Аллергия лекарственная у детей: Симптомы, диагностика, лечение
Иногда аллергия может быть вызвана применением лекарственных препаратов. Лекарственная аллергия бывает острого типа, возникающая иногда мгновенно или в течение часа после попадания лекарств в организм (анафилактический шок, острая крапивница, отек Квинке, приступы бронхиальной астмы, острая гемолитическая анемия).
Также различают аллергию подострого типа (возникает в первые сутки после введения лекарства) и затяжную (развиваются в течение нескольких суток после введения медикамента).
Причины и симптомы лекарственной аллергии
К особенностям лекарственной аллергии относится, прежде всего, внезапное приступообразное начало, часто с тяжелыми общими симптомами; в отдельных случаях отмечается лихорадочная реакция.
Особенностью кожных проявлений при лекарственной аллергии является полиморфизм, то есть высыпания могут быть пятнистыми, пузырчатыми, узелковыми и др. Кожные проявления могут осложниться развитием гнойных процессов.
Острая крапивница и отек Квинке — наиболее часто встречающиеся проявления лекарственной аллергии, которые, кстати, могут быть как единственными симптомами лекарственной аллергии, так и сочетаться с другими аллергическими реакциями.
Причиной лекарственной крапивницы чаще всего бывает пенициллин. При первом курсе пенициллинотерапии крапивница может возникнуть через 5-6 дней, а может и через 20-50 дней после начала лечения антибиотиком. А вот при повторном курсе пенициллинотерапии высыпания обычно проявляются сразу же после введения препарата. При этом острая лекарственная крапивница может принимать хроническое течение даже после отказа от дальнейшего использования пенициллина. Причиной ее развития может стать и употребление в пищу продуктов, содержащих в своем составе даже минимальное количество антибиотика.
Также в результате приема препаратов может возникнуть узловатая эритема. Она появляется в толще кожи разгибательных поверхностей голеней, реже на бедрах и предплечьях. Представляет собой симметрично расположенные болезненные при ощупывании, плотные узлы полушаровидной формы размером до нескольких сантиметров в диаметре. Цвет кожи над узлами вначале ярко-красный, позже сменяется на синюшный или зеленовато-желтый. Причиной развития узловатой эритемы чаще всего бывают сульфаниламидные препараты. Заболевание развивается обычно на 1-2-й неделе лечения данными препаратами. При повторном приеме сульфаниламидов узловатая эритема рецидивирует.
Диагностика и лечение лекарственной аллергии
Диагноз тех или иных заболеваний, вызванных лекарственными препаратами, устанавливает только врач. При необходимости он проводит и дифференциальную диагностику (путем постановки кожных проб, лабораторных и микроскопических исследований и т. д.). Врач также назначает лечение, исходя из индивидуальных особенностей больного и его болезни.
В первую очередь при лечении аллергии на лекарства необходимо облегчить симптомы больного. Такие симптомы, как сыпь, крапивница, зуд практически всегда можно снять с помощью антигистаминных препаратов, а иногда и с помощью кортикостероидов.
Для лечения легкого кашля обычно выписывают бронхолитики, которые расширяют дыхательные пути. Для борьбы с более серьезными анафилактическими симптомами, таких как: затруднение дыхания или потеря сознания, зачастую используют адреналин.
Если у человека серьезная аллергия на определенные антибиотики, врач может выписать альтернативные антибиотики.
Если у вас есть аллергия на лекарства, вы всегда должны консультироваться с врачом-аллергологом, приступая к любому лечению, даже перед походом к стоматологу.
Аллергия на солнце: лечение и симптомы фотодерматита
С одной стороны, солнечные лучи согревают людей своим теплом, способствуя укреплению иммунитета, а с другой стороны — у многих в результате пребывания на солнце возникает аллергическая реакция. Статистика фиксирует увеличение количества случаев аллергической реакции на солнце. Согласно статистическим данным, 20% людей в мире страдают от данного заболевания. При этом такая аллергия не всегда принимает хроническую форму. Соответственно, если лечение будет назначено правильно, аллергия может уйти навсегда.
Аллергия на солнечные ванны понимается, как фотодерматит или фотодерматоз, так как сам аллергический компонент в солнечных лучах не присутствует. Сами по себе солнечные лучи не относятся к аллергенам, но при этом под их воздействием в организме человека могут скапливаться вещества, вызывающие аллергию.
Фотодерматит вызван повышением сенсибилизации кожного покрова при попадании на него солнечных лучей. Воздействие ультрафиолетовых лучей вызывает фотохимическую реакцию, изменяющую структуру веществ, которые находятся в толще коже или на ней. Затем данные измененные соединения усиливают чувствительность кожи.
В соответствии с провоцирующим фактором, фотодерматиты делятся на эндогенные и экзогенные:
— эндогенные фотодерматиты вызваны нарушениями метаболизма (обмена веществ) и иммунными патологиями;
— экзогенные фотодерматиты связаны с веществами, которые попадают на кожу и изменяются под влиянием ультрафиолета.
Чаще всего рискуют заболеть фотодерматитом следующие категории людей:
- люди со светлой и тонкой кожей;
- дети;
- беременные женщины;
- люди, у которых близкие родственники страдают фотодерматитом;
- больные, страдающие атопическим или другими видами дерматита;
- люди, злоупотребляющие солярием и загаром;
- люди, которые принимают ряд лекарственных препаратов;
- Люди, недавно проводившие пилинг или татуаж;
- Люди, активно пользующиеся косметикой или парфюмерией.
Симптомы фотодерматита
Условно симптомы фотодерматита делятся на местные и общие. Местные проявления аллергии на солнце выражаются в покраснении участков кожи, которые попали под солнце; припухлости поражённых участков кожи; жжении; появлении зуда различной интенсивности; волдырях, заполненных жидкостью или гноем; шелушении пораженной кожи. К общим симптомам фотодерматита относятся повышение температуры; общее недомогание; головокружение.
Аллергия на солнце не всегда сопровождается общими симптомами. Признаки фотодерматита могут принимать различную форму, что связано со степенью чувствительности к ультрафиолетовым лучам, типом кожи, общим состоянием здоровья, длительностью и интенсивностью воздействия аллергена. Люди с особой чувствительностью при возникновении фотодерматита могут падать в обмороки; у них резко понижается артериальное давление; появляются бронхоспазмы.
Лечение фотодерматита
Наружное лечение предполагает нанесение на пораженные участки кожи мази с элементами ланолина, цинка, метилурацила. Если рассматривать народные средства, то выбор следует сделать в пользу листов капусты, тонких кружочков огурца или картофеля, охлаждающих кожу и снимающих зуд. Когда у человека наблюдаются тяжелые поражения кожи, врач назначает лечение с применением гормональных мазей.
Внутрь принимаются препараты, способные нормализовать функции печени, способные улучшить обмен веществ и регенерировать (восстановливать) кожу.
При повторном фотодерматите есть риск развития экземы. Соответственно, если фотодерматит возникает во второй раз, надо минимизировать дальнейшее нахождение под солнцем и отказаться от загара.
У многих людей, у которых возникала аллергическая реакция на солнце, часто складывается ошибочное мнение, что загорать им нельзя. Это не так. Если соблюдать определенную технику безопасности при приеме солнечных ванн, можно не бояться загара. А дети часто и вовсе безболезненно «перерастают» аллергию на солнце.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача!
Детская сыпь: причины, виды, лечение, профилактика
Существует множество типов сыпи, поражающих различные части тела ребенка.
Эти высыпания обычно хорошо поддаются лечению. Хотя они могут быть неудобными, они не вызывают беспокойства. Сыпь редко является неотложным состоянием.
Иногда детская сыпь может указывать на более серьезное заболевание. Мы обсудим различные виды детской сыпи, как их лечить и когда вызывать врача.
У младенцев очень новая кожа и развивающаяся иммунная система. Их кожа чувствительна и восприимчива ко многим источникам раздражения или инфекции. Причины сыпи у младенцев включают в себя:
- жара
- аллергия
- трение
- сырость
- химические вещества
- ароматизаторы
- ткани
Даже собственные фекалии могут вызвать раздражение кожи и фекалий ребенка. Вирусные и бактериальные инфекции также могут вызывать сыпь.
В зависимости от причины сыпи может быть поражена практически любая часть тела вашего ребенка:
- лицо
- шея
- туловище
- руки
- ноги
- Руки
- футов
- Область подгузника
- Кожные складки
Некоторые из наиболее распространенных типов сыпи для детской кожи включают:
- Детка, которые обычно появляются на грани
- вызванная влажностью или кислотностью мочи и кала ребенка
- слюнотечение, которое возникает, когда слюна раздражает кожу вокруг рта или на груди
- экзема, чаще всего встречающаяся на лице, под коленями и на оружие
- пятая болезнь, представляющая собой сыпь по типу «шлепка», которая может сопровождаться лихорадкой, утомляемостью и болью в горле
- болезнь рук, ног и рта
- потница, обычно обнаруживаемая на участках, закрытых одеждой, например, под мышками
- крапивница
- импетиго
- инфекционные высыпания, такие как корь, ветряная оспа, скарлатина и розеола
- контагиозный контагиозный
- молочница
25
Обратитесь за медицинской помощью в случае лихорадки
Приведите ребенка к врачу, если у него сыпь на фоне лихорадки.
Лечение пеленочного дерматита
Пеленочный дерматит – одна из самых распространенных детских высыпаний. Подгузник удерживает тепло и влагу близко к коже, а моча и фекалии могут быть кислыми и сильно раздражать кожу. К лучшим средствам от опрелостей относятся:
- частая смена подгузников
- протирание мягкой влажной тканью вместо предварительно упакованных салфеток, содержащих спирт и химические вещества
- использование защитного крема, обычно содержащего оксид цинка, который не следует вытирать с кожи при каждой смене подгузника, иначе он может вызвать еще большее раздражение
- уменьшение в рационе ребенка кислых продуктов, таких как цитрусовые и помидоры
- мыть руки до и после смены подгузника, чтобы сыпь не заразилась
Лечение экземы
Экзема — еще одна очень распространенная детская сыпь. Если у вас есть семейная история экземы или чувствительной кожи, ваш ребенок, вероятно, будет более склонен к экземе.
Это может быть вызвано аллергией или повышенной чувствительностью кожи к пище, стиральному порошку, ткани или другим раздражителям. Полезные методы лечения экземы включают:
- поддержание области в чистоте и сухости
- безрецептурные кремы и мази
- овсяные ванны
- определение наличия аллергии и устранение аллергена
- работа с детским дерматологом для выявления вашего триггеры у ребенка и как лучше всего лечить экзему
Лечение сыпи при слюнотечении
Сыпь при слюнотечении и общая сыпь на лице очень часто встречаются у младенцев. У них развиваются слюнные железы и режутся зубы, поэтому у них нередко бывает слюна на лице большую часть времени. Использование пустышки, частички пищи, врастающие зубы и частое вытирание лица также могут вызывать раздражение кожи.
Сыпь, вызванная слюнотечением, обычно проходит сама по себе в течение нескольких недель, но есть несколько способов помочь:
- похлопать — не тереть — лицо ребенка высушить
- мойте лицо теплой водой, но избегайте использования мыла
- пусть ваш ребенок носит слюнявчик, чтобы его рубашка не промокла
- свести к минимуму использование пустышки, когда это возможно
Некоторые высыпания, такие как детские прыщи, проходят сами по себе в течение нескольких недель или месяцев.
Вы не должны использовать лекарства от прыщей для взрослых для лечения детских прыщей.
Моллюск можно обрабатывать маслом для местного применения, например, кокосовым маслом, осторожно чистить щеткой для колыбели и мыть голову ребенка.
Инфекционные высыпания, такие как молочница, корь, ветряная оспа, розеола и скарлатина, должны быть оценены педиатром для наилучшего лечения. Эти высыпания обычно сопровождаются лихорадкой и другими симптомами. Им могут потребоваться антибиотики или противовирусные препараты, или они могут пройти сами по себе.
Лихорадка
Если у вашего ребенка появляется сыпь, сопровождаемая лихорадкой или после нее, лучше всего позвонить педиатру. Причина может быть инфекционной, и вам следует показать вашего ребенка врачу.
Узнайте больше о признаках лихорадки и низкой температуры у детей и о том, что делать.
Сыпь в течение недели
Если у вашего ребенка сыпь не проходит более недели, не поддается лечению домашними средствами или вызывает у ребенка боль или раздражение, вам следует обратиться к врачу.
Распространение сыпи
Если у вашего ребенка развивается распространенная крапивница, особенно вокруг рта, или если крапивница сопровождается кашлем, рвотой, хрипами или другими респираторными симптомами, вам следует обратиться в отделение неотложной помощи. Это может быть признаком очень серьезной аллергической реакции, называемой анафилаксией.
Неотложные признаки
Сыпь, сопровождающаяся очень высокой температурой, ригидностью затылочных мышц, чувствительностью к свету, неврологическими изменениями или неконтролируемой дрожью, может быть вызвана менингитом и требует неотложной медицинской помощи.
Несмотря на то, что сыпь у младенцев встречается очень часто, вы можете предпринять некоторые шаги, чтобы предотвратить появление сыпи. Профилактические меры, которые некоторые люди пытаются предпринять, включают:
- частую смену подгузников
- поддержание чистоты и сухости кожи
- использование стирального порошка без раздражающего вещества или моющего средства, специально разработанного для младенцев
- одевайте ребенка в воздухопроницаемые ткани, такие как хлопок
- одевайте ребенка в соответствии с погодой, чтобы избежать перегрева
- отслеживайте любые кожные реакции на продукты, чтобы избежать триггерных продуктов
- держите ребенка в курсе последних событий о прививках
- не позволять незнакомым людям или лицам с симптомами болезни целовать вашего ребенка
- использовать лосьоны, шампуни и мыло, специально предназначенные для чувствительной кожи ребенка
Сыпь, особенно если она кажется быть больным, зудящим или неудобным.
Также может быть трудно определить причину сыпи.
Хорошей новостью является то, что сыпь, как правило, хорошо поддается лечению и обычно не является серьезной. Многие даже предотвратимы и могут управляться в домашних условиях.
Если вас беспокоит сыпь у вашего ребенка или сыпь сопровождается лихорадкой, позвоните своему педиатру. Они могут помочь определить, что вызывает сыпь у вашего ребенка и как ее лечить.
Причины, типы, лечение и прочее
Если ваш ребенок двигается или ему просто жарко там, где вы находитесь, он обязательно вспотеет. Это означает, что у них может появиться потница, особенно в теплую погоду.
Дети и младенцы уже имеют более высокую температуру тела, чем взрослые. Добавьте к этому ползание, круиз, бег и лазание, и их температура станет еще выше.
Таким образом, если вы заметили кожную сыпь, когда развязываете ребенка, это может быть потница, известная как потница. Ниже приведены вещи, которые вы можете сделать и на что обратить внимание.
Тепловая сыпь возникает, когда потовые протоки в коже закупориваются и пот попадает в ловушку, создавая на коже бугорки, заполненные жидкостью.
В большинстве случаев шишки появляются там, где есть трение, например, когда одна часть тела трется о другую, или где тесная одежда трется о кожу.
Ваш ребенок проснулся с сыпью?
Потница иногда может возникать, когда дети спят. Если пижама громоздкая, одеяла слишком тяжелые или ткань не дышит, эти предметы могут задерживать тепло и пот.
Попробуйте эти советы:
- Используйте легкое одеяло.
- Многослойные одеяла.
- Выбирайте одежду для сна из дышащего хлопка.
Если температура падает и в комнате вашего ребенка становится слишком прохладно для комфортного сна, лучше постелить легкие одеяла, чтобы вы могли снять одно, когда в комнате снова станет тепло.
Существует несколько типов потницы.
Кристаллический потница
Кристаллический потница — самый легкий вид потницы.
Он поражает верхний слой кожи, который называется эпидермисом.
Вы можете увидеть маленькие, четкие, похожие на волдыри бугорки на поверхности кожи вашего ребенка. Удары не болезненные. Обычно они не чешутся, но иногда повреждения могут вскрываться, если их поцарапать.
Если у вашего ребенка появилась сыпь, подумайте о том, чтобы надеть ему на руки варежки, чтобы предотвратить появление царапин и открытых ран.
Miliaria rubra
Эта красная неровная сыпь поражает средний эпидермис, более глубокий слой внешней кожи. Милиарию красную часто называют потницей, потому что бугорки на коже могут быть болезненными. Они также могут жалить или чесаться.
Miliaria rubra — наиболее распространенный тип потницы. Сыпь может вызывать дискомфорт и боль. Во время заживления дети могут быть раздражительными.
Иногда при miliaria rubra могут образовываться пустулы. Эта форма заболевания называется miliaria pustulosa.
Глубокий потник
Глубокий потник поражает самый глубокий слой кожи (дерму).
Это очень редко встречается среди младенцев и малышей. Это происходит, когда пот вытекает из желез, образуя заполненные жидкостью карманы под кожей.
Бугорки телесного цвета, нечеткие или красные. Обычно они намного больше и жестче, чем шишки от других видов тепловой сыпи. Хотя это может выглядеть мягче, последствия могут быть более серьезными.
Симптомы потницы включают:
- небольшие бугорки, которые могут быть прозрачными, красными или телесного цвета
- покраснение
- зуд или покалывание, в некоторых случаях
Наиболее часто поражаемые зоны на теле детей: и коленные складки
- подмышки
- внутренняя поверхность бедер
В большинстве случаев потница проходит сама по себе, как только вы охлаждаете своего ребенка. Есть несколько домашних процедур, чтобы начать лечение сыпи:
Охладить кожу
Вы можете охладить кожу, сняв лишние слои одежды или перейдя в охлаждаемое помещение. Если ваш ребенок находился на улице в условиях жары и влажности, снимите влажную одежду и включите вентилятор, чтобы высушить его кожу.
Нанесите воду
- Для небольших участков сыпи. Если пораженный участок относительно небольшой — всего лишь пятно на задней части шеи или в сгибах локтей — осторожно приложите прохладную влажную ткань к сыпи, чтобы уменьшить болезненность и снизить температуру кожи.
- Для больших участков сыпи. Вы также можете дать ребенку прохладную ванну в течение как минимум 10 минут, но не используйте мыло — это может еще больше раздражать кожу. После этого дайте коже высохнуть на воздухе. Постоянно наблюдайте за ребенком во время купания.
Попробуйте крем со стероидами
Важно, чтобы дети не расчесывали сыпь, если она зудит. Разорванные волдыри могут привести к инфекции кожи.
Если вам кажется, что сыпь беспокоит вашего ребенка, вы можете нанести на неровную область немного безрецептурного крема с гидрокортизоном.
Поскольку стероиды могут иметь побочные эффекты, заранее обсудите их использование с лечащим врачом вашего ребенка.
Избегайте гидрокортизоновых мазей, содержащих нефть или минеральное масло. Они могут блокировать поры и препятствовать естественному испарению пота.
Используйте лосьон с каламином или безводный ланолин
Если у вашего ребенка более тяжелая форма потницы, лосьон с каламином может помочь остановить любой зуд.
Безводный ланолин — тот, который содержится в средствах для ухода за сосками для кормящих грудью, — может помочь очистить и открыть потовые протоки.
Когда нужно показать ребенка врачу
Потница обычно проходит сама по себе в течение 1 недели. Если к тому времени кожа вашего ребенка еще не очистилась, или если сыпь усугубляется или выглядит инфицированной, возможно, пришло время поговорить с педиатром.
Как и при любой сыпи, если у вашего ребенка повышается температура при появлении сыпи, рекомендуется обратиться к врачу. Они могут прописать вам другой стероидный крем или посоветовать вам использовать антигистаминные препараты для лечения проблемы.
Младенцы подвергаются повышенному риску тепловой сыпи из-за более высокой температуры тела и неразвитых потовых протоков.
Другие факторы риска потницы у младенцев, детей старшего возраста и взрослых включают:
- потливость
- проживание в жарком, влажном или тропическом климате
- лихорадку
- ношение одежды, которая прилипает к коже
Есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы помочь вашему ребенку избежать потницы.
Пауза
Когда вы находитесь в парке или на игровой площадке, убедитесь, что ваш ребенок не перегревается во время игры.
Если вы заметили влажную одежду или покрасневшую кожу, снимите слой одежды или переместитесь на некоторое время в затененное или кондиционированное помещение.
Не допускайте обезвоживания
Играете ли вы в холодную или жаркую погоду, обязательно делайте частые перерывы на молоко или воду. Когда ваш ребенок гидратирован, температура тела, скорее всего, останется на здоровом уровне.
Оденьте их слоями
Если вы собираетесь играть в холодную погоду, оденьте ребенка в одежду из дышащей, впитывающей влагу ткани, которая позволяет поту испаряться с поверхности кожи.
Будьте осторожны при добавлении слишком большого количества слоев. Когда дети энергично резвятся, слои могут задерживать тепло тела и пот. Лучше всего одевать ребенка примерно так же тепло, как и вам при тех же температурах.
Ищите подходящую одежду для сна
Комиссия по безопасности потребительских товаров рекомендует, чтобы детская пижама (от 9 месяцев до размера 14) плотно прилегала к коже и не слишком свободно.
Американская академия педиатрии рекомендует использовать огнестойкие пижамы и одежду из-за риска серьезных ожогов.
Помните об этих рекомендациях при покупке одежды для сна.
Например, хлопок — это натуральное волокно, позволяющее телу вашего ребенка выделять тепло и пот. Некоторые изделия из хлопка могут быть предварительно обработаны специальным химикатом, который также делает их огнестойкими.