Чем опасен повышенный сахар при беременности: Повышенный сахар при беременности: норма, причины, чем опасен, как снизить – основные причины увеличения уровня, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Повышенный сахар при беременности: как снизить его, последствия

Во время беременности у женщины действительно может увеличиться уровень сахара в крови. Именно поэтому представленный анализ должен в обязательном порядке проводиться для всех, кто ждет ребенка. Это позволит исключить развитие гестационного диабета и других осложнений. О том, что именно означает повышенный сахар при беременности, каковы симптомы этого, необходимо предварительно проконсультироваться со специалистом.

Норма сахара в крови у беременных

Нормальные показатели сахара в крови у беременных на голодный желудок должны составлять от 3,3 до 5,5 ммоль. В том случае, когда у женщины идентифицируется преддиабетное состояние (нарушение толерантности к глюкозе), анализ крови будет составлять от 5,5 до 7,1 ммоль. О наличии сахарного диабета будет 100% свидетельствовать такое количество сахара, как от 7,1 до 11,1 ммоль.

Пациентке после 12-той недели беременности дополнительно рекомендуется сдать анализ крови на присутствие гликированного гемоглобина. Он отражает уровень сахара не только за один день, но и за предшествующие 10 суток. Заслуживают внимания и результаты трехчасового теста, демонстрирующие наличие у женщины сахарного диабета. В данном случае они окажутся следующими:

• спустя 60 минут уровень сахара более 10,5 ммоль;
• спустя 120 минут после применения глюкозы — более 9,2 ммоль;
• спустя 180 минут — больше 8 ммоль.

Симптомы отклонений от нормы

Если увеличивается уровень сахара в крови, это всегда сопровождается специфическими симптомами. Однако многие не обращают на них должного внимания, что в результате приводит к осложнениям для женщины и ее ребенка.

Любые изменения в состоянии должны учитываться, чтобы исключить сахарный диабет во время беременности.

Так, если повышена глюкоза в крови при беременности, у женщины появляется постоянное, гипертрофированное чувство голода, жалобы на частые позывы к мочеиспусканию. Помимо этого, клинические проявления выражаются в непроходящем чувстве жажды, постоянной слабости и повышенных показателях артериального давления. Для того чтобы исключить представленные симптомы, рекомендуется разобраться в причинах увеличения показателей сахара.

Почему у беременных повышается сахар?

Важно знать! Аптеки так долго обманывали! Нашлось средство от диабета, которое лечит Читать далее…

Во время беременности у женщины перестраивается работа организма, что естественным образом оказывает влияние и на уровень сахара в крови. Так, в норме он контролируется гормоном инсулином, выделяемым поджелудочной железой. Под влиянием гормонального компонента глюкоза из пищи начинает переходить в клетки человеческого тела, а ее показатели в крови уменьшаются.

Гормоны беременности, выделяемые плацентой, оказывают воздействие, противоположное инсулину, а именно увеличивают уровень глюкозы. Объясняя, почему повышается сахар, специалисты обращают внимание на то, что:

• нагрузка на внутренний орган при этом увеличивается, и в определенных случаях железа не справляется со своей задачей;
• в результате этого уровень сахара в крови начинает превышать норму;
• чрезмерное количество глюкозы дестабилизирует процессы метаболизма, как у матери, так и у ее ребенка;
• глюкоза, помимо этого, попадает через плаценту в кровоток плода, что приводит к увеличению нагрузки на его поджелудочную железу.

Поджелудочной железе плода приходится работать с двойной нагрузкой и выделять большее количество гормонального компонента. Повышение сахара напрямую связано не только с изменениями в работе организма женщины во время беременности, но и с принадлежностью к определенным группам риска. В данном списке находятся те представительницы женского пола, которые впервые смогли забеременеть после 30, имеют избыточную массу тела, страдают от различных патологий. Кроме того, в группу риска входят женщины с наследственной предрасположенностью к гестационному диабету и наличием данного заболевания во время предыдущих беременностей.

Чем опасна гипергликемия для женщины и плода?

Повышенный сахар в крови при беременности опасен не только для роженицы, но и для будущего ребенка. Если у будущей матери еще до беременности скрыто или явно протекало заболевание, то у нее могут развиться такие осложнения, как поражение почек, сосудов глазного дна и сердечной мышцы. Представленные состояния могут неуклонно прогрессировать при беременности. Например, влияние повреждения сосудов глазного дна чревато отслойкой сетчатки и частичной потерей зрения, а повреждение сердечной мышцы — развитием кардиальной недостаточности.

Во время беременности в связи с повышенным уровнем сахара в крови часто формируются инфекционные поражения мочевыводящих путей. В особенности критичным является пиелонефрит, приводящий к все более серьезным воспалениям почечных лоханок. Кроме всего прочего, перенесенный гестационный диабет увеличивает для женщины вероятность в будущем столкнуться с диабетом 2 типа.

Последствия для ребенка являются настолько же серьезными. Говоря об этом, специалисты обращают внимание на то, что:

• у плода начинает развиваться комплекс повреждений, который называется диабетической фетопатией. Представленная патология включает в себя прежде всего крупные размеры плода;
• ребенок существенно опережает в весе по результатам УЗИ уже после 20 недели беременности. На момент появления на свет его вес больше четырех кг. Указанная масса тела критична возможностью получения родовых травм, например, подвывиха шейных позвонков;
• вероятны пороки развития у малыша;
• чаще всего возникают диспропорции скелета, генетически приобретенные пороки сердца, мочеполовой системы и головного мозга.

Около 50% детей погибает даже не появившись на свет, еще 25% — во время родов и в первую неделю жизни. Причиной летального исхода после рождения чаще всего оказывается недоразвитие легочной системы. Помимо этого во время родов у будущего ребенка может формироваться тяжелая форма гипогликемии вследствие некорректной функции надпочечников и печени. Все это и является ответом на вопрос: чем опасен высокий сахар при беременности?

Как снизить сахар в крови при беременности?

ДИАБЕТ — НЕ ПРИГОВОР!

Мясников рассказал всю правду о диабете! Диабет навсегда уйдёт через 10 дней, если по утрам пить… » читать далее >>>

Снизить сахар в крови у беременной можно будет исключительно при условии комплексного воздействия на организм. Это подразумевает изменение рациона и соблюдение диеты, если же скорректировать уровень сахара за счет правильного питания не получается, назначают инсулинотерапию.

Дозировка представленных средств назначается специалистом при нахождении в стационаре.

Помимо применения составов, снижающих уровень сахара, потребуется постоянно контролировать уровень глюкозы. В домашних условиях беременным для этого можно и нужно использовать глюкометр. Кроме того, настоятельно рекомендовано осуществление физических упражнений, если отсутствуют противопоказания.

Важно, чтобы это были именно умеренные нагрузки, которые способствуют нормализации тонуса, исключению увеличения массы тела и сохранению оптимального самочувствия. Основами такого образа жизни являются частые прогулки на свежем воздухе, плавание и водные упражнения, исключение нагрузок на область живота. Избегать же настоятельно рекомендуется верховой езды, катания на коньках и велосипеде и других травмоопасных видов спорта.

Выполнять зарядку для беременных нужно согласно рекомендациям врача. Рассказывая о том, как понизить сахар в крови у беременных, обращают внимание на то, что:

• любые физические нагрузки должны осуществляться при условии нормального самочувствия беременной;
• боль в области спины или живота — это сигнал о прекращении занятий. Это же является поводом для консультации у специалиста, который прояснит, могут ли они продолжаться и дальше;
• беременным, использующим инсулин, рекомендуется помнить о том, что любые физические нагрузки могут существенно уменьшить уровень сахара в крови.

Для того чтобы исключить гипогликемию, рекомендуется контролировать показатели глюкозы до тренировки и после. Если с последнего сеанса употребления пищи прошло два часа, то перед осуществлением любой физической работы настоятельно рекомендуется перекусить. Отдельного внимания заслуживает питание беременной женщины, которое является ответом на вопрос, как снизить сахар в крови.

Питание будущей мамы

Питаться рекомендуется небольшими порциями, чтобы исключить переедание. В течение целого дня у женщины должно быть три главных приема пищи и два перекуса, а именно второй завтрак и полдник. После ужина допустимо спустя два часа выпить 100 мл кефира или молока, а также, например, употребить половину яблока.

Очень важно будет исключить из рациона жирные блюда, насыщенные углеводами продукты, жареные наименования. Не менее важно будет исключить все продукты, относящиеся к категории быстрого приготовления. Как известно, представленные наименования продаются уже после промышленной обработки, а потому провоцируют увеличение гликемии. Снизить уровень глюкозы в крови можно будет другими способами:

• употреблять наименования, имеющие в своем составе клетчатку. Беременной женщине очень важно включать в свой рацион не менее 25 гр. представленного сложного углевода, потому что это способствует усугублению всасывания глюкозы и жира в кровь;
• соотношение ненасыщенных жиров не должно составлять более 10% в ежедневном рационе. Рекомендуется, например, отказаться от употребления колбасы, сосисок, копченых продуктов, а также жирных сортов мяса;
• предпочтительным является приготовление продуктов на пару или преобладание в ежедневном рационе вареных, тушеных блюд.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Cредство от сахарного диабета, которое рекомендует ДИАБЕТОЛОГ со стажем! »……………..читать далее >>>

Употреблять в сутки настоятельно рекомендуется не менее полутора литров жидкости, в том числе обычную воду. Полезным окажется добавление в рацион фруктов и овощей. Таким образом, проблема повышенного сахара во время беременности заслуживает отдельного внимания. Женщине, которая хочет родить здорового ребенка и сохранить свое здоровье, рекомендуется на протяжении девяти месяцев отслеживать уровень глюкозы и другие жизненно важные показатели.

Повышенный сахар в крови при беременности

Если женщина страдает хроническим диабетом, то, естественно, что и во время беременности у неё будет повышенный сахар в крови. Однако иногда бывает, что повышение сахара происходит впервые именно при беременности в связи с гормональной перестройкой организма.

Это обычно происходит во второй половине беременности и называется гестационным диабетом или сахарным диабетом беременных. См. статью «Гестационный диабет«. Главное отличие гестационного диабета от хронического (диабета 1 и 2 типа) в том, что диабет беременных проходит самостоятельно через несколько недель после родов.

Однако если у беременных выявляется повышение сахара, это нельзя оставлять без внимания, а необходимо выяснить причину и, возможно, назначить лечение.

Повышенный сахар при беременности: причины.

Основной причиной повышенного сахара в крови при беременности является диабет, либо это хронический диабет, о котором женщина знала до беременности, либо диабет беременных. Почему у здоровых женщин, никогда не страдающих диабетом, происходит повышение сахара при беременности?

В норме поджелудочная железа выделяет инсулин, который помогает утилизировать сахар (глюкозу). Во время беременности действие инсулина подавляется особым гормоном (плацентарным лактогеном), что необходимо для того, чтобы ребёнок мог получить достаточное количество питательных веществ.

Если уровень глюкозы повышается незначительно и время от времени, то это обычно является нормой. При гестационном диабете гормоны плаценты вызывают повышение уровня сахара при беременности до уровня, который может оказать негативное влияние на состояние будущего ребёнка.

Играет роль не только уровень глюкозы, а и то как организм усваивает её и реагирует на избыточное поступление. Уровень сахара в крови натощак может оставаться в норме, поэтому для более точной диагностики повышенного сахара в крови при беременности применяется глюкозо-толерантный тест. См. «Тест на толерантность к глюкозе«.

Повышенный сахар при беременности: последствия.

Повышенный уровень сахара в крови при беременности может привести к проблемам со здоровьем как у самой женщины, так и у её ребёнка.

Повышенный уровень глюкозы в крови повышает вероятность возникновения пороков развития плода, но в основном на сроке до 10 недель беременности. Гестационный диабет обычно возникает во второй половине беременности, а вот при хроническом диабете нужно особенно тщательно следить за уровнем сахара в крови и регулировать его с первых дней беременности.

При повышенном сахаре в крови у беременных часто развивается макросомия — большой вес плода на момент рождения. Макросомия затрудняет естественные роды, повышает риск медицинских вмешательств, в том числе и кесарева сечения, а также риск осложнений для матери и ребёнка.

Возможно развитие многоводия, которое может привести к преждевременному рождению ребёнка или вызвать проблемы во время родов.

Повышение сахара у беременных увеличивает вероятность возникновения преэклампсии (достаточно тяжёлого состояния), гипертонии (повышенного давления).

Нормальный уровень сахара в крови у матери предполагает и его нормальный уровень у ребёнка. Если сахар повышенный у беременной, то у ребёнка также повышен его уровень, а после рождения он резко падает, что может потребовать определённого лечения.

Если уровень сахара в крови при беременности был повышен, то у ребёнка более вероятно возникновение желтухи после рождения.

Повышение сахара при беременности: что делать.

Если у беременной было замечено повышение сахара в крови натощак или появились симптомы диабета (жажда, частое мочеиспускание, слабость), необходимо обратиться к своему гинекологу и провести тест на толерантность к глюкозе.

Тест на толерантность к глюкозе рекомендуется также пройти всем без исключения беременным на сроке 24-28 недель. При наличии факторов риска гестационного диабета (ожирении, наличии диабета у близких родственников и так далее) глюкозо-толерантный тест проводят при первом визите к врачу.

Если диагностирован гестационный диабет, то прежде всего назначается специальная диета, которую нужно соблюдать до самых родов. В редких случаях может потребоваться инсулин.

Как поддерживать нормальный уровень сахара в крови при беременности.

• Следите за своим питанием. Ограничьте употребление продуктов, содержащих сахар (печенье, конфеты, торты, сладкие напитки и так далее).

• Обязательно употребляйте продукты, содержащие пищевые волокна и сложные углеводы (овощи, цельнозерновые крупы, бобовые).

• Включайте в рацион достаточно белковой пищи (мясо, рыбу, яйца, молоко, сыр).

• Ешьте часто (до шести раз в день), чтобы поддерживать постоянный уровень сахара в крови.

• Отдайте предпочтение диете с низким содержание жиров.

• Занимайтесь физическими упражнениями (если нет противопоказаний), это помогает сжигать лишний сахар.

Большинство женщин с гестационным диабетом рожают здоровых детей, однако если уровень глюкозы не контролировать, то риск осложнений повышается.

Если у будущей мамы ранее не было хронического диабета, то повышенный сахара при беременности — временное явление, которое пройдёт после родов. Однако такие женщины должны периодически контролировать уровень сахара в крови после беременности, так как у них повышенная вероятность возникновения хронического диабета 2 типа в более старшем возрасте.

Чем опасно повышение сахара в крови при беременности

Сахарный диабет при беременности

Плохая чувствительность к инсулину в этот период приводит к росту уровня глюкозы в крови. Если эти показания становятся постоянными, то это явный показатель того, что у вас сахарный диабет. Эта болезнь может перерасти в более сложную стадию после родов. Повышение показателя сахара несет опасность не только для беременной, но и для ее плода.

Высокий уровень глюкозы может привести к выкидышу, к гестозу и практически исключает естественные роды (предпочтительнее кесарево сечение).

Для того чтобы уменьшить риск, возникающий при беременности, следует сделать акцент на контроле показателя сахара в крови у будущей матери.

Показатель сахара, который считается критичным

Для беременных женщин есть определенные нормы для углеводного обмена. Все показания снимаются с утра на голодный желудок. Норма составляет 4-5,1 мМ/л.

Диагноз манифестный диабет ставят при показателе сахара свыше 7,0 мМ/л. Заболевание при таких показателях остается и после беременности, следовательно, требуется дополнительное лечение. Если же уровень глюкозы колеблется от 5,1 мМ/л до 7,0 мМ/л, то врачи поставят диагноз — гестационный диабет, как правило, после родов он самопроизвольно пропадает, и женщине не требуется дополнительное лечение.

Как повышенный уровень сахара влияет на мать

Сложности в паре, где девушка страдает сахарным диабетом, появляются уже на этапе планирования беременности. Возможны проблемы с работой сердца и почек, а так же неизбежно поражение сосудов глазного дна. Эти отклонения развиваются на всем протяжении беременности. Женщина должна четко понимать, что от ее состояния зависит здоровье ее малыша.

Поражение сердца провоцирует сердечную недостаточность, а поражение сосудов глазного дна может привести к отслоению сетчатки и даже к слепоте.

Возникает огромная вероятность того, что у матери будет развиваться пиелонефрит.

Пиелонефрит – это воспалительное заболевание паренхимы почек и почечных лоханок.

Как повышение сахара влияет на плод

Диабетическая фетопатия — совокупность биоповреждений, которые формируется у малыша при росте показателя сахара в крови беременной женщины.

Следствием повышения сахара является укрупнение плода (средний вес ребенка 4- 4,5 кг). Такой плод может нанести серьезные увечья половым органам матери.

Высока вероятность развития у плода все возможных пороков, таких как порок головного мозга, врожденный порок сердца или мочеполовой системы. По статистике, 50% таких детей погибают в утробе матери, а 25% — в первую неделю после рождения.

Что делать, если повышен сахар при беременности?

Беременность — это период, в котором ранее скрытые заболевания дают о себе знать. Поэтому так важно, чтобы беременная женщина постоянно наблюдалась у врача. Частая сдача крови на уровень сахара помогает вовремя обнаружить отклонения от нормы и в случае необходимости предпринять определенные меры.

Беременность — весьма благоприятный период для прогрессирования сахарного диабета. Особенно это касается женщин старше 30 лет, страдающих лишним весом. В группу риска попадают беременные, в семье которых есть диабетики или которые в период вынашивания предыдущего ребенка проигнорировали гестационный сахарный диабет. Что же делать, если все-таки уровень сахара находится на опасной отметке? В первую очередь пересмотрите свой рацион и придерживайтесь диеты, чтобы сбалансировать питание, а также, если нужно снизить вес или хотя бы остановить процесс набора лишних килограммов. Но к любой диете в период беременности необходимо подходить с осторожностью, чтобы не ограничивать потребление необходимых для развития плода полезных веществ. Достичь этого возможно, если ограничить количество съедаемых калорий, не снижая питательность пищи. Ешьте понемногу, но часто. К трем основным приемам пищи добавьте два перекуса — по одному в первой и второй половине дня. Поужинав, обождите два часа и можете скушать пол-яблока или выпить половинку стакана кефира. Не переедайте. Исключите жирную, жареную, копченую, а также богатую углеводами еду (сладости, сладкие фрукты). Нельзя есть полуфабрикаты. Пройдя предварительную обработку на предприятии, такие продукты способны повысить гликемию. Очень важно, чтобы организм каждый день получал порцию клетчатки — хотя бы 25 граммов. Именно клетчатка замедляет интеграцию глюкозы и жиров в кровь.

Выпивайте около полутора литра жидкости ежедневно, желательно воды. Если соблюдение диеты не поможет привести сахар в норму, то врач-эндокринолог может назначить инсулинотерапию. Очень важно постоянно измерять глюкозу специальным аппаратом — глюкометром. Если у вас нет каких-либо противопоказаний к небольшим физическим нагрузкам, делайте ежедневно несложные упражнения. Так вы поможете организму избавиться от лишних калорий, улучшите общее состояние организма, что также сказывается на количестве сахара в крови.

Прогуливайтесь на свежем воздухе, плавайте, занимайтесь аквааэробикой и зарядкой для беременных, но ни в коем случае не нагружайте живот, только прислушивайтесь к советам врача. Почувствовав малейший дискомфорт, ограничьте физические нагрузки. Беременным запрещено увлекаться опасными видами спорта, такими как езда верхом на лошадях, катание на коньках, велосипеде. При необходимости колите инсулин, учтите, что физические упражнения могут уменьшить уровень глюкозы в крови. Поэтому проверяйте показатели сахара до занятий и после них. Планируете позаниматься или поработать физически через два часа после еды — перекусите чем-то. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением.

Повышенный сахар при беременности: опасно ли это

В ходе беременности женщин ждет немало напряженных моментов и неприятностей со здоровьем. Само вынашивание для женского организма представляет огромный стресс и нагрузки. Все патологические состояния, которые ранее протекали латентно, могут проявиться именно в этот и без того ответственный и сложный период. У некоторых мамочек наблюдается повышенный сахар при беременности. Подобное повышение не так безопасно, как может показаться вначале. Избыточное содержание глюкозы становится причиной активации целого ряда патологических процессов, которые приводят к ухудшению здоровья мамочки и негативно сказываются на плодном развитии, увеличивая вероятность рождения малыша с диабетической фетопатией.

Плановый осмотр — обязательная процедура для каждой будущей мамочки

Значение глюкозы при беременности

Очень важно во время беременности следить за показателями глюкозы, поскольку само по себе вынашивание является диабетогенным состоянием. Особенно рискуют заработать высокий сахар девушки, которые:

• Имеют генетическую предрасположенность к диабету, когда кто-то из кровных родственников уже страдал диабетом;
• Забеременели впервые после 30-летнего возраста, статистика такова, что с возрастом вероятность развития диабета у женщин значительно возрастает;
• Имеют лишний вес;
• Страдают от различных хронических патологий.

В норме содержание сахара в крови при беременности должно составлять порядка 3,3-5,5 ммоль/л. Такие нормы стандартны для всех здоровых пациентов – женщин, мужчин, беременных. Резкое снижение глюкозы возникает при голодании беременной. При подобном состоянии могут появиться признаки головокружения и гиперпотливости, коленной дрожи и ощущением голода. Но после кусочка хлеба, стакана сладкого чая или шоколадной конфетки состояние мамочки мгновенно улучшается, благодаря поступившим в организм углеводам.

Поэтому девушкам в положении категорически нельзя пропускать приемы пищи, потому как при резком понижении сахара беременная может потерять сознание. Если же сахар в крови у беременных повышенный и натощак поднимается выше 5,5 ммоль/л, то это может свидетельствовать о гиперчувствительности к углеводам или выступает признаком начинающегося диабета. Для того, чтобы отслеживать глюкозу в крови у беременной, пациенткам назначаются лабораторные исследования.

Как сдавать анализ на сахар

При малейшем недомогании следует посетить лечащего врача

Если у девушки глюкоза в крови при беременности в норме, то тест на толерантность к сахару ей назначают лишь дважды – при оформлении на учет и на 30-недельном сроке. Обычно для исследования берут биоматериал из пальца, но если нет такой возможности, то результаты можно получить, исследовав венозную кровь. Если мамочка находится в плохом самочувствии или испытывает недомогание, то лучше анализы в этот день не сдавать. Перед лабораторным исследованием крови женщине необходимо основательно отдохнуть и хорошо выспаться.

Для качественного результата необходимо сдавать кровь исключительно натощак в ранние утренние часы. Жевать жвачку перед забором крови нельзя, потому как в ней содержатся сахара, повышающие глюкозу. По этой же причине стоит аккуратнее чистить зубы, не проглатывая зубную пасту. Кушать надо не позднее, чем за 8 часов до забора крови. Можно пить только воду, но без газа и не минеральную.

Если сахар повышен или гестационный диабет

Повышенный сахар в крови при беременности диагностируется, если его показатели превышают 7,0 ммоль/л. При таком показателе врачи определяют у мамочки гестационный диабет, который фактически представляет собой нарушение чувствительности к глюкозе. Обычно после родов сахар нормализуется самостоятельно. При таком увеличенном сахаре девушки практически неизбежно имеют избыточный вес, превышающий 90 кг, да и родственники с диабетом, скорее всего, тоже имеются.

• Даже при нормализации глюкозы после рождения малыша, спустя лет 10-15, пациентки с гестационным диабетом в анамнезе снова сталкиваются с проблемой, как снизить сахар в крови.
• Если же врачи выявляют манифестный диабет, то это означает, что патологическое повышение сахара сохраняется и после родоразрешения, поэтому мамочке понадобится серьезная квалифицированная терапия.
• Иногда встречается прегестационная форма диабета, при которой повышен сахар еще до того, как пациентка забеременела. В подобном клиническом случае женщина заранее уже знает о своем диагнозе, поэтому удерживает сахар с помощью специализированной диеты и медикаментов.

Любая из описанных форм требует особого внимания, контроля и выявления причины. В целом развитие диабета у беременных имеет свои специфические особенности. Обычно в первые три месяца глюкоза увеличиваетсянезначительно, можно даже сказать, что он пребывает в пределах нормы. Во втором триместре зачастую происходит ухудшение состояния. Если женщина уже диабетик, то в этот период ей приходится назначать серьезную инсулинотерапию. В последнем триместре состояние нормализуется, сахар снова низкий, но уже после родов пациентке снова назначается строгая диета и препараты, снижающие сахар.

Причины повышения

Своевременный контроль поможет избежать осложнений

Контроль за сахаром в составе крови ведет инсулиновый гормон, который высвобождает из крови глюкозу для ее дальнейшего поступления в клеточные структуры тканей и органов. Фактически инсулин обладает сахароснижающим эффектом. Но при вынашивании в организме пациентки активируются гормональные вещества, вырабатываемые эндокринной системой и гипофизом, активируются, заставляя глюкозу повышаться, снижая эффективность инсулина.

Также повышается сахар при вынашивании на фоне усиления почечной деятельности, из-за чего почки не успевают полностью переработать поступающую глюкозу. Гормональный дисбаланс и патологии эндокринной системы, печеночные или почечные функциональные нарушения – все это тоже провоцирует глюкозу, заставляя ее повыситься. Чрезмерные нагрузки на поджелудочную вызывают у беременных развитие гестационного диабета, который самостоятельно проходит примерно через 3-6 недель после рождения малыша.

Признаки повышенной глюкозы

Специалисты выделяют несколько стадий повышенной глюкозы при беременности: легкую, тяжелую и среднюю. Симптоматические проявления зависят от степени тяжести. При легкой степени тяжести пациентки не замечают никаких дискомфортных ощущений, а о том, что содержание сахара избыточное, узнают лишь после анализа крови. Именно поэтому нужно соблюдать рекомендации и назначения гинеколога, относительно своевременной сдачи анализов.

Если обычный анализ крови покажет повышенное содержание глюкозы, то мамочке назначается тестирование на толерантность к глюкозе. Сначала определяется содержание глюкозы до употребления сладкого сиропа, а затем после него. Подобное тестирование помогает понять, почему повышается сахар, имеется ли у пациентки предрасположенность к диабету, либо патология уже развивается.

Если легкая степень гестационного диабета не имеет симптомов, то при средней и тяжелой у пациентки возникает уже явная патологическая симптоматика:

1. Постоянное желание попить;
2. Зрительные нарушения;
3. Повышенные показатели давления;
4. Сонливость и ощущение постоянной слабости;
5. Частое чувство голода;
6. Учащенное мочеиспускание, иногда неконтролируемое, при этом выделяется чересчур большой объем урины.

При появлении необычных симптомов мамочке следует обязательно рассказать о них акушер-гинекологу, которые наблюдает ее беременность.

Чем опасно повышение сахара

Здоровый малыш — огромное счастье для всей семьи

Многие девушки искренне не понимают, чем опасен повышенный сахар при вынашивании. А ведь это очень серьезное патологическое состояние. Специалисты утверждают, что на фоне повышенной глюкозы у каждой третьей пациентки происходит самопроизвольное прерывание беременности. Просто избыточное содержание сахара вызывает повреждение сосудов плаценты, что грозит быстрым плацентарным старением. В результате плацента уже не может полноценно питать плод полезными веществами и кислородом, что вызывает гипоксию, замеленное развитие и даже гибель малыша.

Кроме того, диабет повышает риск развития у беременной гестоза, при котором наблюдается лишний вес, гиперотечность и плодная гипоксия, гипертензия и пр. Также повышенное содержание сахара чревато развитием у беременных разнообразных осложнений вроде многоводия или зрительных расстройств, перекручивания пуповины и отслоения глазной сетчатки, недостаточности миокарда, инфекционных патологий и пр.

Последствия для крохи

Не менее опасны гипергликемические последствия для ребенка, потому как данное состояние провоцирует в материнском кровотоке серьезные изменения, называемые диабетической фетопатией. При такой патологии чревато появление ребенка крупного размера, при этом на ультразвуковом обследовании уже во втором триместре обнаруживается, что малыш опережает нормальные показатели веса. Плод на этом сроке уже может весить до 4 кг, что опасно, потому как при родоразрешении может спровоцировать травматические повреждение половых путей роженицы.

На фоне материнского диабета после рождения у деток могут возникать разнообразные пороки развития вроде скелетных диспропорций, головномозговых патологий либо заболеваний мочеполовой или сердечно-сосудистой системы. Недоразвитие легочных структур может привести к смерти еще в материнской утробе или на первой неделе после появления на свет. Если же будут неправильно функционировать надпочечники или печень, то может развиться тяжелая родовая гипогликемия.

Методы снижения уровня глюкозы

При развитии гестационного диабета многие мамочки часто спрашивают врача, что делать?

• Основной задачей врача является выяснение точной причины повышенного сахара и назначение мер для его поддержания в норме.
• В основном данные меры носят немедикаментозный характер.
• Показана физическая активность, диетотерапия, применение народных средств, а в сложных случаях назначается медикаментозная терапия и пр.

Многих мамочек пугают причины и последствия гестационного диабета, но при своевременно принятых мерах вероятность осложнений практически отсутствует. Мамочке нужно обязательно обратиться к эндокринологу, который адекватно оценит ее состояние и подберет наиболее эффективную и безопасную терапию.

Медикаменты

Как понизить сахар при вынашивании, интересует многих мамочек. Схема лечения составляется в соответствии со сложностью и типом повышения глюкозы. Назначение медикаментов осуществляется только в особенно сложных случаях. Единственным препаратом, который может применяться у беременных с гестационным диабетом, является инсулин. Принимают его строго по врачебному предписанию, соблюдая рекомендованные дозировки и инструкции.

Влияние инсулина безопасно и направлено лишь на коррекцию глюкозного уровня, на плод препараты инсулина никак не влияют. Также отсутствует риск развития толерантности к данному препарату, да и эффект при его приеме достигается практически мгновенно. Пропускать прием или самовольно менять терапевтическую схему при инсулинотерапии категорически запрещено. Также периодически надо сдавать кровь на сахар, чтобы контролировать его содержание.

Питание

Основным источником глюкозы считаются углеводы легкоусвояемой группы, поэтому диетотерапия предполагает ограничение продуктов с их содержанием. Если полностью убрать такие продукты из рациона, то при вынашивании не будет проблем с избыточным содержанием глюкозы. Стоит выбирать низкокалорийные и богатые витаминами продукты. Диетотерапия в данной ситуации помогает держать сахар под контролем и избавит пациентку от избыточного веса, а также нормализует вещественнообменные процессы.

Питание необходимо сделать регулярным и дробным, маленькими порциями и не менее 5 р/д. Мамочкам запрещено переедать, кушать на ночь, пить спиртное, применять заменители сахара. Нужно заменить все сладкое на сухофрукты. Категорически запрещено кушать сдобу и кондитерские продукты, шоколад и мороженое, сахар и варенье, жиры животного происхождения и пр. Избавиться от повышенного сахара помогут крупяные блюда, пшенная каша, пшеничные ростки, маложирные кисломолочные продукты, морепродукты и морская рыба, овощные культуры вроде огурцов и томатов, брокколи или зелени, цветной капусты и пр.

Заключение

Помимо диетотерапии показаны и аэробные нагрузки, которые помогают ускорить вещественный обмен, укрепить иммунную защиту и насытить клетки организма кислородом, что способствует понижению глюкозы. Но нагрузки должны быть строго ограниченными, потому как женщина все же беременна. Полезно плавание, пилатес, гимнастика на фитболе или йога для беременяшек.

Рациональное питание и умеренные физические нагрузки, здоровые привычки – эти простые правила помогу избежать множества проблем при вынашивании и гарантируют нормальное течение беременности и рождение крепкого ребенка. Ведь беременность отнюдь не считается болезненным состоянием, поэтому и ограничивать себя, будто больную, мамочке не стоит.

Повышенный сахар при беременности опасности для плода

Гипергликемия приводит к серьезным сосудистым патологиям, поражению почек и ухудшению зрения.

Высокий уровень глюкозы — еще не повод для беспокойства. Если сахар поднимается до значения 6,9 ммоль/л, скорее ситуация нормализуется после родов.

В случае продолжения роста, требуется лечение.

Причины повышения сахара при беременности

Контролировать сахар во время беременности важно не только женщинам, уже имеющим эндокринную патологию. Регулярно сдавать кровь следует каждой беременной, потому что СД может начать развиваться в этот период.

Стоит знать, почему растет глюкоза. Толчком к росту данного показателя могут послужить многие причины.

В это время изменяется эндокринная и гормональная система, метаболические процессы. Происходят изменения и в иммунном статусе.

Факторы, провоцирующие развитие СД:

• наследственность,
• ожирение,
• панкреатит и прочие заболевания поджелудочной железы, которые при изменении гормонального фона и эндокринной системы обостряются,
• первая беременность после 30 лет,
• развитие ГСД при предыдущей беременности.

Примерно 10% будущих мам сталкивается с повышенным уровнем декстрозы во время вынашивания плода.

Симптоматика гипергликемии

С гипергликемией можно столкнуться в любом возрасте. Главное — своевременно обнаружить нарушение и принять соответствующие меры, иначе данное состояние негативно отразится на ребенке и усложнит роды.

Распознать симптомы СД при беременности бывает трудно, поскольку многие из них могут указывать на большой срок плода.

Схожие признаки:

• повышенное мочеиспускание,
• чрезмерный аппетит.

Остальные симптомы СД должны натолкнуть женщину на мысль о том, что таких признаков быть не должно.

Гипергликемия проявляется сильной жаждой, резким ухудшением зрения, повышением артериального давления. Беременная постоянно хочет спать и ощущает слабость.

Если имеется 2-3 признака, нужно сообщить доктору. Самостоятельно нельзя принимать какие-либо меры по лечению. Прежде следует сдать анализ и подтвердить эндокринное заболевание.

Повышенный уровень сахара опасен для женщины в положении. На фоне гипергликемии происходят выкидыши, повреждаются сосуды плаценты, что грозит быстрым плацентарным старением.

Диагностика

Для диагностики сахарного диабета сдают кровь из пальца. Направление получают у гинеколога.

Сдают анализ каждый месяц, чтобы врач мог контролировать уровень сахара в крови и предотвратить его резкое повышение. Первый анализ сдают на 9-12 неделе беременности, затем ежемесячно.

Если беременная хорошо себя чувствует, симптомов гипергликемии нет, тест не проводят. Последний раз кровь на уровень глюкозы проверяют ближе к родам.

Биологическую жидкость сдают натощак. Для получения достоверных результатов анализов нельзя кушать в течение 9 часов.

Если же у беременной диабет уже есть, можно поесть за 4 часа до прохождения теста. Длительное голодание может вызвать приступ гипогликемии (пониженный сахар).

Что может случиться с ребенком

Повышенный сахар влияет на течение беременности. Кроме того, он грозит целым комплексом осложнений для ребенка.

Чем опасен высокий уровень глюкозы:

• Грозит ожирением новорожденного. Ребенок рождается больше 4 кг, это значительно усложняет роды. В будущем у малыша могут диагностировать ожирение.
• Дети, матери которых имели СД, попадают в группу риска по развитию эндокринной патологии.
• Высокий уровень глюкозы на поздних сроках приводит к увеличению околоплодных вод. Последнее грозит неправильному положению плода, перекруту пуповины и гипоксии.
• Последствия для ребенка плачевные. Малыши рождаются с неправильным скелетом, патологиями мозга и сердца. Многие младенцы сталкиваются с проблемами почек и недоразвитыми легкими.

Из-за сахарного диабета у плода может не сформироваться поджелудочная железа. В будущем ребенку сделают трансплантацию, которая тоже имеет негативные последствия.

Важно вовремя снизить сахар в крови и нормализовать состояние беременной.

Нормализация уровня сахара в крови

Поддерживать нормальный уровень глюкозы в крови можно тремя способами. В комплексе используют лечение, назначенное доктором, соблюдают правильное питание и применяют народные методы терапии.

Терапия у врача

Инсулинотерапия назначается для уменьшения глюкозы и предотвращения развития диабетической фетопатии.

Инъекции инсулина безопасны для матери и плода. Риск развития толерантности к лекарству отсутствует. Инъекция быстро нормализует повышенную глюкозу.

Гестационный диабет является излечимой патологией, и терапия — это физкультура, народные средства и правильное питание. Инъекции инсулина назначают в крайнем случае.

Инсулинотерапия проводится под строгим наблюдением доктора. Инъекции следует делать по определенной схеме, не пропуская прием лекарства.

Народные способы

На начальной стадии диабета можно принимать чаи, настои и отвары, приготовленные в домашних условиях. В дальнейшем данная терапия мало чем поможет беременной.

Полезные средства для женщин в положении:

• Если сахар повышен, листья и плоды малины заливают кипятком. Заваривают 30 минут и пьют в теплом виде. Такое средство очищает кровь от вредного холестерина и укрепляет иммунную систему.
• Корень петрушки не менее полезен при СД. Он не только нормализуют концентрацию глюкозы, но и укрепляет стенки сосудов. При высоком сахаре (более 7 ммоль/л) листья и корень петрушки (1 ст. л. в сушенном виде) заливают стаканом кипятка. Настаивают и пьют по 50 мл.

Для уменьшения глюкозы в крови можно пить отвар из корней одуванчика, аптечный экстракт элеутерококка, сок из листьев подорожника и отвар березовых почек.

Диета

Диетотерапия — это образ жизни женщин с сахарным диабетом. Иногда можно включать запрещенные продукты, но важно контролировать уровень глюкозы, измеряя ее до и после приема пищи.

Если сахар повысился более 7 немедленно принять соответствующие меры.

Итак, правильное питание для нормализации сахара при беременности — это исключение копченостей, маринадов, соления, колбасных изделий, продуктов быстрого приготовления и другой еды, содержащей быстрые углеводы и большое количество жира.

Обработка продуктов:

• выпекание,
• тушение,
• варка,
• на пару.

Жарить еду на сковороде или костре нельзя.

Беременным необходимо употреблять фрукты, овощи в любом виде, молочные продукты с низким процентом жира должны быть в ежедневном меню.

Предпочтение следует отдавать продуктам с высоким количеством клетчатки. Она улучшает работу кишечника, замедляет всасывание сахара в кровоток.

Противопоказания

Женщине в положении приходится думать о двоих. Противопоказано употреблять выпечку из пшеничной муки и свежие хлебобулочные изделия. Данное ограничение оградит беременную от ожирения, которое негативно сказывается на общем состоянии, вызывает одышку.

Противопоказано при СД употреблять макаронные изделия, слишком сладкие фрукты в больших количествах и томаты. Под запрет попадают сладкие газированные напитки.

Беременной необходимо серьезней отнестись к выбору продуктов.

Также важно вести подвижный образ жизни. Нельзя весь день просидеть. Из-за малоподвижного образа жизни появляется ожирение.

Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа

Гестационный сахарный диабет при беременности: причины, лечение

Если возникает повышенный сахар в крови во время гестации, то, вероятнее всего, возник гестационный сахарный диабет при беременности. Его основным отличием от традиционного диабета является то, что углеводный обмен полностью восстанавливается после разрешения родов. Гипергликемия может спровоцировать проблемы как для матери, так и для ребенка. Самой частой из них является развитие большого плода, а также внутриутробная гипоксия. Однако, если такую патологию вовремя диагностировать и начать лечение, то никаких проблем возникнуть не должно.

Причины

Существует зависимость между гестационным диабетом и развитием сахарного диабета после беременности, но риски возникновения такого состояния можно снизить за счет оптимизации образа жизни женщины.

В нормальных условиях углеводный обмен контролируется инсулином, который продуцируется поджелудочной железой. Под его действием происходит распад глюкозы, и она попадает в ткани организма, а ее уровень в крови понижается.

Повышение сахара в крови при беременности происходит из-за того, что увеличиваются показатели гормонов, продуцируемых плацентой, они имеют противоположное инсулину действие. Вследствие этого, нагрузка на хвост поджелудочной железы становится выше, и она не всегда способна с этим справиться, чем и обусловлена гипергликемия.

Повышенный уровень гликемии приводит к нарушению метаболизма у матери и плода, а также способствует увеличению нагрузки на поджелудочную железу ребенка, что заставляет ее работать сильнее. Инсулин плода помогает справляться с высоким сахаром в крови матери, однако в таком случае переизбыток глюкозы начинает превращаться в жир. Именно это и приводит к чрезмерному росту плода, развивается диабетическая эмбриофетопатия, а также возникает ожирение и у матери.

Эти процессы протекают с высокими затратами кислорода, большими, нежели способен обеспечить материнский организм, чем и обусловлена гипоксия.

Факторы риска

Гестационный диабет может развиваться у десятой части беременных женщин. Наиболее частые причины и предрасполагающие факторы возникновения такого состояния:

• поликистоз яичников;
• гестационный диабет в период предыдущей беременности;
• наличие сахарного диабета в семейном анамнезе;
• ожирение.

Гестационный диабет развивается редко в таких случаях:

• не отягощен семейный анамнез;
• отсутствие осложнений при предыдущих беременностях;
• нормальная масса тела;
• возраст до 27 лет для первородящей;
• не поднимался уровень гликемии ранее.

Как проявляется заболевание

Очень важно знать, что норма сахара в крови при беременности составляет 3,3-5,1 ммоль/л натощак, при этом перед сном это значение не должно превышать 6,6 ммоль/л.

Повышенный сахар во время беременности обычно никак не подозревается женщинами. Это связано с тем, что в легкой форме гестационный диабет (ГСД) может не выявлять признаки. Беременным необходимо регулярно сдавать сахар крови.

Даже если показатели гликемии повышены незначительно, врач назначит анализ на скрытый сахарный диабет при беременности, то есть глюкозотолерантный тест, который заключается в троекратном измерении гликемии: натощак, через 60 минут после углеводной нагрузки и через 120 мин.

В связи с тем, что в течение дня колеблются показатели гликемии, не всегда возможно установить эту патологи. Тогда назначается анализ на содержание гликозилированного гемоглобина. Он отразит уровень гликемии за 90 дней. В практике эндокринологов это очень часто используемый анализ, так как он хорошо отображает контроль терапии диабета. Нормальные показатели этого анализа составляют 4-6%.

В среднетяжелой и тяжелой форме диабет беременных развиваются следующие симптомы:

• выраженная жажда;
• учащение мочеиспускания;
• нарушения зрения;
• чувство голода.

Эти симптомы не всегда позволяют заподозрить развитие гестационного диабета, поскольку они часто сопутствуют беременности. Поэтому следует проводить скрининговое обследование женщин на предмет диабета при беременности.

Последствия для плода

ГСД может иметь последствия для ребенка, а именно фетопатия плода. Диабетическая фетопатия диагностируется с помощью ультразвукового исследования, после выявления этого состояния необходимо родоразрешение путем операции кесарево сечение. Для детей, у которых диагностировали диабетическую фетопатию, характерны следующие симптомы:

• вес при рождении превышает 4 кг;
• окружность головы отстает от размеров живота на 2 недели;
• выраженное развитие подкожного жира;
• отечность подкожной жировой клетчатки;
• расстройство дыхания;
• гипотонус мускулатуры;
• увеличенные печень, сердце;
• пороки развития.

Чем дольше доминирует гипергликемия и выше ее показатели, тем значительнее будет выражена фетопатия. Это значит, что женщина должна как можно тщательнее следить за сахаром крови, соблюдая диету, а если нужно, использовать инсулин согласно назначению.

Роды при гестационном сахарном диабете могут проходить через естественные родовые пути, но при значительной макросомии (крупный плод) и декомпенсации сахарного диабета требуется оперативное родоразрешение путем кесарева сечения.

Как лечить

Основной задачей лечения этого заболевания является поддержание нормального углеводного обмена. Для этого можно применять различные методы.

Диета

Беременный организм должен питаться 5-6 раз в сутки, при этом поступление питательных веществ должно распределяться равномерно на каждый прием пищи. Следует исключить из своего рациона продукты с высоким индексом гликемии, а также ограничить сложные углеводы как минимум до половины рациона. Остальная половина должна быть поровну распределена между жирами и белками. Суточный калораж следует обсудить с диетологом или эндокринологом.

Важной составляющей является питьевой режим: пить следует чистую воду, чай без сахара, морсы без сахара, минеральную воду. Кофе приводит к скорейшей потере жидкости организмом, газированные напитки, сахаросодержащие жидкости способствуют повышению глюкозы в крови, что чревато развитием декомпенсации.

Физические нагрузки

Физическая активность помогает снизить повышенный уровень сахара в крови при беременности, поскольку они ускоряют метаболизм и увеличивают оксигенацию тканей. При этом высокий сахар в крови снижается за счет расхода гликогена, а также происходит борьба с жировыми отложениями, чем также облегчается состояние беременной и плода.

Следует помнить, что изнурять себя тренировками также опасно, поскольку есть риск развития гипогликемических состояний, которые негативно скажутся и на вашем состоянии, и на состоянии вашего ребенка. А после нее гликемия обязательно компенсаторно повыситься. Режим физической активности лучше также согласовать с лечащим врачом.

Необходим ли инсулин

Инсулин является абсолютно безопасным при его правильном использовании. Он не вызывает привыкания, поэтому после родоразрешения его отменяют, если только сахар не продолжил повышаться.

Он назначается в тех случаях, когда изменения режима питания и адекватные физические нагрузки не дают положительного результата. Однако он назначается только в тех случаях, когда состояние женщины действительно этого требует.

Если во время беременности повышен сахар, и врачи назначают инсулинотерапию, от нее отказываться не стоит. Также, как и не стоит слушать мифы об этом ужасном препарате. Если правильно рассчитать дозировку, и соблюдать все рекомендации врача, то никаких проблем не возникнет.

Одним из главных условий инсулинотерапии является ежедневный, а в особых случаях и по несколько раз в день, контроль показателей гликемии. Это может вызвать некий дискомфорт, но другого варианта просто не существует. Можно использовать глюкометр, он запоминает все полученные результаты, после чего их необходимо показать доктору с целью коррекции лечения.

Прогнозы и перспективы

Зачастую нормализация углеводного обмена наступает через несколько суток после родоразрешения. Возможно развитие диабета 2 типа у женщин, перенесших гестационный диабет. Однако, при соблюдении рекомендаций здорового образа жизни, риск такого состояния снижается в несколько раз.