Через какое время после кесарево можно беременеть: Кесарево сечение. Не надо бояться

Кесарево сечение. Не надо бояться

Кесарево сечение – это роды при помощи операции. Операция проводится под наркозом: чаще – эпидуральная анестезия, иногда – общий наркоз. Кесарево сечение бывает плановым и внеплановым. 

 

Естественные роды после кесарева сечения

 

Еще вчера даже одно кесарево сечение делало невозможными последующие естественные роды. Но прогресс не стоит на месте и сегодня медицина позволяет иметь столько детей, сколько вы захотите, а также рожать естественным путем, даже имея рубец на матке. 

 

Когда можно планировать новую беременность после кесарева?

 

Мы научно доказали что лучше всего рожать через 2 года после кесарева сечения.

Тщательно предохраняйтесь в течение двух лет, за это время формируется полноценный рубец на матке и вы сможете родить самостоятельно. 

Перед планированием следующей беременности обязательно посетите врача и пройдите все необходимые обследования и проверьте состояние шва. 

 

Естественные роды или кесарево сечение?

 

В начале беременности говорить об операции еще рано. Обязательно обсудите вопрос с вашим акушером-гинекологом, так как показания к кесареву сечению могут возникнуть как на ранних так и на поздних сроках беременности, либо ситуация изменится во время протекания беременности. 

 

Ведение беременности после кесарева сечения

 

Не бойтесь, кесарево никак не влияет на зачатие и на наступление беременности. Но сходить и встать на учет нужно сразу, потому что обследования будут проводиться чаще чем обычно, особенно при беременности не одним ребенком.

 

Когда необходимо кесарево сечение?

 

Показания к операции кесарева сечения можно разделить на абсолютные и относительные. К абсолютным относят состояния, когда естественные роды невозможны: предлежание или преждевременная отслойка плаценты, анатомически узкий таз, опухоли в малом тазу, тяжелый гестоз с угрозой жизни, тяжелые патологии внутренних органов, которые при родах могут привести к гибели.

К относительным показаниям относят сложности именно в данной беременности, сопряженные с очень высоким риском естественных родов. К ним относят аномалии в родах (например, замершая родовая деятельность), неправильное предлежание, переношенность, близорукость у матери и многие другие.

 

Какое кесарево сечение лучше?

 

Кесарево сечение бывает плановым и экстренным. Понятно, что говорить о том, какое из них лучше нельзя, поэтому расскажем о плюсах того и другого кесарева. 

 

Плюсы планового кесарева сечения

 

Плановая операция проводится на сроке 38 недель, к этому моменту ребенок уже полностью созрел для появления на свет. При наличии веских показаний (тяжелой формы резус-конфликта или развитии выраженной гипоксии, не поддающейся лечению) операцию могут сделать раньше.

Главный плюс планового КС – возможность провести всестороннюю подготовку к операции. 

Второй плюс планового КС − возможность психологически настроиться на операцию. Так и сама операция пройдет лучше, и послеоперационный период, а малыш испытает наименьший стресс.

 

Плюсы экстренного кесарева сечения

 

Понятно, что экстренное кесарево делается в быстром темпе и по экстренным показаниям, когда под угрозой жизнь и здоровье малыша или мамы. Но даже тут есть свои плюсы. Если КС проводят во время родов, в послеоперационный период матка сокращается лучше, а шов заживает быстрее. Это связано с тем, что, пока не разыгрался форс-мажор, процесс шел естественным образом и регулировался собственными гормонами женщины. Среди них есть и окситоцин, оказывающий сокращающее действие на мышцы матки как во время, так и после родов. 

 

Что лучше кесарево или естественные роды?

 

Однозначного ответа тут нет, но как показывает практика, дети, появившиеся на свет через кесарево сечение, менее подвержены родовым травмам, проблемам с развитием нервной системы, а также общим развитием с возрастом.  

 

Поэтому настраивайтесь лишь на хорошее, доверяйте своим врачам и, легких вам родов!

Кесарево сечение мешает зачать следующего ребёнка

Весьма болезненный процесс родов – неизбежность, с которой приходится сталкиваться женщинам при появлении ребёнка на свет. Однако в ряде случаев доктора назначают проведение кесарева сечения. Тогда младенец извлекается в ходе хирургического вмешательства через разрез на животе, а будущей матери не приходится переживать сильную боль, вызываемую раскрытием родовых путей и прохождением ребёнка по ним.

Обычно такая операция проводится по медицинским показаниям и целью является сохранения здоровья матери или плода, а не желание снизить порой весьма продолжительные болевые ощущения роженицы.

Учёные на протяжении многих лет изучают, как кесарево сечение влияет на рождённого таким образом ребёнка. Есть работы, которые показали, что это приводит к проблемам с иммунитетом и избыточным весом у детей (однако отдельные группы оспаривают такие выводы коллег).

Теперь же учёные решили узнать, как сказывается и сказывается ли операция на возможных сёстрах и братьях «кесарят». То есть на способности женщины зачать ещё одного ребёнка после такой операции.

Команда исследователей из медицинского колледжа Пенсильвании (Penn State College of Medicine), с целью найти ответ на этот вопрос, изучила истории женщин, рожавших естественным путём и при помощи кесарева сечения. Данные опубликованы в научном журнале JAMA Network Open.

Ранее учёные сообщали, что женщины, малыш которых появился на свет при помощи операции, реже рожают ещё одного ребёнка. Но было ли это связанно с их личным решением или это всё-таки последствия хирургического вмешательства?

Исследователи проанализировали истории 2021 женщины в возрасте от 18 до 35 лет, которые предоставили данные о незащищенных половых контактах и возникающих зачатиях в течение трёх лет после рождения первого ребёнка.

Около 600 из этих женщин родили первого ребёнка с помощью кесарева сечения. Оказалось, что эти представительницы прекрасного пола с большей вероятностью были старше и ниже ростом, чем прочие роженицы, имели избыточный вес или страдали ожирением. Также они с большей вероятностью обращались к медикам за помощью в зачатии, чаще проходили тестирование на фертильность или лечение от бесплодия.

Приблизительно 69% женщин, родивших с помощью кесарева сечения, забеременели после незащищенного полового акта. В случае женщин, родивших ребёнка классическим путём, таких было 78%.

Кесарево сечение стоит выбирать при наличии серьёзных для этого медицинских показаний. В иных случаях учёные советуют хорошо взвесить все за и против и, возможно, выбрать другого врача, который будет контролировать процесс родов.

Фото Wikimedia Commons.

Что важно, женщины, пережившие операцию кесарева сечения, также реже рожали живого ребёнка. Эта незавидная взаимосвязь сохранилась даже после того, как исследователи учли возраст матери, индекс массы тела женщины до беременности, время до зачатия первого ребёнка, увеличение массы тела при беременности, предшествующие искусственные аборты, диабет, гипертонию, госпитализацию во время беременности и другие факторы.

Соавтор исследования доктор Ричард Легро (Richard Legro) отмечает, что преимущество новой работы состоит в том, что он и его коллеги изучили, не вмешиваются ли в наблюдаемую картину такие факторы как травмы или боль, возникающая после операции кесарева сечения.

Легро считает, что именно учёт незащищённых половых актов (а не только времени, которое прошло с момента зачатия первого ребёнка) стал сильной стороной данного исследования. И, хотя в работе не устанавливалось, почему зачатия после операции происходили реже, акушер-гинеколог предполагает, что дело в физиологических причинах.

Вполне возможно, что в органы таза и фаллопиевы трубы в ходе операции могли попасть бактерии из воздуха, что могло повлиять на последующие попытки забеременеть, говорит Легро.

Также он полагает, что образование рубцов после надреза матки может оказывать негативное воздействие на последующий процесс имплантации эмбриона (хотя разрезы производятся не в той части матки, где обычно происходит имплантация).

Такие результаты исследования заставили учёных создать рекомендации для женщин младше 35 лет, которые после кесарева сечения не смогли забеременеть после года незащищенных половых актов. Они советуют таким женщинам обращаться за медицинской помощью для зачатия других детей.

Легро также отмечает, что данные этого исследования могут быть полезны для врачей, консультирующих женщин, сознательно выбирающих между естественными родами и кесаревым сечением.

Возможно, что выявленные различия склонят некоторые пары, желающие иметь несколько детей, к более сложным, но всё же естественным родам. Даже если по медицинским показаниям предлагается кесарево сечение, всегда стоит помнить, что для медиков такая операция удобна своей предсказуемостью и возможностью запланировать хирургическое вмешательство наперёд (в отличие от непредсказуемого естественного процесса родов). Поэтому, возможно, в некоторых случаях правильнее было бы не соглашаться сразу же на кесарево сечение, а просто поискать другого доктора.

Впрочем, вряд ли стоит рисковать здоровьем матери и ребёнка и отказываться от операции при наличии серьёзных для этого показаний только из-за возможных сложностей с зачатием второго ребёнка. Однако новые научные данные ставят новые важные вопросы, которые в будущем могут привести к более качественному уходу за женщинами в послеродовом периоде.

Ранее Вести.Ru сообщали, что операция кесарева сечения уже изменила эволюцию человека.

Через какое время после кесарева безопасно беременеть? | Акушер-гинеколог

Получил вопрос о родах после КС: «Через сколько времени после кесарева сечения безопасно беременеть? Врачи всегда говорят «2 года», но так ли это? Возможно, что-то изменилось в связи с прогрессом в медицине и беременеть можно и безопасно гораздо раньше?»

По современным исследованиям, передняя стенка матки полностью восстанавливается за 6 месяцев. Но в любом случае перед планированием беременности должен быть произведен ультразвук для того, чтобы оценить рубец. Если рубец на момент ультразвука действительно состоятельный, этот пункт мы откладываем, значит, там все хорошо.

Второй момент. Сама беременность — это достаточно большая нагрузка на организм. Плюс родоразрешение, неважно, самостоятельное или кесарево сечение, или шли роды сами, а потом закончилось кесаревым сечением — это тоже нагрузка на организм. И лактация — это тоже нагрузка. Поэтому 2 года — они даже не столько про рубец, сколько про организм в целом. Организм еще не отошел от предыдущей беременности, а ему хотят уже следующую посадить.

Также многое зависит от того, как проходила беременность. Для тех, у кого она проходила благоприятно и кесарево сечение делали, например, по зрению или по тазовому предлежанию — это один разговор. Когда мы берем общий фон организма, мы понимаем, что это здоровый человек, он не имеет хронических тяжелых заболеваний, предыдущая беременность прошла благополучно, то здесь в принципе можно беременеть. Но в любом случае во всех рекомендациях стоит 2 года. То есть это по современным исследованиям, по протоколам и клиническим рекомендациям там стоит 2 года, и маловероятно, что этот срок будет снижен.

Естественно, бывает, что женщина беременеет во время кормления.

Это не показание для прерывания беременности. У меня вот девушка недавно родоразрешилась. Она забеременела через 3 месяца после кесарева сечения. Да, рубец был несостоятельным, но мы доходили до доношенного срока. Уже на кесаревом сечении было видно, что рубец, мягко говоря, не очень. И что в роды она бы точно не пошла. И хорошо, что мы пошли сегодня, а даже не завтра. Ну это такие, индивидуальные моменты.

А если же мамочка еще и не очень здоровый человек с наличием хронических заболеваний, если беременность протекала тяжело, если родоразрешение было экстренное, ввиду осложнений, то тем более надо дать организму отдохнуть. Дайте ему прийти в себя!

Если какие-то проблемы были, из-за чего сделали кесарево сечение, значит, есть смысл обследоваться, подлечиться. В любом случае, предварительно нужно сделать ультразвук для оценки рубца, потому что иногда бывает, что прошло 3 года, а рубец не состоятельный и он состоятельным не станет. То есть этот вопрос уже не во времени.

Значит, здесь, если мы планируем беременность, изначально нужно сделать метропластику. Иссечь несостоятельный рубец, заново зашить, заново проследить — и уже дальше смотреть и, возможно, беременеть. Это достаточно глубокий и сложный вопрос. Два года — это же не гарантия на машину. Иногда и полгода достаточно, а иногда и пять лет ничего не меняют. Все равно надо делать пластику передней стенки, только после этого беременеть.

Женщинам, которым делали кесарево сечение, безопаснее в дальнейшем рожать тем же способом — исследование | Громадское телевидение

Об этом свидетельствуют новые исследования, пишет ВВС.

Попытка вагинальных родов связана с небольшим, но повышенным риском осложнения для матери и ребенка по сравнению с повторными кесаревыми.

Эксперты говорят, что женщинам стоит предлагать выбор способа родов — вагинального или кесарева — когда это возможно.

К таким выводам ученые пришли проанализировав 74 тысяч родов в Шотландии.

Исследование сравнивало риски планового или ситуативного кесарева сечения с вагинальными родами (у женщин, которые ранее имели кесарево сечение) и выявило следующие результаты:

• 45579 женщин родили путем планового кесарева сечения, а 28464 естественным способом;
• 28,4% тех, кто пытался родить вагинальным путем, перенесших экстренное кесарево сечение;
• попытки вагинальных родов были связаны с повышенным риском матери иметь серьезные проблемы с рождением и после родов по сравнению с вариантом запланированного кесарева сечения;
• 1,8% тех, кто пытался родить вагинально, и 0,8% тех, кто планировал кесарево сечение, подверглись серьезным осложнениям со здоровьем, таких как разрыв матки, кровотечение или инфекция;
• осложнения для ребенка возникли у 8% беременностей с попыткой вагинальных родов и 6,4% при запланированных кесаревых сечений.

По статистике, после одного кесарева сечения примерно трое из четырех женщин, которые беременеют, рожают вагинально, тогда как в одной из четырех женщин при родах возникает необходимость экстренного кесарева сечения.

Для женщин, перенесших кесарево сечение вагинальные роды могут создать нагрузку на кесаревый рубец, который может отделиться или разорваться. Это случается примерно у каждой двухсотой женщины. Также есть серьезный риск для ребенка, например, травма мозга или мертворождения, более вероятно при вагинальном положении, чем при плановом кесаревом сечении. Также вагинальные роды могут привести к разрыву промежности — кожи между влагалищем и заднего прохода.

Врачи также отмечают, что экстренное кесарево сечение имеет больше рисков, чем запланировано.

Стоит отметить, что восстановление после кесарева сечения может занять больше времени и риск заражения и кровотечения во время операции. Также при каждом кесаревом сечении появляется больше рубцовой ткани, увеличивает риски осложнений во время будущих беременностей.

Как готовиться ко второй беременности

Подготовка ко второй беременности начинается с планирования. Первая фаза подготовки зависит от того, когда молодые родители планируют следующего ребенка. Если нет намерения рожать детишек-погодков, молодой матери следует предохраняться во время секса, даже если она кормит грудью. При грудном вскармливании уровень гормонов в организме женщины часто препятствует повторной беременности, но далеко не всегда. Уже на третьем-четвертом месяце жизни малютки кормящая мать может забеременеть снова. Между тем, идеальным временным промежутком между родами считается срок 2-3 года.

Когда половая жизнь после родов налажена, подобраны контрацептивы, и родители твердо уверены, что беременность не наступит случайно, можно переходить к дальнейшим этапам планирования. Родители должны продумать социальные и экономические аспекты – как родители будут зарабатывать, как выстраивать карьеру, где жить, кто из родственников может и будет им помогать возиться с детишками, и так далее.

Не стоит полагаться на волю случая, лучше продумать эти вопросы заранее. Если же семья обеспечена деньгами и родственниками, можно начинать планирование на уровне физического здоровья.

Новая беременность после первых родов: чего ожидать

Материнство меняет организм женщины навсегда, даже если во время беременности не было осложнений. Беременность – это большая нагрузка для всех систем организма. Поэтому при планировании второй беременности рекомендуется пройти медицинское обследование.

Что следует проверить при планировании второй беременности:

• сделать развернутый анализ крови;
• сделать электрокардиограмму;
• общий анализ мочи;
• консультация гинеколога;
• консультации других специалистов по назначению.

Здоровой матери достаточно сдать общие анализы и проконсультироваться с гинекологом. А вот женщинам, которые имели хронические заболевания до беременности, или же симптомы появились во время нее, нужно посоветоваться с профильными специалистами. Например, при заболеваниях сердечно-сосудистой системы надо проверить сердце, и по возможности отследить динамику состояния, сравнив данные до и после первой беременности.

Вторая беременность после кесарева сечения

Совсем недавно роды с помощью кесарева приводили к сильным травмам у женщины. Из-за хирургического вторжения на матке образовался грубый постоперационный рубец, который делал последующие естественные роды практически невозможными.  К счастью, медицинские технологии развиваются. Сейчас после кесарева сечения на матке остается небольшой шрам, при котором вполне возможно родить естественным способом.

Конечно, если в первых родах кесарево сечение проводилось из-за анатомического узкого таза у матери, во вторых родах также будет показана операция. Но если причиной кесарева стала проблема, связанная с самой беременностью – например, поперечное предлежание плода – то вторые роды могут быть и естественными.

Что нужно знать о первых родах через кесарево сечение:

• каким способом проводилась операция;
• каким методом зашивался рубец и какой шовный материал использовался;
• были ли осложнения после операции;
• какая была кровопотеря;
• какое лечение проводилось после операции.

Эти данные помогут гинекологу правильно оценить состояние организма женщины и сделать вывод о целесообразности кесарева сечения

Ведение второй беременности после кесарева

Вторая беременность для женщины обычно проходит проще – хотя бы потому, что она знает об основных этапах беременности и их особенностях. Но каждая следующая беременность может протекать по-разному, и с многими явлениями женщина может столкнуться впервые. Поэтому все рекомендации остаются прежними: мониторинг состояния здоровья, режим дня, правильное питание, окружение без лишних стрессов, курсы для молодых родителей, и так далее.

Кроме того, необходимо следить за состоянием рубца на матке. Рубец надо регулярно осматривать визуально и на сеансах УЗИ-диагностики. К последним неделям беременности станет ясно, может ли женщина родить естественным образом.

Когда рекомендуют повторное кесарево сечение:

• при анатомически узком или деформированном тазе;
• при весе ребенка выше 4 кг,
• при неправильном (тазовом или поперечном) предлежании плода;
• при многоплодной беременности;
• при хронических заболеваниях у матери, например, сахарном диабете;
• при патологиях сетчатки глаза;
• при поперечном или неполноценном рубце на матке.

Даже после повторного кесарева сечения женщина может вынашивать детей и рожать, если операция сделала в современном роддоме, опытными специалистами и на хорошей аппаратуре. 

Естественные роды после кесарева сечения: можно ли? Нужно ли?

Рассказывает Инга Юрьевна Кокая, врач акушер-гинеколог, к. м.н., заведующая родильным домом при ГКБ №52.

«У меня рубец на матке — смогу ли я родить сама?»

Возможность естественных родов у женщин, имеющих рубец на матке после оперативных родов или других операций — часто обсуждаемая тема среди будущих мам. Современное акушерство опровергает старые стереотипы «одно кесарево сечение — всегда повторное кесарево сечение». Около половины наших пациенток, имеющих в анамнезе кесарево сечение, могут родить самостоятельно при отсутствии абсолютных медицинских противопоказаний к физиологическим родам.

Все ли могут рассчитывать на естественные роды?

В каждом случае принимается взвешенное решение. Оно строго индивидуально и принимается на основании компетентного и досконального анализа акушерско-гинекологической и общесоматической ситуации, оценки факторов риска и преимуществ самостоятельного рождения ребенка для матери и плода. При этом женщине, планирующей беременности в дальнейшем, крайне важно знать, что родить самой после операции кесарева сечения ВОЗМОЖНО. Мы всегда готовы обсуждать эти вопросы.

Кесарево сечение — только по показаниям!

Кесарево сечение, как плановое, так и экстренное, выполняется по строгим показаниям. Как любое полостное хирургическое вмешательство, операция имеет высокий риск осложнений и неблагоприятных последствий для женского здоровья и даже иногда для жизни. Естественные роды с рубцом на матке — зачастую реальная возможность избежать этих рисков, а также самостоятельно прожить вместе с малышом каждую секунду его появления на свет, что порой особенно ценно для мам, которые еще ни разу этого не испытали.

Мотивируем на естественные роды

Наш родильный дом приветствует осознанное решение будущей мамы родить самой, если это соответствует стандартам безопасности для матери и ребенка. Мы располагаем всеми необходимыми врачебными и техническими ресурсами, чтобы сделать эти роды безопасными. Мы никогда не пойдем на неоправданно высокий риск и открыто скажем женщине, если у нас будут какие-то сомнения, что прежде всего ее детям нужна живая и здоровая мама.

Опытные врачи, современное оснащение каждого родового бокса с возможностью непрерывного кардиомониторинга в родах, развернутые операционные позволяют при необходимости своевременно провести экстренную операцию путем кесарева сечения уже в процессе самопроизвольных родов.

Приходите, все обсудим!

Если вы хотите обсудить с нашими врачами возможность естественных родов в вашей ситуации, приглашаем в КДО роддома заранее, начиная с 36 недели беременности.

Запишитесь по телефону +7(915) 179-90-05 (будни 8:30 — 15:30), возьмите с собой паспорт, полис ОМС, СНИЛС , обменную карту и другую медицинскую документацию, которая имеет отношение к настоящей беременности.

Будем рады вам помочь!

Беременность после кесарева сечения: на что обратить внимание

Основной проблемой беременности, которая наступает после того, как делали процедуру кесарева сечения, состоит в том, что в области матки остается рубец. В следующий раз шов может просто не выдержать и разойтись. Поэтому специалисты рекомендуют примерно два года воздержаться от заведения нового малыша. Спустя время рубец зарастает и тогда риск, что шов разойдется, гораздо меньше.

Беременность после процедуры кесарева сечения обязательно должна быть долгожданной. Чтобы быть полностью уверенным, что все будет в порядке, следует пройти полное обследование, которое будет включать в себя гистероскопию.

Это обычные рентгеновские снимки с разных сторон, которые получили благодаря тому, что в область матки ввели контрастное вещество.

Эту процедуру можно пройти лишь спустя шесть месяцев после операции кесарево сечение.

Гистероскопия позволяет визуально оценить состояние рубца на матке. Провести исследование можно с помощью эндоскопа, который аккуратно вводят в полость матки.

Лучше всего конечно, когда на матке ничего не видно. Это говорит о том, что ваш организм и тело готово пройти еще один родовой процесс. Также очень важно понять из какой тканевой основы был рубец. Хорошо, когда на большую часть приходится мышечная ткань, а не смешанная. Соединительная тканевая оболочка не самый благоприятный вариант.

Спустя год желательно в обязательном порядке провести данную процедуру, чтобы получить объективную оценку состояния рубца. Считается, что полностью рана заживает и формируется в течение двенадцати месяцев и в дальнейшем больше не изменяется.

После полного обследования и вердикта врача можно точно понять можно ли рожать снова. Беременные девушки также обязаны в будущем следить за состоянием шва. Это можно сделать благодаря УЗИ.

Главное быть абсолютно спокойной и настраивать себя на естественный родовой процесс. Проблема заключается в том, что после операции вторые роды проходят гораздо сложнее и опаснее.

О том, какие будут следующие роды, сказать трудно, поскольку это зависит от многих факторов, в том числе и от того, как протекал весь процесс беременности. Помните, что кесарево сечение — это стресс для ребенка. К тому же адаптация малыша после этого процесса протекает гораздо медленнее, чем у детей, которые появились на свет естественным путем.

Единственная опасность естественного родового процесса заключается в том, что есть риск, что матка разорвется вместе с рубцом. Но такого рода осложнения — редкость. Согласно статистике, этим страдают меньше чем один процент слабого пола.

Результаты УЗИ также показывают, насколько высок процент риска разрыва. Поэтому ссылаясь на выводы обследования и мнение специалистов, необходимо выбрать правильный путь, который будет безопасен для роженицы и будущего малыша.

А у вас была операция кесарево сечение?

Как скоро можно забеременеть после родов?

Вам интересно, как скоро вы сможете забеременеть после родов? Ответ придет раньше, чем вы думаете. Вы когда-нибудь задумывались, появляется ли кто-нибудь беременной на шестинедельном медосмотре? Ответ однозначный: да! Многих мам убеждают в том, что они не могут забеременеть вскоре после родов, но это заблуждение.

Возможность забеременеть вскоре после родов

Были ли у вас вагинальные роды или кесарево сечение, ваше тело способно забеременеть вскоре после родов.Вы можете овулировать до первого послеродового периода, и как только вы овулируете, вы можете зачать ребенка.

Несмотря на то, что вам не рекомендуется заниматься сексом до шестинедельного обследования, такое случается. Если вы не используете противозачаточные средства, вы можете забеременеть. Рассмотрите альтернативы половому акту для исцеления от родов, а также для предотвращения беременности.

Грудное вскармливание, хотя у некоторых женщин может задержать овуляцию, не является эффективным методом контроля над рождаемостью, если вы не следуете методу лактационной аменореи (МЛА).Это очень специфический метод контроля рождаемости. Это означает, что вы никогда не пользуетесь молокоотсосом, ваш ребенок никогда не получает пустышку и не спит всю ночь. Это стандарт, который трудно достичь большинству женщин.

Риск беременности в течение шести месяцев после родов

Имеются убедительные доказательства того, что женщины, у которых дети находятся ближе друг к другу, во второй раз беременеют более рискованно, потому что их тела еще не полностью зажили после родов.Даже когда вы чувствуете себя физически здоровым, ваше тело приспосабливается к изменяющимся уровням гормонов и питательных веществ.

Если у вас беременность в течение шести месяцев после родов, вы увеличиваете риск таких осложнений, как:

• Врожденные дефекты
• Ограничение роста у ребенка
• Преждевременный разрыв оболочек (разрыв воды)
• Преждевременные роды

Хотя результаты немного лучше, если вы ждете не менее шести месяцев между беременностями, лучше всего подождать не менее 18 месяцев.Это дает организму время на заживление и снижает риск осложнений. Это также дает вам время для планирования следующей беременности и получения предварительной консультации, что еще больше снижает риск осложнений. (Беременности с интервалом более пяти лет также несут риск.)

Что делать, если вы думаете, что снова беременны

Если вы думаете, что беременны, поговорите со своим врачом, даже если вы не хотите признавать, что можете быть беременны. Если да, вам понадобится дородовой уход, чтобы следить за беременностью и ребенком и минимизировать риск там, где это возможно.

Беременность после кесарева сечения: все, что вам нужно знать

Выполнение кесарева сечения может быть тяжелым испытанием, особенно если вы не знаете, чего ожидать после родов. После того, как вы встали на путь выздоровления, который часто бывает болезненным, понятно, что вас могут мучить вопросы и неуверенность в некоторых вещах, в том числе в отношении спорадической боли от рубца кесарева сечения или рождения нового ребенка.

В связи с постоянным увеличением числа родов с помощью кесарева сечения во всем мире возникли серьезные опасения по поводу распространенности этой процедуры, и стало чрезвычайно актуальным и важным обеспечить более безопасные роды в будущем для женщин, которые ранее рожали с помощью кесарева сечения.

Мы поговорили с тремя экспертами по фертильности, которые предоставили нам информацию об основных вещах, которые женщина, перенесшая кесарево сечение, должна знать, прежде чем задуматься о беременности после кесарева сечения. Мы также обсуждаем влияние кесарева сечения на фертильность и лучшее время для секса после кесарева сечения.

Предыдущая доставка через кесарево сечение не означает, что шансы на успешную и свободную от стресса будущую доставку для вас недостижимы. Однако следует проявлять особую осторожность, чтобы свести к минимуму риск осложнений во время беременности и родов.Вот некоторые из вещей, которые следует учитывать, чтобы обеспечить безопасность как матери, так и ребенка.

ВЛИЯЕТ ЛИ С-СЕКЦИЯ НА ВАШУ ПЛОДОРОДНОСТЬ?

Кесарево сечение редко влияет на вашу фертильность в будущем, — говорит доктор Барри Витт, медицинский директор WINFertility. Процедура в основном выполняется в экстренных случаях, когда младенца ставят ступнями вперед (так называемое тазовое предлежание), и это не связано со снижением репродуктивной способности женщины. Когда кесарево сечение выполняется в результате того, что ребенок находится в тазовом предлежании, исходное состояние, такое как миома матки, могло привести к тазовому предлежанию.Витт объясняет, что такие миомы могут быть связаны с будущими проблемами фертильности, но они не возникают конкретно в результате кесарева сечения.

По словам Витта, некоторые факторы — в сочетании с выполнением кесарева сечения — могут привести к снижению фертильности. «Женщин, которые ранее перенесли кесарево сечение, следует сообщить, что более короткие интервалы между беременностями связаны с повышенным риском разрыва матки и материнских осложнений», — говорит он. Он также добавляет, что некоторое снижение фертильности происходит в результате старения с момента предыдущего кесарева сечения до момента попытки новой беременности.«Также могут быть некоторые рубцы за пределами матки или дефекты стенки матки на месте рубца после кесарева сечения, которые могут отрицательно повлиять на фертильность», — говорит он, добавляя: «Но это редко».

Через какое время после кесарева сечения можно забеременеть?

Большинство медицинских экспертов рекомендуют подождать не менее шести месяцев после живорождения, прежде чем снова забеременеть, чтобы снизить риск таких осложнений, как преждевременные роды, низкий вес при рождении и врожденные нарушения. По данным клиники Майо, исследования обычно предполагают ожидание от 18 до 24 месяцев, хотя женщины старше 35 могут подождать 12 месяцев.В конечном итоге этот график зависит от многих факторов, и его лучше всего обсудить со своим врачом.

Когда безопасно заниматься сексом после кесарева сечения?

Вы также можете не знать самое безопасное время после процедуры, чтобы начать заниматься сексом. Возможность комфортно заниматься сексом является важным фактором при наступлении беременности после кесарева сечения. Как объясняет Витт, обычно рекомендуется отложить половую жизнь как минимум до шести недель после родов.

В целом, медицинские проблемы относительно возвращения к половому акту после кесарева сечения минимальны. Доктор Кристина Холланд, физиотерапевт и владелица Inclusive Care, LLC, предполагает, что на какое-то время лучше выбрать более простые позы. «Обычно время заживления разреза составляет шесть недель», — говорит она. «Это не обязательно означает, что ваше тело полностью вернулось к норме и готово к работе в этот момент, поэтому можно ожидать некоторой боли во время полового акта.”

Также часто возникает чувство дискомфорта во время секса из-за давления в вашем ядре или беспокойства и неловкости из-за рубца после кесарева сечения. Витт предполагает, что, когда вы возобновляете половую жизнь после заживления разреза, ваше удобство должно быть превыше всего. Это означает, что лучше воздержаться от секса до тех пор, пока вы не будете готовы морально и эмоционально.

Почему шрам от кесарева сечения не перестает болеть?

Кроме того, после кесарева сечения многие женщины продолжают чувствовать боль от шрама после разреза в течение более длительного времени, чем они ожидали, что заставляет их думать, что с их шрамом что-то не так или что они не заживают должным образом.Для женщины, которая пытается забеременеть, это может стать проблемой. Холланд, которая ведет женщин через процесс заживления после кесарева сечения, объясняет, что обычно со шрамом или тканью под ним все в порядке, но он может стать сенсибилизированным, что можно решить с помощью лечения у специалиста.

«Многим женщинам говорят, что их шрам от кесарева сечения со временем заживет, — говорит она. — И хотя это верно в большинстве случаев, есть ситуации, когда женщинам приходится долго ждать, чтобы заживать». потому что раньше они не знали, что могли бы сделать это раньше, приняв участие в сеансах физиотерапии под руководством профессионала.”

Советы по обезболиванию во время восстановления кесарева сечения

Если вы перенесли кесарево сечение, важно обеспечить полное выздоровление, чтобы избежать осложнений при будущих родах. Простые упражнения, такие как упражнения Кегеля, рекомендуются для облегчения боли, укрепления тазового дна и ускорения процесса восстановления. Несколько вещей, которые могут вам понадобиться во время лечения: грелки, прописанные обезболивающие и много воды.

Йога также может помочь в восстановлении после кесарева сечения.Доктор Хизер Бартос, сертифицированный акушер-гинеколог и основатель Badass Health, настоятельно рекомендует эту практику женщинам, восстанавливающимся после кесарева сечения.

«Йога помогает модулировать реакцию на стресс после операции, а это, в свою очередь, помогает сократить период восстановления», — говорит она. Медитация также дает дополнительное преимущество в виде расслабления ума. По словам Бартоса, оба препарата важны для каждой мамы, восстанавливающейся после кесарева сечения, а их совокупный эффект помогает укрепить ум и тело.

Наконец, важно помнить, что кесарево сечение — это серьезная процедура, и вашему организму требуется время, чтобы вернуться на правильный путь и снова подготовиться к процессу репродукции. Вам следует уделять время тщательному планированию будущих беременностей только тогда, когда вы чувствуете себя физически и морально готовыми к этому. Регулярные консультации с акушером-гинекологом также помогут вам гарантировать ваше здоровье и безопасность как во время, так и после беременности.

Как долго ждать?

Как долго нужно ждать, чтобы забеременеть после кесарева сечения?

Забеременеть после кесарева сечения может быть непростым решением.Знание того, когда вы можете начать попытки, составление плана родов VBAC и даже знание того, являетесь ли вы хорошим кандидатом на VBAC (вагинальные роды после кесарева сечения), могут подавлять.

Понятно, что вас переполняют вопросы и неуверенность, особенно если вы хотите, чтобы ваши дети были близкими по возрасту.

Итак, что нужно знать о беременности после кесарева сечения? Давайте углубимся в подробности. Мы рассмотрим все необходимое, например, интервалы между беременностями, способы подготовки к беременности, риски забеременеть «слишком рано» и как повысить ваши шансы на наличие VBAC.

Когда следует забеременеть после кесарева сечения

Большинство медицинских экспертов рекомендуют подождать от 6 до 15 месяцев после кесарева сечения, прежде чем снова забеременеть (или через 15–24 месяца между родами), чтобы снизить риск таких осложнений, как разрыв матки.

Существует четыре опубликованных исследования, посвященных этим рискам, каждое из которых дает различные рекомендации по интервалам. Вот что говорят нам исследования:

• Ретроспективное исследование 1768 человек, планирующих VBAC, проведенное Bujold (2010), показывает, что частота разрыва равна 1.3 процента с интервалами между родами 24+ месяцев, 1,9% с интервалами между родами 18-23 месяцев и 4,8% с интервалами менее 18 месяцев.
• Ретроспективное исследование Stamilio et al. (2007) выявили только повышенный риск разрыва на 2,66% с периодом менее 6 месяцев между беременностями (15-месячный интервал между родами).
• Другое ретроспективное исследование Shipp et al. (2001) обнаружили повышенный риск разрыва с периодом менее 18 месяцев между родами (9 месяцев между беременностями.
• По данным Mayo Clinic, исследования обычно предполагают ожидание от 18 до 24 месяцев.

Эти исследования показывают, что более длительные интервалы между беременностями МОГУТ снизить риск разрыва матки. Однако оптимальный интервал еще предстоит определить, поскольку результаты противоречивы, а размер выборки в исследованиях недостаточно велик, чтобы делать выводы.

В конечном счете, график, который подходит вам, должен основываться на ваших уникальных обстоятельствах, и лучше всего обсудить его с вашим поставщиком услуг.

Планирование беременности после кесарева сечения

Есть определенные факторы, которые следует учитывать при попытке решить, когда лучше всего забеременеть после кесарева сечения. Вот некоторые вещи, о которых стоит подумать:

• Ваше общее состояние здоровья: Лучшее физическое здоровье не только увеличит ваши шансы на вагинальные роды, но и ваши шансы на здоровую беременность. Психическое здоровье также важно, поскольку такие проблемы, как расстройства настроения или посттравматическое стрессовое расстройство после родовой травмы, влияют на то, подходите ли вы для зачатия еще одного ребенка.
• Ваш возраст: Если вам больше 35 лет, вы можете подумать о более ранней беременности из-за потенциальных рисков, связанных с беременностью на более позднем этапе жизни.
• Фертильность: Насколько легко вам зачать ребенка? Те, кому труднее зачать ребенка, могут захотеть начать пробовать раньше, чем те, кто этого не делает.
• VBAC или кесарево сечение? Если вы планируете вагинальные роды, более длительный интервал между беременностями может помочь вам найти более подходящего поставщика услуг и снизить риск разрыва.
• Общий размер семьи: Сколько детей вы хотите, должно быть решающим фактором при выборе того, когда и как их завести. Общие риски повышаются с каждым кесаревым сечением и снижаются с каждым VBAC.

Каковы риски преждевременной беременности?

Ваше решение о том, как долго ждать, чтобы забеременеть после кесарева сечения, должно учитывать риски, связанные с недолгим ожиданием.

Риски забеременеть слишком рано после кесарева сечения включают повышенный риск разрыва матки, преждевременные роды, низкий вес при рождении, более длительное время восстановления и более тяжелую беременность.

Можно ли родить естественным путем после кесарева сечения (VBAC)?

До 80% женщин, пытающихся сделать VBAC, добиваются успеха.Вот несколько факторов, которые делают вас хорошим кандидатом на получение сертификата VBAC:

• Беременность с низким уровнем риска
• VBAC двойней считается безопасной, если у вас низкий поперечный разрез.
• Имеют низко-поперечный (или разрез бикини) рубец на матке
• Имеют специальный рубец, если не имеет множественных (за исключением классического разреза)
• Нет других противопоказаний для вагинальных родов

ACOG предлагает несколько вещей, которые должны быть противопоказаниями к VBAC, в том числе:

• Предыдущий высокий или классический разрез матки
• Предыдущий разрыв матки
• Некоторые виды хирургических вмешательств на матке, такие как удаление миомы
• Неизвестный тип рубца, который предположительно является классическим рубцом

В целом, выбор рождения после Кесарево сечение — это решение с учетом ваших предпочтений, и его следует принимать с учетом ваших уникальных обстоятельств у поставщика, который соответствует вашим целям в отношении родов.

Как увеличить свои шансы на успешный VBAC

Само собой разумеется, что иногда кесарево сечение спасает жизнь; Я сам видел это как дула. Однако есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы избежать ненужного кесарева сечения и повысить вероятность возникновения VBAC.

Узнайте о VBAC

Еще многое нужно знать, кроме того, как долго ждать, чтобы забеременеть после кесарева сечения. Какие риски? Помогает ли гипнорождение облегчить этот процесс?

Знайте свои варианты, узнайте как можно больше о рисках VBAC и повторного кесарева сечения и пройдите наш подготовительный курс к VBAC.

Найдите вашу поддержку

Наличие команды поддержки, которая знает вас и ваши предпочтения, будет иметь самое большое значение в том, как будут развиваться ваши роды. Начните с поставщика услуг по поддержке VBAC, найдите доулу, прошедшую обучение по программе VBAC, и узнайте, на кого из вашего социального круга и семьи вы можете положиться, чтобы поддержать вас в вашем путешествии.

Доверяйте своей интуиции и уважайте ее

Образование и интуиция — такая мощная сила, когда они используются вместе. Доверяйте тому, чему вы научились, и настраивайтесь на свою интуицию, чтобы сделать свой выбор рождения.

Когда ваша голова и ваше сердце совпадают, вы будете знать, что вам нужно делать.

FAQ

Через какое время после секции переменного тока у вас может быть VBAC?

В зависимости от количества кесарева сечения медицинские эксперты рекомендуют подождать от 6 до 15 месяцев, прежде чем снова забеременеть. Таким образом, предлагаемый период для прохождения VBAC после кесарева сечения составляет 15-24 месяца . Такое долгое ожидание сводит к минимуму риск осложнений.

Трудно ли забеременеть после кесарева сечения?

Как правило, вы должны ожидать зачатия так же легко, как и в первый раз.Риск бесплодия из-за кесарева сечения повышается лишь в редких случаях.

Насколько вы фертильны после кесарева сечения?

Обычно кесарево сечение не влияет на вашу фертильность, и большинство медицинских экспертов рекомендуют подождать не менее 6 месяцев, прежде чем пытаться зачать ребенка. Некоторым может быть труднее зачать ребенка из-за типа разреза.

Что произойдет, если вы забеременеете сразу после кесарева сечения?

Исследования показывают, что если вы забеременеете сразу после кесарева сечения, вероятность разрыва матки у вас в 2–3 раза выше.

Сколько времени нужно, чтобы кесарево сечение зажило изнутри?

Типичное заживление после кесарева сечения составляет шесть месяцев, хотя всему телу требуется 12 месяцев, прежде чем оно вернется в «нормальное состояние».

Ищете доулу, которая поможет вам с VBAC? Загляните в наш каталог «Doulas Near Me», чтобы найти идеального партнера в вашем районе.

Меры предосторожности, сроки и чего ожидать

Большинству женщин необходимо подождать не менее 6 недель перед половым актом после кесарева сечения или до тех пор, пока их врач или акушерка не скажут, что это безопасно.

Им также может потребоваться принять некоторые меры предосторожности и внести некоторые изменения в свою сексуальную активность в краткосрочной перспективе.

Кесарево сечение, также известное как кесарево сечение, заключается в том, что врач рожает ребенка через длинный разрез в брюшной полости, а не через влагалище.

По оценкам, каждая четвертая беременная женщина подвергнется кесареву сечению, и очень часто возникают вопросы о том, как это влияет на послеродовую сексуальную активность.

В этой статье мы рассмотрим некоторые общие проблемы, включая то, как долго ждать, чего ожидать и будет ли повышенный риск кровотечения.

Поделиться на PinterestВрач скажет женщине, когда после кесарева сечения безопасно заниматься сексом.

Хотя не существует стандартного периода времени, в течение которого женщина должна подождать, прежде чем вернуться к регулярным половым актам после кесарева сечения, лучше подождать, пока врач не скажет, что это безопасно.

Большинство женщин получают одобрение врачей на 6-недельном послеродовом осмотре и после этого могут начать заниматься сексом.

В исследовании 2013 года, в котором участвовало более 1500 женщин, 53 процента предпринимали попытки сексуальной активности в течение 6 недель после родов.Из этих женщин 41 процент пробовали вагинальный секс.

Восстановление у всех разное, и скорость может зависеть от того, было ли кесарево сечение обширным или незапланированным.

Многие женщины, перенесшие кесарево сечение, решили подождать не менее 4–6 недель перед половым актом, потому что после родов у них возникают болезненные ощущения, вагинальное кровотечение и усталость.

Женщинам также следует избегать ношения тампонов до тех пор, пока не закончится послеродовое кровотечение или лохии.

После того, как врач скажет, что пробовать половую жизнь безопасно, людям все же может потребоваться принять некоторые меры предосторожности, чтобы снизить риск осложнений.

Вокруг разреза может быть некоторая болезненность и припухлость, а окружающая кожа может ощущаться стянутой или растянутой.

По мере заживления места разреза оно будет более подвержено разрыву, поэтому важно избегать физических нагрузок, включая некоторые сексуальные действия. Лучше не поднимать ничего тяжелее ребенка.

Также обычно появляются сильные синяки вдоль и вокруг места разреза, которые постепенно исчезают в течение нескольких недель после операции.

Врач может удалить хирургические скобы перед выпиской женщины из больницы, но живот все еще будет очень болезненным и болезненным в течение нескольких недель.

Обычно после родов влагалище становится шире, опухшим или покрытым синяками. Шейке матки также нужно время, чтобы зажить и вернуться к своему обычному размеру, прежде чем человек сможет снова начать заниматься сексом или использовать тампоны.

Каждому, кто недавно перенес кесарево сечение, следует остерегаться признаков инфекции и других осложнений. К таким признакам относятся:

• лихорадка более 100.4 ° F
• сильная боль
• утечка мочи
• сильное вагинальное кровотечение, такое как кровотечение, при котором макси-прокладка пропитывается за 1 час
• большие сгустки
• выделения из разреза с неприятным запахом
• сильное или постоянное кровотечение из разреза разрез
• опухоль вокруг места разреза
• опухоль или боль в нижних конечностях
• боль при мочеиспускании
• рвота, диарея или тошнота
• одышка
• крапивница или сыпь
• внезапно возникающая сильная головная боль и не проходит
• необъяснимая тревога, депрессия или паника
• гриппоподобные симптомы

Многие женщины не хотят заниматься сексом в течение нескольких недель или месяцев после родов, ни вагинально, ни посредством кесарева сечения.

Спешить не надо. Большинство женщин и их партнеров измучены заботой о новорожденном, поэтому секс может не занимать высокое место в списке приоритетов.

Важно помнить, что секс должен доставлять удовольствие. Если сексуальная активность вызывает боль или дискомфорт, лучше прекратить.

Если место разреза болезненное, попробуйте позы, которые не оказывают давления на живот женщины.

Гормональные изменения после родов могут привести к сухости влагалища, поэтому рекомендуется использовать лубрикант.

Если проникновение неудобно или болезненно, может помочь сосредоточиться на непроникающих действиях. Некоторые виды прелюдии, например массаж, также могут помочь людям расслабиться и получить удовольствие от пережитого.

Очень важно помнить, что каждый лечит по-разному. Если со временем сексуальная активность становится более болезненной, обратитесь к врачу.

Авторы одного исследования сообщили, что уровень сексуальных проблем у рожениц вырос с 38 процентов до беременности до 83 процентов в первые 3 месяца после родов.Эта цифра снизилась до 64 процентов через 6 месяцев после рождения.

В одном когортном исследовании исследователи не обнаружили различий в отношении сексуальных проблем после родов у женщин, родивших естественным путем, и женщин, перенесших кесарево сечение.

Однако результаты другого когортного исследования показали, что женщины, перенесшие кесарево сечение, с большей вероятностью откладывали половые отношения на более длительный срок, чем женщины, родившие естественным путем.

Существует ли повышенный риск кровотечения?

После родов у всех женщин наблюдается период вагинального кровотечения, называемый лохиями.Это кровотечение продолжается до тех пор, пока матка не вернется к своему обычному размеру.

Лохии вызывают вытекание ярко-красной крови из влагалища. Большинство женщин в это время носят абсорбирующие прокладки или мягкое нижнее белье.

Кровотечение из лохий со временем меняется с ярко-красного на темно-красный или бледно-розовый. Со временем он тускнеет до оранжевого или желтоватого цвета.

Уровни активности также могут повлиять на этот период кровотечения. Если количество крови внезапно увеличивается, это может означать, что женщина после операции делает слишком много слишком быстро.

В течение 1 или 2 недель после кесарева сечения женщина может также замечать периодические незначительные кровотечения из места разреза.

Напряженная деятельность, включая секс, может увеличить риск открытия разреза или образования тромба.

Технически женщина может забеременеть уже через 3 недели после родов, независимо от того, кормят ли они грудью.

Женщины могут забеременеть даже после родов, если у них еще не было менструации.

Это означает, что женщины, которые могут забеременеть в результате полового акта, обычно хотят использовать противозачаточные средства.

Многие женщины возвращаются к своему предпочтительному методу контрацепции. Лучше всего поговорить с врачом или медсестрой о лучших методах до выписки из больницы или во время 6-недельного осмотра.

Большинству женщин после кесарева сечения необходимо провести в больнице 3–4 дня на восстановление.

Через 24 часа врач или медсестра часто рекомендуют встать и осторожно передвигаться, даже просто чтобы сходить в туалет. Медсестра также может продемонстрировать способы передвижения, которые с меньшей вероятностью вызовут боль в месте разреза.

Врач может оставить повязку на месте разреза как минимум на 24 часа после операции.

Большинство разрезов кесарева сечения имеют длину от 10 до 20 сантиметров. Они проходят горизонтально по животу, обычно чуть выше линии нижнего белья.

Перед выпиской женщины из больницы врач даст инструкции, чтобы рана зажила должным образом и не была инфицирована.

Нет подходящего времени, чтобы снова начать заниматься сексом после кесарева сечения.

Однако шейке матки требуется время для заживления, а место разреза будет более подвержено инфекции в первые недели, поэтому лучше подождать, пока врач не скажет, что это безопасно.

Врач обычно дает добро перед 6-недельным осмотром, но многие женщины предпочитают ждать дольше.

Не торопитесь и говорите, что доставляет удовольствие, а что нет. Если секс причиняет боль, необходимо сказать об этом. Люди могут остановиться или попробовать другую позу или занятие.

Если со временем секс становится более болезненным, а не менее болезненным, обратитесь к врачу.

Должны ли даже пожилые мамы ждать 18 месяцев между беременностями? : Выстрелов

Старшим матерям может казаться, что нельзя терять время, прежде чем пытаться завести еще одного ребенка. Но есть реальный риск, связанный с тем, что снова забеременеть слишком рано. Лорен Бейтс / Getty Images скрыть подпись

переключить подпись Лорен Бейтс / Getty Images

Старшим матерям может казаться, что у них мало времени, чтобы тратить время на попытки зачать еще одного ребенка.Но есть реальный риск, связанный с тем, что снова забеременеть слишком рано.

Лорен Бейтс / Getty Images

Подпишитесь на информационный бюллетень CommonHealth , чтобы получать еженедельный дайджест лучших новостей WBUR о здоровье, медицине и науке.

Когда речь идет о ребенке №2, многие пожилые мамы, впервые ставшие родителями, сталкиваются с дилеммой. Часы тикают громче, чем когда-либо. Но врачи советуют подождать не менее полутора лет после родов, прежде чем снова зачать ребенка.

Это стандартный совет, основанный на многочисленных исследованиях и рекомендациях общественного здравоохранения. Но решение, когда попробовать еще раз, может быть трудным решением — сопоставить медицинский риск с риском бесплодия. Теперь есть несколько новых данных, которые следует учитывать. В статье, опубликованной в понедельник в журнале JAMA Internal Medicine , были проанализированы медицинские записи почти 150 000 канадских беременностей, чтобы выяснить, как возраст матери влияет на последствия более короткого, чем рекомендовано, интервала между беременностями. беременность.

Плохая новость для старших мам, которые спешат, заключаются в том, что исследование добавляет доказательства того, что зачатие в течение 12 месяцев после родов действительно означает повышенный риск для здоровья как матери, так и ребенка. Но эпидемиолог Лаура Шуммерс, которая руководила исследованием во время учебы в Гарварде, а сейчас работает научным сотрудником в Университете Британской Колумбии, говорит, что и для вас есть хорошие новости:

«Оптимальное окно интервалов, которое мы обнаружили, было от одного до двух лет после рождения одного ребенка до зачатия следующей беременности», — говорит она.«Именно тогда мы обнаружили самый низкий риск как для матерей, так и для младенцев». И, добавляет она, это мало по сравнению с некоторыми предыдущими исследованиями, которые предполагали, что оптимальное время ожидания составляет от 18 месяцев до пяти лет.

Прошлые исследования обнаружили четкую связь между короткими «интервалами между беременностями» и повышенным риском проблем со здоровьем матери и ребенка, включая преждевременные роды. Но почему? Споры, по словам Шуммерса, вращаются вокруг того, является ли короткий интервал прямой биологической причиной рисков или он сам является результатом других сил, действующих в жизни матери — например, отсутствия доступа к медицинскому обслуживанию и уходу за ребенком. незапланированные беременности.

Поскольку пожилые женщины с большей вероятностью планируют свою беременность и имеют лучший доступ к уходу, Шуммерс и его коллеги предположили, что эти матери не будут подвергаться такому риску, как молодые женщины, если у них будут дети близко друг к другу.

Они обнаружили, что ошибались.

«Фактически, — говорит Шаммерс, — мы обнаружили, что существуют риски неблагоприятных исходов для новорожденных у женщин всех возрастов ».

«Риски для младенцев были выше среди молодых женщин, что согласуется с гипотезой команды. .Но риски для матерей были выше среди пожилых женщин — действительно, только пожилых матерей подверглись более высокому риску для своего здоровья из-за того, что снова забеременели так быстро.

После учета других факторов, которые могли влиять на эти цифры, говорит Шаммерс, статистика выглядит следующим образом:

• Для женщин 35 лет и старше, которые забеременели всего через шесть месяцев после родов, 6,2 на тысячу испытали серьезное заболевание или травму, в том числе смерть. Подождите 18 месяцев, и риск упадет до 2.6 промилле. Итак, небольшие абсолютные цифры, но резкая разница.

• «Тяжелый неблагоприятный исход для новорожденного» включает мертворождение и очень раннее или очень маленькое рождение. Среди женщин в возрасте от 20 до 34 лет у тех, кто забеременел всего через шесть месяцев, было 20 детей на тысячу с такими тяжелыми исходами; риск падает до 14 на тысячу среди тех, кто ждал 18 месяцев.

• Среди женщин 35 лет и старше был 21 тяжелый исход на тысячу младенцев среди тех, кто ждал всего шесть месяцев; риск падает до 18 на тысячу среди тех, кто ждал 18 месяцев.

«Это показывает взаимосвязь между интервалом между беременностями и повышенным риском, — говорит Шуммерс, — но также и то, что у пожилых женщин, как правило, выше исходный риск многих из этих исходов при всех интервалах между беременностями ».

Исследование выявило аналогичную картину для преждевременных родов: короткий интервал между беременностями повышает риск для всех женщин, но особенно для молодых женщин. Риск для них снизился с 53 на тысячу при шестимесячном интервале до 32 на тысячу при 18-месячном интервале.Для женщин старше 35 лет риск снизился с 50 на тысячу в шесть месяцев до 36 на тысячу после 18 месяцев.

Кажется здравым смыслом, что организму женщины может потребоваться более шести месяцев, чтобы полностью восстановиться после создания ребенка и родов, но реальный механизм рисков, связанных с короткими интервалами между беременностями, полностью не ясен.

Основная теория, по словам Шуммерса, заключается в том, что в организме матери могут быть истощены питательные вещества, такие как железо или фолат. Но необходимы дополнительные исследования, чтобы увидеть, верна ли эта теория в развитых странах, таких как США и Канада, или существуют другие механизмы, которые еще не были идентифицированы.

На данный момент, по ее словам, ее команда надеется, что эти новые результаты могут помочь женщинам принимать решения в их личном контексте и в консультации с медицинскими бригадами. По ее словам, эти данные могут быть особенно полезны для пожилых женщин, потому что они чаще намеренно выбирают короткие интервалы между беременностями.

«Итак, если вы принимаете такое решение специально, — говорит она, — легче сказать:« Знаешь, давайте подождем еще три месяца ». «

Проблемы с фертильностью после кесарева сечения — Laurel Fertility Care

Период ожидания после кесарева сечения

После кесарева сечения рекомендуется подождать от 18 до 24 месяцев, прежде чем пытаться снова зачать ребенка.Это связано с тем, что вашему организму требуется достаточно времени для заживления после такой серьезной операции. Забеременеть менее чем через 6 месяцев после родов с помощью кесарева сечения может увеличить риск разрыва матки и других осложнений.

Рубцы и борьба

После кесарева сечения образование рубцовой ткани является нормальным явлением. Однако иногда внутренние рубцы от кесарева сечения могут вызвать обструкцию и воспаление в брюшной полости и репродуктивных органах, что, в свою очередь, может предотвратить будущую беременность.

Кроме того, рубцовая ткань может разрастаться и образовывать большие массы, вызывая эндометриоз, который очень болезненен и иногда может вызывать бесплодие. В зависимости от степени тяжести врачи могут даже предложить удалить аномально растущие клетки и ткани эндометрия.

Осложнения и бесплодие

Помимо лишних рубцов, кесарево сечение может вызвать другие осложнения, которые могут определить судьбу вашей фертильности в будущем. Некоторые примеры осложнений, которые могут возникнуть после кесарева сечения, включают:

• Внутренние инфекции в месте разреза
• Кровоизлияния в результате операции
• Повреждение не репродуктивных органов, таких как мочевой пузырь или желудок
• Заблокированные или поврежденные маточные трубы
• Дефект овуляции и / или нерегулярные менструальные циклы

Другие осложнения варьируются от человека к человеку.Однако одним из самых болезненных осложнений — как физического, так и психического — является бесплодие. Невозможность зачать ребенка после родов называется вторичным бесплодием.

Многие пары, страдающие вторичным бесплодием, иногда не могут найти помощь и поддержку из-за того, что у них уже есть ребенок. Если вы один из этих людей, вы не одиноки; примерно 3 миллиона женщин в США страдают вторичным бесплодием. К счастью, существует множество вариантов лечения причин вторичного бесплодия.

Чем может помочь LFC

Важно выбирать врачей, которые понимают, как трудно снова зачать ребенка, особенно после рождения детей. Laurel Fertility Care (LFC) знает о трудностях и посвящает свое время тщательной оценке индивидуальных обстоятельств и эмоциональных потребностей пациентов в первую очередь. Мы ответим на все вопросы и проблемы, которые могут возникнуть у вас и вашего партнера по поводу фертильности, и порекомендуем индивидуальную программу лечения бесплодия, такую ​​как тазовая хирургия, ЭКО, ВМИ, суррогатное материнство и многое другое.

LFC предлагает пациентам решения проблем фертильности, чтобы вы могли продолжать строить свои семьи. Помните, вам не обязательно переживать вторичное бесплодие в одиночку или даже бесконечно долго.

Как долго нужно ждать, чтобы забеременеть после кесарева сечения?

Последнее обновление: 2 апреля 2020 г.

Рождение ребенка — прекрасное, хотя и мучительное для некоторых женщин событие. Как бы вы ни хотели иметь естественные роды, мысль о боли и других осложнениях может побудить вас вместо этого сделать кесарево сечение.Помимо вашего выбора, некоторые осложнения (например, положение ребенка в тазовом предлежании) могут привести к тому, что врач порекомендует вам пройти кесарево сечение. Поскольку кесарево сечение — это серьезная хирургическая процедура, она сопряжена со своим набором рисков и опасностей, и вам необходимо учитывать их, чтобы безопасно зачать следующего ребенка. Эта статья поможет вам понять осложнения кесарева сечения, которые могут повлиять на будущую беременность, и как с ними бороться.

Что такое кесарево сечение (кесарево сечение)?

Кесарево сечение — это инвазивная хирургическая процедура, применяемая для родов из брюшной полости, а не из влагалища.Во время этой процедуры хирург делает разрез на животе женщины. Как только матка становится видимой, делается небольшой надрез и вытаскивают ребенка. Из-за расположения разреза он также известен как разрез бикини. Как и любая другая серьезная операция, кесарево сечение может привести к внутреннему кровотечению, боли и рубцам. После операции вы можете чувствовать усталость и повышенную температуру.

Каким должен быть идеальный промежуток времени между двумя беременностями?

Для зачатия после кесарева сечения требуется достаточно времени, особенно если вы планируете рожать естественным путем, что известно как «вагинальные роды после кесарева сечения» или VBAC.Обычно врачи рекомендуют подождать от одного до трех лет после операции кесарева сечения, прежде чем пытаться снова забеременеть, при этом среднее время ожидания составляет восемнадцать месяцев. Рекомендуемый временной интервал должен быть больше, если вы столкнулись с осложнениями во время предыдущей беременности, родов или родов. Этот период важен для вас, чтобы дать вашему организму достаточно времени для заживления от любых слез, кровотечений или травм, которые вы могли получить во время кесарева сечения. Чем больше вы будете ждать, тем выше шансы на здоровую вторую беременность.Даже если вы не собираетесь делать VBAC, крайне важно дать вашему организму возможность полностью восстановиться, прежде чем планировать вторую беременность после кесарева сечения.

Почему требуется разрыв во времени?

Есть много причин, по которым вам следует подождать пару лет, прежде чем пытаться завести еще одного ребенка. Некоторые из этих причин указаны ниже:

1. Дать возможность вашему телу полностью исцелиться

Вашему телу может потребоваться значительное время для полного заживления после кесарева сечения.Серьезным осложнением является значительная потеря крови после операции. Это сильное кровотечение может привести к анемии, которая может повлиять на ваше здоровье и повлиять на ваши будущие роды.

2. Чтобы уменьшить осложнения со здоровьем

Помимо анемии, у женщин, которые зачат сразу после кесарева сечения, обычно наблюдаются множественные проблемы со здоровьем, такие как разрыв матки и плаценты, преждевременные роды или рождение ребенка с низкой массой тела при рождении.

3.Чтобы хорошо подготовиться к зачатию вашего следующего ребенка

Ожидание следующего ребенка даст вам достаточно времени, чтобы как следует подготовиться. За это время вы можете провести исследование, встретиться с врачами, прочитать книги о беременности и сделать все возможное, чтобы лучше планировать жизнь своего следующего ребенка. В это время вам также следует позаботиться о своем психическом и физическом здоровье.

4. Преодолеть депрессию

После кесарева сечения вы можете почувствовать депрессию и слабость. Это может повлиять на вашу следующую беременность, если вы решите забеременеть сразу после нее.Сделав перерыв перед следующей беременностью, вы сможете поработать над своим психическим здоровьем.

Риск, связанный с беременностью после кесарева сечения

Исследования показали, что беременность в течение 18 месяцев после кесарева сечения может подвергнуть вас следующим рискам:

1. Разрыв матки

Проведение VBAC до установленного промежутка времени может подвергнуть вас риску разрыва матки. Это связано с тем, что матке требуется значительное время для заживления после кесарева сечения.

2. Отслойка плаценты

Это состояние возникает, когда плацента отрывается от стенки матки, что приводит к сильному внутреннему кровотечению.

3. Преждевременные роды

Женщины могут перенести VBAC после кесарева сечения; однако, если это произойдет в течение 18 месяцев после кесарева сечения, у них могут начаться преждевременные роды примерно на 37-й неделе беременности.

4. Предлежание плаценты

В этом состоянии плацента прилипает к нижней стенке матки, блокируя шейку матки и затрудняя роды.

Что делать, если вы забеременели вскоре после кесарева сечения?

Несмотря на связанный с этим риск, беременность вскоре после кесарева сечения не должна вызывать беспокойства. Большинство женщин переживают вторую беременность, соблюдая ряд правил, которые помогают им избежать любых рисков. Женщины старше тридцати лет могут попытаться забеременеть даже раньше, поскольку примерно в этом возрасте уровень фертильности начинает снижаться, что затрудняет зачатие. Однако не забудьте проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какое-либо решение.

Как увеличить ваши шансы на беременность

У вас могут быть разные причины, по которым вы хотите забеременеть вскоре после кесарева сечения. Тем не менее, вам следует сначала проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться, что вы здоровы и готовы к следующей беременности, поскольку вам может потребоваться дополнительная нутритивная и гормональная поддержка, чтобы повысить ваши шансы на зачатие. Вот несколько советов, которые вы можете попробовать дома для успешной второй беременности.

1. Увеличьте потребление витаминов:

Увеличьте потребление витаминов после родов, так как кесарево сечение может истощить питательные вещества из крови.Прием витаминов и минеральных добавок, таких как фолиевая кислота, комплекс витаминов B, кальций и железо, должен помочь вам снова вернуться на правильный путь.

2. Анализируйте свой цикл:

Ваш менструальный цикл вернется к своему обычному графику после родов через некоторое время. Это происходит из-за притока гормонов беременности в кровоток. Если вы хотите забеременеть в ближайшее время, обязательно внимательно следите за своим циклом, чтобы знать точный период овуляции.

3. Ведите здоровый образ жизни:

Если вы ведете здоровый образ жизни, то сразу после кесарева сечения вы будете в наилучшей форме для вынашивания беременности.Не употребляйте алкоголь и табак; придерживайтесь сбалансированной диеты и медитируйте, чтобы снизить уровень стресса.

4. Попытайтесь расслабиться после секса:

Зачатие не всегда зависит от позиции пола; тебе тоже нужно расслабиться. Шансы на зачатие будут выше, если вы сделаете передышку после секса. Полежите на спине около получаса, чтобы сперматозоиды успели проникнуть в матку.

Можно ли роды через естественные родовые пути после кесарева сечения?

В прошлом многие женщины делали выбор в пользу множественного кесарева сечения, поскольку они считались наиболее безопасными альтернативами.Однако в наши дни женщины более склонны к VBAC, поскольку они так же безопасны. Кроме того, естественные роды помогают выздороветь намного быстрее, чем кесарево сечение. Но есть несколько аспектов, которые следует учитывать, прежде чем выбрать вагинальные роды:

• Анамнез и предыдущие осложнения
• Возможность разрыва матки
• Причина (-ы) первичного кесарева сечения
• Вид разреза брюшной полости и стенки матки
• Скорость заживления ран

Что следует помнить

Беременность может быть очень тяжелым временем для некоторых женщин, но вам не нужно напрягаться.Вот несколько советов, которые помогут вам оставаться здоровым на протяжении девяти месяцев беременности:

• Оставайтесь без стресса; Практикуйте медитацию и техники дыхания и уделяйте своему психическому здоровью столько же внимания, сколько своему физическому здоровью.
• Ешьте полноценную пищу. Ешьте продукты, богатые витаминами и минералами.
• Снизьте вашу рабочую нагрузку.