Можно ли пить алкоголь во время грудного вскармливания
Если по вопросу употребления алкоголя в период планирования беременности и во время неё мировые медицинские организации единодушно придерживаются запретительной позиции, то по вопросу кормления грудью мнения не так однозначны — и не так строги. Попробуем разобраться, можно ли безопасно употреблять алкоголь во время грудного вскармливания.
Запрещает ли минздрав употреблять алкоголь во время кормления?
Всемирная организация здравоохранения рекомендует до шести месяцев кормить ребёнка исключительно грудным молоком и, постепенно вводя обычные продукты питания, продолжать вскармливание до двух лет. С учётом такой длительности вскармливания от женщин не ждут полного воздержания на протяжении многих лет.
«Национальная программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в РФ», утверждённая Союзом педиатров России, не содержит запрета на употребление алкоголя кормящей матерью — если она не страдает алкогольной зависимостью.
Рекомендации Центра по контролю и профилактике заболеваний США гласят, что безопаснее всего не пить, но употребление до одного напитка в день повредить не должно. Один напиток — это 500 мл слабоалкогольного (3,5%) пива, 250 мл крепкого пива или 150 мл вина.
Национальная служба здравоохранения Соединённого Королевства предупреждает, что нужно ограничиваться 14 единицами алкоголя в неделю (1 единица = 8 г спирта), при условии распределения этого количества на несколько дней и воздержании от алкоголя в остальные дни. 14 единиц в неделю — это около 3 литров пива крепостью 4,5%, или 2 л пива крепостью 6,5%, или 1,2 л вина.
Попадает ли алкоголь в молоко?
Алкоголь действительно попадает в грудное молоко, но это вовсе не значит, что бокал пива превратит молоко в пиво. Концентрация алкоголя в молоке будет примерно той же, что и в крови матери. И даже с учётом того, что организм малыша до трёх месяцев перерабатывает алкоголь примерно вдвое медленнее, чем организм взрослой женщины, в кровь младенца попадает лишь крошечное количество алкоголя — тем более если женщина не злоупотребляет и остаётся в пределах лимитов, считающихся условно безопасными (та самая одна порция алкоголя в день).
Более того, исследования показали, что у кормящих матерей концентрация алкоголя в крови ниже, чем у других женщин при употреблении одного и того же количества алкоголя — возможно, производство молока снижает концентрацию алкоголя в крови. Наконец ацетальдегид, побочный продукт метаболизма этанола, в молоко не попадает.
Например, анализ 41 исследования, опубликованный в журнале Basic & Clinical Pharmacology & Toxicology в 2013 году, показал, что даже при худшем варианте — если мать выпила четыре порции напитка по 12 г алкоголя в каждой (около 1 л пива крепостью 4,5%) и кормит ребёнка в момент наивысшей концентрации алкоголя, — то в крови младенца содержание алкоголя не поднимется выше 0,005 процента (в зависимости от веса младенца и того, сколько молока он выпьет за одно кормление).
Если же мать придерживается разумных порций, то опасности нет. После одного-двух напитков содержание алкоголя в крови (а значит, и в молоке) составит около 50 мг алкоголя на 100 мл, или 0,05%. Для сравнения, во фруктовом соке из-за брожения содержание алкоголя может достигнуть 0,1%.
Одноразовый контакт с таким следовым количеством алкоголя не связан с клинически значимым воздействием на организм ребёнка. Конечно, это не означает, что кормящим мамам можно регулярно злоупотреблять алкоголем. Однако не стоит и бояться, что всё выпитое матерью тут же попадёт в организм малыша. Проблемой может стать другое.
Улучшает ли пиво выработку молока?
Долгое время считалось, что пиво стимулирует выработку молока (и, например, молочный стаут позиционировался как пиво для кормящих мам). Определённый смысл в этом есть: полисахариды ячменя повышают уровень пролактина, что способствует выработке молока. Но этот полезный эффект перечёркивает алкоголь. Возможно, дело в том, что раньше пиво было другим: менее крепким и содержащим больше остаточного экстракта — тогда оно действительно могло стимулировать лактацию. Современное же пиво на пользу не пойдёт (разве что безалкогольное).
На выделение молока влияет особый рефлекс, который происходит, когда младенец касается соска — в дело включается сложная система с участием гипоталамуса и гормона окситоцина. Но алкоголь оказывает своё воздействие на гипоталамус и выработку окситоцина, вследствие чего «подача» молока временно сокращается. Кроме того, употребление алкогольных напитков может менять вкус молока, и младенец может отказываться от него из-за непривычного вкуса.
Также есть данные, что употребление матерью алкоголя может негативно повлиять на сон младенца. Хотя таких исследований мало, и они небольшие (с участием одного-двух десятков семей) и не новые, есть информация, что младенцы таких матерей чаще просыпаются, и сон их на 25% короче. И, наконец, часто упоминается исследование, показавшее, что употребление кормящей матерью алкоголя может влиять на развитие двигательных способностей ребёнка. В 1989 году учёные обнаружили, что у годовалых детей, чьи мамы употребляли алкоголь во время кормления, хуже развиты моторные навыки. Но ещё через полгода в последующем исследовании полуторагодовалых детей никакой разницы обнаружено не было.
Кроме того, при оценке этих данных нужно иметь в виду, что никакие исследования не принимают во внимание другие факторы, которые могут присутствовать в семье, злоупотребляющей алкоголем (курение родителей, употребление наркотиков, психологическое и физическое насилие, плохие бытовые условия, недостаточное питание матери и ребёнка, пренебрежение уходом за малышом и развивающими занятиями с ним и т. п.). А эти сопутствующие факторы могут нанести куда больший вред.
Почему не стоит злоупотреблять алкоголем обоим родителям малыша?
Есть и косвенные причины, по которым не рекомендуется употреблять алкоголь не только кормящей матери, но и отцу младенца. Алкоголь влияет на суждения и время реакции: отвлёкшись или не оценив последствия тех или иных действий, родитель может не уследить за ребёнком или случайно нанести ему вред. Из-за нарушения координации движений ребёнка можно уронить.
Младенец не должен спать в одной кровати с родителями, если один из них или оба пьяны: это повышает риск синдрома внезапной детской смертности — можно случайно задушить малыша. И, конечно, выпив, нельзя садиться за руль.
Подведём итог
В странах, где алкоголь является частью культуры, его — в том или ином количестве — употребляет примерно половина женщин, кормящих грудью. Такие данные дают опросы. Однако исследования по этой теме пока немногочисленны и разрозненны, а проведение масштабного исследования, удовлетворяющего всем принципам науки, невозможно по понятным этическим причинам. Так что пока медицина не имеет однозначного мнения о краткосрочных или долгосрочных последствиях употребления алкоголя кормящей матерью.
Поэтому женщинам, не желающим отказываться от употребления алкоголя в период кормления грудью, рекомендуют оставаться в разумных рамках употребления — не более 0,5 г алкоголя на килограмм веса тела. Для женщины весом 60 кг это два бокала стандартного лагера объёмом 330 мл или, например, один большой бокал вина (а лучше ещё меньше и не каждый день). Наивысшая концентрация алкоголя в крови (а значит, и в молоке) достигается примерно через 30-60 минут после употребления напитка, а до кормления лучше подождать два часа или более.
Сцеживание не поможет ускорить «очистку» молока от алкоголя. Алкоголь сохраняется в молоке примерно столько же, сколько и в крови, и сцеживание никак не повлияет на скорость, с которой его метаболизирует печень (разве что поможет снять дискомфорт в груди). Поэтому нужно сцедить молоко заранее, перед употреблением алкоголя, и использовать его для кормления в этот период — либо воспользоваться смесью.
Если женщинам устанавливать слишком суровые ограничения в период кормления, то многие могут предпочесть вообще отказаться от него. По мнению врачей, польза от грудного вскармливания перевешивает потенциальные риски, и поэтому кормящим матерям употребление алкоголя не запрещено — при условии, что оно остаётся умеренным и ответственным.
через сколько можно кормить грудью после алкоголя — 25 рекомендаций на Babyblog.ru
Примечание редактора. Очень важно помнить, что кормление грудью это не теория, а практика. Научные данные, которые появляются каждый день, всего лишь объясняют то, что кормящие матери уже давно узнали опытным путем за многие столетия кормления грудью. Кормление — это отношения между матерью и ребенком, взаимосвязанная система, которая работает, когда и мать, и ребенок учатся понимать друг друга. Смотрите на ребенка, и вы никогда не ошибетесь!
Научные данные отвечают на наши вопросы, но не всегда верны. Знания об анатомии груди, не говоря уже о физологии лактации, меняются даже сегодня. Всего лишь недавно австралийские ученые опровергли знания о строении лактирующей груди, которые господствовали целых 160 лет!
Посмотреть чем отличаются старые представления об анатомии лактирующей груди от новых. Основые положения: (1) млечные протоки разветвляются ближе к соску; (2) млечные пазухи не существуют; (3) железистая ткань располагается ближе к соску; (4) у основания соска почти нет подкожного жира. Соотношение железистой ткани к жиру составляет 2:1. 65% всей железистой ткани находится в радиусе 30мм от основания соска. В соске есть 4-18 млечных протоков. Сложная система протоков не симметрична и не радиальна (Medela 2006).
Многие из нас знают, что кормление грудью — это и кормление, нормальная детская еда, и удобный способ любить, воспитывать и заботиться о ребенке. А знаете ли вы, как работает кормящая грудь, как в ней появляется молоко? Ребенок высосал все молоко, а грудь опять наполнилась. Почему после опустошения грудь снова наполняется? Что думали об этом наши предки? Что нам известно сегодня? Ответы на все эти вопросы вы найдете в этой статье. Когда вы узнаете, как работает грудь кормящей матери, вы еще больше станете ценить удивительный процесс грудного вскармливания, кормящую грудь и кормящих матерей, которые питают новую жизнь вне утробы.
Из истории
На протяжении тысяч лет людей интересовала анатомия и физиология груди. Самые ранние медицинские документы о женской груди восходят к древнему Египту. В них описывается, как определить, хорошее у матери молоко или плохое, и как увеличить его количество. Автор рекомендует втирать в спину матери рыбий жир, а ей«сидеть, скрестив ноги… растирая грудь растением мака», чтобы увеличить поток молока (Fildes 1985). Мэрилин Ялом, автор книги «История груди» поясняет: «Как минимум, оба метода помогали матери расслабиться», что, в свою очередь, способствовало приливу молока (рефлекс выброса молока), но скорее всего они не влияли на его выработку. Врач древности Гиппократ (460-377 гг. до н. э.) считал, что менструальная кровь каким-то образом преобразуется в молоко. Эта точка зрения господствовала аж до 17 века! В период Ренессанса , Леонардо да Винчи (1452-1519) в своих анатомических чертежах рисовал вены, соединяющие матку и грудь.
Даже философ Аристотель (384-322 гг. до н. э.) писал о грудном вскармливании. Он считал, что у женщин с темным цветом кожи молоко здоровее, нежели чем у белокожих, и что у детей, которые пили более тёплое материнское молоко, раньше прорезались зубы. (Он был неправ в обоих случаях.) Аристотель также считал, что детям не следует давать пить молозиво. Это заблуждение сих пор сохраняется в некоторых культурах. Соран, гинеколог древности (практиковал в 100-140 гг.), советовал массаж груди и принудительную рвоту как средство для увеличения количества молока. Однако он не советовал пить «напитки с добавлением праха сожженных сов и летучих мышей» (Soranus 1991). К 16 столетию открытия об анатомии груди стало двигаться в направлении сегодняшних представлений. Изучения трупов показало, что грудь состоит из железистой ткани, которая, как заключили ученые того времени, «преобразует кровь, идущую к груди по венам, в молоко» (Vesalius 1969).
Во многих ранних документах о грудном вскармливании затронута тема кормилиц: женщин, которых нанимали для того, чтобы кормить грудью чужого ребенка. Кормилицы упоминаются в своде законов Хаммурапи (1700 года до н.э.), Библии, Коране и произведениях Гомера. Существовали чёткие предписания, какими качествами должны обладать лучшие кормилицы: от цвета волос, формы и внешнего вида груди до пола детей кормилицы (Yalom 1997). Начиная с 18 века врачи наконец начали понимать, что для здоровья матери лучше кормить своего ребёнка самой, а не прибегать к услугам кормилицы, и что материнское молозиво полезно для ребёнка (Riordan 2005).
За последние 50 лет медицинской науке стало известно намного больше о женском молоке, особенно в сфере иммунологии. Сегодня известно, что в молозиве содержится огромная концентрация антител, которые защищают новорожденного от болезней; что состав и пропорции питательных веществ в молоке являются эталоном питания младенцев и детей; и что после года, когда ребенок реже сосет грудь, в молоке повышается концентрация иммунных факторов . Если женщина родила раньше срока, ее молоко отличается по составу от молока женщины, которая родила в срок. Молоко матери недоношенного ребенка приспособлено под нужды столь уязвимого малыша. В книге «Женское искусство грудного вскармливания» написано: «Нет двух матерей с одинаковым молоком …Состав женского молока меняется изо дня в день и отличается даже в зависимости от времени суток…Молозиво, которое высасывает малыш в первый день жизни, отличается от молозива на второй или третий день.»
Женское молоко — сложное живое вещество, которое закладывает фундамент здоровья и оптимального развития маленьких детей.
Развитие груди
Грудь начинает развиваться еще в утробе матери у зародышей и мужского, и женского пола. Между 4 и 7 неделями жизни эмбриона, внешние кожные покровы начинают утолщаться вдоль линии от подмышечной впадины до паховой области. Так формируются молочные складки или молочные линии. Позднее большая часть этих «молочных линий» исчезает, но небольшая часть в области груди остается, и здесь формируются от 16 до 24 зачатков молочной железы, которые развиваются и превращаются в молочные протоки и альвеолы — мешочки, в которых образуется и хранится молоко.
Сначала молочные протоки идут к небольшой впадине под кожей, но вскоре после рождения на этом месте формируется сосок (Sadler 2000). Сосок окружен ареолой. После этого развитие молочной железы приостанавливается вплоть до полового созревания.
Следующая стадия развития молочных желез наступает, когда у девочек начинается период полового созревания, в возрасте приблизительно от 10 до 12 лет. Грудь начинает расти за год или два до начала менструаций. Ткани груди понемногу растут во время каждого овуляторного цикла. Основной рост груди происходит в период полового созревания, но продолжается приблизительно до 35 лет (Riordan 2005). Грудь не считается полностью созревшей до тех пор, пока женщина не родит и не начнет вырабатывать молоко(Love & Lindsey 1995).
В книге «Грудное вскармливание. Вопросы и ответы.» (The BREASTFEEDING ANSWER BOOK) написано, что зрелая грудь состоит из железистой ткани для выработки и перемещения молока; поддерживающей соединительной ткани; крови, доставляющей питательные вещества, необходимые для производства молока; лимфы — жидкости, которая выводит побочные отходы через лимфатическую систему организма; нервов, которые посылают сигналы в головной мозг; и жировой ткани, которая защищает от повреждений (Mohrbacher & Stock 2003). Железистая ткань состоит из альвеол, в которых вырабатывается и хранится молоко до тех пор, пока окружающие их мышечные клетки не вытолкнут молоко в малые (альвеолярные) протоки. Малые протоки далее сливаются в более крупные протоки, которые открываются в 5 -10 млечных порах на кончике соска. До недавнего времени считалось, что помимо альвеол, молоко также хранится в млечных пазухах (lactiferous sinuses), расширениях протоков перед самым соском. Однако недавние ультразвуковые исследования показали, что млечные пазухи не являются постоянными структурами груди (Kent 2002) . Молочные протоки под соском расширяются под воздействием рефлекса выделения молока, но вновь сужаются после окончания кормления, когда оставшееся молоко возвращается обратно в альвеолы. (Прим.редактора. Последние исследования показывают, что млечные пазухи вообще не существуют (Ramsey, Kent 2005)).
Строение груди можно сравнить с деревом. Альвеолы — это листья, протоки — ветви. Множество маленьких веток сливаются и образуют несколько больших ветвей, которые, в свою очередь, формируют ствол. Подобно ветвям дерева, грудь состоит из долек, каждая из которых сформирована из одного большого протока с множеством малых протоков и соединенных с ними альвеол. Большинство специалистов считают, что у женщин от 15 до 20 таких долей в каждой груди, однако одно из недавних исследований утверждает, что их скорее 7-10 в каждой груди (Kent 2002).
Ареола или околососковый кружок, темная область вокруг соска, получает такую окраску из-за пигментов эумеланина и феомеланина. На ареоле расположены сальные железы (выделяющие жир, который смягчает и защищает кожу), потовые железы, и железы Монтгомери, которые выделяют вещество, смазывающее сосок и защищающее его от бактерий.
Беременность и лактация
Во время беременности грудь сильно меняется под воздействием гормонов беременности, которые включают эстроген, прогестерон, пролактин. Каждый гормон играет свою особую роль в подготовке организма к грудному вскармливанию. Самое заметное изменение — это увеличение груди. Во время первого триместра беременности с большой скоростью разрастаются и ветвятся протоки и альвеолы. Многие женщины отмечают, что грудь стала более чувствительной.
Лактогенез — термин для описания начала лактации. Существуют три стадии лактогенеза. Первая стадия начинается приблизительно за 12 недель до родов, когда молочные железы начинают вырабатывать молозиво. Грудь увеличивается еще больше, так как альвеолы наполняются молозивом, но из-за высокого уровня прогестерона в крови матери молоко не вырабатывается в полном объёме до рождения ребенка.
Вторая стадия лактогенеза начинается после рождения или отделения плаценты. Уровень прогестерона падает, в то время как уровень пролактина остаётся высоким. Пролактин — главный гормон лактации. Он вырабатывается под воздействием гормнов гипофиза, щитовидной железы, надпочечников, яичников и поджелудочной железы. К груди приливает больше крови, богатой кислородом. Через 2-3 дня после родов «приходит молоко». Количество молока быстро увеличивается, меняется состав молока: молозиво постепенно сменяется «зрелым» молоком. Количество натрия, хлора и белка в молоке уменьшается, а объём лактозы и других питательных веществ увеличивается. Цвет из золотисто-желтого, типичного цвета молозива, постепенно превращается в голубовато-белый. Так как в этой стадии лактогенеза выработка молока просходит под воздействием гормонов, молоко в груди вырабатывается независимо от того, кормит мать, или нет. В это время очень важно кормить часто (и/или сцеживаться, если ребенок не берет грудь или плохо сосёт), так как считается, что частые кормления в первую неделю после родов увеличивают число пролактиновых рецепторов в груди. Рецепторы распознают определенный гормон и реагируют на него. Чем больше пролактиновых рецепторов, тем более чувствительны молочные железы к пролактину, что, по мнению исследователей, влияет на количество молока у матери на следующей стадии лактогенеза.
Третья стадия лактогенеза так же известна как молокообразование. На этой стадии устанавливается выработка зрелого молока. Теперь молоко вырабатывается не под воздействием гормонов (эндокринный контроль), а под аутокринным контролем. Это означает, что дальнейшая выработка молока зависит больше от того, насколько опустошается грудь, а не от уровня гормонов в крови. Молоко вырабатывается по принципу «спрос рождает предложение», а именно чем больше мать кормит грудью, т.е. чем больше сосет ребенок, тем больше будет молока. И соответственно, чем меньше кормить, тем меньше будет молока.
Физиология и количество молока
Представление о процессе выработки молока может помочь матери организовать грудное вскармливание так, чтобы малышу всегда хватало молока. Например, иногда женщина ощущает, что ребенок полностью опустошил грудь, и в ней совсем ничего не осталось, хотя ребёнок еще не наелся. Если мама знает, что молоко постоянно вырабатывается в альвеолах, она с уверенностью будет давать ребёнку грудь, даже если она кажется «пустой». В ходе одного исследования было обнаружено, что за сутки дети в среднем высасывают только 76% молока, которое на данный момент находится в груди (Hartmann et al.1993)
Выработка молока зависит от того, как опустошается грудь. Когда ребёнок сосёт грудь, в мозг матери поступает сигнал, который провоцирует выработку гормона окситоцина. Выброс окситоцина в кровь приводит к сокращению мышечных клеток вокруг альвеол, в результате чего молоко выталкивается по протокам к соску. Это и есть рефлекс выброса молока. В этот момент женщина может почувствовать покалывание в груди или ощущают, как приливает молоко, поэтому этот рефлекс называется приливом. Во время прилива альвеолы опустошаются, и молоко поступает к соску, откуда его и высасывает ребенок. Когда альвеолы пусты, в них вырабатывается больше молока. В результате недавних исследований было выявлено, что в женском молоке содержится органическое соединение под названием «ингибитор лактации по типу обратной связи», который регулирует выработку молока (Wilde 1995). Когда в груди много молока, этот белок дает сигнал альвеолам, чтобы они перестали вырабатывать молоко. После того, как ребенок опустошил грудь, и, следовательно, в ней нет больше «ингибитора лактации», который останавливает выработку молока, альвеолы снова начинают вырабатывать молоко. Именно поэтому для оптимального количества молока так важно часто прикладывать ребёнка к груди и давать ему максимально опустошать грудь.
Еще один фактор, который влияет на количество молока — накопительная вместимость груди. Иногда женщины с маленькой грудью волнуются, что у них будет мало молока. Эти переживания напрасны: количество молока не зависит от размера груди. Возможно, между кормлениями в маленькой груди может храниться не так много молока, как в большой, но если часто прикладывать ребенка к груди, молока будет ровно столько, сколько нужно ребёнку. Женщины с большей грудью и большей накопительной вместимостью груди могут позволить себе кормить реже, и это, возможно, не повлияет на количество молока. С другой стороны, некоторым женщинам с маленькой грудью нужно кормить чаще, так как у них грудь наполняется быстрее, а выработка молока замедляется по мере заполнения альвеол. Частые кормления не только положительно влияют на количество молока, это также хорошая профилактика застоев и инфекций груди.(Прим. редактора. Исследования показывают, что «внешний размер груди не был надежным показателем количества молока и вместимости груди, и что у всех женщин вырабатывалось достаточно молока за сутки» [вне зависимости от размера груди]).
Нужно ли маме знать, сколько молока помещается в её груди в одно кормление, чтобы определить, как часто ей следует кормить малыша? Однозначно нет. Здоровые дети высасывают ровно столько молока, сколько им надо и когда надо, при этом мамам даже не надо ломать голову о том, что при этом происходит в груди. Представление о том, как работает кормящая грудь может пригодится лишь в случаях, когда женщине нужно разобраться почему у нее не хватает молока. Кроме того, эти знания помогут женщине проанализировать мифы и заблуждениям о грудном вскармливании. Например, она будет знать, что ей не нужно ждать между кормлениями, пока её грудь «наполнится» — в груди всегда есть молоко. Теория станет хорошим подспорьем и в случаях, когда ребенок кажется голодным, или у него скачок роста: женщина уверенно покормит лишний раз, т.к. знает, что более частые кормления практически сразу же ускорят выработку молока.
Как разные вещества попадают в грудное молоко?
Представление о механизме выработки молока помогает матери понять, как различные вещества (белки, а также вредные вещества или лекарства) проникают в молоко. Это поможет женщине решить, как питаться, лечиться, какой образ жизни вести, когда она кормит грудью.
Как же разные вещества попадают в молоко? Когда женщина принимает лекарство или ест пищу, они расщепляются в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ), а затем уже молекулы этих веществ всасываются в кровь. Вместе с кровью молекулы попадают в капилляры грудной ткани, где они проникают в молоко через клетки, выстилающие альвеолы. Этот процесс называется диффузия.
Так разные составляющие молока, а также лекарственные препараты и другие вещества, попадают в молоко. Однако попадёт ли то или иное вещество в молоко, и в каком количестве, зависит от многих факторов. В первые дни после родов между лактоцитами, клетками, которые выстилают альвеолы и блокируют или пропускают разные вещества, есть промежутки. Поэтому в первые дни после родов вещества могут проникать в молоко более свободно. Спустя несколько дней лактоцитные промежутки закрываются. С этого момента разным веществам сложнее проникнуть через барьер между кровью и молоком (гематомолочный барьер).
Благодаря процессу диффузии в молозиво и зрелое молоко поступают различные полезные составляющие, например, антитела. Антитела — это белковые молекулы, которые входят в состав крови и помогают организму бороться с инфекцией. В женском молоке самая высокая концентрация антител бывает в начале и в конце лактации. Очень важные антитела — секреторные иммунноглобулины А(SIgA) — синтезируются и хранятся в груди. Помимо SIgA в молоке есть около 50 антибактериальных факторов, многие из которых попадают туда из материнской крови. И это не включая тех факторов, которые еще не обнаружены! Антитела и антибактериальные факторы — одно из важнейших преимуществ грудного вскармливания. Все женщины передают своим малышам антитела во время беременности и родов, но грудное вскармливание помогает матери ещё дольше защищать малыша от болезней.
В результате диффузии в грудное молоко попадают и вещества, которые могут беспокоить ребенка. Многие считают, что если мама съест газообразующую пищу, например, капусту (разные виды), малыша тоже будет пучить. Правда ли это? Нет. Сами газы не проникают в кровь из ЖКТ, а значит не попадают и в молоко. Однако в процессе переваривания пищи некоторые белки из еды попадают в кровь, а затем в молоко. Некоторые малыши реагируют на определённые виды белка: у них пучит животик, они беспокоятся. Если мама заметила, что после употребления какой-то определенной пищи у малыша возникает такая реакция, можно попробовать временно исключить этот конкретный продукт из питания. Тут особенно важно заметить, что у большинства детей причина беспокойства и газообразования кроется в чём-то другом. Аллергические реакции на отдельные вещества в материнском молоке проявляются в виде раздражений на коже, респираторных проблем и проблем ЖКТ. Если в семье кто-то страдает аллергией на определенные продукты, маме стоит воздержаться от них на период грудного вскармливания.
Что все это значит для кормящей мамы? Кормящая мать может есть всё, что пожелает и может быть уверена, что большинство детей никак не реагируют на то, что едят из мамы. (Более подробно в статье «Аллергии и семья грудного ребенка» в издании журнала New Beginnings за Июль-Август 1998.)
ДиффузияЛекарства, которые принимает кормящая мать, также могут проникнуть через лактоцитарный барьер из крови в альвеолы. Автор книги «Лекарственные препараты и материнское молоко» Томас Хейл пишет, что существует несколько факторов, которые влияют на попадание лекарственных препаратов в молоко. Концентрация медикамента в крови матери влияет на количество лекарства, которое попадёт в молоко. Если в крови высокая концентрация лекарства, в молоко, где концентрация его ниже, в процессе диффузии, попадёт больше лекарства. В процессе диффузии концентрация веществ поддерживается на одном уровне по обе стороны барьера. Поэтому, по мере того, как концентрация определённого вещества будет снижаться в крови матери, частицы этого же вещества, которые попали в молоко, будут возвращаться в кровь, и его концентрация в молоке также снизится. (Прим. ред. Как узнать, когда в молоке больше всего какого-то вещества? Это можно определить, если знать время максимальной концентрации (Tmax) лекарства в крови. Обычно эта информация есть в любом фармакологическом справочнике. Практически это значит, что кормления можно спланировать так, чтобы не кормить в то время, когда концентрация лекарства в крови самая высокая.)
Почему важно понимать процесс диффузии? Некоторые мамы ошибочно думают, что после того как они выпьют бокал вина, алкоголь будет в молоке, до тех пор, пока они его не сцедят. В результате она сомневаются, кормить ли ребёнка или сцедить и вылить молоко. На самом деле, уровень алкоголя в молоке снизится тогда же, когда и в крови. У женщины весом 54 килограмма количество алкоголя, которое содержится в одном бокале вина или пива, исчезнет из крови в течение 2-3 часов. Через то же самое время алкоголя не останется в молоке. (Прим. ред. Определить, когда концентрация вещества в молоке снижается, можно заглянув в фармакологический справочник. Период полувыведения (T1/2) обозначает промежуток времени, в течение которого концентрация препарата в организме снижается на 50%.)
На степень попадания лекарства в молоко матери также влияет молекулярный вес (фактически величина молекулы) вещества, из которого состоит лекарство, cвязывание с белками и жирорастворимость. Вещества с малым молекулярным весом легче проникают в молоко. (Прим.ред. Вещества с молекулярным весом меньше 200 легко проникают в молоко. Если большая часть препарата связывается с белками, лекарство не может проникнуть в молоко, т.к. лекарство «приклеено» к белку, и в плазме нет свободных молекул лекарства, которые могли бы легко проникнуть в молоко, если бы они не были связаны с белками. В молоке содержится больше жиров, чем в плазме, поэтому жирорастворимые препараты могут концентрироваться в молочных жирах. В книге«Лекарственные препараты и материнское молоко» Т. Хейл пишет, что большинство лекарств совместимы с грудным вскармливанием. Если же какое-то лекарство несовместимо с кормлением, почти всегда ему можно найти подходящую замену. Если женщине надо принимать лекарства, ей стоит проконсультироваться с врачом. ( Более подробно в статье «Лекарственная терапия и кормящая мать» в издании журнала New Beginnings за ноябрь-декабрь 2003.)
Анатомия груди кормящей матери
Автор: Анна Эдгар
Себринг, Флорида, США Из журнала NEW BEGINNINGS, изд. 22, №2, Март-Апрель 2005, стр. 44-50
Перевод Виктории Худяковой при участии Марии Сорокиной
Редакция перевода Наталии Гербеда-Уилсон
Корректор Алеся Брижань
Информация взята с сайта
Почему кормящим матерям можно употреблять спиртные напитки
Женщины, кормящие грудью ребенка, вполне могут употреблять алкогольные напитки, выяснили ученые. Отдел науки «Газеты.Ru» разобрался, какое количество спиртного безопасно для кормящей женщины и через сколько минут после выпивки можно приступать к кормлению.
Алкоголь и дети
То, что беременной женщине ни в коем случае нельзя употреблять алкоголь, учеными доказано давно. Исследователи провели наблюдения более чем за 9 тыс. беременных женщин, причем работа велась до достижения их детьми восьмилетнего возраста. Результаты работы показали, что в среднем
около четверти детей, чьи матери во время беременности злоупотребляли алкоголем, страдают от нарушения лицевых пропорций, отстают в умственном развитии, испытывают трудности с речью и подвержены гиперактивности.
Несмотря на это, последние исследования, о результатах которых сообщал журнал BMJ, свидетельствуют о нежелании беременных менять свой привычный образ жизни: участницы исследования (17 244 женщин из Англии, Австралии, Ирландии и Новой Зеландии) признались, что не стремились ограничивать себя в употреблении алкоголя даже во время вынашивания ребенка. 15–70% опрошенных дам сообщили, что в течение первого триместра беременности выпивали один-два раза в неделю. Также выяснилось, что больше всего любительниц спиртного проживает в Ирландии: 90% женщин употребляли алкоголь до беременности, а 82% не отказались от него и после того, как забеременели.
Есть одно «но»
Однако ответ на вопрос о том, можно ли употреблять спиртные напитки во время кормления младенца грудью, не является таким однозначным.
В некоторых культурах — например, среди коренного населения Тайваня — кормящим матерям рекомендуется пить алкоголь для того, чтобы увеличить количество вырабатываемого организмом молока.
Впрочем, распространен такой обычай не только среди аборигенного островного населения — несколько лет назад разразился скандал, главной героиней которого стала певица Мэрайя Кэри. Артистку обвинили в том, что во время кормления грудью своих детей она употребляла пиво. Как выяснилось позже, сделать это певице посоветовала медицинская сестра родильного дома, где наблюдалась Кэри.
Исследования, целью которых является разрешение непростого вопроса о том, влияет ли алкоголь на состав грудного молока и вредит ли это ребенку, разумеется, проводятся учеными из разных стран мира. Однако основная проблема таких исследований заключается в том, что наблюдения проводятся за достаточно небольшим числом женщин, а полученные результаты иногда бывают противоречивыми. Чтобы разобраться в том, как обстоят дела на самом деле, исследовательская группа из Дании, возглавляемая Майей Хааструп из госпиталя Университета Оденсе, решила проанализировать несколько десятков посвященных этой проблеме работ и обобщить полученные выводы. В итоге удалось отобрать 41 исследовательскую работу, посвященную проблемам употребления алкоголя кормящими женщинами. Самая ранняя статья была написана в 1967 году, последняя датируется 2011 годом.
Гормоны и молоко
Несмотря на то что в некоторых культурах алкоголь считается верным средством для увеличения количества вырабатываемого молока, анализ научных исследований показывает: это не так. Молоко в организме кормящей матери вырабатывается благодаря двум гормонам: окситоцину и пролактину. Окситоцин вызывает сокращение гладкой мускулатуры вокруг молочных желез, что способствует выделению жидкости, а пролактин непосредственно стимулирует выработку молока.
Исследователи измерили, какой объем молока выделяется у кормящей матери в дни, когда алкоголь в организм не поступает, а также тогда, когда в организм поступает объем спирта, равный 0,3 г на один килограмм массы тела (для женщины с массой тела 70 кг это составит около 250 мл вина).
Выяснилось, что во втором случае выработка молока сокращается на 9,3% — этот показатель сохраняется в течение первых двух часов после выпивки, а затем начинает восстанавливаться.
Это связано с тем, что спиртное снижает уровень гормона окситоцина более чем на 70% от нормального. Несмотря на то что уровень пролактина в этот период, наоборот, возрастает более чем на 200%, молоко не может выделяться из желез из-за нехватки стимулирующего процесс окситоцина.
Молоко как кровь
Данные проанализированных исследований показывают: в молоко женщины попадает такое же количество алкоголя, что и в кровь. Максимальная концентрация наблюдается спустя 30–60 минут после поступления спиртного в организм, а затем начинает постепенно снижаться (в крови и в молоке этот процесс происходит так же равномерно из-за того, что жидкости взаимодействуют при помощи плазмы).
Для наглядности полученных выводов ученые приводят следующий пример: если женщина с массой тела 70 кг выпьет около 550 мл вина, а затем будет кормить ребенка в момент максимальной концентрации спирта в молоке, содержание алкоголя составит около 0,036 г на один килограмм массы тела. Допустим, что ребенок с массой тела около 6 кг выпьет 150 мл такого молока (причем сделает это шесть раз в течение суток). В этом случае содержание спирта в его крови будет равняться всего лишь 0,005%. Стоит отметить, что организм ребенка (по сравнению с организмом взрослого человека) усваивает только 50% фермента под название алкогольдегидрогеназа, негативно влияющего на клетки печени. Учитывая все эти факторы, исследователи называют отрицательное воздействие алкоголя на младенца несущественным и незначимым.
Последствия неясны
Если говорить о том, какие последствия возникают из-за содержания спирта в молоке кормящей матери в долгосрочном периоде, то здесь все еще многое неясно. Единственное, о чем исследователи могут говорить уверенно, — это то, что
у детей, употреблявших такое молоко, изменяется режим сна. Общее количество часов сна остается таким же, но ребенок просыпается гораздо чаще обычного, а затем засыпает снова. Нарушается и график фаз быстрого сна — в течение первых 3,5 часа после кормления эти периоды становятся короче, а в последующие 20,5 часа — длиннее.
Некоторые исследовательские группы пытались изучать влияние «алкогольного» молока на умственное и психологическое развитие детей, однако, как утверждают датские ученые, полученные ими данные не являются надежными, так как в экспериментах принимали участие слишком малое число женщин. Кроме того, некоторые дамы не только пили во время кормления, но и курили, причем не только обычные сигареты, но и легкие наркотики. Это, разумеется, могло существенно повлиять на результаты.
Как заключают авторы исследования, данная тема, безусловно, требует дальнейшего детального изучения. Однако если все же принять уже имеющиеся результаты за доказанные факты, ученые советуют женщинам начинать кормление ребенка грудью не ранее чем через 110–170 минут после выпивания одного-двух бокалов вина — к этому времени концентрация спирта в молоке должна снизиться до несущественных уровней. При этом речь идет исключительно об эпизодичном употреблении алкогольных напитков — не чаще двух-трех раз в неделю. Полностью ознакомиться с отчетом о работе можно в журнале Alcohol and Breastfeeding.
сроки выведения алкоголя из организма, советы медиков
Будущая мама должна заботится о здоровье малыша. Врачи рекомендуют еще за несколько месяцев до наступления беременности провести пересмотр своих привычек и образа жизни. Это включает в себя полноценное, рациональное питание, разумное распределение труда и отдыха. Будущая мама уже на этом этапе должна думать о здоровье своего ребенка.
Но и после рождения малыша эта обязанность с нее не снимается. Когда женщина кормит грудью, ребенок получает все необходимые питательные вещества из молока. Это значит, что ей по-прежнему нужно следить за своим рационом, а также образом жизни. Сегодня мы поговорим о том, через сколько можно кормить ребенка после алкоголя.
Лучше всего воздержаться
Действительно, оптимальным вариантом будет полностью исключить алкоголь из своего рациона. Но никто не отменял праздники и торжественные события. После длительного пребывания дома, часто наедине с ребенком, кому не хочется развеяться, выпить бокал вина и потанцевать. Но сейчас вам нужно подумать о последствиях такого релакса. Лучше закажите себе кофе или самый легкий коктейль. В конце-концов, не алкоголь создает нам настроение. Но если удержаться не удалось, через сколько можно кормить ребенка после алкоголя?
Безопасные границы
На самом деле довольно сложно сказать, какое его количество будет безопасным для малыша. Есть многочисленные исследования, которые доказали нарушение развития плода даже при небольшом количестве спиртного. Очень актуально это на ранних сроках. А вот риск от приема алкоголя во время кормления грудью не подробно изучен. Единого мнения нет, что и порождает множество мифов, которые пропагандируют полное воздержание или опасные вольности.
Проникает ли алкоголь в молоко
Собираясь на праздник, молодая мама нередко задает себе вопрос, через сколько можно кормить ребенка после алкоголя. Чтобы ответить на него, нужно разобраться, насколько велика его способность проникать в молоко. На самом деле это уже давно изучено. Этанол начинает поступать в молоко почти сразу. Его уровень в плазме и молоке одинаковый. Поэтому нежелательно не только регулярное употребление спиртного, но даже и разовые возлияния.
Что нужно знать
Как уже говорилось, этанол не имеет никаких преград и свободно проникает в молоко. Концентрация достигает максимального уровня через час. Если женщина плотно поела, то это время может растянуться на 90 минут. Скорость выведения зависит от массы человека и крепости напитка, то есть количества поступившего этанола.
Через сколько можно кормить ребенка после алкоголя, можно высчитать, исходя из следующего примера. Если женщина весит 55 кг, то нужно 2 часа для того, чтобы вывести алкоголь в количестве одной порции. Но крепкое спиртное циркулирует в крови гораздо дольше. Так, всего 45 мл водки будет полностью выведено через 13 часов. Пока алкоголь содержится в крови, аналогичный уровень будет и в молоке.
Это говорит о том, что употребление крепких напитков во время кормления ребенка категорически запрещено. В крайнем случае нужно разводить их соком или минеральной водой и употреблять в минимальных количествах. Либо выпить немного пива. Через сколько можно кормить ребенка после алкоголя в этом случае, уже можно посчитать. Выпив кружку пива, можно уже через два часа без страха кормить малыша.
Период выведения
В литературе описан эксперимент. Несколько кормящих мам употребили небольшое количества водки с апельсиновым соком (эквивалент банки пива). Средняя концентрация молока была 320 мг/л через 30 минут. При этом количество вырабатываемого молока снижалась почти на четверть.
Надо сказать, что этанол выводится довольно быстро, особенно если употреблять его в разумных количествах. Это зависит и от веса женщины. Причем чем он больше, тем быстрей происходит выведение. Проще всего организм справляется с бутылкой пива. Через сколько можно кормить ребенка после алкоголя в таком количестве? Если вы оставили малыша с бабушкой на три часа, то по окончании этого срока можете смело давать ему грудь. Никакой опасности для него молоко уже не представляет.
Воздействие спиртного на ребенка
Это ключевой вопрос. Именно для этого мы и выясняем, сколько нельзя кормить ребенка грудным молоком после алкоголя, потому что хотим знать степень опасности для него. Относительно безопасным можно считать, если мать употребляет спиртное изредка, не превышая одну порцию в сутки. Если эти нормы нарушены, или это происходит регулярно, то такая вредная привычка может стать причиной следующих изменений поведения ребенка:
- При однократном приеме возникает вялость.
- Может наблюдаться задержка развития.
Очень важно помнить о том, что нет заведомо безопасной дозы. Любое количество алкоголя может сказаться не самым лучшим образом на состоянии мамы и малыша. Поэтому гораздо лучше прогуляться на свежем воздухе, пройтись по магазинам или поплавать в бассейне. Это позволяет расслабиться и без употребления крепких напитков.
Алкогольная интоксикация
Чем младше ребенок и чем слабее его здоровье, тем больше шанс его отравления этанолом, который выделяется с молоком. Есть реальные случаи смерти детей от алкогольной интоксикации. В одном из них малыш родился недоношенным и имел проблемы со здоровьем. Когда ему исполнился месяц, мама выпила три бокала пива и после кормила грудью. Утром малыш умер. В другом случае трехнедельный ребенок был здоров. Женщина в течение дня выпила два литра пива, после чего накормила ребенка и уложила спать. Исходом также стала смерть младенца. Как видите, дело не только в крепости напитка, но и в количестве. Аналогичного эффекта можно достичь, если выпить бутылку шампанского. Через сколько можно кормить ребенка после алкоголя, нужно думать обязательно. Ошибка может стоить слишком дорого.
Разумные ограничения, мнение врачей
Большинство врачей, которые специализируются на ГВ, говорят, что не требуют от своих пациенток полного отказа. У них для этого есть две причины. Первая — при соблюдении указанных выше условий в молоко попадает совсем небольшое количество алкоголя. Навредить малышу оно не может. Второй момент имеет социальную природу. Полный запрет на употребление спиртного нередко приводит к тому, что мама отказывается от грудного вскармливания очень быстро. В этом случае можно продолжать вести привычный образ жизни, обмен веществ мамы и крохи навсегда разъединен. Но такой исход является нежелательным, поскольку для ребенка очень важно грудное молоко.
Кстати, современные исследования показывают, что пиво немного повышает уровень пролактина в организме мамы. Это приводит к увеличению количества продуцируемого молока. Но такой эффект обеспечивает именно само пиво, а вовсе не содержащийся в нем этанол. Тем более, что если посчитать, через сколько можно кормить ребенка после 1 литра алкогольного пива, то получится что ждать придется около 6-7 часов. Поэтому лучше заменить его безалкогольным аналогом.
Надо знать
- В первую очередь, оцените возраст малыша. Печень новорожденного еще очень мала. Если естественный фильтр взрослого человека может прокачать некоторое количество алкоголя практически без вреда для себя, то интоксикация у ребенка может развиться от небольшой дозы. Примерно с 3 месяцев печень ребенка уже справляется с этанолом гораздо лучше.
- До 3 месяцев нужно полностью отказаться от любого алкоголя. Через сколько можно кормить ребенка после бутылки вина? Если это произошло за вечерним застольем, то ночью покормите ребенка из бутылочки. Давать ему грудь рекомендовано не раньше, чем через 12 часов. А лучше воздержаться на сутки.
- Играет роль и вес женщины. Человек с большим весом может обезвредить этанол гораздо быстрее. Если вы отличаетесь хрупким телосложением, то нужно выдерживать более длительный перерыв между приемом алкоголя и кормлением малыша.
- Влияние алкоголя зависит от его количества. Чем больше выпито, тем больший перерыв потребуется до кормления.
А еще лучше откажитесь даже от незначительного количества крепких напитков. Это сослужит хорошую службу.
Состояние опьянения у матери
Если вы употребляли алкоголь, но не чувствуете на себе его воздействия, то требуется лишь небольшой перерыв между очередным кормлением. В этом случае концентрация алкоголя в молоке не представляет вреда для малыша. Но если мать чувствует себя пьяной, то нужно выдержать интервал для полного отрезвления. Причем нет никаких лекарственных средств, которые ускорят этот процесс.
Печень должна переработать алкоголь и превратить его в уксусный формальдегид. Теперь это вредное соединение будет циркулировать в крови, пока не будет выведено. Ни сорбенты, ни другие препараты не смогут помочь. Но есть и другой момент. Пьяная мать, как и другой человек, не может уделить малышу должного внимания. Она может придавить ребенка, уронить или оставить его без присмотра. Поэтому нужно быть внимательным и не употреблять даже вина. Через сколько можно кормить ребенка после алкоголя, можно сказать, только взвесив все параметры.
Оцениваем риски
Большинство мам попадают в ситуацию, когда им хочется немного выпить и расслабится. Но нужно оценить риски, связанные с попаданием алкоголя в молоко. Для этого можно подготовится к «возлиянию» заранее. Можно заранее сцедить и подготовить необходимое количество молока, чтобы вы могли спокойно пропустить несколько кормлений, пока организм не выведет все выпитое.
Другой вариант — запланируйте употребление алкоголя таким образом, чтобы он пришелся на время после вечернего кормления. Когда кроха крепко уснул и гарантированно проспит 2-3 часа. Можно слегка сцедить молоко, если грудь чересчур наполнена.
Никотин и кормление
Есть еще один важный вопрос, через сколько можно кормить ребенка после алкоголя и табака. Никотин, попадающий в организм матери, не обходит стороной и малыша. Поэтому лучше всего отказаться от этой привычки. Никотин, как и алкоголь, проникает в молоко примерно за 30 минут. Концентрация никотина в молоке такая же, как и в крови. И за 2-3 часа происходит выведение никотина из организма. Поэтому и схему кормления придется выстраивать в соответствии с графиком курения.
Если оценить вред от никотина в грудном молоке и полного отказа от вскармливания, то сложно сказать, что является для малыша более серьезным испытанием. Но исследованиями доказано, что эта привычка приводит к ухудшению качества грудного молока, разрушению большого количества витаминов, не считая отравления организма малыша токсичными веществами.
Грудное вскармливание и алкоголь — ВИРИЛИС
Кормящие матери часто получают противоречивые рекомендации от врачей и консультантов разных школ о том, может ли потребление алкоголя негативно влиять на ребенка. Раньше было общепринято мнение, что алкоголь может быть полезен во время грудного вскармливания, и многим кормящим матерям врачи предлагали употреблять алкоголь (чаще всего в виде вина или пива), чтобы снять эмоциональное напряжение, увеличить лактацию и улучшить младенческий сон. Возможно, поэтому от 30 до 80% кормящих матерей в мире употребляют алкоголь в тех или иных дозах во время грудного вскармливания. Наибольший процент употребления алкоголя (83% кормящих матерей) наблюдался в Норвегии в 1990-х годах. В 2000-х годах число выпивающих кормящих мам в Норвегии уменьшилось до 79%. Причем в Норвегии каждая четвертая пьющая кормящая мама выпивает более 5 стандартных доз (1 доза или «дринк» – 10-14 г спирта в любом виде алкоголя) алкоголя в день. Для сравнения, в США всего 35% матерей употребляет алкоголь во время кормления ребенка грудью.
Пить или не пить алкоголь при кормлении ребенка грудью?
Влияние употребления алкоголя на ребенка во время грудного вскармливания напрямую связано с количеством алкоголя, которое мать употребила, ее состоянием здоровья, массой тела, и временем, прошедшим с момента приема алкоголя, до начала кормления грудью. Хотя представители некоторых ассоциаций грудного вскармливания (La Leche League International) и в настоящее время считают, что контролируемое употребление алкоголя может быть безопасным для младенцев, питающихся молоком, содержащим незначительное количество алкоголя, большинство государственных и профессиональных медицинских сообществ (США, Великобритания, Австралия) считает самым безопасным полный отказ матери от употребления алкоголя во время грудного вскармливания, либо рекомендует приступать к кормлению только по истечению времени переработки доз алкоголя из расчета 1 доза алкоголя – 2 часа. Более консервативные медицинские сообщества (Канада), указывают на необходимость полного сцеживания и утилизации грудного молока, которое было выработано после приема алкоголя. При этом показано, что данная процедура не уменьшает концентрацию алкоголя в грудном молоке: пока в крови матери есть алкоголь, он будет наблюдаться и в молоке, хотя и в существенно меньшей концентрации (5-6% от концентрации в крови матери). Алкоголь поступает в молоко уже через 30-60 минут после начала его приема.
Последние медицинские исследования показали, что алкоголь не может считаться безопасным веществом в любых дозах, вне зависимости от вида алкоголя и возраста человека, его употребляющего. Исходя из этого, широко распространенное мнение о том, что одна доза алкоголя, принятая ранее, чем за 2 часа до грудного вскармливания не окажет вредного воздействия на ребенка – ошибочно. Возможно, что пропаганда мнения об ограниченной безопасности алкоголя для кормящих матерей и младенцев лоббируется производителями алкогольной продукции, так как имеются данные, что дети матерей, употреблявших алкоголь во время беременности и грудного вскармливания, чаще страдают зависимостью от алкоголя в детском, подростковом и взрослом возрасте.
Вред от алкоголя, употребляемого кормящей матерью
- Вопреки мифам о положительном влиянии алкоголя на продукцию молока, медицинские исследования показывают, что прием даже одной дозы алкоголя (12 г спирта) приводит к снижению продукции молока на 9% в ближайшие 2 часа. Такой эффект объясняется ингибирующем воздействием алкоголя на гормон окистоцин, обеспечивающий движение молока по молочным протокам.
- Употребление алкоголя влияет на общую продолжительность лактации. Кормящие мамы, которые ежедневно употребляли как минимум 2 стандартные дозы алкоголя, в 2 раза чаще прерывали грудное вскармливание, чем женщины, употреблявшие меньшее количество алкоголя.
- Алкоголь изменяет работу рефлексов матери, ее реакции на опасные ситуации. Сон мамы, употребивший алкоголь, в одной кровати с ребенком напрямую связан с увеличением вероятности синдрома внезапной детской смерти.
- Младенцы снижают потребление грудного молока на 20% при кормлении в первые 4 часа после употребления алкоголя матерью.
- Алкоголь изменяет нормальную структуру сна у младенцев: сон становиться дробным (малыш чаще просыпается) и более коротким (на 25%), в его структуре уменьшается фаза быстрого сна, ответственная за переработку и усвоение информации, полученной ребенком.
- У детей матерей, употребляющих алкоголь во время грудного вскармливания, чаще наблюдаются отставание в психомоторном развитии, замедление роста тела.
Как быстро алкоголь выводится из организма кормящей матери?
В среднем на переработку и вывод из организма каждой стандартной дозы алкоголя требуется 2 часа. При употреблении 2 –х доз алкоголя время увеличивается вдвое, при употреблении 3-х доз – втрое – до 6 часов. Время отсчитывается от начала приема алкоголя.
Более точное время вывода алкоголя из организма, исходя из массы тела, количества выпитого и времени можно узнать из таблицы ниже:
Масса тела, кг | Число доз алкоголя (10-14г спирта на дозу) / часы:минуты | ||
1 | 2 | 3 | |
55 | 1:55 | 3:51 | 5:46 |
61 | 1:48 | 3:38 | 5:27 |
66 | 1:45 | 3:30 | 5:15 |
70 | 1:42 | 3:23 | 5:05 |
75 | 1:38 | 3:16 | 4:55 |
79 | 1:35 | 3:10 | 5:45 |
86 | 1:31 | 3:02 | 4:32 |
Рекомендации для матерей, которые не могут отказаться от употребления алкоголя во время грудного вскармливания
- Если Вы страдаете алкогольной зависимостью и ежедневно выпиваете более 3-х стандартных доз алкоголя, и при этом не хотите, чтобы Ваш ребенок страдал от алкоголизма, посоветуйтесь с врачом о переходе с грудного на искусственное вскармливание ребенка. Этот подход будет безопаснее для ребенка, чем постоянное кормление его грудным молоком с алкоголем, хотя и искусственное вскармливание не может считаться полностью безопасным для будущего здоровья ребенка.
- В первый месяц грудного вскармливания рекомендуется полностью отказаться от приема алкоголя.
- Если Вы не можете полностью отказаться от употребления алкоголя, и готовы рискнуть здоровьем и всем будущим своего малыша ради удовлетворения своих слабостей, ограничивайте употребление алкоголя одной-двумя дозами, принимаемыми не каждый день после кормления ребенка и только после достижения им возраста 1 месяц. В этом случае вредное воздействие алкоголя на организм ребенка будет меньше, чем при приеме больших доз алкоголя чаще.
- Ешьте до и во время приема алкоголя.
- Смешивайте алкоголь с неалкогольными напитками и запивайте ими алкоголь.
Рекомендации для матерей, которые не страдают алкогольной зависимостью
- Кормление грудным молоком после случайного однократное употребление алкоголя в количестве до 2-х стандартных доз не нанесет вреда здоровью малыша. Однократное и случайное, а не регулярное!
- Если вы планируете прием алкоголя в количестве 1-2 доз – примите алкоголь после грудного вскармливания и выдержите паузу до следующего кормления в соответствии с таблицей времени вывода алкоголя. Сцедите и утилизируйте молоко, выработанное во время приема алкоголя. Сцеживание не уменьшает концентрацию алкоголя в молоке – оно уменьшается только со временем.
- Не заменяйте грудное молоко на молочную смесь после случайного приема алкоголя: однократный прием молока с небольшим количеством алкоголя безопаснее для ребенка, чем прием молочной смеси.
- Если вы планируете прием алкоголя – заранее сцедите молоко в бутылочки, чтобы использовать его вместо кормления грудью после приема алкоголя. Если вы не уверены, что сможете контролировать дозу алкоголя – приготовьте молоко про запас.
- Если вы не ели во время приема алкоголя и не запивали его неалкогольным напитками – обязательно сцедите и утилизируйте молоко, выработанное за это время.
- После приема алкоголя количество молока в молочных железах может быть меньшим, чем обычно. Продукция молока вернется в норму, когда организм избавиться от алкоголя.
- После кормления молоком с алкоголем сон ребенка изменится: он будет засыпать быстрее, но сон его будет более тревожным, он будет чаще просыпаться и будет спать меньше, чем обычно.
- Нельзя спать с ребенком в одной постели после приема даже небольших доз алкоголя. Попросите кого-нибудь трезвого следить за ребенком, пока вы спите.
- Пиво не увеличивает количество молока – это миф!
Пожалуйста, обратитесь к своему врачу или консультанту по грудному вскармливанию, прежде чем употреблять алкоголь в период кормления ребенка грудным молоком!
Вызов специалиста по грудному вскармливанию на дом
В детских медицинских центрах Группы Компаний «ВИРИЛИС» мы знаем, что самым удобным местом для консультаций по грудному вскармливанию является свой собственный уютный дом:
- Специалист приедет к Вам в удобное время. Вам не придется ехать в клинику и ждать в очереди. Также консультации могут проводиться прямо в роддоме (при допустимости посещений) или в медицинском центре.
- Привычная домашняя обстановка облегчает проведение консультации и для мамы и для ребенка.
- В домашних условиях консультант сможет уделить больше времени и ребенку, и родителям.
- Консультант всегда находится на расстоянии телефонного звонка: днем и ночью (ночью можно позвонить в контактный центр или написать консультанту, консультант ответит при первой же возможности), в будни и в выходные.
- Поддержка специалиста – это не разовые консультации, а сопровождение: консультант вновь навестит маму и малыша при необходимости через 2-4 недели, чтобы проверить, как проходит кормление и идет набор веса у малыша.
Кроме вызова на дом специалиста по грудному вскармливанию, на дом можно вызвать врачей основных специальностей: педиатра, хирурга, аллерголога, уролога, пульмонолога, гематолога, дерматолога, окулиста, ЛОР-врача, ортопеда, гастроэнтеролога и остеопата. Также на дому можно осуществить забор анализов, проведение физиопроцедур и массажа. На дому могут проконсультировать и провести мастер-класс консультанты по грудничковому плаванию.
Узнайте о спецпредложении «Комплексный осмотр на дому»: удобство данной программы заключается в том, что вы можете выбрать из списка детских врачей именно тех специалистов, которые нужны вашему ребенку и индивидуальный набор медицинских услуг со скидкой 20%!
Преимущества вызова на дом специалистов ГК «Вирилис»
- Выезд в любой район города и области без ограничений.
- Для получения медицинской помощи не требуется страховой полис, регистрация или гражданство.
- Оказание помощи детям любого возраста.
- Опыт ответственного лечения детей в Санкт Петербурге с 1991г.
- 6 собственных детских медицинских центров с 650 специалистами 49 специальностей.
- Возможность проведения диагностики и продолжения лечения в наших клиниках.
- Координация с другими врачами клиник ГК «ВИРИЛИС»: мы – единая команда, а не отдельные врачи из «мобильной» клиники.
- Круглосуточный контактный центр.
- Выдача официальных медицинских справок и документов.
- Возможность покупки пакета комплексной медицинской программы для ребенка, в том числе пакеты «Экстренная помощь» и «Комплексный осмотр на дому».
- Специальные медицинские программы для новорожденных и грудничков.
Дополнительные услуги на дому
Кроме оказания медицинской помощи врачом, специалистами детских клиник ГК «ВИРИЛИС» могут оказываться следующие услуги:
- Ведение комплексных педиатрических программ.
- Забор анализов.
- Грудничковое плавание.
- Массаж.
- Физиотерапевтические процедуры.
- Уколы и капельницы.
- Оформление медицинских документов.
- Патронаж медсестер.
Как вызвать специалиста по грудному вскармливанию на дом
Оформить вызов на дом можно круглосуточно по телефону:
+7 (812) 331-17-05
Алкоголь и кормление грудью. Стоит ли рисковать? | Красота и здоровье
Но, к счастью, таких матерей немного. Большинство сознательных родителей стараются избегать всего, что может нести хоть малейший риск здоровью детей.
Я, как специалист по грудному вскармливанию, буду говорить только о кормящих матерях. Беременные должны следовать рекомендациям врача, наблюдающего беременность. А вот молодые мамы часто задают вопросы, причем не специалистам, а, как правило, таким же, как они, или более опытным матерям. Почему так происходит? Потому что все знают позицию официальной медицины: или кормление, или алкоголь.
Если почитать некоторые статьи врачей, то бокал вина по случаю праздника чуть ли не приравнивается к материнскому алкоголизму. Такая категоричность порождает чувство вины у хороших матерей и совершенно бесполезна для уже зависимых от алкоголя. Поэтому здесь я приведу информацию, которая, возможно, поможет ответственным родителям.
Существует ли «безопасная» доза?
У женщин в связи с особенностями обмена веществ и небольшой массой тела алкоголь может быстрее всасываться и медленнее выводиться. В молочной железе будет присутствовать примерно 10 процентов от того количества алкоголя, которое содержится в крови.
Вот что происходит с женщиной, которая выпила 0,33 пива. В первые 20 минут алкоголь еще не достиг верхних отделов кишечника и не начал всасываться. Если алкоголь употребляется после плотного ужина, то в крови алкоголь появится через 30−40 минут. Это значит, что в течение 20 минут после принятого одного (!) бокала пива кормить безопасно. Дальше алкоголь попадает в кровь и 10 процентов от того, что содержится в крови — в молоко матери.
Концентрация алкоголя в молоке не зависит от того, сцеживают молоко или нет. Как только спирт будет нейтрализован в крови матери, концентрация в молоке тут же упадет. Обычно это происходит через 2−2,5 часа после всасывания. Это значит, что в грудном молоке не будет наблюдаться алкоголя через 3 часа после приема 1 стакана пива или 150 мл вина. Два стакана крепкого пива, принятые подряд, будут выводиться 6 часов. А если мама худенькая и весит меньше 55 кг, то и того больше.
Подведем итоги. Чтобы праздничный бокал был безопасным, мама должна:
1. Учитывать возраст ребенка. Дети до 3 месяцев наиболее чувствительны к алкоголю.
2. Учитывать свой вес. Чем больше весит человек, тем быстрее его организм перерабатывает алкоголь.
3. Учитывать, что крепкий алкоголь всасывается и выводится дольше.
4. Покормить ребенка незадолго до употребления спиртного или сразу после.
5. На всякий случай заготовить немного сцеженного молока, если ребенок слишком мал и требует кормлений чаще, чем раз в 2−2,5 часа.
6. Помнить про «безопасную» суточную (а лучше недельную) дозу — 0,3 пива либо 150 мл сухого вина, либо 40 мл коньяка. Но никогда — все вместе.
Совместим ли материнский алкоголизм и кормление грудью?
Среди страдающих от алкогольной зависимости тоже бывают хорошие матери. Такие женщины бывают способны во время беременности и кормления грудью совершенно прекратить употребление алкоголя. Для них рекомендация одна — ни грамма спирта. Даже популярные гомеопатические капли «от гриппа» на спиртовой основе способны привести к возвращению неконтролируемой тяги к спиртному. Поэтому для таких женщин важно не просто не употреблять алкоголь, но даже воздерживаться от посещений тех мест, где он традиционно употребляется.
Я несколько раз наблюдала, как материнство и кормление грудью помогало женщинам избавиться от алкогольной зависимости. Конечно, поддержка близких и понимание родных при этом помогает больше всего. Теплая ванна и массаж, вкусное блюдо или сладкий безалкогольный напиток, душевная беседа с мужем или звонок подруге, удовольствие от кормления и объятий с младенцем — все эти нехитрые радости жизни помогают преодолеть тягу к алкоголю.
При всей строгости запретов на употребление алкоголя, серьезных исследований соотношения пользы и вреда от кормления грудью при материнском алкоголизме и переводе ребенка на искусственное питание не проводилось. Так что принятие решения о продолжении кормления грудью лежит целиком на матери и других родственниках младенца. У матерей, страдающих от алкоголизма, дети часто имеют меньший вес, медленнее развиваются, имеют больше проблем во взрослом возрасте. Однако этому могут способствовать и другие причины, сопутствующие алкоголизму — редкие кормления, недостаток молока у матери, заброшенность ребенка.
Тем не менее есть два строжайших запрета для матерей, склонных к неконтролируемому потреблению алкоголя:
Нельзя кормить в состоянии сильного опьянения! Когда у матери от алкоголя кружится голова, ее тошнит или преобладает сильная сонливость, те же симптомы могут наблюдаться у младенца, которого покормили грудью.
Нельзя брать ребенка к себе в постель после употребления большой дозы алкоголя или других оглушающих веществ (снотворных, химических успокоительных средств).
Увеличит ли пиво количество молока?
В конце статьи мне придется опровергнуть миф о пользе пива для лактации. К сожалению для одних и к счастью для других, пиво не увеличивает количество молока. Хотя многие матери могут испытывать чувство прилива и распирания в молочных железах после приема этого напитка. Что же происходит на самом деле?
Во-первых, пиво, как это ни парадоксально, на какое-то время задерживает жидкость в тканях, что приводит к расширению вен и их набуханию. Во-вторых, алкоголь снижает чувствительность тканей к окситоцину. Окситоцин — это гормон, который вырабатывается у кормящих матерей в ответ на сосание груди младенцем. Этот гормон помогает молоку выделяться из тканей молочной железы. Без окситоцина большая часть молока просто не сможет покинуть грудь. Так вот, замечено, что дети после употребления матерями пива, сосут грудь чаще, а высасывают молока — меньше. Оставшееся в груди молоко и вызывает чувство переполнения. При том, что младенец фактически при полной груди получает молока меньше.
Лучше средство для улучшения лактации — это позитивное настроение мамочки и частые прикладывания ребенка к груди в правильном положении. Так что те, кто не любит пиво, могут расслабиться и не заставлять себя его пить. А те, кто любит, признайтесь, что вы пьете его больше для собственного удовольствия. И если вы хотите доставить себе удовольствие, делайте это грамотно, чтобы не навредить ни себе, ни своему самому любимому в мире малышу!
Можно ли пить пиво кормящей маме? Грудное вскармливание и пиво | Про самогон и другие напитки 🍹
Мамочка, которая хочет, чтобы малыш рос здоровым, в 1 год жизни или дольше, кормит его грудным молоком. В этот период женщина должна следить за питанием.
Можно ли пить простое или безалкогольное пиво? Мнения разошлись. Комаровский считает, что умеренное и редкое употребление хмельного напитка не повредит.
Существуют и другие мнения.
Допускается ли употребление пива при ГВ?
Пиво при употреблении накапливается в тканях и растягивает их. Выпившей бокал женщине, будет казаться, что к груди прилило молоко, а на самом деле малышу трудно будет сосать грудь и быстро он не наестся.
Выпив 100 г нефильтрованного пива, у женщины в кровь попадает алкоголь, а с ней он переходит в грудное молоко. В ближайшие 2-3 ч. кормить малыша грудью нельзя.
На период вынашивания малютки будущая мама должна полностью отказаться от спиртного. До 3 мес. пить пиво кормящей женщине крайне нежелательно. С 3 мес. можно, но очень редко и не более 0,5 л в сутки.
Как влияет пиво на состояние ребёнка?
До 3 мес. у малютки такой кишечник, что он быстро всасывает молоко, а с ним и алкоголь, если мать выпьет этот хмельной напиток. У ребёнка после дозы алкоголя моторика становится замедленной, он апатичный и сонливый. Не так часто требует пищи и больше спит. В кишечнике будет больше газов, вызывающих колики, малыш станет плакать.
У некоторых детей может проявиться аллергия в виде сыпи, зуда. Потому матери лучше не пить никакого спиртного, пока младенцу не исполнится 3 мес.
Алкоголь через кровь матери попадает в её молоко. Малютка его ест и оно оказывает на него токсическое воздействие. Внутренние органы малыша недостаточно развитые, чтобы быстро расщеплять и выводить из организма алкоголь. Получается, что ребёнок им травится.
Спиртное так влияет на организм младенца:
- расстраивает нервную систему;
- нарушает моторику;
- вызывает аллергию;
- провоцирует нарушения в работе сердца;
- возникают судороги и формируются хронические болезни внутренних органов, падает иммунитет;
- поражает головной мозг.
Перечислены основные проблемы со здоровьем, которые могут возникнуть у малыша, но при частом употреблении кормящей мамой пива, их больше.
Осторожно! Некоторые мамочки считают, что, если кормя 1 ребёнка, выпивали и всё было нормально, со 2 будет также, но это заблуждения. Проблемы могут проявиться как во младенчестве, так и в подростковом возрасте.
Пиво и грудное вскармливание
Как и лекарство, из выпитого объёма алкоголя в молоко матери попадает 10%. Если бы мать выпила шампанского, алкоголь попал бы из него в молоко через 10 мин. После распития пива или вина спиртное попадает в молоко через 30 мин., максимум 1 ч.
Когда из крови уйдут продукты распада вредного для младенца этанола? Если женщина весит примерно 55 кг, то пройдёт 2 или 3 ч. и младенца можно кормить грудью.
Если бы женщина выпила ликёр, коньяк, водку и другое крепкое спиртное, то выведение этанола из грудного молока заняло бы больше времени, — примерно 13 ч.
Некоторые женщины думают, что сцедив молоко из груди, они обезвредят его от алкоголя. Это не так. Пока тот бродит в крови, молоко будет его содержать.
Пиво и грудное молоко: есть ли польза?
Откуда возник миф, что пиво улучшает лактацию? После его приёма женщина чувствует прилив молока и она думает, что его вызвал именно хмельной напиток. Это миф. Его поддерживают безответственные матери со слабой силой воли. Они не могут отказаться от спиртного и оправдывают то, что его пьют, полезностью.
Что происходит? Спиртное так влияет на жидкость, что она задерживается, например, в груди. Молока в ней будет столько же, как обычно, а из-за набухания кажется, что больше.
Осторожно! Качество молока из-за содержащегося в нём спирта, становится хуже. Лучше ребёнку его не пить.
Под воздействием спиртного в тканях груди выделяется меньше гормона окситоцина. Когда его достаточно, малышу легче сосать грудь и он быстрее получает достаточно питания. При недостатке гормона, малютке трудно высосать достаточно молока. Он устаёт и отказывается от груди.
Пройдёт буквально 2-3 ч. и он попросит грудь снова. Не зная этих особенностей, мать может подумать, что малютка капризничает, а ему действительно не хватает молока. Когда ребёнок до конца не высасывает питательную жидкость из груди, мать чувствует, что она переполнена и это создаёт дискомфорт.
Как правильно пить пиво и чем его можно заменить?
Если мать кормит младенца, ей первые 2 года лучше всего пить минимум пива и другого алкоголя. Во время беременности и первые 3 мес. жизни младенца от спиртного лучше вовсе отказаться. Спирт токсичен и слабым внутренним органам младенца трудно его расщеплять и выводить из организма.
Мамочка, которая не хочет, чтобы её ребёнок травился спиртным, его не употребляет. Если мать иногда за компанию выпивает пиво, то она должна знать тонкости:
- У худых матерей алкоголь выводится из организма дольше, у полных быстрее.
- 150 г. пива или вина быстрее выведется из организма, чем то же количество водки, другого крепкого спиртного.
- До того как выпивать, нужно плотно поесть. Тогда алкоголь будет впитываться и попадать в кровь медленнее, чем если мамочка его выпила с утра до завтрака или в любое время дня, когда проголодалась.
Если сильно хочется пива, его лучше всего выпить 150-250 г. Максимум, что можно употребить в сутки кормящей матери — это 0,5 л напитка. После этого нельзя 2 или 3 ч. кормить малыша молоком. Спиртное выведется из крови, мать станет трезвой и тогда молоко безопасное для малыша.
Больше всего на пиво похож квас. Это продукт брожения и в нём тоже содержится до 3% алкоголя. Аналогично можно выпить 0,5 л кваса и лучше им не злоупотреблять.
Почему кормящей мамочке хочется пива?
Некоторые женщины и до беременности, родов любили пиво. Закономерно, что их иногда тянет его выпить, особенно когда пьёт муж, кто-то из родных, друзей. Другие женщины пили пиво крайне редко, по большим праздникам. Почему же после родов их так на него потянуло?
Учёные искали ответы на эти вопросы и заметили, что прежде всего женщин привлекает вкусный хлебный запах. В пиве есть витамины: В1, с В2, Д2. Такой состав способствует улучшению состояния кожного покрова, улучшает обмен веществ.
Витамин Д2, помогает улучшать состояние волос, ногтей, зубов. Эти витамины благотворно воздействуют и на организм ребёнка, но пока малышу не исполнилось 3 мес., от пива лучше воздержаться. Как нельзя его пить и беременным.
То, что женщине сильно хочется пива, говорит о том, что ей в организме не хватает определённых витаминов с микроэлементами. Их можно получить из таких продуктов:
- отрубей;
- овощей;
- хлеба;
- овощей;
- мяса, печени;
- разного кисломолочного.
Младенец в раннем детстве питается только материнским молоком. Поэтому мамочка должна питаться разнообразно, чтобы было много молока и малышу хватало питания.
Правила употребления пива при гв
Если мать знает, что намечается какое-то торжество и она хочет выпить спиртного, ей нужно заранее позаботиться и о питании для малютки.
Правила такие:
- ответственная мать сцеживает молоко, чтобы его хватило минимум на 2 кормления;
- если мать заблаговременно не припасла для ребёнка молока, то она должна 2, а лучше 3 ч. после приёма пива не кормить младенца. При переполнении груди токсичное молоко нужно сцедить и вылить, но не давать его младенцу.
Внимание! Когда доза 3-6% спиртного меньше 0,5 л, алкоголь быстрее выйдет из крови даже худенькой матери. Лучше всего себя ограничивать и пить не более 150-250 г напитка за сутки.
Влияние безалкогольного пива
Максимум, который должна себе позволить кормящая мать — это 0,5 л безалкогольного напитка. Тогда в крови будет маленькая доза спиртного и она не повредит малышу. Не нужно покупать напиток в жестяной банке, в нём много консервантов. Лучше отдать предпочтение бутылочному.
При кормлении грудью допускается выпить 500 миллилитров безалкогольного пива. В таком случае никакой вред жизни и здоровью малыша не будет нанесён.
Справка. Доктор Комаровский считает, что если женщина сильно хочет пива, лучше всего ей выпить не более 0,5 л бутылочного безалкогольного.
Теперь сознательной будущей мамочке понятно, что ради физического и психического здоровья ребёнка во время беременности пиво лучше не пить. Его можно заменить квасом, компотом, чаем, кофе. Сдерживаться легче тем женщинам, кто до зачатия употреблял мало спиртного.
Как долго вам нужно ждать кормления грудью после питья
На шестом месяце беременности я обнаружила, что пью еще один стакан лимонада и считаю дни до своего первого бокала послеродового вина. И тут меня осенило. На самом деле мне не оставалось трех месяцев до того, чтобы снова выпить. Поскольку я хотела кормить грудью, мог пройти почти год, прежде чем я смогу насладиться своими любимыми алкогольными напитками. Лимонад отличный и все такое, но я больше люблю розовое вино.
Когда меня охватило легкое чувство страха, я решила узнать о грудном вскармливании и выпивке.Мой первоначальный поиск в Google дал довольно однозначный совет: не пить во время грудного вскармливания.
Кормящим мамам не нужно воздерживаться от алкоголя.
Я решил подтвердить или опровергнуть свои худшие опасения. Во время урока труда и раннего детства я спросила свою учительницу, мать четверых детей: можно ли пить во время грудного вскармливания? Она сказала, что пить во время кормления — не проблема, и пошла дальше.
Это было больше похоже на то, но эти два подхода казались противоречащими друг другу.Не пей и не волнуйся. Оба эти утверждения не могут быть правдой, так что же это было?
Я начала разговаривать с молодыми мамами в моей сети, надеясь найти информацию об истинном риске употребления алкоголя и грудного вскармливания. Один из них прислал мне вирусную статью из Slate под названием: «Все пьют: в этот праздничный сезон нет причин откачивать и откачивать». Автор, сама кормящая мама, объяснила, что трудно слишком много пить во время грудного вскармливания. Она объяснила, что даже если вы кормите ребенка сразу после того, как выпили четыре бокала вина, уровень алкоголя в крови у вашего ребенка будет таким же, как у ее мамы после того, как выпьет восьмую часть Bud Light.Хотя я не планировала растолочь почти бутылку вина перед грудным вскармливанием, это все равно меня не успокоило. Мой вывод заключался в том, что алкоголь может передавать от мамы к ребенку. Я хотел узнать, как этого полностью избежать. И я также хотел знать, что произойдет, если мой ребенок будет употреблять немного алкогольного молока.
Итак, я обратился к специалистам. Я поговорил с доктором Мартой Каприо, неонатологом из детской больницы Хассенфельд в Нью-Йоркском университете Лангоне, и с Молли Петерсен, сертифицированным консультантом по грудному вскармливанию в Лансино.Оба заверили меня, что кормящим мамам не нужно воздерживаться от алкоголя. И они указали мне на научные исследования и текущие медицинские рекомендации по этой теме. Это помогло мне отделить мифы от фактов и составить обоснованный план игры. Начнем с мифов:
Мифы о грудном вскармливании и алкоголе:
- Миф: Во время кормления грудью вообще нельзя пить. «Иногда можно выпить, — заверил меня доктор Каприо. Она говорит молодым матерям, что, хотя они должны ограничить свое потребление до менее одного напитка в день, ожидание двух-трех часов после употребления алкоголя действительно позволяет вывести алкоголь из грудного молока.Другими словами, если вы рассчитываете время питья с графиком кормления ребенка, вы можете безопасно пить. Также имеет смысл иметь под рукой бутылочки с сцеженным молоком на тот случай, если ваш ребенок не может дождаться необходимого времени.
- Миф: пить во время грудного вскармливания — то же самое, что пить во время беременности. «Беременность очевидна», — сказал доктор Каприо. «Не существует безопасного количества или уровня алкоголя во время беременности». Это потому, что алкоголь, который пьет мать, всегда проникает через плаценту и достигает развивающегося плода.«Алкоголь влияет на развивающийся мозг. Воздействие на плод может быть пагубным и может привести к последствиям для развития нервной системы, приводящим к воздействию алкоголя на плод», — сказала она. Исследования показывают, что употребление молока, содержащего алкоголь, действительно оказывает негативное влияние на ребенка, но не так сильно. (Подробнее об этом позже.) Кроме того, если мама пьет во время беременности, у нее нет возможности избежать воздействия алкоголя на своего ребенка. Но, как объясняет Петерсен, «при грудном вскармливании мама может определить время, когда она выпьет, чтобы алкоголь очистил ее организм, прежде чем она начнет кормить или сцеживать молоко.«
- Миф: Чтобы избавиться от выпивки, нужно откачать молоко. Часто люди говорят о сцеживании и сливе, как о способе избавиться от испорченного молока. Это не. Вместо этого мать, которая выпила напиток менее двух часов назад, может сцеживать молоко, чтобы облегчить дискомфорт от полных грудей, а затем слить его, потому что в нем есть алкоголь. Если она вскоре снова начнет сцеживать молоко или кормить грудью, в ее молоке все еще будет алкоголь. Согласно исследованиям, питьевая вода, отдых или сцеживание и слив грудного молока не ускоряют выведение алкоголя.Хорошей новостью является то, что алкоголь не сохраняется в грудном молоке постоянно, а постоянно фильтруется. Точно так же, как вам не нужно переливание крови для снижения уровня алкоголя в крови, вам не нужно удалять грудное молоко. Вместо этого вам просто нужно время. Таким образом, вы можете либо подождать, пока алкоголь очистит вашу систему, либо откачать и вылить, чтобы поддерживать производство в соответствии с графиком, а ваша грудь тем временем не набухает.
- Миф: Выпивка увеличивает запас. «Вопреки тому, что вы, возможно, слышали, употребление алкоголя может фактически уменьшить выработку грудного молока», — сказал мне Петерсен.Одно исследование показало, что присутствие алкоголя в грудном молоке в целом снижает потребление младенцев на 23 процента. Когда ваш ребенок сосет, он запускает гормональную реакцию, которая сигнализирует вашему телу о выработке молока. Алкоголь может притупить эту реакцию. Петерсен также сказал, что алкоголь является мочегонным средством, то есть снижает количество воды в организме. «Как известно большинству кормящих мам, вам нужно пить много жидкости, чтобы избежать обезвоживания во время кормления грудью», — сказала она.
- Миф: Если вы немного выпьете, ребенок не подвергнется опасности. Как мы увидим дальше, исследования показали, что воздействие алкоголя влияет на развитие ребенка. И может потребоваться больше времени, чем вы думаете, чтобы выпить несколько стаканов, чтобы очистить ваш организм.
Риски для ребенка:
Если вы выпьете 5-процентную банку пива, в вашем грудном молоке будет не 5-процентное содержание алкоголя в крови, а что-то ближе к 0,05 процента. Наука подтверждает, что алкоголь, потребляемый матерью, легко проникает в грудное молоко в концентрациях, аналогичных тем, которые обнаруживаются в кровотоке матери.Другими словами: если содержание алкоголя в крови составляет 0,05 процента, в грудном молоке также будет содержание алкоголя в крови 0,05 процента, примерно так же, как в некоторых соках. Это означает, что грудной младенец фактически подвергается воздействию небольшой части алкоголя, который потребляет мать. Но вы также должны отметить, что младенцы выводят токсины из алкоголя гораздо медленнее, чем взрослые.
Зная, как мое тело будет реагировать на алкоголь во время кормления грудью, я хотела понять риски, связанные с передачей алкоголя моему ребенку.Вот более подробный анализ того, как алкоголь может негативно повлиять на кормящего ребенка:
- Снижение моторного развития младенцев: Исследование с участием 400 младенцев показало, что алкоголь, попадающий в организм с грудным молоком, оказывает небольшое, но пагубное влияние на моторное развитие у младенцев, находящихся на грудном вскармливании. Согласно исследованию, «младенцы кормящих матерей, которые употребляли хотя бы один напиток в день, имели средний балл PDI (индекс психомоторного развития), равный 98, тогда как младенцы, подвергшиеся меньшему воздействию алкоголя с грудным молоком, имели средний балл PDI 103.«Психомоторное развитие включает способность младенца переворачиваться, сидеть или ползать по своему желанию. Для малышей оно включает способность ходить, разговаривать и приучать горшок. К счастью, то же исследование показало, что это не влияет на умственную деятельность. разработка.
- Изменения в режиме сна: Одно исследование показало, что младенцы проводят значительно меньше времени во сне в течение 3,5 часов после употребления молока с добавлением алкоголя (56,8 минут по сравнению с 78,2 минутами).
- Уменьшение количества доступного молока : Как упоминалось выше, исследования показывают, что алкоголь может подавлять пролактин, что потенциально затрудняет получение ребенком всей необходимой пищи.
Хотя каждый родитель должен решить, кажутся ли эти риски значительными, обзор литературы за 2013 год, в котором было рассмотрено 41 различное исследование, пришел к выводу, что особые рекомендации по употреблению алкоголя для кормящих женщин не оправданы. «Какие-либо долгосрочные последствия для детей злоупотребляющих алкоголем матерей пока неизвестны, — говорится в нем, — но не было убедительных доказательств того, что периодическое употребление алкоголя во время грудного вскармливания отрицательно сказывается на грудных младенцах». Вместо этого в исследовании говорится, что кормящие женщины должны просто следовать стандартным рекомендациям по употреблению алкоголя, а CDC определяет умеренное употребление алкоголя как один напиток в день для всех женщин.
Сколько на самом деле можно выпить, будучи кормящей мамой:
Подождите не менее двух часов после питья перед кормлением или сцеживанием, чтобы сохранить молоко, — это хорошее практическое правило. Но если вы хотите быть более точным, в одном исследовании была составлена диаграмма, показывающая, как долго вам следует ждать между напитками, определяемыми как пиво объемом 12 унций с 5-процентным содержанием алкоголя, бокал вина на 5 унций с 11-процентным содержанием алкоголя или 1,5 литра. граммы 40-процентного ликера — в зависимости от вашего веса. Для меня это означает ожидание около 2,5 часов после одной порции, пяти часов после двух и 7.5 часов после трех напитков. Я нашел эту информацию полезной, и она подтвердила идею о том, что я должен придерживаться не более одного напитка в день.
Среднестатистическая женщина должна подождать два часа семь минут после одного напитка, четыре часа 20 минут после двух напитков и шесть часов 30 минут после трех напитков.
Хотя эти рекомендации помогли, я хотел получить больше отзывов в реальном времени о том, как употребление алкоголя влияет на мое грудное молоко. Я наткнулась на эти тест-полоски на содержание алкоголя в грудном молоке, доступные на Amazon.Доктор Каприо предупредил, что вы не должны использовать их для предотвращения, диагностики или лечения алкогольной интоксикации у женщин или грудных детей, но они чувствительны к присутствию алкоголя в молоке. Вот почему они мне нравятся. По ночам, когда я не совсем уверен, следует ли считать эту обильную порцию вина или пива IPA одним или двумя напитками, я проверяю свое сцеженное молоко, чтобы увидеть, есть ли в нем какие-либо следы алкоголя.
Петерсен говорит, что это хороший подход: «Если проверка грудного молока на алкоголь заставляет маму чувствовать себя в большей безопасности, то, во что бы то ни стало, я считаю, что она должна пойти дальше и использовать их», — сказала она мне.«Но пока мама пьет умеренно и дает своему организму достаточно времени для усвоения алкоголя перед грудным вскармливанием или сцеживанием, тогда в них нет особой необходимости».
Преимущества грудного вскармливания перевешивают любые потенциальные недостатки периодического употребления алкоголя во время грудного вскармливания.
Вот итог: вы можете пить в умеренных количествах, когда кормите грудью. Хотя вам следует обращать внимание на количество и время, преимущества грудного вскармливания перевешивают любые потенциальные недостатки случайного бокала вина.Как сказано в одном из отчетов: «Периодическое употребление алкоголя не является основанием для прекращения грудного вскармливания, поскольку преимущества грудного вскармливания обширны и хорошо известны».
Через четыре месяца я заставил свою дочь спать всю ночь без еды. Это означало, что я был официально отстранен, как только я ее усадил, так как у меня было 12 часов между кормлениями. Сегодня я все еще сцеживаю молоко перед сном, но в зависимости от того, что я пью, я либо откладываю молоко, либо сливаю его. Тем не менее, я обнаруживаю, что придерживаюсь одного или двух напитков — пытка иметь дело с ребенком во время похмелья — это очень реальный риск питья во время грудного вскармливания.
Что нужно знать кормящим мамам об употреблении алкоголя
Можно ли кормящим мамам время от времени выпить или два напитка? Спросите у окружающих, и вы, вероятно, почувствуете себя более неуверенно, чем раньше. Противоречивые сообщения о питье во время грудного вскармливания могут оставить массу вопросов даже у самой хорошо информированной мамы.
Должен ли я полностью отказаться от употребления алкоголя? Можно ли кормить грудью сразу после бокала вина? Вредит ли моему ребенку употребление маргариты? Стоит ли качать и сваливать? Мы использовали последние научные данные и рекомендации экспертов, чтобы дать вам необходимые ответы.
Сколько можно пить?
Американская академия педиатрии не говорит кормящим матерям, что они должны полностью отказаться от алкоголя. Вместо этого они советуют «свести к минимуму употребление алкогольных напитков или ограничить их периодическим потреблением не более 0,5 грамма алкоголя на килограмм веса тела». Это означает, что безопасные пределы потребления составляют около 2 унций спиртного (типичный коктейль содержит менее одной унции, но содержание алкоголя может сильно варьироваться), 8 унций вина или 2 бутылки пива для женщины весом около 130 фунтов.Кто-то с большим весом может спокойно пить немного больше, а кто-то с меньшим телосложением должен потреблять меньше, чтобы придерживаться этого правила.
Сколько времени нужно, чтобы алкоголь попал в молоко?
Через полчаса после первого глотка алкоголь попадет в грудное молоко. Это означает, что питье непосредственно перед кормлением грудью или даже во время него, скорее всего, будет безопасным. В большинстве случаев прием пищи до или во время питья также ограничивает то, насколько быстро и сильно алкоголь воздействует на вас и ваше грудное молоко.Как только алкоголь попадает в вашу кровь, он также присутствует в вашем молоке. Конечно, более слабый напиток (или меньшее количество напитков) будет означать, что в вашем организме будет меньше алкоголя. Хорошее практическое правило: если вы чувствуете воздействие алкоголя, ваш ребенок тоже.
Перед тем, как кормить грудью, убедитесь, что вы все еще не чувствуете воздействия напитка. Если вы страдаете от алкоголя, он находится в вашем молоке и также может повлиять на вашего ребенка. Подождите еще час или два, это даст вашему организму время вывести алкоголь из молока.
Как долго алкоголь остается в грудном молоке?
Алкоголь выводит из молока примерно такую же скорость, как и из крови.В результате в вашем молоке будет алкоголь, пока он будет в вашей крови. Вы можете следовать тому же руководству, которое вы могли бы использовать для определения того, безопасно ли вам водить машину после употребления алкоголя, думая о том, безопасно ли ваше молоко для кормления грудью.
Продолжительность этого процесса будет зависеть от того, как быстро ваше тело усваивает (или избавляется) от алкоголя и сколько вы потребляете. Факторы, влияющие на этот процесс, включают массу тела, процентное содержание жира в организме, возраст, генетические факторы, время между приемами напитков, лекарства, которые вы принимаете, и содержание алкоголя в напитке или напитках.
Это очень важно. Чтобы упростить, большинство экспертов предлагают подождать два-три часа после употребления алкоголя, чтобы быть в безопасности — дольше, если вы выпили достаточно, чтобы почувствовать себя пьяным.
Если вы чувствуете ясность мысли, вероятно, ваше молоко тоже чистое.
Как работает откачка и разгрузка?
Питье не загрязняет ваше грудное молоко навсегда. Как только ваше тело усвоит алкоголь и ваша концентрация алкоголя в крови (BAC) вернется к норме, алкоголь также исчезнет из вашего молока.Чем дольше вы ждете кормления после питья, тем ниже будет концентрация алкоголя в молоке, а это означает, что вам нужно сцеживать молоко только в том случае, если вы собираетесь пропустить сеансы медсестер и хотите сохранить запасы или вам нужно облегчить нагрубание. .
В противном случае вы можете просто подождать рекомендуемые два-три часа после питья, а затем кормить грудью или сцеживать (и сохранять молоко) как обычно. Кроме того, вы можете кормить грудью или сцеживать молоко непосредственно перед тем, как пить. Если вы сцеживаете молоко заранее, вы получите дополнительное преимущество, так как будете иметь под рукой молоко для кормления ребенка при следующем кормлении.Таким образом, если вашему ребенку нужно кормить грудью, но в вашем организме все еще присутствует алкоголь, у вас будет свежая бутылочка, чтобы дать ему.
Как алкоголь влияет на вашего ребенка?
Еще одним важным фактором, по мнению La Leche League International, является возраст вашего ребенка. Например, двухмесячный ребенок имеет очень ограниченную функцию печени и может переваривать алкоголь только вдвое быстрее, чем взрослый. Это означает, что даже небольшое количество алкоголя может вызвать нагрузку на печень ребенка. Однако в возрасте примерно 3 месяцев и старше младенец может обрабатывать алкоголь более эффективно, и влияние остаточного количества алкоголя в грудном молоке будет минимальным.
Суть в том, что до тех пор, пока вы регулярно не пьете больше одного-двух стаканов в день — или не напиваетесь — а затем кормите ребенка грудью, время от времени пиво с пиццей или бокал вина с пеной для ванны не имеет Избегать, как чумы. Оптимальная стратегия — следить за своим чутьем в том, что подходит вам и вашему ребенку. Если вы решите выпить несколько напитков, просто составьте план кормления грудью, чтобы молоко, которое получает ваш ребенок, содержало как можно более низкую концентрацию алкоголя (идеальное значение — ноль).
Слово Verywell
Если вас беспокоит употребление алкоголя во время грудного вскармливания, посоветуйтесь со своим врачом о безопасных количествах для вашей конкретной ситуации. По большому счету, пить во время кормления грудью — это прекрасно в ограниченных количествах. Фактически, многие женщины сообщают, что выпивка изредка пива или бокала вина помогает им расслабиться.
Главное — обращать внимание на частоту и количество потребляемого алкоголя. Выпить здесь или там, вероятно, не проблема, но кормить грудью в нетрезвом виде определенно не рекомендуется.«Ни в коем случае не следует препятствовать разумному употреблению алкоголя», — говорит доктор Джек Ньюман, автор «Лучшей книги ответов по грудному вскармливанию». «Запрет алкоголя — еще один способ сделать жизнь кормящих матерей излишне ограничивающей». Мы выпьем за это — конечно, в умеренных количествах.
Фактов об алкоголе и грудном вскармливании
Поднимите тему алкоголя и грудного вскармливания, и, скорее всего, вы услышите разные мнения о том, насколько он безопасен, как влияет на выработку грудного молока, а также когда и как следует возобновить грудное вскармливание после употребления алкоголя.
К сожалению, некоторые заявления об алкоголе и грудном вскармливании могут подорвать желание родителей кормить грудью или нарушить отношения грудного вскармливания со своим ребенком. Вот почему так важно знать факты об алкоголе и грудном вскармливании, чтобы обезопасить себя и вашего ребенка.
Кормящие родители могут употреблять алкоголь в умеренных количествах
Хотя частое и чрезмерное употребление алкоголя категорически не рекомендуется, нет ничего плохого в том, чтобы время от времени употреблять алкогольные напитки во время грудного вскармливания.Кормящие родители могут пить, если они пьют в умеренных количествах.
Хороший способ обозначить «умеренное употребление алкоголя» — ограничить употребление одного напитка один или два раза в неделю. Так что вы можете время от времени наслаждаться бокалом вина или пива, не испытывая чувства вины за грудное вскармливание.
Время, необходимое для выхода алкоголя из грудного молока, варьируется
Время, необходимое алкоголю для выхода из грудного молока, зависит от нескольких факторов, включая массу тела, содержание алкоголя в напитке, которое вы выпили, сколько унций вы выпили и сколько времени вам потребовалось, чтобы выпить его.На всякий случай лучше подождать не менее двух часов после приема одной порции перед кормлением грудью.
Если вы можете безопасно (и законно) водить машину, не беспокоясь о DUI, вы, скорее всего, достаточно трезвы, чтобы кормить ребенка грудью.
Алкоголь не увеличивает запас грудного молока
Утверждение, что алкоголь увеличивает количество молока, довольно старое и основано в основном на мнениях непрофессионалов. Исследования не только опровергли эту идею, но и показали, что верно прямо противоположное.
Пиво или бокал вина не только не увеличивают ваш запас, но и служат для уменьшения количества грудного молока и предотвращения его выделения. Гораздо лучше вместо этого придерживаться установленных методов увеличения количества грудного молока.
Перекачивание и сброс спирта не устраняет
Нет необходимости откачивать и сливать молоко после питья, если вы не пропускаете кормление, не испытываете дискомфорт от набухания молока или не хотите следить за тем, чтобы его запасы продолжались.Накачивание и сброс не ускорит процесс переработки алкоголя в организме. Вашему организму нужно время, чтобы избавить грудное молоко от алкоголя.
Американский конгресс акушеров и гинекологов (ACOG) рекомендует подождать не менее двух часов после приема одной порции перед кормлением грудью. К тому времени воздействие алкоголя на ребенка будет очень низким.
Алкоголь разбавлен в грудном молоке
Когда вы пьете, содержание алкоголя в крови уменьшается, а алкоголь в грудном молоке растворяется в кровотоке вашего ребенка.
Средний бокал вина составляет от 10% до 12% алкоголя. Кормящий родитель, который весит 120 фунтов и выпивает два-три бокала вина в течение часа, будет иметь ориентировочное содержание алкоголя в крови от 0,06% до 0,10% алкоголя, что намного меньше, чем содержание алкоголя в самом вине.
То же самое и с вашим малышом. Если ваш ребенок пьет грудное молоко с содержанием алкоголя 0,08%, уровень алкоголя в его крови будет намного ниже. Однако, поскольку у ребенка намного меньше крови, разбавление также будет меньше.Вот почему лучше подождать до кормления грудью, пока большая часть алкоголя не выйдет из кровотока.
Алкоголь в грудном молоке не улучшает сон ребенка
Утверждение о том, что алкоголь, попадая в грудное молоко, оказывает успокаивающее действие на ребенка, устойчиво. Однако медицинские исследования показали обратное (хотя исследования были небольшими и проводились много лет назад): младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, мало пьющие спят меньше, чем дети непьющих.
Алкоголь в грудном молоке на самом деле мешает активному сну ребенка (приятному глубокому сну, который необходим всем нам).Тесты на взрослых и животных, употреблявших алкоголь, показали, что они также испытывали аналогичные проблемы. Таким образом, употребление алкоголя с грудным молоком может привести к тому, что ребенок будет чаще просыпаться ночью. Если вы ищете способы, чтобы ваш ребенок лучше спал по ночам, пить нельзя.
Что еще более беспокоит: если кормящая мать попыталась использовать эту технику на регулярной основе и выпила хотя бы один алкогольный напиток каждый день, этот алкоголь мог оказать негативное влияние на общее моторное развитие ребенка.
Слово Verywell
Вот три важных факта:
- Ответственное употребление алкоголя в умеренных количествах — это нормально, но не переусердствуйте.
- Никогда не ложитесь спать вместе, если вы пили.
- Ваше грудное молоко будет безопасно для вашего ребенка, если вы дадите ему время, чтобы алкоголь покинул ваш организм естественным образом.
Кормящим матерям не следует полностью отказываться от алкоголя. Можно найти баланс между безопасным и ответственным употреблением алкоголя, не оказывая вредного воздействия на здоровье вашего ребенка или количество молока.
Кормление грудью и употребление алкоголя — NHS
Все, что вы едите или пьете во время кормления грудью, может попасть в грудное молоко, включая алкоголь.
Редкая выпивка вряд ли нанесет вред вашему грудному ребенку.
Но никогда не делите с ребенком кровать или диван, если вы выпили алкоголь. Это тесно связано с синдромом внезапной детской смерти (СВДС).
Чтобы снизить риск для здоровья от алкоголя на низком уровне, безопаснее всего не пить более 14 единиц в неделю на регулярной основе.
Если вы регулярно пьете до 14 единиц в неделю, лучше распределить потребление алкоголя равномерно на 3 или более дней.
Если вы хотите сократить количество выпиваемого, хороший способ помочь в этом — иметь несколько дней без напитков в неделю.
Четырнадцать единиц эквивалентны:
- 6 пинт пива средней крепости
- 10 маленьких стаканов вина низкой крепости
Если вы регулярно пьете более 14 единиц пива в неделю, возможно, вам будет полезно обсудить это с вашим патронажным врачом или терапевтом.
Используйте калькулятор алкоголя, чтобы проверить свои единицы.
Организация общественных мероприятий
Если вы действительно собираетесь выпить для общения, вы можете попытаться воздержаться от грудного вскармливания в течение 2–3 часов после каждого напитка, который у вас есть, чтобы не подвергать ребенка воздействию алкоголя, содержащегося в вашем молоке.
Это дает время, чтобы алкоголь покинул грудное молоко. Перед тем, как попробовать это сделать, убедитесь, что грудное вскармливание налажено.
Вы можете спланировать заранее, сцеживая немного молока перед социальным мероприятием.
Затем вы можете пропустить первое кормление грудью после функции и вместо этого кормить ребенка сцеженным молоком.
Имейте в виду, что ваша грудь может стать неудобно полной, если вы будете оставлять большие промежутки между кормлениями. Возможно, вы почувствуете потребность выразить свое утешение.
Вам не нужно сцеживать молоко, чтобы очистить его от алкоголя. Уровень алкоголя в вашем молоке будет падать по мере падения уровня алкоголя в вашем организме.
Риски пьянства
Пьянство, когда вы употребляете более 6 единиц алкоголя за 1 сеанс, может сделать вас менее осведомленным о потребностях вашего ребенка.
Если вы злоупотребляете алкоголем, о вашем ребенке должен заботиться взрослый, который не употреблял алкоголь.
Вы можете сцеживать молоко для комфорта и поддержания количества молока.
Если вы регулярно употребляете алкоголь, возможно, вам будет полезно обсудить это со своим патронажным врачом или терапевтом.
Алкоголь и запас грудного молока
Отдых, хорошее самочувствие и возможность кормить ребенка грудью, когда он захочет, — все это поможет увеличить количество молока.
Эффективное частое кормление — лучший способ увеличить количество корма.
Узнайте, как можно увеличить количество грудного молока
Есть вопрос о грудном вскармливании?
Войдите в Facebook и отправьте сообщение чат-боту Start4Life Breastfeeding Friend, чтобы получить быстрый, дружелюбный и надежный совет NHS в любое время дня и ночи.
Контент сообщества от HealthUnlocked Последняя проверка страницы: 18 апреля 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 18 апреля 2022 г.
Алкоголь и грудное вскармливание | Бэбицентр
Будет ли вред моему кормящемуся ребенку, если я буду пить вино, пиво или крепкий алкоголь?
Может, если не принять меры предосторожности.То же количество алкоголя, которое попадает в кровоток, попадает в грудное молоко.
Хотя количество, которое переносится, если вы выпьете бокал вина, относительно невелико, ваш ребенок крошечный и имеет незрелую печень. Это означает, что она не может обрабатывать алкоголь так хорошо, как вы. Младенцы младше 3 месяцев переваривают алкоголь примерно вдвое меньше, чем взрослые.
Исследования показывают, что алкоголь может влиять на питание и сон младенцев. В течение четырех часов после того, как кормящая мать потребляет алкогольный напиток, например, 4 унции вина, один коктейль или одну банку пива, грудные дети потребляют примерно на 20 процентов меньше молока.
И хотя дети, находящиеся на грудном вскармливании, могут стать сонными и быстрее засыпать после того, как их мать выпьет алкоголь, они также спят более короткое время.
Алкоголь в грудном молоке также может препятствовать развитию ребенка. В эпохальном исследовании 400 младенцев, находящихся на грудном вскармливании, общее моторное развитие в возрасте 1 года отставало у младенцев, чьи матери пили по крайней мере один напиток в день в течение первых трех месяцев жизни младенцев. Однако результаты этого исследования не дублировались.
Хотя никто не знает истинного воздействия алкоголя на младенцев, находящихся на грудном вскармливании, вероятно, будет разумным воздержаться от него — по крайней мере, в самом начале.Некоторые специалисты рекомендуют кормящим мамам избегать употребления алкоголя, пока их малышу не исполнится 3 месяца.
Если вас беспокоит, что вы слишком много пьете, поговорите со своим врачом.
Как мне безопасно время от времени пить, если я кормлю грудью?
Подождите не менее двух часов после того, как закончите пить, прежде чем кормить ребенка грудью, чтобы дать вашему организму возможность избавиться от алкоголя.
Уровень алкоголя в крови (и уровень алкоголя в молоке) обычно самый высокий через 30-90 минут после того, как вы выпили, хотя это время — и продолжительность времени, в течение которого алкоголь покидает ваше тело — варьируется в зависимости от человека. человеку.
Вы можете рассчитать время питья, чтобы ваш ребенок не кормил грудью в течение нескольких часов после этого, например, сразу после кормления или во время одного из более длительных периодов сна вашего ребенка.
Или вы можете сцеживать и хранить молоко перед тем, как пить, а затем кормить ребенка сцеженным молоком из бутылочки. (С помощью сцеживания после питья алкоголь не вымывается из вашего организма быстрее — это все равно займет не менее двух часов.)
Другой вариант — кормить ребенка смесью в часы после употребления алкоголя.
Чтобы предотвратить обезвоживание, выпейте стакан воды в дополнение к алкогольному напитку. Также неплохо поесть заранее или во время питья. Это помогает снизить количество алкоголя в крови и молоке.
Могу ли я выпить больше одной порции, если я кормлю грудью?
Когда вы кормите грудью, труднее безопасно пить больше одной порции. Чем больше вы выпьете, тем дольше алкоголь очистит ваш организм.
Например, согласно исследователям, составившим график выведения алкоголя из грудного молока, если 120-фунтовая женщина среднего роста потребляет три напитка за один час, ее грудное молоко станет алкоголем через семь с половиной часов. бесплатно.Для женщины среднего роста весом 175 фунтов это займет около шести часов.
Если женщина весом 140 фунтов выпьет четыре порции напитка в час, ее грудное молоко станет безалкогольным через девять часов. Для женщины весом 175 фунтов это займет около восьми часов.
Если вы кормите грудью, ограничьте себя употреблением алкогольных напитков время от времени, но не более одного раза в день. Для 130-фунтовой женщины это означает не более 2 унций ликера, 8 унций вина или двух бокалов пива за 24 часа.
Если вы слишком много выпили и впали в состояние алкогольного опьянения, не кормите ребенка грудью, пока не протрезвеете. Если вам нужно сцеживать молоко, выбросьте сцеженное молоко.
Если ваш ребенок спит всю ночь, не просыпаясь перед кормлением, возможно, он выпьет больше одной порции за вечер. Но это может быть неразумно по важным причинам, не имеющим ничего общего с грудным вскармливанием:
- Вы не можете безопасно заботиться о своем ребенке, если находитесь в состоянии алкогольного опьянения.
- Вы не можете безопасно спать со своим ребенком, если находитесь под воздействием алкоголя или других наркотиков.Эти интоксиканты могут мешать вам осознавать присутствие ребенка и его плач. Так что, если вы все-таки пьете, держите ребенка подальше от кровати.
Увеличит ли употребление пива количество грудного молока?
Нет. Нет никаких научных доказательств, подтверждающих популярное мнение о том, что употребление пива или любого другого алкоголя увеличивает количество молока. Во-первых, алкоголь обезвоживает ваше тело и заставляет вас терять жидкость, что может негативно повлиять на количество вырабатываемого молока.Кроме того, употребление алкоголя нарушает выработку гормонов, участвующих в производстве молока.
Джули Меннелла, исследователь из Центра химических чувств Монелла в Филадельфии, изучающая влияние алкоголя на лактацию, объясняет, что, хотя пролактин (гормон, способствующий выработке молока) увеличивается с потреблением алкоголя, окситоцин (гормон, ответственный за выработку молока) ) уменьшается. Исследователи считают, что это может объяснить, почему младенцам труднее кормить грудью, когда их матери употребляют алкоголь.
Если вас беспокоит недостаток молока, поговорите с консультантом по грудному вскармливанию и лечащим врачом вашего ребенка.
Узнайте, что другие мамы в сообществе BabyCenter говорят о употреблении алкоголя во время грудного вскармливания.
Насколько плохо кормить грудью после нескольких напитков?
Сценарий
Ваша подруга — первая мама, которая уже четыре месяца кормит исключительно грудью свою новорожденную девочку Каллиопу Брашфайр. В один из редких вечеров она решает заглянуть в новый всплывающий ресторан с веганской грудинкой Моби, где подают авторские коктейли, приготовленные миксологами, похожими на медиков гражданской войны.Она заказывает мартини с куркумой за 22 доллара и быстро выпивает. Стресс, вызванный 14-месячным чистым питанием, порванной слезой третьей степени после 32 часов немедикаментозных родов и четырехмесячным кормлением грудью ребенка с коликами через трещины на сосках при трехчасовом ночном сне, чудесным образом уходит.
Через несколько минут перед ней чудесным образом появляется мартини из чайного гриба, и ваш друг полирует напиток прямо перед тем, как получить сообщение от своего партнера, что он только что пролил весь запас грудного молока, который она сцеживала ранее, и теперь ребенок проснулся , голодные и кричащие.Ваш друг пишет вам в панике. Может, она поспешит домой и предложит Си Би пьяную грудь? Должна ли она накачивать, выливать и подвергать свой не содержащий парабенов пучок радости бутылке со смесью, произведенной деспотическим патриархатом? Другие мамы в ее лунном круге наверняка забросали бы ее до смерти кристаллами обсидиана, если бы узнали.
Реальность
Когда дело доходит до кормления грудью после питья, следует учитывать две вещи: Каково содержание алкоголя в вашей крови? А насколько пьяным вы себя чувствуете?
Смотрите это на VICE:
Международная лига Ла Лече говорит: «Когда кормящая мать пьет время от времени или ограничивает свое потребление одним напитком в день или меньше, количество алкоголя, которое получает ее ребенок, не доказано. быть вредным.CDC определяет один напиток как 0,6 унции чистого алкоголя. Это означает 12 унций пива (5-процентное содержание алкоголя), 8 унций солодового спиртного (7-процентное содержание алкоголя), 5 унций вина (12-процентное содержание алкоголя) или 1,5 унции ликера (40-процентное содержание алкоголя). В «Калькуляторе содержания коктейлей» Национального института злоупотребления алкоголем и алкоголизма указано, что в мартини содержится 2,25 унции чистого алкоголя, а в Cosmo — 2 унции, что в сумме дает 4,25 унции ликера. (Это означает, что у вашего друга почти в три раза больше рекомендуемой нормы для грудного вскармливания.Американская академия педиатрии утверждает, что кормящие мамы должны выждать два часа после каждого напитка перед грудным вскармливанием, если они хотят убедиться, что алкоголь полностью воздействует на их организм.
К счастью, она набила лицо углеводами и белками на 50 долларов в перерывах между напитками. Доказано, что прием пищи до и во время употребления алкоголя замедляет рост уровня алкоголя в крови, поэтому, хотя это означает, что вашему другу может потребоваться больше времени, чтобы достичь пикового уровня BAC, концентрация в ее крови и грудном молоке останется ниже, что заставит ее уснуть. Намного лучше устроить Каллиопу вечерний «шведский стол».
Худшее, что случится
Если ваша подруга кормит грудью, когда возвращается домой после трехразового ужина, это может иметь краткосрочные последствия для ребенка, но реальная опасность задержки развития ребенка исходит от хроническое употребление алкоголя и злоупотребление алкоголем, — говорит Чери Ричи, научный сотрудник Американского конгресса акушеров и гинекологов и президент Columbus Women’s Care.
«Кратковременным воздействием на ребенка может быть летаргия, потенциально плохой мышечный тонус или ничего, — говорит Ричи.«Более важный вопрос: что произойдет, если мама будет пить два мартини ежедневно, постоянно или несколько раз в течение недели? Я бы предположил, что воздействие на развитие мозга хронического воздействия алкоголя в грудном молоке может быть серьезным и приводить как минимум к той или иной форме задержки развития ».
Глэдис Валлеспир Эллетт, медсестра и координатор амбулаторных услуг по грудному вскармливанию в NYU Langone Health, говорит, что в большинстве случаев женщины могут позволить себе немного больше спокойствия по поводу питья во время грудного вскармливания.«В целом очевидно, что периодическое употребление алкоголя — это нормально», — говорит она. Ее больше всего беспокоит алкоголь и грудное вскармливание не столько содержание алкоголя в грудном молоке вашей подруги, сколько то, достаточно ли она бдительна, чтобы безопасно обращаться с младенцем и не заснуть с младенцем в постели, пока она пьяна.
«Я думаю, что, вероятно, в худшем случае она будет спать вместе со своим ребенком небезопасно», — говорит Эллетт. «Если вы недостаточно трезвы, чтобы водить машину, вам действительно не следует кормить грудью, потому что вы можете заснуть — вы можете потерять сознание.Это меня, как консультанта по грудному вскармливанию, как медсестру, как мать, беспокоит больше всего. Вы же не хотите заснуть, кормя ребенка грудью, когда ребенок лежит в постели ».
Совместный сон (сон с младенцем в вашей собственной кровати) — это целая паника для мамы и сама по себе. Хотя в последние годы эта практика стала более популярной и широко приемлемой, исследование 2015 года показало, что 67 процентов младенцев в США, которые умерли во сне в первые четыре месяца жизни, сделали это, деля кровать с родителями.
Что, вероятно, произойдет
К тому времени, когда Uber вашей подруги проезжает сквозь пробки в пятницу вечером и высаживает ее дома, прошло более 90 минут с момента первой порции напитка, а вторая порция напитка смешивается с животом, полным еды. Если к тому времени, когда она вернется домой, она будет чувствовать себя бодрой, скорее всего, ребенок не пострадает от употребления молока с добавками в долгосрочной перспективе.
Есть также
свидетельств
, что кормящие матери, которые кормят исключительно грудью, имеют значительно более низкий уровень BAC, чем не кормящие женщины, что также работает в пользу вашего друга.И это не похоже на то, что у нее есть полный коктейль в каждой груди: как Мелинда Веннер Мойер
указывает
в Slate, уровни алкоголя в молоке синхронизируются с уровнями алкоголя в крови. Таким образом, даже если ваша подруга, по определению, легально пьяна с BAC 0,08 процента, ее молоко будет содержать восемь сотых процента алкоголя, что меньше, чем концентрация алкоголя в некоторых фруктовых соках.
Что касается «откачивания и сброса», эксперты говорят, что даже не мечтайте тратить это жидкое золото, если только вам не нужно откачивать его для собственного комфорта, и у вас нет места для хранения молока.С помощью сцеживания алкоголь не вымывается из молока быстрее. Только время может это сделать. «Единственный раз, когда мы посоветуем женщине сцеживать молоко, — это если она пила, и ей становится некомфортно, потому что она наполняется», — говорит Эллетт. «Тогда ты будешь сцеживать это молоко, просто чтобы тебе было комфортно».
Что сказать другу
Если она абсолютно не может вынести мысли о даже небольшом воздействии алкоголя на Каллиопу, ей следует подождать полных два часа после питья, чтобы накормить ее.По словам Эллетта, в большинстве случаев одна или две рюмки не вызовут серьезных проблем, особенно потому, что печень ребенка полностью развита через три месяца. Если ваша подруга не может дождаться, она может вытащить бутылку с органической смесью, которую тайно спрятала в задней части шкафа, в случае крайней необходимости. И после этого? Она должна дать себе перерыв.
Эллетт говорит, что все новые мамы делают ошибки. «Позвольте себе, а также простите себя, если вы думаете, что допустили ошибку на этом пути.Вы учитесь. Когда вы были беременны, вам запретили пить — мы знаем, что это плохо для ребенка. Теперь все немного по-другому. Если вы хотите выпить бокал вина, если вы хотите мартини, вы можете это сделать ».
Подпишитесь на нашу рассылку, чтобы еженедельно получать все самое лучшее от Tonic.
Можете ли вы выпить? — Клиника Кливленда
Вы любите кормить ребенка грудью, но иногда холодное пиво звучит заманчиво. Неужели вам действительно нужно полностью отказаться от алкоголя, пока вы кормите ребенка грудью? Некоторые матери кормят грудью месяцами или даже годами.Что делать, если вы хотите выпить алкогольный напиток до того, как вашего ребенка отлучат от груди?
Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
Акушер Кэтрин Ньютон, доктор медицинских наук, знает факты об алкоголе и грудном вскармливании, а также о том, как обезопасить вашего ребенка, если вы его балуете.
Можно ли употреблять алкоголь кормящим мамам?
Иди и наслаждайся пивом (осторожно): употребление алкоголя не запрещено, когда вы кормите грудью.Вы можете употреблять алкоголь, если знаете, как рассчитать время и сколько можно безопасно потреблять.
Среднестатистическому взрослому человеку требуется около двух часов, чтобы усвоить один напиток. Когда вы усваиваете алкоголь, ваше тело перерабатывает и расщепляет его. После того, как вы усвоили алкоголь, он также выделяется из грудного молока.
Итак, вы можете спокойно кормить грудью примерно через два часа после того, как допили одну порцию напитка. Подождите четыре-пять часов, если вы выпили две рюмки. Вы должны чувствовать себя «неврологически нормальным», как если бы вы могли безопасно водить машину, прежде чем снова начнете кормить ребенка грудью.
«Уровень алкоголя в молоке имитирует количество алкоголя в крови», — говорит д-р Ньютон. «Если содержание алкоголя в крови составляет 0,10%, уровень грудного молока будет таким же. Таким образом, когда содержание алкоголя в крови падает, содержание алкоголя в грудном молоке падает ».
Определение одного напитка
Женщины (независимо от того, кормят они грудью или нет) должны ограничить употребление алкоголя примерно одной порцией напитка в день. Но один напиток не всегда означает один стакан. Стоимость одного стандартного напитка:
- 12 унций 5% пива (примерно одна банка).
- 8 унций 7% -ного солодового спиртного напитка (размер примерно равен стандартному стакану для питья).
- 5 унций 12% вина (один бокал).
- 1,5 унции крепкого алкоголя 40% (80) (одна порция).
Когда дело доходит до того, сколько вы выпили, процент алкоголя тоже имеет значение. Некоторые напитки содержат большое количество алкоголя в небольшом количестве. Например, один стакан пива объемом 12 унций 9% -ного алкоголя — это как два напитка, а не один. Учтите это, когда будете считать часы, пока вы снова не сможете кормить грудью.
Может ли мой ребенок напиться грудного молока?
Если вы кормите ребенка грудью слишком рано после питья, он тоже будет употреблять алкоголь. А младенцы не могут усваивать алкоголь так же быстро, как взрослые, поэтому они подвергаются более длительному воздействию.
«Ваш ребенок, вероятно, не напьется от грудного молока», — говорит д-р Ньютон. «Но если вы регулярно пьете больше одного напитка в день, это может иметь негативные последствия для вашего кормящего ребенка».
У грудных детей, которые регулярно подвергаются воздействию алкоголя через грудное молоко, могут наблюдаться:
- Проблемы развития и неврологические проблемы.
- Проблемы со сном.
- Проблемы с набором веса.
Когда перекачивать и выгружать
Возможно, вы слышали, что если вы «сцеживаете и сливаете» — выкачиваете грудное молоко и выливаете его, — вы мгновенно получаете безопасное молоко. Но это неправда. Сливание и сцеживание — не быстрое решение проблемы выделения алкоголя из грудного молока. Вам все равно нужно подождать как минимум два часа, чтобы выпить одну порцию, независимо от того, сцеживаете ли вы жидкость или нет.
Когда Pump and Dump могут вам помочь? «Выкачивание и сброс могут быть полезны, если вы пьете в течение длительного периода времени», — говорит д-р.Ньютон.
«Например, мама может выпить бокал шампанского на свадьбе, а через несколько часов — еще один бокал», — объясняет она. «Она находится вдали от своего ребенка всю ночь, и она начинает наполняться кровью. В таких случаях мать может сцеживать молоко, чтобы уменьшить нагрубание. Но ей следует выбросить это молоко, потому что оно небезопасно для ее ребенка.
Производство алкоголя и грудного молока
Вы можете беспокоиться о том, что случайное употребление алкогольных напитков может ухудшить выработку молока, но обычно это не так.
«Вы можете пить один или два раза в неделю, не испытывая общего падения количества молока», — говорит д-р Ньютон. «Но у мам, которые пьют регулярно, количество молока меньше, чем у тех, кто не пьет совсем. Рефлекс подавления также задерживается у людей, которые регулярно пьют, что может привести к тому, что ребенок будет получать меньше молока ».
Не рассчитывайте и на то, что стакан пива увеличит количество молока. Придерживайтесь здоровой диеты и пейте много воды, чтобы оптимизировать выработку молока.
Если вы когда-нибудь почувствуете, что употребление алкоголя может быть выше, чем должно быть, или что он мешает вам кормить грудью, поговорите со своим врачом. Профессионалы могут помочь оценить ваши привычки и посоветовать любые изменения, необходимые для вашего здоровья и благополучия, а также для здоровья вашего ребенка.
Итог: безопасное кормление грудью после питья
Хорошая новость заключается в том, что грудное вскармливание и алкоголь не исключают друг друга: желание иногда выпить пива или бокал вина не должно мешать вам кормить грудью.Вы можете безопасно кормить ребенка грудью после того, как алкоголь выйдет из грудного молока.