Через сколько после родов матка полностью сокращается: Послеродовый период: восстановление, питание, секс после родов

Послеродовый период: восстановление, питание, секс после родов

Об основных правилах поведения в период после родов рассказывает Юлия Новицюк, акушер-гинеколог клиники ISIDA.

Послеродовый период делится на две части: ранний послеродовый период ( длится около двух часов, с момента появления малыша на свет) и поздний послеродовый период (до 8 недель после родов).

В ранний послеродовый период родильницы находятся в родзале, малыша выкладывают маме на живот, он впервые прикладывается к груди. За состоянием женщины ведется пристальное наблюдение.

Через два часа мама с ребенком переводится в послеродовое отделение, начинается поздний послеродовый период, в течение которого происходит восстановление организма женщины.

Что это значит?

Восстановление физиологических функций. Примерно через четыре часа после родов пациентке предлагается опорожнить мочевой пузырь. С этим могут возникнуть сложности, преодолеть которые можно, постаравшись расслабиться, сидя на унитазе. Можно открыть воду, ее журчание помогает освободить мочевой пузырь. Если не получается, врач, оценив наполненность мочевого пузыря, может предложить использование катетера.

На вторые сутки нужно опорожнить кишечник. С этим также могут быть сложности, так как кишечник во время рода подвергается сдавливанию, а после родов меняет свое расположение в полости живота. Но очень важно запустить работу кишечника в первые несколько суток после родов. С этой целью составляется правильный рацион питания (продукты с высоким содержанием пектинов — яблоки, бананы и т.д.) Если ритмичная работа кишечника не восстанавливается, врач рекомендует прибегнуть к помощи микроклизм. Это маленькие тюбики лекарства, которые вводятся в прямую кишку и вызывают дефекацию.

Лактация. Молоко обычно прибывает на третьи сутки. В ISIDA уже в первые сутки после родов к пациенткам приходит специалист по грудному вскармливанию и очень подробно и популярно рассказывает, как прикладывать ребеночка груди. Правильное прикладывание к груди – это 90% успеха грудного вскармливания.

Питание во время грудного вскармливания. Питание после родов должно быть разнообразным и сбалансированным. В рационе кормящей женщины должны быть мясо, рыба, овощи, фрукты, крупы, кисломолочные продукты. В течение первых 10 дней необходимо запустить ритмичную работу кишечника мамы, поэтому основу рациона должны составлять продукты с высоким содержанием пектина. На столе кормящей женщины должны быть печеные яблоки, бананы, каши, овощные супы, супы из сухофруктов, березовый сок.

Новые продукты следует вводить осторожно. Можно употреблять тушеные овощи – брокколи, цветную капусту, морковь, свеклу, лук, кабачки, тыкву. На перекусы можно использовать чернослив, курагу, галетное печенье, бублики, сухарики без изюма.

Сливочного масла – не более 15 г в день, не рекомендуется курица, свинина. Ешьте крольчатину, индюшатину. Через 10 дней после родов вводятся кисломолочные продукты, отварная рыба, черный хлеб, картофель вареный или запеченный, макароны из твердых сортов пшеницы. Чуть позже можно вводить твердый сыр, но его жирность не должна превышать 45%.

Во время грудного вскармливания не стоит употреблять изюм, майонез, полуфабрикаты, колбасу, сосиски, копчености, недопустим фаст-фуд, под категорическим запретом алкоголь. Исключите также сладкие газированные напитки, недопустимо все жирное и жареное, крепкий бульон. Не рекомендуется также есть сырые помидоры, белокочанную капусту – это может вызвать вздутие живота и у вас, и у ребеночка. Если вы не можете проснуться без кофе, позвольте себе одну (максимум – две) чашку некрепкого напитка с молоком.

Необходимо следить за состоянием кожи малыша, желательно вести пищевой дневник.

Питьевой режим во время грудного вскармливания. Не заставляйте себя пить через силу. Количество молока не зависит от количества выпитой жидкости, лактация – процесс гормонозависимый. Пейте по мере возникновения жажды, лишняя жидкость – это лишняя нагрузка на почки и не более того.

«Уход» живота. Впервые рожающие женщины обычно лелеют мечту о том, что живот исчезнет разу после родов. К сожалению, их ожидает разочарование. Живот не может сразу уменьшиться, потому что сразу после родов матка весит 800-1000 г. Но уже через семь дней после родов матка весит 400-500 г. И каждый день до 12-го дня после родов высота дна матки уменьшается на 2 см. В дальнейшем она уменьшается менее интенсивно, но примерно к 6-8 неделям после родов матка имеет свой дородовый вес, это 50-60 г.

Следует отметить, что активное сокращение матки стимулирует частое прикладывание малыша к груди.

Послеродовые выделения – лохии. Частые прикладывание ребенка к груди способствует также изгнанию из матки послеродового секрета – лохий. Несколько суток после родов выделения обильные, нередко – со сгустками, могут иметь специфический запах. К 5-6 дню их количество уменьшается, изменяется и вид: добавляется слизистый компонент. Еще через несколько дней крови в выделениях становится еще меньше, выделения становятся коричневатыми, затем желтенькими, наконец – слизистыми. Как правило, к 6-8 неделе после родов лохии исчезают.

Важный момент: если в течение двух недель выделения обильные, но вдруг резко уменьшаются или исчезают, необходимо обратиться к врачу. Это очень опасный симптом!

Эпизиотомия. Эпизиотомия – это хирургическое рассечение промежности по задней стенке влагалища для того, чтобы предотвратить глубокие разрывы влагалища, а также защитить ребеночка от черепно-мозговых травм. К этой манипуляции прибегают обычно при стремительных родах, родах крупного плода, родах с тазовым прилежанием или при преждевременных родах.

После эпизиотомии швы зашиваются синтетической нитью, которая полностью рассасывается через полтора-два месяца. Шов нужно держать в чистоте и сухости, обрабатывать антисептиком (обычной зеленкой). Иногда в зоне шва, а затем рубца отмечается нарушение чувствительности. Это нормально и пройдет через 6-9 месяцев.

Роды посредством кесарева сечения.В первые сутки после операции кесарева сечения женщина находится в реанимации, на вторые сутки она переводится в послеродовое отделение. Уход за швом – обычный, то есть зеленка и воздушные ванны. Чтобы уменьшить нагрузку, после кесарева сечения рекомендуется ношение бандажа. Категорически запрещено напрягать пресс, физкультура и спорт допустимы не ранее, чем через 6 месяцев после родов. И это должны быть умеренные физические нагрузки – танцы, пилатес, йога. Силовые тренажеры, большой теннис, активный бег не рекомендуются.

Следующая беременность после родов путем кесарева сечения рекомендуется не ранее, чем через два года. При этом нужно обязательно посмотреть рубец на матке, нет ли там ниши. Эти ниши могут быть причиной несостоятельного рубца на матки – показание для очередных родов при помощи операции кесарева сечения.

Секс после родов. Матка восстанавливается в течение 6-8 недель после родов, слизистая влагалища примерно также. Поэтому не стоит начинать интимную жизнь ранее, чем через 6-8 недель после родов. Важно отметить, что у женщин нередко отмечается снижение либидо, иногда – сухость влагалища. Так работает гормон эстроген. Его влияние вскоре снизится. Чтобы устранить сухость, можно воспользоваться свечами с гиалуроновой кислотой, лубрикантами. Это улучшает качество половой жизни.

«Растянутое» после родов влагалище – еще один неприятный с точки зрения сексуальных ощущений, момент. Справиться с этим помогает вумбилдинг (в частности — упражнения Кегеля, влагалищные конусы). Эти занятия можно начинать примерно через 2 месяца после родов.

Контрацепция после родов – обязательна! Существует стереотип о том, что если женщина кормит грудью, то забеременеть она не может. Это неверно. Контрацептивы после родов необходимы, даже если месячные еще не восстановились.

Самой простой способ контрацепции, это презервативы. Очень эффективна внутриматочная спираль. Если у женщины еще нет менструации, поставить спираль сложнее, но возможно.

Следующий способ контрацепции, это гормональные контрацептивы, так называемые мини-пили. Это таблетки с одним гормоном, который действует на уровне матки и никак не влияет на молоко. Эти таблетки придуманы специально для кормящих мам.

Следующий метод – применение спермицидов – свечей, которые вводятся во влагалище. Они хорошо работают, если делать все правильно.

Последний метод – стерилизация. У женщин это может происходить во время операции кесарево сечение, по ее согласию. Иногда на стерилизацию соглашаются мужчины.

Специально для тех, кто хочет знать о партнерских родах как можно больше, мы создали подборку материалов на эту тему. В Подборке материалов о партнерских родах Вы найдете активные линки на видеоинтервью с врачами, на презентации-памятки с самой важной логически структурированной информацией и даже интереснейшее интервью о родах со знаменитостью.

Для тех, кто хочет знать о родах как можно больше, мы создали подборку материалов на эту тему. В Подборке материалов о родах Вы найдете ответы на большинство волнующих Вас вопросов.

Об условиях комплексных программ по наблюдению беременности в клинике ISIDA Вы можете узнать на нашей странице Программы по ведению беременности.

Находитесь в поисках клиники, специалистам которой можно доверить появление на свет Вашего малыша? Доверьтесь специалистам клиники ISIDA: запишитесь на консультацию, позвонив по номерам 0800 60 80 80, +38 (044) 455 88 11. Или задайте нам свой вопрос и мы обязательно на него ответим.

Восстановление после родов — с чего начать

Роды остались позади, вы стали мамой. И впереди — новая жизнь: с новыми эмоциями, ощущениями, новыми вопросами и, в первую очередь, с новым восприятием самой себя. Но как это, ни с чем не сравнимое счастье, прочувствовать, если тело болит, двигаться неприятно, сидеть нельзя, то и дело бросает в жар и почему-то с настроением не все так гладко и радостно, как этого хотелось бы?

Это нормально. Эти изменения нужны и важны. Что же происходит с женским организмом в этот – послеродовой период, на который природа отвела нам 6- 8 недель? Уже через несколько часов (!) после родов начинают перестраиваться нервная, сердечно-сосудистая и другие системы женского организма, а гормоны настраиваются на новый этап – лактацию. В то же время женщине необходимо осмыслить происшедшее, привыкнуть к новым чувствам и ощущениям – это тоже важный психологический этап. Это многоступенчатый и непростой процесс, от «качества» прохождения которого зависит психоэмоциональная стабильность мамы. А ее состояние, в свою очередь, влияет на адаптацию и развитие ребенка (например, некоторые психотерапевты считают, что определенные зоны нашего мозга формируются первые полгода жизни и напрямую зависят от эмоциональных взаимоотношений с мамой в эти месяцы).

Раньше считалось, что после родов маму не надо беспокоить, она устала, ей надо отдохнуть, у нее — адаптация к новой жизни, ей не до врачей, процедур и т. п…

Но именно в первые 3-4 недели в организме женщины происходят значительные перемены, и они являются большой нагрузкой на организм. Поэтому, если в первую же послеродовую неделю мягко и правильно в процесс перестройки «вмешаться», то послеродовый период пройдет гораздо легче. Надо прислушаться к своему организму и правильно расставить приоритеты.

«На мой взгляд, восстановление после родов надо начинать как можно раньше – в первые же дни после роддома, — убеждена акушер-гинеколог и гирудотерапевт Нина Александровна Антонова. – Эту перестройку женщина переживает не только на физиологическом уровне, она проживает ее очень эмоционально. В Израиле проводились исследования: мама задавали одни и те же вопросы — сразу после родов и спустя 20 лет. Единственный вопрос, ответ на который за эти годы не изменился, звучал так — «какой день в материнстве они считают самым трудным?». Все мамы оба раза ответили на так — это «день возвращения из роддома». Чтобы преодолеть многие стрессовые ситуации послеродовой жизни, мы подскажем, что происходит, и кто из специалистов может быть полезен.

Что происходит, какие проблемы могут быть, и какие специалисты могут помочь:

1. Сокращается и возвращается к первоначальным размерам матка, восстанавливается ее слизистая оболочка (после родов матка весит 1000 граммов, а через 6-8 недель — 50-60 граммов). Для успешного сокращения матки очень важно прикладывание новорожденного к груди в течение первого часа после рождения, и частые кормления после (раз в 2 часа днем, и чуть реже ночью). Грудное вскармливание стимулирует выработку окситоцина, который помогает матке сокращаться что, кстати, мама может даже почувствовать во время кормлений — когда внизу живота появляются ощущения, напоминающие схватки. Травяные сборы из пастушьей сумки, крапивы, тысячелистника или листьев березы также могут помочь уменьшению размеров матки. Пока она не сократилась, надо быть очень осторожной и с физическими нагрузками, упражнениями – не все из них пойдут на пользу. Не стремитесь вернуть былую стройность в первые же послеродовые недели – сейчас у вас и у вашего тела совсем другие задачи.

К каким специалистам можно обратиться?

• Гинеколог (в первый месяц) проконтролирует сокращение матки, посмотрит, не осталось ли сгустков крови, возможно, проведет УЗИ.
• Гирудотерапевт также поможет скорейшему заживлению травмированных мягких тканей, уменьшению отеков, поднимет общий (и местный) иммунитет мамы

2. В связи с гормональной перестройкой, связки после родов меняют свою эластичность, поэтому кости и суставы становятся менее подвижны. Вслед за ними занимают свое прежнее положение и внутренние органы, которые были смещены из-за больших размеров матки (желудок, легкие, кишечник, мочевой пузырь и т.д.). Все эти изменения могут сопровождаться болями, а в дальнейшем может возникнуть патологическая фиксация, приводящая к постоянному ощущению дискомфорта, например, в спине.

К каким специалистам можно обратиться?

Прием остеопата полезен любой женщине после родов для полноценного восстановления и налаживания лактации, особенно рекомендуем его посетить, если были длительные или стремительные роды, если родился крупный ребенок, были разрывы в родах или сохраняется болевой синдром, есть боли в крестце.

Также остеопат поможет маме при лактостазе (а новорожденному — при неспособности правильно захватывать сосок при сосании).

3. Происходят перемены в эндокринной системе: работа гормонов теперь направлена в первую очередь на обеспечение грудного вскармливания. Но часто бывает, что молоко к концу первой недели так и не приходит в достаточном количестве. Или исчезает через месяц вовсе (так называемые, лактационные кризы, которые удается пережить не всем). Или, наоборот, его так много, что грозит мастопатия.

К каким специалистам можно обратиться?

Консультант по грудному вскармливанию поможет наладить лактацию, подскажет как стимулировать выработку молока, научит прикладывать ребенка к груди, чтобы не возникало трещин на сосках, то есть поможет организовать кормление так, что бы оно приносило радость и удовлетворение маме и малышу. Психолог проконсультирует о главных психологических моментах послеродового периода, грудного вскармливания, первого года жизни вашего ребенка, особенностях отношений с супругом после родов.

4. Меняется эмоциональное состояние мамы: послеродовая эйфория может смениться раздражительностью или беспричинной грустью, безразличием или, наоборот, импульсивностью. Если мама в первые сутки после родов плачет или о чем-то жалеет, то, по словам перинатальных психологов, это может быть проявлением послеродовой депрессии. Эмоции в этот период оказывают большое влияние на процесс послеродового восстановления – помочь ему или, наоборот, его затормозить.

К каким специалистам можно обратиться?

Гомеопат поможет сбалансировать эмоциональный настрой, гармонизировать общее состояние. Психолог расскажет, что происходит нового с организмом, с психикой мамы, какие задачи актуальны на этом этапе. Что нужно делать для профилактики послеродовой депрессии, где, в чем или «в ком» искать ресурсы для восстановления. А если депрессия все-таки наступила, поможет справиться со своим состоянием и вернуться к полноценной жизни.

Встречи со специалистами или лекции по детским вопросам помогут переключиться на решение новых насущных вопросов: как организовать режим дня, как научиться отдыхать, как можно путешествовать с младенцем, а также разрешить ряд «педиатрических» проблем (начиная с прививок и заканчивая закаливанием или лечением немедекаментозными средствами — например, наша «Школа мам и пап»). Хотя активная социальная жизнь рекомендуется не ранее чем через 3 месяца после родов, когда вы сможете без труда выйти из дома с ребенком, используя слинг.

Вы можете воспользоваться разными вариантами помощи — и классической медицинской, психологической, и организационной, и обратиться к более древними методам лечения, ведущим к общему оздоровлению. Сейчас вы можете выбирать и, главное, делать это осознанно!

Как и когда уходит живот после родов

Беременность, послеродовой период сопровождаются сильными изменениями тела женщины. Рост развивающегося плода способствует увеличению матки, появлению на животе, ягодицах, бедрах, груди растяжек кожи. Для женщин трансформации становятся проблемой, они приводят к потере привлекательности. Живот после родов не проходит быстро, организму нужно время на восстановление. Но существуют эффективные методы ускорения процесса сокращения мышечных волокон, требующие соблюдения определенных правил.

Содержание статьи

Как изменяется тело женщины после родов

В период беременности сильно увеличивается жировая прослойка. Это защитная реакция организма, снижающая риск воздействия негативных факторов на состояние плода. Метаморфоза особенно актуальна для зоны живота, его внешний вид часто вызывает беспокойство у молодых мам. Он напоминает сдувшийся шар, кожа дряблая, обвисшая, покрыта растяжками. Причина кроется в увеличенной матке, не успевшей принять начальные размеры.

Выделяют следующие изменения тела женщины:

1. Шейка восстанавливается в 2 р. дольше матки, прежние размеры примет спустя 3-4 месяца после родоразрешения. Форма будет уже не конусообразной, а цилиндрической. Круглое отверстие зева станет щелевидным. Изменение происходит, если роды прошли естественным путем. Женщинам не стоит беспокоиться, разница заметна лишь при осмотре гинекологу. На работу половой системы форма шейки не влияет.
2. Увеличены размеры влагалища. Малыш проходит по родовым путям, растягивает мышечные волокна. Большой вес ребенка увеличивает нагрузку, поэтому врачи делают разрезы, помогающие предотвратить появление разрывов. Влагалище остается растянутым, прежних размеров достигает через 3 мес. Его вид до и после родов имеет существенные отличия.
3. Увеличение матки сказывается на мочевом пузыре. Он долго находился в сжатом состоянии. Это привело к снижению тонуса. Среди проблем в послеродовой период выделяют частые позывы в туалет, их отсутствие, подтекание мочи при смехе, кашле, боли при мочеиспускании. Последние 2 симптома требуют осмотра врача.
4. Огромный выброс гормонов влияет на размер, объем молочных желез. Приток молока увеличивает грудь в 1 – 1,5 р., делает ее более плотной. Постепенно она провисает, теряет упругость, уменьшается в размере. Набор лишних килограмм при беременности приводит к появлению растяжек, увеличению жировой ткани. Уменьшить риск таких проявлений возможно, если начать уход за ней до начала изменений. Грудное вскармливание, длящиеся дольше 1 года, снижает шанс полной инволюции.

Некоторые изменения мало заметны, но обвисший живот с растяжками приходится прятать под одеждой. Женщины смущаются раздеваться перед мужем, ищут варианты для быстрого решения проблемы. Ответить на вопрос, живот после родов через сколько уходит, сложно. Процесс зависит от ряда факторов. Кому-то для решения проблемы потребуется 3-12 мес., у кого-то она останется до конца жизни.

Через какое время живот уходит

Особенность мышечных сокращения зависит в основном от возраста, конституции роженицы, метода родоразрешения, наличия хронических патологий у матери.

«Небольшой живот после родов остается у всех женщин. Плоский живот считают аномалией. У первородящих шанс быстро вернуть прежнюю форму выше, чем у женщин после рождения второго, третьего ребенка.

От чего зависит процесс восстановления

Убирается живот после родов не за считанные дни. На восстановление прежней формы уходит минимум 2 мес. при условии отсутствия факторов, способствующих увеличению периода. Проще решается проблема у тех, кто следил за весом при беременности, использовал специальные средства для предупреждения появления растяжек.

Следующие факторы влияют на скорость процесса восстановления живота после родов:

1. Объемы, вид потребляемой пищи. Чрезмерное присутствие жиров в меню, частые перекусы способствуют увеличению жировой прослойки. Строгая диета молодым мамам противопоказана, пища должна содержать сбалансированный набор микронутриентов.
2. Возраст женщины, у молодых обменные процессы идет быстрее, живот уходит легче.
3. Характер беременности, вес плода. Большой ребенок, одновременное рождение двойни и более детей увеличивает период восстановления. После первых родов мышцы подтянуться быстрее, с каждым последующим разом скорость их возвращения в прежнюю форму будет снижаться.
4. Увеличение веса при беременности свыше 12 кг. Если у молодой мамы раньше были лишние килограммы, то период восстановления растянется.
5. Эластичность кожи, мышц.
6. Грудное или искусственное вскармливание малыша. В первом случае стимуляция сосков малышом обеспечивает выработку окситоцина, матка сокращается быстрее.

Живот после кесарева сечения

Еще одной причиной, замедляющей скорость сокращения мышц живота, являются роды путем кесарева. Процедуру часто назначают женщинам с тяжелыми хроническими патологиями, при диагностировании различных осложнений. На матке, коже живота остается рубец, препятствующий восстановлению прежних форм. Повреждение нервных волокон приводит к снижению тонуса мышц, их способность к сокращению сильно ослаблена. Заниматься физическими упражнениями для подтяжки живота после родов запрещено первые 2 мес.

Как долго сокращается матка

Процесс восстановления детородного органа зависит от гормонального фона. Увеличение выброса окситоцина в кровь обеспечивает начало сократительной активности. В норме период инволюции матки занимает 6 – 8 недель. Он происходит за счет сжатия клеток миометрия. В первый день диаметр шейки уменьшается в 7 раз, через 14 суток наружный зев закрывается полностью. Масса матки уменьшается до 350 г, за 8 недель принимает начальное значение.

Как долго сокращается матка

Скорость сокращения зависит от физиологических особенностей женского организма, ряда других факторов. Чем старше роженица, больше вес малыша, тем дольше период восстановления матки. Увеличивает показатель количество родов в анамнезе.

«Пока матка не сократится до первоначальных размеров, живот будет оставаться большим. Для решения проблемы врачи рекомендуют стимулировать ее инволюцию. Выбрать оптимальный вариант с учетом всех факторов поможет гинеколог.

Через сколько уходит самостоятельно

При отсутствии у женщины хронических патологий, осложнений при родах, швов на матке, живот принимает прежнюю форму через 2-3 месяца. Определить точную дату врач не сможет. Кроме особенностей строения тела на процесс влияют следующие обстоятельства:

1. Характер родов. После кесарева сечения травмированные мышечные волокна не сокращаются быстро. Период восстановления увеличивается в 1,5-2 раза.
2. У молодых мам, которым еще нет 20 лет, живот уходит быстрее.
3. При каждой последующей беременности время на возвращение прежних физических форм увеличивается.

Гинекологи выделяют прямую зависимость периода ухода живота от количества одновременно рожденных детей, их веса, роста. Увеличивает скорость сокращения мышц соблюдение норм питания, физической активности. 

Причины того, что не ушел живот

Учитывая физиологические особенности организма, женщинам приходится соблюдать рекомендации по ведению образа жизни после родов. Они не всегда помогают убирать живот быстро. Существует ряд причин, увеличивающих период восстановления:

• слабая эластичность кожи, мышц;
• чрезмерная масса тела до беременности;
• роды путем кесарева сечения;
• наличие, величина диастаза;
• рождение более одного плода.

При ожирении назначают специальный комплекс упражнений. Для повышения упругости кожи рекомендуются увлажняющие крема, обогащение рациона питания продуктами с витаминами А, Е. В каждой ситуации врач подскажет что делать, подберет лучший метод воздействия на послеродовой живот.

Серьезная проблема – диастаз

С такой проблемой сталкиваются 20 – 30% рожениц. Она представляет собой расхождение внутренних краев прямых мышц при растяжении или ослаблении белой линии живота. Отклонение от нормы в области пупка составляет более 27 мм, над ним – свыше 22 мм. Диагностируют диастаз обычно у женщин, родивших второго или последующего ребенка. К основным причинам возникновения относят:

• наличие подобной проблемы в анамнезе матери, родственниц по женской линии;
• проведение родов путем кесарева сечения;
• резкий набор веса, чрезмерные физические нагрузки при беременности.

Диагностика диастаза

Выявить проблему помогает специальный тест. Лежа на спине сгибают ноги в коленях, одну руку кладут под голову, второй прощупать среднюю линию живота. Признаком диастаза выступает впадина между вертикальными мышцами. К симптомам относят боль в спине, выпирающий живот, запоры, тяжесть при ходьбе.

При первой, второй стадии, когда расхождение не превышает 15 см, во впадину уходят 2 – 5 пальцев. Назначают специальную гимнастику, ношение бандажа. Первые результаты заметны через 1,5-2 месяца ежедневных занятий. Спустя год, внешний вид живота после родов придет в норму. Упражнения рекомендуют сочетать с диетой, прогулками.

Стадии расхождения прямых мышц живота

Неизбежным вариантом лечения третьей степени диастаза, провоцирующей пупочную грыжу, является хирургическая операция. Проводят ее следующими методами:

• лапароскопия с применением сетчатого эндопротеза;
• натяжная пластика местными тканями.

Первый вариант считают лучшим, он характеризуется быстрым периодом реабилитации, снижением риска рецидива, отсутствием шрамов. Врачи не рекомендуют запускать проблему. Несвоевременное лечение грозит развитием пупочной грыжи, опущением органов малого таза, тяжелому течению следующих родов.

Как ускорить процесс мышечного сокращения живота

Большинство женщин считает лучшим способом решения проблемы сочетание строгой диеты с физическими упражнениями. Не все понимают, что активные нагрузки противопоказаны в первые 3-4 месяца после родов, скудный рацион питания еще больше ослабит организм. При грудном вскармливании диета находится под запретом, недостаток микроэлементов в молоке провоцирует развитие разных патологических состояний.

Безопасно ускоряют сокращение матки, мышц живота следующие действия:

1. Послеродовая гимнастика. Специалист подбирает щадящие упражнения. Их продолжительность и интенсивность определяет с учетом возраста, общего состояния женщины, наличия травм родовых путем, хронических патологий. Перед занятием проводят разминку, использовать утяжелители запрещено. Количество подходов увеличивают постепенно.
2. Уменьшение до минимума употребление свежего хлеба, сдобы, выпечки, кондитерских изделий, жирной пищи, высококалорийных продуктов. Ежедневный рацион должен быть не обильным, а сбалансированным. Увеличить рекомендуют суточный объем выпитой воды, она ускоряет расщепление жиров.
3. Легкий массаж живота.

Гимнастика при диастазее

Посещать тренировки по фитнесу разрешено только через 5-6 недель после родов, если у молодой мамы они прошли без осложнений. Такой вариант не устраивает молодых мам, не всегда есть возможность оставить с кем-то малыша. Если он на грудном вскармливании, то редко подходит время.

Для решения проблемы используют утягивающее белье: компрессионные корсеты, трусы с высокой посадкой, бриджи, боди. Но оно не влияет на причину, лишь хорошо скрывает выступающий животик. Белье обязательно носят после кесарева, остальным мамам медики не рекомендуют его использовать. Они считают это приведет к нарушению естественного процесса восстановления матки.

Как убрать растяжки после родов на животе

В 99% случаев у женщин на коже видны стрии в разных участках тела. Использование при беременности специальных средств не всегда предупреждает их появление, ведь набор веса характерен для всех. Убирают растяжки следующими методами:

1. Сбалансированный рацион питания, включающий употребление не менее 2 л чистой воды в сутки.
2. Кормление ребенка грудью. Вырабатываемые организмом гормоны обеспечивают эластичность тканей.
3. Ежедневное втирание специальных кремов, масел после душа.

«Существует ряд эффективных косметологических манипуляций: вакуумный массаж, лазерная шлифовка, пилинг, миостимуляция, инъекционные процедуры. Аппаратные процедуры не проводят при грудном вскармливании.

Растяжки на животе: фото до после

Хирургический метод восстановления эстетического внешнего вида живота после родов используют при масштабной площади стрий, отсутствии эффекта от домашних, косметологических методик. При классической абдоминопластике хирург подтягивает кожу, мышцы, сухожилия. Минивариант операции затрагивает низ живота, удаляя лишнюю кожу. К минусам процедур относят наличие противопоказаний, высокую цену, риск осложнений.

Когда после родов уйдет живот, зависит от различных факторов. Чтобы проблема решилась быстрее, нужно соблюдать рекомендации гинеколога. Правильное питание, ежедневные прогулки, послеродовая гимнастика ускоряют сокращение мышц матки, позволяют за 6-8 месяцев вернуть животу прежнюю форму, уменьшить или устранить растяжки.

Послеродовый период

На протяжении всей беременности Вы считали, что роды являются окончанием, финальным аккордом, самым важным этапом, но пройдя его оказывается, что всё только начинается. Послеродовым  периодом называют период, начинающийся после рождения последа и продолжающийся 6-8 недель.

 

В течение этого времени происходит обратное развитие (инволюция) всех органов и систем, которые подверглись изменениям в связи с беременностью и родами. Исключение составляют молочные железы, функция которых достигает расцвета именно в послеродовом периоде.

 

Что же происходит после родов? Первые 2 часа после родоразрешения наиболее важны, поэтому их выделяют особо и обозначают как ранний послеродовой период. В течение этого времени Вы находитесь ещё в родильном зале, чтобы медперсонал мог внимательно следить за Вашим состоянием (измеряют пульс, артериальное давление, температуру тела, контролируют состояние матки, следят за степенью кровопотери).

 

Непосредственно после родов производят осмотр мягких родовых путей – осматривают наружные половые органы и промежность, шейку матки  (при помощи зеркал), влагалище. Все обнаруженные разрывы тщательно ушивают (при необходимости – с обезболиванием), так как они могут явиться  источником кровотечения и входными воротами инфекции.

 

В дальнейшем разрывы шейки матки могут привести к развитию эндоцервицита, эрозий, эктропионов, а разрывы промежности – к опущению и выпадению половых органов. После осмотра на низ живота кладут пузырь со льдом, что способствует лучшему сокращению матки, а малыша (с разрешения неонатолога) прикладывают к Вашей груди – ни с чем несравнимое счастье и награда за тяжёлую физическую работу в родах! 

 

Спустя 2 часа после родов Вас на каталке переводят в физиологическое послеродовое отделение, где наконец-то можно отдохнуть и выспаться. Однако не позднее 8-12 часов после родов необходимо встать, что способствует улучшению кровообращения, нормализации функции мочевого пузыря и кишечника.

 

В настоящее время в обычных неспециализированных родильных домах практикуется совместное пребывание мамы и малыша. Первый туалет новорождённого и уход за ним в первые сутки осуществляют медсестра отделения новорождённых и мама. При необходимости медсестра учит последовательности обработки кожных покровов и слизистых оболочек ребёнка (глаза, носовые ходы, подмывание) – не стесняйтесь задавать вопросы! Контроль за культёй пуповины и пупочной ранкой осуществляет врач-неонатолог.

 

Ежедневно за Вами наблюдают врач-акушер и акушерка: измеряют температуру тела, характер пульса, артериальное давление, осматривают молочные железы, производят пальпацию живота, определяют высоту стояния матки по отношению к лобковому сочленению. В 1-е сутки после родов дно матки расположено выше лобкового сочленения на 13-15 см, в течение первых 10 дней оно опускается на 2 см в сутки.

 

При регулярном кормлении грудью (по требованию) инволюция матки поисходит правильно и не требует дополнительного применения лекарственных препаратов. Врач оценивает характер и количество лохий (лохии – жидкость, которая  выделяется из половых путей после родов, содержит частицы децидуальной оболочки, сгустки крови; сравнимо  с обильными менструальными выделениями).

 

Их характер должен соответствовать дням послеродового периода и иметь обычный запах. В первые 3 дня лохии кровянистые за счёт большого количества эритроцитов, с 4-го дня и до конца первой недели лохии серозно-сукровичные (в них много лейкоцитов), к 10-му дню лохии становятся светлыми,жидкими, идёт уменьшение их количества, а на 5-6 неделе выделения из матки полностью прекращаются. После операции кесарева сечения выделений меньше.

 

При нормальном течении родов, начиная со 2-х суток Вам показана дыхательная гимнастика, упражнения для мышц брюшного пресса и тазового дна, что способствует более быстрой инволюции матки и пеперастянутых во время беременности тканей.

 

Питание кормящей мамы должно быть строго сбалансировано, что во время нахождения в родильном доме обеспечивается его пищеблоком (большинству родильниц нравится «больничная» еда), жидкости должно поступать до 2-х литров в сутки (чуть меньше на 3 сутки после родов, когда начнёт «прибывать» молоко).

 

Обязательно включение в рацион витаминов А, Е, В и минеральных солей – кальций, фосфор, магний, железо. Лучше восполнять эти потребности сезонными овощами и фруктами, вопрос о приёме поливитаминных комплексов, препаратов кальция должен решаться индивидуально.

 

Соблюдение правил личной гигиены должно оградить Вас и малыша от инфекции; помните о мытье рук, уходе за полостью рта, смене белья и прокладок (прокладки необходимо менять чаще, чем во время менструации, так как лохии – отличная среда для размножения бактерий). Напомню, что в продаже сейчас есть одноразовые трусики, пользоваться  которыми очень удобно в стационаре.

 

Особое внимание уделяется уходу за молочными железами (не останавливаясь подробно: ежедневный душ, по возможности – воздушные ванны по 10-15 минут после кормления, давая возможность капельке молока высохнуть, использование накладок при плоских или втянутых сосках – профилактика их трещин), уходу за половыми органами – подмывание тёплой водой с мылом после каждого опорожнения кишечника, при наличии швов на промежности их дополнительно обрабатывает акушерка.

 

Выписка из стационара при неосложнённом течении послеродового периода осуществляется на 3-6 сутки (после операции кесарева сечения чаще на 7-е сутки), а изменения в Вашем организме продолжаются:

 

• После рождения последа матка значительно уменьшается в размерах из-за резкого сокращения её мышц, масса матки в течение 1-ой недели снижается с 1000 до 500 г, к концу послеродового периода её вес равен таковому до беременности – 50г. Параллельно происходит восстановление внутренней оболочки матки (эндометрия), заживление раневой поверхности на месте прикрепления плаценты, которое завершается к 6-8 неделе после родов, поэтому половая жизнь возможна только через 1.5-2 месяца после родов.

 

• В яичниках в послеродовом периоде начинается созревание фолликулов, но у кормящих женщин менструация отсутствует в течение нескольких месяцев или всего времени кормления ребёнка грудью (связано это с высоким уровнем пролактина), у большинства некормящих женщин менструация восстанавливается на 6-8 неделе после родов.

 

Первая менструация после родов происходит на фоне ановуляторного цикла (беременность невозможна), но у некоторых женщин овуляция и наступление беременности возможны в течение первых месяцев после родов, даже на фоне кормления ребёнка, поэтому контрацепция должна присутствовать (в выборе средства поможет Ваш гинеколог, но предпочтение стоит отдать негормональным методам). Помните, что оптимальным промежутком между родами считается период не менее 2-х лет.

 

• Состояние брюшной стенки постепенно восстанавливается к концу 6-ой недели, иногда остаётся некоторое расхождение прямых мышц живота – обязательно найдите время на упражнения для пресса! Багровые рубцы беременности на поверхности кожи постепенно бледнеют и остаются в виде белесоватых мощинистых полосок.

 

• Функция мочевого пузыря нередко нарушается после родов – женщина не ощущает позывов или испытывает затруднения при мочеиспускании, может быть непроизвольное мочеиспускание при чихании, кашле (особенно после рождения крупного малыша). Всё постепенно восстановится, помогут в этом упражнения Кегеля.

 

• Функция молочных желез, как я уже упоминала, после родов достигает наивысшего развития. Подробнее о грудном вскармливании и уходе за молочными железами – в соответствующих разделах сайта.

 

• Значительно меняется и Ваше мироощущение, настроение  – это и радость от появления малыша, и усталость от хлопот, суеты, бессонных ночей; появляется раздражительность, плаксивость, поэтому просто необходима физическая и моральная поддержка близких людей и любящего мужа, который должен стать верным и надёжным союзником в этот непростой период жизни женщины и всей семьи.

 

 

(Фото Светланы Доборович-Бенько)

 

Шкода Татьяна

врач

акушер-гинеколог

 

 

 

 

Обратиться за консультацией к этому специалисту

 

 

Статья размещена 06.07.2011

 

---

Читать еще:

 

Справочник: РОДДОМА г.Минска

Преимущества естественных родов

Как ухаживать за новорожденным

Восстановление после родов: актуальные вопросы

Врачи гинекологи нашего медицинского центра  ответили на вопросы, волнующие в период беременности и после родов практически каждую женщину.

Восстановительный период женщины после родов занимает:

 — один год  после естественных родов

— до трех лет –после кесарева сечения (оперативных родов)

Самые важные – это первые 6 недель после рождения ребенка – когда идет активное восстановление организма непосредственно после родов.

Через 10-14 дней необходимо обратиться к своему гинекологу, чтобы убедиться, что матка сократилась, в ней воспалительных процессов, все нормально с лактацией и обсудить вопросы контрацепции – потому что через 6 недель после родов женщине можно начинать половую жизнь, при условии, что нет никаких противопоказаний.

 

После родов рекомендуется пройти следующие исследования:

 — сдать общий анализ крови – посмотреть восстановился ли гемоглобин, т.к. почти 60% беременных у нас ходят с анемией;

— сдать мазок на микрофлору;

— сделать УЗИ матки и придатков.

Если у женщины во время беременности были выявлены какие-нибудь соматические патологии, например:

— были проблемы со щитовидной железой – после родов необходим контроль за ее работой – иначе не будет компенсации, не будет правильной лактации (сдать кровь на гормоны, проконсультироваться у эндокринолога при необходимости).

— были тромбофилии, тромбозы – обязательно нужно контролировать показатели свертываемости крови, так как  в послеродовый период и период кормления возможно опять ухудшение показателей коагуляции и активизация процесса тромбообразования.

Таким образом, в послеродовый период могут возникнуть проблемы декомпенсации заболеваний, выявленных до или во время беременности, поэтому Ваш гинеколог может порекомендовать Вам обратиться за консультацией узких специалистов, которые лечат данные заболевания.

Если роды или беременность протекала с осложнениями (отеки, высокое давление, белок в моче) рекомендуется посетить таких специалистов, как нефролог, невролог, а также находиться под наблюдением врача-терапевта в течение года после родов.

 

Очень часто у женщин бывает послеродовая депрессия. В этом случае сидеть дома и ждать откуда –то помощи не стоит – обязательно нужно обратиться за помощью к специалистам: 

— в первую очередь посоветоваться со своим гинекологом

— записаться на консультацию к психологу (психотерапевту).

В этой ситуации помогает психотерапия, но чаще всего – проблема решается только при помощи медикаментозного лечения.

Как правило, организм женщины после родов долго и тяжело восстанавливается:

—  резко меняется гормональный фон,  падает уровень эстрогенов

— с появлением ребенка появляется большая физическая и психологическая нагрузка (усталость, недостаток сна, переживания за ребенка, нарушение обычного режима жизнедеятельности), с которой женщина не справляется.

— в наше время у мам чаще всего нет помощников – все бабушки молодые, работают и ведут активную личную жизнь, мужья тоже постоянно на работе – и они остаются наедине с ребенком и всеми проблемами.

 

ВАЖНО! Послеродовую депрессию обязательно нужно лечить!

 

 

Другие возможные проблемы, ожидающие женщину после родов — нарушения функций органов малого таза. Например, при затяжных родах могут возникать нарушения структуры мышц тазового дна – пролапсы, опущения, недержание мочи и т.п. 

При выявлении этих проблем гинеколог назначает корректирующие процедуры: – гимнастику Кегеля, занятия на мячах, специальную  физкультуру, исключение подъема тяжестей, физиолечение, интимную контурную пластику, а иногда и оперативную коррекцию нарушений.

Физиолечение очень важно в послеродовом периоде, т.к. помогает сокращать матку, помогает без лекарств провести реабилитацию организма (оказывает восстановительное, противовоспалительное действие).

Средства контрацепции, рекомендуемые после родов: презервативы, внутриматочная спираль (классическая или внутриматочная система с гормонами местного действия), некомбинированные противозачаточные таблетки. Выбор делается исходя из пожеланий пациентки и наличия у нее противопоказаний к тем или иным видам контрацептивов. Назначаются препараты, не содержащие эстроген, не проникающие в грудное молоко и безопасные для кормящей женщины. Так же данные препараты как правило оказывают профилактическое действие против эндометриоза.

 

Женщинам, набравшим лишний вес во время беременности, рекомендуется заняться решением данной проблемы – поскольку сам по себе лишний вес исчезает очень редко, потому что, обычно кормящая мама корректирует свое питание в сторону роста его калорийности с целью увеличения притока молока.

Поэтому если нет медицинских противопоказаний – физическая нагрузка, упражнения после родов допустимы: ходьба, специальная физкультура, фитнесс, йога и т.п.

Таким образом, для эффективной борьбы с лишний весом, женщинам после родов, в том числе и кормящим рекомендуется:

— физическая активность, специальные упражнения;

— обильное питье;

— коррекция питания при помощи специальных диет;

— консультация эндокринолога или диетолога.

 

У многих женщин после родов ухудшается состояние, зубов, волос, кожи. Это связано с резким изменение гормонального фона и нехваткой в организме витаминов и минеральных веществ. 

Поэтому во время беременности обязательно посещение стоматолога, и после родов при возникновении проблем с зубами – также обязательно сразу обращайтесь к специалистам.

Например, во время беременности в организме женщины избыток эстрогенов — волосы пышут здоровьем, растут очень активно, а после родов количество эстрогенов резко снижается – итог – ухудшение состояния волос, которое примерно через полгода остановится, и начнется их естественное восстановление, при помощи полноценного питания, минерально-витаминного насыщения, воздействия, солнца, свежего воздуха и прочих благоприятных факторов. 

Проблемы с кожей – различные растяжки, послеоперационный рубец, можно решить при помощи физиолечения. Различные крема, мази кормящим женщинам обычно противопоказаны.

Физиолечение восстанавливает структуру тканей, способствует скорейшему заживления внешнего шва, а также внутреннего шва на матке. Это важно, потому что если женщина рожала при помощи кесарева сечения- то и последующие роды будут проводиться тоже оперативные. И за три года рубец должен восстановиться полностью.

 

Самое главное – при возникновении любых проблем со здоровьем – не нужно ждать что все пройдет само собой – сразу обращайтесь к своему гинекологу! 

 

 

Наблюдение в послеродовый период в Самаре — «Мать и дитя

Наиболее ответственный момент, завершающий 9 месяцев ожидания чуда позади, роды благополучно завершились, и вновь испеченная мама с малышом готовится к выписке из родильного отделения.

Все ли тревоги и волнения позади? Что ожидает молодую маму первые дни и месяцы после родов? Как вести себя, на что необходимо обратить внимание?

После родов выделяют ранний послеродовый период — 2 часа после родов и поздний — до 4–6 недель.

Физиологические изменения

Эволюционно в женском организме после родов происходят существенные физиологические преобразования, размеры матки уменьшаются в 10 раз, высота стояния матки ежедневно уменьшается на 1–2 см в сутки. Например, на 2 день после родов высота стояния дна матки составляет 12–15 см, на 6 день — 9–10 см, на 10 день — на уровне лонного сочленения, связочный аппарат матки восстанавливает тонус к концу 3 недели, а шейка матки к этому времени полностью сформирована.

Так как матка восстанавливается до размеров небеременной и полностью восстанавливает слизистую оболочку в области плацентарной площадки только к концу 6–8 недели, то и начинать половую жизнь, купаться в ванной врач разрешает не ранее данного срока.

Характер выделений из половых путей меняется от ярко красных (первые дни) до серозных (через 3–4 дня) и белых (после 10 дня).

У некормящих мам овуляция может восстановиться на 2–4 неделе после родов, менструация приходит первые 6–8 недель после родов, у кормящих мам овуляция происходит после 10 недели, менструации может не быть, но вероятность забеременеть наступает через 8–10 недель.

Упражнения

В комнате, где находятся мама с малышом необходимо проводить ежедневную влажную уборку, для восстановления тонуса мышц уже со 2 суток рекомендуют выполнять лечебную физкультуру. С 4 дня можно начинать упражнения для мышц тазового дня, с 5 дня — упражнения для мышц спины и передней брюшной стенки, желательно при этом использовать послеродовый бандаж с эластаном, поддерживающий переднюю брюшную стенку.

Питание

Питание ребенка напрямую зависит от того, что кушает его мама. Питание кормящей мамы должно быть дробным, частым. Рацион должен включать:

• полноценные животные и растительные белки, 
• нежирные сорта мяса (говядина, курица, индейка) в отварном и тушеном виде, 
• хлеб из муки грубого помола, 
• молочнокислые продукты (0,5 литра кефира, бифидока, 100–200 г творога), 
• крупы, 
• запеканки, 
• овощи в тушеном и сыром виде, 
• обильное разнообразное питье. 

Не следует употреблять ярко окрашенные, красные, оранжевые фрукты, щеки ребенка могут «зацвести» по причине диатеза. Также следует исключить или ограничить выпечку, кондитерские изделия, соки, колбасы, копчености, продукты, вызывающие повышенное газообразование во избежание колик у ребенка.

В родильном доме акушерка и врач расскажут, как правильно прикладывать малыша к груди. Молоко прибывает на 3–4 сутки и важно своевременно обратить внимание на лактостаз, молочная железа после кормления или сцеживания должна быть абсолютно мягкой без шишек и уплотнений, трещины на сосках необходимо обрабатывать мазью Бепантен. Молочные железы необходимо дважды в день обмывать водой с мылом и обсушить чистым полотенцем. Старайтесь по возможности сохранить лактацию не менее года, этим Вы обеспечите ребенку здоровое пищеварение, сбалансированную микрофлору кишечника и крепкий иммунитет.

Повторная беременность и контрацепция

Полностью организм мамы готов к повторной беременности только через 2 года после предыдущей, особенно это касается женщин с рубцом на матке после операции кесарево сечение.

Для избежания инфекционных осложнений и нежелательной беременности следует предусмотреть отказ от половой жизни в течение всего послеродового периода (6–8 недель) и контрацепцию не позднее чем через 2–3 месяца после родов. Несмотря на принцип лактационной аменореи, свидетельствующий о подавлении овуляции при условии регулярности грудного вскармливания не реже, чем через каждые 3 часа, следует позаботиться о надежном способе контрацепции. Помимо традиционной барьерной контрацепции (презерватив) и спермицидов врач акушер-гинеколог может порекомендовать «чистые» гестагенные препараты — Лактинет, Чарозетта, Эксклютон, внутриматочный контрацептив через 8 месяцев после неосложненных родов. «Ноу-хау» послеродовой контрацепции в нашей компании можно считать применение подкожного контрацептива депо — Импланона, разрешенного для кормящих матерей и сохраняющего контрацептивную активность на протяжении 3 лет после введения.

Наблюдение в послеродовой период в «Мать и дитя»

Общение с новорожденным — целый мир, открывающийся молодой маме. Наши доктора проинформируют о партнерских родах, преимуществах раннего прикладывания новорожденного к груди, кормлении по требованию ребенка, профилактике гипогалактии и маститов, воспалительных послеродовых осложнений.

Незрелость адаптационных механизмов новорожденного к внеутробному существованию проявляется физиологическим снижением массы тела на 3–10%, родовой опухолью, исчезающей через 2–3 дня, транзиторной лихорадкой, физиологической желтухой до 1–2 недель, половыми кризами, токсической эритемой.

Лекарственную терапию в послеродовом периоде необходимо минимизировать, однако повышенные потребности в витаминах, минералах и питательных веществах диктуют целесообразность назначения кормящим мамам поливитаминов (Элевитпронатал, витрумпренатал форте), препаратов йода и препаратов кальция, кроме того после родов может возникать обострение хронического наружного или внутреннего геморроя.

Для рационального суждения о состоянии здоровья пациентки после родов и выбора оптимального средства контрацепции мы рекомендуем в своей компании через 3–4 месяца после родов сдать общеклинический анализ крови и мочи, мазок на онкоцитологию и степень чистоты влагалища, пройти кольпоскопию. УЗИ молочных желез и ККФ рекомендуются после прекращения лактации.

Восстановление женского организма после родов

Что происходит с женским организмом после родов? Как быстро восстановиться после родов? Эти вопросы волнуют всех мам.

9 месяцев беременности позади и после родов вам предстоит заботиться не только о малыше, но и заняться собственным здоровьем. А «работы» тут немало – пока восстанавливается гормональный фон, необходимо поддерживать нормальную работу кишечника, осуществлять уход за швами после родов, если они были, наладить грудное вскармливание. С чего начать?

Восстановление после родов – важный процесс, который влияет на дальнейшее состояние здоровья. В первые часы после родов могут проявиться осложнения – кровотечение, повышенная температура, изменение артериального давления и т.д.

Послеродовой период состоит из 2 периодов – раннего и позднего. Ранний длится 2 часа после родов и проходит под наблюдением сотрудников роддома. Поздний длится примерно 6-8 недель, в течение которых идет восстановление всех органов и систем, которые были задействованы во время беременности и родов. Полное восстановление после родов может занять до двух лет. Особенно в том случае, если ребенок родился путем кесарева сечения. Некоторые изменения являются необратимыми, но внешне они незаметны (кроме растяжек), их могут определить гинекологи во время осмотра половых органов (меняется форма шейки матки и наружного зева, размеры матки и влагалища).

Что происходит с организмом в период восстановления после родов?

Репродуктивная система

После родов матка увеличена, и по мере восстановления организма она сокращается в размерах. В зависимости от варианта родоразрешения и кормления этот процесс может проходить с разной скоростью. Если роды прошли естественным образом и мама кормит малыша грудью, матка быстрее примет свой нормальный размер. Сокращение мышц матки стимулируется при помощи гормона окситоцина, который выделяется во время сосательных движений. Процесс кормления может сопровождаться болью различной интенсивности в нижней части живота, возможно незначительное увеличение кровяных выделений. Но дискомфорт будет ощущаться только первое время.

Сразу после рождения ребенка вес матки достигает порядка 1 килограмма. А спустя 2 месяца, в течение которых она активно сокращается в размерах, вес матки составляет около 50 грамм

40 дней после родов

 

После родов начинаются кровяные выделения – лохии. Длятся они примерно 4-6 недель. Пугаться не стоит — это не признак того, что с организмом что-то не так. Наоборот, это следствие постепенного заживления раневой поверхности на стенках матки, которая образовалась после родов. В течение всего срока восстановления характер лохий меняется. Выделения от кровяных умеренных переходят к сукровичным скудным и далее становятся слизистыми с прожилками крови.

В течение этого времени необходимо воздержаться от использования тампонов и регулярно принимать душ, чтобы не дать развиться инфекции в половых путях.

Молодая мама должна следить за своими выделениями. Тревожными признаками являются слишком обильное кровотечение, внезапное усиление выделений, резкий неприятный запах, изменившийся цвет, слишком большие сгустки крови, творожистые или гноевидные выделения. Если наблюдается хоть один из этих признаков, необходимо срочно показаться гинекологу.

Еще во время беременности врачи рекомендуют делать упражнения Кегеля. Эти же упражнения помогают быстрее вернуть тонус мышцам влагалища после родов.

Гормональный фон

Уровень гормонов меняется еще во время беременности. Возглавляют их прогестерон, эстроген и ГХЧ (гонадотропина хориона человека), а также пролактин и окситоцин. После родов за начало грудного кормления отвечает гормон пролактин. Уровень пролактина постепенно повышается в течение беременности, и к наступлению родов он достигает необходимого уровня для начала грудного кормления. За опустошение молочных желез отвечает окситоцин.

Гормональный дисбаланс после родов явление частое. В основном в течение некоторого времени все стабилизируется без вмешательства со стороны . Но если спустя несколько месяцев после родов гормональный фон не пришел в норму, следует обратиться к гинекологу-эндокринологу, чтобы он подсказал, как его восстановить. Как правило, в таких случаях назначаются гормональные препараты. Они подбираются индивидуально для каждой девушки.

Признаки гормонального дисбаланса

• повышенная потливость;

• депрессия, раздражительность, апатия;

• быстрая утомляемость;

• снижение либидо;

• активное выпадение волос/излишнее оволосение;

• резкое изменение веса.

Мочевыводящая система

В первый день после родов может возникнуть проблема с мочеиспусканием. Причиной того, что мама не может помочиться, может быть давление головки плода на мочевой пузырь при родах, что приводит к отеку, либо спазм сфинктера мочевого пузыря. Вызвать мочеиспускание можно при помощи рефлекса от звука льющейся воды, в крайнем случае для этого применяются катетер или мочегонные средства.

Существует и противоположная проблема – недержание мочи. Обычно она встречается у тех, кто рожает не в первый раз. Это связано с ослаблением и растяжением мышц тазового дна. Проблема с недержанием может уйти сама собой спустя несколько дней. Но для улучшения тонуса мышц рекомендуется делать упражнения Кегеля.

Пищеварительная система

Первый стул после родов приходит на 2-3 день. Это связано с тем, что перед родами делается клизма. Врачи в роддоме следят за тем, чтобы опорожнение кишечника у рожениц происходило регулярно, при необходимости выдаются специальные стимулирующие свечки (например, глицериновые). При правильном питании работа кишечника как правило восстанавливается довольно быстро. После кесарева сечения на восстановление моторики желудочно-кишечного тракта может уйти до нескольких недель. Также в это время нормализуется функция печени, что отражается на нормализации показателей биохимического анализа крови.

Нервная система

После родов нервная система мамы сталкивается с новыми непривычными ощущениями. В зависимости от жизненных обстоятельств, раздражители бывают разные. Те, у кого ребенок первый, беспокоятся о том, как они будут заботиться о малыше, приходит осознание материнства и наваливается огромная ответственность. Для тех, у кого уже есть дети, тоже хватает поводов для беспокойств – как отнесутся к новому члену семьи старшие дети, как все успеть, когда отдохнуть…

Процесс рождения ребенка, неминуемо сопровождаемый болью и сильными переживаниями, – всегда стресс для новоиспеченной мамы. Неудивительно, что в послеродовой период многие мамы находятся на грани срыва, а кто-то не выдерживает, и срывается. Помочь в этой ситуации могут близкие, особенно муж. А также консультации психолога, которые можно получить бесплатно в женской консультации или в роддоме.

Швы после родов

В зависимости от обстоятельств, врачи накладывают на разрывы или разрезы разные шовные материалы: рассасывающиеся, нерассасывающиеся и металлические скобки. Первый, как следует из названия, рассасывается самостоятельно через 5-7 дней и не влечет за собой дальнейшего врачебного вмешательства, а остальные два требуют последующего снятия через 3-6 дней.

Уход за швами на шейке матки не предполагает особенных манипуляций, достаточно соблюдать обычную гигиену, описанную ниже. Швы начинают обрабатывать медсестры в роддоме зеленкой или марганцовкой, а потом после их снятия или рассасывания мама сама в домашних условиях следит за заживлением. Для скорейшего заживления швов также полезно принимать воздушные ванны.

При наличии швов запрещается сидеть в течение нескольких дней, либо сидеть в определенной позе с опорой на ту сторону, где нет швов. Хоть это и непривычно, но некоторым мамам придется какое-то время лежать, полулежать или стоять.

Как быстро восстановиться после родов

Каждой маме хочется как можно быстрее вернуть свой организм в нормальное состояние. Торопиться и закрывать глаза на подозрительные явления – не лучший выход, так как впоследствии эти уловки могут сильно отразиться на здоровье в будущем, даже спустя годы. Восстановление сил после родов у всех идет в своем индивидуальном ритме, главное – настроиться на успех и мыслить позитивно. Все трудности, связанные с родами, быстро забываются, а внимание переключается на заботу и воспитание ребенка. На эффективность восстановления влияют правильное питание, интимная гигиена, время для отдыха, упражнения Кегеля, помощь близких и позитивный настрой.

С чего начать восстановление?

По этому вопросу лучше проконсультироваться с врачом, чтобы не навредить своему здоровью, пытаясь поторопить организм. Первая консультация у врача, который вел беременность показана через 10 дней после родов. В первые дни после родов от жестких диет следует воздержаться, от силовых физических упражнений тоже. В это время лучше достаточно отдыхать, налаживать грудное вскармливание и вести активный образ жизни.

Болезни и схватки после родов

Если после родов у вас начались схватки, не паникуйте! Ваше тело знает, что делает, и эти сокращения не похожи на сокращения, которые вы испытывали во время родов. В отличие от схваток, эти сокращения помогают матке уменьшиться до первоначального размера и предотвращают чрезмерное кровотечение после родов.

Послеродовые боли и сокращение матки

Хотя многие будущие родители не слышали о послеродовых болях, большинство уроков по родам обсуждают их.Послеродовые боли — это схватки, возникающие после родов. Эти сокращения сигнализируют о процессе инволюции, о процессе сокращения матки до размера и формы до беременности.

За последние девять месяцев ваша матка увеличилась почти в 25 раз. Обратите внимание, что вы можете продолжать выглядеть беременной после родов, пока ваша матка не вернется к своему нормальному размеру. Сокращения, которые вы чувствуете после родов, помогают ему снова уменьшиться, хотя оно будет не таким маленьким, как было изначально.

Несмотря на то, что для расширения матки потребовалось около 40 недель, обратный процесс происходит относительно быстро, примерно за четыре-шесть недель.

Повторные матери

Хотя послеродовые боли не являются поводом для беспокойства, они могут вызвать дискомфорт и даже боль. Послеродовые боли могут значительно отличаться от человека к человеку. Если это не ваш первый ребенок, ваша боль может быть сильнее, чем во время предыдущих беременностей.

Некоторые говорят, что послеродовые боли усиливаются после каждого следующего ребенка, хотя не все говорят, что это правда.От боли вы можете использовать средства комфорта, такие как теплые компрессы, массаж глазного дна через живот и определенные лекарства (с одобрения вашего врача). Лекарства, отпускаемые без рецепта, подходят большинству женщин.

Независимо от того, является ли это вашим первым ребенком, вы можете заметить, что эти схватки наиболее интенсивны в течение первых нескольких дней после родов.

Вы также можете заметить их больше, когда кормите грудью. Это происходит потому, что ваша матка чувствительна к окситоцину, который вы выделяете во время кормления грудью.

Уменьшение дискомфорта

Чтобы чувствовать себя более комфортно, вы можете попробовать принять меры по обеспечению комфорта или лекарства, отпускаемые без рецепта, непосредственно перед кормлением грудью, чтобы облегчить дискомфорт во время кормления. Прежде чем принимать какие-либо новые лекарства, убедитесь, что их можно безопасно принимать во время кормления грудью.

Не беспокойтесь, если вы не чувствуете послеродовых болей. Не каждая мама их чувствует. Это не означает, что ваша матка не заживает и не сокращается. Если вы обеспокоены тем, что матка не заживает, попросите послеродовую медсестру научить вас чувствовать матку.Таким образом, вы сможете самостоятельно следить за его продвижением.

Если вы испытываете сильную, постоянную или усиливающуюся боль или у вас есть какие-либо другие симптомы, обращайтесь к врачу или акушерке. Вам нужно будет как можно скорее пройти обследование.

Послеродовое: судороги (послеродовые боли) | Бэбицентр

Почему у меня возникают болезненные спазмы после родов?

Судороги, известные как послеродовые боли или просто послеродовые боли, вызваны сокращениями вашей матки, когда она возвращается к своему размеру до беременности после того, как вы родили ребенка.(Этот процесс называется «инволюцией».)

Послеболи обычно мягкие для молодых мам (если вы их вообще чувствуете) и длятся недолго. Но они могут быть довольно неудобными после повторных родов и обычно ухудшаются с каждым последующим родом. Это связано с тем, что у рожениц обычно лучше тонус мышц матки, что означает, что матка может сокращаться и оставаться сокращенной, а не расслабляться и сокращаться с перерывами.

Спазмы будут наиболее сильными в первые или два дня после родов, но они должны исчезнуть примерно на третий день.(Хотя для того, чтобы ваша матка вернулась к нормальному размеру, может потребоваться шесть недель или больше).

Грудное вскармливание может вызвать послеродовые боли или сделать их более интенсивными, потому что сосание вашего ребенка вызывает выброс гормона окситоцина, который, в свою очередь, вызывает схватки. (На самом деле это хорошо: судороги, вызванные грудным вскармливанием, помогают матке быстрее уменьшиться до нормальных размеров, снижая риск послеродовой анемии из-за кровопотери.)

Как я могу облегчить послеродовые боли?

Вот несколько советов, которые помогут свести к минимуму дискомфорт:

• Старайтесь писать почаще, даже если вы не чувствуете позывов к этому.Полный мочевой пузырь смещает матку, поэтому она не может полностью сократиться.
• Лягте лицом вниз, подложив подушку под нижнюю часть живота.
• Лягте лицом вниз, подложив под нижнюю часть живота теплую грелку.
• Слегка помассируйте нижнюю часть живота.
• Принять ибупрофен. Сообщите своему врачу, если это не принесет вам облегчения — он может порекомендовать (или назначить) другое лекарство.

Позвоните своему врачу, если спазмы не начали уменьшаться через несколько дней или если боль стала невыносимой.Это могут быть признаки инфекции или другая проблема, требующая медицинской помощи.

Как бороться с послеродовой послеродовой болью

Восстановление после родов — не шутка. Послеродовые боли — также известные как инволюция — могут быть особенно жестокими. Вот как помочь вашему телу исцелиться.

Роды — это физически тяжело, и, скорее всего, вы заметите несколько послеродовых болей и болей, в том числе мышечную боль во всем теле, которая может сравниться с любой проблемой, которую вы когда-либо испытывали в тренажерном зале.А некоторые послеродовые боли на самом деле хуже для мам, рожающих во второй раз, или у женщин, родивших третьего, четвертого или пятого (!) Ребенка, чем для мам, впервые родивших ребенка.

Инволюция (AKA afterpains)
Ах, судороги. Вы потратили девять месяцев на расширение, и теперь, что примечательно, ваша матка снова уменьшилась до нормального размера. Этот шестинедельный процесс, называемый «инволюцией», иногда может быть болезненным. Также называемые послеродовыми болями — короткие, резкие спазмы, которые вы можете почувствовать в животе через пару дней после родов, часто во время кормления грудью, — это ощущение сокращения матки, которое помогает избавиться от сгустков крови.

Некоторые новоиспеченные мамы могут вообще не замечать этих сокращений (независимо от того, была ли у вас эпидуральная анестезия или нет). Но многие мамы с несколькими детьми сообщают, что послеродовые боли могут усиливаться с каждым рождением ребенка.

«В первый раз я не чувствовала абсолютно ничего — кроме ужасной боли в сосках, когда училась кормить грудью», — говорит Кристен Браунли, мама двоих детей. «Но я определенно заметил послеродовые боли в больнице, когда у меня родился второй ребенок. Я рассказала об этом медсестре, и она поделилась, что у нее четверо детей, и сказала, что послеродовые боли у четвертого ребенка были хуже, чем роды! »

Сокращения, вызванные инволюцией, запускаются гормоном окситоцином, который выделяется при кормлении грудью и контакте кожа к коже с вашим ребенком.

Все, что вам нужно знать об уходе за своим послеродовым телом «Инволюция ощущается по-разному для каждой женщины и часто ухудшается с каждой последующей беременностью, но хорошая новость заключается в том, что обезболивающее можно принимать», — говорит Нур Ладхани, специалист по медицине плода в больнице Саннибрук в Торонто. «Лучше всего подойдут нестероидные противовоспалительные средства короткого действия, такие как ибупрофен, и если вы принимаете их в соответствии с рекомендациями, их перенос в грудное молоко составляет менее одного процента.”

Кортни Грэм, зарегистрированная акушерка Кенсингтонских акушерок в Торонто, говорит своим пациентам, что послеродовые боли обычно проходят через пять-семь дней. «Пока нет аллергии, вы можете принимать максимальную дозу парацетамола (1000 мг) и ибупрофена (400 мг) во время грудного вскармливания. Если вы хотите изучить немедикаментозные варианты, — добавляет она, — у каждого найдется свое лекарство: чай из кошачьей мяты, вишневый сок, экстракт After Ease или Monthly Comfort Tea. Я бы не сказал, что какие-либо из них являются идеальной наукой, но они посвящены изучению того, что работает для каждого отдельного человека.”

Некоторые мамы ругаются, используя грелку, бутылку с горячей водой или мешочек с фасолью, который можно использовать в микроволновой печи (например, Magic Bag), точно так же, как при менструальных спазмах.

«Мои были плохими после ребенка номер два и ужасными после ребенка номер три», — говорит Марта Флауэр, мама, которая живет в Ванкувере. «В течение первой недели после третьей я принимал тайленол круглосуточно. А при грудном вскармливании было намного хуже. Я бы не сказал, что послеродовые боли были хуже, чем роды, , но это было плохо.”

«Я считаю, что женщины начинают по-настоящему чувствовать их, когда у них появляется третий ребенок», — подтверждает Грэм. «Но я говорю своим пациентам, что если они у вас есть, вы, вероятно, правильно кормите грудью — это выброс окситоцина и сокращение вашей матки. Вы тоже можете почувствовать приливы крови — это совершенно нормально.

Эпизиотомия и разрыв
Если у вас была эпизиотомия или разрыв, купите кольцо, чтобы сесть на него, чтобы снять давление. Бутылочка с распылителем также пригодится, когда дело доходит до облегчения покалывания после родов, которое вы испытываете, когда писаете.(Протирание может быть мучительным, потому что моча кислая и прижигает любые небольшие порезы или разрывы, которые могли появиться во время родов.)

Когда боль является проблемой?
Хотя ранние послеродовые дни могут быть буквально болезненными, это вполне нормально. Тем не менее, если вы когда-либо беспокоились, что то, что вы испытываете, , не соответствует , посоветуйтесь со своим врачом, чтобы исключить инфекцию. По словам Ладхани, если боль в животе очень сильная и не проходит или боль не в матке, а где-то еще, обратитесь к врачу.То же самое, если вы испытываете длительное сильное кровотечение, кровь в стуле или если у вас жар.

Хотя у вас может возникнуть соблазн подумать, что вы можете сразу перейти к новому распорядку, не заставляйте себя сразу же, — говорит Ладхани. Пришло время окунуться в кокон дома и подлечиться. И если у вас , у вас был кесарево сечение , помните: никаких подъемов, вождения или бега в течение как минимум шести недель, даже если болеутоляющие вызывают соблазн поступить иначе.

Подробнее:
Сколько времени потребуется, чтобы ушел мой послеродовой живот?
Послеродовое недержание мочи: чего ожидать

Послеродовой живот? Попробуйте эти 7 вещей, которые помогут вашей матке уменьшиться после родов

Оглавление [Скрыть] [Показать]

После родов вашей матке потребуется некоторое время

и небольшая помощь , чтобы вернуться к своему нормальному размеру.Это требует времени, но есть несколько простых вещей, которые вы можете сделать, чтобы уменьшить размер матки после родов.

Помню, как после рождения моего первого ребенка я зашла в детский бутик рядом с моим домом, чтобы купить подгузники, и продавщица спросила меня, как далеко я забеременела. Вздох. У меня только родился ребенок пару недель назад, но я все еще выглядел так, как будто я был во втором триместре. Совершенно смущенная и застигнутая врасплох ее вопросом, я сказала ей, что только что родила ребенка, и вышла, чувствуя себя одновременно неловко и неловко.

Вы можете быть удивлены, узнав, что после родов вы, вероятно, все еще будете выглядеть беременными! Я знаю, что многие мамы шокированы, услышав это. Первоначально я думала, что после рождения моего ребенка мой живот вернется к , несколько плоскому , несмотря на небольшую прибавку в весе.

Нет. Не так! Многие из нас, мам, задаются вопросом: «Почему я все еще выгляжу беременной после родов?» Но, пожалуйста, не расстраивайтесь и знайте, что выглядеть беременной после рождения ребенка — это нормально.Все это часть естественного пути вашего тела к исцелению и выздоровлению.

Мой OBGYN дал мне следующие мудрые слова: «Вашему телу потребовалось 9 месяцев, чтобы вырасти, и, вероятно, столько времени потребуется, чтобы вернуться к своему доребеному телу. Будьте терпеливы с собой ».

И это правда. Послеродовое восстановление требует времени, но, к счастью, есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы уменьшить размер матки после родов. И это должно помочь вам начать чувствовать, что ваше тело «вернулось в норму».”

Послеродовая матка

Сразу после рождения ваша матка начнет уменьшаться до размеров, которые были до рождения ребенка, самостоятельно, сдуваясь с размера арбуза во время беременности до своего обычного апельсинового размера. Обычно медсестра / медбрат будет следить за маткой после родов, проводя осмотр дна матки. Эти проверки гарантируют, что ваша матка затвердеет и вернется к своему нормальному размеру.

По мере того как матка сокращается, вы будете ощущать сильные спазмы, похожие на менструальные, в животе, которые называются послеродовыми болями.Хотя эти сокращения могут быть неприятными, они продолжаются только 2-3 дня после рождения и чрезвычайно полезны, потому что так же, как они помогли вам родить ребенка, эти сокращения помогают вашей матке вернуться к своему нормальному размеру.

Во время этого процесса приток крови к матке уменьшается. Это помогает удалить сгустки крови и снижает риск послеродового кровотечения. Так что имейте в виду, что любой дискомфорт, который вы действительно чувствуете, является нормальным и на самом деле является хорошим признаком того, что ваше тело находится на пути к выздоровлению.

7 способов помочь вашей матке уменьшиться после родов

Хотя ваша матка начнет уменьшаться сама по себе, вы можете сделать несколько вещей, чтобы помочь своему телу в процессе заживления.

1) Кормите ребенка грудью, чтобы стимулировать естественные схватки

В дополнение ко многим другим преимуществам, грудное вскармливание — это естественный способ уменьшить размер матки после родов. Это также, вероятно, самый эффективный способ уменьшить размер матки.

При грудном вскармливании выделяется гормон окситоцин.Когда этот гормон проникает в ваше тело, он помогает вам расслабиться, но также помогает сокращать матку. Хотя временами это может быть неудобно, чем больше вы испытываете сокращений, тем больше ваша матка сжимается до размера, который был до беременности.

Связанные: 16 советов по грудному вскармливанию для молодых мам

2) Используйте послеродовой пояс

В то время как схватки могут способствовать сокращению матки изнутри, послеродовые повязки на животе помогают снаружи. Послеродовой пояс связывает ваши мышцы живота, матку и другие органы.Поддерживая и сжимая эти области, он помогает вашим органам вернуться в свое нормальное положение и размер. Эти обертывания для живота также обеспечивают полезную поддержку осанки, которая может быть именно тем, что вам нужно, чтобы уменьшить боль и отек.

BelleFit Медицинский послеродовой пояс

Купить на Amazon

3) Избегайте обезвоживания

Сохранять водный баланс особенно важно в любое время, но особенно на этапе послеродового восстановления.Питьевая вода способствует заживлению и вымывает токсины из вашего тела, чтобы ваши органы могли заживать быстрее. Гидратация также гарантирует, что ваше тело сможет вырабатывать достаточно грудного молока для вашего ребенка, а вы при этом будете питаться.

Я всегда рекомендую носить с собой бутылку с водой на весь день, чтобы ее было легко запомнить!

4) Используйте теплый компресс

Использование теплого компресса или грелки непосредственно на животе поможет уменьшить дискомфорт от сокращений матки.Тепло также будет способствовать уменьшению матки до нормального размера.

Для этого у вас есть два основных варианта: один — приложить теплый компресс прямо к животу. Это может быть теплая мочалка или грелка. Второй вариант — просто принять горячую ванну. Большинство рекомендуют (и предпочитают) принимать горячую ванну, потому что она способствует мягким, терпимым сокращениям матки. Она также может служить в качестве послеродовой сидячей ванны , которая должна быть частью вашего режима заживления.

Имейте в виду, что прикладывание горячего компресса непосредственно к животу поначалу может показаться приятным, но оно также может способствовать более агрессивным сокращениям.Поэтому, если вы идете по этому пути, обычно не рекомендуется использовать этот метод несколько раз в день.

5) Массаж матки

Вам когда-нибудь делали массаж после сильной боли в мышцах? Думайте о массаже матки как о том же самом. Ваша матка и окружающие мышцы только что прошли самую интенсивную тренировку, и вам может помочь массаж.

Просто положите руку на нижнюю часть живота и осторожно надавите на все области матки. Стимулируя матку с помощью массажа, вы стимулируете схватки, а также устраняете связанный с этим дискомфорт.Обычно, пока вы находитесь в больнице, медсестра / медбрат выполняет массаж матки во время осмотра дна матки.

Вы также можете лечь лицом вниз на подушку, что может помочь, оказав давление на матку. Это также может быть полезно для облегчения болезненных спазмов.

6) Питайте свое тело

Здоровое питание важно не только во время беременности, но и в послеродовой период! Здоровая диета обеспечивает организм необходимыми питательными веществами, пока оно восстанавливается после родов.Это также помогает вырабатывать грудное молоко для вашего ребенка и поддерживать настроение и хорошее самочувствие в послеродовой фазе.

Две замечательные книги для чтения: Первые сорок дней: Основное искусство воспитания новой матери и Поваренная книга питательных традиций . В общем, идея состоит в том, что вы хотите есть продукты, которые согревают тело, чтобы поддержать ваше послеродовое выздоровление.

Первые сорок дней: основное искусство воспитания новой матери

Купить на Amazon

Также убедитесь, что вы получаете все необходимые витамины и питательные вещества.Возьмите рыбий жир , пренатальные пробиотики и продолжайте принимать пренатальные витамины . Это также поможет настроить вас на более успешный послеродовой период и может помочь снизить ваши шансы на развитие послеродовой депрессии или беспокойства .

7) Успокойся, мама

В послеродовом периоде важно, чтобы ваше тело могло вылечиться. Надеюсь, у вас есть возможность питать и поддерживать тело после рождения.И по большей части это требует, чтобы вы расслаблялись в это драгоценное время выздоровления. Так что откажитесь от своих ожиданий относительно чистоты в доме, приготовьте несколько морозильных блюд , которые вы приготовили во время беременности, и просто найдите время, чтобы отдохнуть. Не перенапрягайтесь, чтобы ваше тело не подвергалось нагрузкам.

Связано: Лучшие пренатальные и послеродовые пробиотики

И если ваша матка не сжимается после родов…

Обычно после родов ваша матка автоматически сжимается и сокращается, чтобы доставить плаценту и сдавить окружающие кровеносные сосуды.Это помогает предотвратить кровотечение после родов. Когда этого не происходит, возникает состояние, называемое атонией матки, которое может привести к обильному кровотечению и послеродовым кровотечениям — очень серьезному, потенциально опасному для жизни состоянию.

Хотя это может произойти во время родов, это также может произойти во время выздоровления. Примеры этого состояния включают кровотечение из родильных подушек быстрее, чем следовало бы, или обнаружение мягкой матки при осмотре.

В этом случае вам потребуется немедленное лечение, чтобы остановить кровотечение и восполнить потерянную кровь.Другие методы лечения включают обычный массаж матки и прием утеротоников, таких как окситоцин.

Есть способы предотвратить атонию матки. Один из самых полезных шагов — массаж матки сразу после родов. Хотя многие матери стонут и стонут при мысли об этом массаже, очень важно убедиться, что у вас не возникнет проблем со здоровьем после родов.

Помните: ваше тело создано для этого

В конце концов, ваше тело чрезвычайно усердно работало в течение 9 месяцев, расширяясь, чтобы содержать и кормить вашего растущего ребенка.На мам часто оказывается давление, чтобы они «пришли в норму» после рождения ребенка. Но вашему телу потребуется время, чтобы снова вернуться к нормальному состоянию. Много времени.

Не забудьте проявить терпение и предпринять эти простые шаги, чтобы помочь вашей матке вернуться к размеру до беременности!

Часто задаваемые вопросы о том, как помочь уменьшить сокращение матки

Остались вопросы о послеродовой матке? Читать дальше!

Помогает ли сцеживание матке сокращаться?

Да, аналогично грудному вскармливанию, когда вы накачиваете , тот же гормон, окситоцин, высвобождает и вызывает сокращения матки.Так что, если вы качаете и чувствуете эти менструальные спазмы, обратите внимание, что это хорошо! Это означает, что ваша матка сокращается, чтобы вернуться к нормальному размеру.

Уменьшается ли ваша матка, если вы не кормите грудью и не сцеживаете молоко?

Если вы не кормите грудью и не сцеживаете молоко, ваша матка сократится, но это займет больше времени. Обычно при грудном вскармливании матке требуется около 6 недель, чтобы вернуться к нормальному размеру. Если вы не кормите грудью и не кормите грудью, вашему телу потребуется около 10 недель, чтобы сжаться.Помните, что грудное вскармливание — это лишь один из многих способов уменьшить размер матки. Если вы используете детскую смесь , я рекомендую делать обычный массаж матки вместе с другими предлагаемыми методами, перечисленными выше!

Как узнать, что матка вернулась к своему нормальному размеру?

Сразу после родов ваша матка весит 2 фунта. Когда он уменьшился до нормального размера, он весит всего 2 унции! Матка восстанавливает эластичность, возвращается в таз и медленно возвращается к своему нормальному размеру.Скорее всего, вы не будете точно знать, когда он снова достигнет нормального состояния.

Лучший способ определить, зажила ли ваша матка, — это пройти 6-недельный послеродовой осмотр у врача. Он или она проведут осмотр, чтобы убедиться, что ваше тело восстановилось после родов и что ваша матка вернулась к своему нормальному размеру.

Помните, время, необходимое для сокращения матки, варьируется. При послеродовом осмотре он может быть не полностью спущен обратно до размера, существовавшего до беременности.Также имейте в виду, что это только одна часть общего процесса послеродового восстановления.

Сколько времени нужно, чтобы полностью выздороветь после беременности и родов?

Сокращение матки и полное выздоровление — это разные вещи. Как говорится, на то, чтобы вырастить ребенка, нужно девять месяцев, а вашему организму потребуется не менее девяти месяцев, чтобы полностью восстановиться, а возможно, и дольше.

Ваше тело претерпевает множество изменений, чтобы приспособиться к растущему ребенку, и переносит большой стресс во время родов.В послеродовые месяцы вашему организму нужно время, чтобы приспособиться, выздороветь и восстановиться.

Вот краткий обзор пути к выздоровлению. В течение первых шести недель ваша матка сокращается, ваш таз возвращается в состояние, предшествующее родам, и вы будете выделять много лишней жидкости и крови, которые удерживались во время беременности. В это время вы также будете восстанавливаться либо после естественных родов, либо после операции кесарева сечения (серьезная абдоминальная операция!). Хотя у каждого свой путь к исцелению и выздоровлению, в целом вы можете ожидать отек и боль / дискомфорт.

Через шесть недель ваше тело найдет свой ритм, но вы все равно можете иметь дело с излишней задержкой жидкости, диастазом прямых мышц живота, гормональными сдвигами и болезненностью промежности или болезненностью / отеком после кесарева сечения. Имейте в виду, что гормон релаксин будет оставаться в вашем организме до пяти месяцев после родов и дольше, если вы кормите грудью. Это означает, что любые симптомы, связанные с релаксином (например, ослабление суставов и меньшая устойчивость тазового дна), могут сохраняться в течение длительного времени.

Помните, что материнство — это путешествие, и ваше тело будет идти своим путем к выздоровлению.Некоторым женщинам требуется больше времени, чем другим, и это нормально!

Лежание на животе после родов помогает сокращению матки?

После родов тело матери может чувствовать себя совсем иначе. Живот и матка были растянуты до впечатляющих размеров, и все требует времени, чтобы вернуться в нормальное состояние.

Матка постепенно сокращается, но нужна ли ей помощь для выполнения работы?

Один из наших читателей обратился к нам с этим вопросом. После родов ей посоветовали лечь на живот.Ей сказали, что это поможет матке сократиться.

Но когда она попыталась, позиция показалась ей неприятной. У нее было ощущение, что что-то тяжелое покоится на ее тазу.

Итак, она начала задаваться вопросом: действительно ли матке нужна помощь, чтобы сократиться? Должен ли процесс идти быстрее, чем он уже есть? И действительно ли матка становится меньше, если лежать на животе?

Marte Myhre Reigstad считает, что ответ на последний вопрос — нет.

Рейгстад ​​- специалист в области акушерства и гинекологии и научный сотрудник Норвежского исследовательского центра женского здоровья при университетской больнице Осло.

По словам Марте Мюре Рейгстад ​​из Норвежского исследовательского центра женского здоровья при университетской больнице Осло, матка обычно сокращается и справляется самостоятельно, (Фото: UiO)

Матка обычно проходит сама по себе

Рейгстад ​​считает, что матка не нуждается в помощи при сокращении после рождения.

«Матка обычно сокращается и справляется самостоятельно», — говорит она.

«В принципе, нет смысла ускорять сокращение матки до нормального», — говорит Рейгстад.

«Единственная причина для этого — когда вы лежите на спине, влагалище смотрит назад и вниз. Когда вы лежите на животе, любые фрагменты тканей из матки могут легче вытекать ».

Нередко этот совет включается в больничную информацию, предоставляемую молодым матерям. Обычно это положение предлагается в виде упражнений или отдыха с одной или двумя подушками, помещенными под живот.

Университетская больница Хаукеланда — одна из больниц, которая дает этот совет в брошюре об упражнениях, которые женщины могут выполнять в послеродовом периоде.

Йорунн Тунэствейт и Бенте Лангеланд — акушерки повышения квалификации в женской клинике Хокеланд, и они объясняют, почему может быть целесообразно лечь на живот сразу после родов.

Ответ в основном связан с профилактикой, путем максимального опорожнения матки.

Обеспечение наилучшего состояния матки

«После родов важно, чтобы матка освободилась от естественного кровотечения», — говорят акушерки.

«В акушерстве мы сосредоточены на предотвращении ситуаций, которые могут помешать нормальному процессу, когда мышца матки возвращается к тому состоянию, в котором она была до беременности. Матка делает это за счет сокращений. Кровь, которая остается в полости матки в течение длительного времени, свертывается и предотвращает эти важные сокращения.

По словам Тунествейта и Лангеланда, свернувшаяся кровь может также оседать в виде пробки в шейке матки, предотвращая выход кровотечения из организма.

«Полость матки, которая не опорожняется должным образом, является питательной средой для серьезной инфекции или сильного кровотечения.Другой важный фактор — достаточно ли опорожняется женщина в послеродовом периоде мочевой пузырь, потому что полный мочевой пузырь также препятствует этому естественному процессу ».

Опыт из прежних времен

В прошлом рожавшие женщины проводили много времени в постели.

Опыт того времени показал, что положение лежа на животе, а также движения от спины к животу благотворно влияли на опорожнение матки, говорят Tunestveit и Langeland.

«У большинства женщин, около 80 процентов, матка наклонена вперед, и было логично, что положение лежа на животе будет способствовать этому процессу.В наши дни женщины так быстро встают после родов, что это более важно для опорожнения матки, чем ежедневные периоды лежа на животе », — говорят акушерки.

По словам акушерок, исследований о пользе лежания на животе после родов не проводилось.

«Но эта рекомендация по-прежнему может быть полезной, и опыт показывает, что многие женщины с нетерпением ждут возможности лечь на живот после родов», — говорят они.

Рейгстад ​​подчеркивает это. «Безусловно, после родов приятно лежать на животе. Это невозможно во время беременности », — говорит она.

Может ли положение лежа увеличить риск опущения живота?

Дискомфортное чувство тяжести в животе, когда наша читательница пыталась лечь на живот после родов, породило другой вопрос: может ли лежание на животе на самом деле увеличить риск опущения живота, чрезмерно напрягая живот из-за неподвижного большая матка упирается в мочевой пузырь?

«Нет», — говорит Рейгстад.

Рейгстад ​​не слышал о подобных переживаниях в послеродовом положении лежа на животе.

«Мне трудно поверить, что положение лежа на животе может создать риск опущения живота», — говорит она.

«Но ощущение может иметь какое-то отношение к углу. Когда вы ложитесь, матка слегка опускается внутрь. Если вы лежите на животе, а матка после беременности немного подвижна, растянута и увеличена в размерах, вы можете почувствовать, что она движется вниз к влагалищу. Вы можете почувствовать это легче, когда лежите на животе, чем в других позах », — говорит Рейгстад.

Женщины по-разному воспринимают свое послеродовое тело

Но если лежать на животе очень неудобно, то, по мнению Тунествейта и Лангеланда, вы так же помогаете своей матке, немного вставая на ноги.

«Ощущение женского тела после рождения» сильно различается от человека к человеку, — говорит Рейгстад. И может пройти много времени, прежде чем живот снова станет нормальным.

«Матка должна сократиться. Однако стенки влагалища и тазовое дно также могут подвергаться большой нагрузке как во время беременности, так и во время родов.А это более сложно. Многое, что кажется незнакомым сразу после рождения, со временем исправляется. Обычно мы не проводим оценку опущения живота в течение года после родов », — говорит Рейгстад.

Перевод: Ингрид П. Нусе

Прочтите норвежскую версию этой статьи на сайте forskning.no.

Связанный:

Почему у норвежских женщин не более двух детей?

Облегчение боли, вызванной спазмами или инволюцией матки после родов

В это обновление мы включаем 28 исследований (с участием 2749 женщин).Доказательства, выявленные в этом обзоре, поступают из стран со средним и высоким уровнем доходов. Как правило, в исследованиях был низкий риск систематической ошибки отбора, систематической ошибки результатов и систематической ошибки выбытия, но в некоторых исследованиях был высокий риск систематической ошибки из-за выборочной отчетности и отсутствия ослепления. Уверенность в оценке доказательств по шкале GRADE варьировалась от умеренной до очень низкой, с решениями о понижении оценки, основанными на ограничениях исследования, неточности и (для одного сравнения) косвенности.

В большинстве исследований сообщалось о нашем первичном результате адекватного обезболивания, о котором сообщили женщины.Ни в одном исследовании не сообщалось о данных, касающихся побочных эффектов у новорожденных, продолжительности пребывания в больнице или показателей грудного вскармливания. Почти половина включенных исследований (11/28) исключала из участия кормящих женщин, что сделало доказательства менее распространенными на более широкую группу женщин.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) по сравнению с плацебо

НПВП, вероятно, лучше, чем плацебо, для адекватного обезболивания, о чем сообщили женщины (отношение рисков (ОР) 1.66, 95% доверительный интервал (ДИ) от 1,45 до 1,91; 11 исследований, 946 женщин; доказательства средней достоверности). НПВП могут снизить потребность в дополнительном обезболивании по сравнению с плацебо (ОР 0,15, 95% ДИ 0,07–0,33; 4 исследования, 375 женщин; доказательства с низкой достоверностью). Может быть аналогичный риск нежелательных явлений у матери (ОР 1,05, 95% ДИ 0,78–1,41; 9 исследований, 598 женщин; доказательства с низкой степенью достоверности).

НПВП по сравнению с опиоидами

НПВП, вероятно, лучше опиоидов для адекватного обезболивания, как сообщают женщины (RR 1.33, 95% ДИ от 1,13 до 1,57; 5 исследований, 560 женщин; доказательства со средней степенью достоверности) и могут снизить риск нежелательных явлений у матери (ОР 0,62, 95% ДИ от 0,43 до 0,89; 3 исследования, 255 женщин; доказательства с низкой достоверностью). НПВП могут быть лучше опиоидов для дополнительного обезболивания, но широкие ДИ включают возможность того, что оба класса препаратов одинаково эффективны или что опиоиды лучше (ОР 0,37, 95% ДИ от 0,12 до 1,12; 2 исследования, 232 женщины; доказательства с низкой достоверностью).

Опиоиды по сравнению с плацебо

Опиоиды могут быть лучше плацебо для адекватного обезболивания, по сообщениям женщин (RR 1.26, 95% ДИ от 0,99 до 1,61; 5 исследований, 299 женщин; доказательства низкой достоверности). Опиоиды могут снизить потребность в дополнительном обезболивании по сравнению с плацебо (ОР 0,48, 95% ДИ от 0,28 до 0,82; 3 исследования, 273 женщины; доказательства с низкой достоверностью). Опиоиды могут повышать риск нежелательных явлений у матери по сравнению с плацебо, хотя достоверность доказательств низкая (ОР 1,59, 95% ДИ от 0,99 до 2,55; 3 исследования, 188 женщин; доказательства с низкой достоверностью).

Парацетамол по сравнению с плацебо

Доказательства с очень низкой степенью достоверности означают, что мы не уверены, лучше ли парацетамол, чем плацебо, для адекватного обезболивания, о котором сообщают женщины, необходимости дополнительного обезболивания или риска нежелательных явлений у матери (2 исследования, 123 женщины).

Парацетамол в сравнении с НПВП

Доказательства с очень низкой достоверностью означают, что мы не уверены, существуют ли какие-либо различия между парацетамолом и НПВП для адекватного обезболивания, о которых сообщают женщины, или риск нежелательных явлений у матери. Нет данных о необходимости дополнительного обезболивания при сравнении парацетамола и НПВП (2 исследования, 112 женщин).

НПВП по сравнению с травяной анальгезией

Мы не уверены, существуют ли какие-либо различия между НПВП и травяными анальгетиками для адекватного обезболивания, о которых сообщают женщины, необходимость дополнительного обезболивания или риск нежелательных явлений у матери, поскольку достоверность доказательств очень низкая (4 исследования , 394 женщины).

Чрескожная стимуляция нервов (TENS) по сравнению с отсутствием TENS

Доказательства с очень низкой степенью достоверности означают, что мы не уверены, лучше ли TENS, чем отсутствие TENS для адекватного обезболивания, как сообщили женщины. Никаких других данных, сравнивающих TENS с отсутствием TENS, не поступало (1 исследование, 32 женщины).

Сокращение матки — обзор

9 Нарушение регуляции ММП матки во время преждевременных родов

Активность миометрия во время беременности строго регулируется.В первом и среднем триместре необходимо расслабление миометрия для ускорения роста плода. По мере того как рост плода на поздних сроках беременности приближается к завершению, деятельность матки сначала стабилизируется, а затем начинает увеличиваться при подготовке к родам. Мы продемонстрировали взаимосвязь между растяжением матки, экспрессией ММП и расслаблением матки во время беременности. Мы также показали роль половых гормонов в усилении эффектов растяжения матки на экспрессию ММП и расслабление матки. MMP-1, MMP-2, MMP-3, MMP-7 и MMP-9 обнаруживаются в околоплодных водах и плодных оболочках во время нормальной беременности.MMP-2 и MMP-3 экспрессируются конститутивно, в то время как MMP-9 практически не обнаруживается до родов. Во время родов MMP-9 является основной MMP, ответственной за желатинолитическую активность в мембранах, в то время как MMP-2 доминирует в децидуальной оболочке. Эти данные могут иметь клиническое значение, поскольку нарушение баланса MMP или TIMP может нарушить деятельность матки и привести к преждевременным родам. Дисбаланс MMP / TIMP может еще больше усугубляться изменениями уровня половых гормонов или их рецепторов в матке.

Преждевременные роды осложняют 10–15% всех беременностей и являются основной причиной перинатальной заболеваемости и смерти; ¹⁴ однако задействованные механизмы до конца не изучены.MMP-2 и MMP-9 проявляют клеточно-специфическую экспрессию в плаценте человека. Исследования показали, что увеличение экспрессии MMP-9 может способствовать деградации ECM в плодных оболочках и плаценте, тем самым облегчая разрыв плодных мембран и отслоение плаценты от материнской матки во время родов, как доношенных, так и преждевременных. ⁴⁰⁸ Кроме того, исследования образцов амниохориона и околоплодных вод, собранных у женщин, перенесших кесарево сечение раньше срока, с преждевременным разрывом плодных оболочек или с преждевременными родами без разрыва плодных оболочек, продемонстрировали повышенную экспрессию мРНК MMP-2, MMP- 9, и MT1-MMP, а также снижение экспрессии TIMP-2 в плодных оболочках с преждевременным разрывом плодных оболочек по сравнению с оболочками для преждевременных родов.ELISA показал увеличение в амниотической жидкости концентраций иммунореактивных и биоактивных MMP-2 и MMP-9 и иммунореактивных MMP-3, а также снижение концентрации TIMP-2 в жидкостях, полученных из группы преждевременного разрыва плодных оболочек, по сравнению с группой преждевременных родов. ¹⁴ Напротив, в исследовании с участием 25 недоношенных или доношенных пациентов активность белка ММР-2 и проферментов ММП-2 и ММР-9 в амнионе заметно увеличивалась во время родов и была намного выше, чем при преждевременных родах. Изменений в ММП хориона не было ни при каких условиях.Эти наблюдения подтверждают роль MMP-2 и MMP-9 в регуляции разрыва мембраны и других связанных с родами механизмов при доношенных и преждевременных родах. ⁴⁰⁹ Цервиковагинальная и / или внутриутробная инфекция может быть связана с преждевременным разрывом плодных оболочек (PPROM) и самопроизвольными преждевременными родами, вероятно, из-за вызванной воспалительной реакции. Микробная инвазия в амниотическую полость связана с заметным снижением уровня активного ММП-2. ^408,410 Ожидается, что снижение уровня MMP-2 и MMP-9 в матке при преэклампсии, внутриутробной инфекции и других состояниях риска, связанных с беременностью, будет препятствовать расширению матки и вызывать ЗВУР и преждевременные роды (рис.3). ^8,93 Другие ММП также могут участвовать в регуляции разрыва мембраны и сокращения матки при доношенных и преждевременных родах. Исследования показали, что воспаление может индуцировать белок-активатор миометрия-1 (AP-1), который, в свою очередь, может стимулировать выработку стромелизинов MMP-3 и MMP-10 и приводить к преждевременным родам у мышей. ⁴¹¹ Кроме того, в поперечном исследовании с участием 275 женщин изучали, связаны ли роды (доношенные или преждевременные), преждевременный разрыв плодных оболочек и микробная инвазия амниотической полости с изменениями уровней матрилизина MMP-7 в амниотическая жидкость.MMP-7 был обнаружен в 97,4% (268/275) образцов и показал увеличение с увеличением гестационного возраста. Роды в срок и преждевременный разрыв плодных оболочек без микробной инвазии амниотической полости (доношенной или преждевременной) не были связаны с изменением MMP-7. С другой стороны, преждевременные роды в отсутствие микробной инвазии амниотической полости и интраамниотической инфекции как у пациентов с преждевременными родами, так и у пациентов с PPROM были связаны с заметным увеличением MMP-7.Был сделан вывод, что MMP-7 является физиологическим компонентом околоплодных вод, и его уровни увеличиваются с увеличением срока беременности и заметно повышаются во время микробной инвазии амниотической полости при преждевременных родах, а изменения в MMP-7 могут представлять собой регуляторную функцию матери. механизм при инфицировании и преждевременных родах. ⁴¹² Исследования также показали, что уровни прогестерона в плазме ниже у некоторых пациенток с преждевременными родами по сравнению с нормальными беременными. Например, концентрация прогестерона была примерно на 30% ниже на сроке 28–34 недель у женщин, родивших преждевременно, чем у женщин, родивших в срок.