Четки на ребрах при рахите фото: Рахит, ребра и паника — запись пользователя Helle (Helle) в сообществе Здоровье новорожденных в категории Рахит и его профилактика – Рахитическая грудная клетка, четки на ребрах и браслетки у ребенка

Рахитическая грудная клетка, четки на ребрах и браслетки у ребенка

Содержание статьи:

Рахит грудной клетки часто выявляют детей до года, преимущественно проживающих в северных регионах. Редко, но может заболеть подросток. Со временем болезнь способна самоустраняться, не принося серьезных последствий. Но бывает и другой исход, который вызывает системную остеомаляцию – хроническую минеральную недостаточность костей, приводящую к их деформированию, заболеванию суставов и другим опасным состояниям.

Симптомы рахита

Вдавленная грудная клетка нарушает работу внутренних органов

Рахит имеет код Е55.0 по МКБ-10. Патология протекает в 3 стадии. Она не смертельна, однако нарушения, которые способна вызвать, часто остаются на всю жизнь. Лечение следует производить при начальных симптомах, которые могут возникнуть у грудничка первых месяцев жизни.

Независимо от стадии болезнь проявляется:

• беспокойством, капризами, частым плачем, плохим сном, ребенок становится ригидным;
• вздрагиванием при громком звуке и внезапном свете;
• долго проходящими красными следами при несильном надавливании пальцев на кожу;
• повышенной потливостью ночью, во время крика или приема пищи, неприятным запахом пота;
• опрелостями, вызванными мочой, повышенной кислотности, тяжело проходящей потницей;
• частым срыгиванием или тошнотой;
• ухудшением аппетита;
• схваткообразными болями в животе;
• анемией;
• трением головой об подушку, в результате чего лысеет затылок;
• одышкой, когда легкие сдавливает рахитная грудная клетка;
• запорами.

Если в этот период грудному ребенку не будет назначена терапия, начальный рахит через 2-3 недели перейдет во вторую стадию – «цветущую», которой характерно отставание в развитии, частые респираторные болезни. Зубы у таких малышей прорезываются позже, их порядок неправильный. Дальше нарушается мышечный тонус, наблюдается увеличение лобных и теменных бугров на голове, она приобретает форму квадрата.

Тяжелому рахиту 3 степени характерны реберные четки, рахитическая деформация грудной клетки проявляется выпячиванием, на кистях заметны утолщения – браслетки, видоизменяются кости таза, выпирает живот, из ног формируется буква «о» или «х». Изменения черепа в основном происходят к 3 месяцу, четки на ребрах появляются с 3 до 6 месяцев, деформация нижних конечностей ближе к 12 месяцам, когда ребенок уже начинает ходить.

Причины и последствия

Нарушения в костной ткани из-за недостатка или плохого усвоения витамина D

Впервые рахитичный человек был описан докторами 17 века, в начале 20 века проводили многочисленные испытания на собаках, в ходе которых удалось установить, что положительно на патологию влияет жир рыбы тресковых пород. Изначально присутствовало мнение, что нарушения происходят на фоне дефицита витамина A. Позже, в ходе исследований, ученым удалось установить, что дело все-таки в витамине D, синтезируемом в организме под действием солнечного света. Основная причина – проживание в местах с малым количеством ясных дней в году или рождение малыша поздней осенью. Реже у заболевания находят другие причины, к которым относят:

• Недоношенность. У малышей, рожденных раньше срока или у тех, кто мало весит, еще не успели до конца сформироваться многие системы, из-за чего риск патологии увеличен.
• Невозможность получить витамин с едой. Кормление ребенка молоком коровы или козы, в отсутствии грудного, способно привести к нарушению баланса кальция и фосфора, провоцирующему недостаток витамина Д. Груднички, которые едят адаптированные качественные смеси, рахитом практически не болеют, производители вводят вещество в состав питания.
• Нарушения метаболизма и минерального обмена. В таких случаях после принятия витамина и достаточного пребывания на солнце симптомы патологии не исчезают, так как нарушена всасываемость витамина из-за недостатка кальция, цинка, магния и железа.

По статистике лишь 20% младенцев Якутии не диагностируют рахит в первый год жизни.

При грудном вскармливании кальций с витамином D усваивается на 70%

В группе риска находятся дети, матери которых при беременности болели пиелонефритом, мочекаменной болезнью и некоторыми другими патологиями мочеполовой системы. Как утверждают многие доктора, в том числе Комаровский, искусственники чаще встречаются с болезнью, потому что усваивают кальций лишь на 30%, в то время как груднички – на 70%.

К причинам также относят:

• недостаток мяса, рыбы, творога и масла в рационе ребенка;
• низкую физическую активность из-за повреждения нервной системы или отсутствия гимнастики и массажа;
• хронические болезни печени, почек и желчевыводящих путей;
• длительный прием противосудорожных, мочегонных и гормональных препаратов;
• частые острые респираторные заболевания.

Смещение костей черепа может сказаться на состоянии зубов и умственном развитии

Рахит ребра часто возникает, если у женщины проходит мало времени между родами. Она не успевает восстановиться. Изменения скелета в отсутствии своевременного лечения остаются навсегда:

• кривые ноги;
• деформированные руки, позвоночник, шея;
• плоскостопие, из-за того что деформирован ладьевидный сустав;
• неправильный прикус.

Если искривления будут сильными, человек может остаться инвалидом. Исправлять последствия не всегда удается. Измененные ребра при рахите у детей могут давить на внутренние органы, вызывая сбои в работе сердца и органов ЖКТ. Патология повышает риск переломов, на фоне снижения иммунитета часто присоединяться инфекции. Третья стадия даже после лечения может оставить проблемы с зубами. Опасность несет не только рахитическая деформация грудной клетки – измененные кости таза способны вызвать проблемы с течением беременности и родами в будущем.

Диагностика рахита

Первоначальный вид костей и после применения аппарата Илизарова

Диагностические мероприятия начинают со сбора анамнеза, доктор также учитывает факторы риска у малыша. Далее происходит обсуждение симптомов с родителями, осматривается грудина, прощупывается каждое ребрышко, проводится общий и биохимический анализ мочи и крови. Инструментальные методы:

• рентген костей;
• остеоденситометрия;
• электрокардиография;
• УЗИ внутренних органов.

Не исключены ситуации, когда диагноз ставят здоровым малышам, которые имеют один первичный рахитный признак или несколько. Терапию при этом начинать можно только после комплексного обследования, так как переизбыток витамина для организма вреден, как и его дефицит.

Лечение и профилактика

Для лечения рахита необходимо наладить питание ребенка

Лечение рахитической грудной клетки определяется степенью. Начальная стадия легче всего поддается терапии, избавляться от нее помогает витамин Д и частые прогулки на свежем воздухе. Последующие стадии требуют дополнительного употребления кальцийсодержащих препаратов. Медикаменты и дозировки определяет исключительно врач.

Ребенку необходимо делать массаж ног, головы и спины. Давление не должно быть сильным, его цель – расслабить мышцы, успокоить нервную систему. Может быть назначена физиотерапия, заключающаяся в ультрафиолетовом облучении. В таком случае прием препарата отменяется. Если процедуры провоцируют появление красных пятен, их не проводят, а употребление медикамента возобновляют. Чаще всего Д витамин назначают в препарате АкваДетрим. Его так же можно приобрести в виде капель:

• Девис Дробс;
• Эргокольциферол;
• Глюконат кальция;
• Поливитаминный комплекс.

Беременным для профилактики рахита у ребенка рекомендуются комплексные витамины

С полугодовалого возраста малышам можно принимать солевые или хвойные ванны. Морская соль полезна для вялых и малоподвижных детей. Минерал разводится в пропорции 2ст.л./10л. Температура воды должна быть 35-36 градусов, продолжительность приема 4-5 минут, курс 10 дней. Хвойный экстракт помогает успокоить нервную возбудимость. Для приготовления ванны используют 1 ч. ложку жидкого или 1 полоску брикета хвойного экстракта на тот же объем жидкости. Продолжительность приема 5-10 минут, курс 10-15 процедур.

Поправлять искривления нижних конечностей поможет восстановительная операция. В школьном возрасте хирургическим методом возможно исправление сколиотического столба. Взрослому человеку исправление практически не делают, потому что эффективность процедуры становиться низкой.

Заболеваемость рахитом в 17-20 веках была достаточно высока, бороться с ним помогал рыбий жир, который давали в детских учреждениях. Сейчас ситуация не такая опасная, однако чтобы не лечить дефицит в будущем, всем младенцам для перестраховки назначают витамин D. Женщинам при беременности прописывают употребление Элевита, фолиевой кислоты, магния B6, Йодамарина. Не менее важно в профилактике питание кормящей и беременной, оно должно включать достаточное количество:

• кальция;
• железа;
• фосфора;
• магния;
• витамина Д.

Прикорм грудничка в полгода желательно начинать с гречневой каши, постепенно вводить яйца, рыбу, печень, зелень. Женщинам и детям необходимо гулять не меньше часа в холодную погоду и 2-3 часа в теплую.

Рахит? Кому верить и кого слушать? — запись пользователя Юлия (gud17051982) в сообществе Здоровье новорожденных в категории Рахит и его профилактика

Были сегодня на массаже и массажистка сказала, что у Сашули сильный рахит, аж третей степени. Короче запугала меня жуткими последствиями и сказала, что срочно нужно что-то делать и что Аквадетрим я даю неправильно ( я давала с ложечки, а надо прямо в рот капать) и что ноги у нас кривые будут и всё в этом духе. Что первый признак это лысый затылок и ребра у нас уже выпирают и ноги формы непральной и тонус и родничёк не заживает и все на свете у нас нашла. Я читала много про рахит, одни источники утверждают, что признаками рахита являются: -стертый затылок,-изменение поведения ребенка, -появляются беспокойство,-пугливость, -чрезмерная возбудимость - вздрагивание при громком крике, -внезапной вспышке света ,-сон становится поверхностным, тревожным-,отмечается повышенная потливость, особенно лица и волосистой части головы,- ребенок неохотно поворачивается на живот и спину,- не делает попытки присесть, когда его тянут за ручки, -реже гулит,- нет лепета (произношения слогов), -изменения в конфигурации грудной клетки - ее «вдавление» в нижней трети грудины («грудь сапожника») или «выбухание» («куриная грудь»),-возможно О-образное, а также (значительно реже) Х-образное искривлению ног и формирование суженного («плоскорахитического») таза. А доктор Комаровский например, говорит, что это бред и к возможным, повторюсь к возможным признакам рахита относит -размягчение и истончение костей черепа, -увеличение лобных и теменных бугров, -позднее прорезывание зубов с эмалью плохого качества, -рахитические четки (уплотнения на ребрах), -гаррисонова борозда (горизонтальное вдавление в виде пояса , приблизительно соответствующее прикреплению диафрагмы,в результате мягкости ребер и большей их подвижности. Это вдавление особенно заметно при глубоком вдохе и плаче ребенка. При вдохе ложные ребра раздаются в стороны под давлением органов брюшной полости, между тем как вышележащие истинные ребра втягиваются внутрь в силу эластичности легких и отрицательного давления в плевральной полости. В результате нижняя часть грудной клетки расширяется, а верхняя суживается),-деформация костей,-рахитические "браслеты", - жемчужные нити,-мышечная гипотония, -боли или изменения чувствительности костей,-замедление роста, -частые переломы. Все должно быть в комплексе и один из признаков не может являться поводом для диагноза. Для подтверждения диагноза, а точнее для того чтобы его верно поставить необходим рентген, например  коленного сустава и анализ крови на концентрацию витамина Д, кальция и фосфора. А без этих анализов диагностировать рахит, по одному лишь счесанному затылку невозможно. Так кого же слушать и что делать?  Мозги мягко говоря раком. Не хочется, как говориться залечить и упустить что-то тоже страшно. И куда смотрели другие "специалисты" тот же ортопед и педиатр, ребенку почти пол года, а диагнозы нам ставитт массажист??????
 

признаки перелома ребра

Клиническая картина симптомы диагноз рахита

Клиническая картина (признаки и симптомы). Развернутая классификация С. О. Дулицкого (1947) учитывает периоды болезни (начальный, разгар болезни, реконвалесценция, остаточные явления), степень тяжести (легкая, средней тяжести, тяжелая) и характер течения (острый, подострый, рецидивирующий).

У большинства детей рахит начинается исподволь и протекает не бурно. Выздоровление также совершается медленно. Отмечаются выраженные сезонные колебания в интенсивности процесса (ухудшение зимой и ранней весной, улучшение летом и осенью). При своевременном и энергичном лечении сезонные колебания малозаметны.

Начальные симптомы рахита могут обнаруживаться уже в возрасте 4—5 недель, но чаще с 2—3 месяцев. Ребенок становится беспокойным, плохо спит, часто вздрагивает. Появляется сильная потливость, особенно затылка, раздражение и зуд при этом приводят к облысению затылка. К симптомам поражения нервной системы следует отнести повышенные вазомоторную возбудимость и чувствительность. Длительность начального периода от 2—3 недель до 2— 3 месяцев, в зависимости от характера течения рахита и от лечебных мероприятий.

В период разгара заболевания симптомы поражения нервной системы еще более выражены, выявляются типичные изменения костей. Наиболее ранние изменения определяются в костях черепа: в области краев малого и большого родничков и по ходу черепных швов прощупываются участки размягчения, более выраженные на чешуе затылочной кости (краниотабес). В дальнейшем, особенно у недоношенных детей, размягчение распространяется почти на все кости черепа, легко возникают деформации его (плоский затылок, асимметрия).

Рис. 1. Квадратная форма черепа при рахите у ребенка 1 года.

Закрытие большого родничка значительно запаздывает. Вследствие избыточного образования остеоидной ткани начинают выступать лобные и теменные бугры, что придает иногда голове квадратную форму (рис. 1).

При сильном развитии лобных бугров, как бы нависающих над бровями, образуется так называемый олимпийский лоб.

Претерпевают изменения и кости лицевого скелета, особенно челюсти. Верхняя челюсть удлиняется в передне-заднем направлении и выступает вперед над нижней челюстью, которая уплощается; в связи с этим нарушается правильность прикуса.

Рис. 2. Резко выраженные «четки» на ребрах при рахите.

Рис. 3. Рахит у близнецов 1 года 1 мес. Выстояние теменных и лобных бугров; деформация грудной клетки по типу куриной груди; гаррисонова борозда; утолщения нижних концов предплечья.

Рис. 4. Искривление позвоночника (кифоз) при рахите.

Рис. 5. Рахитические О-образные ноги (genu varum): 1 — спереди; 2 — сзади.

При осмотре ребенка или ощупывании грудной клетки сравнительно рано могут быть обнаружены утолщения на ребрах в области соединения хрящей с костью — так называемые рахитические четки (рис. 2). Ребра мягки, податливы, грудная клетка легко сдавливается с боков. На боковых поверхностях появляется поперечная борозда, идущая от мечевидного отростка к подмышечной области, соответственно линии прикрепления диафрагмы — гаррисонова борозда. При тяжелом течении болезни передняя часть грудной клетки с грудной и прилегающими к ней реберными хрящами выступает вперед, напоминая куриную грудь (рис. 3) или корабельный киль. Нередко развивается кифоз (рис. 4), дугообразное искривление позвоночника кзади (рахитический горб) или искривление в сторону — сколиоз. Позже появляются деформации длинных костей конечностей: утолщение эпифизов костей предплечья (рахитические «браслетки»), голеней, фаланг пальцев («нитка жемчуга»). Искривляются кости плеча, предплечья, а также ключицы. Еще до того как ребенок начинает ходить, происходит искривление нижних конечностей в виде скобок или буквы О (genu varum; рис. 5). Реже у более старших детей наблюдается Х-образное искривление ног (genu valgum; рис. 6). Деформация костей таза в настоящее время наблюдается редко.

Рис. 6. Х-образное искривление ног при рахите (genu valgum).

Характерны для рахита гипотония мышц, вялость и дряблость мускулатуры, слабость связочного аппарата, вследствие этого разболтанность суставов. Гипотонией мышц объясняется своеобразный симптом: при лежании живот раздается в стороны («лягушачий живот»). Отмечается задержка статических и двигательных функций: больные рахитом дети позже, чем здоровые, начинают сидеть, стоять и ходить. У них часто запаздывает появление и нарушается порядок прорезывания зубов. Нарушаются функции ряда внутренних органов. Вялость мускулатуры брюшной стенки и стенок кишечника способствует вздутию кишечника; развивается застой крови в органах брюшной полости; увеличиваются селезенка и печень. Изменяются секреторная, всасывательная и моторная функции желудочно-кишечного тракта, создаются условия для возникновения учащенного стула, чередующегося с продолжительными запорами.

Большое значение имеет расстройство функции дыхания: всегда отмечается одышка, мягкая грудная клетка при каждом вдохе спадается, диафрагма сокращается менее энергично. В результате легкие расширяются недостаточно, возле позвоночника нередко образуются ателектатические участки, предрасполагающие к развитию пневмоний. Морфологические изменения в легких, снижение газообмена с развитием гипоксемии также содействуют развитию пневмонии.

При рахите затруднена и функция органов кровообращения. Из-за недостаточного расширения грудной клетки во время вдоха весьма слабо выражено присасывающее действие на кровь, притекающую к сердцу. При этом слабость сокращений диафрагмы содействует застою крови в печени, печень увеличивается в размерах, развивается застой в области воротной вены.

В крови имеется более или менее выраженная гипохромная анемия, в отдельных случаях — классическая картина анемии типа Якша — Гайема (см. Анемия). Значительны биохимические сдвиги в крови при рахите. В начальном периоде, а особенно в период разгара заболевания, развивается гипофосфатемия: уровень неорганического фосфора может снижаться (до 3—1,5 мг%). Содержание кальция в крови нормально или слегка снижено (до 9—9,5 мг%). Повышается по сравнению с нормой активность щелочной фосфатазы. Резервная щелочность крови понижена. Снижается количество магния и лимонной кислоты до 1—2 мг% (норма 3—4 мг%) в сыворотке крови. Имеются сдвиги в витаминном балансе: низкий уровень в крови витаминов С, А и группы В.

Врожденным называют рахит, возникший еще в период внутриутробного развития плода при нерациональном питании и некоторых заболеваниях женщин во время беременности вследствие дефицита витамина D и расстройства минерального обмена. В литературе описано около 20 случаев, которые по характеру заболевания могут быть отнесены к врожденному рахиту. Некоторые авторы оспаривают возможность развития врожденного рахита.

К позднему рахиту относят затянувшийся, начавшийся еще в раннем детстве рахит с рецидивирующим течением. При этом в возрасте 4—5 лет и позже при неблагоприятных условиях может наблюдаться обострение всех симптомов рахита.

Диагноз. При дифференциальном диагнозе необходимо помнить о том, что имеется ряд заболеваний детей раннего возраста, по своим симптомам сходных с рахитом: скорбут, гипотиреоз, хондродистрофия, врожденная ломкость костей, головная водянка, туберкулезный спондилит, болезнь Дауна и врожденный вывих тазобедренного сустава.

Прогноз при рахите, как правило, благоприятный, но становится серьезным при присоединении пневмонии. Неблагоприятным обстоятельством является присоединение к рахиту тетании (см. Спазмофилия).

Рахит у грудничков: первые симптомы | Happy Lady

Рахит – заболевание детей раннего возраста, которое, к счастью, встречается все реже.

Но если грудной ребенок плачет чаще обычного, у него неустойчивый стул, или ребенок сильно потеет, при этом у него нет повышения температуры тела и каких-либо воспалительных заболеваний, то возможно, что это признаки начинающегося рахита. Болеют рахитом преимущественно дети грудного возраста, но в периоды интенсивного роста ребенка возможно более позднее развитие рахита.

Витамин D-зависимый рахит, вызванный дефектом синтеза в почках 1,25-дигидроксивитамина D или генетической резистентностью рецепторов органов-мишеней, развивается примерно на 5 – 6 месяце жизни ребенка.

Чем опасен рахит

Начальные симптомы рахита и его подостротекущие варианты зачастую не диагностируются. Между тем, и они могут вызвать значительные расстройства обмена веществ, вызывать метаболический ацидоз, нарушение и извращение иммунной реактивности ребенка.

Дефицит витамина D при рахите приводит к извращению обмена кальция, нарушению остеогенеза, размягчению костей, разрастанию хрящевой ткани.

Ацидоз вызывает расстройства микроциркуляции, повышенную проницаемость сосудов, симптомы аллергии, нарушает секрецию в слизеобразующих железах легких и желудочно-кишечного тракта. Развивается дистония вегетативной нервной системы, снижается иммунологическая защита.

При рахите развивается гипофосфатемия за счет отщепления фосфора от органических соединений, разрушается миелиновая оболочка нервных стволов, отщепляется фосфор и от аденозинфосфорных кислот мышечной ткани. Это приводит к преобладанию процессов возбуждения с последующими выраженными реакциями торможения, нарушению энергетического обмена, снижению мышечного тонуса и является причиной характерной для рахита клиники.

Рахит может провоцировать:

1. Более тяжелое течение респираторных инфекций с развитием различных осложнений вплоть до пневмонии.
2. Кишечные расстройства, носящие затяжной, рецидивирующий характер.

Все это усугубляет тяжесть течения рахита. Тяжелые и среднетяжелые формы рахита приводят к нарушению костеобразования, грубой деформации скелета ребенка.

Рахит может стать причиной низкого роста, искривленных Х – образных или О – образных ног, рахитической грудной клетки с «четками» на ребрах, непропорционально большой головы с нависшим лбом.

Рахит может стать причиной дефектов зрения: астигматизма, близорукости. При рахите нередко развиваются аномалии прикуса, плоскостопие, рахитический плоскосуженный таз, который в свою очередь отягощает течение беременности, возможны осложнения родов.

Симптомы рахита

Если у грудничка повышенная потливость и лысеет затылок – возможно, это начальный период рахита. Начальные симптомы рахита появляются чаще на 2 – 3 месяце жизни (у недоношенных детей в конце 1 месяца).

Ребенок становится беспокойный, легковозбудимый. Вздрагивает при громких звуках, ярких вспышках света. Плохо спит, плачет во сне, сон становится тревожным, поверхностным. От тела при рахите исходит неприятный кислый запах. Пот раздражает кожу, вызывает потницу, кожный зуд.

Проба Сулковича (анализ мочи по Сулковичу) в начальном периоде рахита слабоположительная. Но если рахит не лечить правильно, наступает период разгара рахита.

В конце первого полугодия жизни ребенка становится заметным сильное отставание в психомоторном и физическом развитии. Ребенок при рахите малоподвижный, быстро утомляется. Краниотабес (размягчение чешуи затылочной кости) приводит к уплощению затылка. Деформируется грудная клетка (грудь «сапожника» при выбухании нижней трети грудины или «куриная» грудь при ее западении). По ходу прикрепления диафрагмы при рахите формируется втяжение: «гаррисонова борозда». Искривляются трубчатые кости. Гиперплазия остеоидной ткани приводит к образованию выраженных теменных и лобных бугров, утолщений в области запястий и межфаланговых суставах пальцев рук, рахитических «четок» на ребрах. При рахите поздно закрывается родничок, поздно и неправильно прорезываются зубы, замедляется рост.

При тяжелом течении рахита (рахит III степени) у ребенка появляется характерная «пыхтящая» одышка, аппетит снижен, живот вздут и распластан («лягушачий» живот), определяется псевдоасцит, может образоваться пупочная грыжа. При рахите ребенок сидит в характерной позе «рахитика»: опираясь на руки. Печени и селезенка при рахите плотные увеличены в размерах. Также при рахите развивается гипохромная анемия.

В период реконвалесценции рахита улучшаются биохимические показатели крови, улучшается общее состояние ребенка, исчезают неврологические расстройства.

Остаточные явления рахита проявляются в деформации скелета, мышечной гипотонии, разболтанности суставов и связок. При неправильном лечении рахита его течение рецидивирующее.

Рахит и рахитоподобные заболевания

При витамин D-зависимом рахите возможно развитие гипокальциемических судорог. При этом виде рахита поражаются в основном кости нижних конечностей.

Гипофосфатазия – наследственное заболевание, характеризующееся нарушением минерализации костей. Гипофосфатазия имеет сходные с рахитом симптомы: беспокойство ребенка, гипотония мышц, костные изменения, гиперестезии, ацидоз, гипофосфатемия. Но в отличие от рахита при данной остеопатии происходят резко выраженные процессы остеомаляции – размягчения костей.

Читайте далее: Профилактика и лечение рахита

Рахит(( рахит у грудного ребёнка!опасно ли это?признаки и как лечить?

Первые признаки рахита у грудничка: Изменяется поведение ребенка: он становится пугливым, капризным или вялым. Потливость – капельки пота видны на личике во время кормления, а головка малыша все время потеет, особенно на затылке во время сна, отчего подушка бывает влажность. Малыша беспокоит зуд, он постоянно трется головой, из-за чего волосы на затылке выпадают. Если в этот период провести биохимический анализ, крови, можно выявить сниженное количество фосфора, увеличение активности фосфатазы. Последствия рахита у грудничков Если на начальном этапе не начать лечение, у малыша развивается слабость мышц. Такие детки позже начинают переворачиваться, сидеть, вставать у опоры, ходить. Живот вырастает в объеме, часто возникают запоры или поносы. Позднее происходят изменения со стороны костной системы. Затылок становится плоским. Размеры головы увеличиваются. Появляются лобные и теменные бугры, лоб становится выпуклым. Могут быть участки размягчения костей в теменной и затылочной областях ( при активной фазе рахита в возрасте от 3 до 6 месяцев ). Большой родничок вовремя не закрывается. Часто ближе к грудине образуются утолщение ребер, так называемые четки ( при активной фазе рахита в возрасте от 6 до 9 месяцев ). Когда ребенок начинает ходить, обнаруживается х- или о-образное искривление ног ( при активной фазе рахита в возрасте от 9 до 12 месяцев ). Грудная клетка выглядит как бы сдавленной с боков. На появление рахита у ребенка родители порой не обращают внимания или несерьезно относятся к советам врача. Это может привести к значительному искривлению позвоночника, ног, возникновению плоскостопия и вызвать нарушение правильного образования костей таза, что потом у женщин, перенесших в детстве тяжелый рахит, осложняет течение родов. Необходимо строго соблюдать все рекомендации по приему витамина Д! Ни в коем случае нельзя давать этот препарат, не посоветовавшись с врачом. При лечении рахита витамин Д назначается строго индивидуально в комплексе с другими препаратами. Длительность терапии и величину лечебной дозы определяет только врач!

Как выглядит рахит 🚩 дети рахиты фото 🚩 Заболевания

27 декабря 2018

Автор КакПросто!

Рахит — это заболевание, возникающее в результате нехватки в организме витамина Д , проявляющееся поражением костной ткани и нервной системы. Болеют рахитом дети грудного и младшего возраста.

Статьи по теме:

Инструкция

Рахит является довольно распространенным заболеванием, по статистике, в России болеют до 20% детей. Чаще заболевание встречается у детей, проживающих в северных районах и крупных городах. Витамин Д необходим для организма человека, особенно растущего, так как он принимает участие в обмене кальция и фосфора, способствует лучшему усвоению кальция, его отложению в костях и необходим для нормального формирования костной ткани.

Существует две причины возникновения рахита — недостаточное поступление витамина Д в организм с пищей и недостаток ультрафиолетовых лучей (под их влиянием происходит образование витамина Д в коже). Поэтому болеют рахитом чаще дети, рожденные поздней осенью и зимой. Также рахит может возникать при некоторых заболеваниях кишечника (когда происходит нарушение всасывания витамина Д) и при лечении противосудорожными препаратами.

Первые признаки рахита — это нарушения сна (сон становится поверхностным с частыми пробуждениями), повышенная потливость и облысение затылка. Потливость может быть настолько сильной, что становится мокрой подушка. Липкий пот раздражает кожу головы, ребенок становится беспокойным, постоянно ворочает головой, и поэтому происходит вытирание волос на затылке. Более старшие дети становятся плаксивыми и раздражительными, снижается аппетит.

Практически у всех детей отмечается снижение мышечного тонуса, родители замечают, что живот у ребенка становится широким и распластанным («лягушачий» живот). Для таких детей характерно позднее закрытие родничка и позднее прорезывание молочных зубов, часто они прорезаются в неправильном порядке, а в дальнейшем поражаются кариесом. Если рахит не начать лечить вовремя, поражается костная ткань — изменяются кости черепа, грудной клетки и конечностей. Ноги у таких детей принимают Х-образную или О-образную форму, у девочек часто деформируются кости таза — в последствии это может стать препятствием для нормальных родов. На нижней части грудины появляется вдавление, а в запущенных случаях выпячивание грудины («куриная» грудь).

На ребрах в месте их соединения с грудиной появляются утолщения (четки), череп у таких детей становится непропорционально большим, разрастаются лобные и теменные бугры, голова приобретает форму куба. В тяжелых случаях поражаются печень и селезенка. При этом появляются боли в животе, частые срыгивания, у детей постарше — рвота, поносы или запоры, часто развивается анемия.

Рахит часто приводит к задержке физического развития — дети начинают ползать, ходить гораздо позже своих здоровых ровесников. Если заболевание не лечить, оно приводит к необратимым последствиям — сколиозу, плоскостопию, деформации ног и формированию близорукости в школьном возрасте.

Совет полезен?

Статьи медицинского характера на Сайте предоставляются исключительно в качестве справочных материалов и не считаются достаточной консультацией, диагностикой или назначенным врачом методом лечения. Контент Сайта не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение. Информация на Сайте не предназначена для самостоятельной постановки диагноза, назначения медикаментозного или иного лечения. При любых обстоятельствах Администрация или авторы указанных материалов не несут ответственности за любые убытки, возникшие у Пользователей в результате использования таких материалов.

Похожие советы

Рахит у детей. Причины, признаки, симптомы, лечение и профилактика.

При заболевании рахитом у детей возникают нарушения минерального обмена, проявляющиеся своеобразными изменениями костной системы.

Наряду с этим имеются нарушения со стороны нервного и мышечного аппарата, нередко развивается малокровие. Даже при легких формах рахита имеются нарушения в процессах обмена веществ.

Причины рахита у детей

Причиной рахита является недостаток витамина D в детском организме. Дефицит этого витамина в первую очередь обусловливается недостаточным облучением кожи ребенка ультрафиолетовыми лучами солнца, под влиянием которых происходит образование активного витамина D из провитамина кожи. Это наблюдается при недостаточном пользовании свежим воздухом и светом. Наряду с недостатком витамина D часто у детей больных рахитом наблюдается дефицит витаминов А, В и С.

Большую роль в развитии рахита играет искусственное вскармливание ребенка, длительное однообразное молочное питание без овощей и фруктов, злоупотребление мучной пищей.
Рахит также может возникать у детей, страдающих желудочно-кишечными расстройствами, так как при этом нарушается всасывание продуктов питания, в том числе витамина D.
Повышенный процент заболеваемость рахитом наблюдается у недоношенных детей.

Признаки и симптомы рахита у детей (с фото)

«Грудь сапожника» у ребенка больного рахитом

«Куриная грудь» у ребенка больного рахитом

Первые признаки рахита могут выявиться уже на 3-м месяце (иногда раньше) жизни ребенка. Обычно мать отмечает, что ранее веселый ребенок становится беспокойным, пугливым, вздрагивает во сне. Затем у него появляется повышенная потливость, особенно головы. Он начинает тереться головой о подушку, что вызывает облысение затылка.
Между 3-м и 4-м месяцами наблюдается размягчение затылочной кости. Примерно в это же время возникают утолщения на месте сращения костной части ребер с хрящевой (так называемые чётки). При рахите отмечается развитие лобных и теменных бугров, что обусловливает неправильную форму головы, запоздалое закрытие родничка, позднее — неправильное прорезывание зубов и неправильное формирование прикуса.

Вследствие мягкости и податливости ребер, грудины и позвонков изменяется форма грудной клетки и искривляется позвоночник, может образовываться рахитический горб. При рахите грудная клетка сдавлена с боков, нижние края ее развернуты, грудина выгибается углом вперед («куриная грудь») или прогибается внутрь («грудь сапожника»). Деформированная грудная клетка плохо расширяется при дыхании, легкие расправляются недостаточно, поэтому у детей при рахите часто наблюдаются заболевания дыхательных путей, которые протекают у них тяжело.

Кости таза и нижних конечностей также подвергаются различным деформациям под влиянием рахитического процесса. Ноги принимают Х- или О-образную форму.

Х-образное и О-образное искривление ног при рахите

При рахите нередко развивается малокровие, наблюдается увеличение печени и селезенки. Вследствие слабости мышечного и связочного аппарата отмечается разболтанность суставов. Ребенок начинает поздно сидеть и ходить. Тяжелые нарушения формы скелета, особенно если не проводится лечение, могут остаться на всю жизнь.

Лечение рахита у детей

Как только, вы заметили у ребенка первые признаки начинающего рахита, немедленно начинайте действовать. Если ваш малыш потеет, беспокоен, плохо спит и затылок лысеет – начинается рахит. Если во время первых признаков рахита не предприняты меры по лечению и профилактике, то болезнь будет прогрессировать. Начнутся костные деформации – искривленные ножки, плоская куполообразная голова, раздутый живот. Кроме того, происходят изменения во внутренних органах: ухудшается работа сердца и легких, начинаются постоянные запоры. Замедляется и умственное развитие ребенка. Особенно подвержены этому заболеванию дети от трех месяцев до двух лет.
Обычно лечение проводится по назначению врача, причем оно будет тем эффективнее, чем раньше диагностирован рахит у ребенка. Кроме обычного рационального питания с большим количеством овощей и витаминов С и группы В, назначается лечебная доза витамина D. Детям, находящимся на естественном вскармливании , назначают препараты кальция.

Внимание! Не занимайтесь самолечением. Только врач педиатр может выписать Вашему ребенку необходимые препараты и их дозировки

Лечение витамином D, как и профилактическое его применение, должно проводиться осторожно. Ни в коем случае нельзя допускать передозировки, так как при этом могут развиться симптомы гипервитамипоза D.
При гипервитаминозе D у ребенка отмечаются потеря аппетита, запоры, иногда учащенный стул, срыгивания, сухая серая кожа, потеря в весе. При появлении хотя бы одного из этих симптомов не обходимо прекратить давать препарат, содержащий витамин D и обратиться к врачу.
У некоторых детей наблюдается индивидуально повышенная чувствительность к этому витамину. Поэтому витамин D сначала дают малыми дозами и доводят до назначенной лечебной дозы. Необходимо точно отмечать начало и конец лечебного курса.

Важно!Кости маленького ребенка, болеющего рахитом, легко деформируются, поэтому очень важно следить за правильным положением ребенка на руках и в кроватке, нельзя сажать ребенка раньше времени и т. д. Неправильное положение и давящая одежда могут вызывать искривление и неправильный рост костей.

Профилактика рахита у детей

В настоящее время разработан комплекс профилактических мероприятий, направленных на предупреждение заболевания рахитом, особенно его тяжелых форм. В первую очередь большое значение имеют общие мероприятия; правильное вскармливание грудью матери со своевременным целесообразным прикормом, продолжительные прогулки на открытом воздухе в течение круглого года. Также профилактика заключается в раннем назначении препаратов, содержащих витамин D () и их приёме в профилактических дозах.

Как избавить малыша от опасности заболеть рахитом?

Чтобы не допустить развития рахита:

• До зачатия постарайтесь избавиться от хронических и гинекологических заболеваний.
• Во время беременности и кормления грудью питайтесь полноценной и насыщенной микроэлементами и витаминами пищей.
• Регулярно дышите свежим воздухом, ходите гулять, занимайтесь гимнастикой.

Неправильное питание матери, различные заболевания и недостаток свежего воздуха, нарушает кальциево-фосфорный обмен в организме малыша. А еще дефицит витамина D, который способствует усвоению кальция из кишечника и распределению его в организме, приводит к возникновению рахита.
При раннем переходе на искусственное кормление вводите в рацион малыша пюре из мозга, мяса и почек теленка, с 4 месяцев тертую говяжью печень и растертый желток яйца, с 5 месяцев каши варите не на молоке, а на овощном отваре и давайте один раз в сутки. Ежедневно готовьте пюре из отварных и пареных моркови, капусты, тыквы, кабачков и зеленого горошка, свежих фруктов. Добавляйте в питье малыша 3 раза в день по 10 капель лимонного сока. Все выше написанное поможет вам вырастить здорового малыша.