Что дать от коликов грудничку: Колики у новорожденных — причины, симптомы, методы диагностики и лечения |СМ-Клиника

Действительно у ребенка колики младенцев и как ему помочь? — педиатрия

Действительно ли у Вашего ребенка колики младенцев и как этому помочь?

Немало родителей со страхом вспоминают высказывание «у моего ребенка колики». В медицинской отрасли много дискуссий по поводу причин возникновения последних и принципов лечения. Согласно современным исследованиям, не существует методов, которые бы полностью устранили проблему.

Следовательно, колики младенцев возникают приблизительно на 3 недели жизни, возникают ежедневно (преимущественно вечером), длятся около 3 часов и уменьшаются или исчезают в 3 месяца. Симптомы достаточно похожи ежедневно: выраженное беспокойство и плач ребенка, которого трудно отвлечь или успокоить. Большинство методов, которые применяют родители (учитывая лекарства) не дают выраженный эффект. А затем внезапно ребенок утихает и засыпает. На протяжении ночи и днем малыш спокоен, красиво спит и ест.

Причиной возникновения данных симптомов является незрелость работы желудочно-кишечного тракта, а точнее нервово-м’язевой регуляции стенок кишкивника. Все эти причины минають самостоятельно и без массивного лечения, что и делали большинство наших бабушек со своими детками. То есть, выкладывали «пасты кони» перед кормлением на 10-15 хв, делали массаж живота и прикладывали к нему теплу пеленку. Таких деток нельзя перекармливать, потому что избыток еды усиливает данные проблемы!

Некоторые мамочки замечают хороший эффект от кресла-качели, которое успокаивает ребенка и способствует видходженню газов Мама должна ограничить употребление молока (кисломолочные продукты необходимы), черного хлеба, капусты, фасоли, винограда, и тому подобное. Ребенок не должна быть очень голодной, потому что тогда она жадно ест и захватывает много воздуха, а это снова вызывает усиленное газообразование. При выкармливании смесью – можно попробовать использовать адаптированные лечебные, например «Антиколик» или «Комфорт» с применением специальных бутылок, которые уменьшают захват воздуха. Однако, часто родители, а иногда и врачи, называют колики и другие расстройства работы желудочно-кишечного тракта, какие присущие младенцам. Необходимо подчеркнуть, если беспокойство ребенка длится целый день, заметно выраженное вздутие живота, младенец отказывается съедать достаточную порцию еды, теряет массу тела и в калении значительное количество слизи, примесей крови, – причины другие.

Они могут быть связаны с нарушением ферментных систем, в частности транзиторной недостаточностью лактазы (фермент, который расщепляет белок лактозу, которая является основой грудного или коровьего молока), аллергией на коровье молоко. Иногда причиной является усиление процессов брожения и газообразования у кишкивнику ребенка под воздействием патогенной микрофлоры.

В наше время существует множество препаратов, которые будто могут улучшить самочувствие ребенка и устранить тревогу мамы. Однако, эффективность многих из них является недоказанной и они не применяется в развитых странах. Основные группы препаратов, которые рекомендованы при потребности, очень ограничены.

Для уменьшения газообразования: инфакол, боботик, еспумизан, куплатон, и тому подобное. Чтобы эффект был длительным необходимо данные препараты давать при каждом кормлении. Волноваться относительно косвенных действий не стоит, поскольку эти лекарства не всасываются в кишкивнику.

Для расщепления лактозы при транзиторнийлактазний недостаточности станут в приключении: лактазик, колипрев или мамалак. Тоже нужно давать при каждом кормлении. Для нормализации микрофлоры кишкивника: према, биогая, и тому подобное.

Однако, беспокойство ребенка и постоянный плач может быть связано с повышением внутричерепного давления, хирургической патологией кишкивника, что нуждается в консультации врача.

Подготовила: врач-педиатр ЛДЦ «Мед-Атлант», к.м.н, доцент Вера Сем’янчук

Дата публикации 13.03.2019

Что делать при кишечных коликах у новорожденных

Колики — это природное явление, которые встречается у всех детей с периода младенчества. Симптомы колик могут проявится уже с первых недель жизни малыша и прогнать сон родителей на пару месяцев вперед. Но, не стоит беспокоится о коликах, как о заболевании, ведь такое явление встречается у каждого ребенка, вне зависимости от здоровья малыша. Каковы причины колик, как их распознать и помочь грудничку?

Причины появления колик

Существует множество причин образования колик в кишечнике малыша, но есть и первоисточники — основные причины недуга. Наиболее часто, колики появляются из-за:

Особенностей пищеварительной системы

Все органы ЖКТ малыша начинают знакомится с пищей, новыми условиями работоспособности. Кровеносная система начинает адаптироваться к условиям жизни, а мышечные ткани — к тяжести и новой нагрузке. Не смотря на то, что природа предусмотрела наиболее оптимальное питание для малыша — грудное молоко, к нему желудок и кишечник ребенка также вынуждены привыкать. Сокращения всех внутренних органов, движения грудничка, баланс пищеварительных ферментов и даже особенности дыхания — все это влияет на пищеварение. Незрелость ЖКТ является первопричиной колик, вызывает дискомфорт в кишечнике, спазмы и сильную для малыша боль из-за повышенного газообразования. Далее, могут проявится проблемы с дефекацией и выраженная отрыжка. Такие симптомы абсолютно нормальны, но малыши к ним особенно чувствительны. Когда пищеварительная система полностью адаптируется к пище и процессу пищеварения, колики перестанут беспокоить ребенка.

Прикладывание к груди

Очень часто, колики возникают и от неправильного прикладывания малыша к груди матери. Из-за этого, ребенок может неправильно захватывать грудь и во время кормления вдыхать ртом большое количество воздуха. Это может стать причиной вздутия и кишечных колик.

Питание матери
Если ребенок находится на грудном вскармливании, стоит позаботится о своем питании. Есть специальные диеты для кормящих матерей и они точно пригодятся, если малыш часто страдает от колик.

Режим питания малыша
Стоит исключить такую вероятность, как нарушение режима питания, чтобы выяснить причину колик. Такой пункт является яблоком раздора среди многих педиатров, ведь одни считают, что кормление обязательно должно быть по режиму, другие — придерживаются мнения, что кормить стоит только по требованию малыша. Правильный вариант может определить только мама ребенка. Можно придерживаться конкретного строгого режима и кормить каждые три часа, наблюдая за состоянием грудничка, или же поменять строгую систему на кормление по требованию. Если изменений в состоянии нет, причина исключается.

Смесь для кормления
Если грудничок находится на искусственном вскармливании, причиной колик может стать смесь. Нужно поменять смесь на другу марку и состав или тщательнее следить за правилами приготовления смеси.

Характерные особенности малыша
Часто, колики проявляются, как реакция на эмоции малыша — плач, тревогу и сильное беспокойство. Сильный плач, интенсивное заглатывание воздуха и чрезмерная нервозность могут стать причиной частого появления колик у новорожденного.

Симптомы колик у грудничка

Как определить колики у грудного ребенка и не спутать симптомы с более серьезными недугами? Стоит ориентироваться на следующие признаки:

• сильное вздутие животика, урчание;
• ребенок успокаивается только после отхода газов;
• сильный плач;
• колики проявляются с десятого дня жизни и могут беспокоить ребенка до четвертого месяца;
• малыш поджимает пальцы на руках и ногах;
• стул остается привычным и неизменным;
• малыш поджимает ножки к животу;
• краснеет личико во время плача;
• колики проявляются чаще всего у детей, которые быстро набирают вес.

Эти простые симптомы помогут родителям отличить колики от заболеваний пищеварительной системы и подобрать правильную терапию от колик. Наилучшим вариантом станет консультация у специалиста, который посоветует эффективные методики и качественные действенные препараты ветрогонного действия.

Как помочь ребенку при коликах?

Многие родители беспокоятся о том, как позаботится о ребенке в период колик и облегчить его состояние. Есть некоторые простые, но очень действенные приемы, которые хорошо снимают боль при появлении колик и ускоряют выход газиков. Простые советы по массажу брюшной стенки и правильному положению малыша помогут быстро справится с коликами:

1. Совершать поглаживания по животику, мягко двигаясь по часовой стрелке.
2. Положить теплую ладонь на живот малыша и слегка укачивать грудничка на второй руке.
3. Приложить ребенка к груди во время появления колик, слегка покачивая. Это поможет снять колики, расслабит малыша и успокоит.
4. Положить на животик теплую пеленку, предварительно прогретую на батарее или проглаженную утюгом.
5. Сделать простую, но эффективную гимнастику-массаж брюшной стенки, пожимая коленки к животику ребенка. Действенно поджимать правую коленку к левому локтю и наоборот. Это поможет расслабить мышцы и спровоцирует быстрый отход газов.
6. Сделать упражнение Самолетик. Следует уложить ребенка на животик и медленно раскачивать в разные стороны. Делать это стоит очень плавно и аккуратно. Такое упражнение поможет не только успокоить малыша и убрать колики, но и здорово повеселить ребенка, когда тот начинает капризничать.
7. Поза Тигр на ветке поможет убрать колики и успокоить ребенка. Отличная поза массажа для пап с сильными руками. Стоит согнуть руку в локте и уложить ребенка — животом вниз. Голова малыша должна быть на ладони. Слегка покачивая руку, можно успокоить грудничка и победить колики.
8. Теплая ванночка с отварами трав поможет качественно убрать колики и облегчить состояние грудничка. Особенно актуален такой метод, если ребенок любит купаться. Нужно организовать ванночку с теплым отваром ромашки или череды, которые отменно успокоят и настроят на здоровый сон.
9. Газоотводная трубка является последним вариантом и применима только при слишком выраженных и болезненных коликах. Этот способ самых эффективный, но малыш быстро привыкает к устройству и больше не сможет обходится без него. К тому же, такое устройство может навредить слизистой анального отверстия. Если родители все же решили прибегнуть к такому методу, стоит смазать наконечник прибора детским кремом или вазелином и ввести на два сантиметра, но не более. Такой метод может вызвать дефикацию.

Препараты от колик

При выраженных и очень болезненных коликах, применимы и специальные лекарственные средства, но только после назначения специалиста. Именно врач грамотно подберет оптимальный лекарственный препарат для малыша. Наиболее эффективными препаратами признан следующий список действенных лекарств:

• Капсулы или суспензия Эспумизан L
  Относится к эффективным ветрогонным препаратам. В линейке Эспумизан существует три вида, но стоит обращать внимание только на лекарство для новорожденных. Эспумизан позволительно давать ребенку с первого дня жизни. Средство эффективно избавит от колик и поможет вывести газы. Средство имеет приятный банановый вкус, поэтому дать его малышу совсем не проблема. Первая доза равна 25 каплям и может быть смешана с грудным молоком или дана в чистом виде.
• Суспензия Саб Симплекс
  Лекарственный препарат убирает и разрушает шарики газа и бережно выводит их из организма малыша во время перестальтики кишечника. Средство отлично устранит колики и абсолютно безопасен для ребенка.
• Капли Боботик
  Преимуществом является то, что препарат не всасывается в ЖКТ и выходит в неизменном составе, при этом отлично избавляя малыша от колик. Препарат не содержит сахаров и подходит для добавление в смесь или грудное молоко. Одны бутылочка соержит 50 доз лекарства, так что средства хватит надолго.
• Порошок Плантекс
  Средство предназначено для борьбы с коликами и крайне популярно среди родителей. Препарат изготовлен на основе плодов фенхеля и работает по принципу укропной воды. Препарат отлично ускоряет выход газов и ус=лучшает моторику ЖКТ. Плюсом является регуляция системы пищеварения и повышения аппетита малыша.
• Суспензия Инфакол
  Облегчает выход газов из кишечника, снимает спазмы и уменьшает болевые ощущения малыша. Средство не оказывает системного действия и выводится из организма ребенка в неизменном виде. Позволителен прием с первых недель жизни. Курс лекарственного средства определяется специалистом.
• Капли Бебинос
  Обладает выраженным спазмолитическим и ветрогонным действием, помогает при метеоризме, коликах и болевых ощущениях. Разработан на основе растительных экстрактов, в частности фенхеля и ромашки. Препарат оказывает противовоспалительное действие и снимает боль, бережно нормализуя работу ЖКТ. Средство улучшает пищеварение и перистальтику.
• Суспензия Бифиформ бэби
  Устраняет кишечные колики и борется с патогенными организмами. Является средством тяжелой артиллерии, Суспензия отлично убивает микробы, но при этом, сохраняет полезные для микрофлоры бактерии. Средство уменьшает риски проявления у малыша острой диареи.
• Капсулы Линекс
  Восстанавливает микрофлору кишечника ребенка, устраняет патогенные микроорганизмы. Препарат помогает восстановить нормальную работу кишечника и обеспечивает оптимальное действие кишечных ферментов. Лекарственное средство заботится о микрофлоре кишечника и нормальном балансе кисломолочных бактерий в системе ЖКТ.
• Эмульсия Бэйби Калм
  Средство создано на основе растительных масел, в частности — анисового, укропного и масла фенхеля. Средство действует по принципу укропной воды и отлично устраняет колики у малыша. Это эффективное средство для младенцев помогает устранить метеоризм и нормализовать микрофлору. Преимуществом лекарства является легкое спазмолитическое действие. Такое, эмульсия обладает выраженным противовоспалительным действием и антибактериальным эффектом. Обеспечивает ветрогонное действие.

Родители должны помнить о том, что только врач может назначить соответствующий препарат и схему лечения малыша. Стоит исключить не только непереносимость отдельных препаратов, но и аллергию на компоненты. Также, врач сможет определить оптимальную дозу препарата для конкретного малыша в соответствии с весом и возрастом ребенка.

Как предотвратить колики

Существует много методов,как предотвратить колики или их частое появление. Некоторые практичные советы помогут эффективно и действенно минимизировать возникновение колик. В частности:

• нужно положить малыша на животик перед процессом кормления;
• малыш должен лежать на твердой поверхности, к примеру — жестком матрасе. Это избавит от напряжения мышц брюшного пресса и предотвратит появление колик;
• после кормления рекомендуется подержать малыша в вертикальном положении и подождать появление отрыжки. Такой метод поможет безболезненно вывести газики из организма малыша;
• укропная вода относится к старинным методам избавления ребенка от газиков. Такую водичку стоит давать после каждого кормления малыша. Готовить её очень просто — стоит всего лишь настоять пол ложки семян в стакане кипятка. Стоит поить ребенка исключительно слегка теплой укропной водой.

Диета для мамы

Правильный рацион матери поможет предотвратить возможное газообразование и метеоризм у ребенка. Многие продукты абсолютно безопасны для организма и матери, и грудничка, но существуют и агрессивные, которые часто вызывают нежелательные колики.

Маме, которая кормит грудничка молоком до четырех месяцев, нужно полностью исключить из рациона такие продукты:

1. Капусту любого вида;
2. Кофе и чай;
3. Томаты;
4. Блюда с острыми и жгучими приправами;
5. Лук;
6. Орехи;
7. Продукты с кофеином;
8. Помидоры;
9. Коровье молоко;
10. Кукурузу
11. Кислый сыр;
12. Бобовые.

Если колики ребенка вызваны каким-либо из этих продуктов, то после двухдневной диеты они должны в полной мере пройти.

Как бы родители не беспокоились о коликах, но это совершенно нормальное явление для грудничков. Стоит относится к этому спокойно и помогать малышу справится с недугом простыми и эффективными методиками. При осложнениях и чрезвычайной болезненности процесса, лучшим вариантом будет обращение к педиатру, который сможет грамотно назначить лекарственный препарат от колик исключительно для вашего малыша — в расчете возраста и веса. Грамотное лечение решит проблему и предотвратит усугубление метеоризма.

Капли с пробиотиками облегчат детям колики

8 октября 2013

Підпис до фото,

Колики не вредят здоровью, однако причиняют страдания

Капли с пробиотиками облегчают некоторым детям колики — к такому выводу пришли австралийские ученые.

Шесть из 12-и исследований, проведенных с участием 2 тысяч детей, показали, что благодаря этим каплям малыши меньше плачут.

Ученые из Австралии рассказали журналу JAMA Pediatrics, что хотя и следует провести дальнейшие исследования, однако пробиотики могут оказаться полезными для детей, особенно тех, кого кормят грудью.

От колик страдает каждый пятый ребенок. Предполагают, что их вызывает заглатывание слишком большого количества воздуха во время кормления.

Малыши перерастают колики до 4-6 месяцев, но до тех пор они могут вызывать большой стресс у всех членов семьи.

«Коктейль» из микробов

Пробиотики — это своего рода коктейль из микроорганизмов, которые, как предполагают, при употреблении улучшают состояние здоровья.

12 исследований, представленных доктором Валери Санг из Университета Мельбурна и ее коллегами, свидетельствуют об эффективности пробиотиков, если их давать кормящим грудью или детям.

В некоторых из этих исследований пробиотики рассматриваются как способ лечения колик, в других — как противодействие.

Доктор Санг рассказывает, что хотя результаты исследований обнадеживают, необходимы дальнейшие тесты, чтобы можно было говорить об общей пользе пробиотиков в случае колик. Некоторые из исследований уже идут.

Дженет Файл из Королевского колледжа акушерства говорит: «Колики не угрожают жизни и здоровью младенцев, однако они причиняют страдания им и их родителям. Мы не знаем причин колик, и не всегда дети плачут из-за колик. Дети могут плакать, потому что им холодно или пора менять подгузник».

«Все дети разные. Ваша акушерка может посоветовать практичные вещи, которые вам пригодятся, например придерживаться графика кормления, правильно держать ребенка или качать его, чтобы он успокоился», — добавляет Файл.

Розмари Доддс из Национального родильного фонда говорит: «Сейчас нет конкретных лекарств от детских колик, но есть много способов успокоить ребенка, которые могут очень помочь. Для детей, которых кормят грудью, важно убедиться, что они правильно лежат, а также давать им вторую грудь только тогда, когда больше нет молока в первой».

Она также добавляет: «Детям, которых кормят искусственно, нужно помочь «отрыгнуть» воздух, который мог попасть вместе с молоком, для этого их лучше держать вертикально, а также слегка нажать на животик или погладить по спинке».

Укропная вода при коликах у новорожденного: мнение педиатров

Укропная вода для новорожденных — каковы ее состав и польза? Действительно ли это средство придет на помощь малышу и родителям в период колик? Узнаем мнение врача-неонатолога Валерии Максимовны Щелкуновой.

Коликами называются эпизодические беспокойство и плач грудничка, которые продолжаются в течение как минимум трех часов в день. Начало колик — первая неделя после рождения, кульминационный период — в 2-3 месяца, затихание и исчезновение — примерно в 4-5 месяцев.

— Валерия Максимовна, какая клиническая картина характерна для колик? Что приводит к их возникновению?

— Кишечные колики довольно часто беспокоят малышей первого полугодия жизни. Состояние может быть обусловлено физической незрелостью кишечника, когда до конца еще нормально не сформирован мышечный слой кишечной стенки.

Симптомы колик:

• пронзительный крик, покрасневшее лицо;
• ножки, подведенные к животику;
• возникают чаще в вечернее время.

Конечно, родители начинают беспокоиться за малыша и искать способы быстрого избавления его от боли.

Укропная вода для новорожденных от колик — это жидкий раствор на основе экстракта фенхеля или, как его еще называют, аптечного укропа с добавлением иных компонентов. Состав средства может отличаться.

— Для чего нужна укропная вода?

— Мнения педиатров и родителей о пользе такой воды расходятся. Некоторые считают, что травяное средство облегчает колики и метеоризм, другие отмечают бесполезность его приема, а иные и вовсе говорят о вреде. По результатам же последних исследований, укропная вода не подтвердила свою эффективность в борьбе с коликами по сравнению с массажем либо теплом на живот.

Фенхель, который используют в форме чая или настойки для лечения колик у детей, содержит эстрагол, который является естественным канцерогеном. Случайное воздействие продуктов укропа на взрослых вряд ли может вызывать беспокойство, однако группа экспертов Европейского агентства по лекарственным средствам пришла к выводу, что препараты из масла фенхеля и чай из фенхеля не стоит давать детям младше 4 лет из-за отсутствия адекватных данных об их безопасности.

— Укропный отвар имеет мочегонный эффект?

— Это вода, которая легче и быстрее усваивается и всасывается, чем молоко, поэтому создается впечатление, что ребенок начинает больше писать. Но на грудном молоке в норме малыш может и так писать по пять-семь раз в сутки. Укропная вода не влияет на диурез, скорее можно отметить ее влияние на моторику желудочно-кишечного тракта.

— Как давать укропную воду новорожденному? Сколько укропной воды можно новорожденному в день?

— Перед тем как дать малышу укропную воду, нужно сто раз подумать, действительно ли это нужно, поскольку пищеварительный тракт новорожденного очень чувствителен. Объем жидкости ни в коем случае не должен повлиять на аппетит ребенка и лактацию мамы.

Приготовить укропную воду или купить? Если уж мама все-таки решила давать укропную воду, то нужно отдать предпочтение аптечному продукту, потому что он произведен в промышленных стерильных условиях с соблюдением концентрации всех компонентов. Как правило, готовые продукты проще дозировать, у них есть инструкция по применению.

Эффективность укропной воды, ромашкового чая и других травяных растворов не доказана — как любые гомеопатические средства, они должны применяться с осторожностью и желательно под наблюдением врача из-за отсутствия стандартных дозировок и клинических исследований.

— В каких случаях лучше не давать укропную воду ребенку?

— В силу индивидуальной непереносимости любые травы могут вызвать у ребенка аллергические реакции, причем побочные действия настоев могут проявиться даже при купании. Особенно нужно быть внимательными родителям, в анамнезе которых есть аллергия, аутоиммунные заболевания, склонность к атопии. По показаниям допускается использование медицинских препаратов на основе растительных компонентов, но все, что касается трав и что очень трудно четко дозировать, не рекомендуется давать детям.

— Позиция ВОЗ по этому поводу определена?

— Всемирная организация здравоохранения рекомендует исключить любое допаивание ребенка на грудном вскармливании до шести месяцев. Укропная вода — это жидкость, объем которой порой доходит до объема одного кормления. Младенец чисто физически, питаясь жидкой пищей, не в состоянии уместить такой объем в желудке, что может привести к снижению потребности в сосании груди и потребления нормальной пищи. Это в свою очередь обернется недостатком веса и роста у ребенка, нарушением лактации у мамы.

— Чем можно заменить укропную водичку, чтобы обезболить колики у новорожденного?

— Есть несколько способов помочь ребенку при коликах. Маме нужно начать с себя и поменять психологический настрой, потому что невыспавшаяся, нервозная мама очень влияет на ребенка. Он все чувствует и плачет еще больше. Можно дать малыша папе и успокоиться — это будет первым шагом.

Общие рекомендации:

• Сон на животике, использование кокона для сна, в котором ножки малыша подогнуты.
• Массаж животика с хорошим надавливанием, а не поглаживанием.
• По предписанию врача: применение газоотводных трубочек, тепла на живот, медикаментозной терапии.

Что касается лекарств, то препараты на основе симетикона — пока единственные разрешенные медикаменты в терапии колик. Они действуют только в желудочно-кишечном тракте, не проникая внутрь. Разрывая натяжение большого газового пузыря, который ребенку сложно вывести наружу, и превращая его в маленькие, симетикон ускоряет перистальтику кишечника, что помогает снять болезненные спазмы.

Поговорите с врачом, прежде чем менять свою диету или питание малыша и вводить любые лекарственные средства, в том числе на основе трав.

— Нужно ли пить укропную воду кормящей маме на ГВ?

— Прием этого средства мамой никак не повлияет на ребенка, потому что все, что поступает в материнский организм, расщепляется на белки, жиры, углеводы и микроэлементы, всасываясь в кровь, — до ребенка доходит уже вытяжка, и никаких специфических компонентов он не получает.

А если ребенок не хочет пить укропную воду, тем более нужно прибегнуть к альтернативным способам решения вопроса с коликами.

Отпаивание укропной водой не входит в число первых рекомендаций в борьбе против колик. Мама может принять самостоятельное решение, однако существуют более эффективные и безопасные способы и лекарства, избавляющие новорожденных от колик и газов. Перед тем, как дать любое средство ребенку, обязательно нужно обратиться за советом к педиатру.

врач-терапевт, неонатолог-реаниматолог, специалист по детскому медицинскому массажу, блогер

Щелкунова Валерия Максимовна

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Эта статья была полезной для вас?
Поделитесь ею в социальных сетях!

Колики и температура

Колики и небольшая температура: что делать?

У здоровых младенцев температура тела выше, чем у взрослых людей. Это связано с особенностями детского организма. Так, у малышей в возрасте с 0 до 24 недель температура может колебаться от 36 до 37, 3 °С под мышкой, от 36, 6 до 37, 2 °С в ротовой полости и от 36,9 до 38 °С в прямой кишке. Во время приступов колик малыш пронзительно кричит и тужится, от этого температура у него может подняться на десятые доли градуса (то есть до 37, 5 – 37, 7 °С). Когда же кроха успокаивается и засыпает, температура у него снижается. В этом случае переживать за ребенка не стоит. Он совершенно здоров. Приступы длительного вечернего плача у него прекратятся к 12-16 неделям. До тех пор, пока колики у младенца не пройдут, вы можете облегчить его состояние разными способами. Хорошо помогают массажи и выкладывания на животик, теплые компрессы из прогретых утюгом пеленок, ванночки с отваром череды или ромашки, звуки белого шума. Если вы хотите избавить малыша от боли в животе как можно скорее, начните давать ему натуральные капли от колик«Коли Крокодил».

Важно! О других проверенных способах борьбы с коликами можно прочитать здесь.

Колики и высокая температура: что делать?

Если у грудничка температура под мышкой поднимается до 38 °С, нужно вызывать врача на дом. Если цифры продолжают расти – звонить в скорую. Такая температура никак не связана с коликами. Речь идет о симптоме, который может появиться у малыша из-за самых разных заболеваний. Жар для грудничка по-настоящему опасен. В ожидании врача вы должны сбить крохе температуру. Для этого:

• Разденьте ребенка, снимите с него подгузник;
• Проветрите помещение. Температура в комнате должна быть 20 °С;
• Малыша нужно часто прикладывать к груди. Если малыш находится на ИВ или отказывается от молока, допивайте его водичкой по чайной ложечке каждые 20-30 минут;
• Кроху нужно обтереть теплой водой. Для этого постелите на ровную поверхность клеенку, накройте ее пеленкой и положите сверху голенького малыша. Рядом поставьте тазик с водой в 36-37 °С. Следите за тем, чтобы вода не остывала. Смочите сухие салфетки в водичке и плавными движениями протрите тело грудничка. От ручек и ножек двигайтесь к животу;
• На лоб малышу можно положить салфетку, смоченную в воде комнатной температуры. Меняйте салфетки до того, как они нагреются;
• Если температура у ребенка поднялась выше 39, 5 °С, заверните кусочек льда в платок и положите компресс малышу под мышки, под коленки или прислоните к виску;
• Никакие лекарства и жаропонижающие средства грудничку до приезда врача давать нельзя.

Важно! Если температура у малыша остается в районе 38 °С, сбивать ее не нужно. Достаточно вызвать педиатра на дом.

Резюме: Во время приступов колик температура у грудничка может подниматься до 37, 5 – 37, 7 °С. Когда малыш успокаивается и засыпает, температура его тела приходит в норму. Сбивать ее не надо. Если же градусник показывает от 38 °С, нужно вызывать врача. Высокая температура говорит о том, что малыш заболел.

Как помочь ребёнку с коликами

 

Колики или похожие на них состояния бывают у большинства детей. И пока врачи пытаются разгадать причину их возникновения, родители изобретают способы избавления от колик. Важно понимать, что нет универсального средства. То, что помогло одному ребёнку, может никак не изменить состояние другого. Наверно, поэтому разнообразных рецептов от болей в животике так много.

Мамина грудь.

При любом дискомфорте у ребёнка самым первым и одновременно самым простым действием является прикладывание к груди. Сосание успокаивает малыша, расслабляет его мышцы, в том числе и кишечник. Постарайтесь не отрывать малыша от груди, дайте ему возможность сосать столько, сколько ему требуется.

Бутылочка и соска.

Если кроха находится на искусственном вскармливании, используйте специальные противоколиковые бутылочки, которые максимально исключают попадание в желудок воздуха вместе с пищей. Следите за тем, чтобы используемая соска имела подходящее по возрасту отверстие – не слишком большое (жидкость будет вытекать быстро, ребёнок станет захлёбываться и наглотается воздуха) и не слишком маленькое (ребёнка будет раздражать то, что еда поступает медленно).

Искусственникам, которые недавно покушали, можно предложить пустышку, которая поможет малышу успокоиться и удовлетворит его сосательный рефлекс. Деткам, которые кормятся маминым молоком, не рекомендуется давать пустышку. Если нет возможности дать грудь, предложите крохе его же собственный кулачок.

«Столбик».

Если причиной колик становится воздух, попавший в пищеварительный тракт во время кормления, то поможет вертикальное положение после каждого приёма пищи. Это называется «столбик»: ребёнок находится вертикально, прижимается своим животиком к груди взрослого и кладёт головку на его плечо. Так малыша нужно поносить около 5 минут. Для большей эффективности этого положения поглаживайте или похлопывайте кроху по спинке.

Но многие младенцы засыпают во время кормления. В этом случае выберите такую позу кормления, при которой верхняя часть туловища крохи будет слегка приподнята (но его спинка должна оставаться прямой!).

Выкладывание на животик.

Для отхождения воздуха (как из желудка, так и из кишечника) помогает горизонтальная поза на животике. Но в этом случае нужно подождать полчаса после кормления, чтобы пища не вышла назад вместе с воздухом и не попала в лёгкие. Ребёнка можно положить на стол или на колени взрослого.

То же самое можно проделывать перед кормлением. Простое лежание на животике укрепляет те мышцы живота, которые нужны для выхода газов из кишечника.

Смесь.

Часто родители винят в коликах искусственную смесь, которой кормят своего ребёнка. В действительности, сама по себе смесь крайне редко вызывает колики. В любом случае, перед сменой кормления обязательно проконсультируйтесь со своим педиатром, попросите назначить вам смесь, не содержащую белок коровьего молока. Это поможет исключить из возможных причин колик аллергию на этот элемент. Возможно, вашему ребёнку можно будет назначить кисломолочную смесь (только в качестве дополнительного питания) или смесь, обогащённую про- и пребиотиками.

Помните, что частая смена смеси увеличивает нагрузку на пищеварительную систему малыша и провоцирует возникновение колик. Переход на новую смесь сделайте как можно более постепенным. Новая смесь должна полностью заменить старую не раньше, чем через 7 дней.

Питание кормящей мамы.

Пища, которую употребляет мама тоже в редких случаях бывает причиной младенческих колик. Но если вы подозреваете, что ваш малыш реагирует именно на продукты питания, следует выявить этот продукт и скорректировать свою диету.

Но не стоит сразу исключать из своего рациона все возможные виновники, чтобы не пострадать от недостатка пищевых веществ. Для начала откажитесь от молочных продуктов. Через 2 недели молочный белок полностью покинет ваш организм, и вы сможете с точностью сказать, стало ли лучше крохе от вашей безмолочной диеты. Если ситуация с коликами не изменилась, попробуйте на несколько дней исключать несколько других продуктов. Затем постепенно, с промежутком в 3 дня вводите каждый из них. Это поможет с точностью определить тот продукт, который не переносит ваш ребёнок.

Причиной колик могут оказаться: зерновые (в особенности чёрный хлеб), капуста (цветная, белокочанная и брокколи), помидоры, огурцы, баклажаны, бобовые, виноград, яблоки, клубника, дыня, орехи, сладости, острые приправы, лук, чеснок, кофеин, газированные напитки, алкоголь, витаминные препараты, продукты с искусственными добавками (ароматизаторами, красителями, консервантами) и даже неочищенная водопроводная вода.

Вообще, как правило, ребёнок реагирует на те продукты, которые плохо переносит мамин организм. Поэтому постарайтесь на время не есть то, что вызывает у вас вздутие живота, повышенное газообразование, жидкий стул или аллергию.

Важно!

Детки первого года жизни чувствуют боль всем телом. Если болит в одном месте, они ощущают дискомфорт всеми частями и психически страдают от этого.

Газоотводная трубка и клизма.

Допустимость использования газоотводной трубки и клизмы в последнее время ставится под вопрос.

Вызывает опасения некоторых врачей тот факт, что если ребёнку всё время механическими способами помогать справлять свою нужду, он не научится делать это самостоятельно. Да и помогает она лишь в том случае, если дискомфорт у малыша возникает из-за скопившихся в кишечнике газов или каловых масс. А это лишь одна из возможных причин колик.

Если вы решитесь на эту меру, соблюдайте простые правила:

• не увлекайтесь, делайте это только в крайних случаях;
• не настаивайте, если процедура вызывает недовольство у ребёнка;
• не используйте мыло, градусник и другие не предназначенные для введения в анальное отверстие предметы.

Массаж и упражнения.

При проблемах с кишечником специалисты советуют регулярный массаж. Можно перед кормлением, через полчаса после еды или во время приступа колик положить малыша животиком на свои колени и погладить его по спинке. Хорошо расслабляет животик поглаживание с лёгким нажатием вокруг пупка по часовой стрелке. Правда, сделать массаж животика во время колик вам, скорее всего, не удастся, так как малыш в этот момент сильно нервничает и напрягается.

Помогают и такие простые упражнения, как «велосипед» или сгибание и разгибание ножек с прижиманием их к животику.

Пеленание.

Пеленание успокаивает малышей, даёт им возможность более крепко и долго спать. С другой стороны, туго запеленатый малыш не имеет возможности двигать ножками, что затрудняет отхождение газов. Попробуйте свободное пеленание – перед сном или периодом, когда обычно начинаются колики.

Ванна.

Тёплая вода может отвлечь кроху от неприятных ощущений и расслабить его. Ванну можно принять даже когда приступ колик в полном разгаре. Вода должна быть чуть теплее температуры кожи – 37-38?C. Продолжительность процедуры – не менее 15 минут. В воду можно добавить успокаивающие травки (валериану, пустырник, мяту, мелиссу) или хвойный экстракт.

Некоторым малышам нравится душ, когда тёплая вода льётся на их спинку.

Тепло.

Тепло на животик тоже оказывает успокаивающее воздействие. Это может быть грелка, тёплая пелёнка, шерстяной шарф, мамин или папин живот. Но имейте в виду, что малыши более чувствительны к температуре, и то, что слегка тепло для вас, может быть горячо крохе.

Ароматы.

Запахи воздействуют на человека самым разным образом. Можно попробовать специальные масла для ароматерапии, успокаивающие и расслабляющие. Для детей подходят масло ромашки и лаванды.

Факт

Некоторые дети, наоборот, предпочитают громкие и резкие звуки, такие как музыка в стиле рок.

Звуки.

Малыш, появившийся на свет не так давно, хорошо помнит звуки, которые слышал на протяжении 9 месяцев.

Эти ритмичные (как биение сердца) и свистящие звуки ассоциируются с безопасностью и успокаивают. Поэтому крохе могут помочь расслабиться шум воды, звук работающей стиральной машины или пылесоса, шум ветра, пение птиц. В продаже имеются специальные CD-диски с успокаивающими звуками.

Движение.

Лёгкие движения можно использовать одновременно как отвлекающий манёвр и как успокоительное средство.

Ребёнка можно носить на руках или при помощи «кенгуру» или слинга. Когда простое хождение не помогает, попробуйте слегка подпрыгивать и одновременно двигаться из стороны в сторону. У родителей это достаточно эффективное движение получило название «танца от колик».

Но долго так ходить – утомительно. Отдохните, сидя вместе с малышом в кресле-качалке или на качелях. Движение в машине и однообразный шум двигателя тоже помогают.

Обстановка.

Смена обстановки всегда отвлекает. Сходите на улицу, прогуляйтесь по парку, около работающего фонтана, вдоль реки. Если же вы много времени провели на свежем воздухе, возможно, вашему малышу требуется тишина и спокойная домашняя атмосфера.

Некоторые дети отдают предпочтение полной тишине и темноте. Особенно эта обстановка важна для них во время кормления и засыпания.

Режим.

Соблюдайте режим кормлений, сна и бодрствования. Возможно, колик удастся избежать, если накормить малыша незадолго до того, когда он сам попросит. Дети отлично чувствуют время, и если укладывать малыша спать в одно и то же время, ему будет намного легче заснуть, так как его организм будет готов сделать это в конкретный момент.

Отношения в семье.

Нервное напряжение как ребёнка, так и членов семьи, а особенно мамы, может ухудшить дискомфорт от младенческих колик. Поэтому так важны спокойная атмосфера взаимопонимания, тёплые отношения друг с другом и безусловная любовь к ребёнку.

Лекарства.

Любые лекарства следует применять только в том случае, когда все остальные способы не смогли облегчить его состояние, и только после консультации с врачом, а не по совету подруг.

Предпочтение следует отдавать натуральным препаратам. В аптеках продаётся множество специальных лекарств в разной форме, но лучше самостоятельно заваривать чай из пакетиков или из трав, продающихся россыпью. Они и эффективнее, и не содержат дополнительных, совершенно ненужных веществ (как, например, разновидность сахара в гранулах).

И помните, что до 4-месячного возраста лучше не давать малышу ничего кроме грудного молока или смеси. Даже простая вода может навредить ему и спровоцировать или ухудшить колики.

 

Как маме не сойти с ума

 

Плачущий малыш может стать маминым ночным кошмаром, забирает все силы и понижает самооценку. Чтобы не впасть в депрессию, женщине просто необходим отдых. Хорошо, когда члены семьи могут взять на себя часть домашних обязанностей и даже на небольшой промежуток времени взять на себя заботу о малыше (хотя бы проконтролировать его сон).

Факт

Много плачущие малыши, как правило, вырастают более активными, легче решают задачи и достигают поставленные цели.

Будьте уверены в том, что помогаете своему крохе даже когда он продолжает безутешно плакать. Продолжайте делать то, что можете, – так вы доказываете свою любовь.

Когда нет возможности передать малыша на руки другому человеку, а вы полностью обессилены и находитесь на грани нервного срыва, сделайте глубокий вдох, спокойно положите кроху в кроватку и позвоните человеку, который может спокойно выслушать вас и поддержать.

Общение с разными людьми, а больше даже с другими мамами, помогает отвлечься от рутины и проблем. Разговаривая с женщинами, у которых тоже есть дети, вы обнаружите, что колики бывают почти у всех деток, и каждой маме тяжело переживать этот период. Возможно, даже окажется, что ваши беды не так страшны, как вы думали.

Знайте, что колики уже не будут так мучительны к трём месяцам, а в полгода совсем прекратятся. Этот срок – такая капля по сравнению с годами, которые вы посвятите заботе о своём ребёнке.

 

Рекомендуем:

Колики. Не болезнь, но неприятно

Запор у ребёнка. Лечение без мучения

Развитие на первом году жизни

Колики у младенцев — HSE.ie

Колики — это название чрезмерного и частого плача у ребенка, который в остальном выглядит здоровым. Это распространенная проблема, от которой страдает до 1 из 5 детей.

Колики обычно начинаются, когда ребенку исполняется 2 недели. Обычно он заканчивается к 4-х месячному возрасту. Иногда это длится до 6 месяцев.

Неизвестно, почему у младенцев возникают колики.

У ребенка возникают колики, если он плачет:

• более 3 часов в день
• более 3 дней в неделю
• более 3 недель

Колики могут сильно расстраивать родителей.Трудно видеть, как ваш ребенок так сильно плачет, и может показаться, что вашему ребенку больно.

Признаки и симптомы колик

Признаки и симптомы колик у вашего ребенка включают:

• периоды плача, когда их труднее утешить, чем обычно — более 3 часов в день, более 3 дней в неделю и в течение определенного периода 3 недели и более
• беспокойство
• подтягивание ног, выгибание спины или сжатие кулаков
• покраснение лица
• , кажется, успокоение, а затем повторный приступ плача

Плач чаще встречается в вечернее время.Иногда ребенок с коликами может плакать много часов днем ​​или ночью.

Если у вашего ребенка колики, возможно, он находится в тяжелом состоянии. Но младенцы с коликами в порядке между периодами плача. Ваш ребенок должен хорошо кормить и набирать вес, даже если у него колики.

Причины колик

Причины колик неизвестны. Колики чаще встречаются у недоношенных детей. Это может быть более распространенным, если ребенок находится в доме, где кто-то курит.

Как помочь ребенку при коликах

Лечения колик не существует.Разным малышам помогут разные вещи. По мере того, как вы узнаете своего ребенка, вы узнаете, что работает для вас.

Вот некоторые вещи, которые могут помочь:

• Держите ребенка близко во время эпизода плача. Вы не «балуете» своего ребенка, отвечая на его нужды таким образом.
• Посадите ребенка прямо во время кормления.
• Ветер или отрыжка у ребенка после кормления.
• Осторожно покачайте ребенка.
• Теплая ванна действительно помогает некоторым младенцам при коликах.
• Избегайте чрезмерного раздражения ребенка громким шумом, ярким светом или переполненной комнатой.
• Слегка помассируйте животик ребенка, прежде чем он начнет плакать. Делайте это круговыми движениями. Не массируйте после кормления.

Есть еще кое-что, что вы можете попробовать. Нет научных исследований, подтверждающих их использование, но некоторые родители считают их полезными.

• Движение и движение, например прогулка в коляске или детской коляске, или путешествие на автомобиле.
• Музыка.
• «Белый шум», такой как низкочастотный шум пылесоса, неправильно настроенное радио или «белый шум» музыки или приложений.

Рекомендации при коликах при кормлении грудью

Кормление ребенка грудью может помочь ему расслабиться и облегчить боль.

Попробуйте вылить молоко из одной груди во время кормления, прежде чем менять грудь. При грудном вскармливании вы производите два типа молока, и вторая половина вашего молока содержит больше жира.

Жир замедляет пищеварение и помогает медленно высвобождать пищу, помогая пищеварению.

При грудном вскармливании избегайте употребления чая, кофе и других напитков, содержащих кофеин.

Связанная тема

Грудное вскармливание

Рекомендации при коликах при кормлении из бутылочки

Попробуйте приготовить бутылочки с количеством молока на 1-2 унции больше, чем пьет ваш ребенок. Это позволит кормить ребенка по аппетиту, и вы сможете определить, когда ваш ребенок насытится.

Сведите к минимуму количество воздуха в бутылочке и кормите ребенка в правильном положении.

Не меняйте смесь, которую использует ваш ребенок. Перед сменой молочной смеси ребенку обязательно поговорите со своей медсестрой.

Дополнительные методы лечения

Будьте осторожны при использовании дополнительных методов лечения, таких как лечебные травы. Их эффективность не доказана, а некоторые из них вызывают серьезные побочные эффекты.

Доказательств того, что краниальная остеопатия или манипуляции с позвоночником помогают при коликах, очень мало. Всегда говорите со своей медсестрой или терапевтом, прежде чем приводить ребенка на эти процедуры.

Когда вы должны увидеть свой GP

Отведите ребенка к терапевту, если:

• вы не уверены, есть ли у вашего ребенка колики или почему он плачет
• у него рвота зеленым веществом (желчью)
• у него есть снаряд рвота
• у них кровавый фекалий
• они плохо питаются
• их симптомы начались после того, как вы ввели формулу
• они худеют или не набирают вес
• у них температура выше 38 градусов по Цельсию
• вы обеспокоены
• Вы с трудом справляетесь

Уход за собой

Многие дети болеют коликами.Это не ваша вина. Вы не балуете своего ребенка, и он не отвергает вас.

Это может расстраивать, когда вашему ребенку трудно утешить. Также может быть неприятно, когда кому-то удается успокоить ребенка, который часами плакал вместе с вами.

Попробуй и помни:

• со временем это прекратится. К 4-6 месяцам состояние всех детей с коликами улучшилось.
• Вам нужно отдохнуть и позаботиться о собственном благополучии. Если возможно, обратитесь за помощью к семье и друзьям.

Связанная тема

Обмотка ребенка

Последняя проверка страницы: 15.03.2018
Срок следующей проверки: 15.03.2021

Младенческие колики

Плач — это то, что делают все младенцы.На самом деле считается нормальным, если здоровый ребенок плачет до 2 часов в день в течение первых нескольких месяцев жизни.

Когда ребенок плачет становится чрезмерным и возникает без видимой причины, это состояние можно описать как колики. Медицинские работники обычно определяют колики как:

• Возникающие в течение первых нескольких месяцев жизни ребенка

• Плач, продолжающийся более 3 часов не менее 3 дней в неделю

• Плач высокий, и это может быть более интенсивным и громким, чем обычно.

Эксперты не знают наверняка, что вызывает колики.Но они знают, что это не значит, что ваш ребенок отвергает вас или манипулирует вами. И вы не делаете ничего плохого.

Медицинский работник осмотрит вашего ребенка, чтобы определить первопричину плача. Если у вашего ребенка диагностированы колики, лечение не требуется. Врач поговорит с вами о том, как успокоить и успокоить вашего ребенка. Он также даст вам советы о том, как справиться с заболеванием вашего ребенка и при необходимости получить поддержку.

В большинстве случаев колики проходят после того, как ребенку исполнится 4 месяца.

Уход на дому

Есть некоторые особые меры, которые вы можете сделать, чтобы помочь своему ребенку и себе, пока колики не исчезнут. Они описаны ниже.

Способы кормления

• Отводите около 20 минут на каждое кормление и около 2 часов между кормлениями.

• Не кормите ребенка каждый раз, когда он плачет. Это приведет к перекармливанию.

• Отрыжка у ребенка после каждой 30 мл смеси или каждые 5 минут кормления грудью.

• Всегда держите ребенка на руках, когда кормите его. Не подпирайте бутылочку, чтобы кормить лежачего младенца. Это может привести к чрезмерному заглатыванию воздуха.

Изменение диеты

• Если вы кормите грудью, попробуйте изменить свой собственный рацион. Не ешьте кофеин (кофе, чай, кола), шоколад, лук и чеснок, молоко и молочные продукты или яйца.

• Младенцам, находящимся на искусственном вскармливании, может оказаться полезным изменение смеси. Но не меняйте формулу, предварительно не обсудив ее с поставщиком.Слишком большое количество изменений может усугубить колики.

Утешайте ребенка

• Подойдите к ребенку вскоре после того, как он начнет плакать. Выясните, голоден ли ваш ребенок, нуждается ли он в чистых подгузниках или хочет ли он занять другое положение.

• Если это не помогает, попробуйте успокоить ребенка, успокаивая или отвлекая его или ее в течение 20 минут. Некоторые младенцы лучше реагируют на успокаивающие. Другие лучше всего реагируют на отвлекающие методы.

  • Успокаивающее.Держите ребенка близко к телу (рассмотрите переднюю переноску для ребенка) и ходите или раскачивайтесь, мягко разговаривая с ним / ней. Или положите ребенка животом на колени, поддерживая руками, и покачивайте ногами из стороны в сторону. Также могут помочь теплая ванна, качалки и детские качели.

  • Стимулирующий. Попробуйте подпрыгивать, музыку, телесный контакт или сменить обстановку. Или возьмите ребенка на прогулку или покатайтесь на машине. Это может помочь изменить настроение вашего ребенка.

• Если ваш ребенок все еще плачет после 20 минут утешения, положите его в кроватку и выйдите из комнаты (но не из вашего дома).

• Дайте ребенку поплакать до 20 минут. Вернитесь и начинайте цикл столько раз, сколько необходимо, пока ваш ребенок не заснет. Если вы согласны с этим, это даст вашему ребенку возможность научиться чувствовать себя комфортно (сосать пальцы, смотреть на руки и т. Д.).

Поддержка родителей

• Не принимайте плач на свой счет. Ваш ребенок не злится на вас! Вы не делаете ничего плохого.

• Сделайте перерыв. Уход за младенцем с коликами — очень тяжелая работа. Найдите заботливую няню, члена семьи или друга, который может уделять вам или вашему партнеру хотя бы час в день для себя вне дома.

• Присоединяйтесь к группе поддержки родителей. Это может помочь поговорить с другими родителями, имеющими аналогичные проблемы.

Последующее наблюдение

Последующее наблюдение у поставщика медицинских услуг вашего ребенка или в соответствии с указаниями.

Когда обращаться за медицинской помощью

Если лечащий врач вашего ребенка не посоветует иное, немедленно позвоните поставщику, если:

Также немедленно позвоните поставщику, если:

• У вашего ребенка необычные изменения в характере плача или поведении.

• У вашего ребенка проблемы с кормлением, он отказывается от еды или перестает набирать вес.

• У вашего ребенка непрекращающаяся рвота.

• У вашего ребенка постоянная диарея или запор.

• У вашего ребенка кровь в стуле или рвоте (черного или красного цвета).

• Вы думаете, что у вашего ребенка боли в животе. (Например, ваш ребенок может во время слез подтягивать ноги к груди.)

• Вы чувствуете, что теряете самообладание, и боитесь, что можете навредить своему ребенку.Никогда не трясите ребенка. Дрожание , а не остановит плач. Это может вызвать слепоту, повреждение мозга и даже смерть.

Лихорадка и дети

Всегда используйте цифровой термометр для измерения температуры вашего ребенка. Никогда не используйте ртутный термометр.

Для младенцев и детей ясельного возраста обязательно используйте ректальный термометр правильно. Ректальный термометр может случайно проткнуть (перфорировать) прямую кишку. Он также может передавать микробы через стул. Всегда следуйте инструкциям производителя продукта для правильного использования.Если вам неудобно измерять ректальную температуру, воспользуйтесь другим методом. Когда вы разговариваете с лечащим врачом вашего ребенка, сообщите ему или ей, какой метод вы использовали для измерения температуры вашего ребенка.

Вот рекомендации по лихорадке. Неточные значения температуры ушей в возрасте до 6 месяцев. Не измеряйте температуру полости рта, пока вашему ребенку не исполнится 4 года.

Младенцы до 3 месяцев:

• Спросите у лечащего врача вашего ребенка, как следует измерять температуру.

• Температура прямой кишки или лба (височной артерии) 38 ° C (100,4 ° F) или выше, или по указанию врача

• Температура подмышек 37,2 ° C или выше, или как по указанию врача

Ребенок в возрасте от 3 до 36 месяцев:

• Температура прямой кишки, лба или уха составляет 102 ° F (38,9 ° C) или выше, или по указанию поставщика

• Температура подмышек (подмышек) 101 ° F (38.3 ° C) или выше, или по указанию поставщика

Ребенок любого возраста:

• Повторяющаяся температура 104 ° F (40 ° C) или выше, или по указанию поставщика

• Лихорадка, продолжающаяся более 24 часов у ребенка в возрасте до 2 лет. Или жар, который держится 3 дня у ребенка от 2 лет и старше.

Признаки колик и 12 способов успокоить ребенка с коликами

Колики. Такое крошечное слово, но оно может оказать всемогущее воздействие.На всю твою жизнь. Это может помочь понять, что такое колики, явные признаки колик, и получить полезные советы, которые помогут вам с ними справиться.

Что такое колики?

Если ваш ребенок безутешно плачет часами в день (часто по вечерам), и вы исключили все распространенные причины плача, в том числе:

• Голод
• Подгузники, загрязненные влажной тканью
• Усталость
• Болезнь

, то у вашего ребенка могут быть колики.

Колики можно определить как:

эпизодов плача более трех часов в день, более трех дней в неделю в течение трех недель у здорового ребенка.

Считается, что это результат сильной боли в животе, вызванной ветром или проблемами пищеварения в кишечнике, особенно у младенцев.

Это обычно начинается через несколько недель после рождения и может продолжаться в течение нескольких недель или месяцев после этого.

Если у вашего ребенка колики, вы, вероятно, заметите, что он плачет по несколько часов каждый вечер, и ничто из ваших действий не успокаивает его. Это может быть утомительным для вас обоих и действительно может затянуть тучу в первые несколько месяцев отцовства.

Обидно то, что неизвестно, что именно вызывает колики и почему от них страдают некоторые младенцы. Считается, что это происходит потому, что некоторым детям трудно переваривать пищу (детское молоко) в молодом возрасте.

Колики могут возникнуть у любого ребенка. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, могут получить колики так же, как и дети, вскармливаемые из бутылочки, и это случается примерно с таким же количеством мальчиков, как и девочек.

Признаки того, что у вашего ребенка колики

1. Ваш ребенок сильно и яростно плачет, часто в одно и то же время каждый день.
2. Эпизоды плача с коликами часто возникают ближе к вечеру или ближе к вечеру.
3. Ваш ребенок мог сжать кулаки, подтянуть колени и выгнуть спину во время слез.
4. Ваш ребенок может спать, потому что плачет от боли в коликах.
5. Ваш ребенок может захотеть покормить, но потом будет выглядеть обеспокоенным и плакать.
6. Ваш ребенок может казаться более ветреным во время периодов плача.

Когда начинаются и когда заканчиваются колики?

Колики могут начаться в любое время в первые несколько недель после рождения.

Обычно это начинается, когда вашему ребенку исполняется около 3 недель, и обычно прекращается к тому времени, когда ему исполняется 6 месяцев.

Колики часто заканчиваются так же внезапно, как и начинаются. Это может быть похоже на волшебный переключатель.

Однажды вечером вы заметите, что ваш ребенок не плачет, и внезапно колики прошли. Держитесь за этот факт и знайте, что колики — временное явление. Это тяжело, но однажды ты с этим справишься.

Поскольку колики включают длительные периоды плача, всегда рекомендуется обращаться к врачу, если вы подозреваете, что у вашего ребенка колики.Самое главное, они должны проверить, здоров ли ваш ребенок и действительно ли он страдает от колик, а не от другого более серьезного заболевания.

Ваш врач может также посоветовать, как облегчить колики, например, рекомендуемые детские смеси (при кормлении смесью) или корректировку диеты (при грудном вскармливании).

Как колики сказываются

Колики тяжелы для всей семьи. Это часто случается в конце дня, когда ваш собственный энергетический уровень истощен.Еще сложнее вынести плач и страдания ребенка, когда вы находитесь на самом низком уровне.

Родители также подключены к телеграфу , чтобы реагировать на плач ребенка . Их плач повышает уровень стресса. Если вы не можете их успокоить, ваш собственный уровень стресса будет оставаться высоким в течение нескольких часов подряд.

Узнайте, что именно происходит с мозгом мамы, когда ваш ребенок плачет.

Колики тяжелы как для вас, так и для вашего ребенка, но вот несколько важных советов, которые помогут вам пройти через них.

Колики жесткие

Трудно справиться с коликами. Это , так что — это стресс, когда вы наблюдаете за своим ребенком в беде и слышите его плач, особенно когда вы не можете его успокоить.

Также утомительно проводить часов плача каждый вечер, когда ты тоже устал. Вы можете попробовать разные способы помочь своему ребенку и обнаружить, что надолго это не работает.

Но помните, что колики действительно заканчиваются. Ваш ребенок не пострадает от коликов в долгосрочной перспективе, и вы все в конце концов с ними справитесь.

Получите как можно больше поддержки и помощи, чтобы пройти через это. Если ваш ребенок плачет и его невозможно успокоить, не имеет значения, кто пытается успокоить его, как они. Так что возьмите тайм-аут и перегруппируйтесь.

Позвольте вашей маме / сестре / другу / брату / соседу по очереди, и когда они это сделают, выйдите из дома и отдохните, если можете.

Однажды колики пройдут так же быстро, как и начались. А до тех пор продолжайте пробовать разные вещи, чтобы принести ребенку облегчение, делайте много перерывов и продолжайте продолжать.

Детские колики (стационарное лечение) — что вам нужно знать

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

• Детские колики — это состояние, при котором здоровый и сытый младенец слишком много плачет по неизвестной причине. Младенец — это ребенок младше одного года. При детских коликах ваш ребенок может слишком много плакать более трех часов в день.Этот плач продолжается более трех дней в неделю, по крайней мере, в течение трех недель. Плач часто начинается поздно вечером или рано вечером. Если ребенок заплачет, его нельзя успокоить даже кормлением. Младенческие колики могут возникать у младенцев в течение первых нескольких недель или месяцев их жизни. Точная причина детской колики неизвестна. Детские колики могут вызвать аллергия на молоко, диета или курение матери, поведение родителей или проблемы с пищеварительной системой и темпераментом ребенка.
• Признаки и симптомы включают частое выделение газов, живот (живот), который выглядит или ощущается твердым, покраснение лица и частые движения.Лабораторные и рентгенологические исследования обычно не нужны для диагностики детских колик. Опекун вашего ребенка может спросить вас о вашей семейной истории и осмотреть вашего ребенка. Если лица, осуществляющие уход, не могут найти другую проблему со здоровьем, вам могут сказать, что у вашего ребенка колики. Лечение направлено на облегчение колик у вашего ребенка, уменьшение его плача до нормального уровня и на то, чтобы он почувствовал себя комфортно. Могут быть назначены лекарства, чтобы успокоить желудок вашего ребенка. Чтобы успокоить ребенка, также можно использовать теплые ванны, теплые компрессы и мягкую музыку.Со временем детские колики могут пройти без лечения. Лечение может помочь младенческим коликам исчезнуть раньше или случиться реже.

ДОГОВОР ОБ УХОДЕ:

Вы имеете право участвовать в планировании ухода за своим ребенком. Узнайте о состоянии здоровья вашего ребенка и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения с воспитателями вашего ребенка, чтобы решить, какой уход вы хотите для своего ребенка.

РИСКИ:

Детские колики — распространенное заболевание среди младенцев. Родители, у которых есть дети с младенческими коликами, могут испытывать беспокойство и стресс.Родителям также может не хватать отдыха и сна, они могут чувствовать себя подавленными или терять терпение и вспыльчивость. Стресс для родителей может затруднить установление хороших отношений с ребенком и другими людьми. Они могут быть не в состоянии хорошо работать или заниматься своей обычной деятельностью. Много любви, заботы и внимания к ребенку может помочь предотвратить и облегчить детские колики. Спросите своего опекуна, если вы беспокоитесь или у вас есть вопросы о состоянии, лечении или уходе за вашим ребенком.

КОГДА ВЫ ЗДЕСЬ:

Информированное согласие:

Форма согласия — это юридический документ, в котором объясняются анализы, лечение или процедуры, которые могут потребоваться вашему ребенку.Информированное согласие означает, что вы понимаете, что будет сделано, и можете принимать решения о том, чего хотите. Вы даете свое разрешение, когда подписываете форму согласия. Вы можете попросить кого-нибудь подписать эту форму за вас, если вы не можете ее подписать. Вы имеете право понимать медицинское обслуживание вашего ребенка известными вам словами. Прежде чем подписывать форму согласия, осознайте риски и преимущества того, что будет сделано для вашего ребенка. Убедитесь, что на все ваши вопросы есть ответы.

Активность:

Продолжительный сон и дневной сон — нормальное явление для младенцев.Младенцы в возрасте до трех месяцев много спят днем ​​и ночью. Они спят от 10 до 18 часов в сутки. После трехмесячного возраста младенцы обычно спят от 10 до 12 часов каждую ночь. Они могут вздремнуть пару раз в течение дня, в общей сложности от 3 до 4 часов. Вам также может понадобиться немного отдохнуть, пока ваш ребенок спит. Соотносите свою активность с количеством имеющейся у вас энергии. Попросите тех, кому вы доверяете, помочь вам позаботиться о своем ребенке.

Диета и питание:

Вашему ребенку необходимо пить молоко, которое не вызовет у него аллергической реакции.Если вашего ребенка кормят из бутылочки, возможно, вам придется сменить его молочную смесь. Если вы мать ребенка, которого кормили грудью, возможно, вам придется изменить свой рацион. Избегайте продуктов, которые могут вызвать у вашего ребенка аллергию. К ним относятся молоко, сыр, пшеница и орехи. Спросите у опекуна вашего ребенка информацию о грудном вскармливании или молочных смесях, которые он может использовать, когда вы возьмете его домой.

Эмоциональная поддержка:

Другая комната, свет и звуки могут вызвать у ребенка большее беспокойство. Обнимайте и прижимайте малыша, чтобы утешить его.Принесите ребенку что-нибудь из дома, например, одеяло или игрушку. Спросите у опекунов, может ли другой член семьи остаться с вашим ребенком, когда вас нет рядом.

Впуск и выпуск:

• Опекун вашего ребенка, возможно, должен знать, сколько жидкости ваш ребенок получает и мочится. Воспитатели также могут захотеть узнать, сколько ест ваш ребенок и было ли у него опорожнение кишечника.
• Возможно, вам придется сохранить подгузники вашего ребенка, чтобы воспитатель мог их взвесить. Мешок для мочи также можно использовать для сбора и измерения количества мочи., а не , не выбрасывайте подгузники или мешок для мочи, прежде чем спросить у опекуна вашего ребенка.

IV:

Внутривенная капельница — это небольшая трубка, вводимая в вену вашего ребенка. Воспитатели используют капельницу, чтобы дать ребенку лекарства или жидкости.

Лекарства:

Вашему ребенку может потребоваться одно или несколько из следующего:

• Противовспенивающие средства: Эти лекарства могут помочь облегчить колики вашего ребенка. Это предотвращает образование слишком большого количества пузырьков газа в желудке вашего ребенка.
• Седативное средство: Седативное лекарство может быть назначено, если приступ колик у вашего ребенка был слишком продолжительным. Это поможет вашему ребенку оставаться спокойным и расслабленным.
• Специальные молочные смеси: Их можно давать для правильного питания вашего ребенка. Молочные смеси, не вызывающие аллергии или других проблем, могут заменить обычное молоко вашего ребенка. Также можно давать специальные смеси с жирами и маслами, которые легко усваиваются.

Тесты:

Вашему ребенку может потребоваться любое из следующего:

• Анализы крови: Вашему ребенку могут потребоваться анализы крови, чтобы дать воспитателям информацию о том, как работает его организм.Кровь может быть взята из руки, кисти, пальца, стопы, пятки или внутривенного вливания вашего ребенка.
• Рентгеновский снимок: Делает снимки внутренней части живота вашего ребенка. Воспитатель вашего малыша может использовать его, чтобы найти какие-либо проблемы и посмотреть, как поживает его тело. Возможно, ему потребуется проверить, нет ли закупорки или слишком большого количества газов в желудке или кишечнике вашего ребенка.

Варианты лечения:

Спросите у опекуна вашего ребенка о следующих методах лечения:

• Консультации для родителей: Опекуны могут поговорить с вами или другими членами семьи или другими людьми, которые заботятся о вашем ребенке.Вам скажут, что плач вашего ребенка со временем уменьшится, и проявите терпение. Воспитатели также посоветуют способы ухода за вашим ребенком.
• Хиропрактика: Сиделки, которые перемещают части тела определенным образом, могут помочь облегчить колики вашего ребенка. Сюда могут входить такие части, как позвоночник (позвоночник) и суставы. Суставы — это места на теле, где встречаются две кости, например, локоть или колено.
• Травяной чай: Для приготовления чая можно использовать экстракты листьев, трав и деревьев.Если ребенок будет пить чай, это может расслабить его и успокоить желудок, но не давайте ребенку чай, если только тот, кто за ним ухаживает, не разрешит.

Знаки жизнедеятельности:

Воспитатели будут проверять кровяное давление, частоту сердечных сокращений, частоту дыхания и температуру вашего ребенка. Они также спросят вас или вашего ребенка о его боли. Эти показатели жизнедеятельности дают опекунам информацию о текущем состоянии здоровья вашего ребенка.

Приведенная выше информация является только учебным пособием. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения.Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом, прежде чем следовать какой-либо лечебной схеме, чтобы узнать, безопасно ли она для вас и эффективна.

Подробнее о младенческих коликах (стационар)

Сопутствующие препараты

IBM Watson Micromedex

Проверка симптомов

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Авторские права © 2012.Thomson Reuters. Все права защищены. Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.

Последние достижения в понимании и лечении детских колик

Abstract

Новорожденный приносит радость семье. Плач принадлежит к спектру нормального поведения маленьких детей. Тем не менее, хотя он встречается примерно у 20% всех младенцев, неудержимый и постоянный плач у маленьких детей беспокоит семью, хотя обычно он бывает доброкачественным.Этиология детской колики остается неизвестной, хотя в нее вовлечены несбалансированный желудочно-кишечный микробиом, повышенная кишечная проницаемость и хроническое воспаление, а также поведенческие факторы, включая чрезмерную и недостаточную стимуляцию. Перед медицинскими работниками стоит задача решить, когда следует исключить органические заболевания. Родительский стресс — это причина, по которой младенцы больше плачут, что порождает порочный круг. Таким образом, заверение родителей с пояснительными инструкциями является краеугольным камнем управления.Эффект плацебо оценивается в 50%. Если считается, что вмешательство необходимо для оказания дальнейшей поддержки ребенку и семье, важно выбрать варианты, для которых есть некоторая эффективность без побочных эффектов. Есть свидетельства того, что некоторые специфические штаммы пробиотиков, такие как Lactobacillus reuteri DSM 19378, особенно у младенцев, находящихся на грудном вскармливании. Однако есть также многообещающие данные для некоторых синбиотиков и / или убитых или тиндализованных бактерий, а также веществ, снижающих кишечную проницаемость.Обработка формул с обширными и / или частичными гидролизатами также может принести облегчение. Но, прежде всего, крайне важно предложить родительскую поддержку.

Ключевые слова: Младенец, колики, плач, дистресс

Введение

Инфантильные колики представляют собой основную причину дискомфорта и дистресса для младенцев, лиц, осуществляющих уход, и даже медицинских работников. Несмотря на 50 лет исследований, его патогенез до конца не изучен, и оптимальное лечение обсуждается. Этиология младенческого плача многофакторна и связана с трудностями и нарушениями кормления, нарушением моторики, гормональными изменениями или поведенческими факторами.Была разработана концепция аберрантной микробиоты кишечника у младенцев, страдающих коликами, что предполагает ее влияние на моторную функцию кишечника и газообразование и подчеркивает возможную роль хронического воспаления. Эти новые открытия открывают новые перспективы в лечении детских колик, таких как введение пробиотиков.

Что такое детские колики?

Детские колики классифицируются как функциональные желудочно-кишечные расстройства (FGID). FGID встречаются примерно у 50% младенцев, и до 75% этих младенцев имеют симптомы более чем одного FGID. ^{1, 2} .Согласно обзорам литературы, детские колики встречаются примерно у 20% всех младенцев. ¹ .

Первоначально Вессель и его коллеги определили младенческие колики в 1954 году как эпизоды плача более трех часов в день в течение более трех дней в неделю в течение трех недель у здорового ребенка. ³ . Недавно группа экспертов опубликовала адаптированные определения как для повседневной практики, так и для клинических исследований. ⁴ . Согласно этому определению, диагноз колик для клинических целей должен включать в себя все следующее: i) младенец младше 5 месяцев; ii) наличие повторяющихся длительных периодов детской раздражительности, беспокойства или плача, о которых сообщают родители. которые возникают без очевидной причины и не могут быть предотвращены или решены лицами, осуществляющими уход, iii) без доказательств того, что младенец не может нормально развиваться, лихорадка или плохое здоровье.Однако для целей клинических исследований, чтобы диагностировать колики у младенцев, ребенок должен соответствовать клиническим критериям, а также обоим из следующего: i) опекун сообщает, что младенец плакал или суетился три или более часов в день в течение трех или более дней. в течение семи дней в ходе телефонного или личного скринингового собеседования с исследователем или клиницистом, и ii) общая продолжительность 24-часового плача и суеты в выбранной группе младенцев подтверждена на уровне трех или более часов при измерении с помощью одного проспективно ведется 24-часовой дневник поведения ⁴ .

Плач часто бывает по вечерам. ⁵ . Сообщается, что колики одинаково часто возникают у детей, находящихся на грудном и искусственном вскармливании, а также у обоих полов. Колики гораздо чаще возникают в первые 6 недель (17–25%) по сравнению с 11% в возрасте 8–9 недель и 0,6% в возрасте 10–12 недель. ⁶ . Поэтому многие руководства не рекомендуют выполнять диагностические процедуры в возрасте от четырех до шести месяцев.

Детские колики обычно не приводят к долгосрочным проблемам, хотя в заявлении говорится, что «плач может вызвать разочарование у родителей, депрессию после родов, частые посещения врача и жестокое обращение с детьми». ⁵ .Колики определенно вызывают стресс в семье и ухудшают качество жизни семьи и ребенка. Есть некоторые признаки того, что младенцы с коликами становятся детьми с повышенным риском повторяющихся болей в животе или становятся взрослыми, у которых чаще встречаются FGID или расстройства настроения, чем у контрольной здоровой младенческой популяции без колик. ⁷ . Было высказано предположение, что младенцы с младенческими коликами имеют повышенный риск развития мигрени. ⁸ . Однако необходимы хорошо спланированные долгосрочные проспективные обсервационные исследования, чтобы подтвердить немногочисленные сообщения о возможных ассоциациях между младенческими коликами и последующими последствиями для здоровья.

Этиология

Причина колик неизвестна. Диагноз детской колики требует исключения других возможных причин. ⁵ . Симптомы тревоги включают жар, плохую активность или вздутие живота. Но менее 5% младенцев с чрезмерным плачем имеют основное органическое заболевание. ⁵ . Одна из основных диагностических проблем заключается в том, что плач является частью спектра симптомов многих состояний, которые относительно часто возникают у младенцев, таких как гастроэзофагеальный рефлюкс, аллергия на белок коровьего молока и т. Д.Однако плач как «единичное» или «одиночное» проявление в одном из этих состояний — редкость. Другими словами, многие младенцы с болезненным гастроэзофагеальным рефлюксом действительно много плачут, но плач как единичное проявление — это редкое проявление гастроэзофагеального рефлюкса.

Патофизиология детских колик изучена недостаточно. Проглоченный воздух был предложен как способствующий фактор; следует ли рассматривать аэрофагию как причину или как следствие, является предметом споров. Чрезмерная и недостаточная стимуляция также считаются причинами детской раздражительности.Некоторые эксперты считают, что младенческие колики возникают из-за желудочно-кишечного дискомфорта или кишечных спазмов. ⁹ . Младенцы с коликами проявляют дисбактериоз кишечной микробиоты, нарушения барьера и легкое хроническое воспаление желудочно-кишечного тракта. ^{5, г. 10, 11} . Образцы фекалий, взятые у младенцев, страдающих коликами, привели к висцеральной гипералгезии у мышей-реципиентов, возможно, в результате дисбактериоза микробиоты. ¹² . Висцеральная гиперчувствительность может быть важным этиологическим фактором, участвующим в прототипическом плачущем колическом поведении.Подобные нарушения наблюдаются при синдроме раздраженного кишечника. Колонизация желудочно-кишечного тракта может развиваться медленнее у младенцев с коликами, с меньшим разнообразием и стабильностью. ¹³ . В микробиоме младенцев, страдающих коликами, низкий уровень бифидобактерий и лактобактерий, в том числе видов с противовоспалительным действием. Уменьшается количество видов, продуцирующих бутират. ^{14, 15} . Сообщалось, что Escherichia coli более распространена в фекалиях младенцев с коликами, чем у здоровых младенцев.Протеобактерии, включая виды, продуцирующие газы и воспаление, увеличиваются. ¹³ . Виды Klebsiella обнаруживаются в большем количестве при коликах, чем у контрольных пациентов, в то время как энтеробактер и pantoea видов присутствуют только в контроле ¹⁶ . О наличии хронического воспаления свидетельствует тот факт, что уровни кальпротектина в фекалиях у младенцев с коликами были в два раза выше, чем у младенцев контрольной группы. ¹⁷ , хотя более ранние отчеты противоречат этому выводу и сообщают об аналогичных уровнях кальпротектина у младенцев с коликами и без них. ¹⁸ .

У всех детей в течение первых нескольких месяцев жизни незрелость слизистой оболочки кишечника подразумевает нарушение целостности кишечника, что позволяет крупным молекулам проникать в кровь. ¹⁹ . Младенцы на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании с младенческими коликами имеют повышенную передачу макромолекулы человеческого α-лактальбумина через кишечник по сравнению со здоровыми младенцами того же возраста. ¹⁹ . Пока происходит развитие барьерной функции in utero , происходит постнатальное созревание, и несколько факторов могут вызывать постнатальное созревание кишечного барьера, включая факторы роста, гормоны, питательные вещества и микробы ²⁰ .

Менеджмент

Многие педиатры не очень уверены в том, что борются с младенческими коликами, что связано с тем, что не существует научно обоснованного подхода к управлению постоянным младенческим плачем. ²¹ . Уверенность родителей — краеугольный камень лечения детских колик. ⁵ . Поскольку детские колики уменьшаются с трехмесячного возраста и исчезают в возрасте от четырех до шести месяцев, очевидно, что любое предлагаемое терапевтическое вмешательство не должно иметь никакого риска побочных эффектов. ⁶ .Эффект плацебо от любого терапевтического вмешательства важен и может достигать 50%. ²⁰ . Однако некоторые родители и семьи переносят плач лучше, чем другие. Вмешательства направлены на то, чтобы уменьшить плач и укрепить отношения между младенцем и семьей. Уверенность в том, что младенец не болен, имеет большое значение, и может потребоваться несколько консультаций, прежде чем родители станут уверены в этой идее. ²² . Цели управления — помочь родителям справиться с плачем и предотвратить долгосрочные последствия в отношениях между родителями и детьми.Детские колики — фактор риска жестокого обращения с детьми ²³ .

Хотя нет никаких доказательств пользы успокаивающих методов, они ничего не стоят, не имеют побочных эффектов и имеют то преимущество, что родителям даются активные рекомендации. Есть пять маневров (пять S), группа рефлексов (вестибулярных, слуховых и тактильных), которые работают вместе, чтобы успокоить ребенка: пеленание, шипение, положение живота, раскачивание и сосание. Что касается манипуляционной терапии, Кокрановский анализ пришел к выводу, что исследования, как правило, были небольшими и методологически склонными к предвзятости. ²⁴ .Хотя большинство включенных испытаний, по-видимому, указывают на то, что родители младенцев, получавших манипулятивную терапию, сообщали о меньшем количестве часов плача в день, чем родители, чьи младенцы этого не делали, судя по дневникам одновременного плача, большинство исследований было подвержено высокому риску систематической ошибки, поскольку те, кто проводил оценку (родители) знали, участвовали ли они в группе вмешательства ²⁴ . Считается, что остеопатия не приносит пользы, и это также основано на том факте, что почти нет данных. ²⁵ .

Кажется, что младенцы с коликами испытывают боль. Однако доказательства эффективности обезболивающих для лечения детских колик немногочисленны и склонны к предвзятости. ²⁶ . Более того, как и синдром раздраженного кишечника у взрослых, детские колики могут быть скорее следствием снижения болевого порога, чем повышенной интенсивности боли, поскольку микробиом связан с уровнем болевого порога. Информация о преимуществах была непоследовательной. ²⁶ .

Несмотря на некоторые положительные отзывы родителей ²⁷ , нет данных, подтверждающих использование симетикона в качестве обезболивающего средства при детских коликах ^{26, 28– 30} .Симетикон — антивспенивающий агент, используемый для уменьшения вздутия живота, дискомфорта или боли, вызванных чрезмерным газообразованием.

У младенцев, находящихся на грудном вскармливании, доказательства манипуляций с питанием матери являются слабыми. ^{25, 31} . Нет никаких доказательств, чтобы рекомендовать элиминационную диету, например без коровьего молока, чтобы кормящая мать могла улучшить плач младенца. Два систематических обзора небольших рандомизированных исследований с методологическими ограничениями, проведенных в 2012 году, предполагают, что обширные формулы гидролизата могут уменьшить дистресс у младенцев с коликами. ^{28, г. 32} .Формулы с добавлением клетчатки не оказали никакого эффекта ³² . Если ребенок хорошо растет и плач является единственным симптомом, нет никаких доказательств того, что обширный гидролизат поможет. ²⁵ . В семьях с атопией может быть некоторая польза, хотя это рекомендуется на основании клинического мышления и опыта, а не на основании доказательств. ²⁵ . Следует продолжить грудное вскармливание.

Ограниченные данные свидетельствуют о том, что использование частично гидролизованной детской смеси может иметь некоторую пользу в уменьшении детской колики в тех случаях, когда у детей, вскармливаемых смесью, не подозревается аллергия на коровье молоко. ²⁰ .Неясно, связано ли это с протеиновым гидролизатом или с пониженным содержанием лактозы в этих формулах. ³³ . Некоторые старые данные предполагают положительный эффект снижения содержания лактозы в рационе младенца в результате введения экзогенной лактазы, основываясь на теории о том, что у младенцев с коликами может быть временная непереносимость лактозы из-за медленного созревания лактазы. ^{34, 35} . Есть некоторые свидетельства того, что оральная лактаза может сократить время плача. ³⁴ . В рекомендациях Национального института здравоохранения и медицинского обслуживания Соединенного Королевства (NICE) рекомендуется пробное введение лактазы в течение 2 недель.В некоторых из этих исследований тестируемая формула содержит еще один липид и / или пребиотики или пробиотики. Таким образом, хотя диетические изменения могут привести к положительному результату, существует ограниченное количество доказательств того, какие именно диетические изменения вызывают такой эффект. ²⁰ . Устранение плохо усваиваемых углеводов из рациона младенца имеет многообещающие перспективы, но прежде чем можно будет дать рекомендацию, необходимо провести дополнительные клинические исследования. ³² . У младенцев, находящихся на грудном вскармливании, доказательства того, что мать изменяет рацион питания с помощью лактазы, сахарозы или глюкозы, являются слабыми. ^{25, 31} .

Диетический совет лучше всего можно резюмировать следующим образом. Для младенцев, находящихся на грудном вскармливании, следует придерживаться контролируемой диеты матери с низким содержанием аллергенов, избегая коровьего молока и молочной пищи с соответствующим потреблением витаминов и минералов, по крайней мере, в течение двух недель. Если улучшения нет, элиминационную диету следует прекратить. Детские колики — не повод отказываться от грудного вскармливания. Для младенцев, находящихся на искусственном вскармливании, подход первой линии, рекомендуемый для младенцев, у которых нет подозрений на аллергию на белок коровьего молока, — это смеси с частично гидролизованными белками сыворотки, с пониженным содержанием лактозы с пребиотическими олигосахаридами и пробиотиками.Важно рекомендовать только те формулы, эффективность которых есть в литературе. Смеси с сильным гидролизом на основе казеина или сыворотки могут быть полезны детям с аллергией на белок коровьего молока; в большинстве случаев у этих младенцев наблюдаются более тяжелые колики и другие проявления атопического заболевания, такие как атопический дерматит. Крайне важно, чтобы изменения в диете выполнялись под наблюдением врача. ³⁶ .

Имеющиеся данные показывают, что растительные агенты, сахар и бромид циметропия не могут быть рекомендованы для младенцев с коликами. ²⁶ .Препараты, содержащие фенхель, считаются эффективными для младенцев, находящихся на грудном вскармливании, с общей средней разницей –72,1 минуты плача в день. ³¹ . Сообщается, что Mentha piperita приносит пользу в одном испытании. ³⁷ . Дицикловерин, также известный как дицикломин, снимает мышечные спазмы в желудочно-кишечном тракте за счет очевидного механизма неселективной релаксации гладких мышц, что вызывает ряд антихолинергических побочных эффектов, таких как сухость во рту, тошнота и, при более высоких дозах, делириант. эффекты.Поскольку эффективность никогда не была показана и из-за побочных эффектов, этот препарат не следует применять при детских коликах. Циметропия бромид является производным красавки. Доказательства не подтверждают его использование при детских коликах. ^{26, 28} . Сообщаемые побочные эффекты включают запор, расширение зрачка с потерей аккомодации, светобоязнь, снижение секреции бронхов, вариабельность сердечного ритма и покраснение кожи.

Блокаторы кислоты, такие как ингибиторы протонной помпы, которые рекомендуются для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, не приносят облегчения у младенцев с коликами. ³⁸ .Хотя у младенцев с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью часто сообщается о плаче, сам по себе плач не является показателем этого состояния. Кроме того, препараты, блокирующие кислоту, способствуют развитию несбалансированного микробиома желудочно-кишечного тракта, который является фактором риска аллергии и инфекций желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей. ³⁹ .

А как насчет пробиотиков? Lactobacillus reuteri DSM 17938 — это хорошо документированное, эффективное и безопасное лечение, в основном для младенцев, находящихся на грудном вскармливании. ^{30, г. 40– 43} .Анализ ответов показал, что младенцы, получающие L. reuteri DSM 17938 имел в 2,3 раза больше шансов на 50% или более уменьшение времени плача / беспокойства по сравнению с контрольной группой ⁴⁰ . Тем не менее, два испытания на младенцах, находящихся в основном на искусственном вскармливании, не показали значительной пользы. ^{44, г. 45} .

Причины плача у детей, находящихся на искусственном вскармливании, могут отличаться от причин плача у детей, вскармливаемых грудью. В недавнем исследовании были предложены механизмы действия ⁴⁶ .Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании с коликами, лечились L. reuteri DSM 17938 в течение 30 дней имело значительно уменьшенное время плача и повышенную концентрацию FOXP3, что привело к снижению отношения RORγ – FOXP3 ⁴⁵ . Лечение уменьшило калпротектин в фекалиях ⁴⁶ . Исход испытаний с Lactobacillus rhamnosus GG был отрицательным ^{47, г. 48} . Эти данные еще раз предполагают, что данные, полученные с одним пробиотическим штаммом, нельзя экстраполировать на другие штаммы.Есть одно исследование, показывающее эффективность синбиотиков (фруктоолигосахаридов, Lactobacillus casei , L. rhamnosus , Lactobacillus acidophilus , Lactobacillus bulgaricus , Термофильный стрептококк , Bifidobacterium breve и Bifidobacterium infantis ) ⁴⁹ . Частичный гидролизат сыворотки с пониженным содержанием лактозы, Bifidobacterium lactis BB12 и галактоолигосахариды показали свою эффективность при детских коликах. ⁵⁰ .Во всех исследованиях добавление пробиотиков не было связано с какими-либо побочными эффектами. Хотя пробиотики в целом считаются безопасными (статус «GRAS» присвоен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США), сообщалось о случаях мукормикоза и сепсиса, связанного с пробиотиками.

Неясно, до какой степени вводимые микроорганизмы должны быть живыми. Хотя, как было сказано выше, о проблемах безопасности не сообщалось, очевидно, что сохранение продукта было бы намного проще, если бы выживаемость не была важна.По мнению некоторых in vitro данные, полезные желудочно-кишечные эффекты также могут быть достигнуты с помощью мертвых микробов, которые производят иммуномодулирующий эффект и противовоспалительную реакцию в слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта, аналогичные тем, которые вырабатываются живыми микробами. ^{51, 52} .

Хотя повышенная проницаемость — одна из предполагаемых причин возникновения колик, немногие интервенционные исследования были сосредоточены на этом аспекте. APT198K или Aprotecol® содержат 0,6 г / 10 мл ксилоглюкана, который образует механический барьер над стенкой желудочно-кишечного тракта, а тиндализованные пробиотики были протестированы в некоторых исследованиях.Тиндаллизация — это метод стерилизации, разработанный физиком доктором Джоном Тиндаллом в 19 веке. Тиндаллизация, по сути, заключается в нагревании вещества до точки кипения (или чуть ниже точки кипения) и выдерживании его там в течение 15 минут, три дня подряд. Периоды отдыха между периодами нагрева позволяют выжившим спорам превращаться в бактериальные клетки, которые затем уничтожаются нагреванием на следующий день. Тиндаллизированные пробиотики L. reuteri SGL01 100 × 10 ⁹ колониеобразующих единиц (КОЕ) / г и Б.breve SGB01 100 × 10 ⁹ КОЕ / г недавно сравнивали с лактазой в клинических испытаниях ⁵³ . Оба вмешательства уменьшили время плача, что может быть связано с эффектом плацебо или с тем фактом, что оба вмешательства действительно эффективны, но APT198K уменьшал среднюю продолжительность одного приступа плача значительно больше, чем пищевая добавка с лактазой у младенцев с коликами. ⁵³ . Пробное сравнение комбинации Matricaria chamomilla , Мелисса лекарственная , тиндализованная Л.acidophilus (HA122) с L. reuteri DSM 17938 и с симетиконом показали, что симетикон не был эффективен, но обе другие группы были одинаково эффективны. ²⁹ . Было также показано, что в высоких дозах и у крыс симетикон снижает проницаемость кишечника. ⁵⁴ .

Следует быть очень осторожным, рекомендуя или даже принимая так называемые альтернативные методы лечения, потому что, помимо того факта, что они вряд ли будут эффективными, они могут быть вредными. Гомеопатические средства часто считаются нетоксичными из-за низких концентраций активных ингредиентов.Однако на этикетках гомеопатических продуктов могут быть указаны не все ингредиенты, некоторые из которых потенциально могут быть токсичными. ⁵⁵ . В качестве примера, анализ газовой хроматографии-масс-спектрометрии гомеопатического средства от колик, который был связан с повышенным риском явных опасных для жизни событий, обнаружил, что оно содержит этанол, пропанол и пентанол в дополнение к трем потенциально токсичным веществам, перечисленным как активные ингредиенты ( Citrullus colocynthis [горькое яблоко], Veratrum album [морозник белый], и Strychnos nux-vomica [стрихниновое дерево]) ⁵⁶ .Манипуляции с позвоночником не сокращают продолжительность плача, связанного с коликами, и не ускоряют выздоровление. ²⁵ . Однако было зарегистрировано как минимум два случая смерти из-за манипуляции на позвоночнике. ⁵⁷ .

Что вызывает колики? И как долго это длится?

Фото: Brosa / Getty Images

Я снял бесчисленное количество видео о своей дочери с момента ее рождения, но есть одно, которое я с трудом могу смотреть.В нем ей 5 недель, и она кричит. Ее лицо и крохотные кулачки темно-красные. Ее десны обнажены, глаза зажмурены, а голова вертится взад и вперед, как будто она хочет выбраться из собственной кожи. В конце каждого вздоха она затихает в зазубренное блеяние, а затем продолжает беззвучно кричать.

Обещаю: мы с мужем пытались ей помочь. Наша жизнь вращалась вокруг попыток успокоить ее приступы крика, которые предсказуемо происходили каждый вечер и непредсказуемо в течение дня.У меня появилась привычка крепко обнимать ее и шикать ей прямо в ухо, чтобы она могла слышать меня сквозь свои крики; Между тем я боялся, что что-то пошло не так. Мы уже совершили ужасную ошибку в воспитании детей или передали дефектные гены, и ее будут мучить вечно. Наши друзья с новорожденными казались усталыми, но — что удивительно — счастливыми.

Тогда мы чувствовали себя такими одинокими, но теперь я знаю, что это не так. Потому что никто — ни врачи, ни ученые — не знает наверняка, как помочь таким детям, как моя дочь, которые здоровы по всем параметрам, но не могут перестать плакать.Это означает, что родители в основном сами по себе, поскольку они борются с противоречивой информацией и бесполезными средствами. Но недавние исследования начинают прорезать шум.

Колики — термин, вводящий в заблуждение, потому что он звучит как настоящая болезнь — может быть, что-то старомодное, например, цинга. На самом деле это просто плач на самом краю спектра. В статье 1954 года о детских коликах или «приступах беспокойства» впервые использовалось общепринятое ныне определение: дети с коликами в остальном здоровы, но плачут более трех часов в день, более трех дней в неделю на протяжении более трех недель.Авторы предположили, что виноваты аллергия или «семейное напряжение». Сегодня этим критериям соответствуют от 5 до 25 процентов младенцев, в зависимости от вашего источника.

«На самом деле это всего лишь симптомы», — говорит Джереми Джонсон, семейный врач армии США и ведущий автор обзорной статьи 2015 года о лечении колик. Джонсон начал исследовать колики после собственной стычки с этим заболеванием 14 лет назад. «Я был разочарован [своей] неспособностью помочь своему ребенку», — говорит он. Он считает, что ее симптоматический характер — одна из причин, по которой исследователи не нашли лекарства от колик или даже хорошего объяснения.Он сравнивает колики с симптомом боли в груди у взрослых, который может сигнализировать о чем угодно, от кислотного рефлюкса до сердечного приступа. Точно так же, вероятно, не существует и одной единственной причины для непрерывного плача у младенцев.

Кроме того, благословение и проклятие колик в том, что они мимолетны. Те самые люди, которые, возможно, больше всего заинтересованы в понимании этого, также и страдают от этого. Но потом из нее вырастает ребенок, и жизнь продолжается. Если использовать медицинский термин, колики — это «самоограничивающееся» состояние, означающее, что проблема в конечном итоге проходит сама по себе.Исследователи не могут оправдать попытки инвазивных процедур или тестов на младенце, которые, как они знают, в конечном итоге подойдут. Большинство младенцев, страдающих коликами, находятся в наиболее тяжелом состоянии в возрасте около шести недель, но обычно они стареют от безутешного плача около трех или четырех месяцев.

Похоже, скоро. Если только ты не слушаешь ребенка.

***
Наша дочь следовала таинственным образцам большинства новорожденных с коликами: они плачут по вечерам. Их маленькие лица и тела часто становятся темно-красными.Их плач иногда принимает неистовый, сумасшедший тон, которого, клянусь, не было в течение дня. Практически ничего не заставляет их остановиться.

«Ну, все младенцы плачут», — говорили нам люди, словно проблема заключалась в том, что мы думали, что у нас появится котенок.

Мы с мужем начали звонить в 17:00. «Кричи часы», потому что ребенок был устрашающе пунктуальным. В 4:50 она могла бы дремать у меня на руках так же мирно, как один из тех календарных младенцев в арбузе, но в 5 ее лицо внезапно исказилось, и крик начался еще до того, как она открыла глаза.Она продолжала идти с несколькими перерывами, чтобы потерять сознание и набраться сил, примерно до 9.

С приближением вечера я чувствовал страх. Когда мой муж возвращался с работы, я сажала нашего и без того апоплексического ребенка на руки и собирала обед. Мы ели по очереди, один человек проглатывал вилкой, а другой пытался успокоить ребенка. Поскольку колики нарастали неделя за неделей, я задавался вопросом, как мы все доживем до четырех месяцев.

Мы держали, одевали, пеленали, вибрировали, гладили и шикнули ее.Мы раскачивали ее в темноте, поднимали на свет, держали рядом с душем, купали, массировали, выводили на улицу и поддерживали ее тело хитрыми способами, которые, как предполагается, успокаивают младенцев. Моему мужу нравилось класть ее к себе на колени и непрерывно барабанить по спине. Мы ходили бесконечными кругами по квартире, подпрыгивая через плечо и распевая.

То, что работало на ночь или две, скоро перестанет работать. Когда один из нас терял терпение, мы отдавали ее и уходили в другую комнату с закрытой дверью.

Каждый ночной период крика заканчивался, когда она наконец приняла еду. Но довести ее до этого было трудно, потому что по вечерам она не могла нормально кормить грудью. Несколько секунд она отчаянно сосала, а потом вырывалась, чтобы снова заплакать, оставляя мое молоко капать повсюду. Она всегда отказывалась от бутылок, поэтому мой муж ничем не мог помочь. Я пробовал разные творческие позы и акробатические трюки PG-13, чтобы уговорить ее поесть. Лучшее решение, которое я нашел, — это кормление во время ходьбы. Убедившись, что наши шторы были задернуты, я прижал ее к груди и бодрым шагом прошагал по квартире, пока она (постепенно, в конце концов) ела и успокаивалась.Когда мне было скучно, я ходил задом или занимался виноградом. Я плакал только несколько ночей. Брызги сухого молока были разбросаны по полу каждой комнаты, словно созвездия.

***
Люди, которые не жили в нашем доме, похоже, не понимали. «Ну, все младенцы плачут», — твердили они нам, как будто проблема заключалась в том, что мы думали, что у нас появится котенок. Даже совершенно незнакомый человек дал мне этот совет в книжном магазине, куда я принесла ребенка на прогулку перед криком. (Какая бы светская беседа ни привела к этому моменту, это осталось в моей памяти, но я все еще могу видеть женщину, сидящую перед кафе и еще раз сообщающую мне, что все младенцы плачут.Наш добрый педиатр почти на пенсии тоже пренебрежительно отреагировал, когда я спросил, есть ли у моей дочери колики, на что намекали мои отчаянные поиски в Интернете. «О нет, у детей с коликами очень плохие газы», ​​- сказал он. Моя акушерка посоветовала принять теплые ванны, чтобы успокоить живот ребенка. По крайней мере, ни один из них не предложил лекарства 1954 года, в том числе наркотики или «немного алкоголя».

Идея о том, что газ вызывает колики, устарела (слово колика происходит от толстой кишки и может также означать боль в животе), и, по-видимому, она тоже востребована.Вы можете купить всевозможные смеси и реквизит на его основе — таблетки, пояса, соски для бутылочек с отверстиями для вентиляции, детские ягодичные катетеры — но неясно, поможет ли что-либо из этого. «Вероятно, газ здесь не является главной проблемой», — говорит Джонсон. Исследования показали, что симетикон, препарат, продаваемый для взрослых под названием Gas-X, не лечит колики лучше, чем плацебо.

Список того, что не работает, длинный. Препарат омепразол (Прилосек) против рефлюкса не оказывает никакого действия. Формула на основе сои тоже не помогает.Травяные добавки и чаи не имеют хороших данных. Некоторые родители употребляют «воду для снятия боли», продукт, который включает бикарбонат натрия и другие ингредиенты, такие как укропное масло или имбирь, но у этого средства также нет доказательств, подтверждающих это. Я читал об этих средствах со скептицизмом: как научного журналиста меня не соблазняли непроверенные добавки, а как родитель идея пролить чай в дырочку моей дочери была смехотворной.

Физические процедуры, такие как хиропрактические манипуляции, трудно изучить.Это потому, что в хорошем исследовании родители (и поставщики) должны быть «слепы» к тому, какое лечение получает ребенок. Но это совершенно очевидно, когда кто-то берет вашего ребенка в руки. Точно так же, говорит Джонсон, исследования акупунктуры и детского массажа дали неоднозначные результаты.

Но есть и несколько вещей, которые могут сработать.

Один — для кормящей матери кардинально изменить свой рацион. Есть веские доказательства того, что отказ от коровьего молока, яиц, арахиса, древесных орехов, пшеницы, сои и рыбы сокращает время плача младенцев.От молодой мамы нужно много просить, и это правда, что диета не поможет каждому ребенку, но исследования показывают, что она помогает младенцам в среднем. И если ограниченная диета действительно работает, говорит Джонсон, это не означает, что у ребенка пищевая аллергия. Теория состоит в том, что исключение этих общих аллергенов слегка изменяет грудное молоко и облегчает работу незрелого кишечника младенца.

Исследования показали, что у детей, находящихся на искусственном вскармливании, гидролизованная смесь может сократить время плача. (Это смесь, в которой молочные белки частично или полностью расщеплены, чтобы облегчить их переваривание.) Но гидролизованные формулы могут быть дорогими. Например, гидролизованная формула Nutramigen от Enfamil может стоить на две трети дороже за унцию порошка, чем его основная формула.

Еще одно перспективное направление исследований — пробиотики. Новый метаанализ, опубликованный в журнале Journal of Pediatrics , показал, что пробиотик Lactobacillus reuteri является эффективным средством лечения колик у детей, находящихся на грудном вскармливании. Другое новое исследование показало, что 30 дней лечения каплями Lactobacillus reuteri помогли младенцам, находящимся на грудном вскармливании, меньше плакать и уменьшили маркер воспаления в их толстой кишке.

На данный момент эффективные методы лечения позволяют предположить, что, по крайней мере, у некоторых детей колики связаны с кишечником. Все не так просто. Но, по крайней мере, это начало.

***

Франческо Савино, педиатр детской больницы Regina Margherita в Турине, Италия, был автором обеих этих недавних статей о пробиотиках; он также работал над несколькими другими исследованиями коликов. Он считает, что микробиом — сообщество бактерий в кишечнике, которое только оседает в течение первой недели жизни младенца — является вероятным участником колик.Но он согласен с Джонсоном в том, что у этого состояния могло быть несколько разных причин. В среднем вам нужно давать пробиотики 2,6 младенцам, страдающим коликами, чтобы выздороветь хотя бы одному ребенку.

На данный момент, говорит Савино, нет единого мнения о том, как управлять и лечить колики. И получить четкие ответы «непросто», — добавляет он. Одна из проблем — найти объективные способы измерения результатов, а не полагаться на субъективные описания, сделанные опекунами. Савино надеется увидеть больше исследований пробиотиков, диетических изменений и обезболивающих для детей с коликами в будущем.

Многое уже изменилось с тех пор, как Джонсон пережил колики. «Тогда это были капли газа или ничего», — говорит он. Сегодня он чувствует себя гораздо лучше подготовленным, чтобы давать основанные на доказательствах советы родителям детей с коликами. Ребенку, находящемуся на грудном вскармливании, он порекомендовал бы сначала изменить диету, а затем принять пробиотические капли, которые можно купить в магазинах или в Интернете. Для детей, находящихся на искусственном вскармливании, гидролизованная смесь. «По крайней мере, я мог дать им надежду», — говорит он.

В моем собственном доме крик — это угасающее воспоминание.Ребенок перерос свои колики как раз тогда, когда веб-сайты сказали, что это так. Мы с мужем медленно вернулись в мир, где мы могли принимать телефонные звонки по вечерам или разговаривать. Иногда мы даже ели одновременно.

Нашей дочери сейчас 16 месяцев. Она любит танцевать под музыку и есть йогурт пригоршнями, а ее словарный запас состоит из четырех слов, если считать лай как собака. Иногда по утрам, все еще розовая от сна, она бросает на меня испытующий взгляд, на который я не знаю, что ответить.Я тоже, наверное, никогда не узнаю, что заставляло ее кричать. Я могу только надеяться, что грядущие тайны не заставят меня звенеть в ушах.

Профилактика колик

Колики — это неприятное явление, состоящее из регулярных приступов безутешного плача у младенцев. Это часто связано с двигательными симптомами, такими как гримаса, подтягивание ног, выгибание туловища или сжатие кулаков. Ежедневные крики могут сказываться на родителях, но колики обычно проходят сами по себе через 4-6 месяцев.

Меры профилактики

Меры по кормлению

Считается, что колики возникают из-за проглатывания воздуха, поэтому удерживание ребенка в вертикальном положении во время кормления может помочь уменьшить количество проглатываемого воздуха.

Если ребенка кормят из бутылочки, соска с быстрым потоком поможет уменьшить количество проглатываемого воздуха, позволяя молоку течь свободно, когда ребенок сосет соску.

Отрыжка всегда была стандартной рекомендацией для предотвращения колик, хотя нет никаких доказательств того, что это работает.Ребенка следует прижать к плечу и осторожно похлопать по спине в области живота, чтобы изгнать проглоченный газовый пузырь. Иногда ребенка держат в вертикальном положении и вместо этого похлопывают по животу. Небольшое количество молока также может быть выброшено вместе с газом, поэтому сначала следует надеть впитывающую ткань через плечо.
Следует избегать чрезмерного кормления ребенка. Если ребенок ест слишком много и слишком быстро, например, опорожняет бутылочку менее чем за 20 минут, следует попробовать бутылочку с соской с отверстиями меньшего размера.Когда ребенок сосет, молоко должно свободно течь через него.

Изменение рациона матери

Некоторые пищевые ингредиенты, которые попадают в грудное молоко, могут вызывать колики у младенца, например, специи, кофеин или алкоголь. Таким образом, некоторые матери могут исключить эти продукты и напитки из своего рациона, чтобы предотвратить повторение симптомов колик у их грудных детей.

Белки молочного молока могут также вызывать колики у некоторых детей, находящихся на грудном вскармливании, из-за временной непереносимости этих веществ, выделяемых с грудным молоком.Удаление всех молочных продуктов из рациона может помочь. В этом случае матери следует проконсультироваться с врачом, чтобы выбрать правильную и здоровую безмолочную диету, которая не приведет к дефициту кальция.

Избегать шоколада — еще одна мера, которую иногда рекомендуют. В некоторых случаях рекомендуется исключить из рациона матери такие аллергены, как орехи. Иногда матери предпочитают воздерживаться от продуктов, выделяющих газ, таких как капуста, брокколи и бобы. Если мать кормит ребенка грудью, но принимает лекарства, ей следует убедиться, что лекарства не попадают в грудное молоко и не вызывают раздражения пищеварительного тракта ребенка.

Работа с аллергией / непереносимостью

Введение капель с лактазой может помочь предотвратить колики, если у ребенка временная непереносимость лактозы, препятствующая полному перевариванию молока. В некоторые смеси добавляют лактобациллы ацидофилус, чтобы предотвратить чрезмерный рост бактерий в кишечнике, который может вызвать расстройство желудка. Однако было обнаружено, что это не имеет большого значения для детей, находящихся на искусственном вскармливании. Некоторым младенцам может быть полезно изменение смеси.

Последнее напоминание

До сих пор не было показано ни одной меры по предотвращению колик у младенцев, и безошибочные рецепты, передаваемые семьей и друзьями, могут оказаться не лучше.Для родителей или опекунов очень важно помнить, что младенец, у которого диагностировано отсутствие органического заболевания, действительно здоров и хорошо растет, и что плач не будет иметь никаких постоянных болезненных последствий.