Травмы наружного носа у детей
Цветной бульвар
Москва, Самотечная, 5
круглосуточно
Преображенская площадь
Москва, Б. Черкизовская, 5
Ежедневно
c 09:00 до 21:00
Выходной:
Бульвар Дмитрия Донского
Москва, Грина, 28 корпус 1
Ежедневно
c 09:00 до 21:00
Мичуринский проспект
Москва, Большая Очаковская, 3Ежедневно
c 09:00 до 21:00
Капли от заложенности носа, заложен нос — что делать?
По продолжительности сосудостуживающей активности По продолжительности сосудосуживающей активности практически все используемые при заложенности носа деконгестанты обладают выраженной сосудосуживающей активностью. Вместе с тем, молекулы обладают разной продолжительностью действия и, соответственно, имеют разную кратность применения в течения дня. Условно различают препараты*:1) короткого действия (в течение 4–6 часов) – нафазолин, фенилэфрин, татризолин;
2) более длительного действия (в интервале 8–12 часов) – ксилометазолин, оксиметазолин, трамазолин.
В таблице, представленной ниже, можно получить общую информацию по особенностям и свойствам разных молекул:
скорость наступления активности | продолжительность активности | кратность использования | начилие детских форм | возраст использования* | |
ксилометазолин | до 10 часов | 2-3 раза в день | с 2 лет | ||
оксиметазолин | до 12 часов | 2-3 раза в день | с 0 лет | ||
трамазолин | 8-10 часов | до 4 раз в день | с 6 лет | ||
нафозолин | 4-6 часов | до 6-8- раз в день | с 1 года | ||
тетризолин | 4-8 часов | до 6-8- раз в день | с 2 лет |
*Согласно ИМП препаратов с данными МНН представленными на сайте ГРЛС от 24.07.17.
Первый вдох. Неонатолог о том, когда новорожденным нужна экстренная помощь | ОБЩЕСТВО
Перед родами не только у мам – у всей семьи всегда возникают страхи и переживания. Как всё пройдёт, что делать, как себя вести? А если вместо пухленького и здорового карапуза на свет появляется крохотный малыш, да ещё его помещают в какую-то камеру — у мамы начинается паника.
Об особенностях организма новорождённых и первой помощи малышам после рождения «АиФ-Дальинформ» рассказывает главный внештатный неонатолог министерства здравоохранения Хабаровского края Зинаида Комарова.
Первая помощь
Ольга Аполлонова, «АиФ-Дальинформ»: Зинаида Анатольевна, какие задачи стоят перед специалистами – неонатологами? Что это за профессия?
Фото: АиФ/ Ольга АполлоноваЗинаида Комарова: Многие будущие мамы и папы, даже бабушки и дедушки, зачастую не знают, кто такой неонатолог. В лучшем случае нас называют терапевтами, педиатрами и микро-педиатрами. На самом деле, неонатолог – это специалист, который первым встречает новорождённых в родильном зале. То есть малыши сразу после рождения попадают не в руки акушера. Акушеры-гинекологи только принимают детей, а после остаются с мамой следить за её состоянием. Новорождённых передают в наши руки. Именно неонатологи оказывают новорождённому помощь, если возникает такая потребность.
— При какой ситуации возникает потребность в помощи малышу?
— Для нас самое главное, чтобы ребёнок сделал первый вдох. Ведь при первом вдохе происходит переключение всего организма. У мамы в животе было всё по-другому – по-другому происходило сердцебиение, дыхание и питание.
И вот, при рождении, за считанные минуты новорождённый должен из этого образа жизни перестроиться на внеутробный. У него расправляются лёгкие, иначе начинает биться сердечко. Перестраиваются другие функции организма.
Зинаида Комарова — доцент кафедры педиатрии с курсом неонатологии факультета повышения квалификации врачей Дальневосточного государственного медицинского университета, консультант неонатологической службы Хабаровского перинатального центра, главный внештатный неонатолог министерства здравоохранения Хабаровского края, кандидат медицинских наук.— Этого ни в коем случае нельзя делать! Для нас очень важно, чтобы ребёнок сам настроился. В современной неонатологии в приоритете гуманные методы оказания помощи. Мы, зная физиологические законы, помогаем ребёнку появиться на свет здоровым, поддерживаем его контакт с мамой. Для этого детей сразу после родов прикладывают к груди, обеспечивая контакт «кожа к коже».
Введено также новое понятие: отсроченное пережатие пуповины. При любых родах — будь то кесарево сечение или обычные, пуповина сразу не пересекается, мы ждём окончания пульсации пуповины. Теперь в стандарты заведено время ожидания: от 60 до 120 секунд. Если пуповину перерезать раньше, есть вероятность анемии у младенца, то есть низкого гемоглобина.
Вовремя проведённая процедура помогает малышу улучшить дыхание, настроить работу желудочно-кишечного тракта и центральной нервной системы, независимо от того, доношенный ребёнок, или нет. Для недоношенных первая помощь особенно важна.
Мама рядом
— Многих страшит сама мысль о том, что ребенок родится раньше срока.
— Суть специальности «неонатология» сводится к тому, что мы должны быть на месте, и оказать помощь в тот момент, когда самый светлый миг для семьи может стать самым печальным. Мы должны сделать всё, чтобы этого не произошло.
Ведь семья ждёт девять месяцев, готовится, планирует. Если рождается недоношенный или больной – для всех членов семьи это большой стресс. Все представляют новорождённого крупным пухленьким карапузом, а тут рождается малыш, который может уместиться буквально у папы на ладони. Это полная неожиданность.
Неонатолог — специалист, который первым встречает новорождённого в родильном зале. Фото: АиФ/ Эдуард Кудрявицкий— Если роды прошли хорошо – тогда и переживать не нужно, а если новорождённого сразу уносят – что это значит?
— Ребёнка не уносят, его здесь же, в родильной палате переносят на реанимационный столик. Мама будет находиться рядом. Помощь будет оказана в её присутствии. Для женщины это тоже определённый стресс, но она всё будет видеть.
— Врачи должны объяснить в таком случае, почему это происходит?
— Должны. Ведь мама будет постоянно задавать вопросы. Сначала ей объяснит ситуацию акушер, а позже — неонатолог. Ведь специалист должен в первые минуты быть с ребёнком, чтобы стабилизировать его состояние, и понять ситуацию. Если этого требует состояние ребёнка — его перевозят в палату интенсивной терапии, а бывает — в реанимацию новорождённых.
Часто мам интересует, что будет дальше, каковы прогнозы и перспективы, сколько придётся лежать в роддоме? При рождении здорового. доношенного ребёнка, он с мамой отправится домой на пятые сутки жизни. Если ребёнок оказался нездоровым, то, в зависимости от его состояния, он будет переведён вместе с матерью в специализированное отделение, где неонатологи ему окажут самую квалифицированную помощь.
Без паники
— Что нужно знать маме недоношенного ребёнка?— Когда рождается недоношенный малыш, масса его особенно мала, ребёнку ещё нужно расти и расти. При этом у новорождённого бывают проблемы с дыханием. Это связано с дефицитом важного вещества сурфактанта, который, к большому счастью, мы можем компенсировать, вводя его извне. Такие препараты всегда есть в наличие в клиниках и родильных домах.
Также ребёнок может после родов оказаться в специальном инкубаторе. Мамочка обычно пугается, когда видит своего малыша с трубкой во рту. Это значит, что за него дышит аппарат, и в панику впадать не нужно. Малыш не совсем зрелый, и ему нужно больше времени, чтобы адаптироваться к внешнему миру, и мамам ни в коем случае нельзя волноваться.
Как бы маме не было тяжело — ей нужно собраться, потому что вся энергия и эмоции, которые она будет испытывать, приходя к ребёнку в отделение реанимации, передаются ему. Доступ маме для общения с недоношенным ребёнком открыт, в том числе и в отделение реанимации, чтобы помогать медсёстрам ухаживать за своим малышом. Ведь мама — главный человек, она лучше других может помочь младенцу, выходить его. Медицинская сестра в данном случае может быть в роли инструктора.
— Чем всё это время питается малыш?
— Грудным молоком. Это обязательное условие. Лучше грудного молока ничего на свете не придумано. Бывают ситуации, когда применяются заменители, но это в самых экстренных случаях. Если есть возможность прикладывать ребёнка к груди — его прикладывают, если нет — мама может приносить грудное молоко в реанимационное отделение. Малыш в таком случае не будет сам сосать его, а получать питание через тоненькую трубочку.Кормить начнут постепенно, поэтапно — по чуть-чуть. Конечно, после преждевременных родов у мам есть сложности с грудным кормлением. Ведь женщина находится в стрессе, да и по срокам вроде не положено организму лактировать. Но природа берёт своё, и при общении с ребёнком молоко у мамы появляется.
Смотрите также:
ошибки при насморке у новорожденных
12 апреля 2018 08:00Мамы новорожденных детишек, в особенности первенцев, очень переживают за здоровье своих малышей и порой делают чрезмерные усилия, приводящие к нежелательным последствиям. В этой статье поговорим о заложенности носа у новорожденных.
Ищем сопли, когда их нет
Это нормально, если малыш сопит носом. Для детей периода новорожденности характерно сопящее дыхание, они иногда даже храпят во сне. Причиной того, что плохо дышит нос, является так называемый физиологический насморк, возможный в первые месяцы жизни. Мамы в связи с этим делают ошибочный вывод о наличии соплей. Новорожденные дышат в два раза чаще взрослых, строение их носиков отличается от строения наших. Поэтому не надо стараться извлечь сопли, если их нет!
Закрываем окна и двери при насморке. Как только мама или родственники видят первую сопельку, окна в комнате закрываются, включается обогреватель. Повышенное выделение секрета – защитная реакция при сухом воздухе. Поэтому увлажняйте воздух, регулярно проветривайте. Полезной покупкой станет гигрометр. Даже если его нет, знайте – при работающем центральном отоплении влажность воздуха падает порой до 25%, при этом проветривания, особенно зимой, не приводят к увеличению влажности в комнате, а лишь к снижению температуры.
Читайте такжеАллергия на грудное молоко: почему и что делатьИсправить ситуацию можно, включив в комнате увлажнитель воздуха, если его нет – подойдет регулярная влажная уборка, разбрызгивание воды из пульверизатора, влажные плотные тряпки на батарее. Чтобы облегчить себе задачу и совместить два дела сразу – поставьте сушилку для белья в комнате ребенка (конечно, если не пользуетесь излишним количеством кондиционеров для белья). Оптимальные условия для малыша до года – влажность воздуха 50-60%, температура – 20-22 градуса.
Если заложен нос у новорожденного, то гулять при насморке при отсутствии температуры не можно, а нужно. И это очень хорошо, когда на прогулке сопли полились ручьем: слизь разжижилась, заложенность носа прошла, и вместе с ней вышло все ненужное, что мучило носик.
Лечим насморк
Насморк – не самостоятельное заболевание, а симптом. Он может быть аллергическим, вирусным и бактериальным. Самостоятельное лечение насморка, в особенности у малышей, недопустимо.
Читайте такжеЗапор у грудничка: чем опасен и что делатьТолько врач сможет определить, какой именно вид насморка у ребеночка. Но вы должны ему в этом помочь: проанализировать, что могло вызвать аллергию (это может быть бытовая химия, матрасик, домашнее животное), были ли контакты с болеющими людьми. В зависимости от причин, вызвавших заложенность пазух, врач назначит лечение. Возможно, просто скажет проветривать комнату и капать физраствор. И это не будет означать, что врач некомпетентен и не хочет вылечить ваше чадо. Не стоит слушать бабушек, давящих грузом своего жизненного опыта, и капать все, что под рукой: сок комнатных растений и овощей, материнское молоко и прочее. Возможны аллергии, воспаления.
Неправильно чистим нос
Первое, чем приходит в голову почистить носик – ватная палочка. Палец-то не влезает! Запомните, это очень опасная процедура. Вероятность, что малыш дернет головой и вы ему что-то повредите, весьма высока. Не надо так рисковать. Носик нужно чистить скрученным из стерильной ватки жгутом (это называется турундочка), смоченным стерилизованным растительным маслом или в физраствором.
Читайте такжеЧто творится в голове у новорожденныхУдобно для промывания носа использовать капли в нос для новорожденного типа «Аквамариса», «Мореназала», «Физиомера» — в составе морская очищенная вода. Вполне возможно применение раствора поваренной соли (1 ч. л. на литр воды). При этом детям первых месяцев жизни нельзя использовать спрей – повторюсь, не все пазухи носа сформированы.
Как правильно закапать капельки новорожденному? По одной капле в каждую ноздрю, причем когда капаете в правую – головку тоже надо положить на правую щечку, в левую – налево. Для удаления из носика разжиженных соплей есть различные приспособления. В основном, спринцовки или назальные аспираторы, в народе – соплеотсосы. Спринцовки обычно не позволяют создать такого давления, как аспираторы.
Физиологический насморк у новорожденного — Медицинский центр «Целитель»
Что такое физиологический насморк, когда он появляется, что делать и как избежать негативных эффектов от физиологического насморка?
На все эти вопросы отвечает наш ЛОР-врач медицинского центра «Целитель» в Махачкале» Заргишиева Мадина Ильясовна.
«Когда речь идёт о насморке грудничка, надо понимать, что это прежде всего физиологический процесс. Новорожденный ребёнок, как только появился на свет, начинает самостоятельно дышать. В утробе матери младенцы дышат совсем по-другому, у них нос, лёгкие не развивались, а получали они кислород совсем другим путём, через пуповину. И вот, родившись на свет, малыш начинает самостоятельно привыкать к окружающей среде.»
Особенности
Обычно физиологический насморк у ребёнка длится 10-12 недель. В этот период адаптации у ребёнка, естественно, появляется больше слизи в носу. В этом нет ничего патологического. Такие прозрачные слизи в носу абсолютно не мешают малышу жить самостоятельной жизнью, не мешают ему самостоятельно питаться.
У нас очень любят молодые мамаши в силу своей неопытности прибегать к различным аспираторным устройством для выкачивания слизи из носа своего чада. Считают, что этим они как-бы помогают ему. У ребёнка и так носовые ходы узенькие, отёчные, а мы ещё лезем туда с аспиратором и пробуем вытащить оттуда слизь. Тем самым мы только травмируем слизистую поверхность.
Если у малыша насморк появился из-за того, что он переохладился, его можно просто согреть. И этот насморк скоро у него пройдёт. Физиологический насморк так быстро не проходит. И поэтому надо ребёнку помочь. Обычно у нас любят, чтобы ребёнок всё время лежал. В коляске с ним мы гуляем, дома он лежит. А как эта слизь в таком случае должна двигаться вверх-вниз? Почаще переворачивайте грудничка, не забывайте про проветривание комнаты, про прогулки на свежем воздухе.
Не путайте с патологией
Не надо путать физиологический насморк с аллергическим либо насморком воспалительного характера. Опытные детские ЛОР-врачи в Махачкале знают, что обычно аллергическим насморком новорожденный не страдает. Только в том случае, если в организм каким-то образом попал аллерген, или бывает, что смесь не подошла. Но в таком случае, как только мы снимаем аллергический процесс, насморк прекращается.
При воспалительном же характере выделения из носа не прозрачные, а желтоватые, зеленоватые с примесью крови. Конечно, тогда уже нужно бежать в медицинскую клинику к специалисту. Потому что процесс может перейти в хроническую форму. Не стоит привыкать к сосудосуживающим каплям. Они ведь не лечат насморк, а только снимают симптом, к тому же к ним очень легко привыкнуть. Тем самым, вы и не заметите, как обычный физиологический насморк вашего ребёнка перешёл в хроническую форму.
Меры профилактики
Впереди у нас отопительный сезон. Мы обязательно столкнёмся с тем, что у в комнатах будут включаться обогреватели, а это приведёт к пересушиванию воздуха в жилых помещениях. Специалисты по ЛОР-заболеваниям у детей советуют повесить в комнате, где спит младенец, рядом с кроваткой повесить гигрометр для определения влажности и термометр, который будет показывать температуру в помещении. Температура для новорожденных в помещении должна быть в пределах 18-20 градусов, а влажность 60-70%.
«Если родители видят, что у ребёнка накопилась слизь в носовых путях, рекомендуется закапать по 1 капле в каждую ноздрю раствор с морской солью. Это может быть Аквалор или Аквамарис. Также очень полезно маленьких детишек перекладывать на животик. Постелили одеяльце, раздели, положили на животик. Пусть он побрыкается, пошевелится. Да, это ему неудобно, не комфортно. Ещё желательно подложить свою ладонь, пусть он отталкивается. Тем самым он физиологически начинает активно дышать, а с этим воздухом, накопившаяся слизь будет самостоятельно и легко выходить из носовых ходов».
Ежедневный уход за новорожденным > Версия для печати
Основные процедурыЧто собой представляет ежедневный уход за новорожденным, как умывать малыша и ухаживать за пупочной ранкой, как менять подгузники, ухаживать за ногтями, кормить ребенка и гулять с ним — об этих основных процедурах ухода за новорожденным мы расскажем в нашей статье.
Когда приходит время возвращаться домой с новорожденным из роддома, каждая мама начинает переживать о том, как она будет ухаживать за ребенком без помощи и компетентных советов медицинского персонала.
Все без исключения мамы волнуются, смогут ли они обеспечить своему ребенку необходимый для его здорового роста уход: правильно искупать малыша, срезать ему ногти, обработать пупочную ранку.
Поэтому, не успеют мамы переступить порог родного дома, как у них возникает множество вопросов по поводу ухода за ребенком: стоит ли мыть малыша после каждого мочеиспускания, чем лучше обрабатывать пупок: зеленкой или настойкой календулы?
Сегодня мы постараемся найти ответы на главные вопросы о гигиене ребенка и рассказать об основных процедурах ежедневного ухода за малышом.
Утренний туалет новорожденного
Как и каждый человек, малыш должен утром умываться, безусловно, в этом ему должна помочь мама.
После того, как новорожденный проснется, разденьте его догола, пусть немного полежит голенький — это полезно для кожи ребенка. Затем тщательно осмотрите малыша, проверьте, нет ли покраснений на коже, потницы. Если есть, то подготовьте детский крем, чтобы смазать проблемные места после умывания малыша.
Малыша умывают с помощью ватных дисков, смоченных в теплой кипяченой водичке. Умывание новорожденного проводят сверху вниз.
Протирайте малышу глазки от внешнего края к внутреннему. Для гигиены каждого глаза рекомендуется брать новый ватный диск.
Аккуратно протирайте влажным ватным диском личико ребенка, ушки – снаружи, кожу за ушками, шейку.
Прислушайтесь к дыханию малыша, оно должно быть свободным. Если дыхание затруднено, прочистите нос малышу. Для этого можно использовать специальный солевой раствор для детей до года и аспиратор (устройство, которое помогает отсасывать слизь).
Кроме того, очистить носик от корочек можно с помощью двух небольших ватных жгутиков, смоченных в детском масле. Жгутики нужно аккуратно поочередно вставить в каждую ноздрю детского носа и прокрутить несколько раз. Если носик малыша дышит хорошо, тогда его не нужно чистить.
Затем необходимо протереть влажным ватным диском все складочки кожи малыша, заменить ребенку грязный подгузник на чистый, подмыв малыша или воспользовавшись детскими влажными салфетками для очищения кожи.
Уход за пупочной ранкой
В период новорожденности особое место на теле ребенка – это пупочная ранка, оно требует тщательного ухода.
Как правило, пупочную ранку обрабатывают один раз в день, можно это делать после купания, когда от воды все корочки размокнут и слизь вымоется.
Как обрабатывать пупок новорожденного? Способов обработки пупочной ранки существует несколько, каждый из них достаточно эффективен:
- уход за пупком кипяченой водичкой – для этого один раз в день смочите ватный диск кипяченой водой и хорошенько протрите пупочную ранку так, чтобы она стала чистой, затем в течение нескольких минут просушите пупок;
- обработка пупка перекисью водорода и антисептиком (хлоргексидин, банеоцин, левомеколь, йод, бриллиантовой зеленью, хлорофилипт на спиртовой основе ) – для обработки пупка возьмите две ватные палочки, одну окуните в перекись, другую – в антисептик, сначала обработайте пупок перекисью, которой мы отмываем все корочки с пупка, а затем антисептиком.
Важно! Если вы заметили, что кожа вокруг пупочной ранки воспалилась, обязательно обратитесь к врачу.
Если вы видите, что пупочная ранка не заживает в течение месяца, лучше показать ребенка врачу. Обычно до 14 дней жизни пупочный остаток отпадает и ранка заживает.
Подмывание новорожденного
Подмывать малыша под проточной водой нужно после каждой дефекации.
Удобно подмывать новорожденного так:
Положите малыша животом на вашу левую ладонь лицом к себе или спиной на свое предплечье головой к вам.
Подставьте нижнюю часть туловища ребенка под проточную воду.
Намыльте ягодицы и половые органы малыша детским мылом (лучше выбирать жидкое мыло для детей, им удобнее пользоваться).
Потом тщательно смойте мыло водой, промокните кожу ребенка полотенцем или пеленкой.
Если малыш только помочился в подгузник, то можно не подмывать его, а при смене подгузника воспользоваться влажными салфетками. Выбирайте специальные детские салфетки без ароматизаторов и спирта.
Смена подгузников
Чаще всего для ухода за детьми мамы используют одноразовые подгузники. Есть несколько простых правил, которые важно соблюдать в этом случае:
При их использовании помните, что ребенок не должен находиться в одном одноразовом подгузнике более 4-х часов.
Надевать подгузник на новорожденного нужно так, чтобы пупочный остаток не был прикрыт. Это нужно для наиболее быстрого заживления пупочной ранки.
Желательно, чтобы несколько часов в день малыш просто так лежал на пеленке без подгузника, чтобы кожа могла подышать.
Также важно следить за тем, чтобы на коже под подгузником не образовались опрелости. Для предотвращения опрелостей необходимо одевать малыша по погоде, то есть не перегревать его, а также можно использовать специальный крем под подгузник.
Если опрелости уже образовались, нужно обратиться к врачу, он порекомендует средство для их заживления, скорее всего, это будет крем, содержащий декспантенол – эффективное заживляющее лекарство.
Безусловно, лучше предотвратить опрелости, так как они могут сильно болеть и беспокоить малыша.
Купание новорожденного
Всех мам интересует вопрос: когда же можно начинать купать ребенка после выписки из роддома?
«Купать ребенка можно сразу после выписки, но если вам сделали прививку БЦЖ, но в течение суток-двоих после прививки лучше не купать ребенка, чтобы не намочить место инъекции».
После того как заживет пупочная ранка, вы можете уже купать ребенка в обычной ванне в водопроводной воде, постепенно увеличивая время купания от 5 минут до 30-40.
Ежедневно во время купания ребенка необходимо мыть ему половые органы и ягодицы, 1-2 раза в неделю нужно помыть с мылом всего малыша, а также вымыть ребенку голову специальным детским шампунем.
Важно! Купайте ребенка всегда с открытой дверью в ванной, благодаря этому ребенку будет не так холодно после того, как вы его вытащите из воды, так как разница температур будет не слишком большая.
Каждый раз опускать малыша в воду нужно медленно, начиная с ножек. В воде необходимо поддерживать все тело ребенка. Если вода во время купания попадет малышу в уши или глаза – это не страшно, это вполне естественно!
Уже с первых дней жизни вы можете начать легкое закаливание ребенка. Для этого, прежде чем начать купание малыша, подготовьте и поставьте в ванной сосуд с водой, температура которой будет на 0,5-1 градус ниже температуры воды в ванне. В конце купания полейте на ребенка из этого сосуда.
После купания малыша нужно промокнуть пеленкой или полотенцем, но не вытирать, так как эта процедура может повредить нежную детскую кожу.
Также нужно подготовить два небольших ватных жгутика и нежно вкрутить их в ушные раковины ребенка, чтобы вата впитала в себя ту воду, которая попала в уши во время купания. После того, как кожа ребенка высохнет, желательно обработать складки детским маслом.
Уход за ногтями новорожденного
Ухаживать за ногтями малыша необходимо 1-2 раза в неделю, так как ноготки у детей растут очень быстро. Для срезания ногтей нужно приобрести специальные ножницы с закругленными концами. На ногах ногти нужно срезать ровно, а на руках – закругляя края.
Прогулки с ребенком
В летнее время гулять с малышом можно на следующий день после выписки из роддома. Желательно оберегать ребенка от прямых солнечных лучей. Выходить на прогулку летом лучше или утром (до 10 часов утра), или вечером (после 18 часов), в это время не так жарко.
Зимой прогулки рекомендуют начинать через 2-3 дня после выписки из роддома. Если температура на улице ниже 10 градусов, с малышом лучше на прогулку не выходить.
Первая прогулка должна быть совсем короткой – 10-15 минут. Затем каждый день стоит гулять на 10 минут дольше.
Готовясь к прогулке с малышом, мамы обычно сомневаются, правильно ли они одели малыша. Чтобы не прогадать с одеждой, всегда нужно соблюдать простое правило – одежды на малыше должно быть столько, сколько и на вас, плюс еще один слой. Так малышу будет комфортно.
Конечно, во время прогулки стоит проверять состояние ребенка. Летом важно не перегреть малыша: если ребенок стал красным, значит, стоит что-то с него снять, ему жарко.
В зимнюю пору велика опасность перемерзания. Если малыш замерз, у него будут холодные руки, ноги и нос, в таком случае не помешает дополнительное одеяло.
А.Х. Абзалова,врач-неонатолог
БЕЗОПАСНАЯ СРЕДА ДЛЯ РЕБЕНКА: ИНОРОДНЫЕ ПРЕДМЕТЫ
В приемном отделении детской больницы №9 им. Г.Н. Сперанского врачи-оториноларингологи постоянно пополняют собственный музей разными экспонатами. Правда, многие из них быстро портятся, остаются лишь мелкие игрушки, детали от конструктора, бусины, шарики… Сегодня мы поговорим об инородных предметах, которые дети пытаются проглотить или засунуть в нос и уши.
НОС
Любознательные ребята во время еды могут затолкать в носовую полость практически любые пищевые продукты. Обычно, это – бобовые, макароны, фрукты, семечки, хлеб, пастилки, таблетки. Еда без доступа кислорода начинает окисляться, гнить. Губка из набивной куклы или мебели, скомканный в шарик кусочек обоев может достаточно долго находиться в носовой полости. Как правило, за помощью родители обращаются, когда у ребенка уже из носа плоха пахнет. Органические инородные тела могут вызвать инфекцию в носоглотке и ее задних отделах.
– К нам попала девочка, которую лечили месяц от аллергического ринита, делится случаем из своей медицинской практики оториноларинголог Ольга Ряднова. – Проблема оказалась в другом – из носа девочки мы удалили комок кукольных волос! У другой пятилетней девочки выудили десятикопеечную монету, уже всю проржавевшую.
Самое серьезное – это батарейки, которые нужно удалять в ближайшие пару часов, чтобы не нанести вред здоровью ребенка. Находясь более трех часов в носовой полости, окисляющиеся элементы способны разъесть слизистую, есть вероятность прободения носовой перегородки.
Кроме пищи, не только совсем малыши, но и дети постарше, засовывают в свой нос различного рода мелкие предметы и детали от различных устройств. Шарики или бусинки покрупнее, обычно, оседают в передних отделах носовой полости. Опасно, если ребенок вдохнет поглубже какую-то крохотную «мелочь», которая может попасть в верхние дыхательные пути и вызвать удушье!
ВАЖНО: Иногда родители принимают за инородное тело нижнюю носовую раковину. При со мнениях все же лучше обратиться к врачу.
НА ЧТО ОБРАТИТЬ ВНИМАНИЕ? При насморке у детей нос в принципе «не дышит». Главный признак наличия инородного тела – затруднение носового дыхания только с одной стороны. Насморк из одной половины носа и неприятный запах – если застряло органическое тело.
РОТОГЛОТКА
Часто встречаемые случаи – в миндалинах застревают рыбные кости.
– Бывает и такое – в к нам в клинику привезли десятилетнюю девочку с праздника, — вспоминает Ольга Владимировна Ряднова. – Она ела шашлык на шпажке и вместе с мясом откусила деревянную палочку, которая зацепилась за миндалину.
В других местах инородные тела не удерживаются и проглатываются ребенком, но иногда попадают в надгортанник. Например, монеты мелкого достоинства. При долгом нахождении могут образоваться пролежни! Поэтому очень важно вовремя удалить предмет.
НА ЧТО ОБРАТИТЬ ВНИМАНИЕ? Если в миндалинах застряли кости, то ребенок будет жаловаться на боль при глотании. Инородное тело попало в верхние дыхательные пути – кашель.
УШИ
Казалось бы, небольшое отверстие, а забить его можно и едой, и пластиковыми, металлическими предметами.
– Девочка распускала бусы и одну бусинку закатила себе в ушко, — вспоминает врач-оториноларинголог. – Еще одна шести лет мерила сережки, засунула одну из них в ухо. Бывает, родители забывают в слуховом проходе своего ребенка ватку после лечения отита. Однажды прибежал шестнадцатилетний парень – ему на скорости влетела мошка и больно билась в барабанную перепонку, чтобы найти выход.
С большой долей вероятности, инородные тела попадают в переднюю треть и в среднюю треть слухового прохода. Круглый предметы падают на барабанную перепонку. В худшем случае травмируется тонкая мембрана. Однако у детей процессы регенерации развиты очень хорошо – все затянется за несколько дней и слух не пострадает.
Правда, инородные тела в ухе могут вызывать наружные отиты и воспаление самого слухового прохода, потому что ссадина от инородного тела может инфицироваться, так как в ушке большое количество волосяных луковиц и сам слуховой проход нестерилен.
Самая серьезная угроза – батарейка. Токсичные элементы соединяются со слизистой, происходит химическая реакция и как негативный результат – ожог, прободение.
НА ЧТО ОБРАТИТЬ ВНИМАНИЕ? Даже маленький ребенок покажет на ушко, если его что-то беспокоит. Возможно, принесет и покажет предмет, который ему мешает в ухе. Если задета барабанная перепонка и серьезно травмирован слуховой проход, то из уха будут идти выделения.
– Во всех этих ситуациях виноваты только родители! – предупреждает доктор Ольга Владимировна. – Нужно ходить за маленьким ребенком след в след и никаких мелких предметов бесконтрольно. Рекомендую быть настороже с детьми до восьми лет, но как-то у меня на приеме оказался девятилетний мальчик, из носа которого я доставала длинный грифель от карандаша. Он с другом поспорил, у кого глубже войдет. Один засунул и вынул, а у другого – сломался внутри. Поэтому за детьми глаз да глаз.
Проблемы с дыханием у новорожденного
Каждый, кто когда-либо был в родильном зале, будь то родитель, тренер по родовспоможению, врач или медсестра, ждет одного и того же: первого крика новорожденного. «ВАААААААААА !!!» и все приветствуют. Но знаете ли вы, что ребенок не может дышать широко открытым ртом, за исключением , когда он плачет? Верно, новорожденный ребенок должен дышать носом, а не плачущим ртом, если он вообще хочет дышать. Примерно до трех-четырех месяцев у младенцев еще не выработался сложный рефлекс открывания рта, если у них заложен нос.Вот почему маленький ребенок с заложенным носом действительно несчастен. Поскольку у новорожденных такие крошечные и тонкие носовые ходы (всего около 2–3 миллиметров, или одна десятая дюйма с каждой стороны), требуется очень мало изменений в этом маленьком пространстве, чтобы вызвать серьезные симптомы. Новорожденные с наименьшей заложенностью носа часто издают забавные «фыркающие» звуки во время еды, после еды, после плача и, конечно, если они простужены.
Думайте о носике вашего драгоценного ребенка как о теплице: ему нужны влага, тепло, фильтрация воздуха, вентиляция и зелень.Слизистая оболочка носа обеспечивает влагу. В этой подкладке есть крошечные железы, которые снабжают влажную скользкую слизь, которая не дает носу превратиться в покрытую коркой пустыню и позволяет воздуху свободно течь. Температура тела и небольшое темное пространство в носовой полости обеспечивают тепло. Фильтрация осуществляется как крошечными волосками в носу, так и скользкой слизью (зеленью), поэтому пыль и грязь не попадают прямо в легкие. Волосы и слизь улавливают и собирают частицы, отфильтровывая их из воздуха, которым дышит ваш ребенок.Вентиляция обеспечивается открытым носовым ходом, соединяющим внешний мир с задней частью носа.
Когда у вашего ребенка заложенный нос, лучший метод лечения вашего несчастного манчкина — это назальный физиологический раствор. Подойдет любая марка, но я предпочитаю тот, который поставляется в цилиндрической бутылке, что позволяет использовать более значительное количество физиологического раствора для работы, с большим давлением воздуха, подталкивающим этот физиологический раствор туда, где он должен идти. В физиологическом растворе нет опасных химических веществ или лекарств, поэтому его можно безопасно использовать для новорожденных так часто, как это необходимо.Чтобы использовать спрей, держите ребенка вертикально, чтобы он не чувствовал, что физиологический раствор попадает ему в горло. Поднесите насадку к носу ребенка и несколько раз осторожно сожмите бутылочку. Направьте бутылку «назад» (не «вверх»), так как носовой воздушный канал на самом деле параллелен линии между носом и ухом, а не вверх ко лбу. Повторите с другой стороны. Большая часть физиологического раствора вытечет обратно, но некоторая его часть уйдет туда, где это необходимо. Большинство младенцев ненавидят это, а значит, и вы.Но сделайте несколько попыток. Многие младенцы действительно привыкают к этому распорядку и, когда их не набивают, они чувствуют себя лучше. Увлажнитель с прохладным туманом в комнате вашего ребенка (или в вашей комнате, если он там спит) также может помочь, особенно в ночное время, сохранить эти подкладки влажными. Обязательно прочтите инструкции-вкладыши в упаковке о том, как лучше всего содержать увлажнитель в чистоте, и избегайте использования ментола или лечебных добавок в резервуар для воды.
Большинство новорожденных покидают больницу с несколькими дополнительными подгузниками, небольшим количеством туалетных принадлежностей для путешествий и грушей для аспирации через нос.Хотя эти присоски великолепны, я бы не рекомендовал сразу же использовать одну для душного новорожденного. Большинство новорожденных душны, потому что их нежные носовые ткани немного опухли. Давление во всасывающем баллоне только вызовет отек и еще больше духоты. Если вы не видите выделения слизи, держитесь подальше от всасывающей груши и сначала попробуйте физиологический раствор. Если вы можете ВИДЕТЬ много слизи, то легкое отсасывание (быстрое, маленькое вдыхание) поможет вашему ребенку очистить слизь. Выполните отсос с помощью дозатора физиологического раствора.Это «промоет» насморк и вымоет слизь, пропущенную при отсасывании.
В то время как новорожденные полагаются на эти крошечные носовые дыхательные пути для своего дыхания, а фыркающие и хрюкающие звуки, которые они издают, когда есть какая-то закупорка, могут показаться ужасными, но наиболее важным является то, как ваш ребенок в целом себя чувствует. Если ваш ребенок издает эти звуки, но комфортно спит, ест и набирает вес, заложенность носа, скорее всего, будет недолгой и легко вылечится с помощью безрецептурного физиологического раствора для носа, увлажнителя и времени.Если ни один из методов лечения не работает, спросите своего врача о возможности направления к специалисту для дальнейшей оценки.
— Шапиро Нина Леонидовна, MD
Дыхают ли младенцы через нос или рот?
Мы получаем так много писем от родителей-австралийцев с просьбами дать совет по поводу здоровья их больного ребенка. Часто возникает вопрос: «Дышит ли мой ребенок через нос или рот?»
Младенцы могут дышать только через нос. Заложенный нос из-за заложенности носа может серьезно подорвать здоровье и комфорт вашего ребенка. Дышать через нос — это их естественное предпочтение и физиологический рефлекс. Если носовой проход заблокирован, это может быть довольно опасно.
Как очистить заложенный нос.
Имеет смысл промывать и очищать носовые ходы как можно быстрее и как можно чаще.
Мы рекомендуем двухэтапный процесс:
1.Промойте каждую ноздрю 2-3 брызгами физиологического спрея . Физиологический спрей не несет никакой медицинской или химической опасности, поэтому его можно использовать ежедневно с рождения.
2. Очистка и удаление всей лишней слизи за несколько секунд с помощью постоянного отсоса с питанием от батареи (с помощью аспиратора Snotty Boss)
Дышать и спать легче, если нос чистый.
Ciara использует аккумуляторную батарею Snotty Boss Nasal Aspirator
Давайте еще немного рассмотрим идею носового дыхания.
Д-р Нина Шапиро сообщает, что новорожденные и младенцы «носовые носовые дыхательные пути», , что означает их естественное предпочтение и рефлекс — дышать через нос. Если носовой проход заблокирован, это может быть опасно и неудобно. Дышать через нос — это их предпочтение и биологический рефлекс.
Хотя ротовое дыхание невозможно, у новорожденных есть определенные физические особенности, которые затрудняют его, включая больший язык, меньший рот и приподнятую гортань.
Во время кормления рот заблокирован грудью или бутылочкой, поэтому жизненно важно, чтобы ребенок мог дышать через нос.
Поскольку младенцы дышат через нос и часто спят с открытым ртом, обе области могут быстро высыхать, особенно если в комнате используются кондиционеры или обогреватели, поскольку они значительно снижают влажность.
Сухость во рту и носу может вызвать раннее пробуждение. Помимо того, что носики остаются чистыми с помощью назального аспиратора, увлажнение воздуха с помощью испарителя / диффузора холодного тумана также способствует хорошему здоровью и хорошему сну.
Обычная водопроводная вода может безопасно распыляться в ультразвуковой испаритель / увлажнитель с рождения, а несколько капель органического эфирного масла, такого как лаванда, лимон и ромашка, могут быть добавлены примерно с 3 месяцев. Подробнее о распространении эфирных масел у младенцев здесь .
Очищайте и увлажняйте воздух 365 ночей в году для улучшения здоровья и сна с помощью Aroma Snooze
Примерно в возрасте 6 месяцев быстрый физический рост раздвигает мягкое небо и надгортанник, что позволяет у вашего малыша больше свободы дышать через рот.Хотя они могут эффективно чередовать носовое и ротовое дыхание, нормальные дети старше 6 месяцев обычно продолжают отдавать предпочтение носовому дыханию .
Даже взрослые мы знаем, как трудно и неудобно дышать и спать с заложенным носом и заложенностью носа, поэтому имеет смысл помогать нашим малышам иметь чистые и увлажненные носы каждый день.
Прочтите сотни отзывов и узнайте, почему тысячи австралийских семей используют нашу продукцию и доверяют ей.Они станут ключевой частью повседневной жизни вашего малыша, малыша и ребенка.
С большой любовью
Лаура и команда, Брисбен xx
Заявление об ограничении ответственности : Наши продукты предлагаются для продажи с общими инструкциями по использованию, предоставленными производителем. В случае возникновения чувствительности к нашим продуктам, пожалуйста, прекратите использование.
Мы не врачи, медицинские работники или ароматерапевты. Наши продукты не предназначены для диагностики, лечения и / или замены лечения, назначенного врачом или медицинским работником.
6 причин, по которым у новорожденных закладывает нос
Если бы я спросил группу начинающих родителей, не простудился ли их ребенок, более половины из них ответили бы утвердительно. Если бы я спросил ту же группу родителей, есть ли у их новорожденного насморк, почти все они ответили бы нет. Многие родители-новички не понимают, что новорожденных обычно звучат душно, когда дышат .
Если новорожденный простудится, у него, как и у старших детей, разовьется насморк.Ребенок будет сильно перегружен, и в течение дня будет выделяться умеренное количество выделений из носа.
Если простуда не объясняет, почему у новорожденных заложен нос, то что объясняет? В редких случаях ребенок может родиться с заболеванием, которое приводит к значительному сужению носовых ходов. Врачи могут распознать это, потому что ребенок будет страдать от дыхания или не сможет достаточно хорошо кормить, чтобы набрать вес.
Большинство младенцев кажутся душными в первые несколько месяцев по следующим причинам:
- Плоды плавают в околоплодных водах.Часть этой жидкости попадает в их носовые ходы во время родов, и на ее выведение может потребоваться несколько дней.
Врачам и медсестрам часто звонят о том, что делать с заложенным носом новорожденного. Вот мои обычные ответы на эти вопросы. Солевые капли? Нет. Назальный аспиратор? Нет. Оставить их в покое? да.
Если ваш ребенок хорошо ест, нет причин раздражать его чувствительные носовые ходы соленой водой или тупым пластиковым предметом. Однако, если у вашего ребенка проблемы с дыханием, особенно во время кормления, вам следует записаться на прием к врачу.
Симптомы, что делать и когда обращаться к врачу
Респираторный дистресс описывает симптомы, связанные с проблемами дыхания.У детей может быть много причин респираторной недостаточности. Обычно это вызвано инфекциями, хроническим заболеванием или закупоркой дыхательных путей. Ребенок, который родился недоношенным или находился в больнице из-за респираторных заболеваний, может подвергаться большему риску.
Когда вашему ребенку приходится много работать, чтобы дышать, это может означать, что он или она не получает достаточного количества кислорода для легких или начинает заражаться инфекцией.
Признаки и симптомы
Чтобы узнать, есть ли у вашего ребенка респираторный дистресс-синдром, обратите внимание на следующие признаки и симптомы ( Изображение 1 ):
- Бледный или голубоватый цвет кожи — Осмотрите вокруг губ, глаз, рук и ног, особенно ногтевое ложе.
- Повышенная частота дыхания — Подсчитайте количество вдохов за одну минуту. Ваш ребенок дышит быстрее, чем обычно?
- Втягивания — Проверьте, втягивается ли грудная клетка при каждом вдохе, особенно вокруг ключицы и вокруг ребер.
- Расширение носа — Проверьте, расширяются ли ноздри при вдохе.
- Шумное дыхание — Прислушайтесь к дыханию, которое звучит как хрюканье
(звук «Ух»), свистящее дыхание или похоже, что в горле находится слизь. - Липкая кожа — Пощупайте кожу ребенка, чтобы увидеть, прохладная ли она, но при этом потная. Голова может быть потной, а кожа кажется прохладной или липкой.
- Изменение настроения — Проверьте, не спит ли ваш ребенок, с трудом просыпается, суетливее, чем обычно, или «просто не ведет себя так, как он сам».
- Изменение положения тела — Ваш ребенок может изменить свою позу, чтобы попытаться дышать легче, например, наклонившись вперед или наклонив голову вверх или назад.
Что делать, если у вашего ребенка респираторный дистресс
- Сохраняйте спокойствие и успокаивайте своего ребенка
- Поместите ребенка в удобное положение, обычно сидя.
- Если вы считаете, что у вашего ребенка высокая температура, измерьте его температуру:
- В попку ребенка (ректально), если младше 4 месяцев
- Под мышкой (подмышечной), если он старше 4 месяцев
- Во рту (орально), если старше 4 лет
Когда вызывать врача
Позвоните врачу, если ваш ребенок:
- Обнаруживает любых признаков респираторной недостаточности
- лихорадка
- Ректальная температура больше 100.4 F или менее 96,5 F, если младше 4 месяцев
- Подмышечная температура выше 103 F, если старше 4 месяцев.
- Температура ротовой полости более 102 F в течение 3 дней или более 104 F для детей старше 4 лет
- Имеется кашель и мокрота или выделения густые и желто-зеленого цвета
Позвоните в службу 911 или отвезите ребенка в ближайшее отделение неотложной помощи, если губы или лицо вашего ребенка посинели, если он изо всех сил пытается дышать или вы думаете, что жизнь вашего ребенка в опасности.
Как предотвратить респираторные инфекции
Не всех проблем с дыханием можно избежать. Вы можете предотвратить многие респираторные инфекции, выполнив следующие действия:
- Не курите рядом с ребенком или в тех местах, куда он ходит, даже когда его там нет. Дети, которые находятся рядом с курильщиками, заболевают в два раза чаще респираторными инфекциями и простудными заболеваниями, чем те, кто не живет с курильщиками. Остатки дыма могут накапливаться на поверхностях в комнатах и в автомобилях.
- Следите за тем, чтобы у вашего ребенка не было пыли.
- Не используйте для лечения ребенка детскую присыпку или кукурузный крахмал. Эти вещи могут раздражать легкие ребенка.
- Каждый должен тщательно мыть руки, чтобы предотвратить распространение микробов.
- По возможности держите ребенка подальше от больных.
Респираторный дистресс (PDF)
HH-I-178 11/93, редакция 18.06 | Copyright 1993, Национальная детская больница
Университетских больниц Ковентри и Уорикшир
Спасибо, что сообщили нам, что нам нужно отменить эту встречу — можем ли мы просто уточнить у вас, если это связано с:
Мы сообщим вашему терапевту об этом изменении.Спасибо, что сообщили нам, и теперь мы можем предложить время приема другому пациенту.
ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ ОБ ИСПОЛЬЗОВАНИИ КРОВИ НА COVID-19
Если вы испытываете симптомы, связанные с COVID-19, например лихорадка, потеря вкуса или постоянный кашель, НЕ сдавайте анализ крови.
Убедитесь, что у вас есть актуальная форма запроса на анализ крови, в противном случае обратитесь к консультанту больницы или терапевту, и они отправят ее вам.К сожалению, вам придется перенести анализ крови, если у вас нет формы для запроса крови.
Клинически крайне уязвимые люди с очень высоким риском COVID Группа
Со всеми людьми, которые были идентифицированы как клинически чрезвычайно уязвимые для COVID, связывается их врач по поводу их текущего ухода.Если вы относитесь к этой группе и вам нужен анализ крови, подробности о назначении, включая время и место проведения вашего анализа крови, будут сообщены вам либо нашей командой по взятию крови, либо посредством текстового сообщения от SwiftQueue, нашей электронной системы анализа крови. .
Все остальные пациенты
Все клиники анализа крови и зоны ожидания адаптированы таким образом, чтобы можно было сохранять социальное дистанцирование. Пожалуйста, наденьте маску, когда придете на анализ крови.
На карте показаны наши местоположения в Ковентри и Уорикшир, где вы можете записаться на анализ крови.
Щелкните на карте, чтобы получить информацию о клиниках флеботомии в Ковентри. Вы можете записаться на прием онлайн по адресам, указанным красным.
Университетская больница, Ковентри
Пожалуйста, запишитесь на прием перед сдачей анализа крови. Нажмите кнопку «Забронировать онлайн» выше. Запись на прием помогает пациентам, их опекунам и членам семьи лучше спланировать посещение больницы, помогает сократить время ожидания в клинике и позволяет пациентам быть осмотренными намного быстрее.
Расположение: поликлиника, цокольный этаж.
Часы работы: с 8:00 до 16:45, с понедельника по пятницу (кроме государственных праздников).
Детям до 16 лет необходимо бронировать онлайн. здесь.
Отделение взятия крови друзей, больница Святого Креста
Пожалуйста, запишитесь на прием, прежде чем идти на анализ крови, нажмите кнопку «Забронировать онлайн» выше. Пациенты из Регби и близлежащих районов могут получить доступ к отделению крови друзей в больнице Святого Креста.
Направления на анализы крови могут быть у терапевтов, практикующих медсестер или консультантов больниц.Пациенты также могут оставить другие образцы, такие как моча, которые были собраны дома, в приемной больницы.
Расположение: Рядом с Brookfield House, недалеко от North Road — карта здесь.
Часы работы: Сеансы клиники взятия крови для взрослых и детей указаны ниже:
Понедельник-пятница с 7:00 до 16:45 Только по предварительной записи
Среда вечером 17: 00-19: 00 Заблокирован из-за COVID
В субботу утром с 7:00 до 22:00 Заблокирован из-за COVID
Детям до 16 лет необходимо бронировать онлайн. здесь.
Служба флеботомии в медицинском центре NHS города Ковентри
апрель 2020 г. НОВИНКА — Эта клиника теперь по предварительной записи. Пожалуйста, запишитесь на прием перед сдачей анализа крови. Нажмите кнопку «Забронировать онлайн» выше.
Адрес: Stoney Stanton Road, Coventry CV1 4FS
Расположение: вход через главные двери, бригада Phlebotomy находится в зоне A.
Часы работы: с понедельника по пятницу (кроме государственных праздников). 8.00–16.45
Детям до 16 лет необходимо бронировать онлайн. здесь.
Информационные листки для пациентов
Тест на толерантность к глюкозе (GTT)
Специализированные тесты — существует небольшое количество специализированных тестов, при которых кровь необходимо брать в больнице, так как образец необходимо быстро передать в лабораторию для проведения теста. Щелкните здесь, чтобы просмотреть список этих специализированных тестов и узнать больше.
Удушье — тихий убийца младенцев
Потерять ребенка — худший кошмар для родителей.Но каждые пять дней в округе Лос-Анджелес ребенок задыхается во время сна, что делает совместное постельное белье и небезопасные условия сна основной предотвратимой причиной младенческой смерти в округе.
Согласно недавно опубликованным данным Межведомственного совета по жестокому обращению с детьми и безнадзорности (ICAN), в период с 2008 по 2011 год от удушья из-за небезопасного сна умерло больше младенцев, чем всех смертей от несчастных случаев среди детей в возрасте до 14 лет вместе взятых. Это означает, что небезопасный сон убивает больше младенцев, чем утопление, отравление и автомобильные аварии.
Эти младенцы умирают от ряда опасностей удушья. Протоколы вскрытия трупа, проведенные Коронерским отделом округа Лос-Анджелес, показывают, что главные причины удушья включают младенцев, спящих в одной кровати с родителями или спящих на диване; детские кроватки, заваленные одеялами, подушками, накладками на бампер и мягкими игрушками; и младенцы, спящие на боку или на животе.
Младенцы в возрасте до 1 года подвергаются наибольшему риску удушья, потому что их организм все еще развивается. Первые три-четыре месяца младенцы могут дышать только через нос и не имеют сил двигать головой.Нос ребенка, в отличие от носа взрослого, не имеет хрящей. Поэтому, когда этот нос прижимается к объекту, например, к мягкой игрушке, диванным подушкам или даже к руке родителей во время сна в постели, он может легко сплющиться. Когда отверстие в ноздрях заблокировано, ребенок не может дышать и задыхается.
Смерть этого типа тихая и быстрая, наступающая за секунды. Даже самый чуткий сон не обязательно сможет спасти своего ребенка, и радионяни тоже не поймают эти смерти.
Однако, если принять некоторые меры предосторожности, каждый родитель и опекун сможет безопасно усыпить своего ребенка.
Эти меры предосторожности просты. Американская академия педиатрии рекомендует делить с ребенком комнату, а не кровать, и держать в кроватках подальше от одеял и мягких предметов. Кампания ICAN «Безопасный сон для ребенка» поддерживает те же рекомендации, поскольку нет никаких научных доказательств того, что совместное постельное белье безопасно. Однако есть свидетельства того, что это увеличивает риск внезапной детской смерти и удушья младенцев.
Определенное детское оборудование и мебель также могут увеличить риск удушья.Хотя может быть удобно оставлять детей в автокресле или коляске после того, как они заснули, эти места опасны, потому что ребенок не лежит и не сидит прямо. Поскольку у младенцев нет силы шейных мышц, чтобы держать голову, это наклонное промежуточное положение может заблокировать их дыхательные пути, что приведет к удушью.
К другим небезопасным местам для сна относятся диваны, кресла и мягкие кресла. В таких ситуациях ребенок может скользить между взрослым и краем стула или дивана, застрять в углу или между подушками или перескочить в небезопасное положение.
Единственный способ полностью исключить риск удушья — положить ребенка на спину в кроватку или люльку, в которой нет ничего лишнего (например, подушек, бамперов, одеял и мягких игрушек) до первого дня рождения ребенка.
Многие родители знают, что никогда не следует оставлять маленьких детей одних в ванне, что им нужно хранить лекарства и бытовые чистящие средства вне досягаемости детей и что по закону в их автомобиле должно быть автокресло.
Также каждый обязан принять аналогичные меры предосторожности, укладывая ребенка спать, чтобы никто больше не проснулся от этой трагедии.
Наконечники
Ассоциация производителей товаров для несовершеннолетних объявила сентябрь месяцем безопасности детей, и одним из лучших способов обезопасить детей является снижение риска удушья во время сна.
Как правильно уложить ребенка спать:
1) Делите комнату, а не кровать. Если вы кормите грудью, после кормления положите ребенка обратно в кроватку или люльку.
2) Уложите детей спать в кроватке или люльке с твердым матрасом. Переносные детские кроватки, такие как Pack ‘n Play, являются хорошей альтернативой.
3) Дайте младенцам возможность дышать: не кладите подушки, накладки на бампер, одеяла или игрушки в кроватку или люльку. Даже один объект представляет опасность удушья.
4) Укладывайте младенцев на спину каждый раз, ночью и для сна.
Дин Тилтон Дарфи — исполнительный директор Межведомственного совета по жестокому обращению с детьми и безнадзорности (ICAN). ICAN и ICAN Associates сотрудничают с First 5 LA, чтобы повысить осведомленность о кампании «Безопасный сон для ребенка» и спасти семьи от предотвратимой трагедии — потери ребенка из-за небезопасного сна.Узнайте больше на www.safesleepforbaby.com.
шагов, которые необходимо предпринять, если у вашего ребенка шумное дыхание
Шумное дыхание — одна из самых распространенных жалоб, которые лор-врачи слышат от молодых родителей, и в большинстве случаев она не представляет серьезной угрозы и с ней легко справиться.
Однако шумное дыхание может указывать на состояние, при котором может потребоваться тщательное медицинское обследование. Если у вашего ребенка шумное дыхание, подумайте о нескольких шагах, которые помогут обоим родителям и лечащему врачу разобраться в ситуации.
1. Обратите внимание на разницу между шумами верхних и нижних дыхательных путей, например: стридор и свистящее дыхание
Это сбивающие с толку термины, и если ваш ребенок не дышит ровно, это всегда будет вызывать стресс. Когда ребенок вдыхает (вдыхает) и слышен лающий кашель или другой хрипящий звук, это шумное дыхание является стридорным и подразумевает, что что-то не так с верхними дыхательными путями, например с горлом, голосовым ящиком или даже с трахеей.
Однако, если ребенок выдыхает (выдыхает) и издает шум и часто кажется, что он исходит из грудной клетки, это хрипы, и это говорит о том, что легкие сами являются местом воздействия.
Хотя бывают исключения, как правило, ЛОР-специалисту необходимо оценить стридорные шумы в верхних дыхательных путях, в то время как свистящее дыхание часто лучше всего оценивают педиатр и пульмонолог.
2. Убедитесь, что дыхательные пути вашего ребенка свободны
Когда дыхание ребенка неровное, это может быть пугающим моментом. Если возможно, постарайтесь быстро осмотреть носовые и ротовые дыхательные пути вашего ребенка в целом. Возможно, попробуйте очистить заложенность носа с помощью капель местного солевого раствора (соленой воды), а затем осторожно использовать назальный аспиратор.Загляните в рот ребенка и посмотрите, нет ли там постороннего предмета, который можно легко увидеть и удалить.
3. Шум в верхних дыхательных путях (стридор) может быть крупом
Стридор — чрезвычайно распространенное заболевание, обычно вызываемое крупом. Обычно круп можно определить по резкому кашлю, напоминающему лай, который возникает в результате воспаления гортани (область голосового ящика и ниже). Обычно это вызвано вирусной инфекцией верхних дыхательных путей (URI). Во многих случаях это легко лечится прохладным увлажненным воздухом и стероидами.Но иногда может потребоваться центр неотложной помощи, чтобы дать рацемический адреналин в форме аэрозоля.
4. Распространенное УСТОЙЧИВОЕ состояние шумного дыхания известно как ларингомаляция
Ларингомаляция — один из наиболее частых источников шумного дыхания, особенно у детей в возрасте до одного месяца. Ларингомаляция вызывается гибкостью ткани над голосовым ящиком. В частности, надгортанные (A-E) складки несколько выпадают в дыхательные пути, когда ребенок вдыхает. Это наиболее заметно, когда он бодрствует или расстроен.После выявления ЛОР-врачом хорошая новость заключается в том, что обычно он проходит сам по себе в течение 6+ месяцев, и лечение обычно не требуется. Исключения составляют случаи, когда шум в дыхательных путях начинает мешать нормальному питанию, сну и / или прогрессу в развитии.
5. Может ли рецидивирующий круп быть проблемой?
Если вашему ребенку или малышу в первый год жизни ставили диагноз круп более двух или более раз в год, вероятно, пора назначить встречу с ЛОРом. Повторяющиеся эпизоды крупа МОГУТ указывать на что-то не так с анатомией под голосовых связок.При необходимости обычно проводится ларингоскопия, чтобы определить, есть ли сужение гортани. Иногда такие состояния, как кислотный рефлюкс у детей, можно идентифицировать как причинные факторы и лечить, чтобы уменьшить рецидив.
6. Оцените шумное дыхание в связи с моментами сна, еды и плача ребенка
Пока ребенок спит, могут возникать приступы апноэ. Апноэ — это нарушение дыхания или невозможность его сделать. Во время сна может возникать шумное дыхание, затем тишина, а затем снова шум.Иногда, если возникает эта тишина, а грудная клетка не поднимается и не опускается, может возникнуть апноэ. Апноэ у младенцев обычно не связано с гипертрофией миндалин и аденоидов и может потребовать тщательного подхода к оценке с участием нескольких команд.
Если шумное дыхание возникает вскоре после еды или во время еды, шумы могут быть связаны с ГЭРБ (рефлюксом), когда желудочная кислота отрыгивает обратно, попадает в дыхательные пути и вызывает раздражение и опухание тканей. Другие шумы в дыхательных путях, связанные с едой, хотя и редкие, включают такие вещи, как расщелины гортани и свищи.
Если плач сопровождается усилением шума в дыхательных путях, это может быть связано с различными проблемами, от ларингомаляции до сосудистых аномалий, таких как кольца и наросты, такие как гемангиомы.