Что делать если застой молока у кормящей мамы и температура: что делать, когда болит грудь?

Содержание

При застое молока поднялась температура, что делать?

Почему температура при ластостазе? Причины.

Когда молока в груди образуется в избытке, это часто приводит к лактостазам и маститам у кормящей женщины. Если регулярно не опорожнять грудь, она переполняется, образуется отек. Из-за отека молоко плохо отходит: ребенку тяжелее высасывать, маме – сложнее сцеживать. Молоко застаивается в железе, и со временем происходит воспаление. Поэтому лактостаз может сопровождаться повышенной температурой в организме.

Так же застой молока (лактостаз) может появиться из закупорки молочных протоков у кормящей женщины. Но чаще всего возникает из-за неправильного захвата, длительных перерыв между кормлениями, неправильной позы во время сна, тесного белья, травмы груди.

Симптомами лактостаза являются:

– Наличие уплотнений в груди;

– Покраснение молочной железы;

– Повышение температуры тела.

Лактостаз и высокая температура, что делать?

Если у мамы происходит застой молока, и температура тела поднимается до 39 градусов и даже выше – это говорит о развитии воспалительного процесса, поэтому необходимо обратиться к специалисту (консультанту по грудному вскармливанию или ко врачу. В течение первого месяца после родов можно обратиться в роддом, где проходили роды).

Необходимо как можно раньше начать лечение лактостаза и приложить все усилия, чтобы устранить болезненное состояние.

Лактостаз, озноб и температура, что делать?

С проблемой застоя молока сталкиваются многие женщины. Главное вовремя предпринять меры для улучшения состояния.

Консультант по грудному вскармливанию поможет выяснить причину лактостаза, даст информацию о борьбе с уже возникшим лактостазом и знания о необходимой профилактике возникновения лактостазов в будущем.

Общие рекомендации для лечения лактостаза с температурой:

– Частое кормление ребенка грудью;

– Возможно, необходимо подключить дополнительные сцеживания, проконсультируйтесь со специалистом по лактации;

– Можно прикладывать холод для работы с отеком.

Сколько дней держится температура при лактостазе?

Температура спадет, как только мать должным образом справится с застоем молока. Градус термометра пойдет на спад, улучшение наступает через 2-3 дня. Если мама понимает, что не получается справиться с застоем самостоятельно, нужно обратиться за помощью к консультанту по ГВ. Если в течение 48 часов после предпринятых мер улучшений нет, это признак того, что необходимо показаться врачу.

Что пить при лактостазе с температурой?

Часто у кормящих мам в такой ситуации возникает вопрос о совместимости жаропонижающих лекарств. Да, некоторые лекарства можно принимать кормящей маме, а некоторые – нет. Консультант по ГВ может помочь маме проверить совместимость назначенных врачом лекарств с грудным вскармливанием. Чаще всего врачи назначают препараты на основе ибупрофена и парацетамола, они считаются совместимыми с грудным вскармливанием.

Лактостаз у кормящей матери — Причины, симптомы, как лечить

Лактостаз — это застой молока или иными словами молочная пробка в одном из сегментов груди. Возникает из-за неполного опустошения протоков во время грудного вскармливания ребенка и сопровождается неприятными симптомами. Чаще встречается у впервые родивших женщин. Расскажем о причинах появления симптома, профилактике и способах лечения.

Причины появления лактостаза

Симптомы лактостаза у женщин

Медицинская помощь при лактостазе

Как отличить лактостаз от мастита

Профилактика лактостаза у женщин

Причины появления лактостаза

Выделяют несколько причин возникновения лактостаза у женщины во время ГВ:

малыш неправильно прикладывается к груди и неравномерно высасывает молоко из всех долей молочной железы;
нерегулярное или несвоевременное сцеживание молочной железы;
гиперлактация — это чрезмерное выработка грудного молока;
переохлаждение молочных желез;

узкие извитые протоки молочных желез;
нарушение режима кормления, длительные перерывы между кормлениями.

Симптомы лактостаза у женщин

В груди возникают болевые ощущения, настолько сильно, что маме больно прикасаться к молочной железе.
Появляются уплотнения и отечность молочных желез, в местах где произошел застой молока, появляются покраснения;
Возможно повышение температуры тела до 37.5-37.8 градусов, слабость.

Медицинская помощь при лактостазе

При выявлении лактостаза, следует как можно быстрее обратиться к специалисту, либо консультанту по грудному вскармливанию, который окажет квалифицированную помощь, и обучит как в дальнейшем правильно решать эту проблему. Специалист научит правильно сцеживаться. При обращении в клинику у вас возьмут посев молока, чтобы исключить воспалительный процесс и сделают УЗИ молочных желез.

ВНИМАНИЕ! Если своевременно не предпринять меры по устранению лактостаза, то можно заработать мастит.

Если нет возможности обратиться к специалисту, то нужно самостоятельно попытаться сцедить грудь, и убрать молочную пробку. Для этого нужно сделать лёгкий массаж. Поставить тёплый компресс на место, где произошло уплотнение, чтобы расширить протоки. После этого следует перейти к процессу сцеживания груди. Возможны болезненные ощущения, что является причиной недостаточного сцеживания. Именно поэтому мы рекомендуем обратиться в клинику.

Не в коем случае не стоит прекращать кормление. Наоборот, лучшим выходом будет частое прикладывание к больной груди, таким образом, чтобы носик и подбородок малыша смотрели на тот сегмент молочной железы, где произошел застой молока. При этом не следует забывать и о здоровой груди, иначе симптоматика может повторится. Следует ограничить питьевой режим, иначе приток молока будет увеличиваться, тем самым провоцируя ухудшения состояния.

Как отличить лактостаз от мастита

Если застоем молока не удаётся справится в течение 2-3 дней, то начинается воспалительный процесс, который приводит к маститу.

Мастит возникает, когда ткани груди воспаляются в результате инфекции. Может сопровождаться настолько сильными болезненными ощущениями во время грудного вскармливания, что может возникнуть желание прекратить ГВ, но этого делать не следует.

Симптомы мастита намного серьезнее:

припухлость молочной железы
выделение гноя из соска
трещины и ссадины вокруг соска
высокая температура
озноб

С такими симптомами срочно нужно обращаться к врачу в клинику. Самостоятельно справиться с воспалением невозможно.

Профилактика лактостаза у женщин

Чтобы избежать проявление заболевания, необходимо предпринять следующие меры:

Правильно подобрать комфортное белье, которое не будет сдавливать груди.
Правильно и своевременно прикладывать ребенка к груди. При каждом кормлении следует давать грудь ребенку по очереди. Следить за тем, чтобы во всех долях молоко равномерно уходило (чаще менять положение ребёнка во время кормлений).

Избегать травм и переохлаждения.
При чрезмерной лактации, следует мягко сцедить небольшое количество молока, добившись не полного опустошения, а лишь мягкости груди.
При первых признаках лактостаза постараться самостоятельно «расцедить» эту молочную железу.
Ограничить сон на животе.

Лактостазу подвержены многие мамочки, которые только начинают грудное вскармливание. Важно соблюдать профилактические меры, чтобы не возникло это неприятное явление, а также своевременно уметь выявлять лактостаз и обращаться за помощью к квалифицированным специалистам.

«Что делать при застое молоко у кормящей мамы?» – Яндекс.Кью

Если у кормящей мамы случился застой молока, или лактостаз, то для решения этой проблемы мы, в первую очередь, рекомендуем наладить хороший отток молока из груди.

Для этого нужно:

Cцедить то молоко, которое легко сцеживается (в течение 5-7 минут). Сцеживание не должно быть болезненным!
Затем приложить ребенка к груди. Чаще всего, в таких случаях помогают «перевернутые» позы для кормления. Задача сделать так, чтобы подбородок ребёнка был направлен в сторону уплотнения. Для этого можно расположить ребёнка «валетом» или как бы нависнуть над ним.
После кормления можно приложить холод к груди на 5-10 минут. Не бойтесь «застудить» грудь. Холод помогает снять отек в области застоя.

Повторять эти действия необходимо регулярно, при каждом кормлении из «больной» груди.

Если в течение суток улучшения нет, или самочувствие ухудшается (повышение температуры тела, усиление болезненности, покраснение на коже), то следует обратиться к врачу.

Обычно лечение назначается по результатам УЗИ молочных желез, и можно подобрать препараты, совместимые с грудным вскармливанием.

Чего делать нельзя:

• Прекращать грудное вскармливание. Даже при гнойном мастите ВОЗ рекомендует сохранять грудное вскармливание.

• Делать агрессивный массаж через боль, нельзя «разминать» грудь. Это может привести к серьезной травме и усугубить проблему.

• Греть грудь, делать спиртовые и камфорные компрессы — это может усилить воспалительный процесс!

• Привлекать взрослых к «рассасыванию» застоя. Так можно занести инфекцию и травмировать грудь.

Лактостаз может случиться на любом сроке лактации. К счастью, с большинством лактостазов мамы вполне могут справиться самостоятельно, если действовать правильно.

Если лактостазы случаются часто, то имеет смысл выяснить причину и устранить её. В этом может помочь консультант по грудному вскармливанию.

Лактостаз | Блог родильного дома Leleka | Медиацентр

Лактостаз – застой молока в женской груди, неприятное состояние, которое возникает при грудном вскармливании. Случается у разных женщин, вне зависимости от того, первая это беременность или нет. Может повторяться периодически, пока продолжается кормление грудью. Само по себе это состояние болезненное и неприятное, в запущенном состоянии может привести к прекращению лактации и воспалению молочной железы – маститу.

Как возникает лактостаз

Для начала разберемся, что происходит внутри груди во время лактостаза. Грудная железа состоит из четырех долек, в которых вырабатывается молоко. Внутри каждой из долек есть протоки, которые выходят наружу на сосках. В нормальном состоянии потоки служат канальчиками для выхода молока из женской груди. Но случается так, что один из канальцев закупоривается. Женщина чувствует боль, может появиться уплотнение вокруг пострадавшего места, покраснение кожи, повышенная температура;

Причины лактостаза

Если коротко объяснять причины возникновения лактостаза, то во всех случаях это недостаточная пропускная способность канальца. Когда она может возникнуть:

при патологиях и неправильном строении груди;
при травмах груди, пост-операционных изменениях, опухолях;

при большой выработке молока на фоне слабого аппетита ребенка;
при вязкости молока на фоне обезвоживания, усталости, стресса;
при слишком больших промежутках между кормлениями;
при сдавливании груди бюстгальтером или другой одеждой;
при постоянном кормлении в одной и той же позе;
при неправильном прикладывании ребенка, когда он высасывает не все молоко;
отказ ребенка от груди или преждевременное отлучение матерью.

Лекция «Профилактика лактостаза, мастита, трещин и других проблем во время грудного вскармливания»

Лактостаз и простуда

Много лет считалось, что причиной лактостаза может стать переохлаждение. Поэтому кормящим матерям рекомендовали укутывать грудь, одеваться теплее, и не находиться слишком долго на улице. Но современные данные не подтверждают связь между лактостазом и переохлаждением. Хотя повышенная температура тела при простуде может спровоцировать развитие лактостаза, но она не первична.

Поэтому лечение лактостаза согревающими компрессами не рекомендуется. Еще менее желательно применять компрессы со спиртом и уксусом: эти вещества могут повлиять на выработку окситоцина, необходимого для нормальной лактации.

Лактостаз: симптомы

Повышение температуры тела;
Боль в грудных железах, ощущение тяжести, распирания;
Уплотнение в груди;
Покраснение кожных покровов в районе очага проблемы;
Боль при кормлении, которая после кормления ослабевает или проходит.

При лактостазе жаропонижающие средства могут не подействовать.

Лечение лактостаза

На ранней стадии молодая мать может устранить симптомы лактостаза. Что нужно для этого делать:

сцеживаться;
чаще прикладывать ребенка к больной груди.
массировать пораженную грудь, чтобы убрать проблему механически.

Как массировать грудь при лактостазе

плавными, несильными движениями по направлению к соску;
не ударять, не делать резких движений, не дергать;
можно совмещать со сцеживанием;
после окончания обмыть грудь теплой водой.

При запущенной форме лактостаза без помощи специалиста не обойтись. Методы народной медицины малоэффективны и даже вредоносны: пока вы тратите время на сомнительные методы, лактостаз может развиться до полного прекращения лактации. Лучше сразу обращайтесь в клинику.

Как избежать лактостаза

Если это неприятное состояние возникает у кормящей матери из-за деформации протока или протоков в груди, профилактические меры могут не помочь. Для остальных кормящих матерей могут быть полезны следующие меры предосторожности:

пейте побольше воды. Если жидкости в организме достаточно, вязкость молока остаётся норме, риск лактостаза снижается;
кормите ребенка грудью в разных позах, не злоупотребляйте позой лежа, при которой грудь может быть прижата весом тела к груди;
кормите ребенка по требованию, а не по расписанию;
не отрывайте малыша от груди, пока он не насытится полностью;
не сцеживайтесь после каждого кормления;
избегайте тесной и сдавливающей одежды, особенно тесных бюстгальтеров.

Застой молока у кормящей мамы

9 месяцев ожидания: я носила под сердцем самое дорогое сокровище на свете! Волнения, сомнения, боль; и вот оно, чудо! На свет появился мой долгожданный и любимый ребенок! К слову сказать, уже второй. Еще несколько дней, и мы — дома.

Иногда это прекрасное время, когда вы с малышом уже не одно целое, но так близко связаны эмоционально, могут омрачить некоторые проблемы, с которыми сталкиваются новоиспеченные родители. Среди них особое место занимают лактостаз и мастит. Иными словами, застой молока в груди. Выделены они неслучайно: ведь если не начать действовать как можно быстрее, то потом может быть уже поздно. Вот и я не стала исключением.

У всех нас уникальное строение организма, и признаки этих недугов могут отличаться у разных людей, а могут и вообще отсутствовать какие-либо из них на начальном этапе болезни.

Я знала о своей особенности, так как мастит был у меня дважды с первым ребенком. Как я узнала уже потом, у меня узкие молочные протоки, что является предрасположенностью к маститам.

Незнающим молодым женщинам, только что родившим первого ребенка, бывает довольно трудно определить первые симптомы, поэтому опишу основные и главные знаки, которые подавал мой организм при лактостазе или мастите:

Боль в груди, а именно — в молочных железах. Это самый верный признак того, что надо что-то делать.
Если вы чувствуете даже малейшую боль или дискомфорт в области молочных желез, попробуйте мягко помассировать больную область и сцедить молоко. Иногда даже этого бываете достаточно, чтобы избежать печальных последствий.
Температура. Она может быть как не очень высокой (от 37 градусов), так и очень высокой (39-40 градусов), как было в моем случае. Все зависит от индивидуальных особенностей организма.
Температура — верный признак того, что не все в порядке. Но чтобы не перепутать температуру от других возможных причин (простуда, воспалительный процесс в другом месте и пр.), помните: при застое молока в груди температура как правило сопровождается болью или дискомфортом в области груди.
Набухание молочных желез и отвердевание груди. Это ни с чем не перепутать! Грудь становится будто каменной, сцедить молоко становится очень болезненно или тяжело. Этого симптома может и не быть. Например, у меня грудь была мягкая, но застой случался именно в тех местах, видимо, где узкие протоки. Врачи ставили диагноз «серозная форма мастита».
Выделение гноя из груди. Это требует уже помощи врача, поэтому безотлагательно вызывайте его!

Если вы обнаружили у себя все или несколько из описанных выше признаков — вызывайте врача

а сами тем временем соблюдайте следующие правила:

Кормить ребенка грудью можно, но только в том случае, если нет гнойных выделений из сосков. Если они есть, не кормите или кормите другой грудью, где таких выделений нет.
Как можно чаще прикладывайте ребенка к груди, он — лучший молокоотсос!
По возможности сцеживайте молоко из груди до последней капли, помогая себе массажем и разминанием груди.
Постарайтесь ограничить потребление жидкости в это время, поскольку ее потребление способствует большей выработке молока. То же самое касается специальных чаев для кормящих мам.

По приезду врача, если он сам этого не предложит, попросите выписать вам направление на физиотерапию и, не медля, отправляйтесь на нее, так как каждая минута может быть важна.

На физиолечении вам предложат либо ультразвук, либо УВЧ-терапию, либо магнитотерапию, либо все вместе — это будет решать специалист физиотерапевтического отделения. Если успеть все сделать вовремя, то лактостаз может не перерасти в мастит, а мастит не доставит вам кучу неприятностей, которые могут привести к операции и к невозможности продолжать грудное вскармливание.

Кормите ваших деток грудью, наслаждайтесь минутами и часами, проведенными вместе с вашими малышами! И не болейте!

автор: Анна Попович

Одежда и белье для кормящих мам

Приобретайте товары для мам в декрете в интернет-магазине «Еду с мамой»

у нас широкий одежды и белья для кормящих мам;
только сертифицированная продукция, безопасная для мам и малышей;
доставка товаров по всей России;
возврат/обмен в течении 100 дней после получения покупки.

Лактостаз у кормящей матери — что делать?

Поделиться статьей:

Лактостаз у кормящей матери… Если у вас при грудном вскармливании возник лактостаз, то есть застой молока при лактации, и появились уплотнения в груди, а также боль при процессе кормления ребенка грудью, нужно как можно скорее принять меры.

Иначе у молодой мамы может развиться мастит (инфекционное воспаление грудных желез), который потребует хирургического вмешательства, а может дойти дело даже до летального исхода. Увы, такие случаи известны и имеют место быть.

Однажды (и это было раза 3-4 за мой период лактации) у меня появился застой молока при лактации и уплотнения в груди, вскоре поднялась высокая температура (+39 С и выше). Вызвали скорую. Врачи сразу: «Собирайся в больницу и на операцию!»

Даже будучи в почти полной «отключке» из-за сильной головной боли и высокой температуры, я в ужасе представила картину: меня – в больницу на операцию, а мой грудной 3-месячный малыш, надрываясь от плача, останется дома голодным. Нет-нет, только не это!!! (Надо подчеркнуть, что от искусственной смеси малыш категорически отказывался, выплевывал ее).

Отказавшись от госпитализации (кто знает, может, на свой страх и риск, а, может, и наоборот), я выпила полтаблетки ПАРАЦЕТОМОЛА, который снизил температуру, и я уже могла более-менее соображать и читать. Прочла я в интернете много информации на тему лактостаза, стала принимать меры.

Вот что уже три-четыре раза мне помогает и действует безотказно при застое грудного молока и комочках в груди:

Прием при повышенной температуре «Парацетомола» по инструкции. Он разрешен при лактации. В норме полтаблетки каждые 8 часов. При очень сильной температуре, если полтаблетки не помогает, можно (в крайнем случае) выпить целую таблетку. Следует заметить, что «Парацетомол» не только снимает температуру, но и приостанавливает воспалительный процесс, который начался у вас из-за застоя молока в груди. Повышение температуры тела говорит о том, что начался воспалительный процесс. Кстати, при сильной закупорки груди без повышенной температуры тоже стоит принимать «Парацетомол».
Если повышенной температуры нет, нужно периодически стоять под очень теплым душем, при этом растирая или массируя грудь.
Два раза в день принимать по 1-2 таблетки «Но-шпы», это помогает молоку быстрее циркулировать в груди и расширяет молочные протоки. Этому научили в роддоме, когда случился первый и мощный застой в груди.
Обязательно продолжать кормить ребенка больной грудью, это помогает «комочкам» в груди рассасываться. Больно? – Потерпите ради ребенка и ради себя.
Периодически мазать грудь детским кремом и делать массаж груди, особенно и осторожно разминая комки в груди.
По возможности высыпаться, не нервничать, полноценно питаться и пить достаточное количество жидкости. Можно в умеренном количестве попить специальные чаи для лактации.
При сильном застое молока в груди попытаться хоть немного сцеживаться, при условии, если ребенок не может рассосать грудь. Особенно, если малыш совсем крошка, и у него пока слабый сосательный рефлекс, либо он быстро наедается. Перед сцеживанием нужно хорошо размять грудь руками. Как можно понять, высасывает ли малыш хоть немного грудного молока? (При очень наполненной молоком груди и слабом сосательном рефлексе малыша это не всегда заметно). Так как же проверить? Обычно, если малыш высасывает, то вторая грудь благодаря общей системе циркуляции тоже «реагирует»: из нее начинает капать молоко. Значит, хорошо, процесс пошел!
Приложить на ночь компресс из свежего капустного листа (предварительно отбив его до появления сока). Этот компресс снимет отечность груди и поможет молоку стать более жидким.
Если у вас нет повышенной температуры, полечитесь с помощью прибора «Дарсонвализация», если он у вас есть, конечно. Этим прибором нужно пользоваться осторожно, строго по инструкции, иначе можно себе навредить. Он тоже помогает разогреть грудь и наладить циркуляцию грудного молока, снимает отечность.
Если все же мастит начался, при начальной его стадии следует переходить на антибиотики, которые, как говорят, безопасны для детей при грудном вскармливании. Это: «Амоксиклав», «Вильпрафен» и «Цефтиаксон». Применять их нужно по назначению врача. Хотя у меня все четыре случая лактостаза обошлись без антибиотиков. Помогли «Ношпа» с «Парацетомолом».

Выполняя пункты 1-6, можно за 2-3 дня избавиться от уплотнений и комков в груди при лактации, и ликвидировать лактостаз у кормящей матери. А пункты 7 -9 – необязательны, они вспомогательные. Пункт 10 – при начавшемся мастите, когда не помогают все предыдущие пункты.

Если ничего из вышеперечисленного не помогает, и температура не спадает, и лактостаз у кормящей матери не проходит – срочно вызывайте на дом «службу по расцеживанию» или «скорую». Если же у вас нет повышенной температуры, но застой молока при лактации сохраняется, комочки в груди не рассасываются – обратитесь в ЖК (женскую консультацию) как можно скорее, либо в платную клинику.

А чтобы не допустить лактостаз у кормящей матери, соблюдайте несложные правила:

— чаще кормите малыша грудью по требованию, и не допускайте, чтобы грудь была переполнена молоком

— перед выходом на прогулки обязательно покормите ребенка, чтобы грудь стала пустой или хотя бы полупустой, иначе, если вас продует с наполненной молоком грудью – все, застой молока при лактации вам обеспечен!

— при ветряной или холодной погоде одевайтесь потеплее

— не сидите дома при сквозняке

— всегда помните, что застой молока при лактации и «комочки» в груди могут появиться в любом «возрасте лактации», то есть, на всем протяжении периода лактации, даже если малышу уже 2 года, а вы его все еще периодически, по требованию, кормите грудью.

Надеюсь, что статья была для вас полезной. Будьте здоровы!

Читайте также:

Застой молока | Деткино

Вопрос консультанту по ГВ:Здравствуйте! Моему малышу 3 недели. Позавчера вечером в груди почувствовала уплотнение, поднялась температура 37,5. Я сразу стала массажировать шишечку, малыш висел на груди весь вечер. Молока у меня мало, введен докорм, ночью сцеживалась молокоотсосом, так как ребенок не хочет пустую грудь. Продолжала массажировать, на утро появилась большая шишка внутри и покраснение на груди. Я прикладывала капустные листы, творог, разведенный спирт,, массажировала под душем. Сегодня температура ушла, покраснение гораздо светлее и меньше, но уплотнение не проходит, что делать, продолжать или ехать в больницу сдаваться? (Юлия) Ответ: Здравствуйте, Юлия! Понимаю ваше волнение, любой дискомфорт в груди всегда тревожит кормящую маму, боль и температура весьма осложняют уход за новорожденным малышом. Симптомы, которые вы описываете, очень похожи на лактостаз. Но при застое молока важно правильно начать действовать, не травмировав молочный проток еще больше. Усиленный массаж груди зачастую приводит к еще большему отеку в груди, температура растет, боль может усилиться. Греть спиртовыми компрессами грудь в случае застоя, еще и при наличии температуры ни в коем случае нельзя, можно спровоцировать образование абсцесса. Алгоритм действий при лактостазах должен быть таким: К месту уплотнения можно приложить тепло на пару минут, это может быть пеленочка, смоченная в теплой (не горячей) воде. Такой компресс поможет расширить проток, облегчить отделение грудного молока. Необходимо сцеживать грудь с уплотнением , но делать нужно это мягкими, не травмирующими движениями, в промежутках между сцеживаниями обязательно прикладывать малыша к больной груди или в положении из-под мышки, в котором хорошо опорожняются дольки молочной железы, или же таким образом, чтобы подбородочек ребенка смотрел в сторону уплотнения. После сцеживаний хорошо приложить к груди прохладный компресс минут на пять в виде смоченной в прохладной воде тряпочки, это успокоит проток, поможет снять болевые ощущения. Если вовремя начать правильные действия при лактостазе, спустя сутки маме должно заметно полегчать – уходит боль, краснота, температура не повышается. После стадии воспаления в груди какое-то время может оставаться уплотнение, к которому можно прикладывать рассасывающие мази (например, Арника), отбитый капустный лист, лепешки из муки и меда. Малыша продолжаем прикладывать к месту уплотнения, не забывая про вторую, здоровую грудь, чтобы избежать ситуации с застоем повторно. В период застоя в груди хорошо ограничить потребление горячего, которое вызывает приливы. Но обязательно пить достаточно жидкости комнатной температуры. Рекомендуется отказаться от горячего душа и бани. Если температура очень трудно переносится мамой, можно применять жаропонижающие средства, на грудном вскармливании это Нурофен и Парацетамол ( детские дозы). При первых признаках лактостаза очень хорошо обратиться за помощью к консультанту по грудному вскармливанию. Если спустя 2-3 дня ситуация не улучшается, температура становится выше, боль и ломота в теле усиливаются, это повод для незамедлительного обращения к врачу-маммологу и УЗИ-обследования молочной железы. После выздоровления, хорошо разобраться в причинах лактостаза и стараться не допускать повторения ситуации.

Проследите, комфортно ли вы спите, очень часто во сне мама может нечаянно передавить молочный проток, особенно если грудь была переполнена.
Не допускайте больших промежутков в кормлении малыша.
Не увлекайтесь чрезмерными сцеживаниями груди после кормления без надобности, при правильном хорошем сосании груди, частых прикладываниях, малыш отлично справится сам.
Кормите ребенка в течение дня в разных положениях, чтобы все дольки молочной железы одинаково хорошо опорожнялись.
Носите удобный бюстгальтер, без косточек, который поддерживает, но не сдавливает вашу грудь
Старайтесь избегать использования пустышек и бутылочек, которые портят захват груди, часто приводят к недостаточному ее опорожнению.
Следите за состоянием спины, хорошее кровообращение в этой области и области грудных мышц – профилактика застоев в груди. Попросите родных в конце дня сделать расслабляющий массаж в области спины, шеи.
Избегайте травмирования груди ( ушибов, ударов, сжатия) и чрезмерных физических нагрузок.
Пейте достаточно воды.

Юлия, желаю вам здоровья!

С уважением, консультант по грудному вскармливанию
Назарова Анна.

Мастит | Беременность, роды и ребенок

Мастит — это распространенное заболевание, при котором ткани груди женщины становятся болезненными и воспаляются. Это чаще всего встречается у кормящих женщин, хотя у женщин, которые не кормят грудью, оно может развиться.

Почти каждая пятая кормящая женщина страдает маститом в течение первых 6 месяцев. Обычно развивается в первые 3 месяца после родов. Врачи часто называют это «маститом в период лактации» или «послеродовым маститом».

Каковы симптомы мастита?

Мастит обычно поражает одну грудь.Помимо того, что грудь красная, болезненная и опухшая, некоторые женщины могут также испытывать симптомы гриппа, такие как высокая температура (лихорадка), боли и озноб.

Если вы кормите грудью, они могут попросить вас продемонстрировать вашу технику.

Даже если кормить больно, сейчас не время отлучать от груди. Вам нужно, чтобы ваша грудь была как можно более пустой, и ваш ребенок сосет грудь — лучший способ сделать это. Молоко безопасно для питья вашего ребенка.

Что вызывает мастит?

Мастит — это воспаление (отек) ткани груди, которое может быть вызвано инфекцией или молоком, остающимся в тканях молока (застой молока).Застой молока может возникать по ряду причин, например, если ребенок неправильно прикладывается к груди во время кормления. Инфекционный мастит может развиться, если бактерии попадут в молочные протоки. Это может быть связано с закупоркой молочных протоков, потрескавшимися или болезненными сосками, а у женщин, не кормящих грудью, — из-за пирсинга сосков. При отсутствии лечения неинфекционный мастит может перерасти в инфекционный мастит. Это может быть связано с заражением молока бактериями, остающимися в тканях груди.

Мастит неинфекционный

В большинстве случаев неинфекционный мастит можно вылечить с помощью ряда методов ухода за собой, таких как:

Убедитесь, что вы много отдыхаете
Обильное питье
с использованием безрецептурных обезболивающих, таких как парацетамол или ибупрофен, для уменьшения боли и лихорадки; небольшое количество парацетамола может попасть в грудное молоко, но этого недостаточно, чтобы нанести вред вашему ребенку (принимать аспирин во время грудного вскармливания небезопасно)
Не носить облегающую одежду или бюстгальтер до улучшения симптомов
использование холодного компресса, например пакета замороженного гороха, завернутого в ткань, после кормления, чтобы уменьшить боль и отек

Консультации по грудному вскармливанию

Кормите чаще, чем обычно, начиная каждое кормление с больной груди.Убедитесь, что грудь хорошо осушена, но убедитесь, что другая грудь не наполнилась слишком сильно, так как это может вызвать мастит и с этой стороны.

Следование приведенным ниже советам должно улучшить ваши симптомы.

Часто, но осторожно дренируйте пораженную грудь. Продолжайте кормить грудью или сцеживать молоко вручную или с помощью насоса (устройства, помогающего сцеживать молоко). При необходимости сцеживайте молоко между кормлениями.
Кормите регулярно из пораженной груди.
Убедитесь, что ваша грудь пуста после кормления, сцеживая оставшееся молоко.
Помассируйте грудь, чтобы снять блокировку. Поглаживайте комок по направлению к соску, чтобы молоко текло.
Убедитесь, что ваш ребенок правильно расположен и приложен к вашей груди. Ваша акушерка, консультант по грудному вскармливанию или медсестра посоветуют вам, как это сделать.
Поэкспериментируйте, кормя ребенка в разных положениях, чтобы увидеть, делает ли это кормление более эффективным.
Согревание груди теплой водой перед кормлением может помочь в сокращении объема груди и облегчить кормление вашего ребенка.
Измените положения подачи, чтобы устранить засор.
Убедитесь, что вы хорошо питаетесь и достаточно отдыхаете.

Инфекционный мастит

Инфекционный мастит необходимо лечить, используя комбинацию вышеуказанных методов и антибиотиков (лекарства для лечения инфекций, вызванных бактериями). Если вы кормите грудью, врач пропишет вам безопасный для использования антибиотик. Обычно это таблетка или капсула, которые вы принимаете перорально (внутрь).

Очень небольшое количество антибиотика может попасть в грудное молоко и сделать ребенка раздражительным и беспокойным или его стул более жидким (жидким) и более частым.Эти эффекты обычно временны и проходят после окончания курса антибиотиков. Они не представляют серьезного риска для вашего ребенка.

Могу ли я кормить грудью при мастите?

Хотя симптомы мастита могут отпугнуть вас от кормления грудью, важно, чтобы вы попытались продолжить. Поможет регулярное кормление грудью:

Удалите из груди скопившееся грудное молоко
быстрее устраняет симптомы мастита
предотвратить обострение мастита

Молоко из пораженной груди может быть немного более соленым, чем обычно, но пить его безопасно для вашего ребенка.Любые бактерии, присутствующие в молоке, безвредно абсорбируются пищеварительной системой ребенка и не вызывают никаких проблем.

Осложнения мастита

Мастит следует немедленно лечить, чтобы предотвратить развитие более серьезных осложнений, таких как абсцесс груди (болезненное скопление гноя).

Мастит при грудном вскармливании: симптомы, лечение и причины

После почти шести месяцев кормления своей первой дочери практически без проблем, Миган Э. внезапно почувствовала сильную боль.«Когда я впервые испытала симптомы, это были болезненные, горячие и опухшие пятна на груди», — говорит она. «Это происходило временами, когда менялись потребности или привычки моей дочери в уходе за ребенком, и мое тело пыталось приспособиться. Я все еще производил молоко, но она ела не так много, и я не так много сцеживал на работе ».

Не зная причины, Миган погуглила о своих симптомах, попробовав рекомендуемые средства, такие как горячие компрессы, легкий массаж и сцеживание для снятия давления. Но когда ее симптомы стали более серьезными, почти похожими на грипп — лихорадка выше 101 101, озноб, ломота в теле и усталость — она обратилась к своему врачу.Диагноз? Мастит, и ей дали антибиотик, чтобы избавиться от него.

«Мастит означает просто воспаление груди», — говорит Кесия Гейтер, доктор медицины, сертифицированный акушер-гинеколог и специалист по материнской медицине плода из Нью-Йорка. Вам не обязательно кормить грудью, чтобы заразиться, хотя это обычно так, и это может быть связано либо с инфекцией, либо без нее. В любом случае грудь красная, опухшая и болезненная. Доун А., мама, страдавшая маститом, описывает это как «сильнейшую боль, которая когда-либо была — буквально хуже, чем мои 46-часовые естественные роды без наркотиков!»

Так как же можно заболеть маститом? У кормящих женщин обычно есть две основные причины мастита:

1.Забитый молочный проток. Когда молоко не удаляется из груди часто или недостаточно эффективно, канал, по которому молоко течет, становится настолько переполненным, что молоко накапливается и не может вытекать из груди , в результате чего возникает ощущение нежных комочков », говорит Андреа Симс-Браун, сертифицированный международный советник по грудному вскармливанию (IBCLC). «Если это не устранить в течение нескольких часов, в груди могут развиться классические симптомы мастита: красные пятна, повышенная температура (более 100 градусов), озноб и общее болезненное ощущение.”

Видео по теме

2. Заражение. Мастит также может возникать при проникновении бактерий в молочный проток. «Трещина на соске из-за плохого захвата или плохого сцеживания может позволить им попасть внутрь груди и вызвать инфекцию», — говорит Ли Энн О’Коннор, IBCLC, которая предлагает консультационные услуги и ресурсы по грудному вскармливанию на сайте LeighAnneOConnor.com. «Как и в случае закупорки молочного протока, это также может привести к воспалительной реакции». Распространенными бактериальными виновниками являются Staphylococcus aureus, Staphylococcus albus, Escherichia coli и Streptococcus aureus.Затем инородный захватчик вызывает покраснение и боль, связанные с воспалением.

Кто подвержен риску мастита?

Исследования показывают, что до одной трети (но обычно менее 10 процентов) женщин могут страдать маститом, причем большинство симптомов проявляется в первые три месяца кормления грудью, согласно отчету о мастите, опубликованному Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). Некоторые мамы более уязвимы, чем другие, в зависимости от нескольких факторов:

• Возраст. Женщины в возрасте от 21 до 35 лет более предрасположены к маститу, причем наибольший риск — женщины в возрасте от 30 до 34 лет.

• История. Исследования показали, что от 40 до 54 процентов женщин, у которых ранее был мастит, более склонны к повторному приступу. Специалисты считают, что это могло быть результатом неправильного кормления грудью.

• Работа. Если вы работаете полный рабочий день вне дома, ваши шансы на мастит могут возрасти. Это связано с тем, что более длительные интервалы между сцеживаниями, а также недостаточное количество времени для полного опорожнения груди могут привести к застою молока.

• Травма. Любое повреждение ткани груди, которое отрицательно сказывается на работе желез и протоков, может увеличить вероятность мастита у женщины.

Хотя это чаще всего возникает в первые три месяца после родов, симптомы мастита могут проявиться даже тогда, когда вы кормите грудью дольше указанного срока. Следите за следующими признаками мастита:

Нежная, опухшая грудь
Наличие одной или нескольких шишек в груди
Грудь теплая или горячая на ощупь
Боль или жжение в груди во время кормления грудью или без него
Кожа красная, иногда клиновидная
Гриппоподобные симптомы, такие как озноб или усталость
Лихорадка 101 ℉ (38.3 ℃) или выше

«Обычно мастит без инфекции возникает на обширной территории, тогда как закупорка молочного протока обычно локализуется», — говорит Гейтер. «Оба могут проявляться покраснением, болью и отеком, но симптомы мастита обычно более серьезны. Лихорадка и симптомы гриппа — синонимы инфекционного процесса ».

Если вы заметили повреждение сосков или болезненные уплотнения, немедленно обратитесь за помощью. «Время всегда имеет значение, — говорит Симс-Браун. В конце концов, если не лечить воспаление груди, у вас может образоваться абсцесс, который обычно требует хирургического дренирования.

Как лечить мастит с профессиональной помощью

Часто решение так же просто, как связаться с сертифицированным международным советом консультантом по грудному вскармливанию — также известной как настоящая крестная фея, которая предложит стратегии грудного вскармливания, чтобы облегчить опухоль и боль. (Найдите ближайшего к вам на сайте ILCA.org. Если вы чувствуете симптомы гриппа или боль не проходит более 24 часов, позвоните своему врачу. Он может предложить лечить это в краткосрочной перспективе с помощью чрезмерного безрецептурный анальгетик, такой как ибупрофен.Он также может назначить антибиотик. Симптомы мастита улучшатся в течение трех дней, но вам нужно будет принимать его в течение всего рекомендованного курса (обычно от 10 до 14 дней).

Домашние средства от мастита

Чтобы тем временем успокоить боль, попробуйте следующие домашние средства от мастита. Мамы, с которыми мы беседовали, клянутся ими.

• Сестринское дело. Каким бы мучительным это ни было, грудное вскармливание через боль является ключом к лечению мастита. Сосание ребенка может помочь удалить засор, а также слить остатки молока из груди.(Подробнее см. «Советы по грудному вскармливанию при мастите».)

• Влажное тепло. Перед кормлением улучшите кровообращение в области груди, применив теплые влажные компрессы или приняв теплую ванну или душ.

• Чеснок. «Чеснок — это продукт с естественными противовоспалительными свойствами», — говорит Гейтер. «Чеснок можно употреблять в пищу различными способами — в сыром виде, в гелевых капсулах, в приготовлении с едой». Общее практическое правило — ограничить потребление чеснока примерно четырьмя зубчиками в день, но поговорите со своим врачом, если вы хотите есть больше.Просто знайте, что когда вы едите тонны чеснока, его сущность исходит из пор и дыхания — хорошо для вас, плохо для всех, кто находится поблизости.

• Листья капусты. Вы можете поблагодарить Аманду Пит за их популярность среди беременных женщин: в 2015 году она носила их в бюстгальтере. Но использование капустных листьев при мастите не так уж и безумно, как кажется. «Капуста, как и чеснок, также содержит противовоспалительные химические вещества, — говорит Гейтер. «Я обычно говорю своим пациентам, что они кладут капусту в холодильник.Когда станет холодно, раздавите несколько больших листьев руками, а затем привяжите их к груди. Как правило, он приносит облегчение, по крайней мере, на четыре-пять часов и уменьшает отек ». Это сработало для Элизабет Д. «как обаяние», — говорит она.

Советы по грудному вскармливанию при мастите

Кормление грудью через боль — это не только эффективное лечение мастита, оно также помогает поддерживать выработку молока. К счастью, в большинстве случаев молоко можно пить. «Со здоровым ребенком, чья иммунная система не нарушена, все будет в порядке, если у вас есть мастит и вы лечитесь от него», — говорит Симс-Браун.Большинство лекарств безопасно принимать во время кормления грудью, и если вы напомните своему врачу, что все еще кормите грудью, он назначит соответствующее лечение. Пока вы ждете, пока ваше лечение мастита сотворит чудеса, попробуйте эти экспертные стратегии ухода:

• Сначала боль в груди. Ребенок наиболее голоден в начале кормления грудью, поэтому всегда начинайте с болезненной груди. Сначала массируйте, сцеживайте или сцеживайте грудь вручную, чтобы облегчить поток молока для ребенка.

• Проверьте защелку. «Уделяйте внимание эффективному захвату, позволяя ребенку определять время кормления, а не часам», — говорит Симс-Браун. «Ребенок должен активно пить большую часть времени, пока вы кормите грудью». В противном случае вам, возможно, придется поправить захват, чтобы сосание было более продуктивным. Работайте с IBCLC, чтобы правильно расположить ребенка во время кормления грудью.

• Часто кормите грудью. Производство молока — это непрерывный процесс, поэтому его необходимо удалить, чтобы уменьшить давление на грудь.Старайтесь кормить грудью каждые два часа или всякий раз, когда ребенок голоден, и позволяйте ему кормить грудью столько, сколько необходимо. Когда грудное вскармливание невозможно, сцеживайте грудное молоко так же часто, стараясь исключить его поступление в грудь.

• Изменить позиции. Поменяйте положение для кормления, чтобы полностью освободить грудь от грудного молока. Эксперимент: удержание колыбели может подойти для одной груди, а положение лежа на боку — для другой.

• Проверьте свою грудь. «Всегда ощущайте грудь до и после кормления. Молоко следует полностью слить, а грудь после этого сделать мягче или светлее », — говорит Симс-Браун. (В противном случае откачайте молоко или откачайте его вручную.) «Будьте внимательны к болезненным или болезненным участкам, которые ощущаются одинаково после одного-трех кормлений. Опять же, обратитесь за помощью, если нежные участки остаются болезненными и / или краснеют ».

Мамы, которые были там, ясно дали понять — вам не нужен мастит! Лучший способ избавиться от нее — это вообще избегать ее.Защитите свою грудь с помощью этих советов по профилактике мастита.

• Остальное. Как и при простуде или гриппе, чем более истощено ваше тело, тем труднее ему бороться с тем, что вас беспокоит. Так что дайте ему время простоя, которого он заслуживает. По возможности уменьшайте стресс и беспокойство и высыпайтесь столько, сколько позволяет новорожденный ребенок и ваш столь же уставший партнер. Попробуйте вздремнуть, пока ребенок ловит ZZZ, и слушайте успокаивающую музыку или медитации с инструктором, пока вы кормите грудью.

• Напиток. Сохранение гидратации с помощью воды улучшит кровообращение, а также поможет сохранить поток молока.

• Медсестра. Мы уже говорили это раньше и скажем еще раз: медсестринское дело — необходимость! Если молоку есть куда пойти, это не приведет к закупорке или инфекции.

• Светлее. Тесная одежда, ограниченные кошельки или ремни для сумок, неподходящие бюстгальтеры и сон на груди могут оказывать давление на грудь, что может привести к боли при кормлении и маститу.

• Ешьте здоровую пищу. Укрепите свою иммунную систему с помощью свежих цельных продуктов, богатых витамином C (цитрусовые, сладкий перец), витамином A (сладкий картофель, брокколи, морковь, капуста), пробиотиками (греческий йогурт), витамином E (миндаль, шпинат, авокадо) и витамин B-6 (курица, индейка, семечки).

• Мытье посуды. Мойте руки водой с мылом до и после кормления грудью, чтобы устранить возможные источники бактерий.

• Обратитесь за помощью. Syms-Brown рекомендует пройти курс дородового вскармливания в вашем районе или в Интернете, либо проконсультироваться с консультантом или тренером по грудному вскармливанию.Полезно читать советы по профилактике мастита, но получение индивидуальной помощи может означать информацию, специально подобранную для вас и потребностей ребенка.

В то время как мастит обычно возникает у молодых мам, особые типы мастита могут поражать всех женщин, и симптомы могут быть разными. Обратитесь к врачу, если вы подозреваете следующее:

• Гранулематозный мастит. В то время как мастит, а также воспаление закупоренного молочного протока может вызывать ощущение уплотнения в груди, этот очень редкий тип мастита может поражать женщин, кормят они грудью или нет.Его происхождение неизвестно, и он доброкачественный, но также часто с помощью УЗИ клинически ошибочно диагностируется как рак груди. «Гранулематозный мастит проявляется болью, увеличением груди и деформацией тканей. У пациента также может быть утолщение кожи и втягивание сосков, как и злокачественное новообразование груди », — говорит Гейтер. Для постановки точного диагноза обычно требуется исследование биопсии образца ткани.

• Перидуктальный мастит. В данном случае бактерии попали в грудь женщины, не кормящей грудью, либо через треснувший соск, либо через пирсинг соска.Грудь чувствует нежность, сосок может выглядеть перевернутым, и вы можете увидеть выделения, которые могут быть кровянистыми, а могут и не быть.

• Хронический мастит. Другая форма мастита, связанная с женщинами, не кормящими грудью. Хронический мастит может возникать у женщин в постменопаузе и вызван гормональными изменениями. Молочные протоки могут быть заполнены омертвевшими клетками кожи, что может сделать ее более восприимчивой к бактериям и, возможно, инфекции. Симптомы аналогичны маститу при грудном вскармливании: боль, покраснение и припухлость.

проблем грудного вскармливания | ACOG

Номер 820

Комитет акушерской практики

Рабочая группа экспертов по грудному вскармливанию

Это заключение комитета было разработано Рабочей группой экспертов по грудному вскармливанию Американского колледжа акушеров и гинекологов и Комитетом по акушерской практике в сотрудничестве с членами рабочей группы Адетолой Ф. Луи-Жак, доктором медицины; Андреа Б. Джойнер, доктор медицины, IBCLC; и Сьюзен Д.Кроу, доктор медицины.

РЕЗЮМЕ: Грудное вскармливание снижает риск рака груди, яичников, сахарного диабета и гипертонической болезни у женщин. Уровень начала грудного вскармливания в Соединенных Штатах увеличивается, и многие женщины осведомлены о преимуществах грудного вскармливания для здоровья матери и ребенка. Однако могут возникнуть проблемы, которые могут помешать женщинам достичь своих целей в области грудного вскармливания, и только 25% женщин в Соединенных Штатах кормят грудью исключительно в 6 месяцев.Многие женщины испытывают раннее и нежелательное отлучение от груди из-за постоянной боли или травмы сосков. . Целенаправленный сбор анамнеза и физикальное обследование необходимы, чтобы помочь акушерам-гинекологам и другим специалистам в области акушерства определить конкретную причину боли у своих пациентов и определить соответствующее лечение. Исследования показали, что боль при кормлении грудью может быть связана с послеродовой депрессией; поэтому скрининг послеродовой депрессии является важной частью медицинской истории при уходе за такими пациентами.Некоторые женщины предпочитают не начинать грудное вскармливание, прекращать грудное вскармливание раньше, чем предполагалось, или не могут завершить лечение назначенными лекарствами, потому что у них могут быть опасения по поводу использования лекарств во время кормления грудью. Медицинские работники, назначающие лекарства во время кормления грудью, должны основывать свои консультации на точной и актуальной информации из таких ресурсов, как база данных Национального центра биотехнологической информации о лекарствах и лактации (известная как LactMed). Причины раннего отлучения от груди также могут быть связаны с социальными факторами, такими как ограниченный доступ к оплачиваемому отпуску по беременности и родам и препятствия для грудного вскармливания на рабочем месте.Акушеры-гинекологи и другие специалисты по акушерской помощи имеют уникальные возможности для поддержки женщин в таких ситуациях.

Введение

Уровень начала грудного вскармливания в Соединенных Штатах растет, и многие женщины осведомлены о преимуществах грудного вскармливания для здоровья матери и ребенка. Более 83% младенцев находятся на грудном вскармливании при рождении, и женщины предпочитают кормить грудью дольше 1.Грудное вскармливание связано со снижением риска развития у женщин рака груди, рака яичников, сахарного диабета и гипертонической болезни сердца 2. Американский колледж акушеров и гинекологов рекомендует исключительно грудное вскармливание в течение первых 6 месяцев жизни с продолжением грудного вскармливания с добавлением прикорма. вводятся в течение первого года жизни младенца или дольше, по обоюдному желанию женщины и ее младенца.

Могут возникнуть проблемы, которые могут помешать женщинам достичь своих целей в области грудного вскармливания, и только 25.4% женщин кормят грудью исключительно в возрасте 6 месяцев 1. В продольном когортном исследовании женщин в Соединенных Штатах 45% женщин сообщили о раннем, нежелательном отлучении от груди, и примерно две трети женщин отлучили от груди раньше, чем планировалось 3. Раннее отлучение от груди может быть результатом действия множества различных факторов. Устойчивая боль в сосках, ощущение недостаточного количества молока и трудности с прикладыванием грудного ребенка являются причинами, по которым женщины сообщают о нежелательном раннем отлучении от груди 3. Причины раннего отлучения также могут быть связаны с социальными факторами, такими как ограниченный доступ к оплачиваемому отпуску по беременности и родам и препятствия для грудного вскармливания в рабочее место.Акушеры-гинекологи и другие специалисты по акушерской помощи имеют уникальные возможности для поддержки женщин в таких ситуациях. Предоставление пациентам упреждающих рекомендаций о том, как продолжать грудное вскармливание после возвращения на работу, предложение письма работодателю о необходимости приспособления для кормления грудью и информирование пациентов о законах о кормлении грудью может устранить некоторые из этих социальных барьеров. Чтобы полностью оказывать поддержку кормящим женщинам, акушер-гинеколог и другие специалисты по акушерской помощи должны быть в состоянии решить проблемы лактации, такие как мастит, нагрубание, восприятие недостаточного количества молока, боль, прием лекарств или психоактивных веществ во время грудного вскармливания, а также массу груди во время грудного вскармливания. кормление грудью.Женщины с отрицательным опытом грудного вскармливания могут подвергаться повышенному риску послеродовой депрессии 4. Таким образом, этих матерей следует обследовать на предмет послеродовой депрессии и при необходимости лечить или направлять к ним. Цель этого заключения Комитета — дать обзор общих проблем, связанных с грудным вскармливанием.

Набухание

Набухание груди — это физиологическое двустороннее наполнение груди, которое чаще всего возникает между третьим и пятым днем послеродового периода.Обычно это обнадеживающий признак выделения зрелого молока. Расширение альвеолярных протоков молоком вызывает сдавление сосудов и лимфатических сосудов, которое может различаться по частоте и степени тяжести. Факторы, связанные с сильно симптоматическим нагрубанием груди, могут включать первородство, большое количество внутривенных жидкостей, вводимых во время родов, предменструальную болезненность груди в анамнезе и анамнез хирургических вмешательств на груди 5. Для получения дополнительной информации о проблемах, которые могут возникнуть при уменьшении груди в анамнезе, пожалуйста см. Заключение Комитета ACOG 756, Оптимизация поддержки грудного вскармливания как части акушерской практики .Женщины, перенесшие кесарево сечение, обычно испытывают пик нагрубания на 24–49 часов позже, чем у женщин, родивших естественным путем. 6. Сопутствующий отек груди из-за скопления жидкости в интерстициальной ткани груди может усугубить болезненность и затруднения при кормлении в ближайшем послеродовом периоде. Исследование послеродового набухания обнаружило уменьшение нагрубания у женщин, которые сцеживали молозиво один или два раза в течение 25–30 минут в первые 1-2 дня (вагинальные роды) или 2-3 дня (кесарево сечение), предполагая, что раннее сцеживание молока может помочь предотвратить набухание 7.Данные о профилактике нагрубания ограничены, и, хотя были проведены исследования по сравнению методов лечения, которые широко считаются полезными, недостаточно доказательств, чтобы рекомендовать конкретное лечение. 5. В систематическом обзоре оценивалась эффективность методов лечения нагрубания, включая иглоукалывание, горячие и холодные компрессы, лечебные травы и листья капусты, а также обнаружено недостаточно доказательств, чтобы рекомендовать конкретную схему лечения. 5. Пациентам, испытывающим нагрубание, следует минимально использовать сцеживание молока для облегчения симптомов, потому что чрезмерное опорожнение груди может вызвать переизбыток молока и связанный с этим риск мастита и закупорки протоков.Набухание можно вылечить выжидательно, если симптомы легкие и младенец может надлежащим образом захватывать грудь. Вставка 1. Более подробную информацию о лечении нагрубания можно найти в Протоколе № 20 Академии медицины грудного вскармливания по адресу: https://abm.memberclicks.net/assets/DOCUMENTS/PROTOCOLS/20-engorgement-protocol-english.pdf .

Пример случая: набухание

Пример случая: Пациентка 38 лет, беременность 1, параграф 1, находится в послеродовом периоде после 72-часовой индукции родов по поводу преэклампсии.Она кормила исключительно грудью и вчера заметила, что объем ее молока увеличился, но сегодня обе ее груди твердые, болезненные, и ее ребенок не может глубоко захватывать грудь. У нее нет ни лихорадки, ни покраснения груди. Как следует лечить симптомы этого пациента?

Ответ: Время появления у этой пациентки и отсутствие лихорадки или эритемы наводят на мысль о физиологическом нагрубании груди. Тем не менее, длительная индукция и преэклампсия в анамнезе должны заставить акушера-гинеколога и других акушеров подозревать сосуществующий отек груди и сосков, который может усугублять трудности с захватом груди.Неспособность правильно диагностировать и лечить симптоматическое нагрубание увеличивает риск преждевременного отлучения женщины от груди и недостаточного количества молока. Для переноса молока во время грудного вскармливания необходимо, чтобы младенцы могли глубоко захватывать соски-ареолярный комплекс. Диффузное двустороннее наполнение груди из-за сильного нагрубания может вторично растягивать и сглаживать сосково-ареолярный комплекс. Это уплощение можно облегчить, уменьшив часть растягивающего давления в ткани груди путем сцеживания молока перед кормлением.Когда нагрубание осложняется отеком груди, который сглаживает комплекс сосков и ареол, одно только выражение может ухудшить интерстициальный сбор жидкости в комплексе сосков и ареол. Методы смягчения обратного давления могут использоваться для лечения отека груди 8. В методе смягчения обратного давления используется мягкое цифровое давление, прикладываемое на расстоянии 3–4 сантиметров от основания соска, чтобы временно сместить отек от комплекса соска / ареол, чтобы можно было более глубоко защелкнуть быть достигнутым.

Постоянная боль при кормлении грудью

Многие женщины испытывают раннее и нежелательное отлучение от груди из-за постоянной боли или травм сосков.Дифференциальный диагноз включает широкий спектр нарушений, которые включают проблемы с защелкиванием, травму помпы, дерматозы, инфекцию, вазоспазм, аллодинию или функциональную боль, избыточное питание или закупорку протоков, а также неонатальную анкилоглоссию 9. Таблица 1 перечисляет симптомы и лечение различных диагнозов, связанных с постоянной болью в груди и сосках. Целенаправленный сбор анамнеза и физикальное обследование необходимы, чтобы помочь акушерам-гинекологам и другим специалистам в области акушерства определить конкретную причину боли у своих пациентов и определить соответствующее лечение.Исследования показали, что боль при кормлении грудью может быть связана с послеродовой депрессией; следовательно, скрининг послеродовой депрессии является важной частью медицинской истории при уходе за этими пациентами 4 10 11 Вставка 2.

Пример случая: постоянная боль

Пример случая: Первородящая женщина обращается к вам в офис через 1 неделю после родов с жалобами на сильную двустороннюю боль в сосках каждый раз, когда она кормит ребенка грудью. Боль сохраняется на протяжении всего кормления.Наблюдая за кормлением младенца, можно увидеть, что младенец не широко открывает рот после первого прикосновения к груди. Во время кормления нижняя губа младенца загибается внутрь. Какие шаги можно предпринять, чтобы свести к минимуму дискомфорт при кормлении грудью?

Ответ : Новорожденный может испытывать неэффективный захват, что может привести к недостаточной передаче молока во время кормления. Набухание груди и утечка молока предполагают, что произошел лактогенез II, но постоянная боль во время кормления означает, что есть проблема с захватом груди.Мягкое давление на подбородок новорожденного часто способствует выворачиванию нижней губы и исправлению защелкивания. Во время кормления следует соблюдать диаду грудного вскармливания, чтобы оценить удобство, эффективность захвата и положение новорожденного. Раннее вмешательство и поддержка в период лактации могут облегчить цикл боли, который часто связан с нежелательным ранним отлучением от груди. Помимо устранения защемления, лечение таких материнских осложнений, как травма сосков, включая дерматит, инфекцию и спазм сосудов, может облегчить боль и облегчить симптомы.Пациентам следует рекомендовать сцеживать молоко, если грудное вскармливание слишком болезненно, чтобы поддерживать выработку молока. Если пациент продолжает испытывать боль и трудности с кормлением при нормальном захвате и в противном случае при отрицательном обследовании, следует рассмотреть диагноз неонатальной анкилоглоссии. Акушеры-гинекологи и другие специалисты в области акушерства должны направлять пациентов к специализированной помощи, например к консультанту по грудному вскармливанию, специалисту по ушному носу и горлу или к поставщику лекарств для грудного вскармливания, если нет очевидного решения для лечения постоянной боли.При необходимости пациентов также могут направить для получения дополнительной помощи с диагнозом анкилоглоссии и связанных с ней состояний.

Низкое количество молока и использование галактагогических средств

Стадия II лактогенеза инициируется снижением прогестерона после выхода из плаценты, и после выработки концентрированного молозива обычно происходит переход к более высоким объемам молока, начиная примерно с 4 дней послеродовой. Предполагаемое или фактическое количество молока — частая причина нежелательного отлучения от груди.После завершения оценки потенциальных основных физиологических и психосоциальных факторов, влияющих на восприятие недостаточного количества молока, пациентов следует убедить в том, что их запас молока достаточен, если средняя частота кормления составляет 8–12 раз в день (некоторым младенцам требуется более частое кормление). устойчивый вес набирается к четвертому или пятому дню, и в среднем в день выпадает 6–8 влажных подгузников. Младенец, который не теряет лишний вес и эффективно кормит грудью, должен получать достаточно молока, чтобы начать набирать вес на четвертый или пятый день со скоростью примерно 15–30 г в день, что превышает его массу при рождении на 10–14 дней.Поскольку грудное молоко легко переваривается (обычно в течение 1,5–2 часов), частые кормления не являются признаком недостаточного количества молока. Хотя в среднем каждые 2–3 часа, новые родители должны получать предварительное руководство по изменению частоты кормления от младенца к младенцу в течение 24-часового периода. Если действительно мало молока, пациенту часто можно помочь кормить или сцеживать молоко чаще, чтобы увеличить количество молока. Пациенты с повышенным риском недостаточного количества молока должны быть проинформированы о признаках, связанных с низким количеством молока или обезвоживании, таких как желтуха, недостаточное количество влажных или загрязненных подгузников, вялость, безутешность, неизменный цвет стула (не ярко-желтый к пятому дню) и отсутствие стабильная прибавка в весе младенца к четвертому дню.Иногда младенцам могут потребоваться добавки (донорское молоко или заменители грудного молока), если наблюдается чрезмерная ранняя потеря веса (более 8% к четвертому дню), недостаточный рост ребенка, обезвоживание, гипербилирубинемия или другие заболевания. Относительно результатов следует сообщить специалисту по акушерству, чтобы пара мать-младенец могла получить надлежащую помощь и вмешательство по мере необходимости. Для начала грудного вскармливания может потребоваться дополнительная поддержка для недоношенных и недоношенных детей на поздних сроках (см. «Особые опасения при грудном вскармливании, недоношенных и недоношенных младенцев» для получения дополнительной информации о проблемах кормления детей, родившихся на поздних и ранних сроках).

Галактагоги — это лекарства и другие вещества, которые, как считается, помогают инициировать, поддерживать или увеличивать скорость синтеза материнского молока. Фармацевтические галактагоги включают домперидон и метоклопрамид; Травяные галактагоги включают пажитник, фенхель и расторопшу. Галактагоги не следует рассматривать как терапию первой линии, потому что текущие исследования эффективности фармацевтических и травяных галактагов относительно неубедительны, и все вещества имеют потенциальные побочные эффекты.Эксперт по грудному вскармливанию должен оценить весь процесс кормления, выявить у матери медицинские причины недостаточного количества молока и максимально эффективно контролировать негалактогенные свойства. Во время кормления следует соблюдать диаду грудного вскармливания, чтобы оценить удобство, эффективность захвата и положение новорожденного. Вставка 3. Таблица 2 описывает список состояний, связанных с повышенным риском недостаточного или недостаточного количества молока. Галактагоги могут быть полезны при определенных условиях, например, если женщина хочет производить молоко для приемного ребенка.Более подробная информация об использовании галактагогиков доступна в Клиническом протоколе № 9 Академии медицины грудного вскармливания: Использование галактагогиков для инициирования или увеличения скорости секреции материнского молока на https://abm.memberclicks.net/assets/DOCUMENTS/PROTOCOLS/10-breastfeeding-the-late-pre-term-infant-protocol-english.pdf Вставка 4.

Пример случая: предполагаемое низкое количество молока

Пример случая: Одна из ваших пациенток на второй день после операции обеспокоена тем, что вырабатывает недостаточно молока.Она подумывает о замене грудного молока, потому что чувствует, что ее младенец «голодает и всю ночь кормит грудью». Как вы должны посоветовать этому пациенту?

Ответ: Поначалу грудное вскармливание может быть затруднительным, но большинство младенцев хорошо питаются только молоком матери. В первые несколько дней после рождения большинству младенцев достаточно молозива. Пациенту следует рекомендовать частое кормление (8–12 раз в день), чтобы получить полный запас. К четвертому дню количество молока должно увеличиться.В рамках дородового наблюдения необходимо получить оценку груди и анамнез грудного вскармливания, а выявленные проблемы и факторы риска трудностей с грудным вскармливанием следует обсудить с женщиной и сообщить медицинскому работнику ребенка напрямую или как часть общих записей 11.

Мастит

Мастит — одно из наиболее частых осложнений, связанных с грудным вскармливанием. Женщины с переизбытком молока, травмами сосков, затрудненным захватом груди или пропуском кормления могут быть подвержены риску мастита 12.Раннее распознавание и лечение могут предотвратить такие осложнения, как абсцесс груди, сепсис и раннее отлучение от груди. Застой молока часто является инициирующим фактором мастита, и наиболее важным этапом лечения является частое и эффективное удаление молока во время лечения. У пациентки может наблюдаться уменьшение количества молока (это было документально подтверждено исследованиями на животных), но это уменьшение обычно улучшается, когда она начинает выздоравливать, пока она продолжает кормить грудью или адекватно сцеживать грудное молоко 13.Женщину следует заверить в том, что антибиотики и противовоспалительные препараты, используемые для лечения мастита, безопасны для ее младенцев. Если не указано иное, пациентку следует рекомендовать либо продолжать кормить ребенка грудью, либо сцеживать молоко. Если нет клинического ответа на антибиотики, метициллин-резистентный Золотистый стафилококк или абсцесс следует рассматривать. Нелеченый абсцесс может привести к сепсису матери. Блок 5.

Пример случая: мастит

Пример случая : У вашей пациентки 3 недели после родов, и она боролась с болезненными и травмированными сосками.Она приходит в клинику с температурой 102 ° F и болезненностью правой груди. Первоначально не было отчетливой области покраснения, но теперь наблюдается эритема вдоль медиальной части правой груди. Как следует лечить симптомы этого пациента?

Ответ: Клиническое определение Мастит это болезненная, горячая, опухшая, клиновидная область груди, связанная с лихорадкой, ознобом, гриппоподобной болью и системным заболеванием.Большинство женщин с диагнозом мастит могут лечиться антибиотиками в амбулаторных условиях. Предпочтительными антибиотиками обычно являются пенициллин, устойчивый к пенициллиназе, такой как диклоксациллин, по 500 мг четыре раза в день. В качестве альтернативы можно использовать цефалексин 500 мг четыре раза в день или клиндамицин 300 мг четыре раза в день, если у пациента аллергия на пенициллин. Пациента следует спросить об анамнезе резистентных к метициллину Золотистый стафилококк ) у себя или у членов ее семьи.Обычно рекомендуется 10–14-дневный курс лечения антибиотиками, чтобы снизить риск рецидива мастита, который лечится неэффективно.

Особые опасения по поводу грудного вскармливания недоношенных и недоношенных детей

По сравнению с матерями детей, рожденных после 39 недель гестации, матерями с поздними недоношенными (34–36 6/7 недель гестации) и ранними ( 37–38 6/7 недель беременности) младенцы сталкиваются с большими трудностями при установлении грудного вскармливания 13. Кроме того, их младенцы подвергаются повышенному риску множественных заболеваний по сравнению с доношенными детьми.Наладить грудное вскармливание у недоношенных детей на поздних сроках труднее, поскольку новорожденные с поздними сроками менее бдительны, обладают меньшей выносливостью и испытывают большие трудности с прикладыванием, сосанием и глотанием, чем доношенные дети. 14. Поздно недоношенные или недоношенные дети. часто разлучены с матерями для обследования и лечения, а матери выписываются до выработки зрелого молока. Матери поздно недоношенных и недоношенных детей с большей вероятностью рожают многоплодных детей или имеют такие заболевания, как сахарный диабет, гипертонические расстройства беременности, хориоамнионит или кесарево сечение, которые могут отрицательно повлиять на начало лактации и успех грудного вскармливания.Акушеры-гинекологи и другие специалисты по акушерской помощи могут оказать поддержку матерям недоношенных и недоношенных детей, оказывая проактивную поддержку в период лактации, включая обучение навыкам самовыражения в ожидании потенциальных трудностей при грудном вскармливании. Акцент следует делать на развитии и поддержании материнского молока, в то время как младенцы учатся эффективно прикладывать, сосать и глотать. Пациентов также следует проинформировать о преимуществах частого сцеживания руками (с или без механического сцеживания молока) в ближайшем послеродовом периоде 14.Дополнительную информацию о проблемах грудного вскармливания у недоношенных и недоношенных детей можно найти в Клиническом протоколе № 10 Академии медицины грудного вскармливания: Грудное вскармливание у поздних недоношенных (34–36 6/7 недель беременности) и детей раннего возраста (37–38). 6/7 недель беременности) https://abm.memberclicks.net/assets/DOCUMENTS/PROTOCOLS/10-breastfeeding-the-late-pre-term-infant-protocol-english.pdf Вставка 6.

Пример случая: Грудное вскармливание недоношенных и недоношенных детей

Пример случая: Пациент, перенесший абдоминальную миомэктомию в анамнезе, поступает в ваш офис на дородовой визит на 35 неделе беременности.Ранее ее советовали, что на 37 неделе беременности ей потребуется плановое первичное кесарево сечение, и она спрашивает вас о том, как ранние роды повлияют на здоровье ее младенца. Пациентка заявляет, что намерена кормить исключительно грудью.

Ответ: Акушеры-гинекологи и другие специалисты в области акушерства должны посоветовать пациентам, что, хотя ранние роды являются медицинскими показаниями, у поздних недоношенных новорожденных могут возникнуть трудности с кормлением.Пациентку следует проинформировать о том, что трудности с кормлением могут ухудшить передачу молока, что повлияет как на количество молока, так и на рост ребенка. Ей следует дать конкретные инструкции о ручных и механических методах сцеживания и безопасном хранении грудного молока. Ей также следует рекомендовать начать грудное вскармливание или сцеживание молозива в течение 1 часа после рождения. Организация ранней консультации со службами кормления грудью может дополнительно поддержать диаду грудного вскармливания и обеспечить защиту материнского молока в условиях этих проблем грудного вскармливания.

Использование лекарств во время лактации

Некоторые женщины предпочитают не начинать грудное вскармливание, прекращать грудное вскармливание раньше, чем предполагалось, или не могут завершить лечение с помощью назначенных лекарств, поскольку у них могут быть опасения относительно использования лекарств во время кормления грудью 15. Медицинские работники часто неправильно консультируют женщины относительно приема лекарств и необходимости прекращения или прерывания лактации 16. Тем не менее, большинство лекарств безопасны во время грудного вскармливания. Медицинские работники, назначающие лекарства во время кормления грудью, должны основывать свои консультации на точной и актуальной информации из таких ресурсов, как LactMed на https: // www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK501922/ . Женщинам, принимающим лекарства во время беременности, следует проконсультировать по поводу их использования в период кормления грудью. Их также следует проинформировать о потенциальных симптомах у матери и новорожденного, связанных с принимаемыми лекарствами. Если есть сомнения относительно использования лекарств, которые требуют разъяснения, сцеженное молоко следует хранить надлежащим образом, а не выбрасывать. По показаниям можно вводить антибиотики. Нестероидные противовоспалительные препараты и некоторые опиоиды, такие как морфин, можно вводить перорально, внутривенно или внутримышечно 17.Поскольку опиоиды будут присутствовать в грудном молоке, сначала следует оптимизировать неопиоидные анальгетики. Если для купирования боли требуются опиоиды, младенцу следует наблюдать за чрезмерным седативным действием, а также следует ограничить употребление опиада кратчайшим разумным курсом. Используя точные ресурсы, можно определить самые безопасные и эффективные лекарства для каждого класса.

Если для визуализационного исследования необходим контраст, женщины могут безопасно кормить грудью и им не нужно «накачивать и откачивать» после внутривенного введения контраста 18.Когда показано хирургическое вмешательство, лактация может быть возобновлена, когда мать проснется и насторожится после общей анестезии. Для получения дополнительной информации об обезболивании и анестезии во время кормления грудью, пожалуйста, обратитесь к Практическому бюллетеню ACOG № 209. Акушерская анальгезия и анестезия https://www.acog.org/clinical/clinical-guidance/practice-bulletin/articles/2019/03/obstetric-analgesia-and-anesthesia или Клинический протокол № 15 Академии медицины грудного вскармливания: Обезболивание и анестезия для кормящей матери https: // abm.memberclicks.net/assets/DOCUMENTS/PROTOCOLS/28-peripartum-analgesia-and-anesthesia-for-the-breastfeeding-mother-protocol-english.pdf .) Более подробную информацию о грудном вскармливании и обезболивании см. В Заключении комитета ACOG № 742. , Лечение послеродовой боли https://www.acog.org/clinical/clinical-guidance/committee-opinion/articles/2018/07/postpartum-pain-management Вставка 7.

Пример случая: использование лекарств во время кормления грудью

Пример случая : У вашего пациента есть признаки и симптомы аппендицита.Она находится в послеродовом периоде 2 месяца и кормит исключительно грудью. Общий хирург просит проконсультироваться по поводу внутривенного контраста и безопасных лекарств во время кормления грудью. Как посоветуете хирургу?

Ответ: Компьютерная томография может использоваться при необходимости у кормящей женщины. Исторически женщинам рекомендовали «накачать и вылить» в течение 24 часов после внутривенного контраста. Однако количество контрастного вещества, поглощаемого младенцем, ничтожно (менее.01%). Матери могут продолжать грудное вскармливание без перерыва после внутривенного контраста 17. У постели больного должен быть установлен насос для регулярного сцеживания молока, если ребенок не кормит непосредственно грудью.

Руководство по грудному вскармливанию и расстройству, связанному с употреблением психоактивных веществ

Употребление психоактивных веществ широко распространено среди женщин репродуктивного возраста. Женщинам, употребляющим немедицинские препараты, такие как кокаин и фенциклидин, следует рекомендовать не кормить грудью, а также не рекомендуется использовать эти препараты.Эти препараты могут быть обнаружены в грудном молоке и могут негативно повлиять на ребенка. Следует поощрять грудное вскармливание у женщин, которые стабильно проходят медикаментозное лечение расстройств, связанных с употреблением опиоидов, не употребляют запрещенные препараты и не имеют других противопоказаний к грудному вскармливанию. Следует воздерживаться от употребления марихуаны, поскольку недостаточно данных для оценки влияния употребления марихуаны на лактацию и грудное вскармливание, а употребление марихуаны может поставить под угрозу уход за ребенком 19. Также следует избегать воздействия дыма марихуаны на младенцев.Как и марихуана, курение табака не является абсолютным противопоказанием к грудному вскармливанию, но употребление табака не рекомендуется. Следует избегать вторичного воздействия табачного дыма, чтобы свести к минимуму вредное воздействие на младенцев, такое как респираторная аллергия и повышенный риск синдрома внезапной детской смерти. Для женщин, успешно прекративших употребление табака во время беременности, грудное вскармливание может быть связано со снижением рецидивов 20. Следует поощрять и способствовать прекращению употребления табака путем предоставления консультаций и ресурсов (включая заменители никотина, если необходимо).Алкоголь легко попадает в грудное молоко, и его концентрация аналогична концентрации в плазме. Алкоголь отрицательно влияет на рефлекс выброса молока, что может привести к снижению выработки молока. Это также может нарушить двигательное развитие ребенка. Употребление алкоголя должно быть случайным, и следует употреблять не более 0,5 г алкоголя на кг массы тела, что составляет примерно 8 унций вина или 2 унции ликера для 130-фунтовой женщины 21. Грудного вскармливания следует избегать как минимум в течение 2 лет. через несколько часов после приема алкоголя, в зависимости от принятого количества, чтобы свести к минимуму концентрацию в материнском молоке.См. Клинический протокол № 21 Академии медицины грудного вскармливания: употребление психоактивных веществ и расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ на https://abm.memberclicks.net/assets/DOCUMENTS/PROTOCOLS/21-drug-dependency-protocol-english.pdf для получения подробной информации об употреблении психоактивных веществ во время лактации Вставка 8.

Пример случая: грудное вскармливание и употребление опиоидов

Пример случая: 28-летняя беременная пациентка на 28 неделе беременности находится на лечении метадоном. Во время дородового визита она спрашивает о грудном вскармливании.Как следует проконсультировать этого пациента?

Ответ: Консультирование пациента с историей употребления психоактивных веществ может быть сложным. : У женщин, проходящих лечение от расстройства, связанного с употреблением опиоидов, в первую очередь поощряйте грудное вскармливание и решайте проблемы, если они возникают. Есть связанные модели поведения или состояния, которые необходимо устранить. Употребление пациентом других лекарств, психические заболевания и использование психотропных препаратов, а также сопутствующие заболевания, такие как инфекции (вирус иммунодефицита человека, гепатит и т. Д.)) следует оценить. Лишь очень небольшое количество метадона выделяется с грудным молоком. Матери, принимающие метадон, можно поощрять к грудному вскармливанию. Длительное пренатальное употребление опиоидов связано с неонатальным абстинентным синдромом. В дополнение к другим документально подтвержденным преимуществам для матерей и младенцев, грудное вскармливание может помочь уменьшить тяжесть и продолжительность неонатального абстинентного синдрома, и его следует поощрять.

Пальпируемая масса груди во время кормления грудью

Рак груди, связанный с беременностью, включает рак, диагностированный во время беременности, в течение первого года после родов или во время кормления грудью 22.На рак груди, связанный с беременностью, приходится примерно 3% всех диагнозов рака груди, и этот показатель увеличивается, потому что все больше женщин рожают в более позднем репродуктивном возрасте, когда частота рака груди выше 22. Прогноз рака груди, связанного с беременностью, хуже, если диагностирован послеродовой период, и задержек в постановке диагноза можно избежать путем быстрой оценки пальпируемого образования во время кормления грудью 23 Вставка 9.

Пример случая: пальпируемое образование груди

Пример случая: У 38-летней пациентки, кормящей грудью, через 8 недель после родов появилась опухоль, которую она заметила незадолго до того, как ей поставили диагноз и начали лечить мастит через 6 недель после родов.После приема антибиотиков размер массы не изменился. У нее нет ни боли, ни лихорадки. При осмотре вы замечаете небольшую пальпируемую массу 3 см, которая не вызывает болезненных ощущений в ее правой груди. Каков ваш следующий шаг в управлении этой массой?

Ответ : Устойчивое пальпируемое образование в груди, обнаруженное в период кормления грудью, должно быть оценено, чтобы избежать задержки в диагностике рака груди, связанного с беременностью. Если лечение мастита или закупорки протока не привело к разрешению образования, необходимо обследовать пациента, чтобы избежать задержки в постановке диагноза.По данным Американского колледжа радиологии, УЗИ молочных желез является первым методом визуализации у беременных и кормящих пациенток при оценке пальпируемого новообразования 21. УЗИ груди может помочь идентифицировать доброкачественное новообразование, такое как галактоцеле. Если результат УЗИ груди отрицательный и новообразование сохраняется, или если УЗИ показывает подозрительные результаты, может быть проведена дополнительная оценка с помощью маммографии или цифрового томосинтеза груди. Опорожнение груди перед визуализацией может повысить их полезность.Биопсия груди должна быть выполнена, если при визуализации обнаружены отклонения от нормы. Следует обсудить риск молочного свища и его лечение. 21. При необходимости может быть проведена магнитно-резонансная томография молочной железы с контрастированием, и кормление грудью не следует прерывать после контрастирования с гадолинием. Во время обследования и ведения необходимо обеспечить поддержку в период лактации. 17.

Заключение

Грудное вскармливание связано со снижением риска рака груди, рака яичников, сахарного диабета и гипертонической болезни сердца.Основываясь на преимуществах лактации, ACOG рекомендует кормить грудью исключительно в течение 6 месяцев с продолжением грудного вскармливания, поскольку прикорм вводится в течение первого года жизни ребенка или дольше, по взаимному желанию женщины и ее младенца. Постоянная боль в сосках, ощущение недостаточного количества молока, трудности с прикладыванием младенца к груди и неправильные советы по поводу приема лекарств и кормления грудью могут привести к нежелательному раннему отлучению от груди. Акушеры-гинекологи обладают уникальными возможностями, позволяющими женщинам достичь своих целей в области кормления грудных детей, и должны уметь решать общие проблемы, связанные с грудным вскармливанием.

Опубликовано в Интернете 21 января 2021 г.

Авторское право 2021 г. Американского колледжа акушеров и гинекологов. Все права защищены. Никакая часть этой публикации не может быть воспроизведена, сохранена в поисковой системе, размещена в Интернете или передана в любой форме и любыми средствами, электронными, механическими, путем фотокопирования, записи или иными способами, без предварительного письменного разрешения издателя.

Американский колледж акушеров и гинекологов 409 12th Street SW, Вашингтон, округ Колумбия 20024–2188

Проблемы грудного вскармливания.Заключение комитета ACOG № 820. Американский колледж акушеров и гинекологов. Obstet Gynecol 2021; 137: e42–53.

Эта информация разработана как образовательный ресурс, чтобы помочь клиницистам в оказании акушерской и гинекологической помощи, и использование этой информации является добровольным. Эта информация не должна рассматриваться как включающая все надлежащие методы лечения или методы ухода или как изложение стандарта ухода. Он не предназначен для замены независимого профессионального суждения лечащего врача.Вариации на практике могут быть оправданы, когда, по разумному мнению лечащего врача, такой курс действий определяется состоянием пациента, ограниченностью доступных ресурсов или достижениями в знаниях или технологиях. Американский колледж акушеров и гинекологов регулярно проверяет свои публикации; однако его публикации могут не отражать самые последние свидетельства. Любые обновления этого документа можно найти на acog.org или позвонив в ресурсный центр ACOG.

Хотя ACOG прилагает все усилия для предоставления точной и надежной информации, данная публикация предоставляется «как есть», без каких-либо явных или подразумеваемых гарантий точности, надежности или иным образом. ACOG не гарантирует, не гарантирует и не поддерживает продукты или услуги какой-либо фирмы, организации или лица. Ни ACOG, ни его должностные лица, директора, члены, сотрудники или агенты не несут ответственности за любые убытки, ущерб или претензии в отношении любых обязательств, включая прямые, особые, косвенные или косвенные убытки, понесенные в связи с этой публикацией или доверием. по представленной информации.

Все члены и авторы комитета ACOG подали заявление о раскрытии конфликта интересов в отношении этого опубликованного продукта. Любые потенциальные конфликты были рассмотрены и урегулированы в соответствии с Политикой раскрытия информации о конфликте интересов ACOG. Политики ACOG можно найти на acog.org . Для продуктов, разработанных совместно с другими организациями, раскрытие информации о конфликте интересов представителями других организаций осуществляется этими организациями.Американский колледж акушеров и гинекологов не запрашивал и не принимал какое-либо коммерческое участие в разработке содержания этого опубликованного продукта.

Заблокированные молочные протоки и фактологический бюллетень по маститу

Что такое закупоренный проток?

Заблокированный проток — это область или сегмент груди, где поток молока затруднен (застой молока), что вызывает болезненное уплотнение или пятно в груди.

Что такое мастит?

Мастит — это воспаление груди, которое обычно вызывается закупоркой молочного протока, который не очистился, или повреждением соска.Инфекция может присутствовать, а может и не быть.

Симптомы

Заблокированный воздуховод

Местные симптомы

Покрасневший участок или сегмент груди, который становится нежным, твердым и болезненным
Иногда может быть локализованная болезненность или боль без явной опухоли
Может возникать с болезненной белой каплей / пятном на соске

Системные симптомы

Иногда может присутствовать субфебрильная температура, обычно ниже 38.5oC

Мастит

Местные симптомы

Покрасневший участок или сегмент груди, который становится нежным, твердым и болезненным
Иногда может быть локализованная болезненность или боль без явной опухоли
Обычно более сильная боль / жар / припухлость, чем при закупорке протока
Могут быть красные полосы, идущие наружу от пораженного участка

Системные симптомы

Лихорадка 38.5oC или выше
Гриппоподобные симптомы, включая боли в суставах и вялость. Часто быстрое появление симптомов

Важно начинать лечение, как только вы почувствуете опухоль или болезненное место на груди.

Лечение

Наиболее важной частью лечения является частое удаление молока путем грудного вскармливания или сцеживания (восемь или более раз каждые 24 часа)
Подача молока из пораженной груди может временно снизиться. Это нормально — дополнительное кормление или сцеживание вернет количество молока в норму.
Вы можете сцеживать густое или жирное молоко.
После того, как мастит разрешился, пораженный участок часто кажется синяком или покраснением в течение недели или около того.
Грудное молоко может иметь соленый привкус из-за повышенного содержания натрия и хлоридов. Если ваш ребенок кормит грудью, он может суетиться из-за этого изменения вкуса. Если вашего ребенка кормят через назогастральный зонд, он не заметит никакой разницы.

Ведение перед кормлением или сцеживанием

Согрейте грудь непосредственно перед кормлением (на срок до 10 минут) или попробуйте сцеживать молоко, чтобы вызвать расслабление.Согреться можно с помощью теплого душа или хорошо укрытого теплового мешка.
Легкий массаж также может помочь вызвать разочарование.
Ручной экспресс, если необходимо размягчить ареолу и помочь ребенку хорошо сосать.

Ведение во время кормления или сцеживания

Начните кормление или сцеживание сначала на больную грудь, но если это будет слишком болезненно, начните кормить или сцеживать с менее болезненной стороны, пока не произойдет выделение молока, а затем поменяйте сторону.
Убедитесь, что ваш ребенок хорошо сосет грудь, и обратитесь за помощью, если у вас возникнут какие-либо трудности.
Продолжайте массировать грудь во время кормления / сцеживания.

Ведение после кормления или сцеживания

Если ваш ребенок плохо дренировал грудь во время кормления, продолжайте массировать и сцеживать до тех пор, пока грудь не станет хорошо дренированной.
Если ваш ребенок кормил недостаточно эффективно, вы можете кормить ребенка этим дополнительным молоком.
Холодные компрессы можно прикладывать к пораженной груди на срок до 10 минут, чтобы уменьшить боль и воспаление.

Обезболивающие

Нестероидное противовоспалительное средство, такое как ибупрофен, обеспечивает наиболее эффективное уменьшение таких симптомов, как боль и воспаление. Парацетамол можно принимать одновременно с ибупрофеном. Используйте как указано.

Антибиотики

Антибиотики не нужны для лечения закупорки протока.
Если вам не удалось облегчить симптомы закупорки протока в течение 12-24 часов или у вас поднялась температура, вам следует обратиться к терапевту для дальнейшего лечения.
Если требуются антибиотики, обычно можно продолжать кормить ребенка грудью или сцеживать молоко. Посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом.
Рассмотрите возможность приема пробиотиков, чтобы снизить риск молочницы.

Советы по предотвращению дальнейших проблем

Не носите бюстгальтеры или другую слишком тесную одежду.
Не спать на животе.
Не оставляйте в течение длительного времени ни грудного вскармливания, ни сцеживания.
Отдыхайте, когда можете.
Пейте достаточное количество жидкости.
Убедитесь в правильности крепления.
Убедитесь, что молокоотсос установлен правильно.
Регулярно осматривайте грудь на предмет образования комков и массируйте их во время кормления или сцеживания.
Кормите грудью столько, сколько нужно вашему ребенку (обычно от восьми до 12 раз в сутки).

Не следует пытаться отлучить от груди, если у вас закупорка протока или мастит. В это время вы должны продолжать откачивать молоко из груди, чтобы снизить риск абсцесса груди.

Свяжитесь с нами

Служба кормления грудью, Медицинский отдел
Уровень 9, Детская больница Квинсленда
501 Стэнли-Стрит, Южный Брисбен
t: 07 3068 1807
t: 07 3068 1111 (общие запросы)
e: CHQ_lactationCN @ health.qld.gov.au

В экстренных случаях всегда звоните по номеру 000 .

Если это не экстренная ситуация, но у вас есть какие-либо опасения, позвоните по телефону 13 Health (13 43 2584) .Квалифицированный персонал посоветует, с кем поговорить и как быстро это сделать. Вы можете звонить 24 часа в сутки, семь дней в неделю.

Список литературы

1. Академия медицины грудного вскармливания (2008 г.) «Клинический протокол ABM № 4: пересмотр мастита, май 2008 г.» Медицина грудного вскармливания 3 (3): 177-180

2. Маннел Р., Мартенс П., Уокер М. (2013) Основная учебная программа для практики консультантов по лактации (3-е издание) Берлингтон, Массачусетс: Джонс и Бартлетт Урнинг.

3. Бетцольд К.(2007) Обновленная информация о распознавании и лечении воспаления лактационной груди. Журнал акушерства и здоровья женщин, 52, 595-605.

4. www.kellymom.com «Рецидивирующий мастит или закупорка протоков», январь 2015 г.

5. www.breastfeeding.asn.au «Мастит», процитировано в январе 2015 г.

6. www.thewomens.org.au «Мастит», процитировано в январе 2015 г.

7. Национальный совет по здравоохранению и медицинским исследованиям (2012 г.) Обзор литературы: Руководство по вскармливанию младенцев. Канберра: Национальный совет по здравоохранению и медицинским исследованиям.ISBN Online: 1864965762

Может ли грудное молоко испортиться в груди? Science Responds

Если вы кормите ребенка грудью, то уже знаете, что у вас потрясающая грудь. Наполненная самой питательной пищей в мире, словно по волшебству, ваша грудь, по сути, является одной из ваших суперспособностей как мамы. Но то, что они могут удерживать запасы еды вашего ребенка, не означает, что с вашей стороны не так много работы. Для родителей, которые сцеживают молоко или делают комбинацию сцеживания и кормления грудью, опасения по поводу порчи грудного молока в груди могут немного сбить с толку.Есть ли срок годности жидкого золота ручной работы для вашего тела?

Хотя это вполне разумный вопрос, особенно если у вас нарушен график кормления и вы не можете кормить грудью какое-то время, ваша грудь на самом деле является идеальным регулятором. По данным Министерства здравоохранения Нью-Джерси, если ваше тело вырабатывает молоко, оно не может испортиться в груди. Это потому, что это не застойный продукт вашего тела. «Грудное молоко — это живой организм, в отличие от пастеризованного коровьего молока, которое мы покупаем в магазине.«Живые компоненты грудного молока постоянно меняются в зависимости от потребностей вашего ребенка и микробиома кормящих родителей», — говорит Хизер Онил, сертифицированная медсестра-акушерка и консультант по грудному вскармливанию из Западной Вирджинии. «Эти динамические свойства служат для защиты грудного молока, а также для улучшения здоровья младенца, питающегося этим молоком. Кроме того, полезные бактерии в молоке уничтожают вредные бактерии в груди, а также за ее пределами в виде сцеженного молока.Фактически, свежеприготовленное грудное молоко может оставаться при комнатной температуре в течение шести-восьми часов, прежде чем нам придется беспокоиться о том, что оно «испортится». Что ж, это облегчение.

Еще одна причина, по которой мамы иногда беспокоятся о свежести грудного молока, заключается в том, что они в какой-то момент сцеживали молоко и стали свидетелями отделения «переднего молока от заднего молока» после того, как оно пролежало в холодильнике в течение нескольких дней, согласно ONeal. — Не волнуйтесь, — говорит она. «По мере того, как ваш ребенок становится старше и время между кормлениями увеличивается, компоненты грудного молока в груди разделяются, как непастеризованное молоко, которое хранится в холодильнике.Такое разделение совершенно нормально и ожидается для молока, которое хранится в течение определенного периода времени. Легкое «завихрение» молока после нагревания восстановит молочные элементы, и оно снова станет нормальным «.

Однако следует учитывать продолжительность хранения грудного молока в холодильнике. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендовали хранить грудное молоко только в течение шести-восьми часов при комнатной температуре в холодильнике или сумке-холодильнике в течение 24 часов. Грудное молоко, которое хранится в холодильнике сзади при температуре ниже 39 градусов по Фаренгейту, может храниться в течение пяти дней.В морозильной камере его можно безопасно хранить от трех до шести месяцев. Если вам повезло, и у вас есть морозильная камера, ее можно безопасно хранить от шести до 12 месяцев.

Говоря о времени, однако, старайтесь не делать слишком долгих перерывов между кормлениями. Эшли Георгакопулос, директор IBCLC и Motif Medical по грудному вскармливанию, говорит Romper: «Ткань груди также предназначена для реабсорбции молока, когда молоко остается слишком долго, например, в процессе отлучения от груди. С другой стороны, хотя молоко и безопасно давать, небезопасно — и довольно рискованно — проводить длительные периоды времени, обычно четыре часа или более, между каким-либо видом сцеживания для матери.Это связано с тем, что молоко также служит промывкой для ткани груди и ее систем, а бактерии и дрожжи могут проникать в ткани через соски, вызывая такие явления, как мастит и молочница ».

Тело — это регенерирующая машина. Хотя есть некоторые вещи, которые невозможно регенерировать — например, те клетки мозга, которые вы потеряли, наблюдая за девятью часами сериала Настоящие домохозяйки , когда вы кормили ребенка кластером, — большинство вещей в вашем теле продолжают переделываться или исцеляться от повреждений.Так что не волнуйтесь, мои кормящие друзья. Молока в вашем личном вымени хранится бесконечно. Пока вы его производите, пить его безопасно. Однако тот йогурт в задней части холодильника, на который вы приглядываете? Вы даже помните, когда купили это?

Эксперты:

Хизер Онил, сертифицированная медсестра-акушерка и консультант по грудному вскармливанию , Грудное вскармливание для занятых мам

Эшли Георгакопулос, IBCLC и Motif Medical

Директор по грудному вскармливанию статья была первоначально опубликована 30 ноября 2017 г.
Симптомы мастита, которые должна знать каждая мама
Кормление ребенка грудью может быть прекрасным занятием.Это не всегда простой процесс, особенно вначале. Но когда вы и ваш ребенок оба освоитесь, кормление грудью может стать для матери и ребенка хорошей возможностью сблизиться. А если вы кормите грудью, вы уже знаете обо всех других преимуществах для вас обоих.
При всем вышесказанном, уход за больными не всегда является волшебным занятием и может создавать некоторые проблемы даже после того, как он стал обычной частью вашей жизни. Одной из проблем, с которой сталкиваются некоторые кормящие матери, является мастит. Мастит — это воспаление или инфекция груди.Чаще всего это связано с кормящими женщинами, хотя может случиться и у не кормящих женщин, а иногда и у мужчин. Мы сосредоточимся на симптомах и лечении лактационного мастита.
Симптомы мастита, на которые следует обратить внимание
Симптомы мастита могут появиться быстро. Большинство женщин заметят изменения в ощущении и внешнем виде груди, особенно во время кормления. Общие признаки мастита включают :
Набухание груди
Болезненность груди
Грудь теплая на ощупь
Покраснение или сыпь на груди (серповидная или клиновидная)
Утолщение тканей груди
Постоянная боль и / или жжение при кормлении грудью
Шишка в груди
Лихорадка
Некоторые из этих симптомов можно вылечить дома с помощью некоторых из перечисленных ниже методов, прежде чем идти к врачу.Однако есть некоторые симптомы, которые указывают на то, что вам нужно как можно скорее обратиться за профессиональной медицинской помощью. Если у вас наблюдаются следующие симптомы мастита, немедленно обратитесь к врачу:
Кормление грудью, тепло и массаж не принесут облегчения в течение восьми часов.
Вы видите гной или кровь в грудном молоке.
Вы видите признаки инфекции в треснувшем соске.
У вас озноб, а температура поднимается выше 101 F.
Причины мастита и факторы риска
Мастит при лактации возникает из-за того, что молоко застревает в груди и вызывает воспаление и инфекцию.Иногда молочный проток блокируется, если грудь не опорожняется полностью во время кормления, что приводит к инфицированию груди.
Иногда мастит вызывается бактериями, попавшими в грудь. Бактерии могут поступать из вашей кожи или изо рта ребенка и могут проникать через сломанную кожу треснувшего соска или через отверстие молочного протока. Бактерии будут размножаться в оставленном застоявшемся молоке.
Факторы, которые могут увеличить риск развития мастита, включают:
Сломанная кожа вокруг потрескавшихся сосков, куда могут проникнуть бактерии.Однако для этого не всегда требуется сломанная кожа.
Если у вас раньше был мастит, у вас больше шансов заболеть им снова.
Давление на грудь со стороны обтягивающих бюстгальтеров, одежды или ремней безопасности может привести к закупорке протоков и развитию мастита. Также избегайте ношения тяжелых сумок с ремнями, которые давят на грудь в течение длительного времени.
Чрезмерная усталость или стресс могут увеличить риск развития мастита. Как вы, наверное, знаете, это обычное явление среди матерей с младенцами и маленьких детей.
Курение может увеличить вероятность заболевания маститом.
Плохое питание также может привести к проблемам с кормлением, включая мастит.
Лечение мастита
При отсутствии лечения мастит может привести к образованию абсцессов (скоплений гноя). Абсцессы обычно требуют хирургического дренирования врачом. Существуют методы лечения и лечения, которые могут помочь облегчить симптомы мастита, которые могут помочь вам избежать этого осложнения:
Одно из самых важных дел при лечении мастита — это придерживаться регулярного графика кормления.У вас может возникнуть соблазн прекратить так часто кормить пораженную грудь, но на самом деле вы выздоровеете быстрее и даже почувствуете облегчение, если продолжите кормить грудью регулярно. Вы хотите увеличить количество молока. Если ваш ребенок не опорожняет грудь во время кормления или если ему слишком больно кормить грудью, тогда сцеживайте вручную или сцеживайте молоко, чтобы полностью слить молоко.
Многие женщины считают, что прикладывание тепла, сухого или влажного, может облегчить дискомфорт и облегчить опорожнение груди во время кормления грудью.Вы можете использовать компресс, принять душ или наклониться над наполненной раковиной или тазом, чтобы погрузить грудь в теплую воду примерно на 10 минут.
Также может быть полезным деликатный массаж груди, особенно комков или утолщенных тканей, перед кормлением. Возможно, вы даже захотите помассировать грудь, пока ребенок кормит грудью.
Достаточно отдыхать и избегать стрессов также являются важными составляющими лечения мастита. Любая мама согласится, что это легче сказать, чем сделать, но постарайтесь изо всех сил. Постарайтесь прижаться к ребенку в постели и почаще кормите его грудью.Держите необходимые принадлежности, такие как подгузники, игрушки, закуски и воду, для себя и своего телефона, чтобы вам не приходилось слишком часто вставать с постели.
Пейте много жидкости, чтобы избежать обезвоживания.
Принимайте любые прописанные вам лекарства, например антибиотики. Принимайте лекарство по расписанию и пройдите весь курс, даже если почувствуете себя лучше.
Обезболивающие, такие как ибупрофен, также могут помочь при дискомфорте, но не забудьте посоветоваться с врачом при кормлении грудью.
Как предотвратить мастит
Лучший способ предотвратить мастит — это соблюдать рекомендации по здоровому и эффективному грудному вскармливанию. Разговор с консультантом по грудному вскармливанию поможет вам выбрать правильные методы кормления и поможет сформировать привычки, которые помогут предотвратить такие проблемы, как мастит.
Чтобы избежать мастита, вы можете:
Полностью слейте молоко из груди во время кормления.
Убедитесь, что ваш ребенок опорожнил одну грудь, прежде чем переходить к другой во время кормления.
Убедитесь, что ребенок надежно зафиксирован.
Меняйте положение медсестры с одного кормления на другое.
Бросьте курить. Поговорите со своим врачом о безопасных и эффективных стратегиях отказа от курения.
Назначить встречу
В Kernodle OB / GYN мы заботимся о женщинах на всех этапах жизни, в том числе во время беременности и в послеродовой период. Итак, если у вас есть опасения по поводу мастита или любой другой проблемы, мы можем помочь. Чтобы записаться на прием в нашем офисе в Берлингтоне или Мебане, позвоните по телефону (336) 538-2367.Пациенты с учетной записью MyChart также могут записаться на прием через Интернет.
У кормящей матери застой молока. Что делать дома?
У многих мам с лактостазом возникает много вопросов и паника: «Что делать, если молоко застаивается? Что делать? ». В этой статье мы расскажем о причинах этой проблемы и методах лечения, а также о проводимой профилактике, чтобы избежать застоя в будущем.
Причины лактостаза
Перед тем, как начать лечение, необходимо разбираться с причинами.Застой молока может произойти, если:

Недостаточно частая смена положения тела. Многие мамы не меняют своего положения во время кормления малыша и засыпают на боку.
Выдавливание груди узким бельем. Довольно распространенный фактор. Многие женщины во время активного кормления используют тесные и неудобные бюстгальтеры, чтобы уменьшить объем груди. Узкий бюстгальтер может спровоцировать нарушение движения в молочных протоках и вызвать его застой.
Нерегулярное кормление грудью или кормление, сопровождающееся большими временными интервалами.
Депрессия и хроническая усталость. Они также могут влиять на движения в грудных протоках. Недостаток сна и переутомление отрицательно сказываются не только на движении молока, но и на всем организме.
Тяжелые физические нагрузки. Уход за ребенком в первые годы жизни — задача непростая, даже очень сложная. Постоянные физические нагрузки для хрупкого тела губительно сказываются на работе молочных желез.
Погода переменчивая. Многие специалисты утверждают, что при постоянной смене погодных условий возможен лактостаз.В процентном отношении именно в этот период увеличивается количество застоев у молодых мам.
Симптомы лактостаза
Симптомы включают:

Уплотнение ткани груди.
Тяжесть, ощущение полноты в груди.
Постоянная боль, усиливающаяся при сцеживании или кормлении ребенка.
Покраснение кожи, или наоборот, приобретает более бледный оттенок.
Легкая температура и плохое самочувствие.
Застой молока.Что делать?
Не стоит сразу впадать в панику и переживать. Нужно попробовать массаж и декантацию. Конечно, лучше всего, если эту процедуру будет проводить специалист. Но стоит сначала попробовать сделать массаж женщине самостоятельно. Итак, что делать, если в груди застой молока? Что делать? Вы должны выполнить следующие действия:

Примите теплый душ и приготовьте маску, холодный компресс для груди. С их помощью расширяются молочные железы, и женщине удается вывести молоко.Категорически запрещены теплые компрессы или согревание тела грелкой.
Сделайте массаж. Разминающие движения должны активировать молочные железы. Описание массажных действий будет представлено позже. Все манипуляции и движения не должны приносить боли, ощутимого дискомфорта.
Процедите молоко руками или специальными инструментами.
Для устранения отека нужно наложить прохладный компресс. Это поможет устранить боль.
Листья капусты
Что делать, если у кормящей матери наблюдается застой молока? Народные средства могут помочь в решении этой проблемы.Их использовали наши бабушки. Поэтому такие методы можно назвать проверенными и достаточно эффективными. Итак, когда у молодой мамы наблюдается застой молока при кормлении грудью, что делать, если лекарства не помогают? Пора применить народные методы. Например, обратите внимание на капустные листья.

Инструмент испытан годами. Подойдет обычная белокочанная капуста. С головы нужно снять 2 больших листа. Тщательно промойте их. Затем на листьях (на каждом) равномерно сделайте 2–3 надреза.После прикрепите их к груди. Через 2-3 часа листы нужно снять и положить новые. При отсутствии аллергии на мед можно использовать его как дополнение к компрессу.
Ромашковый чай и чай

Это растение уже несколько лет активно используется как в традиционной медицине, так и в косметических препаратах. Необходимо хорошо отварить ромашку и выпить с ней чай или промыть пораженное место отваром.
Печеный лук
Если у кормящих наблюдается застой молока, что мне делать? О полезных свойствах лука даже и говорить не стоит, ведь их список действительно огромен.Вам понадобится луковица среднего размера. Его необходимо очистить и запечь в духовке несколько минут. Нанесите на грудь в теплой и порезанной форме и удалите через 1-2 часа. При повторении процедуры лампочку необходимо заменить.
Немного фляжка шалфея
В любую емкость нужно налить 2 ч. измельченный шалфей залить кипяченой водой. Через 1-2 часа процедить и процедить. Пить по полстакана перед едой. 1 стакан необходимо растянуть на 1 день.
Настой семян льна
Стакан воды нужно немного подогреть и всыпать в него семена льна.Оставить настаиваться 3-5 часов. После приготовления настоя его нужно процедить и с помощью смоченной в растворе ткани нанести на грудь. Через 30-60 минут промойте тело. Также можно промыть пораженное место настоем, принимая душ.
Компресс со свеклой и медом
Если застой молока, что делать? Одним из лучших лечебных средств станет компресс на основе меда и свеклы. Он быстро разгоняет кровь, помогает снять отек и боль, а также активизирует молочные протоки.Мелкую свеклу необходимо отварить, остудить и пропустить через терку. После этого смешать в отдельной емкости с 2 ст. л.мёда. Полученную смесь необходимо нанести на грудь, накрыть разрезанным пакетом или пищевой пленкой. Можно связать шерстяной тканью. Через 3-5 часов снимите компресс и хорошо умойтесь.
Мед и яичное тесто

Что делать, если наблюдается постоянная боль и застой грудного молока? Медово-яичное тесто поможет справиться с этими проблемами и снять отечность.В любую емкость нужно соединить 2 куриных желтка, 2 ст. л.мёда, добавить немного сливочного масла (по желанию) и 2 горсти муки. Смесь перемешайте и сформируйте небольшие лепешки. Компресс следует накрыть тканью или полиэтиленовой пленкой, оставить на ночь. Для лучшего эффекта специалисты советуют повторять процедуру ежедневно.
Смесь меда и подсолнечного масла
Если при грудном вскармливании наблюдается застой молока, что делать дома? Поможет следующее средство на основе продукта пчеловодства. Принимать мед и подсолнечное масло нужно в одинаковом соотношении.Полученную смесь перемешать и хорошо нагреть на плите (в микроволновке), но до комфортной температуры (чтобы не обжечься). После приготовления добавьте в смесь ложку спирта и приложите к больной груди через марлю. Процедуру рекомендуется проводить на ночь.
Камфорное масло
В масле смочите марлевую салфетку и приложите к груди. Накрыть пищевой пленкой, завязать платком. Оставьте повязку на всю ночь, а утром промойте грудь водой.
Профилактика
Для профилактики можно проделать следующие процедуры:

Эвкалиптовый отвар. Это средство используется для профилактики, чтобы в будущем избежать лактостаза. 15 листьев эвкалипта необходимо отварить в воде и настоять 2-3 дня. Полученным настоем необходимо обрабатывать участок возле соска перед каждым кормлением малыша.
Компресс противовоспалительный. Он также используется для профилактики, но может мало влиять на лечение.Шишки хмеля и листья грецкого ореха нужно измельчить в отдельной емкости в таком же соотношении. Залить 800-1000 мл воды и дать настояться 5-8 часов. Применять компресс нужно по той же схеме, что и ранее: намочить салфетку, приложить к груди, накрыть пищевой пленкой и какой-нибудь тканью. Оставьте на ночь.
Медовая баня. Один из самых эффективных методов профилактики. Мед ускоряет процесс заживления, улучшает работу молочных желез и самочувствие.Его необходимо нагреть на водяной бане до жидкого состояния, соединить с мукой в равных пропорциях и перемешать. Нанесите мазь на пораженную грудь и накройте платком. Через 3-4 часа смойте тело теплой водой.
Массаж
Как делать массаж при застое молока? Специалисты рекомендуют при появлении первых симптомов немедленно приступить к массажу груди. Происходит в несколько этапов:

Молочные протоки необходимо прогреть под теплым душем и хорошо промыть.
Сделайте несколько массирующих движений, начиная от основания груди и плавно переходя к соску.
Пальцами нужно нащупать пломбу или сразу приложить их к пораженному месту. Затем помассируйте, пока он не станет мягче. То есть до полной очистки воздуховодов.
Дополнительные рекомендации
Если наблюдается застой молока, что делать, кроме массажа? Многие специалисты рекомендуют попробовать следующее:
Прекратите кормить ребенка с помощью соски.
Постоянно сцеживайте излишки молока с помощью молокоотсоса или вручную.
Постарайтесь терпеть боль и чаще прикладывайте малыша к болезненной железе.
Носите специальное белье, действительно удобное и комфортное.
Выполните массаж или нанесите настой перед кормлением ребенка или сцеживанием.
Соблюдайте правила приема пищи и питья.

При застое молока поднялась температура, что делать?

Лактостаз у кормящей матери — Причины, симптомы, как лечить

Причины появления лактостаза

Симптомы лактостаза у женщин

Медицинская помощь при лактостазе

Как отличить лактостаз от мастита

Профилактика лактостаза у женщин

«Что делать при застое молоко у кормящей мамы?» – Яндекс.Кью

Лактостаз | Блог родильного дома Leleka | Медиацентр

Как возникает лактостаз

Причины лактостаза

Лактостаз и простуда

Лактостаз: симптомы

Лечение лактостаза

Как избежать лактостаза

Застой молока у кормящей мамы

Если вы обнаружили у себя все или несколько из описанных выше признаков — вызывайте врача

Лактостаз у кормящей матери — что делать?

Застой молока | Деткино

Мастит | Беременность, роды и ребенок

Каковы симптомы мастита?

Что вызывает мастит?

Мастит неинфекционный

Консультации по грудному вскармливанию

Инфекционный мастит

Могу ли я кормить грудью при мастите?

Осложнения мастита

Мастит при грудном вскармливании: симптомы, лечение и причины

Кто подвержен риску мастита?

Как лечить мастит с профессиональной помощью

Домашние средства от мастита

Советы по грудному вскармливанию при мастите

проблем грудного вскармливания | ACOG

Рекомендации и выводы

Введение

Набухание

Пример случая: набухание

Постоянная боль при кормлении грудью

Пример случая: постоянная боль

Низкое количество молока и использование галактагогических средств

Пример случая: предполагаемое низкое количество молока

Мастит

Пример случая: мастит

Особые опасения по поводу грудного вскармливания недоношенных и недоношенных детей

Пример случая: Грудное вскармливание недоношенных и недоношенных детей

Использование лекарств во время лактации

Пример случая: использование лекарств во время кормления грудью

Руководство по грудному вскармливанию и расстройству, связанному с употреблением психоактивных веществ

Пример случая: грудное вскармливание и употребление опиоидов

Пальпируемая масса груди во время кормления грудью

Пример случая: пальпируемое образование груди

Заключение

Заблокированные молочные протоки и фактологический бюллетень по маститу

Что такое закупоренный проток?

Что такое мастит?

Симптомы

Заблокированный воздуховод

Мастит

Лечение

Ведение перед кормлением или сцеживанием

Ведение во время кормления или сцеживания

Ведение после кормления или сцеживания

Обезболивающие

Антибиотики

Советы по предотвращению дальнейших проблем

Свяжитесь с нами

Список литературы

Может ли грудное молоко испортиться в груди? Science Responds

Симптомы мастита, которые должна знать каждая мама

У кормящей матери застой молока. Что делать дома?

Причины лактостаза

Симптомы лактостаза

Застой молока.Что делать?

Листья капусты

Ромашковый чай и чай

Печеный лук

Немного фляжка шалфея

Настой семян льна

Компресс со свеклой и медом

Мед и яичное тесто