Не хватает молока в груди. Что делать, если ребенку не хватает грудного молока. Не хватает грудного молока, как докармливать
Не хватает грудного молока.Что делать? Практически любой маме хотя бы раз доводилось волноваться о том, что молока, кажется, стало меньше… Что же делать, если слова «проблемы с лактацией» стали актуальными и для вас? Подавляющее большинство женщин могут обеспечить своим детям полноценное грудное вскармливание . В мире менее 5% женщин, у которых молока действительно не хватает. Это явление называется гиполактией и обычно вызывается
Если ребенок захватывает грудь правильно, прикладывается к груди 12 и более раз в сутки, не получает дополнительно воду или смесь, но при этом писает реже 8-10 раз в день и прибавляет менее 80 грамм на протяжении нескольких недель подряд, то скорей всего вашего молока недостаточно.
Если вы заподозрили у себя гиполактию, обратитесь за подтверждением диагноза и рекомендациями к эндокринологу или маммологу.
Часто молодые мамы находят у себя признаки нехватки молока, которые не всегда оказываются показательными. Давайте попробуем разобраться, когда есть причины для беспокойства, а когда здоровье женщины и малыша в безопасности.
Когда нет причин для волнения
Если вы не чувствуете, что грудь наполняется, как это было раньше — беспокоиться не стоит. То, что не ощущается наполнения, означает лишь то, что лактация установилась, а молока приходит ровно столько, сколько нужно крохе .
Вы попытались сцедить молоко, а теперь беспокоитесь — больше 30 грамм нацедить не удалось. Что же ест малыш? Нет повода для волнений — ведь сосательные движения куда эффективнее любого сцеживания. К малышу поступает намного больше молока, чем удалось сцедить вам .
Если малыш просит грудь часто — это еще не значит, что он голоден. Кормление грудью — не только питание, но и время общения между мамой и малышом. Малышу может просто не хватать телесного контакта .
Почему может показаться, что молоко пропадает
Обычно временная нехватка молока — явление устранимое. Ощущение, что молока мало, может быть связано со следующими факторами:
Плохое настроение
Если мама раздражена, чувствует себя неуютно , сердится — снижается выработка окситоцина, гормона, который отвечает за выделение молока из груди. С этим фактором связан также миф о том, что молоко может пропасть из-за стресса.
Стоит успокоиться и почаще держать на руках свою кроху — и гормональный фон вернется в норму. Восстановление займет не больше нескольких дней.
Кормление по часам
Организм устроен мудро — чем чаще малышу прикладывается к груди, тем больше молока вырабатывается. Причем большее значение имеет именно частота прикладываний, а не время, которое малыш проводит у груди. А потому, для лактации полезнее, если малыш сосет грудь по пять минут, но каждые полчаса, чем получасовые прикладывания с трехчасовым интервалом.
Докорм/допаивание
Малышу до полугода не нужно никакой еды и жидкости, кроме маминого молока
Предположим, что ваш малыш часто прикладывается к груди, вы совершенно спокойны, грудное молоко — единственное питание малыша, но все равно создается ощущение, что молока мало… Что это? Это можно объяснить несколькими причинами.
Лактационный криз
С лактационными кризами сталкивается большинство мам малышей 1-2 месяцев. Это временное состояние, связанное с гормональным фоном мамочки. Что же делать? Главное — не нервничать , и уже через 1-2 недели ваш организм настроится и все вернется на круги своя.
Меры, которые помогут справиться с временной нехваткой молока :
— Чаще прикладывайте ребенка к груди . Чем большую стимуляцию получает грудь, тем больше молока вырабатывается.
Полноценный отдых поможет вам сохранять спокойствие и позитивный настрой.
Пейте теплую жидкость. Только обязательно ту, которая кажется вам вкусной. Это помогает расширению протоков молочной железы и малышу становится куда легче сосать, а значит, он быстрее насытится.
— Ночное кормление (с 3 часов ночи до 7 часов утра) — лактообразующее . Проще говоря, оно помогает выработке молока. Удобнее всего, если малыш при этом спит в вашей постели , но можно и просто брать его на ручки и прижимать к себе. Телесный контакт стимулирует выработку молока.
Как можно больше носите малыша на руках . Близость ребенка стимулирует выработку молока у мамы. Запах младенца, ощущение его, такого теплого, у себя на руках, его гуканье и даже плач — все это вызывает гормональную реакцию окститоцина в материнском организме.
И самое главное — помните, что все можно исправить, если вовремя предпринять необходимые меры по сохранению грудного вскармливания!
В настоящее время все больше детских врачей
Для того чтобы дать ответ на вопрос о том, что делать, если ребенок не наедается грудным молоком, надо знать механизм его образования в организме кормящей женщины.
Образованию молока в груди мамы способствует действие двух важных гормонов: пролактина и окситоцина.
Гормоны — пролактины, заставляют клетки молочных желез у женщин синтезировать молоко. Пролактины начинают вырабатываться через нескольких минут активного сосания и действуют на молочные железы только после 3-4 часов с начала кормления. Иными словами, количество молока в груди кормящей мамы находится в прямой зависимости от количества и качества кормления. Поэтому в первые дни жизни ребенка количество кормлений за сутки может быть около 11-12, а иногда и больше. Молодой маме не стоит этого пугаться, ведь ее грудь будет хорошо опорожняться, а это способствует выработке гормонов пролактинов и новых порций молока. По мере роста малыша, он сам «подберет» себе режим и количество кормлений станет меньше. Наев-шись, грудничок сам отпустит грудь, насильно отрывать его не нужно. Ребенка надо кормит и ночью столько, сколько ему нужно!
Гормоны — окситоцин , заставляют мускулатуру, расположенную вокруг долек молочных желез сокращаться. Благодаря сокращению этих мышц, выработанное грудное молоко поступает в молочные протоки. Иначе, качество поступления и движения молока в груди зависит от количества выработки окситоцинов. Значит, чем больше окситоцинов, тем больше выделяется молоко. Выработка окситоцинов находиться в прямой зависи-мости от настроения кормящей мамы и от качества сосания ребенка. Часто эти гормоны начинают вырабатываться у женщин уже при мысли о голодном ребенке, и даже от запаха и вида малыша. Некоторые мамы жалуются на то, что молока у них слишком много и оно постоянно течет даже между кормлениями. У некоторых мам из свободной от кормления груди, может также наблюдаться выделение молока. Эти явления связаны с действием окситоцина, он начинает действовать сразу же, как мама настроиться на кормление и вырабатывается одинаково в обеих железах. Если у мамы плохое настроение, она сильно устала или постоянно не высыпается, то окситоцин не начнет свою работу, а значит, малыш не будет наедаться.
Значит, если вы чувствуете, что ваш ребенок не наедается грудным молоком, надо способствовать увеличению гормонов, а для этого соблюдать следующие правила правильного кормления:
Первое правило : перед кормлением не забывайте помассировать грудь.
Второе правило
: прикладывайте малыша к груди, по первому требованию, как можно чаще. Важно для увеличения молока ночное кормление.Третье правило : держите ребенка у груди, как можно дольше.
Четвертое правило : не надо бояться, что ваш ребенок может «переест». Кормите малыша столько, сколько он захочет. Не отнимайте его от груди, пока он не перестанет сосать. Бывает, что ребенок не наедается одной грудью, дайте ему вторую. Следующее кормление начните с той груди, с которой прекратили предыдущее.
Пятое правило : для увеличения лактации пейте больше жидкости. Лучше пить чаи и натуральные соки, нельзя пить очень много сладких напитков и молока.
Шестое правило : прикладывайте ребенка к груди так, чтобы ни мама, ни малыш не испытывали напряжения или неудобства, иначе ребенку будет очень трудно долго сосать.
Отдыхайте, когда кормите грудью. Можно ласково разговаривать с малышом.
Седьмое правило : соблюдайте режим дня и баланс правильного питание. Кормящая мама должна достаточно отдохнуть и еда ее должна быть калорийным и разнообразным.
Восьмое правило : если для стимуляции выработки молока, врач посоветовал вам сцеживать молоко, делайте это умело. Хоть и сцеживание стимулирует выработку молока, но при неправильном сцеживании может быть причиной ухудшения качества молока.
В том случае, если вы соблюдаете уже все правила, а ваш малыш , как и прежде не наедается, следует обратиться за консультацией к педиатру. Можно пить также чаи из лекарственных трав, которые усиливают лактацию. Иногда для увеличения молока выписывают гормональные препараты. Но пить травяные чаи и принимать гормональные препараты кормящей матери надо очень осторожно, так как при длительном применении они могут вызвать привыкание, а в некоторые и аллергию.
Вернуться в оглавление раздела » «
Хватает ли ребенку грудного молока? Такой вопрос часто возникает у молодых мам. Преимущественно такое беспокойство необоснованно, однако действительно бывает, что малыш не наедается. Как развеять сомнения? Очень просто. Необходимо внимательно понаблюдать за малышом на грудном вскармливании. Выделив ряд признаков, можно будет с уверенностью определить, что молока действительно мало.
Определенные признаки помогут маме понять, что ее малышу мало грудного молока. Самый верный признак нехватки молока при грудном вскармливании – беспокойство ребенка и недобор им веса.
Если дитя нервничает во время прикладывания к груди , капризничает сразу после кормления, нужно заподозрить, что, может, ребенку не хватает грудного молока.
Признаки нехватки грудного молока:
- Хронический недобор веса. Определить точную прибавку веса возможно на контрольном взвешивании.
- Нервозность малыша у груди и после кормления.
- Тест мокрых пеленок. Понять, что ребенок, пребывающий на грудном вскармливании, недоедает, можно, посчитав количество мочеиспусканий. Стоит проконсультироваться у лечащего доктора, который определит их соответствие возрасту крохи.
- Бледность кожных покровов, вялость. Все это – признаки обезвоживания. Когда речь идет о грудном вскармливании, это может указывать на то, что у мамы мало молока. Однако, заметив эти признаки, необходимо срочно проконсультироваться у доктора, ведь обезвоживание – довольно опасное состояние, а также оно вполне может оказаться симптомом других проблем со здоровьем.
Ложные симптомы
Если естественное вскармливание осуществляется в режиме «по требованию», то некоторые признаки могут быть ложно истолкованы молодой мамой.
Вовсе не означает, что молока в груди нет, если:
- Прекратились выделения молока во время или между кормлениями.
- Исчезло чувство наполненности груди.
- Мама перестала ощущать приливы.
- Не получается сцедить молоко между кормлениями.
Если при всех этих признаках младенец спокойно ведет себя у груди, продолжает сосать, нормально прибавляет в весе, не капризничает – это не повод расстраиваться, напротив, все просто замечательно. Все эти симптомы говорят о зрелой лактации. Молочко вырабатывается в необходимом количестве во время сосания.
Ребенок капризничает у груди и после кормления. Причиной этого нередко бывают колики, запоры, попавший в желудок воздух во время кормления.
Не стоит делать преждевременных выводов. Нужно подержать кроху в вертикальном положении, дать срыгнуть и предложить грудь немного позже.
Данные признаки не помогут маме со стопроцентной уверенностью определить, что ребенку не хватает грудного молока.
Как быть
Когда молодая мама самостоятельно заподозрила проблему нехватки молока, у неё может возникнуть вопрос о докармливании ребенка смесью.
Чаще всего не стоит спешить бежать в аптеку. Разумеется, речь не идет о случаях, когда ребенок ослаблен или у него хронический недобор веса. Таким детям доктор обязан подобрать соответствующий режим питания и строго контролировать прибавку веса и состояние малыша в целом.
Устранить проблему нехватки молока и выйти на необходимый объем можно, соблюдая ряд рекомендаций:
- Не стоит давать малышу на грудном вскармливании пустышку. Пока не установится лактации, пустышку крохе лучше не давать. В ней нет особой потребности при «кормлении по требованию». Напротив, постоянное сосание пустышки новорожденным способно повлиять на сокращение количества грудного молока у мамы.
- Если молока у матери мало, стоит увеличить количество прикладываний младенца к груди. Кормление грудничка «по требованию», как правило, лучшая профилактика нехватки молока и верный способ устранения данной проблемы.
- Контакт «кожа к коже». Ощущение материнского тепла благотворно влияет на нервную систему грудничка. Кроме того, данный принцип кормления способствует выработке окситоцина (гормона «грудного вскармливания») у мамы.
- Не докармливать малыша смесью и тем более коровьим (козьим) молоком, если этого не назначил доктор.
- Не пропускать ночные и предутренние кормления. Именно это время суток является пиком выработки окситоцина и «закладывает программу» лактации на ближайшие сутки.
О чем нужно знать маме
Во время грудного вскармливания время от времени возникают так называемые лактационные кризисы. Это связанно с тем, что потребности малыша возрастают в связи со скачками роста. При этом мамина грудь не всегда успевает своевременно отреагировать и перестроиться на новые объемы. Обычно лактационные кризисы длятся максимум неделю, после чего все восстанавливается само собой и, соответственно, исчезают признаки нехватки молока.
Выработке окситоцина способствует частое прикладывание ребенка к груди. Залогом успешного преодоления лактационного кризиса является соблюдение выше перечисленных рекомендаций.
Для успешного грудного вскармливания необходимо, прежде всего, желание мамы и ребенка, а также настойчивость и твердая уверенность. Тогда должно все получиться!
Как не допустить ошибку
Сомнения и страхи молодой мамы можно понять, особенно, если бабушки постоянно утвердительно замечают, что у нее мало молока, оно недостаточно питательное и тому подобное. Однако это не является основанием перехода на смешанное и тем более искусственное вскармливание. Нет ничего белее полезного для ребенка, чем мамино молочко. Приложив определенные усилия, вполне реально восстановить и нормализовать лактацию. Если есть сомнения – стоит получить консультацию грамотного специалиста. Опытный педиатр легко поможет молодой маме узнать, хватает ли ее крохе молока. Очень хорошо, если мама и доктор за одно – за естественное вскармливание.
Молодая мать считает, что у нее возникла нехватка ценного грудного молока. Такая ситуация знакома многим родителям новорожденных детей. Количество этого очень полезного детям продукта может несколько уменьшиться в самом начале периода лактации, а может и спустя несколько месяцев после рождения малыша. Лактация может уменьшиться из-за стрессов или в результате недосыпания. Существует понятие лактационного криза. Во многих случаях проблему придумывает себе первородящая женщина, а никаких нарушений на самом деле нет. Не разобравшись в вопросе, мать начинает докармливать младенца молочной смесью, что действительно приводит к уменьшению молочной выработки.
Докорм ребенка смесью может стать роковой ошибкой, которая действительно нарушит выработку молокаМифы о нехватке грудного молока
Итак, для начала развеем распространенные мифы “нехватки молока”:
- Младенец не соблюдает интервал между кормлениями, он просит грудь через 1-1,5 часа после предыдущего кормления. Это ни о чем не говорит. У детей есть периоды бурного роста, когда им требуется больше пищи, чем положено по нормам. Он мог плохо сосать в прошлый раз, поскольку был сонным. Причин масса, и ни одна не говорит об уменьшении лактации.
- Прекращение подтекания молочка. В начале ГВ у недавно родивших мам подтекает жидкость из сосков, постепенно это прекращается, белье остается сухим. Это говорит только о том, что мышцы, ответственные за раскрытие каналов в соске, укрепляются и не дают жидкости вытекать из груди между кормлениями.
- Появление чувства пустой груди. Вскоре после родов, когда грудь наполняется, ощущается набухание молочных желез. Это связано с отеками. Организм женщины еще не приспособился к вскармливанию. Раньше кормящей не приходилось хранить в груди запас молока. Постепенно мать приспосабливается к лактации, она становится зрелой, и грудь в состоянии вырабатывать больше ценной жидкости в «пустом» состоянии, чем раньше в набухшем.
- Волнуются из-за нехватки молока женщины с маленькой грудью. Размер груди не связан со способностью к молочной выработке. Объемная грудь содержит больше жировых отложений, и только.
Научно доказано, что размер груди никак не влияет на количество молока и установление лактации
- Время, затрачиваемое на кормление, уменьшилось. Есть дети более активные – они высасывают свою норму за 10 минут, а не за полчаса. Один и тот же ребенок начинает сосать быстрее, поскольку с течением времени грудь разрабатывается, а ребеночек набирается сил. Волноваться тут не о чем.
Нарушение режима кормления – признак нехватки?
Сохранение режима вскармливания через 2-3 часа у подросшего ребенка ни о чем не говорит. Некоторые дети продолжают даже ночью просить кушать каждые 2 часа. Это входит у них в привычку. Им необходимо ощущение присутствия мамы днем и ночью.
Многие дети после кормления засыпают. Это очень удобно – мама покормила, положила в кроватку и свободна до следующего кормления. Некоторые малыши, как только их положат в кровать, просыпаются и ищут мамину грудь. Об уменьшении лактации это не свидетельствует. Просто младенец успокаивается при кормлении, расслабляется и засыпает. Как только его отрывают от груди, он начинает беспокоиться. Некоторые любят поспать с маминым соском во рту.
Мама обнаружила, что вечером у нее стало приходить меньше молока, чем утром. Это вполне естественно. Общее количество этого продукта за сутки – величина примерно постоянная. Малыш энергичнее сосет днем, чем вечером. Накапливать питание в груди, чтобы плотно покормить новорожденного на ночь, не нужно. Лучше дать ему пососать ранним утром – в 3-5 утра.
В утреннее и дневное время малыш сосет грудь гораздо активнее, чем вечером
В первое время лактационного периода женщина чувствует покалывание в груди, когда в молочные железы приходит ценная для младенцев жидкость. Постепенно ощущение исчезает. Это также связано с привыканием организма к новому состоянию и не свидетельствует об уменьшении лактации.
Что такое лактационный криз?
Понятие лактационного криза связано с временным уменьшением молочной выработки у кормящей женщины. Он происходит либо по физиологическим причинам, либо связан с обстоятельствами жизни женщины. Продолжается от 3 до 7 дней. Бывают также критические периоды при ГВ. Они связаны с возрастанием потребности в пище подрастающего младенца. У малыша наблюдаются периоды бурного роста в 3, 5 и 7-месячном возрасте. Продолжаются эти периоды не более 2 недель. Мама замечает, что количества естественного питания не хватает ребенку в:
- 3 месяца. Покалывания в груди прекращаются. Молочные железы становятся мягкими. Малыш сам заказывает себе количество пищи объемом ее потребления в прошлый раз. На самом деле нехватка женского грудного молока в этом случае не наблюдается. Просто организм приспосабливается к лактации.
- 6 или 7 месяцев. В это время вводится прикорм овощными пюре. Малышу требуется меньше материнского молока, чем раньше. Если женщина прореживает число прикладываний к груди, лактация снижается.
- 9-10 месяцев. Этот период характеризуется повышением двигательной активности малыша. В результате уменьшаются темпы его роста. Младенцу требуется меньше питания, лактация снижается.
Действительные признаки снижения лактации
- Уменьшение набора веса малышом. Норма такова, что в первые 2 недели , к концу второй недели набирает вес, с которым он родился. Затем до 4 месяцев он набирает от 150 г в неделю. После этого набор массы тела уменьшается. Когда ребенок в возрасте полугода набирает в неделю меньше 125 г, он недоедает – у женщины уменьшена лактация.
- Ребеночек должен писать 10-12 раз в сутки. В наше время, когда все пользуются одноразовыми подгузниками, легко определить, нормально ли кушает малыш. Необходимо взвесить все мокрые подгузники за сутки с таким же количеством сухих. Разница в весе должна составлять не меньше 360 мл. Многие родители пользуются тряпочными подгузниками, тогда нужно последить за малышом, разворачивая его каждые полчаса. Если за 12 часов он пописал 10 раз и более, с кормлениями все в порядке.
Понять, что молочная выработка уменьшена, просто. Кроме вышеперечисленных 2 признаков нет никаких, которые бы свидетельствовали о ее снижении. Мамам не стоит слушать соседей и родственников, бежать к врачу по другим признакам. Проконсультироваться со специалистом никогда не помешает, но он приведет матери именно эти 2 пункта.
Когда молока действительно мало, не нужно сразу покупать молочную смесь. Ребенок, начав сосать соску, может отказаться от маминой груди. Попробуйте увеличить молочную выработку.
Основной признак нехватки молока – недобор веса ребенком
Надо ли беспокоиться, если молоко поступает в грудь неравномерно?
Такое бывает – одна грудь больше наполняется молоком, чем другая. Причина данной ситуации одна – неопытная мама прикладывает малыша к одной груди чаше, чем к другой. Грудь, которую сосут активнее, сильнее вовлечена в процесс лактации. Необходимо соблюдать равномерное количество прикладываний к обеим грудям.
Когда мать почувствовала неравномерный приход молока в молочные железы, необходимо предложить малышу грудь, в которой стало меньше молока, затем приложить его к более молочной груди, затем снова вернуться к первой груди. В этом случае активность сосания маломолочной груди усиливается, увеличивается и количество выработки в ней молока. Еще один плюс тот, что малыш будет получать из первой груди более насыщенное жирами молоко.
Есть в такой ситуации и некоторая негативная сторона. Ее можно избежать, попытавшись накормить ребенка до конца первой грудью. Эта ситуация заключается в том, что при прикладывании за одно кормление к разным грудям малыш получает из каждой только маложирное питьевое молоко, высасывая каждую грудь не полностью.
Даже если в одной груди молока немного меньше, малышу необходимо давать ее рассасывать
Как правильно прикладывать младенца к груди?
- малыш должен быть плотно прижат к маминой груди подбородком;
- его животик должен плотно касаться тела матери;
- ушко, плечо и бедро младенца должны располагаться на одной оси.
Правильное прикладывание подразумевает, что тельце малыша плотно прижато к телу мамы, его нос и колени направлены одинаково, другими словами, голова не повернута. Губки малыша должны обхватывать ареолу кормящей, нижняя губа немного вывернута. Постарайтесь, чтобы ничего не мешало кормлению. Лучше покормить младенца в спальне, где нет телевизора и никто громко не разговаривает.
Выработке молока способствует . Сядьте так, чтобы вам было удобно, тело было расслаблено. Малыш тоже должен чувствовать себя комфортно. Удобная поза улучшает настроение и увеличивает молочную выработку.
Нужно ли соблюдать расписание кормлений?
Никакого расписания при вскармливании нет. Мама должна давать ребенку кушать, когда он заплачет. Это может быть и днем, и ночью. Изменить расписание женщина может только в сторону увеличения числа кормлений – чаще предлагать новорожденному покушать.
Ночные кормления важны для мамы и ребенка, поскольку именно ночью вырабатывается пролактин. Это необходимое для жизнедеятельности вещество. Лактация усиливается, когда малыш сосет маму ночью. Когда ребенок крепко спит и не просыпается, как себя вести? Некоторые врачи считают, что будить младенца не надо. Другие приводят контраргумент, что при более частом прикладывании увеличивается молочная выработка, поэтому необходимо разбудить ребенка хотя бы 1 раз за ночь.
Роль пустышки и бутылочки с молоком
Почему не нужно давать ребенку пустышку или бутылку с соской, если в ней нет острой необходимости? Требующуюся для организма жидкость младенец получает из женского молока. При замене кормления грудью смесями из бутылочки ребенок привыкнет с легкостью получать питание из соски и откажется от груди кормящей.
Альтернативой бутылочке служит чайная ложка или специальный поильник. Если малышу необходимо принять лекарство, дайте ему немного кипяченой теплой воды с ложки.
Когда вводят прикорм, количество молока у кормящей женщины уменьшается, возникает необходимость допаивания младенца – пусть он пьет с ложки или из поильника.
Чтобы малыш не привык к соске, можно давать ему воду из ложечки
Есть ли необходимость сцеживания после кормлений?
При полноценном грудном вскармливании сцеживаться не нужно, но есть ситуации, когда появляется такая необходимость. Если женщина чувствует, что одна грудь пуста, следует ее сцедить, чтобы повысить выработку молока.
Обычно сцеживаться нужно не дольше 10 минут. В случае, когда процесс затянулся на полчаса, а результат отсутствует, отдохните какое-то время. Плохо разработанную грудь можно перед сцеживанием полечить теплым компрессом. Делать его нужно на 5 минут. При малой молочной выработке рекомендуется сцеживаться раз в 1 час. Используйте молокоотсос, если руками не получается разработать грудь. Сцеживайте молоко в течение 10 минут, потом 5 минут отдых, повторите все сначала. Такие процедуры помогут сохранить молочную выработку.
Меню кормящей матери
Чтобы выработка молока не уменьшалась, необходимо серьезно отнестись к рациону кормящей. Женщина в этот период должна получать полноценное горячее питание не реже 3 раз в день.
Питание должно быть сбалансированным. Для получения сложных углеводов необходимо ввести в меню хлеб с отрубями, цельнозерновые каши, изделия из муки твердых сортов. Углеводы положительно влияют на выработку молока. Белки поспособствуют росту младенца. Они содержатся в растительных маслах, молочных и других продуктах.
Правильное питание кормящей мамы – залог хорошего прихода молока
Женщина должна ввести в рацион нежирное мясо и рыбу. Если у малыша нет аллергии, можно раз в неделю съедать яйцо. Обязательно нужно употреблять овощи и фрукты. Молоко, творог, кефир тоже сыграют положительную роль во время ГВ.
Жидкость женщина должна употреблять по потребности. Чрезмерное количество жидкости вредит молочной выработке, как и ее недостаток. Полезно попить за какое-то время до кормления некрепкий горячий чай с молоком.
Мнение доктора Комаровского
Всем известный педиатр Комаровский не только практикует, но и дает ценные советы молодым родителям. Он отмечает особенную важность грудного вскармливания в первые 2 месяца после рождения ребенка. Именно в это время мамочки опасаются, что у них мало молока, и по ошибке могут перевести ребенка на искусственное вскармливание. Педиатр советует не беспокоиться, а увеличить число прикладываний к груди, что приведет к усилению выработки молока. Доктор советует пытаться увеличить молочную выработку в течение 3 дней. Если ничего не вышло, только тогда переводить малыша на искусственные смеси.
Врач отмечает важность психологического фактора в увеличении лактации. Малыш усиленно сосет грудь, то есть делает все от него зависящее. Женщина же изводит себя мыслями о том, что ее ребенок голоден. Тут многое зависит от родственников. Попробуйте настроить маму на положительный результат, дайте ей отдохнуть, взяв на себя домашнюю работу и прогулку с малышом. Пусть женщина спокойно поспит днем пару часов. Настроение у нее улучшится, молоко начнет приходить. Если ничего не помогает, хотя за 3 дня женщина выспалась и отдохнула, переводите ребенка на молочные смеси. Посоветуйтесь в детской поликлинике, какую смесь выбрать.
Иногда домочадцам нужно просто разгрузить маму и позволить ей отдохнуть
Продолжительность ГВ
Доктор Комаровский считает, что полгода – это минимальный возраст, когда можно прекратить грудное вскармливание. Если у женщины много молока, никто не мешает снабжать ребенка этим полезным продуктом и дальше.
Начиная с 6 месяцев, ребенку вводят прикорм. ГВ можно продолжать до 2-летнего возраста. В 2 года малыш должен получать в рационе мясо, рыбу, овощи, творог, яйца. Некоторые дети не спешат отказаться от маминой груди. С 2 до 3 лет можно сократить число кормлений до 2 раз в день. Это поможет кормящей прекратить молочную выработку, а ребенок будет привыкать к взрослой пище.
Медикаменты и травяные сборы в период лактации
Есть медикаментозные препараты, увеличивающие молочную выработку, они называются лактогонами. Врач пропишет вам конкретный препарат. Эти средства применяют, когда не дали результатов другие способы увеличения выработки молока.
Среди таких лекарств наиболее безопасны травяные препараты и гомеопатические лекарства. Некоторые из них приводим в этой статье:
- Лактогон содержит маточное молочко и травы, такие как укроп, крапива, имбирь, душица. В состав входит морковь. Это средство может вызвать у младенца аллергию, поэтому прописать его может только доктор.
- Фемилак, в его состав входят белок молочный и таурин. Его назначают еще до родов. Он укрепляет здоровье будущей матери и усиливает лактацию после родов.
- Апилактин содержит цветочную пыльцу и маточное молочко. Он, как и Лактогон, может вызвать у новорожденного аллергию.
- Млекоин – это гомеопатическое средство. Препарат можно употреблять в течение всего периода грудного вскармливания.
- Препарат Млечный путь содержит экстракт галеги. Он хорошо переносится кормящей и ребенком. Женщинам, у которых мало молока, его назначают сразу после рождения ребенка. Остальные могут принимать его в период лактационных кризов.
- Лактогонные чаи состоят из трав. Для их приема необходимо убедиться, что ваш малыш хорошо переносит входящие в их состав травы.
Какой врач поможет, когда пропадает молоко?
Главное – не впадать в панику. Все проблемы решаемы. Первым делом можно обратиться к консультанту по ГВ. Также есть группы поддержки грудного вскармливания, в которых можно получить совет по конкретной ситуации. Консультант подскажет, какие ошибки вы допускаете, на какие моменты обратить внимание. Лучше всего будет, если еще во время беременности вы подыщете человека или группу людей, к которым можно обратиться за квалифицированной помощью.
Если вы обнаружили, что у вас , прочтите эту статью. Консультант по грудному вскармливанию Эмма Пиккетт дает советы кормящей маме, что делать, если не хватает молока.
Простите меня за этот вопрос, но… У вас правда мало молока?
Я бы хотела начать именно с этого важного вопроса. Пожалуйста, проявите терпение. Мой вопрос не связан с сомнениями по поводу вашей ситуации, и я не хотела бы выглядеть в ваших глазах женщиной, консультантом по грудному вскармливанию, раздражающим своим высокомерием. Однако, считаю критически важным отметить тот факт, что большинство женщин, недавно ставших матерями, подозревают у себя недостаток молока. Зачастую это не так.
Большинство женщин, начавших из-за своих сомнений относительно того, хватает ли ребенку молока или нет, в действительности не имеют этой проблемы.
Каждый день мамы поддаются необоснованной панике и завершают грудное вскармливание или начинают докармливать смесью, хотя на самом деле с их лактацией все в порядке. В большинстве случаев неоправданное введение докорма, без адекватной поддержки, приводит к тому, что объем вырабатываемого молока действительно снижается.
Мало молока: когда вам это только кажется
1. Если ваш малыш не выдерживает интервалы Х-часов между кормлениями — это не означает, что у вас мало молока.
Хотя в книге, лежащей на вашем журнальном столике, написано, что он «должен» выдерживать, или так говорит ваша свекровь, или Х-часов между кормлениями выдерживает ребенок вашей подруги, это не является признаком недостатка молока.
Счастливый здоровый малыш прекрасной мамы с полноценной лактацией может снова проголодаться через 1 час после предыдущего кормления или через 1,5 часа, а может и через 45 минут или через 2 часа. Детки могут прикладываться к груди очень часто (кластерные кормления. — прим.пер.) и даже очень долго вообще не выпускать грудь из ротика. Во время скачков роста малыши могут прикладываться к груди каждый час в течение суток.
2. Прекращение подтекания молока не является признаком его недостаточной выработки.
У одних матерей подтекает меньше, чем у других. Большинство кормящих женщин отмечает, что подтекание молока уменьшается неделя за неделей. Крошечные мышцы сфинктера соска, открывающие/закрывающие выходы протоков, становятся все более натренированными.
3. Ощущение мягкой груди, пустой, не наполняющейся как раньше, не является признаком недостатка молока.
Избыточная наполненность груди, которую ощущает кормящая мама на начальном этапе грудного вскармливания, связана с сосудистым отеком (кровь и лимфа) и непривычным для организма хранением излишних объемов молока между кормлениями.
Постепенно молочные железы приспосабливаются к хранению (не стоит забывать, что молоко вырабатывается постоянно, в том числе во время кормления), со временем, по мере замедления развития железистой ткани, для выработки молока груди требуется меньший объем крови и лимфы.
На начальном этапе грудного вскармливания обычно достаточно легко определить, какую грудь предлагать в следующее кормление. Это ощущение проходит. И многие мамы ошибочно связывают это со снижением выработки молока. Далеко не все женщины продолжают чувствовать тяжесть и наполнение на протяжении всего периода грудного вскармливания. Ждать «пока грудь наполнится» — в корне неверно. Это означает непонимание физиологии лактации, которая изменяется в зависимости от продолжительности периода кормления грудью.
Чем сильнее наполнена грудь, тем медленнее вырабатывается молоко, в опустошенной груди молоко вырабатывается быстрее. «Пустая» мягкая грудь может вырабатывать значительно больший суточный объем молока по сравнению с переполненной тяжелой грудью.
4. Непродолжительные кормления не являются признаком того, что у вас не хватает молока.
Множество детей получают все необходимое менее чем за 10 минут, проведенные у груди. Возможно, не за 5 минут, хотя некоторые кормления могут быть и такими короткими. Многие малыши очень эффективно используют свой язычок и челюстно-лицевые мышцы в процессе сосания груди, они глотают-глотают-глотают, постепенно темп сосания замедляется, молоко становится жирнее и плотнее, и в итоге они сами удовлетворенно отпускают грудь. Кормление может длиться 9 минут или 19.
Малыш может тратить на опустошение груди и 30 минут (грудь никогда не бывает полностью пустой, под «опустошением» мы подразумеваем, что ребенок высосал необходимое ему именно в это кормление количество молока). По мере взросления продолжительность кормлений может существенно сокращаться. И это вовсе не значит, что молока становится меньше.
Непродолжительное вялое неэффективное сосание и быстрое засыпание у груди новорожденного с желтушкой — это другая проблема.
Долгие кормления, тем не менее, не всегда являются признаком благополучного грудного вскармливания.
5. Маленькая грудь не является признаком недостатка молока.
Большая грудь кроме железистой заполнена жировой тканью. Ошибочно судить о выработке молока лишь по размеру груди.
Вопрос «необычного» вида груди, беспокоящий кормящую женщину, мы рассмотрим чуть позже.
6. Частые пробуждения ребенка не являются признаком того, что у вас мало молока.
Множество младенцев в первые месяцы жизни прикладываются к груди достаточно часто, через равные интервалы времени днем и ночью. Множество подросших малышей и дальше продолжает просыпаться для кормлений каждые 2-3 часа.
7. Не уснувший после кормления младенец не означает, что ему не хватает молока.
Итак, мама кормит малыша, он засыпает на груди, она перекладывает его в кроватку, и он сразу просыпается, словно его положили на колючего ежа. Он просыпается, снова начинает искать грудь. Это происходит потому, что находясь у мамы на руках, ощущая ее тепло, запах, контактируя с ее кожей, малыш расслабляется, согревается и чувствует себя очень уютно. Колыбель, кроватка не обладают всеми этими свойствами, они не мама.
Наиболее вероятная причина пробуждения при перекладывании — активизация рефлекса Моро (испуг, вскидывание). Через 15-30 минут после кормления в крови снижается уровень гормона холецистокинина, поэтому при перекладывании с рук малыши более чувствительны к внешним раздражителям. Маленький грудной ребенок, как и все млекопитающие приматы, нуждается в доступности и близости материнской груди, это лучшее место для него. Сосание груди оказывает расслабляющее воздействие на младенцев. Они любят посасывать во сне. Это не значит, что молока недостаточно.
8. Готовность малыша продолжать кормление из бутылочки после сосания груди не говорит о том, что у вас мало молока.
Положение соска в определенной точке верхнего неба малыша стимулирует его сосательный рефлекс. Младенцы продолжают сосать из бутылочки, даже когда уже насытились, именно по этой причине. Следствием такого необоснованного докорма может стать избыточный вес и ожирение.
9. Отсутствие ощущения «приливов» не означает, что у вас стало мало молока.
Некоторые кормящие мамы чувствуют покалывание в груди во время прилива молока, другие — нет. Большинство испытывает такие ощущения в первые несколько недель, и постепенно этот эффект пропадает, чем провоцирует беспокойство кормящих женщин. В действительности нельзя воспринимать это как показатель наличия проблем с лактацией. Изменения в ощущениях нормальны.
10. Небольшие объемы молока, получаемые при сцеживании, не являются признаком недостатка молока.
Процессы сцеживания и кормления грудью имеют существенные различия. Малыш добывает молоко из груди совершенно иначе. Множество женщин с нормальной полноценной лактацией не могут сцедить большое количество молока, поскольку в ответ на сцеживание рефлекс отделения молока (прилив) не срабатывает в полной мере. Молокоотсос подходит не всем, да и детали изнашиваются.
О том, что у вас мало молока говорят только эти признаки
1. Проблемы с набором веса. Малыш рождается и затем теряет вес. В течение двух недель после рождения он восстанавливает вес, с которым родился. Далее прибавки составляют в среднем 150-200 г в неделю. Примерно после 4 месяцев интенсивность набора веса обычно снижается. Если в первые дни после рождения потеря веса превышает 10% от массы тела при рождении, это повод для пристального внимания, но при этом следует оценить и другие факторы, например, какими были роды.
- Были ли в процессе родовой деятельности внутривенные вливания, наполнившие маму и малыша дополнительной жидкостью?
- Выглядит ли новорожденный отечным, похожим на Зефирного Человека на фотографиях первых дней жизни?
Эта жидкость увеличивает вес при рождении и выходит из организма в первые несколько дней, поэтому мы можем наблюдать большое снижение веса. Но это не обязательно связано с недостатком питания или выработки молока. Тем не менее, после 5-го дня потеря веса должна остановиться и не повторяться. Некоторым малышам требуется 3 недели, чтобы вернуть вес при рождении.
Посмотрите на график набора веса, представленный в вашей красной книге (Индивидуальная карта здоровья ребенка в Великобритании, в ней представлены графики набора веса ВОЗ). Обратите внимание, что на графике есть линия, соответствующая весу при рождении, далее кривые прерываются и возобновляются на второй неделе.
Если вес ребенка при рождении соответствует 75-му перцентилю, не стоит ожидать от него четкого следования этому ориентиру после двухнедельного промежутка. Именно поэтому линии не продолжаются, и существует пропущенное пространство. Возобновление происходит после двух недель, и вес малыша может оказаться ближе к 50-му перцентилю, далее в идеале набор веса должен соответствовать этому ориентиру. Но в действительности набор веса колеблется вокруг ориентира или может снизиться и приблизиться к 25-му перцентилю, а потом снова скакнуть вверх.
Поэтому большинство детей набирают вес по собственному графику, не повторяя точно линию определенного перцентиля. Эти графики — руководство, усредненные данные, но не математическая закономерность.
2. Подгузники. В первые 4 недели мы ориентируемся на количество дефекаций и мочеиспусканий. После прихода молока на 2-5 сутки после родов в норме должно быть не меньше 6 влажных подгузников и стул 3 раза в сутки, каждый размером с половину столовой ложки или больше. После 4 недель у некоторых младенцев частота стула может снижаться, это вариант нормы. Иногда стул может отсутствовать несколько дней, при этом не требуется докорм.
Прибавка в весе и подгузники. Именно эти и только эти показатели могут быть использованы для достоверной оценки выработки молока. Вам, наверное, приходилось слышать мнение, что «малыш должен успокоиться после кормления», но некоторым детям необходимо выпустить газы, покакать или срыгнуть, другие просыпаются и требуют вторую порцию. Поэтому лучше не ориентироваться на это мнение, а следить за набором веса и подгузниками.
Итак, давайте подведем итог, действительно ли у вас мало молока? Искренне сожалею, если это действительно так. Если ваш малыш прибавил лишь 60 г за последнюю неделю и 90 г или меньше или вообще ничего не прибавил за неделю до этой, а кривая прибавок на графике стремится вниз. Мне жаль, поскольку я понимаю, насколько пугает это ощущение, нет ничего более важного. Тогда вот что можно предпринять.
Мало молока: что делать
1. Найдите помощников
Найдите людей, имеющих опыт в налаживании грудного вскармливания. Помощь человека, советующего использовать смесь в сложившейся ситуации, едва ли будет вам полезна. Если его помощь ограничивается лишь этим предложением, скорее всего, он мало что понимает в грудном вскармливании, необходимо найти знающего помощника, который понимает законы лактации. Опытные люди тоже могут рекомендовать использовать смесь (или донорское молоко), но лишь в небольших количествах и в особых случаях, и вместе с тем они дадут действенные рекомендации, которые помогут сохранить и увеличить выработку молока.
Вам необходима помощь близких. Если вы планируете выполнять рекомендации, представленные далее, вам понадобится поддержка любящих людей, которые позаботятся о вас — приготовят еду, иногда наполнят для вас ванну… и пришлют сообщение перед очередным, предстоящим вам на следующей неделе, взвешиванием малыша в клинике о том, что думают о вас.
2. Эффективная организация грудного вскармливания
Консультант по грудному вскармливанию или IBCLC (консультант по лактации) должен оценить прикладывание, захват груди. Что-то в процессе сосания может быть не идеально, даже несмотря на отсутствие травм и деформации сосков после кормления. Проверка прикладывания:
- Достаточно ли глубоко подбородок малыша прижат к вашей груди?
- Достаточно ли плотно малыш прижат своим животиком к вашему телу?
- Находится ли ухо, плечо и бедро на одной линии (оси)?
Кроме прикладывания консультант также оценит организацию процесса грудного вскармливания. Как часто вы кормите? Возможно, малыш не слишком явно демонстрирует признаки готовности к сосанию, или кто-то сказал вам, что нужно ждать, пока он их проявит, и поэтому между кормлениями иногда получаются перерывы по 4 часа? Может быть, стоит прикладывать к груди чаще?
Специалисту также может понадобиться более внимательный осмотр вашего малыша. Нет ли причины, мешающей ему эффективно добывать молоко? Консультант оценит уздечку языка (не короткая ли она, не относится ли к постериальному (подслизистому, вросшему) типу), анатомию челюсти, неба. В случае обнаружения тех или иных особенностей строения консультант предложит освоить и отработать более глубокое прикладывание и различные позы для кормления или рекомендует обратиться к специалисту, занимающемуся решением этих проблем (например, подрезать уздечку).
Как вы чередуете грудь? Слишком часто? (И малыш недополучает жиры). ИЛИ кто-то посоветовал вам «приклеить» ребенка к одной груди навсегда, чтобы он добрался-таки до «заднего» молока, и малыш за 45 минут ничего толком не съедает? Возможно, вам наоборот нужно чередовать грудь каждые 20-30 минут и тогда ребенок получит из обеих грудей больший объем молока в целом, в том числе и богатого жирами. Как слишком частое, так и слишком редкое чередование груди может быть причиной проблем с набором веса. Найдите специалиста, который научит вас определять моменты, когда малыш глотает, ориентироваться, в какой ситуации необходимо предложить грудь и понимать, когда полноценное кормление можно считать завершенным.
«Не хватает молока при грудном вскармливании. Что делать?» – Яндекс.Кью
Если вам кажется, что ребёнку не хватает грудного молока, в первую очередь, нужно убедиться, что это действительно так.
Главный показатель, по которому можно понять, хватает ли ребенку молока-это набор веса. В первые 6 месяцев жизни желательно, чтобы прибавка в весе была не менее 170 грамм в неделю. Если малыш хорошо набирает вес, то молока точно хватает.
В своей практике мы чаще всего имеем дело с «кажущимся» недостатком молока.
Обычно это происходит, когда женщина не чувствует наполнения груди или когда ребёнок прикладывается к груди очень часто. Но эти признаки не являются объективными показателями нехватки молока.
Ощущение «пустой» груди очень характерно для установившейся лактации, когда маминому организму уже нет необходимости копить молоко в груди, и оно прекрасно вырабатывается и выделяется прямо во время кормления.
Частые прикладывания ребёнка к груди вообще являются нормой и не свидетельствуют о нехватке молока. Ведь грудь удовлетворяет не только потребность малыша в еде, но и в контакте с мамой, она помогает ему успокоиться, заснуть, справиться с различными дискомфортами в период адаптации к новым условиям жизни или новому этапу.
Если действительно молока ребёнку не хватает, и он плохо набирает вес, то нужно понимать, что увеличить количество грудного молока можно только одним способом — увеличить стимуляцию груди, то есть с помощью частых прикладываний ребёнка к груди или сцеживаний.
Лактация- процесс гормональный. А гормон пролактин, который отвечает за выработку грудного молока, вырабатывается именно в ответ на стимуляцию груди.
Поэтому никакие чаи для лактации и чудо-таблетки, а также продукты, которые употребляет мама (чай с молоком, орехи и прочее), не дадут желаемого результата.
Как нужно действовать, если грудного молока не хватает?
Проверить — правильно ли Вы прикладываете ребёнка к груди. Посмотреть технику правильного прикладывания можно в мастер-классе на нашем сайте.
Прикладывать малыша к груди на каждое беспокойство, но не реже, чем через 2 часа после предыдущего кормления. Частые прикладывания — самый эффективный способ увеличения выработки молока.
За одно кормление можно несколько раз перекладывать ребёнка от одной груди к другой, использовать технику «сжатие». Это даёт хорошую стимуляцию лактации и позволит малышу получить больше молока.
Крайне важно отказаться от использования бутылок и пустышек, так как они очень портят прикладывание и плохо влияют на технику сосания. Также, при использовании этих аксессуаров, автоматически сокращается частота прикладываний к груди, что приводит к уменьшению количества молока.
Если Вы уже ввели докорм, то его можно давать другими способами (из ложки, шприца, чашки).
В случае, если вышеуказанные рекомендации не дают результата, то хорошим решением будет обратиться к консультанту по грудному вскармливанию, который поможет выяснить причину недостатка молока и даст рекомендации, которые будут подходить именно вам.
Если Вам кажется, что молока не хватает, можно обсудить волнующие вас вопросы со специалистом на бесплатной горячей линии по грудному вскармливанию.
Что делать, если молока слишком мало или много? — ВИРИЛИС
Большинство матерей могут давать достаточно много молока для своих детей. Но некоторые матери могут переживать, чтобы ребенку не хватает молока. Для того чтобы убедиться, действительно ли ребенку не хватает молока можно проверить соответствие веса возрасту ребенка по графикам Всемирной организации здравоохранения.
График соответствия веса возрасту для девочек от рождения до пяти лет
График соответствия веса возрасту для мальчиков от рождения до пяти лет
Могут встречаться ситуации, когда мама думает, что молока у нее недостаточно, но на самом деле – все в порядке:
- В период, когда возраст ребенка составляет от 6 недель до 2-х месяцев, мама может почувствовать, что ее грудь перестала быть налитой. Не стоит этого пугаться – это нормально. Часть женщин вообще никогда не испытывает ощущение полной налитой груди. Это не означает, что молока стало производиться меньше, чем требуется – просто организм матери приспосабливается к индивидуальным потребностям своего ребенка. Ребенок может сосать грудь всего 5 минут, а может 10-15 минут или более. Ребенок может есть из одной груди или из двух за раз – каждый ребенок индивидуален.
- Скачки роста могут заставить вашего ребенка хотеть есть дольше и чаще. Эти всплески роста могут произойти в возрасте от 2 до 3 недель, в возрасте 6 недель и 3 месяцев. Скачок роста может произойти и в любое другое время. Контроль соотношения массы тела и роста позволит убедиться в наличии такого скачка. Не стоит беспокоиться, что запасы молока будут недостаточны: просто практикуйте кормление по потребностям ребенка, следуя его ритму. Ребенок сам будет показывать как часто и долго он хочет есть. Более частое кормление поможет увеличить запас молока.
Что можно сделать, чтобы молока было достаточно
- Проверить правильность прикладывания ребенка к груди, надежность и эффективность его сосания.
- Кормить грудью часто – по потребностям ребенка. Ребенок должен сам определять режим кормления и продолжительность сосания. Если ребенок не опорожняет грудь полностью – необходимо сцеживать молоко. Чем чаще опорожняется грудь, тем больше молока она будет давать.
- Предлагайте обе груди при каждом кормлении. Пусть ребенок сосет первую грудь до тех пор, пока он сосет и глотает в обычном ритме. Как только он замедлится или остановится – предложите ему вторую грудь.
- Старайтесь не давать в дополнение к грудному молоку детское питание или каши. В противном случае ребенок может потерять интерес к грудному молоку, и количество молока будет уменьшаться. Если вам нужно дополнить питание ребенка, попробуйте использовать ложку, шприц без иглы, чашку или трубочку капельницы с грудным молоком, систему докорма у груди, силиконовую пипетку.
- Не используйте бутылочки с сосками или соски-пустышки. Их использование приведет к формированию неправильного стереотипа сосания у ребенка, и при грудном вскармливании он будет сосать сосок вместо груди. Это приведет к снижению объема потребляемого молока и может вызвать проблемы с сосками и молочной железой.
- Используйте метод сжатия груди, правильно его применять вас может научить консультант по грудному вскармливанию
Если вышеуказанные шаги не помогают, обратитесь за консультацией к специалисту по грудному вскармливанию или врачу.
Переизбыток молока
Слишком большая продукция молока может вызывать стресс у мамы и быть неудобным для ребенка при кормлении.
Что можно сделать:
- Кормить ребенка только из одной груди при каждом кормлении.
- Если другая грудь будет переполнена перед следующим кормлением, можно немного сцедить молоко. Также можно использовать прохладный влажный компресс, чтобы уменьшить дискомфорта и отек.
- Можно начинать кормление ребенка до того, как он проголодается, чтобы снизить агрессивность и напористость его сосания, которое может одно из причин гиперпродукции молока. Помогайте ребенку периодически выпускать воздух из желудка (отрыгивать) с помощью поглаживания и легкого постукивания по спинке, держа его в вертикальном положении.
У некоторых женщин наблюдается сильный выброс молока из сосков. Это может происходить одновременно с переполнением груди молоком, или быть следствием сильного рефлекторного отделения молока в ответ на сосание ребенка.
Что можно сделать:
- Перед кормлением зажмите сосок между большим и средним пальцем и слегка обожмите его для сжатия молочных протоков и уменьшения отдачи молока.
- Если ребенок захлебывается при сосании, аккуратно с помощью чистого пальца, заведенного в уголок его рта, прервите сосание и сцедите немного молока в салфетку или полотенце.
- Позволяйте малышу брать и отпускать грудь во время кормления по его желанию.
- Кормите в позе расслабленного (биологического) кормления, это позволит гравитации препятствовать активному току молока вверх в ротик малыша.
Обратитесь за помощью к консультанту по лактации, если вы не можете справиться с переизбытком молока своими силами.
Вызов специалиста по грудному вскармливанию на дом
В детских медицинских центрах Группы Компаний «ВИРИЛИС» мы знаем, что самым удобным местом для консультаций по грудному вскармливанию является свой собственный уютный дом:
- Специалист приедет к Вам в удобное время. Вам не придется ехать в клинику и ждать в очереди. Также консультации могут проводиться прямо в роддоме (при допустимости посещений) или в медицинском центре.
- Привычная домашняя обстановка облегчает проведение консультации и для мамы и для ребенка.
- В домашних условиях консультант сможет уделить больше времени и ребенку, и родителям.
- Консультант всегда находится на расстоянии телефонного звонка: днем и ночью (ночью можно позвонить в контактный центр или написать консультанту, консультант ответит при первой же возможности), в будни и в выходные.
- Поддержка специалиста – это не разовые консультации, а сопровождение: консультант вновь навестит маму и малыша при необходимости через 2-4 недели, чтобы проверить, как проходит кормление и идет набор веса у малыша.
Кроме вызова на дом специалиста по грудному вскармливанию, на дом можно вызвать врачей основных специальностей: педиатра, хирурга, аллерголога, уролога, пульмонолога, гематолога, дерматолога, окулиста, ЛОР-врача, ортопеда, гастроэнтеролога и остеопата. Также на дому можно осуществить забор анализов, проведение физиопроцедур и массажа. На дому могут проконсультировать и провести мастер-класс консультанты по грудничковому плаванию.
Узнайте о спецпредложении «Комплексный осмотр на дому»: удобство данной программы заключается в том, что вы можете выбрать из списка детских врачей именно тех специалистов, которые нужны вашему ребенку и индивидуальный набор медицинских услуг со скидкой 20%!
Преимущества вызова на дом специалистов ГК «Вирилис»
- Выезд в любой район города и области без ограничений.
- Для получения медицинской помощи не требуется страховой полис, регистрация или гражданство.
- Оказание помощи детям любого возраста.
- Опыт ответственного лечения детей в Санкт Петербурге с 1991 г.
- 6 собственных детских медицинских центров с 650 специалистами 49 специальностей.
- Возможность проведения диагностики и продолжения лечения в наших клиниках.
- Координация с другими врачами клиник ГК «ВИРИЛИС»: мы – единая команда, а не отдельные врачи из «мобильной» клиники.
- Круглосуточный контактный центр.
- Выдача официальных медицинских справок и документов.
- Возможность покупки пакета комплексной медицинской программы для ребенка, в том числе пакеты «Экстренная помощь» и «Комплексный осмотр на дому».
- Специальные медицинские программы для новорожденных и грудничков.
Дополнительные услуги на дому
Кроме оказания медицинской помощи врачом, специалистами детских клиник ГК «ВИРИЛИС» могут оказываться следующие услуги:
- Ведение комплексных педиатрических программ.
- Забор анализов.
- Грудничковое плавание.
- Массаж.
- Физиотерапевтические процедуры.
- Уколы и капельницы.
- Оформление медицинских документов.
- Патронаж медсестер.
Как вызвать специалиста по грудному вскармливанию на дом
Оформить вызов на дом можно круглосуточно по телефону:
+7 (812) 331-17-05
У меня мало молока. Доче 3 месяца. Последнюю неделю с груди не слезает. Не хочу смесью докармливать. Или уже надо?
Наталья Бобкова, с последним пунктом всегда проблема. Относительно хорошо выспаться с малышом можно, только если кто-то возьмет ребенка на себя, поносит его, покачает, погуляет с ним, пока мама спит. Самое главное, теперь, когда вы понимаете, что молока хватает, займитесь собой и мужем. Три месяца после родов — это кризис в первую очередь для мамы и папы, а не только для малыша. Последствия родового стресса, глобальное изменения образа жизни дает себя знать как раз спустя 3-4 месяца. Нужно снова сблизиться с мужем, напомнить друг другу, что все-таки друг для друга важнее вы, и потом уже ребенок, следствие вашей любви друг другу. И часто именно в это время ребенок начинает испытывать повышенную (по сравнению с предыдущими месяцами, когда он подолгу спал) потребность во внимании, и нужно ему не только молоко, но и просто успокаивающее сосание, и тепло объятий, и укачивание, и ласковый голос. Но все это может дать и папа, и бабушка, и дедушка, не только вы. Дети очень чувствительны, и к состоянию взрослых, и к изменениям погоды, иногда им просто бывает страшно: ребенок беспомощен, он пока не в состоянии управлять собственным телом, и ему это не нравится, конечно. К тому же он растет, а это тоже не безболезненно, зубы начинают беспокоить за несколько месяцев до прорезывания. Посмотрите, не набухли ли десны, уже, в принципе, могут. И, поскольку проблемы с молоком у вас нет, не обязательно давать ребенку грудь круглосуточно, если вас изматывает бесконечное сосание. За 2-3 часа без молока с ребенком точно ничего не случится. Нужно попробовать договориться с малышом, что все, что с ним происходит, нормально, кто-то из взрослых всегда рядом, всегда помогут и поддержат, бояться нечего. А чтобы отдохнуть от бессонной ночи, идеально днем отправить дедушку и бабушку с ребенком на прогулку, остаться с мужем вдвоем на пару часов: может, заснете, а может, и наоборот)))
Как понять, что ребенку не хватает грудного молока и не ошибиться в этом?
Постоянное беспокойство кормящей матери, переживающей, не голодает ли ребенок, нередко приводит к тому, что она начинает докармливать его и допаивать. В результате того, что грудничка начинают реже прикладывать у груди, снижается стимуляция нервных окончаний в сосках и выделение гормонов, регулирующих выработку и отделение грудного молока. В итоге, лактация, действительно, начинает снижаться.
В данной статье вы сможете найти квалифицированные ответы на вопрос – «как понять, что малышу не хватает молока?».
Автор статьи: врач-педиатр Климова В.В.
Содержание:
Действительно ли ребенку не хватает грудного молока?
Известный педиатр Е.О. Комаровский, говорит, что ложная тревога матерей о том, что их младенец недоедает, часто становится причиной необоснованного введения докормов. На вопрос, как понять, что не хватает грудного молока, Комаровский отвечает, что признаки недостаточной лактации бывают вероятные (то есть их появление может быть связано и с другими причинами) и достоверные.
Союз педиатров России в пособии по естественному вскармливанию детей, поясняя кормящим женщинам, как понять, что в груди мало молока, также говорят о вероятных и достоверных признаках недостаточной лактации.
Вероятные признаки недостаточной лактации:
-
- Необходимость частых прикладываний к груди. Как понять, что не хватает грудного молока? Если приложить младенца к груди вскоре после того, как закончилось предыдущее кормление, малыш начнет снова активно сосать её.
- Нарушения сна, частый плач между кормлениями, так называемый, «голодный крик».
- Продолжительное и активное сосание. Как понять, что ребенку не хватает молока? Во время сосания малыш будет делать много сосательных и мало глотательных движений.
- Даже при длительном и активном сосании груди младенцем у мамы не возникает ощущения полного опорожнения молочных желез.
- Отсутствие молока при сцеживании после завершения кормления.
- Как узнать, хватает ли грудного молока ребенку? Стоит обратить внимание на изменение частоты и характера стула: при гипогалактии он редкий, небольшой по объему, сухой, плотный, нередко зеленого цвета («голодный стул»).
- Псевдозапоры – то есть запоры, связанные с не нарушением работы кишечника, проблемами с пищеварением, а именно с недостаточным поступлением материнского молока в организм младенца.
Появление одного или нескольких из вышеперечисленных признаков может быть следствием недостаточного образования и (или) выделения молока. Однако они могут встречаться и в других ситуациях: необходимость частых прикладываний к груди, длительность сосания могут быть связаны с индивидуальными особенностями младенца. Так, слабому, недоношенному ребенку требуется больше времени и сил, чтобы получить необходимое количество молока при сосании. Причиной беспокойства малышей в перерывах между кормлениями может быть повышенное газообразование в кишечнике и другие нарушения. А изменения характера стула могут свидетельствовать о проблемах с пищеварением и пр. Как понять, что грудничку не хватает грудного молока? Для этого нужно знать о достоверных признаках недостаточной лактации.
Достоверные признаки недостаточной лактации
-
Самым достоверным признаком, позволяющим ответить на вопрос «как проверить хватает ли молока грудничку?», является низкая прибавка младенца в весе. Эксперты ВОЗ указывают, что о достаточной лактации свидетельствуют следующие темпы прибавки в весе у младенцев первого года жизни, находящихся на грудном вскармливании:
- В первые три месяца жизни младенца нормой считается прибавка от 500 до 2000 грамм в месяц
- В три-шесть месяцев норма прибавки составляет от 500 до 1000 грамм в месяц (что связано с возросшей двигательной активностью ребенка)
- В шесть-девять месяцев нормой считается прибавка от 200 до 500 грамм в месяц
- От девяти месяцев до года норма прибавки 100-300 грамм в месяц
То есть в период, когда малыш получает только грудное молоко (первые полгода жизни), при достаточной лактации ежемесячная прибавка в весе должна составлять не менее 500 г.
- Как определить хватает ли ребенку грудного молока в 1 месяц? Период новорожденности (первые 4 недели после родов) – период, когда нужно особенно внимательно следить за прибавкой в весе младенца. В первые дни после рождения ребенка наблюдается потеря в весе. По свидетельству экспертов ВОЗ, в среднем, в первые дни после рождения малыш теряет 5-8% веса при рождении (в редких случаях до 10%). Восстановление веса при достаточной лактации должно произойти к 14 дню жизни грудничка. Если через две недели после появления на свет вес малыша стал меньше веса при рождении, в большинстве случаев это свидетельствует о недостаточной лактации.
- Редкие мочеиспускания. Как понять, что мало грудного молока? Если малыш мочится менее 6 раз в день (так называемый «симптом сухих пеленок»), а моча становится желтой и приобретает резкий запах, то есть становится концентрированной вследствие недостаточного поступления жидкости в организм.
Итак, как определить, что ребенку не хватает грудного молока? Необходимо оценить ситуацию комплексно. Скорее всего, при реально существующем недостатке лактации будут наблюдаться и вероятные и достоверные признаки. Для того, чтобы определиться с тактикой дальнейшего кормления малыша, важно посоветоваться с педиатром. Также можно обратиться к грамотным специалистам по грудному вскармливанию.
Эффективно ли контрольное вскармливание?
Долгое время, для ответа на вопрос «как понять, что ребенку хватает грудного молока?» использовался такой метод, как контрольное вскармливание. Его суть заключается в том, что младенца взвешивают до и после кормления (если ребенок помочился, взвешивают вместе с пеленками и подгузником, чтобы учесть потери жидкости). Разница в весе малыша до и после кормления считается равной весу съеденного им молока. Однако сегодня достоверность контрольного вскармливания, как метода, позволяющего безошибочно выявить недостаточность лактации, все чаще подвергается сомнению.
Почему же эта методика перестала считаться достоверной? Потому что по результатам одного кормления невозможно судить об объеме вырабатываемого и выделяемого молока, так как количество молока, которое высасывает ребенок, может существенно меняться от кормления к кормлению. Как сообщают эксперты ВОЗ «ребенок потребляет разное количество молока при каждом кормлении. Состав молока изменяется, и по весу молока вы не сможете определить, богато ли молоко жирами или же в его составе много воды. Кроме того, процедура взвешивания может заставить мать волноваться, что приведет к задержке или угнетению лактации, в результате чего ребенок получит меньше молока, чем обычно».
Также стоит учесть, что контрольное вскармливание, чаще всего проводится в поликлинике, в обстановке непривычной как для матери и ребенка, что увеличивает стресс у обоих и влияет на результаты.
Российские педиатры и диетологи в качестве альтернативы традиционному контрольному вскармливанию предлагают проводить контрольные взвешивания ребенка в течение суток. В Национальной программе оптимизации вскармливания детей РФ сообщается, что «Окончательный вывод о недостаточной лактации может быть сделан на основании результатов взвешивания ребенка в домашних условиях после каждого кормления в течение суток («контрольное» взвешивание)». Считается, что подобный подход позволяет избежать стресса, связанного с нахождением в непривычных условиях, а измерение веса младенца в течение суток позволит объективнее судить о состоянии лактации.
Тем не менее, большинство врачей и специалистов по грудному вскармливанию во всем мире сходятся во мнении, что при поиске ответа на вопрос «как понять, хватает ли ребенку молока?» наиболее объективным является анализ прибавки веса младенца (в первые шесть месяцев жизни не менее чем на 500 г. за месяц.) Именно этот признак считается наиболее достоверным для оценки уровня лактации у матери.
Эксперты ВОЗ считают, что для оценки уровня лактации можно проводить еженедельные взвешивания малыша (более частые взвешивания признаны неинформативными).
После того, как мы разобрались в вопросе, как узнать хватает ли молока грудничку, необходимо понять, что делать в ситуации, когда недостаток лактации подтвердился. Об этом читайте в статье – «Как увеличить лактацию при грудном вскармливании?»
Список использованной литературы:
- Комаровский Е.О. «Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников»/М.: Эксмо, 2016 г.
- Кормление и питание грудных детей и детей раннего возраста/ Методические рекомендации ВОЗ для Европейского региона с особым акцентом на республики бывшего Советского Союза. 2003 г.
- Пособие по естественному вскармливанию детей/ Санкт-Петербургское отделение Межрегионального общественного объединения «Союз педиатров России». 2011 г.
Автор статьи: врач-педиатр Климова В.В. (Санкт-Петербург)
Вы можете задавать вопросы (ниже) по теме статьи и мы постараемся на них квалифицированно ответить!
Узнаем как понять, что ребенку не хватает молока при грудном вскармливании?
В современном обществе сложилась «идеальная картина» кормящей матери. Главным атрибутом в ней выступает тугая, налитая молоком грудь, из которой в любое время суток можно сцедить необходимое количество питательной жидкости. Ребенок при этом сытый и довольный посапывает в своей кроватке и просыпается лишь изредка, только для того чтобы поесть молока и снова заснуть.
Именно из-за таких ложных стереотипов молодая мама начинает сомневаться в том, способна ли она на естественное вскармливание, если ее грудь особо не наливается, а малыш все равно продолжает капризничать после прикладывания. В этой статье мы развеем все мифы и расскажем, как понять, что ребенку не хватает молока и что с этим делать. Полезные советы специалистов по грудному вскармливанию помогут не допустить ошибочного перехода на искусственные смеси и сохранить то, что дано маме природой.
Сколько раз в сутки ест грудничок?
С появлением малыша на свет каждая мама без исключения начинает задаваться вопросом о том, как часто нужно кормить ребенка, чтобы он полноценно развивался и рос здоровым. Для начала следует отметить, что первые сутки после рождения крохе нужно совсем немного еды, чтобы насытиться. В это время у мамы вырабатывается молозиво. Его немного, но вместе с этим оно намного сытнее зрелого молока. Вопреки распространенному мнению докармливать малыша смесью в это время не нужно.
Примерно на третьи сутки начинает прибывать молоко и его количество с каждым днем увеличивается. Малыш начинает есть больше и чаще. Вот тут большинство мам и начинает задумываться о том, как понять хватает ли ребенку грудного молока. Педиатры советуют прикладывать новорожденного малыша каждые 2-3 часа. Таким образом, в сутки он может есть до 12 раз. Продолжительность одного кормления при этом составляет 15-40 минут. Но все эти рамки являются условными, поскольку каждый ребенок – индивидуальность со своим характером и потребностями.
Как наладить систему кормлений малыша?
Убеждения наших мам и бабушек о том, что ребенка нужно прикладывать к груди каждые 3 часа и ни минутой раньше, давно устарели. Сегодня консультанты по грудному вскармливанию и современные педиатры рекомендуют придерживаться методики кормлений «по требованию». Суть ее заключается в том, что любая мать способна обеспечить своего ребенка молоком. И это не зависит от размера груди или возраста женщины.
Объем вырабатываемого молочными железами молока зависит от двух основных факторов:
- Частота прикладываний. По мнению консультантов по грудному вскармливанию, объем молока, требуемый для кормлений, определяется на этапе становления лактации. И утверждает его непосредственно ребенок. Чем чаще малыш будет прикладываться к груди, тем больше молока прибудет в следующее кормление. Если же придерживаться режима и предлагать ребенку грудь исключительно каждые 3 часа, то молока изначально будет меньше, чем нужно крохе. При таком режиме обычно через 2-4 месяца лактация заканчивается.
- Длительность кормления. На первый взгляд может показаться, что кроха просто спит и использует грудь как пустышку. На самом же деле длительные сосания стимулируют лактацию. Поэтому прикладывания и по 50 минут, и по 2 часа являются нормой при грудном вскармливании.
Мамы, которые придерживаются методики «по требованию», не страдают тем, как понять, хватает ли ребенку молока. Оно всегда будет присутствовать в груди в том объеме, который необходим ему и который он утвердил самостоятельно.
Как понять, что ребенку хватает грудного молока?
Консультанты по грудному вскармливанию рекомендуют мамам не стремиться определить количество питательной жидкости, имеющейся у них в груди, а следить за состоянием и развитием своего малыша. А понять, хватает ли молока новорожденному ребенку можно по следующим признакам:
- частота прикладываний;
- длительность кормлений;
- нормальный набор веса;
- здоровый вид и сон;
- глотательный рефлекс.
Новорожденный ребенок может просить грудь до 25 раз в сутки. Такой режим может продлиться до трехмесячного возраста. Но малыш должен не просто лежать у груди и посасывать ее, а делать глотки. В начале кормления они будут более частыми, поскольку первым малыш получает переднее молоко. Затем глотки становятся реже, но и сосать ребенок начинает с усердием, поскольку добывает более густое и питательное заднее молоко.
Тест на мокрые пеленки
Далеко не у каждой мамы есть под рукой весы, чтобы определить, какой вес набирает ребенок на грудном вскармливании. Конечно, сделать это можно и в детской поликлинике, но лишний раз посещать больницу с новорожденным малышом на руках нет необходимости. Понять, что ребенку не хватает молока, как в первые дни его жизни, так и в 1 месяц, поможет тест на мокрые пеленки. В чем он заключается?
Суть теста состоит в том, что на 24 часа маме нужно полностью отказаться от одноразовых подгузников, а пользоваться только обычными хлопчатобумажными пеленками. В конце дня необходимо подсчитать, сколько раз ребенок пописал. Сделать это он должен не менее 12 раз в течение 24 часов. Такой результат говорит о том, что малышу хватает материнского молока.
Если же количество мокрых пеленок будет меньше 10, женщине рекомендуется обратиться к консультантам, которые помогут увеличить объем необходимого ребенку грудного молока.
Подсчитываем количество испачканных подгузников
Следующий способ даст возможность понять, что ребенку не хватает молока в 1 месяц. Как метод для определения достаточного объема питания в более старшем возрасте он не подходит.
Способ основан на том, что новорожденный на грудном вскармливании должен испражняться как минимум 2-3 раза в сутки. На 5-6 неделе жизни ребенка его стул становится не таким частым. В это время малыш может испражняться как 1 раз в день, так и 1 раз в 5 дней, что является нормой при грудном вскармливании.
Ошибочные признаки недостаточной лактации
При грудном вскармливании случаются ситуации, когда молодой кормящей маме начинает казаться, что ребенку не хватает молока. Как понять, действительно ли лактация является недостаточной, она еще не знает. К тому же настроить женщину на завершение грудного вскармливания могут следующие ложные признаки:
- Отсутствие ощущений наполнения груди. Примерно к 6 неделе жизни малыша мама перестает чувствовать приливы. Ей может показаться, что грудь пустая. На самом же деле к этому времени как раз и налаживается грудное вскармливание «по требованию», когда молока прибывает ровно столько, сколько необходимо ребенку, чтобы он наелся.
- Уменьшение количества испачканных подгузников. Если новорожденный малыш испражняется до 6 раз в сутки, то по мере взросления число дефекаций снижается. Это связано с физиологическими процессами в организме и, если ребенок чувствует себя нормально, поводов для беспокойства быть не должно.
- Повышение аппетита малыша. Внезапно ребенок начинает требовать грудь чаще и не отпускает ее дольше. Такое поведение объясняется скачками роста. При соблюдении принципов методики кормления «по требованию» в течение нескольких дней объем вырабатываемого молока увеличится и покроет потребности растущего организма.
Контрольное взвешивание
Многие мамы интересуются тем, как понять, что ребенку в 5 месяцев не хватает молока, когда тесты на мокрые пеленки и количество испачканных подгузников больше не являются информативными. В этом возрасте педиатр может порекомендовать контрольное взвешивание. Проводится оно, как правило, в детской поликлинике, но по желанию делать его можно и дома.
Суть метода заключается в том, что малыша взвешивают до кормления и сразу же после него, чтобы определить объем съеденного молока. Если же ребенок по какой-то причине съест меньше положенного, то педиатр обязательно сделает неутешительный вывод и порекомендует докармливать кроху смесью.
На самом деле контрольное взвешивание при грудном вскармливании ни к чему. При каждом прикладывании малыш может высасывать разное количество молока, но в итоге, за сутки окажется, что он съел больше, чем положено по нормам.
Современные нормы набора веса
Контрольное взвешивание не является на сегодня объективным способом определения того, что ребенку не хватает молока при грудном вскармливании. Понять, как малыша кормить дальше, помогут нормы набора веса и роста.
По данным Всемирной организации здравоохранения ребенок на грудном вскармливании может набирать 125-500 г в неделю или 0,5-2 кг в месяц. При этом его не рекомендуется взвешивать чаще, чем 1 раз в 7 дней. Набор веса у маленьких детей происходит скачками. Сегодня малыш может ничего не набрать, а завтра поправится на треть от установленной нормы. Взвешивать ребенка рекомендуется в одно и то же время, например, утром, и желательно в примерно одинаковой одежде.
Можно ли подсчитать количество молока в груди?
Практически каждая мама выписывается из роддома домой с туго налитой грудью. В этот период лактация настолько сильная, что ей даже не приходится задумываться над тем хватает ли ребенку грудного молока. Как понять, сколько же прибывает питательной жидкости перед каждым кормлением?
Старшее поколение женщин в семье может посоветовать сцедить молоко в бутылочку, чтобы подсчитать его объем и свериться с нормами, которые, кстати, разработаны для детей на искусственном вскармливании. На самом деле заниматься этим совершенно не нужно. Молоко на грудном вскармливании вырабатывается в соответствии с потребностями ребенка. Его объем в разные часы суток может быть разным. Главное, это не количество вырабатываемого молочной железой питания, а его качество и хороший набор веса.
Как понять, что ребенку не хватает грудного молока?
Первое, что должно обеспокоить маму при подозрении на недостаточную лактацию – беспокойство малыша и слабый набор веса. Но существуют и другие явные признаки того, как понять, что ребенку не хватает молока в 3 месяца, а также в более раннем и позднем возрасте. Они заключаются в следующем:
- сильный недобор веса – меньше 500 г в месяц для новорожденных и 300 г для трехмесячных малышей и старше;
- нервозность ребенка после прикладывания к груди – малышу не хватает молока и он начинает плакать;
- тест на мокрые пеленки – информативен только по отношению к детям, которым еще не исполнилось 5 недель;
- ухудшение самочувствия малыша, вялость, бледный цвет кожи – указывают на обезвоживание организма.
При обнаружении одного из представленных выше симптомов маме следует немедленно обратиться к консультанту по грудному вскармливанию и попытаться увеличить лактацию. Стоит предупредить, что последний признак является особенно опасным, поскольку может указывать на более серьезные проблемы со здоровьем крохи.
Действия при низкой лактации у женщины
Если мама обнаружила, что ребенку не хватает грудного молока (как понять, что это действительно так, было рассказано выше), консультанты по грудному вскармливанию могут порекомендовать ей следующее:
- кормить чаще – свести промежутки между кормлениями к минимуму, чтобы кроха практически постоянно был у груди;
- предлагать обе груди в одно кормление;
- не завершать кормление, пока ребенок не перестанет сосать;
- следить за тем, чтобы прикладываниями к груди были правильными – ребенок должен обхватывать губами ареолу, а не только сосок;
- полноценный отдых в каждую свободную минуту;
- сбалансированное и калорийное питание, богатое белком;
- достаточное употребление жидкости;
- полный отказ от пустышек и бутылок – они противопоказаны детям с недостаточным набором веса.
Соблюдая указанные рекомендации, мама сможет очень быстро восстановить лактацию.
Что полезно знать кормящей маме?
Даже придерживаясь методики кормлений «по требованию» женщина может столкнуться с недостатком молока. При грудном вскармливании такие периоды действительно систематически случаются. Это лактационные кризы. Возникают они в результате резких скачков роста малыша. В лактационный криз понять, что ребенку не хватает молока, как и в описанных выше случаях, можно по беспокойному поведению крохи и недостаточному набору веса. Их продолжительность составляет примерно неделю. За это время мамина грудь успевает перестроиться и все признаки криза исчезают.
Как сохранить грудное вскармливание?
Главная помеха нормальной лактации – постоянные страхи и сомнения будущей мамы по поводу количества и качества грудного молока. Не стоит предлагать крохе бутылочку со смесью каждый раз, когда он капризничает после кормления, если он нормально прибавляет в весе. Нужно понимать, когда существует реальная проблема и как вовремя справиться с ситуацией.
И напоследок следует напомнить, что никакая искусственная смесь не будет для малыша более питательной и ценной, чем грудное материнское молоко.
Хватает ли ребенку грудного молока, как понять, что ребенку не хватает молока
Как понять, хватает ли детям грудного молока
Хватает ли ребенку молозива или грудного молока, быть может, нужно докормить его смесью? Эти вопросы волнуют мам, начиная с роддома. Многие дети беспокойны с рождения. У них может болеть живот. Но обычно все списывается на нехватку молока матери. В каких случаях стоит беспокоиться?
Признаки нехватки грудного молока и меры по восстановлению лактации
Сразу отмечаем, что определенные особенности поведения ребенка — не повод тотчас вводить докорм смесью, просто уделить большее внимание грудному вскармливанию, возможно, пересмотреть прикладывание ребенка к груди, убрать график кормлений, если он существует, кормить ночью и т. д.
1. Когда мало молока у кормящей, ребенок часто и подолгу сосет грудь. Особенно часто такая особенность наблюдается у детей первых трех месяцев жизни. Дети постарше обычно сосут поактивнее и быстрее насыщаются, да и помимо сосания груди появляются иные интересы.
Решение: оставить все как есть, пусть ребенок сосет грудь столько — сколько хочет. Если вы видите, что ребенок задремал во время сосания, но сосал он до этого не активно, мало глотал (то есть недостаточно высосал молока) — не спешите положить его в кроватку. Если у малыша быстрая фаза сна, а характеризуется она быстрым движением глаз под веками, подрагиванием, пробуждением из-за малейшего шороха, можно попробовать его легонько потрепать по щечке, или поводить соском по губкам, он проснется и вновь начнет сосать грудь. Кстати, такая методика особенно активна для использования ночью, когда ребенок сосет помалу, но очень часто. Пусть лучше пососет 1-2 раза за ночь, пусть по 40 минут и чуть более, чем будет пробуждаться каждый час.
Обратите внимание, что ребенок может чаще просить грудь во время прорезывания зубов. В эти тяжелые для родителей и малыша дни, он реже кушает прикорм, заменяя его грудью. Грудным детям молока будет хватать и после введения прикорма, так что, можно не думать как повысить лактацию и не беспокоиться.
2. Недостаточный набор веса. Есть определенный рамки, в которые ребенок должен вписываться. Так, минимальный набор веса ежемесячно составляет от 500-600 граммов в первые месяцы жизни малыша. Если он набрал менее 500 граммов — это повод рассмотреть внимательнее следующий пункт.
3. Беспокойное поведение ребенка, плохой сон, частое требование груди. Вот как ведет себя грудной ребенок, если ему не хватает молока матери. Однако данное поведение может быть обусловлено и другими причинами. Например, прорезыванием зубов, болезнью, переутомлением, нарушением режима дня.
3. Малое количество мочеиспусканий и их резкий запах, редкий стул. Своеобразное исследование заключается в подсчете мокрых пеленок. На один день родители отказываются от использования одноразовых подгузников, пользуются многоразовыми марлевыми, и считают количество мокрых. В норме ребенок грудного возраста мочится от 10 раз в день. Но это в том случае, если он кушает только мамино молоко, не получает докорм и не допаивается водичкой.
Если мокрых пеленок 8 и меньше — нужно что-то решать с питанием. Резкий запах мочи — признак наличия в ней ацетона. А он появляется при обезвоживании организма. Если мамочка уже не один день принимает попытки увеличить количество грудного молока, но результата все равно нет, возможно, имеет смысл ввести докорм. Но давать его нужно только после кормления грудью. А лучше приобрести или самостоятельно сделать систему докорма, при использовании которой малыш будет одновременно с получением смеси сосать и грудь. Схемы и фото этих простейших устройств вы можете найти в интернете. Если же решите купить, то ее производит фирма «Медела». Длительный докорм из бутылочки приведет рано или поздно к полному переходу на искусственное вскармливание.
Однозначно о том, наедается ли ребенок грудным молоком, по частоте стула сказать нельзя. Но иногда при недокорме у малыша стул становится более редким. Этот признак не имеет смысла принимать во внимание, когда ребенок питается только молоком матери, так как отсутствие стула может быть проявлением полного усваивания организмом питания.
Важно! Узнать хватает или не хватает молока при грудном вскармливании нельзя по виду молочных желез, их размеру, консистенции, ощущениям во время кормления. При установившейся лактации, а происходит это уже через несколько недель после родов, молочные железы у женщины вне кормления мягкие и безболезненные, кому-то даже кажется, что пустые. Но это не так. Молоко хранится вне кормления в специальных мешочках — альвеолах. При стимуляции сосков начинает выделяться гормон окситоцин, и молоко из мешочков поступает уже в молочные железы. Это и называют приливом молока. Только эти «приливы» со временем могут стать не слишком ощутимыми. Но это не лучший способ как понять, хватает ли детям грудного молока. Многие долгокормящие (более 2 лет) женщины рассказывают о том, что уже много месяцев совсем не чувствуют приливов, тем не менее они продолжают кормить детей, да довольно часто.
Также неверные данные дает тест на определение количества молока, путем его сцеживания и анализа количества. Как мы уже писали выше, молоко выделяется непосредственно во время сосания ребенка, стимуляции соска, ну а сцеживания вызывают у большинства женщин, скорее, боль. Таким образом гормон удовольствия — окситоцин не выделяется, а молоко из альвеол не поступает в железы. Они остаются «пустыми».
Другой подобный тест, используемый педиатрами, называется контрольное кормление. Мамочка с ребенком перед кормлением приходят в поликлинику, ребенка взвешивают. Далее, мама кормит ребенка, после чего его вновь взвешивают. Смотрят разницу. Эта разница — то количество молока, которое высосал ребенок. Данный тест часто бывает неинформативным, так как при кормлении по требованию дети могут высасывать разное количество молока. Кажется, что ребенок висит на груди по 40 минут, но он ее практически не сосет. Дремлет.
Когда грудного молока ребенку может не хватить
1. Если женщина не кормит ребенка ночью. При ночных кормлениях выделяется гормон пролактин, благодаря которому возможна выработка грудного молока. Если ребенок просыпается хотя бы раз ночью, не давайте ему для успокоения пустышку и не подкачивайте, лучше покормите грудью.
2. При больших промежутках между кормлениями. Если они составляют в первые месяцы жизни ребенка более 2 часов, молоко со временем начнет убывать.
3. При обильно введенном прикорме. Если малыш начинает кушать порядка 800-1 кг прикорма в сутки, а по сути это полноценных 4-5 кормлений 9-12-месячного ребенка, то в молоке, как в питании, он уже не нуждается. По крайней мере, он не ощущает голода. Однако ВОЗ говорит о том, что минимум до 1 года каждый ребенок должен получать грудное молоко или смесь. Если не хотите потерять молоко, кормите малыша ночью, рано утром, старайтесь докармливать ребенка грудью после кормлений, особенно если ребенок скушал чуть меньше обычного.
4. Во время лактационных кризов. Что делать, если грудничку не хватает молока в 1, 3, 6, 9 месяцев? Только больше кормить грудью, не давать пустышки, смесь. Количество вырабатываемого молока напрямую зависит от стимуляции сосков, количества и частоты кормлений. Грудным детям молока будет хватать до достижения ими одного года. Это очень удобно, но требует от мамы некоторых усилий и правильных действий в критические периоды.
Низкий запас молока | Признаки уменьшения количества молока — самый счастливый ребенок
Признаки уменьшения количества молока
Как узнать, получает ли ребенок достаточно молока? С младенцами на искусственном вскармливании все просто: просто посчитайте, сколько унций она съела. Однако с кормлением для грудного вскармливания это сложнее, и вы захотите определить, уменьшается ли у вас количество молока или мало. Вот четыре шага, которые помогут вам узнать, если у вас мало молока:
- Достаточно ли у вас грудного молока? Когда вы просыпаетесь, ваша грудь должна казаться тяжелой.Иногда они могут протекать, и вы должны слышать, как ваш ребенок глотает, по крайней мере, в начале кормления.
- Спокоен ли ваш ребенок после еды? Сытые младенцы после кормления получают блаженство и расслабление. Если вы заметили, что ваш ребенок все еще проявляет беспокойство, это может указывать на то, что вы не производите достаточно молока и у вас мало молока.
- Ваш ребенок достаточно писает? В первые дни младенцы не часто мочатся. Но как только поступает молоко, они мочатся 5-8 раз в день, а моча прозрачная или светло-желтая.Если вы видите несколько мокрых подгузников в день, а моча темно-желтого цвета, считайте это красным предупреждением и позвоните своему педиатру, чтобы проверить, не возникла ли проблема.
- Достаточно ли набирает вес ваш ребенок? Мамы и бабушки часто беспокоятся о том, что их ребенок слишком худой. Младенцы обычно теряют 8–12 унций в первые несколько дней жизни, но затем набирают 4–7 унций в неделю. Но не нужно гадать, набирает ли ваш ребенок достаточно веса, просто поставьте его на весы … в кабинете врача. (Большинство домашних весов настолько неточны, что сводят вас с ума!)
Примечание. Последний ключ к проверке количества грудного молока — это после того, как вы закончили кормление, предложите бутылочку сцеженного молока или смеси, чтобы увидеть, проглотит ли его ребенок.Но будьте осторожны, давая бутылочки перед грудным вскармливанием. Это может изменить сосание ребенка и заставить его внезапно отказаться от груди. На самом деле, чтобы избежать путаницы сосков, лучше давать не более одной бутылочки в день, даже после того, как кормление хорошо налажено, чтобы предотвратить недостаточное количество молока.
Причины резкого падения количества молока
Если вы подозреваете, что у вас уменьшается количество молока, это наиболее частые причины:
- Частота и продолжительность ухода.Ваше тело сигнализирует о потоке молока каждый раз, когда ваш ребенок прикладывается к груди, и регулирует уровень выработки молока в зависимости от того, сколько ваш ребенок регулярно потребляет. Чем меньше вы сцеживаете молока, тем меньше вы его производите.
- Проблемы со здоровьем. Некоторые новорожденные рождаются с физическими проблемами или проблемами развития, которые могут помешать им брать грудь матери и извлекать ее из груди (например, уздечка языка). Здоровье мамы также может влиять на количество молока (например, проблемы с щитовидной железой или гормональные проблемы, прием лекарств, курение, физические ограничения и т. Д.)).
Предотвращение недостатка молока
Лучший способ предотвратить недостаток молока — дать ребенку пить как можно больше грудного молока во время кормления; чем больше молока будет выпито, тем больше будет вырабатывать организм. Увеличение частоты кормления грудью или добавление сеанса сцеживания сразу после кормления грудью может помочь сообщить вашему организму, что пора производить больше молока!
И даже если вы сейчас очень сосредоточены на Малышке, убедитесь, что вы тоже заботитесь о маме.Избегайте обезвоживания и убедитесь, что вы получаете достаточно еды.
Обязательно обсудите любые проблемы и признаки уменьшения количества молока со своим врачом или опытным консультантом по грудному вскармливанию и педиатром вашего ребенка.
Посмотреть больше сообщений с тегами родители, грудное вскармливание
Есть вопросы о продукте Happiest Baby? Наши консультанты будут рады помочь! Свяжитесь с нами по адресу [email protected].
Заявление об ограничении ответственности: информация на нашем сайте НЕ является медицинской консультацией для какого-либо конкретного человека или состояния.Это только общая информация. Если у вас есть какие-либо медицинские вопросы или опасения по поводу вашего ребенка или себя, обратитесь к своему врачу.
Признаков низкого количества молока (и 12 фальшивок!) — Milkology®
(этот пост может содержать партнерские ссылки)
12 ложных признаков низкого количества молока:
(поведение, которое совершенно нормально и НЕ указывает на признаки недостаточного количества молока)
1. Ваша грудь не наполняется молоком.
Поскольку примерно через 6–12 недель после родов у вас регулируется количество молока, ваша грудь может стать более мягкой и менее полной между кормлениями.
2. Ваш ребенок просыпается ночью посреди ночи.
Ночное бодрствование является абсолютно нормальным явлением для всех младенцев, поэтому кормление грудью среди ночи приветствуется и является одним из лучших способов увеличить количество молока.
3. Ваш ребенок ест непостоянно.
Так же, как взрослые меняют количество еды в течение дня, младенцы тоже потребляют разное количество молока при каждом кормлении.
4. Вы не чувствуете разочарования.
Некоторые женщины никогда не чувствуют разочарования, а некоторые чувствуют это в первые недели, а затем не чувствуют в той степени, в какой их регулирует их предложение.
5. Ваш ребенок хочет часто кормить грудью.
Грудное молоко быстро и легко переваривается (примерно за 90 минут), поэтому детям, находящимся на грудном вскармливании, необходимо очень часто есть.
Кроме того, у всех младенцев иногда случаются всплески роста, когда они кормятся чаще в течение нескольких дней подряд, чтобы увеличить выработку молока.Доверяйте своему телу и кормите по требованию.
6. У вас несчастливый ребенок.
Некоторые младенцы суетливы. У этого может быть много причин, помимо чувства голода.
7. Ваш ребенок нервничает перед сном.
Непосредственно перед сном — обычное время для кластерного кормления, когда ребенок доволен только грудью, когда его кормят.
8. Вы не качаете много.
Количество молока, которое вы сцеживаете, НЕ является хорошим показателем вашего фактического количества молока.Ребенок с хорошим захватом груди намного эффективнее выводит молоко из груди, чем молокоотсос.
Некоторые женщины плохо реагируют на сцеживание, но у них все еще есть здоровый запас молока, и они вырабатывают много молока для своего ребенка.
Не хватает молока? Обеспокоены количеством молока?
Вы можете сказать, получает ли ваш ребенок достаточно молока, даже если вы не можете сказать, сколько он набирает. Есть 3 надежных признака, что ваш ребенок получает достаточно молока, а также 5 ненадежных признаков того, что ваш ребенок получает достаточно молока.
Одна из наиболее частых причин, по которой мать отнимает ребенка от груди раньше, чем она того захочет, — это то, что она беспокоится о том, что у нее недостаточно молока.
Почти все матери способны производить достаточно грудного молока для своих детей.
Точно так же, как вы кормили ребенка в утробе в течение девяти месяцев, ваше тело предназначено для продолжения обеспечения питания после рождения ребенка.
Все, что нужно вашему ребенку, чтобы вырасти сильным и здоровым, содержится в вашем молоке.Это обычная еда для вашего ребенка, и вы и ваш ребенок будете работать вместе, чтобы обеспечить себе количество молока и поддерживать его по мере роста вашего ребенка.
Конечно, могут быть и другие причины, по которым ребенок нервничает или плачет, и если у вас есть какие-либо проблемы, вы можете посоветоваться со своим врачом.
Вот несколько идей, которые помогут вам разобраться, действительно ли у вас мало молока, и несколько советов, которые помогут вам вырабатывать больше молока для вашего ребенка.
Если у вашего полностью вскармливаемого грудью ребенка наблюдаются два или более из перечисленных ниже признаков, то, скорее всего, у вас достаточно молока:
- По крайней мере, пять сильно влажных одноразовых подгузников (или шесть-восемь очень влажных тканевых подгузников) в течение 24 часов при условии, что не вводятся другие жидкости или твердые вещества.У очень маленького ребенка обычно бывает два или более мягких испражнения в день в течение нескольких недель. У более старшего ребенка может быть меньше этого количества. Небольшое количество сильной темной мочи или сформированная дефекация указывают на то, что ребенку нужно больше грудного молока.
- Хороший цвет кожи и мышечный тонус.
- Ваш ребенок бодр, доволен и не хочет постоянно есть. Ваш ребенок, вероятно, проснется для ночного кормления. Некоторые дети спят всю ночь в раннем возрасте, в то время как большинство просыпается один или несколько раз за ночь в течение довольно долгого времени.
- Некоторое прибавление в весе и рост в длину и окружность головы.
Некоторые другие моменты, которые следует учитывать:
- При оценке роста ребенка необходимо учитывать генетические закономерности. Более медленный набор веса может быть более вероятным в семье, где родители невысокого роста, но ребенок все равно будет демонстрировать стабильный рост в течение первого года.
- Желудок ребенка размером с его кулак и может вмещать только небольшие количества за один раз. Это означает, что младенцам необходимо довольно часто кормить, чтобы получить все необходимое им молоко.
- Некоторые явно довольные младенцы очень нетребовательны, и их нужно будить для кормления, чтобы они продолжали набирать вес. Большинство детей, находящихся на грудном вскармливании, кормятся не менее восьми-двенадцати раз за 24 часа. Если прибавка в весе вызывает беспокойство, вашего ребенка, возможно, придется разбудить, особенно для ночного кормления, чтобы он получал как минимум шесть кормлений за 24 часа.
- С другой стороны, некоторые младенцы, страдающие коликами, кажутся далекими от удовлетворения и могут часто кормиться, но при этом продолжают стабильно набирать вес.Обычно эти дети часто кажутся голодными, но на самом деле могут получать слишком много молока, слишком быстро и у них болит живот. Вы можете сказать, так ли это, если у вашего ребенка каждый день много мокрых и грязных подгузников.
- Между шестью неделями и шестью месяцами у младенцев обычно бывают суетливые периоды времени от времени, когда они просят кормить чаще, чем обычно. Вы можете задаться вопросом, удовлетворяет ли ваш запас молока по-прежнему потребности вашего ребенка. Это время раньше называлось «скачками роста» или «повышением аппетита», однако исследования показали, что потребление грудного молока младенцами, находящимися исключительно на исключительно грудном вскармливании, существенно не увеличивается в возрасте от одного до шести месяцев.Хотя точно не известно, почему у детей бывают такие периоды, это очень частое событие, которое может быть связано с их развитием. Это не значит, что у вас недостаточно молока. Если вы будете следовать за своим ребенком и будете чаще кормить его грудью в течение нескольких дней, вы, вероятно, обнаружите, что вскоре ваш ребенок снова успокоится. Жаркая погода также может вызвать увеличение частоты кормления ребенка.
- Большинство младенцев будут лучше питаться, если их приложить к груди до того, как они начнут сильно плакать. Плач — это очень поздний сигнал о голоде.Наблюдайте за своим ребенком; он может начать шевелиться от сна, возможно, попытаться пососать кулак или иным образом некоторое время «искать» пищу перед тем, как заплакать. Многие мамы считают, что предложение груди, как только ребенок начинает шевелиться, может помочь ему хорошо покормить. Некоторые родители также будут использовать кенгуру-уход (прижимаясь кожа к коже, прижимая ребенка обнаженной грудью к обнаженной груди матери), чтобы помочь ребенку расслабиться во время кормления грудью, и это также повышает уровень гормонов матери, чтобы помочь ей в выработке молока. Одеяло, шаль или рубашку можно использовать, чтобы укрыть вас обоих, чтобы согреться, а ребенка можно даже носить в некоторых стропах.
Вы и ваш ребенок работаете вместе, чтобы начать процесс производства молока и поддерживать его на нужном уровне, чтобы обеспечить его соответствие потребностям вашего ребенка. Если вы обеспокоены тем, что этого может не происходить, вы можете проверить следующие возможные причины недостаточного количества молока:
- Недостаточное количество кормов, слишком короткое или прерывистое кормление
- Плохое положение у груди или плохое сосание (часто вызывает болезненность сосков)
- Слишком быстрое изменение стороны
- Напряжение, боль или усталость, подавляющие ваш расслабляющий рефлекс
- Использование прикорма или искусственного детского молока; и / или растягивание временных интервалов между кормлениями манекеном
- Слишком раннее внесение твердых веществ (до шести месяцев)
- Гормональные изменения у матери e.г. овуляция, менструация, беременность или противозачаточные средства
- Некоторые лекарства или лекарства — прописанные, отпускаемые без рецепта, для отдыха или на травах
- Курение сигарет
- Болезнь матери или ребенка
- Очень редко — физиологическая недееспособность (когда мать рождается с или, например, в результате предыдущей операции на груди или травмы)
Секрет увеличения количества молока заключается в том, чтобы у ребенка было больше кормлений, чем обычно. Более частое и эффективное извлечение молока хорошо прикрепленным ребенком означает, что вырабатывается больше молока.Более частое кормление означает больше молока.
Человеческие младенцы устроены так, что нуждаются в частом кормлении, и, предлагая грудь по крайней мере каждые два или около того часа в течение дня (и обычно, по крайней мере, одно ночное кормление), ваше количество молока может быстро увеличиваться. Необязательно кормить ребенка через равные промежутки времени, вы можете обнаружить, что можете добавить дополнительное кормление грудью в любое время, если ребенок не спит и будет рад принять его, или предложите «подкормку» вскоре после кормления. В буклете «Увеличьте количество корма» есть еще много идей, или поговорите с консультантом Австралийской ассоциации грудного вскармливания, чтобы обсудить вашу ситуацию.
Очень редко мать пробует описанные выше идеи и все равно обнаруживает, что у нее мало молока. Если вы думаете, что это так, поговорите со специалистом в области здравоохранения, который особенно интересуется грудным вскармливанием, так как вы можете попробовать некоторые лекарства, чтобы максимально увеличить выработку молока.
Если вам посоветовали отлучить ребенка от груди из-за постоянного недостатка молока, подумайте, может ли грудное вскармливание быть важным для вас и вашего ребенка по причинам, не имеющим ничего общего с обеспечением его всей пищей.Можно довольно долго успешно совмещать грудное и искусственное детское молоко. Не смущайтесь, потому что вы не хотите отлучать от груди. Пока ваш ребенок с удовольствием сосет, вы всегда обеспечиваете ему питание, защиту здоровья, а также много комфорта и успокоения. Если вы хотите продолжить, будьте уверены, что грудное вскармливание по-прежнему сможет удовлетворить потребности вашего ребенка в питании и эмоциональном состоянии.
Дополнительные ресурсы по грудному вскармливанию и рекомендуемая литература
Протоколдля «Недостаточно молока».проблемы и проблемы
У большинства матерей много молока или у них могло бы быть много молока, если бы они хорошо начали и получили хорошую практическую помощь. Проблема часто заключается в том, что ребенок не получает имеющееся молоко. Иногда кажется, что у матери много молока, которое течет очень быстро в начале кормления, но ребенок суетится или засыпает, когда поток замедляется позже во время кормления. Хотя следующие симптомы не обязательно связаны с тем, что ребенок не получает достаточного количества молока из груди, этот протокол можно использовать для решения проблем, связанных с:
- Сонный или «ленивый» младенец.Между прочим, младенцы не ленивы. Они реагируют на выделение молока, и если оно медленное, они, как правило, спят у груди, особенно если они моложе нескольких недель. Младенцы также, кажется, хотят «использовать мать как соску». Да, сосание доставляет удовольствие ребенку, но если у ребенка улучшится поток молока и он действительно «сыт», часто ребенок не захочет просто сосать грудь.
- Ребенок, который тянет или суетится у груди.
- Суетливый ребенок или «колики» (см. Также информационный листок «Колики у грудного ребенка»).
- Частые или длительные кормления или ребенок, который не просыпается перед кормлением.
- Желтуха (см. Также информационный лист «Желтуха и грудное вскармливание»).
- Слишком быстрое выделение молока, «чрезмерно активное истощение», младенцы задыхаются или кашляют грудью или грудью, которая, кажется, не оттекает должным образом.
Для максимального обеспечения детских напитков:
- Получите максимально возможную защелку. Для этого лучше всего обратиться за помощью к тому, кто знает, как помочь матерям в период грудного вскармливания. Любой может посмотреть на грудь ребенка и сказать, что захват выглядит хорошо. Мы склонны обучать защелкиванию иначе, чем большинство других. Естественно, мы думаем, что наш подход очень эффективен, и часто так оно и есть. Хорошо прижатый ребенок лежит на груди асимметрично, покрывая большую часть ареолы нижней губой, чем верхней, подбородком в грудь, но не носом, а его голова слегка наклонена назад по сравнению с остальным телом. . Когда ребенок крепко лежит на груди, у матери нет боли, и ребенок хорошо получает молоко из груди.См. Информационный лист «При фиксации» и видеоклипы на веб-сайте nbci.ca. Получите хорошую практическую помощь.
- Знайте, как узнать, что ребенок получает молоко. Когда ребенок получает молоко, он будет сосать широко открытый рот — пауза — закрытый рот. Он не получает молока только потому, что у него во рту грудь и он сосет. Когда он сосет и не получает молока, его подбородок быстро опускается и поднимается, при этом подбородок не останавливается на максимальном открытии — это означает: «Я не получаю молоко в рот».Если вы хотите продемонстрировать это самому себе, засуньте указательный палец в рот и сосите, как если бы вы сосали соломинку. Когда вы втягиваете, ваш подбородок опускается и остается опущенным, пока вы втягиваете. Когда вы перестанете втягивать, ваш подбородок снова поднимется. Эта пауза, которая видна у подбородка ребенка, представляет собой глоток молока, когда ребенок делает это у груди. На самом деле ребенок делает эту паузу, когда получает молоко от пальца или из бутылочки. Чем дольше пауза, тем больше молока получает ребенок, поэтому очевидно, что часто советуем «кормить ребенка по 20 минут с каждой стороны» не имеет смысла. Ребенок, который пьет очень хорошо (в отличие от сосания без питья), скажем, 20 минут подряд, скорее всего, не пойдет на другую сторону. Ребенок, который ест (не пьет) в течение 20 часов, отрывается от груди голодным. На сайте nbci.ca вы можете посмотреть видеоклипы, на которых младенцы пьют (или не пьют).
Обратите внимание: когда ребенок перестает сосать, «делает перерыв», это не та пауза, о которой мы говорим. Также обратите внимание на то, что младенцы не сосут непрерывно без перерыва — это нормально.Просто убедитесь, что когда он снова начнет сосать, он тоже будет пить.
- Компрессии. Когда ребенок сосет, но не пьёт, используйте технику сжатия груди, чтобы увеличить приток молока к ребенку. Младенцы двумя способами реагируют на замедленное течение. Они либо засыпают грудью, либо тянут за грудь. Некоторые младенцы при одном кормлении делают одно, а другое кормление — другое. Некоторые засыпают и тянут в разное время во время одного кормления.Когда ребенок сосет, не напиваясь, начните сдавливание, но обязательно делайте это, пока ребенок сосет, но не пьет. Держите ребенка на первой груди до тех пор, пока он не перестанет пить даже при компрессии (чтобы не было сосания с паузой даже при компрессе). См. Информационный бюллетень «Сжатие груди». Вы также можете увидеть, как мать использует компрессию груди на сайте nbci.ca.
- Стороны переключателя. Когда ребенок больше не пьет даже с компрессией, перейдите на другую сторону и повторите процесс.Продолжайте ходить туда-сюда, пока ребенок не будет получать достаточное количество молока. Конечно, если ребенок хорошо поел, нет ничего плохого в том, чтобы позволить ему «покусывать» грудь, пока он не оторвется от груди.
Когда вышеперечисленные методы не работают достаточно хорошо…
- Травы. Возьмите пажитник и чертополох. Эти две травы, кажется, увеличивают выработку молока и увеличивают скорость выделения молока, что на самом деле более важно. Поскольку травы не стандартизированы, мы рекомендуем матерям принимать достаточно пажитника, чтобы она заметила его запах на своей коже.Часто помогают 3 капсулы пажитника и расторопши (или 20 капель настойки) 3 раза в день, которые должны действовать в течение 24-72 часов. Если они не проработают 72 часа и от матери пахнет пажитником, они, вероятно, не будут работать. Информацию о других травах, которые могут помочь увеличить выработку молока, см. В информационном бюллетене «Травяные средства для увеличения количества молока».
- Кормление грудью лежа. Вечером, когда младенцы часто хотят часто и / или надолго быть у груди, попросите помочь расположить ребенка так, чтобы вы могли кормить его лежа.(Примечание: у матери по вечерам меньше молока, но меньшее не обязательно означает «недостаточно»). Позвольте ребенку покормить грудью, и, возможно, вы заснете. Младенцы, которые суетятся у груди вечером, когда кровотечение замедляется, могут быть довольны сосанием груди, лежа рядом с матерью. Или возьмите напрокат видео и позвольте ребенку кормить грудью, пока вы смотрите. См. Информационный лист «Безопасный совместный сон».
Проблемы все еще возникают?
- Домперидон. Это лекарство, которое увеличивает количество молока к ребенку за счет увеличения количества молока.Это не волшебная пуля и не избавит от всех проблем. Он должен использоваться вместе с другими шагами в этом Протоколе. Иногда это может быть полезно, даже если у вас уже достаточно молока (например, когда ребенок еще не знает, как сосать). См. Информационные бюллетени (2) о домперидоне.
- Дополнение. Не всегда легко решить, нуждается ли ребенок в добавке. Иногда, применяя этот протокол в течение нескольких дней и продолжая его, ребенок быстрее поправляется.Иногда необходим более быстрый рост, что невозможно без добавок. Если возможно, приобретите запасенное грудное молоко для использования в качестве добавки (дополнительную информацию см. На сайте www.hmbana.org). Если его нет в наличии, может потребоваться детская смесь. Однако иногда допустим медленный, но устойчивый рост. Основная причина для беспокойства по поводу роста заключается в том, что стандартный рост является признаком хорошего здоровья. Ребенок, который хорошо растет, обычно имеет хорошее здоровье, но не обязательно. Медленно растущий ребенок также не обязательно имеет плохое здоровье, но врачи беспокоятся о том, что ребенок растет медленнее, чем в среднем.Однако графики роста часто интерпретируются неверно. Ребенок с 10-м процентилем растет нормально и должным образом. Слишком много людей и, что удивительно, даже некоторые врачи считают, что только дети с 50-м процентилем и выше растут нормально. Это просто неправда. Карты роста были разработаны на основе информации, собранной о нормальных младенцах. Кто-то должен быть меньше 90% всех остальных младенцев (на 10-м процентиле) — кто-то нормальный.
- Средство для кормления грудью. Если решено, что добавка необходима, лучший способ сделать это, даже если вы добавляете грудное молоко, — это использовать средство для кормления грудью. Наше средство для кормления состоит из трубки для кормления №5 French, длиной 36 дюймов или 93 см, идущей от бутылки с добавкой, и она используется после того, как ребенок поел, только после выполнения шагов №3 и №4, описанных выше, и ребенок поел. по крайней мере, с обеих сторон. Почему средство для кормления грудью лучше бутылочки, чашки, шприца или ложки?
- Младенцы учатся кормить грудью путем грудного вскармливания.
- Матери учатся кормить грудью путем грудного вскармливания.
- Ребенок продолжает получать молоко из груди, что способствует увеличению количества молока.
- Младенец не откажется от груди.
- Грудное вскармливание — это не только грудное молоко.
- Твердые тела. Если ребенок старше 3 или 4 месяцев и кажется, что ему необходимы добавки, в питании нет необходимости, и ребенку можно давать дополнительные калории в виде твердой пищи.Да, вы можете давать твердую пищу ребенку в возрасте 3–4 месяцев. Заявление Министерства здравоохранения Канады, Канадского педиатрического общества, Американской академии педиатрии, ЮНИСЕФ, Всемирной организации здравоохранения и почти всех педиатрических обществ по всему миру поощряет исключительно грудное вскармливание примерно до 6 месяцев. Это означает, что если ребенку нужны дополнительные калории и он также получает смесь, он все равно не находится на исключительно грудном вскармливании. Формула в основном представляет собой сжиженное твердое вещество. Но самая большая проблема — не в формуле.Это бутылка. Если ребенок получает бутылочки, когда поток молока из груди замедлился из-за уменьшения количества молока, он довольно быстро поймет, откуда идет еда, и начнет отказываться от груди. Связь важна, но голод на первом месте. Таким образом, смесь можно давать, но смешивая с твердой пищей ребенка. Это нормально работает. Первые твердые продукты могут включать пюре из банана, пюре из авокадо, пюре из картофеля или сладкого картофеля и т. Д. — столько, сколько ребенок может съесть без принуждения. Обратите внимание, что давать ребенку твердую пищу в возрасте 3-4 месяцев, когда все идет хорошо и ребенок хорошо набирает силу, не рекомендуется. Прием твердой пищи обычно следует начинать, когда ребенок проявляет определенный интерес к употреблению твердой пищи (обычно в возрасте около 6 месяцев, но не всегда, иногда это происходит до шести месяцев, а иногда и позже). См. Информационный лист «Начало твердой пищи».
- Позднее начало медленного набора веса. Если ваш ребенок хорошо набирал вес в течение нескольких месяцев и больше не набирает вес, см. Информационный лист «Медленное увеличение веса после раннего хорошего набора веса». Здесь перечислены причины уменьшения количества молока.Определите, какие мешающие факторы подходят вашей ситуации, и следуйте этому протоколу
Протокол для регулирования потребления молока, 2009 г. ©
Написано и отредактировано (под другими именами) Джеком Ньюманом, MD, FRCPC, 1995-2005 ©
Отредактировано Джеком Ньюманом, MD, FRCPC, IBCLC и Эдит Кернерман, IBCLC, 2008, 2009 ©
Грудное вскармливание: достаточно ли молока у моего ребенка?
Когда вы впервые начинаете кормить грудью, вы можете задаться вопросом, получает ли ваш ребенок достаточно молока.
Может пройти некоторое время, прежде чем вы почувствуете уверенность, что ваш ребенок получает то, что ему нужно.
«Ваш ребенок обычно дает вам знать, но мокрые и грязные подгузники являются хорошим показателем, а также слышат, как ваш ребенок глотает», — говорит Зои Ральф, специалист по кормлению грудных детей из Манчестера и научный сотрудник Института посещений здоровья.
Исключительно грудное вскармливание (только грудное молоко) рекомендуется примерно в течение первых 6 месяцев жизни вашего ребенка. Введение кормления из бутылочки уменьшит количество вырабатываемого вами грудного молока.
См. Контрольный список ЮНИСЕФ Как узнать, идет ли кормление грудью? (PDF, 77 КБ) для получения дополнительных указаний.
Кредит:
Признаки хорошего прикладывания ребенка к груди
- У вашего ребенка широкий рот и большая грудь.
- Подбородок вашего ребенка касается вашей груди, его нижняя губа закатана (вы не всегда можете это видеть), а его нос не прижат к вашей груди.
- Вы не чувствуете боли в груди или сосках, когда ребенок кормит, хотя первые несколько сосаний могут быть сильными.
- Вы можете видеть больше темной кожи вокруг соска (ареолы) над верхней губой ребенка, чем под его нижней губой.
Признаки того, что ваш ребенок получает достаточно молока
- Ваш ребенок начинает кормление с нескольких быстрых сосаний, за которыми следуют долгие ритмичные сосания и глотания с периодическими паузами.
- Вы можете слышать и видеть, как ваш ребенок глотает.
- Щеки вашего ребенка остаются округлыми, а не впалыми во время сосания.
- Они кажутся спокойными и расслабленными во время кормления.
- Ваш ребенок отрывается от груди самостоятельно в конце кормления.
- Их рот выглядит влажным после кормления.
- Ваш ребенок выглядит довольным и довольным после большинства кормлений.
- Ваша грудь становится более мягкой после кормления.
- После кормления ваш сосок выглядит примерно так же — не приплюснутый, не защемленный или не белый.
- Вы можете чувствовать сонливость и расслабленность после кормления.
Другие признаки того, что ваш ребенок хорошо кормит
- Ваш ребенок стабильно набирает вес после первых 2 недель — это нормально, что младенцы теряют часть своего веса при рождении в первые 2 недели.
- Они кажутся здоровыми и бодрыми, когда бодрствуют.
- С четвертого дня они должны делать по крайней мере 2 мягких желтых помета размером с монету 2 фунта стерлингов каждый день в течение первых нескольких недель.
- Начиная с 5-го дня, мокрые подгузники должны стать более частыми, по крайней мере, 6 тяжелых влажных подгузников каждые 24 часа. В первые 48 часов у вашего ребенка, скорее всего, будет только 2 или 3 влажных подгузника.
Трудно сказать, мокрые ли одноразовые подгузники. Чтобы получить представление, возьмите неиспользованный подгузник и добавьте 2–4 столовых ложки воды.Это даст вам представление о том, на что нужно обращать внимание.
Способы увеличения количества грудного молока
- Попросите акушерку, патронажную сестру или специалиста по грудному вскармливанию понаблюдать за кормлением вашего ребенка. Они могут предложить рекомендации и поддержку, чтобы помочь вам правильно расположить и приложить ребенка к груди.
- Не давайте ребенку бутылочки со смесью в течение первых 6 месяцев или пустышки, пока грудное вскармливание не налажено.
- Кормите ребенка так часто, как он хочет, и столько, сколько он хочет.
- Сцеживание грудного молока после кормления после установления грудного вскармливания поможет увеличить его количество.
- Предлагайте обе груди при каждом кормлении и чередуйте, с какой груди вы начнете.
- Держите ребенка ближе к себе и прижимайте его к коже. Это поможет вам определить признаки того, что ваш ребенок готов к кормлению, еще до того, как он начнет плакать.
Узнайте, как увеличить количество молока.
Вещи, которые могут повлиять на количество молока
- Плохое прикрепление и неправильное положение.
- Недостаточно частое кормление ребенка.
- Употребление алкоголя и курение во время грудного вскармливания — оба эти фактора могут повлиять на выработку молока.
- Предыдущая операция на груди, особенно если ваши соски были перемещены.
- Необходимость проводить время вдали от вашего ребенка после рождения — например, из-за того, что он был преждевременным: «Поможет частое нежное выражение руками», — советует Зои Ральф.
- Болезнь у вас или вашего ребенка.
- Давление детских бутылочек со смесью или пустышки перед грудным вскармливанием — это хорошо известная практика.
- Использование накладок для сосков — хотя это может быть единственный способ кормить ребенка с поврежденными сосками и предпочтительнее прекращения кормления.
- Некоторые лекарства, включая дофамин, эрготамин и пиридоксин. Узнайте больше о грудном вскармливании и лекарствах.
- Беспокойство, стресс или депрессия.
- У вашего ребенка язычок, ограничивающий движение языка.
С квалифицированной помощью можно решить многие из этих проблем. Если вас беспокоит, сколько молока получает ваш ребенок, важно обратиться за помощью как можно раньше.Поговорите со своей акушеркой, медработником или специалистом по грудному вскармливанию. Они также могут сказать вам, где вы можете получить дополнительную поддержку.
«Они могут предложить рекомендации, чтобы убедиться, что ваш ребенок правильно расположен, приложен к груди и хорошо кормит», — говорит Зои Ральф.
Есть вопрос о грудном вскармливании?
Войдите в Facebook и отправьте сообщение чат-боту Start4Life Breastfeeding Friend, чтобы получить быстрый, дружелюбный и надежный совет NHS в любое время, днем и ночью.
Видео: Достаточно ли молока у моего ребенка?
В этом видео патронажная сестра рассказывает о признаках того, что ваш ребенок получает достаточно молока.
Последний раз просмотр СМИ: 1 ноября 2019 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 1 ноября 2022 г.
Последняя редакция страницы: 3 декабря 2018 г.
Срок следующего рассмотрения: 3 декабря 2021 г.
Малое количество молока — La Leche League USA
Одна из наиболее частых проблем, вызывающих беспокойство молодых кормящих родителей, — достаточно ли у них молока. Один из наиболее часто задаваемых вопросов — «Достаточно ли молока у моего ребенка?» К счастью, даже если на вашей груди нет шкалы полного / пустого, есть много способов определить, достаточно ли молока у вашего ребенка.Просмотрите страницу выше для получения дополнительной информации.
Но иногда ответ на этот вопрос «нет», и следующий вопрос: «Почему мой ребенок не получает достаточно молока?» Вот некоторые моменты, которые следует учитывать. *
- У вас не обязательно будет недостаток молока, если ребенок не будет проводить между кормлениями X часов, которые предписывает ваш ребенок, мама, друг или медицинский работник. Нормальные младенцы иногда кормятся каждые 2 часа, но они также могут захотеть покормить снова через 20 или 45 минут или … Если у них наблюдается всплеск роста, они могут захотеть кормить каждый час в течение нескольких дней.Они могут класть корм, а затем спать подольше (это часто бывает вечером). Все эти интервалы между кормлениями являются нормальными, и ребенок может сделать все за один день или в течение недели.
- У вас не обязательно будет недостаток молока, если ваш ребенок кормит грудью чаще или суетлив в течение части дня. Часто это может быть признаком скачка роста. Это также может быть типичное поведение «колдовского часа», особенно вечером, когда у вас естественное снижение количества молока и вероятность чрезмерной стимуляции ребенка выше.
- Вам не обязательно должно быть мало молока, если ваша грудь больше не протекает или если она кажется более мягкой, чем раньше. Примерно через шесть-восемь недель после родов в вашей груди больше не будет избытка лимфы и кровотока, который был в первые дни, и она станет более мягкой. Некоторые матери никогда не испытывают утечки, а у тех, у кого она была, в большинстве случаев количество утечек уменьшается по мере того, как их тела привыкают к грудному вскармливанию.
- У вас не обязательно низкий запас молока, потому что вы накачиваете только X унций. Может возникнуть соблазн сцеживать молоко или сцеживать молоко, чтобы понять, сколько вы производите. Помпа, как правило, менее эффективна при откачке молока, чем ваш ребенок, что означает, что она дает вам ложное представление о том, сколько вы производите.
- У вас не обязательно недостаток молока из-за маленькой груди. Размер вашей груди очень мало зависит от количества молока, вырабатывающего железистую ткань. Если ваша грудь выросла в подростковом возрасте и снова выросла во время беременности, то маловероятно, что у вас недостаточно железистой ткани для кормления грудью.
- У вас не обязательно низкий уровень молока, потому что ваш ребенок не будет спать, если вы его поставите после кормления. Младенцы часто засыпают у груди, а затем просыпаются в ту минуту, когда вы их кладете. Это происходит потому, что младенцы больше всего счастливы в своей любимой среде (в вашей груди). Многие дети также любят сделать небольшой перерыв, немного вздремнуть, а затем вернуться ко второй груди. Это нормально.
- Y Вам не обязательно иметь низкий запас молока только потому, что ваш ребенок будет брать молоко из бутылочки сразу после того, как вы покормите грудью. Сосательный рефлекс настолько силен, что младенцы будут пить молоко, если им положить в рот сосок от бутылочки, даже если их животики полны.
* Адаптировано с разрешения блога LLL Canada, «Грудное вскармливание и малое количество молока»
Есть две вещи, которые могут указывать на то, что у вас проблема с низким количеством молока:
- Проблемы с набором веса : Младенцы почти всегда худеют по сравнению с массой тела при рождении. Большинство детей набирают вес при рождении к двум неделям, а затем продолжают набирать 5-7 унций (150-200 граммов) в неделю.Могут быть некоторые вариации, поэтому заручиться поддержкой кого-то, кто хорошо разбирается в темпах роста ребенка на грудном вскармливании и технике грудного вскармливания, важно, если у вас есть проблемы.
- Выход подгузников : После первой недели мы ожидаем увидеть 6-8 мокрых подгузников в сутки и несколько какашек, по крайней мере, достаточно больших, чтобы покрыть четверть. Если это не то, что вы видите, когда меняете детские подгузники, то пора поговорить с кем-то знающим. Узнайте больше о детских какашках здесь.
Следующие факторы могут вызывать или способствовать снижению количества молока:
- Добавки — Многие родители начинают принимать добавки, потому что обеспокоены тем, что они не производят достаточно продуктов для исключительно грудного вскармливания. Если вы хотите продолжать кормить грудью, важно знать о цикле приема добавок и избегать его. Поскольку кормление связано со спросом и предложением, важно стимулировать грудь сцеживанием или сцеживанием вручную, одновременно предлагая бутылку сцеженного молока или смеси.Если вы этого не сделаете, со временем ваш запас будет естественным образом уменьшаться.
- Строгие расписания — Графики могут показаться родителям полезными, но они не всегда соответствуют потребностям кормящих родителей и младенцев. Вместо того, чтобы позволять ребенку регулировать производство молока, как задумано природой, графики искусственно определяют, когда будет происходить кормление. Родители с обильной продуктивностью и энергичным кормлением детей могут быть в порядке, но матери с ограниченными запасами или дети с трудностями часто — нет.Даже если вначале все выглядело хорошо, внезапное снижение продуктивности может произойти позже, если в первые недели было установлено недостаточное количество гормональных рецепторов. Если позволить нянчиться по сигналу, грудное вскармливание будет налажено с самого начала. Свободный распорядок дня, а не строгий график, может быть полезен родителям, которые хотят придать больше структуры своему распорядку дня.
- «Хороший» ребенок или сонный ребенок — Некоторые дети более подвижны, чем другие. Иногда сонливые или более расслабленные младенцы с меньшей вероятностью сигнализируют о том, что они голодны, и с большей вероятностью спят во время еды.Продолжительное отсутствие кормления грудью, особенно вначале, может привести к тому, что молоко будет оставаться в груди в течение длительного периода, и, таким образом, ваше тело снизит выработку молока. Это может быть особенно актуально для младенцев, которые спят подолгу с рождения или в первые недели. Часто они пропускают столь необходимые каналы. Пока ребенок не наберет вес при рождении, важно разбудить его, чтобы кормить грудью.
- Блочное кормление — Предложение только одной груди на одно кормление, также называемое блочным кормлением, может быть приемлемым, если у вас хорошо налажено молоко, и ваш ребенок набирает вес.Если вы пытаетесь увеличить объем кормления или беспокоитесь о том, что ребенок не набирает вес, важно предлагать обе груди при каждом кормлении.
- Путаница сосков из-за бутылочек или пустышек — Бутылочки и пустышки по форме и текстуре отличаются от груди и сосков. У ребенка может развиться предпочтение искусственных сосков и он будет пытаться сосать грудь таким же образом, что приведет к менее эффективному сосанию.
- Защитные кожухи для сосков — Некоторые родители замечают длительное сокращение подачи при использовании кожухов для сосков.Накладки на соски могут снизить стимуляцию тканей груди, что приведет к снижению выработки молока и, возможно, ухудшению передачи молока.
- Анатомические или анатомические проблемы у ребенка
- Завязки для языка или губ (подробнее см. Ниже)
- Низкий мышечный тонус
- Несогласованный отсос
- Здоровье или анатомические осложнения у кормящего родителя
Испытываете ли вы боль во время кормления грудью, возможно, в сочетании с медленным набором веса вашего ребенка? Хотя подавляющее большинство таких проблем с грудным вскармливанием можно решить, отрегулировав положение и прикладывание к груди, а также с помощью правильного управления грудным вскармливанием, иногда причиной проблемы может быть завязка языка.
Уздечка языка (анкилоглоссия) возникает из-за плотной или короткой уздечки языка (мембраны, которая прикрепляет язык к дну рта). Уздечка обычно истончается и отступает до рождения. Там, где этого не происходит, уздечка может ограничивать подвижность языка. Связка языка часто встречается в семьях, и считается, что она чаще встречается у мальчиков, чем у девочек. Существует связь между высоким или необычным небом и уздечкой языка, потому что ограниченное движение языка может повлиять на форму неба.
Связка языка в различной степени влияет на движения языка. Чем он короче и плотнее, тем больше вероятность того, что это повлияет на грудное вскармливание. Некоторые младенцы с уздечкой для языка хорошо кормят грудью с самого начала, другие делают это, когда их положение и прикладывание улучшаются. Но любая связка языка, ограничивающая нормальное движение языка, может привести к трудностям при кормлении грудью. Ребенок должен иметь возможность свободно двигать языком и протягивать его по нижней части десны с широко открытым ртом, чтобы иметь возможность хорошо кормить грудью.
Застежки для языка и губ могут ограничивать движения рта, поэтому ребенок не получает достаточного количества молока из груди. Это также может привести к снижению выработки молока со временем, поскольку молоко не выводится из груди эффективно.
Подробнее о завязках на языке и губах.
ГИПОТИРОИДИЗМ (НЕДЕРАКТИВНАЯ ЩИТОВИДНАЯ КОЛОДКА)Проблемы с щитовидной железой часто вызывают затруднения с выработкой молока и его выведением. Вы можете обнаружить, что ваш уровень щитовидной железы меняется во время беременности и родов, поэтому рекомендуется частое тестирование.В зависимости от лекарств, может потребоваться регулярная проверка уровня вашего ребенка в послеродовом периоде.
- Отображается, когда уровень ТТГ высокий, а уровни Т3 / Т4 низкие.
- Симптомы — сухость кожи, чувствительность к холоду, депрессия, выпадение волос, запор, учащение менструального цикла и менструального цикла, умеренное увеличение щитовидной железы.
- Самая распространенная форма — болезнь Хашимото.
- Заместительная терапия гормоном щитовидной железы — это первая форма лечения.
- Во время беременности это может привести к гипертонии, вызванной беременностью, и низкой массе тела при рождении.
- Люди с гипотиреозом подвержены риску задержки или недостаточной выработки молока, а также послеродовой депрессии.
- Исследования также показывают, что окситоцин может оказывать негативное влияние.
«Может, тебе просто нужно немного постараться». «Вы пробовали пажитник?» «Вероятно, вы пьете недостаточно воды».
Те, кто борется с молочной продуктивностью и недостаточным количеством молока, слышат подобные советы от друзей и членов семьи из лучших побуждений (а иногда и от сторонников грудного вскармливания, которым следует знать лучше).Хотя подавляющее большинство проблем с производительностью молока можно решить, обратившись к вопросам управления грудным вскармливанием, есть некоторые, для кого производство молока, достаточного для поддержания жизни ребенка, затруднено или невозможно. Это состояние, называемое «первичной лактационной недостаточностью», возникает, когда организм матери не вырабатывает достаточное количество молока для своего ребенка, даже когда все остальное в порядке (включая, но не ограничиваясь, прикладывание к груди и положение груди, частоту и исключительность кормления грудью, мать и ребенок находится вместе, анатомия ротовой полости ребенка в порядке, без уздечки языка или волчьей пасти).
Первичная недостаточность лактации может быть вызвана множеством факторов, в том числе предыдущей операцией на грудной клетке или груди, в результате которой были перерезаны важные нервы или протоки; гормональные осложнения, например, сопровождающие синдром поликистозных яичников или аномалии щитовидной железы; и состояние, при котором ткань молочной железы просто не развивалась в подростковом возрасте. В литературе по пластической хирургии это называется трубчатой (или бугристой) деформацией груди, гипоплазия молочной железы (также называемая недостаточной железистой тканью или IGT) ранее считалась простой проблемой косметики.Исправления касались внешнего вида женской груди без особого внимания к ее функции. Однако по мере того, как грудное вскармливание приобретает все большее значение как проблема общественного здравоохранения, все больше матерей стремятся таким образом кормить своих детей, но мало что известно о том, что делать, если грудное вскармливание не работает.
Подробнее о гипоплазии и недостаточности железистой ткани (IGT).
РЕСУРСЫГрудное вскармливание: больше, чем молоко, LLL USA
Достаточно ли молока моему ребенку ?, LLL USA
Помогая правильно начать грудное вскармливание: запасы молока, LLL USA blog
Восприятие недостаточного количества молока, KellyMom
Увеличение количества молока с низким содержанием молока, KellyMom
Грудное вскармливание после операций по увеличению и уменьшению груди (PDF), LLL USA’s New Beginnings
Грудное вскармливание после операции на груди или сосках, Кливлендская клиника
Грудное вскармливание после сокращения: информация и поддержка, BFAR.com
Breastfeeding After Reduction (BFAR), Facebook Group (не аффилирован с LLL USA)
Накорми ребенка: создание запаса молока, LLLI
Уход за грудным кормлением, LLLI
ЛИЧНЫЕ ИСТОРИИЧто грудное вскармливание научило меня быть матерью (недостаток молока), LLL USA blog
Эволюция кормящей матери, LLLI
Грудное вскармливание с помощью вспомогательного средства для лактации, LLL USA blog
ВАША ПРОБЛЕМА ИЛИ ВОПРОС ЗДЕСЬ НЕ РАССМАТРИВАЕТСЯ?Пожалуйста, свяжитесь с местным руководителем LLL с вашими конкретными вопросами.
Медицинские и юридические вопросы следует направлять соответствующим специалистам в области здравоохранения и юриспруденции.
Страница обновлена в феврале 2020 г.
Части, частично адаптированные из материалов LLLI.
беспокоитесь, что ваш ребенок не получает достаточно грудного молока? Вот как узнать
Почти все кормящие матери время от времени беспокоятся о том, получают ли их дети достаточно молока. Поскольку мы не можем измерить потребление грудного молока таким же способом, как это делаем молочные смеси, очень легко быть неуверенным в том, сколько у вас молока.
Первое, что нужно определить, — действительно ли у вас мало запасов. Знайте, что для вашего ребенка нормально похудеть в первые пару дней после рождения . Младенцы обычно теряют 5-7% своего веса в первые пару дней, так как их организм выделяет лишнюю жидкость (для среднего ребенка это примерно полфунта потери веса).
Некоторые общие проблемы матери: если
:- Ребенок часто сосет грудь или кажется голодным вскоре после того, как его накормили. Помните, что дети часто кормятся — это нормально. Им нравится, когда их держат близко, и они испытывают сильную потребность сосать. Кроме того, грудное молоко переваривается быстрее, чем смеси, поэтому грудные дети, как правило, едят чаще. Уход 10–12 или более раз за 24 часа не является чем-то необычным.
- Они сравнивают режим кормления своего ребенка, набор веса или привычки сна с ребенком другого человека. Знайте, что каждый ребенок индивидуален; поэтому их модели ухода будут другими.
- Они беспокоятся о росте своего ребенка рывков. Скачки роста обычно происходят в период от 10 дней до 2 недель, через 3 недели, через 6 недель, через 3 месяца и снова через 6 месяцев. В это время ваш ребенок будет чаще кормить грудью. После нескольких дней кормления грудью ваш запас увеличится, чтобы удовлетворить потребности вашего ребенка.
- Ребенок тратит меньше времени на грудь В первые недели кормления ваш организм все еще приспосабливается, и количество молока еще формируется, чтобы удовлетворить потребности вашего ребенка. Вы можете обнаружить, что ваш ребенок будет брать одну грудь, а не обе во время кормления, или ваша грудь станет мягче и не будет протекать так много.Эти изменения нормальные.
Если вы чувствуете, что вы не производите достаточно молока, вот несколько причин, которые могут способствовать недостаточному количеству молока:
- Вы не получаете достаточной стимуляции сосания . Ваш ребенок может сосать недостаточно энергично, чтобы полностью опорожнить вашу грудь, или он / она может не давать вам необходимую стимуляцию, если он / она сосет слабо или неэффективно.
- Разлука с ребенком или планирование кормлений. Не всегда возможно быть рядом каждый раз, когда ребенок голоден; находитесь ли вы на работе или вам просто нужен перерыв. Это может помешать выработке молока, поскольку кормление грудью часто является лучшим способом увеличить выработку молока.
- Возвращение на работу / болезнь. Вернувшись на работу, вы можете обнаружить, что у вас снизилась выработка молока. Стресс, связанный с тем, что вы снова на работе и / или находитесь вдали от вашего ребенка в течение длительного времени, может затруднить поддержание вашего питания. Кроме того, если вы заболели, вы можете обнаружить, что у вас снизится и запас.
- Вы ограничиваете время, которое ваш ребенок проводит у груди. Новорожденный ребенок должен кормить грудью 20-45 минут, чтобы получить достаточно молока. Предложение обеих грудей во время кормления не только стимулирует грудь, но и дает вашему ребенку возможность получать больше молока.
- Использование пищевых добавок или пустышек. «Это может регулярно уменьшать ваше предложение. Младенцы, которые полны смеси, будут кормить грудью реже, и некоторые дети готовы удовлетворять свои потребности в сосании с помощью соски, а не тратить время на грудь.Если вам нужно добавить смесь, попробуйте сцеживать молоко после кормления, чтобы стимулировать грудь. «
- Болят соски. Если у вас болят соски, боль может подавлять рефлекс расслабления или рефлекс, который выделяет молоко из груди. Вы также можете отложить кормление из-за боли. Часто изменение положения решает проблему.
- Предыдущая операция на груди. «Каждый раз, когда вам делают операцию на груди, есть риск проблем с грудным вскармливанием, особенно если были повреждены молочные протоки.”
- Противозачаточные таблетки. Прием противозачаточных таблеток, содержащих «эстроген и прогестерон» во время кормления грудью, может изменить уровень гормонов и вызвать уменьшение их количества. Сильное курение и прием некоторых лекарств также могут отрицательно повлиять на ваш запас ».
Помните — некоторые проблемы с грудным вскармливанием — это нормально. Однако, если ваш ребенок худеет или недостаточно быстро набирает вес, вам следует проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться, что ваш ребенок здоров и что болезнь не является причиной небольшого набора веса.
Источник: Основы грудного вскармливания, Увеличение количества молока, https://www.breastfeedingbasics.com/articles/increasing-your-milk-supply
.