Что делать не хватает молока новорожденному: «Мало молока, что делать?» Самые популярные вопросы о грудном вскармливании | ЗДОРОВЬЕ: События | ЗДОРОВЬЕ

«Мало молока, что делать?» Самые популярные вопросы о грудном вскармливании | ЗДОРОВЬЕ: События | ЗДОРОВЬЕ

Материнское молоко — идеальная пища для ребенка. Оно содержит все необходимые вещества, ферменты, гормоны и витамины. Все женщины это знают, только не каждая может похвастаться положительным опытом кормления своего чада.

Все, что нужно

Татьяна Захарова, «АиФ-Юг»: Полина Павловна, давайте рассмотрим преимущества грудного вскармливания более подробно. В чем его ценность?

Полина Холодная: Грудное молоко — уникальный продукт, аналога ему нет и вряд ли будет. Только оно подходит грудным детям на 100%. Это единственная возможная биологическая норма. В его составе около 700 компонентов, необходимых организму малыша. Многие из этих веществ создать искусственно нельзя. Для сравнения, в молочной смеси содержится порядка 70 компонентов. Грудное молоко, во-первых, питательно и хорошо усваивается. Во-вторых, содержит лейкоциты и ряд антиинфекционных факторов, которые защищают ребенка от болезней, способствует развитию крепкого иммунитета у малыша. В-третьих, исследования показывают, что молоко мамы улучшает показатели умственного развития ребенка, т.к. в нем есть незаменимые полиненасыщенные жирные кислоты, влияющие на развитие мозга. В-четвертых, способствует более тесной эмоциональной близости между мамой и ребёнком, формирует тесные и нежные взаимоотношения, от которых оба получают глубокую эмоциональную удовлетворенность. Кроме того, оно служит универсальным успокоителем для грудничка, защищает от проблем с животиком и аллергии.

— Как же наладить грудное вскармливание? С какими проблемами может столкнуться молодая мама на этом пути?

— Один из наиболее частых вопросов к специалисту по грудному вскармливанию — мало молока, что делать? Случается это по нескольким причинам. Некоторым женщинам не хватает информации, уверенности в своих действиях, другим — поддержки родственников и близких, у третьих просто нет, так сказать, технических навыков.

Материнству тоже нужно учить. С рождением ребёнка у женщин возникает материнский инстинкт, это значит, она не оставит его в беде, знает, что его нужно кормить и заботиться о нём. Но как это сделать правильно? Как приложить к груди, как запеленать, как купать — эти навыки формируются в процессе. Сейчас в Интернете много полезной информации, видеороликов, которые помогут женщине ответить на ее вопросы, но есть те, которым нужно показать наглядно, буквально поставить руки, они и обращаются к специалистам по грудному вскармливанию.

В составе молока около 700 компонентов, необходимых организму малыша. Многие из этих веществ создать искусственно нельзя. Для сравнения, в молочной смеси содержится порядка 70 компонентов.

— В каких случаях достаточно заочной консультации, в каких нужна очная?

— Например, мама заболела, сомневается, стоит ли ей кормить малыша, или можно ли ей принять конкретный лекарственный препарат, не знает, как хранить сцеженное молоко. В таких случаях достаточно телефонного звонка. Если мама испытывает боль во время кормления, ребенок не наедается и плохо прибавляет в весе — заочно поставить диагноз нельзя и научить прикладывать младенца к груди тоже. В моей практике была ситуация: у женщины третий ребенок, двое предыдущих прекрасно кормились и проблем не было, а младший не набирает вес. Только при личном осмотре выяснилось, что у ребенка короткая уздечка языка, от этого и имелись сложности. 

Комфорт для мамы

— Нужно ли принимать витамины в период ГВ и как питаться молодой маме?

— Многие мамы опасаются есть фрукты, чтобы у ребенка не появилась аллергическая реакция либо не расстроился стул, а с синтетическими витаминами нужно быть еще осторожнее. Если женщина во времени беременности их принимала, то после родов первые 2-3 месяца лучше сделать перерыв. В мамином молоке есть все компоненты и витамины, необходимые именно для этого ребенка. Отсюда и не имеют истины разговоры о том, что молоко матери может быть не жирным, водянистым, непитательным.

Ученые провели необычный эксперимент. Мать двойни кормила детей, определив каждому одну грудь. В итоге молоко по составу оказалось разным. Только молоко биологической мамы идеально подходит конкретному ребенку. Единственное, самой маме нужно полноценно питаться, чтобы ее организм не истощался. Употреблять жидкость нужно по мере появления жажды, обычно кормящим хочется постоянно пить, игнорировать желания не нужно.

— Есть мнение, что любая женщина может кормить грудью, просто некоторые не хотят. Бывают ли женщины, которые вообще этого не могут?

— Есть конкретные генетические заболевания, когда у женщины вообще не сформирована молочная железа или же во время пубертатного периода ткани молочной железы оказались нечувствительными к половым гормонам. Но это встречается крайне редко, всего 2-3% женщин. Все остальные могут кормить грудью. Нет такого понятия, как «немолочная». Был у меня наглядный пример, молодая женщина сомневалась, что сможет выкормить ребёнка. Её мама подливала масла в огонь, говорила, что они «немолочная» порода, сама не кормила, старшая дочь не смогла наладить ГВ, нечего, мол, и пытаться. А её свекровь, у которой был длительный опыт кормления грудью, наоборот, поддерживала девушку, убеждала, что молока не может не быть. В итоге эта молодая мама кормила малыша до двух лет. Так что психологический настрой тоже имеет место. Главное, женщине не нервничать, из-за стресса тоже могут быть проблемы — молоко плохо выходит из груди. Родным и близким нужно создать для молодой мамы комфортные условия, чтобы она вовремя смогла поесть, поспать, не перетруждалась физически.

Сколько пеленок в день?

— Что же делать, если ребенок не набирает вес?

— Кормить, как можно чаще, давать ребенку грудь по первому его требованию. Особенно это касается первых 5-6 недель жизни малыша. В первое время ему еще трудно высасывать молоко, за одно кормление он может съесть мало и вскоре захочет подкрепиться. Не нужно лишать его необходимой пищи. Со временем сам установит режим, и молока будет вырабатываться именно столько, сколько нужно. Количество зависит от числа прикладываний к груди, ни еда, ни вода определяющей роли не играют. Мама может даже сама недостаточно хорошо питаться, а молока будет достаточно, если ребенок активно сосет. Молоко вырабатывается по принципу спрос-предложение. Попытка ограничить количество прикладываний. с одной стороны, ведет к уменьшению лактации, с другой — застою молока в груди. К тому же младенец прикладываются не только потому, что хотят есть, а для психоэмоционального комфорта. Ему необходимо быть рядом с мамой в первые недели жизни. Не нужно заменять грудь пустышкой, природой не рассчитано на то, что свои проблемы маленькому ребенку придется решать с предметом.

Проверить, достаточно ли ребенку молока просто — так называемый тест на мокрые пеленки. У малыша старше 10-14 дней должно быть не меньше двенадцати мочеиспусканий в день. Если за полдня в доме не осталось сухих пеленок, волноваться нет повода. Ни на сон, ни на поведение грудничка ориентироваться не нужно. Многие думают, ребёнок постоянно спит, значит, он сытый и довольный. Он может просыпаться 3-4 раза в сутки, потому что ослабленный. В противоположном случае, если малыш мало спит, активно себя ведет — абсолютно не показатель того, что голодный. Нормальная прибавка в весе, признанная международными стандартами, 125 граммов в неделю или 550-600 граммов в месяц.

А как же бабушки?

— Почему старшее поколение мам часто настаивают кормить не по требованию, а по режиму?

— Это против физиологии. Никогда раньше женщины не кормили детей по режиму. Наши мамы и бабушки начали экспериментировать. Это связано больше с тем, что им приходилось много трудиться, восстанавливать сельское хозяйство в послевоенное время, работать на заводах. Они могли только раз в три часа отлучаться от производства. Такие редкие кормления могли привести к приступам мастита, поэтому им приходилось сцеживать молоко, запуская гиперлактацию. Ни мама, ни ребенок не нуждаются в таком жестком режиме. Так и появилось заблуждение, что молоко может быть не жирным. На самом деле по составу в начале и в конце кормления оно разное. Переднее более жидкое, водянистое, утоляет жажду малыша. Заднее  более питательное, насыщенное. Получалось, кормили детей только передним, а заднее сливали. Если кормление организовано по требованию, малыш получает и первую, и вторую порцию.

Проверить, достаточно ли ребенку молока просто, — так называемый тест на мокрые пеленки. У малыша старше 10-14 дней должно быть не меньше двенадцати мочеиспусканий в день. Нормальная прибавка в весе, признанная международными стандартами, 125 граммов в неделю или 550-600 граммов в месяц.

— Когда вводить прикорм и с чего лучше начинать?

— Прикорм рекомендуется вводить с 6 месяцев. В случае если ребенок плохо набирает вес, более частые прикладывания к груди не помогают, тогда можно с 4-5 месяцев.

Начинать с овощей или каши. Тут тоже ориентир на вес — если недобор, то лучше с каши, если все в порядке — с овощей. Но не с соков! Они не только не питательны, не имеют энергетической ценности, но и раздражают слизистую желудка и кишечника. По той же причине не торопимся давать фрукты. 

Узнаем как понять, что ребенку не хватает молока при грудном вскармливании?

В современном обществе сложилась «идеальная картина» кормящей матери. Главным атрибутом в ней выступает тугая, налитая молоком грудь, из которой в любое время суток можно сцедить необходимое количество питательной жидкости. Ребенок при этом сытый и довольный посапывает в своей кроватке и просыпается лишь изредка, только для того чтобы поесть молока и снова заснуть.

Именно из-за таких ложных стереотипов молодая мама начинает сомневаться в том, способна ли она на естественное вскармливание, если ее грудь особо не наливается, а малыш все равно продолжает капризничать после прикладывания. В этой статье мы развеем все мифы и расскажем, как понять, что ребенку не хватает молока и что с этим делать. Полезные советы специалистов по грудному вскармливанию помогут не допустить ошибочного перехода на искусственные смеси и сохранить то, что дано маме природой.

Сколько раз в сутки ест грудничок?

С появлением малыша на свет каждая мама без исключения начинает задаваться вопросом о том, как часто нужно кормить ребенка, чтобы он полноценно развивался и рос здоровым. Для начала следует отметить, что первые сутки после рождения крохе нужно совсем немного еды, чтобы насытиться. В это время у мамы вырабатывается молозиво. Его немного, но вместе с этим оно намного сытнее зрелого молока. Вопреки распространенному мнению докармливать малыша смесью в это время не нужно.

Примерно на третьи сутки начинает прибывать молоко и его количество с каждым днем увеличивается. Малыш начинает есть больше и чаще. Вот тут большинство мам и начинает задумываться о том, как понять хватает ли ребенку грудного молока. Педиатры советуют прикладывать новорожденного малыша каждые 2-3 часа. Таким образом, в сутки он может есть до 12 раз. Продолжительность одного кормления при этом составляет 15-40 минут. Но все эти рамки являются условными, поскольку каждый ребенок – индивидуальность со своим характером и потребностями.

Как наладить систему кормлений малыша?

Убеждения наших мам и бабушек о том, что ребенка нужно прикладывать к груди каждые 3 часа и ни минутой раньше, давно устарели. Сегодня консультанты по грудному вскармливанию и современные педиатры рекомендуют придерживаться методики кормлений «по требованию». Суть ее заключается в том, что любая мать способна обеспечить своего ребенка молоком. И это не зависит от размера груди или возраста женщины.

Объем вырабатываемого молочными железами молока зависит от двух основных факторов:

1. Частота прикладываний. По мнению консультантов по грудному вскармливанию, объем молока, требуемый для кормлений, определяется на этапе становления лактации. И утверждает его непосредственно ребенок. Чем чаще малыш будет прикладываться к груди, тем больше молока прибудет в следующее кормление. Если же придерживаться режима и предлагать ребенку грудь исключительно каждые 3 часа, то молока изначально будет меньше, чем нужно крохе. При таком режиме обычно через 2-4 месяца лактация заканчивается.
2. Длительность кормления. На первый взгляд может показаться, что кроха просто спит и использует грудь как пустышку. На самом же деле длительные сосания стимулируют лактацию. Поэтому прикладывания и по 50 минут, и по 2 часа являются нормой при грудном вскармливании.

Мамы, которые придерживаются методики «по требованию», не страдают тем, как понять, хватает ли ребенку молока. Оно всегда будет присутствовать в груди в том объеме, который необходим ему и который он утвердил самостоятельно.

Как понять, что ребенку хватает грудного молока?

Консультанты по грудному вскармливанию рекомендуют мамам не стремиться определить количество питательной жидкости, имеющейся у них в груди, а следить за состоянием и развитием своего малыша. А понять, хватает ли молока новорожденному ребенку можно по следующим признакам:

• частота прикладываний;
• длительность кормлений;
• нормальный набор веса;
• здоровый вид и сон;
• глотательный рефлекс.

Новорожденный ребенок может просить грудь до 25 раз в сутки. Такой режим может продлиться до трехмесячного возраста. Но малыш должен не просто лежать у груди и посасывать ее, а делать глотки. В начале кормления они будут более частыми, поскольку первым малыш получает переднее молоко. Затем глотки становятся реже, но и сосать ребенок начинает с усердием, поскольку добывает более густое и питательное заднее молоко.

Тест на мокрые пеленки

Далеко не у каждой мамы есть под рукой весы, чтобы определить, какой вес набирает ребенок на грудном вскармливании. Конечно, сделать это можно и в детской поликлинике, но лишний раз посещать больницу с новорожденным малышом на руках нет необходимости. Понять, что ребенку не хватает молока, как в первые дни его жизни, так и в 1 месяц, поможет тест на мокрые пеленки. В чем он заключается?

Суть теста состоит в том, что на 24 часа маме нужно полностью отказаться от одноразовых подгузников, а пользоваться только обычными хлопчатобумажными пеленками. В конце дня необходимо подсчитать, сколько раз ребенок пописал. Сделать это он должен не менее 12 раз в течение 24 часов. Такой результат говорит о том, что малышу хватает материнского молока.

Если же количество мокрых пеленок будет меньше 10, женщине рекомендуется обратиться к консультантам, которые помогут увеличить объем необходимого ребенку грудного молока.

Подсчитываем количество испачканных подгузников

Следующий способ даст возможность понять, что ребенку не хватает молока в 1 месяц. Как метод для определения достаточного объема питания в более старшем возрасте он не подходит.

Способ основан на том, что новорожденный на грудном вскармливании должен испражняться как минимум 2-3 раза в сутки. На 5-6 неделе жизни ребенка его стул становится не таким частым. В это время малыш может испражняться как 1 раз в день, так и 1 раз в 5 дней, что является нормой при грудном вскармливании.

Ошибочные признаки недостаточной лактации

При грудном вскармливании случаются ситуации, когда молодой кормящей маме начинает казаться, что ребенку не хватает молока. Как понять, действительно ли лактация является недостаточной, она еще не знает. К тому же настроить женщину на завершение грудного вскармливания могут следующие ложные признаки:

1. Отсутствие ощущений наполнения груди. Примерно к 6 неделе жизни малыша мама перестает чувствовать приливы. Ей может показаться, что грудь пустая. На самом же деле к этому времени как раз и налаживается грудное вскармливание «по требованию», когда молока прибывает ровно столько, сколько необходимо ребенку, чтобы он наелся.
2. Уменьшение количества испачканных подгузников. Если новорожденный малыш испражняется до 6 раз в сутки, то по мере взросления число дефекаций снижается. Это связано с физиологическими процессами в организме и, если ребенок чувствует себя нормально, поводов для беспокойства быть не должно.
3. Повышение аппетита малыша. Внезапно ребенок начинает требовать грудь чаще и не отпускает ее дольше. Такое поведение объясняется скачками роста. При соблюдении принципов методики кормления «по требованию» в течение нескольких дней объем вырабатываемого молока увеличится и покроет потребности растущего организма.

Контрольное взвешивание

Многие мамы интересуются тем, как понять, что ребенку в 5 месяцев не хватает молока, когда тесты на мокрые пеленки и количество испачканных подгузников больше не являются информативными. В этом возрасте педиатр может порекомендовать контрольное взвешивание. Проводится оно, как правило, в детской поликлинике, но по желанию делать его можно и дома.

Суть метода заключается в том, что малыша взвешивают до кормления и сразу же после него, чтобы определить объем съеденного молока. Если же ребенок по какой-то причине съест меньше положенного, то педиатр обязательно сделает неутешительный вывод и порекомендует докармливать кроху смесью.

На самом деле контрольное взвешивание при грудном вскармливании ни к чему. При каждом прикладывании малыш может высасывать разное количество молока, но в итоге, за сутки окажется, что он съел больше, чем положено по нормам.

Современные нормы набора веса

Контрольное взвешивание не является на сегодня объективным способом определения того, что ребенку не хватает молока при грудном вскармливании. Понять, как малыша кормить дальше, помогут нормы набора веса и роста.

По данным Всемирной организации здравоохранения ребенок на грудном вскармливании может набирать 125-500 г в неделю или 0,5-2 кг в месяц. При этом его не рекомендуется взвешивать чаще, чем 1 раз в 7 дней. Набор веса у маленьких детей происходит скачками. Сегодня малыш может ничего не набрать, а завтра поправится на треть от установленной нормы. Взвешивать ребенка рекомендуется в одно и то же время, например, утром, и желательно в примерно одинаковой одежде.

Можно ли подсчитать количество молока в груди?

Практически каждая мама выписывается из роддома домой с туго налитой грудью. В этот период лактация настолько сильная, что ей даже не приходится задумываться над тем хватает ли ребенку грудного молока. Как понять, сколько же прибывает питательной жидкости перед каждым кормлением?

Старшее поколение женщин в семье может посоветовать сцедить молоко в бутылочку, чтобы подсчитать его объем и свериться с нормами, которые, кстати, разработаны для детей на искусственном вскармливании. На самом деле заниматься этим совершенно не нужно. Молоко на грудном вскармливании вырабатывается в соответствии с потребностями ребенка. Его объем в разные часы суток может быть разным. Главное, это не количество вырабатываемого молочной железой питания, а его качество и хороший набор веса.

Как понять, что ребенку не хватает грудного молока?

Первое, что должно обеспокоить маму при подозрении на недостаточную лактацию – беспокойство малыша и слабый набор веса. Но существуют и другие явные признаки того, как понять, что ребенку не хватает молока в 3 месяца, а также в более раннем и позднем возрасте. Они заключаются в следующем:

• сильный недобор веса – меньше 500 г в месяц для новорожденных и 300 г для трехмесячных малышей и старше;
• нервозность ребенка после прикладывания к груди – малышу не хватает молока и он начинает плакать;
• тест на мокрые пеленки – информативен только по отношению к детям, которым еще не исполнилось 5 недель;
• ухудшение самочувствия малыша, вялость, бледный цвет кожи – указывают на обезвоживание организма.

При обнаружении одного из представленных выше симптомов маме следует немедленно обратиться к консультанту по грудному вскармливанию и попытаться увеличить лактацию. Стоит предупредить, что последний признак является особенно опасным, поскольку может указывать на более серьезные проблемы со здоровьем крохи.

Действия при низкой лактации у женщины

Если мама обнаружила, что ребенку не хватает грудного молока (как понять, что это действительно так, было рассказано выше), консультанты по грудному вскармливанию могут порекомендовать ей следующее:

• кормить чаще – свести промежутки между кормлениями к минимуму, чтобы кроха практически постоянно был у груди;
• предлагать обе груди в одно кормление;
• не завершать кормление, пока ребенок не перестанет сосать;
• следить за тем, чтобы прикладываниями к груди были правильными – ребенок должен обхватывать губами ареолу, а не только сосок;
• полноценный отдых в каждую свободную минуту;
• сбалансированное и калорийное питание, богатое белком;
• достаточное употребление жидкости;
• полный отказ от пустышек и бутылок – они противопоказаны детям с недостаточным набором веса.

Соблюдая указанные рекомендации, мама сможет очень быстро восстановить лактацию.

Что полезно знать кормящей маме?

Даже придерживаясь методики кормлений «по требованию» женщина может столкнуться с недостатком молока. При грудном вскармливании такие периоды действительно систематически случаются. Это лактационные кризы. Возникают они в результате резких скачков роста малыша. В лактационный криз понять, что ребенку не хватает молока, как и в описанных выше случаях, можно по беспокойному поведению крохи и недостаточному набору веса. Их продолжительность составляет примерно неделю. За это время мамина грудь успевает перестроиться и все признаки криза исчезают.

Как сохранить грудное вскармливание?

Главная помеха нормальной лактации – постоянные страхи и сомнения будущей мамы по поводу количества и качества грудного молока. Не стоит предлагать крохе бутылочку со смесью каждый раз, когда он капризничает после кормления, если он нормально прибавляет в весе. Нужно понимать, когда существует реальная проблема и как вовремя справиться с ситуацией.

И напоследок следует напомнить, что никакая искусственная смесь не будет для малыша более питательной и ценной, чем грудное материнское молоко.

Поговорим о грудном вскармиливании — ГБУЗ МО «Озерская ЦРБ»

Поговорим о грудном вскармиливании

Кормление грудным молоком — это и питание ребенка, и процесс, во время которого закладываются близкие отношения с ребенком. И несмотря на то что грудное вскармливание — самый естественный процесс, поначалу оно может вызывать много затруднений. Узнайте подробнее о том, что происходит в момент кормления грудным молоком, о пользе для вас и малыша, и о том, как кормить грудью — от прикладывания к соску до сцеживания молока.

В чем польза грудного вскармливания для моего ребенка?

Грудное вскармливание приносит ребенку большую пользу. Грудное молоко содержит минералы и питательные вещества, нужные для роста малыша.

Оно также снижает риск ряда заболеваний:

• ушных инфекций
• аллергий
• экземы
• астмы
• рвоты
• диареи
• пневмонии
• юношеского диабета
• ожирения в подростковом возрасте и зрелом возрасте
• синдрома внезапной детской смерти

Некоторые исследования показывают, что грудное вскармливание положительно сказывается на развитии мозга ребенка.

В чем польза грудного вскармливания для меня?

Кормление грудью полезно не только для малыша, но и для мамы. В процессе кормления закладываются особые отношения с ребенком, так как оно стимулирует выработку окситоцина, «любовного гормона», который также сокращает мышцы матки, тем самым способствуя ее возвращению к добеременному состоянию. Если мама кормит малыша грудью, это комфортно и удобно для них обоих — с ней всегда доступное удобное питание, не требующее приготовления. Еще один важный момент: грудное вскармливание снижает риск возникновения рака груди и рака яичников.

У кормящих мам больше шансов быстрее сбросить вес, набранный за время беременности. Во время выработки молока расходуются калории, а лишний вес уходит в здоровом для организма темпе. Не переживайте, если снижение веса затягивается — телу нужен этот жир, пока ребенок растет и увеличивается его потребность в молоке.

Как правильно кормить грудью

Положите ребенка себе на открытую кожу сразу после рождения. Это должно вызвать у него естественную потребность поиска соска. Возьмите грудь в ладошку и проведите соском по нижней губе ребенка. Если он зевает или широко открывает рот, подтяните его поближе к себе и направьте сосок к его рту. Подтягивайте ребенка к груди, а не грудь к ребенку.

Новорожденные могут сосать каждую грудь по 10-15 минут. Вы можете обнаружить, что ребенок хочет сосать только одну грудь или предпочитает двойные порции. Когда он отпускает одну грудь, предложите ему вторую, чтобы понять, голоден ли он. Если ребенок откажется от второй груди, просто запомните, какой грудью вы кормили в этот раз, и следующее кормление начните с другой груди. Экспериментируйте с разными позами для кормления, чтобы найти самую комфортную для вас обоих.

Как должно выглядеть грудное молоко?

В первые дни кормления грудью вы можете заметить, что молоко имеет желтый оттенок и густую консистенцию. И можете забеспокоиться, должно ли так выглядеть грудное молоко. Не переживайте, все в порядке. Сразу после рождения ребенка грудь вырабатывает молозиво. Это первая пища новорожденного и его первая вакцина против болезней. Ребенку нужно не больше чайной ложки молозива в одно кормление, поэтому не ожидайте, что ребенок будет высасывать много молозива.

На 2–5-й день после родов вы заметите, что консистенция молока изменилась. Приходит переходное молоко, которое сменяет молозиво. В конце 2-й недели после рождения ребенка начинает вырабатываться зрелое молоко, которое сначала более жидкое по консистенции, чем переходное, но становится гуще с дальнейшими кормлениями.

Как понять, что ребенок голоден?

Частота кормлений — распространенный вопрос, волнующий кормящих мам. Если ребенок плачет, значит вы уже пропустили момент, когда он проголодался, и может оказаться сложно приложить его к груди в таком состоянии. Внимательно наблюдайте за поведением его, чтобы заметить первые признаки голода. Ребенок может быть голоден, если он:

• выглядит обеспокоенным
• сгибает ручки
• сжимает кулачки
• подносит пальцы ко рту
• делает сосательные движения

Когда ребенок будет сыт, он закроет глаза и вы почувствуете, как расслабятся его руки и ноги.

Как часто нужно прикладывать ребенка к груди?

Позвольте ребенку установить график самому. Пускай вас не удивляет желание ребенка сосать грудь каждый час в первые несколько дней после рождения. Это позволяет стимулировать выработку молока в объеме, удовлетворяющем потребности вашего ребенка в молоке. С прибавлением молока вы можете отметить ослабление голода у ребенка, и кормление будет необходимо каждые 2–3 часа или 8–12 раз в день.

Как понять, что ребенку хватает молока?

Многие мамы переживают, хватает ли ребенку грудного молока. Если вы слышите, как ребенок сглатывает при кормлении, значит ребенок высасывает какое-то количество молока. Если ребенок засыпает после кормления, это верный признак, что он наелся.

Признаки того, что ребенок получает достаточно молока:

• До 6 недель ребенок писает 5–6 раз в течение дня, и 2–5 раз в день у него жидкий стул.
• Моча бледно-желтого цвета (не темно-оранжевая и не желтая).
• После кормления ваша грудь мягкая на ощупь.

Что следует и чего не следует делать при грудном вскармливании?

Кормящих мам часто волнует вопрос, что можно и чего нельзя делать при грудном вскармливании, нужно ли придерживаться диеты кормящей мамы, чтобы ребенок получал все питательные вещества, которые ему необходимы. Рекомендации для мам, кормящих грудью:

• Повысьте калорийность ежедневного рациона на 450–500 калорий для выработки достаточного количества молока.
• 2–3 раза в неделю ешьте рыбу или морские продукты, но избегайте рыбы с высоким содержанием ртути (меч-рыба, королевская макрель, морской окунь, акула).
• В случае рекомендации врача принимайте витамины для беременных во время кормления.
• Пейте достаточно жидкости.
• В первые дни после рождения ребенка воздержитесь от кофе или пейте совсем немного. В будущем умеренное количество кофе (около 200 мл в день) не будет вредным для ребенка.
• Если вы употребляли алкоголь при грудном вскармливании, не кормите грудью ранее, чем через 2 часа.
• Не употребляйте более 2 алкогольных напитков в день.
• Проконсультируйтесь со своим врачом о приеме лекарств при грудном вскармливании. Большинство лекарств не опасны для ребенка, но есть средства, которые в малых дозах могут попадать в организм ребенка с грудным молоком.
• Воздержитесь от курения. Употребление табачных изделий может снизить выработку молока, а для ребенка вреден дым.
• Проконсультируйтесь со своим врачом, какие средства контрацепции являются безопасными при грудном вскармливании.

Что нужно знать о сцеживании грудного молока?

Количество вырабатываемого молока зависит от его потребления. Чем больше вы кормите ребенка или сцеживаете, тем больше молока у вас вырабатывается. Сцеживание может помочь, если вы планируете вернуться на работу, пока еще кормите грудью, или если вы хотите поддерживать выработку молока, когда ребенок не хочет сосать грудь.

Несколько полезных советов, как сцеживать молоко:

• Расслабьтесь. Стресс может отрицательно сказаться на количестве вырабатываемого молока. Найдите для сцеживания уединенное комфортное место.
• Сцеживайте молоко часто. Это будет поддерживать выработку молока. Можно сцеживать две груди одновременно.
• Кормите ребенка, как только он захочет. Если вы заметили, что ребенок голоден, постарайтесь его немедленно покормить. Это также обеспечит больше молока при сцеживании.
• Пейте много жидкости.

В течение какого времени рекомендуется продолжать грудное вскармливание?

Врачи рекомендуют грудное молоко как единственное питание в первые полгода жизни ребенка. В течение первого года к рациону малыша нужно добавлять твердую пищу. Нет установленного ограничения, до какого момента стоит продолжать грудное вскармливание — это должен быть выбор, комфортный для вас обоих.

Что еще может мне помочь при грудном вскармливании?

В начале опыта кормления вам может понадобиться помощь, особенно если вы кормите грудью впервые.

Несколько советов, которые сделают грудное вскармливание немного проще:

• Не бойтесь просить помощи. Когда вы кормите грудью впервые, обратитесь за консультацией. Акушерка или консультант по грудному вскармливанию помогут вам подобрать лучшую позу для кормления новорожденного и помогут ребенку правильно захватывать грудь.
• Поставьте кроватку ребенка в своей спальне. В течение первых 6 месяцев удобнее, чтобы мама с ребенком находились в одной комнате, так вы сможете кормить ребенка, как только он проголодается.
• Постарайтесь не давать ребенку соску слишком рано.  Слишком раннее знакомство с соской может плохо отразиться на процессе грудного вскармливания, так как движения при сосании соски отличаются от движений при сосании груди. Эксперты рекомендуют давать ребенку соску только когда процесс грудного вскармливания уже хорошо отлажен, обычно через 3-4 недели после рождения.
• Заботьтесь о своих сосках. Можно оставить молоко сохнуть на сосках после кормления естественным образом. Если у вас нет времени, просто промокните их сухим мягким полотенцем. Чтобы молоко не протекало, используйте и регулярно меняйте вкладки в бюстгальтер для кормящих мам. Когда вы принимаете душ или ванну, постарайтесь минимизировать попадание шампуня или мыла на соски. Если у вас сухие соски и появились трещины, наносите после каждого кормления ланолин, это поможет соскам зажить и удерживать влагу. При проявлении первых признаков мастита, среди которых может быть гриппозное состояние и болезненность груди, сразу проконсультируйтесь с врачом.

Грудное вскармливание — это естественный процесс, но у вас с малышом может уйти какое-то время, чтобы наладить этот ритуал. И у многих мам возникает потребность в помощи и советах. Консультант по грудному вскармливанию может обучить ваc правильным техникам.

Facebook

Twitter

Вконтакте

Одноклассники

как продолжать грудное вскармливание? Как понять, хватает ли детям грудного молока

Если вы обнаружили, что у вас , прочтите эту статью. Консультант по грудному вскармливанию Эмма Пиккетт дает советы кормящей маме, что делать, если не хватает молока.

Простите меня за этот вопрос, но… У вас правда мало молока?

Я бы хотела начать именно с этого важного вопроса. Пожалуйста, проявите терпение. Мой вопрос не связан с сомнениями по поводу вашей ситуации, и я не хотела бы выглядеть в ваших глазах женщиной, консультантом по грудному вскармливанию, раздражающим своим высокомерием. Однако, считаю критически важным отметить тот факт, что большинство женщин, недавно ставших матерями, подозревают у себя недостаток молока. Зачастую это не так.

Большинство женщин, начавших из-за своих сомнений относительно того, хватает ли ребенку молока или нет, в действительности не имеют этой проблемы.

Каждый день мамы поддаются необоснованной панике и завершают грудное вскармливание или начинают докармливать смесью, хотя на самом деле с их лактацией все в порядке. В большинстве случаев неоправданное введение докорма, без адекватной поддержки, приводит к тому, что объем вырабатываемого молока действительно снижается.

Мало молока: когда вам это только кажется

1. Если ваш малыш не выдерживает интервалы Х-часов между кормлениями — это не означает, что у вас мало молока.

Хотя в книге, лежащей на вашем журнальном столике, написано, что он «должен» выдерживать, или так говорит ваша свекровь, или Х-часов между кормлениями выдерживает ребенок вашей подруги, это не является признаком недостатка молока.

Счастливый здоровый малыш прекрасной мамы с полноценной лактацией может снова проголодаться через 1 час после предыдущего кормления или через 1,5 часа, а может и через 45 минут или через 2 часа. Детки могут прикладываться к груди очень часто (кластерные кормления. — прим.пер.) и даже очень долго вообще не выпускать грудь из ротика. Во время скачков роста малыши могут прикладываться к груди каждый час в течение суток.

2. Прекращение подтекания молока не является признаком его недостаточной выработки.

У одних матерей подтекает меньше, чем у других. Большинство кормящих женщин отмечает, что подтекание молока уменьшается неделя за неделей. Крошечные мышцы сфинктера соска, открывающие/закрывающие выходы протоков, становятся все более натренированными.

3. Ощущение мягкой груди, пустой, не наполняющейся как раньше, не является признаком недостатка молока.

Избыточная наполненность груди, которую ощущает кормящая мама на начальном этапе грудного вскармливания, связана с сосудистым отеком (кровь и лимфа) и непривычным для организма хранением излишних объемов молока между кормлениями.

Постепенно молочные железы приспосабливаются к хранению (не стоит забывать, что молоко вырабатывается постоянно, в том числе во время кормления), со временем, по мере замедления развития железистой ткани, для выработки молока груди требуется меньший объем крови и лимфы.

На начальном этапе грудного вскармливания обычно достаточно легко определить, какую грудь предлагать в следующее кормление. Это ощущение проходит. И многие мамы ошибочно связывают это со снижением выработки молока. Далеко не все женщины продолжают чувствовать тяжесть и наполнение на протяжении всего периода грудного вскармливания. Ждать «пока грудь наполнится» — в корне неверно. Это означает непонимание физиологии лактации, которая изменяется в зависимости от продолжительности периода кормления грудью.

Чем сильнее наполнена грудь, тем медленнее вырабатывается молоко, в опустошенной груди молоко вырабатывается быстрее. «Пустая» мягкая грудь может вырабатывать значительно больший суточный объем молока по сравнению с переполненной тяжелой грудью.

4. Непродолжительные кормления не являются признаком того, что у вас не хватает молока.

Множество детей получают все необходимое менее чем за 10 минут, проведенные у груди. Возможно, не за 5 минут, хотя некоторые кормления могут быть и такими короткими. Многие малыши очень эффективно используют свой язычок и челюстно-лицевые мышцы в процессе сосания груди, они глотают-глотают-глотают, постепенно темп сосания замедляется, молоко становится жирнее и плотнее, и в итоге они сами удовлетворенно отпускают грудь. Кормление может длиться 9 минут или 19.

Малыш может тратить на опустошение груди и 30 минут (грудь никогда не бывает полностью пустой, под «опустошением» мы подразумеваем, что ребенок высосал необходимое ему именно в это кормление количество молока). По мере взросления продолжительность кормлений может существенно сокращаться. И это вовсе не значит, что молока становится меньше.

Непродолжительное вялое неэффективное сосание и быстрое засыпание у груди новорожденного с желтушкой — это другая проблема.

Долгие кормления, тем не менее, не всегда являются признаком благополучного грудного вскармливания.

5. Маленькая грудь не является признаком недостатка молока.

Большая грудь кроме железистой заполнена жировой тканью. Ошибочно судить о выработке молока лишь по размеру груди.

Вопрос «необычного» вида груди, беспокоящий кормящую женщину, мы рассмотрим чуть позже.

6. Частые пробуждения ребенка не являются признаком того, что у вас мало молока.

Множество младенцев в первые месяцы жизни прикладываются к груди достаточно часто, через равные интервалы времени днем и ночью. Множество подросших малышей и дальше продолжает просыпаться для кормлений каждые 2-3 часа.

7. Не уснувший после кормления младенец не означает, что ему не хватает молока.

Итак, мама кормит малыша, он засыпает на груди, она перекладывает его в кроватку, и он сразу просыпается, словно его положили на колючего ежа. Он просыпается, снова начинает искать грудь. Это происходит потому, что находясь у мамы на руках, ощущая ее тепло, запах, контактируя с ее кожей, малыш расслабляется, согревается и чувствует себя очень уютно. Колыбель, кроватка не обладают всеми этими свойствами, они не мама.

Наиболее вероятная причина пробуждения при перекладывании — активизация рефлекса Моро (испуг, вскидывание). Через 15-30 минут после кормления в крови снижается уровень гормона холецистокинина, поэтому при перекладывании с рук малыши более чувствительны к внешним раздражителям. Маленький грудной ребенок, как и все млекопитающие приматы, нуждается в доступности и близости материнской груди, это лучшее место для него. Сосание груди оказывает расслабляющее воздействие на младенцев. Они любят посасывать во сне. Это не значит, что молока недостаточно.

8. Готовность малыша продолжать кормление из бутылочки после сосания груди не говорит о том, что у вас мало молока.

Положение соска в определенной точке верхнего неба малыша стимулирует его сосательный рефлекс. Младенцы продолжают сосать из бутылочки, даже когда уже насытились, именно по этой причине. Следствием такого необоснованного докорма может стать избыточный вес и ожирение.

9. Отсутствие ощущения «приливов» не означает, что у вас стало мало молока.

Некоторые кормящие мамы чувствуют покалывание в груди во время прилива молока, другие — нет. Большинство испытывает такие ощущения в первые несколько недель, и постепенно этот эффект пропадает, чем провоцирует беспокойство кормящих женщин. В действительности нельзя воспринимать это как показатель наличия проблем с лактацией. Изменения в ощущениях нормальны.

10. Небольшие объемы молока, получаемые при сцеживании, не являются признаком недостатка молока.

Процессы сцеживания и кормления грудью имеют существенные различия. Малыш добывает молоко из груди совершенно иначе. Множество женщин с нормальной полноценной лактацией не могут сцедить большое количество молока, поскольку в ответ на сцеживание рефлекс отделения молока (прилив) не срабатывает в полной мере. Молокоотсос подходит не всем, да и детали изнашиваются.

О том, что у вас мало молока говорят только эти признаки

1. Проблемы с набором веса. Малыш рождается и затем теряет вес. В течение двух недель после рождения он восстанавливает вес, с которым родился. Далее прибавки составляют в среднем 150-200 г в неделю. Примерно после 4 месяцев интенсивность набора веса обычно снижается. Если в первые дни после рождения потеря веса превышает 10% от массы тела при рождении, это повод для пристального внимания, но при этом следует оценить и другие факторы, например, какими были роды.

• Были ли в процессе родовой деятельности внутривенные вливания, наполнившие маму и малыша дополнительной жидкостью?
• Выглядит ли новорожденный отечным, похожим на Зефирного Человека на фотографиях первых дней жизни?

Эта жидкость увеличивает вес при рождении и выходит из организма в первые несколько дней, поэтому мы можем наблюдать большое снижение веса. Но это не обязательно связано с недостатком питания или выработки молока. Тем не менее, после 5-го дня потеря веса должна остановиться и не повторяться. Некоторым малышам требуется 3 недели, чтобы вернуть вес при рождении.

Посмотрите на график набора веса, представленный в вашей красной книге (Индивидуальная карта здоровья ребенка в Великобритании, в ней представлены графики набора веса ВОЗ). Обратите внимание, что на графике есть линия, соответствующая весу при рождении, далее кривые прерываются и возобновляются на второй неделе.

Если вес ребенка при рождении соответствует 75-му перцентилю, не стоит ожидать от него четкого следования этому ориентиру после двухнедельного промежутка. Именно поэтому линии не продолжаются, и существует пропущенное пространство. Возобновление происходит после двух недель, и вес малыша может оказаться ближе к 50-му перцентилю, далее в идеале набор веса должен соответствовать этому ориентиру. Но в действительности набор веса колеблется вокруг ориентира или может снизиться и приблизиться к 25-му перцентилю, а потом снова скакнуть вверх.

Поэтому большинство детей набирают вес по собственному графику, не повторяя точно линию определенного перцентиля. Эти графики — руководство, усредненные данные, но не математическая закономерность.

2. Подгузники. В первые 4 недели мы ориентируемся на количество дефекаций и мочеиспусканий. После прихода молока на 2-5 сутки после родов в норме должно быть не меньше 6 влажных подгузников и стул 3 раза в сутки, каждый размером с половину столовой ложки или больше. После 4 недель у некоторых младенцев частота стула может снижаться, это вариант нормы. Иногда стул может отсутствовать несколько дней, при этом не требуется докорм.

Прибавка в весе и подгузники. Именно эти и только эти показатели могут быть использованы для достоверной оценки выработки молока. Вам, наверное, приходилось слышать мнение, что «малыш должен успокоиться после кормления», но некоторым детям необходимо выпустить газы, покакать или срыгнуть, другие просыпаются и требуют вторую порцию. Поэтому лучше не ориентироваться на это мнение, а следить за набором веса и подгузниками.

Итак, давайте подведем итог, действительно ли у вас мало молока? Искренне сожалею, если это действительно так. Если ваш малыш прибавил лишь 60 г за последнюю неделю и 90 г или меньше или вообще ничего не прибавил за неделю до этой, а кривая прибавок на графике стремится вниз. Мне жаль, поскольку я понимаю, насколько пугает это ощущение, нет ничего более важного. Тогда вот что можно предпринять.

Мало молока: что делать

1. Найдите помощников

Найдите людей, имеющих опыт в налаживании грудного вскармливания. Помощь человека, советующего использовать смесь в сложившейся ситуации, едва ли будет вам полезна. Если его помощь ограничивается лишь этим предложением, скорее всего, он мало что понимает в грудном вскармливании, необходимо найти знающего помощника, который понимает законы лактации. Опытные люди тоже могут рекомендовать использовать смесь (или донорское молоко), но лишь в небольших количествах и в особых случаях, и вместе с тем они дадут действенные рекомендации, которые помогут сохранить и увеличить выработку молока.

Вам необходима помощь близких. Если вы планируете выполнять рекомендации, представленные далее, вам понадобится поддержка любящих людей, которые позаботятся о вас — приготовят еду, иногда наполнят для вас ванну… и пришлют сообщение перед очередным, предстоящим вам на следующей неделе, взвешиванием малыша в клинике о том, что думают о вас.

2. Эффективная организация грудного вскармливания

Консультант по грудному вскармливанию или IBCLC (консультант по лактации) должен оценить прикладывание, захват груди. Что-то в процессе сосания может быть не идеально, даже несмотря на отсутствие травм и деформации сосков после кормления. Проверка прикладывания:

• Достаточно ли глубоко подбородок малыша прижат к вашей груди?
• Достаточно ли плотно малыш прижат своим животиком к вашему телу?
• Находится ли ухо, плечо и бедро на одной линии (оси)?

Кроме прикладывания консультант также оценит организацию процесса грудного вскармливания. Как часто вы кормите? Возможно, малыш не слишком явно демонстрирует признаки готовности к сосанию, или кто-то сказал вам, что нужно ждать, пока он их проявит, и поэтому между кормлениями иногда получаются перерывы по 4 часа? Может быть, стоит прикладывать к груди чаще?

Специалисту также может понадобиться более внимательный осмотр вашего малыша. Нет ли причины, мешающей ему эффективно добывать молоко? Консультант оценит уздечку языка (не короткая ли она, не относится ли к постериальному (подслизистому, вросшему) типу), анатомию челюсти, неба. В случае обнаружения тех или иных особенностей строения консультант предложит освоить и отработать более глубокое прикладывание и различные позы для кормления или рекомендует обратиться к специалисту, занимающемуся решением этих проблем (например, подрезать уздечку).

Как вы чередуете грудь? Слишком часто? (И малыш недополучает жиры). ИЛИ кто-то посоветовал вам «приклеить» ребенка к одной груди навсегда, чтобы он добрался-таки до «заднего» молока, и малыш за 45 минут ничего толком не съедает? Возможно, вам наоборот нужно чередовать грудь каждые 20-30 минут и тогда ребенок получит из обеих грудей больший объем молока в целом, в том числе и богатого жирами. Как слишком частое, так и слишком редкое чередование груди может быть причиной проблем с набором веса. Найдите специалиста, который научит вас определять моменты, когда малыш глотает, ориентироваться, в какой ситуации необходимо предложить грудь и понимать, когда полноценное кормление можно считать завершенным.

Молодая мать считает, что у нее возникла нехватка ценного грудного молока. Такая ситуация знакома многим родителям новорожденных детей. Количество этого очень полезного детям продукта может несколько уменьшиться в самом начале периода лактации, а может и спустя несколько месяцев после рождения малыша. Лактация может уменьшиться из-за стрессов или в результате недосыпания. Существует понятие лактационного криза. Во многих случаях проблему придумывает себе первородящая женщина, а никаких нарушений на самом деле нет. Не разобравшись в вопросе, мать начинает докармливать младенца молочной смесью, что действительно приводит к уменьшению молочной выработки.

Докорм ребенка смесью может стать роковой ошибкой, которая действительно нарушит выработку молока

Мифы о нехватке грудного молока

Итак, для начала развеем распространенные мифы “нехватки молока”:

• Младенец не соблюдает интервал между кормлениями, он просит грудь через 1-1,5 часа после предыдущего кормления. Это ни о чем не говорит. У детей есть периоды бурного роста, когда им требуется больше пищи, чем положено по нормам. Он мог плохо сосать в прошлый раз, поскольку был сонным. Причин масса, и ни одна не говорит об уменьшении лактации.
• Прекращение подтекания молочка. В начале ГВ у недавно родивших мам подтекает жидкость из сосков, постепенно это прекращается, белье остается сухим. Это говорит только о том, что мышцы, ответственные за раскрытие каналов в соске, укрепляются и не дают жидкости вытекать из груди между кормлениями.
• Появление чувства пустой груди. Вскоре после родов, когда грудь наполняется, ощущается набухание молочных желез. Это связано с отеками. Организм женщины еще не приспособился к вскармливанию. Раньше кормящей не приходилось хранить в груди запас молока. Постепенно мать приспосабливается к лактации, она становится зрелой, и грудь в состоянии вырабатывать больше ценной жидкости в «пустом» состоянии, чем раньше в набухшем.
• Волнуются из-за нехватки молока женщины с маленькой грудью. Размер груди не связан со способностью к молочной выработке. Объемная грудь содержит больше жировых отложений, и только.

Научно доказано, что размер груди никак не влияет на количество молока и установление лактации

• Время, затрачиваемое на кормление, уменьшилось. Есть дети более активные – они высасывают свою норму за 10 минут, а не за полчаса. Один и тот же ребенок начинает сосать быстрее, поскольку с течением времени грудь разрабатывается, а ребеночек набирается сил. Волноваться тут не о чем.

Нарушение режима кормления – признак нехватки?

Сохранение режима вскармливания через 2-3 часа у подросшего ребенка ни о чем не говорит. Некоторые дети продолжают даже ночью просить кушать каждые 2 часа. Это входит у них в привычку. Им необходимо ощущение присутствия мамы днем и ночью.

Многие дети после кормления засыпают. Это очень удобно – мама покормила, положила в кроватку и свободна до следующего кормления. Некоторые малыши, как только их положат в кровать, просыпаются и ищут мамину грудь. Об уменьшении лактации это не свидетельствует. Просто младенец успокаивается при кормлении, расслабляется и засыпает. Как только его отрывают от груди, он начинает беспокоиться. Некоторые любят поспать с маминым соском во рту.

Мама обнаружила, что вечером у нее стало приходить меньше молока, чем утром. Это вполне естественно. Общее количество этого продукта за сутки – величина примерно постоянная. Малыш энергичнее сосет днем, чем вечером. Накапливать питание в груди, чтобы плотно покормить новорожденного на ночь, не нужно. Лучше дать ему пососать ранним утром – в 3-5 утра.

В утреннее и дневное время малыш сосет грудь гораздо активнее, чем вечером

В первое время лактационного периода женщина чувствует покалывание в груди, когда в молочные железы приходит ценная для младенцев жидкость. Постепенно ощущение исчезает. Это также связано с привыканием организма к новому состоянию и не свидетельствует об уменьшении лактации.

Что такое лактационный криз?

Понятие лактационного криза связано с временным уменьшением молочной выработки у кормящей женщины. Он происходит либо по физиологическим причинам, либо связан с обстоятельствами жизни женщины. Продолжается от 3 до 7 дней. Бывают также критические периоды при ГВ. Они связаны с возрастанием потребности в пище подрастающего младенца. У малыша наблюдаются периоды бурного роста в 3, 5 и 7-месячном возрасте. Продолжаются эти периоды не более 2 недель. Мама замечает, что количества естественного питания не хватает ребенку в:

1. 3 месяца. Покалывания в груди прекращаются. Молочные железы становятся мягкими. Малыш сам заказывает себе количество пищи объемом ее потребления в прошлый раз. На самом деле нехватка женского грудного молока в этом случае не наблюдается. Просто организм приспосабливается к лактации.
2. 6 или 7 месяцев. В это время вводится прикорм овощными пюре. Малышу требуется меньше материнского молока, чем раньше. Если женщина прореживает число прикладываний к груди, лактация снижается.
3. 9-10 месяцев. Этот период характеризуется повышением двигательной активности малыша. В результате уменьшаются темпы его роста. Младенцу требуется меньше питания, лактация снижается.

Действительные признаки снижения лактации

1. Уменьшение набора веса малышом. Норма такова, что в первые 2 недели , к концу второй недели набирает вес, с которым он родился. Затем до 4 месяцев он набирает от 150 г в неделю. После этого набор массы тела уменьшается. Когда ребенок в возрасте полугода набирает в неделю меньше 125 г, он недоедает – у женщины уменьшена лактация.
2. Ребеночек должен писать 10-12 раз в сутки. В наше время, когда все пользуются одноразовыми подгузниками, легко определить, нормально ли кушает малыш. Необходимо взвесить все мокрые подгузники за сутки с таким же количеством сухих. Разница в весе должна составлять не меньше 360 мл. Многие родители пользуются тряпочными подгузниками, тогда нужно последить за малышом, разворачивая его каждые полчаса. Если за 12 часов он пописал 10 раз и более, с кормлениями все в порядке.

Понять, что молочная выработка уменьшена, просто. Кроме вышеперечисленных 2 признаков нет никаких, которые бы свидетельствовали о ее снижении. Мамам не стоит слушать соседей и родственников, бежать к врачу по другим признакам. Проконсультироваться со специалистом никогда не помешает, но он приведет матери именно эти 2 пункта.

Когда молока действительно мало, не нужно сразу покупать молочную смесь. Ребенок, начав сосать соску, может отказаться от маминой груди. Попробуйте увеличить молочную выработку.

Основной признак нехватки молока – недобор веса ребенком

Надо ли беспокоиться, если молоко поступает в грудь неравномерно?

Такое бывает – одна грудь больше наполняется молоком, чем другая. Причина данной ситуации одна – неопытная мама прикладывает малыша к одной груди чаше, чем к другой. Грудь, которую сосут активнее, сильнее вовлечена в процесс лактации. Необходимо соблюдать равномерное количество прикладываний к обеим грудям.

Когда мать почувствовала неравномерный приход молока в молочные железы, необходимо предложить малышу грудь, в которой стало меньше молока, затем приложить его к более молочной груди, затем снова вернуться к первой груди. В этом случае активность сосания маломолочной груди усиливается, увеличивается и количество выработки в ней молока. Еще один плюс тот, что малыш будет получать из первой груди более насыщенное жирами молоко.

Есть в такой ситуации и некоторая негативная сторона. Ее можно избежать, попытавшись накормить ребенка до конца первой грудью. Эта ситуация заключается в том, что при прикладывании за одно кормление к разным грудям малыш получает из каждой только маложирное питьевое молоко, высасывая каждую грудь не полностью.

Даже если в одной груди молока немного меньше, малышу необходимо давать ее рассасывать

Как правильно прикладывать младенца к груди?

• малыш должен быть плотно прижат к маминой груди подбородком;
• его животик должен плотно касаться тела матери;
• ушко, плечо и бедро младенца должны располагаться на одной оси.

Правильное прикладывание подразумевает, что тельце малыша плотно прижато к телу мамы, его нос и колени направлены одинаково, другими словами, голова не повернута. Губки малыша должны обхватывать ареолу кормящей, нижняя губа немного вывернута. Постарайтесь, чтобы ничего не мешало кормлению. Лучше покормить младенца в спальне, где нет телевизора и никто громко не разговаривает.

Выработке молока способствует . Сядьте так, чтобы вам было удобно, тело было расслаблено. Малыш тоже должен чувствовать себя комфортно. Удобная поза улучшает настроение и увеличивает молочную выработку.

Нужно ли соблюдать расписание кормлений?

Никакого расписания при вскармливании нет. Мама должна давать ребенку кушать, когда он заплачет. Это может быть и днем, и ночью. Изменить расписание женщина может только в сторону увеличения числа кормлений – чаще предлагать новорожденному покушать.

Ночные кормления важны для мамы и ребенка, поскольку именно ночью вырабатывается пролактин. Это необходимое для жизнедеятельности вещество. Лактация усиливается, когда малыш сосет маму ночью. Когда ребенок крепко спит и не просыпается, как себя вести? Некоторые врачи считают, что будить младенца не надо. Другие приводят контраргумент, что при более частом прикладывании увеличивается молочная выработка, поэтому необходимо разбудить ребенка хотя бы 1 раз за ночь.

Роль пустышки и бутылочки с молоком

Почему не нужно давать ребенку пустышку или бутылку с соской, если в ней нет острой необходимости? Требующуюся для организма жидкость младенец получает из женского молока. При замене кормления грудью смесями из бутылочки ребенок привыкнет с легкостью получать питание из соски и откажется от груди кормящей.

Альтернативой бутылочке служит чайная ложка или специальный поильник. Если малышу необходимо принять лекарство, дайте ему немного кипяченой теплой воды с ложки.

Когда вводят прикорм, количество молока у кормящей женщины уменьшается, возникает необходимость допаивания младенца – пусть он пьет с ложки или из поильника.

Чтобы малыш не привык к соске, можно давать ему воду из ложечки

Есть ли необходимость сцеживания после кормлений?

При полноценном грудном вскармливании сцеживаться не нужно, но есть ситуации, когда появляется такая необходимость. Если женщина чувствует, что одна грудь пуста, следует ее сцедить, чтобы повысить выработку молока.

Обычно сцеживаться нужно не дольше 10 минут. В случае, когда процесс затянулся на полчаса, а результат отсутствует, отдохните какое-то время. Плохо разработанную грудь можно перед сцеживанием полечить теплым компрессом. Делать его нужно на 5 минут. При малой молочной выработке рекомендуется сцеживаться раз в 1 час. Используйте молокоотсос, если руками не получается разработать грудь. Сцеживайте молоко в течение 10 минут, потом 5 минут отдых, повторите все сначала. Такие процедуры помогут сохранить молочную выработку.

Меню кормящей матери

Чтобы выработка молока не уменьшалась, необходимо серьезно отнестись к рациону кормящей. Женщина в этот период должна получать полноценное горячее питание не реже 3 раз в день.

Питание должно быть сбалансированным. Для получения сложных углеводов необходимо ввести в меню хлеб с отрубями, цельнозерновые каши, изделия из муки твердых сортов. Углеводы положительно влияют на выработку молока. Белки поспособствуют росту младенца. Они содержатся в растительных маслах, молочных и других продуктах.

Правильное питание кормящей мамы – залог хорошего прихода молока

Женщина должна ввести в рацион нежирное мясо и рыбу. Если у малыша нет аллергии, можно раз в неделю съедать яйцо. Обязательно нужно употреблять овощи и фрукты. Молоко, творог, кефир тоже сыграют положительную роль во время ГВ.

Жидкость женщина должна употреблять по потребности. Чрезмерное количество жидкости вредит молочной выработке, как и ее недостаток. Полезно попить за какое-то время до кормления некрепкий горячий чай с молоком.

Мнение доктора Комаровского

Всем известный педиатр Комаровский не только практикует, но и дает ценные советы молодым родителям. Он отмечает особенную важность грудного вскармливания в первые 2 месяца после рождения ребенка. Именно в это время мамочки опасаются, что у них мало молока, и по ошибке могут перевести ребенка на искусственное вскармливание. Педиатр советует не беспокоиться, а увеличить число прикладываний к груди, что приведет к усилению выработки молока. Доктор советует пытаться увеличить молочную выработку в течение 3 дней. Если ничего не вышло, только тогда переводить малыша на искусственные смеси.

Врач отмечает важность психологического фактора в увеличении лактации. Малыш усиленно сосет грудь, то есть делает все от него зависящее. Женщина же изводит себя мыслями о том, что ее ребенок голоден. Тут многое зависит от родственников. Попробуйте настроить маму на положительный результат, дайте ей отдохнуть, взяв на себя домашнюю работу и прогулку с малышом. Пусть женщина спокойно поспит днем пару часов. Настроение у нее улучшится, молоко начнет приходить. Если ничего не помогает, хотя за 3 дня женщина выспалась и отдохнула, переводите ребенка на молочные смеси. Посоветуйтесь в детской поликлинике, какую смесь выбрать.

Иногда домочадцам нужно просто разгрузить маму и позволить ей отдохнуть

Продолжительность ГВ

Доктор Комаровский считает, что полгода – это минимальный возраст, когда можно прекратить грудное вскармливание. Если у женщины много молока, никто не мешает снабжать ребенка этим полезным продуктом и дальше.

Начиная с 6 месяцев, ребенку вводят прикорм. ГВ можно продолжать до 2-летнего возраста. В 2 года малыш должен получать в рационе мясо, рыбу, овощи, творог, яйца. Некоторые дети не спешат отказаться от маминой груди. С 2 до 3 лет можно сократить число кормлений до 2 раз в день. Это поможет кормящей прекратить молочную выработку, а ребенок будет привыкать к взрослой пище.

Медикаменты и травяные сборы в период лактации

Есть медикаментозные препараты, увеличивающие молочную выработку, они называются лактогонами. Врач пропишет вам конкретный препарат. Эти средства применяют, когда не дали результатов другие способы увеличения выработки молока.

Среди таких лекарств наиболее безопасны травяные препараты и гомеопатические лекарства. Некоторые из них приводим в этой статье:

1. Лактогон содержит маточное молочко и травы, такие как укроп, крапива, имбирь, душица. В состав входит морковь. Это средство может вызвать у младенца аллергию, поэтому прописать его может только доктор.
2. Фемилак, в его состав входят белок молочный и таурин. Его назначают еще до родов. Он укрепляет здоровье будущей матери и усиливает лактацию после родов.
3. Апилактин содержит цветочную пыльцу и маточное молочко. Он, как и Лактогон, может вызвать у новорожденного аллергию.
4. Млекоин – это гомеопатическое средство. Препарат можно употреблять в течение всего периода грудного вскармливания.
5. Препарат Млечный путь содержит экстракт галеги. Он хорошо переносится кормящей и ребенком. Женщинам, у которых мало молока, его назначают сразу после рождения ребенка. Остальные могут принимать его в период лактационных кризов.
6. Лактогонные чаи состоят из трав. Для их приема необходимо убедиться, что ваш малыш хорошо переносит входящие в их состав травы.

Какой врач поможет, когда пропадает молоко?

Главное – не впадать в панику. Все проблемы решаемы. Первым делом можно обратиться к консультанту по ГВ. Также есть группы поддержки грудного вскармливания, в которых можно получить совет по конкретной ситуации. Консультант подскажет, какие ошибки вы допускаете, на какие моменты обратить внимание. Лучше всего будет, если еще во время беременности вы подыщете человека или группу людей, к которым можно обратиться за квалифицированной помощью.

Наверное, любую новоиспеченную мамочку волнует вопрос, хватает ли ребенку грудного молока. Ведь сказать о своих потребностях малыш еще не может. Как понять, почему он плачет — от голода или по другим причинам? С детьми на искусственном вскармливании проще, так как нужный объем несложно рассчитать и затем проконтролировать количество съеденного. При кормлении грудью приходится ориентироваться на другие признаки.

Прибавка в весе

Главное, на что надо обращать внимание, — это набор веса. Если ребенок активен и весел, прибавка соответствует нормам, то наверняка все в порядке и делать ничего не надо. Недоедающий грудничок вряд ли станет хорошо поправляться. После рождения он теряет до 10% массы тела. Затем за две недели он должен вернуть эти граммы, за весь первый месяц прибавка должна составлять не менее 600 г. За второй и третий — 800 г, затем понемногу уменьшаться в связи с растущей активностью крохи.

Стоит помнить о том, что дети развиваются со своими индивидуальными особенностями. Некоторые малыши в первый месяц немного недобирают до нормы, зато в следующем все компенсируют. Другие в принципе мало набирают, вне зависимости от вида вскармливания. При этом они абсолютно здоровы и в остальном развиваются согласно возрасту. Одно известно точно: терять вес груднички не должны.

Не надо взвешивать ребенка слишком часто. Особенно не стоит делать это после каждого кормления. Полученные данные будут совершенно непоказательными. Ведь грудное молоко — это не смесь, весь объем которой равномерно делится на все кормления. К груди малыш прикладывается гораздо чаще, перекормить его сложно. И съесть в один раз он может 100 мл, а в следующий — только 20 мл. Да и общий объем каждый день не обязательно одинаковый. Чтобы не давать мнительной маме пищу для размышлений, наелся ли карапуз, процедуру взвешивания лучше проводить каждые две недели, а то и месяц.

Считаем пеленки

Важный критерий, по которому можно судить, насколько ребенок наедается, — это нормальная работа кишечника. Испражняться груднички способны как после каждого кормления, так и делать это раз в несколько дней. Это может быть нормой, но только если малыша при этом живот не беспокоит. Стул должен быть жидковатой консистенции, однородным, с нерезким запахом. А вот коричневый или зеленый плотный кал является сигналом о нехватке молока.

Узнать, не остается ли ребенок голодным, получится, если подсчитать количество мокрых пеленок. Когда их не меньше 8, то малыш получает достаточно питательных веществ. При этом моча должна быть бесцветной, со слабым запахом. Изредка она может иметь желтоватую окраску, но не постоянно.

Сегодня мамы предпочитают использовать подгузники. Так что понять, сколько мочеиспусканий было у малыша, сложнее. Нормальным считается, если за день необходимо поменять 4 подгузника по причине их заполненности. Но если есть сомнения в достаточном количестве молока, то стоит время от времени делать тест на мокрые пеленки.

Как ведет себя сытый малыш?

Нужно обращать внимание и на поведение крохи. Вряд ли малыш, который не наедается, будет вести себя спокойно. После кормления он плачем будет требовать еще, жадно набрасываться на грудь или бутылочку, если ему ее предложить. А вот если мама чувствует, что грудь стала мягкой, а ребенок тихонько засыпает, то наверняка он получил все, что ему было необходимо.

Иногда даже при достаточном количестве молока у мамы ребенок становится беспокойным и плохо набирает вес. Возможно, дело в лактозной недостаточности. Необходимо проконсультироваться с педиатром, который назначит прием ферментов или порекомендует специальное питание.

При этом грудничок способен выдерживать определенные промежутки между приемами пищи. Вряд ли это будут 3 часа, такое время считается нормой при питании смесью. Но если он насытился, то 1,5-2 часа между прикладываниями для него вполне достаточно. Хотя когда его что-то беспокоит, то делать это можно и чаще. У груди карапуз чувствует себя защищенным, ему спокойно и уютно. Именно поэтому современные педиатры рекомендуют давать младенцу грудь по требованию. Не нужно бояться его перекормить.

На что не нужно ориентироваться?

Мамы, беспокоясь за своего кроху, часто пытаются убедить себя в том, что у них не хватает молока. Вроде и ест ребенок хорошо, и вес набирает, но сомнения в количестве и качестве еды остаются.

Не стоит думать, что он не наедается, если…

• …нет ощущения наполненности груди. После установления лактации молоко начинает приходить постепенно, в ответ на действия малыша. Он сосет грудь, и вырабатывается нужное ему количество еды. Переход к подобному состоянию может быть неожиданным. А некоторые женщины никогда не чувствуют наполненность груди, но детей успешно кормят длительное время.
• …не нравится цвет молока. Женское молоко может быть жидким и синеватым или желтым и более густым. Но и в том, и в другом случае, скорее всего, в нем достаточно полезных веществ. Его вид зависит от индивидуальных особенностей мамы.
• …малыш просыпается ночью. Грудное молоко быстро переваривается, так что чувство сытости скоро уходит. Поэтому перекормить его не так просто. А может, кроху беспокоят колики, которые часто усиливаются в ночное время. Вот и не спит грудничок, ему нужна мамина поддержка. Стоит делать ему массаж животика.
• …ребенок плачет после кормления. Возможно, у него болит животик. А может быть, мама слишком рано переложила его от одной груди к другой, он не получил питательное заднее молоко и действительно не наелся. Делать это стоит только после того, как он полностью опустошит грудь.
• …младенец часто прикладывается к груди. На самом деле нет единственной нормы, как часто и долго новорожденный должен сосать грудь. Один, более активный, справится за 5 минут. Другому понадобится полчаса, он еще и задремлет в процессе. Чтобы его разбудить, можно делать так: аккуратно сжимать грудь, чтобы усилить поток молока. Не стоит пытаться сформировать идеальный режим. Главное, чтобы малыш получил все питательные вещества. А большая их часть находится в жирном молоке, которое поступает к малютке в самом конце кормления.
• …получается сцедить совсем мало молока. Узнать по объему сцеживаемого молока, наедается ли ребенок, вряд ли выйдет. Ведь оно продолжает вырабатываться даже в процессе кормления. В результате малыш получает достаточное количество еды, а его мама увидеть этого не может. Хотя если пробовать сцеживаться регулярно, то, скорее всего, лактация разгонится и можно будет делать запасы.
• …карапуз плачет и выгибается у груди. Такое поведение бывает, если ребенка беспокоит животик. Он голоден, но новая порция еды доставляет ему дискомфорт, особенно если его перекормить. Возможна и другая причина. Поток молока неравномерный. Сначала он сильный, но постепенно слабеет. Чтобы его получить, малышу приходится потрудиться. В первый месяц-полтора грудничок может заснуть в этот момент, а через некоторое время взять уже наполненную грудь. Став немного старше, он уже не хочет засыпать, а выражает свое недовольство вот таким образом.

Почему ребенок отказывается брать грудь?

Иногда ребенок не хочет или не может сосать грудь. Хотя молока у мамы достаточно, он не наедается. Почему так происходит?

• Если карапуза какое-то время докармливали из бутылочки, то он отказывается трудиться, добывая молоко из груди.
• У мамы плоские соски. Малышу неудобно захватывать грудь, в итоге он остается голодным. Помочь могут специальные накладки.
• Мама употребляет в пищу продукты, которые меняют вкус молока, например лук или чеснок.
• У крохи короткая уздечка языка, мешающая нормально брать грудь. В таком случае нужна консультация специалиста.

Как увеличить количество молока?

Бывает, что у мамы действительно мало молока. Иногда это происходит из-за физиологических особенностей, например, женщина перенесла операцию на груди, у нее заболевание щитовидной железы или она пережила сильный стресс.

Какой бы ни была причина, не стоит спешить переходить на смесь. Можно попробовать наладить лактацию.

• Давать грудь ребенку по требованию. Кормление заканчивать, только когда он наелся и сам ее выпустил.
• Проверить правильность захвата. Малыш должен брать ареолу. Это убережет мамин сосок от травм и простимулирует выработку молока.
• Питание кормящей мамы должно быть полноценным, чтобы малыш получал полезные вещества. Исключить из меню надо только сильные аллергены. Также надо позаботиться о достаточном количестве жидкости.

Пока лактация не наладится, можно перейти на смешанное вскармливание. Делать это следует аккуратно, рассчитывая объем смеси правильно, чтобы не перекормить кроху. Ребенок должен получать достаточно питания, чтобы хорошо расти и развиваться. А узнать, хватает ли ему молока, выйдет, если обратить внимание на особенности его поведения.

Статья консультинта по ГВ:

О том, как увеличить лактацию, молодые мамы чаще всего хорошо осведомлены в теории. Однако если Вам вдруг покажется, что ребенку не хватает молока, тут недалеко и до паники. Давайте разберемся, как можно увеличить лактацию и не допустить при этом грубых ошибок.

Главной причиной раннего прекращения установившегося грудного вскармливания является подозрение мамы, что ребенку не хватает молока. Стремясь утолить голод малыша, мать начинает его «докармливать» смесями и в конце концов прекращает кормить грудью совсем. Если бы мама умела справляться с такой, в общем-то, рядовой ситуацией, знала, что делать при нехватке (или подозрениях на нехватку) молока, долгокормящих мамочек было бы гораздо больше! Итак, что делать, если вам кажется, что у вас мало молока?
Сколько должно быть молока?

Еще раз обратившись к аксиомам грудного вскармливания, давайте запомним: природа создала механизм кормления таким образом, то молока вырабатывается ровно столько, сколько требуется в данный момент ребенку. Если молока будет слишком много – у матери начнутся проблемы с опорожнением груди. Если молока будет слишком мало – ребенок будет испытывать голод и плохо прибывать в весе. Поэтому должно быть равновесие: сколько высосал малыш, столько прибыло нового молока. Исходя из этого баланса можно корректировать количество вырабатываемого молока. Например, когда молоко течет в избытке, и после кормления ребенок сыт, а грудь все равно наполнена, можно «сцедиться». Вы не сможете сцедить столько молока, сколько съел бы ребенок, поэтому в следующий раз объем поступающего нового молока будет чуть меньше, а ребенок уже чуть подрастет и съест чуть больше, и постепенно, за одну-две недели, объем молока скорректируется.
Как определить, хватает ли ребенку молока?

Как мы понимаем, что молока мало? Главный признак – ребенок не успокаивается после кормления. Мы думаем, что это оттого, что малыш не наелся. Но может быть много других причин для беспокойства ребенка! Например, он хочет сосать грудь (удовлетворять сосательный рефлекс, сосать, а не есть), а вы его отнимаете, чтобы посмотреть, наелся ли он. Или ему жарко (холодно, скучно…). Поэтому недовольство ребенка после кормления – не значит, что у вас мало молока.

Некоторые мамочки, пытаясь сцедить молоко после кормления, обнаруживают, что ничего не получается. «Не мог ведь ребенок высосать все до капли, значит, у меня мало молока и он ест пустую грудь!» — пугаются мамаши. На самом деле, при устоявшейся лактации молока и не должно оставаться в груди после кормления, поэтому все нормально, молока хватает.

Более объективный признак недоедания малыша – это редкие мочеиспускания. В норме ребенок должен писать не менее 10, а иногда и 20 раз за сутки, находясь на полном грудном вскармливании. При этом моча светлая. Если же малыш-грудничок писает 4-6 раз в сутки, и моча темная, концентрированная, скорее всего, молока ему не хватает. Поэтому при первых подозрениях на нехватку молока – посчитайте мокрые пеленки в течение суток (откажитесь в этот день от памперса для чистоты эксперимента). Мало писает, беспокоится – что ж, вы столкнулись с одной из очень распространенных проблем грудного вскармливания. Уверяю вас, эта проблема вполне разрешима!
Как увеличить лактацию?

Как же увеличить выработку молока? Самый действенный способ – это увеличить количество прикладываний ребенка к груди. То есть, если до этого вы давали грудь по требованию малыша, то теперь даете грудь по вашему требованию, то есть каждый час. Да-да, каждый час, неважно, день или ночь! (Ну, ночью, если ребенок крепко спит, можно давать каждые 2 часа, но в период с трех до семи утра – каждый час!). Потерпеть такой режим придется неделю. После этого вы заметите, что ребенок стал писать чаще, более спокоен после кормления. Можно снова переходить к кормлению по требованию ребенка.

Без увеличения количества прикладываний реально увеличить выработку молока вряд ли удастся. Для большей уверенности маме можно принимать различные лактогонные средства (млекоин , лакто-чаи), пить чай с молоком перед кормлением. На мой взгляд, эти средства лишь помогают маме успокоиться, а на выработку молока прямо не влияют.

Пожалуйста, мамочки, не будьте ленивыми! Полноценное вскармливание вашего ребенка стоит ваших душевных затрат на восстановление лактации! Когда на вопрос «Почему бросила кормить» я слышу такие ответы «У меня было мало молока» — я сразу понимаю, что передо мной ленивая мамаша, которая больше любит себя, чем ребенка. Потому что гораздо легче сунуть малышу бутылку со смесью, а самой поскорее присосаться к бутылке с пивом, чем неделю терпеть плач малыша и пихать ему грудь каждый час, пытаясь восстановить лактацию.

Я надеюсь, что среди вас, мои читательницы, нет любительниц таких легких путей.

Еще иногда мамочки оправдываются: «Я понервничала, и молоко пропало». То есть, она не виновата, просто нервничала сильно, ее нужно пожалеть… Вопрос: чего нервничала? Что же такое случилось, из-за чего произошел настолько серьезный сбой в организме, что перестал действовать автоматический механизм выработки молока? А другие автоматические системы организма тоже перестали работать?? Вряд ли. Это просто отговорка, оправдание. А виной прекращения кормления опять же – лень.

Запомните: раз ваш организм был способен зачать и выносить младенца, значит, он способен и выкормить его! Не способны к кормлению менее 1 % женщин, больных психически или имеющих редкие заболевания мозга или молочных желез. Вы ведь к ним не относитесь?

Многие не хотят быть привязанными к ребенку. Им жалко посвятить какие-то полгода своей жизни исключительно ребенку. Полгода! Это ничтожно маленький срок! И проходит это время так быстро, поверьте! Много ли будет у вас еще детей? Много ли у вас еще будет возможностей отдать ребенку всю себя? Ведь, будем откровенны, никому в целом мире вы не нужны так, как нужны своему ребенку. И никакие чувства не могут по силе сравниться с чувством счастья, которое испытывает кормящая мать каждый раз, прикладывая ребенка к груди. Именно этого чувства вам будет остро не хватать после отлучения ребенка от груди. И желание вновь испытать это чувство повлияет на ваше решение завести следующего малыша… Так боритесь за право обладания этим даром, не сдавайтесь при первых трудностях, не жалуйтесь! Все в ваших руках! Проблемы с нехваткой молока не вечны, пару раз преодолев кризис, вы перестанете его бояться, да и малыш растет каждую секунду, скоро и прикормы вводить. Благодарите Высшие силы, в которые вы верите, за каждый день кормления, подаренный вам и вашему ребенку. И гордитесь собой: вы хорошая мать!

Каждая мама мечтает кормить малыша грудью. Но иногда женщины сталкиваются с серьезными проблемами при попытках наладить лактацию. Чаще всего молодые мамы волнуются по поводу того, что не хватает молока при грудном вскармливании. Но не стоит моментально бить тревогу и начинать присматриваться к смесям. Вполне вероятно, что в результате некоторых усилий вам удастся стимулировать более интенсивную выработку молока.

Почему малышу не хватает молока при грудном вскармливании?

Причин, приводящих к уменьшению лактации, достаточно много. Это:

1. Кормление по строгому режиму. Одна из важнейших причин — когда мама прикладывает младенца к груди лишь через определенные промежутки времени, игнорируя его требования. Такие кормления не обеспечивают достаточную стимуляцию груди.
2. Прикладывание к груди на ограниченный промежуток времени, когда ваше чадо просто не успевает высосать необходимый объем молока.
3. Неудобная поза, которую мама занимает во время кормления.
4. Допаивания. Ребенку не хватает молока при грудном вскармливании, если вы постоянно предлагаете ему воду или компотик. В результате этого малыш чувствует себя сытым и высасывает меньше, чем ему необходимо.
5. Использование бутылочек для кормления и пустышек.
6. Попеременное прикладывание к различным молочным железам в течение одного кормления.
7. Гормональные нарушения.
8. Длительное раздельное пребывание мамы и крохи после завершения родов.
9. Неправильное прикладывание.
10. Прием диуретиков или гормональных контрацептивов.

Что делать, если не хватает молока при грудном вскармливании?

Если малыш проявляет беспокойство, непрерывно «висит» на груди,

Не хватает молока при грудном вскармливании

Не хватает молока при грудном вскармливании

Нехватка грудного молока: причины и профилактика

Грудное молоко — идеальная пища для младенца, при грудном вскармливании дети меньше подвержены аллергическим реакциям, срыгиваниям, кишечным коликам. Но многим мамам кажется, что их ребенок получает недостаточное количество питания. Что делать, если ребенку не хватает молока при грудном вскармливании, как вовремя заметить и решить проблему?

Учитывая то, что большинство грудничков имеют особенность часто плакать (из-за слишком высокой температуры воздуха дома, сухого воздуха, кишечных колик, перевозбуждения и т. д.), только лишь плач — это не признак голодания. А настоящий признак – когда при грудном вскармливании не хватает молока, ребенок мало набирает в весе. Менее 125 граммов за неделю. Как определить эту прибавку? Самое простое — посетить педиатра. Можно внепланово. Он взвесит ребенка и назначит день, когда вновь прийти на взвешивание. Будет видно, насколько поправился малыш.

Только не стоит искать признаки, что ребенку не хватает молока в том его количестве, которое получилось сцедить. При установившейся лактации, а это уже через 4-6 недель после родов или даже раньше, в молочных железах молока совсем мало. Оно хранится в альвеолах. А в железы поступает только во время активной стимуляции соска. Во время сцеживания вызвать выброс окситоцина — гормона, который отвечает за поступление в железы молока, довольно сложно. Окситоцин — это гормон удовольствия. Ну а сцеживания мало кому из женщин его доставляют. Да и мало кто умеет правильно сцеживаться.

Как понять, что не хватает молока при кормлении грудью и ребенок не наедается, что предлагают непосредственно врачи? Многие педиатры уверяют – плач голодного ребенка ни с чем не спутать. Опытная мамочка, вскармливающая не первого ребенка, тоже наверняка не растеряется. Если молоко плохо течет из груди, не слышно как ребенок глотает, он активно сосет, но часто прерывается и плачет. В первые недели после родов приливы молока во время кормления хорошо ощутимы. Если женщина их не чувствует, плюс присутствуют указанные ранее признаки, это все не говорит в пользу достаточной лактации.

Можно сделать тест на определение количества молока. Для этого ребенка в течение дня оставляют без одноразовых подгузников и считают количество мочеиспусканий. Этот способ информативен, если кроме молока ребенок не получает никакой другой жидкости. Если малыш помочился 10 раз и более — все хорошо.

Как увеличить лактацию при грудном вскармливании

Специалисты по грудному вскармливанию рекомендуют с этой целью использовать так называемые натуральные методы. Принимать какие-либо биологически активные добавки совсем необязательно. Важно выяснить причины почему мало молока у кормящей матери и ребенку его не хватает, и в зависимости от них уже искать решение. Например, если ребенок часто и много спит — будить его на кормления. Такая ситуация особенно актуальна для детей первого месяца жизни. Они должны кушать не реже 1 раза в 3 часа. Если после кормления ребенок спит более 2,5 часов — разбудите его и покормите.

Другая распространенная причина, из-за которой может не хватать молока — заглатывание большого количества воздуха во время кормления. Это создает ложное ощущение сытости, в результате ребенок мало высасывает молока. Что предпринять? Нужно кормить ребенка в полувертикальном положении, под наклоном примерно в 45 градусов. Плюс взять за правило кормить малыша только, когда тот находится в спокойном состоянии, так как при крике и плаче заглатывается много воздуха.

Вопроса хватает ли грудного молока обычно не стоит, когда мать часто предлагает грудь младенцу, много отдыхает, знает маленькие хитрости, как помочь выработке гормона окситоцина во время сосания груди ребенком. Этому способствует контакт кожа к коже, спокойная обстановка, хороший психологический настрой.

Источник:
http://www.missfit.ru/mammy/ne-khvataet-moloka-pri-grudnom-vskarmlivanii-chto-delat/

По каким признакам понять, что ребенку не хватает грудного молока

Хватает ли ребенку грудного молока? Такой вопрос часто возникает у молодых мам. Преимущественно такое беспокойство необоснованно, однако действительно бывает, что малыш не наедается. Как развеять сомнения? Очень просто. Необходимо внимательно понаблюдать за малышом на грудном вскармливании. Выделив ряд признаков, можно будет с уверенностью определить, что молока действительно мало.

На что обратить внимание

Определенные признаки помогут маме понять, что ее малышу мало грудного молока. Самый верный признак нехватки молока при грудном вскармливании – беспокойство ребенка и недобор им веса.

Если дитя нервничает во время прикладывания к груди, капризничает сразу после кормления, нужно заподозрить, что, может, ребенку не хватает грудного молока.

Признаки нехватки грудного молока:

1. Хронический недобор веса. Определить точную прибавку веса возможно на контрольном взвешивании.
2. Нервозность малыша у груди и после кормления.
3. Тест мокрых пеленок. Понять, что ребенок, пребывающий на грудном вскармливании, недоедает, можно, посчитав количество мочеиспусканий. Стоит проконсультироваться у лечащего доктора, который определит их соответствие возрасту крохи.
4. Бледность кожных покровов, вялость. Все это – признаки обезвоживания. Когда речь идет о грудном вскармливании, это может указывать на то, что у мамы мало молока. Однако, заметив эти признаки, необходимо срочно проконсультироваться у доктора, ведь обезвоживание – довольно опасное состояние, а также оно вполне может оказаться симптомом других проблем со здоровьем.

Ложные симптомы

Если естественное вскармливание осуществляется в режиме «по требованию», то некоторые признаки могут быть ложно истолкованы молодой мамой.

Вовсе не означает, что молока в груди нет, если:

• Прекратились выделения молока во время или между кормлениями.
• Исчезло чувство наполненности груди.
• Мама перестала ощущать приливы.
• Не получается сцедить молоко между кормлениями.

Если при всех этих признаках младенец спокойно ведет себя у груди, продолжает сосать, нормально прибавляет в весе, не капризничает – это не повод расстраиваться, напротив, все просто замечательно. Все эти симптомы говорят о зрелой лактации. Молочко вырабатывается в необходимом количестве во время сосания.

Ребенок капризничает у груди и после кормления. Причиной этого нередко бывают колики, запоры, попавший в желудок воздух во время кормления.

Не стоит делать преждевременных выводов. Нужно подержать кроху в вертикальном положении, дать срыгнуть и предложить грудь немного позже.

Данные признаки не помогут маме со стопроцентной уверенностью определить, что ребенку не хватает грудного молока.

Как быть

Когда молодая мама самостоятельно заподозрила проблему нехватки молока, у неё может возникнуть вопрос о докармливании ребенка смесью.

Чаще всего не стоит спешить бежать в аптеку. Разумеется, речь не идет о случаях, когда ребенок ослаблен или у него хронический недобор веса. Таким детям доктор обязан подобрать соответствующий режим питания и строго контролировать прибавку веса и состояние малыша в целом.

Устранить проблему нехватки молока и выйти на необходимый объем можно, соблюдая ряд рекомендаций:

1. Не стоит давать малышу на грудном вскармливании пустышку. Пока не установится лактации, пустышку крохе лучше не давать. В ней нет особой потребности при «кормлении по требованию». Напротив, постоянное сосание пустышки новорожденным способно повлиять на сокращение количества грудного молока у мамы.
2. Если молока у матери мало, стоит увеличить количество прикладываний младенца к груди. Кормление грудничка «по требованию», как правило, лучшая профилактика нехватки молока и верный способ устранения данной проблемы.
3. Контакт «кожа к коже». Ощущение материнского тепла благотворно влияет на нервную систему грудничка. Кроме того, данный принцип кормления способствует выработке окситоцина (гормона «грудного вскармливания») у мамы.
4. Не докармливать малыша смесью и тем более коровьим (козьим) молоком, если этого не назначил доктор.
5. Не пропускать ночные и предутренние кормления. Именно это время суток является пиком выработки окситоцина и «закладывает программу» лактации на ближайшие сутки.

О чем нужно знать маме

Во время грудного вскармливания время от времени возникают так называемые лактационные кризисы. Это связанно с тем, что потребности малыша возрастают в связи со скачками роста. При этом мамина грудь не всегда успевает своевременно отреагировать и перестроиться на новые объемы. Обычно лактационные кризисы длятся максимум неделю, после чего все восстанавливается само собой и, соответственно, исчезают признаки нехватки молока.

Выработке окситоцина способствует частое прикладывание ребенка к груди. Залогом успешного преодоления лактационного кризиса является соблюдение выше перечисленных рекомендаций.

Для успешного грудного вскармливания необходимо, прежде всего, желание мамы и ребенка, а также настойчивость и твердая уверенность. Тогда должно все получиться!

Как не допустить ошибку

Сомнения и страхи молодой мамы можно понять, особенно, если бабушки постоянно утвердительно замечают, что у нее мало молока, оно недостаточно питательное и тому подобное. Однако это не является основанием перехода на смешанное и тем более искусственное вскармливание. Нет ничего белее полезного для ребенка, чем мамино молочко. Приложив определенные усилия, вполне реально восстановить и нормализовать лактацию. Если есть сомнения – стоит получить консультацию грамотного специалиста. Опытный педиатр легко поможет молодой маме узнать, хватает ли ее крохе молока. Очень хорошо, если мама и доктор за одно – за естественное вскармливание.

Не волноваться! Нормальной лактации у матери, прежде всего, мешают ее страхи и сомнения по поводу количества и качества ее молока. Ни одна другая еда не может быть более подходящей и полезной для грудничка, чем молочко родной мамы.

Не стоит хватать бутылку со смесью всякий раз, когда кроха капризничает после кормления или отказывается от груди, если малыш нормально прибавляет в весе. Прежде чем принимать решение о смешанном или искусственном вскармливании, следует точно узнать, существует ли реальная проблема.

Источник:
http://grudnichky.ru/pitanie/rebenku-ne-hvataet-grudnogo-moloka.html

Не хватает молока: как продолжать грудное вскармливание?

У вас мало молока? Ситуацию можно исправить.

Если у мамы выделяется недостаточно молока, чаще всего малыша начинают докармливать смесью. Между тем, такое решение можно считать единственно верным лишь в единичных случаях. На самом же деле большая часть женщин может увеличить лактацию и оставить кроху полностью на грудном вскармливании столько времени, сколько необходимо малышу.

Самая первое правило для нормального притока молока — вдоволь отдыха и еды. То есть нужно хорошо питаться, пить досточное количество воды, а самое главное — не зацикливаться на одном лишь кормлении. Врачи давно верно подметили, что в бедных неразвитых странах проблем с кормлением грудью значительно меньше, чем у европейских женщин. Значит, дело не в уровне жизни, а в самом настрое. Относитесь к кормлению малыша не как к тяжелому испытанию, а как к чему-то совершенно естественному, не требующему усилий, приятному и для мамы, и крохи.Если мама постоянно думает о количестве молока, гормон окситоцин просто подавляется гормонами стресса. А окситоцин, как известно, “отвечает” за лактацию.

Часто оказывается, что выработка молока плохо налажена только потому, что малыша неправильно прикладывают к груди, из-за чего кроха неправильно захватывает сосок. В этом случае ребенок может сосать грудь целый час, но на лактацию это никак не повлияет. При правильном же прикладывании кроха берет грудь глубоко и воздействует на ареолу так, что движения челюстей автоматически помогают выработке молока. Именно поэтому не стоит лениться и откладывать встречу с консультантом по лактации. Даже если вам кажется, что проблем с прикладыванием нет, лучше убедиться в этом на сто процентов.

Обязательно кормите ребенка по требованию. Сегодня это уже аксиома, и вряд ли кто-то продолжает кормить грудью по часам. Но бывает, мама думает, что кроха “висит” на груди уже слишком долго, и пытается подменить грудь пустышкой или просто прекратить кормление. Но младенческий организм обладает удивительной способностью регулировать свои запросы. Другими словами, никто лучше ребенка не знает, сколько должно продолжаться кормление. А чем дольше он находится у груди, тем больше молока должно выработаться у вас к следующему кормлению.

И не игнорируйте ночные кормления! Как правило, ребенок во время первых месяцев жизни сам просыпается два-три раза за ночь, чтобы поесть. И эти кормления — наиболее полезны для вашей лактации. Ночью вырабатывается большое количество гормона пролактина, который стимулирует приход молока.

Получается, что самое важное для успешного кормления грудью — отдых мамы, правильный захват ребенком груди и кормление по требованию, включая ночное время. То есть чем чаще кроха прикладывается к груди, тем лучше. Если это происходит редко или ребенок сосет вяло, используйте молокоотсос. После каждого кормления сцеживайте им остатки молока. Возможно, его не будет выделяться вовсе, но так вы все равно простимулируете больший прилив молока к следующему кормлению.

Выбирая для этой цели молокоотсос, обратите внимание на его возможность сцеживать мягко и без болезненных ощущений. Такой комфорт обеспечивают электрические молокоотсосы Philips AVENT. Их силиконовая насадка плотно и мягко прилегает к груди, воздействуя только на околососковую область и не травмируя сосок. При этом степень разрежения молокоотсоса идентична давлению, создаваемому ребенком в процессе сосания. Благодаря этому сцеживание максимально приближено к естественному кормлению. Молокоотсосы Philips AVENT делают сцеживание удобным, так как вы можете сами контролировать его ритм, нажимая на ручку. А электронная память может сохранять и воспроизводить заданный вами ритм, и вам уже не придется следить за процессом. Скорость сцеживания у него намноговыше, чем скорость ручного молокоотсоса. И сцеживание эффективнее, чем при сцеживании в стационаре. Это было доказано в ходе клинических испытаний, где сравнивалось количество полученного молока при использовании молокоотсоса Philips AVENT и электрического молокоотсоса, которым пользуются в роддомах.

Итак, вы вполне можете контролировать лактацию и увеличить количество грудного молока. Для этого нужно лишь отпустить свои волнения и почаще прикладывать ребенка к груди днем и ночью, а также стимулировать лактацию уже после кормления.

Больше информации о продукте и уходе за ребенком вы можете найти на сайте www.philips.ru/AVENT

Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Источник:
http://www.7ya.ru/article/Ne-hvataet-moloka-kak-prodolzhat-grudnoe-vskarmlivanie/

Как увеличить лактацию, если ребенку не хватает грудного молока

У Вас родился долгожданный малыш? Или Вы с нетерпением ждете его появления? Тогда эта статья поможет Вам узнать много интересного о лактации. Вы узнаете, что такое лактация, лактационные кризы, чем они обусловлены, как определить хватает ли ребенку грудного молока, а также очень важный момент — как увеличить лактацию кормящей маме.

Каждая женщина, за исключением 0,01% девушек, имеющих противопоказания к грудному вскармливанию, может и должна кормить ребенка грудью. Это не только обеспечит ребенку хорошую иммунную защиту, поможет сохранить здоровье желудочно-кишечного тракта, но и подарит Вашему крохе тот необходимый тесный контакт с родной мамочкой, который не заменится ничем другим.

Немного о лактации, как о физиологическом процессе

Лактация – это естественный процесс, при котором происходит выработка, накопление и выделение грудного молока молочными железами женщины. К тому же это гормонально зависимый процесс, то есть процесс лактации регулируется многими гормонами. Гормон пролактин выделяется гипофизом и стимулирует выработку молока железистой тканью молочных желез. Молоко накапливается в железах и млечных ходах.

• Что можно кушать кормящей маме
• Как выбрать подходящий молокоотсос — обзор лучших
• Как сцеживать молоко руками, как хранить грудное молоко
• Правильное введение прикорма для грудничка — таблица
• Прорезывание зубов у грудных детей
• Как вылечить трещины на сосках
• Молоко детям до года
• Как лечить насморк у новорожденного
• Пупочная грыжа у новорожденного
• Повышенное внутричерепное давление у ребенка
• Признаки рахита у детей
• Жаропонижающие средства для детей
• Понос у грудничка — что делать?
• Запор у грудничка — что делать?
• Причины срыгиваний у ребенка
• Дисплазия тазобедренного сустава у грудничка

Окситоцин выделяется при сосании ребенком груди и обеспечивает сокращения ряда мышц в млечных ходах, тем самым он отвечает за выделение молока. Также окситоцин стимулирует сокращение матки, что позволяет говорить о том, что кормление грудью позволяет ускорить инволюцию матки, что приводит к быстрому прекращению послеродового кровотечения.

Первые дни после родов у женщины выделяется молозиво, на протяжении этого время ребенок получает только его. У некоторых женщин молозиво начинает выделяться еще во время беременности.

Это является индивидуальной особенностью таких женщин, но следует упомянуть, что не следует во время беременности выдавливать молозиво, тем самым стимулируется выработка окситоцина, а значит, сокращается матка и могут возникнуть преждевременные роды.

Молозиво чрезвычайно питательно и очень полезно, в нем содержится не только много питательных веществ, но и иммуноглобулины, которые так важны для новорожденного ребенка. Альбумины и глобулины (белки), содержащиеся в молозиве не требуют расщепления в желудочно-кишечном тракте ребенка, они сразу всасываются в кишечнике малыша. На 3-5 сутки молозиво сменяется молоком.

Малышу вполне хватает молозива в первые дни жизни, ни в коем случае нельзя докармливать малыша смесью, поить водой или еще чем-либо!

Почему не хватает молока ребенку — лактационные кризы

Практически каждая женщина, кормящая грудью малыша, хоть раз задумывается о том, что вдруг ребенку не хватает грудного молока. Это очень распространенная ошибка молодых мамочек. Чуть ниже мы подробно разберем, какие ошибки совершают женщины, которые могут привести к потере грудного вскармливания.

Вероятно, вы уже слышали это пугающее словосочетание – лактационные кризы у кормящей мамы. На самом деле, ничего страшного в этом нет.

Лактационный криз – это временное, естественное снижение количества выделяемого грудного молока. Этот процесс естественный и при соблюдении простых правил, не представляет никакой угрозы для будущей лактации.

Обуславливается это явление изменением гормонального фона женщины. У всех кризы могут наступать в разное время. Наиболее распространенные сроки возникновения лактационных кризов – это 7-14 дни после родов, 30-35 дни после родов и через 3-3,5 месяца. В эти периоды под влиянием гормонов может немного уменьшиться лактация, что является нормальным явлением.

Эти сроки не являются догмой, у каждой женщины они могут быть разные, так как эндокринная система у всех разная. Длительность лактационного криза колеблется от 3 до 8 дней, в среднем это 4-5 дней. Не надо в этот период нервничать и переживать, думать, что ребенок голодает, не надо слушать бабушек с советами о том, как увеличить лактацию, молока ребенку хватает и будет хватать, если следовать простым рекомендациям, которые указаны ниже.

Как увеличить лактацию?

Есть несколько простых правил, которые помогут наладить лактацию. Следует помнить, что лактация устанавливается после 3-4 месяцев, до этого могут быть приливы молока, нагрубание молочных желез, может казаться, что молока в груди нет (хотя это совсем не так), а после установления лактации грудь перестает «наливаться», молоко вырабатывается только во время кормления. Поэтому, если у вас уже установилась лактация, то увеличивать вам ее и не потребуется.

Количество молока зависит от уровня пролактина и ни от чего больше!

Если процесс лактации еще не установлен, и Вы задались вопросом, как увеличить количество грудного молока, то помните о простых советах. В этом разделе мы поговорим о том, что нужно делать для этого. А что, не нужно делать – это вы узнаете чуть позже.

Кормите ребенка по требованию

Не соблюдайте никаких режимов, нельзя кормить ребенка по режиму, он сам знает, когда ему следует кушать, а когда спать. Он может потребовать грудь и через 20 минут, и проспать 5-6 часов, все это является нормой!

Прикладывайте ребенка к груди как можно чаще, длительность кормления может быть любая

Акт сосания вызывает выработку гормонов, в том числе окситоцина и пролактина. Чем больше ребенок сосет грудь, тем выше уровень этих гормонов, а значит, тем больше молока.

Часто женщины жалуются на то, что ребенок может сосать грудь несколько часов (см. как вылечить трещины на сосках при кормлении). Это не должно Вас беспокоить. В первые месяцы жизни у ребенка особо острая потребность в контакте с матерью.

Ведь он 9 месяцев рос у нее в животе и был с ней неразрывно связан. При появлении на свет ребенок переживает огромный стресс, ему требуется время, чтобы привыкнуть к окружающему миру. У него постоянная потребность в контакте с мамой, поэтому ребенок может часами лежать у маминой груди, периодически ее посасывая.

Делает он это вовсе не от того, что он голодный, а потому что ему нужна мама рядом, как можно ближе. По своему личному опыту скажу, что ребенок может и 6-7 часов не отпускать маму, находясь у ее груди. И как мама и врач скажу, что это нормально! Не стоит забывать и то, что в первые 3 месяца малышей часто беспокоят колики, а это еще один повод быть ближе к маме (см. что делать при коликах у грудничка).

Обязательно кормите ребенка ночью

Некоторые мамочки хотят приучить ребенка спать всю ночь чуть ли не с рождения. В норме ребенок может просыпаться кушать до года. А в первые месяцы лактации ночные кормления играют важнейшую роль. Ребенок должен кушать ночью! Это важно, так как, именно в ночные часы уровень пролактина возрастает, такова особенность эндокринной системы человека, а значит в этот период должно быть кормление, чтобы молока стало больше.

Гомеопатические средства

На этот счет существует двоякое мнение. С одной стороны, никто не проводил исследований этих препаратов, с точки зрения доказательной медицины, поэтому нельзя однозначно сказать, что они благотворно влияют на лактацию. С другой стороны – хуже точно не будет. У многих срабатывает «эффект плацебо» и лактация увеличивается, у кого-то просто в естественном ритме прекращается лактационный криз, но не исключается и тот факт, что под действием данных препаратов может немного изменяться и уровень пролактина (см. интересное об эффекте плацебо).

Продукты, увеличивающие лактацию

Главное, что хочется сказать, не существует продуктов, увеличивающих лактацию! Так как, ни один из съеденных вами пищевых продуктов, не повлияет на уровень пролактина (см. что можно есть кормящей маме). Единственное, что следует делать, так не ограничивать потребление жидкости. Пить столько, сколько хочется. Но и насильно пить лишний стакан воды тоже не стоит. Организм сам знает, сколько жидкости ему необходимо.

Некоторые ошибочно думают, чтобы было больше грудного молока, а особенно, если его не хватает, то надо пить как можно больше коровьего молока (см. подробно о том, когда можно давать молоко ребенку и можно ли пить кормящей маме). Этого делать не следует по нескольким причинам:

• Коровье молоко не влияет на уровень пролактина.
• Все, что вы употребляете в пищу, попадает в грудное молоко, в том числе и белки коровьего молока, а они могут вызвать у ребенка сильную аллергическую реакцию.
• Коровье молоко не «перерабатывается» в грудное молоко.
• Употребление молока и кисломолочных продуктов кормящей мамой, вызывает сильные колики у детей.

Ошибки мамочек

Теперь поговорим о том, чего делать не следует, если вы кормите грудью.

• Не устанавливайте режим кормления. Ребенок сам решит, когда и сколько ему кушать.

• Не давайте молочную детскую смесь!

Это одна из главных ошибок женщин! Многие, с чего-то решив, что ребенку не хватает молока, бегут за смесью и начинают докармливать ей ребенка. Это ведет к ряду последствий. Ребенок может вовсе отказаться от груди, ведь из нее сосать гораздо труднее, чем из бутылочки. Смесь намного слаще грудного молока, ребенку вполне может показаться, что смесь вкуснее, и он откажется от грудного молока. Введение смеси спровоцирует не только боли в животике, но и сильные приступы колик у малыша с незрелым кишечником. Также вы рискуете не только полностью потерять лактацию, но и спровоцировать у ребенка запоры и аллергию.

• Не давайте воду ребенку, находящемся на полном грудном вскармливании, до периода введения прикорма! Вопреки утверждениям многих авторов.

Многие ошибочно думают, что молоко – это еда, что ребенка нужно еще и поить. Это не так. Грудное молоко состоит на 80-90% из воды и даже в условиях сухого воздуха во время отопительного сезона или в условиях жаркого климата — этого ребенку достаточно. Если вдруг вам захотелось подойти к ребенку с ложечкой воды и предложить ее ему, то предложите ему лучше грудь, простимулируйте лактацию.

Если ребенок пьет воду, то желудок его наполняется (для этого ему вовсе не надо выпить полстакана воды, хватит и нескольких ложек), поступает сигнал в мозг о наполнении желудка, так ребенок пропускает кормление.

Давать воду надо с введением прикорма, в 6 месяцев (см. как правильно вводить прикорм). Нередки случаи плохой прибавки в весе у грудничков, которые получают меньше молока из-за допаивания. Когда же ребенок находится на искусственном вскармливании воду давать необходимо, но мы говорим о грудном вскармливании.

• Не думайте, что плачущий ребенок – голодный ребенок

У ребенка есть масса причин для плача. Если он отказывается от груди, но продолжает плакать, возможно, у него болит животик, может у него болит головка, плач по ночам и вечерам говорит о возможном повышении внутричерепного давления у грудничка. Он может быть мокрый, он мог чего-то испугаться, ему хочется к маме или папе, может ему скучно, может быть у него режутся зубки. Причин для плача у малыша не один десяток и неверно думать, что каждый его плач из-за того, что он голоден.

• Не думайте, что если грудь мягкая, то в ней нет молока

Молоко всегда вырабатывается во время кормления, если к очередному кормлению у вас нет в груди болезненных уплотнений, то это, наоборот, хорошо, у вас нет риска лактостаза и, возможно, у вас уже установилась лактация.

• Не надо сцеживать молоко после кормления

Сцеживание нужно, если имеется лактостаз. Если вы после кормления сцеживаете молоко, то вы теряете самое питательное «заднее» молоко. Лучше предложить ребенку грудь лишний раз, чем потерять самую ценную порцию молока.

• Не пользуйтесь старыми нормами прибавок веса

В современной медицине применяются сравнительные таблицы, по росту, весу и возрасту ребенка. Многие педиатры пользуются старыми схемами, согласно которым ребенок должен набрать 1 кг за первый месяц. Эти схемы были составлены много десятилетий назад для детей на искусственном вскармливании. К детям, находящимся на грудном вскармливании, эти нормы не имеют никакого отношения.

• Не давайте пустышку

Природой для ребенка не предусмотрено ничего для сосания, кроме груди. Как правило, мамы дают ребенку пустышку, когда тот плачет, а мама не знает, что делать. Это не повод для того, чтобы заткнуть ребенку ротик силиконовой ерундой, которая ему не нужна. Если ребенок плачет, то надо найти причину его плача. Сосательный рефлекс ребенка должен удовлетворяться сосанием груди. А отлучение от пустышки в дальнейшем, не является для ребенка ничем кроме стресса.

• Не надейтесь на контрольные взвешивания

Иногда рекомендуют взвешивать ребенка до кормления и после, чтобы узнать сколько он съел. Это непоказательный метод. Во-первых, желудок ребенка рассчитан на получение маленьких порций молока. Ребенок суточную норму может съесть за 12 кормлений за день, а это значит, что каждый раз он будет кушать по чуть-чуть, но часто. Во-вторых, ребенок не всегда съедает одинаковое количество молока. В одно кормление он может выпить 10 мл, в другое – 100 мл. Но если вы на весах увидите прибавку 10 грамм, то у вас сразу начнется паника, потому что вы решите, что ребенок мало ест и ему не хватает молока.

• Не вводите прикорм рано

До 6 месяцев ребенку хватает грудного молока. Более того, ему бесполезно и даже вредно давать новый вид пищи до этого времени. До 6 месяцев у ребенка существуют ферменты только для переваривания грудного молока.

Источник:
http://zdravotvet.ru/kak-uvelichit-laktaciyu-esli-rebenku-ne-xvataet-grudnogo-moloka/

Не хватает грудного молока. Что делать?

Если ребенок захватывает грудь правильно, прикладывается к груди 12 и более раз в сутки, не получает дополнительно воду или смесь, но при этом писает реже 8-10 раз в день и прибавляет менее 80 грамм на протяжении нескольких недель подряд, то скорей всего вашего молока недостаточно.

Если вы заподозрили у себя гиполактию, обратитесь за подтверждением диагноза и рекомендациями к эндокринологу или маммологу.

Часто молодые мамы находят у себя признаки нехватки молока, которые не всегда оказываются показательными. Давайте попробуем разобраться, когда есть причины для беспокойства, а когда здоровье женщины и малыша в безопасности.

Когда нет причин для волнения

– Если вы не чувствуете, что грудь наполняется, как это было раньше – беспокоиться не стоит. То, что не ощущается наполнения, означает лишь то, что лактация установилась, а молока приходит ровно столько, сколько нужно крохе.

– Вы попытались сцедить молоко, а теперь беспокоитесь — больше 30 грамм нацедить не удалось. Что же ест малыш? Нет повода для волнений — ведь сосательные движения куда эффективнее любого сцеживания. К малышу поступает намного больше молока, чем удалось сцедить вам.

– Если малыш просит грудь часто – это еще не значит, что он голоден. Кормление грудью — не только питание, но и время общения между мамой и малышом. Малышу может просто не хватать телесного контакта.

Почему может показаться, что молоко пропадает

Обычно временная нехватка молока – явление устранимое. Ощущение, что молока мало, может быть связано со следующими факторами:

Плохое настроение

Если мама раздражена, чувствует себя неуютно , сердится — снижается выработка окситоцина, гормона, который отвечает за выделение молока из груди. С этим фактором связан также миф о том, что молоко может пропасть из-за стресса.

Стоит успокоиться и почаще держать на руках свою кроху — и гормональный фон вернется в норму. Восстановление займет не больше нескольких дней.

Кормление по часам

Организм устроен мудро — чем чаще малышу прикладывается к груди, тем больше молока вырабатывается. Причем большее значение имеет именно частота прикладываний, а не время, которое малыш проводит у груди. А потому, для лактации полезнее, если малыш сосет грудь по пять минут, но каждые полчаса, чем получасовые прикладывания с трехчасовым интервалом.

Докорм/допаивание

Малышу до полугода не нужно никакой еды и жидкости, кроме маминого молока. Даже если ребенок хочет просто пить — лучше давать ему грудь, молоко прекрасно утоляет жажду. Докорм или допаивание увеличивают промежуток между кормлениями, и лактация идет на спад.

Предположим, что ваш малыш часто прикладывается к груди, вы совершенно спокойны, грудное молоко — единственное питание малыша, но все равно создается ощущение, что молока мало. Что это? Это можно объяснить несколькими причинами.

Лактационный криз

С лактационными кризами сталкивается большинство мам малышей 1-2 месяцев. Это временное состояние, связанное с гормональным фоном мамочки. Что же делать? Главное – не нервничать, и уже через 1-2 недели ваш организм настроится и все вернется на круги своя.

Меры, которые помогут справиться с временной нехваткой молока:

– Чаще прикладывайте ребенка к груди. Чем большую стимуляцию получает грудь, тем больше молока вырабатывается.

– Полноценный отдых поможет вам сохранять спокойствие и позитивный настрой.

– Пейте теплую жидкость. Только обязательно ту, которая кажется вам вкусной. Это помогает расширению протоков молочной железы и малышу становится куда легче сосать, а значит, он быстрее насытится.

– Ночное кормление (с 3 часов ночи до 7 часов утра) — лактообразующее. Проще говоря, оно помогает выработке молока. Удобнее всего, если малыш при этом спит в вашей постели , но можно и просто брать его на ручки и прижимать к себе. Телесный контакт стимулирует выработку молока.

– Как можно больше носите малыша на руках . Близость ребенка стимулирует выработку молока у мамы. Запах младенца, ощущение его, такого теплого, у себя на руках, его гуканье и даже плач — все это вызывает гормональную реакцию окститоцина в материнском организме.

И самое главное — помните, что все можно исправить, если вовремя предпринять необходимые меры по сохранению грудного вскармливания!

Правильный настрой – не менее важен для мамы и младенца, чем диета. Смотрите советы психолога о том, что происходит в отношениях после рождения ребенка:

Источник:
http://domashniy.ru/semya_i_dety/ne_hvataet_grudnogo_moloka__chto_delat/

а действительно ли это так? – «Интернет-кабинет здорового ребенка»

Одной из наиболее частых причин для беспокойства мамочек становится подозрение о нехватке молока. Мы рассмотрим самые распространенные вопросы и объясним, стоит ли маме беспокоиться.

Ребенок успокаивается только у груди, все время плачет – значит ли это, что нет молока?

Дело в том, что для человеческого детеныша частые кормления оправданы биологически. Наш вид млекопитающих, а как ни крути, это так и есть, относится к таким видам, которые практически не расстаются с ребенком, носят его при себе, кормят по его каждому желанию приложиться к молочной железе.

Грудное молоко женщины содержит легко усвояемые жиры, которые перевариваются довольно быстро. Поэтому частое требование груди – это нормальное поведение грудничка первых месяцев жизни. И это не показатель нехватки молока.

Не стоит сбрасывать со счетов и тот факт, что для новорожденного малыша грудь это без преувеличения — все! Это способ пообщаться мамой, ощутить комфорт, безопасность, близость, способ опорожнить кишечник и избавиться от дискомфорта, некоторые детки писают, когда сосут грудь. С помощью груди ребенок адаптируется к новой среде после рождения, это ниточка, связывающая ребенка и маму, как пуповина в животике, это естественное продолжение беременности и рождения ребенка. Поэтому частые кормления важны и для мамы, и для ребенка, особенно, в первые месяцы кормления.

При попытке сцедить молоко – появилось только несколько капель. Значит ли это, что нет молока?

Количество сцеженного молока не является показателем недостатка молока, и ориентироваться на это не надо. И тому есть объяснения.

Во-первых, даже самый крутой молокоотсос не сравнится с естественным сосанием грудничка, мощность вакуума при сосании ребенка и естественные волнообразные движения язычка позволяют легко и просто высасывать молочко из груди. Молочная железа с готовностью отзывается на сосание родного малыша, его близость и запах, и сама отдает молочко, включается молокоотделительный рефлекс и молочко выбрасывается в ротик к ребенку.  А при сцеживании, не важно, руками вы это делаете или с помощью молокоотсоса, этот рефлекс может не срабатывать и сцедить большое количество не получается.

Во-вторых, в любом деле нужен навык и этому навыку тоже нужно учиться. Поэтому, если у вас по каким-то причинам не получилось сцедить сколько-нибудь значительное количество молока, это не повод расстраиваться, делать далеко идущие выводы и планировать поход за смесью.

Ребенок спит только с грудью во рту – значит ли это, что нет молока?

Если ребенок практически всю ночь сосет грудь, необходимо срочно искать причину этого. Весьма широко бытует заблуждение — если малыш часто просит кушать, значит у мамы недостаточно молока. Если идёт разговор о совсем маленьких детках, которые ещё не получают дополнительного питания, маме нужно на одни сутки отказаться от использования подгузников и посчитать, сколько мокрых пелёнок получилось за сутки. Если вы насчитаете 12 и более пелёнок, вам не о чем беспокоиться, ваш кроха получает достаточное количество молока. Если же ребёнок постарше и получает дополнительное питание, нехватка молока ему точно не грозит, так как днём малыш получает достаточное количество пищи.

Если кроха не голоден, тогда почему ребенок часто просит грудь ночью? Если малыш совсем маленький, для него сам акт сосания является не только удовлетворением потребности в пище. Он также служит для постоянного эмоционального и физического контакта крохи и мамы. Пока кроха совсем маленький, вам придётся смириться с тем, что ребенок так часто просит грудь ночью. Некоторые мамы предпочитают допаивать малыша смесью, чтобы он спал более крепко. Но в большинстве случаев это не приносит никакого эффекта, кроме вреда.

Техника сосания груди и бутылочки абсолютно разная, из бутылочки кушать проще, в результате чего малыш может отказаться от грудного вскармливания. Но потребность в удовлетворении сосательного рефлекса по-прежнему остаётся, и малыш начинает сосать пальчик либо пустышку. В результате мама имеет потерю грудного вскармливания и ослабление психофизической связи с крохой.

Если же годовалый ребенок спит только с маминой грудью, это вызвано немного другими причинами. Если отношение к груди у новорожденного ребёнка обуславливается только врождёнными инстинктами и рефлексами, то у малыша в возрасте от года и старше появляется уже более осознанное отношение. Так как малыш уже получат другую пищу, для него грудь перестаёт быть в первую очередь просто едой. Наличие груди позволяет малышу ощущать психологический комфорт, чувство защищённости, уверенности, что мама всегда рядом.

Именно поэтому в том случае, ребенок спит только с грудью, это может говорить о таких проблемах, как нехватка маминого внимания либо стрессовые ситуации. Мамам необходимо помнить о том, что стресс у малыша может быть вызван вполне безобидными, на взгляд взрослого человека, вещами. Поездка в гости, к морю или даже просто поход в крупный супермаркет, появление в доме нового человека, переезд на новое место жительства, простая смена режима дня – всё это может стать сильными стрессовыми факторами. И малыш ночью инстинктивно ищет защиту и поддержку у мамы, прикладываясь к груди.

То же самое происходит и в случае, если малыш становится свидетелем взрослых конфликтов. Не стоит думать, что ребёнок ещё слишком мал и ничего не понимает. Даже если взрослые люди не переходят на крик, малыш очень тонко улавливает все оттенки интонации. И это тоже выльется в негативные последствия для его психики.

Если по каким – либо причинам малыш недополучает маминого внимания, например, мама вынуждена выйти на работу, обязательно нужно компенсировать этот недостаток всеми возможными способами. Старайтесь всё свободное время проводить с малышом, и желательно наедине, чтобы ваше внимание ничего не отвлекало. Кроме того, не забывайте о таком важном аспекте, как физический контакт, который просто жизненно необходим крохе для полноценного эмоционального развития. Не стоит бояться лишний раз взять ребёнка на руки либо поцеловать его, избаловать прикосновением малыша невозможно. А вот нанести тяжёлую психологическую травму легко.

Если малыш испытывает какое – либо физическое недомогание, например, у него режутся зубки, или болит ушко, он также будет искать утешения и облегчения у груди. Маме необходимо приложить все усилия для облегчения физического состояния малыша, а также проявить терпение и выдержку, позволив сосать грудь так часто, как этого хочется больному ребёнку. Как правило, проблема исчезает сама собой после выздоровления ребёнка, если только болезнь являлась единственной причиной такого поведения.

Поддержка грудного вскармливания

Главная страница / Актуальные интервью

Просмотров: 10430

Грудное молоко является идеальной пищей для ребенка, это полноценное питание для правильного развития малыша. Специалисты по грудному вскармливанию уточняют, что особенно важно кормление грудным молоком до 6 месяцев. Материнское молоко не заменят никакие самые современные искусственные молочные смеси. Содержащиеся в материнском молоке биологически активные вещества, гормоны, ферменты обеспечивают правильное развитие и формирование организма; антитела, иммунные комплексы женского молока предохраняют младенца от различных заболеваний. Уже с первыми каплями молозива новорожденный ребенок получает естественную иммунизацию.  О пользе грудного вскармливания, с  какими сложностями сталкиваются мамы при первом кормлении малыша, какие существуют правила грудного вскармливания и для чего необходимы курсы для будущих мам, рассказывает консультант по  грудному вскармливанию Красноярского краевого центра охраны материнства и детства Елена Михайлова.

 

— Елена Валерьевна, с какими проблемами мамы чаще всего сталкиваются при первом кормлении ребенка?

— Молоко у женщины приходит не сразу.  В силу нехватки опыта и знаний, женщины не знают что делать, возникает волнение,  почему молока мало, не понимают, как часто и правильно необходимо прикладывать ребенка к груди. У некоторых женщин существует проблема, что ребенок не сразу  берет грудь, а матери не хватает знаний, почему это происходит и она начинает сильно переживать. Есть проблема непонимания того,  что нужно сцеживаться, как сцеживаться и неумение этого делать.

 

— Существуют ли какие-то общие правила, которые будущим мамам нужно знать обязательно?

— Для каждого периода есть свои рекомендации. В первые сутки после родов женщине  нужно чаще прикладывать ребенка к груди и сцеживаться.  Молоко приходит на 3-4 сутки,  чтобы избежать резкого прихода молока  нужно начинать как можно раньше и чаще  прикладывать  и сцеживать. Рекомендуется использовать специальное нижнее белье и обзавестись  молокоотсосом.

 

— Что делать, если ребенок не берет грудь?

— А если не берет грудь —  не паникуем, сцеживаем. Необходимо искать причину, почему ребенок не берет грудь – пробовать прикладывать в разных позах.

 

— А какие причины могут быть, почему ребенок не берет грудь?

— Причины могут быть разные: например,  плоский сосок, втянутый сосок, деформация сосков или причина может быть в самом ребенке — здесь уже необходима практическая помощь и индивидуальный подход к каждой женщине и ее ребенку.

 

— Какую помощь могут получить будущие мамы на этапе подготовки к материнству?

— На сегодняшний день почти при каждой женской консультации есть свои школы материнства.  В них работа специалистов больше направлена на  подготовку к родам, кормлению уделяют не столь пристальное внимание, как хотелось бы. При нашем центре, в рамках школы для будущих мам, есть  отдельное двухчасовое занятие по грудному вскармливанию. Здесь мы говорим о пользе грудного молока, рассматриваем физиологические процессы грудных желез, помогаем научиться правильно, прикладывать ребенка к груди и правильно сцеживаться, знакомим будущих мам с практическими навыками, разбираем мифы о  грудном вскармливании и диету кормящей женщины, а также, разбираем всевозможные проблемы, с которыми может столкнуться мама после рождения малыша.

 

— В интернете много информации, которая всем доступна, разве этого недостаточно?

— Действительно, в  интернете очень много информации,  и, нередко, встречается противоречивая информация,  которую женщины, зачастую, не могут сложить воедино и понять, что правильно, а что нет.  Специалисты по грудному вскармливанию опираются  на свой собственный профессиональный опыт – без этого было бы очень сложно мамам правильно донести информацию и показать, как всё есть на самом деле.  Мы каждый день консультируем женщин, которым  требуется индивидуальный подход. Порой, даже маленький совет, помогает женщину сориентировать в правильном направлении и наладить грудное вскармливание.  Недостаточно только почитать информацию.

 

— Почему женщины не хотят кормить грудью?

— К сожалению, есть и такие женщины, которые не хотят кормить своего ребенка грудью. И причины могут быть разные. Кто-то испытывает дискомфорт и даже болезненность во время кормления,  кто-то боится, что грудь потеряет свою форму и привлекательность,  кто-то просто не знает, как правильно  кормить ребенка. Здесь важно правильно настроить женщину, поговорить с  ней, показать все преимущества и важность грудного вскармливания, настроить ее в положительном ключе, помочь разрешить ее проблемы, связанные с кормлением ребенка — это, как раз то, чем мы занимается на курсах.

 

— Почему женщину должны заинтересовать курсы?

— При рождении первого ребенка  у женщины нет опыта. Мамы часто задают вопрос «почему не получается?»  им кажется, что это так просто, родился ребенок, ты его взяла, приложила, он начал кушать спокойно и всё будет хорошо, а этого мало. Не получается, потому что женщина  никогда не кормила грудью, ребенок никогда не сосал ее, примерно 2-3 недели у них происходит привыкание друг к другу. Малыш  может плакать, он может терять ее, женщина должна понимать, что делать.  На курсе мы рассказываем, как правильно прикладывать к груди, какая помощь необходима при лактостазе. Прорабатываются вопросы и возможные непредвиденные ситуации. На кукле проходит тренировка поз для  кормления.  Некоторые вопросы прорабатываются индивидуально.

 

— Какие могут быть последствия от неправильного прикладывания ребенка к груди?

— Последствия от неправильного прикладывания могут быть разные — это трещины и  раскусывание соска при неправильном захвате. Женщина должна научиться правильно давать ребенку грудь. Если ребенок привыкнет  неправильно брать грудь, такой ребенок будет долго сосать,  будет долго находиться у груди, он не будет наедаться, не будет получать заднее молоко, могут быть срыгивания, колики, беспокойство ребенка, а, следовательно, и мамы.

 

— Какие вопросы чаще всего задают женщины на курсах? Что их больше интересует?

— Чаще всего на курсах нет вопросов, вопросы возникают, когда женщина родит и когда она столкнется с этим. И когда она поймет, что у нее не получается.  Наша задача максимально ее подготовить и отработать всевозможные ситуации.

Но  всё же спрашивают  про то, что делать, если у женщины плоский сосок, как пользоваться молокоотсосом, что делать, если ребенок не взял грудь,  нужно ли сцеживаться, что такое лактостаз. Почему-то  к грудному вскармливанию женщины не спешат готовиться. Но потом, родив ребенка  и уже оставшись с ним один на один, мамы не понимают, что делать с ним. Они оказываются не готовыми. Самой здесь сориентироваться сложно, нужен всё-таки опыт специалистов и других мам. Я делюсь своим опытом,  потому что у меня не было такой поддержки, и я понимаю, что необходимо знать, чего хотят знать мамы. Моя цель на курсах,  чтобы женщина ушла от меня с четким представлением,  что  ей нужно делать, когда она родит. Некоторые моменты я рекомендую записывать.

Успешное кормление своего ребенка — огромное счастье для матери и ее ребенка. Это тот самый небольшой отрезок времени,  когда женщина чувствует себя очень близко и тесно со своим малышом. Это позволяет как раз ощутить всю прелесть материнства, и дать ребенку именно то,  что ему поистине нужно именно сейчас. Грудное молоко ничто не может заменить. 

План ухода

: что делать, если ваш ребенок в целом не получает достаточно

В первые несколько недель очень важно убедиться, что ваш ребенок получает достаточно грудного молока. Если вы чувствуете, что она не насыщена или чувствует себя плохо с грудью, вам необходимо найти способ решить проблему по следующим причинам:

Вашему ребенку необходимо полноценное вскармливание, чтобы расти и развиваться. Количество молока может снизиться из-за неправильного слива при каждом кормлении. Это увековечит проблему.Мысленно вам, возможно, придется сделать перерыв в круглосуточном кормлении.

Признаки процветающего и довольного ребенка можно найти в следующих областях: подгузники, прибавка в весе и поведение младенца.

Первые два легко измерить. Если ваш ребенок недостаточно стул и мочится, или если он не набирает вес или совсем не набирает вес, значит, он не получает достаточно питания, и вам нужно будет принимать добавки. Младенческое поведение не так легко измерить, но это все же важный признак. Когда вы посмотрите на объем подгузников и прибавку в весе, вы сможете определить, здоров ли ваш ребенок.

Вот наиболее распространенные поведенческие признаки того, что ребенок не получает достаточно груди:

• Постоянное кормление : Это когда вы буквально не можете уложить ребенка. После долгого сеанса кормления вы думаете, что она спит, уложите ее, и через 20 минут она снова встает, плачет и укореняется. Такое круглосуточное кормление может быть тяжелым для вас, особенно если оно продолжается неделями.
• Суетливость после кормления : Если ваш ребенок только что закончил кормить, но все еще кажется суетливым и голодным, вероятно, он недостаточно насытился.Сюда не входят периодические периоды «кластерного кормления», которые происходят в первые недели. Если этот паттерн продолжается, это может сигнализировать о проблеме.
• Выключает : С другой стороны, если ваш новорожденный ребенок спит дольше после кормления, это может быть признаком того, что он недоедает. Некоторые младенцы «отключаются», а не плачут, если им не хватает еды. Если она находится на грудном вскармливании и спит в течение 4 часов или более, не просыпаясь по ночам, ее потребление не совсем то, что должно быть.

Это не значит, что вам следует беспокоиться каждый раз, когда ваш ребенок плачет или долго спит. Важно учитывать все вышеперечисленные признаки.

Например, если ее вес постепенно увеличивается — прибавляет около половины унции в день — и она мочится и испражняется несколько раз в день, но при этом всегда суетлива или отключается, возможно, она «набирает вес, но не чувствует себя хорошо» и нуждается в больше поесть. Вы можете предложить бутылочку после окончания сеанса грудного вскармливания, и если она выпьет значительную дозу, превышающую ½ унции, вы получите ответ: она не получает достаточного количества молока, и вам нужно будет дополнить кормление.

Если ваш ребенок принимает большие объемы добавок (от 3 до 4 унций) один или два раза в день, он, вероятно, не насытится во время других кормлений. В этом случае лучше начинать прием добавок после каждого кормления, пока вы не решите проблему.

Если вам нужно кормить ребенка кормом, не беспокойтесь, что грудное вскармливание не работает. В большинстве случаев проблему решить несложно. Если вы будете следовать плану ухода: как увеличить количество молока, ваш ребенок будет на пути к полноценному кормлению из вашей груди.

Дополнение

Прикорм для ребенка означает, что вы предлагаете больше еды из бутылочки. Хотя вашим приоритетом является добавление сцеженного грудного молока, в некоторых случаях это просто невозможно, и необходимы другие альтернативы, такие как молоко из банка молока и детская смесь.

Если вы можете, вам следует добавить свое собственное грудное молоко, которое вы сцеживали после каждого кормления; вы будете на один цикл впереди — молоко, которое вы сцеживали во время последнего кормления, будет использовано при следующем кормлении.Если ваш ребенок не получает достаточного количества молока из-за недостатка молока, вам может потребоваться добавить что-то помимо грудного молока, особенно когда вы увеличиваете количество молока. При регулярном сцеживании количество молока должно увеличиваться, уменьшая или устраняя потребность в добавках.

Советы для успеха

• Вашему ребенку необходимо полноценное кормление каждый раз, чтобы расти и развиваться, а также чтобы у вас оставалось количество молока на оптимальном уровне.
• Если после кормления у вашего ребенка наблюдается постоянное кормление или беспокойство, или он спит в течение длительного времени (более 4 часов) после кормления, возможно, он не получает достаточно.
• Добавление добавок после кормления гарантирует, что ваш ребенок получает достаточно молока, и помогает увеличить количество молока, если оно мало на ранних этапах грудного вскармливания.

Источник: Хизер Келли, международный советник по грудному вскармливанию (IBCLC)

Достаточно ли молока моему ребенку?

Обычно кормящие матери беспокоятся о том, получает ли их ребенок достаточно молока, потому что они не видят, сколько они выпили. А поскольку грудное молоко переваривается очень быстро и легко — оно может перевариваться за один час ¹ — ребенок, находящийся на грудном вскармливании, может снова (и снова) просить кормить грудью, даже если его только что кормили, в результате чего матери беспокоятся о количестве молока. .К счастью, родители могут проверить, достаточно ли молока получают их дети:

Искать статьи

Нужно что-то найти?

# 1 Поступление молока

После родов в вашей груди будет содержаться небольшое количество молозива (первое грудное молоко). Эти небольшие объемы идеально подходят для того, чтобы ваш здоровый новорожденный научился кормить грудью и будет поддерживать его водный баланс ² . Большинство матерей замечают, что их молоко «приходит» примерно через два-три дня после рождения ребенка.Грудь будет ощущаться полнее, тяжелее и теплее, и вы можете заметить, что одна грудь протекает, пока ваш ребенок ест с другой стороны. Если вы не заметили ощущения поступления молока к четвертому дню, убедитесь, что вашего ребенка взвесил и проверил медицинский работник ³ , и обратитесь к своему специалисту по грудному вскармливанию, чтобы выяснить возможные причины задержки молока. поставлять.

# 2 Посмотрите и прислушайтесь к глотанию

Когда ваш ребенок хорошо кормит грудью, вы увидите, как его челюсть энергично двигается во время кормления (ожидайте, что это будет длиться не менее десяти минут на каждую грудь), и вы либо услышите, как он глотает, либо увидите паузу в его сосании, пока он глотает грудное молоко.Доктор Джек Ньюман, канадский педиатр и специалист по грудному вскармливанию, объясняет:

Выдержка из

Достаточно ли молока моему ребенку? Джек Ньюман, 2019 *

Когда ребенок получает молоко (он не получает молока только потому, что у него грудь во рту и он делает сосательные движения), вы увидите паузу в точке его подбородка после того, как он максимально раскроет и перед тем, как он закрывает рот, так что одно сосание есть (широко открытый рот> пауза> закрытый рот тип сосания).

Если вы не слышите или не видите, как ваш ребенок глотает молоко, и кажется, что он в основном просто спит у груди, попробуйте несколько компрессов груди (вид массажа груди) во время кормления грудью и как можно скорее обратитесь за помощью в кормлении грудью к консультанту IBCLC по грудному вскармливанию. насколько возможно.

# 3 Подсчитайте грязные подгузники

Что входит, должно выходить! Если ваш ребенок глотает много грудного молока, его фекалий на грудном вскармливании будет достаточно. Несколько грязных подгузников каждый день с мягкими желтыми или горчичными фекалиями на четвертый или пятый день — хороший признак того, что ваш ребенок хорошо ест.Примерно шесть влажных подгузников в день с бледной мочой вместе с грязными показывают, что ваш ребенок хорошо гидратирован, но сами по себе влажные подгузники не являются подтверждением того, что ваш ребенок получает достаточно молока в первые шесть недель. См. В разделе «Какашки грудного ребенка» для получения дополнительной информации о количестве какашек, которое следует ожидать по мере роста ребенка, и об изменениях цвета, которые являются нормальными в течение первых пяти дней.

Выдержка из

Достаточно ли молока моему ребенку? Джек Ньюман, 2019 *

По прошествии первых трех-четырех дней у ребенка должно наблюдаться учащение стула, так что к концу первой недели у него должно быть не менее двух-трех обильных желтых стула каждый день.Кроме того, у многих младенцев почти при каждом кормлении остаются подгузники с пятнами.

Подгузники с красными отметинами или «кирпичной пылью» после четвертого дня могут быть признаком того, что ваш ребенок не получает достаточно молока. Обратитесь к детскому врачу и обратитесь за помощью в кормлении грудью.

# 4 Следите за весом вашего ребенка

Первые два-четыре дня

В первые два-четыре дня жизни ребенок, находящийся на грудном вскармливании, может немного похудеть до того, как у него появится молоко матери, и дети хорошо подготовлены для этого.Потеря веса на 5-7% обычно считается нормальным явлением, хотя необходимы дополнительные исследования. ⁴ . Если ваш ребенок потерял более 5‑7% своего веса или все еще не набирает вес в течение 2‑4 дней, обратитесь к своему специалисту по грудному вскармливанию, чтобы узнать, как проходит грудное вскармливание.

После первых дней

После поступления молока прибавка в весе на 30-40 г в день (или 7-10 унций в неделю) в первые три месяца показывает, что ваш ребенок хорошо растет. ⁵ . Это замедляется между 3–6 месяцами до среднего прироста 20 г в день.

Стандартные грузы

Еженедельная проверка веса на тех же весах, нанесенная на карту роста вашего ребенка ВОЗ ⁶ покажет, как растет ваш ребенок. Совет взвешивать ежемесячно уместен только в том случае, если ваш ребенок поправляется и набирает вес, а вы знаете, что кормление грудью идет хорошо. Однако месяц — это слишком много, чтобы оставить ребенка, который почти не набирает, не набирает или худеет. Если ваш ребенок не набирает вес в нормальном диапазоне, свяжитесь со своим лечащим врачом, чтобы исключить какие-либо основные заболевания, обратитесь к консультанту IBCLC по грудному вскармливанию и ознакомьтесь с таблицей «Ребенок не набирает вес» и «Таблица веса вашего ребенка» для получения дополнительной информации.Чем раньше вы обратитесь за помощью, тем легче будет сохранить запасы грудного молока и тем быстрее возобновить грудное вскармливание.

# 5 Ищите признаки сытости

Признаки сытости ребенка включают в себя его засыпание или самостоятельное отпускание груди через 10–30 минут активного сосания и глотания. Нет необходимости рассчитывать время, и ему может потребоваться снова кормить довольно скоро, но когда у него достаточно молока, он обычно будет очень расслаблен с открытыми руками и расслабленным выражением лица, что часто описывается как «пьяный от молока».И наоборот, голодный ребенок имеет тенденцию держать себя довольно напряженно, сжав кулаки, согнутые руки и озабоченный выражением лица. Голодный ребенок может пытаться есть постоянно и никогда не будет казаться довольным, а иногда он может все время спать и не иметь достаточно энергии для кормления.

Избегайте пустышки

Не давайте ребенку пустышку или пустышку до тех пор, пока грудное вскармливание не налажено, иначе вы можете пропустить сигналы кормления, и ваш ребенок может не получить достаточно пищи.

# 6 Грудное вскармливание часто

Ваш ребенок пытается удвоить свой вес в первые несколько месяцев жизни, поэтому для этого ему нужно много грудного молока.Чем чаще вы кормите грудью (правильное положение тела и большое количество глотков), тем больше молока вырабатывается. Следуйте за своим ребенком, даже если он поел всего полчаса назад. В первые недели ваш малыш будет кормить грудью не менее 8–12 раз за 24 часа, в том числе ночные кормления, которые очень важны. Младенец может потреблять 30% своих калорий за ночь. Видите одну грудь или две на кормление? чтобы объяснить, следует ли предлагать одну грудь или обе при каждом кормлении, и как часто следует кормить новорожденного?

Сигналы о раннем кормлении

Плач — поздний признак голода, поэтому предложите кормление грудью, как только вы заметите такие признаки раннего кормления, как ерзание, укоренение (поворот головы с открытым ртом в поисках груди) и сосание пальцев и кулаков.Если вы беспокоитесь, что он не может быть голодным, он только что поел! Он может!

Кластер питает

Для некоторых младенцев кластерное кормление является нормальным, т. Е. Кажется, что они хотят есть все время в определенное время дня, например, вечером и во время всплесков роста. Чем ближе друг к другу корма, тем выше жирность всего молока и выше его калорийность.

Напомнить сонному ребенку о кормлении грудью

Возможно, вам придется напоминать сонному ребенку о том, что он должен кормиться каждые пару часов или 10–12 раз в сутки.Держите его кожа к коже и поощряйте прикладывание к груди в периоды легкого сна и как только он начинает просыпаться. Используйте сжатие груди (нежный массаж груди во время кормления грудью) и переключите кормление (меняйте грудь, как только поток молока замедляется), чтобы ребенок продолжал кормить. Дополнительные советы см. В разделе «Кормление сонного ребенка».

Краткое содержание видео

Следующий шестиминутный видеоролик от Global Health Media обобщает признаки, указывающие на то, что ваш ребенок получает достаточно молока. Он ясно показывает тип активного глотания, на который следует обратить внимание, когда ваш ребенок хорошо пьёт грудь.

Достаточно ли молока у моего ребенка?

В справочнике Womanly Art of Breastfeeding есть удобный контрольный список, объясняющий, как узнать, хорошо ли у вашего ребенка:

Выдержка из

Женское искусство грудного вскармливания, 2010 LLLI *

Как узнать, насколько хорошо у вашего ребенка

Увеличение веса. Ожидайте восстановления веса при рождении к двум неделям. Средний прирост после этого составляет примерно 30 г в день, но ваш ребенок может прибавить немного больше или меньше.

Подгузники . Ищите по меньшей мере три подгузников (размер круга на большом и указательном пальцах) каждый день в течение первого месяца или около того.

Ваша грудь. Ищите удобные соски, выделение молока в течение минуты (обычно намного раньше, чем ) и заметное размягчение к концу большинства кормлений.

Медсестринское поведение . Ищите открытые глаза, когда начинается кормление, периоды медленного (примерно один в секунду) сосания с периодическими паузами и заканчиваются в течение получаса максимум кормления.

Распоряжение между кормлениями. Следите за тем, чтобы ребенок нежно засыпал ближе к концу кормления (или был доволен, по крайней мере, на некоторое время, прежде чем он снова начнет кормить грудью), с безвольными руками и большей частью беззаботного выражения лица.

Неважно . Сколько минут на каждую грудь, засыпает ли он у груди в конце кормления или кормит грудью достаточно долго, чтобы «добраться до грудного молока».

Сводка

Есть много способов проверить, достаточно ли молока получает ребенок, находящийся на грудном вскармливании, от взвешивания ребенка до подсчета грязных подгузников и т. Д.Если вы беспокоитесь о том, что ваш ребенок все еще голоден или не набирает вес, вам может быть полезна статья «График веса вашего ребенка». Есть много способов увеличить количество грудного молока, даже если добавки необходимы на короткое время. Свяжитесь со своим консультантом по грудному вскармливанию IBCLC, чтобы получить индивидуальный план по возвращению грудного вскармливания в норму и ознакомьтесь с разделом «Как приготовить больше грудного молока, одну или две на кормление и компрессию груди».

* Выдержки с любезного разрешения Пинтера и Мартина

Сноски и ссылки

1. Объем и физиология желудка новорожденного предполагают кормление с интервалом в 1 час, Бергман, 2013 г.

2. Клинический протокол ABM № 3: Дополнительное питание здоровых новорожденных, находящихся на грудном вскармливании, Академия медицины грудного вскармливания, пересмотрено в 2017 г.

3. Предотвращение трагедий, связанных с грудным вскармливанием, Марианна Нейферт, 2001 г.

4. Взвешивание фактов: систематический обзор ожидаемых моделей потери веса у доношенных младенцев, находящихся на грудном вскармливании, Thulium, 2015

5. Грудное вскармливание и лактация человека , Вамбах и Риордан, 2015 г.

6. Диаграммы Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) отражают модели роста среди детей, находящихся на грудном вскармливании, см. Кривые зависимости массы тела от возраста 0–6 месяцев ДЕВОЧКИ И МАЛЬЧИКИ

признаков того, что ваш ребенок получает достаточно грудного молока

Обзор темы

Вы можете быть уверены, что ваш ребенок ест достаточно и получает хорошее питание, когда он или она:

• Выражает желание и часто просыпается, чтобы кормить грудью.
• Ритмично сосет и глотает молоко. Передние части ушей вашего ребенка будут слегка двигаться, и вы обычно будете слышать глотки.
• Кормление каждой грудью при каждом кормлении и удовлетворение по окончании.
• Кормит не реже одного раза в 3 часа в течение первых 2 месяцев. Если необходимо, будьте новорожденного каждые 2–3 часа для кормления в течение первых нескольких дней. Через 2 месяца ваш ребенок сможет быстрее опорожнять грудь. В этом случае кормление будет происходить реже и займет меньше времени.
• Имеет обычные грязные и влажные подгузники.
  • В течение первых нескольких дней жизни новорожденные, находящиеся на грудном вскармливании, получают около 3 влажных подгузников в день. После этого они получают 6 или более влажных подгузников в день в течение первого месяца жизни. Иногда трудно определить количество подгузников, которые смочит ребенок, потому что одноразовые подгузники очень хорошо отводят влагу.
  • У детей, находящихся на грудном вскармливании, обычно бывает небольшой стул после каждого кормления в течение первых 4-8 недель. К концу первой недели у вашего ребенка может быть от 5 до 10 стула в день.Это число может уменьшаться по мере того, как ваш ребенок ест больше и созревает в течение первого месяца. К 6-недельному возрасту ваш ребенок может не опорожнять кишечник каждый день. Обычно это не проблема, если ребенок чувствует себя комфортно, здоров и растет, а стул не твердый.
• Растет с нормальной скоростью, судя по регулярному увеличению веса, длины и размера головы. Ваш ребенок должен выглядеть здоровым и счастливым, с хорошим мышечным тонусом, здоровой кожей и хорошим цветом кожи.

Большинство матерей становятся более уверенными в том, что их дети хорошо питаются после нескольких недель грудного вскармливания. Обычно на то, чтобы установить распорядок, требуется некоторое время. Вы научитесь распознавать сигналы ребенка о кормлении и реагировать на них.

Кредиты

По состоянию на 8 октября 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор: Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Киртли Джонс, доктор медицинских наук, акушерство и Гинекология

По состоянию на 8 октября 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Сара Маршалл, доктор медицины — семейная медицина и Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина, Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина, Киртли Джонс, доктор медицины — акушерство и гинекология

Получает ли мой ребенок достаточно молока?

Чтобы научиться кормить грудью, нужно много времени, терпения и практики.Вашему ребенку нужно будет кормить грудью от 8 до 12 раз за 24 часа. Кормите ребенка каждый раз, когда видите сигналы о раннем кормлении. Если ваш новорожденный или недоношенный ребенок спит дольше 3 часов в течение дня, разбудите его или ее, чтобы покормить. Недоношенного ребенка часто нужно будить, чтобы поесть. По мере взросления недоношенные малыши будут проводить больше кормлений и просыпаться самостоятельно.

Признаки действующей защелки

• Ваш ребенок должен быть хорошо приложен к вашей груди, чтобы ребенок мог получать больше молока. Если они прикреплены только к соску, они могут получить достаточно, чтобы успокоить, но не достаточно, чтобы получить полноценное питание.
• Вы должны увидеть большие движения челюсти.
• Вы можете слышать глотание после каждых 1-2 сосаний.
• Вы должны почувствовать глубокое тянущее ощущение, такое же, как при сцеживании.
• У вас не должно быть боли более нескольких секунд при первом захвате.
• Дайте ребенку закончить одну грудь, прежде чем переключиться на другую. Это поможет им набрать больше жира при кормлении.
• Вы можете получить меньше молока при сцеживании на той стороне, которую кормил ребенок.

Недоношенные дети распознают признаки стресса во время кормления

• Зевает или икота
• Кашель, рвота или удушье
• Возня или задняя дуга
• Разводя пальцы
• Глядя от тебя
• Более быстрое дыхание
• Если вы видите эти признаки стресса у недоношенного ребенка, прекратите кормление.

Предложите бутылочку после кормления грудью, если ваш ребенок не может полноценно кормить грудью.Если у вас недоношенный ребенок, вам могут потребоваться добавки. По мере того, как ваш недоношенный малыш становится больше и сильнее, ему или ей нужно будет меньше пить из бутылочки и больше будет кормить грудью.

Если у вас недоношенные дети, продолжайте сцеживать молоко после каждого дневного кормления. Делайте это до наступления срока родов и до тех пор, пока он не начнет хорошо кормить грудью при каждом кормлении. Для всех младенцев, если вы не предлагаете грудь во время кормления, используйте сцеживание, чтобы дать своему телу сигнал вырабатывать достаточно молока.

Признаки того, что ребенок получает достаточно грудного молока

• 6-8 влажных подгузников в день
• Три и более стула в день
• Набирает 4-7 унций в неделю
• Грудь смягчается во время кормления
• 15 минут или более активного сосания и глотания
• Спальных мест 1.5-3 часа между кормлениями
• Что касается недоношенного ребенка, мы не можем полагаться на типичные признаки того, что ваш ребенок сыт. Недоношенные дети будут спать, даже если они не чувствуют себя сытыми.

Если ваш ребенок родился очень рано или с очень низкой массой тела, ему может потребоваться 2-3 кормления обогащенным грудным молоком каждый день. Неонатолог вашего ребенка скажет вам, если это необходимо. Во время визитов к ребенку проконсультируйтесь с педиатром, чтобы узнать, когда можно прекратить кормление с более высокой калорийностью.

Проконсультируйтесь с консультантом по грудному вскармливанию или лечащим врачом вашего ребенка, если вас беспокоит его кормление. Это нормально — попросить проверить вес между запланированными визитами к ребенку.

Отзыв 5/2017 детской бригадой по грудному вскармливанию

Вернуться к началу

ПОСТАВКА МОЛОКА — Инициатива дружественной к ребенку больницы

Цели занятия

По завершении этого занятия участники смогут:

Просмотр в собственном окне

1.Обсудите с матерями опасения по поводу «недостатка молока».	10 минут
2. Опишите нормальные модели роста младенцев.	5 минут
3. Опишите, как улучшить потребление / передачу молока и производство молока.	10 минут
4. Обсудите тематическое исследование «недостатка молока».	20 минут
Общее время сеанса	45 минут

Материалы

Слайд 9/1: Изображение 2 Матери в постели разговаривают с медсестрой.

Слайд 9/2: Пример из практики.

Для примера вам потребуется:

• Попросить 3 участников помочь с ролевой игрой, а также подготовиться и попрактиковаться.

• Стулья, которые можно поставить впереди комнаты.

• Кукла или сверток ткани, служащий «младенцем».

Дополнительная литература для координаторов

Недостаточно молока Обновление № 21, март 1996 г., ВОЗ.

ОТНОШЕНИЕ: Обзор опыта и рекомендации для практики. WHO / CHS / CAH / 98.14

1. Обеспокоенность по поводу «недостатка молока»

10 минут

—

Покажите слайд 9/1: изображение двух матерей в постели, разговаривающих с медсестрой

Мириам почувствовала, что у нее недостаточно молока для предыдущего ребенка, и с первых недель кормила ее регулярно. Во время этой беременности она слышала, что исключительно грудное вскармливание важно для ее ребенка. Мириам считает, что это важно, но она не уверена, что может давать только грудное молоко и ничего другого.

• Самая распространенная причина, по которой матери прекращают грудное вскармливание или добавляют другие продукты, кроме грудного молока, — это то, что им не хватает молока.

  Задайте вопрос: по каким признакам мать может подумать, что у нее недостаточно молока, даже если ребенок хорошо растет?

  Подождите несколько ответов.

• Мать, ее медицинский работник или члены ее семьи могут подумать, что у нее недостаточно молока, если есть такие признаки, как:

  —

  ребенок часто плачет;

  —

  ребенок долго не спит;

  —

  ребенок не прижат к груди и его трудно кормить;

  —

  ребенок сосет пальцы или кулаки;

  —

  ребенок особенно большой или маленький;

  —

  ребенок хочет часто или долго находиться у груди;

  —

  мать (или другой человек) считает, что ее молоко выглядит «жидким»;

  —

  мало или совсем не выходит молока, когда мать пытается сцеживать;

  —

  грудь не становится переполненной или становится мягче, чем раньше;

  —

  мать не замечает подтекания молока или других признаков окситоцинового рефлекса;

  —

  ребенок получает дополнительное питание, если ему дают.

• Эти признаки могут означать, что ребенок не получает достаточно молока, но они не являются надежными показателями.

  Спросите: Какие достоверные признаки, которые мать может увидеть для себя, показывают, что ее маленький ребенок получает достаточно грудного молока?

  Подождите несколько ответов.

• Достоверными признаками достаточного потребления молока являются:

  —

  Выход — молоко должно поступать, если выходит моча и стул.

  —

  Через день 2, шесть или более влажных подгузников в течение 24 часов с бледной разбавленной мочой. Если пить воду в дополнение к грудному молоку, диурез может быть хорошим, но прирост веса будет незначительным.

  —

  От трех до восьми испражнений за 24 часа. По мере того как младенцы вырастают старше 1 месяца, стул становится реже.

  —

  Внимание, хороший мышечный тонус, здоровая кожа и он становится слишком большим для своей одежды.

• Постоянное увеличение веса является признаком достаточного потребления молока; однако мать может не иметь возможности часто взвешивать своего ребенка. Если есть сомнения в потреблении молока младенцем, взвешивайте ребенка каждую неделю, если возможно.

• Знание этих признаков укрепит уверенность матери — укажите на то, что она делает хорошо, и предложите способы, которыми она может получить поддержку в материнстве. .

Причины низкой молочной продуктивности

• Общие причины низкой молочной продуктивности связаны с факторами, ограничивающими количество молока, которое ребенок выводит из груди.Если молоко не удаляется, получается меньше молока. Эти факторы включают:

  —

  нечастые кормления;

  —

  кормления по расписанию

  —

  кормления короткие;

  —

  плохое сосание;

  —

  плохое крепление.

• Низкая надойность также может быть связана с психологическими факторами:

  —

  Матери может не хватать уверенности; чувствуете усталость, подавленность, беспокойство или затрудняетесь ответить ребенку.

  —

  Физиологические факторы могут привести к недостаточному или неэффективному грудному вскармливанию. Мать, находящаяся в стрессовой ситуации, может кормить реже или в течение короткого времени, с большей вероятностью будет давать дополнительное питание или пустышку и может тратить меньше времени на уход за ребенком.

C из-за низкой передачи молока

• У матери может быть хороший запас молока, но ребенок не может выводить молоко из груди.Низкий уровень передачи молока может произойти, если:

  —

  Ребенок плохо приложен к груди и плохо сосет грудь. Во время кормления грудью ребенок может казаться беспокойным, отстраняться от груди или дергать за нее.

  —

  Кормление грудью короткое, поспешное или нечастое.

  —

  Ребенок слишком рано извлекается из одной груди и не получает достаточного количества грудного молока.

  —

  Ребенок болен или недоношен и не может сосать сильно и в течение достаточно долгого времени, чтобы получить необходимое ребенку молоко.

• Перекачка молока и производство молока взаимосвязаны. Если молоко не выводится из груди, выработка молока снизится. Если вы помогаете ребенку выводить молоко более эффективно, обычно вырабатывается достаточное количество молока.

2. Нормальные модели роста младенцев

5 минут

Мириам выслушала то, что вы сказали о признаках достаточного количества молока. Однако ее беспокоит, сколько должен весить ребенок.Что касается ее предыдущего ребенка, хотя она думала, что ребенок выглядит хорошо и, кажется, становится больше, ей сказали, что ребенок не набирает достаточно веса, когда его взвешивают.

Спросите: Каков нормальный образец роста ребенка?

Подождите несколько ответов.

• Большинство младенцев начинают быстро набирать вес, если их вскармливают исключительно грудью сразу после рождения, хорошо прикладывают и часто кормят.

• Некоторые дети теряют вес в первые дни после рождения.Эта потеря веса — это дополнительная жидкость, которую ребенок накопил в течение маточной жизни. К двум неделям ребенок должен набрать вес при рождении.

• Младенцы обычно удваивают свой вес при рождении на пять-шесть месяцев; и утроить его на один год. Младенцы также растут в длину и окружность головы.

• Правильно и регулярно заполняемая таблица роста может показать характер роста ребенка. Есть ряд нормального роста. Не существует одной «правильной» линии, которой должны следовать все младенцы.

• Не ждите, пока прибавка в весе не станет плохой, чтобы провести тщательную оценку грудного вскармливания. Начните и продолжайте с правильной практики грудного вскармливания.

• Практика десяти шагов к успешному грудному вскармливанию помогает обеспечить обильное молоко:

  —

  Обсудите важность грудного вскармливания и основы управления грудным вскармливанием во время беременности (Шаг 3).

  —

  Обеспечение контакта кожи с кожей после рождения (шаг 4).

  —

  Предложите грудь ребенку вскоре после рождения (шаг 4).

  —

  Помогите ребенку приложиться к груди, чтобы он мог хорошо сосать (шаг 5).

  —

  Исключительно грудное вскармливание: избегайте кормления водой, другими жидкостями или продуктами; давайте только грудное молоко (шаг 6).

  —

  Держите ребенка рядом, чтобы были замечены признаки кормления (шаг 7).

  —

  Кормите чаще, так часто и столько, сколько хочет ребенок (шаг 8).

  —

  Избегайте использования искусственных сосков и пустышек. (Шаг 9).

  —

  Обеспечьте постоянную поддержку матери и убедитесь, что мать знает, как ее найти (Шаг 10) ³⁷ .

3. Улучшение потребления молока и надоев

10 минут

Улучшение потребления / передачи молока

Увеличение надоев

• Для увеличения надоев груди необходима стимуляция молочных желез, и молоко необходимо снимать часто.Перечисленные ранее предложения по улучшению передачи молока помогут увеличить продуктивность, поскольку молоко удаляется из груди. Кроме того, предложите матери:

  —

  Осторожно помассируйте ее грудь во время кормления, чтобы молоко стекало.

  —

  Сцеживайте грудное молоко между кормлениями и кормите ребенка сцеженным молоком из чашки или детской добавки для кормления ³⁹ . Это особенно важно, если ребенок плохо сосет или не хочет часто кормить.

  —

  Поговорите со своей семьей, чтобы узнать, как она может справиться с потребностями по уходу за своим ребенком с другими потребностями своего времени.

  —

  Используйте продукты, напитки или местные травы, которые, как считается, увеличивают выработку молока, если их можно принимать во время грудного вскармливания. Это может помочь, если они укрепят уверенность матери в ее способности к грудному вскармливанию или если они помогут матери заботиться о ней, употребляя специальную пищу. Использование специальной пищи или лекарств не отменяет необходимости частого кормления с хорошим прикладыванием.

Мониторинг и наблюдение

• Наблюдение за матерью и ребенком, чтобы проверить, улучшается ли надой / передача молока. Частота наблюдения зависит от серьезности ситуации.

• Мониторинг — это больше, чем просто взвешивание ребенка. Ищите признаки улучшения, на которые вы можете указать матери: повышенная бдительность, меньше плача, более сильное сосание, больше мочи и стула, а также изменения в ее груди, такие как полнота и подтекание.

• Мониторинг также дает вам возможность поговорить с мамой и посмотреть, как работают изменения. Укрепляйте ее уверенность и поощряйте то, что у нее хорошо получается.

• Если вес ребенка был очень низким и требовались добавки, уменьшите количество добавок по мере улучшения ситуации. Продолжайте наблюдать за ребенком в течение нескольких недель после прекращения приема добавок, чтобы обеспечить достаточное количество молока.

4. Обсудите пример из практики

20 минут

Попросите трех участников разыграть перед классом приведенный ниже пример из практики.Эта ролевая игра должна отражать то, что акушерка будет делать сейчас и как она будет следить. После ролевой игры проведите обсуждение между всеми участниками.

Персонажи:

—

Покажите слайд 9/2 с ключевыми моментами тематического исследования

Пример из практики

Две недели назад Анна родила здорового мальчика в больнице. Сегодня она, ребенок и ее свекровь возвращаются в больницу, потому что ребенок «все время спит» и на этой неделе у него было всего три стула.Когда акушерка поликлиники взвешивает ребенка, она обнаруживает, что он на 12% меньше массы тела при рождении.

Акушерка спрашивает о событиях прошлой недели, используя хорошие коммуникативные навыки, и узнает, что:

—

Анна и ребенок были выписаны на второй послеродовой день.

—

Анна получила очень мало инструкций по грудному вскармливанию, пока находилась в послеродовом отделении.

—

Анна чувствует, что ее ребенок отказывается от груди.

—

Вчера свекровь стала предлагать чай с медом в бутылке два раза в день.

Вопросы, которые может задать акушерка, включают:

• Не могли бы вы рассказать мне немного о первых днях или двух после родов?

• Как ребенок кормил в первые дни?

• Как вы чувствуете, что ребенок сейчас кормит?

• Получает ли ребенок что-нибудь, кроме грудного молока?

Акушерка также наблюдает за кормлением и видит, что ребенка держат свободно и что он должен сгибать шею, чтобы дотянуться до груди.У ребенка очень мало груди во рту, и он легко падает с груди. Когда он падает с груди, он расстраивается, вертит головой, плачет и с трудом может снова привязаться.

Вопросы для обсуждения:

(с возможными ответами)

Какие положительные элементы в этой ситуации вы можете использовать?

—

Нужна помощь, теща заботится, бутылку выдали только на один день.

Какие три основные вещи необходимо знать этой семье сейчас?

—

Как расположить и прикрепить ребенка для эффективного кормления.

—

Для частого кормления (2 часа или чаще), при необходимости будя ребенка.

—

Чтобы не давать воду (или мед и чай), используйте бутылочку и соску. Если нужно, как сцеживать грудное молоко и давать ребенку из чашки.

Также полезно знать:

—

Использовать большое количество кожи для контакта с кожей, чтобы помочь ребенку понять, что грудь — это удобное место, и чтобы стимулировать высвобождение пролактина.

—

Чтобы позволить ребенку закончить одну грудь перед переходом к другой груди.

—

Удаление молока дает больше молока.

—

Признаки недостатка молока.

Какие дальнейшие действия вы предложите?

—

По возможности осмотрите мать и ребенка через 1-2 дня, чтобы проверить, улучшились ли кормление и прибавка в весе.

—

Продолжайте оказывать помощь и наблюдение, пока ребенок не начнет кормиться и не станет хорошо поправляться.

—

Спрашивайте, если есть вопросы. Затем подведите итоги сеанса.

Сессия 9. Резюме

Обеспокоенность по поводу «недостатка молока»

• Мать или ее семья могут не доверять грудному вскармливанию и думать, что ей не хватает молока. Объясните матерям достоверные признаки достаточного количества молока: мочеиспускание и стул, а также видение ребенка бодрым и растущим. Увеличение веса является надежным признаком, если доступны точные весы и последовательные проверки веса проводятся на одних и тех же весах.

• Повысить уверенность матери в ее способности кормить грудью.

• Самая распространенная причина низкой молочной продуктивности заключается в том, что из груди удаляется недостаточное количество молока, поэтому вырабатывается меньше молока.

• Распространенные причины низкой передачи молока:

  —

  Плохое прикладывание, плохое сосание; короткие или нечастые кормления; ребенок болен или слаб.

Нормальные модели роста младенцев

• Младенцы могут потерять 7–10% своей массы тела при рождении в первые дни после рождения, но должны набрать массу при рождении через 2–3 недели.

• Если они начнут кормить исключительно грудью вскоре после рождения, они могут потерять очень мало веса или совсем не потерять.

• Младенцы обычно удваивают свой вес при рождении к 6 месяцам и утраивают его к 1 году.

• Десять шагов к успешному грудному вскармливанию помогают обеспечить обильное молоко.

Улучшение потребления молока и надоев

• Используйте свои коммуникативные навыки, чтобы слушать, наблюдать, реагировать и укреплять уверенность.

• Устраните причину низкой передачи молока, предложите возможные решения:

  —

  Улучшите насадку; увеличить частоту и продолжительность кормления; избегайте добавок и пустышек.

• Увеличение надоев:

  —

  Грудное вскармливание чаще и дольше, сцеживание между кормлениями; поговорите с семьей о поддержке.

• Наблюдение и наблюдение до тех пор, пока набор веса не станет адекватным и мать не станет уверенной.

Сессия 9 Проверка знаний

Кейко говорит вам, что она думает, что у нее недостаточно молока. Что вы ей скажете в первую очередь? Что вы спросите у нее, чтобы узнать, действительно ли у нее мало молока?

Вы решили, что ребенок Ратны Мина не получает достаточного количества грудного молока для его нужд. Что вы можете сделать, чтобы помочь Ратне увеличить количество грудного молока, которое получает ее ребенок?

Дополнительная информация к Сессии 9

Причины низкого надоя молока

Общие причины

• Общие причины низкого надоя связаны с факторами, ограничивающими количество молока, которое ребенок извлекает из груди.Если молоко не удаляется, получается меньше молока. Эти факторы обычно включают:

  —

  Редкие кормления , которые могут быть вызваны:

  —

  Матери не замечают признаков готовности к кормлению.

  —

  Ребенок сонный или «тихий» и не хочет, чтобы его накормили.

  —

  Мать занята и откладывает кормление.

  —

  Ребенок спит вдали от матери, поэтому мать не видит и не слышит признаков кормления.

  —

  Ребенку дают другие продукты и напитки, чтобы он не просил, чтобы его накормили.

  —

  Ребенку дают соску или отвлекают вместо того, чтобы его кормить.

  —

  Убеждение, что ребенок не нуждается в ночном кормлении.

  —

  У матери болят соски или грудь, и она не хочет кормить.

  —

  Плановые кормления — График может не допускать частых кормлений.Кроме того, если ребенка оставить плакать до назначенного времени, он или она расходуют энергию и могут заснуть в запланированное время кормления.

  —

  Короткие кормления — Младенцы с хорошим прикладом обычно заканчивают кормление, когда они заканчивают. Если мать заканчивает кормление в установленное время или потому, что она думает, что пауза в кормлении указывает на окончание кормления, ребенок может не получать достаточно молока.

  —

  Извлечено недостаточно молока .Фактор-ингибитор в молоке накапливается и заставляет грудь перестать вырабатывать молоко.

  —

  Плохое сосание груди — ребенок, который слаб или плохо приложен к груди, не может выводить молоко из груди. Молоко не удаляется, поэтому вырабатывается меньше молока.

  —

  A Отложенное начало грудного вскармливания — грудное вскармливание следует начинать как можно скорее после рождения.

Необычные причины низкой молочной продуктивности

• Лекарства матери — контрацептивы, содержащие эстроген, могут снизить выработку молока.Терапия диуретиками также может снизить выработку молока.

• Алкоголь и курение могут снизить количество молока.

• Операция на груди, при которой рассекаются молочные протоки или нервы груди.

• Если мать снова забеременеет, она может заметить уменьшение количества молока.

Очень редкие причины низкой молочной продуктивности

• Задержанные части плаценты влияют на гормоны, необходимые для производства молока.

• Недостаточное развитие груди во время беременности, так что мало клеток, вырабатывающих молоко, или совсем не развиваются.

• Серьезное недоедание — молоко производится из того, что женщина ест, а также из того, что хранится в ее организме. Если женщина израсходовала запасы своего тела, это может повлиять на ее выработку молока. Однако, чтобы достичь этого состояния, ей нужно очень долго и сильно истощать. Очень ограниченное потребление жидкости может повлиять на выработку молока.

Прибавка в весе

• Грудное вскармливание обеспечивает здоровый и нормальный набор веса для младенцев. Многие дети, находящиеся на грудном вскармливании, стройнее (менее толстые), чем дети, вскармливаемые искусственным путем.

• Пробное взвешивание до и после одного кормления не дает точного представления о потреблении молока или продуктивности. Количество, которое ребенок ест, варьируется от кормления к кормлению. Контрольное взвешивание может беспокоить мать и снижать ее уверенность в грудном вскармливании, побуждая ее давать пищевые добавки.

• Ребенок, который не набирает вес при хорошем грудном вскармливании и хорошей передаче молока, может болеть. Если ребенок плохо кормит или проявляет признаки болезни, обратитесь за медицинской помощью.Однако, если кажется, что ребенок хочет кормить и у него нет признаков болезни, то плохая прибавка в весе может быть результатом недостаточного количества молока, что часто связано с неправильной техникой кормления. Этому ребенку и матери нужна помощь с кормлением.

• Ребенок с таким заболеванием, как врожденный порок сердца или неврологические трудности, может медленно набирать вес даже при достаточном количестве молока и передаче молока.

• Необходим мониторинг веса всех детей, в том числе не кормящих грудью.

Отмена

Определение отнятия: восстановление производства молока у матери, у которой значительно снизилась выработка молока или которая прекратила грудное вскармливание.

• Если мать перестала вырабатывать грудное молоко и желает кормить грудью, медицинский работник может помочь ей восстановить грудное молоко. Восстановление может потребоваться по следующим причинам:

  —

  Ребенок болен и не может сосать.

  —

  Мать не сцеживала молоко, когда ее ребенок не мог сосать.

  —

  Первоначально ребенок не кормился грудью, и теперь мать хочет кормить грудью.

  —

  Ребенок заболевает на искусственном вскармливании.

  —

  Мать заболела и перестала кормить грудью.

  —

  Женщина усыновила ребенка, ранее кормившего грудью собственных детей.

• Женщину, которая желает возобновить релактацию, следует поощрять к:

  —

  Позвольте своему ребенку сосать грудь как можно чаще, днем ​​и ночью столько, сколько ребенок хочет.

  —

  Массажируйте и сцеживайте грудь между кормлениями, особенно если ребенок не хочет часто сосать грудь.

  —

  Продолжайте давать адекватное искусственное вскармливание до тех пор, пока количество молока не станет достаточным для роста ребенка.

  —

  Обратитесь за поддержкой к своей семье, чтобы у нее было достаточно времени для общения.

• Медикаментозная терапия иногда используется для увеличения или развития выработки молока.Он эффективен только при усиленной стимуляции груди.

• Релактация легче, если:

  —

  Ребенок очень маленький (младше 2 месяцев) и не привык к искусственному чаю.,

  —

  Мать недавно родила или недавно перестала кормить грудью.

• Однако возобновление беременности возможно в любом возрасте ребенка или в любое время после прекращения грудного вскармливания.Бабушки могут даже кормить внука.

37

38

См. Занятие 11: Если ребенок не может кормить грудью.

39

Отсутствие грудного молока после родов (причины и решения)

Недостаток грудного молока после рождения для кормления новорожденного может расстраивать, особенно если вы с нетерпением ждете этой особой связи между мамой и ребенком, связанной с грудным вскармливанием.

Ваши ожидания и понимание того, почему молоко не востребовано немедленно, могут успокоить ваш разум.

Может потребоваться несколько дней или даже недель, чтобы молоко стало доступным по запросу для вашего ребенка. Давайте посмотрим на некоторые из причин, по которым производство молока может быть задержано, и что вы можете с этим сделать.

---

Что стимулирует выработку грудного молока?

На протяжении всей беременности гормоны неслись по вашему телу. К ним относятся пролактин, кортизол, окситоцин и инсулин, которые участвуют в производстве грудного молока.В смесь добавлены эстроген и прогестерон, которые помогают предотвратить производство молока до тех пор, пока оно не понадобится.

Каждый из этих гормонов играет индивидуальную роль. Это:

• Пролактин: Хотя присутствует у всех женщин, беременных или нет, во время беременности его уровни значительно увеличиваются. Он стимулирует рост тканей молочной железы и подготовку к выработке молока. Когда ребенок сосет, уровень пролактина в крови увеличивается, и альвеолы ​​вырабатывают молоко ⁽¹⁾ .
• Кортизол и инсулин: Оба эти гормона способствуют выработке грудного молока.
• Окситоцин: Это гормон, который заставляет молоко течь до или во время кормления. Иногда его называют разочарованием, он реагирует на сосание, плач ребенка или даже мысли о нем.
• Прогестерон: Во время беременности прогестерон препятствует выработке молока в груди. После рождения уровень этого гормона быстро падает и вызывает выработку молока.
• Эстроген: Этот гормон регулирует и подавляет пролактин во время беременности.Когда ребенок рождается и высокий уровень этого гормона беременности падает, пролактин может делать свою работу ⁽²⁾ .

Для снижения уровня прогестерона и эстрогена требуется от 30 до 40 часов после рождения и отделения плаценты.

Когда начинается производство молока?

В течение нескольких дней после рождения вашего малыша вы можете заметить, что ваша грудь начинает наполняться. Это поступает ваше молоко. Это происходит в результате упомянутых нами гормональных изменений — снижения уровня эстрогена и прогестерона и повышения уровня пролактина.

В течение первых нескольких дней после родов из груди выделяется сливочное жирное первое молоко, называемое молозивом.

Этот детский суперпродукт обеспечивает новорожденного всем питанием, необходимым в первые несколько дней жизни. Это также помогает укрепить их иммунную систему и защищает их от насекомых, с которыми они теперь контактируют вне матки.

Думайте о молозиве в чайных ложках, а не в унциях. Он густой, почти желеобразный при отжиме. Вашему ребенку будут нужны только маленькие кусочки за раз, но он будет нуждаться в этом часто.

Примечание редактора:

Мишель Рот, BA, IBCLC

Примерно через два-пять дней после рождения молозиво начинает смешиваться со зрелым молоком — это называется переходным молоком. Это поможет желудку вашего ребенка подготовиться к потреблению большего количества молока по мере его роста. Обычно молоко приходит через несколько дней или неделю.

Может пройти от семи до десяти дней, прежде чем ваше молоко полностью поступит. Промежуточное молоко может выглядеть беловатым с примесью желтого, но в конечном итоге станет жидким, белым или даже голубоватым.

Почему мне не приходит молоко?

Грудное вскармливание считается лучшим вариантом питания для новорожденного. Если после рождения у вас недостаточно грудного молока, вы можете почувствовать, что не можете дать ребенку необходимое начало. Большинство женщин с самого начала вырабатывают молозиво и немного молока, даже если его не хватает.

Есть много причин, которые могут способствовать задержке производства молока. Стоит отметить, что задержка молока не означает, что этого вообще не произойдет.Это может занять немного больше времени.

Причины отсутствия грудного молока после родов

Есть несколько причин, по которым молоко не будет производиться или будет задерживаться. Давайте посмотрим на некоторые из них.

1. Гормональный дисбаланс

Гормоны в организме не работают по нескольким причинам. К ним относятся:

Диабет или гестационный диабет

Диабет возникает, когда ваше тело либо не вырабатывает достаточно инсулина (тип 1), либо не может правильно использовать инсулин (тип 2).Существует также тип диабета, который возникает только во время беременности, называемый гестационным диабетом.

Поскольку инсулин играет важную роль в производстве грудного молока, изменения в его доступности могут повлиять на выработку молока. Это не произойдет со всеми мамами, страдающими диабетом. Тщательный контроль уровня сахара в крови и инсулина должен помочь регулировать выработку молока ⁽³⁾ .

Заболевания, связанные с гипофизом

Гипофиз отвечает за выработку окситоцина и пролактина.Это два основных гормона, необходимых для производства молока. Если эта железа недостаточно активна (гипопитуитаризм), то выработка молока может быть запоздалой или отсутствовать.

Многие вещи могут повлиять на функцию этой важной железы. К ним относятся опухоли, инсульты и кровопотеря во время родов (синдром Шихана) ⁽⁴⁾ .

Проблемы с щитовидной железой

Щитовидная железа — это небольшая железа в горле в форме бабочки. Он отвечает за производство двух гормонов, тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3).Эти гормоны важны для нормального функционирования и роста организма, а также для грудного вскармливания.

Если эта железа недостаточна или сверхактивна, это может мешать выработке молока. Это может вызвать перепроизводство, недопроизводство или колебания количества производимого молока. Хорошая новость в том, что это можно контролировать с помощью лекарств, даже при грудном вскармливании ⁽⁵⁾ .

2. Лекарства

Некоторые лекарства могут влиять на то, когда вы производите грудное молоко и сколько. Одним из них являются противозачаточные препараты, которые принимают в первые недели после родов.Лучше всего проконсультироваться со своим врачом о лекарствах, которые вы принимаете, и о том, могут ли они повлиять на выработку молока.

Некоторые травы также могут нарушать выработку молока, особенно петрушка, мята, шалфей и мята курчавая. Так что помните о любых травяных лекарствах, которые вы принимаете.

3. Гестационные кисты яичников

Это кисты, которые могут образовываться во время беременности и вырабатывают высокий уровень тестостерона. Это может подавить выработку грудного молока, что означает, что у вас будет недостаточно грудного молока после рождения.

Эти кисты обычно рассасываются в течение трех-четырех недель, обеспечивая нормальное количество молока. Лучше всего в это время сцеживать молоко, чтобы оно поступало в количестве ⁽⁶⁾ .

4. Ожирение

Избыточный вес может отрицательно сказаться на реакции организма на пролактин, когда ваш ребенок сосет. Это может задержать начало производства молока ⁽⁷⁾ .

Ожирение также может способствовать развитию диабета или гипертиреоза, о которых мы уже упоминали.

5. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

СПКЯ влияет на уровень гормонов примерно у 15 процентов женщин. Это вызывает высокий уровень мужских гормонов, нерегулярные месячные и кисты в яичниках. Он также препятствует выработке всех гормонов, которые помогают производить грудное молоко.

Если СПКЯ может быть причиной низкого количества молока, ваш врач устранит основной гормональный дисбаланс.

6. Предыдущая операция на груди

Женщины могут пройти операцию на груди по многим причинам.Возможно, вам ставили имплантаты для увеличения, уменьшения размера, лампэктомии, мастэктомии или биопсии.

Все они могут влиять на ткани груди и ареолу. Это может означать, что они также мешают выработке грудного молока ⁽⁸⁾ .

Рекомендации при рождении при задержке лактации

Роды могут стать травмой для любой мамы. Однако для одних это может быть больше, чем для других.

Некоторые факторы, влияющие на рождение вашего малыша, могут привести к недостатку грудного молока после рождения.К ним относятся:

• Травматические или стрессовые роды: Длительные роды, трудности с выталкиванием ребенка или медицинские вмешательства, такие как щипцы, вентиляция / вакуум или кесарево сечение, могут повысить уровень гормонов стресса. Эти гормоны могут задерживать начало лактации, что означает задержку выработки молока ⁽⁹⁾ .
• Жидкости для внутривенного введения во время родов: Введение большого количества жидкости во время родов может вызвать набухание и болезненность груди. Это может затруднить захват и кормление ребенка, а также неудобство для мамы.Это может уменьшить количество грудного молока, доступного сразу после родов, и может отбросить маму от грудного вскармливания ⁽¹⁰⁾ .
• Синдром Шихана: Потеря более одной пинты крови может привести к повреждению гипофиза. Это препятствует тому, чтобы гормоны, необходимые для производства молока, сигнализировали груди о лактате. К счастью, в развитых странах это состояние встречается редко ⁽¹¹⁾ .
• Задержка плаценты: Хотя это не обычная проблема, вполне возможно, что после рождения плацента выходит не полностью.Плацента вырабатывает эстроген и прогестерон во время беременности, чтобы вы не вырабатывали молоко раньше, чем оно понадобится. В результате не происходит снижения уровня этих гормонов, сигнализирующих о выработке пролактина, и у вас может быть мало или совсем не грудного молока ⁽¹²⁾ .
• Обезболивание во время родов: Лекарства, вводимые для снятия боли, связанной с родами, могут задержать поступление молока, а также могут вызвать сонливость ребенка в первые дни, когда сосание необходимо для увеличения количества молока ⁽¹³⁾ .
• Повреждение нерва или позвоночника: Повреждение нервов, которые сигнализируют о выбросе гормонов грудного вскармливания, или повреждение позвонков в позвоночнике может повлиять на выделение молока.
• Преждевременные роды: На протяжении всей беременности ваша грудь готовила молочные железы к кормлению ребенка. Когда ребенок рождается рано, ваша грудь может быть не готова вырабатывать полноценное молоко. Хорошая новость заключается в том, что при правильном уходе вы, вероятно, сможете производить молоко для своего ребенка к тому моменту, когда он будет готов к сосанию.
• Тяжелые дети: Мамы, впервые родившие детей с массой тела при рождении выше среднего, могут столкнуться с задержкой молочной продуктивности ⁽¹⁴⁾ .
• Возраст: Мамы в возрасте 35 лет и старше могут обнаружить, что выработка грудного молока задерживается. Это может занять несколько дней или несколько недель.

Решения отказа от грудного молока после родов

Вы можете расстроиться или разочароваться из-за того, что молоко не поступает, но важно не допустить, чтобы это до вас дошло.Это только вызовет у вас стресс и беспокойство, что может еще больше задержать выработку молока. Вместо этого как можно раньше посоветуйтесь со своим врачом или консультантом по грудному вскармливанию.

Несмотря на ваши чувства по этому поводу, ваш ребенок должен получать необходимое ему питание. До тех пор, пока у вас не будет полного потока молока, вам может потребоваться добавка смеси или донорского молока.

Признаками того, что ваш ребенок может не получать достаточно молока, являются потеря веса, желтуха или обезвоживание. Темный меконий может не измениться, а дефекация может уменьшиться.Скорее всего, ваш ребенок будет суетливым и раздражительным, будет проводить много времени у груди и по-прежнему будет казаться голодным после кормления.

Производство грудного молока зависит от спроса и предложения. Чем больше будет спроса на молоко, тем больше будет предложения. Чтобы увеличить количество молока, вы можете:

• Сцеживайте грудное молоко вручную регулярно, даже если сначала вы получаете всего несколько капель. Чем больше вы выражаетесь, тем больше вероятность того, что ваш запас будет увеличиваться.
• Убедитесь, что ваш ребенок правильно лежит на груди и действительно кормит.Ваша медицинская бригада проконсультирует вас по этому поводу.
• Помассируйте грудь во время кормления, чтобы стимулировать выделение молока.
• Обязательно предлагайте ребенку обе груди при каждом кормлении. Использование только одной груди может вызвать недостаток молока в неиспользованной.
• Убедитесь, что у вас много контакта кожа к коже с ребенком, так как это может стимулировать выработку молока.
• Не давайте ребенку пустышку, пока у вас не наладится выработка молока.

---

Продолжайте попытки

Грудное вскармливание создает особую связь между мамой и ее ребенком. Если грудное молоко не поступает должным образом, это может вызвать у вас беспокойство.

Вероятность того, что после родов будет недостаточно грудного молока или вообще не будет грудного молока, чрезвычайно велика, и есть врачи и специалисты по грудному вскармливанию, которые могут помочь. Обязательно проконсультируйтесь с кем-нибудь как можно скорее, если у вас есть какие-либо проблемы.

7 признаков того, что ваш ребенок не получает достаточно молока

Когда вы молодая мама, все, ну, в общем, новое.У вас, вероятно, есть длинный список забот, и вопрос о том, получает ли ваш ребенок достаточно молока, стоит на первом месте в вашем списке. Если вы кормите грудью, трудно определить точное количество молока, которое получает ваш ребенок, но есть некоторые признаки того, что ваш ребенок не получает достаточно молока, чтобы на него обращать внимание, особенно в первые несколько недель.

Если вы заметили какой-либо из этих признаков, лучше всего позвонить своему врачу или консультанту по грудному вскармливанию, чтобы они помогли вам сразу решить проблему.Очевидно, что крайне важно, чтобы ваш ребенок получал достаточно молока. Тем не менее, вам не нужно терять несколько драгоценных часов сна, когда вы беспокоитесь об этом. Если вы следите за ростом вашего ребенка и другими признаками здорового ребенка, находящегося на грудном вскармливании, вы сможете определить, что-то не так с вашим кормом или захватом ребенка.

Хотя новизна ребенка может ошеломить, не тратьте свой день на беспокойство о том, что может быть не так. Вместо этого ищите верные признаки, просите о помощи и наслаждайтесь своей крошечной связкой, потому что да, они растут слишком быстро.

1

Ваши сеансы кормления очень короткие или очень длинные

2

Ваш ребенок не набирает вес

Хотя это нормально, что младенцы теряют немного веса в первые дни после рождения, Доктор Сирс отметил, что примерно к трем или четырем неделям ваш ребенок должен набрать от четырех до семи унций и превзойти свой вес при рождении. После этой фазы дети обычно набирают от одного до двух фунтов в месяц. Если вы обеспокоены тем, что ваш ребенок недостаточно быстро набирает вес, обязательно спросите своего врача.

3

Ваш ребенок вырабатывает недостаточно мокрых или грязных подгузников

Когда ваш ребенок еще новорожденный, большинство врачей рекомендуют вам подсчитывать количество мокрых и грязных подгузников в день. Это поможет вам узнать, достаточно ли ест ваш ребенок. В течение первых пяти дней у вашего ребенка должно быть около трех мокрых и трех грязных подгузников. После этого у ребенка может быть шесть или более мокрых подгузников и около трех грязных.

4

Ваше молоко еще не пришло

Хотя ваше тело вырабатывает молозиво с момента беременности, ваше грудное молоко не поступает полностью в течение примерно трех или четырех дней после родов.В Детском центре отметили, что если вы не заметили увеличения количества молока к этому времени, сообщите об этом своему врачу или консультанту по грудному вскармливанию.

5

Ваша грудь сильно набухла

Сильное нагрубание, помимо болезненности, может быть признаком того, что ваша грудь не дренируется должным образом после кормления. Хотя нагрубание груди является нормальным явлением при грудном вскармливании, La Leche League отметила, что если оно сохраняется или становится серьезным (мастит), попробуйте обратиться за помощью к консультанту по грудному вскармливанию.