Что такое СВДС и как снизить риск его развития
Наверняка Вы слышали о СВДС, синдроме внезапной детской смерти, который беспокоит многих родителей маленьких деток. СВДС означает неожиданную и необъяснимую смерть внешне здорового ребенка в возрасте до года. Иногда его еще называют «смерть в колыбели», потому что многие младенцы с СВДС умирают во сне в своих кроватках. Причины СВДС неизвестны. Тем не менее, существуют меры, которые можно принять, чтобы обеспечить малышу безопасный сон и предотвратить СВДС. Из этой статьи вы подробнее узнаете, что такое СВДС, какие могут быть факторы риска и что можно сделать, чтобы создать максимально безопасные условия для вашего малыша.
Что такое синдром внезапной детской смерти? Как предотвратить СВДС? Факторы риска и причины СВДС
Что такое синдром внезапной детской смерти?
СВДС — это неожиданная и необъяснимая смерть младенца во сне. Насколько распространен СВДС? По данным Федеральной службы государственной статистики в 2016 году в России родилось 1,888, 729 детей, а случаев СВДС зафиксировано 374 .
Закономерный вопрос всех родителей: когда можно перестать переживать из-за СВДС? Большинство случаев СВДС происходят в первые несколько месяцев жизни младенца, при этом наиболее уязвимы малыши в возрасте от двух до четырех месяцев. Риск СВДС значительно снижается после того, как ребенку исполняется один год.
Безопасный сон и как предотвратить СВДС
Очень важно знать, каким образом можно предотвратить СВДС. Вот несколько способов обеспечить вашему ребенку безопасность:
Укладывайте малыша спать на спине. Делайте так каждый раз, пока ребенку не исполнится год, и говорите это всем, кто за ним присматривает (вне зависимости от того, дневной это сон или ночной). Некоторые малыши во сне переворачиваются на бок или на живот после того, как их укладывают спать на спине. По мнению экспертов, это не представляет опасности, если ребенок уже может сам переворачиваться туда и обратно.
Если же малыш еще не умеет переворачиваться, то, чтоб обезопасить его, зафиксируйте положение на спине с помощью валиков или анатомической подушки.Уберите все лишнее из кроватки. Убедитесь, что матрас упругий и полностью подходит по размеру, не оставляя зазоров по бокам. Избегайте дополнительных одеял, подушек, пледов или любых амортизаторов. Только туго натянутая простыня — и никаких складок. Никогда не оставляйте игрушки в кроватке, даже мягких плюшевых мишек. Все эти поверхности и предметы могут помешать ребенку нормально дышать.
Переместите малыша на твердую поверхность.
Следите за тем, чтобы ребенок не перегревался. Перегрев увеличивает риск СВДС. Голова младенца не должна быть ничем накрыта, когда вы укладываете его спать. Температура в комнате должна быть комфортной и для вас, не должно быть слишком жарко. Одевайте ребенка максимум на один слой теплее, чем вы сами одеты, и не укрывайте его одеялом. Вместо этого можно использовать спальный чехол без капюшона или пижаму-комбинезон. Если голова малыша или его грудь горячая и потная на ощупь — значит, ему слишком жарко.
Пусть ребенок спит с вами в комнате.
Это зависит от ваших личных предпочтений, но, согласно рекомендациям экспертов, младенцу лучше ночевать в вашей комнате, но в своей кроватке. Если есть такая возможность, пусть он спит с вами до года, и хорошо, если кроватка или люлька будет находиться на расстоянии вытянутой руки от вашей кровати.Не кладите ребенка спать в свою кровать. Спать в одной кровати с малышом не рекомендовано, и вот почему. Это увеличивает риск СВДС, ведь вы можете случайно придавить малыша во сне. Кроме того, ребенок может запутаться в вашем постельном белье.
Кормите малыша грудью. Если есть возможность, кормите ребенка грудью по крайней мере первые шесть месяцев. Исследования показывают, что это значительно снижает риск СВДС.
Кладите малыша себе на грудь. Такой контакт «кожа-к-коже» очень полезен для малыша. Вы можете прикладывать малыша, пока кормите грудью или из бутылочки, да и просто в любое время дня. Папам это тоже рекомендуется.
Не полагайтесь на монитор дыхания от СВДС. Эксперты не советуют использовать такие мониторы и другие подобные устройства, якобы снижающие риск СВДС, потому что их эффективность не доказана.
Используйте соску. Сосание соски во время дневного или ночного сна может снизить риск СВДС. Важно, чтобы соска была не на веревке или шнурке — или вообще каким-то образом зафиксирована на одежде. Если вы кормите грудью, дождитесь, когда малышу будет три-четыре недели и вы войдете в привычный режим кормления, прежде чем предлагать ему соску. Если соска выпадает изо рта малыша во сне, не пытайтесь вернуть ее обратно.
Сделайте малышу все необходимые прививки. Некоторые исследования показывают, что прививки снижают риск СВДС.
Не курите возле ребенка. А также не курите в машине и дома. Старайтесь держать ребенка подальше от мест, где курят.
Проследите, чтобы люлька и прочее оборудование были исправными. Колыбель, кроватка, коляска и манеж должны соответствовать нормам безопасности. Они не должны быть сломаны, а если вы их у кого-то одолжили или вам их передали после использования, проверьте их на безопасность и тщательно стерилизуйте.
Не засыпайте, пока кормите малыша грудью. Лучше кормить ребенка на своей кровати, предварительно убрав с нее подушки и одеяло, чем на диване или в кресле. Если вы все же уснули во время кормления, переложите ребенка в его кроватку сразу же, как проснетесь.
Пусть лежит на животе. Когда малыш не спит, пусть лежит и ползает на животе, сколько хочет — это укрепляет его шею и спину.
Но всегда следите за малышом, чтобы он не уснул в таком положении.
Запомните три главных правила безопасного сна малыша:
Малыш должен спать один.
Малыш должен спать на спине.
Малыш должен спать в своей кроватке.
Факторы риска и причины СВДС
Точно не известно, что вызывает СВДС, но некоторые материнские, физические, общие факторы, а также условия сна могут сделать ребенка более уязвимым и увеличить риск СВДС.
Факторы безопасного сна
Условия сна, которые могут повысить риск СВДС:
Сон на животе или на боку. У малышей, которые спят на животе или на боку, может быть более затруднено дыхание, чем в положении на спине.
Сон на мягкой поверхности. Сон на перине, мягком матрасе или на водяной кровати может вызвать сдавливание дыхательных путей ребенка.
Сон в кровати с другими. Сон с родителями, братьями, сестрами или домашними животными увеличивает риск СВДС из-за потенциальной опасности задохнуться.
Перегревание. Если малышу во время сна жарко, это может увеличить риск СВДС.
Материнские факторы риска
Еще до рождения малыша мама невольно может повысить риск СВДС. Материнские факторы могут повлиять на СВДС, если мама:
Моложе 20 лет.
Курит сигареты.
Употребляет спиртное или наркотики.
Неправильно следила за здоровьем во время беременности. Поэтому так важно распланировать визиты к врачу и регулярно посещать его до родов.
Физические факторы
Нарушения работы мозга и центральной нервной системы. У некоторых малышей область мозга, отвечающая за дыхание и приход в сознание после сна, недостаточно развита, что делает их более уязвимыми перед СВДС.
Маленький вес при рождении. Недоношенные дети и близнецы иногда не успевают развить полный контроль дыхания и сердечного ритма, что также делает их уязвимыми перед СВДС.
Дыхательная инфекция. Если малыш недавно перенес простуду, это тоже может вызвать проблемы в дыхании и увеличить риск СВДС.
Общие факторы риска
Хотя точная причина синдрома внезапной детской смерти неизвестна, следующие факторы в целом влияют на повышение риска:
Пол. Мальчики подвержены риску СВДС несколько чаще.
Возраст. Малыши наиболее уязвимы в возрасте от двух до четырех месяцев, хотя в целом дети до года находятся в группе риска.
Раса. Дети негроидной и монголоидной расы больше подвержены риску.
Семейная история. Риск увеличивается, если двоюродные или родные братья или сестры умерли от СВДС.
Курение табака. Малыши, чьи члены семьи курят, больше подвержены риску.
Низкий вес и недоношенность. Если малыш родился раньше срока и/или весит меньше нормы, его риски увеличиваются.
СВДС вызывает беспокойство практически у всех родителей. Помните, что СВДС случается очень редко, и, если тщательно следовать всем перечисленным мерам предосторожности во время первого года жизни малыша, риск возникновения этого синдрома можно понизить еще больше.
Третий месяц жизни ребенка
Малыш становится все более активным и физически, и эмоционально. Из-за растущей активности в моменты бодрствования важно следить за тем, чтобы он не упал с пеленального столика или дивана.
- Лежа на животике, он не только удерживает голову, но и приподнимается на локтях.
- После двух месяцев грудничок хорошо держит голову в вертикальном положении на Ваших руках, свободно поворачивая ее во все стороны. Поддерживайте его под руки над кроваткой, и он будет упираться в нее согнутыми в коленях ножками.
- С трех – трех с половиной месяцев начинается ощупывание своих рук, перебирание пальчиками одеяла и края пеленки. Еще ребенок сжимает и разжимает кулачки, любит разглядывать свои ладошки, проводя за этим занятием достаточно много времени. Чтобы развивать мелкую моторику, Вы можете давать малышу потрогать предметы с различной текстурой: мягкие и пластиковые игрушки, кусочки тканей, мешочки с крупой.
- Ребенок уже может реагировать на приятные и неприятные запахи. Если аромат ему нравится, то он замирает, оживляется и улыбается. А если нет, то малыш чихает, и на его лице появляется недовольное выражение. И конечно, он с легкостью узнает запах своих родителей.
- Развивается и зрение. Ребенок плавно следит за перемещающимися перед ним предметами, рассматривает их. Он способен видеть предметы размером от 2 мм до 60 см, может выделять среди них любимую игрушку. Показывайте малышу зеркала, находящиеся в доме, дайте ему посмотреть на свое отражение.
- Что может быть лучше улыбки Вашего ребенка? Пожалуй, только его смех. Именно на третьем месяце малыш порадует Вас этим новым замечательным проявлением эмоций.
- Ну а его плач становится более разнообразным: сердитым, испуганным, голодным, сонным и так далее.
- Ребенок не только наблюдает за происходящим вокруг, но и пытается наладить контакт с окружающими. Он очень любит находиться на руках родителей. Тянет ручки, активно гулит в состоянии бодрствования и улыбается взрослым. Никакого смыслового значения гуление не имеет, однако свидетельствует о хорошем самочувствии и положительном эмоциональном настрое ребенка.
- Отчетливое преобладание ночного сна у малыша возникает уже ко второму месяцу жизни и после этого стабилизируется. В возрасте трех месяцев ребенок в среднем спит около 15 часов в сутки, при этом около девяти с половиной часов приходится на ночной сон.
Материал подготовлен на основании учебника «Пропедевтика детских болезней», под редакцией Воронцова И. М., Мазурина А. В. 3-е изд., доп. и перераб. — СПб: ООО «Издательство Фолиант», 2009. — 1008 с.
Аудиологический скрининг новорожденных
Многолетние наблюдения у нас в стране и зарубежом свидетельствуют, что аудиологический скрининг необходимо проводить у новорожденных детей в роддомах. Причем оптимальным методом в этом случае является регистрация вызванной отоакустической эмиссии. Этот метод позволяет выявить даже небольшое снижение слуха, причем независимо от того, является ли это кондуктивной или сенсоневральной тугоухостью. Аудиологическое тестирование новорожденных в родильных домах методом регистрации ОАЭ рекомендуется проводить не ранее 4 дня жизни, поскольку в более ранний период у части детей она не регистрируется.
При наличии отрицательного результата аудиологический скрининг следует провести повторно (через 4-6 недель после первичного скрининга). Отрицательным результатом первичного скрининга называется отсутствие отоакустической эмиссии или отсутствие слуховых вызванных потенциалов на пороговый уровень стимулов (35-40 дБ для разных приборов) для одного или двух ушей.
При повторном отрицательном результате ребенок направляется на диагностическое обследование слуха в детский сурдологический центр (областной, краевой или республиканский). Причем диагностическое обследование должно быть проведено в первые 3 месяца жизни.
Повторное обследование слуха следует рекомендовать и новорожденным, успешно прошедшим скрининг в родильном доме, но затем госпитализированным в отделение патологии новорожденных в связи с гипербилирубинемией.
Внедрение аудиологического скрининга новорожденных в нашей стране должно позволить приблизиться к современным стандартам в области помощи детям с нарушениями слуха:
- Выявление нарушений слуха сразу после рождения.
- Диагностика нарушений слуха (определение типа нарушения слуха, уровня поражения слуховой системы и степени слуховых потерь) в возрасте до 3-4 месяцев.
- Слухопротезирование при наличии порогов слуха в речевом диапазоне более 40 дБ в возрасте от 2-х месяцев.
- Проведение необходимых лечебных мероприятий.
- Ранняя абилитация — занятия ребенка и родителей с сурдопедагогом по развитию остаточного слуха, коммуникативных навыков, речи, психических функций, моторики — с момента выявления нарушений слухового восприятия.
- Кохлеарная имплантация — электродное протезирование слуха детей с глухотой и 4 степенью тугоухости при отсутствии эффективности от адекватного протезирования слуховым аппаратом (начиная с возраста 1 год).
Таким образом, внедрение аудиологического скрининга новорожденных с помощью отоакустической эмиссии в России, безусловно, важный этап. Но это лишь первый этап в ранней абилитации детей с нарушениями слуха. Во многих ли городах есть центры, оснащенные современным диагностическим оборудованием и персонал, умеющий квалифицированно проводить дифференциальную диагностику нарушений слуха у детей в возрасте до 6-ти месяцев? Наш опыт свидетельствует, что таких центров пока очень мало. Еще меньше специалистов, которые умеют протезировать детей такого возраста. Катастрофически не хватает сурдопедагогов, имеющих навыки реабилитационной работы с детьми раннего возраста. А главное, многие специалисты до сих пор считают, что слухопротезирование детей может быть отложено до 1-2-х лет, а занятия с ребенком можно начать только в 3 года в специальном детском саду для детей с нарушенным слухом.
Но наиболее интенсивное развитие слуховых путей и центров, а также мозга происходит в первые 1,5 года жизни ребенка! И мы сегодня владеем методами слухопротезирования и развития слуха и речи у глухих детей, начиная с первых месяцев жизни.
Поэтому на наш взгляд, программа аудиологического скрининга «заработает», если не только роддома будут оснащены современным качественным оборудованием, но и специалисты обновят свои представления и знания о возможностях ранней реабилитации.
От нас, специалистов, зависит, будет ли у глухого ребенка шанс научиться слышать и говорить, как нормальнослышащие дети.
И.В.Королева, профессор Российского государственного педагогического университета им. А.И. Герцена (кафедра сурдопедагогики), Санкт-Петербургского НИИ уха, горла, носа и речи, Санкт-Петербургской Медицинской академии последипломного образования (кафедра высоких технологий в оториноларингологии и логопатологии) |
Развитие ребёнка на 3 (третьем) месяце жизни: что должен уметь ребенок
Что должен уметь ребёнок в 3 месяца
Родителям необходимо обратить внимание на то, что должен уметь ребенок в 3 месяца:
- Если трехмесячного ребенка положить на живот, он вытягивает руки вперед. При этом будет образовываться прямой угол в локтевом суставе. Так развивается крупная моторика — двигательная активность крупной мускулатуры.
- Лежа на животе, ребенок может поднять голову, фиксируя ее на весу и опираясь на предплечья.
- Физическое развитие ребенка в 3 месяца продолжает совершенствоваться. Теперь малыш, лежа на спине, без посторонней помощи переворачивается на бок.
- Если новорожденного подтянуть за руки, он согнет ноги в коленных суставах и подтянет их к животу. В конце третьего месяца будут исчезать такие рефлекторные способности как автоматическая ходьба.
Игрушка побуждает малыша поднимать голову, лежа на животе. Чаще играйте с новорожденным, показывая яркие предметы, это будет стимулировать зрительную систему и положительно влиять на мозговую деятельность.
- В состоянии покоя ладошка ребенка находится в открытом положении.
- Малыш может захватить игрушку рукой и удерживать ее некоторое время. Это говорит о развитии мелкой моторики, когда происходит синхронизация рук и пальцев с глазами.
- Играя с ребенком, можно заметить, как он следит за перемещением игрушки, поворачивая голову или фокусируя только взгляд.
- Малыш рассматривает руки, пальцы, следит за их подвижностью.
- Фиксирует взгляд на маме после голосового обращения.
- Звуки, произносимые малышом, становятся интонационно выразительными.
- Можно отметить появление слоговых комбинаций, которые различаются между собой в зависимости от настроения.
- Звуки становятся более разнообразными и продолжительными: «аааххх», «оооххх». Добавляются новые буквы, можно услышать «Н», «М», «П».
- При виде лица ребенок улыбается, однако пока не способен различать чужих и своих.
- При общении с мамой оживляется, становится активным, смеется.
- Радость, любопытство, а также гнев и разочарование могут быть четко выражены трехмесячным ребенком. Головной мозг увеличивается в объеме: осознание растет, появляются простые ассоциативные способности.
Малыш больше интересуется своим окружением и пытается общаться. Он внимательно смотрит на маму при кормлении и поворачивается,когда с ним разговаривают. Через разные звуки он пытается общаться с окружением, умеет выражать радость, например, визжанием или смехом. Между 3 и 4 месяцами жизни обязательно проводится осмотр педиатром на отсутствие отклонений. Кроме того, врач объяснит, что должен уметь делать ребенок на 3 месяце жизни. При обнаружении нарушений, врач назначит соответствующий комплекс упражнений или дополнительные диагностические мероприятия.
Навыки ребенка, характерные для третьего месяца жизни
Ребенок в возрасте трех месяцев становится подвижным, его тело выпрямляется, и малыш уже не принимает эмбриональную позу — ему нравится свободно размахивать ручками и ножками. [1]
Навыки ребенка в три месяца:- узнает родителей, резво откликается на голос мамы, усиливается желание к общению;
- хнычет, капризничает, кричит в случае неудовлетворенности;
- активно играет с игрушками над кроваткой, хватает их, пытается удержать в руках;
- если приподнять малыша, будет пытаться упираться в твердую поверхность;
- совершает активные повороты головой, удерживая ее на весу;
- определяет звуковые и световые источники.
Развитие малыша на 3 месяце активно продолжается, он начинает лучше распознавать яркие цвета. Теперь он может четко видеть предметы даже на большом расстоянии. Бинокулярное зрение развивается: информация от обоих глаз сливается в одно целое.
У ребенка в три месяца хорошо развиты вкусовые рецепторы. Малыш любит все, что имеет приятный вкус и сладкий запах. Примечательно, грудное молоко матери меняется в первые месяцы жизни малыша. Оно адаптируется к более высоким энергетическим потребностям трехмесячного ребенка и содержит больше соединений сахара.
Исследования показывают, что дети, чьи родители общаются с ними, имеют более высокий IQ и больший словарный запас, когда они становятся старше, чем другие дети. Поэтому тесноевзаимодействие с новорожденным в данный период особенно важно.
Рост ребенка в 3 месяца – нормы веса и роста
Рост ребенка в 3 месяца согласно данным педиатров:
- Мальчики: нижняя граница составляет 56,5 см, верхняя — 62,1 см.
- Девочки: нижняя граница составляет 56,1 см, верхняя — 61,9 см.
Рост ребенка согласно данным ВОЗ:
- Мальчики: нижняя граница составляет 57,2 см, верхняя — 65, 3 см.
- Девочки: нижняя граница составляет 55,4 см, верхняя — 63,9 см.
Нужно отметить, что ВОЗ регулярно пересматривает свои стандарты, чтобы не упустить важные моменты. Рекомендуем ориентироваться на данные таблиц с официального сайта.
Сколько ребенок должен весить в 3 месяца
Сколько ребенок должен весить в 3 месяца указывают данные ВОЗ и отечественных педиатров. Так, согласно ВОЗ, вес мальчиков может варьироваться от 5 до 8 кг, что является нормой, а вес девочек от 4,4 до 7,6 кг. [2]
По данным педиатров, вес мальчиков в 3 месяца колеблется от 4,8 до 7,1 кг. Девочки могут весить от 4,6 до 6,2 кг.
Психическое развитие ребенка в 3 месяца
Ребенок может успокоиться, посмотрев маме в глаза, он может искать ее в комнате и от волнения двигать руками, а найдя, начнет улыбаться.
В развитии мозга новорожденного происходят большие перемены, которые совпадают со значительными изменениями в поведении. Теперь ребенок настроен на внешний мир и чувствителен к различным шумам и звукам.
Часть мозга, которая управляет координацией рук и глаз, позволяет ребенку распознавать объекты, быстро развивается. Психическое развитие ребенка в конце 3 месяца становится уже очевидным. Постепенно частый плач сменяется улыбкой, которая может быть разной, в зависимости от того, что малыш хочет «сказать». Развитие ребенка на 3-м месяце характеризуется обострением его любознательности. В этот период рекомендуется играть с новорожденным, используя яркие игрушки.
Все дети уникальны и развиваются в своем собственном темпе. Рекомендации по развитию лишь показывают, чего может достичь малыш, если не прямо сейчас, то в скором времени. Имейте в виду, что детям, родившимся ранее положенного срока, требуется больше времени для полноценного развития.
Уход за ребенком в третий месяц
Уход за новорожденным, который достиг третьего месяца, кардинально не отличается от детей 4-8 недель. Все также необходимо проводить водные процедуры, промывать половые органы после дефекации и мочеиспускания, следить за длиной ногтевой пластины.
Однако этот месяц является важной датой. Врач проверяет, развивается ли ребенок в соответствии с возрастом, определяет его рост, вес, двигательные и сенсорные способности. В конце осмотра назначается проведение вакцинации от следующих заболеваний:
- Столбняк (вызывается бактерией Clostridiumtetani).
- Дифтерия (инфекция, вызываемая бактерией Corynebacteriumdiphtheriae).
- Коклюш (заразное заболевание, вызывается бактерией Bordetellapertussis)
- Гемофильная инфекция (острый инфекционный процесс, вызванный Haemophilusinfluenzae).
- Полиомиелит (инфекционное заболевание, вызванноеполиовирусом).
- Вакцина против гепатита В.
Нужно следить не только за физическим, но и эмоциональным состоянием ребенка. В возрасте 12 недель малыш способен «считывать» состояние мамы, определяя ее настроение по тембру голоса. Также внимание следует уделить питанию. Американская академия педиатрии не рекомендует детям в возрасте 3 месяцев давать что-либо кроме грудного молока или молочных смесей. Привнести пищевое разнообразие следует не ранее полугода. [3]
Возможно, вам будет интересно прочитать статью о развитии ребенка в 4 месяца.1. Т. Визель: Ребенок и его развитие В. Фадеева: Развитие ребенка и уход за ним от рождения до трех лет
2. https://www.who.int/childgrowth/standards/sft_lhfa_boys_z_0_13.pdf?ua=1 https://www.who.int/childgrowth/standards/sft_lhfa_girls_z_0_13.pdf?ua=1
3. С. Зайцев: Ваш ребенок от рождения до трех лет
synlab: Уход за новорожденным
Уход за пуповиной
На 3-4 сутки после рождения у здорового малыша происходит отпадение остатка пуповины. Обычно к моменту выписки малыша из роддома, она сухая и ее обрабатывать не нужно. Если она покрыта сухой кровянистой корочкой, то пупочную ранку необходимо обрабатывать 2 раза в день (утром и вечером после купания) 2 % р-р бриллиантовой зелени, 1% р-р хлорфиллипта или 5% р-р перманганата калия. При появлении выделений из пупочной ранки, покраснения необходимо обратиться к педиатру.
Прогулки
Если ребенок родился зимой, то к концу первого месяца жизни при температуре не ниже минус 7-10 градусов в течении 10 минут можно совершать прогулки, постепенно увеличивая каждый день на 5-10 минут, но не более полутора часов зимой. Летом можно гулять дольше (до 4 часов), совмещая прогулки со сном и только в тени. Допустимо кратковременное пребывание (3-5 минут) на утреннем солнце с использованием солнцезащитных кремов.
Купание и уход за кожей
Кожа младенца и слизистые очень ранимы и могут служить входными воротами для ряда болезнетворных микроорганизмов. Новорожденного ребенка нужно купать ежедневно в теплой кипяченой воде 37°С в течении 5-7 минут. Если пупочная ранка не зажила, то в воду нужно добавить 5 % раствора перманганата калия до слабо розового цвета. Не реже 2 раз в неделю ребенка нужно мыть детским мылом или специальной детской пеной для купания, не позднее 21 часов, чтобы не нарушать ночной сон. Уже с первых месяцев жизни ежедневно ребенку нужно мыть лицо и руки сначала теплой кипяченой водой (32-34 °С), затем водой комнатной температуры, проводят туалет глаз, носа и ушей. Каждый глаз протирают влажной стерильной салфеткой от виска к носу; ватными жгутиками, смоченными стерильным растительным или вазелиновым маслом, чистят носовые ходы и уши.
Режим дня
Одно из грамотных условий правильного режима дня — грамотное чередование сна и бодрствования. Продолжительность отрезков сна и бодрствования меняется с возрастом, как и количество кормлений. По мере роста ребенка продолжительность сна уменьшается, а время бодрствования соответственно увеличивается. Нужно стремиться к тому, чтобы малыш после кормления бодрствовал, а затем спал до следующего кормления.
Срыгивания и колики
К числу наиболее распространенных функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта у детей грудного возраста относятся срыгивания и колики. На 1-2 месяцах жизни они встречаются у 60% детей. Причинами срыгиваний и колик являются анатомо-физиологические особенности строения желудочно-кишечного тракта у детей (воронкообразная форма пищевода, слабое развитие мышечного слоя и т.д.) В сутки в норме может быть до 5 срыгиваний объемом до 3 мл. Причинами этого может быть и нарушение техники кормления ребенка, перекорм, заглатывание воздуха.
После кормления малыша всегда обязательно нужно подержать «столбиком» 20-30 минут, что обеспечит выход попавшего при кормлении воздуха и уменьшит вероятность образования колик в животике.
Необходимо правильно прикладывать ребенка к груди: положение ребенка должно быть полувертикальное (под углом 45-60 градусов).
Симптомы кишечных колик — это резкий болезненный плач, сопровождающийся покраснением лица, ножки ребенка прижаты к животу, возникают трудности с отхождением газов и стула. Несмотря на то, что приступы колик могут повторяться часто, общее состояние ребенка хорошее, в период между приступами он спокоен, нормально прибавляет в весе, у него хороший аппетит.
В большинстве случаев с коликой легко удается справиться, взяв ребенка на руки, легко покачивая и легко надавливая или поглаживая живот по часовой стрелке. Для предупреждения колик необходимо скорректировать питание матери.
Если срыгивания и колики частые и продолжаются после 2-3 месяцев, необходимо обратиться за консультацией к врачу-педиатру.
Часто задаваемые вопросы — МАУЗ Детская городская клиническая больница №8 МАУЗ Детская городская клиническая больница №8
Как правильно кормить ребенка?
- Возьмите малыша на руки и примите удобное положение.
- Выдавите из соска каплю молока и проведите соском по нижней губе малыша.
- Дождитесь, пока малыш широко откроет ротик.
- Вложите сосок ему в рот так, чтобы нижняя губа была низко под соском.
- Проверьте, чтобы малыш правильно захватил грудь: его губы вывернуты наружу и захватывают ореолу.
- Вам не должно быть больно пока малыш сосет грудь.
Что малыш должен делать в 1 месяц? (нормальное психо-эмоциональное, речевое и моторное развитие доношенного новорожденного)
- Плачем озвучивает свои эмоции и нужды, успокаивается, когда его берут на руки.
- Ручки и ножки согнуты, а кисти легко сжаты в кулачки. Лежа на животе поворачивает головку набок, пытается ее приподнять.
- Задерживает взгляд на вашем лице, на предметах находящихся на расстоянии 30 см от его глаз. Поворачивает голову в сторону света.
- Начинает улыбаться.
Как правильно ухаживать за кожей новорожденного дома?
- Ежедневно купайте ребенка.
- Регулярно меняйте подгузники, обязательно подмывайте после дефекации.
- Используйте детский крем под подгузник при возникновении покраснения и раздражения кожи.
- Регулярно 1-2 раза в день устраивайте воздушные ванны – убедитесь, что у Вашего ребенка хорошее настроение и что в комнате достаточно тепло (минимум 21-22 С), разденьте его, положите на пеленку и дайте ему возможность полежать 5-10 минут без одежды.
- Для ухода за кожей используйте специальную детскую косметику. Не используйте детские масла после купания, так как они создают на поверхности кожи защитную пленку и затрудняют кожное дыхание у малыша.
- Не перегревайте и не переохлаждайте малыша.
Как правильно ухаживать за ногтевыми пластинками малыша?
- Ногти ребенка должны быть аккуратно подстрижены, при этом на пальчиках рук ногти следует оставлять закругленными, а на ножка – подстригать ровно.
- Подстригать ногти лучше во время сна : во-первых, это безопасно, а во –вторых, быстро и просто.
Что нужно делать при срыгиваниях?
- Первое, на что стоит обратить внимание, – это положение тела ребенка при кормлении. Необходимо кормить ребенка в положении сидя, удерживая его под углом 45-60 градусов.
- Удерживать ребенка в вертикальном положении после кормления следует не менее 20-30 минут.
- При кормлении грудью ребенок должен полностью захватывать сосок и околососковый кружок.
- При кормлении смесью обратите внимание на количество смеси в соске: необходимо чтобы там было как можно меньше воздуха, для этого держите бутылочку под углом.
- Не перекармливайте малыша. Особенно часто перекорм наблюдается при смешанном кормлении.
Если укусил клещ, что делать?
- При укусе клеща необходимо обратиться в детский травмпункт по адресу ул. Ленина,38(режим работы круглосуточно) или детскую поликлинику к инфекционисту в будние дни для удаления клеща.
- Клеща сдать на исследование на инфекции.
- Начать прием антибиотиков ( пенициллины, цефалоспорины 2-3 поколения, макролиды) на 5-7 дней.
- При положительном результате клеща на КЭ введение иммуоглобулина обязательно впервые 72 ч с момента укуса , в дозе 1мл на 10 кг веса в титре 1:80 или 1:160.
- Термометрия ежедневно 2 раза в день до 1 месяца, осмотр инфекциониста или педиатра 1 раз в неделю, при необходимости чаще.
Какая схема вакцинации против клещевого энцефалита?
- Вне сезона заболеваемости вакцинация разрешена с 1 года по схеме 0-1(3)-9 (12) мес , затем ревакцинация каждые 3 года( Энцепур детский ,ФСМЕ-Иммун Инжект).
- Первую и вторую прививку предпочтительно проводить в зимние и весенние месяцы.
Что делать, чтобы не заразиться менингитом?
- Соблюдать личную гигиену.
- Не пить сырую воду из – под крана, обрабатывать фрукты и овощи кипятком.
- Не купаться в водоемах, официально не разрешенных для купания.
Нужно ли прививаться от гриппа, и с какого возраста?
- Вакцинировать детей необходимо вне сезона заболеваемости для профилактики , снижения риска заболевания Гриппа , снижения риска осложнений заболевания.
- Вакцинация детей разрешена с 6 месяцев ( Гриппол +) .
Нужно ли соблюдать диету при острых респираторных заболеваниях?
- Необходимо соблюдать гипоаллергенную диету (исключить цитрусовые, сладости, орехи, соки, ягоды, молочные продукты) для предотвращения острых аллергических реакций на фоне приема лекарственных препаратов.
В какие дни можно сдать общий анализ крови?
- Забор крови на общий анализ поликлиническим пациентам осуществляется в 114 кабинете по расписанию: понедельник, среда, пятница прием больных детей, четверг – прием здорового ребенка. Вторник – выездной день (профосмотры).
Где можно получить ответы анализов?
- Ответы лабораторных исследований поликлинических пациентов забираются сотрудником регистратуры поликлиники, где их и можно получить, либо они вклеиваются в историю развития ребенка.
Как сдавать кровь на сахар грудным детям?
- Дети грудного возраста, не могущие выдержать голод, могут сдавать кровь на глюкозу через 2 часа после еды в часы приема (8:00-10:00). Более старшим детям желательно осуществлять данное исследование натощак, допускается питье несладкой кипяченой воды.
Что такое скрининг новорожденного (неонатальный скрининг)?
- Неонатальный скрининг – это бесплатное массовое обследование новорожденных малышей в первые дни жизни на наличие некоторых генетических заболеваний. Это своеобразный подарок каждому новому члену общества, гарантированный государством. Он позволяет выявить тяжелые (в плане последствий) заболевания, когда еще проявлений этих болезней у ребенка нет.
- В России по рекомендации Всемирной организации здравоохранения проводят скрининг новорожденных уже пятнадцать лет. Сейчас скрининг дает возможность обследовать малышей на пять генетических патологий. Их перечень: фенилкетонурия, муковисцидоз, врожденный гипотиреоз, адреногенитальный синдром, галактоземия.
Когда проводят неонатальный скрининг?
- Новорожденным на 4-е сутки назначают забор крови из пятки. Скрининг детям, поспешившим появиться на свет раньше положенного срока, проводят на 7-е сутки. Если ребенка выписали из роддома раньше, например, на 3-и сутки, то забор крови проводят в поликлинике. Анализ необходимо брать натощак, не раньше, чем через 3 часа последнего приема пищи.
- Ранняя диагностика, когда забор крови у новорожденного провели раньше третьих суток, часто дает ложноположительные или ложноотрицательные результаты. Поэтому оптимальным периодом обследования малышей считают четвертые сутки жизни.
Как проводят неонатальный скрининг?
- Забор периферической крови проводят из пятки малыша. Это позволяет получить нужный объем крови для обследования. Обычный забор крови из пальчика здесь не подходит. Место прокола предварительно обрабатывают антисептиком. Прокол делают не глубже 2 мм. Каплю крови наносят на специальную фильтровальную часть тест-бланка, где очерчены пять кружочков (по одному на каждое заболевание). При этом кровь должна пропитать бумагу насквозь. В дальнейшем медико-генетическая лаборатория будет на основе сухого пятна крови определять наличие заболевания у ребенка. Анализ делается в течение десяти дней. Тест-бланк имеет еще другую (паспортную) часть. В ней указываются личные данные ребенка, телефоны и адреса, по которым можно связаться с ними и/или с учреждением, где будет наблюдаться ребенок после выписки. К заполнению этих данных нужно подойти крайне серьезно и внимательно. В противном случае положительный ответ обследования о наличие болезни может вовремя не найти адресата. И будет упущено время.
Что дает неонатальный скрининг?
- Довольно раннее обследование дает возможность выявить генетические болезни обмена веществ на доклиническом этапе. То есть, когда нет никаких проявлений патологии. Вместе с тем, если в этот период своевременно начато лечение, то шансы на благоприятный исход болезни гораздо выше.
Можно ли отказаться от скрининга, если родители здоровы?
- Это очень частый вопрос родителей, которые беспокоятся о том, что у их крошки берут «целую кучу» анализов. А они при этом вполне здоровые родители. Так вот, все вышеописанные болезни наследуются по аутосомно-рецессивному типу. То есть, когда родители здоровы, но являются носителями дефектного гена. Само по себе носительство таких генов не приводит к развитию болезни. Да и вообще никак не проявляется. А вот если такие носители встречаются и передают ребенку каждый по дефектному гену, то ребенок родится больным. Именно комбинация двух дефектных генов – от папы и от мамы – проявляется заболеванием. Поэтому видимое здоровье родителей не может гарантировать рождение полностью здорового малыша. Хочется уточнить, что не нужно проявлять напрасного беспокойства и отказываться от скрининга. Нельзя лишать ребенка возможности быстро выявить практически неизлечимые и быстро прогрессирующие болезни.
Как и когда узнавать результаты неонатального скрининга?
- Результаты скрининга будут готовы через десять дней. В случае отрицательного ответа (то есть, все в порядке) родителям не сообщается лично результат генетического тестирования. Положительный результат (выявлена проблема по какому-либо из заболеваний) сообщается незамедлительно родителям и в медучреждение, где наблюдается малыш. Поэтому, если вам результаты скрининга не сообщили, это не значит, что про вас забыли или потеряли ваш анализ. Сложившаяся система скрининга не имеет возможности предоставить результаты лично всем и каждому. Беспокоиться по этому поводу совсем не нужно. Наоборот, если вас не побеспокоили звонком или письмом из генетической консультации, нужно радоваться.
Что такое аудиологический скрининг?
- С 2008 года в России всем новорожденным проводят аудиологический скрининг. Это обследование позволяет определить функцию слуха у малышей. Проводят его на 4-е сутки жизни . Процедура не имеет противопоказаний. Абсолютно безболезненный и не несущий угрозу для здоровья младенца метод позволяет определить нарушения слуха на самых ранних этапах развития младенца.
- Тогда, когда родители и врачи еще имеют в запасе время, чтобы предпринять меры по улучшению слуха малыша. Ведь доказано, что коррекция слуха до трехмесячного возраста малыша дает возможность нормального развития речи у ребенка. Первые полгода жизни малыша процесс речевого развития проходит самый интенсивный этап, несмотря на то, что внешне это практически не проявляется.
Техника проведения аудиологического скрининга?
- Суть метода заключается в воздействии на определенный отдел внутреннего уха – улитку. Именно она отвечает за восприятие и распознавание звука. Врач использует электроакустический зонд, который имеет микроскопический сверхчувствительный микрофон. Сам зонд соединен с монитором, на котором фиксируется результат проведенной процедуры. Зонд вставляется в наружный слуховой проход ребенку. Прибор посылает звуки разной частоты, подобно щелчкам и фиксирует колебания волосковых клеток в улитке уха. Важным моментом является то, что во время проведения обследования малыш должен находиться в полной тишине. Лучше, когда малыш будет спать. При этом даже сосание пустышки в момент процедуры недопустимо.
- На этом первый этап скрининга завершен. Детям, которые прошли его успешно, второй этап скрининга не нужен. За исключением детей из группы риска. Группа риска – это дети, у которых:
отягощенная наследственность по тугоухости;
недоношенность; маловесность;
асфиксия (кислородное голодание) в родах;
гестоз или тяжелый токсикоз матери во время беременности;
прием ототоксичных антибиотиков матерью при беременности. - Такие малыши, вне зависимости от результатов первого этапа скрининга, должны повторно пройти скрининг до 3 месяцев. Ведь тугоухость зачастую развивается постепенно.
При получении сомнительного или неудовлетворительного результата обследования в роддоме ребенок направляется на повторное обследование в возрасте 1-1,5 месяца в условиях поликлиники. - При подтверждении проблем со слухом малыш направляется в сурдологический центр, где специалисты обследуют и подскажут пути решения нарушений слуха у малютки. Ведь только своевременная диагностика и незамедлительное лечение дает шанс детям с тугоухостью расти и развиваться также как их сверстники.
Ребёнку 3 месяца
Минул ещё один месяц, и теперь вашему ребёнку 3 месяца от рождения! Ваш малыш сильно изменился, он уже не такой беспомощный как раньше. Тело окрепло, лицо приобрело более осмысленное выражение. Разница в развитии и умениях просто потрясающая! К этому времени детский организм освоился к внеутробному существованию, активно растёт и развивается головной мозг, происходят изменения в пищеварительной системе. Если раньше ребёнка мучили кишечные колики, к трём месяцам он должны полностью пройти. Некоторые мамы на этом этапе начинают вводить искусственный прикорм, однако лучше этого не делать. До шестимесячного возраста малышу достаточно молока матери. Единственное, что можно добавить в рацион ребёнка – витамин Д, поскольку в материнском молоке его мало, а дополнительная профилактика рахита не повредит, особенно зимой.
Что умеет ребёнок в 3 месяца?
- Уверенно держит головку, если положить его на животик.
- Узнаёт лица близких людей, смеётся при их появлении.
- Лёжа на спине, переворачивается на бок.
- Поворачивает головку на звук.
- Гулит, пытается таким образом «разговаривать».
- Выражает недовольство криком, капризничает.
- Хорошо управляет собственными ручками, хватает игрушки и пытается взять их в рот.
Одним из самых существенных достижений ребёнка в 3 месяца является смех. Малыш смеётся открыто и заливисто. Если чем-то недоволен – громко кричит. Может начать капризничать, хныкать, плакать «в пол силы». Чаше всего это происходит тогда, когда ему скучно. Достаточно обратить на него внимание, поиграть или ласково поговорить, рассказать какую-нибудь сказку и вот детское личико снова озаряет улыбка.
Малышу нравится, когда его берут на руки, теперь он усвоил, что на руках намного интереснее и комфортнее, нежели в детской кроватке. С удовольствием слушает музыку. Для ребёнка в 3 месяца над кроваткой рекомендуется повесить крутящуюся музыкальную игрушку, чтобы он научился проводить связь между тем, что видит и тем, что слышит.
В 3 месяца ребёнок спит 16–17 часов в сутки, на ночной сон приходится от 10 до 11 часов, остальное время поделено порциями примерно по 2 часа, приходящимися на сон днём. Режим дня зависит от индивидуальных особенностей конкретного малыша, кто-то встаёт раньше, кто-то позже. Подстраивайтесь под его режим, однако старайтесь кормить и укладывать спать в одно и то же время. Таким образом, формируется правильный распорядок дня и удаётся избежать ряда проблем с пищеварением и сном.
Развитие в 3 месяца
Ребёнок в 3 месяца не только умеет поднимать и удерживать голову на весу, но он также управляет ею, поворачивает из стороны в сторону, на голос мамы, может следить за перемещающимися предметами.
Родничок на головке ещё не зарос костяной тканью и мягкий, поэтому при обращении с карапузом нужно проявлять осторожность. В этом возрасте детки учатся перекатываться с бока на бок. Поэтому, чтобы кроха не получил травму, ударившись головкой о спинку кроватки, следует использовать специальные мягкие накладки или подушки. Ни в коем случае нельзя оставлять малыша без присмотра на кроватке или пеленальном столике без бортиков – иначе он может упасть с края.
С каждым днём координация движений становится всё лучше, ребёнок 3 месяца изучал возможности своего тела и уже неплохо управляет движениями рук. Он пытается схватить всё, что оказывается в его непосредственной близости и сразу же засовывает в рот. Дорогие мамы и папы, помните: около детей не должно быть ничего, представляющего опасность при попадании в рот. Следует убрать все острые предметы, а также мелкие предметы, опасные тем, что маленький исследователь их проглотит или они попадут в дыхательные пути. Это же относится ко всем токсичным и грязным вещам.
Продолжает формироваться речь, появляются новые звуки, которыми малыш пытается выразить свои эмоции. Когда вы обращаетесь к нему, он прислушивается к словам, пытается по-своему «отвечать», двигает ручками, меняет выражение лица, по-иному проявляет желание общаться. Хотя ребёнок в 3 месяца и не понимает сказанных ему слов, он уже чувствует эмоциональное состояние говорящего, поэтому всегда говорите с ним как можно ласковее.
Уход в 3 месяца
Ребёнок всё больше старается «разговаривать» с мамой, активно гулит, использует мимику, улыбается, размахивает ручонками. В 3 месяца у него вряд ли получится произнести хотя бы одно слово, однако крайне важно поддерживать стремление к общению. Разговаривайте с ним при любой возможности, когда меняете подгузник, переодеваете или просто берёте на руки. Таким образом вы формируете у трёхмесячного малыша пассивный запас слов. Чем чаще и больше разговаривать с ребёнком, тем быстрее и легче он заговорит сам.
Будет лучше, если питание ребёнка в 3 месяца будет состоять исключительно и только из материнского молока. При отсутствии медицинских показаний и наличии у мамы достаточного количества молока, лучше не начинать прикорм в этом возрасте. Во время кормления трёхлетний ребёнок отвлекается и перестаёт кушать чаще, чем в предыдущем месяце. Не нужно нервничать из-за этого или тем белее отнимать его от груди – проявите терпение, немного подождите, пока он снова не начнёт сосать.
Купать ребёнка можно каждый день, лучше всего перед сном. Тогда ваш малыш будет знать, что сперва будут приятные водные процедуры, потом его покормят, а затем он отойдёт к ночному сну. В 3 месяца кроха спит по-прежнему достаточно долго, до 17 часов за сутки, однако на ночной сон приходится всё больше времени. Как правило, за ночь детки просыпаются 2–3 раза для кормления и почти сразу же засыпают опять.
Не забывайте про прогулки – гулять с трёхмесячным малышом нужно ежедневно, не менее 2 часов. При хорошей погоде можно увеличивать время пребывания на улице до 6 часов. Не беспокойтесь, если ваш кроха уснул во время гуляния – сон на свежем воздухе очень полезен. Только следите за тем, чтобы он не замёрз зимой – время от времени трогайте нос. Теплый нос – показатель того, что с ребёнком всё в порядке.
Сколько должен есть ребенок?
Все дети разные, но существуют рекомендации по питанию, которые могут помочь родителям определить, достаточно ли их ребенок ест при каждом кормлении. На количество пищи каждого ребенка влияет множество факторов, в том числе их возраст и размер, а также от того, находится ли он на грудном вскармливании, на искусственном вскармливании или в комбинации обоих. Рекомендации по кормлению могут быть полезны, но важно помнить, что они являются средними, и родители всегда должны проконсультироваться со своим врачом для получения конкретных рекомендаций.
Сколько унций должен съесть ребенок?
Рекомендации по количеству кормления ребенка зависят от того, пьет ли он грудное молоко или смесь. Обратите внимание, что исключительно грудное вскармливание является идеальным и рекомендуемым методом кормления детей до шести месяцев, поскольку оно обеспечивает оптимальное питание, а также иммунную защиту и пожизненные преимущества для здоровья. Если грудное вскармливание не является вариантом или предпочтительным вариантом, используйте детское питание. можно использовать вместо этого.
Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует кормить грудью младенцев как минимум восемь раз каждые 24 часа, а также всякий раз, когда они проявляют признаки голода.Как только кормление и рост налаживаются, кормящие мамы могут переходить к кормлению по требованию.
Для детей, находящихся на искусственном вскармливании, не существует определенного количества смеси, которое все дети должны получать каждый день. Однако AAP предполагает, что в среднем вашему ребенку требуется около 2 1/2 унций смеси в день на каждый фунт веса тела. Например, трехмесячный ребенок весом 13 фунтов нужно около 32 1/2 унций в день. Однако некоторые маленькие дети того же возраста могут выпивать 22 унции в день, другим может потребоваться 34 унции или больше.
Нормы кормления общей смесью
- Новорожденный 2–3 унции на кормление
- В возрасте 1 месяца 4 унции на кормление
- 2-месячный возраст 4-5 унций на кормление
- 3-месячный возраст 5 унций на кормление
- В возрасте 4 месяцев 5-6 унций на кормление
- В возрасте 5 месяцев 6-7 унций на кормление
- В возрасте 6 месяцев 6-8 унций на кормление
Как правило, младенцы начинают увеличивать количество смеси, которую они выпивают за одно кормление, примерно на 30 грамм в месяц до 7-8 унций к шестимесячному возрасту, когда они начинают есть твердую пищу.Как отмечалось выше, имейте в виду, что это средние значения, и некоторым детям требуется большее или меньшее количество смеси при каждом кормлении и каждый день. Кроме того, знайте, что младенцы могут есть больше или меньше в любой день и что они, вероятно, будут есть немного больше во время всплесков роста.
Как узнать, голоден ли ваш ребенок
Хотя младенцы не могут говорить, они довольно эффективно сообщают о своих потребностях. Как только вы узнаете, что искать, вы узнаете, когда ваш ребенок голоден. Типичные признаки голода включают следующее:
- Бдительность
- Плач
- Суетливость
- Пощечина
- Открывать и закрывать рот
- Зажать руки или кулаки ко рту
- Укоренение — рефлекс, который побуждает младенцев поворачивать голову из стороны в сторону в поисках соска.
- Сосание кистей или кулаков
Как узнать, достаточно ли ребенок ест
Родители и врачи определяют, достаточно ли ребенок ест, наблюдая за его ростом во время регулярных осмотров педиатром, общим самочувствием и настроением (кажутся ли они бодрыми и довольными, суетливыми или взволнованными) и своими мокрыми и грязными подгузниками.
Как правило, если ваш ребенок чувствует себя довольным между кормлениями и обычно набирает вес, то, скорее всего, он ест достаточно. Если ваш ребенок постоянно ест больше или меньше среднего количества кормления, посоветуйтесь с педиатром. Кроме того, убедитесь, что вы воспринимаете сигналы голода вашего ребенка и что он нормально набирает вес.
Сколько мокрых или загрязненных подгузников ребенок производит в день, зависит от возраста, веса, а также от того, находятся ли они на грудном вскармливании или на искусственном вскармливании.Обычно новорожденные производят шесть влажных подгузников в день и от трех до десяти загрязненных подгузников. У детей, находящихся на грудном вскармливании, выделяется желтый, потрепанный жидкий стул. У детей, находящихся на искусственном вскармливании, стул становится более густым и темным.
Спит всю ночь
В то время как некоторые младенцы к 3 месяцам спят всю ночь, другим все же необходимо хотя бы одно кормление посреди ночи. Если ваш ребенок просыпается ночью, а вы не уверены, действительно ли он голоден, попробуйте уложить их обратно в постель, не давая им бутылку, и посмотрите, что произойдет.Если вы не уснете или снова быстро не проснетесь, то вам, вероятно, придется продолжать кормление посреди ночи еще несколько недель или месяцев.
Имейте в виду, что ночной сон — это веха в развитии, которую дети достигают в своем собственном темпе, и не обязательно связана с голодом. Вот почему кормление кашей перед сном часто не помогает ребенку спать дольше.
Безопасность кормления смесью
Если вы не кормите грудью, выбор детской смеси не так сложен, как многие рекламируют.Хотя в наши дни у родителей есть много вариантов детских смесей, на самом деле не существует единственной лучшей смеси для каждого ребенка; многие будут работать нормально. Поговорите со своим педиатром о том, что лучше всего подходит для вашего ребенка, и прежде чем менять смесь, особенно если вас беспокоят последние тенденции в области маркетинга детских смесей. Для безопасности вашего ребенка:
- Никогда не разогревайте детские бутылочки в микроволновой печи . Они могут стать слишком горячими или неравномерно нагреваться и обжечь ребенка.
- Не переходите на цельное молоко , пока вашему младенцу не исполнится 12 месяцев.До этого момента они нуждаются в питательных веществах, содержащихся в смеси (или грудном молоке).
- Предельный фторид . Из-за риска легкого флюороза или слишком большого количества фторида, который может вызвать легкие белые пятна на зубах, Американская стоматологическая ассоциация (ADA) рекомендует родителям ограничить количество фторированной воды, которую получают младенцы, особенно если это исключительно смесь. -кормили. (Формулы часто также содержат фтор.) Вместо фторированной водопроводной воды или воды в бутылках с фторидом ADA рекомендует смешивать формулу с водой в бутылках без фтора.Однако к 6 месяцам младенцам понадобится фтор для здоровых зубов.
Слово от Verywell
Помните, что все дети разные, и некоторые могут есть немного больше, а некоторые — немного меньше. Важно следить за сигналами голода и обращать внимание на такие вещи, как смена подгузников и графики роста. Кроме того, доверяйте своим инстинктам — вы лучше всех знаете своего ребенка и его потребности. Если вы регулярно кормите грудью или кормите ребенка смесями по регулярному графику, и они кажутся сытыми и довольными, ваш ребенок, скорее всего, ест нормально.
Кроме того, хотя смеси и рекомендации по грудному вскармливанию могут быть полезны, обязательно следуйте рекомендациям врача и обратитесь к педиатру вашего ребенка, если у вас возникнут какие-либо сомнения относительно того, сколько ест ваш ребенок.
Инфекции уха у младенцев и детей ясельного возраста — признаки и лечение
Инфекция уха в детском возрасте, также известная как острый средний отит, — это когда среднее ухо — между внешним ухом и внутренней частью уха — закупоривается жидкостью, инфицировано и воспаляется. .
Это воспаление затем приводит к покраснению и вздутию барабанной перепонки, боли и часто к лихорадке. Инфекции уха — одно из самых распространенных детских заболеваний, чаще всего поражающее детей младше 4 лет.
Что вызывает ушные инфекции у младенцев и детей ясельного возраста?
Младенцы заболевают ушными инфекциями при простуде или другой инфекции верхних дыхательных путей, в результате чего слизистая оболочка евстахиевой трубы (трубки, соединяющей среднее ухо с носом и задней частью глотки) набухает, становится перегруженной и накапливают жидкость.Жидкость становится питательной средой для вызывающих инфекцию микробов, которые могут быть вирусными или бактериальными. Аллергия, вызывающая заложенность носа, также может вызывать ушные инфекции.
Боль и временная потеря слуха, которые может испытывать ваш ребенок, вызваны давлением жидкости на барабанную перепонку. У него может развиться лихорадка из-за инфекции в среднем ухе, с которой борется его маленькое тело.
Ушные инфекции чаще встречаются у младенцев и детей ясельного возраста, потому что их евстахиевы трубы короче, уже и более горизонтальны, чем трубы в ушах взрослых (или детей старшего возраста), что облегчает скопление жидкости.Вот почему у большинства детей к 2 годам бывает по крайней мере одна ушная инфекция.
Некоторые младенцы и малыши могут быть особенно предрасположены к хроническим ушным инфекциям. Хотя эксперты не совсем уверены, почему некоторые дети болеют ушными инфекциями чаще, чем другие, есть несколько факторов, которые, по-видимому, повышают для них риск, в том числе:
- Семейная история ушных инфекций
- Жизнь с курильщиком
- Кормление из бутылочки в положении лежа (эксперты считают, что это может вызвать попадание молока или смеси в среднее ухо, что приведет к инфекции — сосательные движения, которые делает ребенок во время кормления грудью, не имеют такого же эффекта)
Каковы симптомы ушных инфекций у младенцев и детей ясельного возраста?
Признаки и симптомы ушной инфекции у вашего ребенка включают:
- Дергать или тянуть за ухо, или намеренно ударить его по голове
- Жалобы на боль в ухе или головную боль
- Плач больше обычного
- Ночь бодрствование или проблемы со сном (в положении лежа изменяется давление в ухе, что усиливает боль ночью)
- Неспособность реагировать на звуки, в том числе на голос
- Чувствительность и раздражительность
- Лихорадка
- Головокружение или неуклюжесть (ваш малыш может спотыкается чаще, чем обычно, или натыкается на предметы, потому что ушная инфекция влияет на его равновесие)
- Раздражение при лежании, жевании или сосании (все это может вызвать болезненные изменения давления в среднем ухе)
- Снижение аппетита
- Ясные или кровянистые выделения или гной, капающий из уха
- Корка в ухе и вокруг него
Заразны ли ушные инфекции?
Нет, ушная инфекция сама по себе не заразна.Однако причиной этого могла быть простуда или болезнь, которая к этому привела. Таким образом, хотя ваш ребенок не может заразиться ушной инфекцией от друга в детском саду, он может заразиться вирусом простуды или гриппа, который приводит к ушной инфекции.
Чтобы предотвратить это, приучайте ребенка к надлежащей гигиене, например, часто мыть руки и чихать или кашлять в изгиб руки или салфетку, которую немедленно выбрасывают. Также убедитесь, что он в курсе всех прививок.
Если у вашего ребенка уже есть ушная инфекция, он может вернуться в школу или детский сад после того, как у него исчезнет температура и он перестанет болеть.
В чем разница между ушной инфекцией и болью в ухе?
Боль в ухе (боль внутри или вокруг уха) — лишь один из симптомов ушной инфекции. Но то, что у вашего ребенка болит ухо, не обязательно означает, что у него ушная инфекция.
Боли в ушах могут иметь ряд причин, помимо ушной инфекции, включая боль в горле, жидкость за барабанной перепонкой, скопление ушной серы, инфекцию носовых пазух или инфекцию зубов. Они также могут быть вызваны остатками мыла или шампуня в ухе или ватным тампоном.
Поскольку ушные инфекции очень распространены среди маленьких детей, позвоните своему врачу, если вы заметили боль в ухе наряду с другими симптомами ушной инфекции.
Как вы лечите ушные инфекции у младенцев и детей ясельного возраста?
Если вы подозреваете, что у вашего ребенка ушная инфекция, примите следующие меры:
- Позвоните врачу. Детский педиатр проверит уши вашего малыша, так как вы не сможете увидеть ушную инфекцию снаружи.
- Спросите о лекарствах. Некоторые педиатры занимают выжидательную позицию (инфекция может исчезнуть сама по себе), но многие прописывают антибиотики — обычно 10-дневным курсом.
- Предложите ребенку подходящие обезболивающие. Независимо от того, получает ли ваш ребенок антибиотики, ваш врач, скорее всего, порекомендует ацетаминофен (для детей старше 2 месяцев) или ибупрофен (для детей старше 6 месяцев) для снятия боли и лихорадки.
- Приложите тепло (или холод). Вы можете уменьшить боль, связанную с ушной инфекцией, прикладывая тепло (в виде теплого компресса или закрытой грелки, наполненной теплой водой) или холодом (в виде пакета со льдом, обернутого влажной мочалкой или мочалку, смоченную в прохладной воде) на внешнее ухо.
- Поднимите голову ребенка. Если вашему ребенку исполнился 1 год, вы можете вставить подушку под матрас кроватки, чтобы уменьшить боль во время сна, но не забудьте спросить своего врача, прежде чем пробовать это (и не используйте эту стратегию для младенцев. до 12 месяцев). И помните, никогда не кладите подушки, клинья или другие мягкие предметы на матрас в детской кроватке, так как они могут представлять опасность удушья.
После исчезновения ушной инфекции — обычно в течение недели или 10 дней — в ухе нередко остается немного жидкости, которая обычно проходит сама по себе.Ваш педиатр должен продолжать проверять уши вашего ребенка при каждом посещении, чтобы убедиться, что нет инфекции.
Проходят ли ушные инфекции сами по себе?
Часто ушные инфекции проходят сами по себе в течение 2 или 3 дней. Вот почему педиатры иногда занимают выжидательную позицию — скажем, от 48 до 72 часов — особенно в отношении детей в возрасте от 2 лет и старше, у которых есть более легкие инфекции уха.
Не каждая детская ушная инфекция требует применения антибиотиков, поскольку некоторые из них вызваны вирусами, которые не реагируют на антибиотики, а введение слишком большого количества антибиотиков может подвергнуть его риску стать устойчивым к этим сильнодействующим лекарствам, когда они действительно необходимы.
Однако, если вашему ребенку 6 месяцев или меньше и у него диагностирован острый средний отит, врач, вероятно, назначит курс антибиотиков. Педиатры также могут назначать антибиотики детям в возрасте от 6 месяцев до 2 лет, у которых наблюдаются более серьезные симптомы. Ваш врач может также назначить вашему ребенку антибиотики, если его симптомы не улучшатся в течение двух-трех дней.
Даже если ваш врач предложил выжидательный подход к лечению ушных инфекций в прошлом, это может оказаться не тем, что вашему ребенку нужно в данном случае.Поэтому, если вы подозреваете, что у вашего ребенка ушная инфекция, позвоните своему педиатру, чтобы он проверил уши вашего ребенка.
Когда мне следует показать ребенка врачу из-за ушной инфекции?
Звоните в обычные рабочие часы, если вы подозреваете ушную инфекцию (это не экстренная ситуация). И обязательно сразу же свяжитесь с нами, если заметите что-либо из следующего:
- Лихорадка. Хотя у некоторых педиатров разные стандарты определения температуры, если вы подозреваете инфекцию уха и у вашего ребенка лихорадка любого типа, не беспокойтесь о том, чтобы «побеспокоить» педиатра звонком в офис.Обязательно немедленно обратитесь к врачу, если вашему ребенку меньше 3 месяцев и у него температура 100,4 градуса по Фаренгейту или выше (это может быть признаком серьезной инфекции, и вашему ребенку, вероятно, потребуется пройти тест на COVID-19) или если у вас ребенку от 3 месяцев до 3 лет, и температура достигает 101,5 градусов по Фаренгейту или выше (хотя любая температура выше 100,4 градусов по Фаренгейту, вероятно, потребует теста на COVID).
- Выделение крови, жидкости или гноя из уха (или корки в ухе и вокруг него). Это может означать, что давление из-за скопления жидкости в ухе привело к разрыву барабанной перепонки вашего ребенка, что не так страшно, как вы думаете. Снижение давления обычно немного снимает боль, и барабанная перепонка обычно заживает в течение нескольких недель. Тем не менее, вы должны посетить педиатра в течение дня или около того, поскольку вашему ребенку могут потребоваться антибиотики, чтобы убить любые бактерии, которые могли вызвать инфекцию уха.
- Симптомы вашего ребенка не улучшаются. Позвоните, если симптомы не уменьшились через три дня с антибиотиками или без них.Или свяжитесь с нами, если инфекция проходит, а затем возвращается, что может означать, что у вашего ребенка хроническая ушная инфекция.
Когда это не просто ушная инфекция?
Есть несколько случаев, когда у вашего ребенка может быть больше, чем обычная ушная инфекция:
- «Хроническая» ушная инфекция: Одна или две ушные инфекции в год, хотя с ними никогда не бывает весело, но это вполне нормально. . Хроническая ушная инфекция может быть результатом острой ушной инфекции, которая не проходит полностью, или рецидивирующей ушной инфекции.
- Средний отит с выпотом (OME): Иногда жидкость от ушной инфекции остается в среднем ухе и не выводится даже после лечения. Когда жидкость остается в ухе слишком долго даже после того, как инфекция прошла, это считается отитом с выпотом, или ОМЕ. Хотя обычно это временное явление — от четырех до шести недель, — OME может привести к временной потере слуха. Поскольку потеря слуха может стать постоянной, если ее не лечить в течение многих месяцев, важно, чтобы ваш ребенок обратился к педиатру.
Как предотвратить детские ушные инфекции
Хотя вы мало что можете сделать для изменения семейной истории вашего ребенка, вы можете предпринять следующие шаги для предотвращения ушных инфекций:
- Избегайте пассивного курения. Воздействие вторичного табачного дыма может сделать детей более уязвимыми к ушным инфекциям.
- Часто мойте ребенку руки. Мытье рук может снизить риск заражения вашего ребенка инфекцией верхних дыхательных путей, которая может привести к инфекции уха.Также неплохо держаться подальше от больных детей.
- Будьте в курсе прививок вашего ребенка. Пневмококковая конъюгированная вакцина (Prevnar 13), которую вводят для предотвращения серьезных инфекций, таких как пневмония и менингит, также может снизить риск инфекций уха. А поскольку ушные инфекции являются частым осложнением гриппа, убедитесь, что ваш ребенок ежегодно получает вакцину от гриппа по достижении 6-месячного возраста.
- Кормите ребенка грудью не менее шести месяцев, если можете. Грудное молоко содержит антитела, которые могут защитить от инфекций уха.
- Держите ребенка вертикально во время кормления, если вы кормите его из бутылочки. Если ваш ребенок лежит во время кормления, молоко или смесь могут попасть в среднее ухо.
- Ограничьте использование соски только временем сна.
- Отлучить от бутылочки в возрасте от 12 до 18 месяцев.
- Рассмотрите возможность установки трубок. В то время как трубки становятся все реже, ваш врач может предложить вставить трубку, если ваш младенец или ребенок первого года жизни страдал от хронических инфекций уха или если он страдает ОМЕ в течение более трех месяцев и / или если эта жидкость вызывает потерю слуха.Эти крошечные трубки (также называемые миринготомическими или тимпаностомическими трубками) размером примерно с два восклицательных знака, соединенных вместе, помогают предотвратить накопление жидкости и бактерий внутри уха вашего ребенка, снижая частоту инфекций и риск потери слуха. Процедура введения занимает всего несколько минут и выполняется специалистом по ушам, носу и горлу под общей анестезией. Ваш малыш будет готов уже на следующий день. Трубки выпадут сами по себе в период от шести до 18 месяцев после введения.
- Высушите уши ребенка после купания или купания. Вытрите уши ребенка полотенцем, чтобы предотвратить «уши пловца» (наружный отит), другой тип ушной инфекции, которая поражает наружный слуховой проход, но, тем не менее, часто встречается у детей, которые недавно начали плавать. Если ваш ребенок склонен к ушам пловца, вставка берушей в уши вашего ребенка перед плаванием или купанием может помочь, а также ушные капли для пловцов, отпускаемые без рецепта (хотя обязательно проконсультируйтесь с педиатром, прежде чем использовать их для вашего малыша) .
3-месячный ребенок: вехи, вес и график сна
Жизнь с 3-месячным ребенком — это все о том, чтобы привыкнуть к родительским заботам, установив распорядок дня и познакомившись с вашим малышом. Есть еще некоторая неизведанная территория, но вы, возможно, чувствуете себя более уверенно в своих родительских способностях и взволнованы тем, что будет происходить с каждым днем.Здесь мы выделим некоторые этапы развития, которых стоит с нетерпением ждать, ответим на некоторые общие вопросы о жизни на этом этапе и заверим вас, что, хотя вам может не хватать сна, у вас все отлично!
Вехи развития ребенка
В этом месяце происходит много всего, поскольку ваш ребенок растет и начинает лучше осознавать свое физическое «я» и окружающий мир. Вот некоторые события, за которыми вы, возможно, наблюдаете.
Рост и физическое развитие: с каждым днем сильнее
Благодаря развитию костей и мышц, ваш ребенок теперь может растягиваться, показывая вам, какой он длинный.В среднем она, вероятно, вырастает примерно на 1–1½ дюйма в месяц и набирает примерно 1,5–2 фунта, хотя каждый ребенок индивидуален. Ваш трехмесячный ребенок постепенно получает больше контроля над своим телом и движениями. Когда она была новорожденной, многие из ее движений были непроизвольными рефлексами, но теперь она, возможно, стала более осознанной, например, двигая головой, руками и ногами. С увеличением силы шеи она скоро сможет самостоятельно держать голову и смотреть на людей и предметы в поле своего зрения.В то же время вы можете заметить, что ваш ребенок начинает тянуться к ближайшим объектам или следить глазами за движущимися объектами, поскольку его зрение улучшается.
Чувства: строительные блоки общения
Есть много чего открыть, и ваш трехмесячный ребенок учится воспринимать все это постепенно. Ее зрение улучшилось, и теперь она более чувствительна к круглым формам и узорам, включая спирали и завитки. Лица, особенно твои, — одно из ее любимых мест.
Когда дело доходит до слуха и речи, ваш ребенок уже научился ассоциировать ваш голос с комфортом, успокаиванием и любовью.Теперь она, вероятно, лучше осознает ваш тон и акцент на определенных словах и попытается имитировать эти звуки. В 3 месяца она узнает, что общение — это двусторонний процесс, и подхватывает другие концепции общения. Наблюдайте, как она воспринимает вашу восторженную реакцию на ее лепет и ее собственное удовольствие от того, что вы ей поете или читаете, например.
Движение: тренировка всего тела
Примерно в это время движения большинства младенцев становятся более осознанными, и вы, вероятно, начнете замечать некоторые интересные изменения в моторике вашего малыша.Растяжка помогает укрепить мышцы ног, и это как раз подготовка, необходимая для того, чтобы она могла перевернуться. Перевернуться, наверное, не будет еще два-три месяца, но она готовится!
Пробовали ли вы поставить ребенка на ноги, поддерживая его под мышками? Вы можете заметить, что она может самостоятельно сгибать и выпрямлять ноги, что является отличной подготовкой к стоянию. Попытайтесь позволить ей подскочить в этой позе и посмотрите, как она гордится этой новой способностью.
Вы можете способствовать ее движению, проводя ежедневные тренировки на животике, давая ей игрушки и позволяя ей хвататься за предметы, висящие на детском спортзале или манеже. Эти занятия могут помочь вашему трехмесячному ребенку развить моторику, зрительно-моторную координацию и другие важные навыки.
И в этом месяце тренируются не только ножки вашего ребенка. Теперь ваш трехмесячный ребенок может открывать и закрывать руки, чтобы хватать вещи, например игрушки или ваши пальцы. К настоящему времени она, вероятно, немного лучше контролирует свои руки, поэтому она может пытаться дотянуться до предметов и может попытаться отбить что-то, что бросается в глаза.Она, вероятно, также добилась большего успеха в подносе рук ко рту, так что пришло время быть особенно осторожными с тем, что она может получить в свои руки.
Личность: первые «беседы» вашего ребенка
Наблюдение за проявлением личности ребенка — одна из многих радостей отцовства. Вы заметили, что она больше улыбается и реагирует на ваш голос? Замечательно! Вполне вероятно, что ей действительно нравится играть с вами и другими людьми, и теперь она может выражать свое удовольствие лицом и всем телом.Она может даже начать имитировать некоторые ваши движения и выражения лица. Если этого еще не произошло или вам интересно, чего ожидать от трехмесячного ребенка, не волнуйтесь: все дети развиваются по-своему и в соответствии со своими временными рамками.
Ваш малыш теперь может вести с вами «разговоры», хотя в основном они состоят из обмена звуками, улыбок и жестов. Эти небольшие «беседы», которые вы ведете с малышом, не только развлекают, но также помогают укрепить ее доверие к вам и повысить ее самооценку.Если в вашем доме есть другие дети, вы можете заметить, что ваш ребенок все больше интересуется ими. В этом возрасте у младенцев часто есть любимые люди, и они начинают интересоваться другими малышами.
Младенцы по-разному заявляют о своих потребностях, и, как родитель, вы будете знать тонкие (и не очень тонкие) сигналы своего ребенка о том, что ему что-то нужно. То, как она общается с вами, — важные составляющие ее личности и темперамента. Например, вы узнаете ее насущные потребности по тому, как она плачет, или по языку ее тела, и вы научитесь отличать эти крики и жесты друг от друга.Крики голода вашего ребенка, скорее всего, будут звучать и выглядеть иначе, чем крики боли. Точно так же вы узнаете, когда она просто суетится, а когда смена занятия или любимая игрушка может ее успокоить.
Как поддержать развитие вашего ребенка
Ваш педиатр расскажет, как вы можете помочь развитию вашего ребенка. Многие из этих предлагаемых занятий будут стимулировать движение и помогут вашему ребенку овладеть навыками, которые ему потребуются, чтобы кататься, сидеть и держать голову вверх, а другие будут способствовать когнитивному и сенсорному развитию.Вот несколько стратегий, о которых следует помнить, а также некоторые упражнения для 3-месячного ребенка:
Укрепите мышцы спины и шеи. Находясь рядом, положите ребенка на живот на игровой коврик или одеяло на короткие промежутки времени животиком, чтобы лучше контролировать его ноги, руки и голову.
Содействовать зрительно-моторной координации. Поощряйте ребенка хвататься за мелкие предметы, такие как игрушки или пальцы. Этот навык понадобится ей, когда она научится успешно подносить руки ко рту.
Помощь визуального развития. Ее зрение вдаль, цветовое зрение и навыки отслеживания улучшились в течение этого месяца. Помогите ей, представив стимулирующие цвета, узоры и текстуры, чтобы она могла наслаждаться ими в виде игрушек, книг, разноцветных мобильных телефонов, игровых ковриков и других занятий.
Кормление 3-месячного ребенка
Кормление 3-месячного ребенка может стать реже, чем в первые дни новорожденного. Независимо от того, получают ли они питание только из грудного молока, или из смеси, или из некоторой комбинации этих двух, большинство детей в этом возрасте могут потреблять больше молока при каждом кормлении, чем в предыдущие два месяца (теперь от пяти до шести унций в среднем), поэтому их кормления реже (возможно, от шести до восьми кормлений за 24 часа).
Отслеживание мокрых и грязных подгузников: Отслеживание подгузников — хороший способ определить, достаточно ли ваш ребенок ест. Теперь ее стул может быть более твердым и возникать реже. Будучи новорожденным, у вашего ребенка может быть дефекация после каждого кормления, но у вашего 3-месячного ребенка может опорожняться только один раз в день или даже раз в два или три дня. В общем, вы узнаете, что она хорошо кормит, когда она производит около шести влажных подгузников в день.
Как вы, несомненно, заметили, ваш ребенок носит много подгузников.Загрузите приложение Pampers Club, если вы еще этого не сделали, чтобы превратить все эти подгузники в награды, такие как подарочные карты, возврат денег и многое другое.
Сколько сна нужно трехмесячному ребенку?
На этом этапе в привычках сна вашего ребенка могут произойти некоторые изменения. Все то, что она делала, означает, что она может есть больше в течение дня, и поэтому, возможно, требует меньше или не требует ночных кормлений. Теперь она более активна в течение дня, что, в свою очередь, делает ее более сонной ночью. И теперь она может вздремнуть два или три дня в течение дня, а затем более продолжительный сон ночью.Некоторые младенцы могут спать всю ночь, но важно помнить, что это не относится ко всем младенцам и что «в течение ночи» часто означает промежуток в пять или шесть часов.
Как уложить ребенка спать
Укладывая ребенка спать ночью или днем, следуйте этим рекомендациям для безопасного, спокойного сна и снижения риска СВДС:
Всегда на связи ее спина
Никогда с вами в постели
На твердом матрасе для детской кроватки без рыхлого постельного белья
Одетый комфортно для комнатной температуры
С соской.
Советы по хорошему ночному сну
Хорошая идея — стремиться к постоянному режиму сна ребенка, который подходит вам обоим. Попробуйте следующие советы, чтобы ночью провести более спокойный отдых:
Установите распорядок дня. Сделать ей легкий массаж, прочитать сказку или спеть колыбельную — отличные способы помочь вашему 3-месячному ребенку расслабиться после дневных дел. В нашем видео-руководстве вы узнаете больше о том, как создать комфортный ночной образ жизни.
Пусть корчится. Вашему ребенку может потребоваться минута, чтобы успокоиться и устроиться поудобнее. Это нормально — позволить ей покачиваться, болтать или даже немного поплакать, прежде чем она уснет.
Сведите к минимуму стимуляцию. Если вам нужно ухаживать за ребенком в ночное время, постарайтесь свести к минимуму отвлекающие факторы. Держите свет приглушенным и не разговаривайте во время ночных кормлений или других посещений, чтобы сохранить ее спокойствие и облегчить ее возвращение ко сну.
Один день из жизни вашего малыша
Жизнь с трехмесячным ребенком может быть полна сюрпризов. Даже если выполнение установленного распорядка на данный момент далеко, вы можете взглянуть на это руководство по кормлению, сну, купанию и игре, чтобы добавить немного структуры и веселья в каждый день:
Здоровье вашего ребенка: массаж для младенцев
Вам может быть интересно, есть ли что-нибудь, что вы можете сделать для укрепления здоровья и хорошего самочувствия, помимо обычных игр вашего ребенка.Некоторым младенцам нравится расслабление и привязанность, которые дает детский массаж. Применяя правильные методы, вы можете укрепить связь с ребенком, снизив уровень его стресса и, возможно, уменьшить количество плача.
Рекомендуется сначала проконсультироваться с педиатром, и вы даже можете найти местные классы массажа младенцев, чтобы показать вам все, что нужно, но вот несколько основных техник, которые стоит попробовать:
Создайте расслабляющую атмосферу . Вы можете использовать пеленальный столик вашего ребенка или собственную кровать. Держите ребенка на спине и смотрите ему в глаза, когда начинаете массировать его.
Легкими прикосновениями. Мягкими движениями массируйте каждую часть его тела от головы, шеи и плеч до талии, бедер, ступней и рук.
Поговорите или спой с ним. Он почувствует себя более расслабленным, если вы нежно поговорите или спойте любимую песню, массируя его.
Оцените его реакцию. Продолжайте массаж, если ваш ребенок выглядит счастливым. Если он кажется беспокойным или суетливым, порекомендуйте остановиться, так как ему это, вероятно, не нравится.
Подождите не менее 45 минут после кормления, прежде чем начинать массаж. Если вашему малышу понравится это занятие, оно может продолжаться и в первые годы его жизни.
Краткий обзор часто задаваемых вопросов
Когда смыкается слабое место в ее голове? Это слабое место должно быть закрыто через два или три месяца, хотя помните, что ее голова может все еще выглядеть пропорционально большой по сравнению с ее телом
Какие вехи развития 3-месячного ребенка следует учитывать в отношении речи и слуха ? Улыбка при звуке вашего голоса, имитация звуков ваших слов и поворот ее головы в направлении звуков, таких как голоса или музыка, — все это признаки того, что ее слух и речь в правильном направлении.
Как бабушки и дедушки могут участвовать? Если в доме есть дети старшего возраста, бабушки и дедушки могут сыграть важную роль в том, чтобы и эти маленькие дети почувствовали себя особенными. Бабушки и дедушки могут выполнять поручения с братьями и сестрами ребенка, читать сказки и играть с ними, и даже время от времени устраивать специальные ночевки вдали от ребенка.
Мой 3-месячный ребенок не сильно набирает вес. Что происходит? Если ваш ребенок находится на грудном вскармливании, но, кажется, не становится больше, возможно, у вас недостаточное количество молока.Это может быть результатом стресса или переутомления. Вы можете поговорить со своим педиатром или консультантом по грудному вскармливанию, чтобы получить несколько советов, которые помогут увеличить количество молока. Если вы кормите смесью, медленное увеличение веса может быть связано с проблемами с пищеварением или неправильным измерением смеси. Опять же, ваш педиатр или эксперт по грудному вскармливанию может вам сказать наверняка.
Какие игрушки подходят для трехмесячного ребенка? Рисунки или книги с интересными узорами, фактурами и цветами отлично подходят для зрительного развития младенцев.Погремушки и яркие игровые коврики также развлекают и стимулируют, помогая им улучшить зрительно-моторную координацию, захват и способность визуального отслеживания.
Что мне нужно подготовить, когда я выхожу из дома с трехмесячным ребенком? Приготовьте много подгузников и хотя бы одну полную смену одежды (для вас обоих). Кроме того, будьте готовы кормить ребенка вдали от дома, даже если вы только что покормили его перед выходом из дома. Одевайте ее в соответствии с погодой, используя дополнительный слой одежды в холодную погоду и соответствующую защиту от солнца летом.
Ваша жизнь как родителя: как справиться с лишением сна
Скучаете по утрам до рождения ребенка, когда вы могли спать столько, сколько хотели? Любой новый родитель может сказать, что лишение сна — очень серьезная проблема. Конечно, вы хотите заботиться о своем ребенке как можно лучше, но недостаток сна не облегчает эту задачу. Ключом к тому, чтобы немного упростить жизнь, является командная работа — между вами и вашим партнером и / или другими опекунами, такими как бабушка или дедушка или няня — и определение приоритетов, какие задачи действительно важны, а какие можно отложить в сторону.
Один из способов свести к минимуму недосыпание — разделить распорядок сна вашего ребенка. По сути, совместное использование этого распорядка означает, что ответственность за укладывание ребенка спать не ложится исключительно на вас, что время от времени дает вам заслуженную передышку. Такое расположение также полезно для вашего ребенка, так как он учится засыпать каждую ночь при немного разных обстоятельствах, и он не становится зависимым от вашего взаимодействия с ним, чтобы заснуть.
К другим способам предотвращения недосыпания относятся:
Разделение задачи кормления из бутылочки в ночное время с вашим партнером или другим опекуном.
Употребление питательной пищи и поддержание водного баланса.
Сон, когда ваш ребенок спит.
Легкие упражнения, даже если это просто прогулка с ребенком или небольшое поручение в одиночестве.
Этапы развития: 3 месяца — HealthyChildren.org
Каких этапов развития должен достичь мой ребенок к трехмесячному возрасту?
К тому времени, когда вашему ребенку исполнится три месяца, он резко превратится из полностью зависимого новорожденного в активного и отзывчивого ребенка.Она потеряет многие из своих новорожденных рефлексов, приобретя более произвольный контроль над своим телом. Вы обнаружите, что она часами рассматривает свои руки и наблюдает за их движениями.
Вот еще несколько важных моментов, на которые стоит обратить внимание.
Вехи движения
- Поднимает голову и грудь в положении лежа на животе
- Поддерживает верхнюю часть тела руками в положении лежа на животе
- Вытягивание ног и толчок в положении лежа на животе или спине
- Открывает и закрывает руками
- Толкает ноги, когда ступни ставятся на твердую поверхность
- Приносит руку ко рту
- Смахивает руками по болтающимся предметам
- Схватывает и трясет игрушки для рук
Вехи в области зрения и слуха
- Пристально смотрит циферблат
- Слежит за движущимися объектами
- Распознает знакомые предметы и людей на расстоянии
- Начинает скоординированно пользоваться руками и глазами
- Улыбается при звуке вашего голоса
- Начинает лепетать
- Начинает имитировать звуки
- Поворачивает голову в направлении звука
Социальные и эмоциональные вехи
- Начинает развиваться социальная улыбка
- С удовольствием играет с другими людьми и может плакать, когда игра останавливается
- С лицом и телом становится более коммуникативным и выразительным
- Имитирует некоторые движения и выражения лица
Наблюдение за здоровьем развития
Хотя каждый ребенок развивается по-своему и со своей скоростью, неспособность достичь определенных этапов развития может сигнализировать о медицинских проблемах или проблемах развития, требующих особого внимания.Если вы заметили у своего младенца в этом возрасте какие-либо из следующих предупреждающих знаков, обсудите их со своим педиатром.
- Не реагирует на громкие звуки
- Не замечает руки к двум месяцам
- Уже два месяца не улыбается звуку вашего голоса
- С двух до трех месяцев не следит глазами за движущимися объектами
- К трем месяцам не схватывает и не держит предметы
- К трем месяцам не улыбается людям
- Не может хорошо поддерживать голову в три месяца
- К трём-четырем месяцам не хватает игрушки
- С трех до четырех месяцев не лепечет
- К четырем месяцам не подносит предметы
- Начинает лепетать, но к четырем месяцам не пытается имитировать ни один из ваших звуков.
- К четырем месяцам не давит ногами, когда ступни стоят на твердой поверхности
- Не может двигать одним или обоими глазами во всех направлениях
- Большую часть времени скрещивает глаза (в первые месяцы редкое скрещивание глаз является нормальным явлением.)
- Не обращает внимания на новые лица или кажется очень напуганным новыми лицами или окружением
- По-прежнему имеет тонический шейный рефлекс через четыре-пять месяцев
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.
Рост и развитие вашего ребенка — 3 месяца
К 3 месяцам у вашего ребенка сформировалась бы сильная привязанность к вам.Они ответят вам множеством улыбок и могут даже ответить вам по-своему. Худшее из плача должно почти закончиться, и вы действительно сможете наслаждаться своим ребенком, когда он превращается в своего маленького человечка.
Ваш 3-месячный
К 3 месяцам родничок (мягкое пятно на затылке) должен закрываться. На их голове все еще будет слабое место. Может показаться, что голова вашего ребенка выросла быстрее, чем его тело.Это нормально — организм скоро наверстает упущенное.
У вас по-прежнему будет нарушаться сон по ночам, но с 3 месяцев многие дети начинают «спать до конца» (что означает, что они спят по 5 или 6 часов подряд по ночам). Но не волнуйтесь, если ваш ребенок этого не делает — все они разные.
Что умеет делать ваш ребенок?
К настоящему времени ваш ребенок начнет испытывать эмоции и общение. Они будут реагировать на разные выражения, узнавать ваш голос и искать вас, когда слышат вас.Они могут начать громко смеяться и с удивлением оглядываться вокруг — особенно на пальцы рук и ног.
Они будут улыбаться незнакомцам, но уже точно знают, кто их родители. Их мозг быстро растет, и они начнут узнавать людей не только по голосу, но и по внешнему виду и запаху.
Они будут много булькать и пытаться ответить вам, когда вы с ними разговариваете. Их осязание также становится более чувствительным, и они смогут дольше уделять внимание вещам.
С этого момента ваш ребенок начнет тянуться к предметам по мере развития мускулов в его руках и кистях. Они будут пытаться сунуть что-то в рот, хотя пока еще не могут хорошо координировать свои руки и глаза, долго смотрят на предметы и трясут или трясут ими.
Физически ваш ребенок будет лучше контролировать движения головы и начнет держать голову вверх, когда садится. Когда вы дадите им время на живот, вы можете заметить, что они перекатываются спереди назад, поднимают голову или поднимают грудь руками.
Они будут сильно размахивать руками и ногами ногами. Если вы будете держать их вертикально, поставив ступни на пол или на колени, они, вероятно, будут давить на ноги.
Часто, если они находятся рядом с болтающимся предметом, они бьют его сжатыми кулаками. Однако они также могут развести пальцы, чтобы схватить объект, и они будут лучше скоординированы, поэтому они могут соединить руки вместе.
Как помочь ребенку развиваться
Это время, когда закладываются основы языка.Как можно больше говорите и читайте своему малышу. Это поможет им узнать, как работает язык и как разговоры идут вперед и назад. Отвечайте ребенку словами или разными звуками, чтобы побудить его к самовыражению.
Выбирайте детские книжки с большими яркими картинками. На самом деле не имеет значения, что это за слова, важен звук вашего голоса. Укажите на предметы, которые окружают вашего ребенка, и назовите им имена. Если вы живете в двуязычном доме, вы можете использовать оба языка для описания мира своему ребенку.
Вы можете помочь своему ребенку развить мышцы шеи и спины, повесив перед ним игрушку, когда он лежит на животике. Или предложите им игрушку, чтобы они научились понимать ее. Стимулируйте их осязание, поглаживая их различными материалами, такими как мех, войлок и ткань. Объятия, массаж и движение ими по воздуху — все это поможет их успокоить.
Знаки проблемы разработки
Младенцы развиваются с разной скоростью. В 3 месяца поговорите со своим врачом или медсестрой по охране здоровья матери и ребенка, если:
- К 8 неделям не улыбаются
- они не успокаиваются, даже ненадолго, когда вы поднимаете их, чтобы утешить
- одна сторона их тела кажется сильнее, чем другая
- Они все еще сжимают пальцы в кулаке
- внезапные звуки не пугают их
- они не кормят должным образом
- они гибкие или жесткие
Куда обратиться за помощью
Если вы беспокоитесь или хотите обсудить какие-либо вопросы, связанные с развитием вашего ребенка, поговорите со своим врачом, медсестрой по охране здоровья матери или ребенка или позвоните по телефону службы беременности, родов и ребенка по телефону 1800 882 436.
Вехи развития через 3 месяца
Вехи движений
- Поднимает голову и грудь в положении лежа на животе
- Поддерживает верхнюю часть тела руками в положении лежа на животе
- Вытягивает ноги и толкает их в положении лежа на животе или спине
- Открывает и закрывает руки
- Давит на ноги, когда ступни ставятся на твердую поверхность
- Приносит руку ко рту
- Смахивает руками по болтающимся предметам
- Схватывает и трясет игрушки за руки
Вехи в области зрения и слуха
- Часы на лицах пристально
- Слежит за движущимися объектами
- Распознает знакомые предметы и людей на расстоянии
- Начинает скоординированно пользоваться руками и глазами
- Улыбается при звуке вашего голоса
- Начинает лепетать
- Начинает имитировать какие-то звуки
- Поворачивает голову в направлении звука
Социальные и эмоциональные вехи 900 05
- Начинает развивать социальную улыбку
- С удовольствием играет с другими людьми и может плакать, когда игра останавливается
- Становится более коммуникативной и выразительной с лицом и телом
- Имитирует некоторые движения и мимику
Наблюдение за здоровьем развития
Хотя каждый ребенок развивается по-своему и с ее собственной скоростью, неспособность достичь определенных этапов может сигнализировать о медицинских или связанных с развитием проблемах, требующих особого внимания.Если вы заметили у своего младенца в этом возрасте какие-либо из следующих предупреждающих знаков, обсудите их со своим педиатром.
- Кажется, что не реагирует на громкие звуки
- Не замечает руки в течение двух месяцев
- Не улыбается звуку вашего голоса в течение двух месяцев
- Не следует глазами за движущимися объектами от двух до трех месяцев
- К трём месяцам не хватает и не держит предметы
- К трём месяцам не улыбается людям
- Не может хорошо поддерживать голову в трое месяцев
- Не тянется к игрушкам и к трём и не хватает их четыре месяца
- Не бормочет в три-четыре месяца
- К четырем месяцам не подносит предметы
- Начинает лепетать, но к четырем месяцам не пытается имитировать ни один из ваших звуков
- Не надавите ногами, когда ступни находятся на твердой поверхности к четырем месяцам
- Имеет проблемы с движением одним или обоими глазами во всех направлениях
- Большую часть времени скрещивает глаза (в первые месяцы периодическое скрещивание глаз является нормальным явлением .)
- Не обращает внимания на новые лица или кажется очень напуганным новыми лицами или окружением
- Все еще имеет тонический шейный рефлекс в четыре-пять месяцев
Ваш трехмесячный ребенок | Вехи развития ребенка
Вехи развития вашего 3-месячного ребенка
Между двумя и тремя месяцами ваш ребенок обнаружит их руки, может быть, зачарованно смотрит на них и пытается поднести их ко рту. Попытки контролировать свои руки, возможно, пока не совсем успешны, но это отличный вид спорта для зрителей.
Кратко
- Мозг ребенка устанавливает тысячи соединений в секунду, и вы почти можете видеть, как он жужжит, когда они концентрируются на новом навыке
- Попробуйте вложить им в руки что-нибудь яркого цвета, например погремушку — они могут подержать несколько секунд
- Попробуйте привязать маленькую мягкую игрушку к ленте или веревке и медленно повернуть ее перед ребенком
Чувства вашего ребенка в возрасте трех месяцев
Сенсорный
К трем месяцам вы обнаружите, что ваш ребенок начинает лучше понимать окружающие его предметы и развивать новое осязание.Можно помочь дальнейшему развитию вашего ребенка, используя материалы с различной текстурой, с которыми он может играть и трогать, чтобы получить дальнейшие впечатления.
Помимо различных материалов, важно, чтобы у ребенка было много кожи, контактирующей с кожей. Это не только помогает укрепить связь между вами и вашим ребенком, но и может быть для них настоящим утешением, если они расстроены или раздражены.
Отличный способ увеличить количество кожи, контактирующей с кожей вашего ребенка, — это попробовать детский массаж.Это может быть так же просто, как втирать немного детского масла в кожу ребенка во время разговора с ним.
Причина и следствие
Раньше, когда вашему ребенку удавалось ударить по болтающейся игрушке, это могло быть случайностью. Но теперь они начинают изучать основы причинно-следственной связи — когда они ударяют что-то, оно движется. Мозг ребенка устанавливает тысячи соединений в секунду, и вы почти можете видеть, как он жужжит, когда они концентрируются на новом навыке.
Двигательные навыки вашего ребенка в возрасте трех месяцев
Катится на животике
Каждую неделю шея вашего ребенка становится сильнее, и именно тогда важно ежедневное «время на животик» — несколько минут, потраченных на животик.Это улучшает их координацию, мышцы и моторику, необходимые для движения. Начните с пяти минут в день и работайте до 15/30 минут. Если им это не нравится, попробуйте спуститься вместе с ними. Однако будьте осторожны в первые дни — они не смогут долго держать голову, и вам, возможно, придется нырнуть и спасти их из положения носа в коврике.
Привет друзья
Ваш ребенок теперь не будет просто улыбаться вам — он будет улыбаться со всех сторон для любого пожилого человека, который готов улыбнуться первым.Они также увлекаются другими младенцами, особенно собственным отражением в зеркале.
Координация
В три месяца ваш ребенок будет в полном движении, двигая руками и ногами. Вы можете обнаружить, что их суставы становятся сильнее, и они могут бить сильнее и скоординировано. Вы можете использовать различные игрушки или мобильный телефон, чтобы развить зрительно-моторную координацию.
Прочие развития трехмесячных детей
Второй раунд иммунизации
В 3 месяца вашему ребенку может быть сделан второй раунд иммунизации, который включает следующее:
- Ротавирус — 2-я доза — высокоинфекционный вирус, который может вызвать гастроэнтерит у вашего ребенка
- Вакцина 6 в 1 — 2-я доза — Защищает от дифтерии, гепатита B, Hib (Haemophilus influenzae типа b), полиомиелита, столбняка, коклюша (коклюша)
- Пневмококковая конъюгированная вакцина (ПКВ) — защищает от пневмококковых инфекций, включая пневмонию, менингит и бронхит
Как помочь ребенку развиваться на третьем месяце
- Попробуйте вложить им в руки что-нибудь яркого цвета, например погремушку — они могут подержать их несколько секунд.Если вы попробуете тот же трюк с изогнутой игрушкой, посмотрите, что они делают, когда она издает шум
- Если вашему ребенку не понравился детский спортзал в прошлом месяце, и он выражал свою неприязнь, крича на дом каждый раз, когда вы кладете его под него (а это довольно часто), попробуйте еще раз сейчас. Вы можете быть удивлены. У каждой игрушки свой момент
- Читайте своему малышу. Показывать вашему ребенку простые настольные книги даже в этом юном возрасте — это фантастика для настройки его слуха на звуки и ритм речи.Если вы привыкли ложиться спать, добавьте время рассказа в .
- Погремушки на запястье помогут вашему ребенку развить координацию рук и глаз и контроль над мышцами, когда он научится управлять им.
Игра месяца
Попробуйте привязать маленькую мягкую игрушку к ленте или веревке и медленно покачивайте ее перед ребенком. Они не только смогут отследить его глазами, но и могут попытаться провести по нему пальцем.