Что делают с пуповиной новорожденного: Что делать с пуповиной после рождения ребенка? Осторожно: фото

новорожденного торопить нельзя — Российская газета

Сын мой до года был очень беспокойным. А уж в первые два-три месяца незыблемость бытия ощущал, похоже, только у меня на руках, под полной молока грудью. Насыщался очень быстро. А дальше просто спал. Но спал бдительно: стоило ему оказаться вне кокона моего тепла — складывал пухленькие свои губешки в обиженную гримаску, и дом оглашался обиженным, недоуменным плачем.

Так жизнь моя превратилась в сплошное кормление грудью. Но обоюдорадостным процесс этот был недолго. Поняв, что сын «менять образ жизни» не собирается, я решила посоветоваться с участковым педиатром. Та нахмурилась, изрекла старую истину, что воспитывать ребенка надо, пока он поперек лавки лежит, однако стопочку направлений на всевозможные обследования все же выдала. А когда особых отклонений в результатах их не оказалось, глянула на меня победоносно и про «поперек лавки» напомнила.

И началась в моей семье «педагогическая поэма». Думаю, соседи наши охотнее назвали бы ее ораторией. Солировал, естественно, мой трехкилограммовый малыш. Не знаю, когда спали соседи, но мне удавалось делать это разве что урывками, минут по 40 — 50. Правда, по нескольку раз в сутки.

Но противостоять авторитетам в двадцать лет трудно. Я стала пытаться нащупать «срединный путь». Как теперь понимаю, не без вреда для сына. Оказывается, та упорная младенческая война за право ощущать себя в коконе материнского тепла была совсем не капризом. Открытие это помогла мне сделать руководитель одного из московских семейных клубов врач-педиатр, врач-валеолог Татьяна Андросова.

Российская газета| Валеология — наука о здоровом образе жизни. Здоровой мы привыкли называть жизнь в согласии с естественной природой вещей. Так какова же природа вещей для самых маленьких?

Татьяна Андросова| Для самых маленьких весь мир — это мама. Когда они маму рядом не чувствуют — мир ими воспринимается как что-то холодное, враждебное, опасное. А как иначе? До рождения малыш плавает в околоплодных водах, слышит стук материнского сердца, а звуки извне доходят до него приглушенными. И вдруг эта «колыбель» «взбунтовывается» и, не слишком церемонясь, выталкивает его туда, где плавать нельзя, но надо дышать. Где звук оглушителен и свет слепяще ярок. Другое дело, покачиваясь, «плыть» в маминых руках и при этом слышать знакомый стук ее сердца! Так что ваш ребенок совсем не капризничал. Он просто хотел обратно, в привычную «колыбель».

РГ| Но, похоже, признать за ним это право мы были еще не готовы?

Андросова| Знаете, «мир движется тихонечко», и люди многое начинают видеть иначе. Меняется и взгляд на homo sapiens в первые часы, дни и недели его жизни. Люди начинают понимать: только что отрезанный от материнской пуповины «венец природы» — не просто кусок плоти. Связь его с миром, в который он ступает, тонка и изучена мало. И не брать в расчет этого нельзя. Сегодня и мы, и некоторые наши западные коллеги рекомендуем мамам в первые 2-3 месяца жизни ребенка держать его у сердца.

РГ| Как кенгуру?

Андросова| Почти. Сейчас есть в продаже специальные перевязи, позволяющие носить ребенка под сердцем и после рождения. Первые «кенгурята» уже подросли. И «кенгуровое» младенчество пошло им только на пользу.

РГ| Никакого сколиоза?

Андросова| Представьте себе. Правда, не только в перевязи дело. Эти дети и первую свою «колыбель» покидали немного иначе, чем многие. Но сначала, еще до их появления на свет, нам пришлось произвести маленькую «революцию» в головах их мам. И в результате главной эмоцией этих женщин во время схваток стало не неприятие боли, а стремление облегчить малышу путь через родовые пути. И еще радость от того, что они дают жизнь новому человеку. А радость в родах — лучшая анестезия. Радость стимулирует выброс в кровь гормонов, убирающих боль.

РГ| Я понимаю, что радоваться в родах непросто. Но, вспоминая наше с сыном пребывание в роддоме, могу предположить — сделать материнский этот подвиг напрасным может многое.

Андросова| Как повезет. Многое зависит от уровня специалистов и от того, открыто ли руководство для новых идей. Например, все знают: ребенок родился — надо отсечь пуповину. Так в большинстве родильных домов и делают. Конечно, бывают ситуации, когда ребенок нуждается в помощи. В прочих случаях лучше не торопиться. Ведь функция пуповины в первые минуты после родов известна — в ней пульсирует кровь. Назначение этой пульсации — перекачать кровь ребенку. По отсеченной пуповине сделать это, сами понимаете, невозможно.

РГ| И много крови таким образом «отсекается»?

Андросова| По-разному бывает. В среднем около 200 миллилитров. А что такое для новорожденного 200 миллилитров крови? Доноры сдают от 200 до 500 миллилитров. Так их, не знаю, как сейчас, а в советские времена сразу кормили шоколадом и отправляли бесплатно обедать. Да и на работе в этот день их никто не ждал.

РГ| Какова цена вопроса?

Андросова| 15 минут рабочего времени акушера. Хотя в идеале нужно дождаться, чтобы пуповина пульсировать перестала. Но делают это единицы. Роддом — это ведь конвейер. Кто ж позволит конвейеру стоять? Сегодня хоть, слава богу, начали новорожденных сразу класть маме на живот. Даже термины появились: «контакт кожи с кожей» и «контакт глаза в глаза». Правда, КПД этого контакта тоже ниже, чем мог бы быть — лежащего на мамином животе ребенка укрывают стерильной пеленкой и только сквозь нее мама может обнять и погладить свое чадо. Бациллы ведь у нее на руках!

РГ| Но ведь правда бациллы!

Андросова| Правда-то правда. Да только мамины бациллы для малыша — естественная среда обитания. Как, впрочем, и для мамы. Если же вернуться к нашей пуповине, так в некоторых родильных домах делают ребеночка к маме на живот выкладывают до того, как отсекут пуповину. Казалось бы, хорошо: кровь как раз из пуповины к ребенку и перекачается. Она, конечно, перекачивается, только для этого ей приходится преодолевать закон всемирного тяготения — плацента-то у матери в ногах, то есть ниже, чем тело ребенка.

РГ| Так что же, ребенка тоже в ноги к маме класть?

Андросова| Именно в ноги. Можно положить ребенка на лоток и при этом слегка его поглаживать. Поглаживания малыша успокоят. Уменьшится напряжение — начнется нормализация кровообращения. Но лучше, если это будет не лоток, а ванночка с теплой водой. Малыш попадет «из воды в воду». При таком вступлении в «новую жизнь» стресс минимален. У нас, насколько я знаю, нечто подобное делают только в одном роддоме.

РГ| Почему только в одном?

Андросова| Думаю, потому, что внедрение нового — дополнительная ответственность. Инструкцию-то на сей счет еще «спустить» не успели. Хорошо хоть появилась инструкция прикладывать ребенка к груди не позже чем через два часа после родов. Только вот «конвейер» и здесь дает о себе знать: пока ребенок действительно грудь возьмет да еще и пососет, не всегда дожидаются. А надо бы не к одной груди его приложить, а к обеим. Ведь сосательный рефлекс у новорожденных очень развит. Некоторые даже, лежа на мамином животе, начинают делать что-то вроде ползка в направлении груди — настолько она необходима в эти минуты. Но не столько для того чтобы «перекусить», сколько для собственного успокоения. Сосательные движения, вы, наверное, знаете, снимают стресс. Только, к сожалению, во многих роддомах первые полноценные сосательные движения дети делают не с материнской грудью в ротике, а с соской, из которой услужливо льется опять же не материнское молоко, а молочная смесь.

РГ| Смесь — это деньги. Материнская грудь бесплатна. Где логика?

Андросова| Логика проста — смесь в роддомах есть, а вот времени у персонала нет. А на то, чтобы дать ребеночку «отдышаться» под маминой сисей да еще и полноценно отведать их обе, нужно не меньше часа. Хотя попусту потраченным временем этот час при всем желании не назовешь. Ведь пока ребенок «мучает грудь», у мамы и процесс лактации запускается, и все внутренние органы начинают приходить в норму.

РГ| Получается, причина неважного здоровья нации не всегда кроется в недостатке финансирования? Ванночка — это ведь не импортное оборудование на основе новейших технологий.

Андросова| Я бы не спешила делать выводы. Вы ведь наверняка в курсе, какие зарплаты до недавнего времени были у людей, от которых здоровье нации зависит. И в какой дефицит кадров это вылилось. И сколько приходилось работать тем, кто профессии своей все-таки не изменил. Все это — последствия недофинансирования. Хотя по большому счету, конечно, каждый перед своей совестью в ответе.

как перерезать ребенку после родов, больно ли новорожденному

Рождение на свет ребенка невозможно представить без перерезания пуповины – такая процедура в роддомах проводится каждому новорожденному малышу. Эта статья подробнее расскажет о перерезании, перевязке и пережатии пуповины после родов.

Зачем это делается?

Пуповина (пупочный канатик) — это очень важный орган, который появляется в женском организме только во время беременности. Он является жизненно необходимым, так как является своеобразным мостом между мамой и ее малышом.

Через пуповину малыш, растущий в материнской утробе, питается и получает кислород. Во время своей внутриутробной жизни ребенок не способен самостоятельно кушать. Все питательные вещества поступают в его организм через кровеносные сосуды, которые находятся в пуповине. Белки, жиры и углеводы, необходимые для полноценного роста, малыш получает через кровь от своей матери.

Такая биологическая связь между ребенком и его мамой сохраняется на протяжении всей беременности. Она прекращается только после родов, когда малыш появляется на свет.

Представить полноценное развитие ребенка без пуповины нельзя. Этот орган непосредственно участвует во внутриутробной жизни плода – благодаря поступающим в детский организм питательным веществам и кислороду у плода происходит развитие внутренних органов и систем.

Момент, когда врачи отрезают пуповину, можно считать прекращением внутриутробного развития и началом новой жизни для малыша.

Перерезание

Отрезание пуповины с древним времен считалось настоящим таинством. Считалось, что в это время ребенок может зарядиться позитивной энергией, которая ему потребуется на протяжении всей жизни. На протяжении многих столетий хорошим знаком считалось, если отрезание пуповины сделает доброжелательный человек. Люди считали это настоящим знамением, который ознаменовывал прекрасную и спокойную жизнь для новорожденного ребенка.

В настоящее время все изменилось. Роды проходят в специальных родильных залах, где соблюдается стерильность.

Пуповину чаще всего перерезает врач, используя предварительно обработанные для этого медицинские инструменты. Такое ведение родов способствует тому, что количество случаев родового инфицирования, которое может развиться во время отрезания пуповины, снизилось в разы. Грамотное родовспоможение — важный залог для появления на свет здорового малыша.

Перерезать пуповину можно в течение определенного времени после рождения малыша. Анатомическое строение пуповины способствует тому, что после появления малыша на свет пупочный канатик начинает самостоятельно атрофироваться. После рождения ребенка пуповина оказывается ненужным органом, поэтому и начинается его атрофия.

Время перерезания пуповины всегда определялось только врачами. Именно доктора выбирали необходимый момент для проведения этой важной процедуры. Однако времена меняются, и на сегодняшний день существует довольно много частных медицинских клиник, в которых решение о том, через сколько минут после появления ребенка на свет будет перерезана пуповина, принимают родители. Безусловно, в этот момент рядом с рожающей женщиной находятся врачи, которые контролируют развитие ситуации.

Биомеханизм родов предусматривает сначала появление на свет малыша, а затем уже рождаются послед и пуповина. Внутри пупочного канатика находятся кровеносные сосуды. Это способствует тому, что после рождения ребенка на свет пуповина еще немного пульсирует. Такая ситуация является абсолютно нормальной.

Важно понимать, что как только врач пережимает пуповину специальными клипсами или клеммами, у ребенка тут же прекращается кровоснабжение внутренних органов за счет матери. С этого момента сердечно-сосудистая система малыша начинает функционировать самостоятельно.

Также после перерезания пуповины ребенок перестает получать от своей матери кровь, богатую гемоглобином.

Больно ли новорожденному?

Роды — это очень сильный стресс не только для матери, но и для ее малыша. Многие женщины считают, что малыш ничего не чувствует, однако это не совсем так. Прохождение ребенка по родовому каналу и смена среды обитания — очень сильный стресс. Новорожденный малыш еще не умеет говорить, но обычно выражает свои эмоции плачем. Женщины, которые уже стали мамами, знают, что после своего первого вдоха малыш начинает надсадно плакать.

Однако следует отметить, что появление на свет для малыша — это в большей степени именно психологический стресс. На физическом уровне ребенок не испытывает сильной боли, если роды прошли благополучно. Если бы у новорожденного малыша развивался сильный болевой синдром, то акушеры-гинекологи вынуждены были бы ставить ему обезболивающий укол, однако они этого не делают.

Природа заботливо предусмотрела несколько особенностей, почему у ребенка не возникает боли при перерезании пуповины. Так, в пупочном канатике нет нервных окончаний. Также, когда ребенок после своего рождения лежит на материнской груди, в его организме вырабатывается довольно много гормонов радости — эндорфинов. Это также способствует тому, что малыш спокойно переносит перерезание пуповины.

Долгое время врачи не укладывали новорожденного ребенка на грудь к матери, и лишь благодаря ряду научных исследований послеродовая тактика была изменена. Ученые считают, что при укладывании ребенка на материнскую грудь сразу же после рождения малыш начинает лучше дышать самостоятельно, а это означает самостоятельную жизнь в новой для него среде обитания.

Как правильно обрезать пуповину?

Долгое время в акушерской практике считалось, что перевязать пуповину может только специалист и сразу же после появления ребенка на свет. Современные исследования доказали, что торопиться с немедленным перерезанием пуповины при появлении малыша на свет не стоит.

Послеродовая тактика зависит от клиники и даже страны, в которой происходит появление ребенка на свет. Так, многие акушеры-гинекологи после рождения ребенка сразу же кладут его на грудь к маме, но при этом не торопятся быстро отрезать пуповину. Некоторое время, пока сохраняется пульсация пупочных сосудов, малыш остается соединенным с мамой посредством пуповины. Такая послеродовая тактика, по мнению некоторых докторов, способствует тому, что ребенок получает кислород посредством самостоятельного дыхания, а также еще некоторое время дополнительно по пупочным сосудам пуповины.

Также такая тактика способствует тому, что у ребенка гораздо ниже риск снижения уровня гемоглобина в крови. Это происходит благодаря поступлению крови по пупочным сосудам в течение нескольких минут. Многие специалисты считают, что такая послеродовая тактика является более благоприятной и даже комфортной для малыша. Они полагают, что таким образом малыш гораздо легче переносит смену среды обитания.

В большинстве случаев в роддомах пуповину все-таки перерезает врач, а не отец малыша. Проводится эта процедура только с применением стерильного инструмента. Прежде чем перерезать пуповину, доктор накладывает на пуповину специальные клипсы — клеммы. Это необходимо для того, чтобы кровоток по пупочным сосудам прекратился.

Предварительное сжатие клеммами пуповины необходимо также для того, чтобы после родов у женщины не развилось сильное кровотечение. Эта процедура является очень важной. После того как пуповину отрезают, клеммы на пупочном канатике сохраняются на некоторое время. Это также необходимо для того, чтобы у роженицы не появились осложнения, в том числе и сильное кровотечение.

Время пережатия пуповины зависит от многих факторов. Так, у женщин, которые имеют заболевания свертывающей системы крови, временной промежуток может быть больше. Точное время сохранения клипс на пуповине в этом случае определяет акушер, который ведет конкретные роды.

Можно ли сразу после рождения малыша отрезать пуповину?

Время, в течение которого следует перерезать пуповину новорожденным, всегда является поводом для врачебных дискуссий. Много лет врачи считали, что делать это следует в течение 30-60 секунд с момента появления малыша на свет. Однако в дальнейшем были проведены научные исследования, в результате которых были получены по-настоящему шокирующие данные.

Так, ученые считают, что торопиться с отрезанием пуповины, которая связывает маму и малыша, не стоит. Такое отсроченное отрезание пуповины, по их мнению, будет более благоприятным как для малыша, так и для его мамы.

Нужно сказать, что многие американские доктора выполняют процедуру отрезания пупочного канатика именно таким образом. Они не торопятся сразу же обрывать связь между материнским и детским организмом, которые существовали вместе на протяжении всех месяцев беременности. Более того, в большинстве американских клиник отрезание пуповины выполняет отец малыша, который находится вместе со своей супругой во время появления долгожданного ребенка на свет.

Совместные роды в США являются довольно распространенной практикой. Перед проведением отрезания пуповины с будущим отцом проводят беседу врачи. Они объясняют ему, в какое время следует провести отрезание и как это правильно сделать технически. Нужно отметить, что перед посещением родзала будущий отец должен пройти небольшое обследование. Это важно, так как во время родов существует довольно высокий риск инфицирования.

Очень важно, чтобы все присутствующие во время появления на свет ребенка не имели заразных или даже простудных заболеваний.

Следует отметить, что такую практику отсроченного перерезания пуповины применяют не все врачи. Во многих ведущих европейских клиниках акушеры-гинекологи пользуются все-таки тактикой, когда пуповина отрезается в течение пары минут с момента появления ребенка на свет. Врачи, которые выбирают такой способ родовспоможения, считают, что в таком случае риск инфицирования малыша различными инфекциями существенно ниже.

В настоящее время врачи не пришли к единому мнению о том, когда же стоит отрезать пуповину. В каждой стране мира существуют свои стандарты ведения родов, которые предусматривают выбор конкретной тактики родовспоможения. Более лояльными в этом вопросе считаются частные клиники. Во многих из них родители еще на этапе планирования родов могут обсудить со своим врачам желаемое время, когда пуповина будет отрезана. Также во время такой беседы доктор спрашивает будущего отца о том, будет ли он присутствовать на родах и хочет ли перерезать пуповину.

Можно ли не отрезать пуповину вообще?

Многих родителей интересует вопрос о том, что будет, если не перерезать ребенку пуповину, и отваливается ли она после родов сама.

Действительно, пуповина после рождения ребенка может просто пересохнуть, если ее после появления малыша на свет пережать. Обычно такая ситуация возможна, если родители по каким-то причинам решаются на проведение домашних родов.

Сразу отметим, что такая практика не поддерживается большинством практикующих врачей. Доктора считают, что перерезать пуповину стоит. Делать это следует в течение максимум 20-30 минут с момента появления ребенка на свет. В такой ситуации риск развития опасных осложнений, в том числе инфицирования мамы и малыша опасными инфекциями, минимален.

Когда отрезать нужно срочно?

Нужно отметить, что в акушерской практике существуют определенные клинические ситуации, при которых медлить с отрезанием пуповины нельзя. Одной из них считается резус-конфликт – в этом случае у мамы и ребенка разные резус-факторы. Резус-конфликт — это опасная патология, которая может способствовать развитию грозных осложнений. Для того чтобы предотвратить их появление, врачи во время родов с отрезанием пуповины, как правило, не медлят.

Последующий уход

После появления ребенка на свет за культей отрезанной пуповины требуется особый уход. Это необходимо для того, чтобы снизить риск развития инфицирования. Культя отрезанного пупочного канатика — раневая поверхность. Для ее заживления требуется несколько дней, в течение которых должен проводиться правильный уход за этой зоной.

Маму новорожденного ребенка врачи еще в роддоме обучают, как правильно обрабатывать пупок у малыша. Рекомендации составляются и на амбулаторном этапе, когда женщина со своим ребенком уже выписывается из стационара домой.

В среднем, для заживления пупочной ранки требуется несколько недель или даже месяц. Следить за состоянием раневой поверхности у новорожденного мама должна внимательно.

О том, как происходит перерезание, перевязка или пережатие пуповины после родов, смотрите в следующем видео.

Что делают с пупком в роддоме и что с ним делать дома? Значение примет о младенцах.

Появление на свет нового члена семьи — это волнительное событие для всех мамочек без исключения. Однако зачастую большинству из них остается только догадываться, как это все произойдет и что ожидает будущую маму в стенах больницы.

Рождение малыша можно сравнить с презентацией нового проекта или произведения искусства. Как полагается в таких случаях, главные виновники торжества перерезают красную ленточку. В нашем случае такой лентой служит пуповина. Только для чего она подлежит разрезанию, и какие манипуляции ожидают ее в дальнейшем — это и попробуем выяснить.

Для чего нужна пуповина?

Малыш постепенно развивается, находясь внутри плодного пузыря. Пуповина исполняет роль своеобразного проводника, по которому от матери передаются полезные вещества, а также выводятся продукты жизнедеятельности плода.

Таким образом, можно утверждать, что пуповина — это одно из самых важных звеньев, связывающих мать и ее будущего малыша, ведь все, что употребляет женщина, обязательно будет попадать через этот орган к эмбриону. В этом процессе задействована также , но она выступает скорее в роли защитника ребеночка в утробе.

Однако стоит понимать, что указанный орган не в состоянии нейтрализовать все негативные факторы, поэтому придерживаться режима здорового питания нужно обязательно. Особенно трудно плаценте справиться с табаком и алкоголем.

Непосредственно роды делятся на четыре этапа: схватки, потуги, рождение малыша и отхождение последа. Последний является остаточными частями уже поврежденной плаценты с пуповиной. Чаще всего роженица во время выхода последа не ощущает боли и этот процесс является вполне естественным и не вызывает неприятных ощущений.

Очень важно, чтобы акушер обратил внимание на целостность послеродовых тканей, чтобы ни малейшего кусочка не осталось в полости матки.

По завершению всех пуповина, которая так долго связывала маму и ребенка, перерезают. Во избежание синюшного оттенка кожи младенца, лучше подождать пару минут и лишь после прекращения пульсации крови, аккуратно разрезать пуповину.

Многих современных мамочек волнует вопрос: что происходит с органом, который такое длительное время связывал двух самых родных людей, как с ним поступить?

Итак, долгожданный ребенок увидел этот мир, все неприятные ощущения, связанные с этим событием, позади и пуповина разрезана. По истечению родов данный орган чаще всего подлежит утилизации. Современные правила в больницах разрешают даже самим родителям сделать это. Если же они не высказывают такого желания, тогда медперсонал уничтожает биологические отходы.

Однако уже пару десятилетий пуповина стала оставаться у докторов и превратилась в объект научных исследований, как орган, несущий массу нужной информации.

В европейских развитых странах последние годы большой популярности набирает процедура крио заморозки указанного органа. После получения разрешения матери, в лабораторных условиях из пуповины извлекаются стволовые клетки, которые в дальнейшем помещаются в специальные контейнеры и замораживаются в отдельных камерах. Уже неоднократно доказано, что такая процедура способна спасти жизнь в случае тяжелых заболеваний ребенка, его матери или даже ближайших родственников.

Странам бывшего СНГ еще чужды такие манипуляции. Зато на постсоветском пространстве пуповина и ее стволовые клетки получили широкое признание в изготовлении косметических средств, сохраняющих молодой вид кожных покровов и предотвращающих недуги. Молодые родители вправе забрать «ценную часть» и поступить с ней на свое усмотрение, выбрав любой указанный вариант.

Народная мудрость также не «молчит» по поводу этой части тела. Наши предки свято верили, что дабы сохранить теплые отношения с чадом на протяжении всей жизни, нужно высушить кусочек пуповины и хранить ее в доме.

А если эту сухую часть растереть в порошок, и поместить в нагрудный медальон — можно было получить всю мудрость родственного поколения. Более того, в древности можно было часто наблюдать такой обряд: послед вместе с пуповиной закапывали во дворе и на этом месте сажали дерево. Считалось, что это подарит здоровье и благополучную жизнь сыну или дочке.

Согласитесь, что в наши дни описанные мероприятия утилизации биологических тканей можно посчитать, по крайней мере, смешными и даже глуповатыми. Но все это делалось неспроста.

Предки свято верили в связь места и ребенка после его появления на свет. Они просто не могли допустить, чтобы послед попал в чьи-либо чужие руки, особенно «злые». Мало того, они настоятельно рекомендовали избавляться от всех тканей, чтобы никто не увидел этого, только члены семьи. Часто это делалось ночью.

На самом деле, процедура заморозки послеродовых тканей дорогостоящая, и далеко не каждому она по карману. По этой причине, оптимальным выходом будет: забрать небольшой кусочек себе на светлую память о таком знаменательном событии, а остальное разрешить утилизировать в медицинском учреждении.

Ребенок родился. Его выложили на грудь матери, он взял в губы сосок, начал чмокать. Почему же до сих пор с организмом матери его соединяет пуповина? Когда должна быть пережата пуповина после родов, сколько времени требуется, чтобы все прошло благополучно?

9 месяцев ребенок живет в теле матери. 9 месяцев пуповина из плаценты передает к нему из материнского организма питательные вещества и забирает продукты переработки. Так что же это за органы пуповина и плацента, или как ее еще называют, послед?

В древней Руси детское место – плаценту и пуповину, даже закапывали с особыми почестями, отмечая место последнего приюта высаженной березкой. Настолько святым считается эти органы.

Образуется послед едва ли не с момента зачатия. Часть хориона – наружная оболочка плода — внедряется в стенку матки, и формируется из него наружная оболочка плодного яйца. И в это время образовывается плацента. Созревает она к 4 месяцам беременности, утолщается. На нее ложатся следующие функции.

Одна из них – защитная. Она по мере возможностей предохраняет развивающийся организм плода от веществ, которые могут ему повредить. К сожалению, с алкоголем, никотином и наркотиками ей справиться не под силу.

С ее помощью эмбрион получает питательные вещества, которые она накапливает из организма матери. Через плаценту плод «дышит». В ней происходит кислородный обмен. Насыщенная кислородом кровь проходит к эмбриону, а углекислый газ уносят эритроциты матери.

Плацента осуществляет иммунную защиту. Иногда ей приходится, как барьер, вставать между плодом и материнским организмом. Зародыш наполовину состоит из генетического материала, заложенного отцом, и антигены могут проникнуть в кровеносную систему матери и снизить ее иммунитет.

Также последом вырабатываются гормоны, без которых нормальное вынашивание невозможно. Это лактоген, эстриол прогестерон, гонадропин.

Послед после родов выходит из материнского организма. Иногда его приходится удалять искусственно, с помощью воздействия. Если роды проходят нормально, то плацента сама покидает организм в течение 1,5-2 часов, вызывая кратковременную схватку. Врач обязательно должен проверять целостность плаценты.

Пуповина после родов после рождения младенца из касты брахманов не отделялась. Ее укладывали в сосуд с питательной жидкостью и ждали, пока она сама истончится. С медицинской точки зрения организм младенца максимально насыщался гемоглобином.

Если хоть какая-то доля последа остается в матке женщины, послеродовых осложнений не избежать. Лучшая стимуляция для отслоения плаценты – когда ребенка прикладывают к материнской груди. В этот момент происходит насыщение крови окситоцином, гормоном, который сокращает матку, и плацента отходит без стимуляции со стороны акушера. Иногда плаценту приходится удалять вручную, или стимулировать ее выход натяжением пуповины.

Пуповина – это связь матери и ребенка. Это один из компонентов последа. Через нее осуществляется кровоснабжение плода, и через нее же в плаценту отходит кровь, насыщенная углекислотой и продукты переработки.

Отрезается пуповина после родов и теоретики от медицины до сих пор спорят, как правильно отделять материнский организм от детского, сразу же после появления малыша или нужно немножко подождать? Но в основном все сходятся в одном – требуется дождаться, чтобы пуповина перестала пульсировать. Если помещение излишне теплое, то времени до окончания пульсации проходит минут 15. В прохладном помещении это происходит быстрее.

Родившегося малыша, еще связанного с матерью пуповиной, располагают ниже уровня матки, чтобы его кровь не перетекала в плаценту. Лишние минуты связи с материнским организмом насыщают его кровь гемоглобином. Особенно рекомендуют позднее перерезание пуповины для тех детей, которые сразу не закричали после рождения. Они могут дышать кислородом из атмосферы, и одновременно насыщаться им из материнского организма через плаценту.

Еще считается доказанным, что позднее наложение зажима на пуповину уменьшает риск возникновения кровоизлияний у младенца в районе сердечных желудочков. Но было замечено, что при позднем отсечении пуповины у детей увеличивалось развитие послеродовой желтушки. Так что однозначно сказать, когда требуется установить зажим на связь между матерью и младенцем, невозможно. Каждый случай рассматривается индивидуально.

Послед после родов удаляется искусственно, если женщина до его отхождения теряет уже более 300 мл крови. Также требуется вынимать плаценту вручную, если она не ушла после схваток или осталась в теле более, чем на 2 часа. Все это обессиливает роженицу.

Период, когда выходит послед после родов считается третьей частью родовой деятельности. По продолжительности она самая короткая. Но от того, как она проходит, зависит состояние женщины после родов и время, которое потребуется для восстановления.

Находясь у мамы в животике, все необходимые питательные вещества малыш получает через пуповину. Это уникальный орган, предназначенный именно для связи матери с ее чадом. Но с момента рождения все системы ребенка начинают работать самостоятельно, и потребность в пуповине теряется, поэтому ее отсекают.

На первый взгляд, это простой процесс, не требующий особых усилий. Но, на самом деле, процесс заживления пуповины – очень деликатный вопрос. Неправильный может привести к серьезным проблемам и осложнениям. Как же правильно ухаживать за пуповиной, чтобы не принеси вреда ребенку?

Что нужно знать о пуповине?

В медицине этот орган называют пупочным канатиком. Он представляет собой совокупность кровеносных сосудов, через которые проходит кислород и питание малышу, что находится в плаценте. В составе канатика существует две артерии, которые обеспечивают обратную кровеносную связь от плода к матери. Известны патологии пуповины, которые могут угрожать нормальному развитию плода. Очень важно чтобы пуповина созревала одновременно с малышом, иначе возникает возможность преждевременных родов.

После рождения ребенок дышит самостоятельно и может питаться материнским молоком, поэтому пуповина отрезается.

Что делают с пуповиной в роддоме?

Процесс отсечения пуповины начинается через несколько минут после рождения. Это несложная операция, которую акушеры проводят за несколько секунд. Канатик зажимается в двух местах и пересекается посредине. Затем конец со стороны малыша, что остается длиною не более двух сантиметров, дезинфицируется и зажимается.

Существует несколько способов обработки пупочного жгутика:

• Зажим. Наиболее безопасный и распространенный способ. На оставшийся конец накладывается зажим, он защищает от попадания инфекции в ранку. По истечению нескольких дней пуповина засыхает и отпадает вместе с зажимом. После него остается небольшая , которая исчезает через несколько дней, образуя пупок.
• Повязка. На оставшийся конец налаживается повязка и ежедневно дезинфицируется до полного засыхания.
• Существует методика, когда повязка не налаживается и пупок засыхает и отпадает открытым. Но в таком случае дезинфекцию нужно делать чаще. Считается, что таким способом можно скорее избавиться от засохшей пуповины, так как под повязкой она засыхает дольше. Однако повышается шанс инфекционного заражения.

Все эти процедуры делают в роддоме медицинские работники, однако дома эта роль переходит родителям.

Обычно мамочку с ребенком на третий день уже выписывают из роддома. До этого времени пупок не успевает зажить, поэтому родителям нужно очень аккуратно за ним ухаживать.

Что делать с пупом дома, после выписки?

Пуповина по своей сути считается раной на теле ребенка. И, хотя она сделана естественным путем, требует особого ухода. Обычно пупок заживает, и сухие корочки отпадают на протяжении десяти дней. Но бывают случаи, когда этот процесс длится более двух недель.

Обрабатывать пупок новорожденного необходимо до полного заживания. Делать это нужно ежедневно, минимум один раз, но не более двух раз. Слишком частое обрабатывание приводит к раздражению молодой кожи.

Для такой процедуры маме понадобятся:

• 3% раствор перекиси водорода;
• 1% раствор зеленки;
• Стерильные салфетки;
• Стерильные ватные палочки;
• Пипетка.

Для начала, ранка обрабатывается перекисью водорода. При попадании на пупок, может появиться пенка. Это совсем не значит, что есть инфекция. Такую реакцию могут вызвать остатки засохшей крови. После этого с помощью ватных палочек ранку нужно подсушить и намазать зеленкой.

Такую процедуру лучше всего делать после купания. В это время засохшие остатки размягчаются и легко удаляются.

Существует мнение, что новорожденных нельзя купать, пока пупок не заживет. Это неправда, купать ребенка можно и даже нужно. Чтобы не занести инфекцию, воду необходимо обеззаразить. Для этого добавляют отвар , череды или разведенный раствор марганцовки.

Чтобы пуповина быстро и безболезненно заживала необходимо соблюдать некоторые правила:

• Ежедневно обрабатывать перекисью и зеленкой до полного заживания;
• Не пережимать сильно пуповинку подгузником или одежкой;
• Не давить и не тереть место пупка, при появлении жидкости, не пытаться ее выдавить;
• При дезинфицировать воду;
• Не отдирать пуповину, она должна засохнуть и отпасть самостоятельно;
• Пупок нужно подсушивать и проветривать, это ускорит процесс заживания;
• В случае появления тревожных сигналов обратиться к педиатру.

Когда нужно обратиться за помощью?

Даже при правильном уходе могут возникнуть проблемы. В таком случае необходимо немедленно обратиться к врачу.

Детский организм очень слабый, поэтому инфекция легко может в него проникнуть, что может вызвать серьезные проблемы. Обращаться к врачу нужно в таких случаях:

• В зоне пуповины появляется кровь и не перестает течь на протяжении пяти минут и дольше;
• Пуповина начинает набухать, вокруг нее наблюдается покраснение и отечность;
• В пупке появился гной, и по истечению суток, он не исчез, а наоборот прибавился;
• Из пуповины вытекает мутная жидкость, которая имеет неприятный запах;
• При напряжении ребенка или крике, пуповина раздувается;
• Пуповина не заживает более пятнадцати дней.

При попадании инфекции педиатр подберет способ обезвредить ее и не дать развиваться дальше. Несвоевременное лечение может привести к серьезным осложнениям.

Проблемы могут возникнуть также в случае, когда пупок недостаточно сильно завязали. При этом, может возникнуть . Это явление, при котором кишечные петли выдвигаются в пупочное отверстие. Это очень распространенная проблема и чем раньше обратиться за мощью, тем легче от не избавиться. Новорожденным применяют пластырь, который накладывается на десять дней. Если же процесс запустить и начинать терапию в более зрелом возрасте, возможны варианты хирургического вмешательства.

Даже если признаки не свидетельствуют о серьезных осложнениях, врач объяснит причины родителям и успокоит. Важно понимать, что за здоровье новорожденного ребенка несут ответственность его родители.

Все без исключения женщины с нетерпением ждут появления крохи на свет. Но многие будущие мамочки даже не представляют, как это произойдет, и чего ждать в роддоме. Если рождение ребенка сопоставить с презентацией нового произведения искусства, то пуповина — это та самая красная ленточка, которая подлежит торжественному разрезанию. А вот для чего она была натянута, и что её ждет дальше, еще предстоит выяснить.

Зачем нужна пуповина?

Если рассматривать с точки зрения науки, то пуповина представляет собой составляющую часть плодного пузыря, в котором малыш постепенно развивается до самого рождения. Она играет роль проводника всех питательных микроэлементов и витаминов, а также служит путем выведения продуктов жизнедеятельности эмбриона.

Можно с уверенностью говорить, что пуповина является важнейшим связующим звеном между ребеночком и матерью. Всё, что поступает в организм беременной женщины, обязательно доходит и до малыша. Плацента, в свою очередь, играет защитную роль для будущего человечка, но она не в силах полностью нейтрализовать негативное воздействие табачных изделий, спиртных напитков и вредных компонентов продуктов питания. Поэтому необходимо придерживаться правильного режима во время беременности, чтобы обезопасить себя и плод от всевозможных неприятностей.

Процесс самих родов можно разделить на такие этапы, как схватки, потуги и рождение ребенка, выход последа. Послед представляет собой остатки поврежденной плаценты и пуповины. Третий этап не занимает много времени, чаще всего он полностью безболезненный, совершенно естественный и не доставляет женщине серьезного дискомфорта.

Крайне необходимо, чтобы все без исключения послеродовые ткани полностью вышли из полости матки. После удаления последа пуповину, которая до сих пор связывает мамочку и ребенка, аккуратно перерезают. Чтобы избежать синеватого оттенка кожи у новорожденного, не стоит это делать сразу. Только лишь по истечению нескольких минут медперсонал приступает к отсоединению связующего звена между женщиной и малышом.

Куда девают пуповину после родов?

Настал долгожданный момент, когда ребеночек появился на свет, пуповина была перерезана, а женщина стала счастливой мамой. И что же дальше, как поступить с пуповиной, ведь она на протяжении месяцев связывала двух родных людей? Данный вопрос тревожит очень многих.

По завершению отхождения последа пуповину принято утилизировать. В современных условиях это могут делать сами родители, по собственному желанию, либо медицинские работники. Еще несколько десятилетий назад пуповину и плаценту больницы начали оставлять у себя. Данные ткани, вероятнее всего, использовались в ходе научных исследований, так как содержат массу важнейшей информации с научной точки зрения.

В Западных же странах стремительно набрала популярность необыкновенная процедура заморозки. Это происходит, когда по согласию матери из пуповины извлекают стволовые клетки, потом их помещают в контейнеры и хранят в специальных учреждениях. Данное действие не является необходимостью, но в критических случаях эти клетки могут спасти жизнь не только самого ребеночка, но и его мамочки, а также ближайших родственников.

В странах постсоветского пространства заморозка находится еще только в состоянии внедрения. Также плацента с пуповиной являются очень ценными материалами для изготовления различных косметических и лекарственных средств для сохранения молодости кожных покровов и исцеления от всевозможных недугов. Если новоиспеченные родители приняли решение забрать с собой «сакральную часть», которая столько времени связывала женщину с малышом, то поступить можно любым образом.

В народе существует множество обычаев, пришедших к нам от предков. К примеру, для сохранения максимально теплых родственных связей и улучшения взаимопонимания с ребенком рекомендуется высушить кусочек пуповины и сохранить. А вот чтобы получить мудрость и силу от представителей всего рода, часть ткани сушили, помещали в медальон и носили с собой как своеобразный оберег. Более того, раньше послед вместе с пуповиной закапывали в землю и сажали на том месте небольшое деревце, чтобы подарить ребенку здоровье и благополучие.

В современных условиях подход прежних поколений к способу утилизации послеродовых тканей можно считать смешным или даже глупым, но делалось это не просто так. Например, древние славяне считали, что «детское место» имеет очень большое значение для ребенка, и следует не допустить, чтобы оно попало в злые корыстные руки. Они рекомендовали избавиться от последа, избегая в этом процессе посторонних глаз, желательно в темное время суток.

Конечно же, далеко не все семьи могут запросто оплатить сохранение пуповины в специальных холодильниках. Поэтому, можно отделить небольшой кусочек этого связующего звена и хранить как память, а оставшуюся часть утилизировать в роддоме.

Появление на свет младенца – самое великое чудо на земле. О благополучии малыша начинали заботиться, только узнав о скором его появлении. Еще в древности появилась масса поверий, примет, которые связывали еще не родившегося ребенка с его будущим. Особое место среди них занимает пуповина новорожденного. Ведь это маленькая трубочка, которая связывает женщину с ее чадом все девять месяцев. Через эту ниточку ребеночек питался, дышал, слушал маму и папу. А потому нужно знать куда ее девать после рождения малыша, чтобы не навредить ребенку на астральном уровне.

Приметы о пуповине новорожденного

Символика пуповины

Малыш, который только что родился, абсолютно чист и ничем еще не нагрешил. Поэтому в далеком прошлом существовали поверья, будто бы в момент рождения всевозможные потусторонние силы начинали борьбу за душу младенца. Родители должны были принять меры, чтобы защитить малыша от всякой нечисти. Я для этого точно нужно знать что делать с отпавшей пуповиной новорожденного.

Во все времена с пуповиной связывали большое количество примет и обычаев. Некоторые из них появились из-за веры в потустороннее.

У многих народов пупочек считается живым существом. Если ребенок родился обвитый пуповиной то она враг, а если нет — то друг. Иногда ее называли братом, иной раз сестрой маленького человечка, только что пришедшего в наш мир. Бывает и такое, что пуповину считают вещью, в которой находится частичка детской души или же дух, являющийся хранителем новорожденного. Поэтому прищепку с пупком не выбрасывали, а держали в укромном месте где-то в доме.

На Каролинских островах пуповинный остаток помещают в сосуд с золой. Затем волшебный сосуд ставят на дерево среди веток так, чтобы он мог следить за будущим новорожденного.

Приметы о будущем

Часть примет, связанных с пуповиной, появились в результате наблюдения за будущей мамочкой, за только что родившимся младенцем. У разных народов существовали различные поверья, которые передавались из поколения в поколения. Что-то из этого дошло и до наших дней.

1. В большинстве стран Европы люди верят, что будущее младенца связано с тем, что сделали с пупком. Чего только нельзя было напророчить маленькому человечку по кусочку пупочка. В Германии пуповинный остаток закутывают в кусок старой холщовой ткани. Затем, если пуповина принадлежит новорожденной девочке, то сверток протыкают, чтобы в будущем из маленькой девочки получилась умелая швея. Если же хозяин пупка – мальчик, то холщовый узелок разрезают на части. Тогда в будущем парень станет хорошим работником.
2. Во Франции, чтобы новорожденный в перспективе не утонул или не сгорел, запрещается бросать отвалившийся кусочек пуповинного остатка в огонь или в воду.
3. В Мексике пупок мальчика воины закапывали на поле битвы. Они верили, что в будущем мальчик станет великим воином. А девочка должна стать хорошей хозяйкой и хранительницей домашнего очага, поэтому пупочек девочки закапывали вблизи с домом.
4. А вот коренное население Западной Австралии, если хотят чтобы младенец в будущем стал хорошим пловцом, опускают его пуповину в воду.
5. Некоторые индейские племена пуп мальчика подвешивали на одно из деревьев. Они верили, что когда этот младенец вырастет, он будет ловко охотиться. Чтобы девочка стала хорошей кухаркой, ее пуповину прятали под емкостью с зерном. В далеком прошлом существовали поверья, будто бы пуповинный остаток связан с младенцем на всю жизнь, и здоровье, и жизнь напрямую связана с целостностью и сохранностью отпавшего пупочка.
6. В Берлине повитуха высушивает пуповину и передает ее родителю. Отец должен хранить ее как зеница око, тогда хозяин этого пупочка проживет в здравии до самой старости.
7. Индейцы из племени инков пупок хранили с особой тщательностью. Если маленький человечек вдруг заболел, ему давали пососать его.
8. В Сербии пуповину, завернутую в кусок материала, хранили в сундуке. При этом ее нужно было высушить именно на фруктовом дереве. В семьях Словении мать хранила вместе пупочки всех своих детей, веря, что так ее чада всегда будут дружны. Если же все-таки разгоралась ссора, то пуповины связывались несколькими узелками.

Приметы из древней Руси

Пуповина могла являться талисманом

На Руси тоже существовали приметы и поверья, связанные с пупком новорожденного. Некоторые из них дошли и до наших дней.

1. В древности женщины рожали дома. А роды у них принимали бабки-повитухи. Как только ребеночек появлялся на свет, повивальная бабка перерезала пуповину, завязывала ее узелком. Пупок завязывали красной нитью из шерсти.
2. Пуповину мальчика нужно было отрезать или на плашке из дуба, или на топорище, или на книге. Это предвещало новорожденному стать крепким, уметь владеть различными инструментами, быть грамотным.
3. Пупок девочке нужно было отрезать на ольховой плашке. Тогда в будущем новорожденная станет хорошей хозяйкой и не будет чураться никакого труда.
4. Если женщина рожала первого малыша, то по его пуповине гадали. Количество утолщений на ней говорило о том, сколько еще у женщины будет деток.
5. Узелок из пуповины хранился в высушенном виде несколько лет. После этого в седьмой день рождения ребенку отдавали этот узел, чтобы он его развязал. Так «развязывали» умственные и физические способности. Ребенок должен был стать счастливым в будущем, если у него получится развязать узелок, в противном случае хорошего не ждали.
6. Многие мамочки считали, что пупок обладает целебными качествами. Когда ребенка купали, то ее опускали в воду. На часто болеющего ребенка воду лили через пуповину, таким образом пытаясь «смыть» болячки со своего чада.
7. В древней Руси пуповина служила талисманом парням, уходящим служить в армию, и девушкам, которые собирались выходить замуж.

Предостерегающая примета

Уже много веков из уст в уста передается народное поверье: во время беременности нельзя заниматься никаким видом рукоделия, связанного с нитками. Это приводит к тому, что может произойти обвитие пуповины вокруг шеи ребеночка или же на пуповине появятся узлы.

Это одна из немногих примет, которая имеет под собой обоснование. Корни этого поверья тянутся из далекого прошлого, когда родильных домов не было и роды принимали повивальные бабки, а не акушерки. У многих женщин рождались детки с обвитием пуповины. Из-за неопытности бабок-повитух ребеночек умирал. Чтобы оправдать свои ошибки, повивальные бабки говорили, что женщина во время беременности много занималась рукоделием: плела кружева, вязала, шила, вышивала. Вот так и накликала на ребеночка такую беду.

Заключение

Сейчас многие не верят ни в какие приметы, связанные с пупком новорожденного. И отпавший пупок – это не более чем кусочек омертвевшей ткани. Некоторые даже не задумываются на тему, что с ней делать, а некоторые оставляют ее на память.

Что делать с плацентой после родов и стоит ли покупать плацентарную косметику?

Зачем нужна плацента

Плацента, или послед, является первым «совместным» органом женщины и её ребёнка, который формируется сразу после зачатия. Она играет важную роль в ходе беременности: доставляет плоду кислород, питательные вещества и гормоны; защищает его, а также удаляет производимые ими отходы.

Плацента растёт на протяжении всей беременности. Это единственный орган, который вырабатывает ваше тело и от которого потом избавляется. После того как перерезана пуповина, послед больше не нужен. Если ребёнок появляется на свет естественным путём, вслед за ним выходит и плацента, а при кесаревом сечении врач удаляет её из матки хирургическим путём. 

Какая плацента используется в косметике?

Долгие годы плаценту в родильных домах утилизировали как биологический отход, согласно санитарным нормам. Но в последние годы роженицы всё чаще отказываются считать свою плаценту отходами – она обрела статус драгоценной субстанции, которую женщины стремятся забрать себе. Вероятно, такую популярность она обрела после того, как косметические бренды стали выпускать кремы на её основе. Точнее, так: производители заявляют, что их продукт изготовлен на основе плаценты, но не уточняют, что в процессе используется орган свиньи или овцы. А ещё плаценту для косметики искусственно синтезируют в лабораториях.

Эффективность плацентарной косметики зависит от способа её изготовления. Очень многое зависит от того, какой биоматериал был использован, каким способом очищен и в каких объёмах использован в препарате. 

Плацентарная косметика вызывает много споров в научном мире. Тем не менее её популярность с каждым годом растёт. Даже производители фитокосметики стали заявлять об использовании плацентарной формулы в кремах. Конечно, ничего общего со средствами на натуральной плаценте они не имеют.

Что с плацентой делают женщины?

В первую очередь употребляют в пищу. Поклонницы принципа «Назад, к корням» не устают напоминать, что в дикой природе животные обычно съедают послед. А значит, нужно и нам. Мнение учёных о том, что самки различных видов таким образом избавляются от плаценты, чтобы не привлекать хищников и не оставлять им следов, остаётся без внимания. Женщин куда больше убеждают слухи о том, что употреблённая внутрь плацента:

— помогает организму быстрее восстановиться после родов;

— повышает уровень энергии у новоиспечённой мамы;

— улучшает выработку молока;

— налаживает гормональное равновесие в организме.

Но всё это, как говорится, не точно. Никаких научных доказательств всем этим бонусам нет, однако многие мамы сообщают, что после подобного обеда ощутили «необыкновенный прилив сил». Среди звёзд, закусивших плацентой, – Хилари Дафф, Кортни Кардашьян, Дженьюари Джонс; её пользу для здоровья расхваливают Алисия Сильверстоун, звезда «Теории большого взрыва» Маим Бялик и российская исполнительница Саша Зверева.

Еще в 1975 году жена Джона Леннона, Йоко Оно, попросила врачей заморозить свою плаценту после рождения сына Шона. (С какой целью – остаётся неясным, но использовать орган женщине не удалось: из-за сбоя в электричестве замороженная плацента испортилась.) Тогда просьба Йоко расценивалась как экзотика. А сегодня в моде как минимум шесть способов применения плаценты после родов.

Способ 1: съесть её

Плаценту поедают как в сыром виде, так и в варёном, тушёном, запечённом и жареном. А ещё её можно заморозить вместе с клубникой, чтобы затем превратить эту смесь в смузи.

Именно так и поступила Саша Зверева, которая публиковала свой рецепт плацентарно-фруктового смузи. 

Способ 2: сделать маску

Этот способ более или менее оправдан, ведь недаром экстракт плаценты входит в состав различных косметических средств. Поэтому многие женщины предпочитают добавлять плацентарный порошок в свои кремы и лосьоны для лица и тела. А то и просто сделать маску из сырой/размороженной плаценты, намазав её на кожу. Это, предположительно, может помочь при трещинах, растяжках и мелких морщинах.

Способ 3: пожертвовать её

Ткани плаценты схожи с фасциями – группами тканей под кожей, соединяющими и покрывающими кости, нервы, мышцы, сухожилия и т. д. Материал, получаемый из последа, может помочь при реконструктивных процедурах, заживлении ран и ожогов, офтальмологических процедурах, операциях на позвоночнике и других медицинских нуждах. Поэтому роженицы в некоторых странах могут стать донорами плаценты – процесс осуществляется через аккредитованный банк тканей, и для этого нужно оформить специальное разрешение. Донорство не вредит ребёнку, и, к слову, женщины могут пожертвовать и другие родовые ткани – ткань пуповины, амниотическую оболочку и околоплодные воды.

Способ 4: превратить в украшение

Оказывается, частицы плаценты могут быть «встроены» в кулон, браслет или серьги. Производством таких украшений, в частности, занимается компания Beyond The Willow Tree – оригинальный, отмеченный наградами австралийский сервис, специализирующийся на памятных ювелирных изделиях, содержащих ДНК. В качестве материалов служит не только плацента, но и грудное молоко, волосы близких людей, пуповина младенца, прах родственников и т. д.

В России таких услуг пока не оказывают, но находятся умельцы, высушивающие плаценту и мастерящие из неё обереги. Например, кусочек последа можно носить на груди в тканевом мешочке или стеклянном сосуде. 

Способ 5: сделать предметом интерьера

Высушенная плацента вообще даёт простор для фантазии. Из неё даже делают фоторамки, в которые затем можно вставить фото своего малыша или УЗИ-снимок. Настенные панно, в которых используются кусочки сушёного последа (наподобие гербария), тоже находят своих ценителей.

Способ 6: посадить её

У вас нет желания глотать плаценту в виде таблеток, смузи или других расходных материалов? Но при этом вы чувствуете, что она слишком священна, чтобы позволить санитарам её просто выбросить? Одно из возможных решений – посадка плаценты после родов (вместе с саженцем, цветами или в корнях дерева). В некоторых культурах этот акт символизирует связь ребёнка.

Хорошая идея. Или нет?

Но всё же самым популярным остаётся способ № 1, с которого мы и начали. Употребление в пищу последа получило название «плацентофагия». Чем оправдана такая тяга?

В человеческом обществе – ничем. У животных поедание последа имеет некоторые преимущества. Например, у суки это действие помогает ей сблизиться со своими новорождёнными детёнышами. Однако помните: что хорошо для собаки, не подходит женщине.

Действительно, в плаценте содержатся белки и жиры. Но эти вещества, необходимые для восстановления организма, можно найти в здоровом питании – например, куда полезнее для молодой мамы будет съесть хороший стейк. А что касается выработки молока и нормализации гормонального баланса – природой задумано, что после родов они и так налаживаются сами по себе. И определённо точно нет никаких доказательств, что употреблённая внутрь плацента поможет восстановить гормональный баланс.

С другой стороны, вреда в плацентофагии может оказаться немало. Не будем забывать, что в организме плацента играет роль фильтра, который накапливает в себе бактерии, различные токсины и даже тяжёлые металлы (ртуть, кадмий и т. д.). Но пострадает от такого блюда даже не мама, а сам новорождённый. Например, в отчёте американских Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) за 2016 год упомянут случай бактериемии B Streptococcus agalactiae (заражение стрептококком группы B). Абсолютно здоровый малыш заразился через грудное молоко от матери, съевшей свою плаценту. К счастью, младенца удалось спасти – но лишь с помощью нескольких курсов антибиотиков.

Но как же объяснить чудодейственный «прилив сил», избавление от послеродовой депрессии, быстрое восстановление и многие другие бонусы, которые на себе ощутили женщины, не побрезгавшие съесть плаценту? Всё просто: эффект плацебо. Так считает кандидат медицинских наук, гинеколог Борис Лордкипанидзе. По его мнению, неслыханная польза плаценты не имеет научных обоснований, а вера в её чудесные свойства – надуманна. И только убеждённость в том, что съеденный послед пойдёт на пользу, помогает женщине не погрузиться в депрессивное состояние.

Автор: Ольга Мялова

О редкой акушерской патологии — истинный узел пуповины

— рассказывает Ежова Светлана Анатольевна, врач акушер-гинеколог родильного дома при ГКБ №52.

Пуповина или пупочный канатик — это особый орган, соединяющий организмы беременной женщины и ребёнка друг с другом. В ней проходят сосуды, которые обеспечивают питание и выделительные функции плода. В редких случаях на пуповине образуются патологические узлы, которые бывают истинными и ложными. Пуповина свободно плавает в амниотической жидкости, и когда места много и плоду есть где разгуляться, он может перевернуться так, чтобы пуповина создала петлю, а потом пролезть через эту петлю, как нитка в иголку. Так образуется истинная петля пуповины (или узел).

Ложная петля клинически незначима, так как является ограниченным утолщением на пупочном канатике вследствие варикозного расширения вены. А вот истинная петля пуповины может представлять определенную опасность — при сильном стягивании узла происходит сдавление сосудов пуповины, что может привести к асфиксии плода.

Истинные узлы пуповины (ИУП) чаще всего образовываются на ранних сроках беременности, когда плод очень активен, однако теоретически можно предположить образование их и в более поздние сроки. Согласно мировым данным, частота этой аномалии составляет 0,04-2,1 %.

Факторами, предрасполагающими к образованию ИУП, являются: многоводие, длинная пуповина, моноамниотическая двойня, повышенная двигательная активность плода.

Диагностика ИУП представляет собой значительные трудности в связи с невозможностью визуализации пуповины на всем нее протяжении, в мировой литературе описано небольшое количество случаев пренатальной ультразвуковой диагностики ИУП. В большинстве случаев это находка после родов.

В каждом случае при наличии признаков «страдания плода» вырабатывается индивидуальная тактика ведения родов.

Недавний случай из нашей практики. 27.06.2019 в наш родильный дом поступила пациентка С. При наблюдении в родовом отделении получен сомнительный тип КТГ (вероятные признаки гипоксии плода). Принято решение вести программированные роды с учетом безопасности для ребенка — это плановые естественные роды, дающие возможность беременным с высоким рисом возникновения осложнений самостоятельно родить здорового малыша.

Роды проходили под динамическим кардиомониторным наблюдением за состоянием плода. и постоянным контролем акушеров-гинекологов и неонатологов. Благодаря слаженной работе наших врачей родился доношенный мальчик с однократным тугим обвитием пуповины вокруг шеи и истинным узлом пуповины (на фото), весом 3010 г, ростом 50 см, с оценкой по шкале Апгар 8/9 баллов. Послеродовый период без осложнений, и через 3 дня счастливая мама с малышом благополучно отправились домой.

В ожидании ребенка: сохранить самое важное

Вспомните, что принято сохранять в семье после рождения малыша: бирку из роддома с именем и временем рождения, кусочек высохшей пуповины, первую срезанную прядь волос, первые тапочки, первую ложечку… Конечно, все это напоминает важные и приятные моменты, но, к сожалению, никак не страхует ребенка от проблем со здоровьем. Менее сентиментальная, но более практичная альтернатива — сохранить и пуповину, и другие биологические материалы, содержащие ценные стволовые клетки, в криобанке. Доверенные профессионалам, они долгие годы будут служить надежной страховкой для ребенка, а в будущем, в случае необходимости, могут спасти ему жизнь.

Коляска, одежда, договор на хранение биологических материалов…

Перед появлением на свет малыша в каждой семье много забот. Нужно подготовить комнату, где будет находится новорожденный с мамой, купить кроватку, коляску, ванночку, детскую постельку и крохотные одежки, вызывающие умиление у большинства мам… Это знают и делают все семьи. И все чаще в набор детского «приданого»попадает волшебный договор: соглашение, подписанное родителями с криобанком. Именно в криобанк после появления на свет малыша попадет все самое ценное, что останется после его рождения: пуповинная кровь, плацента и пуповина. Только имея на руках такой договор, будущая мама может быть спокойна, что действительно сделала для своего малыша все. Ведь сохранив эти биологические материалы, она обеспечила ребенка его собственными стволовыми клетками, которые в любой момент, в любом возрасте могут пригодиться для лечения различных, в том числе очень тяжелых заболеваний.

Сразу после рождения малыша часто собирают и хранят  пуповинную кровь — такая практика существует в мире уже около 30 лет. Но все же лучше предусмотреть в договоре с криобанком также сбор и хранение плаценты и пуповины. Все эти биологические материалы содержат стволовые клетки. Существуют различные виды стволовых клеток, они имеют разные показания к применению  и обладают различным действием. Кроме того, плацента может быть обработана несколькими способами, благодаря чему из нее получают не только стволовые клетки, но и ценный экстракт. Мы расскажем подробнее об особенностях каждого биологического материала и перспективах его использования. Эта информация поможет каждой семье сделать выбор в пользу хранения одного или нескольких источников стволовых клеток.

Для чего используют стволовые клетки пуповинной крови

Пуповинная кровь — наиболее часто сохраняемый при рождении биологический материал. Она является одним из источников гемопоэтических стволовых клеток — тех, которые дифференцируются в клетки крови. Из-за способности «превращаться» в разные виды клеток, полностью принимая на себя их функции, гемопоэтические стволовые клетки называют универсальными. Они применяются при злокачественных болезнях крови, в частности, лейкозах и лимфомах, при тяжелых врожденных иммунодефицитах, миелодиспластическом синдроме, других заболеваниях, которые трудно поддаются лечению. Эти клетки часто получают из костного мозга донора, однако альтернативой во многих случаях могут служить именно гемопоэтические стволовые клетки пуповинной крови.

Кроме того, пуповинная кровь содержит эндотелиальные клетки-предшественники, перспективные в лечении заболеваний сосудов, а также очень маленькие клетки, подобные эмбриональным, способные восстанавливать поврежденные ткани.

Использованы могут быть как донорские клетки пуповинной крови, так и аутологичные, то есть, собственные, выделенные из пуповинной крови при рождении и сохраненные в криобанке.  Возможность применения аутологичных клеток пуповинной крови особенно важна, так как найти совместимого донора клеток костного мозга для трансплантации при злокачественных заболеваниях крови очень тяжело. В некоторых случаях шансы составляют 1:1000000, особенно если донорские клетки нужны ребенку, рожденному родителями из разных этнических групп. Кстати, смешанное этническое происхождение является одним из показаний для сбора и хранения пуповинной крови — сохранить клетки при рождении ребенка настоятельно рекомендуется этнически и расово смешанным семьям, так как в случае необходимости найти донора стволовых клеток костного мозга для ребенка сложно.

Не забывайте, что сбор пуповинной крови и других биологических материалов после рождения ребенка является простой, безболезненной и безопасной процедурой — в отличие от забора костного мозга, болезненной и тяжелой для донора операции.

Кроме заболеваний крови, стволовые клетки пуповинной крови также применяются при других патологиях:

• генетически обусловленных болезнях метаболизма  
• врожденной анемии, в частности, при серповидноклеточной анемии
• апластической анемии
• первичных (врожденных) иммунодефицитах

Продолжаются клинические исследования, в рамках которых стволовые клетки пуповинной крови трансплантируют при ДЦП, ишемии головного мозга, аутизме, сахарном диабете 1 и 2 типа, болезни Крона, остром панкреатите, критической ишемии конечностей и многих других заболеваниях. В качестве перспективного средства лечения рака сейчас активно исследуются генетически модифицированные Т-лимфоциты пуповинной крови. Кроме того, из стволовых клеток пуповинной крови получают так называемые iPS-клетки, обладающие неограниченным потенциалом в лечении множества заболеваний (за их открытие в 2012 году ученые Синья Яманака (Япония) и Джон Гердон (Великобритания) получили Нобелевскую премию в области медицины и физиологии).

Важно: если вы сохранили пуповинную кровь своего ребенка в криобанке, то обеспечили его индивидуальным, на 100% подходящим по критерию иммунного соответствия уникальным лекарством, которое может быть использовано в любом возрасте при многих тяжелых заболеваниях. Наличие такого «депозита» в криобанке — это гарантия того, что в случае необходимости не придется искать донорские клетки, которые организм не отторгнет. Также существует вероятность иммунного сходства клеток пуповинной крови с родными ребенка, биологический материал которого был сохранен. В частности, это родные братья и сестры, с меньшей вероятностью — кто-то из родителей. Клетки также могут подойти в качестве донорских чужому человеку, не являющемуся родственником донору. Именно поэтому в некоторых странах работают не только семейные банки пуповинной крови, сохраняющие «вклады» для личного использования семьи, но и публичные банки, в которые родители новорожденных отдают пуповинную кровь в качестве благотворительного взноса. Попав в специальный Реестр, донорские клетки могут быть использованы для любого человека — ребенка или взрослого — нуждающегося в трансплантации. Как мы уже писали, в Украине функционируют только семейные банки пуповинной крови, среди которых — лидер в сфере клинического применения стволовых клеток, Криобанк Института клеточной терапии.

Пуповинная кровь также содержит мезенхимальные стволовые клетки.

Зачем сохранять пуповину после рождения

Конечно, речь идет не о засохшем кусочке пуповины, которую некоторые мамы бережно хранят рядом с биркой из роддома с именем ребенка. Подразумевается пупочный канатик, который после перерезания раньше попадал под утилизацию вместе с плацентой, о которой читайте далее. Сейчас пуповину можно сохранить сразу после родов для последующего выделения из нее стволовых клеток — гемопоэтических и мезенхимальных. Мезенхимальные стволовые клетки способны дифференцироваться в клетки кости, хрящевой и жировой ткани, кожи, сосудов, клапанов сердца, миокарда, печени. Их применяют при аутоиммунных заболеваниях (системной красной волчанке, системной склеродермии,  ревматоидном артрите, васкулитах, рассеянном склерозе, болезни Крона),  остеоартрите, в лечении диабетической стопы (тяжелого осложнения сахарного диабета), кардиомиопатии, циррозов печени, травм различной степени тяжести, для наращивания костной ткани перед имплантацией в стоматологии, а также во многих других случаях, требующих восстановления ткани костей, сосудов, хрящей.

Забор пуповины не представляет сложности или опасности для мамы и малыша, поэтому мы рекомендуем сохранять не только пуповинную кровь, но и пуповину как дополнительный источник мезенхимальных стволовых клеток. Криобанк Института клеточной терапии хранит пуповину разделенной на небольшие фрагменты в специальной среде для криоконсерсирования, которая позволяет сберечь жизнеспособность клеток при длительном хранении при температуре -196˚С.

Плацента — уникальный источник здоровья

Плацента в древние времена считалась магической, ее наделяли невероятными целительными свойствами, сушили, дробили, прикладывали к ранам… Овеянная мифами и легендами, она была желанным «трофеем» для магов и колдунов, поэтому повитухи, также верившие в силу этого природного дара, тщательно оберегали плаценту после принятия родов. Плацентарными препаратами в древности залечивали раны воины, масками из плаценты пользовалась Клеопатра, а в совсем недавнем прошлом плаценту вероятно использовали для создания средств, с помощью которых помогали восстанавливаться советским космонавтам. Современной медицине давно известен уникальный состав плаценты и ее удивительные свойства, которые нашли свое применение в косметологии. Однако последние несколько десятилетий она используется не только для изготовления экстракта для омоложения и заживления тканей, но и для выделения стволовых клеток. Мы подробно писали о сферах применения экстракта и клеток плаценты в одной из наших публикаций. 

Особенность плаценты в том, что она содержит большое количество мезенхимальных стволовых клеток с низкой иммуногенностью, то есть, их можно применять не только для лечения ребенка, при рождении которого была сохранена плацента и пуповина, но и его родных. Из плаценты можно получить и стволовые клетки, и экстракт, применяемый в регенеративной медицине, косметологии, эндокринной гинекологии. При заключении договора о передаче биологического материала на хранение оговаривается вид препаратов, которые предполагается сохранить: экстракт или стволовые клетки. Также амниотическая оболочка плаценты в Криобанке Института клеточной терапии используется для изготовления трансплантата роговицы, применяемого в лечении кератитов различной этиологии — на данный момент продолжаются клинические исследования этой методики.

В западных странах плаценту все чаще сохраняют после родов, и мы также рекомендуем не упускать эту возможность и увеличить терапевтические возможности для всей семьи за счет клеток и экстракта плаценты. Ведь благодаря этому стволовых клеток с различным потенциалом и разными показаниями к применению будет больше, возможным станет их многократное применение. Например, экстракт плаценты часто используют мамы в косметологических и омолаживающих целях. Его достаточно много для того, чтобы воспользоваться экстрактом смог и ребенок. Кроме того, весь сохраненный биологический материал, перейдет в распоряжение ребенка после его совершеннолетия.

Готовясь к появлению малыша, родители могут не только обеспечить ему комфортные условия, любовь и заботу, но и подарить дополнительный резерв здоровья и уникальное лекарство, которое в случае необходимости поможет в борьбе с заболеванием и даст шанс воспользоваться  наиболее современными возможностями медицины.

Множество методик лечения заболеваний с применением гемопоэтических и мезенхимальных стволовых клеток сейчас проходят клинические испытания, в лечении более 100 заболеваний трансплантация стволовых клеток уже одобрена, в будущем этот список будет только пополняться. Ежегодно наука открывает новые возможности использования этого уникального дара природы. Подарите своему ребенку универсальное лекарство — его собственные стволовые клетки для сохранения здоровья и долголетия.

Сохранение стволовых клеток пуповинной крови

Пуповинная кровь – это кровь, которая остается в пуповине после рождения ребенка. В среднем объем собранной пуповинной крови составляет от 40 до 100 мл, что зависит от физиологических особенностей пуповины. Забор пуповинной крови может быть осуществлен как при физиологических родах, так и при кесаревом сечении.
Пуповинная кровь поступает в банк стволовых клеток, где из нее выделяются стволовые клетки. Их проверяют на вирусы и бактерии, замораживают по специальной программе и хранят в жидком азоте при температуре –196°С. Доказано, что длительное криохранение не влияет на количественные и качественные характеристики стволовых клеток. 
 
Пуповинная кровь содержит большое количество уникальных гемопоэтических стволовых клеток, находящихся на пике своей активности. Это кроветворные стволовые клетки, которые способны многократно делиться и дифференцироваться в различные популяции клеток – предшественников кроветворения. Последние, в свою очередь, дают начало зрелым клеткам крови – лейкоцитам, эритроцитам, тромбоцитам и др. Трансплантированные стволовые клетки пуповинной крови способны восстанавливать систему кроветворения при ее поражении вследствие болезни (лейкозы) или неблагоприятного внешнего воздействия (химиотерапия и/или лучевая терапия).
Собственная пуповинная кровь всегда на 100% подходит ребенку. С большой вероятностью она подойдет и его братьям и сестрам. Но даже когда клетки пуповинной крови используют как донорские, они вызывают намного меньше осложнений и отторжений, чем клетки костного мозга и периферической крови. 
Раньше пуповинную кровь утилизировали вместе с пуповиной сразу же после родов, но сегодня родители во всех странах мира все чаще предпочитают сохранить стволовые клетки пуповинной крови, понимая, что только в момент рождения ребенка у них есть уникальная возможность обеспечить персональный запас для своего малыша.
 
Сбор пуповинной крови – простая и безболезненная процедура, которая абсолютно безопасна для здоровья как роженицы, так и младенца, исключены также любые риски заражения. Кровь из пуповинной вены вытекает самостоятельно, нужно лишь вставить в нее медицинскую иглу. Если, к примеру, сравнить с процессом получения костного мозга, то потребуется двухчасовая операция под общим наркозом, при которой существует риск дыхательных и сердечно-сосудистых расстройств. 
 
Сбор пуповинной крови проводит специально обученный персонал родильного отделения (акушерка) в родильном зале непосредственно после рождения ребенка до отделения плаценты. После того как ребенок родился, пуповину пережимают специальными зажимами, и оставшуюся внутри пуповинную кровь собирают в стерильный пакет для крови (гемакон) с веществом, которое препятствует сворачиванию крови (антикоагулянтом). К пакету присоединена магистраль (трубка) с иглой для сбора крови. Этой иглой прокалывают пуповинную вену, и через иглу пуповинная кровь поступает в пакет. Весь процесс занимает 2-5 минут и может быть произведен и при естественных родах, и при кесаревом сечении. Пакет обязательно подписывают, помещают в контейнер, заполняют сопроводительные документы и отдают курьеру нашего центра.
 
Стволовые клетки пуповинной крови при необходимости доступны по первому требованию их владельца, поскольку при сверхнизких температурах (-196°С) сохраняют функциональную активность длительное время. Процесс подготовки к выдаче образца не занимает много времени, тогда как необходимый донорский образец можно искать годами. 
Использовать стволовые клетки пуповинной крови очень экономично – сохранив стволовые клетки пуповинной крови новорожденного, родители могут быть уверены: стоимость сбора, выделения и хранения собственных стволовых клеток пуповинной крови даже на протяжении всей жизни как минимум в 10 раз меньше стоимости донорского образца стволовых клеток костного мозга. К тому же процесс поиска подходящего донора костного мозга достаточно дорогой и долгий.

 

В. Что происходит с пуповиной …

В. Что происходит с пуповиной внутри матери после рождения ребенка? Я знаю, что это разрезано, но все ли остальное выбрасывается, или оно возвращается в женщину или распадается само по себе? Формируется ли новый для каждого ребенка?

A. По мере развития плода внутри матки женщины появляется еще одна жизненно важная структура, обеспечивающая жизненно важные услуги матери и ребенку: плацента. Это губчатая структура, заполненная кровеносными сосудами, которые исходят от матери через слизистую оболочку матки, а затем соединяются с ребенком пуповиной.Он развивается во время беременности для обеспечения питания плода и удаления шлаков. Плацента также вырабатывает гормоны на разных этапах беременности, что приводит к изменениям конституции женщины, которые позволяют ей вынашивать и родить ребенка.

При рождении пуповина имеет длину от 14 до 18 дюймов и содержит две артерии, которые переносят кровь от ребенка к матке, и одну вену, по которой кровь и питание, насыщенные кислородом, поступают от плаценты к ребенку. Пуповина заполнена желеобразным веществом, которое окружает и защищает эти кровеносные сосуды и придает твердую консистенцию пуповине, тем самым помогая предотвратить перекручивание и складки, которые могут помешать течению крови к ребенку во время его пребывания в утробе матери.

В момент рождения кровоток изменяется и циркулирует только внутри ребенка. Поток через шнур останавливается и прекратится через несколько секунд, даже если шнур не был перерезан. Однако если сначала завязать пуповину, а затем перерезать ее, для ребенка будет сохранена драгоценная кровь.

Теперь к вашему вопросу, что происходит со шнуром? Он изгоняется из матери в течение получаса после рождения. Он по-прежнему прикреплен к плаценте, которую обычно называют «последом».«Когда его функция завершена, он больше не нужен, и поэтому тело матери выбрасывает его. Да, у каждого ребенка развивается новый шнур.

НА МОЕМ СТОЛЕ: В его инаугурационной речи в Бостоне по случаю его принятия Президент Американской академии семейных врачей доктор Джеймс Р. Вебер из Джексонвилля, штат Арканзас, сделал несколько заявлений, раскрывающих всю глубину этого государственного деятеля / врача. Его задача «выделить время для себя и своей семьи» выпала. восприимчивые уши, как и задача врачей найти личного врача для себя и своих семей.«Представление о том, что подростки и врачи бессмертны, не так, — сказал он. Но одно заявление, которое вызвало наибольшие аплодисменты, было: «Я хочу призвать всех вас сохранять хорошее чувство юмора». Безусловно, в эти смутные времена это лучшее лекарство из всех, и я с радостью передаю этот совет всем моим читателям, которые они должны рассмотреть и принять.

———-

Напишите доктору Брукхейму в газету Chicago Tribune, комната 400, 435 N. Michigan Ave., Чикаго, штат Иллинойс, 60611.

«Пуповина — ребенок. »: Значение и практика ухода за пуповиной в Центральной Уганде | BMC Pediatrics

Пуповина приобрела разные значения, когда она перешла от состояния внутри тела матери к отделению от тела ребенка.В соответствии с медицинскими представлениями, пуповина внутри тела считалась жизненно важной для питания ребенка. На поверхности тела ребенка пуповина была источником беспокойства и страха, поэтому для ускорения ее отслоения использовались вещества. После отслоения шнур принял неоднозначный характер; С одной стороны, это был очень важный предмет, используемый для подтверждения отцовства ребенка, с другой стороны, он мог привести к импотенции, если коснулся половых органов мальчика. То, как с ним обращались и держали, отражало родительскую заботу и ответственность и было важно для будущего благополучия ребенка.Используя концепцию Мэри Дуглас о границах тела и о том, как материя меняет значение при переходе через границы, мы пытаемся понять значение нити и связанных с ней практик.

О признании важности пуповины внутри матки также сообщалось в аналогичном исследовании, проведенном в Замбии [2]. Однако после рождения, когда пуповина была перерезана и перевязана, и она осталась на поверхности тела новорожденного, пуповина стала источником страха, страха и неуверенности.Пограничные перспективы Мэри Дуглас помогают нам понять страх и тревогу, связанные с пуповиной. Она утверждает, что вещества, которые бросают вызов границам или угрожают надлежащему разделению, предлагаемому границами, рассматриваются как опасные [20] из-за их двусмысленности, и один из способов решения этой неопределенности — отделение таких веществ от тела [20]. Когда пуповина находится на поверхности тела, она нарушает границу, которую должна обеспечивать кожа, служа альтернативным соединением между внешней и внутренней частью тела, и это может объяснить беспокойство.Такое восприятие тревоги соответствует антропологической концепции лиминальности. Лиминальность — это переходный период, когда статус субъекта неясен, и, хотя он вышел из одной категории, он еще не вошел в другую [32]. Часто упоминаемый пример — молодая беременная женщина, которая превращается из девочки в мать. Период лиминальности вызывает беспокойство и беспокойство. Обычно это приводит к защитным мерам, но также и к желанию, чтобы этот период закончился как можно быстрее.В этом случае новорожденный больше не считается плодом, но еще не распознается как ребенок, как это проиллюстрировала мать, которая объяснила, что не может считать ребенка ребенком до тех пор, пока не оторвется пуповина. Отрыв пуповины знаменует собой конец пороговой фазы.

Это восприятие страха и беспокойства также может быть связано с физическим внешним видом пуповины, при этом некоторые участники заявили, что она «похожа на кишечник» — орган, ожидаемый внутри тела.Новорожденные с пуповиной на поверхности считались очень уязвимыми как для физических, так и для духовных атак, о чем сообщают другие авторы [6, 33]. Этот дискомфорт и беспокойство, связанные с выведенной наружу пуповиной, могут помочь объяснить многие методы ухода за пуповиной. В основе большинства пуповинных практик было желание отделить пуповину как можно быстрее, чтобы уменьшить период беспокойства, а также обеспечить целостность тела за счет закрытия пуповины.О желании матерей быстро отделить пуповину сообщалось в ряде исследований, проведенных в Уганде, Замбии, Эфиопии и других частях Африки [2, 6, 34,35,36,37]. Из пуповины также выделялись выделения, с которыми матерям было не по себе. Считалось, что порошкообразные вещества, такие как ясень подорожника, обычный пепел, экскременты ящерицы и детская присыпка, поглощают эти выделения и ускоряют скорость высыхания пуповины. Считается, что другие жидкие вещества, такие как травяная смесь kyogero и хирургический спирт, ускоряют сушку и отделение пуповины.Концепция нанесения веществ на пуповину для ускорения ее отслоения была описана в исследованиях, проведенных в других африканских странах [2, 35, 36, 38]. Когда мы спросили некоторых участников о том, что, по их мнению, является самой важной характеристикой вещества, предназначенного для ухода за пуповиной, большинство из них заявили, что это вещество должно ускорять отделение пуповины. Чтобы дополнительно проиллюстрировать, как желание отделения пуповины повлияло на практику ухода за пуповиной, незнакомым людям и родственникам не рекомендуется выносить новорожденных до тех пор, пока пуповина не отделится, что является способом защиты новорожденного от болезней.Налвадда и его коллеги [39] обнаружили аналогичные концепции в Восточной Уганде, где детей перестали называть новорожденными, как только пуповина отделилась. Поэтому вопрос отделения пуповины очень важен при обсуждении ухода за пуповиной с матерями новорожденных.

Значение и восприятие пуповины изменилось, когда пуповина отделилась от ребенка. В оторванном виде пуповина приобрела смешанную идентичность. Пуповина обычно высоко ценилась и содержалась в хорошем состоянии, поскольку использовалась для выполнения традиционных ритуалов отцовства, которые оценивали, действительно ли ребенок принадлежит отцу.Этот символизм, окружающий пуповину, может быть использован в будущих попытках оправдать хранение пуповинных стволовых клеток [40]. С другой стороны, считалось, что отслоившаяся пуповина вызывает импотенцию, если касается гениталий ребенка мужского пола. Аналогичные представления были документально подтверждены в Замбии [2]. Это изменение восприятия и значений перекликается с теорией Дугласа о том, что грязь неуместна (22). Пока культя пуповины остается в своих символических границах, она безвредна и даже ценится.Мужские гениталии, кажется, представляют собой символическую границу для культи пуповины, и если культя должна пересекать эту границу, мы можем понять, что это «не на своем месте» и, следовательно, грязное или даже опасное [17].

Одним из способов борьбы с предполагаемой уязвимостью, связанной с пуповиной и не только, было купание новорожденного в травяном растворе kyogero. С биомедицинской точки зрения, хотя мы опасаемся возможного заражения, которое может вызвать kyogero , большее беспокойство вызывает повторное использование kyogero . Kyogero хранят от одной до двух недель и нагревают до температуры тела перед купанием ребенка, что может способствовать росту бактерий и вызывать инфекции у новорожденных. В своей книге «Риск и вина» Мэри Дуглас утверждает, что оценка риска основывается не на когнитивных способностях людей, а на социально предопределенных оценках, которые построены политически и морально. Дуглас утверждает, что отказ от разумных гигиенических советов, следовательно, следует приписывать не слабости понимания, а предпочтениям.При таком понимании политика, направленная на уход за пуповиной, должна признавать практику мытья новорожденных травами и находить способы сосуществования с ней. Это может быть связано с поощрением новорожденных откладывать мытье ребенка до тех пор, пока пуповина не отделится.

Несмотря на сокращение доступности и популярности таких трав, как кёгеро , среди молодых городских матерей, травы по-прежнему широко используются. Это, по крайней мере частично, связано с тем, что именно старшие родственницы ухаживают за новорожденными в первые дни после рождения.Это демонстрирует важность вовлечения таких людей в мероприятия по обеспечению безопасного ухода за пуповиной.

Поскольку в исследовании были изучены практики, которые также были задокументированы в других регионах Африки к югу от Сахары, мы утверждаем, что извлеченные уроки можно перенести на аналогичные социально-экономические условия. Следовательно, это исследование имеет значение для расширения рекомендованных практик ухода за новорожденными за пределами Уганды. Предыдущие попытки расширить масштабы таких рекомендуемых практик оказались безуспешными, и это могло быть связано с плохим пониманием культурных значений, связанных с уходом за новорожденными [34].Понимание символической ценности пуповины и того, как она связана с уходом за пуповиной, может способствовать разработке приемлемых в культурном отношении руководящих принципов с большей вероятностью их принятия членами сообщества. В биомедицинском мышлении страх и опасность, связанные с пуповиной, сопоставимы с риском инфекций. Отличаются рассуждения о причине и методы предотвращения болезней. Вмешательства, направленные на обеспечение более безопасного ухода за пуповиной, должны опираться на ее символическое значение и решать вопросы, связанные с причинно-следственной связью болезни, а также практики, вытекающие из этих убеждений.

Ограничения исследования

При изучении такой общественной практики, как уход за пуповиной, включенное наблюдение было бы подходящим исследовательским подходом, но из-за священности процесса родов и раннего неонатального периода мы не могли проводить наблюдения. Мы также не изучали эмпирически связь пуповины с другими методами ухода за новорожденными, такими как уход кожа к коже и посещения на дому; практики, на которые могут повлиять убеждения, связанные с пуповиной.

Уход за пуповиной новорожденного

Пуповина — это трубка / канал, соединяющая ребенка с матерью. Его размер составляет около 50 см, он состоит из вены и двух артерий, идущих от пупка плода к плаценте. Пуповина отвечает за обмен веществ между матерью и плодом, и ее необходимо перерезать после рождения. Уход за пуповиной новорожденного необходим для поддержания ее чистоты и предотвращения инфекций .

Испанская ассоциация педиатров рекомендует следить за следующим уходом за пуповиной новорожденного для предотвращения инфекций:

1. Для мытья рук до и после прикосновения к пуповине.

2. Для содержания в чистоте и сухости . Его удобно мыть водой с мылом или использовать антисептик, а затем сушить марлей два-три раза в день.

3. Для частой смены подгузника новорожденному и будьте осторожны, чтобы он не касался шнура.Чтобы этого не произошло, можно сложить верх подгузника.

Вы также можете следить за другим уходом за пуповиной новорожденного, например, не использовать пояса или тесную одежду. Как и не растягивать. Он должен отпасть естественным образом через 5-15 дней после рождения.

Испанская ассоциация педиатров первичной медико-санитарной помощи сообщает нам, что вы можете купать ребенка, хотя пуповина не оторвалась. После купания самое главное — тщательно вымыть и высушить место.

Проблемы с пуповиной у новорожденного

Это рекомендуют обратиться к педиатру при появлении следующих симптомов у новорожденного:

• Область пупка красная, воспаленная или плохо пахнет.

• Наблюдается постоянная секреция жидкости.

• Шнур слишком кровоточит.

• Пуповина не отваливается через 15 дней после родов.

• После того, как пуповина отпадет, вы увидите красный и опухший участок.

Как говорит доктор Серджио Негре, педиатр из больницы Quiron в Валенсии, наиболее важным для предотвращения инфекций является поддержание чистоты и сухости области пупка. Вы можете дать ему высохнуть на воздухе или использовать марлю, которую выбросите после использования. Прикрывать пупок необязательно.

Что делать после того, как у новорожденного отпала пуповина?

После отпадания пуповины остается мягкое основание, белого или желтоватого цвета. рекомендуется продолжать с тем же средством для ухода за пуповиной , очищать его водой с мылом или антисептиком до тех пор, пока оно полностью не высохнет и не закроется.Возможно небольшое кровотечение после отпадания пуповины из-за антикоагулянтного действия образующего его желе.

Когда пуповина отпадает, вы должны наблюдать, есть ли красная и опухшая область, известная как пупочная гранулема. В этом случае вам нужно обратиться к педиатру, чтобы он позаботился о нитрате серебра и предотвратил инфекции.

В Liip мы хотим помочь вам разрешить все ваши возможные сомнения относительно ваших младенцев, так вы расслабитесь и получите удовольствие с ними.

Если вам понравилась эта статья, подпишитесь на получение последних новостей

Банк пуповинной крови (для родителей)

Что такое пуповинная кровь?

Во время беременности пуповина соединяет развивающийся плод с плацентой. Плацента

— это орган в утробе беременной женщины. Он обеспечивает растущего ребенка кислородом и питательными веществами, а также удаляет продукты жизнедеятельности из крови ребенка. Пуповина содержит кровеносные сосуды, которые помогают переносить кислород и богатую питательными веществами кровь к ребенку и выводить кровь с отходами от ребенка.

Почему сохраняется пуповинная кровь?

Кровь, которая течет через плаценту и пуповину, имеет высокую концентрацию стволовых клеток . Стволовые клетки развиваются, чтобы стать зрелыми клетками крови, включая:

• эритроцитов
• лейкоцитов
• тромбоцитов

Стволовые клетки являются важным средством лечения многих заболеваний, включая рак, заболевания крови, а также генетические и метаболические заболевания. Для многих пациентов стволовые клетки пуповины спасают жизнь.

Как собирают пуповинную кровь?

Обычно пуповина и плацента выбрасываются после рождения. Если мать решит сдать пуповинную кровь, медицинская бригада сделает это после рождения ребенка. С помощью стерильной иглы они наберут кровь из пуповинных сосудов в мешок для сбора. Кровь упаковывается и отправляется в банк пуповинной крови для длительного хранения.

Как хранится пуповинная кровь?

Два типа банков, в которых хранится пуповинная кровь:

1. Государственные банки: Они обрабатывают и хранят пожертвования пуповинной крови для общественного использования или для исследований.После сдачи пуповинной крови маловероятно, что она будет доступна для личного использования в будущем. Плата за хранение отсутствует. Матери сдают пуповинную кровь своего ребенка в государственные банки, чтобы помочь другим людям.
2. Частные банки: В этих банках хранится пуповинная кровь для личного использования в семье. Стоимость длительного хранения может быть высокой.

Подходит ли мне банк пуповинной крови?

Если вы подумываете о хранении пуповинной крови новорожденного, обсудите возможные варианты с вашим лечащим врачом.Ваш поставщик услуг может обсудить преимущества и недостатки государственных и частных банков пуповинной крови.

Например:

• Частный банк пуповинной крови может помочь, если вы или член вашей семьи уже страдаете заболеванием, которое лечат с помощью стволовых клеток.
• Очень маловероятно, что у ребенка разовьется заболевание, которое можно вылечить с помощью его или ее собственных стволовых клеток.
• Пожертвование в государственный банк пуповинной крови может предоставить пациенту жизненно необходимые стволовые клетки.

Другие ресурсы, которые могут помочь вам принять решение:

Если вы решите пожертвовать

Многие врачи и исследователи поддерживают сохранение пуповинной крови.Большинству из нас сейчас стволовые клетки мало пригодны, но исследования по их использованию для лечения болезней продолжаются, и будущее выглядит многообещающим.

Если вы хотите сдать пуповинную кровь своего ребенка, поговорите со своим врачом или обратитесь в больницу или родильный дом, где будет рожден ваш ребенок. Лучше всего начать этот процесс на ранних сроках беременности, чтобы у вас было время изучить и понять возможные варианты.

Автор отзыва: Морин Ф. Эдельсон, MD

Дата пересмотра: октябрь 2018 г.

Практика ухода за пуповиной в странах с низким и средним уровнем дохода: систематический обзор

Abhulimhen-Iyoha [12]	Niger J Clin Pract.2012	Нигерия	Исследование по определению факторов, влияющих на практику ухода за пуповиной у матерей в Бенин-Сити, Нигерия.	Благоприятный уход за пуповиной (по определению авторов исследования): метилированные спирты (20,5%) или вредные вещества: горячий компресс, травы, природный мел, соль, песок, слюна, пальмовое масло, ментолсодержащий бальзам, вазелин и зубная паста (вещества использовались по отдельности или в комбинации и в основном применялись дома) (76,9%).
Adejuyigbe [30]	Matern Child Nutr.2008	Нигерия	В исследовании изучаются различия в кормлении и уходе между новорожденными с низкой и нормальной массой тела. Из статьи не ясно, были ли упомянутые методы ухода за пуповиной специфичными для детей с низкой массой тела при рождении.	Вспенивание сухим жаром, нанесение белого порошка и перевязка для предотвращения инфекции.
Alam [54]	J Perinatol. 2008	Бангладеш	Оценка знаний и практики ухода за пуповиной и кожей новорожденных в округе Силхет, Бангладеш.Вареное или новое лезвие использовалось более чем у половины родов (64%). Половина семей применили какое-то вещество к пуповине.	Куркума (83%), борный порошок (53%), горчичное масло, зола, деттол, кокосовое масло, мазь Небанол, имбирь, жевательный рис. Также практиковалась шек дева (термообработка шнура). Респонденты не выразили беспокойства по поводу того, чтобы иметь чистые руки или использовать чистую ткань во время шек-дева.
Альхаджи [37]	Niger Med J. 2013	Нигерия	Рассмотрение случаев столбняка новорожденных в учебной больнице Майдугури.	Горячая припарка, древесный уголь, смесь, зубная паста, прочее.
Альпарслан [13]	Jpn J Nurs Sci. 2013	Турция	Исследование по выявлению традиционных методов ухода за новорожденными, применяемых женщинами в возрасте от 15 до 49 лет. Практика перерезания и завязывания пуповины не обсуждалась. Матери сообщали, что надели что-то на пуповину, чтобы она быстрее отделилась, связали живот веревкой, а также положили тряпку с маслом на инфицированный живот младенца.	Это исследование сообщает о предыдущих исследованиях, проведенных в Турции, которые выявили следующие вещества, помещенные на пуповину: сухой кофе, оливковое масло, гнилой порошок дерева, мирт, засахаренный жир, морозник, черный кунжут и обожженную ткань.В этом исследовании не задавались вопросы о конкретных веществах, но сообщалось, что 10,3% женщин поместили вещество на шнур, 7,2% связали живот веревкой и 1,5% положили ткань с маслом на инфицированный живот младенца.
Amare [14]	BMC Int Health Hum Rights. 2014	Эфиопия	Исследование практики и перспектив, связанных с пуповинной помощью в Эфиопии. Лезвие новой бритвы, которое иногда кипятят (22/24 мамы), шнурки различаются (нитки для шитья, нитки от керосиновой печки, сизаль, пододеяльники и т. Д.)). Пуповину обычно перерезают перед родами плаценты. Применение вещества в большинстве случаев. Тем, кто не применял субстанцию, либо посоветовали медработники, либо сказали, что это не принято (5/24 матери).	Масло, вазелин, лосьон для волос (Oromia). Масло или ничего (Амхара). Масло сливочное (Тыграй). Вазелин, лосьон для волос или ничего (Сидама). Йод или генциановый фиолетовый (применяется медицинскими работниками в Оромии и Тыграе). Один медицинский работник в Сидаме посоветовал применить тетрациклин.
Аяз [55]	PLoS One. 2010	Пакистан	Исследование по изучению практики ухода за новорожденными в поселении скваттеров в Карачи, Пакистан. При домашних родах чистые инструменты использовались для перерезания пуповины в 53,2% рождений, 0,4% сообщили о нечистых инструментах (нечистое лезвие и т. Д.), А 46,4% не знали. Предполагается, что для родов в учреждении использовались чистые инструменты. Вещества накладывались на пуповину у 57,7% родов независимо от места рождения.	Мазь (33%), топленое масло (27%), кокосовое масло (19%), горчичное масло (9,5%). Некоторые также применяли сурму (кол местного производства), гвоздичное масло, куркуму и тальк.
Бьяруханга [7]	Акушерство. 2011	Уганда	Исследование по изучению приемлемости и осуществимости практики ухода за новорожденными на уровне домохозяйства и семьи в сельских районах Уганды. Было заявлено, что уход за сухим шнуром затруднен.	Травы, лук, зола от обожженного папируса, вазелин, порошок, слюна, топленое масло, сажа, смешанная с топленым маслом, хирургический спирт, вода, масло.
Callaghan-Koru [56]	BMC Pediatr. 2013	Эфиопия	Исследование, посвященное методам ухода за новорожденными, о которых сообщили недавно родившие женщины в четырех регионах Эфиопии. Новая нить использовалась для завязывания пуповины в 46% рождений, но также было распространено волокно из растения ложного банана ( ensete ). Новая бритва или лезвие использовались при домашних родах для перерезания пуповины в 88% случаев, а в медицинских учреждениях чаще всего использовались ножницы. Женщины, рожающие дома, применяли вещество в 27% случаев.В то время как женщины, которые рожали в учреждениях, заявили, что никакое вещество не применялось в 47% случаев, 43% не знали, применялось ли какое-либо вещество.	Чаще всего применялось масло. Другие вещества были применены, но не идентифицированы.
Дармштадт [31]	Trop Med Int Health. 2007	Египет	Обследование практики ухода на дому в течение первой недели жизни в трех сельских провинциях Египта. Мытье рук — это не рутина. У трех четвертей младенцев на пуповину наносили какое-либо вещество.Культю пуповины также часто прикрывали пеленкой.	Антисептик (спирт использовался в 80% антисептических аппликаций). Коль (9%) также использовался. Коль содержит свинец.
Degefie [16]	BMC Int Health Hum Rights. 2014	Эфиопия	Исследование верований и практик, связанных с немедленным уходом за новорожденными и послеродовым уходом в четырех сельских общинах Эфиопии. Шнур обычно перерезается новым лезвием. Бабушки и беременные женщины натирают пуповину перед разрезанием, чтобы предотвратить вытекание крови (не все носят перчатки или моют руки перед тем, как забрать ребенка).Шнур обычно перевязывают ниткой. Приложения к шнуру различаются в зависимости от региона.	Мазь (Сидама) или масло (Восточная Шева).
Дхингра [24]	BMC Беременность и роды. 2014	Танзания	Исследование взглядов, убеждений и практик, связанных с родами и уходом за новорожденными в Пембе, Танзания. Шнур перерезается вскоре после доставки. Чистый режущий инструмент, по-видимому, был понятен всем участникам (TBA обычно кипятят предметы в воде).Шнур обвязывали обычной портновской нитью, но в некоторых использовались специальные нитки, предоставленные больницей. Пуповину обычно покрывают тканью, чтобы защитить ее от пыли, мух и комаров (пуповина и окружающая область у младенцев мужского пола также покрываются, чтобы пуповина не падала на гениталии). Хотя практика ухода за сухим пуповиной достигла всех слоев общества, иногда применялись вещества.	Слюна ( mate ), грязный дверной порошок от старой двери ( ganda la popoo ), горячий нож, угольный порошок, ракушки ( gamba la koa ), порошок PPF, горящая древесина ( kijinga ), банан пар [так в оригинале] ( tojo ), рыбная кость.Вещества применялись также ПОСЛЕ того, как пуповина отвалилась. При распознавании знаков опасности: горячий нож, дверная пыль, древесный уголь, порошок сандалового дерева, молотая морская ракушка, PPF или тальк, а также пожарный пар.
Falle [57]	J Health Popul Nutr. 2009	Непал	Исследование практики традиционных повитух, работающих в общинах, говорящих на языке майтхили (мадеши) и непальском языке (пахади). Около 27% ТВА сообщили о нанесении какого-либо вещества на пуповину.Новое лезвие использовалось для перерезки корда в 89% поставок. Остальные 11% были разрезаны ножницами (неясно, были ли они кипячены или стерилизованы).	Горчичное масло (64%), слюна (16%), антисептики (12%).
Гечкил [25]	Акушерство. 2009	Турция	Исследование традиционной практики ухода за пуповиной на юго-востоке Турции. Практика включала применение вещества, хранение пуповины в специальном месте после того, как она отделилась, а затем ее выброс в месте, которое могло бы иметь важное значение для будущего младенца.	Оливковое масло (37,7%), кофе, деготь (15%).
Ghosh [58]	J Biosoc Sci. 2010	Индия	Исследование дородовой, родовой и послеродовой практики женщин в Индии, переживших неонатальную смерть, по сравнению с нынешними живыми детьми, а также по сравнению с женщинами, которые не пережили неонатальную смерть. Исследование показало лучшие методы ухода за живыми детьми. Использование стерилизованного инструмента для перерезания пуповины было высоким во всех группах (от 75% до 85%).У 86% умерших младенцев на пуповину наносили травяную пасту или горчичное масло (по сравнению с 64% в группе женщин, у которых не было смертей новорожденных).	Травяная паста, горчичное масло, прочее, антисептик.
Гилани [59]	Удаленное здравоохранение в сельских районах. 2014	Пакистан	Исследование для понимания практики матерей в отношении обращения за медицинской помощью для новорожденных в сельских и городских условиях столичного округа Азад Джамму и Кашмир, Пакистан.Использование стерилизованной веревки для завязывания шнура было более распространено в городских районах по сравнению с сельскими районами (44% против 27%). Использование стерилизованного или вареного режущего инструмента было несколько более распространенным в городских районах. Сельское место жительства имело статистически значимую связь с применением нестерилизованных разделочных работ.	Не указано.
Грант [60]	Детский педиатр. 2014	Уганда	В статье описывается процедура вербальной аутопсии для определения вероятных причин 72 неонатальных смертей (30% произошли в первую неделю жизни) в Уганде.Сепсис, вызванный инфицированной пуповиной, был идентифицирован как вероятная причина 42% смертей (самая высокая из всех выявленных причин).	Травы, порошок тростника папируса, сажа из кастрюли и слюна.
Гул [34]	Int J Health Sci (Qassim). 2014	Пакистан	Исследование для понимания знаний и практики ухода за новорожденными среди матерей в городских районах Пакистана. В 60% домашних родов использовалась новая бритва, чтобы перерезать шнур, а 10% вспомнили об использовании домашнего ножа.Семьдесят четыре процента (74%) респондентов наносили какое-либо вещество на пуповину.	Кокосовое масло, горчичное масло, топленое масло, оливковое масло, сурма / коль, куркума, машинное масло
Herlihy [8]	PLoS One. 2013	Замбия	Исследование для понимания местных представлений о здоровье и болезни пуповины и убеждений, которые формируют знания и методы ухода за пуповиной. Шнур чаще всего обвязывали хлопчатобумажной тканью белого или черного цвета (домашняя) или зажимами (средство). В экстренной ситуации женщины использовали бы часть своей chitenge (традиционная тканевая повязка).Традиционной практикой больше не является связывание шнура с помощью лузи (волокна коры дерева). Лезвие бритвы было предпочтительным инструментом для перерезания пуповины в домашних условиях или ножниц в клинике. Несмотря на эпидемию ВИЧ, народные целители и терапевты редко стерилизовали инструменты, но медсестры и акушерки сообщали о некоторых видах дезинфекции (кипячение или алкоголь).	У разных веществ разное предназначение. Если пуповина слишком хрупкая, трескается, кровоточит, тогда используйте вещество, повышающее мягкость (вазелин®, кулинарное или моторное масло, мабоно (масло диких фруктов) или сливки из кислого молока).Хотя подогретое кулинарное или моторное масло было редкостью, их иногда использовали в качестве основы для других ингредиентов (древесный уголь, травы). Если пуповина отделяется слишком долго, предметы для ее сушки включают: детскую присыпку, угольную пыль, сушеный коровий помет, сушеный куриный помет, пыль с порога дома, пепел от сгоревшего стебля тыквы, измельченный лома (осиное гнездо), или грязь. Любой из них будет растерзан или измельчен в мелкий порошок. Лекарственные вещества: грудное молоко, масло змеи питона, банан, коровий навоз, мукунку (кора дерева), традиционные травы и грязь от молотка.
Hill [15]	Pediatr Infect Dis J. 2010	Гана	Исследование, посвященное методам родоразрешения в Гане. Обычно шнур обрезается новым бритвенным лезвием (98%) и перевязывается новой нитью (90%), но уход за сухим шнуром (стандарт) практиковался только в 8% случаев.	Госпитальная медицина (спирт) (31%), масло ши (47%), травы (5%), прочие (16%). Также принято капать горячую воду на культю или прикладывать горячее влажное полотенце.
Jennings [61]	Matern Child Health J.2015	Бенин	Исследование посвящено использованию вспомогательных средств для улучшения послеродового консультирования в медицинских учреждениях. Единственное обсуждение, касающееся ухода за пуповиной, касалось применяемых веществ.	Традиционные вещества включают глину, золу, соль / специи, молотый миндаль.
Карас [62]	J Trop Pediatr. 2012	Непал	Анализ практики ухода за новорожденными в рамках исследования на уровне общины по изучению чистых комплектов для родовспоможения. Хотя 97.7% участников использовали новое бритвенное лезвие с комплектом, авторы отмечают, что это не обычная практика. 95% ждали доставки плаценты, чтобы перерезать пуповину. Вещество нанесено на 18,8% шнуров.	Горчичное масло, антисептик, зола, грязь, прочие масла (прочие масла, грудное молоко, травы / специи, слюна и другие вещества).
Kayom [9]	Int J Pediatr. 2015	Уганда	Исследование по изучению практики ухода за новорожденными в городских районах Уганды. Почти 70% матерей получили обучение по уходу за пуповиной, но только 45% из них были от медицинских работников.Большинство (89,6%) чистили пуповину дважды в день. Около 58% опрошенных матерей наносили какое-либо вещество на пуповину.	Соленая вода, порошок, вазелин, спирт, физиологический раствор, спелый банан ( gonja ), сок, сажа, зола, слюна, травы.
Кестертон [63]	BMC Беременность и роды. 2009	Индия	Исследование, посвященное изучению местных практик в сельских районах штата Карнатака, Индия, с целью улучшения внедрения основных методов ухода за новорожденными. Серп использовался примерно в 1/3 домашних родов, а лезвие — в большинстве других.В некоторых случаях на шнур наносят какое-либо вещество.	Куркума, жгучая головка с касторовым маслом, антисептическая мазь.
Khadduri [33]	J Perinatol. 2008	Пакистан	Исследование, посвященное знаниям и практике охраны здоровья матерей и новорожденных в сельских районах Пакистана. Часто использовалось использованное лезвие, нож или ножницы. Администраторы утверждали, что мыли инструменты, но матери и отец утверждали, что их администраторы не мыли режущий инструмент.Вещества наносятся на пуповину с помощью неочищенного куриного пера либо из земли, либо из свежесорванного.	Топленое масло и иногда паста из топленого масла с жареным луком или горчичным маслом.
Хан [10]	J Neonatal Perinatal Med. 2013	Пакистан	Исследование по изучению традиционных верований и практик ухода за новорожденными в Гилгите, Пакистан. Пуповину перерезали ножницами (чаще всего), лезвием (28%) или ножом (5%). Шнур обвязывали имеющейся нитью (55%) или зажимом для шнура (43.6%). Большинство домохозяйств (77%) наносили на шнур какое-либо вещество.	Matti (измельченные семена абрикоса), холодные сливки, топленое масло, haldi (куркума), масло семян горчицы, деттол, порошок / пшеничная мука, сурьма.
Кумар [64]	Ланцет. 2008	Индия	Исследование, проведенное в рамках трехкомпонентного кластерного рандомизированного исследования (контроль, пакет для ухода за новорожденным и пакет для ухода за новорожденным + термоспот). Оценивается: завязывание пуповины в течение 1/2 часа после рождения, перерезание пуповины в течение 1/2 часа после рождения, разрезание пуповины чистым лезвием, повторная завязывание пуповины, нанесение вещества на пуповину и на тело.	Ясень или глина на шнуре (60,9% контрольной группы, 38% группы ENC и 36,1% группы ENC + TS).
Мадху [32]	Indian J Community Med. 2009	Индия	Исследование по описанию грудного вскармливания и других методов ухода за новорожденными в сельских районах Бангалора, Индия. В небольшом количестве домашних родов (10% от общего числа) был использован домашний нож, чтобы разрезать шнур пополам (5 родов). У 33% всех рождений что-то было прикреплено к пуповине (независимо от места рождения).	Тальк или куркума.
Mangwi Ayiasi [65]	PLoS One. 2016	Уганда	В исследовании сравнивалось влияние посещений деревенской медицинской бригады (местных медицинских работников) и консультаций по мобильному телефону на практику ухода за матерями и новорожденными. В группе вмешательства 60% женщин использовали методы ухода за чистым пуповиной, в то время как в контрольной группе только 30%.	Детский порошок был наиболее распространенным веществом, наносимым на пуповину, за ним следовали порошок сажи, лекарственные травы и навоз.
Memon [66]	J Neonatal Perinatal Med. 2013	Пакистан	Исследование для оценки знаний, отношения и практики женщин репродуктивного возраста в сельских районах Пакистана. Шестьдесят девять процентов участников наносили какое-либо вещество на пуповину.	Горчичное масло (54,4%), сурьма (20,5%) и топленое масло (1,8%).
Моран [16]	BMC Беременность и роды. 2009	Бангладеш	Исследование по описанию практики ухода за новорожденными в городских трущобах в Дакке, Бангладеш.Шнур обычно перерезают новым или отварным лезвием. Нить, используемая для завязывания пуповины, обычно не была стерильной. После перерезания пуповины женщины сообщали, что очищали культю и прилегающие области (влажной тканью с мылом или антисептической жидкостью), а затем прикладывали тепло и / или какое-либо вещество к пуповине.	Горчичное масло, горчица с измельченным измельченным чесноком, кокосовое масло, борная пудра, тальк, савлон, чулар мати (земля из глиняной печи), гомеопатическое лекарство. Также практикуется шек дева (термообработка).
Мойер [21]	BMC Беременность и роды. 2012	Гана	Исследование, посвященное изучению практики чистых родов и неотложной помощи новорожденным в Гане. Пуповину обычно перерезают ножницами или бритвенным лезвием. Женщины без подсказки рассказали о важности стерилизации инструмента. Шнур связывали тряпками, ветками, полотном, веревкой, веревкой или пластиковым зажимом. Вещество применяли 70% женщин в выборке, несмотря на совет поставщиков ничего не применять.	Масло ши, молотые орехи ши, местные травы, местное масло или «красный земляной песок».Другой человек описал применение сока из растения pou , спиртных напитков. Медицинский работник описал методы, которые больше не используются для использования коровьего навоза.
Mrisho [23]	Trans R Soc Trop Med Hyg. 2008	Танзания	Исследование для понимания практики родовспоможения и ухода за новорожденными. Шнур обычно разрезается лезвием бритвы и перевязывается нитью (иногда перерезается стеблем пшена). Бритвы вообще не новые. Вещество нанесено на шнур.	Традиционные травы + растительное масло или вода, которые использовались для мытья гениталий взрослой женщины ( numbati ).Другие вещества включают золу, грудное молоко, жидкость из цветов тыквы и порошок из местного дерева.
Mullany [67]	Am J Epidemiol. 2007	Непал	Анализ данных о потенциальных факторах риска омфалита в рамках исследования по уходу за пуповиной на уровне сообщества. Вещества наносили на пуповину в период новорожденности. Иногда применяли несколько веществ.	Горчичное масло (80,4%), зола (7,1%), грязь (6,8%), другие вещества (5.5%), антисептики, не использованные в исследовании (15,4%).
Mullany [26]	Pediatr Infect Dis J. 2009	Tanzania	Часть более крупного клинического испытания, оценивающего набор дородовых схем и использование набора для чистых родов в Танзании. Шнур был перерезан предметами из чистого комплекта для родов. В исследовании рассматривались два разных определения инфекции пуповины (широкое определение и ограничительное определение). Вещества накладывались на пуповины в 10% случаев (только при домашних родах).	пыль, спиртные напитки / антибиотики, детская присыпка, древесный уголь, слюна, кора, растительное масло и сушеные корни; наиболее частым применением была слюна.
Raza [36]	J Postgrad Med. 2004	Пакистан	Сопоставленное исследование 125 случаев столбняка новорожденных, зарегистрированных в 2 больницах Карачи в период с января 1998 года по февраль 2001 года. Было 125 случаев и 250 контрольных. В каждом случае было два контроля, сопоставленных по полу, месту жительства, времени рождения в пределах 2 месяцев после рождения пациента и выживаемости в неонатальном периоде, а матери не имели истории иммунизации столбнячным анатоксином.	Горчичное масло, топленое масло, сурма (содержит сурьму и свинец).
Мешки [18]	BMC Беременность и роды. 2015	Замбия	Исследование для понимания местной практики в послеродовой период. ТВА сообщили, что они пытаются купить новое лезвие, но если нет времени на подготовку, они используют старое лезвие. Вещества, наносимые на культю, различаются в зависимости от того, классифицируется ли ребенок (при рождении) как «больной» или «здоровый». Если в пуповине есть сгустки крови, что является признаком аномалии и будущего заболевания, ребенка отводят к целителю, который лечит культю травами, или ребенка везут в больницу.Ожидается, что до тех пор, пока пуповина не отделится, мать должна обматывать талию младенца таким образом, чтобы пуповина не касалась гениталий (что сделало бы их бесплодными во взрослом возрасте) и не допускала падения пуповины на пол. Как только пуповина отделяется, ребенка купают в холодной воде, чтобы он стал сильным.	Грудное молоко капало на пуповину. Доношенные здоровые дети: черный порошок (изготовлен из обожженного стебля тыквы). Недоношенные дети: зеленый порошок (измельченные сушеные корни растения mweeye ).Это считается более мягким для недоношенных детей. Если подходящие травы не найдены, используется кирпичный ясень. Реже: после отпадания пуповины свежий высушенный куриный помет растирают и кладут на рану (петух для младенцев мужского пола, курица для младенцев женского пола). Участники объяснили, что эта традиция зародилась в Зимбабве.
Shamba [19]	J Health Popul Nutr. 2013	Танзания	Исследование, посвященное изучению методов гигиены и ухода за новорожденными при родах в общинах на юге Танзании.Новые лезвия использовались почти во всех экземплярах, но новые стяжки использовались редко. Вещество наносили на пуповину многие матери.	Грудное молоко, тальк, масло, вазелин, зола и грязь.
Шарки [11]	План политики здравоохранения. 2016	Сьерра-Леоне	Исследование по изучению практики ухода за матерями и новорожденными в четырех сельских округах Сьерра-Леоне.	Маниока толченая.
Шарма [28]	BMC Беременность и роды.2016	Непал	Исследование для понимания представлений о деторождении и послеродовой карте в сельских районах Непала, с особым вниманием к убеждениям, связанным с загрязнением женщин после родов. Для разрезания пуповины можно использовать хасию (косу), серп или бритвенное лезвие, а затем нанести какое-либо вещество.	Антисептик, растительное масло, топленое масло, обычная вода, зубная паста и зола.
Sreeramareddy [68]	BMC Беременность и роды. 2006	Непал	Исследование, призванное понять причины родов на дому и методы ухода за новорожденными в городских районах Непала.Пуповина перерезана после родов плаценты в 64,2% случаев, разрезана новым / вареным лезвием в 90,4% случаев (серп, старый нож, некипяченое лезвие в 7,1%), без применения вещества в 73,8% случаев. Новорожденные в 73,8% случаев заворачивают в старую выстиранную ткань.	Горчичное масло (19,6%), масло + куркума (2,1%), антисептик (0,8%), неизвестно (9,6%), ничего не применялось (67,9%).
Upadhyay [29]	Acta Paediatr. 2012	Индия	Исследование для документирования практики ухода за новорожденными на дому и их помощника с акушеркой.Пуповину перерезали сразу после родов (50,6%) и перерезали после родов после плаценты у 29,6% (перерезание сразу после родов было более распространенным явлением при родах с квалифицированными акушерами). Чистый инструмент использовался на 70%, а стерильный галстук использовался на 90%. Культя пуповины оставалась сухой только у 26,7%.	Антибиотик в порошке (46,4%), масло / топленое масло (42,8%).
Waiswa [20]	BMC Беременность и роды. 2008	Уганда	Исследование, посвященное изучению приемлемости научно обоснованных вмешательств по снижению материнской и младенческой смертности в двух сельских районах Уганды.Шнур обычно перерезают новым лезвием бритвы. Применяются вещества.	Детская присыпка, спирт, травы, мыльная вода, соленая вода.
Waiswa [69]	BMC Беременность и роды. 2010	Уганда	Исследование, посвященное изучению социально-экономических различий в использовании методов ухода за новорожденными в Уганде. Большинство шнуров были разрезаны чистым лезвием бритвы, и в большинстве случаев шнуры были перевязаны чистой нитью. Половина матерей наносили на пуповину какое-то вещество.	Порошок, спирт хирургический, вода соленая, помет ящерицы, зола, лекарственные препараты.
Уолш [22]	Glob Public Health. 2015	Гаити	Изучение существующей практики ухода за пуповиной в Пети-Гоаве, Гаити. Шнур нужно прикрыть тканью или веществом для защиты от злых духов.	Обгоревший мускатный орех, грязь с порога дома, измельченный древесный уголь, зола, обожженный хлопок, пальмовое масло, смесь листьев и навоза.
Лебедка [27]	Ланцет.2005	Бангладеш	Исследование по описанию верований, связанных с неонатальным периодом, в районе Силхет, Бангладеш. Шнур обычно разрезается лезвием, затем перевязывается белой нитью, после чего наносится какое-либо вещество.	Куркума жевательная, имбирь жевательный, масло горчичное с чесноком, зола. Shek dewa (термообработка) также практикуется.

Типы проблем с пуповиной

Пуповина соединяет мать с ее будущим ребенком; это единственный источник кислорода и питательных веществ для ребенка, а также он играет важную роль в удалении продуктов жизнедеятельности плода.

Осложнения, связанные с пуповиной, могут привести к серьезным травмам у младенца, особенно если медицинские работники не обеспечивают надлежащего наблюдения за плодом и ухода за ним. Проблемы с пуповиной могут вызвать асфиксию при рождении (опасное кислородное голодание), что, в свою очередь, может привести к родовым травмам, таким как гипоксически-ишемическая энцефалопатия (ГИЭ) и церебральный паралич.

Существует несколько различных проблем с пуповиной, которые медицинские работники должны идентифицировать и должным образом решать, чтобы избежать родовой травмы.К ним относятся:

При всех проблемах с пуповиной раннее распознавание (до возникновения чрезвычайной ситуации) имеет решающее значение. Беременности с проблемами пуповины относятся к группе повышенного риска, и дети часто рожают рано.

---

Перейти к:

---

Виды осложнений со стороны пуповины

Существует множество медицинских проблем, которые могут ограничивать функцию пуповины. К ним относятся следующие:

1. Компрессия пуповины

Сдавливание пуповины происходит, когда давление препятствует току насыщенной кислородом крови через пуповину.Незначительные периодические сдавливания во время сокращений матки являются нормальным явлением. Однако, если пуповина сжата сильнее обычного, ребенок может получить повреждение головного мозга из-за кислородной недостаточности, получить неадекватное питание или испытать ацидоз плода (вызванный накоплением углекислого газа в крови ребенка) (1). Различные осложнения могут привести к компрессии пуповины, включая затылочные нити (2), настоящий узел (3) и выпадение пуповины (1).

2. Шнуры шейного отдела позвоночника

A затылочная пуповина — это осложнение, которое возникает, когда пуповина оборачивается вокруг шеи ребенка один или несколько раз.Это обычное явление и происходит примерно от 15 до 35 процентов беременностей. Часто шейные связки не влияют на исход беременности. Однако определенные типы затылочных шнуров могут представлять значительный риск для ребенка. Затылочные связки могут нарушать нормальный обмен крови, питательных веществ и кислорода. Это может привести к различным родовым травмам, в том числе к гипоксически-ишемической энцефалопатии (ГИЭ), форме повреждения головного мозга, вызванной кислородным голоданием во время родов (4).

Затылочные связки мешают потоку кислорода через пуповину

Видео: затылочная нить

В этом видео Джесси Рейтер (владелец юридических центров ABC) обсуждает шейные связки, ГИЭ и другие родовые травмы.

---

3. Сучки истинные

Когда пуповина образует настоящий узел , может произойти сильное сжатие пуповины, которое может привести к серьезным родовым травмам. Снижение активности плода после 37 недель беременности — частый признак настоящего узла (5). Неутешительный сердечный ритм произойдет, когда узел будет достаточно серьезным, чтобы вызвать недостаток кислорода в мозгу ребенка. Истинные узлы часто возникают в связи со следующими факторами (5, 6):

---

4. Выпадение пуповины

Выпадение пуповины происходит, когда пуповина начинает проскальзывать через родовой канал впереди ( явный пролапс пуповины ) или рядом ( скрытый пролапс пуповины ) ребенка.Выпадение пуповины — очень опасное осложнение, поскольку оно может привести к компрессии пуповины (когда пуповина зажата между предлежащей частью ребенка и родовыми путями), асфиксии при родах и множеству других серьезных родовых травм.

Медицинские работники должны быть внимательны к возможности выпадения пуповины и быть готовыми при необходимости быстро вмешаться. Им следует проявлять особую осторожность при ведении беременности с предлежанием пуповины в третьем триместре. Презентация пуповины описывает ситуацию, при которой пуповина расположена между ребенком и родовыми путями.Если это происходит до 32 недель, оно может исчезнуть само по себе, но если это произойдет в третьем триместре, скорее всего, потребуется вмешательство (7). Врачи должны внимательно следить за здоровьем ребенка и быть готовыми к экстренному кесарево сечению, если проблема не исчезнет. При тщательном медицинском лечении часто можно избежать серьезных родовых травм и постоянной инвалидности.

Видео: оккультный пролапс пуповины

---

5. Короткие пуповины

Короткие пуповины подвержены риску растяжения и разрыва.При наличии короткой пуповины движения плода также могут вызывать чрезмерное натяжение плаценты, в результате чего она отрывается от стенки матки (отслойка плаценты). Отслойка плаценты может вызвать у матери сильное кровотечение / кровотечение и может помешать ребенку получать достаточное количество кислорода. В некоторых случаях короткий шнур может также указывать на проблемы со здоровьем плода, такие как ограничение внутриутробного развития (ЗВУР). Короткая пуповина может быть видна на пренатальном УЗИ. У ребенка с короткой пуповиной также могут появиться признаки дистресс-синдрома плода.Медицинские вмешательства на коротком пуповине включают как кесарево сечение, так и оперативные роды (8).

---

6. Vasa previa

Обычно кровеносные сосуды плода в пуповине соединяют младенца с центральной областью плаценты. Vasa previa — это состояние, при котором эти сосуды мигрируют из пуповины в мембраны амниотического мешка, которые проходят через отверстие родового канала.

Из-за своего расположения эти сосуды подвержены риску разрыва во время родов.Если кровеносные сосуды плода действительно разрываются, это может привести к массивной кровопотере у плода и родовым травмам. Диагноз ставится на пренатальном УЗИ. Матери с диагнозом vasa previa должны получить рекомендацию о раннем запланированном кесаревом сечении. При диагностировании во время беременности уровень живорождений составляет 97 процентов. В случае разрыва кровеносных сосудов во время родов медицинская бригада должна быть готова к незамедлительному переливанию крови ребенку (9).

---

7. Инфекция пуповины

Хориоамнионит — инфекция плодных оболочек.Поскольку хориоамнионит также может распространяться на пуповину, плаценту, плод и околоплодные воды, его теперь часто называют внутриамниотической инфекцией или IAI (10). Если ИАП затрагивает пуповину, это называется фунизитом. Теоретически фунисит может вызвать синдром воспалительной реакции плода (FIRS) . Сообщается, что FIRS связан с множеством серьезных осложнений у плода, включая преждевременные роды, неонатальный сепсис, перивентрикулярную лейкомаляцию (PVL) и церебральный паралич (11).При диагностировании инфекции необходимо лечение антибиотиками и своевременные роды.

---

Профилактика проблем с пуповиной

При нарушении функции пуповины у ребенка, скорее всего, появятся признаки дистресса плода (кислородная недостаточность). Эти признаки можно распознать с помощью мониторинга сердечного ритма плода («неутешительный» анализ сердечного ритма указывает на дистресс) и множества других пренатальных тестов. Если ребенок находится в тяжелом состоянии, медицинская бригада должна незамедлительно вмешаться.Во многих случаях необходимо экстренное кесарево сечение. Врачи всегда должны быть готовы к такой возможности.

---

Диагностика проблем пуповины до того, как они вызовут родовые травмы

Проблемы с пуповиной ребенка часто можно диагностировать во время пренатального тестирования. Стандартным лечением является проведение ультразвукового исследования пуповины во втором триместре или ранее, если у матери есть определенные факторы риска. Кроме того, если есть долгосрочная (хроническая) проблема с пуповиной, которая вызывает кислородную и питательную недостаточность, пренатальные тесты могут показать снижение подвижности плода и ограничение внутриутробного развития (ЗВУР).Опасные проблемы с пуповиной и признаки плохого самочувствия плода почти всегда являются показаниями для ранних родов. К любым признакам дистресса плода (кислородной недостаточности) также следует относиться очень серьезно.

---

Лечение травм, вызванных проблемами пуповины

Когда осложнения со стороны пуповины вызывают гипоксически-ишемическую энцефалопатию (неонатальное повреждение головного мозга в результате кислородной недостаточности), врачи могут лечить ребенка с помощью терапевтической гипотермии (охлаждения мозга). Во время терапевтического переохлаждения внутренняя температура тела ребенка охлаждается на несколько градусов ниже нормы в течение 72 часов.Большинство руководств гласит, что это лечение должно быть начато в течение шести часов после травмы (обычно асфиксии при рождении), вызвавшей ГИЭ, что часто означает, что лечение необходимо проводить в течение шести часов после рождения. Исследования показывают, что терапевтическая гипотермия останавливает почти каждый повреждающий процесс, который начинается, когда мозг испытывает гипоксически-ишемический инсульт. Это может предотвратить развитие церебрального паралича у ребенка с ГИЭ или снизить тяжесть церебрального паралича.

Любые другие неонатальные проблемы, вызванные осложнениями пуповины (такими как судороги или проблемы с дыханием), также необходимо немедленно лечить, иначе у ребенка может развиться дальнейшая травма головного мозга.

---

Надежная юридическая помощь при осложнениях с пуповиной | наш нишевый опыт

Если вы обращаетесь за юридической помощью по поводу ущерба, причиненного осложнением пуповины, очень важно выбрать адвоката и фирму, которые занимаются исключительно случаями родовых травм. Юридические центры ABC помогают детям с родовыми травмами с 1997 года. Наши адвокаты выиграли множество наград за защиту интересов детей и являются лидерами Группы по судебным разбирательствам при родовых травмах (BTLG) и других отраслевых ассоциаций.

Мы помогли детям по всей стране получить компенсацию за пожизненное лечение, терапию и безопасное будущее, и мы уделяем личное внимание каждому ребенку и семье, которых мы представляем. Наша фирма имеет множество многомиллионных приговоров и расчетов, свидетельствующих о нашем успехе, и клиенты ничего не платят, пока мы не выиграем их дело! Свяжитесь с нами сегодня, чтобы узнать больше.

Обзор бесплатного случая | Доступно 24/7 | Никаких комиссий, пока мы не выиграем

Телефон (бесплатный): 888-419-2229
Нажмите кнопку Live Chat в своем браузере
Заполните нашу онлайн-форму для связи

---

Источники

1. Выпадение пуповины: причины, опасности и лечение.(2015, 30 ноября). Получено 31 июля 2018 г. с веб-сайта http://americanpregnancy.org/pregnancy-complications/umbilical-cord-prolapse/
.
2. Nuchal Cord: что вам следует знать. (нет данных). Получено 31 июля 2018 г. с сайта https://www.healthline.com/health/pregnancy/nuchal-cord
.
3. Осложнения пуповины: обзор, длина пуповины, одиночная пупочная артерия. (2018, 01 июня). Получено 31 июля 2018 г. с сайта https://emedicine.medscape.com/article/262470-overview
.
4. UpToDate, www.uptodate.com / contents / nuchal-cord.
5. Настоящий узел пуповины. (нет данных). Получено 2 февраля 2019 г. с https://www.dovemed.com/diseases-conditions/true-knot-umbilical-cord/
.
6. Ikechebelu, J., Eleje, G., & Ofojebe, C. (2014). Настоящий узел на пуповине, ведущий к гибели плода. Анналы исследований в области медицины и здравоохранения, 4 (Приложение 2), S155-8.
7. Ахмед, В.А.С., и Хамди, М.А. (2018). Оптимальное лечение выпадения пуповины. Международный журнал женского здоровья , 10 , 459.
8. Короткая пуповина. (нет данных). Получено 7 февраля 2019 г. с https://www.dovemed.com/diseases-conditions/short-umbilical-cord/
.
9. Все, что вам нужно знать о Vasa Previa (2017). Получено 7 марта 2019 г. с https://www.healthline.com/health/pregnancy/vasa-previa
.
10. UpToDate, https://www.uptodate.com/contents/intra-amniotic-infection-clinical-chorioamnionitis-or-triple-i
11. Ким, К. Дж., Ромеро, Р., Чамсайтонг, П., Чайясит, Н., Юн, Б. Х., & Ким, Ю. М. (2015). Острый хориоамнионит и фунизит: определение, патологические особенности и клиническое значение. Американский журнал акушерства и гинекологии , 213 (4), S29-S52.

Пуповины — Kids Plus Pediatrics

Вот несколько ответов на часто задаваемые вопросы о пуповинах…

Что делает пуповина?

Пуповина отвечает за снабжение вашего ребенка питательными веществами и кислородом, в которых он или она нуждаются во время беременности.После родов в нем больше нет необходимости, поэтому после рождения его разрезают, оставляя только культю. Культя со временем отвалится сама.

Когда отвалится пень?

В среднем это занимает около 2 недель. Однако этот период времени будет варьироваться от ребенка к ребенку, поэтому обычно не проблема, если он отвалится раньше или позже. По мере высыхания он приобретает самые разные цвета, начиная с желтовато-зеленого и заканчивая коричневато-черным, прежде чем окончательно отпадет.

Как мне его пока чистить?

Раньше спирт использовался при каждой смене подгузника для очистки области. Но исследования теперь показывают, что он может заживать быстрее сам по себе, если его полностью оставить в покое. Следите за тем, чтобы это место оставалось сухим, и по возможности подвергайте его воздействию воздуха. Если он намокнет или станет липким, постарайтесь как можно лучше высушить его, используя впитывающую ткань или обмахивая его веером. Использование свободной одежды и складывание подгузника также позволит воздуху естественным образом высушить эту область.Пока культя не отвалится, малышу лучше всего подойдут ванночки с губкой.

Чего еще мне ожидать?

Местность временами может пахнуть довольно отвратительно. Вы также можете увидеть небольшую корку или засохшую кровь вокруг этой области, на одежде или подгузнике вашего ребенка. Все это может быть нормальным явлением.

Как я узнаю, что он заражен?

Если область вокруг пуповины становится горячей и красной, это хороший признак заражения.