Что входит в зимний комплект на выписку для новорожденного Sofuto
Подбирая новорожденным крохам наряд на выписку из роддома, в первую очередь нужно брать во внимание сезонный фактор и погодные условия. В этой статье мы расскажем, что входит в комплект на выписку, который будет актуален для зимы и ранней весны.
Каждая мама очень трепетно и ответственно подходит к выбору наряда новорожденного для путешествия домой. Конечно же хочется, чтобы малыш на первом своем торжественном событии выглядел нарядно. Но вместе с тем, хочется приобрести практичный комплект на выписку, чтобы активно использовать его на прогулках. Зимой такой комплект еще должен отлично сохранять тепло и надежно защищать малыша от морозов.
Следует помнить, что сама выписка – мероприятие не очень продолжительное. Малыш совсем недолго побудет на улице и отправится домой на машине. Поэтому, не нужно закутывать кроху в супертёплые и непродуваемые конверты с мехом (если, конечно на улице не слишком большие морозы, больше минус 10 градусов). Перегрев новорожденных также опасен для них, как и холодные температуры. Для поддержания оптимального температурного режима младенца, лучшим вариантом будет подобрать
Также не рекомендуем приобретать на выписку одежду со сложными застежками или вовсе без них, которые одеваются через голову. Процесс переодевания для новорожденных – настоящий стресс. И чем быстрее вы справитесь с этим, тем лучше. Помогут в этом слипы с удобными липучками или завязками, а также комбинезоны на кнопочках. Они существенно сэкономят время и нервы при одевании и переодевании.
В качестве верхнего слоя будет очень удобен теплый конверт на резинке с бантом. Очень красивый и практичный – при необходимости превращается в теплое двухстороннее одеяло, которое можно использовать где угодно: в кроватке, коляске на прогулке или в автокресле.
Материал, из которого изготовлен комплект на выписку, должен быть однозначно натуральным и безопасным для здоровья малыша. Швы нательного белья должны быть качественно обработаны и не натирать нежную кожу младенца. Например, комплект на выписку может состоять из:
- слип из мягкого трикотажа – удобный комбинезон в форме «человечка». Фиксируется на кнопочки, закрывает одновременно ручки, спинку и ножки младенца и не позволяет ему раскутаться
- трикотажные царапки – уберегут малыша от случайных царапин, полностью закрыв ему ручки
- утепленный комбинезон на кнопках. Одевается поверх слипа, создавая дополнительный теплый слой
- шапочка на завязках. Обычно в комплект на выписку для зимы входят 2 шапочки:
-
- из трикотажа или байки
- верхняя основная шапочка с утеплителем
В хлопотах и заботах с новорожденным младенцем не забудьте и о себе, дорогие мамочки! Ведь выписка из роддома – это радостное и торжественное событие и для вас. Несмотря на все сложности родов, на выписке вы должны быть настоящей королевой!
Комплекты на выписку из роддома летом для новорожденных мальчиков и девочек
Выписка из роддома – первый «выход в свет» новорожденного человечка. Самому грудничку вся эта суета пока непонятна, для него важно, чтобы его одежда была удобной, теплой и не беспокоила. Но родителям сохранить память о таком торжественном моменте, конечно, хочется. Поэтому и нужно задуматься о подборе нормального летнего комплекта.
Особенности комплекта на выписку из роддома для новорожденного
Летний комплект кажется более простым делом, чем зимний, так как теплая погода и невысокая влажность допускает минимум одежды. Однако здесь есть свои нюансы.
- Количество одежды. Опасаясь за малыша, многие мамы стараются и летом укутать ребенка потеплее. Однако такая забота оборачивается неприятностями: терморегуляция у новорожденных находится на низком уровне, и температура тела у малыша поднимается и опускается в соответствии с температурой окружения. В результате перегрев для новорожденного даже опаснее, чем охлаждение. Причем летом этот последний слой может иметь вид нарядной пеленки.
Общее правило подбора одежды для грудничка гласит: столько же одежды, сколько у взрослого плюс один слой – не более.
- Материал – хлопковые ткани без вариантов. Лен, даже самый тонкий, все-таки грубоват для грудничка, шелк не годится совершенно из-за гладкой поверхности. По той же причине не рекомендуется использовать гладкие хлопковые ткани – хлопковый сатин, мако-сатин. Лучшим решением будет хлопковый батист – очень тонкая мягкая ткань, которая, тем не менее обладает некоторым согревающим эффектом. Обычный ситец и бязь тоже подходят по всем параметрам. Если погода нестойкая, то на выручку придут фланелевые одежки. Искусственные и смесовые ткани исключаются: являясь потенциальным аллергенами, материи могут спровоцировать появление навязанной аллергии.
- Удобство – на детской одежде рубчики шва должны располагаться с лицевой стороны. Кожа грудничка слишком нежная и швы легко ее натирают. То же самое касается крупных жестких аппликаций, бусин, объемных бантов и кружева.
- Размер – если комплект покупается после рождения ребенка, как часто и происходит, то размер уже известен точный. Те же данные может предоставить УЗИ, когда одежду на выписку решили купить заранее.
- Нарядность – это первый совместный праздник родителей и новорожденного чада. Несложно подобрать яркую нарядную одежду даже из простой ткани. Если при выборе, например, лучшего матраса для новорожденного главное – качество и комфорт, то одно из главных требований к комплекту для выписки – нарядность.
На видео – разные варианты комплектов для для девочек и мальчиков на выписку летом:
Что входит в летние комплекты
Одежды для грудничка часто приобретается комплектом, хотя это и необязательно. Причин тому несколько.
- Если «приданое» покупают после рождения, то обязанности по его выбору ложатся на плечи отца, что для последнего часто оказывается затруднительным. Комплект, где содержатся указанные мамой предметы – ползунки, распашонка, боди и пеленка, значительно облегчает дело. Какого размера должны быть детские пеленки читайте тут.
- Будущие мамы предпочитают выбирать комплект по эстетическим соображениям: здесь соблюдается единство цвета и орнамента.
Что лучше: термофинн или тинсулейт?
Примерные цены на антимоскитные занавески на магнитах: //izvolokna.com/domashnii/gostinnaya/shtory/antimoskitnaya-setka-na-dver-na-magnitax.html.
Здесь можно посмотреть цены и фото на рулонные шторы на пластиковые окна.
Набор для грудничков может содержать разные предметы.
- Распашонка – приобрести этот предмет придется и в том случае, когда его нет в комплекте. Распашонка очень легко одевается и снимается, а маленькие дети терпеть не могут процедуру переодевания.
- Ползунки – или штанишки, или даже леггинсы для девочки.
- Боди – надежно закрывает спинку и поддерживает подгузник.
- Комбинезон – летний чаще выполняется на бретельках. Очень популярна полностью расстегивающаяся модель – слип.
- Чепчик – или косынка обязательный предмет для грудничка. На улице ушки должны быть закрыты даже при самой теплой погоде.
- Носочки – если в набор не входит слип.
Лето не всегда гарантирует теплую погоду именно на момент выписки. И если в летний комплект не входят кофточки, например, то приобрести их придется отдельно.
Прекрасный выбор для лета – вязаные изделия из хлопчатобумажной ткани. Степень «утепленности» в этом случае целиком зависит от ажурности изделия, а хлопковая пряжа не даст малышу перегреться.
Производители предлагают специальную «торжественную» одежду для выписки, имитирующую взрослую: костюмчики, легкие кружевные платьица и так далее.
Практичность такого варианта невысока, но на фотографии кроха с галстуком-бабочкой или в кружевном «бальном» платьице выглядит, конечно, потрясающе.
Летний конверт
Еще одна деталь торжественного «выхода в свет» – конверт. Иногда, особенно летом, его заменяет пеленка или легкое хлопковое одеяльце, перевязанное ленточкой. Однако современные версии конверта гораздо функциональнее своих «предков» и стоят потраченных денег. Фото конвертов для выписки из роддома на лето можно найти в данном материале.
Различают следующие виды изделий.
- Конверт-одеяло – модель снабжается застежками и липучками, позволяющими преобразовать классический конверт в плед, а плед в кокон. Плед на выписку летом отшивается из хлопковых плотных тканей – флисса, хлопка. Чтобы праздничный комплект не оказался одноразовым, стоит приобрести изделие, украшенное не вышивкой и бисером, а крупными деталями, наподобие роз из ленточек или накладного кружева. Позднее маркие украшения можно просто спороть.
Для выписки выбирают самый нарядный, хотя это и не совсем практично.
- Конверт-мешок – застегивается на молнию, что весьма удобно. Обычно это зимний вариант, так как модель закрыта и летом в ней будет жарковато.
Исключением может стать вязаный ажурный конверт. Он может быть совсем нежарким.
- Конверт-комбинезон – в модели наличествуют рукава, а нижняя часть очень свободная, чтобы ребенок мог шевелить ножками. Позднее конверт превращается в комбинезон. Обычно это демисезонный вариант и весьма практичный.
- Конверт с жестким дном – включает в себя матрасик, изделие можно использовать как своего рода люльку.
Важно помнить о недостаточной способности грудничка к терморегуляции: конверт не должен быть ни слишком теплым, ни холодным. Летний вариант выполняет роль одного слоя одежды, зимний – двух.
Производители
В одежде для новорожденных практичность и удобство намного важнее нарядности. Грудничку все равно какого цвета комплект, а вот если одежда где-то натирает, если ткань грубовата или раздражает нежную кожицу – это проблема куда серьезнее, чем отсутствие рюшей и аппликаций. Важно правильно подобрать и другие вещи для долгожданного малыша. Про то какое полотенце лучше для новорожденных читайте по ссылке.
Многие российских производителей гордятся тем, что шьют детскую одежду согласно стандартам ГОСТ, даже если по нарядности она уступает зарубежным моделям.
- ООО «Текстиль-Борислав»
- Мариша – детский трикотаж Мариша из г.Иваново: дышит, повторяет форму тела и не стесняет движений.
- Магнитогорская фабрика детской одежды «Эврика» предлагает около 200 моделей одежды для детей разного возраста, в том числе для самых маленьких.
- ООО «Меридиан» также известен детским трикотажными вещами, сшитыми согласно стандартам ГОСТ. Различные по сложности комплекты включают от 5 до 10 предметов.
- ООО «Анна» предлагает полный гардероб для новорожденных и для всех малышей до 7 лет. Используется хлопковая и смесовая ткань хлопка со льном.
- АвексТекс – трикотажная фабрика в отличие от остальных производителей, у них можно оформить заказ на сайте, выбрав все, что вам понравиться.
- Юлла – смоленский трикотаж для детей, отличается качественным пошивом и отличным дизайном.
- Виотекс – трикотаж и текстиль формируют основную деятельность компании.
Отличие наборов для девочек от наборов для мальчиков
Единственным отличительным признаком комплекта для мальчика или для девочки является оформление.
- Цвет – традиционно кроху мужского пола закутывают в голубой конверт с синей ленточкой, а женского – в розовый или лиловый. Если цвета не по вкусу будущей маме или пол ребенка неизвестен, то выбирается модель универсальных оттенков – желтый, зеленый, бежевый. Есть множество вариантов в белом цвете с цветной отделкой. Материал для детской одежды подбирается легко стирающийся, поэтому белый конверт вполне практичен.
Классической набор для девочки розового цвета.
- Дизайн. Обилие кружев, гипюровый верхний слой – принадлежность «приданого» девочки. Изображение животных, растений, солнца, цветов и машинок также универсальное. Исключение составляют только принцессы и феи: это девчачий дизайн и мальчику, даже грудничку, он не подойдет.
некоторое количество рюшей, а тем более ленты, являются универсальным украшением.
Стоит, наверное, отказаться от распространенного суеверия: нельзя покупать «приданое» ребенку, пока малыш не появится на свет. Выбирая нарядную и удобную одежду крохе, будущая мама получает ни с чем не сравнимое удовольствие. А радость мамы обязательно передается ребенку. Советы о том, как подобрать шторы в детскую комнату для девочки пригодятся молодым родителям.
Фото готовых штор в детскую для мальчика можно найти в этой статье.
Комплект на выписку для новорожденного: выбираем вместе
Комплект на выписку для новорожденного, является одним из ключевых моментов при встрече малыша и его мамы из роддома. Мы рекомендуем с особой тщательностью подойти к этому выбору. Наверняка вы захотите запечатлеть столь торжественный момент. Очень хочется, чтобы все было идеально, красиво и празднично. Поэтому мы не рекомендуем откладывать выбор комплекта на выписку на потом или перекладывать столь ответственное занятие на пап или бабушек, а заранее основательно самим заняться этим приятным выбором, тем более, что после того, как мама выходит в декрет, у нее появляется свободное время, для подготовки ко встрече с ее маленьким чудом.
Комплект на выписку из роддома: из чего состоит
Давным-давно прошли времена дефицита и в магазинах представлен огромный выбор комплектов и конвертов на выписку. Порой можно потеряться в многообразии выбора, и чтобы все-таки понять, из чего же выбирать, нужно рассмотреть несколько вариантов:
Зимний комплект на выписку
Если на улице зима, то вам понадобиться теплый зимний комплект на выписку, который состоит из:
- Толстое теплое, либо меховое одеяло / теплый зимний конверт – меховой
- Красивый расшитый уголок, чтобы по необходимости закрыть личико ребенка
- Распашонка, обычно тонкая и теплая, всего 2 шт.
- Ползунки
- Чепчики, также тонкий и толстый – 2 шт.
- Шапочка теплая зимняя.
- Пеленки – ситец и фланель
- И красивый нарядный бант или лента атласная.
Весенне-осенний комплект на выписку
Если на улице весна или осень, то покупаем весенний комплект на выписку, как правило в набор входит:
- Одеяло – уже более тонкое, но достаточно теплое, на весеннее – осенний период
- Уголок с вышивкой
- Чепчики, как правило, тонкий из ситца и из фланели.
- Шапочка на завязках
- Весенний комбинезон – мешочек, с очень удобными молниями по бокам, который можно использовать отдельно для прогулок с малышом.
- Распашонка и ползунки, либо красивый трикотажный слип.
- Царапки
Даже если на улице стоит жаркая летняя погода, к одежде новорожденного на выписку, все равно нужно будет подойти внимательно, ведь только, что появившийся на свет человечек, очень восприимчив к внешним погодным явлениям и даже от незначительного ветра и сквозняков – его нужно беречь.
Летний комплект на выписку
- Красивое одеялко – стеганное, тонкое, облегченное, как раз подойдет для лета.
- Уголочек красивый кружевной, что бы закрыть личико ребенка от ветра и пыли.
- Шапочка или чепчик тонкий, не смотря на летнюю погоду, головку ребенка обязательно нужно закрывать
- Кружевные ползунки и распашонка, либо красивый слип
- И красивая атласная лента с кружевом, либо кружевной бант на завязках
Комплект на выписку: преимущества покупки готового набора
Сейчас можно найти готовые комплекты на выписку, в которые входят все вещи. Которые понадобятся при выписке из роддома. Мы рекомендуем вам к ним присмотреться, так как, покупая готовый комплект, вы не только экономите свое время, но и деньги, покупать все в комплекте, порой бывает куда более выгоднее.
- Очень красивый внешний вид. Кружевные, атласные, шелковые или меховые конверты, будут отлично смотреться на фотографиях, которые останутся вам на долгую память.
- Комплект сочетается в цветовой гамме и фасону, и вам не нужно будет подбирать вещи подходящие друг к другу по цвету и дизайну.
- Комплекты на выписку, изготавливаются из 100% качественных и натуральных материалов, и отшиваются уже с учетом всех потребностей и удобства вашего ребенка.
- Как правило, в комплект на выписку входит уже весь набор необходимых принадлежностей, учитывая сезонность
- Конверт прослужит вам и после выписки из роддома, для прогулок или похода в поликлинику
Покупая комплект на выписку, в состав которого входит и комбинезон, и одеяло, вы получаете двойную выгоду, так как эти вещи можно потом будет использовать отдельно – не зависимо друг от друга. Одеялком можно будет укрывать малыша в кроватке, а в комбинезоне гулять в коляске – на улице.
И еще, кружевной комплект на выписку, будет отличным подарком будущей маме на рождение ее малыша. Это не только красивый, но и практичный подарок, который мама обязательно оценит.
Выбирайте комплекты на выписку с любовью и заботой о вашем маленьком крохе, ведь все самое лучшее – детям, нашим маленьким и любимым созданиям.
Наши рекомендации
Комплекты на выписку новорожденных оптом от производителя в Москве
Чтобы подчеркнуть торжественность выписки из роддома, нужен красивый комплект. На рынке такие товары появились сравнительно недавно, и сегодня они пользуются высокой популярностью. Поэтому оптовая покупка таких комплектов станет выгодной для каждого магазина детских товаров.
Комплекты на выписку оптом вы можете приобрести у нашей компании дешево. В наличии на складе множество интересных вариантов от производителей из разных стран, различающихся по сезонности, дизайну и цене.
Основная информация о товаре
В зависимости от сезона комплекты бывают разными. В соответствии с требованиями врачей в комплект для новорожденных должны входить следующие элементы.
1. Конверт. Ранее его заменяло одеяло, но теперь производители предложили потребителям несколько интересных решений. Конверт-одеяло – самый простой. Его можно использовать как конверт, одеяло и подкладку в люльку. Трансформер – более интересный конверт. Его можно использовать в будущем как комбинезон.
2. Пеленка. Чтобы подчеркнуть торжественность момента, пеленки, входящие в комплект, украшаются. На одном из углов могут быть рюши, кружева и другие украшения.
3. Распашонка. В зависимости от сезона изготавливается из фланели или ситца. В такой вещи не должно быть искусственных компонентов, которые могут вызвать аллергию.
4. Чепчик или косынка. Украшенный головной убор, изготовленный из материалов, соответствующих сезону.
5. Ползунки. Также изготавливаются из натуральных материалов.
6. Носочки и так называемые царапки на руки. Это обязательный элемент, который защищает малыша от царапин, которые он может сам себе нанести. Зимой они также утепляют ноги и руки.
7.Яркая лента как украшение. Ее повязывают поперек конверта.
Детский комплект на выписку может дополняться и другими элементами. Производители добавляют компоненты, чтобы предоставить модели на любой вкус. Вам мы также рекомендуем иметь несколько разных комплектов, соответствующих текущему сезону. Наверняка для них найдутся покупатели.
Купить комплект на выписку оптом
Если вы хотите заказать оптом комплект на выписку, обратитесь к нашим специалистам по телефону. Они будут рады показать вам лучшие предложения. Ознакомьтесь с полным перечнем товаров для детей в каталоге магазина. Там вы найдете много интересных предложений. Работает служба доставки в Москве и области.
Одежда на выписку для новорожденных зимой, что должно входить
На чтение 8 мин Просмотров 14.8к.
Рождение ребёнка – это не только радость, но и заботы. Младенец появляется на свет беззащитным. Родителям нужно позаботиться о многом, чтобы уберечь его от болезней. Поэтому нужна качественная одежда на выписку для новорожденных зимой. Если использовать прохладную пеленку, то ребёнок простудится. А в слишком массивных вещах ему будет некомфортно.
Что входит в необходимый комплект
Индивидуальные характеристики мальчиков и девочек различаются, однако комплект одежды для новорожденного на выписку зимой одинаковый для детей разного пола. Список одежды для новорожденного зимой остаётся прежним на протяжении последних десяти лет:
- Распашонка нужного размера и ползунки или усовершенствованное детское боди. Если женщина боится прогадать с размером ребёнка, то лучше выбрать кофту и штаны по отдельности;
- Утеплённые царапки для рук. Махровые или валяные из тонкого войлока носки. Поверх них – покупные или вязаные пинетки;
- Тёплая кофта или флисовый слип. Первое подойдёт для носки с ползунками и распашонкой, а второе – с боди;
- Тонкий чепчик. Они идут стандартного размера. Младенец без отклоненй от нормы не будет испытывать дискомфорт;
- Тёплая шапка на липучках или завязках. Тёплые головные уборы часто велики новорожденному, поэтому лучше выбрать вариант с регулируемым размером;
- Конверт или одеяло, украшенные бантами и лентами. Большой популярностью пользуются комбинезоны. Они удобнее при транспортировке ребёнка и служат дольше конвертов.
Для мальчика
Родившимся сыновьям принято покупать голубые вещи. Однако традиция отступает. Сейчас мамы редко придерживаются этого правила. Наиболее часто на выписку берут комплекты зелёного, тёмно-синего и коричневого оттенков. Иногда случаются ошибки в наблюдениях врачей, и вместо девочки на свет появляется мальчик. Поэтому приготовленный заранее розовый конверт может стать ненужным. Бант – самый красивый и значимый элемент. Наиболее праздничными будут ленты синего, голубого или бирюзового цветов.
Для девочки
Для малышек цветовой диапазон гораздо шире. Им подойдут различные тона красного, бардового, фиолетового, розового и зелёного цветов. Универсальны вещи светлых оттенков коричневого, жёлтого и бежевого. При выписке из роддома девочку заворачивают в конверт или одеяло, украшая розовыми, красными или бардовыми лентами. Особенно празднично смотрятся банты цвета фуксии и коралловые.
Конверт или одеяло
Есть разные варианты верхней зимней одежды для новорожденных. На выписку в роддом берут конверт или одеяло. Оба варианта имеют свои преимущества и недостатки:
- Конверт – нарядная вещь. Фотографии получатся красивыми и праздничными с ребенком, завернутым в атласную ткань с лентами и декором;
- Новое одеяло с цветными картинками также неплохо смотрится на фотографиях. Однако снимок не получится таким же торжественным. В таком случае рекомендуется приобрести яркие ленты и банты;
- На пеленание в конверт уйдёт меньше времени. Достаточно разобраться, как перевязать ребёнка лентами, и мама с новорожденным готовы к выписке;
- Конверт подойдёт любому новорожденному. Если он велик, можно сложить или перевязать лентой. Однако в дальнейшей перспективе он не пригодится. При нормальном темпе роста уже в полугодовалом возрасте ребёнок не влезет внутрь;
- С утеплённым покрывалом придётся повозиться при пеленании в роддоме. После выписки вещь часто используется родителями. Если изначально приобрести большое одеяло, то оно прослужит несколько лет. Ребёнок сможет спать под ним до пятилетнего возраста;
- Производители редко шьют прочные и износостойкие конверты. Эта вещь, как свадебное платье, пригодится в жизни только раз.
Исходя из всех преимуществ и недостатков, можно сделать следующий вывод. Если мама с папой хотят купить красивую вещь, которая не пригодится в дальнейшем, в роддом берут конверт. Родителям, склоняющимся к практичному варианту с дальнейшим использованием, лучше выбрать одеяло.
Требования к одежде
Чтобы понять, какую одежду покупать на выписку в зимний период, следует опираться на температурный режим. Чтобы сориентироваться, сколько нужно новорожденному зимой вещей, отталкиваются от принципа «чем больше – тем лучше». Лишнее можно снять и убрать в сумку. Хуже, если ребёнок замёрзнет, а надеть нечего.
Чем холоднее – тем больше тёплых вещей требуется. При 10-13 градусах ниже нуля младенцу тепло в том случае, если на нём надеты ползунки, носки, распашонка, флисовый или шерстяной слип, шапочка и тёплый конверт. При повышении температуры стоит добавить к комплекту плед. Также при выходе на улицу нужно прикрывать лицо малыша. Можно воспользоваться тёплым платком или краем пледа, значит, он должен быть широким. Общие правила для выбора одежды новорождённым:
- Использовать только натуральные ткани. Из-за синтетики появляются высыпания. Синтетические волокна препятствуют нормальной циркуляции воздуха, из-за чего кожа младенца не будет вовремя освобождаться от влаги и получать достаточное количество кислорода;
- Верхняя одежда может состоять из любых материалов. Однако пропускающая влагу ткань не подойдёт грудничкам, теплая одежда должна защищать от любых погодных условий;
- Для практичности рекомендуют взять с собой не нарядную и неудобную одежду, а те вещи, которые пригодятся ребёнку на первое время после выписки;
- Не стоит брать бельё насыщенных, ярких тонов. Новорожденному подойдёт светлая одежда с небольшими рисунками или вовсе без принта;
- Стоит избегать нарядов с твёрдыми нашивками или жёсткие молнии. Они натирают нежную кожу ребёнка;
- Износостойкость белья – не менее важная характеристика. Лучше выбирать качественную одежду. Если швы будут некрепкими, то после месяца интенсивных стирок вещь придётся выбросить;
- Не стоит отдавать предпочтение тем вещам, которые надеваются на младенца через голову. Одежда для новорожденных зимой на выписку должна иметь застёжки и пуговицы. Так гораздо удобнее одеть ребёнка;
- Без первичных измерений нельзя понять, какая одежда нужна новорожденному. Размер белья должен быть подходящим. Большие вещи создадут нежелательную прослойку воздуха между кожей и тканью, поэтому тело будет быстрее охлаждаться. В узких или коротких вещах ребёнок будет испытывать дискомфорт. Младенец будет плакать, и требовать высвобождения из неудобной распашонки или ползунков.
О чем также стоит не забывать и другие подготовительные моменты
Уже на седьмом месяце беременности нужно собрать 2 сумки. В одной должно лежать всё, что нужно маме и ребёнку в роддоме, в том числе необходимая одежда для новорожденного, документы и личные вещи. Во второй – всё для выписки. О сумках должны знать близкие, тогда в экстренной ситуации не будет необходимости второпях собирать вещи:
- При сборах нужно учитывать, что в роддоме женщина проведёт некоторое количество времени: от 4 дней до нескольких недель. Поэтому с собой нужно взять полотенца, 2-3 сорочки, халат, мыло, зубную пасту, щётку, тапочки, трусы. Мама должна чувствовать себя максимально комфортно, находясь в медицинском учреждении;
- Рекомендуется присмотреть послеродовые прокладки и впитывающие вкладыши для кормящих грудью. Первые обеспечат комфорт женщины после родов, впитывая все неприятные выделения. Вторые помогут избежать разводов от молока на бюстгальтере или одежде. Иначе пятна будут подкисать и выделять неприятный запах;
- Специальный топ или бюстгальтер для кормящих. Благодаря ему женщина сможет быстрее утолять голод младенца, не раздеваясь при этом полностью. Рекомендуется подбирать нижнее бельё для будущей мамы на 8 месяце беременности. К этому моменту размер груди беременной стабилизируется;
- Если мама будет выписываться в холодное время года, то необходимо взять в роддом увлажняющий крем. Его нужно обильно нанести на лицо младенца перед выходом, тогда он легче перенесёт мороз;
- После того как женщина определилась с местом для родов, стоит взять за привычку носить с собой всё необходимое. В её сумке должны лежать все важные документы и их ксерокопии, сертификат, сотовый телефон и зарядное устройство к нему, договор с роддомом, контракт с врачом-акушером, адрес и телефон медицинского учреждения, а также сотовый номер врача, который будет контролировать процесс рождения ребёнка;
- Нужно запасти несколько бутылок с чистой питьевой водой. Она пригодится, потому что в некоторых родильных домах не предусмотрены кулеры. Рекомендуется взять с собой кружку, сахар, заварку, ложку. Тогда женщина сможет в любое время утолить жажду крепким чаем;
- Пачка самых маленьких памперсов;
- Пачка гипоаллергенных влажных салфеток для детей. Они потребуются при замене подгузников ночью, когда не хочется тревожить новорожденного купанием;
- Пакет для грязного белья;
- Если при родах присутствует муж, то ему также понадобятся тапочки;
- Крем от трещин на сосках. Он понадобиться, чтобы снизить дискомфорт после кормления грудью. Стоит обратить внимание на способ применения. Лучше взять такое средство, которое не требует смывания.
Стоит заранее узнать об условиях в медицинском отделении. Затем нужно собрать вещи, отталкиваясь от того, что необходимо женщине и чего нет в роддоме. В таком случае будущая мама сможет чувствовать комфортно независимо от сроков пребывания.
Видео
Фото
Конверт для выписки что входит. Что должно входить в комплект для выписки новорожденного
Выписка из роддома – первое важное и публичное событие в жизни новорожденного малыша.
В этот день ребенок должен выглядеть особенно красиво, чтобы не только очаровать всех вокруг своим появлением, но и оставить прекрасные фотографии с этого чудесного мероприятия.
Что нужно знать маме, приобретая комплект для выписки из роддома, что в него должно входить, выясним в статье.
Многие будущие мамы задаются вопросом, что должно входить в комплект на выписку из , чтобы он включал в себя все необходимое для комфорта малыша и при этом имел отличный вид?
В магазинах для малышей или в интернете вы сможете найти огромное количество разнообразных предложений, в которых производитель посчитал нужным положить ту или иную вещь.
Зачастую молодые родители теряются во всем этом разнообразии и по существу не понимают, что же именно для новорожденного нужно, а что нет.
Чаще всего комплект состоит из 4-6 вещей, без которых точно не обойтись.
К ним относятся:
- Праздничный нарядный конверт. Уже давно прошли те времена, когда ребенка из роддома забирали в обычном одеяле. Теперь можно приобрести красивый конверт в соответствии с сезоном, в котором малышу будет тепло и удобно.
- Пеленка, с красиво оформленным уголком, который будет находиться под головой новорожденного. Обычно она украшается кружевами, рюшами и другими материалами, чтобы обычная пеленка выглядела максимально нарядно.
- из хлопка или фланели, в зависимости от сезонности события. Очень важно, чтобы она была пошита из натуральных тканей, ведь у грудничка синтетика может вызвать раздражение или даже аллергическую реакцию.
- Чепчик или косынка, которые будут одеваться на голову. В большинстве случаев они украшены таким же образом, как и сам конверт. Важно, чтобы на чепчике имелись специальные завязки.
- Ползунки в цвет основного костюма.
- Царапки и носочки. Это очень важный элемент, поскольку грудничок еще не может самостоятельно контролировать все свои движения и может поцарапать себя. Если же выписка проходит в холодное время года, то это обязательный атрибут.
- В последнее время вместо распашонок и ползунков, молодые родители предпочитают «человечки» так называемую . Они не стягиваются, не комкаются и у малыша всегда закрыта спинка. Поэтому некоторые молодые родители отдают предпочтение именно таким наборам.
После того, как вы убедитесь, что комплектация полностью вам подходит, нужно проверить качество. Это не менее важный пункт, а в некоторых случаях даже более важный.
Ребенок с первых дней жизни должен ощущать заботу и любовь своих родителей, которая на данном этапе выражается еще и в качестве тканей, из которых создано детское белье.
Кроме того, на синтетические ткани у ребенка может возникнуть я, с которой очень непросто справится.
Кроме качества тканей важно обратить внимание и на то, что все швы должны быть выполненные по особенной технологии и оверложены. Только в таком случае удастся уберечь ребенка от раздражения кожи и натирания.
Внутри конверт не должен иметь дополнительных складок, элементов декора или чего-либо другого, что может вызвать раздражение или неудобство новорожденного.
Подкладка должна полностью соответствовать размеру конверта с внутренней стороны, она не должна сбиваться в сторону или посредине. Идеально если она пришита по всем краям.
Необходимо проверить качество и крепления всех застежек и мелких элементов декора, на комплекте не должно быть ничего такого, что может отпасть или того, что грудничок может глотнуть.
При этом не стоит забывать и об эстетических качествах комплекта, который должен быть красивым.
Летний набор на выписку из роддома
При выборе комплекта для выписки важно учитывать и сезонность события.
Каким бы прекрасным и качественным не был бы набор, теплый вариант не подойдет для выписки в средине лета и наоборот.
Производители, зная эту особенность, делают комплекты для выписки в летнее время из чистого хлопка. Эта ткань не вызывает аллергии и достаточно легкая легкую в жару. Чаще всего не только сам конверт изготовлен их хлопка, но и все остальные принадлежности.
В летний набор для выписки должно входить:
- Легкий конверт без подстежки
- с декоративным уголком из сатина или хлопка
- Легкая распашонка и ползунки
- Косынка на голову (преимущественно для девочек)
Так конверт становится гигроскопичным, а кожа малыша может легко дышать в нем. Благодаря натуральным тканям ребенок не успеет перегреться, что очень важно в первые дни жизни.
Зимний набор на выписку из роддома
Комплекты из натуральных материалов — залог здоровья малыша
Зимний набор требует особенного к себе внимания.
Холодная погода обязывает быть более внимательным к новорожденному и обеспечить его теплом во время первого посещения улицы.
Если выписка проходит в середине зимы, когда особенно свирепствуют морозы, одеть на ребенка то, что находится в комплекте мало. Нужно позаботиться о дополнительной одежде, чтобы новорожденный не замерз во время своего первого выхода в свет.
В стандартный конверт для выписки зимой входит:
- Теплый конверт. Сейчас можно увидеть большое количество конвертов, которые потом трансформируются в одеяло. Часто помимо синтепона используется набивная овчина, которая считается на много теплее и долговечнее. Так же следует обратить внимание на то, чтобы сам конверт был достаточно глубоким и вместительным.
- Байковая или фланелевая пеленка с украшенным уголком, для малыша.
- Теплая распашонка и ползунки с начесом.
- Рукавички и носочки.
Комплект для новорожденного для выписки из роддома – это важный атрибут, в котором малыш появится перед всеми родственниками и останется на фотографиях и в памяти родных. Именно поэтому так важно позаботиться, чтобы он был максимально удобным и качественным, а так же подходил для новорожденного идеально.
то видео — для будущих родителей:
Подбирая новорожденным крохам наряд на выписку из роддома, в первую очередь нужно брать во внимание сезонный фактор и погодные условия. В этой статье мы расскажем, что входит в комплект на выписку , который будет актуален для зимы и ранней весны.
Каждая мама очень трепетно и ответственно подходит к выбору наряда новорожденного для путешествия домой. Конечно же хочется, чтобы малыш на первом своем торжественном событии выглядел нарядно. Но вместе с тем, хочется приобрести практичный комплект на выписку, чтобы активно использовать его на прогулках. Зимой такой комплект еще должен отлично сохранять тепло и надежно защищать малыша от морозов.
Следует помнить, что сама выписка — мероприятие не очень продолжительное. Малыш совсем недолго побудет на улице и отправится домой на машине. Поэтому, не нужно закутывать кроху в супертёплые и непродуваемые конверты с мехом (если, конечно на улице не слишком большие морозы, больше минус 10 градусов). Перегрев новорожденных также опасен для них, как и холодные температуры. Для поддержания оптимального температурного режима младенца, лучшим вариантом будет подобрать многослойный комплект на выписку. Это спасет от переохлаждения и создаст малышу максимально комфортные условия.
Также не рекомендуем приобретать на выписку одежду со сложными застежками или вовсе без них, которые одеваются через голову. Процесс переодевания для новорожденных — настоящий стресс. И чем быстрее вы справитесь с этим, тем лучше. Помогут в этом слипы с удобными липучками или завязками, а также комбинезоны на кнопочках. Они существенно сэкономят время и нервы при одевании и переодевании.
В качестве верхнего слоя будет очень удобен теплый конверт на резинке с бантом. Очень красивый и практичный — при необходимости превращается в теплое двухстороннее одеяло, которое можно использовать где угодно: в кроватке, коляске на прогулке или в автокресле.
Материал, из которого изготовлен комплект на выписку, должен быть однозначно натуральным и безопасным для здоровья малыша. Швы нательного белья должны быть качественно обработаны и не натирать нежную кожу младенца. Например, комплект на выписку может состоять из:
- слип из мягкого трикотажа — удобный комбинезон в форме «человечка». Фиксируется на кнопочки, закрывает одновременно ручки, спинку и ножки младенца и не позволяет ему раскутаться
- трикотажные царапки — уберегут малыша от случайных царапин, полностью закрыв ему ручки
- утепленный комбинезон на кнопках. Одевается поверх слипа, создавая дополнительный теплый слой
- шапочка на завязках. Обычно в комплект на выписку для зимы входят 2 шапочки:
- из трикотажа или байки
- верхняя основная шапочка с утеплителем
В хлопотах и заботах с новорожденным младенцем не забудьте и о себе, дорогие мамочки! Ведь выписка из роддома — это радостное и торжественное событие и для вас. Несмотря на все сложности родов, на выписке вы должны быть настоящей королевой!
Как не купить кучу ненужной и неудобной одежды своему новорожденному ребенку узнаете из статьи.
Готовясь к долгожданному появлению малыша, будущая мама ходит по магазинам и буквально готова скупать все милые вещички, даже и не предполагая, что большая их часть будет лежать на полке. Поэтому, перед покупкой стоит изучить этот вопрос более детально
Виды детской одежды для новорожденных
- Распашонки. Давно известный вид одежды и очень неудобный. Проблема распашонок в том, что они скатываются постоянно из-за отсутствия как таковой застежки: берете ребенка на руки, кладете ребенка, переворачиваете. Лишние складки ткани нежной коже ребенка абсолютно ни к чему
- Комбинезон
- Майка
- Кофта
- Штаны
- Ползунки
- Колготы
- Шапка, чепчик
- Носки
- Пинетки
- Конверт
Главные правила выбора детской одежды независимо от вида:
- Только 100 % хлопок
- Одежда не должна быть впритык
- Одежда должна удобно одеваться
- Если это боди, то только на кнопках или других застежках
- Застежка не должна быть на спине или боку
- Одежда не должна быть сильно яркой. Во-первых, чтобы не раздражать глаза ребенка. Во-вторых, чтобы кожа не соприкасалась с активными красящими веществами
- Хорошо, если швы будут наружными, хотя бы до 1,5 месяцев
Одежда для новорожденных от 0 до 3 месяцев
Для ребенка до 3 месяцев понадобится одежда 56 размера (более подробное описание каждого вида одежды читайте в конце статьи):
- Боди. С длинным рукавом (2 шт.), коротким (2 шт.). Боди для таких малышей должны быть на застежках спереди обязательно, иначе вам будет сложно просунуть головку, которую малыш еще не умеет держать
- Ползунки или штанишки. Отличие в закрытых ступнях. Ползунов и штанишек вместе нужно штук 5
- Кофты. Штуки 3 с длинным рукавом на кнопочках спереди
- Слипы. 2-3 штуки будет достаточно
- Рукавички. Рукавичек нужно 5-6 пар. Малыш до 3 месяцев научится брать ручку в рот. Если на нем будут одеты рукавички, то они будут всегда мокрые. Рукавички нужны малышу, чтобы он себя не царапал. Швы — только наружные
- Носки. Количество носков зависит от того, что вы решите покупать: штанишки или ползуны. Если преобладать будут штанишки, то и носочки нужны в большем количестве — 6-7 пар. Если ползуны — 3 пары будет достаточно
- Шапочки и чепчики. Для дома вам понадобится 3-4 шапки или чепчика
- Шапка на улицу по сезону (если на улице не лето)
- Комбинезон теплый, конверт или мешок по сезону (если на улице не лето)
- Теплые носки или пинетки (если на улице не лето)
- Пеленки минимум 5 штук ситцевых и 3 фланелевых
- Полотенце с капюшоном. Выбирайте полотенце размера побольше, чтобы малыша можно было укутать после купания с ножками и ручками без особых трудностей. Капюшон обязательно нужен, чтобы защитить от холода мокрую голову и уши
ВАЖНО: Выбирая одежду, смотрите, чтобы у вас получилось 3-4 комплекта. Т.е. 3 предмета на верхнюю часть тела и 3 предмета на нижнюю часть тела. Слип сразу закрывает все. К каждому комплекту — носочки, рукавички и чепчик или шапочку.
Уже через месяц вы поймете, чем вам удобнее пользоваться больше всего. И вы уже сами поймете, сколько и чего нужно докупить
Одежда для новорожденных до 6 месяцев
Ребенок растет постепенно и часть одежды малышу будет уже мала, а часть еще можно будет одевать. Исходя из этого, и учитывая ваши личные привычки в одевании ребенка, вы уже сами поймете, сколько и чего нужно докупить.
Некоторые особенности для такого возраста:
- Малыш активно дергает ножками уже, а значит, ползунки без бретелей малыш будет постоянно с себя снимать. Стоит выбрать штанишки или ползуны на бретелях
- Слипы и ползуны на бретелях должны быть по размеру. Если размер будет больше, то ножка может при дергании выпадать из штанины
- Рукавички уже уходят на второй план, так как малыш уже активно учится держать погремушки
- На улицу уже кроме комбинезона или конверта можно одевать комплект штаны на подтяжках+курточка. Но слитный комбинезон все же удобнее
- В гардеробе ребенка должны появиться нагрудники («слюнявчики»). Это связано с началом прорезывания зубов и раннего введения прикорма. Удобнее, когда нагрудник на липучке или кнопках, а не на завязке
- Размер одежды будет начинаться от 62 и к 6 месяцем достигнет размера 68
- Девочкам уже можно купить платьице или юбочку, а мальчику — рубашку или модные штанишки
Одежда на выписку для новорожденных зимой, весной, летом и осенью
Для выписки вам могут понадобиться:
- Штанишки/ползунки
- Комбинезон
- Чепчик
- Шапка
- Конверт
- Одеяло
Одежда на выписку из роддома для девочки
Выбор одежды для девочки осуществляется по общему принципу (см.)
Особенность заключается лишь в цвете одежды.
На выписку для девочек по традиции выбирают розовые оттенки в одежде.
Конверт не обязательно покупать розового цвета, можно выбрать нейтральный белый цвет и завязать розовый бантик
Одежда на выписку из роддома для мальчика
Выбор одежды для мальчика осуществляется по общему принципу (см. ).
Для мальчиков выбирают одежду голубых оттенков.
Удобны ли пледики для новорожденных на выписку
Пледики — это не самая удачная замена классическому конверту, так как малыша могут захотеть подержать на руках родственники: молодой папа, бабушка. Они, как правило, даже не знают, как подступиться к такому маленькому ребенку. В результате их попыток взять ребенка правильно, пледик может расправиться, и, как следствие — раскрыть ребенка.
Одежда для новорожденного на первое время
Будучи беременной, вам кажется, что малышу необходима вся та красота, что висит на вешалках в детских отделах. Не теряйте голову. Многое из того, что вы купите, впоследствии окажется неудобным или лишним.
Перечень необходимых вещей ребенку от 0 месяцев прочитайте в разделе выше Одежда для новорожденных от 0 до 3 месяцев.
ВАЖНО: Но на первое время уменьшите количество одежды на треть от описанного выше перечня. Так вы за первые несколько недель четко поймете, какую одежду вам нужно еще докупить, а какую больше брать не будете.
Выбор материала зависит от поры года и температуры воздуха дома:
- Если на улице лето или у вас дома температура выше 22 С, то обойдетесь тоненькими хлопковыми предметами одежды.
- Если на улице холодная осень, холодная весна, зима или у вас дома температура ниже 20 С, то купите и несколько комплектов одежды из фланелевой ткани
- Более подробно о том, как одевать ребенка в зависимости от поры года и температуры воздуха дома читайте в статье
Конверты для новорожденных на выписку по сезону фото
Лето:
- Материал только 100 % хлопок, чтобы кожа малыша дышала. Наполнитель — тонкий изофикс
Осень-весна:
- Ткань наружная лучше, если плащевая. Так ребенок будет защищен от ветра. наполнителей может быть много вариантов: пух, термофин, синтепон
- Очень хороши модели не с уголком, а с капюшоном
Конверт- одеяло для новорожденных
Конверт-одеяло хорош тем, что пригодится вам не только на выписку и первые 2-3 месяца жизни. Таким одеялом вы сможете еще долго накрывать малыша в коляске или укутывать при необходимости
Конверт-трансформер для новорожденных
Конверт-трансформер — это конверт, который кроме основной функции конверта может трансформироваться во что-либо другое.
Самым распространенным вариантом трансформера является конверт-комбинезон.Этот вариант тоже прослужит вам долго и оправдает себя полностью.
Реже встречаются более функциональные варианты.
Какой цвет одежды для новорожденных считается нейтральным
Если вы не хотите одевать ребенка в одежду исключительно голубого или розового цвета, выбирайте нейтральные цвета:
- Белый
- Бежевый
- Серый
- Желтый
- Оранжевый
- Фиолетовый
- Красный
Детские бодики
Очень популярный предмет детского гардероба ввиду своей продуманности.
Виды бодиков:
- На кнопках, на замке, на пуговицах, без застежек спереди. Вариант без застежек подойдет только деткам от 3 месяцев, которые уже хорошо держат голову. Иначе вам будет сложно просунуть в вырез голову. Замку или пуговицам лучше предпочесть кнопки
- Теплые и тонкие. Фланелевые и хлопковые
- С горлом, с круглым вырезом на кнопках, с крестообразным вырезом. самый оптимальный — круглый вырез с кнопками. Обусловлено тем, что голова у малышей разная. Бывает, что голова может не пролезть в горловину. Крестообразная горловина неудобна тем, что часто у ребенка в таком боди вылазят плечи
- С длинным рукавом, с коротким, без рукава. Выбор зависит от погоды и температуры воздуха дома
- Есть и модели для девочек: с юбочкой
Трикотажные слипы для новорожденных
Слип — это комбинезон, предначенный для сна. Трикотажные слипы одеваются при температуре воздуха в комнате выше 20 С.
Но это лишь дословный перевод делает их предназначенными для сна. А по сути ребенок может находится в нем круглосуточно:
- Он не сковывает движения
- Он очень просто и быстро одевается
- И также быстро снимается
Как выбрать подходящий слип:
- Застежка должна идти посередине и расходится по обеим ножкам. Есть слипы, в которых застежка уходит на одну ножку. Такие слипы очень не удобны для раздевания ребенка
- Застежка должна быть максимально нежной для кожи малыша. Лучше, если это будут кнопки
- Слипы могут быть с закрытыми ножками и ручками. Что касается ручек, для ребенка до 3 месяцев очень удобны слипы, в которых ручки можно прятать и доставать в любой момент. Слипы с закрытыми ножками малыш поносит меньше, чем с открытыми ножками. Как только рост малыша подойдет к росту слипа, он станет мал. В слипе без ножек ребенок может еще немного походить. Носочки закроют ножки
ВАЖНО: По сути слип — это очень удобный предмет гардероба для ежедневного использования. Пожалуй, два его минуса — это отсутствие возможности делать ребенку воздушные ванны во избежание пеленочного дерматита и неудобство при подмывании.
Флисовые слипы для новорожденных
Флисовые слипы актуальны в осенне-весенне-зимний период.
Принцип выбора тот же, что и трикотажного слипа (см. выше), кроме некоторых моментов:
- Застежка может быть любой, так как флисовый слип на голое тело не одевают
- Ножки непременно должны быть закрыты
- Очень практичны модели с капюшоном
Кофты для новорожденных
Кофты для новорожденных — не самый удобный вариант.
ВАЖНО: Самый главный минус кофты — она скатывается при малейших действиях с малышом, что создает складки, соприкасающиеся с нежной кожей, или и вовсе раскрывает малышу спинку или животик
Но иметь кофту в гардеробе ребенка все же стоит. Корта очень удобна при смене подгузника. Вы можете смело делать попке малыша воздушные ванны, когда на нем надета кофта.
Кофты тоже бывают разные:
- На застежках или без. Лучше на застежках, чтобы не одевать через горло. А если и покупаете через горло, то смотрите, чтобы вверху были кнопки
- Теплые и тонкие. Выбираете по погоде
Колготы для новорожденных
Колготы могут появится в гардеробе малыша с 3 месяцев, не раньше. Раньше вы просто не проденете худенькую ножку ребенка в них. Да и необходимости в колготах для таких маленьких нет.
Колготы могут понадобится девочке, когда вы, к примеру, хотите одеть ей платье.
Шапки-чепчики для новорожденных
Чепчики издавна одевали детям, так как в чепчиках одно самое главное преимущество: они никуда не съезжают, а значит ушки ребенка всегда будут закрыты.
ВАЖНО: Чепчик нужно покупать только с наружными швами, чтобы голову малыша ничего не натирало.
Многие мамы отказываются от чепчиков только лишь потому, что дизайн их немного устарел. Но, во-первых, здоровье малыша — важнее, во-вторых, можно найти чепчики, вполне схожие с шапочками по дизайну.
- Двойную вязаную, шерстяную, меховую — зимой
Шапка с ушками для новорожденного
Для детей до 1 года шапки с ушками — это оптимальный вариант. Детки крутят головой, изучая окружающий мир. Каждый поворот- это шанс ушкам вылезть и замерзнуть. А этого мама допустить не должна.
Штаны для новорожденных
Штанишки для новорожденных нужны, чтобы дополнить верх в виде кофты или боди.
Плюсы штанов:
- Позволяют раздеть ребенка лишь на половину, когда это необходимо. Например, при смене подгузника
- Удалите все бирки с одежды
- Перед первым использованием обязательно постирайте одежду
- Перед стиркой изучите разрешенные параметры стирки на бирке
- Стирайте только детским порошком с натуральным составом
- Полоскайте белье дважды
- Отжимайте не более, чем на 800 оборотах. Иначе одежда дает усадку
- Стирайте отдельно от взрослых вещей
- Утюжьте одежду изнутри и снаружи до 1,5 месяцев
- Храните отдельно пеленки, отдельно боди, слипы, кофты, штаны, отдельно носки и чепчики, отдельно комбинезоны, шапки, конверты
Уход за одеждой новорожденного
Одежда для новорожденного должна быть комфортной и безопасной, в первую очередь. Лишь потом мама должна думать о красоте
Видео: Одежда для новорожденных. Необходимые вещи для новорожденных
Что должно быть в конверте на выписку, чтобы малышу было уютно и удобно, фотографии этого события были по-настоящему праздничными, а первые прогулки с мамой — комфортными. Этим вопросом так или иначе задаются практически все молодые родители. Многие предпочитают покупать нужные малышу вещи заранее, обстоятельно изучая ассортимент магазинов. Однако некоторые родители оставляют приобретения на потом. И в том, и в другом случае будет нелишним узнать, как именно выбирать качественную первую одежду для малыша, на что обратить внимание при покупке и чем дополнить магазинное предложение, чтобы конверт послужил подольше.
Выбираем комплектность
Что входит в конверт на выписку? Разные производители предлагают разные решения. Это может быть только конверт, без дополнительных «опций». Все необходимое — хлопчатобумажную и фланелевую пеленки, распашонку, носочки, чепчики и шапочки в таком случае придется докупать отдельно. Сэкономить время и деньги можно, отдав предпочтение готовым комплектам на выписку. Как правило, в такой комплект может входить от четырех до шести различных предметов:
- Празднично украшенный пододеяльник, изготовленный из вышитой бязи. Он просто одевается на теплое (зимнее) или легкое (летнее) одеяло.
- Декоративный уголок — хлопчатобумажная, мягкая пеленочка с красиво оформленным уголком, который закрывает голову и лицо малыша. Нарядная часть может быть оформлена кружевом или мягкой «вуалью».
- Легкая распашонка из хлопка или пара распашонок из хлопка и фланели. В таком случае вам не придется думать, что одеть под конверт на выписку.
- Хлопчатобумажный или фланелевый чепчик — шапочка для малыша с внешними плоскими швами. В качестве дополнения на холодную погоду можно предусмотреть вариант из тонкой шерсти или флиса.
- Для девочек часто выбирают комплекты, в которые входит косынка. Это хороший вариант для летней жаркой погоды.
- Полезным дополнением станут мягкие рукавички, которые защитят ручки малыша и не позволят ему случайно поцарапать себя.
Что одеть под конверт?
Мамы постарше помнят, что педиатры настоятельно советовали пеленать детей до определенного возраста, поэтому, в ходу были в основном пеленки. Более «взрослую» одежду покупали тогда, когда малыш начинал присаживаться, делал попытки ползать. Сейчас таких ограничений нет. С самого рождения детей одевают в нарядные ползунки, кофточки, «боди», костюмчики и даже платья. Производители предлагают широкий выбор утепленных и легких вещей. Во что одеть своего ребенка на выписку — каждый решает сам. Однако стоит помнить, что выписка — процесс небыстрый. Подготовка документов, торжественные проводы, фотосессия… Все это время маленький человек должен чувствовать себя максимально комфортно. Поэтому, не стоит выбирать под конверт вещи со складками, застежками и дополнительными швами.
Качество — превыше всего
Прежде чем оплачивать понравившуюся вам модель, убедитесь, что выполнена она качественно. Все швы должны быть оверложены, выполнены по специальной технологии. Комплект вещей, которые одеваются под конверт должен быть из натуральных материалов. Сам конверт на выписку не должен быть с заломами и лишними складками, все декоративные элементы — прочно пришиты к внешней стороне изделия. Подкладка не должна сбиваться внутри, в расправленном состоянии в качественном изделии она полностью соответствует внутреннему размеру конверта. Проверьте также качество фиксирующих элементов и застежек.
Какие вещи должны входить в набор новорожденного ребенка?
Последние месяцы беременности можно назвать наилучшим периодом для подготовки к появлению ребёнка. Ведь у родителей всё ещё остаётся достаточно времени, чтобы приобрести необходимые вещи, такие, как коляска, подгузники, манеж и, конечно, одежда для малыша. Но, помимо этого, необходимо также купить набор новорожденному. И вот тут появляется вопрос – что должно входить в такой комплект?
Наш сайт может предоставить родителям уже подготовленный набор для новорожденного в роддом. Но, если вы хотите самостоятельно сформировать его, то помните о том, что в комплект должно входить самое необходимое. И первым пунктом будут пелёнки. Они станут просто незаменимы на первых месяцах жизни младенца. Чтобы определиться с их количеством, родителям сперва необходимо решить, будут ли они пеленать новорождённого и как часто. Это может повлиять и на использование памперсов. Но даже если потом родители не станут пользоваться пелёнками, им всё равно стоит первые несколько месяцев применять пеленание. Хотя бы не тугое. Если папа и мама предпочитают подгузники, то в таком случае четырех хлопчатобумажных и двух байковых пелёнок вполне будет достаточно.
Набор на выписку из роддома обязан включать в себя ещё и ползунки с распашонками. Но помните, что они должны быть сделаны из натуральных тканей и материалов. Обычно трёх комплектов ползунков с распашонками бывает достаточно. Это если учитывать и наличие памперсов. Стоит подметить, что самые удобные распашонки — это те, у которых на плечике есть кнопочка. А вот у ползунков, в свою очередь, должна быть широкая резинка. Только тогда они не будут натирать животик и пупок малыша. Помните и о том, что у детских вещей непременно обязаны присутствовать рукавчики.
Готовый набор в роддом обычно имеет в наличии шапочку. При её выборе нужно точно знать размер головы новорождённого. Шапочка не должна быть слишком большой, иначе она просто не будет выполнять свои функции. Но и маленький головной убор тоже не стоит покупать, в противном случае он начнёт сдавливать голову младенца.
Не стоит забывать и о носочках. Они тоже обязательно понадобятся вашему крохе. Кроме того, учтите тот факт, что в наборе должны быть не только тёплые носочки для прогулки, но и тоненькие, которые можно одевать в домашних условиях. Помните о том, что младенцы быстро растут. Потому одной пары тёплых и двух-трёх пар тоненьких носочков вполне будет достаточно.
Контрольный список методов безопасной выписки
Переход из больницы в дом может подвергнуть пациентов неблагоприятным событиям в период после выписки. [1, 2] Нарушения коммуникации при выписке из больницы являются обычным явлением [3] и точной информацией о важных событиях в больнице. часто неадекватно передается амбулаторным поставщикам, что может отрицательно повлиять на исходы пациентов. [4, 5, 6] Пакеты выписок (многогранные вмешательства, включая обучение пациентов, структурированное планирование выписки, согласование приема лекарств и последующие посещения или телефонные звонки) — это стратегии, которые оказывать поддержку пациентам, возвращающимся домой, и облегчать передачу информации поставщикам первичной медицинской помощи (PCP).[7, 8, 9] Эти вмешательства в совокупности могут улучшить удовлетворенность пациентов и, возможно, сократить количество повторных госпитализаций. [10]
Начиная с 2012 года Центры услуг Medicare и Medicaid будут сокращать выплаты учреждениям с высоким уровнем повторной госпитализации. [11] Таким образом, улучшение перехода на другую медицинскую помощь и, таким образом, сокращение повторной госпитализации, которую можно избежать, в настоящее время являются приоритетами во многих юрисдикциях США. Аналогичное внимание уделяется показателям повторной госпитализации в провинции Онтарио. [12] Министерство здравоохранения и долгосрочного ухода Онтарио созвало экспертную консультативную группу, которой было поручено предоставить рекомендации по методам, основанным на фактических данных, которые обеспечивают эффективный, действенный, безопасный и ориентированный на пациента переходный период.[13] Целью данного исследования является описание структурированного группового подхода к методам безопасной выписки, включая контрольный список рекомендуемой последовательности шагов, которым можно следовать на протяжении всего пребывания в больнице. Этот инструмент может помочь оптимизировать выписку пациентов из больницы и улучшить результаты.
МЕТОДЫ
Обзор литературы
Исследовательская группа изучила литературу, чтобы определить характер и формат основной информации, которая должна содержаться в контрольном листе выписки для госпитализированных пациентов.Мы искали соответствующие статьи в Medline (до января 2011 г.). Мы использовали объединенные медицинские предметные заголовки и ключевые слова, используя выписку пациента, переход и согласование приема лекарств. Библиографии всех соответствующих статей были просмотрены для выявления дополнительных исследований. Кроме того, мы провели целенаправленное исследование избранных ресурсов, таких как систематический обзор вмешательств по сокращению повторной госпитализации, проведенный Хансеном и его коллегами [10], Инициатива по переходному лечению для пациентов с сердечной недостаточностью, [14] Вмешательство при переходе к лечению, [15] Проект RED (Модернизированная выписка из больницы), [7] Проект BOOST (Улучшение результатов за счет оптимизации безопасных переходов), [16] и The King’s Fund сообщают об избежании госпитализации.[17] Доступные ресурсы набора инструментов, в том числе разработанные Фондом Содружества в партнерстве с Институтом улучшения здравоохранения [18] Всемирной организацией здравоохранения [19] и организацией Safer Healthcare Now! [20], были подробно изучены.
Консультации с экспертами
В состав комиссии вошли эксперты из разных дисциплин и из нескольких секторов здравоохранения, включая врачей-терапевтов, госпиталистов, врачей-реабилитологов, медсестер, исследователей, фармацевтов, ученых и администраторов больниц.Цель состояла в том, чтобы создать контрольный список для выписки, чтобы помочь в планировании перехода на основе передового опыта.
Контрольный список — процесс разработки
Консультант по усовершенствованию (Н.З.) содействовал процессу (рис. 1). Результаты обзора литературы были распространены до первого заседания. Группа встречалась 3 раза лично в течение 3 месяцев, с января 2011 года по март 2011 года. На первой встрече группа рассмотрела существующие наборы инструментов и основанные на фактах рекомендации по передовой практике выписки.Во время встречи члены комиссии были распределены в 1 из 6 групп (в зависимости от области специализации) и получили инструкции изучить наборы инструментов и литературу, используя контекстно-зависимую линзу (первичная медико-санитарная помощь, уход на дому, планы последующего наблюдения, общение с поставщиками медицинских услуг и лицами, осуществляющими уход, лекарства и образование). Целью этого упражнения было убедиться, что элементы, необходимые для успешной выписки, рассматривались с точки зрения межпрофессиональных групп, участвующих в уходе за пациентом. Например, лечащих врачей в группе 1 попросили рассмотреть идеальную выписку с точки зрения первичной медико-санитарной помощи.После встречи каждая группа связалась по электронной почте, чтобы составить список доказательств, необходимых для безопасной выписки в контексте назначенных группе линз. Каждая группа достигла консенсуса по вопросам, относящимся к ее контексту. Предварительный проект контрольного списка был составлен на основе данных всех групп. Контрольный список был составлен с использованием рекомендованных инженерных концепций человеческого фактора. [21] Вторая встреча предоставила возможность для индивидуальных комментариев и отзывов по проекту контрольного списка.После встречи было проведено три цикла пересмотра контрольного списка с последующими комментариями и отзывами по электронной почте. На заключительном заседании группа экспертов достигла консенсуса по каждому элементу Контрольного перечня методов безопасного сброса.
Рисунок 1Процесс разработки контрольного списка.
РЕЗУЛЬТАТЫ
Доказательные вмешательства до, после и промежуточной выписки были разделены на 7 областей: (1) показания к госпитализации, (2) первичная помощь, (3) безопасность лекарств, (4) планы последующего наблюдения, (5) направление к врачу на дому, (6) общение с поставщиками услуг амбулаторного лечения и (7) обучение пациентов (таблица 1).Комиссия достигла 100% согласия по рекомендованному графику выполнения элементов контрольного списка выписки. Учитывая разнообразный межпрофессиональный состав комиссии, было сочтено, что ежедневное напоминание о задачах, которые необходимо выполнить, обеспечит наилучший формат и будет иметь наибольшую вероятность вовлечения членов команды в координацию ухода за пациентами. Также было сочтено, что ежедневные междисциплинарные (т. Е. Единичные) раунды будут наиболее подходящим местом для использования инструмента контрольного списка.
День госпитализации | Последующие дни в больнице | День выписки | День выписки +3 | |
---|---|---|---|---|
| ||||
1. Больница | ||||
a. Осмотрите пациента, чтобы узнать, требуется ли по-прежнему госпитализация. | ||||
2. Первичная помощь | ||||
a. Выявить и / или подтвердить, что у пациента есть активный PCP; предупредить медицинскую группу, если нет основного лечащего врача и / или начать поиск основного лечащего врача. | ||||
б. Свяжитесь с лечащим врачом и сообщите о поступлении пациента, диагнозе и предполагаемой дате выписки. | ||||
с.Запишитесь на прием к лечащему врачу после выписки в течение 714 дней после выписки (в зависимости от доступности пациента / лица, осуществляющего уход, и транспортных потребностей). | ||||
3. Безопасность лекарств | ||||
a. Разработайте BPMH и сверьте это с предписаниями приема лекарств. | ||||
б. Научите пациента, как правильно использовать лекарства от выписки и как они соотносятся с лекарствами, которые пациент принимал до госпитализации. | ||||
с. Согласовать порядок / рецепт выписки с пациентами с BPMH и лекарствами, прописанными в больнице. | ||||
4. Последующее наблюдение | ||||
a. Выполните последующий телефонный звонок пациенту после выписки (для пациентов с высокими показателями LACEsa). Во время звонка спросите: | ||||
Получал ли пациент новые лекарства (если есть)? | ||||
Получал ли пациент помощь на дому? | ||||
Напомнить пациенту о предстоящих приемах. | ||||
Если необходимо, запланируйте возвращение пациента и опекуна в учреждение для обучения и профессиональной подготовки. | ||||
б. При необходимости организовать амбулаторное обследование (лабораторное, радиологическое и др.). | ||||
с. При необходимости запишитесь на прием к врачу в специализированной клинике. | ||||
5. Уход на дому | ||||
a. Агентство по уходу на дому делится информацией, если таковая имеется, о существующих общественных услугах пациента. | ||||
б. Привлекайте агентства по уходу на дому (например, междисциплинарные обходы). | ||||
с.При необходимости запланируйте уход после выписки. | ||||
6. Связь | ||||
a. Предоставьте пациенту, местной аптеке, PCP и официальному опекуну (семье, LTC, агентству по уходу на дому) копию сводного плана / записки о выписке и формы согласования лекарств, а также контактную информацию лечащего врача и стационарного отделения. | ||||
7.Обучение пациентов | ||||
a. Клиническая бригада выполняет обратное обучение пациента. B | ||||
b. Объясните пациенту, как новые лекарства связаны с диагностикой. | ||||
с. Подробно объясните пациенту отчет о выписке (при необходимости используйте повторное обучение). | ||||
г.Объясните возможные симптомы, чего ожидать, находясь дома, и при каких обстоятельствах пациенту следует посетить отделение неотложной помощи. |
Группа выбрала ежедневные напоминания для обучения пациентов относительно лекарств и клинической помощи по нескольким причинам. Ежедневное обучение дает возможность оценить передаваемую информацию и точное понимание планов лечения, а также проанализировать изменения в планах ухода, которые могут происходить во время госпитализации.Хотя обучение, начинающееся с первого дня поступления, может показаться преждевременным, мы сочли целесообразным решать проблемы как можно раньше. Например, пациенты, госпитализированные с сердечной недостаточностью, могут получить пользу от ежедневного стационарного обучения по вопросам самоконтроля, диеты и консультирования по образу жизни. [22]
Обзор литературы определил, что общение с лечащими врачами является важным направлением для предотвращения нежелательных явлений при переходе пациентов из больницы домой. [3] Группа экспертов согласовала уведомление о госпитализации, график последующих посещений и передачу высококачественного отчета о выписке лечащему врачу пациента, как, например, описанное Масловым и его коллегами.[23] Например, для улучшения коммуникации с амбулаторным пациентом были рекомендованы резюме, содержащие структурированные разделы, такие как соответствующие контакты стационарного поставщика, диагнозы, курс в больнице, результаты исследований (включая ожидающие результаты), инструкции по выписке и последующее наблюдение, а также согласование лекарств. провайдеры. [3] Использование проверенных показателей, таких как индекс LACE (оценка, рассчитанная на основе 4 факторов: [L] продолжительность пребывания в больнице, [A] острота зрения при поступлении, [C] коморбидность и [E] посещения отделения неотложной помощи) для выявления пациентов в приветствуется высокий риск повторной госпитализации и нацеливание на этих людей при организации последующего наблюдения после выписки.[24, 25] Пациентам с высокими баллами по шкале LACE (10) было бы полезно позвонить после выписки по телефону в течение первых 3 дней после возвращения домой. Кроме того, пациентам из группы высокого риска может потребоваться более ранний визит к лечащему врачу, и комиссия поддерживает попытки организовать последующее наблюдение в течение 7 дней для лиц из группы риска. Тем, у кого нет PCP, рекомендуется начать поиск, чтобы помочь пациенту получить PCP.
Безопасность лекарств — важный источник нежелательных явлений для пациентов, возвращающихся домой из больницы.[2, 26, 27, 28] Контрольный список при выписке содержит подсказки для согласования приема лекарств при поступлении и выписке в дополнение к ежедневному обучению пациентов правильному использованию лекарств. Официальные программы согласования лекарств должны быть адаптированы к собственным ресурсам и потребностям отдельной больницы. [29, 30]
Уход после выписки играет важную роль в поддержке пациента после выписки, а также в тех случаях, когда часть многостороннего плана выписки может привести к снижению показателей повторной госпитализации и использование больниц.[7, 9, 15, 31] Группа включила эти элементы, рекомендуя совершать телефонные звонки после выписки, при необходимости организовывать амбулаторное наблюдение и координировать услуги по уходу на дому через местные агентства.
Для облегчения передачи информации пациентам, лицам, обеспечивающим уход, амбулаторным поставщикам услуг и местным аптекам должны быть предоставлены копии подробного отчета о выписке, сверки лекарств и контактной информации стационарной бригады в категории «Связь».Наконец, поскольку метод обратного обучения является эффективным инструментом для обеспечения понимания пациентом их проблем со здоровьем, комиссия рекомендовала использовать его при обучении пациентов использованию лекарств, плану ухода и инструкциям по выписке [32, 33] Примеры сценариев, когда Обучение может быть полезным, включая изменения в лекарствах с высоким риском побочных эффектов, таких как варфарин или фуросемид, чтобы пациенты понимали дозировку, частоту и требуемый мониторинг; и навыки самоуправления (например, ежедневный вес и изменение диеты) у пациентов с сердечной недостаточностью.
Наконец, комиссия отметила, что важно связать элементы контрольного списка с соответствующими мерами, аудитом и обратной связью, чтобы определить связи между процессом и результатами. Группа избегала конкретных подробных рекомендаций, позволяющих каждому учреждению адаптировать на местном уровне соответствующие процессы и показатели результатов для оценки точности каждого компонента контрольного списка.
ОБСУЖДЕНИЕ
Стандартизованный, основанный на фактических данных процесс выписки имеет решающее значение для безопасного перехода госпитализированного пациента.Мы использовали процесс консенсуса заинтересованных сторон для разработки Контрольного списка методов безопасной выписки для пациентов из больниц, в котором подробно описаны этапы событий, которые необходимо выполнять на каждый день типичной госпитализации. День выписки часто бывает запутанным и хаотичным, когда пациенты получают огромное количество информации в свой последний день в больнице. Мы считаем, что планирование выписки начинается со дня поступления с ежедневного обучения пациентов и скоординированного междисциплинарного командного подхода.Компоненты контрольного списка при выписке должны заполняться на протяжении всей госпитализации пациента, чтобы обеспечить успешную выписку и передачу знаний.
Контрольные списки при выписке были описаны ранее. Халасямани и его коллеги разработали контрольный список для пожилых стационарных пациентов, составленный на основе литературы и экспертной оценки, за которой последовала групповая дискуссия на Ежегодном собрании Общества госпитальной медицины [34]. Полученный в результате инструмент описал важные элементы данных, необходимые для успешной выписки, и какие процессы были наиболее подходящими для облегчения передачи информации.Это значительно отличается от нашего контрольного списка выписки, который содержит конкретные рекомендации по методам и процессам для обеспечения безопасной выписки в дополнение к ожидаемому графику времени завершения каждого этапа. Крипалани и др. Проанализировали литературу по предлагаемым методам содействия эффективному переходу к другой помощи при выписке, и их результаты согласуются с результатами, приведенными в нашем контрольном списке при выписке [29]. В отличие от обоих усилий, наша группа была мультидисциплинарной и имела широкое представительство из секторов неотложной помощи, хронической помощи, ухода на дому, реабилитационной медицины и долгосрочного ухода, тем самым включив в себя все возможные аспекты переходного процесса.Координация помощи при выписке требует значительной командной работы; наш инструмент выходит за рамки контрольного списка задач, которые необходимо выполнить, и, скорее, служит платформой для облегчения межпрофессионального сотрудничества. Кроме того, этот контрольный список был разработан для интеграции планирования выписки в раунды межпрофессиональной помощи, проводимые на протяжении всего периода госпитализации. Кроме того, наша статья следует явному и определенному процессу консенсуса. Наконец, предлагаемый нами инструмент лучше соответствует рекомендуемому формату контрольного списка. [21]
Процесс выписки, происходящий во время госпитализации пациента, представляет собой сложный, многогранный план координации помощи, который должен начаться в первый день госпитализации.Часто передача важной информации и обзор лекарств происходят всего за несколько часов до того, как пациент покинет больницу, что является неоптимальным временем для обучения пациента. [28, 35] Так же, как стандартизованные протоколы лечения и планы ухода могут улучшить результаты [36], аналогичный подход процесс выписки может облегчить безопасный переход из больницы в дом. Наш контрольный список для выписки предлагает медицинским работникам предпринять шаги, необходимые для успешной выписки, с учетом местной адаптации в том, как выполняется каждый элемент.Мы предлагаем использовать контрольный список во время ежедневных межпрофессиональных командных раундов, чтобы убедиться, что каждая задача выполнена, если это необходимо. Учреждения могут рассмотреть возможность измерения показателей процесса, таких как соблюдение и заполнение контрольного списка, аудит отчетов о выписке для завершения и скорости передачи PCP (по факсу или через отделы медицинской документации), а также документацию об обучении пациентов или согласовании приема лекарств. Примеры показателей результатов, если это возможно, включают в себя баллы по критериям перехода к лечению (CTM), обследования удовлетворенности пациентов и показатели повторной госпитализации.
Следует учитывать несколько ограничений этого исследования. Во-первых, текущая литература по методам безопасной выписки ограничена низким качеством дизайна исследования и небольшим количеством рандомизированных контролируемых исследований. Однако недавний систематический обзор показал, что комплексные вмешательства при выписке, вероятно, будут наиболее эффективными. [10] Отдельные пункты контрольного списка могли не иметь обширной доказательной базы; однако некоторые из этих предлагаемых элементов (например, уход на дому) имеют клиническую ценность.Во-вторых, неоднородность изученных вмешательств создает проблемы при определении обобщаемых передовых практик без учета местных факторов. Чтобы смягчить это, мы предлагаем адаптировать контрольный список к местным условиям и доступности ресурсов. В-третьих, контрольный список не проверялся. Следующим шагом этого проекта является пилотное использование контрольных списков в рамках циклов маломасштабного планирования-выполнения-изучения-действия (PDSA) с последующим широкомасштабным внедрением. Мы планируем собрать исходные данные, показатели процесса и результатов до и после внедрения контрольного списка в нескольких учреждениях, чтобы определить полезность.
Стандартизация практики выписки имеет решающее значение для безопасного перехода и предотвращения госпитализации, которой можно избежать. Наш контрольный список для выписки — это расширенный инструмент, который предоставляет подробные инструкции для каждого дня госпитализации и может быть адаптирован для любой госпитализации, чтобы помочь междисциплинарным усилиям по успешной выписке. Для определения связи с результатами необходимы дальнейшие исследования для оценки контрольного перечня при улучшении процессов перехода к медицинской помощи.
Раскрытие информации
Нечего сообщать.
5 инструментов планирования выписки из больниц для улучшения управления медицинским обслуживанием
После выписки из больниц ответственность за пациентов не прекращается. Больницы поддерживают и должны взять на себя ответственность за то, чтобы пациенты оставались на пути, который, по мнению клиницистов, лучше всего подходит для продолжения и завершения лечения.
Эффективное планирование выписки имеет решающее значение для обеспечения непрерывности лечения. Как отмечается в консультативном отчете по безопасности пациентов Пенсильвании, «Выписка является критическим моментом для перехода к постбольничному уходу, а неполная выписка может нанести вред пациентам.… Процесс выписки предназначен для предоставления пациентам адекватной информации и необходимых ресурсов для улучшения или поддержания их здоровья в послеродовой период, а также для предотвращения нежелательных явлений и ненужной повторной госпитализации ».
Насколько важно планирование выписки? Его значение подтверждается только последствиями для безопасности пациентов, но также и действиями регулирующих органов. Как отмечается в статье Forbes : «И штаты, и федеральное правительство предпринимают шаги, чтобы потребовать от больниц улучшить свои планы выписки и лучше сообщать о них пациентам и их семьям.«
Например, Программа сокращения реадмиссии в больницы (HRRP) — это программа центров Medicare и Medicaid Services (CMS) с оплатой за результативность, которая снижает выплаты больницам с системой предполагаемой оплаты для стационарных пациентов со слишком большим количеством повторных госпитализаций, которые часто связаны с плохой больницей. планирование и выполнение выписки. Как сообщает Kaiser Health News , в рамках HRRP программа Medicare сократила возмещение расходов более чем 2500 больницам в 2018 финансовом году.
Инструменты для планирования выписки из больницы, которые вы можете использовать
Независимо от того, была ли ваша больница одной из тех, кто был оштрафован, улучшение планирования выписки в вашей организации является стоящим делом.Как указывается в отчете Альянса семейных опекунов (FCA): «Исследования показали, что улучшения в планировании выписки из больницы могут значительно улучшить результаты для пациентов, которые переходят на следующий уровень лечения». К счастью, существует множество доступных ресурсов, которые могут помочь вам добиться таких положительных изменений. Вот пять, на которые стоит обратить внимание.
1. Идеальное планирование выписки
Агентство медицинских исследований и качества (AHRQ) предлагает набор инструментов для планирования выписки, призванный помочь организациям лучше вовлекать пациентов и лиц, ухаживающих за ними, для повышения безопасности и эффективности перехода на лечение.Этот инструментарий входит в состав инициативы AHRQ «Руководство по участию пациентов и семей в обеспечении качества и безопасности больниц», которую AHRQ описывает как «проверенный, основанный на фактах ресурс, помогающий больницам работать как партнеры с пациентами и их семьями для повышения качества и безопасности». »
«IDEAL» в IDEAL Discharge Planning означает:
- Включите пациента и его семью в качестве полноправных партнеров в процесс планирования выписки.
- Обсудите с пациентом и семьей в пяти ключевых аспектах предотвращения проблем дома: i) опишите, какой будет жизнь дома; ii) пересмотреть лекарства; iii) выделить предупреждающие знаки и проблемы; iv) объяснять результаты испытаний; и v) назначать повторные встречи.
- Расскажите пациенту и его семье простым языком о состоянии пациента, процессе выписки и следующих шагах при каждой возможности на протяжении всего пребывания в больнице.
- Оцените , насколько хорошо врачи и медсестры объясняют пациенту и его семье диагноз, состояние и следующие шаги по уходу за пациентом, а затем используйте обучение.
- Слушайте и уважайте цели, предпочтения, наблюдения и проблемы пациента и его семьи.
Ресурсы в наборе инструментов включают руководство по внедрению, которое содержит пошаговые инструкции, которые помогут больницам реализовать стратегию IDEAL и решить потенциальные проблемы; раздаточный материал, который содержит обзор процесса планирования выписки и включает подробный контрольный список, который необходимо заполнить для каждого пациента; и презентация в формате PowerPoint, чтобы помочь организациям обучить врачей и персонал поддержке усилий по повышению вовлеченности пациентов и их семей в планирование выписки.Загрузите все материалы IDEAL по планированию выписки в архиве, щелкнув здесь.
2. Рабочий лист выписки из больницы
Хотите определить, соответствует ли ваша больница требованиям CMS в отношении планирования выписки? Заполните этот рабочий лист. Предоставляемый CMS, он перечисляет те элементы, которые инспекторы должны оценить во время визита на объект, чтобы определить соответствие условиям участия в планировании выписки. Загрузите лист здесь.
3. Инструменты для выписки из частных больниц
Этот отчет Американской ассоциации больниц (AHA) вдохновит вашу больницу на реализацию проектов по улучшению планирования выписки.В нем представлены образцы инструментов планирования выписки из больницы, разработанные пятью организациями, которые стремятся улучшить переход пациентов к оказанию помощи в послеоперационном периоде и уменьшить количество повторных госпитализаций.
В отчете представлены следующие организации и инструменты:
- Partners Continuing Care — Инструмент для устранения острых проблем
- Advocate Health Care — Инструмент реадмиссии адвоката Cerner
- Система здравоохранения Geisinger — ProvenHealth Transitions
- Клиника Кливленда — Измерение функциональной мобильности «Шесть кликов»
- Больница Карла — LiveSafe от naviHealth
В дополнение к профилированию каждого из инструментов, отчет охватывает множество других тем, в том числе проблемы, связанные с внедрением инструментов планирования выписки из больниц, основные уроки, извлеченные из оценки инструментов, общие черты инструментов планирования выписки из больниц и сравнение выписок из больниц. инструменты планирования к инструментам оценки пациентов.Загрузите отчет AHA здесь.
4. Контрольный список для планирования выписки пациентов и лиц, осуществляющих уход
CMS предлагает этот ресурс, предназначенный для пациентов и лиц, ухаживающих за ними, когда они готовятся покинуть больницу или другое медицинское учреждение. Это шестистраничный буклет, в котором пациентам и их опекунам предлагается выполнить более 15 пунктов в следующих областях:
- Планы и варианты ухода после выписки;
- способов поправить здоровье;
- потенциальных проблем со здоровьем;
- медикаментов;
- медицинского оборудования; и
- страховка и расходы.
В буклете также выделено место для перечисления лекарств и предстоящих приемов, а также содержится список агентств, предлагающих общественные услуги. Загрузите буклет CMS, нажав здесь.
5. Руководство для семей и опекунов
«Планирование выписки из больницы: руководство для семей и лиц, осуществляющих уход» — это инструмент вышеупомянутого FCA. Описанный как «информационный бюллетень», он охватывает основные детали выписки, такие как определение планирования выписки и объяснение его важности, прежде чем углубляться в роль опекуна в процессе выписки, объяснение того, где семьи и опекуны могут получить помощь в выполнении обязанностей по уходу, и обсуждение других важных вопросы.
В конце находится особенно полезный ресурс: ряд основных вопросов, которые могут задать опекуны, чтобы помочь им обеспечить лучшую поддержку после выписки, а также контрольный список с подробным описанием типа ухода, который может потребоваться семьям и опекунам. Загрузите информационный бюллетень FCA здесь.
наборов для планирования степени удовлетворенности пациентов и выписки повышают удовлетворенность пациентов на 65% | 2000-09-01
Повторные вызовы для снижения инструкций с 96% до 4%
Наборы, которые помогают облегчить головную боль при уходе на дому за счет объединения простых пошаговых инструкций с полноцветными иллюстрациями и достаточного количества расходных материалов, чтобы помочь пациентам начать путь к выздоровлению, получают высокие оценки не только от пациентов, но и от менеджеров по медицинскому обслуживанию и врачей. .
Наборы руководств по уходу, разработанные компанией Care Products в Нортбруке, штат Иллинойс, впервые стали доступны больницам летом 1998 года. Они охватывают множество процедур, включая хирургию груди, кардиохирургию, периодическую катетеризацию и уход за постоянным катетером.
Выдача пациентам во время выписки наборы, которые включают в себя достаточное количество материалов на срок службы. в течение по крайней мере пяти-десяти дней, предназначены для облегчения перехода пациентов домой, а не для обеспечения всех средств ухода за раной, которые им в конечном итоге понадобятся.
Опросы показывают, что наряду с упрощением ухода на дому, наборы также помогают упростить работу куратора за счет сокращения количества телефонных звонков от пациентов, которым требуются инструкции по выполнению различных процедур самообслуживания. Фактически, «Мы ввели их не только ради больницы, чтобы сэкономить время и деньги, но и на благо пациентов», — объясняет Ширли Грей , MSN, вице-президент Care Products и президент штата Иллинойс. Общество управления.
«Вызывая повторные инструкции, они отвлекали медсестер от их других обязанностей. Кроме того, когда пациенты чувствуют себя беспомощными в поиске подходящей марли, ленты, прокладок и других принадлежностей, медсестры пытаются помочь, отдавая их, и это становится расходом для больницы », — объясняет она.
Пресвитерианский медицинский центр Св. Луки в Чикаго впервые начал использовать эти продукты в 1998 году. Команда менеджеров разработала пять базовых наборов для ухода за ранами на дому, каждый из которых предназначен для различных категорий пациентов, а также для удовлетворения первоначальных потребностей пациентов по разумной цене. .Из этих пяти был разработан пилотный вариант, в котором использовались два: «влажное-влажное» с нормальным физиологическим раствором (набор № 1) и сухая смена повязки с помощью подушечек ABD (набор № 3).
Опрошенные пациенты и медсестры об использовании наборов
Чтобы определить их эффективность, пациенты и медсестры были опрошены до и после того, как больница начала использовать эти наборы. Результаты были положительными. Опросы показали, что помимо повышения удовлетворенности пациентов процессом выписки с 35% до 100%, в результате использования наборов процент выписанных пациентов, перезвонивших для повторных инструкций, снизился с 96% до 4%.Не менее важно то, что опросы также показали значительное увеличение общей удовлетворенности медсестер учебными материалами при выписке с 70% до 91%.
«Многие из наших пациентов выписываются с ранами, требующими лечения на дому. Поскольку мы — городская клиническая больница, они охватывают весь спектр от очень сложных до противоположных. спектра. Поскольку многие из них фактически не говорят по-английски, нам нужно было разработать набор, который будет универсальным », — говорит Дебра Левин , RN, CCM, координатор клинических ресурсов Rush Presbyterian.
По словам Левина, одним из обескураживающих результатов исследования было то, что даже во многих крупных аптеках есть лишь небольшие количества перевязочных материалов. В результате пациентам, которые только что выписали, часто приходится идти в несколько аптек, чтобы получить то, что им нужно, или, что еще хуже, им приходится ждать несколько дней, пока заказываются товары. «Многие вещи, входящие в комплекты, представляют собой одноразовые предметы, которые плательщики не покрывают, например марлевые салфетки или резиновые перчатки.На самом деле мы сами ходили в более крупные аптеки. И мы обнаружили, что это [было] нелегко. Многие просто не имеют большого количества товаров на складе », — говорит она.
В Rush Presbyterian реакция на наборы, которые поставляются в запечатанных коробках, была исключительно положительной — не только со стороны пациентов, но и со стороны медперсонала, которым нравится тот факт, что наборы позволяют легко отслеживать предметы, которые в прошлом трудно поддаются количественной оценке, и в результате на них часто не обращают внимания. «Теперь, когда у нас есть контролируемые запасы, кажется, что потери от исходящих поставок действительно уменьшились», — говорит Левин.
Медицинский центр Джона Хопкинса в Балтиморе начал закупку наборов для пациентов с мастэктомией в марте 1999 года. «[Раньше] пациенты, перенесшие мастэктомию, должны были сами собирать свои наборы на основе информации, которую им давали при выписке», — говорит Амос Драммонд , менеджер амбулаторной аптеки, который помогал в разработке и аутсорсинге наборов. «Получение диагноза [рак груди] — это достаточно стрессовый процесс. А потом переходить из одной аптеки в другую в поисках необходимого количества и вида товаров, которые им нужны, это было все равно, что выйти на улицу и произвольно собрать яблоки, апельсины и т. Д. вишня из фруктового сада.»
В свете этого неудивительно, что большинство пациентов либо перекупали, либо недооценивали необходимые предметы. «В конечном итоге они купили бы на 60 или 70 долларов, когда всего, что им действительно было нужно, хватило бы на 14 дней», — говорит Драммонд. Драммонд добавляет, что, включив в комплект поставки именно то количество и вид расходных материалов, которые необходимы для периода восстановления, наборы Careguide могут полностью избавить от необходимости строить догадки. «Люди все время звонят мне, чтобы просто сказать:« Спасибо. Это сделало мою жизнь намного проще », — говорит он.
Больница Хинсдейл (Иллинойс) в течение последних полутора лет раздает послеоперационные наборы своим пациентам с грудью. «Сто процентов наших пациентов сообщают, что они ценят то, что все их расходные материалы организованы и готовы к выписке», — говорит Нэнси Беван , MSN, клинический специалист хирургических служб.
«С точки зрения медперсонала, — добавляет она, — нет ничего важнее, чем удовлетворение пациента. Все содержится — так что с точки зрения затрат это, разумеется, хорошо для нас.»
Выписка из больницы
Возврат домой после пребывания в больнице может быть сложной задачей для пожилых людей и их опекунов. У многих людей возникают проблемы с приемом лекарств, посещением врача и получением необходимой поддержки на дому. В результате они могут вернуться в больницу. Фактически, каждый пятый пациент Medicare повторно госпитализируется в течение 30 дней после выписки.
Помогите обеспечить успешный переход домой, думая о будущем.В случае плановой госпитализации это происходит до вашего пребывания. В случае неожиданной госпитализации начните планировать ее в день госпитализации. Подготовка имеет большое значение, чтобы помочь решить вопросы, возникающие в процессе выписки, и безопасно вернуться домой.
Планируемое зачисление
Если вы проведете в больнице хотя бы одну ночь из-за неэкстренной операции, анализов или специальной процедуры, планирование включает несколько шагов. Если в больнице не предоставляется пакет документов для предварительной госпитализации, попросите его.Он будет включать основную информацию о любых тестах, которые вам понадобятся перед поступлением, куда пойти в день поступления и во сколько приехать. В пакете также будет изложена политика больницы, такая как часы посещения и информация об оплате.
К началу
Больничная аптечка
Перед вашей госпитализацией может быть полезно создать набор, который можно взять с собой. Вот предметы, которые нужно включить:
- Страховая информация и удостоверение личности
- Список ваших врачей с контактной информацией, а также контактной информацией общественных служб, к которым вы регулярно обращаетесь перед госпитализацией
- Контактная информация для экстренных случаев
- Отчеты об испытаниях, результаты лабораторных исследований и соответствующие рентгеновские снимки
- Список лекарств (названия и дозы), включая рецептурные препараты, безрецептурные продукты, витамины, травы и другие добавки
- Список всех аллергий, тяжелых и незначительных
- Доверенность на медицинское обслуживание и предварительные распоряжения
- Очки, зубные протезы, слуховые аппараты и туалетные принадлежности
- НЕ упаковывайте ювелирные изделия, деньги или другие ценные предметы
Вернуться к началу
Скорая помощь
Не все поездки в больницу запланированы.Если у вас нет времени на планирование и вам нужно сразу обратиться в отделение неотложной помощи (ER), обязательно принесите свои лекарства и информацию о медицинском страховании. Если возможно, рекомендуется создать аптечку для неотложной помощи, аналогичную больничной аптечке.
Разряд
Пребывание в больнице часто бывает очень коротким. Как только врач определит, что ваше состояние здоровья стабильно, вас выпишут из больницы. В зависимости от состояния пациенты будут переходить из больницы домой или на краткосрочную программу реабилитации, а затем домой.Вам или вашему опекуну следует поговорить со специалистом по выписке из больницы, который поможет вам спланировать плавный переход домой. Также может быть назначен персонал, который поможет вам во время вашего перехода из больницы и свяжется с вами дома после выписки.
К началу
Подготовьте свой дом
Убедитесь, что персонал больницы заказал все необходимое оборудование и материалы до выписки. Если вы имеете право на получение услуг по уходу на дому, узнайте, что предлагает агентство, а что нет.Вот несколько хороших вопросов.
- Потребуется ли мне больничная койка, кресло для душа, комод, подача кислорода или другое оборудование? Если да, то где мне взять эти предметы?
- Какие расходные материалы, например одноразовые перчатки и подгузники для взрослых, мне нужны? Где мне это достать?
- Поможет ли моя страховка оплатить оборудование и расходные материалы?
У вас могут быть диетические ограничения из-за процедуры или приема лекарств.Спросите у сотрудников больницы, есть ли определенные вещи, которые вам нельзя или нельзя есть, когда вы вернетесь домой. Это может быть определенная пища, например молоко, или другие виды пищи, например твердая пища.
Ваш дом также должен быть удобным и безопасным местом, куда вы можете вернуться после госпитализации. Вы можете рассмотреть:
- Подготовка места для больничной койки или другого крупногабаритного оборудования
- Движущиеся предметы, которые могут вызвать падение, например коврики и электрические шнуры
- Создание комфортного пространства для вашего опекуна
- Как найти место для важной информации, например, доску объявлений, папку или записную книжку
Вернуться к началу
Задачи здравоохранения
Если вы ухаживаете за больным, сообщите персоналу больницы, если вы неохотно или не можете выполнять определенные задачи, такие как уход за раной или смена подгузников.Им нужно знать, чтобы спланировать другую помощь.
Управление лекарствами
Очень важно принимать правильные лекарства в назначенное время и в заданной дозировке. Обдумайте следующие вопросы.
- Какие новые лекарства я буду принимать и как долго?
- Следует ли мне принимать лекарство во время еды?
- Принимаю ли я лекарство каждый день в определенное время или по мере необходимости?
- Каковы побочные эффекты?
- Могу ли я принимать новое лекарство вместе с тем, что я принимал до госпитализации?
- Могу ли я получить лекарство в аптеке или в больнице?
- Покрывает ли моя страховка лекарства? Если нет, то есть ли общие альтернативы?
Вернуться к началу
Знай, что делать
Убедитесь, что вы знаете, что делать для вашего ухода после возвращения домой из больницы.Следующие вопросы помогут вам подготовиться.
- Есть ли какие-либо симптомы, о которых я должен немедленно сообщить, например, лихорадка, сильная боль или одышка? Если да, то кому мне позвонить и что мне делать?
- Существуют ли ограничения на то, что я могу делать, например, вождение, купание или подъем тяжестей?
- Безопасно ли быть одному? Как часто должен регистрироваться член семьи или друг?
Несмотря на хорошее планирование, в первые несколько дней дома у вас может возникнуть много вопросов.Убедитесь, что у вас есть номера телефонов людей из бригады больницы, любого агентства, занимающегося вашим лечением, и общественных служб.
ресурсов
Следующие ресурсы предоставляют полезную информацию для планирования выписки:
От больницы к дому: план плавного перехода
https://eldercare.acl.gov/Public/Resources/Brochures/docs/HospitaltoHome.pdf
Контрольный список для планирования выписки
Этот контрольный список поможет вам и вашему опекуну убедиться, что у вас есть необходимая информация перед выпиской.
https://www.medicare.gov/Pubs/pdf/11376.pdf
Забота о себе: руководство, когда я покидаю больницу
http://www.ahrq.gov/patients-consumers/diagnosis-treatment/hospitals-clinics/goinghome/index.html
Во многих сообществах есть ресурсы, которые могут помочь вам и вашим опекунам с транспортом, питанием, приемом лекарств, домашними делами, передышкой и многим другим. Чтобы получить поддержку, доступную в местном агентстве по вопросам старения (AAA) или у других поставщиков, позвоните в службу поддержки пожилых людей по телефону 1-800-677-1116 или https: // Eldercare.acl.gov.
К началу
Национальный протокол— Процесс обследования — Выписка и последующее наблюдение
Загрузить этот раздел — Выписка и последующее наблюдение
Краткие рекомендации для облегчения планирования выписки и последующего наблюдения за пациентами:
Решение вопросов, связанных с выпиской из больницы и последующим врачебным уходом.
Адвокаты, представители правоохранительных органов и другие заинтересованные лица могут координировать свои действия с поставщиками медицинских услуг для обсуждения ряда других вопросов с пациентами до выписки.
Перед выпиской пациентов перед медицинским персоналом стоят важные задачи, как и у адвокатов и представителей правоохранительных органов (если они участвуют). Эти респонденты должны координировать свои действия в максимально возможной степени, чтобы уменьшить количество повторений и избежать дальнейшего подавления пациентов.
Решение вопросов, связанных с выпиской из больницы и последующим врачебным уходом.
Медицинский персонал (предпочтительно экзаменаторы) должен решить следующие вопросы с пациентами до выписки:
Удостоверьтесь, что медицинские и психические потребности пациентов, связанные с нападением, были удовлетворены.Обсудите с пациентами, есть ли у них какие-либо другие проблемы со здоровьем и / или психическим здоровьем, связанные с нападением. 1 Если травмы или травмы еще не были вылечены, обследующие должны направить пациентов к врачам экзаменационного центра (например, персоналу отделения неотложной помощи больницы) для оказания помощи или предоставить соответствующие направления к специалистам по месту жительства до выписки.
Предоставлять пациентам устные и письменные инструкции по выписке из больницы. Включите краткое изложение обследования (например, собранные доказательства, проведенные тесты, назначенные или предоставленные лекарства, предоставленную информацию и полученное лечение), дозы лекарств, которые необходимо принять, необходимые или запланированные последующие визиты, а также направления к специалистам.Форма выписки может также включать контактную информацию и часы работы местных программ защиты интересов.
Записаться на прием к пациенту. Последующее наблюдение может быть показано для документирования развивающихся или заживающих травм (например, синяков) и полного разрешения заживления. Также может быть показано судебно-медицинское наблюдение для дальнейшей оценки неспецифических результатов (таких как покраснение, отек или аномалии шейки матки), которые могут быть связаны с острой травмой или могут быть нормальными вариантами.(Должна существовать юрисдикционная политика, описывающая показания и процедуры для последующего наблюдения в целях документирования.) Также могут потребоваться встречи для решения текущих медицинских проблем. Если посещения не назначены, по крайней мере, укажите пациентам, какие посещения необходимы, и если места проведения отличаются от места первоначального обследования. Дайте понять, что пациенты не должны сообщать о нападении, чтобы получить последующую медицинскую помощь. Последующие встречи могут включать: 2
Для пациентов с признаками острой травмы: краткосрочное наблюдение для повторного осмотра и документирования видимых результатов и фотографирования участков травмы; и экзамен через 2–4 недели для документирования решения обнаруженных повреждений или заживления травм.
Для всех пациентов: повторить обследование на ИППП в соответствии с политикой учреждения (см. C.8. Оценка и лечение ИППП).
Поставщики первичной медико-санитарной помощи или другие лица, оказывающие неострые медицинские услуги, могут оказывать более долгосрочную помощь по мере необходимости (например, при тестировании на ВИЧ, тестировании на ИППП и введении доз вакцины против гепатита B).
Обсудите последующие процедуры обращения к врачу.Обсудите с пациентами, хотят ли они, чтобы медицинские работники позвонили им для последующего наблюдения, и, если да, укажите лучший способ и время для этого контакта (обеспечивая конфиденциальность и безопасность пациентов). Основная цель такого звонка — проверить состояние здоровья и напомнить пациентам о необходимости повторного обследования и ухода. Оптимальное время для первого обращения за медицинской помощью — от 24 до 48 часов после выписки. Персонал, наблюдающий за пациентами, должен быть знаком с конкретным случаем, проблемами конфиденциальности и потенциальными медицинскими потребностями. 3
Адвокаты, представители правоохранительных органов и другие заинтересованные лица могут координировать свои действия с поставщиками медицинских услуг для обсуждения ряда других вопросов с пациентами до выписки.
Участвующие респонденты должны прийти к соглашению о том, кто отвечает за каждый из перечисленных ниже шагов и где необходима координация. Например, хотя адвокаты обычно объясняют услуги по защите интересов, а представители правоохранительных органов объясняют процесс расследования, каждый респондент может сыграть роль в помощи пациентам в планировании своей безопасности и благополучия.Однако, если медперсонал является единственными лицами, принимающими ответные меры, ему может потребоваться предоставить пациентам большую часть информации, представленной ниже.
После завершения обследования уделите внимание потребностям пациентов в физическом комфорте. (Для обсуждения этой темы см. A.2. Центр обслуживания пострадавших Уход .)
Помогите пациентам спланировать свою безопасность и благополучие. Для облегчения этого процесса должны быть установлены юрисдикционные правила и правила проведения экзаменов. Помогите пациентам разработать план послеоперационного периода, направленный на их физическую безопасность и эмоциональное благополучие.Проверка на насилие в семье, на свиданиях и другие формы жестокого обращения. Помогите пациентам рассмотреть такие вещи, как:
Куда они направляются после выписки? С кем? Окажут ли эти люди адекватную поддержку? Есть ли еще кто-нибудь, с кем они хотели бы связаться? (Предоставьте информацию о доступных ресурсах сообщества для получения поддержки и помощи в установлении контакта, если это необходимо.)
Подвергнут ли их условия жизни угрозе продолжения насилия или преследований? Есть ли необходимость во временном приюте или альтернативных вариантах жилья? (Предоставьте варианты и при необходимости помогите получить.)
Имеют ли они право на получение охранных судебных приказов? (Предоставьте информацию и помогите получить, если хотите.)
Есть ли необходимость в усиленных мерах безопасности? (Обсудите варианты и при желании помогите получить.)
Если они чувствуют себя в опасности, что они сделают, чтобы получить помощь? (Обсудите варианты и помогите им разработать план.)
При планировании необходимо учитывать потребности и интересы конкретных групп населения.Например, если пациенты с ограниченными физическими возможностями нуждаются в приюте, приют должен быть доступным, а персонал в состоянии удовлетворить их потребности в личной помощи в повседневной деятельности. 4 Если пациенты, живущие в учреждении, подверглись нападению со стороны другого резидента, сотрудника или лица, которое имеет легкий доступ к резидентам, учреждение должно предложить альтернативные условия проживания и снизить вероятность того, что пациенты должны вступить в контакт с нападавшим. опять таки.Он также должен гарантировать им доступ к услугам, предназначенным для содействия их выздоровлению.
Объясните процедуры последующих контактов всех задействованных респондентов. По возможности координируйте последующие контакты с вовлеченными агентствами, сводя к минимуму количество респондентов, связывающихся с пациентами. Объясните, отличаются ли процедуры контакта для пациентов с ограниченным знанием английского языка или для конкретных сообществ или учреждений (например, в школах, военных базах, тюрьмах или программах проживания могут быть свои собственные процедуры).Подумайте о том, чтобы предложить пациентам предоплаченные телефонные карты, которые они могут использовать, чтобы позвонить контактному лицу с проблемами или вопросами.
Объяснение услуг по защите и консультированию. Программы защиты сексуального насилия обычно предлагают жертвам и их близким целый ряд услуг в дополнение к тем, которые предоставляются во время экзаменационного процесса. (Для получения дополнительной информации об услугах см. A.2. Центр помощи жертвам Care .) Адвокаты могут описывать и предлагать пациентам, членам их семей и друзьям эти услуги, а также объяснять варианты консультирования в юрисдикции и предлагать рефералы.Некоторые программы адвокации предоставляют профессиональные консультации по психическому здоровью, но многие направляют пациентов в общественные или частные агентства. Перед выпиской адвокаты должны спросить пациентов, могут ли они проконсультироваться с ними. Если они согласны, они могут определить оптимальные методы и время для контактов. Во время последующих контактов адвокаты могут помочь пациентам переоценить свою безопасность; предлагать поддержку и консультации в кризисных ситуациях; ответить на их вопросы и предоставить дополнительные рекомендации и информацию; и помогать координировать другие услуги по защите интересов и консультирование с учетом выявленных потребностей.
Объясните процесс расследования. Если задействованы правоохранительные органы, проинформируйте пациентов о том, что следователи запросят интервью с ними, если это еще не сделано, объясните процесс уголовного правосудия и права потерпевших, повторно оцените их безопасность и предоставьте необходимую помощь, а затем повторно свяжутся с ними по мере необходимости в соответствии с их случаем.
прогрессирует. 5 Объясните, отличаются ли процедуры контакта для пациентов с ограниченным знанием английского языка или для конкретных сообществ или учреждений.Пациенты должны получить контактную информацию задействованных представителей правоохранительных органов и агентств, а также номер истории болезни. Они могут свободно звонить своему следователю с любой новой соответствующей информацией, если появляются новые признаки травм, о соблюдении подозреваемыми охранных судебных приказов или условий залога, если подозреваемые пытаются связаться с ними, или с другими связанными с ними вопросами или проблемами. Им следует знать, что с ними свяжется прокуратура, если их дело будет продолжено. (Пациенты должны знать, что это их решение, сообщать ли о своем случае и разговаривать с сотрудниками правоохранительных органов и прокуратурой.)
Если собраны доказательства и задействованы правоохранительные органы, представитель правоохранительных органов может обсудить с пациентами возможность обнаружения совпадения с помощью анализа ДНК или идентификации других жертв того же нападавшего. Спросите пациентов, хотят ли они, чтобы с ними связались правоохранительные органы в таких ситуациях, и, если да, определите лучший способ связи.
Пациентам, которые не подали заявление и когда правоохранительные органы не задействованы, следует предоставить пациентам информацию о том, с кем связаться и как, если они решат, что они действительно хотят подать заявление.Им также следует предоставить информацию о том, где будет храниться комплект и как он будет отслеживаться (например, если есть номер для отслеживания, он должен быть предоставлен).
Предоставьте информацию. Предлагайте пациентам четкую и краткую информацию как в устной, так и в письменной форме. 6 Информация должна быть адаптирована к уровню / способу общения пациента и языку. (Для получения дополнительной информации о типах информации, которая может оказаться полезной для пациентов, см. A.2. Центр помощи жертвам Care .)
1 Следует позаботиться о том, чтобы специалисты в области психического здоровья могли надлежащим и уважительным образом обращаться с пациентами из меньшинств и / или стигматизированных групп, таких как определенные культурные группы или трансгендеры.
2 Пункты частично взяты из Калифорнийского медицинского протокола обследования жертв сексуального насилия и сексуального насилия над детьми, 2001 г., стр.98.
3 При необходимости адвокаты могут помочь медицинскому персоналу побудить пациентов обратиться за последующим медицинским обслуживанием, в котором они нуждаются. Они также могут побуждать пациентов обсуждать с поставщиками медицинских услуг свои опасения по поводу первичной и последующей медицинской помощи.
4 Из материалов М. Носека и К. Хоуленда, «Жестокое обращение и женщины с ограниченными возможностями», 1998 г., стр. 3.
5 Некоторым пациентам может потребоваться информация, во время или после экзамена, о количестве времени, необходимом для обработки дел в системе уголовного правосудия.Им может быть полезно знать, сколько времени обычно требуется в данной юрисдикции для анализа доказательств и направления дел в прокуратуру или рассмотрение в суде. Эта информация может помочь им подготовиться к участию в системе правосудия. В то же время они должны понимать, что каждый случай индивидуален, и типичные временные оценки из прошлого могут не применяться.
6 Многие местные программы защиты сексуального насилия и государственные коалиции программ сексуального насилия предлагают публикации, в которых рассказывается о проблемах жертв после нападения.Однако любое вовлеченное агентство, SART или координационный совет может разработать такую литературу.
AHRQ выпускает инструментарий для сокращения количества повторных госпитализаций Ежегодно миллионы пациентов возвращаются в больницы, и многие из них можно было бы предотвратить.Инструментарий Re-Engineered Discharge (RED), финансируемый Агентством медицинских исследований и качества, может помочь больницам снизить частоту повторных госпитализаций за счет воспроизведения процесса выписки, который привел к сокращению повторных госпитализаций и обращений в отделения неотложной помощи на 30 процентов. Недавно расширенный инструментарий, разработанный Медицинским центром Бостонского университета, содержит рекомендации по внедрению RED для всех пациентов, в том числе для пациентов с ограниченным знанием английского языка и из разных культур. Помогая больницам планировать и контролировать реализацию процесса RED, набор инструментов обеспечивает плавный и эффективный переход от больницы к дому.Загрузите инструментарий. Чтобы заказать копии руководства, обратитесь в Информационный центр публикаций AHRQ по адресу [email protected] или позвоните по телефону (800) 358-9295. Эти инструменты были разработаны для облегчения Реконструированная выписка из больницы. ИнструментыНабор инструментов RED предоставляет полное руководство по внедрению и адаптирован для устранения языковых барьеров, межкультурных проблем и различий в общении и доверии в сфере здравоохранения.Набор инструментов включает пять инструментов, которые предоставляют пошаговые инструкции, чтобы предоставить больницам трамплин для упреждающего решения проблемы повторной госпитализации, которой можно избежать. Ниже приводится краткое описание каждого инструмента.
План послебольничного ухода (AHCP)Один из принципов RED и NQF Безопасная практика заключается в том, что все пациенты должны покинуть больницу. с планом выписки. Мы называем наш план выписки «После План больничного обслуживания », потому что в процессе нашей работы мы поняли, что некоторых пациентов смущает слово «увольнять.”AHCP — это спиральная, цветная буклет, предназначенный для четкого представления информации необходимы пациентам, чтобы подготовить их к дням между выписка и первое посещение амбулаторной помощи врач. Мы работали с консультантами из Род-Айленда. Школа дизайна, чтобы помочь нам с графическим дизайном. В персонализированный AHCP список лекарств и предстоящих приемов и тесты; предоставляет цветной календарь предстоящих встреч; и разработан, чтобы помочь пациенту подготовиться к его / ее предстоящая встреча (активация пациента). Шаблон плана послебольничного ухода (AHCP) — английский (.doc) Шаблон плана послебольничного ухода (AHCP) — испанский (.doc) ПомощьДля получения дополнительной информации о Project RED посетите веб-сайт часто задаваемых вопросов AHRQ:
Если у вас есть вопросы или комментарии, или если вам нужна помощь с Toolkit, свяжитесь с нами:
|
AJN Американский журнал медсестер
Назначение:
Целью этого проекта повышения качества (QI) было увеличение повторного рецепта наборов налоксона при выписке пациента в качестве стратегии снижения вреда для борьбы с опиоидной эпидемией. Междисциплинарная группа определила госпитализированных пациентов с высоким риском передозировки опиоидами или побочных эффектов, связанных с опиоидами.
Методы:
Под руководством врача-чемпиона, междисциплинарная команда QI, состоящая из врачей (докторов медицины и докторов остеопатической медицины), поставщиков передовых практик (НП и помощников врачей), медсестер, координаторов по уходу, социальных работников и фармацевтов, разработала и внедрила программу распределения налоксона на одном медпункте в академическом центре третичной медицинской помощи.Команда разработала и внедрила критерии для выявления пациентов из группы высокого риска, рабочий процесс для скрининга пациентов, программы обучения персонала и пациентов, а также процессы доставки набора налоксона к постели пациента. Данные о распределении набора налоксона за семь месяцев до внедрения (с марта 2018 г. по сентябрь 2018 г.) и за семь месяцев после внедрения (с октября 2018 г. по апрель 2019 г.) были оценены и представлены в описательной форме.
Результатов:
Два пациента до имплементации и 64 пациента после имплементации получили набор налоксона при выписке.В группе после имплементации распространенными причинами для идентификации пациента как группы высокого риска передозировки или побочного действия были рецепт обезболивающего в суточной дозе, превышающей или равной 50 эквивалентам морфина в миллиграммах (50% пациентов), сопутствующий прием опиоидов. употребление бензодиазепинов (19%), расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ в анамнезе (11%), и лечение с помощью лекарств (9%). Большинство пациентов в группе после имплементации (86%) получали набор налоксона по личной цене в 1 доллар или меньше.
Вывод:
Этот пилотный проект на базе отделения оказался успешным в выявлении пациентов с высоким риском передозировки опиоидов или побочных эффектов, связанных с опиоидами, а также в предоставлении наборов налоксона и обучении при выписке из больницы.