обзор препаратов, правила применения, советы и отзывы
Многие родители начинают паниковать, когда у ребенка повышается температура. Используются все способы облегчить состояние малыша, сразу же применяются жаропонижающие, хотя необходимости в лекарствах может и не быть. В любом случае сначала нужно успокоиться (беспокойство родителей легко передается ребенку, что только ухудшит его самочувствие при болезни), а уже затем внимательно присмотреться к поведению малыша и показателям на градуснике.
Повышение температуры у ребенка
Высокая температура не является специфическим симптомом. Это реакция организма, которая может быть вызвана сезонной простудой, прорезыванием зубов у малыша, серьезным заболеванием и так далее. Для выяснения причин повышения температуры необходим осмотр педиатра, а в некоторых случаях целесообразно назначение анализов, которые позволят правильно поставить диагноз.
За повышение показателей на градуснике отвечает центр терморегуляции. Это защитная реакция, при которой активизируется иммунный ответ организма, то есть стимулируется выработка антител, усиливается фагоцитоз, активизируется синтез интерферонов. Повышение температуры тела останавливает развитие микроорганизмов, бактерий и вирусов.
Повышение температуры определить довольно просто. Ребенок становится менее активным, сонным, вялым, не бегает и не играет, просится на руки. Лоб, руки и тело становятся горячими. Может возникнуть однократная рвота. Иногда появляются фебрильные судороги. К детям, у которых раньше уже были судороги при температуре, нужно относиться внимательно. Давать жаропонижающие таким деткам следует уже при невысокой температуре (около 37,5 градуса).
Температура: первая помощь
Что давать ребенку при температуре? Сначала нужно выявить причины ухудшения состояния. Если температура не превышает 38 градусов, а ребенок переносит ее нормально, то в жаропонижающих нет необходимости. При этом организм борется с инфекцией, поэтому без необходимости сбивать температуру не следует. Исключение составляют случаи, когда ребенок страдает неврологическими болезнями или просто тяжело переносит температуру. В таких случаях нужно давать жаропонижающие уже с 37,5 градуса.
При какой температуре давать ребенку лекарство? При температуре выше тридцати восьми градусов нужно дать малышу жаропонижающее, которое рекомендовал врач. Совсем маленьким детям можно лучше давать лекарства в жидком виде (сироп или раствор). Обязательно нужно вызвать врача, чтобы определить причины повышения температуры. Симптом обычно сопровождается насморком, кашлем, болью в голове или животе, сыпью, рвотой. Это позволит не просто купировать сам симптом, но и вылечить основное заболевание, которое его спровоцировало.
Что делать при судорогах
Что давать ребенку при температуре, если начались судороги? Обязательно нужно вызвать скорую. Судороги вызывает не сама по себе высокая температура, а резкое повышение показателей. Это состояние относительно редкое (встречается у 4 % детей), но вызывает у родителей непреодолимый страх. Меры по предотвращению фебрильных судорог предпринимаются обычно слишком поздно, когда судорожный порог уже пройден. К такому симптому склонны дети до пяти лет.
Первая помощь при судорогах следующая. Нужно перевернуть ребенка на бок, чтобы он не захлебнулся слюной. Возле головы не должно быть острых или твердых предметов, которыми можно нанести себе травму во время приступа. Между зубами ребенка нужно поместить чистый и прочный, но не острый предмет. Подойдет кожаная перчатка или бумажник, но не палец. Это необходимо, чтобы во время приступа малыш не прикусил язык. Судороги длятся несколько минут. После нельзя давать еду и питье ребенку еще в течение часа, потому что он может подавиться из-за сильной сонливости.
Белая лихорадка
Это опасное состояние характеризуется повышением температуры, при котором кожные покровы ребенка остаются холодными и бледными (обычно при высоких показателях на градуснике кожа становится розовой или краснеет в некоторых местах). При этом губы и слизистые приобретают синеватый оттенок, после надавливания на кожу на ней долго не сходит белое пятно. Отзывы родителей подтверждают, что это указывает на серьезные проблемы со здоровьем. Нужно немедленно оказывать помощь. Ребенок становится апатичным, капризным, может отказываться от пищи. В тяжелых случаях начинаются судороги, сопровождающиеся бредом. Жаропонижающие при такой клинической картине не дают результата, а антигистаминные средства вообще запрещены.
При белой лихорадке нужно срочно обращаться к врачу. Ребенку можно дать половинку таблетки «Но-шпы». Следует интенсивно растирать конечности ребенка. Жаропонижающие не начнут действовать до тех пор, пока не пройдет спазм. Нужно исключить обтирания и завертывание в мокрые пеленки, чтобы не усилить спазм кожи. Противопоказаны любые способы физического охлаждения.
Температура у грудничка
Особенно опасна высокая температура у совсем маленького ребенка, который не может пожаловаться на ухудшение самочувствия. Нормальной температурой у новорожденного считаются показатели 37-37,5 градусов. При любом настораживающем родителей симптоме нужно немедленно связать с педиатром. Вызывать «скорую» нужно в том случае, если температура в подмышечной впадине достигает 39 градусов.
До приезда врача родители должны обеспечить ребенку комфортные условия окружающей среды. Нужно проветрить комнату, температура воздуха должна быть приблизительно двадцать градусов. Можно воспользоваться кондиционером или вентилятором, но струя воздуха не должна попадать на ребенка. Малыша нужно раскрыть. Подгузник лучше снять, потому что он может закрывать до 30 % поверхности тела. Это, конечно, препятствует нормальному теплообмену.
Уход за ребенком с температурой
Кормить заболевшего ребенка нужно пищей, которая хорошо усваивается. Временно следует исключить консервированную, жирную и сладкую пищу, а также мясо (особенно жареное). Нужно часто поить ребенка. Так быстрее выводятся токсины, образующиеся при проникновении организм вирусов. Лучше давать теплый чай с лимоном и медом, молоко с медом, фруктовые чаи, домашние компоты, морсы, соки с витамином С. Подходят отвары трав и минеральная вода.
Комнату, где находится ребенок, нужно регулярно проветривать, при необходимости увлажнять воздух. С этой целью можно поставить трехлитровую банку с водой или повесить влажную пеленку, полотенце (если нет специального прибора). Температура в помещении не должна быть выше 22-х градусов по Цельсию.
Как одевать ребенка при температуре
Кутать заболевшего ребенка ни в коем случае нельзя. Это может стать причиной теплового удара, если показатели сильно поднимутся. Ребенок должен быть одет легко. Укрывать можно пеленкой или легким одеялом, чтобы лишнее тепло легко уходило. Не нужно обирать малыша спиртом, уксусом или прикладывать холодные грелки. Спирт хорошо впитывается, может вызвать отравление организма. Если повышенная температура держится три-четыре дня после консультации педиатра, нужно повторно вызвать врача, чтобы скорректировать лечение.
Жаропонижающие препараты
Все лекарства рассчитываются по весу ребенка, поэтому случается так, что ни «Парацетамол», ни «Ибупрофен» не помогают. В таких случаях обычно просто неправильно рассчитывается доза. Производители на всякий случай занижают дозы. Ориентироваться на рекомендацию «от шести месяцев до трех лет» не совсем разумно, потому что одна и та же доза препарата не может подходить ребенку весом от восьми килограммов до восемнадцати.
Как рассчитать дозу лекарства
Можно ли при температуре давать ребенку лекарства, в каких случаях? При температуре 38,5 градуса и выше лекарства срочно нужно давать всем детям, от 38 градусов жаропонижающие нужно дать ребенку первых трех месяцев жизни. Давать лекарства нужно при температуре выше 37,5 градуса тем детям, у которых в прошлом были судороги.
Что можно дать ребенку от температуры? Основные препараты выбора — «Парацетамол» и «Ибупрофен». Остальное — аналоги с теми же действующими компонентами. Разовая доза «Парацетамола» («Панадола», «Цефекона Д») составляет 15 мг на кг веса. Так, для ребенка весом десять килограммов, разовая дозировка будет составлять 150 мг. Для ребенка весом в 15 кг доза составит 225 мг. Можно давать ребенку при температуре «Парацетамол» в сиропе не более четырех раз в сутки при необходимости. В виде свечей можно использовать до двух раз в сутки. Рекомендуемый интервал между приемами — шесть часов.
При какой температуре можно давать ребенку «Ибупрофен»? При 38 градусах и выше, если малыш крайне плохо переносит температуру. Если никаких сопутствующих симптомов нет, а ребенок достаточно активный, не жалуется на самочувствие, то можно не давать лекарства до температуры 38,5 градуса по Цельсию. Разовая доза «Ибупрофена» составляет 10 мг на килограмм веса. То есть на 8 кг веса ребенка нужно дать 80 мг. Максимально можно использовать препарат три раза в сутки.
Как давать «Нурофен» детям при температуре? Это аналог «Ибупрофена». Разовая доза составляет максимально 10 мг на один кило веса. Детям в возрасте 3-6 месяцев официальная инструкция рекомендует давать по 2,5-3 мл трижды в сутки (но не более 150 мг в сутки). Можно дать ребенку «Нурофен» при температуре независимо от приема пищи, потому что это симптоматическое лекарство. Использовать лекарство нужно не более трех суток в качестве жаропонижающего и не более пяти суток, как обезболивающее. Можно давать ребенку «Нурофен» при температуре не чаще, чем один раз в восемь часов. Кстати, судя по отзывам, именно «Нурофен» — это самое популярное среди родителей лекарство, которое помогает быстро и эффективно справиться с повышенной температурой. Отдельные родители отзываются об удобных шприцах, которые позволяют давать правильную дозу лекарства.
Жаропонижающие лекарства снижают температуру в течение одного-полутора часов приблизительно на один-полтора градуса. Ожидать снижения до нормы (36,6 градуса) не следует. Не нужно больше давать лекарства, если показатели снизились до повышенных, но не критических.
Какие препараты нельзя ребенку
Что давать ребенку при температуре категорически запрещено? «Аспирин» запрещен до 15 лет. Прием этого лекарства в раннем возрасте может вызвать поражение печени и головного мозга. Не одобряется применение «Анальгина». Это лекарство токсично, угнетающе воздействует на кроветворение. Не рекомендуются «Найз», «Нимесулид» «Нимулид». Применение этих препаратов в детском возрасте угрожает развитием тяжелого поражения внутренних органов (а именно токсического гепатита).
Нельзя делать уксусные или спиртовые обтирания, потому что кожа легко впитывает нанесенные вещества. Обтирания могут стать причиной серьезной интоксикации детского организма. Нельзя окунать ребенка в ванную с холодной водой. Охлаждение кожи может привести к спазму сосудов и снижению теплоотдачи.
Какую форму лекарства выбрать
Что давать ребенку при температуре — таблетки, сироп, свечи? Нужно учитывать, что препараты в виде раствора или сиропа начинают действовать уже через двадцать или тридцать минут после приема, а в свечах — через тридцать-сорок пять минут. При этом от применения свечей эффект более длительный. Это подтверждают отзывы родителей.
Судя по отзывам родителей, свечи выручают в тех случаях, когда ребенок отказывается пить лекарство или у него возникает рвота. Лучше использовать такую форму препаратов после дефекации. Удобно вводить свечи на ночь. Можно дать таблетки от температуры ребенку, но эта форма жаропонижающих используется редко. Таблетки не очень удобны в применении.
Как сбить температуру у ребенка. 10 способов — Доктор Екатерина Егорова 2019 Ноябрь
Как сбить температуру у ребенка дома. Последствия повышенной температуры. Разбит ртутный градусник что делать. Лекарства для снижения температуры у ребенка.
Температура у ребенка повышается внезапно и быстро растет. При первых симптомах регулярно измеряйте её.
Врачи рекомендуют снижать температуру, когда она превышает 38,5°С, чтобы не допустить возникновения фебрильных судорог. До этого организм вырабатывает антитела и борется с инфекцией самостоятельно.
Как сбить температуру у ребенка в домашних условиях
Уксусные обтирания
Используйте яблочный или столовый уксус 9%. Смешайте в стеклянной или эмалированной посуде уксус с теплой водой в пропорции 1 ст.л. на 500 мл теплой (не горячей) кипяченой воды. Далее смочите губку и оботрите ею кожу малыша: вначале спинку и животик, после этого руки, ноги, ладошки и стопки. После обмахивайте малыша, чтоб жидкость быстрее испарилась. Процедура повторяется через каждые 2-3 часа.
Холодное обертывание
Постелить махровое полотенце или одеяло. Поверх положите мокрую пеленку или простыню. Раздетого ребенка уложите на мокрую ткань. Оберните влажной пелёнкой, а сверху плотным теплым одеялом. Через пол часа разверните, оботрите и переоденьте в сухую одежду. Проводите холодное обертывание раз в день. Используются только при температуре выше 38,5. До этого придела делайте теплое обертывание.
Очистительная клизма
В стакане холодной воды растворите 2 ч.л. соли. Добавьте 10-15 капель свекольного сока. После этого набрать приготовленный раствор в клизму. Малышу хватит 50 мл воды.
Если у малыша больной кишечный тракт (колит), то лучше делать очистительную клизму с лечебными свойствами. Добавьте в раствор ромашку. Заварить так: 3-4 ст.л. цветов ромашки положите в эмалированную посуду. Залить одним стаканом горячей кипяченой воды, накрыть крышкой и нагреть на кипящей водяной бане в течении 15 минут.
Затем остужают при комнатной температуре 45 мин., процеживают, оставшееся сырье отжимают, и количество образовавшегося настоя разводят кипяченной водой до объёма 200 мл.
Настой ромашки смешайте с подсолнечным маслом, для маленьких детей — пополам, детям постарше к 700-800 мл раствора добавить 2 столовые ложки подсолнечного масла.
Теплый компресс
Намочите махровые салфетки в теплом отваре мяты, потом как следует отожмите.
Положите приготовленные компрессы на область лба, висков, запястья, паховые складки. Эти компрессы меняйте каждые 10 мин. Такой способ поможет быстро сбить температуру у ребенка.
Гипертонический раствор
При высокой температуре стоит пить гипертонические растворы. Дозу рассчитывайте следующим образом: 1-2 чайные ложки соли приготовить на 1 стакан (200 мл) теплой кипяченой воды (прохладная вода вызовет у малыша спазмы и боль).
Приготовленный раствор помогает всасыванию воды через стенки кишечника и выводит токсины вместе с каловыми массами.
Малышам до 6 месяцев вводить 30-50 мл приготовленного раствора.
Детям от 6 месяцев до 1-1,5 года вводить 70-100 мл.
Детям 2-3 лет — 200 мл.
Детям дошкольного возраста — 300 — 400 мл.
Детям 12-14 лет нужно вводить 700-800 мл воды из расчета на 1 литр воды 1 -2 столовые ложки поваренной соли без верха.
Обильное питье
При высокой температуре организм усиленно теряет жидкость через кожу. Для снижения температуры нужно сильно потеть. Поэтому давайте малышу пить чай, настой или морс как можно чаще. Важно чтобы питьё не мыло горячим, но обязательно тёплым. Полезными свойствами обладают: липовый настой, клюквенный морс, сок из ягод красной смородины, брусничный сок, настой из ягод шиповника, отвар изюма, деток постарше поят компотом из сухофруктов. Чай с малиной лучше давать после любого другого напитка, чтоб не провоцировать обезвоживание.
Проветривание помещения
Регулярно проветривайте комнату. Свежий воздух должен быть постоянно. Важно обеспечить в детской комнате прохладу (18-20°С). Ребенка при этом быть в комнате не должно.
Влажная среда
В сухом воздухе организм будет терять больше жидкости. Поэтому почаще протирать пол влажной тряпкой или развесить возле кроватки влажные полотенца. Воспользуйтесь увлажнителем воздуха. Оптимальную влажность помещения — 50-60 %.
Ванна с прохладной водой
Ребенка сажают по пояс в слегка теплую ванну, процедура длится до 20 минут и повторяется два раза. Тело нельзя вытирать насухо. Пока тело будет высыхать, через кожу будет выделяться температура.
Правильная одежда
Слишком теплая одежда для малыша опасна. Приведет к перегреву и тепловому удару. Если ребенка не знобит, оденьте легко, не накрывайте плотными одеялами. Не одевайте малыша в синтетическую одежду. Отдайте предпочтение натуральным тканям.
Обтирание уксусным раствором не сбивает температуру насовсем, а снижает только до комфортного уровня. Организму легче справится с болезнью. Осложнения от повышенной температуры исключаются.
Делайте обтирание следующих участков тела: подмышки, изгиб локтя, изгиб колена, за ушами, лоб, шея.
Помните! Чистым уксусом нельзя растирать — повредите кожу ребенка.
Симптомы повышенной температуры у ребенка
О повышенной температуре тела ребенка могут свидетельствовать:
- покраснение кожи (эритема)
- липкая, потная кожа
- плач (беспокойство)
- чувство усталости, апатия
- головные боли или/и мышц, костей, живота
- сухость слизистых оболочек
- лихорадочные судороги
Важно!
- температура между 37,2°C и 38,0°C — легкое повышение температуры, требует наблюдения за ребенком
- температура между 38,0°C и 38,5°C — умеренное повышение температуры, ребенка следует охлаждать без использования жаропонижающих препаратов
- температура выше 38,5°C — высокое повышение температуры, требует применения жаропонижающих препаратов и ее интенсивного снижения
- температура выше 40°C требует неотложной медицинской помощи
Повышенная температура у ребенка — возможные причины
Высокая температура у ребенка может появиться как из-за прорезывания зубов или обычной простуды, так и быть симптомом очень серьезной болезни. Поэтому всегда, когда у ребенка повышается температура, следует проконсультироваться с врачом.
Наиболее частыми причинами повышения температуры у детей являются:
- детская розеола (трехдневная лихорадка, псевдокраснуха)
- отит (воспаление уха)
- кишечные и желудочные инфекции, которые чаще всего вызваны ротавирусами
Температура может повышаться в период обязательной вакцинации (вместе с другими симптомами, такими как: покраснение или отек в месте укола, беспокойство, сонливость), а также прорезывания зубов.
Другие возможные причины повышения температуры у детей и младенцев — это:
- простуда
- тонзиллит
- воспаление мочевого пузыря
- инфекционные заболевания детского возраста: корь, свинка, краснуха, ветряная оспа
- менингококковая инфекция, пневмококки
Внимание! Менингококки, пневмококки и ротавирусы, особенно опасные для маленьких детей.
Менингококки — это бактерии, вызывают менингококковое заболевание, протекающее как сепсис или менингит.
Пневмококк может вызвать множество заболеваний. Наиболее распространенными инфекциями являются:
- острая пневмония
- менингит
- инфекция крови (бактериемия)
- генерализованная инфекция крови (заражение крови, так называемый сепсис)
Ротавирусы являются очень опасными патогенами, которые вызывают острый, водянистый понос (до нескольких раз в день), высокую температуру (до 40°C) и инфекции верхних дыхательных путей.
Что такое фебрильные судороги?
Фебрильные судороги — реакция нервной системы на быстро растущую температуру. У ребенка с высокой температурой (обычно более 39°C) возникают ритмичные подергивания мышц, иногда с потерей сознания. Приступ фебрильных судорог напоминает приступ эпилепсии и длиться несколько минут. В этом случае как можно скорее вызовите врача.
До появления врача, расположите ребенка на боку и расстегните одежду. В этой ситуации
Лучше использовать жаропонижающее средство в суппозитории. После приступа фебрильных судорог врач назначает ребенку неврологическое обследование ЭЭГ, чтобы исключить повреждения головного мозга.
Температура без симптомов у ребенка
У ребенка регулятор температуры окончательно формируется после первого года жизни. Поэтому паниковать молодым мамам не следует, если на градуснике у ребенка температура 37,2 без симптомов. Причинами такой температуры могут быть
Температура без симптомов возникает у малыша, если:
- режутся зубы
- сделали прививку
- аллергическая реакция
- стрессовая ситуация
- началась реакция на вирус или инфекцию
Температура у ребенка может подняться при резком понижении гемоглобина.
Когда обратиться к врачу при температуре у ребенка
Все зависит от возраста ребенка и сопутствующих симптомов. Срочная консультация необходима новорожденному или младенцу с повышенной температурой. Детям младшего и старшего возраста нужно посетить врача, когда температура сопровождается другими тревожными симптомами:
- полный отказ от еды и питья
- затрудненное дыхание
- кашель
- рвота
- острая диарея
- апатия или значительное возбуждение
- гиперакузия (непереносимость звуков)
- сильная головная боль
- нарушение сознания
Повышенную температуру, которая длиться не дольше 3 дней со слабыми симптомами, можно понижать без консультации врача.
Как правильно измерить температуру ребенку
У ребёнка должен быть отдельный градусник, который нужно как можно чаще дезинфицировать (протирать спиртом или хотя бы промывать тёплой водой). Для точной ориентации в температуре тела малыша, нужно в здоровом и спокойном состоянии малыша измерить его температуру. Для точности измерения, лучше сделать это утром и вечером. А вот когда малыш заболел, желательно измерять температуру трижды в день и желательно в одно и то же время. После каждого измерения, результаты стоит фиксировать в «температурный дневник», основываясь на котором врач сможет судить о болезни.Виды термометров:
- ртутные (стандартные)
- педиатрические
- температурный индикатор (термотест)
- электронные термометры
- универсальные термометры
- оральный (соска)
- ректальный (кнопка)
- ушной (инфракрасный)
- лобный (инфракрасный)
Так же следите за тем, чтобы в то время, когда измеряет температуру у ребёнка, он был спокоен, так как если он будет капризничать и плакать, то показания могут значительно отличаться от реальных. Измерять её можно в любом из следующих мест: в подмышечной впадине, прямой кишке или в паховой складке. Для измерения температуры во рту лучше воспользоваться специальным градусником в форме пустышки.
Помните, что температура, измеренная в прямой кишке обычно на 0,5 градусов выше той, которую измеряют во рту и на градус выше той, которая в подмышечной впадине или паховой складке. Но так же многое зависит и от самого ребёнка, ведь у каждого эта разница может быть значительная. При этом вечерние показатели обычно бывают выше утренних, поэтому стоит судить по среднему показателю.
Вы можете измерить температуру несколькими способами:
- под мышкой (в подмышечной впадине)
- ректально (в прямой кишке)
- орально (во рту)
- на лбу (для этого используются инфракрасные сканеры, проверяющие артерию)
- в ухе (тоже при помощи сканеров)
Как измерить температуру тела в подмышечной впадине:
- Если Вы используете ртутный термометр, сбейте столбик ртути до 35-35,5˚C
- Поместите наконечник термометра под мышку. Кожа должна быть сухой
- Зафиксируйте термометр, прижав локоть ребенка к боку, а ладошку разместив на груди. Время измерения составляет 4-5 минут для ртутного термометра или до звукового сигнала электронного. По возможности нужно постараться, чтобы ребенок во время измерения температуры был спокоен и как можно меньше двигался
- Показания термометра выше 37,2˚C свидетельствуют о наличии повышенной температуры тела
При измерении ректальной температуры:
- Положите малыша на бок или себе на колени животом вниз
- Смажьте наконечник термометра вазелином или детским маслом и осторожно введите его на глубину 1,5-2 см детям до 6 месяцев, 2-3 см – детям старшего возраста
- Во время измерения придерживайте ягодицы ребенка руками, чтобы случайно, дернувшись, ребенок не причинил себе вред
- Время – измерения 2 минуты или до звукового сигнала
Такой способ лучше использовать раз в сутки. После использования термометра промойте наконечник теплой мыльной водой и протрите спиртом.
Измерение температуры тела во рту:
- Проводите измерение не ранее чем через 30 минут после горячего или холодного питья
- Поместите наконечник термометра под языком, ребенок может слегка прижать его языком. Держать термометр можно губами или пальцами, но не зубами. Дышать спокойно через нос, не открывая рта
- Время измерения – 3 минуты или до звукового сигнала
Измерение температуры тела на лбу:
- Для этого используется бесконтактный инфракрасный термометр
- Термометр следует держать перпендикулярно к центру лба и приближать его или удалять до тех пор, пока на лбу не будет получена одна точка света
- Когда эта точка появится, значит термометр готов к точному измерению
- В норме температура на коже лба — 36,4°C
- Когда температура падает, на лбу может выступить пот, который понижает температуру кожи
- В таком случае можно измерить температуру на шее, с расстояния около 2,5 см ниже мочки уха
Чтобы измерить температуру в ухе нужно:
- Использовать инфракрасные ушные термометры
- Они измеряют температуру барабанной перепонки в течение нескольких секунд
- Поместите одноразовый колпачок на термометр
- Включите его, и когда он сигнализирует о готовности к измерению, аккуратно вставьте его в ухо
- Измерение длится секунду, но очень точно
- В норме температура в ухе составляет 37,6 °C
Разбит ртутный градусник что делать
Содержание ртути в одном градуснике вполне достаточно для того, чтобы создать опасную концентрацию в помещении площадью почти 20 квадратных метров. Поэтому вопрос «если разбили градусник в квартире, что делать в первые минуты?» волнует многих. Далеко не все осведомлены, как правильно ликвидировать последствия этого. Не паникуйте, а запоминайте:
- необходимо проветрить помещение, открыв окна на 15 минут
- выйти из комнаты, пока она проветривается
- убедиться, что дети и домашние животные находятся вне комнаты
- произвести чистку помещения
Нужно обработать тот участок помещения, на котором разбился градусник.
Чистку производим раствором марганцовки или хлорной извести. Для приготовления марганцового раствора необходимо разбавить на 1 литр воды 2г марганцовки. Если под рукой нет данных вещей, их можно заменить мыльно-содовым раствором.
Приготавливается он следующим образом:
- 40-50 г мыла положить в банку объёмом в 1 литр
- добавить воду, разогретую до 80°C
- добавить 5% раствор соды
- всё тщательно перемешать
Такого раствора необходимо 0,5 литра на один квадратный метр помещения. Данную чистку рекомендуется выполнять на протяжении 5 дней. Помещение, в котором разбился градусник, необходимо постоянно проветривать.
Разбили градусник что делать с ртутью
Ртуть представляет собой металл. Жидкостью становится при комнатной температуре. Похожа на серебристо-белые бусинки или шарики (глобулы).
Жидкая ртуть легко испаряется в воздух, даже при комнатной температуре с образованием паров ртути (газ). Пары ртути опасны. Два грамма ртути может распространиться почти на шесть тысяч кубических метра.
В градуснике мало ртути (около 3г). Этого мало для отравления. Но если вы вдохнете или проглотите большое количество ртути, тогда могут возникнуть симптомы:
- кашель
- диспноэ (чувство нехватки воздуха)
- боли в груди (жжение)
- чувство раздражительности
- дрожание конечностей (тремор)
- боль в глазах (при попадании ртути в глаза)
Если появились симптомы, промойте глаза, прополоскайте рот и срочно вызывайте скорую!
В некоторых городах существуют организации, которые утилизируют разбитые термометры. Но они не приезжают на место происшествия. Эти организации лично принимают от горожан треснувшие или битые, а также вышедшие из строя градусники или тонометры.
Как собрать ртуть из разбитого градусника
Если вы разбили градусник и разлили ртуть, необходимо собрать все капли ртути в стеклянную посуду с водой. Для этого используем:
- резиновую грушу с маленьким отверстием
- кусочек увлажнённой ваты
- совок или же кисточку из медных проволок
- полосу клейкой ленты (скотч)
После сбора ртути ни в коем случае нельзя:
- прикасайтесь к ртути голыми руками (только в перчатках)
- оставлять мешок с разбитым градусником в мусорное ведро в вашей квартире
- выбрасывать градусник в мусоропровод
- использовать пылесос (это может только посодействовать испарению жидкого металла)
- стирать в машинке одежду или другие вещи, которые контактировали с ртутью
Ртутные шарики отражают свет, поэтому фонарик быстро находит любые бусины.
Лекарства для снижения температуры у ребенка
Для детей существует ограниченное количество жаропонижающих лекарств. Их, а также способы приема, побочные действия, противопоказания мы рассмотрим ниже.
Препаратами для снижения температуры у ребенка являются: Парацетамол и Нурофен.
Панадол суспензия 120 мг/5 мл, 100 мл
Сироп и суспензия Панадол отличаются от таблеток быстротой действия и удобством использования. Маленькие дети не умеют глотать таблетки, а если их предварительно растолочь, обычно часть лекарства остается на ложке или в детской бутылочке. Таким образом сложно правильно определить дозу лекарства.
По инструкции принимать Панадол нужно в зависимости от массы тела:
- детям от 3 до 6 месяцев 4 мл — 4мл 3 — 4 раза в день
- детям от 6 месяцев до года — 5 мл
- детям от года до двух – по 7 мл
- детям от 2 до 3 лет – по 9 мл
- детям от 3 до 6 лет – по 10 мл
- детям от 6 до 9 лет по 14 мл
- детям до 12 лет по 20 мл
Интервал между приемами всегда не менее 4 часов.
Если же температура повышается у ребенка младше 3 месяцев Панадол назначается по 2,5 мл
Противопоказания к применению:
- гиперчувствительность
- период новорожденности (до 1 мес.)
- выраженные нарушения функции печени или почек
Побочные действия:
- аллергические реакции (в т.ч. кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек)
- нарушения кроветворения (анемия, тромбоцитопения, метгемоглобинемия)
Нурофен для детей, суспензия 100 мг/5 мл, 100 мл, клубника
Многие мои пациенты предпочитают нурофен другим жаропонижающим. Прежде всего потому что он сбивает температуру практически сразу (в течении 15-20 мин), и его действия хватает на 6 часов.
Как принимать Нурофен:
- детям 6 – 12 месяцев по 2,5мл
- детям 1 – 3 лет по 5мл
- детям 4 – 6 лет по 7,5мл
- детям 7 – 9 лет по 10мл
- детям 10 – 12 лет по 15мл
Противопоказания к применению:
- повышенная чувствительность к ибупрофену
- кровотечение и нарушение свертывания крови
- язва желудка в анамнезе или в настоящее время
- бронхоспазм
- ринит
Побочные действия:
- аллергические реакции различной степени тяжести
- диспепсические расстройства
- нарушение стула
- редко – желудочные кровотечения
Категорически запрещено использовать Аспирин для снижения температуры у детей, так он способствует разжижению крови и уменьшает в ней количество тромбоцитов.
Свечи, сиропы, уколы для снижения температуры у ребенка
Малышам часто назначаются лекарства в виде ректальных суппозиториев — свечей. Использовать
Многие родители помнят, что пользуясь для снижения температуры
Действие таких препаратов быстрее, чем в виде таблеток.
Ректальные суппозитории лучше использовать для детей до 3 лет, малышам постарше рекомендуются сиропы.
Если прием таблеток, сиропов и свечей не помогает остается еще одно проверенное средство. Укол анальгина и димедрола с папаверином в дозировке по 1 ампуле для взрослых и детей старше 14 лет. Для детей младшего возраста дозировка составляет 0,1 мл на год жизни. Например, для ребенка 5 лет дозировка считается так: 5*0,1=0,5 мл.
Принимайте решение о способе лечения ребенка только после консультации с врачом! И будьте здоровы.
Комментарий от врача Уваровой Л.М.
При температуре от 38,5 до 39,5 в течение 72 часов происходит образование противовирусных антител и формирование защитно-адаптивных механизмов. Поэтому в течение этого времени необходимо поддерживать температуру на данном уровне. У детей до 1 года- от 38 до 38,5 нужно учитывать преморбидный фон: энцефалопатию, гидроцефалию, травмы головы и др.
В последних случаях у детей даже при температуре 37,5 могут возникнуть судороги. Родители, как правило, об этом знают.
Важным методом охлаждения является физический. Основными участками тела являются: паховые, подмышечные области, область шеи. Иногда достаточно раздеть ребёнка, и температура начнет снижаться.
У грудных детей можно охлаждать область большого родника в течение 10 минут. Кроме того, можно дать внутрь сироп нурофена. Есть стандарты доз по возрастам.
Снижение температуры должно проходить в течение не менее 2,5 часов. Чем быстрее снижается температура, тем медленнее, образование и формирование защитных механизмов.
Важным моментом снижения температуры является механическое удаление с поверхности слизистых и кожи болезнетворных «агентов » с помощью промывания носа, полоскания зева. Не кутайте ребенка. Обеспечьте обильное дробное питье. И, конечно, исключите сенсибилизирующие продукты (апельсины, мандарины, какао).
Все указанные методы в первые трое суток будут способствовать медленному снижению температуры и обеспечивать адекватное формирование иммунитета. Главное — не допустить бактериальных осложнений.
Чем сбить температуру ребёнку в 2 года?
Открыть содержаниеУ детей в 2 года терморегуляция работает уже лучше, чем у грудничков. У них температура повышается до 38 или даже 39℃ не так быстро. Но зато простуды, при которых она высокая, бывают чаще. Особенно, если ребёнок в 2,5 года или ещё раньше идёт в детский сад.
Мама должна быть готова не только к частым больничным, но и к тому, что ей нужно уметь правильно сбить температуру малышу, когда она высокая. Но ещё лучше, если родители умеют предотвратить появление жара.
Какую температуру сбивать лекарствами у детей в 2 года?
Прежде всего, по заветам доктора Комаровского, снижать температуру «подручными средствами» надо с самого начала её повышения, то есть с 37℃. Для этого мы:
- Создаём комфортный микроклимат в комнате — 18℃, влажность 45-70%.
- Одеваем и накрываем по самочувствию, чтобы крохе было и ни жарко, и ни зябко.
- Снижаем активность малыша.
- Поим много и часто — это главная база для того, чтобы потом быстро сбить повысившуюся температуру.
Лекарственными препаратами начинают снижать температуру в зависимости от особенностей физиологии ребёнка и заболевания:
- От 37,5℃, чаще от 38 — при склонности к фебрильным судорогам, хронических нервных, почечных и сердечных болезнях. Для таких детей при гипертермии необходим контроль педиатра и узкого специалиста, немедленная госпитализация по их указанию.
- От 38℃ после прививки.
- От 38,5℃ почти всегда, так как большинство детей чувствуют заметное недомогание при таких показаниях термометра.
- От 39℃ в любом случае, хотя некоторые крохи при такой гипертермии могут ещё быть бодрыми и весёлыми. Но лучше не ждать до этого момента, начинать хотя бы с 38,7.
Какими жаропонижающими сбивают температуру двухлеткам?
Прежде всего, нужно запомнить, что ребёнку в таком возрасте не подойдёт ни один препарат от температуры, которыми вы пользуетесь сами.
- Категорически нельзя применять препараты на основе аспирина. Они могут привести к синдрому Рея — тяжёлому поражению печени и других органов.
- Крайне нежелателен анальгин. Только в составе уколов, которые делают врачи скорой помощи детям от 1 года в критических ситуациях. Это высокотоксичное вещество, запрещено в США и многих странах Европы. Оно поражает кроветворную систему.
- Взрослые формы нимесулида. Детские можно принимать только по прямому указанию врача, и только тогда, когда не помог Парацетамол и Ибупрофен. Это допускает даже врач Комаровский, о чём и пишет в своей книге «ОРЗ: руководство для здравомыслящих родителей«. Но он настоятельно советует снижать рекомендуемые дозы и никогда не начинать сбивать высокую температуру с нимесулида. Применять только тогда, когда более безопасные лекарства не помогают.
Главные наши помощники в борьбе с высокой температурой — Парацетамол и Ибупрофен. Педиатры во всём мире признают их как наиболее безопасные. Но, чтобы помощь оказалась эффективной и не принесла вреда, нужно:
- Чтобы ребёнок предварительно пил много жидкости. Лучше регидратирующие растворы: Регидрон, Гидровит. Их можно давать понемногу, но часто. Если ребёнок не хочет пить сам — с помощью шприца. И чередовать со сладкими компотами, морсами, соками, даже газировкой. Жаропонижающее подействует только в том случае, когда будет чем потеть.
- Правильно выбрать лекарственную форму. Для ребёнка в 2 года это суспензия или сироп, на ночь свечи. Чем выше температура, тем более жидкой должна быть форма препарата, чтобы быстрее всасываться. Это значит, чем выше температура, тем большим количеством тёплой воды должен ее запить ребёнок. Таблетки при 38℃ просто лежат в желудке из-за спазма его сосудов. То же происходит со свечами из-за спазмирования сосудов прямой кишки при фебрильной температуре.
- Чтобы родители правильно рассчитали дозировку. Парацетамол — 15 мг/кг массы тела разовая доза, за сутки предел 60 мг. Ибупрофен — 10 мг однократно, в течение суток 30 мг. Лучше посчитать заранее, сколько нужно лекарства наливать в ложку или колпачок с делениями, набирать в шприц в расчёте на массу тела вашего ребёнка. Главное — не перепутайте миллиграммы и миллилитры. Дозировка измеряется в миллиграммах активного вещества. В инструкции всегда написано, сколько их помещается в приложенное мерное приспособление.
- Суспензию перед применением надо хорошо взболтать, чтобы лекарство равномерно распределилось между дополнительных веществ. Иначе можно неправильно отмерить дозу.
Торговое название | Содержание действующего вещества, форма | Разовый и суточный приём для среднего у двухлетних детей весом 12-14кг | Как часто можно применять? |
---|---|---|---|
Парацетамол детский | 2400 мг парацетамола на 100 мл суспензии | 180-210 мг действующего вещества, то есть 7,5-9 мл. Если мерная ложка 5мл, то примерно полторы ложки. В сутки не больше 36мл. | Каждые 4-6 часов, не чаще 4 раз в сутки. Как жаропонижающее применяют не больше трёх дней. |
Панадол детский | |||
Калпол | |||
Эффералган детский | 3000 мг парацетамола в 100 мл, раствор | 6-7мл, на градуированной мерной ложке указан вес ребёнка до 14 кг. Для двух лет — 1 почти полная ложка. В сутки до 28 мл | Повторный приём рекомендуется не раньше чем через 6 часов. |
Парацетамол детский свечи | 100 мг в 1 суппозитории | По 1,5 свечки, не больше 6 штук в сутки | 2-4 раза с интервалом от 4 часов |
Панадол детский суппозитории от 0,5 до 2,5 лет | По 125 мг | по 1 суппозиторию, не больще 4 за сутки | 3-4 раза с интервалами 4, а лучше 6 часов. |
Эффералган в свечах от 6 месяцев до 3 лет | Суппозитории по 150 мг | ||
Ибупрофен и нурофен суспензия для детей | 2000 мг ибупрофена в 100 мл | 5-6 мл за один раз. Не чаще трёх раз в сутки | Не раньше чем через 6 часов |
Нурофен и Ибупрофен свечи для детей до 2 лет | Суппозитории по 60 мг | По 1 свече не чаще чем 4 раза в сутки | |
Нимулид сироп детский | 1000 мг в 100 мл | 1-3 мг на 1 кг веса ребенка, в сутки не больше 5 мг на 1 кг. Рекомендуют стандартную дозу уменьшать в 2 раза. Получается 2,4 мл разовая доза. Если не помогает, увеличивают до 3 мл или до 3,5. Не чаще 3 раз в сутки. | Через 8-12 часов |
Как принимать лекарства?
Прежде чем давать малышу жаропонижающее, посмотрите в инструкции правило его приёма. Стандартные рекомендации такие:
- По возможности не давать препараты на голодный желудок. Особенно это важно для Ибупрофена. Для Парацетамола лучшее время — через час после еды.
- Запивать сиропы и суспензии большим количеством тёплой жидкости, лучше всего обычной кипячёной воды. Это ускорит процесс всасывания.
- Свечи ставить после очередного освобождения кишечника.
Парацетамол, Ибупрофен и Нимесулид совместимы между собой. Их сила увеличивается именно в такой последовательности. Поэтому температуру у малыша в 2 года лучше начинать сбивать Парацетамолом. Если не хочет сбиваться — применить Ибупрофен. Не получается — в крайнем случае можно использовать Нимесулид. Если 39, тем более, 40 и выше никак не сбивается за 30-40 минут, нужно звонить в скорую помощь.
Нельзя пить жаропонижающие лекарства больше 3 дней. Если температура у 2-летки не стала снижаться на четвертый день, нужно на дом вызывать педиатра и выяснять причину. Такая ситуация — показатель неправильного лечения или осложнения.
Чем ещё сбивают?
При белой лихорадке, когда у крохи в 2 года одновременно температура тела 38℃ и больше, но холодные ручонки и ножки, бледная кожа, нужно вызвать скорую помощь. Но пока врачи едут, можно помочь малышу осторожным согреванием ручек и ножек с помощью растирания, грелок, укрывания, тёплого питья. Свечи с жаропонижающим при белой лихорадке неэффективны. По назначению врача иногда в таких ситуациях используют препарат Но-шпа для снятия спазмов, но в строгой возрастной дозировке.
Обтирания — не эффективный способ снижения жара. Если у ребёнка красная лихорадка с розовой кожей, горячими ручками и ножками, можно аккуратно промокнуть подмышки, места под локтями и коленями салфеткой, смоченной водой комнатной температуры. Ни в коем случае нельзя растирать малыша водкой или уксусом. Это ядовитые вещества, которые быстро впитываются через тонкую детскую кожу и усиливают интоксикацию организма.
От температуры для детей разного возраста
Высокая температура у ребенка вызывает опасение у родителей. Чем снизить жар, что дать при повышении температуры у детей, все ли лекарства и таблетки безопасны? Рассмотрим тему: медикаменты от температуры для детей разного возраста. Что можно давать детям, что нельзя? Как правильно лечить ребенка до годика и в 6 лет?
Причины лихорадки
При высокой температуре активируется иммунная система – организм борется с микробами и вирусами. Если у ребенка высокая температура, это всегда признак протекания воспалительного процесса в тканях и органах тела. Исключением из данного правила может быть перегрев на солнце либо сильное переутомление.
Педиатры всего мира не советуют сразу давать жаропонижающие средства при субфебрильной температуре у ребенка – до 38 градусов. Если же температура 38 и 5, пора принимать меры и лечить жаропонижающими препаратами.
Однако данные правила не распространяются на детей с непереносимостью даже малейшего повышения жара. Если температура повысилась на несколько делений, следует немедленно давать ребёнку сироп или ставить жаропонижающие свечи. Подойдет и суспензия, если у вас годовалый или двух/ трёх-летний малыш.
Разновидности лихорадки
Прежде чем лечить температуру у ребенка, родители должны знать ее характеристики:
- показания градусника на отметке 37 – 38 говорят о субфебрилитете;
- температура 39 у ребенка называется фебрильной;
- при температуре 39-41 речь идет о пиретическом жаре;
- при высокой температуре от 41 градуса наступает смерть от свертывания крови.
Субфебрилитет показывает, что в организме протекают активные процессы по уничтожению микробов. Большинство микроорганизмов не выживают в данных условиях, что способствует быстрому исцелению от недуга. Педиатры считают, что субфебрильный жар у ребенка сбиваться искусственными препаратами не должен. Это хорошая тренировка иммунной защиты, которая вырабатывает интерферон для уничтожения разных групп микроорганизмов.
Фебрильный показатель – родителям необходимо внимательно наблюдать за состоянием малыша, не оставлять его одного в комнате. Педиатры считают, что фебрильный жар тоже не нужно сбивать препаратами от температуры для детей. Однако в этой ситуации принять решение можно лишь на основании поведения крохи: если ребёнок хорошо переносит жар, сироп не дают. Если у ребенка утомленный вид, можно дать суспензию или сироп для снижения температуры у детей.
При температуре 39 и выше необходимо срочно давать препараты и вызвать неотложку. Данное состояние опасно появлением судорог и осложнений на внутренние органы тела. Помните, что показания градусника на отметке 41 могут стать для ребенка критическими.
Лечение детей
Сбить температуру у ребенка можно безопасными медикаментами, которые разрешено давать всемирной организацией здравоохранения. Эти препараты изготовлены на основе парацетамола и ибупрофена. Остальные лекарства и таблетки предназначены для понижения жара у взрослых, их от температуры детям не дают. Анальгин, аспирин и иные привычные медикаменты опасны для малышей осложнениями.
Когда и чем лечат у ребенка температуру? Педиатры рекомендуют придерживаться следующих правил:
- грудничкам до трех месяцев дают сироп при отметке 38 на градуснике;
- малышам в 3 – 6 месяцев, в 1 год дают сиропчик при отметке 39 градусов;
- малышам с фебрильными судорогами первого года жизни, в 3 года и до 5 лет сбиваем жар сразу, не дожидаясь его дальнейшего повышения.
Важно! Если у ребенка патология сердечной системы или иное серьезное заболевание, медикаменты назначают после обследования у специалистов.
Чем лечить у ребенка температуру, должен объяснить участковый педиатр. Этот вопрос необходимо выяснить заблаговременно, еще до болезни. Дети часто простужаются и недомогают, поэтому у мамы в аптечке должны быть припасены все жизненно необходимые препараты.
Обзор медикаментов от жара
Рассмотрим, какие препараты можно приобрести для помощи малышам, и как лечить ими детей разного возраста. При выборе препарата необходимо ориентироваться на возраст ребенка – до 3 лет, 4 или пять лет, 9 лет или 12 лет. Дозировка лекарств для каждой возрастной группы разная, и допустимые активные вещества лекарственной формулы тоже разные.
Маленьким пациентам (в 1 – 2 года или три года) дают сладкие сиропы или ставят ректально свечи. Детям от 8 до 12 лет и старше можно давать таблетки. Таблетки можно давать и раньше (6 или 7 лет), если ребенок умеет правильно их проглотить.
Обратите внимание! Препараты парацетамола хорошо борются с вирусами, ибупрофен оказывает противомикробный эффект.
Какие препараты считаются самыми эффективными и действуют быстро? На первом месте по скорости воздействия находятся сиропы – они быстро впитываются в кровь, находясь в желудке. Если у малыша нет непереносимости составляющих сиропа, это самое эффективное средство. На втором месте по действенности стоят суппозитории – ректальные свечи. Их ставят грудничкам при лихорадке со рвотой. Однако суппозитории работают медленнее, чем сиропы и микстура.
Разрешенные препараты для детишек:
- ибупрофен;
- панадол;
- парацетамол;
- калпол;
- мексален;
- тайленол;
- эффералган.
Ибупрофен выпускают в форме суппозиторий, сиропа и таблеток. Свечки можно ставить грудничкам уже в три месяца, их используют вплоть до 2-летнего возраста. Ибупрофен действует сильнее панадола, поэтому его используют при неэффективности применения данного препарата. Ибупрофен отличается и противовоспалительным эффектом. Однако лекарственная формула препарата может оказать и побочный эффект, поэтому советуйтесь с педиатром перед применением.
Панадол тоже назначают деткам в три месяца, если возникает необходимость. Чтобы правильно рассчитать дозировку панадола, нужно обратиться к педиатру – она зависит от веса малыша и особенностей его развития. Сиропчик можно применять не более четырех раз, а свечи ставят 3 раза в сутки. Если свечи не помогли, дайте малышу ибупрофен.
Парацетамол – распространенное лекарство для ребенка от температуры. Препарат смягчает болезненные ощущения и понижает жар, отличается слабовыраженным противовоспалительным действием. Повторную дозу можно давать через 4 часа, не раньше. Препарат применяют во время прорезывания зубика или при простуде у малыша. Сиропчик наливают в бутылочку для питья вместе с компотом или чаем.
Обратите внимание! Жаропонижающие препараты можно использовать не более 3-х дней подряд. Если вы не можете вылечить ребенка, сообщите об этом педиатру.
Калпол делают на основе парацетамола и выпускают в виде суспензии. Формула препарата безвредна, поэтому возможно применение каждые два часа. Суспензии нельзя растворять в жидкостях, как сиропы: проследите, чтобы малыш проглотил вещество. Дали суспензию – напоите водичкой. Мамы предпочитают данный препарат, потому что он дает быстрый результат и не оказывает побочных эффектов.
Нурофен производится на базе ибупрофена, выпускается в форме свечек и суспензий. Данным препаратом лечились и лечатся от простуды, однако, лекарственная формула оказывает агрессивное воздействие на слизистые оболочки ЖКТ. Имейте это в виду. После приема нурофена могут быть побочные эффекты.
Возрастные особенности
Деткам после первого месяца жизни можно давать парацетамол, ибупрофен разрешен только после трехмесячного возраста. Об этом нужно знать. Педиатры советуют ставить свечки до шести месяцев и лишь потом давать малышам сиропы.
Грудничкам после годика можно применять сиропы и суспензии, однако, при наличии аллергии лучше воспользоваться свечками. Свечи спасают и при ангине, когда крохе больно глотать.
Когда у малыша появились зубки, можно предложить жевательные таблетки от жара. Хорошо помогает и микстура. Если под рукой только таблетки, нужно предварительно растолочь их в порошок и развести в молочке.
После шести лет деткам дают таблетки, потому что доза сиропов становится слишком большой. Если кроха не в состоянии проглотить таблетку из-за боли в горлышке, ее размельчают и растворяют в водичке/молоке.
После 11 лет ребенку назначают взрослые дозы препаратов, одобренные педиатром. Иногда взрослую дозу могут назначить и в 10 лет, по усмотрению педиатра.
Итог
Здоровый и веселый карапуз – радость матери. Однако детки часто болеют по разным причинам – режутся зубки, поставили прививку, переохладились на прогулке. Чтобы помочь крохе, нужно внимательно следовать указания педиатра. Лекарственные препараты для детей выпускают в разных формах. Если в 9 лет ребенок в состоянии проглотить таблетку, то грудничку вместо нее дают суспензию или ставят свечу. Помните, что дозировка лекарств напрямую связана с весом малыша и возрастом, поэтому точно следуйте инструкции и не превышайте объем лекарственного вещества.