Что лучше ингавирин или антигриппин: 13 самых популярных лекарств от гриппа: работают ли они? | Мнения

Содержание

ВОЗ посоветовала препарат для самолечения коронавируса :: Общество :: РБК

Фото: Marco Di Lauro / Getty Images

Во Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) не рекомендуют принимать при подозрении на коронавирус популярный противовоспалительный препарат ибупрофен, вместо него следует применять парацетамол.

Об этом на брифинге в Женеве заявил представитель организации Кристиан Линдмайер, пишет Welt.

Страны Евросоюза закрывают границы из-за вируса. Фоторепортаж

По его словам, препарат не следует употреблять без консультаций с врачом, так как сейчас продолжаются исследования возможных негативных последствий его приема для заболевших COVID-19.

«Для самолечения мы рекомендуем парацетамол, а не ибупрофен», — сказал Линдмайер.

Ранее, 14 марта, министр здравоохранения Франции Оливье Веран заявил в Twitter, что прием ибупрофена может усугубить состояние заболевших COVID-19. Он также посоветовал принимать парацетамол.

Вопрос-ответ

Арбидол (МНН умифеновир, все формы выпуска) показан для профилактики и лечения гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ). Возможность применения препарата Арбидола при ОРВИ различной этиологии обусловлена универсальным механизмом действия препарата, заключающемся в блокировании этапа проникновения вирусов в клетку. Благодаря данному механизму действия, препарат Арбидол обладает широким спектром противовирусной активности в отношении вирусов, вызывающих различные острые респираторные инфекции.

Проведенные исследования в 2020 году в отношении коронавируса SARS-CoV-2 показали, что механизм действия молекулы умифеновира связан с блокированием этапа фузии, на уровне взаимодействия поверхностного S-белка коронавирусов и рецептора АСЕ2 на поверхности клеток человека3, что подтверждено результатами молекулярного моделирования ^{1. 2.4}

1. Ge Y. и др. A data-driven drug repositioning framework discovered a potential therapeutic agent targeting COVID-19 // bioRxiv. 2020. С. 2020.03.11.986836. Ге Уай. и др. Структурная основа репозиции лекарственных средств для поиска потенциального терапевтического агента, нацеленного на COVID-19// bioRxiv.2020. C. 2020.03.11. 986236.

2. Kong R. и др. COVID-19 Docking Server: An interactive server for docking small molecules, peptides and antibodies against potential targets of COVID-19 // 2020. Конг Р. и др. Док-сервер COVID-19: интерактивный сервер для стыковки малых молекул, пептидов и антител для поиска потенциальных мишеней COVID-19// 2020
3. Sanders J.M. и др. Pharmacologic Treatments for Coronavirus Disease 2019 (COVID-19): A Review // JAMA. 2020. Сандерс Дж. м. и др. Фармакологические методы лечения коронавирусной инфекции 2019 (COVID-19): обзор // JAMA.

2020.
4. Vankadari N. Arbidol: A potential antiviral drug for the treatment of SARS-CoV-2 by blocking the trimerization of viral spike glycoprotein ? // Int. J. Antimicrob. Agents. 2020. С. 105998. Ванкадари Н. Арбидол: потенциальный противовирусный препарат для лечения SARS-CоV-2 путем блокирования тримеризации вирусного спайкового гликопротеина ? // Int. В J. Antimicrob. Agents. 2020. С. 105998.
5. Wang X. и др. The anti-influenza virus drug, arbidol is an efficient inhibitor of SARS-CoV-2 in vitro // Cell Discov. 2020. Т. 6. № 1. С. 28. Ван X. и др. Противогриппозный вирусный препарат Арбидол как эффективный ингибитор атипичной пневмонии SARS-CоV-2 in vitro / / Cell Discov. 2020. Т. 6. № 1. С. 28.
6. Wu C. и др. Analysis of therapeutic targets for SARS-CoV-2 and discovery of potential drugs by computational methods // Acta Pharm. Sin. B. 2020.

Ву К. и др. Анализ терапевтических мишеней для SARS-CоV-2 и обнаружение потенциальных лекарственных препаратов с помощью вычислительных методов / / акта Фарм. Грех. B. 2020 год.

перейти на страницу ответа

АНТИГРИППИН-АНВИ: двойной удар по симптомам простуды

Очень вырос в целом мире
Гриппа вирус — три-четыре! —
Ширится, растет заболевание.
Владимир Высоцкий

Понятие «острые респираторные заболевания» (ОРЗ) объединяет грипп и большую группу других заболеваний, характеризующихся преимущественным поражением дыхательных путей. Типичный комплекс признаков ОРЗ — лихорадка (повышение температуры тела), проявления общей инфекционной интоксикации (головная и суставно-мышечная боль, слабость) и местные воспалительные изменения со стороны различных отделов дыхательного тракта (ринит, фарингит, ларингит, трахеит, бронхит и их сочетания).

Клинические проявления гриппа и ОРЗ, вызванных другими возбудителями, бывают настолько сходными, что даже опытные врачи иногда испытывают затруднения при установлении диагноза, особенно при спорадических случаях этих заболеваний. Каждый взрослый человек за год в среднем 2 раза болеет гриппом или другими ОРЗ (Лобзин Ю.В. и соавт., 1998). Во многом это обусловлено изменчивостью вирусов гриппа и полиэтиологичностью этих заболеваний.

Конечно, лучше предупредить болезнь, чем лечить. А что делать, если заболевание уже развилось? С недугом можно справиться за считанные дни, если вовремя нанести по нему удар. Представляем новый препарат на рынке Украины АНТИГРИППИН-АНВИ — средство для симптоматического лечения при гриппе и других простудных заболеваниях.

Народная мудрость гласит: по одежке встречают. Производитель препарата внимательно и с любовью отнесся к упаковке, разработав современный красочный пенал. А мини-бокс, вмещающий 20 пеналов, может быть использован как рекламно-информационный элемент в оформлении аптеки. Форма хорошая, каково же содержание?

АНТИГРИППИН-АНВИ — комбинированный препарат. Он является комплексом различных по терапевтическому эффекту активных компонентов, воздействующих на определенные симптомы. Сочетание этих компонентов позволяет устранить практически все проявления любого простудного заболевания, поскольку обеспечивает влияние не на конкретного возбудителя, а на симптомы болезни. Кроме того, пациенту удобнее принимать средство, облегчающее все симптомы, а не несколько различных препаратов для устранения отдельных проявлений заболевания. К тому же в АНТИГРИППИНЕ-АНВИ содержатся компоненты в невысоких дозах, которые эффективны благодаря взаимному потенцированию их действия. Рецептура, на основании которой изготавливается АНТИГРИППИН-АНВИ, была разработана сотрудниками Научно-исследовательского института (НИИ) гриппа РАМН около 30 лет назад специально для симптоматического лечения пациентов с гриппом и другими ОРЗ, и продолжительное время она применялась в качестве внутриаптечной заготовки.

В результате совместных усилий сотрудников НИИ гриппа РАМН и технологов ЗАО НПО «Антивирал» (г. Санкт-Петербург) эта разработка была доведена до статуса фармакопейного препарата и получила название АНТИГРИППИН-АНВИ.

В упаковку препарата входят два блистера, в каждом из которых находится по 10 капсул одного вида: зеленые или белые. Капсула зеленого цвета (А) содержит ацетилсалициловую кислоту — 0,25 г, аскорбиновую кислоту — 0,3 г, рутин — 0,02 г. Капсула белого цвета (Б) содержит метамизола — 0,25 г, дифенгидрамина (димедрол) — 0,02 г, кальция глюконата — 0,1 г.

Ацетилсалициловая кислота и анальгин (метамизол) инактивируют циклооксигеназу, вследствие чего снижается синтез простагландинов (медиаторов воспаления), и в результате уменьшается их пирогенное влияние на центры терморегуляции. Кроме того, уменьшается сенсибилизирующее влияние простагландинов на нервные окончания, что обусловливает снижение их чувствительности к болевым медиаторам. Таким образом, ацетилсалициловая кислота и анальгин обеспечивают противовоспалительное, жаропонижающее и обезболивающее действие препарата АНТИГРИППИН-АНВИ.

Аскорбиновая кислота (витамин С) участвует в регуляции окислительно-восстановительных процессов, углеводного обмена, регенерации тканей, свертываемости крови и проницаемости капилляров, повышает неспецифическую резистентность организма. Ученые объясняют эффективность защитного действия аскорбиновой кислоты при вирусных инфекциях повышением синтеза и активности интерферона, а также антиоксидантным действием и ингибированием гиалуронидазы (Смоляр В.И., 1991).

Кальция глюконат, как и рутин (витамин Р) и аскорбиновая кислота, снижает проницаемость сосудистой стенки, предупреждая геморрагические явления, которые играют значительную роль в патогенезе гриппа. Благодаря этим трем компонентам АНТИГРИППИН-АНВИ обладает ангиопротекторным действием. Кроме того, кальция глюконат оказывает антиаллергическое действие, дополняя таковое димедрола. Рутин в сочетании с аскорбиновой кислотой снижает повышенную при простудных заболеваниях продукцию свободных радикалов.

Димедрол (дифенгидрамин) обладает антигистаминным и холинолитическим действием, благодаря чему уменьшает отек и гиперемию слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Больному становится легче дышать, да и воздух, проходя через нос, лучше очищается и прогревается до необходимой температуры, чем при дыхании ртом. К тому же нередко ОРЗ сопровождается аллергическим явлениями, при этом аллергенами являются сами микроорганизмы — возбудители болезни. Благодаря антигистаминному действию димедрола этих явлений можно избежать.

Учитывая все описанные свойства компонентов препарата, следует подчеркнуть, что АНТИГРИППИН-АНВИ оказывает комплексное действие: обезболивающее, противовоспалительное, жаропонижающее, антигистаминное и ангиопротекторное. Препарат активирует иммунные реакции организма и, действуя на основные симптомы гриппа и простуды, эффективно улучшает самочувствие больного. АНТИГРИППИН-АНВИ помогает легче переносить заболевание и ускоряет выздоровление.

Начинать прием препарата АНТИГРИППИН-АНВИ необходимо при возникновении первых симптомов заболевания. Своевременно начатое лечение при гриппе и ОРЗ позволяет сократить продолжительность терапии при гриппе на 2–3 дня. АНТИГРИППИН-АНВИ снижает частоту осложнений, что является одним из главных его достоинств, помимо облегчения симптомов и улучшения качества жизни при ОРЗ (Киселев О.И. и соавт., 2001). Принимать препарат могут взрослые и дети старше 15 лет 2–3 раза в сутки: по 2 капсулы на прием (1 капсулу зеленого и 1 белого цвета) после еды, запивая водой. Обильное питье — до 1,5–2 л в день (клюквенные, брусничные морсы, щелочные минеральные воды) — помогает в лечении. После приема препарата быстро наступает эффект. Обычно через 3–5 дней значительно уменьшается выраженность симптомов заболевания. Если же состояние здоровья пациента не улучшилось или возникли побочные реакции, необходимо сообщить об этом лечащему врачу и выполнять его рекомендации.

АНТИГРИППИН-АНВИ выпускается в желатиновых капсулах, постепенно растворяющихся в пищеварительном тракте, что снижает агрессивное влияние компонентов препарата на слизистую оболочку желудка.

АНТИГРИППИН-АНВИ не рекомендуется принимать беременным и кормящим грудью, детям в возрасте младше 15 лет, а также пациентам с индивидуальной непереносимостью отдельных компонентов препарата.

Не стоит думать, что применение АНТИГРИППИНА-АНВИ ограничивается холодным временем года. Ведь простудные заболевания нередко возникают и летом. Повышенному риску заболевания подвержены взрослые и дети после пребывания на сквозняках, а также в результате переохлаждения при купании в реке или море.

Выпускает АНТИГРИППИН-АНВИ НПО «Антивирал», чья продукция хорошо известна в Российской Федерации. На Десятой юбилейной международной специализированной выставке «Аптека—2003» НПО «Антивирал» было отмечено почетным дипломом Министерства здравоохранения РФ за производство социально значимой продукции. В настоящее время компания выходит со своим препаратом на фармацевтический рынок Украины.

За дополнительной информацией о препарате АНТИГРИППИН-АНВИ обращайтесь в ЗАО «НПО «Антивирал» по тел.:
(+7 812) 234-14-65. Эксклюзивный дистрибьютор в Украине компания «Протек-Фарма»: тел.: (044) 561-24-61,
561-24-63, 561-24-64.o

Олег Мазуренко

Врачи предупредили, что нежелательно болеть гриппом и COVID разом — Российская газета

Близятся осенние холода, а с ними период простуд. Врачи предупреждают и о возможности эпидемии гриппа, и о том, что вероятна вторая волна коронавируса нового типа. Что предпринять, чтобы подготовиться к этим рискам наиболее эффективно?

Об этом «РГ» рассказал заведующий кафедрой инфекционных болезней и эпидемиологии Российского национального исследовательского медицинского университета им. Н.И. Пирогова, главный инфекционист Федерального медико-биологического агентства России, доктор медицинских наук, профессор Владимир Никифоров.

Владимир Владимирович, в нашей стране создана первая в мире вакцина от COVID-19. Сможет ли она, по вашему мнению, остановить распространение вируса?

Владимир Никифоров: Коронавирус во многом разбил наши традиционные представления о вирусных инфекциях. В отличие от «стандартных» ОРВИ и гриппа он лишен сезонности — люди заболевают вне зависимости от климатических условий. Не до конца понятно, почему кто-то переносит болезнь вовсе без симптомов, а кого-то от того же заболевания приходится спасать в реанимации. В начале пандемии у России был небольшой запас времени, и мы успели развернуть дополнительные больничные места и ввести ограничительные меры, что помогло минимизировать летальность — она оказалась ниже, чем в других развитых странах. Наши ученые добились успеха, создав первую в мире вакцину, которая сейчас проходит третий этап клинических испытаний. На этой стадии планируется привить около 50 тысяч человек. Но этого, к сожалению, недостаточно, чтобы серьезно повлиять на распространение заболевания. Для того чтобы гарантированно остановить эпидемический процесс, необходимо привить эффективной вакциной 95-97 процентов населения. Вакцинацию подобных масштабов трудно себе представить, даже с учетом того, что, по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в мире ведутся работы по созданию около 140 вакцин от COVID-19. Вакцинация поможет привитым либо не заболеть, либо перенести болезнь в легкой форме. Но быстро полную победу человечества над вирусом она не обеспечит.

Многие инфекционные заболевания человечеству удалось победить именно с помощью вакцинации. Однако некоторые из них — например, корь или полиомиелит, все же возвращаются. С чем это связано?

Владимир Никифоров: Окончательно победили мы, к сожалению, единственную болезнь — натуральную оспу. В 1978 году был зафиксирован последний на планете случай натуральной оспы, а 8 мая 1980 года ВОЗ официально заявила: «Мир и все его народы одержали победу над оспой». Остальные болезни, увы, все еще остаются с нами. В Советском Союзе активно боролись с корью с помощью вакцинации детей. Сначала все было хорошо, дети практически перестали болеть. Но через несколько лет резко выросла заболеваемость среди подростков призывного возраста. Оказалось, прививка от кори не дает пожизненного иммунитета. После этого начали прививать и взрослых, у которых «детские» болезни протекают гораздо тяжелее, чем у детей. Сегодня проводить массовую вакцинацию стало гораздо сложнее: отводов по медицинским причинам больше, круг противников прививок шире. Не способствует улучшению эпидемической ситуации и приток мигрантов из различных регионов, в которых давно не делают прививки.

Особенно нежелательно «подхватить» одновременно грипп и COVID-19, поэтому я бы советовал сейчас привиться от гриппа

Вакцинация от гриппа уже началась, но от большинства ОРВИ вакцин не существует и не будет создано в обозримом будущем. Как можно защититься от них?

Владимир Никифоров: Прежде всего следует соблюдать самые простые правила гигиены: тщательно мыть или дезинфицировать руки после любых контактов, в том числе с поверхностями — на улице, в магазине, транспорте и т. д. Важно вести здоровый образ жизни: больше двигаться, бывать на свежем воздухе, сбалансированно питаться, избегать серьезных стрессов. Впрочем, это универсальный рецепт для сохранения здоровья не только в сезон ОРВИ и гриппа.

Наступающий эпидемический сезон будет необычным из-за коронавируса. Особенно нежелательно «подхватить» одновременно грипп и COVID-19, поэтому я бы советовал сейчас привиться от гриппа, эффективные отечественные вакцины от него доступны бесплатно. Для лечения гриппа применяются специфические противовирусные препараты, действующие исключительно на его вирусы и рекомендованные ВОЗ. Но против других респираторных вирусов, которых насчитывается более 200, и они бесполезны. К тому же даже опытный врач без дополнительных исследований едва ли сможет по клинической картине отличить грипп от аденовирусной инфекции, например. Но в арсенале медицины существует и большой ряд противовирусных лекарств широкого спектра действия, которые применяются при ОРВИ, в том числе такие, например, препараты, как Ингавирин и Эргоферон. Они действуют не на сами вирусы, а повышают концентрацию интерферонов — белков, которые обладают противовирусной активностью — либо привнося их в наш организм, либо стимулируя их выработку им самим. И тогда уровня интерферонов будет достаточно для реального отпора вирусу.

Большинство противовирусных препаратов прошли все фазы необходимых клинических исследований по самым строгим международным правилам

Доказана ли эффективность подобных препаратов?

Владимир Никифоров: Буквально в одном из последних номеров The Journal of Immunology международная группа ученых описала механизм действия компонента препарата Эргоферон и его влияние на систему интерферонов. Большинство противовирусных препаратов прошли все фазы необходимых клинических исследований. Они участвовали в большом количестве двойных слепых рандомизированных плацебо-контролируемых исследованиях, то есть по всем строгим международным правилам. Мы даже провели независимую обобщенную оценку всех этих исследований и опубликовали ее результаты, хотя пока и не все. Я лично активно использую в своей практике подобные препараты. Но надо иметь в виду, что они рассчитаны на профилактику и лечение большинства известных ОРВИ, а также легких и среднетяжелых форм гриппа. При тяжелых осложнениях требуется специальная терапия.

Могут ли противовирусные препараты широкого спектра действия защитить от заражения коронавирусом нового типа?

Владимир Никифоров: На данный момент результатов полноценных исследований их воздействия на COVID-19 нет. Но лекарств со стопроцентно доказанной эффективностью против COVID-19, к сожалению, пока и вообще не существует. Врачи, которые столкнулись на практике с коронавирусом, пробовали применять различные имеющиеся на рынке препараты. Но, повторюсь, безопасного и эффективного средства от нового коронавируса пока нет. Будем надеяться, что они будут созданы так же успешно, как и наша первая в мире вакцина от коронавируса.

Как лечить кашель, ангину, ОРВИ, грипп, простуду? По личному большому опыту

Сегодня расскажу ноу-хау о том, как лечиться дома. ВАЖНО! Это лишь личный опыт. Большинство препаратов, которые опишу — в свободной продаже и в целом не сильно вредные. Но все же, заболев — лучше стараться попасть на прием к врачу. Если ваш участковый терапевт — хороший врач (как у меня).

Так уж не повезло мне в жизни, родился я на свет весьма болявым ребенком. Все детские годы — постоянные ангины (фолликулярные, которые добивали и без того шаткое здоровье, т.к. имеют оч тяжелые последствия), в юношестве заполучил себе хронический бронхит… Да и вообще, лет до 25 был тощим-тощим. Сейчас лишь что-то поменялось, спасибо треньке (хотя получилась классическая ситуация: раньше не мог вес набрать, теперь согнать бы лишний, а не выходит).

В целом, я как по графику 3-4 раза в год, увы, болею. За свои без малого 30 лет научился достаточно продуктивно бороться с болезнями типа простудных заболеваний, хочу поделиться своим опытом. Какие лекарства, по моему опыту, работают и действуют на самом деле продуктивно, а какие — наоборот, больше разрекламированы. Расскажу плюсы и минусы, возможно, кому-то это поможет быстро встать на ноги, хотя, повторюсь, при возможности — лучше консультироваться с врачом. У меня кстати участковый педиатр — очень толковая тётка, своей семьей на нее не нарадуемся.

ПРОТИВОВИРУСНЫЕ.

Вообще, когда чувствуете, что вот оно — уже заболеваете, начинает тело ломить, слабость, горло побаливает или кашель пробивается — перво-наперво стоит пропить противовирусный аппарат. Зачем? Правильно, все понятно из названия: такой препарат убивает вирусы, болезнь не успеет как следует развиться, останется потом лишь вторичные симптомы побороть. Лично я использую исключительно КАГОЦЕЛ. Волшебное средство, которое реально быстро помогает. При том не важно, начинаешь его пить своевременно, или когда уже лежишь с температуркой 38-39. Пьем по инструкции, и буквально за 2-3 дня прогресс будет заметен. А если начать пить вовремя — можно и вовсе не заболеть, «вытащит». Другой популярный вариант — ИНГАВИРИН — не советую. Это тоже достаточно мощное противовирусное, но, пожалуй, слишком мощное. После этого препарата возможны проблемы с почками, поджелудочной, желудком. Ну, у меня такая на него реакция. Кагоцел значительно мягче, да и курс у него покороче, и действует как мне кажется побыстрее. А вот разрекламированный АРБИДОЛ — вообще не советую. Пустышка. Никак не помогает. Несколько раз пробовал его пить — толку ноль. Так что советую КАГОЦЕЛ, учтите, на курс надо покупать 2 пачки.

ОТ ГОРЛА.

Чаще всего у меня болезнь начинается так: горло — кашель (ну и насморк само собой) + температурка — ОРВИ (грипп) — постепенно все проходит. Так что бывает, что можно вовремя остановить болезнь, ударно леча горло. Из препаратов, рекомендую: Тантум Верде (спрей). Хорошо помогает от горла. Из новых препаратов рекомендую СТРЕПСИЛС ИНТЕНСИВ, леденцы. Именно ИНТЕНСИВ, не обычный. Леденцы дорогие, но отлично действуют. Пока их рассасываешь — в горле достаточно сильно першит, зато спустя 5 минут даже очень сильная боль как рукой снимается. Еще одно неплохое средство — это БИОПАРОКС, спрей в горло. Очень неприятная на вкус штука, но также быстро и действенно помогает. Я чаще всего использую связку из Тантум Верде и Стрепсилс Интенсив. Достаточно действенно помогает.

ОТ КАШЛЯ.

Здесь без спора в первую очередь — АЦЦ ЛОНГ, шипучие таблетки, раз в сутки. Как только начинается кашель, с самых первых моментов. И обязательно пропивать курс 4-5 дней, даже если кашель начинает уходить на 2-3 день, т.к не допьете — вернется с худшей силой. Реально действующее средство. Если кашель уже «прошел в легкие» и долбит сильно — курс АЦЦ ЛОНГ можно разбавить БРОМГЕКСИН БЕРЛИН ХЕМИ, по 1 таблетке 3 раза в день. Значительно ускоряет выздоровление, эффект на 2-3 день уже будет заметен, кашель будет бить значительно меньше, особенно на ночь. Приступы кашля можно гасить рассасывая таблетки МУКАЛТИН — они на травках, безвредные, снимают спазмы. Имеют оч оригинальный необычный вкус, слегка шипучие, мне нравится. Как показывает практика, именно такая связка наиболее эффективна. Хотя по рунету часто встречал на форумах баталии «можно ли АЦЦ и Бромгексин пить вместе» — по личному опыту скажу, что вполне можно. Просто Бромгексин принимаем в минимальной дозе.

ОТ НАСМОРКА.

Про насморк есть прекрасная поговорка: Если лечить насморк, он проходит за неделю, а если не лечить — то за семь дней. Здесь все индивидуально. Пробуйте различные спреи для носа, ищите свой идеал, который будет действенно помогать, но при этом не пересушивать слизистую. Лично для меня это — Ксимелин. Но кому-то этот спрей не подходит. Пробуйте, ищите, тут все индивидуально.

ОТ ТЕМПЕРАТУРЫ.

От температуры есть только одно реальное, волшебное средство. И никаких других. Это Терафлю (порошок, горячий напиток). Вроде бы состав всех этих горячих напитков примерно одинаковый, и, скажете вы, Колдрекс какой-нить или Антигриппин — тот же самый эффект дают… А вот нифига. Терафлю — эта такая волшебная штука, которую даже будучи уже с температурой на ночь выпил — и с утра ты на ногах, насколько это возможно. Принимать его стоит только когда вам ОЧЕНЬ надо быть на ногах, а температура уже прёт. Бывают в жизни такие ситуации. Т.к. Терафлю — не очень полезная тема (как и аналоги). Но если нужно — то только ТЕРАФЛЮ. Много-много-много раз он меня спасал и не подводил никогда. Но если есть возможность — лучше полежать дома и спокойно 3-4 дня переболеть, пропив ПРОТИВОВИРУСНЫЕ (т.е Кагоцел), плюс таблетки от вашей болезни (смотря что болит).

НАРОДНОЕ, ВАЖНОЕ.

При любой болезни очень важно обильное горячее питье. И пусть научно уже доказано, что горячий чай с лимоном иммунитет особо не поддерживает и от болезни не лечит — тут важнее именно само горячее питье (ненавидите лимон — пейте чай без лимона). Если вы заболели капитально, важно как можно больше потеть. Лежать и потеть. Пейте как можно больше горячих напитков (не путать с горячительными), тот же чай, но добавляйте в него мед, тертую малину. Они вызывают обильное потоотделение. Выпили кружку — и сразу под одеяло на час-два, потеть что есть сил. С потом вирус выходит из организма значительно бодрее. На ночь при сильном кашле, больном горле или температуре рекомендуется пить оч невкусную штуку: кипяченое молоко с куском сливочного масла и столовой ложкой меда. Напиток так себе, но он поможет хорошо пропотеть ночью, плюс смажет горло и бронхи прогреет отлично. Будет легче. В случае, если сильно болит горло, стоит также активно полоскать его теплой водой, с раствором соды и йода (на стакан воды 2 чайные ложки пищевой соды и несколько капель йода, 3-5). Также помогает обеззаразить гортань. Но народные средства рекомендую все же активно снабжать современными препаратами. Они помогут выздороветь значительно быстрее.

Вот и сейчас, заболев, активно лечусь. Желаю вам часто не болеть, а лучше не болеть вообще. Помните, что запущенная до тяжелой стадии болезнь дает всегда серьезные побочные эффекты. На печень, на почки, на сердце и легкие… И на желудок, конечно. В случае, если заболели сильно — обязательно вызывайте врача, он пропишет вам антибиотики. После приема антибиотиков, обязательно нужен восстановительный курс для организма, вполне подойдет тот же Линекс. Но если болезнь еще лишь на начальной стадии — надеюсь, мои советы помогут вам подобрать на самом деле работающие, проверенные средства. И поскорее встать на ноги!

19296 Total Views 7 Views Today

Лучшее лекарства от простуды и гриппа. Для взрослых, детей и беременных. Низкие цены на лекарства в аптеках Тюмени

Простуда вызывается вирусами, активность которых резко возрастает в осенне-зимний период. Основными симптомами являются: повышение температуры тела, заложенность носа, боль в горле, кашель, ломота в теле. Для лечения симптомов простуды имеется много препаратов. Их применение зависит от выраженности заболевания. Основной упор должен делаться на причину болезни, поэтому основным лекарством от простуды должен быть противовирусный препарат.

Хорошо себя зарекомендовали лекарства от простуды

·         Амиксин
·         Анаферон
·         Анвимакс
·         Антигриппин
·         Арбидол
·         Виферон
·         Гриппферон
·         Ингавирин
·         Интерферон
·         Кагоцел
·         Колдрекс
·         Мидантан
·         Оциллококцинум
·         Реленза
·         Ремантадин
·         Рибамидил
·         Терафлю
·         Фервекс
Некоторые препараты воздействуют непосредственно на вирус, препятствуя его распространению в организме, другие – облегчают симптомы простуды.

В аптеках можно приобрести недорогие лекарства от простуды и гриппа. Важно помнить, что их эффективность зависит от своевременности начала терапии.

Быстрый эффект при первых признаках гриппа и простуды оказывают препараты, содержащие фенилэфрин:

·         Виброцил
·         Колдрекс
·         Ринза
·         Терафлю
О том, какие лекарства можно применять при простуде, необходимо проконсультироваться с врачом, так как некоторые препараты могут быть противопоказаны для применения беременными и детьми.

Для лечения простуды у детей существуют специальные формы лекарственных средств.

Важно не забывать о препаратах, оказывающих стимулирующее воздействие на иммунную систему:

·         Бронхо-мунал
·         Доктор Тайсс
·         Женьшень
·         Иммунал
·         Имудон
·         ИРС-19
·         Ликопид
·         Лимонник китайский
·         Рибомунил
·         Элеутерококк
·         Эхинацея
Своевременное включение их в терапию поможет быстро справиться с простудой. Дополнительно необходимо подключать к лечению витаминные комплексы.

Часто задаваемые вопросы и ответы о препарате

Данная страница предназначена для обращения за дополнительной информацией по применению препарата Кагоцел. Рекомендации и консультации по вопросам заболеваний не предоставляются — пожалуйста, обратитесь к лечащему врачу.

От чего помогает Кагоцел?

Лекарственный препарат Кагоцел является противовирусным лекарственным средством.
Согласно инструкции, Кагоцел применяют у взрослых и детей в возрасте от 3-х лет в качестве профилактического и лечебного средства при гриппе и других острых респираторных вирусных инфекциях (ОРВИ), а также как лечебное средство при герпесе у взрослых.

Можно ли Кагоцел детям?

Да, противовирусный препарат Кагоцел можно принимать для лечения и профилактики гриппа и ОРВИ у детей.
Согласно инструкции, Кагоцел можно применять для лечения и профилактики гриппа и ОРВИ у детей с 3-х лет.

Как проявляет себя Кагоцел при борьбе с SARS-CoV-2?

Противовирусная активность лекарственного препарата Кагоцел в отношении нового пандемического штамма коронавируса SARS-CoV-2 (COVID-19) была изучена в экспериментах in vitro в ФГБУ «48 Центральный научно-исследовательский институт» Министерства обороны Российской Федерации в мае 2020 года. Эффективность, продемонстрированная препаратом Кагоцел в данных экспериментах, соответствует принятым международным и российским стандартам, установленным для противовирусных препаратов с высокой эффективностью в рекомендациях ФГБУ «Научный центр экспертизы средств медицинского применения» Минздрава России. В настоящее время планируется проведение двойного слепого, рандомизированного плацебо, контролируемого клиническим исследованием о противовирусной активности препарата Кагоцел в отношении пандемического штамма SARS-CoV-2.

Как работает Кагоцел при Covid-19?

В первые дни болезни очень важно поддерживать защитные силы организма, в том числе, при помощи приема препаратов, механизм действия которых позволяет быстро помочь организму выработать защитные противовирусные белки интерфероны и закрыть образовавшуюся в защите организма брешь. И, так как коронавирусы, попадая в организм человека, подавляют интерфероновый ответ, то адекватным выбором профилактики и терапии заболевания могут быть индукторы интерферонов, в частности, Кагоцел. Кагоцел стимулирует выработку интерферонов в необходимых для борьбы с вирусами количествах уже через 4 часа после первого приема.

Как правильно принимать Кагоцел для профилактики Covid-19?

Профилактика проводится 7-дневными циклами: 2 дня по 2 табл. 1 раз в день, 5 дней перерыв, затем цикл повторить. Длительность профилактического курса от 1 недели до нескольких месяцев.

Где можно посмотреть регламенты для борьбы с Covid-19 и рекомендации по применению препарата Кагоцел?

Регуляторные органы и научные сообщества, создавая регламенты для борьбы с COVID-19 отдельно отметили индукторы интерферона и Кагоцел для лечения любых ОРВИ недифференцированной этиологии, а также для их профилактики в период любых ОРВИ (включая COVID-19) в период пандемии:
– Временные методические рекомендации «Лекарственная терапия острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) в амбулаторной практике в период эпидемии COVID-19» (версия 2 от 16. 04.2020), Первый МГМУ им. И.М. Сеченова
– Временные методические рекомендации «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» (версия 11 от 07.05.2021), Министерство здравоохранения РФ

Как принимать Кагоцел детям?

Противовирусный препарат Кагоцел рекомендован к применению у детей с 3-х лет в качестве терапевтического и профилактического средства при гриппе и ОРВИ.
Согласно инструкции к медицинскому применению, прием препарата не зависит от приема пищи. Для лечения гриппа и ОРВИ детям в возрасте от 3 до 6 лет назначают в первые два дня – по 1 таблетке 2 раза в день, в последующие два дня – по 1 таблетке 1 раз в день. Всего на курс, длительность которого составляет 4 дня, требуется 6 таблеток.
Для лечения гриппа и ОРВИ детям в возрасте от 6 лет (до 17 лет включительно) назначают в первые два дня – по 1 таблетке 3 раза в день, в последующие два дня – по 1 таблетке 2 раза в день. Всего на курс требуется 10 таблеток; длительность курса составляет 4 дня.
Профилактика гриппа и ОРВИ у детей в возрасте от 3 лет (до 17 лет включительно) проводится 7-дневными циклами: два дня – по 1 таблетке 1 раз в день, 5 дней перерыв, затем цикл следует повторить. Длительность профилактического курса – от одной недели до нескольких месяцев.

Как принимать Кагоцел взрослым?

Противовирусный препарат Кагоцел рекомендован к применению у взрослых лиц (от 18 лет и старше) в качестве терапевтического и профилактического средства при гриппе и ОРВИ, а также для лечения герпеса.
Согласно инструкции к медицинскому применению, прием препарата не зависит от приема пищи. Для лечения гриппа и ОРВИ взрослым назначают в первые два дня – по 2 таблетки 3 раза в день, в последующие два дня – по 1 таблетке 3 раза в день. Длительность курса составляет 4 дня (18 таблеток).
Профилактика гриппа и ОРВИ у взрослых проводится 7-дневными циклами: два дня – по 2 таблетки 1 раз в день, затем следует 5 дней перерыв, за которым цикл следует повторить. Длительность профилактического курса – от одной недели до нескольких месяцев.
Для лечения герпеса у взрослых Кагоцел назначают по 2 таблетки 3 раза в день в течение 5 дней. Длительность курса составляет 5 дней (30 таблеток).

Какой состав препарата Кагоцел?

Состав препарата Кагоцел указан в инструкции к медицинскому применению препарата Кагоцел.
Согласно инструкции, в состав препарата выходит основное действующее вещество: субстанция Кагоцел^® (Натриевая соль сополимера (1→4)- 6- 0- карбоксиметил -β- D-глюкозы, (1→4)- β-D- глюкозы и (21→24)-2,3,14,15,21,24, 29,32-октагидрокси-23-(карбоксиметоксиметил)-7, 10-диметил-4, 13-ди(2-пропил)- 19,22,26,30,31 — пентаоксагептацикло [23.3.2.2^16.20.0^5.28.0^8.27.0^9.18.0^12.17] дотриаконта-1,3,5(28),6,8(27), 9(18),10, 12(17), 13,15-декаена) — 12 мг, и вспомогательные вещества (88 мг), традиционно используемые при производстве готовых твердых лекарственных форм: крахмал картофельный — 10мг (Eur. Ph., USP), кальция стеарат — 0,65 мг (USP), лудипресс (состав: лактозы моногидрат (Eur. Ph., USP), повидон (Коллидон 30) (Еuг. Ph., USP), кросповидон (Коллидон CL) -до получения таблетки массой 100 мг (Eur. Ph., USP)).

Входит ли в состав Кагоцела госсипол?

В составе препарата Кагоцел химическое соединение госсипол отсутствует.
Активная фармацевтическая субстанция Кагоцел® (Натриевая соль сополимера (1→4)- 6- 0- карбоксиметил -β- D-глюкозы, (1→4)- β-D- глюкозы и (21→24)-2,3,14,15,21,24, 29,32-октагидрокси-23-(карбоксиметоксиметил)-7, 10-диметил-4, 13-ди(2-пропил)- 19,22,26,30,31 — пентаоксагептацикло [23.3.2.2^16.20.0^5.28.0^8.27.0^9.18.0^12.17] не совпадает с химической формулой молекулы Госсипола (С₃₀Н₃₀0₈).
Следует отметить, что в состав готовой лекарственной формы лекарственного препарата Кагоцел® (таблетка 12 мг), помимо действующего вещества кагоцел, также входят вспомогательные вещества, традиционно используемые при производстве готовых твердых лекарственных форм: крахмал картофельный (Eur. Ph., USP), кальция стеарат (USP), лудипресс (состав: лактозы моногидрат (Eur. Ph., USP), повидон (Коллидон 30) (Еuг. Ph., USP), кросповидон (Коллидон CL) (Eur. Ph., USP)).

Как принимать Кагоцел, до еды или после?

Лекарственный препарат Кагоцел можно принимать как до еды, так и после.
Согласно инструкции к медицинскому применению, его прием не зависит от приема пищи.

Как принимать Кагоцел для профилактики?

Противовирусный препарат Кагоцел рекомендован к применению в качестве терапевтического и профилактического средства при гриппе и ОРВИ у взрослых и детей с 3-х лет.
Согласно инструкции к медицинскому применению, прием препарата не зависит от приема пищи.
Профилактика гриппа и ОРВИ у взрослых (с 18 лет и старше) проводится 7-дневными циклами: два дня – по 2 таблетки 1 раз в день, затем следует сделать 5 дневный перерыв, за которым цикл следует повторить. Длительность профилактического курса – от одной недели до нескольких месяцев. Профилактика гриппа и ОРВИ у детей в возрасте от 3 лет (до 17 лет включительно) проводится 7-дневными циклами: два дня – по 1 таблетке 1 раз в день, 5 дней перерыв, затем цикл следует повторить. Длительность профилактического курса – от одной недели до нескольких месяцев.

Какие побочные эффекты у Кагоцела?

Согласно инструкции, прием противовирусного препарата Кагоцел может привести к развитию аллергических реакций.
За 16 лет применения препарата (экспертно, более 100 млн. пациентов получили лечение лекарственным препаратом Кагоцел® за указанный период), компания-производитель зарегистрировала и проанализировала только 160 нежелательных реакций, возможность возникновения которых указана в Инструкции по медицинскому применению препарата. Это составляет 0,00008 % от проданных упаковок за 16 лет. Данные по мониторингу безопасности в установленном порядке передаются в виде официальных периодических отчетов в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения РФ.
Все результаты проведенных клинических и наблюдательных исследований, показывающие высокий профиль безопасности и переносимости препарата, представлены в более чем 70 российских и международных медицинских и научных публикациях и доступны на профессиональных электронных информационных ресурсах, в том числе на официальном сайте Кагоцела в разделе «Специалистам».

Совместим ли Кагоцел с противозачаточными?

Да, лекарственный препарат Кагоцел можно принимать совместно с противозачаточными средствами.
В соответствии с инструкцией к применению у препарата в противопоказаниях к применению отсутствует отметка об совместном применении Кагоцела с противозачаточными средствами.

Совместим ли Кагоцел с антибиотиками?

Да, Кагоцел можно принимать совместно с антибиотиками.
Согласно инструкции, Кагоцел хорошо сочетается с другими противовирусными препаратами, иммуномодуляторами и антибиотиками (аддитивный эффект).

Совместим ли Кагоцел с алкоголем?

Противопоказаний к применению Кагоцела вместе с алкоголем нет.
В инструкции к медицинскому применению препарата такое противопоказание отсутствует.
Однако необходимо помнить о том, что принимать алкогольные напитки во время болезни нежелательно, хотя бы потому, что при заболевании организм ослаблен, а применение алкоголя приводит к усилению интоксикации и усугубляет состояние. Помимо прочего, алкоголь нежелательно принимать с любыми лекарственными средствами, даже при отсутствии соответствующих указаний в инструкции.

Можно ли принимать Кагоцел при беременности?

Согласно инструкции, Кагоцел не рекомендуется принимать в период беременности и лактации в связи с отсутствием клинических данных. В период беременности и лактации за назначением лекарственных средств необходимо обращаться к врачу для выбора подходящих лекарственных препаратов.

На ваши вопросы отвечают специалисты компании-производителя препарата Кагоцел, имеющие высшее медицинское образование и различные ученые степени.

Юлия

Добрый день! Ребенку 10 лет. Ошибочно начала лечение по взрослой схеме. В первый день дала по 2 таблетки 3 раза в день. На второй день только утром 2 таблетки. Как мне откорректировать лечение? И не грозит ли здоровью превышение дозы моему ребенку?

Здравствуйте. Не беспокойтесь. В соответствии с инструкцией у детей с 6-ти лет для терапии ОРВИ и гриппа Кагоцел рекомендован по следующей схеме: в первые два дня – по 1 таблетке 3 раза в день, в последующие два дня – по 1 таблетке 2 раза в день. Всего на курс – 10 таблеток, длительность курса – 4 дня. В Вашем случае, ребенок выпил 8 таблеток, что не превышает общей терапевтической дозы. Следовательно ему осталось принять еще 2 табл. Схема будет выглядеть так: 1 день — 2 табл. (утро) — 2 табл. (день) — 2 табл. (вечер) — это 6 табл. 2 день- 2 табл. 3 день — 1 табл. (утром) — 1 табл. (вечером)

Анна

Можно ли принимать исмиген и кагоцел одновременно, или что-то одно?

Здравствуйте. Для терапии ОРВИ и гриппа, согласно инструкции (Раздел «Взаимодействие с другими лекарственными препаратами»), Кагоцел хорошо сочетается с противовирусными препаратами, антибиотиками и иммуномодуляторами, к которым относится Исмиген.

Елена

У сына держится температура уже неделю 37 -37,5. Можно ли кагоцел совмещать с ремантодином и нурафеном в таблетках? Сыну 12 лет.

Здравствуйте. В соответствии с инструкцией к медицинскому применению Кагоцел рекомендован для терапии и профилактики ОРВИ и гриппа взрослым и детям с 3-х лет. В этих целях он может приниматься совместно с другими противовирусными средствами (в Вашем случае ремантадин), что также отмечено в разделе инструкции » Взаимодействие с другими лекарственными препаратами», а также с препаратами симптоматической терапии (например, с таким жаропонижающим и болеутоляющим средством, как нурофен), что подтверждено результами всех клинических исследований. Однако, настоятельно рекомендуем Вам не заниматься самолечением, а обратиться за консультацией к врачу.

Евгения

Совместим ли ваш препарат с вакциной против ковида 19? Спасибо

Здравствуйте. Как противопоказание вакцинация от какого-либо заболевания (будь-то грипп или другие вирусные заболевния) в инструкции к медицинскому применению (ИМП) у лекарственного препарата Кагоцел отсутствует. На данный момент времени никаких данных конкретно в отношении приема каких-либо препаратов, в том числе противовирусных, у вакцинированных от Ковид-19 пациентов нет. Однако профилактический прием противовирусных средств рекомендован в периоды эпидемий и пандемий, в том числе и у вакцинированных лиц.Covid-19, относясь к ОРВИ, также не должен быть исключением. Важно помнить, что вакцинация — это специфическая профилактика определенного возбудителя, защиту только от которого она и предоставляет. А возбудителей ОРВИ известно только более 200! Применение, например, индукторов интерферонов (к которым относится Кагоцел) способствует активации собственных сил организма вне зависимости от вида возбудителя. Следовательно, сочетание специфической (вакцинация) и неспецифической (противовирусные препараты) профилактики уменьшает риск развития различных ОРВИ, а, если все-таки это произошло, и вы заболели, то может способствовать более легкому его течению (как, например, нередко происходит у вакцинированных от гриппа лиц). Прием Кагоцела можно продолжить после вакцинации, если у вас не будет никаких противопоказаний, которые следует уточнить у лечащего врача (и специалистов, ставящих прививку). При положительной рекомендации следуйте назначению доктора; в случае продолжения приема профилактического курса Кагоцела рекомендуем сделать небольшой перерыв в пару недель.

Алсу

Начали профилактический прием Кагоцел три дня назад. На третий день ребенок заболел. Нужно перейти на схему лечения или заменить препарат?

Здравствуйте. При возникновении симптомов ОРВИ следует начинать прием препарата Кагоцел по схеме лечения, в том числе после приема профилактического курса данного лекарственного препарата. Согласно инструкции, Кагоцел можно применять для лечения и профилактики гриппа и ОРВИ у детей с трёх лет. После контакта с заболевшими лицами следует принимать меры экстренной профилактики. В таких случаях рекомендован прием Кагоцела сразу по схеме лечения.

Мария

Можно ли принимать Кагоцел вместе с Бронхо -Муналом?

Добрый день. Кагоцел является лекарственным препаратом, оказывающим иммуномодулирующее и противовирусное действие. В разделе «Особые указания» инструкции по медицинскому применению препарата Кагоцел указано, что препарат хорошо сочетается с другими противовирусными препаратами, иммуномодуляторами и антибиотиками (аддитивный эффект). Бронхо-мунал оказывает иммуностимулирующее действие, усиливая иммунитет против инфекций дыхательных путей. В разделе «Особые указания» инструкции по медицинскому применению препарата Бронхо-мунал можно применять одновременно с другими лекарственными средствами, включая антибиотики. Таким образом, препараты можно сочетать друг с другом.

Олег

Можно ли принимать кагоцел в лечебных целях? Заболел после профилактики курсом 6 недель. Ребенку 5 лет.

Добрый день. После проведенного 6 недельного профилактического курса приема препарата, возможен прием Кагоцела в лечебных целях. При этом необходимо учитывать, что схема приема препарата для проведения профилактики и схема приема Кагоцела для лечения ОРВИ и гриппа отличаются друг от друга. В лечебных целях ребенку 5 лет необходимо принимать Кагоцел по следующей схеме: в первые 2 дня по 1 табл. 2 раза в день, в последующие 2 дня — по 1 табл. 1 раз в день. Всего на курс — 6 табл., длительность курса — 4 дня. Схемы приема Кагоцела для профилактики и для лечения гриппа и ОРВИ подробно описаны в «Инструкции по медицинскому применению» препарата, прилагаемой к каждой упаковке препарата.

Наталия

Подскажите, пожалуйста, вышла ли упаковка в 20 таблеток? И, если вышла, в каких аптеках можно купить?

Да, в начале июня компания НИАРМЕДИК анонсировала выход упаковки №20, которая рассчитана на полный курс. Постепенно новая упаковка на 20 таблеток будет появляться в аптеках России.

Людмила

После приема препарата,через какое время он начинает действовать?

По данным полученным в ходе исследований и согласно инструкции применения препарата улучшение общего самочувствия отмечается к концу первых суток приема препарата.

Елена

Здравствуйте,подскажите пожалуйста,какой нужно делать перерыв между профилактическими курсами приема препарата кагоцел.

Согласно полученным в ходе проведения клинических исследований данным, эффективность сохраняется от 1 — 4 месяцев. Рекомендуем сделать перерыв 1 месяц, а далее при необходимости повторить курс профилактики.

Катя

Здравствуйте, как долго можно принимать профилактические курсы кагоцела? Например месяц, год и т.д.

Согласно инструкции длительность профилактического курса составляет от одной недели до нескольких месяцев.

Егор

Препарат хороший, но почему нельзы выпустить версию с 20ю таблетками?

Верное замечание. Мы работаем над решением этого вопроса. Вскоре в продаже появятся упаковки по 20 и 30 таблеток.

Надежда

Возможно применение одновременно когацел и кардиомагнила

Противопоказаниями к назначению препарата Кагоцел являются беременность и период лактации, детский возраст до 3-х лет, повышенная чувствительность к компонентам препарата, дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция. Рекомендуем проконсультироваться с лечащим врачом о необходимости совместного назначения этих двух препаратов.

Николай

Можно ли пропив курс лечения 4 дня, повторить курс повторно через 10 дней?

Если Вам после осмотра врач назначит повторный прием препарата Кагоцела в лечебных дозах, то рекомендуем следовать его назначениям.

Анастасия

Какая дозировка препарата рекомендована для подростка 13 лет?

Подростку до 18 лет препарат назначается для лечения гриппа и ОРВИ по схеме: в первые 2 дня по 1 таблетке 3 раза в день, на 3 и 4 дни по 1 таблетке 2 раза в день. На курс лечения 4 дня — 10 таблеток. Для профилактики гриппа и ОРВИ препарат назначается по 1 таблетке 1 раз в день два дня подряд, затем перерыв 5 дней.

Анна

Здравствуйте, ребёнок 6 лет, принимал кагоцел 4 дня(курс против орви) шесть дней назад, снова заболел, можно ли повторно давать через такой короткий срок

Рекомендуем показать ребенка врачу и следовать его назначениям.

Елена

Из инструкции непонятно сколько кагоцела давать ребенку 16 лет. Вес 55кг. Поясните, пожалуйста.

Ребенку в возрасте 16 лет препарат назначается для лечения гриппа и ОРВИ в первые 2 дня по 1 таблетке 3 раза в день, на 3 и 4 дни по 1 таблетке 2 раза в день. На курс лечения 4 дня — 10 таблеток. Для профилактики гриппа и ОРВИ препарат назначается по 1 таблетке 1 раз в день два дня подряд, затем перерыв 5 дней. Взрослая схема назначается лицам в возрасте 18 лет и старше.

Елена

Какой перерыв нужно делать между профилактическими курсами приема препарата кагоцел. ?

Рекомендуем принимать препарат с целью профилактики ОРВИ и гриппа в течение месяца, затем сделать перерыв 1 месяц.

Анна

Здравствуйте, ребенку 3 года, начала давать Кагоцел вечером (17-00), к 18.30 у ребенка на щеках появились красные пятна, типа диатез. Как быть теперь? Давать ли препарат утром или отменять совсем? Фенистил тоже даю на всякий случай

Рекомендуем отменить Кагоцел, вызвать врача и следовать его назначениям. Сообщите, пожалуйста, о данном случае в службу фармаконадзора: по электронной почте: [email protected], по телефону: +7 (495) 385-80-08, моб. телефон: + 7 916 053 01 33.

Анастасия

Здравствуйте, врач выписала кагоцел. Ребёнку 3 года только через 1,5 месяца. Можно ли принимать?

Кагоцел показан для лечения и профилактики гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) у детей с 3-х летнего возраста. Рекомендуем проконсультироваться с лечащим врачом повторно.

Страницы: 1 2 3 4 5 … 43 След.

Исследование эффективности и безопасности препарата Ингавирин® 90 мг один раз в сутки для лечения гриппа и других острых вирусных инфекций у взрослых — Просмотр полного текста

Российская Федерация
Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Челябинская государственная медицинская академия Федерального. Агентство здравоохранения и социального развития «
Челябинск, Российская Федерация, 454092
Н.Научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии им. Ф. Гамалеи
Москва, Российская Федерация, 123098
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Новосибирской области «городская клиническая инфекционная больница № 1»
Новосибирск, Российская Федерация
Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И.Мечников
Санкт-Петербург, Российская Федерация, 195067
Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского
Саратов, Российская Федерация, 410012
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Тихоокеанский государственный медицинский университет» Минздрава России
Владивосток, Российская Федерация, 6
Волгоградский государственный медицинский университет
Волгоград, Россия, 400131
Ярославский государственный медицинский университет
Ярославль, Российская Федерация, 150000
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России
Екатеринбург, Россия, 620028

Фармацевтика | Бесплатный полнотекстовый | Активность ингавирина (6- [2- (1H-имидазол-4-ил) этиламино] -5-оксогексановая кислота) против респираторных вирусов человека в экспериментах in vivo

1.Введение

Респираторные вирусные инфекции являются наиболее частой причиной медицинских консультаций в мире. Они могут быть связаны с широким спектром клинических проявлений, начиная от самоограниченных инфекций верхних дыхательных путей и заканчивая более тяжелыми состояниями, такими как пневмония. Таким образом, профилактика этих инфекций и борьба с ними остаются основными клиническими целями. В настоящее время известно около 200 респираторных вирусов, которые можно сгруппировать в одно семейство ДНК-вирусов (Adenoviridae) и четыре семейства РНК-вирусов (Orthomyxoviridae, Paramyxoviridae, Picornaviridae и Coronaviridae).

Вирус гриппа A (IAV) — высокоинфекционный агент, вызывающий острые легочные заболевания. Вспышки инфекций, вызываемых высокопатогенным вирусом гриппа, и появление в 2009 г. новой пандемической ВГА вызвали новый интерес к исследованиям гриппа. По состоянию на май 2010 г. более 214 стран и заморских территорий или сообществ сообщили о лабораторно подтвержденных случаях ВГА h2N1 2009, включая более 18 097 смертельных случаев [1]. Противовирусные препараты занимают важную нишу в лечении этого заболевания [2,3].Они нацелены на вирус-специфические компоненты и являются эффективным средством лечения при введении на ранней стадии инфекции или вскоре после контакта с вирусом [3].

В настоящее время для химиотерапии IAV приняты два основных класса противогриппозных препаратов. Производные адамантана (амантадин и римантадин) нацелены на ионный канал M2 IAV и не эффективны против вируса гриппа B [4]. Более того, быстрое появление лекарственной устойчивости среди вирусов гриппа с середины 1990-х годов значительно снизило эффективность этих соединений [5].Все протестированные пандемические вирусы h2N1 также оказались устойчивыми к лекарствам [6].

Ингибиторы нейраминидазы (NAI, осельтамивир, занамивир и перамивир) обладают более широким спектром активности, включая вирусы гриппа A и B [7]. Тем не менее, с 2007 года наблюдается быстрое появление и передача лекарственно-устойчивых вирусов [5,8,9]. Несколько штаммов, устойчивых к NAI, были также изолированы от пандемического вируса h2N1 [10]. Следовательно, существует потребность как в выявлении новых и эффективных противовирусных препаратов, так и в мониторинге чувствительности циркулирующих вирусов к противовирусным соединениям, используемым в клиниках.

Парамиксовирусы включают важные вирусы, связанные с инфекциями верхних и нижних дыхательных путей у людей. Среди них следует отметить респираторно-синцициальный вирус человека (RSV) и вирусы парагриппа человека (HPIV).

RSV является основной причиной заболеваний нижних дыхательных путей у недоношенных детей (≤35 месяцев гестации), младенцев в возрасте до 6 месяцев и пожилых пациентов, помещенных в лечебные учреждения. Результатом RSV-инфекции обычно являются легкие инфекции верхних дыхательных путей; однако более тяжелые состояния, такие как пневмония и бронхиолит, встречаются у 25–40% детей.Примерно 1% младенцев, инфицированных RSV, нуждаются в госпитализации [11,12].

Описаны четыре различных серотипа вирусов парагриппа человека [13]. Эти вирусы могут вызывать заболевания верхних дыхательных путей у людей всех возрастных групп, хотя маленькие дети в возрасте от 6 месяцев до 3 лет представляют более тяжелые заболевания [13].

Аденовирусы (AdV) — это вирусы без оболочки. Несмотря на мультиорганный тропизм, некоторые типы AdV имеют преимущественный тропизм для дыхательных путей и могут вызывать широкий спектр респираторных симптомов, включая насморк, фарингит, тонзиллит, бронхит и пневмонию.В целом, инфекции AdV являются легкими или проходят самостоятельно и проходят в течение двух недель без долгосрочных осложнений. Однако эти вирусы являются важной причиной смертности и заболеваемости пациентов с ослабленным иммунитетом, включая новорожденных и реципиентов трансплантата костного мозга [11].

Некоторые соединения можно использовать для лечения инфекций RSV, AdV и HPIV. Рибавирин подавляет репликацию вируса с помощью нескольких механизмов, включая ингибирование вирусной полимеразы, ингибирование образования 5′-кэпа мРНК и ингибирование дегидрогеназы IMP, что приводит к снижению внутриклеточных концентраций GTP [14].Нет одобренных терапевтических средств против инфекций AdV. Однако некоторые противовирусные препараты широкого спектра действия, такие как рибавирин и нуклеозидный аналог цидофоир, использовались для лечения тяжелых инфекций Ad у хозяев с ослабленным иммунитетом [11]. Кроме того, для этой цели использовались ингибиторы слияния, антисмысловые олигонуклеоиды и стероиды, ни один из них не был одобрен для клинического применения.

Ранее было показано, что низкомолекулярное соединение Ингавирин [6- [2- (1H-имидазол-4-ил) этиламино] -5-оксогексановая кислота, также известное ранее как Ингамин] обладает противогриппозной активностью в отношении вирусы гриппа A (h4N2), A (H5N1) и B в модели на животных [15,16] и против пандемических штаммов вируса гриппа A / California / 04/2009 и A / California / 07/2009 [17–19] .В экспериментах с ИАВ h2N1 ингавирин снижал индуцированный вирусом цитопатогенный эффект в культуре клеток от 50 до 79% по сравнению с контрольными клетками. Мыши, инфицированные ИА h4N2 или h2N1 (2009 г.) и получавшие ингавирин, продемонстрировали более низкую смертность (примерно 40%) и увеличенную среднюю продолжительность жизни (примерно 4 дня) по сравнению с животными, получавшими плацебо. Взятые вместе, эти данные позволяют предположить, что ингавирин является перспективным инструментом для лечения инфекций IAV, в частности, вызванных пандемическими вирусами.Более того, ингавирин продемонстрировал активность в экспериментах in vitro и in vivo против аденовируса человека и вируса парагриппа [20,21]. Тем не менее точный механизм его клинической эффективности далек от полного понимания.

Здесь мы суммируем результаты исследований защитной активности ингавирина с использованием моделей летальной гриппозной пневмонии, вызванной пандемическим вирусом гриппа A (h2N1) 2009, легкой пневмонии, вызванной HPIV, и диссеминированной инфекции, индуцированной аденовирусом, и представляем новые данные. о его противовирусной активности в отношении респираторных вирусов человека.На основании этих результатов можно сделать выводы о диапазоне его действия и дальнейшем применении против конкретных заболеваний.

2. Материалы и методы

2.1. Соединения

Ингавирин (6- [2- (1H-имидазол-4-ил) этиламино] -5-оксогексановая кислота, рис. 1) был предоставлен в чистом виде производителем (Valenta Pharmaceuticals, Москва, Россия). В качестве препаратов сравнения в экспериментах использовали тамифлю (осельтамивир фосфат, LaRoche, Швейцария), 6-азацитидин (Институт молекулярной биологии и генетики, Киев, Украина) и рибавирин (ICN Biochemicals, США).

2.2. Вирусы

Вирус гриппа A / California / 07/09 (h2N1) был получен из коллекции вирусов Исследовательского института гриппа. Перед экспериментами вирус был адаптирован к мышам посредством трех последовательных пассажей в ткани легких мышей с последующим пассажем через аллантоисную полость 10–12-дневных куриных эмбрионов и последним пассажем через мышей [22]. Гомогенат легких в девяти объемах стерильного физиологического раствора с фосфатным буфером использовался в качестве заражающего материала в дальнейших экспериментах.

Вирус парагриппа человека (hPIV) типа 3 (штамм HA1) и аденовирус человека (AdV) типа 5 были получены из коллекции вирусов Научно-исследовательского института гриппа и размножены в MA-104 (ATCC CRL-2378) или HEp-2. (ATCC CCL-23) соответственно при 36 ° C в 5% CO ₂.

2.3. Животные

В экспериментах с вирусом гриппа использовали самок мышей Balb / c весом 16–20 г из лабораторной животноводческой фермы Рапполово. Сирийских хомяков, выведенных в НИИ гриппа, использовали для экспериментов с hPIV и AdV.Эксперименты на животных были запланированы в соответствии с принципами ухода за лабораторными животными (Руководство по уходу и использованию лабораторных животных, National Academy Press: Вашингтон, округ Колумбия, США, 1996) и одобрены институциональным этическим комитетом.

2.4. Титрование вируса

Перед исследованием защитной активности ингавирина на животных адаптированный к мышам вирус гриппа был титрован на предмет его летального действия. С этой целью мышей (по 10 в каждой экспериментальной группе) инокулировали интраназально под анестезией 50 мкл последовательных десятичных разведений (от 10 ^-1 до 10 ^-5) гомогената легких инфицированных вирусом мышей.Разведение, которое вызывало гибель 50% животных через 14 дней после заражения (LD ₅₀), рассчитывали, как описано ранее [23], и использовали в последующих экспериментах.

2,5. Защитная активность ИНГАВИРИНА

Для оценки противогриппозной активности ингавирина in vivo мышей инфицировали пятью LD ₅₀ (20 мышей) или одним LD ₅₀ (30 мышей) ранее титрованного вируса (см. « Титрование вирусов »). Ингавирин разводили в физиологическом растворе до доз 15, 20 или 30 мг / кг массы тела / день и применяли перорально через желудочный зонд один раз в день на первый, второй, третий, четвертый и пятый день после инфицирования (стр.я.). Чтобы изучить влияние схемы лечения на защитную активность, отдельные группы животных обрабатывали дважды (дни 1 и 2) ингавирином по 30 мг / кг, а затем тремя дозами по 15 мг / кг (дни 3, 4 и 5). . Общее количество ингавирина, полученного животными в этой группе, было равно таковому в группе 20 мг / кг. Контрольный препарат Тамифлю (конечная доза 20 мг / кг массы тела) растворяли в физиологическом растворе и вводили 20 мышам (пять LD ₅₀) или 30 мышам (одна LD ₅₀) перорально в объеме 200 мкл.Контрольным животным вводили стерильный физиологический раствор.

Животных всех опытных групп взвешивали ежедневно. Рассчитывали смертность в каждой группе животных. Каждую группу ежедневно проверяли на наличие мертвых животных в течение двух недель после инокуляции. На основании полученных данных были рассчитаны процент смертности, индекс защиты (соотношение смертности в контрольной группе к смертности в экспериментальной группе) и средний день смерти (MDD).

На третий день p.i. десять мышей из каждой группы, инфицированной одним вирусом LD ₅₀, были умерщвлены, их грудная клетка открыта и легкие изолированы.Пять легких использовали для титрования вируса и пять других — для гистологического исследования (см. Раздел «Гистологическое исследование»).

Для определения инфекционного титра вируса в легочной ткани легкие гомогенизировали в десяти объемах стерильного физиологического раствора с фосфатным буфером. Серийные разведения (10 ^-1 -10 ^-7) готовили из каждого гомогената. Клетки MDCK, выращенные в 96-луночных планшетах, инокулировали 0,2 мл каждого разведения и инкубировали при 36 ° C в течение 48 часов в 5% CO ₂.После инкубации собирали супернатант и тестировали на наличие вируса гриппа путем смешивания жидкости в круглодонных лунках с равными объемами 1% суспензии куриных эритроцитов в физиологическом растворе. Титр вируса в легких считался конечным разведением, когда он вызывал положительную реакцию гемагглютинации в лунке, и титр вируса выражался в log ₁₀ EID ₅₀/20 мг ткани. Активность соединений оценивали по их способности снижать инфекционный титр вируса в легочной ткани.

Для изучения анти-hPIV активности ингавирина сирийских хомячков в возрасте от четырех до пяти недель инфицировали 0,05 мл (10 ⁴ TCID ₅₀) вируса парагриппа человека (hPIV) интраназально, как описано в [24]. Ингавирин применяли, как описано выше. В 3-й и 7-й день р.и. животных умерщвляли и их легкие использовали для титрования вируса в клетках MA-104 и гистологического анализа (см. ниже), соответственно. Титр вируса определяли методом ELISA с использованием моноклональных антител против hPIV (PPDP Ltd., Санкт-Петербург, Россия).

Анти-AdV активность соединения тестировали, как описано ранее [25].

2.6. Гистологическое исследование

Легкие животных фиксировали в 4% -ном фосфатно-солевом буфере формальдегида, обезвоживали в стандартном этаноле и заливали парафином. Нарезали срезы размером четыре микрометра и окрашивали гемотоксилин-эозином.

В случае заражения гриппом клетки бронхиального эпителия были разделены на четыре морфологически различных категории: (i) интактные клетки без признаков репликации вируса; (ii) клетки с начальными стадиями образования вирусспецифических включений; (iii) клетки с развитыми вирусными включениями; и (iv) мертвые клетки, которые выглядели как промежутки между другими клетками с денудацией базальной мембраны.Рассчитывались доли каждой категории клеток среди клеток эпителиального слоя бронхов. Морфометрические значения оценивали два независимых наблюдателя.

3. Результаты

3.1. Инфекция гриппа

Инокуляция животных адаптированным вирусом гриппа привела к развитию гриппозной пневмонии. Клинические признаки заболевания были типичны для тяжелой формы гриппа и включали атаксию, тремор, одышку, а также снижение потребления воды и пищи, что привело к похуданию.В 15 день р.и. в зависимости от заражающей дозы вируса наблюдалась гибель 55–90% инфицированных животных.

Защитную активность ингавирина оценивали при применении один раз в день в течение пяти дней после инокуляции вируса. Не наблюдалось неспецифической смертности в контрольных группах неинфицированных животных, получавших физиологический раствор, и неинфицированных мышей, получавших ингавирин. Применение ингавирина привело к снижению смертности (до 18–67%), а также увеличению среднего дня смерти (1,2–4.1 день) по сравнению с контрольными животными (в зависимости от дозы вируса и соединения). Мыши, получавшие контрольное соединение Тамифлю, также продемонстрировали значительно более низкую смертность (индекс защиты 80%) и увеличение средней продолжительности жизни (до 5,4 дней) по сравнению с контрольными значениями (Таблица 1). Кроме того, лечение животных ингавирином, аналогично контрольному соединению Тамифлю, привело к нормализации динамики веса животных (фиг. 2), что привело к аналогичным профилям веса по сравнению с неинфицированными животными.

Как показывает титрование вируса в легких мышей, на третий день p.i. вирус реплицировался в легочной ткани до 10 ^5,1 EID ₅₀/20 мг ткани. Применение контрольного соединения Тамифлю снизило вирусный титр примерно в 320 раз (10 ^2,6 EID ₅₀/20 мг ткани). Обработка животных ингавирином также приводила к снижению титров вируса (приблизительно 10 ^3,5 EID ₅₀/20 мг), что статистически идентично активности осельтамивира (таблица 1).

Чтобы оценить влияние ингавирина на структуру легочной ткани, морфологический анализ выполняли на третий день p.i. Легкие инфицированных вирусом мышей были уплотненными и отечными. У всех инфицированных мышей было экссудативное диффузное альвеолярное повреждение с интерстициальным отеком, фибринозным экссудатом в альвеолах, воспалительной инфильтрацией, некрозом бронхиолярного эпителия и шелушением. Клетки бронхиального и бронхиолярного эпителия содержали вирусные включения или отсутствовали при денудации базальной мембраны [рис. 3 (а)].

Применение ингавирина, аналогичного контрольному соединению Тамифлю, привело к нормализации структуры легочной ткани, в частности, к ограничению отека и альвеолярного повреждения, уменьшению количества мусора в просвете бронхов и защите бронхиального эпителия от смерти [Рис. 3 (б), таблица 1].

Чтобы изучить механизм защитной активности ингавирина, мы более внимательно изучили клетки бронхиального эпителия, которые считаются основными мишенями для вируса гриппа.Морфометрический анализ клеток показал, что почти 100% эпителиальных клеток интактных мышей представлены интактными клетками.

Инокуляция вирусом гриппа привела к увеличению количества клеток трех других групп (т.е. клеток с начальными включениями, расширенными включениями и мертвыми клетками), что свидетельствует о сильном цитотоксическом действии вируса. Применение как ингавирина, так и эталонного соединения осельтамивира сильно уменьшало количество мертвых клеток и увеличивало количество интактных клеток бронхиального эпителия.На основании этих результатов мы предполагаем, что это соединение способно защищать клетки от повреждений, вызванных вирусом (рис. 4).

3.2. Инфекция, вызванная вирусом парагриппа

Заражение сирийских хомяков вирусом парагриппа человека (hPIV) приводит к легкому бронхиту, бронхиолиту и пневмонии без летального исхода. Вирус может быть извлечен из легких на 3-й день после инъекции, а специфическое повреждение тканей можно наблюдать на 7-й день.

Как показывает титрование вируса, применение как ингавирина, так и эталонного соединения рибавирина привело к снижению инфекционного титра hPIV в легких. ткань.Рибавирин продемонстрировал самую высокую активность в снижении титра, хотя обе дозы ингавирина также привели к статистически значимому снижению (таблица 2).

У хомяков, инфицированных hPIV, не было обнаружено видимых признаков болезни до умерщвления, но гистологически пневмония постоянно вызывалась. Поражения легких состояли из рассеянных эндобронхиальных экссудатов, состоящих из мононуклеарных и полиморфно-ядерных клеток, перибронхиальных и периваскулярных инфильтратов круглых клеток и обширных областей интерстициальной пневмонии.Бронхиальный эпителий имел специфический внешний вид, содержащий группы высоких гигантских клеток, выступающих в просвет бронхов [Рис. 5 (a, b)]. Животные, получавшие ингавирин и рибавирин, демонстрировали почти нормальную структуру легочной ткани с небольшим количеством инфильтрирующих клеток [Фигуры 5 (c, d)].

3.3. Инфекция аденовирусом человека

Поскольку аденовирусы человека не вызывают респираторных инфекций, передаваемых по воздуху, у животных, мы изучили противовирусную активность ингавирина, используя ранее разработанную модель диссеминированной аденовирусной инфекции новорожденных сирийских хомяков, вызываемой аденовирусом человека 5 типа [25].Подобно инфекции hPIV, защитную активность оценивали титрованием вируса в органах-мишенях и гистологическим анализом архитектуры ткани.

Подкожное заражение новорожденных сирийских хомяков привело к репликации вируса в легких и печени животных. Результаты титрования вируса в клетках HEp-2 на 3-е сутки p.i. суммированы в таблице 3.

Как можно видеть, лечение AdV-инфекции контрольным соединением 6-AC привело к ограничению репликации вируса как в печени, так и в легких животных, что согласуется с нашими предыдущими результатами [25].Применение ингавирина приводило к умеренному (примерно один десятичный порядок), но статистически значимому снижению титра вируса как в печени, так и в легких животных.

При гистологическом исследовании печени инфицированных животных выявлены очаги некроза. Морфологически это были участки деструкции паренхимы, вызванные специфическим поражением гепатоцитов, и неспецифическим разрушением ткани из-за местной воспалительной реакции. Специфические поражения клеток печени проявлялись в увеличении ядер клеток, их деформации и появлении эозинофильных и базофильных вирусоспецифичных ядерных телец включения.Реактивные изменения ткани были вызваны воспалительным разрушением гепатоцитов и инфильтрацией тканей лейкоцитами. У инфицированных животных, получавших ингавирин, были меньшие очаги воспаления и неповрежденные гепатоциты, в отличие от гепатоцитов с высокой вакуолизацией у контрольных животных (рис. 6).

Чтобы количественно оценить защитный эффект ингавирина, мы измерили размер очагов некроза в печени и подсчитали количество AdV-инфицированных клеток в каждом очаге (таблица 4).

Как показал морфометрический анализ, применение ингавирина уменьшило средний размер очагов вирус-индуцированного воспаления и сильно уменьшило количество инфицированных клеток. Интересно, что эффект более высокой дозы препарата (45 мг / кг / день) был меньше, чем эффект более низкой дозы (30 мг / кг / день), что указывает на особый режим действия этого соединения.

4. Обсуждение

В настоящем исследовании мы показали защитный эффект низкомолекулярного соединения Ингавирина против летальной инфекции вируса гриппа, вызываемой вирусом пандемического гриппа A (h2N1), у мышей и нефатальных патологий сирийских хомяков. вызвано вирусом парагриппа человека и аденовирусом человека.Было исследовано влияние дозы на защитную активность соединения и репликацию вируса в ткани. Защитное действие ингавирина проявлялось в снижении инфекционного титра вируса в легочной ткани, продлении жизни инфицированных животных, нормализации динамики веса в ходе заболевания, снижении смертности животных, получавших лечение, по сравнению с контрольной группой плацебо и нормализация структуры тканей легких и печени. В случае заражения гриппом защитная активность ингавирина оказалась сходной с таковой у контрольного соединения Тамифлю.

В наших экспериментах ингавирин продемонстрировал защитную активность против летальной гриппозной пневмонии у мышей. В некоторых дозах защитный эффект был равен активности осельтамивира, который является признанным на международном уровне препаратом, который доказал свою эффективность против этого IAV. В целом наши результаты хорошо согласуются с ранее полученными данными [15–19], где было показано, что ингавирин обладает защитным действием против вирусов гриппа A и B.

Krug и Aramini [26] предположили, что два возможных домена Нуклеопротеины вируса гриппа (NP), один из которых расположен в хвостовой петле, а другой — в РНК-связывающей бороздке, обнаруженной между доменами головы и тела на внешней поверхности тримера NP, представляют собой потенциальные противовирусные мишени.Расположенный в хвостовой петле домен имеет решающее значение для олигомеризации NP, что, в свою очередь, необходимо для эффективной транскрипции и репликации вирусного генома. Следовательно, инактивация этого домена может быть эффективной для подавления репликации вируса. Действительно, некоторые эксперименты предполагают, что ингавирин нацелен на нуклеопротеин гриппа (NP). В недавнем исследовании [27] было показано, что ингавирин взаимодействует с NP вируса гриппа, предотвращая, таким образом, олигомеризацию NP, необходимую для репликации вируса. В третьем исследовании несколько аналогов микаламида А были идентифицированы как NP-направленные ингибиторы репликации вируса гриппа [28].Было показано, что эти соединения связываются с N-концевым 13-аминокислотным хвостом, который опосредует ядерный транспорт NP и его связывание с вирусной РНК. Более того, Kao et al. [29] сообщили об идентификации низкомолекулярного соединения нуклеозина, которое запускает агрегацию NP и ингибирует его ядерное накопление. Нуклеозин препятствовал репликации вируса гриппа A in vitro с наномолярной концентрацией и защищал мышей, зараженных летальными дозами птичьего гриппа A H5N1. Эти данные предполагают, что связывание соединения с этой мишенью может ингибировать репликацию вируса путем ингибирования функций NP.Ни аналоги микаламида А, ни нуклеозин не демонстрируют структурного сходства с ингавирином, что позволяет нам предположить, что во взаимодействии с ингавирином может быть задействован другой домен (ы) вирусного NP.

С другой стороны, было показано, что применение ингавирина приводит к изменению морфологии вирионов, обнаруживаемых в бронхоальвеолярном лаваже инфицированных мышей [30]. Контрольные животные продуцировали вирионы в основном сферической формы, тогда как у животных, получавших ингавирин, вероятно, образовывались нитчатые частицы с пониженной инфекционностью.Эти результаты предполагают, что ингавирин может вмешиваться в процесс сборки вируса и / или отпочкования, что приводит к снижению вирусной нагрузки.

В нашем исследовании активность осельтамивира оказалась ниже, чем в аналогичных экспериментах Smee et al. [31]. Это может быть связано с более высокой дозой вируса, другим вирусом, используемым в наших экспериментах, и другим графиком применения препарата (один раз в день вместо двух в [31]). В то же время прямые противовирусные эффекты ингавирина Выявленное по снижению инфекционного титра вируса в легочной ткани оказалось в десять раз меньше, чем у Тамифлю, несмотря на аналогичный уровень защиты от летальности (Таблица 1).Это противоречие может указывать на то, что другие механизмы, помимо прямой противовирусной активности, могут способствовать результирующей защите животных от летальности, вызванной IAV.

Инфекция вирусом гриппа варьируется по степени тяжести от бессимптомной инфекции до серьезного заболевания с системными особенностями. Тяжелая форма гриппа проявляется вирусоспецифическими реакциями с дальнейшим развитием реактивных процессов. Эти процессы индуцируются реплицирующимся вирусом в клетках-мишенях и реализуются через механизмы хозяина, включая иммунные реакции, окислительный стресс и другие свободнорадикальные процессы, усиление протеолитической активности, резкое повышение уровня провоспалительных цитокинов и многое другое [32].

В клиниках одной из основных причин тяжелой и сложной гриппозной пневмонии, в том числе со смертельным исходом, является несвоевременное и / или неадекватное лечение [33,34]. В этих случаях течение заболевания определяется механизмами, которые изначально индуцируются вирусом, но в конечном итоге реализуются хозяином, включая, в частности, тяжелое воспаление («цитокиновый шторм») [35–37]. Эксперименты с использованием нокаут-инфицированных вирусом гриппа мышей с инактивированными генами воспалительных путей, такими как интерлейкин 1α / β, хемокиновые рецепторы макрофагов CCR5 и CCR2, циклооксигеназа 1 и 2 [38-40] ясно продемонстрировали, что помимо уровня вируса ‘репликация в легких, интенсивность реакций хозяина в значительной степени влияет на течение и исход болезни.Поэтому в тяжелых случаях гриппа в комплексную терапию следует включать как прямые противовирусные, так и патогенетические препараты, в частности те соединения, которые ограничивают цитокиновый шторм, отеки легких, воспаление и повреждение тканей [41]. Например, недавно была продемонстрирована высокая защитная активность 7-гидроксикумарина (7-HC) [42]. Было продемонстрировано, что 7-HC обладает противовирусными свойствами благодаря своей способности снижать уровень провоспалительных цитокинов у инфицированных животных, тем самым облегчая тяжелую инфекцию гриппа.В то же время 7-HC не снижал уровень репликации вируса в анализах уменьшения бляшек, что позволяет предположить, что его защитная активность, включая снижение репликации вируса в легких мыши, имеет сложную природу и может быть опосредована сигнальными и реактивными путями клеток. Можно предположить, что, помимо способности напрямую снижать уровень репликации вируса в легких (таблица 1), ингавирин может обладать схожими свойствами, основываясь на результатах исследования морфологии легких мышей, показывающих, что лечение ингавирином значительно снижает степень заражения. повреждение тканей, воспаление и отек (рисунок 3, таблица 1).Дальнейшие исследования влияния ингавирина на различные патогенетические пути были бы полезны для понимания механизма его действия. Ингавирин следует рассматривать как важную часть противогриппозной профилактики и терапии, особенно в тяжелых случаях заболевания.

В наших экспериментах ингавирин также продемонстрировал противовирусную активность против двух других используемых вирусов, hPIV и AdV [19,20]. Поскольку эти вирусы филогенетически отличаются друг от друга и отсутствуют вирусные компоненты, общие для всех трех вирусов, использованных в исследовании, можно сделать вывод, что это лекарство нацелено на компоненты и пути, ответственные за развитие клеточной и тканевой патологии во время вирусной инфекции.Действительно, во всех трех случаях он продемонстрировал высокую степень цитопротекции и способность нормализовать архитектуру ткани. Его применение предотвращало гибель инфицированных вирусом гриппа клеток бронхиального эпителия, hPIV-индуцированную цитопатологию в легких и вирус-индуцированную вакуолизацию гепатоцитов во время AdV-инфекции у хомяков. Более того, в наших предыдущих экспериментах [21] мы продемонстрировали способность ингавирина предотвращать вызванное AdV повреждение клеток в культуре. Несмотря на образование типичных внутриядерных вирус-специфических включений, клетки, обработанные ингавирином, не образовывали вакуолей в цитоплазме и других морфологических признаков цитопатогенности.Следовательно, в дополнение к другим механизмам противовирусного действия, ингавирин обладает цитопротекторной активностью, которая предотвращает разрушение инфицированных клеток и поддерживает функцию органа-мишени, тем самым сводя к минимуму вызванное вирусом повреждение тканей и симптомы токсичности в ходе болезнь.

Следует отметить, что токсичность Ингавирина не наблюдалась при дозах до 3000 мг / кг. Также никаких признаков эмбриотоксичности не наблюдалось в предыдущих исследованиях [43]. Для сравнения, LD ₅₀ для Тамифлю оценивается в 100–250 мг / кг в зависимости от пути и схемы инокуляции и вида животных [44].Более того, в клинических исследованиях Ингавирин не выявил побочных эффектов при применении у больных гриппом [45]. Таким образом, ингавирин можно рассматривать как нетоксичное соединение с низким риском передозировки.

5. Выводы

Взятые вместе, наши данные позволяют предположить, что Ингавирин является нетоксичным противовирусным средством широкого спектра действия со сложным механизмом действия. Дальнейшее изучение тонкого механизма его защитной активности позволит оптимизировать структуру препарата и, возможно, разработать новый класс соединений для профилактики и лечения вирусных инфекций.

ПРАЙМ PubMed | [Эффективность ингавирина у взрослых, больных гриппом]

Цитирование

Колобухина, Л.В. и др. «[Эффективность ингавирина у взрослых с гриппом]». Терапевтический архив, т. 81, нет. 3, 2009, стр. 51-4.

Колобухина Л.В., Меркулова Л.Н., Щелканов М.И. и др. [Эффективность ингавирина у взрослых с гриппом]. Тер Арх . 2009; 81 (3): 51-4.

Колобухина Л.В., Меркулова Л.Н., Щелканов М.И., Бурцева Е.И., Исаева Е. И., Малышев Н. А., Львов Д. К. (2009). [Эффективность ингавирина у взрослых с гриппом]. Терапевтический Архив , 81 (3), 51-4.

Колобухина Л.В. и др. [Эффективность ингавирина у взрослых с гриппом]. Тер Арх. 2009; 81 (3): 51-4. PubMed PMID: 19459424.

TY — JOUR T1 — [Эффективность ингавирина у взрослых с гриппом]. АС — Колобухина, Л. В, АС — Меркулова, Л Н, AU — Щелканов М.Ю., AU — Бурцева Е И, AU — Исаева Е И, AU — Малышева Н.А., AU — Львов, Д К, PY — 2009/5/23 / entrez PY — 2009/5/23 / pubmed PY — 2009/6/23 / medline СП — 51 EP — 4 JF — Терапевтический архив JO — Тер Арх ВЛ — 81 ИС — 3 N2 — ЦЕЛЬ: сравнить терапевтическую эффективность и безопасность ингавирина и арбидола у больных гриппом.МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ. В исследование были включены 105 пациентов с подтвержденным диагнозом гриппа, определенными клиническими симптомами, температурой тела не менее 38 ° C и длительностью заболевания не более 36 часов. Эффективность ингавирина проанализирована на основании данных, полученных у 100 пациентов с неосложненным гриппом. Пациенты были рандомизированы на три группы: принимавшие ингавирин в разовой суточной дозе 90 мг (n = 33), плацебо (n = 36) или арбидол (200 мг 4 раза в день). Продолжительность лечения составила 5 дней.Результаты. Прием ингавирина в первые 24–36 часов заболевания значительно снизил температуру по сравнению с плацебо и арбидолом (34,5, 72,0 и 48,4 часа соответственно). Ингавирин был менее токсичен и не имел побочных эффектов. ВЫВОД: Ингавирин безопасен и эффективен при лечении гриппа. По некоторым критериям он эффективнее арбидола. SN — 0040-3660 UR — https://www.unboundmedicine.com/medline/citation/19459424/[efficacy_of_ingavirin_in_adults_with_influenza visible_ L2 — https: // medlineplus.gov / flu.html БД — ПРЕМЬЕР DP — Unbound Medicine ER —

Исследование эффективности и безопасности ингавирина® 90 мг один раз в день для лечения гриппа и других острых вирусных инфекций у взрослых

Smart Patients — это онлайн-сообщество для пациентов и их семей. Присоединяйтесь к нам, чтобы поговорить с другими пациентами о последних исследованиях вашего состояния.

Обзор

Статус	Завершено
Этап	Этап 4
Спонсор	ООО «Валента Фарм»
Дата начала	Январь 2010 г.
Набор	445 участников
Идентификаторы	NCT03154515, 5P / 08

Условия

Простуда, грипп, человек, острая респираторная инфекция

Процедуры

Ингавирин, Плацебо

Сводка

Цель данного исследования — определить, эффективен ли Ингавирин® 90 мг один раз в сутки. и безопасен для лечения гриппа и других лабораторно подтвержденных острых респираторных заболеваний. вирусные инфекции в процессе стандартной терапии у пациентов 18-60 лет.

Филиалы

Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Челябинская государственная медицинская академия Федерального агентства здравоохранения и социального развития»
г. Челябинск, Российская Федерация
Н.Ф. Гамалея НИИ эпидемиологии и микробиологии
Москва, Российская Федерация
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Новосибирской области «городская клиническая инфекционная больница №1.1 «
Новосибирск, Российская Федерация
Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова
Санкт-Петербург, Российская Федерация
Саратовский государственный медицинский университет им. В. И. Разумовского
Саратов, Российская Федерация
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Тихоокеанский государственный медицинский университет» Минздрава России
Владивосток, Российская Федерация
Волгоградский государственный медицинский университет
Волгоград, Российская Федерация
Ярославский государственный медицинский университет
Ярославль, Россия
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России
Екатеринбург, Российская Федерация

Повышенная температура тела	Боль в горле	Насморк	Кашель
Гриппекс Каффетин Колдрекс Максиколд Нурофен Парацетамол Паркоцет Ринза Риниколд Седальгин Солпадеин Терафлю Фервекс	Аджисепт Аквалор Анти-Ангин Гексорал Ингалипт Йокс Каметон Ларипронт Пропосол Себидин Септолете Стопангин Стрепсилс Терафлю Фарингосепт	Аквамарис Африн Галазолин Длянос Долфин Ксилен Ксимелин Називин Назол Нафтизин Отривин Пиносол Полидекса Риностоп Ринофлуимуцил Санорин Тизин Физиомер Эуфорбиум	Амбробене АЦЦ Бромгексин Бронхикум Бутамират Гексапневмин Гликодин Инсти Коделак Кофанол Лазолван Мукалтин Синекод Стоптуссин Терпинкод Туссин Туссин плюс Фалиминт

Что лучше ингавирин или антигриппин: 13 самых популярных лекарств от гриппа: работают ли они? | Мнения

ВОЗ посоветовала препарат для самолечения коронавируса :: Общество :: РБК

Вопрос-ответ

АНТИГРИППИН-АНВИ: двойной удар по симптомам простуды

Врачи предупредили, что нежелательно болеть гриппом и COVID разом — Российская газета

Как лечить кашель, ангину, ОРВИ, грипп, простуду? По личному большому опыту

Лучшее лекарства от простуды и гриппа. Для взрослых, детей и беременных. Низкие цены на лекарства в аптеках Тюмени

Хорошо себя зарекомендовали лекарства от простуды

Рекомендуемые препараты для лечения простуды и гриппа в зависимости от симптомов

Быстрый эффект при первых признаках гриппа и простуды оказывают препараты, содержащие фенилэфрин:

Важно не забывать о препаратах, оказывающих стимулирующее воздействие на иммунную систему:

Часто задаваемые вопросы и ответы о препарате

1.Введение

2. Материалы и методы

2.1. Соединения

2.2. Вирусы

2.3. Животные

2.4. Титрование вируса

2,5. Защитная активность ИНГАВИРИНА

2.6. Гистологическое исследование

3. Результаты

3.1. Инфекция гриппа

3.2. Инфекция, вызванная вирусом парагриппа

3.3. Инфекция аденовирусом человека

4. Обсуждение

5. Выводы

ПРАЙМ PubMed | [Эффективность ингавирина у взрослых, больных гриппом]

Цитирование

Исследование эффективности и безопасности ингавирина® 90 мг один раз в день для лечения гриппа и других острых вирусных инфекций у взрослых

Обзор

Условия

Процедуры

Сводка

Филиалы

Добавить комментарий Отменить ответ