Рвота и жидкий стул у ребенка
Рвота и жидкий стул у ребенка
Консультации врачей специалистов: (812) 200-48-48
У ребенка (особенно на первом году жизни) пищеварительная система очень чувствительна не только к качеству пищи и ее соответствию возрастным возможностям, но и к любым резким изменениям в питании. Естественно, получив что-то неприемлемое или непривычное, организм стремится как можно скорее избавиться от этого, либо извергнув содержимое желудка через рот (рвота), либо резко ускорив прохождение неудобной пищи по кишечнику (понос). Однако погрешности питания, как и пищевые отравления, на самом деле не являются самыми распространенными причинами рвоты и (или) жидкого стула у детей — большая часть кишечных расстройств у малышей связана с кишечными инфекциями (бактериальными или вирусными).
Безусловно, тщательное соблюдение личной гигиены уменьшает риск возникновения кишечных инфекций, однако не существует методов, гарантирующих 100-процентную защиту от них вашего малыша — ребенок живет в нестерильном мире, населенном болезнетворными микроорганизмами, многие из которых способны передаваться не только контактным, но и воздушно-капельным путем. Поэтому не стоит проводить следствие для выяснения, кто именно из членов семьи заразил ребенка — все претензии к тому, кто создал микробов.
При рвоте и жидком стуле консультация врача абсолютно необходима. Особенно это касается рвоты — данный симптом может быть признаком ряда серьезных заболеваний, никак не связанных с желудочно-кишечным трактом. Если рвота сочетается с головной болью или появилась после травмы головы — вызывайте скорую помощь, не дожидаясь визита участкового врача. Сохраните до приезда врача несколько последних порций стула, герметично упаковав памперс или трусики в полиэтиленовый пакет, — скорее всего, доктор захочет их осмотреть.
Естественно, при рвоте и поносе нарушается основная функция пищеварительной системы — усвоение питательных веществ. Однако если дефицит питательных веществ организм ребенка может переносить довольно долго без серьезных последствий, то недостаток жидкости и соли (так называемые дегидратация или обезвоживание, вызываемые рвотой или жидким стулом) способен резко ухудшить состояние ребенка и вызвать серьезные осложнения. Поэтому первыми лечебными мероприятиями при рвоте и поносе являются голод и питье.
Голод
Если визит врача ожидается в ближайшие часы, кормить ребенка до его прихода не следует. В случае, когда срочная врачебная консультация невозможна, следует сделать перерыв в питании на 6–8 часов (у грудных детей это означает пропуск одного кормления). В дальнейшем ребенка кормят дробно (то есть часто и помалу). Детей, находящихся на грудном вскармливании, необходимо кормить через два часа, уменьшая при этом время самого кормления. У детей первого года жизни следует в первые сутки отказаться от прикорма, ограничившись грудным молоком или его заменителем. Более старшим детям можно предложить сухарики, галеты, рисовую кашу на воде. Основной принцип питания в данном случае — лучше недодать, чем передать (если ребенок не просит есть, кормить его вообще не нужно). Дальнейшие рекомендации по диете лучше получить у вашего доктора — как уже говорилось, при описываемых проблемах консультация врача абсолютно необходима.
Питье
Оно также должно быть дробным. Разовый объем жидкости для грудных детей не должен превышать 10–15 мл, у более старших детей — 30–100 мл (большие объемы, растягивая стенку желудка, могут провоцировать рвоту). Поить ребенка необходимо через 10–30 минут (чем меньше разовый объем, тем чаще следует поить). Суточный объем принятой жидкости не должен быть менее суточной потребности ребенка с учетом возросших потерь: для грудничка это — 800–1000 мл, для более старших детей — до двух-трех литров. Не бойтесь передозировать жидкость — здесь принцип прямо противоположный: лучше передать, чем недодать (имеется в виду суточный объем, а не разовая порция).
Однако, такое питье неспособно возместить потери солей (особенно эти потери велики при рвоте). Поэтому минимум половина суточного объема жидкости должна быть представлена солевыми растворами. В этом качестве удобнее всего использовать порошки Регидрон (они продаются в любой аптеке). Содержимое пакета растворяют в одном литре воды. При отсутствии Регидрона можно подобный раствор приготовить самим: 8 чайных ложек фруктозы или сахара и ⅔ чайной ложки соли на литр воды. Давать ребенку солевые растворы необходимо еще и потому, что даже при значительном дефиците воды в организме малыш будет отказываться от питья, если дефицит солей еще больше, чем дефицит воды.
Лекарственные средства
И все-таки, какие лекарства можно дать ребенку при поносе и рвоте до прихода врача?
В самом начале заболевания могут быть полезны энтеросорбенты — полисорб, зостерин-ультра, полипефан, фильтрум (любимый всеми активированный уголь дать ребенку в действенной дозе весьма затруднительно). Также поможет нормализовать стул Смекта — три приема в день, детям старше двух лет — по целому пакетику, детям раннего возраста — один пакетик в сутки на год жизни. Перед употреблением пакетик Смекты следует растворить в 50 мл кипяченой воды (допускается — в молочных смесях). Если понос или рвота сопровождаются повышением температуры выше 38 ºС, температуру следует снижать, так как при повышенной температуре возрастают потери жидкости на увлажнение выдыхаемого воздуха.
ЧЕГО ДЕЛАТЬ НЕ СЛЕДУЕТ?
Во-первых, не стоит пытаться промыть ребенку желудок — это насильственное мероприятие способно привести только к дополнительной потере солей. Кроме того, после этой малоприятной процедуры Вам вряд ли удастся напоить ребенка или дать ему необходимое лекарство.
Ни в коем случае не следует также самостоятельно, без назначения врача, давать ребенку антибиотики. Во-первых, сегодня антибиотики в лечении кишечных инфекций применяются не так часто. Во-вторых, они начинают действовать только на второй или третий день курсового применения, поэтому несколько часов – ничего не решают.
Широко рекламируемый Имодиум (синонимы — Лопедиум, Лоперамид) также нельзя применять самостоятельно — препарат не обладает лечебным эффектом по отношению к заболеванию, вызвавшему жидкий стул, он просто тормозит моторику кишечника. Кроме того, возрастные ограничения и возможные побочные действия этого препарата делают возможным его применение у детей только под контролем лечащего врача.
Еще раз подчеркну — при рвоте и (или) жидком стуле у ребенка своевременная (то есть немедленная) консультация врача абсолютно необходима. Обычно задержка с обращением к врачу связана с банальной причиной — родители просто боятся, что ребенка «заберут в больницу». При раннем обращении эти страхи совершенно не обоснованы — большинство случаев кишечных расстройств у детей протекают без особых проблем и могут лечиться дома. Необходимость госпитализации чаще бывает связана не с тяжелым течением самого заболевания (хотя бывает и такое), а с обезвоживанием, развившимся за время безуспешных попыток справиться с болезнью самостоятельно. В любом случае, врач может только предложить вам стационарное лечение — без вашего согласия вашего ребенка никто никуда не «заберет». И, наконец, последнее – сегодня следует учитывать, что у детей желудочно-кишечное расстройство может быть единственным начальным проявлением инфекции COVID 19.
Кантер М.И.
Врач педиатр высшей категории
Памятка родителям: выпаивание при кишечной инфекции
Первоклассные специалисты инфекционных отделений детской больницы №9 им. Г.Н.Сперанского специально для мам и пап разработали методическое пособие по своевременному избавлению от кишечной инфекции до обращения к специалисту. Если вы с ребенком оказались на даче, в походе, на отдыхе за рубежом или там, где не сразу можно попасть на прием к врачу, врачи подскажут, как действовать, чтобы малыш или подросток как можно скорее выздоровел.
Не допустить обезвоживания!
При частой рвоте, повышенной температуре и жидком стуле и нужно немедленно начинать дробное выпаивание. Лучше использовать растворы солей, сухие порошки для приготовления, которые продаются в аптеках. Солевые растворы, например регидрон, необходимо чередовать с кипяченой водой. Если ребенок капризничает, тогда можно также предложить ребенку некрепкий чай, минеральную воду без газа в разумных количествах (воздержитесь от сульфатной или магниевой, чтобы не усилить жидкий стул).
Как правильно поить? Даже несколько крупных глотков из стакана могут спровоцировать рвоту. Единственный способ восполнить дефицит воды – давать жидкость очень маленькими порциями. Грудничку – по одной чайной ложке подростку – по одной столовой ложке воды или солевого раствора, чередуя их. Интересно, что если заменить стакан ложкой, в большинстве случаев рвота прекращается. Младенцев можно выпаивать, используя шприц на 2-5 мл, разумеется, без иглы. Маленькие порции воды или раствора нужно вливать в ребенка каждые пять минут – не реже, иначе ребенку не удастся выпить нужный объем, но и не чаще, иначе жидкость не успеет усвоиться и ребенка вырвет.
Что не нужно делать?
Выпаивать ребенка соками, морсами и молочными продуктами. Ориентироваться на его жажду. Если малыш или подросток не хочет пить, его все равно нужно дробно и часто поить. Если он просить жидкости больше, не давайте – большой объем вызовет рвоту.
Когда бить тревогу?
Если у ребенка нарастает вялость и ему хочется все время дремать. Не стоит думать, что он устал – это тревожный признак нарастающего обезвоживания. Ни в коем случае не прерывайте выпаивание, чтобы дать ребенку отдохнуть. Тормошите и продолжайте поить до тех пор, пока ребенок вновь не станет бодрым. Если вялость и сонливость сохраняются, появились другие признаки обезвоживания – сухость губ и языка, долгое отсутствие мочеиспускания, непрекращающаяся рвота, «запавший» родничок у младенца, то в этом случае уже необходимо капельное внутривенное введение жидкости в стационарных условиях.
Необходимо обращать внимание на объем и частоту мочеиспусканий, характер стула. Если ребенок не мочится более 6-8 часов, необходим осмотр врача, так как при некоторых острых кишечных инфекциях возможно поражений почек. При появлении крови в стуле показано стационарное лечение.
Помните, что основная профилактика кишечных инфекций – личная гигиена, правильное приготовление и хранение пищи!
Лекарства от рвоты — поиск лекарств и наличие в аптеках
Рвота — естественное явление, защитная реакция организма, способ освобождения желудка от раздражающих его токсических веществ. Иногда рвота и тошнота – сопутствующие симптомы заболеваний, которые в значительной степени ухудшают общее самочувствие больного. В таких случаях необходимо принимать специальные лекарственные препараты. Какие эффективные лекарства от рвоты существуют?
Причины тошноты и рвоты
Возможные причины возникновения тошноты и рвоты:
токсикоз при беременности,
морская болезнь,
вирусная, бактериальная инфекция,
токсическое влияние на организм алкоголя, ядов, наркотических веществ,
патологии ЖКТ,
раздражение центра в головном мозге, отвечающего за рвоту,
нарушение вестибулярного аппарата,
нарушение обмена веществ,
патологии эндокринной системы,
период после химиотерапии и облучения у онкобольных.
Какие лекарства от тошноты и рвоты можно принимать в таких случаях? Существует большое количество эффективных противорвотных средств, которые отличаются механизмом воздействия на организм. Поэтому подобные препараты должен назначать специалист после комплексного обследования.
Препараты против укачивания
Чтобы легче переносить дальние поездки на разном виде транспорта, можно использовать следующие лекарственные средства:
1. Блокаторы М-холинорецепторов (Аэрон) тормозят работу блуждающего нерва, который отвечает за тошноту, слюнотечение и рвотные позывы. Аэрон начинает действовать ориентировочно через 30 минут и активен на протяжении 6 часов.
2. Бензодиазепиновые транквилизаторы эффективно подавляют чувство тошноты и рвотные позывы:
Диазепам,
Лоразепам,
Празепам,
Реланиум,
Рудотель,
Седуксен.
3. Ингибиторы h2 рецепторов гистамина. Гистамин регулирует передачу нервных импульсов от рецепторов внутреннего уха к центру ВНС. Поэтому блокада таких рецепторов ощутимо уменьшает тошноту и рвотные позывы. Лекарства от рвоты этой группы:
4. Гомеопатические препараты:
Авиа-море,
Вертигохель.
Лекарства от тошноты при токсикозе
Подобные препараты облегчают состояние беременной при проявлениях раннего токсикоза:
Бонин,
Коккулин (гомеопатический препарат),
препараты растительного происхождения на основе зверобоя, мелиссы, валерианы, мяты перечной,
Спленин,
Хофитол (в основе препарата выжимка листьев артишока).
Противорвотные средства при патологиях ЖКТ
При заболеваниях ЖКТ врач в первую очередь выписывает препараты, уничтожающие первопричину развития заболевания и его симптомов – инфекцию: антибиотики и нитрофураны. Для симптоматического лечения тошноты и рвоты в таких случаях используются:
Бускопан,
Дедалон (Драмамин),
Мотилиум (с осторожностью назначают пациентам с почечной недостаточностью) ,
Риабол (Но-Спазм),
Церукал помогает избавиться от рефлекторной тошноты разной этиологии.
Тошнота после химиотерапии
После химио- и лучевой терапии тошнота и рвота возникают достаточно часто. Список эффективных лекарств от рвоты для онкологических больных:
1. Церукал (инъекции или таблетки).
2. Антагонисты серотониновых рецепторов блокируют центр в мозгу, отвечающий за рвоту:
Гранисетрон,
Домеган,
Зофран,
Лотран,
Ондантор,
Трописетрон.
3. Блокаторы центральных рецепторов дофамина:
Лекарства для детей
Лекарства от рвоты для детей должен выписывать исключительно врач после осмотра и оценки анализов. Специалисты в таких случаях обычно назначают:
Активированный уголь,
Домпериодон (для детей от 5 лет),
Лактофильтрум,
Линекс,
Мотилиум,
Но-Спазм,
Регидрон (восполняет запасы жидкости и полезных веществ в организме),
Смекта,
Хилак Форте,
Церукал,
Энтерофурил.
Рвота и тошнота — это только симптомы заболевания, лечить необходимо первопричину его возникновения. Не занимайтесь самолечением, своевременно обращайтесь за медицинской помощью.
Товары по теме Посмотреть все товары
Пищевое отравление у ребенка – правила профилактики и лечения
Многие привыкли относиться к легким формам пищевых отравлений, как к некой неизбежности, которая рано или поздно настигнет каждого. Часты случаи, когда даже при лечении детей родители не прибегают к помощи врачей, а обходятся «стандартным» набором средств из бабушкиных рецептов или рекламы по телевизору. Промывание желудка марганцовкой, прием активированного угля или какого-то другого абсорбента, вот обычный набор в руках «опытного» родителя. Однако далеко не все четко понимают суть интоксикации организма, не все могут правильно определить её природу и предугадать последствия. Далеко не всем известно и то, что в некоторых случаях отравления могут вызывать смертельно опасные бактерии, например, ботулизм, а еще иногда бывает, что под симптомами интоксикации организма скрыто совершенно другое заболевание, допустим, тепловой удар. И пока родители пытаются побороть ложное отравление ребенка, они теряют драгоценное время, что может привести к резкому ухудшению состояния и тяжелым последствиям.
Учитывая всё вышесказанное, следует заметить, что родителям не стоит заниматься самолечением, даже если им и кажется, что это пищевое отравление у ребенка и что они сами быстро справятся. Мы рекомендуем всегда прибегать к врачебной медицинской помощи, хотя по возможности и предпринять некоторые действия для облегчения состояния ребенка. Опишем, как не допустить пищевую интоксикацию и как поступить, если она наступила.
Еще мы советуем прочесть материал «Защита детей от солнца», в котором вы узнаете об опасностях исходящих от палящего летнего солнца, о распространенных мифах по этому поводу и о правильных методах защиты. Если вы воспитываете подростка и стали замечать странности в его поведении, то мы рекомендуем прочесть важную статью об распространенных признаках наркомании у подростков.
У ребенка пищевое отравление не наступит, если взрослые будут соблюдать простые правила
Пищевое отравление детей – возможные пути интоксикации и их симптомы
Помните, что пищевому отравлению особенно подвержены младенцы и дети дошкольного и младшего школьного возраста, так как у них еще недостаточно сильная имунная система. Пищевое отравление у детей, так же как и у взрослых чаще всего наступает при употреблении еды, которая заражена микробами. Разделяют проявления в двух формах – токсикоинфекция, а также интоксикация.
Обычно токсикоинфекцию вызывают микробы, принадлежащие группе сальмонелл, а также паракишечная и кишечная палочки. Учтите, что сальмонеллы очень распространены, они часто заражают кишечники птиц и животных. А когда организм животного ослабевает и соответственно его защитные функции тоже, сальмонеллы заражают все внутренние органы. Такое мясо, попав на стол к людям после слабой термообработки, вызывает отравление. Также сальмонеллами могут заражаться яйца, паштеты, молоко, сыр, рыба и творог. Симптомы отравления обычно возникают спустя несколько часов или же позже в зависимости от дозы, организма и характера отравления. У ребенка начинается тошнота, рвота, головная боль, стул – частый и жидкий, температура тела повышается. Болезнь длится от двух суток до недели и в подавляющем большинстве случаев заканчивается выздоровлением.
Пищевая интоксикация детского организма происходит вследствие приема пищи, которая содержит яды в виде продуктов жизнедеятельности микробов. Называют их – токсины. Чаще всего подобные отравления вызваны стафилококком. Он, как правило, попадает в готовые блюда от тех, кто имеет гнойничковые болезни кожи. Распространены отравления через торты, мороженное, пирожные, колбасу, ветчину, сосиски и так далее. Даже при попадании в сырые продукты этот токсин не просто уничтожить. При температуре кипения он не разрушается несколько часов. Симптомы отравления обычно проявляются по времени так же, как и при токсикоинфекции. Клиническая картина и ход болезни схожи.
Ботулизм вызывает очень опасное отравление организма, которое без срочного медицинского вмешательства может закончиться смертью ребенка. Бактерии ботулизма активно размножаются в бескислородной среде и выделяют сильный токсин. Он разрушается спустя 20-ть минут кипячения, но чтобы уничтожить сами споры необходимо поддерживать температуру 120 градусов по Цельсию в течение 10-ти минут. Наиболее часто источником отравления служат разного рода консервированные продукты, а именно мясо, рыба, овощи. Но наблюдались случаи интоксикации и через землю, которая была заражена фекалиями больных животных. Наступления болезни происходит спустя пару часов, хотя иногда возможен инкубационный период в несколько дней. Ребенок чувствует сухость во рту, головокружение, общую слабость и затрудненное дыхание, пульс учащается, наступает паралич глазных и лицевых мышцы, а также мышц мягкого неба и языка. Из-за этого происходит расстройство речи, зрения и глотания — ребенок поперхивается и начинает плохо различать ближайшие предметы и текст. Токсин поражает нервный аппарат сердца и центральную нервную систему. Болезнь длиться 4-8 дней, проходит тяжело и без медицинского вмешательства может привести к смерти вследствие паралича дыхательного центра.
Обратите внимание, что споры ботулизма может содержать законсервированный мед, причем даже тот, который произведен в промышленных условиях. Поэтому ни в коем случае не давайте такой мед детям до одного года, у них может развиться детский ботулизм. А для взрослых он, как правило, безвреден.
У младенцев ботулизм, как правило, начинается именно с запора, потом малыш начинает плохо делать сосательные движения и с трудом глотает, у него начинают слабеть веки, он слабо издает звуки или слова, развивается общее бессилие.
Небактериальные отравления происходят обычно из-за употребления ядовитых грибов, рыбы или позеленевшего от света картофеля, который накапливает под своей кожурой ядовитый соланин. Многие грибы ядовиты по своей природе, причем есть много ложных грибов, запомните, что детям не рекомендуется вообще давать в пищу грибы до 12 лет. Особенно часто травятся грибами – строчками, которые очень похожи на съедобные сморчки. Только у строчков при сухих погодных условиях развивается ядовитая гельвелловая кислота – очень сильнодействующий яд, устойчивый к нагреванию. Обратите внимание на фотографии и избегайте покупки и сбора подобных грибов.
Ядовитый — строчок. Съедобный сморчок.
Отравление токсинами некоторых рыб может быть из-за их неправильной обработки или транспортировки. Например, у скумбрии выделяются яды в случае её несвоевременной заморозки. Еще учтите, что детям категорически нельзя давать японские суши с рыбой или креветками, которые так же могут служить источником опасных отравлений.
Пищевое отравление детей – профилактика заболеваний
Приведем основные правила профилактики пищевых отравлений у детей:
- Первое и главное правило взрослые должны помнить еще со школьной скамьи: «мойте руки перед едой», причем это не просто общий лозунг, а жизненно важная необходимость. Мытье рук перед приемом пищи в несколько раз снижает риск отравления.
- Далее, второе правило – тщательно мойте продукты, которые употребляете в сыром виде – овощи и фрукты. Не давайте детям сырое молоко и яйца. Пастеризованное молоко с магазина так же рекомендуется кипятить.
- Не позволяйте детям употреблять в пищу «взрослые» продукты, такие как японские суши, копченая рыба, грибы и так далее.
- Мясо птиц, животных, должно проходить тщательную температурную обработку, пользуйтесь правилом: «мясо не переваришь». Это же касается рыбы, морепродуктов и яиц.
- При домашнем консервировании строго придерживайтесь технологии и температурного режима для уничтожения спор ботулизма. Не используйте домашние или фабричные продукты со вздутием пакетов, банок или крышек (его еще называют бомбаж). Не употребляйте в пищу продукты с подозрительным запахом или консистенцией.
- Храните в холодильнике скоропортящиеся продукты только в течение их срока годности и в емкости с закрытой крышкой. Помните, что очень быстро портятся торты, пирожные с кремом, салаты с майонезом, открытые пакеты с продуктами и напитками, в которых нет консервантов, например, натуральные соки. Запомните ориентировочное время хранения популярных продуктов в холоде до 8 градусов (без холода оно намного меньше, а иногда продукты вообще не подлежат хранению без холода). Конечно, современные консерванты могут продлить жизнь некоторым продуктам, но надо ли вам напрасно рисковать здоровьем своих детей.
- Творожная масса, творожный крем или сырки – в холоде до 24 часов (без холода хранить нельзя).
- Пирожки жаренные с мясом или рыбой — в холоде до 24 часов, в прохладном месте до 12 часов.
- Пирожное со сливочным кремом – в холоде до 6 С° время хранения до 36 часов, в прохладном месте до 12 часов.
- Пирожное с заварным кремом – в холоде до 6 часов, без холода хранить нельзя.
- Подавайте горячие рыбные или мясные блюда на стол вскоре после приготовления, не храните портящиеся продукты вне холодильника.
- При покупке и перед употреблением всегда проверяйте срок годности продуктов.
- Не покупайте очень ранние фрукты и овощи (например, помидоры, арбузы, дыни или клубнику), в них, как правило, много химических стимуляторов роста, которые могут вызвать острое отравление.
- Не покупайте еду в сомнительных местах с рук или лотков. Особенно в жаркое время года, особенно на пляже, особенно мясные продукты (чебуреки, беляши и т.д.) особенно детям! Помните, что мясо на солнце уже спустя 20-30 минут может превратиться в яд.
Действия родителей, если у ребенка пищевое отравление
Обеспечение медицинской помощи при отравлении
При пищевом отравлении ребенка самое главное оперативно обеспечить ребенку медицинскую помощь. Если вы в отпуске, то обратитесь к администрации гостиницы или базы отдыха, чтобы они приняли неотложные меры. Если же вы дома, то в зависимости от ситуации вызывайте врача, неотложную или скорую медицинскую помощь. В случае резкого ухудшения состояния сразу звоните в скорую помощь (даже если до этого вы вызвали врача на дом), к опасным синдромам относится: рвота или понос с кровью, бред, галлюцинации, потеря сознание, асфиксия (ребенок задыхается), ослабление пульса, синюшность кожных покровов (ребенок начинает синеть).
Всегда сохраняйте спокойствие, не пугайте, а наоборот успокаивайте ребенка. Четко и подробно опишите по телефону медицинскому работнику суть проблемы и симптоматику, попросите дать общие рекомендации по телефону, что вам надо делать до приезда скорой или врача.
Учтите, что симптомы болезни могут лишь быть похожи на отравление, а на самом деле это может быть совсем другое заболевание, например, солнечный удар. Лишь врач может квалифицированно поставить диагноз.
Общие действия при отравлении ребенка
Если вы уверены, что у ребенка именно пищевое отравление (желательно проконсультировавшись с врачом по телефону), то перво-наперво обеспечьте освобождение желудка от пищи, которая вероятнее всего и явилась причиной болезни. Для этого дайте ребенку выпить много теплой кипяченой воды, а потом вызовите рвоту путем надавливания на корень языка. Повторять процедуру надо до тех пор пока рвотные массы не будут выходить чистыми, без кусков еды и слизи. Мы НЕ РЕКОМЕНДУЕМ без совета с врачом промывать желудок марганцовкой (перманганатом калия). Но если вы и задумали делать такой раствор, то используйте либо капли, либо в случае с кристалликами аккуратно перелейте раствор в другую посуду, чтобы избежать внутреннего ожога мелкими частицами. Помните, что раствор марганцовки должен быть слабо-розовым, и не давайте марганцовку детям до 5 лет.
Для удаления всосавшихся вредных веществ и токсинов из кишечника ребенка примените сорбенты. Это вещества, которые втягивают токсины в себя, а затем выводят их из организма. Популярными препаратами являются: активированный уголь, Полифепан, Карболонг. Но помните, что в некоторых случаях – при язвенных и эрозивных поражениях кишечника и желудка, эти препараты могут быть противопоказаны. Очень популярен препарат Энтеросгель, он не раздражает слизистые оболочки и обладает отличными сорбирующими свойствами токсинов, причем сорбирует и билирубин.
При отравлениях, которые сопровождаются поносом и метеоризмом можно применить Бифилакт экстра или Экстралакт, они также содержат микробные компоненты, восстанавливающие нормальную кишечную флору. Еще неплохо применять Смекту – она защищает воспаленные слизистые поверхности от воздействия вирусов и токсинов и восстанавливает стул. Учтите, что Имодиум (Лоперамид) не рекомендуется самостоятельно применять при пищевом отравлении, так как при неправильном использовании возможно еще более активное всасывание вредных веществ в кровь.
В любом случае не занимайтесь самолечением пищевого отравления ваших детей, всегда консультируйтесь с врачом!
Статья сайта -«Безопасность детей»
Отравление у ребенка — причины, симптомы, диагностика и лечение ребенка от пищевого отравления в Москве в детской клинике «СМ-Доктор»
ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ Содержание:Описание заболевания
Виды отравлений
Симптомы
Причины
Диагностика
Первая доврачебная помощь
Лечение
Профилактика отравлений Отравление – нарушение пищеварения, возникающее из-за попадания в организм обсемененных инфекциями продуктов, органических токсинов, химических веществ, солей тяжелых металлов. Лечением заболевания занимаются врачи: педиатр, гастроэнтеролог, инфекционист, токсиколог (в зависимости от тяжести состояния и причины патологического состояния).
О заболевании
К группе пищевых отравлений принято относить все патологические состояния, которые развиваются в ответ на попадание токсинов в организм пероральным путем (через рот). Интоксикациям подвержены люди всех возрастов, в том числе дети первого года жизни, младшего дошкольного и школьного возраста. Состояние может быть опасно грозными последствиями, вплоть до летальных случаев. Тяжесть осложнений для маленького больного зависит от типа и степени интоксикации, состояния иммунитета, качества оказания помощи.При отравлениях заниматься самолечением нельзя. Родителям тяжело установить природу и степень опасности заболевания, правильно подобрать лечение. Сделать это может только квалифицированный врач.
Виды отравлений
В зависимости от вида токсинов, отравления разделяют на следующие категории:- Инфекционные (токсикоинфекции, кишечные инфекции). Развиваются при употреблении продуктов, зараженных болезнетворными бактериями, вирусами, грибками, простейшими (сальмонеллами, клебсиеллой, шигеллами, кишечной палочкой). Отравление могут вызвать не сами бактерии, а продукты их жизнедеятельности. Например, возбудитель ботулизма выделяет сильнейший яд во время размножения, как и некоторые штаммы стафилококков, которые могут попадать в пищу с рук.
- Неинфекционные. Такие интоксикации развиваются при употреблении токсинов органического или неорганического происхождения. Часто встречающиеся примеры: отравления грибами, ягодами, позеленевшей картошкой. Вызвать интоксикацию способны некоторые виды рыбы, если ее неправильно приготовить. Химические отравления возникают после употребления ядов и тяжелых металлов (нитратов, мышьяка и др.) У детей часто регистрируют интоксикации, вследствие проглатывания средств бытовой химии.
Симптомы отравления
Проявления отравления зависят от типа и количества токсинов, которые попали в организм, а также от исходного уровня здоровья. У детей интоксикации протекают гораздо сложнее, чем у взрослых. Врачи связывают это со слабой барьерной функцией печени и фильтрационной функцией почек, быстрым всасыванием токсинов через слизистые оболочки.Признаки отравления могут проявиться спустя 30 минут после контакта с токсинами или через несколько часов. Все зависит от силы ядов. Интоксикация начинается с бессимптомного периода. У ребенка может наблюдаться слабость, общее недомогание, сонливость, потливость. Затем наступает период развернутой клинической картины. Он сопровождается:
- спазмами в животе;
- вздутием;
- диареей;
- многократной рвотой;
- повышением температуры.
При попадании в организм нейротоксичных ядов наблюдаются нарушения сознания и дыхания, снижение или повышение тонуса мышц, головные боли, неукротимая рвота. Такие состояния опасны для жизни и требуют немедленного обращения к врачу.
Нужно помнить, что дети теряют очень много воды во время рвоты и диареи. Развивается обезвоживание. В младшем возрасте (до 1 года) потеря до 10% воды от массы тела чревата необратимыми последствиями. Именно поэтому отравления нельзя лечить самостоятельно.
Причины отравления
Отравление у детей может развиться из-за употребления:- неизвестных или лежалых грибов;
- мяса и рыбы, которые прошли некачественную температурную обработку;
- обсемененных молочных продуктов;
- тортов и пирожных сомнительного качества;
- консерваций с длительным хранением;
- просроченных продуктов;
- некачественной воды;
- средств бытовой химии и т.д.
Переносчиками инфекций могут быть сами дети или взрослые, которые готовят для них пищу. Заражение возможно при использовании посуды и игрушек совместно с больными детьми или родителями.
Диагностика отравления
Врачи «СМ-Доктор» имеют огромный опыт в диагностике и лечении различных пищевых отравлений. Задача родителей – вовремя обратиться к специалисту. Поводом для обращения в клинику является однократная рвота у грудного ребенка или трехкратная у детей старшего возраста, нарушения общего самочувствия (головная боль, судороги, отсутствие аппетита, галлюцинации).Диагностика отравлений начинается с визуального осмотра пациента и опроса родителей. Важно выяснить, что и когда употреблял малыш, мог ли он съесть или выпить опасные жидкости, есть ли случаи отравления в детском коллективе. Диагноз ставится на основании клинической картины. Врач подбирает оптимальное лечение. Для уточнения диагноза проводят анализы крови, кала, рвотных масс. По их результатам устанавливают тип отравления и дополняют лечение.
Первая доврачебная помощь
При отравлении у ребенка помощь должна быть оказана незамедлительно. Родителям стоит вызвать скорую, но уже до приезда врачей нужно предпринять первые меры помощи.
- При отравлении у детей 1-2 лет прекращают кормление, дают раствор для пероральной регидратации маленькими порциями каждые 5-10 минут.
- Если отравился ребенок старше 2 лет, оказание помощи начинается с выведения токсичного продукта. Если ребенок не вырвал сам, можно дать ему стакан чистой кипяченой воды комнатной температуры, а затем вызвать рвоту, нажав на корень языка. Далее больному нужно обеспечить покой, дать сорбент (Энтеросгель, Смекту), поить растворами для регидратации. При высокой температуре можно дать жаропонижающее.
По приезду врачу нужно сообщить названия и количества всех препаратов, которые родители давали ребенку. Дальнейшее лечение назначает специалист.
Важно также знать, что нельзя делать:
- насильно кормить ребенка;
- промывать желудок марганцовкой;
- давать обезболивающие, противорвотные, противодиарейные средства.
Лечение отравлений
Госпитализации подлежат дети первого года жизни, а также пациенты старшего возраста в среднетяжелом и тяжелом состоянии. В срочном порядке госпитализируют ребенка с подозрением на ботулизм, отравление грибами, тяжелыми металлами, химическими средствами. Этой категории детей вводят антидоты (противоядия).Перечень медикаментов в составе комплексной терапии полностью зависит от типа интоксикации, возраста и состояния маленького пациента. Возможно назначение сорбентов, антибиотиков, гастропротекторов, противодиарейных препаратов, пробиотиков.
При легких отравлениях возможно амбулаторное лечение.
Питание после отравления
Если отравился грудничок, на время прекращают грудное вскармливание (до улучшения состояния), дают чистую воду. Затем восстанавливают кормление в обычном режиме. При отравлении ребенка на искусственном вскармливании кормление прекращают на 8-12 часов (по согласованию с врачом), тоже дают воду. Затем кормят кисломолочными смесями, рисовым отваром. Прикорм возобновляют после полного выздоровления.
Детям старшего возраста в острый период показан голод. По мере улучшения состояния разрешена легкая пища (бульон, кисель, рисовый отвар, слизистые каши, пюре). Рацион расширяют мясными и рыбными суфле, отварными овощами. Сырые овощи, молочные продукты и хлеб вводят в меню в последнюю очередь.
Профилактика отравлений
Чтобы не допустить отравления у ребенка, следует:- обеспечить качественную термическую обработку мяса, рыбы, яиц;
- исключить употребление просроченных продуктов;
- выбирать только качественные покупные кисломолочные изделия или готовить самостоятельно;
- отказаться от приготовления пищи впрок;
- не допускать употребления грибов детьми, не достигшими возраста 12 лет;
- исключить употребление неизвестных фруктов и ягод;
- держать в недоступных местах бытовую химию, лекарственные средства;
- исключить контакты с людьми, которые недавно перенесли пищевую инфекцию.
Важно научить ребенка часто мыть руки (перед едой, после туалета), кушать только мытые овощи и фрукты. Важно следить за малышом при купании в открытом водоеме. Сырая вода содержит большое количество возбудителей кишечных инфекций и даже один глоток может стать причиной отравления.
Специалисты «СМ-Доктор» помогут справиться с интоксикацией в кратчайшие сроки. Индивидуальный подход к каждому пациенту и высокотехнологичное оснащение клиники позволяют быстро установить правильный диагноз и приступить к лечению. Не рискуйте здоровьем детей, обращайтесь за помощью к квалифицированным специалистам!
Врачи:
Записаться на прием
Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.
Рвота и диарея у ребенка
Острый гастроэнтерит характеризуется повышением температуры тела (от субфебрилитета до высокой лихорадки), рвотой, разжижением стула. Самой частой причиной гастроэнтерита является ротавирус. Наиболее тяжело протекает первый в жизни эпизод ротавирусного гастроэнтерита у детей с 6 месяцев до 2 – 3 лет. Пик заболеваемости этой инфекцией приходится на зиму – весну.
Опасность вирусного гастроэнтерита связана с быстрым обезвоживанием и электролитными нарушениями из-за потери воды и солей с жидким стулом и рвотой. Поэтому принципиально важным является выпаивание ребенка. Для того чтобы не спровоцировать рвоту, выпаивать нужно дробно (1 – 2 чайные ложки), но часто, при необходимости каждые несколько минут. Для удобства можно использовать шприц без иглы или пипетку. Ни в коем случае не нужно выпаивать ребенка просто водой, это лишь усугубляет электролитные нарушения! Существуют специальные солевые растворы для выпаивания – регидрон (оптимально ½ пакетика на 1 литр воды), Humana электролит и др.
Суточная потребность в жидкости представлена в таблице:
Вес ребенка Суточная потребность в жидкости
2 – 10 кг 100 мл/кг
10 – 20 кг 1000 мл + 50 мл/кг на каждый кг свыше 10 кг
> 20 кг 1500 мл + 20 мл/кг на каждый кг свыше 20 кг
Кроме того, учитываются текущие потери жидкости с жидким стулом и рвотой – на каждый эпизод диареи/рвоты дополнительно дается 100 – 200 мл жидкости.
Внутривенная регидратация (восполнение дефицита жидкости с помощью капельниц) проводится только при тяжелом обезвоживании и при наличии неукротимой рвоты. Во всех остальных случаях нужно выпаивать ребенка – это безопасно, эффективно и безболезненно.
В качестве вспомогательных средств используются смекта (но не нужно давать смекту, если она провоцирует рвоту), эспумизан или Саб симплекс. Энтерофурил не рекомендуется к применению, так как он не эффективен ни при вирусных инфекциях, ни при инвазивных бактериальных кишечных инфекциях. В диете в острый период исключают свежие овощи и фрукты (кроме бананов), сладкие напитки, а цельное молоко ограничивают только у старших детей.
Для родителей нужно знать первые признаки обезвоживания – это уменьшение частоты и объема мочеиспусканий, жажда, сухость кожи и слизистых оболочек. При нарастании обезвоживания ребенок становится вялым, перестает мочиться, жажда исчезает, кожа теряет тургор, «западают» глаза. В этом случае терять время нельзя, необходимо вызвать врача и госпитализировать ребенка.
Должно насторожить появление крови и слизи стуле у ребенка, ведь это характерно для бактериальных энтероколитов. Стул при таких инфекциях необильный (в отличие от обильного водянистого стула при ротавирусной инфекции), могут отмечаться ложные позывы на дефекацию и боли в животе. Выпаивания в таких случаях может быть недостаточно, и, как правило, требуется назначение антибиотиков.
Уход за ребенком при острых кишечных инфекциях
Острые кишечные инфекции являются достаточно распространенной патологией у детей в различных возрастных группах.
Дети особенно чувствительны к воздействию инфекционных возбудителей, чем и обусловлено быстрое развитие основных проявлений заболевания – резкое повышение температуры тела, повторная рвота, жидкий стул, отказ от еды, что практически в течение нескольких часов приводит к обезвоживанию организма вследствие потери воды и солей, нарастанию интоксикации, прогрессирующему ухудшению состояния малыша.
В такой ситуации крайне необходимо своевременно и оперативно обеспечить весь комплекс мероприятий по уходу за ребенком.
Даже однократная рвота является основанием для отмены кормления. Если же рвота повторяется, кормления отменяют на 4-8 часов: все это время ребенок нуждается в непрерывном обеспечении жидкостью для восполнения ее потерь и поддержания нормальной работы внутренних органов.
Чем и как поить ребенка? Для детей первых месяцев жизни в первую очередь – это кипяченная вода, солесодержащие растворы (регидрон, цитроглюкосолан), детский чай. Более старшим детям можно давать, кроме этого, отвар овощей, фруктов (морковь, яблоко) без добавления сахара, минеральную воду без газа и свежезаваренный слабый слегка подслащенный чай. Количество зависит также от возраста: детям первого года жизни следует давать по 50-60 мл. в час, от одного до трех лет – 80-90 мл. в час, более старшим – 100-120 мл. в час.
Крайне важно помнить, что вся предлагаемая жидкость должна бы комфортной температуры, подогретой до 30-35 градусов, кроме того, ребенка необходимо поить дробно, т.е. давать пить понемногу, по 1-2-3 чайные ложки через каждые 5-10 минут, контролируя его состояние – наличие тошноты, позывов на рвоту, общее самочувствие. Все это время ведется тщательный учет выпитой жидкости и количества мочи, для чего детей младшего возраста следует на время оставить без подгузника. Или же, если есть такая возможность, взвешивать его подгузник не реже, чем каждые два часа.
Если в течение 4-6 часов рвота не повторяется, ребенок достаточно активен, выпил весь объем жидкости и его температура не превышает 38 градусов, можно попробовать начать кормление. Чем кормить? Для грудных детей, находящихся на естественном вскармливании, лучшим питанием в этот период, безусловно, является материнское молоко. Малыша нужно прикладывать к груди не реже, чем через каждые два часа, можно чаще. Если ребенок достаточно активно сосет грудь, с каждым последующим кормлением он получает все большую порцию молока, что позволит постепенно увеличить перерывы между кормлениями до 3-3,5 часов. Блюда прикорма в первые сутки болезни лучше не давать.
При отсутствии грудного молока, кормления после перерыва начинают с привычного для ребенка, соответствующего его возрасту питания. Это может быть адаптированная молочная смесь, в т.ч. кисломолочная или безлактозная. Объем первого после перерыва кормления составляет не более половины обычного, который малыш усваивал до болезни.
Если аппетит ребенка восстанавливается, то можно постепенно, в течение 6-8 часов довести объем кормления до двух третей обычного. Недостающее количество жидкости продолжаем давать в перерывах между кормлениями. На второй день, если состояние ребенка улучшилось, кроме смесей, можно дать ему кашу, соответствующую его возрасту, но не более половины обычного объема. Детям старше одного года, на второй день болезни в случае улучающегося самочувствия и отсутствия рвоты можно предложить овощное пюре из картофеля и моркови или тыквы. Начиная с трех-пяти чайных ложек в день, можно в два приема. По-прежнему необходимо контролировать: сколько жидкости ребенок усваивает в течение суток, учитывая абсолютно все питание и питье.
Если заболевание ребенка сопровождается повышенной температурой тела (более 38 градусов), возникает необходимость приема жаропонижающих препаратов. При наличии упорной рвоты предпочтение следует отдавать, безусловно, лекарственным препаратам в виде свечей с содержанием парацетомола (эффералган, цефекон) в соответствующей возрасту дозе. Если же рвота повторяется не более 1-2 раз, ребенку можно дать препарат нурофен. В случае, если температура тела не превышает 38 градусов, лучше обойтись без жаропонижающих. В течение суток жаропонижающие можно применять не более 3-х раз. Если температура остается высокой, то необходимо дополнительно проконсультироваться с врачом, наблюдающим ребенка.
При острых кишечных инфекциях воспаление слизистой ведет к резкому нарушению всасывания воды и ускоренной эвакуации содержимого кишечника. В результате чего возникает диарея. Потери воды и соли со стулом могут быть столь интенсивными, что их бывает сложно компенсировать путем приема жидкости. Ребенок просто не в состоянии выпить и усвоить объем, в 2-2,5 раза превышающий привычные порции питания и питья. Для уменьшения потерь воды и солей следует дать больному энтеросорбент (смекта или зостерин ультра) дробно в 4-6 приемов в течение дня. Все лечебные мероприятия должны проводится под наблюдением и контролем врача. О малейших изменениях состояния ребенка необходимо своевременно сообщить своему педиатру, так как в случае тяжелого течения заболевания и при нарушении предписанного режима, состояние ребенка может ухудшиться и возможно потребуется госпитализация.
Не следует самостоятельно без разрешения врача давать ребенку антибиотики, противодиарейные и противорвотные препараты. Все необходимое лечение должно быть индивидуальным, обоснованным и современным. Ограничения в диете необходимо соблюдать на протяжении 5-7 дней, при тяжелых формах – до 10 дней. Переход к привычному для малыша рациону должен быть постепенным, с учетом всех рекомендаций вашего педиатра.
Выполнение назначений врача, ваша забота, терпение и внимание к любым изменениям в течение болезни – верный путь к скорейшему выздоровлению ребенка.
Рвота у детей и младенцев
Время от времени рвота у младенцев и детей является нормальным явлением. В большинстве случаев это длится не более одного-двух дней и не является признаком чего-либо серьезного.
Наиболее частой причиной рвоты у детей и младенцев является гастроэнтерит. Это кишечная инфекция, обычно вызываемая вирусом или бактериями, которые также вызывают диарею. Симптомы могут быть неприятными, но обычно ваш ребенок начинает чувствовать себя лучше через несколько дней.
Однако постоянная рвота иногда может привести к сильному обезвоживанию вашего ребенка, а иногда может быть признаком чего-то более серьезного, например, менингита.
На этой странице описано, что делать, если у вашего ребенка продолжается рвота, и описаны некоторые из распространенных причин рвоты у детей и младенцев.
Если у вашего ребенка высокая температура, вы также можете прочитать отдельную страницу о лихорадке у детей.
Что делать
Если у вашего ребенка рвота, вы должны внимательно за ним следить.Доверяйте своим инстинктам и немедленно обратитесь к терапевту, если вы беспокоитесь.
Если причиной является просто ошибка желудка, ваш ребенок все еще должен чувствовать себя достаточно хорошо, чтобы есть, играть и вести себя как обычно. В этом случае продолжайте кормить их как обычно и предлагайте им регулярные напитки (см. Ниже).
Но если они не кажутся собой — например, если они гибкие, раздражительные или менее отзывчивые — они могут серьезно болеть, поэтому вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Когда обращаться за медицинской помощью
Вам следует связаться с вашим терапевтом, если:
- Ваш ребенок постоянно рвет и не может удерживать жидкость
- вы думаете, что они обезвожены — симптомы обезвоживания могут включать сухость во рту, плач без слез, меньшее мочеиспускание или отсутствие смачивания многих подгузников и сонливость
- их рвота зеленая или с кровью
- Их рвало больше дня или двух
Обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи (A&E), если у вашего ребенка рвота и внезапная сильная боль в животе, или если он вялый, раздражительный или менее отзывчивый
Позвоните 999, чтобы вызвать скорую помощь, или немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, если у них рвота, головная боль, ригидность шеи и сыпь.
Уход за ребенком дома
В большинстве случаев вы можете безопасно лечить своего ребенка дома. Самое важное, что вы можете сделать, — это следить за тем, чтобы они продолжали пить жидкость, чтобы предотвратить обезвоживание.
Если у вашего ребенка рвота, продолжайте кормить грудью или давать ему молоко. Если они кажутся обезвоженными, им потребуется дополнительная жидкость. Спросите у своего терапевта или фармацевта, следует ли давать ребенку раствор для пероральной регидратации.
Раствор для пероральной регидратации — это специальный порошок, который превращается в напиток.Он содержит сахар и соли, которые помогают восполнить потерю воды и солей при рвоте и диарее.
Детям, у которых рвота, следует продолжать делать маленькие глотки прозрачной жидкости, например воды или прозрачного бульона. Следует избегать фруктовых соков и газированных напитков, пока они не почувствуют себя лучше. Если он не обезвожен и не потерял аппетита, ваш ребенок может нормально есть твердую пищу.
Опять же, поговорите со своим терапевтом или фармацевтом, если вас беспокоит обезвоживание. Они могут порекомендовать вашему ребенку раствор для пероральной регидратации.Обратитесь к терапевту или медсестре, если ваш ребенок не может удерживать раствор для пероральной регидратации.
Если у вашего ребенка диарея и рвота, ему не следует ходить в школу или любое другое детское учреждение до 48 часов после последнего эпизода диареи или рвоты.
Подробнее о лечении гастроэнтерита у детей.
Причины рвоты у детей
Существует ряд возможных причин рвоты у детей, которые описаны ниже.
Гастроэнтерит
Гастроэнтерит — это инфекция кишечника.Это частая причина рвоты у детей, которая обычно длится несколько дней.
Пищевая аллергия
Пищевая аллергия может вызывать рвоту у детей, а также другие симптомы, такие как приподнятая красная зудящая кожная сыпь (крапивница) и отек лица, вокруг глаз, губ, языка или неба.
Остерегайтесь продуктов, которые могут вызвать рвоту, и обратитесь к терапевту для диагностики, если вы считаете, что у вашего ребенка пищевая аллергия.
Другие инфекции
Рвота иногда может быть признаком инфекции, отличной от гастроэнтерита, например инфекции мочевыводящих путей (ИМП), инфекции среднего уха, пневмонии или менингита.
Обратитесь к терапевту вашего ребенка, если у него рвота и у него появляются дополнительные симптомы инфекции, такие как высокая температура (жар) и раздражительность.
Аппендицит
Аппендицит — болезненная опухоль аппендикса, мешочка, похожего на палец, соединенного с толстой кишкой. Это вызывает сильную боль в животе, которая со временем усиливается.
Если у вашего ребенка боль в животе, которая постепенно усиливается, обратитесь к своему терапевту или, если он не открыт, немедленно позвоните в службу 111 NHS 24.Вам следует вызвать скорую помощь по номеру 999, если боль быстро усиливается и распространяется по животу.
В большинстве случаев аппендицита необходимо как можно скорее удалить аппендикс хирургическим путем.
Яд
Случайное проглатывание чего-нибудь ядовитого может вызвать у ребенка рвоту. Если вы думаете, что это так, немедленно обратитесь к терапевту или отвезите ребенка в ближайшее отделение неотложной помощи (A&E).
Причины рвоты у младенцев
Сюда входят:
- гастроэнтерит
- пищевая аллергия или непереносимость молока
- Гастроэзофагеальный рефлюкс — при котором содержимое желудка выходит обратно в пищевод
- слишком большое отверстие в соске бутылочки, из-за чего ребенок проглатывает слишком много молока
- случайно проглотил что-то ядовитое
- врожденный стеноз привратника — состояние, присутствующее при рождении, при котором проход от желудка к кишечнику сужен, поэтому пища не может легко проходить через него; это вызывает рвоту снарядами
- ущемленная грыжа — у вашего ребенка будет частая рвота и он будет плакать, как будто он испытывает сильную боль; это следует рассматривать как неотложную медицинскую помощь
- инвагинация кишечника (когда кишечник выдвигается на себя) — помимо рвоты, ваш ребенок может выглядеть бледным, вялым и иметь симптомы обезвоживания
Рвота без диареи
Это симптом вашего ребенка?
- Рвота (рвота) содержимым желудка
- Тошнота (расстройство желудка) перед каждым приступом рвоты — это нормально.
- Другие названия рвоты — рвота, рвота и вздыбливание.
Причины рвоты
- Вирус. Гастрит. Инфекция желудка, вызванная желудочным вирусом, является наиболее частой причиной. Также называется желудочным гриппом. Частая причина — ротавирус. Заболевание начинается с рвоты. Водянистый жидкий стул может последовать в течение 12-24 часов.
- Пищевое отравление. Это вызывает быструю рвоту в течение нескольких часов после употребления плохой пищи. Может последовать понос. Вызывается токсинами микробов, растущих в продуктах, которые слишком долго не использовались. Примером может служить токсин стафилококка в яичном салате.
- Ибупрофен. Продукты ибупрофена (например, Адвил) могут вызывать раздражение желудка.При приеме натощак может вызвать рвоту.
- Пищевая аллергия. Рвота может быть единственным признаком пищевой реакции. Рвота наступает быстро после приема пищи. Обычные продукты — арахис, древесные орехи, рыба и моллюски (например, креветки).
- Кашель. Сильный кашель также может вызвать у ребенка рвоту. Это чаще встречается у детей с рефлюксом.
- Движение. Рвота и головокружение вызываются движением.Морская болезнь или болезнь, связанная с поездкой в парк развлечений, являются наиболее распространенными типами. Сильно генетический.
- Мигрень. У детей большинство мигреней сопровождается рвотой.
- Серьезные причины. Только рвота (без диареи) должна прекратиться примерно в течение 24 часов. Если это длится более 24 часов, следует подумать о более серьезных причинах. Примеры: аппендицит, инфекция почек, диабет и травма головы. Серьезной причиной у маленьких детей является стеноз привратника. Подробнее об этом см. Ниже.
- Циклическая рвота. Циклическая рвота — наиболее частая причина повторных приступов рвоты. Приступы имеют внезапное начало и смещение. Часто возникают у детей, у которых позже развиваются мигренозные головные боли.
Стеноз привратника (серьезная причина)
- Наиболее частая причина истинной рвоты у маленьких детей.
- Начало рвоты в возрасте от 2 недель до 2 месяцев
- Рвота сильная. Он становится снарядом и выстреливает.
- Сразу после рвоты ребенок голоден и хочет покормить.(«голодная рвота»)
- Причина: привратник — это канал между желудком и кишечником. У этих малышей она становится узкой и тесной.
- Риск: потеря веса или обезвоживание
- Лечение: излечено хирургическим путем.
Шкала рвоты
- Легкая: 1-2 раза в день
- Умеренная: 3-7 раз в день
- Тяжелая: рвет все, почти все или 8 или более раз в день
- Тяжесть еще больше зависит от того, как долго продолжается рвота.В начале болезни у ребенка часто бывает рвота. Это может длиться от 3 до 4 часов. Затем дети часто становятся стабильными и переходят к легкой рвоте.
- Основной риск рвоты — обезвоживание. Обезвоживание означает, что организм потерял слишком много жидкости.
- Чем младше ребенок, тем выше риск обезвоживания.
Обезвоживание: как сказать
- Основной риск рвоты — обезвоживание. Обезвоживание означает, что организм потерял слишком много воды.
- Рвота с водянистым поносом — наиболее частая причина обезвоживания.
- Обезвоживание — повод немедленно обратиться к врачу.
- У вашего ребенка может быть обезвоживание, если он не пьет много жидкости и:
- Моча темно-желтого цвета и не выделялась более 8 часов.
- Внутри рта и языка очень сухо.
- Нет слез, если ребенок плачет.
- Тест на медленное наполнение крови: более 2 секунд. Сначала нажмите на миниатюру и сделайте ее бледной.Тогда отпусти. Подсчитайте секунды, через которые ноготь снова станет розовым. Попросите врача научить вас делать этот тест.
- Ребенок с сильным обезвоживанием становится слишком слабым, чтобы стоять. У них также может сильно кружиться голова при попытке встать.
Когда вызывать рвоту без диареи
Позвоните в службу 911 сейчас
- Не могу проснуться
- Не двигается или слишком слаб, чтобы стоять
- Вы считаете, что вашему ребенку угрожает опасность для жизни
Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас
- Подозрение на обезвоживание.Отсутствие мочи более 8 часов, темная моча, очень сухость во рту и отсутствие слез.
- Боль в животе без рвоты. Исключение: довольно часто возникают боли в животе или плач непосредственно перед рвотой.
- Сильная головная боль
- Подозрение на диабет (много питья, частое мочеиспускание, потеря веса)
- Подозрение на инфекцию почек (боль в спине или спине, лихорадка, болезненное мочеиспускание)
- Возраст менее 12 недель, рвота 2 или более раз . Исключение: нормальное срыгивание.
- Сильная рвота (рвет все) более 8 часов при получении прозрачной жидкости
- Ребенок из группы высокого риска (например, диабет, травма желудка или головы)
- Слабая иммунная система.Примеры: серповидноклеточная анемия, ВИЧ, рак, трансплантация органов, прием пероральных стероидов.
- Рвота лекарствами, отпускаемыми по рецепту
- Повышение температуры тела до 40 ° C (104 ° F)
- Повышение температуры тела у ребенка младше 12 недель. Внимание: НЕ давайте ребенку никаких лекарств от лихорадки, пока его не осмотрят.
- Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
- Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема является неотложной
Обратиться к врачу в течение 24 часов
- Возраст менее 1 года, рвота
- Рвота более 24 часов
- Лихорадка длится более 3 дней
- Лихорадка возвращается после того, как его не было более 24 часов
- Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не является срочной
Обратитесь к врачу в рабочее время
- Рвота частая проблема
- У вас есть другие вопросы или проблемы
Самостоятельный уход на дому
- Легкая или умеренная рвота (скорее всего, вирусный гастрит)
Отделение неотложной помощи детям Сиэтла
Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.
Рекомендации по уходу при рвоте без диареи
- Что следует знать о рвоте без диареи:
- Чаще всего рвота вызвана вирусной инфекцией желудка. Иногда причиной является легкое пищевое отравление.
- Рвота — это способ организма защитить нижнюю часть кишечника.
- Хорошая новость в том, что болезни желудка длятся недолго.
- Основной риск рвоты — обезвоживание.Обезвоживание означает, что организм потерял слишком много жидкости.
- Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
- Дети, вскармливаемые смесью — давайте раствор для пероральной регидратации (ПРР) в течение 8 часов:
- Если у вашего ребенка рвота более одного раза, предложите ПРС в течение 8 часов. Если у вас нет ПРС, используйте формулу, пока не получите немного.
- ORS — это специальная жидкость, которая может помочь вашему ребенку избежать обезвоживания. Вы можете использовать Pedialyte или торговую марку ORS. Его можно купить в продуктовых магазинах или аптеках.
- Небольшое количество корма из ложки или шприца. Давайте 1-2 чайные ложки (5-10 мл) каждые 5 минут.
- Через 4 часа без рвоты удвойте количество.
- Вернуться к формуле . Через 8 часов без рвоты вернитесь к обычному питанию.
- Младенцы на грудном вскармливании — Уменьшите количество кормлений:
- Если рвота более одного раза, кормите грудью в течение 5 минут каждые 30–60 минут. Через 4 часа без рвоты вернитесь к обычному кормлению.
- Если рвота продолжается, перейдите на сцеженное грудное молоко. ПРС редко требуется детям, находящимся на грудном вскармливании. Его можно использовать, если рвота усиливается.
- Ложка или шприц для подачи небольшого количества сцеженного молока. Давайте 1-2 чайные ложки (5-10 мл) каждые 5 минут.
- Через 4 часа без рвоты вернитесь к обычному кормлению грудью. Начните с небольших кормлений по 5 минут каждые 30 минут. По мере того, как ваш ребенок принимает меньшее количество, медленно давайте больше.
- Дети старшего возраста (старше 1 года) — предлагайте небольшое количество прозрачной жидкости на 8 часов :
- Для детей старшего возраста лучше всего подходят вода или кусочки льда.Причина: вода легко всасывается в желудке.
- Другие прозрачные жидкости: используйте Gatorade половинной концентрации. Сделайте это, смешав равное количество Gatorade и воды. Таким же образом можно смешать яблочный сок. ОРС (например, Педиалит) обычно не требуется детям старшего возраста. Фруктовое мороженое отлично подходит для некоторых детей.
- Ключ к успеху — давать небольшое количество жидкости. Предлагайте 2-3 чайные ложки (10-15 мл) каждые 5 минут. Дети постарше могут просто медленно пить прозрачную жидкость.
- Через 4 часа без рвоты увеличьте количество.
- Через 8 часов без рвоты вернитесь к обычным жидкостям.
- Внимание: Если рвота продолжается более 12 часов, переключитесь на ПРС или Gatorade половинной концентрации.
- Прекратите употребление твердой пищи:
- Избегайте употребления твердой пищи и детского питания у детей, у которых рвота.
- Через 8 часов без рвоты постепенно добавляйте их снова.
- Начните с легко усваиваемой крахмалистой пищи. Примеры: крупы, крекеры и хлеб.
- Не давайте лекарства:
- Прекратите принимать любые лекарства, отпускаемые без рецепта, в течение 8 часов.Причина: некоторые из них могут усилить рвоту.
- Лихорадка. Легкую температуру не нужно лечить никакими лекарствами. При повышенной температуре можно использовать свечи с ацетаминофеном (например, FeverAll). Это форма препарата, которую вы вводите в прямую кишку (внизу). Обратитесь к фармацевту за помощью в поиске этого продукта. Не используйте ибупрофен. Это может вызвать расстройство желудка.
- Позвоните своему врачу, если : Ваш ребенок рвет лекарством, назначенным вашим врачом.
- Попробуйте заснуть:
- Помогите вашему ребенку заснуть на несколько часов.
- Причина: Сон часто опустошает желудок и устраняет потребность в рвоте.
- Вашему ребенку не нужно ничего пить, если у него расстройство желудка и нет диареи.
- Вернуться в школу:
- Ваш ребенок может вернуться в школу после того, как пропадут рвота и температура.
- Чего ожидать:
- В первые 3 или 4 часа у вашего ребенка может рвать все подряд. Затем желудок успокаивается.
- Рвота, вызванная вирусным заболеванием, часто прекращается через 12–24 часа.
- Легкая рвота и тошнота могут длиться до 3 дней.
- Позвоните своему врачу, если:
- Рвота прозрачной жидкостью более 8 часов
- Рвота продолжается более 24 часов
- Кровь или желчь (зеленого цвета) в рвоте
- Боль в желудке присутствует даже при отсутствии рвоты
- Подозрение на обезвоживание (отсутствие мочи более 8 часов, темная моча, очень сухость во рту и отсутствие слез)
- Вы думаете, что вашему ребенку нужно осмотр
- Вашему ребенку становится хуже
И помните, обратитесь к врачу если у вашего ребенка появляется какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».
Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.
Последняя редакция: 30.05.2021
Последняя редакция: 11.03.2021
Авторские права 2000-2021. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.
3 совета по контролю рвоты у младенцев и детей
Родителям может быть сложно увидеть рвоту у своего ребенка, особенно если это происходит вечером после закрытия кабинета педиатра.
Родителям может быть сложно увидеть рвоту у своего ребенка, особенно если это происходит вечером после того, как кабинет педиатра может быть закрыт. Фармацевты очень доступны и могут быть отличным источником поддержки и консультирования для семей. Родители могут быть ошеломлены попытками определить причину рвоты, а также варианты лечения. Рвота у детей обычно вызывается гастроэнтеритом — инфекцией пищеварительного тракта.
Вот 3 совета по контролю рвоты у младенцев и детей :
Обучайте родителей сохранять спокойствие .
Рвота может пугать детей и родителей. Дети будут истощены, поэтому отдых и восполнение утраченной жидкости чрезвычайно важны. Заверьте родителей, что их ребенок, скорее всего, почувствует себя лучше в течение 24 часов. 1 Научите родителей часто мыть руки с мылом, чтобы не заразиться от своих детей.Родителям может быть сложно заботиться о своих детях, когда они сами болеют.
Предотвратить обезвоживание с помощью пероральной регидратационной терапии (ОРТ) .
Детям следует избегать спортивных напитков, газированных напитков и соков, поскольку они содержат недостаточное количество натрия и слишком большое количество углеводов. После того, как у ребенка начнется рвота, родителям следует подождать около 30 минут, чтобы желудок успокоился, прежде чем начинать ОРТ. Порекомендуйте раствор ОРТ, например Pedialyte, который продается без рецепта.Расчетные потребности в электролите основаны на весе (таблица 1).
Таблица 1: Расчетные потребности в электролите по весу для рвоты 1
Масса тела (фунты)
Требования к раствору электролита (унции за 24 часа)
6-7
16
23
22
40
26
44
33
51
40
61
61
Если у младенца рвота в течение всего периода кормления более одного раза и он кормит исключительно грудью, то ребенка следует кормить грудью на более короткие периоды времени (от 5 до 10 минут за раз) каждые 2 часа. 2 Время кормления может быть увеличено по мере того, как младенец может переносить это, и примерно через 8 часов можно возобновить нормальный режим грудного вскармливания. 2
Младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, должны получать около 2 чайных ложек (10 мл) неароматизированного раствора электролита каждые 15-20 минут с помощью ложки или перорального шприца. 2 Сок (около 3 мл) можно добавлять в раствор электролита для младенцев от 6 месяцев и старше в качестве усилителя вкуса. 2 Количество раствора можно увеличить, если младенец сможет переносить раствор без рвоты более 2 часов.Приготовление смеси можно возобновить после того, как ребенок не рвёт более 8 часов.
Дети в возрасте от 1 года должны получать ОРТ небольшими порциями каждые 15 минут. 2 К другим прозрачным жидкостям относятся кусочки льда или глотки воды, бульон и желатиновые десерты.
Обучайте родителей следить за следующими признаками и симптомами обезвоживания: 2
- Сухость или липкость во рту
- Мало или совсем не слезы во время плача
- Запавшие глаза
- Впалые мягкие пятна у младенцев
- Мочеиспускание реже или меньше влажных подгузников
- Сухая прохладная кожа
- Раздражительность
- Сонливость или головокружение
Если детям не становится лучше после приема ОРТ, им может потребоваться внутривенное введение жидкости в больнице.
Не давайте детям твердую пищу в течение 24 часов после рвоты .
Следует избегать твердой пищи около 24 часов. Диета BRAT (бананы, рис, яблочное пюре и тосты) — эффективный способ возобновить прием пищи после рвоты. Эти безвкусные продукты могут помочь детям привыкнуть к нормальному питанию. Как только эти мягкие продукты будут переноситься, можно постепенно вернуться к нормальной диете.
Список литературы
- Американская академия педиатрии.Лечение рвоты. https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/abdominal/pages/Treating-Vomiting.aspx. По состоянию на 10 декабря 2017 г.
- KidsHealth. Рвота. http://kidshealth.org/en/parents/vomit.html. По состоянию на 10 декабря 2017 г.
13 Эффективные домашние средства от рвоты у детей
Наша цель FirstCry Parenting — предоставить вам наиболее полную, точную и актуальную информацию.Каждая статья, которую мы публикуем, соответствует строгим правилам и включает несколько уровней рецензирования, как со стороны нашей редакционной группы, так и со стороны экспертов.Мы приветствуем ваши предложения по улучшению этой платформы для всех наших пользователей. Напишите нам по адресу [email protected]
Последнее обновление:
Рвота у детей — не всегда серьезная проблема. Обычно это вызвано вирусом, укачиванием или пищевым отравлением. Но если у вашего ребенка частая рвота, вы, очевидно, будете волноваться. Вы можете даже подумать о том, чтобы дать ему какие-нибудь лекарства. Но большинство детей презирают прием лекарств.Если ваш малыш также не любит принимать таблетки, вам следует подумать о некоторых домашних средствах от рвоты. В следующей статье мы обсудим некоторые простые домашние средства от рвоты у детей.
Природные средства от рвоты у детей
Ниже приведены некоторые домашние лечебные средства, которые можно использовать для эффективного лечения рвоты у детей:
1. Увеличьте потребление жидкости.
Если у вашего ребенка частая рвота, он может обезвоживаться и чувствовать усталость.Важно, чтобы вы увеличили его потребление жидкости, чтобы восполнить потерю жидкости в его организме. Заставьте его потягивать жидкость медленно, так как употребление слишком большого количества воды или любой другой жидкости вызовет еще большую рвоту. Также воздержитесь от кормления ребенка твердой пищей в течение как минимум 12 часов после прекращения приступов рвоты. Можно дать ему легкий овощной суп или прозрачный бульон, чтобы он почувствовал себя лучше.
2. Попробуйте немного имбирного сока и меда.
Имбирь помогает при тошноте и рвоте.Натереть имбирь. Выдавите сок из тертого имбиря и добавьте несколько капель меда, чтобы он был вкусным. Давайте его ребенку два или трижды в день. Смесь имбирного сока и меда не только избавит от тошноты, но и поможет процессу пищеварения.
3. Помогает и мятный сок!
Свежая мята очень эффективна при рвоте и тошноте. Измельчите свежие листья мяты и извлеките сок. Возьмите примерно 1 столовую ложку мятного сока в миску и добавьте 1 чайную ложку лимонного сока к мятному соку.Вы можете добавить в эту смесь немного меда, чтобы улучшить ее вкус. Как вариант, можно дать ребенку пережевывать несколько свежих листьев мяты.
4. Как насчет чая с корицей?
5. Также можно давать рисовый отвар.
Рисовая вода помогает при рвоте, вызванной гастритом. Когда дело доходит до приготовления рисовой воды, лучше использовать белый рис, чем коричневый рис. Возьмите чашку белого риса и отварите его в двух стаканах воды.Отварите рис наполовину, затем процедите лишнюю воду или крахмал и дайте ребенку выпить эту воду, чтобы остановить рвоту.
6. Как насчет семян кардамона?
Семена кардамона — одно из самых эффективных домашних средств от рвоты у детей. Семена кардамона успокаивают живот вашего ребенка, а также облегчают тошноту и рвоту. Измельчите половину чайной ложки семян кардамона, добавьте немного сахара и дайте эту смесь вашему ребенку, чтобы избавить его от рвоты.
7. Гвоздика тоже помогает!
Гвоздика помогает пищеварению и избавляет от рвоты. Если ваш ребенок немного старше и может жевать гвоздику, дайте ему еще одну гвоздику. Вы также можете приготовить гвоздичный чай, вскипятив несколько гвоздик в стакане воды. Добавьте чайную ложку меда и дайте ребенку.
8. Попробуйте семена фенхеля.
Семена фенхеля успокаивают пищеварительный тракт. Антимикробные свойства семян фенхеля творит чудеса при тошноте и рвоте у детей.Варить чайную ложку семян фенхеля в воде около десяти минут. Процедите и дайте ребенку. Можно давать ребенку 3-4 раза в день.
9. Яблочный уксус тоже помогает!
Антимикробные свойства яблочного уксуса действительно помогают предотвратить тошноту и рвоту. Яблочный уксус успокаивает желудок и помогает при детоксикации. Смешайте чайную ложку яблочного уксуса и меда в стакане воды и попросите ребенка пить ее в течение дня.
10.Попробуйте смесь сока лука и имбиря.
Лук — богатый источник природных антибиотиков. Вы можете эффективно предотвратить приступы рвоты у ребенка с помощью лукового сока. Взять в миске в равных количествах луковый и имбирный сок и хорошо перемешать. Сделайте так, чтобы ваш ребенок пил этот сок несколько раз в день. Кроме того, вы также можете добавить в луковый сок натуральный мед, чтобы облегчить тошноту и рвоту.
11. Еще можно дать ему семена тмина.
Семена тмина могут облегчить проблемы с пищеварением, стимулируя секрецию ферментов поджелудочной железы.Семена тмина облегчают тошнотворное чувство, которое возникает после рвоты. Обжарьте и припудрите чайную ложку семян тмина. Добавьте измельченные семена тмина в немного горячей воды и дайте ребенку медленно отпить. Вы также можете добавить в него немного порошка мускатного ореха. Еще один способ приема семян тмина — смешать их с порошкообразным кардамоном и медом. Заставьте ребенка медленно лизать эту смесь специй.
12. Заставь его выпить ромашковый чай.
Ромашка известна своими успокаивающими и успокаивающими свойствами.Он также хорошо помогает пищеварению и способствует спокойному сну у детей, сдерживая тошноту. Залейте горячей водой чайную ложку ромашки и добавьте к ней мед. Давайте этот чай вашему ребенку два-три раза в день.
13. Используйте масло лаванды!
Это ароматное масло подарит вашему ребенку ощущение свежести. Это ароматное масло может даже помочь при головной боли, связанной с тошнотой, и вызвать у детей спокойный сон. Вы можете налить несколько капель масла лаванды на подушку или салфетку ребенка и дать ему вдохнуть, чтобы почувствовать себя лучше.
Это несколько простых домашних средств, которые вы можете сразу же начать давать своему ребенку; однако, если эти средства ему не помогают, обратитесь за медицинской помощью. Рвота не является серьезной проблемой, и ее можно лечить в домашних условиях. Тем не менее, рекомендуется проконсультироваться с врачом, прежде чем пробовать любое из вышеупомянутых домашних средств.
Также читайте: Сильная рвота у детей
Почему у вашего ребенка рвота — и когда обратиться к врачу — Основные сведения о здоровье от клиники Кливленда
Как родители, мы переживаем много «первых» с нашими детьми, одни радостные, а другие тревожные.Один новый опыт, который может показаться особенно неприятным, — это испуганная или испуганная реакция вашего ребенка при первой рвоте.
Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
Мы стоим рядом, беспомощно пытаясь успокоить наших детей, что да, даже если это не имеет смысла ни для кого из мира, еда может расти в неправильном направлении.Дети просто не понимают, что происходит и почему. Они просто хотят, чтобы это прекратилось — и вы тоже.
Что вызывает рвоту у детей?
Рвота сама по себе не является состоянием или заболеванием, — говорит врач семейной медицины Мэтью Голдман, доктор медицины. Это симптом другой проблемы. Поиск первопричины — ключ к ее лечению.
Иногда рвота бывает легкой и непродолжительной. В других случаях они являются признаком чего-то более серьезного.
Определить причину приступа рвоты у ребенка может быть непросто.- говорит Гольдман.
«Дети, особенно младшего возраста, иногда более чувствительны к определенным бактериям, поэтому они могут быть более восприимчивыми к вирусам или пищевым отравлениям», — говорит он. «Они не реагируют так, как взрослые с более развитой иммунной системой».
Им может быть сложно сформулировать, что они чувствуют. Многое может зависеть от возраста вашего ребенка:
Младенцы и дети дошкольного возраста
Иногда причиной является анатомическая проблема (существующая с рождения). В таких случаях врач часто может исправить это до того, как ваш ребенок достигнет совершеннолетия.- говорит Гольдман.
У младенцев может наблюдаться чрезмерная рвота или кислотный рефлюкс. По его словам, у малышей это обычно желудочный вирус.
Дети старшего возраста и подростки
У детей старшего возраста ваш врач может рассмотреть другие причины, в том числе обычные недуги (например, вирусную инфекцию) и чрезвычайные ситуации (например, передозировку токсичных веществ или аппендицит).
В зависимости от ряда симптомов врач может определить проблемы с желудком или пищеварением, в том числе:
В других случаях врач может увидеть признаки состояний с сильным психологическим аспектом, таких как булимия или психиатрический синдром циклической рвоты (заболевание неизвестной причины с частой рвотой с последующими бессимптомными периодами).
Бывают случаи, когда врач может заподозрить беременность.
Когда вашему ребенку следует обратиться к врачу?
Короткий приступ рвоты обычно не вызывает беспокойства, говорит доктор Голдман. Но вам следует обратиться к врачу, если рвоту сопровождают другие симптомы.
Следите за снижением мочеиспускания у любого ребенка, страдающего рвотой. Для младенцев это означает отсутствие намокания подгузников в течение 6 часов. Кроме того, если у младенца начинается рвота метательными снарядами, позвоните своему врачу.
У всех детей обратите внимание на зеленый цвет при рвоте, а также на лихорадку 102 (или 101 температуру в течение более 3 дней).
Также обратите внимание на следующие признаки обезвоживания:
- Отсутствие слез при плаче
- Сухость во рту
- Запавшие глаза
- Холодные, липкие руки и ноги
- Недостаток энергии
Если вас беспокоят какие-либо симптомы, позвоните своему врачу.
Чем можно вылечить рвоту у ребенка?
Если у вашего ребенка болезнь, вызывающая рвоту, Dr.Goldman предлагает следующие советы:
Дайте жидкости . Поощряйте ребенка пить воду или другие жидкости для регидратации. Также могут помочь Jello и Popsicles®. Избегайте соков с высоким содержанием сахара (яблочный, грушевый, вишневый) и спортивных напитков.
Не толкайте еду. «Помните, что у детей обычно отсутствует аппетит во время рвоты», — говорит доктор Голдман. «Следите за их обезвоживанием, но не заставляйте их есть».
Не торопитесь. Как только рвота прекратится, вы можете помочь своему ребенку вернуться к своей обычной диете, начав с небольшого количества сложных углеводов (рис, картофель, хлеб).
Внимательно наблюдайте за симптомами вашего ребенка и, если рвота продолжается или возобновляется, обратитесь к своему врачу, чтобы определить проблему.
Если у вас рвота, рекомендации различаются в зависимости от того, находится ли он на грудном вскармливании или на искусственном вскармливании:
- Младенцы на грудном вскармливании: Продолжайте и кормите грудью (если ваш лечащий врач не говорит иначе). Но сначала рекомендуется чаще кормить грудью в течение более коротких периодов. Если рвота улучшится, возобновите нормальное кормление.В противном случае обратитесь за медицинской помощью в течение 24 часов.
- Младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании: Давайте ребенку от ½ до 1 унции жидкости для регидратации (например, Pedialyte®) каждые 15 минут в течение двух-трех часов. Если ребенка снова рвет, повторите попытку через 30 минут. Возобновите нормальное кормление, если состояние вашего ребенка улучшится. В противном случае обратитесь за помощью в течение 24 часов.
Как предотвратить рвоту у ребенка?
Иногда заболевают дети. Они переносят болезни, поскольку укрепляют иммунную систему.
Правильное мытье рук поможет вашему ребенку избежать некоторых заболеваний, вызывающих рвоту. Поощряйте детей регулярно мыть руки теплой водой с мылом в течение не менее 30 секунд. Напомните им, что нужно вытирать ногти на руках и между пальцами.
Рвота — один из тех симптомов, которых мы все боимся, особенно у наших детей. Помните, что ваш провайдер всегда готов помочь.
Тошнота и рвота, 11 лет и младше
У вашего ребенка тошнота или рвота?
Тошнота означает, что у вас тошнота в животе, как будто вас вот-вот вырвет.
Сколько тебе лет?
Менее 3 месяцев
Менее 3 месяцев
От 3 до 5 месяцев
От 3 до 5 месяцев
От 6 до 11 месяцев
От 6 до 11 месяцев
От 12 месяцев до 3 лет
От 12 месяцев до 3 лет
От 4 до 11 лет
От 4 до 11 лет
От 12 лет и старше
От 12 лет и старше
Вы мужчина или женщина?
Почему мы задаем этот вопрос?
Медицинская оценка симптомов основана на имеющихся у вас частях тела.
- Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы .
- Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
- Если у вас есть органы обоих полов, вам, возможно, придется дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские» и один раз как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.
Есть ли у вашего ребенка умеренная или сильная боль в животе?
Получал ли ваш ребенок травму головы за последние 24 часа?
Да
Травма головы за последние 24 часа
Нет
Травма головы за последние 24 часа
Ваш ребенок проглотил или вдохнул что-то, что может быть ядовитым?
Да
Проглотил известный или предполагаемый яд
Нет
Проглотил известный или предполагаемый яд
Ваш ребенок кажется больным?
Больной ребенок, вероятно, не будет вести себя нормально.Например, ребенок может быть намного суетливее, чем обычно, или не хотеть есть.
Как вы думаете, насколько болен ваш ребенок?Сильно болен
Ребенок очень болен (хромает и не реагирует)
Болен
Ребенок болен (сонливее, чем обычно, не ест и не пьет, как обычно)
Есть ли у вашего ребенка проблемы с питьем, чтобы восполнить жидкость, которую он или она проиграла?
Маленьких глотков жидкости обычно недостаточно. Ребенку необходимо иметь возможность принимать и удерживать большое количество жидкости.
Да
Не может пить достаточно жидкости
Нет
Может пить достаточно жидкости
Как вы думаете, у вашего ребенка жар?
Вы измеряли температуру вашего ребенка?
Это единственный способ убедиться, что у ребенка этого возраста нет температуры. Если вы не знаете температуру, безопаснее всего предположить, что у ребенка высокая температура, и его нужно осмотреть врачу. Любая проблема, вызывающая жар в этом возрасте, может быть серьезной. Ректальная температура является наиболее точной.Также можно измерить температуру в подмышечных впадинах.
Это 38 ° C (100,4 ° F) или выше при ректальном приеме?
Это подмышечная температура 37,5 ° C (99,5 ° F) или выше.
Да
При ректальном приеме не менее 38 ° C (100,4 ° F)
Нет
При ректальном приеме не менее 38 ° C (100,4 ° F)
Были ли у вашего ребенка травмы живот, как удар в живот или сильное падение?
Да
Травма живота за последнюю неделю
Нет
Травма живота за последнюю неделю
Как вы думаете, тошнота или рвота могут быть вызваны травмой или жестоким обращением?
Да
Тошнота или рвота могут быть вызваны травмой или жестоким обращением
Нет
Тошнота или рвота могут быть вызваны травмой или жестоким обращением
Как вы думаете, у вашего ребенка жар?
Вы измеряли температуру вашего ребенка?
Насколько высока температура? Ответ может зависеть от того, как вы измерили температуру.Высокая: 40 ° C (104 ° F) или выше, орально
Высокая температура: 40 ° C (104 ° F) или выше, орально
Умеренная: от 38 ° C (100,4 ° F) до 39,9 ° C (103,9 ° F), перорально
Умеренная лихорадка: от 38 ° C (100,4 ° F) до 39,9 ° C (103,9 ° F), перорально
Легкая: 37,9 ° C (100,3 ° F) или ниже, перорально
Легкая лихорадка: 37,9 ° C (100,3 ° F) или ниже, орально
Как вы думаете, насколько высока температура?Умеренная
По ощущениям лихорадка умеренная
Легкая или низкая
По ощущениям лихорадка легкая
Как долго у вашего ребенка была лихорадка?
Менее 2 дней (48 часов)
Лихорадка менее 2 дней
От 2 дней до менее 1 недели
Лихорадка более 2 дней и менее 1 недели
1 неделя или дольше
Лихорадка в течение 1 недели или более
Есть ли у вашего ребенка проблемы со здоровьем или принимает ли лекарство, ослабляющее его или ее иммунную систему?Да
Заболевание или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой
Нет
Заболевание или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой
Есть ли у вашего ребенка дрожащий озноб или очень сильное потоотделение?
Озноб — тяжелая, сильная форма дрожи.Сильное потоотделение означает, что пот льется с ребенка или пропитывается его одеждой.
Да
Озноб или сильное потоотделение
Нет
Озноб или сильное потоотделение
Была ли в рвотных массах кровь, желтая или зеленая жидкость (желчь) или что-то похожее на кофейную гущу?
Иногда пища (например, желтый кабачок или зеленый горошек) может быть причиной цвета рвоты. Но если очевидной причиной не является еда, желтая, зеленая или кровавая рвота может быть признаком серьезной проблемы со здоровьем.
Да
Кровь или желтая или зеленая жидкость (желчь) в рвоте
Нет
Кровь или желтая или зеленая жидкость (желчь) в рвоте
Вырвало ли вашего ребенка после двух кормлений подряд?
.
Да
Рвота после двух кормлений подряд
Нет
Рвота после двух кормлений подряд
Была ли в рвоте кровь, желтая или зеленая жидкость (желчь) или что-то похожее на кофейную гущу?
Иногда пища (например, желтый кабачок или зеленый горошек) может быть причиной цвета рвоты.Но если очевидной причиной не является еда, желтая, зеленая или кровавая рвота может быть признаком серьезной проблемы со здоровьем.
Да
Кровь или желтая или зеленая жидкость (желчь) в рвоте
Нет
Кровь или желтая или зеленая жидкость (желчь) в рвоте
Сколько крови или желчи вырвало вашего ребенка?
Рвота в основном состоит из крови или желчи или содержит то, что похоже на кофейную гущу
Рвота в основном состоит из крови или желчи или содержит материал, похожий на кофейную гущу
Полоски крови или небольшое количество желчи
Полоски крови или небольшое количество желчи в рвоте
Ваш ребенок рвет все время, снова и снова, или ваш ребенок рвет только время от времени?
Важно, как часто ребенок рвет.Повторяющаяся рвота более серьезна, чем то, что случается время от времени.Постоянно
Повторяющаяся рвота
Время от времени
Периодическая рвота
Рвота у вашего ребенка длилась более 4 часов?
Да
Рвота более 4 часов
Нет
Рвота более 4 часов
Рвота у вашего ребенка более 8 часов?
Да
Рвота более 8 часов
Нет
Рвота более 8 часов
Продолжалась ли рвота более 3 дней?
Да
Рвота более 3 дней
Нет
Рвота более 3 дней
Продолжалась ли рвота более 1 недели?
Да
Рвота более 1 недели
Нет
Рвота более 1 недели
Ваш ребенок начинает рвать чаще или рвота усиливается?
Да
Периодическая рвота становится более частой или сильной
Нет
Периодическая рвота становится более частой или тяжелой
У вашего ребенка диабет?
Диабет вашего ребенка выходит из-под контроля, потому что ваш ребенок болен?Да
Диабет зависит от болезни
Нет
На диабет влияет болезнь
Помогает ли план контролировать уровень сахара в крови вашего ребенка?
Да
План лечения диабета работает
Нет
План лечения диабета не работает
Как быстро он выходит из-под контроля?
Быстро (в течение нескольких часов)
Уровень сахара в крови быстро снижается
Медленно (в течение нескольких дней)
Уровень сахара в крови медленно снижается
Рвота у вашего ребенка более 2 дней?
Да
Рвота более 2 дней
Нет
Рвота более 2 дней
Рвота у вашего ребенка после двух или более кормлений или приемов пищи подряд?
Да
Рвота после двух или более кормлений / приемов пищи подряд
Нет
Рвота после двух или более кормлений / приемов пищи подряд
Часто ли ваш ребенок срыгивает?
Рвота — это не то же самое, что рвота.Обычно это происходит сразу после еды, легко происходит без каких-либо усилий со стороны ребенка и не является сильным или болезненным, как может быть рвота.
Ваш ребенок срыгивает больше, чем обычно?
Это может означать чаще, чем обычно, или большие суммы, чем обычно.
Да
Срыгивание усиливается или чаще
Нет
Срыгивание усиливается или чаще
Происходит ли срыгивание с другими симптомами, такими как диарея, запор или суетливость?
Да
Срыгивание сопровождается другими симптомами
Нет
Срыгивание сопровождается другими симптомами
Срыгивает ли ваш ребенок более 1 месяца?
Да
Срыгивание более 1 месяца
Нет
Срыгивание более 1 месяца
Считаете ли вы, что лекарство может вызывать тошноту или рвоту?Подумайте, началась ли тошнота или рвота после того, как вы начали принимать новое лекарство или более высокую дозу лекарства.
Да
Лекарство может вызывать тошноту или рвоту
Нет
Лекарство может вызывать тошноту или рвоту
Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какая помощь вам может понадобиться. К ним относятся:
- Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
- Общее состояние вашего здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
- Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства и натуральные продукты для здоровья могут вызывать симптомы или усугублять их.
- Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
- Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.
Попробуйте домашнее лечение
Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.
- Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
- Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.
Повторяющаяся рвота : Ребенка рвет почти каждый раз, когда он пытается что-то выпить.Этот тип рвоты делает невозможным подавление жидкости или твердой пищи, что значительно увеличивает вероятность обезвоживания. Вероятность обезвоживания у ребенка еще выше, если он или она страдает диареей.
Периодическая рвота : Некоторых маленьких детей время от времени рвет без ясной причины. Обычно это не увеличивает риск обезвоживания или других проблем, если ребенок может удерживать жидкость между рвотой. Чем больше времени проходит между эпизодами рвоты, тем, вероятно, она менее серьезна.Но если рвота продолжается, может быть важно найти причину.
Колики — это крайний тип плача у ребенка в возрасте от 3 недель до 3 месяцев. Все младенцы плачут, но ребенок с коликами будет плакать часами, что бы вы ни делали.
Во время приступа плача ребенок с коликами может плакать громко и непрерывно, и его трудно утешить. Ребенок может покраснеть, сжать кулаки, выгнуть спину или подтянуть ноги к животу.
Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями.Вот некоторые примеры у детей:
- Заболевания, такие как диабет, муковисцидоз, серповидно-клеточная анемия и врожденные пороки сердца.
- Стероидные лекарства, которые используются для лечения различных заболеваний.
- Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
- Химиотерапия и лучевая терапия рака.
- Отсутствие селезенки.
Если вы не уверены, высокая ли температура у ребенка, средняя или легкая, подумайте об этих проблемах:
С высокой температурой :
- Ребенку очень жарко.
- Это, вероятно, одна из самых высоких температур, которые когда-либо были у ребенка.
при средней температуре :
- Ребенку тепло или жарко.
- Вы уверены, что у ребенка высокая температура.
С легкой лихорадкой :
- Ребенку может стать немного тепло.
- Вы думаете, что у ребенка жар, но не уверены.
младенцы могут быстро получить обезвоживание , когда они теряют жидкость из-за таких проблем, как рвота или жар.
Симптомы обезвоживания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:
- Ребенок может быть суетливым или капризным (легкое обезвоживание), или ребенок может быть очень сонным и трудно просыпаться (сильное обезвоживание).
- У ребенка может быть немного меньше мочи, чем обычно (легкое обезвоживание), или ребенок может вообще не мочиться (сильное обезвоживание).
Вы можете получить обезвоживание , когда теряете много жидкости из-за таких проблем, как рвота или жар.
Симптомы обезвоживания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:
- Вы можете чувствовать усталость и раздражительность (легкое обезвоживание), или вы можете чувствовать себя слабым, не бдительным и неспособным ясно мыслить (сильное обезвоживание).
- У вас может быть меньше мочи, чем обычно (легкое обезвоживание), или вы можете вообще не мочиться (сильное обезвоживание).
Сильное обезвоживание означает:
- Ребенок может быть очень сонным, и его трудно просыпаться.
- У ребенка может быть очень сухость во рту и очень сухие глаза (без слез).
- У ребенка могут не быть мокрые подгузники в течение 12 и более часов.
Умеренное обезвоживание означает:
- У ребенка могут не быть мокрые подгузники в течение 6 часов.
- У ребенка может быть сухость во рту и сухость глаз (меньше слез, чем обычно).
Легкое обезвоживание означает:
- Ребенок может выделять немного меньше мочи, чем обычно.
Сильное обезвоживание означает:
- Рот и глаза ребенка могут быть очень сухими.
- Ребенок может мало или совсем не мочиться в течение 12 и более часов.
- Ребенок может казаться не внимательным или неспособным ясно мыслить.
- Ребенок может быть слишком слабым или у него кружится голова, чтобы стоять.
- Ребенок может потерять сознание.
Умеренное обезвоживание означает:
- Ребенок может испытывать большую жажду, чем обычно.
- Рот и глаза ребенка могут быть суше, чем обычно.
- Ребенок может мало или совсем не мочиться в течение 8 и более часов.
- У ребенка может кружиться голова, когда он встает или садится.
Легкое обезвоживание означает:
- Ребенок может испытывать большую жажду, чем обычно.
- Ребенок может выделять меньше мочи, чем обычно.
Ваш диабет легко выходит из-под контроля, когда вы больны.Из-за болезни:
- Уровень сахара в крови может быть слишком высоким или слишком низким.
- Возможно, вы не сможете принимать лекарство от диабета (если у вас рвота или у вас проблемы с приемом пищи или жидкости).
- Возможно, вы не знаете, как изменить время или дозу лекарства от диабета.
- Возможно, вы недостаточно едите или пьете недостаточно жидкости.
План болезни для людей с диабетом обычно включает такие вещи, как:
- Как часто проверять уровень сахара в крови и каков целевой диапазон.
- Следует ли и как корректировать дозу и время приема инсулина или других лекарств от диабета.
- Что делать, если у вас проблемы с приемом пищи или жидкости.
- Когда звонить врачу.
План разработан для того, чтобы помочь контролировать диабет, даже если вы больны. Когда у вас диабет, проблемы могут возникнуть даже из-за небольшого заболевания.
Симптомы серьезного заболевания у ребенка могут включать следующее:
- Ребенок вялый и гибкий, как тряпичная кукла.
- Младенец вообще не реагирует на то, что его держат, трогают или разговаривают.
- Ребенку трудно проснуться.
Симптомы серьезного заболевания могут включать:
- Сильная головная боль.
- Жесткая шея.
- Психические изменения, например чувство растерянности или снижение бдительности.
- Сильная усталость (до такой степени, что вам становится трудно функционировать).
- Озноб.
Температура может немного отличаться в зависимости от того, как вы ее измеряете. Для детей до 11 лет, вот диапазоны высокой, средней и легкой в зависимости от того, как вы измерили температуру.
Перорально (внутрь) температура
- Высокая: 40 ° C (104 ° F) и выше
- Умеренная: от 38 ° C (100,4 ° F) до 39,9 ° C (103,9 ° F)
- Легкая: 37,9 ° C (100,3 ° F) и ниже
Сканер лба (височный) обычно имеет температуру 0,3 ° C (0.От 5 ° F) до 0,6 ° C (1 ° F) ниже, чем температура в полости рта.
Ухо или ректальная температура
- Высокая: 40,5 ° C (104,9 ° F) и выше
- Умеренная: от 38,5 ° C (101,3 ° F) до 40,4 ° C (104,7 ° F)
- Легкая: 38,4 ° C (101,1 ° F) и ниже
Подмышечная (подмышечная) температура
- Высокая: 39,8 ° C (103,6 ° F) и выше
- Умеренная: от 37,8 ° C (100 ° F) до 39,7 ° C ( 103,5 ° F)
- Легкая: 37,7 ° C (99,9 ° F) и ниже
Примечание: для детей младше 5 лет ректальная температура является наиболее точной.
Младенец, который сильно болен :
- Может быть вялым и гибким, как тряпичная кукла.
- Может вообще не реагировать на то, что вас обнимают, трогают или разговаривают.
- Может быть, трудно проснуться.
Ребенок, который болен (но не очень болен):
- Может быть более сонным, чем обычно.
- Разрешено не есть и не пить столько, сколько обычно.
Многие лекарства, отпускаемые без рецепта или по рецепту, могут вызывать тошноту или рвоту.Вот несколько примеров:
- Антибиотики.
- Антидепрессанты.
- Аспирин, ибупрофен (например, Адвил или Мотрин) и напроксен (например, Алив).
- Лекарства, применяемые для лечения рака (химиотерапия).
- Опиоидные обезболивающие.
- Витамины и минеральные добавки, например железо.
Начало приема нового лекарства или увеличение дозы может вызвать тошноту и рвоту. Тошнота и рвота также могут означать, что в вашем теле слишком много лекарства, даже если вы приняли его должным образом.
Обратитесь за помощью сейчас
На основании ваших ответов, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.
- Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
- Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
- Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев:
- Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-то другого отвезти вас.
- Вы находитесь в районе, где интенсивное движение транспорта или другие проблемы могут замедлить работу.
Запишитесь на прием
Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.
- Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
- Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
- Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.
Обратитесь за помощью сегодня
На основании ваших ответов, вам может скоро потребоваться медицинская помощь . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.
- Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
- Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
- Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
- Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.
Позвоните по телефону 911 сейчас
Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.
Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи сейчас .
Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.
Тошнота и рвота, возраст 12 и старше
Травма головы, возраст 4 и старше
Боль в животе, возраст 11 лет и младше
Отравление
Травма головы, возраст 3 и младше
Лечение рвоты и диареи у детей
Родители часто не понимают, что делать, если у их детей начинается рвота и диарея.Дают ли они еще пить, потому что их только что вырвало и их мучает жажда, даже если они, вероятно, их тоже вырвет? Или они не дают им пить, хотя продолжающаяся рвота и диарея могут быстро привести к обезвоживанию детей?
Пол Брэдбери / Getty ImagesСредства для лечения рвоты и диареи
Как правило, если у вашего ребенка сильная рвота или диарея, вызванная чем-то вроде желудочного вируса (гастроэнтерит), вам следует:
- Дайте им жидкости, чтобы избежать обезвоживания или помочь им восстановить водный баланс
- Как только ребенок сможет удерживать жидкость, возобновите кормление для обеспечения нутритивной поддержки
- Избегайте обычных антибиотиков в качестве лечения, поскольку гастроэнтерит обычно вызывается вирусами
- Избегайте приема противодиарейных препаратов у детей раннего возраста
Жидкости, рекомендованные при рвоте и диарее
Родители часто дают своим детям воду или сок, когда у них диарея или рвота, но лучше использовать вместо них раствор для пероральной регидратации (ORS).Взаимодействие с другими людьми
Растворы для пероральной регидратации содержат правильное сочетание сахара и электролитов, чтобы лучше всего помочь вашему ребенку, в то время как высокое количество сахара и недостаток натрия в других жидкостях, таких как яблочный сок, могут фактически ухудшить состояние вашего ребенка. Точно так же высокое содержание сахара в Gatorade делает его спорным при использовании при диарее или рвоте.
Хотя раствор для пероральной регидратации Всемирной организации здравоохранения (WHO-ORS) является золотым стандартом для лечения острого гастроэнтерита, многие родители и педиатры используют коммерчески доступные растворы, такие как Enfalyte или Pedialyte .
Они доступны в большинстве супермаркетов и аптек без рецепта и имеют приятный вкус, хотя некоторые бренды действительно вкуснее, чем другие.
Сколько жидкости давать ребенку при рвоте
Самая большая ошибка, которую делают родители, когда у их детей диарея и рвота, помимо того, что они дают неправильную жидкость, — это слишком агрессивно и давать своим детям слишком много пить за один раз.
Если у вашего ребенка частая рвота, ограничьте потребление жидкости до чайной ложки за раз, используя шприц, капельницу с лекарством или настоящую чайную ложку для измерения дозы.Постепенно увеличивайте количество, которое вы даете каждый раз, когда ваш ребенок начинает сдерживать его.
Хорошей отправной точкой является чайная ложка (5 мл) или столовая ложка (15 мл) жидкости каждые пять или десять минут в течение первых часов или двух, с увеличением до нескольких столовых ложек за раз, когда рвота уменьшится и ваш ребенок будет хорошо удерживать жидкость. .
Если ваш ребенок не может или не хочет пить что-либо еще, эскимо Pedialyte может быть хорошей альтернативой для предотвращения обезвоживания.
Общее количество жидкости, которое вы должны стремиться давать, зависит от степени обезвоживания вашего ребенка.
Дети с:
- Минимальное обезвоживание или его отсутствие. должен получать около 2-4 унций ПРС на каждый эпизод рвоты или диареи, если они меньше 22 фунтов, и 4-8 унций, если они больше 22 фунтов. Имейте в виду, что одна унция равна 30 мл, поэтому, даже если вы просто даете своему ребенку одну столовую ложку (15 мл) каждые пять или десять минут, вы можете очень быстро получить до 4 унций (120 мл).
- Легкое или умеренное обезвоживание , со снижением диуреза, сухостью во рту, уменьшением слез и потерей веса тела на 3–9 процентов, следует получать от 25 до 50 мл (чуть менее 1-2 унций) ПРС на фунт массы тела более 2-4 часов.Кроме того, им также потребуется 2-4 унции ПРС на каждый эпизод рвоты или диареи, если они меньше 22 фунтов, и 4-8 унций, если они больше 22 фунтов, чтобы возместить текущих потерь .
- Тяжелое обезвоживание , с потерей веса более 9 процентов, учащенным пульсом, глубоким дыханием, пересохшим ртом, глубоко запавшими глазами, отсутствием слез, минимальным выделением мочи и холодными пятнистыми конечностями, потребуется немедленная медицинская помощь и внутривенно Затем их можно заменить на ПРС, как только они начнут улучшаться.
Когда обращаться за медицинской помощью
Гастроэнтерит, как правило, можно лечить дома, однако, если ваш ребенок, вам следует позвонить педиатру:
- моложе 6 месяцев
- отказывается пить педиалит или другой раствор для пероральной регидратации
- продолжает часто рвать
- — сильное обезвоживание или жар
- испытывает изменение психического статуса (например, становится вялым или раздражительным)
- с кровавым поносом
- продолжает ухудшаться За
- невозможно ухаживать дома
Кормление через желудочный вирус
Часто рекомендуется, чтобы родители не кормили своего ребенка, не предлагали диету BRAT (бананы, рис, яблочное пюре и тосты) или иным образом ограничивали диету своего ребенка, когда он болен.Если у вашего ребенка сильная рвота или он просто не хочет есть, вам не нужно ограничивать его диету.
Особенно, если у вашего ребенка только что понос и / или периодическая рвота, вам следует:
- Продолжать кормить грудью
- Продолжайте кормить ребенка смесью, используя полноценную смесь после регидратации
- Вернитесь к неограниченной диете, соответствующей возрасту, как можно скорее
- Избегайте ограничения молока (лактозы) у вашего старшего ребенка или внесения изменений в детское питание
- Избегайте продуктов с большим количеством добавленных сахаров, таких как морсы, фруктовые соки и газированные безалкогольные напитки
А как насчет пробиотиков? Хотя они часто используются, они, вероятно, часто злоупотребляют, когда у детей рвота и диарея.