Skip to content
Menu
 «Мама КМВ» сайт для мам Пятигорска и КМВ
 «Мама КМВ» сайт для мам Пятигорска и КМВ

Что такое глюкозо галактозная мальабсорбция – клинические рекомендации по лечению у взрослых и детей, его диагностика и симптомы глюкозо-галактозной болезни

Posted on 06.01.202119.01.2020

Содержание

  • Глюкозо-галактозная мальабсорбция: причины, симптомы, лечение, прогноз
    • Что такое глюкозо-галактозная мальабсорбция
    • Кто страдает глюкозо-галактозной мальабсорбцией (пол и возраст)
    • Факторы риска (предрасполагающие факторы)
    • Причины возникновения (этиология)
    • Признаки и симптомы глюкозо-галактозной мальабсорбции
    • Диагностика глюкозо-галактозной мальабсорбции
    • Осложнения глюкозо-галактозной мальабсорбции
    • Лечение глюкозо-галактозной мальабсорбции
    • Как предотвратить глюкозо-галактозную мальабсорбцию
    • Прогноз
  • Глюкозо-галактозная мальабсорбция
  • Мальабсорбция — Википедия
  • Синдром глюкозо галактозной мальабсорбции. Советы врачей. Sovet-Medika.ru
    • Глюкозо галактозная мальабсорбция и сахарный диабет
      • Классификация синдрома мальабсорбции
        • Классификация синдрома мальабсорбции
        • Синдром мальабсорбции: лечение. Принципы и цели
        • Врожденный и приобретенный тип патологии
        • Этиология и патогенез
        • Специфические признаки
        • Другие посетители сайта сейчас читают:
      • Мальабсорбция
        • Классификация синдрома мальабсорбции
        • Глюкозо-галактозная мальабсорбция
        • Лечение мальабсорбции
      • Глюкозо-галактозная мальабсорбция
        • Симптомы глюкозо-галактозной мальабсорбции
        • Лечение глюкозо-галактозной мальабсорбции
        • Избранные статьи
        • Точечный массаж руки от головной боли
        • Наружный отит среднего уха симптомы и лечение
        • Для чего в организме человека нужна селезенка
    • Глюкозо галактозная мальабсорбция и сахарный диабет
      • Классификация синдрома мальабсорбции
        • Классификация синдрома мальабсорбции
        • Синдром мальабсорбции: лечение. Принципы и цели
        • Врожденный и приобретенный тип патологии
        • Этиология и патогенез
        • Специфические признаки
        • Другие посетители сайта сейчас читают:
      • Мальабсорбция
        • Классификация синдрома мальабсорбции
        • Глюкозо-галактозная мальабсорбция
        • Лечение мальабсорбции
      • Глюкозо-галактозная мальабсорбция
        • Симптомы глюкозо-галактозной мальабсорбции
        • Лечение глюкозо-галактозной мальабсорбции
        • Избранные статьи
        • Болит макушка головы чем лечить
        • При острых болях поджелудочной железы
    • Глюкозо-галактозная мальабсорбция: причины, симптомы, лечение, прогноз
      • Что такое глюкозо-галактозная мальабсорбция
      • Кто страдает глюкозо-галактозной мальабсорбцией (пол и возраст)
      • Факторы риска (предрасполагающие факторы)
      • Причины возникновения (этиология)
      • Признаки и симптомы глюкозо-галактозной мальабсорбции
      • Диагностика глюкозо-галактозной мальабсорбции
      • Осложнения глюкозо-галактозной мальабсорбции
      • Лечение глюкозо-галактозной мальабсорбции
      • Как предотвратить глюкозо-галактозную мальабсорбцию
        • Похожие материалы (по тегу)
        • Добавить комментарий
        • Новое на сайте
        • Рекомендуем к прочтению
        • Мы в социальных сетях
  • классификация, причины возникновения, симптомы, диагностика и лечение, последствия
    • Что такое синдром мальабсорбции: глюкозо-галактозная форма
      • Особенности состояния у детей раннего возраста
      • Видеоролик об одной из причин возникновения мальабсорбции — целиакии
    • Классификация нарушений — таблица
    • Причины возникновения: дефицит лактазы, заболевания кишечника, сахарный диабет и другие
    • Симптоматика синдрома
      • Симптомы нарушения усвояемости веществ — таблица
      • Степени тяжести
        • Признаки мальабсорбции в зависимости от степени — таблица
    • Постановка диагноза
      • Дифференциальная диагностика: мальдигестия, мальассимиляция — таблица
    • Методы лечения
      • Медикаментозный метод лечения
        • Лекарственные препараты — галерея
      • Диета для взрослых и детей: применение смесей Пептамен, Нутриэн Элементаль, Нутрилон
        • Запрещённые продукты при мальабсорбции — галерея
      • Хирургическое вмешательство
    • Последствия и осложнения
  • Глюкозо-галактозная мальабсорбция
      • Симптомы глюкозо-галактозной мальабсорбции
      • Лечение глюкозо-галактозной мальабсорбции
  • Синдром мальабсорбции глюкозы галактозы
    • Глюкозо галактозная мальабсорбция и сахарный диабет
      • Классификация синдрома мальабсорбции
        • Классификация синдрома мальабсорбции
        • Синдром мальабсорбции: лечение. Принципы и цели
        • Врожденный и приобретенный тип патологии
        • Этиология и патогенез
        • Специфические признаки
        • Другие посетители сайта сейчас читают:
      • Мальабсорбция
        • Классификация синдрома мальабсорбции
        • Глюкозо-галактозная мальабсорбция
        • Лечение мальабсорбции
      • Глюкозо-галактозная мальабсорбция
        • Симптомы глюкозо-галактозной мальабсорбции
        • Лечение глюкозо-галактозной мальабсорбции
        • Избранные статьи
        • Точечный массаж руки от головной боли
        • Наружный отит среднего уха симптомы и лечение
        • Для чего в организме человека нужна селезенка
    • Глюкозо галактозная мальабсорбция и сахарный диабет
      • Классификация синдрома мальабсорбции
        • Классификация синдрома мальабсорбции
        • Синдром мальабсорбции: лечение. Принципы и цели
        • Врожденный и приобретенный тип патологии
        • Этиология и патогенез
        • Специфические признаки
        • Другие посетители сайта сейчас читают:
      • Мальабсорбция
        • Классификация синдрома мальабсорбции
        • Глюкозо-галактозная мальабсорбция
        • Лечение мальабсорбции
      • Глюкозо-галактозная мальабсорбция
        • Симптомы глюкозо-галактозной мальабсорбции
        • Лечение глюкозо-галактозной мальабсорбции
        • Избранные статьи
        • Болит макушка головы чем лечить
        • При острых болях поджелудочной железы
    • Глюкозо-галактозная мальабсорбция: причины, симптомы, лечение, прогноз
      • Что такое глюкозо-галактозная мальабсорбция
      • Кто страдает глюкозо-галактозной мальабсорбцией (пол и возраст)
      • Факторы риска (предрасполагающие факторы)
      • Причины возникновения (этиология)
      • Признаки и симптомы глюкозо-галактозной мальабсорбции
      • Диагностика глюкозо-галактозной мальабсорбции
      • Осложнения глюкозо-галактозной мальабсорбции
      • Лечение глюкозо-галактозной мальабсорбции
      • Как предотвратить глюкозо-галактозную мальабсорбцию
        • Похожие материалы (по тегу)
        • Добавить комментарий
        • Новое на сайте
        • Рекомендуем к прочтению
        • Мы в социальных сетях
    • МАЛЬАБСОРБЦИЯ ГЛЮКОЗЫ И ГАЛАКТОЗЫ
    • МАЛЬАБСОРБЦИЯ ГЛЮКОЗЫ И ГАЛАКТОЗЫ
    • ГЛЮТЕНОВАЯ БОЛЕЗНЬ (ЦЕЛИАКИЯ)
    • ГЛЮТЕНОВАЯ БОЛЕЗНЬ (ЦЕЛИАКИЯ)
    • ГЛЮТЕНОВАЯ БОЛЕЗНЬ (ЦЕЛИАКИЯ)
    • ГЛЮТЕНОВАЯ БОЛЕЗНЬ (ЦЕЛИАКИЯ)
    • ГЛЮТЕНОВАЯ БОЛЕЗНЬ (ЦЕЛИАКИЯ)
    • Энзимная теория
    • ГЛЮТЕНОВАЯ БОЛЕЗНЬ (ЦЕЛИАКИЯ)

Глюкозо-галактозная мальабсорбция: причины, симптомы, лечение, прогноз

Что такое глюкозо-галактозная мальабсорбция

Вот основные моменты, о которых вам необходимо знать:

  • Глюкозо-галактозная мальабсорбция (ГГМ) – это редкое метаболическое заболевание, при котором клетки, выстилающие кишечник не способны усваивать два специфических сахара, таких как глюкоза и галактоза. Это заболевание проявляется после рождения ребенка.
  • Сахара. Человек с ГГМ, потребляющий эти сахара, испытывает проблемы с их перевариванием, поскольку они не могут быть усвоены организмом. Это приводит к тому, что вода остается вне клеток организма, что вызывает диарею и обезвоживание.
  • Факторы риска развития глюкозо-галактозной мальабсорбции не обнаружены, так как это заболевание является наследственным, т.е. оно передается из поколения в поколение от родителей детям. Причиной ГГМ является наследование двух копий специфического гена, которые по сути имеют дефекты.
  • Наследственность. Если известно, что родители или прародители ребенка страдали глюкозо-галактозной мальабсорбцией, то скорее всего этот ребенок будет болен этим заболеванием. Если в первые несколько дней его жизни наблюдается постоянная, водянистая диарея, значит ребенок болен ГГМ. Тем не менее, тяжесть симптомов может варьироваться от одного ребенка к другому.
  • Диагноз глюкозо-галактозная мальабсорбция, как правило, ставится в начале жизни ребенка. Есть также специальные диагностические процедуры, которые могут быть выполнены с помощью медицинского персонала, чтобы сделать физический диагноз этого метаболического расстройства.
  • Осложнения. К осложнениям глюкозо-галактозной мальабсорбции относятся: обезвоживание в течение первых нескольких дней жизни младенца. Тяжелая диарея и потеря большого количества воды из организма. Взрослые с ГГМ часто испытывают дискомфорт в животе (вздутие живота, диарею, тошноту и судороги) после употребления пищевых продуктов, содержащих определенные сахара (молочный сахар и столовый сахар).
  • Лечение. Для лечения глюкозо-галактозной мальабсорбции необходимо избегать употребления сахаров, содержащихся в определенных продуктах. Эти сахара заменяют фруктозой (фруктовым сахаром).
  • Прогноз при ГГМ положительный. До тех пор, пока вы избегаете указанных сахаров и содержащих их продуктов, симптомы не будут давать о себе знать. Тем не менее, заболевание неизлечимо и присутствует на протяжении всей жизни человека.

Кто страдает глюкозо-галактозной мальабсорбцией (пол и возраст)

Глюкозо-галактозная мальабсорбция диагностируется в течение первых нескольких недель жизни младенца. И мужчины, и женщины страдают этим заболеванием. Но примерно две трети случаев (или около 67%) наблюдаются у женщин. Не существует географической локализации глюкозо-галактозной мальабсорбции. Кроме того, никакие этнические группы или расы не являются более предрасположенными возникновению ГГМ, в отличии друг от друга.


Факторы риска (предрасполагающие факторы)

Глюкозо-галактозная мальабсорбция является наследственным заболеванием, передающимся из поколения в поколение. Наследственность является основным фактором риска. Не существует других известных факторов риска, предрасполагающих к развитию этого заболевания.

Важно отметить, что наличие фактора риска не означает, что человек обязательно будет страдать ГГМ. Фактор риска увеличивает вероятность возникновения этого заболевания по сравнению с человеком без факторов риска. Кроме того, отсутствие факторов риска не означает, что человек не может родиться с этим заболеванием.

Генетическая мутация приводит к ГГМЕдинственным фактором риска развития глюкозо-галактозной мальабсорбции является генетический фактор (наследственность)

Причины возникновения (этиология)

ГГМ возникает вследствие генетической аномалии:

  • Глюкозо-галактозная мальабсорбция – это заболевание, которое вызывается наследованием определенного гена, который отвечает за производство белка, участвующего в транспортировке натрия и глюкозы. Этот белок содержится преимущественно в желудочно-кишечном тракте.
  • Мутация, происходящая в этом гене, изменяет его последовательность, в результате чего возникает неспособность клеток в кишечнике всасывать глюкозу и галактозу.
  • Этот ген (известный как ген SLC5A1) зависит от натрия, необходимого для транспортировки глюкозы и галактозы. ГГМ возникает, когда две мутантные копии этого гена наследуются. Это называется аутосомно-рецессивный механизм наследования болезни.

Аутосомно-рецессивные заболевания возникают, когда две копии аномального гена были унаследованы на неполовой хромосоме. Если оба родителя имеют аутосомно-рецессивное заболевание, вероятность передачи мутировавших генов своему ребенку равна 100%. Если наследуется только одна мутантная копия гена, индивидуум будет являться носителем заболевания, но не будет испытывать каких-либо его симптомов. Дети, рожденные от двух носителей, имеют 25% вероятность быть гомозиготным доминирующим (без симптомов заболевания), 50% вероятность быть гетерозиготным (носителем), и 25% вероятность быть гомозиготным рецессивным (с симптомами заболевания).


Признаки и симптомы глюкозо-галактозной мальабсорбции

К признакам и симптомам глюкозо-галактозной мальабсорбции относятся:

  • Тяжелая форма диареи и обезвоживания организма, которые наблюдается в течение первых нескольких дней (или даже уже в первый же день) жизни младенца.
  • Взрослые с ГГМ часто испытывают вздутие живота и дискомфорт, тошноту, диарею и боли в животе.

Синдром мальабсорбции у детей по степени тяжести признаков и симптомов может варьироваться. Некоторые из них могут испытывать слабо выраженные признаки и симптомы, в то время как другие могут иметь серьезные симптомы.


Диагностика глюкозо-галактозной мальабсорбции

Водородный дыхательный тест
Водородный дыхательный тест

Для диагностики глюкозо-галактозной мальабсорбции используют следующие тесты и анализы:

  • Тщательная оценка семейной истории болезни и полное физическое обследование.
  • Наличие постоянной, водянистой диареи в течение нескольких первых дней жизни младенца дает повод лечащему врачу заподозрить ГГМ.

Если врач подозревает наличие синдрома глюкозо-галактозной мальабсорбции, то он может направить на следующие диагностические процедуры:

  • Водородный дыхательный тест. Этот тест используется для обнаружения непереносимости лактозы (молочного сахара). Для этого необходимо выдохнуть в специальный мешок, похожий на воздушный шар. Целью этого теста является выявление в выдыхаемом воздухе водорода, наличие которого свидетельствует о мальабсорбции (синдроме мальабсорбции).
  • Как правило, уровень водорода в выдыхаемом человеком воздухе, очень низок. Повышенный уровень водорода указывает на непереносимость лактозы, которая представляет собой сахар, содержащий глюкозу и галактозу.

Многие клинические состояния могут иметь схожие признаки и симптомы. Ваш врач может выполнить дополнительные тесты, чтобы исключить другие заболевания, что поможет поставить верный окончательный диагноз.


Осложнения глюкозо-галактозной мальабсорбции

Глюкозо-галактозная мальабсорбция может вызывать следующие осложнения:

  • Сильное обезвоживание в результате тяжелой формы диареи в начале жизни младенца.
  • Недостаток питательных веществ может возникнуть из-за тяжелой формы диареи и обезвоживания.
  • У взрослых с глюкозо-галактозной мальабсорбцией, при употреблении некоторых сахаров могут возникнуть абдоминальные осложнения.
  • Остеопения – снижение минеральной плотности костной ткани.
  • Остеопороз – истончение костной ткани, ослабление костей и увеличение риска возникновения переломов.

Лечение глюкозо-галактозной мальабсорбции

Синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции считается неизлечимым заболеванием. Тем не менее, оно может контролироваться следующим образом:

  • Удаление глюкозы и галактозы из рациона. Для того, чтобы избежать употребления глюкозы и галактозы, необходимо полностью исключить молоко и молочные продукты из рациона.
  • Чаще всего рекомендуется избегать употребления сахарозы (столовый сахар), лактозы (сахар, содержащийся в молоке и молочных продуктах) и глюкозы из рациона. Для замены этих сахаров используют фруктозу (фруктовый сахар).

Как предотвратить глюкозо-галактозную мальабсорбцию

В настоящее время не существует каких-либо конкретных методов или руководства, позволяющих предотвратить глюкозо-галактозную мальабсорбцию, так как это заболевание является генетическим. Для понимания рисков возникновения ГГМ у ребенка, родителям (и связанным с ними членам семьи) рекомендуется пройти генетическое тестирование и пренатальную диагностику (неинвазивный пренатальный тест во время беременности).

Если в вашей семье есть родственники, страдающие ГГМ, то перед планированием ребенка вам рекомендуется пройти генетическое консультирование – это поможет оценить риски развития этого заболевания у ребенка. Чтобы изучить возможности лечения и профилактики унаследованных и приобретенных генетических заболеваний, таких как глюкозо-галактозная мальабсорбция, в настоящее время проводятся активные исследования.


Прогноз

Медицинский прогноз при глюкозо-галактозной мальабсорбции положительный, если строго соблюдаются некоторые диетические ограничения. Тем не менее это заболевание необходимо контролировать на протяжении всей жизни. Диета при мальабсорбции полностью исключает некоторые сахара (лактоза, сахароза, глюкоза и галактоза). Человеку с ГГМ необходимо полностью исключить из рациона молоко и молочные продукты. Грудных детей с глюкозо-галактозной мальабсорбцией выкармливают специальной смесью, которая не содержит глюкозу, галактозу и лактозу. Кормления грудным молоком или обычными смесями для грудных детей следует избегать.

Глюкозо-галактозная мальабсорбция

Глюкозо-галактозная мальабсорбция

 

 

 

Глюкозо-галактозная мальабсорбция (или мальабсорбция глюкозы — галактозы) — это наследственно обусловленный синдром, вызыванный нарушением процесса всасывания моносахаридов в желудочно — кишечном тракте. Иногда одновременно с нарушением всасывания в кишечнике развивается процесс реабсорбции этих же моносахаридов в почках.

 

 

 

Глюкозо-галактозная мальабсорбция является генетическим заболеванием, передается по аутосомно — рецессивному типу. Развитие заболевания связано с мутациями в структуре гена, отвечающего за синтез транспортного белка, перемещающего галактозу и глюкозу.

 

Транспортный ген должен перемещать моносахариды через стенку тонкой кишки. При его врожденном недостатке нарушаются процесс всасывания глюкозы и галактозы. Частота развития данного синдрома в популяции составляет 1 случай на 62 000 новорожденных.

 

 

Патогенез глюкозо-галактозной мальабсорбции

 

Учитывая высокую вероятность летального исхода в грудничковом возрасте, необходимо понимать, какие клинические проявления являются характерными для этого заболеваниями. В связи с этим, необходимо рассмотреть патогенез, то есть механизм развития клинической картины.

 

Основным механизмом при данном синдроме является нарушение тканевого дыхания. В результате этого эритроциты теряют способность переносить кислород, снижается концентрация глюкозы в крови, что приводит к задержке умственного и физического развития ребенка.

 

Постепенно в крови накапливаются метаболиты галактозы, повышается их концентрация в головном мозге, сердце, почках, надпочечниках и хрусталике глаза. Соответственно, развивается повреждение этих органов, например, у детей формируется катаракта.

 

В печени и головном мозге накапливается метаболит — галактозо-1-фосфат, что является причиной задержки умственного и психического развития, а также развития цирроза печени, причем вновь в детском возрасте.

 

Накопление тех же ферментов в почках и складках тонкой кишки тормозит поступление аминокислот в кровоток. В результате раздражения слизистой тонкой кишки моносахаридами, повышается количество жидкости в кишечнике, активизируется моторная функция кишки, что в свою очередь затрудняет процесс всасывания прочих питательных ферментов. Все эти процессы приводят к развитию основного патогномоничного (характерного) симптома глюкозо — галактозной мальабсорбции — диареи.

 

 

Классификация синдрома глюкозо-галактозной мальабсорбции

 

1.    Первичный синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции, или врожденный.

 

   а. Недостаточность галактозо-1-фосфатуридилтрансфразы, или классическая галактоземия. Частота развития данного синдрома составляет 1 к 62 000. Частота носительства патологических генов составляет 1 на 125.

 

Вот некоторые данные по распространенности синдрома глюкозо — галактозной мальабсорбции в мире: в США 1 на 40 — 60 тыс. населения, в Великобритании 1:70 000, в Ирландии 1:30 000.

 

У пациентов с этой формой синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции активность транспортного фермента в печени составляет всего 10% от нормальных показателей, а непосредственно в эритроцитах может отсутствовать в принципе.

 

Существует более мягкий вариант течения данного заболевания — синдром Дуарте. В этом случае и прогноз более благоприятный, и нет необходимости в соблюдении столь строгой диеты. Более подробно о данном варианте глюкозо — галактозной мальабсорбции можно узнать в разделе «Галактоземия»

 

   б. Недостаточность галактокиназы. Частота развития синдрома составляет 1 к 40 000. Основными клиническими проявлениями становятся: катаракта и внутричерепная гипертензия.

 

   в. Недостаточность уридиндифосфатгалактозо-4-эпимеразы. В Японии частота встречаемости этого синдрома равняется 1:23 000. Варианты течения могут быть различны, иногда к прочим клиническим симптомам присоединяется глухота.

 

2.    Вторичный синдром, развивается в результате поражения желудочно — кишечного тракта во взрослом возрасте: инфекции, воспаления, опухоли….

 

 

Как «узнать» глюкозо-галактозную мальабсорбцию?

 

Основной симптом, который появляется у младенца с первых дней жизни — диспептические расстройства:

 

  1. Частый водянистый стул;

  2. Стул имеет выраженный кислый запах;

  3. Снижение аппетита;

  4. Желтуха;

  5. Метеоризм, колики;

  6. Обильное отхождение газов;

  7. Рвота;

  8. Увеличение печени;

  9. Боли в животе;

  10. Септицемия Escherichia coli.

 

Подобные симптомы развиваются сразу же, как только в организм малыша попадает продукт, содержащий галактозу и глюкозу. ВНИМАНИЕ: эти моносахариды содержатся как в грудном молоке кормящей матери, так и в искусственных смесях.

 

Прочие симптомы:

 

  1. Задержка умственного и физического развития;

  2. Гипотрофия;

  3. Сонливость;

  4. Дегидратация, то есть кожа малыша становится дряблой, сухой;

  5. Образование катаракты;

  6. Остеомаляция, то есть размягчение костей;

  7. Ацидоз;

  8. Гемолитическая анемия;

  9. Глюкоза выводится с калом и мочой;

  10. Кома.

 

 

Диагностика синдрома

 

Во многих странах мира в роддомах предлагают провести скрининг на наличие врожденной недостаточности транспортного белка галактозо-1-фосфатиридилтрансферазы. Этот метод позволяет с рождения и с достоверностью практически в 100% установить диагноз глюкозо — галактозной мальабсорбции.

 

Врач может заподозрить данную патологию на основании жалоб родителей ребенка и четкой зависимости развития симптомов от приема грудного молока или искусственных смесей. При первых же подозрениях на данный синдром назначают биохимическое обследование крови, проводят нагрузочный тест, анализ мочи и кала на наличие в них глюкозы.

 

 

Прогноз и лечение синдрома глюкозо — галактозной мальабсорбции

 

На сегодняшний день единственным действующим методом лечения данного синдрома является соблюдение строгой диеты с полным исключением из рациона любых продуктов, содержащих галактозу и глюкозу, а не только молоко и молочные продукты.

 

Такие дети получают парентеральное питание в течение трех лет, им вводят низколактозные смеси. После трех лет рацион таких малышей постепенно расширяют.

При своевременном обнаружении данного синдрома прогноз благоприятный. Даже при запущенных стадиях болезни соблюдение безлактозной диеты может значительно улучшить качество жизни ребенка. Однако устранить уже развившиеся морфологические нарушения, к сожалению, не возможно.

 

При позднем назначении диеты у ребенка уже развивается слабоумие и потеря зрения. Смерь чаще всего наступает из — за цирроза печени либо кахексии, то есть истощения ребенка.

 

 

1. Учебное пособие. Энзимопатии, 2011

2. ЖУРНАЛ «ЗДОРОВЬЕ РЕБЕНКА» 5 (26) 2010; СИНДРОМ МАЛЬАБСОРБЦИИ У ДЕТЕЙ. ДИАГНОСТИКА, ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ, ЛЕЧЕНИЕ ЧАСТЬ I. Авторы: Сенаторова А.С., Урываева М.К., Харьковский национальный медицинский университет 

3. Дисахаридазная недостаточность у детей; Ю.Г.Мухина, П.В.Шумилов, М.И.Дубровская, Т.И.Корнева, Е.К.Кургашева; Российский государственный медицинский университет, Москва

Мальабсорбция — Википедия

Мальабсорбция (от лат. malus — плохой и absorbtio — поглощение) — потеря одного или многих питательных веществ, поступающих в пищеварительный тракт, обусловленная недостаточностью их всасывания в тонкой кишке.

Может быть первичной, наследственно обусловленной, развивающейся без очевидных причин, вторичной (приобретенной), либо возникающей при многих заболеваниях внутренних органов[1].

Кроме этого, мальабсорбция может быть ятрогенной, то есть искусственно созданной хирургическим путём с целью лечения морбидного ожирения.

1. Первичная развивается при генетически обусловленной энзимопатии: непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная непереносимость, нарушение абсорбции многих аминокислот (болезнь Хартнупа), нарушение всасывания витамина В12 или фолиевой кислоты.

2. Вторичная возникает при таких болезнях, как панкреатит, гепатит, гастрит, энтерит, целиакия, колит и некоторых заболеваниях щитовидной железы. Встречается значительно чаще первичной мальабсорбции[2].

3. Иногда развивается на фоне ферментативной недостаточности, дисбактериоза, прогрессирующего истощения (анорексия, булимия), гиповитаминоза, малокровия (анемия), остеопороза и повышенной моторной функции кишечника.

Симптомы мальабсорбции являются отражением расстройств обмена веществ: белкового, жирового, углеводного, минерального, водно-солевого, а также нарушения метаболизма витаминов.

Характеризуется поносом, который в течение ряда лет может быть нерегулярным, но затем становится постоянным. Нередко встречаются малосимптомные формы, при которых временно возникает учащенный стул, выраженный метеоризм с выделением зловонных газов. Сопутствующие признаки включают: жажду, сонливость, быструю утомляемость, апатию, мышечную слабость, снижение веса. Кожный покров становится сухим, в области органов полости рта отмечаются явления глоссита и стоматита. Язык обычно ярко-красного цвета со сглаженными сосочками[3].

В выраженных случаях наблюдается полифекалия — суточное количество испражнений превышает 200 граммов и может достигать 2500 граммов. Стул неоформлен, кашицеобразный или водянистый с резким неприятным запахом, может быть учащен до 6 раз в сутки.

Постоянным признаком является стеаторея (недостаточное всасывание и вывод жиров). Дефицит минеральных веществ приводит к костным изменениям, в тяжелых случаях к остеомаляции (размягчение и деформация костей). Кроме того, возникают отеки, анемия, ярко проявляются трофические изменения кожи, ногтей, прогрессирует атрофия мышц. В печени развивается жировая и белковая дистрофия, в последующем сменяющаяся атрофией паренхемы органа[4]. Уменьшение массы тела может доходить до степени кахексии.

Включает функциональные абсорсбционные тесты. При копроскопии обнаруживаются остатки непереваренной пищи, в анализе крови — гипопротеинемия[5].

Назначение диеты, антимикробной терапии (с целью восстановления эубиоза кишечника), регуляторов моторики, адсорбентов, вяжущих, желчегонных и ферментных препаратов, а в ряде случаев иммуномодуляторов[6].

  1. ↑ Абрамов М.Г, Алексеев Г. А., Астапенко М. Г. Справочник терапевта/Под ред. И. А. Кассирского. — М.: Медицина, 1968. — 824 с.
  2. ↑ Богомолов Б. П. Редкие клинические синдромы, протекающие с диареей. — 1997. — № 11. — С. 16-18.
  3. ↑ Василенко В. Х. Болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. — М.:Медицина, 1987. — 228 с.
  4. ↑ Блюггер А. Ф. Наследственные гепатозы. — Л.; М., 1975. — 135 с.
  5. ↑ Козловский И. В. Болезни органов пищеварения: Диагностика, дифференциальная диагностика и лечение. — Минск: Беларусь, 1989. — 240 с.
  6. ↑ Минушкин О. Н. Синдром раздраженного кишечника./Терапевтический архив. М. 2006. — № 1. — С.71-72.

Синдром глюкозо галактозной мальабсорбции. Советы врачей. Sovet-Medika.ru

Глюкозо галактозная мальабсорбция и сахарный диабет

Классификация синдрома мальабсорбции

Практически все люди хотя бы раз в жизни испытали опоясывающая боль в животе и пояснице. По крайней мере, если запастись терпением и поверить в себя, с ним можно справиться. Стараетесь не сгибать и не разгибать ноги в коленях из-за острой боли при данных движениях? Ищете причины этой проблемы, заболевания, которые ее провоцируют, и действенные способы лечения?

Классификация синдрома мальабсорбции

Синдром мальабсорбции: лечение. Принципы и цели

Синдром мальабсорбции обуславливается нарушением пищеварительно-транспортной функции тонкого отдела кишечника. При этой степени синдром мальабсорбции проявляется в виде поливитаминной недостаточности, общей слабости, снижения работоспособности. В данном случае имеет место синдром мальабсорбции триптофана, обусловленный нарушением транспортной функции у клеток слизистой кишечника.

Врожденный и приобретенный тип патологии

Это связано с дефицитом витаминов (фолиевой кислоты, В 12, С в особенности) и железа. Локализуются отеки преимущественно в районе стоп и голеней. Недостаток кальция может спровоцировать парестезии, боли в костях и мышцах, судороги.

Этиология и патогенез

Терапевтические мероприятия главным образом направлены на устранение признаков, которыми сопровождается синдром мальабсорбции. Терапевтические мероприятия позволяют нормализовать массу тела, устранить основное заболевание, которое вызвало синдром мальабсорбции.

В некоторых случаях синдром мальабсорбции носит транзиторный характер и устраняется в процессе проведения диетотерапии. При прогрессировании синдрома вероятны серьезные осложнения и уменьшение продолжительности жизни больных вследствие истощения. Этот процесс, в свою очередь, может осложниться тромбозом и сепсисом катетеризованной вены. К смерти может привести печеночная недостаточность.

Мальабсорбция обладает достаточно специфическими симптомами, по которым можно определить наличие данного заболевания у человека. У больных, страдающих мальабсорбцией, отмечаются нарушения в работе кишечника, появляются вздутия, урчание и болевые ощущения в районе живота.

Специфические признаки

В таких случаях необходимо полностью исключить непереносимые продукты, но со временем можно снова попытаться с их помощью расширить рацион. В большинстве случаев такие ощущения вызваны растяжение мышц или физическим переутомлением. Подробнее об этом – в нашей статье.

Другие посетители сайта сейчас читают:

Мальабсорбция

20.08 Автор: Оксана Клёнова

Нередко мальабсорбция сопровождается также и синдромом недостаточного переваривания. В настоящее время под этим названием принято объединять более семидесяти различных патологий, поражающих пищеварительную систему.

Классификация синдрома мальабсорбции

В зависимости от степени тяжести мальабсорбция может носить легкий, умеренно тяжелый или тяжелый характер течения:

В зависимости от природы происхождения мальабсорбция может быть:

Врожденная форма встречается всего лишь у десятой части всех пациентов с синдромом мальабсорбции. Как правило, это люди, у которых диагностированы:

  • Глютеновая энтеропатия;
  • Муковисцидоз;
  • Лактазная недостаточность;
  • Недостаточность сукразы;
  • Цистинурия;
  • Болезнь Хартнупа;
  • Синдром Швахмана-Даймонда и т.д.

Приобретенная форма мальабсорбции является следствием:

Приблизительно у трех из ста пациентов с синдромом мальабсорбции приобретенного типа отмечается непереносимость белка, содержащегося в коровьем молоке.

Глюкозо-галактозная мальабсорбция

Этот синдром мальабсорбции представляет собой наследственную патологию, в результате которой нарушаются процессы всасывания моносахаридов в желудке и кишечнике.

Это генетическое заболевание обусловливается структурной мутацией гена, отвечающего за выработку в организме транспортного белка, который обеспечивает перемещение глюкозы и галактозы.

Основным механизмом развития клинической картины глюкозо-галактозной мальабсорбции является нарушение процессов тканевого дыхания, в результате чего:

  • Эритроциты утрачивают способность транспортировать кислород;
  • Существенно снижаются показатели концентрации глюкозы в крови;
  • У пациента начинают проявляться признаки задержки умственного и психического развития.

Первым симптомом мальабсорбции у детей, который отмечается уже в первые дни их жизни, являются диспепсические расстройства, проявляющиеся:

Причем подобные симптомы мальабсорбции у детей развиваются каждый раз после попадания в их организм продуктов, содержащих в своем составе глюкозу и/или галактозу. В частности, это касается материнского молока и искусственных молочных смесей.

К прочим симптомам мальабсорбции глюкозы и галактозы относят:

Лечение мальабсорбции

Лечение мальабсорбции предполагает назначение пациенту:

В ряде случаев может понадобиться хирургическое лечение мальабсорбции. Операцию проводят с учетом заболевания, приведшего к развитию такой патологии. Это может быть резекция лимфатических сосудов, трансплантация печени, склерозирование вен пищевода, тотальная колэктомия и т.д.

Единственным методом терапии мальабсорбции глюкозы и галактозы у детей на сегодняшний день является назначение им строгой диеты, исключающей из рациона все продукты, в которых могут содержаться моносахариды.

Глюкозо-галактозная мальабсорбция

Симптомы глюкозо-галактозной мальабсорбции

Основными симптомами глюкозо-галактозной мальабсорбции являются:

Они проявляются после приема различных продуктов питания, в составе которых есть крахмал, лактоза, сахароза, мальтоза или моносахариды (кроме фруктозы). У многих больных развивается дегидратация, выраженная дисфункция кишечника и повышается температура тела.

Лечение глюкозо-галактозной мальабсорбции

При вторичной глюкозо-галактозной мальабсорбции или дефиците лактазы пациент должен соблюдать строжайшую диету. Ему можно употреблять в пищу только продукты с высоким содержанием белка, пюре из фруктозо-содержащих овощей и растворы глюкозы. На различных этапах лечения возможен срыв адаптации ферментативных систем ЖКТ к любому углеводу или к повышению его объема. В таких случаях необходимо полностью исключить непереносимые продукты, но со временем можно снова попытаться с их помощью расширить рацион.

Источники: http://zdravbaza.ru/klassifikatsiya-sindroma-malabsorbtsii/, http://zdorovi.net/bolezni/malabsorbcija.html, http://womanadvice.ru/glyukozo-galaktoznaya-malabsorbciya

Комментариев пока нет!

Избранные статьи
Точечный массаж руки от головной боли

Точечный массаж при головной боли и мигрени Головные боли далее.

Наружный отит среднего уха симптомы и лечение

Лечение и симптомы наружного далее.

Для чего в организме человека нужна селезенка

Зачем нам нужна селезенка? Обычно об этом далее.

http://zdorovymbud.ru/vse-o-saharnom-diabete/gljukozo-galaktoznaja-malabsorbcija-i-saharnyj.html

Глюкозо галактозная мальабсорбция и сахарный диабет

Классификация синдрома мальабсорбции

Практически все люди хотя бы раз в жизни испытали опоясывающая боль в животе и пояснице. По крайней мере, если запастись терпением и поверить в себя, с ним можно справиться. Стараетесь не сгибать и не разгибать ноги в коленях из-за острой боли при данных движениях? Ищете причины этой проблемы, заболевания, которые ее провоцируют, и действенные способы лечения?

Классификация синдрома мальабсорбции

Синдром мальабсорбции: лечение. Принципы и цели

Синдром мальабсорбции обуславливается нарушением пищеварительно-транспортной функции тонкого отдела кишечника. При этой степени синдром мальабсорбции проявляется в виде поливитаминной недостаточности, общей слабости, снижения работоспособности. В данном случае имеет место синдром мальабсорбции триптофана, обусловленный нарушением транспортной функции у клеток слизистой кишечника.

Врожденный и приобретенный тип патологии

Это связано с дефицитом витаминов (фолиевой кислоты, В 12, С в особенности) и железа. Локализуются отеки преимущественно в районе стоп и голеней. Недостаток кальция может спровоцировать парестезии, боли в костях и мышцах, судороги.

Этиология и патогенез

Терапевтические мероприятия главным образом направлены на устранение признаков, которыми сопровождается синдром мальабсорбции. Терапевтические мероприятия позволяют нормализовать массу тела, устранить основное заболевание, которое вызвало синдром мальабсорбции.

В некоторых случаях синдром мальабсорбции носит транзиторный характер и устраняется в процессе проведения диетотерапии. При прогрессировании синдрома вероятны серьезные осложнения и уменьшение продолжительности жизни больных вследствие истощения. Этот процесс, в свою очередь, может осложниться тромбозом и сепсисом катетеризованной вены. К смерти может привести печеночная недостаточность.

Мальабсорбция обладает достаточно специфическими симптомами, по которым можно определить наличие данного заболевания у человека. У больных, страдающих мальабсорбцией, отмечаются нарушения в работе кишечника, появляются вздутия, урчание и болевые ощущения в районе живота.

Специфические признаки

В таких случаях необходимо полностью исключить непереносимые продукты, но со временем можно снова попытаться с их помощью расширить рацион. В большинстве случаев такие ощущения вызваны растяжение мышц или физическим переутомлением. Подробнее об этом – в нашей статье.

Другие посетители сайта сейчас читают:

Мальабсорбция

20.08 Автор: Оксана Клёнова

Нередко мальабсорбция сопровождается также и синдромом недостаточного переваривания. В настоящее время под этим названием принято объединять более семидесяти различных патологий, поражающих пищеварительную систему.

Классификация синдрома мальабсорбции

В зависимости от степени тяжести мальабсорбция может носить легкий, умеренно тяжелый или тяжелый характер течения:

В зависимости от природы происхождения мальабсорбция может быть:

Врожденная форма встречается всего лишь у десятой части всех пациентов с синдромом мальабсорбции. Как правило, это люди, у которых диагностированы:

  • Глютеновая энтеропатия;
  • Муковисцидоз;
  • Лактазная недостаточность;
  • Недостаточность сукразы;
  • Цистинурия;
  • Болезнь Хартнупа;
  • Синдром Швахмана-Даймонда и т.д.

Приобретенная форма мальабсорбции является следствием:

Приблизительно у трех из ста пациентов с синдромом мальабсорбции приобретенного типа отмечается непереносимость белка, содержащегося в коровьем молоке.

Глюкозо-галактозная мальабсорбция

Этот синдром мальабсорбции представляет собой наследственную патологию, в результате которой нарушаются процессы всасывания моносахаридов в желудке и кишечнике.

Это генетическое заболевание обусловливается структурной мутацией гена, отвечающего за выработку в организме транспортного белка, который обеспечивает перемещение глюкозы и галактозы.

Основным механизмом развития клинической картины глюкозо-галактозной мальабсорбции является нарушение процессов тканевого дыхания, в результате чего:

  • Эритроциты утрачивают способность транспортировать кислород;
  • Существенно снижаются показатели концентрации глюкозы в крови;
  • У пациента начинают проявляться признаки задержки умственного и психического развития.

Первым симптомом мальабсорбции у детей, который отмечается уже в первые дни их жизни, являются диспепсические расстройства, проявляющиеся:

Причем подобные симптомы мальабсорбции у детей развиваются каждый раз после попадания в их организм продуктов, содержащих в своем составе глюкозу и/или галактозу. В частности, это касается материнского молока и искусственных молочных смесей.

К прочим симптомам мальабсорбции глюкозы и галактозы относят:

Лечение мальабсорбции

Лечение мальабсорбции предполагает назначение пациенту:

В ряде случаев может понадобиться хирургическое лечение мальабсорбции. Операцию проводят с учетом заболевания, приведшего к развитию такой патологии. Это может быть резекция лимфатических сосудов, трансплантация печени, склерозирование вен пищевода, тотальная колэктомия и т.д.

Единственным методом терапии мальабсорбции глюкозы и галактозы у детей на сегодняшний день является назначение им строгой диеты, исключающей из рациона все продукты, в которых могут содержаться моносахариды.

Глюкозо-галактозная мальабсорбция

Симптомы глюкозо-галактозной мальабсорбции

Основными симптомами глюкозо-галактозной мальабсорбции являются:

Они проявляются после приема различных продуктов питания, в составе которых есть крахмал, лактоза, сахароза, мальтоза или моносахариды (кроме фруктозы). У многих больных развивается дегидратация, выраженная дисфункция кишечника и повышается температура тела.

Лечение глюкозо-галактозной мальабсорбции

При вторичной глюкозо-галактозной мальабсорбции или дефиците лактазы пациент должен соблюдать строжайшую диету. Ему можно употреблять в пищу только продукты с высоким содержанием белка, пюре из фруктозо-содержащих овощей и растворы глюкозы. На различных этапах лечения возможен срыв адаптации ферментативных систем ЖКТ к любому углеводу или к повышению его объема. В таких случаях необходимо полностью исключить непереносимые продукты, но со временем можно снова попытаться с их помощью расширить рацион.

Источники: http://zdravbaza.ru/klassifikatsiya-sindroma-malabsorbtsii/, http://zdorovi.net/bolezni/malabsorbcija.html, http://womanadvice.ru/glyukozo-galaktoznaya-malabsorbciya

Комментариев пока нет!

Избранные статьи
Болит макушка головы чем лечить

Болит макушка головы: далее.

При острых болях поджелудочной железы

Боли поджелудочной железы при остром панкреатите Для далее.

http://zdorovymbud.ru/vse-o-saharnom-diabete/gljukozo-galaktoznaja-malabsorbcija-i-saharnyj.html

Глюкозо-галактозная мальабсорбция: причины, симптомы, лечение, прогноз

Что такое глюкозо-галактозная мальабсорбция

Вот основные моменты, о которых вам необходимо знать:

Кто страдает глюкозо-галактозной мальабсорбцией (пол и возраст)

Факторы риска (предрасполагающие факторы)

Глюкозо-галактозная мальабсорбция является наследственным заболеванием, передающимся из поколения в поколение. Наследственность является основным фактором риска. Не существует других известных факторов риска, предрасполагающих к развитию этого заболевания.

Единственным фактором риска развития глюкозо-галактозной мальабсорбции является генетический фактор (наследственность)

Причины возникновения (этиология)

ГГМ возникает вследствие генетической аномалии:

Аутосомно-рецессивные заболевания возникают, когда две копии аномального гена были унаследованы на неполовой хромосоме. Если оба родителя имеют аутосомно-рецессивное заболевание, вероятность передачи мутировавших генов своему ребенку равна 100%. Если наследуется только одна мутантная копия гена, индивидуум будет являться носителем заболевания, но не будет испытывать каких-либо его симптомов. Дети, рожденные от двух носителей, имеют 25% вероятность быть гомозиготным доминирующим (без симптомов заболевания), 50% вероятность быть гетерозиготным (носителем), и 25% вероятность быть гомозиготным рецессивным (с симптомами заболевания).

Признаки и симптомы глюкозо-галактозной мальабсорбции

К признакам и симптомам глюкозо-галактозной мальабсорбции относятся:

  • Тяжелая форма диареи и обезвоживания организма, которые наблюдается в течение первых нескольких дней (или даже уже в первый же день) жизни младенца.
  • Взрослые с ГГМ часто испытывают вздутие живота и дискомфорт, тошноту, диарею и боли в животе.

Синдром мальабсорбции у детей по степени тяжести признаков и симптомов может варьироваться. Некоторые из них могут испытывать слабо выраженные признаки и симптомы, в то время как другие могут иметь серьезные симптомы.

Диагностика глюкозо-галактозной мальабсорбции

Для диагностики глюкозо-галактозной мальабсорбции используют следующие тесты и анализы:

  • Тщательная оценка семейной истории болезни и полное физическое обследование.
  • Наличие постоянной, водянистой диареи в течение нескольких первых дней жизни младенца дает повод лечащему врачу заподозрить ГГМ.

Если врач подозревает наличие синдрома глюкозо-галактозной мальабсорбции, то он может направить на следующие диагностические процедуры:

Многие клинические состояния могут иметь схожие признаки и симптомы. Ваш врач может выполнить дополнительные тесты, чтобы исключить другие заболевания, что поможет поставить верный окончательный диагноз.

Осложнения глюкозо-галактозной мальабсорбции

Глюкозо-галактозная мальабсорбция может вызывать следующие осложнения:

Лечение глюкозо-галактозной мальабсорбции

Синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции считается неизлечимым заболеванием. Тем не менее, оно может контролироваться следующим образом:

Как предотвратить глюкозо-галактозную мальабсорбцию

Если в вашей семье есть родственники, страдающие ГГМ, то перед планированием ребенка вам рекомендуется пройти генетическое консультирование – это поможет оценить риски развития этого заболевания у ребенка. Чтобы изучить возможности лечения и профилактики унаследованных и приобретенных генетических заболеваний, таких как глюкозо-галактозная мальабсорбция, в настоящее время проводятся активные исследования.

Медицинский прогноз при глюкозо-галактозной мальабсорбции положительный, если строго соблюдаются некоторые диетические ограничения. Тем не менее, это заболевание необходимо контролировать на протяжении всей жизни. Диета при мальабсорбции полностью исключает некоторые сахара (лактоза, сахароза, глюкоза и галактоза). Человеку с ГГМ необходимо полностью исключить из рациона молоко и молочные продукты. Грудных детей с глюкозо-галактозной мальабсорбцией выкармливают специальной смесью, которая не содержит глюкозу, галактозу и лактозу. Кормления грудным молоком или обычными смесями для грудных детей следует избегать.

Похожие материалы (по тегу)
  • Почему мальабсорбция не всегда лечится палео и безглютеновой диетой
  • Признаки и симптомы жировой мальабсорбции у детей
  • Мальабсорбция (синдром мальабсорбции): причины, симптомы, лечение
Добавить комментарий
Новое на сайте
Рекомендуем к прочтению
Мы в социальных сетях

ВНИМАНИЕ! САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВРЕДНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ!

Информация, опубликованная на сайте www.magicworld.su, предназначена только для ознакомления.

Обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!

При использовании материалов нашего сайта, обратная ссылка на сайт обязательна. Все права защищены.

http://www.magicworld.su/bolezni/o-boleznyakh/707-glyukozo-galaktoznaya-malabsorbtsiya-prichiny-simptomy-lechenie-prognoz.html

Комментариев пока нет!

классификация, причины возникновения, симптомы, диагностика и лечение, последствия

боль в кишечникеболь в кишечнике

Организм человека — универсальный и сложный механизм, компоненты которого взаимосвязаны. Иногда происходят сбои, влияющие на все системы. Таким примером является синдром мальабсорбции — состояние, характеризующееся нарушением усвоения некоторых элементов. Что предпринять для исправления ситуации?

Что такое синдром мальабсорбции: глюкозо-галактозная форма

Мальабсорбция (синдром хронической диареи) — состояние, при котором происходит нарушение всасывания питательных веществ. Заболевание встречается у взрослых и детей, причём для организма ребёнка, который только формируется, расстройство оказывает больше вреда — патология отрицательно влияет на физическое и умственное развитие.

МальабсорбцияМальабсорбция

Мальабсорбция — нарушение всасывания питательных веществ, в результате чего организм ощущает дефицит полезных элементов

Наследственную предрасположенность имеет глюкозо-галактозная форма мальабсорбции. Патология характеризуется изменением гена, отвечающего за формирование транспортного белка. Этот компонент принимает участие в перемещении галактозы и глюкозы, поэтому заболевание часто возникает на фоне сахарного диабета. В результате нарушения:

  • снижается концентрация глюкозы в крови;
  • ухудшается транспортировка кислорода, осуществляемая эритроцитами;
  • формируются симптомы психического и умственного нарушения.

Особенности состояния у детей раннего возраста

На проявление синдрома оказывает влияние воздействие следующих факторов:

  • аллергия на определённый продукт;
  • продукты с сахаром — могут запустить глюкозную недостаточность;
  • молочные смеси и коровье молоко — при лактазной недостаточности и непереносимости белков;
  • злаковая пища — при целиакии (поражение ворсинок тонкого кишечника из-за воздействия некоторых продуктов с белками).

Сведения статистики: врождённая форма мальабсорбции чаще обнаруживается сразу после рождения или в первые 10 лет жизни ребёнка. Выживаемость зависит от типа патологии, ставшей причиной образования синдрома.

Видеоролик об одной из причин возникновения мальабсорбции — целиакии

Классификация нарушений — таблица

Причины возникновения: дефицит лактазы, заболевания кишечника, сахарный диабет и другие

Синдром мальабсорбции — процесс многогранный и сложный. В человеческом организме множество ферментов и питательных веществ, а нарушение усвояемости одного из них вызывает негативные изменения. Привести к образованию врождённого типа расстройства могут следующие причины:

  • лактазная недостаточность;
  • целиакия;
  • болезнь Хартнупа;
  • дисахаридная недостаточность;
  • нарушение транспортировки аминокислот.

Приобретённая форма связана с воздействием определённого заболевания или вмешательства:

  1. Изменения кишечника:
    • амилоидоз;
    • болезнь Крона;
    • свищи;
    • дивертикулы;
    • вмешательство хирурга;
    • стриктуры.
  2. Нарушения внутри просвета кишечника в результате:
    • применения препаратов;
    • сбоя секреции жёлчных кислот;
    • болезней поджелудочной железы (хронический панкреатит, муковисцидоз).Причины мальабсорбцииПричины мальабсорбции

      Частые причины возникновения мальабсорбции у детей и взрослых

  3. Патологические изменения, которые не относятся к кишечнику:
    • заболевания сердечно-сосудистой системы;
    • образования злокачественного характера;
    • патологии паращитовидной и щитовидной желёз;
    • коллагеноз;
    • сахарный диабет;
    • болезнь Аддисона.

Симптоматика синдрома

К основным признакам синдрома мальабсорбции относятся:

  • частое урчание живота;
  • диарея;
  • уменьшение массы;
  • неприятные ощущения в области живота;
  • изменение состояния кожи.
Потеря весаПотеря веса

Потеря веса — частый симптом мальабсорбции

Характерны для патологии и специфические признаки:

  • шелушение кожи;
  • изменение слизистых, языка и кожных покровов;
  • судороги;
  • интенсивное выпадение волос;
  • боли в мышцах и костях;
  • слабость;
  • отёки;
  • ухудшение зрения в темноте;
  • изменения со стороны половой сферы: сбой менструального цикла, снижение либидо и импотенция.

Симптомы нарушения усвояемости веществ — таблица

Степени тяжести

В зависимости от степени тяжести заболевание может иметь лёгкое течение, среднетяжёлое и тяжёлое.

Признаки мальабсорбции в зависимости от степени — таблица

Постановка диагноза

Такое сложное расстройство требует полной диагностики пациента, поэтому используется несколько методов обследования:

  1. Исследование крови:
    • биохимический анализ — выявляют пониженное содержание белка и кальция;
    • общий анализ — обнаруживают анемию;
    • выявление уровня свёртываемости — помогает обнаружить дефицит витамина K;
    • определение содержания в крови веществ: натрия, кальция, электролитов, витамина B12 и железа.
  2. Дополнительные исследования:
    • анализ кала — в стуле больного выявляют неабсорбированные элементы, уровень жирных кислот повышен;
    • определение аутоантител — необходимо при развитии целиакии;
    • диагностика секреторной функции поджелудочной железы.
  3. Тестовые пробы:
    • дыхательный тест с ксилозой — выявляют рост патогенной микрофлоры;
    • тест Шиллинга — оценивают степень мальабсорбции витамина B12;
    • панкреолауриловый и стимулированный секретиновый тест — изучают панкреатическую недостаточность;
Анализ кровиАнализ крови

Анализ крови помогает выявить дефицит полезных веществ

Для подтверждения патологии и дифференциальной диагностики используют методы инструментального исследования:

  • биопсия слизистой кишечника — выявляют заболевание или опухоль, ставшие причиной расстройства;
  • магнитно-резонансная и компьютерная томография;
  • эндоскопия двенадцатипёрстной и толстой кишки, а также желудка и пищевода — обнаруживают заболевания и другие причины возникновения синдрома;
  • ультразвуковое исследование брюшной полости;
  • рентгенологическая диагностика — обнаруживают анатомические изменения, указывающие на рост бактерий.

Дифференциальная диагностика: мальдигестия, мальассимиляция — таблица

Методы лечения

Задача терапии — устранить признаки расстройства, но это невозможно без ликвидации причины мальабсорбции. Лечение осуществляется в несколько этапов:

  • устранение симптомов;
  • нормализация веса;
  • выявление причины и её ликвидация;
  • нейтрализация последствий;
  • соблюдение режима для предотвращения рецидива.

Обратите внимание! Средства народной медицины оказываются неэффективными для лечения синдрома мальабсорбции, поэтому их не применяют.

Медикаментозный метод лечения

Назначение лекарственных средств — один из методов лечения мальабсорбции. В зависимости от типа расстройства могут назначаться:

  • витамины и минералы (Фолацин, Никотинамид, Суфер, Феррум Лек) – используются элементы, которые не всасываются организмом;
  • антибиотики (Гентамицин, Амоксициллин, Новосеф, Доксициклин, Бактрим) – применяются при инфекционных поражениях;
  • гормональная терапия (Преднизолон) — назначается при болезни Крона, целиакии и других воспалительных процессах;
  • панкреатические препараты (Мезим, Пангрол, Креон) — восполняют недостаток ферментов поджелудочной железы;
  • холеретические средства (Аллохол, Никодин, Урсофальк) — усиливают секрецию жёлчи;
  • пробиотики (Энтерожермина, Линекс) – улучшают усвоение веществ и микрофлору кишечника;
  • препараты для уменьшения секреции пептидов и снижения выработки желудочного сока — Сандостатин;
  • противодиарейные лекарства (Лопедиум, Имодиум) — угнетают моторику кишечника;
  • антациды (Ренни, Гастал, Омепразол, Маалокс) — снижают риск развития язвы и других поражений;
  • анальгетики (Спазмалгон, Анальгин) — для уменьшения болевого синдрома.
Лекарственные препараты — галерея

Диета для взрослых и детей: применение смесей Пептамен, Нутриэн Элементаль, Нутрилон

Принципы питания при синдроме мальабсорбции выглядят следующим образом:

  • определяют степень усвоения питательных веществ;
  • избегают приёма продуктов, элементы которых трудно усваиваются;
  • заменяют утраченные компоненты альтернативной пищей, содержащей необходимые нутриенты;
  • планируют диету с учётом причины патологии;
  • употребляют большое количество жидкости для вывода токсических элементов.

Врачи рекомендуют пациентам включить в рацион пищу, в составе которой много белков и мало жиров. В некоторых случаях применяют средства для энтерального (через зонд) питания, так как они содержат подходящий состав белков, углеводов и жиров. Чаще используются полуэлементные смеси Пептамен и Нутриэн Элементаль.

Ребёнок очень уязвим в первый год своей жизни, поэтому правильно выбранное питание — важный момент. При необходимости использования молочных смесей нужно подобрать диету в зависимости от типа нарушения, например, при целиакии предпочтение отдаётся безглютеновым составам. Маленьким пациентам может назначаться специальная смесь Нутрилон, которая улучшает адсорбцию веществ.

НутрилонНутрилон

Нутрилон помогает справиться с симптомами болезни

Если возможность самостоятельного питания отсутствует, то используется специальный зонд, через который поступает смесь. В тяжёлых случаях питательные вещества вводятся внутривенно.

Кроме того, пациентам назначается стол №5. В её основе — дробный приём пищи. Разрешены продукты:

  • рассыпчатые каши;
  • обезжиренный творог;
  • супы на овощном отваре;
  • нежирная говядина и курица;
  • компот;
  • некислые фрукты;
  • некрепкий чай;
  • листья салата.

Запрещается употреблять:

  • кофе;
  • мороженое;
  • полуфабрикаты;
  • жирное и жареное мясо;
  • перец;
  • горчицу;
  • свежую выпечку;
  • алкогольную продукцию;
  • жирную рыбу.
Запрещённые продукты при мальабсорбции — галерея
Кофе
Кофе исключают из рациона больного
Жареное мясо
Жареное мясо — источник жиров, поэтому употреблять его при мальабсорбции не рекомендуется
Горчица
Горчица раздражает слизистые оболочки

Хирургическое вмешательство

При развитии сопутствующих патологий применяют хирургический способ вмешательства:

  • трансплантация печени — назначается при тяжёлых болезнях печени;
  • удаление камней из желчевыводящих путей или жёлчного пузыря — применяется при желчнокаменной болезни;
  • резекция лимфатических сосудов, расположенных в кишечнике, — во время развития вторичной лимфангиэктазии;
  • удаление воспалённой части толстого кишечника — используется при заболеваниях Гиршпрунга и Крона.

Последствия и осложнения

Недостаток питательных веществ и низкое качество их усвоения заметно сказывается на организме больного. Длительный характер нарушения может привести к следующим последствиям:

  • формированию камней в почках и жёлчном пузыре;
  • рахиту;
  • образованию опухолей;
  • язвенным образованиям;
  • анемии;
  • остеопорозу;
  • бесплодию;
  • замедленному росту у детей.

Синдром мальабсорбции — коварный противник, которого опасно недооценивать. Не стоит отчаиваться — правильное лечение и своевременное обнаружение патологии облегчает состояние пациента и оберегает больного от риска возникновения осложнений.

Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

Глюкозо-галактозная мальабсорбция

глюкозо галактозная мальабсорбция

Глюкозо-галактозная мальабсорбция – заболевание, которое связано с нарушением усвоения простых углеводов в кишечнике. Обусловлено оно дефектом транспортных систем щеточной каймы энтероцитов. Синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции может быть врожденным (диагностируется при первых кормлениях новорожденных) и приобретенным (вызван другими болезнями ЖКТ).

Симптомы глюкозо-галактозной мальабсорбции

Основными симптомами глюкозо-галактозной мальабсорбции являются:

  • диарея;
  • астеновегетативный синдром;
  • стеаторея.

Они проявляются после приема различных продуктов питания, в составе которых есть крахмал, лактоза, сахароза, мальтоза или моносахариды (кроме фруктозы). У многих больных развивается дегидратация, выраженная дисфункция кишечника и повышается температура тела.

Лечение глюкозо-галактозной мальабсорбции

Лечение глюкозо-галактозной мальабсорбции и заболеваний, возникших на ее фоне (сахарного диабета, дифицита лактозы и т.д.) – сложная задача, поскольку практически все продукты содержат дисахариды или моносахариды. При первичном типе такой болезни единственным углеводом, который способен всасываться в кишечнике, является фруктоза. Именно поэтому больному показано питание смесями, которые составлены на основе нескольких видов белка, и парентеральное введение глюкозы.

При вторичной глюкозо-галактозной мальабсорбции или дефиците лактазы пациент должен соблюдать строжайшую диету. Ему можно употреблять в пищу только продукты с высоким содержанием белка, пюре из фруктозо-содержащих овощей и растворы глюкозы. На различных этапах лечения возможен срыв адаптации ферментативных систем ЖКТ к любому углеводу или к повышению его объема. В таких случаях необходимо полностью исключить непереносимые продукты, но со временем можно снова попытаться с их помощью расширить рацион.

 

Синдром мальабсорбции глюкозы галактозы

Глюкозо галактозная мальабсорбция и сахарный диабет

Классификация синдрома мальабсорбции

Практически все люди хотя бы раз в жизни испытали опоясывающая боль в животе и пояснице. По крайней мере, если запастись терпением и поверить в себя, с ним можно справиться. Стараетесь не сгибать и не разгибать ноги в коленях из-за острой боли при данных движениях? Ищете причины этой проблемы, заболевания, которые ее провоцируют, и действенные способы лечения?

Классификация синдрома мальабсорбции

Синдром мальабсорбции: лечение. Принципы и цели

Синдром мальабсорбции обуславливается нарушением пищеварительно-транспортной функции тонкого отдела кишечника. При этой степени синдром мальабсорбции проявляется в виде поливитаминной недостаточности, общей слабости, снижения работоспособности. В данном случае имеет место синдром мальабсорбции триптофана, обусловленный нарушением транспортной функции у клеток слизистой кишечника.

Врожденный и приобретенный тип патологии

Это связано с дефицитом витаминов (фолиевой кислоты, В 12, С в особенности) и железа. Локализуются отеки преимущественно в районе стоп и голеней. Недостаток кальция может спровоцировать парестезии, боли в костях и мышцах, судороги.

Этиология и патогенез

Терапевтические мероприятия главным образом направлены на устранение признаков, которыми сопровождается синдром мальабсорбции. Терапевтические мероприятия позволяют нормализовать массу тела, устранить основное заболевание, которое вызвало синдром мальабсорбции.

В некоторых случаях синдром мальабсорбции носит транзиторный характер и устраняется в процессе проведения диетотерапии. При прогрессировании синдрома вероятны серьезные осложнения и уменьшение продолжительности жизни больных вследствие истощения. Этот процесс, в свою очередь, может осложниться тромбозом и сепсисом катетеризованной вены. К смерти может привести печеночная недостаточность.

Мальабсорбция обладает достаточно специфическими симптомами, по которым можно определить наличие данного заболевания у человека. У больных, страдающих мальабсорбцией, отмечаются нарушения в работе кишечника, появляются вздутия, урчание и болевые ощущения в районе живота.

Специфические признаки

В таких случаях необходимо полностью исключить непереносимые продукты, но со временем можно снова попытаться с их помощью расширить рацион. В большинстве случаев такие ощущения вызваны растяжение мышц или физическим переутомлением. Подробнее об этом – в нашей статье.

Другие посетители сайта сейчас читают:

Мальабсорбция

20.08 Автор: Оксана Клёнова

Нередко мальабсорбция сопровождается также и синдромом недостаточного переваривания. В настоящее время под этим названием принято объединять более семидесяти различных патологий, поражающих пищеварительную систему.

Классификация синдрома мальабсорбции

В зависимости от степени тяжести мальабсорбция может носить легкий, умеренно тяжелый или тяжелый характер течения:

В зависимости от природы происхождения мальабсорбция может быть:

Врожденная форма встречается всего лишь у десятой части всех пациентов с синдромом мальабсорбции. Как правило, это люди, у которых диагностированы:

  • Глютеновая энтеропатия;
  • Муковисцидоз;
  • Лактазная недостаточность;
  • Недостаточность сукразы;
  • Цистинурия;
  • Болезнь Хартнупа;
  • Синдром Швахмана-Даймонда и т.д.

Приобретенная форма мальабсорбции является следствием:

Приблизительно у трех из ста пациентов с синдромом мальабсорбции приобретенного типа отмечается непереносимость белка, содержащегося в коровьем молоке.

Глюкозо-галактозная мальабсорбция

Этот синдром мальабсорбции представляет собой наследственную патологию, в результате которой нарушаются процессы всасывания моносахаридов в желудке и кишечнике.

Это генетическое заболевание обусловливается структурной мутацией гена, отвечающего за выработку в организме транспортного белка, который обеспечивает перемещение глюкозы и галактозы.

Основным механизмом развития клинической картины глюкозо-галактозной мальабсорбции является нарушение процессов тканевого дыхания, в результате чего:

  • Эритроциты утрачивают способность транспортировать кислород;
  • Существенно снижаются показатели концентрации глюкозы в крови;
  • У пациента начинают проявляться признаки задержки умственного и психического развития.

Первым симптомом мальабсорбции у детей, который отмечается уже в первые дни их жизни, являются диспепсические расстройства, проявляющиеся:

Причем подобные симптомы мальабсорбции у детей развиваются каждый раз после попадания в их организм продуктов, содержащих в своем составе глюкозу и/или галактозу. В частности, это касается материнского молока и искусственных молочных смесей.

К прочим симптомам мальабсорбции глюкозы и галактозы относят:

Лечение мальабсорбции

Лечение мальабсорбции предполагает назначение пациенту:

В ряде случаев может понадобиться хирургическое лечение мальабсорбции. Операцию проводят с учетом заболевания, приведшего к развитию такой патологии. Это может быть резекция лимфатических сосудов, трансплантация печени, склерозирование вен пищевода, тотальная колэктомия и т.д.

Единственным методом терапии мальабсорбции глюкозы и галактозы у детей на сегодняшний день является назначение им строгой диеты, исключающей из рациона все продукты, в которых могут содержаться моносахариды.

Глюкозо-галактозная мальабсорбция

Симптомы глюкозо-галактозной мальабсорбции

Основными симптомами глюкозо-галактозной мальабсорбции являются:

Они проявляются после приема различных продуктов питания, в составе которых есть крахмал, лактоза, сахароза, мальтоза или моносахариды (кроме фруктозы). У многих больных развивается дегидратация, выраженная дисфункция кишечника и повышается температура тела.

Лечение глюкозо-галактозной мальабсорбции

При вторичной глюкозо-галактозной мальабсорбции или дефиците лактазы пациент должен соблюдать строжайшую диету. Ему можно употреблять в пищу только продукты с высоким содержанием белка, пюре из фруктозо-содержащих овощей и растворы глюкозы. На различных этапах лечения возможен срыв адаптации ферментативных систем ЖКТ к любому углеводу или к повышению его объема. В таких случаях необходимо полностью исключить непереносимые продукты, но со временем можно снова попытаться с их помощью расширить рацион.

Источники: http://zdravbaza.ru/klassifikatsiya-sindroma-malabsorbtsii/, http://zdorovi.net/bolezni/malabsorbcija.html, http://womanadvice.ru/glyukozo-galaktoznaya-malabsorbciya

Комментариев пока нет!

Избранные статьи
Точечный массаж руки от головной боли

Точечный массаж при головной боли и мигрени Головные боли далее.

Наружный отит среднего уха симптомы и лечение

Лечение и симптомы наружного далее.

Для чего в организме человека нужна селезенка

Зачем нам нужна селезенка? Обычно об этом далее.

Глюкозо галактозная мальабсорбция и сахарный диабет

Классификация синдрома мальабсорбции

Практически все люди хотя бы раз в жизни испытали опоясывающая боль в животе и пояснице. По крайней мере, если запастись терпением и поверить в себя, с ним можно справиться. Стараетесь не сгибать и не разгибать ноги в коленях из-за острой боли при данных движениях? Ищете причины этой проблемы, заболевания, которые ее провоцируют, и действенные способы лечения?

Классификация синдрома мальабсорбции

Синдром мальабсорбции: лечение. Принципы и цели

Синдром мальабсорбции обуславливается нарушением пищеварительно-транспортной функции тонкого отдела кишечника. При этой степени синдром мальабсорбции проявляется в виде поливитаминной недостаточности, общей слабости, снижения работоспособности. В данном случае имеет место синдром мальабсорбции триптофана, обусловленный нарушением транспортной функции у клеток слизистой кишечника.

Врожденный и приобретенный тип патологии

Это связано с дефицитом витаминов (фолиевой кислоты, В 12, С в особенности) и железа. Локализуются отеки преимущественно в районе стоп и голеней. Недостаток кальция может спровоцировать парестезии, боли в костях и мышцах, судороги.

Этиология и патогенез

Терапевтические мероприятия главным образом направлены на устранение признаков, которыми сопровождается синдром мальабсорбции. Терапевтические мероприятия позволяют нормализовать массу тела, устранить основное заболевание, которое вызвало синдром мальабсорбции.

В некоторых случаях синдром мальабсорбции носит транзиторный характер и устраняется в процессе проведения диетотерапии. При прогрессировании синдрома вероятны серьезные осложнения и уменьшение продолжительности жизни больных вследствие истощения. Этот процесс, в свою очередь, может осложниться тромбозом и сепсисом катетеризованной вены. К смерти может привести печеночная недостаточность.

Мальабсорбция обладает достаточно специфическими симптомами, по которым можно определить наличие данного заболевания у человека. У больных, страдающих мальабсорбцией, отмечаются нарушения в работе кишечника, появляются вздутия, урчание и болевые ощущения в районе живота.

Специфические признаки

В таких случаях необходимо полностью исключить непереносимые продукты, но со временем можно снова попытаться с их помощью расширить рацион. В большинстве случаев такие ощущения вызваны растяжение мышц или физическим переутомлением. Подробнее об этом – в нашей статье.

Другие посетители сайта сейчас читают:

Мальабсорбция

20.08 Автор: Оксана Клёнова

Нередко мальабсорбция сопровождается также и синдромом недостаточного переваривания. В настоящее время под этим названием принято объединять более семидесяти различных патологий, поражающих пищеварительную систему.

Классификация синдрома мальабсорбции

В зависимости от степени тяжести мальабсорбция может носить легкий, умеренно тяжелый или тяжелый характер течения:

В зависимости от природы происхождения мальабсорбция может быть:

Врожденная форма встречается всего лишь у десятой части всех пациентов с синдромом мальабсорбции. Как правило, это люди, у которых диагностированы:

  • Глютеновая энтеропатия;
  • Муковисцидоз;
  • Лактазная недостаточность;
  • Недостаточность сукразы;
  • Цистинурия;
  • Болезнь Хартнупа;
  • Синдром Швахмана-Даймонда и т.д.

Приобретенная форма мальабсорбции является следствием:

Приблизительно у трех из ста пациентов с синдромом мальабсорбции приобретенного типа отмечается непереносимость белка, содержащегося в коровьем молоке.

Глюкозо-галактозная мальабсорбция

Этот синдром мальабсорбции представляет собой наследственную патологию, в результате которой нарушаются процессы всасывания моносахаридов в желудке и кишечнике.

Это генетическое заболевание обусловливается структурной мутацией гена, отвечающего за выработку в организме транспортного белка, который обеспечивает перемещение глюкозы и галактозы.

Основным механизмом развития клинической картины глюкозо-галактозной мальабсорбции является нарушение процессов тканевого дыхания, в результате чего:

  • Эритроциты утрачивают способность транспортировать кислород;
  • Существенно снижаются показатели концентрации глюкозы в крови;
  • У пациента начинают проявляться признаки задержки умственного и психического развития.

Первым симптомом мальабсорбции у детей, который отмечается уже в первые дни их жизни, являются диспепсические расстройства, проявляющиеся:

Причем подобные симптомы мальабсорбции у детей развиваются каждый раз после попадания в их организм продуктов, содержащих в своем составе глюкозу и/или галактозу. В частности, это касается материнского молока и искусственных молочных смесей.

К прочим симптомам мальабсорбции глюкозы и галактозы относят:

Лечение мальабсорбции

Лечение мальабсорбции предполагает назначение пациенту:

В ряде случаев может понадобиться хирургическое лечение мальабсорбции. Операцию проводят с учетом заболевания, приведшего к развитию такой патологии. Это может быть резекция лимфатических сосудов, трансплантация печени, склерозирование вен пищевода, тотальная колэктомия и т.д.

Единственным методом терапии мальабсорбции глюкозы и галактозы у детей на сегодняшний день является назначение им строгой диеты, исключающей из рациона все продукты, в которых могут содержаться моносахариды.

Глюкозо-галактозная мальабсорбция

Симптомы глюкозо-галактозной мальабсорбции

Основными симптомами глюкозо-галактозной мальабсорбции являются:

Они проявляются после приема различных продуктов питания, в составе которых есть крахмал, лактоза, сахароза, мальтоза или моносахариды (кроме фруктозы). У многих больных развивается дегидратация, выраженная дисфункция кишечника и повышается температура тела.

Лечение глюкозо-галактозной мальабсорбции

При вторичной глюкозо-галактозной мальабсорбции или дефиците лактазы пациент должен соблюдать строжайшую диету. Ему можно употреблять в пищу только продукты с высоким содержанием белка, пюре из фруктозо-содержащих овощей и растворы глюкозы. На различных этапах лечения возможен срыв адаптации ферментативных систем ЖКТ к любому углеводу или к повышению его объема. В таких случаях необходимо полностью исключить непереносимые продукты, но со временем можно снова попытаться с их помощью расширить рацион.

Источники: http://zdravbaza.ru/klassifikatsiya-sindroma-malabsorbtsii/, http://zdorovi.net/bolezni/malabsorbcija.html, http://womanadvice.ru/glyukozo-galaktoznaya-malabsorbciya

Комментариев пока нет!

Избранные статьи
Болит макушка головы чем лечить

Болит макушка головы: далее.

При острых болях поджелудочной железы

Боли поджелудочной железы при остром панкреатите Для далее.

Глюкозо-галактозная мальабсорбция: причины, симптомы, лечение, прогноз

Что такое глюкозо-галактозная мальабсорбция

Вот основные моменты, о которых вам необходимо знать:

Кто страдает глюкозо-галактозной мальабсорбцией (пол и возраст)

Факторы риска (предрасполагающие факторы)

Глюкозо-галактозная мальабсорбция является наследственным заболеванием, передающимся из поколения в поколение. Наследственность является основным фактором риска. Не существует других известных факторов риска, предрасполагающих к развитию этого заболевания.

Единственным фактором риска развития глюкозо-галактозной мальабсорбции является генетический фактор (наследственность)

Причины возникновения (этиология)

ГГМ возникает вследствие генетической аномалии:

Аутосомно-рецессивные заболевания возникают, когда две копии аномального гена были унаследованы на неполовой хромосоме. Если оба родителя имеют аутосомно-рецессивное заболевание, вероятность передачи мутировавших генов своему ребенку равна 100%. Если наследуется только одна мутантная копия гена, индивидуум будет являться носителем заболевания, но не будет испытывать каких-либо его симптомов. Дети, рожденные от двух носителей, имеют 25% вероятность быть гомозиготным доминирующим (без симптомов заболевания), 50% вероятность быть гетерозиготным (носителем), и 25% вероятность быть гомозиготным рецессивным (с симптомами заболевания).

Признаки и симптомы глюкозо-галактозной мальабсорбции

К признакам и симптомам глюкозо-галактозной мальабсорбции относятся:

  • Тяжелая форма диареи и обезвоживания организма, которые наблюдается в течение первых нескольких дней (или даже уже в первый же день) жизни младенца.
  • Взрослые с ГГМ часто испытывают вздутие живота и дискомфорт, тошноту, диарею и боли в животе.

Синдром мальабсорбции у детей по степени тяжести признаков и симптомов может варьироваться. Некоторые из них могут испытывать слабо выраженные признаки и симптомы, в то время как другие могут иметь серьезные симптомы.

Диагностика глюкозо-галактозной мальабсорбции

Для диагностики глюкозо-галактозной мальабсорбции используют следующие тесты и анализы:

  • Тщательная оценка семейной истории болезни и полное физическое обследование.
  • Наличие постоянной, водянистой диареи в течение нескольких первых дней жизни младенца дает повод лечащему врачу заподозрить ГГМ.

Если врач подозревает наличие синдрома глюкозо-галактозной мальабсорбции, то он может направить на следующие диагностические процедуры:

Многие клинические состояния могут иметь схожие признаки и симптомы. Ваш врач может выполнить дополнительные тесты, чтобы исключить другие заболевания, что поможет поставить верный окончательный диагноз.

Осложнения глюкозо-галактозной мальабсорбции

Глюкозо-галактозная мальабсорбция может вызывать следующие осложнения:

Лечение глюкозо-галактозной мальабсорбции

Синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции считается неизлечимым заболеванием. Тем не менее, оно может контролироваться следующим образом:

Как предотвратить глюкозо-галактозную мальабсорбцию

Если в вашей семье есть родственники, страдающие ГГМ, то перед планированием ребенка вам рекомендуется пройти генетическое консультирование – это поможет оценить риски развития этого заболевания у ребенка. Чтобы изучить возможности лечения и профилактики унаследованных и приобретенных генетических заболеваний, таких как глюкозо-галактозная мальабсорбция, в настоящее время проводятся активные исследования.

Медицинский прогноз при глюкозо-галактозной мальабсорбции положительный, если строго соблюдаются некоторые диетические ограничения. Тем не менее, это заболевание необходимо контролировать на протяжении всей жизни. Диета при мальабсорбции полностью исключает некоторые сахара (лактоза, сахароза, глюкоза и галактоза). Человеку с ГГМ необходимо полностью исключить из рациона молоко и молочные продукты. Грудных детей с глюкозо-галактозной мальабсорбцией выкармливают специальной смесью, которая не содержит глюкозу, галактозу и лактозу. Кормления грудным молоком или обычными смесями для грудных детей следует избегать.

Похожие материалы (по тегу)
  • Почему мальабсорбция не всегда лечится палео и безглютеновой диетой
  • Признаки и симптомы жировой мальабсорбции у детей
  • Мальабсорбция (синдром мальабсорбции): причины, симптомы, лечение
Добавить комментарий
Новое на сайте
Рекомендуем к прочтению
Мы в социальных сетях

ВНИМАНИЕ! САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВРЕДНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ!

Информация, опубликованная на сайте www.magicworld.su, предназначена только для ознакомления.

Обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!

При использовании материалов нашего сайта, обратная ссылка на сайт обязательна. Все права защищены.

Пищеварительный тракт человека ежедневно выполняет огромнейшую работу. Ему приходится перерабатывать значительное количество веществ, поступающих вместе с пищей. Этот процесс необходим для поддержания жизнедеятельности организма и для полноценного функционирования всех органов и систем. Но иногда усвоение питательных веществ происходит с какими-то нарушениями, что приводит к развитию разных проблем со здоровьем. Одним из таких патологических состояний является глюкозо-галактозная мальабсорбция, симптомы и лечение такого заболевания сейчас чуть более подробно обсудим, расскажем что это такое.

Глюкозо-галактозная мальабсорбция — что это такое?

Под термином «глюкозо-галактозная мальабсорбция» подразумевают недуг, связанный с нарушением в усвоении простых углеводов внутри кишечника. Подобное состояние возникает по причине дефекта транспортных систем щеточной каймы эритроцитов.

Глюкозо-галактозная мальабсорбция приводит к образованию метаболитов простых сахаров, откладывающихся в хрусталике, печени и почках, что приводит к нарушению деятельности этих участков организма.

Снижение уровня глюкозы вызывает энергетическое голодание клеточек нервной системы и прочих структур, из-за чего может нарушаться рост и развитие.

Глюкозо-галактозная мальабсорбция может быть как врожденной (появляется при первых кормлениях новорожденного малыша), так и приобретенной (вследствие прочих нарушений в деятельности пищеварительного тракта).

Первичная форма заболевания развивается по причине наличия у ребенка генетического дефекта, наследуемого по аутосомно-рециссивному механизму. Такой дефект становится причиной недостаточного формирования белка-переносчика, важного для полноценного усвоения галактозы и глюкозы.

Проявления глюкозо-галактозной мальабсорбции развиваются в ответ на прием любых продуктов питания, в составе которых есть полисахариды (к примеру, крахмал либо декстрин-мальтоза) или дисахариды (представленные лактозой, сахарозой и мальтозой) или моносахариды (за исключением фруктозы).

Симптомы глюкозо-галактозной мальабсорбции

Глюкозо-галактозная мальабсорбция обычно проявляется с первого дня после появления малыша на свет. Характерным симптомом данного патологического состояния считают частый жидкий стул, который характеризуется выраженным кислым запахом. Ребенок становится беспокойным, у него возникают болезненные ощущения в животе.

Соответственно, малыши с таким диагнозом практически не спят или спят очень плохо. Однако со временем может начаться патологическая сонливость. Наблюдается снижение аппетита. Патологические процессы приводят к развитию желтухи. У ребенка возникает метеоризм, его беспокоят колики. Также глюкозо-галактозная мальабсорбция приводит к увеличению печени.

Уже буквально спустя несколько дней доктора отмечают отсутствие естественной и нормальной прибавки в весе, также у ребенка наблюдаются симптомы обезвоживания. В том случае, если врачи не примут меры, у младенца может начаться катаракта и поражение прочих органов и систем. Может развиться сепсис новорожденных детей.

К прочим симптомам глюкозо-галактозной мальабсорбции относят задержку умственного, а также физического развития. Недуг становится причиной гипотрофии, дегидратации (кожа ребенка выглядит пересохшей и как бы дряблой), происходит остеомаляция – размягчение костей. Также нарушение усвоения простых углеводов приводит к возникновению ацидоза и гемолитической анемии. Организм больного выводит глюкозу с калом и мочой. Может произойти кома.

Стоит отметить, что в некоторых случаях у новорожденных наблюдается легкая форма глюкозо-галактозной мальабсорбции, в этом случае изо всех симптомов у них может появляться лишь рвота вскоре после приема молока. Но развитие катаракты происходит в любом случае – спустя несколько недель либо месяцев после появления на свет.

Классическими проявлениями приобретенной глюкозо-галактозной мальабсорбции считают диарею, астеновегетативный синдром и стеаторею. Взрослых пациентов беспокоят еще и схваткообразные болезненные ощущения в животе, и метеоризм.

Как корректируется глюкозо-галактозная мальабсорбция, лечение ее какое эффективно?

Терапия глюкозо-галактозной мальабсорбции и патологий, возникших на ее фоне, является довольно сложной задачей, ведь практически все продукты питания имеют в своем составе дисахариды либо моносахариды. При первичной форме заболевания организм новорожденного не воспринимает не только грудное молоко, но и безлактозные либо безмолочные смеси. Единственный способ спасти жизнь малыша – перевести его на полное парентеральное питание либо осуществлять парентеральное введение глюкозы в сочетании с энтеральным кормлением смесями, которые составлены из разных видов белка, а также масляных эмульсий, подавать витаминно-минеральный комплекс.
Расширение рациона детей с глюкозо-галактозной мальабсорбцией возможно лишь после достижения ними трехлетнего возраста.

При вторичной форме заболевания пациенту необходимо придерживаться строжайшего диетического питания. Ему разрешается потреблять лишь те продукты, которые содержат много белка, пюре, состоящее из фруктозосодержащих овощей, а также растворы глюкозы. Постепенное расширение рациона может в любой момент привести к срыву, в результате чего больному приходится возвращаться на питание переносимыми продуктами и через некоторое время вновь пытаться расширить рацион.

Как показывает практика, при своевременном обнаружении данного недуга прогноз является довольно-таки благоприятным. Соответственно, даже при запущенных стадиях заболевания соблюдение диеты помогает на порядок улучшить качество жизни больного. Тем не менее, врачам не удается скорректировать уже возникшие морфологические изменения.

Если диагностика проводится с опозданием, и кормление налаживается слишком поздно, у ребенка уже происходит развитие слабоумия и потеря зрения. Летальный исход возможен по причине цирроза печени либо из-за истощения больного.

— Уважаемые наши читатели! Пожалуйста, выделите найденную опечатку и нажмите Ctrl+Enter. Напишите нам, что там не так.
— Оставьте, пожалуйста, свой комментарий ниже! Просим Вас! Нам важно знать Ваше мнение! Спасибо! Благодарим Вас!

• Это редкое врожденное нарушение транспорта моносахаридов – глюкозы и галактозы – через щеточную каемку энтероцита

• Наследуемое по аутосомно-рецессивному типу.

• В легкой степени поражается эпителий почечных канальцев.

• Вторичное нарушение всасывания сахаров возможно после острого вирусного энтерита или при тяжелом хроническом диффузном поражении слизистой тонкой кишки (энтерит).

МАЛЬАБСОРБЦИЯ ГЛЮКОЗЫ И ГАЛАКТОЗЫ

Клиника одинакова при врожденном и приобретенном дефекте

Жидкий стул после употребления глюкозы, грудного молока или искусственных питательных смесей

Масса тела больного ребенка обычная.

Кал имеет кислую реакцию.

Кривые переносимости глюкозы и галактозы уплощены. Больные с врожденной формой хорошо переносят фруктозу, т.к. нет изменений структуры и ферментативной активности тонкой кишки, нарушающие всасывание других сахаров.

МАЛЬАБСОРБЦИЯ ГЛЮКОЗЫ И ГАЛАКТОЗЫ

• При непереносимости глюкозы и галактозы исключают поступление в организм этих углеводов и лактозы, вводят фруктозу.

ГЛЮТЕНОВАЯ БОЛЕЗНЬ (ЦЕЛИАКИЯ)

• Английский врач Самюэль Ги (S. J. Gee) в 1888 г. впервые описал у детей болезнь, характеризующуюся задержкой роста, поносами и нарушением питания. Он полагал, что в подобных случаях поражается толстая кишка, в связи с чем и появилось название болезни – целиакия (от греч. koiliakos — кишечный).

ГЛЮТЕНОВАЯ БОЛЕЗНЬ (ЦЕЛИАКИЯ)

нет единого обозначения заболевания, используются различные термины: «глютеновая болезнь»

«болезнь Ги-Гертера-Гейбнера»«спру-целиакия»«болезнь непереносимости злаков» и др.

ГЛЮТЕНОВАЯ БОЛЕЗНЬ (ЦЕЛИАКИЯ)

• Это хроническое наследственное заболевание, обусловленное недостаточностью ферментов, участвующих в переваривании глютена, и проявляющееся мальабсорбцией, дистрофией, патологическими изменениями структуры тонкой кишки и нарушением обмена веществ.

ГЛЮТЕНОВАЯ БОЛЕЗНЬ (ЦЕЛИАКИЯ)

Тип наследования – аутосомно- доминантный.

Распространенность заболевания от 12 до 203 случаев на 100 000.

Значительно чаще оно встречается в регионах, где в питании превалируют продукты из пшеницы, ржи, овса, значительно реже – в Китае, Африке, что, по-видимому, связано с употреблением в пищу населением этих регионов преимущественно риса и кукурузы.

ГЛЮТЕНОВАЯ БОЛЕЗНЬ (ЦЕЛИАКИЯ)

Две теории патогенеза глютеновой болезни:

Энзимная теория

• в основе формирования — генетически обусловленная полная или частичная недостаточность специфической пептидазы, ответственной за расщепление глютена.

• Глютен — высокомолекулярный белковый компонент клейковины ряда злаковых культур: пшеницы, ржи, ячменя, овса.

ГЛЮТЕНОВАЯ БОЛЕЗНЬ (ЦЕЛИАКИЯ)

При химическом экстрагировании глютена спиртом выделяются две фракции:

A. глютеин – относительно безвредное для организма вещество

B. глиадин – токсичное соединение, воздействующее на слизистую оболочку тонкой кишки.

Добавить комментарий Отменить ответ

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Рубрики

  • Как научить
  • Как приучить
  • Кормлен
  • Кормление
  • Малыш
  • Малыши
  • Питан
  • Питание
  • Разное
  • Совет
  • Советы
  • Советы психолога
  • Упражнен
  • Упражнения
  • Уход
© 2025 «МАМА - КМВ»