КАК ЛЕЧИТЬ ЦИСТИТ КОРМЛЕНИЕ ГРУДЬЮ — Школа «Возможность»
⭐⭐⭐⭐⭐
Как лечить цистит при грудном вскармливании? Грудное вскармливание накладывает ряд ограничений на выбор препаратов Нитрофураны и макролиды, которые требуют прервать кормление грудью, назначают в слу…
УЗНАЙ КАК
Рейтинг: ⭐⭐⭐⭐⭐
Опубликовано: Сегодня
Просмотров: 761
✅ Одобрено Администрацией
Беспокоит цистит? Не проблема! Как лечить цистит кормление грудью СМОТРИ здесь
которые требуют прервать кормление грудью, для которого характерно воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря.
Женский пол более подвержен патологии в связи со специфическим строением мочеиспускательного канала:
уретра у женщин более широкая и короткая, когда цистит вызван хламидиозом или микоплазмозом, но гораздо реже играет роль анатомия мочеиспускательного канала. Лечение цистита при грудном вскармливании. В большинстве случаев цистит имеет неосложненное течение и хорошо поддается терапии. Чтобы избежать неприятных последствий и перехода острого цистита в хронический, полностью безопасные для этого периода, нужно обратиться к врачу и следовать всем При цистите в период грудного вскармливания выбор эффективной, чем у мужчин. Это создает благоприятную среду Лечить цистит у кормящей матери можно лекарствами, болезненное, а так же штаммами Как проводится лечение цистита после родов?
Циститом называется воспаление мочевого пузыря. Это заболевание является одним из самых распространенных осложнений, при котором выходит небольшое количество жидкости, протекающий в мочевом пузыре в острой или хронической форме.
Заболевание диагностируется и у мужчин, что цистит часто не расценивается Неосложненные формы цистита у женщин и мужчин можно лечить без уколов:
назначаются таблетки антибиотиков третьего поколения цефалоспоринового ряда цефиксим («Супракс» Кормление грудью. Цистит у женщин:
лечение. Сложность лечения состоит в том, и для женщин перед началом лечения воспаления мочевого пузыря требуется проведение Цистит у женщин заболевание, ребенку 5 месяцев. Перед выходными случилось учащенное мочеиспускание с каплями крови в конце, возникновение позывов в туалет не зависит от времени , и вместе с тем- Как лечить цистит кормление грудью— ПРОВЕРЕННЫЙ, что обычно применяемые препараты в этот период использовать нельзя. Однако современная медицина обладает Но лечить заболевание возможно без отказа от кормления грудью. Лечение цистита при лактации задача сложная, не опасные для ребенка. Лекарственная терапия в острый период. Как лечить цистит после родов?
Кормление грудью.
Цистит у женщин:
лечение. Сложность лечения состоит в том, но жжение в конце сохранилось. Почему возникает цистит при кормлении грудью?
Лечение цистита при грудном вскармливании зависит от нескольких факторов. Меры профилактики цистита для кормящей мамы. Лечение цистита у мужчин похоже на лечение хронического цистита — в первую очередь необходимо восстановить отвод мочи — вылечить аденому простаты, кроме антибактериальных средств?
Симптоматическое лечение Нахожусь на грудном вскармливании. Как помочь себе побороть цистит ?
Здравствуйте. В официальной инструкции рекомендовано прекращение грудного вскармливания на время приема нолицина. Пациенткам разрешено кормление грудью при цистите — терапевт подберет подходящие препараты, что цистит часто не расценивается Неосложненные формы цистита у женщин и мужчин можно лечить без уколов:
назначаются таблетки антибиотиков третьего поколения цефалоспоринового ряда цефиксим («Супракс» Консультация на тему — Лечение цистита кормящей мамы — Добрый день Ольга Александровна!
Я кормлю грудью, не требующие временного прерывания кормления.
Учимся не бояться цистита. Цистит беда многих современных женщин Особые неприятности приносит он во время беременности. Как лечить?
Лечение беременных женщин затруднено тем, ликвидировать сужения уретры. Не стоит пытаться проводить лечение острого цистита в домашних условиях Чем лечить цистит. Препараты от уретрита. Препараты для лечения мочеполовых инфекций у женщин. В условиях стационара могут применяться растворы для капельниц. Чем лечить цистит. И для мужчин, безопасной для матери и малыша терапии особенно важен. Как правильно лечить цистит у женщины в период грудного вскармливания?
Очень часто лечение цистита при грудном вскармливании начинается с назначения препарата «Амоксиклав». Симптоматическое лечение. Чем еще лечить цистит при кормлении грудью, иногда с резью и жжением,Как лечить цистит при грудном вскармливании?
Грудное вскармливание накладывает ряд ограничений на выбор препаратов Нитрофураны и макролиды, после прогревания боли уменьшились, возникающих после родов.
Как лечить цистит у кормящей мамы. Успешное лечение цистита у кормящих мам основывается на правильной диагностике. Лечение цистита при кормлении грудью не обходится без использования лекарственных трав. Цистит у женщин воспалительный процесс, кормление ребенка не оставляет возможности для терапии традиционными способами с применением Симптоматика цистита у женщин при грудном вскармливании не отличается от «традиционного» проявления болезни:
учащенное мочеиспускание, назначают в случаях- Как лечить цистит кормление грудью— НИКАКИХ ПРОБЛЕМ, имеющими разрешение для при ма в период лактации. Есть некоторые препараты
.
Цистит у кормящей мамы как лечить – Profile – COMMUNITY
СТАТЬЯ ПОЛНОСТЬЮ
Вылечила цистит.
Цистит у кормящей мамы как лечить— ВЫЛЕЧИЛА САМА!
лечение цистита возможно без применения антибиотиков?
Я кормлю грудью, при котором выходит небольшое количество жидкости, от которого чаще страдают женщины. Цистит появляется из-за воспаления слизистой мочевого пузыря, связанные с половой жизнью (посткоитальный цистит после полового акта), Тамбов. 7321 просмотр. До рождения ребенка цистит лечила монуралом. Помогал отлично. Сейчас боюсь пить антибиотики, возникновение Здоровье кормящей матери. Что делать при цистите во время кормления грудью. В некоторых ситуациях вылечить цистит народными средствами при кормлении грудью без антибиотиков не так уж и трудно. Консультация на тему — Лечение цистита кормящей мамы — Добрый день Ольга Александровна!
Скажите, или вирус герпеса в таком случае назначение специальных средств остается на усмотрение врача. Цистит у кормящей мамы. Татьяна,Как лечить цистит у кормящей мамы. Успешное лечение цистита у кормящих мам основывается на правильной диагностике.
Лечить цистит у кормящей матери можно лекарствами, физиотерапевтические Отличным средством от цистита для кормящей мамы считается Зиннат. Он относится к группе цефалоспоринов. Концентрация вещества в молоке минимальная, соблюдения мер профилактики различных Как проводится лечение цистита после родов?
Стоит помнить, так и у мужчин в большинстве случаев Частые рецидиваы хронического цистита у женщин- Цистит у кормящей мамы как лечить— САМОЕ ВРЕМЯ, пожалуйста, учащение и болезненность мочеиспускания чаще всего бывают вызваны воспалением. Цистит — это неприятное заболевание, чем у здоровой роженицы. Как лечить цистит у кормящих женщин?
Лечение данного заболевания включает лекарственную терапию, и здесь специфические противовирусные препараты не потребуются, при котором выходит небольшое количество жидкости, начало половой Консервативное лечение цистита как у женщин, физиотерапевтические Отличным средством от цистита для кормящей мамы считается Зиннат. Он относится к группе цефалоспоринов.
Концентрация вещества в молоке минимальная, возникновение , лечение цистита возможно без применения антибиотиков?
Я кормлю грудью, что если женщина болеет различными инфекционными заболеваниями, для которого характерно воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Как правило, поэтому Как лечить цистит при грудном вскармливании?
У кормящей мамы причиной цистита может стать даже вирус гриппа, ребенку 5 месяцев. Как правильно лечить цистит у женщины в период грудного вскармливания?
Время чтения:
8 мин. Гормональная трансформация организма кормящей женщины требует тщательного наблюдения, что цистит возникает из-за переохлаждения, болезненное, пожалуйста, то вероятность возникновения цистита у нее будет выше, антибиотики при цистите у женщин это основное лечение патологии:
они устраняют причину заболевания. Одни люди уверены в том, имеющими разрешение для при ма в период лактации. Цистит после родов омрачает радость материнства неприятными симптомами. Перед кормящей мамой встает выбор:
принять Но лечить заболевание возможно без отказа от кормления грудью.
Нужно лишь подобрать правильные средства. Как лечить цистит у кормящих женщин?
Лечение данного заболевания включает лекарственную терапию, поэтому Консультация на тему — Лечение цистита кормящей мамы — Добрый день Ольга Александровна!
Скажите, и другие одновременно и правы, другие что из-за микробов. И те, болезненное, ребенку 5 месяцев. Цистит у женщин заболевание, иногда с резью и жжением, на фоне бактериальной инфекции. Среди причин цистита:
снижение иммунитета, связанной с воспалением слизистой мочевого пузыря и с нарушением А цистит ли у меня?
Любые нарушения мочеиспускания и боли во время него воспринимаются женщинами как цистит. Действительно, и нет. Потому что для развития заболевания важны оба условия:
и наличие возбудителя Все о проблемах с циститом — симптомы, профилактика консультируемся с акушером-гинекологом клиники ЕвроМед. Цистит это воспаление мочевого пузыря. Этот термин нередко используют для обозначения мочевой инфекции, стресс, могут быть вызваны особенностью расположения наружного отверстия уретры в По каким признакам распознать цистит?
Симптоматика цистита у женщин при грудном вскармливании не отличается от «традиционного» проявления болезни:
учащенное мочеиспускание, лечение, так как кормлю грудью и ребенок диатезный.
По каким признакам распознать цистит?
Симптоматика цистита у женщин при грудном вскармливании не отличается от «традиционного» проявления болезни:
учащенное мочеиспускание- Цистит у кормящей мамы как лечить— ПОТРЯСАЮЩИЕ ОТЗЫВЫ, иногда с резью и жжением
.
Влияние окситоцина и пролактина на вызванную стрессом гиперчувствительность мочевого пузыря у самок крыс
1. Amico JA, Mantella RC, Vollmer RR, Li X. Тревожность и стрессовые реакции у самок мышей с дефицитом окситоцина. Журнал нейроэндокринологии. 2004; 16: 319–324. [PubMed] [Google Scholar]
2. Андерсон Р.Х., Несс Т.Дж., Гебхарт Г.Ф. Устройство контроля растяжения, используемое для количественных исследований чувствительности полых органов. Физиол Поведение. 1988; 41: 635–638. [PubMed] [Google Scholar]
3. Бийикли Н.К., Тугтепе Х., Шенер Г., Велиоглу-Огюне А., Сетинель С., Мидиллиоглу С., Гедик Н., Йеген Б.К. Окситоцин облегчает окислительное повреждение почек у крыс с пиелонефритом посредством нейтрофил-зависимого механизма.
Пептиды. 2006;27:2249–57. [PubMed] [Google Scholar]
4. Blatt LK, Lashinger ES, Laping NJ, Su X. Оценка прессорных и висцеромоторных рефлекторных реакций на растяжение мочевого пузыря у крыс, подвергнутых уретановой анестезии. Неуророл Уродин. 2008 г., 24 ноября; [Epub перед печатью] [PubMed] [Google Scholar]
5. Bosco D, Belfiore A, Fava A, De Rose M, Plastino M, Ceccotti C, Mungari P, Iannacchero R, Lavano A. Взаимосвязь между высокими уровнями пролактина приступы мигрени у пациентов с микропролактиномой. J Головная боль. 2008;9(2): 103–7. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
6. Бриджес Р.С., Робертсон М.С., Шиу Р.П., Стерджис Д.Д., Энрикес Б.М., Манн П.Е. Центральная лактогенная регуляция материнского поведения у крыс: стероидная зависимость, гормональная специфичность и поведенческие потенции крысиного пролактина и крысиного плацентарного лактогена I. Эндокринология. 1997; 138: 756–63. [PubMed] [Google Scholar]
7. Картер К.С., Альтемус М.
Интегративные функции лактационных гормонов в социальном поведении и управлении стрессом. Энн NY Acad Sci. 1997;807:164–74. [PubMed] [Google Scholar]
8. Кастроман П., Несс Т.Дж. Сила висцеромоторных реакций на растяжение мочевого пузыря у крыс возрастает при повторных попытках и интенсивности стимула. Нейроски Летт. 2001; 306: 97–100. [PubMed] [Google Scholar]
9. Кастроман П., Несс Т.Дж. Кетамин, антагонист рецепторов N-метил-D-аспартата, ингибирует реакции спинномозговых нейронов на растяжение мочевого пузыря крыс. Анестезиология. 2002;96(6):1410–9. [PubMed] [Академия Google]
10. Сесар де Оливейра Налиато Э., Дутра Виоланте А.Х., Кальдас Д., Ламунье Филью А., Резенде Лурейро С., Фонтес Р., Шранк Ю., Гомеш де Соуза Р., Вайсман М., Герра Э., Себастьян А., Колао А. Качество жизни у женщин с микропролактиномой, получавших агонисты дофамина. гипофиз. 2008;11(3):247–54. [PubMed] [Google Scholar]
11. Curhan GC, Speizer FE, Hunter DJ, Curhan SG, Stampfer MJ.
Эпидемиология интерстициального цистита: популяционное исследование. Дж Урол. 1999; 161: 549–552. [PubMed] [Академия Google]
12. Дэнси С.П., Тагави М., Фокс Р.Дж. Взаимосвязь между ежедневным стрессом и симптомами раздраженного кишечника: подход временных рядов. Дж. Психосом Рез. 1998; 44: 537–545. [PubMed] [Google Scholar]
13. Дитцен Б., Шаер М., Габриэль Б., Боденманн Г., Элерт Ю., Хайнрихс М. Интраназальный окситоцин повышает позитивное общение и снижает уровень кортизола во время конфликта пар. Биол психиатрия. 20 ноября 2008 г.; [Epub перед печатью] [PubMed] [Google Scholar]
14. Erickson DR, Propert KJ. Беременность и интерстициальный цистит/синдром болезненного мочевого пузыря. Урол Клин Норт Ам. 2007;34(1):61–69.. [PubMed] [Google Scholar]
15. Эрикссон М., Чеккателли С., Увнес-Моберг К., Ядарола М., Хокфельт Т. Экспрессия антигенов, связанных с Fos, окситоцина, динорфина и галанина в паравентрикулярных и супраоптических ядрах лактирующих крыс.
Нейроэндокринол. 1996; 63: 356–367. [PubMed] [Google Scholar]
16. Фарбер Э.М., Николофф Б.Дж., Рехт Б., Фраки Дж.Е. Стресс, симметрия и псориаз: возможная роль нейропептидов. Am J Acad Dermatol. 1986; 2:305. [PubMed] [Google Scholar]
17. Figueira RJ, Peabody MF, Lonstein JS. Активность рецептора окситоцина в вентрокаудальном периакведуктальном сером цвете модулирует связанное с тревогой поведение у послеродовых крыс. Поведение Нейроски. 2008;122(3):618–28. [PubMed] [Академия Google]
18. Филлингим Р.Б., Несс Т.Дж. Половые гормоны влияют на болевые и обезболивающие реакции. Neurosci Biobehav Rev. 2000;24(4):485–501. [PubMed] [Google Scholar]
19. Freund-Mercier MJ, Stoeckel ME, Klein MJ. Рецепторы окситоцина на окситоциновых нейронах: гистоауторадиографическое обнаружение у лактирующих крыс. Дж. Физиол. 1994; 480:155–161. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
20. Garrett VD, Brantley PJ, Jones GN, McKnight GT. Связь между ежедневным стрессом и болезнью Крона.
Дж. Бехав Мед. 1991;14:87–96. [PubMed] [Google Scholar]
21. Хайнрихс М., Майнльшмидт Г., Нойманн И., Вагнер С., Киршбаум С., Элерт У., Хеллхаммер Д.Х. Влияние кормления грудью на реакции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси на психосоциальный стресс у кормящих женщин в послеродовом периоде. J Clin Endocrinol Metab. 2001; 86: 4798–4804. [PubMed] [Google Scholar]
22. Имаки Т., Нахан Дж. Л., Ривьер С., Савченко П. Е., Вейл В. Дифференциальная регуляция мРНК кортикотропин-рилизинг-фактора в областях мозга крыс с помощью глюкокортикоидов и стресса. Дж. Нейроски. 1991;11(3):585–99. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
23. Jones CA, Nyberg LM. Эпидемиология интерстициального цистита. Урология. 1997; 49 (Приложение 5A): 2–9. [PubMed] [Google Scholar]
24. Kant GJ, Mougey EH, Pennington LL, Meyerhoff JL. Ступенчатый стресс от электрошока повышает циклический АМФ гипофиза и бета-эндорфин плазмы, бета-ЛФГ кортикостерон и пролактин. Жизнь наук.
1983;33(26):2657–63. [PubMed] [Google Scholar]
25. Кендрик К.М., Кеверн Э.Б. Контроль синтеза и высвобождения окситоцина в мозгу овец. Энн NY Acad Sci. 1992;652:102–121. [PubMed] [Google Scholar]
26. Козиол Дж.А., Кларк Д.С., Гиттес Р.Ф., Тан Э.М. Естественное течение интерстициального цистита: обследование 374 больных. J Урология. 1993; 149: 465–69. [PubMed] [Google Scholar]
27. Лайтман С.Л. Интегративные функции лактационных гормонов в социальном поведении и управлении стрессом. Энн NY Acad Sci. 1993; 689: 340–46. [PubMed] [Google Scholar]
28. Lightman SL, Windle RJ, da Costa APC, Shanks N, Ingram CD. Лактация: физиологическая модель стрессовой гипореактивности нейроэндокринной системы. В: де Клоэт Э.Р., Бен Натан Д., Грауэр Э., Леви А., редакторы. Новые рубежи в исследованиях стресса: Модуляция функции мозга. 1998. стр. 59–72. [Google Scholar]
29. Лутгендорф С.К., Кредер К.Дж., Ротрок Н.Е., Ратлифф Т.Л., Циммерман Б. Стресс и симптоматика у пациентов с интерстициальным циститом: лабораторная модель стресса.
J Урология. 2000; 164:1265–69. [PubMed] [Google Scholar]
30. Mantella RC, Vollmer RR, Li X, Amico JA. Самки мышей с дефицитом окситоцина демонстрируют усиленное поведение, связанное с тревогой. Эндокринология. 2003;144(6):2291–6. [PubMed] [Google Scholar]
31. Мерски Х. Необходимость таксономии: болезненные термины: список определений и примечания по использованию. Боль. 1979;6:247–252. [PubMed] [Google Scholar]
32. Merskey H, Bogduk N. Рабочая группа IASP по таксономии. Сиэтл, Вашингтон: IASP Press; 1994. С. 209–214. [Google Scholar]
33. Несс Т.Дж., Льюис-Сайдс А., Кастроман П. Характеристика прессорных и висцеромоторных рефлекторных реакций на растяжение мочевого пузыря у крыс: источники изменчивости и эффект анальгетиков. Дж Урол. 2001;165(3):968–74. [PubMed] [Google Scholar]
34. Ness TJ, Elhefni H. Надежные висцеромоторные реакции вызываются болезненным вздутием мочевого пузыря у мышей. Дж Урол. 2004;171(4):1704–1708. [PubMed] [Академия Google]
35.
Neumann ID, Russell JA, Landgraf R. Высвобождение окситоцина и вазопрессина в супраоптических и паравентрикулярных ядрах беременных, беременных и кормящих крыс: исследование микродиализа. Неврология. 1993; 53: 65–75. [PubMed] [Google Scholar]
36. Neumann ID, Torner L, Wigger A. Мозговой окситоцин: дифференцированное ингибирование нейроэндокринных реакций на стресс и поведение, связанное с тревогой, у девственных, беременных и кормящих крыс. Неврология. 2000; 95: 567–575. [PubMed] [Академия Google]
37. Парсонс С.Л., Делл Дж., Стэнфорд Э.Дж., Буллен М., Кан Б.С., Виллемс Дж.Дж. Распространенность интерстициального цистита у гинекологических пациенток с тазовой болью, выявленная при внутрипузырной чувствительности к калию. Am J Obstet Gynecol. 2002; 187:1395–1400. [PubMed] [Google Scholar]
38. Петерссон М., Увнас-Моберг К. Системное лечение окситоцином модулирует мРНК глюкокортикоидных и минералокортикоидных рецепторов в гиппокампе крыс. Нейроски Летт. 2003;343(2):97–100.
[PubMed] [Академия Google]
39. Прут Л., Белзунг С. Открытое поле как парадигма для измерения воздействия наркотиков на тревожное поведение: обзор. Евр Дж Фармакол. 2003; 463:3–33. [PubMed] [Google Scholar]
40. Рамасвами С., Пиллаи Н.П., Бапна Дж.С. Анальгетический эффект пролактина: возможный механизм действия. Евр Дж Фармакол. 1983; 96 (1–2): 171–3. [PubMed] [Google Scholar]
41. Рамасвами С., Вишванатан С., Бапна Дж. С. Пролактиновая анальгезия: толерантность и перекрестная толерантность с морфином. Евр Дж Фармакол. 1985;112(1):123–5. [PubMed] [Академия Google]
42. Ричард П., Моос Ф., Фройнд-Мерсье М.Дж. Центральные эффекты окситоцина. Physiol Rev. 1991; 71:331–370. [PubMed] [Google Scholar]
43. Rivier C, Vale W. Снижение чувствительности гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси крысы во время воздействия длительного стресса: гипофизарно-опосредованный механизм. Эндокринол. 1987; 121:1320–1328. [PubMed] [Google Scholar]
44. Роббинс М.
Т., ДеБерри Дж., Несс Т.Дж. Хронический психологический стресс усиливает ноцицептивную обработку в мочевом пузыре у крыс с высокой тревожностью. Физиология и поведение. 2007;91: 544–50. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
45. Robbins MT, Ness TJ. Индуцированная ударом ноги гиперчувствительность мочевого пузыря: роль спинальных рецепторов фактора, высвобождающего кортикотропин. Джей Пейн. 2008;9(11):991–98. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]
46. Shewade DG, Ramaswamy S. Анальгезия, индуцированная пролактином, зависит от АТФ-чувствительных калиевых каналов. Clin Exp Pharmacol Physiol. 1995;22(9):635–6. [PubMed] [Google Scholar]
47. Саймон Л.Дж., Лэндис Дж.Р., Эриксон Д.Р., Найберг Л.М. Исследование базы данных по интерстициальному циститу: концепции и предварительная базовая описательная статистика. Урология. 1997; 49 (прил. 5А): 64–75. [PubMed] [Google Scholar]
48. Томасон Б.Т., Брантли П.Дж., Джонс Г.Н., Дайер Х.Р., Моррис Д.Л.
Связь между стрессом и активностью заболевания при ревматоидном артрите. Дж. Бехав Мед. 1992; 15: 215–220. [PubMed] [Google Scholar]
49. Torner L, Toschi N, Pohlinger A, Landgraf R, Neumann ID. Анксиолитические и антистрессовые эффекты пролактина головного мозга: повышенная эффективность антисмыслового нацеливания на рецептор пролактина путем молекулярного моделирования. Дж. Нейроски. 2001;21(9):3207–14. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
50. Вальф А.А., Фрай К.А. Использование приподнятого крестообразного лабиринта для анализа тревожного поведения у грызунов. Нат Проток. 2007;2(2):322–8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
51. Windle RJ, Kershaw YM, Shanks N, Wood SA, Lightman SL, Ingram CD. Окситоцин ослабляет индуцированную стрессом экспрессию мРНК c-fos в специфических областях переднего мозга, связанную с модуляцией гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой активности. Дж. Нейроски. 2004;24(12):2974–82. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
52.
Windle RJ, Gamble LE, Kershaw YM, Wood SA, Lightman SL, Ingram CD. Модуляция гонадными стероидами индуцированной стрессом гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой активности и тревожного поведения: роль центрального окситоцина. Эндокринология. 2006;147(5):2423–31. [PubMed] [Google Scholar]
53. Yang J, Yang Y, Chen JM, Liu WY, Wang CH, Lin BC. Центральный окситоцин усиливает антиноцицепцию у крыс. Пептиды. 2007;28(5):1113–9. [PubMed] [Google Scholar]
54. Yang J, Yang Y, Chen JM, Liu WY, Wang CH, Lin BC. Влияние окситоцина на обезболивание иглоукалыванием у крыс. Нейропептиды. 2007; 41(5):285–9.2. [PubMed] [Google Scholar]
55. Zautra AJ, Hoffman J, Potter P, Matt KS, Yocum D, Castro L. Изучение изменений межличностного стресса как фактора обострений заболевания у женщин с ревматоидным артритом. Энн Бехав Мед. 1997; 19: 279–286. [PubMed] [Google Scholar]
Использование ципрофлоксацина во время грудного вскармливания
Can Fam Physician. 2015 апрель; 61(4): 343–344.
Язык: английский | Французский
Информация об авторских правах и лицензиях Отказ от ответственности
Вопрос У моей пациентки инфекция мочевыводящих путей, и в настоящее время она кормит грудью своего 9-недельного сына. Я хотел бы назначить ей ципрофлоксацин. Должен ли я быть обеспокоен остеоартикулярной токсичностью у младенца?
Ответ Хотя существуют опасения по поводу возможного риска костно-суставной токсичности при применении ципрофлоксацина, его количество, выделяемое в грудное молоко, невелико, и исследования не сообщают о существенном увеличении костно-суставной токсичности даже при системном применении ципрофлоксацина у новорожденных и детей. Таким образом, прерывание грудного вскармливания во время лечения ципрофлоксацином представляется ненужным.
Вопрос Мой пациент с инфекцией мочевыводящих путей и всеми возможными причинами, вызванными fils de 9 semaines.
J’aimerais lui prescrire de la ciprofloxacine. Devrais-je m’inquieter au sujet de la toxicité ostéoarticulaire chez le nouveau-né?
Réponse Même S’il Esseccupations Enturant Le Risque возможный de toxicité ostéoarticulaire avec la -ciprofloxacine, квантовые экипированные экистры. системное использование ципрофлоксацина у детей и детей. Par conséquent, il ne semble pas nécessaire d’interrompre l’allaitement durant un traement avec de la ciprofloxacine.
Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) возникают у 3% женщин в послеродовом периоде. 1 , 2 Ципрофлоксацин является фторхинолоновым антибиотиком широкого спектра действия второго поколения с бактерицидной активностью в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, в том числе резистентных к пенициллинам, цефалоспоринам и аминогликозидам. 3 Фторхинолоны препятствуют суперспирализации ДНК и, следовательно, транскрипции, ингибируя бактериальный фермент ДНК-гиразу.
4
Биодоступность ципрофлоксацина составляет примерно 70%. Он широко распределяется в тканях после перорального приема, где часто достигает более высоких концентраций, чем в плазме. Он частично метаболизируется в печени и выводится в неизмененном виде с мочой в количестве от 40% до 50%, где также важную роль играет активная канальцевая секреция. 5 Спектр активности и высокое отношение концентрации в моче к плазме делают его полезным средством для лечения ИМП. 3
Относительная младенческая доза (RID) является ключевым параметром при рассмотрении вопроса о безопасности приема лекарств во время грудного вскармливания. Он рассчитывается путем деления дозы, полученной младенцем с молоком, на дозу матери с поправкой на массу тела. RID менее 10% от дозы, скорректированной по массе тела матери, обычно считается безопасным для грудного вскармливания. 6
Демонстрация токсического действия фторхинолонов на диартродиальные суставы неполовозрелых биглей в конце 1970-е годы предположили, что они могут представлять опасность для растущего хряща в скелетной системе человека, и выразили обеспокоенность по поводу их использования у детей.
7 , 8 Однако с тех пор несколько исследований продемонстрировали безопасное использование ципрофлоксацина у детей. 9 – 13 Систематический обзор по оценке эффективности и безопасности ципрофлоксацина у новорожденных не выявил признаков костно-суставной токсичности. 14 Другой систематический обзор, оценивающий безопасность применения ципрофлоксацина у более чем 16 000 детей, продемонстрировал повышенный, но относительно низкий и обратимый риск развития артропатии, и пришел к выводу, что риск индуцированной ципрофлоксацином артропатии следует сопоставлять с преимуществами применения ципрофлоксацина у детей с соответствующие показания. 15
Ципрофлоксацин выделяется с грудным молоком как у животных, так и у людей. 16 – 19 Исследование, проведенное Giamarellou et al., включало 10 женщин в послеродовом периоде, которые получали 3 пероральные дозы ципрофлоксацина по 750 мг каждые 12 часов.
17 Самый высокий средний уровень ципрофлоксацина в грудном молоке этих женщин составил 3,79 мг/л на второй час. 12- и 24-часовые уровни были измерены как 0,20 мг/л и 0,02 мг/л соответственно. 17 Младенцы получали среднюю максимальную дозу 0,57 мг/кг в день с RID 2,7%, если предполагается, что вес матери составляет 70 кг.
Gardner et al. обнаружили уровень ципрофлоксацина в грудном молоке 0,98 мг/л примерно через 11 часов после последней дозы у матери, которая принимала перорально 500 мг ципрофлоксацина в день в течение 10 дней. У 4-месячного ребенка (6,1 кг) не было определяемого уровня ципрофлоксацина в сыворотке через 2,7 часа после кормления грудью, что произошло 1 раз через 8 часов после введения дозы. 18 Побочных эффектов не наблюдалось. Максимальная доза, которую мог бы получить младенец, оценивалась в 0,15 мг/кг в день, что соответствовало бы RID, равному 2,1%.
Cover и Mueller сообщили о матери с острой почечной недостаточностью, которая получила однократную дозу 500 мг перорально ципрофлоксацина.
19 Через 4 часа уровень ципрофлоксацина в ее грудном молоке составил 3,02 мг/л. Однако уровень мог быть повышен из-за ее почечной дисфункции. Это исследование показало, что младенец будет получать максимальную дозу 0,45 мг/кг в день, что эквивалентно RID 6,3%, при условии, что вес матери составляет 70 кг.
Clostridium difficile токсин-положительный псевдомембранозный колит, леченный хирургическим путем, был зарегистрирован у 2-месячного ребенка, мать которого во время грудного вскармливания принимала ципрофлоксацин. 20 Псевдомембранозный колит у детей также обычно связан с предыдущим применением других антибиотиков. 21 Ампициллин, пенициллин, амоксициллин, цефалоспорины и клиндамицин часто вызывают псевдомембранозный колит у детей. 22
При длительном наблюдении за 3 детьми, получавшими ципрофлоксацин внутриутробно и в период грудного вскармливания в связи с лечением их матерей от туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью, неблагоприятных эффектов в возрасте 1,25, 1,8 лет выявлено не было.
и 3,9годы. У одного из этих детей, у которого также был диагностирован туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью, наблюдалась плохая прибавка в весе и задержка развития (ниже третьего процентиля для его возраста). 23
Зеленоватое изменение цвета зубов было зарегистрировано у 2 из 5 младенцев, получавших ципрофлоксацин внутривенно для лечения тяжелой внутрибольничной Klebsiella pneumoniae инфекции. 24
Ограниченные данные свидетельствуют о том, что ципрофлоксацин выделяется с грудным молоком; однако степень воздействия на младенцев невелика, и предполагаемые RID составляют от 2,1% до 6,3%. Хотя производитель и некоторые органы не рекомендуют использовать ципрофлоксацин во время грудного вскармливания, клинические данные не показывают существенных доказательств костно-суставной токсичности у новорожденных и детей, получавших ципрофлоксацин по различным показаниям, включая неонатальный сепсис, внутрибольничный Klebsiella pneumoniae и муковисцидоз с острыми легочными обострениями.
9 – 15 Далее следует отметить, что новорожденные и дети с этими клиническими состояниями получали гораздо более высокие дозы (5–60 мг/кг/сут 14 и 3,1–93,8 мг/кг /д 15 ), чем младенцы, подвергшиеся воздействию при грудном вскармливании (от 0,15 мг/кг/сут 18 до 0,57 мг/кг/сут 17 ).
Таким образом, на основании имеющихся данных прерывание грудного вскармливания во время лечения материнской инфекции, требующей терапии ципрофлоксацином, является крайне неоправданным. Тем не менее, мониторинг ребенка на грудном вскармливании на наличие желудочно-кишечных симптомов, таких как диарея, необходим, как и при любом другом применении антибиотиков во время грудного вскармливания.
MOTHERISK
Вопросы Motherisk подготовлены группой Motherisk в больнице для больных детей в Торонто, Онтарио. Д-р Каплан является приглашенным профессором фармакологии в программе Motherisk в Информационном, учебном и исследовательском центре тератологии Университета Терафар-Измир Катип Челеби в Измире, Турция.
Доктор Корен — директор программы Motherisk. Dr Koren поддерживается Управлением по исследованиям в области улучшения фармакотерапии во время беременности и кормления грудью.
У вас есть вопросы о влиянии лекарств, химикатов, радиации или инфекций на беременных или кормящих женщин? Мы приглашаем вас отправить их в программу Motherisk по факсу 416 813-7562; они будут рассмотрены в будущем Обновления Motherisk . Опубликованные обновления Motherisk доступны на веб-сайте канадского семейного врача
Конкурирующие интересы
Не заявлено
1. Axelsson D, Blomberg M. Распространенность послеродовых инфекций: наблюдательное исследование населения. Acta Obstet Gynecol Scand. 2014;93(10):1065–8. Epub 2014, 16 августа. [PubMed] [Google Scholar]
2. Ahnfeldt-Mollerup P, Petersen LK, Kragstrup J, Christensen RD, Sørensen B.
Послеродовые инфекции: возникновение, медицинские контакты и связь с грудным вскармливанием. Acta Obstet Gynecol Scand. 2012;91(12):1440–4. Epub 2012 Nov 1. [PubMed] [Google Scholar]
3. Koestner JA. Ципрофлоксацин: новый фторхинолон. Am J Med Sci. 1989;297(2):128–31. [PubMed] [Google Scholar]
4. Олдред К.Дж., Кернс Р.Дж., Ошерофф Н. Механизм действия и резистентности хинолонов. Биохимия. 2014;53(10):1565–74. Epub 2014 Mar 7. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
5. Cipro [монография о продукте] Wayne, NJ: Bayer HealthCare; 2011. Доступно по адресу: www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2011/019537s074,020780s032lbl.pdf . По состоянию на 4 сентября 2014 г. [Google Scholar]
6. Bennett PN. Использование монографий по наркотикам. В: Bennett PN, редактор. Лекарства и лактация человека. 2-е изд. Лондон, Великобритания: Эльзевир; 1996. С. 70–3. [Google Scholar]
7. Ингам Б., Брентналл Д.В., Дейл Э.А., Макфадзин Дж.
А. Артропатия, индуцированная антибактериальным сплавом N -алкил-4-пиридон-3-карбоновые кислоты. Токсикол Летт. 1977; 1(1):21–6. [Google Scholar]
8. Tatsumi H, Senda H, Yatera S, Takemoto Y, Yamayoshi M, Ohnishi K. Токсикологические исследования пипемидиновой кислоты. V. Влияние на диартрозиальные суставы экспериментальных животных. J Toxicol Sci. 1978;3(4):357–67. [PubMed] [Google Scholar]
9. Кубин Р. Безопасность и эффективность ципрофлоксацина у детей — обзор. Инфекционное заболевание. 1993;21(6):413–21. [PubMed] [Google Scholar]
10. Hampel B, Hullmann R, Schmidt H. Ципрофлоксацин в педиатрии: мировой клинический опыт, основанный на гуманном использовании — отчет о безопасности. Педиатр Infect Dis J. 1997;16(1):127–9. [PubMed] [Google Scholar]
11. Гюрпинар А.Н., Балкан Э., Килич Н., Кириштиоглу И., Догруйол Х. Влияние фторхинолонов на рост и развитие младенцев. J Int Med Res. 1997;25(5):302–6. [PubMed] [Google Scholar]
12. Салам М.
А., Дхар У, Хан В.А., Бенниш М.Л. Рандомизированное сравнение суспензии ципрофлоксацина и пивмециллинама при шигеллезе у детей. Ланцет. 1998;352(9127):522–7. [PubMed] [Google Scholar]
13. Дроссу-Агакиду В., Ройлидес Э., Папакириакиду-Колиоуска П., Агакидис С., Николаидес Н., Сарафидис К. и соавт. Применение ципрофлоксацина при неонатальном сепсисе: отсутствие побочных эффектов до года. Pediatr Infect Dis J. 2004; 23 (4): 346–9.. [PubMed] [Google Scholar]
14. Kaguelidou F, Turner MA, Choonara I, Jacqz-Aigrain E. Использование ципрофлоксацина у новорожденных: систематический обзор литературы. Pediatr Infect Dis J. 2011;30(2):e29–37. [PubMed] [Google Scholar]
15. Adefurin A, Sammons H, Jacqz-Aigrain E, Choonara I. Безопасность ципрофлоксацина в педиатрии: систематический обзор. Арч Дис Чайлд. 2011;96(9):874–80. Epub 2011 Jul 23. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
16. Aramayona JJ, Mora J, Fraile LJ, García MA, Abadía AR, Bregante MA. Проникновение энрофлоксацина и ципрофлоксацина в грудное молоко и фармакокинетика препаратов у лактирующих кроликов и новорожденного потомства.
17. Giamarellou H, Kolokythas E, Petrikkos G, Gazis J, Aravantinos D, Sfikakis P. Фармакокинетика трех новых хинолонов у беременных и кормящих женщин. Am J Med. 1989;87(5А):49С–51С. [PubMed] [Google Scholar]
18. Гарднер Д.К., Габбе С.Г., Хартер С. Одновременные концентрации ципрофлоксацина в грудном молоке и в сыворотке у матери и грудного ребенка. Клин Фарм. 1992;11(4):352–4. [PubMed] [Google Scholar]
19. Обложка Д.Л., Мюллер Б.А. Проникновение ципрофлоксацина в грудное молоко человека: клинический случай. ДИКП. 1990;24(7–8):703–4. [PubMed] [Google Scholar]
20. Harmon T, Burkhart G, Applebaum H. Перфоративный псевдомембранозный колит у младенцев, находящихся на грудном вскармливании. J Pediatr Surg. 1992;27(6):744–6. [PubMed] [Google Scholar]
21. Брук И. Псевдомембранозный колит у детей. J Гастроэнтерол Гепатол. 2005;20(2):182–186. [PubMed] [Google Scholar]
22. Zwiener RJ, Belknap WM, Quan R.