Схема массажа при дакриоцистите у новорожденных
??Лечебный массаж при дакриоцистите у новорожденных — схема ??
Согласно статистике, у 2-4% новорожденных диагностируют дакриоцистит. Это заболевание – следствие наличия элементов эмбриональной ткани в просвете носослезного канала малыша. Закупорка канала приводит к застою слезной жидкости, которая призвана защищать глаза от посторонних микроорганизмов. Массаж при дакриоцистите новорожденных – основное средство лечения в незапущенных случаях. Правильно проведенная процедура позволит избежать зондирования слезных путей – процедуры, которая проводится в условиях поликлиники под местной анестезией с обязательными предварительными анализами.
Как проявляется дакриоцистит
Слезный канал у новорожденных очень тонкий. Чтобы закупорить его, достаточно небольшого количества эмбриональной ткани, поэтому признаки заболевания и симптомы, присущие дакриоциститу, встречаются часто.
Следствие дакриоцистита – это:
- сухость и раздражение глаз;
- повышенный риск развития инфекции при попадании болезнетворных микроорганизмов;
- воспаление слезного мешочка.
При отсутствии лечения дакриоцистит не только причиняет малышу дискомфорт, но и негативно влияет на развитие зрения крохи.
В норме же слезная жидкость свободно продвигается от слезной железы по двум слезным канальцам, расположенным у верхнего и нижнего века, к глазной щели. Вследствие этого образовывается тонкая пленка, которая должна лопнуть и обновиться при моргании. Этот механизм обеспечивает увлажнение и защиту глаз.
Чем полезен массаж
Массаж при дакриоцистите у новорожденных направлен на механическое расщепление и выведение пробки из слезного канальца, чтобы слезная жидкость могла свободно циркулировать. Регулярные толчковые и вибрирующие воздействия разрушают эмбриональную ткань, и когда малыш плачет, ее остатки выводятся наружу.
Лечение массажем при дакриоцистите новорожденных помогает почти всегда. Но если техника выполнения массажа соблюдена, а нагноения, мешки под глазами и синяки не исчезли, необходимо повторно обратиться к офтальмологу, Он назначит антибактериальные капли и медикаментозное лечение либо зондирование.
Как часто проводить
Чем чаще проводить сеансы, тем выше эффективность массажа. Проводить массирование слезного канала нужно 5-7 раз в день в течение курса продолжительостью 10 дней. Лучше всего выделить для этого время между кормлением и сном, но если малыш беспокоится во время процедуры, то лучше проводить процедуру во время кормления ребенка.
Противопоказания
Дакриоцистит можно диагностировать в первые дни жизни ребенка. В возрасте 7-8 дней появляются гнойные выделения из глаз, но массаж при дакриоцистите у новорожденных начинают не ранее 14-го дня. У части малышей к этому времени желатинозная пробка рассасывается без постороннего вмешательства, а воспаление проходит. Если этого не произошло, офтальмолог назначит промывание противовоспалительными растворами и массаж для глаз.
Противопоказания к этой процедуре в домашних условиях следующие:
- повышенное внутричерепное давление;
- ОРВИ;
- повышенная температура;
- конъюнктивит, косоглазие.
При отсутствии противопоказаний болезнь дакриоцистит хорошо поддается лечению массажем без госпитализации. Приступать к процедурам нужно после посещения врача и консультации. Нужно исключить другие возможные причины нагноения глаз – аллергию, конъюнктивит, кератит и т.д.
Техника проведения процедуры
Делать массаж слезного канала нужно в стерильных медицинских перчатках, плотно облегающих предварительно вымытые руки. Нужно использовать ватные диски, детский крем для смазывания рык и отвар противовоспалительных трав – ромашки, череды и т.д.
Техника выполнения такова:
- Ватные диски смочите в травяном отваре и протрите глазки малыша, убеждаясь, что жидкость стекает к носику, а не к уху. Для каждого глаза используйте отдельный диск.
- Положите малыша на спину, средним или указательным пальцем нащупайте слезный канал во внутреннем углу глаза, между глазом и бровкой ребенка.
- Выполняйте скользящее движение с небольшим нажимом от уголка глаза по направлению к крылу носа – 5-10 раз.
- Схема массажа младенца при дакриоцистите новорожденных включает и легкие вибрирующие движения сверху вниз, направленных на прорыв пробки, закупоривающей слезный канал.
- Закончите массировать глазик малышу спиралевидными движениями в обратном направлении – от кончика носа к началу бровей.
- Теперь можно положить малыша набок и повторить процедуру, если он не устал.
После завершения сеанса закапайте капли, если детский офтальмолог порекомендовал их. Если возраст ребенка приближается к одному месяцу, полезно через 10-15 минут провести упражнения для зрения. Для этого яркую игрушку разместите на расстоянии 30-40 см от личика младенца и медленно перемещайте ее из стороны в сторону 5-7 раз.
Как усилить эффект от массажа
Массаж при дакриоцистите новорожденных – наиболее щадящая тактика лечения, получившая большое распространение. Необходимо помнить, что для усиления эффекта массаж применяют в комплексе с такими мерами:
- глазная гимнастика;
- ежедневное непродолжительное купание в ванночке с отваром трав;
- избегание ярких источников света до полного выздоровления;
- поддержание нормальной температуры в помещении (без перегрева и переолаждения).
При соблюдении техники проведения в скором времени слезы смогут полноценно выполнять свою защитную функцию, исчезнут сопутствующие симптомы, и лечение подойдет к концу.
Процедура массажа может стать одним из замечательных ежедневных ритуалов, устанавливающих привязанность между младенцем и взрослым. Выполнение этой процедуры при благоприятном эмоциональном фоне не только ускорит выздоровление глазок, но и послужит толчком для эмоционального развития младенца.
Дакриоцистит у новорожденных — лечение массажем
Содержание:
- Начало лечения дакриоцистита у новорожденных
- Лечение дакриоцистита у новорожденных массажем
- Техника выполнения массажа при дакриоцистите у новорожденных
Под дакриоциститом понимается развитие воспаления слезного мешочка, с которым чаще всего сталкиваются новорожденные малыши. У грудничков продукция слезы начинается со 2-3-го месяца жизни. Из-за воспаления слезного мешочка закупоривается слезно-носовой канал. При дакриоцистите происходит нарушение естественного оттока слёз. Отмечается скопление жидкости в глазу и постоянное ее излитие через нижнее веко. Дакриоцистит у новорождённых не всегда необходимо лечить. До 3-ей недели жизни его считают естественным физиологическим явлением. Одним из способов лечения дакриоцистита является лечение массажем.
Начало лечения дакриоцистита у новорожденных
При обнаружении первых проявлений дакриоцистита у новорожденных, начало лечения должно проводиться с закапывания глазными каплями. Для данной процедуры по рекомендации врача могут быть использованы альбуцид, раствор колларгола, витобакт. При этом комплексно должны выполняться манипуляции массажа слезного мешка. Кроме этого, с массажем можно сочетать промывание глаз раствором ромашки или фурацилина. Наступление положительного эффекта следует ожидать в течение 2-х недель. Направлением лечения дакриоцистита является восстановить нормальную проходимость слёзных путей, купировать воспаление и дезинфицировать всю слёзоотводящую систему.
Лечение дакриоцистита у новорожденных массажем
У новорожденных лечение дакриоцистита, как правило, осуществляется массажем слёзного мешка. Техника массажа не сложна, и сам массаж может выполнять ребенку мама. При правильном выполнении массажа полное выздоровление у 1/3 детей наступает в возрасте младше 2-х месяцев, у 1/5 детей — в 2-4 месяца, и у 1/10 детей при достижении возраста более 4-х месяцев. Чтобы провести массаж, необходимо провести указательным пальцем правой руки 5-10 вертикальных толчкообразных движений, идущих от внутреннего угла глаза к крылу носа. Движение не доводится до крыла носа, одновременно с этим мягкие ткани должны быть прижаты к кости, «выдавливая» содержимое в полость носа. Недопустимо, чтобы выдавливание происходило в глаз. Недопустимо выполнение круговых движений в области слёзного мешка.
Массаж при лечении дакриоцистита следует проводить 10 раз ежедневно перед кормлением в течение первого месяца жизни ребенка. После массажа следует закапать назначенные врачом капли. При появлении в области слёзного мешка покраснения, отёка или припухлости, выполнение массажа строго противопоказано.
Массаж при дакриоцистите преследует цель разорвать желатинозную плёнку. Манипуляции должны проводиться чистыми руками дома родителями ребёнка.
Техника выполнения массажа при дакриоцистите у новорожденных
Чтобы достичь положительного результата при лечении дакриоцистита у новорожденных, необходимо ознакомиться с техникой выполнения массажа, которая включает в себя несколько пунктов:
- перед выполнением массажа родитель должен вымыть руки, используя гипоаллергенное мыло, ногти должны быть очень коротко остриженными для исключения вероятности повреждения нежной кожи малютки;
- глазные щели младенца должны быть протерты смоченными в растворе фурациллина стерильными ватными тампонами. При этом все гнойное отделяемое должно быть вымыто. Движения ватой должны направляться к внутреннему углу глаза от наружного;
- подушечки указательных пальцев родителя должны быть плотно прижаты к переносице младенца с обеих сторон, и находиться на уровне внутренних уголков его глаз;
- перемещение пальцев должно проводиться толчкообразно и быть направлено вниз к крыльям носа, при этом они должны быть плотно прижаты к коже ребенка. Слишком слабым придавливанием и очень нежными толчками только усугубится заболевание, поскольку этим не возможно разорвать перепонку, которая перекрывает вход в носослезный канал. Она будет еще более растянута;
- выполнение таких же движений, но в обратную сторону, должно проводиться до того, как в уголках глаз появится в углах скопившееся воспалительное содержимое слезного мешка. Это является признаком правильного выбора силы надавливания;
- предыдущие два пункта должны повторяться не менее 7-ми раз. При регулярном выполнении массажа более чем в 50% случаев дакриоцистит новорожденных излечивается, благодаря чему удается избежать необходимости зондирования носослезного канала.
Дакриоцистит у новорожденных, лечение массажем
Автор Admin На чтение 4 мин. Просмотров 890 Опубликовано Обновлено
Дакриоцистит новорожденных, или как нам удалось избежать зондирования слезного канала! История наша наверняка как тысячи остальных, столкнувшихся с такой проблемой, как дакриоцистит у новорожденных, но все-таки начну с самого начала. Глазки у сыночка стали гноиться еще в роддоме, как мне объяснили — это была инфекция, занесенная или еще в утробе, или в процессе родов. Врач-педиатр назначила нам капли Фуциталмик и лечение массажем, мы добросовестно капали их по схеме, и к моей радости левый глазик действительно стал чистым, а правый наутро малыш, как правило, не мог раскрыть самостоятельно…
В месяц настала пора нашего первого медосмотра и мы, конечно, пошли первым делом к окулисту. Врач диагностировала у нас застой слезы и дала нам неделю капать Тобрекс и делать массаж глазика. Стоит ли писать о том, что это оказалось бесполезным, а каплями Тобрекс только начались наши мытарства в поисках средства, которое нам поможет? Офтаквикс, ципролет, азидроп… Океан надежды, но после сна одна и та же история. Было решено больше не мучить ребенка и отправиться через месяц на зондирование — прокол той самой эмбриональной пленки, мешающей нормальному прохождению слезы.
Всё бы ничего, если бы на ютубе я не посмотрела, как именно это происходит. Испугавшись за свою кровиночку, я начала шерстить форумы мамочек с такой же проблемой и нашла схему лечения. Оговорюсь, что с врачом по этому поводу я не советовалась и знаю, что каждый родитель ответственен за своего ребенка, но… подвергать проколу малыша не хотелось, тем более что многие пишут, что за первым проколом часто следует второй, так как с первого раза не получается.
Дакриоцистит, лечение в домашних условиях
Что потребовалось приобрести в аптеке:
- Серно-борные капли для глаз
- Витабакт
- Називин для младенцев
- аспиратор
Итак, наши действия. Распишем пошагово, что потребуется сделать.
- Протираем больной глазик кипяченой водой
- Закапываем Серно-борные капли в больной глазик (дважды в день 1 каплю) на протяжении недели.
- Через неделю меняем серно-борные капли на Витабакт, капаем по той же схеме, что и первые.
- Далее отсасываем все, что есть в ноздре под больным глазиком аспиратором
- Закапываем в обе ноздри детский Називин.
- не забываем делать массажик несколько раз в день.
Как делать массаж глаза при непроходимости слезного канала
Немного по поводу массажа. Два разных врача показали мне разные техники, при всем том, что на одном из сайтов кмн утверждает, что единственно верная лишь одна: состригаем под корень ноготь указательного пальца, моем тщательно руки мылом и толкочкообразно с небольшим нажимом начинаем перемещать палец от внутреннего угла глаза к низу, то есть к уголку глаза. Если выделяется гной, то все делаете правильно.
Палец перемещать сверху вниз!
Дакриоцистит как понять что вылечили
Надо сказать, что к концу второй недели гноя становилось все больше и больше, и я стала себя ругать, что не проконсультировалась с врачом по поводу лечения, но-таки продолжила… и не ошиблась, потому что одним прекрасным утром сынок проснулся с абсолютно чистыми глазками. У многих возникает вопрос — как узнать, что пленка лопнула? Как уже отметила выше, вы увидите своими глазами, что утром у вашего малыша, нет никакого гноя.
Несколько фактов о дакриоцистите и вещах, так или иначе связанных с ним:
- в Америке, например, ничего не предпринимают до года. Увеличивается в размерах череп, а вместе с ним слезный канал — и никакого зондирования!
- многие врачи прописывают капли альбуцид, почему нежелательно их применение? дело в том, что действующее вещество имеет свойство кристаллизоваться, что, в свою очередь, усугубит проблему дакриоцистита.
Расскажите в комментариях, как вы справились с такой проблемой, как дакриоцистит у новорожденных, возможно и ваш вариант будет полезен читателям Kaprizylya.ru
Чистых и сияющих всем детских глазок! 🙂

Методы лечения дакриоцистита у новорожденных и детей старшего возраста. Правильная техника массажа | Онлайн-доктор для всей семьи
Дакриоцистит – это воспаление слезного мешка, которое имеет острое или хроническое течение. Причинами дакриоцистита у взрослых являются травматические повреждения, часто стеноз носослезного канала или инфицирование окружающих тканей.
Дакриоцистит новорожденных – состояние, которое встречается в 80% случаев и объясняется тем, что желатинозные пленки в носослезном канале не успели разорваться и рассосаться. Реже встречаются врожденные патологии носослезного канала или мешка – дивертикулы или атрезии.
Симптомы дакриоцистита
Симптоматику дакриоцистита новорожденных и взрослых легко спутать с конъюнктивитом, из-за чего лечение затягивается на недели.
Дакриоцистит у взрослых проявляется покраснением кожи во внутреннем уголке глаза, слезотечение, припухлость внутреннего уголка. При нажимании на слезную точку во внутреннем уголке глаза происходит выделение гнойных или гнойно-слизистых масс. В случае распространения воспалительного процесса на окружающую клетчатку у пациента увеличиваются заушные лимфоузлы, повышается локальная и общая температура.
На фоне инфицирования часто развивается конъюнктивит с покраснением сосудов склеры, глаза «закисают» с утра или к вечеру.
У новорожденных
У новорожденного дакриоцистит проявляется в первые дни жизни ребенка. Наблюдается покраснение век, слизистые выделения во время массажа слезного мешка. Состояние опасно тем, что инфекция быстро присоединяется при закупорке мешка и может усложниться его нагноением – флегмоной на фоне дакриоцистита новорожденных.
Первая помощь при острой закупорке и флегмоне слезного мешка
Если носослезная протока закупорена, а родители не выполняют массаж слезного мешка ребенку, в 60% случаев развивается острая закупорка с флегмоной слезного мешка. Это неприятное осложнение дакриоцистита. Симптоматика дополняется тем, что покраснение расширяется на щеку и переносицу ребенка или взрослого, очная щель сужается.
Повышается температура тела до 38 градусов, увеличиваются близлежащие заушные, нижнечелюстные лимфоузлы. Ребенок становится неспокойным, плачет, отказывается от пищи.
Неотложная помощь состоит в назначении антибиотиков, но не в виде глазных капель, а внутрь. Назначаются сульфаниламиды, рассечение слезной протоки и очистка содержимого мешка. Сам слезный мешок можно удалить при полном поражении гноем. Если этого не сделать, на фоне активного гнойного процесса может развиться генерализированная инфекция или сепсис.
Лечение дакриоцистита у грудничка и у взрослого человека
Лечение дакриоцистита у взрослых начинается с момента постановки диагноза. Важно правильно делать массаж при дакриоцистите у взрослых в течение 10-15 дней. Дополнительно используют инсталляции растворов: 20% раствор Альбуцида (сульфацил-натрия), 2% раствор колларгола. Если эффект недостаточен, то слезную протоку и мешок промывают под давлением дезинфицирующими растворами или антибиотиками слезных путей.
Затем проводят зондирование слезных путей с введением в них растворов лидазы, фибринолизина, трипсина. Это тормозит процессы рубцевания канала. В отдельных случаях грубые спайки подлежат удалению оперативным путем.
Капли от дакриоцистита назначаются в случае бактериального инфицирования, когда при массаже выделяется гной. Антибактериальные мази при дакриоцистите не используются, поскольку они могут закупорить слезные точки из-за плотной структуры.
Антибактериальные капли для глаз при остром или хроническом дакриоцистите у взрослых:
- Тобрекс (тобрамицин),
- Ципролет, Ципромед для глаз (ципрофлаксацин),
- Флоксал мазь от блефарита, Офлоксацин мазь (офлоксацин),
- Сигницеф (левофлоксацин),
- Левомицетин (хлорамфеникол),
- Витабакт (пиклоксидин),
- Сульфацил-натрия (сульфацетамид),
- Макситрол (неомицин + полимиксин В + дексаметазон).
Безопасные правила массажа слезного мешка у детей и взрослых
Массаж слезного мешка у новорожденных важно делать чистыми руками. Это единственный вариант домашнего лечения дакриоцистита у новорожденного. Слезный мешок располагается во внутреннем уголке глаза, его можно нащупать самостоятельно у себя, затем поставить палец в то же место ребенку и поднять на 0,5 см, чтобы он зафиксировался над слезным мешком.
Легкими нажимающими движениями делают массаж в направлении сверху вниз. За один поход необходимо сделать 10-15 таких движений, а затем собрать выделения из слезного мешка и протереть участок раствором фурацилина. Можно дополнить массаж при дакриоцистите движениями от переносицы к уголку глаза.
Срежьте ногти перед процедурой, чтобы не травмировать кожу ребенка.
Лечение дакриоцистита новорожденных проводится в течение 10 дней. Если массаж при дакриоцистите не помогает, необходимо перейти к этапу зондирования.
О том, как предлагает лечить дакриоцистит новорожденных Комаровский смотрите официальное видео. На нем показано, как врач проводит массаж при дакриоцистите.
Зондирование при дакриоцистите
Зондирование при дакриоцистите у новорожденных выполняется в том случае, если есть врожденные спайки в канале, а также при неэффективности курсов массажа в течение 10-15 дней.
Это малоинвазивное вмешательство, которое проводится путем введения специального тонкого зонда в слезную точку и выведение его по носослезному каналу к носовой полости. Если ребенок младше 1 года, то зондирование проводят под местной анестезией. В глаз капают анестетики, но дети все равно плачут от страха. Детям старше 1 года проводят процедуру под наркозом или медикаментозным сном, поэтому выполнение зондирования лучше не затягивать. Сама процедура длится 10-15 минут.
Эффект от зондирования при дакриоцитите появляется спустя 3-5 дней. Первые дни после вмешательства возможно незначительное выделение гноя, остатков слез. В течение 5 дней после манипуляции необходимо капать антибактериальные препараты в глаз 2 раза в день.
Если у ребенка с рождения узкий канал и есть спайки, то проведите процедуру зондирования через 2-3 месяца повторно. Для повторного раза берут зонд большего размера и вместе с ним вводят в канал ферменты для предотвращения рубцевания. Высока вероятность того, что узкий канал с ростом ребенка расширится самостоятельно. На период от рождения до года можно поставить силиконовые капилляры для улучшения оттока слезы.
Видео зондирования при дакриоцистите новорожденных.

Признаки дакриоцистита и массаж при дакриоцистите у детей
Дакриоцистит — это патология, для которой характерно присутствие процесса воспаления в слезном мешке и слезных каналах. Для данного заболевания характерны следующие проявления: постоянные выделения гнойной или слизисто-гнойной консистенции из конъюнктивы, расположенной вблизи слезного мешка. Массаж при дакриоцистите считается наиболее эффективным методом лечебной терапии.
Зачастую симптоматику дакриоцистита принимают за конъюнктивит. Помимо этого впоследствии к болезни может присоединиться припухлость зоны слезного мешочка.
Признаки дакриоцистита во многом схожи с проявлениями конъюнктивита, поэтому диагноз может ставить только опытный специалист. Смысл заболевания заключается в формировании непроходимости носослезного пути, а без слез невозможно нормальное функционирование зрительных органов человека. Слезы увлажняют поверхность глазного яблока, удаляют из неё соринки и патогенные микроорганизмы, а также выполняют другие полезные функции.
При развитии заболевания у новорожденных канал перестает пропускать слезы, которые накапливаются в мешочках, в связи с чем, там образуется гной, глаз опухает и воспаляется.
Симптоматика патологии
К основным проявлениям дакриоцистита относятся: хроническое слезотечение и опухоль слезного мешка, который находится рядом с внутренним уголком глаза. При осуществлении надавливания на зону, пораженную дакриоциститом, выделяется гной вместе со слизью. Конъюнктива век также заметно отекает.
Дакриоцистит может протекать остро, при этом формируется сильное покраснение в зоне слезного мешочка и происходит закрытие глаза. На протяжении нескольких дней во внутреннем уголке глаза образуется фистула, которая может вскрыться самостоятельно, сопровождаясь выделением гноя.
При продолжительном течении заболевания хронического характера у ребенка или взрослого может произойти сильное растяжение слезного мешка. При этом кожа начинает истончаться и приобретает синеватый цвет.
Дакриоцистит представляет опасность для состояния здоровья глаз, потому что может спровоцировать проникновение в роговицу инфекции, её травмирование и ухудшение зрения.
Диагностика болезни
Выявление дакриоцистита основывается на жалобах пациентов и характерных признаках болезни. Врач подтверждает закупорку канала слезоотведения при помощи проведения пробы Веста. Для этого в носовую полость больного вставляется ватный тампон, а в глаза закапывают раствор колларгола. Спустя несколько минут при отсутствии патологии ватный тампон окрашивается. Для установления места закупорки носослезного канала помогает проведение рентгенографии.
Процесс лечения болезни у новорожденных
Массаж новорожденных при дакриоцистите считается стандартным лечением в такой ситуации. Его проводят на протяжение двух недель по десять раз за сутки. При правильной и регулярной организации манипуляций болезнь чаще всего отступает и не требует организации оперативного вмешательства. Основная цель массажа - прорыв желатинозной пленки в глазах младенца.
Подготовка к проведению массажа
Прежде чем выяснять, как делать массаж при дакриоцистите, необходимо понимать, каким образом провести подготовку к реализации процедуры.
Первоначально потребуется изучить строение путей слезоотведения. Носослезные каналы состоят из верхнего и нижнего слезного канальцев, которые соединяются друг с другом и открываются в слезный мешочек. Проток из слезного мешка переходит в носовой проход.
Перед началом проведения массажа следует тщательно вымыть руки, коротко подстричь ногти для предотвращения травм кожного покрова ребенка. Во время проведения массажа можно надеть на руки стерильные перчатки, но только при условии, что они не будут мешать действиям.
Изначально содержимое слезного мешка выдавливается — для этого на него с осторожностью нажимают указательным пальцем — примерно в месте внутреннего уголка века. Затем гной начинает вытекать из слезной точки. Теперь потребуется приготовить теплый раствор фурацилина и закапать его во внутренний угол глаза.
Фурацилин продается в аптеках, но его можно приготовить в домашних условиях. Для этого таблетку фурацилина растворяют в теплой прокипяченной воде, после чего обмакивают в полученном растворе ватный тампон и удаляют гной из глаза. Для каждого глаза следует брать чистый тампон и протирать им по направлению от виска к носу.
Затем можно приступать к проведению массажа области слезного мешка.
Проведение процедуры
На ранней стадии развития болезни при своевременном проведении диагностики можно вылечить дакриоцистит без реализации оперативного вмешательства. Массаж глаза при дакриоцистите при этом становится важным и эффективным средством лечения, но только для маленьких детей благодаря нежности и эластичности их слезного мешочка и каналов слезоотведения.
Важная особенность массажа — это возможность влияния на причину развития патологии — то есть он помогает избавиться от патологического скопления жидкости в слезном мешке.
Первый сеанс массажа должен проводить специалист офтальмолог и тем самым показать родителям, как делать массаж при дакриоцистите.
Техника реализации процедуры
Техника массажа при дакриоцистите совсем несложная. Прежде чем приступить к процедуре, нужно понимать, что нежную кожу ребенка легко повредить.
Для начала подушечка указательного пальца ставится на внутренний угол глаза, а палец при этом повернут в сторону переносицы, затем нужно слегка надавить на эту точку. Самое важное в этом процессе — это соразмерить силы — надавливать следует не слишком слабо, но и не прикладывая всей силы.
Следующий этап массажа — продолжение подобных давящих движений вдоль переносицы. При этом остается важным производить манипуляции с достаточной силой. Суть массажа заключается в произведении давящих движений на носослезные пути, в которых накопился гной, спайки и слизь. Благодаря механическому воздействию из носослезного канала изгоняется патологическое содержимое. После завершения данного этапа массажа указательный палец необходимо вернуть в первоначальное положение и снова четыре — пять раз повторить процедуру. Так выглядит схема массажа при дакриоцистите.
После завершения массажа в глаза закапывают дезинфицирующие капли, которые выписывает детский врач офтальмолог. Процедуру следует проводить пять — десять раз в день, а полный курс должен составлять не менее двух недель. При правильной организации массажа желатинозная пробка в глазах ребенка подвергается рассасыванию или самопроизвольно прорывается.
Правила проведения массажа
Родители ребенка с дакриоциститом должны обязательно научиться проведению массажа. Вообще подобную процедуру требуется проводить. Как минимум на протяжение двух недель и более. Если соблюдать все рекомендации лечащего врача и правильно делать массаж, то желатинозная пленка в глазах младенца будет постепенно рассасываться и вскоре прорвется. Все действия нужно проводить аккуратно для предотвращения повреждения кожного покрова.
Не следует заниматься самолечением, лучше при обнаружении первых признаков заболевания сразу посетить врача. Офтальмолог даст полезные советы, назначит регулярный массаж, покажет технику его проведения. В затруднительных ситуациях, появляющихся в процессе лечения, нужно обращаться за помощью к врачу.
Спустя две недели промываний и массажа наступает полное выздоровление, слезоотводящий канал открывается, а слезы начинают выходить в правильном направлении.
Если спустя месяц от начала лечения симптомы патологии не проходят, необходимо вновь посетить врача. В крайнем случае, специалист выписывает применение антибиотических препаратов, а также может появиться необходимость прокалывания нераскрытых каналов. Лечение дакриоцистита у новорожденных нельзя затягивать ни на минуту, так как самостоятельно процесс воспаления не завершится, и появляется риск развития серьезных осложнений.
Дакриоцистит новорожденных можно вылечить массажем
Сегодня я хочу поделиться одной нашей решенной задачей – дакриоцистит новорожденных.
Когда нас с Даной выписали из роддома, прошла примерно неделя, и я заметила, что у дочки появляется гной на левом глазике.
Для начала, нужно было понять, что это такое и почему происходит.
Сколько информация я перерыла в интернете, словами не передать.
Было два варианта- это конъюнктивит или дакриоцистит, сложные медицинские термины, правда?
Согласно Википедии:
Дакриоцистит - это воспаление слезного мешка, который находится между носом и внутренним углом век. Обычно он возникает из-за нарушения проходимости носослезного протока, который проводит слезную жидкость в носовую полость. В мешке скапливаются патогенные бактерии, и развивается воспаление.
При дакриоцистите многие обычные люди, «не врачи», называют эту проблему так:
- гноится глаз
- закисает глаз
- стоит слеза
- непроходимость слезного канала
Конъюнктивит - это занесение инфекции, то есть происходит воспаление слизистой оболочки глаза из-за попадания в них микробов.
Я поняла, что у моего ребенка дакриоцистит. Почему?
Потому что, у новорожденных деток, не должно быть слез, а у моей Даны они были.
Еще при непроходимости слезного канала при надавливании на угол глаза выходит гной.
Мед. сестра которая вела патронаж и педиатр назначали нам антибиотики: тетрациклиновую мазь, также при дакриоцистите назначают самые разные капли «левомецитин», «софрадекс», «тобрекс» и многое другое.
Лично я ничего этого не мазала и не капала. Хватило моему ребенку антибиотиков в роддоме.
Медицинских работников понять можно, «ничего» - назначить они не могут.
Я начала искать способы лечения.
Девчонки на различных форумах писали, как они победили эту болячку, кто-то делал всевозможные примочки из трав, многие объясняли как делать массаж при дакриоцистите.
Как же иногда сложно понять мысли людей :-).
Моя цель была избежать «зондирование» или по другому «бужирование», все таки, это медицинское вмешательство.
Я поняла, что нужно пробить пленку, которая находится между уголком глаза и носом, то есть открыть слезный канал, чтобы слезы уходили в носик.
На мой взгляд, безопасней и эффективней всего лечить дакриоцистит- массажем.
Многим мамочкам о таком способе лечения ничего не говорят. Они мучают бедных детишек лекарствами, а в итого потом все равно идут на «зондирование».
Дакриоцистит необходимо лечить как можно быстрее, пока Ваш малыш не вырос и не начал сопротивляться массажу.
Итак, массаж при дакриоцистите:
Для начала
- обрежьте ногти на своих пальцах.
- перед началом массажа, вымойте руки с мылом.
- очистите глазки ребеночка от гноя (ватным тампоном, смоченным в физрастворе, или кипяченой воде).
- смочите указательные пальцы в кипяченой воде или физрастворе, или фурацилине, чтобы проще скользить по коже малыша.
Технология:
10 движений - сверху вниз, указательными пальцами ведете линию от начала бровей далее по крыльям носа, до кончика носа.
При этом нужно «достаточно» плотно надавливать пальцами, опять же синяки оставлять не надо.
На 11-й раз ведете пальцы от кончика носа к бровям, то есть движение вверх, при этом как бы рисуете «спираль».
Сложно понять текст, поэтому я сняла видео.
Всего таких упражнений нужно делать 5-7 раз в день, 10 дней.
Нам данный курс помог, хотя мне мало в это верилось.
Но есть одно «но», если Вашему малышу больше двух месяцев, такой массаж скорее всего уже не поможет, придется идти на «зондирование».
Главное верьте, что всё получится, и не ленитесь делать массаж!
Я конечно не врач, но надеюсь, что данный пост будет кому-то полезен.
Помните, что всё индивидуально!
В любом случае, прежде чем делать какие-либо выводы, необходима консультация специалиста, офтальмолога.
Здоровья Вам и Вашему малышу!
Искренне Ваша, Елена Седоусова.
В нашем интернет магазине Вы можете также приобрести:
Методы лечения дакриоцистита новорожденных.
Возникновение дакриоцистита у новорожденных бывает очень редко. Это заболевание встречается примерно у 2% младенцев. Первые симптоматические проявления можно заметить уже на вторые сутки после родов: опухает и немного краснеет внутренний уголок глаза. Эти признаки указывают на наличие воспаления в слезном канале.
Но точный диагноз может поставить только врач после личного осмотра, по результатам которого принимается решение, как лечить дакриоцистит новорожденного.В большинстве случаев избавиться от такого недуга просто, поэтому паниковать не нужно. Но стоит знать, что в некоторых ситуациях приходится прибегать к операции.
Наличие воспаления свидетельствует о непроходимости носослезного канала, что нарушает функциональные возможности глаза. Ведь по этому каналу проходит жидкость, предназначенная для поддержания слизистой оболочки, для увлажнения глазного яблока и удаления имеющейся пыли. Выполнив свои функции, жидкость скапливается в слезных мешках, а затем попадает в канал.Из-за непроходимости такая жидкость застаивается в слезных мешках. Такая ситуация чревата последствиями, ведь со временем образуется гной, из-за чего уголок глаза воспаляется и опухает.
Получить такую патологию малыш может после родов. В слезных пазухах плода находится пробка, препятствующая попаданию жидкости в легкие. С появлением малыша эта пробка должна выскользнуть. Если этого не происходит, возможно развитие дакриоцистита новорожденных.
Лечение дакриоцистита предполагает пристальное внимание к состоянию глаза и тщательный уход за ним. Рекомендуется провести специальный массаж. Хороший эффект дает промывание глаза отваром трав или раствором фурацилина. В зависимости от степени развития заболевания врач может назначить капли для глаз на основе антибиотиков. Массаж для избавления от дакриоцистита проводится с целью избавления от гнойной жидкости и открытия слезно-носового канала.Обычно врач дает родителям подробные инструкции, как это делать, а при необходимости демонстрирует это лично. Ведь ходить восемь раз в день по личному приему к педиатру не получится, а значит, нужно научиться делать массаж самостоятельно.
Промывание чудесным образом влияет на общее самочувствие малыша, так как после этой процедуры слизистая оболочка освобождается от гнойных остатков. В некоторых случаях умывание полностью снимает симптомы, но только на время.Его следует тщательно соблюдать и быть предельно осторожным и аккуратным. Смоченный тампон проводят от внешнего уголка глаза к внутреннему уголку.
При правильном уходе полное выздоровление наступает через две недели. К этому времени, благодаря постоянным массажам, слезный проток открывается и жидкость начинает уходить, как положено. Если за месяц постоянного мытья и регулярного массажа не проходят признаки дакриоцистита новорожденных, то нужно обращаться за помощью к офтальмологу, специализирующемуся на детских заболеваниях.Один из радикальных методов - прокалывание каналов для полного восстановления их функций.
Самым распространенным методом лечения дакриоцистита новорожденных является проведение зондирования. Эта процедура - операция, и она достаточно болезненная, поэтому проводится под местной анестезией. Бояться этого не стоит, ведь процент возникновения осложнений после операции ничтожно мал. Кроме того, своевременное обращение к врачу способствует восстановлению здоровья после курса консервативного лечения.Тогда вам не придется прибегать к применению радикальных мер.
.Дакриоцистит - EyeWiki
Запишитесь на конкурс резидентов и стипендиатов
Принять участие в Международном конкурсе офтальмологов
Дакриоцистит - это воспаление слезного мешка, которое обычно возникает вторично по отношению к закупорке носослезного протока и, как следствие, резервному копированию и застою слез внутри слезного мешка.
Анатомия : слезы производятся слезными железами; парные экзокринные железы миндалевидной формы, которые располагаются в верхней боковой части каждой глазницы в слезной ямке, области, находящейся внутри лобной кости.Слезы смазывают глаз, затем собираются в верхнюю и нижнюю точки, а затем стекают в нижние и верхние каналы. Из канальцев слезы проходят через клапан Розенмюллера в слезный мешок, где затем стекают по носослезному протоку через клапан Хаснера и, наконец, стекают в носовую полость. [1]

Этиология дакриоцистита обычно связана с обструкцией носослезного протока (NLDO).В дальнейшем это можно разделить на продолжительность (острый или хронический) и начало (врожденные и приобретенные причины).
Острые и хронические относятся к продолжительности текущих симптомов, при этом острые обычно имеют период времени менее трех месяцев.
-
-
- Острый дакриоцистит обычно требует системной антибиотикотерапии перед вмешательством по поводу NLDO. В Соединенных Штатах вероятными виновниками являются золотистый стафилококк, гемолитический стрептококк В, пневмококк и гемофильная палочка у детей, тогда как у взрослых более вероятны эпидермальный стафилококк, золотистый стафилококк, стрептококк пневмонии и синегнойная палочка.[2]
- Хронический дакриоцистит обычно протекает с меньшим количеством воспалительных признаков и требует хирургического лечения основной причины.
-
Врожденный и приобретенный относятся к началу и причине NLDO, которые определяют алгоритм лечения.
-
-
- Врожденные формы дакриоцистита обычно возникают из-за непроходимости клапана Хаснера, расположенного в дистальной части носослезного протока. Если околоплодные воды не выводятся из носослезной системы через несколько дней после родов, они могут стать гнойными, что приведет к неонатальному дакриоциститу.[3]
- Приобретенные причины дакриоцистита включают инволюционные изменения (старение), системные нарушения (например, саркоидоз), травмы (например, назоэтмоидные переломы), хирургические операции (например, эндоназальные процедуры), новообразования и некоторые лекарства (такие как тимолол, пилокарпин, идоксуридин и др.) трифлуридин).
-
Дакриоцистит имеет бимодальное распространение; большинство случаев возникает после рождения (врожденный дакриоцистит) или у взрослых старше 40 лет (острый дакриоцистит).Врожденная обструкция носослезного протока встречается примерно у 6% новорожденных, а дакриоцистит - у 1/3884 живорожденных. У взрослых женщины болеют чаще, чем мужчины, а кавказцы страдают чаще, чем афроамериканцы [4], [5]
Факторы риска дакриоцистита разнообразны, но почти всегда связаны с обструкцией носослезного протока.
- Самки подвергаются большему риску из-за более узкого диаметра протока по сравнению с самцами
- Пожилой возраст приводит к сужению точечных отверстий, замедлению оттока слезы
- дакриолитов; часто идиопатический, скопление сброшенных эпителиальных клеток, липидов и аморфного мусора в носослезной системе
- Отклонение носовой перегородки, ринит и гипертрофия носовых раковин
- Повреждение носослезной системы в результате травмы носоэтмоидной области или эндоскопических / эндоназальных процедур
- Новообразование в носослезной системе
- Системное заболевание, такое как гранулематоз Вегенера, саркоидоз и системная красная волчанка (СКВ)
- Лекарства, такие как тимолол, пилокарпин, идоксуридин и трифлуридин
Дакриоцистит обычно возникает на фоне обструкции носослезного протока.Закупорка носослезного протока приводит к застою слез в патологически закрытой системе слезооттока, при этом застоявшиеся слезы создают благоприятную среду для инфекционных организмов. В этом случае слезный мешок воспаляется, что приводит к характерной эритеме и отеку в нижнемедиальном участке глазницы. [6]
Проявления различаются для острого и хронического дакриоцистита. При остром дакриоцистите симптомы могут проявляться в течение от нескольких часов до нескольких дней и характеризуются болью, эритемой и отеком над медиальным уголком глаза и областью, покрывающей слезный мешок в нижнемедиальном участке глазницы.Покраснение может распространяться на переносицу. Иногда из точки может выделяться гнойный материал и может присутствовать слезотечение. В случае хронического дакриоцистита наиболее частыми симптомами являются чрезмерное слезотечение и выделения. Возможно изменение остроты зрения из-за образования слезной пленки [7]

Эритема, охватывающая всю орбиту, и боль с экстраокулярным движением обычно не связаны с дакриоциститом и должны побудить поставщика медицинских услуг искать альтернативные диагнозы.Распространение массы выше медиального угла глазной щели также требует визуализации и дальнейшего обследования.
Диагноз дакриоцистита обычно ставится клинически на основании истории болезни пациента и физического осмотра, как описано выше. В острых случаях может быть проведен массаж криглера, или слезного протока, для получения материала для культивирования и окраски по Граму. У пациентов с острой токсичностью или у пациентов с изменениями зрения следует рассмотреть возможность визуализации и анализа крови. В хронических случаях серологическое тестирование может быть выполнено при подозрении на системные заболевания.Например, тестирование на антинейтрофильные цитоплазматические антитела (ANCA) может быть полезно для тестирования на гранулематоз с полиангиитом (ранее - Вегенера), в то время как тестирование на антинуклеарные антитела (ANA) и двухцепочечную ДНК (dsDNA) можно использовать при подозрении на системную красную волчанку. [8] Визуализация обычно не требуется для постановки диагноза, за исключением случаев, когда подозрение возникает на основании анамнеза и физического состояния (например, пациент жалуется на гемолакрию). КТ может быть проведена в случае травмы. Дакриоцистография или дакросистограмма с простой пленкой (DCG) могут быть выполнены при подозрении на анатомические аномалии.Эндоскопия носа полезна, чтобы исключить гипертрофию нижней носовой раковины, искривление перегородки и сужение нижней части носового прохода.
Тест на исчезновение флуоресцеинового красителя (ДДТ) - еще один вариант, доступный для оценки адекватного оттока слезной жидкости, особенно у пациентов, которые не могут пройти промывание слезы. В анализе ДДТ стерильный флуоресцеиновый краситель, если его закапывают в конъюнктивальные своды каждого глаза, затем исследуют отвердевшие слезы под щелевой лампой. Устойчивость красителя в сочетании с асимметричным удалением красителя из слезного мениска через пять минут указывает на обструкцию.[9] Однако это не различает верхнюю (точечную, канальцевую или мешок) и нижнюю (носослезный канал) обструкцию.
· Острый решетчатый синусит.
· Инфицированные кисты сальных желез
· Целлюлит
· Выворот века
· Эктропион точки точки
· Аллергический ринит.
· Опухоль слезного мешка или придаточных пазух носа
Для окончательного лечения необходимо устранить первопричину дакриоцистита.У большинства взрослых это дакриоцисториностомия (DCR) по поводу основной инволюционной приобретенной закупорки носослезных протоков (NLDO). У детей обычно выбирают более консервативный путь, так как врожденный NLDO имеет 90% шанс выздоровления к 1 году жизни.
Во-первых, острый дакриоцистит следует лечить с помощью пероральных антибиотиков с грамположительным покрытием. Теплые компрессы и массаж Криглера также можно применять у детей. Как у взрослых, так и у детей в острых случаях не рекомендуется прощупывать слезы, чтобы предотвратить образование ложных проходов в рыхлой ткани.Если состояние пациента прогрессирует, несмотря на пероральные антибиотики, имеются признаки флегмоны глазницы или другие осложнения, может потребоваться внутривенное введение антибиотиков.
После того, как острое воспаление / инфекция куплено, основная причина может быть устранена. В педиатрии это часто закупорка клапана Хаснера, поэтому лечение начинается консервативно с массажа Криглера (родителей учат выполнять массаж дома), а для лечения обострения назначают антибиотики.При консервативных мерах 90% случаев разрешаются к году. Пациентам, у которых консервативное лечение не получилось, часто проводят зондирование слезы, которое успешно в 70% случаев. Если все еще безуспешно, необходимы хирургические вмешательства, такие как стентирование, баллонная дакриопластика и DCR. [12] [13]. DCR может выполняться чрескожно в виде внешнего DCR или эндоскопически в виде эндоскопической дакриоцисториностомии. [10] [11]
К счастью, прогноз дакриоцистита в целом положительный, но возможны серьезные осложнения, поэтому рекомендуется незамедлительное обращение к офтальмологу.Возможные осложнения включают образование слезных свищей, абсцессы слезного мешка, менингит, тромбоз кавернозного синуса, потерю зрения и, возможно, смерть.
[1] Ньюэлл FW. Слезный аппарат. В: Офтальмология: принципы и концепции, 6-е, CV Mosby, Сент-Луис, 1986. с.254.
[2] Миллс Д.М., Бодман М.Г., Мейер Д.Р., Мортон А.Д., 3-й. Микробиологический спектр дакриоцистита: национальное исследование острой и хронической инфекции. Ophthal Plast Reconstr Surg. 2007 июль-август.23 (4): 302-6.
[3] Тейлор Р.С., Ашерст СП. Дакриоцистит. [Обновлено 14 марта 2019 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 Янв. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470565/
[4] Chen L, Fu T, Gu H, Jie Y, Sun Z, Jiang D, Yu J, Zhu X, Xu J, Hong J. Тенденции развития дакриоцистита в Китае: статья, соответствующая стандарту STROBE. Медицина (Балтимор). 2018 июн; 97 (26): e11318.
[5] Bartley GB. Приобретенная непроходимость слезного дренажа: система этиологической классификации, истории болезни и обзор литературы.Часть 1. Ophthal Plast Reconstr Surg 1992; 8: 237–242.
[6]
[7] Пинар-Суэйро С., Сота М., Лерхунди, Техас, Гибелальде А., Берасатеги Б., Вилар Б. и др. Дакриоцистит: систематический подход к диагностике и терапии. Curr Infect Dis Rep.2012, 29 января.
[8] Heichel J, Struck HG, Glien A. [Диагностика и лечение заболеваний слезных протоков: структурированная концепция помощи, ориентированной на пациента]. HNO. Октябрь 2018; 66 (10): 751-759.
[9] Guzek JP, ChingAS, HoangTA, et al. Клинические и радиологические исследования слезной жидкости у пациентов с эпифорой.Офтальмология. 1997; 104 (11): 1875–1881.
[10] Пинар-Суэйро С., Сота М., Лерхунди, Техас, Гибелальде А., Берасатеги Б., Вилар Б., Эрнандес Дж. Л. Дакриоцистит: систематический подход к диагностике и терапии. Curr Infect Dis Rep. 2012
[11] Кумар С., Мишра А.К., Сетхи А., Маллик А., Мэггон Н., Шарма Х., Гупта А. Сравнение результатов стандартной методики эндоскопической ДКР с ее модификациями: ретроспективный анализ. Отоларингол Head Neck Surg. 2019 февраль; 160 (2): 347-354
[12] Кэссиди СП.Дакриоцистит младенчества: обзор ста случаев. Arch Ophthalmol 1948; 39: 4: 491-507.
[13] Джонс Л.Т., Вобиг Д.Л. Врожденные аномалии слезной системы. В кн .: Хирургия век и слезной системы. Бирмингем: издательство Aesculapius Publishing Company, 1976: 157-173.
.Зондирование слезного канала у новорожденных как метод лечения дакриоцистита
Довольно распространенное заболевание у новорожденных - дакриоцистит, причиной которого является закупорка слезного канала. Это заболевание, по статистике, наблюдается у 2-5% новорожденных. Причины и тактика лечения дакриоцистита хорошо изучены. Часто проводится зондирование слезного канала при диагностике и лечении заболевания.
Причины заболевания
Чтобы понять причину заболевания, мы должны помнить анатомию глаза.Строение глаза довольно сложное. Слезная жидкость играет важную роль в функционировании этой системы. В слезной железе образуется слеза, служит для увлажнения конъюнктивы и роговицы глаза. Слезная жидкость из глаза отводится по слезным протокам. Они включают в себя пару слезных точек, пару слезных каналов, слезный мешок и слезный канал. Слезная жидкость через канал попадает в нижнюю часть оболочки носа, где испаряется. Дакриоцистит возникает в тех случаях, когда соединительнотканная оболочка не атрофируется еще до рождения ребенка.Эта мембрана предотвращает попадание околоплодных вод в слезный проток. Если не разрывается после первого вдоха или крика ребенка, то возникают застойные явления и рвота нарушается. Поэтому причина дакриоцистита - нарушение слезотечения, а также присоединение вторичной инфекции.
Клиника дакриоцистита
Неоспоримыми ранними признаками дакриоцистита у младенцев являются отек внутреннего уголка глаза, отделение слизисто-гнойного содержимого, наличие слезы и реже слезотечения.Иногда бывает покраснение конъюнктивы. Но главным, в клинике этого заболевания, является увеличение количества гнойного секрета из слезных точек при надавливании на проекцию слезного мешка.
Для подтверждения диагноза рекомендуется прохождение теста на воротник (тест Веста). В глаза необходимо закапать 1 каплю 3% раствора колларгола. Вставьте ватный фитиль в носовой ход. Если через пять минут на фитиле видны следы краски, значит, положительный образец фиксируется.О положительном образце можно сказать и тогда, когда после закапывания воротничка конъюнктива просветляется в течение трех минут. Ребенок не болеет дакриоциститом, необходимо дифференцировать его состояние с другими заболеваниями. Увеличение времени окрашивания фитиля до 20 минут свидетельствует о замедлении пробы, более 20 минут - об отрицательной пробе. Если результат слезной пробы отрицательный, это подтверждает диагноз дакриоцистита.
Для хронического течения дакриоцистита характерно обильное гнойное выделение, особенно после сна ребенка.
После постановки диагноза необходимо немедленно начинать лечение, так как дакриоцистит опасен осложнениями - флегмоном слезного мешка, развитием свищей. Возможно, нужен слезный канал.
Лечение болезни
Лечение начинается с массажа. Помассируйте ребенка чистыми руками. Указательный палец совершает резкие движения от внутреннего края глазной щели (проекция слезной точки) по слезно-носовому каналу к крыльям носа.Палец как бы желает разорвать зародышевую пленку под действием повышенного давления в канале.
- Выдавите содержимое слезного мешка, удалите его стерильной ватной палочкой.
- Ввести в глаз раствор фурациллина 1: 5000.
- Массажировать область слезного мешка отрывистыми движениями до 10 раз сверху вниз.
- Заварить каплю 0,25% раствора левомицетина или витабакт
- Массаж 5-6 раз в день.
Если массаж в течение двух-трех недель не дает результата, мембрана не разрывается, и сохраняются застойные явления, то необходимо решить проблему зондирования слезного канала.Это медицинское вмешательство проводится в кабинете окулиста, желательно в возрасте двух-трех месяцев. Зондирование слезных каналов у грудничков должно выполняться только опытным специалистом.
Зондирование слезного канала проводится под местной анестезией, малыша плотно пеленают. С помощью конических зондов Зихеля, начиная с меньшего размера, проходят слезные точки и канальцы. Далее зонд Боумена прорывает перепончатый слезно-носовой канал. После зондирования глаза канал промывают дезинфицирующим раствором.
В домашних условиях родителям следует продолжать делать массаж для профилактики рецидива, закапывать дезинфицирующие и витаминные капли (флоксал по 1 капле 1 раз в день в течение 7 дней) и периодически показывать малыша специалисту. Обычно повторное зондирование слезного канала не требуется.
Дакриоцистит - заболевание новорожденного, лечение которого необходимо. Своевременное лечение приводит к полному выздоровлению ребенка.
.Дакриоцистит новорожденных не страшен!
О том, что новорожденные дети очень часто сталкиваются с таким неприятным заболеванием, как дакриоцистит, слышали практически все мамы. Однако ответить на вопрос, что такое дакриоцистит, может только один. В этой статье подробно рассказывается, в чем суть дакриоцистита новорожденного, его симптомы и лечение. При нормальном функционировании глаза выработка слезной жидкости происходит непрерывно. Слеза нужна для смачивания глазного яблока, для создания специальной антибактериальной пленки, содержащей особые антитела, препятствующие проникновению инфекционных агентов в глаза.Под верхним веком, снаружи, находится слёзная железа, выделяющая слезную жидкость. Во внутренней части глаза скапливается слезная жидкость, после чего она перетекает в слезные протоки. Слезных каналов два - с верхней и нижней сторон века. Через нижний канал проходит около 90% всей слезной жидкости.
Что бывает при дакриоцистите?
В случае, если ребенок болеет дакриоциститом новорожденных, происходит следующее. Обычно все слезные протоки, необходимые для отвода слезной жидкости, легко проходимы.Однако часто бывает, что в просвете этих каналов находятся частицы эмбриональных тканей. Эти ткани препятствуют нормальному процессу оттока слезной жидкости из слезного мешка. В результате слеза на глазу начинает застаиваться, а значит, перестает выполнять свои защитные функции. В результате в глазную щель проникают патогенные микроорганизмы, и начинается гнойное воспаление. Дакриоцистит новорожденного имеет следующие симптомы:
Диагностика и лечение дакриоцистита
Чаще всего родители при первых проявлениях заболевания начинают лечить его в домашних условиях: промывать глаза чаем или отваром ромашки, закапывать глазные антибактериальные капли. Такое самолечение способно облегчить течение болезни или даже полностью устранить выделение гноя. Однако сразу после прекращения лечения все симптомы быстро возвращаются, часто в еще более выраженной форме. И это связано с тем, что основная причина заболевания - застой слезной жидкости - не устранена.В глаза крохи снова попадают болезнетворные микроорганизмы, и все снова повторяется. Чтобы полностью исключить дакриоцистит новорожденных, необходимо грамотное лечение детского офтальмолога. У некоторых детей, страдающих дакриоциститом, пробка, закрывающая слезный канал, рассасывается сама по себе примерно на 14-й день жизни. Воспалительный процесс исчезает, не оставляя никаких негативных последствий. Однако, к сожалению, так бывает не всегда. Если врач диагностировал у новорожденного ребенка дакриоцистит, лечение будет включать два основных этапа:
- Массаж при дакриоцистите новорожденных
Массаж слезного мешка может дать очень хороший результат.Как уже было сказано, слезный мешок находится у внутреннего края верхнего века. Массаж нужно делать после каждого кормления, кроме ночи. Как делать такой массаж, следует показать врачу - офтальмологу. Насколько правильно удается делать массаж, можно судить по количеству гнойных выделений. Чем больше его выделяется, тем эффективнее массаж. Массаж тем эффективнее, чем младше ребенок. Ни в коем случае нельзя игнорировать массаж, так как это довольно важный этап лечения дакриоцистита.Массаж направлен на увеличение проходимости слезного канала. Одновременно с массажем необходимо удалить гнойные выделения. Лучшее решение для этой цели - раствор фурацилина. Можно купить уже готовым или приготовить самостоятельно, растворив одну таблетку фурацилина в стакане теплой кипяченой воды. Оба глаза нужно протереть, даже если попал только один. Для каждого глаза необходимо использовать отдельные стерильные ватные палочки. Протирать стекольщика необходимо по направлению от виска к носу.После того, как весь гной будет удален, в пораженный глаз необходимо капнуть раствор антибиотика. Чаще всего врачи с этой целью назначают левомицетин 0,25%. Как правило, примерно через две недели такого лечения наступает улучшение.
- Зондирование слезных каналов
В том же случае, если описанное выше консервативное лечение не приносит ожидаемого результата, врач-офтальмолог принимает решение о проведении промывания слезных каналов. Производится он следующим образом: под местной анестезией врач вводит в слезный канал специальный зонд, с помощью которого промывается антисептический раствор.Такая процедура гарантированно приведет к полному излечению ребенка от дакриоцистита. Многие родители опасаются такой процедуры, считая, что она может нанести вред ребенку. Однако ребенок, как правило, переносит эту процедуру довольно легко. Местной анестезии достаточно, чтобы ребенок не чувствовал боли. После процедуры назначается антибактериальная терапия. Главное условие успешного лечения дакриоцистита новорожденных - строгое соблюдение всех показаний и рекомендаций лечащего врача.И здоровые глаза вашему малышу будут гарантированы! Советуем прочитать:
Комментарии
комментария
.