Нужно ли делать прививку от гриппа: за и против
Здравствуйте, уважаемые читатели блога. Споры вокруг вакцинации от гриппа продолжаются не один год. Даже врачи не могут прийти к единому мнению, что уж говорить о нас, людях, которые далеки от медицины. Предлагаю взвесить все за и против прививки от гриппа и хотя бы для себя решить, нужно ли проводить процедуру перед наступлением сезона холодов.
Как работает вакцина
Чтобы понять, как вакцинация помогает нашему организму справиться с вирусом гриппа, давайте разберемся, что такое иммунная защита. Представим, что иммунитет – это военная база, которая готовит два типа бойцов.
Первичный или неспецифический иммунитет
Эти защитники «бросаются» на всех без разбору. Любой вредоносный микроорганизм (вирусы, бактерии, грибки) подвергается атаке огромной армии. Основная проблема заключается в том, что все клетки отвечают за «свой» патоген и абсолютно бессильны против другого.
То есть иммунитет включает все свои ресурсы, но эффективность такой защитной реакции довольно низкая. Уничтожается лишь небольшая часть микроорганизмов и сохраняется высокий риск развития заболевания;
Вторичный или специфический иммунитет
Эти бойцы «натренированы» против конкретного возбудителя и способны уничтожить его полностью. Это такое элитное подразделение, которое подкрадывается бесшумно и убивает молниеносно. Беда в том, что на выработку такой защиты нужно минимум 5 дней.
Теперь представим, что вам ввели вакцину, которая содержит в себе антигены возбудителя. Иммунная система начинает активно вырабатывать специфические антитела, направленные на уничтожение конкретного типа возбудителя.
Другими словами, когда наступят холода и вас атакует «живой» вирус, организм уже натренирует собственный «спецназ». Он будет полностью готов к вторжению гриппа и его последующему уничтожению.
Плюсы прививки
Понимая, как работает прививка от гриппа, можно выделить основные положительные момент вакцинации:
- снижает риск заражения на 60%;
- минимизирует вероятность развития осложнений и смертельного исхода;
- если прививается основная масса жителей определенного населенного пункта, отсутствует риск эпидемии;
- вакцина стоит дешевле, чем медикаменты, используемые для лечения гриппа.
Важно. Особенность вируса в том, что он постоянно мутирует. Однако ученые отслеживают его циркуляцию. Уже к концу апреля, они могут спрогнозировать, какой штамм гриппа атакует определенное государство. На основании этих данных и разрабатывается вакцина. Кроме этого, она включает в себя компоненты нескольких вирусов.
Врачи убеждают, что если ученые не «угадали» со штаммом, вакцина все равно будет защищать. В этом случае основная ее польза заключается в том, что она позволит перенести болезнь в легкой форме либо же человек совершенно не почувствует симптомов гриппа.
Активная выработка интерферонов и иммуноглобулина также облегчит течение других ОРВИ, и минимизирует вероятность осложнений.
Минусы вакцинации
Не все врачи поддерживают вакцинацию и говорят о том, что она может принести вред организму. Ниже приведены основные доводы против проведения процедуры:
- вероятность развития аллергической реакции;
- подавление иммунной системы. То есть организм сможет противостоять инфекции, только если регулярно прививаться. Если пропустить вакцинацию, высока вероятность, переболеть гриппом в тяжелой форме;
- отсутствие 100% гарантии;
- краткосрочность. Если вы спросите, сколько действует прививка, специалисты ответят – один сезон. И, если через полгода вы отправитесь в путешествие в страну, где грипп не считается сезонным явлением, с большой долей вероятности вы можете заболеть. То есть прививка не дает стабильный иммунитет. Против гриппа, его вообще быть не может.
Нужно изучить все симптомы простуды
Можно встретить немало отзывов, в которых указано, что человек заболел после прививки. И это правда. Вакцина начинает «работать» спустя 2-3 недели. К этому времени вырабатывается специфический иммунитет. Но, если вы уже подхватили вирус на момент прививки, болеть вам все-таки придется.
К тому же мы помним о постоянной мутации вируса и невозможности точно указать, какой именно штамм обрушится на нашу страну.
Важный момент: после введения любого препарата, иммунитет начинает усиленно работать против одного «противника». Если не отказаться от посещения общественных мест в первые 14 дней после прививания, можно подхватить любое инфекционное заболевание. И организму будет достаточно сложно с ним справиться, ввиду «занятости» иммунной системы.
Показания и противопоказания
Если вы не знаете, делать ли вам прививку от гриппа, то Всемирная организация здравоохранения дает вполне конкретные рекомендации. ВОЗ выделила основные группы населения, которым стоит пройти процедуру:
- люди старшего возраста;
- дети от 6 месяцев до 18 лет;
- взрослое трудоспособное население;
- люди, имеющие болезни внутренних органов;
- часто болеющие ОРВИ и ОРЗ;
- медицинские работники;
- женщины во II и III триместре беременности.
Кстати, вокруг девушек в положении точатся самые большие споры. Установить целесообразность и необходимость прививки может только лечащий доктор. С одной стороны, вакцинация минимизирует риск развития осложнений у плода, если будущая мама заболеет гриппом.
Кроме этого, вырабатываемые организмом антитела проникают сквозь плаценту, и у ребенка формируется внутриутробный специфический иммунитет. Он сохраняется в течение 6 месяцев после рождения.
Прививка при беременности обязательна
С другой стороны, очень сложно предсказать, как отреагирует на компоненты вакцины сам малыш. Ведь активные вещества, несомненно, попадут в среду его питания. Однако большинство специалистов сходятся во мнении, что современные вакцины абсолютно безопасны как для беременной женщины, так и для ее малыша.
То же самое касается и кормящих матерей. Антитела, вырабатываемые женским организмом, проникают в грудное молоко и создают дополнительный защитный барьер для ребенка.
Теперь перейдем к противопоказаниям вакцинации:
- индивидуальная чувствительность к куриному белку;
- обострение хронических или аллергических болезней после прививания;
- ОРВИ, сопровождаемая гипертермией;
- отрицательная реакция на предыдущие прививки.
Важно. Запрещено прививать детей в возрасте до 6 месяцев.
Прививать ребенка до 6 месяцев запрещеноПобочные реакции
Если вы приняли решение пройти вакцинацию, стоит подготовиться к возможным побочным реакциям:
- повышение температуры тела;
- головная боль;
- озноб;
- общая слабость;
- покраснение, отечность или воспаление в месте инъекции, болезненные ощущения.
Если взрослому человеку вакцина вводилась назальным способом, может появиться насморк, боль в горле, кашель.
Современные препараты крайне редко вызывают побочные действия. В норме, они возникают в течение 1-2 дней после процедуры и проходят самостоятельно через 2-3 дня. Отрицательная реакция подтверждает иммунный ответ организма на введение чужеродного биологического вещества.
Часто люди спрашивают, что нельзя делать после прививки. Особых указаний на этот счет не существует. Вакцинация не влияет на привычный уклад жизни.
Но это вовсе не означает, что после процедуры можно сразу отправиться в кафе и отпраздновать знаменательное событие алкоголем. Помните, что возможна аллергическая реакция. Чтобы ее отследить, желательно исключить из рациона продукты, которые отрицательно сказываются на здоровье.
Еще один распространенный вопрос, можно ли мочить прививку. Попадание воды на место инъекции абсолютно не влияет на действие введенного препарата. Но специалисты рекомендуют избегать контакта с влагой хотя бы в течение суток. Так как укол чаще всего делается в плечо, лучше мыться в душе и постараться не мочить место укола, чтобы не спровоцировать появление местной аллергической реакции.
Совет. Если вы донор, то на протяжении 10 дней после прививки, запрещено сдавать кровь.
Планировать беременность стоит через 10 дней после процедуры. Однако это условный срок, так как препарат не содержит живые вирусы, способные навредить будущему малышу.
Где лучше проводить вакцинацию
Если вы решились на процедуру, вам стоит знать, где можно сделать прививку. Это, в первую очередь, поликлиника. Участковый терапевт после полноценного осмотра даст направление в кабинет вакцинации.
Прививка бесплатная для детей, учеников, студентов, работников медицины и коммунальной сферы, людей старше 60 лет. Также вакцинация проводится за счет городского бюджета. Вам не придется платить за инъекцию, если на процедуру вас направило предприятие.
Можно сделать прививку в частных медицинских центрах. Стоимость напрямую зависит от выбранной вакцины и ценовой политики клиники.
Как отказаться от процедуры
Если вы категорически против вакцинации, знайте, что любая прививка ставится только с вашего согласия. На предприятии не имеют права принуждать пройти процедуру. Руководство может лишь рекомендовать.
К сожалению, не всегда отказ работника воспринимается адекватно. Могут начаться угрозы и моральное давление.
Сейчас я вам расскажу, как отказаться от прививки.
Написать письменный отказ от иммунопрофилактики
При этом важно ссылаться на действующее законодательство. Заявление пишется на имя руководителя предприятия, направляющего на процедуру.
Однако вы должны знать, что некоторые категории людей обязательно должны прививаться. Это прописано в правительственных постановлениях. В этом случае, руководство имеет право отстранить вас от работы, пока не пройдет волна эпидемии.
Медотвод
Это длительные противопоказания для вакцинации, охватывающие период более 3 месяцев. Отвод дается только на основании заключения медиков. Если у вас есть аллергия на препараты для инъекций, ранее наблюдалась тяжелая реакция на вакцину, вы болеете или восстанавливаетесь после длительного заболевания, то вправе получить медицинский отвод.
Кроме этого, причиной медотвода могут стать болезни нервной системы и раковые опухоли.
Немного о вакцинах
Теперь предлагаю рассмотреть самые популярные препараты для вакцинации от гриппа:
- «Гриппол». Позволяет сформировать высокий уровень специфического иммунитета в течение 8-12 дней с момента инъекции. Защитный эффект сохраняется до 12 месяцев. Путем лабораторных исследований подтверждено наличие защитных титров антител к вирусу у 75%-95% привитых людей;
Гриппол - «Ультрикс». Формирует иммунитет против гриппа типа А и В. Высокая эффективность обеспечивается за счет присутствия в вакцине поверхностных и внутренних антигенов вируса. Не рекомендуется в период грудного вскармливания;
- «Совигрипп». В составе значатся поверхностные оболочки вирусов различных штаммов. В качестве добавки используется «Совидон», который обезвреживает токсины, обладает антиоксидантными свойствами и защищает клеточные мембраны. Не рекомендуется прививать людей в период обострения хронических болезней;
- «Ваксигрипп». Состоит из поверхностных и внутренних антигенов. Вакцина эффективна в 80%-95% случаев. В противопоказаниях указана также аллергия на неомицин.
Гриппол
Выбор вакцины должен осуществляться врачом в зависимости от истории болезни и индивидуальных особенностей каждого человека.
Нужна ли прививка от гриппа вы должны решить самостоятельно. Помните, что вакцинация не гарантирует 100% защиту от заболевания, но существенно снижает риски осложнений.\
Берегите свое здоровье. Не забывайте подписываться на обновления блога и рекомендовать статью друзьям в социальных сетях.
6 главных мифов про прививки от гриппа – Здоровье – Домашний
По прогнозам Всемирной организации здравоохранения-ВОЗ, в наступающем сезоне зимы 2016-2017 года на планете будут циркулировать два штамма вируса гриппа: в очередной раз мутировавший так называемый «свиной грипп», вобравший в себя штаммы прошлых лет типа А: h2N1 (Калифорния/7/2009) и h4N2 (Конг/361/2011, а также вирус гриппа В (Брисбен/60/2008).
По расчетам специалистов Роспотребнадзора, пик эпидемического подъема заболеваемости гриппом и ОРЗ можно ожидать с 6-9 недели 2017 года (с последней декады января – до второй декады февраля). В этом году медики планируют охватить прививочной кампанией 40 млн. россиян, прививки будут делаться до начала декабря. И, по мнению большинства врачей, вопрос «Делать или не делать прививку от гриппа?», которым задаются многие, – риторический. «Конечно же, делать», – скажет практически любой терапевт. Попробуем разобраться, почему лучше все-таки сделать прививку против гриппа, чем отказываться от нее.
Миф первый: прививка снижает иммунитет
Иммунитет после вакцинации снизится не может, наоборот, после введения вакцины, в течение определенного периода формируется стойкий ответ иммунной системы на конкретный возбудитель. Если прививка сделана правильно и вовремя, иммунитет к болезни сформируется в течение 2-3 недель и ослабевать начнет не ранее, чем через полгода. Главная ошибка – делать прививку, если вы простужены или начинаете заболевать, в этом случае попавшие в организм вирусы, пусть даже инактивированные, действительно могут стать тем дополнительным фактором, который свалит с ног. По этой же причине, если в вашем ближайшем окружении уже есть заболевший с подтвержденным диагнозом ОРВИ или гриппа, вакцинацию стоит отложить.
Татьяна Алихашкина
врач высшей категории, заместитель заведующего поликлиникой №1 НМХЦ имени Пирогова
Людям, в ближайшем окружении которых, уже кто-то заболел, стоит предпринять меры экстренной профилактики: промывать нос солевыми растворами или спреями на основе морской воды, использовать защитные мази, которые наносятся на слизистую носа и препятствуют проникновению вирусов и бактерий в организм, принимать противовирусные препараты.
Миф второй: прививка от гриппа не эффективна.
Эффективность вакцинации действительно доказана и наукой, и практикой: по статистике ВОЗ если введенная вакцина совпадает со штаммом, циркулирующим среди населения, то ее эффективность достигает 80-90%.
Миф третий: прививку не обязательно делать каждый год.
Наоборот – обязательно ежегодно. Вирус гриппа постоянно изменяется, и наш организм не может выработать к нему иммунитет один раз и навсегда, «прошлогодняя» прививка не спасет от новой инфекции в этом году.
Миф четвертый: прививка особенно опасна для маленьких детей, беременных и пожилых людей.
Нет, нет и еще раз нет. Все перечисленные как раз наоборот находятся в группе риска и им советуют делать прививку от гриппа. Врачи настоятельно рекомендуют родителям прививать детей: в возрасти до пяти лет нет иммунологической памяти, и иммунная система еще не созрела для борьбы с вирусами. Рекомендуют прививаться беременным женщинам во втором и третьем триместре, а также пожилым людям, возрастной иммунодефицит которых связан с угасанием иммунной системы. По статистике, заболеваемость пожилых людей гриппом в 10 раз выше, чем в других возрастных группах, на них же приходится 80% летальных исходов от гриппа и его осложнений.
Миф пятый: если есть хронические заболевания – от прививки лучше отказаться.
На самом деле противопоказаний и ограничений у вакцины против гриппа немного, среди них – аллергия к белку куриного яйца, на основе которого она делается, сильные аллергические реакции на предыдущую вакцинацию, острое инфекционное заболевание или обострение хронического заболевания, воспаление или простуда накануне вакцинации, злокачественные новообразования и другие серьезные заболевания. Что же касается большинства хронических болезней вне стадии обострения, то наоборот: прививка от гриппа необходима хронически больным людям. Прежде всего, страдающим заболеваниями бронхолегочной и сердечно-сосудистой систем, сахарным диабетом; людям, часто болеющим ОРВИ: осложнения гриппа у них особенно часты и наиболее опасны.
Миф шестой: после прививки гриппом точно не заболеешь.
Увы. Прививка – это не 100-процентная защита от вируса в период эпидемий и не гарантия того, что вы не заболеете. Это лишь необходимая профилактическая мера, которая способна существенно снизить риск заражения и осложнений. Если человек, прошедший иммунизацию, все же заразится, он переболеет гриппом в более легкой форме и, с большей долей вероятности, без осложнений.
Прививка от гриппа: делать или нет
Взвесив все «за» и «против» вы сможете самостоятельно принять решение о том, делать прививку себе и своей семье, или нет. Вакцинация от гриппа не входит в перечень обязательных в нашей стране даже для детей и проводится только с согласия взрослых и по их желанию.
Аргументы противников вакцинации от гриппа
1. Прививка от гриппа может спровоцировать само заболевание
На самом деле это действительно было возможно…несколько лет назад. Вакцины от гриппа первого поколения содержали искусственно ослабленные вирусы, благодаря чему могли провоцировать как само заболевания, так и ряд осложнений. «Богатый» на множество компонентов вирусов состав, в большинстве своем не нужных для формирования иммунитета, создает дополнительную нагрузку для всего организма.
Вакцины второго поколения – сплит-вакцины—содержат смесь наружных и внутренних антигенов вирусов гриппа, все остальные компоненты удаляются при очистке.
И, наконец, самые современные, субъединичные вакцины, изготавливаются исключительно на основе поверхностных антигенов вирусов гриппа.
Таким образом, современные вакцины не содержат живые или ослабленные вирусы гриппа, поэтому стать причиной заболевания они не могут.
2. Прививки от гриппа вызывают аллергию
Конечно, вакцина против гриппа может стать причиной аллергический реакций, как и любая другая прививка. К сожалению, предугадать реакцию ребенка не всегда возможно. Поэтому во избежание осложнений педиатры рекомендуют грамотный подход – использование противоаллергических препаратов для профилактики (три дня до вакцинации, в день прививки и три дня после нее).
Особое внимание уделяется детям с аллергией на куриный белок. Большинство современных вакцин создается с использованием этого продукта, поэтому противники прививки выделяют детей-аллергиков в особую группу со знаком «под запретом».
В то же время опубликовано немало исследований доказывающих высокую безопасность вакцинации даже при аллергии на куриный белок. Доказательным можно считать результат проспективного мультицентрового исследования с участием 83 человек, 27 из которых имели анафилактические реакции на яйцо в анамнезе. У всех пациентов вакцинация дробной дозой прошла без какой-либо выраженной аллергической реакции.
В настоящее время ведутся разработки по созданию вакцины без куриного белка, что сделает их еще более безопасными для детей.
3. У прививки от гриппа много неприятных побочных эффектов
Следом за аллергией противники вакцинации продолжают нас пугать и другими осложнениями – ознобом, повышением температуры, ощущением разбитости, а так же болью и покраснением на месте введения препарата. Однако, по статистике подобные проблемы возникают редко и купируются в течение 2-3 дней самостоятельно. В то время, как эффективность вакцинации по данным различных источников достигает 75 — 90%!
4. Быстрая мутация вируса гриппа
Ну и, наконец, самое главное возражение противников – неэффективность вакцины. Дело в том, вирус гриппа склонен к постоянным изменениям, потому ученые вынуждены разрабатывать новую вакцину каждый год. Противники утверждают: «Вы не знаете, какой штамм ожидать, это будет тип А или В, зачем же прививаться?»
На самом деле этот аргумент имел вес, но опять-таки в прошлом. Ученые действительно «гадали» — какой штамм будет в этом году А или В, и создавали вакцину, исходя из предположений. В настоящее время по требованию Всемирной Организации Здравоохранения все вакцины последнего поколения содержат антигены трех подтипов вирусов гриппа (A/h2N1, A/h4N2 и В), что позволяет создать всестороннюю защиту для ребенка. Считается, что каждая новая современная вакцина содержит уже имевшуюся информацию «против вируса» плюс новый блок.
5. Прививка от гриппа не успевает пройти полноценную проверку до внедрения в производство
А вот с этим аргументом спорить сложно. Вспомним, с какой скоростью фармацевтические компании наладили производство вакцин от напугавшего весь мир свиного гриппа в 2010 году.
Приходится признать, что ученые вынуждены выпускать прививки «в свет» до завершения полевых испытаний, следовательно, их в какой-то мере можно считать экспериментальными.
Колоть или нет? Чем опасна прививка от гриппа | Ситуация | ЗДОРОВЬЕ
Ежегодно перед населением России встает один и тот же вопрос: делать или нет прививку от гриппа? Многие люди убеждены, что с вакцинацией связаны серьезные риски для здоровья. И, как оказалось, не все их страхи безосновательны.
Прививка не спасет от гриппа
Прививка – это не панацея от гриппа, предупреждают эксперты. Даже после вакцинации риск заболеть сохраняется. «Прививку делают не для того, чтобы избежать заболевания, а для того, чтобы не допустить серьезных осложнений и последствий, — объясняет Зубарев. – Очень многие люди подхватывают грипп даже после вакцинации, но заболевание протекает гораздо легче и быстрее, чем у непривитых пациентов».
По словам терапевта, если каждый сезон делать прививку от гриппа, то со временем иммунитет будет ослаблен, и организм не сможет бороться с болезнью самостоятельно. «Организм привыкнет, что ему помогают, — говорит эксперт. – В очередной раз, если вы по каким-то причинам пропустите вакцинацию и заболеете гриппом, очень высок риск того, что болезнь будет сопровождаться тяжелыми осложнениями».
Никогда не делайте прививку уже после начала эпидемии гриппа! Так вы нанесете двойной удар по организму, и он просто может не выдержать такой вирусной атаки. Чтобы избежать негативных последствий, прививайтесь до пика заболеваемости.
Кому нельзя делать привику?
Существует несколько категорий населения, у которых прививка от гриппа может привести не только к осложнениям, но и к летальному исходу. По словам врача, категорически запрещено проходить вакцинацию людям, у которых есть аллергия на куриные яйца. Дело в том, что вакцина против гриппа сделана именно из белков куриных яиц, и делать прививку таким людям гораздо опаснее, чем, например, съесть омлет.
Также рекомендуется воздержаться от вакцинации людям, которые страдают обострением хронических заболеваний. Противопоказанием является и обычная ОРВИ: организм и так ослаблен, а вы собирается нанести по нему дополнительный удар! «Необходимо подождать хотя бы пару недель после выздоровления и только потом делать прививку, — советует Зубарев. – Иначе ваш организм может не справиться с такой нагрузкой.
Если же в прошлый раз после вакцинации у вас произошла резкая вспышка заболевания, долгое время держалась высокая температура, появилась аллергия, то, возможно, вы плохо переносите прививку от гриппа. «Если в течение дня после прививки у вас поднялась температура, а к вечеру спала, это нормальная реакция организма, — говорит терапевт. – Но если симптомы не проходят, вам становится хуже, обратитесь к врачу. Так быть не должно!».
Зубарев рекомендует перестраховаться и после прививки принять антигистаминное средство, которое предотвратит проявление возможной аллергической реакции на вакцину.
Вакцина поможет!
Несмотря на некоторые риски, вакцинация остается самым эффективным способом защиты от осложнений во время и после гриппа. Кроме того, она на несколько месяцев повышает иммунитет и снижает вероятность самого заболевания.
Грипп сам по себе очень опасная болезнь, которая чревата не только серьезными последствиями – пневмонией, отитом, ухудшением зрения – но и даже летальным исходом, который обычно наступает в случаях самолечения.
Александр Зубарев советует обязательно делать прививку людям, которые много времени проводят в больших коллективах. В эту категорию попадают дети, студенты, офисные сотрудники – именно они находятся в группе риска. Также вакцинация необходима для беременных женщин и кормящих матерей. «Внимательно выслушайте врача и выполните все его рекомендации, – подчеркивает терапевт. – Тогда вакцинация будет для вас совершенно безвредной и принесет только пользу. Ведь, если бы прививка была опасной, медработники ни за что не поставили бы жизнь и здоровье своих пациентов под угрозу. Так что спокойно проходите вакцинацию и не болейте!».
за и против – Здоровье – Домашний
Грипп: прогноз и штаммы 2012-2013
В прошлом году в России были привиты почти 40 млн. человек – это почти четверть населения, однако кашляющих и чихающих меньше все равно не стало. Ничего удивительного, ведь вирус постоянно мутирует. И хотя прогнозированием вирусов гриппа занимаются 112 Национальных центров гриппа, расположенных в 83 странах мира, точно выяснить, какой из трех типов –
Доводы «против»
Нам продолжают твердить о необходимости прививок от гриппа, но далеко не все врачи согласны с их «полезностью». Нередки случаи, когда сезонная вакцинация сильно ослабляет иммунитет и привитые не вылезают из простуд всю осень и зиму. Некоторые потом жалуются на обострившуюся аллергию, межреберную невралгию или проблемы со слухом и зрением.
Медики, являющиеся противниками прививок от гриппа, считают, что вакцинация не дает стойкого эффекта. Кроме того, вакцина – биоактивный материал, качество и эффективность которого зависит от многих факторов, например, от условий изготовления и хранения. И, наконец, совершенно невозможно предсказать, как отреагирует организм на вторжение вируса-возбудителя. Иммунитет, «взращенный» после прививки, может не только не сработать, но наоборот, стать более ломким и уязвимым.
Доводы «за»
Нужна ли прививка от гриппа? Многие врачи считают, что да, особенно тем, для кого осложнения болезни могут быть опасны: детям, пожилым людям, имеющим серьезные хронические заболевания. Некоторые специалисты уверяют, что даже при промашке со штаммом вакцина все равно работает. Пусть не так эффективно, пусть не стопроцентно, но она все равно защищает от гриппа, и привитый человек, если даже и заболеет, то перенесет инфекцию значительно легче. А главное – будет меньше риск развития осложнений.
Елена Коноплева
врач иммунолог, к.м.н., зав. отделением иммунодефицитов в ФНКЦ детской гематологии, онкологии и иммунологии
По опыту Японии вакцинация одних только школьников уменьшает заболеваемость гриппом всех слоев населения, предупреждая один смертельный исход на каждые 420 прививок. Да и в России после включения гриппа в национальный календарь вакцинации, гарантирующий некоторым слоям населения бесплатные прививки, этот показатель снизился в десять раз.
Вакцины на выбор
В России ежегодно регистрируют от 30 до 45 миллионов случаев ОРВИ и гриппа, из них более 50% – у детей. За счет федеральных средств прививку от гриппа сегодня делают пожилым людям, детям, студентам, педагогам и медработникам. Первым – в районной поликлинике, остальным – в детском саду, по месту работы или учебы. Правда, рассчитывать в этом случае можно только на российскую вакцину. Но, если верить медикам, наш «Гриппол» хоть и дешевле импортных аналогов почти в два с половиной раза, ничуть не хуже их.
Все одобренные Минздравом современные вакцины против гриппа, такие как французский «Ваксигрипп», голландский «Инфлювак», немецкий «Бегривак» или тот же «Гриппол», считаются одинаково эффективными. Они не содержат «живой» вирус, относясь к расщепленным (сплит-) или субъединичным вакцинам. Проще говоря, в их составе только белки вируса, вызывающие иммунный ответ. Тем не менее, какой бы ни была вакцина от гриппа, в первые трое суток после ее введения у 2–3% привитых может повыситься температура (обычно максимум до 37,5º С), а в области инъекции появляется небольшое болезненное покраснение.
Когда делать прививку от гриппа?
Официальный сезон вакцинации в России начался 1 октября. Тем, кто на нее решился, главное привиться до начала эпидемии. Кстати, многие врачи считают, что делать прививку от гриппа лучше не в середине, а в конце осени или даже в начале зимы: на формирование иммунитета обычно уходит до трех недель, причем сформировавшись, тот постепенно слабеет. Так как обычно пик эпидемии приходится на январь-февраль, важно чтобы в этот момент «противогриппозный» иммунитет был наиболее сильным.
Прививку от гриппа делать нельзя:
• при непереносимости к белку куриного яйца;
• при обострении хронических заболеваний;
• при ОРЗ и ОРВИ.
С особой осторожностью к вакцинации следует относиться людям, пережившим осложнения на предыдущую прививку, и женщинам со сроком беременности до 14 недель.
|
Я считаю, что делать прививку от гриппа не имеет смысла, особенно, когда уже начался сезон и буквально у всех людей физиологически в той или иной степени ослабевает иммунитет, поскольку такими действиями мы его ещё больше подрываем. Известно, что осенью «ходит» не один грипп, а тысячи различных вирусов, которые в том числе передаются воздушно-капельным путём. Если ослабить свой иммунитет дополнительно вакцинацией, то можно собрать себе целый букет болезней, защитившись всего лишь от одной. Для чего человек делает прививку? Для того, чтобы не болеть. Что мы получаем в результате: человек делает прививку и заболевает всем подряд. Логика отсутствует. Конечно, некоторые могут возразить мне и предложить сделать прививку заблаговременно — летом. В принципе, это возможно, если действительно в этот сезон у вас нет никаких проблем со здоровьем и есть время на восстановление после прививки в хороших условиях, например на море или у бабушки в деревне, тогда у иммунитета есть шанс более или менее восстановиться. Но в среднем для этого нужно от 4 до 6 месяцев. Если вы работаете в душном офисе в мегаполисе, то о восстановлении вообще не может быть речи. Лето — отличное время не для прививок, а для укрепления собственного иммунитета. Возможностей для этого масса: плавание, закаливание, коррекция системы питания. Если совсем плохо с иммунитетом, можно подобрать курс иммуномодуляторов. Тогда осень вы встретите в тонусе. Но, как показывает практика, летом мы не обращаем внимания на собственное здоровье, а как только начинается похолодание, все бросаемся к врачам с криком: «Поднимите мне срочно иммунитет». А как его поднять? Это же не штанга. Так сразу это не делается. Все прививки — один сплошной миф о том, что можно защитить себя от болезни. 100 % эффективных вакцин — нет. Что за бред: здоровому человеку вколоть что-то, чтобы он стал ещё здоровее. Абсурдна сама идея. Если ты здоров и уверен в своём иммунитете, то почему так испугался гриппа? Даже если вы подцепили какую-то ОРВИ, что, у нас мало хороших средств, чтобы вылечить её? Смысл в чём? Люди боятся осложнений и сыграть в ящик. Но умереть можно от всего, даже от кошачьей царапины. Про сами прививки вообще никто из простых людей ничего не знает. Больше знают о том, какое масло заливать в автомобиль и каковы его полезные свойства. Конечно, каждый вправе сам делать свой вывод. Тем более, организм уже взрослый. Но когда ребёнку, не глядя, что-то колют, я этого не понимаю. Люди этикетки на продуктах читают (и то не все), смотрят, чтобы не было ГМО, канцерогенов и т. д. А потом выясняется, что написанная там информация — враньё, в Сети информацию находят, что эта компания-производитель в чёрном списке. И ищут другие продукты! И правильно! А с вакциной? Кто-то сказал, что эффективно и безопасно — взяли и укололи ребёнка. А потом — клиент иммунолога. В лучшем случае. Потому что организмы разные, иммунологическая реактивность и специфика разная. А кто это проверяет? Есть такие думающие родители, но их мало. Увы. Бывают серьёзные заболевания, и даже смерть от прививок. |
Вакцинироваться от гриппа нужно обязательно. Но многие люди боятся осложнений или того, что они сделают прививку и при этом всё равно заболеют. В свою очередь я хочу сказать, что осложнений после вакцинации современными вакцинами практически не бывает. Местные реакции в месте введения в виде покраснения, болезненности встречаются в минимальном количестве случаев, возможно лёгкое нарушение самочувствия в виде насморка, дискомфорта в горле, даже лёгкой температурной реакции в течение 2–3 суток после введения, и эти симптомы проходят самостоятельно, что говорит о формировании правильного иммунного ответа на вакцину. А если у вас через месяц после вакцинации вдруг появились симптомы, похожие на грипп: горло заболело и температура поднялась, это не говорит о том, что у вас именно грипп, существует большое количество других вирусных инфекций и просто простудных заболеваний. Не забывайте, что грипп — это заболевание, протекающее с температурой выше 39 °С, с тяжелейшей интоксикацией, длящейся до 10–14 дней. Какие плюсы? В момент введения вакцины организм начинает собираться с силами и реагировать защитой против всех инфекций одновременно. Получается, что вакцина не только оберегает вас от гриппа, но и обладает иммуномодулирующим действием, т. е. держит организм «в тонусе», чтобы он не заболел чем-то другим. Есть мнение, что вирус гриппа каждый год мутирует, а значит, вакцина на него уже не сможет подействовать. Вакцины современного поколения несут в себе информацию, которая содержится непосредственно в РНК вируса гриппа, т. е. в его «центральной памяти», плюс к тому же эта информация собрана со штаммов гриппа за 3 предыдущих сезона, что позволяет им защитить вас от мутирующих вирусов гриппа и от гриппоподобных заболеваний. И даже если вы заболели гриппом, но успели привиться, вы перенесёте заболевание или бессимптомно, или же в более лёгкой форме, нежели настоящий грипп, выбивающий ваш организм из строя минимум на 10 дней с длительным периодом восстановления. Вакцины нового поколения позволяют вашей иммунной системе адаптироваться под мутирующие вирусы гриппа, но не забывайте, что прививку необходимо делать ежегодно! Почему раньше мы не делали такие прививки? Потому что закупить вакцину — достаточно дорогостоящий процесс. Необходимы точные статистические исследования, в результате которых вакцинация против гриппа введена в национальный календарный план прививок. Государство идёт на этот шаг, потому что вакцинировать людей необходимо, т. к. бороться с последствиями заболевания гриппа обходится очень дорого. Когда человек заболевает, то это не на два дня, кроме того, дети и люди пожилого возраста очень тяжело переносят грипп, достаточно часто с осложнениями. Среди осложнений гриппа: бронхит, пневмония, синуситы, отиты, тяжёлые токсические осложнения со стороны сердечной, нервной систем, которые требуют срочной госпитализации, а часто имеют и инвалидизирующие последствия. Не зря каждый год фиксируются до десятка случаев летального исхода среди этих групп населения. Абсолютное противопоказание против такой прививки — тяжёлые, выраженные аллергические реакции на вакцину и тяжелейшие иммунодефициты. Но даже тем людям, которые страдают хроническими заболеваниями сердца или лёгких, такая вакцинация показана. Потому что любая инфекция, а тем более, грипп всегда может вызвать осложнения со стороны хронического заболевания. Что касается людей, которые боятся делать прививку. Конечно, сарафанное радио работает в нашей стране очень хорошо. А деятельность всевозможных антипрививочных течений иногда оборачивается тем, что может возникнуть целая эпидемия. Например: частый отказ мам от вакцинации против кори, краснухи привёл несколько лет назад к резкому росту числа этих заболеваний. Клинически доказано, что ваш организм готов к встрече к 40–50 возбудителями заболеваний одномоментно, причём без каких-либо последствий для вас! На деле вакцинация — это практически безболезненный укол для вашего организма и хороший стимул для иммунитета, всё это поможет оставаться здоровым и в период эпидемии, которая не за горами. |
Елена Смирнова — врач-иммунолог
Наталья Ботвинникова, врач-педиатр, старший ординатор детской клиники МЕДСИпять мифов, в которые стыдно (и потом больно) верить
https://www.znak.com/2019-10-24/privivka_protiv_grippa_pyat_mifov_v_kotorye_stydno_verit2019.10.24
Karl-Josef Hildenbrand / dpa / Global Look PressВ октябре еще не поздно поставить прививку против гриппа. Эпидемический сезон еще не настал, а отсутствие настоящих холодов способствует тому, чтобы организм без проблем воспринял иммунизацию. Но защитить себя и близких многим мешают мифы, с которыми не устают бороться врачи. Разберем главные из них.
1. Зима близко, так что прививаться уже поздно
Это не так. Оптимальное время для того, чтобы привиться против гриппа, конечно, уже позади. Надо было успевать в бабье лето, а то и еще раньше, учитывая, что прививочная кампания стартует вообще августе (когда начинают прививать малолетних детей и беременных женщин). С другой стороны, «взрослая» вакцина во врачебные кабинеты обычно поступает позже, чем детская. По многолетней практике, прививку лучше делать в сентябре — октябре.
Но успеть до начала эпидемиологического сезона еще можно, помня, что на выработку иммунитета организму обычно требуется около двух недель. Профилактическая кампания завершается в середине декабря — примерно за месяц до того, как ОРВИ и грипп получают массовое распространение. Также неплохо было бы успеть до наступления настоящих холодов, когда повышается риск простуды. Одно из обязательных условий успешной иммунизации против гриппа — организм должен быть здоровым, по крайней мере, в течение двух недель до прививки.
2. От прививки можно заболеть
Нет, заболеть после прививки невозможно. Во всех без исключения вакцинах против гриппа используется не сам вирус, а лишь его отдельные фрагменты. Такие вакцины называют инактивированными, и они подходят даже людям с ослабленным иммунитетом, включая малолетних детей (с 6 месяцев) и пожилых (старше 60 лет).
Грипп и ОРВИ: как правильно переболеть, а лучше не заразиться совсем?
Другое дело, что вакцина может вызвать то, что врачи называют прививочной реакцией. Это небольшое и кратковременное повышение температуры, легкое недомогание, болезненность, припухлость или покраснение в месте укола. Это нормально. И даже хорошо, считает главный внештатный эпидемиолог горздрава Екатеринбурга Александр Харитонов, — иначе было бы ясно, что пациентам вводят какую-то «пустышку». При этом, по его словам, за последние 10 лет в столице Урала не было зарегистрировано ни одного более серьезного случая — современные вакцины, как импортные, так и отечественные, это практически исключают.
Правда, стоит помнить об индивидуальных противопоказаниях. Главное ограничение — это аллергическая реакция на куриный белок (он служит основой) и другие компоненты вакцины. Те, у кого эти серьезные причины отказаться от иммунизации действительно есть, как правило, о них прекрасно знают. Противопоказания могут быть и временными, когда, например, человек переживает острую фазу хронического заболевания или какой-то инфекции. После такой прививки действительно можно «заболеть», причем сразу, уже на следующий день. Но самое плохое, что основная болезнь просто не даст организму выработать иммунитет к гриппу.
Так что, для кого это актуально — удачный момент для вакцинации надо выбирать с лечащим или наблюдающим врачом. Кстати, всем остальным перед прививкой тоже не мешает показаться терапевту: пусть вас осмотрит и убедится, что все в порядке.
Lukas Schulze / dpa / Global Look Press3. Отечественные вакцины всегда проигрывают импортным
Представление, что импортное всегда лучше отечественного, укоренено в нас настолько, что порой даже сами врачи, пусть и полушепотом, советуют не применять российскую вакцину. Но на самом деле, если у вас есть выбор, надо обращать внимание на сам препарат, а не на его происхождение. Простой пример: в прошлом году вышла новая отечественная вакцина, которая содержала четыре штамма вируса, о распространении которых предупредила Всемирная организация здравоохранения. В то время как все импортные препараты, использовавшиеся в России, содержали только три штамма.
Кроме того, две из трех известных отечественных вакцин были выпущены с более умеренной дозировкой (содержали не по 15 мкг каждого антигена, а по 5-11 мкг), тем самым сделав еще менее значительным риск упомянутых прививочных реакций без ущерба для иммунологической эффективности самих вакцин. (Дополнение от 18:37 24 октября. Следует уточнить, что рекомендация ВОЗ — использовать вакцины с 15 мкг антигена. Вакцины с меньшим содержанием могут быть менее эффективны, считают в ВОЗ. Но наши производители парируют тем, что снижение дозировок компенсируется добавлением в состав вакцин специальных веществ — адъювантов, которые усиливают иммунный ответ. А то, что эффективность от этого не страдает, доказано клиническими испытаниями, утверждают они. Сейчас этот вопрос — предмет довольно напряженной дискуссии в отечественной фармакологии).
В остальном разницы между импортными и отечественными вакцинами нет. Все они гарантированно содержат актуальные штаммы вируса типов А и В — в соответствии с эпидемической ситуацией в мире и составленными на ее оценке рекомендациями ВОЗ. Изготовление вакцин, что у нас, что за рубежом, проходит по строгим стандартам, которые включают необходимые клинические исследования как до регистрации препарата, так и после нее.
4. Могут вколоть прошлогоднюю неактуальную вакцину
Вообще, правила запрещают лечебно-профилактическим учреждениям даже хранить вакцины, которые остались невостребованными по окончании сезона иммунопрофилактики. Они специальным порядком сдаются и утилизируются. За этим строго следят. В современной России, конечно, возможно все, но вряд ли случаи нарушения удалось бы утаить. И вряд ли кто-то в медицинских кругах возьмет на себя смелость пойти на подобное. Во всяком случае наш поиск в новостном архиве закончился ничем.
Так или иначе, каждый посетитель кабинета иммунопрофилактики вправе попросить показать ампулу, где должна быть проставлена дата производства препарата. Можно также попросить предъявить сопроводительные документы, включая сертификат безопасности.
Телемедицина: как она работает, можно ли ей доверять и дорого ли это стоит?
Самые недоверчивые вполне могут приобрести свежую вакцину в аптеке и прийти с ней в процедурный кабинет. Для этого вам понадобится термоконтейнер или, на худой конец, обычный бытовой термос с широким горлышком. Вакцина требует постоянного особого температурного режима, иначе испортится и станет бесполезной. Кроме того, прививка должна быть поставлена не позже, чем через два часа. Так что во избежание лишних проволочек хорошо бы договориться с медкабинетом заранее. Кстати, не забудьте взять в аптеке чек, подтверждающий, что вакцину вы купили где надо.
Hyttalo Souza / Global Look Press5. Прививка бесполезна
А это, пожалуй, главный миф, который надо разбирать по пунктам, потому что у противников профилактической вакцинации самые разные аргументы. Например, подвергается сомнению ежегодная вакцинация: мол, иммунитет остался после прививки в прошлом году. Это не так: иммунитета хватает в лучшем случае только на 12 месяцев. О том же стоит помнить тем, кто переболел гриппом прошлой зимой и убежден, что в новый эпидсезон болезнь его не возьмет. Даже если бы иммунитет сохранялся так надолго, не надо забывать, что вирусы мутируют и приходят к нам обновленными. Не защищен от гриппа и тот, кто до начала сезона успел переболеть ОРВИ.
Еще больше скептиков среди тех, кто делал прививку, но все же переболел. Здесь важно разобраться, почему и чем именно. Грипп — самый зловредный, но не единственный из большого числа респираторных вирусов, которые могут накинуться на нас зимой.
Вот почему при первых же симптомах надо вызывать врача, а не пытаться лечиться самостоятельно, не вполне понимая, что именно надо лечить.Есть и другая причина, по которой прививка могла не сработать, и мы о ней уже говорили: вакцинация была проведена на фоне простуды или инфекционной болезни, которые отвлекли ресурсы организма и не дали ему должным образом подготовиться к вирусной атаке.
В любом случае, организм будет лучше готов к сезонным болезням и гораздо лучше их перенесет, избежав осложнений, которые могут быть летально опасны, например, для людей старшего возраста. Вот пара неплохих аргументов за то, что прививки на самом деле работают: в Екатеринбурге по итогам сезона 2018–2019 годов только 6% заболевших с подтвержденным диагнозом гриппа были с прививкой в текущем сезоне, а у 94% заболевших прививки против гриппа не было. При этом среди тех, кто умер в результате гриппа или принесенных им осложнений, за все годы вакцинации в этом городе не было ни одного привитого.
При подготовке к публикации были использованы материалы «Городского центра медицинской профилактики» (Екатеринбург), на сайте которого можно найти адреса кабинетов профилактической вакцинации. Аналогичные центры есть в каждом крупном городе.
Адреса пунктов, где можно сделать прививку в Москве, можно узнать на Официальном сайте мэра Москвы.
Читайте, где удобно
Интернет-газета ZNAK.COM© Информационное агентство «Znak»
Шеф-редактор Колезев Д.Е., [email protected]
Учредитель: Панова О.Р.
Свидетельство о регистрации СМИ № ФС77-53553 от 04 апреля 2013 года.
Выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор)
Адрес редакции: 620026, г. Екатеринбург, ул. Мамина-Сибиряка, 126
Тел.: +7 (343) 385-84-82, e-mail: [email protected]
Мнение редакции может не совпадать с мнением отдельных авторов.При использовании материалов сайта ссылка обязательна.
Для лиц старше 18 лет.