Депрессия у беременных во втором триместре что делать: Депрессия в период беременности: симптомы и профилактика

Депрессия у беременных

Депрессия у беременных — как с ней бороться?

Апатия, плаксивость и пониженное настроение – основные признаки депрессивного состояния будущих мамочек. Для беременной женщины вполне естественно провести весь день в расстроенных чувствах. Зачастую проблемы, провоцирующие плохое настроение, оказываются необоснованными: близкие будут убеждать вас, что вы явно преувеличиваете и делаете «из мухи слона», но вы будете уверены в том, что вас затронули сложности мирового масштаба…  До глубины души вас трогают любые более или менее серьезные события, происходящие в нашем мире и даже тот факт, что супруг пришел с работы позднее обычного на десять минут.

В вашем организме на фоне беременности повышен уровень эстрогенов, эти гормоны и вызывают у будущих мамочек состояние эмоциональной лабильности. Чтобы избавиться от скопившихся лишних эмоций достаточно дать волю слезам. Кстати, слезы помогают избежать невротических расстройств, поэтому они, в умеренном количестве, даже полезны беременным. Научитесь поднимать себе плохое настроение самостоятельно, с помощью незамысловатых радостей: просмотра любимого телефильма, звонка близкой подруге, покупки детских одежек.

Возможно, вы спросите: для чего бороться с депрессией, если после родов гормональный фон нормализуется, и она пройдет самостоятельно? Ответ прост: будущая мама несет ответственность не только за себя, но и за своего ребенка, который растет внутри нее, вбирает ее эмоции, формируя психологическое и физическое здоровье задолго до своего рождения. Поэтому малышу важен ваш позитивный настрой, спокойствие и хорошее настроение. Когда вы счастливы, вашему малышу хорошо, и наоборот.

Таким образом, вам необходимо позаботиться о следующих аспектах:

— полностью принять свое настоящее положение и правильно расставить свои жизненные приоритеты;

— принять изменения, происходящие в вашем теле как нечто важное и необходимое, но компенсирующееся со временем;

— довериться собственной интуиции и благоразумию независимо от общественного мнения и сложившихся стереотипов.

Борьба с депрессией во время беременности

Психологи считают, что с депрессией можно справиться двумя методами.

Физиологический метод борьбы с депрессией

Мы не будем говорить об антидепрессантах, назначаемых женщинам в случае тяжелого депрессивного состояния. Большинство врачей уверены, что будущим мамочкам в период ожидания ребенка крайне нежелательно принимать медикаментозные препараты, даже самые безобидные на вид. Однако если случай действительно тяжелый, и плоду угрожает опасность превышающая влияние медикаментов, беременной прописывают препараты, блокирующие депрессию – антидепрессанты. К счастью, у многих женщин депрессия проявляется в легкой форме, поэтому лекарственная терапия им не требуется. Гинеколог, наблюдающий вас, может назначить вам настой валерианы, обладающий успокаивающим действием.

Психологический метод борьбы

Этот метод включает в себя три составляющих аспекта, на которые нужно обратить внимание: образ жизни, отношения с окружающими людьми и воздействие общественности на беременную.

Обратите внимание на то, каким воздухом вы дышите. Чем больше вы поглощаете воздух, богатый кислородом, тем меньше вы подвержены перепадам настроения. Чаще гуляйте на свежем воздухе, систематически проветривайте помещение, заставьте подоконники комнатными растениями. Профилактика кислородного голодания не оставляет депрессии никаких шансов.

Немаловажную роль в профилактике депрессии играет питание. Исключите из повседневного рациона продукты, провоцирующие ее появление. В первую очередь, к ним относятся консервы и колбасы. Употребляйте в пищу больше рыбы, фруктов, овощей и кисломолочных продуктов.

Психологи советуют будущим мамочкам развесить на стенах квартиры фотографии и картины, на которых изображены улыбающиеся дети и их счастливые матери. Таким образом, вы визуально зададите себе тему материнства. Следите за потоками информации, получаемыми например, с экрана телевизора. Новости, фильмы ужасов, триллеры и различные скандальные ток-шоу вам смотреть нежелательно, они нагнетают ощущение тревоги и создают душевный дискомфорт. Информация, которую вы получаете извне, должна излучать положительные эмоции. Комедии, спокойные музыкальные композиции и мультфильмы – это вам сейчас нужно.

Пристального внимания заслуживает и построение отношений с людьми, окружающими вас. Будущая мать должна определить для себя круг близких лиц, с кем ей хочется контактировать в ближайшие месяцы. Из своих контактов важно исключить людей, которые по каким-то причинам неприятны вам. В случае депрессии вам понадобиться помощь близких людей, которым вы доверяете. Огромная ответственность ложится на плечи отца ребенка – он должен как никогда поддерживать беременную супругу, проявлять терпение и мягкость.

Депрессия у будущей матери – вполне нормальное явление, связанное с изменением гормонального фона. Необходимо понимать, что с возникшей депрессией нужно бороться, предотвращая ее вероятные последствия, в первую очередь, думая о своем ребенке. Возьмите себя в руки, и вы обязательно справитесь с депрессией.

Подготовила: психолог Таразевич Е. М

Депрессия во время беременности: История одной уязвимости

Сейчас много говорят и пишут о послеродовой депрессии, но у многих женщин депрессия может начаться во время беременности, могут также усугубиться имеющиеся проблемы с тревожностью или паническими атаками. Общественное мнение же таково: будущая мать должна сиять счастьем и не имеет права испытывать какие-то другие эмоции. Журналистка Лорин Танабе рассказывает о своем опыте депрессии, с которой она боролась, ожидая ребенка.

«Просто» беременность

Вот, что я искала в Google однажды ночью: «Можно ли убить себя, не навредив ребенку?» и второй запрос, посмотрев на мою спящую трехлетку: «Увеличивается ли риск депрессии для детей самоубийц?». Ответ на первый вопрос, скорее всего, «нет». А на второй — точно «да». Тот план я считала выходом из депрессии, которая накрыла меня во время второй беременности. Когда я пришла к акушерке, борясь с утренней тошнотой и рассказала о том, что со мной происходит, она мило улыбнулась и отмахнулась: «Это просто беременность!» Я сказала ей, что никогда не была так несчастна в своей жизни, как сейчас.

Она, наверное, подумала, что вот, еще одна мамочка, которая не может перетерпеть неудобства первого триместра. Она была совершенно неправа. Я сказала ей, что это не только из-за беременности. Она ответила, что подаст заявку на получение психологической помощи, но места найдутся только через 6 недель. Впрочем, мне так никто никогда и не перезвонил. Это все происходило в Детройте, где уровень материнской смертности превышает общенациональный в 3 раза. Для того, чтобы найти нормальное медицинское учреждение надо побегать, а про центр психологической помощи для мам я вообще молчу. Именно из-за этого я решилась на самолечение.

Гинекологи и психиатры

Я побывала на многих осмотрах и исследованиях во время моей беременности. Их было много и много совершенно бесполезных. Когда я говорила о своей тревожности, которая усилилась до невозможности в этот период, мне везде отвечали «Вы просто беременны» на описание любого моего симптома. Мне пришлось долго бороться за то, чтобы на мои жалобы обратили внимание.

И это я — белая, образованная женщина со стабильной работой и приличным заработком. И я чувствовала себя совершенно бессильной. Как обращаются с мамами, которые не имеют этих привилегий, я могу только представить.

Я не могла избавиться от чувства вины. Когда я пробормотала, что не знаю, хочу ли снова быть мамой, мне сказали, что я вообще должна быть благодарна. Я была беременна после выкидыша, я переносила все: и эти косые взгляды и неловкие паузы, потому что сомневаться, хочешь ты быть мамой или нет — это такой «общественный грех». Даже моя мать сказала с горечью перед тем, как повесить трубку: «Когда-то ты была сильной».

Эти врачи в женских консультациях ничего не делали с моей депрессией. И тогда у меня начались панические атаки. Тогда мне прописали Золофт, самую маленькую дозу препарата, который я когда-то принимала и который не подействовал. Это было как бросить конфетку Tic Tac в пропасть. Я прочла в интернете о безопасности хорошего средства при тревожности и решилась принять его: наступало Рождество, моя дочка крутилась под елкой, ожидая подарков, а я лежала в обнимку с подушкой, желая только умереть.

Я приняла Клоназепам. И вскоре уже обнимала малышку, улыбалась мужу, заворачивала подарки в красивую бумагу.

Свежие новости

Я сказала о своем самолечении гинекологу. Меня сразу же отправили в отделение неотложной помощи. Там я ждала несколько часов в полном одиночестве прихода психиатра. Но доктор не пришла, ей никто не сообщил, что у нее прием, и она поговорила со мной по телефону. Она сказала, что принятый мною препарат относительно безопасен при беременности, но у гинекологов я была уже взята на карандаш как «плохая мать».

Альтернативная помощь

Я вступила в группу мам Детройта в соцсети, там мы много говорили о том, что сложно найти акушеров и психологов, которые с пониманием относятся к беременным и мамам новорожденных. К тем, кто чувствует, что их тело больше им не принадлежит и им грустно от этого. Благодаря группе, я наконец попала к психотерапевту, который работал в пригороде. Я наконец могла рассказать о своем гневе, о своих чувствах, и ко мне не относились как к гормональному бульону.

Психотерапевт дала мне контакты акушерок, которые тоже работали в пригороде и которые принимали потом у меня роды. Она договорилась о приеме в Институте психиатрии, где подтвердили, что я могу продолжать принимать свои таблетки от панических атак и тревожности.

Но я все равно не унималась: почему столько надо пройти, чтобы получить необходимую помощь? А что случается с женщинами, которые безоговорочно верят врачам и продолжают страдать? Я получила помощь, потому что я была «плохой пациенткой», я не слушала, что мне говорили, я искала тех, кто мне реально поможет. Но это только потому, что я была достаточно грамотной и достаточно злой, чтоб защищать себя во время беременности. Потому что я боролась, пока во мне увидели женщину, а не только «плодоносящее лоно».

За несколько дней до родов моя старшая дочь спросила: а как сестричка найдет путь в темноте, как она выйдет, если не увидит свет? Она захотела присутствовать на родах и сжимала в руках фонарик, чтобы осветить путь новому человечку. Я была растрогана этим желанием. Я думала о том, что всю мою беременность тоже искала свет, а врачи часто оставляли меня во тьме. И как хорошо, что мне удалось пробиться к свету.

Источник: thelily.com

Иллюстрация: Lamiaa Ameen

— Читайте также: Елена Березовская: «В Украине беременность превратили в болезнь, навязывая женщинам ненужное лечение»

Депрессия во время беременности — как с ней бороться на последних неделях: предродовое недомогание на втором и первом триместре у беременных

У женщин часто во время беременности возникает депрессия, обычно она проявляется на первом и втором триместре. Расстройство несложно заметить – девушка непрерывно находится в подавленном состоянии, так как переживает из-за появления ребенка, размышляет о переменах, боится их. В этой статье я расскажу все о депрессивном заболевании беременных и приведу несколько советов, как от него избавиться.

Описание недомогания

Депрессия – это совокупность психических болезней, о которых свидетельствует беспричинная подавленность, угнетенное состояние, меланхолия, потеря целей и стремлений.

Помимо этого, из-за расстройства у личности снижается самооценка, появляется постоянное раздражение, равнодушие к близким и окружающему миру. При диагностировании этой патологии у индивида развивается зависимость от алкоголя, в голову закрадываются мысли о суициде. Поэтому я рекомендую проводить профилактику и незамедлительно следовать лечению и рекомендациям врачей, так как развитие такого недуга негативно скажется на будущем ребенка и матери.

Беременность должна проходить в спокойном окружении, однако бешеный ритм жизни не дает женщине полноценно отдохнуть. Она постоянно испытывает большое количество страхов, старается соответствовать жестким стандартам общества, что впоследствии приводит к серьезному заболеванию – депрессии.

Также на развитие недомогания влияет внутреннее самочувствие девушки. Она переживает о текущей беременности, много думает о будущем рождении малыша, она становится заложницей своих мыслительных процессов. Если стрессовая устойчивость даст сбой – возникает огромный риск появления депрессивного состояния. Если беременную своевременно не поддержат родители или муж, скорее всего, она будет страдать от психологического недомогания.

Помимо всего перечисленного, молодая мама может бояться:

• потерять стройную фигуру;
• стать некрасивой;
• изменений гормонального фона;
• быть брошенной мужем;
• перемен в личной жизни.

Основные причины возникновения предродовой депрессии у беременных

Я перечислю несколько предпосылок к появлению психической подавленности при гестации:

• Наличие стресса из-за незапланированной беременности.
• Плохие финансовые возможности – отсутствие собственного жилья, потеря рабочего места, кредитование, ипотека.
• Тяжелая семейная атмосфера – муж не поддерживает, занимается исключительно своими делами, родители против ребенка.
• Осложнение на различных сроках – токсикоз, вероятность возникновения патологий у малыша.
• Склонность к депрессивному расстройству из-за наследственности.
• Долгое лечение бесплодия, выкидыши. Если девушка на ранних или поздних стадиях теряла ребенка, это провоцирует появление недомогания в период следующей беременности.
• Наличие психологической травмы – смерть близкого друга или родственника, вынужденная смена города.
• Непрерывное употребление психотропных и седативных веществ.

Подавленность может возникнуть как из-за наследственности, так и из-за психического или физического насилия. Каждая представительница женского пола испытывает свои симптомы, которые оперативно корректируются и впоследствии исчезают.

Признаки депрессии на ранних и поздних сроках беременности

Я перечислю несколько явных проявлений предродового недомогания:

Психолог Дарья Милай

• плохой сон, бессонница;
• потеря интереса к увлечениям и окружающим людям;
• постоянные мучения совести;
• потеря аппетита;
• быстрый расход энергии, который приводит к усталости;
• сложно сфокусировать внимание;
• ощущение беспокойства;
• раздражительность;
• замедленная реакция;
• мысли о суициде.

У женщин, ждущих рождение ребенка, часто бывают резкие перепады настроения от радостного до угнетенного. Диагностировать психологическое заболевание у девушки достаточно сложно, так как некоторая симптоматика говорит о нормальном поведении, которая часто может проявляться у небольных людей. Для выявления недуга стоит обратиться к специалистам. Запишитесь на мою консультацию, я помогу вам справиться с этой проблемой, дам ценные советы, как бороться с депрессией, угнетенностью и подавленностью во время беременности.

Особенности расстройства в разные триместры

В период вынашивания малыша сознание женщины преодолевает несколько этапов. Они помогают смириться ей с новым статусом и положением, подготовиться к рождению и распланировать все до мельчайших деталей. За это время потерянность, неопределенное состояние могут быть основоположниками легкого уныния или небольшого страха, но порой все перерастает в настоящее депрессивное заболевание. Далее, я опишу, как появляется психологическое расстройство на разных периодах гестации.

Дородовая депрессия у беременных: основные признаки и симптомы на первом  триместре

Начальные три недели – это стадия полного отрицания происходящего. Пока ребенок растет в утробе, девушка продолжает составлять свои собственные планы, не беря во внимание свое положение. К примеру, женщина может планировать длительное путешествие именно в то время, в которое произойдет рождение, или если она любит экстрим, она может включить в свои ближайшие планы прыжок с парашютом. Это нормальное явление, так как мать еще не осознает всю серьезность происходящего. Осознание придет только в начале второго триместра, тогда женщина начинает воспринимать все вокруг по-другому.

В первые несколько недель эмоциональное и психологическое состояние меняет свою форму из-за изменения гормонального фона. Девушке нужно время на то, чтобы смириться со своими страхами, успокоиться, перестать переживать. Помимо этого, ей приходится отказываться от своих увлечений – скачки на лошадях, посещение бани или сауны, экстремальные виды спорта. Также на психику влияют и отношения в семье, если с мужем полный разлад – это приведет любую мать к депрессивному заболеванию.

Очная консультация

Каковы особенности и преимущества очной консультации?

Консультация по скайпу

Каковы особенности и преимущества консультаций по скайпу?

Порой после зачатия женщина изменяется до неузнаваемости – она закатывает истерики, постоянно плачет, плохо спит ночами, все переживания держит в себе. Но как только, она примет свое новое положение – все вернется на свои круги.

Если появляется депрессия у беременных на втором триместре

На этом этапе будущая мама начинает анализировать упущенные возможности. Под утраченными объектами подразумевается карьера, образование, увлечения, друзья. Как только женщина почувствует первое шевеление ребенка, она начинает сильно переживать за будущее своего малыша, осознавать, какие кардинальные изменения произойдут в ее жизни после рождения.

Все эти симптомы свидетельствуют о наличии тревожности и подавленности, но это можно изменить, записавшись на различные курсы по английскому языку, кулинарии. Новые увлечения подарят вам массу положительных эмоций и хорошее настроение.

Депрессия при беременности на третьем триместре: симптомы на последних неделях

В этот период будущая мама чувствует сильные приступы паники, которые появляются даже у самых уравновешенных. Такое паническое чувство возникает по следующим причинам:

• наличие большого живота;
• спинная боль;
• слабость;
• боязнь самого процесса родов.

Все эти составляющие заставляют девушку плакать, переживать и чувствовать свою ненужность. Я рекомендую сохранять спокойствие, убрать лишние мысли из головы, сделать несколько медитаций, чтобы успокоиться и отогнать от себя все страхи, тревоги и истерики. Ведь стресс сильно влияет на будущее состояние ребенка, он может плохо засыпать, быть капризным, отставать в развитии.

Если победить это недомогание в одиночку не получается, запишитесь на мою консультацию, я научу вас правильно выходить из подавленного настроя, расскажу, как заполнить голову только позитивными мыслями.

Опасность

Депрессия у беременных на первых и последних сроках негативно сказывается на женском самочувствии и оказывает плохое влияние на развитие плода. Если мама во время вынашивания ребенка испытывала постоянное депрессивное расстройство, младенец может родиться с маленьким весом, страдать бессонницей.

Самый страшный исход протекания заболевания – риск выкидыша, осложнения при беременности, плохое самочувствие молодой мамы.

Я беременна и у меня депрессия: как ее лечить

Для диагностирования проблемы и эффективного лечения следует обратиться к психотерапевту. Часто он рекомендует посетить терапию, где он выявляет причины заболевания, а также занимается поиском способов для избавления от этого недуга. Порой специалист приглашает на сеансы двух представителей семьи – жену и мужа. Именно такая методика дает эффективные и быстрые результаты.

Если терапия не помогла, больной назначают медикаментозное лечение. Однако большинство лекарственных препаратов плохо влияют на плод. Нередко будущей маме выписывают:

• Амитриптилин;
• Мелипрамин;
• Флуоксетин;
• Ципрамил.

Эти препараты может назначать исключительно лечащий врач. Употребление этих медикаментов под пристальным вниманием специалиста не вызовет проблемы в развитии плода. Однако бывают случаи, когда у ребенка возникает учащенное биение сердца, дыхательная система нарушается, появляются проблемы с пищеварением.

Также для борьбы с недомоганием нередко применяется электросудорожная методика. Она заключается в использовании электроразрядов, блокирующих активность стрессового гормона на женский организм. Такой метод положительно влияет на самочувствие молодой матери и ее малыша.

Помимо всех перечисленных причин, болезнь может возникнуть из-за нехватки витаминов, поэтому необходимо своевременно обращаться к специалисту.

Народные методы

Я перечислю основные рецепты, которые помогут эффективно справиться с депрессией во время беременности. Однако свои действия необходимо предварительно согласовать со своим лечащем врачом.

• Китайский лимонник улучшает настрой, успокаивает организм. Чтобы приготовить отвар, возьмите всего 10 г сушеных ягод и измельчите их. Затем залейте все кипятком и ждите в течение 20 минут. Употребляйте этот напиток вместо чая, для вкуса добавьте мед или сахар.
• Сок моркови. Он помогает понизить тревожное и подавленное состояние, хорошо влияет на пищеварительную систему и способствует эластичности кожи. Будущей мамы следует один раз в два дня выпивать стакан морковного напитка, также можно добавлять его в еду.
• Ароматерапия. Методика улучшает настроение женщины. Противопоказанием является острый токсикоз, при котором различные резкие запахи могут негативно сказываться на самочувствии. Для ароматерапии выбирайте исключительно натуральные масла.
• Массаж. Он избавляет от усталости и болей, в качестве основы используйте масло оливы и добавьте 1-2 капли ароматического.
• Ванна. Чтобы получить максимум расслабления, ароматную масляную жидкость необходимо растворить в молоке, а только потом добавлять смесь в воду.

Самостоятельное лечение

Я перечислю еще несколько рекомендаций, следование которым поможет избавиться от депрессивного заболевания:

Задайте вопрос

• Из-за нехватки солнечного света может возникнуть психологическое недомогание. Девушкам, которые ждут малыша, следует больше внимания уделять прогулкам на свежем воздухе и под солнцем, избегайте затененных улиц, а также организуйте качественное освещение в своем доме.
• Носите одежду светлых тонов, темные оттенки способствуют возникновению психического недуга. Если же вы ярая любительница черного, разбавьте этот цвет яркими аксессуарами. Таким правилом также придерживайтесь, если затеяли изменить домашнюю обстановку. Используйте в интерьере нежные светлые оттенки.
• Двигайтесь как можно больше. Запишитесь на различные кружки или курсы, занимайтесь йогой, пилатесом, танцами. Также я рекомендую отправиться в небольшое путешествие, которое подарит вам массу позитивных эмоций. Также проводите большое количество времени на свежем воздухе, гуляйте в парках, поезжайте в красивые места силы.
• Настраивайтесь на положительное мышление и наслаждайтесь своим новым положением. Разработайте дизайн детской, приобретите несколько вещей и мебели для младенцев.
• Откажитесь от отрицательных мыслей, они являются источниками депрессивного недомогания. Если вас постоянно мучают негативные размышления, запишитесь на мою консультацию, вместе мы развеем их, и они никогда к вам больше не вернутся.
• Ешьте вкусно и полезно. Употребляйте много фруктов и овощей, если у вас не имеются противопоказания. Кушайте морепродукты и овсянку, в них много витаминов. Также чтобы повысить свое настроения, ешьте шоколад.
• Избегайте источников, которые вызывают подавленный настрой. Не смотрите фильмы или сериалы с печальным концом. Не просматривайте новости, где фигурируют катастрофы, не читайте книги, которые заставят вас сильно переживать.
• Смотрите на мир через призму позитива. Находите счастье в мелочах, обращайте внимание на все вокруг, на яркое солнце, на плывущие облака, на детский смех, на роскошную природу.

Депрессивное недомогание у женщин, ожидающих ребенка

Материнский инстинкт – это мощное чувство, которое является самым древнейшим. Молодая мама начинает задолго до рождения младенца заботиться о его здоровье, питании и комфорте. Она находится в постоянных раздумьях, переживает о его будущем, о материальном положении семьи, об отношениях с ребенком, когда он подрастет.

За состоянием своей возлюбленной обязан пристально следить муж беременной. Психологический недуг может исчезнуть при должной заботе супруга, он должен окружить любимую девушку любовью и вниманием.

Если у будущей матери нет партнера, значит поддержку обязаны оказывать друзья или родители. Нельзя оставлять ее в одиночестве, ведь огромное количество нахлынувших одновременно мыслей могут свести с ума.

Заключение

В этой статье я рассказала все о депрессии, которая возникает как на ранних неделях, так и на последних месяцах беременности. Чтобы побороть ее, следует больше спать, придерживаться правильного питания, выполнять медитации, заниматься йогой. Также советую взять уроки вязания или вышивания, на этих занятиях вы научитесь отвлекаться от негативных мыслей и расслабляться. Смотрите только добрые фильмы и читайте светлые книги.

Если вы не хотите справляться в одиночку, запишитесь на мою личную консультацию. Я дам вам ценные советы о том, как быстро справиться с депрессивным расстройством и больше никогда к нему не вернуться. Резкая смена настроения – это нормальное явление девушки, находящейся в положении. Поэтому, если ваши симптомы незначительны, не спешите диагностировать у себя психологическую болезнь. Возможно, стоит просто расслабиться, походить на массаж или принять теплую ванну с ароматическими маслами.

В сложных жизненные ситуациях, возникает ощущение безысходности и отчаяния. Самым действенным способом является личная консультация.

Часовая встреча по вашему уникальному запросу в Москве.

Записаться на консультацию

Интенсивный ритм жизни?
Получите он-лайн консультацию из любого уголка мира.

Skype, Viber.

Записаться на консультацию

Депрессия во время беременности и после рождения ребенка | Блог

Беременность, как один из самых значимых периодов в жизни женщины, связана с большим количеством изменений, происходящих в ее теле, психическом и социальном статусе, образе жизни, взаимоотношениях с партнером и близкими. Увы, эти перемены не всегда только позитивны. Во время беременности многие женщины сталкиваются с неожиданными сложностями при адаптации к новому состоянию. Актуализация внутриличностных конфликтов, ослабление привычных защитных способностей психики, трудности совладания с повышенным уровнем стресса, сопровождающим перемены, приводит к истощению эго, что, на фоне осложняющих внешних факторов (нехватки поддерживающего окружения, неудовлетворяющих отношений с партнером, финансовых и бытовых трудностей, временного изменения трудового статуса и т.д.) может привести к адаптационным сложностям как во время беременности, так и в периоде после рождения ребенка. У некоторых женщин во время беременности повышается риск развития депрессии, тревожных и пищевых расстройств, посттравматических стрессовых состояний после родов.

Исследователи центра психотерапевтических исследований Ульмского университета, Германия, обращают внимание на то, что основными факторами риска возникновения психических расстройств при беременности являются семейная предыстория, наличие психических расстройств у матери, пережитый ею в прошлом травматический опыт, влияние социальной среды – отсутствие поддержки со стороны близких, друзей, знакомых, деструктивные отношения с семьей или друзьями, низкий уровень образования и дохода, а также нежелательность беременности. Однако, существуют исследования, которые показывают, что напротив, у пациенток с тяжелыми психическими расстройствами, такими как шизофрения и биполярное расстройство, улучшается и стабилизируется состояние во время беременности. Впрочем, в постнатальном периоде факторы риска возрастают, поэтому ученые предостерегают от восприятия беременности как фактора защиты от расстройств [1].

Одним из наиболее распространенных расстройств, которые возникают при беременности, является депрессия (около 18%) [1]. Исследования психоэмоционального состояния беременных женщин, проводимые украинскими специалистами, говорят о том, что развитие у женщин в этот период депрессивных расстройств непсихотического уровня может быть обусловлено их специфическими личностными характеристиками при наличии нарушений в системе межличностных отношений, актуальными и неотреагированными в прошлом стрессогенными воздействиями, а также комплексом социальных факторов, приводящих к ухудшению качества жизни [9]. Наряду с этим, ученые отмечают важность психологической готовности женщины к материнству, которая, вместе с достаточным уровнем семейной поддержки, способствует успешной адаптации к новому состоянию [10].

Основными симптомами депрессии во время беременности являются выраженное угнетенное состояние, апатия, утрата интереса, безрадостность, сильное истощение, наличие суицидальных мыслей. Симптомом может также считаться наличие ярко выраженных эмоциональных всплесков, «скачков» настроения за короткий промежуток времени, которые отличаются большей интенсивностью и частотой от обычных, считающихся нормальными, эмоциональных изменений во время беременности, обусловленных переменами в эндокринной системе женщины. Также одним из признаков депрессии считается наличие руминаций – навязчивых размышлений о собственной судьбе и судьбе будущего ребенка, напоминающие «пережевывание» одних и тех же мыслей по кругу, чаще всего негативного, пессимистичного характера [4]. Последние исследования связывают наличие руминаций с повышенным уровнем окситоцина во время беременности. Эти мысли могут характеризоваться фиксацией на негативном исходе беременности, патологическом развитии ребенка, мучительных сомнениях по поводу его будущего и здоровья, неуверенности в стабильных отношениях с партнером [7]. К возможным признакам депрессии у женщин относятся также

изменения в соматическом состоянии: проблемы с желудочно-кишечным трактом, сексуальная дисфункция, тошнота [1].

Возникновение депрессии во время беременности может иметь последствия для будущей матери и ее ребенка. Одним из них является высокий риск развития послеродовой депрессии, а также возрастание риска суицида у матери и (в постнатальный период) – риска жестокого обращения с ребенком или его убийства. Возрастает риск употребления ею алкоголя, наркотиков, что может нанести значительный ущерб здоровью будущего ребенка. Также депрессия во время беременности повышает вероятность возникновения позднего токсикоза, преждевременных родов, родов путем кесарева сечения [1].

Самыми распространенными последствиями материнской пренатальной депрессии для ребенка являются учащенное сердцебиение плода, расстройства сна у ребенка после рождения, дефициты в развитии [1]. Исследователи также связывают симптомы депрессии у матери на протяжении всей беременности с усилением симптоматики СДВГ у маленьких детей [8]. Кроме того, лонгитюдные исследования показали, что материнская депрессия и тревожность во время беременности связана с формированием у детей таких качеств как виктимность, эмоциональная реактивность и лабильность, а также повышает риск развития у них депрессивного расстройства в более старшем возрасте[6].

Одним из основных факторов риска возникновения депрессии во время беременности является наличие предыдущего опыта депрессии [3]. У матерей, переживающих депрессию во время беременности велик риск возникновения послеродовой депрессии, которую следует отличать от так называемого синдрома «грусти рожениц», или «babyblues», не требующего лечения, симптомы которого возникают между вторым и пятым днем после родов и позже проходят.

Депрессивные симптомы при послеродовой депрессии диагностируются по прошествии первых 10 дней после родов (в течение первых 2 месяцев), и сохраняются неделями или месяцами. Исследования показывают, что расспространенность симптомов послеродовой депрессии достаточно высока – достигает 15% всей выборки [2].

Доктор Хорст Кехеле, заведующий отделением Психосоматической медицины и психотерапии в центре психотерапевтических исследований в Ульмском университете, Германия, проводивший вместе с коллегами исследование среди женщин, имеющих опыт послеродовой депрессии, пишет о том, что ее симптомы не отличаются от симптомов большинства депрессий. Послеродовая депрессия возникает как следствие переживания матерью сильного и длительного стресса как во время беременности, так и первые месяцы после родов, обусловленного изменениями, происходящими как в ее психической и социальной жизни (изменение жизненной ситуации, социального статуса, отношений с близкими), так и гормональными изменениями после родов. [2]. Другими факторами возникновения депрессии во время беременности и в послеродовой период являются влияние стресса, тревоги во время периода беременности [1]. Без лечения послеродовая депрессия может нарушить привязанность матери и ребенка и оказать негативное влияние на когнитивное, эмоциональное и поведенческое развитие детей [5].

Профилактика, лечение и контроль депрессии у матери, как в период беременности, так и после родов, могут принести пользу не только материнскому, но и детскому благополучию. Женщинам с легкими и средними депрессивными состояниями показана психотерапевтическая помощь. Более тяжелобольным пациентам может потребоваться дополнительное лечение антидепрессантами.

Основной терапевтической помощью для матерей, переживающих послеродовую депрессию, является психофармакологическая поддержка, прохождение психотерапии различных модальностей — психодинамической, когнитивно-поведенческой, телесно-ориентированной, интегративной, обучение навыкам самоподдержки в группах, а также работа с поддерживающим окружением в формате семейно-родительской терапии, семейного тренинга.

Список источников:

1. Материалы лекции по теме: «Психосоматика и беременность» профессора Хорста Кехеле и Юлии Шуманн от 02.06.2017 в Киевском институте современной психологии и психотерапии.

2. Психоанализ депрессий // Сборник статей под редак цией проф. М. М. Решетникова. — СПб: Восточно-Европейский Институт Психоанализа, 2005. — 164 с.

3. Sheehan D. Fisher. Katherine L.Wisner, and others. Factors associated with onset timing, symptoms, and severity of depression identified in the postpartum period. –

Режим доступа: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0165032716306085?via%3Dihub#!

4. Джонах Лерер. Светлые стороны депрессии. –

Режим доступа:

https://www.inopressa.ru/article/03mar2010/nytimes/Depression.html

5. Deirdre Ryan, Depression during pregnancy. –

Режим доступа: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1479513/

6. Dominic T. Plant, Carmine M. Pariante и др. Maternal depression during pregnancy and offspring depression in adulthood: role of child maltreatment. –

Режим доступа: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4555443/

7. Пушкарева Т.Н. Психодинамическая диагностика депрессивных расстройств. Журнал практической психологии и психоанализа, 2009, №1.-

Режим доступа: http://psyjournal.ru/articles/psihodinamicheskaya-diagnostika-depressivnyh-rasstroystv

8. Elina Wolford, Marius Lahti и др. Maternal depressive symptoms during and after pregnancy are associated with attention-deficit/hyperactivity disorder symptoms in their 3- to 6-year-old children. –

Режим доступа: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5739495/

9. Т.М. Пушкарьова, Н.Я. Скріпченко. Алгорітм скринінгової діагностики депресивних і тривожно-депресивних розладів у жінок під час вагітності та після пологів // Перинатология и педиатрия №1(69) – 2017.

Режим доступа: https://med-expert.com.ua/publishing-activity/perinatologiya-i-pediatriya/perinatologija-i-pediatrija-pip_01_2017/#dflip-df_13656/74/

10. Л. И. Лобойко. Динамика состояния психоэмоциональной сферы женщин в послеродовом периоде в контексте адаптации системы «мать – ребенок» // Український вісник психоневрології— Том 21, Вип. 1 (74) — 2013.

Записи по теме

Психоэмоциональное состояние женщины в период беременности, родов и послеродовый период

Ожидание ребёнка, роды и уход за новорожденнымявляются важнейшим периодом в жизни каждой женщины, который должен сопровождаться чувствами радости и удовлетворения. В тоже время эмоциональные, гормональные и физические изменения в организме женщины, которые происходят в этот период, могут вызвать грусть, растерянность, страх и, возможно, даже озлобленность и агрессивность. Молодые матери часто путаются в этих противоположных чувствах, особенно, когда встречаются с идеализированным общественным пониманием материнства. Несоответствие собственных чувств идеализированным социальным ожиданиям вызывает ощущение вины и стыда. Большинство женщин со временем справляются с этими эмоциональными проблемами, у некоторых же они не только не проходят, но и усиливаются, приобретая формы материнской депрессии.

Депрессия может быть вызвана фактом нежелательной беременности, воспоминаниями о пережитом сексуальном насилии, жестоком обращении в детстве. Хотя доказано, что депрессия может случиться практически с любой женщиной как во время, так и после беременности, следует обратить внимание на эти предпосылки и факторы риска, чтобы вовремя предотвратить или заранее подготовиться к возможным проявлениям депрессии.

Мать, находящаяся в депрессивном состоянии, не может оказывать положительного эмоционального воздействия на ребенка и в достаточной степени стимулировать его развитие, что чревато задержкой развития ребенка.

Некоторые женщины, страдающие от депрессии, перестают следить за собой. Они начинают неправильно питаться, страдают от постоянной усталости и бессонницы, не посещают врача, не следуют медицинским предписаниям, могут начать злоупотреблять вредными веществами, такими как табак, алкоголь и наркотики.

Депрессия может серьезно отразиться на способности женщины выполнять свои материнские функции. Утрата интереса к ребенку, раздражительность и усталость могут помешать матери дать ребенку необходимую любовь, нежность и ласку и обеспечить ему надлежащий уход. В результате у женщины появляется чувство вины, она теряет уверенность в себе как в матери, что еще более усугубляет ее депрессивное состояние.

В период беременности и после родов каждая вторая женщина может иметь те или иные проявления материнской депрессии, которая включает целый комплекс физических и эмоциональных изменений. Эти состояния могут иметь негативное влияние на психическое здоровье женщины, её материнские качества, жизнь семьи и развитие ребёнка

Дородовая депрессия протекает во время беременности, когда в  организме женщины происходят биологические и гормональные изменения. К депрессивным симптомам можно отнести частую смену настроения, приступы плохого настроения, плаксивость, раздражительность, бессонницу. Но такие проявления время от времени имеют все беременные женщины. Поэтому очень важно распознать депрессию вовремя, т.к. многие женщины, которые пережили дородовую депрессию, продолжают страдать от неё и после родов. Своевременная консультация (врачей и психологов) здесь будет уместна.

Послеродовая грусть считается нормой. Через это состояние после родов проходят 50-80% женщин. Женщина может долго и неутешительно плакать без явного повода, ощущать утомление и раздражение, страдать от бессонницы. Такие симптомы обычно начинаются на пятый день после рождения ребёнка и длятся 7-10 дней.  Эти симптомы    проходят, не причиняют вреда матери и не мешают её ухаживать за ребёнком. Лечить послеродовую грусть нет необходимости. Главное, чтобы женщина и её окружение знали и понимали, что происходит с молодой матерью, чего следует ожидать и при необходимости могли обратиться за квалифицированной помощью.

Послеродовая депрессия является клинически определяемым состоянием, которое требует внимания медицинского работника. Во время беременности количество гормонов (прогестерона и эстрогена) в организме женщины резко увеличивается, а в течение первых 24 часов после родов стремительно падает до их нормального «небеременного» уровня. Учёные полагают, что быстрое изменение уровня гормонов и может вызвать депрессию. Ещё одной из причин возникновения послеродовой депрессии может быть уровень гормонов, вырабатываемый щитовидной железой. Низкий уровень гормонов щитовидной железы может провоцировать плохое настроение, потерю интереса к окружающему миру, раздражительность, слабость, трудности с концентрацией внимания, проблемы со сном и прибавлением веса. Анализ крови на гормоны щитовидной железы помогают выявить достоверную картину расстройства.

                Симптомы послеродовой депрессии:

             — длительные периоды плохого настроения,

             — раздражительность,

               — расстройства сна,

              — расстройства аппетита,

              — утомляемость,

              — потерю интереса к жизни,

              — неспособность справляться с ритмом жизни,

              — ощущение вины и отчаяния,

              — чувство недооценки  окружающих,

             — нерешительность,

             — снижение концентрации внимания,

             — мысли о причинении вреда себе и ребёнку.

Такое состояние может длиться от нескольких недель до года и даже более. Приблизительно 8-15% родивших женщин переживают послеродовую депрессию. Женщина с такими симптомами требует немедленной помощи специалистов, особенно врачей.

Послеродовый психоз является наиболее сложным из всех состояний, связанных с материнской депрессией. Он включает как симптомы галлюцинаций и навязчивых идей, так и попытки самоубийства и убийства ребёнка. Из-за своей сложности послеродовый психоз считается чрезвычайной психиатрической ситуацией. Это состояние встречается у 1-3 женщин на тысячу, однако оно заслуживает самого пристального внимания, поскольку развитие симптомов может быть стремительным. 

Психологи и медики едины во мнении, что за мало  подвижный  образ  жизни во время беременности женщины расплачиваются осложнениями во время родов и здоровьем ребёнка.

Улучшение эмоционального и физического состояния женщин во время беременности, подготовка женщин к родам положительно влияет и на медицинские показатели – способствует благоприятному течению беременности и родов; уменьшающих количества родовых травм; снижающих болевых ощущений во время родов; количеству осложнений и оперативных вмешательств — женщина становится активной участницей в процессе родов, снижается уровень послеродовых депрессий; ускоряется адаптация к появлению нового члена семьи и т. д.

На сегодняшний день широкое распространение получают как отечественные, так и зарубежные методы подготовки к родам. Большое количество существующих исследований и разработанных программ посвящено поискам наиболее эффективных способов не медикаментозного обезболивания родов, обучению женщин с применением аутотренинга.

В последнее время при подготовке беременных женщин к родам все больший акцент делается на психические особенности беременных, их эмоциональное состояние,  создание положительных эмоций и обеспечение оптимальной психофизической среды для рождения ребёнка.

В настоящее время в профилактической работе учитываются все компоненты подготовки к родам: формирование материнской доминанты, позитивного эмоционального настроя женщины на роды; обучение владению устойчивыми навыками самоконтроля в  родах, дыханием, мышечным и общим психоэмоциональным расслаблением.

Охрана здоровья матери и ребенка, психическая и физическая полноценность будущего поколения является одной из приоритетных задач нашего государства.

ПОМНИТЕ!     

Ваше здоровье и здоровье

Вашего  малыша  в Ваших руках!

Заботьтесь о нем!

                        Завед.женской консультацией  О.С. Микулич Л.А.

Депрессия у беременных: почему возникает и как с ней бороться

Когда женщина впервые осознает, что скоро станет матерью, в большинстве случаев она ощущает неимоверную радость и прилив жизненных сил.

В единичных же случаях беременность становится чрезвычайным испытанием для слабой женской психики, что характерно для женщин с нестабильным эмоциональным фоном и повышенной склонностью к унылому состоянию.

Такое состояние очень опасно, поэтому при первых появлениях патологии женщине требуется адекватное лечение. Как заподозрить у себя эту болезнь и как бороться с депрессией во время беременности?

Что такое депрессия и почему она возникает при беременности

Под понятием «депрессия» подразумевается целый комплекс психологических расстройств, которые сопровождаются беспричинной подавленностью, угнетенным и меланхолическим мировоззрением, полной утратой радости и каких-либо стремлений в жизни.

Кроме этого, при развитии депрессии часто констатируется пониженная самооценка, резкая реакция на внешние раздражители, необоснованная раздражительность или полная апатия к окружающему миру.

Нередко вовремя не диагностированная патология приводит к развитию алкогольной зависимости и появлению суицидальных мыслей.

Поэтому профилактика и лечение депрессии у будущей матери играет очень весомую роль в будущем женщины и малыша.

Природа позаботилась о том, чтобы вся беременность протекала в условиях гармонии и спокойствия. Но бешеный ритм современной жизни, жесткие социальные стандарты и множество страхов, которые они порождают, привели к более частому появлению депрессионных состояний у будущих мам.

Немаловажным фактором в развитии болезни является внутреннее состояние женщины.

Множество переживаний по поводу протекающей беременности, моральное восприятие своей роли в жизни будущего малыша и множество других аспектов делают женщину заложницей своих мыслей.

И если в этот момент стрессоустойчивость сдает свои позиции, риск поддаться унынию мгновенно возрастает. А если женщина не получит полноценную моральную поддержку, то депрессия ей обеспечена.

Главными причинами развития депрессии при гестации являются:

• Сильный стресс на фоне незапланированной беременности.
• Критические социально-бытовые условия (например, отсутствие жилья, тяжелая моральная обстановка дома, отсутствие поддержки мужа и др.).
• Материальная необеспеченность (потеря работы, имеющийся большой кредит).
• Незаинтересованность мужа или других родственников в рождении малыша.
• Осложнение беременности (жуткий токсикоз, риск развития патологии у плода).
• Склонность к депрессии на генетическом уровне (если у кого-то в семье имеется такое заболевание, то у беременной женщины очень высокий риск столкнуться с депрессией).
• Изнурительное лечение бесплодия или частые случаи выкидыша (если первая беременность окончилась потерей малыша, то во вторую беременность депрессия станет закономерным явлением на фоне страха опять потерять ребенка).
• Гормональная дисфункция, особенно со стороны щитовидной железы (пониженная функция щитовидки нередко сопровождается приступами паники, хандрой, отрешенностью).
• Перенесенное сильное психологическое потрясение (потеря близкого человека, кардинальная смена места жительства не по своему желанию и др.).
• Длительное лечение психотропными или седативными препаратами.

Депрессия при гестации может возникнуть по причине плохой наследственности, психологического или физического насилия, или самых разнообразных эмоциональных факторов. В каждом случае патогенез болезни индивидуален и, к счастью, прекрасно поддается коррекции.

Депрессия во время беременности: симптомы патологии

Первыми сигналами болезни во время беременности становятся необъяснимые скачки настроения, слезливость, нарушение сна и «разбитость» по утрам, панические страхи перед родами. На фоне таких признаков резко ухудшается состояние беременной, и вскоре присоединяются и другие симптомы депрессии:

• Патологический аппетит (постоянное чувство голода или полный отказ от пищи).
• Хроническая усталость и раздражительность.
• Потеря интереса к окружающему миру, полное отсутствие радости.
• Отстраненность от людей, нежелание общаться даже с близкими.
• Агорафобия (боязнь выходить за пределы квартиры).
• Потеря уверенности в своих силах, ощущение вины во всем происходящем.
• Постоянная сонливость и желание закрыться в себе (апатия).
• Мнительность и недостаточная самооценка.
• Ощущение беспомощности и ненужность, реже ― желание покончить с жизнью.

Конечно же, отдельные признаки этой болезни во время беременности могут проявляться у любой женщины, что вызвано особой взаимосвязью психоэмоционального фона и нейроэндокринной системой. Но такие явления носят временный характер. Если же такая картина повторяется изо дня в день, женщине показан осмотр психолога.

Довольно частое явление ― депрессия во время второй беременности. Женщина, узнав, что беременна, особенно если зачатие произошло не запланировано, поддается приступам паники.

Такое бывает, если на данный момент нет возможности завести еще одного малыша или первая беременность проходила крайне тяжело.

Как правило, через пару дней происходит адаптация к новому положению, и симптомы депрессии проходят самостоятельно.

Особенности протекания депрессии на фоне беременности в разных триместрах

На протяжении беременности женское сознание проходит через несколько этапов, которые помогают ей принять свое новое положение, подготовиться к родам и спланировать новый расклад жизни вместе с малышом.

За весь этот период неопределенность и различные факторы извне могут способствовать развитию легкого уныния или паники, а иногда выливаться в настоящую депрессию.

Рассмотрим, как может проявляться депрессия на разных сроках, и как понять, когда это можно принять за норму, а когда требуется помощь доктора.

Депрессия во время беременности ― первый триместр

С точки зрения психологов, первые три месяца ― это этап «полного отрицания» женщиной своего нынешнего положения. Пока эмбрион стремительно растет, женщина продолжает строить свои планы, не принимая во внимание свою беременность.

Например, планирует мировое турне, которое совпадает с последней неделей беременности или на выходных собирается прыгать с парашютом. Это совершенно нормальное явление, которое происходит неосознанно, правда, если беременность протекает без токсикоза или каких-либо осложнений.

И только с началом второго триместра женщина начинает воспринимать мир совершенно по-другому.

В первые недели психоэмоциональный фон сильно видоизменяется под влиянием гормонов. Женщине требуется время, чтобы обуздать свои страхи и переживания.

Кроме этого, женщине приходится отказываться от многих привычных для нее вещей, например, от катания на лошадях или посещения сауны.

А если вдобавок ко всему этому у нее дома складываются не очень теплые отношения с мужем и родственниками, то впасть в глубокую депрессию может абсолютно любая женщина.

Однако нужно четко отличать колебание настроения и угнетенность на фоне гормональных изменений и серьезную психологическую проблему. Ведь часто женщина после зачатия становится неузнаваемой ― она истерит, плачет, страдает от бессонницы, закрывается в себе. Но после принятия своего положения, она вновь возвращается к привычному состоянию.

Но когда такое поведение затягивается (более месяца), настроение становится все более удрученным и пессимистическим, а в разговоре можно услышать речи об ужасном будущем и нежелании что-то менять, то это явный сигнал о нарастающей депрессии. Это довольно тревожное состояние, поэтому женщину нужно деликатно направить к специалисту, который подробно расскажет, как избавиться от депрессии во время беременности.

Важно! Утяжеленные формы депрессии подлежат коррекции только с помощью антидепрессантов, что при гестации на ранних сроках очень нежелательно. Но при обращении к доктору при появлении первых тревожных звоночков, вполне можно обойтись физиотерапией.

Беременность и депрессия ― второй триместр

Начиная со второго триместра женщина вступает в новый период под названием «поиск утраченного объекта». Под «утраченным объектом» можно понимать перспективную работу, учебу, любимые развлечения и даже друзей. С первыми шевелениями малыша будущая мать начинает тревожиться за его будущее, и впервые осознает, что вся ее размеренная жизнь кардинально поменяется после родов.

На заметку! Если у женщины есть склонность к апатии и мнительности, то депрессия при беременности на поздних сроках будет сильно ухудшаться при появлении нарастающей боли в спине, физической ограниченности по причине роста матки с малышом, гестоза и прочих осложнений, понижающих комфортность жизни.

На этом этапе женщина может пойти двумя дорогами: самореализоваться в новых сферах, например, записаться на курсы иностранного языка или кулинарный мастер-класс. Или же подвергнуться колоссальной эмоциональной буре и впасть в депрессию. Как именно поведет себя женщина, во многом будет зависеть от ее окружения.

Депрессия при беременности в третьем триместре

Последние недели гестации психологи часто именуют периодом «предродовой депрессии». Приступы паники, которые невозможно обуздать, могут возникать даже у самых уравновешенных дам. Это случается по многим причинам.

Во-первых, всех женщин пугает сам процесс родов, особенно если в семье были случаи с не очень благоприятным исходом. И, во-вторых, большой животик, слабость и боль в спине делают женщину беспомощной.

Это вызывает плаксивость, плохое настроение и чувство ненужности.

В третьем триместре беременности депрессия перед родами относится к безопасному заболеванию, с которым женщина способна справиться самостоятельно, как только ее гормональный фон стабилизируется поле родов.

Но медики не перестают утверждать, что стресс, тревога, истерики перед родами сильно влияют на состояние малыша.

И если не держать себя в руках, есть большая вероятность того, что ребенок будет плохо спать, много плакать и медленнее развиваться.

Диагностика и лечение депрессии на ранних сроках беременности

Поводом для обращения к психологу является два главных симптома:

• Угрюмое настроение, которое не меняется в течение дня,  и длится уже более 14 дней.
• Безразличие ко всему вокруг на протяжении такого же времени.

Конечно, прочие симптомы депрессии тоже должны вызывать сомнения, но они всегда будут сопровождаться двумя упомянутыми признаками.

Попав к психологу, женщина будет обследована в плане эмоциональной стабильности, а также будут проведены генетические тесты для установления предрасположенности к депрессии. Для этого врачи используют различные тесты, и полученные результаты сверяют со шкалой Гамильтона и Госпитальной шкалой тревоги.

После установления степени болезни, женщине назначают адекватную терапию с учетом ее гестационного срока.

Легкие формы депрессии успешно преодолевают при помощи гипнотического сеанса или методом индивидуальной психологической проработки проблемы, которая поспособствовала такому состоянию женщины.

Распознание и принятие своих страхов часто приводит к рационально-позитивному восприятию, и женщина начинает замечать окружающий мир.

Более тяжелые формы депрессии корректируются препаратами ― антидепрессантами. Это показано лишь в том случае, если у женщины невозможно добиться устойчивой ремиссии, женщина не хочет признавать проблему или в ее настроении преобладают суицидальные мысли.

Выбор лекарств, расчет дозы и продолжительность лечения устанавливается только врачом. Самостоятельный прием абсолютно неприемлем, поскольку неправильное применение антидепрессантов может вызывать пороки сердца у крохи, грыжи, тяжелые осложнения в послеродовом периоде.

Депрессия во время беременности: что делать?

Когда женщина понимает, что ее настроение не совсем нормальное, у нее часто возникают опасные мысли или просто ничего не хочется, она может принять меры и не допустить ухудшения своего состояния. Конечно же, верным решением будет поговорить с акушером-гинекологом, а если потребуется — с психотерапевтом. Тогда она получит более четкие рекомендации, актуальные именно в ее случае.

Но если ситуация не тяжелая, и женщина просто не можете побороть слегла затянувшуюся хандру, специалисты советуют следующие способы, как справиться с депрессией во время беременности:

• Стабилизируйте свой распорядок дня: ложитесь и просыпайтесь в одно и то же время, это уменьшит перепады настроения.
• Активно проводите время на природе с близкими: приток воздуха и позитивные эмоции отгонят депрессию.
• Пересмотрите питание: откажитесь от тонизирующих напитков и обеспечьте регулярное поступление витаминов и углеводов, жирных кислот.
• Займитесь легким видом спорта ― йогой или плаваньем. Такие занятия будут способствовать синтезу гормона счастья.
• Переключитесь с унылой суеты на увлекательное занятие: выберете для себя любое хобби по душе.
• Заведите домашнее животное, если у вас нет аллергии. Уход за любимцем подготовит вас к будущей заботе о малыше.
• Начните мыслить позитивно. Поначалу вам придется контролировать каждую мысль, постоянно одергивая свое сознание, но очень скоро вы превратитесь из жуткого пессимиста в радостного оптимиста.
• Не закрывайте в себе свои эмоции: смело плачьте, высказывайте свои страхи или обиды. Если некому вас поддержать дома, обратитесь к психологу.

Часто меняющееся настроение при беременности ― это нормальное состояние женины. Поэтому при незначительных симптомах не стоит высматривать у себя депрессию. Но если вы понимаете, что жизнь потеряла смысл и вы все сильнее отдаляетесь от близких, как можно скорее обращайтесь за помощью к доктору.

Видео «Почему возникает депрессия у беременной женщины?»

Источник: https://beremennuyu.ru/depressiya-vo-vremya-beremennosti-prichiny-chto-delat-kak-spravitsya-s-depressiej-vo-vremya-beremennosti

Депрессия при беременности: причины и как избавиться

Депрессия у беременных – это психическое расстройство, которое встречается у большинства женщин в период вынашивания ребенка и характеризуется сильной тревожностью, моральной усталостью и подавленностью в течение длительного времени. Какие существуют методы лечения и профилактики данного недуга, можно узнать из этой статьи.

Причины возникновения

Такое состояние бывает не у всех женщин, которые находятся в положении. Часто причиной данного расстройства является наличие депрессивного недуга еще до наступления беременности, а также отмена приема препаратов, которые назначил психотерапевт.

Наступление депрессии, зачастую, возникает в случае, когда беременность не входила в планы будущей матери. Также специалисты советуют обратить внимание на диагностирование такого состояния у ближайших родственников, поскольку депрессивное расстройство может быть связано с наследственным фактором.

Еще к причинам депрессии следует отнести различные материальные проблемы, стрессовые ситуации, неудачную беременность на различных сроках, тяжелое течение (токсикоз, осложнения).

А иногда такое состояние у женщины, ожидающей ребенка, может возникнуть без каких-либо причин. Но следует отметить, что любой стресс и отрицательные эмоции могут спровоцировать данное расстройство у беременной женщины.

Признаки депрессии

Специалисты выделяют несколько признаков, которые характеризуют вышеуказанное состояние:

• расстройство сна;
• незаинтересованность окружающим миром;
• беспричинные угрызения совести;
• нарушение аппетита;
• усталость;
• сложности с концентрацией внимания;
• чувство беспокойства;
• легкая возбудимость;
• заторможенность реакции;
• частые мигрени;
• суицидальные мысли.

Зачастую, у большинства женщин в положении отмечаются резкие перепады настроения от радости до апатии. Однако отличительной чертой депрессивного состояния является длительное нахождение под воздействием отрицательных эмоций и мыслей, которые со временем могут значительно усугубляться.

В некоторых случаях самостоятельно диагностировать депрессию у женщины, ожидающей ребенка, достаточно сложно, поскольку некоторые признаки могут характеризовать нормальное поведение беременных или различные физиологические недуги, например, нарушения работы щитовидной железы. Поэтому при любых признаках депрессии необходимо, в первую очередь, обратиться к специалистам для исключения других проблем со здоровьем.

Особенности дородовой депрессии в разные периоды беременности

Депрессивное состояние может иметь различные причины и признаки на каждом из этапов ожидания ребенка. К женщине приходит осознание, что ее жизнь кардинально изменится, и, как следствие, будущая мать может испытывать страх, напряжение и беспокойство, которые при длительном воздействии на психику могут спровоцировать депрессию.

На раннем сроке происходит перестройка работы организма, и данному периоду характерны изменения в поведении женщины, такие как раздражительность, излишняя эмоциональность, подавленность. Такое поведение характерно для большинства будущих матерей.

Насторожиться следует в том случае, когда беременная женщина начинает вести разговоры о бессмысленности своей жизни, и у нее появляются суицидальные наклонности. Чаще всего в первом триместре депрессия возникает на фоне моральной неготовности к рождению ребенка.

Во втором триместре развитию депрессивного состояния способствуют естественные изменения в организме женщины, недосып, а также отсутствие поддержки со стороны близких людей.

Специалисты отмечают, что именно на данном этапе гестационного периода более высок риск возникновения дородовой депрессии, поскольку физическое и эмоциональное состояние во втором триместре более тесно связаны между собой.

В третьем триместре из-за физической и моральной усталости могут возникать негативные мысли, женщина чувствует себя некрасивой, неуклюжей. Из-за естественных изменений в организме беременной приходится практически полностью изменить свой образ жизни, что, в свою очередь, является фактором возникновения депрессивного состояния.

В чем заключается опасность дородовой депрессии?

• Депрессивное состояние во время беременности не только крайне плохо сказывается на самочувствии женщины, но и негативно влияет на развитие плода, особенно на ранних сроках.
• Специалисты утверждают, что новорожденные, матери которых пребывали в депрессивном состоянии в первые месяцы беременности, могут рождаться с недостаточным весом и задержкой в развитии, а также иметь проблемы со сном.
• Также если на протяжении длительного времени женщина испытывает сильные негативные эмоции, возрастает риск самопроизвольного патологического прерывания беременности, осложнения протекания данного периода, а также значительного ухудшения самочувствия будущей матери.

Как лечить депрессивное состояние у беременной?

Для коррекции такого расстройства необходимо обратиться за помощью к психотерапевту.

Зачастую, в первую очередь специалист назначает сеансы терапии, на которых выясняет причину депрессивного состояния, а также совместно с пациенткой ищет способы устранения негативного фактора.

В некоторых случаях необходима совместная терапия с отцом будущего ребенка, поскольку именно такой подход к лечению дает более быстрые и позитивные результаты.

Медикаментозное лечение назначают только в случае отсутствия позитивного эффекта от лечения с помощью психотерапии, поскольку большинство препаратов оказывают негативное влияние различной степени на развитие плода. Зачастую, для терапии используют трициклические антидепрессанты (Амитриптилин, Мелипрамин) и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (Флуоксетин, Ципрамил).

Необходимость применения вышеуказанных препаратов, а также дозировку может назначить только лечащий врач.

Терапия с помощью данных медикаментозных средств при условии соблюдения всех рекомендаций врача не провоцирует серьезных отклонений в развитии ребенка. Однако в некоторых случаях у новорожденного возможно возникновение учащенного сердцебиения, нарушение работы дыхательной системы, проблемы с пищеварением.

Для лечения депрессивного состояния у женщины в период беременности возможно также применение электросудорожной терапии. Суть метода заключается в применении электрических разрядов, которые блокируют действие гормона стресса на организм. Согласно исследованиям, такой способ лечения не оказывает негативного влияния как на будущую мать, так и на развитие плода.

Привести к депрессивному состоянию женщину в положении может недостаток витаминов, поэтому правильно сбалансированный рацион и подобранные добавки также помогут нормализовать состояние.

Народные рецепты

Дополнительно можно использовать различные рецепты из народной медицины, однако предварительно необходимо проконсультироваться со специалистами, которые подберут максимально эффективные и главное – безвредные средства:

1. Китайский лимонник. Такое средство хорошо помогает улучшить настроение и обладает успокоительными свойствами. Для приготовления необходимо взять 10 г засушенных ягод данного растения и тщательно измельчить. Далее их следует залить стаканом кипятка и настаивать в течение 20 минут. Можно употреблять вместо чая с добавлением меда или сахара.
2. Страстоцвет. Данное средство обладает легким успокаивающим эффектом, его можно сочетать в комплексе с лекарственными препаратами. 1 чайную ложку вышеуказанного растения необходимо залить неполным стаканом воды и настаивать 15-20 минут. Далее следует пить этот настой в течение дня.

1. Морковный сок. Такой овощ помогает не только снизить тревожность и уныние, но и благотворно влияет на систему пищеварения и улучшает эластичность кожных покровов. При беременности необходимо раз в два дня выпивать стакан морковного фреша, добавлять в пищу или употреблять в качестве перекуса 100 г сырой моркови.
2. Ароматерапия. Проведение таких процедур поможет значительно улучшить эмоциональное состояние женщины в положении. Единственным противопоказанием к ароматерапии может являться наличие сильного токсикоза, при котором различные запахи масел могут ухудшать состояние беременной.

Для вышеуказанной процедуры необходимо выбирать только натуральные масла. Отлично подойдут мандариновое (улучшает настроение), петитгрейн (снимает стресс), Иланг-иланг (успокаивает нервную систему), лавандовое (устраняет бессонницу).

Можно использовать специальную лампу для наполнения жилища понравившимся ароматом или добавлять несколько капель в пульверизатор. Еще одним способом является использование ароматических подушечек, которые легко приготовить самостоятельно или приобрести в специальных магазинах. Их можно поместить в шкаф с одеждой или расставить в комнате.

1. Массаж. Для проведения массажа, который не только улучшает настроение, но и помогает избавиться от усталости и болевых ощущений следует использовать в качестве базы оливковое масло, добавляя в него 1-2 капли ароматического.
2. Ванна. Для принятия ванны масло необходимо растворить в небольшом количестве молока и только тогда добавлять в воду.

Регулярное проведение таких процедур помогает снять напряжение и ускорить процесс выздоровления.

Как самостоятельно излечить и предотвратить депрессию?

Существует несколько советов, которые помогут не только предотвратить, но и избавиться от уже наступившей депрессии:

1. В некоторых случаях появлению депрессивного состояния предшествует недостаток света. Женщинам, ожидающим ребенка, следует чаще гулять в солнечную погоду, избегать темных улиц в ночное время, а также позаботиться о хорошем освещении в своем жилище.
2. Психологи рекомендуют ограничить наличие темных тонов в одежде во время беременности, поскольку такой гардероб приводит к возникновению депрессии. Если нет желания отказываться от темных тонов, можно просто добавить яркие аксессуары. Такое же правило относится к обстановке в квартире – несколько ярких украшений в комнате способны значительно улучшить настроение.
3. Если нет противопоказаний, желательно много двигаться. Можно записаться на специальные курсы йоги для женщин в положении, отправиться в небольшое путешествие. Даже просто ежедневные прогулки на свежем воздухе помогут справиться с депрессивным состоянием.
4. Психологи рекомендуют во время беременности настраивать себя на позитивное мышление и получать удовольствие от своего положения. Можно продумать дизайн комнаты для будущего ребенка, купить несколько предметов  одежды или мебели.
5. Необходимо блокировать негативные мысли, поскольку именно они являются главным фактором развития депрессии. Если одолевают неприятные мысли или воспоминания, необходимо научиться отвлекаться.
6. Как известно, вкусная пища помогает улучшить настроение. Поэтому если нет никаких противопоказаний, можно употреблять больше бананов, морепродуктов, овсяных каш. Также помогает улучшить настроение шоколад.
7. Необходимо ограничить поступление негативной информации. Поэтому желательно избегать частых просмотров различных фильмов и сериалов с тяжелым сюжетом и несчастливым концом, а также новостей, в которых, зачастую, показывают выпуски, усугубляющие плохое психическое состояние беременной.
8. Самое главное в борьбе с депрессией – это оптимистичный взгляд на мир. Поэтому необходимо постараться находить во всех мелочах позитив. В таком настрое значительно легче победить вышеуказанное состояние.

Также специалисты рекомендуют не упрекать себя за негативные мысли и не паниковать, поскольку каждый человек может время от времени иметь плохое настроение, и это совершенно нормально.

Депрессия при беременности (видео)

В данном видеоролике психотерапевт рассказывает об основных причинах депрессивного состояния во время беременности, а также о методах борьбы с таким расстройством.

При правильной терапии дородовая депрессия у женщин хорошо поддается лечению и, зачастую, не вызывает рецидивов. Однако отсутствие своевременной помощи, а также поддержки близких людей при депрессивном состоянии может привести к осложненному течению беременности, нарушениям развития плода и выраженным суицидальным наклонностям.

Источник: https://zaletela.net/zdorove/depressiya-pri-beremennosti.html

Депрессия во время беременности: как преодолеть

Ожидание ребенка – радостная и одновременно волнительная пора, полная сюрпризов и порой не самых приятных неожиданностей. Депрессия у беременных – частое явление, которое не позволяет будущей маме спокойно ждать встречи с малышом. Узнав об интересном положении, женщина должна кардинально изменить привычный жизненный уклад и планы на будущее.

В некоторых случаях, зарождение новой жизни в материнской утробе становится поводом для апатии, особенно часто она подстерегает барышень со слабой психикой, эмоционально неуравновешенных и склонных к унынию.

Почему возникает депрессия при беременности на ранних сроках, может ли она настичь в II или III триместре и как справиться с патологическим состоянием?

Причины болезни

Депрессия дородовая – клиническое заболевание, нуждающееся в своевременной диагностике и незамедлительном лечении. Это сложный комплекс расстройств психологического характера, в результате которых женщина может утратить интерес к жизни, подвергнутся унынию и негативным мыслям, чувствовать себя подавленной и угнетенной. Апатия при беременности вредит не только матери, но еще и плоду.

Какие причины могут запустить механизм развития дородовой депрессии:

• незапланированное зачатие – это сильнейший стресс для женщины;
• тяжелое материальное положение;
• изнуряющее плохое самочувствие;
• жилищные и бытовые проблемы;
• нестабильные отношения с отцом будущего ребенка;
• неудачные прошлые беременности;
• гормональная дисфункция;
• психологические потрясения.

Вероятность возникновения депрессивного синдрома не зависит от возраста женщины или срока гестации. Он может настигнуть будущую маму на самых ранних или, наоборот, на поздних неделях вынашивания.

Особенности протекания в разных триместрах

Период гестации разделен на 3 этапа. Каждый триместр имеет свои характерные особенности, соответственно, и депрессия в разные месяцы беременности протекает по-разному. В чем их отличия?

I триместр

О зарождении новой жизни женщина узнает тогда, когда эмбриону уже 2-3 недели. Обычно будущие мамочки испытывают радость и невероятное счастье от новости о предстоящих жизненных переменах, даже если они произошли не запланировано.

Депрессия на ранних сроках беременности обычно возникает у барышень, не готовых настолько круто изменить жизнь и привычки. Для них появление малыша становится тяжелым испытанием, ассоциирующимся с прощанием со свободой и удовольствиями.

Апатия во время беременности может быть вызвана и гормональной перестройкой организма. Женщина страдает от бессонницы, беспричинной раздражительности или плаксивости, постоянно пребывает в отвратительном настроении. Она морально не может принять свою новую роль.

Если будущую маму настигла депрессия и беременность ей не в радость, негативное психологическое состояние может навредить развивающемуся плоду. После пережитого женщиной в I триместре депрессивного состояния, у новорожденного наблюдаются проблемы со сном, недостаток веса и отставание в развитии от сверстников.

II триместр

После 12-ой недели с женским организмом начинают происходить физиологические изменения. Депрессия во время беременности во втором триместре связана именно с ними. Повышенная утомляемость, увеличение массы тела, еще не пришедшее в норму самочувствие, – это лишь небольшой перечень ухудшающих настроение беременной причин.

III триместр

Депрессии во время беременности в третьем триместре подвержены более 30% будущих мамочек. Она вызвана беспокойством о здоровье ребенка, недовольством собственным телом, неуклюжестью и тяжестью. В этот период барышне стоит особенно следить за эмоциями и не позволять негативу взять верх.

Депрессия при беременности на поздних сроках может быть спровоцирована возникшим страхом перед родами. Женщине мало что известно о процессе родовой деятельности, она переживает о том, сможет ли справиться самостоятельно, не нанеся вреда ребенку в первые минуты жизни. В этот период ей чрезвычайно необходима поддержка близких.

Чем опасно заболевание

Уже давно доказано, что депрессия во время беременности в первом триместре негативно отражается на общем состоянии младенца.

Детки, чьи мамы долго находились в подавленном настроении на первых неделях после зачатия, отстают во внутриутробном развитии, и после появления на свет медленнее овладевают естественными навыками.

У них наблюдают склонность к частым болезням из-за сниженного иммунитета, а также чрезмерную замкнутость.

Не менее опасна депрессия на последних неделях беременности. Подавленное настроение способно подавить родовую деятельность роженицы, что приведет к трудным и продолжительным родам, в ходе которых возможно возникновение осложнений. Из-за негативного настроя и постоянного беспокойства у женщины могут раньше времени отойти воды, что тоже имеет чрезвычайно неблагоприятное влияние на плод.

Чем еще опасно плохое настроение во время беременности:

• нарушается процесс плацентарного кровоснабжения;
• увеличивается риск преждевременных родов;
• сильный эмоциональный стресс мамы может стать причиной сердечной недостаточности и проблем с дыхательной системой у крохи.

Если появилась депрессия у беременных, как бороться с ней? Существуют различные методы улучшить моральное состояние.

Эффективные методы борьбы с апатией

Придерживаясь простых и доступных советов, возможно продуктивно противостоять возникновению депрессивного состояния.

Придерживайтесь распорядка дня

Ложитесь спать в одно и то же время и просыпайтесь по будильнику, завтракайте, обедайте и ужинайте в установленные часы, много гуляйте на свежем воздухе. Наладив режим дня, можно уменьшить перепады настроения.

Включите в жизнь спорт

Как справиться с депрессией во время беременности? Займитесь плаванием или йогой – они очень полезны для поддержания физической формы, а также способствуют выработке гормона счастья.

Найдите хобби

Обязательно займите свободное время интересным занятием. Возможно, вы давно хотели освоить вязание или посещать художественные курсы, вышивать или покорить швейную машинку – сейчас это как никогда актуально.

Не переживайте страхи в одиночку

Как избавиться от депрессии во время беременности? Поделитесь переживаниями с близкими людьми, ищите у них поддержки и не бойтесь спрашивать совета. Если не с кем побеседовать по душам, доверьте внутренний мир психологу.

Настройтесь на позитив

Контролируйте каждую мысль. Поначалу придется нелегко, однако за совсем короткий период, «перепрограммировав» свое сознание, вы из пессимистки превратитесь в самую оптимистичную натуру.

В период гестации регулярная смена настроения – это вполне нормальное явление. Беспокойство должна вызвать ситуация, когда меланхолия и апатия длятся неделями, энергия стремительно угасает. Если простыми разговорами наладить моральное состояние не получается, специалист может посоветовать принимать антидепрессанты.

Вам может быть интересно:  Признаки приближающихся родов: основные симптомы       Базальная температура и беременность       Как забеременеть двойняшками: советы гинеколога

Источник: https://dom-isemya.ru/deti/beremennost-i-rodyi/depressiya-vo-vremya-beremennosti-kak-preodolet/

Депрессия во время беременности, как бороться с этим состоянием без анидепрессантов / Mama66.ru

В то время как для одних женщин беременность — один из самых счастливых периодов в жизни, для других — это время смятения, страха и неуверенности.

Такому поведению зачастую не придают должного значения, списывая на один из видов проявления гормонального дисбаланса, что вполне свойственно предстоящему материнству.

Приумноженное на некоторые социальные проблемы, это состояние перерастает в депрессию.

Угнетенность должна обеспокоить родственников женщины и наблюдающих ее гинекологов, ведь развитие патологии сказывается не только на ее организме — страдает и малыш.

Для того чтобы оградить себя от множества неприятностей, важно знать, как бороться с депрессией во время беременности.

В чем суть этой проблемы и откуда она берется?

Дородовая депрессия, а именно так по-научному звучит эта патология — это нечто большее, чем просто расстройство настроения. Такое клиническое состояние, как и все остальные заболевания, нуждается в своевременном выявлении и лечении.

Клиническая картина болезни довольно разнообразна: от безобидного, на первый взгляд, отсутствия аппетита до готовности покончить жизнь самоубийством.

Биологический процесс, которым характеризуется депрессия во время беременности, влечет за собой изменения в химии мозга. Во время беременности гормональные изменения влияют на химические вещества мозга, которые провоцируют развитие депрессии и тревоги.

Они усугубляются трудными жизненными ситуациями. Это усложняет возможность вывести беременную пациентку из патологического состояния.

Вероятность наступления депрессивного синдрома не зависит от возраста: эта проблема поражает как совсем молодых женщин, так и беременных средних лет.

Кроме того, возникает она и на ранних сроках — важно своевременно распознать ее и просить о помощи. Многое зависит от личной информированности будущей матери и от степени заботы о ней родственников. Им важно помнить, что депрессия на ранних сроках беременности — частое явление.

Из числа всех выявленных случаев было установлено, что предрасположенность к расстройству возрастает, если присутствуют следующие факторы:

• Напряженные отношения с отцом ребенка (важную роль играют межличностные отношения в паре; неготовность мужчины нести ответственность за будущую семью часто нарушает психологическое состояние беременной).
• Семейная предрасположенность (риск появления психического расстройства у беременной увеличивается, если у матери была такая проблема).
• Длительное лечение бесплодия (состояние отчаяния, которым характеризуется восстановление репродуктивной функции, не всегда быстро «переключается» на радость от предстоящего материнства; когда этот период затягивается, женщина подвержена такому психическому нарушению).
• Наличие в анамнезе выкидышей или других плачевных исходов беременности. Это событие – болезненно. Депрессия после замершей беременности — распространена. Необходимость проведения искусственных родов обусловливает непроизвольный страх касаемо благополучия текущей беременности.
• Стрессовые жизненные события (непонимание своих дальнейших действий, ощущение бесперспективности способны вызвать неприязнь к ребенку и своему положению в целом, что, несомненно, оставляет отпечаток на психике будущей матери; нередко одной из таких проблем является безденежье, безработица или даже отсутствие собственного жилья).
• Осложнения во время беременности (такие явления, как эклампсия, изнуряющий токсикоз или отсутствие возможности в полной мере выполнять процедуры ухода за собой влияют на отношение к себе, ведь из-за беременности женщина вынуждена отказаться от многих вещей, вследствие чего неоправданно чувствует себя неполноценной).
• Интоксикации или травмы. Наличие текущих вредных привычек, таких как злоупотребление алкоголя, а также перенесенные ранее черепно-мозговые травмы не проходят бесследно — в обоих случаях происходят изменения структуры и состояния головного мозга, провоцирующие развитие депрессии.

Как распознать патологическое состояние?

Сложно установить наверняка начало психологического нарушения, но заподозрить формирование такового возможно на основании некоторых характерных симптомов. Один из них — нежелание женщины ухаживать за собой. Беременная не стремится хорошо выглядеть, игнорируя элементарные правила гигиены.

Также женщина, находящаяся в депрессии, демонстрирует безразличие к развитию своего ребенка. Непризнание, нежелание собственной беременности — одна из причин такого отстраненного к ней отношения.

Психологически здоровая будущая мама с большим и вполне объяснимым энтузиазмом перечитывает литературу по уходу за ребенком, вникает в подробности общения с малышом, консультируется со специалистом о том, какой тактики придерживаться, чтобы чадо росло здоровым, всячески восполняет имеющиеся пробелы в знаниях.

Плаксивость — тоже один из характерных признаков депрессии во время беременности. Она не имеет оснований, не вызвана какими-то действительно горестными событиями, но длится долго, повторяется часто, завершается всякий раз по-разному.

У большинства женщин, подверженных психоэмоциональному расстройству в период беременности, такое состояние начинается с капризов, требования угождать ее мимолетным прихотям, отрицательный ответ не принимается либо бывает воспринят крайне негативно. Заканчивается такое поведение приступом агрессии, желанием уединенности.

Женщина во время депрессии испытывает гнетущее чувство безнадежности. Восприятие ребенка как тяжелого бремени, которое препятствует карьерному росту, отнимает время и становится причиной изменения фигуры не в лучшую сторону — заставляет женщину чувствовать себя подавленно.

Определить отношение к жизни можно по ее высказываниям, разговорам или отсутствию таковых. Иногда будущая мать предпочитает вести обособленный образ жизни, будучи беременной нежеланным, по ее отношению, ребенком. Изолированность должна стать тревожным сигналом для родственников и медицинского персонала.

Невылеченная депрессия может привести к таким осложнениям, как:

• ухудшение аппетита;
• физическое истощение;
• склонность к суицидальному поведению;
• агрессия, которая нередко кладет начало развитию тяжких сердечных, сосудистых и неврологических нарушений;
• наступление преждевременных родов;
• рождение маловесного, вялого ребенка с низкими базовыми рефлексами;
• появление проблем в физическом и интеллектуальном развитии ребенка по мере его взросления.

Существует два типа проявления депрессии у женщин:

1. Женщина пребывает в угнетенном настроении; ей часто не хватает сил или желания, чтобы адекватно заботиться о себе и своем ребенке.
2. Излишне активное поведение беременной усложняет задачу врача оказать медицинскую помощь. Задача осложняется еще и тем, что агрессия матери отражается на состоянии плода. Видя такую клиническую картину, в большинстве случаев акушеры вместе с психиатром или невропатологом, назначают прием успокоительных средств. Те, кто принимал антидепрессанты во время беременности, впоследствии отмечают у своих детей сложности с освоением школьной программы, замедленное физическое развитие, болезненность.

Отличия депрессии от плохого настроения

Плохое настроение — кратковременный период нежелания воспринимать окружающую действительность. Выражается в негативных отзывах конкретно о раздражающем факторе. В зависимости от индивидуальной ранимости, спектр отрицательных отзывов беременной может расширяться.

Под влиянием положительно действующих факторов, нормализации образа жизни, достижения желаемого — это состояние быстро проходит.

Угрозы покончить с собой чаще всего остаются на уровне словесных предупреждений, не перерастая в нечто большее. Аппетит не только присутствует, но и значительно усиливается — беременная «заедает» проблему, отвлекаясь от раздумий о досаждающем факторе и радуя себя вкусными блюдами.

Депрессивный синдром — более глубокий и затяжной. Его редко можно перепутать с просто плохим настроением.

Он характеризуется следующими признаками:

• Беременная ограничивает общение.
• Отказывается от пищи.
• У нее возникают трудности с концентрацией внимания.
• Сонливость или, наоборот, бессонница.
• Потеря интереса к деятельности, которые раньше нравились.
• Повторяющиеся мысли о смерти, самоубийстве, или навязчивое ощущение безысходности.
• Беспокойство.
• Чувство вины или никчемности.
• Со временем появляются головные боли, проблемы с желудком, которые не проходят.
• Не посещает женскую консультацию.
• Не следует рекомендациям гинеколога.
• Осознанно использует вредные вещества, такие как табак, алкоголь или наркотики.
• Нередко стремится избавиться от беременности, применяя различные способы.

Как беременным побороть депрессию?

Существует много эффективных методов лечения. Но зачастую такие пациентки не спешат прибегнуть к медицинской помощи. Хотя, в то же время не знают, что делать при депрессии во время беременности.

Необходимо изменить образ жизни. Важно заботиться о себе не только физически, но и эмоционально.

При депрессии необходимо:

• Увеличить время отдыха. Усталость усиливает перепады настроения.
• Проводить время на свежем воздухе. Пребывание на природе уменьшает стресс и притупляет симптомы депрессии.
• Придерживаться сбалансированной диеты. Регулярные перекусы помогут удерживать уровень глюкозы крови, сохраняя хорошее настроение. Избегайте кофеина, сахара и обработанных пищевых продуктов. Вместо этого, следует отдать предпочтение диете с преобладанием омега-3 жирных кислот (попробуйте питаться преимущественно грецкими орехами, рыбой и яйцами) — это снижает риск возникновения депрессии во время беременности. Подробнее: рацион беременной женщины→
• Заняться спортом, разрешенным во время беременности, например, плаванье. Регулярная физическая активность повышает уровень гормона радости. Регулярные аэробные упражнения являются столь же эффективными в лечении депрессии, как и прием антидепрессантов.
• Дистанцироваться от ненужных стрессов — ключ к управлению плохим настроением. Повремените с кардинальными переменами в жизни, такими как переезд или переход на новую работу.

Не пытайтесь самостоятельно противостоять психической проблеме. Обсуждайте свои чувства. Если вы беспокоитесь о том, что не справитесь с воспитанием ребенка, вас пугает неизвестность или имеются какие-либо другие страхи — не держите это в себе. Получите поддержку от партнера, семьи, друзей.

Многие ошибочно полагают, что обратиться за помощью, страдая от этого расстройства — нечто постыдное и неприемлемое. На самом же деле, признание того, что необходима помощь специалиста — это большой шаг на пути к выздоровлению.

Хатуна Габелия, врач, специально для Mama66.ru

Источник: https://mama66.ru/problemy-beremennih/depressiya

Как женщине выйти из депрессии во время беременности

Время чтения 8 минут

Ожидание ребёнка — это полное счастья, радости и неописуемых эмоций, событие. Но бывают редкие ситуации, при которых наблюдается депрессия во время беременности, когда будущая мама, склонная к унылым состояниям и имеющая нестабильную психику, реагирует на данное известие не совсем стандартно. Депрессивное состояние в период беременности очень опасно и требует немедленного лечения. Как же вовремя выявить проявления патологии и справиться с депрессией во время беременности и как выйти из депрессии самостоятельно женщине во время беременности?

<<Оглавление>>

Что же представляет собой депрессия во время беременности? Депрессией беременной женщины называется ряд психологических расстройств, сопровождающихся беспричинной угнетенностью, подавленным эмоциональным состоянием и меланхолическими взглядами на жизнь, полным отсутствием жизненных стремлений.

Так же при депрессии наблюдается снижение самооценки, появление беспричинной раздражительности и полное безразличие к окружающей действительности. Зачастую при несвоевременном диагностировании проблемы может развиться алкогольная зависимость и появиться мысли о суициде. Именно по этой причине огромную роль в будущей жизни женщины и ее ребёнка играет профилактика данной патологии и своевременное лечение депрессии во время беременности.

Период беременности должен быть гармоничным и спокойным. Однако, быстрый ритм современной жизни вносит свои коррективы, вызывая возникновение страхов, которые и являются причиной развития депрессии у беременных женщин.

Большое влияние на появление депрессии оказывает внутренний настрой женщины. Вереница негативных мыслей о протекании беременности, внутреннее осознание предстоящей роди матери и многие другие факторы заковывают женщину в плен переживаний. Если в такой ответственный и напряженный момент падает стрессоустойчивость, то риск поддаться унынию возрастает молниеносно.

При отсутствии должной моральной поддержки со стороны близких людей, депрессия во время беременности женщине обеспечена.

Основные причины депрессии у женщин при гестации:

1. Стресс из-за незапланированного зачатия;
2. Отсутствие нормальных социально-бытовых условий – морально неуравновешенная обстановка дома, отсутствует постоянное место жительства, нет поддержки со стороны супруга и др.
3. Необеспеченность материально – отсутствие работы, кредит.
4. Незаинтересованность в рождении ребенка со стороны близких родственников или мужа;
5. Осложнения протекания беременности – острый токсикоз, риск возникновения заболеваний у плода;
6. Обусловленная генетически склонность к депрессивным состояниям. Депрессия во время беременности может развиться у женщины, чьи родственники страдали данным заболеванием;
7. Долгое лечение бесплодия;
8. Наличие в анамнезе случаев выкидыша. Если у женщины уже заканчивалась беременность потерей ребенка, то в дальнейшем зачатие может вызвать страх, что повлечет возникновение депрессии во время беременности;
9. Возникновение стрессового состояния на фоне гормональной перестройки. Снижение работы щитовидной железы может сопровождаться хандрой и паническими атаками;
10. Сильное психологическое потрясение, такое как смена места жительства против воли, гибель близкого человека;
11. Лечение на протяжении долгого времени психотропными препаратами.

Депрессия во время беременности может появиться из-за плохо наследственности, психологической неуравновешенности или физического насилия, а так же из-за многих эмоциональных факторов. Каждый случай индивидуален по своей природе и может поддаваться коррекции и лечению.

Депрессия во время беременности: симптомы заболевания

Необоснованная резкая смена настроения, появление бессонницы, слезливость и приступы паники перед родами — все это является первыми симптомами развития депрессии во время беременности. При появлении данных сигналов происходит резкое ухудшение состояния здоровья беременной женщины, вскоре к этим симптомам добавляются следующие:

• Хроническая раздражительность и усталость.
• Расстройство аппетита. Может наблюдаться как полное его отсутствие, так и частое чувство голода.
• Отсутствие радости от различных событий, утрата всяческого интереса к миру.
• Нежелание общаться с людьми.
• Агорафобия. Женщина боится покидать стены своей квартиры.
• Неуверенность в собственных силах, чувство вины за все происходящее.
• Апатия и сонливость.
• Снижение самооценки и появление мнительности.
• Ощущение ненужности и беспомощности. Иногда возникает желание совершить суицид.

Конечно, некоторые симптомы депрессии во время беременности проявляются отдельно. Это объясняется наличием взаимодействия нейроэндокринной системы с психоэмоциональным фоном. Но данные явления возникают на определенное время, затем пропадая. Но если женщина сталкивается с раздражающими факторами ежедневно, то необходимо посетить психолога.

Депрессия во время беременности – часто встречающееся явление. Зачастую женщина, не планировавшая беременность, забеременев, поддается паническим приступам. Так бывает, если при наличии тяжелых последствий после рождения первого ребенка или же если семья не может позволить завести второго ребенка. Как правило, спустя несколько дней женщина адаптируется к ситуации, и признаки депрессии проходят сами собой.

Особенности депрессии в разных триместрах беременности

Женское сознание подвергается прохождению через несколько этапов во время протекания беременности. В ходе беременности она принимает свое новое необычное положение, готовится к предстоящим родам и планирует совместную с малышом жизнь. За это время организм женщины претерпевает массу изменений, как физических, так и психоэмоциональных. Она может поддаваться приступам паники и развитию состояния уныния, нередко способствующего развитию депрессии. Приведем примеры проявления депрессии в разных триместрах беременности и определим, что делать при возникновении депрессии во время беременности.

Депрессия в первом триместре беременности

Как выйти из депрессии самостоятельно женщине? Психологи охарактеризовали первый триместр беременности как этап «полного отрицания» нового положения. В момент начавшегося роста эмбриона женщина продолжает планировать свою жизнь, не включая в эти планы будущего малыша. К примеру, в ближайшие планы может входить путешествие, которое назначено на даты, когда нужно будет готовиться родам. Такое поведение является нормальным, ведь планирование происходит еще неосознанно, правда, если начало беременности не омрачается токсикозом и прочими осложнениями. Но с наступлением второго триместра окружающий мир начинает восприниматься женщиной совершенно по-другому.

Под воздействием гормонов происходит изменение психоэмоционального фона. Женщине необходимо какое-то время, чтобы справиться с возникшими стразами и переживаниями. Кроме того, она теперь должна отказывать себе в некоторых действиях, таких как походы в бани, сауны, катание на лошадях. Если к возникшим запретам прибавляется и не очень хорошие взаимоотношения с мужем, то депрессия во время беременности гарантирована практически каждой женщине.

Но нужно уметь различать, где обычные перепады настроения, обусловленные изменениями гормонального фона, а где серьёзные психологические проблемы. Зачастую, зачатие меняет женщину до неузнаваемости — она может плакать без причины, истерить, мучиться от нарушений сна, может закрыться в себе. Но как только она примет своё положение, все вернётся в привычное нормальное состояние.

Если такое поведение затянется более, чем на месяц, то настроение будет ухудшаться и дальше. Пессимистические взгляды перейдут в размышления об ужасном предстоящем будущем, что является тревожным сигналом нарастающей депрессии. Важно аккуратно направить женщину к специалисту, который поможет справиться с депрессией во время беременности.

Важно! Тяжёлая форма депрессии нуждается в коррекции с применением антидепрессантов, что не желательно в первые недели беременности. Но при своевременном обращении к психологу можно скорректировать состояние физиотерапией.

Депрессия во втором триместре беременности

Второй триместр психологи называть «поиском утраченного объекта», где данным объектом обозначается любимая работа, учёба, развлечения или даже друзья. Женщина понимает, что её жизнь скоро кардинально поменяется, когда впервые ощутит шевеления крохотного человечка внутри себя.
Важно! При имеющейся склонности к апатии, риск возникновения депрессии на поздних сроках беременности резко возрастает. Ухудшаться состояние может сопутствующими болями в области спины, наличием гестоза и другими осложнениями.

В этот период беременная может либо заняться самореализацией, либо подвергнуть себя эмоциональной буре, следствие которой — глубокая депрессия. Реакция женщины во многом зависит от окружающих её людей.

Депрессия в третьем триместре беременности

Период, предшествующий родам был обозначен психологами как «предродовая депрессия». Неконтролируемые панические приступы могут возникнуть даже у спокойных и уравновешенных женщин. Причин этому много.

1. Сам процесс родов вызывает у женщины тревогу, в особенности, если в семье есть случаи с печальным исходом родов.
2. Беспомощность из-за больших размеров живота, болей в спине и слабости.

Все это может вызвать чувство ненужности и ухудшить настроение.

Депрессия на поздних сроках беременности является безопасным заболеванием, вылечить которое можно своими силами. Но, по мнению врачей, тревога и стресс перед родами неблагоприятно влияют на самочувствие ребёнка. И если не сдерживать негатив, то велика вероятность нарушения сна и замедленного развития малыша после его рождения.

Диагностика депрессии на ранних сроках беременности и её лечение

При наличии следующих симптомов необходимо обратиться к специалисту:

1. Неизменно угрюмое настроение, продолжительность которого более 14 дней.
2. Безразличное отношение к окружающей действительности на протяжении более 14 дней.

Безусловно, и другие симптомы могут вызвать сомнения, но наряду с ними всегда будут наблюдаться два вышеуказанных признака.

Психолог оценит эмоциональное состояние женщины и проведёт генетические тесты в целях выявления склонности к депрессии. Для этих целей психологами применяются разные тесты, результаты которых сверяются со шкалой Гамильтона и Госпитальной шкалой тревоги. Установив степень заболевания, с учетом срока беременности назначается необходимая терапия. Преодоление лёгких форм депрессии происходит посредством использования гипнотического сеанса или же индивидуальной проработкой проблемы.

Если женщина объективно признаёт свои страхи, то это способствует рационально-позитивному восприятию, из-за которого беременная приходит в себя и начинает обращать внимание на окружающую действительность.

Корректировать тяжёлую форму депрессии помогают антидепрессанты. Их применение назначается врачом в случае невозможности наступления ремиссии или же при непризнании женщиной существующей проблемы, а так же если будущая мать задумывается о суициде.

Только специалист может назначать нужный препарат и его дозировку. Самостоятельно принимать лекарства категорически запрещено, ведь неправильный приём антидепрессантов способен спровоцировать порок сердца у малыша, а так же возникновение грыжи и тяжёлых осложнений после родов.

Что делать при депрессии во время беременности?

Если женщина осознаёт, что её настроение провоцирует возникновение опасных мыслей, в её силах не допустить дальнейшего ухудшения этого состояния. Наиболее правильным решением будет беседа с гинекологом, а при необходимости, и с психотерапевтом. От специалистов женщина сможет получить точные рекомендации, касающиеся конкретной ситуации.

При обычной хандре, врачи рекомендуют справляться с депрессией следующими способами:

• нормализуйте распорядок дня;
• проводите много времени на свежем воздухе и в приятной компании близких людей;
• пересмотрите свой рацион: исключите из меню тонизирующие напитки, обеспечьте организм витаминами, жирными кислотами и углеводами.
• занимайтесь плаванием и другими лёгкими видами спорта. Во время лёгких физических нагрузок синтезируется гомон счастья;
• найдите для себя хобби и уделяйте больше времени любимым занятиям;
• заведите питомца. Ухаживая за животным, вы подготовитесь к предстоящей заботе о ребёнке;
• настройте мысли на позитив;
• открывайтесь для выплеска эмоций. При отсутствии поддержки со стороны близких вы всегда можете найти её у психолога.

Изменчивое настроение во время беременности — это распространённое явление, которое наблюдается, пожалуй, у каждой женщины. Поэтому при обнаружении некоторых отдельных симптомов не думайте, что у вас развивается депрессия по время беременности. Но при осознании ухудшения с каждым днем своего состояния, когда кажется, что жизнь не радует, не стоит откладывать видит к специалисту.

Поиск психиатрических услуг SAMHSA

Добро пожаловать в локатор служб психического здоровья, конфиденциальный и анонимный источник информации для лиц, обращающихся в лечебные учреждения в Соединенных Штатах или на территориях США по поводу употребления психоактивных веществ / наркомании и / или проблем с психическим здоровьем.

ПОЖАЛУЙСТА, ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ: Ваша личная информация и критерии поиска, которые вы вводите в Локаторе, безопасны и анонимны.SAMHSA не собирает и не хранит предоставленную вами информацию.

Найдите лечебные учреждения конфиденциально и анонимно.

Помощь

Локаторы других программ лечения

Локатор утвержден Законом о лечении 21 века (Публичный закон 114-255, раздел 9006; 42 U.С.С. 290bb-36d). SAMHSA старается поддерживать Локатор в актуальном состоянии. Вся информация в Locator обновляется ежегодно на основании ответов учреждения на Национальное исследование служб лечения наркозависимости SAMHSA (N-SSATS) и Национальное исследование служб психического здоровья (N-MHSS). Новые объекты, прошедшие сокращенный опрос и соответствующие всем требованиям, добавляются ежемесячно. Обновления названий учреждений, адресов, номеров телефонов и услуг производятся еженедельно для учреждений, информирующих SAMHSA об изменениях.Производственные объекты могут запросить дополнения или изменения к своей информации, отправив электронное письмо на адрес [email protected], позвонив в проектный офис BHSIS по телефону 1-877-250-4665 (пн-пт 8-6 ET) или по электронной форме. подача через онлайн-форму заявки Locator (предназначена для добавления новых объектов).

Поиск помощи: ATOD | SAMHSA

Злоупотребление алкоголем, табаком, запрещенными наркотиками и лекарствами, отпускаемыми по рецепту, и злоупотребление ими влияет на здоровье и благополучие миллионов американцев.По данным Национального исследования потребления наркотиков и здоровья SAMHSA за 2019 год (PDF | 4,9 МБ), примерно 19,3 миллиона человек в возрасте 18 лет и старше страдали расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ.

Спирт

Данные:

• Национальное исследование употребления наркотиков и здоровья 2019 года сообщает, что 139,7 миллиона американцев в возрасте от 12 лет и старше употребляли алкоголь в прошлом месяце, 65,8 миллиона человек употребляли алкоголь в прошлом месяце, а 16 миллионов — сильно пьющие в прошлом месяце.
• Около 2,3 миллиона подростков в возрасте от 12 до 17 лет в 2019 году употребляли алкоголь за последний месяц, и 1,2 миллиона из этих подростков употребляли алкоголь за этот период (NSDUH 2019).
• Примерно 14,5 миллиона человек в возрасте от 12 лет и старше страдали алкогольным расстройством (NSDUH 2019).
• Чрезмерное употребление алкоголя может увеличить риск инсульта, цирроза печени, алкогольного гепатита, рака и других серьезных заболеваний.
• Чрезмерное употребление алкоголя также может привести к рискованному поведению, в том числе к вождению с ограниченными физическими возможностями.Центры по контролю и профилактике заболеваний сообщают, что 29 человек в Соединенных Штатах ежедневно погибают в автомобильных авариях, в которых участвует алкоголик-водитель.

Программы / инициативы:

Соответствующие ссылки:

Табак

Данные:

• Согласно данным NSDUH за 2019 год, 58,1 миллиона человек употребляли табак в настоящее время (т.е. в прошлом месяце). В частности, 45,9 миллиона человек в возрасте от 12 лет и старше в 2019 году курили сигареты в прошлом месяце.
• Употребление табака является основной причиной предотвратимой смерти, часто приводящей к раку легких, респираторным заболеваниям, сердечным заболеваниям, инсульту и другим серьезным заболеваниям. CDC сообщает, что курение сигарет является причиной более 480 000 смертей ежегодно в Соединенных Штатах.
• Управление по курению и здоровью CDC сообщает, что более 16 миллионов американцев живут с заболеванием, вызванным курением сигарет.

Данные об использовании электронных сигарет (е-сигареты):

• Данные Национального исследования употребления табака среди молодежи, проведенного Центрами по контролю и профилактике заболеваний за 2018 год, показывают, что с 2017 по 2018 год потребление электронных сигарет возросло на 78 процентов среди учащихся старших классов и на 49 процентов среди учащихся средних школ.
• Электронные сигареты небезопасны для молодежи, молодых людей или беременных женщин, особенно потому, что они содержат никотин и другие химические вещества.

Ресурсы:

Ссылки:

Опиоиды

Данные:

• Примерно 745000 человек употребляли героин в прошлом году, согласно данным NSDUH за 2019 год.
• В 2019 году 10,1 миллиона человек в возрасте от 12 лет и старше злоупотребляли опиоидами в прошлом году.Подавляющее большинство людей злоупотребляли обезболивающими, отпускаемыми по рецепту (NSDUH 2019).
• По данным NSDUH за 2019 год, примерно 1,6 миллиона человек в возрасте от 12 лет и старше страдали расстройствами, связанными с употреблением опиоидов.
• Употребление опиоидов, особенно инъекционных наркотиков, является фактором риска заражения ВИЧ, гепатитом B и C. CDC сообщает, что в 2016 году на людей, употребляющих инъекционные наркотики, приходилось 9 процентов диагнозов ВИЧ в США.
• Согласно данным «Понимания эпидемии» Центров по контролю и профилактике заболеваний, в среднем 128 американцев умирают каждый день от передозировки опиоидов.

Ресурсы:

Ссылки:

Марихуана

Данные:

• Данные NSDUH за 2019 год показывают, что 48,2 миллиона американцев в возрасте от 12 лет и старше, 17,5 процента населения, употребляли марихуану в прошлом году.
• Примерно 4,8 миллиона человек в возрасте 12 лет и старше в 2019 году страдали расстройством, связанным с употреблением марихуаны (NSDUH 2019).
• Марихуана может ухудшить суждение и исказить восприятие в краткосрочной перспективе и может привести к ухудшению памяти в долгосрочной перспективе.
• Марихуана может оказывать значительное влияние на здоровье молодежи и беременных женщин.

Ресурсы:

Соответствующие ссылки:

Новые тенденции в злоупотреблении психоактивными веществами:

• Метамфетамин —В 2019 году данные NSDUH показывают, что примерно 2 миллиона человек употребляли метамфетамин в прошлом году. Приблизительно 1 миллион человек страдали расстройством, связанным с употреблением метамфетамина, что было выше, чем процент в 2016 году, но примерно такой же, как в 2015 и 2018 годах.Национальный институт злоупотребления наркотиками сообщает, что уровень смертности от передозировки метамфетамином увеличился в четыре раза с 2011 по 2017 год. Частое употребление метамфетамина связано с расстройствами настроения, галлюцинациями и паранойей.

• Кокаин — В 2019 году данные NSDUH показывают, что около 5,5 миллионов человек в возрасте от 12 лет и старше употребляли кокаин в прошлом, в том числе около 778 000 потребителей крэка. CDC сообщает, что с 2016 по 2017 год количество смертей от передозировки увеличилось на треть.В краткосрочной перспективе употребление кокаина может вызвать повышение артериального давления, беспокойство и раздражительность. В долгосрочной перспективе серьезные медицинские осложнения употребления кокаина включают сердечные приступы, судороги и боли в животе.
• Kratom —В 2019 году данные NSDUH показывают, что около 825 000 человек использовали Кратом за последний месяц. Кратом — это тропическое растение, которое естественным образом растет в Юго-Восточной Азии, и его листья могут оказывать психотропное действие, воздействуя на опиоидные рецепторы мозга. В настоящее время это не регулируется, и существует риск злоупотребления и зависимости.Национальный институт злоупотребления наркотиками сообщает, что эффекты Кратома для здоровья могут включать тошноту, зуд, судороги и галлюцинации.

Ресурсы:

Другие публикации SAMHSA по профилактике и лечению употребления психоактивных веществ.

Депрессия во время беременности: вы не одиноки

Если вы беременны, скорее всего, вы слышали о послеродовой депрессии. Но знаете ли вы, что многие женщины также испытывают депрессию во время беременности?

Вот что вам нужно знать о беременности и депрессии.

Насколько распространена депрессия во время беременности?

Беременность может быть временем радости и стресса. Исследования показывают, что около 7% беременных женщин испытывают депрессию во время беременности. Ставки могут быть выше в странах с низким и средним уровнем дохода.

Депрессия, расстройство настроения, которое вызывает стойкое чувство печали и потерю интереса, является наиболее распространенным расстройством настроения среди населения в целом. Заболевание встречается в два раза чаще у женщин, чем у мужчин, и начальный пик депрессии приходится на репродуктивный период женщины.

Почему депрессия во время беременности часто остается незамеченной?

Некоторые симптомы депрессии, включая изменения сна, уровня энергии, аппетита и либидо, похожи на симптомы беременности. В результате вы или ваш лечащий врач можете приписать эти симптомы вашей беременности, а не депрессии.

Женщины также могут неохотно рассказывать своим врачам об изменениях настроения во время беременности из-за стигмы, связанной с депрессией.Также существует тенденция уделять больше внимания физическому здоровью женщин во время беременности, а не психическому здоровью.

Каковы факторы риска депрессии во время беременности?

Некоторые факторы риска депрессии во время беременности включают:

• Беспокойство
• Жизненный стресс
• История депрессии
• Плохая социальная поддержка
• Незапланированная беременность
• Насилие со стороны интимного партнера

Каковы признаки и симптомы депрессии во время беременности?

Признаки и симптомы депрессии во время беременности такие же, как и у населения в целом.Однако есть дополнительные подсказки, которые могут указывать на депрессию во время беременности:

• Чрезмерное беспокойство о своем ребенке
• Низкая самооценка, например, чувство неполноценности по отношению к отцовству
• Неспособность получать удовольствие от занятий, которые обычно приносят удовольствие
• Плохой ответ на заверение
• Плохое соблюдение режима дородового наблюдения
• Курение, употребление алкоголя или запрещенных наркотиков
• Плохая прибавка в весе из-за недостаточного или недостаточного питания
• Мысли о самоубийстве

Некоторые исследования показывают, что депрессивные эпизоды чаще возникают в течение первого и третьего триместров.

Почему важно лечение депрессии во время беременности?

Связанная статья

Антидепрессанты: безопасно ли при беременности?

Если у вас нелеченная депрессия, вы можете не искать оптимального дородового ухода, есть здоровую пищу, необходимую вашему ребенку, или не иметь энергии, чтобы позаботиться о себе. Вы также подвержены повышенному риску послеродовой депрессии и испытываете трудности с общением с ребенком.

В зависимости от тяжести депрессии варианты лечения могут включать психотерапию или антидепрессанты в дополнение к психотерапии.

Какие рекомендации по скринингу на депрессию во время беременности?

Американский колледж акушеров и гинекологов рекомендует, чтобы медицинские работники проверяли наличие депрессии и тревоги с помощью стандартизированного инструмента хотя бы один раз во время беременности. Во время скрининга ваш лечащий врач, скорее всего, задаст вопросы из стандартной скрининговой анкеты, которая состоит из вопросов о настроении и тревоге. Ваши ответы оцениваются, и ваш общий балл может использоваться, чтобы определить, есть ли у вас депрессия.В качестве альтернативы ваш лечащий врач может спросить вас, беспокоили ли вы за последний месяц чувство подавленности, депрессии, безнадежности или отсутствие интереса к каким-либо действиям.

Имеются ограниченные доказательства того, что скрининг для выявления и лечения депрессии во время беременности улучшает исходы. Это может быть связано с различиями в доступе к ресурсам и соответствующему лечению после того, как была диагностирована депрессия. Тем не менее, обследование на депрессию во время беременности может дать вам некоторое представление о вашем риске депрессии и беспокойства.

Если вы подозреваете, что во время беременности у вас может быть депрессия, не ждите обследования. Поговорите со своим врачом о том, как вы себя чувствуете, и поработайте с ним, чтобы определить следующие шаги.

15 октября 2019 г. Показать ссылки

1. Комитет акушерства Американского колледжа акушеров и гинекологов. Мнение Комитета № 630: Скрининг перинатальной депрессии. Акушерство и гинекология. 2015; 125: 1268.
2. O’Connor E, et al.Скрининг первичной медико-санитарной помощи и лечение депрессии у беременных и послеродовых женщин. Журнал Американской медицинской ассоциации. 2016; 315: 388.
3. Grigoriadias S. Аннатальная униполярная депрессия легкой и средней степени тяжести: лечение. https://www.uptodate.com/contents/search. Проверено 5 августа 2019 г.
4. Григориадиас С. Униполярная большая депрессия во время беременности: эпидемиология, клинические особенности, оценка и диагностика. https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 5 августа 2019 г.
5. Biaggi A, et al. Выявление женщин из группы риска дородовой тревоги и депрессии: систематический обзор. Журнал аффективных расстройств. 2016; 191: 62.

Узнать больше Подробно

Продукты и услуги

1. Книга: Руководство клиники Мэйо по здоровой беременности

.

Депрессия во время беременности: причины, риски, лечение

Нелегко быть синим, особенно когда все вокруг думают, что вы чувствуете себя счастливым.

По правде говоря, депрессия во время беременности является распространенным явлением — даже больше, чем вы думаете: почти 13 процентов женщин соответствуют диагностическим критериям депрессии во время беременности, и до 37 процентов говорят, что они испытывают депрессивные симптомы в какой-то момент во время ожидания, согласно данным обзор нескольких исследований.

И неудивительно, что женщины еще более подвержены депрессии (определяемой как расстройство, при котором части мозга, контролирующие настроение, сон и мышление, не функционируют должным образом, возможно, из-за химического дисбаланса), когда они ожидают, поскольку беременность может повлиять на ваше психическое здоровье.Повышение уровня гормонов в сочетании со стрессом, тревогой и социальным давлением, заставляющим чувствовать себя определенным образом, может серьезно повлиять на эмоциональное состояние любой женщины во время ожидания.

Некоторые факторы могут повысить риск депрессии, но это болезнь, которая поражает женщин всех возрастов на всех этапах их жизни, и просить о помощи не стыдно.

Хотя депрессия во время беременности может быть тяжелой, заставляя некоторых женщин чувствовать себя настолько грустными и безнадежными, что им трудно заботиться о себе и своих младенцах, хорошей новостью является то, что симптомы депрессии можно эффективно лечить.

Подходы без лекарств, такие как разговорная терапия, могут быть очень эффективными. То же самое и с некоторыми антидепрессантами, которые, как показали исследования, более эффективны и безопасны во время беременности, чем считалось ранее.

Решение о том, какое лечение подходит вам, является сугубо личным, и ваш врач может подробно рассказать вам о деталях и вариантах лечения. Читайте дополнительную информацию о причинах и симптомах депрессии во время беременности и узнайте, как справиться с этим заболеванием.

Каковы факторы риска депрессии во время беременности?

Депрессия во время беременности может случиться с каждым.Но некоторые женщины могут подвергаться более высокому риску, чем другие. Вы можете быть более склонны к депрессии во время беременности, если:

• Вы уже боретесь с депрессией или тревогой или имеете семейный анамнез. Если вам в прошлом ставили диагноз депрессии или депрессия присутствует в вашей семье, сообщите об этом своему врачу, поскольку вероятность того, что вы испытаете депрессию во время беременности, выше.
• Вы имеете дело с сильным стрессором. Забота о стареющем родителе, горе о потере любимого человека, ссора с партнером или беспокойство о финансах — все это примеры стрессовых факторов, которые могут сказаться на вас эмоционально и вызвать депрессию, когда вы этого ожидаете.
• Вы переживаете тяжелую беременность. Если у вас были проблемы с беременностью, у вас в прошлом был выкидыш или беременность с высоким риском, вы можете беспокоиться о потере ребенка, которого так старались зачать. Женщины, находящиеся в таком стрессе, подвержены большему риску депрессии во время беременности.
• Ваша беременность не планировалась. Депрессия чаще встречается у будущих мам, которые не планировали или не хотели забеременеть.
• У вас диабет. И ранее существовавший диабет, и гестационный диабет связаны с более высоким риском депрессии при беременности.
• У вас нет поддерживающего партнера или другой социальной поддержки. Легче впасть в депрессию, если вы чувствуете, что переживаете свою беременность в одиночестве.
• Вы стали жертвой домашнего, физического или сексуального насилия. Такой стресс вместе с сопутствующими ему чувствами низкой самооценки, беспомощности, страха и изоляции могут способствовать развитию симптомов депрессии.Если вы находитесь в агрессивных отношениях или в другой ситуации, вам следует немедленно обратиться за помощью.
• Вы курите, пьете или принимаете наркотики. Все они связаны с большим шансом на депрессию при беременности — это еще одна причина, по которой вам следует избегать всех трех, когда вы ожидаете.
• У вас заболевание щитовидной железы. Уровни гормона щитовидной железы, которые регулируют то, как ваше тело использует и хранит энергию в пище, могут колебаться во время беременности, что может вызывать симптомы депрессии.Простой анализ крови может определить, вызывают ли эти симптомы заболевание щитовидной железы.

Что вызывает депрессию во время беременности?

Никто не знает наверняка, и депрессия — это далеко не гарантированный побочный эффект беременности. Но можно с уверенностью сказать, что эти бушующие гормоны играют важную роль.

Гормоны напрямую влияют на химию мозга, которая контролирует эмоции и настроение. Те же гормональные колебания, которые вызывают предменструальный эмоциональный хаос, могут привести к пренатальной депрессии.

Фактически, исследования показали, что женщины, страдающие выраженным ПМС, подвергаются большему риску депрессии во время беременности.

Генетика тоже может сыграть свою роль. Депрессия, как правило, передается по наследству. Если кто-то из членов вашей семьи страдает депрессией или каким-либо другим расстройством настроения, вы также более подвержены этому.

Добавьте один или несколько факторов риска, подобных упомянутым выше, и вы получите все потенциальные составляющие для случая депрессии.

Короче говоря, депрессия во время беременности обычно является результатом сочетания факторов, не все из которых полностью изучены.

Известно, что депрессия не возникает из-за того, что женщина сделала что-то не так, и будущие мамы не виноваты в этих эмоциональных депрессиях. Важно понимать свои факторы риска, знать признаки того, что у вас может быть депрессия, и обращаться за помощью, когда она вам нужна.

Каковы симптомы депрессии во время беременности?

Часто трудно диагностировать пренатальную депрессию, потому что некоторые из ее предупреждающих признаков отражают так много «нормальных» симптомов беременности, в том числе:

Если вы не уверены, находятся ли ваши чувства в пределах нормы, лучше обсудить свои симптомы с Ваш доктор, чтобы быть в безопасности.

Если у вас есть пять из следующих более серьезных симптомов депрессии большую часть дня каждый день в течение одного и того же двухнедельного периода, вам следует обратиться за помощью:

• Печальное, безнадежное, беспокойное, безразличное или подавленное настроение
• Плач много
• Отставание от друзей и семьи
• Потеря интереса или удовольствия от занятий, которыми вы раньше занимались
• Потеря веса
• Увеличение веса, превышающее целевой набор веса при беременности
• Постоянное желание есть или отсутствие аппетита в все
• Проблемы со сном или слишком много сна
• Усталость или потеря энергии
• Чувство никчемности или вины
• Проблемы с мышлением, концентрацией или принятием решений
• Мысли о нанесении себе вреда, смерти или самоубийстве
• Головные боли, проблемы с желудком или другие боли, которые не проходят
• Отсутствие дородовых посещений или несоблюдение медицинских инструкций
• Использование ha вредные вещества, такие как табак, алкоголь или запрещенные наркотики

Может ли депрессия во время беременности повлиять на вашего ребенка?

Некоторые женщины не обращаются за лечением от депрессии во время беременности из-за смущения, стыда или вины, или просто потому, что они думают, что их симптомы депрессии — это просто «нормальные» симптомы беременности, которые исчезнут сами по себе.

Но исследования показывают, что нелеченная или недолеченная депрессия может привести к преждевременным родам, низкому весу при рождении, возможно, гестационному диабету и, в тяжелых случаях, задержке развития ребенка.

Со временем эти проблемы могут увеличиваться как снежный ком по мере того, как ваш ребенок становится старше. Младенцы и дети матерей, переживших депрессию во время беременности, подвергаются большему риску задержки в обучении и эмоциональных проблем, включая агрессию.

Существует также тот факт, что депрессия не может закончиться, когда закончится ваша беременность.Депрессия во время беременности также повышает риск послеродовой депрессии. Фактически, по оценкам исследований, около четверти женщин с PPD впервые впали в депрессию во время беременности.

Так что, если вы думаете, что у вас депрессия во время беременности, обратитесь за помощью — не только для себя, но и потому, что вашему ребенку нужна физически и морально здоровая мать.

Лечение депрессии при беременности

Депрессия без лечения во время беременности может перерасти в послеродовую депрессию или послеродовое беспокойство после рождения ребенка.Хорошая новость заключается в том, что существует множество вариантов лечения, которые могут помочь вам почувствовать себя лучше, в том числе:

1. Немедикаментозное лечение

Для многих будущих мам немедикаментозных подходов может быть достаточно, чтобы получить их депрессия под контролем — и часто врачи предлагают сначала начать с этих подходов.

• Психотерапия или разговорная терапия. Встреча с терапевтом (лично или виртуально) может помочь вам справиться с трудностями, связанными с серьезными переменами в жизни, и найти способы справиться с ними.
• Группы поддержки. Спросите своего врача о группах поддержки в вашем районе, где вы можете поговорить с другими беременными женщинами в аналогичных ситуациях, или поищите онлайн-группы (попробуйте группу депрессии или группу депрессии при беременности на WhatToExpect.com). Создание вашей сети поддержки сейчас будет полезно и после рождения вашего ребенка.
• Световая терапия. Также называемая фототерапией, она просто заключается в том, чтобы проводить время у лампы яркого света высокой интенсивности, чтобы повысить уровень регулирующего настроение гормона серотонина в головном мозге.
• Иглоукалывание. Древняя практика иглоукалывания может вызвать выделение в мозгу химических веществ, вызывающих хорошее самочувствие, называемых эндорфинами, которые могут помочь улучшить ваше настроение, а также облегчить другие симптомы беременности, такие как утренняя тошнота или боль в спине.
• Отдыхайте как можно больше. Усталость при беременности может усилить перепады настроения, поэтому убедитесь, что вы достаточно отдыхаете. Ложитесь спать пораньше, ложитесь спать поздно или вздремните, когда можете.
• Проведите время на улице. Пребывание на природе Доказано, что пребывание на природе снижает симптомы стресса и депрессии. Так что прогуляйтесь по лесу, устройте пикник в парке или запланируйте день на пляже.
• Отложите работу по дому. Вам не нужно обустраивать детскую, перестраивать туалеты и запасаться детскими принадлежностями одновременно (правда!). Так что не поддавайтесь желанию все сделать — и если в вашем списке есть дела, которые обязательно нужно вычеркнуть, попросите помощи у своего партнера, семьи и друзей.
• Соблюдайте сбалансированную диету для беременных . Регулярные перекусы и приемы пищи могут поддерживать уровень сахара в крови и поддерживать стабильное настроение. Избегайте кофеина, сахара и полуфабрикатов, а вместо этого выберите диету, богатую омега-3 жирными кислотами (попробуйте грецкие орехи, рыбу и обогащенные яйца), которые, как было показано, снижают риск депрессии во время беременности.
• Упражнение. Регулярная, частая физическая активность повышает уровень эндорфинов хорошего самочувствия и, как было показано, помогает стабилизировать ваше настроение — некоторые исследования даже показали, что регулярные аэробные упражнения так же эффективны при лечении депрессии, как и прием антидепрессантов.Не уверен, где начать? Попробуйте любую из этих тренировок по борьбе с депрессией (конечно, после того, как вы сначала получите одобрение от своего практикующего).
• Проведите время с семьей и друзьями . Найдите время, чтобы посетить друзей и семью и побыть наедине со своим партнером. Это поможет вам почувствовать себя ближе и поднять настроение.
• По возможности избегайте серьезных изменений в жизни . Избегание ненужного стресса — ключ к управлению депрессией. Поэтому по возможности откладывайте большие изменения в жизни, такие как переезд или начало новой работы, до тех пор, пока симптомы депрессии не исчезнут.Если кардинальные изменения неизбежны, постарайтесь заранее организовать поддержку.
• Обсуди свои ощущения . Если вы беспокоитесь, беспокоитесь или чувствуете неуверенность в своем будущем, не сдерживайтесь. Получите поддержку от своего партнера, семьи, друзей, группы поддержки, психолога или терапевта.

2. Антидепрессанты

Если ваши симптомы более серьезны, ваш врач может более агрессивно лечить вашу депрессию с помощью антидепрессантов. У будущих мам есть несколько вариантов на выбор, в том числе:

• Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), , включая флуоксетин, сертралин и циталопрам.Это наиболее часто назначаемые беременным женщинам антидепрессанты.
• Ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (ИОЗСН), включая дулоксетин и венлафаксин.
• Бупропион, , который не считается препаратом первой линии, но может использоваться, если беременная женщина не реагирует на другие антидепрессанты.
• Трициклические антидепрессанты (ТЦА) , такие как нортриптилин.

Антидепрессанты — не лучший выбор, поэтому важно вместе с врачом взвесить преимущества и риски.(Никогда не принимайте какие-либо лекарства — травяные или другие — без консультации со своим врачом.)

Исследования все еще неубедительны в отношении долгосрочных эффектов антидепрессантов во время беременности, и есть некоторые свидетельства того, что новорожденные, подвергшиеся воздействию СИОЗС в утробе матери, могут испытывать краткосрочное воздействие. абстинентный синдром.

Если вы начинаете принимать новое лекарство во время беременности, обсудите возможные варианты со своим врачом. Ваш врач может порекомендовать разные варианты в зависимости от вашего триместра, а также от того, планируете ли вы кормить грудью.

Тем не менее, эксперты говорят, что эти риски не должны мешать беременным женщинам принимать лекарства, если они им нужны, поскольку риски невылеченной депрессии часто выше, чем риски, связанные с приемом антидепрессантов.

Если вы принимали антидепрессанты до беременности, вам нужно будет вместе со своим терапевтом и психиатром определить, следует ли вам продолжать прием после зачатия.

Ваши врачи могут захотеть изменить дозировку, переключить вас на другой вид антидепрессанта или оставить лекарства такими же, чтобы минимизировать риск рецидива.Полное прекращение приема лекарств может быть опасным, особенно если у вас в анамнезе есть расстройства настроения. Если вы молодая мама, особенно 25 лет или моложе, вам нужно будет под тщательным наблюдением начать прием нового антидепрессанта или изменить дозировку.

Какое бы лечение или комбинация процедур вы ни использовали, чтобы справиться с депрессией, важно относиться к себе хорошо. Забота о себе как эмоциональном, так и физическом должна быть вашим главным приоритетом.

Можно ли предотвратить депрессию при беременности?

У.S. Рабочая группа по профилактическим услугам рекомендует будущим мамам обратиться за терапией или консультацией для превентивного решения проблемы депрессии при беременности, если у них есть один или несколько из следующих факторов риска:

• В настоящее время вы испытываете признаки или симптомы депрессии.
• У вас в анамнезе депрессия или другие психические расстройства.
• У вас нет партнера или вы подросток.
• Вы имеете дело с серьезными факторами стресса, такими как низкий доход или безработица.
• Вы стали жертвой домашнего насилия.

Тем не менее, депрессия во время беременности может повлиять на любую женщину, а не только на тех, кто относится к группе высокого риска. Ваш поставщик медицинских услуг может выбрать проверку на наличие депрессии во время беременности. Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) рекомендует хотя бы один раз обследовать женщин на депрессию и тревогу незадолго до или после родов, чтобы некоторые поставщики медицинских услуг могли не обследовать женщин во время беременности.

Это означает, что вы все равно должны сообщить своему врачу, если вы начнете замечать признаки возможной депрессии — независимо от того, спрашивают они о вашем настроении или нет.

Принятие мер — это первый шаг к защите вашего психического здоровья, чтобы вы могли чувствовать себя лучше, и дать вам и вашему ребенку наилучший возможный старт вместе.

Депрессия при беременности | Tommy’s

Что такое антенатальная депрессия?

Дородовая депрессия — это когда вам все время грустно в течение нескольких недель или месяцев во время беременности. Состояние может варьироваться от легкого до тяжелого и по-разному влиять на женщин.

Некоторые женщины после рождения ребенка впадают в депрессию.Это называется послеродовой депрессией.

Беременность может быть очень эмоциональным переживанием, и иногда бывает трудно понять, поддаются ли ваши чувства управляемости или это признак чего-то более серьезного. Гормоны беременности могут влиять на ваши эмоции, у вас также могут быть проблемы со сном, и вы можете чувствовать себя плохо. Все это может заставить вас чувствовать себя подавленным.

Доверяйте себе. Вы лучший судья о том, нормальны ли для вас ваши чувства. Поговорите со своей акушеркой или терапевтом, если вы считаете, что у вас есть симптомы депрессии, которые длятся более двух недель.

Депрессия — это состояние психического здоровья, а не признак слабости, что-то, что уйдет само по себе, или от чего вам нужно просто «избавиться». Депрессию можно лечить с помощью правильного ухода и поддержки.

Каковы симптомы антенатальной депрессии?

«Беременность должна быть таким счастливым временем, но поскольку мы не говорим о психическом здоровье во время беременности, женщины не знают, что это может быть совсем другая история».

Эбби, мама одного. Читать далее…

Типичные признаки депрессии:

• большую часть времени чувствую себя подавленным
• Не беспокойтесь о вещах
• не может сосредоточиться или принимать решения
• Не наслаждайся жизнью
• плакать
• чувствовать раздражительность и не хочу быть с другими людьми
• беспокойство и возбуждение
• потерять уверенность в себе
• чувствовать себя никчемным
• чувствовать себя виноватым
• подумайте о причинении вреда себе или о самоубийстве.

У вас может не быть всех этих симптомов, и они могут появляться постепенно, или вы можете внезапно почувствовать себя очень плохо.

Если вы чувствуете, что хотите причинить себе вред или чувствуете, что хотите умереть, важно рассказать об этом кому-нибудь. Это может быть член семьи, друг, ваш терапевт или акушерка. Помощь доступна уже сейчас, если она вам нужна. Позвонить самаритянам можно по номеру 116 123.

.

«Я плохо спал и каждый день просыпался с ужасным чувством обреченности.Я бы плакал без промедления из-за вещей, которые обычно не заставляли бы меня плакать «.

Стефани, мама двоих детей. Подробнее …

Насколько это распространено?

Депрессия во время беременности — очень распространенное явление. Примерно каждая десятая беременная женщина страдает дородовой депрессией.

«Я просто начал чувствовать себя энергичным, совсем не своим обычным« я »- сначала я пожал плечами и подумал, что это просто мои гормоны. Однако стало становиться хуже. Я знала, что действительно хочу ребенка, но не чувствовала, что хочу этого.«

Клэр, мама одного ребенка

Что вызывает депрессию?

У вас может быть больше шансов заболеть дородовой депрессией, если вы:

• были в депрессии до
• есть беспокойство
• переживают очень тяжелое жизненное событие, такое как тяжелая утрата или развод
• нет поддержки со стороны семьи или друзей
• имеют незапланированную беременность
• человек подвергались домашнему насилию или насилию.

Но любой может заболеть депрессией во время беременности, даже если у него нет опыта ни с чем из этого списка.Это может произойти неожиданно и затронуть женщин из всех слоев общества. Ты не одинок.

Что мне делать?

Расскажите своей акушерке или врачу, как вы себя чувствуете. Некоторые женщины чувствуют себя очень огорченными или виноватыми из-за плохого самочувствия в то время, когда все ожидают, что они будут счастливы. Помните, что медицинские работники вас не осудят. Они понимают, что депрессия — это состояние психического здоровья. Это не ваша вина и не то, что вам просто нужно «преодолеть» или от чего уйти. Они сосредоточатся на том, чтобы помочь вам найти правильное лечение и поддержку, чтобы вы могли позаботиться о себе и своем ребенке.

Если вам трудно говорить о своих мыслях и чувствах, вы можете записать то, что вы хотите сказать, в первую очередь, или вы можете захотеть, чтобы кто-то был с вами. Важно сообщить кому-нибудь об этом, чтобы вы могли как можно скорее получить нужную помощь.

Важно сообщить акушерке или врачу, если у вас была депрессия в прошлом, потому что у вас может быть больше шансов получить депрессию во время этой беременности или после родов. Затем они могут оказать вам лучшую поддержку, чтобы снизить вероятность того, что вы снова попадете в депрессию.

«Я чувствовал себя очень усталым, каждый раз, когда я садился, я просто засыпал. Я никогда не чувствовал того сияющего периода, о котором все говорят».

Эмили, мама троих детей.

Как лечить депрессию?

Лечение депрессии обычно включает сочетание самопомощи, разговорной терапии (например, консультирования или когнитивно-поведенческой терапии и лекарств.

Все люди разные, поэтому лечение, которое может помочь одним людям, может не подействовать на других.Ваш врач поможет вам решить, что лучше для вас. Вероятно, вас также направят к перинатальному специалисту по психическому здоровью, и вы будете находиться под более тщательным наблюдением во время и после беременности.

Ваше лечение будет зависеть от вас. Ваш лечащий врач может помочь вам, поговорив с вами о том, что вы хотите делать, и объяснив риски и преимущества всех вариантов.

С вами также расскажут:

• что лучше всего подходит для вашего срока беременности
• Любой риск, который лекарства могут представлять для вашего ребенка
• риск того, что вы снова можете заболеть без лекарств
• насколько плохи ваши симптомы
• , было ли у вас состояние до
• насколько хорошо лекарство подействовало на вас до сих пор, если вы его уже принимаете.

Если рекомендуемым лечением являются антидепрессанты, ваш врач обсудит риски этого лечения для вашего ребенка, в том числе:

• что известно об их безопасности при беременности
• , может ли ребенок иметь легкие симптомы при рождении и может ли кормление грудью снизить вероятность их возникновения.

Если вы хотите прекратить прием лекарств во время беременности, но лекарства — лучшее лечение вашей депрессии, ваш врач должен поговорить с вами о причинах вашего желания прекратить прием лекарств и о рисках, если таковые имеются, для вас и вашего ребенка. малыш.

Если вы понимаете риск для вас и вашего ребенка, но все же решаете прекратить прием лекарств, ваш врач должен поговорить с вами о других способах управления вашими симптомами. Например, они могут предложить терапию разговорами.

Чем я могу помочь?

Депрессия может заставить вас спрятаться от мира, и вам может казаться, что вы ничего не хотите делать. Но важно позаботиться о себе. Начните с небольших занятий, делайте все в своем собственном темпе и, самое главное, обращайтесь за помощью, если она вам нужна.Вот несколько идей, что вы можете сделать.

• Поговорите о своих чувствах с кем-нибудь, кому вы доверяете, например, с вашим партнером, семьей или другом.
• Постарайтесь не чувствовать себя виноватым, пристыженным или смущенным. Эти чувства не твоя вина.
• Попробуйте несколько наших лучших советов по сохранению своего эмоционального благополучия.
• Делайте как можно больше упражнений. Если вы будете вести активный образ жизни, вы получите некоторое количество эндорфинов, дающих хорошее самочувствие.
• Ешьте хорошо, даже если у вас нет аппетита.
• Избегайте алкоголя и курения.Это может навредить вашему ребенку и ухудшить ваше самочувствие.
• Не принимайте зверобой (хотя он может помочь при депрессии, когда вы не беременны, мы не знаем, безопасно ли это для беременности).
• Прочтите о планировании эмоциональных изменений после рождения.

Депрессия у беременных и матерей: как она влияет на вас и вашего ребенка

Депрессия — это болезнь, которая влияет на то, как люди думают, действуют и чувствуют. Около 6% женщин в какой-то момент своей жизни испытают депрессию.Это число увеличивается примерно до 10% (1 из 10) для беременных женщин.

Женщины более подвержены риску депрессии во время беременности, а также в течение недель и месяцев после рождения ребенка. Во время беременности гормональные изменения могут повлиять на химические вещества мозга и вызвать депрессию и беспокойство. Иногда беременные женщины не осознают, что они в депрессии. Они могут подумать, что у них симптомы беременности или «детской хандры», которую многие женщины испытывают сразу после родов.

Также важно знать, что до 10% отцов испытывают послеродовую депрессию после рождения ребенка.

Хорошая новость в том, что депрессию можно вылечить. Прочтите признаки, перечисленные ниже, и поговорите со своим врачом, если они у вас есть. Сообщите своему партнеру и членам семьи о признаках, чтобы они тоже знали.

Если вам не помогут, депрессия может вызвать проблемы у вас и вашего ребенка.

Каковы признаки депрессии?

Депрессия может наступать медленно. Симптомы у всех разные. Они могут быть легкими, средними или тяжелыми. Некоторые из наиболее распространенных признаков:

• изменения аппетита, например, переедание или отсутствие интереса к еде,
• изменений сна, например проблемы со сном или слишком много сна,
• недостаток энергии,
• чувство грусти, безнадежности или бесполезности,
• плачет без причины, а
• Потеря интереса или удовольствия от занятий, которые вам обычно нравятся.

У молодых мам, страдающих депрессией, могут возникнуть проблемы с уходом за ребенком. Они могут не захотеть проводить время со своим ребенком, что может привести к тому, что ребенок будет много плакать.

Как депрессия влияет на беременных?

Если у вас депрессия во время беременности, у вас могут быть проблемы с уходом за собой.

Депрессия во время беременности также может привести к:

• выкидыш,
• доставка досрочно (досрочно),
• рождение маленького ребенка (низкий вес при рождении).

Если не лечить депрессию во время беременности, это может привести к послеродовой депрессии. Послеродовая депрессия — серьезное заболевание, которое может длиться месяцами после родов. Это может повлиять на ваше здоровье и на то, насколько хорошо вы привязаны к своему ребенку.

В чем разница между «детской хандрой» и послеродовой депрессией?

«Бэби-блюз» — это легкая форма послеродовой депрессии, с которой сталкиваются многие молодые мамочки. Обычно он начинается через 1-3 дня после родов и может длиться от 10 дней до нескольких недель.С «детским блюзом» у многих женщин бывают перепады настроения — в одну минуту они счастливы, а в следующую — плачут. Они могут чувствовать беспокойство, растерянность, проблемы с едой или сном. До 80% молодых мам имеют «бэби-блюз». Это обычное дело, и оно пройдет само по себе.

Около 13% молодых матерей испытывают послеродовую депрессию, которая является более серьезной и длится дольше. Вы подвергаетесь большему риску, если у вас есть семейная история депрессии или депрессия ранее.

Некоторые из симптомов включают:

• ощущение, что вы не можете заботиться о своем ребенке,
• крайняя тревога или панические атаки,
• проблемы с принятием решений,
• очень грустно,
• безнадежность и
• чувство неконтролируемости.

Никто точно не знает, что вызывает послеродовую депрессию. Если вы считаете, что у вас есть симптомы, важно немедленно обратиться за помощью. Послеродовую депрессию нужно лечить. Поговорите со своим врачом или позвоните в местное управление здравоохранения.

Если я в депрессии, повлияет ли это на моих детей?

Депрессия излечима. Но если это не лечить, это повлияет на ваших детей.

Мамы, находящиеся в депрессивном состоянии, могут иметь проблемы с уходом за своими детьми. Они могут быть влюблены в одну минуту и ​​замкнуты в следующую.Они могут отрицательно относиться к своему ребенку или вообще не реагировать. Ваши чувства и поведение повлияют на вашу способность заботиться о своих детях.

Депрессия также может влиять на привязанность, что важно для развития вашего ребенка. Привязанность — это глубокая эмоциональная связь, которую ребенок формирует с человеком, который обеспечивает большую часть его заботы. «Надежная привязанность» развивается вполне естественно. Мать реагирует на плач младенца, предлагая все, что, по ее мнению, нужно ребенку — кормление, смену подгузников, объятия.Надежная привязанность помогает защитить от стресса и является важной частью долгосрочного эмоционального здоровья ребенка. Это заставляет ребенка чувствовать себя в безопасности и помогает ему научиться доверять другим.

Если вы в депрессии, вам может быть трудно постоянно любить своего ребенка и заботиться о нем. Это может привести к «ненадежной привязанности», которая может вызвать проблемы в более позднем детстве.

Как депрессия матери влияет на ее ребенка, зависит от возраста ребенка.

Младенцы , у которых не развивается надежная привязанность, могут:

• плохо общаются с матерью (они могут не хотеть быть с матерью или могут расстраиваться, когда с ними),
• проблемы со сном,
• могут задержаться в разработке,
• имеют больше коликов,
• замолчать или стать пассивным, или
• развивают навыки или достигают вех в развитии позже, чем другие младенцы.

Дети ясельного возраста и дошкольники , матери которых находятся в депрессивном состоянии, могут:

• быть менее независимым,
• будет реже общаться с другими,
• имеют больше проблем с принятием дисциплины,
• быть более агрессивным и деструктивным, или
• не так хорошо учится в школе.

Дети школьного возраста май:

• есть проблемы с поведением,
• имеют проблемы с обучением,
• имеют более высокий риск синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ),
• не успевают в школе, или
• имеют более высокий риск беспокойства, депрессии и других проблем с психическим здоровьем.

Подростки , матери которых страдают от депрессии, подвержены высокому риску возникновения ряда проблем, таких как глубокая депрессия, тревожное расстройство, расстройство поведения, злоупотребление психоактивными веществами, СДВГ и трудности в обучении.

Можно ли вылечить депрессию?

С помощью лечения большинство людей выздоравливает от депрессии. Лечение может включать одно или несколько из следующих:

• Социальная поддержка : Общественные услуги или образование для родителей.
• Семейная терапия : С партнером и / или детьми.Это может помочь, когда дети подрастут.
• Индивидуальная терапия : Беседа один на один с семейным врачом, психологом, психиатром, социальным работником или другим специалистом.
• Лекарство : Чаще всего для лечения депрессии используются СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина).

Если я буду принимать антидепрессанты во время беременности, они повредят моему ребенку?

Вы можете подумать, что вам следует прекратить прием лекарств от депрессии, когда вы беременны.Помните, что при отсутствии лечения депрессия может иметь серьезные последствия как для вас, так и для вашего ребенка. Если вы принимаете антидепрессанты и думаете о беременности (или уже беременны), сначала поговорите со своим врачом, прежде чем прекращать прием любых лекарств. Вы также можете обратиться к следующим надежным ресурсам: www.mothertobaby.org, www.medicinesinpregnancy.org.

У некоторых новорожденных могут быть такие симптомы, как раздражительность, учащенное дыхание, тремор и плохое кормление, если их матери во время беременности принимали антидепрессанты.Эти симптомы обычно легкие и быстро проходят, обычно в течение 2 недель. Эти младенцы обычно хорошо реагируют на тихую обстановку, пеленание, контакт кожа к коже и частые небольшие кормления. Серьезные проблемы, такие как пороки сердца или более серьезные проблемы с дыханием, возникают очень редко.

После рождения вашего ребенка за ним будут внимательно наблюдать, чтобы убедиться, что он здоров. Ваши врачи и медсестры убедятся, что вы оба здоровы, прежде чем отпустить вас домой. Возможно, вам придется остаться в больнице еще на день или два, чтобы они могли убедиться.

Если я принимаю антидепрессанты, могу ли я кормить ребенка грудью?

Грудное вскармливание приносит много пользы для здоровья младенцев. Это также помогает матери и ребенку сблизиться. Если вы принимаете антидепрессанты, небольшие количества будут выделяться через грудное молоко. Но исследования показали, что у детей, подвергавшихся воздействию этих препаратов через грудное молоко, не было проблем.

Даже если вы принимаете антидепрессанты, вы можете кормить ребенка грудью столько, сколько захотите. Прекращение приема антидепрессантов во время кормления грудью может привести к возвращению депрессии.

Можно ли принимать лечебные травы, например зверобой?

Недостаточно информации о зверобоях, чтобы утверждать, что он безопасен для беременных или кормящих матерей. Если вы беременны или кормите грудью, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо растительные продукты.

Что мне еще нужно сделать?

Если вы чувствуете какой-либо из перечисленных выше симптомов, очень важно сообщить об этом кому-нибудь. Первые дни ухода за новорожденным могут быть тяжелыми.Вы, вероятно, мало спите, потому что стараетесь круглосуточно удовлетворять потребности ребенка. Найдите друга, члена семьи или кого-то, кому вы доверяете, который сможет присмотреть за вашим ребенком в течение короткого периода времени, пока у вас будет перерыв. Если люди предлагают помощь, примите ее.

Есть много программ поддержки для молодых мам. Поговорите со своим врачом, медсестрой, акушеркой или обратитесь в местное управление здравоохранения, чтобы получить список услуг в вашем районе.

Дополнительная информация в CPS

Проверено следующими комитетами CPS

• Комитет по плодам и новорожденным
• Комитет по психическому здоровью и порокам развития

Что делать, если вы думаете, что она у вас есть

«У нас есть такая социальная норма:« Беременность должна быть красивой », — сказал Грей.«Но на самом деле это не всегда так. Я вообще не люблю беременность. Это самое худшее. Но это средство для достижения цели. (Тем не менее) общество говорит женщинам, что вы должны любить беременность, и она должна быть идеальной ».

Иногда негативное отношение к беременности совершенно нормально. Но у некоторых женщин они могут проявляться в виде сильного беспокойства или депрессии. И хотя женщины, у которых до беременности были психические расстройства, особенно подвержены риску, ни одна женщина не застрахована от этого.

Герцогиня указала на это событие как на день, когда она чувствовала себя особенно склонной к самоубийству.«Я помню, как (Гарри) сказал:« Я не думаю, что ты сможешь уйти », а я сказал:« Меня нельзя оставлять в покое »». Пол Гровер / Getty

В воскресенье в интервью Опре Уинфри герцогиня рассказала, как она чувствовала себя терроризированной прессой и не получала необходимой ей помощи от королевского учреждения, что привело к суицидальным ощущениям. «Я просто не хотела больше жить», — сказала она.

Суицидальность среди беременных и женщины в послеродовом периоде — не редкость. Отчет, опубликованный прошлой осенью, показывает, что суицидальные мысли и членовредительство среди женщин в год до или после родов «существенно» увеличились за период 12 лет.

Депрессия в первом триместре — это определенно вещь

Доктор Навья Майсор, врач первичной медико-санитарной помощи в One Medical в Нью-Йорке, не понаслышке знает, как чувство депрессии может подкрасться к женщине на ранних сроках беременности.

«Мой первый триместр был довольно сложным. У меня было много тошноты и рвоты, моя усталость была ужасающей, и мне было трудно найти необходимую поддержку », — сказала она. «Это как бы ошеломило меня, и я подумал:« Мне очень грустно и очень грустно.«Это были все эти новые эмоции, а также чувство небольшой изоляции».

Она отметила, что эти чувства могут быть особенно тяжелыми для женщин в первом триместре беременности, когда они, возможно, даже не сказали семье, друзьям и коллегам, что беременны. Добавьте к этому ожидание, что беременность — это «волшебное время», когда женщины «сияют» и могут чувствовать давление, заставляя их сделать счастливое лицо.

«Им кажется, что они неблагодарны, если говорят, что плохо себя чувствуют и у них симптомы депрессии», — сказал д-р.Шеннон Кларк, доцент медицины материнского плода Медицинского отделения Техасского университета в Галвестоне. «Они также могут подумать:« Это то, что чувствуют все беременные женщины. Я не должна чувствовать себя хорошо ».

Депрессия может возникнуть на любом этапе беременности. Хотя прямой причинно-следственной связи между беременностью и депрессией нет, — это многих причин, по которым беременные женщины могут чувствовать себя менее 100%.

«Ваше тело претерпевает изменения, — сказал Грей.«Вы набираете вес. Многие женщины страдают нарушениями образа тела — это может сыграть огромную роль. И страхи, которые возникают вместе с беременностью, вплоть до:« Моя жизнь меняется. Как она будет выглядеть сейчас? » «Как мне позаботиться о другом человеке?»

«Во время беременности также происходят значительные гормональные изменения», — продолжила она. «Мы думаем, что повышение уровня прогестерона может повлиять на настроение у человека, имеющего к нему предрасположенность».

Что делать, если во время беременности я чувствую себя подавленным?

Следуя рекомендациям ACOG, все акушеры-гинекологи и акушерки должны обследовать своих беременных пациенток на предмет перинатальной депрессии.Но если вы не чувствуете, что о вашем психическом здоровье заботятся, сообщите об этом или найдите нового врача.

Для Майсура поиск нового врача примерно в конце первого триместра был ответом.

«Я нашла очень милую акушерку, которая восхитительна и поддерживает, она была очень осторожна, спрашивает меня о моем настроении и следит за тем, чтобы оно не попало под ковер», — сказала Майсур, которая начала чувствовать себя лучше во второй раз. триместр. «(Раньше) было много таких:« О, вы медицинский работник, значит, вы уже знаете об этом.«И нет, я думаю, что эти переживания настолько индивидуальны, и это не то, о чем вы можете логически думать самостоятельно. Самое важное — убедиться, что вы чувствуете поддержку и вас слышат ».

Если вы чувствуете, что не можете поговорить со своим врачом или у вас нет времени на приемы во время беременности, Кларк предлагает рассказать о своем самочувствии медсестре, которая проверяет ваши жизненно важные показатели.

«Все, что будет сказано медсестре во время проверки, будет достигнуто и доктором», — сказал Кларк, добавив, что она получает много важной информации о своих пациентах от медсестер.«А потом, как только врач войдет, она, возможно, уже рассчитывает решить эту проблему».

Или женщины могут чувствовать себя более комфортно, обсуждая свои проблемы психического здоровья с терапевтом, психологом или лечащим врачом.

«Необязательно, чтобы за вами следил только ваш акушер, — сказал Грей. «Но, конечно, я думаю, что важно, чтобы у тебя был кто-то, кто следил за твоим настроением».

Можно ли принимать антидепрессанты во время беременности?

Многие беременные с осторожностью относятся к приему лекарств во время беременности.

«Есть опасения, что врач автоматически назначит им антидепрессант», — сказал Кларк. «Но это не всегда так. Иногда могут помочь только последующие действия и консультация ».

Если врач действительно определяет, что пациенту необходимо принимать лекарства, или направляет пациента к психологу, который звонит по этому поводу, существует множество вариантов.

Хотя некоторые антидепрессанты и успокаивающие лекарства могут быть связаны с незначительным риском врожденных дефектов или других проблем развития, многие другие безопасны для беременных женщин.И в большинстве случаев, если женщине необходимо принимать лекарства, риски приема этого лекарства намного меньше, чем риски отсутствия лечения для будущей мамы.

«Определенно все еще существует стигма для беременных женщин, которым необходимо принимать лекарства от любого психического расстройства», — сказал Кларк. «Но факт остается фактом: нам нужна здоровая мама, чтобы иметь здорового ребенка, и если это означает, что ей нужно принимать лекарства, это прекрасно».