виды, причины, симптомы и его лечение
Кожа новорождённого и грудного ребенка очень уязвима, поэтому различные неблагоприятные воздействия могут стать причиной развития воспаления. Дерматит у грудничка – явление нередкое, причем причины этого заболевания могут быть разными. Это и наследственная предрасположенность, и недостаточно хороший гигиенический уход, и неправильное введение прикорма. Разберемся, какие виды дерматитов чаще других встречаются у грудничков.
Дерматитом принято называть воспалительные явления кожных покровов. Это заболевание может развиться в любом возрасте, в том числе и у новорожденного ребенка. Разберемся, какие виды заболевания чаще всего диагностируются у грудных детей, какие причины приводят к их развитию и как нужно правильно лечить болезнь, чтобы быстрее помочь малышу.
Что за болезнь?
В медицине любое воспалительное заболевание кожи называют дерматитом. А между тем, причины, приводящие к развитию этой болезни, могут быть разными. Это может быть как внешнее воздействие, так и внутреннее неблагополучие в организме. Чаще всего, малыши страдают от дерматитов аллергической природы.
При первом контакте с аллергеном происходит выработка особых частиц – иммуноглобулинов E. При последующих контактах, процесс активизируется, что приводит к развитию воспалительных реакций. Но существуют и дерматиты другой природы. В этом случае, реакция возникает при первом контакте с веществом, которое вызывает раздражение кожи.
Виды
У новорождённых и грудных детей, чаще всего, диагностируются дерматиты следующих видов:
- контактный, причем, он бывает двух видов – простой и аллергический;
- атопический;
- буллезный Риттера;
- себорейный.
Совет! Симптоматика при дерматитах у детей далеко не всегда бывает типичной. Поэтому не стоит пытаться поставить диагноз самостоятельно, опираясь на описание симптомов. Обязательно покажите ребёнка специалисту.
Контактный
Как понятно из названия, эта разновидность дерматита проявляется после непосредственного соприкосновения раздражающего вещества с кожей ребенка. Причинами развития дерматита у грудного ребенка могут стать:
- одежда с содержанием большого процента синтетики или изготовленной с применением некачественных красителей;
- одноразовые подгузники;
- средства для стирки;
- гигиенические и косметические средства;
- игрушки плохого качества.
Сыпь на коже младенца при контактном дерматите возникает только в месте, где кожа соприкасалась с веществом-раздражителем. Образуется отек, кожа сильно краснеет, возможно образование волдырей.
Совет! Тяжесть симптомов зависит от возраста ребенка, площади соприкосновения кожи с раздражителем и длительности контакта.
При постоянном взаимодействии с раздражителем, заболевание переходит в хроническую форму, при этом, кожа грубеет, начинает шелушиться, может появиться гиперпигментация. Для лечения контактного дерматита у младенцев важно исключить в дальнейшем соприкосновение кожи с раздражителем. При легкой степени поражения этого будет достаточно.
Если же симптоматика при контактном дерматите сильно выражена, то требуется использование дополнительных мер. Воспаленные участки обрабатывают антисептическими растворами для профилактики присоединенных инфекций. При больших площадях поражения при контактном дерматите грудничкам могут быть назначены антигистаминные препараты.
Совет! Использовать антигистаминные препараты в лечении контактного дерматита нужно только по назначению врача. Дело в том, что многие популярные препараты противопоказаны для новорожденных и детей первого года жизни.
Атопический
Атопический дерматит у новорожденных начинает проявляться с первых дней жизни. Атопическая экзема проявляется воспалением, покраснением, шелушением и мокнутием. Чаще всего, высыпания покрывают щеки, а также на ягодицах и в подколенных ямках.
Области поражения могут расти, небольшие пятнышки в нижней части щёк могут разрастаться, постепенно покрывая все лицо. Появление высыпаний сопровождается сильным зудом. Склонность к развитию атопического дерматита передается по наследству.
Поэтому, если родители больны аллергическими заболеваниями, то их младенец с вероятностью 80% будет страдать от атопической экземы. Спровоцировать обострение заболевание может:
- неправильное питание матери при кормлении грудным молоком;
- использование неподходящей смеси при искусственном вскармливании;
- слишком ранее введение прикорма;
- неверный выбор продуктов для прикорма;
- действие респираторных аллергенов: домашней пыли, цветочной пыльцы и пр.
Заболевание протекает хронически, с периодическими обострениями. При длительном течении воспалительного процесса кожа на щеках и в других областях поражения становится сухой, грубоватой шелушащейся.
К лечению атопического дерматита у малыша родители должны отнестись ответственно. Очень важно выявить те вещества, которые вызывают обострение процесса. Чаще всего, это различные пищевые продукты.
Если ребенок находится на грудном вскармливании, то гипоаллергенную диету нужно соблюдать кормящей маме. В том случае, если малыш получает смеси, необходимо подобрать вариант детского питания, которое не приводит к обострению и хорошо переноситься малышом.
В том случае, если грудничку уже начали вводить прикорм, то делать это нужно максимально осторожно. Каждый новый продукт нужно давать в первый раз буквально по четверти чайной ложечки.
Потом нужно сделать 10-дневный перерыв, в течение которого никаких новых продуктов ребенок получать не должен. Если после введения продукта на коже появились высыпания, то нужно исключить этот продукт из рациона.
Но далеко не всегда удается справиться с заболеванием путём выявления и исключения аллергена. Необходимо обратиться к специалисту для назначения местной и системной терапии.
Себорейный
Появление на голове мягких, легко снимающихся корочек является признаком себореи. Это заболевание в первые полгода жизни ребенка является вариантом нормы и, чаще всего, не требует специального лечения.
Совет! Себорейный дерматит на голове (на волосистой части) у малышей первых месяцев жизни встречается примерно у половины детей этой возрастной группы. Заболевание, как правило, не причиняет физического дискомфорта и проходит без лечения в течение 1-2 месяцев.
Проявляется себорея у ребенка до года образованием желтоватых корочек на голове. Корочки эти легко снимаются, причем, после снятия корки на коже головы не должно быть признаков воспаления – красноты, отечности.
При появлении корочек педиатры рекомендуют периодически смазывать пораженную кожу смягчающим кремом (например, Детским) или маслом для ухода за кожей новорождённых. Это позволяет смягчить корки, после этого их удаляют легкими касаниями мягкой щётки.
В редких случаях себорея у новорожденных протекает в тяжелой форме, которая требует специфического лечения. В тяжелых случаях корки появляются не только на волосистом участке головы, но и на других участках, богатых сальными железами.
Так, у некоторых малышей проявляется себорейный дерматит на лице, а иногда распространяется и на другие участке тела. В этом случае, лечить малыша нужно под руководством специалиста.
Общие принципы лечения
При дерматите у новорожденных лечение назначается индивидуально, в зависимости от причин, вызвавших воспаление и других показаний. В большинстве случаев, достаточной мерой является проведение наружного лечения. Назначать мазь от дерматита должен врач.
Наружные средства
При легких и средних проявлениях заболевания назначается наружное средство (мазь или крем), не содержащее синтетических гормонов. Это могут быть препараты:
- антигистаминные;
- иммуносупрессивные
- лечебно-косметические.
Антигистаминная мазь применяется в случае сильного зуда. Однако эти средства не отличаются длительным действием. Самые популярные препараты из этой группы – Фенистил и Гистан.
Применение иммуносупрессивных мазей показано при дерматитах аллергической природы, они эффективны при легкой и средней степени поражения. Одним из часто назначаемых препаратов является крем Элидел.
Это средство помогает быстро и эффективно купировать воспаление. Наносить крем рекомендуется на воспаленные участки кожи в период обострения. Разрешается накладывать крем Элидел на различные участки кожи, в том числе на лицо и область гениталий.
Лечебно-косметические средства используются не только в период обострения. В спокойные периоды нанесение увлажняющих и смягчающих кремов позволяет восстановить нарушенный водно-жировой баланс. Одним из самых популярных лечебно-косметических препаратов является Бепантен, это средство выпускается в двух вариантах – крем и мазь.
Совет! Отличие мази от крема заключается в разном составе основы. В мазях используются масляные основы, а кремы имеют более легкую текстуру. При назначении препарата уточняйте у врача, какую форму лучше использовать. Так, при сухой коже рекомендуется пользоваться мазями, а вот мокнущие поверхности лучше смазывать кремами.
Крем или мазь Бепантен содержит 5% декспантенола. Это вещество, проходя ряд биохимических превращений, способствует быстрому восстановлению кожи, стимулируя процессы регенерации. Если на коже имеются признаки присоединенной бактериальной инфекции, то рекомендуется использовать крем Бепантен плюс, включающий антисептические добавки.
Народные методы
При дерматите у грудничка лечение, в котором используются народные средства, применяют с большой осторожностью. Прежде чем применять то или иное средство, нужно убедиться, что оно не вызывает аллергической реакции. Пользоваться народными средствами нужно после консультации с врачом, их применяют в качестве дополнения к основному лечению.
Самое популярное народное средство для лечения грудничков – это отвар череды. Отвар из этой травы применяют для добавления в воду для купания, а также для проведения курса примочек. Кроме того, по рекомендации врача можно применять отвар ромашки и коры дуба.
Итак, дерматит у грудничка – это весьма распространённая проблема. Иммунная система малыша несовершенна, поэтому младенцы очень чувствительны к различным аллергенам. Особенно часто негативные реакции возникают при неправильно организованном питании. Дерматиты у детей в возрасте до года могут быть спровоцированы и другими факторами. Например, неправильным уходом за кожей малыша, несоблюдением гигиенических норм.
Атопический дерматит у грудничка на грудном вскармливании: как распознать и как лечить
Кожные высыпания у новорожденных – распространенная проблема. Впервые с дерматитом можно столкнуться сразу после рождения. Грудничковые патологии отличаются от похожих проблем детей старшего возраста. Атопический дерматит у грудничка имеет генетическую природу происхождения. Заболевание доставляет массу неудобств малышу, беспокоит родителей. Своевременное обращение к врачу поможет быстрее избавить младенца от страданий. У малышей заболевание лечится более мягко и осторожно, так как их организм чувствителен к любым изменениям. Аптеки предлагают большой ассортимент препаратов, разрешенных к применению с самого рождения.
Особенности атопического дерматита у грудничка
Дерматит у грудного ребенка – это наследственная патология, которую провоцируют аллергены или токсические вещества. Заболевание, проявившее себя в начале жизни, может быть успешно излечено. Но часто встречаются хронические формы болезни с периодическими рецидивами. У детей первого года жизни диагностируют 4 вида дерматита:
- контактный – в роли внешнего раздражителя выступают грубое белье новорожденного, металлические детали одежды,
- себорейный – для него характерны высыпания в волосистой части головы,
- пеленочный возникает из-за нарушений в уходе за грудничком, сыпь появляется в паху, на ягодицах, в нижней части спины и живота,
- атопический имеет наследственную природу происхождения, сыпь появляется в области щек, шеи, туловища и конечностей.
Контактный дерматит возникает при непосредственном соприкосновении с аллергеном либо раздражителем. Особенностями атопического дерматита считается наличие ярко-красных высыпаний разного размера, воспаление кожи и отечность. Малыш чувствует сильное неудобство, так как возникают болезненные ощущения, тело чешется, кожа на пораженных участках натягивается, появляется жжение.
Родители должны понимать важность ранней диагностики заболевания, устранения причины и строгого соблюдения рекомендаций врача. В запущенных случаях высока вероятность присоединения вторичных инфекций.
Факторы, способствующие развитию атопического дерматита у грудничков
Активное развитие дерматита в грудничковом возрасте бывает обусловлено двумя видами факторов:
- внутренними,
- внешними.
К первому виду относят наследственность, когда риск возникновения патологии увеличивается из-за наличия аллергии у одного или обоих родителей.
К внешним факторам чаще всего относят пищевые аллергены, которые могут попасть в организм ребенка с молоком матери или при искусственном кормлении из прочей пищи.
Кормящая мама должна тщательно продумывать свое меню, убирая из него опасные для младенца продукты. Основным аллергеном на данном этапе развития ребенка считается молочный белок. Во втором полугодии первого года жизни организм ребенка может реагировать высыпаниями на употребление яиц, рыбы, злаков, фруктов.
Причины возникновения атопического дерматита у грудничков
Ученые пока не озвучили точную причину атопического дерматита. Но установлено, что болезнь может возникнуть из-за нескольких причин. Сложно прогнозировать реакцию детского организма на появившийся раздражитель. Это часто зависит от индивидуальных особенностей всех систем и органов малыша. Большую роль в этом процессе медики отводят иммунной системе. Чем лучше она работает, тем ниже риск возникновения патологии.
Причинами атопического дерматита могут стать:
- Генетическая предрасположенность. При наличии у родителей в том же возрасте дерматологических проблем увеличивает вероятность кожных патологий у их ребенка.
- Питание. Каждый пятый случай болезни возникает по причине нарушения в питании мамы во время грудного вскармливания или из-за неправильного прикорма у детей на искусственном рационе. Строгая диета матери или специальная смесь для малышей на искусственном кормлении помогут в борьбе с болезнью.
- Нарушения работы ЖКТ. Дисбактериоз в кишечнике становится причиной аллергии. Для нормальной работы кишечника назначают препараты, в составе которых имеются полезные бактерии. К ним относят Лактобактерин, Бифидумбактерин.
- Бытовые аллергены: домашняя пыль, пыльца растений, шерсть домашних животных, моющие средства, синтетические материалы в одежде.
- Ослабление иммунной системы. Это происходит из-за наличия хронических инфекций в организме ребенка, частых респираторных заболеваний. Особенно нужно обратить внимание на выявленный золотистый стафилококк.
- Осложненная беременность. Недостаток кислорода во внутриутробном развитии, частые стрессы матери ослабляют защитные силы ребенка при рождении. Возникает недостаток микро- и макроэлементов в организме новорожденного, что приводит к кожным проблемам.
- Гельминтоз. Эта причина может быть у детей от 6 месяцев. Связано бывает это с введением мамами в рацион грудничка фруктов и ягод, которые не всегда тщательно моют. Паразиты, попадая в кишечник человека, начинают продуцировать токсические вещества, что вызывает аллергию.
Основные симптомы атопического дерматита у грудничков
Проявления атопического дерматита зависят от этапа развития и степени сложности болезни. Всплеск заболевания отмечается в основном весной и осенью. Врачи называют стадии болезни у детей первого года жизни:
- Начальная. Для нее характерно наличие сыпи на лице, бедрах, туловище, кожная сухость, зуд, наличие корочек в области головы, гиперемия кожного покрова на локтевых и коленных сгибах, утолщение эпидермиса на пораженных участках тела.
- Разгар заболевания. В складчатых местах на коже появляются пузырьки и папулы с жидкостным образованием внутри. Наблюдается отечность в местах их появления. Через некоторое время пузыри лопаются и образуется раневая поверхность, что усиливает болезненность. У малыша возрастает нервозность, плаксивость, нарушается сон. Ребенок активно расчесывает зудящие участки кожи. Врачи рекомендуют смазывать кожу успокаивающим кремом с подсушивающим эффектом.
- Завершающая стадия. Ранки перестают мокнуть, появляются корочки, проходит покраснение и зуд кожи. Воспаление проходит, отек спадает. О полном выздоровлении в этот период врачи не говорят, а считают, что наступает ремиссия, а болезнь переходит в хроническую форму. Стихание и исчезновение симптомов может продолжаться до нескольких месяцев. После расчесов могут оставаться полоски белого или красного цвета.
Выбор лечения болезни зависит от диагностики и устранения фактора, который провоцирует патологию.
Диагностика атопического дерматита у грудничков
При появлении начальных признаков болезни следует срочно обратиться в поликлинику. На первом приеме доктор осматривает младенца и оценивает его состояние по нескольким критериям:
- наличие расчесов и беспокойное поведение ребенка свидетельствуют о сильном зуде,
- локализация сыпи специфическая – область лица, шеи, туловища, локтевых и коленных сгибов,
- обострение болезни в холодное время года,
- раннее проявление симптомов – в первые дни жизни,
- наследственность,
- появление вторичных симптомов – конъюнктивита, усиление кожного рисунка, нарушение пигментации кожи и так далее.
Обследование грудничков с подозрением на атопический дерматит проводит иммунолог-аллерголог. Это связано с тем, что кожные проблемы часто имеют аллергическое происхождение. Для точной постановки диагноза проводят дополнительные исследования:
- Общий анализ крови. При наличии аллергии будет выявлен высокий уровень лейкоцитов и эозинофилов. Протекание второй стадии дерматита характеризуется высоким уровнем лимфоцитов, так как включается в работу иммунная система ребенка. Доктор также по анализу определит наличие или отсутствие вторичной бактериальной инфекции.
- Анализ на специфические антитела. В грудничковом возрасте проводят только в случае частых обострений болезни. Считается альтернативным исследованием для провокационных аллергических проб. Для анализа используют венозную кровь. Результат проверяют на четвертый день.
Лечение атопического дерматита у грудничков
Борьба с кожными патологиями у малышей стала более прогрессивной, несмотря на сложности из-за раннего возраста. Медики предпочитают комплексное лечение, в которое включают препараты местного и системного действия, а также домашние средства. Курс лечения малышей длится от нескольких недель до нескольких месяцев.
Местное лечение
К этому виду лекарств относят противовоспалительные средства в виде суспензий, мазей, кремов для наружного применения. При сильно пересушенной коже ребенку назначают препараты этой группы на жирной основе для смягчения пораженных участков. Местные средства проникают в глубокие слои кожи, поэтому эффективно угнетают воспалительный процесс. К таким препаратам относят:
- Бепантен,
- цинковую мазь,
- Эмолиум.
Цинковая мазь назначается не только в качестве противовоспалительного средства, но и как подсушивающий препарат.
Использование в лечении кремов и мазей на основе гормона преднизолона или беклометазона обеспечивает быстрое выздоровление. Для грудничков врачи назначают препараты с минимально допустимым содержанием гормонов, поэтому не нужно опасаться их применения.
Препараты системного действия
Лекарственные средства этой группы рекомендованы для приема внутрь. Назначаются при неблагоприятном течении болезни. Грудничкам выписывают прием антигистаминных средств:
- Зиртек,
- Цетрин,
- Супрастин.
Они хорошо справляются с отечностью кожи и слизистых, а также устраняют зуд. Новорожденным рекомендуется принимать глюконат кальция, который помогает мягко воздействовать на симптомы болезни и не имеет противопоказаний. Выведению токсинов помогают энтеросорбенты:
- Полисорб,
- Энтеросгель,
- Лактофильтрум.
По отзывам врачей и родителей маленьких пациентов, прием этих препаратов помогает быстрее и успешнее бороться с болезнью. Токсины при этом выводятся в кратчайшие сроки.
Для восстановления микрофлоры кишечника нужно принимать препараты, насыщенные полезными бактериями. Они насаждают кишечник лактобактериями и бифидобактериями, а также способствуют их размножению. Рекомендуют их пить 30-дневными курсами каждые полгода.
Лечение атопического дерматита в домашних условиях
Перед применением домашних средств необходимо нормализовать питание ребенка. Производители молочных смесей предлагают специализированное питание для детей со склонностью к аллергии, с лактазной недостаточностью. Малыши хорошо переносят такое питание, чувствуют себя лучше, так как происходит восстановление работы кишечника, укрепляется иммунитет. Специальные смеси можно использовать с рождения.
Многие родители используют в качестве дополнительного лечения народные средства. При этом нужно помнить, что кожный покров младенца отличается от взрослого более нежной и чувствительной структурой. Применение агрессивных средств может принести вред ребенку и вызвать осложнения.
Популярными считаются такие средства:
- Лавровый лист. Слабый отвар растения лучше добавлять при купании малыша в ванночку. Благодаря своим антисептическим свойствам, он оказывает противовоспалительный и успокаивающий эффект. Перед водной процедурой нужно проверить восприимчивость малыша к лавровому листу. Для этого рекомендуют провести им по коже ребенка и оценить состояние через пятнадцать минут. Если не возникло раздражения на коже, то спокойно можно купать.
- Алоэ. Растение обладает ярко выраженным противовоспалительным действием. Для грудничков нужно выбирать средства с маркировкой, указывающей на применение у детей с рождения. Алоэ помогает также ускорить регенерацию кожного покрова после выздоровления. Применять лучше двухнедельным курсом.
- Облепиховое масло. Хорошо подходит для восстановительного периода после болезни. Смягчает оставшиеся чешуйки, оказывает ранозаживляющее действие, увлажняет кожу. Рекомендуется применение на раневой поверхности, так как хорошо способствует заживлению без рубцов.
- Козье молоко. Оно гипоаллергенно, хорошо усваивается детским организмом. На его основе готовят каши, смеси, йогурты, сыр.
Профилактика атопического дерматита у грудничков
Вероятность возникновения кожных патологий можно снизить простыми профилактическими мерами. Это особенно важно для детей с отягощенной наследственностью. К таким мероприятиям относят:
- Сохранение грудного кормления длительное время. Молоко матери считается гипоаллергенным продуктом. Благодаря натуральному составу молоко усваивается практически полностью. Врачи часто диагностируют атопический дерматит в момент прекращения грудного вскармливания или при переходе на смешанное кормление.
- Своевременное лечение хронических заболеваний. Длительная болезнь малыша подрывает его защитные силы. В момент ослабления здоровья присоединяются и вторичные болезни. Особенно важно лечить заболевания ЖКТ. Нарушения в работе пищеварительной системы приводит к развитию аллергии.
- Улучшение работы иммунной системы. При попадании инфекции в организм, болезнь развивается не так активно, если у ребенка здоровый иммунитет. На первое место в укреплении его выходит закаливание.
- Введение в рацион гипоаллергенного прикорма. Медики рекомендуют начинать прикорм с продуктов белого и зеленого цветов. К ним относят брокколи, кабачки, цветную капусту. Детям, столкнувшимся с атопическим дерматитом, необходимо пожизненно придерживаться специальной диеты.
- Проведение влажной уборки и проветривание. Регулярное очищение поверхностей в комнате малыша поможет своевременно убирать раздражители. Проветривание обогатит воздух в помещении кислородом и обеспечит полноценный воздухообмен.
- Уборка из комнаты ребенка вещей, на которых собирается пыль. Источником аллергий зачастую бывают обычные предметы быта: ковры, паласы, ворсистые пледы, мягкие игрушки и так далее.
- Удаление растений, особенно цветущих экземпляров.
- Приобретение для грудничка удобной одежды из натуральных материалов.
- Отказ родителей и близких родственников от курения, так как табачный дым, проникая в комнату малыша, раздражает его дыхательную систему. Из-за этого возникает аллергия.
Молодые родители пугаются появления высыпаний на теле грудничка. Медики не рекомендуют впадать в панику, а своевременно обратиться в медицинское учреждение. Фармакологическая промышленность предлагает много лекарственных средств для лечения атопического дерматита. При соблюдении врачебных рекомендаций у малыша быстро восстановится здоровье.
Контактный дерматит у грудничка: симптомы и его лечение
Увидев на нежной коже младенца сырь и покраснения, родители должны насторожиться. И действительно, появление таких признаков могут свидетельствовать о проблемах со здоровьем. Поэтому без консультации врача не обойтись. Одной из проблем, с которой приходится сталкиваться родителям – это контактный дерматит у грудничка. Разберемся, как проявляется заболевание и как его можно избежать.
Заболевание, получившее название «контактный дерматит», является следствием прямого взаимодействия с веществом-раздражителем. Такое заболевание может развиться не только у грудничков, но и у взрослых людей. Но поскольку у младенцев защитные функции кожи выражены гораздо слабее, то малыши чаще страдают от этого заболевания.
Разновидности
Существует две разновидности дерматита этого вида. Простая форма развивается без участия аллергенов, воспаление проявляется сразу же после соприкосновения с раздражителем. Чаще всего, в качестве раздражителя выступают едкие жидкости (например, кислоты или щелочи), лакокрасочные материалы, нефтепродукты.
Кроме того, воспаление может стать причиной механического воздействия, а именно трения. Чаще всего, причиной выступает некачественная одежда с грубыми швами. Кроме того, воспаление может развиться, если младенец будет ползать по паласам или коврам.
Второй формой заболевания является аллергическая. В этом случае, причиной воспаления кожи становится аллергия на определенные вещества. Вид раздражителя определяется индивидуально.
Совет! Склонность к аллергии может передаваться по наследству. Кроме того, у новорожденных очень слабо развит местный иммунитет, поэтому реакция может быть вызвана при взаимодействии с самыми разными веществами.
При аллергической форме кожного заболевания между моментом взаимодействия с раздражителем и появлением воспаления может пройти от нескольких часов до нескольких суток.
Провоцирующие моменты
Факторы, которые могут дополнительно спровоцировать развитие контактного дерматита у новорождённых, чаще всего, связаны с неправильным уходом за малышом. В частности, это:
- недостаточный гигиенический уход, редкие купания, отсутствие подмываний после актов дефекации и пр.;
- неправильный подбор мыла и других средств для гигиены и ухода;
- использование неподходящих подгузников.
Как протекает?
При контактном дерматите воспалительный процесс развивается на том участке кожи, который непосредственно взаимодействовал с раздражителем. Основные симптомы:
- красная или ярко-розовая сыпь;
- отечность;
- появление волдырей;
- болезненность;
- зуд.
Совет! Особенностью аллергической формы является то, что заболевание быстро переходит в хроническую стадию.
Сильный зуд, характерный для этого заболевания приводит к появлению расчесов, а это повышает риск присоединения вторичных инфекций, осложняющих течение заболеваний. При хроническом течении болезни кожа становится сухой, появляется склонность к появлению трещин.
Формы течения
Проявления контактного дерматита могут быть острыми, подострыми или хроническими. При остром течении заболевания отмечается резкое возникновение и яркая выраженность симптомов.
Для подострой формы характерны повышенная сухость кожи и шелушение. Реже отмечается образование конусообразных папул. При хронической форме периодически случаются обострения. Кожа в месте поражения утолщается, на ней становится отчетливо виден кожный рисунок.
У маленьких детей контактный дерматит может сопровождаться ухудшением общего состояния. Малыш становится раздражительным, плаксивым, плохо ест и спит. Иногда повышается температура.
Локализация
Как уже отмечалось, что при контактном дерматите воспалительная реакция развивается на местах, которые взаимодействуют с раздражителем. Однако у детей грудного возраста защитные функции кожи несовершенны, поэтому очаги воспаления могут разрастаться, захватывая все большие площади кожи.
Локализация высыпаний зависит от типа раздражителя. Так, если причина воспаления – это трение одеждой, то высыпания, чаще всего, появляются в области подмышек и паховых складок. В том случае, если раздражителем является внешняя среда, то страдают открытые части тела, в первую очередь кисти рук и лицо.
Диагностика
При появлении признаков воспаления на коже родителям не стоит ждать, что заболевание пройдет само собой. Нужно обязательно показать малыша педиатру и дерматологу. Основа диагностики в этом случае, это сбор анамнеза. Врач уточнит:
- когда впервые были замечено появление сыпи;
- связывают ли родители появление сыпи и взаимодействие с какими-либо веществами;
- есть ли среди близких кровных родственников ребенка аллергики.
Затем будет произведен осмотр ребенка. При постановке диагноза учитывается расположение и внешний вид сыпи, размеры очагов поражения, их форма, наличие четко очерченных границ. Если есть вероятность, что заболевание имеет аллергическую природу, необходимо провести специальные тесты, которые помогу выявить аллерген.
Совет! Тест на выявление аллергии – это простая и безболезненная процедура, поэтому не стоит переживать, что малышу придется испытывать дискомфорт.
Тест проводится так:
- используется специальный пластырь с ячейками, в которые помещают растворы наиболее вероятных аллергенов;
- пластырь закрепляется на спинке больного;
- через 48 часов врач снимет пластырь, и по изменениям кожи можно будет судить о том, какие вещества безопасны, а какие вызывают аллергическую реакцию.
Дополнительно могут быть назначены биохимические исследования крови, а также общие анализы физиологических выделений. Иногда для уточнения диагноза необходимо применять инструментальные методы диагностики.
Как лечить?
Назначать лечение контактного дерматита грудничку должен врач. Ни в коем случае не пытайтесь заниматься самолечением, так как можно только ухудшить состояние больного. Кроме того, многие препараты, применяемые для лечения контактного дерматита у взрослых, нельзя применять, если речь идет о ребенке до года.
Основным условием успешного лечения – это исключение контакта с веществом, которое вызывает развитие воспалительного процесса. Поэтому очень важно в процессе диагностики выявить провоцирующие факторы. Кроме того, ребенку могут быть назначены:
- кремы противовоспалительного действия, которые снижают интенсивность зуда, убирают отек, ускоряют процессы регенерации. Наиболее часто малышам назначают гель «Фенистил» либо «Гистан»;
- теплые ванночки из отваров трав, а также с добавлением ихтиола или камфары;
- гормональные мази для лечения младенцев используют крайне редко, только в очень тяжелых случаях. Применять препараты нужно крайне осторожно и только по рекомендации врача.
В том случае, если дерматит не связан с аллергией, а вызван трением об одежду, для быстрого восстановления поврежденных кожных покровов используют «Циновит». Это средство стимулирует регенерацию и не содержит в своем составе вредных для малыша веществ.
При аллергической форме дерматита, помимо наружных средств (мазей, примочек), могут быть назначены системные препараты. Как правило, врач назначает средства антигистаминного действия.
Если же при обследовании будут обнаружены признаки присоединения бактериальной или грибковой инфекции, то назначается специфическая терапия – применение мазей с содержанием антибиотиков или антимикотиков.
Профилактические меры
Основная мера профилактики – это исключение взаимодействия кожи ребенка с веществом-раздражителем. Кроме того, родителям рекомендуют:
- правильно подбирать подгузники и одежду, ничего не должно натирать нежную кожу ребенка;
- одежду нужно выбирать из натурального хлопка или льна. А вот синтетика и натуральная шерсть могут вызвать раздражение кожи;
- важно избегать перегревания, слишком тепло одетый ребенок будет потеть, а пот может дополнительно раздражать кожу;
- выбирать для ухода за кожей малыша гипоаллергенные безопасные средства.
Итак, контактный дерматит нередко развивается у грудничков. Это заболевание может быть следствием неправильного ухода за ребенком либо иметь аллергическую природу. Причем, склонность к аллергической форме дерматита может передаваться по наследству. Лечить дерматит необходимо под контролем дерматолога и педиатра.
Атопический дерматит у новорожденных на лице, руках и ногах: лечение мазями и кремами
Атопический дерматит – распространенная болезнь среди детей младше 5-ти лет. Нередко она диагностируется у новорожденных. Для лечения малышей подбираются мягкие средства. Родителям запрещено самостоятельно выбирать лечение, отказываясь от рекомендаций специалистов.
Причины болезни
Атопический дерматит у новорожденных становится ответной реакцией организма на регулярное попадание внутрь раздражителя – аллергена. Начинает развиваться воспалительный процесс. В большинстве случаев патология диагностируется у детей, имеющих генетическую предрасположенность к болезни.
Можно с точностью до 90% сказать, что если у родителей и ближайших кровных родственников есть аллергии, то проблема проявится и у ребенка.
Кроме генетической предрасположенности провоцировать развитие болезни могут и другие факторы. Их отдельно выделили специалисты:
- пониженный уровень иммунитета – ощутимый иммунодефицит может иметь врожденный, приобретенный характер. Как только в организм попадает потенциальный раздражитель, наблюдается активная реакция в виде аллергии;
- хронические патологии ЖКТ нередко приводят к развитию болезни. У младенцев болезни могут быть врожденными, пищеварительная система не может полноценно функционировать, изменяется микрофлора кишечника, как следствие угнетается иммунитет;
- первые признаки болезни могут возникнуть при введении прикорма. Грудное молоко является белковым продуктом, полностью усваивается организмом малыша. Высыпания, воспалительные кожные процессы нередко сигнализируют, что выбранный прикорм не подходит;
- проблемы с кожей могут возникать, как реакция на косметические средства, стиральные порошки, одежду. Нередко подгузники провоцируют такую проблему;
- заражение глистами, другими паразитами. Эта причина чаще диагностируется у детей, которым исполнился год или немного меньше. Они начинают есть фрукты, овощи, нередко они недостаточно обработаны. Это же касается рыбы, мяса.
Паразитарная инвазия негативно сказывается на состоянии всего организма, и кожные высыпания могут стать реакцией на появление непрошеных гостей.
Симптомы атопического дерматита у новорожденных
Симптоматика патологии напрямую зависит от стадии болезни. На начальном этапе родители могут заметить отдельно покрасневшие участки кожи. Чаще всего при контактных формах они проявляются в местах постоянного соприкосновения кожи с одеждой.
При диффузной форме болезни красные пятна активно распространяются по всему телу. Они заметны на щеках, шее, под коленками, в локтевых ямках.
Когда происходит обострение болезни, симптоматика становиться выраженной:
- ребенок выглядит болезненно;
- зуд интенсивно нарастает;
- ребенок активно расчесывает поврежденные участки;
- отдельные участки могут уже покрываться прозрачными пузырьками с жидкостью внутри;
- кожа становится красной, повышается температура тела.
- Ребенок вялый и капризный. Небольшое облегчение может наступать в ночное время.
Когда патология переходит в стадию ремиссии, мокнущие участки покрываются плотными корками. При длительном течении болезни одни участки кожи более тонкие, другие заметно уплотнены. Кожа в местах поражения становится чрезмерной сухой, она постоянно шелушится. Дополнительно ее следует увлажнять кремами, мазями.
Где на теле могут возникать очаги дерматита
Очаги атопического дерматита у малышей обычно локализуются на:
- щеках;
- лбу;
- подбородке;
- волосистой части головы.
У детей от 2-х лет места локализации могут изменяться. Нередко очаги видны в области сгибов рук и ног. Высыпания в этих местах могут быть и у грудничков.
Очаги поражения отличаются по степени распространенности:
- поражающие одну часть тела – ограниченные;
- очаги на 2-х и более участках – распространенные;
- очаги, которые покрывают практически все тело – диффузные.
Атопический дерматит у новорожденного на ГВ
Доктор Комаровский много говорит об атопическом дерматите, учит родителей правильно формулировать диагноз, отвергая понятие «диатез». Он обращает внимание, что причину высыпаний следует искать в продуктах, количестве еды, которую съедает ребенок. Обращать внимание следует и на иммунную систему.
Дети на грудном вскармливании реже болеют атопическим дерматитом, чем те, кто на искусственном вскармливании. Комаровский говорит – следует четко понимать, что происходит с организмом малыша. Исключить все потенциальные аллергены из внешней среды. Он предлагает лечение, которое состоит из 3-х этапов:
- устранение потенциальных аллергенов, попадающих внутрь с пищей;
- уменьшение потоотделения;
- устранение потенциальных наружных раздражителей.
Выполнение рекомендаций врача должно способствовать стабилизации состояния ребенка.
Методы медикаментозного лечения
Терапия для ребенка подбирается с учетом возраста. Требуется комплексный подход к проблеме, иначе ожидаемого результата не будет.
Группа препаратов | Наименование |
Антигистамины |
|
Сорбенты для вывода токсинов | Энтеросгель. |
Антибактериальные средства при вторичном инфицировании |
|
Наружные антисептические средства |
|
Противовоспалительные мази |
|
Гормональные наружные средства |
|
Препараты подбирает только врач на основании состояния ребенка, результатов анализов. Самостоятельно изменять схему терапии, дозировку средств категорически запрещено – это может спровоцировать обострение болезни.
Каким должно быть питание матери при грудном вскармливании
Если мать кормит ребенка грудью, ее рацион должен быть полностью гипоаллергенным. Нужно исключить:
- жареное;
- соленое;
- копченое;
- консервы;
- бульоны;
- сладости;
- цитрусы и другие потенциальные аллергены.
Основу рациона должны составлять каши. Разрешена капуста и картофель, кабачки. Можно есть груши и яблоки. Из мяса лучше отдать предпочтение говядине. Можно употреблять кисломолочные продукты и сухари.
Лечение атопического дерматита у маленьких детей – длительный и требующий ответственного подхода родителей процесс. Следует неукоснительно выполнять рекомендации врача, не заниматься самолечением. В итоге патологи перейдет в стадию ремиссии, надолго затихнет. Другого варианта облегчения состояния быть не может.
методы современной медицины + народные средства
Дерматит – распространенное расстройство, выражающееся реакцией аллергического или воспалительного характера на коже человека. Но большую озабоченность вызывает атопический дерматит у грудного ребенка. Несмотря на кажущуюся простоту, болезнь провоцирует ряд других заболеваний, таких как астма и ринит.
Как распознать атопический дерматит?
Существует мнение, что заболевание переносят дети на искусственном вскармливании, но это миф, так как процент проявления дерматита у малышей, находящихся на грудном кормлении, стремительно растет. Своевременная диагностика позволит без труда избавиться от первых проявлений болезни.
Основными признаками могут быть:
- Краснота, зуд, шелушения: шеи, щек, спины, локтевых и коленных сгибов, ягодиц
- Сухая кожа
- Мокнутие
- Шелушение кожи головы и лица
- Узелковая сыпь
- Локальное изменение цвета покрова
- Тонкая, чувствительная кожа, склонная к образованию трещин и повреждений.
Новорождённый не сможет сказать своим родителям о неудобствах или боли, поэтому нужно обратить внимание на поведение малыша. В частности на его настроение, сон и аппетит. Но наличие этих симптомов многие приписывают диатезу.
Дерматит или диатез? Как различить болезни
По сути, проявившиеся признаки похожи только на начальной стадии.
Диатез — это склонность организма к аллергическим реакциям, а предрасположенность не является болезнью. В большинстве своем, исключив раздражитель, быстро проходит. А вот дерматит нет, он остается надолго, в некоторых случаях на всю жизнь.
Причин для возникновения дерматита может быть множество:
- Генная предрасположенность (если один из родителей является аллергиком, то риск заболевания составляет 40%).
- Присутствие аллергенов в еде. Белки (содержащиеся в коровьем молоке, яйцах, злаках, рыбе), мясо свинины и курицы, соевые продукты, овощи (морковь, свёкла, картофель), фрукты (виноград, цитрусовые, малина, клубника, бананы, персики), шоколад, мед, орехи.
- Раздражители в воздухе. Пыль, цветочная пыльца, шерсть, перхоть домашних животных, табачный дым, аэрозоли и вещества с резкими запахами.
- Бактерии, вирусы, грибки.
- Химикаты: мыло, шампунь, крема (в том числе под подгузник), масла, порошки для стирки одежды.
- Ткани: шерсть, шелк, лён.
- Психологические травмы (конфликтная обстановка в семье).
- Курение, прием алкоголя и медикаментов во время беременности также могут послужить возбудителями заболевания.
Если стало ясно что у ребенка дерматит, то потребуется особая забота о нем.
Правильный уход за малышом при атопическом дерматите
Необходимо усиленное увлажнение пораженных участков кожи, лучше отдать свой выбор кремам и лосьонам с питательными веществами. Но не стоит забывать о том, что выбранные средства должны быть гипоаллергенные. На рынке предложены линии для аллергиков, которые включают в себя не только средства по уходу за кожей, но и стиральные порошки, шампуни, гели для ванн. Все они направлены на увлажнение, и не дают коже пересыхать.
Купать ребенка следует в фильтрованной чистой воде (без мочалки), если разрешает педиатр, то можно добавить настои трав. Но купание не должно быть ежедневным ритуалом.
Рекомендуются прогулки на свежем воздухе, нормальный микроклимат в семье, хороший, достаточный ночной и дневной сон.
Лечение атопического дерматита у грудничков
Вылечить атопический дерматит возможно при комплексном подходе. Различают несколько методов терапии:
Немедикаментозная
В первую очередь необходимо исключить все аллергены в питании. Кормящая мать должна изменить свой рацион питания. Для детей-искусственников лучше перейти на безмолочные смеси и исключить коровье молоко. Также необходимо пересмотреть средства ухода за малышом, для стирки белья, все это должно быть гипоаллергенное. Опять же возникнет необходимость контролировать температуру и влажность в доме. Оптимальная температура не ниже 22 градусов при влажности 50-70%.
Медикаментозная
Если упомянутые меры не помогли, назначают медикаментозную терапию, которая в свою очередь бывает двух типов: локальный и системный подход.
Локальный заключается в нанесении кремов и мазей на поражённые участки кожи (только по назначению врача):
- Противовоспалительные мази содержат вещества препятствующие воспалительному процессу.
- Противомикробные кремы содержат антибиотики и антисептики, разрушающие бактерии на поверхности кожи.
- Влажные компрессы с применением антибиотиков и антисептиков.
Системная терапия заключается в приеме лекарственных средств:
- Антибиотики направлены на разрушение и выведения болезнетворных бактерий из организма.
- Противогистаминные препараты способствуют уменьшению аллергической реакции.
- Глюкокортикоиды (гормональные препараты) могут быстро уменьшить внешние проявления заболевания, однако не предназначены для длительного использования. Рекомендуемый курс не больше двух недель.
- Седативные препараты успокаивают нервную систему и обладают легким снотворным эффектом.
Народная медицина
Лечение народными средствами тоже может стать настоящей «палочкой – выручалочкой». Но перед применением пусть даже самых безобидных растительных препаратов необходимо проконсультироваться с лечащим врачом!
По мнению медиков, рецепты приготовления ванночек, мазей, настоев из натуральных средств лучше использовать как дополнительную помощь к лечению, а также в моменты обострения симптомов. Но использовать как единственный вид терапии, без консультации с врачом, недопустимо.
Достоверные и действующие рецепты от атопии для грудничков:
- Травяные ванны.
- Четыре столовые ложки аптечной ромашки (на один литр) залить кипятком и дать настоятся 2-3 часа.
- Одна столовая ложка череды на стакан воды доведенной до кипения, настаивать 15 минут.
- На стакан горячей воды одна ложка крахмала (картофельного или рисового), хорошо размешать перед применением.
- Растворить пять ложек соли (морской) в приготовленной ванне для купания.
- Настоять горсть крапивы. Внимание! Допустимое время приема ванны не больше 10 минут.
- 5 ложек шалфея варить примерно 30 минут. Дать настояться 2 часа (готовый настой хранить в прохладном месте).
- Компрессы
- Смешать в равных частях свежевыжатый сок сельдерея с яблочным уксусом, добавить щепотку соли (поваренной). Делать примочки на пораженные участки по 5 минут каждые два часа. При ухудшении состояния применять курсом в одну неделю.
- Заварить 3-4 лавровых листа. Полученным раствором смазывать кожу ребенка в течение двух недель.
- Настоять небольшое количество цветков календулы, прикладывать к проблемным местам.
- Компресс для уменьшения зуда. Примочку с картофельным соком прикладывать к беспокоящим участкам и оставлять на ночь. Процедура проводится один раз в день до улучшения состояния.
- Сделать смесь из трав в равных пропорциях (чистотел, зверобой, тысячелистник), заварить кипятком, дать настоятся. Из процеженного и остуженного отвара делать примочки на пораженные участки.
- Смешать хмель и череду по чайной ложке, варить в 150 мл воды на медленном огне 10 минут. Настаивать 2 часа в недоступном для света месте.
- Для питья.
- 5 мл свежего сока сельдерея принимать за 15 минут до еды. Курс приёма 2 раза в день в течение недели.
- Приготовить настой из хмеля в соотношении 1 к 4. Пить по 50 мл перед едой. Внимание! Возможно вызовет побочное действие (рвоту и тошноту).
- 5 ложек калины на литр воды (настаивать сутки). Выпивать один стакан в сутки не большими глотками курсом две недели. Противопоказано детям до полугода.
- Мази
- 10 мл сока зверобоя соединить с 20 гр растопленного сливочного масла. Полученную мазь наносить на пораженные участки минимум 2 раза в день. Готовый продукт хранить в прохладном месте.
- Сок календулы смешать с ланолином в соотношении 1 к 10.
- Детскую присыпку соединить с 30 гр белой глины. Наносить на 20 минут 3-4 раза в день. После применения увлажнить кожу питательным кремом.
- Две ложки масла облепихи смешать с четвертью стакана животного жира. Хранить в холодном месте.
- Протирание кожных покровов соком алое.
Отзывы родителей о народной медицине не однозначны. Большинство согласны с мнением, что эти рецепты помогут лишь облегчить состояние малыша, но без лекарственных средств не обойтись.
Нетрадиционная медицина от атопического дераматита
Также есть и другой путь к выздоровлению от атопического дерматита, относящийся к нетрадиционной медицине.
Многие психологи утверждают, что все болезни возникают от негативных мыслей. Этого мнения придерживается американский психолог, разработавшая авторскую программу избавления от различных заболеваний, Луиза Хэй. В своей книге » Исцели себя сам» говорит о том, что все кожные заболевания вызываются негативными мыслями и эмоциями: страхом и беспокойством.
Автор предлагает в качестве исцеления использовать гармоничные аффирмации, убеждая себя в уверенности и любви к себе. Существует целая программа лечения, разработанная Луизой. По её мнению, при прохождении полного курса, что занимает один год, наступает полное выздоровление. Мнения об эффективности её программы вызывают много споров, особенно среди медиков, которые смотрят на данный метод довольно скептически.
Однако трудно возразить, что постоянные стрессы могут не только усугубить течение любого заболевания, но и спровоцировать обострения хронических болезней, к которым относится атопический дерматит. Поэтому, как бы вы не относились к нетрадиционной медицине и лечению при помощи аффирмаций, заговоров и прочих «магических» манипуляций, следует не только использовать в лечении атопического дерматита лекарственные препараты, но обеспечить спокойную, доброжелательную атмосферу.
Диета кормящей матери
Как упоминалось, в лечении малыша необходимо использовать комплексный подход. Кроме использования лекарственных средств и советов народной медицины, кормящей матери рекомендуется пересмотреть свое меню. Стоит принять к сведению, что продукты потребляемые женщиной доходят до грудного молока от 3 до 24 часов. Эта информация позволит выявить существующий аллерген, вызывающий реакцию у ребенка.
Питание женщины должно быть сбалансированным, но исключающим риск возможной реакции у грудничка.
Из рациона требуется убрать следующую продукцию:
- Продукция содержащая какао, в том числе шоколад
- Куриное яйцо
- Цитрусовые фрукты
- Молоко
- Орехи
- Ягоды
- Рыба и морепродукты
- Хлебобулочные изделия (за исключением ржаного хлеба)
- Помидоры, морковь
Рекомендованные продукты к потреблению:
- Каши (перловая, ячневая, рисовая, гречневая) приготовленные на воде
- Ржаной хлеб
- Овсяное печенье
- Супы из круп
- Сухофрукты и компоты
- Отварное мясо телятины и индейки
- Яблоки и арбузы
- Чай зеленый и чёрный
- Творог с пониженной жирностью
Кроме того, советуется употреблять зелень и пряности, обладающие успокаивающим действием (мята, мелисса, душица, базилик).
Ориентировочное меню выглядит так:
Завтрак: Овсяная каша, яблоко (зеленое или желтое), не крепкий чай.
Второй завтрак: Творог и компот
Обед: Суп с макаронными изделиями, рис с отварным мясом, компот.
Полдник: Творог и кисель.
Ужин: Тушенные овощи с тефтелями из телятины, чай или компот.
Из разрешенных продуктов можно составить полноценное и разнообразное меню на каждый день. Блюда рекомендуется варить или готовить на пару.
Очень важно не относиться к диете как к мучению, ведь она временна и направленна на выздоровление малыша.
Детям-искусственникам также надлежит установить контроль в еде, а именно смесях. При атопическом дерматите этому вопросу уделяется большое внимание, так как довольно сложно подобрать ребенку подходящую смесь.
На рынке существует три вида смесей рекомендованных при атопичном дерматите:
- На основе молока некоторых животных (козы, верблюда).
- На соевом белке. Данная группа обогащена витаминно минеральным комплексом, не содержит лактозы, не вызывает колик или проблем со стулом. Весьма популярна среди мам новорожденных детей с непереносимостью лактозы или животного белка.
- Смеси с высоким гидролизом белка (значатся лечебными). Обладают горьким, неприятным вкусом, назначаются при тяжелом течении атопии.
Самостоятельно подбирать смесь не стоит, обязательна консультация врача-педиатра, а также прохождение аллерготеста! Дети с подтвержденным диагнозом должны находиться под постоянным контролем специалиста. Прикорм вводится в те же сроки что и у детей на материнском молоке, но с большой осторожностью и в малых дозах. Рекомендовано вести дневник питания, что в дальнейшем облегчит выявление аллергена.
Профилактика рецидивов включает:
- Контроль окружающей среды
- Соблюдение нормативов питания
- Клиническое обследование у аллерголога
- Иммунологическое исследование крови дважды в год
- Ежегодное прохождение аллерготеста
- Правильный подход к уходу за кожей
- Проводить противовоспалительную терапию
Таким образом, предоставив все необходимые условия для роста ребенка, можно всецело контролировать течение болезни. Эти несложные и понятные правила станут базой для здоровья и развития грудничка. Соблюдение всех норм и эффективная терапия атопического дерматита способствует выздоровлению в раннем возрасте. Но при генетической предрасположенности, сбоях в иммунной системе, патологиях, заболевание вероятно приобретет хроническую форму и будет давать о себе знать в течение жизни под влиянием стрессов и раздражителей.
Важно помнить что только врач ставит диагноз и подбирает походящую (индивидуальную) программу лечения.
Известный детский врач доктор Комаровский дает такие рекомендации по лечению атопического дерматита у детей:
Атопический (аллергический) дерматит у грудничка, лечение, симптомы
Частые случаи появления у новорожденных красных пятнышек на щечках, животике и ягодицах, ручках или ножка, имеющих размытые очертания и довольно большие площади, это кожный дерматит. Он имеет свои причины появления и, к сожалению, зачастую остается безо всякого внимания со стороны родителей, которые считают, что это естественная реакция ребенка на какие-то продукты, и она скоро пройдет. Среди всех типов детских дерматозов именно атопический дерматит у грудничка считается наиболее распространенным. В первые 2-3 недели жизни ребенка такое заболевание наблюдается в 70% случаев, но большинство родителей склонны путать его с диатезом. Но чтобы делать какие-то выводы следует сначала поближе познакомиться с симптоматикой, причинами и методами лечения болезни.
Что представляется собой аллергический дерматит у грудных детей?
Устаревшее название такого заболевания звучит как – нейродермит диффузный. Само же слово «атопия» (лат. – «atopy») обозначает чрезмерную выработку организмом иммуноглобулина (LgE), относящегося к специфическим «аллергическим» антителам. Аллергические реакции могут происходить как на питание малыша, так и на различные продукты, которые съела кормящая мать. Кроме этого, аллергии могут возникать на почве плохо переносимых лекарств, которые недавно были даны ребенку, особенно, если это были антибиотики. Болезненность этого заболевания для младенцев очевидна. Дети часто плачут, плохо спят и даже худеют.
Если совсем запустить болезнь, думая, что это всего лишь диатез на яйца, то капилляры на покрасневших участках кожи могут лопаться. А лопнувшая кожа – это проводник к проникновению внутрь различных микробов. По мнению доктора Комаровского, атопический дерматит у грудничка вызывает опухание миндалин, образование аденоид. Его проявления наступают, как только мама резко меняет рацион питания. Даже в практике врачей отмечалось, что запущенная стадия заболевания приводит к нервно-психическому расстройству малыша или же хронической аллергии, которая будет сопровождать его потом всю жизнь.
Следует очень аккуратно исследовать пациента, когда подозревают наличие атопического дерматита у грудничка, ведь у него очень нежная кожа на всем теле. Прикосновения рук, одежды, обуви весьма болезненно для малыша. Устранение атопического дерматита у больного грудничка, его лечение осуществляют скорее комплексно, чем при помощи одного какого-то средства. Но перед тем как приступить к терапии, всегда проводят тщательную и аккуратную диагностику. И после прохождения курса обязательно еще какое-то время родители должны придерживаться профилактических процедур.
Видео про аллергический дерматит у новорожденных
403 Forbiddennginx
Признаки того, что начался атопический дерматит у грудных детей
Симптоматика заболевания ребенка грудного возраста весьма характерна и узнаваема, хоть ее и путают с диатезом. Признаки при атопическом дерматите заключаются в следующих проявлениях:
- Беспокойный сон.
- Потеря веса малышом.
- Потливость в гипертрофированной форме под мышками, между ягодиц, опрелости.
- Зуд покраснений.
- Проявление сыпи или красных сплошных пятен.
- Поражение кожи отмечает на щечках, руках, ногах, ягодицах и даже животике.
- Трещинки кожи;
- Шелушение, появление своеобразных сухих тонких корочек белесого или желтоватого оттенка.
- Чрезмерная сухость кожи.
- Шелушение в области бровей и кожи головки маленького пациента.
Когда есть подозрения на появление атопического дерматита, то его симптомы у грудничка могут даже возникнуть из-за коровьего молока при искусственном вскармливании. Самая ярко выраженная стадия заболевания характеризуется появлением на покрасневших участках водянистых прыщиков, которые, затем, будут лопаться и образовывать язвочки.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Сильно яркий «румянец» на щеках – это первые сигналы «SOS» для родителей. Благодаря своевременному обращению к педиатру, есть возможность заняться вовремя лечением атопического дерматита у грудных детей. Но если родители не обращают внимания на «румянец», то есть риск растрескивания кожицы и усугубления ситуации со здоровьем малыша.
Причины, по которым возникает детский недуг
Большая часть специалистов, врачей, исследователей-медиков склонны считать, что проявления атопического дерматита у младенцев возникает именно потому, что передает от матери. Происходит это чаще всего именно при помощи передачи на генетическом уровне еще при развитии плода в материнской утробе. Особое внимание уделяется тем заболеваниям, которые перенесла беременная до родов, а также болезни ее ближайших родственников, которые могут спровоцировать атопический дерматит у новорожденных, у грудных детей.
Это следующие заболевания:
- поражения кожи аллергического происхождения;
- нейродермиты;
- крапивница.
Однако помимо этих аспектов само психологическое состояние у детей до года имеет важное значение. Если ребенок подвергался каким-либо стрессам или он остро переносит депрессивное состояние матери, то на нервной почве малыш также может переживать кожное заболевание. Каждый эмоциональный всплеск негатива будет провоцировать в крохотном организме выработку аллергенов, активно влияющих на ускорение кожного расстройства.
К таким аллергенам относят вещества, микроорганизмы и микроэлементы следующего происхождения:
- грибкового;
- эпидермального;
- пищевого;
- бытового;
- бактериального.
Вот почему даже неправильное (негигиеничное) кормление может поспособствовать тому, что ребенку в организм попадет какая-нибудь бактерия или иное вещество, способное вызвать аллергию. Пищевые раздражители, которые являются причинами атопического дерматита у грудных или детей более старшего возраста, это следующие продукты питания:
- яйца;
- цитрусовые;
- мед;
- молочное;
- соевые продукты;
- орехи – особенно, арахис;
- и даже пшеница (в том числе, и хлебобулочные изделия, приготовленные из пшеничной муки).
Частые запоры у малыша также могут повлечь за собой появление дерматита. И все из-за выброса в кровь токсичных веществ из-за сбоев выделительной системы. Из-за разных ароматизаторов может также возникать данное заболевание. Это могут быть духи, освежители для воздуха, ополаскиватели белья, мыло, некоторые эфирные масла и прочее. Также родители должны обратить внимание на материалы, из которых пошита одежда малыша, его подгузники, пеленки. Они все должны быть из натуральных, а не синтетических материалов.
ВАЖНО! Все продукты, вещи, игрушки и прочее должны быть максимально гипоаллергенными. Поэтому родителям при покупке товаров для детей обязательно следует обращать внимание, имеется ли на упаковке надпись «Гипоаллергенно».
Видео: как найти причину аллергического дерматита (доктор Комаровский).
Лечение атопического дерматита у грудных детей
Как только врач установит пищевой раздражитель, либо иной, какой аллерген, то есть все шансы освободить ребенка от тяжелого заболевания, могущего перерасти в хроническую форму. Поэтому педиатр должен будет обсудить с матерью грудничка свое питание, возможно, ей придется даже сесть на диету или просто пересмотреть свой рацион. Особенно это важно, когда на дворе лето, множество фруктов, которые не все могут подходить ребенку. Исследуется, прежде всего, аллергический подтекст недуга. Затем обращается внимание на фактор бактериальный, грибковый и прочее.
Способы без медикаментов
Когда необходимо приступить к лечению атопического дерматита у новорожденных, тогда не только корректируют питание мамы, но также и даются рекомендации родителям, чтобы они внимательно следили за нормой питания ребенка. Здесь очень важно малышу не переедать, иначе могут возникать запоры, а они тоже способствуют возникновению дерматита атопического, особенно, у детей до года.
Правила здесь работают следующие:
- Правильное питание, выбор еды – смесей, питья, отсутствие сладостей, углеводов и прочих раздражителей.
- Здоровая и безопасная среда обитания ребенка.
- Грамотный подход по уходу за кожей малыша.
Кроме этого могут использоваться и средства нетрадиционной (народной медицины) для максимального эффекта. Обычно, когда родители и врачи ищут,
чем оптимально лечится атопический дерматит у детей, можно к прочим способам терапии назначать лечебные ванночки. Они существенно облегчают состояние больного. Отлично помогают также мази, приготовленные в домашних условиях. Например, можно смешать облепиховое масло, которое эффективно заживляет ранки, с зеленкой – отличным антисептиком. Уже через два дня можно заметить, как покраснения будут немного затухать.
Медикаментозные способы
Когда педиатр ищет способы, как лечить малыша медикаментозно, то в первую очередь обращается внимание на те препараты, которые максимально безопасны для всего организма пациента. Лекарства должны быть качественными, разработанными специально для малышей младенческого возраста. Одним из таких препаратов при атопическом дерматите у новорожденных, лечение которым считается наиболее эффективным, это использование специального лосьона «Эксипиала М» («Excipial M»). Этот лосьон создан ведущими специалистами швейцарских клиник.
Продукт представлен двумя видами:
- гидролосьоном, который хорош, когда лечить атопический дерматит в его легкой форме, либо провести профилактику;
- липлосьоном, которым непосредственно проводят лечение.
Когда детский терапевт ищет оптимальный подход к тому, как лечить атопический дерматит у грудничка, то он может назначать еще и следующие виды лекарственных средств:
- Глюкокортикоидами. Только это гормональные препараты, их содержание в мазях и кремах должно быть минимальным. Поэтому они должны также еще использоваться исключительно по определенной схеме, назначенной врачом.
- Восстанавливающие крема, способные заживлять ранки.
- Снимающие воспаления лосьоны, спреи и гели.
- Мази, способные убирать грибок, либо бактерии.
Какие бы мази при атопическом дерматите у грудного ребенка не назначались бы, всегда родителям нужно следовать рекомендациям специалиста – лечащего детского врача. При обнаружении нервных расстройств у ребенка, ему могут также назначить легкие успокоительные, седативные вещества.
Что должна сделать кормящая мама малыша?
Особого внимания достоин атопический дерматит, возникший при грудном вскармливании, когда ребенок старадет от того, что его кормящая мама неправильно питается. Здесь главным образом следует обратиться к ее рациону питания. Вполне может оказаться, что она поглощает именно ту нежелательную пищу, которая может с молоком передаваться ребенку. Особая диета мамы – это залог здоровья маленького существа, которое она породила на свет. Еще понадобится позаботиться о том, чтобы при атопическом дерматите, особенно, при грудном вскармливании, ребенка купать исключительно в череде, крапиве, чистотеле. Эти отвары лекарственных растений быстро снимают боль, раздражение, а также благотворно влияют на исцеление маленького пациента.
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: Помимо диеты мамы при атопическом дерматите у грудного ребенка еще применяется специальная добавка к купанию малыша. Средство называется «Мустела» («Mustela») и является ухаживающим детским лосьоном. Оно смягчает воду и быстро убирает все воспаления на коже.
Как проводить профилактику атопического дерматита новорожденных?
Профилактикой следует заниматься не только для всех детей без исключения, но также и для тех, кто недавно переболел подобным заболеванием. Если уже успешно пройден курс лечения атопического дерматита у грудничков, о чем говорит доктор Комаровский, при ГВ (грудном вскармливании), то это еще не означает, что следует забывать про предосторожности. Например, какое-то время ребенка и мать все еще нужно будет удерживать от чрезмерного употребления в пищу нежелательных продуктов. Кроме того, чтобы предотвратить появление атопического дерматита у новорожденных, нужно делать влажную уборку в комнате, где он спит и играет, практически каждый день.
Проблема у малышей в форме дерматита атопического замечается часто. Ее ни в коем случае нельзя игнорировать, иначе у ребенка могут развиться хронические стадии аллергии и прочих расстройств. Обращаясь к врачу за помощью, матери следует помнить также и о себе, о том, что ей во многом предстоит пересмотреть свой рацион питания. Уход за ребенком и помещением, где он часто находится, тоже является крайне важными мерами. Если соблюдать все условия, то вполне можно быстро избавить маленького пациента от такой болячки.
Видео про атопический дерматит
Атопический дерматит у грудничка: лечение, симптомы :: SYL.ru
Бич нашего века – аллергические реакции, не щадящие даже новорожденных. При этом на долю заболеваний этой группы более 50% приходится на атопический дерматит. Медики очень обеспокоены подобной ситуацией. По наблюдениям специалистов, еще пару десятилетий назад патология выявлялась лишь у 2-6% населения земного шара, а к 2014 году цифра втрое увеличилась. Распространение болезни не останавливается.
Что за коварный недуг?
Ранее наука полагала, что атопический дерматит у грудничка возникает на фоне наследственной предрасположенности. Однако современная медицина виновником появления недуга также считает загрязненную окружающую экологию, наличие химических компонентов в продуктах питания и прочие факторы. Все это в комплексе негативно отражается на детском организме.
Заболевание победоносно шествует по коже людей, оставляя типичные проявления. Надо заметить, что даже у вполне здоровых и крепких родителей может появиться на свет ребенок с генетической предрасположенностью. Развивается патология в первые месяцы жизни малыша, но поначалу высыпания малозаметны и не беспокоят маму. При отсутствии должной терапии атопический дерматит у грудничка локализуется и поражает новые участки.
Болезненное состояние негативно отражается на нервной системе новорожденного: зудящие пузырьки доставляют дискомфорт, провоцируют плач, расстройство пищеварительной сферы. Самостоятельными силами без привлечения медицинской помощи невозможно ликвидировать атопический дерматит у грудничка. Как избежать подобной проблемы, предотвратить высыпания? Будем разбираться дальше.
Механизмы развития
Эпителиальная ткань младенца с диагнозом «атопический дерматит» быстро теряет влагу, в ней происходят значительные изменения, нарушающие выработку липидов. Также меняются показатели уровня рН (кислотно-щелочная среда), что провоцирует понижение иммуноглобулина и приводит к воспалительному процессу. Зачастую к этому присоединяются грибковые и бактериальные антигены.
На поверхности эпидермиса и возле кровеносных сосудов дермы копятся вредные микробы, которые повреждают структуру здоровых клеток и способствуют выбросу гистамина в матрикс (межклеточное пространство), что становится причиной воспалительной реакции. Атопический дерматит у грудничка имеет свойство локализоваться на складках, локтевых и коленных сгибах, паховой области, щечках, голове. Сыпь длительно не проходит, оставляя темные сухие следы на поверхности кожи.
Усугубляющие факторы
Наука выделяет несколько причин, вызывающих негативную реакцию на коже младенца. Зная обо всех нюансах, можно своевременно предупредить возникновение болезни либо уменьшить обострения. Атопический дерматит у грудничка причины имеет следующего характера:
- Генетический фактор. Если у матери наблюдается этот аллерген, то в 50% он появится у ребенка. При наличии заболевания у обоих полов, риск развития увеличивает в 1,5 раза. Не исключено появление патологии у совершенно здоровых родителей (10%).
- Несформированная пищеварительная система. В младенческом возрасте органы ЖКТ еще не вырабатывают необходимое количество ферментов для расщепления поступающей пищи, поэтому часть питательных веществ плохо усваивается. Остатки непереваренной еды начинают разлагаться, бродить, провоцировать газообразование. В итоге наблюдается нарушение «стула», колики, красная сыпь на коже.
- Проникновение чужеродных аллергенов, когда малыш питается молоком матери. Возникает вследствие некорректного рациона женщины (шоколад, фрукты, бобовые, цельное молоко, кофе, копчености, соленья). Врачи утверждают, что в первые полгода лактации меню должно быть тщательно продуманным.
- Отсутствие гигиенического ухода или недостаточная санитарная обработка помещения. Непосредственный контакт с пылью, шерстью домашних животных, грибками вызывает атопический дерматит у грудничка. Комаровский (детский педиатр) считает, что плохие условия проживания пагубно сказываются на его здоровье. Постоянное соприкосновение с экзогенными веществами, по словам доктора, лишь обострит проблему.
Имеются и другие источники, вызывающие аллергию: раннее отлучение от груди, ношение синтетической одежды, частая смена адаптированных молочных смесей, нарушение сроков введения прикорма, глистная инвазия, гормональные расстройства. Важно не просто избавиться от внешних проявлений при помощи различных мазей, которые дают временный эффект. Если не искоренить недуг изнутри, то высыпания и пятна вновь образуются.
Клинические признаки
Педиатры, дерматологи и пульмонологи твердят в один голос, что чем раньше обнаружатся проявления и начнется рациональное лечение, то высока вероятность положительного исхода — ликвидация очага. Характерные признаки обычно появляются по достижении трехмесячного возраста: на щечках и ягодичной области заметны красные шелушащиеся пятна. Впоследствии они появляются на голове и покрываются корочкой.
Высыпания распространяются на локтевые и коленные изгибы, характеризуются отечностью, сухостью, интенсивным зудом. При отсутствии терапии вместо пятен появляются пузырьки, которые, лопаясь, оставляют мокнущие эрозии. Кроме того, может вызвать кишечные нарушения, нервные и дыхательные расстройства атопический дерматит у грудничка.
Симптомы должны насторожить маму и сподвигнуть к обращению в медицинский центр. Очень важно пройти комплексное лечение до шестилетнего возраста, иначе прогнозы будут неблагоприятными. По мере взросления клиническая картина будет еще более удручающей, к уже существующим аллергенам добавятся и другие.
Диагностические мероприятия
Стоит понимать, что является комплексным заболеванием атопический дерматит (у грудничка). Лечение может назначить как педиатр, так и аллерголог-иммунолог. После визуального осмотра очагов поражения производится исследование и забор необходимых анализов:
-кал;
-кровь;
-мазок из зева;
-провокационные пробы на пищевые, бытовые, лекарственные аллергены;
-УЗИ брюшинной области.
Выявить истинную причину — задача сложная и трудоемкая. Применение антигистаминных средств без уточнения диагноза недопустимо и опасно для жизни малыша. Для истребления аллергена одними препаратами не обойтись, необходимо придерживаться определенной диеты, устранения контакта с негативными источниками, укрепить защитные силы ребенка.
Элиминационное лечение
Терапия главным образом базируется на рациональном питании мамы. Особое внимание следует уделять пищевой базе. Полностью исключаются из рациона жареные, мучные, жирные и сладкие блюда. Запрещено употребление красных овощей и фруктов, а также орехов, молочных продуктов, специй. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то предпочтение отдавайте смесям с полным содержанием гидролиза белковых веществ.
Не стоит спешить с прикормом, поскольку у таких детей неразвита ферментативная система. Целесообразно проконсультироваться у педиатра, когда и сколько пищи давать, если у него диагностирован атопический дерматит. У грудничка (диета у мамы может быть постепенно расширена) на фоне этого недуга ослабевает иммунитет, пропадает аппетит, появляются болевые ощущения в области живота. Для устранения перечисленных симптомов важно строго выполнять комплекс предписанных лечебных мероприятий.
Прием медикаментозных средств
Для ликвидации внешних проявлений (сухость, шелушение, мокнущие эрозии, зуд) назначаются различные мази на основе папаверина, дексапантенола, нафталана, цинка. Терапия предусматривает применение антисептических, антибактериальных и противовоспалительных повязок, использование эмульсий и болтушек — при тяжелой форме. По показаниям специалиста назначается гель «Фенистил».
Атопический дерматит у грудничка, лечение которого проходит под строгим наблюдением врача, не обходится без применения антигистаминных, стероидных препаратов. Иногда подключаются гормоносодержащие средства первого поколения. Обосновано использование местных антибактериальных присыпок. При осложненном течении маму с малышом госпитализируют.
Вспомогательное лечение: физиопроцедуры и фитотерапия
Наравне с медикаментозными методами активно применяются средства народной медицины и проводятся физиотерапевтические процедуры, которые убирают симптоматику, улучшают общее состояние и сокращают сроки использования стероидных компонентов. Атопический дерматит у грудничка можно лечить при помощи лазеротерапии, КВЧ излучения, ультрафонофореза. Снять зуд, минимизировать высыпания помогут ванны на основе растительных компонентов: ромашки, дубовой коры, череды.
Атопический дерматит у грудничка: как помочь малышу — принципы ухода
Основополагающей гигиенической процедурой является ежедневное обмывание ребенка без использования мочалок и щелочных средств, высушивающих эпидермис. Вместо мыла врачи советуют приобретать специальные гипоаллергенные гели, способствующие сохранению гидролипидного слоя и снимающие воспаление. После ванны нельзя сильно обтирать больного малыша, следует легонько промакнуть капельки воды и нанести восстанавливающий крем, прописанный специалистом.
Требует особого ухода атопический дерматит у грудничка. Комаровский рекомендует поддерживать кожу в постоянном увлажнении, избегать ее пересыхания. Контролировать уровень влажности в помещении, ежедневно совершать уборку. Надевать на младенца одежду из натуральных дышащих материалов.