Когда ребенок начинает держать голову самостоятельно: нормы и сроки
Младенец: UGCМомент, когда ребенок начинает держать голову, становится для родителей значимым событием, ведь он свидетельствует о том, что малыш уже приобретает основные навыки владения своим телом. Когда же ждать этого радостного мгновения? Разберемся подробнее, во сколько ребенок начинает держать головку.
Когда ребенок начинает держать голову: нормы, сроки
Любая новоиспеченная мама знает о том, что головку крохи нужно придерживать. Однако в моей практике бывали случаи, когда родители относились к этому с излишней ответственностью и мертвой хваткой фиксировали затылок новорожденного. Сразу хочу сказать, что делать этого не следует.
Мышцы шеи у младенца слабые, а голова слишком велика в сравнении с телом, именно поэтому долго держать голову у него не получается. Однако он не такой слабый, как кажется родителям, ведь смог успешно продвинуться по родовым путям.
Читайте также
Как научить ребенка сидеть самостоятельно: советы и упражнения
Когда ребенок начинает держать головку? Это умение доступно ему с самого рождения, но на непродолжительный период. Когда он находится у вас на руках, головка может упасть в сторону или же вовсе запрокинуться.
Это особенно пугает родителей, ведь зачастую малыш сразу начинает плакать, и беспокойство сменяется мыслями о том, что новорожденный мог сломать шею и обрести паралич. Однако поводы для беспокойства отсутствуют, ребенка не парализовало, но дискомфорт он все же испытал из-за слишком резкого движения.
Именно поэтому до момента, когда дети начинают держать голову уверенно, я рекомендую аккуратно поддерживать затылок, но не прикладывать серьезных усилий. Если же жестко фиксировать головку малыша, его развитие замедлится, поскольку мышечная ткань шеи не будет должным образом тренироваться.
Читайте также
Как научить ребенка ходить самостоятельно
Фото: Чеснова И. Я стала мамой! — М.: АСТ, 2015. — 234 с.: UGCИтак, когда малыш начинает держать голову? Следует понимать, что точного ответа на этот вопрос не существует. Знаменательный момент, когда дети держат голову уверенно, наступает в период 2–3 месяцев.
Как же проходит этот процесс? Мои коллеги выделяют следующие этапы:
- Восемь недель.
Вы уже можете заметить, что ребенок, фото которого с приподнятой головкой можно увидеть ниже, делает осознанные попытки ее держать, когда находится на руках.
Малыш начинает поворачивать ее, стараться выпрямить. Но полностью контролировать движения еще не получается. В этот период следует укладывать спать младенца на спину, избегая использования подушек, рассказывает WebMD.
Этот период считается нормой удержания головки. Когда кроха лежит на животе, он старается приподнимать плечи и голову, но в такой позе обычно он не может находиться дольше 30 секунд.
Читайте также
Шевеление плода при беременности: когда начинается, ощущения
Когда ребенок, 3 месяца которому исполнилось недавно, лежит на спине, легонько потяните его за руки и увидите, что он держит голову на уровне с телом, когда приподнимается. В этот момент ему уже не требуется поддержка головки, когда вы держите его на руках.
- Четыре месяца.
Это тот период, когда начинают держать голову, плечи и приподнимать верхнюю часть тела, лежа на животе. В этой позе малыши чувствуют себя комфортно в пределах 60 секунд.
- Пять–шесть месяцев.
Карапуз уверенно держит головку, в каком положении бы он ни находился. Он уже активно и с интересом осматривает окружающий мир, рассказывает WebMD.
Что делать, когда малыш держит голову, но еще не должен? На практике я сталкивалась с ситуациями, когда карапуз слишком рано начинает держать головку. Если ему только один месяц, а он уже без труда поднимает голову, чтобы исследовать окружающий мир, и остается в таком положении несколько минут — это повод посетить доктора.
Читайте также
Прорезывание зубов у детей: схема, сроки, порядок, как помочь
Почему ребенок не держит голову самостоятельно?
Если же момент, когда ребенок должен держать голову, прошел, но радостного события так и не произошло, родителям нужно не тянуть с визитом к педиатру.
Недержание головы может быть обусловлено следующими состояниями:
- Слишком маленькая масса тела при родах или недоношенность.
В большинстве ситуаций эта проблема не приводит к патологиям, а момент, когда ребенок держит головку уверенно, наступает немного позднее.
- Травмы во время родов.
Они могли послужить причиной неврологических нарушений, а также патологии внутриутробного развития. В этом случае диагноз и методику лечения вправе устанавливать исключительно доктор.
- Чрезмерная опека родителей.
Исходя из личного опыта, могу сказать, что гиперопека — это не всегда хорошо. Если вы будете постоянно удерживать головку карапуза на одной линии с телом, у малыша не будет ни единой возможности, чтобы тренировать мышцы шеи.
Читайте также
Первый прикорм: правила, советы и рекомендации
Если в три месяца ребенок не держит голову именно по этой причине, потребуется проведение массажа и выполнение упражнений.
Читайте также: Почему ребенок потеет, когда спит
Как научить ребенка держать голову?
Чтобы помочь крохе самостоятельно держать головку, прислушайтесь к следующим советам:
- Наберитесь терпения.
- Старайтесь чаще носить ребенка вертикально.
- Несколько раз в день укладывайте его на живот, рассказывает The American Academy of Pediatrics. В этот момент легонько массажируйте шею.
- Ведите с ребенком беседы, читайте стихи и пойте песни, главное, чтобы он концентрировал взгляд на вашем лице.
В своей практике я сталкивалась с ситуациями, когда ребенок держит голову не ровно, а слегка набок. Чтобы справиться с проблемой, я рекомендую приобрести небольшую специальную подушку. На нее 2–3 раза в день следует укладывать карапуза, именно на ту сторону, на которую ребенок держит голову с наклоном.
Читайте также
Как приучить к горшку мальчика и девочку: секреты и ошибки родителей
Также полезными окажутся упражнения, которые помогут укрепить мышечные ткани предплечий, рук и шеи малыша. Рассмотрим самые действенные:
- Уложите ребенка на животик и перед ним поставьте игрушку. Лучше, если она будет яркой и привлекающей внимание. Взявшись за лоб, осторожно поднимите головку карапуза на 3–4 сантиметра, чтобы он увидел игрушку. Ощутив, что он сам сделал движение головкой, отпустите ее. Повторяйте упражнение трижды в день.
- Положите ребенка на спинку и приподнимите за руки. Когда вы заметите, что головка слегка запрокинулась, медленно опустите малыша. Делайте упражнение три раза в день.
- Когда малыш находится на руках, рассказывайте ему о предметах, которые его окружают. Попросите кого-то потрясти рядом яркой игрушкой, двигая ее из стороны в сторону. Ребенок начнет вертеть головой, разглядывая заинтересовавший предмет, а мышцы шеи в этот момент будут становиться сильнее.
Читайте также
Как научить ребенка говорить: способы
Фото: Чеснова И. Я стала мамой! — М.: АСТ, 2015. — 234 с.: UGCУмение самостоятельно удерживать голову, безусловно, радостный и значимый момент. Это одно из первых достижений малыша на пути во взрослую жизнь.
Родителям же нужно внимательно следить за своим чадом, проводить гимнастические упражнения и массаж. Если же возникают какие-либо проблемы, важно не тянуть с визитом к доктору.
Читайте также: Стоматит у детей: как лечить народными средствами
Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.
Источники:
- Courtney J. Wusthoff. Movement Milestones: Birth to 3 Months // The AAP Parenting Website. — 2019. — 22 February. — Режим доступа: https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/pages/Movement-Birth-to-Three-Months.aspx
- Hansa D. Bhargava. Baby Milestones: 6 to 9 Months // WebMD. — 2011. — 4 October. — Режим доступа: https://www.webmd.com/parenting/baby/features/baby-milestones-6-to-9-month#1
- Renee A. Alli. 8 Questions About Your Newborn Baby’s First Week // WebMD. — 2019. — 3 February. — Режим доступа: https://www.webmd.com/parenting/treat-diaper-rash-16/newborn-first-week
Читайте также
Когда можно сажать ребенка в ходунки
Автор: кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова
Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков
Оригинал статьи: https://www.nur.kz/health/motherhood/1853319-kogda-rebenok-nacinaet-derzat-golovu-samostoatelno-normy-i-sroki/Неврология
Любой ответственный хозяин не может не испугаться, если его кошка или собака теряет сознание, испытывает судороги, или питомец начинает подволакивать лапу. Это серьезные симптомы. Но даже если ваш домашний питомец неуверенно ходит, отказывается от привычной активности и игр, стал вялым, держит голову или конечности в неестественном положении, то стоит побеспокоиться о состоянии его нервной системы и обратиться к ветеринарному невропатологу, ведь нарушения работы нервной системы у животных сказываются на слухе, обонянии, зрении и работе других систем.
Ветеринар-невролог специализируется на болезнях животных, связанных с расстройствами нервной системы. Неврология является, пожалуй, одним из самых сложных направлений, так как лечение заболеваний центральной нервной системы у животных требует от врачей высокого уровня квалификации, обширных знаний и большого опыта работы, ведь часто в таких случаях на кону может стоять не только здоровье, но и жизнь пациента.
В ходе работы с неврологическими пациентами врачи Городского центра ветеринарной диагностики и репродукции используют не только осмотр и проверку рефлексов, но и ряд специальных исследований, помогающих понять причину болезни и подобрать последующее лечение. В нашем ветеринарном центре для этого используют УЗИ-диагностику, рентгенографические исследования. В нашей лаборатории вы можете сделать все необходимые анализы, включая исследование спинномозговой жидкости (ликвора). Также существует ряд специальных неврологических диагностических методик, которые также проводятся нашими специалистами. К ним относятся миелография (биопсия костного мозга), МРТ, энцефалография.
Наша клиника оснащена необходимым современным диагностическим оборудованием, которое позволяет быстро и точно поставить диагноз и назначить правильное лечение. Помните, что любое заболевание легче предотвратить, чем лечить, поэтому профилактический осмотр у ветеринарного невролога лишним не будет, особенно с учетом того, что многие породные собаки и кошки имеют предрасположенность к тем или иным проблемам центральной нервной системы.
Ответы на распространенные вопросы. Часть 2
Мы понимаем, что дети приносят с собой не только огромное счастье, но и изрядное количество хлопот. Забота о здоровье малыша безусловно является наиболее трудоемкой задачей родителей.
Чтобы помочь вам ответить на некоторые важные вопросы, мы и публикуем эту краткую статью. Здесь будут освещены аспекты формирования прикуса у детей, которые необходимо учитывать, чтобы зубки вашего ребенка были в будущем здоровыми и крепкими.
— Какие признаки могут указывать на неправильный прикус у ребенка?
Нарушение дикции, шепелявость. Кровоточивость десен. Более сильное образование налета на отдельных группах зубов, причиной которого может стать недостаточная жевательная нагрузка. Все это говорит о необходимости визита к ортодонту.
—В каком возрасте уже можно поставить ребенку брекеты?
Ортодонтическое лечение с установкой брекет-систем показано с 11-12 лет после того, как сформируется постоянный прикус. До этого возраста применяют специальные съемные пластинки, каппы, трейнеры. Они не вызывают дискомфорта, не травмируют слизистые. При постоянном ношении в течение суток по предписанному врачом графику помогают исправить неправильно формирующийся прикус и избежать дальнейшей установки брекет-систем.
— Как помочь формированию правильного прикуса у ребенка?
Кормите малыша грудью с первых дней. Откажитесь от пустышки или сократите до минимума время пребывания ее во рту ребенка. Не давайте ему сосать пальцы. Следите за тем, как малыш держит голову во время сна, он не должен запрокидывать ее или прижимать к груди. После формирования молочного прикуса вводите в детский рацион твердую пищу. Вовремя лечите заболевания, которые мешают ребенку дышать носом и заставляют его держать рот открытым. Следите за состоянием молочных зубов, регулярно показывайтесь стоматологу.
— В каком возрасте рекомендуется показать ребенка ортодонту в первый раз?
В 3 года, когда формируется молочный прикус. Если проблема обозначилась раньше или вы хотите получить консультацию специалиста, приводите малыша в любом возрасте. Дефекты, обнаруженные в раннем возрасте, легче и быстрее поддаются коррекции.
— Можно ли начинать исправление прикуса в 20 лет?
Конечно. Возрастных противопоказаний для ортодонтического лечения не существует. Но взрослым людям приходится дольше носить брекеты и поддерживающие результат ретейнеры. Если волнует эстетический вопрос, то в современной ортодонтии есть множество разновидностей брекетов, которые малозаметны или невидимы вообще. Это керамические, пластиковые, сапфировые и лингвальные системы. Лечение неправильного прикуса – далеко не детская проблема, очень много взрослых людей избавляются таким образом от несовершенства своей улыбки и некоторых проблем со здоровьем.
Philips AVENT — Weaning your little one
Введение прикорма малышам
Все родители радуются при виде того, как быстро растут и развиваются их дети. Введение в прикорм твердой пищей наряду с молоком обеспечивает малыша дополнительной энергией и питательными веществами, необходимыми для хорошего здоровья и роста.
Готов ли ребенок к твердой пище?
После рождения в первые полгода дети набирают в среднем от 0,5 до 1 кг в месяц. Грудное молоко — лучшая пища для малыша в первые месяцы жизни, однако после шести месяцев для оптимального развития рацион малыша должен состоять из молока и твердой пищи. В этот период дети набирают в среднем около 1 кг в месяц.
Большинство детей готовы к введению прикорма приблизительно к 6 месяцам. В этом возрасте они быстро приобретают навыки, необходимые для приема твердой пищи. Однако все дети растут и развиваются по-разному, и ваш малыш может быть готов к введению прикорма раньше шести месяцев. Тем не менее не стоит начинать прикорм раньше 4 месяцев, поскольку почки и пищеварительная система детей еще недостаточно развиты.
Начало прикорма — это увлекательное время для детей, когда они знакомятся с продуктами питания и открывают новые вкусы.
Признаки того, что ребенок готов к введению прикорма:
- Ребенок может сидеть с поддержкой и хорошо держит голову. Он вряд ли поперхнется твердой пищей.
- Изучая окружающий мир, ребенок берет в рот игрушки и другие предметы. Он будет рад познакомиться с новыми вкусовыми и тактильными ощущениями в процессе приема пищи.
- Ребенок проявляет интерес к пище, которую едят взрослые.
- Кажется, что ребенку больше недостаточно одного молока.
Если вы не уверены, когда начинать введение прикорма, проконсультируйтесь со специалистом. Также можно дать ребенку ложку и посмотреть, будет ли он брать ее в рот.
Ребенок может просыпаться ночью не только, чтобы поесть.
Если ребенок стал просыпаться среди ночи, это совсем не значит, что он голоден. В этом возрасте режим сна у детей меняется. Периоды поверхностного и глубокого сна чередуются с непродолжительными периодами бодрствования, во время которых ребенок начинает плакать, привлекая к себе внимание.
Недоношенные дети
Вопрос о введении прикорма у недоношенных детей должен решаться командой специалистов-медиков. Оптимальным временем введения прикорма для недоношенных детей можно считать возраст от пяти до восьми месяцев. Однако рекомендуется подождать три месяца после расчетной даты рождения, чтобы лучше сформировалась мускульная координация. Недоношенные дети в этом возрасте могут еще плохо держать голову, во время кормления твердой пищей им потребуется дополнительная поддержка шеи и головы.
Сыну через неделю 4 месяца, а он не группируется при поднятии за ручки — Вопросы
Здравствуйте, Оксана!
Малыш группируется при подтягивании за ручки, приподнимая головку уже в периоде новорожденности, это так называемая положительная проба на тракцию, которая в норме должна быть.
Вашего малыша необходимо показать врачу-неврологу. Врач оценит неврологический статус ребенка, если есть обследования головного мозга- УЗИ (нейросонография-НСГ), УЗИ шейных сосудов, результаты осмотра глазного дна у окулиста- они помогут врачу в постановке диагноза, их необходимо взять с собой на прием. Лечение назначается при наличии отклонений в соответствии с диагнозом, включает комплекс медикаментозных и физиотерапевтических воздействий. В нашей клинике с успехом используется у детей грудного возраста и лечение у врача-остеопата, который при помощи мягких техник воздействует на костно-мышечную систему, восстанавливая ее структуру и функцию, оказывает нормализующее влияние на кровоток в органах и системах организма, позволяя снизить в большинстве случаев медикаментозную нагрузку на ребенка.
Будем рады Вам помочь. В нашей клинике введена система педиатрического сопровождения пациентов. Это означает, что после прохождения одного или нескольких видов обследований и консультаций наших специалистов, Вы всегда можете обратиться и получить бесплатную полноценную консультацию врача-педиатра. Врач-педиатр разъяснит назначения врачей разных специальностей, результаты обследования и диагноз, подберет наиболее рациональную тактику лечения согласно всем полученным назначениям от врачей, реализуя на практике целостный и индивидуальный подход. Также Вы всегда можете позвонить в клинику и задать оставшиеся интересующие Вас вопросы нашим администраторам или непосредственно врачу-педиатру, занимающемуся сопровождением пациентов.
Записаться на прием к врачу-неврологу высшей категории Знаменской Галине Леонидовне, нашим врачам-остеопатам (информация представлена на нашем сайте) Вы можете по телефонам +7 (846) 212-98-20 или 302-22-00.03.01.2013
09.01.2013, 4902 просмотра.
Взрослая неврология в Санкт-Петербурге, Выборгский район
Детский врач невролог занимается диагностикой, подбором эффективных методов лечения и профилактики заболеваний центральной и периферической нервной системы у детей.
К центральной нервной системе относятся головной и спиной мозг, а к периферической — часть нервной системы, находящейся за пределами первой.
Излишне напоминать заботливым родителям о здоровье ребенка, однако отклонения в детской нервной системе могут оставаться незамеченными очень длительное время, поэтому ни в коем случае нельзя откладывать профилактический осмотр детей у невролога.
Почему детям необходим осмотр невролога?
Согласно статистике, больше половины детей во внутриутробном периоде испытывают кислородное голодание, интоксикации или реагируют на стрессовые ситуации и заболевания матери, а иногда травмируются в процессе нормальных, казалось бы, родов, не координировано двигаясь по родовым путям матери. У половины из этих детей нервная система может восстановиться без лечения сама (восстановительный период заканчивается к одному году). И когда дети к году начинают ходить и произносить первые слова, это не всегда значит, что опасность миновала. Часто последствия возникают гораздо позже, проявляясь:
- истощаемостью нервной системы при умственных и физических нагрузках в школе
- снижением успеваемости, внимания, усидчивости
- склонностью к возбудимости
- нарушениями регуляции работы внутренних органов и тонуса сосудов.
Сроки обязательных обследований детей у невролога:
- до 1 года: в первые 3 месяца (до проведения вакцинации), затем в 6, 9 и 12 месяцев
- до 7 лет: 1 раз в год
- при оформлении в дошкольные или школьные учреждения, спортивные секции.
Посещение рекомендуемых профилактических осмотров помогает выявить возможную патологию и назначить своевременное лечение, что предотвратит серьезные нарушения в развитии нервной системы.
Здоровье ребенка — это важно, запишитесь на консультацию.
Симптомы и заболевания ребенка, при которых следует обратиться к детскому неврологу
Первый год жизни | ||
Группа риска
| ПЭП — перинатальная энцефалопатия (синоним ПП ЦНС — перинатальное повреждение центральной нервной системы) — диагноз, который ставят неврологи 70-80% детей 1-го года жизни. | Задержка развития
|
На нейросонографии (УЗИ головы) выявлены какие-либо изменения | Нарушение тонуса мышц и движений:
| Судороги |
Травма шейного отдела позвоночника:
| Повышенная возбудимость:
| Быстрый прирост окружности головы |
После года жизни | ||
Нарушение развития речи, звукопроизношения, заикание | Аффективно – респираторные приступы: закатывания при плаче во время обиды или при боли, ребенок вздохнул, но не может выдохнуть и синеет. | Невротические симптомы:
|
Нарушение адаптации в детском саду: ребенок не может привыкнуть к д/саду в течение 1 месяца, при этом начинает часто болеть.
| Головные боли, боли в шее, спине | Энурез: недержание мочи после 4-6 лет, когда исключена патология со стороны почек. |
Судороги, обмороки, эпилепсия | Тики: навязчивые подергивания в мышцах лица или конечностей. | Церебрастенический синдром: утомляемость при умственной нагрузке, снижение успеваемости в школе, снижение памяти. |
Черепно-мозговые травмы, травмы позвоночника, периферических нервов | Вегето-сосудистые дисфункции (ВСД): неустойчивость АД, головные боли, обмороки, повышенная метеочувствительность. | Нарушение поведения: нет контакта со сверстниками, конфликтность |
Нейроинфекции: менингиты, энцефалиты, полирадикулоневриты в восстановительном периоде и их отдаленные последствия. | Нарушение школьных навыков:
| Прогрессирующие нервно-мышечные заболевания: начинаются с постепенного появления слабости при ходьбе, нарушения походки (иногдам равновесия) и приводящие к обездвиживанию в течение нескольких лет. |
ММД (минимальные мозговые дисфункции): синдром, при котором есть минимальные нарушения работы нервной системы, характерные для нарушения созревания нервной системы часто (но не всегда) обратимого характера.
| Гиперактивность, СДВГ: повышенная подвижность, неусидчивость, снижение внимания, трудно сосредоточится, отвлекаемость. | Нарушение осанки, сутулость, сколиоз, плоскостопие: могут являться следствием родовых травм и привести к развитию раннего остеохондроза, недостаточности кровоснабжения головного мозга. |
Если вы обнаружили один из симптомов, свяжитесь с нами для консультации!
Как проходит прием детского невролога?
На каждой консультации детский невролог:
1. Проведет опрос, выслушает жалобы, спросит о рождении, выяснит историю заболевания, ознакомится с результатами проведенных обследований и лечения, изучит имеющуюся у родителей документацию о ребенке.
2. Проведет неврологический осмотр ребенка.
3. Назначит обследования и лечение.
4. Объяснит, с какой целью проводятся назначения и ответит на вопросы родителей.
5. При необходимости, пригласит на повторный прием с результатами назначенных обследований или после лечения.
Виды приемов детского невролога
1. Первичная консультация. Врач отделения детской неврологии, нацелен на выяснение причин патологии и может больше времени уделить изучению вопросов о течении беременности и родов у матери ребенка, о его развитии, проводимых ранее профилактических и лечебных осмотрах и обследованиях у врачей неврологов.
Длительность такого приема около 60 минут, в зависимости от патологии, с которой обращаются пациенты к врачу.
2. Повторная консультация проводится в течение первого месяца после первичного осмотра. При необходимости врач проводит коррекцию сделанных ранее назначений, учитывая результаты обследований.
Повторная консультация проводится так же в случае заболеваний нервной системы, требующих частых посещений:
- в раннем восстановительном периоде черепно-мозговых травм (сотрясений и ушибов головного мозга)
- после перенесенных нейроинфекций (менингитов, энцефалитов, невритов)
- при болевых синдромах
- в случае подбора поддерживающей терапии при некоторых хронических заболеваниях (например, при эпилепсии, синдроме Туретта).
При этом будет произведен неврологический осмотр, оценка изменений в состоянии ребенка за прошедший период, индивидуальная коррекция назначений, оптимизирующих реабилитацию.
Обычно длительность повторной консультации составляет около 30 минут.
3. Профилактический осмотр представляет собой исследование нервной системы у здорового ребенка с целью оценки его развития и разрешения ему профилактических прививок (у детей до 1 года) или допуска в дошкольно-школьные учреждения и спортивные секции.
Как правило, у родителей нет жалоб на ребенка со стороны нервной системы. В случае выявления на профилактическом осмотре у ребенка отклонений в развитии или при наличии симптомов повреждения нервной системы, врач назначит дополнительное обследование, составит план лечения и пригласит на повторный прием.
Длительность профилактического приема обычно составляет 30-40 минут.
Детям до 1 года обязательны профилактические осмотры в следующие сроки: 1, 3, 6, 9 и 12 месяцев. После 1 года профилактические осмотры обязательны 1 раз в год до 7 лет, а также при оформлении в детский сад, школу и спортивные секции.
4. Консультация пациентов диспансерной группы необходима детям с выраженными нарушениями функций нервной системы, требующими длительного наблюдения и лечения у детского невролога. Врач уделяет особое внимание выяснению причин патологии. Таких причин может быть несколько одновременно, и их выявление и лечение может способствовать более быстрому восстановлению нарушенных функций. Хорошо, если родители возьмут с собой имеющуюся медицинскую документацию ребенка, тогда невролог сможет её изучить и использовать в постановке диагноза и определении причин. Также врач более длительно наблюдает за поведением и навыками таких пациентов во время приема.
Первичный прием пациентов этой группы длится 70-90 минут.
Длительность повторного приема составляет не менее 60 минут.
Какие методы обследования нервной системы ребенка могут быть назначены?
- УЗИ родничка (нейросонография)
- УЗИ шейного отдела позвоночника
- УЗИ (допплерография) сосудов головы и шеи
- рентгенография позвоночника
- ЭЭГ (электроэнцефалография)
- ВП (вызванные потенциалы – слуховые, когнитивные)
- МРТ головного мозга и позвоночника.
Что может входить в курс лечения нервной системы ребенка?
- медикаментозное лечение
- лечебная физкультура
- массаж
- физиотерапевтическое лечение
- остеопатия.
Врач отделения детской неврологии нашей клиники ведет прием пациентов в Выборгском районе города.
К какому врачу обратиться — Детский нейрореабилитационный центр Импульс
Невролог
Плановые осмотры детей согласно графику осмотра узких специалистов (в 1, 3, 6, 9, 12 месяцев, затем в 2, 3 и 6-7 лет)
Наличие генетических или врожденных аномалий (синдром Дауна, врожденные аномалии головного и спинного мозга, врожденная гидроцефалия, микроцефалия и так далее)
Малыш поздно начинает ходить
Поздно начинает держать головку
Не переворачивается на живот
Поздно начал садиться
Поздно начал ползать
Поздно начал стоять
Ребенок держит голову набок (спастическая кривошея)
Дрожание подбородка, конечностей у детей до года
Частое вставание ребенка на носочки, ходьба на носках
Увеличенные икроножные мышцы (псевдогипетрофия икроножных мышц)
Повышенная утомляемость
Отставание психического развития связанное с органическими заболеваниями нервной системы
Отставание психоречевого развития
Отставание темпов речевого развития
Гипертонус конечностей (перенапряжение мышц ребенка)
Посттравматические неврологические расстройства: повреждение головного или спинного мозга, периферических нервов
Головные боли
Нарушения сна: плохое засыпание, частые вздрагивания во сне и синдром беспокойного сна, ночные кошмар
Тикозное расстройство
Расстройство аутистического спектра
Синкинезии (непроизвольное движение группы мышц)
Болезненность по ходу нервных волокон: радикулиты, межреберная невралгия, невриты лицевого или тройничного нервов и так далее
Эпилептический синдром
Гиперкинетический синдром
Расстройство когнитивной сферы: памяти, внимания, поведения
Приступы потери сознания, абсансы
Школьная дезадаптация
Энурез (недержание мочи)
Каломазание (недержание каловых масс)
Мышечная слабость
Нарушение координации движений
Опущение века или век
Нарушение зрения
Нарушения речи: заикание, ребенок путает буквы, слова, меняет их местами
Навязчивые движения, ритуалы.
Ребенок не понимает обращенную речь
Подергивания при температуре
Излишняя двигательная активность
Ребенок легко взбудим в играх
Что вы можете сделать, чтобы облегчить тортиколлис вашего ребенка — Cleveland Clinic
Тревожно видеть, как голова вашего ребенка наклонена набок. Torticollis — латинское слово «искривленная шея» — может развиваться у мальчиков и девочек от рождения до трехмесячного возраста. «Крутизна может напугать родителей. Но у большинства детей все хорошо, особенно когда кривошея выявляется на ранней стадии и быстро вылечивается », — говорит педиатр Дэвид Берк, доктор медицинских наук.
Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
Состояние, также называемое перекосом шеи, может быть следствием скопления в утробе матери (как в случае близнецов и тазовых предлежаний). Если у ребенка не так много места, чтобы двигаться, голова может застрять в одном положении на несколько дней или недель.
Это сжимает и укорачивает одну из «мускулов ремня», поворачивающих голову. Эти грудино-ключично-сосцевидные мышцы (СКМ) проходят от ключицы к за ухом.
Более плотный SCM оттягивает голову ребенка в сторону, наклоняя ее — обычно влево, отражая положение, в котором младенцы находят наиболее удобное положение в утробе матери.
Родовая травма также может вызвать кривошея.
Какие признаки кривошеи?
Самый распространенный признак — постоянный наклон головы в одну сторону, когда подбородок направлен в противоположное плечо, и нежелание поворачиваться в другую сторону.
Еще одним признаком может быть плоская или деформированная голова, называемая плагиоцефалией.Это может сопровождать кривошея, потому что кости черепа ребенка еще не срослись. Напряженная мышца шеи способствует лежанию на одной стороне головы, изменяя ее форму.
Недоношенные дети подвержены большему риску плагиоцефалии, потому что их кости черепа еще менее развиты, и они часто привязаны к аппарату искусственной вентиляции легких в одном положении.
«Сегодня у многих детей более приплюснутая форма головы, потому что мы хотим, чтобы они спали на спине, чтобы снизить риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС)», — говорит д-р.Берк. «Хотя форма головы может быть более плоской, это намного безопаснее, чем позволять детям спать на животе».
Как лечится кривошея?
Тортиколлис часто саморегулируется при раннем лечении — в идеале, в течение первых месяцев или двух, — говорит д-р Берк. Если родители ждут, пока младенцам не исполнится 3 месяца или старше, лечение может занять больше времени.
«Ваш педиатр объяснит, как изменить положение ребенка, и сделает детский массаж и растяжку, или направит вас на физиотерапию.Родители могут сразу же приступить к выполнению домашних упражнений », — говорит он.
Какая растяжка может помочь ребенку?
Родители массируют мышцы шеи и спины ребенка, а затем несколько раз в день делают легкие упражнения на растяжку.
«Врачи-остеопаты также могут проводить манипулятивную терапию, используя мягкие практические методы, чтобы направить ткани в более расслабленное положение», — говорит д-р Берк. «Это позволяет шее выпрямиться, восстанавливая выравнивание и снимая натяжение тканей».
Когда наклон головы значительный или мышцы действительно напряжены, более агрессивная физиотерапия весьма полезна в первые три месяца.
Что включает в себя репозиционирование?
Репозиционирование существенно помогает младенцам самостоятельно заниматься физкультурой. «Вы поворачиваете младенцев так, чтобы они смотрели в противоположную сторону, от которой они хотят повернуться», — объясняет доктор Берк.
«Например, если вы поместите младенцев в кроватку лицом к стене, им придется растянуть мышцы шеи, чтобы увидеть вас у постели».
Братья и сестры помогают, когда они играют с ребенком на полу, побуждая ребенка следовать за ними головой в ограниченном направлении.
Правильное время нахождения в животе также важно. Доктор Берк советует несколько раз в день, когда дети бодрствуют, кладите их на живот на 20 минут. Это побуждает их поворачивать голову из стороны в сторону, поднимать руки и повышать мышечный тонус.
«Мы рекомендуем делать это всем младенцам, но время на животик может вылечить легкие случаи плагиоцефалии и сделать головы детей красивыми и круглыми», — говорит он.
Что делать, если лечение не помогает?
Устройство частотно-зависимого микротока (FSM) может подавать электрический ток низкого уровня детям в возрасте от 3 до 4 месяцев для дальнейшего расслабления напряженных мышц шеи.
Детям старшего возраста с более тяжелой кривошеей можно вводить ботулотоксин (Ботокс®), чтобы не допустить чрезмерного сокращения напряженной шеи, — говорит доктор Берк.
Если дети по-прежнему не реагируют на лечение, педиатры направляют их к окулисту для визуального осмотра. Некоторые дети могут наклонять голову, чтобы лучше видеть, потому что их глаза скрещены — это состояние называется косоглазием .
Дальнейшее вмешательство необходимо при плагиоцефалии, если у ребенка неровные уши, если один глаз открывается больше, чем другой, или если это вызывает проблемы со зрением.
Кривошея поражает детей старшего возраста?
Тортиколлис может возникнуть у детей старшего возраста при инфицировании шейного лимфатического узла после лихорадки. «Большой болезненный опухший лимфатический узел может потребовать приема антибиотиков», — говорит доктор Берк. У детей старшего возраста кривошея также может развиться после травмы шеи или из-за «неправильного» сна.
Но когда дело доходит до вашего новорожденного, его послание ясно: «Если у вас есть проблемы, поговорите со своим педиатром раньше, чем позже».
Это даст вашему ребенку достаточно времени для лечения и своевременного направления к специалистам, если это необходимо.
Позиционирование правого тортиколлиса для игры
Кривошея правая (tor ti COLL iss) — это напряжение мышц правой стороны шеи. Это приводит к тому, что ваш ребенок часто наклоняет голову вправо и смотрит влево. Ваш ребенок может быть не в состоянии легко повернуть голову вправо из-за напряжения мышц. Если это не исправить, это может привести к постоянному напряжению мышц, изменению формы головы и неровному внешнему виду лица (правая и левая стороны лица не совпадают).Крутизна также может повлиять на то, как ваш ребенок играет, использует свои руки и исследует свое окружение.
Помогая ребенку делать упражнения, правильно носить ребенка и ставить его или ее в правильное положение для игры, можно исправить кривошею. Чем раньше начаты упражнения, тем легче исправить это состояние. Может быть рекомендована физиотерапия, чтобы научить вас особым упражнениям на растяжку и укрепление, которые вы можете выполнять вместе с ребенком.
Позиционирование для игры
Игра на животе: Когда ваш ребенок бодрствует, очень важно, чтобы он проводил время на животе для игр.Когда ваш ребенок лежит на животе на полу, положите все игрушки так, чтобы ребенок повернулся лицом ВПРАВО ( рис. 1 ). Всегда следите за тем, чтобы кто-то смотрел, когда ваш ребенок лежит на животике.
Никогда не укладывайте ребенка спать на животике.
Переноска ребенка
Держите ребенка лицом от вас, лежа на боку, так, чтобы ПРАВОЕ ухо опиралось на ваше ПРАВИЛЬНОЕ предплечье ( Рис. 2 ).
Поместите предплечье между правым ухом и плечом ребенка, чтобы помочь растянуть напряженные мышцы. Вы можете использовать предплечье, чтобы оторвать голову ребенка от плеча, чтобы выполнить растяжку с боковым сгибанием. Положите ЛЕВУЮ руку между ног ребенка, чтобы поддержать тело. Обхватите правое плечо левой рукой.
Держите ребенка в таком положении как можно дольше.
Другие предложения
- Держите игрушки так, чтобы ребенок поворачивал голову ВПРАВО.
- Во время игры кладите игрушки и занятия на ПРАВУЮ сторону ребенка, чтобы побудить его или ее повернуть голову ВПРАВО.
- Во время кормления ребенка из бутылочки расположите его или ее так, чтобы побудить ребенка повернуть голову ВПРАВО.
- Находясь вне машины, не используйте автокресло как место, где можно уложить ребенка для игр или сна.
Сами по себе эти упражнения не могут исправить кривошею вашего ребенка. Врач вашего ребенка также может назначить физиотерапию, рентген или осмотр глаз.
Если есть вопросы, обязательно задавайте ____________________ или звоните _______________________.
Упражнения: позиционирование правого тортиколлиса для игры (PDF)
HH-II-164 1/07, редакция 3/18 Copyright 2007, Национальная детская больница
Поэтому специалисты рекомендуют только очень […]опытных велосипедистов везут ребенка на велосипеде, и этот ребенок должен быть . […] как минимум один год и abl e t o держать голову u p .vnacarenewengland.org | Por lo tanto, Expertos Recomiendan que slo ciclistas muy Experimentados lleven a un […]nio en sus bicicletas y que los nios deben tener al menos un ao de edad […] y ser c apace s d e mantene r su cabeza l eva nta da .vnacarenewengland.org |
Ваш ребенок лежит на животике на одеяле […]будет тренировать мышцы шеи, а […] поможет привет м т о голову держать u p . Поскольку он […]экспериментирует с текстурами, формами и […]звуков во время игры, это также поможет ему объединить все свои чувства. imaginarium.ie | Al estar boca abajo sobre su mantita, tu beb […]ejercitar los msculos del cuello que […] le perm it irn sujetar su cabecita, m ient ra s que […]экспериментатор дюранте эль-хуэго кон […]texturas, formas y sonidos logramos la integrationcin de todos sus sentidos. воображариум.es |
В младенчестве и детстве волокна гибкие. Это позволяет мозгу быстро расти и защищает […]головной мозг от незначительных ударов по голове (например, когда младенец […] is learnin g t o держать голову u p , переворачивать, […]и сядьте). nwchc.com | Durante la lactancia y la niez, las fibras son flexibles, lo cual permite que el cerebro […]crezca rpidamente y lo protege de […] Impactos Men или es a la cabeza , c omo c ua ndo el beb […]est aprendiendo a levantarla, летучая мышь или часовой. nwchc.com |
Он старт s t o держать голову u p nestlebaby.com | Ya comienz a a sostener la cabeza . nestlebaby.com |
H e держит голову h i gh и становится дерзким, […] «Я мальчик и принцесса! 4children.org | E l mantiene la cabe za en al to y se pone […] desafiante: ‘Soy un nio y una princesa! es.4children.org |
В возрасте от 3 до 4 месяцев ваш ребенок m a y держите голову s t ea dy в сидячем положении. babyyourbaby.org | A los 3 o 4 meses es posible que el beb […] manteng a la cabeza er gu ida al tenerle sentado y tal vez trate de levantarse apoyndose en sus br azos cuando […]est boca abajo. babyyourbaby.org |
Они загнали его в соседний […] река, где -й e y держал голову u n de r вода до […]он чуть не утонул. edlc.org | Ellos lo forzaron a ir a un ro […] cercano, d on de mantuvier on su cabeza ba jo ag ua hasta […]que casi se ahog. edlc.org |
Он хотел показать нации, что черный человек может жить с человеком […] вирус иммунодефицита и s ti l l держать голову h i gh .exclusion.net | Quera demostrar a la nacin que un hombre de colour poda vivir con el virus de la inmunodeficiencia […] humana y to dava ir con la cabez a bien a lta .exclusion.net |
Мультипозиционирование, основанное на традиционных методах ношения ребенка, слинг TIKAMAK позволяет носить ребенка несколькими способами: лежа, как будто […]лежит в гамаке, сидит прямо и смотрит […] вперед или сидя на бедре (как только он c a n держать голову u p ri ght).redcastle.fr | Inspirado en los mtodos tradicionales, el portabeb Tikamak permite llevar al beb de varias formas distintas: acostado como en una cuna, en una […]hamaca, sentado en posicin erguida, en direccin de la […] март a o sob re sus ca deras ( en c ua nto p ued a mantener cab r ta5 ) .redcastle.fr |
Сальса обычно ассоциируется с латиноамериканским континентом, но в настоящее время миграции, путешествия и коммуникации создали великолепные сальсеро в таких городах, как Дакар, Гонконг, Париж, Хельсинки или Котону, откуда родился художник, которого мы представляем в этом месяце; художник, который c a n держит голову h i gh по сравнению с другими сальсеро из Карибского моря. groovalizacion.com | Identificada sobretodo con el continente latinoamericano, lo cierto es que hoy a causa de la emigracin, los viajes y las comunicaciones hay grandes intrpretes de salsa en ciudades tan dispares como Dakar, Hong Kong, Pars, Helsinki o Cotonde llegosa es Presentar a un Artista que nad a tiene q ue envidiar cualquier salsero del Caribe. groovalizacion.com |
Во время мытья ребенка сделайте на e t o держите его n e c k , a n d плечи с одним […] руку и вымойте его свободной рукой. salute.gov.it | Durante el […] bao hay que tener cuidado de sostener el cuello, l a cabeza y l os hombros […]del nio onia con un brazo y utilizar la otra mano para lavarlo. salute.gov.it |
Ваш младенец c a n Держите его o r h e r e ec т, а разработка […] лицевых мышц позволяют выражать различные эмоции, например прищуриваться и хмуриться. levinechildrenshospital.org | Su beb pu ede sostener erg uid a la cabeza y e l des de los msculos faciales ya le permite realizar una variedad de […]expresiones, como fruncir el ceo. levinechildrenshospital.org |
Склонение можно использовать, когда ребенок учится w t o держать вверх его голова b y hself 9. co.uk | La inclinacin se puede utilizar cuando el beb pueda aguantar el cuello solo ebaby.es |
Каждый христианин должен следовать примеру Иисуса.Что бы ни случилось, […] Christian sh ou l d hold o n t o его голова .lsbt.org | No importa que pase, el […] Cristiano tiene que su je tarse a su cabeza .lsbt.org |
Врангель прислал […] его сын Ганс на t h e голова из его r e gi 9013 9013 9013 9013 906 9013 трюм т h e линия для отдыха […]армии реформировать. gmtgames.com | Врангель envi a su […] hijo H и la cabeza d e su r egi mient o para mantener e la n [ e la n … ]que el resto del ejrcito se Regara. gmtgames.com |
Чтобы открыть дыхательные пути, поместите […]детская голова в нейтральном […] положение (не обязательно ti l t его / h e r головка c ) , возьмите его / h e r подбородок, откройте его / ее рот и удалите […]любые посторонние предметы, если таковые имеются. visofttechnologies.com | Район Пара абрир ла ва, […] coloq ue la cabeza en po sicin Neutra (no es necesario inclinarla hacia atr s ), sostenga la b arbilla, […]brale la boca y retire […]дополнительных объекта, которые есть все. visofttechnologies.com |
Держатель y o ur chi ld ‘ s головка u n очистить…] контейнер, чтобы налить им в глаз воду. info.bausch.com | Mantenga la cabeza de s u hij o debajo d el g ri fo o utilice […] un recipiente limpio para verter agua sobre el ojo. info.bausch.com |
Задержка d o wn f la s h головка t i lt [вращ…] Кнопка разблокировки фиксатора для установки головки вспышки в горизонтальное / переднее положение. nikonsb900.net | Mantenga pu lsad o el botn de liberacin […] del bloqueo de inclinacin / rotacin del cabezal del flash para ajustar el cabezal […]flash en posicin горизонтально / фронтально. nikonsb900.net |
Hold y ou r head h i gh до конца президентского срока. europarl.europa.eu | Mantanga la frente al ta durante lo que queda de su Presidencia. europarl.europa.eu |
Он пришел сюда wi t h его голова держалась h i gh , как обычно. […] Это человек, который доставил величайшее удовлетворение и счастье своей любимой Аргентине. venezuela-us.org | Aqu vino co n la fr ent e en a lto , com o siempre, […] el hombre que le ha dado las ms grandesisfacciones y alegras a su amada Argentina. venezuela-us.org |
9) И встретил Авессалом слуг Давидовых. И был Авессалом верхом на осле своем, и г. […]мул пошел под […] толстые сучья большого дуба, a n d его голова c a ug h t f t дуб, и он был взят между […]небо и земля […]и мул, который был под ним, пошли дальше. bibliaemail.com | 9) Y encontrse Absalom con los siervos de David: iba Absalom […]sobre un mulo, y el […] mulo se e ntr debajo de u n espes o y grande a lc ornoque, ya si sel 9013 al5 9013 e la5 9013 al5 9013 e la5 lcor no que, y […]Qued Entre El Cielo […]y la tierra pues el mulo en que iba pas delante. bibliaemail.com |
Пациент не должен иметь e t o задерживать дыхание / h e r дольше, чем […] через несколько секунд, так что это не должно вызывать неудобств. harborviewrecovery.org | El paciente […] тендер q ue contener la r espiraci n slo durante algu no s segundos, […]de manera que no le resultar incmodo. harborviewrecovery.org |
Причем это […] продолжает иметь имидж и правильную индивидуальность, что позволяет ему продолжать работу. я гх .jordipujol.cat | Y sigue teniendo una imagen con suficiente relieve para que pueda seguir showindose con orgullo. jordipujol.cat |
С морскими магистралями мы открываем новые возможности и европейская транспортная политика c a n hold i t s head u p t здесь. europarl.europa.eu | Con las autopistas del mar, entramos en un Territorio desconocido y la poltica de transporte europea tiene que apoyar esta incursin. europarl.europa.eu |
Что он собирается […] делать — стоять посреди улицы с жестянкой га t o n голова ?europarl.europa.eu | Qu piensa hacer, […] poners e en mitad de l a calle con un sombrero de ho ja lata en la cabeza ?европарл.europa.eu |
Заявитель был […] отказано в разрешении n t o держать его m e et ing.daccess-ods.un.org | No se concedi permiso al […] Demandan te para Celebrar la re un дюймdaccess-ods.un.org |
Также были записи […] синяка s o n его голова , a ll egedly в результате […]после инцидента 11 мая 1999 г., когда он напал на […]— два сотрудника полиции при досмотре. daccess-ods.un.org | Tambin qued constancia de que tena […] contusio ne s en la cabeza , al par ec er resultantes […]del incidente del 11 de mayo de 1999, […]cuando agredi a dos funcionarios que lo createan registrando sin ropa. daccess-ods.un.org |
Кепка jamme d o n голова , t привет s молодой житель суровой парижанки […]
Пригород винит в своей неудаче школы. unesdoc.unesco.org | C o n su g orr o fir me mente pl an tado en su cabeza, e rest j […] de un rudo suburbio parisiense culpa a las escuelas de su fracaso. unesdoc.unesco.org |
Во всех случаях мужчины занимают больше места […]позиции, чем женщины (они склонны на […] прийти на т ч e голова o f l ists кандидатов a n d h e старших должностей […]в большинстве государственных учреждений, […], особенно на верхних уровнях пирамиды). ccprcentre.org | En todos los casos los hombres ocupan posiciones Evidentemente ms ventajosas que las […]мухера (пример луга ) […] las listas de cand id atos y primeros ca rgos e n la mayora de las […]instituciones del Estado sobre […]todo en los niveles ms altos de la pirmide). ccprcentre.org |
Она помнит […] форсирование hersel f t o удержание h e r головка u p и оставшаяся p ]сильный для Ника. 4children.org | Recuerda que se Obl […] a s mi sma a mantener la cabeza en lto y permanecer […]bien fuerte y segura por Nick. es.4children.org |
Онлайн-статья: «Главный телохранитель держит голову руками», Линкольн Мишель
Когда диктатор выбирает день для покупок, главный телохранитель уведомляет магазин за двадцать минут. Таким образом удается избежать заговоров с целью убийства.Диктатор приезжает на черном лимузине вместе со своими четырьмя любимыми телохранителями. Главный телохранитель сидит на переднем сиденье и лениво осматривает крыши зданий на предмет каких-либо бликов, которые могут указывать на снайперскую винтовку или базуку. Диктатор откидывается на заднем сиденье между двумя другими телохранителями — фактически двумя братьями — и отпивает небольшую чашку односолодового виски с водой. Иногда он заменяет скотч малоизвестной маркой виноградной соды, которую пил с детства, но только если диктатор думает, что телохранители не смогут угадать состав его напитка.Поэтому диктатор пьет только из черных кружек.
В спешке бутик опустел, пока не осталась только одна работница. Хорошо известно, что Диктатор любит женщин с хорошей грудью, и действительно, женщина в красном платье — поскольку Диктатор предпочитает красные платья женщинам с хорошей грудью — самая загруженная женщина в магазине в настоящее время. Главный телохранитель знает трех других телохранителей столько, сколько себя помнит. Их отцы были младшими партнерами в одной юридической фирме, и все лето они тренировались в одном спортзале загородного клуба.Когда они были школьниками, их физическое телосложение и большие суммы позволяли им крутить и бить по рукам и ногам маленьких и бедных мальчиков в коридоре между классами. Главный телохранитель тоже знает Диктатора не один десяток лет. К настоящему времени он чувствует неизбежную привязанность, возникающую в результате многолетней близости. Телохранители носят черные итальянские кожаные куртки, черные солнцезащитные очки и черные брюки, и у каждого из них есть черный портфель из змеиной кожи, в котором находятся различные предметы, которые диктатору могут потребовать или не потребовать. Содержимое каждого портфеля уникально.В портфеле главного телохранителя находятся почетные дипломы диктатора — поскольку диктатор никогда не заканчивал университетскую работу самостоятельно, бросив учебу, чтобы сделать карьеру в рекламе, — адресная книга различных союзников и суррогатов диктатора; список врагов диктатора с указанием каждой из их величайших слабостей; небольшой ящик с боеприпасами; и два позолоченных пистолета .38 калибра.
Рост диктатора составляет пять футов семь дюймов, что на три дюйма ниже среднего показателя по стране, и у него такое расплывчатое лицо, которое на групповой фотографии требует дополнительной секунды, чтобы занять место.В магазине Диктатор не просматривает. Вместо этого он откидывается на белом кожаном диване, в то время как женщина с большой грудью демонстрирует перед ним новейшие разработки. Трое других телохранителей остаются в магазине с Диктатором, в то время как главный телохранитель стоит на страже впереди. Это работа, которую предпочитает главный телохранитель, поскольку она позволяет ему курить скрученные вручную сигареты и не иметь дела с какими-либо пригонками, которые могут быть у диктатора, если одежда ему не подходит. Главный телохранитель затягивает сигарету и чувствует, как его грудь наполняется царапающим жаром.Он выдыхает в лицо большой женщине, несущей в сумочке маленькую собачку. — Идите, — говорит старший телохранитель, показывая головой. Старший телохранитель снимает куртку и накидывает ее на руку. Это лето.
В магазине другие телохранители кивают вместе с женщиной с большой грудью в нарядах, выбранных диктатором. Диктатор носит с собой черную кредитную карту, выпущенную специально для него министром финансов, и, когда он платит за одежду, он любит говорить: «Положите ее на счет людей».Маленькая шутка. Сегодня на нем плотно сшитый серо-фиолетовый костюм в тонкую полоску, туфли из страусиной кожи, серебряные запонки в форме ревущих львиных голов и ярко-желтый галстук с принтом в виде ионных столбцов. С момента прихода к власти диктатор всегда носил самые модные современные одежды. Он говорит, что это должно вдохновить людей, хотя главный телохранитель втайне думает, что это компенсация за внешность диктатора, которую в противном случае можно было бы забыть. Когда он был маленьким мальчиком, главный телохранитель однажды держал диктатора головой на дне унитаза целых две минуты, в то время как два других мальчика щелкнули ручкой смыва и ударили диктатора в живот.Диктатор, в свою очередь, помнит каждый синяк, нуджи и ночь, проведенную в слезах своей болезненной матери о хулиганах в школе. После того, как диктатор пришел к власти — через серию смены титулов, слияния ведомств и передачи власти, которые оставили общественность в полном замешательстве относительно того, кто главный, пока диктатор не вставил свое лицо на каждый рекламный щит и экран, — он выследил хулиганов, которые имели мучили его школьные годы. Когда он обнаружил, что один из его самых настойчивых мучителей сломал себе шею в результате ужасной аварии на дельтаплане, диктатор пришел в ярость.Он раздавил два ржавых и старинных железных винта с накатанной головкой на полу своего дворца. Тем не менее, ему удалось найти четырех самых запоминающихся хулиганов, которых он нанял в качестве своих личных телохранителей.
Крик диктатора, разгневанного тем, что определенная пара штанов — одна из которых состоит из настоящего серебра, вплетенного в ткань — не соответствует его размеру, исчезает сквозь стены и стекло и попадает в ухо главного телохранителя, как будто спускается на него с большой высоты. Главный телохранитель не считал себя философом.Он бросил колледж на втором курсе, чтобы начать свою недолгую карьеру спортивного рыболова, которая закончилась тремя затонувшими лодками и одним судебным процессом, прежде чем его нанял диктатор. Прислонившись к большому стеклянному окну, куря скрученную вручную сигарету и наблюдая, как неуклюжие тела горожан избегают друг друга на тротуаре, главный телохранитель начинает задумываться о своей роли. Он телохранитель, и поэтому его работа — защищать физическое тело диктатора от внешнего вреда.А как насчет вреда, который диктатор причиняет самому себе? Известно, что в моменты гнева диктатор бьется руками о стену, однако, если главный телохранитель попытается удержать диктатора, его руки будут укушены острыми зубами диктатора, поскольку диктатор постоянно скрежещет зубами. ночь с писком, который сначала не давал уснуть главному телохранителю, но теперь убаюкивает его, как болезненная колыбельная. Эти зубы, конечно же, являются частью тела диктатора, но главный телохранитель не делает ничего, чтобы остановить их эрозию.Это провал его обвинения? И даже тогда, заканчивается ли его долг только физическим телом диктатора? Разве это не его обязанность в каком-то смысле также защищать разум диктатора от коррупции? Эти и другие мысли натыкаются на голову главного телохранителя, пока диктатор, преследуемый тремя другими телохранителями, не распахивает дверь ногой, либо в гневе, либо подражая вестерну, за которым пятеро из них вместе смотрели вчера вечером.
Диктатор произносит короткую речь, собрав небольшую толпу покупателей из женщин и детей.Он говорит толпе, что бывают времена страха и бывают действия, и как человек действия он будет действовать и действовать бесстрашно, чтобы выполнить действия, которые от него требуются. Несколько человек хлопают в ладоши и протягивают диктатору свои удостоверения личности, что он и делает. Люди снова хлопают в ладоши, когда диктатор и его телохранители садятся в черный лимузин и уезжают с закрытыми окнами. Небольшая толпа стоит несколько секунд, затем расходится.
Диктатора все время охраняет по крайней мере один телохранитель, кроме тех случаев, когда он спит в своей массивной кровати с балдахином или купается в своей лишь немного менее массивной ванне с когтями.Жизнь диктатора важна для здоровья государства, и нельзя рисковать. Когда он идет в туалет, один телохранитель прислоняется к раковине в ванной и передает диктатору любые материалы для чтения, которые он пожелает. Диктатор издавна считал, что изображения обнаженных тел, привязанных веревками к мебели, могут облегчить дефекацию. Когда диктатор влюблен, он попросит охранника привести первую даму, и он совершит плотский акт в присутствии охранника. Главный телохранитель сегодня нервничает, зная, что новая дизайнерская одежда раздувает либидо диктатора.Иногда диктатор хочет попробовать акробатическую позу, требующую двух или более охранников, чтобы удерживать первую женщину в воздухе и направлять движения диктатора. Часто главный телохранитель замечает, что диктатор смотрит на него, когда тот испытывает оргазм от первой женщины. Глаза диктатора быстро подергиваются прямо в момент оргазма, и его верхняя губа начинает скручиваться. Это беспокоит главного телохранителя, родители которого часто ссорились в его присутствии и который долгое время боролся с близостью.
Возвращаясь из магазина домой, старший телохранитель не может не заметить несколько сообщений, нарисованных из баллончика шаткими буквами вдоль стен зданий.Главный телохранитель не обращает внимания на политику. Он был воспитан с юных лет, чтобы никогда не говорить о политике или религии, и он определенно не говорит ни о том, ни о ком с Диктатором, прогуливающимся по ухоженным садам. В сообщениях указана определенная дата, но главный телохранитель не помнит эту дату. Возможно, это дата в будущем, которая еще не наступила. Возможно, значение даты станет ясным только тогда.
Когда диктатор возвращается в свой особняк, старший телохранитель быстро идет к курятнику, а затем возвращается в дом с двумя кричащими цыплятами в руках.Диктатор выходит на улицу, и они вместе идут к рву. Оказавшись там, главный телохранитель передает цыплят диктатору, который запускает их по одной в зияющие челюсти своих аллигаторов. Кормление аллигаторов всегда заметно возбуждает диктатора, который ходит по рву, а аллигаторы снова погружаются в мутную воду, с их губ свисают мокрые белые перья. Обычно после кормления аллигаторов Диктатор вступает в половой акт со своей женой, поэтому, когда Диктатор возвращается внутрь, главный телохранитель скручивает сигарету и остается.Главный телохранитель носит два автоматических пистолета: один заправлен в рукоять его правого кожаного ботинка, а другой — в левую подмышку. Главный телохранитель не уверен, что диктатор носит с собой, кроме шестидюймового лезвия, вложенного в ножны его личного портфеля. В оружейном шкафу диктатора находится не менее двух дюжин оружейных арсеналов, в том числе посеребренный .44 Magnum, на рукоятке которого выгравировано изображение льва, разрывающего бок единорога — личного герба диктатора. Однажды главный телохранитель вошел в кабинет диктатора и обнаружил его полуобнаженным, рыдающим и тщательно очищающим цилиндры магнума с помощью ватных наконечников и перекиси водорода.
Закуривая сигарету, старший телохранитель разминает руки и ноги. Сквозь мутную воду он видит извивающиеся черные тени аллигаторов. Несмотря на то, что главный телохранитель знает, что он окружен электрическим забором на 25000 вольт, за которым наблюдают двенадцать камер замкнутого контура, и стоит рядом с искусственным рвом, в расположенной листве есть что-то такое, что дает главному телохранителю чувство мира с природой.
Когда главный телохранитель возвращается в особняк, диктатор уединился на ночь.Один из других телохранителей в душе смывает с волос различные жидкости, а другой роняет несколько грязных вещей в стиральную машину и нажимает кнопку «Пуск». Именно в это время четверо телохранителей могут расслабиться и на досуге обсудить друг с другом свои телохранительные обязанности. Последний телохранитель приоткрыл несколько бутылок с импортированным диктатором Шато Дюрас. Телохранители вешают черные куртки на спинку стульев. Они снимают свои черные солнцезащитные очки, кладут свои черные портфели, скидывают черные туфли и шевелят пальцами ног в черных носках.Телохранители играют в карты и пьют вино, сгорбившись на деревянных стульях. Пьют красное вино глотками. Ночь становится длиннее.
Несмотря на то, что при встрече лицом к лицу он невысокого роста и почти незаметен, его присутствие особенно сильно ощущается после ухода диктатора. Пока Диктатор ушел на пенсию на ночь, у телохранителей легкая нервозность в глазах, когда они играют в карты. Время от времени один из телохранителей поворачивает голову и слегка подпрыгивает со стула, как будто ему дали команду, прежде чем снова сесть и сделать еще один глоток вина.Главный телохранитель уже много лет не смотрит новости. Ему интересно, что именно делает диктатор. Чем он правит? Какие враги преследуют его в ночи? Когда выстрелит первая пуля, кто из четырех телохранителей встанет на ее пути? Пока старший телохранитель размышляет над этими вопросами, младший телохранитель становится все пьянее и злее. Он сам выпил полторы бутылки вина, и его лицо стало красным, как красное платье женщины. Он стучит кулаками по столу. Он говорит, что больше не может быть участником диктатора, которого он называет маленьким болваном, заставляя главного телохранителя рефлекторно съеживаться.Самый молодой телохранитель говорит, что люди рассержены, и пройдет немного времени, прежде чем эти разгневанные люди пустят пули в Диктатора и каждого телохранителя. Что ж, я не собираюсь принимать пулю за ребенка, который плакал каждый раз, когда у него была клинья, — говорит самый молодой телохранитель, и вскакивает с пистолетом в руке. Мгновенно начинается обучение главного телохранителя. Он выбивает из-под спины свой стул и выбивает пистолет из руки самого молодого телохранителя. К ним присоединяются двое других телохранителей.Все четверо набрасываются друг на друга, как когда-то с мальчиками на пыльной игровой площадке их средней школы. С каждым ударом главный телохранитель переносится обратно в это невинное место.
Грохот и крики будят диктатора. Он лежит без сна в постели и смотрит на дверь. Его комната полностью черная, и он плотно натягивает шелковое одеяло на лицо. Есть много людей, которые хотят убить его, и он представляет, как каждый поднимается по лестнице. Тысячи воображаемых ног маршируют по лестнице его разума.Через минуту Диктатор кричит телохранителям.
Сэр, пожалуйста, спите, — кричит в ответ старший телохранитель. Мы боремся только за бесценную честь быть первым телохранителем, который принял вашу пулю убийства.
*
Эта история появилась в Indiana Review 33.1, лето 2011.
Мэгги Су (редактор художественной литературы): На этом хорошо визуализированном портрете Линкольн Мишель представляет внутреннюю работу диктатора и его телохранителей.Срочная и изощренная политическая критика Мишеля скорее вызывает вопросы, чем дает ответы на них.
*
Линкольн Мишель — главный редактор журнала Electric Literature . Его художественная литература появилась в Granta , Oxford American , NOON , Tin House , антологии Pushcart Prize и в других местах. Он автор книги Upright Beasts и соредактор Gigantic Worlds , антологии научной фантастики.Вы можете найти его в Интернете на сайтах lincolnmichel.com и @thelincoln.
Задержка дыхания у младенцев и детей
Задержка дыхания — это когда младенец или ребенок перестает дышать на срок до 1 минуты и может упасть в обморок. Это может произойти, когда ребенок напуган, расстроен, рассержен, внезапно испытает потрясение или боль. Обычно это безвредно, но может напугать родителей, особенно когда это происходит впервые.
Что происходит при задержке дыхания
Во время задержки дыхания ваш ребенок может:
- плакать, а затем молчать, задерживая дыхание
- открывать рот, как будто собираясь заплакать, но не издавать ни звука
- становиться синим или серым
- быть гибкими или жесткими, или их тело может дергаться.
- терять сознание в течение 1 или 2 минут.
После этого ребенок может быть сонным или растерянным.
Задержка дыхания обычно безвредна
Хотя задержка дыхания может пугать родителей, обычно она безвредна, и ваш ребенок вырастет из нее к 4-5 годам.
Эпизоды задержки дыхания:
- обычно длиться менее 1 минуты (если ребенок теряет сознание, он обычно приходит в сознание в течение 1-2 минут)
- не эпилептические припадки
Ваш ребенок не делает это специально и не может контролировать, что происходит, когда у него эпизод задержки дыхания.
Что делать при эпизоде задержки дыхания у ребенка
Делать
Сохраняйте спокойствие — это должно пройти менее чем за 1 минуту
Положите ребенка на бок — не поднимайте его
останься с ними, пока серия не закончится
убедитесь, что они не могут удариться головой, руками или ногами о что-либо
успокойте их и сделайте так, чтобы они хорошо отдохнули после этого
Не
не трясите ребенка и не проливайте на него воду
ничего не кладите им в рот (включая пальцы)
не давайте им рот в рот или искусственное дыхание
не отчитывайтесь (они не делают этого намеренно)
Несрочный совет: обратитесь к терапевту, если:
Вашему ребенку уже поставили диагноз задержки дыхания, и:
- имеет эпизоды задержки дыхания чаще, чем раньше, или эпизоды кажутся хуже
- скованность или дрожит дольше минуты и требует времени для восстановления
- имеет эпизоды задержки дыхания, влияющие на повседневную жизнь
Врач общей практики попытается выяснить, есть ли более серьезное основное заболевание.Они могут предложить ЭКГ, чтобы проверить сердечный ритм вашего ребенка.
Информация: ОбновлениеКоронавирус (COVID-19): как связаться с GP
По-прежнему важно получить помощь от терапевта, если она вам нужна. Чтобы связаться с вашим терапевтом:
- посетите их веб-сайт
- используйте приложение NHS
- позвоните им
Узнайте об использовании NHS во время COVID-19
Лечение задержки дыхания
Специального лечения задержки дыхания не существует.В конечном итоге это должно прекратиться к тому времени, когда вашему ребенку исполнится 4 или 5 лет.
Лекарства для лечения задержки дыхания используются редко.
Задержка дыхания иногда связана с железодефицитной анемией.
Можно проверить уровень железа в крови вашего ребенка. Им могут потребоваться добавки железа, если у них низкий уровень железа.
Причины задержки дыхания
Задержка дыхания обычно вызывается внезапным потрясением, болью или сильными эмоциями, такими как страх, расстройство или гнев.
Есть 2 типа задержки дыхания:
Синие заклинания задержки дыхания
Это наиболее распространенный тип задержки дыхания, возникающий при изменении дыхания ребенка.
Рефлекторные аноксические припадки
Этот тип задержки дыхания возникает, когда у ребенка замедляется частота сердечных сокращений.
Информация:Узнать больше
Последняя проверка страницы: 26 ноября 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 26 ноября 2022 г.
Как кипа Нафтали Беннета остается на его лысине и почему это важно
(JTA) — Новый премьер-министр Израиля, вероятно, первый, кто прилепил себе голову жевательной резинки прямо перед публичным мероприятием.
Нафтали Беннет, вступивший в должность на этой неделе, является первым премьер-министром в истории страны, который регулярно носит кипу, или еврейский ритуальный головной убор. В отличие от своих светских предшественников, он идентифицирует себя как религиозный сионист и исповедует современный ортодоксальный иудаизм, который требует от мужчин покрывать головы.
Он тоже лысый. Из-за этого сложно держать небольшой вязаный крючком диск на затылке, где его традиционно носят. Традиционные методы закрепления кипы — заколки для волос и металлические заколки для волос — для Беннета бесполезны.
Тем не менее, он остается включенным. Независимо от того, где находится Беннет — в парламенте, во время предвыборной кампании, в интервью для новостей — кипа там, прикрепленная к его черепу, а иногда и на тонком слое растрепанных волос, окружающих его лысину.
Появившись в комедийном ток-шоу в 2013 году, когда он был депутатом-новичком, Беннетт сказал, что он использует смесь ленты и силы тяжести, чтобы держать кипу на голове.
Но однажды, вспоминал он, ему пришлось произнести речь на открытом воздухе на ветру, и он обнаружил, что у него закончилась пленка.Поэтому он взял кусок жевательной резинки (предположительно ABC) и приклеил им кипу к своей голове.
«Мне пришлось импровизировать, — сказал он. «Итак, мы, МакГайвери, это».
Беннет не использует обычный скотч. Его любимый клей — продукт, изобретенный и проданный в 2013 году Хаимом Левином, 65-летним водителем автобуса, живущим в преимущественно современном православном пригороде Тель-Авива.
Изделие, получившее название Kipa Keeper, изготовлено из гипоаллергенной двусторонней медицинской ленты многоразового использования, которая позволяет кипе прилипать к голове практически без волос.Он продается упаковками по 40 штук и стоит 40 шекелей, около 12,50 долларов США, включая доставку. Левин отказался назвать, сколько он продает каждый год.
«Это был Йом Кипур, когда все в синагоге кланялись [до земли] и падали ниц, и я видел, что от 20 до 30% прихожан упали на пол», — Левин, сам лысый носитель кипы. Об этом сообщили в Еврейском телеграфном агентстве. «Я понял, что мне нужно было придумать, чтобы кипа оставалась на голове».
Левин не помнит, когда именно Беннет начал использовать свой продукт — источник, близкий к Беннетту, подтвердил JTA, что премьер-министр использует его, — но говорит, что связался с будущим израильским лидером в надежде увеличить продажи.Они сфотографировались вместе в 2015 году в офисе Беннета, когда он был министром экономики. Левин сообщил JTA, что последний раз Беннет заказал продукт полторы недели назад.
«Это действительно помогло», — сказал Левин JTA о своей работе с Беннетом. «Есть еще люди, которые называют их« стикерами Беннета »».
В Израиле, где выбор кипы часто означает религиозную и политическую идентичность, личный стиль Беннета — небольшая вязанная крючком кипа — свидетельствует о том, что он религиозный сионист. Напротив, черная бархатная кипа идентифицировала бы его как хареди, или ультраортодокса, в то время как более крупная вязанная крючком или вязанная кипа, которая могла бы оставаться на лысой голове, предпочитает подгруппа поселенцев, которые, как правило, более религиозны, открыто духовный и националистический.Тот факт, что кипа Беннета небольшая и носится к затылку, предполагает, что он принадлежит к более «современной» части современного православного сообщества.
Беннетт выступает в Кнессете с партнером по коалиции Мансуром Аббасом в день, когда Беннетт стал премьер-министром Израиля, 13 июня 2021 г. (Эммануэль Дунанд / AFP через Getty Images)
Независимо от того, как Беннетт держит ее, кипа — важная часть его личности, а также символический сдвиг для Израиля. В первые десятилетия существования государства правящая элита состояла из светских социалистов из партии Мапай Давида Бен-Гуриона, предшественницы нынешних лейбористов.Религиозные евреи — наряду с евреями ближневосточного происхождения и израильскими арабами — обычно были исключены из властных постов в правительстве и культуре Израиля.
Ситуация начала меняться в 1977 году, когда правая партия «Ликуд» во главе с Менахемом Бегином мобилизовала коалицию консерваторов, религиозных и ближневосточных евреев для завоевания власти. А в поселенческом предприятии, которое началось после Шестидневной войны 1967 года, у религиозных сионистских евреев была причина для сплочения.
С тех пор религиозные сионисты (которые обычно исповедуют современное православие) в значительной степени отождествляли себя с политическими правыми, которые возглавляли правительства Израиля на протяжении большей части последних 45 лет.Израильтяне харедим исторически не считались сионистами, но в последние годы они также тяготели к израильским правым во времена бывшего премьер-министра Биньямина Нетаньяху. Нетаньяху, как и его предшественники, в основном мужчины, надевал кипу на некоторых церемониях и в религиозных местах, но не носил ее регулярно.
Когда Беннетт вошел в политику в 2012 году, он встал у руля израильской религиозной сионистской партии «Еврейский дом» и стремился расширить свое твердое правое послание, чтобы привлечь внимание не только ортодоксальных израильтян.
С тех пор он пытался представить слияние евреев всех типов религиозности, даже несмотря на то, что он преследовал правые взгляды как внутри страны, так и с точки зрения политики Израиля в отношении поселений. В сообщении на Facebook в 2019 году Беннетт назвал свою личную религиозную практику «израильско-еврейской».
«Израильско-еврейский может означать религиозный, традиционный, светский, хареди-националист или харедим», — писал он. «Израильские евреи не судят друг друга по тому, насколько строго они соблюдают мицвот. Израильские евреи любят и принимают каждого еврея.”
Беннетт описал свои личные религиозные обряды в том же духе. Он родился в неправославной семье и стал более наблюдательным по собственному желанию. Его жена Гилат была светской женщиной, когда они познакомились, и он сказал, что ее тянуло к религиозному иудаизму в те годы, когда они жили в Нью-Йорке.
Однажды он носил кипу как политический выбор. Беннетт писал в прошлом году, что когда в 1995 году был убит премьер-министр Ицхак Рабин, он на несколько лет перестал носить кипу.Но он чувствовал, что, поскольку убийца Рабина был ортодоксальным евреем, религиозную общину в массовом порядке обвиняли в убийстве. Итак, чтобы заявить о себе, Беннет написал: «Я снова надел кипу себе на голову».
Сегодня он постоянно носит кипу и ведет религиозную жизнь. Тем не менее, он написал, что его семья идет на те же небольшие компромиссы, что и многие религиозно-светские пары в Израиле.
Пока они соблюдают кошерность и шаббат дома, родители его жены едут к себе домой в шаббат, что запрещено еврейским законом.А когда они едят в доме его родственников, они заранее не проверяют, насколько строго кошерно на кухне.
Беннет был пристыжен политиками-харедим за то, что он публично выдавал себя за религиозного еврея и при этом компрометировал свою частную религиозную практику. Но источник, близкий к Беннетту, сказал, что премьер-министр видит в своем личном примере мост через культурный и религиозный разрыв в Израиле.
Беннетт считает, что «по крайней мере теоретически вязанная крючком кипа является и должна быть золотой серединой», — сказал источник.«У него было очень твердое убеждение в том, что значит быть религиозным, и поэтому его не пугало, когда люди пытались обойти его с фланга как нерелигиозного».
Левин сказал, что «это хорошо», что Беннетт использует его продукт, но добавил, что для него не имеет значения, носит ли премьер-министр кипу. И он сказал, что еще не определился, подходит ли Беннет, который пошел на политические уступки, чтобы возглавить узкую, раздробленную и противоречивую коалицию, для этой работы.
Но Левин гордится тем, что Беннетт является клиентом. И хотя он сказал, что не может поделиться копией последней квитанции премьер-министра, он пообещал, что Беннетт заплатит полную цену.
Травма головы | Спросите доктора Сирса
Узнайте, что делать, если у вашего ребенка травма головы
Череп действует как защитный шлем для хрупкого мозга, а череп покрыт обильно васкуляризованной кожей головы.Он разработан, чтобы выдержать тяжелые детские удары и синяки. Это помогает понять разницу между черепно-мозговой травмой и черепно-мозговой травмой. Большинство падений связано только с травмами кожи головы, которая обильно кровоточит при порезании или образует большую опухоль (гусиное яйцо) из-за разорванных кровеносных сосудов под кожей. Не беспокойтесь о том, как быстро появляются эти большие шишки. Они быстро спускаются со льдом и давлением. Эти шишки и кровотечения обычно ограничиваются травмой кожи головы и редко указывают на повреждение основного мозга.Вот несколько советов, которые помогут вам пережить эту незначительную травму головы.
Основное беспокойство после любого удара по голове ребенка вызывает повреждение нижележащего мозга, которое бывает двух форм: кровотечение и сотрясение . Когда между черепом и мозгом или внутри мозга разорваны мелкие кровеносные сосуды, в этом пространстве возникает кровотечение, которое сдавливает мозг. Удар по голове также может вызвать сотрясение мозга, то есть мозг «потрясен» падением. Давление на мозг из-за кровотечения или отека, связанного с сотрясением мозга, вызывает внешние признаки травмы головного мозга.
ЧТО ДЕЛАТЬ, КОГДА ВАШ РЕБЕНОК ТРЕБУЕТ ГОЛОВУ
Не паникуйте- Сохраняйте спокойствие. Если ваш ребенок видит, что вы остаетесь расслабленным, он с большей вероятностью успокоится.
Лед, лед, лед!
[rp4wp]
- Если ваш ребенок позволит вам, аккуратно поднесите пакет со льдом («кролик бу-бу») к выступу (пакет с замороженными овощами отлично подойдет!). Это уменьшит возможный размер выпуклости. Приложите лед на 20 минут, затем сделайте 5-минутный перерыв, затем снова 20 минут.Предложите ребенку угощение во время глазури, чтобы утешить его.
- Многие дети будут пинаться и кричать, если вы попытаетесь приложить лед. Вы можете решить, стоит ли оно того. Основное преимущество льда — это косметический вид. В редких случаях большая шишка оставляет под кожей крошечный остаточный твердый кальций размером с горошину. Прикладывание льда может помочь предотвратить это.
- Кожа лица и волосистой части головы чрезвычайно богата кровеносными сосудами. Порезы на лице и коже головы будут кровоточить гораздо сильнее, чем на других участках тела.Просто слегка надавите на порез тканью (внутри может быть лед). Со временем кровотечение остановится. Дети практически никогда не теряют слишком много крови из-за пореза или ушиба, даже если это может показаться большим. Если на шишке есть порез, дождитесь остановки кровотечения, затем внимательно осмотрите его. Нажмите здесь на «Отрубы, царапины и швы», чтобы решить, нужны ли швы.
- Когда ваш ребенок успокоится, вы можете дать ему дозу, чтобы облегчить головную боль, которая может начаться.Нажмите на Ацетаминофен для дозировки.
- Вам необходимо наблюдать за психическим состоянием своего ребенка, как описано ниже. Постарайтесь не дать ему уснуть хотя бы час. После этого вы можете позволить ему вздремнуть, но не более 20 минут, не наблюдая за ним.
- Если ваш ребенок бдителен и находится в сознании, ходит, разговаривает, играет и ведет себя так же, как и до падения, примите дозу родительского сочувствия, приложите пакет со льдом к порезу или шишке на двадцать минут и начните период наблюдение перед вызовом врача.Причина периода наблюдения заключается в том, что врачи часто больше полагаются на то, как ребенок ведет себя после травмы, чем на то, что произошло во время травмы. Если мозг был поврежден, признаки могут проявиться немедленно или медленно в течение следующих двадцати четырех часов. По истечении периода наблюдения, в зависимости от состояния вашего ребенка, вы можете или не захотите звонить врачу. Помимо любого списка, когда нужно позвонить врачу, есть главный внутренний голос. Доверяйте этой системе мониторинга не меньше, чем самой сложной электронике.Если он говорит вам, что что-то не так, позвоните своему врачу, чтобы сообщить о состоянии ребенка, посоветуйтесь и, прежде всего, расскажите врачу, почему вы обеспокоены.
[rp4wp]
КОГДА БЕСПОКОИТЬСЯ ИЗ-ЗА ТРАВМЫ ГОЛОВЫ
Шишки от травмы головы, даже большие, не всегда требуют обращения в реанимацию или даже обращения к врачу. Однако сильный удар может встряхнуть мозг — это называется сотрясением мозга, также кровь может медленно вытекать из поврежденного кровеносного сосуда под черепом, называемого гематомой, которая проникает в ткань мозга.Маленькая гематома не опасна, но более крупные могут попасть в ткани мозга. Это может произойти очень быстро в течение часа или может занять два-три дня. Это чрезвычайная ситуация, и для диагностики требуется компьютерная томография головы. Помните, учитывая то, что дети часто бьют головой, травма головного мозга является необычным явлением. Большинство шишек на голове, даже больших, не являются серьезными. Вот некоторые признаки, на которые следует обратить внимание, чтобы немедленно вызвать врача или скорую помощь:
Потеря сознания- Если ваш ребенок потерял сознание даже на несколько секунд, это может означать, что сила удара был достаточно сильным, чтобы вызвать гематому.Обнадеживающим признаком является то, что вы либо слышите, либо видите, как ребенок начинает плакать сразу после удара. Значит, он не потерял сознание. Если ваш ребенок без сознания, но дышит и имеет розовый цвет (без синих губ), положите его на ровную поверхность и вызовите скорую медицинскую помощь. Если у вас есть основания подозревать травму шеи, не перемещайте ребенка, позвольте обученным специалистам по травмам шеи перевезти его. Если она не дышит, сделайте СЛР или, если у нее судороги, держите ее дыхательные пути свободными. Иногда, если ребенок чувствителен и склонен к истерикам, у него может возникнуть приступ задержки дыхания, который можно принять за судороги.Эта сцена, естественно, нажимает на кнопки паники, и ребенок срочно отправляется в больницу. Даже если в этом нет необходимости, лучше перестраховаться. В случае сомнений возьмите ребенка и сядьте в приемном покоя отделения неотложной помощи местной больницы.
Рвота
- Многие дети будут рвать один или два раза после сильного удара по голове, вызванного плачем, кашлем и рвотой, или просто ударом по черепу. Это ожидаемо. Однако, если вашего ребенка вырвет три или более раз, его следует осмотреть в отделении неотложной помощи.В качестве меры предосторожности скармливайте собирающийся фаллер прозрачными жидкостями в течение нескольких часов. Грудное вскармливание носит лечебный характер.
- Это означает, что ваш ребенок не будет сосредотачиваться на вас, смотреть вам в глаза или отвечать на вопросы или команды. Драка, когда вы пытаетесь приложить лед, на самом деле является хорошим знаком того, что с ним все в порядке.
- Многие дети могут жаловаться на головокружение. Это ожидаемо.Но если ваш ребенок действительно теряет равновесие и неоднократно падает при ходьбе, ему необходимо обратиться к врачу. Наблюдайте за нормальной игрой вашего ребенка. Делает ли он все так же после падения: сидит прямо, хорошо ходит, нормально двигает руками и ногами? Или он теряет равновесие, шатается, волочит ногу или теряет ориентацию? Замечаете ли вы какие-либо изменения в навыках сидения или ползания или манипулятивных навыков рук в передвигающемся ребенке? ему, вероятно, следует обратиться к врачу.
- Если ребенок продолжает жаловаться на очень сильную головную боль, немедленно обратитесь к врачу.
- Глаза отражают то, что происходит внутри тела, особенно в мозгу. Фактически, задняя часть глаза настолько тесно связана с мозгом, что ваш врач смотрит на заднюю часть глаз в поисках признаков отека мозга при осмотре ребенка после травмы головы.Признаки ребенка оценить труднее, но вот подсказки врача:
- Скрещенные глаза или закатанные глаза
- Один зрачок больше другого
- Поведение, такое как спотыкание или столкновение с предметами, указывающими на зрение ребенка, ухудшено
- У старшего ребенка добавьте жалобы на двоение в глазах и нечеткость зрения в список тревог
- В случае сомнений всегда обращайтесь за медицинской помощью.
ЧТО СМОТРЕТЬ В СЛЕДУЮЩИЕ 12-24 ЧАСА
Часто проверяйте ребенка на наличие любого из вышеперечисленных признаков.Также проверьте:
Изменения в поведении ребенка во снеМладенцы обычно засыпают после травмы, поэтому обычное увещевание «следить за изменением сознания» вызывает тревогу у родителей. Если травма головы происходит незадолго до ночи или сна у уже уставшего ребенка, вы можете не понимать, вызвана ли сонливость травмой или пришло время для сна, чтобы естественным образом настигнуть ребенка. И может оказаться невозможным следовать совету «Не позволяйте ребенку уснуть.«Дайте ребенку заснуть, но просыпайтесь каждые два часа и проверяйте ребенка. Вот на что обращать внимание:
Изменение цвета
- От розового до бледного или, что еще более тревожно, до синего.
- Периоды очень поверхностного дыхания, от десяти до двадцати секунд эпизодов остановки дыхания, за которыми следует нерегулярное дыхание или приступы удушья (помните, что у новорожденных обычно нерегулярное дыхание).
Подергивание
- На одной стороне тела с вовлечением всей конечности.
Если цвет кожи и дыхание ребенка нормальные (без изменений по сравнению с обычными) и ваши родительские инстинкты не чувствуют, что все в порядке, нет необходимости будить ребенка, если это не посоветовал вам врач. Глубокий сон из-за травмы головы почти всегда связан с поверхностным, нерегулярным дыханием , которое вы вряд ли видели раньше.
Если, однако, вы не уверены или внешний вид ребенка вызывает «ненормальную» тревогу, произведите частичное возбуждение. Сядьте или поставьте ребенка, а затем снова положите.Обычно ребенок немного суетится и мечется в постели, чтобы переселиться. Если ваш ребенок не ведет себя подобным образом, постарайтесь полностью возбудить его, сядя или вставая, открывая глаза и называя ее по имени. Если она просыпается, смотрит на вас, суетится или улыбается и изо всех сил пытается остаться безмятежной, вы можете снова заснуть, не беспокоясь. С другой стороны, если она не протестует, не может быть разбужена достаточно, чтобы начать суетиться, бледна, показывает нерегулярное дыхание и обильно пускает слюни или проявляет какие-либо признаки травмы головного мозга, перечисленные выше, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
ДОЛЖЕН ЛИ Я БЫТЬ РЕБЕНКА НОЧЬЮ?
Хотя это стандартный совет — часто будить ребенка после травмы головы, на практике этот совет сбивает с толку. Дети обычно засыпают после любого расстройства. Фактически, из-за новых взглядов на лечение травм головы для врача скорой помощи больше не является стандартной практикой советовать разбудить ребенка, если врач скорой помощи тщательно обследовал ребенка и не обнаружил никаких доказательств внутренней травмы.
Исследования детей, поступивших в отделение неотложной помощи по поводу травмы головы, показывают, что если у ребенка нормальный неврологический осмотр и нормальная компьютерная томография, риск того, что состояние ребенка ухудшится, очень низок, и поэтому нет необходимости будить этого ребенка.Более практичный подход — наблюдать за изменением цвета кожи и характера дыхания вашего ребенка. Если ваш ребенок выглядит бледным и показывает очень нерегулярное или очень поверхностное дыхание, которое сильно отличается от его обычных паттернов, разбудите его для более полной оценки. Ваш врач посоветует вам будить ребенка или нет.
А КАК НАСЧЕТ РЕНТГЕНОВ ЧЕРЕПА?
Рентген черепа помогает редко, за исключением серьезных травм головы или явных переломов; Нет необходимости везти весело играющего ребенка в больницу на рентген.