«Признаки аутизма у детей до 1 года» – Яндекс.Кью
Само название расстройства «аутизм» отражает его суть, так как в переводе значит «ушедший в себя» человек (греч. autos – сам). Люди с такой особенностью психического и психологического развития ориентированы вглубь себя, закрыты от общества. Не хотят и не могут с ним взаимодействовать на привычном нам уровне из-за разницы в восприятии окружающего мира.
Как правило, такой диагноз ставят в 2-5 лет. Это этап, когда личность сформировалась достаточно, чтобы по речевым, поведенческим особенностям, сделать конкретные выводы.
В зависимости от стадии развития и проведенной коррекционной работы, аутисты способны к адаптации в обществе . Могут жить в нем достаточно комфортно и успешно. Но будут чувствовать себя неуютно, или постараются закрыться от окружающих. Вдобавок приобретая задержку интеллектуального, речевого развития.
Медицина не стоит на месте. Первые ранние признаки аутизма возможно выявить уже у новорожденных грудных детей до года. Это позволяет приступить к лечению проблемы в зародыше, уменьшает количество трудностей, с которыми особый малыш будет сталкиваться по мере взросления.
Содержание статьи: [ Скрыть содержание ]
Причины развития
Период, когда проявляются первые признаки и симптомы аутизма у детей-новорожденных грудничков, зависит от причины отклонения. Также имеет значение комплекс дополнительных врожденных проблем.
Ученые до сих пор не смогли детально прояснить механизм развития этого отклонения. Но вычислили провоцирующие факторы, которые усиливают заболевание, заставляя проявляться его раньше и сильнее.
Типичными считаются:
- Перенесенное кислородное голодание. На этапе беременности или во время самих родов – в данном случае не важно, когда имел место такой эпизод.
- ДЦП – грубое поражение нервной системы, одним из проявлений которого бывает и РАС (расстройство аутического спектра).
- Инфекционные заболевания, которые мать перенесла во время вынашивания ребенка.
- Наследственная предрасположенность. Генетическая линия (мужская или женская) не имеет значения. Если среди кровных родственников есть люди с аутическими чертами, то вероятность проявления патологии в той или иной мере с рождения повышается.
- Ожирение или проблемы с обменом веществ у матери. Особенно, если они усиливаются в период второй половины беременности.
Аутические черты могут проявиться и во взрослом возрасте у вполне сформировавшейся, прежде нормальной личности.
Медики разработали методологии, по которым можно как распознать аутизм у ребенка до года, грудничка, так и начать его лечение, и отслеживать, отступают ли у годовалого ребенка признаки отклонения аутического характера.
Как проявляется аутизм у ребенка до 1 года?
Выявлять отклонения в психическом состоянии человека в столь раннем возрасте – крайне сложная задача.
Благодаря исследованиям начала XXI века, удалось выявить закономерности зрительных реакций младенцев, позволяющие с большой вероятностью установить наличие расстройств аутического спектра.
В ближайшие годы каждый педиатр будет знать, как определить и распознать аутизм у новорожденного ребенка до года.
Следует говорить о нескольких типах реакций в зависимости от степени выраженности отклонений и возраста предполагаемого пациента. У детей до 4 лет выявляются отклонения в 4 направлениях:
- нарушения коммуникации;
- изменения социальных взаимодействий;
- поведение на основе стереотипов;
- типичные клинические проявления.
В совсем юном возрасте, в первые месяцы жизни, проявляются только проблемы с основной коммуникацией и социализацией.
Характерные проявления
Яркие признаки и симптомы аутизма у детей – младенцев до 1 года:
- Проблемы с приучением к рукам матери. Период подстройки друг к другу длительный. На касания мамы ребенок реагирует не адекватно, либо чрезмерно расслабляя тело, как бы растекаясь, либо слишком напрягается, вытягиваясь в струнку. Подобное поведение характерно при контакте с любыми людьми: как со знакомыми, так и впервые встреченными.
- Отказ от зрительного контакта. Зрение – первое чувство, с помощью которого малыш познает мир, общается с окружающими. Именно так он дает знать о своем внимании маме с первых дней жизни. В первые месяцы, когда не спит, он проводит дни, фиксируя взгляд на лице людей, родителей.
- Отсутствие предвосхищающей позы. Ребенок не тянется к рукам взрослых, никак не реагирует, если над ним наклоняются. Не проявляет желания быть взятым на ручки.
- Особенности улыбки. В норме, уже в 3 месяца малыш способен улыбаться и реагирует таким образом на появление приятных ему взрослых. Охотно улыбается в ответ. Аутисты начинают улыбаться вовремя. Но для них вызывающий улыбку фактор – не люди, а приятные ощущения или интересные изображения, музыка.
- “Особенные” груднички практически не изъявляют желания общаться с новыми появившимися взрослыми, не проявляют недовольства, если те никак на них не реагируют. То есть не стремятся к взаимодействию.
- Отсутствующая, или наоборот – чрезмерная привязанность к матери. То есть, малыш просто не воспринимает мир вокруг без матери рядом с ним. И наоборот, абсолютно не переживает если рядом с ним нет постоянного взрослого, одинаково отстраненно реагирует на всех людей.
Нежелание взгляда и перемен
Малыши с аутичными чертами отличаются неспособностью долго удерживать зрительный контакт. Для них лицо матери также является притягательным объектом, но сфокусироваться надолго они на нем не могут.
Внимательно посмотрев, быстро отводят взгляд или смотрят словно мимо, вскользь.
По мере взросления, перечисленные черты РАС прогрессируют и трансформируются в типичные проявления аутизма к 2 годам . Такие, как избегание зрительного контакта, нетерпимость к любым изменениям в окружающей обстановке.
Как проявляется аутизм у детей до года, новорожденных, зависит от особенностей каждого конкретного случая и степени развитости отклонения.
Диагностика
Как определить, распознать аутизм у новорожденного ребенка до года, знают педиатры и психиатры, работающие с таким отклонением.
В случае выявления подозрительных особенностей в поведении малыша, ему рекомендуют дополнительное обследование. Это требуется, чтобы определиться с диагнозом, исключив органическое поражение мозга. Также ищут отличия аутизма от СДВГ (синдрома дефицита внимания и гиперактивности) .
Особое внимание уделяется изучению структуры центральной нервной системы. Проводят:
- электроэнцефалографию ;
- МРТ – магнитно-резонансную томографию ;
- эхоэнцефалографию ;
- компьютерную томографию;
- кардиоинтервалографию;
- обследование сосудов головного мозга по методике УЗИ с допплеровским датчиком.
Следует понимать, что далеко не всегда ребенок – аутист проявляет признаки своего отклонения с рождения, аутизм может проявиться после 1 года и 1 месяца. И позже.
Это период, когда подвижность младенца увеличивается, растет число способов общения с миром станет больше. Хотя, как правило, точный диагноз ставится не раньше 3 лет .
Ранняя коррекционная работа
Зная, как заподозрить у ребенка до 1 года аутизм, опираясь на симптомы, проявленные во младенчестве, доктора планируют исследование мозга, системы кровообращения и вегетативной нервной системы маленького пациента.
Если инструментальное обследование не находит проблем, врачи в праве заявить о возможном наличии расстройства аутического характера. Сразу же следует начать коррекционную работу, с самого юного возраста.
Реальная польза от столь раннего вмешательства может оказаться достаточно низкой из-за особенностей созревания психики особых детей. Но ее советуют начинать, так как подстройка окружающего мира под потребности аутиста с раннего периода поможет максимально не травматично расти ему самому и привыкнуть к изменившейся повседневной жизни его родителей.
Для каждого пациента составляется план лечения. Набор упражнений подбирается в зависимости от конкретных проявлений РАС и реакций на терапию малыша.
Список использованной литературы
- Баттельхейм Б. Пустая крепость. Детский аутизм и рождение Я / Пер. с англ. М.: Академический проект: Традиция, 2004. — 784 с.
- Хаустов А.В. Основные этапы и особенности развития игровой деятельности в норме и при аутических нарушениях // Аутизм и нарушение развития. — 2004. — № 3. — С. 18—24.
- Каган В. Е. Аутизм у детей. — Л.: Медицина, 1981. — 190 с.
- Лебединский В.В. Нарушения психического развития у детей. — М.: Изд-во Моск. ун-та, 1985. 167 с.
- Лебединская К. С., Никольская О. С. Диагностика раннего детского аутизма: начальные проявления. — М.: Просвещение, 1991. — 96 с.
Синдром Аспергера: что известно о самой загадочной болезни века
https://ria.ru/20191015/1559758246.html
Синдром Аспергера: что известно о самой загадочной болезни века
Синдром Аспергера: что известно о самой загадочной болезни века — РИА Новости, 15.10.2019
Синдром Аспергера: что известно о самой загадочной болезни века
До 1994 года синдром Аспергера, один из видов аутизма, не имел собственного шифра в диагностике, его не выделяли отдельно в статистике психических заболеваний… РИА Новости, 15.10.2019
2019-10-15T08:00
2019-10-15T08:00
2019-10-15T18:02
наука
сша
москва
первый мгму имени сеченова
открытия — риа наука
грета тунберг
вена
/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content
/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content
https://cdn22.img.ria.ru/images/155975/97/1559759714_0:448:2052:1602_1920x0_80_0_0_d4a8957c3f96d450bc4b12976cd56df6.jpg
МОСКВА, 15 окт — РИА Новости, Татьяна Пичугина. До 1994 года синдром Аспергера, один из видов аутизма, не имел собственного шифра в диагностике, его не выделяли отдельно в статистике психических заболеваний. Позже подсчитали, что этот синдром встречается в среднем у 0,06 процента населения, но число таких диагнозов в последнее время резко растет. С чем это может быть связано — в материале РИА Новости.Нормальность на фоне странностейВ 1985 году аутизмом страдали в среднем пятеро на десять тысяч, сейчас — один на сто пятьдесят. Заговорили об «эпидемии аутизма», развернуты серьезные программы по его изучению и лечению.Под термином «аутизм» понимают несколько патологических состояний, в том числе синдром Аспергера, проявляющийся в замкнутости человека, неумении распознавать чужие эмоции. Больной произносит длинные монологи в своеобразной монотонной манере.Интерес к этому синдрому сильно подогрет таблоидами, обсуждающими психологические портреты массового убийцы Андерса Брейвика, экологической активистки Греты Тунберг и даже вымышленного героя сериала «Теория большого взрыва» — гениального физика Шелдона Купера.Однако не наблюдая человека, не беседуя с ним, рассуждать о психических отклонениях, тем более раздавать комментарии СМИ по этому поводу — непрофессионально, считает врач-психиатр, профессор Марина Кинкулькина, директор Института клинической медицины Сеченовского университета.»Для синдрома Аспергера характерны малая контактность, обращенность внутрь себя, выраженная отгороженность от окружающего мира, сосредоточенность на собственных интересах, зацикленность на одной задаче, непонимание мотивов других людей, нарушение мелкой моторики, которая может с возрастом нормализоваться, а может и закрепиться в виде эксцентричных движений. При этом умственные способности нормальные. Иногда такие пациенты по интеллекту опережают сверстников. Это дает очень необычную клиническую картину», — рассказывает врач.Синдром Аспергера диагностируют клинически. Пока не найдено биохимических, гормональных или генетических маркеров, однозначно сопровождающих это состояние. Не выявить его и при сканировании головного мозга.»Мы далеко не всегда видим структурные изменения мозга при синдроме Аспергера — в отличие от опухолей, кист или сосудистых аномалий. У взрослых пациентов чаще нормальная электроэнцефалограмма», — уточняет медик.Генетика плюс неизвестные факторыСиндром Аспергера, как и другие виды аутизма, проявляется в раннем детстве и определяет все последующее развитие человека. Не исключено, что всплеск аутизма отчасти вызван слишком широким толкованием этого термина врачами других специальностей, которые наряду с психиатрами ставят диагноз.»Специфического лечения нет. Это на всю жизнь. С ребенком проводят только коррекционную работу, чтобы облегчить его адаптацию в коллективе, развить социальные навыки. Обучают родителей. Иногда назначают симптоматическое лечение, если, например, у человека снизилось настроение, повысилась тревожность», — объясняет Кинкулькина.О причинах синдрома Аспергера написаны горы научной литературы, но полной ясности нет. Наблюдения над однояйцевыми близнецами дали основание говорить о большом вкладе генетики в развитие болезни. Определено несколько генов в X-хромосоме, чьи поломки связаны с аутизмом. Вероятно, этим объясняется, почему синдром в четыре раза чаще встречается у мальчиков — у них одна X-хромосома, поэтому нет второй копии всех генов.Есть также данные о влиянии экологических и иммунологических факторов, которые могут действовать по отдельности или в сочетании с наследственной предрасположенностью. Сейчас активно выясняют, какие токсины, например, в воздухе, опасны для беременной женщины. Возможно, антитела, вырабатывающиеся в организме будущей матери в ответ на какие-то внешние стрессы, проникают через плаценту и вызывают отклонения в развитии плода. Среди токсинов и негативных факторов — лекарства, алкоголь.Учитывают также социальные факторы, скажем, иммиграцию. Финские ученые в 2015 году проанализировали истории детей, рожденных с 1987 по 2005 год и к 2007-му получивших соответствующий диагноз. Выяснилось, что заболевание у детей иммигрантов наблюдается не чаще, а в некоторых случаях (когда оба родителя иммигрировали) даже реже. Впрочем, авторы работы допускают, что статистика искажена нежеланием этой категории обращаться за психиатрической помощью.Нет оснований говорить и о том, что среди рожденных в результате ЭКО аутистов больше. Статистики, чтобы делать такие выводы, недостаточно.»Я не видела пока результатов грамотно спланированного исследования на эту тему», — подчеркивает врач.Эффект дружбыОбщественность также интересует, насколько опасны могут быть люди с синдромом Аспергера, не проявляются ли у них чаще склонность к убийству. Доказательств этому также нет.»Исследование австрийских ученых показало, что правонарушителей среди людей с синдромом Аспергера не больше, чем среди здоровых», — говорит Марина Кинкулькина.У ребенка с синдромом Аспергера выше риск стать изгоем в школе, предметом травли. Особенности поведения, манеры общаться, неумение заводить друзей и поддерживать дружбу отталкивает детей, вынуждает сторониться особенного одноклассника.Как пишут исследователи из Франции, общение со сверстниками очень важно для детей и подростков. Дружба формирует эмоциональный контакт, развивает навыки коммуникации, чувство локтя, учит сопереживать другим. У детей с синдромом Аспергера с этим сложно. Они предпочитают игры по четким, явно заданным правилам, активность, где требуется минимум взаимодействия с окружающими. Аутисты с трудом расшифровывают такие характеристики общения, как тон голоса, жесты, выражение лиц, язык тела. Они буквально понимают слова, не улавливают шуток, часто невпопад вступают в разговор. Для них характерно стереотипное поведение, неестественная интонация, отчужденность, необычные увлечения.Между тем особенные дети хотят дружить и не понимают, почему они в одиночестве. У них нередко возникают депрессивные симптомы, тревожность. Согласно исследованию ученых из Кембриджа, к взрослым с синдромом Аспергера гораздо чаще приходят суицидальные мысли, чем к здоровым и даже пациентам с психозами: 66 против 17 и 55 процентов. Это связано, в первую очередь, с депрессией на фоне социальной изоляции, одиночества, недостатка общения, неустроенности и безработицы.Кто открыл синдром АспергераВ первые годы советской власти детский психиатр из Киева Груня Ефимовна Сухарева основала в Москве школу и лечебное отделение для детей с психоневрологическими проблемами. Наблюдая там шесть мальчиков с психическими отклонениями, она описала новое заболевание и его клинические симптомы в 1925 году в советском научном журнале, а позже — в немецком. Сначала она говорила о «шизоидной психопатии», позже — «аутистической психопатии». Причем отметила парадоксальную комбинацию черт: высокий уровень интеллекта пациентов и слабую моторику. Это именно то, что характерно для синдрома Аспергера.Научное сообщество не заметило эту статью, и аутистическую психопатию «вторично открыли» австрийский психиатр Ганс Аспергер в 1938 году и чуть позже его земляк, иммигрировавший в США, — Лео Каннер. Некоторые полагают, основываясь на косвенных данных, что они были знакомы с работой Сухаревой.Как бы то ни было, но и статьи Аспергера приобрели широкую известность в англоязычном мире лишь в 1981 году, когда их перевели. А два года назад выяснилось, что он, по всей видимости, сотрудничал с нацистами, хотя сам позиционировал себя как активного борца с Третьим рейхом.Как установил историк медицины Хервиг Чех, изучая неизвестные ранее архивы, в годы войны Аспергер практиковал в университетской детской клинике в Вене. Он отбирал детей с выраженными психическими нарушениями и выписывал им направления в клинику «Ам Шпигельгрунд», включенную в нацистскую программу евгеники и очищения нации. С июля 1940 года до краха гитлеровской Германии там погибли 789 детей, многие из них были убиты.
https://sn.ria.ru/20130226/924665049.html
https://ria.ru/20190721/1556643423.html
https://sn.ria.ru/20130116/918326275.html
https://ria.ru/20190523/1554811546.html
https://ria.ru/20190919/1558820968.html
https://ria.ru/20191002/1559358256.html
https://ria.ru/20190910/1558500538.html
сша
москва
вена
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
2019
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
Новости
ru-RU
https://ria.ru/docs/about/copyright.html
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
https://cdn21.img.ria.ru/images/155975/97/1559759714_0:255:2052:1794_1920x0_80_0_0_0e156af8a61c12a0183386f5efeb17b7.jpgРИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
РИА Новости
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
сша, москва, первый мгму имени сеченова, открытия — риа наука, грета тунберг, вена
МОСКВА, 15 окт — РИА Новости, Татьяна Пичугина. До 1994 года синдром Аспергера, один из видов аутизма, не имел собственного шифра в диагностике, его не выделяли отдельно в статистике психических заболеваний. Позже подсчитали, что этот синдром встречается в среднем у 0,06 процента населения, но число таких диагнозов в последнее время резко растет. С чем это может быть связано — в материале РИА Новости.
Нормальность на фоне странностей
В 1985 году аутизмом страдали в среднем пятеро на десять тысяч, сейчас — один на сто пятьдесят. Заговорили об «эпидемии аутизма», развернуты серьезные программы по его изучению и лечению.
Под термином «аутизм» понимают несколько патологических состояний, в том числе синдром Аспергера, проявляющийся в замкнутости человека, неумении распознавать чужие эмоции. Больной произносит длинные монологи в своеобразной монотонной манере.
Интерес к этому синдрому сильно подогрет таблоидами, обсуждающими психологические портреты массового убийцы Андерса Брейвика, экологической активистки Греты Тунберг и даже вымышленного героя сериала «Теория большого взрыва» — гениального физика Шелдона Купера.
26 февраля 2013, 12:48КультураРоман-дебют о человеке с синдромом Аспергера стал мировым бестселлеромАвтор книги, австралийский IT-инженер Грэм Симсион, рассказывает в романе «Проект Рози» (Rosie Project) историю профессора генетики Дона Тильмана, который читает в университете лекции о синдроме Аспергера, но в себе симптомов расстройства аутистического спектра (РАС) не признает.Однако не наблюдая человека, не беседуя с ним, рассуждать о психических отклонениях, тем более раздавать комментарии СМИ по этому поводу — непрофессионально, считает врач-психиатр, профессор Марина Кинкулькина, директор Института клинической медицины Сеченовского университета.
«Для синдрома Аспергера характерны малая контактность, обращенность внутрь себя, выраженная отгороженность от окружающего мира, сосредоточенность на собственных интересах, зацикленность на одной задаче, непонимание мотивов других людей, нарушение мелкой моторики, которая может с возрастом нормализоваться, а может и закрепиться в виде эксцентричных движений. При этом умственные способности нормальные. Иногда такие пациенты по интеллекту опережают сверстников. Это дает очень необычную клиническую картину», — рассказывает врач.
Синдром Аспергера диагностируют клинически. Пока не найдено биохимических, гормональных или генетических маркеров, однозначно сопровождающих это состояние. Не выявить его и при сканировании головного мозга.
«Мы далеко не всегда видим структурные изменения мозга при синдроме Аспергера — в отличие от опухолей, кист или сосудистых аномалий. У взрослых пациентов чаще нормальная электроэнцефалограмма», — уточняет медик.
21 июля 2019, 08:00НаукаВ мире растет число людей Х, обладающих необычными способностямиГенетика плюс неизвестные факторы
Синдром Аспергера, как и другие виды аутизма, проявляется в раннем детстве и определяет все последующее развитие человека. Не исключено, что всплеск аутизма отчасти вызван слишком широким толкованием этого термина врачами других специальностей, которые наряду с психиатрами ставят диагноз.
«Специфического лечения нет. Это на всю жизнь. С ребенком проводят только коррекционную работу, чтобы облегчить его адаптацию в коллективе, развить социальные навыки. Обучают родителей. Иногда назначают симптоматическое лечение, если, например, у человека снизилось настроение, повысилась тревожность», — объясняет Кинкулькина.
О причинах синдрома Аспергера написаны горы научной литературы, но полной ясности нет. Наблюдения над однояйцевыми близнецами дали основание говорить о большом вкладе генетики в развитие болезни. Определено несколько генов в X-хромосоме, чьи поломки связаны с аутизмом. Вероятно, этим объясняется, почему синдром в четыре раза чаще встречается у мальчиков — у них одна X-хромосома, поэтому нет второй копии всех генов.16 января 2013, 12:04НаукаГенетики нашли 24 новых изменения в ДНК, связанных с аутизмомИсследователи проанализировали образцы ДНК, взятые у 55 человек из семей, где расстройства аутистического спектра диагностировались у нескольких членов.Есть также данные о влиянии экологических и иммунологических факторов, которые могут действовать по отдельности или в сочетании с наследственной предрасположенностью. Сейчас активно выясняют, какие токсины, например, в воздухе, опасны для беременной женщины. Возможно, антитела, вырабатывающиеся в организме будущей матери в ответ на какие-то внешние стрессы, проникают через плаценту и вызывают отклонения в развитии плода. Среди токсинов и негативных факторов — лекарства, алкоголь.
Учитывают также социальные факторы, скажем, иммиграцию. Финские ученые в 2015 году проанализировали истории детей, рожденных с 1987 по 2005 год и к 2007-му получивших соответствующий диагноз. Выяснилось, что заболевание у детей иммигрантов наблюдается не чаще, а в некоторых случаях (когда оба родителя иммигрировали) даже реже. Впрочем, авторы работы допускают, что статистика искажена нежеланием этой категории обращаться за психиатрической помощью.Нет оснований говорить и о том, что среди рожденных в результате ЭКО аутистов больше. Статистики, чтобы делать такие выводы, недостаточно.
«Я не видела пока результатов грамотно спланированного исследования на эту тему», — подчеркивает врач.
23 мая 2019, 08:00НаукаУченые разработали неожиданный способ лечения диабета и аутизмаЭффект дружбы
Общественность также интересует, насколько опасны могут быть люди с синдромом Аспергера, не проявляются ли у них чаще склонность к убийству. Доказательств этому также нет.
«Исследование австрийских ученых показало, что правонарушителей среди людей с синдромом Аспергера не больше, чем среди здоровых», — говорит Марина Кинкулькина.
19 сентября 2019, 08:00НаукаУченые выяснили, как появляются самые опасные люди на планетеУ ребенка с синдромом Аспергера выше риск стать изгоем в школе, предметом травли. Особенности поведения, манеры общаться, неумение заводить друзей и поддерживать дружбу отталкивает детей, вынуждает сторониться особенного одноклассника.
Как пишут исследователи из Франции, общение со сверстниками очень важно для детей и подростков. Дружба формирует эмоциональный контакт, развивает навыки коммуникации, чувство локтя, учит сопереживать другим. У детей с синдромом Аспергера с этим сложно. Они предпочитают игры по четким, явно заданным правилам, активность, где требуется минимум взаимодействия с окружающими. Аутисты с трудом расшифровывают такие характеристики общения, как тон голоса, жесты, выражение лиц, язык тела. Они буквально понимают слова, не улавливают шуток, часто невпопад вступают в разговор. Для них характерно стереотипное поведение, неестественная интонация, отчужденность, необычные увлечения.Между тем особенные дети хотят дружить и не понимают, почему они в одиночестве. У них нередко возникают депрессивные симптомы, тревожность.
Согласно исследованию ученых из Кембриджа, к взрослым с синдромом Аспергера гораздо чаще приходят суицидальные мысли, чем к здоровым и даже пациентам с психозами: 66 против 17 и 55 процентов. Это связано, в первую очередь, с депрессией на фоне социальной изоляции, одиночества, недостатка общения, неустроенности и безработицы.2 октября 2019, 14:52
Киномедицина: как мировой кинематограф представлял медицину будущегоКто открыл синдром Аспергера
В первые годы советской власти детский психиатр из Киева Груня Ефимовна Сухарева основала в Москве школу и лечебное отделение для детей с психоневрологическими проблемами. Наблюдая там шесть мальчиков с психическими отклонениями, она описала новое заболевание и его клинические симптомы в 1925 году в советском научном журнале, а позже — в немецком. Сначала она говорила о «шизоидной психопатии», позже — «аутистической психопатии». Причем отметила парадоксальную комбинацию черт: высокий уровень интеллекта пациентов и слабую моторику. Это именно то, что характерно для синдрома Аспергера.Научное сообщество не заметило эту статью, и аутистическую психопатию «вторично открыли» австрийский психиатр Ганс Аспергер в 1938 году и чуть позже его земляк, иммигрировавший в США, — Лео Каннер. Некоторые полагают, основываясь на косвенных данных, что они были знакомы с работой Сухаревой.
Как бы то ни было, но и статьи Аспергера приобрели широкую известность в англоязычном мире лишь в 1981 году, когда их перевели. А два года назад выяснилось, что он, по всей видимости, сотрудничал с нацистами, хотя сам позиционировал себя как активного борца с Третьим рейхом.
Как установил историк медицины Хервиг Чех, изучая неизвестные ранее архивы, в годы войны Аспергер практиковал в университетской детской клинике в Вене. Он отбирал детей с выраженными психическими нарушениями и выписывал им направления в клинику «Ам Шпигельгрунд», включенную в нацистскую программу евгеники и очищения нации. С июля 1940 года до краха гитлеровской Германии там погибли 789 детей, многие из них были убиты.10 сентября 2019, 08:00НаукаЧисло психических расстройств резко растет: ученые назвали причиныШкола дизайна и Фонд «Выход» о проблеме аутизма
У человека с РАС могут быть сенсорные особенности: необычная реакция на звуки, запахи, свет, прикосновение. Поэтому лучше всего общаться с ним в спокойной, привычной обстановке. Если вы видите, что он чем-то взволнован, помогите ему найти уединенное место и дайте время на то, чтобы прийти в себя. Постарайтесь не трогать его и не пытайтесь переместить его куда-то, если ситуация не критическая и его жизни ничего не угрожает. Помните, что у него может быть необычная реакция на прикосновение. Если это ребенок, скорее всего, рядом есть сопровождающий, который знает его особенности. Спросите, нужна ли помощь, если он откажется, то обижаться не стоит. Ваше желание помочь уже будет хорошей поддержкой. У людей с РАС бывают затруднения с речью – они могут совсем не говорить или с трудом понимать обращенные слова. Вы можете использовать карточки или жесты для визуального подкрепления вашего сообщения. Говорите простыми фразами, избегайте сложных речевых конструкций. Если он не ответил сразу, повторите вопрос и сделайте паузу. Человеку с РАС может требоваться больше времени на обдумывание ответа. Не нужно много раз повторять вопрос и повышать голос. Вместо ответа человек с РАС может повторить ваш вопрос. Тогда попробуйте задать его иначе, например, дать возможность выбора: «Ты хочешь сок или воду?». Человек с РАС может не смотреть вам в глаза, это не значит, что ему не интересно ваше общение, ему может быть трудно поддерживать глазной контакт. Не настаивайте на этом. У человека с аутизмом бывают особенности поведения. Он может делать необычные движения: махать кистями рук, вставать на носки, издавать громкие звуки. Эти действия помогают человеку успокоиться или собраться. Проявите уважение к вашему собеседнику вне зависимости от его поведения. Не пытайтесь заставить его вести себя иначе. Даже если он зацикливается на одном предмете разговора, это тоже может быть его особенностью, а не неуважением к вам. Обращайтесь к человеку с аутизмом напрямую, не игнорируйте его и не говорите о нем в третьем лице. Не критикуйте его близких и не давайте им рекомендаций о том, как они должны себя вести – поверьте, они и так все прекрасно знают. Если вы видите, что кто-то проявляет к человеку с аутизмом агрессию – постарайтесь остановить это. Вы также можете поговорить о проблемах людей с РАС и их особенностях с вашими детьми или друзьями, чтобы они тоже были готовы к встрече с ними и знали, как себя вести.
Как распознать ребенка-аутиста по внешнему виду
Исследователи установили различие между чертами лица здорового ребёнка и ребёнка-аутиста.
Все части тела и органы развиваются в тесной взаимосвязи, оказывая влияние друг на друга. Это верно и в отношении мозга и лица: давно известно, что особенности формирования мозга могут впоследствии найти отражение в чертах лица. Причём это касается не только эмбрионального развития: даже через много лет после рождения какой-нибудь неврологический дефект может изменить внешность. Так что в каких-то моментах физиогномика, по сей день не имеющая научного статуса, всё же права.
Учёные из Университета Миссури (США) задались целью проверить, можно ли распознать ребёнка-аутиста по внешности. В исследовании приняли участие 64 мальчика с аутизмом и 41 обычный ребёнок 8-12 лет. Для каждого из них была построена 3D-модель головы, которую затем картировали по 17 точкам. Эти точки обозначали некие ключевые позиции на лице, вроде уголка глаза или ширины подносового желобка. После этого лицевую геометрию аутистов сравнивали с нормой.
Как утверждают авторы, отчитавшиеся о проделанной работе в журнале Molecular Autism, черты лица у аутичных детей действительно имеют некоторые общие признаки, отличающие их от детей здоровых. У них чуть шире раскрыты глаза и более широкая верхняя часть лица; щёки, нос и вообще средняя часть лица относительно короткие, не вытянутые; они отличаются более широким ртом и подносовым желобком. Кроме того, учёным удалось установить некоторые частные признаки, отличающие детей с разными видами аутистических расстройств и с разной симптоматикой. Так, детей, у которых доминируют проблемы с речью, можно по лицу отличить от тех, у кого ярче выражен повторяющийся репертуар поведения.
Знание того, как аутизм отражается на формировании лица, способно подсказать, в каких зонах он прячется. А это, в свою очередь, очертит круг возможных причин расстройства и окажет содействие в поисках мало-мальски эффективной (лекарственной или психологической) терапии. По лицу можно будет сказать, как и в каком темпе должна развиваться болезнь.
С другой стороны, эти результаты указывают лишь на корреляцию между чертами лица и неврологическими нарушениями, а это значит, что у нейрофизиологов и молекулярных биологов появляется новая головная боль: как объяснить всю эту физиогномику на языке клеток и биомолекул.
mydieta.ucoz.com
Если вы заметили ошибку, выделите ее мышкой и нажмите Ctrl+Enter
Семь признаков аутизма у ребенка, которые должны знать все родители
Все родители желают своим детям легкой и спокойной жизни, и поэтому так рьяно следят за развитием своих чад. Сегодня мир все больше узнает об аутизме, который можно диагностировать в раннем возрасте. Вместе с ресурсом Little Things мы рассказываем, на что родителям стоит обратить внимание, чтобы вовремя выявить возможные нарушения в развитии ребенка.
Продолжение статьи находится под рекламой
Реклама
Аутизм — неврологическое расстройство, которое проявляется в раннем детстве и сохраняется на всю жизнь. Оно влияет на его мировоззрение, жизнь и общение человека с другими людьми. Многие аутисты предпочитают называть аутизм неврологическим отклонением. Исследования показывают, что нет единой причины аутизма — это расстройство появляется в результате различных внешних и генетических факторов.
Нет двух людей с идентичными симптомами и одинаковым развитием этого заболевания. Многие аутисты ведут полноценную и независимую жизнь. Другие же могут не разговаривать, нуждаться в особом уходе, а могут и не достичь ключевых моментов развития вообще. В некоторых случаях аутизм сосуществует вместе с нарушениями физических или интеллектуальных функций. Дети-аутисты ничем не отличаются от остальных детей — у них те же интересы, те же проблемы и способности.
Мы представляем вашему вниманию подборку из семи самых явных и распространенных форм поведения, на которые стоит обратить внимание, и которые могут быть ранними признаками детского аутизма. Однако, стоит также помнить, что не у всех детей аутизм проявляется внешне, а у некоторых из них признаки аутизма могут быть весьма нетипичными.
Тест на аутизм
Если вам знакомы вышеупомянутые признаки, обязательно покажите вашего малыша педиатру или детскому психологу для оценки ситуации. Педиатр обязан отслеживать развитие вашего ребенка с первого визита.
Специалисты рекомендуют проводить проверки каждые полтора-два года. Если у вашего ребенка окажутся положительные результаты теста на РАС, то это не всегда значит, что у него аутизм, но вам могут понадобиться дополнительные консультации специалистов.
Foto: ShutterstockЖизнь с аутизмом
Если ваш ребенок — аутист, то вы должны знать, что вам по силам облегчить его жизнь и сделать ее полноценной, сведя к минимуму его стресс и тревожность.
Обратитесь к специалисту, который составит для вашего ребенка полноценный план в зависимости от его личности и потребностей. План обычно включает все — от посещений логопеда до игровой терапии (а в некоторых случаях и медикаментозной поддержки).
Если малышу поставлен диагноз «аутизм», то дело касается не только его и родителей, это касается всей семьи. Обязательно нужно поговорить с докторами, представителями школ и группами поддержки аутистов, чтобы получить как можно более подробную информацию.
Признаки аутизма | Первые, ранние симптомы у детей — детский аутизм до года у новорожденных и грудничков
Основные признаки аутизма по которым можно определить наличие синдрома на ранних стадиях. Чем дольше ребенок живет с аутизмом, тем сложнее ему помочь.
Если вы взволнованы отсутствием у малыша интереса к различным занятиям и играм, проверьте ребёнка на наличие симптомов, приведенных ниже.
Основные признаки аутизма:
- Отказ от тактильного контакта с родителями.
- Отсутствие речи к трём годам.
- Ребёнок предпочитает быть один, чем с кем-либо.
- Ребёнок отказывается контактировать с окружающим миром или не проявляет интереса к этому. У него отсутствуют или слабо развиты навыки невербального общения.
- Малыш не хочет смотреть вам в глаза.
- Жесты малыша странные и скорее нервные, чем выражающие что-то.
- Ребёнок говорит, но монотонно, как будто повторяет заученный текст (Многие дети с аутизмом повторяют слова других людей на манер эхо).
- Необычные сенсорные реакции (на голос, запах, вкус, прикосновение).
Пристально следите за психофизическим развитием малышей. Не повредит диагностика психического развития. Не нужно недооценивать значение детских невропатологов и плановых осмотров ребенка у врача.
Первые проявления раннего аутизма заметны с 3-месячного возраста!
Поэтому проверяем развитие детей:
- Ребенок не фиксирует взгляд на матери или другом взрослом, не выделяет мать среди близких. Но фиксирует взгляд на ярких предметах, картине на стене. Он вообще не смотрит в глаза, если смотрит – случайно и недолго. Это выявляется в 6 месяцев или даже раньше.
- Ребенок на руках матери не принимает комфортной позы, он или напряжен, или «растекается», как жидкость. Часто отказывается от материнского молока.
- Ребенок реагирует не на само действие – игру с ним, разговор, а на внешние его признаки – громкость, яркость. Например, если мама громко смеется, он не радуется, а пугается.
- Двигательное поведение не нормально – или постоянно заторможен, безразличен, или слишком возбужден, вертится, дергается.
- Позже – не стремится подражать взрослому, не машет ручкой в ответ.
- Нарушена привязанность к матери – или гиперпривязанность, не может без нее ни минуты, или полное безразличие к ее присутствию.
- При умении сидеть и ходить – появление монотонных движений (раскачивание, вращение ручек и т.п) является признаком аутизма.
- Игра в одиночку и не с игрушками, а предметами – ботинком, тарелкой.
Есть и другие признаки, присутствие которых должно насторожить родителей на предмет аутизма у детей. Кстати, наличие каких-то из них может присутствовать и у нормального ребенка или имеющего совсем другие, например, неврологические заболевания детей. Но это еще раз говорит, что в раннем возрасте отклонения не достигают еще того уровня, чтобы принять характер фатальных.
Симптомы аутизма у детей до года
Первые признаки аутизма у маленького ребенка могут быть заметными уже в возрасте до года. Наблюдательные родители обращают внимание, что их чадо почти не проявляет интереса к игрушкам, мало двигается и имеет скудную мимику. Для новорожденных детей и грудничков возрастом 5-6 месяцев с признаками аутизма характерна потеря всякого интереса к предметам окружающей среды. Они не следят за своими опекунами, теряют контакт глаза-в-глаза, не реагируют на громкие звуки или не смеются.
Симптомы аутизма у детей до года проявляются тем, что они применяют определенную жестикуляцию, чтобы что-то получить, но при этом не стремятся обратить на себя внимание и включить кого-то еще в свою игру. Ребенку аутисту трудно воспринять целостным образ человека, понять эмоции в той или иной ситуации.
Детский аутизм, выявленный на ранней стадии, можно побороть или свести проявления к минимуму. Поэтому:
С зародившимся аутизмом у детей можно и нужно бороться, обращаться к грамотным специалистам, заниматься коррекционной терапией и правильно вести себя с ребенком в кругу семьи. Чем раньше будет начато лечение аутизма у ребенка, тем эффективней будет результат
Как распознать наркозависимого человека
Как распознать наркозависимого человека: на что обращать внимание в первую очередь?
Необходимо понимать, что неспециалист не может определить по внешнему виду является ли человек наркопотребителем.
Так внешне наркопотребитель даже со стажем не будет отличаться от человека, ведущего здоровый образ жизни, а болезненно выглядящий совершенно необязательно потребляет наркотические средства, человек может иметь какое-либо хроническое заболевание, сказавшееся на его внешнем виде
Стопроцентного способа узнать, принимал человек наркотики в прошлом или нет, не существует.
Есть характерные признаки наркотического опьянения или близкие могут обратить внимание на изменившееся поведение родного человека.
Поведение
Оно сразу выдает человека, употребляющего запрещенные вещества. По поведению можно вычислить даже начинающего наркомана. Если ваш сын или другой родственник стал не таким, как раньше: более агрессивным, навязчиво-болтливым или, наоборот, слишком спокойным (скорее, безучастным), задумайтесь о том, чем могла быть спровоцирована такая внезапная перемена в характере. Особенно должна насторожить перемена, происходящая в короткий промежуток времени, возможно даже в течение дня. Хотя вам и трудно даже представить себе, что ваш ребенок – наркозависимый – проведите тест на употребление запрещенных веществ, чтобы узнать, принимает ли он что-либо.
Личные вещи
Как вычислить наркозависимого? Иногда за него все могут рассказать его личные вещи.
Тест на наркотики
Сейчас его можно купить в любой аптеке. Это единственный стопроцентный способ, как определить наркомана. При любых подозрениях лучше сразу проверить, употребляет ли человек какие-либо вещества. Ведь чем раньше подтвердится факт наркомании, тем легче будет ее вылечить.
Но оптимальный вариант – привезти порцию мочи в наркологическую службу, в лаборатории смогут определить употреблял ли человек какие-либо наркотические средства, а аптечный тест, как правило, показывает ограниченный перечень (чаще это тест на один вид наркотика)
Общие признаки употребления наркотиков:
Современный нелегальный рынок предлагает широкий спектр запрещенных веществ. Все они оказывают разное влияние на организм, поэтому признаки наркозависимости могут быть различными. Однако первые внешние симптомы наркомана уже дадут вам повод проверить человека и при необходимости срочно начать его лечение.
Общие признаки наркоманов:
-
Резкие изменения в поведении. Из-за приема наркотиков человек становится не таким, как раньше: более агрессивным, часто «психует». Или же, наоборот, слишком спокойным – не реагирует даже на серьезные проблемы. Хотя у подростков и в норме может резко изменяться стиль поведения из-за кризиса переходного возраста, иногда это может быть и первым тревожным звоночком.
-
Появление новых друзей, о которых человек не хочет ничего рассказывать.
-
Употребление жаргонных слов, которые ранее отсутствовали в словарном запасе.
-
Нарушение режима сна и бодрствования. Человека может мучить бессонница из-за употребления стимулирующих веществ, или же он может спать днями напролет после употребления опиатов.
-
Расстройства аппетита. Например, человек употребляет много сладкого (что может выдать курильщика марихуаны (гашиша) или отказывается есть (что бывает симптомом приема психостимуляторов).
-
Резкое увеличение расходов на неизвестные вам нужды. Если ваш ребенок начал просить больше денег и не говорит, зачем они ему нужны, или же вы замечаете пропажу ценных вещей из дома – задумайтесь.
-
Измененные глаза. Расширенные или суженные зрачки, изменения взгляда, появление нездорового блеска или «пелены» в глазах – все это симптомы наркомании и токсикомании.
-
Изменения массы тела. Наркоманы, употребляющие стимулирующие вещества, обычно чрезмерно худые (теряют в весе за короткий промежуток времени).
Поведение наркозависимого человека
Обычно человека, употребляющего запрещенные вещества, можно распознать по поведению.
Как ведут себя наркоманы:
В период действия вещества человек может быть сверхактивным, слишком болтливым или же, наоборот, вялым и сонливым. Наркоман бывает похожим на пьяного человека, но характерный запах алкоголя изо рта отсутствует. Во время ломки поведение наркомана резко меняется. Он становится раздражительным и «дерганным». Далее появляются все остальные симптомы: тревога и беспокойство, расширение зрачков, бессонница, озноб, потливость, боли в мышцах, чихание, насморк и слезотечение, рвота, понос.
Повод заподозрить человека в инъекционной наркомании могут дать такие вещи:
-
зажигалка, если человек не курит – используется для нагревания наркотика перед введением;
-
шприцы;
-
лекарственные препараты, которые не были назначены врачом
Характерные признаки наркомана, употребляющего «травку»
Внешние отличительные черты:
-
Так как марихуана расширяет сосуды, глаза употребляющего «травку» в буквальном смысле «наливаются» кровью и становятся красными. Веки опускаются, человек выглядит сонным. Зрачки расширены. Лицо приобретает румянец, так как марихуана расширяет сосуды, расположенные в коже. При передозировке возможно, наоборот, побледнение кожи.
-
Взгляд может быть вялым или же, наоборот, возбужденным.
Особенности поведения:
-
Смех без причины и неадекватная реакция на происходящие события.
-
Повышенный аппетит. Под воздействием наркотика у человека изменяются вкусовые ощущения, все кажется вкуснее, чем обычно, поэтому хочется много есть. Особенно курильщики марихуаны любят сладкое.
-
Жажда. Когда действие наркотика уже сошло на нет, у человека начинается «сушняк».
-
Неустойчивое настроение. Когда наркоман находится под воздействием марихуаны, его эмоциональное состояние изменчиво: смешливость и возбужденность может внезапно сменяться вялостью и заторможенностью, а затем резко перетекать в тревожность и панику. В периоды, когда человек не употребляет наркотики, он становится вспыльчивым и раздражительным.
-
Нарушения памяти. Под воздействием марихуаны человек становится рассеянным: может потерять свои вещи или забыть, что только что хотел сделать. Это обычно полностью проходит, когда наркотик перестает действовать. Однако длительное регулярное употребление марихуаны может спровоцировать хроническую забывчивость. Особенно быстро нарушения памяти появляются у подростков, так как их нервная система еще недостаточно развита.
Определить наркомана, употребляющего «травку», можно и по найденным у него вещам:
-
фольга, пустые пластиковые бутылки, курительные трубки – используются для употребления;
-
спичечные коробки – в них наркоманы хранят травку;
-
глазные капли – используются для того, чтобы скрыть покраснение глаз;
-
лавровый лист и другие пахучие вещества – используют как отдушки, чтобы скрыть запах.
Общие признаки наркоманов, употребляющих психостимуляторы
Распознать наркомана, употребляющего таблетки, порошки или инъекции со стимулирующим эффектом, можно по таким особенностям поведения:
-
Эмоциональные перепады. Во время действия наркотиков человек сверхактивный, болтливый, не может усидеть на месте, проявляет агрессию, а когда эффект вещества заканчивается, он вялый, безжизненный, раздражительный и апатичный.
-
Бессонница.
-
Употребление снотворных или успокоительных препаратов. Наркоманы, регулярно принимающие психостимуляторы длительное время, уже просто не могут засыпать естественным образом.
Признаки наркомана, употребляющего амфетамин
-
Первая отличительная черта, по которой можно распознать наркомана, употребляющего порошок, – красный и воспаленный нос.
-
Кожа на нем может быть расчесана и повреждена, так как наркомана, который нюхает, часто беспокоит зуд в области носа. При длительном употреблении наркотиков повреждается слизистая оболочка, что может привести к частым кровотечениям из носа .
-
Распознать наркомана, употребляющего «фен», можно и по глазам. После того как человек принял амфетамин, зрачки сильно расширяются. Однако многие наркоманы знают, как уменьшить зрачки после фена, и закапывают для этого специальные капли, поэтому не стоит сильно полагаться на этот симптом.
Признаки наркомана, употребляющего «соль» (аналог психостимуляторов)
-
Распознать «солевого» наркомана можно так же, как и амфетаминового.
-
Единственное отличие состоит в том, что действие амфетамина длится дольше, чем эффект «солей». Поэтому амфетаминовый наркоман дольше пребывает в состоянии активности и чрезмерной бодрости, а «солевой» – более раздражительный и апатичный, подозрительный – характерен бред преследования, слежки.
Если читая этот текст, вы узнали кого-то из своих родственников или друзей, вам предстоит непростая задача – срочно убедить наркомана лечиться (первоначально пройти хотя бы консультацию специалиста), иначе потом может быть уже слишком поздно.
Список учреждений, оказывающих наркологическую помощь, в Пермском крае:
-
ГБУЗ ПК «Пермский краевой клинический наркологический диспансер» с филиалами в г.г. Краснокамск и Кунгур http://gmuond.ru/,
-
адрес больницы в вашем городе можно уточнить по ссылке — http://gmuond.ru/index.php?id=23
-
ГБУЗ ПК «Пермская краевая клиническая психиатрическая больница», http://pkkpb.ru.
-
ГБУЗ ПК «Пермская краевая клиническая психиатрическая больница» отделения в г. Березники, г. Соликамск, https://pkpb10.ru.
-
ГБУЗ ПК «Пермская краевая клиническая психиатрическая больница» отделение в г. Чайковский, http://chpbn6.ru.
-
ГБУЗ ПК «Пермская краевая клиническая психиатрическая больница» отделение в г. Чернушка, http://chernkpb7.ru.
-
ГБУЗ ПК «Пермская краевая клиническая психиатрическая больница» отделение в г. Губаха, https://guzkpb.3dn.ru.
-
ГБУЗ ПК «Пермская краевая клиническая психиатрическая больница» отделение в г. Лысьва, https://pkpndlysva.nethouse.ru.
-
ГБУЗ ПК «Больница Коми-Пермяцкого округа» г. Кудымкар, https://kpob.parmakrai.ru/
-
ГБУЗ ПК «Осинская центральная районная больница» г. Оса, https://osacrb.ru/
-
ГБУЗ ПК «Косинская центральная районная больница» c.Коса, http://koscrb.ru/
-
ГБУЗ ПК «Гайнская центральная районная больница» пос. Гайны, https://gain-crb.ru/
Клинические исследования: черты лица помогают диагностировать аутизм | Спектр
Физические признаки: Дети с аутизмом чаще имеют необычные черты лица, такие как выступающие лбы, чем дети контрольной группы.
Согласно исследованию, опубликованному 6 июня в журнале Journal of Autism and Developmental Disorders , наличие любой из трех аномальных физических особенностей — асимметричного лица, пучков волос, растущих в неправильном направлении или выступающего лба — может помочь в диагностике аутизма. 1 .
Люди с аутизмом часто имеют ряд необычных физических характеристик, называемых дисморфологией, например широко расставленные глаза или широкий лоб. Дисморфические черты могут указывать на подгруппу людей, страдающих аутизмом с отчетливой основной генетической причиной.
Более точная картина паттерна дисморфических черт при аутизме могла бы стать основой для инструмента скрининга этого расстройства.
В исследовании 2011 года исследователи сравнили физические характеристики 224 детей с аутизмом с 224 контрольными детьми, попарно подобранными по возрасту и полу.Они обнаружили 48 черт, таких как глубоко посаженные глаза, невыразительное лицо и тонкие верхние губы, которые чаще встречаются у детей с аутизмом, чем у детей контрольной группы.
Затем они классифицировали различные признаки по степени серьезности. «Общие варианты», такие как выступающие уши, присутствуют более чем у четырех процентов населения в целом, тогда как «незначительные» отклонения встречаются реже. Исследователи также выявили две «основные» аномалии — «открытый рот» и «невыразительные лица», которые представляют собой серьезную дисморфологию, вызванную аномальным развитием 2 .
В новом исследовании та же команда повторно проанализировала эти данные, чтобы определить, может ли подмножество этих характеристик помочь предсказать, есть ли у ребенка аутизм. В среднем у детей с аутизмом есть 1,3 основных отклонения от нормы, 10,6 незначительных и 8,3 общих отклонений, тогда как в контрольной группе — 0,3, 5,7 и 3,2 соответственно.
Использование шести или более распространенных вариантов в качестве порогового значения для диагноза аутизм точно диагностировало 88 процентов детей с аутизмом и неправильно классифицировало только 22 процента детей из контрольной группы.
Исследователи также использовали статистический анализ для создания дерева решений, основанного на особенностях, которые наиболее распространены при аутизме. Во-первых, они отнесли детей с асимметричным лицом к группе аутистов. Когда они сравнили это обозначение с истинным диагнозом детей, они обнаружили, что только три процента контрольной группы соответствуют этому критерию.
Исследователи также поместили детей с аномальными завитками волос — множественные пучки волос, растущих в противоположном направлении от остальных, — а также детей с выступающим лбом в группу аутистов.Эти три фактора точно идентифицировали 96 процентов выборки аутистов и неправильно классифицировали 17 процентов контрольной группы.
Ссылки :1: Озген Х. et al. J. Autism Dev. Disord. Epub перед печатью (2012) PubMed
2: Озген Х. et al. J. Autism Dev. Disord. 41 , 23-31 (2011) PubMed
детей с аутизмом имеют отчетливые черты лица: исследование
Лица детей были сопоставлены с 17 точками, чтобы определить, есть ли различия.Университет Миссури(CBS) Ученые могут не согласиться с тем, что вызывает аутизм, но новое исследование, в котором изучались черты лица детей, может помочь исследователям понять происхождение расстройства развития.
ФОТОГРАФИЙ: Это аутизм? Черты лица, свидетельствующие о расстройстве
Исследование показало, что дети с аутизмом имеют явные различия в чертах лица по сравнению с типично развивающимися детьми.
«Нет четкого ответа на вопрос, вызван ли аутизм генетикой или влиянием окружающей среды», — заявила в письменном заявлении автор исследования доктор Кристина Олдридж, доцент кафедры анатомии Медицинской школы Университета Миссури. «Если мы сможем определить, когда происходят эти изменения лица, мы сможем точно определить, когда аутизм может начать развиваться у ребенка».
В рамках исследования, опубликованного в выпуске журнала «Молекулярный аутизм» от 14 октября, исследователи сравнили черты лица 64 мальчиков с аутизмом с лицами 41 типично развивающегося мальчика, всем от 8 до 12 лет, с помощью системы трехмерной камеры.Выделив 17 точек на лицах, исследователи обнаружили существенные различия между двумя группами.
Исследование показало, что дети с аутизмом имеют более широкие глаза и «более широкую верхнюю часть лица» по сравнению с типично развивающимися детьми. Согласно исследованию, у детей с аутизмом также была более короткая средняя часть лица, включая нос и щеки, а также более широкий рот и желобок, ямка над губой и под носом.
Исследование также показало, что дети с более серьезными чертами аутизма, такими как поведенческие проблемы, языковые трудности и повторяющееся поведение, имели явные отличия лица от других детей с более легким аутизмом.
Олдридж сказал, что выяснение того, когда произойдут эти изменения, позволит исследователям сосредоточиться на обнаружении основных причин расстройств.
«Знание этого момента времени может привести нас к выявлению генетической причины, временного окна, когда эмбрион может быть восприимчивым к факторам окружающей среды, или к обоим», — сказала она.
Каждый 110 ребенок страдает расстройством аутистического спектра (РАС). Люди с РАС могут испытывать трудности с социальным взаимодействием, общением, интеллектом или поведением.
У CDC есть дополнительная информация об аутизме.
Это аутизм? Черты лица, указывающие на беспорядок 10 фото Исследования показывают, чтодетей с аутизмом имеют отчетливые черты лица.
Мы можем быть на шаг ближе к пониманию причин аутизма, говорят исследователи из Университета Миссури, обнаружив различия между чертами лица детей с аутизмом и тех, у кого нет.
Кристина Олдридж, ведущий автор и доцент анатомии в Университете Миссури, начала изучать лицевые характеристики аутичных детей после того, как другой исследователь, Джудит Майлз, почетный профессор Медицинской школы и Центра Томпсона по аутизму и расстройствам нервного развития, сказал: «В их лицах что-то есть. Они красивы, но в них есть что-то особенное ».
«Дети с другими заболеваниями, такими как синдром Дауна и алкогольный синдром плода, имеют очень отчетливые черты лица.Аутизм гораздо менее поразителен, — говорит она. «Вы не можете выделить их в толпе детей, но вы можете выделить их математически».
Когда исследователи сделали трехмерные изображения детей, они обнаружили, что у аутичных детей более широкая верхняя часть лица с более широкими глазами, более короткая средняя часть лица, включая щеки и нос, и более широкий или более широкий рот и желобок — область. ниже носа и над верхней губой.
Олдридж проанализировал 64 мальчика с аутизмом и 41 типично развивающегося мальчика в возрасте от 8 до 12 лет, используя трехмерные изображения головы каждого мальчика.Она также отметила 17 точек на лице, таких как угол глаза и ямка на верхней губе. Когда была рассчитана общая геометрия лица и сравнивались две группы, она заметила статистические различия в лицах аутичных детей.
Исследователи также заметили еще большие различия в небольшой группе аутичных детей.
«Они также показали различия в клинических и поведенческих характеристиках», — говорит она. «Это расскажет нам о нескольких причинах аутизма.
Олдридж говорит, что изображения дают ключ к пониманию того, что происходит с эмбрионом в середине первого триместра беременности, когда начинает развиваться лицо. Это может помочь исследователям понять, происходит ли в матке во время беременности что-то экологическое или генетическое, вызывающее аутизм.
«Это явное подтверждение того, что причина аутизма, вероятно, возникает до рождения», — говорит Олдридж. «Это позволяет нам более подробно рассматривать эти гипотезы.
По теме:
Как выглядит аутизм? «Национальный центр аутизма
В этом разделе более подробно описывается расстройство аутистического спектра (РАС).Термин «спектр» может быть определен как непрерывная последовательность или диапазон (онлайн-словарь Merriam-Webster, n.d.). Таким образом, родители, опекуны и педагоги признают широкий спектр сильных сторон и проблем, с которыми сталкиваются дети с РАС.
Нарушения социальных коммуникаций могут включать следующее:
- Ребенок может плохо или быстро смотреть в глаза. Часто это один из самых ранних признаков РАС, как и отсутствие реакции на свое имя.
- Ребенок может испытывать трудности с началом или поддержанием разговора.Или разговоры могут быть сосредоточены на предпочтительной интересующей теме. Людям с РАС может быть сложно понять, когда начинать или прекращать разговор.
- Язык, который кажется «написанным по сценарию» или отраженным эхом из телевидения, фильма или предыдущего взаимодействия. Многие педагоги и воспитатели сообщают, что дети с РАС участвуют в «разговорах о кино» или «телевизионных разговорах», что означает, что ребенок устно повторяет сцены из телешоу или любимого фильма.
- Ребенку может не хватать сочувствия. Например, ребенок может быть не в состоянии распознать, когда другой человек расстроен из-за сломанной игрушки или падения мороженого на пол.
- У ребенка могут быть трудности с пониманием невербального общения (например, закатывание глаз предполагает отрицательный ответ или поднятие большого пальца в знак согласия). Ребенок может не понимать намеков на зевоту или взгляд в сторону как отсутствие интереса к теме разговора.
- У ребенка могут быть проблемы с пониманием устного общения (например, подробные инструкции для задания). Хотя ребенок может общаться, используя язык и понимать основные запросы, чрезмерное использование слов во время инструкций или вопросов может привести к путанице или расстройству.
- Некоторые дети испытывают отвращение к объятиям, рукопожатию или похлопыванию по спине. Ответ может быть таким простым, как отказ от объятий, или мучительным, как самоповреждение.
- Ребенок может предпочитать оставаться один дома или во время перемены в школе. Учащиеся с РАС нередко сидят в углу игровой площадки в одиночестве или под игровой конструкцией.
- Ребенок может продемонстрировать неспособность участвовать в ролевой игре (например, неспособность сыграть «персонажа» или использовать чашу в качестве шляпы).
- Ребенок может быть не в состоянии использовать язык для общения (использует устройства для общения или общение с помощью изображений).
Ограниченные повторяющиеся модели поведения, интересов или действий включают:
- Ребенок может сильно интересоваться определенной темой или игрушкой. Известно, что у детей с аутизмом есть крайние интересы, такие как запоминание расписания поездов или дат в истории или категоризация всех аспектов водной жизни. У них могут быть очень хорошо развитые навыки памяти и они могут легко вспомнить вещи, которые произошли много лет назад.Многие дети тяготеют к цифрам, буквам и цветам в игре и общении с другими. Некоторые дети зацикливаются на таких видеороликах, как «Паровозик Томас», просматривая отрывки из фильма снова и снова.
- У ребенка могут быть очень жесткие представления о времени, путешествиях, распорядке дня, кормлении, одевании и размещении предметов дома и в классе.
- Вероятно, один из наиболее очевидных симптомов РАС включает атипичные движения тела, которые иногда связаны с этим расстройством.Хотя эти симптомы не всегда указывают на аутизм, эти симптомы часто являются первым, что люди замечают с точки зрения необычного поведения. Например, некоторым детям нравится вращать свое тело по кругу гораздо дольше, чем их сверстники. Другие дети совершают полное или частичное раскачивание тела и могут расположить свое тело необычным образом. Иногда дети бегают по ритуальным образцам на игровой площадке или дома. Они могут ходить на цыпочках или махать руками. Иногда они могут трепать пальцами или скрещивать их необычным образом.
- У ребенка могут возникать сенсорные проблемы, и он будет либо чрезмерно, либо недостаточно чувствителен к температуре, текстуре, запаху или звуку. Нередко ребенок отказывается носить определенную одежду или спать на простыне, которая не сделана из определенного материала.
- Ребенок часто проявляет необычное поведение в игровой форме. Она выстроит свои игрушки в ряд, распределит их по категориям или разместит их в различных положениях, которые нельзя будет изменить. Некоторым детям нравится смотреть, как падают предметы, и они будут постоянно ронять такие предметы, как шары, вода, песок и т. Д.Другим детям нравится прядение предметов, и они будут прятать игрушки, тарелки, вилки, крышки или другие предметы, которые не предназначены для вращения.
- Ребенок может визуально исследовать свои игрушки или предметы в окружающей среде. Он может вглядываться в объекты краем глаза, но также может помещать их прямо в поле зрения, перемещая их в это поле и из него. Часто ребенок прыгает через игрушечную машинку и крутит колеса, наблюдая, как они вращаются, или ложится на пол и смотрит, как двигаются колеса, когда он толкает машину.
Многие родители, воспитатели и педагоги сообщают, что у детей с РАС наблюдаются поведенческие проблемы, такие как истерика, агрессивное поведение, самоповреждающее поведение, разрушение собственности и несоблюдение правил. С вызывающим поведением следует незамедлительно бороться дома и в школе.
Распознавание сильных сторон поведения детей с РАС не менее важно, поскольку именно эти сильные стороны могут быть расширены для повышения адаптивного поведения. Как и у нейротипичных детей, у людей с РАС широкий спектр талантов.Ребенок с РАС может сыграть песню на пианино без нот, но будет избегать общения со сверстниками. В школе навыки игры на пианино этого ребенка могут быть применены в классе, чтобы улучшить общение со сверстниками. Например, учитель может сыграть в игру «Назови мелодию», поощрить очередность к игре на пианино, попросить ребенка научить сверстников игре на пианино и т. Д. Учителя также могут использовать обширные знания, которыми может обладать ученик с РАС. по определенной теме. Например, если ученик привязан к маршрутам поездов, учитель может попросить этого ученика разработать презентацию со сверстниками относительно конкретных маршрутов, нарисовать карту маршрутов размером со стену и включить маршруты в планы уроков, касающиеся транспорта, сообществ или истории.Эти занятия часто приносят пользу ученику с РАС и его или ее сверстникам!
Каковы первые признаки аутизма?
Многие дети с Расстройства аутистического спектра (РАС) проявляют различия в развитии в младенчестве, особенно в их социальных и языковых навыках. Поскольку они обычно сидят, ползают и ходят вовремя, менее очевидные различия в развитии телодвижений, ролевых игр и общения часто остаются незамеченными.
Помимо задержки речи / языка и различий в поведении, семьи могут замечать различия в том, как их ребенок взаимодействует со сверстниками и другими людьми.
Распознавание признаков аутизма
Вот несколько примеров социальных, коммуникативных и поведенческих различий у детей с аутизмом.
Помните: у одного ребенка с РАС не будут точно такие же симптомы, как у другого ребенка с РАС. Количество и тяжесть симптомов может варьироваться. много!
Социальные различия у детей с аутизмом
Может не поддерживать зрительный контакт или мало или совсем не смотреть ему в глаза
Не реагирует или в меньшей степени на улыбку родителей или другие выражения лица
Может не смотреть на объекты или события, на которые родитель смотрит или указывает на них.
У многих нет подходящей мимики
Имеет трудности с пониманием того, что другие могут думать или чувствовать, глядя на их выражение лица
Реже проявляет беспокойство (сочувствие) для других
Имеет трудности с поиском и поддержанием друзей
Различия в общении у детей с аутизмом
Менее склонны указывать на вещи, чтобы указать на потребности или поделиться вещами с другими
Не произносит отдельных слов к 15 месяцам или фраз из 2 слов к 24 месяцам
В точности повторяет то, что говорят другие, не понимая смысла (часто называемый попугаем или эхом)
Может не реагировать на вызываемое имя, но реагирует на другие звуки (например, автомобильный гудок или кошачье мяуканье)
Мэй называет себя «вы», а других — «я» и может смешивать местоимения
Может не проявлять интереса к общению или проявлять меньшую заинтересованность в общении
С меньшей вероятностью начать или продолжить разговор
С меньшей вероятностью использовать игрушки или другие предметы для представления людей или реальной жизни в ролевой игре
Может иметь хорошую механическую память, особенно на числа, буквы, песни, Телевизионные джинглы или определенная тема
Может терять язык или другие социальные вехи, обычно в возрасте от 15 до 24 месяцев (часто называемая регрессией)
Поведенческие различия (повторяющееся и навязчивое поведение) у детей с аутизмом
Скачки, вращение, покачивание, вращение пальцев, длительное хождение на цыпочках или взмахи руками (так называемое «стереотипное поведение» или стереотипы)
Любит рутины, порядок и ритуалы; испытывает трудности с изменением или переходом от одного вида деятельности к другому
Может быть одержим несколькими или необычными занятиями, выполняя их неоднократно в течение дня
Играет частями игрушки вместо всей игрушки (например,g., вращая колеса игрушечного грузовика)
Может не плакать, если испытывает боль или кажется, что у него есть страх
Может быть очень чувствительным или совсем не чувствительным к запахам, звукам, свету, текстуре и т. д. и прикоснуться к нему
Может необычно использовать зрение или взгляд — смотрит на предметы под необычными углами
Как отличить ребенка с аутизмом от других, обычно развивающихся детей
Вот несколько примеров, которые могут помочь родителям рассказать разница между нормальным поведением, соответствующим возрасту, и ранними признаками РАС.Также см Когда не беспокоиться об аутизме.
через 12 месяцев
Ребенок с типичным развитием повернет голову, когда услышит свое имя.
Ребенок с РАС может не повернуться, чтобы посмотреть, даже после того, как его имя будет повторяться несколько раз, но он будет реагировать на другие звуки.
В 18 месяцев
Ребенок с задержкой речи будет указывать, жестикулировать или использовать мимику, чтобы восполнить недостаток речи.
Ребенок с РАС может не пытаться компенсировать задержку речи или может ограничиться речью, повторяя то, что он слышит по телевизору, или то, что он только что услышал.
Через 24 месяца
Ребенок с типичным развитием приносит маме картинку и делится с ней своей радостью.
Ребенок с РАС может принести своей маме бутылку с пузырьками, чтобы открыть, но он не смотрит ей в лицо, когда делает или разделяет удовольствие от совместной игры.
Дополнительная информация
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.
Узнайте признаки аутизма
Одна из самых важных вещей, которую вы можете сделать как родитель или опекун, — это узнать о ранних признаках аутизма и ознакомиться с типичными этапами развития, которых должен достичь ваш ребенок.
Какие признаки аутизма?
Возраст диагноза аутизма и выраженность ранних признаков аутизма сильно различаются. Некоторые младенцы показывают намёки в первые месяцы жизни. У других поведение становится очевидным уже в возрасте 2–3 лет.
Не все дети с аутизмом проявляют все признаки. Многие дети, у которых нет , страдают аутизмом, показывают несколько. Вот почему профессиональная оценка имеет решающее значение.
Следующее может указывать на то, что ваш ребенок находится в группе риска расстройства аутистического спектра.Если у вашего ребенка проявляются какие-либо из следующих признаков, немедленно обратитесь к педиатру или семейному врачу для оценки:
К 6 месяцам
- Немного или совсем нет широких улыбок или других теплых, радостных и привлекательных выражений лица
- Ограниченный зрительный контакт или его отсутствие
К 9 месяцам
- Незначительное или полное отсутствие обмена звуками, улыбками или другими выражениями лица
К 12 месяцам
- лепет или совсем не лепет
- Незначительные или отсутствующие жесты вперед-назад, такие как указание, показ, протягивание или размахивание руками
- Мало или нет ответа на имя
К 16 месяцам
К 24 месяцам
- Очень мало или совсем не значимых фраз из двух слов (не включая имитацию или повторение)
В любом возрасте
- Утрата ранее приобретенных навыков речи, лепета или общения
- Избегание контакта с глазами
- Стойкое предпочтение одиночеству
- Проблемы с пониманием чувств других людей
- Задержка языкового развития
- Постоянное повторение слов или фраз (эхолалия)
- Устойчивость к незначительным изменениям в повседневной жизни или окружении
- Ограниченные интересы
- Повторяющееся поведение (хлопанье, раскачивание, вращение и т. Д.)
- Необычные и интенсивные реакции на звуки, запахи, вкусы, текстуры, свет и / или цвета
Если у вас есть проблемы, сделайте обследование вашего ребенка и обратитесь к своему врачу
M-CHAT (Модифицированный контрольный список для выявления аутизма у детей ясельного возраста ™) может помочь вам определить, должен ли профессионал оценивать вашего ребенка. Этот простой онлайн-экран аутизма, доступный на нашем веб-сайте, занимает всего несколько минут. Если ответы предполагают, что у вашего ребенка высокая вероятность аутизма, проконсультируйтесь с врачом.Точно так же, если у вас есть какие-либо другие опасения по поводу развития вашего ребенка, не ждите. Поговорите со своим врачом о проверке вашего ребенка на аутизм.
ресурсов
Диагноз аутизма — важный поворотный момент на долгом пути к пониманию мира вашего ребенка. Autism Speaks предлагает множество ресурсов для семей, чьи дети недавно получили диагноз.
Сюда входят «Аутизм говорит о том, что прежде всего нужно действовать», и «Дорожная карта».
Признаки аутизма у взрослых и подростков
Вы подозреваете, что ваши чувства и поведение связаны с аутизмом? Многие люди с более легкими формами аутизма остаются невыявленными до зрелого возраста. Узнайте больше в нашем руководстве: «Это аутизм, и если да, то что дальше?»
Пожалуйста, посетите раздел «Лечение аутизма» и наш Справочник «Аутизм говорит» для получения дополнительной информации. Остались вопросы? Группа реагирования на аутизм Autism Speaks может помочь вам с информацией, ресурсами и возможностями. Позвоните нам по телефону 888-288-4762 (en Español 888-772-9050) или напишите в справку @ autismspeaks.орг.
Autism Speaks в многолетней рекламной кампании общественных услуг Ad Council подчеркивает важность распознавания ранних признаков аутизма и обращения за услугами раннего вмешательства. Недавние исследования подтверждают, что соответствующий скрининг может определить, подвержен ли ребенок риску аутизма в возрасте до одного года. Хотя каждый ребенок развивается по-своему, мы также знаем, что раннее лечение улучшает результаты, часто значительно. Исследования показывают, например, что раннее интенсивное поведенческое вмешательство улучшает обучение, общение и социальные навыки у маленьких детей с расстройствами аутистического спектра (РАС).
Гипотеза «избегания глаз» обработки лица аутизмом
J Autism Dev Disord. Авторская рукопись; доступно в PMC 2017 1 мая.
Опубликован в окончательной редакции как:
PMCID: PMC3997654
NIHMSID: NIHMS534130
Джеймс У. Танака
1 Департамент психологии Британской Колумбии, Университет Виктории,
Эндрю Сунг
2 Департамент специального образования и исследований лидерства, Университет Виктории, Британская Колумбия
1 Департамент психологии, Университет Виктории, Британская Колумбия
2 Департамент специального образования и исследований в области лидерства, Университет Виктории, Британская Колумбия
* Для переписки можно обращаться по адресу: Джеймс Танака (ак.civu @ akanatj), Департамент психологии, Университет Виктории, Виктория, Британская Колумбия, V8W 3P5, Канада См. другие статьи в PMC, в которых цитируется опубликованная статья.Abstract
Хотя растущее количество исследований показывает, что дети с расстройствами аутистического спектра (РАС) демонстрируют избирательный дефицит способности распознавать личности и выражения лиц, источник их лицевых нарушений пока не установлен. В этой статье мы рассматриваем три возможных объяснения дефицита лица аутизма: 1) целостная гипотеза, 2) гипотеза локального смещения восприятия и 3) гипотеза избегания глаз.Обзор литературы показывает, что вопреки целостной гипотезе мало свидетельств того, что люди с аутизмом не воспринимают лица целостно. Счет локального смещения восприятия также не может объяснить избирательное преимущество, которое люди с РАС демонстрируют для объектов, и их избирательный недостаток для лиц. Гипотеза избегания глаз обеспечивает правдоподобное объяснение дефицита распознавания лиц, когда люди с РАС избегают области глаз, потому что они воспринимаются как социально опасные.Прямой зрительный контакт вызывает повышенную физиологическую реакцию, о чем свидетельствует повышенная проводимость кожи и повышенная активность амгидалы. Для людей с аутизмом избегание глаз является адаптивной стратегией, однако этот подход мешает способности обрабатывать лицевые сигналы идентичности, выражений и намерений. Стратегия «избегания глаз» оказывает негативное влияние на способность декодировать информацию о лицах, идентифицирующих личность. , выражение и намерения, усугубляющие социальные проблемы для людей с РАС.
Человеческое лицо. Это наша идентичность — исторические записи о том, кто мы в настоящем, кем мы были в прошлом и кем мы будем в будущем. Лицо отражает наши внутренние эмоции и познания, помогая другим понять, что мы можем чувствовать и думать в данный момент. Как лица, воспринимающие лица, большинство людей являются «экспертами по лицам», способными распознавать знакомые лица и интерпретировать эмоции лица одним взглядом без сознательных усилий или предусмотрительности. Однако людям с расстройством аутистического спектра (РАС) часто бывает сложно распознать лица и правильно расшифровать их эмоции.Если люди с РАС испытывают трудности с восприятием и пониманием значения, отображаемого на лицах, неудивительно, что они будут сталкиваться с проблемами во время повседневных социальных взаимодействий, которые во многом зависят от интерпретации лицевых сигналов. В этой статье мы исследуем перцептивные, мотивационные и социальные основы обработки лиц при аутизме. Эти рассказы помогают объяснить, как сбои в обработке лиц могут привести к проблемам в социальных и эмоциональных функциях, связанных с РАС. Мы предполагаем, что паттерны нарушения лица при аутизме лучше всего объясняются стратегией восприятия, которая включает в себя избегание информации о лице в области глаз.Гипотеза «избегания глаз» объясняет, почему люди с РАС испытывают трудности с распознаванием лиц, интерпретацией лицевых эмоций и пониманием намерений других через значения, передаваемые в глазах. Основываясь на этом отчете, мы обсудим, как взгляд на глаза может быть включен в вмешательства, направленные на улучшение социального и эмоционального функционирования людей с аутизмом.
Аутизм. Способности к распознаванию лиц: восприятие и распознавание лиц.По сравнению с типично развивающимися людьми, люди с РАС борются с задачами, связанными с распознаванием черт лица (Behrmann et al., 2006; Tantam, Monaghan, Nicholson, & Stirling, 1989; Wallace, Coleman, & Bailey, 2008), признание знакомых лица (Boucher & Lewis, 1992) и немедленное распознавание новых лиц (Blair, Frith, Smith, Abell, & Cipolotti, 2002; Boucher & Lewis, 1992; Gepner, de Gelder, & de Schonen, 1996; Hauck, Fein, Maltby). , Waterhouse, & Feinstein, 1998; Klin, Sparrow, de Bildt, Cicchetti, Cohen & Volkmar, 1999).В большой выборке из 66 детей с РАС и типично развивающихся детей, сопоставимых по возрасту и полномасштабному IQ, группа РАС показала значительно хуже, чем группа TD, в задачах сопоставления лиц по всему выражению (Cohen
d : 1,00), когда глаза в маске (Cohen’s d : 0,56) и когда рот замаскирован (Cohen d : 0,89) (Wolf et al., 2009). В других исследованиях утверждается, что эти нарушения связаны с лицом, поскольку люди с РАС не отличаются от участников контрольной группы по способности распознавать объекты без лица, такие как автомобили и дома (Lopez, Donnelly, Hadwin, & Leekam, 2004; Wallace, Coleman & Bailey, 2008; Wolf et al.2009 г.).Несмотря на растущее количество свидетельств (Simmons, Robertson, McKay, Toal, McAleer and Pollick (2009)) предполагают, что многие из выявленных недостатков лица применимы к обработке незнакомых лиц и не применимы к обработке знакомых лиц. В недавнем обширном обзоре литературы Weigelt, Koldewyn and Kanwisher (2012) обнаружили, что около половины рассмотренных исследований (N = 46) предоставили доказательства в пользу дефицита лица при аутизме, тогда как другая половина (N = 44) не показала различий. между группами ASD и не-ASD.Однако в ходе этих исследований они обнаружили систематические сбои в обработке лиц. Дефицит лица наиболее выражен, когда задача для лица включает в себя немедленную или долговременную память на лица или требует обработки информации глаз.
Фундаментальный вопрос в исследовании лиц с аутизмом заключается в том, отражают ли наблюдаемые дефициты лица людей с РАС качественные или количественные нарушения в системе обработки лиц. То есть, у людей с РАС отсутствует фундаментальная операция и / или нейронный механизм, который имеет решающее значение для нормативной обработки лица? С другой стороны, люди с РАС могут обладать когнитивными стратегиями и нейронными механизмами, типичными для нормативной обработки лица, но использовать эти операции иначе, чем нейротипичные люди.
Гипотеза целостного лица: является ли дефицит лица при аутизме результатом отсутствия целостной обработки?
Жизнеспособным тестом между качественными и количественными счетами является целостная обработка лиц. Утверждалось, что обработка лица более «целостна», чем другие формы распознавания, когда распознавание зависит от интеграции отдельных частей глаза, носа и рта. В литературе по распознаванию лиц золотыми стандартами целостной обработки служат три задачи: задача инверсии лиц, составная задача и задача по частям.Как показали эти измерения, лица демонстрируют более целостное распознавание, чем распознавание других объектов без лица (например, автомобилей, домов). Если у людей с РАС отсутствует целостная операция, необходимая для нормального распознавания лиц, мы ожидаем, что их производительность будет менее целостной при выполнении инверсионных, составных и частичных задач по сравнению с участниками, не страдающими РАС.
Эффект инверсии лица
Хотя все объекты сложнее распознать, если смотреть вверх ногами, инверсия непропорционально нарушает распознавание личности в большей степени, чем распознавание личности объектов, не являющихся лицами (Инь, 1969).Эффект инверсии лиц, являющийся одним из наиболее устойчивых явлений в литературе по распознаванию лиц, был продемонстрирован в парадигмах краткосрочной и долгосрочной памяти и обнаруживается независимо от того, инвертированы ли лица исследуемых или тестовые лица. Предполагается, что нормальный холистический процессы лица нарушаются, когда лицо переворачивается, вынуждая наблюдателя обрабатывать стимул лица не как единое целое, а по частям. Если у людей с аутизмом отсутствуют целостные стратегии лица, предполагается, что они будут демонстрировать уменьшенную инверсию лица. Эффект по сравнению с людьми, не страдающими РАС.Доказательства инверсии лица, подтверждающие качественное нарушение целостных процессов при аутизме, неоднозначны.
В поддержку качественной точки зрения, Hobson, Ouston & Lee (1988) обнаружили, что дети с аутизмом и без него не различаются по своей способности запоминать и распознавать вертикальные лица. Однако при тестировании через несколько дней группа ASD не смогла показать типичный FIE и распознала больше лиц в перевернутом состоянии, чем группа с типично развивающимся (TD). Точно так же Роуз, Линкольн, Лай, Эне, Сирси и Беллуджи (2007) обнаружили, что при выполнении немедленной задачи на память у детей с РАС не обнаружено различий в их способности распознавать вертикальные и перевернутые лица, тогда как у детей с ТД обнаружен надежный эффект инверсии лица.
Однако другие исследования показали, что люди с РАС, как и люди без РАС, демонстрируют надежный эффект инверсии лица. Лахайе (2006) обнаружил, что в задаче немедленного распознавания памяти взрослые с РАС демонстрируют нормальный эффект инверсии для лиц, но не для искусственных объектов. Точно так же Шерф и его коллеги (Scherf, Behrmann, Minshew, & Luna, 2008) обнаружили, что как в типично развивающихся группах, так и в группах детей и взрослых с РАС наблюдается достоверный эффект инверсии лица, и группы не различались по величине эффекта.Отсутствие групповых различий ставит под сомнение качественный взгляд на атипичную обработку лица с РАС, предполагая, что люди с РАС, как и типичные люди, воспринимают вертикальные лица с точки зрения всего лица и перевернутые лица с точки зрения их частей.
Эффект составного лица
Более прямой способ измерения целостной обработки лица — это задача «Составление лица». Здесь составной стимул лица формируется путем объединения верхней половины одного лица с нижней половиной другого лица (см.).Создается впечатление, что композиция лица не похожа на человека, изображенного в верхней или нижней половине, но приобретает новую, возникающую идентичность. В задаче «Составное лицо» участника просят сообщить личность человека в указанной верхней половине (или нижней половине) лица, игнорируя информацию в необработанной нижней (или верхней) половине. Основная находка у нейротипичных людей затрудняется выборочно уделять внимание определенной части лица из-за целостного вмешательства, вызванного игнорируемой половиной (Young.Критически важно, что эффект целостной интерференции уменьшается, когда верхняя и нижняя половины не выровнены или когда выровненная составная грань перевернута (Rossion, 2013). Составное задание лица предоставляет убедительные доказательства того, что восприятие лица является целостным, в результате чего верхняя половина лица влияет на восприятие нижней половины и наоборот.
Составная задача лица. Составная грань создается путем соединения верхней половины одной грани с нижней половиной другой грани. В этом примере участников попросят оценить, являются ли верхние половины граней одинаковыми или разными, когда составные грани а) выровнены или б) смещены.
Испытывают ли люди с РАС такую же степень целостного вывода при выполнении комплексного задания лица, как и люди без РАС? В первоначальном исследовании Tenuisse и de Gelder (2003) указали на отсутствие целостного вмешательства, обнаруженного у людей с аутизмом, сообщив, что люди с РАС одинаково хорошо распознают верхнюю половину лица, независимо от того, показаны ли они на выровненных или несовпадающих составных лицах. Однако результаты этого исследования подверглись критике, поскольку группы с РАС и группы без РАС не были приравнены по IQ, а дополнительная межгрупповая статистика не была представлена.После учета этих переменных Gauthier, Klaiman and Schlutz (2009) обнаружили, что люди с РАС демонстрируют влияние нерелевантных частей, когда верхняя и нижняя половины лиц выровнены, и, что удивительно, когда верхняя и нижняя половины не выровнены. Авторы предположили, что для несовпадающих лиц лица с аутизмом могут использовать стратегию внимания, кодирующую обе половины лиц и тем самым вызывая некое «контекстное» целостное вмешательство. Наконец, Nishimura, Rutherford и Maurer (2008) обнаружили, что взрослые участники с РАС, такие как участники с одинаковым возрастом и IQ без РАС, демонстрируют комбинированный эффект, при котором нормальное целостное вмешательство наблюдается в выровненном композите, но не в несовмещенном композите.Подобно инверсионным исследованиям, результаты композитных исследований лиц не могут убедительно связать аутизм с неработающей целостной системой обработки лица. В зависимости от выбранного исследования, эмпирические результаты показывают, что люди с РАС либо демонстрируют типичный эффект холистической интерференции (Nishimura et al., 2008), либо отсутствие целостного вмешательства (Tenuisse and de Gelder, 2003), либо «супер» холистическое вмешательство (Gauthier , Klaiman & Schultz, 2009).
Задача «Часть / Целое»
Подобно задаче «Face Composite», задача «Часть / Целое» — это прямая мера целостной обработки.В этой парадигме участники изучают лицо целиком в течение короткого периода исследования, а затем их просят принять решение о признании принудительного выбора. В изолированном состоянии часть лица (например, глаз) из исследования и фольга представлены сами по себе. В состоянии всего лица целевая часть лица отображается на исходном лице для исследования и целое лицо из фольги, где нецелевые черты (например, нос, рот) остаются неизменными (см.). Преимущество задачи «Часть / Целое» состоит в том, что она проверяет целостную память на отдельные черты лица.Согласно целостной гипотезе, распознавание частей лица должно быть лучше в контексте всего лица, чем изолированно, если они интегрированы в целостное представление. В соответствии с этим прогнозом, распознавание частей оказывается лучше, когда они представлены в контексте целых лиц, но никаких доказательств целостного распознавания не обнаруживается в контексте зашифрованных лиц, перевернутых лиц или не-лицных стимулов (домов) (Tanaka & Farah, 1993).
Части-целые Задача. а.) Участникам показывают изучаемое лицо.Во время теста участников просят идентифицировать «часть» целевого лица (например, глаза), представленную либо б) отдельно, либо в) на всем лице. В условиях тестирования изолированной части и всего лица мишень и элементы фольги различаются только в отношении тестируемой части глаза
Несколько исследователей применили задачу «Часть / целое» для оценки целостной обработки в популяциях ASD (Faja, Webb, Merkle, Aylward , & Доусон, 2009; Джозеф и Танака, 2003; Вольф и др., 2009). Джозеф и Танака (2003) обнаружили, что у типично развивающихся детей наблюдались целостные эффекты для глаз и рта, но что дети с РАС проявляли сильный холистический эффект только для рта, а не для глаз.Этот результат был воспроизведен в крупномасштабном исследовании, в котором дети с РАС и дети, не страдающие РАС, соответствующие возрасту и IQ (n = 66 в каждой группе), продемонстрировали устойчивый эффект части / целого. Однако, хотя эти две группы не различались в испытаниях «ротовой полости», дети с РАС показали значительно худшие результаты в испытаниях «глаз» по сравнению с детьми без РАС. Фая и его коллеги (2009) также сообщили об общем целостном эффекте для взрослых с РАС, который был на одном уровне со взрослыми без РАС, которые были эквивалентны по возрасту и IQ. Однако, в отличие от предыдущих исследований, в которых было продемонстрировано целостное преимущество полости рта (Joseph & Tanaka, 2001; Wolf, et al., 2008), группа ASD показала более сильный целостный эффект для глаз. Возможное объяснение состоит в том, что взрослые в Faja et al. исследование (2009) разработало компенсаторные стратегии лица с акцентом на глаза по сравнению с детьми, протестированными в других исследованиях (Joseph & Tanaka, 2001; Wolf, et al., 2008). Вывод результатов «Часть / Целое» показывает, что люди с РАС лучше распознают части лица, когда они показаны на лицах целиком, чем когда показаны изолированно.
Лопес, Доннелли, Хэдвин и Ликам (2004) выдвигают гипотезу о том, что люди с аутизмом могут применять целостные стратегии к лицам при правильном указании.Молодежь с РАС сравнивали с типично развивающейся контрольной группой по хронологическому возрасту и сравнивали с использованием вышеупомянутой парадигмы частей / целого. Участникам было показано изображение лица в анфас с небольшой задержкой. Затем задача требовала от людей различать две альтернативные части лица, выбирая правильную, которую они ранее рассматривали на представленном лице. Две возможные части лица были отображены встроенными в ранее показанную грань или в виде изолированной автономной части лица.Перед каждой презентацией лица участникам либо предлагали обратить внимание на определенные области лица, либо они не получали никаких подсказок или подсказок. Результаты показали, что предварительная подсказка усиливала различение частей лица в состоянии всего лица у участников с РАС, как и у их обычно развивающихся сверстников. Этот количественный анализ также подтверждает, что люди с РАС обладают как целостными, так и частичными стратегиями в своем перцептивном репертуаре и могут применять любой подход, когда им приказывают.
Таким образом, сходящиеся результаты исследований Face Inversion, Face Composite и Parts / Wholes показывают, что люди с аутизмом демонстрируют нормальное целостное распознавание лиц. У людей с аутизмом, как и у нейротипов, затруднено распознавание перевернутых лиц, они с трудом разделяют верхнюю и нижнюю половины лиц в комплексной задаче лица и демонстрируют превосходное распознавание частей лица, когда они представлены в стимуле всего лица. Дефицит распознавания лиц при аутизме не может быть объяснен отсутствием фундаментального целостного механизма лица, и, следовательно, полученные данные выступают против качественного объяснения нарушения лица.
The Perceptual Account: Является ли дефицит лиц при аутизме следствием локальной ошибки обработки?
Сравнение локальной и глобальной природы, в которой люди с аутизмом обрабатывают зрительные стимулы, предполагалось как еще один источник качественных нарушений дефицита лица аутизма. Согласно точке зрения локальной обработки, люди с РАС склонны уделять внимание локальным деталям и особенностям объекта или лица, и этот более тонкий уровень перцептивного анализа происходит за счет обработки глобальной организации стимула.Перспектива локальной обработки согласуется с первоначальным описанием аутизма Каннером как « неспособности ощущать целостность без полного внимания к составным частям ». Хотя обычно развивающиеся люди склонны обрабатывать информацию, извлекая общий смысл или суть, некоторые предполагают, что аутизм характеризуется слабостью или отсутствием стремление к глобальной согласованности (Frith & Happe, 1994). Сторонники предполагают, что, учитывая их склонность к сосредоточенной на деталях и локализованной обработке, людям с РАС не хватает более глобальных стратегий, которые являются предпосылкой для успешного распознавания лиц.Может ли локальный анализ по сравнению с глобальным объяснить, почему люди в спектре аутизма борются за: понимание изменений в инвариантных изображениях лиц, категоризацию выражения лица у меняющихся людей и различение людей по группам общих выражений лица?
Факты действительно свидетельствуют о том, что люди с РАС демонстрируют некоторые улучшенные способности в задачах визуального поиска, ориентированных на локальные области (Joseph, Keehn, Connolly, Wolfe, & Horowitz, 2009; Kemner, van Ewijk, can Engeland, & Hooge, 2008; O ‘ Riordan, Plaisted, Driver, & Baron-Cohen, 2001), сенсорные задачи, включающие различение яркости и текстуры (Bertone, Mottron, Jelenic, & Faubert, 2005) и задачи завершения проектирования блоков (Shaw & Frith, 1993; Minshew, Goldstein, & Siegel, 1997).Кроме того, другие исследования показывают, что люди с аутизмом лучше распознают встроенные фигуры (Happé, 1996; Jolliffe & Baron-Cohen, 1997; Shaw & Frith, 1983). Таким образом, ключевым качественным вопросом становится вопрос: мешает ли эта локальная мощность обработки глобальной способности обработки? Предрасполагает ли то, что хороший зрительный дискриминатор, аутистам, бороться за перцептивную группировку и глобальные характеристики формы?
В ряде исследований изучалась локальная и глобальная обработка данных при аутизме с использованием классической задачи Navon (1997).Описанная как задача иерархической обработки изображений, людям одновременно предъявляются как локальные, так и глобальные стимулы (см.). В качестве меры глобальной обработки участников просят сообщать о большой букве и игнорировать меньшие буквы, а в качестве меры их локальной обработки — сообщать о маленьких буквах и игнорировать большие буквы. Эффективность среди людей с аутизмом продемонстрировала, что взаимосвязь между локальной и глобальной обработкой данных не является игрой с нулевой суммой. При аутизме могут сосуществовать и различные локальные, и глобальные стили обработки.
Примеры задачи иерархических букв Navon. Отображаются (а) согласованные, (б) нейтральные и (в) конфликтующие условия.
Mottron et al. (2003) сравнивали людей с РАС с недиагностированными людьми, используя локальное извлечение и глобальную задачу Navon. Результаты показали, что люди с аутизмом не только быстрее идентифицировали встроенные фигуры в локальной перцепционной задаче, но и не медленнее идентифицировали буквы в иерархической глобальной задаче. Лица с РАС и их нейротипичные сверстники разделяли типичные паттерны локального предубеждения с большими буквами и глобального смещения с меньшими буквами.Дальнейшие доказательства глобальной обработки при аутизме были задокументированы Деруэллем, Ронданом и Гепнером (2006). В отдельном письме, вдохновленном Навоном, результаты тринадцати детей с РАС сравнивались с типично развивающимися детьми, сопоставленными в одной контрольной группе по вербальному умственному возрасту, а во второй контрольной группе — по хронологическому возрасту. Значительный уклон в сторону глобальной обработки был продемонстрирован во всех трех группах. Дети с аутизмом снова оказались сопоставимыми с контрольной группой в их глобальных стратегиях восприятия.Наконец, когда их просили случайным образом реагировать на стимулы Navon, люди с аутизмом с такой же вероятностью реагировали на глобальном и локальном уровне по сравнению с нейротипичными контрольными участниками (Wang Mottron, Peng, Berthiaume & Dawson, 2007). Совокупные данные показывают, что усиленная локальная обработка информации при аутизме не делает глобальные стратегии ослабленными, недоразвитыми или нефункциональными. Настройка по умолчанию для восприятия аутистов, по-видимому, ориентирована на локальный уровень по сравнению с глобальными настройками по умолчанию для неаутичной обработки, но локальная предвзятость не происходит за счет глобального восприятия (Mottron, Dawson, Soulières, Hubert & Burack, 2006).
Объект против задач распознавания лиц
Учитывая, что глобальные стратегии обработки данных, казалось бы, не нарушены при аутизме, исследователи также рассмотрели вопрос о том, является ли дефицит лица при аутизме следствием дополнительных нарушений восприятия. Если при аутизме наблюдается общий дефицит восприятия, нарушение должно распространяться и на другие раздражители, не связанные с лицом (Behrmann et al., 2006). Одно исследование предполагает, что детально-ориентированное и локализованное восприятие при аутизме может играть роль в ухудшении визуальной памяти распознавания кошек, лошадей и мотоциклов (Blair, Frith, Smith, Abell, & Cipolotti, 2002).Было также обнаружено, что люди с аутизмом медленнее распознают искусственные объекты (например, Greebles), что указывает на то, что общий дефицит перцепционной обработки может мешать конфигурационной обработке и способности проводить различия между структурно-подобными объектами в рамках общего класса объектов (Behrmann, Avidan, Leonard, Kimchi, Luna, Humphreys & Minshewm 2006; Scherf, Behrmann, Minshew, & Luna, 2008).
Другие данные свидетельствуют о том, что люди с аутизмом демонстрируют равные или даже превосходные способности к распознаванию объектов.В то время как распознавание было хуже для кошек, шлангов и мотоциклов, Blair, Frith, Smith, Abell и Cipolotti (2002) сообщили, что люди с аутизмом были равны типичным элементам контроля в памяти визуального распознавания для зданий и листьев. Баучер и Льюис (1992) обнаружили, что по сравнению со сверстниками с ограниченными возможностями обучения дети с аутизмом лучше запоминают здания. Wolf et al. (2008) оценили конкретные навыки распознавания лиц по сравнению с непосредственной памятью об автомобилях, а также различение домов у людей с аутизмом и, как правило, разработку средств контроля.Дети, подростки и молодые люди с РАС, сопоставимые по возрасту и IQ, были значительно хуже справлялись с задачами распознавания лиц, включая: сопоставление личности по выражениям, сопоставление идентичности по маскированным чертам и идентификацию лиц по непосредственной памяти в непрерывных испытаниях. Тем не менее, по сравнению с нейротипичными участниками, люди с аутизмом одинаково запоминают машины и значительно лучше распознают дома (Wolf et al., 2008).
Локальная предвзятость как объяснение дефицита лиц при аутизме
В качестве объяснения дефицита распознавания лиц при аутизме предполагалось, что локальная обработка оптимально подходит для детального различения простых геометрических стимулов, но менее оптимальна для получения большего глобальное различение, необходимое для категоризации на подчиненном уровне сложных объектов, таких как лица (Behrmann, Thomas, & Humphreys, 2006; Behrmann, Avidan, et al., 2006). Согласно этой местной версии, причиной ухудшения лица при аутизме является общая местная стратегия восприятия, а не конкретное нарушение обработки лица, per se . Например, дети с аутизмом превзошли нейротипичных детей в задаче распознавания лиц, когда детали лица были улучшены с помощью высокой пространственной фильтрации, тогда как нейротипичные дети превзошли детей с аутизмом, когда глобальная конфигурационная информация была сохранена с помощью низкочастотной фильтрации (Deruelle, Rondan, Gepner И Фагот, 2006).Однако есть данные, позволяющие предположить, что локальная стратегия не является общим смещением восприятия, а зависит от типа категории объекта. Когда их попросили провести локальные различия между размером и расстоянием между домом, автомобилем и чертами лица, показатели группы ASD были равны или превосходили участников контрольной группы, сопоставимых по возрасту и IQ, в домашних и автомобильных задачах, в соответствии с местным уклоном. (Wallace, Coleman, & Bailey, 2008; Wolf et al., 2008). Важно отметить, что когда одна и та же локальная задача была встроена в стимулы лица, люди с аутизмом выполняли надежно хуже, чем участники контрольной группы, особенно по суждениям, касающимся размера и расстояния между ними. особенностей глаз (см. раздел «Гипотеза избегания глаз»).Эти результаты показывают, что локальная стратегия является общей стратегией восприятия при аутизме, но зарезервирована для определенных стимулов, не связанных с лицом, и для определенных областей лица. В следующем разделе мы исследуем специфику избирательного дефицита лица при аутизме, возникающего в результате явного нарушения сбора информации с глаз.
3. Гипотеза «избегания глаз» при аутизме Обработка лица
Глаза не только служат «окном в душу», они хранят ключ к нашей идентичности; мы узнаем человека через глаза.В экспериментах Schyns, Bonnar и Gosselin (2002) участников просили выполнить задачу по распознаванию лиц, в которой выбранные области размытого стимула лица случайным образом обнаруживались гауссовыми пятнами, известными как «пузыри». Распознавание было наиболее успешным, когда пузырьки выявили области глаз и надбровных дуг, что указывает на то, что эти особенности являются наиболее диагностическими для идентификации лица (Schyns, Bonnar, & Gosselin, 2002; Vinette, Gosselin, & Schyns, 2004). Распознавание лица больше всего нарушается, когда глаза и брови закрыты на лице, по сравнению с закрытыми чертами носа и рта (Sadr, Jarudi, & Sinha, 2003; Sekuler, Gaspar, Gold, & Bennett, 2004), независимо от того, от того, представлены ли лица в вертикальном или перевернутом положении (Секулер, Гаспар, Голд, Беннетт и Л.С., 2004).Когда участников просят сделать суждения об идентичности лица, эмоциях или поле, их фиксация глаз концентрируется чуть ниже области глаз, и эта область фиксации является наиболее оптимальной для распознавания (Peterson & Eckstein, 2011; van Belle, Ramon, Lefèvre, & Россия, 2010). Таким образом, среди здоровых взрослых поведенческие исследования показывают, что глаза наиболее важны для распознавания лица.
Когда люди не принимают во внимание информацию о глазах, возникают систематические сбои в распознавании лиц, как показали пациенты с приобретенной прозопагнозией из-за повреждения височной доли мозга.Более тщательное изучение нарушений распознавания лиц показывает, что пациенты способны различать различия в нижней части рта на лице (например, размер рта, расстояние между носом и ртом) в равной степени, как и контрольные участники без повреждения головного мозга, но избирательно нарушена их способность различать информацию в области глаз (например, размер глаз, расстояние между глазами) (Bukach, LeGrand, Kaiser, Bub, & Tanaka, 2008; Rossion, Kaiser, Bub, & Tanaka, 2009 ).В то время как здоровые взрослые смотрят на область глаз, пациенты с прозопагнозом обращают внимание на область рта (Caldara et al., 2005; Xivry, Ramon, Lefèvre, & Rossion, 2008). Было высказано предположение, что стратегия ротовой полости при прозопагнозии может отражать трудности пациентов с обработкой информации с высокой пространственной частотой, содержащейся в области глаза (Caldara, Schyns, Mayer, Smith, Gosselin & Rossion, 2005).
Дефицит распознавания личности и выражения лица при аутизме
Подобно прозопагнозным пациентам, люди с аутизмом обычно не смотрят в глаза другого человека, а вместо этого обращают внимание на информацию в области рта.Однако, в отличие от пациента с прозопагнозией, человек с аутизмом может чувствовать себя некомфортно и чувствовать угрозу, глядя в чьи-то глаза. В своих мемуарах-бестселлерах Джон Робисон (2007) начинает с болезненного пересказа своих почти ежедневных допросов родителей, родственников, учителей и директоров школ: «Посмотри мне в глаза, молодой человек!…. Что ты скрываешь?…. Ты что-то задумал. Я знаю это!» (стр.1). Однако вместо этого Робинсон «смотрел на их враждебные лица и чувствовал себя более изящным, более неудобным и неспособным складывать слова… быстро отворачивался.Несмотря на постоянные мольбы и угрозы, требующие зрительного контакта, Робинсон делится, что «нам с Аспергером просто неудобно это делать. На самом деле, я не совсем понимаю, почему считается нормальным смотреть в глаза кому-то »(стр. 3). Отсутствие зрительного контакта и снижение внимания к глазам другого человека является ранним признаком аутизма. К первому году жизни у детей, у которых позже диагностировали РАС, наблюдается недостаток внимания к лицам (Osterling, Dawson, & Munson, 2002) и снижение зрительного контакта (Zwaigenbaum et al., 2005).
Отслеживание взгляда и стратегии лица при аутизме
Отслеживание взгляда — мощный метод для связывания паттернов движения глаз с лежащими в их основе когнитивными стратегиями (Boratson and Blakemore, 2007). В одном из первых исследований слежения за глазами при аутизме Фелфри и его коллеги (Пелфри, Сассон, Резник, Пол, Голдман и Пивен, 2002) оценили паттерны слежения за глазами у людей с аутизмом при просмотре статичного лица. Они обнаружили, что по сравнению с контрольной группой, соответствующей возрасту и IQ, взрослые с РАС демонстрировали неорганизованные шаблоны сканирования, меньше концентрировались на основных чертах лица, носа и рта и больше сосредотачивались на внешних особенностях (волосах, подбородке, одежде). .Важно то, что когда люди с аутизмом обращают внимание на основные черты характера, их взгляд направлен в область рта, и они тратят меньше времени на осмотр глаз (Dalton, Nacewicz, Johnstone, Schaefer, Gernsbacher, Goldsmith, Alexander & Davidson, 2005; Pelphrey et al.2002; Spezio Adolphs, Hurley & Piven, 2007).
В реальном мире лица — это не статические объекты, они постоянно движутся и реагируют на динамические социальные ситуации. Неясно, распространяются ли данные отслеживания взгляда, полученные на основе статических раздражителей лица, на личные взаимодействия, с которыми мы сталкиваемся в повседневной жизни.Для моделирования естественных условий Клин, Джонс, Шульц и Фолькмар (2003) записали пути сканирования людей с аутизмом во время просмотра эмоционально заряженной сцены из фильма «Кто боится Вирджинии Вульф». Наблюдая за этим взаимодействием, люди с аутизмом тратили больше времени на просмотр, глядя на рты актеров и посторонние объекты в сцене, и меньше времени на глаза актеров. В совокупности исследования слежения за глазами показывают, что при просмотре статического изображения или динамического видео с лицами люди с аутизмом отдают предпочтение особенностям рта и избегают черт глаз.
С точки зрения развития есть данные, позволяющие предположить, что появление предвзятости рта при аутизме возникает относительно рано в онтогенезе (Jones, Carr & Klin, 2008; Klin & Jones, 2008). В тематическом исследовании Клин и Джонс (2008) показали 15-месячному малышу с диагнозом аутизм видео, на котором женщина-актер играет в различные детские игры (например, «подглядывать» и «погладить»). Ребенок зацикливался на губах актера, которые синхронизировались с речью и двигательными движениями актера (например, хлопали в ладоши).Хотя малышей, не страдающих аутизмом, одинаково привлекали речевые движения актера, их взгляды были одинаково распределены на области глаз и рта актера. В более крупном групповом исследовании пятнадцать двухлетних детей с РАС сравнивали с 36 типично развивающимися детьми, а 15 детям с задержкой в развитии, но не аутичным детям были представлены видеоролики детских игр (Jones, Carr & Klin, 2008). У 2-летних детей с аутизмом наблюдалось значительное увеличение времени взгляда на область рта и уменьшение времени взгляда в глаза по сравнению с обеими контрольными группами.Кроме того, время их фиксации на глазах коррелировало с их уровнем социальной компетентности, так что меньшая фиксация на глазах предсказывала более высокий уровень социальной инвалидности (Jones, Carr & Klin, 2008). Джонс и его коллеги утверждали, что предпочтение рта, вероятно, окажет негативное влияние на последующее социальное развитие, учитывая важность области глаз для извлечения информации о самовыражении и идентичности. Однако недавнее исследование показывает, что связь между предвзятым отношением к рту и социальной функцией не является однозначной.При просмотре динамической социальной сцены Райс, Мориучи, Джонс и Клин (2012) обнаружили, что время визуальной фиксации рта положительно коррелирует с социальной инвалидностью у детей с одинаковыми вербальными и невербальными показателями IQ. Напротив, у детей с высоким вербальным IQ время фиксации рта отрицательно, коррелировало с социальной инвалидностью (то есть чем больше времени уделялось рту, тем лучше социальная функция). Авторы предположили, что для этих детей язык и внимание к рту могут быть их основным инструментом для управления требованиями социального взаимодействия.
Есть две возможные интерпретации вышеизложенных результатов отслеживания взгляда. С одной стороны, может случиться так, что люди с аутизмом активно избегают смотреть в глаза, потому что считают их социально опасными. С другой стороны, вполне вероятно, что аутичных людей не отталкивают не глаза, а спонтанно привлекают черты рта. Чтобы проверить эти конкурирующие версии, людям с РАС была поставлена задача разделить эмоциональные лица на испуганные, счастливые или нейтральные (Kliemann, Dziobek, Hatri, Steimke, & Heekeren, 2010).Участникам было предложено зафиксировать точку в верхней части глаза или в нижней части рта лица. При подаче сигнала в область глаз люди из группы ASD делали больше и быстрее саккад от глаз, чем при подаче сигнала ко рту. При подаче сигнала ко рту участники типично развивающейся группы автоматически переводили взгляд с рта на глаза, тогда как участники группы с РАС были менее склонны к саккаде в глаза. Эти результаты были интерпретированы как поддержка гипотезы о том, что люди с РАС активно и рефлекторно избегают области глаз на лице, пытаясь уменьшить социальный контакт с другими (Kliemann, Dziobek, Hatri, Steimke, & Heekeren, 2010).
Последствия стратегии избегания взгляда при распознавании идентичности и выражения лица
Предпочтение информации в области рта и избегание информации при РАС должны приводить к поведенческим различиям в задачах обработки лица. Этот прогноз был непосредственно протестирован в задаче Измерения , где два лица представлены бок о бок (см.), И участникам предлагается указать, являются ли лица «одинаковыми» или «разными». Для «разных» испытаний два лица могут различаться по информации о глазах (например,g., размер глаз, расстояние между глазами) или информацию о рту (например, размер рта, расстояние между носом и ртом). В то время как дети с аутизмом и без него одинаково хорошо распознают изменения в области рта, дети с РАС избирательно нарушены в различении расстояний и различий в размерах в области глаз. (Резерфорд, Клементс и Секулер, 2007; Вольф и др., 2008). Разница между глазами и ртом также очевидна в ранее обсуждавшейся задаче распознавания части / целого.Когда их просят определить часть ранее изученного лица, обычно развивающиеся люди демонстрируют надежное преимущество перед людьми с РАС в распознавании глаз. Однако противоположная картина наблюдается для различения в области рта, когда люди с аутизмом либо превосходят (Joseph & Tanaka, 2002), либо равны (Wolf et al., 2008) типично развивающимся сверстникам. Подобно пациентам с прозопагнозией, люди с РАС предпочитают обращать внимание на информацию в нижней части рта, а не на информацию в области глаз, и, как и пациенты с прозопагнозией, люди с РАС демонстрируют дефицит способности обрабатывать лицо.
Задача размеров лица. Пример полного набора раздражителей лица. а) лица, различающиеся расстоянием между глазами (конфигурация / манипуляция глазами). б) лица, различающиеся расстоянием между носом и ртом (конфигурация / манипуляция ртом). в) лица, различающиеся размером глаз (фигура / манипуляция глазами). г) лица, различающиеся размером рта (фигура / манипуляция ртом).
Стратегия избегания взгляда, используемая людьми с аутизмом, аналогичным образом влияет на их распознавание мимики.Сравнение индивидуальных выражений лиц показывает, что участники с РАС более эффективно распознают выражение гнева, чем нейротипичные участники. Гнев считается эмоцией «верхней половины», где большая часть выразительной информации передается в верхней половине лица (Calder, Young, Keane, & Dean, 2000; Smith & Cottrell, 2005). Учитывая тенденцию людей с РАС избегать области глаз на лице из уважения к информации в нижней части рта (Klin, Jones, Schultz, Volkmar, & Cohen, 2002; Riby, Doherty-Sneddon, & Bruce, 2009; Rutherford) , Clements, & Sekuler, 2007; Wolf et al., 2008), неудивительно, что восприятие гнева по-разному скомпрометировано по сравнению с другими выражениями лица. Кроме того, стратегии восприятия были дополнительно исследованы с помощью задачи выражения «часть / целое». Когда их просили распознать глаза или рты по счастливым и гневным выражениям изолированно или на всем лице, обычно развивающиеся люди демонстрировали преимущество всего лица для глаз, тогда как люди с РАС лучше справлялись со ртами, как по отдельности, так и по всему лицу. лицо (Танака и др., 2012). Стратегия избегания глаз ставит людей с аутизмом в невыгодное положение при попытке расшифровать большинство выражений лица, которые совместно определяются лицевыми мышцами в верхней части глаза и нижней части рта лица (Calder & Jansen, 2005; Smith & Cottrell, 2005).
По словам Барона-Коэна и его коллег (Baron-Cohen, Wheelwright, Hill, Raste, & Plumb, 2001; Simon Baron-Cohen, Wheelwright, & Jolliffe, 1997), люди с РАС не могут правильно читать «язык общения». глаза »и часто пропускают тонкие, социально значимые сигналы, которые передают глаза.В своем исследовании участникам с РАС и типично развивающимся участникам были представлены фотографии людей, демонстрирующих основные лицевые эмоции (например, счастье, грусть, отвращение, злость) и сложные психические состояния (например, чувство вины, задумчивость, кокетство, высокомерие) (см.) . Участников просили сделать реакцию принудительного выбора после просмотра стимула либо всего лица, либо одних глаз, либо только рта. Участники с РАС хуже, чем участники контрольной группы без РАС, оценивали суждения, связанные с основными эмоциями, и сложные суждения о психическом состоянии.Важно отметить, что они показали значительно худшие результаты в тестах «только глаза» как по основным категориям эмоций, так и по категориям психического состояния. Выводы Барона-Коэна актуальны, потому что они показывают, что глаза важны не только для того, чтобы помочь нам понять, что кто-то чувствует, но и для понимания того, о чем кто-то думает.
Задание на психические состояния. Глаза и особенности рта, отображающие психические состояния а) вины, б) задумчивости, в) кокетства и г) высокомерия.
Обработка глаз и физиологическое возбуждение при аутизме
Какие факторы могут объяснять стратегию обработки лица избегания взгляда при аутизме? Несмотря на важность глаз для распознавания личности и выражения, они могут быть наиболее опасной областью лица для людей с РАС.Зрительный контакт — это мощный сигнал, который посылает получателю мощное сообщение в виде приглашения к социальному взаимодействию и близости (Kleinke, 1986). В повседневных личных встречах социальное общение инициируется и регулируется «языком наших глаз». Для людей с аутизмом избегание зрительного контакта может быть эффективной стратегией предотвращения социальных взаимодействий. Действительно, люди с аутизмом анекдотично отмечают, что смотреть в глаза другому человеку — неприятный, даже болезненный опыт (Robison, 2007).
Чтобы изучить связь между зрительным контактом и эмоциональным возбуждением, дети с РАС и нейротипичные дети рассматривали стимулы на лице, отображающие либо прямой взгляд (при зрительном контакте), либо отведенный взгляд (без зрительного контакта), поскольку регистрировалась их проводимость через кожу (Kylliäinen & Хиетанен, 2006). В то время как у нейротипичных детей изменений проводимости кожи в зависимости от состояния взгляда не наблюдалось, у детей с аутизмом наблюдалась более сильная реакция проводимости кожи на прямой взгляд, что указывало на гиперфизиологическое возбуждение (Bradley, Codispoti, Cuthbert & Lang, 2001).Предыдущие исследования показали хорошее соответствие между уровнями проводимости кожи и субъективными сообщениями об эмоциональном возбуждении (Hietanen, Leppanen, Peltola, Linna-aho, & Ruuhiala, 2008), предполагая, что повышенная реакция кожи отражает повышенную эмоциональную реакцию аутиста на раздражитель взгляда. .
Играют ли взгляд и проводимость кожи функциональную роль в распознавании личности и выражения лица при аутизме? В исследовании, проведенном Джозефом и его коллегами (Joseph, Ehrman, McNally, & Keehn, 2008), детям с РАС и без них была поставлена задача по распознаванию лиц, при которой лица отображали прямой или отведенный взгляд, в то время как уровни проводимости кожи контролировались.У детей с РАС была обнаружена отрицательная корреляция между амплитудой проводимости кожи и характеристиками распознавания при прямом взгляде. Интересно, что не было никакой связи между активностью кожной проводимости и характеристиками распознавания на лицах, изображающих отведенный взгляд. Эти результаты показывают, что вегетативная реакция на прямой зрительный контакт с лицами может мешать распознаванию личности у детей с РАС.
Нейронные субстраты обработки лица и глаз
На нейроантомическом уровне сеть структур мозга, включая веретенообразную извилину, миндалину и верхнюю височную борозду, играет ключевую роль в опосредовании социального и эмоционального взаимодействия лицом к лицу.Веретенообразная извилина избирательно реагирует на стимулы лица по сравнению с другими типами объектов, не являющихся лицами (Kanwisher, McDermott, & Chun, 1997; Puce Allison, Gore & McCarthy, 1995), проявляет большую активацию к знакомым, чем к незнакомым лицам (Lehmann, Mueller, Federspiel , Hubl, Schroth, Huber, Strick & Dierks, 2004) и чувствителен к индивидуальности знакомых лиц (Rotshtein, Henson, Treves, Driver, & Dolan, 2004). Обладая плотными связями с веретенообразной извилиной, подкорковая структура миндалины настроена на кодирование мимики (Adolphs, Tranel & Damasio, 1998) и запускается выразительной информацией в области глаз, такой как склера, которая сигнализирует о выражении страха. (Кавасима, Сугиура, Като, Накамура, Хатано, Ито и др., 1999; Моррис, Дебоунс и Долан, 2002; Whalen et al., 2004). Верхняя височная борозда реагирует на движения глаз человека (Puce, Allison, Bentin, Gore & McCarthy, 1998; Wicker, Michel, Henaff & Decety, 1998; Hoffman and Haxby, 2000) как сигналы их намерений и целей, такие как когда человек переводит взгляд, чтобы взять чашку кофе (Pelphrey,., Singerman, Allison, & McCarthy, 2003). В совокупности веретенообразная извилина, миндалина и верхняя височная борозда образуют сеть нейронных структур, реагирующих на заметность лиц в окружающей среде и кодирующих лицевую информацию об идентичности, выражении лица и цели (Schultz, 2005).
Предполагается, что нейронные цепи, опосредующие социальное взаимодействие у нейротипичных индивидуумов, нарушены у людей с аутизмом (Schultz, 2005). Когда люди с аутизмом смотрят на лица, они демонстрируют пониженную активацию веретенообразной извилины по сравнению с нейротипическими людьми, что свидетельствует о том, что стимулы лица менее интересны (Schultz, et al., 2000; Pierce, Muller, Ambrose, Allen, & Courchesne, 2001; Wang , Дапретто, Харири, Сигман и Букхаймер, 2004). Это утверждение было оспорено в недавнем метаанализе, в котором Самсон и его коллеги (Samson, Mottron, L., Soulières, I., & Zeffiro, 2012) обнаружили, что аутичные и не аутичные группы не различались по общей активации связанных с лицом областей мозга (то есть веретенообразной извилины и связанной с ней затылочной области лица). Критически важно, что мозговая активность аутичной группы распространялась на переднюю веретенообразную извилину, парагиппокампальную извилину, двусторонние полосатые и экстрастриарные области, что указывает на более крупную и диффузную сеть лица, чем у неаутичных людей.
У людей с аутизмом активация веретенообразной извилины и миндалины модулируется фиксацией на глазах и усиливается, когда внимание направлено на глаза независимо от эмоций или знакомства (Dalton et al., 2005). По мнению авторов, фиксация взгляда связана с негативным сверхактивным возбуждением, опосредованным активацией миндалины, а снижение фиксации взгляда, обычно проявляемое людьми с аутизмом, является компенсаторной стратегией для регулирования чрезмерного возбуждения на социальные стимулы (Dalton et al., 2005). Более точные данные о височной борозде указывают на то, что люди с РАС могут не интерпретировать социальные сигналы и ожидания, которые передаются через глаза. Недавние результаты нейровизуализации показали, что люди с РАС демонстрируют повышенную активацию миндалины, когда отводят взгляд от глаз, что является признаком «избегания взгляда» (Kliemann et al., 2012). В исследовании, проведенном Пелфри и его коллегами (Pelphrey, Morris, & McCarthy, 2005), участники наблюдали, как виртуальный актер смотрит в сторону мишени в шахматную доску в конгруэнтном испытании и смотрит в сторону от мишени в инконгруэнтном испытании. В то время как нейротипичные участники зарегистрировали нарушение ожидания в неконгруэнтном испытании с повышенной активацией верхней височной борозды, участники с РАС не показали разницы в активации STS между конгруэнтными и неконгруэнтными испытаниями.Исследователи предположили, что даже когда участники с РАС обращают внимание на изменение взгляда, они не чувствительны к социальным непредвиденным обстоятельствам и ожиданиям, которые содержатся в движении глаз (Pelphrey et al., 2005).
Избегание глаз или предпочтение рта?
Можно ли объяснить вышеизложенное свидетельство предпочтением рта, а не избеганием глаз? То есть люди с аутизмом могут не прочь смотреть в глаза, но их привлекает информация в области рта.В восприятии языка, например, внимание к рту имеет решающее значение для интеграции динамического визуального ввода с текущим речевым сигналом. Исследования развития детей в возрасте от трех до шести месяцев показывают, что визуальная информация об артикуляции речи не только усиливает различение фонем, но также способствует изучению границ фонем в младенчестве (Kuhl & Meltzoff, 1982; Teinonen, Aslin, Alku, & Csibra, 2008 г.). Вполне возможно, что ребенок с РАС учится обращать внимание на информацию в области рта в качестве стратегии компенсации языкового дефицита, связанного с расстройством.Как следствие, кодирование информации во рту улучшается за счет информации в глазах. Хотя это правдоподобная версия, существует мало данных, подтверждающих гипотезу «предпочтения рта».
В тестах на распознавание лиц, в которых информация о рте обрабатывалась независимо от информации о глазах, нет никаких доказательств того, что люди с аутизмом превосходят нейротипичных участников, соответствующих возрасту и IQ, в различении размера, формы или пространственных расстояний в области рта ( Резерфорд, Клементс и Секулер, 2007; Вольф и др., 2008). При выполнении задач по распознаванию экспрессии группа с РАС хуже, чем нейротипическая группа, в отношении выражения отвращения, где большая часть диагностической информации содержится в области рта (Rump, Giovannelli, Minshew, & Strauss, 2009; Tanaka et al., 2012; Wright , Кларк, Джордан, Янг, Кларк, Майлз и Уильямс, 2008 г.). В задаче распознавания частей / целого участники также справились, но не лучше, чем обычно развивающаяся группа, по распознаванию части рта, показанной изолированно или на всем лице (Joseph & Tanaka, 2002).Взятые вместе, существует мало эмпирических подтверждений того, что люди с РАС демонстрируют преимущество обработки лица для рта, предсказанное гипотезой «предпочтения рта»
Резюме
Хотя люди с РАС демонстрируют дефицит способности распознавать лица, их дефициты, кажется, в первую очередь сосредоточены в области глаз на лице. Эмпирические исследования показали, что людям с аутизмом трудно различать информацию в области глаз на лице при выполнении задач, связанных с распознаванием личности (Джозеф и Танака, 2002; Резерфорд, Клементс и Секулер, 2007; Вольф и др., 2008), экспрессия (Rump et al., 2009; Tanaka et al., 2012; Wright, Clarke, Jordan, Young, Clarke, Miles, & Williams, 2008) и психические состояния (Simon Baron-Cohen et al., 1997) . Исследования айтрекинга показывают, что люди с аутизмом смотрят на другие части лица (Jones, Carr, & Klin, 2008; Klin, Lin, Gorrindo, Ramsay, & Jones, 2009; Pelphrey et al., 2002) и активно избегают смотреть в глазах (Kleimann et al., 2008).
Согласно гипотезе «избегания глаз», глаза — это эмоционально заряженная область лица, которая вызывает немедленную висцеральную реакцию, опосредованную повышенной проводимостью кожи и повышенной активностью амгидалы у людей с РАС.Стратегия «избегания глаз» — это адаптивная компенсаторная стратегия восприятия, которая фокусируется на внешних особенностях (одежда, волосы) или других чертах лица (рот, подбородок) лица. Такой подход защищает людей с РАС от дискомфорта и угрозы, исходящей от глаз. Недостатком стратегии «избегания глаз» является то, что она оказывает каскадное воздействие на способность кодировать и различать информацию об идентичности лица, выражении и намерении, а также мешает социальной обработке.
4. Значение вмешательства
Хотя появляющиеся данные указывают на то, что обработка лица нарушена при аутизме, точную связь между аутизмом и способностями лица трудно отделить. С одной стороны, можно предположить, что скомпрометированные способности обработки лиц вносят свой вклад в самую суть социальных и коммуникативных дефицитов, связанных с состоянием аутизма (Dawson et al., 2005; Schultz, 2005). Однако возможна и обратная связь.Плохие социальные и коммуникативные навыки и общая незаинтересованность в людях могут привести к снижению мотивации обращать внимание на лица, что еще больше усугубит нарушение способности распознавания лиц и ухудшение социальных навыков. Таким образом, аутизм и обработка лица, по-видимому, имеют взаимные отношения, когда недостаточная обработка лица и нарушение межличностного общения способствуют нисходящей спирали социальной функции аутизма. Независимо от взаимосвязи между обработкой лиц и аутизмом, обучение способностям распознавания лиц предоставляет практические возможности для вмешательства с прямыми последствиями для улучшения социальных дефицитов РАС.
Протоколы обучения, основанные на распознавании подчиненного уровня, были разработаны и успешно применяются для обучения экспертному распознаванию искусственных объектов (Gauthier, 1997) и объектов реального мира (например, птиц, автомобилей) (Scott, Tanaka, Sheinberg, & Curran, 2006; Танака, Курран и Шейнберг, 2005 г.). В области распознавания лиц обучение навыкам оказалось эффективным для улучшения распознавания лиц у пациентов с прозопагнозией в процессе развития (DeGutis, Bentin, Robertson, & D’Esposito, 2007).и у здоровых взрослых, которые плохо воспринимают лица других рас (Lebrecht, Pierce, Tarr, & Tanaka, 2009; McGugin, Tanaka, Lebrecht, & Tarr, 2011; Tanaka & Pierce, 2009).
Применение протоколов перцептивного опыта для обучения навыкам распознавания лиц при аутизме является более сложной задачей, чем обучение другим типам объектов и навыкам распознавания лиц. Как обсуждалось в предыдущем разделе, поскольку лица воспринимаются как угрожающие и отталкивающие стимулы, люди с РАС будут менее мотивированы участвовать в том уровне обучения, который необходим для улучшения их навыков распознавания.Несмотря на врожденные препятствия, усилия по обучению навыкам обработки лиц людей с РАС дали некоторый, хотя и ограниченный, успех. Фая и его коллеги (Faja, Aylward, Bernier, & Dawson (2007) провели индивидуальные лабораторные тренировки лица в течение трехнедельного периода с небольшой группой взрослых с РАС. Результаты показали, что обученные люди (N = 5) значительно улучшили свои навыки. способность различать различия в расстоянии в области глаз.Хотя эти результаты являются «доказательством концепции» подхода к обучению лиц при РАС, вмешательство проверялось только на небольшом количестве участников, а индивидуализированное лабораторное обучение не было практичным для крупномасштабного вмешательства.
Другие компьютерные программы представляют собой разумную альтернативу методам индивидуального обучения. Компьютерное обучение — желательный метод лечения аутизма, потому что он: 1) рентабелен и прост в распространении, 2) обеспечивает согласованную среду обучения и 3) может быть изменен в соответствии с уникальными потребностями учащегося с РАС (Battocchi, Бен-Сассон, Эспозито, Гал, Пианези, Томазини, Венути, Вайс и Занканаро, 2010 г.). Такие программы, как Emotion Trainer (Silver & Oaks 2001), Франкфуртский тест и обучение распознаванию лицевых аффектов Bolte, Feineis-Matthews, Leber, Dierks, Hubl, & Poustka, 2002), FaceSay, (Hopkins, Gower, Perez, Smith, Amthor, Wimsatt ,, & Biasini, 2011) и Давайте посмотрим правде в глаза! (Танака Вольф, Клайман, Кениг, Кокберн, Херлихи и др., 2010) были разработаны для людей с РАС и достигли определенного успеха. Например, после 20 часов игры на Let’s Face It! , дети с РАС улучшили целостное распознавание глазных функций (Tanaka et al., 2010). В другом исследовании дети, которые играли в программу социальных навыков FaceSay два раза в неделю в течение шести недель, улучшили распознавание лицевых эмоций и продемонстрировали более позитивное социальное взаимодействие на игровой площадке (Hopkins et al., 2011). В будущем технологические инновации в автоматическом распознавании лиц (Deriso, Susskind, Tanaka, Winkielman, Herrington, Schultz & Bartlett, 2012)., робототехника (Scassellati, Admoni, & Matarić, 2012) и виртуальная реальность (Kandalaft, Didehbani, Krawczyk, Allen & Chapman, 2013) значительно улучшат эффективность фейс-тренинга для людей с РАС.
Заключительные слова
В этом обзоре началось описание дефицита распознавания лиц при аутизме. Мы подчеркнули, что нарушение распознавания лиц может привести к каскадным проблемам в социальном и эмоциональном функционировании, и поэтому исследовали три описания феномена, в которых мы исследовали целостное, локальное смещение восприятия и гипотезы избегания глаз для обработки лиц аутизма.Наш анализ показывает, что дефицит распознавания лиц при аутизме не может быть объяснен отсутствием целостных или глобальных стратегий восприятия. Скорее, гипотеза «отвращения к глазам» помогает учесть выборочную картину дефицита лица при аутизме с учетом отслеживания глаз, сравнительной группы, проводимости кожи и нейроанатомических исследований. Дальнейшее изучение гипотезы «отвращения глаз» дает оптимизм в отношении будущих вмешательств по тренировке лица.
Ссылки
- Adolphs R, Tranel D, Damasio AR.Человеческое миндалевидное тело в социальном суждении. Природа. 1998. 393: 470–474. [PubMed] [Google Scholar]
- Baron-Cohen S, Wheelwright S, Hill J, Raste Y, Plumb I. Пересмотренная версия теста «чтение мыслей в глазах»: исследование с участием нормальных взрослых и взрослых с синдромом Аспергера или высокофункциональный аутизм. Журнал детской психологии и психиатрии и смежных дисциплин. 2001; 42: 241–251. [PubMed] [Google Scholar]
- Барон-Коэн С., Уилрайт С., Джоллифф Т. Есть ли «язык глаз»? Данные нормальных взрослых и взрослых с аутизмом или синдромом Аспергера.Визуальное познание. 1997; 4: 311–331. [Google Scholar]
- Battocchi A, Ben-Sasson A, Esposito G, Gal E, Pianesi F, Tomasini D, Venuti P, Weiss PL, Zancanaro M. Совместная игра-головоломка: настольный интерфейс для развития навыков совместной работы у детей с аутизмом расстройства спектра. Журнал вспомогательных технологий. 2010; 4: 4–13. [Google Scholar]
- Берманн М., Томас К., Хамфрис К. Видение по-другому: обработка изображений при аутизме. Тенденции когнитивных наук. 2006. 10 (6): 258–64.[PubMed] [Google Scholar]
- Берманн М., Авидан Дж., Леонард Г.Л., Кимчи Р., Луна Б., Хамфрис К., Миншью Н. Обработка конфигурации при аутизме и ее связь с обработкой лица. Нейропсихология. 2006. 44: 110–129. [PubMed] [Google Scholar]
- Бертоне А., Моттрон Л., Еленич П., Фауберт Дж. Улучшенная или ограниченная обработка зрительно-пространственной информации при аутизме зависит от сложности стимула. Головной мозг. 2005; 128: 2430–2441. [PubMed] [Google Scholar]
- Blair RJR, Frith U, Smith N, Abell F, Cipolotti L.Фракционирование зрительной памяти: обнаружение агентства и его нарушение при аутизме. Нейропсихология. 2002; 40: 108–118. [PubMed] [Google Scholar]
- Bolte S, Feineis-Matthews S, Leber S, Dierks T, Hubl D, Poustka F. Разработка и оценка компьютерной программы для тестирования и обучения распознаванию лицевых аффектов. Международный журнал циркумполярного здоровья. 2002; 61 (Приложение 2): 61–68. [PubMed] [Google Scholar]
- Баучер Дж., Льюис В. Распознавание незнакомых лиц у относительно способных аутичных детей.Журнал детской психологии и психиатрии и смежных дисциплин. 1992; 33: 843–859. [PubMed] [Google Scholar]
- Брэдли М.М., Кодиспоти М., Катберт Б.Н., Ланг П.Дж. Эмоции и мотивация I: Защитные и аппетитные реакции при обработке изображений. Эмоции. 2001. 1 (3): 276–298. DOI: 10.1037 // 1528-3542.1.3.276. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Bukach CM, LeGrand R, Kaiser M, Bub D, Tanaka JW. Сохранение характерной и конфигурационной обработки области рта при проспагнозии.Журнал нейропсихологии. 2008. 2: 227–244. [PubMed] [Google Scholar]
- Калдара Р., Шинс П., Майер Э., Смит М.Л., Госселин Ф., Россион Б. Отводит ли прозопагнозия глаза от представлений лиц? Доказательства дефекта в представлении диагностической информации о лице после повреждения головного мозга. Журнал когнитивной неврологии. 2005; 17: 1652–1666. [PubMed] [Google Scholar]
- Колдер А. Дж., Янсен Дж. Конфигурационное кодирование мимики: влияние инверсии и фотографического негатива.Визуальное познание. 2005; 12: 495–518. [Google Scholar]
- Колдер А. Дж., Янг А. В., Кин Дж., Дин М. Конфигурационная информация в восприятии выражения лица. Журнал экспериментальной психологии: человеческое восприятие и производительность. 2000; 26: 527–551. [PubMed] [Google Scholar]
- Далтон К.М., Нацевич Б.М., Джонстон Т., Шефер Х.С., Гернсбахер М.А., Голдсмит Х.Х., Александр А.Л., Дэвидсон Р.Дж. Фиксация взгляда и нейронная схема обработки лица при аутизме. Природа Неврологии. 2005; 8: 519–526. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
- DeGutis JM, Bentin S, Robertson LC, D’Esposito M.Функциональная пластичность вентральной височной коры после когнитивной реабилитации врожденного прозопагноза. Журнал когнитивной неврологии. 2007. 19 (11): 1790–1802. [PubMed] [Google Scholar]
- Дерисо Д., Сасскинд Дж., Танака Дж., Винкельман П., Херрингтон Дж., Шульц Р., Бартлетт М. В: Фитцгиббон А., Лазебник С., Сато Ю., Шмид К., редакторы. Изучение связи между восприятием и производством выражения лица с помощью автоматического распознавания выражения лица в реальном времени; Европейская конференция по компьютерному зрению, семинар «Что такое лицо», конспект лекций по информатике; Springer; 2012 г.С. 270–279. [Google Scholar]
- Деруэль С., Рондан С., Гепнер Б., Фагот Дж. Обработка сложных зрительных стимулов детьми с аутизмом и синдромом Аспергера. Международный журнал психологии. 2006. 41: 97–106. [Google Scholar]
- Деруэль С., Рондан С., Гепнер Б., Тардиф С. Пространственная частота и обработка лиц у детей с аутизмом и синдромом Аспергера. Журнал аутизма и нарушений развития. 2004. 34 (2): 199–210. [PubMed] [Google Scholar]
- Faja S, Aylward E, Bernier R, Dawson G.Стать экспертом по лицу: компьютеризированная программа тренировки лица для высокофункциональных людей с расстройствами аутистического спектра. Нейропсихология развития. 2007; 33: 1–24. [PubMed] [Google Scholar]
- Faja S, Webb SJ, Merkle K, Aylward E, Dawson G. Краткий отчет: Точность конфигурации лица и скорость обработки у взрослых с высокофункциональными расстройствами аутистического спектра. Журнал аутизма и нарушений развития. 2009; 39: 532–538. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
- Frith U, Happé F.Аутизм — за гранью теории разума. Познание. 1994; 50: 115–132. [PubMed] [Google Scholar]
- Готье I, Клайман С., Шульц RT. Составные эффекты лица выявляют ненормальную обработку лица при расстройствах аутистического спектра. Исследование зрения. 2009. 49: 470–478. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
- Gauthier I, Tarr MJ. Стать «приветливым» экспертом: изучение механизмов распознавания лиц. Исследование зрения. 1997; 37: 1673–1682. [PubMed] [Google Scholar]
- Гепнер Б., де Гельдер Б., де Шонен С.Обработка лиц у аутистов: свидетельство общего дефицита? Детская нейропсихология. 1996; 2: 123–139. [Google Scholar]
- Хармс МБ, Мартин А., Уоллес Г.Л. Распознавание лицевых эмоций при расстройствах аутистического спектра: обзор поведенческих и нейровизуализационных исследований. 2010. С. 290–322. [PubMed] [Google Scholar]
- Хаук М., Фейн Д., Малтби С., Уотерхаус Л., Файнштейн С. Память для лиц у детей с аутизмом. Детская нейропсихология. 1998. 4: 187–198. [Google Scholar]
- Хаппе Ф.Изучение слабой центральной когерентности на низких уровнях: дети с аутизмом не поддаются визуальным иллюзиям: примечание к исследованию. Журнал детской психологии и психиатрии и смежных дисциплин. 1996; 37: 873–877. [PubMed] [Google Scholar]
- Хиетанен Дж. К., Леппянен Дж. М., Пелтола М. Дж., Линна-Ахо К., Руухиала Х. Дж. Видение прямого и отведенного взгляда активирует мотивационные системы мозга, связанные с избеганием приближения. Нейропсихология. 2008. 46 (9): 2423–30. [PubMed] [Google Scholar]
- Хобсон Р., Остон Дж., Ли А.Что в лице? Случай аутизма. Британский журнал психологии. 1988. 79: 441–453. [PubMed] [Google Scholar]
- Hoffman EA, Haxby JV. Отчетливые репрезентации взгляда и личности в распределенной нервной системе человека для восприятия лица. Природа Неврологии. 2000. 3: 80–84. [PubMed] [Google Scholar]
- Hopkins IM, Gower MW, Perez TA, Smith DS, Amthor FR, Wimsatt FC, Biasini FJ. Помощник по аватарам: улучшение социальных навыков учащихся с РАС с помощью компьютерного вмешательства.Журнал аутизма и нарушений развития. 2011; 41: 1543–1555. [PubMed] [Google Scholar]
- Джемел Б., Моттрон Л., Доусон М. Нарушение обработки лица при аутизме: факт или артефакт? Журнал аутизма и нарушений развития. 2006. 36: 91–106. [PubMed] [Google Scholar]
- Джоллифф Т., Барон-Коэн С. Люди с аутизмом и синдромом Аспергера быстрее, чем обычно, с помощью теста встроенных фигур? Журнал детской психологии и психиатрии и смежных дисциплин. 1997. 38: 527–534. [PubMed] [Google Scholar]
- Джонс В., Карр К., Клин А.Отсутствие предпочтительного взгляда в глаза приближающимся взрослым прогнозирует уровень социальной инвалидности у двухлетних малышей с расстройством аутистического спектра. Архив общей психиатрии. 2008; 65: 946–54. [PubMed] [Google Scholar]
- Джозеф Р.М., Эрман К., МакНалли Р., Кин Б. Аффективная реакция на зрительный контакт и способность распознавать лица у детей с РАС. Журнал Международного нейропсихологического общества. 2008; 14: 947–955. [PubMed] [Google Scholar]
- Джозеф Р.М., Кин Б., Коннолли К., Вулф Дж. М., Горовиц Т. С..Почему визуальный поиск лучше при расстройствах аутистического спектра? Наука о развитии. 2009; 12: 1083–1096. [PubMed] [Google Scholar]
- Джозеф Р.М., Танака Дж. Целостное и частичное распознавание лиц у детей с аутизмом. Журнал детской психологии и психиатрии и смежных дисциплин. 2003. 44: 529–542. [PubMed] [Google Scholar]
- Kandalaft MR, Didehbani N, Krawczyk DC, Allen TT, Chapman SB. Тренинг социального познания в виртуальной реальности для молодых людей с высокофункциональным аутизмом.Журнал аутизма и нарушений развития. 2013. 43 (1): 34–44. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
- Kanwisher N, McDermott J, Chun MM. Веретенообразная область лица: модуль в экстрастриальной коре головного мозга человека, специализирующийся на восприятии лица. Журнал неврологии. 1997; 17: 4302–4311. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
- Кавасима Р., Сугиура М., Като Т., Накамура А., Хатано К., Ито К. и др. Миндалевидное тело человека играет важную роль в наблюдении за взглядом. ПЭТ-исследование. Головной мозг.1999; 122: 779–83. [PubMed] [Google Scholar]
- Кемнер К., ван Эвейк Л., ван Энгеланд Х., Хоуге И. Краткий отчет. Движения глаз во время задач визуального поиска указывают на повышенную различимость стимулов у субъектов с PDD. Журнал аутизма и нарушений развития. 2008. 38: 553–557. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
- Kleinke CL. Взгляд и зрительный контакт: обзор исследования. Психологический бюллетень. 1986; 100: 78–100. [PubMed] [Google Scholar]
- Климанн Д., Дзобек И., Хатри А., Баудевиг Дж., Хикерен HR.Роль миндалины в атипичном взгляде на эмоциональные лица при расстройствах аутистического спектра. Журнал неврологии. 2012; 32: 9469–76. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
- Клин А., Джонс В., Шульц Р., Фолькмар Ф. Активный ум, или от действий к познанию: уроки аутизма. Философские труды Королевского общества B: биологические науки. 2003. 358: 345–360. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
- Клин А., Джонс В., Шульц Р., Фолькмар Ф., Коэн Д. Паттерны визуальной фиксации при рассмотрении натуралистических социальных ситуаций как предикторов социальной компетентности у людей с аутизмом.Архив общей психиатрии. 2002; 59: 809–16. [PubMed] [Google Scholar]
- Klin A, Lin DJ, Gorrindo P, Ramsay G, Jones W. Двухлетние дети с аутизмом ориентируются на несоциальные непредвиденные обстоятельства, а не на биологическое движение. Природа. 2009; 459: 257–261. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
- Klin A, Sparrow SS, de Bildt A, Cicchetti DV, Cohen DJ, Volkmar FR. Нормированное исследование распознавания лиц при аутизме и связанных с ним расстройствах. Журнал аутизма и нарушений развития. 1999; 29: 499–508.[PubMed] [Google Scholar]
- Куль П.К., Мельцов А.Н. Бимодальное восприятие речи в младенчестве, Наука. 1982; 218 (4577): 1138–1141. [PubMed] [Google Scholar]
- Киллиайнен А., Хиетанен Дж. Реакция проводимости кожи на взгляд другого человека у детей с аутизмом. Журнал аутизма и нарушений развития. 2006; 36: 517–25. [PubMed] [Google Scholar]
- Lahaie A, Mottron L, Arguin M, Berthiaume C, Jemel B, Saumier D. Восприятие лица у высокофункциональных взрослых аутистов: доказательства превосходной обработки частей лица, а не конфигурации лица. дефицит переработки.Нейропсихология. 2006; 20: 30–41. [PubMed] [Google Scholar]
- Лебрехт С., Пирс Л.Дж., Тарр М.Дж., Танака Дж.В. Тренировка восприятия других рас снижает скрытые расовые предубеждения. PLOS ONE. 2009; 4: e4215. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
- Lehmann C, Mueller T, Federspiel A, Hubl D, Schroth G, Huber O, Strik W., Dierks T. Диссоциация между явной и бессознательной обработкой лица в веретенообразной области лица. Нейроизображение. 2004. 21: 75–83. [PubMed] [Google Scholar]
- Лопес Б., Доннелли Н., Хадвин Дж. А., Ликам С. Р..Обработка лиц у высокофункциональных подростков с аутизмом: доказательства слабой центральной когерентности. Визуальное познание. 2004. 11: 673–688. [Google Scholar]
- McGugin RW, Tanaka JW, Lebrecht S, Tarr MJ, Gauthier I. Улучшение распознавания восприятия в зависимости от расы после короткого обучения индивидуализации с помощью лиц. Когнитивная наука. 2011. 35: 330–347. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
- Minshew NJ, Goldstein G, Siegel DJ. Нейропсихологическое функционирование при аутизме: профиль сложного расстройства обработки информации.Журнал Международного нейропсихологического общества. 1997; 3: 303–316. [PubMed] [Google Scholar]
- Моррис Дж. С., де Бонис М., Долан Р. Дж.. Человеческая миндалина реагирует на испуганные глаза. Нейроизображение. 2002; 17: 214–222. [PubMed] [Google Scholar]
- Mottron L, Burack JA, Iarocci G, Belleville S, Enns J. Локально ориентированное восприятие с неизменной глобальной обработкой информации среди людей с высокофункциональным аутизмом: данные из нескольких парадигм. Журнал детской психологии и психиатрии. 2003; 44: 904–913.[PubMed] [Google Scholar]
- Моттрон Л., Доусон М., Сульер И., Хьюберт Б., Бурак Дж. Улучшенное функционирование восприятия при аутизме: обновление и восемь принципов аутичного восприятия. Журнал аутизма и нарушений развития. 2006; 36: 27–43. [PubMed] [Google Scholar]
- Навон Д. Форест перед деревьями: приоритет глобальных характеристик в визуальном восприятии. Когнитивная психология. 1977; 9: 353–383. [Google Scholar]
- Nishimura M, Rutherford MD, Maurer D. Конвергентные доказательства конфигурационной обработки лиц у высокофункциональных взрослых с расстройствами аутистического спектра.Визуальное познание. 2008. 16: 859–891. [Google Scholar]
- Орбан де Зиври Дж. Дж., Рамон М., Лефевр П., Россион Б. Снижение фиксации на верхней части лично знакомых лиц после приобретенной прозопагнозии. Журнал нейропсихологии. 2008. 2: 245–268. [PubMed] [Google Scholar]
- О’Риордан М.А., Плейстед К.С., Драйвер Дж., Барон-Коэн С. Превосходный визуальный поиск при аутизме. Журнал экспериментальной психологии: человеческое восприятие и производительность. 2001. 27: 719–730. [PubMed] [Google Scholar]
- Остерлинг Дж. А., Доусон Дж., Мансон Дж. А..Раннее распознавание годовалых младенцев с расстройством аутистического спектра в сравнении с умственной отсталостью. Развитие и психопатология. 2002. 14: 239–251. [PubMed] [Google Scholar]
- Пелфри К.А., Моррис Дж. П., Маккарти Г. Нейронные основы дефицита обработки взгляда при аутизме. Головной мозг. 2005; 128: 1038–1048. [PubMed] [Google Scholar]
- Пелфри К.А., Сассон Н.Дж., Резник Дж. С., Пол Дж., Голдман Б.Д., Пивен Дж. Визуальное сканирование лиц при аутизме. Журнал аутизма и нарушений развития. 2002; 32: 249–61.[PubMed] [Google Scholar]
- Пелфри К.А., Сингерман Дж. Д., Эллисон Т., Маккарти Г. Активация мозга, вызванная восприятием сдвига взгляда: влияние контекста. Нейропсихология. 2003. 41: 156–170. [PubMed] [Google Scholar]
- Петерсон М.Ф., Экштейн М.П. Фиксация глаз — оптимальная стратегия для решения важных задач, связанных с лицом. Журнал видения. 2011; 11: 662. [Google Scholar]
- Пирс К., Мюллер Р.А., Амброуз Дж., Аллен Дж., Курчезн Э. Обработка лица при аутизме происходит за пределами веретенообразной «области лица»: данные функциональной МРТ.Головной мозг. 2001; 124: 2059–2073. [PubMed] [Google Scholar]
- Пьюс А., Эллисон Т., Гор Дж. К., Маккарти Г. Чувствительные к лицу области экстрастриальной коры головного мозга человека изучены с помощью функциональной МРТ. Журнал нейрофизиологии. 1995; 74: 1192–1199. [PubMed] [Google Scholar]
- Пьюс А., Эллисон Т., Бентин С., Гор Дж. К., Маккарти Г. Активация височной коры головного мозга у людей, наблюдающих за движениями глаз и рта. Журнал неврологии. 1998. 18: 2188–2199. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
- Риби Д.М., Доэрти-Снеддон Г., Брюс В.Глаза или рот? Характерная особенность и незнакомая обработка лица при синдроме Вильямса и аутизме. Ежеквартальный журнал экспериментальной психологии. 2009; 62: 189–203. [PubMed] [Google Scholar]
- Райс К., Мориучи Дж. М., Джонс В., Клин А. Анализ неоднородности при расстройствах аутистического спектра: визуальное сканирование динамических социальных сцен у детей школьного возраста. Журнал Американской академии детской и подростковой психиатрии. 2012. 51 (3): 238–48. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
- Робисон Джон.Посмотри мне в глаза: моя жизнь с Аспергером. Нью-Йорк: Crown Publishers; 2007. [Google Scholar]
- Ротштейн П., Хенсон Р.Н., Тревес А., Драйвер Дж., Долан Р.Дж.. Превращение Мэрилин в Мэгги отделяет физическое и личностное отображение лица в мозгу. Природа Неврологии. 2005. 8: 107–113. [PubMed] [Google Scholar]
- Rose FE, Lincoln AJ, Lai Z, Ene M, Searcy YM, Bellugi U. Влияние ориентации и аффективного выражения на распознавание лиц при синдроме Вильямса и аутизме. Журнал аутизма и нарушений развития.2007; 37: 513–522. [PubMed] [Google Scholar]
- Россион Б. Эффект составного лица и целостное восприятие: мера иллюзии или иллюзия меры? Визуальное познание, 2013 [Google Scholar]
- Россион Б., Кайзер, доктор медицины, Баб Д., Танака Дж. У. Является ли потеря диагностичности глазной области лица распространенным аспектом приобретенной прозопагнозии? Журнал нейропсихологии. 2009; 3 (Pt 1): 69–78. [PubMed] [Google Scholar]
- Рамп К.М., Джованнелли Дж. Л., Миншью, штат Нью-Джерси, Штраус М.С.Развитие распознавания эмоций у людей с аутизмом. Развитие ребенка. 2009. 80 (5): 1434–47. DOI: 10.1111 / j.1467-8624.2009.01343.x. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Резерфорд, доктор медицины, Клементс К.А., Секулер А.Б. Различия в распознавании смещения глаз и рта при расстройствах аутистического спектра. Исследование зрения. 2007; 47: 2099–2110. [PubMed] [Google Scholar]
- Садр Дж., Яруди И., Синха П. Роль бровей в распознавании лиц. Восприятие. 2003. 32: 285–293.[PubMed] [Google Scholar]
- Самсон Ф., Моттрон Л., Сульер И., Зеффиро Т.А. Улучшенное зрительное функционирование при аутизме: метаанализ ALE. Картирование человеческого мозга. 2012. 33 (7): 1553–81. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
- Скасселлати Б., Адмони Х., Матарич М. Роботы для использования в исследованиях аутизма. Ежегодный обзор биомедицинской инженерии. 2012; 14: 275–94. [PubMed] [Google Scholar]
- Шерф К.С., Берманн М., Миншью Н., Луна Б. Атипичное развитие распознавания лиц и greeble при аутизме.Журнал детской психологии и психиатрии и смежных дисциплин. 2008; 49: 838–847. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
- Schultz RT. Дефицит развития социального восприятия при аутизме: роль миндалины и веретенообразной области лица. Международный журнал нейробиологии развития. 2005. 23: 125–141. [PubMed] [Google Scholar]
- Schyns PG, Bonnar L, Gosselin F. Покажите мне возможности! Понимание распознавания от использования визуальной информации. Психологическая наука.2002; 13: 402–409. [PubMed] [Google Scholar]
- Скотт Л.С., Танака Дж. У., Шейнберг Д.Л., Курран Т. Переоценка электрофизиологических коррелятов обработки экспертных объектов. Журнал когнитивной неврологии. 2006. 18: 1453–1465. [PubMed] [Google Scholar]
- Секулер А.Б., Гаспар К.М., Голд Дж. М., Беннетт П. Дж.. Инверсия приводит к количественным, а не качественным изменениям в обработке лица. Текущая биология. 2004. 14: 391–396. [PubMed] [Google Scholar]
- Шах А., Фрит У. Островок способностей у детей-аутистов — примечание к исследованию.Журнал детской психологии и психиатрии и смежных дисциплин. 1983; 24: 613–620. [PubMed] [Google Scholar]
- Шах А., Фрит У. Почему аутичные люди демонстрируют превосходные результаты при выполнении задачи по проектированию блоков? Журнал детской психологии и психиатрии и смежных дисциплин. 1993; 34: 1351–1364. [PubMed] [Google Scholar]
- Сильвер М., Оукс П. Оценка нового компьютерного вмешательства, чтобы научить людей с аутизмом или синдромом Аспергера распознавать и предсказывать эмоции других. Аутизм.2001; 5: 299–316. [PubMed] [Google Scholar]
- Симмонс Д. Р., Робертсон А. Э., Маккей Л. С., Тоал Е., МакАлир П., Поллик Ф. Э. Зрение при расстройствах аутистического спектра. Исследование зрения. 2009. 49 (22): 2705–39. [PubMed] [Google Scholar]
- Смит М.Л., Коттрелл Г.В. Передача и декодирование мимики. 2005. 16 (3): 184–190. [PubMed] [Google Scholar]
- Spezio ML, Adolphs R, Hurley RSE, Piven J. Ненормальное использование лицевой информации при высокофункциональном аутизме. Журнал аутизма и нарушений развития.2007. 37 (5): 929–39. [PubMed] [Google Scholar]
- Танака Дж. У., Карран Т., Шейнберг Д. Л.. Обучение и передача опыта восприятия реального мира, Психологические науки. 2005. 16: 145–151. [PubMed] [Google Scholar]
- Танака Дж. У., Фарах MJ. Части и целые в распознавании лиц. Ежеквартальный журнал экспериментальной психологии. 1993; 46A: 225–245. [PubMed] [Google Scholar]
- Танака Дж. У., Пирс Л. Дж.. Нейронная пластичность распознавания лиц других рас. Когнитивная, аффективная и поведенческая нейробиология.2009. 9 (1): 122–31. [PubMed] [Google Scholar]
- Танака Дж. У., Вольф Дж. М., Клайман К., Кениг К., Кокберн Дж., Херлихи Л., Браун С., Сталь С., Кайзер М. Д., Шульц Р. Т.. Использование компьютерных игр для обучения детей с расстройствами аутистического спектра навыкам распознавания лиц: давайте посмотрим правде в глаза! программа. Журнал детской психологии и психиатрии и смежных дисциплин. 2010; 51: 944–952. [PubMed] [Google Scholar]
- Танака Дж. У., Вольф Дж. М., Клайман К., Кениг К., Кокберн Дж., Херлихи Л., Браун С., Сталь С., Саут М., Макпартленд Дж., Кайзер М. Д., Шульц Р. Т..Восприятие и идентификация лицевых эмоций у людей с расстройствами аутистического спектра с помощью программы «Давайте посмотрим правде в глаза!» Аккумулятор эмоциональных навыков. Журнал детской психологии и психиатрии. 2012; 53: 1259–1267. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
- Тантум Д., Монаган Л., Николсон Х., Стирлинг Дж. Способность детей-аутистов интерпретировать лица: примечание к исследованию. Журнал детской психологии и психиатрии и смежных дисциплин. 1989. 30: 623–630. [PubMed] [Google Scholar]
- Тейнонен Т., Аслин Р.Н., Алку П., Чибра Г.Визуальная речь способствует фонетическому обучению у 6-месячных младенцев. Познание. 2008. 108 (3): 850–5. [PubMed] [Google Scholar]
- Teunisse J, de Gelder B. Обработка лиц у подростков с аутичным расстройством: инверсия и комбинированные эффекты. Познание мозга. 2003. 52: 285–294. [PubMed] [Google Scholar]
- Винетт С., Госселин Ф., Шинс П.Г. Пространственно-временная динамика распознавания лиц в мгновение ока: все дело в глазах. Когнитивная наука. 2004. 28: 289–301. [Google Scholar]
- van Belle G, Ramon M, Lefèvre P, Rossion B.Паттерны фиксации при распознавании лично знакомых и незнакомых лиц. Границы психологии. 2010; 1:20. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
- Wallace S, Coleman M, Bailey A. Исследование базового распознавания мимики при расстройствах аутистического спектра. Познание и эмоции. 2008. 22: 1353–1380. [Google Scholar]
- Wang AT, Dapretto M, Hariri AR, Sigman M, Bookheimer SY. Нейронные корреляты обработки эмоций лица у детей и подростков с расстройством аутистического спектра.Журнал Американской академии детской и подростковой психиатрии. 2004; 43: 481–490. [PubMed] [Google Scholar]
- Вайгельт С., Колдевин К., Канвишер Н. Распознавание личности при расстройствах аутистического спектра: обзор поведенческих исследований. Неврология и биоповеденческие обзоры. 2012. 36 (3): 1060–84. DOI: 10.1016 / j.neubiorev.2011.12.008. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Уэлен П.Дж., Каган Дж., Кук Р.Г., Дэвис ФК, Ким Х., Полис С. и др. Чувствительность миндалины человека к замаскированным испуганным белкам глаз.Наука. 2004; 306: 2061. [PubMed] [Google Scholar]
- Wicker B, Michel F, Henaff MA, Decety J. Церебральные структуры, участвующие в восприятии взгляда: исследование ПЭТ. NeuroImage. 1998. 8: 221–227. [PubMed] [Google Scholar]
- Райт Б., Кларк Н., Джордан Дж., Янг А. В., Кларк П., Майлз Дж., Уильямс С. Распознавание эмоций на лицах и использование визуального контекста у молодых людей с высокофункциональными расстройствами аутистического спектра . Аутизм: международный научно-практический журнал. 2008. 12 (6): 607–26.[PubMed] [Google Scholar]
- Вольф Дж. М., Танака Дж. У., Клэйман С., Кокберн Дж., Херлихи Л., Браун С. и др. Специфическое нарушение способности обрабатывать лица у детей с расстройством аутистического спектра при использовании Let’s Face It! Аккумулятор навыков. Исследование аутизма. 2008; 1: 329–340. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
- Инь Р. Глядя на перевернутые лица. Журнал экспериментальной психологии: Общие. 1969; 81: 141–145. [Google Scholar]
- Young AW, Hellawell D, Hay DC.