Детские сады комбинированного вида. Официальный портал Администрации города Омска
Детские сады комбинированного вида
Бюджетное дошкольное образовательное учреждение города Омска «Детский сад № 6 комбинированного вида»Телефон: (381-2) 61-60-28
Адрес: 644116, ул. 7-я Амурская, 40
Директор: Городничева Ирина Владимировна Бюджетное дошкольное образовательное учреждение города Омска «Детский сад № 12/2 комбинированного вида»Телефон: (381-2) 44-26-80, 44-30-67
Адрес: 644005, ул. Гризодубовой, 5
Директор: Бокова Евгения Александровна Бюджетное дошкольное образовательное учреждение города Омска «Детский сад № 21 комбинированного вида»Телефон: (381-2) 43-13-38, 43-13-37
Адрес: 644060, ул. Шота Руставели, 11а
Директор: Гриднева Галина Николаевна Бюджетное дошкольное образовательное учреждение города Омска «Детский сад № 32 комбинированного вида»Телефон: (381-2) 57-30-08
Адрес: 644076, ул.
Телефон: (381-2) 56-53-53
Адрес: 644070, ул. Куйбышева, 27, корпус 8
Директор: Стародумова Татьяна Петровна Бюджетное дошкольное образовательное учреждение города Омска «Детский сад № 56 комбинированного вида»Телефон: (381-2) 62-27-64
Адрес: 644090, ул. Бархатовой, 7б
Директор: Иванова Ольга Викторовна Бюджетное дошкольное образовательное учреждение города Омска «Детский сад № 66 комбинированного вида»Телефон: (381-2) 54-01-52
Адрес: 644021, ул. 8-я Линия, 281а
Директор: Черникова Надежда Константиновна Второе здание (детский сад № 66)Телефон: (381-2) 43-85-50
Адрес: 644022, ул. 6-я Линия, 168в
Бюджетное дошкольное образовательное учреждение города Омска «Детский сад № 87 комбинированного вида» Телефон: (381-2) 41-57-90Адрес: 644020, ул. Рождественского, 9
Директор: Феоктистова Наталья Леонидовна Бюджетное дошкольное образовательное учреждение города Омска «Детский сад № 88 комбинированного вида»Телефон: (381-2) 52-48-72
Адрес: 644110, ул. Бархатовой, 8а
Директор: Дмитренко Наталья Михайловна Бюджетное дошкольное образовательное учреждение города Омска «Детский сад № 90 комбинированного вида»Телефон: (381-2) 76-01-83
Адрес: 644123, ул. Дмитриева, 6, корпус 2
Директор: Оборина Наталья Алексеевна Бюджетное дошкольное образовательное учреждение города Омска «Детский сад № 101 комбинированного вида»Телефон: (381-2) 54-65-53
Адрес: 644041, ул. Берко Цемента, 10а
Директор: Соловьян Елена Павловна Бюджетное дошкольное образовательное учреждение города Омска «Детский сад № 116 комбинированного вида»Адрес: 644085, ул. Попова, 3, корпус 2
Директор: Будкевич Ольга Николаевна Бюджетное дошкольное образовательное учреждение города Омска «Детский сад № 131 комбинированного вида»Телефон: (381-2) 56-15-53
Адрес: 644018, ул. 5-я Кордная, 43
Директор: Бойко Надежда Николаевна Бюджетное дошкольное образовательное учреждение города Омска «Детский сад № 134 комбинированного вида»Телефон: (381-2) 79-83-10, 79-65-75
Адрес: 644034, ул. Орджоникидзе, 285
Директор: Кияшко Ирина Юрьевна Бюджетное дошкольное образовательное учреждение города Омска «Детский сад № 160 комбинированного вида»Телефон: (381-2) 98-13-37
Адрес: 644901, мкр. Береговой, ул. 2-я Осенняя, 63
Директор: Кушнер Надежда Анатольевна Бюджетное дошкольное образовательное учреждение города Омска «Детский сад № 194 комбинированного вида» Телефон: (381-2) 57-36-65Адрес: 644076, ул. 50 лет ВЛКСМ, 12а
Директор: Падерина Майя Алексеевна Бюджетное дошкольное образовательное учреждение города Омска «Детский сад № 204 комбинированного вида»Телефон: (381-2) 65-95-77,65-63-31
Адрес: 644083, ул. Химиков, 48а
Директор: Слепко Елена Анатольевна Бюджетное дошкольное образовательное учреждение города Омска «Детский сад № 206 комбинированного вида»Телефон: (381-2) 41-96-53
Адрес: 644121, ул. Стальского, 9а
Директор: Жданова Галина Владиславовна Бюджетное дошкольное образовательное учреждение города Омска «Детский сад № 207 комбинированного вида»Телефон: (381-2) 42-24-80, 42-77-13
Адрес: 644120, ул. Батумская, 1, корпус 5
Директор: Лоскутникова Валентина Анатольевна Бюджетное дошкольное образовательное учреждение города Омска «Детский сад № 214 комбинированного вида»Адрес: 644117, ул. 1-я Молодежная, 22
Директор: Перницкая Ольга Дмитриевна Бюджетное дошкольное образовательное учреждение города Омска «Детский сад № 244 комбинированного вида»Телефон: (381-2) 23-96-44
Адрес: 644099, ул. Яковлева, 2а
Директор: Бачина Любовь Васильевна Бюджетное дошкольное образовательное учреждение города Омска «Детский сад № 246 комбинированного вида»Телефон: (381-2) 31-66-29
Адрес: 644076, Космический проспект, 85а
И.о. директора: Канчуковская Ирина Константиновна Бюджетное дошкольное образовательное учреждение города Омска «Детский сад № 247 комбинированного вида»Телефон: (381-2) 78-09-70, 78-09-19
Адрес: 644048, ул. Всеволода Иванова, 11
Директор: Мищенко Маргарита Эдуардовна Второе здание (детский сад № 247)Адрес: 644048, ул. Всеволода Иванова, 9
Бюджетное дошкольное образовательное учреждение города Омска «Детский сад № 249 комбинированного вида»Телефон: (381-2) 73-09-63
Адрес: 644106, ул. Дианова, 7д
Директор: Пекушева Елена Владимировна Второе здание (детский сад № 249)Телефон: (381-2) 74-07-17
Адрес: 644106, ул. Дианова, 5в
Бюджетное дошкольное образовательное учреждение города Омска «Детский сад № 262 комбинированного вида»Телефон: (381-2) 54-73-76
Адрес: 644023, ул. 20-я Рабочая, 75
Директор: Шестопалова Екатерина Владимировна Бюджетное дошкольное образовательное учреждение города Омска «Детский сад № 282 комбинированного вида»Телефон: (381-2) 61-60-47
Адрес: 644086, ул. 20-я Амурская, 6
Директор: Кучина Лариса Ильинична Бюджетное дошкольное образовательное учреждение города Омска «Детский сад № 283 комбинированного вида»Телефон: (381-2) 65-07-71, 26-96-36
Адрес: 644050, пр. Мира, 17б
Директор: Прозорова Наталья Петровна Бюджетное дошкольное образовательное учреждение города Омска «Детский сад № 312 комбинированного вида»Адрес: 644088, ул. 22 Апреля, 12а
Директор: Асташкова Галина Евгеньевна Бюджетное дошкольное образовательное учреждение города Омска «Детский сад № 328 комбинированного вида»Телефон: (381-2) 77-89-47
Адрес: 644088, ул. Химиков, 61а
Директор: Соколенко Марина Ивановна Бюджетное дошкольное образовательное учреждение города Омска «Детский сад № 329 комбинированного вида»Телефон: (381-2) 55-73-41
Адрес: 644103, ул. Куломзинская, 85
Директор: Черепанова Лариса Васильевна Второе здание (детский сад № 329)Телефон: (381-2) 55-25-69
Адрес: 644103, ул. Авиационная, 145
Бюджетное дошкольное образовательное учреждение города Омска «Детский сад № 330 комбинированного вида»Телефон: (381-2) 57-04-33
Адрес: 644076, ул. Ермолаева, 5а
Директор: Корниенко Ольга Игоревна Бюджетное дошкольное образовательное учреждение города Омска «Детский сад № 342 комбинированного вида»Телефон: (381-2) 67-99-68, 62-23-76
Адрес: 644090, ул. Заозерная, 15а
Директор: Ткачева Татьяна Николаевна Бюджетное дошкольное образовательное учреждение города Омска «Детский сад № 351 комбинированного вида»Телефон: (381-2) 42-12-80
Адрес: 644109, ул. Гашека, 1, корпус 1
Директор: Киселева Марина Алексеевна Бюджетное дошкольное образовательное учреждение города Омска «Детский сад № 358 комбинированного вида»Телефон: (381-2) 91-20-59
Адрес: 644902, мкрн. Крутая Горка, ул. 40 лет Победы, 3а
Директор: Пашкова Мария Владимировна Бюджетное дошкольное образовательное учреждение города Омска «Детский сад № 368 комбинированного вида»Телефон: (381-2) 54-48-88
Адрес: 644023, ул. 3-я Железнодорожная, 28
Телефон: (381-2) 25-52-10, 21-21-18
Адрес: 644007, ул. Яковлева, 112
Директор: Петрова Инна Евгеньевна Бюджетное дошкольное образовательное учреждение города Омска «Детский сад № 379 комбинированного вида»Телефон: (381-2) 79-40-35
Адрес: 644094, мкрн. Загородный, 9
Директор: Гребенюк Милена Михайловна Второе здание (детский сад № 379)Телефон: (381-2) 79-45-20
Адрес: 644061, пос. Степной, ул. 40 лет Ракетных Войск, 9
Бюджетное дошкольное образовательное учреждение города Омска «Детский сад № 383 комбинированного вида»Телефон: (381-2) 23-60-80, 23-74-12
Адрес: 644099, ул. Кемеровская, 4, корпус 1
Директор: Бадингер Ольга Александровна Бюджетное дошкольное образовательное учреждение города Омска «Детский сад № 388 комбинированного вида» Телефон: (381-2) 53-86-66Адрес: 644009, ул. Красных Зорь, 150а
Директор: Матвеев Виталий Викторович Бюджетное дошкольное образовательное учреждение города Омска «Детский сад № 397 комбинированного вида»Телефон: (381-2) 73-44-67, 74-97-82
Адрес: 644092, ул. Путилова, 9
Директор: Шевелева Динара ШайзоловнаМБДОУ детский сад № 20 комбинированного вида
Решаем вместе
Есть предложения по организации учебного процесса или знаете, как сделать школу лучше?
Сообщить о проблеме
Сообщение. Пилотный проект. Данная форма не предназначена для приема обращений граждан в порядке Федерального закона от 02.05.2006 № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации» и предоставляет возможность направить электронное сообщение в рамках реализации пилотного проекта по внедрению «Единого окна цифровой обратной связи». Ответ на сообщение будет направлен не позднее 8 рабочих дней после дня его регистрации, а по отдельным тематикам – в укороченные сроки.
Видео
ВидеогалереяТематическая неделя «Рыбки». Подготовительная группа
Ссылки на полезные ресурсы
Чем отличаются детские сады
Сразу после появления малыша на свет молодые родители задумываются о детских садах. Выбор дошкольного учреждения должен зависеть не только от территориального расположения, но и от специализации. Однако многие родители не понимают, в чем разница между детскими садами и записывают ребенка в первый попавшийся. На самом деле, отличия могут быть весьма существенными и лучше ознакомиться с ними заранее.
В зависимости от своей специфики и функций все детские сады делятся на:
- детский сад;
- детский сад комбинированного вида;
- детский сад компенсирующего типа;
- детский сад общеразвивающего вида;
- детский сад присмотра и оздоровления;
- детский сад с этнокультурным (национальным) компонентом образования;
- дошкольные группы государственных образовательных учреждений «начальная школа — детский сад»;
- центр развития ребенка — детский сад.
Наиболее часто встречающая разновидность дошкольных учреждений – обычный детский сад, в котором обеспечивается уход и присмотр за воспитанниками, а также предусматривается обучение и оздоровление. Такие детские сады отличаются применяемыми образовательными программами.
Детский сад комбинированного вида включает в себя несколько разных групп: общеразвивающих, компенсирующих, оздоровительных, а также в группы, сочетающие несколько функций. То есть в пределах одного учреждения родители могут выбрать направленность группы, в которую будет определен ребенок. Детский сад общеразвивающего вида, как правило, имеет приоритетное направление развития воспитанников – физическое, интеллектуальное, художественно-эстетическое. Таким образом, родители имеют возможность записать активного малыша в учреждение со спортивным уклоном, а творческого – с художественным.
Детский сад компенсирующего типа (с приоритетным осуществлением квалифицированной коррекции) занимается воспитанием детей с различными патологиями. К примеру, существуют учреждения для малышей с задержкой психического развития, с туберкулезной интоксикацией, с нарушением опорно-двигательного аппарата, с нарушением слуха, с нарушениями речи, с нарушением зрения, с нарушением интеллекта, часто болеющих детей и т.д. Работают в таких детских садах медики высокой квалификации. Для воспитанников создаются особые условия: диетическое питание, бассейны, сауны, массажные кабинеты, мини-группы. В детских садах компенсирующего типа придерживаются специальных обучающих программ, способствующих лечению и развитию детей. Кроме того, в подобных учреждениях функционируют консультационные пункты, где родители могут получить совет или профессиональную рекомендацию, как поступать в том или ином случае. Чтобы попасть в детский сад компенсирующего вида, необходимо получить соответствующее направление педиатра и справки от специалистов по профилю садика.
Детский сад присмотра и оздоровления функционирует с акцентом на санитарно-гигиенические, профилактические и оздоровительные мероприятия и процедуры. Такие учреждения рекомендованы детям со слабым здоровьем. Здесь могут полностью отсутствовать обучающие занятия.
Детские сады с этнокультурным (национальным) компонентом образования создаются для того, чтобы достичь терпимости и взаимоуважения культур. Детей учат бережно хранить общечеловеческие духовные достижения, осваивать культурные традиции, раскрывать творческие истоки народной культуры, отвергать национальную исключительность, достойно и уважительно относиться друг к другу. Нетрудно догадаться, что подобные учреждения являются многонациональными и в этом их ключевое отличие.
Дошкольные группы государственных образовательных учреждений «начальная школа — детский сад» не осуществляют присмотр и уход за детьми. Как правило, такие учреждения посещают дети с 6 лет для подготовки к школе. Занятия проводятся регулярно и считаются дополнительными.
Центр развития ребенка – детский сад состоит из игрового и физкультурно-оздоровительного комплексов, изостудии, компьютерного класса, детского театра, бассейна и т.п. В таких учреждениях применяется комплексный подход к организации работы с детьми – осуществляется физическое и психическое развитие, коррекция. Акцент делается на интеллектуальное и художественно-эстетическое развитие детей. В большинстве случаев, центры развития ребенка являются частными. Посещение таких учреждений платное.
Выводы:
- Обычные детские сады отличаются применяемыми образовательными программами.
- Детский сад комбинированного вида включает в себя несколько разных групп различной специфики.
- Детский сад общеразвивающего вида имеет приоритетное направление развития воспитанников.
- Детский сад компенсирующего типа занимается воспитанием детей с различными патологиями. Такие учреждения отличаются условиями содержания детей, применением специальных программ, наличием медицинского персонала.
- Детский сад присмотра и оздоровления отличается отсутствием обучающих занятий.
- Детские сады с этнокультурным компонентом образования отличаются содержанием программ и общей атмосферой.
- Дошкольные группы государственных образовательных учреждений «начальная школа — детский сад» не осуществляют присмотр и уход за детьми.
- Центр развития ребенка – детский сад отличается комплексным подходом и платным посещением.
Детский сад комбинированного типа
В жизни практически каждого ребенка наступает момент, когда его отведут в первое образовательное учреждение — детский сад, чтобы мама смогла работать. Конечно, каждый родитель хотел бы, чтобы его любимое чадо попало в самый лучший детсад и к самому лучшему воспитателю. Но, как правило, ребенка удается отдать в то дошкольное учреждение, которое расположено поблизости с домом и в котором имеется место. И возможно вы узнали, что ваш детский садик комбинированного вида. Для многих мам и пап это понятие совсем неизвестно, и потому родители начинают переживать о том, куда отдают «кровиночку». Чтобы этот момент перестал быть непонятным, мы расскажем, что значит комбинированный детский сад.
Комбинированный детский сад — что это?
Вообще детские сады классифицируются по направлению специализации. Так, например, существуют детские сады общеобразовательного типа, где осуществляется интеллектуальное, физическое и нравственное развитие детей. В детских садах – центрах развития выполняются те же задачи, но эти учреждения оснащены игровыми комплексами, компьютерными классами и бассейнами. Узкоспециализированные (или компенсирующие) детские сады созданы для детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата, с задержкой физического и психического развития.
А если говорить о детском саде комбинированного вида, то такой вид дошкольного учреждения включается в себя несколько групп различной направленности. В таком детском саду наряду с группами с обычным, общеобразовательным направлением воспитания, имеются группы с особой специализацией, например, оздоровительные или компенсирующие. Сочетание групп в общеобразовательном учреждении могут быть самые разные. Нередко среди комбинированных групп в детском саду встречаются группы с логопедической направленностью, созданные для детей с нарушениями речи. Существует и детский сад с группами школы развития. Во многих учреждениях бывают группы для детей с задержкой психического или физического развития.
На самом деле детские сады комбинированного вида распространены в большей степени, нежели другие виды, что отвечает требованиям современного общества. Поэтому родители смогут выбирать необходимую для своего ребенка специализацию группы, будь-то коррекция речи, воспитание одаренности или оздоровление организма. Получить направление можно в органах управления образования на основе результатов осмотра врачами.
Детский сад №100-Оренбург
|
|
Муниципальное дошкольное образовательное автономное учреждение «Детский сад комбинированного вида № 100» –
- это тихий уголок на востоке г. Оренбурга;
- это более 370 обучающихся воспитанников от 2-х до 7-и лет;
- это влюблённые в своё дело сотрудники, которых объединяет одно общее желание: понять ребёнка, не навязывая ему своей воли, помочь быть самим собой, осознавая себя как личность;
- это – новые методики и программы, внедрение которых позволяет добиться эффективного интеллектуального, нравственного, физического и эстетического развития детей;
- это дом, где организованная развивающая предметн0-пространственная среда создаёт наилучшие условия для здоровой физической и психической жизни каждого ребёнка.
Муниципальное дошкольное образовательное автономное учреждение «Детский сад комбинированного вида № 100» Заведующий: Шайхутдинова Дина Александровна Телефон: 43 — 09 — 05 Часы личного приема: Среда: 14.00 – 18.00 Пятница: 9.00 – 12.00 Электронная почта МДОАУ: Наш сайт в Интернете: www.orendetsad100.ru |
Детсад с бассейном и зимним садом открылся на Родниках
На Родниках открылся детский сад комбинированного вида № 85 на 312 мест. В новом дошкольном учреждении побывал мэр Новосибирска Владимир Городецкий.
«Это дошкольное учреждение строилось по нестандартной организационно-финансовой модели. Застройщик-инвестор большого микрорайона Родники — компания „Энергомонтаж“ возвела на свои деньги детский сад, а мы его выкупили. В этом садике много неординарного, например, зимний сад, — отметил Владимир Городецкий. — Это шестое по счёту дошкольное учреждение, которое мы вводим в эксплуатацию в 2013 году, всего до конца года в городе откроется 16 детских садов. В целом мы организуем дополнительно 3450 мест для дошколят».
Мэр выразил уверенность, что к 2016 году все ребятишки в возрасте от трёх до семи лет будут обеспечены местами в детсадах. Как отметила начальник Главного управления образования мэрии Наталья Копаева, сегодня очередь в детские сады этой возрастной категории насчитывает чуть более семи тысяч. Реализация намеченной программы позволит к назначенному сроку обеспечить ребят путёвками в детсады. «С вводом в эксплуатацию нового детского сада в масштабах микрорайона проблема будет решена, а так как этот жилмассив активно развивается, ещё один детский сад здесь появится в 2015 году», — подчеркнула Наталья Копаева.
Детский сад комбинированного вида «Планета детства» на ул. Гребенщикова рассчитан на 15 групп (всего 312 воспитанников): три группы общеразвивающего вида (для детей от двух до трёх лет), две — для детей с нарушением речи (от трёх до семи лет), две — для детей с нарушением опорно-двигательного аппарата (от трёх до семи лет), восемь групп общеразвивающего вида для детей от трёх до семи лет. Кроме того, в садике предусмотрена группа дневного пребывания детей.
По мнению гостей праздника — участников церемонии открытия дошкольного учреждения, «изюминкой» садика является большой зимний сад, обустроенный в отдельном помещении. Водопады, ручейки, мостики, деревья, кустарники, рыбки и черепахи, — всё это создаёт особый микроклимат в здании, является дополнительным источником оздоровления для маленьких воспитанников садика.
Помимо этого, в трёхэтажном здании расположены бассейн; современные пищевой и медицинский блоки; прачечная; музыкальный, физкультурный, хореографический залы; кабинеты учителя-логопеда, изобразительной деятельности, педагога-психолога; изостудия; сенсорная комната.
Изменено 31.03.2017 15:50:34 Просмотров:Детский сад комбинированного вида — что это значит
Особенности данного типа детских садиков
Подходя к возрасту ребенка 3 лет, родители задаются вопросом дальнейшего развития своего чада в детском саду. На удивление видов детских садов не так уж и мало.
В распределении по месту прописки малыш направляется в ближайшее дошкольное учреждение, которое оказалось садом комбинированного вида. Что из себя представляет комбинированный сад и чем он отличается от иных детских дошкольных учреждений?
Отличительной чертой детских садов друг от друга является спецификация учреждения т.е. то на чем конкретно специализируется сад.
В организацию детского сада комбинированного вида входит несколько специализированных групп, где вместе с общими группами развития функционируют специализированные группы компенсирующей направленности или оздоровительные.
Сочетание таких групп в одном саду не регламентируется. Cледует отметить, что самой распространённой группой в комбинированном саду является логопедическая. В нее зачисляются воспитанники с отставаниями в правильном речевом произношении.
Воспитанники детского сада комбинированного вида получают весь комплекс необходимых для их развития занятий: физкультура, музыка, изобразительное искусство, лепка, занятия по речи и счету и многое другое.
Дети специализированных групп по ряду причин получают дополнительные занятия для устранения имеющихся у них дефектов. В результате чего дети дополнительно обогащают словарный запас, развивают навыки грамотного общения, знакомятся со звуками и буквами.
Комбинированный детский сад носит смешанную структуру. Пропорции специализированных групп и общеразвивающих не имеют четких критериев.
Педагоги сада могут с легкостью совмещать высчитывание здоровых детей и детей с ограниченными возможностями. Изначально прием и оформление и тех и иных детей совершенно одинаков.
Время работы детского сада комбинированного вида не отличается от других садов и также совпадает с типичным рабочим графика родителей малышей с 7 часов утра и до 19 часов вечера. Режим питания, сна и занятий также осуществляется в соответствии с федеральными государственными стандартами.
Из всего количества существующих видов дошкольных учреждений, комбинированный сад –один из самых распространённых. И это не удивительно, смотря на современные требования общественности. Очень удобно в одной дошкольной образовательной организации совмещать несколько видов специализации работы с детьми.
Из общей численности детей на определенном муниципальном районе найдутся дети, которым нужна иная помощь в развитии чем общеразвивающая: коррекция речи, оздоровление, психокоррекция и другое.
При наличии соответствующих показаний у ребенка направить его в группу особой спецификации можно в органах управления образования на основе результатов осмотра врачами.
Если у родителя есть уверенность, что ребенок должен посещать в детском саду комбинированного вида именно специализированную группу, либо есть заключение осмотра логопеда и психолога о наличии отклонений у ребенка, то необходимо обратится в комиссию, направляющую детей в такие группы.
Только психолого-медико-педагогическая комиссия может дать направление в специализированную группу.
В логопедическую группа строга набираются дети старшего и подготовительного возраста которые имеют недопустимые речевые отклонения в своем возрасте. Такие группы разделяются на воспитанников с простой речевой задержкой и ЗПР.
В логопедических группах детей учат произносить звуки, которые они выговариваю неправильно или с затруднениями, а также учат правильно выстраивать слова в предложениях. С детьми работают по мимо воспитателей учителя-логопеды и педагоги-психологи.
В ЗПР-группах процесс развития детей проходит немного сложнее с привлечением к участию специалистов не только логопедов, но и дефектологов.
По расписанию учебного плана занятия в группах ЗПР и логопедических проходят с большей нагрузкой и интенсивностью чем в обычных общеразвивающих группах. Специалисты помогают воспитанникам развивать вместе с речью и их умственный потенциал.
На деле результаты показывают, что после окончания дошкольного образовательного учреждения выпускники специализированных групп полностью готовы к школе наравне со своими сверстниками из общеразвивающих групп. Они готовы к школьным нагрузкам, умеют высказывать свои мысли и развиты в элементарном бытовом самостоятельном обслуживании.
Как мы уже поняли детский сад комбинированного вида носит такое название за счет существования в нем специализированных групп. Эти группы не добро и не зло, это необходимость для детей с отставанием в развитии, которые нуждаются в особом внимании.
Комбинированный тип СДВГ: симптомы и диагностика
Существует три формы синдрома дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ). Эти:
- Преимущественно невнимательный СДВГ характеризуется проблемами с регулированием внимания.
- Преимущественно гиперактивный / импульсивный СДВГ характеризуется импульсивным и гиперактивным поведением.
- Комбинированный тип СДВГ — это невнимательность и гиперактивность / импульсивность.
Эти различные формы СДВГ раньше назывались подтипами СДВГ.Затем, когда в 2013 году было опубликовано пятое издание Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM-5), термин «подтип» был изменен на «представление». Например, человеку может быть поставлен диагноз дефицита внимания. расстройство гиперактивности, комбинированное проявление.
Несмотря на то, что сейчас представлен официальный термин, многие люди все еще используют термины «подтипы» и «типы».
Иногда комбинированный СДВГ может упоминаться как СДВГ-С.
Диагностика СДВГ комбинированного типа
Все типы СДВГ диагностируются одинаково.Подробную оценку проводит опытный специалист в области здравоохранения. Этот врач собирает информацию из различных источников, включая интервью с вами (или вашим ребенком), вашу историю болезни, семейную историю болезни и ваш школьный опыт.
Оценка также может включать интеллектуальный скрининг, тестирование памяти, тесты на внимание и отвлечение, а также интервью с вашим супругом. Если оценивается ребенок, скорее всего, будет проведено собеседование с родителем ребенка.
В конце оценки врач определит, соблюдены ли критерии СДВГ, указанные в DSM-5. Если да, то можно поставить диагноз СДВГ. Вам или вашему ребенку будет поставлен диагноз СДВГ. Это будет либо невнимательность, либо гиперактивно-импульсивный, либо комбинированный СДВГ.
DSM-5 определяет 18 симптомов СДВГ: девять симптомов невнимательности и девять симптомов гиперактивности-импульсивности. Чтобы можно было поставить диагноз комбинированного СДВГ, должны быть выполнены следующие условия:
- У детей до 16 лет должно быть по шесть или более симптомов каждого типа.
- Люди в возрасте 17 лет и старше должны проявлять пять или более симптомов каждого типа.
- Симптомы должны присутствовать не менее шести месяцев.
- Некоторые симптомы невнимательности или гиперактивности / импульсивности должны присутствовать до 12 лет (хотя и не обязательно диагностированы).
- Симптомы должны быть заметны более чем в одной обстановке, например, в школе / на работе и дома.
- Симптомы должны влиять на способность человека раскрыть свой потенциал.
- Симптомы не следует лучше объяснять другим психическим расстройством, таким как расстройство настроения или тревожное расстройство.
Ниже приводится адаптированная версия 18 симптомов, перечисленных в DSM-5.
Симптомы невнимательности
- Часто делает ошибки, которые кажутся небрежными, в школе или на работе. Эти ошибки возникают из-за проблем с вниманием к деталям.
- С трудом удерживает внимание в школе, на работе, чтении или развлечениях.
- Кажется, что не слушает во время разговоров, даже один на один.Кажется, что внутренне отвлечен, например, думает о других вещах.
- Выполнение инструкций — непростая задача. Выполнение задачи или домашнего задания от начала до конца редко из-за отвлечения внимания или потери внимания
- Избегают задач, требующих умственных усилий в течение длительного периода времени, таких как учеба, рабочие проекты или формы
- Часто теряет предметы, например, учебники , бумажник, ключи, очки и сотовые телефоны
- Может легко отвлекаться на внешние события
- Забывчивый при выполнении повседневных дел, таких как работа по дому или поручения
Гиперактивно-импульсивные симптомы
- Быть физически неподвижным — это непросто.Будет двигать ногами и руками и корчиться.
- Сидеть тяжело. Часто встает и передвигается, даже в ситуациях, когда сидение является социально ожидаемым, например, в классе или на работе.
- Бегает или карабкается в неподходящее время. Подростки и взрослые могут выглядеть неподвижно физически, но испытывать внутреннее беспокойство
- Редко участвует в хобби или спокойно играет
- Обладает большим количеством энергии и часто описывается как «всегда в движении» или «движимый двигателем»
- Постоянно разговаривает и может быть известен как «болтун».»Это может привести к проблемам в школе и на работе
- Отвечу на вопросы до того, как они будут полностью заданы. Перебивать других, пока они говорят
- Дождаться очереди сложно, будь то в игре, в очереди или во время разговора
- Нарушает действия и разговоры других людей
Почему это важно
Как и во многих других темах, знания — сила. Чем больше вы знаете о своем состоянии и типе СДВГ, тем сильнее чувствуете себя.Это, в свою очередь, означает, что вы можете получить правильное лечение своих симптомов, чтобы они хорошо контролировались.
Знание того, какое у вас проявление СДВГ, означает, что вы можете отличить симптом СДВГ от того, что является частью вашей уникальной личности. Иногда люди годами борются с аспектом СДВГ, который, по их мнению, является лишь частью их личности, но позже обнаруживают, что это связано с СДВГ и что лечение доступно, чтобы помочь.
Помимо практических преимуществ, знание того, как СДВГ влияет на вас, дает психологическую пользу.Существует множество моральных суждений по поводу поведения, которое является следствием СДВГ. Например, то, что вы не можете сидеть спокойно на собрании, можно назвать «неуважением».
Человека, который делает в школе ошибки, которые кажутся неосторожными, могут называть «немотивированным». Взрослые и дети с СДВГ часто называют себя ленивыми или глупыми, хотя это не так.
Понимание тонкостей вашего типа СДВГ поможет вам отделить себя от этих негативных комментариев и связанных с ними стыда и вины.Вместо этого вы сможете найти проактивное решение.
Комбинированный тип
СДВГ комбинированного типа не означает автоматически, что ваш СДВГ более серьезен по сравнению с тем, у кого диагностирован преимущественно гиперактивный тип или преимущественно невнимательный тип.
Например, человек с преобладающим гиперактивно-импульсивным типом может все еще испытывать некоторые симптомы из списка невнимательных симптомов. Однако у него или нее не будет всех пяти или шести симптомов, чтобы поставить комбинированный диагноз СДВГ.Диагноз комбинированного типа СДВГ означает, что ваши симптомы с большей вероятностью будут равномерно распределены между двумя типами.
Каждому, кому был поставлен диагноз СДВГ после мая 2013 года (когда был опубликован DSM-5), говорят, насколько серьезен его или ее СДВГ. Он может быть легким (при соблюдении критериев СДВГ), умеренным или тяжелым. Этот рейтинг — более точный способ узнать серьезность вашего состояния, а не судить о нем на основе типа вашего СДВГ.
Долговечность
Когда был опубликован DSM-5, он заменил термин «подтипы СДВГ» на «презентации СДВГ».Это изменение отразило новое понимание исследователями СДВГ. Вместо того, чтобы быть фиксированным и застойным состоянием, которое можно аккуратно разделить на подтипы, теперь мы знаем, что СДВГ у человека проявляется и его тяжесть более изменчивы и могут меняться с возрастом и обстановкой.
В своей книге Взяв на себя ответственность за СДВГ у взрослых доктор Рассел Баркли пишет, что преимущественно гиперактивное проявление может быть ранней стадией развития комбинированного СДВГ.
Он утверждает, что у большинства людей с диагнозом гиперактивность в течение трех-пяти лет разовьются достаточные симптомы, связанные с регуляцией внимания.Эти новые симптомы будут достаточно сильными, чтобы эти люди соответствовали требованиям для диагностики комбинированного проявления СДВГ.
Мы знаем, что симптомы гиперактивности и импульсивности имеют тенденцию уменьшаться с возрастом.
Например, человек, который в детстве испытывал гиперактивность и которому было трудно сидеть на месте, может спокойно сидеть, когда это необходимо, как взрослый, но будет чувствовать внутреннее беспокойство и дискомфорт.
Процедуры
Если у вас или вашего ребенка комбинированный СДВГ, важно устранить симптомы невнимательности, гиперактивности и импульсивности.
Хотя СДВГ нельзя вылечить, можно успешно лечить и контролировать симптомы. Как и в случае со всеми типами СДВГ, наиболее эффективным планом лечения комбинированного СДВГ обычно являются лекарства, а также поведенческие методы лечения, такие как терапия, приспособление, социальные навыки и изменение образа жизни.
Не существует конкретных лекарств от СДВГ, которые лучше всего подходят для определенных типов СДВГ. Вместо этого ваш врач сможет помочь найти правильное лекарство и дозу.Вы можете попробовать несколько разных лекарств от СДВГ, пока не найдете то, которое помогает избавиться от симптомов СДВГ и имеет минимальные побочные эффекты.
105 Советы учителям — Ресурсный центр ADD
Действительно ли проблема — СДВГ?
Написано Гарольдом Робертом Мейером, MBA, BCC, SCAC, и Сьюзен Карин Ласки, MS, BCC, SCAC
Есть много причин, по которым ребенок мешает или невнимателен в классе. Однако у многих детей, демонстрирующих такое поведение, есть форма синдрома дефицита внимания / гиперактивности.(СДВ / СДВГ).
СДВГ трудно диагностировать окончательно. Это наследственная нейробиологическая проблема, характеризующаяся поведенческими трудностями, которые могут различаться по интенсивности. Окружающая среда, отношение и внутренняя мотивация могут влиять на поведение.
Тестирование (сочетание неврологического, психологического и образовательного тестирования, наряду с подробным семейным анамнезом) используется для определения СДВГ как вероятной проблемы. Тестирование должно исключить другие причины поведения типа СДВГ.К ним относятся проблемы со здоровьем (щитовидная железа, свинец, интоксикация, болезнь Лайма, диабет / гипогликемия, аллергия, астма, анемия и т. Д.), А также проблемы со зрением или слухом и эмоциональные / физические проблемы, такие как стресс, жестокое обращение или пренебрежение. Опытный практикующий врач проведет дифференциальный диагноз, определив, связаны ли симптомы с СДВГ, с одним из многих поведенческих, эмоциональных или когнитивных расстройств, которые проявляются схожими симптомами, или с их комбинацией.
У немногих детей чистый СДВГ; высокий процент имеет сопутствующие (сосуществующие) нарушения в обучении и / или коммуникации.Дети, особенно те, которым не поставлен диагноз до
.они старше, могут также проявлять аффективные и регуляторные расстройства (тревожность, депрессия, биполярное расстройство) и / или деструктивное поведение (оппозиционно-вызывающее расстройство, расстройство поведения и т. Д.). У них могла развиться наркозависимость, часто как попытка самолечения.
Диагностические критерии СДВГ у детей
С СДВГ связаны три основных характеристики: гиперактивность, импульсивность и невнимательность.Однако у ребенка может быть СДВГ, но он не является гиперактивным.
Существует три основных типа СДВГ , каждый из которых имеет свой набор диагностических симптомов:
- Преимущественно гиперактивный / импульсивный
- Преимущественно невнимательный
- Комбинированный тип
Все они соответствуют следующим критериям:
- У ребенка должно быть не менее шести симптомов в категории, сохраняющихся не менее шести месяцев до степени, неадекватной и несовместимой с уровнем развития.
- Некоторые симптомы должны появиться до семи лет.
- Некоторое нарушение симптомов должно присутствовать в двух или более условиях (дома, в школе, игре).
- Должны быть четкие доказательства клинически значимого нарушения социальной, академической или профессиональной деятельности.
- Симптомы не лучше объяснять другим психическим расстройством.
Другой тип — СДВГ , в котором проявляются явные симптомы СДВГ, но их недостаточно для соответствия диагностическим критериям.
Преимущественно гиперактивный / импульсивный тип:
- Непоседы руками или ногами или корчится на сиденье
- Покидает место в ситуациях, когда ожидается, что нужно остаться на месте
- Чрезмерно двигается или чувствует беспокойство в ситуациях, когда такое поведение неуместно
- С трудом может спокойно заниматься досугом
- «На ходу» или действует так, как будто «приводится в движение двигателем.
- Слишком много разговоров
- Вытесняет ответы до того, как вопросы будут заполнены
- С трудом ожидает хода
- Прерывает или вторгается в работу других
Преимущественно невнимательный Тип:
- Не уделяет внимания деталям или допускает ошибки по неосторожности
- С трудом удерживает внимание к задачам или занятиям на досуге
- Кажется, что не слушает, когда говорят напрямую
- Не выполняет инструкции и не выполняет работу
- Имеет трудности с организацией задач и занятий
- Избегает, не любит или не хочет заниматься задачами, требующими постоянных умственных усилий
- Теряет вещи, необходимые для выполнения задач или деятельности
- Легко отвлекается на посторонние раздражители
- Забывчивость в повседневной деятельности
Комбинированный тип:
- Отвечает критериям как для импульсивно-гиперактивного, так и для невнимательного типов AD / HD.
Лечение
Лечение ребенка с СДВГ может быть очень эффективным , особенно если диагноз поставлен в раннем возрасте. Рекомендуется мультимодальное лечение. Это сочетание индивидуальной и семейной терапии, модификации поведения и, при необходимости, лекарств. Часто полезны дополнительные услуги, такие как обучение навыкам социализации, трудотерапия, организация, тайм-менеджмент и обучение навыкам обучения. Если возникает вопрос, есть ли у ребенка СДВГ, важно пройти обследование, чтобы как можно скорее получить соответствующие услуги.
Дети с СДВГ, как правило, сообразительны, хотя могут не проявлять этого . Они разочарованы своими проблемами и непоследовательным поведением. Дети постарше, возможно, научились скрывать это, часто проявляя негативное отношение и поведение.
«Если я ничего не могу поделать, я присоединюсь к этому», «Я лучше буду плохим, чем показаться глупым».
Однако они не «плохие» дети и очень хотят, чтобы их любили и ценили. Многие дети старшего возраста после постановки диагноза с радостью обнаруживают, что есть причина отсутствия контроля и неспособности сосредоточиться. — то, что они всегда считали неправильным, имеет причину.
Мотивация ребенка с СДВГ имеет решающее значение для его или ее успеха . Когда у них есть мотивация, вызов и заинтересованность, химический состав их мозга на самом деле меняется.
Родители детей с СДВГ обычно очень расстроены. Существует широко распространенное мнение, что из-за того, что дети плохо себя ведут, родители ужасно выполняют свою родительскую работу. Их часто критикуют за недостаточную дисциплину. Между тем, у них могут быть родственники или супруги, которые критикуют их за излишнюю строгость.Между супругами часто возникают разногласия по поводу того, как обращаться с ребенком. Люди часто считают (особенно отцы), что ребенку «просто нужно поправиться». То, что часто упускается из виду дома, а также в школе, — это то, что ребенок НЕ МОЖЕТ «просто» вырасти. У этих детей очень реальная неврологическая проблема, и им нужна помощь, чтобы добиться успеха.
Роль учителя
Все, что делает учитель, чтобы помочь своим ученикам с СДВГ, принесет пользу ВСЕМ ученикам в классе.Однако, чтобы успешно обучать ребенка с СДВГ, учителя должны понимать его «скрытую» инвалидность, а также ее поведение и проблемы. Они должны донести до ученика значимый уровень, сосредоточить внимание на сильных сторонах ребенка, вдохновлять и мотивировать. Это требует целеустремленности и большой энергии.
Есть много стратегий, советов и техник, которые могут быть полезны классному учителю. Вот несколько советов для эффективного управления классом :
105 советов для успешного обучения
- Создайте неформальную группу поддержки, на которую вы можете опереться .Наличие детей с СДВГ в классе может быть утомительным. Обратитесь за помощью к специалистам (обучающим, психологическим, медицинским). Вовлекайте родителей — как они справляются с определенными ситуациями дома; что они могут сделать дома, чтобы облегчить вашу работу. Привлекайте других учителей к поиску решений конкретных проблем — это не признак слабости, чтобы протянуть руку помощи.
- Знайте и примите свои пределы. Если вы согласны с тем, что злиться, уставать, расстраиваться или даже немного сходить с ума — это нормально, легче сохранить здравый рассудок, чем если бы вы думали, что должны быть идеальными.
- Избегайте несправедливых ожиданий. Большинство детей с СДВГ умны, и, поскольку их поведение и успеваемость непоследовательны, учителя часто думают, что проблемы ребенка возникают из-за несоблюдения или лени, при этом стандартный рефрен звучит так: «Мы знаем, если бы вы просто усерднее старались, вы могли бы это сделать. . » Но это не всегда так … иногда ребенок, набравший 98 баллов в один день, не может выступить лучше, чем 65 баллов в другой. «Не могу» НЕ «не буду». Тот же ребенок, который отвечает на сложные вопросы, может наткнуться на простые.И они расстроены этим так же, как и вы!
- Убедитесь, что вы привлекли его внимание. Если ребенок не обращает внимания, он не сможет учиться. Поэтому перед началом урока или задания установите зрительный контакт с ребенком, чтобы вы знали, что он сосредоточен. Детям с СДВГ часто трудно отличить ключевой элемент (учителя) от фона (другие дети в классе, шум в зале). Часто смотрите в глаза и время от времени дотрагивайтесь до плеча , чтобы удерживать или перенаправлять внимание ребенка.
- Посадите ребенка рядом со своим столом и подальше от дверей, окон, обогревателя и кондиционера.
- Держите дверь класса закрытой, особенно во время тестов.
- Сведите к минимуму отвлекающие факторы в самом классе.
- Посадите ребенка рядом с хорошим образцом для подражания, как для поведенческих, так и для организационных навыков.
- Помогите ребенку сохранить незагроможденный стол. Убедитесь, что все необходимые предметы (заточенный карандаш, бумага и т. Д.)) доступны. Если урок начинается, а ребенок все еще ищет свою книгу, он не сможет догнать остальной класс.
- Настроить ребенка на успех, а не на неудачу . Разбивайте инструкции на маленькие шаги и назначайте по одной задаче за раз. Выбирайте по одной цели за раз.
- Произнесите это по буквам — будьте точны в своем направлении. Не говорите «готовься», а разбейте его на несколько шагов, например «теперь сядьте в кресло, поставив ноги на пол… лицом к передней части комнаты… положите рабочую тетрадь и ручку на стол. .Делайте паузы между инструкциями, чтобы дать ребенку время выполнить шаг.
- Повторите указания. Запишите их. Скажи им. Повторяйте их. Затем попросите ребенка повторить вам инструкции, сохраняя зрительный контакт.
- Удерживайте ребенка на задаче и перенаправляйте внимание, когда это необходимо, что означает наблюдение с большей частотой, чем обычно.
- Подрывным / невнимательным детям нужна структура. Им нужно, чтобы их окружение структурировало для них внешне то, что они не могут структурировать внутренне.Дети с СДВГ лучше всего работают в хорошо структурированном классе с четко установленными шаблонами и правилами .
- Составляйте списки и размещайте правила. Ребенку должно быть ясно, чего он ожидает. Проводя ритуалы в классе, дети чувствуют себя более комфортно, рискуя из безопасной базы.
- Составьте как можно более предсказуемый график. Опубликуйте это и часто обращайтесь к нему. Если вы собираетесь его варьировать, как это делают самые интересные учителя, дайте много предупреждений.Этим детям тяжело доставлять переходы и необъявленные изменения.
- Попросите детей составить собственное расписание после школы, чтобы помочь усвоить концепцию управления временем и избежать одного из отличительных признаков СДВГ — прокрастинации.
- Установите пределы и границы. Должна быть определенная система приемлемого и неприемлемого поведения , наряду с вознаграждениями и последствиями (стимулы, подкрепления). Это сдерживает и успокаивает, а НЕ наказывает.Будьте последовательны и предсказуемы. (Системы вознаграждения обсуждаются более подробно позже.)
- Взять на себя ответственность. Немедленно выполняйте действия (положительные или отрицательные). Избегайте юридических дискуссий о справедливости. Дети с СДВГ — печально известные переговорщики.
- Ваша цель — помочь ФОРМИРОВАТЬ поведение . Вы не можете нести ответственность за его изменение. Ребенок, который бьет, не просто перестает бить, потому что это импульсивный, реактивный акт. Ищите постепенный эффект.
- Дисциплина означает учить — НЕ наказывать. Дети с СДВГ импульсивны, а это значит, что они часто делают вещи, которые доставляют им неприятности, даже когда они пытаются вести себя хорошо. Им нужна ваша поддержка.
- Никогда не обвиняйте ребенка — критикуйте его поведение! Дети с СДВГ, хотя они обычно не выражают и не демонстрируют этого, достаточно плохо себя чувствуют из-за своего поведения и отсутствия контроля. Они часто делают то, чего не планировали или не хотели делать из-за импульсивности.Они знают, что что-то не так, и прикрываются ложной бравадой. В молодом возрасте они начинают думать, что никуда не годятся. К старшей школе они часто «доросли» до роли возмутителей спокойствия. Им нужна ваша поддержка.
- Выговор частным по мере возможности.
- Дайте ребенку выбор : вести себя правильным образом или, если он продолжает плохо себя вести, столкнуться с предопределенными последствиями — не наказанием, а последствиями, логически связанными с поведением и заранее разъясненными ребенку.
Например: Если кресло постоянно опрокидывается, оно будет снято.
«Это ваш выбор, если вы предпочитаете выдержать урок»…
При злоупотреблении любимой игрушкой ей немедленно дается тайм-аут (кладется на полку) —
«Очевидно, вы решили не играть сегодня с этой игрушкой или были бы осторожны с ней, так что это ваш выбор — убрать ее».
- Когда у вас есть ребенок, который упрям или не может принять решение, предложите два варианта, любой из которых будет для вас приемлемым: «Хотите ли вы сначала убрать блоки или вы бы предпочли убрать их? сначала загадки? » Ребенок испытывает чувство гордости за то, что он тот, кто принимает решение, а не за то, что ему говорят, что делать, и вы ясно дали понять, что нужно делать.
- Предоставьте последствия выбора таким образом, чтобы окончательное поведение было решением ребенка. — «Ваше толкание расстраивает и меня, и других детей. Вы можете поиграть мягко или взять тайм-аут — ВЫ РЕШАЕТЕ » Это позволяет избежать того, чтобы учитель всегда был надсмотрщиком и руководителем дисциплины, и возлагает ответственность за приемлемое поведение на ребенка.
- Представляйте альтернативы в позитивном ключе. Вместо «Если ты не успокоишься, тебе придется пойти в кабинет директора», попробуйте «Если ты сейчас успокоишься, у нас будет время на ххх.”
- Действуйте быстро при возникновении последствий, особенно в отношении детей младшего возраста, так что это четкое наказание, привязанное к конкретному виду деятельности
- Постарайтесь быть конкретным при определении поведения — НЕ «Перестань вести себя плохо, а« Перестань толкать »,« Перестань стучать по книге »и т. Д.
- Свяжите критику с действием, а НЕ с ребенком. Вместо «Вы действительно создаете помехи в классе» попробуйте: «Ваше поведение (если возможно, конкретизируйте) заставляет других детей расстраиваться и мешает мне учить.«Это тонкая разница, но с ней вы осуждаете ребенка; с другой — активность. Это дает ребенку возможность совершенствоваться, в то время как другой заставляет его чувствовать себя никчемным.
- Никогда не называйте ребенка хорошим или плохим, но рассмотрите его поведение (неприемлемо). Избегайте обвинений, из-за которых ребенок чувствует, что он плох как человек, и выдвигайте свои возражения: « Ты не пытаешься » против « Я расстраиваюсь, когда ты не начинаешь работать над вопросами. .”
- Сосредоточьтесь на действиях, а не на мотивах. Скажите: «Пора приступить к работе». НЕ «Перестань быть таким ленивым».
- Не хвалите одной рукой и не критикуйте другой. Сказать ребенку: «Ты сегодня ничего плохого не сделал» — нехорошо, даже если ты под этим подразумеваешь добро. Скажите: «Мне очень нравится, как вы подняли руку, вместо того, чтобы прерывать урок».
- Воспользуйтесь периодом охлаждения. Когда вы видите, что ребенок потерял контроль, не пытайтесь решать проблему, а просто подойдите и попросите его немного побыть в тишине, а затем, когда будете готовы, присоединитесь к группе.Вам необходимо следить за ребенком, чтобы помочь предотвратить негативное поведение путем раннего вмешательства, сделать правила ясными и увидеть, как ребенок испытывает заранее определенные и четко определенные последствия.
- Выберите выпуски. Избегайте конфронтации при каждом неверном шаге. Игнорируйте незначительное поведение, не нарушающее порядок, и подкрепляйте усилия других детей не обращать внимания на плохое поведение ребенка с СДВГ (которое для ребенка является подкреплением, хотя и отрицательным).
- Никогда не противодействуйте ребенку и не требуйте ответа, когда он выходит из-под контроля или язык его тела говорит НЕТ.Дайте 10 минут тишине, и вы увидите ФИЗИЧЕСКИЕ изменения. Затем вы можете обсудить то, что произошло, с точки зрения обеспокоенности и желания работать с ребенком, чтобы избежать повторения. Сделайте так, чтобы ребенок был доволен собой, что вы знаете, что он может это сделать, но вы также понимаете, насколько это тяжело для нее и какое это будет достижение.
- Когда ребенок действительно нарушает порядок, тайм-аут не работает и поведение ребенка влияет на весь класс, может быть целесообразно привлечь авторитетного лица.НИКОГДА не оставляйте ребенка одного, но может возникнуть необходимость удалить его из класса. Вместо того, чтобы заставлять ребенка сидеть и ничего не делать, вы или администратор можете предложить ему бумагу и карандаш и дать ему возможность понять, что он чувствует. (Таким образом, они не сидят скучно, и тем не менее, это не награда.) Для детей младшего возраста простое указание администратору написать их имя в официальной книге может их достаточно обеспокоить, чтобы прекратить такое поведение.
- Стили различаются, но когда дети взволнованы или огорчены, от учителя требуется спокойствие и предсказуемость. — структура, от которой ребенок может зависеть, когда он выходит из-под контроля, модель, которую он может попытаться подражать.
- Дети испытают ваши пределы. Старайтесь, , быть последовательным, избегать гнева или отторжения (гнев можно рассматривать как негативное подкрепление неприемлемого поведения).
- Будьте признательны за детские трудности . Ребенку с СДВГ это вдвое сложнее. Покажите, что вы уважаете его усилия и цените их. НИКОГДА не высмеивайте.
- Относитесь к детям как к личностям, не как к типичному тому или иному. Станьте детективом. Узнайте, на что ребенок реагирует и что работает для него, в сравнении счто расстраивает.
- Возлагайте большие надежды, , но выражайте их мягко, чтобы дети чувствовали себя возвышенными, а не подавленными.
- Убедитесь, что ребенок понимает ваши ожидания. НЕ ПРИНИМАЮ. Попросите ребенка повторить вам ответ. Спросите их завтра и снова на следующей неделе.
- Убедитесь, что ребенок знает, как оправдать ваши ожидания . НЕ ДОПУСКАЙТЕ, что ученик, который постоянно шумит, когда встает, делает это, чтобы раздражать вас или привлечь внимание.Они могут просто не знать, как стоять, не царапая стул об пол. Продемонстрируйте, попросите ребенка попрактиковаться, а затем похвалите.
- Помогите ребенку приступить к выполнению задания . Ребенок может пытаться, но не знает, с чего начать. Это не случай несоблюдения. Вместо того чтобы критиковать за отставание, попытайтесь заручиться поддержкой и участием: «Что мы можем сделать, чтобы облегчить начало работы? Могу ли я просмотреть задание?
- Сосредоточьтесь на обучении, а не на правилах. Дайте этим детям больше времени для завершения проектов. При необходимости разрешите вспомогательные средства, такие как магнитофоны или портативные компьютеры.
- Опирайтесь на сильные стороны, вместо того, чтобы способствовать разочарованию ребенка, сосредотачиваясь на его или ее слабостях. Пример: если у ребенка проблемы с письмом, вы можете попросить его ответить на вопрос устно, но не записывайте ответ на доске.
- Подчеркните, что ребенок соревнуется только с собой, НЕ с другими.
- Исключите или уменьшите частоту синхронизированных тестов. Обучает навыкам сдачи экзаменов.
- Делайте домашнее задание качеству, а не количеству.
- Разделите творчество и аккуратность на разные виды деятельности. Попросите ученика написать рассказ для творческого развития; пусть она потом аккуратно его переписывает. Пусть ребенок продиктует сочинение на кассету, а потом напечатает его.
- Используйте компьютерную программу , чтобы помочь ребенку с организацией, составлением набросков и визуализацией письменных проектов.
- Разбивайте большие задачи на маленькие. Это помогает избежать истерик из-за разочарования, реального или ожидаемого. Это также помогает ребенку усвоить то, чему вы пытаетесь научить. Примером может служить несколько заданных значений времени, каждые 3-15 минут, в рамках задания (например, решить 4 задачи по математике, перерыв, еще 4, перерыв или 1 эссе, затем перерыв, затем еще один). Это помогает тем, у кого проблемы, начиная с , и тем, кто склонен к проваливается в середине и испытывает трудности с завершением.
- Ориентир реально по завершению работы. После устранения последствий подробно укажите, когда работа должна быть завершена, если она не выполняется в классе (переменка, после школы). Установите соответствующие цели, которых ребенок может (не «должен») достичь. Начни легко. Успех — лучший мотиватор как для вас, так и для ребенка. Признавайте каждый успех. Поощрять.
- Установить временные рамки . Это полезно для дрифтеров, но также и для импульсивных студентов, которым необходимо дополнительное время, чтобы просмотреть свою первоначальную работу, которая может быть выполнена небрежно, а не просто торопиться, чтобы избавиться от нее.Если ребенок с СДВГ первым сдает тест (часто бывает), верните его ему и попросите пересмотреть свои ответы.
- Постарайтесь дать соответствующие проекты на время суток . Хорошее время для проектов, требующих концентрации, — утро, когда дети еще свежи… а для тех детей, которые принимают лекарства, лекарство работает. Лучше всего в обеденное время поиграть или расслабиться. Имейте в виду, что, в зависимости от типа лекарства и дозировки, лекарство «стирается», и в этот период дня ребенок может испытывать наибольшие трудности.Не предъявляйте требований, когда дети будут слабее. Работа от силы.
- Позвольте ребенку побыть одному или вдали от занятий в классе. Иногда ребенку с СДВГ нужно тихое место, чтобы собраться с силами, когда отвлекающих факторов становится слишком много. Если другие дети хотят знать, почему она может делать то, что они не могут, объясните, что «каждый в классе особенный, и это то, что ей нужно, а не то, что может понадобиться вам».
- Позвольте ребенку двигаться .Позвольте ему покинуть класс на 5 минут или прогуляться по комнате между заданиями или частями проекта.
- Дайте время для упражнений (несколько поворотов шеи или плеч могут принести пользу всем, а не только детям с СДВГ).
- Остерегайтесь усталости. Дети с СДВГ часто устают в классе. Не из-за недостатка сна, а из-за усилий, которые требуются, чтобы сосредоточиться и сконцентрироваться. Физическая активность часто необходима ребенку, чтобы сохранять умственную бдительность. В противном случае, чем больше временной интервал, тем выше неэффективность и дезорганизация. Вы увидите, как ребенок зевает и потягивается. Это не время отдыха. Пора двигаться!
- У этих детей проблемы с памятью . Научите их маленьким трюкам, например мнемонике.
- Используйте контуры . Обучайте планам. Учите подчеркивать.
- Найдите небольшие стратегии, которые помогут ребенку почувствовать себя успешным.
- Поощряйте чтение вслух дома. Читайте вслух в классе как можно больше. Используйте рассказывание историй. Помогите ребенку развить навык сосредоточения на одной теме.
- Повторять, повторять, повторять.
- Учите, а не читайте лекции.
- Используйте невербальное общение . Иногда необходимо показать ребенку, чего вы хотите физически, поскольку словесные команды и особенно словесные выговоры часто неэффективны.
- Помогите детям лучше слушать. Поощряйте их писать для себя заметки, когда у них есть вопросы, чтобы они могли слушать, не отвлекаясь на вопрос, который у них на уме.
- Часто хвалите ученика за поведение при выполнении задания. (И не забывайте звонить родителям и о хорошем). Положительное подкрепление необходимо для того, чтобы помочь ребенку развить чувство собственного достоинства. Эти дети живут с таким количеством неудач, что им нужно все, что только возможно.
- Чаще рассказывайте ребенку о его или ее работе. Подходите к делу честно, но позитивно: «Вы отлично поработали, четко написав… В следующий раз давайте поработаем над тем, чтобы оставаться в рамках» Часто отслеживайте прогресс ; отметьте даже небольшие улучшения, например, в частоте или продолжительности зрительного контакта. ЭТИ ДЕТИ ХОТЯТ ДЕЛАТЬ ХОРОШО, НО НЕ ДУМАЮ, ЧТО ОНИ МОГУТ Обратная связь должна помочь ребенку развить самонаблюдательное поведение и уметь критиковать такое поведение.
- Подумайте о ежедневном отчете об успеваемости Коротко поговорите в конце урока наедине.
- Верните ответственность ребенку, , когда это возможно (например, поливайте растения в классе, вовремя переодевайтесь в спортзале).
- Вовлеките ребенка. Ей нужно чувствовать связь с вами, своей работой, своими одноклассниками.Дети часто очень интуитивны и могут сказать вам, как они учатся лучше всего, если вы их спросите. Часто они слишком стесняются поделиться этой информацией. И уж точно они не станут волонтерами, когда рядом будут другие дети.
- Вовлекайте ребенка в самомотивирующее поведение. Рассмотрим систему баллов с вознаграждением (заранее определенным) за желаемое поведение. Очень успешны мотивационные программы с использованием материалов, которые интересны ребенку. Они помогают ребенку оставаться сосредоточенным на цели, отфильтровывая эту цель (приемлемое поведение) от других.Дети младшего возраста могут извлечь выгоду из объявленных наград, например звездочек или галочек в углу доски, за хорошее поведение, дружбу и т. Д.
- Поощряйте и поощряйте ответственное поведение простыми вещами, например, позволяя ребенку быть первым в сети, отправляя домой Сертификат ответственного поведения (или, возможно, оценивая ХОРОШАЯ РАБОТА на НУЖНО, УЖАСНО), возлагая на ребенка ответственность за выполнение, например, раздавая бумаги или чистка доски. Примечание: Вы можете включить в этот процесс всех детей, возможно, давая листы бумаги любому ребенку, который хорошо успевает (чтобы не игнорировать в целом хорошо себя воспитанного ребенка), и иметь рисунок в конце недели для Приз.”
- Предлагая вознаграждение за определенное поведение, установите вознаграждение заранее, чтобы ребенок мог стремиться к нему. Сделайте это чем-то подходящим и желанным по возрасту. Это может быть предмет (красочная ручка для детей младшего возраста, недорогой компакт-диск или книга для детей старшего возраста. Если это предмет, вы можете выставить его на обозрение. Более мелкие награды могут оказаться более успешными в мотивировать студента, чем обещать большое вознаграждение за выполнение очень большой работы (одна цель за раз…)
- При определении штрафов за проступки будьте осторожны.Одна из известных мне школ отправила ребенка домой. Одному ребенку это понравилось, и это было положительным моментом принуждения к проступку!
- Избегайте вознаграждений только за академические успехи — держите этого неконкурентоспособного ребенка, иначе ребенок с СДВГ сдастся в отчаянии. Многие дети с СДВГ — перфекционисты , и, зная, что они не могут быть лучшими, они предпочли бы вообще не пытаться. Вы можете вознаграждать за своевременное выполнение домашней работы, чтение книги и т. Д., При условии, что вознаграждением будут усилия, а не знания.
- В некоторых случаях считайте школьные таблицы домашними или даже комбинированные домашнее задание / тетрадь (дети с СДВГ печально известны тем, что теряют вещи, в том числе домашние задания). Диаграммы должны отслеживать поведение и успеваемость в школе и быть привязаны к заранее определенному и взаимно согласованному (учеником, учителем и родителями) поведению и последствиям. Последствия , хорошие или плохие , должны применяться в школе, так как они являются немедленными и связанными с ними. Примеры: возможность стать руководителем класса, посланником или кем-то еще, что могло бы дать ребенку чувство выполненного долга и гордости (мотивацию).Если ребенок не успевает, последствия могут привести к потере времени на перемены, определенного игрового предмета (для детей младшего возраста) и т. Д.
Примечание: старшему ребенку может быть стыдно проявлять гордость за достижение или награду. Не позволяйте этому останавливать вас!
- Поддерживайте стимулирование ребенка , используя сложные и интересные учебные материалы, соответствующие его способностям к обучению, и меняйте подход, когда он начинает терять интерес.
- Измените свой голос. Изменить тон, скорость — даже шепотом. Это привлекает внимание ребенка, и ваш голос не становится просто фоновым шумом.
- Сделайте из вещей игру. Мотивация улучшает СДВГ. Волнение по поводу предмета меняет химию мозга. Это одна из причин, по которой ребенок, который не может сосредоточиться на уроке более пяти минут, может потратить час на конструирование с помощью Legos или сборку модели самолета.
- Будьте резвыми и веселитесь сами! Дети ненавидят скучать.Особенно, когда так много их «лечения» связано со структурой, расписанием и предсказуемостью. Им действительно нравится немного «глупости».
- Ранние предупреждающие знаки появляются до того, как поведение уйдет. Ребенок, который вот-вот потеряет это, подскажет вам, если вы будете внимательным наблюдателем. Гораздо легче остановить нежелательное поведение, прежде чем оно станет полномасштабным. Пусть ребенок сделает перерыв, чтобы подзарядиться. На время отделите его от других детей, дав ему особое задание. Верните ее в групповую динамику, привлекая ее внимание. Установите частный сигнал от учителя к ребенку , который будет использоваться, когда ребенок «отключается» или действует импульсивно. Возможно, это сигнал рукой или рукой на плече (допустимый физический контакт иногда успокаивает ребенка, особенно младшего).
- Объявите, что вы собираетесь сказать , прежде чем это сказать. Скажи это. Затем повторите то, что вы сказали. После этого попросите ребенка повторить то, что вы сказали.
- Упростите !!!
- Не давайте ребенку слишком много выбора. Вы авторитет.
- Планируйте заранее. Предвидьте проблемы (периоды, когда прекращается действие лекарства, неструктурированная деятельность, те моменты, когда у вас не остается терпения и т. Д.). Имейте в наличии специальные ресурсы, которые помогут вам справиться.
- Держите несфокусированные переходные периоды короткими, и наблюдайте за ребенком с СДВГ. Всегда заранее объясняйте следующее действие.
- Приготовьтесь к неструктурированному времени. Предупредите их, помогите им подумать, что делать со временем, и спланировать наперед.
- Поощряйте участие в группе. Отдельные кластеры, питающиеся негативными аспектами (например, импульсивностью).
- Работайте с ребенком, чтобы превратить властность в лидерство.
- Помогите им понять социальные подсказки.
- Поощряйте «напарника» по каждому предмету, указав номер телефона.
- Часто встречаюсь с родителями. Избегайте привычных встреч просто по поводу проблем или кризисов. Рассматривайте родителя как партнера в обучении ребенка.Старайтесь не пугать и не угнетать родителей; они через многое прошли. Подчеркните положительное и то, что может быть достигнуто. Не приукрашивайте негативные моменты, на которые следует обратить их внимание.
- Сотрудничайте с детскими врачами, особенно необходимо при определении дозировки лекарства, когда это является проблемой. НИКОГДА не обсуждайте лекарство ребенка в присутствии других детей.
- Будьте в поисках ярких моментов . Выделите те времена, когда проявляются таланты и дары.Слишком часто их блокируют. Эти дети намного более талантливы и одарены, чем кажутся.
- ДЕРЖАТЬ ПОЛОЖИТЕЛЬНО. Хвалить, гладить, одобрять, воодушевлять, питать. Сосредоточьтесь на том, что вы хотите, чтобы ребенок делал, а не только на том, что вы хотите, чтобы ребенок ПРЕКРАТИЛ.
- Будьте честны. Дети знают, когда мы не честны; похвала за фактическое достижение (пусть даже незначительное).
- Придерживайтесь этого — ваша приверженность вдохновит ребенка.
- Помните, дети хорошие дети .Дети с СДВГ не хотят, чтобы другие дети беспокоили их или не любили их. Им нужно, чтобы вы любили их и понимали, что они не хотят всегда вести себя так, как они. Помогите им почувствовать себя прекрасно от посещения группы и участия в ней, чтобы они захотели делать больше. Мотивация и уважение прекрасно работают.
Добавьте сюда свои идеи и поделитесь ими с коллегой:
103.
104.
105.
Гарольд Мейер и Сьюзан Ласки являются сертифицированными советниками и старшими сертифицированными тренерами по СДВГ.
Для связи с авторами: [email protected]
Мелкий шрифт
ADD и ADHD взаимозаменяемы для лечения синдрома дефицита внимания / гиперактивности.
Любая информация или предложения в этой статье являются исключительно мнением авторов и не должны заменять рекомендации соответствующих медицинских, юридических, терапевтических, финансовых или других специалистов. Мы не тестируем и не поддерживаем какие-либо продукты, ссылки, авторов, отдельных лиц или услуги, перечисленные в них.
© 2006 — 2017, Ресурсный центр ADD.Все права защищены.
Чтобы просмотреть СОТНИ статей и видео на тему ADD / ADHD , перейдите по адресу addrc.org
[email protected] 646 / 205.8080
Расстройство дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ) у детей
Что такое СДВГ?
СДВГ, также называемое синдромом дефицита внимания, представляет собой поведенческое расстройство, обычно впервые диагностируемое в детстве, которое характеризуется невнимательностью, импульсивностью и, в некоторых случаях, гиперактивностью.Эти симптомы обычно возникают вместе; однако одно может происходить без другого (ых).
Симптомы гиперактивности, если они есть, почти всегда проявляются к 7 годам и могут присутствовать у очень маленьких дошкольников. Невнимательность или дефицит внимания могут не проявляться до тех пор, пока ребенок не столкнется с ожиданиями начальной школы.
Какие бывают типы СДВГ?
Три основных типа СДВГ включают следующее:
СДВГ, комбинированного типа. Это наиболее распространенный тип СДВГ, характеризующийся импульсивным и гиперактивным поведением, а также невнимательностью и отвлекаемостью.
СДВГ, импульсивный / гиперактивный тип. Это наименее распространенный тип СДВГ, характеризующийся импульсивным и гиперактивным поведением без невнимательности и отвлекаемости.
СДВГ, невнимательный и невнимательный. Этот тип СДВГ характеризуется преимущественно невнимательностью и отвлекаемостью без гиперактивности.
Что вызывает синдром дефицита внимания / гиперактивности?
СДВГ — одна из наиболее изученных областей психического здоровья детей и подростков. Однако точная причина расстройства до сих пор неизвестна. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что СДВГ является генетическим фактором. Это биологическое заболевание головного мозга. Низкий уровень дофамина (химического вещества мозга), который является нейротрансмиттером (тип химического вещества мозга), обнаруживается у детей с СДВГ. Исследования изображений мозга с использованием ПЭТ-сканеров (позитронно-эмиссионная томография; форма визуализации мозга, позволяющая наблюдать за работой человеческого мозга) показывают, что метаболизм мозга у детей с СДВГ ниже в тех областях мозга, которые контролируют внимание, социальное суждение. , и движение.
Кто страдает синдромом дефицита внимания / гиперактивности?
По оценкам, от 4% до 12% детей страдают СДВГ. Мальчики в 2–3 раза чаще страдают СДВГ гиперактивного или комбинированного типа, чем девочки.
Многие родители детей с СДВГ испытывали симптомы СДВГ в молодости. СДВГ обычно встречается у братьев и сестер в одной семье. Большинство семей обращаются за помощью, когда симптомы их ребенка начинают мешать обучению и адаптации к школьным ожиданиям и занятиям в соответствии с возрастом.
Каковы симптомы синдрома дефицита внимания / гиперактивности?
Ниже приведены наиболее распространенные симптомы СДВГ. Однако каждый ребенок может испытывать симптомы по-разному. Три категории симптомов СДВГ включают следующее:
Невнимательность:
Короткая продолжительность концентрации внимания для возраста (трудности с удержанием внимания)
Сложность прислушиваться к другим
Проблемы с вниманием к деталям
Легко отвлекается
Забывчивость
Плохие организаторские способности для возраста
Плохие навыки учебы в возрасте
лет
Импульсивность:
Часто перебивает других
С трудом ожидает своей очереди в школьных и / или социальных играх
Имеет тенденцию выпаливать ответы вместо того, чтобы ждать, когда вам позвонят
Часто рискует и часто не думает, прежде чем действовать
Гиперактивность:
Кажется, находится в постоянном движении; бегает или поднимается, иногда без видимой цели, кроме движения
С трудом может оставаться на своем месте, даже если это ожидается
Непоседы руками или корчится на своем месте; чрезмерно ерзать
Говорит слишком много
С трудом ведет тихую деятельность
Часто и часто теряет или забывает что-то
Неспособность продолжать выполнение задания; переходит от одной задачи к другой, не доводя ее до конца
Симптомы СДВГ могут напоминать другие заболевания или проблемы с поведением.Имейте в виду, что многие из этих симптомов могут возникать у детей и подростков, не страдающих СДВГ. Ключевым элементом диагностики является то, что симптомы должны значительно ухудшать адаптивное функционирование как дома, так и в школе. Всегда консультируйтесь с врачом вашего ребенка для постановки диагноза.
Как диагностируется синдром дефицита внимания / гиперактивности?
СДВГ — наиболее часто диагностируемое расстройство поведения в детском возрасте. Педиатр, детский психиатр или квалифицированный психиатр обычно выявляет СДВГ у детей.Подробная история поведения ребенка от родителей и учителей, наблюдения за поведением ребенка и психообразовательное тестирование способствуют постановке диагноза СДВГ. Поскольку СДВГ — это группа симптомов, диагноз зависит от оценки результатов из нескольких различных источников, включая физическое, неврологическое и психологическое тестирование. Некоторые тесты могут использоваться для исключения других условий, а некоторые могут использоваться для проверки интеллекта и определенных наборов навыков. Для получения дополнительной информации проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка.
Лечение синдрома дефицита внимания / гиперактивности
Специфическое лечение синдрома дефицита внимания / гиперактивности будет назначено врачом вашего ребенка на основании:
Возраст вашего ребенка, общее состояние здоровья и история болезни
Степень симптомов у вашего ребенка
Толерантность вашего ребенка к определенным лекарствам или методам лечения
Ожидания по ходу состояния
Ваше мнение или предпочтение
Основные компоненты лечения детей с СДВГ включают поддержку родителей и обучение поведенческому обучению, соответствующее размещение в школе и лекарства.Лечение психостимуляторами очень эффективно у большинства детей с СДВГ.
Лечение может включать:
Психостимуляторы. Эти лекарства используются из-за их способности балансировать химические вещества в мозгу, которые не позволяют ребенку сохранять внимание и контролировать импульсы. Они помогают «стимулировать» или помогают мозгу сосредоточиться и могут использоваться для уменьшения основных характеристик СДВГ.
Лекарства, которые обычно используются для лечения СДВГ, включают следующие:Метилфенидат (риталин, метадат, концерт, метилин)
Декстроамфетамин (Декседрин, Декстростат)
Смесь солей амфетамина (Adderall)
Атомоксетин (Страттера).Нестимулирующий препарат СИОЗСН (селективный ингибитор обратного захвата серотонина и норэпинефрина) с преимуществами при родственных симптомах настроения.
Lisdexamfetamine (Vyvanse)
Психостимуляторы используются для лечения расстройств поведения у детей с 1930-х годов и широко изучаются. Традиционные стимуляторы немедленного высвобождения действуют в организме быстро, действуют от 1 до 4 часов, а затем выводятся из организма.Также доступны многие стимулирующие препараты длительного действия, которые действуют от 8 до 9 часов и требуют приема 1 раз в день. Дозы стимуляторов должны быть рассчитаны по времени, чтобы соответствовать школьному расписанию ребенка, чтобы помочь ребенку уделять внимание в течение более длительного периода времени и улучшить успеваемость в классе. Общие побочные эффекты стимуляторов могут включать, помимо прочего, следующее:
Большинство побочных эффектов стимуляторов слабо выражены, уменьшаются при регулярном применении и реагируют на изменение дозы. Всегда обсуждайте возможные побочные эффекты с врачом вашего ребенка.
Антидепрессанты также можно назначать детям и подросткам с СДВГ, чтобы улучшить внимание и снизить агрессию, тревогу и / или депрессию.
Психосоциальные процедуры. Воспитание детей с СДВГ может быть трудным и может создавать проблемы, которые создают стресс в семье. Уроки управления поведением для родителей могут помочь снизить стресс для всех членов семьи. Обучение родителей навыкам управления поведением обычно происходит в группе, которая поощряет родительскую поддержку.Навыки управления поведением могут включать следующее:
Учителей также можно обучить навыкам управления поведением для использования в классе. Подготовка учителей обычно включает использование ежедневных отчетов о поведении, которые сообщают родителям о поведении в школе. Методы управления поведением, как правило, улучшают целевое поведение (например, выполнение школьных заданий или удерживание рук ребенка при себе), но обычно не помогают снизить общее невнимание, гиперактивность или импульсивность.
Профилактика синдрома дефицита внимания / гиперактивности
Профилактические меры по снижению заболеваемости СДВГ у детей в настоящее время не известны. Однако раннее выявление и вмешательство могут уменьшить тяжесть симптомов, уменьшить влияние поведенческих симптомов на работу школы, улучшить нормальный рост и развитие ребенка и улучшить качество жизни детей или подростков с СДВГ.
Что такое СДВГ?
СДВГ
Расстройство дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ) — одно из наиболее распространенных психических расстройств, поражающих детей.СДВГ также поражает многих взрослых. Симптомы СДВГ включают невнимательность (неспособность удерживать концентрацию), гиперактивность (чрезмерное движение, которое не соответствует обстановке) и импульсивность (поспешные действия, которые происходят в мгновение ока без мысли).
По оценкам, 8,4% детей и 2,5% взрослых страдают СДВГ. 1,2 СДВГ часто впервые выявляется у детей школьного возраста, когда он приводит к перебоям в учебе или проблемам с учебой. Это чаще встречается у мальчиков, чем у девочек.
- Признаки и диагностика Признаки и диагностика
Многие симптомы СДВГ, такие как высокий уровень активности, трудности с сохранением неподвижности в течение длительного периода времени и ограниченная продолжительность концентрации внимания, характерны для маленьких детей в целом.Разница между детьми с СДВГ заключается в том, что их гиперактивность и невнимательность заметно выше, чем ожидалось для их возраста, и вызывают стресс и / или проблемы с функционированием дома, в школе или с друзьями.
СДВГ диагностируется как один из трех типов: невнимательный, гиперактивный / импульсивный или комбинированный. Диагноз ставится на основании симптомов, появившихся за последние шесть месяцев.
Тип невнимательности — часто возникают шесть (или пять для людей старше 17 лет) из следующих симптомов:
- Не обращает пристального внимания на детали или делает ошибки по неосторожности в школе или на работе.
- Имеет проблемы с сосредоточением внимания на задачах или занятиях, например, во время лекций, разговоров или длительного чтения.
- Кажется, что не слушает, когда к нему обращаются (т. Е. Кажется, что он находится в другом месте).
- Не выполняет инструкции и не выполняет учебу, работу по дому или выполнение служебных обязанностей (может начинать задания, но быстро теряет концентрацию).
- Имеет проблемы с организацией задач и работы (например, плохо управляет временем; у него беспорядочная, неорганизованная работа; срывает сроки).
- Избегает или не любит задачи, требующие постоянных умственных усилий, такие как подготовка отчетов и заполнение форм.
- Часто теряет вещи, необходимые для работы или повседневной жизни, например школьные документы, книги, ключи, бумажник, сотовый телефон и очки.
- Легко отвлекается.
- Забывает о повседневных задачах, таких как выполнение работы по дому и выполнение поручений. Подростки старшего возраста и взрослые могут забыть перезвонить, оплатить счета и записаться на прием.
Гиперактивный / импульсивный тип — часто возникают шесть (или пять для людей старше 17 лет) следующих симптомов:
- Суетится, хлопает руками или ногами, корчится на сиденье.
- Не может сидеть (в классе, на рабочем месте).
- Бегает или лазает там, где это неуместно.
- Невозможно спокойно играть или заниматься досугом.
- Всегда «в движении», как будто приводится в движение мотором.
- Слишком много разговоров.
- Вытесняет ответ до того, как вопрос будет закончен (например, может заканчивать предложения людей, не может дождаться разговора).
- С трудом ожидает своей очереди, например, в очереди.
- Перебивает других или вторгается в них (например, вмешивается в разговоры, игры или действия или начинает использовать чужие вещи без разрешения). Подростки старшего возраста и взрослые могут взять на себя то, что делают другие.
Лабораторных тестов для диагностики СДВГ не существует. Диагностика включает сбор информации от родителей, учителей и других лиц, заполнение контрольных списков и медицинское обследование (включая проверку зрения и слуха), чтобы исключить другие медицинские проблемы. Симптомы не являются результатом того, что человек ведет себя вызывающе, враждебно или не может понять задачу или инструкции.
Причины СДВГ
Ученые еще не определили конкретные причины СДВГ. Есть доказательства того, что генетика способствует СДВГ. Например, у трех из четырех детей с СДВГ есть родственники с этим расстройством. Другие факторы, которые могут способствовать развитию СДВГ, включают преждевременное рождение, травму головного мозга и курение матери, употребление алкоголя или экстремальный стресс во время беременности.
- Лечение Лечение
Поведенческая терапия и лекарства могут улучшить симптомы СДВГ.Исследования показали, что сочетание поведенческой терапии и лекарств лучше всего работает для большинства людей, особенно для людей с умеренным и тяжелым СДВГ.
Терапия
Поведенческая терапия направлена на управление симптомами СДВГ. Для детей лечение обычно заключается в обучении родителей и учителей тому, как обеспечить положительную обратную связь о желаемом поведении и последствиях для отрицательного. Хотя поведенческая терапия требует тщательной координации, она может помочь детям научиться контролировать свое поведение и делать правильный выбор.Взрослым с СДВГ может помочь психотерапия и поведенческие стратегии, улучшающие структуру и организацию.
Лекарство
Существует два основных типа лекарств от СДВГ: стимуляторы и нестимуляторы.
Стимуляторы — это высокоэффективные препараты, которые безопасно применялись десятилетиями. К ним относятся метилфенидат и амфетамины. Как и в случае со всеми лекарствами, дети, принимающие эти лекарства, должны находиться под тщательным наблюдением родителей и врачей.Два нестимулирующих препарата, атомоксетин и гуанфацин, также показали свою эффективность при лечении симптомов СДВГ. Эти лекарства являются альтернативой для тех, кто плохо реагирует на стимуляторы или если предпочтение отдается не стимуляторам.
Некоторые дети испытывают резкое облегчение симптомов при приеме лекарств, и это облегчение продолжается при продолжающемся лечении. Другие дети могут почувствовать только частичное облегчение, или может показаться, что лекарство перестает действовать. Изменение лекарства или корректировка дозы может улучшить ответ.Другим детям и семьям может быть полезна дополнительная терапия, специфичная для проблемного поведения.
Национальная организация «Дети и взрослые с синдромом дефицита внимания / гиперактивности» (CHADD) отмечает, что многие взрослые сообщают, что лекарства помогают им лучше контролировать и организовывать свою жизнь.
Воспитание
Дети с СДВГ, как правило, получают пользу от структуры, распорядка и ясных ожиданий. Может оказаться полезным следующее:
- Составьте четкие графики.
- Ведение рутины.
- Убедитесь, что инструкции понятны — используйте простые слова и продемонстрируйте.
- Сосредоточьтесь на своем ребенке, когда разговариваете с ним. Избегайте многозадачности.
- Наблюдать. Детям с СДВГ может потребоваться больше присмотра, чем их сверстникам.
- Поддерживайте общение с учителем ребенка.
- Образец спокойного поведения.
- Сосредоточьтесь на усилиях и вознаграждайте за хорошее поведение.
Учителя и школьный персонал могут предоставить родителям и врачам информацию, которая поможет оценить поведение и проблемы обучения, а также может помочь с поведенческим обучением.Однако школьный персонал не может диагностировать СДВГ, принимать решения о лечении или требовать от ученика приема лекарств для посещения школы. Только родители и опекуны могут принимать эти решения вместе с лечащим врачом ребенка.
Учащиеся, у которых СДВГ препятствует их обучению, могут иметь право на специальное образование в соответствии с Законом об образовании для лиц с ограниченными возможностями или на план Раздела 504 (для детей, которым не требуется специальное образование) в соответствии с Законом о реабилитации 1973 года. Дети с СДВГ могут получить пользу от учебных навыков. обучение, изменения в настройке класса, альтернативные методы обучения и измененная учебная программа.
СДВГ и взрослыеМногие взрослые с СДВГ не осознают, что страдают этим расстройством. Комплексная оценка обычно включает в себя обзор прошлых и текущих симптомов, медицинский осмотр и анамнез, а также использование оценочных шкал для взрослых или контрольных списков. Взрослых с СДВГ лечат с помощью лекарств, психотерапии или их комбинации. Также могут быть полезны стратегии управления поведением, такие как способы минимизировать отвлекающие факторы и улучшить структуру и организованность, а также вовлечь в работу ближайших членов семьи.
Связанные условияОтзыв от врача Автор:
Ранна Парех, M.D., M.P.H.
июль 2017
Список литературы
(1) Danielson, ML, et al. Распространенность диагноза СДВГ и сопутствующего лечения по сообщениям родителей среди детей и подростков в США, 2016 г. Журнал клинической детской и подростковой психологии, том 47, 2018 г. — выпуск 2
(2) Саймон В., Чобор П., Балинт С. и др.: Распространенность и корреляты синдрома дефицита внимания с гиперактивностью у взрослых: метаанализ.Br J Psychiatry, 194 (3): 204–211, 2009
дошкольников и СДВГ — CHADD
Загрузить информационный бюллетень
Иногда дошкольники могут испытывать трудности с вниманием, следованием указаниям, ожиданием своей очереди или своим ходом. Такое поведение может быть обычным и соответствовать возрасту, или оно может указывать на необходимость обследования на синдром дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ). Как родитель, вы можете задаться вопросом, страдает ли ваш дошкольник СДВГ или он просто ведет себя агрессивно и ведет себя типично для своего возраста.Этот информационный бюллетень расскажет вам больше о СДВГ у дошкольников и о том, что делать, если вы беспокоитесь о своем ребенке.
Могут ли дошкольники иметь или быть диагностированы СДВГ
Да. Детям в возрасте 4 лет может быть поставлен диагноз СДВГ. Согласно Национальному исследованию здоровья детей 2010–2011 годов, примерно 194 000 дошкольников (2–5 лет) имели текущий диагноз СДВГ. Некоторые дети перерастают симптомы, а другие — нет. Исследования показывают, что 3-летние дети с симптомами СДВГ с большей вероятностью будут соответствовать диагностическим критериям СДВГ к 13 годам.
Как определить, есть ли у моего дошкольника СДВГ
Дошкольники с СДВГ с большей вероятностью будут отстранены от посещения школы или детского сада из-за их деструктивного поведения. У этих детей больше проблем с изучением концепций в школе, и многие получают специальное образование в очень раннем возрасте по сравнению с детьми без СДВГ.
Как родитель, вы захотите узнать, какое поведение вашего ребенка соответствует диапазону поведения, типичному для детей того же возраста.Спросите себя: «Чем отличается поведение моего ребенка по сравнению с другими дошкольниками того же возраста?» Разговор с учителями вашего дошкольника и / или поставщиками услуг по уходу за детьми может помочь вам узнать, какое поведение является обычным у маленьких детей и не связано с расстройством, и что вызывает более серьезное беспокойство.
Что необходимо для оценки моего дошкольника на СДВГ
Чтобы поставить диагноз СДВГ, у ребенка должно быть определенное количество симптомов в течение как минимум 6 месяцев, которые проявляются в более чем одной сфере жизни.Например, если у вашего ребенка дома поведение, которое может выглядеть как СДВГ, но нет такого поведения вне дома, может быть другое объяснение. Если вы подозреваете, что у вашего дошкольника есть СДВГ, вам следует поговорить со специалистом, который обучен диагностировать и лечить СДВГ, например с педиатром вашего ребенка, детским психиатром, психологом, клиническим социальным работником или другим квалифицированным психиатром. Также важно, чтобы ваш ребенок проверялся на наличие других состояний, таких как проблемы со зрением, слухом или сном, потому что иногда симптомы выглядят как СДВГ.
Обследование дошкольников должно быть тщательным и соответствовать рекомендациям Американской академии педиатрии (AAP) и Американской академии детской и подростковой психиатрии (AACAP). Эти рекомендации рекомендуют провести подробное собеседование с вами, чтобы определить, как долго симптомы продолжаются, насколько они серьезны, как часто они возникают и в каких условиях. Вам и учителям вашего ребенка или поставщикам услуг по уходу за детьми будет предложено заполнить анкеты с оценочными шкалами для оценки поведения вашего ребенка.Специалист по СДВГ проведет подробный анализ школьной и медицинской документации вашего дошкольника, поговорит с ним и понаблюдает за ним напрямую, а также проверит наличие других состояний, которые у вашего ребенка могут быть наряду с СДВГ. Специалист может также предложить другие психологические тесты, которые помогут понять сильные и слабые стороны вашего дошкольника в обучении и мышлении, а также выявить проблемы с обучаемостью.
Каковы симптомы СДВГ у детей
Диагноз СДВГ основан на «Руководстве по диагностике и статистике психических расстройств» (DSM 5).В руководстве перечислены три проявления СДВГ: невнимательный, гиперактивно-импульсивный и комбинированный, а также симптомы для каждого из них.
Невнимательный
- Не уделяет внимания деталям или допускает ошибки по неосторожности
- С трудом удерживает внимание
- Кажется, не слушает
- С трудом выполняет инструкции
- Имеет трудности с организацией
- Избегает или не любит задачи, требующие много думать
- Теряет вещи
- Легко отвлекается
- Забывчивый в повседневной деятельности
Гиперактивный импульсивный
- Непоседы руками или ногами или корчится на стуле
- С трудом остается на месте
- Чрезмерно бегает или лазает у детей; крайнее возбужденное состояние у взрослых
- Затруднения в ведении тихой деятельности
- Действует так, как будто приводится в движение двигателем; взрослые часто будут чувствовать себя внутри, как будто их ведет двигатель
- Слишком много разговоров
- Вытесняет ответы до того, как вопросы будут заполнены
- Проблемы с ожиданием или по очереди
- Перебивает или вторгается в работу других
Комбинированный, невнимательный и гиперактивно-импульсивный
- Имеет симптомы из обоих вышеперечисленных списков
Эти симптомы могут со временем меняться, поэтому с возрастом дети могут соответствовать различным представлениям.
Каковы причины СДВГ
Исследования еще предстоит определить точные причины СДВГ. Однако ученые обнаружили сильную генетическую связь, поскольку СДВГ может передаваться в семьях. Другие факторы окружающей среды могут увеличить вероятность развития СДВГ:
- Мать, курящая сигареты или употребляющая алкоголь во время беременности
- Воздействие свинца или пестицидов в раннем детстве
- преждевременные роды или низкая масса тела
- черепно-мозговая травма
Ученые продолжают изучать точную связь СДВГ с факторами окружающей среды, но отмечают, что не существует единой причины, объясняющей все случаи СДВГ, и что многие факторы могут иметь значение.
Следующие факторы НЕ являются известными причинами, но могут усугубить симптомы СДВГ у некоторых детей:
- Слишком много смотрю телевизор
- есть сахар
- семейный стресс (бедность, семейная травма)
Почему важно бороться с СДВГ у моего дошкольника в раннем возрасте
Дошкольники с СДВГ с большей вероятностью будут иметь трудности в детском саду или школе, включая проблемы со сверстниками, обучением и более высокий риск травм.Ранняя диагностика важна, чтобы ваш ребенок мог получить необходимую помощь и свести к минимуму эти проблемы.
Даже для дошкольника, у которого могут быть некоторые симптомы, но нет СДВГ, в эти ранние годы происходит значительное развитие мозга. Это оптимальное время для того, чтобы дети научились позитивному поведению, а вы знали, как эффективно помочь своему ребенку в обучении. Лучше решать проблему проблемного поведения раньше, чем позже.
Как лечить СДВГ у дошкольников
Когда дело доходит до лечения детей дошкольного и детсадовского возраста, AAP призывает в первую очередь к поведенческому лечению, а лекарства — только в случае необходимости.Поведенческая терапия от детских и подростковых терапевтов, специализирующихся на СДВГ, предоставит как родителям, так и детям методы обучения и закрепления позитивного поведения и навыков. Это поможет дошкольнику с СДВГ успешно функционировать дома и в школе.
Когда лекарства прописаны, AAP рекомендует начинать пробную терапию метилфенидатом детям в возрасте от 4 до 5 лет с низкой дозы. Поскольку дети по-разному реагируют на лекарства, то, что может сработать для одного ребенка, может не сработать для другого.Медицинский работник может скорректировать дозу, чтобы определить, помогает ли она, требуется ли другое лекарство или присутствуют ли какие-либо побочные эффекты. Лечить СДВГ сложно, и важно постоянно наблюдать за детьми, чтобы видеть, работает ли лечение. Это включает в себя периодическое повторение оценок по рейтинговой шкале, чтобы убедиться, что лекарства и поведенческая терапия дают желаемый эффект. Кроме того, рабочая группа по дошкольной фармакологии AACAP рекомендует дошкольникам, принимающим лекарства от СДВГ, прекратить прием лекарств (по указанию врача) через 6 месяцев, чтобы повторно оценить симптомы и подумать, следует ли продолжать прием лекарства.
Что такое обучение родителей и какую пользу они могут принести мне и моему ребенку
Дети с СДВГ могут не обладать навыками и поведением, которые привлекают к ним положительное внимание. Часто они склонны плохо себя вести и оказываются в ситуациях, когда их наказывают чаще, чем других детей. Это может негативно повлиять на их самооценку и привести к усилению проблемного поведения. Родители и опекуны (воспитатели детских садов, дошкольные учителя и другие воспитатели) могут научиться управлять поведением дошкольников с СДВГ, узнав о расстройстве и пройдя обучение родителей тому, как использовать поведенческие методы.
Программы обучения родителей, проводимые обученными терапевтами, могут дать воспитателям инструменты и стратегии, которые помогут детям с СДВГ. Обзор 2010 года, проведенный Агентством по исследованиям и качеству здравоохранения (AHRQ), показал, что эффективные программы:
- помочь родителям развить позитивные отношения со своим ребенком
- научите их, как развиваются дети
- помочь им справиться с негативным поведением и повысить позитивное поведение с помощью позитивной дисциплины
Программы обучения родителей поведению родителей детей дошкольного возраста, которые в настоящее время имеют достаточно научных данных, чтобы их можно было назвать эффективными:
- Triple P (Программа позитивного воспитания)
- Программа невероятных лет для родителей
- Терапия взаимодействия родителей и детей
Другие программы, ориентированные на те же элементы, также могут быть полезны.
Родители и опекуны, которые хотят узнать больше о СДВГ и способах помочь своему ребенку, могут пожелать записаться на курс «Родители родителям: семейный тренинг по СДВГ», предлагаемый через CHADD.
Получают ли дошкольники рекомендованное лечение
Центр по контролю и профилактике заболеваний (CDC) сообщает, что каждый второй дошкольник не получает рекомендованного поведенческого лечения. Количество детей дошкольного возраста, принимающих лекарства от СДВГ, за последние четыре года увеличилось вдвое, и каждый четвертый получает только медикаментозное лечение, которое должно быть крайней мерой.
В области СДВГ наблюдается движение по расширению доступа к поведенческой терапии для маленьких детей, особенно к поведенческой родительской терапии, которая считается доказательной и эффективной. Есть надежда на снижение количества детей дошкольного и детсадовского возраста, принимающих лекарства от СДВГ в качестве первой линии лечения.
Для получения дополнительной информации
http://www.cdc.gov/ncbddd/adhd/treatment.html
http: //pediatrics.aappublications.org / content / 128/5 / 1007.full
Расстройство дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)
Типы СДВГ
- Невнимательность
- Гиперактивно-импульсивная
Признаки и симптомы СДВГ
Невнимательность и гиперактивность / импульсивность являются ключевыми формами поведения СДВГ. У некоторых людей с СДВГ есть проблемы только с одним из видов поведения, в то время как у других наблюдается и невнимательность, и гиперактивность-импульсивность. Большинство детей страдают комбинированным типом СДВГ.
В дошкольных учреждениях наиболее распространенным симптомом СДВГ является гиперактивность.
Невнимательность, несфокусированная двигательная активность и импульсивность — это нормально, но для людей с СДВГ это поведение:
- Более суровые
- Встречаются чаще
- Помешать или снизить качество их социальной работы, учебы или работы
Невнимательность означает, что человек отвлекается от задачи, ему не хватает настойчивости, ему трудно удерживать внимание и он дезорганизован; и эти проблемы возникают не из-за неповиновения или непонимания.
Признаки и симптомы невнимательности- Упускать или пропускать детали, делать ошибки по неосторожности в учебе, на работе или во время других занятий
- Затруднения при разговоре напрямую с человеком
- Затруднения с вниманием к деталям
- Легко отвлекаться на посторонние мысли или стимулы
- Имеют проблемы с удержанием внимания при выполнении заданий или игр, включая разговоры, лекции или длительное чтение
- Невыполнение инструкций и неспособность закончить учебу, домашние дела или обязанности на рабочем месте или начать задачи, но быстро теряет концентрацию и легко отвлекается
- Имеют проблемы с организацией задач и действий, например, что делать по порядку, содержать в порядке материалы и имущество, иметь беспорядочную работу и плохое управление временем, а также несоблюдение сроков
- Избегать или не любить задачи, требующие постоянных умственных усилий, такие как учеба или домашнее задание
- Терять вещи, необходимые для работы или деятельности, такие как школьные принадлежности, карандаши, книги, инструменты, кошельки, ключи, документы, очки и мобильные телефоны
- Будьте забывчивы в повседневных делах, таких как работа по дому, выполнение поручений, ответ на звонки и встреча
Импульсивность означает, что человек совершает поспешные действия, которые происходят в данный момент, даже не задумываясь о них, и которые могут иметь высокий потенциал причинения вреда; или желание получить немедленное вознаграждение или неспособность отложить удовлетворение.Импульсивный человек может быть социально назойливым и чрезмерно перебивать других или принимать важные решения, не учитывая долгосрочные последствия.
Гиперактивность означает, что человеку кажется, что он постоянно двигается, включая ситуации, в которых это неуместно, когда это неуместно, чрезмерно ерзает, постукивает или разговаривает. У взрослых это может быть сильное беспокойство или утомление других своей деятельностью.
Признаки и симптомы гиперактивно-импульсивной активности- ерзать и ерзать на своих местах
- Покидать свои места в ситуациях, когда оставаться на месте ожидается, например, в классе
- Бегать, бегать по кругу или карабкаться вверх в ситуациях, когда это неуместно или у подростков и взрослых часто возникает беспокойство
- Не иметь возможности спокойно играть или заниматься хобби
- Быть в постоянном движении или «в движении», или вести себя так, как будто «приводится в движение мотором»
- Беседа в режиме нон-стоп
- Выплескивать ответ до того, как вопрос будет завершен, закончить предложения других людей или говорить, не дожидаясь очереди в разговоре
- Не могу дождаться своей очереди
- Перебивать других или вторгаться в них, например, в разговорах, играх или действиях
Симптомы СДВГ могут напоминать другие заболевания или проблемы с поведением.Всегда консультируйтесь с терапевтом вашего ребенка или специалистом в области психического здоровья для постановки диагноза.
Причины СДВГ
Точная причина СДВГ до сих пор неизвестна. Исследования показывают, что сочетание генов и факторов окружающей среды, вероятно, играет роль в развитии этого состояния. Исследования изображений показывают, что мозг детей с СДВГ отличается от мозга детей без СДВГ.Заболеваемость СДВГ
СДВГ является наиболее часто диагностируемым поведенческим расстройством в детстве.По оценкам, от 3 до 9 процентов всех детей страдают СДВГ. Это чаще встречается у мальчиков, чем у девочек. Многие родители детей с СДВГ испытывали симптомы СДВГ в молодости. СДВГ иногда встречается у братьев и сестер в одной семье.Диагностика СДВГ
Педиатр, детский психиатр, психолог или квалифицированный психиатр обычно выявляет СДВГ у детей.
Не существует окончательного теста или набора тестов на СДВГ.В настоящее время «золотой стандарт» диагностики СДВГ использует комбинацию подробной истории поведения ребенка, полученной от родителей и учителей, наблюдений за поведением ребенка и стандартизированных мер оценки для выявления симптомов и нарушений СДВГ дома и в школе. .
В некоторых случаях могут использоваться другие тесты, чтобы исключить другие условия. Например, если есть опасения по поводу возможной неспособности к обучению, может быть проведено интеллектуальное тестирование и тестирование достижений.Другое психологическое, неврологическое или физическое тестирование также может использоваться для исключения других состояний, которые могут быть заподозрены на основании первоначальной оценки СДВГ. Для получения дополнительной информации проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка.
Лечение СДВГ
Специфическое лечение СДВГ будет назначено врачом вашего ребенка на основании:
- Возраст вашего ребенка, общее состояние здоровья и история болезни
- Степень выраженности симптомов и связанных с ними нарушений у вашего ребенка
- Толерантность вашего ребенка к определенным лекарствам, процедурам или методам лечения
- Ожидания по ходу состояния
- Ваше мнение или предпочтение
Лечение детей с СДВГ включает поддержку родителей и обучение поведенческому тренингу, соответствующее размещение в школе и лекарства (обычно психостимуляторы).
Лечение может включать:
Фармакологическое лечение
Психостимуляторы (также известные как стимуляторы) являются наиболее часто используемыми лекарствами от СДВГ. Хотя эти препараты называются стимуляторами, на самом деле они оказывают успокаивающее действие на людей с СДВГ. Эти лекарства используются из-за их способности повышать уровень химических веществ в мозгу, которые помогают ребенку лучше сохранять внимание и проявлять больший самоконтроль. Было показано, что они обеспечивают наибольшее улучшение основных симптомов СДВГ (невнимательность, импульсивность и гиперактивность).Лечение психостимуляторами высокоэффективно у 75–90 процентов детей с СДВГ.
Психостимуляторы используются для лечения расстройств поведения у детей с 1930-х годов. Они широко изучены. Стимуляторы действуют в организме быстро, действуют от одного до четырех часов (в их формах короткого действия; составы с пролонгированным высвобождением обычно действуют в два-три раза дольше), а затем быстро покидают организм.
Дозы стимуляторов должны быть рассчитаны по времени, чтобы соответствовать требованиям расписания ребенка — например, чтобы помочь ребенку уделять внимание в течение более длительного периода времени и улучшить успеваемость в школе, а также помочь с домашним заданием и другим после -школьные занятия, требующие соответствующих возрасту функций внимания и / или самоконтроля.Текущие исследования показывают, что большинство детей с СДВГ, которые реагируют на лекарства, больше всего выигрывают от их ежедневного приема, учитывая их положительное влияние не только в школе, но и на поведение дома и в других социальных условиях.
Есть несколько различных лекарств от СДВГ, которые можно использовать по отдельности или в комбинации. Ваш лечащий врач решит, какое лекарство подойдет вам, в зависимости от симптомов и потребностей вашего ребенка. Всегда следуйте инструкциям вашего врача о том, как принимать лекарства от СДВГ.Некоторые лекарства от СДВГ имеют побочные эффекты. Если у вашего ребенка есть побочные эффекты, немедленно обратитесь к врачу. Большинство побочных эффектов от приема стимуляторов слабо выражены, уменьшаются при регулярном использовании и реагируют на изменение дозы.
Антидепрессант или другие психотропные препараты также можно назначать детям и подросткам с СДВГ (часто, но не всегда в сочетании с психостимуляторами или другими лекарствами), чтобы улучшить внимание и снизить агрессию, тревожность и / или депрессию.
Психосоциальные методы лечения
Воспитание детей с СДВГ может быть трудным и может создавать проблемы, которые создают стресс в семье. Занятия навыками управления поведением, предназначенные для решения особых проблем, связанных с воспитанием ребенка с СДВГ, могут помочь как улучшить функционирование ребенка дома, так и снизить стресс для всех членов семьи.
Обучение родителей навыкам управления поведением обычно происходит в группе, которая поощряет родительскую поддержку.Навыки управления поведением могут включать:
- Использование «тайм-аута»
- Балльные системы
- Обусловленное внимание (реакция на ребенка положительным вниманием при возникновении желаемого поведения; удержание внимания при возникновении нежелательного поведения)
Учителей также можно обучить навыкам управления поведением для использования в классе. Подготовка учителей обычно включает использование ежедневных отчетов о поведении, которые сообщают родителям о поведении в школе.
Методы управления поведением имеют тенденцию улучшать целевое поведение (например, выполнение школьных заданий или удерживание рук ребенка при себе), но обычно не помогают уменьшить более широкие проблемы ребенка, связанные с невнимательностью, гиперактивностью или импульсивностью.
Профилактические меры
Профилактические меры по снижению заболеваемости СДВГ у детей в настоящее время неизвестны.
Однако раннее выявление и вмешательство могут снизить тяжесть симптомов, уменьшить влияние поведенческих симптомов на работу школы, улучшить нормальный рост и процесс развития ребенка и улучшить качество жизни детей и подростков с СДВГ.
Синдром дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ) у детей — симптомы и причины
Обзор
Расстройство дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ) — это хроническое заболевание, которое поражает миллионы детей и часто продолжается во взрослом возрасте. ADHD включает в себя сочетание постоянных проблем, таких как трудности с удержанием внимания, гиперактивность и импульсивное поведение.
Дети с СДВГ также могут страдать от низкой самооценки, проблемных отношений и плохой успеваемости в школе. Иногда симптомы с возрастом ослабевают. Однако некоторые люди никогда полностью не перерастают свои симптомы СДВГ . Но они могут изучить стратегии, чтобы добиться успеха.
Хотя лечение не вылечит СДВГ , оно может очень помочь с симптомами.Лечение обычно включает прием лекарств и поведенческие вмешательства. Ранняя диагностика и лечение могут иметь большое значение для результата.
Симптомы
Основные характеристики ADHD включают невнимательность и гиперактивно-импульсивное поведение. СДВГ симптомов проявляются в возрасте до 12 лет, а у некоторых детей они заметны уже в 3 года. СДВГ симптомы могут быть легкими, средними или тяжелыми, и они могут сохраняться во взрослой жизни.
СДВГ чаще встречается у мужчин, чем у женщин, и поведение мальчиков и девочек может отличаться. Например, мальчики могут быть более гиперактивными, а девочки — тихо невнимательными.
Есть три подтипа СДВГ :
- Преимущественно невнимательный. Большинство симптомов подпадают под невнимание.
- Преимущественно гиперактивный / импульсивный. Большинство симптомов гиперактивны и импульсивны.
- Комбинированный. Это смесь симптомов невнимательности и гиперактивных / импульсивных симптомов.
Невнимательность
Ребенок, демонстрирующий образец невнимательности, часто может:
- Недостаточное внимание к деталям или небрежные ошибки в учебе
- Проблемы с сосредоточением внимания на задачах или игре
- Кажется, что не слушает, даже когда говорят напрямую
- С трудом следуют инструкциям и не заканчивают учебу или работу по дому
- Проблемы с организацией задач и занятий
- Избегать или не любить задачи, требующие сосредоточенных умственных усилий, например домашнее задание
- Потерять предметы, необходимые для выполнения заданий или занятий, например игрушки, школьные задания, карандаши
- Легко отвлекайтесь
- Забыть о некоторых повседневных делах, например, забыть о работе по дому
Гиперактивность и импульсивность
Ребенок, у которого проявляются симптомы гиперактивности и импульсивности, часто может:
- ерзать руками или ногами, хлопать руками или ногами, ерзать на сиденье
- Трудно сидеть в классе или в других ситуациях
- Будь в движении, в постоянном движении
- Бегать или лазить в ситуациях, когда это не подходит
- Проблемы с игрой или тихим делом
- Слишком много болтаю
- Выпаливать ответы, перебивая спрашивающего
- Трудно дождаться своей очереди
- Прерывание или вмешательство в чужие разговоры, игры или действия
Типичное поведение в процессе развития vs.ADHD
Большинство здоровых детей в то или иное время невнимательны, гиперактивны или импульсивны. Для дошкольников типично короткая продолжительность концентрации внимания и невозможность долго заниматься одним делом. Даже у детей старшего возраста и подростков продолжительность внимания часто зависит от уровня интереса.
То же самое и с гиперактивностью. Маленькие дети от природы полны энергии — они часто еще полны энергии даже после того, как измотали своих родителей. Кроме того, некоторые дети от природы имеют более высокий уровень активности, чем другие.Дети никогда не должны классифицироваться как имеющие СДВГ только потому, что они отличаются от своих друзей или братьев и сестер.
Дети, у которых проблемы в школе, но хорошо ладят дома или с друзьями, вероятно, борются с чем-то другим, кроме ADHD . То же самое и с детьми, которые гиперактивны или невнимательны дома, но чьи учеба и дружба остаются неизменными.
Когда обращаться к врачу
Если вы обеспокоены тем, что у вашего ребенка появляются признаки СДВГ , обратитесь к педиатру или семейному врачу.Ваш врач может направить вас к специалисту, например к педиатру по вопросам развития, психологу, психиатру или детскому неврологу, но важно сначала пройти медицинское обследование, чтобы проверить другие возможные причины проблем вашего ребенка.
Причины
Хотя точная причина СДВГ не ясна, исследования продолжаются. Факторы, которые могут быть вовлечены в развитие ADHD , включают генетику, окружающую среду или проблемы с центральной нервной системой в ключевые моменты развития.
Факторы риска
Факторы риска для СДВГ могут включать:
- Кровные родственники, такие как родитель или брат или сестра, с СДВГ или другим психическим расстройством
- Воздействие токсинов окружающей среды, таких как свинец, в основном содержится в краске и трубах в старых зданиях
- Употребление наркотиков, алкоголь или курение матерью во время беременности
- Преждевременные роды
Хотя сахар часто считается причиной гиперактивности, надежных доказательств этому нет.Многие проблемы в детстве могут привести к трудностям в поддержании внимания, но это не то же самое, что ADHD .
Осложнения
СДВГ может усложнить жизнь детям. Дети с СДВГ :
- Часто борьба в классе, которая может привести к неуспеваемости и осуждению со стороны других детей и взрослых
- У них больше несчастных случаев и травм любого рода, чем у детей, у которых нет СДВГ
- Низкая самооценка
- С большей вероятностью будут иметь проблемы с общением со сверстниками и взрослыми и их принятие со стороны сверстников
- Имеют повышенный риск злоупотребления алкоголем и наркотиками, а также других правонарушений
Сосуществующие условия
СДВГ не вызывает других психологических проблем или проблем развития.Тем не менее, дети с СДВГ с большей вероятностью, чем другие, также будут иметь такие состояния, как:
- Оппозиционно-вызывающее расстройство (ODD), обычно определяется как модель негативного, вызывающего и враждебного поведения по отношению к авторитетным фигурам
- Расстройство поведения, , отмеченное антиобщественным поведением, таким как воровство, драки, уничтожение собственности и причинение вреда людям или животным
- Деструктивное нарушение регуляции настроения, , характеризующееся раздражительностью и проблемами с переносимостью расстройства
- Нарушения обучаемости, , включая проблемы с чтением, письмом, пониманием и общением
- Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, включая наркотики, алкоголь и курение
- Тревожные расстройства, , которые могут вызывать непреодолимое беспокойство и нервозность и включают обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)
- Расстройства настроения, включая депрессию и биполярное расстройство, включая депрессию, а также маниакальное поведение
- Расстройство аутистического спектра, состояние, связанное с развитием мозга, которое влияет на то, как человек воспринимает других и общается с ними
- Тиковое расстройство или синдром Туретта, расстройства, сопровождающиеся повторяющимися движениями или нежелательными звуками (тиками), которые трудно контролировать
Профилактика
Чтобы помочь снизить риск вашего ребенка СДВГ :
- Во время беременности избегайте всего, что может нанести вред развитию плода.Например, не употребляйте алкоголь, не употребляйте рекреационные наркотики и не курите сигареты.
- Защитите своего ребенка от воздействия загрязняющих веществ и токсинов, включая сигаретный дым и свинцовую краску.
- Ограничить время экрана. Хотя это еще не доказано, для детей может быть благоразумным избегать чрезмерного воздействия телевизора и видеоигр в первые пять лет жизни.