Детям от тошноты: Аптека Ригла – забронировать лекарства в аптеке и забрать самовывозом по низкой цене в Москва г.

Уход за ребенком при острых кишечных инфекциях

Молодых Екатерина Борисовна

Педиатр, Гастроэнтеролог

25 апреля 2021

Острые кишечные инфекции являются достаточно распространенной патологией у детей в различных возрастных группах.

Дети особенно чувствительны к воздействию инфекционных возбудителей, чем и обусловлено быстрое развитие основных проявлений заболевания – резкое повышение температуры тела, повторная рвота, жидкий стул, отказ от еды, что практически в течение нескольких часов приводит к обезвоживанию организма вследствие потери воды и солей, нарастанию интоксикации, прогрессирующему ухудшению состояния малыша.

В такой ситуации крайне необходимо своевременно и оперативно обеспечить весь комплекс мероприятий по уходу за ребенком.

Даже однократная рвота является основанием для отмены кормления. Если же рвота повторяется, кормления отменяют на 4-8 часов: все это время ребенок нуждается в непрерывном обеспечении жидкостью для восполнения ее потерь и поддержания нормальной работы внутренних органов.

Чем и как поить ребенка? Для детей первых месяцев жизни в первую очередь – это кипяченная вода, солесодержащие растворы (регидрон, цитроглюкосолан), детский чай. Более старшим детям можно давать, кроме этого, отвар овощей, фруктов (морковь, яблоко) без добавления сахара, минеральную воду без газа и свежезаваренный слабый слегка подслащенный чай. Количество зависит также от возраста: детям первого года жизни следует давать по 50-60 мл. в час, от одного до трех лет – 80-90 мл. в час, более старшим – 100-120 мл. в час.

Крайне важно помнить, что вся предлагаемая жидкость должна бы комфортной температуры, подогретой до 30-35 градусов, кроме того, ребенка необходимо поить дробно, т.е. давать пить понемногу, по 1-2-3 чайные ложки через каждые 5-10 минут, контролируя его состояние – наличие тошноты, позывов на рвоту, общее самочувствие. Все это время ведется тщательный учет выпитой жидкости и количества мочи, для чего детей младшего возраста следует на время оставить без подгузника. Или же, если есть такая возможность, взвешивать его подгузник не реже, чем каждые два часа.

Если в течение 4-6 часов рвота не повторяется, ребенок достаточно активен, выпил весь объем жидкости и его температура не превышает 38 градусов, можно попробовать начать кормление. Чем кормить? Для грудных детей, находящихся на естественном вскармливании, лучшим питанием в этот период, безусловно, является материнское молоко. Малыша нужно прикладывать к груди не реже, чем через каждые два часа, можно чаще. Если ребенок достаточно активно сосет грудь, с каждым последующим кормлением он получает все большую порцию молока, что позволит постепенно увеличить перерывы между кормлениями до 3-3,5 часов. Блюда прикорма в первые сутки болезни лучше не давать.

При отсутствии грудного молока, кормления после перерыва начинают с привычного для ребенка, соответствующего его возрасту питания. Это может быть адаптированная молочная смесь, в т.ч. кисломолочная или безлактозная. Объем первого после перерыва кормления составляет не более половины обычного, который малыш усваивал до болезни.

Если аппетит ребенка восстанавливается, то можно постепенно, в течение 6-8 часов довести объем кормления до двух третей обычного. Недостающее количество жидкости продолжаем давать в перерывах между кормлениями. На второй день, если состояние ребенка улучшилось, кроме смесей, можно дать ему кашу, соответствующую его возрасту, но не более половины обычного объема. Детям старше одного года, на второй день болезни в случае улучающегося самочувствия и отсутствия рвоты можно предложить овощное пюре из картофеля и моркови или тыквы. Начиная с трех-пяти чайных ложек в день, можно в два приема. По-прежнему необходимо контролировать: сколько жидкости ребенок усваивает в течение суток, учитывая абсолютно все питание и питье.

Если заболевание ребенка сопровождается повышенной температурой тела (более 38 градусов), возникает необходимость приема жаропонижающих препаратов. При наличии упорной рвоты предпочтение следует отдавать, безусловно, лекарственным препаратам в виде свечей с содержанием парацетомола (эффералган, цефекон) в соответствующей возрасту дозе. Если же рвота повторяется не более 1-2 раз, ребенку можно дать препарат нурофен. В случае, если температура тела не превышает 38 градусов, лучше обойтись без жаропонижающих. В течение суток жаропонижающие можно применять не более 3-х раз. Если температура остается высокой, то необходимо дополнительно проконсультироваться с врачом, наблюдающим ребенка.

При острых кишечных инфекциях воспаление слизистой ведет к резкому нарушению всасывания воды и ускоренной эвакуации содержимого кишечника. В результате чего возникает диарея. Потери воды и соли со стулом могут быть столь интенсивными, что их бывает сложно компенсировать путем приема жидкости. Ребенок просто не в состоянии выпить и усвоить объем, в 2-2,5 раза превышающий привычные порции питания и питья. Для уменьшения потерь воды и солей следует дать больному энтеросорбент (смекта или зостерин ультра) дробно в 4-6 приемов в течение дня. Все лечебные мероприятия должны проводится под наблюдением и контролем врача. О малейших изменениях состояния ребенка необходимо своевременно сообщить своему педиатру, так как в случае тяжелого течения заболевания и при нарушении предписанного режима, состояние ребенка может ухудшиться и возможно потребуется госпитализация.

Не следует самостоятельно без разрешения врача давать ребенку антибиотики, противодиарейные и противорвотные препараты. Все необходимое лечение должно быть индивидуальным, обоснованным и современным. Ограничения в диете необходимо соблюдать на протяжении 5-7 дней, при тяжелых формах – до 10 дней. Переход к привычному для малыша рациону должен быть постепенным, с учетом всех рекомендаций вашего педиатра.

Выполнение назначений врача, ваша забота, терпение и внимание к любым изменениям в течение болезни – верный путь к скорейшему выздоровлению ребенка.

Суспензия Домрид облегчит симптомы тошноты и рвоты у вашего ребенка

Тошнота у детей имеет неприятные проявления: отказ от пищи, беспокойство, холодные руки, ноги, бледность кожи. Кроме того, это болезненное чувство. Поэтому, если вашему ребенку стало плохо, необходимо выяснить причины такого состояния, ведь тошнота может быть признаком большого количества заболеваний. Если ребенок переел или его укачало и начало тошнить, суспензия Домрид облегчит симптомы проявления тошноты и рвоты.

Что может вызвать тошноту и рвоту?

Употребление в пищу непригодных, испорченных продуктов питания. В таком случае наступает отравление неожиданно, обычно через 2-4 часа, после того, как он скушал испорченный продукт.

Разные инфекции и бактерии часто становятся источниками различных кишечных инфекций. Нередко они сопровождаются чувством тошноты и последующей рвоты.

ОРВИ, воспаление легких тоже может вызвать тошноту, рвоту, хотя данные заболевания не связаны напрямую с поражением ЖКТ. Чаще всего, тошнота и рвота появляются лишь в тяжелом состоянии ребенка.

Заболевания ЦНР, а также заболевания ЖКТ могут вызывать тошноту, рвоту.

О чем может «рассказать» тошнота и рвота?

Если ребенка тошнит по утрам, при этом он еще не кушал, и в добавок ему болит голова, то это может быть связано с повышенным внутричерепным давлением. Нужно записаться на прием к неврологу и как можно скорее.

Нередки случаи, что детей начинает тошнить, когда они находятся в стрессовых ситуациях. Это могут быть резкие переезды, смена привычной обстановки, первые посещения дошкольных и школьных заведений. В подобных случаях  необходимо успокоить ребенка, а на ночь давать чай из мяты, ромашки или варить отвар с валерьяны.

Когда ребенка тошнит после активного отдыха, необходимо следить за тем, что бы он почаще пил воду. Это позволит предотвратить обезвоживание организма. Также не следует разрешать ребенку играть слишком активно, после того, как он хорошо и плотно поел. В противном случае, он «заработает» приступ тошноты и даже рвоты.

Если ребенка периодически укачивает в автобусе, автомобиле, это свидетельствует о том, что у него есть проблемы с вестибулярным аппаратом. Поэтому у родителей должны быть мятные леденцы, кислое яблоко, которые могут облегчить это состояние.

Суспензия Домрид быстро облегчит приступы тошноты и рвоты у Вашего ребенка

Если ваш ребенок переел, его укачало или же он слишком активно игрался после плотного обеда и его начало тошнить, облегчит симптомы тошноты суспензия Домрид. Важно! Домперидон следует назначать детям в самой низкой эффективной дозе. Также данный лекарственный препарат можно давать детям, достигшим 12 лет и имеющим массу тела более 35 килограмм.

Перед приемом лекарственного препарата ознакомьтесь с вкладышем, или же вбейте впоисковик словосочетание «Домрид Инструкция», чтобы узнать способ применения препарата и дозировку. Если же вашего ребенка часто тошнит, возникают позывы к рвоте, обязательно обратитесь к педиатру.

Самолечение может быть опасным для вашего здоровья!

Перед приобретением препарата необходимо ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с врачом.

Информация на данной странице предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. 

Підписуйтесь на Житомир.info в Telegram

сдать анализ в лаборатории KDLmed

Тошнота – это тягостное ощущение в желудке и глотке, которое может сопровождаться слабостью, повышенным слюнотечением, потоотделением и часто предшествует рвоте.

Рвота – это резкое непроизвольное опорожнение желудка.

Тошнота и рвота являются симптомами многих заболеваний и состояний, от беременности до таких серьезных патологий, как опухоли головного мозга, эпилепсия и инфаркт миокарда.

В большинстве случаев тошнота и рвота не представляют опасности для организма. Однако продолжительная рвота, чаще в сочетании с поносом, может привести к серьезному обезвоживанию и, как следствие, к нарушению работы сердечно-сосудистой системы, головного мозга, почек и других органов. Это особенно актуально для маленьких детей, которые сами не могут контролировать проявления обезвоживания. У беременных женщин может возникать так называемая чрезмерная рвота беременных, нарушающая баланс электролитов в крови и угрожающая жизни матери и плода.

Существуют лекарственные препараты, способные уменьшить тошноту. Однако в любом случае необходимо выяснить ее причину.

Синонимы английские

Nausea, emesis, vomiting, vomitus, distaste, sickness, retching, bdelygmia.

Симптомы

Продолжительность тошноты и рвоты, время их появления, влияние на них приема пищи зависят от их основной причины. Например, тошнота и/или рвота практически сразу после еды может свидетельствовать о гастрите (воспалении слизистой оболочки желудка), в течение 1-8 часов после еды – об отравлении.

При продолжительной рвоте могут возникать признаки обезвоживания:

• сухость во рту;
• жажда;
• запавшие глаза;
• редкое мочеиспускание, уменьшение количества мочи, моча темного цвета;
• у детей может западать родничок – мягкий участок в месте соединения черепных костей ребенка, который в норме закрывается к 12-18 месяцам жизни.

Существует также ряд симптомов, которые являются признакам опасных, жизнеугрожающих состояний и требуют немедленного обращения к врачу:

• примесь крови в рвотных массах;
• сильная головная боль, дезориентация, нарушение сознания;
• боль в животе;
• признаки обезвоживания;
• одышка;
• рвота, которая продолжается дольше суток (для детей – если продолжается несколько часов, особенно в сочетании с поносом и лихорадкой).

Чаще всего рвота и тошнота проходят в течение 6-24 часов. При повторении этих симптомов в течение недели и при подозрении на возможную беременность также необходимо обратиться за консультацией к врачу.

Общая информация о заболевании

Тошнота возникает при снижении или отсутствии перистальтики желудка с одновременным напряжением начального отдела кишечника – двенадцатиперстной кишки, что сопровождается забросом части содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок. При рвоте происходит сильное сокращение диафрагмы и мышц передней брюшной стенки, задержка дыхания и резкий выброс содержимого желудка в пищевод и далее в ротовую полость. Это может сопровождаться повышенным слюнотечением, потоотделением, слабостью, головокружением.

За возникновение тошноты и рвоты отвечают специфические центры в головном мозге, которые получают информацию от органов желудочно-кишечного тракта, вестибулярного аппарата, других отделов головного мозга, почек, а также реагируют на химический состав крови, в том числе на токсины, лекарственные препараты, продукты обмена веществ. Эти центры запускают и контролируют активность мышц, участвующих в возникновении тошноты и рвоты.

Причины тошноты и рвоты могут быть следующие.

• Раздражение слизистой оболочки желудка. В этом случае тошнота и рвота являются защитными реакциями организма, направленными на устранение повреждающего агента.
• Кишечные инфекции – ротавирус, сальмонеллез, ботулизм, дизентерия и др., – помимо тошноты и рвоты, сопровождаются болью в животе, жаром. Чаще всего встречается ротавирусная инфекция. Она особенно распространена среди детей, посещающих детские сады и ясли, и протекает с тошнотой, рвотой, поносом, которые обычно продолжаются 1-2 дня. После заболевания формируется иммунитет.
• Пищевое отравление. В этом случае рвота возникает в течение нескольких часов после еды.
• Язва желудка – повреждение участка слизистой оболочки желудка под действием желудочного сока. Может сопровождаться отрыжкой, изжогой, болью в животе.
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – хроническое заболевание, при котором происходит регулярный заброс содержимого желудка в пищевод с повреждением слизистой оболочки пищевода кислым желудочным соком.
• Раздражение желудка другими веществами: алкоголем, никотином, аспирином.
• Воздействия на центральную нервную систему и вестибулярный аппарат. В этом случае тошнота и рвота обусловлены раздражением определенных центров головного мозга.
• Увеличение внутричерепного давления при травмах головного мозга, опухолях, инфекциях (менингит, энцефалит) может сопровождаться тошнотой и рвотой.
• Стимуляция вестибулярного аппарата. Включает в себя лабиринтит (воспаление внутреннего уха), укачивание в транспорте и другие заболевания и состояния, при которых происходит избыточное раздражение органа равновесия.
• Головная боль, в частности при мигрени. Мигрень – это неврологическое заболевание, сопровождающееся сильной головной болью, чаще с одной стороны, которая может усиливаться от яркого света или громких звуков и сочетаться с тошнотой и рвотой.
• Солнечный удар. Состояние, которое возникает при длительном воздействии солнечных лучей на голову. Часто встречается у детей. Может сопровождаться вялостью, слабостью, тошнотой, рвотой, бледностью, дезориентацией, потерей сознания.
• Заболевания других органов – сахарный диабет, мочекаменная болезнь, гепатит, панкреатит, некоторые злокачественные новообразования, психические заболевания (депрессия, анорексия, булимия) и другие болезни.
• Лекарственные препараты, используемые для терапии онкологических заболеваний, лучевая терапия.
• Беременность (первый триместр).
• У детей до года рвота может быть признаком пилорического стеноза, инвагинации кишечника, а также часто сопровождает вирусные заболевания (грипп, ОРВИ). Пилорический стеноз – это сужение или полная непроходимость отверстия между желудком и двенадцатиперстной кишкой. Инвагинация кишечника – это состояние, при котором отрезок кишки внедряется в просвет расположенного рядом участка кишки, что приводит к развитию непроходимости кишечника.

У взрослых наиболее распространенными причинами рвоты и тошноты являются кишечные инфекции, пищевые отравления, укачивание в транспорте, у детей – кишечные инфекции, пищевые отравления, переедание, а также сильый кашель и любые заболевания с сильной лихорадкой.

&

Гастропарез у детей | Бостонская детская больница

Гастропарез — это состояние, при котором мышцы живота не работают должным образом. В результате пища выходит из желудка очень медленно или совсем не выходит. Дети с этим заболеванием могут постоянно чувствовать сытость, сильную тошноту, боль или рвоту, оставшуюся в желудке непереваренной пищей. Лекарства от гастропареза пока нет. В некоторых случаях состояние улучшается через несколько месяцев или лет, а в других — на всю жизнь.Но при правильном лечении и диете специалисты могут помочь вам и вашему ребенку контролировать симптомы.

Каковы симптомы пареза желудка?

Самый частый симптом пареза желудка — рвота. Дети с этим заболеванием часто заболевают поздно вечером после еды, и у них обычно рвота от продуктов, съеденных несколькими часами ранее. Другие симптомы могут включать:

Что вызывает гастропарез?

Специалисты еще точно не знают, что вызывает гастропарез. Во многих случаях это начинается после заражения.К другим факторам риска относятся:

• хирургия, в частности фундопликация, процедура, контролирующая рефлюкс у пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ)
• лекарства, такие как холинолитики и некоторые химиотерапевтические препараты
• врожденные дефекты, поражающие желудок или брюшную полость, такие как гастрошизис, из-за которых кишечник ребенка выпирает из тела
• Другие основные состояния, включая диабет, гипотиреоз, неврологические расстройства или метаболические нарушения, такие как синдром Райли Дей

Как лечить парез желудка

Если мы подозреваем, что у вашего ребенка гастропарез, мы порекомендуем проверить моторику, чтобы оценить и диагностировать это состояние.Бостонская детская больница известна во всем мире своими передовыми услугами по тестированию моторики желудочно-кишечного тракта. Фактически, многие из наших врачей, занимающихся лечением моторики, являются пионерами в разработке новейших неинвазивных тестов. После того, как вашему ребенку будет поставлен диагноз, команда опытных врачей Бостонского детского центра моторики и функциональных желудочно-кишечных заболеваний будет работать с вами и вашим ребенком, чтобы разработать индивидуальный план лечения, основанный на новейших методах лечения и доступных исследованиях.

Оценка тошноты и рвоты у детей — Дифференциальная диагностика симптомов

Тошнота и рвота — очень частые симптомы среди детей.При обращении в отделение неотложной помощи или в амбулаторной клинике родители и опекуны часто обращаются за медицинской помощью.

Определения

Тошнота — это субъективное неприятное ощущение неизбежной рвоты. Он часто сопровождается вегетативными симптомами, такими как головокружение, бледность и потливость.

Согласно Римскому фонду, хроническая тошнота определяется как назойливая тошнота, возникающая несколько раз в неделю, обычно не связанная с рвотой, при отсутствии эндоскопических или метаболических заболеваний.Эти критерии должны выполняться в течение последних 3 месяцев с появлением симптомов не менее чем за 6 месяцев до постановки диагноза. [1] Hyams JS, Di Lorenzo C, Saps M, et al. Функциональные расстройства: дети и подростки. Гастроэнтерология. 2016 15 февраля; 150: 1456-68. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27144632?tool=bestpractice.com В последний консенсус Рима IV не было включено конкретное определение хронической тошноты у детей и подростков. [2] Benninga MA, Faure C, Hyman PE, et al. Функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта в детском возрасте: новорожденные / дети ясельного возраста.Гастроэнтерология. 2016 15 февраля; 150: 1443-55. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27144631?tool=bestpractice.com [1] Хайамс Дж. С., Ди Лоренцо К., Сапс М. и др. Функциональные расстройства: дети и подростки. Гастроэнтерология. 2016 15 февраля; 150: 1456-68. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27144632?tool=bestpractice.com

Тошнота не всегда сопровождается рвотой, как при таких состояниях, как хроническая функциональная тошнота, постуральная тошнота и функциональная диспепсия.

Рвота определяется как сильное пероральное изгнание содержимого желудка или кишечника, связанное с повышенным внутрибрюшным давлением.Оральная регургитация относится к рвоте, не требующей усилий, обычно после приема пищи.

Рвоте обычно предшествует тошнота; единственными исключениями являются синдром руминации, при котором оральной регургитации не предшествует тошнота, и, возможно, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

Этиология

Существуют различные установленные механизмы, которые, как известно, вызывают тошноту и рвоту, в том числе: [3] Sondheimer JM. Рвота. В: Walker WA, Goulet O, Kleinman RE, et al (Eds). Заболевания желудочно-кишечного тракта у детей: патофизиология, диагностика, лечение.4-е изд. Онтарио, Канада. BD Decker Inc; 2004: 203.

• Стимуляция хеморецепторов, расположенных в области постремы (костномозговая структура, расположенная в четвертом желудочке головного мозга)

• Стимуляция лабиринта, вызванная движением

• Раздражение или чрезмерное растяжение механически чувствительных блуждающих нервов в желудочно-кишечном тракте.

Этиология тошноты и рвоты часто зависит от возраста, с широким спектром желудочно-кишечных, негастроинтестинальных и экологических причин, включая:

• Анатомические аномалии, приводящие к непроходимости кишечника

• Функциональные расстройства или злокачественные новообразования. желудочно-кишечный тракт

• Неврологические причины, которые могут быть одной из самых угрожающих причин, особенно при наличии повышенной внутричерепной гипертензии или инфекции центральной нервной системы

• Метаболические или эндокринные нарушения, такие как диабетический кетоацидоз, недостаточность надпочечников и др. Нарушения белкового или углеводного обмена

• Урологические / гинекологические или почечные причины, такие как перекрут гонад

• Почечные причины, такие как гемолитико-уремический синдром и нефролитиаз

• Психиатрические причины, такие как расстройства пищевого поведения, размышления или факты тозное расстройство

• Причины, связанные с окружающей средой, такие как токсический прием внутрь и побочные эффекты, связанные с использованием лекарств или запрещенных препаратов.

Диагностика

Полный анамнез и тщательное физическое обследование имеют важное значение и дают подсказки для правильного диагноза и лечения. Диагностические исследования должны проводиться по клинической картине. [4] Американская гастроэнтерологическая ассоциация. Заявление о медицинской позиции Американской гастроэнтерологической ассоциации: тошнота и рвота. Гастроэнтерология. 2001 Янв; 120 (1): 261-3. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11208735?tool=bestpractice.com

В первую очередь необходимо решить неотложные проблемы, особенно неврологический компромисс, которые могут потребовать более немедленного терапевтического лечения.К тревожным симптомам, которые могут потребовать неотложного лечения, относятся: вялость, лихорадка, уменьшение объема, потеря веса, рвота желчью, гематемезис, отек диска зрительного нерва, болезненность живота или наличие новообразования.

Синдром циклической рвоты — NHS

Синдром циклической рвоты (ССС) — редкое заболевание, которое обычно начинается в детстве. Он вызывает повторяющиеся приступы тошноты (рвоты) и плохого самочувствия (тошнота) .

Причина CVS до конца не выяснена.Эпизоды рвоты не вызваны инфекцией или другим заболеванием.

CVS может улучшаться по мере взросления ребенка, но также может влиять на взрослых. Состояние может быть пугающим, но с ним можно справиться с помощью изменения образа жизни и лекарств.

Симптомы CVS

Кто-то с CVS будет чувствовать себя очень больным (тошнотворным), и его может рвать часами или даже днями.

Они оправятся от эпизода и почувствуют себя хорошо, но у них будет еще один эпизод, возможно, через месяц, а иногда и дольше.

CVS может длиться месяцами, годами, а иногда и десятилетиями. Симптомы могут быть настолько серьезными, что некоторым людям требуется лечение в больнице.

Эпизод CVS состоит из 4 фаз:

1. Продромальная фаза

Во время продромальной фазы человек:

• почувствует, что приступ рвоты вот-вот начнется.
• почувствует сильное потоотделение и тошноту в течение нескольких минут. до нескольких часов
• кажутся необычно бледными

2. Фаза рвоты

Фаза рвоты включает тошноту, рвоту и рвоту.У человека может быть:

• рвота до 5 или 6 раз в час, до 10 дней
• боли в животе
• неспособность говорить или двигаться
• иметь другие симптомы, включая диарею, слегка повышенную температуру, головокружение, головная боль, чувствительность к свету, сонливость, слюнотечение или слюнотечение

3. Фаза выздоровления

Во время фазы выздоровления:

• рвота, рвота и тошнота прекращаются
• другие симптомы улучшаются

Восстановление может займет от нескольких часов до нескольких дней.

4. Скважинная фаза

Скважинная фаза — это период, когда симптомы CVS отсутствуют.

Цикл обычно регулярный и предсказуемый, с одними и теми же симптомами, начинающимися в одно и то же время дня или ночи и продолжающимися одинаковое время.

Причина CVS

Причина CVS пока не известна, но может быть связь с мигренью. У многих людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями развиваются мигрени, и лекарства от мигрени могут помочь в лечении синдрома.

Эпизоды рвоты могут быть вызваны:

• эмоциональным стрессом, таким как возбуждение, беспокойство или панические атаки
• физическим стрессом, таким как инфекция, истощение или недостаток сна
• некоторые продукты и напитки, такие как шоколад, сыр и продукты, содержащие кофеин, алкоголь или глутамат натрия (глутамат натрия)
• очень жаркая или очень холодная погода
• периоды
• аллергия
• укачивание
• переедание, отказ от еды в течение длительного времени (голодание) или непосредственно перед едой собираюсь спать

Для некоторых людей нет очевидного триггера.

Кто пострадал от CVS

CVS чаще встречается у детей, обычно в возрасте от 3 до 7 лет. Но он также может поражать и взрослых.

Дети, страдающие мигренью, чувствительные к свету и звуку или имеющие в семейном анамнезе мигрень, могут иметь более высокий шанс заболеть CVS.

У детей с CVS симптомы могут исчезнуть с возрастом, но иногда CVS продолжается. Наличие CVS в детстве также может привести к мигрени во взрослом возрасте.

Диагностика CVS

У детей врач общей практики спросит о симптомах и истории болезни вашего ребенка. Они могут заподозрить, что у вашего ребенка сердечно-сосудистые заболевания, если у них проявляются все эти признаки:

• у них 3 или более интенсивных приступа тошноты и рвоты, длящиеся от нескольких часов до 10 дней в течение 6 месяцев
• эпизоды как минимум с интервалом в неделю и аналогично каждый раз, когда
• ваш ребенок возвращается к нормальному здоровью между эпизодами
• анализы не показывают, что другое заболевание вызывает рвоту

У взрослых сердечно-сосудистые заболевания могут быть диагностированы, если:

• у вас было 3 или более похожие эпизоды рвоты за последние 12 месяцев, с интервалом не менее недели
• между эпизодами нет тошноты или рвоты
• у вас нет другого состояния, которое могло бы вызвать ваши симптомы

Высокая частота рвоты и наличие эпизодов имеют тенденцию начинаться в одно и то же время дня, что указывает на то, что причиной может быть CVS, а не другое заболевание.

Анализы крови или мочи могут быть выполнены, чтобы исключить инфекцию или проблемы с почками.

Тесты, такие как эндоскопия или УЗИ брюшной полости, могут быть выполнены, чтобы узнать, есть ли проблемы с вашим пищеварительным трактом.

Длительное употребление каннабиса может вызвать симптомы, очень похожие на сердечно-сосудистую систему (известную как гиперемезис, вызванный каннабиноидами).

Вас могут направить к врачу, специализирующемуся на пищеварительной системе (гастроэнтерологу).

Управление приступом рвоты

Когда начинается приступ рвоты, рекомендуется оставаться в постели в тихой темной комнате и принимать все лекарства, которые вам прописали для этой фазы цикла.

Продолжайте делать небольшие глотки жидкости, например воды или разбавленной тыквы, чтобы предотвратить обезвоживание.

Признаки обезвоживания: моча меньше обычного или темно-желтая моча с сильным запахом.

После того, как приступ рвоты закончился:

• Пейте много жидкости
• постепенно начинайте снова есть свой обычный рацион
• Принимайте любые лекарства, которые вам прописали для предотвращения будущих приступов

Лекарство

Вы или ваш ребенок можете можно прописать лекарство:

Узнайте больше о лекарствах, применяемых для лечения мигрени, и лекарствах, применяемых для предотвращения мигрени.

Поиск лекарства или комбинации лекарств, которые подойдут вам, может занять некоторое время.

Больничное лечение

Вам или вашему ребенку может потребоваться лечение в больнице, если тошнота и рвота сильные.

Для лечения симптомов и предотвращения обезвоживания может потребоваться вводить лекарство и жидкости в вену (внутривенно). Если рвота продолжается несколько дней, питание можно вводить внутривенно.

Профилактика рвоты

Предотвратить или уменьшить количество эпизодов рвоты можно с помощью:

Некоторые лекарства, используемые для предотвращения мигрени, также могут помочь.

Осложнения CVS

Сильная рвота и приступы рвоты могут привести к:

• обезвоживанию
• воспалению пищевода (пищевод)
• разрыву слизистой оболочки пищевода (пищевода)
• кариесу
• гастропарезу в области желудка не может опустошить себя обычным способом

Помощь и поддержка

Ассоциация синдромов циклической рвоты, Великобритания, и Migraine Trust предлагают информацию и поддержку людям с CVS и их семьям.

Последняя проверка страницы: 10 августа 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 10 августа 2023 г.

Тошнота и рвота

Химиотерапия и лучевая терапия могут вызвать тошноту, рвоту и диарею. Любой из этих симптомов может подвергнуть вашего ребенка риску обезвоживания (потери жидкости в организме).

Лекарства, помогающие уменьшить тошноту и рвоту, обычно назначают перед химиотерапией или облучением. Тип и количество лекарства от тошноты будут зависеть от плана лечения вашего ребенка и реакции на лечение.Важно сообщить своему врачу, если у вашего ребенка дома после химиотерапии тошнота или рвота, чтобы можно было использовать дополнительные лекарства или другие виды лечения.

Вот несколько способов уменьшить тошноту и рвоту:

• Ешьте небольшими порциями или перекусывайте.
• Ешьте легкоусвояемые продукты (крекеры, рис, желатин).
• Пейте прохладные прозрачные жидкости.
• Не ешьте жареную, острую или очень жирную пищу.
• Ешьте в помещении, в котором нет запаха готовки или других запахов.
• Прополощите ребенку рот после рвоты.

Роль питания:

• Не предлагайте слишком сладкую или жирную, горячую и острую пищу, а также продукты с сильным запахом.
• Предлагайте небольшое количество еды; это может помочь использовать тарелки и миски меньшего размера, чтобы не перегружать ребенка.
• Не рекомендуется пить во время еды. Вместо этого предлагайте жидкости за 20-30 минут до или после еды.
• Поощряйте ребенка есть и пить медленно.Избегайте принуждения к преодолению его или ее точки терпимости.
• Не предлагайте любимую еду, когда вашего ребенка тошнит. Это может «отвратить» ребенка от этих продуктов, если они станут ассоциироваться с чувством тошноты.
• Не давайте пищу за один-два часа до лечения, если тошнота возникает во время лучевой терапии или химиотерапии.
• Предложите сухие крекеры, хлопья или тосты.
• Прозрачные прохладные жидкости освежают.
• Подавайте блюда и закуски в хорошо проветриваемых помещениях, так как запахи готовки могут вызвать тошноту.Холодная пища менее ароматна, чем горячая, и может лучше переноситься. Во время приготовления пищи используйте вытяжной вентилятор на кухне, чтобы устранить запахи.
• Не снимайте крышку с больничных подносов на глазах у ребенка, так как даже эти запахи могут вызывать тошноту. Снимите крышку за пределами комнаты и берите в комнату только те предметы, которые нужны ребенку.
• Продукты для завтрака часто переносятся лучше всего, и их можно есть в любое время дня.
• Оденьте ребенка (или предложите ему или ей носить) свободную одежду.
• Если тошнота и рвота сильные, постарайтесь убедить ребенка выпить хотя бы немного жидкости, чтобы он или она не обезвоживались. Если проблема не исчезнет, ​​позвоните детскому терапевту.

Спросите своего врача о лекарствах, которые можно использовать для контроля этих симптомов, называемых противорвотными средствами.

Специалист по тошноте — Галфпорт, MS: Дети и животики: Детский гастроэнтеролог

Что такое тошнота?

Тошнота — это неприятное ощущение, которое вы испытываете в желудке и горле перед рвотой, хотя это чувство часто возникает без рвоты.

Почти все дети в какой-то момент испытывают острую тошноту и рвоту, обычно после контакта с вирусной или бактериальной инфекцией. Однако некоторые дети страдают от частой или хронической тошноты и рвоты, которые не связаны с острым заболеванием.

Эти эпизоды тошноты и рвоты часто бывают серьезными и возникают без очевидной причины. Если ваш ребенок испытывает подобные симптомы, ему необходимо обратиться к детскому гастроэнтерологу в Kids and Tummies, чтобы выяснить причину и найти эффективное лечение.

Что вызывает тошноту и рвоту у новорожденных и младенцев?

Если у вашего ребенка сильная рвота, это может указывать на серьезную закупорку желудочно-кишечного тракта. Инфекции также могут вызывать рвоту, и младенцы в возрасте до трех месяцев должны обратиться к врачу, если их температура поднимется до 100,4ºF (38ºC) или выше.

Ребенок не может сказать вам, что его тошнит, но он может казаться несчастным или плакать перед рвотой. Срыгивание (рефлюкс) отличается от рвоты, и младенцы часто срыгивают после кормления.Если вы не уверены, срыгивает ли ваш ребенок или действительно его рвет, ваш педиатр или гастроэнтеролог из Детского отделения детского питания может вам посоветовать.

Что вызывает тошноту и рвоту у детей старшего возраста?

Инфекционный гастроэнтерит — обычно вызванный вирусом — является наиболее вероятной причиной тошноты и рвоты у детей старшего возраста. Симптомы гастроэнтерита обычно начинаются внезапно и длятся 24-48 часов. Еще одна возможная причина — пищевое отравление, но оно встречается реже.

Заболевания, вызывающие тошноту и рвоту у детей старшего возраста, включают:

• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
  
• Язвенная болезнь
  
• Кишечная непроходимость
  
• Синдром циклической рвоты
  7

респираторные инфекции и инфекции мочевыводящих путей

Кроме того, тошнота и рвота у подростков могут быть вызваны язвой желудка, панкреатитом или воспалительным заболеванием кишечника. У девочек также возможна беременность.

Что мне делать, если у моего ребенка тошнота или рвота?

Распространенные причины тошноты и рвоты, такие как гастроэнтерит, обычно не требуют медицинской помощи, но если симптомы у вашего ребенка тяжелые или стойкие, позвоните в Kids and Tummies за советом.

Симптомы, указывающие на более серьезную причину тошноты и рвоты вашего ребенка, включают наличие желчи или крови в рвоте, сильную боль в животе, лихорадку и кровь в стуле. Также важно следить за признаками обезвоживания, которое может возникнуть, если ваш ребенок отказывается от жидкости или ему трудно удерживать жидкость во время болезни.

Лечение, которое требуется вашему ребенку от тошноты и рвоты, зависит от причины, поэтому первым шагом является постановка диагноза.

Чтобы получить квалифицированную помощь при тошноте и рвоте вашего ребенка, позвоните в Kids and Tummies сегодня или запишитесь на прием через Интернет.

Синдром циклической рвоты: обзор и многое другое

Синдром циклической рвоты (CVS), иногда называемый абдоминальной мигренью, обычно возникает в детстве. Он вызывает эпизоды повторяющейся тошноты и рвоты, которые сохраняются в течение нескольких часов, дней или недель, обычно с исчезновением симптомов между эпизодами.Состояние может быть связано с триггером, например стрессом, усталостью или инфекцией. У детей, испытывающих циклическую рвоту, могут быть аналогичные дополнительные эпизоды спустя месяцы или годы.

Ключевой особенностью CVS является то, что он не вызван заболеванием желудочно-кишечной (GI) системы. По оценкам, им страдают около 2% детей школьного возраста.

Источник изображения / Getty Images

Что такое синдром циклической рвоты?

Выдающимся эффектом CVS являются эпизодические приступы тошноты и рвоты, которые периодически повторяются, обычно в связи с триггером, который не обязательно связан с системой желудочно-кишечного тракта.

Наиболее распространенный возраст, в котором начинается ССС, — от 3 до 7 лет, и это чаще встречается у девочек, чем у мальчиков. Большинство детей, страдающих этим заболеванием, перерастают его в подростковом возрасте. Но симптомы CVS могут сохраняться в подростковом и зрелом возрасте, и они могут начаться в любом возрасте.

Симптомы синдрома циклической рвоты

У детей с ССС обычно бывают эпизоды или циклы тошноты, рвоты и рвоты, которые длятся от нескольких часов до нескольких недель.Дети могут давиться, когда чистят зубы, смотрят на еду, думают о еде или нюхают еду.

Во время приступа у детей также может быть снижение активности и снижение аппетита. Они также могут захотеть остаться дома и подальше от других детей из-за боязни смущения в случае, если их вырвет на глазах у сверстников.

Если у ребенка также нет инфекции, симптомы CVS не включают лихорадку, диарею, боль или респираторные симптомы.

Симптомы, которые могут сопровождать тошноту и рвоту при CVS, включают:

• Дискомфорт в животе
• Головная боль
• Бледная кожа
• Запавшие глаза из-за обезвоживания

После того, как приступ закончился, у детей симптомы обычно не проявляются до тех пор, пока это не произойдет в следующий раз.

Когда обращаться за помощью

Обычно CVS не опасен. Но вам необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, если у вашего ребенка есть какие-либо из следующих признаков:

• Сильное головокружение
• Неспособность ходить без посторонней помощи
• Обморок
• Рвота кровью
• Пониженная отзывчивость, или не удается легко разбудить
• Припадки или судороги

Фазы синдрома циклической рвоты

Эпизоды CVS проходят несколько фаз.Иногда, когда ребенок или его родители начинают распознавать фазы, может быть легче избежать триггеров или немного отдохнуть, чтобы эпизод не был таким серьезным.

Фазы включают:

• Prodrome : Ребенок может чувствовать тошноту, головокружение или легкую тошноту.
• Рвота : у ребенка будет тошнота, рвота, рвота, и он может быть не в состоянии сдерживать еду и питье.
• Восстановление : Ваш ребенок может почувствовать себя лучше, у него повысится аппетит, но он все равно не почувствует себя полностью выздоровевшим.
• Ложная фаза : Симптомы сердечно-сосудистых заболеваний отсутствуют, хотя ваш ребенок может избегать определенных продуктов или других триггеров.

Причины

Считается, что CVS вызывается нарушением функции желудочно-кишечного тракта, которое может быть опосредовано мозгом и гормонами.

Большинство детей с этим заболеванием в семейном анамнезе страдали мигренью, и многие эксперты считают, что эти два заболевания связаны между собой. Фактически, CVS часто лечат периактином (ципрогептадином) или элавилом (амитриптилин), которые также используются для лечения детской мигрени.

Одно исследование показало, что более половины детей, которые переросли симптомы циклической рвоты, продолжали страдать от мигреней.

Триггеры

Обычно CVS провоцируется определенными триггерами. Как правило, ребенок с CVS будет чувствителен к определенным триггерам, а не к другим.

• Стресс может вызвать приступ сердечно-сосудистого заболевания. Иногда дети и их родители могут не осознавать, что ребенок испытывает стресс, и единственным симптомом является CVS.
• Усталость, сонливость или нарушение смены часовых поясов могут ускорить цикл тошноты и рвоты.
• Определенные запахи, особенно запах, связанный с нелюбимой едой, могут вызвать приступ.
• Укачивание, которое может быть вызвано поездкой в ​​автомобиле, самолете, лодке или на американских горках.
• Хотя CVS не является вирусным гастроэнтеритом («желудочный грипп»), иногда ребенок может испытывать циклическую рвоту во время или после желудочного гриппа.
• Перегрев или перевозбуждение также может быть триггером.

Диагностика

Синдром циклической рвоты классифицируется как функциональное расстройство желудочно-кишечного тракта. Симптомы вызваны дисфункцией пищеварительной системы, а не структурными проблемами.

Диагноз ставится на основании типичного набора симптомов, особенно того факта, что есть длительные периоды без каких-либо симптомов. Нет никаких конкретных тестов, которые могли бы подтвердить диагноз.

Диагностическое тестирование во время оценки сердечно-сосудистой системы проводится, чтобы исключить возможность других состояний, таких как органические нарушения, имеющие структурную основу.

Тесты, которые могут быть выполнены, включают:

• Визуализирующие обследования головного мозга, такие как компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ)
• Метаболические тесты
• УЗИ брюшной полости
• Серия рентгеновских снимков верхних отделов желудочно-кишечного тракта с последующим контролем тонкой кишки (UGI-SBFT), в которых получаются изображения контрастного красителя, когда он движется через пищевод, желудок и тонкий кишечник

Иногда диагностика и лечение этого состояния идут рука об руку, поскольку реакция на лечение помогает подтвердить диагноз.

Состояния, которые могут вызывать похожие симптомы, но без периодов отсутствия симптомов между эпизодами, включают:

• Врожденные нарушения обмена веществ
• Мальротация кишечника с заворотом, состояние, при котором кишечник двигается и запутывается

Лечение

Лечение сердечно-сосудистых заболеваний в острой фазе отличается от лечения в хронической фазе. Неотложное лечение направлено на предотвращение таких проблем, как обезвоживание.Долгосрочное лечение направлено на предотвращение повторения эпизодов.

Дети с циклической рвотой также имеют несколько повышенный риск тревожных расстройств. Вы можете подумать, будет ли лечение тревожности (например, консультирование) полезным для вашего ребенка.

В очень редких случаях разрыв пищевода по Мэллори-Вейссу может возникнуть в результате эпизодов сильной рвоты и может вызвать гематемезис (рвота с кровью). Если у вашего ребенка рвота кровью, его педиатр, скорее всего, направит его к гастроэнтерологу.

Острое лечение

Основным осложнением циклической рвоты является обезвоживание, которое иногда приводит к необходимости госпитализации и внутривенного введения жидкости.

Лечение может включать:

• Отдых в тихой темной комнате
• Внутривенное введение жидкости при обезвоживании ребенка
• Лекарства, такие как Зофран (ондансетрон), Имитрекс (суматриптан), Катапрес (клонидин) или бензодиазепины, которые могут предотвратить тошноту и рвоту

Во время острого приступа рвоты лечение направлено на то, чтобы вашему ребенку было максимально комфортно.

Хроническое лечение

Лучшее лечение циклической рвоты — профилактика. Если вашему ребенку поставлен диагноз циклической рвоты, вы можете попытаться определить триггеры, которые провоцируют эти эпизоды.

Лекарства, которые используются для предотвращения циклической рвоты — часто с очень хорошими результатами — включают:

• Периактин (ципрогептадин)
• Индерал (пропанолол)
• Элавил (амитриптиллин)

Как избежать триггеров

Так же, как некоторые люди ведут журнал головной боли, чтобы определить триггеры мигрени, ведение журнала рвоты может помочь вам определить факторы, которые предшествуют приступам CVS у вашего ребенка, чтобы вы могли избежать их, если это возможно.

Рибофлавин

Исследования изучали возможность использования рибофлавина витамина B для предотвращения циклической рвоты. Известно, что рибофлавин иногда помогает предотвратить мигрень. Рибофлавин содержится в цельнозерновых продуктах, а также в миндале, шпинате и грибах.

Небольшое европейское исследование, проведенное в 2016 году, показало, что лечение рибофлавином детей, которым был поставлен диагноз ССС, в течение 12 месяцев помогло улучшить их состояние.Хотя это исследование слишком мало для того, чтобы определять курс лечения в настоящее время, может быть полезно спросить вашего педиатра, может ли добавление этого витамина в план лечения вашего ребенка быть полезным.

Слово от Verywell

Большинство детей с сердечно-сосудистыми заболеваниями очень хорошо себя чувствуют и перестают проявлять симптомы. Случаев смерти от этого синдрома не зарегистрировано, хотя иногда детям требуется госпитализация для лечения обезвоживания.

Постарайтесь узнать больше о мигрени у детей, поскольку они часто отличаются от головных болей у взрослых.И пока ваш ребенок справляется с CVS, убедитесь, что вы знакомы с симптомами обезвоживания и с тем, как справиться с рвотой у детей.

Часто задаваемые вопросы (FAQ)

Что вызывает хроническую рвоту?

Хроническая рвота может быть вызвана нарушением желудочно-кишечного тракта, гормонами или мозгом. Считается, что при сердечно-сосудистых заболеваниях циклическая рвота вызывается гормонами и головным мозгом, хотя с этим не связано никаких серьезных медицинских проблем.

Как остановить постоянную рвоту?

Вы можете остановить рвоту, избегая триггеров, которые ее вызывают (например, определенных запахов). Ваш лечащий врач может также прописать вам лекарства для предотвращения тошноты и рвоты.

Тошнота и рвота, 11 лет и младше

У вашего ребенка тошнота или рвота?

Тошнота означает, что вас тошнит, как будто вас вот-вот вырвет.

Сколько тебе лет?

Менее 3 месяцев

Менее 3 месяцев

от 3 до 11 месяцев

от 3 до 11 месяцев

от 12 месяцев до 3 лет

от 12 месяцев до 3 лет

от 4 до 11 лет

от 4 до 11 лет

12 лет и старше

12 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

• Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы.
• Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
• Если у вас есть органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские» и один раз как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

Есть ли у вашего ребенка умеренная или сильная боль в животе?

Получал ли ваш ребенок травму головы за последние 24 часа?

Есть

Травма головы за последние 24 часа

№

Травма головы за последние 24 часа

Ваш ребенок проглотил или вдохнул что-то ядовитое?

Есть

Проглоченный известный или предполагаемый яд

№

Проглоченный известный или предполагаемый яд

Ваш ребенок кажется больным?

Больной ребенок, вероятно, не будет вести себя нормально.Например, ребенок может быть намного суетливее, чем обычно, или не хотеть есть.

Как вы думаете, насколько болен ваш ребенок?

Тяжело больной

Ребенок очень болен (хромает и не реагирует)

Больной

Ребенок болен (сонливее, чем обычно, он не ест и не пьет, как обычно)

Есть ли у вашего ребенка проблемы с питьем, чтобы восполнить потерю жидкости?

Маленьких глотков жидкости обычно недостаточно.Ребенку необходимо иметь возможность принимать и удерживать большое количество жидкости.

Есть

Невозможно пить достаточно жидкости

№

Может пить достаточно жидкости

Как вы думаете, у вашего ребенка высокая температура?

Вы измеряли ректальную температуру?

Измерение ректальной температуры — единственный способ убедиться, что у ребенка этого возраста нет лихорадки.Если вы не знаете ректальную температуру, безопаснее всего предположить, что у ребенка лихорадка, и его нужно осмотреть врачу. Любая проблема, вызывающая жар в этом возрасте, может быть серьезной.

Есть

Измеренная ректальная температура

№

Измеренная ректальная температура

Это 100.4 ° F (38 ° C) или выше?

Есть

Температура не менее 38 ° C (100,4 ° F)

№

Температура не менее 38 ° C (100,4 ° F)

Были ли у вашего ребенка травмы живота, например, удар в живот или резкое падение за последнюю неделю?

Есть

Травма живота за последнюю неделю

№

Травма живота за последнюю неделю

Как вы думаете, тошнота или рвота могут быть вызваны травмой или жестоким обращением?

Есть

Тошнота или рвота могут быть вызваны травмой или неправильным обращением

№

Тошнота или рвота могут быть вызваны травмой или неправильным обращением

Как вы думаете, у вашего ребенка высокая температура?

Вы измеряли температуру вашего ребенка?

Насколько высока температура? Ответ может зависеть от того, как вы измерили температуру.

ПРИМЕЧАНИЕ : У большинства людей средняя температура тела составляет около 98,6 ° F (37 ° C). Но он может варьироваться в зависимости от степени или больше и по-прежнему считаться нормальным. Если низкая температура тела — ваш единственный симптом, обычно не о чем беспокоиться. Но обязательно следите за другими симптомами.

Высокая: 104 ° F (40 ° C) или выше, орально

Высокая температура: 104 ° F (40 ° C) или выше, внутрь

Умеренное: 100.От 4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C), внутрь

Умеренная лихорадка: от 100,4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C), внутрь

Легкая: 100,3 ° F (37,9 ° C) или ниже, перорально

Легкая лихорадка: 100,3 ° F (37,9 ° C) или ниже, внутрь

Как вы думаете, насколько высока температура?

Умеренная

По ощущениям повышенная температура умеренная

Мягкая или низкая

Лихорадка слабая по ощущениям

Как долго у вашего ребенка была лихорадка?

Менее 2 дней (48 часов)

Лихорадка менее 2 дней

От 2 дней до менее 1 недели

Лихорадка более 2 дней и менее 1 недели

1 неделя или дольше

Лихорадка в течение 1 недели и более

У вашего ребенка проблемы со здоровьем или он принимает лекарства, ослабляющие его или ее иммунную систему?

Есть

Болезнь или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой

№

Болезнь или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой

У вашего ребенка озноб или очень сильное потоотделение?

Трясущийся озноб — это сильная, сильная форма дрожи.Сильное потоотделение означает, что пот льется с ребенка или пропитывается его одеждой.

Есть

Озноб или сильное потоотделение

№

Озноб или сильное потоотделение

Была ли в рвоте кровь, желтая или зеленая жидкость (желчь) или что-то похожее на кофейную гущу?

Иногда пища (например, желтый кабачок или зеленый горошек) может быть причиной цвета рвоты.Но если очевидной причиной не является еда, желтая, зеленая или кровавая рвота может быть признаком серьезной проблемы со здоровьем.

Есть

Кровь, желтая или зеленая жидкость (желчь) в рвоте

№

Кровь, желтая или зеленая жидкость (желчь) в рвоте

Вашему ребенку рвало после двух кормлений подряд?

Рвота — это не то же самое, что срыгивание.Срыгивание обычно происходит сразу после еды, легко происходит без каких-либо усилий со стороны ребенка и не является сильным или болезненным, как рвота.

Есть

Рвота после 2 кормлений подряд

№

Рвота после 2 кормлений подряд

Была ли в рвоте кровь, желтая или зеленая жидкость (желчь) или что-то похожее на кофейную гущу?

Иногда пища (например, желтый кабачок или зеленый горошек) может быть причиной цвета рвоты.Но если очевидной причиной не является еда, желтая, зеленая или кровавая рвота может быть признаком серьезной проблемы со здоровьем.

Есть

Кровь, желтая или зеленая жидкость (желчь) в рвоте

№

Кровь, желтая или зеленая жидкость (желчь) в рвоте

Сколько крови или желчи вырвало вашего ребенка?

Рвота в основном состоит из крови или желчи или содержит что-то вроде кофейной гущи

Рвота в основном состоит из крови или желчи или содержит материал, похожий на кофейную гущу

Полоски крови или небольшое количество желчи

Полоски крови или небольшое количество желчи в рвоте

Ваш ребенок рвет все время, снова и снова, или ваш ребенок рвет только время от времени?

Важно, как часто ребенка рвет.Повторяющаяся рвота более серьезна, чем то, что случается время от времени.

Все время

Повторяющаяся рвота

Время от времени

Периодическая рвота

Ваш ребенок рвет более 4 часов?

Есть

Рвота более 4 часов

№

Рвота более 4 часов

Ваш ребенок рвет более 8 часов?

Есть

Рвота более 8 часов

№

Рвота более 8 часов

Рвота продолжается более 3 дней?

Есть

Рвота более 3 дней

№

Рвота более 3 дней

Рвота продолжается более 1 недели?

Есть

Рвота более 1 недели

№

Рвота более 1 недели

Ваш ребенок начинает рвать чаще или рвота становится более сильной?

Есть

Периодическая рвота становится более частой или сильной

№

Периодическая рвота становится более частой или сильной

У вашего ребенка диабет?

Диабет вашего ребенка выходит из-под контроля, потому что ваш ребенок болен?

Есть

Болезнь влияет на диабет

№

Болезнь влияет на диабет

Помогает ли план контролировать уровень сахара в крови вашего ребенка?

Есть

Действующий план лечения диабета

№

План лечения диабета не работает

Как быстро он выходит из-под контроля?

Быстро (несколько часов)

Уровень сахара в крови быстро снижается

Медленно (в течение суток)

Медленное снижение уровня сахара в крови

Ваш ребенок рвет более 2 дней?

Есть

Рвота более 2 дней

№

Рвота более 2 дней

У вашего ребенка рвота после двух или более кормлений или приемов пищи подряд?

Есть

Рвота после двух и более кормлений / приемов пищи подряд

№

Рвота после двух и более кормлений / приемов пищи подряд

Ваш ребенок часто срыгивает?

Рвота — это не то же самое, что рвота.Обычно это происходит сразу после еды, легко происходит без каких-либо усилий со стороны ребенка и не является сильным или болезненным, как может быть рвота.

Ваш ребенок срыгивает больше, чем обычно?

Это может означать чаще, чем обычно, или большие суммы, чем обычно.

Есть

Срыгивание увеличивается или чаще

№

Срыгивание увеличивается в количестве или чаще

Происходит ли срыгивание с другими симптомами, такими как диарея, запор или суетливость?

Есть

Срыгивание происходит с другими симптомами

№

Срыгивание происходит с другими симптомами

Ваш ребенок срыгивает больше 1 месяца?

Есть

Срыгивание более 1 месяца

№

Срыгивание более 1 месяца

Как вы думаете, может ли лекарство вызывать тошноту или рвоту?

Подумайте, началась ли тошнота или рвота после того, как вы начали принимать новое лекарство или более высокую дозу лекарства.

Есть

Лекарство может вызывать тошноту или рвоту

№

Лекарство может вызывать тошноту или рвоту

Многие вещи могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой уход может вам понадобиться.К ним относятся:

• Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди обычно заболевают быстрее.
• Общее состояние вашего здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
• Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
• Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
• Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы.Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

• Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
• Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.

Если вы не уверены, высокая ли температура у ребенка, средняя или легкая, подумайте об этих проблемах:

С высокой температурой :

• Ребенку очень жарко.
• Это, вероятно, одна из самых высоких температур, которые когда-либо были у ребенка.

С средней лихорадкой :

• Ребенку тепло или жарко.
• Вы уверены, что у ребенка высокая температура.

С легкой лихорадкой :

• Ребенку может стать немного тепло.
• Вы думаете, что у ребенка жар, но не уверены.

Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Вот несколько примеров для детей:

• Заболевания, такие как диабет, муковисцидоз, серповидно-клеточная анемия и врожденные пороки сердца.
• Стероидные лекарства, которые используются для лечения различных заболеваний.
• Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
• Химиотерапия и лучевая терапия рака.
• Отсутствие селезенки.

Температура может немного отличаться в зависимости от того, как вы ее измеряете.Для детей до 11 лет здесь представлены диапазоны высокой, средней и легкой температуры в зависимости от того, как вы измерили температуру.

Орально (через рот), ухо или ректально Температура

• Высокая: 104 ° F (40 ° C) и выше
• Умеренный: от 100,4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C)
• Легкая: 37,9 ° C (100,3 ° F) и ниже

Сканер лба (височный) обычно 0.От 5 ° F (0,3 ° C) до 1 ° F (0,6 ° C) ниже, чем температура в полости рта.

Подмышка (подмышечная) температура

• Высокая: 103 ° F (39,5 ° C) и выше
• Умеренное: от 99,4 ° F (37,4 ° C) до 102,9 ° F (39,4 ° C)
• Легкая: 37,3 ° C (99,3 ° F) и ниже

Примечание. Для детей младше 5 лет ректальная температура является наиболее точной.

младенцы могут быстро получить обезвоживание , когда они теряют жидкость из-за таких проблем, как рвота или жар.

Симптомы обезвоживания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:

• Ребенок может быть суетливым или капризным (легкое обезвоживание), или ребенок может быть очень сонным и трудно просыпаться (сильное обезвоживание).
• У ребенка может быть немного меньше мочи, чем обычно (легкое обезвоживание), или ребенок может вообще не мочиться (сильное обезвоживание).

Вы можете получить обезвоженный , когда вы теряете много жидкости из-за таких проблем, как рвота или лихорадка.

Симптомы обезвоживания могут варьироваться от легких до тяжелых.Например:

• Вы можете чувствовать усталость и раздражительность (легкое обезвоживание), или вы можете чувствовать себя слабым, не внимательным и неспособным ясно мыслить (сильное обезвоживание).
• У вас может быть меньше мочи, чем обычно (легкое обезвоживание), или вы можете вообще не мочиться (сильное обезвоживание).

Сильное обезвоживание означает:

• Ребенок может быть очень сонным, и его трудно просыпаться.
• У ребенка может быть очень сухость во рту и очень сухие глаза (без слез).
• У ребенка могут не быть мокрые подгузники в течение 12 и более часов.

Умеренное обезвоживание означает:

• У ребенка могут отсутствовать мокрые подгузники в течение 6 часов.
• У ребенка может быть сухость во рту и сухость глаз (меньше слез, чем обычно).

Легкое обезвоживание означает:

• Ребенок может выделять немного меньше мочи, чем обычно.

Сильное обезвоживание означает:

• Рот и глаза ребенка могут быть очень сухими.
• Ребенок может мало или совсем не мочиться в течение 12 и более часов.
• Ребенок может казаться не внимательным или неспособным ясно мыслить.
• Ребенок может быть слишком слабым или у него кружится голова, чтобы стоять.
• Ребенок может потерять сознание.

Умеренное обезвоживание означает:

• Ребенок может испытывать большую жажду, чем обычно.
• Рот и глаза ребенка могут быть суше, чем обычно.
• Ребенок может мало или совсем не мочиться в течение 8 и более часов.
• У ребенка может кружиться голова, когда он встает или садится.

Легкое обезвоживание означает:

• Ребенок может испытывать большую жажду, чем обычно.
• Ребенок может выделять меньше мочи, чем обычно.

Многие лекарства, отпускаемые без рецепта или по рецепту, могут вызывать тошноту или рвоту.Вот несколько примеров:

• Антибиотики.
• Антидепрессанты.
• Аспирин, ибупрофен (например, Адвил или Мотрин) и напроксен (например, Алив).
• Лекарства, применяемые для лечения рака (химиотерапия).
• Опиоидные обезболивающие.
• Витамины и минеральные добавки, например железо.

Начало приема нового лекарства или увеличение дозы может вызвать тошноту и рвоту. Тошнота и рвота также могут означать, что в вашем теле слишком много лекарства, даже если вы приняли его должным образом.

Повторяющаяся рвота : Ребенка рвет почти каждый раз, когда он пытается что-то выпить. Этот тип рвоты делает невозможным подавление жидкости или твердой пищи, что значительно увеличивает вероятность обезвоживания.Вероятность обезвоживания у ребенка еще выше, если он или она страдает диареей.

Периодическая рвота : Некоторых маленьких детей время от времени рвет без ясной причины. Обычно это не увеличивает риск обезвоживания или других проблем, если ребенок может удерживать жидкость между рвотой. Чем больше времени проходит между эпизодами рвоты, тем, вероятно, она менее серьезна. Но если рвота продолжается, может быть важно найти причину.

Симптомы серьезного заболевания у ребенка могут включать следующее:

• Ребенок вялый и гибкий, как тряпичная кукла.
• Младенец вообще не реагирует на то, что его держат, трогают или разговаривают.
• Младенца трудно разбудить.

Симптомы серьезного заболевания могут включать:

• Сильная головная боль.
• Жесткая шея.
• Психические изменения, например чувство растерянности или снижение бдительности.
• Сильная усталость (до такой степени, что вам становится трудно функционировать).
• Трясущийся озноб.

План болезни для людей с диабетом обычно включает такие вещи, как:

• Как часто проверять уровень сахара в крови и каков целевой диапазон.
• Следует ли и как корректировать дозу и время приема инсулина или других лекарств от диабета.
• Что делать, если у вас проблемы с едой или жидкостями.
• Когда звонить врачу.

План разработан для того, чтобы помочь контролировать диабет, даже если вы больны. Когда у вас диабет, проблемы могут возникнуть даже из-за небольшого заболевания.

Когда вы больны, ваш диабет легко выходит из-под контроля. Из-за болезни:

• Уровень сахара в крови может быть слишком высоким или слишком низким.
• Возможно, вы не сможете принимать лекарство от диабета (если у вас рвота или у вас проблемы с приемом пищи или жидкости).
• Возможно, вы не знаете, как изменить время приема или дозу лекарства от диабета.
• Возможно, вы недостаточно едите или пьете недостаточно жидкости.

Колики — это крайний тип плача у ребенка в возрасте от 3 недель до 3 месяцев. Все младенцы плачут, но ребенок с коликами будет плакать часами, что бы вы ни делали.

Во время приступа плача ребенок с коликами может плакать громко и непрерывно, и его трудно утешить.Ребенок может покраснеть, сжать кулаки, выгнуть спину или подтянуть ноги к животу.

Младенец, который тяжело болен :

• Может быть вялым и гибким, как тряпичная кукла.
• Может вообще не реагировать на то, что вас обнимают, трогают или разговаривают.
• Может быть, трудно проснуться.

Ребенок, который болен (но не очень болен):

• Может быть более сонным, чем обычно.
• Запрещается есть и пить в обычном количестве.

Обратитесь за помощью сейчас

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь .Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

• Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
• Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев, когда:
  • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-то другого отвезти вас.
  • Вы находитесь в зоне с интенсивным движением транспорта или другими проблемами, которые могут замедлить работу.

Обратитесь за помощью сегодня

Основываясь на ваших ответах, вам может скоро потребоваться медицинская помощь . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

• Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
• Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
• Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

Назначить встречу

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

• Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
• Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
• Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.

Позвоните 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи сейчас .

Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.