Дивигель при беременности на ранних сроках и при планировании

В последние годы перечень лекарств, используемых в гинекологии, существенно расширился. Особенно часто врачи назначают гормональные препараты. Одним из таких является Дивигель. При каких патологиях он показан?
Дивигель
Действующее вещество Дивигеля – синтетический 17β-эстрадиол. По своему строению и действию он является полным аналогом женского полового гормона – эстрадиола. Эстрадиол, эстрон и эстриол объединяют в группу под названием «эстрогены». Без этих веществ функционирование женской репродуктивной системы становится невозможным. Особенно хорошо это заметно после наступления климакса, когда могут развиваться симптомы эстрогеновой недостаточности:
- Угнетение репродуктивной функции.
- Изменение липидного спектра крови и уровня холестерина.
- Остеопороз.
Дивигель выпускается в виде геля в пакетах по 0,5 и 1,0 г. Используется трансдермально, то есть препарат проникает в сосуды через кожу после его нанесения на определенные участки тела.
Для использования Дивигеля существуют строгие показания.
Показания
Поскольку Дивигель является синтетическим эстрадиолом, то и показания для его использования будут такими же, как у природного гормона. К ним относят:
- Симптомы эстрогеновой недостаточности.
- Менопауза – естественная или искусственная.
- Остеопороз, развившийся после климакса, при невозможности лечения другими препаратами.
Показания для лечения определяет только гинеколог. Так как это лекарство – гормональный препарат, последствия от самостоятельного назначения и бесконтрольного его применения могут быть плачевны. Нельзя использовать Дивигель по совету подруг или статей из интернета.
Эстрогеновая недостаточность
Эстрогеновая недостаточность может развиться по различным причинам. Чаще всего современные гинекологи сталкиваются с этим при проведении экстракорпорального оплодотворения, или ЭКО.
Для чего женщине, планирующей беременность, нужен Дивигель?
При обычном зачатии с первого дня оплодотворения гормональный фон в организме меняется, особенно актуально это для соотношения женских половых гормонов – эстрогенов и прогестерона. Их баланс контролируется процессами, происходящими в организме с момента зачатия.
Однако при ЭКО складывается иная ситуация. Зачатие осуществляется в пробирке, и организм женщины не получает того сигнала, под влиянием которого запустится выработка нужных гормонов. Поэтому нередко уровень эстрогенов оказывается слишком низким для прогрессирования беременности. Определяется это по толщине эндометрия.
Влияние эстрадиола на эндометрий
Эндометрий – это внутренний слой матки, богатый сосудами. Именно здесь происходит имплантация оплодотворенной яйцеклетки. Если толщина эндометрия мала, то прикрепления с большой долей вероятности не произойдет. И, следовательно, беременность не наступит. Такое состояние называется гипоплазией эндометрия и является противопоказанием к пересадке эмбриона, поскольку шансы на успех слишком малы.
Таким образом, толщина внутреннего слоя матки на сегодняшний день рассматривается как основной диагностический критерий его состояния и позволяет прогнозировать прикрепление эмбриона при ЭКО.
Именно толщина по данным УЗИ демонстрирует, насколько эндометрий подготовлен эстрогенами к имплантации.
В случае, если эта величина менее 5 мм, в переносе оплодотворенной яйцеклетки нет никакого практического смысла – в полости матки она не приживется.
В медицинской литературе было описано лишь несколько случаев, когда при таких показателях беременность все же состоялась.
Толщина эндометрия 5–7 мм считается субоптимальной. Шансы на успех при этом выше, и имплантация возможна. Однако лучшим считается прогноз в том случае, когда по данным УЗИ толщина внутреннего слоя составляет от 9 до 12 мм.
Как правило, немногие женщины могут похвастаться такими показателями, в связи с чем и проводится подготовка Дивигелем при ЭКО.
Подготовка
Поскольку гормональное лечение назначает гинеколог, он же и определяет схему терапии. В нее входят такие параметры:
- День цикла, с которого начинается применение препарата.
- Продолжительность.
- Комбинирование с другими гормонами.
Для каждой пациентки схемы рассчитываются индивидуально, с учетом толщины эндометрия, состояния репродуктивного здоровья, сопутствующих заболеваний.
Нередко Дивигель комбинируется с такими препаратами, как Утрожестан и Дюфастон. Это синтетические аналоги прогестерона.
Он тоже относится к женским половым гормонам и необходим для секреторной активности эндометрия, поддержания и дальнейшего прогрессирования беременности.
Утрожестан и Дюфастон нередко назначаются на длительный срок.
Если врач выписал пациентке рецепт на Дивигель, ей следует знать, что этот препарат нельзя отменять резко. Даже если она сменит врача или обнаружит у себя предполагаемое побочное действие лекарства, отмена должна происходить постепенно и под контролем специалиста.
Эстрадиол назначается не только при экстракорпоральном оплодотворении, но и при планировании естественной беременности.
Планирование естественной беременности
На сегодняшний день трудности с зачатием малыша в гинекологии не редкость. И очень часто причина кроется именно в гормональных нарушениях. Если у женщины отмечается гипоплазия эндометрия при ультразвуковом исследовании, весьма вероятно, что имплантации не произойдет.
Дивигель при планировании беременности в такой ситуации назначается нередко, схема лечения разрабатывается индивидуально.
Иногда это лекарство в сочетании с другими гормональными препаратами используется при ановуляторных циклах. Было бы некорректным говорить о прямой связи Дивигеля и овуляции, однако комбинированная терапия оказывает стимулирующее влияние на созревание и выход яйцеклетки.
Но даже если овуляция произошла, это не является показанием к отмене препарата. Как правило, врачи рекомендуют прием гормонов и после выхода яйцеклетки, и на ранних сроках беременности. Однако следует помнить, что схема терапии находится в компетенции лечащего гинеколога, и именно он, а не планирующая женщина, решает, сколько нужно принимать Дивигель
Менопауза
Менопауза бывает естественной – из-за физиологического угасания репродуктивной функции женщины. Но иногда случается и искусственная менопауза – например, при удалении яичников при злокачественных новообразованиях. Однако и в первой, и во второй ситуации женщина может страдать от снижения уровня эстрогенов.
Особенно актуально это для тех пациенток, у которых искусственная менопауза произошла в молодом возрасте. Женские половые гормоны оказывают значимое влияние на весь организм, и уменьшение их концентрации не проходит бесследно.
В этом случае гинекологи назначают Дивигель в качестве заместительной гормональной терапии.
Остеопороз
В климаксе остеопороз в той или иной степени наблюдается практически у всех пациенток. Связано это с гормональными нарушениями и в первую очередь со снижением уровня эстрогенов. Как правило, эта патология лечится препаратами кальция. Иногда требуются более серьезные лекарства – бисфосфонаты.
Если не проводить терапию остеопороза, существенно возрастает риск переломов костей. Наиболее опасен перелом шейки бедренной кости, так как в большинстве случаев это приводит к инвалидизации пациентки.
В случае недостаточного действия обычных лекарств, их непереносимости или с целью усиления эффективности терапии женщинам назначается Дивигель. Он позволяет уменьшить проявления остеопороза и замедлить потерю кальция костной системой.
Противопоказания
Поскольку Дивигель является половым гормоном, перечень противопоказаний для его применения достаточно обширен. В первую очередь это следующие состояния:
- Рак груди. Это может быть подтвержденная опухоль либо только подозрение на такую патологию. Прооперированное в прошлом новообразование также относится к противопоказаниям.
- Увеличение толщины эндометрия – нелеченная гиперплазия.
- Злокачественная опухоль эндометрия, эстроген-зависимая.
- Неуточненные кровотечения из половых путей.
Так как многие злокачественные новообразования женской половой сферы чувствительны к уровню определенных гормонов, избыток эстрогенов способен ускорить уже существующий процесс или вызвать рецидив. Перед назначением Дивигеля врач должен обязательно провести тщательное обследование пациентки, особенно ее молочных желез и внутренних половых органов. Именно в них чаще всего возникают эстроген-зависимые опухоли.
Кроме того, эстрадиол отрицательно влияет на состояние здоровья в целом.
Сопутствующие заболевания
Перед назначением гормонального лекарства необходимо провести развернутое обследование свертывающей системы крови, сердца и сосудов, печени.
Противопоказаниями для назначения Дивигеля являются следующие заболевания:
- Поражение вен (тромбоэмболия легочной артерии в анамнезе, тромбоз глубоких вен).
- Инфаркт миокарда и стенокардия, связанные с тромбоэмболией артерий.
- Повышенная свертываемость крови, подтвержденная лабораторно.
- Острые поражения печени.
- Обменное заболевание – порфирия.
Также противопоказанием к заместительному лечению Дивигелем является повышенная чувствительность к эстрадиолу.
Побочные эффекты
Как и любой гормональный препарат, Дивигель обладает внушительным списком побочных действий.
В первую очередь, следует опасаться влияния избытка эстрогенов на организм и их способности вызывать рос доброкачественных и злокачественных опухолей, полипов.
Кроме того, на фоне лечения Дивигелем достаточно часто встречаются прорывные кровотечения (в начале лечения), уплотнение и неприятные ощущения в молочных железах.
Также к побочным эффектам Дивигеля относят:
- Прибавку массы тела.
- Усиление аппетита.
- Зуд в месте нанесения лекарства.
- Головная боль.
- Эмоциональная лабильность.
- Апатия и депрессия.
- Сухость глаз.
- Усиление сердцебиения.
- Повышение артериального давления.
- Приливы.
- Тошноту и рвоту.
- Вздутие живота.
- Нарушение функции печени.
- Акне.
- Контактный дерматит.
Дивигель является эффективным лекарственным средством и может с успехом использоваться при планировании беременности и симптомах эстрогеновой недостаточности. Однако этот гормональный препарат назначается и отменяется только врачом.
Всё о гемоглобине в организме человека
«Гемоглобин» — что это за понятие? Наверняка многие не только слышали его, но и сдавали анализ, благодаря которому определяется его норма в крови. Попробуем выяснить, что это значит.
Трактовка термина
Из курса школьной биологии все помнят о существовании красных кровяных телец, которые называются «эритроцитами». На раннем этапе формирования эритроцитов в них образуются насыщенные железом белки. Эти белки и называются «гемоглобином».
Что он делает и в чём заключается его функция?
- В насыщении клеток необходимым для жизни кислородом. Белок благодаря имеющемуся в нём железу вступает в соединение с кислородными молекулами и передаёт их из лёгких тканям организма. Каждый вдох – это поступление таких молекул.
- Из тканей же белок забирает уже ненужную субстанцию под названием «углекислый газ», транспортируя его по обратному маршруту в лёгкие. Если этого не произойдёт вовремя, последствия окажутся не радужными – например, закисление крови.
Весь описанный процесс происходит быстро благодаря тому, что эритроциты, выполняющие функцию своеобразного транспорта, оперативно перемещаются по организму. Кстати, подобная лёгкость перемещения по сосудам во многом обязана удобной овальной форме эритроцитов. Образовывают её именно вышеупомянутые белки.
Виды гемоглобина
- Гликированный гемоглобин (или, как его ещё называют, «гликозированный гемоглобин») – возникает в том случае, когда к белку присоединяется глюкоза. Белок этот принадлежит к типу альфа и составляет довольно внушительную часть от общего количества. Тем не менее, гликированный вид не должен содержаться в крови в чрезмерном количестве. Процент такого содержания должен время от времени контролироваться, поскольку он может рассказать о наличии либо присутствии сахарного диабета. Анализ на гликированный гемоглобин – это и есть анализ на сахарный диабет.
- Оксигемоглобин – белок, связанный с кислородными молекулами. Входит в состав артериальной крови, обеспечивая ей алый цвет.
- Карбоксигемоклобин – связан с молекулами углекислого газа. Соответственно, именно он содержится в венозной крови.
- Метгемоглобин – такой белок связан с химическими агентами. Если уровень гемоглобина подобного типа высок, значит, ткани получают мало кислорода, организм переживает отравление.
- Сульфгемоглобин – возникает в качестве следствия приёма лекарств. Как правило, уровень такого типа не поднимается выше показателя 10%.
- Фетальный – встречается такая разновидность у детей в первые недели после их появления на свет, а также ещё у плода. Уровень подобного типа составляет у малышей около 80%! Характеризуется этот белок большой скоростью перемещения по организму. Как несложно догадаться, под влиянием внешних факторов он недолговечен, и примерно в год полностью разрушается, уступая место взрослому.
Почему важно проверять уровень гемоглобина в крови
Причины, по которым нужно это делать:
- Как уже отмечалось ранее, гемоглобин у детей имеет определённый тип, и этот тип белка после года разрушается. Если же он присутствует у взрослого человека, значит, следует опасаться серьёзных заболеваний. Например, онкологии, заболевания крови.
- Низкий гемоглобин является сигналом того, что организм получает недостаточно кислорода. Иными словами, низкий уровень – это анемия. Хронические недуги, заболевания крови, банальная нехватка витамина С и железа – всё это пониженный уровень, и всё это диагностировать чрезвычайно важно.
- Когда повышен гемоглобин в крови, проблем тоже не избежать. Повышенный уровень может помочь диагностировать порок сердца, лёгочно-сердечную недостаточность, непроходимость кишки и прочие заболевания. Конечно, одного лишь анализа крови для полноценного диагноза недостаточно. Однако результат анализа может послужить первым звоночком к выявлению проблемы.
- Всемирная организация здравоохранения рекомендует не пренебрегать анализом на гликозированный гемоглобин. Большое количество сахара, которое бывает при диабете, достаточно активно соединяется с белками. Это, в свою очередь, даёт много гликированного гемоглобина. Учитывая же то, что эритроцит живёт в среднем около 3 месяцев, недостаточно сдать анализ раз в несколько лет. Специалисты настаивают на том, чтобы данный показатель был исследован ежеквартально.
- Отдельно стоит поговорить о женщинах в положении. Так как состояние их организма меняется очень часто, гемоглобин при беременности должен проверяться тоже чаще. То есть с периодичностью раз в несколько недель. Иногда чаще – еженедельно.
Как проверяют показатели в клинике
Общий анализ крови, который сдаётся в клинике, знаком всем. Оцениваются как общие показатели, так и норма гемоглобина в крови.
Если же имеются подозрения о наличии диабета, назначают отдельный анализ на гликированный гемоглобин. Чаще всего такой метод диагностики назначают при наличии некоторых признаков – частой быстрой утомляемости, частого мочеиспускания, повышенной жажды, низком иммунитете. Всё это может сигнализировать о том, что гликозированный гемоглобин находится вне рамок нормы.
Но вне зависимости от цели диагностики, проверяется он после соблюдения ряда определённых требований:
- За 8 часов до сдачи анализа пациент не должен употреблять пищу. Вот почему анализируются показатели после сна в утреннее время.
- Накануне следует воздержаться от приёма алкогольных напитков, курения, лекарств. Если какие-либо лекарства не подлежат отмене, стоит заранее предупредить об этом врача. Физические нагрузки тоже нежелательны – не зря их обычно рекомендуют для поднятия гемоглобина.
- Жареная и жирная пища могут повлиять на результаты анализа, потому их стоит исключить из меню.
Как проверить уровень самостоятельно
Если стоять в очередях, ждать результат не хочется, можно измерить гемоглобин в домашних условиях. Он предполагает покупку в аптеке специального приспособления. Этот прибор называется «гемоглобинометр».

Гемоглобинометр
Инструкция по его использованию:
- Кровь помещается в пробирку.
- Далее она смешивается с соляной кислотой.
- По истечении пары минут раствор станет тёмным – тогда наливается дистиллированная вода. Цвет раствора снова должен приобрести цвет естественной крови.
- Остаётся взглянуть на шкалу и сравнить результат с нормами по возрастам.

Возрастная таблица для женщин и мужчин
Гемоглобин в домашних условиях можно изучить также с помощью полоски-теста. Он тоже продаётся в аптеках. Следует отметить, что перед анализом не стоит принимать пищу и медикаменты 12 часов. Также есть подобные полоски, которые анализируют гликированный показатель.
Гликозированный гемоглобин можно проанализировать, руководствуясь следующей схемой:
Однако даже если получилось разобраться с приборами и с таблицей с показателями по возрасту у женщин, мужчин и детей, не стоит считать методы домашней диагностики верными на 100%. Консультация специалиста более точная.
Ещё один нюанс: гликозированный гемоглобин беременные женщины не должны измерять натощак. Допустимое время для них – спустя 30, 60 или же 120 минут после последнего приёма пищи.
Расшифровка результатов: о норме
Как можно заметить выше, норма гемоглобина у женщин несколько ниже, чем норма гемоглобина у мужчин. И, как можно заметить, эти различия начинают проявляться в период полового созревания. Дело в том, что у женщин норма зависит от менструального цикла, во время которого из организма выводится определённая часть крови. Соответственно, получается более низкий гемоглобин.
Гемоглобин при беременности. К вышеуказанной таблице стоит приложить в дополнение ещё одну таблицу. На ней хорошо видно, что показатели разные. Это не считается чем-то необычным, поскольку в организме будущей мамы происходит накопление жидкости, кровь становится несколько иной концентрации. Всё это влияет на показатели при беременности. Также стоит помнить о том, что расходуется больше железа ввиду наличия плода.
Как упоминалось ранее, норма у детей в первое время после рождения тоже отличается. Кровь по своей консистенции более густая. Стоит вспомнить и о слабой мышечной массе, недостаточном количестве жидкости.
По обеим табличкам видно, что норма у мужчин превышает уровень в крови у женщин. В том числе и благодаря тому, что мужчины чаще, согласно статистическим данным, подвергаются стрессу. Также зачастую они испытывают большие физические нагрузки. У мужчин он может повышаться на 15-20 единиц под влиянием таких факторов – и это будет считаться нормой.
Про гликированный гемоглобин стоит упомянуть отдельно. Лучше всего его норму проиллюстрирует таблица. Небольшие отклонения от нормы не должны привести к панике – они просто показывают риск появления диабета. А вот если он ощутимо превышает указанные цифры, значит, скорее всего, в крови имеется переизбыток сахара.

Таблица гликилированного гемоглобина
Ориентироваться на таблицу бессмысленно для женщин в положении. Дело в том, что после появления большого количества сахара гликозированный гемоглобин проявляет себя лишь спустя 2 или даже 3 месяца.
Причины пониженного содержания белка
В чём же причина того, что этот белок у женщин и у мужчин может быть ниже нормы? Чтобы это понять, нужно разобраться в видах анемии – состоянии, при котором наблюдается пониженный гемоглобин:
- Дефицит витаминов и различных микроэлементов приводит к железодефицитной анемии. Как понятно из названия, в таком случае это часто является следствием несбалансированного питания. Ситуацию помогут исправить продукты, повышающие гемоглобин – преимущественно это мясо и субпродукты. Также бобовые растения, крупы, фрукты. Для поднятия гемоглобина часто советуют и оливки, которые содержат большое количество железа. Пониженный гемоглобин при железодефицитной анемии может являться следствием плохой работы желудочно-кишечного тракта, кровопотерь. Чтобы избежать этого, важно не допускать проблем с желудочно-кишечным трактом, иначе полезные вещества перестанут всасываться должным образом.
- Дисгемопоэтическая анемия – является следствием проблем в работе кроветворных органов. Может быть врождённым недугом. А может быть и приобретённым – например, результатом воздействия вредной окружающей среды, инфекций, получения травм. Для поднятия гемоглобина в таком случае нужно свести к минимуму все эти факторы либо вовсе избавиться от них.
- Постгеморрагическая анемия – следствие обильной потери крови. Помочь определить, как поднять гемоглобин, должен специалист. Самостоятельно в таком случае для поднятия гемоглобина вряд ли что-либо можно сделать – необходимо комплексное лечение.
- Гемолитическая анемия – вызвана слишком быстрым разрушением красных кровяных телец. Как и в предыдущем случае, решить, как действовать, должен врач.
Вне зависимости от типа анемии, существует ещё один способ того, его как поднять — нужно всячески избегать курильщиков либо, если имеется эта привычка, бросить курение самому. В противном случае белки будут связываться с угарным газом и, как следствие, плохо переносить кислород по организму.
Повышенное содержание белка: что делать
Повышенный гемоглобин, как рассказывалось ранее, тоже является сигналом нездоровья. Конечно, заниматься самолечением в таком случае нельзя – непременно стоит пройти полноценное медицинское обследование. Но можно попытаться побороться, если это не вступит в противоречие с назначенной специалистом схемой лечения. Например:
- Исключается употребление тех продуктов, которые способствуют повышению его уровня. Об этих продуктах писалось в предыдущем пункте. Иными словами, при повышенном гемоглобине можно попробовать придерживаться своеобразной «диеты наоборот». Но расстраиваться не стоит: мясо вполне заменяется рыбой. Полезными окажутся салаты из мокрицы, кипрея. Овощи с фруктами тоже допустимы, но не зелёные.
- Раньше часто регулировался с помощью пиявок. Они неплохо способны влиять на состав крови. Но перед началом гирудотерапии обязательно нужно проконсультироваться с врачом на предмет отсутствия запретов.
- В том числе понижается благодаря мумиё. Это средство отлично растворяется в воде и приносит организму большую пользу. Для того, чтобы уровень отрегулировался, рекомендуется на протяжении 10 дней выпивать на ночь по таблетке мумиё.
В заключение хотим сказать, что внимательное отношение к своему здоровью в последние годы является данью моде. Однако следует понимать, что вести здоровый образ жизни – это не только модно, но и полезно.
можно ли, противопоказания, побочные действия, инструкция
Дивигель при беременности может помочь выносить плод. Препарат показан тем, у кого недостаток эстрогена и женщинам, перенесшим искусственное оплодотворение. Даже сноска в инструкции о запрете во время вынашивания, не всегда будет актуальной, если речь идет о сохранении малыша.
Можно ли применять Дивигель при беременности?
Дивигель — это гель, в котором содержится эстрадиол. Таковой гормон вырабатывает организм женщины. Без него невозможно полноценно выносить плод, при недостатке возможно прерывание беременности. Эстрадиол также оказывает влияние на кожные покровы, костную систему, молочные железы, придатки и другие половые органы. После зачатия данного гормона становится больше, матка становится более возбудимой, склонна к сокращениям.
Назначить такой препарат могут, если у женщины имеет место:
- гипоплазия эндометрия;
- истонченный эндометрий;
- искусственное оплодотворение;
- сбой гормонального фона (понижен эстроген).
Во время беременности нежелательно применение Дивигеля, лучше, если лечение проведется в момент планирования. Так женский организм подготовят к предстоящей нагрузке. Препарат поспособствует нарастанию эндометрия, что позволит плодному яйцу успешно прикрепиться.
к содержанию ↑На ранних сроках
В начале беременности могут назначить Дивигель, если оплодотворение производилось искусственно. При недостаточно подготовленном эндометрии плодное яйцо может плохо прикрепиться или отторгнуться после. Чтобы такого не произошло, на помощь приходит данное средство.
Это же иногда практикуется при угрозе выкидыша, причина которого гипоплазия эндометрия или его истончение. При использовании геля можно быстро уйти от проблем, связанных с отторжением эмбриона.
к содержанию ↑Во второй половине беременности
С середины срока показанием может стать угроза прерывания беременности все по тем же причинам или неустойчивый гормональный фон, при котором наблюдается стойкий дефицит эстрогена.
Противопоказания
В противопоказаниях указано, что использовать Дивигель при беременности и лактации запрещено. Тут все сугубо индивидуально и по показаниям. При необходимости, врач имеет право прописать препарат.
Есть и иные запреты, которые стоит учитывать. Нельзя применять гель при:
- раке грудных желез;
- опухолях гипофиза;
- наличии новообразований любого характера в области репродуктивных органов;
- присутствии воспалительного процесса в районе половых органов;
- диабете;
- периодическом появлении маточных кровотечений;
- тромбозах;
- гиперплазии эндометрия;
- серьезных патологиях печени;
- индивидуальной непереносимости компонентов;
- нарушенном кровообращении в головном мозге.
С осторожностью и под наблюдением врача нужно лечиться Дивигелем при астме, эпилепсии, повышенном АД, отеках, заболеваниях сердца и почек.
Нельзя втирать средство при любых нарушениях целостности кожных покровов, при высыпаниях, раздражениях.
к содержанию ↑Побочные действия
Если следовать инструкции и рекомендациям гинеколога, то никаких побочных явлений не будет. Но, так как гель относится к гормональным средствам, то реакция на него может быть различна.
Появиться могут:
- мигрени;
- кровотечения из влагалища;
- приступы тошноты и рвоты;
- увеличенные молочные железы;
- избыточный вес;
- артериальная гипертензия;
- высыпания;
- покраснения и зуд в местах нанесения;
- головокружения;
- депрессивные состояния;
- раздражительность;
- тромбы;
- боли в груди и тазу;
- дискомфорт в органах желудочно-кишечного тракта;
- метеоризм.
В редких случаях, но тоже возможно появление камней в желчном пузыре, желтуха. Если использовать препарат при наличии опухоли, то она начнет стремительно увеличиваться в размере.
Долгое применение спровоцирует задержку в организме воды, кальция, натрия, появятся отеки. Могут иметь место проблемы со зрением, пигменты на кожных покровах.
к содержанию ↑Инструкция по применению при беременности
Только врач может назначить такой препарат во время вынашивания плода. Для этого должны быть веские причины и результаты обследования, которыми специалист руководствуется. Ни о каком самолечении не может идти и речь.
Препарат идет в форме гелиевой субстанции. Она наносится на вымытые кожные покровы единоразово, строго через равный промежуток времени.
Далее следует втереть массирующими движениями в нужный участок. Впитывается за пару минут. Лучшее время для лечения — вечер, перед сном. Мочить место, куда втирался гель нельзя на протяжении 2-3 часов.
Руки после процедуры тщательно вымываются с использованием мыла.
Запрещено наносить на лицевые зоны, грудь, половые органы, слизистые оболочки.
При пропуске времени, если после последнего использования прошло меньше 12-ти часов, нанесите Дивигель немедленно. Если более 12-ти, то выждите время и сделайте это как положено по схеме. При систематическом нарушении схемы лечения могут возникнуть кровотечения из матки.
Отменять препарат резко нельзя, так как может произойти самоаборт или значительный сбой гормонального фона. Прекращение должно быть согласовано с врачом, дозы постепенно сводятся к минимуму и только так лечение заканчивается.
Схему лечения поможет определить врач.
к содержанию ↑Заключение
Дивигель не рекомендован беременным, но после ЭКО и при недостатке эстрогена он разрешен. Важно следовать схеме, которую распишет врач. Прекращать терапию нужно не спеша, чтобы организм смог нормально работать в дальнейшем без поддержки и не случился гормональный сбой.
Дивигель при беременности на ранних сроках

Сохранение на 22 дпп
Девочки привет! Нужны советы! У меня 22 дпп. По УЗИ 4-5 неделя беременности. Крио на згт. Переносили 2 эмбриона. Сегодня в обед увидела коричневую прожилку и светло-коричневые выделения. Вызвала скорую. Уложили на сохранение. В скорой мне сделали укол этамзилата. В гинекологии сделали укол дротаверина и дали таблетку валерианки. В поддержке у меня 2 прогиновы, 2 дивигеля (1гр) и утрожестан 600. В больнице мне сказали, что кроме дротаверина и валерианки мне ничего колоть и давать не будут. К репродуктологу делавшей ЭКО… Читать далее →
Дивигель: инструкция по применению, отзывы, цена. Как применять при планировании беременности
Закрыть- Болезни
- Инфекционные и паразитарные болезни
- Новообразования
- Болезни крови и кроветворных органов
- Болезни эндокринной системы
- Психические расстройства
- Болезни нервной системы
- Болезни глаза
- Болезни уха
- Болезни системы кровообращения
- Болезни органов дыхания
- Болезни органов пищеварения
- Болезни кожи
- Болезни костно-мышечной системы
- Болезни мочеполовой системы
- Беременность и роды
- Болезни плода и новорожденного
- Врожденные аномалии (пороки развития)
- Травмы и отравления
- Симптомы
- Системы кровообращения и дыхания
- Система пищеварения и брюшная полость
- Кожа и подкожная клетчатка
- Нервная и костно-мышечная системы
- Мочевая система
- Восприятие и поведение
- Речь и голос
- Общие симптомы и признаки
- Отклонения от нормы
- Диеты
- Снижение веса
- Лечебные
- Быстрые
- Для красоты и здоровья
- Разгрузочные дни
- От профессионалов
- Монодиеты
- Звездные
- На кашах
- Овощные
- Детокс-диеты
- Фруктовые
- Модные
- Для мужчин
- Набор веса
- Вегетарианство
- Национальные
- Лекарства
- Антибиотики
- Антисептики
- Биологически активные добавки
- Витамины
- Гинекологические
- Гормональные
- Дерматологические
- Диабетические
- Для глаз
- Для крови
- Для нервной системы
- Для печени
- Для повышения потенции
- Для полости рта
- Для похудения
- Для суставов
- Для ушей
- Желудочно-кишечные
- Кардиологические
- Контрацептивы
- Мочегонные
- Обезболивающие
- От аллергии
- От кашля
- От насморка
- Повышение иммунитета
- Противовирусные
- Противогрибковые
- Противомикробные
- Противоопухолевые
- Противопаразитарные
- Противопростудные
- Сердечно-сосудистые
- Урологические
- Другие лекарства
- Врачи
- Клиники
- Справочник
- Аллергология
- Анализы и диагностика
- Беременность
- Витамины
- Вредные привычки
- Геронтология (Старение)
- Дерматология
- Дети
- Женское здоровье
- Инфекция
- Контрацепция
- Косметология
- Народная медицина
- Обзоры заболеваний
- Обзоры лекарств
- Ортопедия и травматология
- Питание
- Пластическая хирургия
- Процедуры и операции
- Психология
- Роды и послеродовый период
- Сексология
- Стоматология
- Травы и продукты
- Трихология
- Другие статьи
- Словарь терминов
- [А] Абазия .. Ацидоз
- [Б] Базофилы .. Булимия
- [В] Вазектомия .. Выкидыш
- [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
- [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
- [Е] Еюноскопия
- [Ж] Железы .. Жиры
- [З] Заместительная гормональная терапия
- [И] Игольный тест .. Искусственная кома
- [К] Каверна .. Кумарин
- [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
- [М] Магнитотерапия .. Мутация
- [Н] Наркоз .. Нистагм
- [О] Общий анализ крови .. Отек
- [П] Паллиативная помощь .. Пульс
- [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
- [С] Секретин .. Сыворотка крови
- [Т]
Дивигель при планировании и во время беременности
Все процессы в женском организме, связанные с менструальным циклом, зачатием и беременностью, контролируются эндокринной системой. При недостатке, избытке или неправильном соотношении гормонов в крови наблюдаются различные осложнения и заболевания. Чаще всего из-за сбоев в деятельности эндокринной системы женщина испытывает трудности при зачатии и вынашивании беременности.Дивигель при планировании беременности назначают для лечения некоторых видов бесплодия, связанных с недостаточностью эстрогенов — женских половых гормонов. Также препарат используется после зачатия для поддержания вынашивания ребенка. Лекарственное средство имеет высокую эффективность, поэтому активно применяется среди будущих матерей.
Содержание:
Активным компонентом Дивигеля является синтезированный аналог женского эстрогена — Эстрадиол. Он оказывает многофакторное действие на половые органы. Эстрадиол вызывает своевременное отторжение внутреннего слоя матки — эндометрия, что проявляется в виде менструального кровотечения.
Также активное вещество стимулирует процесс овуляции — выход половой клетки женщины из яичника. За счет описанных эффектов лекарственное средство регулирует менструальный цикл, избавляет пациентку от аменореи (отсутствия менструации) и бесплодия.
Эстрогены способствуют нарастанию внутреннего слоя матки в первую фазу менструального цикла. При тонком эндометрии плодное яйцо не может пройти процесс имплантации, необходимый для развития беременности. Применение Дивегеля стимулирует рост внутреннего эпителия матки, что избавляет женщину от бесплодия.
Внимание! Дивигель при беременности и во время ее планирования можно применять только после назначения врача, самолечение строго запрещено.
Эстрадиол — один из факторов поддержания вынашивания. При его недостатке наблюдается самопроизвольный аборт. Дивигель во время беременности способствует постоянной нормальной концентрации женских гормонов в крови.
Гормональный препарат оказывает терапевтический эффект не только на половые органы, но и на другие системы человека. Эстрогены — естественные факторы защиты сосудистой стенки, они предупреждают развитие атеросклероза. Лекарственное средство повышает количество в крови меди, железа и тироксина (гормон щитовидной железы).
Однако Эстрадиол оказывает и негативные эффекты на женский организм. Он вызывает загущение крови за счет активации факторов свертывания. Также препарат способствует переходу жидкости из сосудистого русла в межтканевое пространство, что приводит к развитию отеков.

Дивегель продается только в форме геля. В нем содержится 1 миллиграмм Эстрадиола, карбомеры, пропиленгликоль, этанол и дистиллированная вода.
Гель наносится на кожный покров, откуда он всасывается в системный кровоток. Активное вещество медикамента попадает в печень, где превращается в метаболиты. Максимальная концентрация эстрогенов в крови наблюдается через 1,5 часа после нанесения геля. Большая часть препарата выводится из организма через мочевыделительную систему.
Препарат можно приобрести в аптеках только при наличии рецептурного бланка. Срок годности медикамента равен 36 месяцам, по его истечению использование Дивигеля строго запрещено. Лекарственное средство нужно хранить в темном и прохладном месте вдали от детей.
Применение препарата перед зачатием должно происходить по следующим показаниям:
- толщина эндометрия менее 0,5 сантиметра;
- аменорея;
- нерегулярный менструальный цикл;
- эстрогенная недостаточность;
- отсутствие овуляции;
- в составе комплексной терапии при бесплодии.
Во время беременности стимуляция Дивигелем показана только после ЭКО. Также препарат может использоваться для лечения недостатка эстрогенов после наступления климакса, для терапии вагинита, урогенитальных расстройств.

Препарат относится к классу Х по классификации FDA — прием лекарственного средства вызывает врожденные уродства у плода. К ним относят пороки сердца, аплазию почки, микроцефалию и другие аномалии. Поэтому прием Дивигеля во время беременности возможен лишь при недостаточности эстрогенов после экстракорпорального оплодотворения, когда отсутствие терапии вызовет прерывание вынашивания.
Лечение Дивигелем во время планировании беременности при своевременной отмене не вызывает пороков развития у будущего ребенка. Эстрогены влияют на родовую деятельность, их прием индуцирует начало схваток.
Согласно инструкции по применению, схема лечения Дивигелем подбирается врачом, она может быть постоянной или циклической. Средняя доза препарата составляет 1 грамм в день, но она может быть увеличена или уменьшена в зависимости от самочувствия пациентки и эффекта от терапии.
Лекарство рекомендуется наносить один раз в день в одно и то же время. Дивегелем можно обрабатывать кожу живота, поясницы, плеч, ягодиц. Места нанесения геля следует менять каждые сутки, их объем должен быть равен одной-двум ладоням. После обработки кожи нельзя трогать ее до полного высыхания медикамента и мочить в течение одного часа.
Если пациентка забыла нанести гель согласно своему расписанию, следует сделать это в течение 12 часов. Если этого не удалось совершить, следующее использование препарата должно совпадать с обычным временем применения. Из-за нерегулярного нанесения Дивигеля возможны кровянистые выделения из влагалища между менструациями.
Техника нанесения препарата Дивигель:
Препарат имеет длинный список противопоказаний, включающий в себя ниже перечисленные заболевания:
- хронические заболевания печени;
- врожденные аномалии эритроцитов;
- герпетические высыпания;
- сосудистые заболевания слухового и зрительного анализатора;
- механическая желтуха;
- желчнокаменная болезнь;
- не диагностированные кровотечения из матки в анамнезе;
- патологии свертывающей системы крови;
- повышенное содержание кальция в крови;
- воспаления матки и ее придатков.
С особой аккуратностью следует использовать Дивигель при нарушениях метаболизма глюкозы. Препарат не рекомендуется применять пациентам, имеющим такие сердечно-сосудистые заболевания, как ишемическая болезнь, хроническая сердечная недостаточность, повышенное артериальное давление. Эстрогены не показаны женщинам, имеющим приступы бронхиальной астмы в анамнезе.
Эстрогены являются препаратами, часто вызывающими побочные эффекты. На фоне приема Дивигеля, пациенток может беспокоить болевой синдром в области головы, расстройства статики и координации. Лекарственное средство способствует повышению артериального давления, активности свертывающей системы крови.
Дивигель может спровоцировать расстройства менструального цикла, кровотечения между месячными, развитие склероза яичников, нарушения мочеиспускания. В редких случаях прием медикамента вызывает кожную сыпь, мышечные судороги, механическую желтуху, гепатиты.
Клостилбегит — антиэстрогенное средство, в небольших дозах вызывает стимуляцию выработки собственных гормонов. Основное показания для приема препарата — бесплодие из-за отсутствия овуляции. Также лекарственное средство используется для лечения нерегулярного менструального цикла.
Утрожестан и Дюфастон — аналоги Дивигеля, содержащие прогестерон. Лекарственные средства применяются для лечения гормонального бесплодия, отсутствия овуляции. Также они могут использоваться для поддержания вынашивания при недостатке прогестерона.
Дивигель при планировании беременности: отзывы и инструкция
На сегодняшний день нередко врачи назначают препарат Дивигель при планировании беременности. Отзывы женщин на этот счет, в большинстве случаев, положительные. Данный препарат способствует полноценному прикреплению эмбриона к полости матки и предотвращает возможное прерывание беременности на ранних сроках.
Дивигель при планировании беременности
Дивигель – это гормональный препарат, содержащий в своем составе эстрадиол. Под влиянием этого гормона в женском организме происходят важные циклические процессы. Нарушения гормонального фона могут вызвать истончение эндометрия, который выстилает полость матки. Эндометрий увеличивается в размерах в первую фазу менструального цикла. К моменту происхождения овуляции он должен достигать оптимальных размеров для того, чтобы эмбрион смог успешно прикрепиться в нужную для него область. Недостаток эндометрия компенсируется гормональными препаратами, к которым и относится Дивигель. Очень часто вместе с ним назначают и Дюфастон. Норма эндометрия по дням менструального цикла представлена в следующей таблице:
Период менструального цикла | Норма толщины эндометрия |
с 5 по 7 день | 3-6 мм |
с 8 по 10 день | 5-10 мм |
с 11 по 14 день | 7-14 мм |
с 15 по 18 день | 10-16 мм |
с 19 по 23 день | до 14 мм |
Примечательно, что перед месячными эндометрий не должен превышать отметки в 12 мм. При отсутствии беременности, с началом цикла эндометрий отторгается в виде менструального кровотечения. Статистика показывает, что Дивигель при планировании беременности во многих случаях действительно приводит к успешному зачатию. Иногда его рекомендуют принимать и после того, как беременность состоялась. Но важно учитывать, что препарат должен использоваться исключительно по рекомендации лечащего врача.
Инструкция
Препарат представлен в виде одноразовых пакетиков с гелем, каждый из которых содержит определенную дозировку. На данный момент Дивигель выпускается в дозировке 0,5 и 1 мг. Она определяется на основе индивидуальных показателей эндометрия. Назначать её может только лечащий врач. Гель наносится на тело втирающими движениями в области ягодиц, предплечья, нижней части живота или поясницы. Места нанесения должны регулярно меняться. Гель содержит спиртовую основу, поэтому наносить его на поврежденные участки кожи не рекомендуется.
Используется препарат исключительно в первую фазу менструального цикла. Чаще всего его назначаются на промежуток с 9 по 14 день цикла. Но бывают исключения, в зависимости от индивидуальной продолжительности цикла. Далеко не всегда Дивигель назначается при планировании беременности. Инструкция содержит в себе и другие показания к приему. К ним относится следующее:
- Осуществление процедуры ЭКО;
- После хирургической операции по удалению яичников;
- Нехватка эстрогена в организме;
- Естественная или искусственная менопауза;
Совместный прием с Дюфастоном
В человеческом организме работа определенного органа тесно связана с функционированием других систем жизнеобеспечения. Так же и в гормональной системе. Отклонения уровня одного гормона влечет за собой изменения другого. Если у женщины наблюдаются нарушения количества эстрогена, то, вероятнее всего, у неё будет низкий уровень прогестерона. Этот гормон отвечает за вторую фазу менструального цикла. Планирующая беременность женщина обязательно должна сдать анализ на определения уровня гормонов в своем организме.
При правильном стечении обстоятельств прогестерон начинает расти после овуляции. Если беременность не состоялась, то происходит резкое уменьшение гормона, что вызывает менструальное кровотечение. При наличии беременности прогестерон усиленно увеличивается. Самым популярным препаратом, контролирующим уровень прогестерона, считается Дюфастон. Его прием приходится на вторую фазу менструального цикла, после подтвержденной овуляции. Стандартная схема приема — с 16 по 25 день цикла.
При планировании Дюфастон назначают по 1 таблетке два раза в сутки. Но возможны и другие дозировки препарата. Возникновение побочных эффектов на фоне приема препарата возможно, но встречается достаточно редко. К ним можно отнести головные боли, повышение чувствительности молочных желез, развитие анемии, кожная сыпь и т.д. Влияние препарата на возможность управлять автотранспортом не зарегистрировано.
Отзывы
На сегодняшний день очень многие женщины принимают Дивигель при планировании беременности. Отзывы планирующих в целом положительные. Однако находятся и те, кому данный препарат совершенно не подошел. В этом случае производится замена на другие гормональные лекарственные средства. Нередко Дивигель и Дюфастон назначают в рамках стимуляции овуляции или для подготовки к процедуре ЭКО. Препараты не просто совместимы, они значительно повышают эффективность друг друга, что способствует достижению желаемого результата. В отдельно взятых случаях Дюфастон продолжают принимать и в период беременности. Прием Дивигеля прекращается еще на ранних сроках положения.