До скольки может прийти врач на дом: ПРАВИЛА ВЫЗОВА ВРАЧА НА ДОМ — Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская поликлиника № 78»

Содержание

Около шести миллионов пациентов в год: как работают отделения вызова врача на дом

Начальник управления организации первичной медико-санитарной помощи Департамента здравоохранения города Москвы Елена Максименко — о том, насколько востребованы врачи городских отделений вызова на дом, чем их работа отличается от работы участковых врачей и почему пациентам стало удобнее получать медпомощь дома после появления таких специалистов.

Отделения вызова на дом появились во всех городских поликлиниках в 2016 году. До этого пациентов, которые не могли самостоятельно прийти на прием, посещал участковый врач. Половину рабочего дня он принимал больных в поликлинике, остальное время уделял вызовам от пациентов на своем участке. Чтобы добраться до места, врачу иногда требовалось около часа. При себе он имел только тонометр и стетоскоп — что-либо еще ему было просто тяжело носить. От дефицита времени у врача и отсутствия у него дополнительного оборудования страдали прежде всего пациенты.

Кардинально изменить подход к оказанию медицинской помощи на дому было решено в рамках внедрения московского стандарта поликлиники. Теперь участковые врачи ведут прием только в кабинетах, а вызовы на дом обслуживают доктора специальных отделений. Передвигаются они на автомобилях, в их распоряжении имеются аппарат для снятия ЭКГ, тонометр, глюкометр, отоларингоскоп и другие приборы для экспресс-диагностики. Кроме того, у каждого врача есть подключенный к системе ЕМИАС планшет, на котором можно увидеть информацию о больном и жалобах, указанных им при вызове. Всего в столичных поликлиниках сейчас работает около тысячи таких врачей. За 2018 год они совершили почти шесть миллионов выездов на дом.

Как вызвать врача на дом

Вызывают врача на дом, как правило, люди с острыми респираторными и воспалительными заболеваниями (грипп, ОРВИ, бронхит, трахеит и другие), а также пациенты с обострением хронических недугов. В таких случаях человек понимает, что в силу плохого самочувствия ему трудно дойти до поликлиники.

Но при этом его состояние не является настолько критическим, чтобы требовалась скорая или неотложная помощь.

Вызвать на дом доктора может любой житель Москвы. Для этого не обязательно предоставлять полис ОМС или паспорт. Документы нужны при повторном обращении и прикреплении пациента к поликлинике.

Заявки на вызов врача принимают по единому номеру поликлиники. Его можно найти на информационных стендах медучреждения или на его сайте. Во время беседы с пациентом специалисты кол-центра (а там работают люди с медицинским образованием) стараются выяснить, каковы симптомы болезни. Например, звонит человек и говорит: «У меня болит левое плечо и между лопатками. Никогда не болело, а тут резко сдавило, не могу даже повернуть шею». Это типичные признаки инфаркта, и здесь врач отделения вызова на дом не поможет, нужна экстренная госпитализация. Или наоборот: во время разговора с оператором оказывается, что пациент и сам может прийти в поликлинику, так как температура у него уже упала с 39 до 37 градусов.

Если вы не знаете телефона ближайшей поликлиники, набирайте номер 103 — вас соединят с кол-центром медорганизации или подскажут, как туда позвонить.

Помимо отделений вызова на дом, в московских поликлиниках сейчас функционируют патронажная и паллиативная службы. Они оказывают медпомощь на дому тяжелобольным и маломобильным пациентам.

Сколько ждать приезда доктора

По регламенту врач отделения вызова на дом должен явиться к больному в течение рабочего дня. В поликлинике он обычно длится с 08:00 до 20:00 по будням, с 09:00 до 18:00 по субботам и с 09:00 до 16:00 по воскресеньям. Время ожидания визита составляет от одного до семи часов.

Сначала врач отделения вызова на дом проводит осмотр пациента, измеряет ему температуру и давление, делает электрокардиограмму, с помощью глюкометра проверяет уровень сахара в крови. После этого ставит диагноз, назначает лечение и оформляет при необходимости больничный лист. Обычно доктор просит больного в ближайшие два-три дня все-таки прийти в поликлинику, чтобы сдать анализы, сделать флюорографию или пройти другие обследования. Ведь пневмония, к примеру, часто маскируется под обычный бронхит, и определить ее можно только после рентгена легких. Если же постановка диагноза изначально вызывает затруднения и врач видит, что состояние человека резко ухудшается, он вызывает скорую или неотложку для транспортировки пациента в больницу.

В среднем наши доктора принимают от 16 до 23 вызовов за 12-часовую смену. Количество вызовов зависит от числа пациентов, прикрепленных к поликлинике.

Кто работает в отделениях вызова на дом

Когда встал вопрос о создании в городских поликлиниках отделений вызова на дом, сразу было решено брать в штат молодых и мобильных специалистов. Средний возраст наших врачей — 35–45 лет. Дело в том, что в городе много пятиэтажек, где нет лифтов. При этом вес медицинского оборудования, которое доктор носит с собой (ЭКГ-аппарат и другие приборы), достигает семи килограммов. Человеку в возрасте может потребоваться гораздо больше времени и сил, чтобы справляться с такой нагрузкой. Поэтому участковые врачи с большим стажем работы в основном принимают больных в поликлиниках. А в отделения вызова мы пригласили более молодых медиков — терапевтов и врачей общей практики с опытом работы в медицине не менее 10 лет. Они обладают теми же навыками первичной диагностики и оказания медицинской помощи, что и врачи в поликлинике. Единственное отличие — их диагностический инструментарий ограничен несколькими приборами.

Будет ли совершенствоваться такая медпомощь

Мы продолжаем налаживать работу отделений вызова на дом, анализируем недочеты службы и ищем пути их исправления. Важно, что ограничений по количеству докторов, которых могут принять в штат той или иной поликлиники, фактически нет. Если главный врач видит, что десять медиков не справляются с числом вызовов на дом, он должен взять на работу еще специалистов. Когда на горячую линию Департамента здравоохранения звонит пациент и говорит: «Прошло 10 часов, а врач так и не приехал» — это уже серьезная недоработка поликлиники. В таких случаях в поликлинику приезжают сотрудники Департамента здравоохранения или Дирекции по координации деятельности медицинских организаций и уже на месте помогают решить вопрос, как улучшить доступность медицинской помощи на дому в этом районе.

Или другой пример — грамотная маршрутизация врачей отделений вызова на дом. При помощи системы ГЛОНАСС, к которой подключены планшеты докторов, мы видим, сколько времени они тратят на то, чтобы добраться к пациенту, и стараемся спланировать их график так, чтобы сократить это время до минимума.

В ближайших планах — возможность доступа с планшета к электронным медицинским картам больных. Это позволит врачу ознакомиться с историей болезни пациента, выяснить, какие препараты он принимает, есть ли у него аллергия или хронические заболевания. Все вопросы и предложения по работе отделений вызова на дом жители города могут оставлять по телефону Дирекции по координации деятельности медицинских организаций Департамента здравоохранения Москвы: +7 (495) 318-00-11.

Материал портала Mos.ru

ГБУЗ «Городская поликлиника №2». Правила вызова врача на дом

Вызов врача по телефонам: 33-22-03 производится ежедневно с 8:00 до 19:00.
В субботу можно вызвать дежурного врача с 8:00 до 19:00.
Воскресенье — с 8:00 до 16:00.

Показания для вызова врача на дом:
а) Острые болезненные состояния, не позволяющие пациенту самостоятельно посетить поликлинику:

повышение температуры тела и невозможность посещения врача
ОРВИ и грипп во время эпидемического сезона
повышение артериального давления с выраженными нарушениями самочувствия
многократный жидкий стул
сильные боли в позвоночнике и суставах нижних конечностей с ограничением подвижности
головокружение, сильная тошнота, рвота.

б) Хронические болезненные состояния, которые не позволяют пациенту самостоятельно посетить поликлинику:

тяжелое течение онкологических заболеваний
инвалидность (I—II группы)
параличи, парезы конечностей
оформление рецептов для получения лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения в рамках дополнительного лекарственного обеспечения.

При вызове врача необходимо чётко назвать свой номер медицинского полиса ОМС, адрес, фамилию, имя и отчество, год рождения, а также перечислить беспокоящие симптомы.

К приезду врача приготовить паспорт и страховой полис.

Уважаемые пациенты! Просим вас осуществлять вызов врача как можно раньше!

Вызов скорой медицинской помощи

Скорая медицинская помощь — вид и система медицинской помощи больным и пострадавшим при угрожающих жизни и здоровью человека состояниях и травмах, оказываемая в местах происшествия: на улице, общественных местах, учреждениях, на дому и в пути следования, при доставке заболевшего в больницу:

Скорая медицинская помощь оказывается населению круглосуточно и вызывается по номеру 103 или по единому номеру 112 для вызова всех экстренных оперативных служб.

Cкорая медицинская помощь вызывается:

Во всех случаях острых заболеваний, возникших на улице, в общественных местах, в учреждениях и т. п.
При массовых катастрофах и стихийных бедствиях.
При несчастных случаях: различных видов травм, ранений, ожогов, поражений электротоком и молнией, потере сознания, отморожении, утоплении, попадании инородных тел в дыхательные пути, а также при отравлениях, суицидных попытках и др.

При внезапных заболеваниях, угрожающих жизни больного: остро развившихся нарушений деятельности сердечно-сосудистой и центральной нервной системы, органов дыхания, органов брюшной полости и др.
При родах и нарушениях нормального течения беременности.

Медицинская помощь больным с острыми воспалительными заболеваниями, повышенной температурой, острой болью оказывается в день обращения. Для этого необходимо обратиться в регистратуру. При себе иметь паспорт и полис ОМС.

Экстренная специализированная медицинская помощь в вечернее, ночное время, воскресные дни оказывается в Больнице скорой медицинской помощи по адресу: ул. Кирова, 40.
Медицинская помощь пациентам с травмами оказывается в травматологическом пункте по адресу: ул. Антикайнена, ЗА.

С какой температурой можно вызывать врача на дом

Судороги, рвота, нестерпимая боль в животе, диарея или сыпь по всему телу могут послужить основаниями для вызова. Кроме того, сильная внезапная боль в спине и ногах или обострение хронической патологии, сообщается на сайте «Страховой портал».

«Врача на дом взрослому вызывают при температуре 38, — прокомментировал Сергей Дорофеев, главный врач поликлиники №1. – Но сейчас мы с любой температурой на дом выходим».

В справочной службе ОМС Новосибирской области пояснили, что цифры на градуснике и в обычное время, без эпидемий, – не показатель.

«Если человек чувствует себя очень плохо, если у него есть любая температура, даже ниже 38, или какие-то другие симптомы, то врача на дом вызвать можно.

Он обязан прийти на помощь».

Прием вызовов обычно ведется с понедельника по пятницу в первой половине рабочего дня (с 08:00 до 14:00). Приглашая медика из поликлиники для проведения осмотра на дому, необходимо учитывать тот факт, что он не сможет приехать по указанному адресу мгновенно. Врач должен будет закончить обслуживать своего последнего пациента в очереди.

Зачастую врач освобождается уже в послеобеденное или вечернее время, имеет право прибыть по заявке до 20.00.

Если человек теряется, вызвать ли ему врача на дом или звонить в скорую помощь, надо знать, что предпосылками для звонка в службу «03» являются прежде всего повышение давления и предобморочное или обморочное состояние, травмы разного характера и степеней сложности, ранения, кровотечения и тому подобные случаи, при которых необходимы не столько постановка диагноза и прописывание курса лечения, сколько проведение неотложной терапии. В этом случае сотрудники скорой выезжают на вызов в любое время суток, включая субботу, воскресенье и государственные праздники.

Служба участковых терапевтов Новосибирска и области еще весной переключилась на надомные вызовы из-за пандемии коронавируса, прокомментировали в Минздраве региона. Врачи при необходимости навещают возрастных пациентов с хроническими заболеваниями и всех тех, кому требуется медицинская помощь. В помощь врачам направили волонтеров – студентов-медиков. Они приходят, когда не хватает рук.

Если вам или вашему родственнику стало плохо, порядок действий прост, разъясняют в областном Минздраве. Звоните в регистратуру больницы и подробно описываете все симптомы. Но отметим, что служба скорой помощи Новосибирска сейчас также загружена работой, как и служба участковых врачей.

Порядок и сроки ожидания медицинской помощи

Условия и порядок предоставления бесплатной медицинской помощи детскому населению в рамках ОМС

Гарантированный объем, и виды бесплатной медицинской помощи предоставляются населению в соответствии с Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания населению Ставропольского края бесплатной медицинской помощи. Пациенты, родители детей или их законные представители имеют право выбора поликлиники и врача (с его согласия) в соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации». Согласно Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Ставропольского края порядок обеспечения граждан лекарственными препаратами по медицинским показаниям осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи с учетом видов, условий и форм оказания медицинской помощи. Назначение и выписка лекарственных препаратов осуществляются в порядке, утвержденном приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12.02.2007 N110 «О порядке назначения и выписывания лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания». Обеспечение граждан лекарственными препаратами в рамках набора социальных услуг осуществляется в порядке, утвержденном приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29. 12.2004 N 328 в ред. от01.03.2012 «Об утверждении Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан». Пациенты при получении данной медицинской помощи имеют право на добровольное согласие на медицинское вмешательство или отказ от него.

Нормативные правовые акты, регулирующие предоставление медицинской помощи

Предоставление Медицинской помощи осуществляется в соответствии с:

— Конституцией Российской Федерации;

— Федеральным законом от 21.10.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;

— Федеральным законом от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании граждан в Российской Федерации»;

— Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания населению Ставропольского края медицинской помощи.

Порядок предоставления медицинской помощи

Для получения медицинской помощи родитель, законный представитель или ребенок, достигший 15 лет, должен обратиться в регистратуру медицинского учреждения по месту жительства (или по месту прикрепления) лично или по телефону. В указанное время гражданину, обратившемуся за медицинской помощью, необходимо явиться на прием.

Результат предоставления медицинской помощи:

— оказание медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических условиях в соответствии с действующим законодательством;

— оказание медицинской помощи на дому в соответствии с действующим законодательством;

— оказание неотложной помощи при случаях, не требующих срочного медицинского вмешательства,

— оформление мед. документации,

— оформление учетно-отчетной документации (статистической), закрытие случая обращения за медицинской помощью ( талон амбулаторного пациента ф 025 12\у), заверенное подписью участкового педиатра или специалиста, передача Талона в информационно -статистический отдел для внесения его в реестр медицинских услуг на включение в счета, предоставляемые в страховые компании для оплаты. Участковые педиатры и врачи-специалисты несут персональную ответственность за правильность заполнения талона и достоверность предоставленных в нем сведений.

Оплата медицинской помощи, оказываемой за счет средств обязательного медицинского страхования (далее — средства ОМС), осуществляется по законченному случаю оказания медицинской помощи.

Законченный случай оказания медицинской помощи — это объем медицинской помощи, ограниченный временным интервалом, в результате оказания которого достигнут планируемый результат обращения гражданина в медицинскую организацию Ставропольского края.

Законченный случай оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях — это медицинская помощь, включая посещения, лабораторно-инструментальные исследования, осмотры врачей различных специальностей, манипуляции, выполняемые врачом и средним медицинским персоналом, оказанная пациенту по основному и сопутствующему заболеванию при обращении пациента в амбулаторно-поликлиническое учреждение или другую медицинскую организацию Ставропольского края для получения амбулаторной медицинской помощи в объеме, определенном стандартами медицинской помощи.

Порядок и условия организации приема к врачам поликлиники

1. Прием пациентов осуществляется при предъявлении страхового полиса или на основании базы данных прикрепленного к амбулаторно-поликлиническому учреждению застрахованного населения и документа, удостоверяющего личность;

2. Прием у врача-педиатра осуществляется в часы его работы в порядке очередности, прием у врача-специалиста – в часы работы при непосредственном обращении в регистратуру и по предварительной записи через Интернет или электронный терминал («Инфомат»), установленный в фойе.

3. Для детей раннего возраста жизни в расписании предусмотрен «день здорового ребенка» — четверг, в т.ч. для осмотров по программе «Родовой сертификат».

По талонам, выдаваемым через инфомат, осуществляется прием специалистами: окулист, отоларинголог, хирург, эндокринолог, кардиолог. Талоны к неврологу, функциональная диагностика- у зав. педиатрическими отделениями на предстоящую неделю. Прием детей до года неврологом осуществляется по предварительной записи по средам с 7-30 (запись производится непосредственно в кабинете невролога).

4. Отдельные категории граждан (дети-инвалиды, дети мед. работников, дети из многодетных семей, усыновленные и находящиеся под опекой) в соответствии с законодательством Российской Федерации имеют право на внеочередное оказание медицинской помощи в медицинских организациях Ставропольского края..

5. Допускается наличие очереди при проведении плановых диагностических и лабораторных исследований, причем сроки ожидания определяются администрацией медицинской организации и отражаются в договорах на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.

6. Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и стандартами медицинской помощи, утверждаемыми в соответствии с действующим законодательством.

7. Направление пациента на плановую госпитализацию осуществляется лечащим врачом в соответствии с клиническими показаниями, требующими госпитального режима, активной терапии и круглосуточного (ежедневного) наблюдения врача. В направлении на плановую госпитализацию отражаются результаты диагностических исследований, которые могут быть проведены в амбулаторных условиях. Направление подписывается лечащим врачом и заведующим отделением (заместителем главного врача медицинской организации).

8. Медикаментозное лечение осуществляется за счет средств больного на основании стандартов медицинской помощи и перечня жизненно необходимых лекарственных препаратов, утвержденных Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Ставропольского края. Лекарственное обеспечение отдельных категорий граждан, имеющих право на бесплатное и льготное лекарственное обеспечение по перечню жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств и изделий медицинского назначения, утверждаемых в соответствии с действующим законодательством.

9. Иногородним больным медицинская помощь предоставляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28.02.2011 N 158н «Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования» и разъяснениями к нему.

Сроки ожидания консультации с момента направления к консультанту

Консультации врачей-специалистов диагностических и лечебных служб обеспечиваются по инициативе врача-участкового педиатра, который выдает пациенту направление на консультацию. В экстренных случаях допускаются консультации по инициативе пациента.

Консультации врачей-специалистов предоставляются застрахованным по ОМС по врачебным специальностям: детская кардиология, детская эндокринология, инфекционные болезни, неврологии, отоларингологии, офтальмологии, гинекологии, детской хирургии, финансируемым из системы ОМС и из средств государственной и муниципальной систем здравоохранения

Сроки ожидания определяются администрацией медицинского учреждения и отражаются в договорах на предоставление амбулаторно-поликлинической помощи.

Время ожидания предоставления плановой медицинской помощи, не должно превышать следующие сроки:

Врач-специалист до 14 дней

Порядок оказания плановых диагностических лабораторных исследований, физио- терапевтического лечения.

Вид обследования	Срок
Лабораторные исследования
OAK	2 дня
ОАМ, соскоб на энтеробиоз, кал на я/г	1 день
Биохимические анализы	До 7 дней
RW, И ФА	7 дней
БАК анализ кала на кишечную группу	5-7 дней
Гормоны	7-10 дней
Диагностические ультразвуковые исследования
УЗИ брюшной полости	14 дней
УЗИ сердца	14 дней
УЗИ щитовидной железы	14 дней
НСГ	14 дней
ЭКГ	7 дней
Эндоскопические исследования	До 2-х недель
Простые плановые рентгенологические исследования	7 дней
ЭЭГ	В течение 1 мес. (кроме детей-инвалидов и детей, направленных военкоматами — 7 дней, экстренные больные — в течение 1-2 дней).
РЭГ	1 месяц
Физиотерапевтические обращения	В день обращения
Массаж	Острая патология в течение 7-10 дней плановое в зависимости от заболевания (2-3 мес.)

Требования к консультации

Консультация предполагает наличие ясного ответа на поставленные перед консультантом вопросы. Для выполнения этой задачи консультант:

— требует от лечащего врача необходимые ему дополнительные сведения и
документы;

— организует или проводит необходимые лечебно-диагностические
процедуры и исследования для установления диагноза;

— информирует пациента о дальнейшем плане лечебно-диагностических
мероприятий и порядке его осуществления;

— оформляет медицинскую документацию в соответствии с установленными требованиями;

— информирует лечащего врача о дальнейшей судьбе и тактике ведения пациента.

Амбулаторная медицинская помощь в поликлинике гарантируется в день обращения при острых заболеваниях. Сроки ожидания консультации могут меняться в связи с отпусками и длительными листами нетрудоспособности врачей-специалистов. Допускается наличие очередности при проведении плановых диагностических и лабораторных исследований. Время, отведенное на прием пациента в поликлинике, определяется расчетными нормами времени, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации в установленном порядке. За 20 минут до окончания приема осмотр пациентов прекращается.

Организация записи на прием к врачам в регистратуре

При первичном обращении пациента в поликлинику запись осуществляется через регистратуру (инфомат), и интернет. В регистратуре осуществляется заполнение и выдача талона амбулаторного приема.

На прием к участковому педиатру:

-прием осуществляется в день обращения в порядке очередности записи. Если прием участкового врача закончен, то при получении согласия от педиатра, пациент может быть направлен к другому педиатру.

На прием к врачу-специалисту – при непосредственном обращении в регистратуру, либо по предварительной записи через Интернет или электронный терминал («Инфомат»), установленный в фойе поликлиники. Запись на прием к неврологу детей до 1 года осуществляется на 1 день вперед в среду каждую неделю с 7-30 часов кабинете невролога.. Расписание приема врачей специалистов и всю информацию о лечебном учреждении можно узнать через официальный сайт

Предоставление в амбулаторно-поликлинических учреждениях гражданам первичной медико-санитарной помощи по экстренным показаниям, вызванным внезапным ухудшением состояния здоровья, осуществляется без предварительной записи и без очереди независимо от прикрепления к участку.

Отсутствие полиса обязательного медицинского страхования и документов, удостоверяющих личность, не является причиной отказа в экстренной медицинской помощи.

При экстренном характере обращения пациента в поликлинику регистратор направляет больного в кабинет неотложной помощи к дежурному врачу согласно графику дежурств, утвержденному администрацией поликлиники.

Организация записи на прием к врачам через электронный терминал «инфомат» и сеть Интернет.

1. При записи на прием к врачу-специалисту через «инфомат» или сеть Интернет гражданин сам выбирает дату и время и осуществляет запись.

2. Граждане, состоящие на диспансерном учете у профильного специалиста и внесенные в регистр диспансерных больных, могут записаться на прием к данному специалисту без предварительного посещения участкового врача.

3. При большом потоке больных, отпуске или болезни врачей поликлиник, а также прочих форс-мажорных обстоятельствах запись на прием через «Инфомат» или сеть Интернет для граждан может быть ограничена (до 30% от общего времени приема врача)

Условия предоставления медицинской помощи

Согласно территориальной программе государственных гарантий оказания населению Ставропольского края бесплатной медицинской помощи:

Медицинская помощь оказывается гражданам Российской Федерации, иностранным гражданам, лицам без гражданства при предоставлении:

— полиса обязательного медицинского страхования;

— документа удостоверяющего личность;

— заявления о прикреплении к медицинской организации.

Лицам, не имеющим вышеуказанного документа или имеющим документы, оформленные ненадлежащим образом, оказывается только экстренная и неотложная помощь.

Плановая амбулаторная помощь предоставляется с учетом следующих условий:

— прикрепление к амбулаторно-поликлиническому учреждению, выбор застрахованным лицом врача, в том числе участкового (с учетом согласия этого врача), а также выбор медицинской организации в соответствии с договором обязательного медицинского страхования;

— наличие очередности плановых больных на прием к врачу, отдельных диагностических исследований, консультативной помощи специалистов. Очередность к врачу-педиатру участковому составляет не более 40 минут;

— прием больных осуществляется по талонам. Талоны выдаются в регистратуре через электронный терминал, Интернет. При острых заболеваниях талоны на повторный прием выдает врач-специалист;

— время, отведенное на прием больного в поликлинике, определяется действующими расчетными нормативами. Время ожидания приема — не более 20 минут с момента, назначенного пациенту, за исключением случаев, когда врач участвует в оказании экстренной помощи другому пациенту или осмотре сложного больного;

— обеспечение присутствия родителей или законных представителей при оказании медицинской помощи и консультативных услуг детям до 15 лет. В случае оказания медицинской помощи детям до 15 лет в отсутствие их родителей или законных представителей, врач впоследствии предоставляет им исчерпывающую информацию о состоянии здоровья ребенка и оказанной медицинской помощи;

Предоставление амбулаторной помощи по экстренным показаниям

Амбулаторная медицинская помощь в поликлинике гарантируется в день обращения при острых заболеваниях.

Прием пациента осуществляется вне очереди и без предварительной записи при:

— остром и внезапном ухудшении в состоянии здоровья, а именно: высокая температура (38 градусов и выше), острые и внезапные боли любой локализации, судороги, нарушения сердечного ритма, кровотечения, иные состояния заболевания, отравления и травмы, требующие экстренной помощи и консультации врача.

Экстренный прием осуществляется всех обратившихся, независимо от прикрепления пациента к поликлинике. Отсутствие страхового полиса и личных документов не является причиной отказа в экстренном приеме. Осуществление приема и вызовов в праздничные и выходные дни осуществляется дежурными врачами.

Плановые консультации врачей-специалистов осуществляются по направлению лечащего врача поликлиники.

Медицинская помощь на дому оказывается в следующих случаях:

— при наличии острого внезапного ухудшения состояния здоровья (высокая

температура — 38 градусов и выше, сыпь, боли в животе, судороги, кровотечения),
тяжелых хронических заболеваниях (при невозможности больного по характеру и тяжести заболевания посетить поликлинику, передвижения пациента), инфекционного заболевания до окончания инкубационного периода;

— при необходимости соблюдения строгого домашнего режима, рекомендованного лечащим врачом;

— при наблюдении за детьми раннего возраста до выздоровления острыми заболеваниями;

— при патронаже детей до одного года, хронических больных, «Д» больных, инвалидов по инициативе врача и медсестры.

Расписание приема

Участок	Кабинет	Участковый терапевт	район обслуживания
1			Чапаева 24 100-летия 137а, 139, 143, 145, 145а, 147, 149, 151, 153, 157 1-я Гражданская 2-я Гражданская Чкалова 30
2			100-летия 102, 104, 106, 106а, 108, 110, 112, 116, 118, 120, 124, 126, 128, 128а, 130, 134, 136, 176, 178 Лесная Залесная Давыдова 7 Капонирная 1,2,2а,4.6,7,8,10,11,12 Фортовая 1,2,3,5.5а,6,7,10,15
3	301	Никонова Ирина Евгеньевна	100-летия нечетные 107-117, 121-137 Севская Литовская
4	226	Хлыбова Анна Андеервна	Енисейская 8-20, 9а, 10-14, 14а, 14-б Хорольская Татарская
5	227	Махно Марина Сергеевна	Русская 27, 29 100-летия 90, 92, 100, 100а Давыдова 4, 6, 6а, 10, 10а, 12, 14, 14а, 18, 20, 20а, 22
6	220	Зав. 1 ТО Григорьева Лариса Александровна	Русская 49,51 Давыдова 16, 24, 28, 28а, 28б, 28в, 30, 32, 34 ДОС-18, 19, 21
7			Русская 48, 50, 52, 54, 56, 58, 60, 62, 64, 66 Кутузова 4, 6, 8, 8а, 8б, 8в
8	210	Горлачева Оксана Андреевна	Русская 55а, 61, 63, 71, 73а¸73б, 78, 80/2, 82, 84,86, 88, 88а, 90 в/ч 638090
9	209	Щербаков Станислав Александрович	Давыдова 34-44б, 27, 29,29а 31а, 33а , 74, 74а,б Русская 53, 53а, 53б, 35, 36, 38, 40, 42, 44, 44а, 44б, ДОС-73
10	207	Зимина Антонина Александровна	Русская 23, 25, 27а, 58а 100-летия 76, 78, 80, 82, 84 Бородинская 7, 9, 9а, 11, 13, 15, 17, 19
11			Русская 76, 76а, 76б, 78а Багратиона 4, 6, 6а, 8, 8а Бородинская 31, 33, 37/3, 39, 43, 45, 47, 48
12	227	Бурлак Елена Юрьевна (вызова)	Кирова 2, 4, 6, 8, 10, 10а, 12, 14, 16, 18, 20, 22,24
13	207	Чурина Елена Николаевна	Кирова, 40, 42, 44, 44а Магнитогорская 3, 5, 7, 9, 10, 11, 13, 16, 18, 20, 22, 24, 26, 28
14			Русская 5,, 7, 9, 11, 11а Енисейская 21, 22, 22а, 23, 24
15			Кирова 25 5, б, в, г, д, 48-50. 52-54, 56а, 62-64, 66, 68, 7-, 93, 93а, 98, 112, 116 Амундсена 8 – 10 Обручева 1- 7 Байдукова 1 – 5 Сибирская Каляева Щорса Белякова Пархоменко Чкалова 17
16			Русская 15,17 Кирова 5,7,9,11,3,15,15а,17
17	208	Бондарева Юлия Андреевна	Русская 68/1, 68а,70,70 а,72, 74, 74 а, 74б Кутузова 3, 3а, 5,5а, 5б, 5в, 7 Бородинская 23/9
18	225	Шалина Татьяна Николаевна	Чкалова 6, 8, 10, 12, 14, 16, 18, 20, 22, 24, 26
19	225	Кулакова Алла Ивановна (дежурный терапевт)	Русская 33, 35, 37, 39, 45, 47, 51а, 59/1 — 5
20	317	Бедарев Кирилл Николаевич (вызова)	Кирова 14/1 — 38
21			Чапаева 1а, 1б, 1в, 2, 4, 5, 8, 9, 12, 14, 16, нечётные до 31 Частный сектор АральскаяБайдукова 18 и далее Каспийскаая 1-15 Кирова 101, 103,105,частные 100 и далее 100 летия 159а, 159б, 159в, 159г
22			Кирова 19/1, 19/2, 21/1, 25, 27, 29,31 Енисейская 1 — 7
23	227	Воробьев Денис Викторович	Лесной квартал Русская 57 (и все буквы – а, б, в, и т. д.) Раевского Барклая

ГБУЗ Республиканская клиническая больница №5

Светлана / 01.04.2019

Добрый день! Можно ли в поликлинике по ул.Ярославской (по прописке) сделать прививку от краснухи? Какова стоимость и какие документы необходимо иметь при себе? Заранее спасибо за ответ.

Добрый день, Светлана. Прививку от краснухи Вы можете сделать по месту прикрепления к медицинской организации безвозмездно в рамках национального календаря профилактических прививок, утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 г. № 125н с изменениями и дополнениями от 13.04.17. Для этого Вам необходимо записаться на прием к участковому врачу.

Любовь / 30. 03.2019

Здравствуйте. Скажите, пожалуйста,кто участковый врач по адресу Гожувская,6?

Здравствуйте, Любовь. Ваш врач Патякина А. Е.

Татьяна / 22.03.2019

Здравствуйте.Скажите пожалуйста,кто участковый врач по адресу пр.70 лет Октября д.90 ?

Здравствуйте, Татьяна. Ваш врач Баулина М.С.

Надежда / 22.03.2019

Здравствуйте! Кто участковый врач по адресу Гожувская 28?

Здравствуйте, Надежда. Ваш врач Ямашкина Н.В.

Яна / 21. 03.2019

Как принимает Ямашкина в пятницу

Здравствуйте, Яна. Врач Ямашкина Н.В. принимает 22.03.19 с 8.00 до 12.00 по предварительной записи. Записаться Вы можете по телефонам: 561907 и 777314.
Дежурный врач принимает с 8.00 до 19.00.

Анастасия / 21.03.2019

Здравствуйте , можно ли у вас платно пройти процедуру ГСГ, на проходимость маточных труб ? Какие анализы для этого потребуются и какая стоимость данной процедуры ?

В гинекологическом отделении №2 ГБУЗ РМ «Республиканская клиническая больница №5» проводится гистеросальпингография (ГСГ) в плановом порядке. Запись на ГСГ осуществляется ежедневно с 14-00 до 15-00 в приемном отделении. Перечень обследования предоставляется.

Василий / 21.03.2019

Добрый день! Вы проводите мед.осмотры сотрудников предпричтия?

Добрый день. Да, данная услуга оказывается. Порядок оказания описан на странице Платаные услуги

Римма / 19.03.2019

Здравствуйте! Имеются ли в наличии маркеры на гормоны ТТГ,Т4?

Добрый день. Да. имеются.

Юлия / 18.03.2019

Добрый день! Скажите, пожалуйста, к какому участку относится ул.

Сущинского 36 и кто участковый врач?

Добрый день. Ваш врач Репетина Е.А., участок №3

Наталья / 11.03.2019

Добрый день! Скажите, пожалуйста, к какому участку относится ул.Дзержинского? И кто участковый врач по этому участку? Спасибо!

Добрый день, Наталья! Ул. Дзержинского относится к участку № 39. Врач Телелюева Елена Борисовна.

Абдуджалил / 11.03.2019

Мы недавно приехали, адрес проживания т бибиной 3/4.
Вопрос : в какую поликлинику относится этот адрес? Кто участковый терапевт?

Добрый день. Ваш участок № 18,Ваш врач — Сяфукова Гюзяль Няимовна

Галина / 11.03.2019

Подскажите пожалуйста цену обследования уровня гормонов? И к какому врачу нужно идти, чтобы получить направление?

Добрый день. В ГБУЗ РМ «Республиканская клиническая больница №5» проводится анализы только на гормоны щитовидной железы (ТТГ,Т4-св, АТкТГ). Направляет на исследование врач-эндокринолог. Исследование проводится бесплатно.

Алина / 07.03.2019

Доброго времени суток. Скажите пожалуйста, у вас можно пройти обследование МРТ?

Доброе утро. Такое обследование в ГБУЗ РМ Республиканская клиническая больница №5 не проводится

Татьяна / 06. 03.2019

Подскажите цену медикаментозного аборта?

Стоимость фарм. аборта составляет 4800 р. Информацию можно уточнить по телефону 55-96-95

Алексей / 04.03.2019

Здравствуйте! Скажите пожалуйста кто участковый терапевт на Косарева 19Б?

Добрый день. Ваш участок №15, врач-совместитель Ларькина Л,В.

Анастасия / 03.03.2019

Здравствуйте! Имеется ли у вас вакансия санитаркой или младшей м/с. Я ищу работу,чтобы можно было совмещать с учебой (очная форма).

Добрый день. На сегодня в учреждении не имеется таких вакансий

Арина / 02.03.2019

Добрый день, если в городе нет прописки, можно ли в вашей больнице прервать беременность и сколько это будет стоить

Для уточнения информации позвоните по телефону 55-96-95.

Елена / 28.02.2019

Здравствуйте! Подскажите пожайлуста, можно ли в вашей больнице пройти лечение иглоукалыванием и сколько это стоит.Спасибо.

Здравствуйте! Да, в ГБУЗ РМ «Республиканская клиническая больница №5» оказывается эта услуга. Стоимость одного сеанса составит 220р.

Марина / 28. 02.2019

Добрый день! Скажите, пожалуйста, к какому участку относится Севастопольская, д. 56, к. 2? И кто участковый врач по этому участку? Спасибо!

Добрый день. Ваш участок № 27. Ваш врач Баулина Мария Сергеевна.

Ольга / 25.02.2019

Добрый день!Скажите пожалуйста,к какому участку относиться Косарева 21. Спасибо.

Добрый день. Ваш участок № 11, с 01.03 Участковый врач — Тараскина Татьяна Ивановна

Елена / 21.02.2019

Здравствуйте! Можно у вас сделать медикаментозный аборт? Сколько это будет стоить?

Добрый день. В соответствие с ФЗ «Об охране здоровья граждан РФ» от 22.11.2011 прерывание беременности проводится на сроке до 12 недель . Аборт проводится бесплатно при направление из Ж/К . . Для уточнения информации позвоните по телефону 55-96-95.

Светлана / 18.02.2019

Здравствуйте, подскажите на уч.№11 (ул. Лихачева 22) врач-терапевт кто?

Добрый день. Ваш врач Куликова Светлана Анатольевна.

Марина / 18.02.2019

Добрый день. Кто участковый терапевт и какой номер участка пос.Цыганский?

пос. Цыганский — Участок № 39. Врачи: Шепова М.Е., Дугушкина Ю.В.
Участок № 40. Врач: Саушина О.Е.
Участок № 41. Врач:Черушева Е.И.

Ольга / 17.02.2019

Здравствуйте! Скажите пожалуйста кто участковый терапевт и какой номер участка, по ул. Лихачёва 5?

Добрый день. Ваш участок №16, Врач Куликова Светлана Анатольевна.

Ольга / 17.02.2019

Здравствуйте! Скажите кто врач и какой участок по адресу ул. Лихачева 5?

Добрый день. Ваш участок №16, Врач Куликова Светлана Анатольевна.

Катя / 17.02.2019

Здравствуйте.скажите пожалуйста цены на прерывание беременности.входит ли в стоимость наркоз,если нет,то цену.

Здравствуйте. В стоимость прерывания беременности входят : обследование, проведение медицинского аборта и наркоз, При проведении аборта по направлению от ж/к ( бесплатно) все процедуры проводятся бесплатно . Тел 55-96-95

Татьяна / 14.02.2019

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста стоимость операции по удалению кисты на яичнике, проживаю не в Саранске.

Добрый день. В гинекологическом отделении проводятся полостные и лапароскопические операции по поводу кист яичников.Запись на плановое оперативное лечение проводится в приемной отделении ежедневно с 14.00 до 15.00( кроме выходных и праздничных дней) при направлении от врача ж/к и УЗИ гениталий . Возможно лечение в условиях сервисной палаты. Вопросы по стоимости при личном обращении.

Галина / 11.02.2019

Можно ли у вас сделать УЗИ щитовитки. Как записаться? Спасибо

Добрый день. В учреждение оказывается услуга УЗИ щитовидной железы. Услуга оказывается по направлению лечащего врача-эндокринолога, при наличии показаний.

Елена / 08.02.2019

Здравствуйте!Можно ли сделать аборт в 11 недель? живём в Нижегородской области и ей 15 лет,но она официально замужем и есть ребенок 9 месяцев?Если можно,то стоимость этой процедуры.

Валентина / 07.02.2019

Поликлиника обслуживает адрес по ул Красноармейкая? Было бы удобно разместить информацию об обслуживании адресов на сайте. Спасибо.

Добрый день. Улица Красноармейская не относится к территории обслуживания ГБУЗ РМ «Республиканская клиническая больница №5»

катерина / 31.01.2019

можно ли у вас сдать платно анализы на вич,гепатит,сифилис.сколько будет стоить и будут ли готовы в день сдачи?

Добрый день. Анализы вич, гепатит проводятся бесплатно, готовность 5 рабочих дней.
Анализ RW ( сифилис) платный, готовность 5 рабочих дней.

ЗОЯ / 30.01.2019

Подскажите пожалуйста, в вашей больнице делают аборт на позднем сроке без прописки по полису?

Татьяна / 28.01.2019

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, номер участка и фамилию участкового терапевта по адресу пр.70 лет Октября, 94

Добрый день. ваш участок №32, Врач -совместитель Морева Юлия Васильевна

Юлия / 26.01.2019

Добрый вечер, подскажите, может ли человек получить консультацию-прием гениколога если прописан в Лямбирском районе с Татарская Тавла? Спасибо

Добрый день. Акушер-гинеколог осуществляет прием только на проф.осмотры. Прием по платным осмотрам проводится без очереди? Для бесплатного консультирования обратитесь в женскую консультацию по месту прописки или по месту проживания или в платную клинику

Татьяна / 24.01.2019

Здравствуйте! Больничный лист до завтрашнего дня, участковый в этот день не принимает. Записи к другим врачам нет! Как быть?

Добрый день. Вам необходимо придти на прием к дежурному терапевту или врачу неотложной помощи.

Наталья / 24.01.2019

Добрый день! Можно ли пройти диспансеризацию (год рождения — 1980). Что в этом случае необходимо: к кому обратиться, нужна ли предварительная запись и сколько дней это займет, по очереди или нет?

Здравствуйте Наталья! в нашем лечебном учреждении вы можете пройти диспансеризацию, Вам необходимо придти в поликлинику в кабинет профилактики ( без предварительной записи) или к своему участковому терапевту 9 по записи) . При себе иметь паспорт и медицинский полис . Часы работы кабинета профилактики с 08.00 до 15.00, прохождение займет 1 день.

Сергей / 24.01.2019

Здравствуйте подскажите ,через какое приложение можно записаться к врачу в поликлинике √5,по ул ярославская!

Записаться к врачам поликлиники можно следующими способами:
1. используя портал Госсуслуг по адресу https://www.gosuslugi.ru/
2. на Портале пациента по адресу https://portal13.is-mis.ru
3. через сайт больницы на вкладке «Записаться на приём»
4. при личном обращении в регистратуру поликлиники по адресу Ярославская 2а
5. обратившись в Call-центр поликлиники по телефонам 777314 или 561907

Ольга / 23.01.2019

можно ли пройти осмотр гинеколога платно?

Евгения / 22.01.2019

Добрый день, как попасть на массаж в Поликлинику № 2 какие документы и направления нужны.

Добрый день. Необходимо направление от лечащего врача ( терапевт, невролог и т.д.)

Ксения / 22.01.2019

Со сколько работает кабинет флюорографии?

Добрый день. кабинет флюорографии работает с 7.45 до 16.00

Екатерина / 20.01.2019

Какой участок, ул. Ты. Бибиной д.32

Добрый день. Ваш участковый врач Богатова Н.В., участок №17

Татьяна / 18.01.2019

Здравствуйте. Я прописана в другом районе,а проживаю в Саранске,закреплена к вашей поликлинике1 Можно ли пройти консультацию у гинеколога бесплатно?

Ольга / 18.01.2019

Здравствуйте. Косарева 31 к какой поликлинике относится?

Добрый день. этот адрес относится к поликлинике на Ярославской 2а

Иван / 15.01.2019

Добрый день! Подскажите, когда откроется поликлиника N3 в Юбилейном.

Добрый день.По данному вопросу обратитесь в Министерство Здравоохранения Республики Мордовия

Ксения / 12.01.2019

Куда делась невролог Маврина Л.В. ?

Добрый день. С января 2019 г невролог Маврина Л.В. не работает в учреждении.

Наталья / 11.01.2019

Здравствуйте!Скажите пожалуйста,могу ли я получить помощь медицинскую в вашей больнице,если я с района?)

Добрый день. Если вы хотите обслуживаться в учреждении при первом посещении вы должны написать заявлении о прикреплении.

Елена / 10.01.2019

К какому врачу обращаться по поводу аллергии

Добрый день. Вам необходимо записаться на прием к вашему участковому терапевту.

Анастасия / 07.01.2019

Здравствуйте, скажите пожалуйста, вы делаете аутогеннотерапию. Если да, то какая цена.

Добрый день. Процедура проводится строго по назначению врача, бесплатно

Ирина / 06.01.2019

Здравствуйте!Подскажите,пожалуйста,кто врач по адресу Т.Бибиной 1/5?

Добрый день, ваш участок №10, Ваш врач-совместитель Сяфукова Г.Н.

Юлия / 05.01.2019

Когда будет принимать офтальмолог Шамшутдинова Г.Х.?
Не можем к ней записаться.

Добрый день. Врач Шамшутдинова Г.Х больше не работает в ГБУЗ РМ «Республиканская клиническая больница №5»

Анна / 05.01.2019

Подскажите пожалуйста часы приема гинеколога на сегодняшний день
??

Добрый день.Врач -гинеколог принимает с 08 до 14.00, только пациенток при прохождении медицинских осмотров.

ирина / 26.12.2018

Срок5-6 недель, без направления из ж/к , сколько будет стоить прерывание беременности?

Ольга / 25.12.2018

сеанс иглоукалывания сколько стоит? Как можно к вам записаться

Добрый день. Необходимо направление от врача,С 08.00-13.00, в любое время с карточкой паспортом в каб 76. Стоимость 1-го сеанса 220р.

Андрей / 21.12.2018

Сколько стоит справка, на права котегории в?

Добрый день. Стоимость медицинского осмотра на получение прав категории В мужчина -750р

Василий / 21.12.2018

Здравствуйте,Гожувская 41,кто терапевт?к какой поликлинике относится этот адрес?

Добрый день. Адрес относится к Поликлинике 1, Участок 4, Врач Ромашкина И.В.

Ирина / 17.12.2018

Здравствуйте,скажите вакуумный аборт у вас платно? Или у вас только хирургический аборты?

Роман / 15.12.2018

Здраствуйте. Куда нужно обратиться чтобы сдать все анализы? Это будет платно или бесплатно? И что входит в эти анализы?

Добрый день, Роман.
Список анализов завит от вида обследования или лечения, которое проходит пациент. Для более подробной информации обратитесь в регистратуру.

Алина / 12.12.2018

Здравствуйте, скажите сколько будет стоить, если на аборт анлизы сдавать вашей больнице? И аборт бесплатно или платно?

Адриана / 11.12.2018

Можно направление принести не из ж/к для аборта. А из платной больницы рядом с вами стоит взади как бы от резинотехники. Если можно, сколько стоить будет? Просто я уже рожала, у меня кесарева нельзя больше рожать прошло 3мес только.

Добрый день. . Для уточнения информации позвоните по телефону 55-96-95

Ксения / 11.12.2018

Здравствуйте,можно ли сделать у Вас ФГС под наркозом? И сколько это будет стоить?

Добрый день. Да, такая процедура проводится Стоимость процедуры 2000р. Для записи на процедуру обращайтесь к терапевту участковому или врачу гастроэнтерологу ГБУЗ Республики Мордовия «Республиканская клиническая больница №5»

арина / 10.12.2018

добрый день!какие анализы нужно сдать перед абортом,в день аборта?

Добрый день. . Для уточнения информации позвоните по телефону 55-96-95

елена / 06.12.2018

можно ли сделать аборт задержка 1 неделя без направления с районной поликлиники возраст 40летн

Галина / 03.12.2018

Здравствуйте! Лихачева 34 какой врач принимает?

Добрый день! Ваш врач Кипайкина Екатерина Викторовна.

r13 / 01.12.2018

как фамилия массажиста ?зовут сергей николаевич

Добрый день! Аношкин Сергей Николаевич.

Ксения / 27.11.2018

До какого часа у вас можно сделать флюорографию?

Добрый день время приема флюорографического кабинета
понедельник-четверг 7.30-16.00
пятница 7.30-14.00
суббота 8.00-12.00

Елена / 10.11.2018

Здравствуйте! Когда планируется открытие поликлиники в м-не Юбилейный?

Добрый день.По данному вопросу обратитесь в Министерство Здравоохранения Республики Мордовия

Илья / 08.11.2018

Сколько стоит узи брюшной полости ?

Добрый день. Услуга оказывается бесплатно по направлению лечащего врача.
Стоимость платной услуги составит 310р.

Нина / 29.10.2018

Здравствуйте.
Подскажите, пожалуйста, где можно ознакомиться с информацией об участках, закрепленных за терапевтами?
Интересуют адреса: пр. 70 лет Октября, 59 и ул. Волгоградская, 60.

Добрый день. Для уточнения вашего вопроса позвоните пожалуйста по телефонам 56-19-07 или 55-00-92

Катя / 24.10.2018

Здравствуйте! Сегодня пришла к гинекологу в те рабочие часы, которые указаны на сайте, на двери висит совершенно другое расписание. Для тех кто сан книжку одно, для организаций другое, и тд. В какое время приходить, если просто нужно пройти проф. осмотр?

Добрый день. В настоящее время врач-гинеколог находится в отпуске, с 29.10 кабинет будет работать согласно расписания.

Юлия / 22.10.2018

Здравствуйте! Кто участковый врач по адресу пр. 70 лет Октября, 93, корпус 3?

Добрый день. Ваш врач Холопова Наталья Александровна

Катя / 22.10.2018

На приём к гинекологу нужно записываться заранее или можно придти сразу к нему в рабочие часы?

Добрый день. Акушер гинеколог осуществляет прием только на проф.осмотры. Прием по платным осмотрам проводится без очереди

Яна / 20.10.2018

На счёт аборта на какой номер звонить у вас именно?

Для уточнения информации позвоните по телефону 55-96-95

Оксана / 17.10.2018

Добрый день! Какой участковый терапевт по пр.70 лет Октября 104?

Добрый день. Ваш участковый врач Потякина Анна Евгеньевна.

Лариса / 15.10.2018

Здравствуйте. скажите пожалуйста, есть ли в поликлинике врач-маммолог?

Добрый ден. Ставки врача-маммолога в учреждении нет

Ольга / 08.10.2018

Добрый день! Проводится ли у вас гсг и как долго нужно находиться в стационаре. Цена?

Добрый день! Гистеросальпингоскопия проводится в условиях гинекологического отделения стационара, госпитализация 1 день
Дополнительная информация по тел. 55-97-09

Анна / 08.10.2018

Здравствуйте. Услуги стоматолога предоставляются бесплатно? Почему нельзя к нему записаться через интернет-регистратуру?

Добрый день. Услуги стоматолога оказываются бесплатно в рамках программы Государственных гарантий. Услуги стоматолога , не входящие в программу оказываются а счет денежных средств пациента.Запись к врачу-стоматологу через портал пациента осуществляется

Людмила / 08.10.2018

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, адрес Т.Бибиной д.3/6 относится к вашей поликлинике?

Добрый день. Да, этот адрес относится к Поликлинике на Косарева 116а

нина / 26.09.2018

как можно попасть на прием к хирургу в поликлинике платно…Горяеву Вадиму Михайловичу

Добрый день . В нашем учреждении этот врач не работает.

Елена / 25.09.2018

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, номер участка и ФИО участкового терапевта по адресу Ярославская 8? Часы приема 2 октября?

Добрый день. Участок №28, врач Исянова Дания Шавкетовна. Расписание приема можно узнать и записаться на прием на портале пациента
https://portal13.is-mis.ru/pp/#!/group/clinic_21123/!/

Ольга / 17.09.2018

Можно узнать какой у нас участковый терапевт,проживаем на проспекте Российской армии 12

Добрый день. Ваш врач Кузнецова Оксана Ринатовна

Ольга / 16.09.2018

Добрый вечер! Возможно ли зделать прививку от гепатита в в субботу?

Добрый день . Да, процедурный кабинет работает по субботам

Константин / 14.09.2018

Подскажите, когда откроется поликлиника N3 в Юбилейном?

Добрый день. Ориентировочные сроки открытия декабрь 2018г.

Оксана / 13.09.2018

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста часы посещения больных в гинекологическом отдалении.

Добрый день. 17.00-19.00

Арзамаскова Ирина Алексеевна / 13.09.2018

Здравствуйте. Сейчас проживаю в другом городе, при устройстве на работу попросили предоставить список всех прививок. Возможности приехать в ближайшее время нет, а список необходим в ближайшее время. Возможно ли получить список по электронной почте? Где и как можно оставить подобный запрос?

Добрый день. Для решения вашего вопроса вам нужно позвонить в регистратуру поликлиники, куда вы прикреплены, к своему участковому терапевту.

Гость / 11.09.2018

Добрый день! Какой участковый терапевт по адресу Короленко?

Добрый день. На улице Короленко 2 врачебных участка , пожалуйста позвоните в регистратуру поликлиники 56-19-07

Светлана / 05.09.2018

Часы работы отдела кадров

Доброе утро. Отдел кадров работает с 08.00 до 16.30, перерыв с 12.00 до 12.30

Екатерина / 04.09.2018

Добрый день! Скажите пожалуйста можно ли у вас сделать аборт без направления с жк?! Сама с района.

Римма / 03.09.2018

Здравствуйте. Можно ли записаться на маммографию и МРТ молочных желез платно

Добрый день для направления на маммографию Вам необходимо придти на прием к участковому терапевту или врачу -гинекологу. исследование МРТ молочных желез в ГБУЗ РМ «Республиканская клиническая больница №5» не проводится

Мария / 19.08.2018

На первичный приём к гинекологу очередь по предварительной записи осуществляется?

Добрый день гинеколог в поликлинике осуществляет только при прохождении медицинских осмотров. Для прохождения осмотра гинеколога при необходимости консультации по состоянию здоровья или лечению, пожалуйста обратитесь в женскую консультацию по месту прописки.

Ирина / 08.08.2018

Доброго времени суток.хотелось у Вас узнать возможна ли госпитализация пожилого человека деду 82 он лежит не встает,прокапатьможет,у него сильно болят ноги и анализы взять на платной основе и сколько это будет стоить на днй10 ?спасибо заранее

Здравствуйте. Для решения вашего вопроса просим вас позвонить по телефону 55-97-38 заведующая терапевтическим отделение по поликлинике Антипова Ирина Александровна.

Валентина / 06.08.2018

Какой участковый врач по адресу бибиной 3/1?

Добрый день. По вашему адресу участковый врач Ларькина Людмила Васильевна (участок №13). На данный момент доктор до 13.08.2018 г. находится в отпуске. Вы можете обратиться к другому терапевту вашего отделения.

Вера / 06.08.2018

Добрый день!Проводят ли в больнице гистерорезектоскопию?

Здравствуйте. Операция проводится на базе гинекологического отделения с направлением с женской консультации в порядке очереди (запись в 14.00 ежедневно)

Надежда / 22.07.2018

Добрый день! Какой участковый терапевт по адресу Бульвар Эрьзи 16?

Здравствуйте. Врач участковый терапевт по адресу Бульвар Эрьзи 16 — Кошина Елена Геннадьевна.

Женя / 16.07.2018

Добрый день.
Подскажите, можно ли самостоятельно записаться на процедуру ФГС с анестезией, не имея направления от врача?

Добрый день.
Для прохождения ФГС с анестезией вам необходимо обратиться к врачу-терапевту или врачу -гастроэнтерологу. С вами будет проведена беседа, поскольку данная процедура имеет ряд противопоказаний.

Ирина / 16.07.2018

Срок беременности 9 недель.Можно ли приехать завтра на платный аборт? Какие документы необходимо иметь при себе?

Здравствуйте. Уточните информацию по телефону 55-96-95

Ирина / 09.07.2018

Добрый вечер) можно ли у вас сделать мини-аборт

Добрый день. Выполнить мини-аборт можно при наличии задержки до 21 дня, оптимальным временем для манипуляции является 14-15 дней отсутствия месячных, т.е с 3 недели беременности до 5 недель.

Ксения / 09.07.2018

Здравствуйте! Может ли мой родственник вместо меня прийти к врачу с моей карточкой и взять рецепт на льготные лекарства?

Добрый день. Выписка льготные лекарств осуществляется после осмотра пациента, при наличии показаний.

Алина / 03.07.2018

Добрый вечер. Подскажите, пожалуйста, сколько будет стоить медикаментозный аборт без направления из женской консультации (прописка местная)?

Здравствуйте! Все аборты делаются строго по направлению бесплатно.

Светлана / 03.07.2018

Можно ли у вас сдать анализы на гормоны крови, а именно:
-ЛГ
-ФСГ
-пролактин
-тестостерон
-эстрадиол
-кортизол
-ТТГ
-Т4св
-Т3
-17ОН прогестерон
-ПССГ
-ДГА сульфат
-Антимюллеровый гормон
-прогестерон.
Если можно, то где я могу узнать цены на данные услуги?

Здравствуйте! К сожалению наше медицинское учреждение не может провести такое обследование. Обратитесь в платные клиники.

Мария / 02.07.2018

Добрый день! Подскажите стоимость аборта без направления из ЖК, при условии что прописка Рузаевский район.

Здравствуйте! Для уточнения вашего вопроса просьба позвонить по телефону 55-96-95.

В каких случаях врач может отказаться прийти к больному | Здравоохранение | ЗДОРОВЬЕ

Каков порядок вызова врача на дом для взрослых, рассказывает заведующая консультативно-диагностическим отделением ОКБ Евгения Сосновская.

Не разносите заразу!

— Евгения Валерьевна, в каких случаях можно и нужно вызывать врача на дом?

— Нормативных документов, в которых были бы чётко прописаны эти случаи, нет. Исходим из того, что человек по каким-то причинам не может сам прийти в больницу. Учитывается и возраст. При остром и, возможно, вирусном характере заболевания (насморк, кашель) нежелательно идти в больницу, чтобы не заразить других людей. Нужно учитывать ещё и тот факт, что участковый врач посетит больного на дому в течение дня, после приёма записавшихся заранее, а не в самое короткое время после звонка. Если человек очень плохо себя чувствует и ждать не может — вызывайте «Скорую».

— При большом наплыве пациентов могут быть случаи, что врач не придёт?

— Нет, случаев, когда вызов на дом проигнорировали, просто не может быть. Вызов есть — в течение дня участковый врач придёт. Иногда можно быстрее получить помощь, добравшись до больницы. Экстренными случаями занимается дежурный врач. В периоды эпидемий к посещению надомных больных привлекаем фельдшеров и студентов старших курсов медакадемии (по специальному приказу). Телефон вызова врача для взрослых в ОКБ Ханты-Мансийска — 390-094, 332-550.

Согласно приказу о временной нетрудоспособности, врач, пришедший по вызову, определяет, нуждается ли пациент в больничном, и может его выдать (на месте, или уже на повторном приёме в больнице). Если человек признаётся трудоспособным, ему могут выдать выписку, где указано, что в этот день его посещал такой-то врач и какой диагноз поставлен (по желанию пациента). Доктор при необходимости поставит укол и выпишет рецепт. Если заболевание требует дальнейшего лечения (острое или обострение хронического), пациенту назначается дата следующей явки в больницу.

Детский случай

О порядке вызова педиатра на дом рассказывает зам. главного врача ОКБ по детству Асия Гирина.

— Асия Ахмедовна, есть ли какие-то особые правила вызова детского врача на дом?

— Особых нет, но я бы порекомендовала всё-таки с ребёнком обращаться сразу в больницу или, если его состояние не позволяет передвигаться, в «Скорую». Потому что, если у ребёнка заболел живот или есть признаки отравления, то в клинике он получит помощь быстрее. Ведь педиатр сможет прийти на дом только после основного приёма больных по записи. Кроме того, если понадобится сдать анализы или нужно срочное оперативное вмешательство, то время терять нельзя. Особенно — если родители не знают, что могло вызвать серьёзное недомогание. Исключение — только для острых респираторных заболеваний. В случае простуды ни в коем случае вести ребёнка в больницу нельзя!

Телефон вызова педиатра на дом — 332-450, 390-069.

Смотрите также:

личных встреч во время COVID-19 | Новости о коронавирусе Джонса Хопкинса

Обеспечение безопасности и здоровья наших пациентов в Johns Hopkins

Мы хотим, чтобы вы знали, как Johns Hopkins Medicine принимает меры сейчас — и на протяжении всей пандемии коронавируса — для предотвращения распространения COVID-19.

В наших учреждениях по уходу все должны носить маски.

Johns Hopkins Medicine продолжает соблюдать высочайший уровень мер предосторожности, отслеживая COVID-19 в наших сообществах. Если есть изменения в запланированных встречах, ваш поставщик уведомит вас. А пока, пожалуйста, не откладывайте уход за вами или любимым человеком.

Мы предлагаем индивидуальную помощь при приемах на прием к специалистам и первичной медико-санитарной помощи в наших амбулаторных клиниках и местных практиках.Личный уход основан на нашей постоянной оценке COVID-19. Мы будем отслеживать и пересматривать наши личные варианты с учетом возможных будущих изменений в распространении COVID-19 в обществе, чтобы обеспечить высочайший уровень ухода и безопасности для всех.

Следующая информация описывает комплексные меры предосторожности, которые мы приняли для обеспечения безопасности пациентов и сотрудников, поскольку мы расширяем личный уход. Мы также продолжаем предлагать видеовстречи с нашими поставщиками медицинских услуг в Johns Hopkins Medicine.Пожалуйста, помните, что наши больницы и отделения неотложной помощи открыты и доступны для оказания вам безопасной неотложной и основной медицинской помощи, и теперь доступны некоторые амбулаторные операции и процедуры.

Если у вас есть вопросы по поводу вашего обслуживания, свяжитесь с нами через MyChart или позвоните своему провайдеру.

Мы здесь для вас во время этой пандемии — и по мере продвижения вперед — чтобы безопасно лечить вас как лично, так и дистанционно.

Информация о приеме на прием для получения очного первичного и специализированного ухода

Какие виды личного ухода вы предлагаете?

Мы предоставляем полный спектр услуг в очной помощи.Мы оценим ваши потребности в уходе, а также факторы безопасности, связанные с COVID-19, чтобы определить, следует ли вас осмотреть лично или посредством видеовстречи с использованием телемедицины. Некоторые примеры личного ухода, которые мы оказывали на протяжении всей пандемии, включают иммунизацию младенцев и детей и лечение заболеваний, например инфузии и диализ. Теперь мы предлагаем гораздо больше личных посещений во всех наших амбулаторных клиниках и местных клиниках.

Где я могу получить личную помощь?

Личный уход предлагается в наших амбулаторных клиниках на базе больниц и в клиниках Johns Hopkins Medicine.Позвоните своему врачу или свяжитесь с нами через MyChart. Вы также можете обратиться к нашему справочнику по поиску врача, чтобы найти врача первичной или специализированной помощи для удовлетворения ваших конкретных медицинских потребностей.

Как я могу записаться на прием?

Существующие пациенты: Наши офисы могут связаться с вами, чтобы перенести встречи, которые были отложены из-за коронавируса. Вам предлагается позвонить в офис вашего врача или отправить сообщение через MyChart, чтобы обсудить ваши медицинские потребности, чтобы мы могли определить наиболее подходящую встречу.

Новые пациенты: Мы рекомендуем вам использовать наш каталог «Найти врача», чтобы найти специалиста, а затем связаться с нами, чтобы записаться на прием.

Какие критерии использует Johns Hopkins Medicine для определения приоритетности личного ухода?

У нас есть меры, позволяющие оценить потребности каждого пациента и определить, является ли личный визит или видео-визит лучшим вариантом. Мы также учитываем любой риск COVID-19, когда определяем, где и как заботиться обо всех пациентах.

COVID-19 Меры предосторожности

Наши смотровые и операционные залы очищаются и дезинфицируются до и после каждого пациента.

Какие меры предосторожности вы принимаете, чтобы окружающая среда была безопасной и чистой для меня?

Ваше здоровье и благополучие — наши высшие приоритеты. В Johns Hopkins Medicine наши специалисты по профилактике инфекций являются мировыми лидерами в предоставлении рекомендаций, помогающих снизить распространение COVID-19 и других инфекционных заболеваний, и мы очень серьезно относимся к профилактике инфекций во всех наших клиниках и процедурных кабинетах. Кроме того, мы тщательно спланировали и приняли дополнительные меры предосторожности, чтобы гарантировать, что мы делаем все возможное, чтобы свести к минимуму любой риск для наших пациентов и сотрудников.

Наш медицинский персонал тесно сотрудничает с нашим отделом больничной эпидемиологии и инфекционного контроля, чтобы обеспечить соблюдение высочайшего уровня безопасности. Мы сочетаем эти знания с рекомендациями Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), Министерства здравоохранения Мэриленда и Департамента здравоохранения округа Колумбия. Наши клиники и практики соответствуют требованиям безопасности, установленным нашими экспертами по инфекционному контролю, до прохождения государственных проверок безопасности.

С нашим новым аудитором по безопасности посещение наших предприятий безопаснее, чем когда-либо.Ежедневно аудитор следит за тем, чтобы каждая амбулаторная клиника и медицинский центр практикуют надлежащую маскировку, физическое дистанцирование, мытье рук и дезинфекцию поверхностей, к которым часто прикасаются.

Мы внедрили следующие правила безопасности в наших амбулаторных клиниках и в общинах при больницах:

Мы проводим скрининг и, при необходимости, тестирование.

Перед тем, как войти в наши здания, всех проверяют на симптомы и факторы риска COVID-19.
Пациенты проходят обследование, когда они записываются на прием для получения личного ухода. Второй скрининг проводится с помощью текстового сообщения, отправляемого пациенту за 48 часов до приема.
Ежедневный осмотр всех сотрудников и врачей. Они не выходят на работу, если есть какие-либо симптомы, связанные с COVID-19.
Мы немедленно отделяем всех в учреждении, кто, по нашему мнению, может быть заражен COVID-19, до того, как они вступят в контакт с другими пациентами, и рекомендуем соответствующее последующее наблюдение для тестирования.
Если пациенту, которому был поставлен диагноз, но который выздоровел от COVID-19, требуется медицинская помощь, мы прилагаем все усилия, чтобы провести видеосеанс с использованием телемедицины, чтобы ему не приходилось идти в лечебное учреждение. Если мы определяем, что пациенту необходим личный визит, мы придерживаемся строгих правил, чтобы предотвратить распространение COVID-19, прежде чем разрешить ему посетить клинику или кабинет врача.

Нам необходима универсальная маскировка и соответствующие средства защиты.

Все сотрудники, пациенты и посетители (если разрешено) должны носить маски в учреждениях (кроме детей младше 2 лет).
Все сотрудники клиники носят маски и защитные маски.
Внедряются такие меры, как электронная регистрация, чтобы пациенты сокращали ненужный контакт с поверхностями и персоналом при регистрации и выезде.

Мы чрезвычайно сосредоточены на поддержании чистоты на наших объектах.

Поверхности и оборудование тщательно очищаются и дезинфицируются с использованием продуктов, эффективных против ряда организмов и вирусов, включая коронавирус, вызывающий COVID-19.
Мы часто убираем наши залы ожидания.
Наши смотровые и процедурные кабинеты часто убираются и дезинфицируются, в том числе до и после каждого пациента, в соответствии с рекомендациями наших экспертов по профилактике инфекций Джона Хопкинса, а также CDC, Департамента здравоохранения Мэриленда и Департамента здравоохранения округа Колумбия.
Дезинфицирующее средство для рук всегда в наличии.
Наши врачи, медсестры и весь медицинский персонал дезинфицируют или моют руки до и после общения с пациентами.

Мы минимизируем количество людей в учреждениях и практикуем физическое дистанцирование.

Наши стулья в зале ожидания сконфигурированы так, чтобы мы могли поддерживать физическое расстояние 6 футов.
Количество сотрудников в смотровых и процедурных кабинетах ограничено, и здесь присутствуют только те, кто вам нужен. Мы поддерживаем расстояние не менее 6 футов между людьми, за исключением случаев оказания медицинской помощи.
Все книги, журналы и игрушки удалены из всех зон ожидания.
По возможности, пациентов могут попросить подождать в машине до назначенного времени, или их могут попросить пройти прямо в комнату для осмотра по прибытии, если она доступна.
· На данный момент мы ограничиваем круг лиц, которые могут сопровождать пациента в наши лечебные учреждения. Обязательно прочтите наши правила для посетителей. Мы вернемся к нашей политике в отношении посетителей, ориентированной на пациента, как можно скорее.

Как Johns Hopkins поддерживает чистоту своих залов ожидания, смотровых кабинетов и оборудования и позволяет физически дистанцироваться?

Мы часто чистим и дезинфицируем наши помещения и окружающие поверхности, а также наши смотровые и процедурные кабинеты после каждого пациента.Мы следуем рекомендациям наших экспертов по профилактике инфекций Джона Хопкинса и CDC, Министерства здравоохранения Мэриленда и Департамента здравоохранения округа Колумбия.

В наших медицинских помещениях мы используем визуальные подсказки, такие как ленты, наклейки на полу и маркеры сидений, как напоминания о том, как поддерживать надлежащее физическое дистанцирование. У нас также есть член группы по уходу, который выполняет функции аудитора по безопасности. Ежедневно аудитор оценивает меры безопасности, такие как надлежащая маскировка, физическое дистанцирование, мытье рук и дезинфекция поверхностей, к которым часто прикасаются, чтобы убедиться, что они соблюдаются должным образом.

Весь персонал и пациенты должны носить маски. Мы поддерживаем расстояние 6 футов между людьми, за исключением случаев оказания медицинской помощи.

Что делает Johns Hopkins Medicine, чтобы я не контактировал с кем-то, кто болен COVID-19?

Пока наши врачи лечат пациентов с диагнозом COVID-19, мы делаем все возможное, чтобы проводить видеосещения этих пациентов. Если мы определим, что они нуждаются в личном осмотре, их можно будет увидеть только в специально отведенных для этого медицинских помещениях, отделенных от обычного медицинского обслуживания.

Члены нашей бригады по уходу носят соответствующие средства индивидуальной защиты, и мы соблюдаем самые высокие стандарты очистки. Мы также практикуем физическое дистанцирование, за исключением случаев, когда лечение требует более тесного контакта.

Кроме того, наши меры предварительной проверки предназначены для выявления всех, у кого есть COVID-19, но не было диагностировано заболевание до их прибытия в офисы нашего врача. Если их обследование покажет, что у них может быть COVID-19 (а диагноз им еще не поставлен), мы не позволим им войти в наши офисы и поможем им в следующих шагах по лечению их симптомов.

Как Джон Хопкинс следит за тем, чтобы медсестры, врачи и персонал не болели и не заразились?

Все сотрудники Johns Hopkins Medicine каждый день отвечают на вопросы скрининга на COVID-19 и подтверждают, что у них нет симптомов, соответствующих возможной инфекции COVID-19.

Каждому, кто сообщает о симптомах, рекомендуется немедленно оставить работу и сообщить о симптомах в Службу гигиены труда Johns Hopkins Medicine, чтобы их можно было обследовать и протестировать на COVID-19 в случае необходимости.Сотрудникам не разрешается работать, если у них есть симптомы, и они должны быть осмотрены Службой гигиены труда перед возвращением на работу.

Все ли сотрудники Johns Hopkins Medicine проверены на COVID-19?

Мы стремимся предоставлять безопасную и качественную помощь нашим сообществам, а также защищать наших пациентов и сотрудников. В настоящее время мы уделяем приоритетное внимание тестированию пациентов и сотрудников, у которых проявляются симптомы COVID-19. Мы следуем рекомендациям Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), которые не рекомендуют универсальное тестирование сотрудников.Мы продолжаем внимательно следить за ситуацией и соответствующими данными. Мы скорректируем наши протоколы безопасности, когда дополнительные рекомендации или данные CDC покажут, что это уместно.

Есть ли разница в мерах безопасности, принимаемых в разных местах?

Нет. Все наши учреждения по уходу принимают одинаковые меры предосторожности, чтобы предотвратить заражение COVID-19.

Какие меры предосторожности мне следует предпринять перед приемом, чтобы не заразиться COVID-19?

Вы и ваша семья должны часто мыть руки, часто чистить поверхности, носить маски для лица в общественных местах и практиковать физическое дистанцирование.

Подготовка к личной встрече

Мы готовы оказать вам безопасную помощь в наших общественных клиниках, клиниках, хирургических центрах и больницах. Узнайте о дополнительных шагах, которые мы предпринимаем для вашей безопасности.

Чтобы обеспечить безопасность наших пациентов и сотрудников, мы внедрили процедуры, включающие скрининг на COVID-19 и дополнительные меры безопасности. Перед приемом внимательно прочтите следующую информацию.

Запись на прием

Когда вы звоните или связываетесь с нами через MyChart для записи на прием, мы настоятельно рекомендуем вам использовать цифровые инструменты или помощь по телефону для заполнения форм и регистрации, прежде чем вы приедете на прием. деловое свидание, встреча.

Мы также расскажем о новых шагах, которые мы предпринимаем, включая несколько проверок на COVID-19, подписанную форму подтверждения и наши правила для посетителей. На данный момент мы ограничиваем круг лиц, которые могут сопровождать пациента в наши лечебные учреждения. Обязательно прочтите наши правила для посетителей. Мы вернемся к нашей политике в отношении посетителей, ориентированной на пациента, как можно скорее.

Подробная информация обо всех этих шагах описана ниже.

Удаленная регистрация

Используя MyChart, вы можете выполнить цифровую проверку за семь дней до приема.Вы также можете позвонить заранее, чтобы зарегистрироваться. Мы настоятельно рекомендуем один из этих методов, чтобы мы могли быстрее оказать вам помощь во время вашего приема.

Инструмент для выявления симптомов COVID-19 и самообследования

Мы проверяем на COVID-19 несколько раз перед личной встречей.

Когда вы запишетесь на прием, мы проверим вас на COVID-19.
Чтобы пройти обследование на COVID-19, вы ответите на следующие вопросы:
- Есть ли у вас какие-либо из этих симптомов?
  - Кашель
  - Лихорадка или озноб
  - Одышка или затрудненное дыхание
  - Боль в мышцах или теле
  - Боль в горле
  - Новая потеря вкуса или запаха
  - Диарея
  - Головная боль
  - Новая усталость
  - Тошнота или рвота
  - Заложенность или насморк
- Есть ли у кого-нибудь в вашем доме COVID-19, или вы контактировали с кем-то, кто, как вы знаете, болен COVID-19?

Если вы пройдете проверку, вы получите зеленый значок проверки, что означает, что вы должны прийти на прием в назначенное время.Красный значок проверки означает, что вы указываете на возможное заражение или симптомы COVID-19. Немедленно позвоните своему врачу, чтобы обсудить дальнейшие действия.

Второй осмотр проводится незадолго до вашего визита. Примерно за 24 часа до визита пациенты получают текстовое сообщение, в котором они могут самостоятельно проверить свое мобильное устройство.

Просмотр инструкций и часто задаваемых вопросов по самообследованию

Пациенты должны будут предъявить свой зеленый значок скрининга (после успешного самообследования) при входе в наши учреждения по уходу.

Любой, кто прибывает в учреждение, не выполнив самопроверку на основе текста, будет проверяться лично при входе в учреждение.

Всем, у кого есть подозрение на COVID-19 во время нашего скрининга, не разрешается входить, и мы предоставляем соответствующие инструкции по уходу и тестированию на COVID-19.

Подписанная форма подтверждения

По мере того, как мы возобновляем нашу личную помощь, мы делаем все возможное, чтобы обеспечить вам безопасный и эффективный визит. Это включает использование телемедицины или других средств связи, которые считаются необходимыми для повышения вашей безопасности.Johns Hopkins Medicine принимает значительные меры для снижения воздействия COVID-19, однако, как и в любом сообществе или в общественных местах, риск воздействия сохраняется. Важно, чтобы эти вопросы были выявлены до вашего лечения. Когда вы зарегистрируетесь на прием, вам будет предоставлена форма подтверждения.

Ношение маски в общественных местах помогает предотвратить распространение COVID-19, но только при правильном ношении. Прочтите наши советы по ношению масок, чтобы узнать больше.

Маски

При входе в наши учреждения по уходу вы должны носить маску для лица или закрывать нос / рот.Если у вас нет маски для лица, мы ее вам предоставим. Детям до 2 лет предлагается маска, но она не требуется. Все остальные должны носить маску.

Мытье рук

Наши бригады по уходу часто моют руки до и после всех взаимодействий с пациентом. Дезинфицирующее средство для рук легко доступно.

Физическое дистанцирование

Мы практикуем физическое дистанцирование, поэтому вы заметите, что стулья в зале ожидания разделены или отмечены, чтобы обеспечить выполнение этого требования.Мы также ограничиваем количество людей в зале ожидания, а также количество сотрудников процедурных кабинетов. Из-за ограниченного количества людей в наших залах ожидания прибывающих пациентов могут попросить подождать в своих машинах, пока мы не позвоним вам.

Наши кресла в зале ожидания расположены таким образом, чтобы расстояние между пациентами составляло 6 футов.

Мы также минимизируем взаимодействие в наших залах ожидания, поэтому вас могут сопроводить в комнату для осмотра для обычной регистрации.

Ограничения для посетителей

На данный момент мы ограничиваем круг лиц, которые могут сопровождать пациента в наши лечебные учреждения.Обязательно прочтите наши правила для посетителей. Мы вернемся к нашей политике в отношении посетителей, ориентированной на пациента, как можно скорее.

Приходите рано

Поскольку у нас действует несколько новых мер безопасности, пожалуйста, приходите за 15–30 минут до приема, чтобы у вас было достаточно времени, чтобы пройти обследование или дождаться проверки других. Благодарим вас за терпение, поскольку мы все приспосабливаемся к этим новым мерам.

Контрольные визиты

Точно так же, как мы тщательно определяем, какие визиты лучше всего подходят для ваших индивидуальных потребностей в уходе, мы также определяем подходящий метод для последующих посещений.

Посетители, семья, партнеры по уходу

Безопасность наших пациентов и сотрудников — наш главный приоритет. На данный момент мы ограничиваем круг лиц, которые могут сопровождать пациента в наши лечебные учреждения. Обязательно прочтите наши правила для посетителей. Мы вернемся к нашей политике в отношении посетителей, ориентированной на пациента, как можно скорее.

Страхование и финансовая помощь

Я потерял работу и больше не имею медицинской страховки (или моя страховка изменилась).Что мне делать?

Если ваша страховка изменилась, сообщите в свою клинику или в кабинет врача правильную информацию о страховке.

Johns Hopkins Medicine предлагает программы, помогающие пациентам определить наилучшие варианты с учетом их уникального финансового положения. Мы можем помочь вам подать заявление на покрытие медицинской помощи через штат. Чтобы завершить процесс отбора и подачи заявки, позвоните нам по телефону 410-955-7798. Также доступна дополнительная информация о финансовой помощи и планах выплат.

Вся информация для пациентов

Узнайте о других наших вариантах ухода за пациентами, в том числе:

Вы также можете зарегистрироваться в MyChart, чтобы записываться на прием, общаться с вашим поставщиком медицинских услуг, получать результаты анализов и запрашивать продление рецептов.

Видео Как защитить себя и обратиться за медицинской помощью во время пандемии COVID-19

Вот пять советов, как обезопасить себя и окружающих при получении необходимой медицинской помощи.

Обновлено 2 октября 2020 г. Регулярно проверяйте наличие обновлений.

Как безопасно обращаться к врачу во время пандемии COVID-19

Узнайте, как сделать визит к врачу безопасным во время пандемии COVID-19.
Персонал клиники Мэйо

Вам интересно, не пора ли назначить приемы к врачу, которые вы откладывали? Во время пандемии коронавирусного заболевания 2019 (COVID-19) у многих людей были опасения по поводу COVID-19 , но вы можете смело посещать врача во время пандемии.Узнайте, как обезопасить себя от COVID-19 , получая необходимое лечение.

Делай домашнее задание

Прежде чем записаться на прием, позвоните в клинику или посетите ее веб-сайт, чтобы узнать, что делается для обеспечения безопасности людей во время пандемии COVID-19 . Проверить информацию о:

Требования к ношению масок персоналом и посетителями
Протоколы очистки и санитарные меры для смотровых кабинетов, залов ожидания, туалетов, лифтов и других поверхностей, к которым часто прикасаются
Практика социального дистанцирования при регистрации, в зонах ожидания и в экзаменационных комнатах
Ограничение на количество людей, которые могут одновременно находиться в клинике
Контрольные вопросы и проверка температуры для персонала и посетителей на всех входах
Особые меры, пространственная изоляция или инструкции для людей, которые болеют или могут болеть COVID-19
Как врачи и другой персонал используют средства индивидуальной защиты (СИЗ)
Варианты записи на видео (телемедицина)

Перед тем, как отправиться в поликлинику

Незадолго до дня приема вам может позвонить кто-нибудь из клиники и спросить, есть ли у вас симптомы COVID-19 , такие как лихорадка, кашель и одышка.Если у вас есть симптомы, вам могут дать конкретные инструкции.

Персонал клиники

может посоветовать вам принести и надеть маску. Некоторые клиники также могут попросить вас привести на прием только одного человека.

Задавайте вопросы о процедурах безопасности, которые могут у вас возникнуть. Например, вы можете спросить, может ли клиника отправить ваш счет в электронном виде или по почте. Это могут быть хорошие варианты, поэтому вам не нужно беспокоиться о заражении микробами при проверке в клинике.

В поликлинике

Носить маску

Медицинский работник и человек в масках.

Не забудьте соблюдать следующие стандартные меры предосторожности, когда вы находитесь в клинике, например:

Наденьте тканевую маску для лица. Большинство клиник требуют, чтобы люди носили маски во время пандемии COVID-19 . Если у вас его нет, ваша клиника может предоставить вам его.
Мойте руки водой с мылом не менее 20 секунд или используйте дезинфицирующее средство для рук с 60% спиртом до или после прикосновения к любым поверхностям в общественных местах, например, в зоне ожидания.
Не прикасайтесь к лицу, в том числе к глазам, носу и рту.
Прикрывайте рот салфеткой или локтем при кашле или чихании и выбросьте салфетку. При ношении маски кашляйте или чихайте в маску.

пользоваться санитайзером для рук

Человек, использующий дезинфицирующее средство для рук.

Держите дистанцию

Практикуйте социальное дистанцирование

Во многих клиниках есть маркеры социальной дистанции на полу, чтобы отметить расстояние, на котором нужно стоять.

Стремитесь сохранять социальную дистанцию или находиться на расстоянии около 6 футов (2 метров) от других, пока вы находитесь в клинике, в том числе когда вы в очереди и в зоне ожидания.В некоторых клиниках есть знаки или отметки на полу, которые помогают посетителям сохранять физическое дистанцирование (социальное дистанцирование). Если какое-то место кажется многолюдным, перейдите в другую часть клиники.

Избегайте контакта с поверхностями, к которым часто прикасаются

Зоны ожидания

Человек чистит поверхность в зоне ожидания.

Старайтесь избегать контакта с часто касающимися поверхностями, такими как дверные ручки, кнопки лифта и сенсорные панели. Хотя их регулярно чистят, есть вероятность, что на них есть микробы.Надевайте перчатки или используйте салфетку, чтобы открывать двери и нажимать кнопки лифта. Если вам нужно использовать тачпад или прикоснуться к часто используемой поверхности, после этого вымойте руки или используйте дезинфицирующее средство для рук.

Использовать бесконтактные способы оплаты

Когда пришло время оформлять заказ, по возможности выберите бесконтактную оплату, например, систему мобильных платежей. Если это не вариант, используйте кредитные карты, наличные или чеки, а затем используйте дезинфицирующее средство для рук, содержащее не менее 60% алкоголя. Вернувшись домой, хорошо вымойте руки водой с мылом.

Попробуйте телемедицину для записи на прием

Спросите своего врача о возможностях приема телемедицины, например о видеоконсультации. Для вас это может быть эффективным способом наблюдения за врачом из дома. Или вы можете записаться на прием по телемедицине вместо личного посещения. Вы также можете проконсультироваться по телефону со своим врачом. Спросите своего врача, можете ли вы отправлять защищенные сообщения или электронные письма с вопросами.

Планируйте отпуск по рецепту

Если у вас есть новый рецепт или вам нужно пополнить существующие, рассмотрите возможность заказа по почте.Посоветуйтесь со своим врачом, чтобы получить больше лекарств по рецепту, которые действуют дольше и требуют меньшего количества посещений аптек. Если вам нужно получить рецепт на месте, позвоните заранее или закажите онлайн. Спросите, возможна ли доставка, и есть ли в аптеке возможность вывоза через проезжую часть или у обочины.

Хотя опасения по поводу получения медицинской помощи во время пандемии COVID-19 вполне естественны, можно посетить врача и обезопасить себя.

21 октября 2020 г. Показать ссылки

Выполняет важные дела.Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/daily-life-coping/essential-goods-services.html. По состоянию на 11 мая 2020 г.
Симптомы коронавируса. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/symptoms-testing/symptoms.html. По состоянию на 11 мая 2020 г.
Как защитить себя и других. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/prevent-getting-sick/prevention.html. По состоянию на 11 мая 2020 г.
Социальное дистанцирование. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/prevent-getting-sick/social-distancing.html. По состоянию на 11 мая 2020 г.
AskMayoExpert. COVID-19: амбулаторное тестирование, ведение и лечение. Клиника Майо; 2020.
Mann DM, et al. COVID-19 трансформирует здравоохранение с помощью телемедицины: данные с мест. Журнал Американской ассоциации медицинской информатики. 2020; DOI: 10,1093 / Jamia / ocaa072.
Повторное открытие руководства по очистке и дезинфекции общественных мест, рабочих мест, предприятий, школ и домов. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/community/reopen-guidance.html. По состоянию на 14 мая 2020 г.
Амбулаторные и амбулаторные учреждения: реагирование на передачу COVID-19 в сообществах в США. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/ambulatory-care-settings.html. По состоянию на 14 мая 2020 г.

Узнать больше Подробно

Продукты и услуги

US COVID-19 Vaccine Tracker: отслеживайте прогресс в вашем штате
Карта коронавируса: отслеживайте тенденции

Когда врачи и больницы откроются после коронавируса?

Знак, предписывающий пациентам с кашлем или лихорадкой вернуться в машину и позвонить на телефонную линию сортировки, стоит у входа в общественную больницу Рошель в Рошель, штат Иллинойс, СШАС., вторник, 14 апреля 2020 г.

Даниэль Акер | Bloomberg | Getty Images

Возможно, ситуация никогда не вернется к тому, что было до кризиса Covid-19. Но в конце концов мир вернется в онлайн.

Мы попросили экспертов в различных областях дать наилучшие прогнозы относительно того, как будет выглядеть мир, когда пандемия коронавируса наконец отступит. В этом сегменте нашей серии «Следующий нормальный», мы узнаем, что говорят эксперты, когда может вернуться обычная медицинская помощь.

***

После месяцев задержек больницы начинают назначать пациентов для медицинских процедур. Начиная с начала мая, пациентов примерно в 20 штатах переводят на неэкстренные процедуры, такие как замена тазобедренного и коленного суставов, удаление опухолей и трансплантация органов, выполнение которых было отложено до дальнейшего уведомления.

Еще в марте Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC), Главный хирург США и некоторые из крупнейших медицинских специализированных групп посоветовали больницам отложить запланированные процедуры, чтобы обеспечить наличие достаточных запасов для пациентов с Covid-19 и тех, кто лечить их.«Реальность очевидна, и ставки высоки: мы должны сохранить средства индивидуальной защиты для тех, кто находится на передовой в этой борьбе», — сказала администратор CMS Сима Верма.

Но многие из этих процедур можно отложить только на недели, а не на месяцы, без ущерба для здоровья пациентов или их качества жизни, а больницы отчаянно теряют упущенную выгоду. Поэтому больницы ищут способы снова открыть свои двери для пациентов, чтобы ограничить их риск заражения.

Давление на повторное открытие, но пациенты могут нервничать

Есть огромный финансовый стимул для перебронирования плановых процедур, что может побудить некоторые больницы быстро переехать. Американская ассоциация больниц теперь сообщает, что больницы истекают кровью более чем на 50 миллиардов долларов в месяц, а председатель медицинского факультета Калифорнийского университета в Сан-Франциско доктор Боб Вахтер недавно сказал CNBC, что его больницы теряли более 5 миллионов долларов в день. Только апрель.

«Удивительно, насколько мы финансово зависимы от этих дорогостоящих выборных процедур», — сказал д-р.Эстер Чу, врач отделения неотложной помощи и исследователь здоровья в Орегонском университете здоровья и науки. «Это основа любой больницы».

Но во многих случаях возобновление лечения также необходимо для предотвращения дальнейших осложнений. Хирургия может называться «выборной» в медицинской терминологии, но это не означает, что она не является обязательной, просто не требует неотложной помощи — например, хирургия катаракты, замена тазобедренного и коленного суставов, мастэктомия и даже донорство органов могут быть классифицированы. как факультатив.

«Если вы откладываете эти процедуры, это само по себе может привести к проблемам и осложнениям», — отметил Американский колледж хирургов в недавнем заявлении. «Если, например, операция по удалению рака откладывается на неопределенный срок, существует потенциальный риск того, что болезнь станет более серьезной».

Во многих больницах уже накопилось огромное количество пациентов, которым требуется помощь. Врачам из персонала необходимо будет определить случаи, которые следует осмотреть в первую очередь. Скорее всего, они обратятся к категориям и даже к новой системе баллов, обозначенной ведущими хирургическими ассоциациями, чтобы помочь врачам определить уровень срочности и риска.Естественно, есть серые зоны. «Это действительно зависит от симптомов», — сказал доктор Джеффри Свишер, председатель отделения анестезиологии Калифорнийского Тихоокеанского медицинского центра.

«Например, если у вас разорван мениск, это может быть крайне плановым, но также может превратиться во что-то болезненное, что поднимет его в более высокую категорию».

Медицинские эксперты взвешивают следующие вопросы, решая, имеет ли смысл оказывать помощь сейчас или отложить:

Насколько срочно необходима процедура?
Пациенту больно?
Могут ли они сохранить качество жизни?
Насколько опасен вирус в местном сообществе?

Последний вопрос означает, что в разных местах могут быть большие различия.

В совместном заявлении Американского колледжа хирургов, Американского общества анестезиологов, Ассоциации медсестер, зарегистрированных в периоперационном периоде, и Американской ассоциации больниц содержится предупреждение о том, что больницы не должны возобновлять перенос плановых процедур до тех пор, пока они не увидят «устойчивое сокращение числа новых Случаи COVID-19 в соответствующем географическом районе на срок не менее 14 дней ».

Ассоциации также советуют администраторам, что в учреждении должно быть соответствующее количество коек, и что медицинские работники должны иметь доступ к средствам индивидуальной защиты и вентиляторам.

Некоторые штаты будут соответствовать пороговым значениям при повторном открытии, а другие — нет. И даже когда они снова откроются, пациенты могут не появиться.

«Если бы у меня была выборная процедура и я был в Калифорнии, я лично больше не ждал бы», — предполагает Вахтер из UCSF. «Но если бы я был в Нью-Йорке или Мичигане, я бы, вероятно, сделал бы это, потому что вокруг гораздо больше вирусов. . »

В конечном итоге, по мнению медицинских экспертов, врачи должны заранее сообщить своим пациентам о рисках. В противном случае они могут не обратиться за помощью, в которой они нуждаются.

«Медицинские группы и больницы должны информировать пациентов о том, чего они могут ожидать, быть честными с ними в отношении срочности их процедур и сделать вход в свои учреждения, пока они продолжают лечить COVID-19, очень увлекательным занятием. пациентов », — сказал Том Касселс, президент исследовательской и инвестиционной компании Rock Health. «Как и экономика, больницы не просто включаются и выключаются, как кран, и открыть их будет намного сложнее, чем откладывать процедуры».

«Все сводится к взаимоотношениям между пациентом и поставщиком медицинских услуг», — сказал д-р.Джонатан Глисон, исполнительный вице-президент по клиническому развитию и безопасности в Jefferson Health в регионе Большая Филадельфия. «Если у вас есть вопросы о том, безопасно ли входить сейчас или подождать, поговорите с врачом, которому доверяете».

Как изменятся медицинские клиники

Пациенты, которые все же получат медицинскую помощь в ближайшие месяцы, обнаружат, что их опыт сильно отличается от того, к чему они привыкли.

Вахтер сказал, что в настоящее время он чувствует себя «в большей безопасности, чем я в Safeway», поскольку в больницах, которые он курирует, действуют все меры защиты.Это включает меры социального дистанцирования в залах ожидания и тестирование на Covid-19 для всех пациентов перед процедурами. Больница также предлагает тесты любому медицинскому персоналу, у которого есть симптомы.

В других клиниках первичной медико-санитарной помощи и других медицинских учреждениях медицинские эксперты считают, что ношение маски для пациентов и персонала станет обычным делом. Пациенты также будут размещены на кроватях, а посетители будут сидеть отдельно друг от друга. «Я не удивлюсь, если на каждом втором стуле будет кусок скотча», — сказал Свишер.«И я подозреваю, что все эти меры будут действовать какое-то время».

Многие больницы планируют принимать меньшее количество пациентов. Университет здоровья и науки штата Орегон с 1 мая начал переоформлять выборные процедуры, сказал Чу. Больница принимает пациентов в гораздо меньшем объеме — от 30 до 40 процентов от обычного объема — чтобы обеспечить сохранение мер социального дистанцирования.

«Мы надеемся, что в Орегоне все будет в порядке, потому что у нас по большей части есть адекватное защитное оборудование и пока мы можем продолжать испытания», — сказала она.«Но по всей стране многие больницы наращивают объемы выборных процедур, и штаты вновь открываются без снижения заболеваемости, так что … глубокие вдохи».

Между тем использование телемедицины или виртуальных визитов к врачам резко возросло во время пандемии, и некоторые клиники могут продолжать подталкивать пациентов к этому.

В Калифорнийском университете в Сан-Франциско количество посещений виртуальной медицины резко возросло примерно с 2 процентов до более чем 60 процентов. В Kaiser Permanente, насчитывающем 12,2 миллиона членов в 8 штатах, сейчас около 80 процентов посещений онлайн, по сравнению с менее чем 20 процентами до пандемии.Кливлендская клиника сообщила, что за март совершила около 60 000 посещений телемедицины по сравнению с предыдущим средним показателем около 3 400 посещений в месяц.

Невозможно полностью заменить телемедицину на личную помощь, так как многие экзамены все равно придется сдавать лично. Но системы здравоохранения рекомендуют пациентам, которые не чувствуют себя серьезно или не имеют какого-либо основного заболевания, обратились за помощью в режиме онлайн, прежде чем лично встретиться с поставщиком медицинских услуг. Цены обычно колеблются в районе 40 долларов за посещение для тех, кто платит наличными, но многие страховщики полностью оплатят счет.

«С помощью телемедицины мы можем делать много всего, о чем мы даже не подозревали», — сказал Вахтер из Калифорнийского университета в Сан-Франциско.

Как получить вызов врача на дом во время пандемии COVID-19

Если вы плохо себя чувствуете и хотите обратиться к врачу, вас может беспокоить обращение к врачу, в учреждение неотложной помощи или больница может заразить вас коронавирусной болезнью COVID-19.

«Люди по понятным причинам обеспокоены тем, что они могут заболеть, если обратятся к врачу», — говорит Атеев Мехротра, М.D., доцент кафедры политики в области здравоохранения Гарвардской медицинской школы, который проводит исследования по использованию телемедицины для улучшения здравоохранения. «Это ситуация, когда обращение за медицинской помощью может подвергнуть вас большему риску, и люди могут захотеть искать другие варианты».

Фактически, теперь существует множество вариантов неэкстренной помощи в вашем собственном доме, от звонков на дом по требованию, которые вы запрашиваете через приложение, до услуг телемедицины, таких как виртуальные визиты к врачу через смартфон или компьютер. Некоторые службы поставят вам диагноз с помощью видеоконсультации, а затем определят, нужно ли вам лично посещать врача дома.

Телемедицина может быть такой же простой, как электронная почта или телефонные звонки с вашим постоянным врачом или получение от поставщика медицинских услуг электронной почты с планом лечения, основанным на ваших ответах на анкету по симптомам, которую вы заполняете онлайн, говорит Мехротра.

Получение медицинской помощи на дому, по крайней мере, на начальном этапе, — это именно то, чего чиновники здравоохранения хотят, чтобы вы сделали и сейчас. Всемирная организация здравоохранения и Центры по контролю и профилактике заболеваний призывают больницы и поставщиков медицинских услуг расширить использование услуг телемедицины, чтобы снизить нагрузку на медицинские учреждения, снизить риски заражения для тех, у кого нет вируса, и лечить людей, которые находятся на карантине дома.

Уход на дому подходит даже для людей с диагнозом COVID-19, согласно CDC, потому что большинство из них болеют лишь в легкой форме и могут справиться со своими симптомами дома. А новый пакет расходов на борьбу с COVID-19 в размере 8,3 миллиарда долларов, подписанный сегодня утром президентом Дональдом Трампом, включает 500 миллионов долларов для поставщиков Medicare на оказание услуг телемедицины пожилым пациентам, которые подвержены более высокому риску заболевания.

Если вы планируете обратиться за медицинской помощью на дому, вот что вам нужно знать.

Если вы будете получать медицинское обслуживание на дому, вы будете получать помощь от врача, фельдшера, практикующей медсестры или медсестры, в зависимости от ваших конкретных проблем со здоровьем. Вызов на дом и телемедицина обычно используются при таких проблемах, как небольшие ожоги и порезы, конъюнктивит, растяжение спины, сыпь, грипп и инфекции мочевыводящих путей. Поставщики услуг по вызову на дом также могут помочь людям справиться с хроническими заболеваниями, такими как высокое кровяное давление, и предоставить профилактический уход, например вакцины.

Многие из этих услуг покрываются страховкой.Конечно, у вас все еще могут быть доплаты, совместное страхование или франшизы, но некоторые сборы, такие как доплаты, могут быть ниже, чем при личных визитах к врачу. А если у вас нет страховки, вы можете выбрать из меню услуг с фиксированной оплатой, которая составляет от 50 до 200 долларов, в зависимости от ваших медицинских потребностей.

Ваш постоянный врач. Несмотря на то, что только четверть врачей говорят, что используют такие инструменты, как видео-посещения, согласно недавнему опросу Американской медицинской ассоциации, многие общаются с пациентами по электронной почте и телефону, особенно для последующего ухода.

Даже если ваши врачи обычно не используют телемедицину, они могут начать использовать ее сейчас или будут применять ее в ближайшем будущем: еще 20 процентов врачей заявляют, что планируют внедрить телемедицину в течение следующего года, согласно AMA. опрос.

Ваша страховая компания. У вас может быть доступ к медицинскому обслуживанию на дому через вашу медицинскую страховку. Почти 9 из 10 работодателей с 500 и более работниками, которые предоставляют медицинское страхование, имеют программу телемедицины.

Страховщики обычно сотрудничают с внешними поставщиками, такими как Teladoc Health, сеть врачей первичного звена, которые диагностируют обычные, неэкстренные медицинские проблемы с помощью телефона или видео. Они также могут выписывать лекарства, отправлять ваши записи вашему постоянному врачу и давать направления к специалистам и доступны круглосуточно семь дней в неделю.

Прямо сейчас Teladoc и другие компании телемедицины рекламируют себя как первую остановку для информации о коронавирусе, а иногда и других ресурсов.Amwell, еще одна телемедицинская компания, которая часто работает с работодателями и, например, с планами медицинского страхования, теперь имеет дежурного специалиста по инфекционному контролю.

Без страховки за многие из этих телемедицинских услуг взимается фиксированная плата. Amwell, например, взимает 69 долларов за визит в службу неотложной помощи через Интернет и может предоставить рецепты и рекомендации для личного наблюдения у специалистов. Консультации по неотложной помощи MDLive без страховки стоят 75 долларов

Местные отделения неотложной помощи и поликлиники. Все большее количество учреждений такого типа, которые могут быть отдельно стоящими или располагаться в сетевых аптеках или крупных супермаркетах или рядом с ними, предлагают видеоконсультации, которые позволяют быстро связаться с поставщиком медицинских услуг.

CVS, например, которая управляет более чем 1000 MinuteClinic в своих магазинах, предлагает видеосеансы круглосуточно и без выходных за 59 долларов. Эти посещения не покрываются страховкой, но вы можете оплатить их деньгами с гибкого счета расходов или счета сбережений здоровья, если он у вас есть.

Через Westmed, сеть клиник неотложной помощи в Нью-Йорке и Коннектикуте, вы можете получить виртуальную телефонную или видеосвязь с 9:00 до 18:00. С понедельника до пятницы. Westmed берет страховку и взимает 49 долларов с тех, кто не имеет страхового покрытия.

Вызов на дом по запросу. Старомодный вызов на дом возвращается, чему способствуют такие достижения, как портативные рентгеновские аппараты и приложения, которые могут заставить ваш мобильный телефон работать как ультразвуковой аппарат. Этот вариант может быть особенно полезен людям, которые слишком больны, чтобы обращаться к врачу, а в настоящее время находятся на карантине дома.

Компания Heal по вызову на дом, которая обещает доставить поставщика медицинских услуг к вам домой в течение нескольких часов с 8 утра до 8 вечера. По словам генерального директора Ника Десаи, семь дней в неделю в связи с распространением вспышки коронавируса количество обращений за услугами увеличилось. Хотя врачи Heal не могут пройти тест на COVID-19, они могут направлять пациентов с симптомами заболевания к государственным и федеральным органам здравоохранения. Компания Heal, работающая более чем в десятке городов, принимает множество планов страхования, но если ваша не покрывается, стоимость составляет 159 долларов.

Remedy, еще одна служба вызова на дом по требованию, сообщает, что отправит поставщика медицинских услуг к вам домой в течение 2 часов. Требуется страховка, но если у вас ее нет, за вызов на дом взимается 199 долларов.

Высокотехнологичные гибриды в сфере здравоохранения. Растущее число технологических компаний, выходящих в сферу здравоохранения, предлагают как виртуальную, так и личную помощь. Эти гибриды в основном встречаются в крупных мегаполисах, а некоторые еще невелики.

Forward, например, запущенная в 2016 году, базируется в Сан-Франциско, а также имеет несколько офисов в Южной Калифорнии, Нью-Йорке и Вашингтоне, округ Колумбия.C. Компания не принимает страховку, вместо этого взимая плату в размере 149 долларов в месяц за круглосуточный удаленный доступ к своим врачам, а также неограниченное количество посещений врача.

One Medical, сеть поставщиков первичных клиник, предлагающих виртуальную и личную помощь, более крупная и включает 70 клиник в девяти городах. Он принимает страховку, но взимает дополнительную плату в размере 199 долларов за использование своих услуг. Он также поддерживает отношения с 6000 работодателями, которые оплачивают членские взносы для работников. Компания Carbon Health, базирующаяся в Калифорнии, принимает множество планов страхования, а также предлагает виртуальный визит за фиксированную плату в размере 49 долларов.

Конечно, получение медицинской помощи за пределами традиционного медицинского учреждения имеет свои пределы. «Я могу спросить кого-нибудь об их дыхании, но не могу заглянуть в их легкие», — говорит Мехротра. «Телефонный или видеозвонок может быть хорошим началом, но место, где вам окажут помощь, действительно зависит от рассматриваемого состояния».

Эти ограничения особенно важно помнить сейчас. «Симптомы COVID-19 трудно отличить от симптомов типичного сезонного гриппа или обычной простуды», — говорит Уилл Кимбро, M.D., старший медицинский директор клинических служб One Medical.

В любое время посоветуйтесь с поставщиком телемедицины или позвоните своему врачу, чтобы решить, нужно ли вам быть осмотренным: в офисе или в отделении неотложной помощи, или можете ли вы спокойно оставаться дома, — говорит Кимбро.

Если вы подозреваете, что возникла экстренная ситуация, немедленно позвоните в службу 911. Это включает затрудненное дыхание, боль в груди, сильную боль, переломы костей, кашель или рвоту кровью, резкую боль в животе, невосприимчивость, кровотечение, которое невозможно остановить прямым давлением, и признаки инсульта, такие как опущение лица, слабость рук. , и трудности с речью.

Дополнительная информация и ресурсы по коронавирусу:

Читайте наш ежедневный блог Coronavirus Live, чтобы узнать о последних обновлениях и новостях о коронавирусе.

Щелкните здесь, чтобы перейти на страницу с ресурсами , включая обзор COVID-19 от CDC, подробные сведения о случаях заболевания в Мичигане, график выполнения приказов губернатора Гретхен Уитмер после вспышки, влияние коронавируса на Юго-Восточный Мичиган и ссылки на другие материалы информация от Министерства здравоохранения и социальных служб штата Мичиган, CDC и ВОЗ.

Посмотреть глобальный трекер коронавируса с данными Университета Джона Хопкинса.

Узнайте , как вы можете помочь ресторанам метро Детройта бороться во время пандемии.

Посмотреть все наши Помогая друг другу историй.

См. Полное покрытие на нашей странице «Постоянное покрытие для коронавируса ».

COVID-19: Руководство для врачей, чтобы ваша практика оставалась открытой

Обновлено 16 декабря 2020 г.

По мере того, как врачи вновь открывают свои кабинеты во время пандемии COVID-19 и стремятся сохранить их открытыми, меры по ограничению распространения вируса SARS-CoV-2 среди пациентов, лиц, осуществляющих уход, персонала и самих себя, как никогда, если не больше, необходимы .

Именно те меры, которые четко сообщаются, последовательно внедряются и обновляются по мере появления новых данных, вселят в пациентов уверенность, необходимую им для обращения за помощью. Кроме того, поскольку сообщалось о случаях, когда страх контакта с вирусом приводил к неблагоприятным исходам для пациентов, которые откладывали или избегали обращения за необходимой помощью, была подтверждена важность обеспечения доступа к медицинской помощи и устранения опасений пациентов относительно риска обращения за помощью. .

Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) предоставили рамки, в которых может оказываться медицинская помощь, не связанная с COVID-19. Центры услуг Medicare и Medicaid (CMS) также опубликовали и обновили свое руководство (PDF) по возобновлению работы учреждений для оказания несрочной помощи, не связанной с COVID-19.

Основываясь на этом руководстве, Американская медицинская ассоциация предлагает использовать следующий контрольный список, чтобы убедиться, что ваша медицинская практика готова к повторному открытию и имеет все возможности для продолжения работы.

Что входит в Практическое руководство для врача по сохранению открытой практики

Что включает в себя Практическое руководство для врача по сохранению открытой практики

Загрузите полное руководство для практикующих врачей, чтобы ваша практика оставалась открытой (PDF), чтобы ознакомиться с передовыми практиками, которые должны быть внедрены на федеральном уровне, уровне штата и на местном уровне перед повторным открытием. Ранее известное как «Руководство по повторному открытию врачебной практики», руководство «Сохранение своей практики» включает подробный сценарий проверки перед посещением и часто задаваемые вопросы, касающиеся конфиденциальности и конфиденциальности практикующих врачей.

Контрольный список критериев сохранения открытости вашей практики

󠇉 В соответствии с требованиями правительства

Рекомендации городов, штатов и федерального правительства устанавливают ограждения, которые должны быть установлены до, во время и после открытия вашей практики.

󠇉 Составить план

Планирование будет иметь жизненно важное значение для успеха вашего повторного открытия и сохранения практики.

Предвидеть и планировать заражение COVID-19 в офисе

Заранее решите, как вы будете вести отслеживание контактов, укомплектование персоналом и уборку, если у сотрудника, пациента или посетителя, который был в клинике, позже будет диагностирован COVID-19.

Что делать, если сотрудник заразился COVID-19 на работе?

Соблюдайте протоколы CDC и местного общественного здравоохранения в отношении уведомления и карантина потенциально облученного персонала и связи с пациентами.

План с шагом

Используйте поэтапный подход, чтобы практика могла быстро выявлять и решать любые возникающие практические проблемы.Определите, какие посещения можно проводить с помощью телемедицины или других средств, и продолжайте выполнять эти посещения удаленно.

󠇉 Обеспечить меры безопасности для пациентов

Чтобы пациенты не вступали в тесный контакт друг с другом, используйте измененный график, чтобы избежать большого объема или плотности.

󠇉 Обеспечение безопасности рабочего места врачей и персонала

Четко сообщайте врачам и персоналу о личных требованиях к здоровью. Например, сотрудник должен знать, что ему не следует выходить на работу, если у него жар, потеря вкуса или запаха, другие симптомы COVID-19 или недавно был прямой контакт с человеком, у которого был положительный результат теста. на COVID-19.

󠇉 Внедрение и дальнейшее использование программы дистанционной сортировки

В зависимости от медицинских потребностей и состояния здоровья пациента, пациента, обращающегося в офис, чтобы записаться на прием, может потребоваться перенаправить на платформу телемедицины, совместимую с HIPAA, центр тестирования на COVID-19 или в больницу.

Продолжить практику скрининга пациентов перед плановыми очными визитами

Перед тем, как пациент явится в офис, практикующий должен как можно лучше убедиться, что у пациента нет симптомов COVID-19.Посещения, которые могут проводиться с помощью телемедицины, должны быть. Для посещений, которые должны происходить лично, административный персонал должен связаться с пациентом по телефону в течение двадцати четырех часов до посещения офиса, чтобы 1) изучить логистику протокола повторного открытия практики и 2) проверить пациента на симптомы COVID-19.

У вашего административного персонала должен быть сценарий, которому нужно следовать при проведении этих звонков. AMA разработала образец сценария, включенный в это руководство.

󠇉 Согласовать тестирование с местными больницами и поликлиниками

Бывают случаи, когда вашим пациентам потребуется тестирование на COVID-19.Свяжитесь с вашим органом здравоохранения для получения информации о доступных местах тестирования. Определите несколько тестовых участков в вашем районе обслуживания. Свяжитесь с ними, чтобы убедиться, что тесты доступны и узнать время обработки результатов тестирования.

󠇉 Лимит посетителей без пациентов

Четко опубликуйте свою политику для лиц, не являющихся пациентами или сотрудниками, чтобы они могли войти в практику (включая поставщиков, преподавателей, поставщиков услуг и т. Д.) За дверью практики и на вашем веб-сайте.

Проконсультируйтесь с вашей страховой компанией по страхованию медицинской ответственности

Чтобы убедиться, что врачи, которые находятся на переднем крае лечения пациентов с COVID-19, защищены от судебного разбирательства по поводу медицинской ответственности, Конгресс в некоторых случаях оградил врачей от ответственности.

󠇉 Обеспечить конфиденциальность / неприкосновенность частной жизни

Установите или обновите протоколы конфиденциальности, конфиденциальности и защиты данных. Результаты любых проверок сотрудников должны храниться только в трудовой книжке (но отдельно от кадрового дела).

󠇉 Рассмотреть юридические последствия

По мере возобновления практики могут возникнуть новые правовые вопросы и обязательства. У AMA есть дополнительные ресурсы для врачебной практики, связанной с сотрудниками и COVID-19.

Заявление об ограничении ответственности : Информация и рекомендации, представленные в этом документе, считаются актуальными и точными на момент публикации.Эта информация не предназначена и не должна рассматриваться как юридическая, финансовая, медицинская или консультационная консультация, и AMA настоящим отказывается от всех явных и подразумеваемых гарантий любого рода. Проконсультируйтесь с юристом и / или другим консультантом, чтобы получить рекомендации, касающиеся вашей конкретной ситуации. Ссылки и ссылки на третьи стороны не означают поддержки, спонсорства или гарантии AMA.

Как подготовиться к приему к врачу

На этой странице:

Базовый план поможет вам максимально использовать время приема, независимо от того, начинаете ли вы с новым врачом или продолжаете посещать того врача, к которому обращались в течение многих лет.Следующие советы помогут вам и вашему врачу осветить все, о чем вам нужно поговорить.

Из-за COVID-19 поставщики медицинских услуг могут расширить использование услуг телемедицины. Вы можете поговорить со своим врачом онлайн через видео, электронную почту или по телефону. Если вам необходимо посетить это место лично, примите меры предосторожности, чтобы защитить себя и других, и следуйте инструкциям своего врача.

Узнайте больше о COVID-19 и посещениях врача.

Составьте список и определите приоритетность своих проблем

Составьте список того, что вы хотите обсудить.Например, есть ли у вас новый симптом, о котором вы хотите спросить врача? Вы хотите сделать прививку от гриппа? Вас беспокоит, как лечение влияет на вашу повседневную жизнь? Если вам нужно обсудить несколько вопросов, расставьте их по порядку и сначала спросите о самых важных. Не откладывайте то, что действительно у вас на уме, до конца встречи — поднимите их прямо сейчас! Обсуждение ваших проблем с врачом: Рабочий лист может помочь.

Отнесите информацию к врачу

Прочтите и поделитесь этой инфографикой, чтобы узнать, как пожилые люди могут эффективно общаться со своими врачами.

Некоторые врачи предлагают положить все рецептурные лекарства, лекарства, отпускаемые без рецепта, витамины и лечебные травы или добавки в сумку и взять их с собой. Другие рекомендуют принести список всего, что вы принимаете, и дозировку. Вам также следует взять свои страховые карточки, имена и номера телефонов других врачей, которых вы посещаете, и свои медицинские записи, если у врача их еще нет.

Подумайте о том, чтобы привести к врачу члена семьи или друга

Иногда полезно взять с собой члена семьи или близкого друга.Сообщите члену семьи или другу заранее, чего вы хотите от своего визита. Ваш собеседник может напомнить вам, что вы планировали обсудить с врачом, если вы забудете. Он или она может делать для вас заметки и может помочь вам вспомнить, что сказал врач.

Не позволяйте своему компаньону играть слишком важную роль. Визит между вами и врачом. Возможно, вам понадобится немного времени наедине с врачом, чтобы обсудить личные вопросы. Если вы находитесь наедине с врачом во время или сразу после медицинского осмотра, возможно, сейчас самое время обсудить личные проблемы.Или вы можете попросить члена семьи или друга остаться в зале ожидания на часть приема. Для достижения наилучших результатов сообщите своему собеседнику заранее, чем он может быть наиболее полезен.

Ваша первая встреча — хорошее время, чтобы поговорить с врачом и персоналом офиса о некоторых основах общения.

Представьтесь. Когда вы встретитесь с врачом и сотрудниками офиса, представьтесь и дайте им знать, под каким именем вы предпочитаете называться. Например: «Здравствуйте, меня зовут миссис.Мартинес », или « Доброе утро, меня зовут Боб Смит. Зовите меня, пожалуйста, Боб ».

Спросите, как работает офис. Узнайте, какие дни самые загруженные и в какое время лучше всего звонить. Спросите, что делать в экстренной ситуации или вам нужен врач, когда офис закрыт.

Поделитесь своей историей болезни. Расскажите врачу о своих болезнях, операциях, заболеваниях и других врачах, с которыми вы встречаетесь. Вы можете попросить врача прислать вам копию формы истории болезни перед визитом, чтобы вы могли заполнить ее дома, где у вас будет время и информация, необходимые для ее заполнения.Если у вас возникли проблемы с пониманием того, как заполнять любую из форм, обратитесь за помощью. Некоторые общественные организации предоставляют такую помощь.

Назовите фамилии бывших врачей. Сообщите новому врачу все имена и адреса ваших бывших врачей, особенно если они находятся в другом городе. Это поможет вашему новому врачу получить копии ваших медицинских карт. Ваш врач попросит вас подписать форму медицинского освидетельствования, дающую ему или ей разрешение запросить ваши записи.

Держите своего врача в курсе

Сообщите своему врачу, что произошло в вашей жизни с момента вашего последнего визита.Если вас лечили в отделении неотложной помощи или у специалиста, немедленно сообщите об этом врачу. Укажите любые изменения, которые вы заметили в своем аппетите, весе, сне или уровне энергии. Также сообщите врачу о любых недавних изменениях в принимаемых вами лекарствах или их влиянии на вас. Обсуждение изменений в вашем здоровье: Рабочий лист и Отслеживание ваших лекарств: Рабочий лист может помочь вам организовать работу.

Будьте уверены, что вы видите и слышите как можно лучше

Многие пожилые люди носят очки или нуждаются в слуховых аппаратах.Не забудьте взять с собой очки на прием к врачу. Если у вас есть слуховой аппарат, убедитесь, что он исправен, и наденьте его. Сообщите врачу и персоналу, если вам плохо со зрением или слухом. Например, вы можете сказать: «Из-за моего слуха трудно понять все, что вы говорите. Очень помогает, когда вы говорите медленно и смотрите мне в лицо, когда говорите ».

Запросите переводчика, если он вам нужен

Если выбранный или направленный вами врач не говорит на вашем языке, попросите в кабинете врача предоставить переводчика.Несмотря на то, что некоторые англоговорящие врачи знают основные медицинские термины на испанском или других языках, вам может быть удобнее говорить на своем родном языке, особенно когда речь идет о деликатных предметах, таких как сексуальность или депрессия. Позвоните в кабинет врача заранее, так как он может попросить переводчика.

Всегда сообщайте врачу, переводчику или персоналу, если вы не понимаете свой диагноз или инструкции, которые дает вам врач. Не позволяйте языковым барьерам мешать вам задавать вопросы или выражать свои опасения.

Вы можете сказать своему переводчику, о чем вы хотите поговорить со своим врачом, до приема.
Если на вашем языке говорят в нескольких странах, например на испанском, и ваш переводчик не из той же страны или происхождения, что и вы, используйте универсальные термины, чтобы описать свои симптомы и сообщить о своих опасениях.
Убедитесь, что ваш переводчик понимает ваши симптомы или состояние, чтобы он или она могли правильно перевести ваше сообщение врачу.Вы же не хотите, чтобы врач прописал неправильное лекарство!
Не бойтесь сообщить своему переводчику, если вы чего-то не поняли, даже если вам нужно попросить повторить это несколько раз.

Прочтите эту тему на испанском языке. Lea sobre esta tema en español.

Для получения дополнительной информации о подготовке к посещению врача

Этот контент предоставлен Национальным институтом старения NIH (NIA). Ученые NIA и другие эксперты проверяют этот контент, чтобы убедиться, что он точен и актуален.

Проверено содержание: 3 февраля 2020 г.

Трамп возвращается домой после того, как преуменьшает значение болезни, но доктор говорит, что он «не из леса»

Вот что вам нужно знать:

Видео

стенограмма

Назад стенограмма

Трамп покидает больницу, но доктор говорит, что это не так t ‘Out of the Woods’

Президент Трамп покинул медицинский центр Уолтера Рида, проведя там три ночи на лечении от Covid-19. Его врач, д-р.Шон П. Конли заявил ранее в тот же день, что президент «еще не вышел из леса».

: [затворы камеры] [от камеры] «Мистер Президент, сколько сотрудников заболели? » «Сколько из ваших сотрудников больны?» [Президент Трамп] «Большое спасибо. Спасибо.» [от камеры] «Как вы думаете, господин президент, вы могли бы быть суперпредставителем?» [шторки камеры]

Президент Трамп покинул медицинский центр Уолтера Рида, проведя там три ночи на лечении от Covid-19.Его врач, доктор Шон П. Конли, сказал ранее в тот же день, что президент еще «не вышел из леса». Кредит-кредит … Анна Манимейкер для The New York Times

Проведя три ночи в медицинском центре Уолтера Рида. Президент Трамп вернулся в понедельник вечером в Белый дом, где продолжит лечение от Covid-19. Его врач, доктор Шон П. Конли, ранее в тот же день сказал, что президент еще не «вышел из леса».

Г-н Трамп в маске и костюме прошел через большие золотые двери больницы, остановился на лестнице и несколько раз ударил кулаком на уровне груди.Он не отвечал на вопросы СМИ, проходя мимо без сопровождения. «Всем большое спасибо», — сказал он, помахав рукой.

Г-н Трамп затем сел на черный S.U.V. Это привело его к его президентскому вертолету, Marine One, для короткого перелета в Белый дом. Он поднял палец вверх перед тем, как сесть в свой вертолет, который вылетел сразу после 18:45. на 10-минутный полет.

После приземления на Южную лужайку г-н Трамп поднялся по лестнице, затем повернулся к своему вертолету — и телекамерам в прямом эфире — и снял маску, а затем отдал честь уходящему морпеху.

Видео

стенограмма

Трамп снимает маску, несмотря на коронавирусную инфекцию

После того, как президент Трамп прибыл в Белый дом из больницы в понедельник, он поднялся по лестнице на балкон и снял маску.

: [без речи]

После того, как президент Трамп прибыл в Белый дом из больницы в понедельник, он поднялся по лестнице на балкон и снял маску. CreditCredit … Анна Манимейкер для The New York Times

Затем он повернулся и вошел в резиденцию Белого дома, не надев маску.Внутри находились несколько человек в масках, в том числе тот, кто, похоже, был официальным фотографом, запечатлевшим момент.

В трех основных сетевых выпусках новостей на ABC, CBS и NBC все это транслировалось в прямом эфире, что доставляет удовольствие Трампу. Но после того, как он поднялся по лестнице, у Трампа перехватило дыхание.

На брифинге ранее в тот же день доктор Конли сказал: «За последние 24 часа состояние президента продолжало улучшаться», добавив: «Он выполнил или превзошел все стандартные критерии выписки из больницы.

Врачи президента уклонились от некоторых ключевых вопросов о состоянии президента, включая его функцию легких и дату последнего отрицательного результата теста на коронавирус до того, как он дал положительный результат. Они сказали, что он получил третью дозу противовирусного препарата ремдесивира и что он продолжает принимать дексаметазон, стероидный препарат, который, как было доказано, полезен для пациентов, которые очень больны Covid-19.

«Мы ждем этих выходных», — сказал доктор Конли. «Если мы сможем дожить до понедельника, когда он останется таким же или станет лучше, тогда мы все испытаем последний глубокий вздох облегчения.

Доктор Конли не дал твердого ответа о том, будет ли г-н Трамп ограничен своей резиденцией. Западное крыло переживает растущую вспышку болезни, и в понедельник пресс-секретарь Трампа Кейли МакЭнани присоединилась к списку его ближайших помощников с положительным результатом теста.

Замечания врачей прозвучали после того, как Трамп написал в Твиттере, что вернется в Белый дом, где есть медицинский кабинет. При этом, как и во время пандемии, он преуменьшил серьезность вируса, унесшего жизни более 210 000 человек в Соединенных Штатах, написав в своем посте: «Не бойтесь Covid.Не позволяйте этому доминировать в вашей жизни ».

Вернувшись домой, президент позже разместил в Твиттере видео, где он снова преуменьшил значение вируса, сказав: «Одно можно сказать наверняка: не позволяйте ему доминировать над вами; не бойся этого. Ты его победишь «.

Этот призыв быстро нашел отклик: некоторые демократы, ученые и родственники жертв назвали президента бесцеремонным и пренебрежительным отношением к болезни, которая убила так много людей, вызвала болезнь более 7,4 миллиона человек и перевернула повседневную жизнь по всей стране.

Это не первый раз, когда Трампа критикуют за бесцеремонное отношение к пандемии. В воскресенье, когда он покинул свою квартиру в Уолтере Риде, чтобы помахать сторонникам из S.U.V., некоторые врачи и другие отметили «безответственность» пребывания в запечатанном автомобиле и потенциального разоблачения агентов секретной службы за ненужный трюк.

Критики также отметили, что президент получает помощь, недоступную для большинства людей, в том числе экспериментальную терапию антителами, которая все еще проходит клинические испытания и была предоставлена лишь нескольким сотням человек.

Производитель, Regeneron, заявил, что большинство из тех, кто получил коктейль, сделали это как участники испытаний, хотя в некоторых случаях они получали его вне исследований, как это сделал г-н Трамп.

Доктор Конли не стал обсуждать результаты сканирования легких Трампа, которые могут быть поражены респираторным вирусом. Его врачи ранее сказали, что его уровень кислорода в крови упал как минимум в два раза, и что он получал дополнительный кислород, что указывало бы на то, что его легкие не функционируют должным образом.

«Существуют правила и нормы HIPAA, которые запрещают мне делиться некоторыми вещами из соображений его безопасности, его собственного здоровья и причин», — сказал д-р Конли, имея в виду федеральный закон, ограничивающий доступ к информации о пациентах, которую могут предоставлять медицинские работники. В воскресенье доктор Конли также был уклончив, избегая вопросов о том, были ли обнаружены какие-либо повреждения легких или пневмония с помощью президентского рентгеновского снимка.

Возвращение г-на Трампа домой было драматическим поворотом событий, учитывая, что всего днем ранее его медицинская бригада представила смешанные сообщения о его состоянии, заявив, что президент чувствует себя хорошо, но также сообщила, что ему прописали стероид дексаметазон, который обычно не используется, если кому-то не требуется искусственная вентиляция легких или дополнительный кислород.

Некоторые медицинские эксперты заявили в понедельник, что с учетом факторов риска г-на Трампа — ему 74 года, он мужчина и имеет избыточный вес — за ним следует внимательно наблюдать в течение, по крайней мере, первой недели его заражения, поскольку состояние некоторых пациентов быстро ухудшается через несколько дней после начала болезни.

«Я думаю, что было бы катастрофой оказаться в ситуации, когда он действительно заболеет в Белом доме, и вам придется его срочно перевести», — сказала д-р Селин Гоундер из Нью-Йоркского университета. Grossman School of Medicine, которая занимается лечением пациентов с Covid-19.«Для меня это небезопасно».

Доктор Мангала Нарасимхан, директор службы интенсивной терапии Northwell Health, крупнейшего поставщика медицинских услуг в штате Нью-Йорк, сказал, что, если президенту не нужен кислород, для него может быть разумным вернуться домой, учитывая, что он может получить лечение в Белом доме.

Но она сказала, что информация о его состоянии была слишком ограниченной, чтобы позволить сторонним экспертам оценить его состояние. «Мы все догадываемся», — сказала она.

Она тоже предупредила, что г.Трамп приближался к критическому периоду. «У этих пациентов может быть очень быстрый спад», — сказала она, добавив, что у некоторых из них появляются тромбы в легких и другие легочные проблемы, и их нужно быстро поставить на искусственную вентиляцию легких.

США ›	США 29 апреля	14-дневное изменение
Новые чемоданы	58 528	–27%
Новые смерти	879	–7%

Весь мир ›	Мир 29 апреля	14-дневное изменение
Новые чемоданы	871,996	+ 12%
Новые смерти	14 346	+ 12%

U.С. прививки ›

США ›	США 27 апреля	14-дневное изменение
Новые чемоданы	51 938	–24%
Новые смерти	764	–5%

Весь мир ›	Весь мир Апр.27	14-дневное изменение
Новые чемоданы	815 788	+ 15%
Новые смерти	14 391	+ 6%

Прививки в США ›

Президент Трамп возвращается в Белый дом в понедельник. Его публичные заявления, преуменьшающие значение вируса, возмутили ученых, специалистов по этике и врачей. Кредит … Анна Манимейкер для The New York Times

Эксперты в области общественного здравоохранения надеялись, что президент Трамп, наказанный своим собственным заражением коронавирусом, и случаями, вспыхнувшими среди его сотрудники будут действовать решительно, чтобы убедить его сторонников в том, что ношение масок и социальное дистанцирование необходимы для защиты себя и своих близких.

Но вместо этого, написав в понедельник в Твиттере из военного госпиталя, где он получал современное лечение от Covid-19, президент снова преуменьшил смертельную угрозу вируса.

«Не бойтесь Ковида», — написал он. «Не позволяй этому доминировать в твоей жизни».

Комментарии президента вызвали возмущение ученых, специалистов по этике и врачей, а также некоторых людей, родственники и друзья которых были среди более чем 210 000 человек, погибших в США.

«Я с трудом подбираю слова — это безумие», — сказал Харальд Шмидт, доцент кафедры медицинской этики и политики здравоохранения Пенсильванского университета. «Это совершенно безответственно».

Фиана Гарза Тюлип, 40 лет, которая живет в Бруклине и потеряла свою мать из-за вируса, написала в текстовом сообщении, что она «пошатнулась» после прочтения твита г-на Трампа, который она описала как «пощечину» и «болезненное напоминание о том, что наш президент непригоден для работы и не заботится о человеческой жизни.»

« Моя мама, респираторный терапевт, не могла пройти обследование в своей больнице, где она работала, ей пришлось два дня искать место для проведения анализов, чувствуя воздействие Covid, она не хотела идти в больницу. больницу, потому что она сказала, что там было хуже, и она не хотела вызывать скорую, потому что это было слишком дорого. Поэтому она пробыла дома неделю и потеряла пульс, как только медики положили ее на каталку ».

41-летний Шейн Пиплс, родители которого Дарлин и Джонни Пиплс умерли от коронавируса в один день в сентябре, сказал, что комментарии президента разочаровывают.

«Неужели он действительно пытается подвергнуть риску больше жизней?» — сказал г-н Пиплс. «Он должен быть привлечен к ответственности за смертельные случаи, которых можно было бы предотвратить, если бы он никогда не преуменьшал это».

Доктор Уильям Шаффнер, специалист по инфекционным заболеваниям из Медицинской школы Университета Вандербильта в Теннесси, назвал послание президента «опасным», потому что оно побуждало его последователей игнорировать основные рекомендации, чтобы обезопасить себя.

«Это приведет к более случайному поведению, что приведет к большей передаче вируса, что приведет к большему количеству заболеваний, а большее количество болезней приведет к большему количеству смертей», — сказал Шаффнер.

Г-н Трамп часто игнорировал рекомендации экспертов в области общественного здравоохранения, например, неоднократно высмеивал людей за ношение масок.

«Я не ношу масок, как он», — сказал он о кандидате в президенты от Демократической партии Джозефе Байдене-младшем во время дебатов на прошлой неделе. «Каждый раз, когда вы его видите, у него есть маска. Он мог говорить на расстоянии 200 футов от них, и он появляется с самой большой маской, которую я когда-либо видел ».

Вернувшись в понедельник вечером из медицинского центра Уолтера Рида, Трамп поднялся по ступеням Белого дома, повернулся к телекамерам, которые транслировали новости в прямом эфире, и снял маску.

Чиновники Белого дома блокируют новые строгие федеральные правила экстренного выпуска вакцины от коронавируса Кредит … Федерика Нарансио / Associated Press

Высокопоставленные чиновники Белого дома блокируют новые строгие федеральные правила экстренного выпуска вакцины против коронавируса, возражая против положение, которое почти наверняка гарантирует, что вакцинация не может быть разрешена до выборов 3 ноября, по словам людей, знакомых с процессом утверждения.

Столкнувшись с блокадой Белого дома, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов ищет другие способы обеспечить соответствие вакцин требованиям.Это включает в себя обмен стандартами с внешним консультативным комитетом экспертов — возможно, уже на этой неделе — который должен провести публичное заседание до того, как вакцина будет разрешена для экстренного использования. Есть надежда, что комитет будет обеспечивать соблюдение руководящих принципов независимо от реакции Белого дома.

Борьба за руководящие принципы является частью продолжавшейся несколько месяцев борьбы между Белым домом и федеральными агентствами, находящимися на переднем крае борьбы с пандемией. Должностные лица Белого дома неоднократно вмешивались, чтобы формировать решения и публичные объявления таким образом, чтобы реакция администрации на пандемию отображалась в позитивном свете.

Такая картина вызывает тревогу у все большего числа профессиональных чиновников и политических деятелей, вовлеченных в борьбу администрации с вирусом, унесшим жизни более 210 000 человек в Соединенных Штатах.

Руководства по вакцинам имеют особое значение: отказом в разрешении F.D.A. Чтобы освободить их, Белый дом подрывает усилия правительства по заверению общественности в том, что любая вакцина будет безопасной и эффективной, как опасаются эксперты в области здравоохранения.

«Общественность должна полностью доверять научному процессу и строгости Ф.Регулирующий надзор Д.А., если мы хотим положить конец пандемии », — заявила в четверг торговая ассоциация биотехнологической индустрии в письме секретарю здравоохранения президента Трампа Алексу М. Азару II с просьбой обнародовать руководящие принципы.

Пресс-секретарь Белого дома Кейли Макинани разговаривает с журналистами в воскресенье перед Белым домом. Фото … Жаклин Мартин / Associated Press

Вспышка коронавируса в Западном крыле продолжала распространяться в понедельник, поскольку пресс-секретарь Белого дома и двое из ее заместителей присоединились к списку помощников, близких к президенту Трампу, у которых был положительный результат теста на вирус, усиливая опасения, что новые случаи заболевания еще не открыты.

Пресс-секретарь Кейли МакЭнани объявила в Твиттере, что у нее положительный результат теста, и она будет помещена в карантин. Г-жа Макинани сказала, что ранее у нее несколько раз давали отрицательный результат, «в том числе каждый день с четверга», но эксперты в области здравоохранения сказали, что она могла быть заразной в течение нескольких дней, в том числе, когда она кратко разговаривала с журналистами без маски у Белого дома в воскресенье.

Два других члена пресс-службы, Кэролайн Ливитт и Чад Гилмартин, родственница г-жи Макинани, также дали положительный результат, но узнали о своем статусе раньше г-жи.МакЭнани, по словам двух людей, знакомых с диагнозами.

Разоблачения произошли на фоне множества оставшихся без ответа вопросов о том, сможет ли г-н Трамп переехать в Белый дом, не подвергая опасности себя и других, и предположили, что Белый дом не контролирует вирус.

Вице-президент Майк Пенс, у которого в воскресенье результат оказался отрицательным, должен был отправиться в Юту в преддверии президентских дебатов в среду вечером. Г-н Пенс также планирует посетить на этой неделе предвыборные мероприятия в Аризоне и Флориде, а затем остановится в своем родном штате Индиана, чтобы проголосовать досрочно.

Его врач сказал в заявлении в пятницу, что г-н Пенс не находился на карантине, потому что на тот момент он не был достаточно близко к каким-либо людям, о которых известно, что они заражены коронавирусом, достаточно долго, чтобы квалифицироваться как «близкий контакт» в больнице. высокий риск заражения.

Гости и сотрудники Белого дома, которые присутствовали на собрании Розового сада 26 сентября, не будут включены в отслеживание контрактов, сказал чиновник. Кредит … Аль Драго для The New York Times

Несмотря на почти ежедневное раскрытие информации о новых коронавирусных инфекциях среди Белый дом, ближайший соратник президента Трампа, не прилагает особых усилий для расследования масштабов и источника вспышки болезни.

По словам чиновника Белого дома, знакомого с планами, администрация решила не отслеживать контакты гостей и сотрудников на праздновании 26 сентября Розового сада для судьи Эми Кони Барретт, кандидата в Верховный суд г-на Трампа. По крайней мере, 11 человек, посетивших мероприятие, включая президента и первую леди, с тех пор дали положительный результат.

Вместо этого он ограничился уведомлением людей, которые были в тесном контакте с г-ном Трампом за два дня до его диагноза Covid в четверг вечером.Чиновник Белого дома, который отказался назвать свое имя, поскольку он не был уполномочен говорить по этому поводу, сказал, что администрация следовала указаниям C.D.C.

Усилия по отслеживанию контактов состояли в основном из электронных писем, уведомляющих людей о потенциальном заражении, а не из подробных телефонных разговоров, необходимых для отслеживания всех контактов людей, которые были разоблачены. Этими усилиями, обычно проводимыми C.D.C., руководит медицинский отдел Белого дома, группа из примерно 30 врачей, медсестер и фельдшеров во главе с доктором Дж.Шон Конли, врач Белого дома.

«Это полное отречение от ответственности со стороны администрации Трампа», — сказал доктор Джошуа Барокас, эксперт по общественному здравоохранению из Бостонского университета, который консультировал город Бостон по отслеживанию контактов. «Мысль о том, что мы не задействуем C.D.C. Отслеживание контактов на данном этапе кажется серьезной угрозой общественному здоровью ».

Президент Трамп и первая леди Мелания Трамп поговорили с судьей Эми Кони Барретт и ее семьей перед церемонией ее назначения в Верховный суд в Белом доме 7 сентября.26. Кредит … Дуг Миллс / The New York Times

Через две недели после того, как Центры по контролю и профилактике заболеваний удалили онлайн-руководство о передаче коронавируса воздушным путем, агентство заменило его формулировкой со ссылкой на новые доказательства того, что вирус может распространяться за пределы шесть футов в помещении, дрейфуя в воздухе.

«Эти передачи произошли в закрытых помещениях с недостаточной вентиляцией», — говорится в новом руководстве. «Иногда инфицированный человек тяжело дышал, например, когда пел или занимался спортом.

Примечательно, что новое руководство CDC смягчает предыдущее заявление, в котором коронавирус упоминается как «вирус, передающийся по воздуху», термин, который, возможно, требовал, чтобы больницы лечили инфицированных пациентов в специализированных палатах, а медицинские работники носили маски N95 в любом месте больница.

В новой версии говорится, что вирус может распространяться как более крупными каплями, так и более мелкими аэрозолями, которые выделяются, когда люди «кашляют, чихают, поют, разговаривают или дышат». Но хотя при некоторых обстоятельствах вирус может передаваться по воздуху, это не основной способ распространения вируса.

Исправления, внесенные ЦКБ, появились в связи с тем, что администрация Трампа борется с растущим числом таких инфекций среди ближайшего окружения президента. Кейли МакЭнани, пресс-секретарь Белого дома, объявила в понедельник утром, что у нее положительный результат на коронавирус, последний из ряда политических деятелей, находящихся в изоляции после того, что, возможно, было так называемым мероприятием по сверхраспространению в Белом доме. месяц.

Несмотря на то, что бывший вице-президент Джозеф Р.Байден провел с президентом Трампом во время президентских дебатов в Кливленде на прошлой неделе, г-н Байден продолжает предвыборную кампанию, потому что он не встречался с C.D.C. требование для тесного контакта — расстояние менее шести футов от инфицированного человека.

Но в заявлении, сопровождающем новое руководство, C.D.C. сказал: «У людей больше шансов заразиться, чем дольше и ближе они к человеку с Covid-19».

Г-н Трамп громко и подробно говорил во время дебатов, которые, по мнению экспертов, могли вызвать в 10 раз больше вируса, чем одно дыхание.

Видео

стенограмма

«Лучше безопасно, чем сожалеть», — сказал Куомо после закрытия школ

Губернатор Нью-Йорка Эндрю М. Куомо объявил, что он закроет школы во вторник в районах, где наблюдается всплеск коронавирус случаи.

: В школах этих районов не все прошли проверку. Поэтому у нас нет данных обо всех школах в этих кластерах — это меня беспокоит. Они выбрали несколько школ в кластерах, но не все школы.А это кластеры горячих точек, верно? Итак, вы должны расставить приоритеты в тестировании. Вы хотите сначала пойти в эти школы, потому что знаете, что они находятся в кластерах горячих точек. Так что по некоторым школам в этих кластерах мы еще не проводили тестирование. Береженого Бог бережет. Я бы не отправил своего ребенка в школу в кластере горячих точек, который не был протестирован, где у меня не было доказательств того, что уровень инфицирования в этой школе был низким. Я бы не отправила своего ребенка. Я не собираюсь рекомендовать или позволять какой-либо семье из Нью-Йорка отдавать своего ребенка в школу, в которую я бы не отправил своего ребенка.Завтра мы закроем школы в этих районах.

Губернатор Нью-Йорка Эндрю М. Куомо объявил, что во вторник он закроет школы в районах, где наблюдается всплеск случаев коронавируса. Кредит Кредит … Спенсер Платт / Getty Images

Губернатор Эндрю М. Куомо из Нью-Йорка В понедельник Йорк отказался разрешить Нью-Йорку закрыть второстепенные предприятия в девяти горячих точках в Бруклине и Квинсе, где произошел всплеск коронавируса, опередив план, объявленный накануне мэром Биллом де Блазио.

Губернатор предположил, что почтовые индексы, которые использовались для определения горячих точек, были слишком неточными, чтобы указывать на отключение. По его словам, более серьезная проблема заключается в школах и молитвенных домах, в том числе многих из них, обслуживающих ортодоксальных евреев, а не в предприятиях, которые «не являются крупными распространителями».

Диссонанс в посланиях двух самых видных политиков штата привел в замешательство жителей, владельцев бизнеса и родителей пострадавших районов и заставил задуматься о конфликте между городом и штатом по поводу того, как бороться с ранними признаками второй волны вируса в его бывший эпицентр.

Заявление губернатора также казалось еще одним проявлением его давней вражды с г-ном де Блазио. Г-н Куомо часто угадывал или отвергал мэра, который также является демократом, во время их пребывания в должности. Эти столкновения резко обострились в первые дни пандемии, когда между городом и штатом возникли разногласия по поводу сроков закрытия городских предприятий и школ, а также по другим вопросам.

В понедельник это отключение продолжалось, поскольку г-н Куомо ускорил выполнение плана мэра по закрытию школ в недавно пострадавших районах, перенеся дату закрытия на вторник и вынудив родителей в этих районах снова изменить свое расписание, чтобы приспособиться изменения в распорядке дня своих детей.Г-н Куомо сказал, что в понедельник утром он разговаривал с г-ном де Блазио и Майклом Малгрю, президентом городского союза учителей, среди других местных должностных лиц, и добавил, что все согласны с необходимостью получения дополнительных данных о случаях заболевания в конкретных школах .

Г-н Куомо не исключил, что в ближайшем будущем закроет второстепенные предприятия или общественные места, а высокопоставленные помощники предположили, что план штата может быть обнародован уже во вторник. Г-н Куомо сказал, что его администрация рассматривает, как лучше всего сделать это, не полагаясь на географические границы почтовых индексов, которые, по его словам, являются произвольными и могут неточно отражать районы, в которых возникают новые дела.

«Почтовый индекс — не лучшее определение соответствующей зоны», — сказал он. «Если вам нужно ограничить область, убедитесь, что у вас есть правильные границы».

Представители администрации Куомо позже предположили, что границы для закрытия предприятий могут даже превышать почтовые индексы, где сейчас происходит увеличение.

В понедельник днем, вскоре после пресс-конференции губернатора, г-н де Блазио заявил на собственной пресс-конференции, что он все еще планирует закрыть несущественные предприятия в девяти почтовых индексах.Позже он добавил, что «мы, очевидно, будем следовать законам штата, и если государство не санкционирует ограничения, мы не будем действовать». Но на данный момент я считаю это маловероятным ».

Г-н Куомо также объявил, что штат возьмет на себя надзор за соблюдением правил в отношении масок и социального дистанцирования в кластерах «горячих точек», предположительно возложив ответственность за сотрудников Департамента полиции Нью-Йорка на полицию штата. Он добавил, что местным органам власти потребуется предоставить персонал.

Мэр сказал, что не верит, что государство может взять под контроль правоохранительные органы у местных властей, но что он согласен с г-ном.Куомо о необходимости агрессивного правоприменения и «более строгих ограничений, которые позволят нам переломить ситуацию».

Президент Трамп прибывает в Национальный военно-медицинский центр Уолтера Рида в Бетесде, штат Мэриленд, в пятницу после положительного результата теста на коронавирус Фото … Дуг Миллс / The New York Times

Заявление президента Трампа о том, что он покинет Национальный военно-медицинский центр Уолтера Рида Центр, где его лечили от коронавируса, ошеломил медиков. Но даже если бы он не был президентом, его докторам пришлось бы принять чрезвычайные меры, чтобы держать его в больнице против его воли.

В обычных обстоятельствах пациента, который хотел выписаться из больницы вопреки рекомендации своего врача, могут попросить подписать форму выписки, подтверждающую, что он или она отказывается от дальнейшего лечения. Иногда вызывают психиатров, чтобы определить, способен ли пациент принять такое решение.

В медицинском лексиконе это называется уходом из «A.M.A.» — вопреки советам врача. Примерно 2 процента всех пациентов поступают так по разным причинам, часто из-за того, что им нужно совмещать работу и домашние обязанности.Если у пациента, уезжающего вопреки врачебному совету, было заразное заболевание, его или ее попросили бы взять на себя обязательство следовать руководящим принципам общественного здравоохранения, чтобы обеспечить безопасность окружающих.

«Инфекционное заболевание само по себе не является причиной держать кого-либо в больнице», — сказала доктор Леана Вен, бывший комиссар здравоохранения города Балтимор. «Но если есть подозрение, что пациент сознательно и целенаправленно подвергает опасности других, необходимо обсудить вопрос о том, чтобы держать этого пациента в больнице против его воли.

Это обсуждение будет сложным с юридической точки зрения, оно регулируется законами штата и местными законами об общественном здравоохранении и Конституцией. И доктор Вен, и доктор Уильям Шаффнер, эксперт по инфекционным заболеваниям из Университета Вандербильта в Теннесси, использовали туберкулез — очень заразное заболевание — в качестве подходящей аналогии.

В Балтиморе, сказал д-р Вэнь, департамент общественного здравоохранения регулярно вмешивался, чтобы гарантировать, что пациенты в больнице для лечения туберкулеза оставались там, если «они давали нам основания полагать, что, если они уйдут, они не будут лекарства, которые были прописаны, и тогда они подвергались бы высокому риску заразить других.Она сказала, что правоохранительные органы часто вмешивались.

В Теннесси, сказал доктор Шаффнер, врачи должны будут запрашивать разрешение у судьи. По его словам, бремя доказательства лежит на системе здравоохранения, чтобы «документально подтвердить, что этот человек представляет значительную опасность для других, а затем его можно держать в заключении, пока он не завершит лечение».

Федеральные центры по контролю и профилактике заболеваний опубликовали справочник по законам о борьбе с туберкулезом в качестве руководства для медицинских работников.«Суды изо всех сил пытались определить, когда правительственные полномочия по укреплению здоровья населения оправдывают посягательство на установленные права личности», — говорится в справочнике.

Врач Белого дома, доктор Шон П. Конли, заявил журналистам в понедельник, что г-н Трамп не заставлял своих врачей «делать что-либо, выходящее за рамки безопасной и разумной практики». И он отметил, что в Белом доме г-на Трампа будет «круглосуточно оказывать медицинскую помощь мирового уровня».

Тем не менее, доктор Конли признал, что г.Трамп еще не в ясности и сказал, что не «сделает этот последний глубокий вздох облегчения», по крайней мере, до следующего понедельника, потому что следующие несколько дней будут критическими. Другие эксперты поднимали прямые вопросы о том, почему г-н Трамп ушел домой — даже в Белый дом — так скоро после постановки диагноза, особенно с учетом непредсказуемого течения Covid-19, болезни, вызванной коронавирусом.

«Я беспокоюсь о том, что через два дня он может внезапно разбиться, и тогда в случае крайней необходимости его придется срочно отправить обратно», — сказал доктор.- сказал Шаффнер.

Он также поднял вопросы о решении президента покинуть Уолтера Рида для импровизированной поездки в кортеже по окрестностям Бетесды, штат Мэриленд, в воскресенье днем. Обычно врачи хотят, чтобы пациенты самоизолировались до тех пор, пока они не пройдут 10 дней с момента появления симптомов и до трех дней без симптомов.

«Я был бы удивлен, если бы это было с медицинской точки зрения», — сказал доктор Шаффнер.

Доктор Шон П. Конли, врач Белого дома, разговаривает с репортерами возле Национального военно-медицинского центра Уолтера Рида в Бетесде, штат Мэриленд., в понедельник. Кредит … Дуг Миллс / Нью-Йорк Таймс

Доктор Шон П. Конли руководит медицинским отделением Белого дома и имеет титул врача при президенте. Он также является командующим ВМФ, что означает, что его пациент также является его главнокомандующим. Эта договоренность переворачивает традиционную динамику власти между врачом и пациентом с ног на голову, и доктор Конли в конечном итоге вынужден выбирать между согласием и неповиновением, если президент Трамп не согласен с его рекомендациями.

«Президент был феноменальным пациентом во время своего пребывания здесь, и он работал рука об руку с нами и командой», — сказал д-р.Сказал Конли на пресс-конференции в Национальном военно-медицинском центре Уолтера Рида в Бетесде, штат Мэриленд, за несколько часов до отъезда президента из больницы в понедельник днем. Доктор Конли отказался отвечать на некоторые вопросы журналистов, сославшись на законы о конфиденциальности в медицине.

Пациенты могут отказаться от права на неприкосновенность частной жизни в соответствии с Законом о переносимости и подотчетности медицинского страхования 1996 года, если они того пожелают, что позволяет врачам делиться с общественностью защищенной иным образом информацией. Похоже, что г.Трамп отказался только от информации, подтверждающей идею о том, что он быстро выздоравливает.

После субботней пресс-конференции, во время которой доктор Конли дал радужный взгляд на состояние президента, он признал, что ввел общественность в заблуждение, чтобы отразить «оптимистичное отношение» Белого дома.

«Все эти решения в конечном итоге ложатся на плечи президента, и это ставит больницы и врачей в плохое положение», — сказал Дэвид Лапан, бывший сотрудник министерства внутренней безопасности и обороны и полковник морской пехоты в отставке.«Когда врачи выходят и говорят на пресс-конференциях вещи, которые либо считаются неправдой, либо вводят в заблуждение, это плохо отражается на врачах и военных».

Тегеран, столица Ирана, является центром вспышки эпидемии в стране. Кредит … Абедин Тахеркенаре / EPA, через Shutterstock

Кризис с коронавирусом в Иране обострился в понедельник с рекордным числом смертей и новых инфекций, поскольку столица Тегеран , ушел в частичное отключение на неделю.

Ограничения в Тегеране, вступившие в силу в субботу, включают штрафы для всех, кто не носит маску в общественных местах.Правительство приказало закрыть школы, тренажерные залы, кафе, кинотеатры, салоны красоты, музеи и мечети даже для пятничных молитв.

В понедельник министерство здравоохранения сообщило о 235 случаях смерти от вируса — это самый высокий ежедневный показатель в Иране с момента первого сообщения о заболевании в феврале. Масуд Мардани, член правительственного комитета по коронавирусу, сказал газете Etemad, что истинное число погибших в несколько раз превышает официальное.

В понедельник министерство сообщило о 3902 новых случаях инфицирования — еще один рекорд — и о госпитализации 2 000 человек.Врачи предупредили по государственному телевидению, что больницы по всей стране работают на полную мощность и что в отделениях интенсивной терапии в Тегеране больше нет пустых коек.

Президент Хасан Рухани объявил о новых ограничениях, поскольку его правительство подверглось критике за то, что оно заняло относительно пассивную позицию в отношении кризиса, названную подходом «иншаллах», от арабского выражения, означающего «воля Бога» или «если Бог пожелает».

«К сожалению, Тегеран с точки зрения соблюдения нормативных требований в области здравоохранения похож на город, в котором никто не управляет», — сказал Хоссейн Керманпур, официальный представитель регулирующего органа страны в области здравоохранения.

Правительство заявило, что все 31 провинция Ирана считаются горячими точками, но Тегеран является худшей из них.

Г-н Рухани сказал в субботу, что только 53 процента иранцев соблюдают медицинские протоколы, такие как социальное дистанцирование и ношение масок. Он сказал, что «регулирование и надзор» будут усилены, и он уполномочил местные комитеты по коронавирусу в каждой провинции обеспечивать принудительное отключение на одну неделю.

Тренер команды Las Vegas Raiders Джон Груден не смог надеть защитную маску в воскресенье.Кредит … Итан Миллер / Getty Images

N.F.L. Официальные лица объявили новые правила в понедельник, чтобы заставить команды соблюдать протоколы о состоянии здоровья после перенесения двух игр на этой неделе.

Изменения дополняют предыдущие рекомендации по ношению защитных масок, по возможности физически дистанцироваться и ограничивать доступ к раздевалкам и другим местам, где собираются игроки и тренеры, и они предлагают определенную степень удаленного мониторинга для обеспечения соблюдения.

Роджер Гуделл, комиссар лиги, сказал, что изменения включают введение общесистемной видеосистемы для отслеживания того, носят ли игроки и сотрудники средства индивидуальной защиты, такие как маски, на территории командных объектов и во время путешествий.Лига также ограничивает количество проверок свободных агентов в неделю и вводит запреты на собрания вне командных объектов.

Существующие протоколы коронавируса были установлены с союзом игроков после разговора между офисом лиги, владельцами команд, генеральными менеджерами и главными тренерами. Последствия несоблюдения этих правил включают штрафы на 100 000 долларов для главных тренеров за то, что их видели во время игр без надлежащих масок, а также наложение еще 250 000 долларов против их команд.

Перед началом сезона некоторые официальные лица лиги ожидали вспышек коронавируса, отчасти потому, что владельцы команд и игроки решили не создавать закрытое сообщество или «пузырь», а вместо этого разрешили персоналу покидать относительно безопасные помещения команды после ежедневной тренировки. , резко увеличивая шансы на разоблачение.

«Для нас важно не чувствовать себя комфортно», — сказал Гуделл перед началом сезона. «Мы имеем дело с большой неопределенностью».

Центр тестирования Covid-19 в Милуоки в пятницу.Кредит … Алекс Вроблевски / Reuters

Поскольку президент Трамп и некоторые из его соратников дали положительный результат на коронавирус, количество новых случаев, регистрируемых каждый день в Соединенных Штатах, медленно растет.

Страна находится в ключевой момент пандемии, и, как опасаются эксперты, распространение вируса может значительно усугубиться осенью, поскольку более холодная погода заставляет людей жить в закрытых помещениях. Каждый день регистрируется около 43 000 новых случаев — намного меньше, чем во время всплеска летом, но все же неприятно большое число.

В некоторых из наименее населенных штатов страны сейчас наблюдается самый высокий уровень заражения.

Когда весной страдали прибрежные города, случаи заболевания оставались относительно редкими в большей части средней части страны. Но с конца лета в Северной Дакоте и Южной Дакоте на душу населения зарегистрировано больше заболевших, чем в любом другом штате.

Юта зарегистрировала 1387 новых случаев в воскресенье, что является рекордом за один день. Четыре штата — Висконсин, Индиана, Монтана и Вайоминг — за последнюю неделю зарегистрировали больше случаев заболевания, чем за любой другой семидневный период пандемии.

Одним из значительных изменений по сравнению с весной и началом лета стало возвращение студентов колледжей в кампусы.

С начала пандемии New York Times выявила более 130 000 случаев заболевания в более чем 1300 американских колледжах.

Некоторые из самых серьезных проблем утихли. Во Флориде сейчас в среднем около 2300 новых случаев заболевания в день, что составляет примерно одну пятую от того, что было в худшем случае. В Аризоне количество ежедневных отчетов о случаях заболевания упало в среднем до 500 по сравнению с более чем 3600.

Число новых случаев инфицирования резко возросло также в Джорджии, Луизиане и Южной Каролине. Миссисипи и Алабама также добились значительного прогресса с середины лета, хотя количество случаев заболевания там остается высоким.

В Калифорнии и Техасе также наблюдается снижение числа случаев заболевания. Однако в обоих штатах зарегистрировано более 800 000 случаев.

«Я действительно встревожен и обеспокоен тем фактом, что наш базовый уровень инфицирования по-прежнему составляет около 40 000 в день», — заявил в понедельник CNN доктор Энтони С. Фаучи, ведущий эксперт страны по инфекционным заболеваниям.«Это не место, когда вы пытаетесь обнять эпидемию и довести ее до очень низкого исходного уровня, когда вы попадаете в ситуацию, когда вы собираетесь находиться в помещении больше, чем на улице».

США ›	США 29 апреля	14-дневное изменение
Новые чемоданы	58 528	–27%
Новые смерти	879	–7%

Весь мир ›	Мир 29 апреля	14-дневное изменение
Новые чемоданы	871,996	+ 12%
Новые смерти	14 346	+ 12%

U.С. прививки ›

Парикмахерская в Манчестере, Англия, в июле. Британские законодатели в понедельник сообщили о технической проблеме, из-за которой не было учтено 16000 случаев заражения вирусом в стране. Кредит … Jon Super / Associated Press

Постоянно проблемная система тестирования на коронавирус в Англии недавно столкнулась с технической проблемой, связанной с чрезмерно большой электронной таблицей, заявили законодатели. Понедельник. Из-за сбоя почти 16 000 положительных результатов тестов остались незарегистрированными в официальных подсчетах страны.

Эти незарегистрированные положительные результаты тестов резко изменили картину распространяющейся в Англии вспышки коронавируса, поставив ее на грань новых ограничений на поездки и общение.

В то время как люди, у которых был положительный результат теста, получили свои собственные результаты, их имена не были внесены в систему отслеживания контактов страны, в результате чего десятки тысяч людей остались в неведении относительно их заражения.

Видео

стенограмма

«Невероятно, что они делают», — говорит Джонсон из группы по вакцинации

В понедельник премьер-министр Великобритании Борис Джонсон говорил о невероятной работе, которую выполняет группа по вакцинации, и отметил, что рост числа случаев коронавируса по всей Англии неудивителен.

: Инциденты, которые наблюдались в кейсах, действительно в значительной степени соответствуют тому, о чем мы думали. И, честно говоря, я думаю, что немного меньшие цифры, которые мы видели, вы знаете, на самом деле не отражали то, куда, по нашему мнению, могла пойти болезнь. Так что я думаю, что эти цифры реалистичны. Ключевым моментом является то, что в следующие несколько дней, неделю мы более четко увидим, действительно ли некоторые из введенных нами ограничений, дополнительное соблюдение Правила 6, дополнительное обеспечение самоизоляции, правила en masse и так далее — все, что пришло, мы посмотрим, начнет ли это работать в борьбе с вирусом.Но вы знаете, все это в наших руках. Я пошел к ученым в Оксфордском институте Эдварда Дженнера, команде AstraZeneca. Невероятно, что они делают. Вы действительно чувствуете, что они должны быть на грани этого. Но, знаете, это нужно как следует протестировать. Это должно быть должным образом подтверждено, а мы еще не достигли этого. Очевидно, что если и когда мы получим вакцину, то решающим будет обеспечение того, чтобы у нас было достаточно запасов в этой стране, чтобы мы могли производить ее в этой стране, быстро распространять ее в этой стране.И ясно, что приоритетом для вакцины будут, как я думаю, Кейт Бингхэм, среди прочих, будут наиболее уязвимые группы.

В понедельник премьер-министр Великобритании Борис Джонсон рассказал о невероятной работе, которую проводит группа специалистов по вакцинации, и отметил, что рост числа случаев коронавируса в Англии не вызывает удивления. CreditCredit … Толга Акмен / Agence France-Presse — Getty Images

Из-за сбоя английские чиновники здравоохранения ежедневно сообщали о новых случаях инфицирования в середине прошлой недели, которые были на несколько тысяч случаев ниже, чем должны были быть.В среду и четверг страна сообщала о примерно 7000 новых случаев заболевания ежедневно, тогда как фактическое количество было выше 10000.

«Это не просто беспорядок», — заявил в понедельник в Палате общин Джонатан Эшворт, ведущий депутат от оппозиционной Лейбористской партии по вопросам здравоохранения. «Это намного хуже».

Мэтт Хэнкок, министр здравоохранения консервативного правительства, объяснил проблему «устаревшей» системой сбора данных, которую использовали английские чиновники здравоохранения.

Представители здравоохранения заявили, что некоторые файлы с положительными результатами тестов превышают максимальный размер, который может обрабатывать их система.Они сказали, что теперь разбивают большие файлы, чтобы они больше не застревали.

Урсула фон дер Ляйен, президент Европейской комиссии, в Брюсселе в четверг. Она познакомилась с кем-то, у кого позже был обнаружен положительный результат во время поездки в Португалию на прошлой неделе. Фото … Фото из пула, сделанное Йоханной Герон

В понедельник Европейская комиссия заявила, что с начала пандемии 179 сотрудников дали положительный результат на коронавирус, в то время как его лидер продолжал самоизоляцию после контакта с вирусом во время официального визита в Португалию на прошлой неделе.

Урсула фон дер Ляйен, президент Европейской комиссии, познакомилась во время поездки с кем-то, у кого позже был обнаружен положительный результат. Несмотря на то, что у нее дважды был отрицательный результат, г-жа фон дер Лейен должна была продолжить карантин до вторника в соответствии с местными правилами Брюсселя.

Шарль Мишель, президент Европейского Совета, который является другим крупным ЕС. учреждение, пришлось самоизолироваться в конце сентября после того, как член его службы безопасности дал положительный результат, что привело к отсрочке важного заражения E.Саммит лидеров США по внешней политике. В конце концов он дал отрицательный результат на вирус.

Инфекции, лежащие в основе бюрократии блока, в офисах в основном в Брюсселе, но также в Люксембурге и Италии, убедили, что блоку, который проводит постоянные встречи, возможно, придется изменить способ ведения бизнеса.

Г-жа фон дер Лейен, например, подверглась критике за поездку в Португалию на прошлой неделе, поскольку ее визит не казался необходимым. В понедельник она заявила, что отменит запланированный визит в Грецию для получения награды на этой неделе.

Врач президента Трампа, доктор Шон П. Конли, возле Национального военно-медицинского центра Уолтера Рида в Бетесде, штат Мэриленд, в воскресенье. Фото … Анна Манимейкер для New York Times

Доктор Энтони С. Фаучи, ведущий национальный Эксперт по инфекционным заболеваниям и многие люди, которым доверяют на протяжении всей пандемии, сказал, что он доверяет врачу, курирующему уход за президентом Трампом, доктору Шону П. Конли, командующему ВМС и доктору остеопатии, который был врачом Белого дома с 2018 года.

«Лично я не находился в непосредственном ведении президента», — сказал д-р.Фаучи сказал в понедельник на CNN, факт, который стал неожиданностью для многих в медицине. «Но я могу сказать, что мои знакомые мне коллеги, в том числе Шон Конли, очень хорошие врачи и очень квалифицированные, поэтому я действительно уверен, что президент Соединенных Штатов получает оптимальную помощь, которую вы можете получить с помощью команда у Уолтера Рида ».

Американцы смотрели на доктора Конли, который за уик-энд, посвященный медицинским инструктажам, временами приводил в замешательство и неясность в отношении состояния президента.Доктор Конли даже признался, что в субботу ввел общественность в заблуждение относительно обращения с Трампом, чтобы отразить «оптимистичное отношение» Белого дома.

В субботу он уклонился от вопросов о том, был ли г-н Трамп на кислороде, а затем в воскресенье сообщил, что президент действительно был на кислороде — это показатель того, что болезнь Трампа может быть классифицирована как «тяжелая». В воскресенье доктор Конли был так же уклончив, уклонившись от вопросов о том, выявили ли президентские рентгеновские снимки какое-либо повреждение легких или пневмонию.«Я не буду вдаваться в подробности его ухода, — сказал он.

Забота о любом президенте сопряжена с уникальными проблемами. Как и все врачи, доктор Конли обязан клятвой уважать желание своего пациента сохранить личную жизнь и хранить в секрете то, о чем «не следует говорить посторонним». Он также является офицером ВМФ, ухаживающим за главнокомандующим, приказам которого он обязан выполнять.

Но все это должно быть сбалансировано с правом общественности на получение информации о здоровье одного из самых могущественных лидеров мира.И этот конкретный лидер, г-н Трамп, известен тем, что не хочет выглядеть слабым.

Доктор Конли наблюдает за группой медицинских экспертов в Национальном военно-медицинском центре Уолтера Рида в Бетесде, штат Мэриленд, включая доктора Шона Дули, пульмонолога, а также внешнего эксперта, доктора Брайана Гарибальди, директора клиники. блок биологического содержания в больнице Джона Хопкинса в Балтиморе.

Независимо от того, что доктор Конли говорит или не говорит, его коллеги по медицине сходятся в одном: если он собирается поставить себя в положение, чтобы отвечать на вопросы о заботе президента, он должен отвечать правдиво и в полной мере. насколько это возможно.

«Нельзя одновременно носить белый халат и лгать, уклоняться, запутывать ситуацию, — сказал д-р Иезекиэль Эмануэль, специалист по биоэтике из Пенсильванского университета, — потому что вы используете белый халат, чтобы внушить себе доверие».

Закрытый кинотеатр Regal Cinemas в Гейнсвилле, штат Флорида, в июле. Летом сеть открылась в некоторых частях США, но около 200 кинотеатров, в основном в Калифорнии и Нью-Йорке, остались закрытыми с начала пандемии. Фото … Шарлотта Кесл для The New York Times

Бедственное положение Индустрия развлечений усилилась в понедельник, когда британская компания Cineworld, владеющая кинотеатрами Regal Cinemas в США , , заявила, что временно закроет все 663 кинотеатра в США и Великобритании.Ожидалось, что этот шаг затронет 40 000 сотрудников в США и 5 000 в Великобритании.

Сеть открылась летом в некоторых частях США и Европы, но около 200 кинотеатров, в основном в Калифорнии и Нью-Йорке, были закрыты с момента начала пандемии весной.

Эта новость вызвала резкий скачок акций Cineworld. Когда в понедельник в Лондоне открылся фондовый рынок, он упал на 60%. Позже в этот день он торговался примерно на 38% ниже.

Компания заявила, что не сможет вернуть зрителей без новых фильмов.Эта новость появилась после того, как Metro-Goldwyn-Mayer объявил в пятницу, что переносит дату выхода последнего фильма о Джеймсе Бонде «Нет времени умирать» на апрель с осени этого года — уже второй раз. отложено из-за пандемии.

Муки Грейдингер, исполнительный директор Cineworld, сказал на Sky News, что задержка выхода многих фильмов, в том числе «Мулан», «Черная вдова», «Чудо-женщина 1984», а также фильма о Бонде, означала компанию «Не было товара» для покупателей.

«Это неправильное решение студии переносить фильмы таким образом», — сказал г-н Грейдингер.

Он добавил, что, по его мнению, компания смогла возобновить работу с достаточными мерами предосторожности для здоровья и безопасности, чтобы снова приветствовать клиентов, и процитировал «Тенет», фильм Кристофера Нолана, который открылся в августе и сентябре, как самый значительный релиз в этом году. Он собрал более 300 миллионов долларов в прокате по всему миру, но только 45 миллионов из них пришлось на Соединенные Штаты.

Задержки студиями с выпуском фильмов-блокбастеров до пандемии наносят ущерб кинотеатрам по всему миру.Тим Ричардс, генеральный директор Vue International, сказал, что студии слишком ориентированы на США, не признавая повторного открытия в Европе и Китае. «Мы боремся. Мы абсолютно боремся », — сказал он в эфире Sky News.

Г-н Грейдингер не уточнил, когда могут снова открыться кинотеатры Cineworld и Regal. Это «может быть через два месяца», сказал он, или даже «немного дольше».

В сентябре Cineworld сообщила об убытках до налогообложения в размере 1,6 миллиарда долларов за первую половину 2020 года.В общей сложности компания управляет 780 кинотеатрами и оставляет открытыми около 100 кинотеатров в Польше, Чехии, Словакии, Венгрии, Болгарии и Румынии. В прошлом году 90 процентов доходов компании было получено в США и Великобритании.

В служебной записке для сотрудников в Великобритании г-н Грейдингер сказал: «К сожалению, мы не можем работать без надлежащего потока продуктов, и, к сожалению, вы, как и я, видели, как число аудитории сокращается до крошечных и неустойчивых уровней, а также задержка Бонда был огромный удар.

Он не сказал, что будет с рабочими местами. Британское правительство объявило о новой программе поддержки трудоустройства, в которой работодатели и правительство разделят расходы на повышение заработной платы сотрудников, часы которых были сокращены. Он заменит более щедрую программу отпусков, которая заканчивается в этом месяце. Вторя критике нового плана правительства, г-н Грейдингер сказал сотрудникам, что, поскольку он ложится большим финансовым бременем на работодателей, он «не может работать на нас, когда у нас почти нет дохода.”

Global Roundup

Летняя школа в Бургосе, Испания. Вторая волна дел распространилась за пределы столицы Мадрида. Кредит … Сезар Мансо / Agence France-Presse — Getty Images

В понедельник региональные власти приказали двум городам среднего размера в Испании, Леон и Паленсия применить ограничения на изоляцию, аналогичные тем, которые вступили в силу в Мадриде на прошлых выходных, подчеркнув, что степень распространения второй волны коронавирусных инфекций за пределы столичного региона Испании.

Новые ограничения означают, что жители Леона и Паленсии, которые находятся в северо-западном регионе Кастилии и Леона, не смогут покинуть свои города со вторника. В обоих случаях показатель инфицирования составляет более 500 случаев на 100 000 жителей.

За последние семь дней Испания сообщила о 73 451 новом случае, что составляет 157 случаев на 100 000 жителей, согласно базе данных Times. По состоянию на понедельник почти 11000 человек лечились в больницах по всей стране от Covid-19, болезни, вызванной вирусом, в том числе 1580 человек в отделениях интенсивной терапии.

Из других глобальных событий:

Бары в Paris закроются на две недели, начиная со вторника, объявили местные власти в понедельник, поскольку Франция пытается остановить волну случаев коронавируса в своей столице. Эта мера также коснется большинства кафе, в которых во многих случаях подают алкоголь, но мало или совсем не едят. Рестораны смогут оставаться открытыми, если будут соблюдать строгий протокол о здоровье. Местные представители здравоохранения заявили, что столица превысила пороговые значения для верхнего уровня готовности — более 250 случаев коронавируса на 100000 человек в целом, более 100 случаев на 100000 среди пожилых людей и более одной трети коек интенсивной терапии, используемых для Covid- 19 пациентов — с прошлого четверга.
Николас Мадуро , лидер Венесуэлы, сообщил, что его сын и сестра планируют принять участие в клинических испытаниях вакцины против коронавируса, разработанной в России. В августе представители российского здравоохранения заявили, что они первыми в мире зарегистрировали вакцину для экстренного использования вне клинических испытаний, но ни одна другая страна не последовала их примеру с российской вакциной. Вакцина, получившая название Sputnik V, не тестировалась на поздних стадиях клинических испытаний, которые показывают, эффективна ли вакцина и есть ли у нее побочные эффекты.Эти испытания проходят в России, Беларуси и Венесуэле. Россия также планирует испытать вакцину в Бразилии, Индии и Объединенных Арабских Эмиратах. В ходе испытания члены семьи г-на Мадуро получат либо плацебо, либо вакцину. Г-н Мадуро сказал, что планирует принять российскую вакцину после завершения испытаний.

Новая Зеландия снимет ограничения с Окленда, самого густонаселенного города, с полуночи среды, присоединившись к остальной части страны.Ограничения были восстановлены после появления группы инфекций, но после того, как город не сообщал о новых случаях заражения в течение 10 дней подряд, премьер-министр Джасинда Ардерн заявила в понедельник, что вторая волна там почти наверняка была «устранена».

Полицейские в штатском задерживают человека, поскольку израильтяне протестуют против закона, запрещающего им проводить демонстрации на расстоянии более 0,6 миль от их домов.Предоставлено … Аммар Авад / Reuters

Израиль был первой страной, которая ввела вторую национальную изоляцию от коронавируса. но в связи с тем, что в последнее время число новых ежедневных случаев коронавируса достигло 9000, а доверие общества к правительству резко упало, растущее чувство хаоса и потери контроля практически не ослабло.

Несколько факторов усложняют его борьбу с ростом числа случаев коронавируса и смертей, которые, по сравнению с численностью населения, являются одними из худших в мире.

Бордюры на протестах в соответствии с новым запретом, ограничивающие собрания до 20 человек в масках, на расстоянии двух метров друг от друга и не далее чем в полумиле от их домов, дали обратный эффект. Израильтяне, призывающие к отставке премьер-министра Биньямина Нетаньяху, который предстает перед судом по обвинению в коррупции и на которого возложили вину за то, как страна справляется с пандемией, организовали сотни небольших демонстраций, даже несмотря на то, что протестующие сталкиваются с увеличением числа нападений со стороны своих граждан. противники и полиция также обвиняются в насилии.

Власти также изо всех сил пытаются предотвратить массовые собрания в ультраортодоксальных общинах страны во время священных еврейских праздников, которые начались 18 сентября и продлятся до 11 октября. Об этом заявил на прошлой неделе правитель Израиля по коронавирусу д-р Ронни Гамзу. что 40 процентов тех, кто дал положительный результат теста, были выходцами из ультраортодоксального сообщества, хотя оно составляет лишь около 13 процентов населения.

Некоторые хасидские секты настаивали на проведении домашних молитв в честь Суккот, еврейского праздника урожая.В воскресенье в некоторых ультраортодоксальных районах разгорелись ожесточенные столкновения.

Но количество крупных свадеб, которые были обвинены в всплеске инфекций среди арабского меньшинства Израиля в течение лета, прекратилось после того, как арабские мэры приняли меры по введению ограничений на проведение больших собраний. Значительно снизилось количество новых случаев заболевания среди арабских граждан Израиля.

Джули и Билл Хайдерманы с портретом своей дочери Бернис, которая умерла в 2018 г. Фото: Джошуа Лотт для «Нью-Йорк Таймс»

Шесть месяцев назад, впервые в своей истории, Корпус мира приостановил все операции, поскольку коронавирус промчался по земному шару.Сейчас готовится отправить добровольцев обратно в поле.

Но планирование перераспределения американцев по всему миру, потрясенному пандемией, происходит, когда агентство сталкивается с новыми вопросами о качестве медицинского обслуживания, частично вызванными смертью 24-летнего добровольца от недиагностированной малярии. .

Волонтер Бернис Хейдерман умерла одна в номере отеля на Коморских островах, у восточного побережья Африки, в 2018 году после отправки отчаянных текстовых сообщений своей семье.Она сказала им, что ее врач Корпуса мира не воспринимает ее жалобы серьезно.

Расследование, проведенное генеральным инспектором агентства, выявило ряд проблем. Врач г-жи Хейдерман, как показало расследование, «имел ограниченную подготовку в области тропической медицины» и не прошел тест на малярию — очевидный диагноз. И медицинские эксперты агентства в Вашингтоне, с которыми он консультировался, никогда не просили его об этом.

«Если бы она получила своевременное лечение, — заключил генеральный инспектор, — она могла бы быстро и полностью выздороветь.”

В марте Корпус мира эвакуировал более 7000 добровольцев из более чем 60 стран. Сейчас он принимает заявки на их возвращение в строй. Официальные лица заявили, что если позволят условия, некоторые могут вернуться на свои посты к концу года, а новые добровольцы могут приступить к работе уже 1 января.

В заявлении, отправленном по электронной почте, агентство сообщило, что «продолжает горевать о трагической утрате. волонтера Бернис Хейдерман »и что он« инициировал несколько шагов по дальнейшему укреплению здравоохранения для волонтеров.

В кампусе Аппалачского государственного университета в Буне, штат Северная Каролина, в воскресенье было тихо. Фото… Майк Беллем для «Нью-Йорк Таймс»

Смерть 19-летнего Чада Доррилла, студента в Аппалачском государстве в Северной Каролине, повлияла на потрясли сельский кампус в горах Голубого хребта, вызвав вопросы о том, достаточно ли делает колледж для обеспечения безопасности своих студентов и преподавателей.

Молодые люди, как правило, подвержены более низкому риску развития тяжелой формы Covid-19, и было зарегистрировано лишь несколько смертей студентов, связанных с коронавирусом.Но смерть мистера Доррилла сделала вирус реальным для его одноклассников.

«Это не обман, этот вирус действительно существует», — сказала Эмма Крайдер. «До этого общий менталитет был« вне поля зрения, из виду »».

Как будто для того, чтобы подчеркнуть эту точку зрения, на прошлой неделе резко выросло количество поступающих в Аппалачи, часть университетской системы штата Северная Каролина. В четверг школа отменила футбольный матч и объявила о вспышках болезни в четырех общежитиях, двух братских домах, волейбольной команде и футбольной программе.Информационная панель школы показывает более 700 подтвержденных случаев заболевания Covid-19 с начала июня в кампусе с 20 000 учащихся.

Штат Аппалачи не проводил дорогостоящего, повсеместного обязательного тестирования и отслеживания людей с симптомами и без них, которые помогли бы контролировать вирус в некоторых университетских городках. Скорее, школа предложила добровольное тестирование в своем центре здоровья учащихся и на «всплывающих» тестовых площадках, где учащиеся могут ходить и проходить тестирование дважды в неделю.

Этот подход, как сказано на сайте школы, основан на C.Руководство округа Колумбия, которое не рекомендует проводить тестирование всех студентов по прибытии. Эксперты в области здравоохранения критиковали это руководство как слабое и запутанное, но многие крупные государственные колледжи использовали его в качестве основы своих подходов.

После смерти г-на Доррилла и резкого увеличения числа случаев растет напряженность по поводу того, нужно ли штату Аппалачи принимать более строгие меры по сдерживанию распространения вируса.

«Произошла поляризация между теми, кто говорит:« Просто наденьте маску, все будет в порядке », и преподавателями, которые просто не хотят находиться в комнате», — сказал Рик Рейнганс, председатель департамента штата Аппалачи. устойчивого развития, который следил за мерами по охране здоровья в школе.«Я аргументировал это тем, что нам необходимо тщательное тестирование и активное отслеживание, карантин и изоляция. Мы не сможем открыться, если мы небезопасны ».

Начальник Управления полиции Нью-Йорка сказал офицерам, что в их обязанности входит «подавать пример для нашего великого города». Кредит … Хосе А. Альварадо-младший для «Нью-Йорк Таймс»

Полиция Нью-Йорка проинструктировала все офицеры должны носить маски на публике или соблюдать дисциплину риска, поскольку департамент сталкивается с растущей критикой по поводу невыполнения офицерами предписания штата, согласно которому люди должны носить маски на публике, когда социальное дистанцирование невозможно.

Директива Департамента полиции, выпущенная в пятницу в виде служебных записок и видео, была издана после того, как выборные должностные лица неоднократно вызывали полицию за нарушение мандата на использование масок, который они должны соблюдать. Около 400 сотрудников были назначены в девять районов в Бруклине и Квинсе, где наблюдается рост числа случаев коронавируса и где на этой неделе город планирует закрыть второстепенные предприятия и школы.

Теренс А. Монахан, начальник отдела и высокопоставленный офицер в форме, появился на видео, разосланном офицерам в пятницу, с инструкциями по ношению масок в общественных местах, на объектах отдела и там, где они не могут находиться в социальной изоляции.

«Мы обязаны показать пример нашему великому городу и сделать все возможное, чтобы не допустить, чтобы еще один госпитализированный член организации принес эту смертельную инфекцию в наши дома или устроил еще одни похороны», — сказал он.

В служебной записке, отправленной позже в тот же день, добавлено, что это требование распространяется на общие офисы, лифты, холлы и ванные комнаты и всегда в течение первых 14 дней после возвращения офицера из мест с рекомендациями по поездкам. Но чиновники сделали исключения, когда офицеры едят и пьют, поправляют маски или испытывают затрудненное дыхание.

Спрос на салфетки Clorox вырос на 500 процентов за последние несколько месяцев. Кредит … Мэри Альтаффер / Associated Press

Большинство покупателей в наши дни могут регулярно покупать обычные предметы домашнего обихода, такие как туалетная бумага, бумажные полотенца, макаронные изделия и бобы, которые были в продаже. дефицит в первые недели пандемии. Но салфетки Clorox остаются трудноуловимыми.

Благодаря чистоте, которую думают многие, защищающие от вируса, салфетки стали пандемической версией обязательной игрушки в праздничный сезон.В социальных сетях покупатели рассказывают, где и когда можно найти салфетки производства Clorox или Lysol, принадлежащего Reckitt Benckiser Group, или салфетки других брендов. (Только Clorox и несколько других салфеток были одобрены регулирующими органами для уничтожения коронавируса.)

Вся шумиха вокруг дезинфицирующих салфеток стала странным поворотом событий для Clorox, которая начала производить и продавать жидкий отбеливатель в качестве бытовой химии. продукт еще в 1916 году, и представляет собой серьезную проблему для Линды Рендл, 17-летнего ветерана компании, занявшего пост генерального директора в середине сентября.

Компания заявила, что испытывает трудности, потому что спрос на салфетки за последние несколько месяцев вырос на 500 процентов. После увеличения производства Clorox производит один миллион канистр дезинфицирующих салфеток каждый день. (Руководители не говорят, как это будет по сравнению с тем, что было до пандемии.) Компания планирует дальнейшее увеличение производства в начале следующего года.

Перед пандемией Clorox, которая также производит мешки для мусора Glad, древесный уголь Kingsford и очиститель Pine Sol, сообщила аналитикам с Уолл-стрит, что в лучшем случае компания увидит рост продаж в 2020 финансовом году на 1 процент.

Президент Трамп передал еще одно видеообращение в Twitter в воскресенье.

«Я много узнал о Covid», — заверил своих сограждан президент США, глядя прямо в камеру на третий день своего пребывания в Национальном военно-медицинском центре имени Уолтера Рида.

Но чему научились американцы?

Может быть, они все еще мало знают о вирусе и о самом известном пациенте в мире.

Когда президент Трамп и его помощники впервые осознали, что он может быть заражен? Когда именно началось его лечение? Знал ли он, что он все равно может заболеть и встретиться со сторонниками? И были ли его врачи полностью откровенны о том, насколько он мог быть болен?

Были также вопросы о том, что президент, который высмеивал ношение маски, поощрял многолюдные политические митинги, предлагал сомнительные методы лечения и иногда даже отклонял серьезность вирусной угрозы, узнал из своей личной встречи с Covid-19, заболевание, вызванное вирусом.

«Я понимаю и понимаю», — сказал Трамп в видео, которое он разместил из военного госпиталя Уолтера Рида в Бетесде, штат Мэриленд, поздно вечером в воскресенье. Но можно было только догадываться, был ли он огорчен ситуацией, в которой он оказался. Руководители его кампании продолжали защищать его нарушение правил общественного здравоохранения; на выходных они отказались признать, что это могло привести к его заражению и заражению других республиканцев.

Президент не использовал видео как возможность призвать людей быть осторожными: носить маски и сохранять социальную дистанцию.Он действительно использовал это, чтобы похвалить своих политических сторонников, некоторые из которых собрались за пределами больничного комплекса.

Затем, опытный исполнитель реалити-шоу, которым он и является, он сломал четвертую стену, признав зрителям, что он планировал нанести этим сторонникам неожиданный визит.

Немного погодя он сдержал слово. Президент, заразившийся болезнью, унесшей жизни более 200000 американцев, попал в герметично закрытый S.U.V. в сопровождении агентов секретной службы, чтобы быстро проехать мимо.

У некоторых врачей, медсестер и терапевтов есть рецепт, помогающий нам преодолеть эту пандемию: попробуйте посмеяться.

Юмор — это не просто отвлечение от кризиса, сказал доктор Майкл Миллер, кардиолог из Медицинской школы Университета Мэриленда в Балтиморе. Это выигрышная стратегия, чтобы оставаться здоровым перед лицом этого.

«Повышенный стресс увеличивает риск сердечно-сосудистых событий, включая сердечные приступы и инсульты», — сказал д-р Миллер. «Хорошее чувство юмора — отличный способ снять стресс и беспокойство и вернуть чувство нормальной жизни в эти неспокойные времена.«

Смех высвобождает оксид азота, химическое вещество, которое расслабляет кровеносные сосуды, снижает кровяное давление и снижает свертываемость», — сказал доктор Миллер. Эпидемиологическое исследование пожилых мужчин и женщин в Японии подтвердило, что те, кто больше смеется, имеют более низкий риск серьезных сердечно-сосудистых заболеваний.

Около шести миллионов пациентов в год: как работают отделения вызова врача на дом

ГБУЗ «Городская поликлиника №2». Правила вызова врача на дом

С какой температурой можно вызывать врача на дом

Порядок и сроки ожидания медицинской помощи

Расписание приема

ГБУЗ Республиканская клиническая больница №5

В каких случаях врач может отказаться прийти к больному | Здравоохранение | ЗДОРОВЬЕ

Не разносите заразу!

Детский случай

Смотрите также:

личных встреч во время COVID-19 | Новости о коронавирусе Джонса Хопкинса

Обеспечение безопасности и здоровья наших пациентов в Johns Hopkins

Информация о приеме на прием для получения очного первичного и специализированного ухода

Какие виды личного ухода вы предлагаете?

Где я могу получить личную помощь?

Как я могу записаться на прием?

Какие критерии использует Johns Hopkins Medicine для определения приоритетности личного ухода?

COVID-19 Меры предосторожности

Какие меры предосторожности вы принимаете, чтобы окружающая среда была безопасной и чистой для меня?

Мы проводим скрининг и, при необходимости, тестирование.

Нам необходима универсальная маскировка и соответствующие средства защиты.

Мы чрезвычайно сосредоточены на поддержании чистоты на наших объектах.

Мы минимизируем количество людей в учреждениях и практикуем физическое дистанцирование.

Как Johns Hopkins поддерживает чистоту своих залов ожидания, смотровых кабинетов и оборудования и позволяет физически дистанцироваться?

Что делает Johns Hopkins Medicine, чтобы я не контактировал с кем-то, кто болен COVID-19?

Как Джон Хопкинс следит за тем, чтобы медсестры, врачи и персонал не болели и не заразились?

Все ли сотрудники Johns Hopkins Medicine проверены на COVID-19?

Есть ли разница в мерах безопасности, принимаемых в разных местах?

Какие меры предосторожности мне следует предпринять перед приемом, чтобы не заразиться COVID-19?

Подготовка к личной встрече

Запись на прием

Удаленная регистрация

Инструмент для выявления симптомов COVID-19 и самообследования

Подписанная форма подтверждения

Маски

Мытье рук

Физическое дистанцирование

Ограничения для посетителей

Приходите рано

Контрольные визиты

Посетители, семья, партнеры по уходу

Страхование и финансовая помощь

Я потерял работу и больше не имею медицинской страховки (или моя страховка изменилась).Что мне делать?

Вся информация для пациентов

Видео Как защитить себя и обратиться за медицинской помощью во время пандемии COVID-19

Как безопасно обращаться к врачу во время пандемии COVID-19

Как безопасно обращаться к врачу во время пандемии COVID-19

Делай домашнее задание

Перед тем, как отправиться в поликлинику

В поликлинике

Держите дистанцию ​​

Избегайте контакта с поверхностями, к которым часто прикасаются

Использовать бесконтактные способы оплаты

Попробуйте телемедицину для записи на прием

Планируйте отпуск по рецепту

Продукты и услуги

Когда врачи и больницы откроются после коронавируса?

Давление на повторное открытие, но пациенты могут нервничать

Как изменятся медицинские клиники

Как получить вызов врача на дом во время пандемии COVID-19

COVID-19: Руководство для врачей, чтобы ваша практика оставалась открытой

Что включает в себя Практическое руководство для врача по сохранению открытой практики

Контрольный список критериев сохранения открытости вашей практики

󠇉 Составить план

Предвидеть и планировать заражение COVID-19 в офисе

Что делать, если сотрудник заразился COVID-19 на работе?

План с шагом

󠇉 Обеспечить меры безопасности для пациентов

󠇉 Внедрение и дальнейшее использование программы дистанционной сортировки

Продолжить практику скрининга пациентов перед плановыми очными визитами

󠇉 Согласовать тестирование с местными больницами и поликлиниками

󠇉 Лимит посетителей без пациентов

Проконсультируйтесь с вашей страховой компанией по страхованию медицинской ответственности

󠇉 Обеспечить конфиденциальность / неприкосновенность частной жизни

󠇉 Рассмотреть юридические последствия

Как подготовиться к приему к врачу

Составьте список и определите приоритетность своих проблем

Отнесите информацию к врачу

Подумайте о том, чтобы привести к врачу члена семьи или друга

Держите своего врача в курсе

Держите дистанцию