Докорм что такое: Схема прикорма ребенка по месяцам. Докорм и прикорм

Схема прикорма ребенка по месяцам. Докорм и прикорм

Вид прикорма	Сроки введения	С чего начать	Объем порции
Овощное пюре	С 6 месяцев	Однокомпонентное пюре с белых или зеленых овощей.	Начинайте с ½чайной ложки. Постепенно довести объем одного кормления до 100—200мл.
Безмолочные каши, молочные каши	С 6,5 — 7 месяцев В случае недостаточного веса в 4 — 5 мес.	Безглютеновые каши — гречневая, рисовая, кукурузная. При хорошей переносимости — овсяная. Позже — мультизлаковые каши.	Начинайте с ½чайной ложки. Постепенно довести объем одного кормления до 100—200мл.
Манная, ячневая, перловая, пшеничная каши	С 12 месяцев, наблюдая за реакцией организма на продукт	Начиная с сильно разваренных молочных однокомпонентных каш.	Начинайте с 2—3 ложек, доводя порцию до 200—250мл.
Мясное пюре	С 8-ми месяцев	Начиная с однокомпонентного пюре с телятины, кролика, птицы.	Начинайте с ½ ложки, доводя до 50—70г.
Мясные субпродукты (язык, сердце, печень)	С 9 — 10 месяцев С 12 — 14 месяцев	В смеси с мясным пюре — не чаще 1—2 раза в неделю. Отдельным продуктом — не чаще 2—3 раз в неделю.	Начинайте с ½ ложки, доводя до 50—70г.
Фруктовое пюре	С 7 — 8 месяцев	Начинать с неярким плодов в однокомпонентном пюре, переходя постепенно на поликомпонентное.	Начинайте с ½чайной ложки. Постепенно довести объем одного кормления до 100—200мл.
Ягодное пюре	С 12 месяцев	Аккуратно вводить яркие продукты и следить за реакцией.	Начинайте счайной ложки. Постепенно довести объем одного кормления до 100г.
Кисломолочные продукты	С 9 месяцев С 10 месяцев	Детский кефир, йогурт без добавок С фруктовыми добавками.	Начинайте с ½чайной ложки. Постепенно довести объем одного кормления до 100г.
Сыр домашний	С 9 месяцев С 10 месяцев	В чистом виде. С фруктовыми добавками.	Начинайте с ½чайной ложки. Постепенно довести объем одного кормления до 50г. После 12 месяцев — 100г.
Печенье детское	С 9 — 10 месяцев
Рыба	С 10 месяцев	Не более 2 раз в неделю.	Начинайте с чайной ложки. Постепенно довести объем одного кормления до 100—200мл.
Сок	С 10 — 12 месяцев	Начинать с осветленных соков из зеленых или белых фруктов.	Начиная с нескольких капель, доводя до 100мл. До 1 года не более 100 мл.
Растительное масло	С 6 месяцев	Подсолнечное, оливковое, кукурузное.	Начиная с 2—3 капель, довести до 1 чайной ложки в пюре.
Сливочное масло	С 7 месяцев		Начинайте с 1/8 чайной ложки, довести до 1 года до 20г.

Докорм — это… Что такое Докорм?

докорм — использование в питании ребенка первых 5 6 месяцев жизни питательных смесей или донорского молока наряду с молоком матери при его недостаточном количестве …   Большой медицинский словарь

докормить — докорм ить, ормл ю, ормит …   Русский орфографический словарь

Система докорма у груди — Эту статью следует викифицировать. Пожалуйста, оформите её согласно правилам оформления статей …   Википедия

Анамнез — I Анамнез (anamnesis; греч. anamnēsis воспоминание) совокупность сведений о больном и его заболевании, полученных путем опроса самого больного и (или) знающих его лиц и используемых для установления диагноза, прогноза болезни, выбора оптимальных… …   Медицинская энциклопедия

Вска́рмливание дете́й

— раннего возраста. Молоко матери является оптимальным продуктом для вскармливания ребенка с момента его рождения до конца первого года жизни, т.к. только Грудное молоко может обеспечить все потребности новорожденного и в дальнейшем способствовать… …   Медицинская энциклопедия

Грудной ребёнок — I Грудной ребёнок ребенок в возрасте до одного года. Выделяют период новорожденности, продолжающийся 4 нед. после рождения (см. Новорожденный (Новорождённый)) и грудной возраст (от 4 нед. до 1 года). В грудном возрасте ребенок растет и… …   Медицинская энциклопедия

Дизентерия — I Дизентерия (dysenteria; греч. dys + enteron кишка, кишечник) инфекционная болезнь, характеризующаяся поражением желудочно кишечного тракта, с преимущественной локализацией патологического процесса в дистальном отделе толстой кишки, и явлениями… …   Медицинская энциклопедия

Дистрофия — I Дистрофия у детей (dystrophia; греч. dys + trophē питание) хронические расстройства питания у детей. Различают следующие основные виды дистрофии: гипотрофию, гипостатуру, паратрофию и гипертрофию (см. Ожирение). Кроме того, выделяют особый… …   Медицинская энциклопедия

Недоно́шенные де́ти — дети, родившиеся в сроки от 28 до 37 недель внутриутробного развития и имеющие массу тела ниже 2500 г, длину 45 см и менее. В зависимости от массы тела при рождении различают 4 степени недоношенности: I степень недоношенные, родившиеся с массой… …   Медицинская энциклопедия

ДОКАРМЛИВАТЬ — ДОКАРМЛИВАТЬ, докормить кого, оканчивать кормленье; | кормить до чего. ся, быть докармливаему; | кормить до каких последствий. Докормил ребенка или докормился до того, что окормил его. Докармливанье ср., ·длит. докормленье ·окончат. докорм муж.… …   Толковый словарь Даля

Лактостаз — Лактостаз  застой молока в протоках молочных желез. Молочная железа женщины среднем состоит из 15 25 ацинусов, в которых синтезируется молоко. Ацинусы соединены с соском протоками. Если какой либо ацинус в течение нескольких дней не… …   Википедия

Что такое докорм? — Энциклопедия Детское питание

Левчук Виктория©

Кормить новорожденного лучше всего грудным молоком, оно содержит все питательные вещества, необходимые ребенку для роста, а также вещества, которые помогают укрепить иммунную систему ребенка и защитить от инфекций. Но иногда дети испытывают трудности при грудном вскармливании и нуждаются в докорме. В этих случаях педиатр может порекомендовать добавить смесь или наладить лактацию.

Докорм — это пища, предоставляемая ребенку в дополнение к грудному вскармливанию или вместо него. Если мама может выбрать докорм, то лучший выбор в пользу собственного сцеженного грудного молока. Другой безопасный докорм – это молочная адаптированная смесь или донорское грудное молоко, прошедшее скрининг и пастеризацию.

НАЖМИ НА МЕНЯ!!! Комаровский Е.О. — Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников, издание 2-е — 2012 год

Почему новорожденный нуждается в докорме?

Большинство детей могут питаться исключительно грудью в течение первых шести месяцев жизни. Тем не менее, в некоторых ситуациях может потребоваться докорм. Перечислим некоторые причины, по которым педиатр может порекомендовать докорм для ребенка.

• Ребенок плохо берет грудь
• Ребенок не набирает вес
• У ребенка проблемы с сосанием, например, слабое сосание, заячья губа / нёбо или короткая уздечка
• Недоношенный ребенок
• Признаки обезвоживания
• Гипогалактия
• Кормление грудью после операции на груди или при приеме лекарственных препаратов
• У матери очень болят соски
• Было прекращено кормление грудью, но теперь необходимо его возобновить
• Двойня или тройня, молока просто не хватает на всех желающих.
• Мама и ребенок вынуждены разлучаться, в течение дня на длительное время

Почему нужен докорм?

Более подробно можно почитать причины введения докорма в Национальной программе оптимизации вскармливания детей первого года жизни в РФ (4-е издание, переработанное и дополненное) 2019 год.

Мало грудного молока

Уменьшение грудного молока может быть по разным причинам. Основные причины гипогалактия, лактационный криз или голодный криз. Последние две причины лечатся частыми прикладываниями ребенка к груди особенно в ночное время. Гипогалактия тоже лечится примерно также, только педиатр добавляет витамины, физиопроцедуры и отдых. Более подробно про гипогалактию можно посмотреть на ютубе – как я справлялась с уменьшением молока, рекомендации моего педиатра, состоящий из 3 циклов. Мне удалось наладить лактацию после выполнения 2 циклов мероприятий.

Важно отметить, что докорм назначается на 7 день гипогалактии. Этот период дается матери на восстановление лактации естественным способом или при помощи мероприятий, который рекомендует врач.

Ниже предлагаю почитать главу про Смешанное вскармливание из книги «Детское питание. Полный справочник.» Подколзина В.А., Лазарева Г.Ю., Муллаярова Э.А. от 2013 года.

НАЖМИ НА МЕНЯ!!! про Смешанное вскармливание из книги «Детское питание. Полный справочник.» Подколзина В.А., Лазарева Г.Ю., Муллаярова Э.А. от 2013 года. НАЖМИ НА МЕНЯ!!! про Смешанное вскармливание из книги «Детское питание. Полный справочник.» Подколзина В.А., Лазарева Г.Ю., Муллаярова Э.А. от 2013 года. НАЖМИ НА МЕНЯ!!! про Смешанное вскармливание из книги «Детское питание. Полный справочник.» Подколзина В.А., Лазарева Г.Ю., Муллаярова Э.А. от 2013 года. НАЖМИ НА МЕНЯ!!! про Смешанное вскармливание из книги «Детское питание. Полный справочник.» Подколзина В.А., Лазарева Г.Ю., Муллаярова Э.А. от 2013 года.

Докорм назначается педиатром ребенка, причины описаны выше. В каждом клиническом случае продукт для докорма подбирается индивидуально врачом. Тут хотелось бы уточнить, что докорм это дополнительная пища к грудному молоку до введения прикорма. Докорм — это смешанное вскармливание, когда ребёнок кушает грудное молоко и доедает смесью или сцеженным грудным молоком. Докорм можно ввести с 3 недель до 12 месяцев, решение принимает педиатр, потому что молодые мамы склонны приуменьшать количество грудного молока. Очень часто очень молочные мамы ничего не могут сцедить из груди или у них ощущение «пустой» груди, что приводит к мысли, что молока мало, но это не верно, так как молоко прибывает в грудь при сосании ребенком.

Чтобы определить недостаток грудного молока педиатр по мимо внешнего осмотра попросит взвешивать малыша до и после кормления в течение некоторого времени, считать количество использованных памперсов и следить за настроением малыша. На основании этих данных, а ещё анализов и будет приниматься решение о докорме. Если по какой-то причине мать, которая кормила грудным молоком, а теперь не может этого делать, то педиатр назначает докорм, если ребенок младше 6 месяцев. Не прикорм, а докорм! Потому что прикорм вводиться при налаженном основном питании. Повторюсь, основное питание ребенка до года — материнское молоко или адаптированная смесь. Как только ребенок познакомился с докормом, адаптировался, то только после этого можно начинать вводить прикорм.

Важно понимать, что каждый случай индивидуальный, поэтому нельзя четко дать рекомендации, что до 6 месяцев вводиться только докорм. Если мама может кормить ребенка грудным молоком, его мало, но оно есть, малышу уже около 5-6 месяцев, некоторые признаки готовности к прикорму появились, в частности пищевой интерес и ушел рефлекс выталкивания языка, то педиатр, скорее всего, посоветует начинать прикорм. Но если грудное вскармливание пришлось прекратить по той или иной причине, ребенок не готов к прикорму, то лучше всего ввести докорм, а потом по мере готовности ребенка прикорм.

Докорм дается ребенку после кормления грудным молоком естественным способом.

Правила введения докорма

• Сначала даем грудное молоко, потом докорм.
• Первый докорм в виде адаптированной смеси вводим в рацион ребенка постепенно, начиная с 1 ч.л., потихоньку увеличивая порцию.
• Докорм в виде сцеженного грудного молока можно давать, сколько скушает ребенок.
• Выбрать оптимальный способ кормления ребенка докормом, они перечислены ниже.
• Грудное молоко из груди необходимо давать ребенку как можно чаще, а в ночные кормления стараться не докармливать, иначе постепенно грудное вскармливание может сойти на нет.

Можно ли смешать грудное молоко и смесь в одной бутылке?

Лучше не смешивать грудное молоко с молочной смесью. Вместо этого сначала кормим ребенка сцеженным грудным молоком или из груди, и если он все еще кажется голодным, предлагаем бутылочку с молочной смесью.

Как докорм повлияет на ребенка?

• Ребенок может начать отказываться от груди. Бутылочка доставляет молоко быстрее, чем грудь.
• Увеличивается время между кормлениями. Это связано с тем, что дети хуже усваивают молочную смесь, чем грудное молоко, поэтому они чувствуют себя сытыми дольше.
• Стул ребенка может измениться. Он станет более твердым, коричневым по цвету, и заимеет более сильный аромат. У ребенка, вероятно, будут менее частые испражнения.

Может ли появиться аллергия на докорм?

Если докорм состоит из сцеженного грудного молока, то вероятность минимальна, если только мама не покушает высокоаллергенные продукты, на которые может отреагировать организм малыша. А если докорм состоит из молочной адаптированной смеси, то вероятность аллергии высока. Поэтому так важно, чтобы педиатр помог подобрать молочную смесь с учетом индивидуальных особенностей ребенка.

Если стул ребенка содержит капельки крови после знакомства с молочной смесью, или стул стал пенистым, у ребенка рвота или сыпь, крапивница или диарея, то, скорее всего, может быть непереносимость лактозы или аллергия на белок коровьего молока или сои в молочной смеси. Точный диагноз сможет поставить только лечащий педиатр.

Если у ребенка серьезная реакция, например, отек лица или губ, одышка или проблемы с дыханием, необходимо немедленно позвонить в скорую помощь. Возможна опасная для жизни аллергическая реакция.

Как ввести докорм: 5 альтернативных способов кормления

Дополнительная система кормления — это устройство, которое доставляет докорм ребенку, пока он сосет мамину грудь. Дополнительная система кормления является предпочтительным методом обеспечения дополнительной питательной поддержки ребенка, находящегося на грудном вскармливании, поскольку она не мешает грудному вскармливанию. Дополнение состоит из контейнера, наполненного сцеженным грудным молоком, донорским грудным молоком или детской смесью. Контейнер соединяется с трубкой, закрепленной на кончике соска. Трубка действует как соломинка. Когда ребенок сосет грудь, он вытягивает грудное молоко из груди вместе с дополнительным молоком из добавки в свой рот. Дополнительная система кормления помогает обеспечить полноценное питание ребенка, позволяя ему продолжать стимулировать грудь для увеличения количества грудного молока. Дополнительная система кормления встречается у фирмы Medela.

Кормление пальцами: если у ребенка возникают проблемы с фиксацией груди, или если у матери чрезвычайно болезненные соски, которые нуждаются в перерыве от кормления грудью, можно попробовать кормление пальцем. Кормление пальцами аналогично грудному вскармливанию с помощью устройства для кормления. За исключением того, что вместо прикрепления докорма к соску, мама прикрепляет трубку к кончику пальца. Затем кладет палец в рот ребенка. Когда ребенок сосет палец, то получает докорм посредством втягивания из трубочки в свой рот.

Кормление из чашки: дети могут пить из чашки, даже новорожденные. Чтобы покормить ребенка с помощью чашки, необходимо поднести чашку, наполненную дополнительным молоком, ко рту ребенка к его нижней губе и наклонить чашку так, чтобы жидкость коснулась нижней губы. После каждого прикладывания или облизывания (больше похоже, что ребенок лакает молоко как котенок) процесс повторяется до тех пор, пока не будет получено нужное количество докорма. Очень важно, чтобы молоко не вливалось в рот ребенка. Просто кормим медленнее и даем ребенку взять молоко самостоятельно. Помним, что ребенок начинает учиться пить из чашки в виде глотка примерно к шести месяцам.

Ложка, пипетка или кормление из шприца: кормить ребенка молоком на ложке, в пипетке или в шприце необходимо медленно постепенно вливая в ротик очень небольшие количества. Каждый раз, когда ребенок глотает, в рот вводится немного больше, пока кормление не будет завершено. Эти виды кормления лучше всего подходят для очень маленьких детей, которым требуется небольшое количество докорма.

Кормление из бутылочки: Кормление из бутылочки является, пожалуй, самым распространенным и наиболее удобным способом обеспечить ребенка докормом. Бутылки и соски легкодоступны и просты в использовании. Существует много брендов и типов бутылочек и сосок, поэтому можно попробовать несколько разных, чтобы понять, что предпочитает ребенок. Бутылочка с соской с более медленным потоком обычно лучше для ребенка на грудном вскармливании. Соски с более быстрым потоком облегчают извлечение молока из бутылочки, что для некоторых детей может привести к предпочтению бутылочки. Еще очень важно выбирать такие соски, которые обеспечивают открывание ротика ребенка на 120-150 градусов, как бы имитируя обхват соска. Если маме сложно выбрать бутылочку, то стоит обратиться к педиатру, за рекомендациями.

Как ввести докорм НАЖМИ на МЕНЯ!!!

Какой альтернативный метод кормления является лучшим?

Дополнительная система кормления является предпочтительным способом дополнительной пищи ребенка на грудном вскармливании, если он может сосать грудь и получать докорм. Кормление пальцем является хорошей альтернативой дополнительной системы кормления, когда кормление грудью невозможно. Кормление из бутылочки может быть самым простым способом докормить ребенка, но этот метод, скорее всего, подорвет грудное вскармливание. Хотя некоторые дети могут без проблем перемещаться между бутылочкой и грудным вскармливанием, у других младенцев может возникнуть спутанность сознания или отказ от грудного вскармливания после введения бутылочки.

Предупреждение об альтернативных методах кормления

Кормление из чашки, ложки, шприца и капельницы должно происходить осторожно. Эти методы не так безопасны, как использование дополнительной системы кормления или бутылочек. Если ребенку за один раз дают слишком много молока или если докорм будет непрерывно поступать в рот ребенка, то жидкость может попасть в легкие ребенка. Вдыхание или аспирация докорма в легкие — очень опасная ситуация. Если педиатр или консультант по грудному вскармливанию рекомендует кормление из чашки, ложки, шприца или капельницы, то необходимо научиться правильно использовать способ этих кормлений и чувствовать себя уверенно и комфортно при их использовании.

Не боимся и добавляем меня в ВК и Одноклассники, Инстаграм!

Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта

«Энциклопедия Детское питание»!

Не забывайте сохранять нас в закладках! (CTRL+SHiFT+D) Подписывайтесь на сайт, комментируйте, делитесь в соц.сетях.

На нашем сайте Энциклопедия Детское питание есть полезная информация по питанию ваших детей, которая пригодится для каждого, причем мы обновляем сайт «Энциклопедия Детское питание» постоянно и стараемся искать и писать только отличную, проверенную и нужную вам и вашим детям информацию.

Отказ от ответственности № 1:  Необходимо понимать, что автор статей на сайте «Энциклопедия Детское питание» не является медицинским персоналом, «Я не врач». Информация, которой я делюсь, основана на моем собственном опыте. Моя цель – не учить Вас, как есть или кормить Вашего ребенка, а рассказывать о том, как мы сделали, что нового я узнала или прочитала. Это позволяет расширить картину знаний про Детское питание, дает увидеть весь процесс, чтобы Вы могли решить, это Вам нравится, стоит ли поступать также.

Отказ от ответственности № 2: Однако вышеописанное не отменяет посещение педиатра. Прежде чем начинать прикорм, необходимо узнать его профессиональное мнение о наилучшем способе введения новых продуктов для Вашего малыша. Также обращаю внимание, что нужно смотреть на первоначальную дату опубликованных статей, ведь некоторые «лучшие практики» могли измениться. Всегда консультируйтесь с педиатром Вашего ребенка по поводу прикорма и его здоровья.  

Отказ от ответственности № 3: Имейте в виду, что каждая семья уникальна, каждая ситуация также абсолютно уникальна. Нет универсальных решений. Найти то, что работает лучше для Вас, сможете только Вы сами. Определенные цели требуют определенных жертв и приоритетов — не каждый хочет делать такой выбор, и это ВЕЛИКОЛЕПНО! Просто знайте, чего Вы хотите достичь, и будьте готовы приступить к работе, прикладывая максимум своих сил!

Отказ от ответственности № 4: На сайте Энциклопедия Детское питание используются фото из книг по детскому питанию с указанием авторства, для более полного понимания информации (ст. 1274 п. 1 части четвертой Гражданского кодекса РФ). Литература по детскому питанию найдена в свободном доступе в интернете.

Абрикосовое пюре с курицей
Банано-яблочное пюре
Банановое пюре
Борщ
Бульон с горохом и рисом
Бутерброд с кольраби
Быстрый десерт из готового теста
Варенье из кабачков с клубникой
Гречка с зеленым горошком
Гречневая каша
Гречневая каша с абрикосами
Гречневая каша с бананом
Гречневый плов
Детская колбаса
Детский винегрет
Детский кетчуп
Детский салат из огурцов
Детский салат Оливье
Детское печенье из каши
Детское пюре из клубники, банана, желтой черешни, мацони и печенья со злаками
Детское пюре с творогом и фруктами
Домашний дрожжевой хлеб с льняной мукой
Домашняя пицца
Завтрак на улице
Закуска из кольраби
Запекание цветной капусты
Запеченная морковь
Запеченная морковь и черешня с просом
Зимний салат с топинамбуром
Капуста с белой фасолью
Капустный салат как в столовой
Картофельное пюре
Каша из киноа и тыквы
Каша Киноа
каши на завтрак
Киноа и яблоко
Клубничное пюре
Клубничное пюре с бананом
Клубничный компот
Компот из диких яблок и малины
Компот из сухофруктов, запаренных в термосе» для ребенка старше 8 месяцев
Кукурузная каша
Кукурузная каша с грушей
Кукурузная каша с тыквой
Кукурузная каша с тыквой и морковью
Кукурузная каша с яблоком и морковью
Куриные котлеты с морковью
Курица с морковью, сладким перцем и картофелем
Макароны по-флотски
Макароны с апельсиновым соусом
Молочный суп из вермишели
Морковно- картофельное пюре
Морковно-рисовая запеканка
Морковь с курицей
Мухоморы из яиц и помидоров
Овощное пюре из цветной капусты и моркови
Овощной суп с кукурузной манкой
Овощной суп с сыром и кукурузной манкой
Овощной суп-пюре с болгарским перцем
Овсяная каша
Оладьи на горячем кефире
Омлет в пакете
Омлет с брокколи и цветной капусты
Омлетный блин
Персиковое пюре
Печеные яблоки 7 месяцев +
Пирог из кабачка и моркови
Пирог из кабачков
Пирог из риса и кабачков
Пицца из белокочанной капусты
Плов из кролика
Плов из курицы с зеленым горохом и кукурузой
Пюре из банана и черешни
Пюре из банана, творога и каши 4 злака
Пюре из брокколи (цветной капусты)
Пюре из брокколи, кабачка и цветной капусты
Пюре из голубики
Пюре из груши
Пюре из груши и банана
Пюре из груши и банана, запекание
Пюре из груши и тыквы 7 месяцев +
Пюре из груши, тыквы и персика
Пюре из груши, яблока, слив и чернослива
Пюре из индейки
Пюре из кабачка
Пюре из кабачка и брокколи
Пюре из кабачка, моркови и картофеля
Пюре из киноа и банана
Пюре из киноа и моркови
Пюре из киноа, банана и моркови
Пюре из киноа, кабачка и моркови
Пюре из киноа, персика и малины
Пюре из киноа, цветной капусты, яблока, гороха и мяты
Пюре из киноа, яблок, груши и изюма
Пюре из киноа, яблока, моркови
Пюре из кролика, брокколи и цветной капусты
Пюре из курицы, моркови, картофеля, яблока и гороха
Пюре из малины, черешни и банана
Пюре из моркови
Пюре из моркови и яблок
Пюре из моркови, картофеля, брокколи с сыром
Пюре из моркови, картофеля, яблока и киноа
Пюре из моркови, тыквы, яблока и чернослива
Пюре из моркови, яблока и картофеля
Пюре из репы и моркови
Пюре из сливы
Пюре из творога, клубники и банана
Пюре из тыквы
Пюре из тыквы и банана
Пюре из тыквы и кабачка
Пюре из тыквы и яблок
Пюре из тыквы, яблока и банана
Пюре из цветной капусты и брокколи
Пюре из цветной капусты и картофеля
Пюре из цветной капусты и риса
Пюре из цветной капусты и яблока
Пюре из цветной капусты, зеленого гороха и кабачка
Пюре из цветной капусты, индейки и картофеля
Пюре из цветной капусты, картофеля и кабачка
Пюре из цветной капусты, моркови и брокколи
Пюре из цветной капусты, моркови, сыра и риса
Пюре из цветной капусты, яблок и кабачка
Пюре из цуккини
Пюре из цуккини и картофеля
Пюре из цуккини, моркови и яблока
Пюре из черешни
Пюре из черники
Пюре из чернослива
Пюре из яблок, тыквы, моркови и немного карри
Пюре из яблока и груши
Пюре из яблока и клубники
Пюре из яблока, клубники и черешни
Пюре из яблока, персика и банана
Пюре морковь с тыквой
Пюре с творога и банана
Рагу из индейки, картофеля и моркови
Рагу из кабачков, моркови и брокколи
Рагу из рыбы, картофеля, моркови и брокколи
Рисовая каша
Рисовая каша из цельного зерна
Рисовая каша с морковью
Рисовая каша с тыквой
Рисовая каша с яблоками
Рисовая каша с яблоком и грушей
Рисовая каша с яблоком и тыквой
Рыбные котлеты с овощами
Рыбные полуфабрикаты
Рыбные фрикадельки с кетчупом
Рыбный суп для ребенка
Рыбный суп с лососем и сельдереем
Салат из моркови и кольраби
Салат из нута
Самый ленивый суп
Сливочный суп-пюре из кольраби
Смузи с овсянкой
Соус в горшочке
Суп из гороха и бекона
Суп из запеченных овощей
Суп из кольраби
Суп из лосося
Суп из цветной капусты
Суп с картофелем и репой
Суп с фрикадельками для привередливого едока
Суп-пюре из кролика, тыквы, картофеля, брокколи и цветной капусты
Суп-пюре из свеклы
Суп-пюре из тыквы с грибами
Суп-пюре с брокколи и сельдереем
Суп/рагу из свинины с картофелем и морковью
Сырные чебуреки
Сырный соус с тыквой (рецепт Аннабель Кармель)
Тыквенно-яблочное пюре
Тыквенно-яблочный сок
Тыквенный кекс
Тыквенный суп-пюре
Фруктовый салат
Фруктовый салат с манго
Хлебный лаваш
Цветная капуста с сыром
Чай липа и чабрец
Экспериментальный суп-пюре с вермишелью и чечевицей
Яблочное пюре
Яблочный сок

Энциклопедия Детское питание

Энциклопедия Детское питание Skip to content

Главная страница

Вода

Без сомнения, вода дает жизнь, увлажняет и является лучшим «лекарством» для детоксикации организма. Детский организм остро нуждается в воде. Фактически, ежедневно следует выпивать достаточное количество воды. Но ребенку трудно пить воду, особенно, если он не приучен к этому.

Общие Овощи

Вместо того, чтобы просто жарить картофель или ставить в духовку, можно приготовить по-другому. Продолжаем тему картофеля, поделюсь своими секретами.

Общие

Нет сомнений: картофель фри — одно из любимых блюд всего мира. Картофель, жареный во фритюре, является популярным гарниром почти во всех сетях быстрого питания, а также во многих ресторанах. А выбор замороженного картофеля фри в обычном супермаркете просто ошеломляет.

Привередливый едок

Жить с привередливым едоком сложно, накормить его почти невозможно. Однако родители как-то умудряются это делать, причем удачно. Сегодня необычная статья, поговорим, почему привередливому едоку кушать картофель фри можно и даже нужно.

Общие

Пост в инстаграме, что мамочка решила кормить малыша грудью, стоя в очереди, вследствие её действий завязался скандал и ей дали пощечину… Она плачет в соцсетях, как несправедливо с ней поступили.

Обучение питанию

Современных родителей бросает из крайности в крайность. Почему вредные продукты в питании детей это кола, чипсы, сухари, газировки, соки, покупное детское питание? Когда детское питание из магазина заняло позицию вредно. И вообще что такое вредные продукты? Можно ли их кушать детям? Как часто? Когда вводить в прикорм вредные продукты? Постараемся ответить на эти вопросы.

18-24 месяцев Рецепты

Дрожжевой хлеб пеку самостоятельно дома уже больше 4 лет. Считаю, что домашний хлеб более полезный, чем покупной. Сегодня поделюсь рецептом Домашний дрожжевой хлеб с льняной мукой.

Прикорм

Лето для детей — это морские купания и развлечения. Но сколько мороженого можно кушать ребенку в день?
Может ли ребенок кушать мороженое каждый день?

Общие

Правильное питание способствует здоровью глаз. Исследования показали, что существуют полезные продукты для зрения детей благодаря своим антиоксидантным свойствам.

10-12 месяцев Рецепты

Легче купить детское печенье.. На сегодняшний день можно купить разные виды печенья для детей из разнообразной муки.

Пищевые расстройства

Поскольку расстройства пищевого поведения по-прежнему угрожают здоровью и жизни девочек, данные, выявленные в результате новых исследований, беспокоят родителей.

Привередливый едок

Вечный вопрос для родителей привередливого едока – как накрывать стол, чтобы он кушал. Если человек не знаком с настоящим привередой, то совет один «не кормить». Так поступает большинство родителей. Однако с привередливым едоком этот фокус не работает.

24-36 месяцев Рецепты

Домашняя детская колбаса — это мясной продукт, который нравится как взрослым, так и детям. Иногда трудно найти сосиски/колбасы действительно хорошего качества, с низким содержанием соли и качественным мясом.

Общие

Ошибки родителей в детском питании реальный факт. Причем с первым ребенком они совершаются чаще, чем с последующими. Случайно родители совершают ошибки в питании. Предлагаю список самых частых ошибок родителей в детском питании.

Обучение питанию

Здоровая диета должна включать три сбалансированных приема пищи в день и перекусы по мере необходимости. Сбалансированная тарелка? Как ее собрать?

Обучение питанию

Во всех статьях на сайте ЭДП пишу про разнообразное правильное питание или сбалансированное питание. Что это такое? Как с ним жить и кушать? Разберемся?

error: Текст защищен!!!

Энциклопедия Детское питание

Энциклопедия Детское питание Skip to content

Главная страница

Вода

Без сомнения, вода дает жизнь, увлажняет и является лучшим «лекарством» для детоксикации организма. Детский организм остро нуждается в воде. Фактически, ежедневно следует выпивать достаточное количество воды. Но ребенку трудно пить воду, особенно, если он не приучен к этому.

Общие Овощи

Вместо того, чтобы просто жарить картофель или ставить в духовку, можно приготовить по-другому. Продолжаем тему картофеля, поделюсь своими секретами.

Общие

Нет сомнений: картофель фри — одно из любимых блюд всего мира. Картофель, жареный во фритюре, является популярным гарниром почти во всех сетях быстрого питания, а также во многих ресторанах. А выбор замороженного картофеля фри в обычном супермаркете просто ошеломляет.

Привередливый едок

Жить с привередливым едоком сложно, накормить его почти невозможно. Однако родители как-то умудряются это делать, причем удачно. Сегодня необычная статья, поговорим, почему привередливому едоку кушать картофель фри можно и даже нужно.

Общие

Пост в инстаграме, что мамочка решила кормить малыша грудью, стоя в очереди, вследствие её действий завязался скандал и ей дали пощечину… Она плачет в соцсетях, как несправедливо с ней поступили.

Обучение питанию

Современных родителей бросает из крайности в крайность. Почему вредные продукты в питании детей это кола, чипсы, сухари, газировки, соки, покупное детское питание? Когда детское питание из магазина заняло позицию вредно. И вообще что такое вредные продукты? Можно ли их кушать детям? Как часто? Когда вводить в прикорм вредные продукты? Постараемся ответить на эти вопросы.

18-24 месяцев Рецепты

Дрожжевой хлеб пеку самостоятельно дома уже больше 4 лет. Считаю, что домашний хлеб более полезный, чем покупной. Сегодня поделюсь рецептом Домашний дрожжевой хлеб с льняной мукой.

Прикорм

Лето для детей — это морские купания и развлечения. Но сколько мороженого можно кушать ребенку в день?
Может ли ребенок кушать мороженое каждый день?

Общие

Правильное питание способствует здоровью глаз. Исследования показали, что существуют полезные продукты для зрения детей благодаря своим антиоксидантным свойствам.

10-12 месяцев Рецепты

Легче купить детское печенье.. На сегодняшний день можно купить разные виды печенья для детей из разнообразной муки.

Пищевые расстройства

Поскольку расстройства пищевого поведения по-прежнему угрожают здоровью и жизни девочек, данные, выявленные в результате новых исследований, беспокоят родителей.

Привередливый едок

Вечный вопрос для родителей привередливого едока – как накрывать стол, чтобы он кушал. Если человек не знаком с настоящим привередой, то совет один «не кормить». Так поступает большинство родителей. Однако с привередливым едоком этот фокус не работает.

24-36 месяцев Рецепты

Домашняя детская колбаса — это мясной продукт, который нравится как взрослым, так и детям. Иногда трудно найти сосиски/колбасы действительно хорошего качества, с низким содержанием соли и качественным мясом.

Общие

Ошибки родителей в детском питании реальный факт. Причем с первым ребенком они совершаются чаще, чем с последующими. Случайно родители совершают ошибки в питании. Предлагаю список самых частых ошибок родителей в детском питании.

Обучение питанию

Здоровая диета должна включать три сбалансированных приема пищи в день и перекусы по мере необходимости. Сбалансированная тарелка? Как ее собрать?

Обучение питанию

Во всех статьях на сайте ЭДП пишу про разнообразное правильное питание или сбалансированное питание. Что это такое? Как с ним жить и кушать? Разберемся?

error: Текст защищен!!!

Докорм или прикорм? | Молочная мама

Докорм или прикорм?

Вроде бы ничего сложного на первый взгляд.

Докорм – это питание, которое мы даем ребенку ВМЕСТО материнского молока, когда материнского молока не хватает. Докармливать ребенка можно донорским молоком или заменителями грудного молока, если донорское молоко недоступно или родители делают информированный выбор в пользу искусственных заменителей.

Таким образом, заменители грудного молока – это продукт для докорма (не прикорма).

Прикорм – это дополнительное питание детей старше 6 месяцев, которое они получают в дополнение к материнскому молоку. Обычно именно эти продукты принято называть продуктами детского питания.

При всей кажушейся простоте определений, споры на уровне ВОЗ о том, какие продукты считать продуктами прикорма, а какие – заменителями грудного молока, идут с конца 70-х годов прошлого века.

Согласно самому Кодексу ВОЗ маркетинга заменителей грудного молока, продукты прикорма, предназначенные для детей старше 6 месяцев, не могут рассматриваться как заменители грудного молока, если только сам производитель не позиционирует их на рынке как такой заменитель.

Но в 2016-м году ВОЗ расширила трактовку заменителей грудного молока до всех молочных продуктов, включая порошковые и жидкие продукты, последующие смеси и «молочко» для подрощенных детей, а также продукты на основе соевого молока, которые позиционируются как заменители грудного молока в рационе ребенка до достижения им 3-х летнего возраста. (Резолюция ВАЗ 69.9. Май 2016)

Это ответ на действия производителей детского питания, которые, стремясь к расширению сбыта, выводят на рынок новые и новые продукты, позиционирующиеся уже не как продукты прикорма, но фактически выступающие в роли заменителей грудного молока.

Продвижение таких продуктов на рынке так же приводит к тому, что женщины не достигают своих целей в грудном вскармливании, как и продвижение заменителей грудного молока 1-й ступени.

А благодаря тому, что мы живем в стране с великим, богатым и могучим русским языком, маркетологи в России шагнули еще дальше – теперь некоторые из них позиционируют свой продукт как «органическое питание», «систему питания на козьем молочке» или даже «питание с полноценным составом».

Не дайте себя обмануть! Под всеми этими красивыми названиями производители продают ту же самую искусственную смесь. Никакого другого полноценного питания для ребенка грудного возраста, кроме грудного молока – не существует.

Грудное молоко – самый что ни на есть органический продукт, так как приготовлен самой природой.

Докорм необходим только при объективной нехватке питания ребенка (см. www.milkmama.info/info/54/) Если вам кажется, что ваш ребенок, возможно, получает недостаточно питания, обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию, педиатру, грамотному в вопросах лактационной медицины или в группу поддержки кормящих мам.

Прикорм для ребенка важен, но он, согласно рекомендациям ВОЗ, вводится после 6 месяцев, и заменители грудного молока продуктами прикорма не являются.

докорм

Ссылки:

California WIC Association, UC Davis Human Lactation Center. A Fair Start for Better Health: California Hospitals Must Close the Gap in Exclusive Breastfeeding Rates. http://www.calwic.org (accessed November 2007).
Gagnon AJ, Leduc G, Waghorn K, et al. In-hospital formula supplementation of healthy breastfeeding newborns. J Hum Lact 2005;21:397–405.
Heinig M. Host defense benefits of breastfeeding for the infant. Effect of breastfeeding duration and exclusivity. Pediatr Clin North Am 2001;48:105–123.
Kramer MS, Kakuma R. The optimal duration of exclusive breastfeeding: a systematic review. Adv Exp Med Biol 2004;554:63–77.
Mihrshahi S, Ichikawa N, Shuaib M, et al. Prevalence of exclusive breastfeeding in Bangladesh and its association with diarrhoea and acute respiratory infection: results of the multiple indicator cluster survey 2003. J Health Popul Nutr 2007;25:195–204.

Naveed M, Manjunath C, Sreenivas V. An autopsy study of relationship between perinatal stomach capacity and birth weight. Indian J Gastroenterol 1992;11:156–158.
Scammon R, Doyle L. Observations on the capacity of the stomach in the first ten days of postnatal life. Am J Dis Child 1920;20:516–538.
Zangen S, DiLorenzo C, Zangen T, et al. Rapid maturation of gastric relaxation in newborn infants. Pediatr Res 2001;50:629–632.
Wight N. Hypoglycemia in breastfed neonates. Breastfeed Med 2006;1:253–262.
Wight N, Marinelli K, ABM Protocol Committee. ABM Clinical Protocol #1: Guidelines for glucose monitoring and 178 ABM PROTOCOL TABLE 3. AVERAGE REPORTED INTAKES OF COLOSTRUM BY HEALTHY BREASTFED INFANTS45–48 Time Intake (mL/feed) 1st 24 hours 2–10 24–48 hours 5–15 48–72 hours 15–30 72–96 hours 30–60 ABM PROTOCOL 179 treatment of hypoglycemia in breastfed neonates. Breastfeed Med 2006;1:178–184.http://www.bfmed.org/Media/Files/Protocols/HypoglycemiaEnglish922.pdf
Williams A. Hypoglycemia of the Newborn: Review of the Literature. World Health Organization, Geneva, 1997.
Cohen RJ, Brown K, Rivera L, et al. Exclusively breastfed, low birth weight term infants do not need supplemental water. Acta Paediatr 2000;89:550–552.
Goldberg N, Adams E. Supplementary water for breast-fed babies in a hot and dry climate—not really a necessity. Arch Dis Child 1983;58:73–74.
Marchini G, Stock S. Thirst and vasopressin secretion counteract dehydration in newborn infants. J Pediatr 1997;130: 736–739.
Rodriquez G, Ventura P, Samper M, et al. Changes in body composition during the initial hours of life in breast-fed healthy term newborns. Biol Neonate 2000;77:12–16.
Sachdev H, Krishna J, Puri R. Do exclusively breast fed infants need fluid supplementation? Indian Pediatr 1992;29: 535–540.
Shrago L. Glucose water supplementation of the breastfed infant during the first three days of life. J Hum Lact 1987;3:82–86.
Sachdev H, Krishna J, Puri R, et al. Water supplementation in exclusively breastfed infants during summer in the tropics. Lancet 1991;337:929–933.
American Academy of Pediatrics, Section on Breastfeeding. Policy statement: Breastfeeding and the use of human milk. Pediatrics 2005;115:496–506.
Scariati P, Grummer-Strawn L, Fein S. Water supplementation of infants in the first month of life. Arch Pediatr Adolesc Med 1997;151:830–832.
MacDonald P, Ross S, Grant L, et al. Neonatal weight loss in breast and formula fed infants. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed 2003;88:F472–F476.
Martens PJ, Phillips SJ, Cheang MS, et al. How babyfriendly are Manitoba hospitals? The Provincial Infant Feeding Study. Breastfeeding Promotion Steering Committee of Manitoba. Can J Public Health 2000;91:51–57.
Blyth R, Creedy D, Dennis C, et al. Effect of maternal confidence on breastfeeding duration: An application of breastfeeding self-efficacy theory. Birth 2002;29:278–284.
Reiff MI, Essock-Vitale SM. Hospital influences on early infant-feeding practices. Pediatrics 1985;76:872–879.
Cloherty M, Alexander J, Holloway I. Supplementing breast-fed babies in the UK to protect their mothers from tiredness or distress. Midwifery 2004;20:194–204.
Kurinij N, Shiono P. Early formula supplementation of breastfeeding. Pediatrics 1991;88:745–750.
Emde R, Swedberg J, Suzuki B. Human wakefulness and biological rhythms after birth. Arch Gen Psychiatry 1975;32: 780–783.
Stern E, Parmalee A, Akiyama Y, et al. Sleep cycle characteristics in infants. Pediatrics 1969;43:67–70.
American Academy of Pediatrics. Management of hyperbilirubinemia in the newborn infant 35 or more weeks of gestation. Pediatrics 2004;114:297–316.
Powers NG, Slusser W. Breastfeeding update. 2: Clinical lactation management. Pediatr Rev 1997;18:147–161.
Division of Child Health and Development, World Health Organization. Evidence for the Ten Steps to Successful Breastfeeding. Publication WHO/CHD/98.9. World Health Organization, Geneva, 1998.
Committee on Drugs, The American Academy of Pediatrics. The transfer of drugs and other chemicals into human milk. Pediatrics 2001;108:776–789.
Yaseen H, Salem M, Darwich M. Clinical presentation of hypernatremic dehydration in exclusively breast-fed neonates. Indian J Pediatr 2004;71:1059–1062.
Neifert MR. Prevention of breastfeeding tragedies. Pediatr Clin North Am 2001;48:273–97.
International Lactation Consultant Association. Clinical Guidelines for the Establishment of Exclusive Breastfeeding. June 2005. http://www.ilca.org/files/resources/ClinicalGuidelines2005.pdf (accessed July 30, 2009).
Neifert MR, Seacat JM, Jobe WE. Lactation failure due to insufficient glandular development of the breast. Pediatrics 1985;76:823–828.
Saadeh R, Akre J. Ten steps to successful breastfeeding: a summary of the rationale and scientific evidence. Birth 1996;23:154–160.
Smale M. Working with breastfeeding mothers: The psychosocial context. In: Psychological Perspectives on Pregnancy and Childbirth (Clement S, ed.). Churchill Livingstone, Edinburgh, 1998, pp. 183–204.
Su LL, Chong YS, Chan YH, et al. Antenatal education and postnatal support strategies for improving rates of exclusive breast feeding: Randomised controlled trial. BMJ 2007;335:596.
Henrikson M. A policy for supplementary/complementary feedings for breastfed newborn infants. J Hum Lact 1990;6: 11–14.
Global Strategy for Infant and Young Child Feeding. World Health Organization/UNICEF, Geneva, 2003.
Morton J, et al. Early hand expression affects breastmilk production in pump-dependent mothers of preterm infants [abstract 7720.9]. In: Pediatric Academic Societies Scientific Program. Pediatric Academic Societies, Toronto, 2007.
Morton J, et al. Breast massage maximizes milk volumes of pump-dependent mothers [abstract 444]. In: Pediatric Academic Societies Scientific Program. Pediatric Academic Societies, Toronto, 2007.
Gourley GR, Kreamer B, Cohnen M, et al. Neonatal jaundice and diet. Arch Pediatr Adolesc Med 1999;153:184–188.
Saint L, Smith M, Hartmann PE. The yield and nutrient content of colostrum and milk of women from giving birth to 1 month post-partum. Br J Nutr 1984;52:87–95.
Casey CE, Neifert MR, Seacat JM, et al. Nutrient intake by breast-fed infants during the first five days after birth. Am J Dis Child 1986;140:933–936.
Evans KC, Evans RG, Royal R, et al. Effect of caesarean section on breast milk transfer to the normal term newborn over the first week of life. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed 2003;88:F380–F382.
Dollberg S, Lahav S, Mimouni FB. A comparison of intakes of breast-fed and bottle-fed infants during the first two days of life. J Am Coll Nutr 2001;20:209–211.
Wight NE. Management of common breastfeeding issues. Pediatr Clin North Am 2001;48:321–34
Howard CR, de Blieck EA, ten Hoopen CB, et al. Physiologic stability of newborns during cup- and bottle-feeding. Pediatrics 1999;104:1204–1207.
Howard CR, Howard FM, Lanphear B, et al. Randomized clinical trial of pacifier use and bottle-feeding or cupfeeding and their effect on breastfeeding. Pediatrics 2003;111: 511–518.
Kramer MS, Chalmers B, Hodnett ED, et al. Promotion of Breastfeeding Intervention Trial (PROBIT): a randomized trial in the Republic of Belarus. JAMA 2001;285: 413–420.
Marinelli KA, Burke GS, Dodd VL. A comparison of the safety of cupfeedings and bottlefeedings in premature infants whose mothers intend to breastfeed. J Perinatol 2001; 21:350–355.
Malhotra N, Vishwambaran L, Sundaram KR, et al. A controlled trial of alternative methods of oral feeding in neonates. Early Hum Dev 1999;54:29–38.
Lang S, Lawrence CJ, Orme RL. Cup feeding: an alternative method of infant feeding. Arch Dis Child 1994;71: 365–369.
Cloherty M, Alexander J, Holloway I, et al. The cup-versus-bottle debate: a theme from an ethnographic study of the supplementation of breastfed infants in hospital in the United Kingdom. J Hum Lact 2005;21:151–162; quiz 63–66.
ABM Protocol #10: Breastfeeding the Near-Term Infant.http://www.bfmed.org/Media/Files/Protocols/Protocol%2010%20Revised%20English%206.11.pdf.
California Perinatal Care Collaborative. Care and Mana gement of the Late Preterm Infant Toolkit. http://www. cpqcc.org (accessed July 30, 2009).
Annex to the Global Criteria for the Baby Friendly Hospital Initiative (A39/8 Add.1). World Health Organization, Geneva, 1992, pp. 122–135.
Bullen C, Tearle P, Stewart M. The effect of “humanized” milks and supplemented breast feeding on the faecal flora of infants. J Med Microbiol 1977;10:403–413.
Rubaltelli F, Biadaioli R, Pecile P, et al. Intestinal flora in breast- and bottle-fed infants. J Perinatal Med 1998;26: 186–191.
Saarinen K, Juntunen-Backman K, Jarvenpaa A, et al. Supplementary feeding in maternity hospitals and the risk of cow’s milk allergy: A prospective study of 6209 infants. J Allergy Clin Immunol 1999;104:457–461.
Saarinen U, Kajosaari M. Breastfeeding as prophylaxis against atopic disease: prospective follow-up study until 17 years old. Lancet 1995;346:1065–1069.
Vaarala O, Knip M, Paronen J, et al. Cow’s milk formula feeding induces primary immunization to insulin in infants at genetic risk for Type 1 diabetes. Diabetes 1999;48:1389–1394.
Host A. Importance of the first meal on the development of cow’s milk allergy and intolerance. Allergy Proc 1991;12: 227–232.
Chen A, Rogan WJ. Breastfeeding and the risk of postneonatal death in the United States. Pediatrics 2004;113: e435–e439.
Howie PW, Forsyth JS, Ogston SA, et al. Protective effect of breast feeding against infection. BMJ 1990;300:11–16.
Ip S, Chung M, Raman G, et al. Breastfeeding and Maternal and Infant Health Outcomes in Developed Countries. Evidence Report/Technology Assessment No. 153. AHRQ Publication 07-E007. Agency for Healthcare Research and Quality, Rockville, MD, 2007.
Paricio Talayero JM, Lizan-Garcia M, Otero Puime A, et al. Full breastfeeding and hospitalization as a result of infections in the first year of life. Pediatrics 2006;118:e92–e99.
Edmond KM, Kirkwood BR, Amenga-Etego S, et al. Effect of early infant feeding practices on infection-specific neonatal mortality: An investigation of the causal links with observational data from rural Ghana. Am J Clin Nutr 2007;86: 1126–1131.
Victora CG, Smith PG, Vaughan JP, et al. Evidence for protection by breast-feeding against infant deaths from infectious diseases in Brazil. Lancet 1987;2:319–322.
Stettler N, Stallings VA, Troxel AB, et al. Weight gain in the first week of life and overweight in adulthood: A cohort study of European American subjects fed infant formula. Circulation 2005;111:1897–1903.
Kuhr M, Paneth N. Feeding practices and early neonatal jaundice. J Pediatr Gastroenterol Nutr 1982;1:485–488.
de Carvalho M, Hall M, Harvey D. Effects of water supplementation on physiological jaundice in breast-fed babies. Arch Dis Child 1981;56:568–569.
Nicoll A, Ginsburg R, Tripp JH. Supplementary feeding and jaundice in newborns. Acta Paediatr Scand 1982;71: 759–761.
Nylander G, Lindemann R, Helsing E, et al. Unsupplemented breastfeeding in the maternity ward. Positive longterm effects. Acta Obstet Gynecol Scand 1991;70:205–209.
Verronen P, Visakorpi JK, Lammi A, et al. Promotion of breast feeding: Effect on neonates of change of feeding routine at a maternity unit. Acta Paediatr Scand 1980;69:279–282.
Glover J, Sandilands M. Supplementation of breastfeeding infants and weight loss in hospital. J Hum Lact 1990;6: 163–166.
Yamauchi Y, Yamanouchi I. Breast-feeding frequency during the first 24 hours after birth in full-term neonates. Pediatrics 1990;86:171–175.
De Carvalho M, Klaus MH, Merkatz RB. Frequency of breast-feeding and serum bilirubin concentration. Am J Dis Child 1982;136:737–738.
Kumar A, Pant P, Basu S, et al. Oxidative stress in neonatal hyperbilirubinemia. J Trop Pediatr 2007;53:69–71.
Cavell B. Gastric emptying in infants fed human milk or infant formula. Acta Paediatr Scand 1981;70:639–641. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7324911
Van Den Driessche M, Peeters K, Marien P, et al. Gastric emptying in formula-fed and breast-fed infants measured with the 13C-octanoic acid breath test. J Pediatr Gastroenterol Nutr 1999;29:46–51.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10400103
Matheny RJ, Birch LL, Picciano MF. Control of intake by human-milk-fed infants: relationships between feeding size and interval. Dev Psychobiol 1990;23:511–518.
Wight NE. Management of common breastfeeding issues. Pediatr Clin North Am 2001;48:321–344.
Neifert M, Lawrence R, Seacat J. Nipple confusion: Toward a formal definition. J Pediatr 1995;126:S125–S129.
Howard CR, Howard FM, Lanphear B, et al. Randomized clinical trial of pacifier use and bottle-feeding or cupfeeding and their effect on breastfeeding. Pediatrics 2003;111: 511–518.
Feinstein JM, Berkelhamer JE, Gruszka ME, et al. Factors related to early termination of breast-feeding in an urban population. Pediatrics 1986;78:210–215.
Bunik M, Beaty B, Dickinson M, et al. Early formula supplementation in breastfeeding mothers: How much is too much for breastfeeding success? [abstract 18]. Breastfeed Med 2007;1:184.
Perez-Escamilla R, Segura-Millan S, Canahuati J, et al. Prelacteal feeds are negatively associated with breast-feeding outcomes in Honduras. J Nutr 1996;126:2765–2773.
National Library of Medicine. TOXNET, LactMed. http:// toxnet.nlm.nih.gov/cgi-bin/sis/htmlgen?LACT(accessed July 30, 2009).
American Academy of Pediatrics Committee on Drugs. Transfer of drugs and other chemicals into human milk. Pediatrics 2001;108:776–789.
Hale TW. Medications and Mothers’ Milk. Hale Publishing, Amarillo, TX, 2008.
Williams HG. ‘And not a drop to drink’—why water is harmful for newborns. Breastfeed Rev 2006;14:5–9. 180 ABM PROTOCOL ABM PROTOCOL 181
Akuse R, Obinya E. Why healthcare workers give prelacteal feeds. Eur J Clin Nutr 2002;56:729–734.
Blyth R, Creedy D, Dennis C, et al. Effect of maternal confidence on breastfeeding duration: An application of breastfeeding self-efficacy theory. Birth 2002;29:278–284.
Cloherty M, Alexander J, Holloway I. Supplementing breast-fed babies in the UK to protect their mothers from tiredness or distress. Midwifery 2004;20:194–204.
Kurinij N, Shiono P. Early formula supplementation of breastfeeding. Pediatrics 1991;88:745–750.
Blomquist HK, Jonsbo F, Serenius F, et al. Supplementary feeding in the maternity ward shortens the duration of breast feeding. Acta Paediatr 1994;83:1122–1126.
Bystrova K, Matthiesen AS, Widstrîm AM, et al. The effect of Russian Maternity Home routines on breastfeeding and neonatal weight loss with special reference to swaddling. Early Hum Dev 2007;83:29–39.
Slaven S, Harvey D. Unlimited suckling time improves breastfeeding. Lancet 1981;1:392–393.

Протоколы АМГВ истекают через 5 лет со дня опубликования. Изменения, основанные на фактических данных, производятся в течение 5 лет, если имеются значительные изменения в доказательствах.

Составители:
*Nancy E. Wight, M.D., FABM, FAAP
*Robert Cordes, M.D., FAAP
Комитет Протокола:
 Caroline J. Chantry, M.D., FABM, Co-Chairperson
Cynthia R. Howard, M.D., MPH, FABM, Co-Chairperson
Ruth A. Lawrence, M.D., FABM
Kathleen A. Marinelli, M.D., FABM, Co-Chairperson
Nancy G. Powers, M.D., FABM Maya Bunik, M.D., MSPH, FABM
 

Перевод Ольги Шипенко

Дополнительное питание по месту жительства для стимулирования роста детей в возрасте до пяти лет в странах с низким и средним уровнем дохода

Фон: Дополнительное питание определяется как обеспечение детей или семей дополнительным питанием сверх обычного рациона их домашнего питания. Влияние пищевых добавок на рост ребенка заслуживает тщательной оценки, поскольку многие государства и неправительственные организации полагаются на это вмешательство, направленное на улучшение здоровья детей в странах с низким и средним уровнем доходов (СНСД).Это обновление Кокрановского обзора, впервые опубликованного в 2005 году.

Цели: Оценить эффективность дополнительного питания на уровне общины для содействия физическому росту детей в возрасте до пяти лет в СНСД.

Методы поиска: 31 января 2011 г. мы провели поиск в следующих базах данных: CENTRAL (Кокрановская библиотека), MEDLINE (с 1948 г. по 3 января 2011 г.), EMBASE (с 1980 г. по 3 неделю 2011 г.), CINAHL (с 1937 г. по 27 января 2011 г.) , LILACS (все годы), WorldCat для диссертаций и диссертаций (все годы) и ClinicalTrials.gov (все годы).

Критерий выбора: Рандомизированные контролируемые испытания (РКИ), оценивающие дополнительное питание по сравнению с контрольной группой (без вмешательства или плацебо, такое как еда с очень низким количеством питательных веществ и калорий) у детей от рождения до пяти лет в СНСД.

Сбор и анализ данных: Два автора обзора независимо извлекли и проанализировали данные.

Основные результаты: Мы включили восемь РКИ (n = 1243 ребенка) с относительно высоким риском систематической ошибки. Мы обнаружили высокий уровень клинической неоднородности участников, вмешательств и показателей результатов в разных исследованиях. Тем не менее, чтобы количественно оценить совокупные эффекты дополнительного питания, мы решили объединить исследования в соответствии с заранее заданными характеристиками. Это был возраст детей (младше или старше 24 месяцев), их состояние питания на исходном уровне (низкорослый или истощенный, или не низкорослый или истощенный) и продолжительность вмешательства (менее или более 12 месяцев).Статистически значимая разница эффекта была обнаружена только для продолжительности вмешательства у детей в возрасте до 12 месяцев (два исследования; 795 детей; средняя разница 0,19 см; 95% доверительный интервал (ДИ) от 0,07 до 0,31). Основываясь на итоговой статистике, рассчитанной для каждого исследования, средняя разница (MD) между группами вмешательства и контрольной группой составляла от 0,48 см (95% ДИ 0,07–0,89) до 1,3 см (95% ДИ 0,03–2,57) через 3 и 12 месяцев. вмешательство соответственно. Данные о возможных побочных эффектах отсутствовали.

Выводы авторов: Скудность доступных исследований и их неоднородность затрудняют получение каких-либо твердых выводов. Результаты обзора показывают, что дополнительное питание оказывает незначительное влияние на рост ребенка; однако объединенные результаты следует интерпретировать с большой осторожностью, поскольку исследования, включенные в обзор, клинически разнообразны. В будущих исследованиях должны быть рассмотрены вопросы дизайна исследования, включая расчет размера выборки, для выявления значимых клинических эффектов и адекватного сокрытия распределения вмешательств.Тем временем нуждающимся семьям и детям необходимо обеспечить соответствующее питание, медицинское обслуживание и санитарию, не дожидаясь новых РКИ, которые позволят создать основу для исследований в области кормления детей.

Что такое дополнительное кормление?

Как и люди, сбалансированное питание необходимо для оптимального здоровья. Дополнительное кормление позволяет производителям сбалансировать рацион своего скота в отношении элементов, которые могут отсутствовать на их пастбищах или в кормовых смесях.

Дополнительное кормление — это дополнительная поставка корма, содержащего энергию, белок или витамины и минералы, пастбищному скоту, которого может не хватать на пастбище.Важно следить за тем, чтобы весь рацион животного, включая добавки и пастбище, был сбалансированным.

Как и люди, потребности в питании крупного рогатого скота и овец могут меняться на протяжении всей их жизни, и сбалансированное питание в целом является ключом к обеспечению здоровья скота. Возраст, размер, беременность, а также другие факторы будут влиять на потребности скота в питании. Добавки также могут использоваться для восполнения дефицита питательных веществ, улучшения темпов роста, снижения смертности, улучшения фертильности, продуктивности или качества шерсти.

Энергетическая ценность корма важна для поддержания здоровья и продуктивности животного в течение всей жизни. Энергетическая ценность зерна, сена, пастбищ и семян может напрямую влиять на производство, воспроизводство, уровень смертности и заболеваемость.

При обсуждении продуктивности поголовья необходимо также учитывать содержание белка в кормах. Без достаточного количества белка в рационе крупный рогатый скот и овцы будут изо всех сил пытаться поддерживать вес и поддерживать достаточный набор веса или темпы роста.

Добавки также могут использоваться производителями в разное время года, в зависимости от состояния пастбищ. Добавки бывают разных форм и часто содержат широкий спектр минералов. Но добавка также может быть дорогостоящей, часто высокой, если ее проводить неправильно.

По этой причине важно понимать потребности вашего скота в питании в разное время сезона, на протяжении всего их развития, а также недостатки в питательных веществах, которые могут быть типичными для конкретной местности или региона.В некоторых случаях избыток питательных веществ может привести к отходам, и поскольку, если они не усваиваются, питательные вещества выводятся из организма. В других случаях избыток питательных веществ может привести к смерти. Таким образом, важно получить полное представление о том, что вы планируете поставлять животноводству и что им требуется для наилучшей работы.

Например, домашний скот, имеющий доступ к скважине, обычно имеет достаточный доступ к натрию или соли. Поскольку это уже предусмотрено, этот скот, скорее всего, не будет вкушать добавки, содержащие 10% или более соли.Высокий уровень меди в питьевой воде может вызвать дефицит цинка и, следовательно, начать влиять на иммунную систему.

Производитель может понять, чего может не хватать на его пастбище, выполнив испытания почвы и изучив питательную ценность различных трав, которые дает его пастбище. Тесты также покажут питательную ценность одного из самых ценных ресурсов животноводства — воды.

Наконец, обсуждения с ветеринаром или диетологом, которому вы доверяете, могут раскрыть важную информацию о пробелах в питании и направить вас на верный путь к устранению любых пробелов в питании и достижению более высокого уровня продуктивности.

Дополнительное питание | Мясо и животноводство Австралия

Дополнительное кормление часто используется в системах выпаса для удовлетворения производственных потребностей. Это может быть регулярная часть производственного цикла, чтобы помочь согласовать спрос на корма с предложением корма, или зарезервировано на время засухи. Степень использования прикорма зависит от бизнес-целей и сезонных условий.

Важные аспекты прикорма:

Здоровье животных

Здоровье животных следует рассматривать в первую очередь.В ситуации засухи, если дополнительное кормление определено как необходимое посредством составления бюджета кормов, но невозможно из-за финансовых или трудовых ограничений, следует продавать домашний скот или искать варианты его выращивания, когда поголовье начинает падать ниже оценки состояния 2,

.

Если дополнительное кормление осуществляется для достижения конкретной производственной цели, необходимо учитывать потребности животного как жвачного в питании и соответственно разрабатывать соответствующий рацион.

Составление бюджета кормов

Составление бюджета корма — это метод прогнозирования того, достаточно ли корма, доступного для стада или стада, для удовлетворения потребностей. Для этого требуется понимание темпов роста пастбищ в течение года для конкретного местоположения, и к ним можно получить доступ с помощью инструментов планирования хозяйства, таких как калькулятор потребности в кормах, если записи на ферме недоступны.

Процесс бюджетирования кормов

• Прогнозирование наличия пастбищ и сравнение их с потребностями в поголовье:
  • Оценить или измерить количество и качество имеющихся пастбищ.
  • Оценить количество дней, в течение которых требуется выпас скота для текущих классов, количества и целей, установленных для их продуктивности.
  • Сравните количество дней, необходимых для выпаса, с количеством прогнозируемых дней, доступных для различных погодных условий. Выберите схему, наиболее подходящую для прогнозируемых обстоятельств.
• Принятие корректирующих мер на основе оценки выгод и затрат:
  • Если количество доступных кормов превышает необходимое количество дней, варианты использования дополнительных кормов включают увеличение поголовья поголовья на пастбище или сохранение избыточного пастбища путем производства силоса или сена.
  • Если количество дней доступного корма меньше, чем требуется для достижения целей, уменьшите поголовье поголовья на пастбище или приготовьтесь к дополнительному корму.

Составление бюджета кормов — это полезный инструмент, позволяющий избежать чрезмерного и недостаточного выпаса, а также оптимизировать преобразование качественных кормов в продукт. Чрезмерный выпас уменьшает площадь листьев растений и запасы углеводов в корнях, тем самым снижая продуктивность. Недостаточный выпас снижает качество и количество пастбищ и упускает возможности для производства и получения прибыли.

Производственные цели

Важно учитывать производственные цели предприятия, например, если производственная цель предприятия состоит в максимальном увеличении веса, тогда может быть уместна добавка с высоким содержанием энергии, например, зерно. Если производственная цель состоит в том, чтобы отлучить больше животных и требуется дополнительное кормление для сведения к минимуму болезней, связанных с дефицитом питательных веществ на поздних сроках беременности, таких как травяная тетания или токсемия при беременности, сено может быть лучшим вариантом.

Оба подхода потребуют увеличения трудовых затрат, а также необходимо будет учитывать экономические и социальные последствия этого.

Выявив потребность в дополнительном кормлении и согласовав требования к корму с производственными целями, можно определить наиболее подходящий источник корма и минимизировать влияние добавок на операционную маржу.

Окончательная принятая стратегия добавления добавок будет зависеть от класса животных, которых кормят, сроков предполагаемого рынка и влияния компенсационной выгоды, например, выгоды от выращивания крупного рогатого скота с дополнительными кормами в течение засушливого сезона могут быть почти полностью сведены на нет компенсационной выгодой, если они этого не сделают. продан до следующего года.

Питание

Для поддержания хорошей функции рубца и хорошего здоровья животных дополнительное кормление должно удовлетворять потребность животных в белке, энергии, грубых кормах и минералах. Если дополнительное кормление используется для достижения конкретных производственных целей, таких как дополнительный набор веса, необходимо позаботиться о том, чтобы обеспечить сбалансированный рацион, который является экономически целесообразным. Высококалорийная диета, основанная на зерне, может потребовать добавления грубых кормов, таких как сено, для обеспечения хорошей функции рубца.

Обычные корма, используемые в прикорме для удовлетворения особых требований, включают:

• Energy — зерно, патока, силос.
• Протеин — мука из семян хлопчатника, люпин, силос.
• Крупные корма — сено, силос.
• Минералы — известь, подаваемая в виде карбоната кальция (CaCO ₃ ), фосфора (минералы лучше всего скармливать в виде предварительно приготовленных лизунцов, чтобы гарантировать, что поголовье не превысит рекомендованные нормы потребления).

Настоятельно рекомендуется обратиться за профессиональной консультацией и проанализировать предполагаемые недостатки, поскольку это узкоспециализированная область.

Дополнительное кормление грудного ребенка: 5 шагов к успеху

Возвращаетесь ли вы к работе вне дома, страдаете ли вы от болезни или ваш ребенок не всегда может кормиться непосредственно из груди, могут быть моменты, когда вы захотите или вам потребуется ввести искусственное вскармливание в период грудного вскармливания. детка.

Что такое прикорм?

Дополнительное вскармливание или дополнительное кормление означает просто давать ребенку смесь или дополнительное грудное молоко в дополнение к грудному вскармливанию.Это может быть рекомендовано из-за проблем с грудным молоком или проблем с прикладыванием. Дополнительное кормление обычно осуществляется путем предложения ребенку бутылочки, но другие методы могут включать использование чашки или зонда для кормления.

Будет ли добавление отбрасывать мою тяжелую работу в окно?

Понятно, что многие мамы могут испытывать ряд чувств и опасений по поводу введения бутылочки своему ребенку, находящемуся на грудном вскармливании. Возможно, вы потратили много времени и сил на то, чтобы начать грудное вскармливание, или, может быть, вы все еще пытаетесь понять, как заставить грудное вскармливание работать для вас успешно.В любом случае, вы не хотите, чтобы что-либо мешало хорошему грудному вскармливанию.

При кормлении из бутылочки младенцы используют совершенно иное сосательное действие, чем при кормлении из груди. Если у вас возникли проблемы, полезно знать, как работает этот механизм, чтобы вы могли побудить своего ребенка с радостью привыкнуть к кормлению из обоих продуктов.

Консультант по грудному вскармливанию и автор, Пинки Маккей, объясняет: «У ребенка есть рефлекс сосания, глотания и дыхания. С новорожденным ребенком они не могут управлять бутылочкой, если вы кладете их на спину … как только их рот наполняется молоком, они глотают — и они проглатывают целую бутылку молока, а бедная мать думает, что они у вас нет хорошего молока! Кроме того, из-за того, что ребенок так много выпил, он долго засыпает, и это снова сеет сомнения в сознании матери.”

Горячий совет: предлагайте грудь после бутылки

Пинки говорит, что время может сыграть роль в успешном совмещении кормления из бутылочки с грудным вскармливанием: «Если вам не нужно кормить из бутылочки по медицинским показаниям или вы не собираетесь разлучаться со своим ребенком, лучше избегать бутылочек и пустышек в первые недели. — пока ваш ребенок не научится кормить грудью ».

Но для тех случаев, когда вы вместе с малышом кормите его из бутылочки, у Пинки есть один полезный совет по поддержанию ритма грудного вскармливания: «Предложите грудь после этого, если возможно.Если вы добавляете добавку, потому что вашему ребенку нужно дополнительное питание … после этого положите ребенка обратно на грудь ».

Имейте под рукой оборудование

Для кормления грудью требуется очень мало наворотов, но прежде чем вы отправитесь в путешествие по искусственному вскармливанию, будь то сцеженное грудное молоко или смесь, вам нужно будет подготовить необходимое оборудование. В комплект для начинающих Tommee Tippee Essentials входят шесть бутылочек и стерилизатор, так что у вас будет все необходимое.Если вы также занимаетесь сцеживанием, вы можете использовать электрический молокоотсос, например, электрический молокоотсос Philips Avent Comfort, который хранит в электронной памяти ваш личный ритм сцеживания. Технология!

5 шагов для успешного прикорма

1. Держите ребенка вертикально и поддерживайте его голову и шею, чтобы ребенок мог контролировать поток молока.
2. Осторожно погладьте губу ребенка сверху вниз соском, чтобы стимулировать ребенка открыть рот.
3. Держите бутылочку горизонтально, чтобы она могла кормить, это имитирует ощущения вашего ребенка у груди, когда он должен сосать, чтобы молоко спустилось.
4. Время от времени опускайте бутылочку вниз: так ваш ребенок будет отдыхать.
5. Если она перестает сосать или отворачивается, вы можете воспринимать это как знак того, что она закончила.

Совет: не забудьте выбросить остатки молока через час, так как бутылки могут быть загрязнены после использования.

Любое изменение режима кормления вашего ребенка поначалу может быть немного сложным, но, следуя этим простым шагам, вы можете сделать процесс прикорма более плавным для вас и вашего ребенка.

Это спонсируемый пост BIG W, где вы можете найти все, что вам нужно для беременности, ребенка и не только.

Экстренное дополнительное кормление | ENN

Программы дополнительного питания (SFP) являются одними из старейших и наиболее распространенных видов вмешательств в области питания. в развивающихся странах. Основная цель SFP как в чрезвычайных, так и не чрезвычайных ситуациях — предотвратить смертность. из-за недоедания среди групп, которые считаются наиболее подверженными риску.В эти группы обычно входят дети младше пяти лет, беременным и кормящим женщинам, а также инвалидам. Дети до пяти лет обычно составляют самые большие группа в SFP. Там, где позволяют ресурсы, целью могут быть также социально уязвимые группы с ограниченным доступом к продуктам питания. Программы нацелены на лиц с легкой и средней степенью истощения с целью восстановления адекватного питания. статус (целевые программы) или все участники группы, которые, как считается, находятся в группе риска, связанного с питанием, чтобы предотвратить нарушение питания. ухудшение состояния (профилактические или общие программы).Обоснование целевой SFP заключается в том, что она обеспечивает дополнительную к общему рациону, который, хотя и достаточен для большей части населения, не обеспечивает достаточного питания для определенных группы с дополнительными потребностями. Истощенным и больным требуется дополнительное питание для наверстывающего роста. Обоснование За программой профилактического прикорма стоит то, что она предоставляет дополнительные продукты группам, которые, как считается, подвергаться наибольшему риску из-за недостатка пищи, например если общий рацион недостаточен.Профилактические SFP обычно только считается подходящей в качестве временной меры до тех пор, пока не будет обеспечено лучшее общее обеспечение пайками. В Добавка для обоих типов программ может быть выдана в виде сухого рациона, который можно забрать домой, или приготовлена ​​ежедневно в центр кормления и предоставляется в качестве корма на месте.

В последние годы было много споров по поводу программ экстренного прикорма. Некоторые агентства придерживаются мнения, что SFP не играют никакой роли в программах чрезвычайных ситуаций и что все диетические потребности (в том числе для догоняющего роста) должны быть учтены в общем рационе.Другие выступали за создание программы этого типа всякий раз, когда уровень недоедания достигает определенного уровня.

Другой продолжающийся спор вращается вокруг того, следует ли внедрять аварийные SFP, когда общие рацион, доступный для домашних хозяйств, является недостаточным, поэтому все демографические группы, вероятно, будут получать меньше еды, чем они необходимость. Как видно из данных RNIS, это не редкость во время аварийных ситуаций. Аргумент здесь что, если общий рацион неадекватен, то рацион SFP может не обеспечивать достаточную добавку, чтобы позволить восстановление статуса питания или может не иметь большого влияния на предотвращение потери веса в уязвимой группе.Это потому что большая часть дополнительного рациона будет разделена с другими членами семьи или просто заменит еду которые можно было бы съесть дома. улучшить общее обеспечение пайками, поскольку худшие последствия нехватки продовольствия предотвращаются в краткосрочной перспективе. Сторонники «превентивных» SFP утверждают, что этот тип программ действует как сдерживающая операция, предотвращающая смертность до улучшения общий рацион может быть предоставлен для всего домашнего хозяйства.Тогда возникает вопрос: следует классифицировать как SFP, поскольку он не дополняет адекватный общий рацион, а пытается восполнить его недостатки. В связи с этим типом программы возникают и другие вопросы, например, каковы подходящие цели и оценка. критерии и могут ли те же результаты программы быть достигнуты с помощью менее затратного вмешательства, например усиление общего рациона питания. Здесь наблюдается противоречивая динамика, заключающаяся в том, что агентства часто поддерживают использование превентивные SFP на каком-то этапе аварийного цикла, когда общие пайки недостаточны, но остаются вопросы постоянно поднимается, часто одними и теми же агентствами, о целесообразности внедрения SFP при отсутствии адекватный общий рацион.

Существует также вопрос о том, следует ли использовать SFP как на месте, так и с кормлением дома. Пока невозможно обобщать все ситуации, консенсус, выраженный в руководящих принципах агентства, кажется, в значительной степени достигнут в последние годы. Преобладающее мнение состоит в том, что в большинстве ситуаций преимущества домашнего кормления перевешивают преимущества кормление на месте. Однако было проведено очень мало исследований, посвященных сравнительной эффективности обоих типов препаратов. дизайн программы.Кормление на месте считается целесообразным только в очень специфических обстоятельствах, например, в небезопасных условиях. районы или где домашним хозяйствам не хватает топлива. Тем не менее, несмотря на этот консенсус, многие аварийные SFP все еще реализуются как оперативные. сайт кормления и оправдан бенефициарами и исполнителями программы по множеству причин. Это может быть частично объясняется тем, что в руководствах до сих пор не учтены все факторы и обстоятельства, влияющие на решения о наиболее подходящем дизайне программы.Некоторые агентства сейчас выступают за двухуровневую систему, в соответствии с которой оба типа кормления доступны для бенефициаров, которые затем могут выбирать между одним или другим.

Есть также некоторые разногласия по поводу выбора целевой группы. Хотя признано, что дети до пяти лет больше уязвимы к недоеданию и связанной с ним смертности, чем другие демографические группы, их пропорциональное увеличение уязвимость в определенных чрезвычайных обстоятельствах может быть не такой большой, как в других группах.Также там особые чрезвычайные ситуации, когда было показано, что другие демографические группы подвергаются большему риску смертность выше, чем у детей до пяти лет. Это привело к некоторой дискуссии о том, становится ли в определенных ситуациях оправданным включить несколько целевых групп в чрезвычайные SFP, и начнет ли это затем увеличивать размер программы логистически и финансово менее жизнеспособно. В этом случае может быть более целесообразным выделить дополнительное питание. через общий рацион, а не через отдельную систему распределения.

Существует также много дискуссий о том, какой тип прикорма лучше всего давать. Недавнее исследование предполагает, что определенные типы диеты могут способствовать гораздо более быстрому набору веса, чем продукты, которые традиционно использовались в SFP (см. Пища для лечения недостаточности питания).

Затем идут споры о том, как лучше всего отслеживать и оценивать эффективность SFP. Традиционно мы отслеживаем такие показатели, как прибавка в весе, смертность, выписки и невыполнение обязательств.Многие сейчас выступают за расширенный набор показателей, включая частоту повторных госпитализаций и некоторую меру экономической эффективности. Также есть ощущение, что мы делаем не знают достаточно и, следовательно, не в состоянии установить соответствующие целевые уровни для индикаторов, используемых в оценки эффективности программ и что эти целевые уровни в любом случае должны быть гибкими на основе разные аварийные ситуации.

Очевидно, что многие разногласия и неопределенности в отношении аварийных SFP сохранятся в течение некоторого времени.В недавнее межведомственное совещание по селективному вскармливанию, проведенное в Дублине, о котором сообщалось в последнем выпуске Field Exchange, было признано, что много неоценимой работы выполняется в так называемых SFP. В то же время это было признал, что типы программ, которые проводятся под названием прикорма, меняют все время. Однако многие из этих программ могут не подходить под определение дополнительного питания и отсутствия ясность с точки зрения целей.Это затрудняет оценку успеха программы. Пример дополнительного Программа кормления, которая может не вписываться в традиционную форму кормления, называется «тюремное кормление» (см. «Программа выборочного кормления»). для заключенных в Руанде — стр. 4). Одна из проблем с попытками классифицировать вновь появляющуюся программу типы, поскольку некоторая форма программ дополнительного кормления является результирующими ожиданиями и ограничениями, которые это налагает когда дело доходит до обоснования и оценки вмешательства.На недавней встрече в Дублине была предпринята попытка начать построение типологии широкого спектра программ, которые классифицируются как SFP, с указанием хороших практика, цели и критерии оценки. Мы можем сообщить, что работа среди участников семинара продолжается в г. разработка этой типологии, и этот полевой обмен будет сообщать о прогрессе в этой области.

Редакторы.

Больше нравится

FEX: ENN / SC UK, расследование воздействия и эффективности SFP

SFP как часть программы терапевтической помощи в общине в Нигере ENN и Save the Children UK (SC UK) только что начали совместное исследование для оценки воздействия и…

Обзор эффективности и воздействия программ чрезвычайной помощи

Донор: CIDA Соавторы: SCUK и Вестминстерский университет Руководитель проекта ENN: Джереми Шохам Сроки: Проект завершен в 2011 г. Фон Этот проект был реализован в …

en-net: Программа дополнительного кормления одеял (BSFP) Нужны ли антропометрические измерения?

Уважаемая команда! мы находимся в чрезвычайной ситуации, когда уровень GAM составляет 30%, статус отсутствия продовольственной безопасности (IPC 4) и кризис.В ответ на это одним из наших сотрудников экстренной помощи является генерал …

FEX: Питание в условиях кризиса некоторые вызывающие беспокойство практики

от Алена Муре Ален Мурей, диетолог в штаб-квартире МККК. Он присоединился к МККК после окончания курса магистратуры по питанию людей в Лондонской школе гигиены и тропиков …

FEX: пересмотренное руководство MSF по питанию II

Автор: Саския ван дер Кам, MSF Holland, старший диетолог Это второй из серии статей, опубликованных в Field Exchange *, в которых резюмируются ключевые разделы нового…

FEX: Дополнительная программа кормления — Текущие рекомендации

Обстоятельства, приведшие к созданию SFP (из руководящих принципов WFP) Одеяло SFP Целевые SFP Обобщенный SFP в профилактических целях может быть реализован при отсутствии …

FEX: CAFOD

Имя CAFOD Интернет http://www.cafod.org.uk Адрес Romero Close, Stockwell Rd, Лондон, SW9 9TY Директор Джулиан Филоховски телефон +44 207 733 7900 Зарубежный персонал ок…

Исследование неплательщика и доступа

Донор: OFDA Соавторы: CDC, ACF, Concern Worldwide, Save the Children UK Руководитель проекта ENN: Джереми Шохам Сроки: Проект завершен в 2011 г. (отчет готовится) …

FEX: Выпуск 02 От редакции

Добро пожаловать во второе издание Field Exchange. Мы рады сообщить, что отзывы после первого выпуска был очень положительным. Вроде по стилю, содержанию и …

FEX: Обзор опубликованных доказательств воздействия программ экстренного кормления

Резюме неопубликованной статьи1 ENN недавно завершила обзор опубликованных данных о влиянии и рентабельности 6 ключей при финансовой поддержке CIDA…

FEX: Использование LNS для улучшения рациона питания в чрезвычайных ситуациях

ВПП / Алехандро Чичери, Никарагуа, 2007 г. Резюме обзора1 В недавнем обзоре основное внимание уделяется потенциальной роли пищевых добавок на основе липидов (LNS) в соблюдении питательных …

FEX: Уроки, извлеченные из вмешательств в области питания в Эритрее, Эфиопии и Кении

Сводка оценок1 Исследовательская группа SC UK в Эритерии SC UK недавно провела оценку ряда мер реагирования на чрезвычайные ситуации в области питания, предпринятых в Эритрее (Гаш Барка и Северный Ред…

FEX: HelpAge International

Имя HelpAge International Год образования 1983 г. Адрес Главный офис, PO Box 32832 London N1 9ZN, UK Исполнительный директор Тодд Петерсен телефон +44 (0) 20 7278 7778 Директор Марка …

FEX: Совещание по подходам к решению проблемы умеренного недоедания в чрезвычайных ситуациях

Сеть экстренного питания (ENN) и организация Save the Children UK (SC UK) недавно провели встречу по подходам к решению проблемы умеренного недоедания в чрезвычайных ситуациях (29-30 мая…

FEX: Экстренное программирование питания в городских условиях

Резюме опубликованных исследований2 Дети, посещающие школу Стара в Найроби, получающую продовольственную помощь от ВПП. Проект технической помощи в области пищевых продуктов и питания 11 (FANTA-2) имеет …

FEX: Целевое дополнительное питание ВПП в Эфиопии

Занятия по грудному вскармливанию в центре SFP 2006 года. Резюме оценки1 В октябре 2004 г. — Исполнительный совет Мировой продовольственной программы Организации Объединенных Наций (ООН)…

FEX: Общественная помощь: решение проблемы тяжелого недоедания

Резюме опубликованной статьи1 Бедесса TFC, Эфиопия (май 2000 г.) Давний традиционный подход к лечению людей с тяжелым истощением в чрезвычайных ситуациях был поставлен под сомнение в …

FEX: Постскриптум к «Лечебное кормление в небезопасной зоне»

Мы попросили Ивонн Греллети из ACF прокомментировать эту статью. Краткое изложение ее комментариев приводится ниже: Вместо того чтобы отреагировать на конкретный опыт, описанный в статье, И…

FEX: Пища для размышлений: программа дополнительного питания или «программа дородового кормления» для беременных женщин

Майкл Х Голден Майкл Голден — почетный профессор Абердинского университета, Шотландия. Независимый врач и исследователь с опытом работы более 40 лет …

FEX: Удовлетворение потребностей пожилых людей в питании в чрезвычайных ситуациях: идеи для действий

Краткое содержание обзора1 Help Age International (HAI) подготовила предварительный обзор потребностей пожилых людей в питании в чрезвычайных ситуациях.Это часть продолжающегося …

Комбинированный комплект дополнительных трубок для кормления — Haakaa

Наша силиконовая трубка для кормления и детская бутылочка поколения 3 теперь представляют собой удобный комплект для дополнительного кормления для матерей, которые испытывают проблемы с кормлением или захватом груди у своих младенцев!

Многие мамы и их дети испытывают проблемы с кормлением, в том числе проблемы с прикладыванием, недостаточное количество молока или, возможно, малыши, которым нужно немного дополнительного питания или помочь научиться кормить.Набор силиконовых трубок для кормления помогает преодолеть некоторые из этих распространенных проблем, подключив бутылку с добавлением молока к груди через трубку, обеспечивая постоянный и контролируемый поток молока к груди ребенка. Используя силиконовую трубку для кормления, и мать, и ребенок могут испытывать естественные физические ощущения при кормлении грудью, одновременно стимулируя кормление мамы и обеспечивая ребенку адекватное питание.

Силиконовая детская бутылочка Haakaa изготовлена ​​из 100% пищевого силикона, что делает ее исключительно мягкой и безопасной для вашего ребенка.Маленькими ручками его легко держать, а поскольку силикон ударопрочный, вы можете научить его независимости, не беспокоясь о поломках. Он без проблем работает с нашим набором силиконовых трубок для подачи и полностью совместим с остальными насадками для силиконовых бутылочек! Быстро повернув верхнюю часть, вы можете заменить соску для детской бутылочки на любую из наших дополнительных сменных насадок (каждая продается отдельно). У нас есть дозатор ложек для кормления, когда ваш ребенок переходит на твердую пищу, крышку для бутылочек, чтобы помочь вашему малышу самостоятельно переходить от бутылочки к чашке, и герметизирующий диск, чтобы сохранить остатки еды или молока после кормления.

Характеристики

• В этот комбинированный набор входят 1 силиконовая трубка для кормления, 1 силиконовая детская бутылочка объемом 250 мл 3-го поколения с X-образной ниппелью с регулируемым потоком.
• Питающая трубка из пищевого силикона и полиформальдегида.
• Контроллер потока обеспечивает постоянный поток жидкости.
• Обеспечивает дополнительное питание ребенка, а также дает маме и ребенку ощущение грудного вскармливания.
• Длинная и тонкая трубка для незаметного и незаметного использования.
• Детская бутылочка из пищевого силикона с отличными противоударными свойствами.
• Мягкая силиконовая соска естественной формы, имитирующая грудное вскармливание.
• Многофункциональный дизайн, совместим с навесным оборудованием поколения 3.
• Ультра-широкая шейка упрощает очистку.
• Сейф в микроволновых печах, кипятке и стерилизаторах.
• Не содержит бисфенола А, ПВХ и фталатов.

Направление:

• Вставьте впускную и выпускную трубки в концы переходника трубки.Пропустите конец выпускной трубки через регулятор потока.
• Протолкните толстую входную трубку вниз через X-образное отверстие на ниппеле с регулируемым потоком и протяните ее до тех пор, пока она не станет достаточно длинной, чтобы дотянуться до молока в бутылке. Присоедините соску к бутылке.
• Поместите конец тонкой выпускной трубки на расстоянии 1-2 см от соска и закрепите его медицинской лентой.
• Поднесите ребенка к соску, а затем осторожно вставьте тонкую выпускную трубку в его рот, чтобы начать кормление.
• Сожмите корпус силиконовой детской бутылочки 3-го поколения, чтобы контролировать поток молока. Увеличьте давление на бутылку, чтобы увеличить скорость потока молока, или уменьшите давление, чтобы его замедлить.
• Вы также можете использовать регулятор потока для управления скоростью потока молока, регулируя ее в соответствии с потребностями вашего ребенка.

Очистка и уход:

• https://www.youtube.com/watch?v=bIZFWKHkFnc Очищайте после каждого использования. Используйте прилагаемую щетку для очистки, чтобы протереть внутреннюю часть трубки перед ополаскиванием горячей водой.Для более плавной работы протяните щетку через трубку за ручку и вытяните. Мы настоятельно рекомендуем чистить и стерилизовать эти изделия с помощью любой системы стерилизации паром или кипячением в воде в течение 2-3 минут. Не используйте отбеливатели или таблетки для стерилизации для очистки этих продуктов. Не используйте УФ-стерилизатор для очистки этих продуктов, так как это может повлиять на их срок службы.

Целевое значение для улучшения питания

Целевое значение для улучшения питания

ГЛАВА ПЯТАЯ

---

Программы дополнительного питания, обогащение пищевых продуктов, добавки, школьное питание, программы «Продовольствие в обмен на работу» и программы просвещения по вопросам питания и повышения осведомленности потребителей — это типы целевых программ, которые наиболее часто используются для улучшения питания.

Программы дополнительного кормления

Программы дополнительного питания — это относительно крупные программы, в которых значительное количество бенефициаров охвачено поддержкой доноров, международных агентств и местных органов власти. Такие программы в первую очередь предназначены для раздачи продуктов питания детям в возрасте от шести месяцев до шести лет с целью улучшения их состояния питания или предотвращения ухудшения их здоровья и питания как в чрезвычайных условиях, так и в ответ на хроническую нехватку продовольствия и питания и структурная уязвимость.

Такие программы обычно нацелены на свои мероприятия административно, выбирая целевые группы в соответствии с географическим положением, возрастом или уровнем дохода. В программах могут быть выбраны наиболее неблагополучные сельские районы и / или самые бедные городские трущобы. Наиболее распространенным критерием отбора детей, отвечающих критериям, является уязвимость ребенка в плане питания, и для определения права на участие в программе часто используются антропометрические измерения, такие как показатели массы тела к возрасту или массы тела к росту.

Многие программы дополнительного питания включают раздачу рационов питания матерям на дом через медицинские центры, еженедельно или реже. В некоторых странах программа хорошо интегрирована в службы первичной медико-санитарной помощи, в которых одновременно предлагаются иммунизация, пероральная регидратация, планирование семьи, просвещение по вопросам здоровья и питания, мониторинг роста и различные другие профилактические и лечебные услуги. Некоторые программы также включают кормление детей, посещающих детские сады, или кормление детей с тяжелой недостаточностью питания, посещающих реабилитационные центры питания; другие раздают пищевые пайки беременным и кормящим матерям.В программах еды на вынос рецепты могут быть продемонстрированы, чтобы помочь семьям научиться употреблять незнакомые продукты, увеличить разнообразие домашних блюд и приготовить еду для детей отъемного возраста и больных детей. Эти программы также могут продемонстрировать тип и количество продуктов, которыми можно накормить маленьких детей или других уязвимых членов семьи.

В программах дополнительного питания необходимо обеспечить, чтобы предоставленный рацион потреблялся лично предполагаемым получателем, чтобы получить прямую выгоду от программы.Утечка может произойти в доме. Продукты питания, предоставляемые в рамках программы, должны основываться на местных пищевых привычках и культурных традициях, чтобы уменьшить утечку программ. Утечки внутри домохозяйства также можно уменьшить за счет выбора продуктов питания, если определенные члены домохозяйства предназначены для дополнительного питания.

Ниже перечислены некоторые особые проблемы, связанные с программами дополнительного кормления:

• Утечка к непреднамеренным бенефициарам может быть вызвана неправильно применяемыми правилами приемлемости, нечастым мониторингом правомочности, отсутствием четко установленных правил выхода или неправильно примененными / принудительными правилами выхода.
• Затраты времени и энергии для участников, получающих распределенные продукты питания, по отношению к ценности (для участников) продуктов питания должны быть такими, чтобы у целевой группы был четкий стимул к участию.
• Утечка, возникающая в результате совместного использования дополнительных продуктов питания внутри домохозяйства, может быть уменьшена путем выбора продуктов, которые следует раздавать (например, типичные продукты для отлучения от груди, которые не потребляются детьми старшего возраста и взрослыми), или путем предоставления в домохозяйство рациона, который больше, чем требуется целевому дочернему элементу.

Программы обогащения пищевых продуктов

Обогащение пищевых продуктов как общественная мера по улучшению питания и сокращению или устранению дефицита питательных веществ в течение многих лет широко практикуется в ряде развитых стран. Наиболее распространенные примеры — обогащение соли йодом; пшеничная мука с железом, витаминами B1 и B2 и ниацином; а молоко и маргарин — витаминами А и D. Молочные продукты и различные виды продуктов для отлучения от груди также были успешно обогащены микронутриентами, особенно в промышленно развитых странах.Конечным результатом программ обогащения продуктов питания в этих странах стало устранение или почти полное исчезновение многих дефицитов питательных микроэлементов. В развивающихся странах, наряду с массовыми кампаниями по обогащению соли йодом, продвигается обогащение пшеничной и кукурузной муки железом (Мексика, Бразилия, Венесуэла, Центральная Америка), а также обогащение сахара витамином А (Гватемала). В некоторых странах фортификация является обязательной, а стандарты и нормы установлены законом.В других странах фортификация не обязательна, а зависит от прочного партнерства между пищевой промышленностью, правительством и группами потребителей.

Выбор транспортного средства для продуктов питания важен в этих программах и является частью процесса самообучения. Чтобы убедиться, что целевая группа населения получит пользу от программы обогащения пищевых продуктов, необходимо выбрать подходящую пищу. Выбранный пищевой продукт должен быть наиболее широко используемым продуктом питания или основным продуктом питания, который потребляется в течение года значительной частью населения, подверженного риску определенного дефицита.Чтобы охватить разные слои населения, которые могут иметь разные пищевые привычки, часто бывает необходимо выбрать более одного пищевого средства.

Успешное обогащение основных продуктов питания затрагивает всех, включая бедных, беременных женщин, маленьких детей и группы населения, которые никогда не могут быть полностью охвачены социальными услугами. Кроме того, обогащение доходит до вторичных групп риска, таких как пожилые люди и те, кто придерживается несбалансированного питания.

Обогащение пищевых продуктов, как правило, социально приемлемо, не требует изменения пищевых привычек, не меняет характеристик пищевых продуктов, может быть быстро введено, может быстро принести пользу целевой группе населения, является безопасным и наиболее экономичным способом охвата больших целевых групп населения, подверженных риску дефицита питательных микроэлементов.Опыт показывает, что против обогащения пищевых продуктов иногда выступают по профессиональным причинам (опасения по поводу передозировки) или по соображениям прав человека (потребители должны быть полностью проинформированы об обогащении пищевых продуктов или должны иметь выбор между обогащенными или необогащенными продуктами питания). Если фортификация не является обязательной по закону, пищевая промышленность может неохотно обогащать свой продукт из-за опасения недостаточного рыночного спроса на обогащенные пищевые продукты или опасения по поводу восприятия потребителями того, что пищевой продукт был изменен.Обогащение пищевых продуктов также увеличивает производственные затраты за счет таких расходов, как первоначальная закупка оборудования, техническое обслуживание оборудования, увеличение потребности в производственном персонале и наличие средств контроля и обеспечения качества.

Установление стандартов и норм, а также мониторинг контроля и обеспечения качества обычно являются обязанностью правительства и требуют наличия персонала и лабораторных помещений. Необходимы надлежащие механизмы контроля и обеспечения качества (как показано на примере Пакистана, представленном в Приложении), и их труднее и дороже реализовать, когда задействовано большое количество мелких производителей, как в случае производителей соли во многих странах.Таким образом, разработка и реализация программ обогащения пищевых продуктов должны сопровождаться просвещением и повышением осведомленности потребителей, социальной и политической мобилизацией, установлением прочных межведомственных партнерств (в том числе в рамках пищевой промышленности) и пропагандой политики в области пищевых продуктов и питания.

В Нидерландах люди не приняли повсеместное распространение йодированной соли, поскольку считалось, что это лишает потребителей права выбора.Это привело к появлению на рынке как не йодированной, так и йодированной соли. В Монтевидео, Уругвай, доступны и продаются по одинаковой цене за единицу три вида обогащенной соли — не йодированную соль, соль, обогащенную йодом, и соль, обогащенную йодом и фторидом. Однако в Исламской Республике Иран повсеместное распространение йодированной соли было принято населением и в некоторых случаях даже привело к повышению цен на этот продукт, что свидетельствует о том, что он считается «превосходным товаром».

Ниже перечислены некоторые особые проблемы, связанные с программами обогащения пищевых продуктов:

• Долгосрочные меры по профилактике и контролю дефицита питательных микроэлементов должны основываться на диверсификации рациона и обучении потребителей тому, как выбирать продукты, обеспечивающие сбалансированное питание, включая необходимые витамины и минералы. Однако обогащение пищевых продуктов, которое не решает эти проблемы, является долгосрочной превентивной стратегией во многих развитых странах.
• Высокая распространенность паразитарных инвазий и высокая частота таких инфекционных заболеваний, как малярия, среди получателей помощи могут отрицательно сказаться на эффективности программ обогащения пищевых продуктов (как и любой другой продовольственной программы), особенно в случае сокращения дефицита железа. Это также верно в отношении природных ингибирующих факторов, таких как полифенол и фитиновая кислота.
• Особо уязвимые группы населения, такие как дети в возрасте до пяти лет, могут быть не в состоянии потреблять достаточно большое количество обогащенных пищевых продуктов, чтобы удовлетворить адекватный уровень их ежедневных потребностей, поэтому разнообразие рациона остается важным.В этой возрастной группе обогащение пищевых продуктов в качестве терапевтической меры может быть недостаточным, и детям с низким статусом микронутриентов может потребоваться добавление питательных микроэлементов.

Дополнительные программы

Добавки могут быть важным способом предотвращения и контроля дефицита определенных питательных микроэлементов. Обычно это считается краткосрочной мерой, которую следует использовать, пока разрабатываются и внедряются более долгосрочные программы, или она применяется в терапевтических целях.Например, добавка используется в качестве экстренной меры для перемещенного населения. Программы добавления витаминов и минералов (железо, кальций, фолиевая кислота) в основном нацелены на такие группы высокого риска, как беременные женщины, младенцы и дети ясельного возраста, подростки и женщины детородного возраста. Добавки железа — это самая крупная и наиболее часто применяемая программа приема добавок во многих странах. Обычно это осуществляется через службы охраны здоровья матери и ребенка (ОЗМР) и местные службы здравоохранения, а иногда и через программы первичной медико-санитарной помощи (ПМСП) на уровне общины.Добавление витамина А часто проводится в сочетании с периодическими кампаниями вакцинации.

Программы добавок, интегрированные в существующие программы здравоохранения, открывают прекрасные возможности для быстрых и рентабельных действий. Для того чтобы добавки были эффективными, их необходимо внедрять систематически и полностью охватывать целевую группу населения. Обучение медицинского персонала правильному применению пищевых добавок и обучение целевой группы важности соблюдения требований являются основополагающими для успеха.

Хотя многие программы приема добавок были успешными, некоторые из них оказались неэффективными. Этому способствуют несколько факторов, в том числе: недостаточный охват населения, нуждающегося в услугах; отсутствие политической приверженности и финансовой поддержки; недостатки в поставках и распределении пищевых добавок в медицинских центрах; культурные и медицинские убеждения поставщиков и получателей помощи; неадекватная подготовка поставщиков услуг; недостаточное образование получателей; цвет и другие характеристики добавок; нежелательные побочные эффекты; и низкая податливость.

Ниже приведены некоторые из особых проблем, связанных с программами приема добавок:

• Следует учитывать наличие других состояний (например, состояние здоровья), которые могут ограничивать реакцию человека на добавку; Для достижения оптимальных результатов может потребоваться комбинация микроэлементов.
• Добавки следует направлять соответствующим уязвимым группам, особенно женщинам репродуктивного возраста (йод и железо), младенцам и детям младшего возраста, пожилым людям и беженцам.
• Прием добавок следует постепенно прекращать, как только стратегии, основанные на пищевых продуктах, богатых микронутриентами, позволят обеспечить адекватное потребление микронутриентов и устойчиво снизить риск дефицита микронутриентов.

Программы школьного питания

Программы школьного питания преследуют как цель в области питания — улучшить состояние питания школьников, так и образовательную цель — стимулировать зачисление в школу и посещаемость, а также улучшить успеваемость и когнитивное развитие.

Программы школьного питания действуют в различных формах, от раздачи небольшого утреннего перекуса до программ полного горячего обеда, которые обеспечивают относительно большую часть суточных потребностей в калориях, белках и других питательных веществах. В некоторых странах право на участие является всеобщим, и все дети, посещающие школу, имеют право участвовать в программе школьного питания. Например, в Конституции Бразилии 1988 года прямо говорится, что участие в школьном питании является всеобщим правом всех детей школьного возраста.В других странах применяется географический таргетинг на школы в конкретных районах с низким уровнем дохода и / или административный таргетинг устанавливает право на участие для ограниченного числа учащихся, обычно на основе информации о питании или образовательной успеваемости отдельных учащихся в дополнение к информации о домашних условиях. (см. примеры стран в Приложении). Такие программы обычно требуют усилий и времени учителей и школьного персонала для приобретения, приготовления и распределения еды и планирования меню.Родителей часто поощряют к участию в разработке и реализации программ школьного питания.

Положительное влияние программ школьного питания не ограничивается улучшением состояния питания и успеваемости. Иногда они также служат средством внедрения здоровых и здоровых пищевых привычек и основных правил гигиены питания. Некоторые виды деятельности, такие как садоводство в школах, просвещение по вопросам питания и методы хранения продуктов питания, иногда связаны с программой школьного питания и помогают решать общие проблемы питания и здоровья, а также усиливают общее воздействие программы.

Преимущества этих программ могут быть увеличены за счет использования местных знаний
— особенно это касается матерей — в разработке приемлемых для местных условий рецептов, методов приготовления и размера индивидуальных порций, а также в определении местных продуктов, которые можно добавить к подаренному.

Ниже перечислены некоторые особые проблемы, связанные с программами школьного питания:

• Поэтапное свертывание таких программ обычно связано с высоким процентом отсева из школы, что указывает на низкую устойчивость результатов программы.
• Участие в программе зависит от посещаемости школы, и дети из группы повышенного риска, такие как девочки из сельских районов и беспризорные дети, не посещающие школу, не охвачены.
• Программы школьного питания часто зависят от иностранной продовольственной помощи, что затрудняет продолжение программ правительствам за счет собственных ресурсов.

Продовольствие за работу

В программах «Продовольствие в обмен на работу» питание предоставляется в виде полной или частичной оплаты неквалифицированным или полуквалифицированным рабочим, которые заняты в программах общественных работ, таких как строительство дорог, школ или дренажных каналов, лесонасаждение и мелиорация земель.В целом программы «Продовольствие в обмен на работу» по своей природе являются целевыми, поскольку они нацелены на бенефициаров посредством выбора продовольственных пайков с достаточно низкой рыночной стоимостью, чтобы побудить к участию только тех, кто не может найти более прибыльную работу. Основная цель этих программ — обеспечить доход в виде еды. Таргетирование на уровне сообществ также происходит, когда лидеры сообщества назначают определенные домохозяйства для участия в программе общественных работ. Эта форма адресности может также привести к разделению работы, в результате чего большое количество домохозяйств назначается для участия, в некоторой степени независимо от относительной потребности.(Это продемонстрировано в тематическом исследовании Эфиопии в Приложении.) Однако, когда существует однородная степень бедности в целевых районах, географическая ориентация может быть достаточной для обеспечения низкого уровня утечки.

Программы «Продовольствие в обмен на работу» могут быть эффективными для охвата беднейших членов общества и содействия национальным проектам развития. В них также, как правило, меньше коррупции, чем в программах, предусматривающих денежные выплаты. В районах с дефицитом продовольствия, когда основные продовольственные товары предоставляются за счет внешней продовольственной помощи, местные потребительские цены на эти товары остаются низкими, поэтому для неучаствующего населения есть вторичные выгоды.В районах с избытком продуктов питания цены на основные продукты питания остаются неизменными или могут незначительно вырасти, если продукты питания для программы будут приобретены у местных производителей.

Программы «Продовольствие в обмен на работу» редко включают в себя четкие цели в области питания, поскольку они рассматриваются в основном как схема обеспечения занятости и получения дохода. Однако предполагается, что состояние питания участников и их домохозяйств улучшится в результате расширения доступа к продуктам питания, а создаваемая инфраструктура должна способствовать снижению продовольственной безопасности и отсутствия продовольственной безопасности в долгосрочной перспективе.Однако занятость в этих программах является временной и небезопасной, и ее часто недостаточно для постоянного сокращения продовольственной и пищевой нестабильности участвующего населения.

Трудоемкие проекты с компонентом «еда в обмен на труд» обычно получают государственную поддержку, однако результаты этих проектов иногда могут быть плохими и неэффективными, в первую очередь из-за отсутствия технической поддержки, инструментов, надлежащего надзора и денежных средств. Участие и мобилизация сообщества на этапах планирования, реализации и обслуживания инфраструктуры имеют важное значение для успеха этих программ.

Ниже перечислены некоторые особые проблемы, связанные с программами «еда в обмен на работу»:

• Во многих случаях инфраструктура и другие активы, построенные в рамках программ «еда в обмен на работу», содержатся в плохом состоянии.
• Программы не обязательно улучшают состояние питания тех членов семьи, которые подвергаются наибольшему риску недоедания.
• Они могут привести к перемещению населения, поскольку люди переезжают в поисках работы, оказывая давление на социальную инфраструктуру и окружающую среду в районах, где действует программа «Продовольствие в обмен на работу».

Образование в области питания и потребителей
информационные программы

Просвещение по вопросам питания используется во многих странах для улучшения питания целевых групп населения. Общая цель этих программ состоит в том, чтобы дать возможность целевой группе населения наилучшим образом использовать существующие продовольственные ресурсы и ознакомиться с рекомендациями по питанию, основанным на пищевых продуктах, для обеспечения хорошего здоровья и правильного питания. Конечная цель программ просвещения по вопросам питания состоит в том, чтобы добиться соответствующих и значимых изменений в знаниях, взглядах и диетических практиках, которые приведут к улучшению состояния питания среди целевой группы населения.С этим тесно связаны права потребителей на получение полной информации о питательных качествах пищевых продуктов, которые они потребляют, и на защиту от неточной коммерческой информации в отношении этих качеств. Потребители должны обладать знаниями, а также средствами, чтобы делать осознанный выбор продуктов питания и опровергать любые ложные утверждения коммерческого пищевого сектора. Таким образом, потребители должны быть партнерами в программах защиты прав потребителей.

Эффективность этих программ зависит главным образом от того, насколько хорошо они планируются, реализуются, контролируются и оцениваются.Социальная и культурная значимость образовательных сообщений имеет решающее значение, как и методы их доставки. Не менее важен и хорошо обученный программный персонал, учитывающий социальные и культурные особенности. Дизайн программы должен отражать базовое понимание социальных, экономических и культурных детерминант нынешнего поведения в области пищевых продуктов, здоровья и питания.

Образовательные программы также требуют приверженности политических лидеров и лиц, определяющих политику, особенно на этапах планирования и запуска образовательной программы в области питания, которая является частью национальной политики и плана действий в области пищевых продуктов и питания.Они требуют поддержки социальной, экономической и организационной политики и стратегий, а также участия всех соответствующих секторов и субъектов в смежных дисциплинах, от местного до национального уровня.

Эффективность образовательных программ в области питания можно существенно повысить, применяя методологии социального маркетинга. Подходы социального маркетинга способствуют созданию программы, основанной на оценке конкретных потребностей и желаний потребителей, а не на универсальном применении одной и той же технологии или решения.Это способствует созданию более продуманных и эффективных программ.

Ниже перечислены некоторые из особых проблем, связанных с программами просвещения по вопросам питания и повышения осведомленности потребителей:

• Особое внимание следует уделять тем группам населения, которые претерпевают быстрые изменения в питании и образе жизни (например, растущее городское население).
• Улучшение преподавательских и обучающих возможностей преподавателей по вопросам питания за счет применения инновационных, основанных на широком участии и ориентированных на клиента методов имеет решающее значение для улучшения образования и коммуникации в области питания.