Доктор Комаровский: почему у ребенка долго не проходит насморк
Карл КарпенкоПростые советы, как сделать перекус более вкусным и насыщенным, и как не перебрать с калориями, жирами и углеводами
1) Пейте алкоголь выборочно и умеренно
Жидкие калории быстро накапливаются.
Сократите алкоголь до одной порции в день, на обед или ужин.
То же касается и сока и производных напитков вроде беллини, маргарита и др. – есть риск поднять сахар в крови.
Лучше всего простое шампанское: всего 84 калории на 100г.
2) Балуйте себя любимой едой время от времени
Один или два блина с вафлями – это нормально. Главное, чтоб они не были размером со сковородку.
3) Создайте собственный, максимально полезный и насыщенный омлет
«Умным выбором» ингредиентов американские диетологи считают: шпинат, грибы, перец, помидоры и лук. Можно и сыр.
Избегать они советуют маринадов, а также жирный бекон и сосиски (лучше немного индейки или ветчины).
4) Избегайте сложных блюд из яиц
Ну, чего-то вроде Huevos rancheros, «яйца в стиле ранчо». Слишком много калорий и жиров.
Берите черную фасоль вместо жареной, а на гарнир – зелень вместо риса.
5) Не сочетайте картофель и тосты
Что-то одно. Иначе перегрузите организм углеводами.
Сезонные овощи хороши именно приготовленные на пару, гриле либо запеченные.
Если все же тосты – то с авокадо, ради полезных жиров и клетчатки.
6) Поосторожнее с овсяными хлопьями и «домашними мюслями»
Там может быть много масла и сахара.
Варите собственные овсяные каши, в идеале – в сочетании с фруктами, йогуртом или ореховым маслом.
7) Налегайте на зелень и салаты
Старайтесь, чтобы ваши салаты включали свежие овощи, шпинат, рукколу или капусту.
В качестве заправки попробуйте смесь из:
- 2 ст.л. оливкового масла,
- 1 ст.л. яблочного уксуса,
- 2 ст.л. апельсинового сока,
- чайной ложки соли и столько же – перца.
__________
Информация на сайте не является руководством по лечению. Команда сайта настоятельно рекомендует обратиться к профильному специалисту при подозрении на какое-либо заболевание. Информация на сайте представлена для ознакомления.
диета диетолог Здоровое питание Здоровье продукты
7 ошибок, из‐за которых насморк не проходит
Обычно насморк проходит через 5–7 дней. Если же недуг задержался на 2–3 недели, то он уже перешел в хронический ринит, лечить который будет сложнее. В чем причина затяжного насморка?
1. Не те лекарства. Прийти в аптеку и выбрать первый попавшийся препарат — это еще не гарантия, что вы избавитесь от насморка быстро. Ведь причины его могут быть разными, поэтому и схемы лечения будут отличаться.
2. Злоупотребление сосудосуживающими препаратами. В инструкции к таким препаратам обычно написано: «Использовать не более 3–5 дней». Если нарушить эту рекомендацию, можно добиться того, что сосуды не смогут сами сужаться, без помощи лекарства.
4. Пониженная влажность воздуха. Влажность воздуха в помещении должна быть не менее 40%. При низкой влажности (15–20%) слизистая оболочка носа пересыхает, теряет свой иммунитет и становится чувствительной к инфекциям. Кроме того, организм запускает свой механизм увлажнения, и начинает усиленно вырабатывать слизь.
5. Запущенный насморк. Если вы простудились, не нужно пытаться перенести насморк на ногах. Так вы рискуете «загнать» болезнь в хроническую форму.
6. Полипы или травмы. Насморк может быть свидетельством «механических» повреждений в полости носа. Например, у вас могут появиться наросты в носоглотке (полипы) или может быть искривлена носовая перегородка.
7. Вы неправильно сморкаетесь. И слишком вялое, и чересчур активное сморкание могут вызвать проблемы. Если вы оставляете слизь внутри полости носа, то предоставляете болезнетворным бактериям благотворную среду для размножения. А если вы слишком сильно выдуваете слизь из носа, то рискуете перенаправить ее в гайморовые пазухи.
– При любом дискомфорте в области носа, обращайтесь к ЛОРу в медцентр «МареМед».
Почему у ребенка долго не проходит насморк? | Ответы | Вопрос-Ответ
Отвечает педиатр, доктор медицинских наук, профессор Лев Хахалин.
– Слизь, которая образуется в носовых ходах, это смесь отмерших клеток слизистых оболочек и вязкого целительного муцина, который убивает вирусы и бактерии и задерживает их проникновение в организм. В составе «соплей» нет ничего вредного и опасного. Вязкость слизи определяется муцином, количество которого при воспалительных заболеваниях носа (ринитах) индивидуально, поэтому даже в одной семье инфекционные насморки протекают по-разному: у одних – с жидкими выделениями и обильными корочками, а у других – с густыми.
Я бы посоветовал вам, прежде всего, отрегулировать температуру и влажность в доме. В наших городских квартирах с центральным отоплением воздух перегрет и пересушен (желательная температура 18–20 °C, а влажность 50–60%). Вы удивитесь, как быстро это облегчит самочувствие ребенка. Простой способ увеличить влажность воздуха – ежедневная влажная уборка. Можно использовать и специальные бытовые увлажнители.
Существует общее правило, к сожалению, многие мамы-бабушки им пренебрегают: густые выделения сначала надо терпеливо размягчить каплями теплой воды или слабой заваркой черного чая, а потом ребенок должен хорошо просморкаться в двух позах – сидя прямо и с наклоненной головой. И только после этого имеет смысл закапывать в нос лечебные капли или спреи. Сейчас аптеки предлагают широкий выбор таких средств. Их эффективность – индивидуальна, придется методом проб и ошибок подобрать мальчику подходящий препарат.
Я не сказал вам ничего нового? И не мог сказать, потому что проблема стара, как мир.И вот что еще: большинство мам-бабушек совершают одну и ту же ошибку – при затянувшемся насморке лезут в ноздри ребенка с отсосами, ватками, жгутами и даже пальцами. Не делайте этого, пользы от этих манипуляций мало, а вот травмировать нежную слизистую легко.
А в утешение я процитирую древних китайских врачей: «Если вы хотите, чтобы ребенок вырос крепким и здоровым, пусть он в детстве все время будет сопливым».
Смотрите также:
возможные причины, симптомы, методы диагностики, терапия и советы педиатров
У детей и взрослых насморк является характерным признаком острых респираторных заболеваний, которые имеют сезонный характер. Осенью и весной, при снижении иммунитета, повышается восприимчивость к разного рода инфекциям. Группой риска являются дети, посещающие образовательные учреждения. В первые дни после заражения начинаются жидкие и прозрачные выделения из носа. Если сразу не принять необходимые меры, то создаются все условия для развития бактериальной микрофлоры. Чаще всего это стрептококки и стафилококки.
Причин насморка у ребенка может быть много, от банальной аллергии до опасных и редких инфекций. Хорошо, если состояние крохи улучшается после применения распространенных и привычных средств для лечения насморка. Но что же делать, если сопли у ребенка долго не проходят и не помогают даже антибиотики? Ни в коем случае нельзя пускать ситуацию на самотек!
За какое время должен пройти обычный насморк?
Заложенность носа при правильной диагностике и лечении длится не более двух недель. В среднем, насморк проходит за 7–10 дней. Грамотно поставить диагноз и назначить лечение при долго не проходящих соплях у ребенка может только лор-врач. Родители, пытающиеся самостоятельно оздоровить малыша, рискуют «залечить» болезнь.
Насморк, длящийся более двух недель, переходит в хроническую стадию. Лечение затяжного ринита может длиться несколько месяцев. Если сопли у ребенка очень долго не проходят, то пострадает физическое и эмоциональное состояние малыша. Затяжной насморк может стать причиной развития осложнений и серьезных последствий для здоровья.
Вина врача
Бывают ситуации, когда после правильного лечения и наблюдения у специалиста все равно у ребенка не проходят сопли. Болезнь переходит в хроническую стадию. Родители не хотят разобраться в проблеме и начинают обвинять врачей.
Осложнения прежде всего развиваются на фоне вирусного заболевания, с которым иммунитет ребенка не сумел справиться. При снижении защитных функций организма может произойти бактериальное заражение, что и способствует развитию хронического ринита. Снизиться иммунитет мог еще до болезни из-за нехватки витаминов, неполноценного питания и стрессов. Болезнь только усугубляет положение. В случае возникновения хронического ринита вследствие сниженного иммунитета лечение нужно начинать с применения средств комплексного действия, содержащих в своем составе эфирные масла. Как правило, это назальные капли на натуральных ингредиентах. Кроме асептического действия данные препараты способствуют нормализации носового дыхания. Если и после такого лечения у ребенка долго не проходят сопли, то в комплексе с данными препаратами применяется физиолечение и ингаляции из трав, содержащих полезные эфирные масла — чайное дерево, чабрец, можжевельник. Промывания носовой полости соляными растворами — это наиболее действенный и популярный вид лечения. Он не имеет противопоказаний и не вызывает привыкания. Хорошо себя зарекомендовали аспираторы. Они применяются в том случае, когда ребенок не может высморкаться самостоятельно.
Белые
Выделение слизи из носа является лишь симптомом какого-то заболевания или результатом попадания в кровь аллергена. Если у ребенка долго не проходят белые сопли — это или начало заболевания, или его осложнения.
Чаще всего белые сопли возникают в осенне-зимний период в результате взаимодействия вирусов со слизистой оболочкой носа. Это может произойти при ослабленном иммунитете. При инфекционной или вирусной этиологии наблюдается повышенная температура тела. Дети с сильными защитными функциями организма на такие атаки практически не реагируют. Еще белые сопли могут являться результатом переохлаждения или перегрева, когда функционирование слизистой оболочки нарушено.
Есть ряд заболеваний, при которых отделяемое из носа становится белым: аденоидид, синусит, гайморит, осложнения после гриппа и кори, этмоидит, полипы.
В период новорожденности белые сопли свидетельствуют о плохой адаптации. Они могут возникнуть из-за осложнений в родах.
Если у ребенка долго не проходят прозрачные сопли, при этом происходит процесс прорезывания зубов, волноваться не стоит. Более чем у половины детей в этот период наблюдаются выделения из носа.
Если ребенку год и сопли не проходят, нужно знать, что белые сопли могут появиться в период замены грудного вскармливания искусственным.
При вазомоторном типе отделяемого причиной является сухость воздуха, вдыхание отравляющих веществ типа красок или табачного дыма, стрессовая ситуация.
Медикаментозный ринит тоже характеризуется светлыми соплями.
Желтые
Такие сопли возникают перед выздоровлением и могут выделяться в течение недели. Они вскоре проходят, и наступает выздоровление. Но надо быть начеку. Если желтые сопли у ребенка долго не проходят, они могут указывать на развитие гайморита. Распознать его можно по другим симптомам заболевания — головным болям и повышенной температуре.
При воспалении миндалин в носоглотке бактерии могут проникать в носовые пазухи, среднее ухо и даже бронхи. Если желтые сопли сопровождаются постоянно открытым ртом и храпом во сне — надо проверять миндалины.
Если аллергический насморк не был вылечен вовремя, то отделяемое из носа тоже может пожелтеть.
Искривление носовой перегородки является причиной постоянного насморка и желтого цвета соплей.
Инородные предметы в носовой полости вызывают желтые нагноения.
Желтый оттенок слизи появляется у маленьких детей в результате пребывания в помещении со слишком сухим воздухом.
Желто-коричневый цвет приобретают сопли у ребенка при частых кровотечениях из носа.
Зеленые
Такой цвет слизистых выделений связан с ферментом, содержащимся в лейкоцитах, которые уничтожают бактерий. После расщепления патогенной микрофлоры нейтрофилы (лейкоциты) погибают тоже, фермент высвобождается и окрашивает выделения. Чем ярче зелень, тем больше бактерий содержится в организме и тем сильнее воспаление.
Зеленые сопли у ребенка долго не проходят, если наступило осложнение после гриппа и других инфекционных заболеваний. Еще такой цвет будет указывать на этмоидит, гайморит и фронтит.
Только иногда зелень из носа может возникнуть как осложнение аллергического насморка.
Простудный ринит
Жидкие выделения из носовой полости, чиханье, затрудненное дыхание могут возникать после переохлаждения организма. В этом случае врач ставит диагноз ОРВИ и назначает симптоматическое лечение. Не стоит думать, что обычная простуда пройдет сама собой. Если сопли у ребенка зеленые и долго не проходят, значит возникло осложнение простудного заболевания.
Аллергическая этиология
Определить природу насморка бывает очень непросто. И аллергия, и простуда начинаются с заложенности носа, выделений из глаз и болей в горле. Важно определить аллергический ринит на начальной стадии. Ошибка в лечении может закончиться такими серьезными осложнениями, как отеком Квинке, анафилактическим шоком или даже комой.
Проявления аллергии — это реакция организма с повышенными иммунными функциями. Если не проходят сопли у ребенка — это может означать, что возбудитель находится неподалеку. После постановки диагноза специалистом родители должны соблюдать определенные требования к организации режима и питания больного. Для скорейшего выздоровления необходимо проводить в доме ежедневную влажную уборку, проветривать детскую комнату и пересмотреть привычный рацион питания. В случае необходимости врач назначит антигистаминные препараты. Промывание носа солевым раствором также показано при аллергическом насморке.
Бактериальная этиология
В отличие от аллергического насморка, вызванного повышенным иммунитетом ребенка, хронический ринит характеризуется сниженными защитными функциями организма. Для укрепления иммунитета врач может назначить поливитамины и иммуностимуляторы. Они окажут на организм ребенка противомикробное и противовоспалительное действие. Не лишними будут процедуры закаливания и ежедневные прогулки, но только при отсутствии высокой температуры у больного. Не стоит опасаться, что такие меры навредят ребенку. Полезно будет все, что способствует укреплению иммунитета. Не стоит запирать ребенка в четырех стенах с закрытым наглухо окном. Это может поспособствовать быстрому развитию осложнений.
Медикаментозный насморк
Хроническое воспаление слизистой оболочки носа возникает после длительного применения сосудосуживающих препаратов. Также может развиться аллергия на компоненты лекарства. При этом чувствительность к лекарственному действию постепенно снижается, а потом окончательно пропадает. Возникает лекарственная зависимость организма. Чтобы не получить атрофию слизистой носа, необходимо применять препараты строго по инструкции и по совету врача. Бесконтрольный прием назальных капель вызывает отек слизистой и ее гиперемию. Слизистая оболочка высыхает, и на ней образуются полипы. Они вызывают неприятные ощущения и затрудняют дыхание. Удаление полипов — довольно болезненная процедура. После операции они могут образоваться вновь, и лечение затягивается на многие годы.
Наблюдают медикаментозный ринит лор-врачи. Лечение проводят с помощью консервативной и хирургической терапии с полным отказом от препаратов, на фоне которых он возник.
Детский врач Евгений Олегович Комаровский о затяжном насморке у детей
Распознать затяжной насморк, по словам доктора, можно по следующим признакам:
- Односторонняя заложенность носа.
- Выделения из носа могут быть водянистыми или густыми.
- Постоянно приоткрытый рот.
- Отек слизистой носа.
- Гнусавая речь.
- Отсутствие чувствительности к запахам и вкусу пищи.
- Храп.
- Головные боли.
- Кишечные расстройства в виде поноса и рвоты. Если затруднено носовое дыхание, то это происходит из-за поступления большого количества воздуха в желудок при проглатывании пищи.
- Изменение эмоционального состояния. Ребенок становится плаксивым и раздражительным.
- Потеря веса происходит из-за отсутствия аппетита.
Как утверждает доктор Комаровский, сопли долго не проходят у ребенка по разным причинам, но самое главное, что нужно помнить: несколько месяцев затрудненного носового дыхания могут способствовать задержке в развитии ребенка. Причиной этого будет кислородное голодание головного мозга.
Обильные жидкие выделения абсолютно не опасны для ребенка. Главное, не допустить их пересыхания. В корочках содержится достаточное количество белка, чтобы они стали питательной средой для размножения бактерий. Густая зеленая слизь может указывать как на бактериальную природу возникновения, так и на смешанную — вирусно-бактериальную. Желто-зеленые сопли указывают только на бактериальное заболевание.
По словам Комаровского, определить настоящую причину затяжного насморка несложно. Если взять слизь на бакпосев, то по нему можно выявить, какой тип лечения выбрать. При большом количестве клеток лимфоцитов насморк имеет вирусную природу. Если много нейтрофилов — природа заболевания бактериальная. Если преобладают клетки-эозинофилы — насморк аллергический.
Появление зеленой окраски соплей Евгений Олегович называет хорошим признаком. Это означает, что защитные клетки делают свою работу.
Интересно, что бактериальный ринит возможно распознать еще на ранних стадиях по такому признаку, как зуд и чиханье. Отличие от аллергического насморка заключается в том, что длится чиханье не больше 2-3 часов, после чего 3-5 дней из носа «бежит». Затем слизь становится густой, начинаются головные боли, текут слезы, нарушается аппетит, носик полностью забит. И только после всего этого появляются настоящие зеленые сопли.
Лечить бактериальный насморк можно без антибиотиков, если еще нет осложнений. Но все равно родителям не стоит самостоятельно ставить диагнозы и назначать лечение. Только врач может определить, почему у ребенка долго не проходят сопли. Похожие симптомы бывают и у других заболеваний, таких как ангина или фарингит. Осложнениями бактериального насморка являются отит и гайморит.
Многие родители не видят в насморке опасного заболевания и приводят больных детей в детский сад. И в этом Евгений Олегович не видит ничего хорошего. Пока слизь не нормализуется, лучше посидеть дома. Никто не будет промывать ребеночку нос в течение дня солевым раствором для того, чтобы у него не возникло осложнений. Это могут сделать только родные и близкие люди со всей своей заботой и любовью.
Хорошо, если есть возможность создать в комнате малыша уровень влажности 50-70 %. Если нет специального увлажнителя, можно развесить на отопительные приборы влажную материю или поставить в комнате емкость с водой. Даже аквариум с рыбками будет являться увлажнителем воздуха.
Высокая температура дома тоже способствует более быстрому развитию инфекции. Для скорейшего выздоровления комнатный термометр должен показывать от +18 до +20 градусов.
Что доктор Комаровский советует вместо антибиотиков?
Много времени на свежем воздухе поможет слизистой носика восстановиться и противостоять воздействию патогенных бактерий. Еще один помощник — это обычная вода. Чем больше ребенок пьет, тем более жидкой становится слизь. Такая слизь легче выходит из носовых ходов. Евгений Олегович рекомендует давать воду, соответствующую температуре тела ребенка. Так жидкость лучше всасывается в кишечник, что даст положительный результат.
Доктор Комаровский не рекомендует
- Если долго не проходят сопли у ребенка, не стоит применять назальные капли с антибиотиками. При вирусном и аллергическом насморке они не помогают. Напротив, могут спровоцировать аллергию. Опасно возникновение привыкания к антибиотику, и когда он потребуется, то окажется бессилен против сложной инфекции.
- Использовать сосудосуживающие препараты в начале вирусного заболевания нецелесообразно. Нельзя бороться со слизистыми выделениями в начальной стадии, так как они являются естественной защитной реакцией организма на проникновение вирусов.
- Если никак не проходят зеленые сопли у ребенка, не надо орошать слизистую носа соками овощей или алоэ. Это приводит к быстрому размножению патогенной микрофлоры.
- Не стоит закапывать нос грудным молоком. Это прекрасная питательная среда для бактерий.
Профилактика
Предотвратить воспаление слизистой носа и избежать осложнений после ОРВИ помогут простые действия:
- Одевать ребенка лучше по погоде, чтобы не допускать переохлаждения организма.
- Личная гигиена и чистота в комнате малыша способствуют укреплению его здоровья и иммунитета.
- Закаливание и сбалансированное питание тоже делают ребенка устойчивым к простудным заболеваниям.
- Во время сезонных эпидемий не стоит посещать с детьми людные места: развлекательные комплексы, кинотеатры и супермаркеты.
- Если в семье появился больной, его лучше изолировать от ребенка.
Прозрачные сопли у ребенка – Чем лечить и что это значит?
Жидкие прозрачные сопли у ребенка не всегда следует рассматривать как признак респираторной инфекции. Причинами для выделения слизи из носа могут стать аллергические реакции в организме малыша или климатические особенности региона проживания. Разберемся в том, какие факторы влияют на развитие сезонной симптоматики и следует ли родителям обращаться за медицинской помощью.
Причины появления прозрачных выделений из носа
У новорожденных и грудничков, периодически возникает выделение прозрачного секрета из носовых ходов. Прозрачные выделения редко формируются на фоне тяжелых состояний. Основными причинами для появления водянистого отделяемого являются:
- аллергия,
- прорезывание зубов,
- адаптация к условиям окружающей среды,
- сухой воздух в помещениях,
- вирусные инфекции.
Наибольшую опасность для здоровья ребенка представляют инфекции. Жизнедеятельность патогенной микрофлоры может привести к обширным поражениям дыхательных путей и легких.
Аллергические реакции
Аллергическая реакция — распространенная причина прозрачных соплей у ребенка. Пик симптоматики приходится на конец апреля — начало мая, период цветения самоопыляемых растений. Ключевыми признаками аллергии становятся:
- систематическое истечение прозрачной слизи из носа,
- отечность век и покраснение глаз,
- образование очагов высыпаний на кожных покровах,
- приступы зуда.
В отдельных случаях развивается отек слизистой оболочки дыхательных путей, который провоцирует заложенность носа и затрудненное дыхание. Мамам и папам следует обратиться к детскому аллергологу: осмотр малыша врачом позволит установить причину развития атипичной реакции организма на отдельные вещества. Симптомы станут менее выраженными после исключения контакта ребенка с аллергеном. При необходимости, назначаются антигистаминные препараты.
Формирование временного прикуса
Появление первых зубов у младенца может вызывать избыточное выделение слизи из полости носа . Причиной этого становится наличие общих каналов кровоснабжения носоглотки и мягких тканей полости рта. Прилив крови к деснам сопровождается увеличением кровотока в прилежащих органах, что способствует ускоренной выработке слизи в полости носа малыша. Родителям следует вовремя удалять сопли из носа малыша для предотвращения заложенности.
Адаптация к окружающей среде после рождения
Водянистое отделяемое из дыхательных путей может стать реакцией детского организма на жизненные условия, существенно отличающиеся от внутриутробных. Новорожденные впервые сталкиваются с атмосферой, солнечным или искусственным светом, микрофлорой естественных родовых путей.
Сухой воздух
Недостаточная влажность в помещении может привести к образованию избыточных водянистых выделений в полости носа малыша. Их задача — предотвращение повреждения мягких тканей. Груднички не обладают навыком сморкания, что приводит к накоплению жидкости и затруднению носового дыхания.
Вирусные инфекции
Прозрачные сопли у ребенка, возникающие на фоне инфекционных поражений, представляют наибольшую опасность. При отсутствии лечения изменятся консистенция и цвет отделяемого. На поздних стадиях респираторных заболеваний слизь обретает бело-желтый или зеленоватый цвет, становится более густой, что свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции.
Лечение насморка
Выше мы рассмотрели основные причины, по которым у ребенка текут прозрачные сопли. Родителям малышей следует помнить о недопустимости самостоятельного лечения — применение любых препаратов должно согласовываться с педиатром. Базовым методом борьбы с насморком становятся очистка и промывание носовых ходов. Применение медикаментов необходимо на фоне респираторных инфекций и при аллергии
Борьба с аллергией
Устранению острой аллергической реакции способствуют антигистаминные препараты. При отсутствии угрозы жизни или здоровью ребенка врач назначает пероральный прием лекарств. В иных случаях возможно внутривенное вливание соответствующих растворов. В периоды сезонных обострений врачи настаивают на профилактическом приеме препаратов с доказанной эффективностью. Родителям следует исключить контакты ребенка с аллергенами и не допускать их попадания в квартиру или дом. Во время цветений растений следует увеличить частоту и интенсивность влажной уборки в жилище.
Устранение симптомов респираторных инфекций
Медикаментозная терапия должна осуществляться в соответствии с рекомендациями врача. Родителям следует вызвать педиатра на дом. В ходе осмотра будет определен диагноз и сформирован перечень препаратов, которые позволят устранить симптомы ОРВИ. Основу лечения составят медикаменты нескольких групп:
- жаропонижающие,
- обезболивающие,
- противовирусные,
- иммуномодулирующие.
Промывание носа
Удаление слизи выполняется с помощью назального аспиратора. Густые сопли предварительно разжижаются физиологическим раствором или настоями трав (ромашки, шалфея, зверобоя). Для промывания полости носа удобно использовать спреи с морской водой, например, Аквалор.
Применение Аквалора обеспечивает удаление избыточного отделяемого, а также вирусов, бактерий, аллергенов, пыли из носа, увлажнение слизистой оболочки, помогает снизить отек дыхательных путей при фронтите, гайморите, сфеноидите, аллергии.
Особенности назальных спреев Аквалор
Препараты группы Аквалор выпускаются в виде капель и спреев с различным типом распыления. Их применение допустимо с младенческого возраста. Линейка производителя позволяет подобрать способ для лечения или профилактики повышенного образования носовой слизи у пациентов любого возраста. Присутствие ионов магния и кальция в спреях обеспечивает восстановление функций слизистой оболочки.
Как лечить «затянувшиеся сопли» у детей. Мифы и реальность – Медиа Центр
Каждая мама знает, что такое насморк у ребёнка и как с ним бороться. Но когда обычные сопли превращаются в бактериальный синусит, в простонародье – «затянувшиеся сопли», без помощи специалиста не обойтись.
Насморк у детей: диагностика и лечениеСегодня наш постоянный консультант – врач-инфекционист харьковского медицинского центра «Мама-врач» Евгений Щербина расскажет, что такое бактериальный синусит (затяжной насморк у ребенка), его отличия от вирусного, а также когда и как приступать к лечению. Вопрос: «у ребенка не проходят сопли, что делать?» больше не будет вас беспокоить.
Как диагностировать бактериальный синусит?
Существуют конкретные критерии, по которым можно поставить данный диагноз. Во-первых, температура тела выше 39 градусов, которая длится более трех суток, при этом с первого же дня начинается обильное выделение гнойных соплей.
Прежде чем лечить сопли у ребенка, нужно диагностировать их этимологиюВо-вторых, ухудшение после улучшения. То есть, если у ребенка был насморк и на 3-4 сутки ему стало лучше, а на следующий день насморк стал сильным, появилась заложенность носа и, возможно, поднялась температура, то с высокой долей вероятности можно диагностировать бактериальный синусит. Ну и, в-третьих, если у ребенка насморк неделю, и после 10 дней с начала насморка не происходит значительных улучшений самочувствия ребенка.
Чем же опасен бактериальный синусит?
Как правило, данное заболевание протекает без высокой температуры и слабости. Просто затянувшийся насморк, который приносит дискомфорт ребенку и, конечно же, требует лечения. В редких случаях инфекция может выйти за пределы околоносовых пазух и вызвать воспаление зубов, глаз и даже менингит.
Долго не проходит насморк у ребенка – признак бактериального синуситаВ случае, если при затянувшемся насморке у ребенка разболелся зуб, появилось воспаление или отек вокруг глаза, появились судороги, рвота или сильная головная боль, следует незамедлительно обратиться к врачу, т.к. это могут быть осложнения синусита.
Что касается возраста, с которого может возникать данное заболевание, то врачи сходятся во мнении, что уже с года малыш может заболеть бактериальным синуситом.
Лечение бактериального синусита
Лечение бактериального синусита заключается в использовании антибактериальных системных препаратов. Попросту говоря, ребенку дают антибиотики в виде таблеток или суспензий.
Сильные сопли у ребенка. Как лечить?При тяжелых состояниях, что бывает крайне редко при таком диагнозе, вводят препараты внутривенно. От внутримышечных инъекций современная медицина старается отказаться, потому что данная процедура приносит детям лишь мучения.
Ни в коем случае нельзя использовать капли, содержащие антибиотики!
Используя местные антибиотики в полости носа, вы не сможете создать необходимую концентрацию препарата, бактерия выживет, выработает защиту, и лечение придется начинать с начала, но уже с использованием оральных или внутривенных лекарств.
Капли в нос с антибиотиком использовать бессмысленно!Евгений Александрович особое внимание обратил на цвет выделений. Желтые сопли у ребенка, которые часто бывают при насморке, не являются признаком бактериального воспаления. Такой цвет им придают защитные белые клетки крови, которые выбрасываются при любом насморке. Главное, на что нужно обращать внимание при насморке – это не количество и цвет соплей, а на его длительность, и, если заболевание длится более 10 дней, обязательно обратитесь к врачу.
Мифы и реальность о процедурах в лечении насморка
Также врач высказал мнение о самых популярных процедурах в лечении бактериального синусита – пробивании передней стенки пазухи носа и так называемой «кукушке» – очень сильном промывании пазух носа. Эти процедуры, в особенности пробивание стенки, Евгений Александрович считает варварскими методами, и говорит, что в странах с развитой медициной такие методы не применяют.
При гайморите пробивать нос – это варварский методНа данный момент людям с подтвержденным диагнозом «бактериальный синусит» просто дают правильную дозу антибиотиков. Как правило, в течение 3-5 дней, реже 7-ми, пациенту становится значительно легче.
Что касается диагностики данного заболевания на основании рентгеновских снимков и посевов из носовой полости, тут Евгений Александрович также развенчал знакомые всем мифы. При любом насморке в пазухах носа на снимке будут видны затемнения, но определить с помощью него вирусное или бактериальное происхождение болезни невозможно.
Бакпосевы из носа, результаты которых, к слову, готовы лишь через пять дней, тоже не всегда показывают верную картину, ведь нос человека не стерилен, в нем постоянно присутствуют бактерии и вирусы.
В заключении врач подытожил: бактериальный синусит – заболевание, имеющие четкие признаки, требующее обязательного лечения антибиотиками. В диагностике этого заболевания может помочь квалифицированный ЛОР или педиатр.
У ребенка сопли. Кто виноват и что делать?
Более чем в 90 процентах случаев насморк возникает в результате острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ), которую дети переносят достаточно часто, ведь их иммунная система только начинает знакомиться с привычными взрослым вирусами и учится с ними бороться. Во время этого «обучения» и «борьбы» развиваются стандартные проявления ОРВИ — насморк, боль в горле, повышение температуры тела, слабость, сонливость, головная боль. Здоровый ребенок, посещающий детский сад, может болеть ОРВИ до семи-десяти раз в год. Если она проходит стандартно без осложнений, то волноваться обычно не о чем.
Что означает «стандартное течение насморка при ОРВИ»?
Все начинается, как правило, с заложенности носа, появления прозрачного водянистого отделяемого из носа, частого чихания. Постепенно отделяемое становится более вязким, но все еще остается прозрачным (слизистое отделяемое). Дальше — даже в рамках самой обычной ОРВИ — отделяемое из носа густеет и приобретает желтый, зеленый или даже коричневатый цвет — это связано с нормальным течением воспалительного процесса, иммунного ответа и прибытием лейкоцитов «на поле боя». Такое отделяемое может сохраняться около трех дней, а затем снова становится прозрачным и проходит совсем где-то к десятому дню болезни. Такой насморк неопасен и обычно не требует какого-то дополнительного лечения, кроме симптоматического.
А в чем заключается это симптоматическое лечение? Что делать, если появился острый насморк?
При остром насморке, связанном с ОРВИ, наша задача облегчить симптомы, беспокоящие ребенка, пока организм сам прекрасно справляется с вирусной инфекцией. Для этого начинаем с самых простых мер — достаточное питье, увлажнение воздуха в помещении и регулярное проветривание. Можно использовать обычные (изотонические) солевые растворы для разжижения вязкого отделяемого, увлажнения и улучшения работы раздраженной слизистой оболочки носа. После орошения или промывания полости носа солевыми растворами нужно провести эвакуацию содержимого — старшие дети могут высморкаться сами, а младшим для этого понадобится назальный аспиратор или резиновая груша.
При выраженном отеке могут помочь сосудосуживающие капли в нос, но использовать их следует не дольше трех (максимум пяти) дней, только при необходимости и строго соблюдая возрастную дозировку. Согласно данным Управления по контролю за качеством пищевых продуктов и лекарственных препаратов (FDA) США, детям до шести лет вообще не рекомендовано использовать такие капли, и лучше их избегать до 12 лет. Связано это с тем, что они дают только временное облегчение, не влияют на исход заболевания и могут вызывать неприятные побочные эффекты (медикаметнозный ринит, тахикардию, повышение артериального давления и другие), но иногда без них ребенок не может ни спать, ни есть — в таком случае их применение обоснованно.
Часто для борьбы с отеком в носу хватает и гипертонического солевого раствора, где концентрация соли чуть выше, чем в изотоническом, — он действует не так мощно, как сосудосуживающие капли, но безопасен и не приводит к развитию побочных эффектов. Использовать такой раствор можно с года.
Хорошо, с носом понятно, а что делать с кашлем? Педиатр говорит, что в легких все чисто и кашель этот из-за соплей. Ребенок из-за него плохо спит ночью.
Действительно, при ОРВИ кашель чаще всего связан с тем, что отделяемое из носа затекает в глотку (постназальный затек), раздражая кашлевые рецепторы. Такой кашель не требует специфического лечения, никаких сиропов от кашля — они наоборот могут способствовать увеличению количества мокроты, а у детей младшего возраста еще недостаточно развита дыхательная мускулатура, чтобы всю эту мокроту откашлять. Здесь в первую очередь нужно «освобождать нос» способами, перечисленными выше — особенно важно это сделать перед сном.
Кроме того, деткам до года можно немного приподнять головной конец матраса, подложив под него что-то, а детям более старшего возраста — положить под голову подушку. В облегчении ночного кашля, вызванного постназальным затеком, доказал свою эффективность мед — если ребенок старше года и у него нет аллергии, можно дать ему перед сном чайную ложку меда с чаем или молоком.
Все это «лечение» звучит несерьезно, а если насморк «опустится» и превратится в бронхит?
Тут нужно понимать, что насморк никуда не опускается. Разовьется бронхит (трахеит, пневмония и т.д.) или нет, не зависит от того, сколько разных капель вы будете заливать в нос и антибиотиков принимать внутрь — раннее или чрезмерное назначение ненужных средств не защитит ребенка от вероятности развития осложнений и не уменьшит эту вероятность. Определяющим фактором здесь является так называемая тропность вируса, то есть то, какие клетки и ткани нашего организма данный конкретный вирус предпочитает.
Играют роль и особенности анатомии и физиологии конкретного ребенка — например, кто-то переносит ОРВИ легко, отделавшись только насморком, а у кого-то есть склонность к отитам, бронхообструкциям или ложному крупу. При этом любой ребенок не застрахован от развития этих осложнений вне зависимости от интенсивности лечения ОРВИ — мы не можем на это повлиять, но мы можем вовремя обратиться к специалисту, если у нас возникли сомнения или подозрения о развитии осложнений.
Как можно понять, что это уже не просто вирусный насморк, а бактериальное осложнение?
Самое важное, на что мы обращаем внимание, — клинические проявления. Вот какие признаки должны насторожить в плане бактериальной инфекции и заставить показаться специалисту:
- к десятому дню сохраняются стойкие проявления насморка с желтым/зеленым отделяемым без улучшения,
- после временного улучшения вновь наступает ухудшение (усиление отделяемого, повышение температуры тела, появление боли в лице),
- в самом начале заболевания сразу появляется выраженная симптоматика: температура тела 39С и более, обильное гнойное отделяемое из носа, боли в лице, — и эти симптомы длятся три-четыре дня подряд.
Наличие у ребенка одного из этих трех пунктов — повод в первую очередь показаться врачу. Если ваши сомнения подтвердятся, то, вероятнее всего, лечение потребует системной антибактериальной терапии. Подходящий препарат, кратность его приема, длительность и дозировку будет определять врач с учетом разных факторов. И если уж антибиотик понадобится, то «внутрь» — его нельзя заменить антибактериальными каплями для носа, а можно только дополнить.
Хорошо, с бактериальной инфекцией лучше идти к врачу, но если насморк — часть ОРВИ, нужно ли ребенку сидеть дома, или он может посещать детский сад? А бассейн?
Если ребенок, несмотря на насморк, хорошо себя чувствует, прыгает и скачет по дому, то для него самого при этом посещение детского сада не представляет никакой опасности. Однако нужно понимать, что в начале ОРВИ он может быть заразен для окружающих — этот период составляет обычно около недели. С другой стороны, заразным ребенок становится еще за день-два до появления первых симптомов и успевает передать вирус другим детям еще до возникновения насморка. Через неделю от начала ОРВИ при хорошем самочувствии ребенка его появление в детском саду не доставит неприятностей ни ему самому, ни другим детям.
Что же касается бассейна, тут дела обстоят немного по-другому. Кроме риска заразить окружающих, нужно учитывать тот фактор, что при занятиях плаванием в нос обычно попадает хлорированная вода из бассейна. При насморке слизистая оболочка полости носа и так раздражена, воспалена и отечна, а попадание в нос воды может усугубить ее состояние. Усиление отека может способствовать появлению синусита, нарушению работы слуховой трубы (которое нередко заканчивается отитом). По этой причине в период ярких проявлений насморка с занятиями в бассейне лучше повременить.
Теперь понятно, что обычный насморк неопасен, не мешает развитию ребенка и не требует сложного лечения, но все же не хочется все время сидеть дома из-за частых ОРВИ. Можно ли как-то предотвратить развитие насморка?
К сожалению, волшебной таблетки или порошка, которые могли бы предотвратить возникновение ОРВИ, не существует. Ни один противовирусный препарат не подтвердил своей эффективности в профилактике ОРВИ, ни один иммуномодулятор не подтвердил своей эффективности в «укреплении» иммунитета. Не подтвердили этих действий ни пробиотики, ни витамин С, ни чеснок, ни другие народные средства. Дети с прекрасным иммунитетом продолжают так же часто болеть ОРВИ, несмотря на обилие рекламируемых средств в аптеках.
Самая лучшая и единственно действенная профилактика — это гигиена. Чтобы минимизировать риск контакта с вирусом, необходимо регулярно мыть руки с мылом или использовать спиртосодержащие антисептики для рук — ведь возбудитель может оставаться на коже, ручках дверей, поручнях, телефонах до двух часов. Особенно это актуально в детских коллективах. Важно регулярное проветривание помещения и увлажнение воздуха.
Самая подходящая среда для заражения ОРВИ — это жаркий, пересушенный воздух, ведь при этом вирус чувствует себя прекрасно, а слизистая оболочка в носу становится сухой и беззащитной. По возможности следует избегать контакта с заболевшими. Если в группе болеет много детей, то после возвращения домой стоит промыть нос солевым раствором.
И еще один немаловажный фактор — достаточный сон. Исследования показали, что при сне менее пяти-шести часов риск заразиться ОРВИ повышается, даже если самочувствие при этом не страдает.
Когда оставлять ребенка дома без присмотра за детьми
В современном мире семей с двумя доходами и родителей-одиночек многие маленькие дети проводят много времени в присмотре за детьми. Многие дети школьного возраста также посещают дошкольные и послешкольные программы по уходу за детьми.
Что такое политика?
При выборе учреждения по уходу за ребенком не забудьте принять во внимание этот решающий фактор — какова политика в отношении больных детей?
Чтобы снизить риск заболевания, ваш ребенок, поставщики услуг по уходу за детьми и все дети, за которыми осуществляется уход, должны пройти вакцинацию, рекомендованную Американской академией педиатрии (AAP) и Центрами по заболеваниям. Контроль и профилактика (CDC).Чтобы просмотреть самые свежие графики иммунизации, щелкните здесь.
Распространенные болезни ребенка C:
Вирусы, вызывающие простуду или грипп, вызывают наиболее частые заболевания в детских учреждениях. Даже если вашему ребенку сделали прививки, он все равно может заразиться вирусами, вызывающими простуду, боль в горле, кашель, рвоту и диарею.
Дети любого возраста испытают много инфекций в первый год группового ухода за детьми. Однако, если первый год ухода за ребенком приходится на младенчество, ребенок может заболеть на 8–12 простудных заболеваний чаще, чем ребенок, если бы за ним ухаживали дома без контакта с братьями и сестрами или другими детьми.На второй год ухода за детьми количество респираторных заболеваний начинает уменьшаться, потому что воздействие большого количества микробов вызывает быстрое развитие иммунной системы. У обычного ребенка диарея возникает один или два раза в год.
Рекомендации AAP по уходу за детьми для исключения:
Основными причинами исключения из ухода за детьми или школой являются следующие условия:
Мешает ребенку комфортно участвовать в деятельности
Приводит к необходимости ухода, который больше, чем сотрудники могут обеспечить без ущерба для здоровья и безопасности других детей
Создает риск распространения вредных заболеваний среди других (см. Список этих состояний ниже)
Любой ребенок с респираторными симптомами (кашель, насморк или боль в горле) и лихорадкой должен быть исключен из программы по уходу за ребенком.Ребенок может вернуться после того, как пройдет лихорадка, связанная с этими симптомами (без использования жаропонижающих лекарств).
Чтобы снизить риск заболевания гриппом, поставщики услуг по уходу за детьми и все дети, за которыми осуществляется уход, должны получить все рекомендованные прививки, включая вакцина от гриппа. Единственный лучший способ защититься от гриппа — это делать ежегодные прививки. Этот критически важный подход ставит здоровье и безопасность каждого в учреждении по уходу за детьми на первое место.Вакцинация от гриппа рекомендуется всем в возрасте 6 месяцев и старше, включая персонал детских учреждений.
Примечание. Детям от 6 месяцев до 8 лет могут потребоваться две дозы с интервалом в один месяц, чтобы получить полную пользу. Эти дети должны получить свою первую дозу, как только вакцина появится в их общине.
Состояния, которые требуют исключения, включают:
Когда ребенок выглядит тяжелобольным, не реагирует, раздражителен, постоянно плачет, испытывает затруднения с дыханием или имеет быстро распространяющуюся сыпь.
Лихорадка (температура выше 101 ° F [38,3 ° C] любым методом) и изменение поведения или другие признаки и симптомы (например, боль в горле, сыпь, рвота или диарея). У младенцев младше 2 месяцев необъяснимая лихорадка должна быть обследована медицинским работником. Таким младенцам младше 2 месяцев следует срочно проконсультироваться с врачом при температуре выше 100,4 ° F [38,0 ° C], независимо от наличия других симптомов.
Диарея — Исключение требуется для всех детей с подгузниками, стул которых не содержится в подгузниках, и детей, приученных к туалету, если диарея вызывает «несчастные случаи», а также детей, у которых частота стула превышает норму на 2 стула за 24 часа. для этого ребенка, пока ребенок находится в программе или в стуле которого содержится больше капли крови или слизи.Диарея определяется по стулу, который возникает чаще и / или имеет меньшую консистенцию, чем обычно, у ребенка и не связан с изменением диеты.
Рвота 2 или более раз за предыдущие 24 часа, если не установлено, что рвота вызвана неинфекционным / неинфекционным состоянием и ребенку не угрожает обезвоживание.
Боль в животе, продолжающаяся более 2 часов, или периодическая боль в животе, связанная с лихорадкой или другими признаками или симптомами.
Язвы во рту со слюноотделением, которые ребенок не может контролировать, если только лечащий врач ребенка или орган местного управления здравоохранения не заявят, что ребенок не заразен.
Сыпь с лихорадкой или поведенческими изменениями до тех пор, пока лечащий врач не определит, что болезнь не является инфекционной.
Язвы кожи с мокнущей жидкостью на открытой поверхности тела, которую нельзя закрыть водонепроницаемой повязкой.
Другие состояния со следующими конкретными диагнозами:
Стрептококковый фарингит (т. Е. Стрептококковая ангина или другая стрептококковая инфекция) до тех пор, пока ребенок не получит две дозы соответствующего антибиотика с интервалом 12 часов.
Головные вши, чесотка, стригущий лишай до первого лечения (исключение не требуется до конца дня программы). Лечение может проводиться между концом дня программы и началом следующего дня, не требуя никакого лечения. исключение.
Ветряная оспа (ветряная оспа) до тех пор, пока все поражения не высохнут или не покроются коркой (обычно через 6 дней после появления сыпи) и не появятся новые поражения в течение как минимум 24 часов.
Краснуха, до 7 дней после появления сыпи
Коклюш, до 5 дней соответствующего лечения антибиотиками (21 день при отсутствии лечения)
Свинка, до 5 дней после появления опухоли околоушной железы
Корь, до 4 дней после появления сыпи
Инфекция, вызванная вирусом гепатита А, до 1 недели после начала болезни или желтухи или по указанию отдела здравоохранения
Убедитесь, что вы Доступны в любое время:
Во многих программах по уходу за детьми, а также в государственных и частных школах с родителями связываются сразу же, когда у их ребенка появляются признаки даже легкой болезни, например простуды.В других случаях детям разрешается продолжать обычную программу до тех пор, пока они могут принимать участие в большинстве занятий и не имеют состояния, требующего исключения. В любом случае убедитесь, что у школы или опекуна есть возможность связаться с вами в любое время — сделайте доступными ваши номера телефонов дома и на работе, а также номер вашего мобильного телефона.
Когда можно оставаться под присмотром за детьми:
Дети, за исключением вспышек гриппа, при соблюдении первых двух критериев не нужно необходимо исключать для:
Простуды
Насморк (независимо от цвета или консистенции выделений из носа)
Кашель
Желтый, зеленый, белые или водянистые выделения из глаз без температуры, даже если белки глаз красные (конъюнктивит)
Боль в глазах или покраснение век
Лихорадка у детей старше 4 месяцев выше 101ºF (38.3ºC) из любого участка (подмышечного, орального или ректального) без каких-либо признаков или симптомов заболевания
Сыпь без лихорадки и без изменений поведения
Молочница
Пятая болезнь
Все стафилококковые инфекции, включая носителей метициллин-устойчивого Staphylococcus aureus (MRSA) или детей с колонизацией MRSA, но без заболевания, которое в противном случае потребовало бы исключения
Molluscum contagiosum
Цитомегаловирусная инфекция
Вирус гепатита- инфекция
ВИЧ-инфекция
Дети, у которых нет симптомов, но известно, что в их стуле есть микроб, вызывающий заболевание, за исключением случаев, когда у них есть инфекция Escherichia coli, продуцирующая токсин шига (STEC), Shigella, или Salmonella серотипа Typhi.При этих типах кишечных инфекций следуйте инструкциям департамента здравоохранения по возвращению к лечению.
Дополнительная информация и ресурсы:
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.
Муковисцидоз и ваш ребенок
Муковисцидоз (МВ) — это заболевание, которое влияет на дыхание и пищеварение.Это вызвано очень густой слизью, которая скапливается в теле.
Слизь — это жидкость, которая обычно покрывает и защищает части тела. Обычно он скользкий и немного гуще воды. Но при МВ слизь более густая и липкая. Он накапливается в легких и пищеварительной системе и может вызвать проблемы с дыханием и перевариванием пищи.
CF поражает около 30 000 детей и взрослых в США. Это одно из самых распространенных генетических заболеваний в нашей стране. МВ чаще встречается у белых детей (примерно 1 из 3500), чем у детей латиноамериканского происхождения, коренных американцев или коренных жителей Аляски (примерно 1 из 10 000), у чернокожих детей (примерно у 1 из 15 000 чернокожих) и у детей азиатского происхождения (примерно у 1 из 30 000). .
Что вызывает МВ?
CF передается по наследству. Это означает, что он передается от родителя к ребенку через гены. Ген — это часть клеток вашего тела, в которой хранятся инструкции о том, как ваше тело растет и работает. Гены бывают парами — вы получаете по одному из каждой пары от каждого родителя.
Иногда инструкции в генах меняются. Это называется изменением гена или мутацией. Родители могут передавать своим детям генные изменения. Иногда изменение гена может привести к неправильной работе гена.Иногда это может вызвать врожденные дефекты или другие проблемы со здоровьем. Врожденный дефект — это заболевание, которое присутствует у ребенка при рождении.
Ваш ребенок должен унаследовать изменение гена CF от обоих родителей, чтобы иметь CF. Если они наследуют изменение гена только от одного родителя, у них есть изменение гена для CF, но у них нет этого заболевания. Когда это происходит, вашего ребенка называют носителем CF.
Какие проблемы вызывает CF?
У младенцев с муковисцидозом в теле скапливается очень густая и липкая слизь.Когда эта слизь накапливается в легких, она блокирует дыхательные пути и вызывает проблемы с дыханием и инфекции. Дыхательные пути — это трубки, по которым воздух попадает в легкие и выходит из них. По мере взросления ребенка с МВ инфекция легких может усугубиться. Это может привести к серьезному, а иногда и смертельному поражению легких.
Когда слизь накапливается в пищеварительной системе, она блокирует трубки поджелудочной железы, органа в животе. Это может затруднить переваривание пищи пищеварительной системой организма. Когда это происходит, ваш ребенок может не получать питательные вещества, необходимые для роста и сохранения здоровья.
Некоторые случаи CF более серьезны, чем другие. Младенцы с МВ часто болеют инфекциями и нуждаются в особой медицинской помощи.
Как узнать, есть ли у вашего ребенка МВ?
Все дети проходят скрининговые тесты на МВ. С помощью скрининговых тестов новорожденных МВ можно обнаружить и лечить на ранней стадии.
Перед тем, как ваш ребенок выписывается из больницы, его лечащий врач берет несколько капель крови из его пятки для проверки на CF и другие заболевания. Кровь собирается и сушится на специальной бумаге и отправляется в лабораторию для анализа.
Если результаты скрининга новорожденных ненормальные, это просто означает, что вашему ребенку требуется дополнительное обследование. Поставщик вашего ребенка может порекомендовать другой вид теста, называемый диагностическим. Этот тест может проверить, есть ли у вашего ребенка муковисцидоз или есть другие причины отклонения результатов теста.
Ваш врач может порекомендовать вашему ребенку пройти тест на пот, чтобы узнать, есть ли у него CF. Это простой безболезненный тест, который проверяет количество соли в поту вашего ребенка. У младенцев с МВ больше соли в поте, чем у здоровых младенцев.Поставщик вашего ребенка также может порекомендовать вашему ребенку генетический тест.
Если у вашего ребенка действительно МВ, у него могут быть следующие признаки и симптомы, которые могут быть легкими или серьезными:
- Кашель или хрип
- Обилие слизи в легких
- Многие инфекции легких, такие как пневмония и бронхит
- Одышка
- Соленая кожа
- Медленный рост даже при большом аппетите
- Meconium ileus, когда меконий застревает в кишечнике новорожденного.Меконий — это первое испражнение ребенка. Он может быть зеленого, коричневого или черного цвета.
- Частые, жидкие, обильные или жирные испражнения
- Боль или вздутие живота
Если у вашего ребенка МВ, как лечить проблемы с легкими и дыханием?
Многие инфекции легких у детей с МВ вызываются бактериями, которые обычно не вызывают проблем у здоровых детей. Если у вашего ребенка МВ, лекарства, такие как антибиотики, часто не могут избавить его от всех бактерий в легких.Эти инфекции могут привести к повреждению легких.
Лечение вашего ребенка зависит от того, какие у него симптомы и насколько они серьезны. Некоторые лекарства могут помочь детям с МВ лучше дышать и предотвратить инфекции. Некоторые из них появляются в виде тумана, которым ваш ребенок вдыхает легкие. Лекарства, используемые при МВ, включают:
- Разжижители слизи. Такие лекарства, как дорназа альфа (Pulmozyme®), разжижают слизь, облегчая откашливание.
- Бронходилататоры. Эти лекарства помогают открыть дыхательные пути и очистить легкие от слизи. Альбутерол (Провентил® и Вентолин®) является примером.
- Антибиотики. Это лекарства, убивающие инфекции, вызванные бактериями. Тобрамицин (Tobi®) — распространенный ингаляционный антибиотик, а азитромицин — распространенный антибиотик, принимаемый внутрь.
- Ибупрофен. Это лекарство помогает уменьшить покраснение и отек легких, затрудняющие дыхание.
- Гипертонический раствор. Вдыхание тумана с соленой водой помогает втягивать больше воды в дыхательные пути. Это помогает разжижать слизь.
Лечащий врач вашего ребенка может порекомендовать ему много физической активности или использовать другие методы лечения, чтобы вибрировать (трясти) грудную клетку, чтобы помочь разжижить слизь в ее легких. Это может облегчить вашему ребенку отхаркивание слизи из легких.
Если МВ вашего ребенка становится опасным для жизни, можно сделать пересадку легкого. Это серьезная операция, которая становится все более успешной при лечении МВ.
Если у вашего ребенка муковисцидоз, как лечить проблемы роста и пищеварения?
Некоторые дети с МВ набирают вес и нормально растут. Но многие растут медленнее, чем другие дети.
Большинству детей с МВ необходимо принимать специальные лекарства, которые помогают их организму получать питательные вещества из пищи. Это помогает с увеличением веса и пищеварению.
Чтобы помочь детям с МВ, они нуждаются в здоровой высококалорийной пище. Им нужны дополнительные витамины, особенно витамины A, D, E и K.Диетолог, имеющий опыт лечения детей с МВ, может помочь вам составить план питания вашего ребенка для здорового набора веса. Диетолог — это человек, прошедший специальную подготовку, помогающий людям правильно питаться.
Некоторые подростки или молодые люди с МВ могут заболеть диабетом, связанным с МВ. Обычно это лечится путем введения инсулина во время еды. Очень важно держать диабет под контролем, чтобы он не вызвал больше проблем с легкими.
Дополнительная информация
См. Также: Генетическое консультирование
Последнее обновление: май 2021 г.
У моего ребенка простуда или это Covid-19?
Помните, что «родители знают своих детей лучше всех», — сказала Мэг Фишер, M.D., педиатрический инфекционист и медицинский директор детской больницы Унтерберг в медицинском центре Монмаут в Лонг-Бранч, штат Нью-Джерси. насморк. Но если симптомы вашего ребенка кажутся необычными, лучше всего поговорить с педиатром.
У некоторых инфицированных детей симптомы отсутствуют. Многоцентровое исследование более 400 госпитализированных детей во Франции показало, что 45 процентов из 22 детей с положительным результатом на SARS-CoV-2, вирус, вызывающий Covid-19, не имели симптомов, обычно связанных с Covid-19.Это дает представление о том, сколько детей потенциально бессимптомно. Но трудно сказать, какой процент детей будет бессимптомным в общей популяции, потому что мы не знаем общее количество детей, инфицированных Covid-19 — многие из них, возможно, никогда не проходили тестирование.
В то время как родителям может быть сложно определить симптомы Covid-19 от обычной простуды или гриппа, мультисистемный воспалительный синдром, связанный с Covid, теперь известный как MIS-C, имеет более различимые симптомы и характеристики.Заболевание, которым страдают дети, обычно характеризуется постоянной лихорадкой 101 или выше; красная сыпь; и боли в животе, сопровождающиеся диареей и рвотой. Однако синдром встречается довольно редко.
В какой момент мне следует не пускать ребенка в школу?
Если у вашего ребенка высокая температура, держите его дома. Даже до пандемии в большинстве школ требовалось, чтобы дети с лихорадкой оставались дома и оставались там до тех пор, пока температура не спадет как минимум на 24 часа.
До пандемии коронавируса дети часто ходили в школу с затяжным насморком и кашлем, потому что симптомы простуды иногда могут длиться неделями. В большинстве школ от родителей не ожидалось и не практично было держать своих детей дома в течение трех недель, если их дети чувствовали себя достаточно хорошо, чтобы посещать школу, и не имели температуры.
Но в этом учебном году все по-другому, считают эксперты.
«Это не тот год, чтобы отправлять своего ребенка в школу больным, даже немного, даже с легкими симптомами, что, я знаю, безумие.Потому что это действительно тяжело для родителей », — сказал Адам Ратнер, доктор медицины, член Комитета по инфекционным заболеваниям Американской академии педиатрии и директор отделения детских инфекционных заболеваний в детской больнице Хассенфельда в Нью-Йоркском университете. Лангоне. «Иногда у нас есть только легкие симптомы, и дети действительно хорошо избавляются от вируса, даже если у них нет симптомов. Поэтому меня беспокоит возможность передачи инфекции от детей, у которых в классе есть легкие симптомы ».
Симптомы, при которых следует оставаться дома, включают кашель, насморк, чихание, рвоту, диарею или боль в животе, независимо от того, есть ли у вашего ребенка температура.
Основные 3 причины, по которым у вашего ребенка все время насморк
У вашего ребенка постоянно насморк? Вы постоянно бегаете за своим ребенком с салфетками Kleenex? Кажется, у вашего ребенка «простуда», которая никогда не проходит? У вашего ребенка болят ноздри из-за постоянного вытирания, рукава рубашки, которую вы хотите постирать в «санитарном цикле», и твердый материал вокруг его милых щек, который не так уж и «симпатичен»? Как специалист по ушам, носу и горлу, я всегда выступаю за то, что считаю, пожалуй, самым недооцененным органом в нашем теле, — за нос.Независимо от того, насколько большой или маленький, нам всем нужно, чтобы нос работал правильно, чтобы дышать, обонять, увлажнять воздух, а запах отвечает за 2/3 нашего воспринимаемого вкуса. Кроме того, наше обоняние сообщает нам, подвергаются ли мы потенциальным опасностям, таким как пожар или воздействие химикатов. Наконец, как азиатская женщина с не такой выдающейся переносицей, я могу сказать вам, насколько полезны наши носы, чтобы удерживать наши очки и солнечные очки! Несмотря на все это, у наших детей с маленькими носиками, когда они текут соплями, многие из этих функций нарушены.
Если у вашего маленького ребенка или ребенка дошкольного возраста хронический насморк каждый день или большую часть дней, он играет, ест, бегает, ходит в детский сад, спит и ведет себя так, будто слизь является частью их личного обаяния, то это весьма вероятно. что у них нет «хронического» заболевания. Скорее всего, причина того, что у них все время насморк, есть все или все из перечисленных ниже:
Маленькие дети не умеют эффективно высморкаться и не вдыхают сопли так, как мы.
В первые годы жизни они гораздо чаще болеют простудными заболеваниями.
Они страдают «болезнью молока и печенья» (MCD) — в их рационе слишком много молочных продуктов и / или сахара, и они пьют молоко перед сном.
Известно, что дети дошкольного возраста страдают не менее 7-10 заболеваний верхних дыхательных путей или «простудных заболеваний» в год. Хорошая новость заключается в том, что только 7–13% этих URI на самом деле вызывают настоящую и настоящую «инфекцию носовых пазух», которую мы связываем с бактериями, и поэтому для них будет полезен курс пероральных антибиотиков.
Однако остальные 93-87% URI могут по-прежнему вызывать зеленые и сопливые носы с кашлем даже после первых 7-10 дней симптомов простуды и не являются истинной «инфекцией носовых пазух».
Проблема в том, что и родителям, и врачам крайне сложно сказать, когда у вашего ребенка может быть 10% «острый риносинусит» как осложнение вирусной болезни.
Как педиатр, специалист по уху, носу и горлу, я считаю целесообразным курс антибиотиков, если у ребенка продолжаются насморк, кашель, заложенность носа и лихорадка в течение более 7 дней, а кашель присутствует как днем, так и ночью, например это нарушает их сон.Меня особенно беспокоит, что у ребенка плохой аппетит, он не может вести нормальные игры и занятия, несмотря на насморк и кашель, и / или кажется больным дольше недели, которая, как мы ожидаем, потребуется для того, чтобы простуда прошла. .
Исследования показали, что это серьезная проблема. При опросе педиатров наблюдается значительная разница в возрасте, в котором педиатры начинают рассматривать диагноз острой инфекции носовых пазух, причем в большинстве случаев продолжительность симптомов является наиболее важным диагностическим фактором.Также была обнаружена вероятность того, что педиатры прописывают использование системных деконгестантов и антигистаминных препаратов у маленьких детей, что в настоящее время изучается с учетом недавних предупреждений Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов относительно их безопасности.
Между прочим, «сопли» зеленого цвета не означают, что это «инфекция носовых пазух». Обесцвечивание естественным образом происходит из-за фермента под названием «миелопероксидаза», обнаруженного в нейтрофилах, клетке, которая борется с инфекцией, и этот фермент содержит железо, которое вызывает обесцвечивание.Это происходит из-за воспаления и не должно интерпретироваться как показатель истинного «острого риносинусита» или необходимости в антибиотиках.
In A Healthier Wei, Я объясняю преимущества слизи и естественную физиологию того, почему во время простуды, аллергии, рефлюкса из-за MCD и неправильного питания увеличивается выработка слизи. Хотя я не могу «вылечить» или предотвратить простуду и настоящую аллергию, моя книга, философия и советы семей по поводу диеты и диетических привычек их детей помогли тысячам маленьких детей избавиться от хронического заложенного носа и / или насморка.
Важно понимать, что дети НЕ МОГУТ иметь инфекцию носовых пазух, которых у них нет! Младенцы рождаются с ранними зачатками верхнечелюстной (щечной) и решетчатой (между глазами) пазух, в то время как формирование лобных (лобных) пазух и клиновидной пазухи (центр головы) обычно не начинается до 7 или 7 лет. старше для лобных костей и от 5 лет и старше для клиновидной кости. Опять же, дело в том, что неприятные сопливые носы могут возникнуть без инфекции носовых пазух!
Понимание этого момента как врачами первичного звена, так и родителями и лицами, осуществляющими уход, имеет решающее значение для снижения чрезмерного назначения, чрезмерного потребления и ненадлежащего использования пероральных антибиотиков.Кроме того, мы все сможем сократить количество ненужных посещений отделения неотложной помощи, отделения неотложной помощи и посещений врача по поводу этих симптомов, если поделимся этой информацией и будем поддерживать друг друга в том, как лучше справиться с насморком у маленьких детей.
Избыточное назначение и чрезмерное использование антибиотиков будет по-прежнему угрожать нашей способности лечить резистентные штаммы организмов, ответственных за другие инфекции. Избыточное назначение и чрезмерное использование лекарств у здоровых детей будет по-прежнему угрожать нашим детям потенциальными побочными эффектами, которые мы еще не знаем или не понимаем, потому что у нас не было данных исследований, показывающих, что происходит, когда ребенок принимает 20-30 лет один раз в день. лекарства от аллергии или назальные стероидные спреи.
В то время как мои собственные исследования и другие клинические испытания показали, насколько эффективное и безопасное использование орошения носа физиологическим раствором для лечения истинного и хронического риносинусита (заложенность носа, кашель и насморк) помогает избавиться от этих симптомов, я считаю, что дети младше 4 лет просто не переносит ежедневное орошение из бутылочки для отжима.
Прежде чем мы будем слишком разочарованы, хорошая новость заключается в том, что, основываясь на моем клиническом опыте и исследованиях, истинный хронический риносинусит обычно возникает у детей школьного возраста (средний возраст около 7 лет), у которых в основе лежит аллергия на несколько аэроаллергенов (деревья, трава, подтвержденные кожными тестами). , пыльца, плесень, пылевые клещи и т. д.).Поэтому я еще больше стремлюсь к тому, чтобы у наших малышей и детей дошкольного возраста не было МКД как причины хронического насморка.
Я решительно выступаю за то, чтобы наши малыши и дети дошкольного возраста не получали ненужного радиационного облучения с помощью рентгеновских снимков их носовых пазух и компьютерной томографии, чтобы выяснить, есть ли у них «инфекция носовых пазух». Хотя оба теста определенно имеют значение При оказании помощи врачам первичной практики и ЛОР-специалистам в подтверждении наличия у ребенка воспаления носовых пазух они не рекомендуются и не являются необходимыми для диагностики каких-либо подозреваемых острых проблем.Основываясь на моих собственных опубликованных результатах исследования, я заказываю компьютерную томографию у детей, которых направляют ко мне по поводу хронического риносинусита, только ПОСЛЕ того, как они использовали орошение один раз в день в течение 6 недель, и не сообщаю об улучшении их хронических симптомов заложенности носа, кашля и / или или насморк. Слава богу, я нахожу, что это наблюдается только у 10% или меньше всех детей, которых я вижу в своей практике.
Между прочим, если врач или аллерголог вашего ребенка назначил компьютерную томографию, и она показывает некоторое «помутнение» (серый цвет в полости пазухи, обозначающий утолщение или отек слизистой оболочки), это часто неверно истолковывают врачи, даже лор-врачи, как признак «инфекции носовых пазух» и приводят к назначению 21-дневного перорального приема антибиотиков.Позвольте мне поделиться тем, что я встречал бесконечное количество семей, чьи дети прошли так много курсов этих «21-дневных» курсов антибиотиков, и они просто не испытывают долгосрочного «лечения» своих симптомов. В отчетах о компьютерной томографии придаточных пазух носа такие результаты обычно описываются как «утолщение слизистой оболочки», и врачи редко видят «уровни воздуха и жидкости», что подтверждает острую инфекцию. Помутнение только показывает, что в полостях носовых пазух нет утолщения слизистой оболочки, и обычно означает длительное отсутствие потока воздуха через естественное «окно» каждой пазухи из носовых ходов.Из-за закупорки «окна» в полостях пазух возникает нехватка кислорода, что приводит к воспалению, не обязательно избыточному бактериальному росту.
Вот итог: если у вас есть маленький ребенок (старше 12 месяцев) с хроническим насморком, попробуйте следующее, и вы, вероятно, увидите невероятное улучшение:
- Если ваш ребенок пьет молоко каждую ночь перед сном или перед сном, немедленно ПРЕКРАТИТЕ. Я обещаю, что в течение 7 дней вы заметите, что у него будет намного меньше заложенности, ночного кашля, просыпания с соплями и мокротой, а также улучшится сон. A Healthier Wei объясняет, почему непереваренное молоко в желудке вызывает рефлюкс, а затем и эти назальные симптомы.
- Если ваш ребенок перекусывает каждый вечер после обеда и перед сном, особенно если он содержит молочные продукты и / или сахар, прекратите эту привычку. Вместо этого, если он / она должен снова поесть, выбирайте продукты, не содержащие дневника и / или сахара.
- Если ваш ребенок ест много молочных продуктов каждый день, йогурт, сырные палочки, молоко, шоколадное молоко, мак-н-сыр, сырную пиццу, сыр, мороженое и т. Д., , пожалуйста, подумайте о сокращении их ежедневного потребления молочных продуктов. Узнайте, сколько молочных продуктов действительно необходимо для здоровья в A Healthier Wei .
Проблемы и травмы мочеиспускания, возраст 11 лет и младше
Есть ли у вашего ребенка проблемы с мочеиспусканием?
Сколько тебе лет?
Менее 3 месяцев
Менее 3 месяцев
От 3 до 5 месяцев
От 3 до 5 месяцев
От 6 месяцев до 3 лет
От 6 месяцев до 3 лет
От 4 до 11 лет
От 4 до 11 лет
12 лет и старше
12 лет и старше
Вы мужчина или женщина?
Почему мы задаем этот вопрос?
Медицинская оценка симптомов основана на имеющихся у вас частях тела.
- Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас есть симптомы .
- Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
- Если у вас есть органы обоих полов, вам, возможно, придется дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские» и один раз как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.
Ваш ребенок кажется больным?
Больной ребенок, вероятно, не будет вести себя нормально. Например, ребенок может быть намного суетливее, чем обычно, или не хотеть есть.
Как вы думаете, насколько болен ваш ребенок?Сильно болен
Ребенок очень болен (хромает и не реагирует)
Болен
Ребенок болен (сонливее, чем обычно, не ест и не пьет, как обычно)
Симптомы у вашего ребенка появились после травмы?
Травма может быть получена в результате удара в живот, пах или поясницу (область почек).
Да
Симптомы начались после травмы
Нет
Симптомы появились после травмы
Травма случилась в течение последних 2 недель?
Да
Травма в течение последних 2 недель
Нет
Травма в течение последних 2 недель
Есть ли кровь в моче вашего ребенка?
Кажется, вашему ребенку больно?
Есть ли у вашего ребенка проблемы с мочеиспусканием?
Может ли ваш ребенок вообще мочиться?
Прошло ли больше 12 часов с тех пор, как ваш ребенок в последний раз мог помочиться?
Да
Более 12 часов с момента последнего мочеиспускания
Нет
Более 12 часов с момента последнего мочеиспускания
Есть ли у вашего ребенка боль с одной стороны спины, чуть ниже грудной клетки?
Это называется болью в боку.Иногда это симптом проблемы с почками.
Боль у вашего ребенка при мочеиспускании?
У вашего ребенка была боль при мочеиспускании, которая длилась более суток?
Да
Боль при мочеиспускании длилась более 1 дня
Нет
Боль при мочеиспускании длилась более 1 дня
У вашего ребенка учащаются позывы к мочеиспусканию?
Вы можете заметить, что даже если ваш ребенок чувствует, что ему или ей нужно помочиться, у него мало мочи, когда он пытается помочиться.
Насколько сильны позывы к мочеиспусканию?Тяжелые (очень неудобные)
Позывы на мочеиспускание сильные и очень неудобные
От умеренных до легких (несколько неудобно)
Позывы на мочеиспускание заметны, но не тяжелые
Продолжались ли частые позывы вашего ребенка к мочеиспусканию более суток?
Да
Срочное мочеиспускание более 1 дня
Нет
Срочное мочеиспускание более 1 дня
У вашего ребенка тошнота или рвота?
Тошнота означает, что у вас тошнота в животе, как будто вас вот-вот вырвет.
У вашего ребенка установлена только одна почка или катетер Фолея?
Да
Одна почка или катетер Фолея
Нет
Одна почка или катетер Фолея
Как вы думаете, проблема с мочеиспусканием могла быть вызвана злоупотреблением?
Да
Проблемы с мочеиспусканием могли быть вызваны жестоким обращением
Нет
Проблемы с мочеиспусканием могли быть вызваны жестоким обращением
У вашего ребенка диабет?
Диабет вашего ребенка выходит из-под контроля, потому что ваш ребенок болен?Да
На диабет влияет болезнь
Нет
На диабет влияет болезнь
Помогает ли план контролировать уровень сахара в крови вашего ребенка?
Да
План лечения диабета работает
Нет
План лечения диабета не работает
Как быстро он выходит из-под контроля?
Быстро (в течение нескольких часов)
Уровень сахара в крови быстро снижается
Медленно (в течение нескольких дней)
Уровень сахара в крови медленно снижается
Как вы думаете, у вашего ребенка лихорадка?
Вы измеряли температуру вашего ребенка?
Это единственный способ убедиться, что у ребенка этого возраста нет температуры.Если вы не знаете температуру, безопаснее всего предположить, что у ребенка лихорадка, и его нужно осмотреть врачу. Любая проблема, вызывающая жар в этом возрасте, может быть серьезной. Ректальная температура является наиболее точной. Также можно измерить температуру в подмышечных впадинах.
Это 38 ° C (100,4 ° F) или выше при ректальном приеме?
Это подмышечная температура 37,5 ° C (99,5 ° F) или выше.
Да
Температура не менее 38 ° C (100,4 ° F) при ректальном измерении
Нет
Температура не менее 38 ° C (100.4 ° F) ректально
Как вы думаете, у вашего ребенка высокая температура?
Вы измеряли температуру вашего ребенка?
Насколько высока температура? Ответ может зависеть от того, как вы измерили температуру.Высокая: 40 ° C (104 ° F) или выше, орально
Высокая температура: 40 ° C (104 ° F) или выше, орально
Умеренная: от 38 ° C (100,4 ° F) до 39,9 ° C (103,9 ° F), перорально
Умеренная лихорадка: от 38 ° C (100,4 ° F) до 39,9 ° C (103,9 ° F), перорально
Легкая: 37,9 ° C (100,3 ° F) или ниже, перорально
Легкая лихорадка: 37.9 ° C (100,3 ° F) или ниже, орально
Как вы думаете, насколько высока температура?Умеренная
По ощущениям лихорадка умеренная
Легкая или низкая
По ощущениям лихорадка легкая
Как долго у вашего ребенка была лихорадка?
Менее 2 дней (48 часов)
Лихорадка менее 2 дней
От 2 дней до менее 1 недели
Лихорадка более 2 дней и менее 1 недели
1 неделя или дольше
Лихорадка в течение 1 недели или более
Есть ли у вашего ребенка проблемы со здоровьем или принимает ли лекарство, ослабляющее его или ее иммунную систему?Да
Заболевание или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой
Нет
Заболевание или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой
Есть ли у вашего ребенка дрожащий озноб или очень сильное потоотделение?
Озноб — тяжелая, сильная форма дрожи.Сильное потоотделение означает, что пот льется с ребенка или пропитывается его одеждой.
Да
Озноб или сильное потоотделение
Нет
Озноб или сильное потоотделение
Был ли у вашего ребенка раньше инфекция мочевого пузыря или почек с такими же симптомами?
Да
Те же симптомы, что и при предыдущей инфекции мочевого пузыря или почек
Нет
Те же симптомы, что и при предыдущей инфекции мочевого пузыря или почек
Появились ли у вашего ребенка новые выделения из влагалища?
Ваш ребенок мочится чаще, чем обычно?
Иногда это может быть ранним признаком диабета.
Ваш ребенок начал мочить штаны или нижнее белье?
Это относится только к детям, приученным к туалету.
Проблемы с контролем мочевого пузыря начались в течение последних 2 недель?
Да
Недержание мочи началось в течение последних 2 недель
Нет
Недержание мочи началось в течение последних 2 недель
Считаете ли вы, что лекарство может вызывать проблемы с мочеиспусканием?Подумайте, начались ли проблемы после того, как вы начали использовать новое лекарство или более высокую дозу лекарства.
Да
Лекарство может вызывать симптомы мочеиспускания
Нет
Лекарство может вызывать симптомы мочеиспускания
Продолжались ли проблемы с мочеиспусканием более недели?
Да
Проблемы с мочеиспусканием более 1 недели
Нет
Проблемы с мочеиспусканием более 1 недели
Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом и какой уход может вам понадобиться. К ним относятся:
- Ваш возраст .Младенцы и пожилые люди обычно заболевают быстрее.
- Общее состояние вашего здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
- Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства и натуральные продукты для здоровья могут вызывать симптомы или усугублять их.
- Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма.Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
- Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.
Попробуйте домашнее лечение
Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.
- Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
- Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали).Вам может потребоваться помощь раньше.
Ребенок, который сильно болен :
- Может быть вялым и гибким, как тряпичная кукла.
- Может вообще не реагировать на то, что вас обнимают, трогают или разговаривают.
- Может быть, трудно проснуться.
Ребенок, который болен (но не очень болен):
- Может быть более сонным, чем обычно.
- Разрешено не есть и не пить столько, сколько обычно.
Боль у детей младше 3 лет
Трудно сказать, насколько сильно болит ребенок.
- Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может спать, не может чувствовать себя комфортно и постоянно плачет, что бы вы ни делали. Ребенок может пинаться, сжиматься в кулаке или гримасничать.
- Умеренная боль (от 5 до 7) : ребенок очень суетлив, много цепляется за вас и может плохо спать, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
- Легкая боль (от 1 до 4) : ребенок немного суетлив и немного цепляется за вас, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
Боль у детей от 3 лет
- Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может терпеть ее дольше нескольких часов, не может спать и не может делать ничего, кроме сосредоточения на боли. Никто не может терпеть сильную боль дольше нескольких часов.
- Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить нормальную деятельность ребенка и его сон, но ребенок может терпеть ее часами или днями.
- Слабая боль (от 1 до 4) : ребенок замечает боль и может жаловаться на нее, но ее недостаточно, чтобы нарушить его или ее сон или деятельность.
Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Вот некоторые примеры у детей:
- Заболевания, такие как диабет, муковисцидоз, серповидно-клеточная анемия и врожденные пороки сердца.
- Стероидные лекарства, которые используются для лечения различных заболеваний.
- Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
- Химиотерапия и лучевая терапия рака.
- Отсутствие селезенки.
серьезная проблема срочности означает, что:
- Большую часть времени вы испытываете дискомфорт.
- У вас снова возникает позыв к мочеиспусканию сразу после того, как вы только что помочились.
- Проблема мешает вашей повседневной деятельности.
- Позыв не дает вам спать по ночам.
Средняя или легкая проблема позывов к мочеиспусканию означает, что:
- Позывы к мочеиспусканию возникают чаще, чем вы привыкли, но они не постоянны.
- Он не сильно мешает вашей повседневной деятельности.
- Обычно не мешает спать.
Если вы не уверены, высокая ли температура у ребенка, средняя или легкая, подумайте об этих проблемах:
С высокой температурой :
- Ребенку очень жарко.
- Это, вероятно, одна из самых высоких температур, которые когда-либо были у ребенка.
При средней температуре :
- Ребенку тепло или жарко.
- Вы уверены, что у ребенка высокая температура.
С легкой лихорадкой :
- Ребенку может стать немного тепло.
- Вы думаете, что у ребенка жар, но не уверены.
Температура немного меняется в зависимости от того, как вы ее измеряете.Для детей до 11 лет здесь представлены диапазоны высокой, средней и легкой температуры в зависимости от того, как вы измерили температуру.
Орально (внутрь) температура
- Высокая: 40 ° C (104 ° F) и выше
- Умеренная: от 38 ° C (100,4 ° F) до 39,9 ° C (103,9 ° F)
- Легкая: 37,9 ° C (100,3 ° F) и ниже
Температура сканера лба (височного) обычно на 0,3 ° C (0,5 ° F) — 0,6 ° C (1 ° F) ниже, чем температура полости рта.
Ушная или ректальная температура
- Высокая: 40.5 ° C (104,9 ° F) и выше
- Умеренный: от 38,5 ° C (101,3 ° F) до 40,4 ° C (104,7 ° F)
- Легкий: 38,4 ° C (101,1 ° F) и ниже
Подмышка (подмышечный) температура
- Высокая: 39,8 ° C (103,6 ° F) и выше
- Умеренная: от 37,8 ° C (100 ° F) до 39,7 ° C (103,5 ° F)
- Легкая: 37,7 ° C (99,9 ° F) и ниже
Примечание. Для детей младше 5 лет ректальная температура является наиболее точной.
План болезни для людей с диабетом обычно включает такие вещи, как:
- Как часто проверять уровень сахара в крови и каков целевой диапазон.
- Следует ли и как корректировать дозу и время приема инсулина или других лекарств от диабета.
- Что делать, если у вас проблемы с приемом пищи или жидкости.
- Когда звонить врачу.
План разработан, чтобы помочь контролировать диабет, даже если вы больны. Когда у вас диабет, проблемы могут возникнуть даже из-за небольшого заболевания.
Когда вы больны, ваш диабет легко выходит из-под контроля.Из-за болезни:
- Возможно, у вас слишком высокий или слишком низкий уровень сахара в крови.
- Возможно, вы не сможете принимать лекарство от диабета (если у вас рвота или у вас проблемы с приемом пищи или жидкости).
- Возможно, вы не знаете, как изменить время или дозу лекарства от диабета.
- Возможно, вы недостаточно едите или пьете недостаточно жидкости.
Симптомы диабета могут включать:
- Повышенная жажда и учащенное мочеиспускание, особенно ночью.
- Увеличение вашего голода.
- Похудание или прибавка в весе без ясной причины.
- Необъяснимая усталость.
- Затуманенное зрение.
Многие лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, могут вызывать симптомы мочеиспускания. Вот несколько примеров:
- Антигистаминные препараты.
- Противоотечные средства.
- Опиоидные обезболивающие.
- Трициклические антидепрессанты.
Обратитесь за помощью сейчас
Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь .Без медицинской помощи проблема может усугубиться.
- Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
- Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
- Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев:
- Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
- Вы находитесь в зоне с интенсивным движением транспорта или другими проблемами, которые могут замедлить работу.
Обратитесь за помощью сегодня
Основываясь на ваших ответах, вам может скоро потребоваться медицинская помощь . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.
- Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
- Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
- Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
- Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.
Запишитесь на прием
Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.
- Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
- Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
- Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.
Позвоните 911 сейчас
Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.
Позвоните 911 или в другую службу экстренной помощи сейчас .
Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.
Проблемы и травмы мочеиспускания, возраст от 12 лет и старше
Мекониальная пробка
Доношенные дети должны выделять меконий (детский кал) в первые 24 часа после родов.Обычно это означает грязный подгузник!
Мекониевая пробка — это какашка, покрытая слизистой оболочкой, по которой вашему ребенку часто труднее выводиться. У некоторых детей может пройти только одна пробка, у других — больше. Ваш ребенок может передать эту пробку:
спонтанно
после осмотра его дна
в результате ректального смыва
после рентгенологического исследования
У большинства младенцев, у которых проходит пробка, причина не обнаруживается.Однако мы знаем, что у некоторых младенцев может быть основная причина. Считается, что у младенцев, у которых есть мекониевые пробки, повышенный риск муковисцидоза или болезни Гиршпрунга. Мы можем провести простой тест, чтобы исключить каждое из этих условий.
Мы можем проверить вашего ребенка на муковисцидоз, взяв образец крови, и мы можем проверить на болезнь Гиршпрунга, взяв образец ткани со слизистой оболочки прямой кишки с помощью небольшого инструмента через попку вашего ребенка. Это называется ректальной аспирационной биопсией.
Что происходит, пока мы ждем результатов этих тестов?
Для получения результатов обоих этих тестов требуется примерно пять рабочих дней.
После прохождения мекониевой пробки ваш ребенок может вести себя и питаться совершенно нормально. Однако у вашего ребенка может быть опухший животик из-за накопления в кишечнике мекония, ветра и молока. Это также может вызвать у них тошноту. Рвота часто бывает зеленой из-за присутствия желчи.
Если это произойдет, в небольшую вену будет введена капельница, чтобы можно было вводить жидкость внутривенно, поскольку ваш ребенок не сможет кормить обычным способом.Через нос вашего ребенка в желудок будет введена трубка, чтобы слить желчь (зеленая жидкость), которая собирается здесь. Это снижает риск рвоты и дискомфорта. Когда кишечник опорожнится, ваш ребенок может возобновить обычное молоко.
Поскольку у младенцев с болезнью Гиршпрунга может развиться серьезная инфекция кишечника, мы организуем для вашего ребенка промывание кишечника не реже одного раза в день, пока не будут известны результаты. Обычно это означает, что ваш ребенок остается в больнице, но иногда это может быть возможно сделать в вашей местной больнице или дома медсестрой по месту жительства.
Послепродажное обслуживание
В большинстве случаев результаты будут отрицательными, и ваш ребенок сможет пойти домой после подтверждения результатов. Прохождение мекониевых пробок, по-видимому, не влияет на этих детей в более позднем возрасте.
Если, однако, у вашего ребенка положительный результат при любом из этих состояний, его направят к соответствующему специалисту, который подробно объяснит, какой уход и лечение могут потребоваться вашему ребенку. Если вы предпочитаете, мы можем предоставить вам дополнительную информацию в ожидании результатов.
Мы ценим, что это будет тревожное время для вас и вашей семьи, поэтому, пожалуйста, обратитесь к медсестре или врачу, ухаживающему за вашим ребенком, если у вас возникнут дополнительные вопросы, или свяжитесь с нами.
Заявление об ограничении ответственности
Университетская больница Саутгемптона Доверительный фонд NHS Foundation разрабатывает руководящие принципы в помощь надлежащей клинической практике. Они представляют собой признанные методы и техники клинической практики, основанные на опубликованных данных. Окончательное суждение относительно конкретной клинической процедуры или лечения должен делать врач в свете клинических данных, представленных пациентом, и доступных вариантов диагностики или лечения.Выпущенные руководства не предназначены для использования в качестве предписывающих указаний, определяющих единый курс лечения, и отход от местных руководств должен быть полностью задокументирован в истории болезни пациента во время принятия соответствующего решения.
Заболевание пощечины — Better Health Channel
Болезнь пощечины — это вирусная инфекция, которая в основном поражает детей младшего школьного возраста. Это результат заражения парвовирусом человека B19. Это вызывает ярко-красную сыпь на щеках, которые выглядят так, как будто их ударили — отсюда и название.
Как и многие вирусные инфекции, он передается через слизь инфицированного человека при чихании или кашле. Эта слизь переносится рукой ко рту или носу другого человека.
Инкубационный период болезни пощечины обычно составляет от четырех до 14 дней после контакта (в редких случаях до 21 дня). Эта инфекция также называется болезнью пощечины, синдромом пощечины, пятой болезнью или инфекционной эритемой.
У большинства детей инфекция, вызванная ударом по щеке, сначала вызывает не более чем симптомы простуды.Обычно они улучшаются через несколько дней, когда начинает проявляться сыпь.
Большинство людей с инфекцией пощечины практически не нуждаются в лечении. Может помочь отдых и обезболивающие (например, парацетамол).
Инфекция может быть более серьезной для беременных. В редких случаях заражение беременной женщиной этой инфекцией может иметь серьезные последствия для ее будущего ребенка, включая выкидыш. Большинство нерожденных младенцев не подвержены этому заболеванию, даже если они заразятся этой инфекцией.
Симптомы болезни пощечины
Первые симптомы напоминают простуду и могут включать:
- лихорадку
- усталость
- боль в мышцах
- головная боль
- боль в горле
- насморк, кашель и чихание.
По мере того, как симптомы простуды начинают улучшаться, на лице появляется сыпь. Эта сыпь ярко-красная, «кружевная» (с участками нормальной цветной кожи в красных областях) и часто зудящая. Через несколько дней у человека также может появиться розовая пятнистая сыпь на конечностях или туловище. Многие люди (до 20%) вообще не имеют никаких симптомов, когда у них есть инфекция.
Симптомы болезни пощечины у подростков и взрослых
Симптомы, подобные артриту, такие как опухание голеностопного сустава, коленного и лучезапястного суставов, часто встречаются у подростков и взрослых с болезнью пощечины.Это осложнение чаще встречается у девочек-подростков и взрослых и иногда является единственным признаком инфекции.
Обычно суставы выздоравливают через две-четыре недели. Однако у некоторых людей опухоль может длиться месяцами. В отличие от настоящего артрита, здесь нет опасности необратимого повреждения, даже если суставы поражены длительное время.
Парвовирус B19 и болезнь пощечины
Парвовирус — это вирус, который обитает в красных кровяных тельцах. Он может инфицировать только людей и отличается от парвовирусов собак или кошек.
Заболеванию подвержены дети в возрасте от пяти до 15 лет. Взрослые, которые регулярно контактируют с детьми, например учителя и работники службы здравоохранения, также подвергаются повышенному риску. Однако более половины всех взрослых имеют иммунитет к вирусу, потому что они заразились инфекцией в детстве.
Люди заразны во время инкубационного периода, обычно за неделю до появления сыпи. Как только появилась характерная сыпь, человек больше не заразен.Эта розовая сыпь с кружевным рисунком обычно держится от одной до трех недель и становится более заметной при физических упражнениях, солнечном свете или жаркой погоде.
Группы с высоким риском заболевания пощечиной
Как правило, вирус пощечины представляет собой легкое заболевание, не представляющее опасности для здоровья пациента. Однако заражение вирусом серьезно для людей с определенными заболеваниями, такими как беременность, ослабленный иммунитет и гемолитические нарушения крови.
Беременность и болезнь пощечины
В Виктории около 60 процентов женщин в возрасте от 20 до 39 лет заразились инфекцией до беременности и будут иметь иммунитет.Некоторые заразятся этим заболеванием во время беременности (от 1,5 до 15 процентов женщин детородного возраста в Виктории заражаются инфекцией каждый год).
Риск для будущего ребенка низкий. Даже если поражена мать, инфекция разовьется только у одной трети младенцев (обычно примерно через месяц после болезни матери).
Беременная женщина, которая считает, что она контактировала с парвовирусной инфекцией, должна проконсультироваться с врачом, наблюдающим за ее беременностью, даже если у нее нет симптомов.
Если беременная женщина заразится инфекцией, необходимо будет контролировать развитие ее ребенка (например, с помощью ультразвука).
В редких случаях инфекция в течение первых 20 недель беременности может вызвать у ребенка форму анемии (низкий показатель крови). Во многих случаях это проходит само по себе, но примерно в пяти процентах случаев может потребоваться лечение. Очень редко это может вызвать выкидыш или мертворождение. Парвовирусная инфекция не вызывает врожденных дефектов.