Экслютон отзывы кормящих мам: Контрацептивы Органон Экслютон | отзывы

Почему при кормлении грудью беременность не наступает?

Риск беременности во время грудного вскармливания значительно снижен. Природа позаботилась о защите женщины от наступления новой беременности после родов простым и гениальным способом: при грудном вскармливании у женщины вырабатываются гормоны, снижающие репродуктивные способности.

Пролактин, продуцируемый в большом количестве при кормлении грудью, не дает созреть яйцеклетке, вследствие чего овуляция попросту не происходит, а без овуляции невозможна беременность.

Когда возникает риск зачатия?

Надежность лактационной аменореи как метода предохранения для кормящей мамы достигает 98-99%, но только при соблюдении следующих условий:

1. кормление грудью не по режиму, а по требованию. Прикладывание к груди осуществляется настолько часто и является настолько долгим, сколько этого хочет малыш.
2. перерыв между кормлениями не должен быть больше 3-4 часов днем, 5-6 часов ночью. Ночные кормления особенно важны, т.к. пролактин наиболее активно вырабатывается именно в ночное время суток!
3. ребенка не докармливают смесью, не допаивают водичкой. Только грудное вскармливание до 6 месяцев, когда малышу вводится прикорм.

Разрешенные средства контрацепции для кормящей матери

В зависимости от личных предпочтений можно легко найти для себя эффективное средство контрацепции, не приносящее вреда организму кормящей матери и малышу, получающему грудное молочко. Благо выбор средств предохранения достаточно широк:

Если до беременности для предохранения вы использовали календарный метод или практиковали прерванный половой акт, не стоит и дальше полагаться на такие сомнительные способы контрацепции. Они абсолютно ненадежны, а в период отсутствия месячных при кормлении грудью вы можете «прозевать» наступившую беременность.

Беременность в период грудного вскармливания

Вынашивание ребенка – непростое испытание для женщины, тем более ослабленной недавней беременностью, родами и кормлением грудью. Женская природа устроена таким образом, что в подобной ситуации внутренние ресурсы распределяются по принципу «защити слабого». Т.е. в первую очередь всеми необходимыми питательными веществами будет обеспечиваться ребенок в утробе мамы, затем грудничок, а организм матери будет снабжаться в последнюю очередь.

Поэтому беременная и одновременно кормящая женщина должна уделить втрое больше внимания своему здоровью, отдыху и питанию.

Продолжать ли грудное вскармливание при наступившей беременности?

Отказываться от вскармливания грудью при наступлении новой беременности не стоит, если ребенок физиологически еще нуждается в материнском молоке. Опасения возможного выкидыша напрасны – до 34 недели беременности гормон окситоцин, выделяемый при кормлении грудью, не оказывает влияния на тонус матки, поэтому при нормальном течении беременности продолжать кормить можно до самих родов. В начале беременности возможны неприятные ощущения во время кормления, связанные с повышенной чувствительностью груди, но они проходят через одну-две недели.

Однако, если вы кормите грудью уже год или больше, есть смысл задуматься об отлучении ребенка от груди. Годовалый малыш уже способен обойтись без грудного молока, но маме при принятии такого решения стоит запастись терпением и определенной настойчивостью. Если беременная и кормящая мама уверена в своих силах и решает продолжать вскармливание подросшего ребенка, то при отсутствии противопоказаний кормление грудью можно продолжать даже после роддома, тандемом с новорожденным.

Беременность и кормление грудью – прекрасные этапы в жизни женщины, но в том случае, когда они совпадают, это может оказаться не только большой радостью, но и тяжелым испытанием для мамы. Поэтому не стоит забывать о контрацепции после родов, чтобы незапланированная беременность не стала для вас неприятным сюрпризом.

Понравилась статья?

Помоги автору сайта, расскажи друзьям…

Контрацепция при грудном вскармливании | Грудное вскармливание vseogv.ru

Грудное вскармливание обычно сопровождает лактационная аменорея. Это отсутствие менструального цикла, связанное с сохранением высокого уровня пролактина у кормящей женщины. Такая аменорея у кого-то длится вплоть до окончания кормления грудью, а у кого-то даже при условии частых прикладываний менструальный цикл приходит уже через пару месяцев после родов. Однако отсутствие менструации не гарантирует, что женщина не забеременеет в этот период, поэтому гинекологи предупреждают о необходимости предохраняться, несмотря на кормление грудью. Один из вариантов послеродовой контрацепции – противозачаточные таблетки.

Гинекологи рекомендуют возобновлять половую жизнь после родов не ранее, чем через 6 недель. Кроме высокой вероятности занести инфекцию в этот период, в течение первых 6 недель после родов гормональные контрацептивы противопоказаны. Они влияют на свертываемость крови и увеличивают риск возникновения сгустков в полости матки.

По истечении 6 недель большая часть оральных контрацептивов безопасны при кормлении грудью. Это не относится к комбинированным таблеткам, которые содержат эстроген. Этот гормон подавляет лактацию. Прогестин же, наоборот, лактацию поддерживает и даже способен усилить молокоотделение, поэтому гинекологи назначают новоиспеченным мама именно таблетки на основе прогестина.

При гв врачи рекомендуют только монокомпонетные таблетки (мини-пили), содержащие синтетический аналог прогестерона – это Чарозетта, Лактинет, Экслютон, Микролют. Принимая эти таблетки, Вы можете быть спокойны за количество и качество молока, которое получает младенец. В грудное молоко попадает лишь ничтожно малая доля действующих веществ, что  никак не отражается на самочувствии и развитии малыша.

Прогестин увеличивает вязкость секрета шейки матки, из-за чего сперматозоидам трудно проникнуть внутрь. Если все же оплодотворение произошло, яйцеклетка не сможет прикрепиться к стенке матки, так как ее клеточная структура тоже меняется под воздействием гормонов.

Такие таблетки нужно принимать строго по расписанию в одно и то же время, чтобы поддерживать к крови необходимую концентрацию гормонов. Если Вы отличаетесь забывчивостью, просто ставьте себе напоминание на мобильном телефоне. Если вдруг так получилось, что прием таблетки пропущен, позаботьтесь о дополнительном способе контрацепции как минимум в течении 72 часов.

Эффективность монокомпонентных оральных контрацептивов чуть меньше, чем у комбинированных таблеток, содержащих эстроген. Результативность контрацепции такими препаратами х составляет от 90 то 97% (при отсутствии погрешностей в режиме приема!).  Если Вы хотите быть на 100% уверенными в защите, лучше всего сочетать такой способ предохранения с барьерными методами.

Если по каким-либо причинам Вы не можете использовать таблетки как способ контрацепции, самым универсальным методом будет презерватив. Презервативы достаточно эффективны при их правильном использовании (если партнер надевает их перед началом полового акта, а не во время), а также защищают от множества инфекций. Никак не влияют на состав молоко и интенсивность лактации. Из минусов – возможна аллергия на латекс.

Свечи подходят больше для эпизодического применения или в качестве дополнительной защиты при приеме ОК. Действующее вещество в составе свечей не всасывается в кровь и не попадает в грудное молоко. Также свечи защищают от большинства инфекций, при этом не оказывая негативного влияния на микрофлору влагалища.

Внутриматочная спираль (ВМС) – довольно-таки удобный способ предотвращения беременности: можно установить и забыть о контрацепции на долгое время. Однако и у ВМС есть существенные недостатки. Нежелательна установка спирали при воспалительных заболеваниях малого таза. Спираль может выпасть (это редко, но случается). И ВМС опять-таки не дает 100% защиты от беременности.

При грудном вскармливании не рекомендуется применять календарный метод и способ прерванного полового акта. Календарный метод сам по себе довольно малоэффективен, так как малейшее изменении в менструальном цикле (например, ранняя овуляция), может закончиться беременностью. Прерванный половой акт специалисты также относят к спорным методам. Считается, что при нормальной фертильности пары применение такого способа с большой вероятностью через несколько месяцев закончится беременностью.

Некоторые пары в первые месяцы после рождения ребенка пользуются методом лактационной аменореи. Этот способ предохранения основан на отсутствии менструации у женщины, которая активно кормит грудью. Однако метод этот довольно спорен и может действовать только при определенных обстоятельствах:

• Прикладывание к груди не реже чем через каждые 3 – 3,5 часа днем и каждые 6 часов ночью;
• Возраст ребенка менее 6 месяцев, он питается исключительно грудным молоком, не докармливается и не допаивается (что исключает увеличение времени между кормлением).

При таких условиях очень мала вероятность наступления овуляции и менструального цикла.  Но у некоторых женщин даже при таком активном грудном вскармливании наступает менструация менее чем через 6 месяцев после родов. Опасность в том, что овуляция наступает до менструации, то есть женщина, не зная о том, что у нее началась овуляция, с легкостью может забеременеть. Множество женщин, понадеявшись на лактационную аменорею, стали мамами погодков. Причем о новой беременности многие из них узнали только по шевелениям плода, так как считали, что менструация не наступает из-за кормления грудью.

Некоторые семьи хотят и планируют детей с маленькой разницей в возрасте, но, если вы не относитесь к таким родителям, стоит выбрать надежный способ контрацепции на время кормления грудью вашего малыша.

(PDF) ВЛИЯНИЕ КОНТРАЦЕПТОВ ТОЛЬКО ДЛЯ ПРОГЕСТОГЕНА НА СОСТАВ ЧЕЛОВЕЧЕСКОГО МОЛОКА

СОЗ и состав грудного молока

216

Таиланд, и в группе, получавшей ДМПА, липид

молока значительно снизился по сравнению с

контрольной группой (18).

Другое исследование, проведенное в Таиланде, не показало значительных

различий в содержании триглицеридов в грудном молоке

между группами Exluton и ВМС, которые, по-видимому, составляют

в отличие от наших результатов.Вариации и изменения состава

у разных людей в течение периода лактации

еще больше усложняют вопрос, и

разные интерпретации содержания грудного молока

могли быть связаны с разными методами отбора проб.

Также в тайском исследовании женщины из негормональной группы

имели более высокий возраст и паритет.

В этом исследовании содержание магния в грудном молоке в негормональной группе

было выше, чем в гормональной группе

, но исследование в Таиланде не показало статистической разницы

между двумя группами (18).Emmett et al.

al. не обнаружили влияния состояния питания матери на

концентрацию кальция и магния в молоке

(16).

Потребление магния с пищей не оказывает

эффекта на уровень магния в грудном молоке (19).

Однако концентрация магния в молоке

молодых кормящих подростков, как правило, ниже, чем

у женщин старшего возраста.

Исследования лактации человека являются сложными, включающими

многих промежуточных переменных, включая потребление пищи,

биодоступность питательных веществ, стадию лактации и другие

факторов, которые требуют дальнейшего изучения.Следует отметить

, что влияние диеты на исследуемую популяцию

можно рассматривать как смешивающий фактор;

, однако, в этом исследовании диета не была принята во внимание

, поскольку экономические условия казались равными, и

большое количество субъектов, включенных в исследование, как правило,

минимизировали этот эффект.

В заключение можно сказать, что методы

, содержащие только прогестагены (POP и DMPA), не оказывают вредного воздействия на состав грудного молока

, а

являются безопасными противозачаточными средствами во время кормления грудью.

Благодарности

Мы хотели бы выразить нашу признательность доктору

М. Махмуди за статистический анализ. Мы также

признательны за особую помощь доктора Раджаби и

доктора Джалилиана и других сотрудников лаборатории Имама

Больница Хомейни.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Авторы не указаны. Контрацептивы, содержащие только прогестагены, в период лактации

: I. Рост ребенка. Задача Всемирной организации здравоохранения

по эпидемиологическим исследованиям репродуктивного здоровья;

Специальная программа исследований, разработок и исследований

Обучение репродукции человека.Контрацепция. 1994; 50 (1):

35-53.

2. Диас С., Зепеда А., Матурана Х, Рейес М.В., Миранда П.,

Касадо, штат Мэн, Перальта, О., Кроксатто, HB. Регулирование фертильности в

кормящих женщинах. IX. Эффективность контрацепции, продолжительность лактации

, рост ребенка и характер кровотечений при использовании вагинальных колец с прогестероном

, таблеток, содержащих только прогестин, имплантатов Norplant

и внутриматочных средств Copper T 380-A.

Контрацепция.1997; 56 (4): 223-232.

3. Sinchai W, Sethavanich S, Asavapiriyanont S,

Sittipiyasakul V, Sirikanchanakul R, Udomkiatsakul P,

Chantaeyoon P, Roybang K, Trakankamol J, Suti S. и внутриматочная спираль

(Multiload Cu 250) при грудном вскармливании. Adv контрацептив. 1995;

11 (2): 143-155.

4. Тоддивалла В.С., Пател С.Б., Бетрабет С.С., Саксена Б.Н. Низкая доза

гестагена для контрацепции кормящей матери.Adv

контрацепт. 1995; 11 (4): 285-294.

5. Kennedy KI, Parenteau-Carreau S, Flynn A, Gross B,

Brown JB, Visness C. Естественное планирование семьи — кормление грудью

Интерфейс метода аменореи: наблюдения из проспективного исследования

людей, употребляющих пищу естественное планирование семьи. Am

J Obstet Gynecol. 1991; 165 (6, часть 2): 2020-2026.

6. Куни К.А., Найрабуки Т., Лаббок М.Х., Хозер PH,

Баллард Э. Оценка девятимесячного лактационного метода аменореи

(MAMA-9) в Рованде.Шпилька Fam Plann

. 1996; 27 (3): 162-171

7. Салуэй С., Нурани С. Использование противозачаточных средств во время

послеродовая аменорея: понимание и предпочтения

бедных городских женщин в Бангладеш. Soc Sci Med. 1998; 47 (7):

899-909.

8. Абдель-Алим Х., Абол-Оюн эль-С. М., Шаабан М. М., эль-

Саид М., Шукри М., Махлуф А, Салем ХТ. Применение подкожного контрацептивного имплантата uniplant

номегестрола ацетата,

в период лактации.Контрацепция. 1996; 54 (5): 281-286.

9. Роджерс И.С. Лактация и фертильность. Early Hum Dev. 1997; 49

Дополнение: S185-S190.

10. Шорт Р.В., Льюис П.Р., Ренфри М.Б., Шоу Г. Контрацептив

Эффекты расширенной лактационной аменореи: за пределами консенсуса

Bellagio. Ланцет. 1991; 337 (8743): 715-717.

Каковы лучшие способы контроля рождаемости при грудном вскармливании?

Если вы кормите грудью, у вас есть на выбор множество безопасных и эффективных методов контроля рождаемости.

Могу ли я использовать гормональные противозачаточные средства во время кормления грудью?

Да, если вы кормите грудью, вы можете спокойно использовать гормональные методы. Они не причинят вреда ни вам, ни вашему ребенку.

Вы можете начать использовать инъекцию, имплант, ВМС Skyla и Mirena, а также некоторые виды противозачаточных таблеток (так называемые мини-таблетки) сразу после родов.

Вы можете получить имплант или ВМС в больнице или во время послеродового осмотра. Имплантаты и ВМС очень эффективны и предотвращают беременность на несколько лет.После того, как эти методы внедрены, вам не нужно ничего делать (например, не забыть принять таблетку), чтобы защититься от беременности. Они используют противозачаточные средства типа «установил и забыл», что очень удобно для занятых молодых родителей. Вы можете использовать наше приложение для контроля рождаемости, чтобы отслеживать дату вставки и дату удаления.

В течение первых 3 недель после родов не используйте методы, содержащие гормон эстроген, такие как таблетки, пластыри или кольца. Через 3 недели можно начинать любой из этих методов.

Какие негормональные методы я могу использовать?

Вы можете безопасно использовать негормональные противозачаточные средства во время грудного вскармливания.До первых 6 месяцев после рождения ребенка вы можете полагаться на грудное вскармливание в качестве противозачаточного средства, если у вас еще не начались месячные и вы не кормите ребенка смесью или едой.

Медная ВМС — один из самых эффективных методов контроля над рождаемостью, срок ее службы составляет до 12 лет (но вы можете удалить ее, когда захотите). Это довольно удобный вариант, если вы не хотите добавлять противозачаточные средства в список вещей, которые вам нужно запомнить.

Другие негормональные противозачаточные средства: презервативы, внутренние презервативы, диафрагма и шейный колпачок.

Если в прошлом вы использовали диафрагму или шейный колпачок, дождитесь первого послеродового осмотра, чтобы снова начать использовать этот метод. Большинство врачей рекомендуют ничего не вводить во влагалище до первого осмотра. Вам также может понадобиться новый размер.

Вы также можете связать трубки (иначе стерилизация) после родов. Но это постоянный метод, поэтому он предназначен только для людей, которые абсолютно уверены, что они не хотят больше детей.

Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть полезнее?

Как эта информация вам помогла?

Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.

Спасибо за ваш отзыв.

Безопасно ли использовать противозачаточные средства при грудном вскармливании?

Медицинская проверка проведена Софией Йен, доктором медицины, магистром здравоохранения — Автор редакции Pandia Health

Безопасно ли использовать противозачаточные средства при грудном вскармливании?

TL; DR: Да, использовать противозачаточные средства во время грудного вскармливания безопасно. Однако, в зависимости от метода, количество молока может уменьшиться.

Забеременеть вскоре после родов может быть невероятно трудным для тела и эмоций женщины.Всемирная организация здравоохранения рекомендует не менее 24 месяцев, прежде чем снова забеременеть. В большинстве случаев возобновлять половую жизнь до истечения 6 недель после родов небезопасно, потому что, если бы это были вагинальные роды, женщина все еще могла бы восстанавливаться после вагинальных разрывов. Тем не менее, женщина все еще может забеременеть через шесть недель после рождения ребенка, пока она еще кормит грудного ребенка. Для пар, ведущих половую жизнь, неплохо было бы подумать о гормональных противозачаточных средствах, чтобы предотвратить беременность в послеродовом периоде.Но безопасно ли использовать гормональные противозачаточные средства во время кормления грудью? Да, это безопасно. Повлияет ли это на объем грудного вскармливания? Это зависит от типа противозачаточных средств, которые использует женщина. Вредят ли гормональные противозачаточные средства ребенку? Нет, не будет.

Нельзя ли использовать грудное вскармливание как средство контроля над рождаемостью?

Грудное вскармливание как форма контроля над рождаемостью — один из старейших существующих методов контрацепции. Это может сработать, но это не самый эффективный метод предотвращения беременности, и это нужно делать определенным образом.

Для недавно родивших и кормящих женщин грудное вскармливание — один из самых утомительных и стрессовых периодов материнства. Отслеживать методы контроля рождаемости, требующие значительного вмешательства человека, может быть непросто. Грудное вскармливание как противозачаточное средство может работать только в том случае, если женщина может кормить исключительно грудью своего младенца. Даже в этом случае он будет работать только до шести месяцев. Также невозможно точно знать, когда метод перестанет работать, что подвергает мать риску снова забеременеть.

Когда женщины кормят ребенка исключительно грудью, гормоны, которые используются для производства молока, могут подавлять овуляцию. Исключительно грудное вскармливание означает, что женщина кормит ребенка грудью не реже одного раза в четыре часа в день и не реже одного раза в шесть часов ночью, и ребенок пьет только грудное молоко, а не смесь. Исключительно грудное вскармливание и отказ от пищевых добавок должны предотвратить овуляцию и, следовательно, беременность. Грудное вскармливание как форма контроля над рождаемостью также называется методом лактационной аменореи или ЛАМ.

Насколько эффективна ЛАМ как форма контроля над рождаемостью?

Эффективность LAM составляет 98% при абсолютном и безупречном использовании. Однако при идеальном использовании LAM работает только до шести месяцев. К шести месяцам младенцы начинают есть твердую пищу и нуждаются в меньшем количестве грудного молока для развития. Также очень важно понимать, что ЛАМ работает только в том случае, если женщины кормят исключительно грудью. Введение формулы снизит эффективность. Использование молокоотсоса также снижает эффективность.

3 критерия можно использовать для прогнозирования восстановления фертильности.

• Были ли у вас менструальные кровотечения? (для целей ЛАМ это определяется как любое кровотечение в любые 2 дня подряд, которое происходит через 2 месяца после родов)
• Даете ли вы ребенку регулярные прикорма, пищу или жидкости в дополнение к грудному вскармливанию?
• Ваш младенец старше 6 месяцев?

Если вы ответите «нет» на все 3 вопроса, вы сможете выполнить ЛАМ. Если вы ответили утвердительно на любой из трех вопросов, вам следует использовать ДРУГОЙ метод контроля рождаемости.

Для многих женщин исключительно грудное вскармливание может быть трудным, болезненным или непрактичным с учетом вашего образа жизни или потребностей вас и вашего ребенка. Женщины также не могут знать, когда именно у них снова начнется овуляция после родов и кормления грудью. Незащищенный секс в этот период подвергает вас высокому риску забеременеть, пока вы все еще ухаживаете за младенцем.

Влияют ли противозачаточные таблетки или другие противозачаточные средства на грудное вскармливание?

Противозачаточные таблетки с эстрогеном, противозачаточные пластыри и противозачаточное кольцо связаны с низким количеством молока и более короткой продолжительностью грудного вскармливания.

Грудное вскармливание невероятно полезно как для матерей, так и для их младенцев. Женщины могут опасаться пробовать гормональные методы контроля рождаемости во время грудного вскармливания, но существуют эффективные методы контроля рождаемости, которые не влияют на выработку или целостность грудного молока.

Барьерные методы , такие как мужские и женские презервативы, безопасны для использования во время грудного вскармливания, поскольку они не вводят в организм гормоны, которые могут мешать выработке молока. Барьерные методы также являются одним из единственных способов предотвращения распространения инфекций, передаваемых половым путем.

Контрацептивы, содержащие только прогестин, являются предпочтительным вариантом для кормящих матерей, поскольку они не влияют на количество молока у большинства кормящих матерей. Эти методы включают: имплантат, ВМС с гормоном, укол (depo-provera®) и таблетки, содержащие только прогестин (POP),

Медные ВМС также безопасны для кормящих матерей. Эти устройства на 99% эффективны для предотвращения беременности, и они не вводят гормоны в организм. Медь в ВМС делает матку негостеприимной для спермы и не мешает овуляции.Однако первые шесть месяцев после установки медной ВМС могут вызвать спазмы, прорывное кровотечение и более тяжелые, чем обычно, менструации, пока организм приспосабливается к ВМС.

Безопасны ли варианты гормональных контрацептивов для кормящих матерей?

Очень важно знать, что в течение первых 3 недель после родов использовать какие-либо методы контроля рождаемости с эстрогеном небезопасно из-за риска образования тромбов. Можно использовать методы, содержащие только прогестин. Организм пытается приспособиться к состоянию до беременности.Однако заниматься половым актом в это время также небезопасно. Артерии и вены в матке, которые помогали кормить, кормить и расти развивающегося ребенка, начинают сжиматься и сужаться в течение первых нескольких недель послеродового периода. Введение чего-либо во влагалище может вызвать серьезную опасную для жизни инфекцию. Секс или даже использование тампонов небезопасно до тех пор, пока полностью не прекратится послеродовое кровотечение, что для большинства женщин не происходит примерно через 4-6 недель после родов.

Комбинированные противозачаточные таблетки не рекомендуются кормящим матерям, потому что эстроген в этих таблетках может пересушить выработку молока. Однако противозачаточные мини-таблетки (которые содержат только прогестин) безопасны для приема во время грудного вскармливания и не влияют на выработку молока. Однако СОЗ очень привередливы. Если вы опоздали на 3 часа, вам необходимо воздержаться от секса или использовать презервативы и / или воспользоваться средствами экстренной контрацепции. Матери, которые прекратили кормление грудью или решили не кормить грудью, могут использовать любые гормональные противозачаточные средства.

Цервикальные колпачки и диафрагмы также можно использовать во время грудного вскармливания. Однако после родов женщине необходимо будет заново приспособить эти приспособления.

Для занятых матерей методы контрацепции, не требующие особого ухода, часто являются лучшим выбором для предотвращения беременности. Может быть сложно вспомнить, когда принимать противозачаточные таблетки, или может быть почти невозможно попасть в кабинет врача, как матери грудного ребенка, для вакцинации против рождаемости. Для многих кормящих мам контроль рождаемости может быть находкой.Как всегда, важно изучить варианты противозачаточных средств, которые будут работать с учетом образа жизни конкретной женщины, ее тела и потребностей грудного ребенка.

Pandia Health помогла сотням женщин получить недорогие, бесплатные и доступные гормональные противозачаточные средства в их дома. Службы родовспоможения невероятно удобны, особенно для кормящих матерей. Пожалуйста, свяжитесь с Pandia Health сегодня, чтобы изучить ваши варианты мини-таблеток для контроля рождаемости, также известных как СОЗ a.к.а. Таблетки, содержащие только прогестин, которые лучше всего подходят для кормления грудью.

проблем грудного вскармливания с G6PD: не так плохо, как кажется

Дефицит G6PD — это нарушение обмена веществ, при котором фермент эритроцитов, глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа, не работает должным образом. Этот дефицит приводит к тому, что кровь начинает разрушаться в периоды значительного окислительного стресса, например, после приема определенных лекарств и продуктов питания. G6PD также был связан с другими ферментными проблемами, которые ухудшают способность печени обрабатывать и выводить билирубин из крови. ¹ Дефицит G6PD варьирует по степени тяжести от легкой до тяжелой.

Ген, контролирующий G6PD, расположен на X-хромосоме. Мужчины с одной дефектной копией будут поражены болезнью, в то время как женщины с одной копией могут быть затронуты по-разному, в зависимости от того, какая из их Х-хромосом оказывается активной в каждой линии красных кровяных телец. Самки с двумя дефектными копиями страдают так же, как и самцы. В настоящее время не существует технологии для диагностики дефицита G6PD у плода в утробе матери, но генетическое консультирование может помочь предсказать вероятность того, что плод затронут семейной чертой G6PD.Беременным женщинам с высокой вероятностью вынашивания плода с дефицитом G6PD рекомендуется избегать определенных лекарств и продуктов питания. Они обсуждаются ниже.

Если кормящей матери был поставлен диагноз G6PD, ей не нужно предпринимать никаких дополнительных действий для защиты ребенка. Когда у женщины обостряется болезнь, гемоглобин из поврежденных эритроцитов расщепляется на билирубин. Считается, что билирубин может проникать в грудное молоко, однако исследований, посвященных влиянию проглоченного билирубина на уровень крови младенца или клинические исходы, не проводилось.

Если G6PD находится у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, лекарства и продукты, которые потенциально могут вызвать гемолиз у пациента с G6PD, могут передаваться ребенку через грудное молоко. Следует избегать воздействия следующих лекарственных препаратов и пищевых продуктов:

Дапсон — это антибиотик, выпускаемый в форме таблеток и крема. Пероральный препарат, вероятно, опасен для любого ребенка с дефицитом G6PD или каким-либо другим образом. Значительные количества попадают в грудное молоко (до 22% от материнской дозы) и, как было показано, вызывают гемолитическую анемию у младенцев G6PD. ^2-4 Напротив, препараты дапсона для местного применения попадают в кровоток только в минимальных количествах. ⁵

Нитрофурантоин — это антибиотик, который обычно назначают матерям и младенцам при инфекциях мочевыводящих путей. Это лекарство, по-видимому, активно попадает в грудное молоко. Однако количество, полученное грудным младенцем, намного ниже дозы, прописанной непосредственно педиатрическому населению. Этот препарат по-прежнему может вызывать внутрисосудистый гемолиз у младенцев с G6PD и может усугублять неонатальную гипербилирубинемию за счет вытеснения билирубина из мест связывания альбумина. ^{4, 6, 7}

Феназопиридин — еще один препарат, который иногда используется при раздражении мочевыводящих путей. Имеется очень мало данных о способности феназопиридина переноситься в грудное молоко. Однако его фармакологические свойства предполагают, что он, вероятно, в ограниченной степени обнаруживается в молоке. ⁸ Это лекарство, вероятно, не следует использовать при грудном вскармливании ребенка с G6PD.

Примахин — это лекарство, используемое для предотвращения малярии. Мы также очень мало знаем о способности примахина попадать в грудное молоко.Считается, что он ведет себя так же, как и другие противомалярийные препараты того же класса, которые не выделяются в грудное молоко в клинически значимых количествах. ⁹ Использование примахина кормящими матерями требует тщательного анализа соотношения риска и пользы.

Димеркапрол — это хелатирующий агент, используемый для очистки организма от некоторых тяжелых металлов, таких как свинец и ртуть. Имеется немного исследований присутствия димеркапрола в грудном молоке. Его использование значительно сократилось в Соединенных Штатах после появления сукцимера.Димеркапрол определенно опасен для пациентов с G6PD в терапевтических количествах, как и тяжелые металлы, мобилизуемые во время хелатной терапии этим препаратом. ⁴

Метиленовый синий — это краситель, используемый для лечения чрезвычайной ситуации, называемой метгемоглобинемией. Это очень опасный препарат для всех младенцев, поэтому грудное вскармливание следует прекратить на 24 часа после введения метиленового синего. ¹⁰

Fava Beans — это блюдо, которое вдохновило G6PD на оригинальное название «Фавизм.Эти бобы вызывают значительный окислительный стресс в кровотоке, и исследования показали, что этот эффект передается с грудным молоком. Избегайте этого при грудном вскармливании ребенка с G6PD. ^{11, 12}

Хна — это семейство соединений, используемых в красках для кожи и волос, может вызывать гемолиз у людей с G6PD через абсорбцию через кожу. Данных о попадании хны в грудное молоко очень мало, но по-прежнему рекомендуется избегать этого. ⁴

Перечисленные выше препараты — единственные, которые, как было продемонстрировано, вызывают значительную анемию у лиц с дефицитом G6PD.Другие родственные препараты и вещества могут быть опасны для кормящих матерей, но не представляют дополнительной опасности для младенцев с G6PD. ⁴

Матери с G6PD должны иметь возможность без проблем кормить грудью своих младенцев. Мать также может кормить ребенка грудью, если у ребенка G6PD. Ей просто нужно избегать определенных продуктов и лекарств, о которых говорилось выше.

-Джеймс Эбби, Мэриленд

Артикул:

1. Каплан М., Рубалтелли Ф.Ф., Хаммерман С. и др.Конъюгированный билирубин у новорожденных с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Журнал педиатрии. May 1996; 128 (5 Pt 1): 695-697.
2. Edstein MD, Veenendaal JR, Newman K, Hyslop R. Экскреция хлорохина, дапсона и пириметамина с грудным молоком. Британский журнал клинической фармакологии. Декабрь 1986; 22 (6): 733-735.
3. Sanders SW, Zone JJ, Foltz RL, Tolman KG, Rollins DE. Гемолитическая анемия, вызванная дапсоном, передается с грудным молоком. Анналы внутренней медицины.Апрель 1982; 96 (4): 465-466.
4. Youngster I, Arcavi L, Schechmaster R, et al. Лекарства и дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы: обзор, основанный на фактах. Безопасность лекарств. 1 сентября 2010 г .; 33 (9): 713-726.
5. Информация о назначении фармацевтических препаратов (дапсон): Jacobus Pharmaceutical Company; 2011.
6. Varsano I, Fischl J, Shochet SB. Выведение нитрофурантоина, принимаемого перорально, с грудным молоком. Журнал педиатрии. Май 1973 г .; 82 (5): 886-887.
7. Герк PM, Kuhn RJ, Desai NS, McNamara PJ.Активный транспорт нитрофурантоина в грудное молоко. Фармакотерапия. Июнь 2001; 21 (6): 669-675.
8. Информация о назначении фармацевтического производителя (феназопиридин): Contract Pharmacol Corp; 2012.
9. Рекомендации по профилактике малярии среди путешественников. Рекомендации и отчеты MMWR. 9 марта 1990 г .; 39 (RR-3): 1-10.
10. Peter C, Hongwan D, Kupfer A, Lauterburg BH. Фармакокинетика и распределение по органам метиленового синего для внутривенного и перорального введения. Европейский журнал клинической фармакологии.Июнь 2000 г .; 56 (3): 247-250.
11. Каттамис С. Фавизм у младенцев, вскармливаемых грудью. Архив болезней детства. Октябрь 1971 г .; 46 (249): 741.
12. Каплан М, Времан Х.Дж., Хаммерман С, Шиммель М.С., Абрахамов А, Стивенсон Д.К. Фавизм по доверенности при уходе за новорожденными с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Журнал перинатологии. Ноябрь-декабрь 1998 г .; 18 (6, п.1): 477-479.

Неотложная контрацепция | Michigan Medicine

Обзор темы

Что такое экстренная контрацепция?

Экстренная контрацепция — это способ предотвратить беременность, если:

• Вы занимались сексом без использования противозачаточных средств.
• Ваш метод контроля рождаемости не сработал. Возможно, вы забыли принять таблетку или сделать укол, презерватив порвался или оторвался, или у вас соскользнула диафрагма.
• Вы подверглись сексуальному насилию. Даже если вы использовали противозачаточные средства, экстренная контрацепция может помочь снизить ваши шансы забеременеть.

Если вы занимались сексом без противозачаточных средств, есть шанс забеременеть. Это верно, даже если у вас еще не начались месячные или вы приближаетесь к менопаузе.Вы также можете забеременеть, если использовали не очень надежный метод контроля рождаемости или если вы использовали его неправильно.

Использование экстренной контрацепции сразу же может предотвратить нежелательную беременность и избавить вас от беспокойства, пока вы ждете начала следующей менструации.

Какие бывают виды экстренной контрацепции?

Существует два основных типа экстренной контрацепции: таблетки и медная внутриматочная спираль (ВМС). Большинство женщин выбирают таблетки, потому что они работают хорошо, не стоят много и, как правило, их легко достать.ВМС работает очень хорошо, но ее должен вводить врач.

• Таблетки для экстренной контрацепции : Таблетки, используемые для экстренной контрацепции, иногда называют «таблетками для экстренной контрацепции». Их можно использовать до 5 дней после незащищенного секса.
  • Самый распространенный вариант содержит прогестиновый гормон левоноргестрел. Прогестин — это синтетическая версия гормона прогестерона.
  • Другой вариант — лекарство под названием улипристала ацетат (например, элла), которое влияет на прогестерон в организме.
  • Также используются некоторые противозачаточные таблетки. Они часто содержат комбинацию гормонов эстрогена и прогестина. Если вы уже принимаете противозачаточные таблетки, вы можете использовать их в качестве экстренной контрацепции. Поговорите со своим врачом или посетите указанные ниже веб-сайты, чтобы узнать правильные дозы.
• ВМС : Медная ВМС — это небольшое пластиковое устройство Т-образной формы, которое вводится в матку. Его можно ставить до 5 дней после незащищенного секса, чтобы предотвратить беременность.(Примечание: гормональные ВМС, такие как Мирена, не используются для экстренной контрацепции.)

Как это работает?

Таблетки для экстренной контрацепции предотвращают овуляцию.

Гормоны экстренной контрацепции могут препятствовать оплодотворению, не позволяя яичнику выделять яйцеклетку (яйцеклетку). Они также снижают вероятность того, что маточные трубы продвигают яйцеклетку к матке. Также считается, что экстренная контрацепция истончает слизистую оболочку матки или эндометрия.Утолщенный эндометрий — это место, где обычно имплантируется и растет оплодотворенная яйцеклетка.

Медная ВМС для экстренной контрацепции может предотвратить оплодотворение или имплантацию.

Где можно получить экстренную контрацепцию?

Неотложная контрацепция . Вы можете получить экстренную контрацепцию без рецепта в большинстве аптек.

Некоторые виды экстренной контрацепции, например улипристала ацетат (например, элла), доступны только по рецепту врача.

Противозачаточные таблетки . Если у вас уже есть противозачаточные таблетки, вы можете использовать их для экстренной контрацепции. Чтобы узнать, какие марки таблеток работают и как их принимать, посетите веб-сайт www.plannedparenthood.org или https://ec.princeton.edu для получения информации об экстренной контрацепции.

Некоторые фармацевты не продают средства экстренной контрацепции или не выписывают рецепты на противозачаточные таблетки. Если это произойдет с вами, спросите, где находится фармацевт, или обратитесь или позвоните в ближайшую к вам клинику планирования семьи.

ВМС . Вы можете получить ВМС у многих врачей, в колледжах и государственных клиниках или в большинстве отделений неотложной помощи больниц. ВМС должен вводиться врачом или другим медицинским работником.

Как им пользоваться?

Таблетки для экстренной контрацепции

Таблетки выпускаются в упаковках по 1 или 2 таблетки. Следуйте инструкциям на упаковке или принимайте их по указанию врача.

Вы можете использовать экстренную контрацепцию в течение 5 дней после незащищенного секса.

Противозачаточные таблетки в качестве экстренной контрацепции

Для большинства обычных противозачаточных таблеток вы принимаете одну дозу от 2 до 5 таблеток, как только сможете. Затем вы принимаете вторую дозу через 12 часов. Доза зависит от вида таблетки.

Если вы используете противозачаточные таблетки для экстренной контрацепции, помните следующее:

• Противозачаточные таблетки могут вызывать тошноту. Примите лекарство от тошноты, такое как Драмамин, с первой дозой и еще раз за 1 час до второй дозы.
• Если у вас началась рвота в течение 2 часов после приема таблеток, обратитесь за советом к врачу. Возможно, вам придется повторить дозу.
• Обязательно принимайте активные гормональные таблетки. В 28-дневной упаковке первые 21 таблетка содержат гормоны. Последние 7 таблеток (те, которые вы принимаете во время менструации) не содержат никаких гормонов. Если вы используете 21-дневную упаковку, все таблетки содержат гормоны.

ВМС

Врач или другой медицинский работник должен ввести ВМС.

Насколько хорошо это работает?

Чем раньше вы воспользуетесь средствами экстренной контрацепции, тем выше вероятность того, что вы предотвратите беременность. Общий:

• Медные ВМС — наиболее эффективная форма экстренной контрацепции. Он вводится врачом и может предотвратить почти всю беременность.
• Таблетки, отпускаемые по рецепту, с улипристала ацетатом (например, элла) лучше помогают большинству женщин предотвратить беременность, чем таблетки с левоноргестрелом. Если на прошлой неделе вы использовали гормональные противозачаточные средства или делали прививку, таблетки, отпускаемые по рецепту, могут вам не подойти.
• Таблетки для экстренной контрацепции с левоноргестрелом не так эффективны, как медная ВМС или улипристал. Но они доступны без рецепта в большинстве аптек.

Если у вас избыточный вес или ожирение, таблетки для экстренной контрацепции могут не помочь предотвратить беременность. Поговорите со своим врачом о методах, на которые не влияет ваш вес, например о медной ВМС.

Если у вас не начались месячные в течение 3 недель после использования экстренной контрацепции, пройдите тест на беременность.

Вызывает ли побочные эффекты?

Экстренная контрацепция может вызывать некоторые побочные эффекты.

• Экстренная контрацепция может вызывать кровянистые выделения или легкие симптомы, такие как симптомы приема противозачаточных таблеток. Обычно это не вызывает тошноты.
• Противозачаточные таблетки могут вызывать тошноту или рвоту. У некоторых женщин они также могут вызывать болезненные ощущения в груди, усталость, головную боль, боль в животе или головокружение.
• ВМС может вызвать спазмы и кровотечение в течение первых нескольких дней после введения.

Позвоните своему врачу, если у вас сильная головная боль, головокружение или боль в животе, которая длится дольше 1 недели.

Если вы уже беременны, большинство таблеток не причинят вреда плоду. Но некоторые таблетки, например улипристал, могут вызвать проблемы с беременностью. Чтобы знать наверняка, необходимы дополнительные исследования. ВМС может вызвать проблемы с беременностью.

О чем еще следует подумать?

• Таблетки для экстренной контрацепции не защитят вас до конца вашего цикла.Используйте презервативы или другой барьерный метод контроля над рождаемостью до начала менструации. Если вы обычно используете гормональный метод контроля над рождаемостью, такой как противозачаточные таблетки, вагинальное кольцо или пластырь, посоветуйтесь со своим врачом о том, когда начинать их снова.
• Если у вас избыточный вес или ожирение, таблетки для экстренной контрацепции могут не помочь предотвратить беременность. Поговорите со своим врачом о методах экстренной контрацепции, на которые не влияет вес женщины, таких как медная ВМС.
• Если у вас нет ВМС, экстренная контрацепция не заменит регулярные противозачаточные средства. Найдите хороший метод контроля над рождаемостью, который вы можете использовать каждый раз, когда занимаетесь сексом.
• Экстренная контрацепция не предотвращает инфекции, передаваемые половым путем (ИППП). Если вы беспокоитесь, что могли заразиться ИППП, поговорите со своим врачом.
• Несчастные случаи могут произойти. Хорошая идея — держать под рукой набор таблеток на случай, если они вам когда-нибудь понадобятся.

Безопасные и эффективные противозачаточные таблетки для кормления грудью.Противозачаточные таблетки для кормящих матерей и эффективные противозачаточные средства

Искать разрешенные противозачаточные таблетки при грудном вскармливании? Кормящим матерям разрешены не все виды контрацепции. Как и в случае с любым другим препаратом, существует список препаратов, разрешенных и запрещенных для использования женщинами при гепатите B.

Какие из них лучше не использовать при грудном вскармливании, а какие можно? Как противозачаточные таблетки влияют на грудное вскармливание и детей? Каковы правила приема противозачаточных средств? Какие существуют альтернативные методы контрацепции? Давайте разберемся дальше.

Виды противозачаточных таблеток

Среди противозачаточных таблеток с учетом входящего компонента:

Мини-таблетки — однокомпонентные продукты, они содержат гестаген или прогестоген … Эффективность основана на способности прогестагенов воздействовать на слизь, которая закрывает матку, делая ее более густой, создавая барьер для сперматозоидов для процесса оплодотворения. .

Незначительная часть гормонов передается ребенку с грудным молоком, и это не вредит ребенку.Такие противозачаточные таблетки безопасны при грудном вскармливании, потому что они не влияют на функционирование груди. Организм их переносит нормально, не содержит широкого перечня побочных эффектов, редко оказывает негативное влияние.

Комбинированные контрацептивы запрещены в период кормления грудью.

Таблетки разрешенные

Кормящая мама так считает. Но это правда только наполовину. Только в первые полгода риск беременности сводится к минимуму.

Лактационная аменорея — естественная контрацепция, она подавляет овуляцию и дает 98% результата.

Даже при строгом соблюдении режима лактационной аменореи несколько процентов риска все еще существует. Каждая женщина индивидуальна — цикл менструации может начаться на втором месяце кормления грудью. Но овуляция происходит до установления менструального цикла … Вероятность зачатия во время кормления, даже если цикл еще не начался, существует.

Пероральные препараты эффективны на 99%. Ранее кормящим матерям не разрешалось использовать аналогичный метод контрацепции.Но с развитием медицины появились препараты, разрешенные к применению женщинам с гепатитом В.

Противозачаточные таблетки при лактации назначает специалист с учетом физиологических особенностей организма, ведь большинство даже не представляет, какие противозачаточные таблетки можно применять при грудном вскармливании.

Мини пила

Для употребления в период грудного вскармливания разрешены мини-напитки.

Мини-таблетки — это подходящие противозачаточные таблетки после родов во время грудного вскармливания.

Это гестагенные противозачаточные средства. Они не влияют на лактационную активность и продолжительность кормления. Побочных эффектов нет или они сведены к минимуму. Их употребление снижает риск тромбоза, не снижает либидо. Они отлично подходят при менструации при болезненных ощущениях, фиброзно-кистозной мастопатии, чрезмерном разрастании эндометрия.

Основной побочный эффект — изменение менструального цикла. Препарат действует таким образом, что 40% клеток эндометрия неактивны, а также изменяется их толщина.Количество выделений уменьшается, они могут вообще исчезнуть. Если прекратить прием, цикл восстанавливается. Способность к зачатию также обновляется в кратчайшие сроки … Проявления побочных эффектов в виде боли в голове, сначала возникают приступы тошноты, через некоторое время они исчезают.

Даже с учетом того, что такая контрацепция разрешена при гепатите В, перед применением рекомендуется проконсультироваться у специалиста.

Врач подберет подходящее противозачаточное средство и соответствующую дозу.Следует отметить, что есть препараты, которые запрещено использовать после искусственных родов (секция), при лечении антибиотиками.

Список разрешенных противозачаточных средств от гепатита В

Даже одобренные противозачаточные таблетки для кормящих мам используются точно по инструкции. . Список допустимых к применению приведен ниже.

Лактинет

Эти противозачаточные таблетки широко используются при грудном вскармливании. Лактинет эффективен, при этом содержит небольшие дозы прогестагена.Его действие направлено на сдерживание овуляции.

Проведены исследования, согласно которым не зафиксировано различий между умственным и физическим развитием детей, матери которых принимали Лактинет, и развитием других детей.

Charosetta

Отпускается по рецепту врача. Действующее вещество — Дезогестрел.

Противозачаточные таблетки Чарозетты по составу аналогичны Лактинету.

Чарозетта запрещена при проблемах с печенью, маточных кровотечениях, возникновении опухолей, венозной тромбоэмболии, образовании тромбов в глубоких венах, нарушении функции почек, индивидуальной непереносимости определенных компонентов.Действие препарата аналогично действию большинства КОК.

Если вы выберете Лактинет или Чарозетту, следует учитывать, что состав и действие препаратов идентичны, но цена Чарозетты вдвое больше.

Exluton

Отпускается по рецепту врача. Действующее вещество — Линестренол.

Экслутон подавляет овуляцию. Синтетический гестаген уменьшает количество и вязкость цервикальной слизи, снижает проникающую способность сперматозоидов.Снижает транспортную способность маточных труб.

Микролют

Основным компонентом противозачаточного средства является левоноргестрел. Количество действующего вещества минимально, поэтому его переносят отлично.

Подавляет овуляцию. Уменьшает менструальные кровотечения, снимает менструальные боли … Микролют не назначают при заболеваниях печени, маточных кровотечениях.

сравнительная таблица

В случае обнаружения побочных эффектов применение прекращают, при помощи специалиста нужно выбрать другой тип средства или способ защиты.

Запрещенные таблетки

При грудном вскармливании запрещено пить комбинированные препараты, не важно: одно-, двух- или трехфазные. Они увеличивают количество эстрогена. Большая часть эстрогенов влияет на физическое формирование малыша. КОК имеют множество побочных эффектов.

Компоненты этих препаратов выделяются с грудным молоком, кроме того, его количество может уменьшаться.

Список запрещенных противозачаточных таблеток: Джесс, Логест, Линдинет, Силест, Зоэли, Клайра, Димиа, Минисистон, Новинет, Мерсилон, Жанин, Фемоден, Демулен, Хлоя, Три-Мерси, Микрогинон, Силуэт, Марвелон, Минисистон, Ригевидон, Беллейтон , Регулон, Триквилар, Нон-Овлон, Три-Регол, Овидон, Тризестон.

8 правил приема противозачаточных таблеток при кормлении грудью

Чтобы противозачаточное средство принесло результат и не навредило, необходимо принимать противозачаточные таблетки строго следуя инструкции и рекомендациям.

1. Начать прием представителей прогестероновых видов рекомендуется через полгода. Начать прием препаратов с гестагенным компонентом рекомендуется через пятинедельный период.
2. Полное соблюдение инструкции и рекомендаций специалиста.Не увеличивайте и не уменьшайте дозировку. Избыточность приведет к нежелательным побочным эффектам, а малая доза — не даст результата.
3. Соблюдайте время приема препарата.
4. Прием следует проводить перед сном. Таблетки могут вызвать головокружение, временный дискомфорт.
5. Если замечено побочное действие, средство отменяют.
6. Первые пару недель нужно подстраховаться дополнительными методами.
7. При диагностировании зачатия прием прекращается.
8. Не используется во время лечения антибиотиками.

Влияние противозачаточных средств на младенцев

Основная цель, помимо защиты, — не навредить малышу. Важно определить, какие противозачаточные таблетки можно принимать от HV. Главное правило: в них не должно быть активного компонента эстрогена. Он не только негативно влияет на процесс лактации, но и на малыша, тормозя развитие.

Для кормящих мам идеально подходят только гестагенсодержащие препараты — мини-пили.Они не влияют на грудное молоко, на процесс лактации и формирование малыша.

Альтернативные методы контрацепции

Есть индивидуальные причины, по которым женщине нельзя пить противозачаточные таблетки во время кормления грудью. Специалисты советуют выбирать альтернативные противозачаточные средства при грудном вскармливании.

Барьерные методы

Барьерные методы — это использование презервативов, диафрагм и колпачков. Эта контрацепция не влияет на работу желез, что очень важно для кормящих мам.На малыша они не действуют.

Размер барьера необходимо определить перед использованием. женские средства, ведь после рождения малыша размер влагалища изменился. Для улучшения эффекта допускается использование спермицидов.

Противозачаточные таблетки от HV могут уступать по эффективности барьерным методам контрацепции.

Суппозитории противозачаточные

Действующие вещества суппозиториев не всасываются в кровоток, не проникают в молоко и не влияют на ребенка.Этот способ защиты имеет ряд недостатков. Они состоят в химическом составе противозачаточных средств. Противозачаточные свечи от ГВ в период длительного применения нарушают микрофлору влагалища.

Также сам половой акт зависит от продолжительности действия препарата — нужно дождаться, пока он подействует. А после интима нужно выждать определенный срок для соблюдения гигиены.

Несмотря на неудобство, противозачаточные свечи для кормления грудью имеют преимущество перед оральными контрацептивами — они используются только при необходимости.

Внутриматочная спираль

Эксперты склонны использовать ВМС, потому что она имеет высокую степень эффективности. Что лучше использовать: противозачаточные средства для кормления или ВМС — решать кормящей маме после консультации со специалистом.

Есть спирали с гормонами. Их также используют для лечения эндометриоза.

Спираль устанавливается несколько лет. Никакого влияния на малыша и на период лактации она не оказывает. После искусственных родов (кесарева сечения) спирали не устанавливаются.

При отсутствии противопоказаний (роды прошли нормально), подозрений на заражение нет, разрешено использование данного метода в послеродовом периоде. Рекомендуется устанавливать через восемь недель, вероятность выпадения снижается.

Внутриматочные спирали не защищают от инфекций.

Календарный метод

С помощью календарного метода рассчитайте предполагаемую дату овуляции и воздержитесь от полового акта в фертильные дни. Этот метод малоэффективен.Из 100 женщин забеременеют 9–40 человек.

При грудном вскармливании более эффективны противозачаточные таблетки.

Принимая решение о контрацепции, нужно проконсультироваться со специалистом: можно ли принимать противозачаточные препараты такого рода. Основное внимание уделяется влиянию основного действующего вещества на состояние кормящей женщины и на формирование ребенка. Учитываются физиологическая специфика женщины и наличие побочных эффектов.

Можно ли полагаться на грудное вскармливание как на защиту от беременности?

В 1988 году в Италии было проведено исследование влияния грудного вскармливания на овуляцию, и было обнаружено, что грудное вскармливание может обеспечить эффективную контрацепцию на 98%, если:

· У мамы не начались месячные (послеродовое кровотечение, которое заканчивается и начинается снова до 56 дня послеродового периода, считается частью послеродового восстановления и не считается менструацией)

· Мама кормит исключительно грудью

· Перерывы в кормлении не более 4 часов

· Ребенку меньше шести месяцев

Из этих четырех критериев возобновление менструаций является наиболее важным показателем фертильности.

Метод лактационной аменореи — временный метод планирования семьи. Чтобы обеспечить эффективную защиту от беременности, женщина, использующая ВПП, должна быть готова перейти на другой метод планирования при изменении любого из четырех критериев. Она должна знать, что может забеременеть —

· Когда возвращаются менструации. Женщина должна рассматривать любое вагинальное кровотечение (после 56-го дня после родов) как предупреждение о возвращении ее фертильности, даже если кровотечение не похоже на ее обычные месячные.

· Если она начинает кормить ребенка или пить,

* При изменении режима грудного вскармливания — вернуться к работе или прекратить кормление грудью на ночь.

· Если малышу больше 6 месяцев, даже если месячные не вернулись.

Если произойдет что-либо из вышеперечисленного, женщине следует выбрать другой метод контрацепции. Однако нет необходимости прекращать грудное вскармливание.

Считается, что организм женщины практически полностью восстанавливается после предыдущей беременности и за 3-4 года набирает силы для будущей.Это самый оптимальный интервал между родами, когда риск различных осложнений во время беременности, родов и малыша минимален.

Однако некоторые женщины знают кого-то, кто забеременела во время кормления грудью, а другие даже забеременели во время кормления грудью. Чаще всего это связано с определенным стилем грудного вскармливания или индивидуальным гормональным фоном.

Влияет ли частота кормления грудью на возобновление цикла?

Стиль грудного вскармливания сильно влияет на возобновление менструации и шансы забеременеть.У многих кормящих матерей месячные не превышают шести месяцев, особенно у тех, кто придерживается такого стиля ухода, который называется «экологическое грудное вскармливание».

Этот стиль включает в себя кормление по требованию, совместный сон и ношение рук, кормление грудью только до 5-8 месяцев (без питьевой воды) и кормление для успокоения ребенка. Экологическое грудное вскармливание не включает использование бутылочек или сосков, разделение матери и ребенка, соблюдение расписания кормления или ограничение ночного кормления — это вещи, которые ограничивают подавление овуляции и приводят к более быстрой менструации.

В течение первых трех месяцев экологического грудного вскармливания практически нет шансов забеременеть. В следующие три месяца вероятность забеременеть до первой менструации составляет менее 2 процентов … Через шесть месяцев после родов вероятность забеременеть до первой менструации составляет шесть процентов.

Так, например, в африканском племени канг естественные перерывы между родами составляют 44 месяца только из-за грудного вскармливания, поскольку табу на половые сношения во время лактации не существует.В этом племени женщины интенсивно кормятся в течение нескольких лет, позволяя своим детям кормить грудью несколько раз в час в течение нескольких минут и спать со своими детьми.

Когда могут начаться менструации при кормлении грудью?

У женщин, практикующих экологически чистое грудное вскармливание, в среднем менструация не наступает до 14,6 месяцев.

У 7% женщин менструация начинается в первые 6 месяцев после родов. У 37% менструация наступает через 7 и до 12 месяцев после родов.В 48% — на второй год кормления. 8% женщин не имеют менструаций более 2 лет после родов.

Несмотря на разницу в сроках возврата цикла, разница в возвращении фертильности не так велика, как может показаться. Женщины, у которых менструация начинается в первые шесть месяцев, часто не овулируют в течение нескольких циклов. Причем первые циклы у женщин с более длительным периодом аменореи часто возникают уже с овуляцией, а также если мать дает ребенку что-то из бутылочки (воду, смесь) в значительном количестве (более 15%).

Скорее всего, первый цикл будет ановуляторным, но если он регулярный, мать должна считать себя способной к овуляции после 2 или 3 менструальных циклов.

Через 9 месяцев кормления, с возвращением менструаций, чаще всего уже происходит овуляция.

Некоторые матери отметили, что увеличение частоты кормлений привело к увеличению интервала между менструациями. Однако это не признак того, что вы не можете забеременеть.

Почему месячные начинаются даже при частом кормлении?

Гормональный статус женщины влияет на время возобновления фертильности.Пролактин подавляет овуляцию, но в определенной концентрации. После некоторого порогового значения (у каждой женщины свое) он больше не сможет сдерживать выработку фолликулостимулирующего гормона. Несмотря на частое применение, такой стимуляции уже недостаточно для женского организма.

В некоторых случаях для отсутствия цикла достаточно даже нечастых кормлений.

Можно ли кормить во время менструации?

Конечно. Нет причин для отлучения от груди только потому, что у вас начались месячные.

У некоторых женщин наблюдается небольшое и временное уменьшение количества молока во время менструации, но как только оно заканчивается, надои снова возрастают.

Иногда ребенок в это время может быть беспокойным (чаще всего из-за нервного напряжения матери, а не из-за небольшого изменения вкуса молока), и мама может беспокоиться, что он не получает достаточно молока. Просто кормите чаще и контролируйте количество мокрых подгузников.

Как кормящей матери защитить себя от беременности?

Методы контрацепции можно разделить на три категории в зависимости от их влияния на грудное вскармливание.

Предпочтительные методы выбора

Эти методы не мешают грудному вскармливанию и безопасны в любое время после рождения:

· ОМС (до шести месяцев)

· Презервативы (также лучшая защита от СПИДа и ЗППП)

Диафрагма

· Спермицид (Фарматекс, Патентекс-Овал, Стерилин и др.)

· ВМС (негормональная, через 6 недель после родов) (отмечена меньшая болезненность, меньшее кровотечение и более низкий риск перфорации и самоудаления спирали по сравнению с женщинами, не кормящими грудью).

· Естественное планирование семьи (однако грудное вскармливание затрудняет выявление признаков фертильности, поэтому стоит проконсультироваться со специалистом по естественному планированию)

· Вазэктомия мужчине

· Перевязка маточных труб у женщины (если рождение детей еще не планируется)

Методы второго выбора:

Продукты в этой категории содержат гормон прогестин. Небольшое количество гормонов попадает в грудное молоко. В большинстве случаев эти методы не влияют на молочную продуктивность женщины.Однако, чтобы избежать какого-либо риска (чтобы не уменьшить количество молока и не повлиять на печень младенца), рекомендуется использовать эти средства. через от шести до восьми недель после родов

· Мини-пили (экслутон, чарозет, микролют)

Инъекции (например, Депо- Провера ®)

· Имплантаты (тип Norplant®)

· ВМС с прогестероном

· Постинор для экстренной контрацепции

В 1992 году (Pardthaisong) было проведено исследование долгосрочного эффекта приема прогестиновых препаратов во время кормления.Обследованы матери и дети в возрасте 17 лет, вредных явлений не выявлено. Американская академия педиатрии одобрила использование этих препаратов для кормящих матерей.

Методы последнего выбора:

Эти продукты содержат гормон эстроген, который может снизить выработку молока. Женщины должны быть проинформированы об этом риске. Рекомендуется не использовать такие средства по крайней мере в течение первых шести месяцев после родов … Однако, если кормящая женщина выбирает этот метод, она может продолжать кормить грудью, и ее следует поощрять к продолжению грудного вскармливания с пользой для ее здоровья.

· Комбинированные гормональные таблетки

· Комбинированные инъекции

· ВМС с эстрогеном

Некоторые эксперты выступают против использования каких-либо гормональных методов во время грудного вскармливания, поскольку их долгосрочное воздействие на ребенка и мать не изучено. В самом начале лактации любые гормональные препараты могут вызвать изменение состава и количества молока. Недоношенные дети и дети в возрасте до 6 месяцев (которые питаются только грудным молоком) могут подвергаться наибольшему риску, если мать использует гормональные противозачаточные средства.

Другие считают, что преимущества грудного вскармливания перевешивают риски использования гормональных контрацептивов во время кормления грудью. Американская академия педиатрии одобрила использование этих препаратов для ухода за больными.

После рождения ребенка женщине следует дать противозачаточные средства. Особое внимание … Противозачаточные таблетки для кормления грудью — один из самых популярных методов контрацепции для кормящих матерей. Однако частый прием оральных контрацептивов в период лактации вызывает у женщины массу вопросов: какие контрацептивы разрешены при грудном вскармливании, навредят ли они ребенку и как пить ОК при лактации?

Принцип действия ОК

Все оральные контрацептивы основаны на гормональном действии: они содержат особые вещества, которые влияют на гормональный фон женщины и вызывают изменения, благодаря которым наступление беременности при приеме этих средств становится невозможным.

В зависимости от состава ОК делятся на комбинированные (КОК) и гестагенные (мини-пили). Комбинированные препараты содержат 2 синтетических вещества, аналогичных естественным женским гормонам, — прогестин и эстроген.

Большинство женщин при отсутствии противопоказаний принимают комбинированные пероральные контрацептивы. Но при грудном вскармливании прием таких таблеток становится невозможным: эстроген, присутствующий в КОК, может влиять на выработку молока, нарушая лактацию, а также оказывать негативное влияние на развитие малыша.Поэтому противозачаточные средства для кормящих мам содержат только 1 гормон — гестаген, который является представителем группы прогестеронов.

Гестаген эффективно подавляет овуляцию и тем самым надежно защищает молодую маму от нежелательной беременности. Он также увеличивает вязкость влагалищного секрета, препятствуя продвижению сперматозоидов, и способствует изменению эндометрия матки, делая невозможным прикрепление яйцеклетки, даже если оплодотворение происходит внезапно.

Многочисленные исследования подтверждают, что мини-питье во время грудного вскармливания абсолютно безопасно как для самой женщины, так и для ребенка, который питается грудным молоком.

Эффективность прогестиновых ОК с ГБ достигает 95%, и если молодая мама принимает таблетки в первые полгода после родов, то она может быть уверена, что она на 99% защищена от незапланированной беременности, так как достигается дополнительный противозачаточный эффект. из-за лактационной аменореи.

Оральные контрацептивы от гепатита В: обзор лекарств

Если женщина решает принимать противозачаточные таблетки во время кормления грудью, ей следует знать, что на сегодняшний день существует лишь несколько препаратов, которые можно принимать во время грудного вскармливания.Все они имеют примерно одинаковый эффект и похожий состав.

Название первого препарата — Лактинет. Это один из самых популярных и доступных ОК для кормления грудью. Действующее вещество препарата — дезогестрел, разновидность гестагена. Исследования показали, что дезогестрел эффективно подавляет овуляцию и надежно защищает от беременности, при этом не влияя на процесс лактации.

Следует учитывать, что небольшая доза вещества попадает в грудное молоко и попадает в организм малыша.Хотя на сегодняшний день нет данных о том, что дезогестрел может отрицательно повлиять на развитие малыша, специалисты рекомендуют внимательно следить за состоянием малыша, особенно в первый месяц приема Лактинета.

Обычно Лактинет хорошо переносится кормящими женщинами, но в некоторых случаях возникают побочные эффекты … Нарушения менструального цикла часто отмечаются вплоть до полного исчезновения менструации. Также могут возникнуть головные боли, снижение либидо, увеличение веса и прыщи.

Аналог Лактинет — Чарозетта. Это лекарство содержит такое же действующее вещество, действие и побочное действие этих оральных контрацептивов такое же, как и у Лактинета. Многие кормящие женщины, принимающие противозачаточные таблетки от гепатита В, по-прежнему предпочитают Лактинет из двух, так как он дешевле.

Если вы кормите ребенка грудью, вы можете принимать Экслутон. В отличие от Лактинета и Чарозетты, этот продукт содержит не дезогестрел, а линестренол. Однако, как и другие препараты этой группы, действие Экслутона основано на безопасном подавлении овуляции, повышении вязкости цервикальной слизи и уменьшении эпителиального слоя матки.

Побочные эффекты Escluton включают нарушения менструального цикла, тошноту, головные боли и болезненность груди. Стоимость препарата почти в 2 раза выше, чем у Лактинета, поэтому Экслутон не пользуется особой популярностью у кормящих мам.

Среди прогестагенных оральных контрацептивов, которые можно принимать в период лактации, выделяют и другие таблетки. К ним относятся:

• Оврет;
• Micronor;
• Микролют-Нор.

Подбирать ОК при грудном вскармливании необходимо только совместно с гинекологом, так как любой из этих препаратов имеет ряд противопоказаний.

Прием оральных контрацептивов в период лактации: правила и рекомендации

Оральные контрацептивы для кормящих женщин требует соблюдения определенных рекомендаций.

Чтобы максимально защитить от нежелательной беременности, а прием таблеток не навредил организму, молодой маме следует принимать таблетки, соблюдая следующие правила:

1. Рекомендуется начать прием ОК через 6 недель после родов.
2. В этом случае ждать наступления менструации не нужно: первую таблетку можно выпить в любой день цикла, предварительно убедившись, что беременности нет.
3. Если у женщины уже возобновились месячные, начало использования оральных контрацептивов должно совпадать с первым днем ​​ее менструации.

В упаковке 28 таблеток. Принимайте по 1 таблетке в день в одно и то же время в течение 28 дней. Прием таблеток из новой упаковки нужно начинать сразу после окончания предыдущей. Обратите внимание: очень важно соблюдать точное время приема, в противном случае снижается противозачаточный эффект.

Защитный эффект таблеток проявляется не сразу, поэтому в первые недели необходимо использовать дополнительные методы контрацепции.Например, противозачаточные свечи для кормления грудью, обладающие спермицидным действием, считаются абсолютно безопасными для кормящей мамы и могут применяться уже в первый месяц после родов. Барьерная контрацепция также необходима, если женщина пропустила очередную таблетку.

Применение ОК требует обязательного медицинского осмотра каждые 6 месяцев. Это необходимо для исключения негативного воздействия таблеток на организм кормящей женщины.

Дети — счастье.Но незапланированная беременность может стать настоящей проблемой для женщины, особенно если с момента родов не прошло 2 года. Вот почему так важно с самого начала позаботиться о контрацепции. послеродовой период … Оральные контрацептивы для кормящих женщин — удобное, безопасное и эффективное средство защиты от нежелательной беременности.

Видео

Методы послеродовой контрацепции также можно найти в следующем видео.

Большинство женщин считают, что они не могут забеременеть при кормлении грудью.Отчасти это правда. В первые полгода лактации риск зачатия сводится к минимуму. Это явление называется лактационной аменореей, которая служит естественным противозачаточным средством, подавляющим овуляцию на 99%. При кормлении грудью необходимо использовать противозачаточные средства по истечении шести месяцев со дня рождения или ранее, если период лактации не установлен, появились менструации (а они могут начаться уже через 2-4 месяца).

Методы контрацепции при грудном вскармливании

К использованию противозачаточных средств при грудном вскармливании следует относиться с осторожностью.Первые полгода действует лактационная аменорея, и это продолжается до тех пор, пока ребенок полностью не будет питаться материнским молоком. Другие методы защиты:

1. Презервативы. Их можно использовать с первых дней после родов. Этот простой способ доступный, никак не сказывается на здоровье малыша. Степень защиты варьируется от 86 до 97% и зависит от качества продукта и правильной техники использования.
2. Спермициды. Такие средства разрешены к применению сразу после родов.Они представлены мазями, суппозиториями и таблетками, имеют защиту более 90%.
3. Внутриматочная спираль … Разрешили через полтора месяца после родов и при условии, что они протекали без осложнений. Надежность такого продукта 98-100%, срок годности 7 лет. Убрать его можно в любой момент, но постановкой и извлечением занимается только врач.
4. Инъекционный метод с использованием Депо-Провера. Такие внутримышечные инъекции делаются каждые три месяца.Применяется через 6 недель после родов, не влияет на здоровье матери и ребенка, безопасен.
5. Оральные контрацептивы. Противозачаточные таблетки для кормления грудью можно принимать через 6-8 недель после рождения ребенка. Они не влияют на лактацию, не имеют вкуса, надежны на 98%, но перед применением необходимо проконсультироваться с врачом и сдать анализы.

Противозачаточные таблетки для кормящих матерей

Вы можете использовать противозачаточные средства во время грудного вскармливания по назначению врача.Среди популярных противозачаточных средств есть гестагенные и комбинированные препараты. Последние запрещены в период лактации, поскольку повышают уровень эстрогенов и негативно влияют на самочувствие ребенка и матери. Комбинированные противозачаточные таблетки разрешены через полгода после родов, но могут привести к гормональным сбоям, депрессии.

Гестагенные противозачаточные средства (мини-таблетки) — это препараты на основе гестагена, прогестагена или прогестерона. К ним относятся Лактинет, Чарозетта и Эксклутон.Они не содержат эстрогенов, активные вещества проникают в грудное молоко в небольшом количестве, не влияют на здоровье ребенка и количество секрета, выделяемого молочными железами … Мини-таблетки хорошо переносятся и не вызывают серьезных побочных эффектов, кроме небольшое увеличение массы тела. Некоторые лекарства запрещены после кесарева сечения или во время приема антибиотиков.

Лактинет

Лактинет противозачаточные таблетки (28 шт. Стоимость 750 руб.) Содержат гормон дезогестрел.Их принимают по одной штуке в день одновременно в течение 28 дней. Второй пакет запускается сразу после первого. Если пропустить таблетку, противозачаточный эффект снижается. Действие средства основано на торможении процесса овуляции, отсутствии повышения значений лютеотропного гормона и прогестерона в сыворотке крови, повышении вязкости слизи шейки матки. Это мешает движению сперматозоидов.

Противозачаточные таблетки во время кормления грудью могут вызывать тошноту, перепады настроения, боль в груди, нарушения менструального цикла, увеличение веса и головные боли.С осторожностью назначают при хлоазме (гиперпигментации на коже), сахарном диабете, порфирии (нарушении функции печени), герпесе, системной красной волчанке. Противопоказания:

Чарозетта

Противозачаточные таблетки Чарозетты (цена 28 таблеток 1050 руб.) Содержат дезогестрел, принимать по 1 штуке ежедневно. Противозачаточное средство подавляет овуляцию, увеличивает вязкость цервикальной слизи, снижает уровень эстрадиола в сыворотке крови до значений, наблюдаемых в ранней фолликулярной фазе.Таблетки не влияют на углеводный, липидный обмен.

При их приеме тошнота, плохое настроение, головные боли, отек молочных желез, угри … С осторожностью назначают препарат при стойкой гипертонии, длительной иммобилизации, раке печени, хлоазме. Противопоказания: беременность

• ;
• гиперчувствительность к компонентам состава;
• венозная тромбоэмболия;
• тяжелые болезни печени, ее недостаточность;
• злокачественные новообразования;
• вагинальное кровотечение неясной этиологии.

Экслутон

В период лактации можно использовать таблетки Экслутон (28 штук стоимостью 2050 руб.) На основе гормона линеэстренола. Они нормализуют и контролируют менструальный цикл, принимают по 1 штуке. в день. Таблетки не предназначены для прерывания. Нерегулярный прием или пропуск дозы грозит развитием нежелательной беременности. На снижение эффективности Экслутона влияет возникновение рвоты или диареи.

Побочные эффекты включают тошноту, отек груди, головную боль, отек конечностей.Среди противопоказаний: беременность

• ;
• болезни печени, желчного пузыря;
• рак половых органов, молочных желез;
• вагинальное кровотечение неизвестного происхождения;
• трубная (внематочная) беременность в анамнезе или риск ее возникновения.

Микролют

Противозачаточное драже Микролют (стоимость 28 шт. — 300 руб.) Содержит гормон левоноргестрел. Из-за него снижается активность лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, подавляется выделение яйцеклетки, становится невозможным прикрепление эмбриона из-за разрастания эндометрия, утолщения цервикальной слизи и затруднения попадания сперматозоидов в матку. яйцо.Препарат принимают по 1 таблетке в сутки.

Его побочные эффекты: крапивница, сыпь, зуд, метеоризм, рвота, молочница, угри, снижение либидо, хлоазма. С осторожностью препарат принимают при патологиях почек, эпилепсии, туберкулезе, мигрени. К противопоказаниям относятся:

• новообразования печени, рак груди;
• маточное или вагинальное кровотечение неясного генеза;
• тромбоэмболия;
• серповидноклеточная анемия;
• сахарный диабет с осложнениями;
• герпес;
• инсульт в анамнезе;
• гемолитическая анемия;
• беременность;
• гиперчувствительность к компонентам.

Многие женщины после родов задают вопросы: «Как избежать новой беременности? Какие методы контрацепции лучше всего подходят кормящим матерям?» Ответы на эти вопросы следует искать в кабинете гинеколога. Часто специалисты предлагают кормящим мамам использовать безопасные оральные контрацептивы, которые эффективно справляются с их основной задачей — не допускают попадания сперматозоидов в матку. К средствам относятся таблетки «Лактинет», «Чарозетта», «Микролут». Сегодня мы узнаем, как правильно принимать эти таблетки, какие у них есть противопоказания, а также узнаем, как сами женщины реагируют на эти препараты.

Описание средства «Лактинет»

Препарат является противозачаточным. Активный компонент прогестагенного средства вызывает угнетение овуляции. Кроме того, при приеме этих таблеток слизь шейки матки становится более вязкой, а это означает, что сперматозоидам приходится очень много работать, чтобы попасть в полость матки.

Это лекарство можно применять тем женщинам, которые по каким-то причинам не могут принимать противозачаточные средства, содержащие эстроген. Среди таких представительниц слабого пола есть те девушки, которые кормят малыша собственным молоком.Противозачаточные таблетки для кормления грудью «Лактинет» имеют эффективную степень защиты, сопоставимую с противозачаточными таблетками, в которых сочетаются несколько гормонов.

Средство выпускается в блистерах по 28 таблеток в каждой.

Как принимать драже «Лактинет» кормящей маме?

Эти таблетки следует принимать каждый день в одно и то же время. Важно: интервал между приемами таблеток должен составлять сутки. Первую таблетку следует проглотить в первый день менструации. Затем необходимо продолжать прием по 1 таблетке в день независимо от возможного кровотечения… Новый блистер следует использовать только после того, как закончились таблетки из предыдущей упаковки.

Поскольку половая жизнь должна восстановиться не ранее, чем через 6 недель после родов, то эти таблетки следует принимать с этого периода.

У некоторых женщин нет менструации во время кормления грудью. Однако это не означает, что девушка не сможет снова забеременеть. В этом случае также стоит позаботиться о противозачаточных средствах. А помогут в этом противозачаточные таблетки для кормления грудью «Лактинет».Если менструации нет, то принимать таблетки следует через 6 недель с момента рождения ребенка. Однако перед приемом любого лекарства, в том числе и таблеток Лактинет, обязательно следует проконсультироваться с гинекологом. Хотя это средство безопасно для малыша и эффективно для его мамы, у него, как и у любого другого лекарства, есть свои противопоказания.

Послеродовые противозачаточные таблетки при грудном вскармливании «Лактинет» не влияют на вкусовые качества молока, а также на его количество. Это безопасное и эффективное средство от нежелательной беременности.

Отзывы о средстве «Лактинет»

Какие противозачаточные таблетки при грудном вскармливании могут помочь мамам? Это уже всем известные таблетки «Лактинет». Многие женщины выбирают это средство, потому что оно удобно. В одном блистере 28 таблеток, а не 21, как это часто бывает с оральными контрацептивами. Поэтому не стоит делать 7-дневный перерыв, после которого очень часто женщины забывают вовремя начать прием таблеток. А таблетки «Лактинет» вроде бы созданы для мам, которые в силу своей загруженности, ухаживая за ребенком, могут не вспомнить, когда им следует принимать таблетки.А поскольку 7-дневный перерыв делать не нужно, задача тоже облегчается: эти таблетки нужно пить каждый день, чтобы не забеременеть.

Что касается безопасности данного противозачаточного средства для малыша, то абсолютно все отзывы кормящих мам положительные. Девушки отмечают, что никакого негативного воздействия на их крошку таблетки не оказывают.

Доказана эффективность препарата «Лактинет». Ни одного отзыва о данном препарате не было отрицательным, то есть беременности после приема этих таблеток не было.Оказывается, таблетки Лактинет действительно являются эффективным противозачаточным средством.

Эти противозачаточные таблетки для кормления грудью, отзывы о которых мы рассмотрели, получают в основном положительные оценки. Женщины отмечают такие плюсы использования таблеток:

• Улучшение состояния кожи лица. Он перестает быть сухим.
• Масса тела не меняется.
• Разряда нет.
• Отличное соотношение цены и качества.

Препарат «Чарозетта» и его действие на младенцев

Это еще одно безопасное и эффективное средство контрацепции, которое можно использовать в период грудного вскармливания.На момент приема этого средства качество, количество и состав материнского молока не меняются. Однако женщины должны знать, что в организм ребенка попадет небольшая доза основного компонента препарата. Но эта величина настолько мала, что не представляет опасности для малыша.

Состав, форма выпуска препарата «Чарозетта»

Таблетки, покрытые специальной оболочкой, содержат следующие компоненты: основное вещество — дезогестрел, вспомогательные элементы — коллоидный ангидрид кремния, моногидрат лактозы, кукуруза. крахмал, стеариновая кислота, повидон, тальк, диоксид титана.

Таблетки «Чарозетта» в количестве 28 штук упакованы в контурную ячейковую упаковку. В одной коробке 1 или 3 блистера.

Правильное использование таблеток Чарозетта

Эти противозачаточные средства при кормлении следует принимать по 1 таблетке ежедневно в течение 28 дней в одно и то же время. Прерывание приема оральных контрацептивов запрещено. Таблетки следует запивать стаканом воды.

Если интервал между приемами таблеток составил более 36 часов, то женщинам следует знать, что в этом случае действие лекарства значительно снижается.Затем следует сразу принять пропущенную таблетку, а затем делать все по инструкции. Также в этот период лучше обезопасить себя и использовать другие методы контрацепции, чтобы исключить возможность забеременеть.

После родов начинать пить противозачаточные таблетки при грудном вскармливании «Чарозетта» нужно на 21 или 28 день после естественных родов или кесарева сечения.

Побочные действия

Таблетки Чарозетта могут вызывать такие нежелательные моменты после их употребления:

• головная боль, головокружение, слабость, тошнота, перепады настроения;
• увеличенная масса тела;
• чувствительность молочных желез, их набухание;
• возникновение нерегулярных пятен;
• Появление сыпи на теле.

Противопоказания к применению препаратов «Лактинет» и «Чарозетта» кормящими женщинами

Хотя указанные выше противозачаточные таблетки безопасны и эффективны при кормлении, бывают случаи, когда эти оральные контрацептивы использовать нельзя. А это:

1. Подтвержденная или подозреваемая беременность.
2. Гормонозависимые опухоли.
3. Вагинальное кровотечение неизвестного происхождения.
4. Заболевания печени, а также наличие тромбов.
5. Женщина с непереносимостью лактозы.
6. Реакция на компоненты препарата.

Отзывы женщин о средстве «Чарозетта»

Об этом противозачаточном средстве пишут многие. Одни женщины его всячески хвалят, а другие наоборот критикуют. Однако те, кто нелестно отзывается о нем, все же не отрицают, что таблетки действительно эффективны. И никак не влияют на младенцев. Но то, что таблетки часто вызывают побочные эффекты, — факт подтвержденный.Головные боли, головокружение, изменение менструального цикла, боли во время менструации — все эти симптомы у женщин были вызваны приемом противозачаточных таблеток во время кормления грудью «Чарозетта». Также многим мамам не нравится, что эти оральные контрацептивы слишком дороги. Ведь за 1 упаковку из 28 таблеток нужно заплатить около 900 рублей.

Но все равно отрицательных отзывов меньше, чем положительных. Матери, кормящие своих детей грудью, хорошо отзываются о лекарстве Charosetta. Отмечают, что это отличный препарат, не наносящий детям никакого вреда.Ведь доза гормона в продукте настолько мала, что совершенно безопасна для крохи. Также женщины отмечают удобство использования этого противозачаточного средства. Пачка удобная, ведь на ней написаны дни недели. Поэтому женщине такие таблетки легче использовать, так как на блистере указано, когда молодая мама приняла таблетку.

Описание препарата «Микролют»

Это средство, как и первые два, также является эффективным методом против нежелательной беременности.Форма выпуска препарата — противозачаточные таблетки. При грудном вскармливании эти таблетки можно принимать, потому что они безопасны и не вредят ребенку.

Особые указания по приему таблеток Микролут

Для женщин с избыточным весом противозачаточное действие этого препарата менее эффективно. Если при приеме этих таблеток у кормящей мамы не наступает ожидаемая менструация в течение шести недель с начала предыдущих выделений, то следует приобрести тест и исключить наличие беременности.

Как принимать мини-таблетки Микролут?

Если кто-то спросит, какие противозачаточные таблетки можно использовать при грудном вскармливании, то смело можете ответить, что это Левоноргестрел. Другое название препарата — Микролут. Эти таблетки нужно принимать внутрь длительно, и каждый день нельзя прерывать курс. Первую таблетку следует принять в первый день менструации. Таблетка берется из ячейки, соответствующей текущему дню недели. Таблетку необходимо проглотить, а не разжевать и запить стаканом жидкости.Время первого приема препарата женщина выбирает самостоятельно, однако в последующие дни таблетки следует пить в один и тот же час, так как необходимое время между приемами должно составлять не менее 24 часов.

Форма выпуска перорального контрацептива «Микролют»

Эти противозачаточные таблетки при грудном вскармливании содержат 0,03 мг действующего вещества. Таблетки продаются в упаковках по 35 таблеток. Одного блистера хватает на 5 недель использования.

Использование внутриматочных медных контрацептивов при грудном вскармливании

Медицинское заключение компании Drugs.com. Последнее обновление 9 июля 2021 г.

Уровни и эффекты внутриматочных медных контрацептивов при грудном вскармливании

Сводка по применению в период лактации

Медные ВМС можно использовать во время грудного вскармливания в качестве долгосрочного контрацептива. Он был тщательно изучен во время кормления грудью по сравнению с другими формами контрацепции и не влияет на показатели лактации или концентрацию меди в молоке. Кормящим женщинам устройство следует вводить через 4 недели после родов.Мета-анализ показал, что перфорация матки при введении ВМС была в 6-10 раз чаще у кормящих матерей, чем у не кормящих женщин, но риск изгнания не был выше у кормящих матерей. [1] Более недавнее проспективное исследование обнаружило небольшое увеличение риска изгнания внутриматочных спиралей при грудном вскармливании [2], а Американский колледж акушерства и гинекологии рекомендует информировать женщин о том, что введение сразу после родов может иметь более высокий уровень изгнания, чем более позднее введение.[3] Медные ВМС считаются наиболее эффективным средством экстренной контрацепции, если их вводят в течение 5 дней после незащищенного полового акта. [4]

Уровни лекарств

Материнские уровни. Влияние на метаболизм меди у матери во время грудного вскармливания сравнивали в 3 группах женщин. Две группы использовали медьсодержащие внутриматочные спирали (медь 380A [n = 33] и медь 200B [n = 29]), а третья группа, которая не использовала никаких ВМС (n = 33), служила контролем. Образцы молока были собраны через 10 недель после родов до введения и через 6 недель после введения устройств у 21 женщины в первой исследовательской группе, 22 — во второй исследовательской группе и 20 женщин в контрольной группе.Концентрация меди в молоке колебалась от 0,25 до 0,31 мкг / грамм молока в различных группах до и после введения. Не было обнаружено статистически значимых различий в уровнях меди в молоке до и после 6 недель в группах ВМС, а также между группами ВМС с медью и у женщин, которые не получали ВМС с медью. [5]

Младенческие уровни. Соответствующая опубликованная информация на дату редакции не найдена.

Воздействие на младенцев на грудном вскармливании

В открытом двухцентровом рандомизированном исследовании у кормящих женщин сравнивали медьсодержащую ВМС (Multiload Cu250) с пероральным контрацептивом, содержащим только прогестин (линестренол 500 мкг).Статистически значимых различий между группами в отношении младенческих антропометрических параметров и здоровья ребенка не было, за исключением более низкой частоты детских заболеваний через 6 месяцев в группе линестренола [6].

Триста двадцать кормящих женщин были рандомизированы либо на медьсодержащую ВМС (Copper T380A; n = 157), либо на ВМС, содержащую левоноргестрел (Мирена; n = 163). Наблюдение за младенцами в течение 1 года не выявило различий в росте и развитии или продолжительности грудного вскармливания.[7]

В исследовании сравнивали эффективность медьсодержащей ВМС (медь Т 380А; n = 122), вагинальных колец с прогестероном (n = 187), перорального контрацептива, содержащего только прогестин (линестренол 500 мкг; n = 117), и имплантатов левоноргестрела. (Норплант; n = 120) у кормящих женщин. После первого года использования ни один из методов не повлиял на скорость роста ребенка. [8]

В многоцентровом исследовании женщин, которым вводили внутриматочную спираль (Copper T 380A; N = 734), сравнивали с женщинами, которым вводили вагинальное кольцо, которое высвобождало около 10 мг прогестерона в день (N = 802), начиная с 29-63 дня после родов. .После первого года использования не было обнаружено значительных различий в состоянии здоровья и прибавке в весе младенцев в 2 группах. [9]

Влияние на лактацию и грудное молоко

В исследовании сравнивали концентрацию пролактина в сыворотке у 40 женщин, использующих медьсодержащую внутриматочную спираль (Copper T, Copper 7 или Soonawalla Y), с концентрациями 20 женщин, которые использовали презервативы или практиковали воздержание. Уровни пролактина в сыворотке крови были выше у кормящих женщин, использующих медные ВМС (n = 7), чем у кормящих женщин контрольной группы (n = 5), и у нелактирующих женщин, использующих медные ВМС (n = 33), чем у кормящих женщин контрольной группы (n = 15).Авторы также отметили, что они видели 12 женщин с галактореей, которые использовали медные ВМС, хотя они не установили причинно-следственную связь. Ни у одного из исследуемых пациентов не было галактореи. [10]

30-летняя женщина использовала медную ВМС (Gravigard) в течение 19 месяцев, когда она отметила спонтанную галакторею, в основном из левой груди. Функция щитовидной железы и базальный уровень пролактина в сыворотке были нормальными, опухоль головного мозга была исключена. Через три месяца ВМС удалили, а производство молока прекратилось через 7 месяцев после удаления.Пациентка не использовала ВМС в течение 3 месяцев, затем заменили медную ВМС. Легкая самопроизвольная лактация началась через 3 дня после установки ВМС, в основном из правой груди. Пациент не принимал лекарств, вызывающих галакторею. Вероятно, галакторея была вызвана ВМС. [11]

У 84 женщин было 6 подкожных имплантатов, содержащих 100 мг прогестерона каждый, которые были вставлены между 30 и 35 днями послеродового периода в качестве контрацептива. По сравнению с женщинами, которые получали плацебо или внутриматочную спираль Copper T, не было обнаружено различий в частоте грудного вскармливания в течение первых 9 месяцев после родов.Через 1 год после родов больше женщин в группе Copper T кормили грудью, чем в группах прогестерона или плацебо. [12]

В открытом двухцентровом рандомизированном исследовании у кормящих женщин сравнивали медьсодержащую ВМС (Multiload Cu250) с пероральным контрацептивом, содержащим только прогестин (линестренол 500 мкг). Не было статистически значимых различий между группами в отношении количества надоев или количества ежедневных кормлений грудью. [6]

В исследовании сравнивали эффективность медьсодержащей ВМС (медь Т 380А; n = 122), вагинальных колец с прогестероном (n = 187), перорального контрацептива, содержащего только прогестин (линестренол 500 мкг; n = 117), и имплантатов левоноргестрела. (Норплант; n = 120) у кормящих женщин.После первого года использования ни один из методов не повлиял на эффективность грудного вскармливания. У пользователей методов, содержащих только прогестин, период лактационной аменореи на 4-5 месяцев дольше, чем у женщин, принимавших медь Т, или у женщин, не получавших лечения [8]. В многоцентровом исследовании женщин, которым вводили внутриматочную спираль (Copper T 380A; N = 734), сравнивали с женщинами, которым вводили вагинальное кольцо, которое высвобождало около 10 мг прогестерона в день (N = 802), начиная с 29–63 дня после родов. Не было обнаружено различий в частоте грудного вскармливания между двумя группами в течение первого года после родов.[9]

В неслепом нерандомизированном исследовании сравнивали медьсодержащую ВМС (Multiload Cu375; n = 40) с пероральным дезогестрелом 75 мкг в день (n = 42), начатым через 28–56 дней после родов для контрацепции. В течение 7-месячного испытательного периода 1 женщина выбыла из испытания из-за снижения лактации по сравнению с отсутствием в группе ВМС. В конце первого и четвертого цикла лечения не было различий в количестве вырабатываемого молока между группами дезогестрела и ВМС. Никаких различий в содержании триглицеридов, белка или лактозы в молоке не было обнаружено в конце 1, 4 и 7 циклов терапии.[13]

Список литературы

1.

Берри-Биби Э.Н., Теппер Н.К., Ятлауи Т.С. и др. Безопасность внутриматочных спиралей у кормящих женщин: систематический обзор. Контрацепция. 2016; 94: 725–38. [PubMed: 27421765]

2.

Eggebroten JL, Sanders JN, Turok DK. Непосредственные послеродовые результаты программы внутриматочной спирали и имплантации: проспективный анализ. Am J Obstet Gynecol 2017; 217: 51.e1-.e7. PMID: 28342716. [PubMed: 28342716]

3.

Американский колледж акушерства и гинекологии. Мнение Комитета № 670: Немедленная послеродовая обратимая контрацепция длительного действия. Obstet Gynecol. 2016; 128: e32–7. [PubMed: 27454734]

4.

Практический бюллетень ACOG № 121: Обратимая контрацепция длительного действия: Имплантаты и внутриматочные спирали. Obstet Gynecol. 2011; 118: 184–96. [PubMed: 216

]

5.

Rodrigues da Cunha AC, Dorea JG, Cantuaria AA.Внутриматочная спираль и метаболизм меди у матери во время лактации. Контрацепция. 2001; 63: 37–9. [PubMed: 11257247]

6.

Sinchai W., Sethavanich S, Asavapiriyanont S, et al. Влияние таблетки только прогестагена (Exluton) и внутриматочной спирали (Multiload Cu250) на грудное вскармливание. Adv Contracept. 1995; 11: 143–55. [PubMed: 7491855]

7.

Шаамаш А.Х., Сайед Г.Х., Хуссиен М.М. и др. Сравнительное исследование высвобождающей левоноргестрел внутриматочной системы Мирена (R) по сравнению с внутриматочной спиралью Copper T380A во время лактации: эффективность грудного вскармливания, рост и развитие ребенка.Контрацепция. 2005; 72: 346–51. [PubMed: 16246660]

8.

Диас С., Зепеда А., Матурана Х и др. Регулирование фертильности у кормящих женщин IX. Эффективность контрацепции, продолжительность лактации, рост ребенка и характер кровотечений при использовании вагинальных колец с прогестероном, таблеток, содержащих только прогестин, имплантатов Norplant® и внутриматочных спиралей Copper T 380-A. Контрацепция. 1997; 56: 223–32. [PubMed: 9408703]

9.

Sivin I, Díaz S, Croxatto HB, et al.Противозачаточные средства для кормящих женщин: сравнительное испытание вагинального кольца, высвобождающего прогестерон, и медной ВМС Т 380А. Контрацепция. 1997; 55: 225–32. [PubMed: 9179454]

10.

Мехта С., Павар В., Джоши Дж. И др. Уровни пролактина в сыворотке крови у женщин, использующих медные ВМС. Контрацепция. 1977; 15: 327–34. [PubMed: 560285]

11.

Giampietro O, Ramacciotti C, Moggi G. Нормопролактинемическая галакторея у фертильной женщины с медным внутриматочным устройством (медная ВМС).Acta Obstet Gynecol Scand. 1984; 63: 23–5. [PubMed: 6539040]

12.

Croxatto HB, Díaz S, Peralta O и др. Регуляция фертильности у кормящих женщин. II. Сравнительные характеристики имплантатов прогестерона по сравнению с плацебо и медью T. Am J Obstet Gynecol. 1982; 144: 201–8. [PubMed: 7114130]

13,

Bjarnadóttir RI, Gottfredsdóttir H, Sigurdardóttir K, et al. Сравнительное исследование эффектов таблеток, содержащих только прогестаген, содержащих дезогестрел, и внутриматочных противозачаточных средств у кормящих женщин.BJOG. 2001; 108: 1174–80. [PubMed: 11762658]