Электрофорез на воротниковую зону с бромом, никотинкой и магнием
Электрофорез – это метод безопасного и безболезненного введения медицинских препаратов к очагу повреждения. Под воздействием электрических импульсов лекарственные средства превращаются в мельчайшие частицы, называемые ионами, которые впоследствии доставляются в пораженные области. Препараты хранятся в слоях дермы и постепенно с током крови и лимфы расходятся по всему организму.
Как действует электрофорез
Для электрофореза используется гальванический ток – это электрический ток постоянного невысокого напряжения и небольшой силы. Под его воздействием в кожу и слизистые оболочки вводятся частицы лекарственного средства.
Самой большой подвижностью обладают ионы тех лекарств, которые растворяется в воде. Оно попадает в эпидермис и накапливается в верхнем слое дермы.
Под действием электрического тока медикаменты углубляются до полутора сантиметров, образуя своеобразное хранилище, из которого поступают в клетки и ткани органов.
Основные преимущества электрофореза
Электрофорез с никотиновой кислотой – это движение в электрическом поле заряженных ионов витамина PP. Проникая в ткани различных органов, лекарственное средство равномерно распределяется в межклеточной жидкости и клетках.
При выполнении этой процедуры могут использоваться не только гальванические, но и диадинамические, синусоидальные модулированные, флюктуирующие и выпрямленные токи. Сущность процедуры от этого не меняется – никотиновая кислота доставляется в нужное место с помощью электрического тока.
Благодаря этой процедуре под кожей создается и хранится запас лекарства, который постепенно расходуется.
Никотиновая кислота продолжительный период медленно поступает в кровоток, улучшая работу больного органа. Благодаря электрическому току ее действие усиливается, поэтому доза препарата вводится незначительная. Кроме этого, выведение лекарства также происходит медленно. Процедура совершенно не причиняет боли, поэтому очень часто врачи назначают грудничкам электрофорез с никотиновой кислотой.
Особенности применения «Эуфиллина»
«Эуфиллин» представляет собой сложный препарат, который используется для:
- снятия спазмов бронхов;
- расслабления гладкой мускулатуры;
- увеличения диуреза;
- уменьшения тромбообразования;
- снижения внутричерепного давления;
- обезболивания;
- улучшения кровотока.
Электрофорез с эуфиллином противопоказан при проблемах с печенью, почками, сердцем и непереносимостью препарата. Могут возникнуть побочные реакции в виде головной боли, снижения давления, нарушения сна. В процессе манипуляции наблюдаются небольшие покалывания.
Использование никотиновой кислоты для электрофореза
Никотиновая кислота или ниацин – это витамин PP, способствующий улучшению кровообращения. Он содержится в небольших количествах в рыбе, молоке, крупах и фруктах, дрожжах. Искусственные аналоги витамина выпускаются в таблетках. Раствор никотиновой кислоты для электрофореза способствует:
- Улучшению углеводного обмена. Его используют при заболеваниях сердца, органов пищеварения, печени и сахарном диабете.
- Заживлению ран на слизистых оболочках и коже.
- Расширению сосудов.
- Разжижению крови.
- Снижению уровня холестерина крови.
Кроме этого, никотиновая кислота оказывает положительное влияние на работу головного мозга и нормализует артериальное давление.
С эуфиллином и никотинкой
Электрофорез с эуфиллином и никотиновой кислотой нередко используется для лечения детей до года при:
- травмах малыша во время родов;
- гидроцефальном синдроме;
- гипо- или гипертонусе мышц.
Для взрослых электрофорез с этими двумя препаратами применяют при:
- болях в спине;
- восстановлении кровообращения головного мозга;
- болезнях шейного отдела позвоночника;
- нормализации кровотока в конечностях.
Следует помнить, что длительное введение больших доз никотиновой кислоты опасно возникновением жировой дистрофии печени.
Требования к лекарствам для электрофореза
При электрофорезе используют только те препараты, которые под воздействием электрического тока способны проникать в дерму. Они вводятся самостоятельно и в комплексе с использованием других средств для усиления эффекта. Электрофорез можно проводить, если:
- лекарственный препарат не содержит примесей;
- раствор приготовлен перед использованием;
- для приготовления применялась дистиллированная вода;
- в случае нерастворимости препарата в воде используется медицинский спирт или «Димексид»;
- готовится раствор ферментов, то растворителем служат буферы;
- во время всего курса полярность электродов остается неизменной.
Надо отметить, что использовать в качестве растворителя физиологический раствор нельзя. Количество медицинского препарата, который поступает в организм, зависит от:
- возраста больного;
- индивидуальных особенностей организма;
- состояния кожи;
- площади поверхности электрода;
- силы и плотности тока;
- используемого растворителя;
- продолжительности процедуры;
- количества препарата.
Электрофорез с никотиновой кислотой грудничку. Отзывы
Часто при различных родовых травмах, внутриутробных отклонениях или возникших заболеваниях грудничкам назначают процедуру электрофореза с никотиновой кислотой. Она расслабляет мышцы малыша, оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие. Ее назначают при следующих патологических состояниях:
- кривошея, дисплазия суставов;
- неврологические расстройства;
- диатез;
- переломы, вывихи;
- нарушение мышечного тонуса;
- болезни пищеварительной системы;
- воспаления дыхательной и мочевыделительной системы;
- стоматит;
- глазные заболевания;
- родовые травмы;
- реабилитация после операции.
Электрофорез с никотиновой кислотой для детей является безопасной процедурой и переносится лучше, чем инъекции, но ее нельзя проводить при:
- почечной и сердечной недостаточности;
- склонности к аллергии;
- плохой свертываемости крови;
- наличии новообразований;
- бронхиальной астме;
- гнойничковых высыпаниях;
- непереносимости электротока;
- повышенной температуре;
- повреждениях кожных покровов.
Для грудничков часто используют никотиновую кислоту совместно с эуфиллином. Это дает положительный эффект при нарушении тонуса мышц, родовых травмах и гидроцефалии. Перед процедурой доктор проводит обследование малыша и выявляет противопоказания.
Мнения родителей, детям которых был назначен электрофорез с никотиновой кислотой, неоднозначны. Одни из них считают, что процедуры имеют хороший эффект. Груднички быстрее восстанавливались после родовых травм, особенно если был поврежден шейный отдел.
Малыши начали держать головку, переворачиваться и ползать. Другие отмечают, что после нескольких процедур электрофореза с никотиновой кислотой, дети становятся беспокойными, отказываются от груди, у них нарушается сон, появляется аллергическая реакция на коже.
Малышам старше четырех месяцев тяжело пролежать без движения весь сеанс.
На самом деле, электрофорез является полезной и безопасной процедурой для грудничков. Лекарство доставляется прямо в пораженные зоны, и ребенок не получает нагрузки на внутренние органы, что очень важно для неокрепшего организма.
Как проводится процедура?
Электрофорез выполняется в физиотерапевтическом кабинете специально подготовленным медицинским персоналом. Для лечения детей раннего возраста, как правило, назначается десять сеансов, каждый из которых длится от 5 до 25 минут. Перед процедурой (за полчаса до нее) ребенок должен быть накормлен. Проводят манипуляцию следующим образом:
- Ребенок находится в горизонтальном положении. В исключительных случаях разрешают держать его на руках.
- Марлевую салфетку смачивают в составе лекарственного средства и накладывают на область поражения, фиксируя тканевой повязкой.
- Электроды помещают на салфетку, включают электрический ток и следят за реакцией малыша. Он испытывает легкие покалывания.
- После завершения сеанса кожу протирают чистой салфеткой и смазывают детским кремом.
В случае необходимости повторный курс лечения проводится не раньше, чем через месяц. А также существуют и другие методики электрофореза с никотиновой кислотой:
- Полостная – в полость больного органа (влагалище или прямую кишку) вводят лекарство и один электрод, а второй оставляют на внутренней поверхности тела. Метод применяется при болезнях органов малого таза и толстого кишечника.
- Ванночковая – емкость наполняют медикаментозным средством и погружают в нее поврежденную конечность.
- Внутритканевая – при помощи инъекции вводят препарат и на эту же область накладывают электроды. Этот метод дает хороший эффект при заболеваниях дыхательной системы: бронхите и ларингите.
Электрофорез шейно-воротниковой зоны
Безопасность и высокая эффективность лечения токами приобрела большую популярность. Электрофорез с никотиновой кислотой на воротниковую зону используется при повреждении челюстно-лицевых мышц. Он нормализует поврежденные ткани и восстанавливает работу мышц.
Для проведения процедуры используют специальный прибор, генерирующий ток. На пациента надевают специальную прокладку, которая закрывает плечи, шею и лопатки. Под нее кладут фильтровальную бумагу, смоченную теплым раствором никотиновой кислоты.
Температура раствора доводится до 38 градусов. Один электрод закрепляют на прокладке, а другой кладут между поясницей и крестцом. Расчет дозировки для проведения электрофореза с никотиновой кислотой на воротниковую зону делается индивидуально для каждого пациента.
При этом учитывают:
- плотность тока;
- размер прокладки;
- время проведения процедуры;
- концентрацию кислоты;
- способность препарата распадаться на ионы;
- индивидуальные особенности организма к воздействию электрического тока.
Плотность тока зависит от величины прокладки и находится в обратно пропорциональной зависимости. Во время процедуры сила тока постепенно увеличивается. Курс лечения состоит из 15–20 процедур. При необходимости его можно повторить спустя месяц.
Техника электролечения
Для лечения электрофорезом применяют разные техники, имеющие большую эффективность для лечения определенных заболеваний. Вот несколько из них:
- По Бургиньону (глазнично-затылочный) – на глаз поверх закрытых век кладут маленькую прокладку, пропитанную лекарственным средством. Вторую – помещают на задней поверхности шеи. Манипуляция продолжается полчаса, сила тока 4 мА. Такое лечение действенно при неврите тройничного или лицевого нерва, при воспалениях и травмах сосудов головного мозга.
- По Ратнеру – применяют при сбое кровообращения в отделе шеи, ДЦП Особенно широко используется электрофорез по Ратнеру с никотиновой кислотой для лечения послеродовых травм у детей.
- Назальный – тампон с лекарством вставляют в обе ноздри и прикладывают электрод. Второй размещают на задней стороне шеи с прокладкой 8 х 10. При силе тока в 2 мА манипуляция длится от 10 до 20 минут. Этот электрофорез эффективен для лечения головного мозга с сосудистыми, воспалительными и травматическими патологиями, а также при сбое обменных процессов и язвенных поражениях желудка.
Использование электрофореза для лечения глазных заболеваний
В офтальмологической практике нередко применяют электрофорез на закрытые веки по Бургиньону.
Этот щадящий метод лечения используется сразу после травм или операций, при изменениях эпителия роговицы, воспалительных процессах, кровоизлияниях в среде глазного яблока. Особенно часто дети в школьном возрасте страдают миопией.
Большая зрительная нагрузка во время учебного процесса и постоянная работа на компьютере приводит к снижению кровотока, что провоцирует слабость аккомодации и дистрофию в диске зрительного нерва.
В профилактических целях для приостановки прогрессирования миопии используют препараты для улучшения гемодинамики глаза и усиления обменных процессов в сетчатой оболочке. Одним из таких лекарственных средств и является витамин PP.
А электрофорез с никотиновой кислотой для глаз признан эффективной и безболезненной процедурой.
Противопоказания к проведению – это повреждение кожи век, слизисто-гнойные выделения, повышенное внутриглазное давление, различные новообразования и индивидуальная непереносимость.
Электрофорез при остеохондрозе шейного отдела позвоночника
Недостаток движения и сидячий образ жизни часто приводит к деформации шейных позвонков, а это вызывает возникновение остеохондроза. Развитию болезни способствует:
- неправильная поза посадки за столом;
- несимметричная работа мышц позвоночника;
- ношение сумки на одном плече;
- выполнение физических нагрузок без разминки;
- использование мягких матрасов и подушек;
- избыточный вес.
Остеохондроз является хроническим заболеванием, излечить недуг полностью невозможно. Однако снять боль в период обострения и облегчить состояние пациента вполне возможно. Для этого врачи часто назначают электрофорез с никотиновой кислотой. Витамин PP положительно влияет на:
- метаболические процессы, стабилизируя их;
- улучшение липидного и углеводного обмена;
- расширяет кровеносные сосуды, в результате нормализуется кислородный обмен и питание тканей хряща.
Процедуры проводятся ежедневно, курс лечения – это десять манипуляций. Остеохондроз – тяжелое заболевание, причиняющие сильные боли. Иногда для облегчения состояния и усиления эффекта применяют электрофорез с эуфиллином и никотиновой кислотой. Такое лечение дает хороший результат, и больной быстро восстанавливается.
Электрофорез в гинекологии и при беременности
В гинекологии электрофорез широко используется для терапии воспалительных хронических процессов. Его используют для лечения эндометриоза и эрозии шейки матки.
В этом случае используют метод тканевого электрофореза, когда лекарство проникает прямо в район повреждения. Без острой необходимости беременным женщинам витамин PP не выписывают, он может содержаться только в витаминных комплексах.
Дополнительные дозировки препарата и электрофорез с никотиновой кислотой показан при:
- патологии плаценты;
- нарушении функционирования печени, спровоцированной беременностью;
- зависимости беременной женщины от алкоголя и наркотиков;
- склонности к тромбообразованию;
- многоплодной беременности.
В результате у рожениц происходит улучшение оттока лимфы и снабжение кислородом плода. Процедура должна проходить строго под наблюдением врача. При грудном вскармливании электрофорез с никотиновой кислотой делать не желательно.
Побочные эффекты
Электрофорез – это одна из самых безопасных процедур, которая не вызывает тяжелых осложнений. Хотя у грудничков отмечают появление следующих побочных эффектов:
- В месте наложения электродов происходит покраснение дермы.
- Возможны раздражения кожных покровов.
- Во время процедуры ребенок ощущает покалывание. Некоторые малыши начинают капризничать и срывать электроды.
У детей постарше и взрослых во время проведения электрофореза с никотиновой кислотой или через определенное время возможно:
- появление красных пятен, шелушения кожи или волдырей;
- учащенное сердцебиение;
- затрудненное дыхание, одышка, кашель;
- ухудшение общего состояния — появление вялости сонливости, отсутствие аппетита;
- повышение температуры тела.
При обнаружении вышеописанных симптомов во время сеанса процедура прекращается. Возникновение признаков недомогания дома требует немедленного обращения в больницу, где врач даст соответствующие рекомендации по устранению возникшей ситуации.
Электрофорез с никотиновой кислотой, отзывы о котором в большей степени положительны, очень широко применяется в медицине и косметологии. Хотя есть пациенты, которым пришлось отказаться от процедур из-за аллергических реакций на препарат или электрический ток. Несмотря на это, электрофорез положительно воздействует на организм как грудничков, так и взрослых людей.
Источник: http://xn—-8sbarpmqd5ah3ag.xn--p1ai/ostalnoe/jelektroforez-na-vorotnikovuju-zonu-s-nikotinovoj-kislotoj/
Электрофорез с никотиновой кислотой
Электрофорез – метод из области физиотерапии, который заключается в воздействии на организм с помощью электрических импульсов. Этот способ лечения из области традиционной медицины практикуется уже долгое время и с помощью него можно значительно улучшить состояние больного. Также с помощью данной процедуры можно через кожу вводить лекарственные препараты, что имеет некоторое преимущество перед пероральными и инъекционными методами введения медикаментов.Процедура показана для лечения таких органов и систем организма:
- Болезни дыхательных путей
- Болезни ЛОР-органов или верхних дыхательных путей
- Заболевание желудочно-кишечного тракта и других органов пищеварения
- Болезни мочеполовой сферы
- Нервные расстройства
- Нарушения двигательной функции человека
- Болезни кожных покровов
- Заболевания глаз
- Стоматологические проблемы.
Достаточно большой перечень медицинских препаратов вводится через кожу, но существует особый рецепт по Ратнеру – электрофорез с никотиновой кислотой и эуфиллином. Для чего он нужен и в каких случаях поможет?
Основные преимущества электрофореза
Главные плюсы физиотерапевтического метода:
- Медикаменты вводятся в ионизированной форме, которая является активной
- При желании можно создать высокую концентрацию действующих веществ в определенном месте, но при этом системного воздействия наблюдаться не будет, и препараты не будут попадать в кровь
- Локальная терапия воспалительного процесса в организме
- Активные компоненты лекарственных препаратов не разрушаются подобным методов введения
- Ток несет в себе полезные свойства – стимулирует иммунную реакцию организма по отношению к внешнему возбудителю, проявляется гуморальные и рефлекторные свойства у организма
- Наблюдается пролонгированное действие медикамента, так как в такой способ лекарство накапливается в клетках.
Противопоказания к применению:
- Заболевания, сопровождающиеся нагноениями
- Наличие острой сердечной недостаточности
- Повышенная температура тела
- Тяжелая форма бронхиальной астмы
- Наличие дерматитов или механических повреждений эпидермиса в месте, где требуется воздействие тока
- Индивидуальная непереносимость процедуры
- Онкологические заболевания в анамнезе.
Особенности терапии с эуфиллином
- Снимает спазм мышц бронхов
- Расслабляет гладкие мышечные волокна, за счет чего происходит расширение крупных сосудов сердечной мышцы, мозга и почек
- Способствует выведения лишней жидкости из организма за счет усиления процесса диуреза
- Медикамент успешно препятствует склеиванию тромбоцитов, что снижает риск образования тромбов
- Стимулирует деятельность дыхательного центра и сердечной мышцы.
В детском возрасте до 1 года могут назначить электрофорез с эуфиллином в таких целях:
- Для улучшения кровообращения в головном мозге и почках
- Для нормализации мышечного тонуса при гипертонусе и гипотонусе
- Для снижения внутричерепного давления
- Борьба с суставной дисплазией
- Борьба с застойными явлениями в мягких тканях, для снижения болевых ощущений и улучшения состояния организма.
Процедура противопоказана при наличии серьезных почечных патологий, сердца и печени, а также при наличии индивидуальной непереносимости. Возможные побочные эффекты от действующего вещества: нарушения сна, тремор, мигрень, гипотония и аллергическая реакция. Правда, при введении вещества посредством физиотерапевтического метода лечения негативные явления крайне редки.
Важно помнить, что с медикаментом процедура электрофореза проводится только в стационарных условиях у опытного врача, который хорошо разбирается в регулировке силы тока и количествах требуемых препаратов для сеанса.
Обычно лекарство пропитывается толстым бумажным слоем, наматывается на электрод, поверх которого наматывается марля, а затем уже вся конструкция накладывается на требуемый отдел тела – воротничковый, почечный или ягодичный. Длительность сеанса занимает не более 10 минут, болевые ощущения не возникают, только легкое покалывание в зоне воздействия.
Обычно для полного излечения хватает до 10 сеансов лечения. Также это средство применяется при позвоночных грыжах, остеохондрозе, остеоартрозе и бронхиальной астме.
Метод физиотерапии с никотиновой кислотой
Также процесс излечения от остеохондроза с никотиновой кислотой проходит быстрее по той причине, что медикамент сильно улучшает микроциркуляцию и ток крови, из-за чего другие лекарственные препараты лучше поступают в кровь больного. Для проведения процедуры достаточно использование в одном сеансе одной ампулы витамина РР 10 мг. Кратность сеансов – ежедневно, раз в сутки в течение полутора недель. Если есть необходимость, то периодически курсы терапии повторяются с целью профилактики и устранения болевых ощущений.
Использование эуфиллина с никотиновой кислотой
Основные эффекты, которые проявляет витамин РР:
- Улучшение углеводного обмена, вспомогательное средство при сахарном диабете 2 типа, при болезнях печени, желудка, сердца и сосудов
- Ускорение регенерации кожных покровов и слизистых оболочек
- Вазодилатирующий эффект – расширение периферических сосудов тела
- Снижение уровня вредного холестерина в крови.
В основном сочетание эуфиллина с витамином РР показано при сильном гипертоносе и гипотонусе мышц. Также это сочетание назначается грудным детям при наличии гидроцефального синдрома и в качестве вспомогательного средства для лечения послеродовых травм.
Помимо этого, витамин РР используется для лечения гастрита, колита и язвы желудка с пониженной кислотностью, атеросклероза, ишемической болезни сердца, трофических язвах, спазмах сосудов.
Не рекомендуется к длительному лечению, так как чревато появление жировой дистрофии печени.
Источник: http://lekhar.ru/bad/vitaminno-mineralnye-kompleksy/jelektroforez-s-nikotinovoj-kislotoj/
Электрофорез магния и брома по методике общего воздействия
2 декабря 2011
Прокладку электрода (анод) размером 10X10 — 15X20 см2, смоченную 4% раствором сульфата магния, помещают на межлопаточную область; две прокладки электродов (катод) размерами 10X10 — 10X15 см2, смоченные 5% раствором бромата натрия, — на область икроножных мышц. Сила тока 6 — 8 — 10 мА, продолжительность 15 — 20 мин, ежедневно, на курс лечения 15 процедур. Гипотензивное действие магния и брома обусловлено восстановлением равновесия между процессами возбуждения и торможения в центральной нервной системе.
Сочетание электрофореза магния и брома с хвойными ваннами (процедуры чередуются через день, на курс лечения 10 процедур каждого вида) усиливает гипотензивный эффект.
Ингаляции электроаэрозолей для лечения гипертонической болезни у детей — сравнительно новый метод физико-фармакологического воздействия.
Действующим началом являются диспергированные частицы лекарственного вещества, наделенные униполярным электрическим зарядом, что способствует сохранению их дискретности, обеспечивает глубокое проникновение в дыхательные пути, активный контакт со слизистой оболочкой, более быстрое проникновение в кровь.
Воздействие отрицательными электроаэрозолями проводят с помощью отечественного генератора электроаэрозолей «ГЭИ-1», присоединяемого к аппарату для аэрозольных ингаляций (ПАИ, АИ). Лечение проводят, используя разовую дозу препарата (2 мл 1% раствора дибазола, 5 мл 0,1% раствора обзидана). В зависимости от расхода жидкости (0,2 или 0,5 мл/мин), продолжительность воздействия 10 или 5 мин.
Процедуры электроаэрозольтерапии проводят за 1 ч до еды или через 1 ч после еды, ежедневно, на курс 12 — 15 процедур. Сочетанное действие электрического заряда и лечебного препарата, поступающего непосредственно в малый круг кровообращения, обеспечивает эффективность последнего в меньших дозах, что особенно важно при длительном лечении детей с артериальной гипертонией.
Прямоугольные импульсные токи низкой частоты и малой силы (электросон) хорошо зарекомендовали себя в лечении детей при ряде заболеваний, в патогенезе которых преобладают функциональные нарушения нервной системы. Лечение проводится от аппарата «Электросон-2» при частоте импульсов 10 Гц, сила тока 2 — 2,5 мА, продолжительность процедуры 30 мин, через день, на курс 10 — 15 процедур.
Смотрите раздел — Электролечение
По отключении аппарата дети иногда продолжают спать еще в течение 30 мин — 1ч. Сон глубокий, освежающий, близкий к естественному сну, вызывает хорошее самочувствие. Электросон способствует восстановлению нарушенной функции центральной нервной системы, высших вегетативно-эндокринных центров, оказывает гипотензивное действие, нормализует ритм сердечных сокращений.
При гипертонической болезни IB, ПА стадии чередование через день йодобромных ванн и электросна повышает эффективность лечения, на курс до 20 процедур [Кустарева К. С, Данилова Н. В., 1980].
Положительный опыт применения синусоидальных модулированных токов (СМТ) в лечении гипертонической болезни у детей позволил разработать новую методику [Ибраева Г. И., 1983].
Воздействие осуществляется паравертебрально на шейноворотниковую зону (CIV — ТII) с целью улучшения функционального состояния центральной и вегетативной нервной системы, мозгового кровообращения, нормализации повышенного сосудистого тонуса.
Лечение проводят от аппарата «Амплипульс-4», размер электродов 9X2 см, режим работы невыпрямленный, род работы IV (ПЧ) и III (ПН) последовательно, частота 30 Гц, глубина модуляции от 50 до 75%, длительность посылок и пауз 1 — 1,5 с, сила тока — до ощущения легкой вибрации, продолжительность воздействия 10 мин (по 5 мин каждым родом работы), ежедневно, на курс 10 — 12 процедур.
Под влиянием лечения СМТ улучшается самочувствие детей, происходит снижение артериального давления. Терапевтический эффект формируется постепенно. Устойчивое снижение АД наблюдается после 5 — 7-й процедуры, нормализация его — после 8 — 10-й процедуры.
Клинические наблюдения и функциональные исследования (механокардиография, велоэргометрия, электроэнцефалография, электрокардиография) показали, что эффективность описанных методов лечения примерно одинакова, нормализация повышенного систолического давления наступала у всех детей с IA стадией заболевания, у 50 — 60% больных с IБ стадией, у остальных оно снижалось, но не достигало нормы. Более выраженный эффект (нормализация АД у 75 — 80% больных) давало чередование через день лекарственного электрофореза или электросна с бальнеотерапией. Применение физических факторов позволяет уменьшить дозу лекарства, делать перерывы в приеме гипотензивных средств.
Применение этих методов способствует улучшению результатов лечения при лабильной стадии артериальной гипертонии, уменьшает степень риска перехода ее в стабильную, что особенно важно у детей с семейной отягощенностью, позволяют снижать курсовую дозу лекарственных препаратов при стабильной стадии заболевания.
Физические факторы следует применять для профилактики и лечения гипертонической болезни у детей и подростков в условиях стационара, поликлиники, санатория, пионерского лагеря.
При этом целесообразно использовать поочередно различные методы, учитывая индивидуальные особенности реакции сердечнососудистой и нервной систем.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость и общие противопоказания к применению физических факторов.
«Руководство по физиотерапии и физиопрофилактике детских заболеваний»,А.Н.Обросов, Т.В.Карачевцева
Читайте далее:
← Физические факторы для санации очагов хронической инфекции
Йнфекционно-аллергический (неревматический) миокардит — поражение сердца, вызываемое чаще кардиотропными вирусами (типа Коксаки) у детей с выраженной аллергией (пищевой, лекарственной, сывороточной и др.).
У маленьких детей развивается остро, протекает тяжело, сопровождается прогрессирующим поражением миокарда и недостаточностью кровообращения.
В дошкольном и школьном возрасте начало заболевания чаще постепенное, малоспецифичное на фоне имеющихся очагов инфекции, аллергических реакций. Отмечается астенизация,…
Функциональные кардиопатии — функциональные заболевания сердца, патогенетически связанные с хроническим тонзиллитом (тонзиллокардиальный синдром), с очагами хронической инфекции, нередко вегето-сосудистой дистонией, стрессовыми воздействиями.
Вследствие патологических нервно-рефлекторных влияний снижается порог возбудимости как нервного аппарата сердца, так и центров головного мозга.
Заболевание развивается постепенно, у ряда больных наблюдается четкая связь с перенесенной ангиной, обострением хронического тонзиллита и др….
Санаторно-курортное лечение является важным звеном в системе лечебно-профилактических мероприятий, направленных на повышение сопротивляемости организма, санацию очагов хронической инфекции, нормализацию иммунологической реактивности.
Лечение осуществляют в санаторных пионерских лагерях круглогодичного функционирования (Анапа, Евпатория и др.
), летних сезонных пионерских лагерях, в санаториях для лечения родителей с детьми, расположенных на курортах (Евпатория, Анапа, Белокуриха, Сестрорецк, Кульдур и др.) и…
Врожденные пороки сердца у детей имеют много вариантов. Они нарушают кровообращение, задерживают рост и развитие ребенка.
Наиболее часто встречаются пороки сердца с увеличенным легочным кровотоком — дефект межжелудочковой межпредсердной перегородки, открытый артериальный проток и др., с нормальным — стеноз аорты, коарктация аорты.
Более тяжело протекают стеноз легочной артерии, тетрада Фалло, атрезия трехстворчатого клапана и др….
Артериальная гипертония Вопросы раннего выявления, профилактики и лечения артериальной гипертонии у детей и подростков являются актуальной проблемой в связи с распространенностью гипертонических состояний у них, а также возможностью прогрессирования заболевания с возрастом. В развитии артериальной гипертонии имеет значение ряд факторов: наследственная предрасположенность, нервно-психическое напряжение, эндокринная перестройка организма в пубертатном периоде. Факторами риска являются также гиподинамия,…
Источник: https://www.medkursor.ru/biblioteka/rukovodstvo/bol_ser_sosyd/13885.html
Электрофорез области воротника («гальванический воротник»)по Щербаку
«Гальванический
воротник» назначают детям старше двух
лет.
Один
электрод в форме шалевого воротника
площадью 300-600-800 см2
(в зависимости от возраста пациента)
располагают в области плечевого пояса
так, чтобы концы его покрывали надплечья
и ключицы.
Второй электрод площадью
150-300 см2
(для подростков 400-600 см2)
помещают в пояснично-крестцовой области
(рис. 27).
Сочетанное влияние гальванического
тока и лекарственного вещества при этом
методе улучшает кровоснабжение
Рис.17
Расположение электродов при проведении
гальванизации и электрофореза на
воротниковую зону.
- головного
мозга и функциональное состояние
центральной нервной системы, снижает
мышечный тонус, ослабляет патологическую
постуральную активность. - Сила
тока и время возцействия увеличивают
через каждые две процедуры: силу тока
— на 1-2 мА (с 4-6 до 10-16 мА), время воздействия
— на 2 мин (с 6 до 16 мин), курс лечения 8- 15
процедур. - При
спастических формах ДЦП по этой методике
вводят: - • 5%-ный
раствор теоникола (ксантинола никотината), - • 1
%-ный раствор тропацина, - • 2-5%-ный
раствор хлорида кальция, - • 5%-ный
водныйраствор фенибута, - • 1-5%-ный
раствор новокаина, - • 0,5-1-2%-ный
раствор дибазола, - • 0,5-2%-ный
растворэуфиллина (биполярно), - • 2%-ный
раствор экстракта алоэ, - • 2%-ный
раствор экстракта алоэ с 5 10%о-ным
раствором меда.
При
спастических формах ДЦП рекомендуют
также электрофорез 1 %-ного раствора
дезоксипеганина гидрохлорида или 0,1
%-ного раствора прозерина (по 0,5-2 мл на
процедуру) с положительного электрода.
С отрицательнот раздвоенного электрода,
который в этом случае помещается на
икроножные мышцы, вводят 1-2 мл 1%-ного
раствора никотиновой кислоты.
- При
гиперкинетической форме п методике
Щербака назначают электрофорез: - • 0,1
%-ного раствора атропина сульфата, - • 1
%-ного раствора аденозинтрифосфорной
кислоты, - • 2%-ного
раствора трентала, - • 1
%-ного раствора тропацина, - • 1-5%-ного
раствора витамина В6, - • 1
%-ного раствора серотонина, - • 1-5%-ного
раствора сернокислого магния, - • 2-5%о-ногораствора
бромида натри (калия). - При
атонически-астатической форме ДЦП
назначают электрофорез: - • 0,1
%-ного раствора прозерина, - • 2-3-5%-ного
раствора кислого фосфорнокислого
натрия, - • 1
%-ного раствора аденозинтрифосфорной
кислоты, - • 1
%-ного раствора серотонина, - • 2%
-ного раствора трентала, - • 0,5-1-2%-ного
раствора дибазола.
При
этой форме ДЦП проводят так же электрофорез
0,25-0,5-1 %-ного раствора галантамина в
количестве 0,5- 1 мл с положительного
электрода, расположенного в области
воротниковой зоны. С отрицательного
электрода, помещенного в области крестца,
вводят 2-4 мл 1 %о-ного раствора никотиновой
кислоты либо 0,5-2%-ного раствора эуфиллина.
При
всех формах ДЦП на область воротниковой
зоны назначают гальваногрязь.
Общий электрофорез (гальванизация) по Вермелю
Общий
электрофорез или гальванизацию по
Вермелю детям первых месяцев жизни
проводят с помощью электродов площадью
по 10 см2,
располагая один электрод в межлопаточной
области, другой — в области верхней
половины живота.
Детям в возрасте от 6
месяцев до 2 лет электрод площадью 100-
150 см2
помещают в межлопаточной ооласти, два
других площадью по 50- 75 см2
— на передней поверхности бедер.
Детям
старше 2 лет гальванизация и электрофорез
по методике Вермеля проводится
общепринятым способом: эзектрод площадью
100-250 см2
накладывают в межлопаточной области,
раздвоенный электрод такой же общей
площадью — в области икроножных мышц
(рис. 28).
Рис.
18 Расположение электродов при проведении
общей гальванизации и электрофореза
по методике Вермеля.
Лекарственные
вещества при электрофорезе по методике
Вермеля применяют в основном те же, что
и при электрофорезе воротниковой зоны,
причем введение некоторых лекарственных
веществ по методике Вермеля является
более эффективным. К ним относятся
прозерин, дезоксипеганин гидрохлорид,
дибазол, глутаминовая кислота, кислый
фосфорнокислый натрий, мумие, витамины
группы В.
Длительность
процедуры общего электрофореза по
Вермелю 10-15 мин, курс лечения составляют
10-12 процедур, которые проводят через
день или циклами: 3-4 процедуры ежедневно,
затем делают перерыв в 2-3 дня и ле- чение
продолжают. Маленьким детям уменьшают
время воздействия и количество процедур.
Продольный
электрофорез(гальванизация) позвоночника.
Больным
атонически-астатической формой ДЦП
назначают электрофорез прозерина по
продольной методике (рис. 29).
Рис.19
Расположение электродов вдоль позвоночника
— продольный электрофорез (гальванизация)
позвоночника.
Источник: https://studfile.net/preview/3883191/page:6/
Электрофорез с магнезией на воротниковую зону показания. Какие препараты используются при процедуре. Ионные рефлексы по Щербаку
Электрофорез для грудничков – довольно распространенная процедура, которая назначается при лечении определенных заболеваний. Такое пугающее название манипуляции на практике оказывается довольно несложным и весьма полезным компонентом лечения для самого ребенка. Электрофорез имеет ряд преимуществ для лечения детей до года, и очень жаль, если его применение недопустимо, когда имеются соответствующие противопоказания.
С помощью метода электрофореза в детский организм вводятся медицинские препараты в жидкой форме, при этом лекарства поступают непосредственно в больной орган. Для этого используют минимальный разряд тока, который не способен причинить боль или вред здоровью детки.
Вся суть процедуры заключается в том, что к определенному участку тела крепят металлические пластины, через которые подается электрический ток, который в свою очередь способствует проникновению лекарства в организм, непосредственно к нуждающемуся органу.
Не опасно ли это для ребенка
При правильном использовании оборудования и соблюдении дозировки медикаментов никакого вреда для малыша не будет. Также необходимо исключить противопоказания для прохождения данной процедуры.
Напротив, электрофорез делает лечение более безболезненным. Так появляется возможность избежать болезненных для крохи инъекций, а также избежать возможных осложнений в результате перорального использования медикаментов.
К большому сожалению, не всегда возможно проведение данной манипуляции, этому есть четко установленные противопоказания. Но об этом чуть позже.
Родителей может немного смутить или вовсе напугать поведение малышей до года во время выполнения физиотерапии электрофорезом. Многие дети плачут или даже кричат, требуя прекращения такой манипуляции. Это понятная реакция, ведь ему может быть страшно.
Неприятные ощущения, которые может испытывать ребенок, это прохлада от металлических пластин, а также салфеток, смоченных лечащим веществом, лёгкое покалывание в месте соприкосновения с кожей.
Когда нужен электрофорез
Показания, когда назначается электрофорез для грудничков, довольно разнообразны. Данную процедуру могут приписать:
- Если у ребенка обнаружена дисплазия тазобедренных суставов.
- Имеются различные патологии или врожденные пороки сердца (применение кальция).
- Для лечения и профилактики родовых травм.
- Различные патологии опорно-двигательного аппарата.
- Имеются патологии органов дыхания (ЛОР, бронхиты и т. п.).
- Патологии зрения.
- Заболевания нервной системы.
- Детский церебральный паралич.
- Стоматиты.
- Болезни глаз.
И это еще неполный список заболеваний, при которых целесообразно назначение электрофореза.
Наиболее распространенные показания для использования электрофореза детям до 1 года: дисплазия тазобедренных суставов, повышенный тонус мышц, нарушения опорно-двигательного аппарата, ДЦП.
Когда электрофорез противопоказан
Как и любое медицинское вмешательство, данная процедура имеет свои показания и противопоказания, при наличии которых недопустимо проведение этой физиопроцедуры.
Электрофорез противопоказан:
- Если у ребенка отмечается повышение температуры тела.
- При наличии в организме опухолей.
- При сердечной недостаточности.
- Во время протекания острых воспалительных процессов.
- При склонности к кровотечениям и любых нарушениях свертываемости крови.
- При диатезе и дерматите у ребенка.
- При повреждении кожных покровов в местах, куда крепятся пластины.
- При наличии бронхиальной астмы.
- Если есть аллергия на используемые медпрепараты или индивидуальная непереносимость их компонентов.
Данные противопоказания являются абсолютными, на них закрывать глаза нельзя.
Можно ли проводить процедуру дома
По большому счету, электрофорез можно проводить и в домашних условиях. Однако есть одно большое НО: неправильное проведение процедуры, несоблюдение времени воздействия тока, нарушение дозировки вводимого лекарства могут привести к пагубным последствиям.
Следовательно, процедура электрофореза самостоятельно дома должна осуществляться обученным человеком, чтобы исключить возможные ошибки и сделать процедуру безопасной для ребенка. Особенно, когда речь идет о детях до года.
Недопустимо самостоятельное назначение этой физиопроцедуры. Для нее должны быть четкие показания, которые устанавливает лечащий доктор.
Лечение дисплазии тазобедренных суставов
При ДТБС у детей до года часто назначают в комплексной терапии электрофорез с парафином и кальцием, лечебный массаж и гимнастику. В некоторых случаях, если есть показания, назначают разводящие механизмы (стремена, подушка Фрейка, гипс в серьезных случаях и преимущественно деткам старше года).
Методы электрофореза
Соответствующие показания позволяют применять различные методики электрофореза.
- В современной медицинской практике широко применяют электрофорез с примочками магнезии. Показания: заболевания органов дыхания. При этом магнезия способствует улучшению кровообращения в поврежденных тканях, восстанавливает эмоциональное и психическое состояние малыша. К тому же магнезия обезболивает и снимает спазмы.
- Показания, при которых назначают электрофорез по Ратнеру, преимущественно следующие: нарушения нормального кровообращения в шейном отделе позвоночного столба и ДЦП.
Комплексное назначение папаверина и эуфиллина помогает улучшить кровообращение в шейном отделе.
Суть манипуляции по Ратнеру следующая: на ребра правой стороны грудной клетки прикрепляют электрод с папаверином (1%), на шею – эуфиллин (0,5%).
- Глюконат кальция и хлористый кальций широко применяется вместе с витамином С. Показания: гингивит, паралич, мышечная дистрофия.
Противопоказания данных методов общие для проведения электрофореза детям.
В случаях, когда имеются четкие показания, эта процедура во многом более предпочтительна, нежели лечение таблетками, так как высокие дозы препарата не попадают в желудок крохи. Это помогает снизит нагрузку на почки, печень и селезенку. К тому же в детский организм не попадают вспомогательные компоненты, на которые часто бывают аллергические реакции.
Кроме того, при этом методе лечения нет необходимости внутривенного введения медпрепаратов и болезненных инъекций.
Вышеизложенные противопоказания делают недопустимым проведение физиотерапевтической процедуры электрофореза.
Электрофорез и гальванизация – методы физиотерапии, которые получили свое развитие во второй половине XX века, благодаря исследованиям врачей из Советского Союза. Тогда же были разработаны и основные их методики. На сегодняшний день, электроф
Методы электрофореза при лечении детского церебрального паралича
Методом электрофореза можно вводить препараты кальция, магния, йода, брома, пирогенал, лидазу, галантамин, прозерин, дибазол, янтарную кислоту, седуксен, новокаин и др.Глазо-затылочный электрофорез по Бургиньону
Метод одновременного воздействия постоянного электрического тока и вводимых им лекарственных веществ на патологический очаг, расположенный интрацеребрально. Раздвоенные электроды круглой формы из 10—12 слоев марли накладывают на глазницы при закрытых глазах. Другой электрод размером 5 10 см располагают на задней поверхности шеи.По глазо-затылочной методике можно вводить:
• новокаин,
• калия йодид (вводится йод),
• лидазу,
• магний,
• кальция хлорид (вводится кальций),
• янтарную кислоту.
Гальванический воротник по Щербаку
Один электрод в форме шалевого воротника располагают на верхней части спины так, чтобы концы его покрывали надплечья и ключицы, второй электрод площадью 150-300 см — в пояснично-крестцовой области.
Расположение электродов при гальванизации и электрофорезе воротниковой зоны по Щербаку
По этой методике целесообразно вводить:
• кальций,
• бром,
• магний,
• новокаин,
• лидазу,
• теоникол,
• алоэ,
• эуфиллин,
• трентал,
• ноотропил,
• пирогенал,
• янтарную кислоту.
Сочетанное влияние гальванического тока и лекарственного вещества:
• улучшает функциональное состояние нервной системы,
• расширяет сосуды головного мозга,
• снижает мышечный тонус,
• ослабляет патологическую постуральную активность.
Общий электрофорез по Вермелю
Один электрод располагают в межлопаточной области, другой, раздвоенный — в области икроножных мышц. Лекарственные вещества те же, что и при электрофорезе воротниковой зоны.
Расположение электродов при проведении общей гальванизации по Вермелю
Общий электрофорез оказывает воздействие:
• на мышцы туловища,
• на грудные и поясничные сегменты спинного мозга,
• на периферические нервы,
• на костно-суставной аппарат туловища и конечностей.
Электрофорез лидазы на приводящие мышцы бедер
Показан при аддукторном спазме. Два электрода с прокладками смачивают раствором лидазы с новокаином (30 мл 0,5% раствора новокаина + 64 ЕД лидазы), накладывают на внутренние поверхности бедер и соединяют их с анодом гальванического аппарата. Электрод площадью 300 см накладывают на пояснично-крестцовую область и соединяют с катодом.Введение лидазы способствует:
• улучшению кровообращения,
• уменьшает плотность соединительной ткани,
• оказывает рассасывающее действие.
Мышцы становятся более растяжимыми, угол отведения бедер увеличивается, уменьшается перекрест ног.
Электрофорез новокаина по методу Новожилова
Один электрод с прокладкой (50-200 см2) смачивают 0,25-0,5 % раствором новокаина и накладывают на область позвоночного столба с захватом паравертебральных отделов (для верхних конечностей от С4 до Th5, для нижних — L5-S2) и соединяют с положительным полюсом гальванического аппарата. Второй электрод, индифферентный, помещают продольно выше или ниже первого и соединяют с отрицательным полюсом.Воздействие новокаина:
• тормозит патологические афферентные импульсы, поступающие в центральную нервную систему;
• нормализует возбудимость двигательных зон головного мозга.
В результате снижается мышечный тонус и уменьшаются гиперкинезы.
Электрофорез новокаина и адреналина по методу А.С. Левина
Под действием новокаина с адреналином на область дистальных отделов кистей и стоп значительно уменьшаются патологические проприорецептивные импульсы в центральную нервную систему, снижается мышечный тонус и подавляются гиперкинезы. В смеси, содержащей 40 мл 0,5% раствора новокаина, подогретого до 37°С, и 8 капель раствора адреналина 1:1000, смачивают 4 салфетки из 8-10 слоев марли каждая, которыми обертывают первую и вторую концевые фаланги пальцев рук и ног. Поверх салфетки кладут прокладку, смоченную теплой водой, и электрод. Электроды с пальцев рук соединяют раздвоенным проводом с анодом гальванического аппарата, а с пальцев стоп — раздвоенным проводом с катодом. Через 10-15 мин после начала процедуры полярность тока меняется.Назальный электрофорез новокаина и кальция
Лекарственные вещества, применяемые при назальном электрофорезе, проникают через слизистую оболочку носа в периневральные пространства обонятельного и тройничного нервов и далее в спинномозговую жидкость и центральную нервную систему. Введенный таким образом новокаин понижает возбудимость моторных зон коры головного мозга, тормозит поток афферентных импульсов на уровне ретикулярной формации ствола головного мозга.Кальций способствует нормализации процессов торможения и возбуждения в центральной нервной системе.
У больных церебральными параличами после курса назального электрофореза новокаина и кальция:
• снижается мышечный тонус,
• увеличивается объем активных движений,
• в ряде случаев уменьшаются гиперкинезы.
Перед процедурой назального электрофореза слизистую оболочку носа промывают ватным тампоном, смоченным в воде. Марлевые турунды длиной до 15-18 см смачивают 0,5% раствором новокаина, подогретого до 37°С, с добавлением раствора адреналина (1 капля на 5 мл) или 2% раствором кальция хлорида, пинцетом вводят в обе ноздри так, чтобы они плотно прилегали к слизистой оболочке носа.
Свободные концы турунд соединяют и укладывают поверх небольшой клееночки, помещенной на верхней губе. Их прикрывают свинцовой пластинкой размерами 2×3 см, соединенной с анодом гальванического аппарата. Второй электрод располагают на задней поверхности шеи или в верхнегрудном отделе позвоночного столба и соединяют с катодом. Через 20-30 мин после процедуры целесообразно проводить лечебную гимнастику.
Расположение электродов при проведении назального электрофореза
Электрофорез 0,1% раствора прозерина, 5% раствора галантамина и 1 % раствора тропацина на область пораженных мышц конечностей уменьшает спастичность и улучшает нервно-мышечную проводимость. Перед началом процедуры активный электрод с лекарственным веществом помещают на пальцы рук или ног (раздвоенный электрод) и присоединяют к соответствующему полюсу (аноду), а индифферентный — на среднюю треть предплечья или голени.
Больным с мозжечковой формой ДЦП воздействуют на сегментарную зону позвоночника и конечности. В этом случае процедуру прозерин-электрофореза проводят при расположении электродов вдоль позвоночника, плотность тока — 0,01-0,03 мА/см2, продолжительность процедуры — 5-10-15 мин. На курс назначают 10-15 процедур, применяемых ежедневно или через день.
При спастической дизартрии положительный результат дает новокаин-электрофорез (0,5% или 0,2% раствор) по шейно-лицевой методике Келлата — Эмановского, сила тока — 3-7 мА, продолжительность— 7-15 мин (в зависимости от возраста), на курс — 10-12 процедур.
Воздействуя на пораженные мышцы конечностей новокаин-электрофорезом, анод располагают на область позвоночника на уровне сегментов Th20-L2 при поражении ног или на уровне С4-Тh5 при поражении рук, катод — ниже; размер электродов — от 80 до 200 см2 в зависимости от роста ребенка. Продолжительность процедуры — 10-15 мин, на курс — 10-15 процедур. Лечение можно повторить через 2 месяца.
При контрактурах суставов назначают электрофорез лидазы (ронидазы) поперечно на суставы. Плотность тока — 0,01-0,05 мА/см2 при продолжительности воздействия 15-20 мин, на курс лечения — 10-15 процедур, принимаемых ежедневно.
Н.А. Усакова, А.С. Левин, В.В. Николаева
Опубликовал Константин Моканов
1.6. Использование физиотерапии при вегетососудистой дистонии
Физиотерапия – применение физических факторов с лечебно-профилактической целью.
Электролечение – использование с лечебной и профилактическими целями различного рода электрической энергии, электрических и магнитных полей. Методы, основанные на использовании постоянного тока низкого напряжения. К ним относятся гальванизация и лекарственный электрофорез. Под влиянием гальванизации усиливается крово- и лимфообращение, стимулируются обменно-трофические процессы, повышаются секреторные функции желез, проявляются болеутоляющие действия.
Лекарственный электрофорез применяется значительно чаще и представляет собой сочетание (одновременно) воздействия постоянного тока и поступающего вместе с ним в организм небольшого количества лекарственных веществ. Лекарственные вещества, вводимые с помощью гальванического тока, образуют в эпидермисе своеобразное депо, откуда постепенно вымываются крово- и лимфотоком и разносятся по организму.
К особенностям лечебного действия лекарственного электрофореза относят:
Возможность локального воздействия на поверхностно расположенный участок тела, большую продолжительность действия процедур.
Депо лекарственных веществ сохраняется в течение нескольких дней.
Исключается влияние лекарственных веществ на органы пищеварения, в том числе на печень, а также на другие системы.
Поступление лекарственных веществ в виде ионов, т.е. в активно действующей форме.
Из физических методов, воздействующих на центральную нервную систему, широко применяются электросон и лекарственный электрофорез [8].
Для достижения успокаивающего эффекта пациентам с кардиалгическим, гипертензивным, аритмическим синдромами, при выраженных невротических проявлениях электросон применяют при частоте импульсного тока 10-15 Гц при силе тока – 7-8 мА. Продолжительность процедуры – 20 — 50 мин. Проводят их ежедневно или 4-5 раз в неделю. На курс – 15 -20 процедур.
При гипотензивном типе заболевания, электросон назначают с постепенно возрастающей частотой импульсов (10-20-40 Гц) при силе тока
7 — 8 мА. Продолжительность процедур – 20-50 мин.
Проводят их ежедневно или 4 — 5 раз в неделю. На курс – 15-20 процедур.
Электрофорез лекарственных средств при вегето-сосудистой дистонии также следует назначать дифференцированно с учетом ведущего клинического синдрома. При гипертензивном синдроме проводят электрофорез 5-10% раствора натрия или калия бромида, 5% раствора магния сульфата, 1% раствора эуфиллина, 2% раствора папаверина, 1% раствора дибазола, анаприлина (40 мг на процедуру) по методике общего воздействия либо по воротниковой методике. Электрофорез магния на воротниковую зону при гипертензивной форме заболевания проводят при силе тока 10-15 мА, время воздействия – 15 -20 мин, на курс – 10 ежедневных процедур.
При гипотензивном синдроме следует применять электрофорез кофеина. Процедуры длительностью 10-20 мин проводят при силе тока 5-7 мА через день. Курс лечения – 15 процедур. Кроме того, при гипотензивной форме заболевания проводят электрофорез мезатона на воротниковую зону или по общей методике. Сила тока – 10-15 мА, время воздействия 15-20 мин; на курс – 10 процедур. При бессоннице, выраженных невротических проявлениях назначают электрофорез брома на воротниковую зону при силе тока 10-15 мА.
При выраженной астенизации назначают гальванический анодный воротник по Щербаку, длительность процедуры – 10-20 мин, курс лечения – 15-20 процедур через день [9].
Методика проведения электрофореза при помощи гальванического воротника по Щербаку: первоначальную силу тока 6 мА ежедневно увеличивают на 1 мА, в результате в конце лечения она составляет 16 мА; процедуры продлевают постепенно с 6 до 16 мин к концу курса лечения.
При выраженных проявлениях кардиалгического синдрома рекомендуется электрофорез 5 — 10% раствора новокаина, 0,5-1% раствора никотиновой кислоты преимущественно по методике общего воздействия или по кардиальной методике (электроды помещают на область сердца и в межлопаточную область). При аритмическом синдроме назначают СМТ-электрофорез анаприлина, электрофорез 5% раствора новокаина, 2% раствора панангина или анаприлина по кардиальной методике. При выраженных клинических проявлениях гипоталамической дисфункции, вегетативно-сосудистых пароксизмах можно рекомендовать интраназальный электрофорез реланиума (седуксена). Курс лечения – 10 процедур.
Дарсонвализацию области сердца назначают при кардиальной форме заболевания. Время воздействия – 8-10 мин. Процедуры проводят ежедневно. На курс лечения – 10 процедур.
Диадинамические токи на область шейных симпатических ганглиев рекомендуют при склонности к спазму сосудов головного мозга: катод площадью 4 см2 располагают сзади от угла нижней челюсти, анод таких же размеров помещают ниже катода на 3 см, воздействуют двух-полупериодным током в прямой полярности в течение 2 мин с одной, затем с другой стороны. Процедуры проводят ежедневно. Курс лечения — 6-10 процедур.
В настоящее время в лечении пациентов с ВСД получает распространение аэроионотерапия. Применяют аэроионизаторы для индивидуального («Рига») и коллективного пользования (электроэффлювиальный аэроионизатор «плафон Чижевского»). В процессе ионизации воздуха образуются аэроионы отрицательного и положительного знаков с преимущественным количеством аэроионов отрицательного знака. Больные находятся на расстоянии 70-100 см от прибора, продолжительность сеанса – 20-30 мин. В течение этого времени больные вдыхают воздух, заряженный отрицательными ионами. Курс лечения – 12-14 сеансов. Под влиянием аэроионотерапии снижается АД (на 5–20 мм рт. ст.), уменьшается число сердечных сокращений, повышается газообмен, увеличивается потребление кислорода, исчезает бессонница, уменьшаются головные боли, слабость [51].
Электрофорез с бромом на воротниковую зону показания. Электрофорез. основные понятия
Лекарственный электрофорез имеет несколько обозначений- синонимов: гальваноионотерапия, ионогальванизация, ионотерапия, ионофорез, лечебный ионофорез. Электрофорез работает по следующему принципу – оказывает влияние на человеческий организм постоянным током, а также влияет лекарство для электрофореза, которое проникает через поверхность кожных покровов и слизистые оболочки. Многогранное и расширенное использование лекарственного электрофореза гарантирует положительный результат лечения, но немногие специалисты–физиотерапевты могут ответить на вопрос «как часто можно делать электрофорез?».
Эффекты, которые оказывает электрофорез на организм человека:
- · Улучшение общей защитной реактивности организма, таким образом, защитная возможность повышается, что препятствует развитию других патологических заболеваний;
- · Обменно-трофические процессы начинают активно усиливаться;
- · Иммунная система организма мобилизируется и т.д.
Электрофорез проводят, как взрослому человеку, так и ребенку, спустя несколько месяцев после рождения. Соответственно, показания для электрофореза ребенка и взрослого человека, могут отличаться друг от друга, вследствии разницы в анатомических и физиологических особенностях организма, как и отличается используемое лекарство.
Электрофорез и его особенности воздействия, в сравнении с другими физиотерапевтическими методами:
- · Используются лишь малые дозы лекарственных препаратов. Учитывая этот факт, электрофорез ребенку нужен немедленно, как один из первых методов лечения;
- · Формирование подкожного депо, что оказывает прямое воздействие на длительность процедуры и эффекта лекарственного вещества;
- · Из-за незначительных доз введенного лекарственного вещества, развитие аллергических реакций у детей
- сводиться к минимальному проценту;
- · Абсолютно безопасное проведение процедуры.
Электрофорез позволяет проникать ионам лекарственного вещества внутрь организма двумя путями – через выводные протоки потовых и сальных поверхностных желез, а также через межклеточное вещество. Доза лекарства для электрофореза, которая поставляется в организм, составляет всего 5-10 процентов от дозы, которая используется для парентерального введения. Ранее использовались большие концентрации лекарственных препаратов, но подобное лечение не продемонстрировало лучших положительных результатов. Движение электрического тока в человеческом теле не прямолинейно. От чего зависит прохождение электрического тока? Скорость прохождения тока зависит от анатомических и структурных взаимоотношений проводников тела. Хорошие проводники – оболочки нервных стволов, кровеносные сосуды, мышцы, моча, лимфа, спиномозговая жидкость и т.д. Плохие диэлектрики – жировая ткань, сухожилия, нервные сплетения и кости. Структуры, которые вообще не проводят электрический ток – ногти, волосы и др. Электрический ток и вещества отлично проникают сквозь увлажненную кожу, чем сухую. Ионы лекарственного вещества для электрофореза проникают на незначительную глубину, и сразу начинают формировать подкожные депо в эпидермисе и дерме. В этих депо лекарство может сохраняться от нескольких суток до двух недель. Постепенно ионны лекарственного вещества начинают дифундировать в лимфатические и кровеносные сосуды путем пропитывания сквозь их стенку. Таким образом, лекарства для электрофореза будут доставлено во все органы и системы организма. Эти простые особенности работы электрофореза обеспечивают его преимущества в сравнении с другими лечебно-профилактическими физиотерапевтическими методами:
· Патологический или воспалительный очаг быстро дегенерирует, так как в зоне поражение создается высокая концентрация лекарственного вещества;
· Сам электрический ток оказывает десенсибилизирующее действие, а в сочетании с незначительной дозой и концентрацией вещества, за все время использования в практике электрофореза, практически не наблюдались побочные явления;
- · Пролонгированное действие лекарственного вещества определяется медленными постепенным поступлением ионов из кожного депо в очаг поражения;
- · Электрофорез – это безболезненный неинвазивный метод лечения, вследствии чего он защищает кожу и
- слизистые оболочки от повреждений;
Лекарство для электрофореза, особенности растворителей и использования.
Лекарство для электрофореза лучше использовать в ионизированной форме, таким образом, лечебный эффект будет достигнут быстрее. В зарубежных клиниках электрофорез проводят только, если в наличии есть специализированные лекарственные гели. Нужное лекарственное вещество или гель наносится на поверхность прокладки рабочего электрода, который обладает той же полярностью, что и ион, который подлежит введению. Лекарство для электрофореза в разных случаях имеет разную полярность, определение которой не составляет труда, например, ионы всех металлов обладают положительным зарядом и должны вводиться с анода, ионы металлоидов (а именно хлор, бром, йод и др.) и кислотных остатков должны быть введены с катода, так как в период диссоциации получают отрицательный заряд. Такие лекарственные вещества, как местноанестезирующие вещества, большинство групп антибиотиков, сульфаниламидыиалколоиды, имеют положительный заряд в растворе. Лекарство для электрофореза может отличаться сложностью состава, а потому его полярность сложно определить, и сделать это возможно только при специальных исследованиях. Растворитель играет не меньшую роль, чем лекарственные вещества, при электрофорезе. Для многих лекарственных препаратов лучшим растворителем является дистиллированная вода, соответственно, это реально для водорастворимых лекарств. Простая вода обладает высокой диэлектрической постоянной, отчего лекарство для электрофореза быстро и хорошо диссоциирует. Также вода, по сравнению с другими альтернативными растворителями, практически не препятствует электрогенному переносу лекарств.
О димексиде
Однако, не все лекарственные вещества для электрофореза могут полностью растворяться в водных растворителях, а потому используют в качестве растворителя спирты и зачастую диметилсульфоксид (известны и другие названия этого вещества — димексид, ДМСО). От чего димексид считается уникальным растворителем? Дело в том, что димексид — обладает комплексом уникальных физико-химических свойств, а именно — растворяет очень многие вещества, обладает проникающей способностью высокого уровня, имеет отличные транспортные свойства и т.д. Димексид не нарушает полярности вещества, на которое влияет как растворитель, лишь содействует для его лучшего проникновения через поверхность кожи и слизистых оболочек, что делает лекарство для электрофореза более доступным. Другие свойства димексида:
- противовоспалительный эффект
- спазмолитический эффект
- дегидратирующий эффект
- антикоагулянтный эффект
- бактериостатический эффект
Лекарство для электрофореза растворяют водой, а если вещества не раствор