Почему и когда зарастает родничок у ребенка? Размеры родничка у детей в 2, 3, 4 и 5 месяцев
Нежный пульсирующий участок на голове новорожденного, именуемый родничком, не только объект повышенной тревоги родителей, но и важный показатель состояния детского организма.
Большинство первородящих женщин очень пристально следят за родничком на голове младенца. И это неудивительно, ведь этот нежный участок на голове ребенка требует особого к себе внимания.
Так, состояние родничка может указать на патологию развития и даже опасное для жизни заболевание. Что может сказать родничок новорожденного, когда он должен закрыться и какой вид иметь — читайте в этой статье.
Где у ребенка родничок?
Родничок — мягкое пространство между костями черепа, заполненное соединительной тканью, которое в процессе роста и развития ребенка окостеневает.
Кроме большого родничка есть еще 5 меньших, но они, как правило, закрываются в родахНе многие знают, что на самом деле череп младенца изначально имеет 6 родничков
В ходе родов, благодаря родничкам, череп младенца сжимается и проходит по родовым путям. После этого, уже во внеутробной жизни, роднички, которые не заросли, играют роль амортизаторов при ударах, не допуская повреждения мозга.
Мозг ребенка активно растет и не до конца окостеневшая черепная коробка предотвращает его сдавливаниеКроме того, роднички не позволяют костям черепа сдавливать быстрорастущий мозг ребенка, а при повышенной температуре играют роль терморегуляторов, не давая мозгу перегреться.
Новоиспеченные мамы без посторонних подсказок знают где же находится пресловутый большой родничок. На головке малыша его трудно не заметить, ведь он занимает площадь 3 на 3 см в самом центре темени. Маленький задний родничок находится на затылке, но из-за незначительных размеров он, зачастую, остается незамеченным.
Внешний вид большого родничка может о многом рассказать:
- впалый родничок на первых неделях жизни крохи говорит о его переношенности, а в последующем — тревожный сигнал обезвоживания
- выпячивание с пульсацией говорит о повышенном внутричерепном давлении. Если это происходит во время плача, то такой вид родничка и должен быть, если в состоянии покоя — обратитесь к неврологу
- слишком медленное закрытие может указывать на развитие рахита или гидроцефального синдрома
Обязательно расскажите о своих наблюдениях за родничком малыша на приеме участкового педиатра, ведь мама находится с ребенком
Видео: Родничок у ребенка
Когда должен зарасти у ребенка родничок?
Сроки зарастания большого родничка достаточно индивидуальны. Не существует строгих критериев того, когда же именно родничок должен окостенеть, но большинство педиатров склоняется к мысли, что произойти это должно в период от 6 до 18 месяцев. Как показывает статистика, чаще всего закрытие родничка происходит от полугода до года, но есть случаи, когда это происходит раньше или позже — в 3 месяца или до двух лет.
Роднички чаще всего закрываются в период от полугода до года, но могут окостеневать и значительно позжеНе стоит волноваться в том случае, если родничок не закрывается в этот наиболее распространенный период. Каждый ребенок индивидуален и, если у соседского малыша родничок уже закрылся, а у Вашего — нет, то это лишь говорит о его индивидуальном развитии.
Размеры родничка у ребенка по месяцам
На каждом осмотре ребенка, начиная с момента его рождения и до полного закрытия, педиатр будет измерять родничок. Необходимо это для того, что бы иметь представление о темпах роста и развития мозга и совершенствования черепа малыша. Существуют определенные нормы, которые показывают каким должен быть размер родничка по месяцам.
Размеры большого родничка по месяцамПри рождении размер большого родничка, как правило, составляет 3 на 3 см, но может быть немного меньше или больше, что не считается отклонением от нормы. На протяжении месяца размер родничка может немного увеличиться, но этого не стоит пугаться. Подобное наблюдается по той причине, что во время родов череп ребенка сильно сдавливался, а через некоторое время, из-за эластичности тканей, возвращает свою прежнюю форму.
Также увеличению родничка в первый месяц жизни крохи способствует быстрый рост мозга.
После первого месяца размер родничка должен постепенно уменьшаться, пока не произойдет полное окостенение и родничок не закроется полностью.
Видео: Когда должны закрываться роднички?
Родничок у ребенка в 2 месяца
К концу второго месяца жизни родничок может незначительно уменьшится. Для родителей эти изменения могут пройти и вовсе незаметно, а вот врач обязательно обратит внимание на то, как изменился родничок. Сказать точно каким должен быть родничок двухмесячного ребенка трудно — ведь при этом важно учитывать то, каким он был при рождении.
В среднем же к двум месяцам родничок может стать размером 22-25 мм. Как правило, так рано закрытие родничка происходить не должно и если это случилось, то лучше проконсультируйтесь с педиатром, ведь кроха еще совсем маленький, его мозг активно развивается и растет, а ранее зарастание родничка может быть крайне нежелательным в этом возрасте.
Если родничок закрывается к двум месяцам, то говорят о его раннем закрытииРаннее зарастание родничка (до 3-х месяцев) считается патологичным только в том случае, если наблюдаются нетипичные для этого возраста размеры окружности головы. Если окружность головы соответствует нормам и срокам, то ребенка считают здоровым, а ранее закрытие родничка — особенностью индивидуального развития костной системы.
Причины раннего зарастания родничка:
- избыток кальция, который поступает в организм
- недоразвитость мозга
- краниосиностоз — специфическое заболевания, возникающее на фоне эндокринных заболевания или рахита, для которого характерно ранее смыкание швов черепа и множественные сопутствующие симптомы (встречается очень редко)
- аномалии мозга (крайне редко является причиной зарастания родничка)
Говорить о раннем зарастании родничка по причине какого-либо заболевания может только квалифицированный врач-невролог. И только после постановки конкретного диагноза могут проводится какие-либо мероприятия по остановке окостенения родничка.
Родничок у ребенка в 3 месяца
Только у 1% детей большой родничок зарастает в 3 месяца, а у среднестатистических крох к этому возрасту он становится размером 23-24 мм. Если же Ваш малыш относится к этому незначительному проценту детей, имеющих к 3-м месяцам закрытый родничок, то не стоит поднимать тревогу и таскать ребенка по больницам.
У 1% детей родничок закрывается в три месяцаЕсли большой родничок закрылся, но ребенок развивается по срокам, никаких-патологий и странностей в поведении Вы не наблюдаете, а окружность головы крохи соответствует возрасту, то такое закрытие родничка считается физиологичным явлением.
Родничок у ребенка в 4 месяца
С 3-х до 4-х месяцев родничок ребенка продолжает зарастать и его размер составляет около 2 см. Полное закрытие родничка в этом возрасте — такое же редкое явление как и в предыдущем месяце, но отдельные случаи все же встречаются. В целом же полное окостенение черепа для 4-х месячного ребенка нехарактерно.
Родителям не стоит беспокоиться — если зарастание родничка происходит не по срокам, то врач-педиатр на очередном приеме обязательно об этом скажет. При необходимости крохе назначат витамин Д или же порекомендуют увеличить содержание кальция в рационе кормящей матери.
Родничок у ребенка в 5 месяцев
С 5-ти месяцев размер большого родничка становится около 17 мм. Скорее всего, на протяжении последующих двух-трех месяцев он останется неизменным, но довольно часто,
По средним же показателям родничок имеет такие приблизительные размеры до года:
- 8-9 месяцев — 1,4-1,5 см
- 9-10 месяцев — 1,2-1,4 см
- 10-11 месяцев — 0,9-1,2 см
- 11 месяцев — год — 0,5-0,8 см
Как правило, к годовалому возрасту родничок крохи закрывается, а во многих случаях это происходит и ранее.
Родничок у недоношенного ребенка
У недоношенных детей при рождении наблюдаются роднички больших размеров и кроме переднего и заднего имеются также боковые роднички. Так, как недоношенные крохи рождаются ранее положенных сроков, то их развитие во многом отличается от развития сверстников и зарастание родничков также происходит иначе.
Закрытие родничка у недоношенных детей происходит несколько позже, чем принято считать нормой, но это не повод для беспокойства. Даже если ребенок в развитии значительно отстает от сверстников, его темп развития придет к нормальному к трем годам и сравняется с одногодками.
Родничок у недоношенных детей закрывается позже, чем у сверстниковКак правило, большой родничок у недоношенных детей закрывается в полтора-два года. В редких случаях окостенение происходит позже — в 2,5 года.
Недоношенные дети находятся на особом контроле у врачей-педиатров и при малейшем подозрении на какую-либо патологию врач назначит соответствующее обследование, чтобы исключить возможное развитие патологии. Тем не менее, если какие-либо изменения родничка у ребенка Вас тревожат, то обязательно обратитесь к специалисту.
Почему плохо зарастает родничок у ребенка?
Как уже было сказано, окостенение черепа и затягивание большого родничка у каждого ребенка происходит по-разному. На то, как быстро затянется родничок,
- доношенность — если ребенок родился раньше срока, то он будет отставать в развитии от сверстников и закрытие родничка будет происходить значительно позже, чем у доношенных детей
- питание — у детей, которые находятся на грудном вскармливании родничок окостеневает раньше, чем у искусственников. Это обусловлено тем, что молоко матери содержит достаточное количество кальция, необходимого для формирования и укрепления скелета. Важную роль в закрытии родничка играет и прием витамина Д, который помогает кальцию усвоиться
- интенсивность развития — если ребенок растет медленно, то и родничок будет зарастать в таком темпе
- наследственность
- наличие эндокринных, неврологических, генетических заболеваний
Что делать, если рано закрылся родничок у ребенка?
В последнее время в педиатрической практике участились случаи раннего закрытия родничка. Педиатры связывают это в первую очередь с тем, что во время беременности будущие мамы крох принимали комплексны витаминные препараты. В следствии этого в организме ребенка наблюдается переизбыток кальция, что и приводит к раннему закрытию родничка.
Если окостенение происходит слишком рано, то многие специалисты говорят о множественных негативных последствиях, ведь быстрорастущий мозг замедляет свое развитие, сдавленный черепной коробкой. На самом же деле, научных исследований на этот счет не проводилось и сказать, что действительно ранее закрытие родничка опасно — нельзя.
Частой причиной раннего закрытия родничка считается нарушение обменаПоэтому, если Ваш педиатр, после измерения окружности головы и прочих параметров, не видит у ребенка каких-либо отклонений от нормы, то каких-либо действий с Вашей стороны для предотвращения закрытия родничка не требуется.
Если врач посчитает, что быстрое закрытие родничка происходит из-за нарушения обменных процессов, а именно — из-за избытка кальция, то он порекомендует уменьшить потребление пищи содержащей кальций и витамин Д. Самостоятельно же ограничивать ребенка в таких важных веществах не стоит.
Родничок играет большую роль как в процессе рождения ребенка, так и после появления его на свет. За этим нежным участком тела ребенка необходим особенный контроль и трепетное отношение, ведь он может многое сказать о состоянии ребенка и его развитии. Если же Вас беспокоит внешний вид родничка или его закрытие, то необходимо обязательно проконсультироваться с педиатром.
Видео: Родничок у новорожденного. Комаровский
Сохранить
Сохранить
5 вопросов о родничке. Зачем он нужен, когда должен зарасти и можно ли его трогать
Мы собрали ответы на самые частые вопросы молодых мам о родничке. Всё, что нужно знать, и на что обращать внимание в первый год-два жизни – в этом материале.
Что такое родничок?
Родничок – это участок на голове малыша, который еще не успел закостенеть (но обязательно это сделает).
На самом деле родничок у детей не один, а целых 6. Самый крупный из них, на который чаще всего и обращают внимание мамы – теменной, где косточки не соединяются друг с другом, оставляя ромбовидное расхождение в черепе, похожее на углубление.
У недоношенных деток можно заметить и затылочный родничок (кости не сходятся на затылке). Есть еще роднички в боковых областях головы, но чаще всего они зарастают еще в утробе, и к моменту рождения вы их не заметите.
Зачем нужен родничок?
Такие “прорехи” в черепной коробке помогают головке малыша легче проходить через родовые пути – за счет родничков косточки “плавают” и позволяют форме головы подстраиваться в процессе родов, исключая возможность травм мамы и ребенка.
После этапа рождения малыша родничок продолжает выполнять защитную функцию, выступая в роли амортизатора при ударах головой.
А еще родничок помогает регулировать температуру мозга. Как известно, терморегуляция у младенцев еще не развита, а обмен веществ достаточно активный – родничок помогает выводить лишнее тепло.
Когда зарастает родничок?
Как мы уже писали, боковые роднички закрываются еще до рождения малыша. Затылочный – максимум в течение первых нескольких месяцев после рождения. Теменной – примерно к 1-1,5 годам.
Вариантом нормы может быть и более ранее его закрытие – к 8 месяцам. Но если вы заметили, что это случай вашего ребенка, а семейной предрасположенности к этому нет – на всякий случай проконсультируйтесь с педиатром.
Иногда преждевременное закрытие может сигнализировать о неврологических проблемах. Невролог поможет исключить краниостеноз или микроцефалию. Но это редкость. Если ежемесячные приросты окружности головки находятся в пределах нормы, поводов беспокоиться при раннем закрытии родничка нет. Как, кстати, и при позднем. Иногда мам пугают рахитом. Но закрытие родничка позже 12-18 месяцев тоже может индивидуальной особенностью организма. Сориентироваться поможет врач.
Родничок у детей. Маленький и большой родничок. Раннее и позднее закрытие родничка, причины и последствия.
Детский родничок — это характерная особенность черепа ребенка грудного возраста, мягкий участок на голове в области соединения нескольких костей. Родничков на головке всего четыре, но два из них — боковые — к рождению у доношенного ребенка закрыты.
Малый родничок имеет форму треугольника, находится на затылке и обычно полное закрытие родничка у детей происходит к 3 месяцам.
Большой родничок (на темечке) имеет ромбовидную форму. Родничок у детей имеет размер приблизительно 2 х 2см. В 3-4 месяца детский родничок может иметь размер 1х1 см. Большой родничок у детей постепенно закрывается. Закрытие родничка происходит к 12-18 месяцам. В норме этот родничок у детей кажется плоским, хотя может немного надуваться, когда ребенок плачет, пульсировать в ритме сердца.
Состояние родничка ребенка помогает в оценке самочувствия. При постановке диагноза размер родничка у детей играет косвенную роль, и только помогают врачу следить за состоянием здоровья и развитием ребенка. Но маме полезно знать некоторые „сигналы”, на которые необходимо обратить внимание, чтобы вовремя рассказать врачу.
- Запавший родничок у детей — обычно сигнал того, что крохе нужна дополнительная жидкость (следствие сильного поноса или частой рвоты).
- Если детский родничок продолжительное время находится в выпуклом состоянии, то это может свидетельствовать о повышенном внутричерепном давлении, что также требует немедленного обращения к врачу.
- Раннее закрытие родничка у ребенка, требует обязательного медицинского наблюдения, так как может свидетельствовать о поражении центральной нервной системы.
- Позднее закрытие родничка — сигнал рахита.
- Увеличенный родничок у новорожденных при рождении может быть следствием недоношенности или нарушения окостенения.
Закрытие родничка у младенцев зависит от фосфорно-кальциевого обмена, которое во многом определяется тем, как питалась мама во время беременности. Если мама слишком увлекалась поливитаминами и богатыми кальцием молочными продуктами, роднички у ребенка малые, достаточно плотные и быстро закрываются. Слишком раннее закрытие родничка у детей нежелательно.
Также закрытие родничка оказывает влияние на развитие мозга, ограничивая его в объеме роста. Если раннее зарастание родничка вызвано избытком кальция, то его недостаток приводит к слишком позднему закрытию. Причем, как раннее закрытие родничка, так и позднее — тревожный сигнал. Низкое содержание кальция в организме, связанное с недостаточным поступлением витамина D, приводит не только к позднему закрытию родничка, но и к рахиту. А это означает изменение костной ткани, нарушение походки ребенка, искривление ножек. Малыш беспокоен, плохо спит, часто и обильно потеет, у него лысеет затылок.
В норме большой родничок имеет размер, составляющий 1-3 см. Если детский родничок больше, это может свидетельствовать о нарушении оттока жидкости из боковых желудочков мозга в результате кислородного голодания плода во время беременности, родовых травм, инфекционных заболеваний. Кроме того, больше нормы родничок бывает у детей с неправильным обменом веществ, эндокринными патологиями (например, недостаточная функция щитовидной железы), с различными пороками развития (такими, как болезнь Дауна), а также у недоношенных детей.
Зачастую молодые родители боятся прикасаться к детскому родничку. Нужен ли какой-то особый уход за родничком? Мягкое поглаживание головки младенца рукой или расческой не может повредить мембрану детского родничка, она прочная. А вот погружать младенца в воду в ванне, «нырять» при большом родничке детские неврологи не советуют. Через большой родничок на мозг будет влиять разница давлений, атмосферного давления и — давления под водой.
Западение родничка. Впал родничок: правда и мифы
Наличие родничков – специфическая особенность младенческого возраста. Неудивительно, что родители бережно и с трепетом относятся к «мягким местам» на голове своих отпрысков.
Завидев малейшие изменения, они волнуются о том, все ли в порядке с малышом. Данная статья ответит на вопросы, тревожащие многих мам: о чем сигнализирует впадение родничка, как это выглядит и что нужно делать.
Особенности строения и внешнего вида
Новорожденный ребенок – это не уменьшенная копия взрослого человека. У него есть ряд особенностей строения и функционирования, которые характерны только для младенческого возраста. Одна из них – это наличие на голове родничков.
У только что родившегося малыша их 6 на голове: 2 больших и 4 малых. ? Последние закрываются буквально через пару дней после рождения: новоиспеченные родители могут их даже не заметить.
Задний большой исчезает в течение 2-3 месяцев. Передний большой закрывается постепенно к 1-2 годам.
Анатомически родничок представляет собой эластичную мембрану между не сросшимися черепными костями у младенца. Родители часто боятся даже дотронуться до него: ведь им кажется, что это может нанести урон головному мозгу ребенка, находящемуся непосредственно под родничком.
Но роднички вовсе не так беззащитны как кажется: они состоят из прочной и эластичной соединительной ткани, которая постепенно окостеневает по краям, обеспечивая тем самым их закрытие.
И в то же время родничок – это своеобразная лакмусовая бумажка состояния здоровья младенца. Если он слишком медленно или стремительно зарастает, выбухает или наоборот втягивается внутрь – это сигнализирует о каком-то неблагополучии малыша.
У здорового младенца большой передний родничок выглядит как слегка ромбовидный пульсирующий участок кожи головы на темечке. В норме он необязательно должен быть идеально ровным: допускается его еле заметное выбухание или западание. Если до него дотронуться – можно ощутить пульсацию, подобно тому, как пульсирует кровь в венах.
Причины
Часто бдительный (а иногда и излишне мнительный) родитель бьет тревогу, заметив впадение родничка на голове у своего чада. Прежде всего, в таких случаях следует определить степень впадения: незначительное западение родничковой мембраны – вполне нормальное явление.
Если же ямка заметно западает в сравнении с той, какой она была раньше – это говорит о том, что на малыша действуют какие-либо неблагоприятные факторы.
- На первом месте в списке причин западения – недостаток жидкости в рационе у младенца. Попросту говоря – легкая степень обезвоживания может проявляться именно таким образом. Чаще всего так случается, когда мама кормит ребенка грудью и при этом не допаивает его. Между тем в жаркое время года грудное молоко часто не способно полностью удовлетворить потребность организма ребенка в жидкости. Детей, находящихся на искусственном вскармливании, допаивать тем более нужно.
- Обезвоживание организма и западение родничка вследствие этого может произойти и по более серьезной причине: если у малыша есть понос или рвота. В таком случае необходимо выяснить первопричину расстройства пищеварения, устранить её и обязательно восполнить баланс жидкости в организме грудничка.
- Заметное западение родничка может иметь место у переношенных детей. В таком случае это рассматривается как вариант нормы и со временем проходит.
- Если родничок сильно пульсирует и при этом явно заметна разница между его западением и выбуханием – стоит проконсультироваться у врача по этому поводу.
Если у грудничка впалый родничок – что делать?
Алгоритм родительской заботы в таком случае заключается в следующем:
- Надо уточнить: как выглядел родничок раньше? Быть может, он всегда казался немного втянутым – тогда это вариант нормы.
- Если родничок заметно запал по сравнению со своим нормальным состоянием – надо давать малышу побольше пить. Ведь западение родничка – сигнал начинающегося обезвоживания. Суточная потребность ребенка в жидкости (учитывается вся жидкость, потребляемая в течение суток в любом виде):
Согласно таблице, если ребенку 2 месяца и он весит 5 кг, то в сутки он должен получать: 135 х 5 = 675 мл жидкости. Если ребенок при этом находится на грудном или искусственном вскармливании, следует вычесть из этой цифры съедаемый малышом общий объем грудного молока или смеси – в результате получится то количество жидкости, которое надо давать ребенку помимо основного приема пищи.
- Если ребенок обезвожен в результате рвоты или поноса – следует проконсультироваться с врачом, чтобы выяснить и устранить причину диспепсии.
- Консультации врача требует ситуация, когда родничок малыша в спокойном состоянии стал пульсировать сильнее обычного. Вполне возможно, что это вариант нормы, но лучше перестраховаться.
Одним из внешних показателей нормального развития ребенка для педиатров, неврологов и других детских специалистов является родничок у новорожденных детей. Он представляет собой небольшой мягкий пульсирующий участок на голове малыша, под которым достаточно близко расположены ткани мозга. Поверхность родничка покрыта плотной пленкой с небольшим пушком.
Родничок новорожденного ребенка
- Родничок новорожденного значительно облегчает процесс родов, как для малыша, так и для матери. Проходя родовые пути, кости черепа сжимаются, и поэтому головка новорожденного первое время после родов выглядит вытянутой. Потом форма головы восстанавливается;
- Наличие родничка обеспечивает оптимальные пространственные условия для нормального роста мозга в том темпе, который заложен природой;
- Родничок участвует в процессах регуляции теплообмена малыша и окружающей среды. Если температура тела ребенка превышает 38 градусов, то через родничок естественным путем происходит охлаждение тканей мозга;
- За счет способности сжиматься родничок может выполнять функцию амортизатора при случайном падении ребенка.
Где находится
Определить, где находится родничок у новорожденного ребенка, достаточно просто.
Большой родничок в форме ромба размером 2 на 2 сантиметра находится прямо на середине темени, или, как обычно, говорят – на макушке.
Маленький родничок находится на затылке. Его размер составляет примерно полсантиметра.
Когда зарастает
Большой родничок зарастает примерно к годовалому возрасту ребенка, иногда бывают небольшие отклонения от этого параметра примерно до полутора лет. Но если у ребенка по остальным параметрам соответствует возрастным нормам, то для беспокойства нет причин.
Маленький родничок у детей, рожденных в срок, уже закрыт. Однако бывает так, что он был обнаружен уже после родов. Тогда его закрытия следует ждать через два-три месяца.
Скорость и время закрытия родничков в основном зависит от того, насколько организм малыша обеспечен кальцием. Если в питании мамы не было отклонений, был соблюден оптимальный режим приема поливитаминов, то зарастание родничков обычно происходит в норме.
Отклонения в развитии
Зная сроки, когда зарастает родничок, а также размеры, можно увидеть какие-либо отклонения, избежать и предотвратить развитие многих опасных заболеваний у новорожденных. Среди них можно назвать несколько:
Мамам на заметку!
Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет…
- Рахит . Это заболевание является практически самой частой причиной позднего закрытия родничка. Как правило, это происходит у недоношенных детей, редко бывающих на солнце, имеющих недостаток кальция и витамина D. Читаем статью >>>;
- Гипотиреоз. Уменьшение количества гормонов щитовидной железы также может быть причиной замедления процесса зарастания родничка;
- Синдром Дауна. Слишком крупные размеры родничка указывают на наличие этого заболевания наряду с другими характерными признаками;
- Зарастание родничка раньше срока может говорить об избытке кальция , а также свидетельствовать о таких заболеваниях, как краниостеноз, микроцефалия;
- Вдавленный родничок также представляет собой серьезный симптом. Это явление говорит об остром обезвоживании организма.
(картинка кликабельна)
Внимательное обследование ребенка специалистами, подробное описание родителями состояния малыша станет залогом раннего выявления отклонений и будет способствовать правильному назначению профилактического лечения.
Причины раннего закрытия родничка
(кликабельно)
Слишком маленький родничок или слишком быстрое закрытие родничка
Выпирающий родничок?
Чаще всего выпирающий родничок наблюдается на фоне заболеваний, которые сопровождаются повышением внутричерепного давления: менингит, энцефалит, опухоли, внутричерепное кровотечение, повышение внутричерепного давления по другой причине.
Если выпирающий родничок сочетается с одним или с несколькими из изложенных ниже симптомов следует как можно скорее вызвать врача:
- Сильная температура;
- Выбухание родничка возникло после травмы головы, падения ребенка;
- Рвота;
- Сонливость или чрезмерная раздражительность ребенка;
- Косоглазие;
- Судороги или эпилептические приступы;
- Потеря сознания;
- Выбухание родничка в течение длительного времени без других симптомов.
Впавший родничок?
Чаще всего западение родничка наблюдается из-за обезвоживания ребенка на фоне температуры, поноса, многократной рвоты. При обнаружении запавшего родничка следует обеспечить ребенку обильное питье и связаться с врачом для лечения болезни, вызвавшей обезвоживание.
Боязнь повредить
Многие очень сильно боятся как-то повредить родничок. Запомните! — такое практически невозможно. Несмотря на кажущуюся мягкость родничка он очень прочный, и повредить его обычными манипуляциями (умывание, купание, расчесывание и др.) нельзя.
Видео:
Мамам на заметку!
Девочки привет! Сегодня я расскажу вам, как же мне удалось прийти в форму, похудеть на 20 килограммов, и, наконец, избавиться от жутких комплексов полных людей. Надеюсь, информация окажется для вас полезной!
Каким должен быть родничок у новорожденного ребенка? Когда должен закрыться родничок? Что означает слишком большой или слишком маленький родничок? Что делать если родничок закрывается слишком рано или слишком поздно? Роднички это покрытые прочной перепонкой пустые пространства между костями черепа. У новорожденного ребенка шесть родничков. Четыре из них закрываются в первые дни жизни ребенка, пятый на втором месяце жизни, а шестой, самый большой (передний), закрывается в период с 3 до 24 и более месяцев. Очень часто роднички и темпы их закрытия вызывают сильное беспокойство у родителей. В этой статье мы обсудим основные аспекты развития родников: их количество, форму, размеры в зависимости от возраста ребенка, скорость и пределы закрытия, а также что нужно предпринять в случае слишком раннего или слишком позднего закрытия родничка, его западения или выбухания. Что такое роднички и из чего они состоят?
Череп новорожденного ребенка состоит из большого количества отдельных и быстрорастущих костей. Плоские кости черепа растут в центре и по краям. В месте встречи двух костей черепа образуется шов. Там где встречаются три и более кости черепа, образуется брешь в форме многоугольника. Такие бреши покрытые прочной соединительной тканью принято называть родничками .
Основой родничка является чрезвычайно прочная соединительная ткань, которая постепенно окостеневает по краям, что приводит к постепенному уменьшению размеров родничка и его полному закрытию.
У новорожденных детей есть 6 родничков: передний (наибольших размеров) задний (второй по величине), два сосцевидных и два клиновидных.
У большинства детей, рожденных в срок заметны только первые два родничка — остальные четыре либо закрываются очень быстро после рождения, либо настолько малы, что их очень трудно заметить.
Рост черепа и роль родничков в жизни ребенка
В представлении большинства людей роднички являются единственно возможным пространством для роста черепа, а закрытие родничка ассоциируется с окончанием роста черепа. На самом деле это не так. Кости черепа, как уже было сказано выше, растут в центре и по краям. Роднички (главным образом передний и задний) занимают лишь небольшую длину границы между смежными костями и потому не имеют большого значения в росте черепа. Главную роль в росте костей черепа играют швы, которые, в отличие от родничков, остаются открытыми до 20 лет.
Развитие костей черепа находится в строгой зависимости от скорости развития головного мозга. Наиболее быстрый рост головного мозга, и, следовательно, костей черепа наблюдается в течение первых двух лет жизни ребенка.
Основной ролью родничков является обеспечение эластичности черепа ребенка во время родов и в течение первых лет жизни. Действительно, благодаря родничкам кости черепа новорожденного ребенка остаются очень подвижными, а размеры черепа ребенка легко подстраиваются под размеры малого таза матери во время родов. Голова только что рожденного ребенка несколько сплюснута с двух сторон и вытянута в переднезаднем направлении. Такая идеальная для родов форма головы формируется в течение самого процесса родов благодаря родничкам. Также благодаря эластичности родничков форма головы ребенка принимает нормальный вид спустя несколько дней после родов.
В первые два года жизни ребенок падает и ударяется головой больше чем за всю оставшуюся жизнь. Благодаря открытому большому родничку при ударе сохраняется возможность эластичной деформации черепа, которая гасит всю кинетическую энергию удара и защищает ребенка от серьезных травм.
Какими должны быть роднички в норме?
Обычно при рождении и во время последующих осмотров оценивается состояние двух родничков: заднего (малого) и переднего (большого).
Размеры родничка оцениваются по специальной формуле:
(продольный диаметр родничка + поперечный диаметр родничка)/2 У большинства новорожденных детей размеры заднего родничка не превышают 0,5-0,7 см. Задний родничок обычно закрывается на втором месяце жизни ребенка.
Большой (передний родничок) обычно хорошо заметен и всегда вызывает большой интерес. С «нормальными размерами» и «сроками закрытия» большого родничка связано большое количество заблуждений, которые часто пугают неопытных родителей.
Вот некоторые из них: — При рождении размеры большого родничка у всех детей одинаковы.
— На самом деле, нормальные размеры большого родничка сильно варьируют. Пределами нормы большого родничка у новорожденных детей считаются 0,6 и 3,6 см. (средний размер 2,1 см. формулу выше). — После рождения размеры родничка должны только уменьшаться, а увеличение родничка является признаком болезни.
-На самом деле, из-за быстрого развития головного мозга размеры большого родничка несколько увеличиваются в течение первых месяцев жизни ребенка.
—Существует определенный срок, когда большой родничок должен закрыться
-На самом деле, сроки закрытия большого родничка также индивидуальны, как и другие параметры развития ребенка (начало ходьбы, прорезывание зубов, начало связной речи).
Наблюдения за здоровыми детьми показали, что в 1% случаев большой родничок закрывается в три месяца, в год большой родничок закрыт примерно у 40% детей, а в два года у более чем 95% детей. Обычно у мальчиков большой родничок закрывается несколько быстрее, чем у девочек. -Чем меньше родничок при рождении, тем быстрее он закроется.
-На самом деле, между начальными размерами родничка и близостью момента его закрытия нет никакой прямо пропорциональной связи. -Полное закрытие родника означат полную остановку роста черепа и проводит к повышению внутричерепного давления
-Как уже было сказано выше, кости черепа растут главным образом за счет увеличения их центральной части и расширения краев в области швов. За исключением метопического шва (шов посередине лба) который закрывается примерно в двухлетнем возрасте, все остальные швы остаются открытыми в течение последующих 18-20 лет, что делает возможным рост черепа до размеров характерных для взрослого человека.
—Скорость закрытия родничка зависит от поступления в организм ребенка кальция и витамина D
— Кальций и витамин D могут повлиять на скорость закрытия родничка только при их недостатке (в этом случае родничок закрывается медленнее).
Очень часто родители и наблюдающие их детей участковые врачи бывают обеспокоены «быстрым закрытием» родничка, в связи с чем они отменяют профилактику рахита витамином D и переводят ребенка на диету с низким содержанием кальция. Если учесть, что нормальные сроки закрытия родничка варьируют от 3 до 24 и более месяцев, то ни о каком «быстром» закрытии родничка в большинстве случаев, не может быть и речи. При этом реальной угрозой для здоровья ребенка является не закрытие родничка, а прекращение профилактического использования витамина D.
Внешний вид большого родничка у здорового ребенка
Внешне большой родничок у здорового ребенка выглядит как пульсирующий ромбовидный слегка запавший или слега выпуклый участок кожи головы.
Большинство неопытных родителей боятся прикасаться к родничку и с замиранием сердца смотрят, как врач смело прощупывает его пальцами. На самом деле большой родничок гораздо прочнее, чем кажется и его осторожное прощупывание не может нанести ребенку никакого вреда.
Какие изменения размеров или внешнего вида родничка говорят о болезни?
Обычно при осмотре ребенка определяются размеры большого родничка, их соотношение с возрастом и общим развитием ребенка, а также внешние характеристики родничка.
Что означает слишком большой родничок или медленное (позднее закрытие) родничка
Слишком большие размеры родничка или его медленное (позднее закрытие) могут быть признаком следующих болезней: Слишком большие размеры родничка или его медленное (позднее закрытие) Причина Другие признаки болезни Что нужно сделать? Рахит
Рахит это одна из наиболее частых причин медленного закрытия родничка.
Чаще всего рахит развивается у недоношенных детей не получающих профилактического лечения витамином D и бывающих слишком редко на солнце.
У больного рахитом ребенка края большого родничка гибкие, затылок уплощается, по обеим сторонам от грудины образуются характерные костные утолщения. Подробнее о симптомах рахита читайте в разделе Рахит.
При подозрении на рахит ребенка следует показать педиатру. В случае подтверждения диагноза следует как можно скорее начать лечение препаратами витамина Д.
Врожденный гипотиреоз
Врожденный гипотиреоз, это довольно редкое заболевание, при котором наблюдается снижение функции щитовидной железы. Ввиду того что гормоны щитовидной железы имеют решающее значение в росте скелета, одним из самых ранних признаков врожденного гипотиреоза может быть медленное закрытие родничка.
Другими симптомами врожденного гипотиреоза могут быть хронические запоры, вялость, сонливость ребенка, плохой аппетит, отеки.
Подробнее о врожденном гипотиреозе и его лечении читайте в разделе Гипотиреоз .
При подозрении на врожденный гипотиреоз ребенка следует показать врачу педиатру и пройти обследования по определению концентрации гормонов щитовидной железы (Т4) и гипоталамуса (ТТГ) в крови. В случае подтверждения диагноза ребенку назначается заместительное лечение гормонами щитовидной железы.
Ахондродисплазия
Это редкое врожденное заболевание костной ткани, которое характеризуется нарушением роста скелета, значительным укорочением конечностей и, как следствие, карликовостью.
У новорожденных детей с ахондродисплазией как правило, кроме медленно закрывающегося или большого родничка, отмечаются короткие руки и ноги, широкая голова, сильно выступающий лоб.
В настоящее время эффективных методов лечения ахондродисплазии не существует.
Синдром Дауна
Синдром Дауна это одно из наиболее распространенных хромосомных заболеваний, при котором наблюдаются различные отклонения в умственном и физическом развитии ребенка.
Обычно диагноз синдрома Дауна устанавливается сразу после рождения ребенка по ряду характерных признаков, кроме большого родничка: одна поперечная кладка на ладони, характерное выражение лица, короткая шея и пр.
При подозрении на синдром Дауна ребенка следует показать педиатру. Диагноз синдрома Дауна подтверждается методом кариотипирования (определение количества и структуры хромосом человека).
Дети с синдромом Дауна нуждаются в специальном уходе и лечении.
Другие причины
В более редких случаях медленное закрытие родничка или его большие размеры бывают обусловлены некоторыми другими врожденными заболеваниями скелета.
Диагноз этих заболеваний можно поставить только после детального обследования ребенка в специализированных педиатрических центрах.
Слишком маленький родничок или слишком быстрое закрытие родничка
О раннем закрытии родничка говорят только в том случае, когда большой родничок закрывается раньше трех месяцев, однако даже в этом случае совершенно не обязательно чтобы ребенок был болен. При оценке состояния родничка важно учитывать не только его размеры, отнесенные к его возрасту ребенка, но и общую окружность головы ребенка. В случае обнаружения слишком малых размеров родничка или при его закрытии раньше 3 месяцев, но при нормальной окружности головы — следует считать ребенка здоровым.
Чаще всего причиной раннего закрытия родничка являются следующие болезни Раннее закрытие родничка Причина Другие признаки болезни Что нужно сделать? Краниосиностоз
Редкое заболевание костной системы, которое характеризуется ранним закрытием швов черепа, малой окружностью черепа, повышением внутричерепного давления, нарушениями слуха, косоглазием и нарушением роста остальных частей скелета. Краниосиностоза может быть врожденным или возникать на фоне рахита, повышенной функции щитовидной или паращитовидных желез .
Диагностика краниосиностоза проводится в специализированных педиатрических клиниках.
Лечение краниосиностоза преимущественно хирургическое.
Аномалии развития головного мозга
Очень редко причиной слишком раннего развития родника является аномалия развития головного мозга.
Диагностика данного заболевания проводится специалистами в области нейропедиатрами. Лечение зависит от типа и тяжести аномалии.
Что означает выпирающий (набухший) или впавший родничок?
Родничок здорового ребенка должен быть лишь немного выше или ниже уровня окружающих его костей черепа и заметно пульсировать.
Изменение внешнего вида родничка (впавший или, напротив, выпирающий) родничок может указывать на ряд заболеваний.
Что означает впавший родничок?
Чаще всего западение родничка наблюдается из-за обезвоживания ребенка на фоне температуры, поноса, многократной рвоты . При обнаружении запавшего родничка следует обеспечить ребенку обильное питье и связаться с врачом для лечения болезни, вызвавшей обезвоживание
Что означает выпирающий родничок?
Чаще всего выпирающий родничок наблюдается на фоне заболеваний, которые сопровождаются повышением внутричерепного давления : менингит , энцефалит , опухоли, внутричерепное кровотечение, повышение внутричерепного давления по другой причине.
Если выпирающий родничок сочетается с одним или с несколькими из изложенных ниже симптомов следует как можно скорее вызвать врача:
Сильная температура Выбухание родничка возникло после травмы головы, падения ребенка Рвота Сонливость или чрезмерная раздражительность ребенка Косоглазие Судороги или эпилептические приступы Потеря сознания Выбухание родничка в течение длительного времени без других симптомов Правильный уход за родничком
Родничок ребенка не требует никакого специального ухода или защиты. Область родничка можно смело мыть во время купания ребенка, а затем промокать (не растирать) полотенцем.
Скопировала отсюда
Молодые родители задают врачу много вопросов о своих малышах. Особенно часто возникают вопросы о том, зачем детям роднички на головке, какого размера они должны быть и когда должны закрываться. Материнство попросило педиатра Алену Парецкую ответить на самые частые вопросы о родничках.
Что такое роднички?
Родничками называют особые соединительно-тканные перепонки в области головки, которые образованы в местах сочленения костей черепа. В отличие от головы взрослого, представляющей единую кость в области мозговой части черепа, у новорожденных кости отделены друг от друга, они соединены между собой подвижными швами, на стыках которых и образуются роднички.В области этих родничков мозг ребенка прикрывается только самими оболочками мозга, а также перепонками из соединительной ткани и сверху кожей. Обычно к моменту рождения у ребенка имеется два родничка – передний или большой родничок в области темечка, имеющий форму ромба, а также задний или малый родничок, треугольной формы, на затылке, который закрывается в первый же месяц, а иногда еще в утробе матери.
У недоношенных детей эти роднички к рождению могут быть больших размеров, а также могут иметься еще и боковые роднички, в области висков. Они, наряду с малым родничком, должны быстро закрыться после рождения, а вот большой родничок будет закрываться гораздо позже, в определенные возрастные сроки. Область переднего родничка образуют стыки теменных костей и лобных, область заднего – кости темени и затылочная кость.
Какие функции выполняют роднички у детей?
Изначальной и основной функцией родничков является их помощь в процессе рождения крохи. При готовности ребенка к появлению на свет и начале родов, в процессе раскрытия шейки матки происходит конфигурирование головки – ребенок проходит родовые пути мамы головкой вперед. При этом кости черепа за счет швов и родничков немного заходят друг на друга, что придает головке несколько меньшие размеры и объемы, позволяя плавно и без травм пройти по родовому каналу. При рождении ребенка его головка может быть не совсем ровной формы, немного вытянутой вперед и вверх, яйцеобразной формы. Если бы не было родничков и швов, тогда была бы выше вероятность травм, как головки плода, так и родовых путей матери.После рождения ребенка на свет область родничков позволяет головке ребенка расти в объемах, при этом швы постепенно срастаются. Также родничок выполняет функции природного амортизатора, потому, как дети могут иногда ударяться головкой, а за счет родничка удары смягчаются, и жидкость внутри головы может свободнее перемещаться. Помимо этого, за счет активной работы головного мозга и усиленного обмена веществ в нем, мозг может довольно сильно нагреваться. А так как терморегуляция у младенцев несовершенна, родничок выполняет функции своеобразной «форточки» для оттока лишнего тепла.
Благодаря наличию родничка у современных медиков появилась возможность через него проводить осмотр головного мозга ребенка при помощи УЗИ, так как ультразвуковые лучи через костную ткань не проникают, а через соединительно-тканную мембрану они проникают вполне легко. Такое исследование головного мозга через родничок получило название нейросонографии (НСГ или УЗИ мозга).
От чего зависит размер родничка при рождении?
Прежде всего, размеры родничка зависят от уровня обмена кальция и фосфора в организме крохи. А этот уровень во многом определяется тем, как питалась беременная, вынашивая малыша. Если она принимала поливитамины в большом количестве, при этом в ее рационе было много молочных продуктов и кальций-содержащих веществ, роднички у ребенка к рождению будут небольшими, кости будут достаточно плотные, швы и роднички быстро закроются. Поэтому, стоит строго следовать рекомендациям врача при приеме поливитаминных и минеральных комплексов, не злоупотреблять продуктами с кальцием, так как это влияет и на плод, и на старение плаценты. Сразу после рождения о размерах родничка судить сложно, так как кости черепа еще не заняли свои правильные места, но спустя пару недель все будет более понятным.При избытке кальция и раннем окостенении косточек черепа до родов, кости и швы становятся неподатливыми, и тогда головке будет сложнее пройти сквозь родовые пути. Это может приводить к формированию кефалогематом (кровоизлияния под надкостницу), внутримозговым кровоизлияниям и травмам.
Естественно, размеры родничка зависят и от срока родов. Если ребенок доношенный, размеры его родничка будут меньше, чем у недоношенных и незрелых детей. При недоношенности кости черепа еще не полностью окостенели, и между ними могут быть большие промежутки в области швов, и соответственно, размеры родничков также будет больше. Динамика закрытия родничков у таких детей будет своя.
Какого размера должен быть родничок? Если он больше или меньше нормы, что это значит и что делать?
Размеры родничка у детей зависят от возраста и особенностей обмена веществ, наличия или отсутствия каких-либо неврологических или обменных заболеваний (рахит, гидроцефалия, гипотрофия и т.д). Если говорить о здоровых и нормально развивающихся младенцах, у них размеры родничка имеют определенную динамику закрытия по возрастным периодам.В среднем, при рождении длина родничка составляет примерно 250-320 мм, и за счет выравнивания головки после родов может немного увеличиться в первые недели жизни. У здоровых доношенных детей в этом периоде размеры родничков могут увеличиваться, а затем постепенно уменьшаться, поэтому важно определение их абсолютных размеров – длина родничка не должна превышать 3,2 см.
Размеры родничка могут быть больше нормы при недоношенности, или в результате проблем с окостенением черепа, либо стать результатом врожденной или приобретенной гидроцефалии.
Если же при рождении отмечается полное закрытие боковых и заднего родничка, при этом большой родничок очень мал по размерам – подозревается микроцефалия. Такие состояния требуют тщательного обследования у невролога и проведения дополнительных исследований.
При быстром и прогрессирующем увеличении размеров родничков с расхождением швов черепа немедленно нужно обратиться к неврологу, это признак повышения внутричерепного давления и скопления в голове жидкости. При поражениях нервной системы роднички и швы могут закрываться патологически быстро – это тоже требует консультации врача.
У детей, имеющих органические поражения головного мозга, размеры родничка уменьшаются на фоне очень малого прироста окружности головы (или его отсутствия), что не дает места для роста мозга. При гидроцефалии картина будет обратной.
В каком возрасте в норме должен закрыться большой родничок?
В периоде от одного до трех месяцев боковые и малый роднички должны закрыться, а размеры большого родничка не должны превышать 240-220 мм.В периоде от трех до шести месяцев размеры большого родничка уменьшаются до 210-180 мм, при этом важно смотреть также и на приросты окружности головы.
В периоде от шести до девяти месяцев родничок также уменьшается в размерах до 160-140 мм, и к возрасту от 9 до 12 месяцев достигает размеров в 100-120 мм.
Обычно большой родничок полностью закрывается к возрасту от 12 до 18 месяцев, для некоторых детей (недоношенные, с рахитом или проблемами развития) допустимо закрытие к 20-22 месяцам. Это во многом зависит от индивидуальных темпов развития.
Если родничок закрылся слишком рано, это плохо?
В редких случаях бывают варианты закрытия большого родничка к возрасту шести месяцев, тогда рекомендуются консультации детского невролога, чтобы исключить краниостеноз и микроцефалию. Эти патологии препятствуют нормальным темпам роста мозга и его развитию, что будет отражаться на умственных способностях.Иногда родничок закрывается в сроки 7-10 месяцев, при нормальном развитии детей это не патология. Если ежемесячные приросты окружности головы не страдают, то развитию и росту мозга ничего не мешает и ребенок развивается по возрасту.
Что делать, если ребенку полтора года, а родничок никак не зарастает?
Если родничок плохо закрывается после года, стоит показать ребенка педиатру и исключить у него и нарушением окостенения скелета. Обычно при грамотном лечении все быстро проходит.От чего зависит время закрытия родничков?
Часто можно слышать о том, что раннее закрытие родничка может негативно отразиться на состоянии ребенка и его развитии, но это верно лишь отчасти. Если это индивидуальные особенности, и размеры головки при этом увеличиваются соответственно возрасту – значит, все нормально. Но если быстрое закрытие родничка сопровождается и замедлением роста окружности головы, тогда закрытие родничка будет оказывать влияние на рост мозга, ограничивая объем свободного пространства внутри черепа.Если родничок закрывается поздно, будет ли это говорить о дефиците кальция?
Это тоже верно лишь отчасти. Позднее закрытие родничков может быть индивидуальной особенностью, а может быть и признаком дефицита в организме витамина D, который помогает усвоению кальция костной тканью. Дефицит витамина D приводит к развитию рахита, и тогда помимо родничков будет возникать нарушение формирования всей костной ткани с нарушениями в строении ребер, костей, зубов, а также беспокойством ребенка, потливостью, облысением затылка и плохим сном.Рахит характерен для детей, рожденных в условиях недостаточной активности солнца (дети северных широт, дети, рожденные осенью и зимой), и для профилактики данного заболевания малышам назначают прием витамина D в каплях. В дальнейшем профилактика ведется при помощи введения прикорма, обогащенного витамином D. Полезно частое пребывание на солнце, массажи и в некоторых случаях еще и препараты кальция.
Если родничок больше нормы, это может быть признаком нарушенного оттока мозговой жидкости из области боковых желудочков мозга (в результате инфекций, кровоизлияний, других проблем). Помимо этого, большой размер родничка может быть результатом обменных нарушений, гипофункции щитовидной железы или при болезни Дауна, при недоношенности.
При возникновении сомнений по поводу размеров родничка, стоит пройти полноценное обследование у педиатра и сдать анализы крови, а также мочу на уровень кальция и фосфора. При подозрении на более серьезные патологии необходимы консультации невролога, ортопеда и других специалистов. Важно следить за темпами прироста окружности головы и уровнем психомоторного развития, при выявлении изменений будет назначаться лечение.
У нормально развивающихся детей головка по окружности больше груди до четырех месяцев, затем они сравниваются, и к полугоду окружность груди преобладает над окружностью головы.
Что означает припухший (выпирающий) или запавший родничок?
В норме родничок должен соответствовать уровню костей черепа. При вертикальном положении малыша он может слегка прогибаться внутрь, а при крике и плаче слегка выпирать. При касании родничка может ощущаться легкая пульсация, не видимая глазу, за счет прохождения рядом с ним мозговой артерии.Но если же родничок выпирает или западает, это может указывать на возможные патологии.
При чрезмерном выпирании родничка нужно насторожиться. Если это происходит в покое, при этом в области родничка отсутствует видимая пульсация, он неизменен при крике, постоянно напряжен, нужно обратиться к неврологу. Это может быть признаком гидроцефалии или повышения внутричерепного давления.
Западение родничка обычно возникает как результат сильного обезвоживания ребенка вследствие поносов и рвоты. При подобных нарушениях необходимо немедленное обращение к врачу, а до его прихода необходимо отпаивание ребенка, чтобы восстановить водный баланс. При невозможности отпаивания необходимо будет капельное вливание жидкости. Без лечения такое состояние опасно для нервной системы.
Опасно ли нечаянно задевать родничок?
Родничок, несмотря на свою нежность и кажущуюся хрупкость, достаточно прочное образование, и при касании его никакие мозговые структуры не повредятся. Поэтому можно спокойно трогать родничок, задевать его и мыть ребенку голову, расчесывать волосы, не опасаясь последствий.Можно ли стричь ребенка при не полностью закрывшемся родничке?
Родничок и стрижка волос никак не взаимосвязаны, при стрижке его никак повредить нельзя, поэтому вы можете проводить любые процедуры с волосами малыша. Никакого особенного ухода сам родничок не требует.Фото — фотобанк Лори
Если впал родничок у грудничка – это насторожит любого родителя. В большинстве случаев беспокоиться не о чем, небольшое западение один из вариантов нормы. На что действительно важно обращать внимание и когда требуется срочная помощь врача?
Что такое родничок у младенца
Родничком называют не сросшийся до конца участок черепа. У новорожденного таких участков 6 – они необходимы, чтобы череп без травм проходит через родовые пути. Четыре небольших отверстия зарастают быстро – в первые несколько дней после рождения. Родители часто не замечают их, обращая внимание на два, расположенных на затылке и на темечке.
Родничок отвечает за терморегуляцию организма, не позволяя перегреваться головному мозгу.
Затылочный родничок затягивается через 3 месяца, а вот большой полностью закрывается только к 1-2 годам жизни. Именно он – важный индикатор здоровья младенца, по его состоянию определяют ход детского развития и наличие некоторых заболеваний. Более подробно о сроках закрытия родничков читайте .
Несмотря на внешнюю хрупкость, зазор между костями черепа хорошо защищён мембраной, находящейся под кожей. Она защищает головной мозг новорожденного и смягчает последствия ударов головой. Если осторожно коснуться этого участка пальцами, можно почувствовать пульсацию . В норме кости на темечке срастаются постепенно, при этом у мальчиков этот процесс происходит быстрее.
Большой родничок в норме
Большой и задний роднички закрываются не сразуБольшой родничок расположен на темени и имеет чёткую ромбовидную форму.
В норме размеры варьируются от 0,5х0,5 до 3х3 см.
На габариты этого участка влияет несколько факторов:
- генетические особенности;
- количество кальция;
- скорость развития младенца.
Под рукой мембрана, прикрывающая темечко, мягкая, но не всегда гладкая. В норме как слегка выпирающий, так и немного впалый родничок . Равномерная пульсация – признак хорошего кровообращения.
Варианты отклонений
Самым распространённым отклонением является медленное срастание черепных швов. Это происходит из-за нехватки кальция и питательных веществ во время беременности матери или в питании уже младенца.
К патологическим причинам медленно зарастающего участка относят:
- нарушение роста костных тканей;
- врождённые болезни костей;
- генетические отклонения в развитии.
Размеры больше нормы свидетельствуют о и других отклонениях. Раннее закрытие (около 4 мес.) наоборот говорит о переизбытке кальция. Реже причиной этого отклонения является краниостеноз, при котором все черепные соединения зарастают слишком быстро, тогда как в норме этот процесс полностью завершается только в 20 лет.
Выпирающий родничок у младенцаСильно выпирающая мембрана – признак или кровоизлияния в мозг.
Если этот симптом сопровождается рвотой, высокой температурой, судорогами или обмороками, нарушениями сна, необходимо срочно вызвать врача.
Выпирание происходит и при травмах головы.
Впалый родничок у грудничка часто свидетельствует об обезвоживании организма. Такой симптом возникает и после сильной рвоты или поноса, когда вместе с токсинами выходит много жидкости. Ребёнку нужно давать больше воды и отвести на приём к врачу, который поможет определить причину, вызвавшую недостаток жидкости в организме, и назначит соответствующее лечение. В некоторых случаях небольшое западение говорит о том, что малыш родился чуть позже положенного срока. Лечение при этом не требуется.
Причины и признаки западания
К основным причинам относят:
- Обезвоживание организма (такое возможно не только при болезнях, но и из-за высокой температуры в доме).
- Инфекции или нарушение работы ЖКТ.
- Генетические отклонения.
Иногда родничок западает и у здорового грудничка при сильном стрессе или во время истерики . В спокойном состоянии этот дефект пропадает, а вот если западение чересчур явное – стоит посетить врача.
Понять, что мембрана впалая, можно по нескольким признакам:
- углубление заметно визуально;
- высокая пульсация (выше 130 уд./мин.). Подробнее про нормы сердечных сокращений у детей можно узнать в этой публикации;
- родничок проваливается даже в спокойном состоянии.
Кроме внешних признаков важно обращать внимание на цвет мочи ребёнка . При западении родничковой мембраны она становится более тёмной, появляется специфический неприятный запах. Это свидетельствует об обезвоживании. В норме младенец должен мочиться не менее 10 раз за 24 часа, это не сложно подсчитать по пелёнкам.
Если западение вызвано обезвоживанием – грудничок ведёт себя вяло и капризно, становится сонливым. Если он плачет – в этот момент нет слёз, поскольку слизистые пересушены. Кожа сухая и горячая, появляется явный красный оттенок. Обезвоживание опасно для жизни младенца, необходима срочная врачебная помощь.
К кому обратиться и чем лечить
Если обнаружили впавший родничок у грудничка – необходимо показать его участковому педиатру, который после осмотра выпишет направления на необходимые анализы и к другим специалистам (неврологу и эндокринологу). Если патология вызвана генетическими особенностями – потребуется помощь генетика.
Для определения точной причины патологии у младенца используют . Это обследование желательно проходить всем недоношенным детям и пострадавшим от родовой травмы (о развитии по месяцам до года недоношенных детей читайте по ).
В случае болезни любое самолечение запрещено, все препараты и их дозировку должен назначать только врач в соответствии с диагнозом. Своими силами можно помочь при западении родничка, если оно вызвано обезвоживанием.
Впавший родничок у грудничка может говорить о нехватке жидкости в организмеВодный баланс обязательно нужно восстанавливать если:
- ребёнок находится на жаре или в очень тёплом помещении;
- произошёл перегрев организма;
- воздух в детской недостаточно влажный;
- высокая температура;
- грудничок находится на искусственном вскармливании.
Если впал родничок по причине инфекционных заболеваний – кроме допаивания необходима медикаментозная помощь.
До визита к врачу, который уже установит диагноз и назначит нужные препараты, можно поить младенца Регидроном. Этот препарат восстанавливает баланс солей и жидкости в организме. Дают Регидрон по чайной ложке каждые 15 минут.
Давать ли воду новорожденным на ГВ и в каких случаях – узнайте .
Чтобы не усугубить ситуацию, необходимо обеспечить малышу нормальные условия:
- температура в помещении не выше 25°С;
- влажность – не ниже 60%. Контролировать данный параметр поможет увлажнитель воздуха, который выбрать можно по информации из этого обзора приборов;
- чистота помещения.
Чтобы грудничок не перегревался, одевать его нужно по погоде, не кутать в жару. Коляску нельзя оставлять на открытом солнце, прямые лучи спровоцируют не только перегрев, но и солнечный удар.
Как ухаживать
Легкое надавливание на родничок никак не навредит ребенкуНесмотря на то, что темечко кажется хрупким и уязвимым, обычное мытьё головы или расчёсывание не принесут ему вреда.
Нет необходимости как-то особенно оберегать это место, мембрана достаточно плотная.
Голову малыша следует беречь во время активных игр, важно следить, чтобы не было сильных надавливаний на эту область и тем более прямых ударов.
У младенца череп ещё мягкий, поэтому для нормального его формирования нужно периодически переворачивать малыша с одного бока на другой. Это не позволит голове деформироваться, а родничку «слежаться».
Если на темечке появились корочки – их необходимо аккуратно убирать. Как это сделать:
- За полтора часа до купания перед сном на корочки наносят немного детского или обычного оливкового масла осторожными лёгкими движениями.
- Можно надеть чепчик из лёгкой натуральной ткани.
- Перед мытьём головы нужно аккуратно помассировать кожу специальной щёточкой с мягкой щетиной. При этом малыш не испытывает никаких неудобств.
- Искупать грудничка, аккуратно придерживая голову.
- После мытья корка окончательно размягчится и сойдёт с кожи при счёсывании.
Чтобы снизить нагрузку на теменную часть, рекомендуется носить малыша в кенгуру или чаще носить на руках , чтобы головка была в вертикальном положении. Периодические переворачивания ребёнка на животик носят ту же цель.
Если при всём уходе и соблюдении правил родничковая область на темечке всё-таки немного впалая – стоит обратить внимание на самого малыша. При нормальном небольшом западении здоровый ребёнок активен и весел, хорошо ест, спит, не капризничает без причин.
Выводы
Впавший родничок у младенца – не признак обезвоживания или серьёзной патологии в организме, если малыш бодр и весел. А вот наличие высокой температуры, тошноты, рвоты и других неприятных симптомов требует срочного обращения к врачу. Лечение зависит от конкретного диагноза, после курса терапии положение родничковой мембраны вернётся к нормальному состоянию. Про распространенные мифы о родничке рассказывает доктор Комаровский.
Маленький родничок — Page 3 — Детство и воспитание
Какими должны быть роднички в норме?
Обычно при рождении и во время последующих осмотров оценивается состояние двух родничков: заднего (малого) и переднего (большого).
Размеры родничка оцениваются по специальной формуле:
(продольный диаметр родничка + поперечный диаметр родничка)/2
У большинства новорожденных детей размеры заднего родничка не превышают 0,5-0,7 см. Задний родничок обычно закрывается на втором месяце жизни ребенка.
Большой (передний родничок) обычно хорошо заметен и всегда вызывает большой интерес. С «нормальными размерами» и «сроками закрытия» большого родничка связано большое количество заблуждений, которые часто пугают неопытных родителей.
Вот некоторые из них:
– При рождении размеры большого родничка у всех детей одинаковы.
– На самом деле, нормальные размеры большого родничка сильно варьируют. Пределами нормы большого родничка у новорожденных детей считаются 0,6 и 3,6 см. (средний размер 2,1 см. формулу выше).
– После рождения размеры родничка должны только уменьшаться, а увеличение родничка является признаком болезни.
-На самом деле, из-за быстрого развития головного мозга размеры большого родничка несколько увеличиваются в течение первых месяцев жизни ребенка.
—Существует определенный срок, когда большой родничок должен закрыться
-На самом деле, сроки закрытия большого родничка также индивидуальны, как и другие параметры развития ребенка (начало ходьбы, прорезывание зубов, начало связной речи).
Наблюдения за здоровыми детьми показали, что в 1% случаев большой родничок закрывается в три месяца, в год большой родничок закрыт примерно у 40% детей, а в два года у более чем 95% детей. Обычно у мальчиков большой родничок закрывается несколько быстрее, чем у девочек.
-Чем меньше родничок при рождении, тем быстрее он закроется.
-На самом деле, между начальными размерами родничка и близостью момента его закрытия нет никакой прямо пропорциональной связи.
-Полное закрытие родника означат полную остановку роста черепа и проводит к повышению внутричерепного давления
-Как уже было сказано выше, кости черепа растут главным образом за счет увеличения их центральной части и расширения краев в области швов. За исключением метопического шва (шов посередине лба) который закрывается примерно в двухлетнем возрасте, все остальные швы остаются открытыми в течение последующих 18-20 лет, что делает возможным рост черепа до размеров характерных для взрослого человека.
—Скорость закрытия родничка зависит от поступления в организм ребенка кальция и витамина D
-Кальций и витамин D могут повлиять на скорость закрытия родничка только при их недостатке (в этом случае родничок закрывается медленнее).
Очень часто родители и наблюдающие их детей участковые врачи бывают обеспокоены «быстрым закрытием» родничка, в связи с чем они отменяют профилактику рахита витамином D и переводят ребенка на диету с низким содержанием кальция. Если учесть, что нормальные сроки закрытия родничка варьируют от 3 до 24 и более месяцев, то ни о каком «быстром» закрытии родничка в большинстве случаев, не может быть и речи. При этом реальной угрозой для здоровья ребенка является не закрытие родничка, а прекращение профилактического использования витамина D.
Ребенок с аномальной головой
- Рашид Гатрад, педиатр-консультант и почетный профессор1,
- Гириш А. Соланки, нейрохирург-консультант и почетный старший клинический лектор2,
- Азиз Шейх, профессор исследований и разработок в области первичной медико-санитарной помощи, научный сотрудник Harkness политика и практика34
- 1 Manor Hospital, Walsall WS2 9PS, Великобритания, и университеты Кентукки, Лексингтон, KY 40506, США
- 2 Birmingham Children’s Hospital, Edgbaston, Birmingham B4 и 6NH, Великобритания Бирмингемский университет, Бирмингем, Великобритания
- 3 Центр наук о здоровье населения, Эдинбургский университет, Эдинбург EH8 9DX, Великобритания
- 4 Отделение общей внутренней медицины и первичной помощи, Бригам и женская больница / Гарвардская медицинская школа, Бостон, Массачусетс 02120-1613, США
- Для корреспонденции: A R Gatrad abdul.gatrad {at} walsallhealthcare.nhs.uk
Молодая пара, обращающаяся к своему терапевту, обеспокоена тем, что голова их 4-месячного ребенка «выглядит не совсем правильно».
Что нужно покрыть
Что конкретно беспокоит родителей? — Родители иногда обеспокоены тем, что голова их ребенка выглядит меньше или больше, чем должна быть, приплюснута с одной стороны или местами неровная; их также может беспокоить наличие или размер «мягкого пятна» (родничка).
Связано ли это с осанкой? — У многих детей наблюдается постуральная асимметрия головы (плагиоцефалия). Основным фактором риска является предпочтительное положение головы ребенка в состоянии покоя как в утробе матери, так и в первые несколько месяцев после рождения, когда кости черепа остаются податливыми.
Затронуты ли другие члены семьи? — Микроцефалия (окружность головы <3-го центиля) и макроцефалия (окружность головы> 97-го центиля) могут передаваться в семье и, как правило, без последствий.Спонтанная микроцефалия часто указывает на серьезную основную проблему, такую как нарушение развития нервной системы или краниосиностоз (преждевременное сращение швов). Хотя спонтанная макроцефалия редко имеет клиническое значение, важно выявить вторичные причины, поскольку это может быть связано с увеличением внутричерепного объема, например, при гидроцефалии или субдуральной гематоме в результате родовой травмы, или, реже, врожденными опухолями. Широкий выпуклый родничок или другие широко открытые швы могут указывать на клинически важную макроцефалию, как и любое свидетельство нарушений нервного развития, таких как измененный тонус или судороги.
Есть ли у родителей какие-либо опасения по поводу развития ребенка? — Если да, это может указывать на серьезную основную церебральную проблему.
Родственники ли родители? — Нарушения обмена веществ и синдромные расстройства чаще встречаются у детей из…
Краниосиностоз | Симптомы, диагностика и лечение
Форма головы
Основной симптом краниосиностоза — неправильная форма головы.Аномальная форма головы (плагиоцефалия) может произойти, когда на череп надавливают до или после родов. Это может произойти до рождения:
- Когда ребенок опускается в таз
- Если у мамы матка неправильной формы
- Если плод находится в нечетном положении
- Если у мамы более одного ребенка (например, двойня или тройня)
После рождения неправильная форма головы чаще всего является результатом действия силы тяжести. Это может произойти, когда ребенок долгое время находится в одном положении.
Большинство проблем с формой головы проходят в течение первых нескольких недель после рождения. Исправление обычно — быстрый рост мозга или частое изменение положения ребенка. Перемещение включает в себя перемещение ребенка (обычно на живот), чтобы он не спал или не лежал на одной стороне головы слишком долго.
Формовочные шлемы можно использовать для новорожденных, у которых не наблюдается улучшения формы головы с помощью техники изменения положения. Важно отличать позиционную плагиоцефалию (нехирургическое состояние) от краниосиностоза, который требует хирургического вмешательства для устранения проблемы.
Симптомы краниосиностоза
Краниосиностоз вызывает изменение нормальной формы головы. Если шов между двумя костями черепа срастается, он не может расти. Это приводит к тому, что кости с открытыми швами разрастаются больше обычного, оставляя достаточно места для роста мозга. У многих детей единственным симптомом может быть голова неправильной формы.
У некоторых детей возникает необычно высокое давление на мозг, которое вначале вызывает головные боли. Если не лечить, у некоторых детей может развиться неспособность к обучению или проблемы со зрением.В начале жизни мозг избегает повреждений от этого давления, поскольку другие кости растут, чтобы приспособиться к растущему мозгу. Врачи не могут предсказать, у каких детей разовьется эта проблема с давлением. Если наложено более одного шва, вероятность повышения давления выше.
Дети с множественным шовным краниосиностозом имеют более высокий риск повышения мозгового давления. Из-за этого они могут испытывать головную боль, повреждение глаз и задержку развития.
Диагностика краниосиностоза
Может быть причина деформации головы вашего ребенка помимо синостоза, поэтому врач вашего ребенка может назначить рентген или компьютерную томографию для проверки этого состояния.Врач может направить вашего ребенка к нейрохирургу или пластическому хирургу, чтобы узнать мнение о проблеме.
Типы краниосиностозов
Краниосиностоз может возникнуть сам по себе без других связанных аномалий (несиндромальный). Это может быть связано с основным генетическим заболеванием (синдромным). Тип краниосиностоза у ребенка зависит от того, какие швы черепа срастаются. Форма головы ребенка выглядит по-разному в зависимости от того, какие швы срастаются.
Типы синостозов могут включать:
- Синостоз одним швом (первичный)
- Двухшовный синостоз
- Комплексный многошовный синостоз
Синостоз с одним швом (первичный)
Если один шов черепа срастается, это состояние называется синостозом с одним швом.Примеры синостоза с одним швом включают:
- Сагиттальный синостоз (скафоцефалия) : это наиболее распространенный тип синостоза. Бывает, когда срастается сагиттальный шов. При сагиттальном синостозе голова имеет форму лодки, которая длиннее, чем ширина. Этот тип синостоза создает выступающий лоб. У ребенка на макушке по закрытому шву образуется гребень.
- Односторонний коронарный синостоз (передняя плагиоцефалия) : При одностороннем коронарном синостозе одна сторона коронарного шва срастается.Это приводит к тому, что форма головы становится неровной. Одна сторона лба выглядит плоской. Он также создает миндалевидную глазницу на одной стороне головы.
- Лямбдоид (задняя плагиоцефалия) : Лямбдоидный синостоз — это редкий тип краниосиностоза, который возникает при срастании части ламбдовидного шва. Поскольку этот шов находится на затылке, задняя часть черепа будет выглядеть плоской. Одно ухо может казаться выше другого.
- Метопический (тригоноцефалия) : Эта форма синостоза встречается редко (менее 10% случаев).Бывает, когда срастается метопический шов. Метопический шов находится на передней части черепа. Метопический синостоз может вызвать треугольную форму головы. У ребенка будет узкий лоб и близко расположенные глаза.
Двухшовный синостоз
Если два шва черепа срастаются, это состояние называется синостозом двойного шва. Примеры двойного синостоза:
- Бикорональная (брахицефалия) : Эта форма синостоза возникает, когда обе стороны коронарного шва срастаются.Это может стать причиной короткого и широкого черепа. Это также вызывает вертикальный рост черепа (туррибрахицефалия). Бикорональный синостоз часто диагностируется у детей с синдромом Аперта и синдромом Крузона. Он также встречается у детей без этих синдромов.
- Биламбдоид : При биламбдоидном синостозе обе стороны слияния лямбдовидного шва. Это состояние заставляет череп выглядеть шире, чем обычно (задняя брахицефалия).
- Сагиттальный плюс метопический : Этот тип синостоза двойного шва возникает, когда сливаются и сагиттальный, и метопический швы.Поскольку оба шва проходят вдоль середины головы, этот тип синостоза создает форму головы, которая является длинной и узкой (скафоцефалия).
Сложный многошовный синостоз
В некоторых случаях срастается более двух швов черепа. Эти состояния называются сложным синостозом с множеством швов. Примеры сложного синостоза с множеством швов включают:
- Бикоронарный, сагиттальный, метопический : Это состояние возникает, когда сагиттальный, метопический и обе стороны коронкового шва срастаются.В результате голова будет выглядеть короткой и широкой. Голова также может казаться заостренной вверху (туррибрахицефалия).
- Череп клеверного листа (Kleeblattschädel) : Это очень редкая форма краниосиностоза, при которой коронарный, сагиттальный и лямбдовидный швы срастаются. Он часто встречается у детей с тяжелым синдромом Аперта, синдромом Крузона и синдромом Карпентера.
- Панкраниосиностоз : это еще одна редкая форма краниосиностоза, при которой все большие швы черепа срастаются.
Синдромный краниосиностоз
Иногда краниосиностоз связан с основным генетическим заболеванием. Эти условия могут включать: / p>
Синдром Крузона
Это наиболее частый синдром, связанный с краниосиностозом. Это связано с двусторонним коронарным краниосиностозом, аномалиями средней зоны лица, выпячиванием вперед глаз и обструкцией дыхательных путей. Около 30% пациентов будут иметь скопление жидкости в головном мозге (гидроцефалия).Обычно аномалий конечностей нет. Интеллект часто в норме. Этот синдром встречается у одного из 25 000 рождений. Мутация, которая может быть причиной синдрома Крузона, была обнаружена в гене FGFR2. Однако до одной трети случаев возникают спонтанно.
Синдром Аперта
Этот синдром также связан с двусторонним коронарным краниосиностозом с высокой и укороченной головой. При этом состоянии также могут наблюдаться другие формы синостоза. Основание черепа также часто срастается.Также могут присутствовать аномалии рук, локтей, бедер и колен. Как и при синдроме Крузона, лицо имеет классический вид с выступающими и широко расставленными глазами, клювым носом и наклонными веками. Это происходит примерно в одном случае из 100 000 рождений. Обычно это унаследованный паттерн. Задержка развития является обычным явлением. Умственная отсталость встречается в 50-85% случаев.
Синдром Карпентера
Этот синдром обычно ассоциируется с лямбдоидным и сагиттальным синостозом. У ребенка также могут быть аномалии конечностей, которые могут включать лишние пальцы на ступнях.Это также связано с сердечными аномалиями. Генетическая локализация этого синдрома еще не определена.
Синдром Пфайффера
Этот синдром также характеризуется краниосиностозом и аномалиями конечностей. Часто встречается уникоронарный краниосиностоз, а также деформации средней части лица, выпученные глаза и потеря слуха. Скопление жидкости в головном мозге (гидроцефалия) — обычное явление. Описаны три типа, из которых 2 и 3 являются наиболее тяжелыми формами.
Синдром Сэтре-Чотцена
Это врожденный синдром, который часто сопровождается краниосиностозом и аномалиями конечностей.Генетическая локализация этого синдрома отличается от других синдромов. Характерные признаки включают коронарный синостоз (обычно односторонний) с ограниченным ростом переднего основания черепа. У детей также может быть низко посаженная линия роста волос, аномалии век, асимметрия лица и задержка в развитии от легкой до умеренной.
Лечение краниосиностоза
Краниосиностоз лечится хирургическим путем, при котором вскрываются сращенные швы. Это создает пространство для роста мозга. Могут использоваться самые разные операции.Хирург обсудит доступные для вашего ребенка варианты лечения краниосиностоза. Они будут работать с вами, чтобы выбрать наиболее подходящую процедуру в зависимости от используемых швов и возраста вашего ребенка на момент постановки диагноза. Нейрохирург и пластический хирург работают вместе при более сложных типах краниосиностоза.
Минимально инвазивная хирургия краниосиностоза
Минимально инвазивная хирургия может использоваться для лечения пациентов с различными типами краниосиностоза. Он предназначен только для младенцев (младше 4 месяцев).
Пациенты, перенесшие малоинвазивную операцию, будут носить индивидуальный шлем в течение нескольких месяцев после операции. Шлем мягко придает голове ребенка более естественную форму по мере роста мозга.
Эндоскопическая краниэктомия или полосовая краниэктомия : Одним из наиболее распространенных типов малоинвазивной хирургии является эндоскопическая краниэктомия или полосовая краниэктомия. Хирург снимает шов, делая небольшие надрезы (надрезы) на коже черепа. Маленькая камера (эндоскоп) используется вместе с компьютерной томографией, чтобы работать точно в нужном месте.При использовании для лечения сагиттального синостоза эта процедура называется эндоскопической полосовой сагиттальной краниэктомией.
Cranial Springs : Эта операция начинается с полосовой трепанации черепа, когда хирург удаляет сросшийся шов. После этого хирург вставляет пружины из нержавеющей стали в недавно открытый шов. Это дает мозгу возможность расти. Через несколько месяцев хирург удалит пружины. Эта процедура обычно используется для лечения сагиттального синостоза.
Операция открытого краниосиностоза
Реконструкция свода черепа (CVR) : Хирург удалит части черепа рядом с сросшимся швом и изменит его форму, чтобы позволить мозгу расти.CVR может проводиться на всем черепе или на отдельных участках. Это также называется реконструкцией свода черепа, ремоделированием свода черепа или реконструкцией черепа.
Краниопластика : Краниопластика восстанавливает аномалии или отверстия черепа. Хирург может восстановить череп с использованием оригинальной кости ребенка (аутологичная краниопластика). Они также могут использовать искусственную кость (имплантат аллотрансплантата черепа).
Отвлечение (дистракция свода черепа или отвлечение черепа) : Эта операция используется для расширения части черепа, обычно задней части черепа (дистракция заднего свода или PVR).Во время операции хирург удалит кусок черепа. Вставят медицинское приспособление, закрепленное винтами. Устройство позволяет черепу увеличиваться в размерах. Как только костная ткань вырастет в достаточном количестве, хирург извлекает винты и устройство.
Фронтально-орбитальное продвижение (FOA) : FOA удаляет и изменяет форму кости черепа вокруг лба. Его часто используют для лечения младенцев старшего возраста с тяжелым метопическим синостозом или коронарным синостозом.
Перед операцией
Перед операцией ваш ребенок будет записан на прием в Центр краниосиностоза и реконструкции черепа.Это будет включать нейрохирургию и пластическую хирургию. Чтобы помочь нам подготовиться к успешной операции, поделитесь полной историей болезни вашего ребенка, включая любую:
- Расстройства кровотечения в семье
- Лекарства, которые ваш ребенок принимает в настоящее время
- Любая аллергия на лекарства, продукты питания, латекс (резину) или окружающую среду
Сообщите нам о любых необъяснимых проблемах с операцией. Слезотечение, чихание или свистящее дыхание при игре с воздушными шарами могут быть вызваны аллергией на латекс.Эта аллергия может быть у любого, кто перенес несколько хирургических процедур.
Если вашему ребенку понадобится шлем после операции, мы назначим встречу по установке шлема в Hanger Clinic. Они специализируются на создании ортопедических и ортопедических изделий. Этот прием состоится за неделю или две до операции вашего ребенка. Мы сообщим вам, когда шлем вашего ребенка будет готов. Вы можете забрать его прямо перед или после операции вашему ребенку.
День операции
В день процедуры врач по вызову анестезиолога расскажет вам о методах обезболивания, соответствующих размеру и возрасту вашего ребенка.
Анестезиолог получит подробную историю анестезии вашего ребенка в прошлом. Им также необходимо будет знать реакцию семьи на общую анестезию. Пожалуйста, подготовьте эту информацию в день операции. Это очень важно для предотвращения возможных реакций на анестетики, которые могут использоваться во время операции.
Перед тем, как приехать в больницу, пожалуйста, ознакомьтесь с приведенным ниже контрольным списком перед операцией. Если ваш ребенок достаточно взрослый, чтобы понимать, пожалуйста, объясните, что произойдет до, во время и после операции, используя знакомые термины.
Контрольный список перед началом эксплуатации
- Четко отметьте в календаре дату, время и время прибытия на операцию вашего ребенка. Операцию для опоздавших пациентов, возможно, придется перенести. Пожалуйста, позаботьтесь о надежной транспортировке.
- Убедитесь, что вы понимаете инструкции по еде и питью. Если вы не будете следовать этим указаниям, операция может быть отложена.
- Сообщите нам как можно скорее, если у вашего ребенка появятся сыпь, жар, грипп, простуда, диарея, рвота или он подвергся воздействию каких-либо инфекционных заболеваний, таких как COVID-19, ветряная оспа, корь, эпидемический паротит.Операцию, возможно, придется отложить, если контакт был недавним.
- Чтобы избежать возможных осложнений, связанных с кровотечением, не давайте ребенку аспирин, мотрин, адвил или ибупрофен за пять дней до операции, за исключением предписаний хирурга вашего ребенка. Если по ошибке ваш ребенок все же принимает какие-либо из перечисленных лекарств, сообщите нам об этом. Эти лекарства препятствуют свертыванию крови. Возможно, придется перенести операцию вашего ребенка. Ваш ребенок может принимать Тайленол, лекарство без аспирина, для уменьшения боли или лихорадки.
- После того, как вашему ребенку будет назначена операция, запланируйте предоперационный медосмотр с педиатром или семейным врачом перед операцией. Это гарантирует, что у вашего ребенка нет заболеваний, которые могут осложнить операцию или анестезию. Это также позволяет врачу вашего ребенка узнать, когда вашему ребенку предстоит операция. Врач должен заполнить предоперационный анамнез и физическую форму, которые вы получили, когда вы и ваш ребенок в последний раз посещали нас в нейрохирургии. Возьмите эту заполненную форму с собой в день операции вашему ребенку.
- Перед операцией медсестра или технолог возьмет образец крови вашего ребенка. Предоперационные лаборатории вашего ребенка могут быть выполнены в любой амбулаторной лаборатории Cincinnati Children. Назначения не нужны. Можно договориться о том, чтобы семьи, живущие за городом, проводили тестирование ближе к дому.
- Переливание крови часто требуется детям, перенесшим операцию по поводу краниосиностоза. Если нейрохирург вашего ребенка сказал вам, что вашему ребенку потребуется переливание крови для операции, у вас есть возможность использовать кровь, предоставленную через Центр крови Хоксворта, или сдать кровь через Программу направленного донора Хоксворта.Хоксворт считает, что кровь, полученная при регулярном донорстве, так же безопасна, как и кровь, полученная от целевых доноров. Это особенно верно, если направленный донор не является родителем или ближайшим родственником. Женщины, родившие в течение последних шести месяцев, не могут сдавать кровь. Если вас интересует программа направленного донора, позвоните в Hoxworth по телефону 513-451-0910 или 800-830-1091.
- Следуйте инструкциям по купанию, которые вам согласовала медсестра.
- Прибытие в больницу за два часа до назначенного времени операции.Возьмите с собой ночную сумку вашего ребенка, форму, заполненную педиатром вашего ребенка, и вашу страховую карту. Если вы планируете провести ночь со своим ребенком, пока он выздоравливает у нас, не забудьте о своей сумке для ночлега.
- Пациентам, перенесшим операцию краниосиностоза с минимальным доступом, вашему ребенку перед операцией наденут шлем специалиста.
Подготовка ребенка к операции
Дети до 12 месяцев
- Прекратите употреблять твердое детское питание, каши и смеси за пять часов до прибытия в больницу.Ограничьте диету вашего ребенка прозрачными жидкостями.
- Прекратите пить прозрачные жидкости и кормить грудью за три часа до прибытия в больницу.
Дети старше 12 месяцев
- Прекратите употреблять твердую пищу, молоко, соки, конфеты и жевательную резинку за семь часов до прибытия в больницу.
- Прекратите пить прозрачные жидкости за три часа до прибытия в больницу. Прозрачные жидкости — это жидкости, сквозь которые вы можете видеть:
- Вода
- Педиалит
- Jell-O
- Спрайт
- фруктовое мороженое
- Прозрачный бульон
- Грудное молоко (кроме смеси)
Прием лекарств
Если ваш ребенок ежедневно принимает лекарство от сердца, астмы или судорог, ему необходимо принять лекарство утром в день операции.Вашему ребенку следует принимать лекарство, запивая небольшим глотком прозрачной жидкости. Не давайте антибиотики утром перед операцией, так как они могут вызвать тошноту и рвоту.
Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые принимает ваш ребенок, позвоните в отделение нейрохирургии по телефону 513-636-4726.
После операции
В зависимости от типа операции ваш ребенок может пойти в наше педиатрическое отделение интенсивной терапии (PICU) сразу после операции. Голова вашего ребенка будет полностью закутана повязкой-тюрбаном. Их голова будет поднята.Липкие подушечки на груди вашего ребенка дают показания для контроля сердца. Красный свет на пальце или пальце ноги вашего ребенка говорит нам, получает ли кровь достаточно кислорода. Ваш ребенок будет получать необходимые жидкости и лекарства через капельницу. Будет взят образец крови, чтобы убедиться, что ваш ребенок выздоравливает так, как ожидалось. Это будет происходить примерно каждые шесть часов в течение нескольких дней.
Ваш ребенок будет сонным в первый день. Вечером перед операцией они смогут выпить бутылку. Через два дня после операции повязка будет снята.
Когда показатели крови стабилизируются, ваш ребенок перейдет из отделения интенсивной терапии в обычную палату. На этом этапе вы сможете держать ребенка на руках. Их голова и лицо опухнут. Самый сильный отек возникает через два-три дня после операции. Часто их глаза опухают. Это может напугать вашего ребенка. Голоса родителей, знакомая музыка и звуки помогают успокоить вашего ребенка.
Возвращение домой
Вы можете забрать ребенка домой на четвертый или пятый день после операции, если у него была реконструкция свода черепа.Большинство детей, перенесших малоинвазивную операцию по краниосиностозу, покидают больницу через один-два дня после операции. Отек головы и лица уменьшится. Отек вокруг глаз будет появляться и исчезать еще две-три недели.
Если ваш ребенок спит лицом вниз, он проснется с опухшими глазами. Через час-два эта опухоль исчезнет. Чтобы уменьшить отек, мы рекомендуем вам уложить ребенка спать на спине в течение нескольких недель после операции. Если они перевернутся, переверните ребенка на спину.Держите голову вверх.
Вернувшись домой, ваш ребенок может спутать дни и ночи. Чтобы уменьшить влияние этой настройки, дайте возможность поиграть в течение дня в ярко освещенной комнате.
- Боль : Ваш ребенок будет отправлен домой с обезболивающим. Когда они будут выписаны, вам будут даны инструкции о том, как и когда давать эти лекарства.
- Диета : Когда ваш ребенок вернется домой, вернитесь к обычному питанию. Сразу после операции есть некоторые ограничения.Так как ваш ребенок будет проводить с нами несколько ночей, мы по мере необходимости ограничим диету в течение этого времени.
- Уход за раной : Вы должны мыть ребенку разрез (разрез) каждый день мягким шампунем (см. Инструкции по уходу в домашних условиях для ребенка с линиями краниального разреза). Не используйте крем для ополаскивания или какие-либо лосьоны на голове до полного заживления кожи. Выходя на улицу, накрывайте голову ребенка. Разрез очень легко загорает.
- Мероприятие : Ваш ребенок может вернуться к обычному уровню активности, когда вы пойдете домой.Удалите низкорасположенную мебель с острыми краями, например журнальные столики, чтобы предотвратить возможные травмы головы. Ваш ребенок не должен ходить в школу и детский сад до первого посещения.
- Купание : Ваш ребенок должен принимать душ с мягким детским мылом или шампунем ежедневно. Для маленьких детей подойдет ванна с губкой с мягким мылом и последующее ополаскивание чистой водой. Не позволяйте ране замачиваться в ванне.
Если вашему ребенку необходимо надеть шлем после малоинвазивной операции, он может начать носить шлем примерно через 72 часа после процедуры.Врач вашего ребенка и специалист по шлемам дадут конкретные инструкции о том, когда начинать терапию с использованием шлема. Они скажут вам, как долго ваш ребенок должен носить шлем каждый день.
Последующий уход
Контрольные визиты обычно проходят через две недели после операции. Этот прием будет либо у врача-специалиста, либо у хирурга вашего ребенка. Через три месяца после операции вашему ребенку назначат повторный прием в хирургической бригаде.
Эти встречи следует назначить до того, как вы заберете ребенка домой из Cincinnati Children’s.
Если у вашего ребенка есть шлем, дальнейшее наблюдение будет назначено специалистом по шлемам. Большинство детей придут к своему первому контрольному осмотру в шлеме через семь-десять дней после операции.
Позвоните врачу вашего ребенка, если:
Позвоните в бригаду нейрохирургии по телефону 513-636-4726, если вас беспокоит состояние вашего ребенка после операции.
Звоните, если у вашего ребенка:
- Температура выше 100,4 градусов по Фаренгейту
- Кровотечение или дренаж из разреза
- Покраснение, припухлость или боль в области разреза
- спутанность сознания или чрезмерная сонливость
- Сильная головная боль
- Сильная рвота (когда ничего не остается)
Мы работаем с 8 часов утра.м. до 16:30 Понедельник Пятница. По вечерам и в выходные дни звоните на главную линию больницы по телефону 513-636-4200 и попросите вызвать дежурного врача нейрохирургии.
Хирургия краниосиностоза | Американское общество пластических хирургов
Краниосиностоз — это состояние, при котором фиброзные суставы между костями черепа срастаются слишком рано. Эти суставы известны как швы. Если это происходит (обычно до или при рождении), это может вызвать неправильную форму головы или, в некоторых случаях, ограничить рост мозга, что увеличивает давление внутри черепа.
Операция по поводу краниосиностоза предназначена для исправления неправильной формы головы и обеспечения возможности нормального расширения пространства растущего мозга.
Операция по поводу краниосиностоза обычно проводится в первые два года жизни. Для лечения краниосиностоза используют несколько типов хирургических вмешательств, в том числе полосовую трепанацию черепа, подпружиненную краниэктомию и ремоделирование свода черепа. Не все пациенты подходят для всех видов хирургического вмешательства. Операция проводится командой пластического хирурга и нейрохирурга, работающих вместе.
Какие операции по краниосиностозу можно лечить?
- Аномальная форма черепа в результате раннего сращивания швов
- Повышенное внутричерепное давление (ВЧД) или давление на мозг, вызванное ограничением роста черепа
- Определенные проблемы с положением глаз, связанные с сращиванием швов
Кто является подходящим кандидатом на операцию краниосиностоза?
Хорошие кандидаты на операцию по краниосиностозу включают:
- Младенцы.Большинство процедур по лечению краниосиностоза проводят в возрасте до одного года, а некоторые — до 3-4-месячного возраста.
- Практически любой ребенок с наложенным швом является кандидатом на операцию.
- Дополнительный уход требуется детям с краниосиностозом, у которых также есть другие серьезные проблемы со здоровьем, такие как пороки сердца. Решение об операции у этих пациентов должно приниматься многопрофильной командой, имеющей опыт лечения сложных пациентов с краниосиностозом.
Ваш пластический хирург осмотрит вашего ребенка, определит, вероятен ли краниосиностоз, и обсудит, какие хирургические процедуры подходят вашему ребенку. В некоторых случаях может потребоваться дополнительная визуализация, например компьютерная томография, для постановки диагноза или планирования операции.
Когда следует закрывать передний родничок?
Спрашивает: Клифтон Линдгрен IОценка: 4.5 / 5 (31 голоса)
Задний родничок
задний родничок
Роднички обеспечивают рост мозга и черепа в течение первого года жизни младенца…. Родничок в затылке (задний родничок) чаще всего закрывается к возрасту ребенка от 1 до 2 месяцев . Родничок в верхней части головы (передний родничок) чаще всего закрывается в период от 7 до 19 месяцев.
https://medlineplus.gov ›ency› article
обычно закрывается в возрасте 1–2 месяцев. Он может быть закрыт уже при рождении. Передний родничок обычно закрывается между 9 и 18 месяцами .Что произойдет, если не закрывается передний родничок?
Мягкое пятно, которое не закрывается
Если мягкое пятно остается большим или не закрывается примерно через год, иногда это признак генетического заболевания, такого как врожденный гипотиреоз .
Передний родничок закрывается первым?
У человека последовательность закрытия родничка выглядит следующим образом: 1) задний родничок обычно закрывается через 2-3 месяца после рождения, 2) клиновидный родничок закрывается следующим образом примерно через 6 месяцев после рождения, 3) сосцевидный родничок закрывается следующим образом через 6 месяцев после рождения. Через 18 месяцев после рождения и 4) передний родничок обычно является последним после …
Когда мне следует беспокоиться о родничке?
Если вы заметили выпирающий родничок вместе с лихорадкой или чрезмерной сонливостью, немедленно обратитесь за медицинской помощью.Родничок, кажется, не закрывается. Поговорите со своим врачом, если у вашего ребенка слабые места не начали уменьшаться к его первому дню рождения .
Как узнать, выпячен ли родничок?
Выпуклый родничок означает, что мягкое пятно выглядит больше обычного . Обычно мягкая область может быть выше остальной части черепа. Может казаться, что голова ребенка меняет форму, или мягкое место может выглядеть деформированным. Иногда вся голова ребенка кажется больше.
Найдено 31 похожий вопросКак выглядит нормальный родничок?
Роднички вашего ребенка должны выглядеть плоскими по отношению к его голове . Они не должны выглядеть опухшими, выпуклыми или впавшими в череп вашего ребенка. Когда вы осторожно проведете пальцами по макушке ребенка, мягкое место должно стать мягким и плоским с небольшим изгибом вниз.
В каком возрасте женщине закрыты все 3 основных шва?
Полное уничтожение никогда не произойдет.Шов обычно закрывается в возрасте от 30 до 40 лет .
В каком возрасте закрывается мягкое пятно?
Здоровье младенцев и малышей
Позволяет формировать череп во время родов. Меньшее пятно на спине обычно закрывается в возрасте 2–3 месяцев. Более крупное пятно по направлению к , передняя часть часто закрывается около 18 месяцев . Обычно он слегка вдавлен и пульсирует.
Что произойдет, если надавить на родничок?
Мягкие места ребенка называются родничками. Они позволяют мозгу вашего ребенка быстро увеличиваться в размерах в течение первого года жизни. Важно избегать надавливания на их мягкие места, так как это может привести к повреждению черепа или мозга .
Когда мне следует беспокоиться о форме головы моего ребенка?
Немедленно сообщите своему врачу, если вы заметили что-то необычное или отличное в форме головы вашего ребенка, например: форма головы вашего ребенка все еще деформирована через 2 недели или более после рождения .выпуклое или опухшее место на голове ребенка. впалое мягкое пятно на голове ребенка.
Какие признаки краниосиностоза?
Симптомы краниосиностоза
- Полный или выпуклый родничок (мягкое пятно на макушке)
- Сонливость (или менее активная, чем обычно)
- Очень заметные вены на коже черепа.
- Повышенная раздражительность.
- Высокий крик.
- Плохое питание.
- Рвота снарядом.
- Увеличение окружности головы.
Что вызывает опускание родничка?
Запавший родничок возникает, когда мягкое место на черепе ребенка становится более глубоким, чем обычно. Одна из основных причин — обезвоживание . Человеческий череп состоит из нескольких костей, которые соединены прочной волокнистой тканью, называемой швами.
Что произойдет, если я случайно нажму на мягкое место моего ребенка?
Могу ли я повредить мозг своего ребенка, если дотронусь до мягкого места? Многие родители опасаются, что их ребенок будет травмирован, если прикоснуться к мягкому месту или коснуться его щеткой. Родничок покрыт толстой прочной мембраной, которая защищает мозг. При нормальном обращении нет абсолютно никакой опасности повредить вашего ребенка.
Как узнать, повредил ли я мягкое место ребенка?
Если вы заметили опухоль / выпуклость мягкого места и / или синяк вокруг глаз или за ушами, это может быть связано с сотрясением мозга .Немедленно позвоните в службу 911. Другие признаки травмы головы или травмы, требующие немедленной медицинской помощи, включают: Непрерывный плач.
Что произойдет, если слабое место закроется слишком рано?
Когда сшивается шов и кости черепа соединяются слишком рано, голова ребенка перестает расти только в этой части черепа . В других частях черепа, где швы не срослись, голова ребенка будет продолжать расти.
Может ли мягкое место ребенка быть слишком большим?
Для младенцев это нормально, если у них есть мягкие пятна, которые можно увидеть и почувствовать на макушке и затылке. Ненормально большие роднички могут указывать на заболевание . Широкий родничок возникает, когда размер родничка больше, чем ожидается для возраста ребенка.
Может ли двухлетний ребенок все еще иметь слабость?
В общем, педиатры и родители могут нащупать только 2 слабых места при рождении .Даже в этом случае мы обычно можем почувствовать только одно пятно после того, как ребенку исполнится около месяца. 90% мягких пятен (передний родничок) закрываются в возрасте от 7 до 19 месяцев. Мягкое пятно часто имеет форму ромба.
В каком возрасте череп полностью вырос?
Чтобы освободить место для мозга, череп должен быстро расти за это время, достигнув 80% своего взрослого размера к возрасту 2 года .К 5 годам размер черепа превышает 90% от размера взрослого человека. Все швы остаются открытыми до зрелого возраста, за исключением метопического шва, который обычно закрывается в возрасте от 6 до 12 месяцев.
Что такое 6 Фонтанелей?
Устройство и функции
- Передний родничок. Передний родничок — самый большой из шести родничков, он напоминает ромбовидную форму размером от 0.От 6 см до 3,6 см, в среднем 2,1 см. …
- Задний родничок. …
- Мастоидный родничок. …
- Родничок клиновидной кости. …
- Третий Fontanel.
Какой родничок закрывается последним?
Задний родничок обычно закрывается через 2–3 месяца после рождения; Клиновидный родничок закрывается примерно через 6 месяцев после рождения; Сосцевидный родничок закрывается через 6-18 месяцев после рождения; а также.Передний родничок обычно закрывается в последнюю очередь в период между 12–18 месяцами.
Как узнать, обезвожен ли ребенок?
Обезвоживание происходит, когда младенец или ребенок теряет столько жидкости организма, что не может поддерживать нормальную функцию. Предупреждающие знаки могут включать сухость кожи, языка и губ, учащенное дыхание, меньшее количество мокрых подгузников и плач без слез .
Исчезнет ли вмятина на голове ребенка?
Когда ребенок рождается с вмятиной на голове или аномалией черепа, симптомы обычно проходят сами по себе в течение 6 месяцев .В некоторых случаях может быть рекомендована терапия шлемом.
Как мне увлажнить новорожденного?
Чаще предлагайте бутылочку или кормите грудью, особенно если ваш ребенок мало ест при каждом кормлении. Подождите, пока другие напитки. Не давайте ребенку жидкость для пероральной регидратации (например, Pedialyte ), воду, сок или газировку при болезни, рвоте или диарее, не посоветовавшись предварительно с врачом.
В каком возрасте диагностируется краниосиностоз?
Но когда ваш ребенок растет, деформированная голова может быть признаком чего-то еще.Чем раньше вы получите диагноз — в идеале до 6 месяцев — тем более эффективным может быть лечение. Краниосиностоз — это состояние, при котором швы на черепе ребенка закрываются слишком рано, что вызывает проблемы с ростом головы.
Что произойдет, если не лечить краниосиностоз?
При отсутствии лечения краниосиностоз может привести к дальнейшей деформации черепа и потенциально к общему ограничению роста головы со вторичным повышением внутричерепного давления.Это также может привести к психосоциальным проблемам, поскольку ребенок взаимодействует со сверстниками во время развития.
Итак, у вашего ребенка есть метопический хребет | Джесси Гольдштейн
Самостоятельное обнаружение метопического гребня у вашего ребенка или сообщение вашего врача о том, что у него или него есть опасения, может быть тревожным временем для вас как родителя. Что-то не так с моим ребенком? Как я раньше этого не замечал? Что это значит? Это может быть еще сложнее, если вам скажут, что вам нужно обратиться к черепно-лицевому хирургу.
Череп младенца Что такое черепной шов?Младенцы рождаются с пятью основными костями черепа: двумя лобными костями, двумя теменными костями и одной затылочной костью. Место встречи этих костей называется швом. Черепные швы — это особые суставы костей черепа, которые играют несколько важных ролей в растущем ребенке. Во-первых, швы позволяют костям черепа двигаться во время родов, позволяя голове проходить через родовые пути. Во-вторых, швы позволяют черепу быстро расти в течение первых нескольких лет жизни в ответ на быстро растущий мозг.
Нормальный младенец с метопическим гребнем Когда сливается метопический шов?Метопический шов — это название шва, который разделяет две лобные кости посередине лба вашего ребенка. Он отличается от всех других основных швов черепа. Остальные швы срастаются на втором-третьем десятилетии жизни. Напротив, метопический шов обычно срастается на первом году жизни — обычно в возрасте от 3 до 9 месяцев. Когда метопический шов срастается, кость рядом с швом часто утолщается, создавая метопический гребень.Гребень может быть незаметным или очевидным, но это нормально и обычно проходит через несколько лет.
Что такое краниосиностоз?Краниосиностоз — это ненормальное состояние, при котором черепной шов слишком срастается рано . Большинство детей с краниосиностозом рождаются с сращенным швом, но иногда у детей может развиться краниосиностоз после рождения. Краниосиностоз приводит к двум основным проблемам. Во-первых, рост черепа ограничивается на месте сросшегося шва. Оставшиеся открытые швы попытаются компенсировать это за счет более быстрого роста.Это может привести к неправильной форме головы, которая принимает определенный узор в зависимости от сращиваемого шва. Во-вторых, поскольку швы являются важными участками роста черепа в первые несколько лет жизни, преждевременное срастание черепных швов может увеличить риск развития у ребенка повышенного давления внутри черепа (внутричерепная гипертензия). Это может привести к головным болям, задержке развития и даже слепоте.
Что такое метопический краниосиностоз? Младенец с метопическим краниосиностозомМетопический краниосиностоз возникает, когда метопический шов срастается преждевременно.Младенцы с этим заболеванием обычно имеют голову неправильной формы, называемую тригоноцефалией . На метопическом шве имеется гребень, лоб наклонен, а не плоский, как нос лодки, а надбровные кости (надглазничные каймы) отведены назад. Глаза также могут казаться близко друг к другу. Лучший способ увидеть эту аномальную форму — посмотреть на ребенка сверху, где голова будет казаться треугольной или каплевидной.
Как лечить метопический краниосиностоз?Существует несколько различных вмешательств, которые можно рекомендовать для лечения ребенка с метопическим краниосиностозом.Они будут варьироваться в зависимости от возраста ребенка, серьезности деформации и философии лечащего хирурга. Большинство хирургов лечат метопический краниосиностоз с помощью открытой операции, иногда называемой ремоделированием свода черепа (CVR) или лобно-орбитальным продвижением (FOA). Это два названия одной и той же операции, которая включает изменение формы передней части черепа, включая лоб и верхнюю часть глазницы, чтобы создать пространство для роста мозга и улучшить форму головы. Эти операции обычно выполняются в возрасте от 9 до 18 месяцев и включают разрез от уха до уха и многочасовую операцию.
Что делать, если вам нужна дополнительная информация?Если у вас есть вопросы или комментарии, или вы хотите узнать больше о краниосиностозе, свяжитесь с нашим офисом.