Грудное вскармливание при болезни матери.
09.10.2013
Мама заболела! Кошмар! Бабушки несутся на помощь, пытаются оградить малыша от заразы и дать больной спокойно выздоравливать.
Однако, благие побуждения и незнание физиологии, зачастую, приводят к отрицательным результатам.
Очень важно: если кормящая мама заболела, необходимо подобрать лекарственные препараты, совместимы с грудным вскармливанием*, и продолжать кормить ребенка грудью!!!
Противопоказаниями к грудному вскармливанию являются следующие болезни матери:
- эклампсия, сильные кровотечения во время родов и в послеродовом периоде,
- открытая форма туберкулеза,
- состояние выраженной декомпенсации при хронических заболеваниях сердца, легких, почек, печени,
- а также гипертиреоз,
- острые психические заболевания,
- особо опасные инфекции (тиф, холера и др.),
- герпетические высыпания на соске молочной железы (до их долечивания),
- ВИЧ-инфицирование.
При таких заболеваниях кормящей матери как краснуха, ветряная оспа, корь, эпидемический паротит, цитомегаловирусная инфекция, простой герпес, острые кишечные и острые респираторно-вирусные инфекции, если они протекают без выраженной интоксикации, кормление грудью при соблюдении правил общей гигиены не противопоказано.
Наличие гепатита В и С у женщин в настоящее время не является противопоказанием к грудному вскармливанию, однако, кормление осуществляют через специальные силиконовые накладки. При остром гепатите А у матери кормление грудью запрещается.
А если мы имеем дело с банальными простудами, гриппами или маститами, то прерывание грудного вскармливания на время болезни НЕ полезно ни для матери, ни для ребенка.
Почему?
Потому что к тому моменту, когда у мамы возникают проявления болезни, ребенок уже может быть заражен. Он находится в состоянии «предболезни», но имеет возможность не заболеть или перенести болезнь в легкой/скрытой форме.
Для этого необходимо помочь иммунной системе малыша и сберечь ресурсы организма для борьбы с инфекцией. Что может помочь иммунной системе – иммуноглобулины грудного молока, а так же огромное количество витаминов и других биологически-активных веществ из молока.
Как сохранить ресурсы организма – обеспечить ребенка самой легкоусвояемой пищей (это грудное молоко), которая будет экономить энергоресурсы, уменьшить стрессовые ситуации (отсутствие мамы рядом, невозможность привычно сосать грудь, появление нового человека в доме для ухода за малышом), беречь тепло (избежать длительных прогулок в холодное время года). Вывод: основная помощь организму ребенка – это сохранение привычного ритма грудного вскармливания и привычного контакта с мамой.
Если мы решаем прервать грудное вскармливание на время болезни, то ребенка приходится переводить на искусственную смесь. Чем это НЕ полезно для ребенка:
- Ребенок лишается иммуноглобулинов маминого молока и множества биоактивных веществ
- Повышается нагрузка на ЖКТ, т.к. смесь это трудноперевариваемый продукт, к которому должен адаптироваться организм
- Повышается риск аллергии и, соответственно, снижается устойчивость организма к инфекциям
- Ребенок лишается привычного сосания и питания, а вместе с этим и необходимого контакта с мамой – это психологический стресс для малыша, ослабляющий ресурсы организма
- Зачастую при сосании сосок у ребенка формируется механизм неправильного сосания, который препятствует в дальнейшем возвращению к грудному вскармливанию
Чем НЕ полезно для мамы прерывание грудного вскармливания на время болезни:
Изменением ритма и качества опорожнения груди, что в свою очередь может спровоцировать лактостаз, а потом и мастит (особенно, если у мамы бактериальная инфекция).
Во время болезни, грудь необходимо очень качественно опустошать, иногда давать ребенку сосать даже чаще чем обычно и из разных положений. При этом, многие дети сами учащают ритм прикладываний на время болезней (маминой и/или своей) – они как бы «повисают» на груди на пару дней. А бабушки в это время могут помочь маме по дому, позаботиться о гигиене и малыша.
Обычно безопасны, используемые в средних дозах короткие курсы парацетамола, ибупрофена; большинство противокашлевых лекарств; антибиотики — ампициллин и другие пенициллины, эритромицин. Однако, в инструкции к этим препаратам Вы, скорее всего, найдете противопоказание – грудное вскармливание. Это связано с тем, что производитель должен проводить исследования по влиянию лекарственного препарата на ребенка через грудное молоко. Поскольку это очень дорого и не каждая фарм-компания может провести такие исследования, производители вынуждены писать предостережение. Исследования зарубежных компаний показывают, что выше перечисленные препараты практически не проникают в грудное молоко (либо за счет очень большого размера молекул, либо за счет сильного связывания с белками крови) и не могут навредить ребенку.
В большинстве случаев при заболевании мамы грудное вскармливание ребенка должно продолжаться. И в каждой конкретной ситуации мама должна оценить риски перевода ребенка на искусственное вскармливание и сопоставить их с рисками приема лекарственного препарата.
Вместе с тем во время приёма лекарств кормящей матерью, необходимо внимательное наблюдение за ребенком с целью своевременного обнаружения возможных побочных эффектов.
Будьте здоровы.
Возврат к списку
Мама грудного ребенка заразилась коронавирусом. Что делать? — Поиск
Пандемия коронавируса набирает обороты. Природу этого вируса изучают и пока вопросов больше, чем ответов. Особую тревогу испытывают мамы. Что делать, если женщина заболела коронавирусной инфекцией? С кем оставить ребёнка при госпитализации, если мать воспитывает ребёнка одна? На этот счет Департамент труда и социальной защиты населения города Москвы дал достаточно подробные разъяснения.
Согласно этой информации, если матери не с кем оставить ребенка, то он помещается в Семейный центр под опеку государства. В сегодняшних условиях схема немного меняется. Сначала и мать, и ребенок отправляются в больницу для обследования. Если ребенок здоров, его выписывают в Семейный центр со стационарным отделением.
Но что делать, если у вас младенец и вы кормите его грудью? Врач-педиатр и специалист по грудному вскармливанию Светлана Кондратьева уверена: оставлять и маму, и ребенка вместе, продолжать кормить.
«Грудное молоко состоит из различных полезных компонентов, многие из которых уникальны. Это лейкоциты, лимфоциты, белки, витамины и минералы, иммуноглобулины, интерфероны, которые отвечают за рост, нормальное развитие малыша и укрепляют иммунную систему, что особенно важно в свете последних событий в мире. Также вырабатываемые матерью антитела к инфекции передаются с грудным молоком ребёнку. Это обеспечивает полную или частичную защиту малыша от заболевания».
С этим высказыванием согласна и Всемирная организация здравоохранения. Прерывать грудное вскармливание не нужно, особенно если заболевание проходит в легкой форме. Пока нет ни одного исследования, которое бы обнаружило возбудитель COVID-19 в грудном молоке. Поэтому специалисты рекомендуют естественное кормление продолжать. Необходимы лишь дополнительные меры защиты. Перед тем как взять ребёнка на руки и покормить, обязательно помыть руки, желательно промыть нос и прополоскать рот солевыми растворами, надеть маску. Помещение, в котором находятся мама и малыш, должно быть хорошо проветриваемым.
Впрочем, в любом случае, решение о сохранении или прекращении грудного вскармливания должна принимать мама совместно с врачом.
Но если течение болезни тяжелое и нужно ехать в больницу? Портал «Поиск» запросил информацию у Министерства здравоохранения РФ, как выглядит схема госпитализации таких пациентов и что делать кормящей маме в случае заражения коронавирусом. Но комментарии так и не получил.
ᐈ Болит грудь при ГВ (кормлении грудью) • Уплотнение у кормящей матери
«Посоветуйте маммолога!»
Если вы кормящая мама, то вряд ли у вас есть много времени. Ребенок «висит» на груди, вы устаете как никогда в жизни, нормально поспать удается не часто. Что и говорить о «походах» по врачам.
Куда проще зайти в интернет, набрать в поисковике симптом, спросить совета на форуме мамочек.
Однако, кто гарантирует, что совет будет правильным, а состояние не усугубится? Маммологи нашего центра понимают ваши опасения и готовы решить все вопросы, возникающие с грудью у кормящих мам.
Вы кормите грудью. Что идет не так?
Мало молока
| Вы думаете, что у вас мало молока. |
| Нарушение ритма кормлений, неправильное прикладывание, переутомление. |
| Ребенок беспокоен, плохо набирает или теряет вес. |
Чаще прикладывать к груди, обратиться за консультацией к маммологу и консультанту по грудному вскармливанию. |
Слишком много молока
| Вы думаете, что молока слишком много. |
| Индивидуальные особенности, избыток пролактина. |
| Молока образуется слишком много. |
Меняйте ритм кормлений, замораживайте излишки молока, обратитесь за консультацией к маммологу и эндокринологу. |
Трещина соска
| Боли во время кормления, дефект кожи, кровь. |
| Большая нагрузка, замедленный процесс восстановления. |
| На соске видны дефекты кожи, в молоке – примесь крови или гноя, повышение температуры до 37,5оС. |
Ограничить кормление этой грудью на время лечения, адекватно сцеживать при наполнении, обратиться к врачу для назначения противовоспалительных средств, антибиотиков и физиотерапии по показаниям. |
Застой молока
Что беспокоит? | Боли и распирание в груди. |
Возможные причины? | Выброс молока неравномерен в разных отделах железы, в млечных протоках нет мышечной стенки и движение молока наружу тоже неравномерно. Протоки могут быть сдавлены или перекручены. |
Как проявляется? | Болезненное, плотно-эластичное уплотнение в груди, не исчезает после кормления, без повышения температуры и покраснения. |
Что делать? | Менять положение во время кормления, сцеживание, прикладывание льда, обращаться к маммологу, делать УЗИ, посев на микрофлору (бакпосев), цитологию выделений |
Железа плотная, повышена температура, болит, отек
Что беспокоит? | Зависит от стадии – сначала болезненный очаг уплотнения, уменьшение количества молока, повышение температуры тела до 38 градусов. Далее очаг увеличивается, появляется отек кожи, подмышечных лимфоузлов, высокая температура, примеси в молоке. Далее присоединяются покраснение, усиливается отек, слабость, сонливость, сердцебиение, количество примесей увеличивается. |
Возможные причины | Неопорожненный застой, створаживание молока и закупорка протока пробкой, проникновение инфекции через трещины приводит к маститу. |
Как проявляется? | Зависит от стадии — болезненная, каменистой плотности, отекшая железа, покраснение кожи, повышена температура тела, симптомы общей интоксикации, лактация резко уменьшена. |
Что делать? | Немедленно обращаться к врачу, часто требуется госпитализация и хирургическое лечение. |
В груди появилось уплотнение, не болит
Что беспокоит | Резко возникшее мягкое и безболезненное образование в молочной железы, лактация не нарушена, состояние не меняется. |
Возможные причины | Лактоцеле – острое накопление молока в перерастянутом протоке. |
Как проявляется | Образование мягко-эластичное, безболезненное, появилось остро, лактация сохранена. |
Что делать | Обращаться к маммологу, нужно УЗИ, аспирация содержимого с цитологией. |
Уплотнение в груди, кровянистые выделения
Что беспокоит? | Безболезненное плотное образование без четких контуров на фоне нормальной лактации. Увеличение подмышечных лимфоузлов с одной или обеих сторон. Кровянистые выделения из сосков одной или обеих желез. |
Возможные причины? | Подозрение на онкологический процесс на фоне гормональных изменений во время лактации. |
Как проявляется? | Образование плотное, безболезненное, подмышечные лимфоузлы увеличены, лактация сохранена, есть кровянистые выделения из соска. |
Что делать? | Обращаться к маммологу, нужно УЗИ, маммография, биопсия, цитология, гистология, комплексное обследование. |
Как не тратить драгоценное время кормящей матери впустую? В СМЦ предлагают:
• Консультации компетентного специалиста-маммолога, с опытом работы более 15 лет с кормящими мамами.
• Помощь в организации грудного вскармливания –по рядовым вопросам привлекаем нашего консультанта, в сложных ситуациях – с участием нашего маммолога.
• Полное обследование за 1-2 посещения –мы выполняем УЗИ, маммографию, бакпосевы, цитологическое и гистологическое исследования.
• Лечение кормящих согласно мировым стандартам: мы делаем лечебную тонкоигольную биопсию, лечебный массаж и сцеживание при лактостазах, проводим консервативное и хирургическое лечение.
3 вопроса кормящей мамы маммологу
1. Чем питаться кормящей маме?
Лучше всего, если ваш рацион будет полноценным, сбалансированным по белкам, жирам и углеводам. Выпивать жидкости желательно не менее 2 литров в сутки. Молоко будет у вас прибывать активнее, если перед кормлением выпить чашку теплого чая с молоком.
2. Какое белье носить?
Выбирайте по объему груди и качеству. Лучше всего — на широкой поддерживающей лямке, можно спортивного кроя. Ваш бюстгальтер не должен пережимать в подмышках и быть тесным под грудью. Состав ткани – хлопок.
3. Что делать, чтобы избежать трещин и мастита?
Следите за гигиеной. Наносите на соски крем на натуральной основе с заживляющим и увлажняющим эффектом после каждого кормления, желательно без резких запахов. Кормите по требованию. Чаще меняйте позу во время кормления. Если чувствуете, что грудь распирает — сцеживайте молоко. Обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию.
Вы даете ребенку все внимание и заботу. А он, кроме еды, нуждается в здоровой, уверенной, спокойной маме. Не стесняйтесь обращаться за помощью, задавайте вопросы, не теряйте время.
Почему болеют малыши? Статьи клиники Косма
Абдулова Руфия Косымовна
врач-педиатр высшей категории
Детской поликлиники «КОСМА»
Известно, что острые респираторно-вирусные инфекционные заболевания (ОРВИ) или простудные заболевания составляют две трети обращений к педиатру, и малыши грудного возраста — не исключение.
В каком возрасте ребенок может заболеть?
Известно, что до шести месяцев у детей еще сохраняется иммунитет, полученный от матери, особенно если ребенок находится на грудном вскармливании. К тому же, грудные дети практически изолированы от лишних контактов, что снижает вероятность заражения вирусными инфекциями. После 6 месяцев, к сожалению, риск заболеваемости ребенка возрастает. С возрастом ребенок начинает сам формировать свою иммунную систему, тренируясь давать ответные реакции на инфекции.
От чего зависит заболеваемость ребенка?
Из-за функциональной незрелости своего иммунитета дети до 4-х лет болеют чаще взрослых. Дети на естественном вскармливании в норме могут болеть не чаще 2-х раз в год. Дети, путешествующие с родителями и посещающие мероприятия с большим скоплением народа, а также малыши, находящиеся на искусственном вскармливании могут болеть в возрасте 1 года – до 4х раз, в возрасте до 4х дет – до 8 раз в год. Это считается нормой.
Как грудное молоко защищает здоровье ребенка?
Грудное молоко – это живая биологически активная среда. Невозможно синтезировать и повторить в молочной смеси разнообразие всех ингредиентов женского молока — микронутриентов, гормонов, ростостимулирующих факторов, витаминов.
С каждым годом ученые открывают в грудном молоке все новые значимые для здоровья ребенка компоненты. Известно, что ежедневно ребенок получает с грудным молоком 50 мг иммуноглобулина A (фактора гуморального иммунитета, который сдерживает инфекцию на слизистых оболочках), что эквивалентно 50 дозам иммуноглобулина, которые вводятся детям при различных иммунопатологических состояниях.
Искусственное вскармливание является стрессом для организма крошечного человека.
А любой стресс вызывает резкое снижение иммунитета ребенка. Поэтому искусственники болеют в 2 раза чаще, чем груднички.
Как происходит заражение ОРВИ?
Заражение ОРВИ происходит от больного человека – взрослого, ребенка, посещающего сад или школу. Доказано, что почти 80% людей инфицировано различными видами вирусов, которые постоянно обитают внутри клеток. При снижении иммунитета вирусы превращаются в агрессоров для иммунной системы своего хозяина. Это относится, прежде всего, к персистирующим вирусам, которые чаще проявляются на первом году жизни — герпес, цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барра (вызывающий инфекционный мононуклеоз). Большинство ОРВИ вызывается вирусами. Это вирус гриппа, аденовирус, риновирус, риносинцитиальные вирусы, энтеровирусы. В первый месяц жизни малыш защищен антителами и другими иммунными факторами, полученными через плаценту от матери. К тому же грудные дети практически изолированы от лишних контактов, что снижает вероятность заражения ОРВИ. С возрастом ребенок начинает сам формировать свою иммунную систему, тренируясь давать ответные реакции на инфекции.
Как распознать ОРВИ?
Первые признаки заболевания ОРВИ у малышей – нарушение самочувствия, неадекватность поведения. Дети становятся капризными, часто плачут, ухудшается сон и аппетит. В некоторых случаях появляется рвота. Повышается температура: от субфебрильной (от 37,1 град. С) до высоких цифр (39-40 град С). Катаральные явления (насморк, кашель) при различных вирусных инфекциях появляются в разные сроки — с первых часов и до 2-3 дня болезни. Могут быть затруднение дыхания вследствие отека и воспаления носовых ходов (без выделений) или водянистый, обильный насморк. Кашель (сначала сухой) постепенно переходит во влажный.Если ребенок на 1-м месяце жизни все-таки заболевает ОРВИ, в большинстве случаев, это будет показанием для его госпитализации в стационар. Для грудничков самое обычное ОРВИ — это достаточно серьезное заболевание, которое может утяжелиться в течение нескольких часов с развитием осложнений, таких как отит, обструктивный бронхит, пневмония, этмоидный гайморит (сопровождается отечностью, синюшностью в области глаза вокруг орбиты глаза, может появиться в течение нескольких часов на фоне насморка и даже без температуры).
Почему малыш сопит?
Сопенье у детей первых 3 месяцев жизни считается физиологическим состоянием, и даже может служить средством общения с матерью. Кроха регулирует частоту, темп издаваемых носом звуков. Если мать не отреагировала, он начинает кричать. Обычно сопение не мешает акту сосания, в отличие от сопения при ОРВИ, когда есть ринит.
У малышей имеется обильная васкуляризация (кровоснабжение) слизистой носа при наличии узких и коротких носовых ходов. И любое раздражение (переохлаждение, сухой воздух в помещении или частые чистки носа) приводит к отеку слизистой, прозрачным выделениям из носа или большому количеству корочек.
При ОРВИ сопенье становится более шумное, частое из-за затруднения носового дыхания, появляются слизистые выделения. Ребенок приучается дышать открытым ртом. При ОРВИ отек слизистой с обильными выделениями из носа тяжело отражается на самочувствии крошки.
Для свободного дыхания малыша нужен увлажнитель воздуха. При его отсутствии можно разместить в разных местах комнаты вазы с водой. На горячей батарее мокрые простыни слишком быстро высыхают, оставляя в воздухе запах стирального порошка.
Что делать, если малыш заболел?
Если малыш до года заболел, нужно обязательно вызвать врача, который адекватно оценит состояние ребенка и назначит лечение! Самостоятельно лечить ребенка первых месяцев ни в коем случае нельзя!
На грудном вскармливании нужно чаще прикладывать ребенка к груди. Доказано, что в зависимости от состояния ребенка молоко меняет состав даже в течение акта сосания, там появляются активные вещества, необходимые для ребенка.
Во время любого заболевания ребенка нужно хорошо поить, поскольку сухая клетка вообще не реагирует на лекарства.
Если ребенок плохо берет грудь, его нужно дополнительно поить кипяченой водой.
Нельзя менять питание ребенка во время заболевания!
Чем опасна высокая температура у ребенка?
У ребенка повышенной считается температура выше 38гр С, измеренная в прямой кишке, или выше 37.5гр С — в подмышечной впадине. Важно, не допускать повышения температуры свыше 38,5 гр С. У детей до года измерять температуру необходимо через каждые 15 минут, у малышей старше 12 месяцев — через 30 минут. Высокая температура (свыше 38,5 С) пагубно влияет не только на вирусы и микробы, но и на организм ребенка, вплоть до развития обезвоживания или появления судорог.
Как снизить температуру ребенку?
Хорошо, когда на фоне температуры ребенок весь теплый, охотно пьет, ему жарко. Если температура продолжает нарастать, нужно использовать методы физического охлаждения, которые должны быть рекомендованы врачом.Для понижения температуры необходимо раздеть ребенка, дать жаропонижающий сироп или ввести жаропонижающую свечу. Желательно, чтобы в домашней аптечке всегда присутствовали жаропонижающие препараты парацетамола (разрешен с 0 лет) и ибупрофена (разрешен с 3-х месяцев жизни) и в разной форме (сироп, свечи). Применять тот или иной препарат необходимо только по назначению врача! Обычно температура снижается в течение 30-40 минут после приема лекарства.Не стремитесь быстро снизить температуру, это также тяжело для организма, как быстрое ее нарастание (с ознобом). Если температура была 39 гр С, то достаточно снизить ее до 38 гр С. После этого необходимо отпаивать ребенка, регулярно проветривать помещение.Первым признаком того, что температура снизилась, является повышенное потоотделение. Становятся влажными подмышечные складки, затылочная область, паховые складочки.
Когда требуется вызов Скорой помощи?
Бывает, что у ребенка на фоне высокой температуры становятся холодными и «мраморными» конечности, уши, нос или температура нарастает с сильным ознобом. Такая температура труднее снижается, поэтому сразу необходимо вызывать скорую помощь.
Как предотвратить заражение ОРВИ?
Профилактика ОРВИ и частых простуд начинается еще до зачатия ребенка. В идеале будущие родители должны быть обследованы и пролечены от хронических вирусных инфекций – герпесвирусная, цитомегаловирусная, папиломовирусная.Кормящие женщины должны получать сбалансированное питание, и в сезон простуд принимать поливитамины для кормящих мам. Для малыша важна профилактика фоновых заболеваний, которые ухудшают состояние иммунитета – рахит, анемия. Детям (особенно на грудном вскармливании) важно давать витамина Д в профилактических дозах в осенне-зимний период. Очень полезны частые прогулки на свежем воздухе в зеленой зоне, там, где меньше детей. Полезны курсы лечения пробиотиками, которые назначаются врачом. Особенно рекомендуется детям на искусственном вскармливании, а также в период введения прикорма и при смене сезона. В эти периоды страдают клетки эпителия кишечника, которые вырабатывают иммуноглобулин А.Взрослые и старшие дети в семье при появлении симптомов ОРВИ обязательно должны носить одноразовые маски, использовать одноразовые носовые платочки и своевременно начинать лечение. Маски нужно менять каждые 3 часа. Необходимо помнить о важности утилизации масок и одноразовых платочков, поскольку на них оседают многочисленные вирусы: не забывайте герметично завязать маску/платочек в целлофановый пакет перед утилизацией!
Кроме этого, важными способами профилактики ОРВИ являются ежедневные меры: частая влажная уборка помещений путем протирания влажной тряпочкой всех поверхностей, включая дверные ручки; мытье рук с мылом при каждом удобном случае, причем, мыть нужно не только ладони, но и нижнюю треть предплечий.
От каких еще факторов зависит здоровье детей?
Для грудных детей очень важна близкая связь с мамой, ее эмоциональное равновесие.
Когда мама редко берет малыша на руки ( «пусть ребенок поплачет, это развивает легкие»), или она занята работой в период кормления грудью и оставляет малыша на попечение нянь или бабушек, у крошки развивается эмоциональное отторжение от самого близкого ему человека. А это сильнейший стресс в жизни ребенка, который ведет к развитию гипоиммунного состояния (ослабления иммунитета) и частым простудам. Здоровье детей во многом зависит от микроклимата в семье. Частые скандалы в семье в присутствии детей и низкий эмоциональный фон матери снижают иммунитет ребенка и ведут к болезням. Если мама одна собирается на отдых или в командировку, мудрое дитя может заболеть именно в это время, как бы показывая, что без мамы не сможет обойтись.
Здоровье ваших детей во многом зависит от вас, дорогие родители, от вашего эмоционального фона, от образа жизни семьи, от того, насколько вы научитесь тонко чувствовать своего ребенка, предугадать его состояние, разумно и вовремя принять меры при развитии заболевания.
Крепкого здоровья вашим малышам!
Врачи
Врач-оториноларинголог
первой категории
Врач детский невролог
высшей категории
Заведующая отделением детской неврологии
врач детский невролог
высшей категории
Врач-педиатр
первой категории
по вызовам на дом
Врач-остеопат,
мануальный терапевт,
невролог
высшей категории
Врач-педиатр,
неонатолог
высшей категории
Врач-диетолог
Медицинский психолог
Врач-гастроэнтеролог,
педиатр
высшей категории
Врач-гастроэнтеролог
Врач детский уролог-андролог
высшей категории
Врач детский невролог
первой категории
Врач-гастроэнтеролог
(детский, взрослый),
педиатр высшей категории
Логопед-дефектолог
Врач-оториноларинголог,
Заслуженный врач России
Врач детский хирург
высшей категории
Как кормить грудничка, если мама заболела
От диагноза и лечения кормящей мамы зависит питание грудного ребенка. Разбираемся, можно ли кормить грудью, если мама заболела простудой, у нее температура или рвота, воспалились молочные железы. Безопасно ли кормящей маме принимать антибиотики или нужно временно перейти на смесь, и может ли грудничок заразиться от мамы? Все о грудном вскармливании, пока вы больны, — в беседе с врачом-неонатологом Валерией Максимовной Щелкуновой.
— Валерия Максимовна, кормить ли грудью, если мама заболела? В каких случаях маме нельзя кормить грудью?
— Существует ряд заболеваний, при которых кормление грудью строго запрещено. В остальных случаях оно разрешено, но нужно учитывать, какая терапия проводится при этом. И если нет возможности назначить лечение, совместимое с грудным вскармливанием, то по жизненно важным показаниям для мамы кормление грудью прекращается совсем либо на период приема препаратов. О возможности кормления во время лечения нужно всегда консультироваться с врачом.
Кормящая мама заболела: можно ли кормить
Можно кормить ребенка, если мама заболела
|
Нужно временно прекратить ГВ до стабилизации состояния и исчезновения проявлений заболевания
|
Категорически нельзя кормить грудью и сцеженным грудным молоком
|
— Болезнь влияет на выработку молока?
— Все зависит от заболевания. Если при высокой температуре продукция молока может увеличиться, то при заболеваниях, сопровождающихся диареей или рвотой, не исключено, что его выработка заметно снизится на фоне обезвоживания организма. Но если проводить профилактику гипогалактии, то, возможно, количество молока сократится незначительно.
— После болезни нужно ли сдавать грудное молоко на анализ, чтобы проверить его стерильность и безопасность для ребенка?
— Медицинские анализы проводят для оценки течения заболевания. Молоко не такой уж стерильный продукт, как думают все. Вызвать заболевание у мамы могут патогенные организмы, которые могут присутствовать и в грудном молоке, но это не значит, что ребенок заболеет.
При инфекционных заболеваниях в организме женщины вырабатываются специфические антитела, которые попадают в молоко и затем в организм малыша. Они помогают детскому организму противостоять инфекции, но если ребенок все-таки заболевает, то обычно болезнь протекает в более легкой форме.
Грудное вскармливание и лекарства
— Через какое время после приема антибиотиков, если грудное вскармливание было приостановлено, снова можно кормить грудью?
— Каждое лекарство имеет свое время элиминации в кровотоке, период, когда вещество по окончании приема еще присутствует в организме. Ориентируясь на это, врач подскажет, когда мама сможет кормить ребенка снова. Некоторые могут дать грудь малышу на следующий день после отмены препарата, а кому-то придется подождать неделю, пока вещество полностью не выведется из организма.
— Как лечить простуду кормящей маме, какие лекарства разрешены?
— Лечение ОРВИ ничем не отличается у кормящей и некормящей женщины. На сегодня противовирусных препаратов, которые рекомендовались бы при этом заболевании, нет.
Лечение простуды при ГВ
- теплое питье в больших количествах, питье молока
- промывание носа растворами стерильной морской воды
- ибупрофен для снижения температуры
Важно! Сосудосуживающие капли с оксиметазолином нужно применять с осторожностью, поскольку это вещество проникает в грудное молоко и имеет сосудосуживающий эффект.
Грипп — более серьезное заболевание, но его лечение похоже на лечение ОРВИ. Медикаменты назначаются в зависимости от симптомов, затем решается вопрос, можно ли продолжать грудное вскармливание либо лучше на время его прекратить. В любом случае лечение назначает и контролирует врач.
Как не заразить грудничка простудой
- постоянно проветривать помещение
- надевать маску в период кормления или близкого контакта с ребенком (не нужно носить маску с утра до вечера, она имеет ограниченный период действия)
- нет смысла постоянно умывать или переодевать грудничка
- нет смысла давать ребенку препараты для усиления иммунитета
Респираторные заболевания особо опасны еще до первых клинических симптомов. Это означает, что мама может не подозревать о болезни до начала ее проявлений и при этом продолжать контактировать с малышом.
Чем кормить малыша, если мама заболела
— Валерия Максимовна, как кормить ребенка, если мама заболела и ей предстоит длительное лечение, и что давать ребенку, если мама пьет «сильные» антибиотики?
— Если мама знает, что ей предстоит длительное лечение, можно попытаться организовать персональный банк грудного молока. Это достаточно несложно, особенно при налаженной лактации, когда грудного молока вырабатывается ровно столько, сколько нужно.
Если такой возможности нет, особенно при внезапно возникшей необходимости терапии, несовместимой с грудным вскармливанием, то, к сожалению, в нашей стране ребенок сразу переводится на искусственное вскармливание. В то же время в Европе и Америке созданы донорские банки грудного молока, которыми можно воспользоваться.
— Как сохранить лактацию при приеме антибиотиков или лечении в больнице? Можно ли после выздоровления вернуться к грудному вскармливанию?
— При высокой мотивации мамы сохранить лактацию без ребенка можно. В период лечения необходимо сцеживаться каждые 2—2,5 часа, особенно ночью, когда вырабатывается гормон пролактин, который стимулирует лактацию. Должно быть адекватное питье, по возможности — контакт с ребенком, даже если он не будет сосать грудь. Все это поддерживает выработку молока.
— Какими детскими молочными смесями лучше кормить ребенка, пока мама болеет?
— Смесь подбирается индивидуально с учетом возраста и особенностей ребенка. Если есть необходимость перевода малыша на искусственное вскармливание, то может подойти, например, смесь МАМАКО® Premium на козьем молоке. Она комфортно усваивается, имеет хороший состав, содержит все необходимые питательные вещества, витамины и минералы, пре- и пробиотики.
Существует немного заболеваний, при которых строго противопоказано кормить грудью. В остальных случаях грудное вскармливание не запрещено либо приостанавливается до полного выздоровления мамы и отмены лекарств. Если мама вынуждена прекратить кормить грудью, но хочет сохранить лактацию, нужно постоянно сцеживаться. В период отмены грудного вскармливания используется индивидуальный банк грудного молока либо молочная смесь. Выбор тактики лечения и детского питания нужно делать вместе с врачом.
Врач-неонатолог
Валерия Максимовна Щелкунова
*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.
Доктор Комаровский ответил на самые частые вопросы о коронавирусе
Известный врач-педиатр, писатель, видеоблогер Евгений Комаровский дал конкретные рекомендации о том, что надо делать в условиях распространения новой инфекции.
Можно ли пользоваться мобильным телефоном?
– Мнения очень разные. По всем исследованиям металл и пластик – те материалы, на которых вирус сохраняется. К примеру, мы взялись рукой за инфицированную дверную ручку, затем за телефон. Пришли домой, помыли руки и снова взялись за телефон. Мало того, мы еще и прислонили телефон к лицу. Отсюда правила пользования телефонами: постарайтесь использовать его одной рукой, а другой открывать двери. Также пользуйтесь гарнитурами и регулярно дезинфицируйте телефон.
Куда бежать и что делать, если чувствуешь, что заболел?
– Не надо никуда бежать! Покидать дом ни в коем случае нельзя! Не распространяйте инфекцию, вызывайте врача на дом, проинформируйте вашего доктора о том, что заболели. Если у вас признаки ОРВИ – кашель, температура, чихание, насморк, боли в горле – лечитесь правильно. Сидите дома, проветривайте помещение и увлажняйте воздух, промывайте нос солевым раствором, много пейте и не заставляйте себя есть, используйте жаропонижающие средства – парацетамол или ибупрофен. Все! Неважно, как называется ваша болезнь. Главное – не подвергайте заражению ваших близких, изолируйте их.
Передается ли коронавирус половым путем?
– Такая передача не доказана. Но вам придется сильно постараться, чтобы в процессе полового акта не осуществить контакты слизистых оболочек верхней части вашего туловища. Посредством поцелуев коронавирус, конечно, может легко передаться. Избегайте контактов «лицо к лицу».
Говорят, что если пить регулярно горячую воду, то это снизит риск заражения.
– Коронавирус не умирает при температуре даже 37–38 градусов, а очень даже хорошо себя чувствует. От теплой и даже горячей воды вирус уж точно не умирает!
Помогут ли не заболеть «синяя лампа», «Звездочка» и оксолиновая мазь?
– Все эти средства – пережитки прошлого. Да, в советское время считали, что лампа синего цвета спасает абсолютно от всего. Ни такая лампа, ни вьетнамский бальзам и мази точно не помогают ни от чего. Если уж ваши мамы, бабушки верят в подобные способы, что же, пусть себе греются, мажутся. Вреда не будет.
Есть ли какие-то статистические данные о заболевших среди курильщиков?
– Есть! Курение – это плохо, это опасно. Еще раз это подтверждаю и повторяю: курение усугубляет течение вирусной инфекции. Если вы бросили курить – не начинайте! Если планировали бросать – бросайте.
Не преуменьшаете ли вы реальную опасность вируса?
– Нет, я не преуменьшаю. Главное – понимать, что для абсолютного большинства людей этот вирус не опасен. Но те, кому он не грозит, должны сделать все возможное, чтобы защитить уязвимые категории: пожилых людей, людей с серьезными заболеваниями.
Нужно ли сейчас увезти ребенка в деревню во избежание заражения?
– Место пребывания ребенка не имеет никакой связи с коронавирусом. Детям коронавирус не угрожает. Даже если он заболеет коронавирусной инфекцией, то она будет в форме очень легкого ОРЗ. Поэтому пусть ваш ребенок будет там, где вам удобней.
Как вы считаете, почему нет заболевших в Африке?
– Кое-где там есть заболевшие. В Африке есть проблема с продолжительностью жизни, поэтому стариков не очень много, а эта часть населения, как мы знаем, главная группа риска. Также там слабо развита тестовая система, поэтому и заболевших очень мало. И, кстати, в Африке много ультрафиолета, которого страшно боится коронавирус.
Сейчас, во время Великого поста, может ли исключение из рациона животных продуктов негативно сказаться на течении болезни в случае инфицирования коронавирусом?
– Если вы получаете полноценное и разнообразное питание, не получаете белки животного происхождения, но получаете белки растительного происхождения, то никакого влияния на коронавирусную инфекцию это не оказывает. Конечно же, хорошее настроение, свежий воздух, физические нагрузки, улыбки, любовь, контакт с хорошими людьми, разнообразное питание – все это улучшает ваши перспективы. Тем не менее возраст оказывает гораздо большее влияние, чем все диеты, вместе взятые.
Можно ли быть переносчиком коронавируса, не болея?
– Однозначно можно. Конечно, вопрос, заболеете ли вы или нет, остается открытым. Человек за двое суток до появления первых симптомов заболевания уже является переносчиком инфекции, может заражать других.
Если ребенок серьезно болен лейкемией, он находится в той же группе риска, что и пожилые люди?
– Естественно, у такого ребенка иммунитет ослаблен, мощный фактор риска – наличие иммуносупрессивной терапии, что ухудшает прогноз. Но в то же время речь идет о ребенке и особенностях детских легких – это прогноз улучшает. Никаких специфических рекомендаций нет, только строго следовать мерам социальной гигиены: максимально изолировать ребенка от других людей, мыть руки, следить за параметрами воздуха и т. д.
Стоит ли капать ребенку иммуноглобулин для усиления иммунитета?
– Человеческий иммуноглобулин – это фактически концентрат антител, которые есть у людей, и их можно дать человеку с ослабленным иммунитетом. Но ни у кого из людей сегодня нет антител к коронавирусу, поэтому человеческий иммуноглобулин не защитит от данной инфекции. Поэтому прямой ответ: не стоит.
Каково ваше мнение насчет «рукотворности» коронавируса?
– Однозначно негативное. Тут природа постаралась без нашего особого участия.
Если вирус особенно «бьет» по легким, есть ли смысл не ждать осложнений, может быть, нужно делать ингаляции два раза в день, принимать пульмикорт?
– Зачем делать ингаляции дважды в день, если можно 24 часа дышать воздухом? Зачем вам сеансы по 5 минут, когда можно включить увлажнитель воздуха и дышать сутками? Ингаляции не лечат и не профилактируют коронавирус, это делает поддержание местного иммунитета – состояние слизистых оболочек. Если они не пересыхают, а воздух влажный – все работает. А пульмикорт – гормональный препарат, гормоны не имеют отношения к лечению коронавирусной инфекции.
Можно ли детям во время карантина гулять на улице?
– Детям вообще можно делать практически все! Главное – не забывать, что есть огромная разница между карантином и каникулами. Карантин – замечательная возможность пообщаться с родителями, почитать, посмотреть что-то новое. Другое дело, если дети вместо класса собираются в другом помещении и находятся там все вместе. Это непонятно, так быть не должно.
С момента введения карантина творится невообразимое: массовые отказы клиник вакцинировать детей плановыми и рекомендованными вакцинами. Почему?
– Плановые прививки надо продолжать делать. Но только если вы гарантируете плановое посещение врача, минуя кучу контактов с нездоровыми людьми. Приказов нет, но логика и здравый смысл говорят, что на две-три недели надо сделать тайм-аут: события меняются каждый день. Если надо выйти из дома, зайти в общественный транспорт, пообщаться с кучей людей – я против. Должно быть так: назначили конкретное время, и вы приходите, минуя все остальное.
Влияет ли прививка от гриппа на течение болезни, вызванной коронавирусом?
– Нет, не влияет. Есть шансы, конечно, быть инфицированным двумя вирусами. Но прививка от гриппа защищает только от гриппа.
Правда ли, что те, кто привиты от кори, не болеют коронавирусом?
– Однозначно нет. Прямой взаимосвязи не существует. В Китае все привиты от кори, но заболеваемость высокая.
Может ли коронавирус распространяться через канализационные трубы?
– Через исправные – нет. Но помните и соблюдайте элементарные меры профилактики: закрывайте крышку унитаза при смывании водой, чтобы брызги и водяная пыль не поднимались и не разлетались.
Правильно ли, что обращаться к врачу с симптомами ОРВИ не обязательно, если нет видимого ухудшения состояния?
– Абсолютно правильно! Если вы не из группы риска, будьте дома и лечитесь! Все усилия системы здравоохранения должны быть сейчас сосредоточены на тех, кто нуждается в реальной медицинской помощи. Если вы молоды, здоровы и не из группы риска, сидите дома и получайте лечение от ОРВИ. Вы можете проинформировать своего семейного врача, что у вас есть признаки ОРВИ, особенно когда рядом с вами находится человек из группы риска.
Можно ли матери кормить ребенка грудью, если она заболела коронавирусом?
– На сегодня нет данных о присутствии коронавируса в грудном молоке. Но при этом есть высокий риск, что кормящая мама инфицирует ребенка. Маме рекомендуется сцеживать молоко, нагревать его и потом кормить младенца из бутылочки. Причем кормить не самой маме.
А когда же можно будет возобновить кормление ребенка грудью?
– Либо если мама полностью выздоровела и ее выписывают из больницы, либо если она находится 14 дней в карантине и симптомы заболевания не обнаружены.
Можно ли заразиться через фрукты?
– Понятно, что, если больной человек в супермаркете кашлянул в руку и подержал яблоко, которое вы потом съели, вы можете заразиться! Но мы говорим о соблюдении элементарных гигиенических правил: тщательно мойте овощи и фрукты, обдавайте их кипятком – и тогда бояться нечего.
Нам сейчас говорят, что нужно избегать тесных контактов. А что это значит?
– Тесный контакт – это расстояние между людьми менее двух метров или когда вы находитесь с человеком в замкнутом пространстве более 15 минут. Этого и нужно избегать.
Чем опасна пропаганда кормления грудью
- Клэр Уилсон
- BBC Future
Автор фото, iStock
Кормление грудью, бесспорно, имеет много плюсов. Однако давление, которое порой оказывают на женщин с помощью всевозможных кампаний в поддержку грудного вскармливания, в том числе и спонсируемых государством, несет в себе потенциальные опасности. Обозреватель BBC Future объясняет, почему у матерей должно быть право свободного выбора.
Когда Сюзанн Барстон из Чикаго ожидала рождения своего первенца, она была настроена сделать все как надо — в частности, кормить своего сына грудью.
«Я даже прошла курсы подготовки к грудному вскармливанию», — говорит женщина.
Но уже через несколько дней стало ясно, что ребенок не может правильно сосать грудь, и Сюзанн пришлось сцеживать молоко и кормить малыша из бутылочки.
Эта процедура ежедневно занимала несколько часов, практически не оставляя женщине времени на себя. Психическое и физическое истощение привели к послеродовой депрессии.
Сын Сюзанн тоже не чувствовал себя хорошо, у него были высыпания на коже и понос с кровью.
Врач сказал, что это может быть вызвано аллергической реакцией организма на какие-то продукты в рационе матери и предложил попробовать гипоаллергенную молочную смесь.
Буквально через два дня пищеварение у малыша наладилось, и все неприятные симптомы исчезли.
Хорошо, что все закончилось именно так, но вспоминая свои страдания, Барстон возмущается. Зачем так давить на матерей? По ее мнению, «роль грудного вскармливания сильно преувеличена».
Преувеличена? Звучит довольно странно. «Грудное вскармливание для младенца — лучший вариант», советуют в один голос ВОЗ, ЮНИСЕФ и множество других уважаемых медицинских организаций.
Они отмечают, что в первые шесть месяцев жизни дети должны получать исключительно грудное молоко, поскольку это имеет огромные плюсы — как для здоровья матерей, так и их новорожденных детей.
Грудное молоко считают настолько полезным, что женщинам рекомендуют кормить грудью, пока ребенку не исполнится один, а то и два года.
Однако в последнее время тезис «грудное вскармливание любой ценой» все чаще подвергается сомнению.
Общественные активисты, врачи и ученые утверждают, что если процесс грудного вскармливания не дается женщине легко, это может иметь негативные последствия.
К тому же некоторые женщины физически не могут производить достаточное количество молока.
Если вовремя не обратить внимание на состояние здоровья такого ребенка, это может привести к обезвоживанию его организма, иногда даже с риском повреждения мозга.
Главный вопрос — не «грудь или смесь», а получает ли ребенок полноценное питание, утверждают защитники свободы выбора.
«Нам много говорят о пользе грудного вскармливания — замечательно, но расскажите также и о рисках, и пусть женщины сделают свой выбор», — отмечает Эми Татер, бывшая акушерка из США и автор книги Push Back («Дайте отпор»), в которой она жестко раскритиковала движение за естественный подход к материнству.
О чем же свидетельствуют факты? Что говорят результаты исследований?
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,До того как преимущества грудного вскармливания стали очевидными, врачи и медсестры активно пропагандировали молочные смеси
Официальное отношение к грудному вскармливанию сегодня очень отличается от того, каким оно было в прошлом. Когда в первой половине XX века молочные смеси приобрели популярность, их производители рекламировали свою продукцию, утверждая, что смесь лучше грудного молока.
Медицинские работники отговаривали женщин кормить грудью, считая это старомодным или уделом низшего сословия.
Теперь это кажется по меньшей мере странным, ведь нам известно, что грудное молоко содержит огромное количество полезных веществ, в частности, антител ко многим бактериям.
Кроме того, состав молока меняется изо дня в день, удовлетворяя потребности организма ребенка в различных микроэлементах. Даже в течение одного кормления сначала малыш получает более водянистое молоко, утоляющее жажду.
Есть и другая проблема, подчеркивающая преимущество кормления грудью. Смесь обычно выпускается в виде порошка, который нужно разбавить водой, а в бедных странах порой отсутствует доступ к чистой питьевой воде или нет возможности вскипятить ее.
Таким образом, из-за условий жизни женщины не могут использовать продукт правильно. Им приходится применять воду сомнительной чистоты или наливать смесь в нестерилизованные бутылки.
К началу 1970-х у общественности по всему миру стали возникать подозрения, что производители сухих смесей для кормления младенцев, энергично продвигая свой товар в странах «третьего мира» и убеждая матерей, что искусственное вскармливание предпочтительнее естественного, умышленно искажают факты.
Активисты борьбы против сухих смесей утверждали, что искусственное детское питание способствует страданиям детей, а то и внезапной смерти — особенно в семьях бедных слоев населения.
В итоге это привело к бойкоту продукции одного из крупнейших производителей детского питания — компании Nestle.
Сегодня во многих странах (в том числе, в Британии — Ред.) запрещена реклама заменителей грудного молока, а медицинский персонал настоятельно рекомендует родителям грудное вскармливание.
В какой-то момент Барстон почувствовала: ее осуждают за то, что она не кормила ребенка грудью. И тогда она начала вести блог под названием «Кормление смесью без страха и упрека» (Fearless Formula Feeder), чтобы поддержать других женщин, оказавшихся в похожем положении.
В комментариях к блогу женщины рассказывали, как страдали от послеродовой депрессии из-за давления, которое на них оказывалось.
Автор фото, iStock
Подпись к фото,Не у всех мам после родов достаточно грудного молока
Конечно, многие получают удовольствие от грудного вскармливания. Однако есть и женщины, для которых этот процесс превращается в настоящие мучения. И это лишь усугубляет и без того существующие сложности молодых родителей — такие, как нехватка времени на себя и недостаток сна.
Теоретически муж может помогать жене кормить ребенка сцеженным грудным молоком из бутылочки, но, во-первых, не все женщины могут сцеживать молоко, а во-вторых, некоторые младенцы решительно отказываются от бутылочки. И тогда бремя кормления полностью ложится на маму.
«Физическое истощение плохо влияет на состояние психического здоровья, — говорит Барстон. — Я слышала много ужасных историй. Некоторые женщины были просто на грани самоубийства».
А есть женщины, которые просто физически не способны полностью выкормить ребенка своим молоком.
Женщинам обычно говорят, что такое случается редко. Например, на сайте Национальной службы здравоохранения Великобритании отмечается, что «почти все женщины способны вырабатывать молоко».
Однако, как показывает исследование, проведенное Марианной Нейферт из больницы Святого Луки в Денвере, в реальности у каждой седьмой женщины недостаточно молока, чтобы полноценно выкормить ребенка.
Даже у женщин с хорошей лактацией молоко начинает вырабатываться только через несколько дней после родов. И в эти первые дни у малыша могут развиться обезвоживание организма или желтуха — как побочный эффект нехватки молока.
Педиатр из лондонской клиники Barts Health Саша Говард наблюдала много случаев обезвоживания у детей, находившихся исключительно на грудном вскармливании.
«Их приходилось докармливать смесью из бутылочки или назогастрального зонда. А некоторым даже ставили капельницы», — отмечает она.
В некоторых, хотя и редких, случаях обезвоживание могло привести к повреждению мозга и смерти.
Десять лет назад, если в процессе грудного вскармливания возникали проблемы, медицинский персонал предлагал использовать смеси.
Однако теперь в больницах многих стран следуют инструкциям ЮНИСЕФ и активно поощряют грудное кормление. В послеродовых отделениях таких больниц молочные смеси хранятся в шкафах под замком — точно так же, как, например, морфий, отпускаемый только по рецепту врача.
Автор фото, iStock
Подпись к фото,Матери могут испытывать чувство вины из-за того, что кормят своего малыша из бутылочки, а не естественным способом…
«Конечно, никто не преследует матерей и не заставляет их чувствовать себя виноватыми», — говорит Триш Макинрой, исполнительный директор программы Baby-Friendly в США.
Она отмечает, что раньше врачи, независимо от желания матери, сразу после рождения забирали от нее ребенка и давали ему бутылочку. Цель программы состоит в том, чтобы прекратить эту практику, которая препятствовала естественному процессу кормления новорожденных.
Если ребенка начинают кормить искусственно, он реже сосет грудь, и у женщины уменьшается количество молока, а ребенок лишается множества полезных веществ, говорит Макинрой. А ведь многочисленные исследования доказали, что грудное вскармливание защищает младенца от инфекционных заболевай и аллергий, а также повышает коэффициент умственного развития.
Правда, у этого аргумента есть слабые стороны. Во-первых, не доказано, что докорм ребенка смесью препятствует грудному вскармливанию. Молоко не исчезнет, если один-два раза в день давать смесь.
Многие женщины успешно сочетают грудное и искусственное вскармливание в течение многих месяцев. «Для некоторых это — лучший вариант», — признает Макинрой.
Во-вторых, неясно, действительно ли преимущества грудного вскармливания настолько значительны. Есть сомнения в достоверности результатов, полученных при изучении этой проблемы.
Поскольку грудное вскармливание — это очень личное дело, ученые не могут поделить испытуемых на группы и заставить их кормить своих малышей только каким-то определенным образом.
Поэтому единственный способ — это наблюдать за процессом кормления и впоследствии оценивать результаты.
Такие исследования действительно свидетельствуют о наличии связи между грудным вскармливанием и хорошим состоянием здоровья, однако это еще не доказано.
Мы, конечно, можем утверждать, будто кроссовки улучшают физическую форму. Да, кое-какая связь есть, но существует еще и главный фактор — регулярные тренировки.
Что касается грудного кормления, то таким важным фактором может быть уровень дохода и образования. Сегодня естественное вскармливание более распространено в семьях с высоким уровнем дохода — и потому, что те больше придерживаются рекомендаций врачей, и потому, что мамы могут позволить себе пойти в продолжительный декретный отпуск.
Кроме того, состоятельные люди более здоровы по целому ряду причин, никак не связанных с грудным вскармливанием: они, к примеру, меньше курят и меньше употребляют алкоголь.
Поэтому неудивительно, что младенцы, которых кормят грудью, вырастают более здоровыми. Это просто признак среднего класса.
Так, в одном американском исследовании ученые наблюдали за семьями, в которых одного ребенка кормили грудью, а его брата или сестру — молочной смесью.
Исследователям не удалось доказать, что естественное вскармливание давало ребенку существенное преимущество перед «искусственником».
Впрочем, в определенных ситуациях преимущества все же есть. Грудное молоко способствует образованию здоровой микрофлоры в кишечнике недоношенного ребенка, а также уменьшает риск развития тяжелых инфекций, например сепсиса.
Автор фото, iStock
Подпись к фото,Грудное молоко уменьшает риск развития тяжелых инфекций
Грудное вскармливание снижает риск развития инфекций в первый год жизни ребенка и в развитых странах. Эти данные подтверждены объективными исследованиями.
Дети на грудном вскармливании реже болеют респираторно-вирусными инфекциями и страдают диареей.
Однако действие этого эффекта исчезает сразу после прекращения грудного вскармливания, и, следовательно, долгосрочные преимущества для здоровья, о которых активно рассуждают приверженцы естественного вскармливания, вряд ли существуют.
«Если вы предложите воспитателям любого детского сада угадать, кто из детей в их группе был на грудном вскармливании, а кто на искусственном, они не смогут ответить», — подчеркивает Барстон.
Кто-то скажет, что раз уж нам известно об определенных преимуществах грудного молока, нет ничего зазорного в том, чтобы их немножко преувеличить — ради рекламы естественного вскармливания.
Однако такой подход ставит под сомнение способность каждой женщины самостоятельно принять правильное для себя решение. Медицина не должна носить патерналистского, а тем более принудительного характера.
Никто не имеет права дезинформировать людей, когда они принимают столь сложное и личное решение. Только сама женщина может взвесить все «за» и «против», сознавая, как такой выбор повлияет на ее психическое и физическое здоровье или на финансовое положение ее семьи (если она после рождения ребенка спешит выйти на работу).
В конце концов, если женщина работает полный рабочий день, пусть даже из дома, кормить ребенка исключительно грудью очень трудно.
Бесчисленные брошюры и плакаты упирают на то, что грудное вскармливание — бесплатное, но это так, только если мать может позволить себе взять отпуск по уходу за ребенком.
В США, например, женщины берут такой отпуск в среднем на 10 недель, а почти треть выходит на работу практически сразу после родов.
Нынешняя пропаганда грудного вскармливания, несомненно, имеет свои плюсы. Появилось больше возможностей для оказания помощи женщинам, у которых есть проблемы с лактацией. В обществе много говорят о том, что никто не должен осуждать женщину за кормление грудью в общественных местах.
Однако активисты — такие как Сюзанн Барстон — хотят, чтобы женщины были свободны в своем выборе и чтобы их выбор никто не осуждал.
Прочитать оригинал этой статьи на английском языке вы можете на сайте BBC Future.
Кормление грудью при болезни мамы или ребенка
Если вы или ваш ребенок нездоровы, вы можете задаться вопросом, безопасно ли кормить грудью. Хорошая новость заключается в том, что кормление грудью во время болезни может иметь много преимуществ для вас обоих — читайте дальше, чтобы узнать больше
Знаете ли вы, что если вы кормите грудью, ваш ребенок вообще с меньшей вероятностью заболеет? Хотя это не полностью остановит ее заболевание, защитные свойства грудного молока означают, что дети, находящиеся на грудном вскармливании, как правило, реже болеют, 1 , и выздоравливают быстрее, чем дети, вскармливаемые смесью.
Грудное молоко содержит антибактериальные и противовирусные элементы. 2 В зависимости от того, как долго вы кормите грудью, вы снизите риск заражения ребенка простудой и гриппом, инфекциями уха и дыхательных путей, болезнями и диареей. 1 Ученые даже изучают потенциал грудного молока для лечения различных состояний, от конъюнктивита до рака. 3,4
Следует ли кормить грудью моего больного младенца?
Да. Кормление больного ребенка грудью дает ей большие шансы на скорейшее выздоровление, а также помогает утешить ее.Ваше грудное молоко содержит антитела, лейкоциты, стволовые клетки и защитные ферменты, которые борются с инфекциями и могут помочь в заживлении. 1,5,6 Он также имеет постоянно регулируемый баланс витаминов и питательных веществ, помогая ей как можно быстрее поправиться. А это означает меньшее количество больничных и посещений врача для вас обоих. 7
«Грудное вскармливание дает вашему ребенку все необходимое, если он плохо себя чувствует — это его лекарства, а также еда, жидкость и комфорт.Для нее это лучшее на планете, — говорит Сара Бисон, патронажная сестра и медсестра из Великобритании.
Удивительно, но состав грудного молока меняется, когда ребенок болеет. Если вы подверглись воздействию бактериальной или вирусной инфекции, ваше тело вырабатывает антитела для борьбы с ней; Затем они передаются вашему ребенку с молоком. 8 Уровни повышающих иммунитет клеток, называемых лейкоцитами, в вашем молоке также быстро повышаются, когда ваш ребенок нездоров. 5
А поскольку грудное молоко очень легко переваривается, оно также является идеальной пищей для детей с расстройством желудка.
«Моя дочь заразилась норовирусом, когда ей было 12 месяцев, и грудное молоко было единственным, что она могла сдержать», — вспоминает Майя, мама двоих детей из Испании. Мы естественным образом приучили нас кормить грудью один раз в день перед сном, но эффект спроса и предложения от более частого кормления грудью был довольно удивительным. В течение 48 часов я был на уровне производства молочных продуктов! Это спасло мою девочку от капельницы ».
Имейте в виду, что вам, возможно, придется изменить способ кормления грудью ребенка, когда он болен.Например, ребенок с простудой может захотеть кормить чаще, но в течение более коротких периодов, как для комфорта, так и потому, что заложенный нос может затруднить долгое пребывание у груди. Если у вашего ребенка заложенный нос, он также может предпочесть кормление в вертикальном положении, чтобы вы могли поэкспериментировать с различными положениями для кормления.
Что делать, если кажется, что мой ребенок слишком нездоров для кормления грудью?
Иногда, когда ребенок очень плохо себя чувствует, у него может не хватать аппетита или энергии для кормления грудью. Если вам не удается заставить ее кормить ребенка, обратитесь к врачу, консультанту по грудному вскармливанию или специалисту по грудному вскармливанию за советом, как предотвратить обезвоживание.
Они могут посоветовать вам сцеживать немного молока для кормления ребенка из шприца, чашки или другим способом, который, по вашему мнению, требует от ребенка наименьших усилий для питья. Сцеживание, когда вы обычно кормите грудью, также будет поддерживать стабильное количество молока.
Если у вас есть какие-либо опасения по поводу здоровья вашего ребенка или потребления молока, всегда немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Могу ли я кормить грудью во время болезни?
Возможно, это последнее, что вам хочется делать, но лучше продолжать кормить грудью практически при любом распространенном заболевании.Если у вас простуда или грипп, жар, диарея и рвота или мастит, продолжайте кормить грудью в обычном режиме. Ваш ребенок не заразится болезнью через грудное молоко — на самом деле, оно будет содержать антитела, чтобы снизить риск заражения той же болезнью.
«Это не только безопасно, но и кормить грудью во время болезни — это хорошая идея. На самом деле ваш ребенок меньше всего может заболеть из-за расстройства живота или простуды, поскольку он уже был в тесном контакте с вами и получает ежедневную дозу этих защитных антител из вашего молока », — говорит Сара Бисон.
Однако болезнь и продолжение грудного вскармливания могут быть чрезвычайно утомительными. Вам нужно будет позаботиться о себе, чтобы вы могли позаботиться о своем ребенке. Поддерживайте уровень жидкости на высоком уровне, ешьте, когда можете, и помните, что вашему организму нужен дополнительный отдых. Забронируйте место на диване и прижаться к ребенку в течение нескольких дней, а также попросите семью или друзей помочь с уходом за вашим ребенком, когда это возможно, чтобы вы могли сосредоточиться на восстановлении.
«Не беспокойтесь о количестве грудного молока — вы продолжите его производить.Только не прекращайте грудное вскармливание резко, так как вы рискуете заболеть маститом », — добавляет Сара.
Хорошая гигиена важна для минимизации риска распространения болезни. Мойте руки с мылом до и после кормления ребенка, приготовления и приема пищи, посещения туалета или смены подгузников. При кашле и чихании используйте салфетку или сгиб локтя (не руки), если его нет с собой, и всегда мойте или продезинфицируйте руки после кашля, чихания или сморкания.
Можно ли принимать лекарства во время грудного вскармливания?
Парацетамол, ибупрофен и некоторые антибиотики можно принимать во время грудного вскармливания, 9,10 , если вы обсудите это с врачом и соблюдаете инструкции по дозировке. Помните, что у ибупрофена есть противопоказания для мам, страдающих астмой.
Раньше мамам советовали избегать аспирина, но недавнее исследование показало, что низкие дозы, вероятно, будут безопасными при грудном вскармливании. 11 Однако высокие дозы были связаны с редким, но серьезным заболеванием, называемым синдромом Рея у младенцев, 12 , поэтому лучше обсудить использование аспирина со своим лечащим врачом.
Не рекомендуются отпускаемые по рецепту обезболивающие, такие как кодеин и трамадол. 10 Поскольку руководства и рекомендации постоянно обновляются, ваш лечащий врач или фармацевт сможет предоставить вам дополнительную информацию о конкретных лекарствах, если у вас возникнут какие-либо проблемы.
Некоторые средства от простуды, гриппа и кашля содержат противозастойные или отхаркивающие средства, которые могут снизить выработку молока. Держитесь подальше от тех, в ингредиентах которых есть фенилэфрин, фенилпропаноламин или гвайфенезин. 9 Лекарства, вызывающие сонливость, также лучше избегать во время грудного вскармливания.
«Проверьте упаковку и, если вы все еще не уверены, обратитесь к врачу», — советует Сара. «И если ваш ребенок родился преждевременно, с низкой массой тела при рождении или имеет какое-либо заболевание, вам следует проверить его, прежде чем принимать какие-либо лекарства во время грудного вскармливания — даже парацетамол.
«Когда вы идете к врачу или фармацевту по какой-либо причине, всегда четко дайте понять, что кормите грудью, и спросите, какой вариант лучше», — добавляет она.
Как насчет длительного приема лекарств?
Если вы длительное время принимаете лекарства от диабета, астмы, депрессии или любого другого хронического заболевания, польза от грудного вскармливания может перевесить риски. «Грудное вскармливание часто возможно почти при всех заболеваниях, за исключением нескольких редких состояний», — говорит Сара. «Вы будете знакомы со своими обычными лекарствами, и у вас будет возможность обсудить их со своим врачом или специалистом во время беременности. Для всех медицинских работников доступны инструкции по безопасности различных лекарств.«В любом случае вам следует обсудить этот вопрос со своим врачом или медицинским работником.
Я принимала высокие дозы лекарств от эпилепсии, но кормление грудью все еще было возможно », — говорит Никола, мама одного ребенка из Великобритании. «Мой невролог наблюдал за мной, чтобы найти баланс между безопасностью для моего сына и снижением риска приступа. Судороги могут быть вызваны недостатком сна, и я кормила днем и ночью, но я хорошо заботилась о себе, как и мой муж. Это был положительный опыт ».
Что делать, если мне нужно лечь в больницу?
Независимо от того, требуется ли вам плановое или неотложное лечение, существуют способы обеспечить, чтобы ваш ребенок продолжал получать пользу от грудного молока, и что вы могли продолжать грудное вскармливание после выписки.
«Сцеживайте и замораживайте грудное молоко, чтобы опекун мог кормить им вашего ребенка. Заранее потренируйтесь и убедитесь, что вы говорите медицинским работникам, что вы кормите грудью, когда вас зарегистрируют, и еще раз, когда вы поступите », — предлагает Сара.
«Если ваш ребенок маленький, они могут позволить вам взять его с собой. Спросите, есть ли у вас в больнице консультант по грудному вскармливанию или специалист по грудному вскармливанию — они вам помогут, особенно если вы находитесь в палате общего профиля.Если возникла чрезвычайная ситуация, убедитесь, что медицинские работники знают, что у вас есть ребенок — иначе они не подумали бы об этом ».
Операция под местной или общей анестезией не означает, что вам нужно прекратить грудное вскармливание или «сцеживать» грудное молоко. К тому времени, когда вы почувствуете себя достаточно хорошо, чтобы держать ребенка на руках после операции, количество анестетика в грудном молоке будет минимальным, и его почти всегда можно будет кормить грудью. 10 Однако в любом из этих обстоятельств вам следует обратиться за советом к врачу, консультанту по грудному вскармливанию или специалисту по грудному вскармливанию.Следует ли мне когда-либо не кормить грудью?
Есть несколько ситуаций, в которых безопаснее всего временно прекратить грудное вскармливание и сцеживать и отказываться от молока, чтобы поддерживать его запас до завершения лечения. К ним относятся: лучевая или химиотерапия от рака, герпес на груди или инфекции, такие как туберкулез, корь или сепсис, которые могут передаваться через молоко. 13,14 Обратитесь за консультацией к специалисту по поводу вашего состояния и того, лучше ли продолжать или прервать грудное вскармливание.
Когда мать больна
Когда мать болеет, это влияет на всю семью. Для кормящей матери существуют дополнительные опасения по поводу того, как ее болезнь может повлиять на ее ребенка, будь то непосредственно из-за каких-либо лекарств, которые ей нужно принимать, или косвенно, если болезнь затрудняет кормление ребенка и уход за ним.
Уравновешивание рисков
Лекарства и грудное молоко
Распространенные болезни
Менее распространенные состояния
Госпитализация
Перенесли операцию?
Анестетики
Восстановление
Если рекомендуется отлучение от груди
Уравновешивание рисков
Хотя может существовать риск, если вы продолжаете кормить грудью во время приема лекарств, важно быть хорошо информированными о лекарствах и уравновесить их с рисками прекращения грудного вскармливания — даже на время.Замена детской смеси может быть рискованной для ребенка, поскольку лишает его антител и иммунных факторов, которые помогают защитить его от болезней. Если в семейном анамнезе имеется аллергия, у ребенка может быть повышенный риск развития астмы или экземы при контакте с детской смесью. Для ребенка, находящегося на грудном вскармливании, кормление грудью — это больше, чем просто еда, это также любовь и утешение. Поэтому забота о ребенке и обеспечение его счастья без возможности кормить грудью, вероятно, будет трудной задачей для всех, кого это касается. И если резкое отлучение вызывает переполнение груди, закупорку протоков или мастит, это усугубит ваши проблемы.
Лекарства и грудное молоко
Как правило, кормящим матерям лучше всего подходят лекарства, безопасные для младенцев. В любом случае наблюдение за любыми побочными эффектами у ребенка всегда является разумной мерой предосторожности. Обычно, когда мать принимает лекарство, ее ребенок получает гораздо меньшее количество во время грудного вскармливания, чем во время беременности. Однако лекарства, которые считаются безопасными во время беременности, не обязательно совместимы с грудным вскармливанием. Печень и почки беременной матери могут выводить токсины и выводить лекарство из организма, прежде чем оно попадет к ее ребенку через плаценту.После рождения ребенок, находящийся на грудном вскармливании, должен самостоятельно обработать лекарство, как только оно попадет в его кровоток. Многие лекарства можно безопасно принимать кормящим матерям. Некоторые лекарства не проникают в материнское молоко, некоторые не всасываются из пищеварительного тракта ребенка, а некоторые кормящие матери уже давно применяют безопасно. Однако рекомендуется проконсультироваться с врачом или фармацевтом, поскольку некоторые лекарства могут вызывать проблемы. При принятии решений учитывайте следующие моменты:
- Недоношенные и новорожденные дети чаще всего страдают от приема лекарств.После месячного возраста большинство младенцев лучше переносят определенные лекарства.
- На более тяжелого ребенка лекарства, которые он получает с материнским молоком, меньше подействует, чем на более легкого ребенка того же возраста.
- Ребенок, который получает твердую пищу или смесь, а также грудное молоко, вероятно, будет получать меньше лекарств, чем тот, кто кормит исключительно грудью. Малыш, кормящий грудью, который нечасто кормит грудью, будет получать меньше лекарств, чем ребенок, который кормит грудью чаще.
- Лекарство, принимаемое в течение недель или месяцев, может иметь большее потенциальное воздействие на ребенка, находящегося на грудном вскармливании, чем лекарство, принимаемое всего несколько дней.
- Уровень лекарства в материнском молоке может варьироваться в зависимости от времени между приемом лекарства и следующим кормлением грудью.
Всегда полезно проверять лекарства, отпускаемые без рецепта. Хотя парацетамол и ибупрофен считаются совместимыми с грудным вскармливанием, некоторые лекарства, такие как аспирин, небезопасны для младенцев.Другие, например, средства от простуды и гриппа, могут вызвать сонливость и снизить выработку молока. Лекарства, содержащие только один активный ингредиент, могут быть лучшим выбором, чем сложные лекарства.
Проблемы со здоровьем и болезни
Руководитель LLL может помочь вам найти дополнительную информацию о грудном вскармливании при определенных заболеваниях и состояниях здоровья, а также поддержать вас при рассмотрении вариантов.
Болезни
Часто бывает трудно справиться с простудой, гриппом и желудочными микробами во время грудного вскармливания, особенно если вам не хочется есть.Даже если вы не можете есть, старайтесь пить больше жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание. Вы продолжите делать молоко для своего ребенка, хотя, если вы чувствуете себя очень плохо, может показаться, что вы производите меньше молока. Продолжение грудного вскармливания всякий раз, когда ваш ребенок заинтересован, это поможет поддерживать выработку молока во время вашего заболевания и впоследствии, при необходимости, увеличить ее. Нет необходимости оставаться в стороне от своего ребенка — он уже подвергнется этой болезни до того, как вы поймете, что заболели. Продолжение кормления грудью дает ему ценную защиту от последствий вашей болезни.Разумные гигиенические меры предосторожности, такие как использование салфеток и их немедленное мусорное ведение, а также мытье рук с мылом и водой или использование средств для мытья рук, могут помочь уменьшить передачу болезни.
Менее распространенные состояния
Если вы заразились менее распространенным заболеванием, таким как ветряная оспа, импетиго или простой герпес, вы захотите узнать, как это повлияет на вас и вашего ребенка. Ваша акушерка, патронажная сестра, терапевт или консультант больницы могут предоставить вам подробную медицинскую информацию о вашем заболевании и о том, как минимизировать риски передачи.
Проблемы с психическим здоровьем
Поскольку матери часто испытывают депрессию, имеется много информации о лекарствах и грудном вскармливании. Обычно можно найти подходящее лечение, которое можно применять во время грудного вскармливания. При своевременном лечении матери довольно быстро выздоравливают и могут в полной мере получать удовольствие от воспитания своего новорожденного ребенка. А грудное вскармливание помогает поддерживать важную связь между матерью и ребенком, даже если мать находится в депрессии.
Хронические проблемы со здоровьем
Многие матери, находящиеся на грудном вскармливании с длительными заболеваниями, включая астму, диабет, муковисцидоз, волчанку, рассеянный склероз, эпилепсию и заболевания щитовидной железы.Грудное вскармливание требует очень небольших физических усилий и помогает защитить ребенка от болезней в будущем.
Госпитализация
Если вам нужно провести время в больнице, вы, естественно, будете беспокоиться о разлучении с ребенком. Сначала подумайте, можно ли отложить лечение до тех пор, пока ваш ребенок не подрастет, или оно будет проходить с вами в амбулаторных условиях. Объясните своим медицинским работникам, что невозможность кормить грудью или сцеживать молоко подвергнет вас риску болезненного переполнения груди, закупорки протоков, мастита и снижения выработки молока, и попросите предоставить доступ к ребенку или к помпе в ваш план ухода.
Делаете операцию?
Объясните своему партнеру и медицинскому персоналу в тот день, что, если вы недостаточно внимательны, чтобы кормить грудью после операции, они должны будут помочь вам сцеживать молоко. Если вы не можете держать ребенка с собой в больнице, попросите вашего партнера или того, кто ухаживает за ним, принести его до и после процедуры, чтобы вы могли кормить грудью. Скорее всего, это будет для вас намного проще и спокойнее, чем выражение.
Надежда на лучшее — план на худшее
Даже если вы можете кормить грудью в больнице, планирование того, что вы не сможете, поможет вам справиться.Если вы собираетесь жить отдельно от ребенка, вам нужно будет принять меры, чтобы сцеживать молоко. Получить регулярный доступ к больничным насосам может быть непросто, поэтому неплохо научиться самостоятельно сцеживать и / или брать свою собственную или взятую напрокат помпу. Если насосу требуется электричество, больничные электрики могут потребовать, чтобы он проверил его на безопасность, прежде чем вы сможете включить его в розетку. В случае запланированного пребывания в больнице попросите его проверить заранее. Вы также можете заранее попрактиковаться в выражении.
Потребности вашего ребенка
Ваш ребенок будет скучать по вам, поэтому, если вы знаете, что будете в разлуке, попробуйте найти опекуна, которую ваш ребенок уже знает и любит, например, своего папу или бабушку или дедушку.Если возможно, сцеживайте и замораживайте молоко за несколько недель до этого, чтобы у вас был запас для экстренной помощи.
Анестетики
Лекарства, используемые для местной и общей анестезии, не остаются в организме матери и не влияют на ее молоко. Можно безопасно кормить грудью, как только вы научитесь брать ребенка на руки. Для запланированного лечения заранее спросите подробную информацию о том, какие лекарства вам нужно будет принимать, а также о предоперационных процедурах, таких как голодание. Запросите послеоперационные обезболивающие, совместимые с грудным вскармливанием.Чтобы помочь вам выдержать голодание перед медицинской процедурой, избегайте чая, кофе и соленой пищи, хорошо ешьте и пейте много воды накануне. Не удивляйтесь, если вам будет сложно сцеживать много молока в часы, предшествующие операции. После этого производство молока очень быстро возрастет при частом кормлении грудью. После любой операции постарайтесь организовать как можно большую помощь с едой, домашними делами и т. Д. В зависимости от того, как вы себя чувствуете, вы можете даже оценить кого-то, кто помогает вам заботиться о вашем ребенке.Запланируйте полный отдых в течение первых 24 часов, а затем расслабьтесь хотя бы неделю.
Восстановление
Для любой матери после болезни важно время, чтобы выздороветь. Не пытайтесь сделать слишком много слишком рано. Еда и питье, отдых и расслабление помогут как вашему выздоровлению, так и, в сочетании с частым кормлением грудью, вашей молочной продуктивности. Если ваш ребенок суетливо относится к груди, вы можете беспокоиться о том, достаточно ли вы вырабатываете молока. Поощряйте ребенка кормить грудью чаще и предлагайте обеим сторонам дать вашей груди сигнал об увеличении выработки молока — вы, вероятно, заметите разницу всего через день или два.Вы можете обнаружить, что кормление грудью в положении лежа позволяет вам отдыхать и кормить ребенка грудью. Если вы чувствуете слабость от приема лекарств, попросите тех, кто за вами ухаживает, помочь обезопасить вашего ребенка. Если вы по-прежнему не хотите много есть, попробуйте часто принимать пищу небольшими порциями или перекусывать с небольшими глотками сока. Попробуйте перекусить на ночь и пейте, пока не вернется нормальный аппетит.
Если рекомендуется отлучение от груди
Принудительное отлучение от груди дается нелегко ни матери, ни ребенку, поэтому, если вам говорят прекратить кормить ребенка грудью из-за заболевания или приема лекарств, это нормально — чувствовать себя подавленным и расстроенным.Свяжитесь с руководителем LLL, чтобы обсудить варианты — он может получить доступ к информации об отдельных лекарствах, если это необходимо. Хотя каждое лекарство необходимо проверять индивидуально, многие из них совместимы с грудным вскармливанием. Для краткосрочного курса лечения возможно временное отлучение от груди. Чтобы свести к минимуму дискомфорт и поддерживать выработку молока, вам необходимо часто сцеживать или сцеживать молоко вместо кормления грудью, выбрасывая его до завершения лечения. После этого вы можете возобновить грудное вскармливание.
Уход — это больше, чем просто способ кормления.Это также знакомый источник близости и комфорта. Поэтому, если отлучение от груди действительно необходимо, постарайтесь прекратить грудное вскармливание настолько постепенно, насколько позволяет время, уделяя ребенку много любви и внимания. Вы можете сцеживать молоко вручную или использовать молокоотсос, чтобы постепенно снизить выработку молока. Это поможет сохранить грудь комфортно и замедлит гормональные изменения. Наши буклеты Неожиданный конец грудному вскармливанию и размышления об отлучении от груди? «Как прекратить грудное вскармливание» может дать вам представление о том, как действовать дальше и как помочь вашему ребенку приспособиться к жизни без грудного вскармливания.
Написано Карен Батлер, Сью Апстоун и матерями LLLGB.
Дополнительная литература
Приспособление к материнству
Внезапное прекращение грудного вскармливания
Набухшая грудь — как избежать и лечить
Сцеживание молока
Сцеживание грудного молока руками
Если вы оставите своего ребенка
Достаточно ли молока моему ребенку?
Безопасный сон и ребенок на грудном вскармливании
Хранение молока
Мысль об отлучении от груди
Когда мамы нет рядом
Книги
T he Женское искусство грудного вскармливания, LLLI.Лондон: Пинтер и Мартин, 2010.
Грудное вскармливание и лекарства, Джонс, В., Рутледж
Истории о грудном вскармливании сегодня
Грудное вскармливание при тяжелых заболеваниях
Список литературы
Грудное вскармливание: простые ответы. Mohrbacher, N. Amarillo, TX: Hale Publishing 2010.
Лекарства и материнское молоко., Hale, T. Amarillo, TX: Hale Publishing, 2012.
Дополнительные источники поддержки
Сеть грудного вскармливания Информационная служба по вопросам грудного молока (страница Facebook)
Сеть грудного вскармливания — информационные бюллетени по лекарствам
Сеть больниц грудного вскармливания
Эту информацию можно приобрести в распечатанном виде в магазине LLLGB
.Авторские права LLLGB 2016
Кормление грудью, когда вы или ваш ребенок больны
Жизнь случается, даже когда вы кормите грудью.Мамы и младенцы могут заболеть простудой, желудочной болезнью или другим заболеванием. Вы можете беспокоиться о том, следует ли вам продолжать грудное вскармливание во время болезни. Вот что вам нужно знать о грудном вскармливании, если вы или ваш ребенок плохо себя чувствуете.
Кормление грудью во время болезни
Вы можете заболеть легкой болезнью в любое время, даже если у вас есть ребенок, который все еще кормит грудью. При большинстве незначительных проблем прекращать грудное вскармливание необязательно. Существует ряд распространенных заболеваний, при которых вы можете спокойно продолжать кормить грудью.К ним относятся:
- Бронхит
- Простуда
- Кашель
- Диарея
- Лихорадка
- Грипп
- Мастит
- Инфекция носовых пазух
- Боль в горле
- Инфекция мочевыводящих путей (ИМП)
- Рвота
Проблемы безопасности
Вы можете беспокоиться о том, что ваш ребенок заболеет, если продолжите кормить грудью во время простуды или гриппа. Но, поскольку грудное вскармливание позволяет поддерживать тесный контакт с ребенком, он или она, скорее всего, уже подвергнется заболеванию к тому времени, когда вы поймете, что заболели.
Ваше грудное молоко содержит антитела к болезни и действительно может защитить вашего ребенка от заражения тем, что есть у вас. Лучшее, что вы можете сделать — это продолжать кормить ребенка грудью во время незначительного недомогания.
Советы по грудному вскармливанию
Вот несколько советов по грудному вскармливанию, когда вы заболели.
- Избегайте безрецептурных лекарств. Прежде чем принимать какие-либо лекарства, в том числе безрецептурные, проконсультируйтесь со своим врачом.Есть некоторые безрецептурные препараты, которые можно безопасно принимать во время кормления грудью. Однако некоторые лекарства могут передаваться ребенку через грудное молоко, а другие могут уменьшить количество молока.
- Пейте много жидкости. Вам понадобится дополнительная жидкость, чтобы предотвратить обезвоживание и уменьшение количества молока, особенно если у вас жар.
- Отдыхай. Вашему организму нужна дополнительная энергия, чтобы бороться с болезнью, поддерживать уровень энергии и продолжать производить здоровое молоко для вашего ребенка.
- Сообщите своему врачу , что вы кормите грудью, прежде чем он назначит какие-либо лекарства.
- Следите за количеством молока. Вы можете заметить снижение количества молока во время болезни, но обычно это временное явление. Он должен прийти в норму, когда вы снова почувствуете себя хорошо.
- Старайтесь не кашлять и не чихать прямо на ребенка.
- Часто мойте руки. Мытье перед грудным вскармливанием или прикосновением к ребенку поможет свести к минимуму распространение микробов на ребенка и вашу грудь.
Если ваш ребенок поймает то, что есть у вас, вы все равно можете кормить грудью . Грудное вскармливание больного ребенка обеспечивает жидкость, питание и комфорт.
Есть всего несколько болезней, которые мешают мамам кормить грудью. Вы можете кормить грудью при большинстве типичных легких заболеваний, которыми можете заразиться вы или ваш ребенок. Если вы сомневаетесь или беспокоитесь о своем здоровье или здоровье вашего ребенка, вам следует обратиться к своему врачу.
Кормление больного ребенка грудью
Грудное вскармливание может помочь защитить вашего ребенка от болезней, но не может полностью предотвратить болезнь.В какой-то момент у вашего ребенка может развиться ушная инфекция, простудиться или развиться расстройство желудка. В этом случае лучшее, что вы можете сделать для своего ребенка, — это продолжать кормить его грудью.
Преимущества
Грудное вскармливание помогает детям, когда они больны, потому что:
- Грудное молоко обеспечивает питание и основные жидкости, необходимые вашему ребенку для поддержания водного баланса.
- Грудное вскармливание — отличный источник утешения для больного ребенка.
- В грудном молоке содержатся антитела, которые могут сократить продолжительность болезни и позволить вашему ребенку быстрее выздороветь.
- Ваш ребенок легче переваривает и усваивает грудное молоко, чем смесь. Грудное молоко с большей вероятностью останется в объеме и с меньшей вероятностью усугубит диарею или рвоту.
Изменения в грудном вскармливании
В зависимости от болезни и ребенка, вы можете заметить изменения в режиме грудного вскармливания, когда ваш ребенок болен. Больному ребенку может потребоваться больше комфорта, и он захочет чаще кормить грудью или дольше оставаться у груди при каждом кормлении. Или ваш ребенок может плохо себя чувствовать, больше спать и меньше кормить грудью.
Если ваш ребенок меньше кормит грудью и ребенок болен:
- Продолжайте часто предлагать грудь, особенно младенцам
- Следите за количеством мокрых подгузников и следите за признаками обезвоживания
- Сцеживание грудного молока с помощью сцеживания или ручного сцеживания для предотвращения нагрубания груди и поддержания количества молока
Советы по грудному вскармливанию больного ребенка
Есть разные советы и опасения, когда вы кормите ребенка грудью с разными типами заболеваний.
Простуда или заложенность носа
Если у вашего ребенка простуда и заложенный нос, но он все еще может нормально кормить грудью, вам не нужно ничего делать, чтобы лечить его заложенный нос. Однако заложенный нос часто затрудняет кормление грудью. Поскольку младенцы дышат через нос, это может расстраивать ребенка, поскольку он пытается одновременно кормить грудью и дышать.
Если ваш ребенок суетливо относится к груди и плохо кормит грудью, вы можете попытаться облегчить заложенность носа, чтобы сделать кормление грудью более комфортным для него с помощью этих советов.
- Влажный воздух из увлажнителя помогает прочистить нос и облегчить ребенку дыхание. Если у вас нет увлажнителя, пар может работать как увлажнитель. Вам просто нужно сидеть в ванной с малышом, пока вы принимаете горячий душ.
- Солевые капли для носа для младенцев можно использовать для разжижения секрета и открытия носовых ходов.
- Попробуйте кормить ребенка грудью в вертикальном положении.
- Используйте аспиратор для шприца с грушей, чтобы аккуратно высосать слизь из ноздрей ребенка перед кормлением.
Не давайте ребенку лекарства, отпускаемые без рецепта, без предварительной консультации с врачом. Если вашему ребенку по-прежнему трудно кормить грудью, обратитесь к педиатру.
Инфекция уха
Инфекция уха может быть болезненной, особенно во время кормления грудью. Ваш ребенок может кормить грудью только короткое время при каждом кормлении. Поэтому важно часто кормить грудью. Возможно, вам придется сцеживать молоко между кормлениями, чтобы уменьшить набухание груди и поддерживать выработку молока.Сообщите своему педиатру, если вы подозреваете, что у вашего ребенка ушная инфекция. Врач может назначить антибиотик.
Ошибка желудка
Заболевания желудочно-кишечного тракта у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, встречаются реже, но это может произойти. Рвота и диарея могут быть очень опасными в младенчестве, поскольку могут привести к обезвоживанию.
Однако грудное молоко помогает бороться с диареей. Он легко переваривается и с большей вероятностью останется в нем, когда ваш ребенок болен. Поэтому, если у вашего ребенка болезнь желудка, не забывайте часто кормить грудью, чтобы восполнить потерю жидкости и поддерживать его водный баланс.
Когда звонить врачу
Если ваш ребенок немного простудился, но все еще хорошо кормит грудью, вы можете продолжать наблюдать за ним. Однако, если вы когда-либо беспокоитесь о своем ребенке, вам следует обратиться к врачу. Вам также следует позвонить врачу вашего ребенка, если:
- Ребенок не мочит подгузник. Если у вашего ребенка выделяется лишь небольшое количество темной концентрированной мочи, это вызывает беспокойство. Это признак того, что она плохо кормит грудью и у нее наблюдается обезвоживание.
- Ваш ребенок плохо кормит грудью. Если вы заметили изменение в режиме грудного вскармливания вашего ребенка, и внезапно ваш ребенок плохо кормит грудью или отказывается кормить грудью, вам следует немедленно сообщить об этом врачу. Плохое вскармливание у младенцев может быть признаком болезни. Это также может быстро привести к обезвоживанию.
- У вашего ребенка высокая температура. Повышенная температура — признак инфекции. Вы можете продолжать кормить грудью, но позвоните врачу. Вашему ребенку может потребоваться антибиотик.
- У вашего ребенка рвота. Если у вашего ребенка рвота после большинства кормлений, это признак того, что что-то не так. Позвоните врачу или отвезите ребенка в отделение неотложной помощи.
Кормление грудью при простуде, гриппе или COVID-19
Когда вы или ваш ребенок заболели, важно продолжать кормить грудью.
Примечание редактора: В этот пост добавлена информация о грудном вскармливании, имеющая отношение к пандемии COVID-19.
Защита здоровья и благополучия вашего ребенка — это инстинктивная задача для молодых мам. В сезон простуды и гриппа вы можете быть особенно осторожны со здоровьем своего новорожденного. А во время пандемии COVID-19 родители принимают больше мер предосторожности. Рекомендуется держать ваших больных членов семьи или друзей подальше от вашего ребенка. Но как насчет защиты вашего ребенка от вас?
Безопасно ли кормить грудью при простуде или гриппе?
Консультант по системе здравоохранения клиники Маршфилд по грудному вскармливанию Джесси Ричардсон, Р.Н. сказал, что если вы больны обычным вирусным или бактериальным заболеванием, продолжайте кормить ребенка грудью.
Мамы фактически передают иммунитет своему ребенку через грудное вскармливание », — сказала она. «Любой иммунитет, выработанный в результате болезни, передается непосредственно их ребенку и помогает защитить ребенка от болезни, которая есть у мамы в настоящее время».
Ричардсон сказал, что грудное молоко не передает болезни вашему ребенку; вместо этого он содержит антитела в молоке, чтобы ваш ребенок оставался здоровым.То же самое верно и в случае, когда ваш ребенок болен — продолжайте кормить ребенка грудью, чтобы поддерживать его иммунную систему и бороться с инфекциями.
Безопасно ли кормить грудью при положительном результате или подозрении на COVID-19?
Консультанты системы здравоохраненияпо грудному вскармливанию следуют рекомендациям Американской педиатрической академии по грудному вскармливанию для матерей или младенцев с подозрением на COVID-19 или подтвержденными им. Как сказал Ричардсон, кормить ребенка грудью полезно, чтобы защитить его от любых болезней.
Если вы хотите кормить ребенка грудью и у вас есть подозрение или подтверждение на COVID-19, вымойте руки водой с мылом и наденьте маску во время кормления ребенка. Вы должны принять все возможные меры предосторожности, чтобы не передать вирус вашему ребенку. Если вы не чувствуете себя комфортно во время грудного вскармливания, вы все равно можете сцеживать молоко в маске и чистыми руками и попросить любимого человека или опекуна кормить грудным молоком вашего ребенка.
Если вы инфицированы COVID-19, держитесь на расстоянии шести футов или в маске, когда находитесь рядом с ребенком.Как только вы избавитесь от COVID-19, эти меры предосторожности могут быть отменены.
Следуйте советам вашего педиатра и общественного здравоохранения в отношении COVID-19 и грудного вскармливания. Рекомендации могут измениться по мере появления новых исследований.
Вымой руки и сохрани поцелуи
Когда вы заболели, вы можете продолжать кормить грудью, но соблюдайте меры предосторожности. Регулярное мытье рук важно при кормлении, переодевании и уходе за ребенком. Постарайтесь не кашлять, не чихать и не контактировать с ребенком лицом к лицу, пока вы не почувствуете себя хорошо.
Сохраняйте рутину
Если вы плохо себя чувствуете, возможно, вам не хочется кормить грудью или сцеживать молоко или у вас не хватает энергии. Ричардсон призывает вас продолжать свой распорядок дня, чтобы сигнализировать о выработке грудного молока. Пейте много жидкости и отдыхайте, когда можете. Если ваш ребенок заболел, продолжайте призывать его и к кормлению грудью.
«Для больного ребенка кормление грудью и сближение с мамой может быть очень утешительным, — сказал Ричардсон. «Мамам, возможно, придется проявить творческий подход к позиционированию, чтобы обеспечить комфорт себе и ребенку.”
Похожие сообщения Shine365
Ваш ребенок болен? Знайте эти невербальные сигналы
Грудное вскармливание: естественно, но не всегда легко
Могу ли я получить это, если я кормлю грудью?
О команде
Команда здоровья детей
Наша команда хочет помочь вашей семье вырасти здоровой и оставаться здоровой. Мы дадим вам полезные советы по уходу за здоровьем, благополучием и профилактикой детей, от новорожденных до молодых людей.
Кормление грудью, когда мама больна | Молоко101 Артикул
.от Лизы Филдс
Как молодая мама, вы инстинктивно стремитесь защитить своего ребенка от любых потенциальных опасностей, включая микробы. Если бы ваш лучший друг или ваш свекор простудились, вы бы не позволили никому из них держать вашего ребенка. Так что же ты делаешь, когда у тебя непогода?
Даже если вы тщательно мыть руки, вам может быть смешно кормить грудью во время болезни.В конце концов, вы не станете делиться стаканом с больным. Вы можете беспокоиться о том, что ваше грудное молоко может быть переполнено микробами и что, продолжая кормить ребенка грудью, вы передадите болезнь. К счастью, это далеко от истины.
Продолжать кормить ребенка грудью, пока вы выздоравливаете от болезни, — это правильный поступок почти в каждом случае. Вы не только обеспечите своего ребенка питанием, в котором он нуждается, сохраняя при этом вашу тесную связь, но и ваше грудное молоко будет иметь защитный эффект, снижая вероятность того, что ваш ребенок откажется от того, что есть у вас.
Если у вас есть какие-либо из этих проблем со здоровьем, прочтите, что вам следует делать:
Простуда
Когда вы кашляете, чихаете и шмыгаете носом, вы должны сделать все, что в ваших силах, чтобы ваш ребенок тоже не заболел. Грудное вскармливание — эффективный способ помочь вашему ребенку оставаться здоровым.
Грудное молоко защищает от простуды. Некоторые исследования показали, что младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, менее восприимчивы к простуде, чем годовалые.
Если вы плохо себя чувствуете и вам нужно вздремнуть, чтобы выздороветь, во что бы то ни стало, возьмите больничный. Но не прекращайте кормить ребенка грудью. Предоставьте партнеру, маме или няне достаточно сцеженного грудного молока, чтобы вы могли отдохнуть на несколько часов.
Грипп
Это может вызывать беспокойство, если вы заболели гриппом во время кормления грудью, потому что младенцы восприимчивы к осложнениям от гриппа, особенно дети младше 6 месяцев (потому что они недостаточно взрослые, чтобы их защитила вакцина от гриппа).Однако важно продолжать кормить ребенка грудью, пока вы болеете гриппом.
Грудное молоко обладает защитным действием от ряда респираторных заболеваний, включая грипп. Заболевание не передается с грудным молоком; скорее, он в основном распространяется, когда мельчайшие частицы вируса гриппа кашляют или чихают. Очень важно давать ребенку грудное молоко, даже если вы чувствуете себя недостаточно хорошо, чтобы находиться рядом с ним.
Скачайте молоко все время, пока вы болеете, чтобы поддерживать выработку грудного молока.(Некоторые женщины могут обнаружить, что их выработка молока несколько снижается, когда они болеют гриппом. Возможно, вы захотите получить совет консультанта по грудному вскармливанию, если заметите снижение продуктивности.) Обязательно тщательно мойте руки перед тем, как кормить ребенка или используйте помпу, потому что вирус гриппа может оказаться на ваших руках, если вы недавно кашляли, чихали или высморкались.
Пищевое отравление
Если у вас понос или рвота из-за того, что вы съели, кормить ребенка грудью по-прежнему безопасно.Фактически, ваше грудное молоко может помочь защитить вашего ребенка от всего, что вызвало ваше пищевое отравление.
Поскольку заболевание желудка может вызвать сильное обезвоживание, важно пить больше жидкости во время выздоровления. (Позвоните своему врачу, если вы не можете пить через несколько часов.) Всегда разумно проводить регидратацию во время кормления грудью, но когда вы потеряли лишнюю жидкость из-за болезни, это еще более важно.
Если вы думаете о приеме противодиарейных препаратов, сначала посоветуйтесь со своим врачом, фармацевтом или педиатром вашего ребенка.Некоторые из активных ингредиентов некоторых противодиарейных препаратов могут передаваться вашему ребенку с грудным молоком, поэтому вам понадобится рекомендация относительно безопасного для приема лекарства.
Инфекции мочевыводящих путей
Они неудобны, но инфекции мочевыводящих путей не мешают вам кормить ребенка грудью. Типичное лечение ИМП — это курс антибиотиков. Практически все антибиотики передаются от матери к ребенку с грудным молоком, поэтому важно сообщить врачу о том, что вы кормите грудью, когда он пропишет лекарства от ИМП.Некоторые антибиотики безопаснее других, но многие из них безопасны для кормящих мам.
Герпес
Если у вас регулярно появляется герпес вокруг рта, возможно, у вас вирус простого герпеса. Существует две формы герпеса, каждая из которых может вызывать открытые язвы или волдыри вокруг рта или на гениталиях. Иногда на груди или сосках могут появиться язвы или волдыри.
Вирус герпеса чрезвычайно заразен при наличии язв или волдырей, а герпес может вызвать серьезные заболевания у младенцев, поэтому лучше не кормить ребенка грудью, если у вас есть активные герпесные язвы на груди.Но, возможно, вам не придется отлучать ребенка от груди: поговорите со своим врачом или педиатром вашего ребенка для получения индивидуальной консультации.
Многие врачи говорят, что кормить грудью безопасно, если язвы герпеса не на груди и они полностью прикрыты, чтобы ребенок не мог с ними соприкоснуться. Если у вас есть открытая рана на груди, вы все равно можете кормить ребенка из другой груди при условии, что рана полностью прикрыта. Вы можете поддерживать количество молока в пораженной груди, сцеживая молоко с этой стороны.Обязательно утилизируйте молоко, а не давайте его ребенку, так как оно вступит в контакт с вирусом герпеса. Тщательно очистите молокоотсос после сцеживания.
Если ваш врач разрешает вам поддерживать количество молока, чтобы вы могли возобновить грудное вскармливание после заживления активных язв, дождитесь, пока ваш врач осмотрит вас и подтвердит, что у вас больше нет активных язв герпеса, прежде чем вы снова начнете кормить грудью из пораженной груди.
Дрозд
Грибковые дрожжи того же типа, которые вызывают вагинальные дрожжевые инфекции или опрелости, также могут вызывать молочницу полости рта, которая может повлиять на полость рта и соски вашего ребенка.Молочница может легко распространяться, поэтому важно быстро вылечить ее. Если ваши соски чешутся, горят, выглядят красными или розовыми, потрескались или покрыты небольшими волдырями, обратитесь к врачу за лечением. Она может прописать лекарства для местного применения.
Даже если молочница легко распространяется, вы должны продолжать кормить ребенка грудью. Ваш врач, скорее всего, порекомендует вам и вашему ребенку лечиться от молочницы одновременно, даже если только у одного из вас есть симптомы. Противогрибковое лекарство наносится на внутреннюю часть рта вашего ребенка, и такое же противогрибковое лекарство наносится на ваши соски, поэтому ваш ребенок может безопасно соприкасаться с вашей грудью во время лечения.
Для исчезновения молочницы может потребоваться неделя или две. Пока болезнь все еще сохраняется, хорошо мойте руки, прежде чем прикасаться к ребенку или молокоотсосу, и кипятите все части молокоотсоса, контактирующие с грудным молоком, один раз в день. Также полезно почаще менять одноразовые прокладки для груди, давать соскам высохнуть на воздухе, прежде чем снова закрывать грудь после кормления или сцеживания, и каждый божий день переходить на чистый бюстгальтер.
Мастит
У некоторых женщин, кормящих грудью, разовьется мастит — инфекция груди, которая может вызвать жар и симптомы гриппа, а также покраснение, отек и боль в груди.Чтобы помочь вам выздороветь, ваш врач назначит пероральные препараты — обычно антибиотики — которые безопасны для кормящих мам.
Ваш врач порекомендует ребенку часто кормить грудью, если у вас мастит, возможно, каждые два часа, потому что регулярное удаление молока из пораженной груди может помочь вам выздороветь. Вы также можете использовать молокоотсос для откачивания молока каждые пару часов, особенно если это слишком болезненно, чтобы вынудить ребенка прижаться к вашей груди.
ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ:
Амеда стремится предоставить вам точную и полезную информацию о грудном вскармливании.Эта статья может содержать информацию и идеи, которые не обязательно совпадают с точкой зрения Амеды. Это не медицинский совет. Если у вас есть какие-либо вопросы, обратитесь к своему лечащему врачу.
Что происходит, когда я болею и кормлюсь грудью?
Для мамы переутомление — вполне нормальная часть рождения ребенка. Из-за недостатка сна и пристального внимания к нуждам вашего малыша, а не к собственным, есть довольно хороший шанс, что ваша иммунная система в какой-то момент ослабнет.Так что же происходит, если вы заболеете гриппом, простудой, желудочным заболеванием или даже пищевым отравлением? Если вы кормите грудью, вполне естественно беспокоиться о том, что вы можете передать своему ребенку, и, скорее всего, это вызовет следующие вопросы:
Безопасно ли кормить грудью, когда я болею?
Короткий ответ — ДА. При обычном заболевании преимущества продолжения грудного вскармливания намного перевешивают любые отрицательные. Единственные два заболевания, при которых грудное вскармливание не рекомендуется, — это ВИЧ и лимфома (HTLV-1), которые очень редки и вряд ли будут проблемой.Если ваш врач планирует лечить вашу болезнь с помощью лекарств, просто убедитесь, что они знают, что вы кормите грудью, чтобы то, что вам прописали, было безопасным для ребенка и не уменьшило выработку молока. Вы можете проконсультироваться по телефону Infant Risk Center для получения конкретных рекомендаций по лекарствам.
А разве от меня не заболеет ребенок?
Любой вирус, который может заразиться мама, заразит ее еще до появления симптомов и полного иммунного ответа организма.Таким образом, высока вероятность, что ваш ребенок уже подвергся воздействию ваших микробов до того, как вы вообще почувствовали себя больным. Теперь, когда ваше тело вырабатывает собственные антитела для борьбы с насекомыми, они естественным образом переносятся в грудное молоко, обеспечивая вашему ребенку наилучшую возможную иммунную защиту. При грудном вскармливании, если ребенок заболеет, он быстрее выздоровеет от предоставленных антител, питания, гидратации и комфорта. Пока кто-то из вас болен, не забывайте соблюдать стандартные меры профилактики заболеваний, такие как мытье рук, избегать контакта с лицом и кашлять вдали от ребенка.
А как насчет мастита?
Мастит — это инфекция груди, которая может вызывать боль, отек и жар в дополнение к гриппоподобным симптомам лихорадки и озноба. Хотя вы, возможно, недостаточно хорошо себя чувствуете, чтобы кормить грудью, на самом деле это наиболее полезный способ борьбы с инфекцией. Без регулярного сцеживания молока существует риск таких осложнений, как абсцесс, который может привести к дальнейшей боли и необходимость прекратить грудное вскармливание раньше, чем планировалось.Тепло, массаж, отдых, адекватное питание и жидкости, а также постоянное тщательное опорожнение груди (с помощью ребенка или молокоотсоса) являются ключевыми факторами выздоровления.
Что делать, чтобы выздороветь.
Заболеть во время ухода за малышом достаточно тяжело, и это не добавляет беспокойства по поводу потери молока! Так что продолжайте кормить грудью, ешьте здоровую пищу, высыпайтесь и пейте достаточно жидкости независимо от того, с какой болезнью вы боретесь. Если ребенок отказывается от кормления из-за изменения вкуса или консистенции молока, используйте помпу для поддержания подачи молока и обеспечения оптимального восстановления.Сохраняйте позитивный настрой и знайте, что вы преодолеете эту неровность дороги с небольшой любовью к себе, но при этом сможете заботиться о ребенке. Доктор прописал вам немного больше времени на прижимание к груди во время кормления!
Есть еще вопросы? Свяжитесь со специалистом по грудному вскармливанию сегодня здесь .
Вы пропустили живые вопросы и ответы? Не беспокойтесь:
Грипп (грипп) | Грудное вскармливание | CDC
Грудное молоко обеспечивает защиту от многих респираторных заболеваний, включая грипп.Мать с подозрением на грипп или подтвержденным диагнозом гриппа должна принять все возможные меры предосторожности, чтобы не передать вирус своему младенцу, продолжая при этом давать грудное молоко своему младенцу.
Грипп (также называемый гриппом) — это острое заразное заболевание дыхательных путей, вызываемое вирусами гриппа, которые поражают нос, горло и иногда легкие. Грипп может вызвать легкое или тяжелое заболевание, а иногда и смерть. Беременные женщины и маленькие дети, среди прочего (например,, взрослые в возрасте 65 лет и старше, люди с определенными заболеваниями) подвержены высокому риску развития осложнений, связанных с гриппом.
Может ли грипп передаться через грудное молоко?
№ Грипп не передается младенцам через грудное молоко. Грипп передается в основном от человека к человеку воздушно-капельным путем, когда люди кашляют, чихают или разговаривают, или, возможно, когда человек касается поверхности или объекта, на котором находится вирус гриппа, а затем касается своего рта или носа.
Следует ли матерям продолжать кормить грудью, если они заболели гриппом или контактировали с больным гриппом?
Да. Грудное молоко матери содержит антитела и другие иммунологические факторы, которые могут помочь защитить ее ребенка от гриппа и являются рекомендуемым источником питания для ребенка, даже когда мать больна. Если мать слишком больна, чтобы кормить ребенка грудью, а за ним ухаживает другой здоровый воспитатель, кормящую мать следует поощрять и поддерживать в регулярном сцеживании молока, чтобы ребенок продолжал получать грудное молоко.Перед сцеживанием грудного молока матери должны хорошо вымыть руки водой с мылом и, при использовании помпы, следовать рекомендациям по надлежащей очистке. Поскольку у некоторых матерей во время болезни снабжение грудным молоком может уменьшиться, матерям может потребоваться дополнительная поддержка в период лактации со стороны поставщика, обеспечивающего грудное вскармливание, чтобы решить проблемы с поставками молока, снизить вероятность развития инфекции груди и поддержать отношения грудного вскармливания в это время.
Могут ли младенцы, заболевшие гриппом, продолжать кормить грудью?
Да. Когда младенец болеет гриппом, мать должна продолжать кормить грудью или кормить ее сцеженным грудным молоком. Больные младенцы нуждаются в жидкости, чтобы избежать обезвоживания, и грудное молоко — лучший вариант. Сгущенное грудное молоко также можно давать из чашки, шприца или бутылочки, если ребенок не может кормить грудью непосредственно из груди.
Есть ли особые рекомендации для матерей с гриппом в пери- и послеродовом периоде?
Да. Новорожденные, инфицированные вирусами гриппа, подвергаются повышенному риску серьезных осложнений, включая смерть.У CDC есть особые рекомендации, которые применимы к матерям, больным гриппом, и их новорожденным, находящимся в больнице во время родов. Посетите Руководство по профилактике гриппа и борьбе с ним в пери- и послеродовом периоде для получения дополнительной информации.
Если прямое грудное вскармливание прерывается из-за временного разлучения матери и ребенка, кормящую мать следует поощрять и поддерживать в регулярном сцеживании молока, чтобы ребенок продолжал получать грудное молоко. Кормящей матери, заболевшей гриппом, может потребоваться доступ к помпе больничного класса и дополнительная поддержка лактации во время пребывания в больнице и после выписки, чтобы поддерживать выработку молока и снизить вероятность развития инфекции груди.Перед сцеживанием грудного молока матери должны хорошо вымыть руки водой с мылом и, при использовании помпы, следовать рекомендациям по надлежащей очистке. Если мать сцеживает грудное молоко, сцеженное грудное молоко должно по возможности давать ребенку здоровый опекун, не болеющий гриппом.
Как кормящая мать с гриппом может защитить своего ребенка от болезни?
Мать, заболевшая гриппом, должна принимать меры предосторожности, чтобы не передать грипп своему младенцу (независимо от метода кормления), потому что младенцы подвергаются высокому риску серьезных осложнений, связанных с гриппом.Эти меры предосторожности особенно важны для младенцев младше 6 месяцев, потому что они не могут быть вакцинированы против вирусов гриппа. Больные гриппом матери должны тщательно вымыть и высушить руки водой с мылом, прежде чем прикасаться к младенцу или любому предмету, к которому он будет прикасаться (в том числе во время кормления), а также в любое время, когда они чихают или кашляют руками.
Грудное молоко остается лучшим источником питания для младенца и обеспечивает защиту от инфекций за счет антител и других иммунологических факторов.Если мать слишком больна, чтобы кормить ребенка грудью, по возможности сцеженным грудным молоком его должен кормить здоровый человек, который не болен гриппом. Каждый раз, когда мать сцеживает грудное молоко, она должна хорошо вымыть руки водой с мылом и, при использовании насоса, следовать рекомендациям по правильной очистке.
Как лица, обеспечивающие уход, могут предотвратить передачу гриппа младенцам?
- Иммунизация беременных и кормящих женщин pdf icon [PDF-732KB] снижает риск заражения гриппом для них самих и их младенцев.Для защиты младенцев, особенно младше 6 месяцев, которые не могут быть вакцинированы, родители, братья и сестры, другие члены семьи в возрасте от 6 месяцев и старше и другие лица, осуществляющие уход, также должны проходить ежегодную вакцинацию от гриппа (за исключением редких случаев).
- Ежедневные профилактические меры, такие как избегание тесного контакта с больными, прикрытие носа и рта салфеткой при чихании или кашле и немедленное выбрасывание ткани, соблюдение надлежащей гигиены рук и дезинфекция поверхностей также могут помочь защитить всех младенцев от гриппа. кормят они грудью или нет.
- Грудное молоко является лучшим источником питания для младенцев и обеспечивает защиту от инфекций за счет антител и других иммунологических факторов. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, менее уязвимы к инфекциям, включая тяжелые респираторные заболевания, чем младенцы, которые не находятся на грудном вскармливании. Когда мать болеет гриппом, ее грудное молоко содержит антитела, которые могут помочь защитить ребенка от гриппа, а грудное молоко остается рекомендуемым источником питания для ребенка, даже когда мать больна.
Безопасна ли вакцина против гриппа для кормящих матерей и их младенцев?
Да. Вакцинация против гриппа безопасна для кормящих женщин и их младенцев в возрасте от 6 месяцев и старше. Фактически, у женщин, которые получают вакцину от гриппа во время беременности или кормления грудью, вырабатываются антитела против гриппа, которыми они могут поделиться со своими младенцами через грудное молоко. Грудное вскармливание может обеспечить некоторую защиту от гриппа для младенцев, в том числе детей младше 6 месяцев, которые не могут получить вакцину от гриппа.Ежегодная вакцинация против гриппа рекомендуется всем лицам в возрасте от 6 месяцев и старше (за исключением редких случаев) и особенно важна для беременных женщин. Кроме того, чтобы защитить детей в возрасте до 6 месяцев от гриппа, люди, окружающие младенца (например, лица, осуществляющие уход, и члены семьи) должны пройти вакцинацию от гриппа.
Безопасны ли рецептурные противовирусные препараты от гриппа, когда матери кормят грудью или дают сцеженное грудное молоко своим младенцам?
Да. Хотя данные о влиянии рекомендованных в настоящее время противовирусных препаратов против гриппа во время грудного вскармливания ограничены, CDC рекомендует, чтобы послеродовые (например, в течение 2 недель после рождения) женщин с подозрением или подтвержденным гриппом лечили противовирусными препаратами, поскольку они имеют высокий риск осложнений от гриппа . Для кормящих женщин с подозрением на грипп или подтвержденным гриппом в настоящее время предпочтение отдается пероральному лечению осельтамивиром. Имеющиеся данные указывают на то, что осельтамивир плохо выделяется с грудным молоком.См. Таблицу 1. Для получения дополнительной информации о лекарствах и кормлении грудью, пожалуйста, обратитесь к внешнему значку базы данных о лекарствах и лактации (LactMed). Для получения дополнительной общей информации о противовирусных препаратах против гриппа для медицинских работников посетите веб-сайт противовирусных препаратов от гриппа.
Таблица 1. Безопасность рекомендуемых в настоящее время рецептурных противовирусных препаратов против гриппа при грудном вскармливании | ||
---|---|---|
Противовирусные препараты, отпускаемые по рецепту | Тип гриппа | Данные о безопасности при грудном вскармливании |
Осельтамивир | Грипп A и B | Плохо выделяется с грудным молоком; побочные эффекты маловероятны |
Занамивир | Грипп A и B | Не доступен |
Перамивир | Грипп A и B | Не доступен |
Источник: U.S. Национальная медицинская библиотека, Сеть токсикологических данных, LactMedeexternal icon |
- Поощряйте вакцинацию матерей от гриппа для себя, своих детей в возрасте 6 месяцев и старше, других членов семьи и других лиц, ухаживающих за своими младенцами.
- Помогите матерям поддерживать выработку молока во время болезни и в случае разлучения с новорожденными в медицинских учреждениях.
- Напомните матерям и опекунам, что грудное молоко остается лучшим источником питания для младенца и обеспечивает защиту с помощью антител и других иммунологических факторов.
- Обучайте матерей и членов их семей правильному мытью рук и правилам этикета при кашле.
- Объясните родителям, как они могут предотвратить грипп у себя и у маленьких детей.