Форма головы у новорожденных – норма и возможные отклонения
Нередко форма головы у новорожденных в значительной мере отличается от того, что ожидают увидеть родители. Из-за этого многие молодые мамочки начинают переживать, что с их малышом что-то не в порядке. В некоторых случаях признаки деформации черепа действительно указывают на патологические процессы, но это случается довольно редко.
Все остальные моменты либо обусловлены физиологией новорожденных, либо возникли в результате неправильного ухода за малышом и подлежат несложной коррекции. Но родителям стоит запомнить, что, прежде чем предпринимать какие-либо меры по исправлению очертаний головы у младенца, необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы не усугубить ситуацию.
Роды, как одна из основных причин неровностей
Кости черепа детей, когда они только появляются на свет, оказываются довольно мягкими на ощупь, и при этом они немного сдвигаются. Это один из ряда механизмов, предусмотренных природой для облегчения родового процесса – так телу малыша проще проходить по родовым путям. Именно из-за этого форма головки новорожденных первое время после родов кажется неестественной и даже немного пугающей. У всех грудничков, прошедших по узким родовым путям, немного (а иногда и сильно) вытянутая и неровная голова. Даже если неровности и скосы кажутся сильно выраженными, но врача это не настораживает, не стоит переживать – все быстро придет в норму, заложенную на генетическом уровне.
Идеально круглая, большая, ровная головка может быть только у малыша, появившегося на свет в результате кесарева сечения. Но и в этом случае не все так просто, уже через несколько дней даже на ней могут появиться заметные вмятины, скосы и уплощения, как результат внешнего воздействия. А вот если у грудничка сразу после кесарева сечения наблюдается заметная деформация на поверхности черепа, это повод для беспокойства. В этом случае малыша отправляют на обследование, которое поможет выявить причину проблемы.
Физиологически нормальные типы формы головы
Чтобы попусту не переживать, стоит ознакомиться с тем, какая форма головки может быть у новорожденного ребенка, появившегося на свет естественным путем:
- Башенная. В этом случае у черепа немного вытянутая в затылочной части форма, из-за чего голова напоминает большое яйцо. В случае отсутствия других симптомов нет поводов для беспокойства. Это нормальный вариант развития событий при естественных родах на фоне правильного предлежания плода.
- Скошенная. Характеризуется выпуклостью в области темени и скошенным затылком. Чаще всего она является последствием расположения плода лицом к животу матери и также считается физиологической нормой.
Совет: Если время прошло, а форма головы у малыша все еще не достигла «идеального» состояния, стоит осмотреться и проверить, не является ли виной этому наследственность. Нередко скошенные макушки и двойные затылки «прячутся» под волосами, поэтому стоит даже прощупать родственников, найти их детские фотографии.
Небольшое углубление на темени – это тоже не повод для беспокойства, это родничок. Он слегка пульсирует под пальцами и не доставляет малышу никакого беспокойства. Нужно только следить за тем, как он зарастает, дополнительный уход здесь не требуется.
Признаки, на которые стоит обратить внимание
И все же есть моменты, которые могут указывать на наличие проблемы. Чаще всего это бывает обусловлено нарушениями внутриутробного развития или травмами во время родов.
- Родовая опухоль. Явление, которое развивается непосредственно в тот момент, когда голова плода проходит по родовым путям. Образование является отеком тканей, который может возникнуть на любом из участков черепа. Чем больше времени ребенку нужно для появления на свет после того, как отойдут воды, тем более выраженным может быть отек. Если опухоль очень большая, то может потребоваться профильное лечение под контролем специалистов. В случаях, когда деформация незначительная, она самостоятельно исчезает в течение пары дней.
- Кефалогематома. Это результат травмы, полученной ребенком во время родов. Образование представляет собой массивное кровоизлияние, напоминающее шишку на поверхности черепа. Чаще всего у новорожденных поражаются теменные зоны, намного реже – лоб и затылок. Учитывая тот факт, что кровь в травмированном участке тканей накапливается постепенно, оценить степень проблемы иногда удается только через несколько дней. Чаще всего данный тип последствий отмечается если у ребенка большая голова, не соответствующая размерам материнского таза.
Обычно данные состояния становятся очевидны сразу после родов, и врач объясняет родителям, как лучше поступить в том или ином случае. Когда нужно подождать, а когда лучше немедленно начать лечение. Не стоит рисковать здоровьем новорожденного и надеяться на врачебную ошибку. Необходимо четко выполнять все рекомендации специалистов и тогда шансы на благоприятный исход будут очень высоки.
Изменение формы головы в результате неправильного ухода
Бывает и так, что форма головки новорожденного быстро приходит в норму или вообще не страдает в процессе родов, а признаки деформации начинают появляться на ней лишь через некоторое время. Это результат неправильного ухода и отказа от манипуляций, способный сохранить младенцу идеальную форму головы.
- Чаще всего проблема заключается в том, что грудничок постоянно лежит в одном положении. В результате существенного давления на еще мягкие кости черепа происходит образование вмятин и скосов.
- Плоский затылок формируется точно так же, но в этом случае ребенок постоянно лежит на спинке. Кстати, такое положение может привести еще и к асфиксии рвотными массами в результате срыгивания.
- Помимо этого, плоский затылок у новорожденного может оказаться симптомом рахита. При первых же подозрениях нужно обратиться к врачу, который опровергнет или подтвердит диагноз, при необходимости назначит эффективное лечение.
- Выраженный скос затылка на правой или левой части нередко оказывается результатом неправильного расположения кроватки. Если все интересное для грудничка находится с конкретной стороны (или мама всегда подходит именно с одной стороны), то не удивительно, что он постоянно поворачивает головку на эту сторону. Кроватку нужно ставить так, чтобы подход был с обеих сторон. В крайнем случае, малыша нужно регулярно переворачивать.
Из-за неправильного положения новорожденного может пострадать не только форма его головы, но и развиться кривошея. Этого не произойдет, если следить за положением малыша и почаще брать его на ручки.
Методы коррекции формы головы у грудничков
Врачи не рекомендуют родителям пытаться исправить форму черепа у своих деток, особенно, если на то нет никаких очевидных причин. Мягкие косточки черепа и сами довольно быстро выравниваются и принимают нужный вид, если соблюдать правила ухода за карапузом. Особо мнительные мамочки пытаются делать малышам массаж головы, аккуратно поглаживая ее «выкатывающими» движениями. Если это мягкие и бережные движения по часовой стрелке, то нет ничего предрассудительного. Но нельзя забывать о родничке, который совсем не защищен от внешних воздействий.
В крайнем случае стоит обратиться к специалисту по поводу приобретения ортопедической подушки. Современные профильные салоны предлагают десятки интересных, полезных и безопасных при правильном применении моделей. Не стоит выбирать изделие самостоятельно или основываясь на рекомендациях обычных продавцов, это может сильно навредить. При этом нужно регулярно посещать профилактические осмотры, соблюдать перечисленные правила, следить за питанием малыша и выполнять все рекомендации участкового педиатра.
Чем «кесарята» отличаются от «естественников»?
Существуют абсолютные показания к проведению операции: поперечное положение плода, предлежание плаценты, преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты и ряд других. Во время естественных родов тоже могут возникнуть осложнения, при которых врачам придется экстренно проводить операцию, например, острая гипоксия плода, клинически узкий таз, аномалии родовой деятельности, не поддающиеся медикаментозной терапии. И это лишь часть списка.
В любом случае нужно понимать, что кесарево сечение проводится для того, чтобы сохранить жизнь матери и ребенку или предотвратить возможные осложнения.
Информации о том, как проходит операция и восстановление, как выглядят шрамы, какими они бывают, как часто случаются осложнения, в различных источниках достаточно. Но о чем мы в действительно мало говорить, так это о том, как чувствует себя новорожденный «кесаренок» после операции, как и чем он отличается от малыша, прошедшего через естественные родовые пути.
Чем новорожденные «кесарята» отличаются от «естественников»?
По мнению педиатров, внешне отличить ребенка после естественных родов и после кесарева сечения практически невозможно. Неонатологи говорят, что малышей еще можно отличить в стенах роддома — кесарята могут хуже сосать грудь и быть более вялыми, но после выписки — уже нет. У младенцев после естественных родов на голове может появляться родовая опухоль. Кстати, если говорить о форме головы, то у детей после кесарева сечения голова чаще будет круглой, недеформированной, как бывает после прохождения по родовым путям, но также стоит принимать во внимание, что не все дети даже после кесарева сечения имеют правильную форму черепа — иногда голова ребенка так расположена в утробе матери, что круглой она не получается — например, если была прижата одной стороной к ребрам, такое бывает при поперечном положении плода. Конечно, если в процессе родов что-то пошло не так, то есть и специфичные для каждого способа родовые травмы — например кефалогематома после естественных родов или парез лицевого нерва после кесарева сечения. Мы решили написать ликбез об отличиях
Как формируется эмоциональная связь «кесарят» с матерями?
Бытует мнение, что если ребенок не прошел через естественные родовые пути, его эмоциональная связь с матерью будет потеряна.
Пока никто не проводил больших клинических исследований, на тему силы любви матери и ребенка после естественных родов и после кесарева сечения, но раньше, например, детей вообще уносили сразу после рождения и приносили матери только на кормление и так все пять-шесть дней в роддоме. Контакт, который создавался на протяжении девяти месяцев не так то просто прервать.
Но все же, стоит отметить, что при плановом кесаревом сечении окситоцин не начинает вырабатываться по ходу операции, а он во многом отвечает за эмоциональную связь матери и ребенка, это именно тот гормон, который заставляет маму умиленно плакать над сопящим малышом. Окситоцин вырабатывается при лактации, поэтому грудное вскармливание здесь тоже играет очень важную роль.
В 2008 году было проведено одно небольшое исследование, в котором сравнили результаты МРТ у женщин через три-четыре недели после родов. В момент томографии им давали слушать голос плачущего ребенка (своего, чужого и имитированный плач). Результат показал, что у женщин после кесарева сечения активность в отделах мозга, ответственных за эмпатию и мотивацию, ниже, чем у женщин после естественных родов. Исследователи видят причину именно в более низком уровне окситоцина. К сожалению, количество участниц, а их было всего двенадцать, позволяет рассматривать исследование просто как интересный факт.
Отстают ли «кесарята» в физическом и умственном развитии?
Если ребенок появился на свет в результате плановой операции, проведенной по показаниям матери (например, анатомически узкий таз), если во время операции не возникло осложнений, такой ребенок, скорее всего, ничем не будет отличаться от своих сверстников. А вот если говорить об экстренном кесаревом сечении, то необходимо принимать во внимание состояние плода на момент родов – например, если была острая гипоксия плода, то несомненно, вероятность отдаленных осложнений есть.
В апреле 2017 года в Швеции были опубликованы данные очень большого исследования (почти полтора миллиона участников, рожденных с 1982 по 1995 годы). Ученые исследовали зависимость школьной успеваемости у четырех групп детей, появившихся на свет в результате: естественных родов без вмешательства со стороны врачей, естественных родов с вмешательством со стороны врачей (имеется в виду вакуум-экстрактор и акушерские щипцы), планового кесарева сечения (до наступления родовой деятельности) и экстренного кесарева сечения. И результаты исследования показали, что различия в школьной успеваемости у детей практически отсутствуют. То есть показатель настолько мал, что трактовать его нужно с осторожностью.
Однако в Канаде исследовали скорость зрительно-пространственной реакции 12 младенцев в возрасте трех с половиной-четырех месяцев после кесарева сечения и после естественных родов. При помощи специальных устройств следили за движением глаз ребенка в ответ на зрительный раздражитель. Даже при такой маленькой выборке ученые пришли к выводу, что снижение реакции у детей после кесарева сечения значимо. И конечно, они сами пишут, что необходимо повторить исследование с привлечением большего количества участников.
Правда ли, что кесарево повышает риск рождения гиперактивного ребенка?
Гиперактивность – целый комплекс неврологических расстройств и расстройств поведения. Да, кесарево сечение может стать одним из факторов риска (но не единственным), также как и родовая травма при естественных родах. Поэтому, ставить всем детям, появившимся на свет оперативным путем, такой громкий диагноз не стоит.
Правда ли, что «кесарята» рождаются менее здоровыми, чем дети, появившиеся на свет естественным путем?
В сети можно встретить достаточно много упоминаний о том, что бактерии матери передается младенцу во время естественных родов, а во время кесарева сечения этого не происходит по нескольким причинам: ребенок не проходит через естественные родовые пути, не попадает сразу после родов к маме на живот, и не сразу прикладывается к груди, где обитают важные для формирования иммунитета мамины бактерии. Неоспоримый факт, здоровая микрофлора кишечника способствует развитию и созреванию иммунной системы, в то время как аномальная считается основной причиной тяжелых желудочно-кишечных инфекций в младенчестве.
Что нам говорят исследования? Действительно, в первые три месяца жизни микрофлора обследованных младенцев различна и беднее у кесарят, но к шести месяцам различия исчезают. Дальше все зависит от индивидуальных особенностей физического состояния здоровья.
Говорят, что «кесарята» получают баротравму во время рождения.
В Сети вы можете наткнуться на сведения о том, что, если ребенка резко достают из утробы матери, то это сравнимо с тем, что водолаз с глубины быстро поднялся на поверхность. Это якобы неизбежно вызывает у ребенка баротравму. Мы честно пересмотрели кучу материалов, исследований, статей, поговорили с педиатрами, неонатологами и детскими неврологами, но упоминание о баротравме у ребенка в результате кесарева сечения нашли только в русскоязычном интернете на форумах и околофорумных страницах для мам.
Какие на самом деле травмы младенец может получить во время кесарева сечения?
Травматические повреждения плода минимальны при плановом кесаревом сечении и чаще встречаются при экстренной операции.
О каких травмах идет речь? Очень редко бывают порезы на коже младенца, которые возникают в момент разреза стенки матки, травмы шейного отдела позвоночника при ягодичном предлежании плода, возможны поражения ЦНС, они встречаются чаще при поперечном предлежании плода и слабости родовой деятельности, при головном предлежании у младенца могут развиваться парезы.
Стоит отметить, что при наступлении родовой деятельности в организме плода начинают вырабатываться гормоны, позволяющие быстрее адаптироваться к окружающему миру после появления на свет. При плановом кесаревом сечении эти гормоны появиться в организме ребенка не успевают.
При кесаревом сечении, особенно у недоношенных младенцев, наиболее вероятно развитие респираторного дистресс синдрома — состояния, при котором ребенок не может дышать самостоятельно.
Есть данные, что кесарево сечение значительно повышает риск развития астмы. Ученые из Норвегии подсчитали, что астма развивается на 52 процента чаще у детей после кесарева сечения, чем у детей после естественных родов.
И все таки, кесарево сечение спасает жизни мам и малышей по всему миру каждый день. Конечно, в естественный процесс лучше не вмешиваться, но существуют ситуации, когда операция жизненно необходима. Для младенца же оба пути не очень простые – и естественные роды, и кесарево сечение.
мягкие участки, асимметрия, возможно ли выровнять
Каждая женщина, увидев впервые своего новорождённого ребенка, старается убедиться, что с ним все в порядке, и очень расстраивается, заметив непривычную форму головы: когда затылок – плоский, а череп ребенка – асимметричный. Родительские переживания понятны, поэтому врачи объясняют, почему бывает неровная голова у грудничка.
Родители волнуются, если форма головы новорожденного не соответствует нормативным показателям
Как выглядит череп новорожденного
Анатомия новорождённых такова, что сразу после появления на свет они могут иметь необычный вид черепа. В педиатрии считается: каким был способ рождения, такой будет и голова: вытянутой, приплюснутой или ровной. Чтобы лишний раз не беспокоиться, надо знать, почему это является нормой:
- Череп младенца имеет мягкие кости;
- Они подвижны, во время рождения идет их самоналожение, облегчающее движение ребенка через родовые пути;
- При естественном процессе родов детский череп – вытянутый, при кесаревом сечении – ровный.
Важно! При характеристике головы грудничка отмечается ее несоразмерность с телом, поэтому она выглядит непропорционально большой. В этом отличие пропорций тела младенца от взрослого человека.
Кроме того, несоразмерной детская головка представляется из-за того, что ее окружность примерно на 2 см больше размера грудной клетки. Это считается возрастной особенностью черепа новорожденного ребенка и показателем его здоровья.
Педиатр следит за динамикой развития, сравнивая показатели по антропометрической таблице.
Изменения черепа ребенка при родах
Во время родов больно не только маме, но и новорожденному, так как ему приходится раздвигать головой мягкие ткани. В этот момент на нее идет огромное давление, деформируя ее и вызывая отек.
Подвижность костей в процессе родов играет большую роль, поэтому изменение черепа ребенка во время родов – это физиологическая необходимость.
Деформирование черепа у новорожденного
Именно подвижность костей позволяет соединить их, защищая голову ребенка от травм и помогая двигаться по родовым путям. Форма черепа новорожденного ребенка зависит от строения родовых путей мамы и бывает:
- брахицефалической – у детей-кесарят, то есть округлой, с хорошо заметными лобными буграми;
- вытянуто-овальной, то есть долихоцефалической – у деток, родившихся естественным путем.
Из-за трудностей прохождения по маминым путям грудничок может появиться на свет с асимметрией головы, иногда и кефалогематомой. Деформация черепа у грудничка, в большей степени, вызывается этой причиной.
В течение нескольких месяцев форма черепа у новорожденного приходит в норму
Сразу после появления на свет череп новорожденного вытянут в передней и задней областях, через несколько месяцев увеличивается в поперечном участке, и форма головы приобретает привычный вид. В норме размер головы новорожденного – около 36 см.
Неопасно, если размер больше. Иногда эту особенность кроха наследует от родителей, с возрастом все приходит в норму. Показатели меньше нормы встречаются у недоношенных малышей, у детей с компрессией, синдромом Дауна.
Отклонения от нормы
Главная причина отклонений от нормы – это родовые травмы и врожденные заболевания. Травма может произойти, если головка плода не соответствует размерам путей роженицы, или она страдает сахарным диабетом. Многие последствия сейчас можно вылечить и к году выровнять головку.
Патологии черепа
Гораздо сложнее вылечить врожденные заболевания, например, гидроцефалию или водянку головного мозга, являющуюся тяжелой и опасной болезнью. Симптом еще одной редкой патологии, микроцефалии, – слишком маленькая голова, что свидетельствует о недоразвитии мозга.
Обнаружить такие проблемы можно еще во время беременности, при рентгене, тогда же приступить к лечению. Бывает и патологическая деформация головы у ребенка:
- скошенный и несимметричный затылок – плагиоцефалия;
- акроцефалия или вытянутая форма;
- искривление лобного или затылочного участков – скафоцефалия.
Асимметрия черепа у детей может привести к неврологическим патологиям и отставанию в умственном или физическом развитии.
Размер головы новорожденного должен соответствовать определенным параметрам
Что такое родничок
Родничок – это образование между костями в месте, где они должны соединиться друг с другом. Рисунок черепа грудничка представлен большим количеством костей, между ними находятся открытые швы, которые закрываются с трехмесячного возраста:
- Роднички сбоку у доношенных младенцев обычно закрыты;
- Сзади родничок расположен на уровне затылочных теменных костей, открыт примерно у четверти новорожденных и закрывается не позднее восьми недель;
- Сверху большой родничок расположен в соединении венечного и продольного швов, имеет различные размеры, схема измерения – от 3х3 см до 1,5х2 см.
Важно! По нормативам, зарастание родничка сверху происходит до полутора лет. Его быстрое закрытие свидетельствует об избытке кальция. Замедление закрытия с уплощением затылка и увеличением теменных бугров может означать рахит.
Сроки зарастания родничка – важный диагностический признак, при наличии нарушений нужна консультация педиатра, который направит ребенка к неврологу.
Изменение формы головы у новорождённых
Родители часто спрашивают, сколько времени потребуется, чтобы неровная голова у ребенка начала выравниваться. Специалисты объясняют, что этот процесс может длиться до года. Чтобы помочь чаду быстрее прийти в норму, родители должны соблюдать правила ухода за ним.
Влияние неправильного ухода
Иногда при родах форма головы не страдает, но неправильными действиями мама может нанести вред младенцу:
- Вытянутый и скошенный затылок – следствие неправильного положения крохи, лежащего на спине большую часть времени;
- Плоский затылок свидетельствует о рахите, значит, необходимы дополнительный прием кальция и витамина Д, изменение рациона кормящей мамы;
- При открытом родничке следует аккуратно мыть ребенка, стараясь не допускать на него падения струй воды.
Голова грудничка с открытым родничком требует большой осторожности при уходе
К сведению! Долгое лежание на правом или левом боку может вызвать деформацию черепных костей, то есть кривошею. Такая патология приводит к кривому, наклонному положению головы, которому сопутствуют аномалии развития позвоночника.
Что нельзя делать для изменения формы головы
Некоторые мамы используют домашний массаж, то есть «выкатывание», чтобы выправить форму головы младенца. Его проводят круговыми движениями по часовой стрелке при надавливании на неровные участки.
Однако педиатры считают, подобный массаж полезен только при условии, что его делает специалист, при отсутствии опыта лучше не рисковать. Слишком сильным надавливанием на выпуклости черепа можно еще больше усилить деформацию.
К сведению. В большинстве случаев к году голова ребенка принимает те очертания, которые заложены на генетическом уровне.
Осмотр ребенка неврологом
В течение первого месяца асимметрию черепа могут заметить родители или педиатр на плановом осмотре, который даст направление к неврологу. В сложных случаях необходимо пройти консультацию нейрохирурга.
Первый раз посетить невролога нужно при исполнении крохе месяца. Основная задача специалиста – правильно диагностировать патологию, не давая формироваться заболеванию. Опытный врач определит, какие имеются нарушения в окружности и обхвате головы. До года посещения невролога планируются каждые 3 месяца.
Лечение асимметрии
Педиатры говорят, что несвоевременная коррекция асимметрии головы может привести к нежелательным последствиям в виде косоглазия, искривления перегородки носа, нарушения прикуса и многим другим. Поэтому они рекомендуют и специальное лечение, и домашние меры, как исправить деформацию черепа у грудничка:
- Чаще менять изголовье младенца;
- Кормить грудью с разных сторон;
- Подпирать головку валиком, не допуская ее падения на бок или назад;
- Постоянно брать кроху на руки в вертикальное положение.
Полезно приобрести ортопедическую подушку для новорожденных. Опытные родители утверждают, что она помогает выровнять голову ребенка.
Сформировать ровный череп младенцу поможет ортопедическая подушка
Неровный череп у ребенка не влияет на формирование остальных функций. Форма черепа малыша постепенно выравнивается и достигает привычного вида, нужно только своевременно проходить все профилактические осмотры до года.
Видео
Форма головы у новорождённых | MedBoli.ru
Форма головы у новорождённых отличается – это связано с видоизменением несросшихся черепных костей при прохождении по родовым путям или неправильным обращением с ребёнком. Обычно первоначальная форма головы младенца – продолговатая. Череп остается мягким на протяжении 40 недель – это помогает минимизировать риск получения травм и позволяет мозгу развиваться. В среднем видоизменения черепа происходят в возрасте до года.
Из-за несросшихся костей форма может отличаться в разные периоды жизни до года
Нормальная форма головы у новорождённых
Спустя 2–5 суток после рождения ребёнка акушер замеряет от линии бровей до затылочного бугра – полученное значение колеблется от 32 см до 38 см.
Выделяются 2 приемлемых разновидности строения черепа у грудничка, рождённого естественным путём:
- Долихоцефалическая форма. Особенности – вытянутая от подбородка к затылочной области голова. Встречается у детей, рождённых головой вперёд. Если нет иных патологий, яйцевидная голова в короткие сроки приходит в норму и не влияет на здоровье ребёнка.
- Брахицефалическая форма. Приплюснутый тип черепа, голова вытянута по направлению ото лба к затылочной области. Свойственно для ягодичного предлежания эмбриона.
После кесарева голова детей отличается правильной круглой формой. В результате негативного воздействия внешних факторов в первый месяц жизни у младенца возникают вмятины на голове или уплощения.
Размеры нормальной окружности головы у младенца после рождения больше на 2 см, чем грудная клетка. К 4 месяцам эти значения становятся равными, в год показатель груди становится на 2 см больше головы. Дети, рождённые раньше срока, имеют большую по размерам голову в сравнении с грудью.
Во время родов у ребенка может произойти деформация головы
При движении плода по родовым путям может возникнуть родовая опухоль, представляющая собой отёк головы. Если при родах не было осложнений, образование малозаметно и чаще всего проходит в течение 6 дней. При обширном отёке требуется – обследование у доктора.
Несимметричность черепа бывает осложнена кефалогематомой. Травма проявляется в виде выпирающей шишки и обусловлена кровоизлиянием между надкостницей и черепными костями. Распространённая причина появления – несоответствие размера младенца размерам материнских родовых путей. Если диаметр шишки не превышает 2 см, она рассосётся в течение 2–3 месяцев. Если шишка имеет большой размер, требуется вмешательство квалифицированных специалистов.
Отклонения от нормы
В ряде случаев кривой череп у ребёнка свидетельствует:
Наименование | Характеристика |
Плагиоцефалия | Подразделяется на лобную и затылочную формы. Характеризуется асимметрией черепа со скошенным затылком из-за продолжительного давления на голову младенца извне. Иногда на уплощении затылка появляются залысины |
Акроцефалия | Голова младенца имеет вытянутую форму по причине преждевременного сращивания межчерепных швов |
Скафоцефалия | У ребёнка отмечается выпуклый сверх нормы лоб и затылок в результате быстрого окостенения костей черепа |
Нормальное увеличение черепа – 1,5–2 см в месяц.
При микроцефалии голова относительно меньше тела
Более быстрый или медленный рост объёмов головы свидетельствует о развитии таких отклонений или патологий:
- Микроцефалия. Характеризуется маленькой головой в сравнении с телом в связи с нарушением работы головного мозга. Причиной патологии могли стать осложнения при вынашивании плода, наследственность, ухудшения в работе щитовидной железы будущей мамы. Приводит к слабоумию и психологическим расстройствам.
- Макроцефалия. У младенца нет водянки, но диагностируется гипертрофия головного мозга. Отклонение возникают в материнской утробе или проявляются к возрасту 2 лет. Ребёнок развивается на одном уровне с одногодками, однако более подвержен внутричерепному давлению, головным болям или судорогам конечностей.
- Гидроцефалия. Диагностируется при ухудшении всасывания спинномозговой жидкости. Происходит расхождение костей черепа в результате регулярного мозгового давления – из-за этого увеличивается размер головы в затылочной и лобной области. Чаще всего отток жидкости осуществляется до 3 месяцев через специальные каналы.
Синдром большой головы
При гидроцефалии характерно увеличение лобной и затылочной части головы
Важно!Размеры младенческого черепа зависят от развития плода внутри материнской утробы. Наличие вредных привычек, инфекционных болезней или травм, полученных при вынашивании плода, часто оказывают негативное воздействие на физическое и психологическое формирование ребёнка.
Меняется ли форма головы у новорождённых?
На строение черепа новорождённого влияет первоначальная форма головы и применяемые для её исправления меры. Когда новорождённый много времени лежит на спине формируется плоский затылок, что нередко приводит к развитию квадратной головы. При отдыхе на правом или левом боку возникает деформация черепа ребёнка и может развиться кривошея.
Как исправить форму головы у ребёнка (Комаровский)
При обнаружении деформации можно изменить неправильную форму черепа.
Что делать для исправления и предотвращения отклонений:
- для выравнивания черепа подкладывать подушку под голову ребёнка, регулярно меняя её положение;
- минимизировать время нахождения младенца в коляске или автомобильном кресле;
- во избежание искривления головы и шеи, при кормлении грудь или ёмкость со смесью подаётся поочерёдно с разных сторон;
- во время сна каждый раз менять положение младенца, чаще брать его на руки;
- выкладывать отдыхать ребёнка на живот – это поможет понизить внутричерепное давление и предотвратить расхождение швов.
Когда ребёнок лежит на животе нельзя его оставлять без присмотра, чтобы он не задохнулся.
Важно!Если асимметрия черепа уже образовалась, надевайте на голову специальный бандаж – он оказывает несильное постоянное давление на определённую часть головы и устраняет неровности черепа. Самый эффективный период применения шлема – с 4 до 6 месяцев. Рекомендованный беспрерывный курс лечения составляет 12 недель.
Родителям не рекомендуется самостоятельно подбирать способы исправления формы головы у младенца – это может негативно сказаться на его дальнейшем развитии. Если отклонение возникло вследствие преждевременного сращивания и затвердения черепных костей, поможет исключительно хирургическое вмешательство.
Загрузка…Форма головы у новорожденных вытянутая после кесарева сечения
Когда малыш появляется на свет, мама забывает обо всем на свете. А докторам – самое время проявить особое внимание к новому жителю планеты Земля. Ему делают первые замеры – роста, веса, окружности грудной клетки и окружности головы.
Зачем это делается? Какие и почему бывают отклонения пропорций от нормативных диапазонов?
Нормальная форма черепа новорожденного – норма окружности головки ребенка при рождении
Эти и другие базовые показатели дают возможность докторам получить общую картину о состоянии здоровья новорожденного в первый период его жизни и об отсутствии или наличии у него патологий.
То, что в этот период размеры и форма головки малыша быстро меняется, считается естественным процессом.
От чего зависит форма головы младенца?
- Округлая
- Вытянутая
- Приплюснутая
- Яйцевидная.
Удивляться нечему. Но почему каждый из этих вариантов – это почти норма? Есть несколько пояснений такому.
Так, у появляющегося на свет ребенка, кости черепа не успели стать плотными, и они отвердеют в течение первого года — швы между ними еще не заросли.
Далее, организм женщины так устроен, что для лучшего прохождения младенца по родовым путям кости накладываются друг на друга. Поэтому форма головы новорожденного после естественных родов несколько вытянута.
Детская голова в окружности больше, чем грудная клетка, где-то на пару сантиметров. Однако размеры эти могут быть или меньше — или больше, скажем, из-за скопления в полости черепа спинномозговой жидкости. К счастью, это не так часто случается.
В целом, норма окружности головы у родившегося ребенка обычно составляет 34-36 сантиметров. Причем это число может иметь отклонения в районе 32-38 см по причине особенностей анатомического строения и развития плода.
- Поначалу рост значителен — ежемесячно наблюдается увеличение, и окружность головы больше окружности груди на 1,5-2 см.
- После 3 мес. обхват увеличивается на 0,5-1 см, и обе окружности становятся одинаковыми.
- Затем процесс не столь интенсивен, и к полугоду череп достигает 43 см в обхвате — т.е., к 15-16 нед. обхват грудной клетки уже больше окружности головы.
Рост недоношенных деток более активен, поэтому первые данные постепенно сравняются с обычными параметрами.
Виды деформации черепа грудничка при разных патологиях и травмах при рождении
Известно, что во время родов на череп плода приходится основная нагрузка. А поэтому иногда случаются его деформации.
То же может произойти и при различных патологиях.
- Генетика. Если в роду не было патологического изменения черепа, то у родителей или ближайших родственников размеры головы могли быть больше или меньше нормы. Это мог унаследовать новорожденный.
- Родовая травма. Может так случиться, что, путешествуя по родовым путям, дитя встречает самые разные перипетии (в виде костей и тканей мамы), а потому рождается с несимметричной головой, с шишкой (т.н. отеком).
Кефалогематома у новорожденного — причина видимой деформации формы черепа
Физиологически параметры нарушаются при стимулированных родах. Процесс мог быть замедленным либо слишком стремительным. Головка новорожденного долго находится под давлением в родовом канале или с трудом адаптируется в узком проходе. Акушеру в некоторых случаях приходится извлекать плод с помощью разных способов и средств (вплоть до применения инструментария). Ребенок может родиться с головой грушевидной формы и т.д.
Большой и малый роднички на головке новорожденного – зачем они?
Не только размеры детской головы имеют значение, но и ее форма, и родничок.
Этот незаметный и постоянно пульсирующий островок на головке ребеночка всегда пугает мам. И это понятно — не повлияет ли на здоровье малыша обычное прикосновение к родничку?
Поэтому надо знать, зачем нужны роднички.
Итак, если кратко, то это — надежный защитник младенца, который должен постепенно адаптироваться в нашем мире.
Но, если родничок не зарастает к положенному времени, следует проконсультироваться у педиатра.
Виды деформации головки ребенка при неправильном уходе и патологиях периода новорожденности – когда необходимо обращаться к врачу?
Увы, не все мамы волнуются, заметив неровности и нарушения обхвата головки ребенка. Да, стоит ребенку перестать лежать — все изменится.
Но порой деформация окружности черепа может служить признаком нарушения симметрии. Что случается по разным причинам. Т.е., при неправильном уходе или патологии периода новорожденности.
- Системные заболевания кости.
- Или когда новорожденному не хватает витаминов, в итоге у него появляются болезни, например, рахит, когда кости не крепнут, слабо растут.
- Черепно-мозговые грыжи.
- Вторичные врожденные пороки развития черепа и мозга и др.
- Высокий конической формы.
- С узкой лобной и широкой затылочной костями.
- Башенный, или остроконечная голова.
- Треугольный и пр.
Можно ли исправить деформацию черепа новорожденного самостоятельно, или у народных целителей?
Наверное, сложно найти человека с идеальным черепом. Он мог деформироваться, проходя через родовые пути — или из-за неправильного обращения с младенцем (подолгу лежал на одной стороне и т.п.).
Но, если деформации были замечены на первых порах, пока кости мягкие, форму головы можно изменить.
Да, врачи делают соответствующие назначения, и процедуры осуществляются под их строгим контролем. А можно ли добиться успеха самостоятельно?
Можно, в легких случаях, на начальном этапе.
- Периодического изменения положения кроватки и ребенка в ней.
- Поворачивания его головки или всего тельца в разные стороны.
- Чередования руки, на которой держит малыша мама во время кормления.
- Ношения новорожденного на руках во время бодрствования.
- Переворачивания на животик (не покидая малыша ни на секунду!).
Можно. Но нужно ли? Ведь риски есть не только в плане эстетики.
Ведь в некоторых случаях неправильная форма черепа – это далеко не банальные косметические издержки. Тут спасет не массаж, которым промышляют народные целители, а только помощь профессионалов.
Неровный череп у новорожденного после кесарева
Многие молодые мамы очень переживают, если замечают, что голова у новорожденного неровная. Отсутствие опыта порождает страх и неуверенность: вдруг с ребенком что-то не так? Однако специалисты спешат успокоить. В большинстве случаев неровная голова у малыша – явление нормальное. Есть лишь несколько случаев, когда неровная головка сообщает о нарушениях. Например, у ребенка может быть гематома.
Подробнее
Не только организм матери готовится к родам. Ребенок тоже внутренне подготавливается к такому процессу. Череп ребенка до самого появления на свет остается мягким. Это способствует более удобному прохождению через узкие родовые пути матери. Так было предусмотрено природой. Именно поэтому у малышей, которых мамы родили сами, головка слегка неровная или большая.
Причина – легкая деформация черепа: при рождении плоская голова вытягивается, принимает неровную вытянутую форму. В этом нет никакой патологии, поэтому можно успокоиться. Особые нормы здесь не предусмотрены.
Череп у грудничка при рождении всегда слегка деформированный: даже если сразу он таким и не был, изменения могут появиться после. Однако через какое-то время череп приобретет нормальную форму, асимметрия восстановится, изменения окружности больше не будут заметны. Поэтому чересчур волноваться по этому поводу не надо.
Голова принимает окончательную форму не сразу. У некоторых черты окружности головки формируются только к школьному возрасту.
Обычно череп становится круглым и ровным уже к одному году или чуть позже.
Изменения
Однако иногда плоская голова принимает совсем неестественную форму. Иногда причина этого – гематома, но имеет значение и положение ребенка. Например, у ребенка сильно скошен затылок. Бывает это не при рождении, а уже после родов: головка становится сплющенная, неровная, большая, иногда ее обхват не соответствует норме.
Если у грудничка затылок сильно вытянут или скошен, причиной чаще всего бывает неправильное положение ребенка. Он может долго находиться в лежачем положении, что и приводит к подобным изменениям. Обычно в таких случаях дети поворачивают и наклоняют свою головку в одну сторону.
Опасно постоянно укладывать грудничка на спинку. Такая поза не всегда безвредна, поскольку малыш может срыгивать и подавиться, иногда даже захлебнуться. Что делать? Рекомендуют класть младенцев набок, при этом стороны нужно менять. Это поможет избежать изменений и деформаций черепа.
Детки всегда поворачивают голову в сторону интересного: там может быть мама или погремушка. Если кроватка находится у стены, малышу придется поворачиваться только в одну сторону. Это тоже может вызвать нарушения и деформацию черепа. Также может появиться скошенный затылок.
Кости черепа в первые месяцы жизни остаются мягкими: это защищает его от травм и помогает развитию мозга.
Специальные участки – роднички – представляют мягкую ткань, клетки которой очень эластичны . Пока роднички открыты, форма головы может изменяться. Например, она может стать плоской, или затылок станет перекошенным в одну сторону. Это означает, что ребенок долгое время лежал на спине.
Нарушения
Многие молодые мамы волнуются, когда замечают неровности и нарушения обхвата головки малыша. Но педиатры и врачи успокаивают: как только ребенок перестает лежать и начинает садиться, ситуация изменится. Обычно это происходит, когда грудничок больше времени проводит в вертикальном состоянии. Уже в 2-3 месяца череп начинает выпрямляться, изменения окружности исчезают.
Однако иногда деформация окружности – признаки того, что асимметрия нарушена. Происходит это по разным причинам: малышу не хватает витаминов, появляются и начинают проявлять себя болезни. Например, так себя часто проявляет рахит, который у детей встречается часто.
Если у младенца рахит, его кости не укрепляются из-за недостатка кальция, плохо развиваются, слабо растут. Не зарастают роднички, поэтому головка ребенка долго остается мягкой, а череп подвержен изменениям. Обычно в таких ситуациях врачи советуют почаще быть с малышом на свежем воздухе, а также давать ему витамин D и кальций.
Если младенец стал поворачивать голову только в одну сторону, возможно, у него искривлена шея. При этом неважно, лежит чадо или находится на руках. В этом случае к специалисту нужно обратиться обязательно.
Консультация врача потребуется и в другом случае: если роднички быстро заросли. Может возникнуть внутричерепное давление, что приведет к серьезным проблемам.
Что делать в таком случае? Опытный врач сразу определит нарушения окружности и обхвата головы. Но лучше проводить плановые осмотры у невролога и хирурга. Это позволит определить проблемы на первой стадии.
Отдельного внимания заслуживает гематома. Она представляет собой скопление крови или жидкости в тех местах, где разрываются клетки мягкой ткани. Бывает обычно прямо под кожей или около черепа. Почему возникает гематома? Если ребенок был крупный и шел тяжело, ему пришлось “прокладывать” себе дорогу. От этого и образовываются такие повреждения, как гематома.
Гематома может появиться и в другом случае: если матери делали кесарево сечение. Малыш попадает из одной среды в другую, причем происходит это резко. Клетки ткани не могут сразу приспособиться к новой среде, от этого и образовывается гематома. Для ребенка такое явление – стресс. Если гематома становится больше нормы, это плохой признак.
Гематома часто появляется у недоношенных детей. Иногда она и бывает причиной искривления окружности и неправильного обхвата черепа. Гематома может рассосаться сама, но может потребоваться и вмешательство врачей. В любом случае нужно сначала провести диагностику и выявить тип гематомы, особенно если она большая. Это вне нормы.
Как выровнять головку
Скошенный и неправильный затылок, плоская голова, выпуклый лоб, неправильная асимметрия – все эти ситуации не всегда бывают поводом для волнения. Но определить причину сможет только врач. Если случай опасный, могут назначить дополнительное обследование, собрать анализы. В любом случае сначала следует обратиться к врачу, чтобы исключить и собственные страхи.
Кое-что можно сделать и самим родителям:
- красивый ровный череп можно сформировать, если чередовать стороны кровати. Например, сначала изголовье находится в одной стороне, потом – в другой. Грудь, емкость с молочком крохе также следует подавать с разных сторон. Можно каждый раз укладывать чадо в разные стороны, менять положение. Нормы будут соблюдены;
- необходимо чаще держать ребенка на руках. По этой же причине рекомендуется чаще переворачивать кроху на животик. В таком положении его головка не сможет искривляться, асимметрия будет исключена, затылок приобретет нужную форму.
Представленных выше рекомендаций достаточно, если ситуация не критическая. Но некоторые мамы считают, что головка у их ребенка кривая, и пытаются исправить это всеми доступными способами. Не стоит пробовать все подряд: наиболее эффективным методом является массаж. Но воздействовать на нежную кожу и мягкие кости новорожденного следует крайне осторожно. Это не массаж. Нужно просто осторожно придавать черепу и голове нужную форму.
Можно обратиться к ортопеду и посоветоваться с ним насчет применения ортопедической подушки: иногда такая вещь очень полезна, это подтверждают многочисленные отзывы.
Не нужно говорить, как сильно переживают родители, замечая какие-то отклонения в развитии своего крохи. Деформация черепа у детей для многих мам и пап — очень серьезный повод для беспокойства. Однако в ряде случаев эти переживания напрасны, так как явление связано с естественным развитием ребенка. Однако родителям нужно следить за размерами окружности головы ребенка, деформациями черепной коробки. В некоторых случаях наблюдение поможет выявить опасную патологию на раннем этапе. Так давайте разберемся со всеми проблемами, что беспокоят новоиспеченных родителей.
Размер окружности головы у младенца
В первые 12 месяцев своей жизни малыш стремительно растет и развивается. Процесс касается и головы младенца — в этот срок диаметр его черепной коробки должен увеличиться на несколько сантиметров!
Наибольшая активность этого этапа наблюдается в первое полугодие жизни. У одномесячного малыша в сравнении с новорожденным диаметр черепной коробки увеличится на 2 см! Замедляется этот процесс только к 4-му месяцу жизни.
Родителям порой кажется, что у плода большая голова. В этом нет ничего патогенного и страшного. Правильные пропорции тело малыша обретет только к одному году. А вот на 15-16-й неделе жизни его грудная клетка и голова вовсе будут одного диаметра.
Каковы нормы окружности черепа у новорожденного?
Норма окружности головы новорожденного малыша — 35 см. Однако с учетом индивидуальных особенностей нормальным будет диаметр черепной коробки в пределах 32-38 см. Дальнейшее наблюдение ведется с учетом размера окружности головы при рождении.
Если показатели чуть выше нормы, то, соответственно, во время последующего развития нормальной будет небольшая прибавка. Если размер головы при рождении меньше стандартного, то при анализе показателей развития это должно учитываться.
Таблица с размерами головы ребенка
Очень помогает тут специально составленная учеными таблица «Окружность головы ребенка по месяцам». Вы можете с ней ознакомиться в статье. Таблица не только показывает норму для определенного возраста, но отклонения от нее, которые не являются патологическими.
Однако таблица «Окружность головы ребенка по месяцам» не способна отразить индивидуальные особенности каждого крохи. Поэтому замеры должен производить только педиатр, анализируя результаты относительно конкретного малыша.
Нормальность увеличения размеров черепной коробки своего ребенка по мере его роста и развития может высчитать и каждый родитель самостоятельно:
- У детей 0-6 месяцев самое быстрое увеличение диаметра головы. Каждый месяц он в норме увеличивается на 1,5-2 см.
- Нормальным у малышей 0,5-1 года считается увеличение окружности головы на 0,5-1 см каждый месяц.
Патологические и неопасные отклонения по размерам головы
Почему же так важно отслеживать увеличение диаметра головы грудничка? Слишком маленькие или слишком большие размеры могут говорить о серьезном заболевании. Но не всегда отклонения носят патологическую природу. Основные причины следующие:
- Гидроцефалия. Это патологически большая голова у новорожденного. Врожденный порок, при котором начинается водянка головного мозга. Она и ведет к разбуханию родничка у малыша, увеличению размеров черепной коробки, характерному выступанию на голове венозной сетки. Опасность порока в том, что он может привести как к серьезным неврологическим нарушениям, так и к летальному исходу.
- Микроцефалия. При этой патологии у младенца, напротив, очень маленькая голова. Закрытый родничок не позволяет черепной коробке увеличивается. Такая задержка развития чревата большим спектром последствий.
- Последствия родовой травмы. Одна из распространенных причин. При прохождении родовых путей ребенок мог задеть не только внутренние ткани матери, но и удариться через их толщу о кости своей головой. Травма ведет за собой появление отека. В большинстве случаев это последствие проходит само по себе в течение суток. Но некоторому проценту детей требуется серьезное лечение. Отечность в какой-то момент делает голову ребенка большей, чем нужно по норме.
- Наследственный фактор. Если большинство членов вашей семьи имеют несколько большую или маленькую голову, то ничего удивительного нет в том, что и новорожденный наследник будет хвастаться подобной особенностью. О данном факте следует предупредить своего педиатра.
Неровная голова — это нормально!
От размеров перейдем к деформациям черепа у детей. Специалисты говорят нам: неровная голова у грудничка — абсолютно нормальное явление!
Дело в том, что организм плода, как и его мама, тоже готовится к предстоящим родам. Именно поэтому до самого появления на свет мудрая природа оставляет кости черепа ребенка мягкими. Это помогает ему легче проходить через узкие родовые пути.
Если женщина родила малыша естественным путем, голова у него в норме немного деформированная или увеличенная. У детей, появившихся на свет в результате кесарева сечения, как правило, такой особенности не будет.
Плоская голова у грудничков при рождении несколько вытягивается, что ведет за собой деформации черепа у детей, появление небольших неровностей. Беспокоиться тут не стоит. В процессе развития и роста асимметрия пройдет, а неровности сгладятся.
Круглой и ровной форма головы ребенка становится только к одному году. А окончательная окружность черепной коробки у большинства детей формируется лишь к школьному возрасту.
Почему череп у ребенка деформировался?
Деформация черепа у грудничка может проявляться не только при рождении. Порой родители замечают, что в процессе развития черепная коробка ребенка неестественно видоизменилась. Что случилось?
Рассмотрим самые распространенные случаи:
- Сильно вытянутый или скошенный затылок. Голова при этом может быть неровной, сплющенной, а ее размеры перестают соответствовать нормальным. О чем свидетельствует этот вид формы черепа? Дело чаще всего в том, что малыш слишком долго находится в однотипном лежачем положении. У новорожденных есть особенность при этом склонять головку на определенную сторону. Это и ведет к развитию деформации черепа у детей.
- Кости черепа у малыша долгое время остаются мягкими. Это предусмотрено природой не просто так: особенность позволяет беспрепятственно развиваться головному мозгу и оберегает самого ребенка от травм. Поэтому, если он часто поворачивает голову в определенную сторону, лежит на одном боку, все это может сказаться на форме его черепной коробки. Мамы всегда перемещают ребенка из одного положения в другое, кладут его в разные стороны от интересующего объекта.
- Не нужно забывать и о родничке. Это участок на голове, характеризующийся эластичными мягкими тканями. Пока родничок открыт, не затянулся, форма черепа ребенка может порой существенно изменяться. Голова становится перекошенной или плоской, если малыш просто долго лежал в одном и том же положении. Поэтому родители всегда должны обращаться внимание на этот факт, чтобы в будущем взрослый ребенок не обвинил их в своей непропорциональной форме черепа.
Когда проходит опасность деформации?
Не стоит думать, что вам всегда придется следить, как часто малыш поворачивает вправо или влево головку, на каком боку лежит чаще. Педиатры успокаивают: деформация черепа у грудничка — явление, свойственное для периода, когда он может только лежать.
Как только кроха научится садиться, начнет больше времени проводить в вертикальном положении, ситуация изменится. Как правило, уже на 2-3-й месяц жизни череп малыша становится заметно равнее, деформации исчезают, а голова постепенно начинает обретать постоянную правильную форму.
Кстати, обратной проблемой тут будет являться слишком быстрое зарастание родничков. Черепная коробка в этом случае становится преждевременно жесткой. Конечно, это раньше избавляет малыша от опасности деформации черепа, однако чревато другим. Ребенок страдает от повышенного внутричерепного давления.
Патологические причины деформации
Мы с вами разобрали распространенные безобидные случаи. Однако деформация формы черепа у детей может происходить и по серьезным причинам:
Рассмотрим каждую из ситуаций детально.
Рахит
Рахит — заболевание, которое и сегодня встречается у маленьких детей довольно часто. Деформация формы головы — одно из его самых распространенных проявлений.
Причина рахита — недостаток кальция в организме. Из-за этого малыш медленно растет и развивается, его кости слабые и хрупкие. Еще одно последствие — долго не зарастают роднички. Поэтому черепные кости остаются мягкими даже уже у сравнительно большого ребенка. И, как следствие, они дольше остаются подверженными деформации.
Лечение назначается в форме приема препаратов, содержащих кальций и витамин D. Важно и вводить в рацион малыша продукты, богатые данные элементами, почаще бывать с ним на свежем воздухе.
Искривление шеи
Ребенок постоянно поворачивает, склоняет головку в одну сторону, что со временем и вызывает у него деформацию черепной коробки. Однако нужно разобраться, почему он так делает.
Причина не всегда в силе привычки. Часто такое поведение является признаком искривления шейного позвонка. Что делать в этом случае родителям? Как можно скорее явиться на осмотр к детскому хирургу или неврологу. Специалист назначит лечение, которое довольно эффективно справляется с проблемой на ранних этапах.
Гематома
Гематомой называется скопление крови или иной биологической жидкости в местах разрыва клеток мягких тканей. Может возникнуть как под кожей, так и около черепной кости. Такое образование способно сильно деформировать маленькую голову новорожденного.
Гематома может появиться на его голове в результате родовой травмы. Особенно это характерно для крупных детей, малышей с большой черепной коробкой. Проходя через родовые пути мамы, он легко может повредиться о ее внутренние органы, кости.
Не застрахованы от гематомы на голове и дети, которые появились на свет путем кесарева сечения. Тут малыш резко переходит из уютной ему среды во внешнюю, совершенно иную. Стрессовая ситуация отражается и на внешних покровах. Они становятся слишком восприимчивыми, отчего любое воздействие способно их повредить, вызвать образование гематомы.
Как исправить деформацию?
Мы выяснили, что деформация формы черепа у детей младенческого возраста — распространенное явление. Однако с любой беспокоившей вас проблемой лучше всего показаться своему педиатру!
Если причины деформации не патологические, то с нею легко можно бороться рядом простых способов:
- Периодически меняйте положение ребенка в кроватке. Как правило, его кладут на спинку. Затем наклоняют головку вправо или влево. Можно менять ее положение вместе с положением тела.
- Не переворачивайте ребенка на бок полностью. Можно в положении лежа на спине подкладывать ему под левый или правый бочок одеяльце, чтобы сменить позу.
- При кормлении грудью мама должна следить за тем, чтобы каждый раз держать ребенка разной рукой.
- Советуют педиатры также периодически переворачивать малыша на животик. Но при этом не на секунду не отходить от него! Велик шанс, что он может задохнуться, зарывшись носом в одеяло или подушку.
- Если вы уже заметили деформацию, то перемените расположение кроватки, чтобы скошенная часть была с «неинтересной» стороны (например, к стене), и малыш больше не клал головку на нее.
- Советуется периодически менять расположение кроватки в комнате, чтобы ребенок мог все осмотреть, не застывая изо дня в день в одном и том же положении.
- Не давайте малышу засыпать на подушке или ином мягком возвышении.
- В некоторых случаях помогает массаж. Однако за такой помощью стоит обращаться только к квалифицированному специалисту.
Лечение — шлем?
Если приведенные выше советы не исправляют ситуацию, то асимметрию возможно исправить с помощью специального бандажа, по форме схожего со шлемом. Устройство в течение определенного времени мягко воздействует на деформированные зоны, возвращая их в нормальное положение.
Шлем эффективен на 4-6-м месяце жизни. И при условии, что ребенок его носит постоянно в течение 12 недель. Снимают приспособление только для гигиенических процедур. Кроме того, раз в неделю-две родители регулируют размер бандажа с учетом того, что голова ребенка увеличивается.
Деформация формы черепа у малыша в большинстве случаев не будет опасным симптомом. С ней возможно бороться путем соблюдения несложных рекомендаций, ношением специального бандажа.
Асимметрия формы головы встречается достаточно часто.
Как правило, ее видят только родителям, а посторонние ничего не замечают. Молодые мамочки по неопытности часто волнуются и переживают, не является ли это каким-то патологическим нарушением.
Но педиатры и другие специалисты в один голос утверждают, что все эти нарушения самостоятельно выправятся, как только малыш начнет больше времени проводить в вертикальном положении.
Причины развития асимметрии головы
До самого момента рождения и еще в течение года после кости черепа остаются мягкими.
Этот механизм, заложенный природой, облегчает прохождение ребенка через узкие родовые пути.
Осуществляется это посредством частичного смещения и сдавливания костей черепа. Поэтому сразу после родов голова малыша имеет слегка неестественную форму.
Детки, родившиеся при помощи кесарева сечения, деформацию головы имеют реже, чем малыши, родившиеся естественным путем.
Но даже если сразу после рождения голова крохи имеет нормальную форму, то изменения могут произойти и позже. Связано это будет с постоянным лежанием в одном положении или недостаточным уходом за младенцем. Но в 80 процентах случаев деформация восстанавливается, асимметрия проходит, и голова приобретает естественную форму.
Изменения
Бывают случаи, когда голова все же не принимает свою естественную форму.
И тому есть ряд причин: гематома, положение, в котором большую часть времени находится малыш.
Самой часто встречающейся деформацией является скошенный затылок. Это может быть не только последствием родов, но и послеродовым изменением.
Голова становится приплюснутой, неровной, обхват не соответствует возрастным нормам.
Сильно вытянутый и скошенный затылок, как правило, становится следствием неправильного лежания грудничка. То есть ребенок большую часть времени проводит лежа на спине. И, как правило, дети выбирают одну, наиболее удобную для них сторону, в которую постоянно поворачивают и наклоняют головку.
Современные врачи отмечают, что укладывать кроху на спинку не всегда безопасно. Так как малыш срыгивает, то может подавиться или даже захлебнуться. Поэтому рекомендуется укладывать ребенка на бочок, периодически меняя стороны. Это не только позволит снизить риск опасности при срыгивании, но и предотвратить деформацию и различные изменения формы черепа.
Малыш всегда поворачивается туда, где есть предметы, вызывающие интерес. Если кроватка стоит возле стены, то мама и папа подходят всегда с одной стороны, и все интересное также находится только с одной стороны. Такая односторонность также провоцирует изменения формы, например скошенный затылок. В этом случае следует внимательно следить за малышом, перекладывать его на разные стороны, чаще выкладывать на животик.
Родничка у ребенка
Череп малыша имеет специальный мягкий участок – родничок. До тех пор, пока родничок открыт (не закостенел), все изъяны, изменения и деформации могут исправиться самостоятельно.
Таким образом, допустимыми изменениями, не рассматривающимися как патология, принято считать:
- долихоцефалию – по форме голова похожа на яйцо, затылок незначительно вытянут. Если не наблюдается иных признаков патологий, то ребенок считается полностью здоровым, а указанные деформации проходят самостоятельно;
- брахицефалию – узкий затылок и вытянутая теменная часть. Также считается нормой.
Нарушения
К 2–3 месяцам форма головы малыша начинает постепенно исправляться. Это связано с тем, что ребенок все больше времени проводит в вертикальном положении, больше крутит головой и наклоняет ее в разные стороны.
Давление на медленно затвердевающие кости черепа снижается, асимметрия исправляется.
Но бывают случаи, когда самостоятельного восстановления не происходит. В этих случаях деформация окружности – признак серьезного нарушения. Причин тому может быть несколько: от нехватки витаминов до серьезных патологий, таких как рахит, кривошея и другие.
Если у крохи развивается рахит, то деформация головы – один из признаков. Кроме этого, организм не усваивает кальций в нужном объеме, кости не укрепляются, малыш плохо растет и развивается. Родничок не закрывается вовремя, кости черепа долго остаются мягкими, а значит, подвержены сильным изменениям. Для профилактики таких явлений педиатры советуют больше гулять и принимать витамин D.
Другой причиной деформации головы может стать такое заболевание, как кривошея. В этом случае ребенок поворачивает голову только в одну сторону, и не только когда лежит в кроватке, но и когда находится в вертикальном положении. Лечить такую патологию стоит только после консультации врача.
В этом случае назначается консультация невролога и хирурга, которые проводят комплексное лечение, включающее как лекарственные, так и нелекарственные методы.
Особого внимания заслуживает родовая гематома. Она представляет собой скопление крови в местах разрыва мягких тканей.
Причинами появления гематомы может стать тот факт, что малыш родился очень крупным, и повреждение было получено при прохождении родовых путей. В случае если ребенок родился посредством кесарева сечения, резкое изменение давления между утробой и естественным пространством провоцирует гематому, так как клетки тканей не способны быстро перестроиться.
В идеале гематома должна рассосаться сама, и тогда все в порядке. Но если этого не происходит или она увеличивается в размере, то необходимо срочно обратиться к врачу.
Специалисты выделяют еще такие формы деформации головы как:
- кефалогематома – шишка с кровью внутри, как правило, в теменной области, реже на затылке, лбу или висках. Кефалогематома может возникнуть в том случае, если плод имеет большие размеры, а родовые ходы матери крайне узкие; если были повреждены кости таза мамы; если беременность перехоженная.
Также спровоцировать кефалогематому может и заболевание мозга малыша – гидроцефалия, и другие причины. Такой вид повреждения сложно оценить, так как он связан с естественным послеродовым отеком малыша. И только после того, как он пройдет, можно реально оценить размер кефалогематомы.
При нормальном развитии она проходит сама в сроки от 2-х до 4-х недель.
Но через 10–14 дней после рождения необходимо обязательно показаться специалисту. И если она сама не рассосалась, то врач удалит ее путем аспирации. Процедура эта не сложная и занимает 10–15 минут.
При несогласии родителей с процедурой можно повременить примерно одну неделю. Но стоит помнить, что кефалогематома обызвествляется. То есть в это образование откладываются соли кальция. И тогда процедура удаления может осложниться.
Но бояться ее не стоит, так как это повреждение все же поддается лечению;
- родовая опухоль – это отек мягких тканей головы, как правило, затылка, лба или темечка. Крайне редко отек переходит на личико. Если он был небольшой, то проходит самостоятельно через несколько дней, не оставляя следов. Если опухоль большая, то ребенок должен обязательно находиться под контролем врачей.
Как положение тела влияет на форму черепа?
Ранее уже неоднократно упоминалось, что если малыш долго лежит в одной позе, то это приводит непосредственно к деформации формы головы. Когда ребенок долго лежит на спине, то это провоцирует скошенность затылка, делает голову сзади слишком плоской.
Ребенок спит на спине
Приплюснутой голова становится при постоянном лежании на одной стороне. В этом случае голова имеет плоскую, яйцеобразную, неестественную форму. Поэтому, чтобы головка крохи имела правильную округлую форму, необходимо внимательно следить за тем, в какой позе чаще всего спит малыш.
Как выровнять головку?
Асимметрия головы – не всегда повод для волнения молодых родителей. Но чтобы исключить возможные осложнения, стоит обратиться к врачу. Доктор проведет обследование. Если появятся какие-то сомнения, то будут назначены дополнительные обследования. Но сделать это следует, чтобы успокоить себя.
Для профилактики асимметрии головы стоит соблюдать несколько несложных правил, которые помогут естественному восстановлению формы:
- Почаще менять положение головы ребенка – как правило, малыш спит большую часть времени на спине. Поэтому менять стоит, чуть наклоняя ее. При этом нет необходимости полностью выкладывать ребенка на бок, достаточно просто подложить небольшой валик под один бок, потом под другой. Также следует чередовать руки при грудном вскармливании.
- Когда малыш не спит, чаще носите его на руках – это снизит давление на черепные кости.
- Выкладывайте кроху на животик. При этом стоит соблюдать технику безопасности. Пока малыш не держит голову, ни на минуту не оставляйте его без присмотра, чтобы он не уткнулся носиком в постель и не задохнулся.
- Стоит менять положение малыша – если замечена небольшая деформация, выкладывать кроху так, чтобы он поворачивал голову в противоположную сторону от деформации, а, следовательно, и маме стоит находиться на той стороне, чтобы вызвать интерес ребенка.
- Также можно пройти курс массажа, но только у профессионального массажиста, после консультации с педиатром.
Но всегда надо помнить, что в 80 процентах случаев асимметрия проходит сама без последствий, если соблюдать элементарные правила по уходу за ребенком. В случае если деформация – признак какого-либо заболевания, то выявление ее на ранней стадии и назначение лечения позволят или полностью решить проблему, или максимально скорректировать ее.
Видео на тему
Деформация черепа у новорожденных — Исправление формы головы ребенка ортопедическими шлемами
Деформация черепа у новорожденных – довольно часто встречающаяся проблема. Возникает деформация черепа от множества причин. Исправить форму черепа ребенку не только можно, но и необходимо. И, в ряде случаев, помочь в этом может краниальный ортез (специальный шлем). Возраст ребенка в данном случае имеет решающее значение – оптимальные результаты от коррекции формы черепа шлемами могут быть достигнуты при начале лечения в возрасте
до 5 месяцев.
Зачастую родители обращаются за помощью, когда время уже упущено, пытаясь следовать различным народным советам: выкладывают ребенка в определенном положении, проводят массаж, используют другие парамедицинские методы (от гомеопатии до остеопатии).
Хотя есть эффективный и безопасный способ изменения формы черепа – коррекция формы головы с применением краниальных ортезов (шлемов).
Метод известен с древних времен. В культуре племен майя, инков, некоторых племенах Африки (например, мангбету) форму черепа у ребенка меняли сооружением специальных колодок. В процессе роста, до 12-15 месяцев, череп приобретал желаемую форму.
В настоящее время эта особенность растущего организма используется докторами по всему миру для коррекции формы головы. “Колодкой” служит краниальный ортез, который изготавливается индивидуально на основе трехмерной модели головы ребенка.
Дорогие родители!
Не упустите время! Обращение за консультацией к нейрохирургу поможет избежать множества проблем в дальнейшем. Попытки исправить форму головы методами, далекими от доказательной медицины (остеопатия, гомеопатия, заговоры), затягивают время и не дают результата. В случае, если вашему ребёнку диагностирован краниостеноз, упущенное время может печально отразиться на его здоровье и качестве жизни.
Есть ли повод для беспокойства?
Самый простой тест, который можно провести в домашних условиях и понять, есть ли повод для беспокойства и визита к врачу:
Посмотрите на голову вашего малыша сверху, спереди и сбоку. Отличается ли она от условно принятой нормы?
Проверили? Все в порядке? Выдохните и собирайтесь на прогулку.
Если форма головы ребёнка вызывает вопросы, вам необходимо обратиться за консультацией к врачу – неврологу или нейрохирургу. Врач поможет определить, является ли в вашем случае отклонение от нормы деформацией и назначит лечение.
Само не пройдет!
Нет, чудеса, конечно случаются, но, увы, не в случае деформации черепа…
История повторяется из раза в раз: бабушки-дедушки, друзья-соседи и даже, что самое печальное, врачи уверяют родителей, которые заметили у своего ребёнка деформацию черепа, что беспокоиться не нужно, что после года все само пройдёт‼
Беспокоиться нужно!
Важно как можно раньше получить консультацию нейрохирурга и пройти назначенные обследования. Если ваш врач не видит деформации, а вы все-таки сомневаетесь, полезно будет узнать мнение специалистов в других клиниках. Лучше волноваться и действовать, чем положиться на «авось» и «само пройдёт», а потом корить себя за бездействие.
Своевременно (в возрасте от 4 до 8 месяцев) начатое лечение шлемом даёт очень хорошие результаты – вы можете видеть их у нас на сайте. В отдельных случаях может потребоваться оперативное лечение, его необходимость определяет нейрохирург.
Исправлять деформацию черепа с помощью шлема после 1,5 лет уже поздно, ношение краниального ортеза уже не даст желаемого результата.
Не знаете, к кому обратиться с возникшими вопросами по поводу формы головы вашего малыша?
Напишите нам! Мы подскажем.
Будьте здоровы!
Физический рост новорожденных | Michigan Medicine
Обзор темы
В первый месяц ваш врач будет уделять пристальное внимание увеличению веса, длины и окружности головы вашего ребенка, которые измеряются вокруг самой большой точки головы, обычно начиная с точки на лбу. ,
Средний вес новорожденных при рождении составляет около 7,5 фунтов (3,5 кг), хотя нормальным считается от 5,5 фунтов (2,5 кг) до 10 фунтов (4,5 кг). Общий:
- Мальчики обычно немного тяжелее девочек.
- Первые дети обычно легче более поздних братьев и сестер.
- Крупные родители обычно рожают крупных детей, в то время как маленькие родители обычно рожают маленьких детей.
Новорожденные часто теряют около 8 унций (226,8 г) в первые 4–5 дней после рождения, но восстанавливают ее примерно к 10–12 дням. В первый месяц типичный новорожденный набирает около 0,7 унции (20 г) в день или от 4 унций (110 г) до 8 унций (226,8 г) в неделю.
Средняя длина доношенных детей при рождении составляет 20 дюймов.(50 см), хотя нормальный диапазон составляет от 18 дюймов (45,7 см) до 22 дюймов (60 см). В первый месяц младенцы обычно вырастают от 1,5 дюймов (4 см) до 2 дюймов (5 см).
Голова вашего ребенка будет расти быстрее всего в течение первых 4 месяцев после рождения, чем в любое другое время. Это увеличение связано с быстрым ростом мозга. Средняя окружность головы при рождении составляет около 13,5 дюймов (34,5 см). К концу первого месяца он увеличивается примерно до 15 дюймов (37,6 см).
Многие младенцы в первые несколько дней или недель после рождения выглядят несколько неидеально.Постепенно они приобретут этот милый и здоровый детский вид. Не пугайтесь, если у вашего новорожденного:
- Голова неправильной формы, часто называемая «конусообразной». Это чаще всего встречается у детей, рожденных естественным путем (а не путем кесарева сечения). Также могут возникнуть синяки. Обычно форма головы приходит в норму за несколько дней до недели.
- Прищуренные, налитые кровью глаза. Это вызвано опухолью во время родов. Также глазная мазь с антибиотиком, которую дают в больнице, может сделать глаза вашего ребенка липкими или маленькими.Глаза вашего ребенка начнут становиться больше и ярче в течение пары недель.
- Пушистые волосы на лбу, щеках, плечах и спине. Это особенно характерно для детей, родившихся раньше положенного срока. Обычно он проходит в течение нескольких недель после рождения.
- Опухшая грудь или гениталии. Это происходит как у мальчиков, так и у девочек, когда гормоны матери передаются ребенку во время родов. У некоторых детей из соска может даже выделяться молочная жидкость.У новорожденных девочек из влагалища может выделяться жидкость с оттенком крови.
Другие проблемы физического развития, о которых следует знать в первый месяц вашего ребенка, включают:
- Выпадение волос. Ваш ребенок может потерять часть или все волосы, которые были у него при рождении. Эта потеря носит временный характер, и ее заменят новые волосы. Не волнуйтесь, если у вашего малыша появятся проплешины.
- Легкие кожные заболевания. У многих младенцев на лице появляются маленькие прыщики. Прыщи могут появиться в течение первых нескольких недель жизни и обычно проходят сами по себе в течение нескольких месяцев.Дополнительную информацию см. В разделе Сыпь и кожные заболевания у новорожденных.
- Отсутствие возможности саморегулирования температуры. Ваш ребенок еще не может эффективно приспособиться к жаре или холоду. Очень важно держать ребенка в связке, когда ему холодно, и слегка одевать, когда ему очень тепло. Старайтесь поддерживать в доме стабильную температуру.
Кредиты
Текущий на: 21 августа 2019 г.,
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Susan C.Ким, доктор медицины — педиатрия
Кэтлин Ромито — доктор медицины
Джон Поуп, доктор медицины — педиатрия
Текущее состояние: 21 августа 2019 г.
.Голова моего новорожденного странной формы. Всегда ли так будет?
Не стоит беспокоиться, если голова вашего новорожденного имеет необычную форму. Это обычное явление и скоро должно выровняться.На черепе вашего ребенка есть два мягких пятна, которые называются родничками. Они там, чтобы ее голова могла легко пройти через родовые пути. Этот процесс называется формованием.
Если вы родились естественным путем, легкое давление, возникающее во время формования, могло привести к деформации головы вашего ребенка.Эта странная форма выровняется, когда мягкие точки сойдутся, а кости в ее голове сойдутся и срастутся.
Мягкое место в задней части головы ребенка называется задним родничком. Его часто трудно почувствовать, и обычно он закрывается через шесть недель.
Другое мягкое место называется передним родничком. Это более очевидно и легко ощущается как слегка смоченный участок кожи на макушке головы ребенка. Обычно это не закрывается, пока вашему ребенку не исполнится от 10 до 18 месяцев, хотя в некоторых случаях на закрытие уходит больше времени.
В большинстве случаев деформированная голова возникает в результате естественных родов или родов при родовспоможении. Если ваш ребенок родился путем планового кесарева сечения, незапланированного кесарева сечения перед стадией подталкивания или вагинальными родами, его голова, скорее всего, будет круглой.
У многих младенцев также есть плоские участки на затылке, потому что их кладут на спину во время сна, что снижает риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС).
Другие причины того, что у вашего ребенка может быть плоская область на задней или боковой части головы, включают:
- Недоношенность .Если ваш ребенок недоношенный, его кости не будут полностью сформированы и будут очень мягкими, а это означает, что его голова с большей вероятностью будет деформирована, когда она будет спускаться по родовым путям. Недоношенным детям также требуется больше времени, чтобы контролировать свою голову, чем новорожденным, родившимся в срок, поэтому они не могут ослабить давление в определенном месте, пока не станут намного старше.
- Многоплодная беременность . Голова вашего ребенка может иметь необычную форму, если он делит вашу матку с одним или несколькими братьями и сестрами.
- Мало околоплодных вод (маловодие) .Если у вас мало околоплодных вод, вашему ребенку не так много места, чтобы двигаться, и он не так смягчен, как дети с более высоким уровнем жидкости.
- Напряженные мышцы шеи . У вашего ребенка может образоваться плоская область на спине или сбоку, если у него напряженные мышцы шеи (кривошея). Эта стесненность повышает вероятность того, что ваш ребенок предпочтет лежать с головой в одном положении.
Медицинский термин для плоского участка на боковой стороне головы ребенка — плагиоцефалия.Если ее затылок плоский, это называется брахицефалией. Хотя ее голова может заметно деформироваться, обычно в этом не о чем беспокоиться.
Поддержите развитие вашего ребенка
Получите советы от нашего патронажного медперсонала о том, как помочь развитию вашего новорожденногоДругие детские видеоролики Вы можете помочь голове вашего ребенка вернуться к более округлой форме, изменив ее положение во время сна, кормления и игр.Изменение положения ребенка называется перестановкой или перестановкой. Это способствует естественному изменению формы сплющенных участков головы ребенка.
Для безопасности вашего ребенка всегда укладывайте его спать на спине. Есть и другие вещи, которые вы можете попытаться убедить ее не ложиться на плоскую часть головы:
- Когда вы кладете ребенка на спину, убедитесь, что закругленная сторона его головы соприкасается с матрасом.
- Если ваш ребенок спит в кроватке или корзине Моисея, регулярно поворачивайте кроватку или корзину, чтобы ребенок не всегда смотрел в одном направлении. Если она в детской кроватке, измените направление, в котором вы укладываете ее спать.Не забудьте поставить ее ноги у изножья кровати, чтобы снизить риск СВДС.
- Если голова вашего ребенка плоская с одной стороны, вы можете изменить положение того, на что он любит смотреть, с одной стороны на другую. Или вы можете попробовать разместить черно-белые картинки на одной стороне кроватки, чтобы привлечь ее внимание.
- Можешь попробовать использовать повязку, чтобы она могла спать днем. Смена положения снимет давление на ее голову. В целях безопасности убедитесь, что вы можете поцеловать ребенка в голову, когда он находится в слинге.Вы также должны увидеть ее лицо, посмотрев вниз. Держите перевязку туго, чтобы ваша спина поддерживалась, и убедитесь, что ее подбородок не упирается в грудь.
- Альтернативное место для игры с малышом. Дайте ей время на животике в течение дня. Шезлонг будет держать ее за голову иначе, чем когда она просто играет на полу. Смена позы также даст ей новые возможности для взгляда.
- Если вашего ребенка кормят из бутылочки, у вас может быть любимая сторона, чтобы кормить его, в зависимости от того, правша вы или левша.Но регулярная смена стороны может побудить ее повернуть голову в обе стороны.
Избегайте использования подушек или матрасов, которые, как утверждается, могут изменить форму головы вашего ребенка. Их использование увеличивает риск СВДС у вашего ребенка.
Если вашему ребенку трудно поворачивать голову, физиотерапия может помочь расслабить и укрепить мышцы шеи.
Существуют специально разработанные шлемы, которые, по утверждению некоторых людей, могут помочь улучшить форму черепа ребенка по мере его роста. Однако они обычно не рекомендуются, поскольку нет достаточных доказательств того, что они работают.Они дороги, а также могут вызывать раздражение кожи и сыпь.
Будьте уверены, что если у вашего ребенка плагиоцефалия в легкой форме, форма его головы должна улучшиться к тому времени, когда ей исполнится один или два года, если вы выполните указанные выше действия.
Более тяжелые случаи часто со временем улучшаются, хотя некоторое сглаживание обычно остается. По мере того, как ваш ребенок становится более подвижным и у него растут волосы, внешний вид его головы должен улучшаться. К тому времени, когда ваш ребенок достигнет школьного возраста, маловероятно, что проблема станет достаточно заметной, чтобы вызвать такие проблемы, как поддразнивание.
В редких случаях у ребенка может быть деформированная голова из-за состояния, которое не является плагиоцефалией или брахицефалией. Другие состояния, которые могут вызвать деформацию головы, включают:
- Когда кости черепа ребенка срастаются преждевременно (краниосиностоз).
- Когда у ребенка аномалия, затрагивающая кости шеи (аномалия шейного отдела позвоночника).
- Когда у ребенка имеется фиброзная масса в мышце шеи (грудинно-сосцевидная опухоль), которая может привести к кривошеи.
Если вас беспокоит форма головы вашего ребенка, поговорите со своим терапевтом или медперсоналом.
Узнайте, когда ваш ребенок сможет контролировать движения головы.
Последний раз отзыв: июль 2018 г.
,Форма головы ребенка: стоит ли беспокоиться?
Приносить домой ребенка из больницы может быть пугающим временем для родителей, поскольку они проводят первые несколько месяцев как большая семья. Список вещей, о которых следует беспокоиться по мере развития ребенка, может показаться бесконечным, и форма головы ребенка — частый элемент в этом списке. Обычно проблема формы головы возникает из-за доброкачественного состояния, называемого позиционной плагиоцефалией.Ваш врач поможет убедиться, что это не связано с более серьезным заболеванием, называемым краниосиностозом.
Что такое позиционная плагиоцефалия?
Когда дети рождаются, их черепа мягкие, что помогает им проходить через родовые пути. До полного формирования черепа ребенка может пройти 9-18 месяцев. В это время у некоторых младенцев развивается позиционная плагиоцефалия. Это означает, что на затылке или сбоку имеется ровный участок. Позиционная плагиоцефалия не влияет на рост или развитие мозга; это чисто вопрос формы.
Что вызывает позиционную плагиоцефалию?
Плоская область на спине или сбоку головы обычно возникает в результате многократного давления на одну и ту же область. Обычно это происходит, когда ребенок предпочитает лечь на голову на одном и том же месте, что приводит к деформации головы. Другие причины включают:
- Положение ребенка в утробе матери, оказывающее давление на голову
- Более одного ребенка в одной беременности
- Слишком много времени лежит на спине
- Torticollis (напряженная мышца на одной стороне шеи), которая может вызвать наклон головы в одну сторону или затруднить поворот головы
Обратите внимание: В рамках рекомендованного ABC безопасного сна младенцы всегда должны спать в одиночестве, , на спине , , в кроватке , чтобы снизить риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС).
Как лечится позиционная плагиоцефалия?
У многих детей уплощение корректируется по мере того, как ребенок становится более подвижным и меньше ложится на пораженный участок. Другие техники включают:
- Когда ваш ребенок лежит на спине, осторожно поверните голову в неровную сторону. Это «нежелательная сторона». Смена сторон снимает давление с плоского места. НЕ используйте ничего, чтобы удерживать голову на месте; он может блокировать лицо и мешать ребенку дышать
- Поместите игрушку или погремушку на запястье на левую или правую руку вашего ребенка, чтобы побудить его или ее посмотреть в сторону, которую не предпочитают, и снять давление с плоской стороны.Вы также можете держать игрушки с нежелательной стороны, чтобы побудить их смотреть в этом направлении.
- В бодрствующем состоянии ограничьте время, которое ребенок проводит на качелях или переносках. Если ваш ребенок может сидеть, это снизит нагрузку на затылок и укрепит шею.
- У младенцев, которые не могут сидеть в течение длительного периода времени, увеличьте время наблюдения за животиком, когда ребенок бодрствует.
- Когда вы держите ребенка на руках, следите за тем, чтобы уплощенная часть головы не давила.
В некоторых случаях эти методы не помогут округлить голову. В таких случаях лечащий врач вашего ребенка обсудит с вами плюсы и минусы использования шлема или браслета, изготовленного на заказ. Эти устройства работают, перенаправляя рост головы, и обычно очень эффективны.
Что такое краниосиностоз?
Череп состоит из нескольких костей. Стыки между костями называются швами. Краниосиностоз возникает, когда один или несколько швов закрываются рано.Раннее наложение швов может привести к тому, что череп вырастет до необычной формы. Иногда раннее наложение швов также может ограничить общий рост черепа, что может быть вредным для внутреннего мозга, который пытается расти.
При отсутствии лечения краниосиностоз может привести к дальнейшей деформации черепа и, возможно, к общему ограничению роста головы с вторичным повышением внутричерепного давления. Это также может привести к психосоциальным проблемам, поскольку ребенок взаимодействует со сверстниками во время развития.
Каковы признаки и симптомы краниосиностоза?
Наиболее очевидным признаком краниосиностоза обычно является голова неправильной формы.Мягкое место может быть открытым или закрытым. Менее распространено ограничение роста головы, когда измерения «спадают» с кривых роста педиатра. Это может привести к увеличению давления внутри черепа. Признаки высокого давления могут включать:
- Головная боль
- Тошнота
- Рвота
- Вялость (очень сонная, с трудом просыпается)
- Затруднение при движении глаз вверх
- Все время держать глаза опущенными (похоже на закат на горизонте)
- Выпуклость и / или напряженное мягкое место (когда пациент стоит прямо и не страдает респираторной инфекцией)
Насколько часто встречается краниосиностоз?
Заболевание встречается у одного из каждых 2 000–2 500 живорождений.
Что вызывает краниосиностоз?
У большинства младенцев причина краниосиностоза неизвестна, и в остальном ребенок здоров. Иногда причина является семейной или генетической — в одном или нескольких генах происходит изменение, вызывающее заболевание.
Как диагностируется краниосиностоз?
Иногда краниосиностоз можно диагностировать только при кабинетном осмотре. Часто для более тщательного изучения черепных швов и подтверждения диагноза используется визуализация.Здесь, в Nationwide Children’s, мы используем специальную компьютерную томографию, которая обеспечивает трехмерное изображение черепа с использованием сверхнизкой дозы облучения, равной дозе всего лишь нескольких обычных рентгеновских снимков.
Как лечить краниосиностоз?
Лечение краниосиностоза обычно включает в себя операцию по разблокированию костей и изменению формы черепа. Исторически краниосиностоз лечили с помощью хирургических методов, которые включают разрез от уха до уха и удаление, изменение формы и повторное прикрепление пораженных костей.Иногда это все же лучший вариант. Тем не менее, в Nationwide Children’s достижения в области технологий позволяют нам проводить больше этих процедур минимально инвазивным способом. При отсутствии лечения форма головы, вероятно, ухудшится, но, что более важно, существует риск общего ограничения роста головы с развитием повышенного давления на мозг.
Центр сложных черепно-лицевых заболеваний при Национальном Детском Центре
Нажмите сюда, для получения дополнительной информации. ,Голова моего новорожденного странной формы. Что я могу сделать, чтобы это исправить?
Голова новорожденного очень часто имеет необычную форму.Кости черепа у младенцев мягкие и легко поддаются формовке, чтобы помочь им протиснуться через родовые пути во время естественных родов. Этот процесс называется формованием.
Мягкое давление, которое формование оказывает на череп вашего новорожденного, могло привести к тому, что его голова выглядела конусообразной, удлиненной или деформированной. Эта странная форма выровняется, когда мягкие точки сойдутся, а кости в его голове встретятся и срастутся.
У вашего малыша на голове два мягких пятна. Родничок на затылке у ребенка закрывается через шесть недель. Другое мягкое пятно более очевидно, и его можно легко почувствовать как слегка смоченный участок кожи на макушке головы. Обычно это не закрывается до 18 месяцев.
У маленьких детей также часто бывает плоская область на затылке. Обычно это происходит из-за того, что младенцев укладывают спать на спину, что снижает риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС).
Другие причины, по которым у вашего ребенка может быть плоская область на задней или боковой стороне головы, включают:
- Недоношенность . Если ваш ребенок недоношенный, его кости не будут полностью сформированы и будут очень мягкими, а это означает, что его голова с большей вероятностью будет деформирована, когда он будет спускаться по родовым путям. Недоношенным детям также требуется больше времени, чтобы контролировать свою голову, чем новорожденным, родившимся в срок, поэтому они не могут ослабить давление в определенном месте, пока не станут намного старше.
- Многоплодная беременность .Голова вашего ребенка может иметь необычную форму, если он делит вашу матку (матку) с одним или несколькими братьями и сестрами.
- Мало околоплодных вод (маловодие) . Если у вас мало околоплодных вод, вашему ребенку не так много места, чтобы двигаться, и он не так смягчен, как младенцы с более высоким уровнем жидкости.
Есть и другие вещи, которые вы можете попытаться убедить, чтобы он не лежал на плоской части головы:
- Когда вы кладете ребенка на спину, убедитесь, что скругленная сторона его головы соприкасается с матрасом.
- Если ваш ребенок спит в кроватке или корзине Моисея, регулярно переворачивайте ее, чтобы ребенок не всегда смотрел в одном направлении. Если он в раскладушке или palna , измените направление, в котором вы укладываете его спать. Не забудьте поставить его ноги у изножья кровати, чтобы снизить риск СВДС.
- Если голова вашего ребенка плоская с одной стороны, вы можете изменить положение того, на что он любит смотреть, с одной стороны на другую. Или вы можете попробовать разместить черно-белые картинки на одной стороне койки или palna , чтобы привлечь его внимание.
- Поощряйте ребенка лежать на боку, когда это возможно. Безопаснее всего делать это, когда он спит днем под вашим присмотром, бодрствует или сидит в коляске. Всегда следите за своим младенцем, когда он лежит на боку, чтобы убедиться, что ничто не затруднит его нос и не помешает ему нормально дышать.
- По мере того, как мышцы шеи вашего малыша укрепляются, положите его на животик, сначала на минуту или две. К трем месяцам вы сможете играть с малышом, пока он будет лежать на груди.Постепенно увеличивайте время на животик минимум до 30 минут три раза в день. Посмотрите наше видео, посвященное отдыху на животе, чтобы узнать, как лучше и безопаснее проводить время с вашим ребенком!
- Вы можете попробовать использовать повязку, на которой он будет спать, чтобы немного поспать днем. Смена положения снимет давление на его голову. В целях безопасности убедитесь, что вы можете поцеловать ребенка в голову, пока он в слинге. Вы также должны увидеть его лицо, посмотрев вниз. Держите перевязку туго, чтобы ваша спина поддерживалась, и убедитесь, что его подбородок не упирается в грудь.
- Альтернативное место для игры с малышом. Шезлонг будет держать голову иначе, чем когда он просто играет на полу. Смена позы также даст ему новые возможности для взгляда.
- Если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании, у вас может быть любимая сторона для его кормления, в зависимости от того, правша вы или левша. Но регулярная смена стороны может побудить его повернуть голову в обе стороны.
Некоторые матери используют подушку в форме подковы в надежде, что она поможет сделать головку ребенка круглой. Однако имейте в виду, что подушки не рекомендуются для детей младше одного года.
Подушки, мягкие предметы и простыни любого типа могут заблокировать дыхательные пути ребенка и создать опасность удушья. Они также были связаны с СВДС (синдром внезапной детской смерти), также известный как детская кроватка.
Существуют медицинские вмешательства, которые могут изменить форму головы вашего ребенка, например физиотерапия или терапия шлемом.Но эти меры — последнее средство.
Будьте уверены, большинство младенцев вообще не нуждаются в лечении. К шести месяцам голова вашего ребенка должна округлиться естественным образом. Как только ваш ребенок сможет сесть, давление в его черепе в дневное время снизится, и вы начнете видеть разницу.
Если вы все еще беспокоитесь или считаете, что неправильная форма становится все более очевидной, отведите ребенка к педиатру. Иногда у ребенка деформируется голова по другим причинам.
Краниосиностоз — редкое заболевание, при котором кости ребенка срастаются слишком рано. Если ваш врач обеспокоен этим, вашего ребенка направят к специалисту.
Если вашему ребенку сложно поворачивать голову в одном направлении, это может быть связано с напряжением мышц шеи с одной стороны (кривошея). В этом случае ваш педиатр может направить вашего ребенка к физиотерапевту.
यह लेख हिंदी में पढ़ें!
Подробнее о:
Список литературы
Достижения в неонатальной помощи: декабрь 2005 г. — Том 5 — Выпуск 6 — стр. 329–340 doi: 10.1016 / j.adnc.2005.08.009NHS QIS. 2007. Применение черепных ортезов при деформационной плагиоцефалии у младенцев. NHS Quality Improvement Scotland, Доказательная записка . 16. www.nhshealthquality.org
Робинсон А., Проктор М. 2009. Диагностика и лечение деформационной плагиоцефалии. J Нейрохирургия педиатрия . 3: 284-295. thejns.org
Vlimmeren LA, van der Graaf Y, Boere-Boonekamp MM, et al. 2008. Влияние детской физиотерапии на деформационную плагиоцефалию у детей с позиционным предпочтением. Arch Pediatr Adolesc Med . 162 (8): 712-8. archpedi.ama-assn.org