Имплантационное кровотечение. Признаки, которые помогут отличить от патологии
Чтобы произошла имплантация эмбриона после зачатия, мужским и женским половым клеткам приходится пройти сложный путь. Случается так, что после успешного оплодотворения у женщины возникает кровотечение. Врачи утверждают, что серьезного повода для волнения нет. Однако самой женщине лучше все-таки знать и понимать все нюансы имплантационного кровотечения.
Что такое имплантационное кровотечение
Имплантационное кровотечение при беременности — состояние, причиной которого является прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к внутренней оболочке матки. Внутренняя оболочка представляет собой рыхлую ткань с развитой сетью сосудов. Богатое кровообращение нужно для благополучного вынашивания плода, его жизнеобеспечения все 9 месяцев беременности.
Процесс внедрения после зачатия сопровождается разрушением тканей и повреждением этих сосудов, то есть практически это микротравма. Если повреждение незначительное, сосуды остаются целыми, имплантационное кровотечение не происходит. Когда сосуды всё же повреждаются, появляются кровянистые выделения. В течение пары дней оно прекращаются, так как срабатывает свертывающая система и целостность сосудов восстанавливается.
Имплантационное кровотечение при беременности — естественный процесс. Но важно знать его признаки, чтобы отличить от патологических выделений, которое может привести к осложнениям.
Всегда ли бывает данный физиологический процесс?
Кровотечение при имплантации является возможным, хотя не гарантированным маркером ранней беременности. Согласно глобальным статистическим медицинским исследованиям, проявляется оно в среднем у трети всех женщина в интересном положении.
Вероятность появления этого физиологического процесса напрямую зависит от того, насколько быстро и в каком конкретно месте слизистой оболочки матки закрепляется оплодотворенная яйцеклетка. Если последняя не попадает в сосудистые структуры, то соответственно не формируются предпосылки к развитию кровотечении.
Симптомы имплантационного кровотечения
Состояние протекает без ярко выраженных симптомов. Выделения светло-розового или кремового цвета, без неприятного запаха и в небольшом количестве. Длится не более 2 суток.
Женщина в этот момент может чувствовать пульсацию внизу живота, небольшую болезненность, тянущие или ноющие боли. Самочувствие обычно не нарушается, но может быть небольшое недомогание, слабость, упадок сил, сонливость, тошнота, которые не влияют на работоспособность и не мешают вести обычную жизнь.
Есть ещё другой признак — изменение базальной температуры. Если пациентка планирует беременность и ежедневно измеряет температуру, то во время овуляции на графике она заметит повышение значений. При прикреплении плодного яйца цифры, наоборот, снижаются — этот период называется «имплантационное западение». После кратковременного снижения температура вновь повышается и остается такой весь срок за счет прогестерона.
Конечно, при определении беременности нельзя опираться только на значения базальной температуры, но ее характерные скачки вкупе с небольшим кровянистыми выделениями позволяет заподозрить «интересное положение».
Диагностика
Имплантационное кровотечение можно диагностировать самостоятельно, если знать его основные признаки и внимательно изучить, например, на фото.
К ним относятся:
- скудные и кратковременные кровянистые выделения;
- слабые тянущие боли внизу живота;
- несильные спазмы, которые вызывает процесс разрушения слизистой матки и внедрения в нее зародыша.
Также, если ежедневно фиксировалась базальная температура, то по изменению ее значений можно определить, произошла ли имплантация: непосредственно перед нею она снижается до 36,8 ° С, а при внедрении зародыша вновь поднимается до 37 ° С.
Через 2-3 дня после окончания выделений тест покажет наличие беременности, а женщина сможет заметить ее первые признаки:
- быстрая утомляемость;
- сонливость;
- резкие изменения настроения;
- частое мочеиспускание;
- болезненность сосков;
- ощущение тяжести и распирания в груди;
- чувствительность к запахам;
- смена вкусовых пристрастий.
Эти признаки могут быть и симптомами заболеваний, поэтому, даже при полной уверенности в успешной имплантации, необходимо через несколько дней после прекращения выделений посетить врача, который подтвердит или опровергнет самостоятельно поставленный диагноз.
На таких ранних сроках ни один аппаратный метод не сможет определить беременность, но при визуальном осмотре гинеколог заметит изменения шейки матки, обусловленные повышением уровня прогестерона – гормона, поддерживающего беременность
Это будет:
- цвет: розовый до беременности, теперь он станет синеватым — это связано с образованием новых сосудов и усилением кровотока;
- эластичность: в обычном состоянии шейка матки плотная, после имплантации она становится мягкой и пластичной;
- положение: шейка слегка опускается;
- консистенция слизистой пробки, защищающей матку от проникновения вредных микроорганизмов: в обычном состоянии слизь густая, при овуляции она становится более жидкой и остается таковой до момента имплантации, после чего вновь обретает густоту.
Кроме того, подтвердить факт беременности сможет анализ крови на ХГЧ, а через 10-12 дней, когда эмбрион немного увеличится в размерах, его можно будет увидеть и на экране УЗИ-сканера (при трансвагинальном обследовании).
Чем отличается от месячных
Выявить причину кровотечения можно по нескольким признакам:
- Объем выделений. При месячных отделяемое обильное, его длительность от 3 до 5 — 6 дней. Сначала кровомазание, затем интенсивное кровотечение в течение 4 дней, после этого опять скудные выделения. При имплантационном кровотечении выделения сразу скудные, проходят за пару дней;
- Начало в зависимости от дня менструального цикла — месячные чаще всего начинаются на 28 — 30 день, имплантационное кровотечение — раньше, через несколько дней после овуляции;
- Цвет выделений — при менструальном цикле темно-красные, при имплантации — розоватые выделения, или слизь с прожилками крови;
- Месячным характерен ПМС — предменструальный синдром, который сопровождается повышенной эмоциональностью, раздражительностью, плаксивостью, недомоганием. Он начинается за несколько дней до цикла, после появлений выделений симптомы постепенно угасают. При имплантационном кровотечении при беременности, наоборот, интенсивность жалоб нарастает с каждым днем и к нему присоединяются симптомы токсикоза — тошнота, головокружение, колебания артериального давления.
Когда необходимо обратиться к врачу
Консультация гинеколога не требуется, если пациентка уверена, что это менструация, а не маточное кровотечение. В остальных случаях обращение к эксперту не будет лишней.
Когда необходимо идти к врачу:
- появление симптомов, указывающих на патологию по-женски;
- продолжительность «имплантационного кровотечения» более 3-4 суток;
- задержка 3-4 дня;
- отсутствие имплантационного кровотечения при задержке месячных.
В норме такое кровотечение не лечится, а является ранним признаком прогрессирующей беременности. Если что-то пошло не так может потребоваться и комплексная терапия по показаниям.
Как определить имплантационное кровотечение
Чтобы выяснить, имплантационное кровотечение это или что-то другое, нужно знать особенности.
Следует обратить внимание на следующие характеристики:
- выделения не совпадают с циклом и начинаются на 22 — 27 день — сроки зависят от продолжительности цикла (у кого-то 28 дней, у кого-то 30), но всегда раньше менструаций;
- перед появлением выделений могут быть боли в животе — несильные, тянущего или колющего характера;
- длится не более 2 суток;
- выделения розоватые, не сильные, мажущего характера;
- происходят изменения в молочных железах — соски приобретают темный оттенок, железы становятся болезненными, увеличиваются в размерах за счет разрастания железистой ткани;
- изменения гормонального фона сопровождаются эмоциональной нестабильностью, плаксивостью, учащенным мочеиспусканием.
Как выглядит
Так как количество выделений небольшое, имплантационное кровотечение при беременности может протекать незамеченным. Боли и слабость женщина воспринимает как симптом ПМС, изменения базальной температуры не заметит, если не проверяет его или измеряет нерегулярно.
На белье выделения выглядят как мажущие выделения или вкрапления розовых сгустков.
Имплантационное кровотечение возможно только после зачатия, поэтому ей предшествует овуляция. Овуляцию некоторые женщины тоже чувствуют физически. Они описывают свои ощущения как боли слева или справа в нижней части живота (в зависимости от того, в каком яичнике созрел фолликул). После овуляции должен состояться половой акт без контрацепции. Только сочетание всех этих факторов позволяет заподозрить зачатие и следующее за ним имплантационное кровотечение.
Признаки зачатия
Учитывая, что имплантационное кровотечение не всегда служит признаком удачного оплодотворения, женщина должна обратить внимание на присутствие других симптомов беременности. Появляются они не сразу, а через некоторое время и выглядят так:
- утренняя тошнота;
- постоянное ощущение усталости;
- набухание груди и боли в ней;
- перепады настроения, от удручающей плаксивости до немотивированной раздражительности;
- частое желание сходить по-маленькому;
- головокружение;
- длительная задержка менструации.
Многие женщины, целенаправленно стремящиеся забеременеть, отслеживают колебания базальной температуры во время менструального цикла. Показателем зачатия служит резкое падение температуры. Некоторые пациентки говорят о спазмах при имплантации эмбриона, но врачи считают, что это скорей мнительность, чем реальный симптом.
Через сколько дней после зачатия может быть
Имплантационное кровотечение развивается спустя 4 — 5 суток после зачатия.
Хронология событий такая:
- выход яйцеклетки из фолликула происходит на 14 — 16 день цикла, иногда позже, если цикл у женщины более 28 дней — всё индивидуально;
- в течение 3 суток яйцеклетка способна к оплодотворению;
- после зачатия плодное яйцо начинает продвигаться по фаллопиевой трубе в сторону матки;
- на 4 — 5 день после наступления беременности плод имплантируется в эндометрий.
Если у женщины менструации приходят регулярно, выяснить, что стало причиной выделений несложно. Особенно, если пара планирует беременность, не предохраняется и ведет все расчеты.
Не возникает сложности при проведении ЭКО или применении других видов вспомогательных репродуктивных технологий. При экстракорпоральном оплодотворении в матку подсаживают эмбрион, при успешной процедуре в течение нескольких дней начнется имплантационное кровотечение.
При искусственной инсеминации в полость матки впрыскивают сперму партнера или донора. В этом случае весь дальнейший процесс происходит естественным путем. То есть сперматозоиды должны «добраться» до яйцеклетки, оплодотворить ее. После чего плодное яйцо начинает движение по полости фаллопиевых труб в сторону матки. Имплантационное кровотечение при наступлении беременности начинается через 4 — 5 дней после инсеминации.
Что покажет УЗИ при имплантационном кровотечении?
В момент наступления имплантационного кровотечения плод находится в матке. На УЗИ на этом сроке увидеть эмбрион невозможно. Минимальный срок, когда можно обнаружить зародыш — 3 недели. До этого времени плодное яйцо настолько мало, что даже при трансвагинальном осмотре его невозможно разглядеть.
Поэтому проводить УЗИ нет необходимости и его не назначают. Исследование может использоваться как диагностический метод, когда у женщины нерегулярный цикл и нужно выявить причину кровянистых выделений.
Всегда ли бывает
Как указывалось выше, имплантационное кровотечение при наступлении беременности может наличествовать далеко не у всех женщин. Это не считается нормой, но и не является отклонением. Чаще бывает при многоплодном оплодотворении (двойне или тройне)
Видимых причин для возникновения ИК нет, процесс происходит бессимптомно и признан индивидуальной особенностью женского организма.[6]
Чтобы не перепутать с ПМС вы должны знать, как выглядят кровянистые выделения, сколько дней продолжаются, уметь разбирать цвет, однородность без сгустков и прочие показатели.
Не расстраивайтесь по пустякам
После овуляции
В среднем имплантационное кровотечение происходит на 25 — 27, реже на 29 — 31 сутки цикла, за неделю или за 2 — 4 дня до месячных.
Относительно овуляции сроки следующие. Закрепление оплодотворенной яйцеклетки может происходить:
- через 7 — 10 дней — средние сроки, это самый распространенный вариант;
- через 6 — 7 дней — ранняя имплантация, встречается редко;
- позже 10 дней — это поздняя имплантация, чаще происходит при искусственном оплодотворении.
Женщины в ожидании беременности задумываются: всегда ли есть возможно выявить имплантационное кровотечение, и всегда ли ему характерны дополнительные симптомы. В зависимости от индивидуальных особенностей прикрепление эмбриона в некоторых случаях совпадает с первым днем месячных, особенно если у девушки цикл нерегулярный.
Чтобы получить ответы на вопросы, не ранее чем через 3 недели следует провести УЗИ малого таза. Осмотр позволит поставить точный диагноз.
Длительность имплантационного кровотечения
Обычно кровотечение длится не более 2 дней. За это время целостность сосудов восстанавливается, выделения проходят.
Сколько длится кровотечение — зависит от индивидуальных особенностей организма. При воспалительных процессах стенки матки сроки могут затянуться: ткани изменены, регенеративные возможности тканей снижены.
Имеют значение и показатели крови. При нарушении способности к свертыванию кровь идет долго. Такое может случиться при приеме лекарств, которые разжижают кровь, например, ацетилсалициловой кислоты.
Во всех случаях необходимо найти причину проблемы и устранить ее. Если этого не сделать, то хроническая потеря крови может привести к анемии, артериальной гипотензии, стать причиной угрозы выкидыша. Даже если угрозы нет, длительная кровопотеря не лучшим образом сказывается на развитии малыша: он недополучает кислород и питательные вещества, что в будущем грозит гипоксическими осложнениями, гипотрофией.
Всегда ли бывает имплантационное кровотечение
Кровотечение происходит не во всех случаях. Часто его просто не замечают, так как выделения скудные. Наличие или отсутствие этого симптома не является отклонением. Это особенность организма, так же как цвет волос или глаз, рост и вес. Вероятность повышается при многоплодной беременности.
Что делать при имплантационном кровотечении при беременности?
Когда вы уверены, что причиной является «интересное положение», и чувствуете себя хорошо, просто ведите обычную жизнь. Не нужно бежать сразу к врачу, делать УЗИ — на этом сроке обследование будет неинформативным. Принимать кровоостанавливающих средств, препаратов для сохранения беременности тоже не нужно. Но вы можете начать пить фолиевую кислоту для профилактики аномалий нервной системы у ребенка, если не сделали этого раньше.
Обратите внимание на образ жизни, питание, эмоциональное состояние — устраните все факторы, которые могут негативно повлиять на ребенка:
- Откажитесь от вредных привычек — курения и алкоголя, не забывайте о пассивном курении и не находитесь в местах, где есть табачный дым;
- Пересмотрите свой рацион — употребляйте больше свежих овощей и фруктов, зелени, свежей рыбы. Ограничьте сладости, консервированные продукты, полуфабрикаты. Если тянет к определенному «вредному» продукту — это может свидетельствовать о дефиците какого-либо витамина или микроэлемента. В этом случае можно заменить один продукт другим. Например, к сладкому тянет от недостатка энергии. Дефицит можно заменить так называемыми «медленными» углеводами, которые содержатся в сухофруктах — они не дают резкого скачка глюкозы в крови;
- Наладьте режим дня, высыпайтесь и достаточно отдыхайте;
- Не принимайте никаких лекарств без назначения врача — даже витамины нужно пить только по необходимости, а передозировка ими и вовсе опасна;
- Избегайте физического перенапряжения, эмоциональных потрясений, стрессов;
- Старайтесь окружить себя чем-то, что создает хорошее настроение и радует глаз.
Если после кровотечения через некоторое время начинаются критические дни, вам следует немедленно обратиться к врачу. Такое может наблюдаться при угрозе выкидыша. При этом симптомы постепенно нарастают. Необходимо принять все меры, чтобы остановить кровь и сохранить беременность. В большинстве случаев показано стационарное лечение. Особенно осторожными следует быть женщинам, у которых в анамнезе уже был выкидыш или неудачная попытка ЭКО.
Есть и другие ситуации, не связанные с беременностью, которые сопровождаются кровотечением. В этих случаях необходимы консультация специалиста, диагностика и лечение.
Когда нужно идти к врачу
Первая ситуация — выделения обильное и долго не прекращаются. Это может свидетельствовать о различных нарушениях: внематочной беременности, воспалительных заболеваниях, нарушениях цикла, миоме, эндометриозе, онкологическом процессе, эндокринных заболеваниях (щитовидка). При этом будут и другие симптомы:
- Внематочная беременность сопровождается болями, которые усиливаются с каждым днем. Жалобы появляются после задержки — спустя примерно 7 — 8 дней. Срок совпадает с имплантацией плодного яйца в стенку фаллопиевой трубы, а боли обусловлены растяжением трубы. Если женщина сделает тест, он покажет положительный результат, но вторая полоска может быть слабо выраженной ввиду низкого содержания хорионического гонадотропина по сравнению с маточной беременностью. Единственно возможная тактика лечения — хирургическая операция;
- Воспалительному процессу характерны боли, которые усиливаются по мере прогрессирования болезни. Может быть высокая температура, выделения гнойного характера. Постепенно самочувствие ухудшается. Медицинская помощь заключается в бактериологическом обследовании, выделении возбудителя, последующем антибактериальном лечении;
- Нарушения цикла у молодых женщин в зависимости от времени развития гормонального дисбаланса проявляются различными симптомами. Характерны колебания веса, головные боли, скачки артериального давления, утомляемость, слабость, нарушения сна, ухудшение состояния волос, ногтей, кожи. Состояние требует консультации гинеколога, эндокринолога, сдачи анализов на половые гормоны, гормоны щитовидной железы. Лечение заключается в коррекции гормонального фона;
- У женщин в пременопаузе беременность может наступить на фоне нарушения цикла, поэтому часто остается незамеченной. Кровотечение в момент прикрепления яйцеклетки к стенке матки также можно перепутать с гормональной перестройкой. Необходима консультация акушер-гинеколога для оценки состояния женщины и определения возможности пролонгирования беременности;
- Эндометриоз характеризуется разрастанием эндометриоидной ткани (которая в норме выстилает внутреннюю поверхность матки) в нетипичных местах. В отличие от имплантационного кровотечения выделения возникают спонтанно, а также после интимной близости, физических нагрузок. Лечение заключается в проведении гормональной терапии, при ее неэффективности показана хирургическая операция;
- Онкологический процесс сопровождается слабостью, повышением температуры тела невыясненной этиологии, болями. Кровь появляется возникает после физического перенапряжения, осмотра врача. Необходимы тщательное обследование у онколога-гинеколога, выяснение локализации, стадии опухоли. После этого назначают лечение — хирургическое, химиотерапию, лучевую терапию, современные методы (иммунотерапию, таргетную терапию) или их сочетание;
- При миоме пациентку беспокоят боли в нижней части живота, нарушения цикла, выделения с кровянистыми сгустками. Показано консервативное или хирургическое лечение по результатам обследования.
Советы пациентам
Имплантационное кровотечение происходит не у всех женщин. Оно не требует какого-либо вмешательства со стороны врачей, так как является естественным процессом. Женщине следует изменить свой образ жизни, питание, устранить все факторы, которые могут навредить ей и ее ребенку. Когда срок будет достаточный, необходимо пойти к гинекологу на прием и встать на учет.
Нужно знать об угрожающих состояниях, их проявлениях, чтобы распознать их и своевременно обратиться к врачу.
Если возникают какие-либо опасения, лучше сразу проконсультироваться со специалистом. Помните, чем раньше вы устраните причину проблем, если они есть — тем л
Причины, не представляющие опасности для здоровья
Причиной имплантационного кровотечения являются повреждения стенок сосудов во время процесса имплантации. К тому времени, как зародыш по маточной трубе перемещается в матку, он представляет собой многоклеточную структуру (бластоцисту).
Она состоит из клеток 2-х видов:
Тип клеток | Описание |
Внутренние (эмбриопласт) | Из них впоследствии будет формироваться эмбрион |
Внешние (трофобласт) | Они выполняют роль оболочки, обеспечивают имплантацию: проникновение зародыша в слизистую, устилающую внутренние стенки матки и закрепление в ней |
Если место для имплантации выбрано «неудачно» и на пути хориона попадается сосуд, его стенки расплавляются, а содержимое выливается в полость матки, и затем через влагалище удаляется. Внешне это выглядит как кровотечение, которое является первым признаком беременности и ее нормального развития.
Имплантационное кровотечение (фото его можно увидеть на прокладке) замечает только 20% беременных. Чаще оно проходит незаметно. Его отсутствие же не указывает на патологию, а означает, что имплантация не сопровождалась повреждением сосудов.
Вероятный срок такого кровотечения при естественном зачатии – 6-7-й день с момента оплодотворения. Именно столько времени требуется бластоцисте, чтобы попасть в матку, а организму женщины, чтобы создать толстый слой слизистой.
Различают также позднюю (на 10-й день овуляции), и раннюю (до 7-ми дней с момента оплодотворения) имплантацию. При ранней имплантации слизистая матки не подготовлена полностью, имеет недостаточную толщину, поэтому закрепление будет непрочным, что увеличивает вероятность выкидыша. Поздняя имплантация опасности не представляет.
Если женщина забеременела при помощи процедуры ЭКО, то вероятность имплантационного кровотечения выше, а наступает оно позже — на 8-10 сутки после овуляции.
Это же кровотечение легко спутать с другими кровянистыми влагалищными выделениями, не представляющими опасности для здоровья.
Менструации
Имплантационное кровотечение (фото его лучше делать несколько раз, чтобы в случае осложнений можно было наблюдать в динамике) напоминает начало обыкновенных месячных. По времени оно также приближено к дате очередной менструации.
Однако существуют определенные различия:
Параметр | Описание |
Сроки | Как правило, период имплантации приходится на 6-7 сутки предполагаемого момента оплодотворения. Поскольку самым благоприятным для зачатия является 14-й день цикла, то кровянистые выделения по причине имплантации наблюдаются примерно за неделю до даты следующей менструации. В случае поздней имплантации кровотечение может начаться примерно за 2 дня до предполагаемой даты начала месячных и совпасть с нею |
Объем выделений | При имплантации они обычно скудные: от нескольких капель до небольшого пятна. При менструации количество крови намного больше |
Длительность | Имплантационные кровотечения отличаются непродолжительностью: от нескольких ч до 2-х дней. Возможны перерывы с последующим возобновлением выделений, которые связаны с временным прекращением процесса имплантации. Месячные идут 3-6 дней, выделения – присутствуют непрерывно, их интенсивность сначала нарастает, а затем убывает |
Характер | Выделения, связанные с закреплением зародыша, имеют розовый или коричневатый цвет (при менструации он алый). Они водянистые, лишены специфического «медного» запаха, свойственного менструальной крови и не содержат сгустков, слизи, комков |
Также на менструацию указывает отсутствие других признаков беременности и отрицательные результаты тестирования, которое можно провести через 2-3 дня после прекращения выделений.
Кровотечение после неудачной имплантации
Если в течение 2-х недель с момента оплодотворения зародышу не удалось закрепиться на стенках матки, он погибает и удаляется из организма. Возникающие при этом выделения являются менструациями, но имеют свои особенности.
Они:
- более обильные, иногда болезненные;
- могут идти с небольшой задержкой;
- включают в себя выделения эмбриона в виде крупных сгусток, которые можно увидеть невооруженным глазом.
При этом:
- характерные признаки произошедшей имплантации отсутствуют;
- тест на беременность дает отрицательный результат;
- половые органы женщины не претерпевают изменений.
Неудавшаяся имплантация не свидетельствует о какой-либо патологии: по данным медицинской статистики, в 30% случаев биохимическая беременность заканчивается успешной имплантацией и получает дальнейшее развитие.
Если же множественные попытки забеременеть заканчиваются неудачей на стадии имплантации, то причиной может быть:
- недостаточная концентрация женских половых гормонов, под влиянием которых матка готовится к закреплению зародыша;
- нарушение работы иммунной системы, вследствие которых она воспринимает эмбрион как чужеродное тело и стремится его уничтожить;
- некорректно выполненная процедура или неверно выбранное время для переноса эмбриона при искусственном оплодотворении;
- нежизнеспособность зародыша;
- малая толщина эндометрия (менее 7 мм), при которой зародыш не может в ней закрепиться;
- доброкачественные опухоли и воспалительные процессы, деформирующие внутреннюю поверхность матки.
Кровянистые выделения при овуляции
Выход яйцеклетки из яичника провоцирует резкий гормональный всплеск, который приводит к временному повышению проницаемости стенок кровеносных сосудов. По причине этого явления небольшое количество крови просачивается через стенки и попадает во влагалищные выделения, окрашивая их в розоватый цвет.
Отличия имплантационного кровотечения от кровянистых выделений при овуляции
По характеру выделения при овуляции похожи на имплантационное кровотечение, они такие же скудные и длятся 1-2 дня.
Однако кровотечение при овуляции отличается от имплантационного по срокам:
- первые — в момент овуляции и в ближайшие 2 дня;
- вторые — через неделю после овуляции.
Также при кровотечении, вызванном овуляцией, отсутствуют любые болезненные ощущения.
Микротравмы слизистой влагалища
Незначительные повреждения слизистой возможны:
- во время полового акта;
- при неосторожном спринцевании;
- при осмотре гинекологом.
Во всех этих случаях женщина может обнаружить на нижнем белье несколько капель крови. Их появление не связано ни с беременностью, ни с месячными.
Угрозы для здоровья подобное явление не представляет при условии, что кровянистые выделения:
- незначительные;
- непродолжительные;
- не сопровождаются болевыми ощущениями.
Иногда причиной небольшого кровотечения после интимной близости на ранних этапах беременности является свойственная этому периоду повышенная чувствительность шейки матки. В этом случае необходимо до врачебного осмотра воздержаться от сексуальных контактов и строго следовать рекомендациям гинеколога.
Прерывание беременности на ранних сроках (медикаментозный аборт)
Прерывание беременности на ранних сроках – вопрос актуальный на сегодняшний день. Одним из самых популярных методов является медикаментозный аборт (таблетками мифегин, мифепристон, мифепрекс), который проводится на раннем сроке до 4-5 недель беременности. Положительной стороной этого вида аборта является то, что он не предполагает полостного вмешательства, так как производится с помощью лекарственных препаратов.
Медикаментозный аборт проводится в несколько этапов и предполагает, по меньшей мере, три визита женщины к гинекологу. Во время первых двух посещений женщине даются препараты, изгоняющие яйцеклетку из матки и заставляющие матку сокращаться.
Третий визит к врачу – контрольный, во время которого гинеколог подтверждает, что аборт состоялся. Предпочтительнее медикаментозный аборт для молодых не рожавших женщин, так как сильным преимуществом медикаментозного прерывания является отсутствие необходимости инструментального вмешательства. Также важным достоинством является то, что медикаментозный аборт дает возможность провести прерывание беременности на самых ранних сроках.
Перед медикаментозным или хирургическим абортом независимо от срока беременности рекомендуется сделать клинические анализы крови, УЗИ, бактериоскопический мазок из влагалища, установить точный срок беременности и нахождении плодового яйца в полости тела матки.
Медикаментозное прерывание является самым безопасным способом для организма и позволяет избежать эмоциональной нагрузки. В современный гинекологии такой метод является самым предпочтительным.
Этапы медикаментозного прерывания беременности: (без операции)
Во время первого обращения к гинекологу, врач осматривает женщину и проводит УЗИ. Это необходимо для подтверждения беременности, для того, чтобы удостовериться, что беременность имеет маточный характер и для определения срока беременности (медикаментозное прерывание беременности возможно на сроке до 42 дней, если считать от 1 дня последних месячных).
Если у женщины отсутствуют противопоказания для медикаментозного аборта, то она должна подписать бланк информированного согласия на аборт. Врач разъясняет порядок и все этапы процедуры, возможные реакции организма и порядок действий при медикаментозном аборте. Женщина ставится в известность, что имеется небольшой риск (от 2 до 5%), что аборт не произойдет и тогда потребуется прибегнуть к хирургическому вмешательству. Для этого пациентке требуется заранее сдать ряд анализов: кровь на RW, мазок на флору. После информирования женщина получает три таблетки лекарственного препарата, которые требуется выпить в присутствии врача. Лекарство способствует отслойе плодного яйца от стенок матки.
Второй визит к гинекологу происходит через 1,5-2 суток после приема лекарственного препарата. На этом этапе происходит изгнание плодного яйца из полости матки. Для этого пациентке даётся препарат для сокращения матки – простагландин. Схема применения простагландина: 2 таблетки препарата, перерыв 3 часа, ещё 2 таблетки. Во время трехчасового перерыва женщине необходимо находиться в клинике, так как в это время часто начинаются кровянистые выделения из половых путей.
Во время третьего посещения врача, которое назначается на 10-14 день после аборта, гинеколог удостоверяется, что плодное яйцо изгнано полностью. Если препарат не смог прервать беременность и плодное яйцо присутствует, то аборт должен быть завершен хирургическим способом. Медикаментозный аборт не рекомендуется подвергать организм повышенным физическим нагрузкам, посещать баню или бассейн, вести половую жизнь.
Прерывание беременности посредством мини-аборта происходит после подробного обследования общего состояния здоровья женщины и установления точного срока беременности.
Мини-аборт имеет следующие противопоказания:
1) инфекционные заболевания органов репродукции
2) аллергия на средства анестезии
3) срок беременности более 6 недель
4) внематочная беременность
Операция по прерыванию беременности проходит под местным или общим обезболиванием.
УЗИ малого таза при беременности на ранних сроках в Москве
Отличная клиника с грамотными специалистами, пожалуй, одна из лучших лабораторий в Москве. Очень грамотный врач Баймурадова С.М.. Уже 6 лет мучаюсь и не понимаю, в чем проблема. Благодаря Баймурадовой С.М. появилась надежда зачать, выносить и родить ребенка. Спасибо огромное Седе Майрабековне. Также хочу выразить благодарность администраторам клиники, всегда помогут, подскажут и запишут в нужное время, очень отзывчивые и приятные люди. с таким отношением к пациентам (отзывчивость, доброта и понимание) всегда буду рекомендовать данную клинику всем знакомым и друзьям. Большое спасибо всей команде данной клиники.
Агасова А.З.
21.10.2019
Обратилась к Баймурадовой С.М. как к врачу-гемостазиологу. По результатам анализов было назначено соответствующее лечение. Седа Майрабековна показала себя как грамотный, располагающий к себе врач. Краткие, непродолжительные приемы по времени очень информативны, объяснения врача доступны. Как человек врач очень внимательная, отзывчивая и тактичная.
Животкова Д.А.
20.10.2019
Обследуемся уже 6 месяцев. Очень довольны! Врачи квалифицированные и доброжелательные. За все время не было никаких задержек на приеме, на УЗИ и при сдаче анализов. Анализы делаются очень быстро, что llz нас было очень важно. Отдельное спасибо врачу Сенчиной Марине Викторовне. Под ее присмотром и контролем мы спокойны за нашего малыша. Также очень помогла возможность оказания консультации по телефону. Однажды нам это очень сильно помогло. Обязательно рекомендуем вашу клинику родным и друзьям.Зверевы
19.10.2019
Посещаю клинику Гомеостаза с 2016 г. Наблюдаюсь у гематолога Баймурадовой С.М.. Очень здорово, что у врача много приемных дней, нет проблем с записью. Также есть в клинике своя лаборатория, где можно сдать все необходимые анализы и получить результаты на почту в короткие сроки. Недавно ввели систему скидок, жалко, что распространяется только на анализы, очень хотелось бы и скидку на приемы, хотя цена не самая высокая, средняя по Москве, но со скидкой будет приятно 🙂 Очень люблю доктора УЗИ Храмченко, всегда внимательна, обходительна и профессиональна.
Трубинина Н.В.
18.10.2019
Выражаю большую благодарность Татьяне Николаевне Чабан за чуткий, внимательный и профессиональный подход. Очень внимательная и отзывчивая. Клиника гомеостаза — это маленький дом больших профессионалов.
Ненапова С.В.
16.10.2019
Один из самых любимых врачей — Соня Мамиконовна Согоян. Опытный специалист, который поможет решить абсолютно любую проблему. Замечательное отношение к пациентам, всегда успокоит и поддержит, а самое главное вылечит и решит любую проблему, связанную с женским здоровьем.
Семенова В.В.
11.10.2019
Отзыв 25
10.10.2019
Хочу выразить огромную благодарность врачу УЗИ Храмченко Наталье Васильевне. Все четко, по существу посмотрела, показала, объяснила. Очень переживала, но после посещения доктора все страхи прошли. Просто супер врач! Отличный специалист, знающий свое дело! Светлана, успехов и процветания вашей клинике!
Отзыв 20
29.09.2019
Наблюдаюсь в клинике с открытия. Врачи все высококвалифицированные. Важно, что всегда доброжелательные медсестры (анализ крови сдавать очень комфортно). Обычно начало у клиник всегда хорошее, но затем качество падает. В этой клинике все только улучшается — врачи, очень все ухоженно, чисто. Даже поменяв место жительства, я все равно наблюдаюсь в этой клинике, хотя для меня важно, чтобы было все рядом с домом. Побегав по Москве, поняла, что для меня очень удобно, что врачей разных направлений много. Спасибо, продолжайте радовать нас! Успехов вам.Рулева Л.Ю.
23.09.2019
Мария
13.09.2019
Белозерова Виолетта Александровна. Врач-стоматолог с золотыми руками! Уже неоднократно Виолетта Александровна проводит лечение и каждый раз все проходит хорошо. Профессионализм врача находится на высоком уровне, все операции проходят безболезненно и максимально качественно.
Досанумян Д.С.
10.09.2019
В клинику Гемостаза обратилась в связи со сложностями при беременности. В клинике работают высокопрофессиональные врачи. Огромное им спасибо — это Баймурадова С.М., Борцвадзе Ш.Н. Также в клинике радует коллектив ресепшена. Всегда приветливые и готовые все разъяснить.
Граблева С.С.
07.09.2019
Я, Рагимова Заира Тельмановна, посещаю МКГ около полугода. Наблюдалась у гематолога. Полностью довольна обслуживанием, приветливый персонал. Радует возможность онлайн-консультаций и приемлемые цены. В целом, довольна всем. Готова рекомендовать знакомым.
Рагимова З.Т.
07.09.2019
Хочу выразить благодарность всем врачам и персоналу клиники за внимательное и чуткое отношение к пациентам. Отдельная благодарность Седе Майрабековне Баймурадовой и врачу УЗИ Храмченко (инициалы не помню, к сожалению) за подробные и развернутые консультации. Спасибо вам!
Ольга Архипова
04.09.2019
Спасибо большое врачам клиники. Очень внимательные и профессионалы своего любимого дела!
Артемкина С.
31.08.2019
Великолепный врач Согоян Соня Мамиконовна. Очень благодарна вашей клинике и что у вас работают врачи с такими руками. Спасибо!
Пазюн А.А.
29.08.2019
Долго искала врача гинеколога, который очень профессионально подходит к работе, внимательно относится к пациентам, дает рекомендации по лечению. Очень рада, что в моей жизни появилась Марина Викторовна Сенча! Это врач, которому я доверяю на 100%, ее опыт и человеческие качества помоги мне с лечением. Благодарна врачу за все! Удобно, что в клинике «Гемостаз» Марина Викторовна может оперативно провести диагностику и назначить лечение. Этого врача могу порекомендовать всем девушкам, женщинам, важно, чтобы можно было доверять врачу. В моем случае — это Марина Викторовна! Спасибо Вам!
Бережная И.В.
27.08.2019
Хочу поблагодарить клинику «Гемостаз». Очень приятный и дружелюбный персонал и спасибо огромное врачу Дорофеевой Марине Анатольевне за очень душевный и профессиональный прием. Спасибо! Очень приятно у вас и с вами. Надеюсь на дальнейшее сотрудничество 🙂
Воронова Д.Ю.
26.08.2019
Наблюдаюсь в клинике уже 4 года. За это время все члены моей семьи стали клиентами специалистов международной клинике гемостаза. Замечательные врачи. Прекрасная атмосфера. Люблю.
Лоскунова Ш.
21.08.2019
Хочу выразить благодарность персоналу клиники, на ресепшн и на кассе приветливые девушки, всегда помогут что лично, что по телефону (не раз звонила уточнять информацию). Медсестра, которая берет кровь, делает это превосходно, совершенно не больно и аккуратно. Все нравится.
Богаева М.С.
19.08.2019
Сенча Марина Викторовна — душевный, отзывчивый, внимательный человек. Хочу выразить благодарность Марине Викторовне. Огромное спасибо ей за то, что она такая! Здоровья вам, оставайтесь всегда такой, какой я вас помню.
Турхан
18.08.2019
Хочу выразить свою благодарность клинике «Гемостаз», а в особенности моему лечащему врачу Баймурадовой С.М. и отзывчивому персоналу клиники. Спасибо вам большое.
Буруян В.Б.
18.08.2019
О клинике узнала недавно через интернет. Сейчас прохожу назначенные мне процедуры. Мне очень приятно сюда приходить, здесь очень хорошие специалисты, вежливые администраторы, все очень чисто, по времени все четко, ждать не приходится. Результата лечения у меня еще нет, но я уверена, все будет отлично!
Черенкова К.В.
07.08.2019
Я отмечу, что именно в этой клинике Гемостаза мне удается получать: а) результат, которому я довреяю (в отличие от многих сетевых клиник), б) оперативность, я бы даже сказала, молниеносность реакции на запрос клиента, в) качественный сервис (я сама 16 лет работаю с клиентами и изнутри понимаю, о чем пишу), и докторов, и службы ресепшн особенно, г) приятную атмосферу, удобство расположения, чистоту. Спасибо! Я уверена, у вас мнгого таких лояльных и приветливых клиентов, как я!
Шишемина Л.
02.08.2019
Добрый день! Очень рада, что прошла курс массажа 4 PC у Хомченко Ларисы Карапетовны. Результат порадовал! Самочувствие отличное, появилось больше сил, энергии! Легкость в теле. Отличный лимфодренаж!
Чабен Т.И.
29.07.2019
В международной клинике гемостаза нравится вежливый персонал, современное оборудование, но главное — высококвалифицированные врачи. Нет лишних назначений, подробные разъяснения. Также нравится, как проводится УЗИ-диагностика: врач подробно все показывает и комментирует. Спасибо за вашу работу!
Подгузова И.С.
27.07.2019
Очень благодарна клинике и отдельно Марине Викторовне Сенче за профессионализм и бережное отношение. За полтора года наблюдения у Марины Викторовны убедилась, что ее мнению можно полностью доверять и что она всегда предложит самый действенный способ лечения.
Гриценко К.Н.
17.07.2019
Пришла в клинику вслед за врачом Дорофеевой Мариной Анатольевной. Такого внимательного, отзывчивого, а главное профессионального врача я не встречала еще. Очень жалею, что обратилась к ней уже после операции, так как уверена, если бы наблюдалась у нее, то ттаких проблем просто не было бы. Побольше бы таких замечательных врачей.
Жукова Ольга
07.07.2019
Отличная клиника, с самыми лучшими врачами. Особую благодарность хотелось бы выразить Дорофеевой Марине Анатольевне за ее профессионализм, врач с большой буквы. Спасибо.
Отзыв 10
05.07.2019
Наблюдаюсь у И.Ю. Фофановой в тетение месяца (беременность). Очень профессиональный врач с внимание к мельчайшим деталям. Строгая в общении, но это мобилизует и заставляет держаться в тонусе и выполнять предписания. Врач подробно отвечает на вопросы о назначенных лекарствах и процедурах. Посещениями довольна.
Ксения
02.07.2019
Спасибо большое доктору Борцвадзе Шорене Нугзаровне. Она такая добрая, позитивная и просто милашка :) Все подробно рассказала и показала. Удачи. Успехов. И до новых встреч. И еще спасибо Федоре. Она очень круто берет кровь. Совсем не больно.
Минасян А.М.
09.02.2019
Наблюдаюсь у Сони Мамиконовны уже пару раз, и очень довольна её подходом ко мне, очень грамотный врач, рада, что нашла такого специалиста.
Киселева Екатерина
01.02.2019
Посещала курс массажа у Апариной Светланы Михайловны. Осталась довольна. Понравился и квалифицированный специалист и профессиональный массаж. Светлана Михайловна оказалась очень внимательной к моим пожеланиям, и, конечно же, моё тело осталось благодарным за заботу.
Стародубровская М.В.
31.01.2019
Хочу выразить огромную благодарность великолепному доктору Согоян Соне Мамиконовне! Давно наблюдаюсь у неё и не перестаю восхищаться её профессиональными и человеческими качествами. На приеме всегда, все объяснит до мелочей, разберется в любой проблеме. И ещё отметить хочу хороший персонал клиники. Вежливы, улыбчивы, ответят на любой вопрос. Спасибо!
Екатерина Борисовна
30.01.2019
Большое спасибо гениальному Врачу-Сенча Марине Викторовне за её отношение к пациентам,глубокие знания и умения! Она назначает обследования и анализы конкретно по проблеме и поэтому не приходится переплачивать за ненужные.Она не запугивает пациентов,а наоборот,поддерживает и говорит,что вместе со всем справимся.Это отличный врач! Я много сменила врачей и клиник-там работают одни рвачи!У Марины Викторовны отношение к пациентам как к людям! А также необходимо отметить остальной персонал этой клиники-все очень внимательные, отзывчивые и вежливые. Спасибо большое, что Вы видите людей, а не потенциальную прибыль!
Мовсесян Карина
27.01.2019
Впервые обратилась в Клинику с диагнозом «Бесплодие» (после 5 лет наблюдения в ЖК и 2-х неудачных попыток ЭКО) в 2016 году Седа Майрабековна назначила ряд анализов, благодаря которым диагностировали нарушениях в работе системы гемостаза. Доктор посоветовала прежде чем идти на 3-ю попытку ЭКО пройти курс кроворазжижающих препаратов. По окончании курса мы узнали, что наступила естественная беременность. В 2017 году родился наш малыш. Сейчас мы ждем второго ребенка и вопрос где наблюдаться во время беременности не возник. Спасибо «МКГ» за профессионализм и дружелюбную атмосферу. Здесь всегда встретят с улыбкой — и на ресепшен, и в процедурном кабинете, и в кабинете врача. И главное, наблюдение в этой Клинике подарит желаемый результат!
Суслова Светлана Владимировна
26.01.2019
Я, Турчина Елена, сегодня побывала на приеме у доктора Сеча Марины Викторовны, была впервые в клинике. Не могу не отметить очень внимательное отношение к каждой детали в анамнезе. Очень ценю комплексный подход в любом деле , и уж как это особенно важно в вопросах здоровья! Замечательно, что я попала именно к Марине Викторовне! Уверена,что ее опыт и профессионализм послужат нашему взаимодействию,и я решу все волнующие меня проблемы. Уже записалась на повторный приём! Спасибо!
Турчина Е.Н.
25.01.2019
Первый раз пришла в клинику Гемостаза на сдачу анализов. У меня проблемные вены, но медсестра Гелана в считанные минуты справилась с моими венами. Очень благодарна за такой высокий профессионализм!!! Вежливое и внимательное отношение к пациенту, начиная с администраторов. Впредь буду сдавать кровь только здесь! Порекомендую клинику и своим знакомым.
Татьяна
24.01.2019
Наблюдаюсь в клинике у Сенча Марина Викторовна. Доктор всегда знает что именно сделать, проводит доступную для понимания консультацию, вовлечена в процесс лечения и диагностики (что сейчас редко). Персонал отзывчив и всегда подберёт удобное время, предупредит о приёме.
Дрожжина А.М.
20.01.2019
Выражаю огромную благодарность медсестрам. Кровь сдавать одно удовольствие . Я побывала во многих клиниках ,но только тут мне не страшно сдавать кровь. Спасибо руководителям клиники за профессионализм , приятную атмосферу и заботу. Сама сдаю анализы в вашей лаборатории и советую друзьям.
Елена
19.01.2019
Медикаментозное прерывание
Медикаментозные методы прерывания беременности (аборт) основаны на применении препаратов различных групп, влияющих на функцию жёлтого тела и сократительную активность матки, что приводит к прекращению беременности.
Медикаментозное прерывание беременности (аборт) считают эффективным в случае, когда происходит полное изгнание из матки продуктов зачатия без применения хирургического вмешательства. Медикаментозный аборт выполняют после подтверждения беременности и установления её срока. В РФ разрешено использовать медикаментозный аборт до 6-9 нед беременности. Учитывая, что успех медикаментозного прерывания беременности во многом зависит от срока беременности, последний лучше подтверждать с помощью трансвагинального УЗИ.
ОПИСАНИЕ ПРОЦЕССА
Все начинается с посещения врача. Выполняется трансвагинально ультразвуковое исследование, которое помогает установить локализацию плодного яйца (оно должно быть в матке), а также его размер.
Далее, врач проводит гинекологический осмотр и беседу с пациенткой. Цель — выяснить ее анамнез. Возможные противопоказания к приему препарата.
В день, когда женщина получит из рук врача препараты для медикаментозного аборта, она подписывает договор об оказании данной услуги и о том, что знает о возможных осложнениях. Они заключаются в неполном выкидыше и необходимости инструментального вмешательства в матку.
Следует отметить, что причиной неудачи может стать, скорее, не препарат (отечественный дженерик не хуже французского оригинала), а срок беременности. Вероятность осложнений растет пропорционально ему.
Врач обязательно рассказывает как проходит медикаментозное прерывание беременности, что происходит в организме женщины, что она может ощущать, каким по обильности должно быть кровотечение, насколько может быть больно и возможен ли прием обезболивающих препаратов.
Итак, женщина в присутствии врача в клинике принимает три таблетки, содержащие мифепристон. Далее, она отправляется домой. В течение последующих 1-2 дней возможно появление схваткообразных болей, кровянистых выделений из половых путей. У некоторых женщин почти сразу же происходит выкидыш, выходит плодное яйцо.
Но так или иначе, через 36-48 часов женщина должна принять уже другой препарат — мизопростол. Обычно после его приема начинаются активные сокращения матки. И если ранее выкидыш не произошел, то после этого препарата наверняка случится.
Обильное кровотечение обычно продолжается 2-3 дня. А потом количество выделений сокращается, и через 10-14 дней они полностью должны исчезнуть. В этот же срок женщина обязательно выполняет УЗИ, чтобы убедиться в том, что выкидыш был полным. Если есть подозрение на воспалительный процесс или какую-либо другую патологию — может потребоваться лечение.
Осложнения именно воспалительного характера случаются при медикаментозном аборте намного реже, чем при «классическом» хирургическом. И негативные последствия для репродуктивной системы он почти никогда дает.
Но тем не менее, не служит методом контрацепции.
Среди главных преимуществ медикаментозного аборта женщины выделяют возможность находиться дома, применение на ранних сроках беременности, минимальный травматизм матки, меньший риск инфекционных осложнений, отсутствие манипуляций, несущих определённую долю риска и осложнений (последствия наркоза, заражение гепатитом, ВИЧ и т. п.).
Треть женщин переносит процедуру с незначительным дискомфортом или вовсе безболезненно. У нерожавших женщин, особенно испытывающих ранее болезненность при менструациях, может развиться болевой синдром, сопровождающийся поносом, тошнотой или рвотой. Однако привычные болеутоляющие использовать нельзя – может блокироваться абортивный эффект принятых в амбулатории препаратов.
Для снижения боли могут использоваться методы народной терапии – покой, сухое тепло, горячее питье. В крайнем случае используются «Но-шпа» или «Дротаверин».
Негативные последствия
Любое прерывание беременности не может пройти без последствий для женского организма, но медикаментозное – самое щадящее из всех, так как проводится на ранних сроках и не предусматривает хирургического вмешательства, травмирующего шейку и полость матки.
После аборта увеличивается риск злокачественных процессов у женщин
Что необходимо знать об абортеАборт (выкидыш) бывает самопроизвольным, когда беременность прерывается вне желания женщины и без медицинского вмешательства вследствие каких- либо патологических причин, и искусственным, когда беременность прерывается по её желанию или по медицинским показаниям в тех случаях, когда продолжение беременности невозможно ввиду какого-либо неизлечимого заболевания, грозящего гибелью женщины в родах.
Беременность – это нормальное физиологическое состояние женского организма, который в первые же часы после зачатия настраивается на вынашивание, рождение и вскармливание ребенка.
Аборт на любом сроке беременности является намеренным прекращением жизни человека как биологического индивидуума.
Аборт — единственное медицинское вмешательство, итогом которого является не улучшение здоровья пациента, а вред: здоровье женщины существенно подрывается, а второй пациент – ребенок – лишается жизни. Аборт или выкидыш — это прерывание беременности до срока достижения жизнеспособности плода (22 недели беременности). По сроку возникновения принято считать аборт ранним (до 12 недель беременности) и поздним (с 13 до 22 недель).
Искусственный аборт по желанию женщины допускается только в медицинском учреждении (гинекологическом стационаре) в сроке до 12 недель беременности. В сроке до 6 недель возможно производство так называемого мини-аборта методом вакуум-аспирации содержимого полости матки и медикаментозного аборта, то есть на самом раннем сроке беременности.
Искусственный аборт — это не предохранение от нежелательной беременности, а хирургическая, далеко небезобидная, операция, которая производится в медицинском учреждении и которая часто приводит к осложнениям. Выделяют два вида осложнений: ранние, которые развиваются во время или сразу после операции, и поздние, которые могут проявиться через некоторое время, даже спустя несколько лет.
Несмотря на наличие широкого выбора различных методов контрацепции и их доступность, работу специалистов по внедрению методов планирования семьи, к сожалению, на сегодняшний день проблема нежелательной беременности остается актуальной.
Ранние осложнения аборта
Самое страшное осложнение после аборта — нарушение целостности стенки матки (прокол или перфорация) и ее разрыв. Перфорация может привести к повреждению крупных сосудов, кишечника, мочевого пузыря и воспалению всего живота — перитонит. Довольно часто случается неполное извлечение плодного яйца, и в случае обнаружения остатков плодного яйца — повторное выскабливание. Кроме того, после аборта обостряются хронические заболевания половых органов, воспаление придатков, матки.
Значительно более серьезную опасность представляет занос инфекции в матку во время аборта (инфицированный аборт). Если бактерии проникли в матку, то очень велика вероятность ее воспаления или воспаления придатков. Чаще инфекция проникает из влагалища, а не от инструментов.
Из-за того, что во время прерывания беременности пользуются расширителями, шейка матки может не полностью смыкаться, что проявляется ее последующей недостаточностью. В некоторых случаях, чтобы спасти женщину от гибели, прибегают к операции удаления матки, в последующем становится невозможным женщине родить ребёнка.
Поздние или отдалённые осложнения хирургического аборта
— хронические воспалительные процессы внутренних половых органов;
— дисфункция яичников с нарушением менструального цикла;
— гормональные нарушения;
— бесплодие;
— внематочная беременность;
— несостоятельность шейки матки, приводящая к самопроизвольному выкидышу и преждевременным родам;
— аномалии родовых сил при следующих родах;
— кровотечения при последующих беременностях и родах.
После аборта увеличивается риск злокачественных процессов молочных желез, шейки матки и тела матки.
Аборт – это трагедия. Это противоестественный акт, который кроме физических осложнений, вызывает многочисленные душевные расстройства, внутреннее опустошение и личностные изменения, получившие название – постабортный синдром.
Аборт — это насильственное вмешательство в природные процессы женского организма, поэтому у женщины после него могут наблюдаться разные психосоматические или даже психические расстройства.
Женщина призвана быть матерью. Способность вырастить в себе новую жизнь даёт полноту и ценность женской душе. Даже если на уровне рассудка женщина считает аборт допустимым и неизбежным, в глубине души он вызывает чувство сильной боли, вины.
Материнство — большое счастье для женщин. Оно возлагает на нее ряд обязанностей по сохранению своего здоровья и здоровья детей. Проблема борьбы с абортами касается всего взрослого населения — как женщин, так и мужчин. Проблема аборта сложна и имеет не только личное, но и большое государственное значение.
Сохраняющаяся большая частота абортов неблагоприятно сказывается на демографическом потенциале страны.
Сохранить жизнь ребенку!
Чтобы сократить производство искусственных абортов, необходимо повышать общую культуру населения, медицинскую культуру, пропагандировать здоровый образ жизни, семейные ценности, повышать нравственность и положительный настрой на деторождение.
Особая роль в предотвращении абортов на протяжении всей истории человечества отводится религии. Во многих женских консультациях в стране появляется новая должность — психолога или социального работника. С ними женщины должны будут консультироваться, как и с врачами акушерами-гинекологами, прежде чем получат направление на операцию. Женщины также разговаривают с психологом или священнослужителем. После таких бесед многие оставляют ребенка, ведь, как показывают наблюдения, 25 % женщин не имеют твердого решения прервать беременность.
Немаловажное значение в профилактике абортов имеют меры государственной поддержки семей, имеющих детей. Данные меры получают развитие в последнее время. Использование населением современных методов контрацепции и повышение ответственности партнёра за контрацепцию поможет снизить количество абортов и сохранить репродуктивное здоровье женщин. 10 % учтенных абортов в России приходится на молодежь до 20 лет, 52% — от 20 до 30 лет, 38% — после 30 лет.
Проблема искусственного аборта — это не только личная проблема и трагедия женщины, планирующей прерывание беременности, а также проблема и её мужа (партнёра), общества, образовательных, медицинских учреждений, государства. И муж, и врачи, и общество, и государство, и религия должны прийти женщине на помощь.
Константин Данилов, врач акушер-гинеколог.
УЗИ при Беременности в Киеве. Когда делать и сколько раз можно
В акушерской практике УЗИ на ранних сроках беременности играет ключевую и главенствующую роль в контроле течения беременности и диагностике патологий матери и плода на самых ранних стадиях. Само исследование нужно проводить как на самом раннем сроке, так и на протяжении всей беременности. Делать регулярные УЗИ во время беременности – это лучший метод контроля всего процесса от выявления её и до самых родов.
Основная особенность, отличающая прохождение УЗИ при беременности от обычного, профилактического обследования, это обязательность. За период беременности женщина должна сделать минимум четыре УЗИ. Этот минимум назначается при нормальном течении беременности. Если же есть подозрение на патологии матери или плода, количество УЗИ беременности может возрасти для своевременного выявления и лечения этих патологий.
Рис.1. Носогубной треугольник. Норма.
Если Вам нужно сделать УЗИ для выявления беременности в Киеве, Вы всегда можете обратиться в нашу клинику. Также у нас возможно ведение всей беременности вплоть до родов.
Когда надо делать первое УЗИ (сроки прохождения процедуры)
Сразу же возникает вопрос: когда нужно делать первое УЗИ при беременности? Оно должно проводиться на 5-ой – 6-ой неделе. На этом сроке УЗИ покажет сам факт маточной беременности, также определяется место прикрепления плодного яйца. Также устанавливается точный период беременности. Так что можно считать, что первое УЗИ при беременности – это самый важный этап в контроле всего процесса.
Подготовка к УЗИ во время беременности
Для прохождения УЗИ при беременности, особая подготовка к этому исследованию не требуется. Возможно, нужно будет выпить некоторое количество воды для наполнения мочевого пузыря. Это поможет врачу лучше увидеть ребёнка. Никаких болезненных ощущений или дискомфорта во время исследования женщина ощущать не будет. Так что УЗИ беременности – это самой безопасное обследование, как для матери, так и для ребёнка.
Рис.2. Определение пола плода( мужской).
Плановые УЗИ
После первого УЗИ, при котором устанавливается сам факт беременности, назначаются повторные УЗИ, которые согласуются со сроками развития плода.
- 10 – 11 неделя – на этом сроке исследуется образование сердца у плода. Также проводится обследование для раннего выявления возможных аномалий плода.
- 19 – 21 неделя – в это время назначается третье плановое УЗИ. Теперь оценивается развитие органов и систем ребёнка, наличие/отсутствие патологий плода, которые нельзя было определить на более ранних сроках.
- 32 – 34 неделя – третье плановое УЗИ во время беременности. Это последнее исследование перед родами. Исследуется плод на возможность задержек в развитии, патологий. Определяется количество околоплодной воды, предлежание плаценты, правильность расположения плода.
Внеплановые УЗИ
Если, при проведении УЗИ на раннем сроке беременности или по ходу ведения, была обнаружена патология плода или какие-то осложнения беременности, врач-гинеколог может назначить внеплановые УЗИ. Также, они могут быть назначены, если женщина, во время беременности, обращается к врачу с жалобами на боли внизу живота, кровянистые выделения и т.п. Врач должен знать динамику развития патологии, прогнозировать состояние и принимать меры в зависимости от ситуации. Причинами внепланового исследования можно отнести такие патологии, как:
- Патологические состояния матери, угрожающие жизни матери и плода (заболевания, травмы матери)
- Неправильное предлежание плода, преждевременная отслойка плаценты
- Дистресс плода
В этом случае, для своевременной реакции и лечения, УЗИ может быть назначено в любой момент. Так что частота УЗИ во время беременности – это важный фактор в заботе врача о матери и ребёнке, а также защита жизни и здоровья обоих.
Рис.3. Измерение КТР в сроке 8 недель
Виды УЗИ при беременности
Для установления беременности, УЗИ может быть проведено с помощью вагинального датчика (врач вводит датчик во влагалище). Это позволяет с большей чёткостью оценить наличие плодного яйца и изменений в организме женщины, связанных с беременностью. Когда можно делать УЗИ такого вида при беременности? Это можно проводить уже на 3-ей неделе после зачатия.
В основном же, проводят абдоминальное УЗИ (врач водит датчиком УЗИ-аппарата по животу).
Самым распространённым видом этого исследования является стандартное УЗИ, но, при желании, для более детального рассмотрения плода и окружающего пространства, можно сделать:
- стандартное 2-D УЗИ. Это исследование в двух измерениях. Проводится на любом сроке беременности и даёт основную информацию о состоянии плода и прилегающих тканей. Длительность обследования – 15-20 минут.
- 3-D УЗИ – на экране УЗИ-аппарата врач видит трёхмерную цветную картинку. Она позволяет рассмотреть высококачественное изображение ребёнка. Можно рассмотреть лицо, половую принадлежность и т.д. Длится такое исследование коло часа.
- 4-D УЗИ – почти то же, что и 3-D, но изображение выдаётся на экран в режиме реального времени. Это позволяет рассмотреть фактическое состояние ребёнка и увидеть движения плода в процессе сканирования, а также записать изображение на носитель. В итоге родители получают не фотографию малыша, а видеозапись с ним.
Вредно ли делать УЗИ во время беременности?
У женщин часто возникает вопрос: УЗИ при беременности – это вредно или нет? Процедура УЗИ абсолютно безопасна как для матери, так и для плода. Сам метод основывается на ультразвуковых колебаниях высокой частоты, которые не несут никакой опасности.
Как часто можно делать УЗИ при беременности?
В плановом порядке проводится 4 УЗИ-обследования. Если же у женщины появляются жалобы на здоровье, или у врача есть подозрения на патологию плода или организма матери, которые могут привести к осложнениям, то УЗИ может проводиться неограниченное количество раз для качественного контроля в динамике и своевременной постановки диагноза и выработки стратегии лечения.
Цены на УЗИ исследования в Киеве
Записаться на приём Как проехатьКак протекает беременность двойней | пологовий будинок «Лелека»
Прежде чем описывать протекание многоплодной беременности, надо отметить, что течение беременности имеет индивидуальные особенности у каждой женщины. Универсальных рекомендаций, которые подошли бы абсолютно всем беременным и с одним плодом, и с несколькими, не существует. Поэтому в данной статье мы постарались описать общие моменты, которые встречаются чаще всего, и на которые следует обратить внимание будущей матери.
Как определить беременность двойней
Благодаря современным методам диагностики, многоплодная беременность определяется еще на ранних сроках. Во-первых, врач может диагностировать двойню при обычном осмотре – обратив внимание на быстрое увеличение размера матки или услышав двойное сердцебиение. Опытный специалист может диагностировать двойню уже после 4 недель беременности. Во-вторых, двойня диагностируется при УЗИ-осмотре. Обычно это происходит после 12 недель. До этого будущая мать может только предполагать, что носит двойню – например, опираясь на семейную историю и частые случаи рождения близнецов в семье. Анализы крови достоверным способом определить двойню пока не являются.
Как протекает беременность двойней
Все этапы развития плода при многоплодной беременности наступают в те же сроки, что и при одном плоде. Поэтому будущая мать может ориентироваться на обычный календарь для беременных. Есть два главных риска, которые женщина должна учитывать: это нагрузка на организм матери и повышенная вероятность осложнений.
Большая нагрузка на организм матери
В организме женщины развиваются сразу два плода. Они требуют больше кислорода, больше питательных веществ, их жизнедеятельность приводит к повышенной нагрузке на выделительную систему. Любая инфекция или патология сразу формирует риск сразу для троих: для матери и для второго плода.
Поэтому при многоплодной беременности женщине особенно важно много гулять на свежем воздухе, правильно и регулярно питаться, следить за гигиеной тела, и консультироваться с врачом при первых тревожных признаках.
Повышенная вероятность осложнений
Увы, но не все женщины могут нормально выносить двоих детей. Примерно у пятой части происходит инволюция второго плодного яйца: еще в первом триместре оно замирает и уменьшается в размерах, при этом второй плод продолжает развиваться.
Если оба плода развиваются равномерно, на этом сложности не заканчиваются. Из-за недостатка железа в организме матери может развиться анемия, или малокровие. Поэтому при многоплодной беременности нередко назначают препараты железа.
Из-за большого веса живота на поздних сроках может сформироваться предлежание плаценты или плода. Плацента перекрывает выход из матки, или же положение плодов делает естественные роды невозможными. В этих случаях прибегают к кесаревому сечению.
Преждевременное старение плаценты и преждевременные роды – из-за того, что плаценте приходится обеспечивать кислородом и питательными веществами сразу два плода, она быстро изнашивается и стареет. Из-за этого, а также из-за ряда сходных причин, могут начаться преждевременные роды. Чтобы снизить риск преждевременных родах, беременной могут назначить препараты, расслабляющие мышцы.
Обязательно ли кесарево при беременности двойней
Нет. Показания к кесареву формируются после обследования и учитывают множество факторов:
- первые ли роды у женщины;
- какова форма таза;
- каково положение плодов, нет ли предлежания;
- каково состояние здоровья матери;
- как протекала беременность;
Если на все эти вопросы получены удовлетворительные ответы, могут быть рекомендованы роды естественным путем. Однако роженица находится под пристальным наблюдением, и в случае появления новых рисков может быть отправлена на экстренное кесарево сечение.
Фотографии на 3 неделе беременности
Насколько велик ваш малыш?
На этой неделе недавно объединенные сперматозоид и яйцеклетка создают себе дом в вашей утробе. По размеру мы все еще говорим о сперматозоидах и яйцеклетках почти микроскопических размеров. Пройдет еще несколько недель, прежде чем ваши клетки вырастут до видимого размера.
А теперь узнайте, чем занимается ваш ребенок…
Как растет ваш малыш?
Масса клеток, которая стабильно делится с момента оплодотворения, называется «бластоцистой».Очень научное название для того, что вы скоро будете называть «малышкой».
Примерно через неделю после оплодотворения — так называемой третьей недели беременности, потому что это примерно 3 недели после последней менструации — бластоциста готова проникнуть в слизистую оболочку матки (эндометрий). Это называется «имплантацией» и может быть одним из самых сложных моментов на ранних сроках беременности.
А теперь узнайте, что происходит в вашем теле…
Что происходит с вашим телом?
Чтобы сделать слизистую оболочку матки как можно более здоровой, бластоциста теперь начинает вырабатывать гормон, называемый ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), который запускает другие гормональные процессы.Именно этот ХГЧ можно обнаружить в образцах мочи, когда вы делаете тест на беременность.
После имплантации начинает формироваться плацента. Плацента не только вырабатывает гормоны беременности, необходимые для физического изменения во время беременности, но также действует как механизм питания и защищает плод от вашей иммунной системы. Подобно тому, как кровь доставляет кислород и другое жизненно необходимое питание к частям вашего тела, кровь выполняет ту же работу для вашего ребенка через сеть сосудов в плаценте.
Вы уже можете заметить некоторые ранние признаки беременности, например чувство сильной усталости, даже если еще не знаете, что ждете ребенка.
Узнайте больше о том, каких симптомов следует ожидать на этой неделе, и ознакомьтесь с нашим недельным руководством по беременности…
Узнайте, что было на второй неделе беременности или чего ожидать на четвертой неделе беременности.
Беременность в 2 недели: симптомы, изображения и многое другое
Вы беременны на этой неделе?
Это сложно! Вы еще не беременны, но если вы забеременеете на этой неделе, у вас будет две недели беременности.Это потому, что медицинские работники используют ваш последний менструальный цикл для определения даты родов, поэтому технически первый день менструации также является первым днем вашей беременности. Поскольку овуляция происходит примерно через две недели цикла, зачатие происходит примерно на двух неделях беременности, что означает, что беременность начинается до того, как вы зачать ребенка.
Лучшее время для зачатия
Овуляция обычно происходит в середине менструального цикла. Вы наиболее плодовиты в течение предшествующих трех дней.Признаки овуляции включают изменения базальной температуры тела, болезненность груди, легкие судороги и усиление выделений из влагалища.
Определение овуляции
Хотите быстрее забеременеть? Тест-полоски на овуляцию могут помочь вам определить дни, когда секс (или оплодотворение) с наибольшей вероятностью приведет к беременности. Вы можете купить наборы в Интернете, а также в большинстве аптек и супермаркетов рядом с тестами на беременность.
2 недели — сколько месяцев?
У вас первый месяц!
Развитие ребенка в 2 недели
Готовимся вырастить ребенка
За последние несколько дней из-за повышения уровня эстрогена и прогестерона слизистая оболочка матки утолщалась, чтобы поддерживать оплодотворенную яйцеклетку.В то же время в яичниках яйца «созрели» в заполненных жидкостью мешочках, называемых фолликулами.
Яйцо выпущено
После овуляции яйцеклетка вырывается из фолликула и попадает из яичника в маточную трубу. (Овуляция не обязательно происходит прямо в середине вашего цикла. Например, это может произойти в любое время между 9 и 21 днями для женщин с 28-дневным циклом.)
Ваш малыш в 2 недели Нажмите на плюс, чтобы узнать больше
реклама | страница продолжается ниже
Путешествие спермы
В течение следующих 24 часов эта яйцеклетка будет оплодотворена, если одна из почти 250 миллионов сперматозоидов во время эякуляции сможет выплыть из влагалища через шейку матки вверх через матку в маточную трубу и проникнуть в яйцеклетку.Около 400 сперматозоидов выживают за 10 часов пути к яйцеклетке, но обычно только один из них успевает проникнуть через его внешнюю мембрану.
Гены комбайна
В течение следующих 10-30 часов ядра сперматозоидов сливаются с яйцеклетками, и они объединяют свой генетический материал. Если сперматозоид содержит Y-хромосому, ваш ребенок будет мальчиком. Если у него Х-хромосома, вы зачать девочку. Оплодотворенная яйцеклетка называется зиготой.
Имплантация
Яйцеклетка перемещается от маточной трубы до матки за три или четыре дня, по пути разделяясь на 100 или более идентичных клеток.Попав в матку, она называется бластоцистой. Через день или два он начнет врастать в пышную слизистую оболочку вашей матки, где продолжает расти и делиться.
Симптомы беременности на 2 неделе
Скользкая цервикальная слизь
Цервикальная слизь — это выделения из влагалища, которые иногда встречаются в нижнем белье. В дни овуляции он будет прозрачным, скользким и эластичным (как сырые яичные белки).
Легкие спазмы
Некоторые женщины замечают легкие спазмы или приступы боли в животе или одностороннюю боль в спине примерно во время овуляции.Это известно как mittelschmerz — по-немецки «средняя боль».
Повышенное половое влечение
Ваше половое влечение может усилиться, а запах вашего тела может быть более привлекательным для мужчин примерно в то время, когда вы фертильны.
Если запахи внезапно стали более интенсивными, это может быть способом вашего тела помочь вам справиться с мужскими феромонами. Вы никогда не были так готовы родить ребенка!
Нежная грудь
Гормональные изменения в период овуляции могут вызывать ощущение полноты или болезненности груди.Чтобы узнать больше о том, чего ожидать в ближайшие недели, посмотрите наше видео о том, как грудь меняется во время беременности.
Изменения шейки матки
Во время овуляции шейка матки мягче, выше, влажнее и открыта. Вы можете почувствовать эти изменения, если залезете во влагалище пальцем, чтобы исследовать шейку матки, хотя вам, возможно, придется проверять ее ежедневно, чтобы распознавать различия.
Повышение базальной температуры тела (BBT)
Вы можете использовать специальный термометр для измерения BBT каждое утро.На следующий день после овуляции он немного повышается и остается повышенным до следующей менструации.
Ваше тело в 2 недели Нажмите на плюс, чтобы узнать больше
Контрольный список для беременных на 2 неделе беременности
Принимайте витамины
Еще не рано принимать витамины для беременных, которые обеспечат вас и вашего ребенка необходимыми питательными веществами. Убедитесь, что он содержит железо, витамин D, кальций и фолиевую кислоту, чтобы снизить риск некоторых врожденных дефектов у вашего ребенка.Также убедитесь, что ваш партнер получает питательные вещества, необходимые для здоровой спермы.
Обратитесь к своему врачу
Пройдите предварительное обследование, чтобы убедиться, что ваше тело находится в наилучшей форме для зачатия ребенка. Например, выясните, следует ли вам прекратить принимать какие-либо лекарства или добавки, отпускаемые по рецепту или без рецепта. Также используйте это время, чтобы поговорить о любых проблемах или опасениях, которые могут у вас возникнуть в связи с беременностью или отцовством. Если ваш поставщик услуг не может вам помочь, он может направить вас к специалистам или консультантам.
Рассмотрим этот анализ крови
Вы и ваш партнер можете пройти скрининг на генетического носителя, чтобы узнать, несете ли вы гены, которые могут подвергнуть вашего ребенка риску серьезных наследственных заболеваний. Хотя многие из этих состояний встречаются редко, крупное исследование показало, что 24 процента протестированных были носителями по крайней мере одной генетической мутации. Разговор с генетическим консультантом поможет вам быть в курсе ваших репродуктивных предпочтений.
Занимайтесь частыми сексом
Занимайтесь сексом через день, чтобы повысить свои шансы на зачатие.Узнайте, сколько времени обычно требуется, чтобы забеременеть — большинству пар нужно больше, чем несколько попыток, прежде чем они смогут объявить, что ребенок скоро появится. Не используйте лубрикант, когда пытаетесь забеременеть, поскольку исследования показали, что он может повредить сперматозоиды и помешать пути к яйцеклетке.
Найдите время для ухода за собой
Когда вы заботитесь о своем психическом и физическом благополучии, вы лучше можете заботиться о других. Начните наполнять чашку прямо сейчас, употребляя в пищу продукты, поддерживающие беременность, качественно выспавшись, занимаясь спортом и справляясь со стрессом, чтобы быть готовым к появлению вашего ребенка.Попробуйте массаж, йогу или глубокое дыхание: снижение уровня стресса может увеличить ваши шансы на зачатие и беременность.
Подготовьте тело к беременности
Если вы потратите время на укрепление живота и спины до (или во время) изменений вашего тела, это принесет вам пользу на протяжении всей беременности и после нее. Более прочный стержень предотвращает проблемы со спиной по мере роста шишки и даже сокращает время восстановления после родов. Ознакомьтесь с этими тремя упражнениями, которые нацелены на ваш корпус.
Подготовьте свой разум к беременности
Узнайте, как ваш разум влияет на ваше тело и как вы можете использовать техники разума и тела для поддержания своего здоровья.Практикуйте позитивный разговор с самим собой, используйте аффирмации или загрузите приложение для психического здоровья.
Знайте, чего следует избегать во время беременности
Когда вы пытаетесь зачать ребенка или недавно забеременели, вам следует избегать курения, алкоголя и большого количества кофеина, а также менее очевидных вещей. Ознакомьтесь с нашим списком из 10 вещей, которых следует избегать, когда вы пытаетесь забеременеть.
Гестационный мешок при беременности и значение пустого мешка
После того, как домашний тест на беременность оказался положительным, а анализ крови, измеряющий уровни хорионического гонадотропина (ХГЧ), подтвердил беременность, для следующего доказательства беременности требуется ультразвуковое исследование.
Когда вам сделают первое ультразвуковое исследование, ваш врач может рассказать о наличии или отсутствии гестационного мешка. Что такое гестационный мешок? Когда его впервые можно обнаружить на УЗИ? Что значит, есть (или нет) там? Что это значит, если гестационный мешок виден, но кажется пустым?
Вот ответы на эти и другие часто задаваемые вопросы о роли гестационного мешка в вашей беременности.
Что такое гестационный мешок?
Одним из первых признаков беременности на УЗИ является гестационный мешок, который охватывает развивающегося ребенка и содержит околоплодные воды.Гестационный мешок находится в матке. На ультразвуковом изображении он выглядит как белый ободок вокруг четкого центра.
Гестационный мешок формируется примерно через пять-семь недель после последней менструации в естественных циклах, поэтому его обычно можно увидеть между 3 и 5 неделями гестационного возраста с помощью трансвагинального ультразвукового исследования.
Трансвагинальное УЗИ имеет более высокую чувствительность и дает более четкие изображения, чем трансабдоминальное УЗИ. Гестационный мешок обычно можно увидеть, когда уровень ХГЧ составляет от 1500 до 2000.
При обнаружении гестационного мешка на УЗИ
Визуализация гестационного мешка — положительный признак беременности, но не гарантия того, что ваша беременность протекает нормально и протекает нормально.
После того, как мешок становится видимым, следующим положительным признаком беременности является развивающийся в нем желточный мешок. Желточный мешок обеспечивает питание развивающегося эмбриона до тех пор, пока его не берет на себя плацента. Это важный показатель здоровья беременности.
В некоторых случаях гестационный мешок выявляется на УЗИ, но впоследствии желточный мешок не обнаруживается.Желточный мешок обычно становится видимым на трансвагинальном УЗИ между 5 1/2 и 6 неделями беременности.
Что делать, если гестационного мешка не видно?
Что это означает, если гестационный мешок не обнаружен на УЗИ? Есть несколько возможных причин отсутствия гестационного мешка. Это могло быть так:
- У вас нет свиданий . Неправильно рассчитанные даты — частая причина, по которой гестационный мешок не виден, и может просто означать, что вам понадобится повторное УЗИ позже.Ваш врач может сравнить результаты с вашим уровнем ХГЧ (который, вероятно, будет ниже 1500, если ваша беременность не так далеко, как вы думали).
- У вас внематочная беременность . Если ваш уровень ХГЧ составляет от 1500 до 2000, но гестационный мешок не виден, это может указывать на внематочную беременность.
- У вас случился выкидыш . Если гестационный мешок не виден, а уровень ХГЧ падает, это может указывать на ранний выкидыш (химическая беременность).
Внематочная беременность может потребовать неотложной медицинской помощи, и если это возможно, ваш врач захочет провести дополнительное обследование и обсудить варианты лечения.
Что означает пустой плодный мешок?
Эмбрион обычно появляется в гестационном мешке к 6 неделе беременности. Один из наиболее распространенных типов выкидышей, известный как эмбриональная беременность, пустой мешок или пораженная яйцеклетка, случается, когда гестационный мешок не содержит эмбриона. Другими словами, эмбрион не развился.
Этот тип потери беременности происходит в начале первого триместра и часто еще до того, как женщина осознает, что беременна. Это может быть результатом аномального деления клеток, спермы низкого качества или яйцеклетки низкого качества.
В большинстве случаев хромосомные аномалии приводят к выкидышу в организме женщины естественным путем и без вмешательства. Однако в некоторых случаях женщина может выбрать дилатацию и выскабливание (D&C) для завершения выкидыша.
Эта процедура может быть желательной для женщин, которые хотят, чтобы патологоанатом попытался найти причину выкидыша, для тех, кто считает, что это поможет им лучше справиться с потерей, или для физических или медицинских проблем, поднятых ее врачом.
Что делать, если мой врач видит пустой гестационный мешок?
Если ваш врач обнаружит пустой гестационный мешок на УЗИ, он может подтвердить, что ваша беременность нежизнеспособна, другими словами, что беременность не приведет к рождению ребенка, поскольку она не протекает нормально.
В зависимости от размера гестационного мешка может быть слишком рано определять, действительно ли мешок «пуст». В этом случае ваш врач попросит вас вернуться на повторное ультразвуковое исследование, чтобы убедиться в точном диагнозе (что означает определение того, что беременность является жизнеспособной или нежизнеспособной).
Слово Verywell
Раннее трансвагинальное УЗИ — относительно простой способ проследить беременность на раннем этапе. В сочетании с уровнем ХГЧ УЗИ может дать вам и вашему врачу представление о том, как протекает ваша беременность.
Гестационный мешок — это первая структура, которую врач будет искать при раннем УЗИ. Когда он присутствует (между 3 и 5 неделями беременности), это может быть положительным признаком. Иногда гестационный мешок виден, но оказывается пустым (без признаков эмбриона к 6 неделе беременности).
В некоторых случаях гестационный мешок вообще не виден. Наиболее частая причина этого — неточные даты или просто слишком рано. Если гестационный мешок не обнаружен при последующем сканировании или если ваш уровень ХГЧ указывает на то, что его следует увидеть, это может быть признаком выкидыша или внематочной беременности.
Беременность может быть радостным временем, но вы также можете испытывать тревогу, если считаете, что у вас выкидыш, поврежденная плодная яйцеклетка или внематочная беременность. Если вы еще не поделились своей беременностью с семьей и друзьями, вы можете чувствовать себя очень одиноким.Если можете, положитесь на своих друзей и членов семьи в это время.
Люди в вашей сети поддержки могут предлагать благонамеренные, но обидные комментарии, такие как «у вас всегда может быть еще один», но вы должны уважать свои чувства. Есть этапы горя, связанные с выкидышем, и важно, чтобы вы горевали так, как вам удобно.
Фотографии эмбрионов ЭКО из нашей лаборатории экстракорпорального оплодотворения
Изображение эмбриона ЭКО — это оплодотворенная яйцеклетка человека (также называемая ооцитом).Это утро после извлечения яйцеклеток при ЭКО, когда мы проверяем яйцеклетки на оплодотворение. Мужской и женский генетический материал (ДНК) находятся в 2 пронуклеусах (красные стрелки).
Фотография высококачественного человеческого эмбриона на третий день на стадии 8 клеток. В этой плоскости фокуса видны 6 клеток.
На этом снимке показан эмбрион бластоцисты высокого качества на 5-й день. Перенос бластоцисты на 5 дней может привести к высокому проценту беременностей при низком уровне многоплодной беременности.
Изображения яйцеклеток и сперматозоидов Человеческие яйца, также называемые ооцитами
Яйца во время процедуры извлечения яиц Яйца (более темная область под буквой «E») находятся внутри массы кумулюсных клеток («C»)
Изображения, показывающие примеры нормальных и аномальных яиц, включая яйца низкого качества, зрелые яйца высокого качества, аномальные яйца, очень незрелые яйца и дегенеративные ооциты.
Фотографии спермы человека
В конце концов, мы, мужчины, всего лишь доноры ДНК. Некоторые женщины (? Ложно) утверждают, что это все, для чего мы годны! Если клонирование когда-либо будет усовершенствовано и применено к людям, женщинам мы даже не понадобимся для нашей ДНК. Давайте воздержимся от исследований по клонированию, пожалуйста…
Фотографии эмбрионов первого дня
Оплодотворенные яйца человека, одноклеточные эмбрионы, также называемые двумя пронуклеарными эмбрионами или зиготами
Это то, что мы хотим увидеть утром после извлечения яйцеклетки в циклах ЭКО
Такие эмбрионы необходимо выбросить.
Фотографии эмбрионов 2-го дня
Это то, что мы хотим увидеть примерно через 48 часов после процедуры извлечения яйцеклеток
Показаны два эмбриона, один многоядерный и очень ненормальный, другой выглядит нормальным двухклеточным эмбрионом. Фотографии: фрагментация
Показаны два эмбриона, у одного есть фрагментация, у другого нет
Изображения эмбрионов третьего дня
Это то, что мы хотим увидеть примерно через 72 часа после извлечения яйцеклетки. Эмбрионы, которые выглядят так, как правило, имеют высокую скорость имплантации после переноса в матку
Фотографии нормальных и аномальных эмбрионов 3-го дня
Один эмбрион имеет очень необычную форму.Стать звездой футбола? Также показан пример очень фрагментированного зародыша низкого качества.
Фотографии бластоцист на 5-6 сутки развития эмбриона ЭКО
Стадия бластоцисты — это последняя стадия развития эмбриона перед тем, как эмбрион вылупляется и имплантируется в слизистую оболочку матки. Перенос бластоцисты может снизить риск многоплодной беременности при высоких показателях успешности беременности.
Анэмбриональная беременность — StatPearls — NCBI Bookshelf
Непрерывное обучение
Зараженная яйцеклетка, также известная как анэмбриональная беременность, возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка и гестационный (эмбриональный) мешок формируются и растут, но эмбрион не развивается.Заболевание яйцеклетки — единственная ведущая причина выкидыша. В этом упражнении описывается лечение пораженной яйцеклетки и подчеркивается роль межпрофессиональной группы в обучении пациента этому состоянию.
Цели:
Обозначьте факторы риска заражения яйцеклетки.
Опишите клиническую картину пациента с пораженной яйцеклеткой.
Перечислите варианты лечения и ведения, доступные для пациента с пораженной плодной яйцеклеткой.
Используйте стратегии межпрофессиональной команды для улучшения координации ухода и коммуникации для повышения показателей фертильности у пациентов с выкидышами в анамнезе.
Введение
Анэмбриональная беременность характеризуется наличием гестационного мешка, который формируется и растет, в то время как эмбрион не развивается. Хотя термины «анэмбриональная беременность» и «зараженная яйцеклетка» являются синонимами, последний теряет популярность для более описательного первого термина.Анэмбриональная беременность составляет значительную, но неизвестную долю выкидышей, при этом Американская ассоциация беременных оценивает, что анэмбриональная беременность составляет половину всех выкидышей в первом триместре. Примерно 15% всех клинически признанных беременностей заканчиваются потерей в первом триместре, при этом живорождение происходит только в 30% всех беременностей. [1] [2] Значительная часть пациенток с преждевременной потерей беременности (включая анэмбриональную беременность) не знают о своем выкидышах, особенно когда выкидыш на ранних сроках происходит на ранних стадиях беременности.
В первом триместре термины «потеря беременности на ранних сроках», «выкидыш» или «самопроизвольный аборт» часто используются как синонимы. Выкидыш на ранних сроках определяется как самопроизвольное прерывание беременности до 13 недель гестации. [3] [4]
Что такое выкидыш?
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) определяют выкидыш как потерю беременности до 20 недель гестации или изгнание или удаление эмбриона или плода весом 500 г или меньше. .Это определение используется в США; однако он может варьироваться в зависимости от законов штата [5].
Биохимический выкидыш — это потеря, которая возникает после положительного результата теста на беременность в моче (ХГЧ) или повышенного уровня бета-ХГЧ в сыворотке до ультразвуковой или гистологической проверки и подтверждения.
Клинический выкидыш — это когда ультразвуковое исследование или гистологические данные подтверждают наличие внутриутробной беременности. Клинический выкидыш подразделяется на ранний (до 12 недель беременности) и поздний (от 12 недель до 20 недель).
Этиология
Точную этиологию анэмбриональной беременности установить сложно. Этиологические факторы анэмбриональной беременности обычно понимаются и изучаются в более широком контексте ранней потери беременности (EPL), который включает как эмбриональную, так и анэмбриональную беременность. Этиологии включают:
- Морфологические аномалии эмбриона, которые препятствуют имплантации или предотвращают долгосрочное выживание эмбриона после имплантации. Считается, что эти морфологические аномалии связаны с хромосомными аномалиями.[6]
Хромосомные аномалии, которые в совокупности включают аутосомную трисомию, полиплоидию, полисомию половых хромосом и моносомию X, вероятно, представляют собой наиболее частую этиологию EPL. Трисомии — это основная хромосомная аномалия плода в спорадических случаях выкидыша (30% всех выкидышей) и 60% выкидышей с хромосомными аномалиями (повторный выкидыш). Трисомии с моносомией X (от 15% до 25%) и триплоидией (от 12% до 20%) составляют более 90% всех хромосомных аномалий, обнаруживаемых при спорадических случаях выкидыша.Согласно исследованию, проведенному Эдмондсом в 1992 году, трисомия 16 вызывала рудиментарный рост эмбриона с пустым мешком, тогда как другие трисомии часто приводили к ранней гибели эмбриона.
- Другие генетические и хромосомные аномалии включают транслокации, инверсии, нарушения отдельных генов и плацентарный мозаицизм. [7] Также были отмечены кровные браки, приводящие к анэмбриональной беременности, что указывает на роль детерминант одного гена. [8] Существует вероятная связь между повреждением ДНК в сперме и выкидышем.[9]]
- Ожирение и пожилой возраст матери являются хорошо известными факторами, связанными с ранним невынашиванием беременности. [10]
- Туберкулез в развивающихся странах, а также инфекции репродуктивного тракта во всем мире могут предрасполагать к EPL. [11] Осложнения инфекций половых путей, включая внутриматочные спайки, могут препятствовать имплантации и росту эмбриона.
Порок развития матки, включающий дидельфическую, двурогую и перегородку матки, может препятствовать или препятствовать долгосрочной имплантации эмбриона.
Иммунологические нарушения у матери, такие как дисфункция NK-клеток, аутоантитела, наследственная и приобретенная тромбофилия, среди прочего) могут привести к иммунологическому отторжению матери имплантируемого эмбриона в матку, что приведет к выкидышу.
Гормональные факторы (например, низкий уровень прогестерона) и эндокринологические нарушения (аутоиммунитет щитовидной железы и дисфункция щитовидной железы) играют сложную роль в выкидышах. Синдром поликистозных яичников также связан с бесплодием и потерей беременности.
- Роль потребления алкоголя и связанного с ним повышенного риска выкидыша хорошо известна. [12]
Эпидемиология
Несмотря на то, что это трудно окончательно установить, анэмбриональная беременность, возможно, составляет половину всех выкидышей в первом триместре беременности. [13] [14] Частота выкидыша на ранних сроках (до 12 недель) оценивается примерно в 15% от клинически очевидных зачатий со значительными вариациями в частоте в зависимости от возраста пациенток.Заболеваемость колеблется от 10% у женщин в возрасте от 20 до 24 лет до 51% у женщин в возрасте от 40 до 44 лет. [15] Предыдущая история потери беременности на ранних сроках также предрасполагает пациентку к выкидышу. [16]
История и физика
Признаки и симптомы анэмбриональной беременности потенциально могут отражать симптомы внематочной беременности. Анэмбриональная беременность часто случайно отмечается на УЗИ в первом триместре беременности. Если анэмбриональная беременность прогрессирует до потери беременности на ранних сроках, у пациентки могут появиться спазмы в животе и вагинальное кровотечение.Выкидыш на ранних сроках при анэмбриональной беременности может протекать бессимптомно.
Оценка
Клинические признаки и симптомы, тест на беременность и ультразвуковое исследование подтверждают диагноз.
Тест на беременность можно получить, используя уровни ХГЧ в моче или сыворотке.
Ультразвуковое исследование (трансабдоминальное или трансвагинальное) классически демонстрирует пустой гестационный мешок без эмбриона.
Анэмбриональная беременность устанавливается с помощью эндовагинального ультразвукового исследования, когда в гестационном мешке не обнаруживается заметного эмбриона со средним диаметром мешка ≥25 мм.
В качестве альтернативы, анэмбриональная беременность может быть установлена при отсутствии эмбриона при последующем эндовагинальном сканировании:
≥11 дней после сканирования, демонстрирующего гестационный мешок с желточным мешком, но отсутствующий эмбрион
≥ 2 недель (14 дней) после сканирования, демонстрирующего гестационный мешок без эмбриона или желточного мешка
Лечение / ведение
Три варианта лечения раннего невынашивания беременности включают выжидательную тактику, медикаментозное лечение и хирургическое лечение.Медикаментозное лечение с помощью мизопростола и хирургическое лечение считается более эффективным при ведении анэмбриональной беременности. В конечном итоге решение о рассмотрении одного из этих вариантов принимается на основе информированного разговора между пациентом и поставщиком медицинских услуг.
- Ожидающий менеджмент
Это составляет подход «бдительного ожидания».
Пациент находится под тщательным наблюдением без вмешательства в связи с самопроизвольным и полным прохождением ткани
Повторные сонограммы и тенденции уровней ХГЧ используются для подтверждения полного прохождения ткани
Достаточно разумного определения нисходящего тренда ХГЧ
- Медицинский менеджмент
При этом используется мизопростол (аналог простагландина), 800 мкг, вводимый вагинально
Оптимальная дозировка — постоянная область исследований
Этот вариант управления обеспечивает более предсказуемый курс лечения
- Хирургическое лечение
Хирургическое лечение включает опорожнение матки с помощью ручного вакуума
Часто используется у пациентов с гемодинамической нестабильностью
Отсасывание / опорожнение матки выполняется быстрее, особенно при амбулаторных условиях
Главный акушерский дифференциальный диагноз анэмбриональной беременности включает:
Псевдогестационный мешок, представляющий небольшое количество внутриматочной жидкости
Ранняя внутриутробная беременность
Эктопическая беременность 9160005
в противном случае жизнеспособная беременность
Гестационная трофобластическая болезнь
Осложнения, связанные с жизнеспособной беременностью
Прогноз
Прогноз и успешное лечение потери беременности на ранних сроках d зависит от множества факторов, включая срок беременности.Прогноз обычно считается хорошим при всех трех вариантах ведения.
- Выжидательная тактика: в метаанализе 20 исследований выжидательная тактика и медицинская тактика были определены как приемлемые варианты лечения неполного аборта. [17]
Медицинское ведение: Медицинское ведение больных более эффективно при многократных дозах мизопростола. Пациенты с неполным абортом более успешно проходят медикаментозное лечение, чем выжидательную тактику.
- Хирургическое лечение: По крайней мере, одно крупное рандомизированное контрольное исследование определило более высокий уровень успеха хирургического лечения, чем медикаментозное лечение, с общим выводом об общей безопасности обоих вариантов лечения. [18]
Осложнения
Серьезные осложнения лечения встречаются редко. Осложнения могут включать:
Сильное кровотечение / кровоизлияние
Перфорация матки (в результате хирургического вмешательства)
Инфекция, включая фатальный сепсис
Осложнения из-за пропущенной внематочной беременности
0
47
- 8
акушер / гинеколог
поставщик первичной медико-санитарной помощи
психолог / психиатр
врач отделения неотложной помощи
рентгенолог / сонограф (особенно, если есть опасения по поводу внематочной беременности 9007
) 9000 Обучение пациентовПациентам следует рекомендовать обращаться в отделение неотложной помощи, если они испытывают сильное вагинальное кровотечение (две прокладки в час в течение примерно двух часов подряд).
Признаки и симптомы инфекции следует обсуждать с пациентами, особенно после хирургического вмешательства.
Лечение мизопростолом может вызвать лихорадочную реакцию, которую можно ошибочно принять за признак инфекции.
Профилактические антибиотики обычно не назначаются, но их можно назначить отдельным пациентам.
Пациентам следует соблюдать режим контрольной сонограммы и посещения амбулаторных больных, особенно если дополнительные дозы мизопростола считаются клинически необходимыми.
Выкидыш может быть травмирующим для пациента. Уверенность и сочувствие играют ключевую роль в оказании помощи пациентам в процессе горевания.
Потеря беременности — частое осложнение в первом триместре беременности
Большинство потерь происходит в первом триместре
Ранняя потеря беременности без развития эмбриона, вероятно, связана с хромосомными факторами. и генетические аномалии
Существуют особые сонографические критерии для определения анэмбриональной беременности
Псевдогестационный мешок, внематочная беременность и ранняя беременность являются важными дифференциальными диагнозами, которые следует учитывать при оценке анэмбриональной беременности
Ожидаемая беременность , лечение с помощью мизопростола и хирургическое лечение — три основных варианта ведения
- 1.
- Macklon NS, Geraedts JP, Fauser BC. Зачатие продолжающейся беременности: «черный ящик» потери беременности на ранних сроках. Обновление Hum Reprod. 2002 июль-август; 8 (4): 333-43. [PubMed: 12206468]
- 2.
- Goldhaber MK, Fireman BH. Пересмотренная таблица дожития плода: частота самопроизвольных абортов в трех когортах Kaiser Permanente. Эпидемиология. 1991 Янв; 2 (1): 33-9. [PubMed: 2021664]
- 3.
- Сердиншек Т., Релич М., Ковач В.Ведение невынашивания беременности в первом триместре: эффективность и частота осложнений. J Obstet Gynaecol. 2019 июль; 39 (5): 647-651. [PubMed: 30917727]
- 4.
- Zeqiri F, Paçarada M, Kongjeli N, Zeqiri V, Kongjeli G. Замкнутый аборт и применение мизопростола. Med Arh. 2010; 64 (3): 151-3. [PubMed: 20645507]
- 5.
- Yin Y, Zhang T, Dai Y, Bao Y, Chen X, Lu X. Влияние свинца в плазме на анэмбриональную беременность. Ann N Y Acad Sci. Октябрь 2008; 1140: 184-9. [PubMed: 18991916]
- 6.
- Хертиг А.Т., Рок Дж. Поиск ранних оплодотворенных яйцеклеток человека. Gynecol Invest. 1973; 4 (3): 121-39. [PubMed: 4593973]
- 7.
- Берглунд Г. Получение антисыворотки к антигену с низкой молекулярной массой. Природа. 1965, 01 мая; 206 (983): 523-4. [PubMed: 4953500]
- 8.
- Shekoohi S, Mojarrad M, Raoofian R, Ahmadzadeh S., Mirzaie S., Hassanzadeh-Nazarabadi M. Хромосомное исследование пар с историей рецидивирующих самопроизвольных абортов с диагностированной патологией яичников.Int J Mol Cell Med. 2013 осень; 2 (4): 164-8. [Бесплатная статья PMC: PMC3927383] [PubMed: 24551808]
- 9.
- Робинсон Л., Галлос И.Д., Коннер С.Дж., Райкхова М., Миллер Д., Льюис С., Киркман-Браун Дж., Кумарасами А. Эффект фрагментации ДНК сперматозоидов по частоте выкидышей: систематический обзор и метаанализ. Hum Reprod. 2012 Октябрь; 27 (10): 2908-17. [PubMed: 22791753]
- 10.
- Кавальканте М.Б., Сарно М., Пейшото А.Б., Араухо Джуниор Э., Барини Р. Ожирение и повторяющийся выкидыш: систематический обзор и метаанализ.J Obstet Gynaecol Res. 2019 Янв; 45 (1): 30-38. [PubMed: 30156037]
- 11.
- Патки А., Чаухан Н. Эпидемиологическое исследование для определения распространенности и факторов риска, связанных с рецидивирующим самопроизвольным выкидышем в Индии. J Obstet Gynaecol India. 2016 Октябрь; 66 (5): 310-5. [Бесплатная статья PMC: PMC4958068] [PubMed: 27486274]
- 12.
- Sundermann AC, Zhao S, Young CL, Lam L, Jones SH, Velez Edwards DR, Hartmann KE. Употребление алкоголя во время беременности и выкидыша: систематический обзор и метаанализ.Alcohol Clin Exp Res. 2019 август; 43 (8): 1606-1616. [Бесплатная статья PMC: PMC6677630] [PubMed: 31194258]
- 13.
- Андерсен Л. Б., Деченд Р., Каруманчи С. А., Нильсен Дж., Йоргенсен Дж. С., Дженсен Т. К., Кристесен Х. Т. Ангиогенные маркеры беременности на ранних сроках и самопроизвольный аборт: когортное исследование Odense Child. Am J Obstet Gynecol. 2016 ноя; 215 (5): 594.e1-594.e11. [PubMed: 27287686]
- 14.
- Хоман Г., Браун С., Моран Дж., Хоман С., Крейн Дж. Хорионический гонадотропин человека как предиктор исхода беременностей с применением вспомогательных репродуктивных технологий.Fertil Steril. 2000 Февраль; 73 (2): 270-4. [PubMed: 10685527]
- 15.
- Magnus MC, Wilcox AJ, Morken NH, Weinberg CR, Håberg SE. Роль материнского возраста и истории беременности в риске выкидыша: проспективное исследование на основе регистров. BMJ. 2019 20 марта; 364: 1869. [Бесплатная статья PMC: PMC6425455] [PubMed: 30894356]
- 16.
- Regan L, Braude PR, Trembath PL. Влияние прошлой репродуктивной функции на риск самопроизвольного аборта. BMJ. 1989 26 августа; 299 (6698): 541-5. [Бесплатная статья PMC: PMC1837397] [PubMed: 2507063]
- 17.
- Ким С., Барнард С., Нейлсон Дж. П., Хики М., Васкес Дж. К., Доу Л. Медицинское лечение неполного выкидыша. Кокрановская база данных Syst Rev.2017, 31 января; 1: CD007223. [Бесплатная статья PMC: PMC6464743] [PubMed: 28138973]
- 18.
- Zhang J, Gilles JM, Barnhart K, Creinin MD, Westhoff C, Frederick MM., Национальный институт детского здоровья и развития человека (NICHD) Управление ранними Испытание на неудачу беременности. Сравнение медикаментозного лечения с использованием мизопростола и хирургического лечения несостоятельности беременности на ранних сроках.N Engl J Med. 2005 25 августа; 353 (8): 761-9. [PubMed: 16120856]
- Gabbe SG, et al. Акушерское УЗИ: визуализация, датирование, рост и аномалии. В кн .: Акушерство: нормальная и проблемная беременность. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания.: Elsevier; 2017. http://www.clinicalkey.com. Проверено 9 августа 2016 г.
- DeCherney AH, et al. Риски ранней беременности. В: Современная диагностика и лечение акушерства и гинекологии. 11-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: компании McGraw-Hill; 2013. http://www.accessmedicine.com. Проверено 9 августа 2016 г.
- Tulandi T, et al. Самопроизвольный аборт: факторы риска, этиология, клинические проявления и диагностическая оценка. http://www.uptodate.com/home. Проверено 9 августа 2016 г.
- Bastian LA, et al.Клинические проявления и диагностика беременности на ранних сроках. http://www.uptodate.com/home. Проверено 9 августа 2016 г.
- Лечение повторного невынашивания беременности. Американское общество репродуктивной медицины. http://www.asrm.org/FACTSHEET_Treatment_of_recurrent_pregnancy_loss/. Проверено 9 августа 2016 г.
- Часто задаваемые вопросы. FAQ090 по беременности. Выпадение беременности на ранних сроках. Американский колледж акушеров и гинекологов. http://www.acog.org/~/media/For%20Patients/faq090.pdf. По состоянию на август.9. 2016.
- Батлер Тобах Ю. (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 10 августа 2016 г.
- Книга: Руководство клиники Мэйо по здоровой беременности
Ниже представлены ключевые моменты в обучении пациентов:
Жемчуг и другие проблемы
Улучшение результатов группы здравоохранения
Установление анэмбриональной беременности на УЗИ иногда бывает затруднительным.Общение с радиологом, передающим лабораторные значения ХГЧ и показания пациента, может помочь избежать пропущенного диагноза внематочной беременности. Сонографист также играет важную роль в точном обследовании пациента, чтобы надлежащим образом исключить внематочную беременность. Пациенты, поступающие с осложнениями либо при первичном обращении, либо после лечения, часто обращаются в отделение неотложной помощи. Межпрофессиональное общение между врачом отделения неотложной помощи и акушером-гинекологом включает в себя подробный и подробный анамнез и медицинский осмотр.Это особенно касается признаков сепсиса или гемодинамической нестабильности. Роль специалиста по психическому здоровью в последующем наблюдении за пациентами также имеет решающее значение для обеспечения надлежащего управления психическим здоровьем пациента в случае возможной травмы.
Повышение квалификации / Контрольные вопросы
Рисунок
Зараженная яйцеклетка, УЗИ. Предоставил Трипти М. Мэтью, доктор медицины, магистр здравоохранения, магистр делового администрирования, доктор философии.
Рисунок
Одиночный сонографический снимок, демонстрирующий гестационный мешок с желточным мешком.Полюс плода не виден. Это представитель пораженной яйцеклетки. Предоставлено доктором Давудом Тафти, доктором медицины.
Рисунок
Одиночный сонографический снимок, демонстрирующий гестационный мешок с желточным мешком. Полюс плода не виден. Это представитель пораженной яйцеклетки. Предоставлено доктором Давудом Тафти, MD
Рисунок
Единственное ультразвуковое изображение, демонстрирующее гестационный мешок с желточным мешком. Полюс плода не виден. Это представитель пораженной яйцеклетки. Предоставлено доктором.Давуд Тафти, доктор медицины.
Ссылки
Зараженная яйцеклетка: что вызывает это?
Что вызывает заражение яйцеклетки? Какие симптомы я могу ожидать?
Ответ Ивонн Батлер Тобах, доктор медициныЗараженная яйцеклетка, также называемая анэмбриональной беременностью, возникает, когда ранний эмбрион никогда не развивается или перестает развиваться, резорбируется и выходит из пустого гестационного мешка. Причина этого часто неизвестна, но это может быть связано с хромосомными аномалиями в оплодотворенной яйцеклетке.
Зараженная яйцеклетка обычно возникает на ранних сроках беременности — иногда даже до того, как вы узнаете, что беременны. Однако вы можете узнать о своей ранней беременности из-за положительного результата теста на беременность или пропущенного менструального цикла. Тест на беременность может быть положительным, потому что ранний эмбрион секретирует гормон беременности — хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — до тех пор, пока эмбрион не перестанет развиваться и не сможет имплантироваться.
У вас могут быть симптомы ранней беременности, такие как болезненность груди, тошнота и рвота.Но когда эмбрион перестает расти и уровень гормонов снижается, симптомы беременности проходят. На этом этапе возможны незначительные спазмы в животе и легкие кровянистые выделения или кровотечение. Ультразвук покажет пустой плодный мешок.
Зараженная яйцеклетка в конечном итоге приводит к выкидышу. Некоторые женщины предпочитают дождаться выкидыша естественным путем, в то время как другие принимают лекарства, чтобы вызвать выкидыш. В некоторых случаях для удаления тканей плаценты используется процедура, называемая дилатацией и выскабливанием (D&C).
У большинства женщин, у которых была пораженная плодная яйцеклетка, наступает успешная беременность. Если вы испытали несколько выкидышей подряд, поговорите со своим врачом или другим поставщиком медицинских услуг, чтобы определить основные причины.
с
Ивонн Батлер Тобах, доктор медицины
15 августа 2019 г. Показать ссылкиПродукты и услуги
.
Зараженная яйцеклетка | Беременность. Рождение и ребенок
Зараженная яйцеклетка — это тип выкидыша, который может произойти на ранних сроках беременности.Это может быть очень неприятно и неожиданно, но есть поддержка.
Что такое пораженная яйцеклетка?
Зараженная яйцеклетка — это беременность, при которой плодный мешок и плацента растут, а ребенок — нет. Это также называется «анэмбриональной беременностью», поскольку нет эмбриона (развивающегося ребенка). Поскольку пораженная яйцеклетка все еще вырабатывает гормоны, это может указывать на положительный тест на беременность.
Зараженная яйцеклетка обычно вызывает выкидыш на сроке от 7 до 12 недель беременности. Ваше тело понимает, что беременность не развивается должным образом, и начинает выделять кровь и ткани из матки.
Выкидыш может быть очень неприятным. Многим женщинам нужна поддержка и время, чтобы скорбеть. Нет правильных ощущений после выкидыша. Разные люди реагируют на выкидыш с разными эмоциями, включая гнев, вину или облегчение. По телефону доверия для беременных, родов и младенцев можно получить информацию и поддержку по номеру 1800 882 436.
Что вызывает поражение яйцеклетки?
Когда яйцеклетка оплодотворяется, клетки, составляющие плодный мешок и плаценту, начинают размножаться. Но иногда клетки, которые должны развиться в ребенка, не размножаются.
Причина неизвестна. Это не вызвано чем-либо, что вы сделали.
Как и когда диагностируется поражение яйцеклетки?
Иногда его обнаруживают во время обычного ультразвукового исследования. Это может быть особенно сложно для женщин, которые пошли на УЗИ в ожидании хороших новостей.
В других случаях кровотечение могло быть в начале беременности, и для исследования используется УЗИ.
Как лечить зараженную яйцеклетку?
Ваш врач обсудит с вами возможные варианты.