причины возникновения, виды, симптомы, лечение и профилактика
Желтуха (болезнь Госпела) — заболевание, характеризующаяся пожелтением кожи и слизистых оболочек. Когда говорят о желтухе, обычно подразумевают заболевание печени гепатит А (иное название – болезнь Боткина), хотя на самом деле в медицине данный термин может относиться к заболеваниям других органов.
Желтуха относится к числу довольно распространённых заболеваний, особенно у жителей тёплых стран (Африки, Азии), а также Восточной Европы, обитающих далеко не в лучшей социальной среде.
В этой статье мы рассмотрим, что представляет из себя данное заболевание, причины её возникновения, признаки и какими средствами её можно вылечить.
Причины появления
Появление на свет заболевания связано с недопустимо большим скоплением билирубина, связанным неправильными обменными процессами, когда равновесие между его образованием и выведением из организма нарушается. Данное вещество – это кристаллы коричневого цвета, которые входят в числе других в состав основных компонентов желчи.
Существует непрямой (несвязанный) и связанный билирубин. Первый является следствием распада гемоглобина, который высвобождается при разрушении красных кровяных телец. Он является токсическим образованием, в воде не растворяется и из организма не выводится.
«Место рождения» данного специфического образования – селезёнка и другие важные системы (костный мозг, лимфатические узлы), где он связывается с белками крови альбуминаминами, переходит в печень и там превращается в прямой.
Билирубин причисляется к ядам. Если системы организма функционируют без сбоев, он выводится через прямую кишку во время актов дефекации и мочеиспускания. Если же обнаруживается недостаточная работа путей выведения желчи, то подавляющее количество этой субстанции накапливается в крови, а остатки выводятся через кожные покровы, в результате чего они меняют цвет. Когда концентрация этого вещества у заболевшего превышает 2,5 −3 мг/ дл, возникает желтизна слизистых оболочек и кожных покровов.
Желтуха может возникнуть в результате:
- а) появления различных по происхождению новообразований в печени;
- б) патологии в работе и структуре желчных протоков;
- в) поражения вредными микробами;
- г) нежелательных послеоперационных последствий;
- д) использования некоторых медикаментов.
Внимание! Не путать с ложной, или каротиновой желтухой, вызванной перенасыщением каротина, образующегося в организме при неумеренном использовании свёклы, тыквы, моркови, цитрусовых, а также при приёме таких лекарств, как акрихин, пикриновая кислота и др. При ложной желтухе желтизна не затрагивает слизистые, цвет меняет только кожа.
Заболевание достаточно трудно своевременно обнаружить, поскольку инкубационный период (скрытое течение болезни) желтухи может продолжаться несколько недель, а иногда несколько месяцев в зависимости от времени, в течение которого длится болезнь. Заболевание может протекать в следующих формах: острой, затяжной или перейти в хроническую стадию.
Провоцирующие факторы
Заболевание может возникать в связи с приёмом в пищу заражённых продуктов и воды, при переливании крови, половым путём. При боязни заразиться вирусным гепатитом нужно помнить, что следует минимизировать контакты со следующими людьми, входящими в группу риска:
- знакомыми, близкими родственниками, заражёнными этим вирусом;
- имевшими интимные контакты с инфицированными людьми;
- теми, кто намеревается поехать в страну, где это заболевание широко распространено;
- употребляющими наркотики индивидами.
Симптомы желтухи (фото)


Болезнь можно обнаружить по следующим признакам:
- желтизна кожи, глазных яблок, склер;
- увеличенные габариты печени и селезёнки;
- повышенное содержание эритроцитов в крови;
- наличие венозной сетки в области живота.
У взрослых эти проявления, как правило, сопровождаются головной болью, отрыжкой, отвращением к пище, снижением массы тела, мышечными болями, лихорадкой, температура тела повышается, наблюдаются спазмолитические болевые приступы в правой половине грудной клетки, обесцвечивание каловых масс (избыток билирубина придаёт им серый цвет), а моча приобретает тёмный цвет.
Виды желтухи
Желтухой болеют не только взрослые, но и дети. Поэтому начнём с видов желтухи у детей – физиологической и неонатальной.
Физиологическая желтуха
Физиологическая желтуха встречается у родившихся малышей (ею поражаются около 60 – 70 % ребят), признаки обнаруживаются на третий − четвёртый день жизни и обусловлены приспособлением к возникшей новой среде обитания. Фиксируется у детей, появившихся на свет ранее истечения необходимого девятимесячного срока, а потому ослабленных. Кожные покровы, слизистые оболочки и склеры приобретают желтоватый цвет. Ребёнок постоянно хочет спать и плохо сосёт.
Неонатальная желтуха
Её можно наблюдать у новорожденных (см. фото выше). Обнаруживается она в первые два – четыре дня после рождения ребёнка. С ней сталкиваются преждевременно появившиеся малыши, близнецы и те дети, чьи матери страдают от сахарного диабета.
Желтуха у появившихся на свет младенцев не лечится с помощью лекарств, т.к. она не является, строго говоря, заболеванием, общее состояние организма не вызывает опасений, а связана с несформированностью органов жизнеобеспечения, ферментной незрелостью, не отлаженными процессами обмена. По истечении небольшого промежутка времени она исчезает.
Если у ребёнка в дальнейшем симптомы не исчезают, необходимо прибегнуть к лечению. Поскольку непрямой билирубин является нейротоксическим ядом, то максимальное его количество вызывает сильнейшую интоксикацию организма, негативно влияющую на нервную систему ребёнка, что в дальнейшем может привести к необратимым изменениям в коре головного мозга, в подкорковых ядрах и к задержке умственного развития малыша.
У взрослых наблюдаются иные проявления этого заболевания.
Конъюгационная желтуха
Она передаётся по наследству, является несамостоятельным заболеванием (иногда её могут путать с физиологической желтухой), обнаруживается, когда возникают сбои в протекании обменных процессов в печени, что ведёт к увеличению присутствия билирубина в крови. Появляется от использования определённых лекарств, как следствие врождённых патологий.
Гемолитическая (надпечёночная) желтуха
Она не вызвана патологией процесса распада красных кровяных телец, большой концентрацией ненужного вещества и проблемами выведения его за пределы внутренних органов. Она может быть вызвана анемией, перенесённой тропической лихорадкой, результатом токсического воздействия лекарств и при попадании внутрь организма таких вредных веществ, как мышьяк, свинец, сероводород, змеиный яд.
Печёночная (паренхиматозная) желтуха
Очень распространённая разновидность болезни. Связана с изменением в строении и работе гепатоцитов. Провоцируется данный вид, если у пациента наблюдался цирроз печени, вирусный гепатит, обнаружены злокачественные образования, при лекарственном поражении печени, неумеренном употреблении алкоголя. Цвет кожных покровов меняется с жёлтого на красный. Сопровождается обычными проявлениями.
Подпечёночная (механическая) желтуха
Её появление вызывается нарушением выведения желчи вследствие сужения просветов желчевыводящих путей по причине наличия злокачественных образований, существования гельминтов, камней в желчном протоке, рубцов и от других причин. Характеризуется жёлто-зелёным цветом лица.
Страдают в основном женщины. У молодых она имеет доброкачественный характер и является следствием желчнокаменной болезни. В данном случае прибегают к эндоскопической папиллосфинктеротомии (удаляется до 90% камней в желчном протоке). У женщин более старшего возраста – по причине появления злокачественной опухоли, тогда необходимо радикальное лечение.
Диагностика
При возникновении характерных симптомов следует, не откладывая, обращаться в больницу к дерматологу, гастроэнтерологу, гепатологу или инфекционисту. После проведения наружного обследования, в ходе которого обнаруживаются подкожные отложения холестерина, увеличение объёма и твёрдости печени, сосудистые звёздочки, уменьшение веса тела, и беседы о перенесённых пациентом ранее болезнях, врач назначает:
- анализ общего и биохимического состава крови;
- пробы на обнаружение вредных компонентов (в том числе билирубина) в плазме крови и моче;
- ультразвуковое и томографическое исследование больного органа;
- иногда биопсию печени, чтобы определить характер болезни и степень её развития;
- УЗИ и компьютерную томографию поджелудочной железы и почек;
- проведение анализов на наличие особо опасных вирусов гепатитов.
После получения результатов анализов и установления разновидности желтухи, обнаруженной у пациента, врач назначает лечение, ориентируясь на вид и стадию заболевания.
Лечение
Виды лечения подразделяется на медикаментозные, хирургические, применение физиотерапевтических процедур, назначение диеты. Для устранимых признаков показано консервативное лечение, если болезнь запущена, прибегают к хирургическому вмешательству (трансплантации печени). Цель лечения – разрушить остатки билирубина в плазме крови, избавиться от вируса, предупредить возникновение цирроза печени и снизить риск заболевания для окружающих.
Консервативная терапия
- медикаментозная: введение антигистаминных препаратов, кортикостероидов. Спектр лекарств, применяемых для лечения довольно широк. Из них можно упомянуть: Лив 52, Карсил, Овесол, Эссенциале форте. Каждое имеет свою специфику применения.
Важно! Нельзя выбирать лекарства самостоятельно, без консультации с врачом.
- физиотерапевтические процедуры:
- а) использование плазмафереза (очищение плазмы крови от шлаков путём её фильтрации с помощью специальных аппаратов). Данная процедура является дорогостоящей, тем более что необходимо провести несколько сеансов. Проводят обычно в медицинских учреждениях, иногда на дому. Показан в случае проблем с печенью, аутоиммунных гепатитах, при интоксикации организма;
- б) применение фототерапии;
- в) ультразвук в области поражённого органа;
- соблюдение необходимого режима питания.
Если не начать лечиться своевременно, болезнь будет прогрессировать, и, возможно, не удаётся достигнуть стадии ремиссии. Возникают опасные осложнения, устранимые только трансплантацией печени.
При заболевании вирусным гепатитом не используют противовирусные препараты, применяемые лекарства способствуют минимизации концентрации имеющихся токсинов и их выведению из внутренних органов.
Больным вводят дезинтоксикационные препараты, глюкозу, витамины, гепатопротекторы, оказывающие стимулирующее воздействие на клеточном уровне, помогающие восстановить структуры клетки. После проведения лечебных процедур функции печени, как правило, восстанавливаются полностью.
Методы лечения различаются при разных видах заболевания.
В случае подпечёночной желтухи показана операция по устранению причин, которые мешают выведению желчных масс: удаляют злокачественные образования, проводят дробление камней, а в некоторых случаях удаляют желчный пузырь.
Надпечёночная желтуха – в данном случае лечат имеющуюся анемию. В тяжёлых ситуациях необходимо переливание крови.
Лечение инфекционной желтухи проводится в стационаре. Проводится противовирусная терапия, способствующая поддержанию печени.
Внимание! Осложнений при желтухе не бывает, поскольку она является совокупностью признаков, но недостаточное лечение вызывающих желтуху заболеваний приводит к серьёзным поражениям функций организма.
Диета
Для ускорения возвращения к нормальной жизни и восстановления обычного обмена веществ нужно обязательно следовать установленной диете. Следует сосредоточиться на использовании в пищу съестных продуктов, обогащённых комплексом витаминов и микроэлементов.
При остром протекании болезни назначается углеводная диета, включающая большое количество жидкости в виде компотов, киселей, отваров из овощей. В рацион вводят паровые или отварные рыбные и мясные блюда. Масло (растительное или натуральное сливочное) употребляют в ограниченном количестве. На время восстановительного периода используется диета № 5 − обезжиренные молочные продукты, нежирные мясные и рыбные продукты, зерновой хлеб. Такая диета может продолжаться целый год.
Так как для восстановления способов образования крови необходима фолиевая кислота, в рацион питания нужно включить говяжью и куриную печень, овощную зелёнь, дрожжи, капусту. Чтобы обеспечить организм клетчаткой, предлагается употреблять овсянку.
Следует ограничить употребление моркови, цитрусовых, тыквы. При всех видах желтухи противопоказаны газированные напитки, крепкий чай или кофе, шоколад, алкоголь, жирные и острые продукты, которые излишне нагружают печень. Питание дробное, пищу принимают небольшими порциями.
Профилактические мероприятия
Чтобы предотвратить нежелательные последствия, необходимо выполнять следующие условия:
- тщательное соблюдение правил личной гигиены;
- не принимать пищу в антисанитарных условиях: есть можно только мытую или термически обработанную пищу, руки перед едой обязательно вымыть;
- не употреблять лекарств без предварительной консультации с врачом;
- избегать частых контактов с носителями вирусного гепатита;
- не прибегать к услугам подозрительных стоматологических клиник;
- правильно чередовать работу, сон и отдых;
- контролировать свой вес, избегать ожирения;
- исключить случайные половые контакты.
Противожелтушной вакцины не существует, т.к. мы имеем дело не с заболеванием, а симптомом, патологическим проявлением скрытого заболевания. Сегодня делаются прививки только от вируса гепатита.
В заключение стоит сказать, что соблюдение профилактических мероприятий и своевременное обращение к врачу в случае появления настораживающих признаков значительно сократит риск заболевания желтухой.
Видеозаписи по теме
Фото желтушка — Все о детях
Еще во время пребывания в палате родильного отделения молодая мама может заметить, что кожные покровы ее крохи приобретают желтоватый оттенок. Медперсонал при этом никаких признаков беспокойства не подает, объясняя происходящее короткой фразой «детская желтушка». Что это такое? Почему появляется желтушка у новорожденных? Какую опасность она представляет для здоровья младенцев?
Причины желтушки
Послеродовой желтухой у новорожденных называют такое состояние, которое характеризуется резким повышением в крови младенцев уровня билирубина. Из-за этого пигментного вещества, образованного в результате распада эритроцитов, кожные покровы ребенка, в которых оно концентрируется, приобретают желтоватый оттенок. Детская желтуха у новорожденных может проявляться и слабо, окрашивая кожу в едва заметный лимонный цвет, и сильно. В последнем случае кожа крохи становится ярко-оранжевой. Кроме того, окрашиваются в аналогичный цвет и белки глазных яблок.
Так почему у новорожденных возникает желтуха? Дело в том, что выработка билирубина начинается с первых дней жизни. Однако у взрослых пигмент сразу «атакуют» и перерабатывают специальные ферменты печени, выводя его наружу. А вот у младенцев билирубин вырабатывается организмом в избытке, а печень с ним справляться не успевает. Причина желтухи у новорожденных вполне объяснима, ведь в утробе плод «запасался» эритроцитами из-за отсутствия кислорода, а в момент рождения кровяные тельца распались, освободив большое количество пигмента. Если добавить к этому функциональную незрелость крохотной печени, то вопроса о том, отчего у новорожденных появляется желтушка, и быть не должно.
Виды желтухи
Все описанное выше относится к такому виду желтухи, как физиологическая, которая бывает только у новорожденных детей. Пигментация кожи сохраняется около двух-трех недель, а затем исчезает. Если малыш родился недоношенным, желтушка может наблюдаться дольше на одну-две недели. Сомневаться в том, не опасна ли желтуха у новорожденных, не стоит. Физиологическая форма абсолютно безвредна для крохи, лечение не требуется. Ускорить выведение билирубина можно грудным вскармливанием, ведь ферменты, содержащиеся в материнском молоке, на первородный кал (меконий) действуют сродни слабительному, а именно с испражнениями пигмент и выводится.
Но не всегда молоко матери – это спасение. В очень редких случаях именно оно и является причиной «поздней» желтухи. Провоцируют ее эстрогены. Если есть предположение, что желтушка связана с грудным вскармливанием, то на день-два его стоит приостановить. Таким образом можно подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз. Лишать ребенка молока необязательно, достаточно сцедить и пастеризовать его пять минут на водяной бане.
Если физиологическая желтуха у новорожденных затяжная, необходимо подключать фототерапию, то есть лечение световыми волнами. Благодаря такому воздействию билирубин начинает расщепляться
Но существует и так называемая патологическая желтуха. Ее провоцируют врожденные инфекции, гемолитическая болезнь, мелкие кровоизлияния, сахарный диабет у кормящей мамы, преждевременные роды, прием антибиотиков. Пускать такую желтуху на самотек нельзя, потому что продолжительное воздействие билирубина на ЦНС скзывается на здоровье негативно. Патологическую форму лечат теми же фотолампами, а при отсутствии результатов подключают инфузионную терапию и даже переливание крови. Иногда и детского стационара избежать не удается. Но беспокоиться по этому поводу не стоит. Обычно за 96 часов врачи эту проблему успешно решают.
Source: womanadvice.ru
Читайте также
первые признаки детской желтухи, лечение
Детская желтуха сигнализирует о сбое в работе организма ребенка и не всегда является отдельным заболеванием. Родители беспокоятся при таком заболевании, потому что нужно быстро принимать меры. Для начала нужно выяснить, какова причина заболевания, как проявляется желтуха, какие у нее имеются формы.
Возникнуть это заболевание может у ребенка в любом возрасте: от новорожденного до школьного и подросткового. Поэтому мудрые родители должны знать особенности этого заболевания и основные принципы лечения.
Что такое желтуха
Желчный пигмент (билирубин) в норме содержится в организме в небольших количествах, а при желтушном синдроме значительно повышается. Первый видимый признак такого повышения — желтушное окрашивание кожи и слизистых оболочек. По такому признаку молодые родители и определяют болезнь. Но формы желтухи могут быть разными, как и ее симптомы.
Формы желтухи у детей и причины ее появления
Существует две формы желтухи у детей: физиологическая и патологическая. При физиологической (неонатальной) форме, характерной для новорожденных, не требуется серьезного лечения. Начинается такой вид желтухи на 2-4 день жизни малыша и в течение 14 дней проходит бесследно.
Почему возникает физиологическая желтуха? Ее причиной являются особенности метаболизма желчных пигментов младенцев и несовершенство связывающей функции печени.
До рождения за расщепление билирубина отвечал организм матери, а после появления малыша на свет желчный пигмент может вырабатываться в слишком большом количестве.
Причины, по которым может возникнуть физиологическая желтуха у детей, в основном являются следствием проблем в организме матери, например:
- вредные привычки, такие как курение и злоупотребление алкоголем;
- неправильное питание;
- прием некоторых медикаментов;
- йододефицит;
- сахарный диабет.
Несмотря на последствия в виде желтушного синдрома, кожа младенца приходит в норму, а билирубин снижается через 21 день. Педиатр может назначить лекарства, способствующие улучшению работы печени. Если улучшений все равно не произошло, необходима дополнительная консультация.
Если желтизна кожи и слизистых была замечена в более старшем возрасте, например, в 7 или 10 лет, это считается патологией. Такой синдром может иметь какую-либо из трех возможных форм: надпеченочную, подпеченочную и печеночную.
- Надпеченочная форма желтухи характеризуется быстрым расщеплением гемоглобина из разрушающихся эритроцитов и выбросом в кровь большого количества билирубина. Такая патология может возникать на фоне приема неправильно подобранных лекарств, отравления гемолитическими ядами, несовместимости переливаемой крови, наследственных заболеваний, патологий строения клеток печени.
- Печеночная, или паренхиматозная, форма желтухи возникает вследствие патологий печени. Ее причиной могут быть вирусные гепатиты различного типа, инфекционные заболевания печени, цирроз, токсическое повреждение печени. При такой проблеме гепатоциты (клетки печени) разрушаются, и билирубин попадает в кровеносное русло. Симптомы желтухи у ребенка заключаются в таких видимых патологиях как шафраново-желтый, и даже красноватый цвет кожи, темная моча, слишком светлый кал.
- Подпеченочная, или механическая, форма желтухи вызывается препятствиями на пути оттока желчи. Это могут быть камни в желчных протоках, кисты, опухоль печени или двенадцатиперстной кишки, абсцессы. Из-за таких препятствий билирубин всасывается в кровь и вызывает интоксикацию. Проявляется такая форма желтухи болью в правом боку, сильным кожным зудом, тошнотой, снижением веса, повышением температуры тела, желтизной кожи и слизистой, переходящей в землистый цвет. Признаки желтухи у детей могут присутствовать не все, поэтому точный диагноз можно поставить только на основании анализов и дополнительных исследований.
- Каротиновая желтуха — это изменение оттенка кожных покровов. Такой синдром может возникать при употреблении в пищу чрезмерного количества оранжевых продуктов или каких-либо добавок, содержащих каротин. Так называемая «ложная желтуха» — это не патология, она не требует лечения и проходит после перехода на обычное питание.
Как проявляется желтуха у ребенка
Различные формы желтухи могут проявляться у детей по-разному. Но некоторые особенности все равно будут схожими:
- Изменение цвета кожных покровов и слизистой на различные оттенки желтого или красноватого цвета.
- Изменение цвета каловых масс. При печеночной и подпеченочной форме кал становится светлым, иногда белым. Если желтуха надпеченочная, кал окрашивается в темно-бурый цвет.
- Изменение окраса мочи. Обычно она становится темной или темно-коричневой.
- Зуд. При механической форме желтухи зуд проявляет себя наиболее сильно, он может мешать ребенку спать и даже стать причиной нервного истощения. При печеночной и надпеченочной форме зуд не такой сильный, а в некоторых случаях его может не быть.
- Изменения в крови. Общий анализ крови способен выявить патологию. В зависимости от формы желтухи повышается или снижается скорость оседания эритроцитов и количество лейкоцитов, а уровень билирубина увеличивается.
Если появились первые признаки желтухи у детей, целесообразно сразу же обратиться к врачу. Чтобы поставить точный диагноз, назначаются анализы крови, а при необходимости производится ультразвуковое исследование.
Желтуха у подростков
У подростков клиническая картина мало чем отличается от симптомов желтухи у детей. Но в возрасте 13-15 лет необходимо определить, действительно ли это вирусный гепатит. Это важно сделать, потому что подобные проявления могут возникать и на фоне других болезней, таких как:
- инфекционный мононуклеоз;
- цитомегаловирус;
- болезнь Вильсона;
- киста желчного протока.
Помимо общего анализа крови доктор может назначить дополнительные исследования. Например, содержание церулоплазмина, присутствие меди в моче, биопсия печени.
Лечение желтухи у детей и подростков
Следует знать, что лечение детей в домашних условиях при желтушном синдроме недопустимо. Обязательно нужно лечь в стационар, обследоваться и устранить причину болезни. Изменения в работе печени необходимо устранять под врачебным контролем. Выбор лекарств, методы лечения, диагностика — все это зависит от формы желтушного синдрома и его проявлений.
- Если форма гепатита вирусная, назначаются противовирусные лекарства, помогающие иммунной системе бороться с вирусом.
- При подпеченочной форме необходимо хирургическое вмешательство для устранения проблемы прохождения желчи.
- При печеночной форме также нужно находиться под наблюдением, эта форма желтушного синдрома опасна вероятностью возникновения кровотечений. В больнице всем пациентам назначают прием специальных ферментов, поддерживающих и улучшающих работу печени, а также жирорастворимых витаминов.
Строгая диета помогает организму быстрее восстанавливаться во время и после болезни. Благодаря такой диете состояние ребенка быстрей улучшается, а функции печени приходят в норму. Во время лечения нужно исключить из рациона такие продукты как:
- шоколад;
- сладости;
- яйца;
- сдоба;
- соленья;
- копчености;
- кислые ягоды;
- грибы.
После выписки из стационара нужно еще в течение 2-х месяцев придерживаться принципов правильного питания, ограничивая употребление слишком соленой и жирной пищи, сладкого и жареного.
Для быстрого восстановления здоровья ребенка и нормализации работы печени рекомендуется питаться низкокалорийными молочными продуктами, кашами, свежими и приготовленными на пару овощами, отварным нежирным мясом. Детская диета разрешает употребление макарон, некрепкого чая, компотов и соков слабой концентрации.
Профилактика желтухи у детей
Одна из часто встречающихся причин желтухи в младенческом и подростковом возрасте — инфицирование гепатитом. Вакцинация способна защитить от болезни или сделать течение заболевания менее тяжелым. Обязательная вакцинация включает в себя прививки от гепатита A и B. Хотя гепатит A обычно легко протекает и не вызывает серьезных осложнений, лучше подстраховаться.
Некоторые несложные правила также оградят ребенка от заражения этим типом желтухи:
- Соблюдение личной гигиены. С раннего детства нужно приучать малыша к несложным правилам: мыть руки после посещения туалета и перед едой, мыть овощи и фрукты, пользоваться только своими принадлежностями для купания и гигиены полости рта.
- Организация режима дня. Нужно укреплять иммунную систему детского организма. Для этого рекомендуется придерживаться сбалансированного рациона питания, часто бывать на свежем воздухе, следить за полноценным сном ребенка.
- Тщательно выбирать специалистов, тесно контактирующих с ребенком. Стоматолог, парикмахер, массажист — все эти люди должны быть здоровыми. Если стало известным, что кто-то из окружения является носителем гепатита, стоит полностью исключить общение ребенка с этим человеком.
Болезнями, которые сопровождаются желтушной окраской кожи и слизистых, заражаются дети разного возраста. Истинную причину заболевания может установить только специалист, он же назначит правильное лечение.
Самостоятельно ставить диагноз, а тем более назначать медикаменты не стоит: это может быть опасно для жизни. Если какие-то из признаков желтухи появились, нужно сразу же обратиться за помощью в стационар.
Автор статьи врач-инфекционист, гепатолог
© 2019. Все права защищены.
Желтушка фото — Лечим печень

Желтушкой новорожденных принято называть физиологическое или патологическое состояние ребенка, при котором его кожный покров приобретает желтушный оттенок. Такое состояние развивается на фоне активного поступления билирубина в ткани, за счет этого происходит окрашивание кожного покрова в желтый цвет. Подобный пигмент образуется за счет распада эритроцитов из тела и устраняется в результате активности продуцируемых печень ферментов. У новорожденных ферменты выводятся медленно, потому их остается в теле достаточное количество.
А теперь остановимся на этом подробнее.
Содержание статьи:
Что такое желтушка?
Окрашивание кожных покровов в желтый цвет проявляется на фоне повышения концентрации билирубина в крови новорожденного. Билирубин откладывается в коже и слизистых оболочках, на этом фоне они приобретают желтушный оттенок.
После распада вещество выводится из организма человека при участии ферментов, образующихся в печени. При нормальном течении обстоятельств в организме человека клетки обновляются постоянно, и такой процесс не сопровождается желтухой. Вещество устраняется из организма пациента вместе с мочой и каловыми массами.
В современной медицине различают билирубин двух видов:
- Прямой – водорастворимый и нетоксичный.
- Непрямой – несвязанный, жирорастворимый, токсичный.
Процесс выведения и образования билирубина в организме новорожденного протекает по другой схеме. Присутствует ряд некоторых физиологических особенностей, способных приводить к резкому повышению концентрации непрямого билирубина. При этом кожа новорожденного принимает характерный желтушный оттенок.
Перечень факторов, способных провоцировать появление такого состояния можно представить в следующем виде:
- активный распад эритроцитов в период новорожденности;
- незрелость ферментативных систем печени;
- снижение концентрации белка в крови;
- тонкость кожи и всех ее слоев.
Стоит заметить, что физиологическая желтуха бывает у 100% новорожденных, она развивается на 3-7 сутки после рождения, но ее клинические симптомы фиксируют лишь у 60%. Связано это с тем, что в отдельных случаях симптоматика проявляется менее активно.
Для физиологической желтушки характерны следующие признаки:
- пожелтение проявляется на 2-7 день после рождения;
- симптомы нарастают в течении 5-6 суток;
- через 1 неделю симптоматика спадает, кожные покровы возвращаются к естественному оттенку.
Присущий патологическому состоянию апельсиновый оттенок полностью исчезает через 2-3 недели после появления.
Стоит заметить, что желтушка у маловесных и недоношенных детей может протекать по другой схеме. Часто болезнь имеет волнообразное течение, симптомы полностью устраняются через месяц после появления.
Общее состояние ребенка не изменяется, такая желтуха не провоцирует изменения размеров печени и селезенки, не является заразной. Состояние не требует врачебного вмешательства.
Как выглядит желтушка у новорожденных с фото
Основной и наиболее характерный для заболевания симптом – пожелтение кожных покровов сложно ни заметить невооруженным глазом. Стоит заметить, что желтеет не только кожа, но и склеры глаз – они становятся лимонными. Другие симптомы при физиологической желтухе не прослеживаются и через 2 недели кожа новорожденного, снова принимает естественный тон.
При появлении желтухи в обязательном порядке стоит обратиться к педиатру. Доктор возьмет кровь на анализ для определения показателя билирубина в крови. Диагноз определяется после оценивания состояния ребенка и его сопоставления с данными лабораторных проб.
Тревожными могут являться следующие признаки:
- пожелтение кожи проявляется в день появления ребенка на свет, то есть непосредственно после рождения;
- пожелтение имеет вверх идущее течение;
- через несколько дней оттенок кожного покрова остается неизменно желтым;
- возможно проявление зеленых вкраплений;
- побледнение каловых масс;
- потемнение мочи;
- появление гематом и синяков на теле;
- увеличение размеров печени и селезенки;
- постоянная сонливость, ребенок становится вялым;
- отказ от приема пищи.
Симптомы желтухи могут иметь волнообразный характер – внезапное появление и полное исчезновение. Проявление перечисленных признаков говорит о том, что медлить в вопросе обращения к врачу – нельзя. Состояние новорожденного может стремительно ухудшаться, приводя к необратимым последствиям.
Причины желтушки
В течении жизни ребенка внутри утроба матери его организм обеспечивают кислородом красные кровяные тела — эритроциты. После появления на свет ребенок начинает дышать самостоятельно, и эритроциты с гемоглобином больше не нужны. Такие элементы разрушаются самостоятельно, а в процессе их разрушения производится билирубин, способный окрашивать кожу в желтый цвет. Из организма такое вещество выводится вместе с мочой и каловыми массами.
Желтушка у новорожденного является естественным явлением – это своеобразная реакция организма ребенка, подтверждающая, что он только учится жить самостоятельно. Печень младенца в этот период не зрелая и она не способна перерабатывать весь поступающий билирубин в необходимых объемах, соответственно он проникает в кровь. По мере роста и развития фильтрующего органа его способности к переработке такого вещества возрастают. Именно поэтому интенсивность проявления физиологической желтухи спадает уже на 5-6 день. После уменьшения интенсивности нарастания симптома поводы для паники рассеиваются – печень выполняет свою функцию в требуемых объемах.
Перечень причин, повышающих вероятность развития желтушки можно представить в следующем виде:
- ранний возраст матери;
- многоплодная беременность;
- сахарный диабет у матери;
- преждевременное появление на свет;
- выраженный йододефицит;
- недостаток питательных элементов в период беременности;
- прием некоторых медикаментозных средств в период вынашивания.
Представленные в перечне факторы способны повышать риск развития желтушки у новорожденного.
Симптомы желтушки у новорожденных
Клиническая картина, характерная для желтушки новорожденного может выгладить следующим образом:
- пожелтение кожных покровов;
- пожелтение склер глаз и слизистых оболочек;
- не исключена вероятность изменения цвета каловых масс;
- проявление симптомов беспокойства, тревоги;
- потеря аппетита;
- повышение концентрации гемоглобина в крови;
- развитие анемии.
При патологической желтушке возможно увеличение размеров печени и селезенки. Нередко прослеживается увеличение размеров вен передней брюшной стенки.
Если в течении двух недель состояние ребенка не нормализуется, стоит обратиться к врачу на повторную консультацию. Прежде чем приступить к лечению заболевания важно выявить показатель концентрации билирубина в крови. Показатель концентрации билирубина зависит от многих факторов, потому после получения данных обследования специалист сможет точно установить характер течения патологии у новорожденного.
Виды желтушки
Физиологическая желтушка в отличии от патологической не опасна для ребенка. Физиологическую желтуху диагностируют у подавляющего большинства новорожденных.
Выразить подозрение о развитии заболевания можно в следующих случаях:
- пожелтение кожи прослеживается через несколько часов после родов;
- концентрации билирубина становятся предельно высокими и достигают 256 мкмоль/л;
- постоянная сонливость или совершение хаотичных движений;
- изменение цвета мочи и кала: урина темнее, а кал светлеет.
Терапевтическое вмешательство должно быть незамедлительным. При отсутствии своевременных реакций билирубин проникает в нервную систему ребенка, постепенно отравляя ее – возможно развитие ядерной желтухи.
Клиническая картина такого состояния может быть следующей:
- монотонный крик;
- судорожный синдром;
- снижение показателей давления;
- кома.
Ядерная желтуха чаще развивается у недоношенных.
Лечение желтушки у новорожденных
При патологической желтухе у новорожденного лечение производится в стационаре. Госпитализируют роженицу вместе с ребенком. Если у матери и новрожденного есть резус-конфликт, проводится переливание донорской крови ребенку. В течение 1 процедуры замещается 70% объема крови. В тяжелых случаях процедуру переливания крови могут повторять несколько раз.
При физиологической желтухе специфическое лечение не требуется. Рекомендации, позволяющие скорее нормализовать самочувствие, выглядят следующим образом:
- новорожденного рекомендую прикладывать к груди сразу после рождения;
- ребенок должен находиться исключительно на грудном вскармливании, стоит отказаться от адаптированных смесей;
- женщина в период лактации должна соблюдать диету, но питание должно быть сбалансированным;
- регулярные прогулки на солнце.
В качестве дополнительного метода лечения специалисты рекомендуют использовать фототерапию. Для проведения процедуры глаза ребенка покрывают специальной повязкой. Курс терапии состоит из 96 часов. В ходе проведения вмешательства у ребенка могут проявиться различные симптомы, а именно шелушения и сыпь на коже. В редких случаях возможны расстройства ЖКТ.
При выраженной физиологической желтухе специалисты могут рекомендовать использовать сорбенты. Такие средства впитывают вредные вещества, в том числе и лишний билирубин. Адсорбент предназначен для ускорения процесса выведения вредных, отравляющих веществ из организма ребенка вместе с каловыми массами. Родители должны помнить о том, что самолечение в таком случае – недопустимо и может стать причиной развития опасных последствий. Схема терапии и дозировки лекарственных средств определяются специалистом в индивидуальном порядке.
Последствия желтушки
При патологической желтухе сложно сделать прогноз на восстановление. Скорость восстановления во многом зависит от причин развития патологии и тяжести патологического процесс. Родители должны наблюдать за состоянием ребенка в первые сутки после рождения постоянно. При появлении симптомов желтухи стоит обратиться за врачебной помощью в экстренном порядке. Особенное внимание стоит уделять новорожденному, получившему родовые травмы.
При проявлении первых признаков патологической желтушки нужно действовать. Ребенка стоит показать специалисту. Постоянный контроль над состоянием и адекватное лечение поможет избежать развития опасных последствий.
В некоторых случаях причина появления желтушки состоит в употреблении молока матери. В таком случае причина повышении показателей билирубина в крови ребенка будет устранена сразу после прекращения грудного вскармливания. Некоторые специалисты не рекомендуют прерывать ГВ, врачи советуют контролировать показатели билирубина в крови матери и ребенка для профилактики развития опасных осложнений. Грудное вскармливание рекомендуют прекращать лишь в случае, когда показатели достигают критических отметок.
Физиологическая желтушка в отличие от патологической протекает без последствий и не оказывает влияния на развитие организма ребенка в будущем. Для пациентов, принесших патологическую желтуху, риск развития цирроза и рака печени возрастает. Подавляющее большинство новорожденных, в зрелом возрасте столкнется с различными расстройствами в работе органа. Токсическое действие билирубина на нервную систему может быть необратимым. Пациенты могут столкнуться с глухотой, полным параличом или выраженной умственной отсталостью.
Source: zdorrov.com
Мы в соц.сетях:
Лечение желтухи у новорожденного. Как выглядит желтушка у новорожденных с фото. Патологические виды желтухи у новорожденного
У большинства новорожденных детей (около 60%) на 2-3 сутки жизни появляется желтый оттенок кожных покровов.
С чем это связано и как лечить желтушку у новорожденных — это пожалуй самые частые вопросы новоиспеченных мамочек столкнувшихся с данной проблемой.
От чего появляется желтуха у новорожденного?
Окрашивание кожи в желтый цвет (желтуха) происходит при повышении уровня билирубина в крови, который в дальнейшем откладывается в коже и слизистых, что и придает ей характерный цвет.
Немного о билирубине: это пигмент, который образуется при распаде эритроцитов (красные клетки крови). После распада билирубин выводится из организма при помощи ферментов, которые вырабатываются в печени. В норме в организме каждого человека происходит регулярное обновление клеток крови, но этот процесс не сопровождается желтухой, так как уровень билирубина при этом не высокий и ферментные системы справляются с его выведением. А выводится он с калом и мочой.
Различают два вида билирубина — прямой (связанный с ферментами, водорастворимый, нетоксичный) и непрямой (несвязанный, жирорастворимый, токсичный)
У новорожденного ребенка всё обстоит немного иначе. Имеется ряд физиологических особенностей, которые приводят к тому, что у ребенка резко повышается уровень непрямого билирубина и происходит быстрое окрашивание кожи с развитием желтушки у младенца. Это такие особенности как: повышенный распад эритроцитов после рождения (эритроциты плода меняются на обычные), незрелость ферментативных систем печени (что замедляет выведение билирубина из организма), сниженное количество белка крови (который также нужен для выведения билирубина), тонкость кожных покровов во всех слоях. Поэтому физиологическая желтуха бывает у 100% новорожденных, но клинические проявления отмечаются лишь у 60% детей.
Как проявляется желтушка?
Для физиологической желтухи характеры следующие особенности: появляется она на 2-4 день после рождения малыша, нарастание желтухи отмечается до 5-6 дня жизни, затем желтуха идет на убыль. Для данного вида характерен апельсиновый оттенок кожных покровов. Полностью исчезает на 2-3 недели. Следует отметить, что у недоношенных детей может отмечаться затяжное и волнообразное течение желтухи (до месяца, а иногда и дольше). Общее состояние детей при физиологической желтухе не страдает, она не заразная, анемии нет, печень, селезенка не увеличены. Это состояние физиологическое, и как правило, никакого лечения не требует.
Как ускорить выведение билирубина?
Можно лишь предпринять меры, чтобы билирубин быстрее выводился из организма малыша. Так более быстрому выведению способствуют: раннее прикладывание к груди (в родильном зале), грудное вскармливание по требованию. Молозиво, способствует более быстрому отхождению мекония, а вместе с ним и билирубина. Выкладывание ребенка на солнышко (в теплое время года), также ускоряет выведение этого вещества из организма.
Бывает так, что организм ребенка не справляется с выведением билирубина, тогда его уровень в крови нарастает до высоких значений, в этом случае это уже не физиологическое состояние, а патология, которая требует незамедлительного лечения. Дело в том, что непрямой билирубин является токсичным веществом, так как он водонерастворим (плохо выводится), но в тоже время хорошо растворяется в жирах. Это опасно тем, что это токсичное вещество начинает откладываться в органах и тканях которые богаты жирами, и главным образом в головном мозге. Что может привести к развитию «ядерной желтухи», то есть прокрашиванию ядер головного мозга. Последствия после перенесенной «ядерной желтухи», как правило, очень серьезные и зависят от степени ее интенсивности и своевременно начатого лечения. От незначительных проявлений энцефалопатии до тяжелых поражений головного мозга с развитием слепоты, глухоты, парезов, параличей и умственной отсталости.
Лечение непрямой гипербилирубинемии
Основным эффективным и безопасным (при соблюдении всех правил) методом лечения непрямой гипербилирубинемии (желтухи новорожденных) является фототерапия.
Фототерапия проводится лампой, которая излучает определенный спектр световых волн, которые способствуют переводу непрямого билирубина (токсичного, водонерастворимого) в прямой (водорастворимый, нетоксичный), который выводится с калом и мочой ребенка. Следует знать, что при интенсивном выведении непрямого билирубина у ребенка наблюдается изменения характера стула. Кал становиться темно-зеленого цвета, полукашицей, а в некоторых случаях даже жидким.
Желтуха новорожденных – это не заболевание, а специальный термин, обозначающий пожелтение кожных покровов у младенцев. Чаще всего желтушка вызвана физи
Бабочка желтушка 🌟 Фото, описание, ареал, питание, враги ✔
Бабочка желтушка — светлокрылая дневная бабочка, которую можно встретить летом на полях клевера или люцерны. Эти создания очень похожи с некоторыми видами белянки, поэтому отличить их можно только когда они находятся на стадиях гусеницы. Род склонен к миграции — в поисках кормовых растений мотыльки отправляются на север.
Происхождение вида и описание

Фото: Бабочка желтушка
Желтушка (Colias hyale) — бабочка, принадлежащая к семейству белянок (Pieridae). У мотылька есть несколько других названий: желтушка гиала (1758), малая торфяная желтушка (1761), желтушка обыкновенная. Род насчитывает более 80 видов.
Интересный факт: Латинское название Colias hyale дано насекомому в честь нимфы Гиалы. Она была почитательницей богини растительности Дианы. Вместе они отправлялись охотиться и отдыхать на лесных озерах. Их изображения на картинах украшают залы музеев.
Впервые вид был описан натуралистом Карлом Линнеем.
В виду широкого распространения существует множество подвидов мотылька:
Интересный факт: Во время долгого кругосветного путешествия Чарльз Дарвин пришел в восторг от вида этих прелестных созданий, когда мигрирующая в Индонезию популяция окружила его корабль и приземлилась на него отдыхать.
Внешний вид и особенности

Фото: Желтушка луговая
Мотылька легко спутать с насекомыми из рода белянок. Развеять сомнения помогут только их гусеницы, окрас которых очень отличается. Гусеницы этого вида яркого, зеленого цвета. На спине желтые полосы и темные пятна, расположенные в два ряда.
Видео: Бабочка желтушка
Окрас крыльев бабочек желтого, иногда зеленого оттенка. Размер передних и задних крыльев отличается, как и их цвет.
- размах крыльев самца — 5-6 сантиметров;
- самки — на несколько миллиметров меньше;
- длина переднего крыла самца — 23-26 миллиметров;
- длина переднего крыла самки — 23-29 миллиметров.
Верхняя сторона крыльев обычно желтая, нижняя — сероватая. Сверху переднего крыла темный сектор с нечеткими желтыми пятнышками. Посередине два черных пятна. На задних крыльях расположены оранжевые дискальные пятна, сверху двойные пятнышки. Нижняя часть ярко-желтая.
Самка значительно светлее и ее фон практически белый, с желтыми чешуйками. Рисунок у обоих полов одинаковый. Передние крылья по форме напоминают прямоугольник, задние округлые. Окаймляет их розовая бахрома. Голова круглая, глаза по форме напоминают полусферу и являются сложнейшим органом, состоящим из шести тысяч маленьких линз.
Усики булавовидные, черные, утолщенные у вершины, у основания розовые. Конечности хорошо развиты, при хождении используется каждая из них. На лапках находятся рецепторы. Брюшко тонкое, сужающееся к краю. Грудь покрыта длинными волосками.
Теперь Вы знаете как выглядит луговая бабочка желтушка. Давайте же посмотрим, где она живет.
Где обитает бабочка желтушка?

Фото: Желтушка обыкновенная
Ареал распространения мотылька очень широк — Европа до 65 градусов северной широты. Насекомое предпочитает теплый умеренный климат.
В России его можно встретить во многих регионах, за исключением севера:
- Горно-Алтайский;
- Европейский Центральный;
- Прибайкальский;
- Тувинский;
- Волго-Донский;
- Северо-Уральский;
- Калининградский;
- Европейский Северо-Восточный;
- Нижневолжский и др.
Практически повсеместно можно встретить на территории Восточной Европы. На востоке, вблизи Полярного Урала часто регистрируются мигрирующие особи. Долгое время существовало мнение, что в Предкавказье вид не обитает, но сейчас оно опровергнуто. Не залетают насекомые на Кольский полуостров, в пустыни и подзоны сухих степей.
Излюбленные места — открытые пространства лесов и степей, луга, поляны, опушки, обочины дорог, сады, берега рек, пустоши. На цветущих горных лугах можно увидеть насекомое на высоте до 2 тысяч метров над уровнем моря. Встречается в Турции, Китае, Монголии.
Интересный факт: На юге Европы и Кавказе обитают виды близнецы, которых не могут различить даже энтомологи — Coliashyale и Coliasalfacariensis. У взрослых особей идентичная окраска и, когда стадия гусеницы заканчивается, определить вид не удастся.
Весной и летом чешуекрылые мигрируют на север, в поисках кормовых растений. Обитает на люцерновых и клеверных полях. Благодаря миграциям вид встречается на территориях Дании, Австрии, Польши, Финляндии, Италии, Германии, Швейцарии, Литвы, Латвии, Нидерландов.
Чем питается бабочка желтушка?

Фото: Бабочка желтушка из Красной книги
Имаго питаются в основном нектаром, который они собирают с цветов донника белого, донника лекарственного, ракитника, клевера лугового, люцерны серповидной, люцерны посевной, вязеля разноцветного, вики (горошка мышиного), гипокрепсиса, лядвинца, эспарцета, подковника хохлатого и других бобовых, розоцветных и крестоцветных растениях.
Вылупившиеся из яиц гусеницы поверхностно объедают мякоть листьев, жилки оставляют. После третьего возраста личинки обгладывают листья с краев, вместе со скелетом. Перед зимней спячкой гусеницы усиленно питаются на протяжении месяца, весной этот период составляет 20-23 дня.
Желтушка Марко Поло, названная русским ученым Григорием Грум-Гржимайло в честь итальянского путешественника, кормится на растениях астрагала. Желтушка Христофа кормится растениях подушковидной формы. Желтушка Вискотта выбирает склоны, засаженные острокрыльницей. Торфяниковые желтушки питаются листьями голубики.
Гусеницы в основном питаются в ночное время суток. У имаго на лапках есть вкусовые рецепторы, позволяющие продегустировать нектар. Эластичный и подвижный хоботок позволяет проникать в глубину цветка, чтобы достать нектар. Гусеницы некоторых видов предпочитают питаться листьями колючих растений.
Особенности характера и образа жизни

Фото: Бабочка желтушка луговая
Лет мотыльков в южных регионах происходит с апреля до октября. За год может появиться 2-3 поколения насекомых. Первое поколение в регионах с умеренным климатом летает с мая по июнь, второе — июль-август. Чешуекрылые обоих поколений часто летают одновременно.
Активничают бабочки только в дневное время. В состоянии покоя их крылья всегда сложены за спиной, поэтому разглядеть верхнюю сторону крыльев крайне затруднительно. Летают особи очень быстро. В конце весны и начале лета насекомые отправляются в северные районы, чтобы поселиться в местах с достаточным количеством кормовых растений.
Самки встречаются гораздо реже самцов, в виду малоподвижного образа жизни. Летают они очень редко, большую часть времени сидят в траве. Полет их неровный, порхающий, скачущий. Торфяниковая желтушка практически все время проводит на болотах. Самцов, несмотря на оседлый образ жизни, в период массового лета можно встретить далеко за привычным ареалом.
Маневренный полет позволяет насекомым преодолевать значительные расстояния. Обычно они не поднимаются от земли выше, чем на метр. Продолжительность жизни зависит от места обитания. В благоприятных условиях она может составлять до 10 месяцев. Некоторые виды желтушек живут всего от нескольких дней до пары-тройки недель.
Социальная структура и размножение

Фото: Бабочка желтушка обыкновенная
Хоть лёт чешуекрылых происходит раз за лето, за год появляется два поколения. На крыльях самцов расположены специальные чешуйки, испаряющие феромоны, предназначенные для привлечения самок того же вида. Эти чешуйки расположены скоплениями, образующими пятна.
Днем партнеры ищут друг друга для спаривания, летают они быстро и без остановок. После спаривания самки летают в поисках кормовых растений гусениц. Они откладывают 1-2 яйца на внутреннюю сторону листьев или на стебли растения. Яйца веретиновидные, с 26 или 28 ребрышками.
Сразу после откладки яйцо желтого цвета, но к моменту вылупления гусеницы приобретает красный оттенок. Личинка появляется на 7-8 день. Гусеница рождается зеленого цвета с розовыми дыхальцами длиной около 1,6 мм. Голова большая, с белыми гранулами.
Летнее поколение развивается за 24 дня. Осенние личинки три раза линяют и уходят на зимовку. К этому времени они вырастают до 8 мм. В Европе гусеницы заворачиваются в листья на зиму, при более холодном климате — зарываются в землю.
К весне длина личинок достигает 30 мм, они покрываются темными волосками. После пятого возраста происходит окукливание. Шелковой нитью гусеницы цепляются к стеблю или листку. Куколка тоже зеленого цвета, длиной 20-22 мм. В преддверии появления бабочки куколка краснеет.
Естественные враги бабочек желтушек

Фото: Бабочка желтушка из Красной книги
По большей части врагами гусениц являются насекомые-хищники, охотящиеся на них. Природными врагами имаго являются насекомые, птицы, амфибии, рептилии, мелкие млекопитающие.
Среди них:
- осы-наездники;
- перепончатокрылые;
- сфециды;
- пауки;
- стрекозы;
- жужелицы;
- муравьи;
- мухи-тахины;
- клопы-хищнецы;
- божьи коровки;
- богомолы;
- ктыри;
- крупноглавы;
- ящерицы;
- грызуны;
- лягушки.
Птицы охотятся на личинок, чтобы прокормить ими своих птенцов. Некоторые пернатые нападают на насекомых, когда те отдыхают, питаются или пьют воду. Птицы теребят бабочек о деревья, чтобы отлетели крылья, после чего съедают только брюшко. Южные пернатые хватают чешуекрылых на лету.
Многие беспозвоночные представляют для рода не меньшую опасность. Паразитические осы откладывают яйца на листья, которые потом поедают мотыльки, становясь носителями личинок наездников, которые съедают бабочку заживо. Внутри тела они питаются органами желтушки, растут и развиваются. Из гусеницы может выползать до 80 личинок паразитов.
Некоторые особи попадают в паутину, но гораздо большее число насекомых гибнет от хищных пауков, предпочитающих активную охоту. На имаго паразиты не нападают. Они живут на туловище мотылька, но не убивают его, так как их выживание зависит от носителя.
Популяция и статус вида

Фото: Желтушка луговая
Численность торфяниковой желтушки незначительна. На некоторых территориях, например, в Ровенском заповеднике, в разгар лета регистрируется 6-10 бабочек на один гектар местообитания. На стадии гусениц насекомые наносят значительный вред сельскохозяйственным насаждениям.
Некоторые фермеры используют инсектициды для борьбы с личинками. Это наносит популяции непоправимый ущерб. Добыча торфа и осушение болот негативно сказывается на местах естественного обитания чешуекрылых, торфяники зарастают деревьями и кустарниками, что также приводит к уменьшению численности. Сбор голубики негативно сказывается на развитии гусениц.
В Западной Европе и некоторых центрально-европейских странах за 20 столетие численность упала до критических значений. В биотопах при подходящих условиях количество особей может быть стабильным. В Беларуси оно постепенно сокращается.
К лимитирующим факторам относятся и изолированность отдельных популяций, малая площадь естественных мест обитания, разработка олиготрофных болот, выгорание и выработка верховых болот. В областях, где особи встречались в единичных количествах, эти факторы привели к значительному спаду популяции или полному исчезновению.
Охрана бабочек желтушек

Фото: Желтушка обыкновенная
Не смотря на то, что род относится к категории вредителей, все же он занесен в Красную книгу и охраняется законом по экологии. Желтушка гекла и желтушка золотистая внесены в «Красную книгу Европейских дневных бабочек», им присвоена категория SPEC3. Торфяниковая желтушка занесена в Красную книгу Украины с I категорией и в Красную книгу Беларуси со II категорией.
Многие виды были занесены в Красную книгу бывшего СССР. Виды, испытывающие негативное воздействие со стороны человека, нуждаются в дополнительных мерах защиты и контролем за их состоянием, поиске популяций в местах обитания.
В Украине торфяниковая желтушка охраняется в нескольких заповедниках Полесья. На территориях с высокой численностью рекомендуется сооружение энтомологических заказников с сохранением торфяников в естественном состоянии, что в первую очередь касается верховых болот.
В случае усыхания болот и прилегающих лесов необходимо принимать меры по восстановлению гидрологического режима. К таковым относится перекрытие мелиоративных каналов, предназначенных для оттока вод из болот. Допустимы сплошные рубки леса, не наносящие ущерба напочвенному покрову.
Вид охраняется на территории НП «Нечкинский» и природного ботанического заповедника «Андреевский сосновый бор». На территории ООПТ дополнительных мер не требуется. Достаточно совокупности стандартных мероприятий, сконцентрированных на поддержании биоразнообразия.
Бабочка желтушка приносит огромную пользу, способствуя опылению и самоопылению множества растений. Любые природные ресурсы когда-нибудь исчерпываются и мотыльки не являются тому исключением. Учеными направлено множество усилий, чтобы исследовать и защитить среду обитания крылатых цветов, сохранить и приумножить их численность.