Гематома на голове у новорожденного после родов
Каждая мама с нетерпением ждет появления малыша на свет, постоянно думая о том, как пройдут роды. Родоразрешение , естественный природный процесс, но в некоторых случаях происходят определенные сбои, негативно отражающиеся на организме матери и ее чада. Таким неприятным осложнением является гематома на голове у новорожденного.
Разновидности, особенности и внешний вид
Гематома – кровоизлияние, появляющееся вследствие механического повреждения кровеносных сосудов. Причин, по которым она может появиться множество, условно их можно разделить на две группы:
- основной фактор возникновения
- фактор, который увеличивает вероятность образования гематомы.
Образоваться гематома может на любом участке тела, но чаще всего появляется на голове. Не стоит расстраиваться раньше времени, так как это явление обратимо, важно только установить причину, по которой она возникла.
Гематома в зависимости от причин возникновения имеет разновидности, а также отличия во внешнем виде:
- Кефалогематома , скопление крови между надкостницей и костью черепа. Является наиболее распространенной патологией и локализуется в основном на теменной, затылочной и височной областях. Размер варьируется от 2-20 см. С учетом того, что у новорожденного в первые дни жизни свертываемость крови очень низкая, гематома может прогрессивно увеличиваться в размерах, но, как правило, ко 2-3 неделе она начинает рассасываться, а по достижении двухмесячного возраста исчезает совсем. Кефалогематома не окрашивает кожные покровы, не вызывает болезненных ощущений и дискомфорта.
- Субапоневротическая , кровоизлияние под твердую оболочку мозга. Явление довольно редкое и появляющееся обычно после использования акушерских щипцов или вакуум-экстрактора. Этот вид гематомы не имеет локализации под какой-то особенной костью. Внешне напоминает мешкообразное образование, пропитанное кровью. При условии небольшого размера гематома рассасывается самостоятельно, но при крупных габаритах обычно применяется хирургическое вмешательство.
- Внутримозговая – является серьезным осложнением родов и характеризуется проникновением крови в мозг. Не имеет окрашивания кожных покровов, но для этого вида характерны неврологические признаки, такие как судороги, апноэ и др. При возникновении такого образования требуется неотложная медицинская помощь.
- Субдуральная , скопление крови между твердой и арахноидальной оболочкой, представляющей собой одну из трех оболочек, покрывающих мозг. Имеет вид синяка и проявляется нарушениеми кровообращения, такими как бледность кожи, вялость и нарушения рефлексов.
- Эпидуральная , кровоизлияние между твердой оболочкой мозга и черепом. Является тяжелым осложнением, требующим неотложной помощи, так как этот вид может угрожать жизни ребенка. Проявляется в виде опухоли в височной и теменной области.
Причины гематомы на голове у новорожденного
Существует две основных причины возникновения гематомы, а именно:
- Во время прохождения ребенка по родовому пути, сдавливается голова.
- Прыжки давления у ребенка в момент появления на свет.
Есть и причины, которые могут повлиять на образование кровоизлияний:
- Недоношенность.
- Просвет родовых путей уже размера головы ребенка.
- Проведение вакуум-экстракции.
- Слишком крупный размер плода.
- Применение кесарева сечения.
Особенности диагностики и клиническая картина
Как правило, гематомы диагностируются уже в первый день появления на свет малыша. Обычно они проходят самостоятельно при условии того, что не являются признаками тяжелых заболеваний мозга и не требуют лечения. Поставить точный диагноз и выявить причину возникновения можно уже на 3-4 день, так как из-за низкой свертываемости крови опухоль увеличивается в размере.
Осмотр проводится врачом-невропатологом, который может назначить ультразвуковую диагностику для точного определения вида гематомы, ее размеров. В некоторых случаях назначается КТ, которая позволяет более подробно разглядеть место локализации, а также исключить перелом костей черепа. Сдается общий анализ крови на определение фактора свертываемости.
Для диагностирования сосудистых нарушений может быть показана ангиография головного мозга или магнитно-резонансная ангиография.
Лечение гематомы головы у новорожденного
Для лечения гематомы назначаются препараты, увеличивающие свертываемость крови для устранения кровотечения. Если гематома не рассасывается самостоятельно, а увеличивается в размере, то проводят хирургическое вмешательство , аспирацию и пункцию.
Аспирация подразумевает введение специальных игл, одна из которых откачивает содержимое, а вторая создает правильный уровень давления в освобождающейся полости.
Пункция проводится с помощью тончайшей одноразовой иголки, которая вводится в область надкостницы. Таким образом происходит откачивание жидкости. После накладывается стерильная повязка, которая имеет сдавливающий эффект. Это необходимо для предотвращения повторного образования гематомы и исключения проникновения инфекции.
Последствия гематомы у новорожденного на голове
Последствий гематомы множество. Ниже приведен список наиболее часто диагностируемых:
- Вследствие проникновения инфекции возможно нагноение гематомы.
- Изменение формы черепа.
- Неправильное кровоснабжение коры головного мозга.
- Кислородное голодание мозга.
- Нарушения физического и интеллектуального развития.
- Сниженный уровень гемоглобина в крови.
- Крайне редко, возможно развитие детского церебрального паралича.
- Гепатит.
- Закостенение костной ткани.
Гематома у новорожденного , явление всегда пугающее, но важно понимать, что оно имеет обратимый характер. Даже при проведении операции возможность осложнений очень низка. Для профилактики следует еще в течение беременности наблюдаться у врача и стараться исключать факторы, приводящие к гипоксии плода.
Важно в этой ситуации не заниматься самолечением, то есть не использовать препараты и мази, которые посоветовали люди без медицинского образования.
Ни в коем случае, не стоит отказываться от грудного вскармливания, даже если ребенку оно дается с трудом, ведь материнское молоко, богато всем необходимым для развития ребенка, укрепляет иммунитет и помогает в рассасывании гематомы. Важным фактором является спокойствие матери, так как ребеноку чувствует себя дискомфортно. При своевременной диагностике, назначении корректного лечения и соблюдения всех предписаний врача, гематома довольно быстро исчезает, не оставляя каких-либо следов присутствия.
Загрузка…Гематома на голове при рождении последствия
Гематома на голове у новорожденного после родов (кефалогематома) – видимое кровоизлияние, возникшее сразу после родов. Обычно оно проявляется после спадения родовой опухоли, как правило – на 2–3 сутки.
Кефалогематома относится к числу родовых травм
Процесс родоразрешения – физиологический, в котором активно учувствует не только мама, но и сам ребенок. Во время прохождения через родовые пути малыш выполняет несколько непростых для него биомеханизмов. Это необходимо для менее травматичного рождения. Дополнительно с этой же целью мягкие кости черепа в месте швов соприкасаются, а иногда даже надвигаются друг на друга.
Указанные обстоятельства предрасполагают, а в комбинации с некоторыми распространенными причинами – могут привести к возникновению гематомы.
Медицинская справка
Гематома на голове у новорожденного появляется по причине разрыва кровеносных сосудов. Случается это на фоне тех усилий, что прилагает ребенок при рождении. Гематома является своеобразным кровоподтеком. Она бывает разных размеров, а появляется после рождения или спустя несколько суток. Врачи обычно успокаивают, что подобная аномалия не требует серьезного лечения.
С каждым днем шишка может увеличиваться в размерах по причине накапливающегося в ней секрета. Приостанавливается этот процесс на 5-7 сутки. Появиться образование может на любой части тела, но обычно возникает на голове.
Внешне гематома напоминает шарик. Если на нее чуть надавить, она будет слегка перекатываться. Многих мамочек такая ситуация приводит в ужас, особенно, когда шарик достигает внушительных размеров. Наиболее распространенными локализациями являются область макушки, затылка, боковой части головы.
Основные причины
Гематома на голове у новорожденного — это относительно редкое явление. Встречается оно у 1-2 % детей.
Чаще всего патология образуется по двум причинам. Во-первых, происходит сдавливание головы в процессе родоразрешения. Кости черепа у малыша довольно гибкие, разделены они между двумя родничками. Это позволяет голове несколько деформироваться, чтобы пройти по узким родовым путям. Ребенок буквально проталкивает себе проход. Поэтому голова сдавливается. В большинстве случаев серьезных последствий не наблюдается, но иногда образуется гематома.
Вторая причина — разница в давлении в утробе и во внешнем мире. Процесс появления на свет является стрессовой ситуацией для организма ребенка. При слишком резких или высоких перепадах давления сосуды не всегда выдерживают. Такая ситуация возможна при кесаревом сечении и вакуум-экстракции. В первом случае ребенок оказывается во внешней среде очень быстро, а во втором на нем сказываются перепады давления.
Появлению гематом на голове у новорожденного также способствует целый ряд факторов:
- большой по размеру плод;
- узкий таз у роженицы;
- маловодие;
- слабая родовая деятельность;
- короткая пуповина.
Важную роль в этом вопросе играет состояние организма будущей матери. Вероятность появления гематомных образований увеличивается, если женщина злоупотребляла во время беременности алкоголем и не отказывалась от вредных привычек.
Наблюдение и лечение родовой гематомы на голове у новорожденного ребенка
Кровоподтек спадает постепенно самостоятельно. Чаще всего он исчезает полностью через десять дней. Важно учитывать размер гематомы. Крупные образования рассасываются дольше.
Если ребенок не проявляет беспокойство и опухоль рассасывается постепенно самостоятельно, то лечение не применяется. Для того, чтобы исключить возможность осложнений, ребенку делают УЗИ, а иногда МРТ головного мозга.
Если образование долго не расходится самостоятельно, его нужно обязательно выкачивать. Если оставлять гематому без внимания, это может привести к нагноению, а позже к окостенению. Это приведет к деформации головы ребенка.
Удаление крови из гематомы производится с помощью двух иголок. Одна используется для выкачивания крови, вторая для сдерживания давления.
Процедура несложная и не представляет опасности для ребенка. Эффект наступает моментально. После проведения процедуры ребенок начинает вести себя более активно и оживленно.
После удаления содержимого образования ребенок должен оставаться под наблюдением неврологов. Если у малыша наблюдается плохая свертываемость крови, ему вводятся препараты глюконат кальция и витамин К.
Весь период выздоровления важно кормить ребенка грудью. Это поможет быстрее восстановиться.
Разновидности патологии
После родов на голове у новорожденного чаще всего возникает кефалогематома. Для нее характерно накопление жидкости между черепной костью и окружающими тканями. Если шишка небольшая, она самостоятельно рассасывается через 1-2 недели. Обычно серьезного врачебного вмешательства не требуется. Ребенок хорошо себя чувствует и полноценно развивается.
Гораздо реже встречается внутримозговая гематома на голове у новорожденного. После родов ребенку сразу назначают лечение. Ведь новообразование вызвано попаданием крови непосредственно в мозг. Субдуральная гематома развивается у слабых по здоровью малышей или после тяжелых родов. Она представляет собой скопление крови под оболочками мозга. Лечится инъекциями с препаратами, которые подбирает доктор.
Наибольшую опасность представляет эпидуральная гематома. Новообразование является следствие разрыва сосудов между черепом и оболочкой мозга. После его обнаружения новорожденному незамедлительно назначается оперативное вмешательство. Игнорирование проблемы может стоить ребенку жизни.
Классификация
Кефалогематома подразделяется на три степени, в зависимости от ее диаметра:
- Не более 4 см.
- От 4,1 до 8 см.
- Более 8 см.
Кефалогематома может сочетаться с другими травмами, полученными в результате родов, а именно с переломом костей черепа, кровоизлиянием в субдуральное пространство с формированием субдуральной гематомы, кровоизлиянием в вещество мозга, отеком головного мозга. Патология может сопровождаться очаговой и общемозговой неврологической симптоматикой.
Области локализации кефалогематомы:
- теменная;
- лобная;
- затылочная;
- височная.
Визуальные особенности
Определить наличие послеродовой гематомы на голове у новорожденного позволяют ярко выраженные симптомы:
- наличие небольшой припухлости, при пальпации которой прощупывается жидкость;
- асимметричная голова;
- мелкие кровоизлияния, проявляющиеся в виде красных точек;
- синюшный окрас кожи;
- сильная боль при нажатии на новообразование;
- сонливость и вялость у ребенка.
Достаточно посмотреть на фото гематомы головы у новорожденного, чтобы правильно определить наличие патологии. Однако это вовсе не означает, что следует пренебрегать медицинской помощью. При подозрении на новообразование необходимо проконсультироваться у врача.
Прогноз
При гематоме головы малыша определить, опасна ли она, удается только посредством специализированного обследования ребенка. Для этого новорожденного помещают в аппарат МРТ, посредством которого оценивается состояние черепа и головного мозга.
У большинства пациентов прогноз развития благоприятный. Осложнения развиваются обычно, когда не проводится лечение.
Методы диагностики
Гематома после родов должна рассосаться в течение 10-14 суток. Однако этот срок условный и зависит он от состояния ребенка, размера подкожного кровоизлияния. Самостоятельное рассасывание, при котором малыш не испытывает болевых ощущений, считается благоприятным исходом. Если этот процесс затягивается, потребуется навестить педиатра. В особо серьезных случаях может потребоваться консультация у невролога.
При возникновении осложнений любой из этих специалистов должен направить ребенка на комплексное обследование. Оно состоит из следующих мероприятий:
- ультразвуковая диагностика;
- рентгенография;
- КТ или МРТ головы.
После получения результатов обследования доктор подбирает терапию.
Как отличить родовую опухоль от кефалогематомы
Это два различных осложнения родов, которые следует отличать друг от друга. Родовая опухоль –обычный отек подкожной клетчатки ребенка, который может возникнуть при прохождении его по родовым путям. Как правило, лечение новорожденному не требуется и отечность самостоятельно исчезает в течение 2-3-х дней. Что такое кефалогематома было рассмотрено выше.
Отличить осложнения можно по следующим признакам:
Признак | Кефалогематома | Родовая опухоль |
Расположение | Повторяет контур кости или ограничивается ее областью | Родовая опухоль может занимать область нескольких костей |
Консистенция | Мягкая и эластичная | «Тестоватая» |
Наличие границ | Кефалогематому ограничивает плотный валик – утолщение надкостницы | Четкой границы у родовой опухоли нет |
Продолжительность процесса | От недели до нескольких месяцев | До 2-3-х дней |
Необходимое лечение
Лечение гематомы у новорожденного на голове подбирается с учетом общей клинической картины, размера новообразования и состояния ребенка. Иногда терапию начинают сразу после появления малыша на свет. Такое решение обусловлено большими размерами гематомы, наличием примесей гноя и сильным болевым синдромом. Посередине образования врач делает надрез и удаляет его. В послеоперационном периоде пораженную область рекомендуется обрабатывать специальными мазями.
Если гематома не проходит самостоятельно, но при этом не причиняет ребенку дискомфорта, назначается несложная операция. В ходе одной процедуры доктор удаляет скопившуюся кровь, а второй – предпринимает меры для предупреждения формирования в полости отрицательного давления. Все манипуляции абсолютно безболезненны. После операции уже дома родители должны также обрабатывать пораженную область препаратами для профилактики воспаления.
Уже через несколько дней после проведенного лечения у младенца улучшается самочувствие. Он становится более веселым и активным.
Гнойная гематома: что делать?
Если гематома начала гноиться, ребенка переводят в хирургическое отделение детской областной больницы, где ему придется пробыть не менее 1 месяца. Лечение в данном случае всегда хирургическое. Врач вскрывает рану, проводит дренаж опухоли, удаляет гной и кровяные сгустки, после чего накладывает повязку с антисептиком. Для профилактики воспалительного процесса и тяжелых осложнений ребенку назначаются антибиотики. Обычно это препараты пенициллинового ряда в форме внутримышечных инъекций на основе амоксициллина или ампициллина. Если гнойный процесс сопровождается повышением температуры, сильным ухудшением самочувствия или выраженной интоксикацией, могут применяться средства из групп цефалоспоринов, например, «Цефтриаксон».
Препарат Цефтриаксон
Лечение антибиотиками занимает от 7 до 10 дней. Для восстановления иммунитета и профилактики кишечного дисбактериоза врач может назначить пребиотики, например, «Линекс», но дозировку, а также длительность применения должен подбирать только специалист с учетом общего состояния младенца. После выписки из больницы ребенок ставится на учет к детскому хирургу и неврологу и наблюдается по месту жительства.
Препарат Линекс для детей
Последствия патологии
Врачи уверяют родителей, что небольшая по размеру родовая гематома, которая рассосалась самостоятельно, не угрожает здоровью и развитию ребенка. В этом случае беспокоиться нет причин.
Наибольшую опасность представляет крупная гематома на голове новорожденного после родов. Последствия новообразования сказываются на его развитии. У такого ребенка:
- возникают проблемы с приемом пищи: частые срыгивания, отказ от груди;
- повышенная возбудимость, вздрагивание конечностей;
- расстройство пищеварения: колики, кишечная непроходимость;
- беспокойный сон, нарушение биологических ритмов;
- пониженный тонус мышц: голова запрокинута назад или вбок;
- повышенная слезоточивость.
Кровь, скопившаяся в гематоме, может вызывать повышение показателей билирубина. В результате у ребенка развивается физиологическая желтушка. Болезнь может затягиваться и трансформироваться в патологическую форму. У малышей с закостеневшими гематомами часто наблюдается искривление черепа. Если пренебрегать лечением, впоследствии будет трудно исправить этот дефект.
Наличие крупного новообразования часто становится причиной ДЦП, физических и умственных патологий. Чтобы не столкнуться с перечисленными последствиями гематомы у новорожденных на голове, важно своевременно посещать врача и выполнять все его рекомендации.
По каким симптомам можно определить кровоизлияние
Выраженность симптомов кровоизлияния в мозг различная, некоторые могут появляться в первые часы после рождения, для других требуется время. При субдуральной гематоме состояние новорожденного ухудшается постепенно. Ребенок вялый, становится бледной кожа. Новорожденный перестает сосать и глотать, выбухает родничок и могут начаться судороги.
При субарахноидальных кровоизлияниях ребенок после кормления срыгивает, иногда возникает рвота фонтаном. Появляются признаки повышения внутричерепного давления: расхождение швов черепа, напряженный или выбухающий родничок. Наблюдаются следующие симптомы:
- запрокидывание головы, тревожность и плач ребенка при попытке согнуть голову;
- дрожание конечностей;
- косоглазие;
- судороги мышц лица и конечностей;
Симптомы могут сохраняться несколько недель, родителям необходимо как можно раньше обратиться к врачу, чтобы избежать тяжелых осложнений. Такие дети в будущем могут страдать от задержки умственного развития, судорожных припадков.
Кровоизлияние в желудочки мозга проявляются с разной степенью. При остром течении у ребенка в течение нескольких минут/суток исчезает сосательный и глотательный рефлекс, ребенок теряет сознание, может перестать дышать. У ребенка повышается температура, могут развиться судороги.
Подострое течение внутрижелудочкового кровоизлияния переносится легче.
Для него не характерны судороги, но может быть косоглазие, слабое сосание, вялость ребенка.
У недоношенных детей могут наблюдаться сочетания нескольких типов кровоизлияний. Обычно их диагностируют уже в роддоме. Но родителям необходимо внимательно наблюдать за состоянием младенца, чтобы не пропустить опасные симптомы.
Также рекомендуем почитать: болезнь нотта у детей
Гематома в мозгу – патологическое скопление крови в головном мозге с образованием каверны, возникающее в результате травм, ушибов головного мозга, сепсиса, при наличии тяжёлых неврологических процессов, характеризующаяся изменением величины зрачков, головными болями, рвотой, судорогами.
Полезные рекомендации
После обнаружения родового дефекта у малыша родителям не стоит паниковать. Опасные виды гематом встречаются крайне редко. Нужно пройти обследование и выполнять рекомендации врача. В большинстве случаев специфической терапии не требуется. Все, что нужно от родителей — следить за состоянием малыша и сообщать, если появились тревожные симптомы. Самостоятельно пытаться избавиться от шишки на голове категорически запрещено.
Следует воздержаться от укачивания ребенка перед сном. Голову лишний раз также не стоит задевать. Ведь патология при нажатии часто сопровождается болью. Важно обеспечить малышу полный покой. Педиатры советуют продолжать грудное вскармливание как можно дольше. Такой подход позволяет ускорить процесс выздоровления и снизить вероятность появления осложнений.
Наблюдение
В отсутствии описанных ранее симптомов и опасных форм гематомы в течение недели после родов проводится динамическое наблюдение за состоянием головки младенца. В этот период врач оценивает изменения, происходящие с опухолью. Обычно новообразование рассасывается самостоятельно в течение двух недель.
Чтобы исключить вероятность развития опасных для жизни гематом, ребенка обследуют с использованием аппаратов МРТ и УЗИ. При необходимости назначается пункция, посредством которой удаляется жидкость.
Способы профилактики
Специфических мер профилактики родовой гематомы на голове у новорожденного не существует. Однако будущие родители могут помочь плоду полноценно развиваться. Для этого женщина должна правильно питаться, избегать стрессовых ситуаций, больше времени проводить на свежем воздухе. Такой подход позволяет свести к минимуму риск преждевременных родов и отклонений в развитии малыша. Изменить размер родовых путей не представляется возможным. Если после появления на свет у младенца присутствует гематома, нужно обратиться за медицинской помощью. Только в этом случае можно избежать нежелательных последствий.
Кефалогематома у новорожденных на голове: последствия и лечение
Роды – дело нелегкое как для матери, так и для новорожденного. Оба «участника процесса» прикладывают массу физических усилий. Поэтому травмы различной степени – неизбежное следствие родовой деятельности. Одна из частых патологий – это кефалогематома, кровоизлияние в области черепного свода новорожденного. Частота патологии составляет около 0,5%.
Что такое кефалогематома
Кефалогематомой у новорожденных называют скопление крови между наружной поверхностью черепной кости и покрывающей их сверху надкостницей, которое возникает в процессе родов. Она представляет собой явно заметную на голове шишку диаметром 2-20 см.
Во время обычной подкожной гематомы, кровь скапливается в подкожно-жировой клетчатке, и образуется так называемый синяк. А диагноз кефалогематома ставят, если разрыв сосудов случился под надкостницей в области черепа. Механизм травмы следующий: во время родов кожа вместе с надкостницей смещается, кости черепа сдавливаются в родовых путях, происходит разрыв сосудов, из-за чего в поднадкостном пространстве скапливается какое-то количество крови.
Кефалогематома может вмещать до 150 мл жидкой крови, которая долго не загустевает. Внешне это выглядит, как бугорок на голове новорожденного до 2 см в диаметре, ограниченный уплотненным валиком по окружности.
Кефалогематома у новорожденных на голове: причины
После родов голова новорожденного, как правило, имеет вытянутую форму, может быть ассиметричной. Так получается, потому что, в большинстве случаев, голова первой проходит в родовой канал, подготавливая родовые пути для продвижения туловища и конечностей.
В процессе прохода голова новорожденного приспосабливается к размерам материнского таза. В этом ей помогает то, что черепные кости новорожденного мягкие, пластичные, подвижные и обладают некоторой степенью смещаемости относительно друг друга. Смещаются кости благодаря «родничкам» – мягкому пространству между ними. То есть, чем шире швы между костями, а сами кости – мягче, тем выше способность детской головы к изменению.
Исходя из особенностей родового процесса и строения головы новорожденного, риск появления кефалогематомы появляется в таких случаях:
К сожалению, сосуды на голове могут лопнуть даже при кесаревом сечении. Ведь травма формируется от соприкосновения головы плода с костями таза. Это значит, что если у роженицы какое-то время продолжались схватки, а только потом сделали кесарево, то ребенок успел получить травму во время схваток.
Признаки кефалогематомы
Патологию диагностирует врач, как правило, на второй-третий день после родов. Скопление крови видно на голове в виде шишки, и хорошо определяется при визуальном осмотре новорожденного. На коже, при этом, нет никаких видимых повреждений, а подкожная припухлость на ощупь мягкая, но упругая.
Место расположения:
Ярким отличительным признаком от любых других повреждений является то, что границы припухлости не выходят за границы пораженной кости. Это связано с тем, что надкостница и кость плотно сращены между собой в границах швов. Поэтому жидкость постоянно остается в месте между пострадавшей костью и надкостницей.
Как отличить родовую опухоль от кефалогематомы
Родовая опухоль – это отек тканей, появившийся при рождении малыша. Отек возникает, как следствие затрудненного оттока венозной крови. Причины появления: длительный временной промежуток между тем, как отошли воды и рождением младенца, длительное прорезывание головки, крупный плод. В отличие от кефалогематомы, родовая опухоль не имеет четкой локализации на кости, она переходит по голове через швы и роднички. При нормальных родах опухоль исчезает ко второму дню после родов, никакого лечения не требуется.
Лечение
В первые дни жизни шишка от кровоизлияния может быть прикрыта родовой опухолью. Поэтому диагностируют кефалогематому ко 2-3 дню жизни, после того, как родовая опухоль спадет.
В благоприятном случае, небольшое скопление крови рассасывается самостоятельно на протяжении 6-8 недель, никак не влияя на состояние ребенка. Если организм справляется самостоятельно, это будет заметно по размерам опухоли: начиная с 8-10 дня, она должна потихоньку уменьшаться.
Для скорейшего выздоровления необходимо:
Доктора часто выбирают выжидательную тактику лечения, чтобы избежать риска внешнего инфицирования. При выжидательной тактике рекомендуют аккуратное втирание различных мазей, гелей или кремов для улучшения кровообращения. Чаще всего выписывают троксевазин, троксерутин и другие подобные средства.
Знаете ли вы? Если шишка после 10 дня начала уменьшаться в размерах, то какого-то специального лечения не требуется. В 80% случаев кровоизлияние на голове самостоятельно рассасывается к двум месяцам.
Если количество крови значительное, то процесс рассасывания может затянуться на месяцы. Возникает опасность окостенения места травмы и деформации формы головы в дальнейшем. Поэтому при большом размере кровоизлияния делают пункцию кефалогематомы у новорожденных, во время которой содержимое откачивают через прокол стенки. После пункции необходимы систематические осмотры педиатра и детского хирурга.
Сама процедура занимает максимально 10 минут и не требует госпитализации:
- Сначала поврежденную область обезболивают новокаином и дезинфицируют.
- Затем делают прокол и шприцом достают скопившуюся в поднадкостничном пространстве жидкость.
- Обрабатывают область прокола антисептическим средством, и на 2-3 дня накладывают повязку.
Если все сделано правильно, то процедура не отягощается осложнениями и полностью безопасна для новорожденного.
Уже окостеневшую кефалогематому приходится лечить оперативным путем. В ходе операции окостеневшие части иссекают, а затем ушивают края раны. В дальнейшем, ребенок до годовалого возраста находится под наблюдением детского хирурга и невропатолога.
Нагноение кефалогематомы
В редких случаях патология развивается в опасном направлении: происходит инфицирование и нагноение. Это случается, если нарушена целостность кожных покровов в области патологии. Симптомы такого состояния следующие: покраснение кожи на голове и повышенная температура в области травмы.
В этом случае необходимо оперативное врачебное вмешательство. Шишку разрезают, удаляют содержимое и назначают противовоспалительное лечение. Лечение включает прием антибиотиков и накладывание дезинфицирующих повязок.
Уход за ребенком с кефалогематомой
Скопившаяся кровь может приносить определенный дискомфорт новорожденному. Поэтому уход направлен на обеспечение удобного положения для детской головы и предотвращение осложнений.
Общие рекомендации по уходу будут такими:
Последствия кефалогематомы
Врачи утверждают, что в большинстве случаев никаких осложнений и последствий после кефалогематомы не возникает. Единственное последствие, видимое во взрослом возрасте – это небольшой косметический дефект, если кефалогематома окостенела и вызвала деформацию кости в виде небольшого бугорка.
В очень редких случаях последствия могут быть следующими:
Частые вопросы
Часто родители волнуются, что скопление крови давит на головной мозг, вызывая отставание в психоэмоциональном развитии. Однако врачи категорически утверждают, что нарушения речи, неврологические болезни, отставание в развитии психики никак не связаны с кефалогематомой любого размера. Ведь кровь скапливается над черепными костями, с мозгом не соприкасается и не давит на него.
Другие вопросы и опасения:
- Родители волнуются о том, что травма головы оставит явный косметический дефект на голове, видимый во взрослом возрасте. Вероятность такого дефекта ничтожна, если гематома рассосалась самостоятельно, или кровь своевременно удалили при пунктировании. Костный бугорок, даже если он и остался, определяется только при тщательном прощупывании головы.
- Обязательно ли проведение пунктирования? В каждом конкретном случае это должны решать родители и врач. Обычно рекомендуют делать пунктирование при объеме кровоизлияния больше 80-100 мл.
- Какое лечение все-таки лучше: консервативное или хирургическое? Небольшие риски есть в обоих случаях. Если не вмешиваться, то есть вероятность окостенения. А после хирургического вмешательства возможно инфицирование и появление у новорожденного повторной гематомы.
- Исчезают ли КФГ самостоятельно? В 80 процентах именно так и происходит. Однако, из-за особенностей организма у некоторых детей не происходит рассасывание сгустка, а только его замещение соединительной тканью. В этом случае на голове остается небольшой твердый бугорок.
- Что делать, если шишка на голове не уменьшается, а растет? Это не очень хороший признак, возможно, что кровотечение продолжается. Нужно как можно скорее обратиться за медицинской консультацией.
Кефалогематома у новорожденных на голове: отзывы
Родители, столкнувшиеся с кефалогематомой у новорожденного, оказываются перед сложным выбором: ничего не предпринимать, или решиться на пункцию и откачивание.
Например, Юлия пишет, что шишка на голове малыша была около 8 см в диаметре. В роддоме посоветовали ждать и наблюдаться у врача. Но педиатр на осмотре заявил, что рассосаться может кровоизлияние меньшего размера, а в их случае необходимо обращение к хирургу. Кровь в травмированном месте убрали за две процедуры. Сама операция длилась несколько минут, и малыш перенес ее очень легко.
С тем, что крупная шишка со временем затвердевает, начиная с краев, согласна и Наташа. Они с мужем ждали месяц, при размерах припухлости в 6 см. Когда через месяц место травмы на голове стало затвердевать, родители обратились к хирургу. Врач настаивал на удалении путем оперативного вмешательства. Поскольку Наталья очень боялась операции, то они проконсультировались в институте нейрохирургии. Нейрохирургу удалось проломить ободок и откачать 10 мл жидкости. После этой процедуры все начало быстро заживать, восстановилась симметричная форма головы.
Надиной малышке рекомендовали делать пункцию после консультации с педиатром. Женщина сильно переживала по поводу прокола и того, что перед процедурой нужно не кормить ребенка час-два. Тем более, что КФГ на голове было две штуки, и обе достаточно крупные. Девочке делали операцию в ОХМАДЕТе, очень быстро и безболезненно. Несмотря на предупреждения педиатра, что процедуру иногда приходится повторять, у Надиной дочки удалось выкачать жидкость за один раз.
Лида не делала проколов и не откачивала жидкость, так как поверила хирургу с большой практикой. Доктор сказал, что кефалогематома – явление очень частое, и что в их случае шишка исчезнет с головы в течении трех месяцев. По наблюдениям женщины, через неделю шишка подросла в высоту, но уменьшилась в диаметре. К месячному возрасту опухоль рассосалась самостоятельно.
У сына Ирины проблема появилась вследствие стремительных родов: всего час прошел между первыми схватками и рождением малыша. Сначала КФГ была мягкой, но когда к 15 дню она не уменьшилась в размерах, а начала твердеть, то женщина забеспокоилась и отправилась на прием к нейрохирургу. Им порекомендовали пункцию и откачали 25 мл крови. К сожалению, через три дня размер шишки вернулся к исходному. Ирина боялась снова делать прокол, мазала голову траумгелем, и к 28 дню опухоль уменьшилась до твердого бугорка в 4 мм высотой. До двух месяцев и он исчез бесследно. Как замечает Ирина, на развитие сына это происшествие никак не повлияло, хотя и принесло много волнения родителям.
Видео с разъяснениями нейрохирурга
Гость телестудии Евгения Комаровского, детский нейрохирург, рассказывает о действенности различных методов для исправления формы головы новорожденного, отвечает на распространенные вопросы о кефалогематомах.
Ответственность за детское здоровье в первую очередь несут родители. И буквально каждое их решение каким-то образом влияет на здоровье крохи. Трудно решить, делать пункцию при КФГ или подождать, но также трудно определиться, когда, например, лучше вводить первый прикорм, и с каких продуктов начинать, чтобы не подорвать несовершенную пищеварительную систему.
В принятии решения очень помогают консультации опытного врача и опыт других семей. Пишите в комментариях, какие ситуации были у вас, как вы их решили. И пусть наши дети будут здоровы.
Загрузка…Родовая травма гематома на голове
Обновлено: 22 августа, 19:12Кефалогематома. Наш опыт
/Пост буду дополнять по мере развития малыша. / Вследствие вакуума киви (накладывали два раза), моей тромбоцитопении, которая «возможно есть и у ребёнка» у малыша появилась родовая травма — кефалогематома обеих теменных костей. В добавок ребёнок рано опу….. Читать далее →
Не выписали((((((((
Сижу в палате, рыдаю( нас снова не выписали, из-за небольшой гематомы на голове малышки 🙁 говорят, это родовая травма, якобы потому что у меня узкий таз. А мне кажется, это из-за халатности врачей! Сказали, что будут смотреть еще три дня нас. И если гематома не рассосется, ее будут удалять!!! Кто сталкивался с такой проблемой? Насколько серьезная операция?
Пытаюсь найти тех у кого такая же патология как и у нас. Врачи не могут поставить диагноз. Куча вопросов в голове и не с кем поделиться ((( Начну с начало. Средним сыном забеременела в 27 лет (вторая беременность, Выкидышей и аббортов не было). Во время беременности бывали моменты что кровило, но как то само всё проходило, пила пол витамины и дюфастон. (хотя мама ругала что пью) но раз врачи назначают я слепо им верю. А так в остальном все хорошо… Читать далее →
Наши будни в роддоме)
Сегодня 21.05.15 и мы еще в роддоме… Так случилось, что во время родов малыш получил родовую травму и сейчас у него на голове приличных размеров гематома(( из-за чего нас не выписывают, хотя обещали еще 19.05… Сказали необходимо наблюдать динамику развития гематомы, чтобы она не увеличилась нам кололи укольчики в ножку😢💉 мало того я заметила у него на головке большую царапину, спросила у врача и мне сказали, что это последствия прокола пузыря!😠😡👿 вот как так?! Малышу еще недели нет, а он… Читать далее →
Кесарю кесарево
Мы с женой были сознательными будущими мамой и папой. Записались на курс для будущих рожениц. Организаторы рекомендовали женщинам приходить с мужчинами, что правильно. И даже настойчиво намекали на плюсы совместных родов, что постепенно стало напрягать.Но было кое-что, что вызвало у меня вначале неприятие, потом жёсткий скепсис, а затем — желание разоблачить шарлатанов и преступников. Потому что иначе как преступниками подобных людей не назвать.На первый взгляд, преподавательницы говорили о добрых и милых вещах. О том, как на Руси женщины на последнем… Читать далее →
Кесарю кесарево
Мы с женой были сознательными будущими мамой и папой. Записались на курс для будущих рожениц. Организаторы рекомендовали женщинам приходить с мужчинами, что правильно. И даже настойчиво намекали на плюсы совместных родов, что постепенно стало напрягать. Но было кое-что, что вызвало у меня вначале неприятие, потом жёсткий скепсис, а затем — желание разоблачить шарлатанов и преступников. Потому что иначе как преступниками подобных людей не назвать. На первый взгляд, преподавательницы говорили о добрых и милых вещах. О том, как на Руси женщины… Читать далее →
Кефалогематомы
Решила написать отдельный пост про кефалогематомы, т.к. сама перерывала весь интернет в поисках информации про них и про то, что с ними делать. Поэтому, возможно, что мой пост кому-то окажется полезным. После родов неонатолог сразу сообщила, что, возможно у малыша появятся кефалогематомки на голове. Слово «гематома» естественно было для меня знакомым и поэтому я даже не стала особо пугаться по этому поводу. Возможно, еще повлияло то чувство эйфории, которое испытываешь, когда твой малыш лежит у тебя на груди и постепенно… Читать далее →
о медицинских светилах
Побег из роддома видимо становится семейной традицией… Когда маму прокесарили, неизвестно по каким причинам, меня от нее, естественно, забрали и она еще 2 суток отходила от общего наркоза. Пока я была без ее присмотра мне Читать далее →
Как все начиналось…
Макар у нас получился легко и просто, с первого цикла. На второго мы никак не могли решиться…после «особого» ребенка (т.к. пишу в ленту беременности, поясняю, у нашего старшего сына Детский Церебральный Паралич) было очень страшно. Страшно до сих пор. Для себя я решила, что буду думать о втором ребенке, когда Макар хоть как-то сделает свои первые шаги… Читать далее →
Моя подготовка мужа к совместным родам, дабы не «навредил»
Эти две подборки понравились больше всего. Коротко, лаконично, без «соплей» и т.д. Более полсотни фактов об естественных родах 1. Роды — естественный процесс, запускаемый механизмом в мозгу женщины. У врачей ДО СИХ ПОР НЕТ данных, что запускает роды, поэтому их попытки в это вмешаться по меньшей мере непрофессиональны. 2. Чем раньше в ваши роды вмешиваются, тем больше шансов на плачевный исход, это подобно эффекту домино. 3. Искусственное ускорение родов несет СЕРЬЕЗНЕЙШИЙ риск родовых травм для матери и ребенка. Кроме выхода… Читать далее →
Ланфрен-Ланфра Лантатита«Естественное убийство. Невиновные». Т.Соломатина.
Глава десятая — Сева!!! Это капец! Истину реку тебе — капец, капец, капец!!! — вместо приветствия с порога заорал Соколов, едва дверь квартиры Северного отворилась у него перед носом. Семён Петрович был взъерошен и сильно возбуждён. Даже больше, чем обычно. - Не ори! Пошли на лоджию кофе пить. - Чего это? Да всё равно. На лоджию так на лоджию! Я сегодня у Леськи к тебе отпросился ночевать, так что можешь и чего покрепче налить! - Какого ты мне тут сплющился ночевать?! — вырвалось… Читать далее →
Родовая травма
К родовой травме относят повреждения, полученные ребенком во время неблагоприятно протекающих родов. Синяк, небольшой порез на лице или на головке, тоже считается родовой травмой, не угрожающей жизни младенца. Чего не скажешь о черепно-мозговой травме, она чревата очень серьезными последствиями. Родовая травма, это не случайность. Сейчас в наше время, это какая-то закономерность, практически каждый второй ребёнок, получает травму при рождении. Но всё-таки причин получения травм разного характера, достаточно много и не всегда виноваты врачи — акушеры. Если у мамы узкий таз… Читать далее →
Отчет:))
Ну вот пока мои мальчишки еще спят села быстренько отчитаться:)) Легла я в роддом 13 марта (на дородовое), по направлению врача из консультации, т.к. она посчитала предпологаемую массу (3100) и сказала, что ребеночек слишком крупный для меня и мы сней решили пусть меня обследуют в роддоме и там уже решают, сама я рожу или кесарить будут! В роддоме сделали контрольное УЗИ и вышло что плод примерно 3600!!! я настаивала на кесареве, но врачи сказали-будешь рожать сама!Так я доходила до 16… Читать далее →
Отчет о визите остеопата
Были на консультации сегодня, в клинике перепутали все, в итоге попали к совершенно другому врачу. Но я все равно не разбираюсь в делах этих, поэтому нормально. Смотрела нас минут 15, поговорила с дочкой, не выслушав наших жалоб стала смотреть. Сразу определила родовую травму, сказала, что повредили косточки на голове, когда тянули. Показала место, где расположена травма. Девочки! Я вспомнила в ту минуту, что именно там у нас гематома была с рождения!!! Была в шоке, честно. Врач объяснила, что смещение воздействует… Читать далее →
ох уж эти врачи 2
Продолжаю тему врачей. вчера в день здорового ребенка мы пошли по направлению врача-педиатра к неврапатологу. лучше бы я не ходила. правильно говорят что у них работа такая запугать или деньги выкачать. в общем дело обстоит так у меня были очень сложные роды 26 часов в схватках на 27 часу схватки пропали, а головка уже на половину тогда вышла. именно рожать пришлось без схватки как я не порвалась вся или не надула себе ни чего не знаю сама. еще и у… Читать далее →
материнские страхи!
Сейчас, на втором месяце жизни моего сына, я познала не только радости материнства, но и настоящий материнский ужас, такой животный страх за своего долгожданного дитеныша! Читать далее →
Супер Мега врачи! Бесплатная медицина.
Рожала я в Солнечногорском роддоме. Роды были долгие, 20 часов мучалась. В итоге родился мой мальчик, Викторик. Выписали нас домой на третий день, всё было хорошо. На первое утро у Витеньки головушка стала в 2 раза больше…я препугалась, сразу пошли к терапевту, она сказала, что у нас родовая травма Кефало-гематомы. Типо, мамаша не беспокойтесь, сейчас очень много малышей с такой штуковиной и само все рассосётся. Я со спокойной душой пришла домой, залезла в инет и начала читать…..читаю-не рассасываются в большинстве… Читать далее →
Причины появления гематомы на голове у ребенка: виды и лечение
В некоторых случаях у младенцев после родов возникаю гематомы. Подобные травмы требуют наблюдения и особого ухода за малышом, так как в дальнейшем могут возникнуть серьезные нарушения в работе некоторых систем организма.
Гематома на голове у ребенка: что это?
Гематома представляет собой кровоподтек в мягких тканях, появляющийся в результате разрыва мелких кровеносных сосудов. При этом ее размеры могут быть совершенно разными. Гематома на голове ребенка формируется постепенно и может возникнуть спустя несколько дней после рождения малыша.
Кровоподтек увеличивается с течением времени, становится ярко выраженным. При этом гематома может образовываться не только на голове ребенка, но и на других частях тела.
Причины возникновения
Гематома у ребенка на голове при рождении может сформироваться по нескольким причинам:
- сдавливание головы младенца при прохождении через родовые пути;
- крупный плод;
- малыш родился путем оперативного вмешательства;
- недоношенность;
- стремительные роды;
- маловодие;
- затяжной характер родового процесса;
- слабая родовая деятельность;
- размер родовых путей и головки плода не совпадают по размерам.
Как выглядит и где может располагаться
Гематома у ребенка обычно не похожа на синяк. Цвет кожных покровов не меняется. Только при более тщательном рассмотрении можно заметить маленькие кровоизлияния. По внешнему вида гематома похожа на шарик небольших размеров. Происходит это из-за скопления в слоя мягких тканей жидкостей. При надавливании шарик может перекатываться. Образуется такая гематома на голове ребенка не сразу. Жидкость скапливается постепенно из-за плохой свертываемости крови у новорожденного малыша.
Кровоподтек увеличивается в размерах в течение 2-3 суток. Его уменьшение начинается лишь на 7-10-й день. Полностью же гематома рассасывается к 8-й недели жизни малыша.
Что касается места локализации, то кровоподтек образуется на черепной кости. Он может располагаться сбоку или на передней части головы, на затылке или на макушке. Последние два варианта локализации гематомы самые распространенные.
Виды гематомы
Гематома на голове у ребенка бывает нескольких видов. На данный момент выделяют:
- Кефалогематома. Кровоподтек образуется между надкостницей и черепом. Встречается такая гематома нечасто: примерно в 12% из всех случаев.
- Эпидуральная. Кровоподтек формируется между твердой оболочкой мозга и черепной костью. Это очень опасный и тяжелый вид.
- Внутримозговая. При таком повреждении тканей кровь проникает в головной мозг. У ребенка внутренняя гематома головы может вызвать тяжелое состояние.
- Субдуральная. При таком повреждении кровь попадает под твердую оболочку головного мозга.
Симптоматика
Определить наличие гематомы у ребенка на голове позволяют ярко выраженные симптомы, а именно:
- Припухлость в области поврежденных тканей. При нажатии на нее прощупывается жидкость.
- Голова малыша становится асимметричной. При этом место, где располагается гематома, имеет четкую форму из-за отека.
- При осмотре заметны небольшие кровоизлияния. Внешне они напоминают красные маленькие точечки на поврежденном участке.
- Кожные покровы приобретают синюшный окрас. При этом ребенок может выглядеть нездоровым.
- При надавливании на отекшее место ребенок испытывает боль и начинает плакать.
- Малыш вялый, сонливый, слабый, много спит.
Диагностика
Гематома у ребенка на голове после родов диагностируется педиатром. Для этого применяется несколько методов:
- Тщательный осмотр новорожденного ребенка. Педиатр может визуально ознакомиться с поврежденной зоной.
- Делается забор крови на анализ. Это позволяет выявить фактор свертываемости крови и установить гематому.
- Проводиться ультразвуковое исследование. Метод позволяет определить глубину и размеры гематомы.
- Рентген. Это исследование дает возможность выявить нарушения целостности костей и прочие повреждения.
Родовая опухоль и гематома: в чем разница
Нередко гематому на голове ребенка путают с родовой опухолью. Это совершенно разные явления, которые имеют схожие признаки. Однако присутствуют и явные отличия, среди которых:
- Опухоль может локализоваться сразу на нескольких черепных костях, а гематома – исключительно на одной.
- Опухолевое новообразование имеет более плотную структуру. В процессе пальпации жидкость внутри ее не прощупывается. Это свойственно гематоме.
- Для опухолевых образований не характерно кровоизлияние. Поэтому они рассасываются самостоятельно намного быстрее. Гематома держится намного дольше.
Гематома в результате падения
Нередко образуется гематома на голове у ребенка после падения. В подобных ситуациях не стоит забывать, что любая травма чревата серьезными осложнениями. Костные структуры у младенцев непрочные, а швы, которые соединяют кости черепа, далеки от совершенства. Любая травма может привести не только к развитию гематомы, но и к перелому, сотрясению, а также к менингоцеле. После падения ребенка следует незамедлительно показать врачу. При этом особое значение имеет состояние младенца. Ушибленное место рекомендуется тщательно осмотреть. К тревожным признакам стоит отнести:
- формирование припухлости, отека;
- кожные покровы становятся более теплыми;
- ребенок теряет сознание;
- нарушен темп двигательной реакции, что проявляется беспокойным либо заторможенным поведением;
- сонливость и слабость у малыша;
- новорожденный постоянно срыгивает молоко.
Любая травма требует тщательно осмотра врача и дальнейшей терапии.
Что происходит с гематомой
Когда кровоподтек сформировался и увеличился, прекращается его рост. Гематома может вызывать чувство дискомфорта у ребенка. Подобные повреждения нередко сопровождаются болью и могут приводить к тошноте и рвоте.
В течение двух недель состояние кровоподтека может оставаться без изменений. Спустя указанное время гематома начинает уменьшаться в размерах. При этом самочувствие ребенка начинает улучшаться. Младенец меньше капризничает, хорошо кушает и нормально спит. Полностью гематома может рассосаться в течение пяти суток.
Требуется ли лечение
Гематома на голове ребенка не требуется специфической терапии. Кровоподтек рассасывается самостоятельно. Невозможно избавиться от подобной травмы медикаментами или народными средствами. В данном случае требуется лишь время.
Если же гематома длительное время не исчезает, проводится дополнительная диагностика, позволяющая более тщательно изучить поврежденный участок тканей.
Если гематома не исчезает
В некоторых случаях кровоподтек остается. Чем лечить гематому на голове у ребенка, если она не рассасывается? Кровоподтек может сохранить свои первоначальные размеры. В этом случае терапия проводиться после консультации врача. Чаще всего, назначается аспирация гематомы. При помощи двух игл осуществляется отток скопившейся крови. Процедура длиться недолго и ускоряет процесс выздоровления новорожденного. Подобная терапия применяется крайне редко.
Уход и наблюдение
В течение нескольких недель гематома должна самостоятельно рассосаться. Однако в этот период родители малыша должны придерживаться следующих правил:
- Нельзя что-либо предпринимать без консультации со специалистами. Это может только навредить ребенку.
- За состоянием новорожденного ребенка должно проводиться постоянное наблюдение.
- Младенца регулярно должен осматривать врач.
- Уход за ребенком должен осуществляться с особой осторожностью. Не рекомендуется часто задевать болезненное место.
- Младенец должен питаться как здоровый ребенок. Не стоит допускать переедания.
Каков прогноз
Врачи не считают гематому на голове ребенка, возникшую при родах, очень опасным заболеванием. Однако требуется постоянное наблюдение за младенцем. Отек должен пройти самостоятельно. Если же была проведена операция, то на восстановление ребенка уходит не более трех недель.
В целом прогноз положительный. Ведь состояние ребенка быстро улучшается, и он становится совершенно здоровым. Проблем при этом не возникает. Главное, соблюдать все рекомендации и стараться не затрагивать болезненный участок.
При этом стоит учесть, что гематома может привести к желтухе, анемии, к нарушениям в работе нервной системы, нагноению опухоли. В некоторых случаях отмечается окостенение поврежденного участка тканей, что влечет за собой значительные изменения формы головы малыша.
В заключение
Гематома на голове у ребенка может иметь негативные последствия. Поэтому важно своевременно обнаружить патологию и обратиться за помощью к специалистам. Не стоит ожидать быстрого выздоровления малыша. Гематома рассасывается долго. Для постановки точного диагноза стоит пройти тщательное обследование и исключить риск развития серьезных осложнений.
Гематома головы при родах — БэбиБлог
Обновлено: 25 августа, 05:52Родился наш Степушка
Сегодня в 8:55 родила сама. Схватки с 2″ ночи. Сам процесс не больше 25 минут. Но с разрывами и зажала малыша. Гематома теперь на голове. Положили под капельницу… Читать далее →
8+2
Как я вчера испугалась…. Срок 8+1… Утром просыпаюсь… Светло коричневые выделения.. живот ноет… О боги… В голове тысяча мыслей, самых разных. Отлежалась… Сегодня полетела на УЗИ… А там… Крохотулечка наша…. Уже 2.1 см ❤️ Мазала гем….. Читать далее →
Лейкоциты у новорожденного
Мамочки подскажите, у кого так же было, родились мы в 6 июня, всё в норме, только маловесные 2760, взяли у малышки повторно кровь вчера, лейкоциты 37😔 забрали в патологию, что это такое может быть? Температура в норме, внешне тоже, родовая гематома толь….. Читать далее →
2 скрининг, гематома, приём Г
Итак, сегодня прошла второй скрининг. Когда подходила к ЖК, даже волнение и страх какой-то охватил😊, хотя особо не переживала. Перед узи, пока ждала вызова, съела шоколадку, чтобы малышка проснулась и с первого раза все рассмотрели. Не знаю подей….. Читать далее →
Кефаологематома
Вопрос такой. Сын родился с довольно большой гематомой на голове. (7см) прошло три недели, сегодня приходил врач-сказал что она увеличилась до 10 см!!!. завтра направил на госпитализацию((. что будут делать не знаю. у кого было? что делали вашим деткам? ….. Читать далее →
Мой особый малыш!
Моей Маше сейчас 4,5 месяцев только начала лёжа на животике голову держать а так ещё болтается, со спины ещё не переворачивается . А вы все вовремя кроме речи начали делать? Маша постоянно проходит курс реабилитации в больнице, плюс массаж, монуальщик ну и дома занимаемся. Глазки умные агукать, соску не сосет. Родились доношенными , вес 3,500гр на 39,4 недели. Просила кесарево но увы рожала сама( тяжело, в конце мою малышку выталкивали. В итоге как они написали угрожающий отек мозга, гипоксиям тяж… Читать далее →
диагноз ПЭП?
Сегодня были у невролога(нам 5,5 мес) по своей инициативе,записались потому что приподнимала и тянула ножкиножки, как балерина и скручивает пальцы на ногах, так вот врач еще обнаружила и сказала что не делает шагательных движений, на ножки мол ставит и она не шагает, а должна 🤨… Еще язычок высовывает, кончик, не часто но да, она так делает(это так не должно быть?) сказала что тоже не хорошо… Потом спрашивала за роды,как да что, все было в норме, кроме одного, рожала долго я… Читать далее →
12 день стационара. Кровотечение. Не хочу, чтоб выписывали
Обещали, что сегодня выпишут. Встала сегодня в пол шестого, чтобы сдать анализы, пока добралась до туалета, зашла, глядь, а у меня по ногам ручьем кровь бежит. Паника, голова закружилась, вышла, понапугала своим видом девочку, что ждала пока освободится ….. Читать далее →
ЕР или КС?
Доброго времени суток всем! Сейчас 31 неделя беременности. По УЗИ ставят крупный плод. Очень переживаю, так как были ЕР девять лет назад, в 42 недели беременности. Сынок родился с весом 4580г, с огромной гематомой на голове, со смещением шейных позвонков….. Читать далее →
Моя беременность 🤰
Моя беременность Ну с чего бы начать? Я все время считала, что беременность это эйфория, бабочки в животе от счастья ну и прочие прелести жизни. Но наш путь, по рождению детей, оказался очень сложным. В 2015 г. первая моя беременность закончилась ицн и в 23 нед….. Читать далее →
Небольшие проблемы
Родились мы вчера, всё супер 🙂 и меня даже порадовали тем, что резус у дочки тоже отрицательный. А сегодня пришла педиатр и сказала что повторный анализ показал, что резус положительный!! А значит надо успеть мне вколоть иммуноглобулин (чего они тут не ….. Читать далее →
Сводки, половой покой и партнёрские роды
1. Сходила к своему доктору, она в УЗИ тоже ничего страшного не увидела, переделать сказала только через две недели (и то это я так захотела, она уже говорила про второй скрининг). Сообщила, что у малыша красивый профиль 🙂 Гематома, она считает, постепен….. Читать далее →
плечевое сплетение, голова, дистоция плеча, нервы
Даже «нормальные» вагинальные роды могут принести новорожденному травму и физическую травму. Родовые травмы возникают в результате воздействия механических сил (щипцы и вакуум), сжатия (давление при родах) и тяги (ребенок застревает, требуя его тянуть) во время родов. Проблемы при родах, связанные с недостатком кислорода, в этой статье не обсуждаются. Родовая травма может произойти либо из-за давления во время длительных родов, либо из-за небольшого или нестандартного размера таза матери, либо из-за определенных процедур родов, таких как щипцы или вакуум для родов.Травмы также могут произойти, если плод находится в тазовом предлежании или поперечном положении внутри матки матери или при преждевременных родах. В целом, большие дети (более 4500 г или 9 фунтов 14,73 унции) с большей вероятностью получат родовые травмы. Большинство травм и травм временные и обратимые, в то время как другие носят постоянный характер, и лечения для их исправления нет.
Факторы риска родовых травм
Факторы, повышающие риск травмы ребенка во время родов, включают:
- это первые роды матери
- голова ребенка слишком велика, чтобы пройти через таз матери
- труд продолжительностью более 24 часов
- беременность, длившаяся более 42 недель
- быстрый (быстрый) труд
- ребенок перестает двигаться в таз
- Слишком мало околоплодных вод
- Аномальное предлежание ребенка — ноги впереди, плечи вперед
- щипцы или вакуумная доставка
- ребенка, которого нужно перевернуть или извлечь
- очень низкий вес при рождении или ребенок очень недоношенный (преждевременные роды)
- ребенок с очень большим весом при рождении
- головка большого плода
- У плода нарушение развития
Виды родовых травм
Вспомогательные роды — с использованием вакуумной экстракции или щипцов — могут вызвать легкие травмы ребенка.Могут быть синяки, отек, повреждение тканей и / или, очень редко, переломы. Эти незначительные травмы обычно заживают в течение нескольких недель. Количество родовспоможений снизилось из-за увеличения числа кесарева сечения в последние годы.
Травмы, причиненные во время родов, классифицируются в зависимости от типа и места травмы и включают:
- Травмы головы и лица
- Травмы шеи
- Повреждения периферических нервов
- Травмы спинного мозга
- Травмы костей
Травмы головы и лица
Осмотр новорожденного — это нормально.В этой статье рассказывается о нормальных явлениях на голове новорожденного.
Caput Succedaneum
Caput Succedaneum — это опухоль мягких тканей, которая образуется на поверхности головы новорожденного во время родов с опорой на голову. Это состояние возникает из-за давления, создаваемого маткой, прижимающей голову ребенка к расширяющейся шейке матки. Это более вероятно при длительных родах. Это также связано с формированием головы и недостаточным количеством околоплодных вод, чтобы смягчить голову ребенка.Во время доставки с использованием вакуумного устройства это состояние известно как вакуумный колпачок.
Может быть синяк или покраснение, а может и не быть. Чаще всего это проявляется в первой части головы. Отек обычно проходит самостоятельно в течение нескольких дней и не вызывает осложнений или необратимых травм.
Подгалемная гематома
Подобно caput Succedaneum, подгалемическая гематома также возникает из-за давления со стороны матки, особенно во время родов с использованием вакуумной экстракции.Вакуумный помощник разрывает вены, и кровь скапливается под кожей в пространстве между костями черепа и скальпом. Отек обычно развивается через 12-72 часа после рождения. Кровотечение может распространяться от глаз к ушам или даже охватывать всю своду черепа (тюбетейку или макушку головы). Эта травма может быть связана с анемией, низким кровяным давлением, стойким метаболическим ацидозом или гипербилирубинемией. Поскольку это состояние нелегко определить, после рождения ребенка требуется тщательное наблюдение.При постановке диагноза за малышом следует постоянно наблюдать и наблюдать. При значительной кровопотере может потребоваться переливание жидкости или крови. Фототерапия также может быть рассмотрена в тяжелых случаях.
Кефалгематома
Кефалгематома — это кровоизлияние между черепом и надкостницей. В этом состоянии кровотечение ограничено, поскольку оно происходит только в одной кости. В очень редких случаях может быть перелом костей. Новорожденному может потребоваться тестирование на анемию или гипербилирубинемию в результате рассасывания гематомы.Кефалгематома обычно не требует специального лечения и проходит сама по себе в течение нескольких недель.
Внутричерепное кровоизлияние
Это кровоизлияние происходит в головном мозге и вокруг него в основном из-за давления во время родов или колебаний артериального давления. Внутричерепное кровоизлияние обычно случается при родах недоношенного ребенка. Наличие гематологических нарушений, таких как гемофилия или дефицит витамина К, также увеличивает риск внутричерепного кровоизлияния. Кровоизлияние в субарахноидальное пространство — наиболее частое внутричерепное кровоизлияние.Симптомы включают проблемы с дыханием, судороги и вялость. Внутричерепное кровоизлияние также связано с воспалением менингеальных оболочек, которое приводит к необструктивной гидроцефалии по мере роста ребенка.
Субдуральное кровоизлияние вызвано разрывами кровеносных сосудов. Субдуральное кровоизлияние происходит в основном при тяжелых родах, первых родах или когда ребенок очень большой. Симптомы включают увеличенную голову, судороги, плохой рефлекс вздрагивания и / или кровотечение кровеносных сосудов сетчатки.Наиболее серьезным видом внутричерепного кровоизлияния является внутрижелудочковое и / или внутрипаренхиматозное кровоизлияние. Кровоизлияние обычно происходит в течение трех дней после рождения. В большинстве случаев симптомы отсутствуют, но при более крупных кровотечениях симптомы включают синеватый оттенок кожи, апноэ (проблемы с дыханием) или даже внезапный коллапс.
Субапоневротическое кровоизлияние
Хотя это очень редко, это состояние может быть вызвано давлением в кровеносных сосудах из-за использования щипцов или вакуума во время родов.В этом состоянии кровь накапливается под апоневрозом (то есть листовой волокнистой тканью, соединяющей мышцы) черепа. Это чрезвычайное состояние и требует немедленного переливания крови для восполнения потерянной крови.
Другие травмы головы
Другие травмы головы включают порезы и синяки, которые могут возникнуть во время кесарева сечения или инструментального родоразрешения с применением вакуума или щипцов. При таких травмах существует риск инфицирования, но большинство из них заживают без проблем. Можно использовать полоски Steri-Strips, или иногда для разрезов требуется наложение швов.
Травмы шеи
Сплетение — это сеть нервов, которая снабжает определенную область тела.
Травмы плечевого сплетения
Плечевое сплетение — это нервная сеть, которая берет начало в шее и плече, и контролирует движения и чувствительность плеча, руки и кисти. Травмы плечевого сплетения варьируются от простого разрыва и кровоизлияния в нерве до отрыва нервного корешка от спинного мозга. Чаще всего эти травмы случаются у крупных детей. Вывихи или
.Гематом новорожденных | Педиатрия
Введение
Неонатальные гематомы относятся к группе экстракраниальных повреждений, которые возникают во время родов и являются вторичными по отношению к отеку или кровотечению в различные участки кожи головы и черепа.
https://en.wikipedia.org/wiki/Cephalhatoma
Caput Succedaneum
http://newborns.stanford.edu/PhotoGallery/Caput7.html
- Отечная область над надкостницей , которая пересекает линии швов
- Проявляется при рождении, как правило, после продолжительных или тяжелых родов из-за сдавливания костного выступа таза матери.
- Визуализируйте точечный отек при физическом осмотре
- Может присутствовать обесцвечивание
- Обычно проходит в течение нескольких дней и не требует дальнейшего лечения
- Осложнения , на которые следует обратить внимание, включают долговременные рубцы и алопецию
- Кольцо на коже черепа Halo — это кольцо облысения, которое может развиться после разрешения
Кефалогематома
http: // новорожденных.stanford.edu/PhotoGallery/Caput7.html
- Поднадкостничное кровотечение из-за разрыва сосудов под надкостницей
- Представляет сразу после родов припухлость, что НЕ пересекает линии шва
- Может иметь небольшое изменение цвета
- Чаще встречается при применении щипцов или вакуума
- Обычно не расширяется после доставки
- Если вы заметили расширение, выполните визуализацию и найдите источник продолжающегося кровотечения
- Разрешается спонтанно в течение нескольких недель
- Может вызывать непрямую гипербилирубинемию из-за абсорбции кровотечения
- Монитор кальцификации и оссификации, которые могут привести к деформации черепа
- Если кефалогематома становится эритематозной и флуктуирующей , возможно наличие инфекции.
- Чаще всего из-за E.coli инфекция
- Необходимо сделать разрез и дренировать абсцесса и очистить некротический череп при необходимости
Подгалевочная гематома
http://newborns.stanford.edu/PhotoGallery/Caput7.html
- Кровотечение между надкостницей черепа и апоневрозом
- Представляет собой колеблющееся набухание головы, которое может сместить при движении
- Быстрая потеря внутрисосудистого объема вызывает тахикардию и бледность
- Возможность потери 20-40 процентов объема крови новорожденного
- Большинство из них связано с доставкой с вакуумом , поэтому следите за этими доставками
- Создается через 12-72 часа после доставки
- Раннее распознавание наиболее важно для выживания
- При подозрении, контролировать с помощью серийных измерений гематокрита и окружности лба.
- Объемная реанимация эритроцитами, свежезамороженной плазмой и физиологическим раствором для стабилизации жизненно важных функций
- Может потребоваться хирургическая эвакуация
Список литературы
- Чанг, Х.Ю., Пэн, К. К., Као, Х. А., Сюй, К. Х., Хунг, Х. Ю., и Чанг, Дж. Х. (2007). Неонатальное подгалеальное кровоизлияние: клиника, лечение и предикторы плохого прогноза. Международная педиатрия , 49 (6), 903-907.
- Ферриеро, Д. М. (2004). Неонатальная травма головного мозга. Медицинский журнал Новой Англии , 351 (19), 1985–1995.
- Макки, Т. М. (2015). Неонатальные родовые травмы. Uptodate.
- Николсон, Л.(2007). Caput Succedaneum и кефалогематома: Cs, которые оставляют шишки на голове. Neonatal Network , 26 (5), 277-281.
Вернуться к содержанию
.Внутричерепная гематома — Симптомы и причины
Обзор
Внутричерепная гематома — это скопление крови внутри черепа. Чаще всего это вызвано разрывом кровеносного сосуда в головном мозге или травмой, такой как автомобильная авария или падение. Сбор крови может происходить в ткани головного мозга или под черепом, давя на мозг.
Некоторые травмы головы, например, при кратковременной потере сознания, могут быть незначительными.Однако внутричерепная гематома потенциально опасна для жизни. Обычно требуется немедленное лечение, которое может включать операцию по удалению крови.
Продукты и услуги
Показать больше товаров от Mayo ClinicСимптомы
Признаки и симптомы внутричерепной гематомы могут появиться сразу после травмы головы, или они могут появиться через несколько недель или дольше. Вы можете выглядеть нормально после травмы головы — периода, называемого периодом осознанности.
Однако со временем нагрузка на ваш мозг увеличивается, вызывая некоторые или все следующие признаки и симптомы:
- Головная боль усиливается
- Рвота
- Сонливость и прогрессирующая потеря сознания
- Головокружение
- Путаница
- Неравный размер зрачка
- Невнятная речь
- Потеря подвижности (паралич) на стороне тела, противоположной травме головы
По мере того, как больше крови заполняет ваш мозг или узкое пространство между мозгом и черепом, другие признаки и симптомы могут стать очевидными, например:
- Летаргия
- Изъятия
- Без сознания
Когда обращаться к врачу
Внутричерепная гематома может быть опасной для жизни и требовать неотложной помощи.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью после удара по голове, если вы:
- Терять сознание
- Постоянно болит голова
- Рвота, слабость, нечеткость зрения, шаткость
Если признаки и симптомы не проявляются сразу после удара по голове, обратите внимание на физические, психические и эмоциональные изменения. Например, если после удара по голове кто-то выглядит здоровым и может говорить, но позже теряет сознание, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Также, даже если вы чувствуете себя хорошо, попросите кого-нибудь присмотреть за вами. Потеря памяти после удара по голове может заставить забыть об ударе. Кто-то, кого вы скажете, может с большей вероятностью распознать предупреждающие знаки и обратиться за медицинской помощью.
Причины
Чаще всего причиной кровотечения в черепе является травма головы. Травмы головы могут возникнуть в результате дорожно-транспортных происшествий, падений, нападений и спортивных травм на автомобиле или велосипеде.
У пожилых людей даже легкая травма головы может вызвать гематому. Это особенно верно, если вы принимаете разжижающие кровь лекарства или антиагреганты, например аспирин.
Вы можете получить серьезную травму, даже если нет открытой раны, синяка или других явных повреждений.
Существует три категории гематом: субдуральная гематома, эпидуральная гематома и внутримозговая (интрапаренхиматозная) гематома.
Субдуральная гематома
Это происходит, когда кровеносные сосуды — обычно вены — разрываются между вашим мозгом и внешним из трех мембранных слоев, покрывающих ваш мозг (твердой мозговой оболочкой).Вытекающая кровь образует гематому, которая давит на ткани мозга. Увеличивающаяся гематома может вызвать постепенную потерю сознания и, возможно, смерть.
Три типа субдуральных гематом:
- Острый. Этот наиболее опасный тип обычно возникает в результате тяжелой травмы головы, и признаки и симптомы обычно появляются немедленно.
- Подострый. Для появления признаков и симптомов требуется время, иногда через несколько дней или недель после травмы.
- Хрон. Этот тип гематомы, возникающий в результате менее серьезных травм головы, может вызвать медленное кровотечение, и симптомы могут проявиться через несколько недель и даже месяцев. Возможно, вы не помните, как повредили голову. Например, удар головой при посадке в машину может вызвать кровотечение, особенно если вы принимаете разжижающие кровь лекарства.
Все три типа требуют медицинской помощи, как только появляются признаки и симптомы, чтобы можно было предотвратить необратимое повреждение мозга.
Риск субдуральной гематомы увеличивается с возрастом. Риск также выше для людей, которые:
- Принимать аспирин или другие разжижающие кровь препараты ежедневно
- Злоупотребление алкоголем
Эпидуральная гематома
Этот тип, также называемый экстрадуральной гематомой, возникает при разрыве кровеносного сосуда — обычно артерии — между внешней поверхностью твердой мозговой оболочки и черепом. Затем кровь просачивается между твердой мозговой оболочкой и черепом, образуя массу, которая давит на ткань мозга.Наиболее частая причина эпидуральной гематомы — травма.
Некоторые люди с этим типом травм остаются в сознании, но большинство из них становятся сонливыми или впадают в кому с момента травмы. Эпидуральная гематома, поражающая артерию в мозге, может быть смертельной без своевременного лечения.
Внутримозговая (интрапаренхимальная) гематома
Этот тип гематомы, также известный как интрапаренхиматозная гематома, возникает, когда кровь скапливается в тканях головного мозга.Причин может быть множество, в том числе травма, разрыв выпуклого кровеносного сосуда (аневризма), плохо соединенные артерии и вены с рождения, высокое кровяное давление и опухоли. Заболевания могут вызывать спонтанную утечку крови в мозг. Травма головы может привести к множественным тяжелым внутримозговым гематомам.
Профилактика
Для предотвращения или минимизации травм головы:
- Наденьте шлем и убедитесь, что ваши дети носят шлемы. Надевайте соответствующий и правильно подогнанный шлем при занятиях контактными видами спорта, езде на велосипеде, мотоцикле, лыжах, верховой езде, катании на коньках, скейтборде, сноуборде или при выполнении любых действий, которые могут привести к травме головы.
- Пристегните ремень безопасности и убедитесь, что ваши дети пристегнуты. Делайте это каждый раз, когда вы ведете машину или едете в автомобиле.
- Защитите маленьких детей. Всегда используйте правильно подогнанные автомобильные сиденья, столешницы и края столов, блокируйте лестницы, привязывайте тяжелую мебель или бытовые приборы к стене, чтобы предотвратить опрокидывание, и не позволяйте детям забираться на небезопасные или неустойчивые предметы.
Обзор, типы, лечение и изображения
Гематома — это распространенная проблема, которая возникает в результате повреждения одного из крупных кровеносных сосудов в организме. У большинства людей в какой-то момент жизни возникает гематома. Гематома может выглядеть как синяк, но синяки возникают из-за повреждения мелких кровеносных сосудов, а не крупных.
Хотя многие гематомы относительно безвредны, некоторые могут указывать на более серьезные проблемы со здоровьем.
Любой, кто получил травму в результате несчастного случая или получил удар по голове, должен поговорить с врачом о признаках внутренней гематомы.
Поделиться на PinterestГематома — это область крови, которая собирается за пределами более крупных кровеносных сосудов.Термин гематома описывает область крови, которая собирается за пределами крупных кровеносных сосудов. Гематомы обычно возникают из-за травм или травм в этой области.
Травма может привести к разрыву стенок кровеносных сосудов и попаданию крови в окружающие ткани.
Гематомы могут возникать в любом кровеносном сосуде, включая вены, артерии и капилляры. Расположение гематомы может изменить ее характер.
Гематома похожа на кровотечение, но кровоизлияние означает продолжающееся кровотечение, когда кровь в гематоме обычно уже свернулась.
Тип гематомы зависит от того, где она появляется в организме. Местоположение также может помочь определить, насколько это потенциально опасно.
- Гематома уха: Гематома уха или уха возникает между хрящом уха и кожей поверх него. Это обычная травма у борцов, боксеров и других спортсменов, которые регулярно получают удары по голове.
- Подногтевая гематома: Эта гематома появляется под ногтем. Часто возникают при незначительных травмах, например, при случайном ударе молотком по пальцу.
- Гематома скальпа: Гематома скальпа обычно выглядит как шишка на голове. Повреждение внешней кожи и мышц, поэтому это не повлияет на мозг.
- Гематома перегородки: Обычно гематома перегородки возникает в результате перелома носа и может вызвать проблемы с носом, если человек не получает лечения.
- Подкожная гематома: Это гематома, которая появляется непосредственно под кожей, обычно в мелких венах, расположенных близко к поверхности кожи.
- Забрюшинная гематома: Эта гематома возникает внутри брюшной полости, но не внутри каких-либо органов.
- Гематома селезенки: Гематома этого типа появляется в селезенке.
- Гематома печени: Гематома печени возникает в печени.
- Спинальная эпидуральная гематома: Этот термин относится к гематоме между слизистой оболочкой спинного мозга и позвонками.
- Внутричерепная эпидуральная гематома: Этот тип гематомы возникает между пластиной черепа и слизистой оболочкой на внешней стороне мозга.
- Субдуральная гематома: Субдуральная гематома возникает между тканью головного мозга и внутренней оболочкой головного мозга.
Травмы и травмы — наиболее частые причины гематом. Любое повреждение стенок кровеносных сосудов может вызвать утечку крови. Эта кровь скапливается при выходе из кровеносного сосуда, вызывая гематому.
Чтобы вызвать гематому, травмы не должны быть серьезными. У людей может возникнуть гематома под ногтем на ноге в результате простой травмы, например, ушиба пальца ноги.
Более серьезные травмы, например, полученные в результате дорожно-транспортных происшествий, падения с высоты или аневризмы, также могут вызывать серьезные гематомы.
Некоторые хирургические процедуры, включая медицинские, стоматологические или косметические операции, могут привести к гематоме, так как они могут повредить близлежащие ткани и кровеносные сосуды.
Некоторые препараты для разжижения крови также могут повышать риск гематом.Люди, которые регулярно принимают аспирин, варфарин или дипиридамол (персантин), могут с большей вероятностью испытывать проблемы с кровотечением, включая гематомы.
Гематома может появиться без какой-либо видимой причины.
Симптомы более поверхностных гематом включают:
- изменение цвета
- воспаление и отек
- болезненность в области
- покраснение
- тепло в коже вокруг гематомы
- боль
Внутренние гематомы может быть труднее признать.Любой, кто попал в аварию или получил серьезную травму, должен регулярно посещать врача для проверки на наличие гематом.
Гематомы в черепе могут быть особенно опасными. Даже после обращения к врачу по поводу травмы важно следить за появлением новых симптомов, таких как:
- сильная, усиливающаяся головная боль
- неровные зрачки
- трудности с движением руки или ноги
- потеря слуха
- затруднение глотания
- сонливость
- сонливость
- потеря сознания
Симптомы могут проявляться не сразу, но обычно они появляются в течение первых нескольких дней.Авторы исследования 2014 года отметили, что симптомы субдуральных гематом обычно проявляются в течение 72 часов после травмы.
Поделиться на Pinterest Синяки не являются серьезными, обычно они светлеют или желтеют, прежде чем полностью исчезнуть.Изменение цвета и болезненность пораженного участка заставляют людей думать, что гематомы и синяки — это одно и то же.
Синяк возникает, когда кровь вытекает из более мелких кровеносных сосудов, в результате чего на коже появляется фиолетовое, синее или затемненное пятно.Синяк меняет цвет по мере заживления, обычно светлеет или желтеет, прежде чем полностью исчезнуть. Синяки обычно не серьезны.
Напротив, гематома — это утечка из более крупного кровеносного сосуда. След, который он оставляет, может быть темно-синим или черным, но он также может вызывать значительное покраснение. Более серьезные травмы вызывают гематомы, которые могут быть серьезными и требовать лечения.
Большинство синяков заживают сами по себе, не требуя лечения. Сильные синяки возникают редко, но они могут повредить внутренние ткани или органы и требуют лечения для предотвращения инфекции.
Некоторые люди могут быть более склонны к синякам, в том числе люди с анемией или дефицитом витаминов, а также те, кто принимает антикоагулянты.
В некоторых случаях гематома не требует лечения. Со временем организм обычно реабсорбирует кровь из гематомы.
Чтобы обработать гематому под кожей, ногтем или другой мягкой тканью, человек должен дать отдых травмированному участку и приложить пакет со льдом, завернутый в полотенце, чтобы уменьшить боль или отек.
Это может помочь наложить шину на область вокруг гематомы, чтобы предотвратить повторное открытие кровеносного сосуда по мере его заживления.Врач даст человеку конкретные инструкции, как это сделать, если это необходимо.
Врачи могут порекомендовать обезболивающие, отпускаемые без рецепта или по рецепту, если травма болезненна. Обычно они советуют избегать некоторых болеутоляющих средств, таких как аспирин, которые разжижают кровь и могут ухудшить гематому.
Иногда гематома требует хирургического дренирования. Операция может быть более вероятной, если кровь оказывает давление на спинной мозг, головной мозг или другие органы.В других случаях врачи могут захотеть осушить гематому, подверженную риску инфицирования.
Хирургическое лечение может потребоваться не во всех случаях, даже если гематома находится внутри черепа. Например, в исследовании 2015 года людей с субдуральной гематомой авторы отметили, что большинство из них получали консервативное лечение. Только 6,5% из этих людей потребовалось хирургическое лечение на более позднем этапе.
В редких случаях гематома может продолжать расти, поскольку поврежденный кровеносный сосуд продолжает выделять больше крови.В результате получается смесь старой и новой крови, которую врачам необходимо полностью удалить.
Нелеченная гематома иногда может вызвать осложнения.
Например, гематому в головном мозге может быть трудно обнаружить, если человек не проходит специальные тесты. Они могут испытывать такие симптомы, как продолжительная головная боль, головокружение или невнятная речь.
Всем, кто получил травму головы или серьезную травму в другом месте, следует обратиться к врачу.
Многие гематомы простые.Гематома под ногтем или кожей может быть болезненной, но обычно не вызывает осложнений.
Если гематома особенно болезненна, лучше всего обратиться за медицинской помощью. Врач может посоветовать, как обернуть или укрепить кожу. Также неплохо обратиться к врачу, если на этой области видны признаки инфекции, такие как изменение цвета, отек и ощущение тепла на ощупь.
Всем, у кого была травма головы, следует регулярно обращаться к врачу, чтобы сообщать о любых симптомах. Врач может заказать визуализацию, если подозревает гематому внутри черепа.
Аналогичным образом, любой, кто попал в серьезную аварию, например, в автомобильную аварию или падение с высоты, должен регулярно посещать своего врача. После того, как начальное воспаление от травм пройдет, врачи могут захотеть проверить наличие синяков или гематомы, поражающих внутренние ткани и органы.
Гематомы могут выглядеть устрашающе, но правильное лечение может гарантировать, что они не причинят длительного вреда.
Легкие гематомы, например, в ухе или под ногтем, можно лечить дома с помощью консервативных методов лечения.
Любой, кто получил травму головы, попал в аварию или у кого развилась гематома с признаками инфекции, должен обратиться к врачу. При быстрой диагностике и правильном лечении большинство гематом проходит без осложнений.
.