Герпетический стоматит у детей симптомы: что это за заболевание, чем опасно, как проявляется, что вызывает, развитие и способы его лечения народными и медицинскими средствами – лечение (местное, препаратами, народными средствами), формы, симптомы, причины, осложнения (острый, хронический)

причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Представляет собой острое воспалительное поражение слизистой оболочки ротовой полости, возбудителем которого является вирус простого герпеса.

Причины

Заболевание, которое вызывается вирусом простого герпеса I типа, который представляет собой ДНК-содержащий вирус и клинически проявляющийся высыпаниями на коже лица и слизистой оболочке ротовой полости. После проникновения в организм ребенка, вирус простого герпеса начинает интенсивно размножается в эпителиальных клетках и близлижащих лимфатических узлах, проникает в общий кровоток, а оттуда в различные органы с дальнейшим размножением и развитием вторичной вирусемии. В дальнейшем происходит поражение кожи и слизистой губ, рта и зева с возникновением у детей симптомов герпетического стоматита. Иногда отмечается переход герпесной инфекция в латентную форму с пожизненной персистенцией вируса в нервных ганглиях.

Источником инфекции являются взрослые и дети, страдающие острым герпетическим стоматитом предрасположенные к частым рецидивам и носители вируса. Данное заболевание обладает высокой контагиозностью и легко передается воздушно-капельным, контактно-бытовым путем. Помимо этого, встречается еще один путь передачи – вертикальный, который обусловлен передачей вируса от матери к плоду.

Развитие рецидивов хронической инфекции у детей в этом случае связывают с переохлаждением, длительной инсоляции, эмоциональным стрессом, авитаминозом, приемом больших доз антибиотиков, перенесенными респираторными инфекциями. Чаще всего обострения герпетического стоматита у детей наблюдается в весенне-осенний период.

Симптомы

Герпетический стоматит у детей может протекать в легкой, среднетяжелой и тяжелой формах. В развитии инфекции выделяют несколько периодов — инкубационный, продромальный, разгар болезни, период угасания и клинического выздоровления. У детей заболевание протекает в легкой и среднетяжелой формах.

Латентный период отличается отсутствием каких-либо клинических проявлений заболевания. В продромальном периоде у малыша появляется беспокойство, снижение аппетита и нарушение сна. У ребенка отмечается появление слюнотечения, тошнота, рвота, увеличения и болезненность подчелюстных и шейных лимфоузлов.

Заболевание дебютирует развитием острой клинической симптоматики у ребенка отмечается возникновение гипертермии, озноба, ухудшения общего состояния. В разгаре инфекции присоединяются такие катаральные явления как острый гингивит, насморк, кашель, иногда конъюнктивит. Десна ребенка гиперемированы, отечны и кровоточат. На слизистой рта появляются одиночные или сгруппированные везикулярные высыпания в виде тонкостенных пузырьков размером до 3 мм, которые легко вскрываются с образованием болезненных эрозий и афт. Герпетические высыпания могут выявляться на деснах, твердом и мягком небе, спинке языка, щеках и губах.

Диагностика

Диагноз выставляется на основании клинической картины, анамнеза, результатов цитологического, вирусологического и серологического исследований.

Для определения вируса может использоваться сыворотка крови, слюна, мазки, смывы или соскобы со слизистой ротовой полости. Определить возбудителя герпетического стоматита у детей можно методом иммунофлюоресценции и ПЦР. Серологическую идентификацию титра вирусных антител проводят с помощью ИФА и РСК.

Лечение

Малышам с герпетическим стоматитом показан постельный режим, обильное питье, протертая, теплая, нераздражающая слизистую рта пища, использование отдельной посудой и предметов гигиены.

Заболевание требует комплексного подхода. Схема лечения подбирается с учетом периода заболевания и степени выраженности симптомов. При лихорадке и болезненности назначают парацетамол, ибупрофен, для снятия отека показано применение антигистаминных средств. Системная этиотропная терапия более эффективна в начальном периоде. С целью иммунокоррекции назначаются лизоцим, экстракты тимуса, инъекции гамма-глобулина.

Профилактика

Профилактика герпетического стоматита основана на изоляции больного ребенка от здоровых детей, ограничение контактов с взрослыми в активной фазе инфекции, соблюдение правил личной гигиены, а также выполнении мероприятий направленных на повышение иммунитета.

симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Причины

Основная причина воспаления – простой вирус герпеса. Стоматит может возникнуть при первом контакте ребёнка с возбудителем, или спустя некоторое время на фоне простуды или снижения работы иммунитета. Как правило, впервые, ребёнок может столкнуться с вирусом в возрастной группе 1 – 3 года. Источником инфекции могут быть другие дети, родители, и все контактирующие лица с острой формой заболевания.

Большую часть времени в организме вирус «спит», но при благоприятных условиях, начинает паразитировать. Можно проследить сезонность, наибольший процент заболевших детей регистрируется в осенне-зимний период, сезоны простуд.

Спровоцировать обострение могут различные инфекции, обострение хронических заболеваний, снижение работы иммунной защиты, приём некоторых лекарственных препаратов, травма слизистой и даже простое переохлаждение, стрессы.

Симптомы

Первыми признаками начинающегося стоматита будет увеличение подчелюстных лимфоузлов. В инкубационном периоде, когда симптомов ещё нет, в крови ребёнка обнаруживается повышение концентрации вируса. В практике, можно встретить 3 степени тяжести заболевания, каждая из которых будет характеризоваться своими симптомами и степенью их проявления. Более того, эти степени будут осложнениями друг друга, по такому принципу развивается заболевание.

Лёгкая степень. Некоторые дети, могут заранее ощущать появление высыпаний – зуд, жжение, но чаще, высыпания появляются без предвестников. В полости рта, отмечается покрасневшая и отёкшая слизистая, на фоне которой образуется мелкоточечная сыпь. Постепенно, образуются пузырьки, заполненные прозрачным содержимым. По мере их развития, они покрываются плотной грязно-жёлтой корочкой. Количество высыпаний незначительное, чаще температура тела остаётся нормальной, или повышается до 37,5º. Ребёнок отказывается от приёма пищи, особенно если она горячая, кислая или солёная.

Средняя степень. Протекает более тяжело, количество высыпаний значительно увеличивается, герпетические пузырьки сливаются между собой, с формированием большой площади поражения. Если корочки отходят или были удалены механически, под ними остаётся кровоточащая и воспалённая слизистая. Температура тела повышается до 38 – 38,5º. За счёт болевых ощущений, ребёнок отказывается от приёма пищи, а увеличенные лимфатические узлы могут быть болезненными и ограничивать повороты головы. Общее самочувствие заметно ухудшается – нарушение сна, режима дня, капризы и повышенная плаксивость.

Тяжёлая степень тяжести. Требует лечения в стационаре, состояние ребёнка крайне тяжёлое. Температура тела может повышаться более 39º. Огромное количество высыпаний, сливающихся между собой, делают из полости рта одну сплошную рану. Нередко, герпетические высыпания выбираются за пределы рта, и в воспаление включается губы, носогубный треугольник. Такие клинические симптомы не оставляют шансов на нормальное питание ребёнка, поэтому кормление осуществляется через капельницу. Дети не могут даже глотать, и слюна стекает по подбородку, иногда с примесями крови. К счастью, тяжёлая форма герпетического стоматита встречается крайне редко, и только у детей с иммунодефицитами.

Диагностика герпетического стоматита у ребёнка

Выставить правильный диагноз практически не представляет никаких трудностей. Клиническая картина настолько специфична, что характерна только для одного вида вируса – герпеса. При формировании ветряночных высыпаний в полости рта, на правильный диагноз натолкнёт специфические симптомы ветрянки.

Назначать анализы, и дополнительные методы исследования, доктора будут при частых рецидивах стоматита. Частые обострения вирусной инфекции – более 4 раз в год, могут указывать на иммунодефициты, сахарный диабет и др. Поэтому в лечении могут участвовать сразу несколько специалистов.

Осложнения

Самым грозным осложнением будет переход заболевания в тяжёлую форму, и присоединение вторичной инфекции. Сами герпетические высыпания заживают без формирования рубцов и последствий.

Лечение

Что можете сделать вы 

Лечением стоматита может заниматься только доктор. И если есть показания к госпитализации – нежелательно отказываться. Но все же чаще, лечение проходит в домашних условиях, но под контролем врача-стоматолога, педиатра, инфекциониста.

Роль родителей в лечении и оказание первой помощи при герпетическом стоматите имеет важное значение, ровным счётом, как и назначение медикаментозной терапии, назначаемой доктором (тандемом докторов) с учётом сопутствующих заболеваний и состояния ребёнка.

Главное, что должны делать родители – облегчить состояние малыша. В качестве первой помощи рекомендовано давать обильное питье, для снятия симптомов интоксикации.

Необходимо пересмотреть режим питания и исключить продукты, оказывающие раздражающее действие – кислое, солёное, острое, копчённое и сладкое (питательная среда для патогенной микрофлоры – формирование осложнений).

Если ребёнок получает грудное вскармливание – нельзя его ограничивать и прекращать. Грудное молоко – это то, что поможет ему справиться с вирусом, болевыми ощущениями и получить порцию любви и материнской заботы.

Все блюда должны быть жидкой и полужидкой консистенции со средним температурным показателем. Под категорическим запретом газировки, использование мёда для повышения местного иммунитета и лечения язвочек.

При повышении температуры тела, сбивать её можно, и начинать именно с физических методов, при их неэффективности доктором назначаются жаропонижающие средства.

Что делает врач 

Только доктор, по итогам исследования будет назначать медикаментозное лечение – местные и общие противовирусные препараты, использование антисептиков для полоскания полости рта. В редких случаях назначаются обезболивающие препараты, иммуностимуляторы. После перенесённого заболевания, для стимуляции работы иммунной защиты назначается комплекс витаминов и минералов. В период выздоровления, рекомендованы кератопластики – для стимуляции восстановительных процессов слизистой.

Профилактика

Предотвратить контакт ребёнка с вирусом практически невозможно. Но необходимо ограничить проявление ласки и любви родителям, в период активных высыпаний герпеса на губах, крыльях носа или на коже. Если в семье не один ребёнок, то больного изолируют – предоставляют личные вещи – столовые приборы, игрушки, полотенца и др.

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

Статьи на тему

Показать всё

Также смотрят

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании герпетический стоматит у детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг , как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как герпетический стоматит у детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга герпетический стоматит у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить герпетический стоматит у детей и не допустить осложнений.

А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания герпетический стоматит у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание герпетический стоматит у детей?

Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!

Герпетический стоматит — симптомы, лечение, фото в статье экспертного журнала Startsmile

Дата обновления: 08.02.2019

Дата публикации: 23.01.2019

7

О герпесе, проявляющемся в виде прыщиков над верхней губой, в народе часто говорят: «Так простуда выходит». Но если во рту возникают маленькие язвочки, речь идет о серьезном заболевании под названием герпетический стоматит. Startsmile подробно расскажет о его причинах, симптомах, способах диагностики, лечения и профилактики.

Во всем виноват вирус!

Термин «стоматит» образован от слияния двух греческих слов: stoma (рот) и itis (воспаление). Различных видов заболевания известно великое множество — серозный, афтозный, аллергический и др. Наиболее опасен герпетический, или герпесный, стоматит, вызванный вирусом. Его основные проявления — болезненные язвочки, покрывающие слизистую ротовой полости. Пусковой механизм болезни — активация вируса простого герпеса 1 и 2 типа. В первую очередь недуг угрожает тем, у кого ослаблен иммунитет и, как следствие, у организма просто нет сил дать достойный отпор вирусам.

Как распознать болезнь?

Симптомы вирусного стоматита могут быть разными, это зависит от формы заболевания и степени тяжести. Однако существует ряд общих признаков, которые обязательно должны насторожить.

• Повышение температуры.
• Покраснение (гиперемия) слизистой в горле и во рту.
• Увеличение шейных и подчелюстных лимфоузлов.
• Неприятный запах изо рта.
• Сыпь в виде пузырьков во рту или вокруг губ.

Фото герпесного стоматита

Формы заболевания

Легкая

Считается наиболее благоприятной для организма. В такой форме герпесным стоматитом болеют люди с высоким иммунитетом. Протекает бестемпературно. Отличается единичными высыпаниями, которые не причиняют неприятных ощущений и исчезают самостоятельно без последствий.

Средняя

Присоединяются общие расстройства: слабость, сонливость, быстрая утомляемость, снижение аппетита. Высыпания появляются одновременно в нескольких местах. Температура повышается до 37—37,6оС.

Тяжелая

Такая форма стоматита свидетельствует о крайне низком иммунитете. Высыпания носят множественный болезненный характер. Появляются сильная головная боль, озноб, рвота. Температура превышает 38оС.

Если болезнь протекает в легкой форме, то пациент может и не заметить никаких внешних признаков!

Как отличить герпес от стоматита?

Многие пациенты пытаются найти ответ в интернете на вопрос: «Стоматит или герпес у меня? Как распознать?» Герпесный стоматит легко отличить от обычного стоматита по 3-м ключевым признакам.

1. При герпесной инфекции высыпания локализованы в области десен. Тогда как при стоматите — на мягких тканях ротовой полости (язык, щеки).


2. Герпесная сыпь сначала представляет собой волдыри, которые затем изъязвляются, в то время как стоматит начинается уже с появления язвочек.


3. Герпетический стоматит отличается стабильным появлением сыпи на одних и тех же местах, а при обычном стоматите ее месторасположение часто меняется.

Герпетический или афтозный?

Несколько сложнее будет отличить герпетический и афтозный стоматит. Последний получил свое название от греческого термина «афта», что в переводе означает «язвочка».

Если при герпетическом стоматите язв много, но они мелкие, то при афтозном их мало, а размер может достигать 7–8 мм.

Вторым важным отличительным признаком является отсутствие отека десен при афтозном стоматите.

Если вы ищите отличия герпетического и афтозного стоматита, то третье, на что стоит обратить внимание, это локализация высыпаний. Для афтозного характерно появление язвочек в полости рта, тогда как герпесная инфекция может распространяться и на кайму губ.

Как отличить герпесную ангину от стоматита?

Несмотря на то, что у данных медицинских терминов один грамматический корень, герпетическая ангина и стоматит герпетический представляют собой два разных заболевания. В отличие от стоматита, герпесная ангина возникает не из-за проникновения вируса герпеса, а вследствие перенесенной аденовирусной инфекции (в частности, вирус «Коксаки А»). Чаще всего от данного заболевания страдают дети, чем взрослые. Высыпания локализируются, большей частью, на мягком небе и миндалинах. К типичным симптомам стоматита присоединяется боль в области живота и нарушения стула.

Внимание!

Заболевание начинается остро, со скачка температуры до 40 градусов, протекает тяжело, поэтому дифференциальную диагностику должен проводить только врач.

Бактериальный или вирусный?

Помимо вирусного происхождения болезнь может быть вызвана бактериями: стрептококки и стафилококки в норме присутствуют в микрофлоре полости рта и начинают бесконтрольно размножаться в период воспалительного процесса. Последний может быть обусловлен кариесом или пародонтитом (подробнее о заболевание читайте в статье).

Как отличить вирусный стоматит от бактериального? В домашних условиях это сделать крайне затруднительно, поэтому лучше обратиться к врачу. Главной дифференциальной особенностью служит локализация высыпаний. При вирусном герпетическом стоматите пузырьки с прозрачным содержимым сначала появляются на языке (его кончике, по боковым поверхностям и под ним), а затем могут распространиться даже на глотку и миндалины.

Для бактериального стоматита более привычным является расположение сыпи на десне и тех участках, где кожа граничит со слизистой оболочкой (например на красной кайме губ). Также при заболевании, вызванном стрептококками, часто наблюдаются «заеды» — пустулы по уголкам рта, которые быстро начинают кровоточить, покрываются корочкой, трескающейся и причиняющей постоянный дискомфорт во время еды и разговора.

Виды диагностики

Выявить герпетический стоматит у взрослых опытный врач может во время первичного осмотра, опираясь всего на два метода.

• Клиническая картина. По совокупности специфических жалоб пациента и отличительных внешних признаков стоматолог не только оценит степень тяжести заболевания, но и дифференцирует его с обычным стоматитом, кандидозом и др.


• Иммунофлюоресценция. Метод экспресс-микроскопии, наиболее точный для диагностики острого герпетического стоматита.

Причины герпесного стоматита

Различают два типа герпетического стоматита: острый и хронический. Острый герпетический стоматит, как утверждает доктор Комаровский, возникает только у детей до 3 лет, когда впервые детский организм, уже лишенный антител к вирусу герпеса, полученных от матери, впервые подвергается вирусной атаке извне. Причем источником заражения, как правило, являются сами родители — носители вируса, которые целуют малыша или облизывают его соску или ложечку для кормления.

Рецидивирующий, или хронический стоматит — это уже удел взрослых. Болезнь носит рецидивирующий характер, как только происходит ослабление иммунных сил организма. При этом первичное заражение может произойти как воздушно-капельным путем (чихание), так и бытовым (например через использование одной посуды с носителем вируса) или гематогенным (через кровь во время инъекций и пр.). Инкубационный период заболевания может длиться до двух недель в зависимости от состояния иммунитета.

Внимание!

До конца патогенез заболевания в стоматологии еще неизвестен. Но если организм ослаблен, спровоцировать активацию вируса герпеса 1 и 2 типа может любая травма неба или десен!

Лечение герпетического стоматита

Как лечить герпесный стоматит? К сожалению, вирус герпеса, однажды попавший в кровь человека, остается у него до конца жизни в «спящем» состоянии. Но лечение вирусного стоматит возможно при условии, что вы не будете откладывать визит к стоматологу при обнаружении первых признаков заболевания. На период терапии, чтобы не заразить близких, следует есть и пить из отдельной посуды и исключить поцелуи. Пациенту рекомендована диета, исключающая острые, копченые, кислые и соленые блюда, которые могут раздражать поврежденную слизистую рта, и усиленный питьевой режим (до 2,5 литров в день), направленный на борьбу с проявлениями общей интоксикации организма.

Лекарственная терапия

Полоскания

Для купирования распространения инфекции по всей полости рта, а также предупреждения возникновения ангины назначают такие противовоспалительные препараты, как «Стоматидин» и «Мирамистин». Наибольший эффект достигается при повторении процедуры полоскания через каждые 3 часа, строго придерживаясь инструкции к лекарственным растворам.

Противовирусные препараты

Для подавления размножения вируса герпеса пациенту показан прием внутрь «Иммудона» и «Ацикловира» по схеме, а для наружного применения — мазь «Виферон» или гель «Силицеа».

Витаминотерапия

Таблетированные витаминные комплексы типа «Компливит» способствуют повышению иммунитета.

Внимание!

Перед применением рекомендуется консультация специалиста!

Лечение в домашних условиях народными средствами

В Интернете часто можно встретить вопрос: «Чем лечить герпетический стоматит народными средствами?» Сразу оговоримся: при лечении данного заболевания нельзя полагаться исключительно на методы народной медицины. Терапия должна быть комплексной, и правильно подобрать ее сможет только врач.

Эффективным народным средством для полоскания полости рта является настойка прополиса в разведении кипяченой водой 1:3. При выраженных «заедах» в уголках рта и болезненных язвочках внутри анальгезирующее и ранозаживляющее действие оказывают аппликации с натуральным облепиховым маслом.

Меры профилактики

1. Укрепление иммунитета. Избегайте чрезмерных физических нагрузок и стрессов. Осенью и весной принимайте поливитамины. Повышают жизненные силы организма регулярные занятия спортом и закаливание.


2. Здоровый образ жизни. Избавьтесь от вредных привычек: ученые доказали, что злоупотребление курением и алкогольными напитками может стать катализатором для активизации вируса герпеса в организме.


3. Своевременное лечение хронических заболеваний. Не забывайте, что простой стоматит, если своевременно не обратиться за медицинской помощью, может перерасти в герпетический. Также серьезно подрывают иммунную защиту организма хронический кариес и острые респираторно-вирусные заболевания, перенесенные «на ногах».


4. Соблюдение личной гигиены. По статистике, именно неполноценная гигиена полости рта чаще всего открывает путь для герпесной инфекции.


5. Избегайте травм полости рта. Даже незначительная микротрещина от укола рыбной костью или неаккуратного использования зубочистки может стать «входными воротами» для вируса герпеса.

Внимание!

При пониженном иммунитете герпесный стоматит приобретает хронический рецидивирующий характер: заболевание может повториться спустя 2—6 месяцев после выздоровления.

Герпетический стоматит у детей: причины, симптомы, лечение

Герпетическим стоматитом называют острое заболевание, протекающее со специфическими поражениями слизистой оболочки рта и классическими симптомами интоксикации. Именно поэтому в лечении этого вида стоматита принимает участие не только стоматолог, но и иммунолог, педиатр и невропатолог.

Причины герпетического стоматита

Главным возбудителем герпетического стоматита выступает вирус простого герпеса. При попадании в организм ребенка он вызывает поражения глаз, слизистых оболочек, сердечно сосудистой и нервной системы. Стоит отметить, что вирус очень живуч и распространяется крайне быстро. Не успеет заболеть один ребенок, как инфекция тут же перейдет на другого.

Клиническая картина

Инкубационный период детского герпетического стоматита составляет от 1 до 8 дней, продолжительность заболевания – 14 дней. Для болезни характерно острое начало, которое сопровождается такими симптомами:

• повышение температуры тела;
• головная боль;
• сонливость, общее недомогание;
• в полости рта появляются пузырьковые высыпания с прозрачной или мутной жидкостью, которые вызывают сильную боль; через некоторое время эти пузырьки лопаются и превращаются в язвочки;
• покраснение и отечность десен;
• увеличение подчелюстных лимфатических узлов;
• зуд и чувство жжения во время пережевывания пищи.

Это общие симптомы заболевания, но существуют еще и отдельные признаки, свойственные той или иной форме герпетического стоматита.

• При легкой форме

Температура тела находится в пределах нормы (читайте: какая температура тела считается нормальной), нет ни слабости, ни недомогания, во рту появляются несколько маленьких пузырьков. На этой стадии герпетический стоматит проходит быстро и безболезненно.

• При среднетяжелой форме

Ребенок испытывает тошноту и слабость, во рту появляется довольно много пузырьков, а температура тела поднимается до 37,5 градусов.

• Для тяжелой формы

Характерны понос, тошнота, рвота, температура может подняться до 40 градусов, во рту наблюдаются множественные высыпания.

Для постановки точного диагноза ребенка нужно показать педиатру или стоматологу.

Лечение герпетического стоматита у детей

Затягивать с лечением герпетического стоматита ни в коем случае нельзя. Во-первых, он склонен к рецидивам, а во-вторых, не долеченный герпетический стоматит может привести к другим проблемам со здоровьем.

Лечебные мероприятия должны быть направлены не только на облегчение общего состояния больного ребенка и заживление язвочек, но и на укрепление иммунной системы (частично могут помочь продукты повышающие иммунитет). Как правило, таким больным назначают витаминизированные, иммуностимулирующие и антигистаминные препараты.

В качестве противовирусных средств применяют 0,5% оксолиновую, бонафтоновую, теброфеновую и флореналевую мазь, а также 50% интерфероновую мазь.

Местное лечение (заживление и обеззараживание язвочек, восстановление слизистой оболочки) проходит с помощью специальных спреев и мазей – Пропосол, Тантум-верде, Ингалипт.

Допускается протирание и полоскание ротовой полости содово-солевым раствором, раствором буры и метиленового синего, отваром дуба, шалфея, ромашки, крепкой чайной заваркой. Специалисты рекомендуют проводить эту процедуру как можно чаще, желательно после каждого приема еды. Ускорить заживление слизистой помогут персиковое, льняное, шиповниковое и облепиховое масло.

А вот от меда, зеленки и перекиси водорода лучше отказаться. Мед – идеальная среда для размножения болезнетворных бактерий, а последние два средства могут привести к сильным ожогам.

Ребенка на весь период лечения необходимо изолировать и выделить ему отдельную чашку, ложку и тарелку. Больного лучше поместить в затемненное помещение, так как при герпетическом стоматите наблюдается повышенная чувствительность к свету.

Помимо мазей и спреев многие врачи практикуют аппаратное лечение. В современной медицине большое внимание уделяется лечению герпетического стоматита с помощью жидкостного импульсного лазера, электрофореза, гелий-неонового лазера, аэрозольтерапии, ультрафиолетового облучения с использованием различных лекарственных средств. Все эти методы снижают тяжесть клинических симптомов, способствуют уменьшению очагов воспаления и ускоряет процесс заживления.

Не стоит забывать и о диете. Обильное щелочное питье и измельченная теплая пища, которая не станет раздражать слизистую оболочку рта – вот из чего должен состоять рацион больного малыша. От соленых, кислых, пряных, сладких, острых, горячих и холодных блюд лучше отказаться.

Дабы предупредить рецидив болезни в дальнейшем, ребенка нужно регулярно показывать стоматологу. Обязательно следите за его иммунитетом и не допускайте частых воспалительных процессов.

вирусный, герпетический, афтозный, герпесный – фото. Народные средства, медикаменты, диета

Стоматит ассоциируется с покраснением, отеком и в ряде случаев кровотечением. Симптомы проблемы у детей проявляются остро. Лечение зависит от клинической картины и факторов, вследствие которых начался воспалительный процесс. Есть опасность необратимых последствий для здоровья, перерождения язв в рак и даже смерти из-за немедленной аллергической реакции.

Содержание записи:

Причины возникновения стоматита у ребенка

Основополагающих причин 6:

1. Незрелая иммунная система у детей в целом.
2. Возрастной недостаток специфических ферментов в слюне.
3. Патогенная микрофлора во рту вследствие инфекции.
4. Воспалительный процесс из-за травмы слизистой неба, языка, щек и губ.
   
5. Аллергическая и специфическая реакция на грубую пищу, горячее, кислое, зубную пасту, пальцы, карандаши.
6. Проявление системных заболеваний.

Распространенные виды стоматита

Классификация стоматита по этиологии следующая.

У детей:

• Первичная герпетическая инфекция. Бывает у малышей, которым от 6 месяцев до 5 лет. Распространенный вид воспаления.
• Угловой стоматит, он же ангулярный, хейлит. Это то, что в обиходе именуется заедами.
• Афтозный. Для него характерно образование язв на слизистой губ, щек, неба.
• Герпангина (бывает в 4 –8 лет). Проявляется болью в горле, трудностями с глотанием и появлением мелких пузырьков. Причинные агенты вирусы ECHO и Коксаки.
• Грибковый кандидоз, молочница у грудничков. Сопровождается воспаление зудом и жжением. Внешние признаки: налет на языке, щеках и деснах.

У подростков:

• Первичная герпетическая инфекция.
• Афтозный стоматит (в возрасте от 10 до 19 лет) – распространенный вариант.
• Болезнь Винсента или острый некротизирующий язвенный гингивит.
• Болезнь Бехчета – орогенитальные поражения.
• Никотиновый стоматит.
• Хронический язвенный.

Чаще встречается герпетический и рецидивирующий афтозный стоматит. Реже – герпангина, никотиновый и стоматологический стоматит. Остальные варианты редки.

В списке причин развития воспаления во рту кокковая флора и даже вирусная инфекция:

• Грибковый стоматит – проблема, возникающая после лечение антибиотиками.
• Афтозный провоцируется дисбалансом витаминов.
• Герпетический вызывается вирусом герпеса.

Если у ребенка трескаются губы и рыхлая слизистая оболочка, очевидно, есть воспаление. Нужно выяснить причины стоматита и обязательно лечить.  Другие симптомы – язвы на небе. В случае острой инфекции раны становятся все больше и покрываются налетом.

Новорожденные нередко страдают от грибкового стоматита, который выглядит как белесые творожистые пятна на внутренней стороне щек и языка. Другой общий признак – ребенок отказывается от груди, ему больно. Спровоцировать реакцию может попадание в организм аллергена, когда он контактирует со слизистой оболочкой полости рта.

У детей аллергический стоматит характеризуется более тяжелым течением, чем у взрослых. Связано это с тем, что детский иммунитет еще незрелый. Этим же объясняются частые вторичные инфекции. Нередко болезнь диагностируется на последних стадиях. Ситуация также осложняется трудностью с подбором оптимального лечения.

Симптомы стоматита у ребенка

Самые распространенные симптомы – это покраснение слизистой оболочки, появление во рту афт, пузырьков, налета и болезненность воспаленных тканей. Ощущается боль в буккальной полости, поднимается температура и чувствуется несвежее дыхание, галитоз.

При герпетическом стоматите с адекватным лечением ребенка вопросов не возникает, поскольку диагностику упрощают хорошо отличимые симптомы. На деснах, небе, щеке, языке и границе губ появляются пузырьковые образования. Затруднен прием пищи, питье, глотание. По этой причине возникает риск обезвоживания. Кровоточат, болят и опухают десны.

Ребенок становится очень раздражительным. Повышение температуры за 40 — показатель инфекции. Температура поднимается за несколько дней до появления пузырьков. На их месте впоследствии образуются язвы. Возможны вторичные инфекции этих язв. Инфекция длится от 7 до 10 дней.

Особенности этого вида заболевания в том, что оно проходит волнообразно. Сначала обострение, появляются язвочки, взлетает температура. Потом все проходит, болезнь замирает, состояние улучшается, но через несколько дней происходит рецидив. Все повторяется, от появления болезненных ранок до лихорадки.

При афтозном стоматите появляются круглые или овальные язвы с красными, воспаленными границами. Центр белый или желтый. Эрозированные участки преимущественно небольшие, овальные, и заживают в течение 1–2 недель без рубцевания. Большие, неровные язвы возникают при обширной травме. Лечатся они 6 и более недель. После таких поражений во рту остаются шрамы.

Особенности афтозного стоматита в ощущении жжения в области образования афт.

Осложнения: высокая температура и обезвоживание.

Стоматит у грудничка

Лечить стоматит в этом возрасте непросто, а неполноценная терапия выливается в переход болезни в хроническую форму.

Основных видов стоматита у грудничков 4:

• грибковый;
• герпетический;
• аллергический;
• афтозный.

Чаще наблюдается грибковый стоматит. Грибок рода Кандида присутствует на коже, во рту и кишечнике здоровых людей. Изолировать от него малыша задача непростая. Полную защиту не гарантирует даже самая щепетильная гигиена. Проявляется грибок творожистым налетом на слизистой, несвежим дыханием. Ребенок ведет себя беспокойно, ему больно сосать грудь и соску.

Герпетический стоматит – заразная болезнь. Ее вызывает вирус простого герпеса 1. Это острое воспаление особенно тяжело переносится детьми. Его отличительная особенность – на слизистой появляются специфические поражения, возникает тошнота, понос и повышается температура. Затрагивается нервная, сердечнососудистая система и глаза. Тянуть с лечением нельзя.

Симптомы афтозного стоматита у детей ярко выраженные. Однако причинные факторы неизвестны, а значит и с лечением неопределенность. Чтобы усмирить боль, язвочки во рту ребенка аккуратно обрабатывают ушной палочкой, пропитанной в 2% растворе лидокоина.

Симптомы аллергического стоматита чаще проявляются не сразу, а через несколько дней после контакта с триггером или попаданием его в организм. У грудничков воспаление может начаться из-за аллергена в пище, игрушках, воздухе. В ряде случаев оно входит в структуру системных заболеваний.

Бывает опасная для жизни немедленная реакция, отек Квинке. Проявления зависят от формы стоматита. Наблюдается отечность слизистой, эрозии, фиброзный налет, головная боль, потеря аппетита, бессонница, раздражительность.

Диагностика стоматита

Если болит во рту и покраснение, налет или язвы на слизистой, это стоматит. У детей симптомы и лечение воспаления всегда тесно взаимосвязаны. Поражения каждого типа заболевания уникальны, и врачу достаточно ознакомиться с клинической картиной и провести осмотр.

Стоматит у детей. Симптомы и лечение в больнице или в домашних условиях взаимосвязаны. Вот почему нужно правильно диагностировать болезнь

Для подтверждения диагноза и исключения других причин появления язв делается анализ крови, мазок из зева. Для идентификации возбудителя делается соскоб из области язвенного дефекта. Проводится исследования на герпес и кандидоз. Еще один актуальный метод диагностики – биопсия. Это извлечение и исследование под микроскопом кусочка ткани из пораженной области.

Когда стоматит не поддается терапии, назначаются процедуры по выявлению вероятного системного заболевания.

Медикаментозное лечение разных форм стоматита у детей

Терапия зависит от того, как проявляется стоматит.

У детей симптомы и лечение, меры терапевтического улучшения состояния, имеют свои особенности:

• Сначала нужно снять боль и воспаление. Иначе ребенок просто не сможет есть. Для этого применяются аппликации местных анестетиков, а также производится орошение полости рта. Независимо от вида стоматита нужна физиологическая и иммунотерапия.
• При травматическом стоматите следует устранить провоцирующие факторы. В соответствии с клинической картиной проводится симптоматическая терапия.
• Против патогенной микрофлоры применяются растворы фурациллина и мирамистина.
• При вторичной инфекции актуальны антибактериальные препараты, в составе которых есть биглюконат хлогексидина.
• С целью ослабления болевого синдрома у грудничков применяются аптечные гели для ослабления зуда при прорезывании первых зубов.

Если стоматит усугубляется острыми краями брекет-систем или зубов, понадобится помощь стоматолога. Привычную зубную щетку следует временно заменить на более мягкий вариант.

Лечение герпетического стоматита

Воспаление с вирусной природы лечится с использованием оксолиновой, интерфероновой и теброфеновой мазей. Лечение при первых признаках герпетического стоматита, покалывании и зуде, нужно начинать немедленно. Это уменьшит остроту течение болезни и ускорит выздоровление.

Здесь нужен препарат, подавляющий активность вируса герпеса. Актуален ацикловир. Когда болезнь протекает тяжело, требуется стационарное лечение. Имеет место сильная интоксикация организма и возможно распространение инфекции.

Первичная обработка слизистой рта делается 3% раствором фурацилина и сборами лекарственных трав. Из доступных народных предпочтений рекомендуется ромашка и шалфей.

С целью обеззараживания применяется Ротокан, Мирамистин, Люголь и т. п.

Лечение аллергического стоматита

Иммунопатологические реакции возникают на аллерген. Варианты: пыльца, пища, зубная паста. Возникают эрозии, кровоточивость и отек. Для определения триггера, вызвавшего аллергию, требуется исследование слюны, элиминационные пробы. Помимо исключения контакта с причинным фактором, обрабатывается слизистая. Назначаются антигистаминные препараты.

Лечение углового стоматита

Если у ребенка появились заеды, нужны препараты восполняющие запас железа в организме. Быстро поднять его одними продуктами не получится, поэтому без специальных добавок не обойтись.

Лечение афтозного стоматита

В связи с множеством возможных причин этого вида заболевания терапия выбирается в соответствии с возбудителем. В общем плане проводится обработка слизистой Люголем, Мирамистином, бользамом Шестаковского.

Важна гигиена полости рта, снижение вероятности раздражения. Это делается путем коррекции рациона питания.

Лечение неосложненного кандидозного стоматита

В этом случае актуальны противогрибковые средства, Дифлюкан, Клотримазол.

Лечение стоматита народными методами

Стоматит – серьезная болезнь не только из-за симптомов. Острая боль при еде из-за ранок на слизистой оболочке истощает ребенка, поскольку он не может нормально питаться. Для лечения применяются антисептики. При бактериальной форме бывает необходимо пройти курс лечения антибиотиками. Однако также есть эффективные народные средства, облегчающие боль и способствующие быстрому выздоровлению.

Для ускорения заживления язвочек и эпителия на эрозированных участках применяются такие народные средства, как сок алоэ, каланхоэ и облепиховое масло. Справиться с микробами помогут отвары трав ромашки, липового цвета, зверобоя и календулы.

Морковный сок

Следует отметить, что ребенок может отказаться от всех рассмотренных ниже вариантов. Если так, попробуйте дать малышу свежий морковный сок. Это вкусно и способствует быстрому заживлению ранок.

Регулярная очистка рта

Средство для избавления от грибкового стоматита у грудничков – регулярная очистка полости рта. Налет на слизистой оболочке удаляется кусочком марли или бинта.

Отвар ромашки и ноготков

Чтобы избавить малыша от воспаления и боли, промойте его рот отваром из ромашки и ноготков. Заваривается 1 ст.л. цветов в чашке кипящей воды. Средство должно настояться в течение часа.

Также пострадавшие области можно обработать 1% раствором зеленки.

Лист алоэ

С афтами во рту прекрасно справляется алоэ. Чтобы усмирить боль, нужно положить на ранки лист этого растения без шкурки.

Масло розы и сок каланхоэ

Другой способ залечить язвы – это масло розы, смешанное с каланхоевым соком.

Смесь картофеля и яичного белка

Проверенный метод – прикладывание смеси картофеля и яиц. Для ее приготовления взбивается 1 яичный белок со 100 г измельченного картофеля. Смесь наносится тонким слоем на поврежденные ткани.

Березовые листья и шалфей

Что нужно. 10 ст. л. трав: 4 березовых листа, 6 шалфея. Ингредиенты заливаются 1 л кипящей воды и настаиваются в течение получаса.

Чеснок и простокваша

Мазь из чеснока и простокваши жжется. Маленького ребенка лечить ей не стоит. Готовится средство просто: ложка простокваши смешивается с 2 раздавленными головками чеснока. Мазь наносится на эрозированные участки эпителия. Делать это нужно не реже 3 раз в день.

Картофель и оливковое масло

Здесь 2 варианта. Либо просто прикладываются дольки картофеля к больным местам, либо готовится мазь. Картофель перетирается и смешивается с оливковым маслом.

Диета при стоматите

Болеющий организм тратит много энергии на борьбу с воспалением, выработку антител, поддержание высокой температуры и т. д. Ему нужно помочь восполнить потери. Достигается это составлением сбалансированной диеты.

Коррекция рациона состоит в исключении из него любых продуктов, вызывающих раздражение в полости рта. Это относится к твердой, горячей, холодной, соленой, кислой и острой пище. Она должна быть, по крайней мере, полужидкой консистенции, измельченной.

Оптимальная температура, как у тела. Перед кормлением обработайте рот малыша обезболивающим на основе лидокаина. Для этой цели также подойдет облепиховое масло. После еды прополощите рот водой и обработайте антисептиком, ромашкой.

Между приемами ничего давать не нужно. Это будет лишний раз травмировать слизистую малыша. Для укрепления защитных сил организма и предотвращения рецидива нужны витамины.

Что можно есть и пить при стоматите?

Список продуктов:

• Измельченную рыбу.
• Картофельное, капустное, кабачковое пюре.
• Мягкий сыр.
• Мясные котлеты.
• Жидкие каши.
• Запеканку.
• Кефир, йогурт, творог, сметану, мороженое.
• Компот.
• Арбуз, банан, дыню.
• Чай из шиповника.
• Овощной сок.

От чего лучше отказаться?

Список продуктов:

• Твердая пища.
• Острое, соленое, сладкое.
• Молоко, какао, кофе.
• Яйца.
• Жареный картофель.

Важно предотвратить обезвоживание у грудного ребенка. Помимо кормления грудью, нужна специальная бутиллированная вода, даваемая из ложечки или из пипетки.

Лечение стоматита по Комаровскому

Первое, что рекомендует сделать известный детский доктор, это скорректировать диету для предотвращения раздражения воспаленных тканей во рту. Острое, кислое, соленое и т. п. ребенку в период обострения давать не нужно. Правило простое: нет раздражителя — уже легче.

Принципы лечения стоматита, приведенные в блоге доктора Комаровского, сходны с решениями, описанными на других сайтах. И основная задача – унять боль.

Синдром успокаивается посредством обработки слизистой лидокаином. Препарат 2%, в ампулах. Удобно обрабатывать язвочки ватной палочкой. Дети постарше могут просто полоскать рот. Продолжительность процедуры стандартная – пара минут. Еще один доступный вариант – кусочки льда.

Приемлем он, конечно же, не для самых маленьких. Поможет даже ополаскивание рта водой. Эффект дает то, что при этом смываются остатки пищи, раздражающие воспаленные области. Не смотрите, как малыш страдает, принимайте меры сразу.

Внимание! Давать грудным детям жевательные таблетки, рекомендуемые при стоматите и прорезывании зубов, значит, рисковать. Известно множество случаев, когда мелкие предметы оказывались у грудничков в дыхательных путях.

Ускорит заживление применение аекола и прием дополнительно витамина А. Однако стоит проявить осторожность, возможна аллергическая реакция.

Начать медикаментозную терапию незамедлительно особенно важно, если воспаление создал вирус. Актуально местное лечение оксолиновой мазью. При герпесе рекомендуется воспользоваться фамвиром, валтрексом или ацикловиром (это активный компонент в зовираксе).

Заеды при угловом стоматите возникают по причине анемии, недостатка железа. Чтобы привести уровень железа в норму, нужны обогащенные минералом и улучшающие его усвоение добавки, а также витамины. Самые известные из них – это пивные дрожжи.

Изменения в питании важны. Однако только ими исправить ситуацию не получится. Больше мясного, меньше чая. Отдельно употреблять молочные и изобилующие железом продукты.

Травматические воспаления слизистой перерождаются в рак. Если язвы образуются из-за брекетов или острых краев зубов, немедленно устраните эту причину. Иногда появляется налет на языке, с меняющими со временем форму, пятнами. Болевые ощущения при этом отсутствуют. Такое состояние считается нормальным.

В большинстве случаев стоматит у детей в осложнения не выливается. Главное распознать симптомы и незамедлительно начать лечение. Возможны вторичные инфекции, малигнизация клеток полости рта. В целом прогноз благоприятный – полное выздоровление. Однако ждать, что все само пройдет – это ошибка. Облегчите страдания малыша, выявите причину воспаления и лечите!

Видео о стоматите у детей

Как распознать стоматит у ребенка:

Как лечить стоматит у ребенка:

Острый герпетический стоматит у детей и у взрослых: лечение и симптомы

Согласно статистике, носителями вируса герпеса являются 80% жителей планеты. Острый герпетический стоматит (ОГС) – это воспаление слизистой оболочки полости рта, причина которой заключена в первичном заражении герпесом или его рецидивом.

Протекание герпетического стоматита острой формы возможно только при остром протекании одноименного вируса.

Содержание статьи

Подробнее о болезни

Основные группы риска:

1. При грудном вскармливании дети 1-3 года.
2. При прекращении грудного вскармливания до года – с момента прекращения ГВ до 5 лет.
3. При отсутствии ГВ – с рождения до 10-12 лет.
4. При наличии в детском возрасте заболеваний печени, сердца, почек, слабом иммунитете – 18-25 лет.
5. Если до 10-летнего возраста есть онкозаболевание или сахарный диабет – до 25. Если переходит в любой вид ангины с тяжёлым протеканием – чревато летальным исходом.

С материнским молоком организм грудничка получает необходимый набор антител. После прекращения грудного вскармливания организм начинает вырабатывать антитела в достаточном количестве через 2,5 года. Если малыша не кормили грудью – основные составляющие иммунитета антитела и интерферон вырабатываются в достаточном количестве для поддержания вируса простого герпеса в латентном состоянии, а при сопутствующих, в том числе аутоиммунных заболеваниях с начала периода полового созревания – 10-12 лет.

Симптоматика

Острый герпесный стоматит имеет 5 этапов протекания. У детей и взрослых симптоматика не совпадает.

Симптоматика у взрослых

Инкубационный:

1. Не значительный упадок сил.
2. Лёгкое тянущее чувство во рту.
3. На второй день после инфекцирования организма появляется лёгкий зуд, незначительное жжение, может быть лёгкая боль в корнях нездоровых зубов.
4. При слабом иммунитете, на 2-3 день после заражения температура тела 37,1-37,3.
5. Если ранее была поражена слизистая рта – покраснения, припухлости, на 3-4 день после проникновения болезни и ее активации.

Инкубационный период длится 4-5 дней, а при слабом иммунитете 1-3 дня.

Продромальный период:

1. Артралгия (ломота в суставах).
2. Повышение температуры тела до 37-37,5. Температура падает после первых высыпаний до 37.
3. Усиливается зуд.
4. Жжение во время и после приёма пищи.
5. Дискомфорт при глотании.

Катаральный:

1. Высыпания во рту – одиночные при лёгком протекании, по 3-6 при среднем. Большие группы 10 и более при тяжёлом протекании.
2. Жжение и боль в горле.
3. Затруднения при глотании.
4. Слизистая отекает, при тяжёлом протекании, возможна отёчность конъюнктивы.
5. Температура тела 39-41 – если при дальнейших высыпаниях температура понижается ниже 36,6 или находится в пределах субферальных значений это свидетельствует либо о низком иммунитете, либо о серьёзных заболеваниях иммунной системы – красная волчанка, ВИЧ.
6. Одиночные образования изъязвляются либо сливаются в некротическое образование.
7. Возможно кровотечение дёсен, а если хрупкие капилляры – из носа.

Период угасания приходится на 5-7 день после начала продромального периода или на 7-11 день после заражения.

Длительность – 4-7 дней в зависимости от общего состояния иммунитета, степени поражения зубов, наличия или отсутствия других инфекционных заболеваний.

Температура тела нормализуется через 1-3 дня после заживления.

Симптоматика у детей

Инкубационный:

1. Незначительный упадок сил начинается через 4-6 часов после заражения.
2. Зуд в ротовой области появляется через 3-6 часов.
3. Тошнота, сонливость.
4. Повышение температуры до 37,1 через 12 часов после заражения.

Продромальный:

1. Ломота в костях, боль при движении челюстью.
2. Возможно образование флюса на молочном зубе.
3. Зуд с тянущей болью.
4. Снижение аппетита.
5. Температура до 38.

Катаральная:

1. Как правило, групповые высыпания по 6 и больше образований.
2. Першение и боль в горле.
3. Появление желтоватой слизи на слизистой носоглотки.
4. Если в слизистую попала инфекция, спровоцировавшая нагноение, температура 39,5-41. частая рвота может быть диарея, сильная боль в мышцах, распухание носоглотки, отёчность конъюнктивы, при слабом иммунитете и низком гемоглобине. Температура тела резко падает, при наличии опухолей мозга – летальный исход через 30-240 минут после отёчности горла.

Угасание:

• Снижается гемоглобин до 50 и ниже.
• Высыпания либо изъязвляются, либо некротизируются, а с учётом детского организма возможно реактивное воспаление.

Выздоровление:

• Температура тела нормализуется только если нет нагноений.
• Язвочки высыхают и отшелушиваются.
• Воспаление может продолжаться 3-5 дней после заживления ранок.

Стадия выздоровления практически не отличается. У детей рубцевание проходит в 1,5-2 раза быстрее.

Важные моменты:

1. Деление на периоды протекания справедливо только при сильном иммунитете, первичном заражении вирусом герпеса и отсутствии сопутствующих заболеваний, в том числе и во рту.
2. Для лечения имеют значение только область поражения, совокупность и скорость протекания дополнительных процессов (воспаление, нагноение), возраст пациента, состояние иммунитета на момент лечения.
3. При некротизации часто проводится иссечение отмерших тканей.

Диагностика

Заболевание можно спутать с некоторыми грибковыми болезнями. Для точного определения вирусного происхождения проводятся следующие анализы:

1. ИФА – наличие антител данного вида для борьбы с данным возбудителем; не эффективен при низком иммунитете и на начальных стадиях заболевания.
2. ПЦР – высокая эффективность. Но редко проводится из-за длительного периода обработки результатов.
3. Биопсия эпителия – самый эффективный метод, позволяет определить вирус герпеса и его стадию через 3-6 часов после забора материала.

Лечение

Основное лечение проводится только медпрепаратами. Народные средства используются в профилактических целях и для снятия раздражения ротовой полости. Лечение проводится по следующей схеме, которая может меняться зависимо от наличия противопоказаний к тем или иным медпрепаратам, состояния иммунитета, наличия сопутствующих заболеваний.

Общая схема лечения:

1. Обезболивание.
2. Снятие воспаления.
3. Обеззараживание (прекращение нагноения).
4. Курс противовирусных препаратов, они же иммуностимулирующие препараты.
5. Предотвращение аллергии и замедление воспаления антигистаминными препаратами.
6. Обеззараживание ротовой полости 3 и более месяца после основного курса лечения.
7. Во время основного лечения должен быть соответственный рацион.

Обезболивание проводится анальгетиками, а при сильных болях препаратами новокаинового ряда. Кетанол и его аналоги менее эффективны для ротовой полости.

Для снятия воспаления используются нестероидные противовоспалительные препараты – Немесид, Нимид, Немисулид. Другие препараты на основе диклофенака натрия менее эффективны. Если есть реактивное воспаление – назначаются гормональные медпрепараты – преднизолоновые с 18 лет. Гидрокортизоновые до 18 лет. Одновременно с гормональными, противовирусные препараты принимать не рекомендуется. Гормональные препараты также выполняют функцию антигистаминов.

Для обеззараживания ротовой полости эффективнее использовать нитроксолин. Нельзя принимать тетрациклины, а фторхинолоны, если нет высыпаний аллергической природы.

Противовирусные препараты делятся на 3 категории: ингибиторы вирусной ДНК; стимуляторы синтеза интерферона; интерферон. Для детей до 18 лет нельзя вводить интерферон в чистом виде. Ингибиторы – Валацикловир, Ацикловир. Стимуляторы синтеза интерферона – Циклоферон, Панавир.

Самый сильный представитель антигистаминов – димедрол. Детям можно только: сироп тавегил, Кларитин, Супрастин 66% от взрослой дозировки.

Лидер среди ранозаживляющих – Автовегий. Для ротовой полости удобнее форма в ампулах. Раствором обрабатывать место локализации.

Последствия

Средняя длительность острого герпетического стоматита с момента заражения до дня полного выздоровления в среднем составляет 2 недели. Если не лечить – заболевание может длиться 3 и более месяцев. Периоды обострения могут либо повторяться 1-2 раза в месяц, либо чаще. Тогда рецидивы накладываются друг на друга, что приводит к следующим осложнениям:

1. Некроз тканей – лечится только удалением отмерших участков.
2. Гнойные прорывы в кровь – сепсис с летальным исходом.
3. Высыпания распространяются на лицо, губы, мочки ушей, половые органы, покрывают носоглотку – возможна асфиксия.
4. Аутоиммунные заболевания вследствие реактивных воспалений.
5. Необратимое повреждение голосовых связок.
6. Развитие множества инфекционных заболеваний из-за попадания возбудителей на поражённые участки.
7. Развитие афтозного стоматита – общая интоксикация организма.

Профилактика

Существует 2 способа предотвратить ОГС:

1. Поддерживать иммунитет на надлежащем уровне: регулярный приём витаминов А, С и продукты, содержащие онные; побольше быть на свежем воздухе; употреблять в пищу лук, чеснок, крапиву, черемшу, морковь.
2. Кроме соблюдения элементарных правил гигиены ротовой полости, придутся кстати отвары для ополаскивания рта.

Народный рецепт для профилактики: на 200 мл холодной воды 1 ст. л. ромашки. Кипятить на водяной бане 15 мин. Дать отстояться. В другой ёмкости – по 0,5 ч. л. соды и соли залить 100 мл крутого кипятка. Добавить до ромашки. Смеси должно хватить на 3 ополаскивания.

Можно также использовать следующий рецепт для полоскания: на 200 мл холодной воды по 1 ч. л. ромашки и подорожника. Кипятить на медленном огне 1 минуты с момента закипания. Эти отвары можно применять как профилактику и как полоскание перед нанесением медпрепаратов. Полоскать за 10 минут до нанесения. Противопоказаний не имеет, кроме непереносимости компонентов.

Заключение

Острый герпетический стоматит чаще встречается у детей на протяжении 2-5 лет после прекращения грудного вскармливания или с рождения до начала полового созревания при отсутствии ГВ, или врождённом низком иммунитете. Симптомы острого протекания проявляются уже в период инкубации вируса. Лечение, как правило, состоит из нескольких этапов. Если не лечить – возможны осложнения, вплоть до летального исхода.