Герпетический стоматит у детей: симптомы и лечение
Герпетический стоматит у детей – инфекционное заболевание, вызванное специфическим возбудителем – герпес вирусом. Для этой патологии характерно поражение слизистой оболочки рта с возможным появлением ряда осложнений, среди которых выделяется общая интоксикация организма ребенка.
Детские врачи в один голов гласят о том, что данная болезнь занимает лидирующую позицию среди известных воспалений рта у детей, ведь на нее приходится порядка 80% эпизодов.
Герпетический стоматит это не что иное, как специфическое проявление первичного контакта детского организма с ВПГ первого типа. Чаще всего поражаются дети 1-3лет жизни, из-за их возрастной специфики, низкого уровня антител и неполноценно зрелости иммунитета. Нередко, болезнь поражает грудничков и годовалых деток, которые получают искусственное питание (молочными смеси).
Герпетический стоматит у ребенка классифицируется на два вида:
- Первичный острый.
- Хронический тип, с возможными эпизодами рецидива.
Те, кто уже перенес острую форму герпетического стоматита, приобретают статус скрытого вирусоносителя, или больного хроническим видом инфекции. Помимо рта, вирус способен поражать НС и множество других органов. Он угнетает резистентность организма, поэтому требуется особый контроль не только от детских врачей и стоматологов, но и от иммунологов, а также других узко профильных специалистов.
Этиология болезни
Основной причиной развития недуга служит вирусный возбудитель семейства Herpesviridae – ДНК-содержащий вирус герпеса 1 и 2 типа (всего различают 8). После внедрения в детский организм, он поражает клетки эпителия, лимфоузлы или попадает в кровоток, через который распространяется по внутренним органам. Вирус остается в организме на всю жизнь, пребывая в нервной системе в латентном состоянии.
Источниками заражения служат зараженные люди, которые страдают острой формой или скрытые вирусоносители. Герпес крайне заразен, и способен передаваться воздушно-капельным, а так же контактно-бытовым путями. Некоторые дети, заражаются от своей матери, находясь в утробе или во время родов.
Чтобы вирус активировался, ему требуются определенные условия, которые вызывают стойкое или кратковременное снижение резистентности организма. Зачастую это случается при наличии следующих факторов:
- Переохлаждения или перегревания.
- Инфекционные и воспалительные процессы.
- Стрессовые ситуации.
- Переутомление.
- Дефицит витаминов в организме.
- Лечение антибиотиками, или иммунодепрессантами.
По статистике, большая часть зарегистрированных эпизодов герпетического стоматита происходит в весенний и осенний период года.
Симптомы
Чтобы начать своевременное лечение недуга, родители ребенка должны иметь представление о том, какие признаки и симптомы имеет герпетический стоматит у ребенка. После внедрения возбудителя в организм, до момента появления первых признаков проходит около 8 дней (период инкубации вируса). Сама болезнь может продолжаться порядка 2 недель.
Первые стадии процесса характеризируются самыми яркими клиническими проявлениями, чем-то похожими на простуду. У малыша возникает следующая клиническая картина:
- Больное дите имеет ярко выраженную слабость и сонливый вид.
- Гипертермия.
- Боли в голове.
- Покраснение миндалин и болезненность в горле.
Специфические симптомы герпес вируса, берущие начало с полости рта:
- Проявление высыпки на слизистой оболочке ротовой полости, в виде многочисленных папул.
- Сильный зуд и жжение пораженных областей.
- Покраснение и боли в деснах.
- Увеличение лимфоузлов.
Симптомы могут протекать с разной интенсивностью, с учетом степени тяжести самого процесса. Если родители заметили один или несколько симптомов из перечня выше, они должны отвести малыша на прием к дантисту или педиатру. Только они смогут подтвердить диагноз, или развеять опасения родителей по поводу стоматита герпесного происхождения.
Герпетический стоматит у детей имеет несколько степеней, которые зависят от тяжести протекающего процесса. Они состоят из:
- Легкая степень – самая простая форма течения болезни, проявляющаяся только высыпанием во рту, без высокой гипертермии и всех остальных признаков. Чаще всего, болезнь проходит самостоятельно, без помощи препаратов.
- Средняя степень – для данной формы болезни характерно наличие нескольких признаков сразу: общее недомогание, тошнота, гипертермия тела. Пузырьки, которые появляются на слизистой рта в большом количестве, будут заполнены гноем. Данная клиническая картина требует консультации нескольких специалистов, чтобы исключить вероятность других инфекций. Таким должны заниматься педиатры и стоматологи, но бывают случаи, в которых не обойтись без иммунолога и невропатолога.
- Тяжелая степень – данная форма довольно сложно поддается лечению. Помимо местных проявлений в полости рта, у ребенка возникают симптомы интоксикации организма: рвота, понос, отсутствие аппетита. Болевой синдром во рту, значительно увеличен, за счет множественного высыпания гнойничков. Данные проявления и подтверждение диагноза от врача, требуют срочно госпитализации ребенка.
Диагностика
Для начала назначают метод цитологической диагностики, с окраской материалов мазков-отпечатков или соскобов по Романовскому-Гимзе. Возможно проведение серологической диагностики – она заключается в определении возрастания количества титров определенных антител в кровотоке больного ребенка в динамике заболевания. Второй метод уместен только под конец болезни, поэтому его используют не часто.
Важно провести дифференциацию болезней (предварительное сравнение) так как герпетический стоматит у детей имеет много сходств, с другими заболеваниями.
Во время диагностики, врач, учитывая ряд особенностей патологии рта, и сравнивает их с другими. Так, к примеру, для острого катарального стоматита характерно обильно покраснение слизистой оболочки всего рта с легким отеком. На языке и щеках четко видны следы зубов. Десна, окружающие зубы становятся похожи на валики, он немного увеличены и кровоточат. В тяжелых случаях, могут появляться пузыри, пустулы и эрозии. Но во время острого катарального стоматита, у ребенка отсутствуют высыпания в приротовой части, и сама болезнь длиться немного дольше.
Такая тактика часто помогает, если герпетический стоматит протекает в обычной форме, но бывают случаи, когда недуг приобретает атипичную форму течения, по типу:
- Язвенная.
- Генерализированная.
- Упорно протекающая, без явной предрасположенности к ремиссии.
Лечение
Лечение герпетического стоматита у детей, разрабатывается врачом, опираясь на степень тяжести протекания болезни. К примеру, легкая форма, которая не имеет никаких осложнений, хорошо лечиться даже дома, но только после обязательного осмотра врачом.
Если брать во внимание тот факт, что герпетический стоматит это своего рода инфекция, ребенка с яркой клинической картиной необходимо изолировать от здоровых членов его семьи, чтобы предотвратить их заражение. Если у ребенка наблюдаются симптомы острой формы в тяжелой степени, обязательно проводится госпитализация и лечение в условиях стационара.
Легкая форма герпетического стоматита часто проходит сама после короткого курса лечения. Но нельзя исключать вероятность появления интоксикации, когда болезнь приобретает тяжелую форму с некротизацией слизистой оболочки рта.
Местная терапия
Вирусный стоматит у детей лечение которого проводят дома, или в больнице, обязательно поддается местному лечению. Ребенку проводят полоскание рта и обработку язвочек, воздействую непосредственно на очаги поражения. Для этих целей применяются такие средства как:
- Раствор Пимафуцина.
- Отвары из ромашки или шалфея.
- Бледно-розовый раствор марганцовки.
- Раствор Фурацилина.
Обработку данными антисептиками необходимо проводить ежедневно, каждый раз, когда ребенок покушал либо попил.
В комплексной терапии важно применение обезболивающих средств, так как для высыпания во рту характерна болезненность, которая сильно влияет на кормление малыша. Купировать боль способны местные примочки с Лидокаином. Целесообразно совершать данную манипуляцию за некоторое время до приема пищи, чтобы ребенок смог спокойно покушать.
Для борьбы с основной причиной герпеса, необходимо применять противовирусные препараты, которые целесообразны в течение первой недели с начала проявления ранних признаков болезни. Для местного воздействия, отлично подойдут препараты в форме мазей или растворов.
Для лечения малышей до одного года, лучше всего мазью Ацикловир. Врачи тщательно обрабатывают все поверхности рта (язык, щеки, десна), для деток постарше, можно применять не только мази, но и таблетированные формы препарата.
Общая терапия
Направляется на укрепление иммунитета больного ребенка, и зачастую состоит из следующих препаратов:
- Противовирусные средства – для детей используются препараты, которые имеют в своем составе Зовиракс. Принимаются они курсов в 5-7 дней, по 1 таблетке 5 раз в день.
- Жаропонижающие и обезболивающие – дети от 2 до 5 лет могут принимать Парацетамол, детский Панадол или Эффералган.
- Антигистамины – для детей старше 3-х лет назначаются: Кларитин, Фенкорол, Тавегил. Детям помладше подойдет – Супрастин.
- Конечно же, не обойтись без иммуностимуляторов и прием поливитаминов.
На скорость лечения и наступления ремиссии у ребенка, влияет его рацион, поэтому лечение герпетического стоматита предусматривает соблюдение определенной диеты. Рацион ребенка нужно наполнить полноценным, и максимально сбалансированным питанием. Показано ежедневное употребление свежих фруктов, овощей, ягод и натуральных соков.
На протяжении всего периода лечения, высыпание во рту мешают нормальному кормлению малыша, поэтому вся еда, которая попадает ему в ротик, должна быть протертой. В подобном состоянии ребенок требует много питья.
Ранняя диагностика и начатое лечение болезни, гарантирует высокие шансы на избавление от инфекции. Если недуг не залечили как следует, он с большой вероятностью рецидивирует через некоторое время и начнет беспокоить ребенка более интенсивней с массой осложнений.
Профилактика
Болезнь очень заразна, исходя из чего, нужно стараться предотвратить любой лишний контакт больного со здоровыми людьми. Важно придерживаться строгих мер профилактики в условиях детского коллектива:
- К работе с детьми не допускаются сотрудники детских учреждений, у которых происходит обострение герпеса, независимо от локализации.
- Детям не рекомендовано посещать детские учреждения даже при легкой форме болезни.
- Всем родителям проводят санитарно просвещенческую работу.
- Регистрация вспышки герпетического стоматита в детском саду требует принятия определенных мер. Во всех помещения проводят тщательную уборку, проветривание, открывают доступ солнечным лучам. Все игрушки и предметы для детей обрабатывают дезинфицирующими растворами, с последующей тщательной промывкой. Хороший эффект оказывают бактерицидные УФО лампы.
Дети, которые болеют острым герпетическим стоматитом, особенно в средней или тяжелой степени, должны находиться на учете у врача педиатра. Все дети которые переболели, становятся бессимптомными носителями вируса либо страдают частыми рецидивами герпетического стоматита.
Как выявить и чем лечить герпесный стоматит у детей
Герпесный стоматит у детей – вирусная инфекция, являющаяся одним из самых распространенных недугов полости рта. Возбудителем является вирус простого герпеса первого подтипа. Этой форме болезни подвержены люди любого возраста и пола, но чаще страдают малыши от полугода до трех лет.
Пути заражения и факторы риска
Вирус герпеса
Следует отметить, что эта форма недуга является чрезвычайно заразной для окружающих. Инфекционный агент может передаваться воздушно-капельным и контактным способом, а также во время беременности или в процессе родов.
Факторами риска при этом заболевании считаются:
- Ослабленная иммунная система;
- Хронические болезни;
- Прием антибиотических средств;
- Травмы и ожоги области рта;
- Аллергические реакции;
- Прорезывание первых зубов;
- Интоксикация;
- Пренебрежение гигиеной;
- Стрессы;
- Недостаток необходимых организму элементов.
Дети часто заражаются от других малышей либо от взрослых, которым хочется потискать и поцеловать симпатичного кроху. При этом у взрослых видимых признаков заражения может и не наблюдаться. Иммунная система справляется с внешними проявлениями, оставляя их лишь носителями инфекции.
Признаки герпесного стоматита
Период инкубации вируса у этого заболевания зависит от состояния организма инфицированного: от пары суток до 20 дней. Первые симптомы болезни несколько напоминают простуду. Больной ребенок ослаблен, ощущает неприятное жжение во рту, температура тела растет, увеличиваются лимфатические узлы под челюстью. Отличие от ОРЗ в неприятном запахе изо рта и обильном слюноотделении.
Кроха до года станет отказываться от маминой груди и бутылочки, будет плакать, страдать от температуры и кишечных колик. Нужно следить, чтобы не наступило обезвоживание.
Если не выявить недуг на ранней стадии, он даст знать о себе следующими признаками:
- Отечностью мягких тканей;
- Болезненной сыпью в виде пузырьков, которые с зоны рта могут распространяться даже на щеки и крылья носа;
- Язвочек на месте лопнувших пузырьков.
Отек слизистой при герпетическом стоматите у ребенка
Высыпания при герпесном стоматите у ребенка
Эти высыпания являются ярким симптомом, характеризующим герпесный стоматит у ребенка. Как они точно выглядят, можно увидеть на фото выше. Очень важно при появлении первых симптомов показать ребёнка врачу. Иначе недуг будет протекать в более тяжелой форме, может хронизоваться и даже дать серьезные осложнения, например, герпетический кератоконъюнктивит.
Формы и степени заболевания
Этот недуг способен протекать в острой и хронической рецидивирующей форме. Последняя может развиться на фоне неправильного лечения.
Заболевание имеет три степени тяжести:
- Легкая. Небольшой рост температуры, легкие покраснения во рту, болезненных пузырьков мало. Длится до четырех дней.
- Среднетяжелая. Температура поднимается до 39 градусов, увеличены лимфоузлы, высыпания обильные, есть отек слизистой. Длится до двух недель.
- Тяжелая. Температура выше 39 градусов, сильная интоксикация, тошнота, рвота, головная боль, нарушение сердечного ритма и артериального давления, обильные болезненные высыпания и отечность, лимфоузлы воспалены. Длится свыше двух недель.
Диагностика и лечение герпесного стоматита у детей
Тяжелая степень недуга требует стационарного лечения. Также госпитализация может понадобиться при стоматите у крохи меньше трех лет.
Диагноз на ранней стадии может провести только квалифицированный педиатр или стоматолог. Но к моменту появления высыпаний диагностика не представляет сложности. В сомнительных случаях проводятся такие анализы, как полимеразная цепная реакция, реакция иммунофлюоресценции, а также вирусологическое исследование.
Медикаментозная терапия
Все фармпрепараты при этом заболевании назначаются только лечащим врачом. Но родители больных малышей должны тоже знать, как лечить герпесный стоматит.
Терапевтические методики направлены на снижение боли и жара, уничтожение возбудителя и быстрое заживление язвочек и ранок. Для лечения используют:
- Антисептики. Это могут быть растворы для полоскания на основе «Фурацилина», «Йодинола», «Люголя» и «Хлоргексидина». Ими же можно обрабатывать пузырьки и ранки.
- Противовирусные фармпрепараты. Чаще используют мази для местного лечения с анальгетическим эффектом – оксолиновую, бонафонтовую, интерфероновую. Но врач может прописать и другие противовирусные средства – «Ацикловир» и его аналоги, «Валацикловир», «Фамцикловир», «Пановир».
- Лекарства, снижающие температуру и снимающие боль. Из жаропонижающих малышам доктор может предложить «Ибупрофен» и «Парацетомол». Также возможно применение гелей с местным анестетиком («Холисала», «Калгеля», «Камистада», «Дентинокса»).
- Противовоспалительные и ранозаживляющие составы. Это могут быть бальзамы, гели и аэрозоли – «Тандум верде», «Хлорофиллипт», «Ингалипт», «Мирамистин», «Винилин».
- Витаминные комплексы и иммуномодуляторы. К ним относят «Лизобакт», «Имудон», «Галавит», «Аекол», масло персика, облепихи, шиповника.
Прекрасным средством против возбудителя герпеса и для подъема иммунитета считается «Виферон». Активным веществом здесь является интерферон, не дающий размножаться опасному вирусу. Этот препарат помогает на любом этапе заболевания.
Народные методики
Домашние средства можно использовать под наблюдением доктора комплексно с противовирусной терапией. Популярностью пользуются следующие рецепты:
- Отвар цветков календулы или ромашки. Большую ложку цветов заливают 250 мл воды и запаривают под крышкой на малом пламени в продолжение десяти минут. Затем настаивают час и фильтруют. Для ополаскивания и орошения рта, а также для смазывания пораженных участков или в качестве компрессов на эрозированные зоны. Такое средство помогает заживлять ранки, остановит воспаление и немного снимет боль.
- Сок листьев алоэ и каланхоэ. Отжимают сок или просто очистить мясистый лист. Поможет убрать воспаление и защитит от проникновения патогенных микроорганизмов в герпетические язвочки. Накладывают на больные места четырежды в день.
- Мазь из картофеля. Сырую картофелину без кожицы измельчают в блендере. Смазывают пораженные места или делают компрессы, завернув состав в марлю. Средство способствует заживлению ранок и снятию воспаления.
- Настой из целебных трав. Ягоды шиповника, траву шалфея и березовые листья в пропорции 3:2:1 измельчают. Столовую ложку порошка заваривают в термосе объемом 500 мл три часа. Фильтруют. Настой обладает противовоспалительными и иммунностимулирующими свойствами. Им смазывают пораженные участки трижды в день либо используют для орошения рта.
Предотвратить герпетический стоматит несложно. Нужно лишь четко соблюдать правила личной гигиены и не допускать излишне тесных контактов малыша с другими детьми и родственниками. А правильное питание и витаминно-минеральные комплексы в зимний период помогут поддерживать иммунитет на должном уровне.Для ополаскивания рта можно использовать морковный сок, разведенный пополам с водой, и содовый раствор. Но сода несколько сушит слизистую.
Рекомендуем также прочитать статьи:
Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом. Будьте здоровы!
лечение, виды и симптомы, методы лечения и профилактика заболевания, фото
Стоматиты у детей – заболевание нередкое. Как правильно распознать стоматит у ребенка внешне и сравнить с фото в Интернете, на какие категории стоматиты подразделяются, что представляет собой герпетический стоматит у ребенка и афтозный стоматит и как лечить его, давайте и выясним в данном материале.Лечение стоматита у ребенка зависит от его формы, вида и причины, которая его вызывала. Чаще всего причиной стоматита может быть герпес, бактерии, аллергическая реакция, проблема с иммунитетом ребенка. В каждом из перечисленных случаев назначается разное лечение и применяется разная диагностика. Разные виды заболевания выглядят тоже по-разному.Ниже приводены разные виды стоматита у детей: фото хронической и острой герпетической формы у ребенка, а также афтозного стоматита.
Лечение стоматита у детей
Формы стоматита у детей
Стоматит у детей подразделяется на три основных вида, это:
- герпетический острый;
- хронический герпетический стоматит рецидивирующий;
- хронический афтозный стоматит.
Также есть ряд менее распространенных форм заболевания, в частности:
- эрозивный;
- язвенно-некротический бактериальный;
- токсико-аллергический и другие.
Данное заболевание необходимо правильно диагностировать, с этой целью ребенка при малейшем подозрении следует показать врачу. Также не рекомендуется назначать самолечение.
Герпетический стоматит у ребенка: острая и хроническая форма
Герпетический стоматит у ребенка имеет две формы. Острая форма болезни характерна для первого заболевания и для самых маленьких детей. А вот хроническая форма – это повторная рецидивная данного заболевания.Герпетический стоматит у новорожденных может появляться исключительно по причине того, что ребенок был инфицирован при рождении или же вследствие попадания инфекций из-за несоблюдения правил гигиены теми, кто имеет с ним контакт, это не только мать, но и медицинский персонал и родные, которые посещают малыша в роддоме.
Острый герпетический стоматит: характеристика и симптомы
Острая форма данного недуга может развиваться начиная от полугода и до трехлетнего возраста. Именно к полугодовалому возрасту у ребенка пропадают врожденные антитела и он подвергается инфекциям. В большинстве случаев болезнь протекает бессимптомно и только в отдельных случаях может наблюдаться острая форма проявления. В целом, симптомы будут такими:
- слабость;
- общее недомогание;
- головные и мышечные боли;
- температура от 37 до 41 градусов.
Полость рта ребенка приобретает ярко-красный оттенок. На губах, небе и языке могут появляться мелкие пузырьки небольшими группами. Сперва они наполнены прозрачной жидкостью и лопаются через несколько дней, а затем на их месте появляются эрозии красного оттенка, которые впоследствии покрываются специфическим желтым налетом.
Иногда краевая часть десен вокруг зубов начинает краснеть, могут появиться высыпания на красной губной кайме и пригубной части кожи.
Хронический герпетический стоматит у ребенка
В некоторых случаях перенесенный один раз данное заболевание может оставить вирус жить в организме на всю жизнь и провоцировать периодические рецидивы, это и называется хронической формой герпетического стоматита. Такие рецидивы происходят под влиянием таких факторов, как:
- простудные заболевания;
- аллергия и авитаминоз;
- стрессы;
- прием медикаментов, которые могут ухудшить иммунитет;
- обострение других хронических заболеваний;
- травмирование слизистых оболочек;
- наличие очагов стоматитных инфекций;
- ротовое дыхание.
Проявления такого заболевания не отчаются от первичной острой формы, за исключением того, что симптомы интоксикации практически не проявляются при рецидиве.
Лечение
Данная форма стоматита у детей лечится при помощи такой группы препаратов, как:
- противовирусные;
- антисептические;
- симптоматические;
- иммуномодулирующие.
Итак, первая группа препаратов – противовирусные, которые используют для лечения детских стоматитов, представлена в данном случае мазями и кремами, которые применяются наружно вокруг губ и кожи лица. В некоторых случаях лечение требует применения ректальных свечей, таблеток и гелей для внутреннего использования.
Чаще всего врачи назначают:
- Виферон в виде свечей, геля или мази. Дозировка зависит от возраста ребенка и подходит даже для новорожденных. Интерферон, который содержится в препарате, оказывает иммуностимулирующее и противовирусное действие, а также обогащает организм ребенка витаминами;
- Ацикловир – препарат используется для лечения вируса герпеса, можно давать детям начиная с двух лет по схеме, приемлемой для взрослых, а до двух лет – в дозировку, сниженной в два раза;
- Зовиракс.
Если речь идет об отдельных очагах герпеса, при которых не поражена слизистая, следует назначать препараты местного действия в виде мази и крема, которые наносятся в течение дня на место очага вируса.
Антисептические же препараты используются при лечении лишь в том случае, когда они могут оказать противодействие тому же вирусу герпеса. Если же антисептик не имеет такого действия, его применение при стоматите будет бессмысленным. Наиболее действенными антисептиками в данном случае считается Мирамистин и Виферон в виде геля, а вот хлоргексидин тут будет неуместен.
Мирамистином следует полоскать рот несколько раз в день по минуте, а для совсем маленьких детишек следует подготовить марлевый тампон, окунуть в раствор свой палец, закутанный тампоном и смазать полость рта. Виферон в виде геля может подойти для аппликаций после применения раствора.
Симптоматические препараты при лечении герпетического стоматита у детей применяются далеко не всегда. Так, например, жаропонижающие медикаменты следует давать ребенку лишь тогда, когда его температура не ниже 38 градусов.
Иммуномодуляторы чаще применяются для хронической формы заболевания, а также в целях профилактики рецидивов стоматита и при комплексной терапии. Наиболее распространенные среди них:
- Иммунал;
- Никлеинат;
- Амиксин;
- Имудон.
Кроме того, для повышения иммунной системы слизистой оболочки в ротовой полости у ребенка, нередко используются специальные детские пасты на основе лактоферрина, лизоцима, глюкозы и таких препаратов. Можно обратить внимание на детские пасты российской марки «Сплат», которые содержат в составе эти компоненты.
Вне зависимости от формы герпетического стоматита, врач назначает ребенку прием тех или иных витаминов, причем это может быть диета или же специальный комплекс витаминов. А вот всевозможные препараты противовоспалительного характера или для лечения слизистой назначаются при дополнительной диагностике. Чаще всего на фоне присоединения бактериальной инфекции или развития гингивита на фоне стоматита.
При малейших проявлениях герпетического стоматита следует показать ребенка врачу, чтобы он назначил необходимое лечение. Дело в том, что внешне отличить формы стоматита друг от друга крайне сложно, а вот лечение для разных форм должно быть разным.
Если после приема иммуномодулирующих препаратов у ребенка вновь возникает хроническая форма заболевания, его следует показать иммунологу для консультации.
Афтозный хронический стоматит: описание и лечение у детей
Афтозный стоматит проявляется в виде поражений слизистой во рту или красной каймы на губах. Поражение проявления одиночными афтами и длится чуть больше недели. Причинами такой формы стоматита могут быть следующие факторы:
- разного рода аллергия на препараты, пищу или же микробы;
- появление стафилококка;
- проблемы с иммунной системой;
- хронические заболевания желудочных органов.
Афты, которые появляются на слизистой оболочке, имеют округлую форму и достигают размеров до 10 мм, их окружает красный воспаленный ободок, также они могут быть покрыты налетом серо-белого оттенка. Прикосновение чаще всего вызывает боль. Как правило, афта появляется одна.
Главные отличия афтозного стоматита от герпетического:
- при герпетическом стоматите появляется большое количество мелких пузырей, которые затем лопаются, а для афтозной формы характерно появление афт единичного характера крупного размера;
- при герпетической форме краевая десна вокруг зубов краснеет и отекает, а при афтозной такого не наблюдается;
- при афтозной форме отсутствуют высыпания в виде пузырей на красной кайме губ и в пригубной зоне.
Однако, если причина вам еще не известна, то лучше на время исключить из рациона ребенка все потенциальные аллергены вроде меда, шоколада, цитрусовых и другие продукты, а также все острое и пряное.
Если причиной болезни стала аллергическая реакция на тот или иной медицинский препарат, то следует обратиться к врачу, чтобы он заменил лечение менее аллергенными медикаментами.
В целом лечение афтозного стоматита у детей включает в себя следующие мероприятия:
- прием противоаллергических препаратов типа Кларитина, Супрастуина и других;
- обработка афт препаратами местного действия (например, гелем Холисал), а также полоскания антисептическими средствами вроде Мирамистина;
- после того как исчезают симптомы и проходит острая боль, необходимо обработать эти места эпителизирующими препаратами, например, Солкосерилом, который также оказывает обезболивающий эффект;
- физиотерапия – назначается лечащим врачом и направлена на устранение очагов поражения при помощи ультрафиолетового облучения;
- иммуномодулирующие средства местного действия. К ним прежде всего относят ферментирующие детские зубные пасты, которые повышают местный иммунитет и делают ротовую полость более устойчивой по отношению к вирусам и бактериям;
- санация полости рта – необходимость лечения дефектов зубов, появившихся из-за кариеса с целью лечения стафилококка, который может быть причиной заболевания.
Для афтозного стоматита, как и для герпетического, характерны и рецидивы. Если они становятся слишком частыми, то следует уделить больше внимания не избавлению кожи от афт, а лечению причины заболевания, иначе это будет не лечение, а «залечивание» проблемы на время.
Чтобы выявить истинную причину стоматита, следует пройти обследование у нескольких специалистов – иммунолога, эндокринолога, гастроэнтеролога и других врачей, которые выяснят причину частых проявлений стоматита и назначат соответствующее лечение.
Когда причиной болезни является аллергия, то следует выявить аллерген и исключить его из рациона, прекратить прием или же прекратить контакт.
Как видите, стоматиты у детей возникают часто, они имеют разные формы и появляются вследствие разных факторов. Поэтому следует выявить причину появления болезни и направить все усилия на ее устранение.
Оцените статью: Поделитесь с друзьями!этиология, формы, симптоматика, методы терапии
Воспалительный процесс, вызванный вирусом герпеса, прогрессирующий на слизистой оболочке ротовой полости, называется герпетическим стоматитом.
Заболевание проявляет себя в виде открытых ранок или налета в полости рта ребенка и носит болезненный характер.
Эта патология поражает около 70 процентов детей в возрасте от рождения до 3 лет, считается заболеванием, на которое нужно обратить серьезное внимание.
Описание и причины
Воспалительный процесс обусловлен присутствием инфекции в организме и реакции на нее иммунной системы.
Повышенное количество лейкоцитов концентрируется возле источника возбудителя, образуя везикулярные высыпания.
Провоцирующих факторов возникновения у детей герпетического стоматита может быть несколько:
- ожог слизистой оболочки полости рта (на месте поражения возникают герпесные образования)
- пересушенность слизистой станет благоприятной средой для размножения вируса;
- скол на зубе нарушает целостность ткани на месте пореза, также образуется язвочка;
- ослабление иммунной системы или стрессовое состояние.
Причиной может стать генетическая предрасположенность, неполноценное питание, если ребенок получает недостаточное количество витаминов. Спровоцирует болезнь и запущенная форма кариеса у ребенка или гингивит.
Возбудители и пути заражения
Возбудителем заболевания считается простой вирус герпеса. Особенность его в том, что он может находиться в «спящем режиме» длительное время, ничем себя не проявляя.
Вирус герпеса заразен, и инфицироваться им можно, практически в любом месте:
- общение малыша с носителем при тесном контакте как с человеком, так и с домашним питомцем;
- передается воздушно-капельным путем или при поцелуе;
- ребенок прикасается к тем предметам, с которыми был в контакте заболевший;
- заражение малыша произошло внутриутробно или при родах, инфицированная мать обязательно передаст вирус-возбудитель новорожденному.
Немаловажным фактором возникновения новообразований является несоблюдение гигиены. Заразиться ребенок может от грязных рук, в общественном месте или на детской площадке.
Проявит себя герпетический стоматит после перенесенных инфекционных заболеваний или приема антивирусных препаратов.
Симптоматика
Попадая в организм ребенка, вирус герпеса начинает интенсивно размножаться. Болезнь прогрессирует и чем раньше она будет выявлена, тем эффективнее пройдет лечение.
Инкубационный период длится от одного до семи дней. Ребенок становится капризным, отказывается от пищи, жалуется на головные боли, у него поднимается температура.
По характеру симптомов герпесный стоматит принято разделять на три формы.
Признаки легкой формы
Такой тип заболевания можно распознать по определенным признакам:
- отмечается вялость, незначительное повышение температуры, капризность, раздражительность;
- покраснение десен, отек слизистой, появление нескольких болезненных язвочек, покрытых белым налетом;
- воспаление лимфатических узлов.
В легком течении заболевание проходит за неделю и не требует активной медицинской помощи.
Средняя тяжесть
Патология характеризуется:
- появлением пузырьковой сыпи в области рта, включая губы, на внутренней стороне щек, языке и деснах;
- головной болью, сильным ознобом на фоне повышения температуры до 38ºC;
- воспаление лимфатических узлов в области шеи;
- ребенка периодически тошнит.
Протекает болезнь при этой форме несколько недель и требует медикаментозного лечения.
Тяжелая форма
Симптоматика в такой форме более выражена, при ней наблюдаются:
- температура доходит до критической отметки, явные признаки интоксикации, сопровождающиеся рвотой;
- общее состояние ребенка плохое, понижается давление, сердцебиение прослушивается слабо;
- воспаление подчелюстных лимфатических узлов;
- высыпание пузырьков вокруг рта, на крыльях носа, веках, сопровождается в частых случаях конъюнктивитом.
Тяжелое течение заболевания требует срочной госпитализации.
Классификация
Характеризовать герпетический стоматит можно не только по форме тяжести, но и по особенности течения заболевания.
По этому признаку различают два вида:
- острый стоматит отмечается ярко выраженной симптоматикой, начинается внезапно и протекает быстро, это первичное заражение вирусом;
- хроническая рецидивирующая форма – это запущенный вариант острого герпетического стоматита при отсутствии лечения.
В хроническом виде, периодически обостряясь, вирус-возбудитель может присутствовать в организме человека годами.
Обострения имеют симптомы острого стоматита, сопровождаются высыпаниями, ознобом и температурой.
Спровоцировать их может как резкий перепад температуры в сторону понижения, так и инфекционные заболевания.
Более подробно о причинах и симптомах заболевания вы узнаете из видеоматериала.
Диагностика
Определить заболевание на первых этапах без явных симптомов довольно сложно. Обращаются к детскому стоматологу родители, когда у малыша поднимается температура и заметны высыпания в полости рта.
Задача специалиста при детальном изучении анамнеза, выявить тип возбудителя. Для этого назначается цитологическое обследование.
На основе результатов и детального опроса родителей о том, как начиналось течение болезни, есть ли в семье носители с хронической формой, назначается курс лечения.
Способы лечения
Лечение заболевания направлено, в первую очередь, на устранение болевого синдрома, купирование развития стоматита, заживление образовавшихся язвочек и укрепление иммунитета малыша.
Лечебные и восстановительные процедуры необходимо проводить для того, чтобы патология не перешла в хроническую форму и не дала осложнение на работу внутренних органов.
После осмотра, стоматолог учитывает тяжесть поражения, возраст маленького пациента и назначает комплексное лечение.
Общая терапия
Включает в себе антивирусные препараты, комплекс витаминов и препараты для укрепления иммунитета маленького пациента:
- Противовирусные средства. Назначаются на первой неделе, это может быть Зовиракс, Ацикловир, Бонафтон. Принимаются препараты по одной таблетке до пяти раз на день. Подход индивидуальный и назначение делает специалист. Курс лечения до семи дней.
- Жаропонижающие виды анальгетиков. К ним относится Панадол, Парацетомол. Назначается ребенку после достижения двух лет по 0,1 грамму два—три раза в сутки, также назначается Эфералгон в виде сиропа;
- Антигистаминные препараты. Для снятия зуда и жжения применяется Кларинин (сироп), показан детям с трех лет по 5мг два раза за день. Супрастин (дозировка зависит от возраста, прием два раза в день). Фенкорол от трех лет по 0,01грамму;
- Для стимуляции иммунной системы. Педиатр назначает Имудон. Этот антигенный комплекс стимулирует активность слюны и обогащает ее лизоцимом. Выпускается в форме таблетки для рассасывания до семи раз в сутки. Натрия нуклеинат от двух лет по 0,015 грамм до четырех раз.
- Комплекс витаминов. В него входят Аскорутин по 0,05 грамм до трех раз, Аскорбиновая кислота по 0,05—0,010 г трижды в день.
Местная терапия
Направлена на обеззараживание поврежденной поверхности, купирование боли и зуда, снятие воспаления:
- Противовирусные средства. Ацикловир применяют в течение недели по100 мг от пяти раз, и чаще в зависимости от очага поражения. На область высыпания два раза в день наносится Оксолиновая мазь. Виферон является как противовирусным, так и иммуностимулирующим препаратом, наносится на пораженные места слизистой.
- Обезболивающие местного применения. Холисал гель наносится на слизистые перед едой и после приема пищи, показан детям с девяти месяцев. Калгель хорошо снимает воспаление и обладает сильным обезболивающим эффектом, применяется не чаще семи раз в сутки;
- Антисептические мероприятия. Проводятся при помощи спреев и полосканий. Ингалипт спрей включает в себя стрептоцид и эфирные масла, наносят на поврежденные участи и используют, пока очаг не будет локализован. Стоматидин — сильный антисептик используют для полоскания рта ребенку неразбавленным раствором. Курс лечения пять дней, частота процедур от пяти до семи в сутки.
Часто применяемый препарат Фурацилин, выпускается как в виде готового раствора, так и в таблетках. У препарата нет возрастного ограничения, обладает сильным противовоспалительным действием.
Используют лекарственный препарат для полоскания рта и для поврежденных участков на поверхности.
Народные рецепты
Течение герпетического стоматита сопровождается болевым синдромом. Маленькие дети препятствуют обработке пораженной поверхности, но процедура необходима. Как ее провести, чтобы по минимуму причинить боль своему ребенку?
Поддерживать гигиену полости рта можно при помощи марлевого тампона или силиконового напальчника, процедура проводится после каждого приема пищи.
Тампон для обработки окунается в раствор фурацилина. Влажным тампоном аккуратно снимают белый налет с язвочек. Для этой цели также подойдет перекись водорода или раствор марганца.
Обработать слизистую полости рта можно, способствующим быстрому заживлению, соком каланхоэ, льняным маслом, также хорошо подойдет масло облепихи.
Эти процедуры проводятся как малышам, так и детям постарше. Если ребенок самостоятельно может применить полоскание, делают солевой раствор или раствор из пищевой соды (одна столовая ложка на стакан кипяченой, охлажденной воды).
Обрабатывают пораженные участки раствором буры 20%, метиленового синего или бриллиантового зеленого.
Эффективное действие оказывает полоскание отваром лекарственных трав. Детям до года этот прием не показан, ингредиенты могут вызвать аллергические реакции.
Пример нескольких самых популярных из них:
- Отвар ромашки аптечной. Обладает антисептическим и обезболивающим свойством. Для приготовления берется 3ложки мелко измельченных цветов, заваривается в 1,5 л. воды, настаивается несколько часов. Используют полоскание четыре раза на протяжении суток.
- Настой из календулы. Средство снимает отеки на слизистой, ускоряет заживление афт. Для приготовления понадобится одна столовая ложка цвета и стакан воды. Кипятится смесь десять минут, дают отстояться и обрабатывают полость рта ребенка.
- Тысячелистник. Нейтрализовать инфекцию, вызванную вирусом герпеса, и способствовать заживлению ранок поможет вытяжка из тысячелистника. Для этого берется столовая ложка травы, заливается стаканом воды, кипятится, и обрабатываются пораженные места.
- Зеленый чай. Обеззараживающим действием обладает крепкая заварка зеленого чая. Для этого требуется настоять заварку из столовой ложки чая и стакана воды двадцать минут. Обрабатывать слизистую полости рта.
- Кора дуба содержит дубильные вещества. Они избавляют от герпесных образований, убивая микробы. Готовится настой из двух ложек измельченной коры и 0,5 литра воды. Кипятится двадцать минут, настаивается сутки, и обрабатывается слизистая. Дуб не является аллергеном, поэтому применять его можно и для совсем маленьких детей.
Но к каждому ребенку подход индивидуальный, и не рекомендуется заниматься самолечением, необходимо своевременно за помощью обратиться к детскому стоматологу.
Диета
Из питания ребенка нужно исключить продукты, которые могут вызвать аллергическую реакцию (яйца, молоко, рыбу).
Такие продукты как помидоры, апельсины, соки содержат кислоту, которая на первых этапах заболевание вызывает болезненные ощущения.
Раздражителем будет любая острая и горячая пища. Печеные мучные продукты нужно тоже исключить из рациона, так как они вызывают сухость слизистой.
Грубую или жесткую пищу давать маленькому больному нельзя, так как она в период инфекции травмирует полость рта ребенка.
Рекомендации
Герпетический стоматит у ребенка проходит достаточно болезненно. Малыш отказывается от питья и приема пищи, что грозит обезвоживанием организма.
Обильное питье необходимо, поэтому любую жидкость, которую малыш согласится пить, нужно ему предлагать.
Обязательно нужно следить, чтобы руки у ребенка были чистыми. Обрабатывать внутреннюю полость и пораженные участки возле рта и на губах.
Следить, чтобы ребенок не трогал герпесные новообразования и не разносил их на здоровые участки.
Учитывая, что вирус заразен, по возможности ребенка нужно изолировать. Выделить ему отдельные столовые приборы, полотенце.
Постоянно обрабатывать игрушки мыльным раствором или проводить термическую обработку.
В видео доктор Комаровский расскажет о механизме развития и тактике лечения любого вида стоматита у детей.
Профилактика
Для того чтобы ребенок не заболел, нужно следовать несложным правилам:
- соблюдение личной гигиены, если в семье есть инфицированный, нужно оградить ребенка от общения с ним;
- приучать, когда ребенок постарше, следить за гигиеной рта;
- отслеживать здоровье зубов, чтобы не было кариеса;
- если появилась подозрительная язвочка во рту, обязательно ее обработать;
Систематически посещать детского стоматолога, и при первых подозрения на инфекцию, необходимо показать ребенка специалисту для назначения лечения.
Отзывы
Здесь вы можете оставить свои отзывы или поделиться опытом по лечению данного заболевания. Напишите свое мнение о, предложенных в статье, методах лечения.
Поделитесь своими знаниями и рецептами, которыми вы пользовались для устранения проблемы у своего ребенка.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
симптомы заболевания, особенности лечения и фото, советы стоматологов
Проявление герпесного стоматита у детей сопровождается воспалительным процессом в ротовой полости и язвенными образованиями с характерным налётом. Сама болезнь обусловлена развитием обычного герпеса, то есть по сути – это разновидность герпетических инфекций в человеческом организме. Внешне заболевание проявляется в виде реакции лейкоцитов, которые активируясь, концентрируются вокруг возбудителей инфекции образовывая гнойники, лечить которые не так просто.Признаки герпесного стоматита у детей
Герпесный стоматит у детей сопровождается определёнными особенностями:
- сильным обострением на начальной стадии;
- высокой температурой, которая не сбивается обычными медикаментами;
- образованием язвочек и пузырей на слизистой ротовой полости;
- постоянным желанием спать;
- увеличением вязкости слюноотделения;
- развитием гингивита.
Хочется сразу отметить, что при заражении герпесным вирусом не во всех случаях болезнь сопровождается стоматитом. Основной причиной инфекции, считается ослабление иммунной системы организма. Часто болезнь проявляется в преддверии заражения инфекционными заболеваниями, а также вовремя или после них, поэтому в большинстве случаев врачи прописывают комплексное лечение.
Зачастую первопричинами из-за которых развивается герпетический стоматит является не сам герпес, а различные инфекционные заболевания в полости рта: запущенная стадия кариеса, гингивиты, пародонтиты и т. д.
Факторы, способствующие развитию герпесного стоматита у детей
Герпетический стоматит — заболевание, которое может возникать у ребёнка или взрослого по причине следующих факторов:
- при механических повреждениях слизистой оболочки во рту человека: ожог, хирургическое вмешательство или другая механическая травма;
- пересыхание ротовой полости вследствие обезвоживания человеческого организма;
- несоблюдение личной гигиены, особенно полости рта;
- зубная протезная конструкция изготовленная из некачественных материалов или неправильно зафиксированная в ротовой полости;
- несоблюдение режима питания, которое приводит к авитаминозу и нехватке микроэлементов в организме;
- гормональный сбой в человеческом организме;
- химиотерапевтические медикаменты.
И ещё целый перечень сопутствующих болезней: гастрит, анемия, ВИЧ и многое другое. Исходя из исследований независимых медицинских экспертов, герпесный стоматит может быть спровоцирован зубными пастами в состав которых входит лаурилсульфат натрия.
Кто подвержен герпесному стоматиту
Герпетический стоматит — инфекционное заболевание, от которого не застрахованы люди всех возрастов, но чаще остальных болеют новорождённые начиная с полугодовалого возраста. Это обусловлено тем, что до полугодовалого возраста младенец борется с болезнями за счёт иммунитета, полученного от матери.
С возрастом материнские антитела исчезают, а собственный иммунитет малыша ещё слишком слабый и поэтому при герпесе потребуется медикаментозное лечение.
Проще говоря, в первый год жизни детей заболевание протекает из-за попадания вируса обычного герпеса в организм ребёнка, который перерастает в первичную инфекцию герпетического гингивита, стоматита или гингивостоматита. Степень риска развития заболевания также сильно увеличивается когда начинают резаться зубы, что связано с травмами на слизистой оболочки во рту.
В случае со взрослыми появление герпесного стоматита чаще всего обусловлено рецидивами, вызванными герпетической инфекцией, которая поражает ротовую полость.
Как организм заражается герпесом — основные способы
По причине широкого распространения и высокой контагиозности вирусного заболевания, заболеть герпесной инфекцией можно практически повсюду: в кафетерии, общественном транспорте, детских учреждениях, в больнице, в общем, везде где возможен контакт с больными. При этом вирус передаётся следующими способами:
- при непосредственном контакте;
- воздушно-капельным путём;
- гематогенным путём.
Герпетический стоматит может проявляться при возникновении для болезни благоприятных факторов. Риски заболевания герпесной инфекции очень велики при непосредственном контакте возбудителей со слизистой ротовой полости, что особо актуально для детей, которые всё без разбора тянут в рот. У взрослых это происходит во время поцелуев, при использовании заражённой зубной щётки и т. д.
Основные особенности и симптомы заболевания
Инкубационный период заболевания герпетическим стоматитом составляет от 1 дня до недели. При этом развитие вируса может сопровождаться: общим недомоганием, головными болями, вялостью и ощущением слабости. Дети начинают капризничать и отказываются принимать пищу. Такая симптоматика сопровождает множество различных заболеваний поэтому распознать герпетическую инфекцию очень сложно.
Симптомы герпесного стоматита у детей
Через определённый временной промежуток резко повышается температура, которая иногда достигает 40° C. В особо тяжёлых случаях болезнь может сопровождаться рвотными позывами и судорогами. На слизистой во рту появляется отёчность как на фото, а на поверхности языка характерный налёт белого цвета. При этом глотание сопровождается болевыми ощущениями.
Через определённый период клинического развития герпесной инфекции, вся ротовая полость покрывается высыпаниями. Проще говоря развитие стоматита обусловлено поражением только языка. Если же в процесс вовлечены десна, то это гингивит, в случае обширного поражения всей ротовой полости — развивается гингивостоматит.
Высыпания могут образовываться как по одиночно, так и группами пузырьков разных размеров, которые наполнены прозрачной жидкостью. Через короткий временной промежуток жидкость начинает мутнеть и везикула лопается, приводя к образованию эрозии, фото которой можно видеть. При этом процесс заживлений эрозий достаточно длительный.
Весь воспалительный процесс может сопровождаться болезненными ощущениями и ярко выраженным жжением. Поэтому ребёнок может плакать и даже кричать, а также теряет сон и аппетит. Взрослые также тяжело переносят симптоматику, которая сопровождает герпесный стоматит. При этом в большинстве случаев сильно увеличивается размер лимфатических узлов и появляется сыпь на кожном покрове носа или губ, как на ниже приведённом фото.
При заболевании простым герпесом, в процессе болезни могут появляться высыпания на репродуктивных органах человека. Если вирус передался от животного он сопровождается высокой интоксикацией и ярко выраженной суставной болью. Хочется также отметить, что степень тяжести протекания герпетического стоматита определяется его формой.
- Лёгкий герпесный стоматит при котором появляются по одиночно образующиеся везикулы. Болезнь сопровождается ознобом, катаральными проявлениями в дыхательных путях и незначительной отёчностью слизистой ротовой полости.
- В случае со средней формой заболевания проявляется выраженная интоксикация, сопровождающаяся высокой температурой и увеличением в размере лимфатических узлов. Могут возникать рвотные позывы, сильные головные боли, кровоточивость дёсен и множество высыпаний.
- При тяжёлой форме герпетического стоматита, которая встречается нечасто возникает сильная головная боль, ломота в суставах и полная апатия, пропадает сон и аппетит. После чего сильно возрастает температура тела, отекают глаза и ротовая полость, появляется насморк. Начинает дурно пахнуть изо рта.
Длительность болезни и как следствие срок её лечения составляет 9–15 дней. При этом у половины пациентов наблюдается рецидив в будущем. Но повторный герпесный стоматит протекает менее болезненно и намного быстрее.
Герпесный стоматит — диагностика заболевания
Первой стадией диагностики перед лечением герпетического стоматита, как и большинства других заболеваний, является опрос пациента и симптоматика, выявленная при визуальном осмотре. Более поздние стадии заболевания сопровождаются пузырьковым высыпанием, которое легко выявляется. На ранней стадии герпесный стоматит легко перепутать с разными простудными заболеваниями.
Поэтому в процессе диагностики для последующего лечения заболевания важен сбор анамнеза. У пациентов или родителей детей врач выясняет: не наблюдалось ранее каких-либо форм герпесного вируса, были ли контакты с заражёнными герпесом, нет ли сыпи на репродуктивных органах или других местах, которые скрыты одеждой. В случае их обнаружения обязателен тщательный осмотр врачом для выявления генитальной формы герпеса.
Также для более глубокой диагностики врачом могут прописываться следующие процедуры:
- вирусологические исследования;
- реакция иммунофлюоресценции;
- исследования на полимеразную цепную реакцию.
Такая диагностика хоть и результативная, но очень дорогостоящая и её использование возможно не во всех клиниках нашего государства. Помимо этого назначают исследования:
- серологическое исследование, которое выявляет саму болезнь, но не определяет разновидность вируса;
- исследование иммуноточечного гликопротеина G-специфичного — позволяет на 98% типировать вирусную инфекцию.
Как лечить герпесный стоматит у детей
Хочется сразу отметить что самолечение при герпетическом стоматите противопоказано, в особенности если болеют дети. Для борьбы с болезнью врач назначает медикаментозное лечение антивирусными препаратами, которые принимаются внутренне на протяжении 5-дневного срока. При тяжёлой форме препарат вводят внутривенно капельным способом. При этом дозировка рассчитывается лечащим врачом.
Местные высыпания лечатся противовирусными мазями. Хорошего результата в лечении можно добиться использованием иммуноглобулинов. Для уменьшения интоксикационных признаков прописывают симптоматическую терапию.
В процессе приёма пищи необходимо избегать продуктов-раздражителей: горячих, сильно соленных или острых. Особенно это актуально если болеет ребёнок. После еды ротовую полость в обязательном порядке нужно прополоскать водой комнатной температуры.
Маленьким детям для ускорения лечения, нужно протирать слизистую ротовой полости ватными тампонами, смоченными в травяном отваре. Взрослые во время лечения должны отказаться от курения и приёма спиртных напитков. При этом немаловажной частью лечения является поднятие иммунитета за счёт иммуномодуляторов.
Профилактические меры борьбы с болезнью
Конкретных профилактических мероприятий для борьбы с герпесным стоматитом нет. При этом для предотвращения попадания вируса в организм нужно придерживаться стандартных правил гигиены: мытьё рук, пользование гигиеническими средствами и дезинфицирующими кремами если это потребуется.
Чтобы не допустить рецидивов после лечения, врачи рекомендуют придерживаться рационального образа жизни. Очень важно следить за уровнем иммунитета, а также заниматься его укреплением: обогатить рацион витаминами и вести активную жизнь. В случае с детьми это особенно актуально.
Оцените статью: Поделитесь с друзьями!Герпетический (герпесный) стоматит: лечение, причины, симптомы (фото)
Герпетический стоматит представляет собой вирусное заболевание. Его основные проявления – болезненные язвочки, покрывающие слизистую ротовой полости. Активизацию симптомов провоцирует вирус простого герпеса 1 и 2 типа. Подробнее стоит разобраться с причинами заражения, формами болезни и способами её лечения.
Причины возникновения герпетического стоматита
Попадая в организм человека один раз, вирус остаётся в нём навсегда. Он пробуждается только в благоприятные для размножения периоды. Заражение вирусом и его активация связана с ослаблением иммунной защиты. При отсутствии лечения герпетический стоматит может перейти в хроническую форму. На инкубационный период влияет степень естественной защиты организма.
Опасность вируса заключается в его способности поражать не только слизистые и кожу рта, но также половые органы и нос. Распространение вируса по организму может негативно повлиять на сердечно-сосудистую и нервную системы.
Как попадает инфекция в организм
Первичное заражение происходит несколькими путями:
- воздушно-капельным – при разговоре, в процессе кашля или чихания больного;
- при тесном контакте с носителем – поцелуи, половой акт;
- бытовым – через предметы гигиены, общую посуду;
- гематогенным – через кровь.
Первоначальное заражение вирусом герпеса происходит в раннем возрасте. Обычно оно случается до 20 лет. Инфекция может проявляться не только на слизистой рта, но также на губах и коже вокруг них. Средняя длительность заболевания составляет 2 недели.
Первичная активация вируса во взрослом возрасте влечёт за собой более тяжёлое течение болезни, чем при герпетическом стоматите у детей.
Вирус простого герпеса
Причины рецидивов
Герпес активируется только в периоды, когда естественная защита человека ослаблена. К ним относится весенний авитаминоз, восстановление после простудных заболеваний, прекращение курса приёма антибиотиков и т. д. Не допустить рецидивов помогает правильное лечение герпесного стоматита у взрослых.
Проявлению герпеса способствуют такие раздражители:
- Сниженный иммунитет. Представляет собой самую распространённую причину заболевания герпетическим стоматитом. Инфекция, не встречая противодействия со стороны организма, быстро распространяется по ротовой полости, захватывая новые участки слизистой. Иммунитет снижается после физического и эмоционального переутомления, при недостатке необходимых витаминов.
- Повреждения в области рта. Вирус может начать размножаться в мельчайших трещинах и царапинах. В роли раздражителя выступает не сам факт поражения участка ротовой полости, а инфицирование ранки.
- Несоблюдение гигиены. Этот фактор чаще всего приводит к активизации вируса герпеса.
- Сухость во рту. Она появляется при дыхании через рот или обезвоживании.
- Невылеченный простой стоматит может развиться в герпетический.
- Острые респираторные заболевания, поражающие иммунную защиту пациента.
Избегая этих причин развития вируса, можно снизить риск повторной активации вируса, ведь он часто рецидивирует при сниженной защите организма и недостаточном уходе за ротовой полостью. В остальных случаях инфекция находится в организме в спящей форме.
Формы заболевания
Герпетический стоматит может развиваться в острой и хронической формах. Они отличаются проявлениями и длительностью течения.
Симптомы острого герпетического стоматита наблюдаются при первом попадании вируса в организм. У взрослых острая форма может протекать в разной степени тяжести:
- лёгкая;
- средняя;
- тяжёлая.
Лёгкая стадия чаще всего характеризуется отсутствием симптомов. Такое течение болезни возможно только у человека с сильным иммунитетом. Единственное проявление – образование пузырьков на слизистой рта. Они быстро лопаются и заживают за несколько дней.
Герпетический стоматит в лёгкой стадии
1 2
Для средней формы характерны обильные высыпания, повышенная температура тела и общая слабость.
Тяжёлая форма герпетического стоматита имеет множество симптомов:
- высокая температура – до 40 градусов;
- головные боли;
- боли в мышцах;
- озноб;
- диарея.
Язвочки быстро заживают, но на их месте возникают новые. Человек испытывает болезненные ощущения во время приёма пищи и питья.
Тяжёлая стадия герпетического стоматита на языке и внутренней стороне щеки
1 2
Хроническое течение болезни развивается под воздействием ослабленного иммунитета и различных хронических заболеваний. Повлиять на активацию вируса могут травмы нёба и дёсен, кариес. Многочисленные высыпания в виде пузырьков превращаются в болезненные эрозивные участки. Других симптомов при хроническом стоматите не проявляется. Если организм ослаблен, возможен рецидив заболевания через каждые 2-6 месяцев.
Симптомы
Признаки болезни отличаются в зависимости от формы и стадии её развития. Наиболее болезненно герпесный стоматит проявляется у людей со сниженным иммунитетом.
Общие признаки болезни
Болезнь протекает в несколько стадий. Сначала человек чувствует общее недомогание. Может подняться температура – до 38-40 градусов. Десны воспаляются и кровоточат. Слизистая ротовой полости краснеет. У больного увеличиваются подчелюстные и шейные лимфоузлы. Изо рта появляется неприятный запах.
Спустя сутки после проявляется первых симптомов слизистая оболочка рта покрывается небольшими пузырьками, которые не проходят в течение 2 дней. После их разрыва образуются маленькие язвы, заживающие 5 дней. Температура тела нормализуется, снижается жжение и зуд во время приёма пищи.
Поражённые места появляются не только в полости рта. В некоторых случаях у взрослых инфицируются губы и кожа вокруг них. При своевременном лечении возможно выздоровление в течение двух недель. При диабете или ВИЧ терапию назначают без промедлений, поскольку запущенная инфекция может привести к серьёзным осложнениям.
Как выглядит герпетический стоматит
Поражение языка и внутренней стороны щеки
1 2
Герпесный стоматит у взрослых может не проявлять себя внешне – при протекании в лёгкой форме. В остальных случаях на слизистых появляются пузырьки, которые могут соединяться. Инфекция часто распространяется на губы и кожу вокруг них. В этих местах видны красные пузырьки – в начале заболевания, и корочки – при выздоровлении.
Поражение нёба
1 2
Как проводится диагностика
Стандартная диагностика герпетического стоматита основывается на объективной клинической картине. Врач оценивает степень тяжести инфекции и определяет лечение. Возможно использование вирусологических и серологических методик диагностики.
Строго специализированные методы исследования довольно дорогие и проводятся длительное время. На момент получения результатов больной уже может выздороветь. Сегодня часто применяется метод иммунофлюоресценции. Он отличается большой достоверностью показателей при диагностике острого герпетического стоматита.
По клинической картине врач может отличить герпетический стоматит от других видов заболеваний, к примеру, от опоясывающего лишая, катарального и афтозного стоматита, кандидоза и пр.
Методы лечения
При появлении первых симптомов заболевания стоит немедленно посетить стоматолога. Он подбирает терапию в соответствии со степенью тяжести герпетического стоматита. Больной отделяет свои предметы гигиены и личные вещи, не допуская их использования другими людьми. Питаться ему необходимо из отдельной посуды. Заболевание устраняют медикаментозными и народными средствами. К лечению герпетического стоматита у взрослых подходят в зависимости от состояния пациента.
Медикаментозная терапия
При медикаментозном лечении герпетического стоматита используют антисептические и дезинфицирующие препараты. Схема лечения включает:
- наружную обработку – позволяет устранить болезненность и ускоряет заживление слизистой оболочке ротовой полости;
- системное воздействие на вирус – направлено на борьбу с возбудителем болезни;
- поддерживающую терапию – снижает риск рецидивов и укрепляет иммунитет в период ремиссии (ослабление симптомов).
Системное лечение у взрослых включает соблюдение диеты и приём витаминов. Больному назначают Ацикловир.
Особое внимание уделяют питьевому режиму. Употребление жидкости помогает снять интоксикацию (отравление). Больному назначают противовирусные средства – «Фамцикловир» и «Имудон».
Для наружного лечения назначают полоскания, снимающие воспаление. Растворы готовят на основе:
- «Мирамистина».
- «Камистада».
- «Стоматидина».
Процедуру проводят регулярно, каждые 4 часа. Такая мера повышает эффективность лечения. При появлении пузырьков на губе для местного лечения используют гель «Силицеа» или мазь «Виферон».
Народная медицина
Развитие воспаления помогают предотвратить бонафтоновая и флореналевая мази. Рот полощут следующими средствами:
- соком каланхоэ;
- маслом льна;
- настойкой прополиса;
- соком морковки и капусты;
- маслом облепихи.
При тяжёлой форме помимо назначенных препаратов для лечения герпесного стоматита, больной употребляет витамины.
Острый герпетический стоматит
Профилактика рецидивов
Для профилактики активизации вируса герпеса исключают провоцирующие его факторы – курение, чрезмерное употребление алкоголя, переохлаждение. К лучшим средствам предотвращения болезни относят:
- закаливание;
- регулярные физические нагрузки;
- тщательная гигиена рта;
- своевременное лечение хронических заболеваний;
- приём витаминов, особенно в весенне-осенний период.
Эти меры профилактики заболевания способны предотвратить активизацию вируса герпеса и снизить риск перетекания процесса в хроническую форму.
Вылечить герпетический стоматит можно только по схеме терапии, составленной стоматологом. Самостоятельные попытки избавиться от болезни могут стать причиной её перетекания в хроническую форму. Основной особенностью герпетического стоматита в тяжёлой форме является отёчность слизистой рта.
Герпетический стоматит у детей и взрослых: лечение :: SYL.ru
Герпетический стоматит — болезнь крайне распространенная, особенно если речь идет о маленьких детях. Согласно статистическим данным, это заболевание является одним из наиболее встречаемых в современной педиатрии и стоматологии. Поэтому совсем неудивительно, что многие люди интересуются информацией о болезни.
Так что представляет собой герпетическая форма стоматита? Насколько опасной может быть болезнь? Какие методы лечения предлагает современная медицина?
Что представляется собой заболевание?
Сегодня многие люди интересуются вопросами о данной болезни. Что представляет собой герпетический стоматит? Как лечить это заболевание? С каким риском сопряжена инфекция?
Герпетический стоматит — вирусная болезнь. Это одно из самых распространенных заболеваний ротовой полости. Особенно часто оно встречается у маленьких детей, иммунная система которых находится на стадии формирования. Тем не менее, случаи стоматита у взрослых также не стоит считать редкостью.
Причины возникновения герпетического стоматита
Существует только одна причина данного заболевания — инфицирование организма вирусом простого герпеса. Согласно последним статистическим исследованием, примерно 90% населения планеты являются носителями данной инфекции. Из этого следует, что вероятность заражения чрезвычайно высока.
Проникая в организм человека, вирус, как правило, поражает клетки слизистых оболочек и кожи. Чаще всего «жертвами» инфекции становятся ткани именно ротовой полости. Но следует отметить, что излечиться от болезни невозможно. Даже после исчезновения основных симптомов, вирус остается в организме и со временем может проявить себя снова.
Как передается инфекция? В большинстве случаев вирус переходит от человека к человеку воздушно-капельным путем. С другой стороны, возможно внутриутробное заражение, а также передача во время родов. Возможен и половой путь передачи.
Многие люди интересуются вопросами о том, заразен ли герпетический стоматит. Да, это заболевание крайне заразно. Подхватить вирус можно во время общения с зараженным человеком. Возможен и бытовой путь передачи, например, при совместном использовании кружек, зубных щеток, полотенец и т. д.
Кто относится к группе риска?
Сегодня многие люди сталкиваются с диагнозом «герпетический стоматит». Лечение этого заболевания — вопрос актуальный. Тем не менее, сначала стоит разобраться с некоторой дополнительной информацией.
Вирус простого герпеса проявляется себя не всегда, так как его активность контролируется иммунной системой человеческого организма. Поэтому к группе риска относятся, в первую очередь, люди с ослабленным иммунитетом.
Кроме того, вспышки герпетического стоматита могут возникать на фоне какого-нибудь другого простудного заболевания, в частности гриппа.
Основные симптомы герпетического стоматита
Как выглядит герпетический стоматит у ребенка? Этим вопросом интересуются многие родители. Для начала следует отметить, что инкубационный период при подобном заболевании составляет 2–14 дней. Затем начинают проявляться первые симптомы.
Сначала ребенок становится беспокойным. Он плохо спит, часто плачет и просыпается по ночам, нередко отказывается от еды и питья. В некоторых случаях возможна тошнота, сопровождающаяся срыгиванием или рвотой. Можно заметить увеличение шейных и подчелюстных лимфатических узлов, надавливание на которые сопровождается болезненными ощущениями.
Далее начинают проявляться общие симптомы инфекционного заболевания. Температура тела повышается до 38, реже 40 градусов. Дети постарше жалуются на ломоту в теле, озноб, постоянную слабость и сонливость, повышенную усталость и т. д.
В некоторых случаях к основным признакам присоединяются и катаральные симптомы. В частности, у детей болезнь нередко сопровождается насморком, заложенностью носа, реже кашлем, острым гингивитом, воспалением слизистой оболочки глаз и т. д.
Также герпетический стоматит у детей (фото подтверждает) характеризуется и другими симптомами. В частности, при внимательном осмотре ротовой полости можно заметить покраснение и гиперемию десен, которые могут даже кровоточить.
Сначала на слизистой оболочке рта появляются одиночные высыпания. По внешнему виду они напоминают небольшие пузырьки или везикулы с тонкими стенками и прозрачным содержимым. Диаметр их, как правило, не превышает 2–3 миллиметров. Высыпания могут увеличиваться в размерах, сливаться с краями, образуя довольно большие участки поражения. Затем везикулы начинают вскрываться — на их месте образуются небольшие язвочки, покрытые белым налетом (в медицине их называют афтами).
В большинстве случаев сыпь покрывает слизистую оболочку щек, а также десна, небо и спинку языка. Тем не менее, высыпания также могут появляться на губах и коже вокруг них. Образование везикул сопровождается сильной болью. Дети отказываются от еды и питья, постоянно плачут и жалуются на дискомфорт. Иногда сыпь распространяется на слизистую оболочку гортани, что вызывает боль в горле и симптомы, похожие на ангину.
Герпетический стоматит у ребенка нередко характеризуется волнообразным течением. Появление сыпи и лихорадка сменяются коротким стабильным периодом, после чего температура снова поднимается, а слизистая оболочка рта покрывается новыми пузырьками.
В зависимости от тяжести болезни и качества предоставленного лечения участки эрозий закрываются спустя 7–14 дней. В более тяжелых случаях возможно присоединение бактериальной инфекции, что значительно осложняет ситуацию. Герпетический стоматит у взрослых выглядит примерно так же.
Современные методы диагностики
Стоит сразу же обратиться к врачу, если вы подозреваете у себя или вашего ребенка острый герпетический стоматит. Лечение в данном случае может быть назначено только специалистом и исключительно после предварительного медицинского осмотра.
Для начала врач постарается собрать полный анамнез — ему нужна информация о том, болел ли пациент похожим заболевание в прошлом, когда и как проявились симптомы, какие методы лечения были использованы и т. д. Как правило, визуального осмотра ротовой полости достаточно для того, чтобы заподозрить герпетический стоматит.
Тем не менее, острый герпетический стоматит у детей и взрослых требует некоторых дополнительных исследований. Ведь воспаление может быть вызвано другой инфекцией или даже возникнуть в результате аллергической реакцией. Для подтверждения диагноза на анализ могут взять кровь или слюну. Иногда проводится соскоб из слизистой оболочки ротовой полости. В лаборатории забранные образцы поддаются серотологическим, цитологическим и вирусологическим исследованиям.
Если вспышки стоматита происходят часто, необходимы дополнительные обследования, которые помогут установить причину появления рецидивов и, соответственно, устранить ее.
Герпетический стоматит у детей: лечение
На самом деле терапия данного заболевания у детей и взрослых может отличаться, ведь, как известно, маленькие пациенты могут принимать далеко не все препараты, особенно если речь идет о грудном ребенке. В особо тяжелых случаях ребенку может потребоваться госпитализация, хотя чаще всего лечение проводится на дому.
На начальных стадиях врачи рекомендуют противовирусные препараты — это преимущественно мази и гели для наружного применения. Эффективным считается «Ацикловир», хотя при постоянных рецидивах лекарства нужно время от времени менять, так как вирус герпеса имеет свойство вырабатывать стойкость к препаратам.
Для устранения боли специалисты рекомендуют обезболивающие мази, в частности, средства, содержащие лидокаин. Подобные препараты выпускаются как в виде растворов и мазей, так и в виде аэрозолей. Обязательным условием является постельный режим, обильное питье и полноценное питание — это обеспечивает быстрое выздоровление и предупреждает обезвоживание. Естественно, больному ребенку нужна особая диета — из рациона на время стоит исключить грубую пищу, слишком холодные и горячие блюда. Не стоит забывать о том, что соль и пряности раздражают слизистую оболочку, поэтому при готовке их использовать не следует.
Именно такой терапии требует герпетический стоматит у детей. Лечение также должно включать в себя общеукрепляющие процедуры. А еще крайне важной является гигиена ротовой полости, ведь не исключена вероятность проникновения бактерий и нагноения язвочек. Если речь идет о маленьком ребенке, то время от времени нужно поить его кипяченой водой или отваром ромашки. Взрослые дети могут полоскать рот после каждого приема пищи.
Как лечат стоматит у взрослых?
Совсем нередким явлением сегодня считается герпетический стоматит у взрослых. Лечение в данном случае также включает в себя прием противовирусных препаратов. Для того чтобы очистить организм от токсических продуктов, назначают салицилат натрия. Необходим и прием антигистаминных препаратов, например, «Тавегила», «Супрастина» или «Димедрола» — это помогает снять отечность и уменьшить дискомфорт.
Для обработки слизистой оболочки используются различные ранозаживляющие и антибактериальные мази, включая теброфеновую и флореналевую. Также специалисты рекомендуют полоскать рот антисептиками — для этих целей подойдет слабый раствор перманганата калия, фурацилина или перекиси водорода. Также ротовую полость можно обрабатывать облепиховым маслом, раствором витамина А или Е, так как эти средства значительно ускоряют заживление ранок и облегчают состояние больного.
В некоторых случаях пациентам требуется системна противовирусная терапия, которая включает в себя прием иммуномодулирующих средств, а также витаминных комплексов. Не стоит забывать о гигиене ротовой полости.
Герпетический стоматит у детей. Комаровский рекомендует…
На сегодняшний день советы знаменитого доктора пользуются огромной популярностью у молодых мам. Так чем же он рекомендует лечить герпетический стоматит у детей?
Комаровский в данном случае придерживается общемедицинской тактики. Для устранения симптомов вирусного стоматита необходимо использование противовирусных препаратов. Для того чтобы унять боль, можно протирать слизистую оболочку рта раствором лидокаина. С другой стороны, доктор не рекомендует использовать это средство слишком часто, так как это может вызвать привыкание.
Также не стоит смазывать слизистую оболочку красящими веществами (синькой, зеленкой и т. д.). Дело в том, что краска скрывает основные симптомы заболевания, поэтому лечащий врач может легко упустить из виду какие-то специфические признаки.
Кроме того, доктор настоятельно рекомендует придерживаться правил гигиены. Если речь идет о новорожденных малышах, то мать должна тщательно следить за чистотой груди, а также состоянием игрушек, пустышек и прочих предметов, ведь маленькие детки так любят все пробовать на вкус. Важно не допускать пробелов в личной гигиене и старшему ребенку. Чистка зубов во время стоматита может превратиться в настоящую пытку. Тем не менее, гигиена ротовой полости крайне важна, так как открытые язвочки нередко становятся воротами для бактериальной и грибковой инфекции.
Рецидивирующая форма герпетического стоматита
Помимо острого стоматита, современной медицине известна и хроническая, рецидивирующая форма болезни. Это значит, что у некоторых пациентов вспышки стоматита возникают регулярно. При легкой форме заболевания сыпь и язвочки во рту появляются не более 1–2 раз в год. При средней тяжести болезни вспышки наблюдаются примерно 2–4 раза в год. Тяжелый рецидивирующий стоматит сопровождается регулярными повторами (более 4 раз в год), причем симптомы в данном случае действительно тяжелые.
Клиническая картина во время обострений выглядит примерно так же — на слизистой оболочке ротовой полости и губ появляется характерная пузырчатая сыпь. На месте высыпаний вскоре образуются язвочки. А вот температура тела, как правило, остается нормальной — лишь изредка наблюдаются незначительные скачки. Вне обострений состояние здоровья пациента остается удовлетворительным — именно так выглядит рецидивирующий герпетический стоматит.
Лечение в период обострения стоматита выглядит так же, как и при острой форме болезни. Что касается причин возникновения рецидивов, то они связаны с ослаблением иммунной защиты. Например, обострение может быть вызвано сильным переохлаждением, перегреванием, длительным воздействием ультрафиолетового излучения, а также авитаминозами, истощением организма, эмоциональным перенапряжением и т. д.
Возможны ли осложнения?
На самом деле острый герпетический стоматит вряд ли можно считать опасным для человека заболеванием. При правильном лечении основные симптомы проходят уже спустя 1–2 недели. Тем не менее, осложнения при подобном заболевании все-таки возможны, особенно если речь идет о пациентах с ослабленным иммунитетом или же неправильной терапии.
Наиболее распространенным осложнением является герпетический конъюнктивит, так как инфекция может легко попадать из слизистой оболочки рта на глаза. Более серьезным заболеванием является кератоконъюнктивит, которое сопровождается поражением конъюнктивы, а также слизистой оболочки века. Для болезни характерно появление сыпи, участков эрозии и изъязвлений, что крайне опасно, так как может привести к снижению зрения, а иногда и полной слепоте. Кстати, подобные осложнения чаще всего диагностируются у детей возрастом до пяти лет.
Иногда вирус герпеса распространяется по всему организму. Подобная генерализация инфекции крайне опасна, так как мишенью инфекции может оказаться любой орган. Нередко вирус герпеса поражает ткани головного мозга, что приводит к развитию энцефалита.
Именно поэтому ни в коем случае нельзя игнорировать данное заболевание, даже если оно кажется несерьезным.
Профилактика стоматитов у детей и взрослых
Герпетический стоматит — явление крайне распространенное. И, к сожалению, на сегодняшний день не существует вакцины, которая была бы способна полностью обезопасить человека от подобной болезни. А, учитывая количество носителей инфекции, предупредить заражение также практически невозможно.
Тем не менее, есть некоторые рекомендуемые меры предосторожности. Например, специалисты рекомендуют по возможности избегать совместное использование посуды, игрушек и прочих бытовых вещей с людьми, у которых герпес находится на стадии обострения. Необходимыми являются и мероприятия по укреплению иммунной системы, которые включают в себя закаливание, правильное питание, физическую активность, периодический прием витаминных комплексов и т. д.