Глаза новорожденных: Зрение у детей. Как обеспечить здоровье глаз у ребенка?

Содержание

Этапы развития зрения у новорожденных 👀 Информационный портал Детское зрение

Развитие зрительных органов ребенка во время беременности

Зрительные органы и зрительная область мозга начинают развиваться в утробе матери задолго до рождения малыша. У эмбриона формирование глазных органов начинается в 8-10 недель беременности. Уже в возрасте шестнадцати недель плод реагирует на свет. Конец второго триместра знаменуется полным формированием глаз. В конце срока беременности плод может открывать глаза, моргать и следить за ярким светом вокруг матери.

Для правильного развития зрительной системы важно сбалансированное питание мамы во время беременности. Неоспорима ценность витамина А. Овощи, фрукты, молочные продукты в рационе мамы помогут правильному формированию органов зрения.

Специалисты установили также, что глазам не родившегося еще малыша нужен солнечный свет. Хотя в утробе матери темно, определенные фотоны света проникают в матку, если женщина находится в лучах солнца.

Зрение ребенка в первый месяц жизни

Зрение новорожденного значительно отличается от зрения взрослого человека. Это объясняется тем, что глаза малыша разнятся физиологически с глазами взрослого.

Глазные яблоки младенца меньше, чем глазные яблоки взрослого. Изображение возникает не на сетчатке, а за ней. Поэтому все новорожденные страдают нормальной дальнозоркостью.

Груднички не могут различать очертания мелких предметов. Картинка окружающего мира, которую видим мы, для новорожденного представляется набором пятен, имеющих разную степень интенсивности и освещенности. Глаза продолжают формироваться для нормального видения.

Окружающий мир для малыша в первый месяц жизни предстает в черно-белых тонах, яркие краски он не различает. Поэтому разноцветные погремушки в этом возрасте совершенно не к чему. Лицо мамы, на расстоянии не больше 20-30 сантиметров, малыш различает.

Тьма и свет младенцу понятны.

Яркий свет заставляет его усиленно моргать, зажмуриваться. Ребенок может вздрагивать, чересчур яркий свет может вызвать плач. Такое поведение относится к безусловным зрительным рефлексам, которые проверяют еще в роддоме.

Приблизительно в три недели после рождения младенец начинает различать что-то, кроме света. В этот период начинается формирование цветового и предметного зрения.

Второй и третий месяц жизни ребенка

В возрасте двух месяцев младенец начинает видеть цвета, пока только яркие. Близкие тона пока не различает, например, синий и голубой. Малыш уже замечает и удерживает взгляд на предметах, расположенных на расстоянии до 60 сантиметров. Он улавливает движение предметов (в горизонтальном направлении), может следить за ними глазами. Предметы предстают перед ребенком уже не в таком размытом виде, как прежде. Зрение приобретает резкость. Малыш различает лица людей, которые находятся с ним в одном пространстве.

К трем месяцам младенец следит за передвижением предметов вниз-вверх и вправо-влево. Он повторяет движение глазными яблоками и поворачивая головку на яркие интересующие его предметы.

Малышу четыре месяца

В этом возрасте малыш уже может определять расстояние до предметов, хватать их. Для развития этих навыков родители должны давать ребенку игрушки, развивая зрение и хватательные навыки.

Возраст – 5 месяцев

В этом возрасте ребенок гораздо лучше различает движущиеся предметы. Он распознает объект по его частям. Развивается способность различать оттенки, малышу уже подвластно цветное восприятие мира.

Возраст ребенка от шести месяцев до года

В шесть месяцев у ребенка уже развито стереоскопическое зрение, что дает возможность видеть окружающий мир объемным. Ребенок учится сидеть и ползать, что способствует развитию корковой части головного мозга, отвечающей, в том числе, за сохранение в памяти зрительных образов. Совершенствуется хватательный рефлекс – обычно малышу дают палец, который он уже держит в своей ручке.

Ребенок обладает в этом возрасте глубиной и остротой зрения, которая уже приближается к этим же характеристикам взрослого человека.

В восемь месяцев малыш хорошо различает облик предметов, лица взрослых на расстоянии нескольких метров. К этому возрасту окраска радужной оболочки уже становится постоянной, может лишь несколько измениться её оттенок.

Зрение годовалого ребенка

Малыш в возрасте одного года уже способен с интересом рассматривать книги с цветными картинками. Можно ему читать книжки, показывая иллюстрации. Ребенок, двигаясь по полу ползком или уже ногами, собирает мелкие предметы, с радостью и интересом двигается к яркой игрушке.

Следует помнить, что этапы развития зрения у малышей происходят по-разному. Если что-то в развитии ребенка не совпадает с выше указанными, нет основания бить тревогу. Иногда какие-то навыки и умения запаздывают на несколько недель.

Обследования новорожденного офтальмологом

Первое обследование глаз проводится врачом-неонатологом в родильном доме. Затем – плановые проверки в возрасте одного месяца, трех (для недоношенных детей), шести месяцев и года. Если родители заметили какие-либо отклонения в зрительных органах, к врачу следует обратиться в любой срок.

Проверка в роддоме позволяет диагностировать некоторые врожденные патологии зрительной системы. Врач может распознать врожденные катаракту и глаукому, ретинопатию, атрофию зрительного нерва и другие недуги глаз. Болезни характеризуются внешними признаками: подергивание и подрагивание зрачков (нистагм), опущением век (птоз). Тем не менее, осмотр в роддоме не дает полной гарантии отсутствия зрительных недугов, поскольку многие из них развиваются со временем.

Поэтому важны последующие посещения детского офтальмолога.

Первый осмотр – в возрасте одного месяца. Врач оценивает зрительные рефлексы (световой тест), производит общий осмотр глаз. Исследуется размер и форма глазных яблок, зрачков, чистота хрусталика.

Посещение офтальмолога в шесть месяцев может дать более полную картину о состоянии зрительных органов ребенка.

Они оцениваются визуально и с использованием приборов.

Проверяется:

двигательная активность глаз;
фокусировка на предметах;
аккомодация;
рефракция;
синхронность реакции.

Врач уже может с полной определенностью сказать — является ли имеющиеся косоглазие безвредным или это недуг, нуждающийся в коррекции.

В этом возрасте возможна проверка зрения с использованием специальной таблицы. Она представляет собой лист бумаги, на котором одна половина – белая, а вторая – в черно-белых полосках. Малыш с нормальным развитием глаз начинает рассматривать часть полосатую.

В каких случаях требуется внеплановое посещение офтальмолога

Родители должны отвести ребенка на прием к детскому офтальмологу при обнаружении некоторых симптомов и ситуаций:

если у родителей или близких родственников имеются проблемы со зрением, то врача следует посещать чаще, чем предусмотрено;

если ребенок недоношенный;
глаза младенца не чувствительны к свету — в возрасте одного месяца он не реагирует на луч света, направленный ему в лицо;
малыш после трех месяцев реагирует только на игрушки, издающие звуки, не фокусируя взгляд на ярких цветных предметах беззвучных;
в возрасте четырех месяцев не следит обоими глазами за движущимися предметами;
в пять-семь месяцев ребенок не различает лица родных, не пытается взять близко расположенную игрушку;
у малыша различные размеры зрачков;
глазки слезятся или появились какие-либо выделения из них;
веки опухшие, красные;
зрачки мелко подрагивают, мигают, двигаются непроизвольно влево-вправо, вверх-вниз, дергаются;
замечается «выпуклость» глаз;
к возрасту одного года малыш не замечает удаленных предметов, например, не реагирует на взлетающих птиц.

Эти признаки должны насторожить родителей и явиться неоспоримым поводом посещения детского офтальмолога.

Профилактика возникновения зрительных недугов

Травмы глаз у детей – достаточно частое явление. Родители должны тщательно следить за малышами. Ногти у грудничков становятся острыми, даже когда они совсем немного отросли. Потому важно следить, чтобы малыш не оцарапался, в том числе, не повредил глаза. В арсенале маленьких детей должны быть только игрушки без острых краев, которыми можно повредить глаза. Недопустимо нахождение малыша, в пыльном, задымленном помещении. Такая обстановка плохо влияет не только на дыхательные органы, но и на органы зрения.

Некоторые мамы, не дожидаясь посещения врача, начинают что-то закапывать в глазки ребенка при появлении гноя или других выделений. Этого ни в коем случае делать нельзя. Только детский офтальмолог способен определить причину и назначить адекватное лечение.

Ребенок до года не способен нормально воспринимать картинки на экране телевизора или различных гаджетов. Пользы от такого просмотра нет, но нагрузка на органы зрения возникает.

Воспалительные процессы часто возникают у малышей после игры в песочнице или пускании мыльных пузырей. Маленькие дети трут глаза грязными руками, что приводит к воспалению глаз. Такие недуги в дальнейшем могут привести к ухудшению зрения.

Развитие зрительных органов у детей до года является одним из важных процессов в жизни малыша. Родители должны быть внимательны к этому явлению, поскольку хорошее зрение является важным фактором для дальнейшей полноценной и насыщенной жизни своего ребенка.

Болезни глаз у новорожденных

Иногда уже у новорожденного ребенка можно заметить явные проблемы с глазами. Чаще всего они проявляются как покраснение, припухлость, слезотечение или другие выделения (в том числе и гнойные). Малыш ведет себя беспокойно, плохо спит, пытается дотянуться до глаз и потереть.

Некоторые другие отклонения, такие как косоглазие, также видны невооруженным глазом. Учитывая чрезвычайную уязвимость младенцев, при появлении признаков заболеваний глаз необходимо сразу же обращаться к специалисту. В этом случае не стоит полагаться на мнение неонатолога или педиатра, необходима консультация квалифицированного офтальмолога, который может поставить точный диагноз и назначить корректное лечение.

Негативно на здоровье глаз могут отразиться и внутриутробные инфекции. Особенно внимательно нужно подходить к вопросу офтальмологических патологий, если ваш ребенок недоношенный или имеет генетическую предрасположенность к каким-либо заболеваниям.

Дакриоцистит (непроходимость слезных протоков) у младенцев

Дакриоцистит является одним из самых распространенных заболеваний у новорожденных. Оно связано с тем, что носослезный проток закрывает пробка или пленка из эмбриональной ткани. В норме она должна отходить незадолго до рождения или во время него, но в некоторых случаях этого не происходит. Патология может затрагивать как один глаз, так и оба.

Родители замечают слизисто-гнойное отделяемое из одного или обоих глаз. Часто это заболевание неправильно диагностируется как гнойный конъюнктивит и длительно безуспешно лечится. Лечится дакриоцистит либо с помощью комплексного консервативного лечения, либо при отсутствии положительной динамики проводят зондирование слезоотводящих путей. Обязательно на всех этапах пользоваться каплями с антибиотиком, чтобы предотвратить дополнительное инфицирование глаза.

Ретинопатия недоношенных

Эта проблема связана с патологией сетчатки и встречается только у недоношенных. В особой группе риска находятся дети, рожденные до 34 недели или с весом менее 1,5 кг. Чем меньше вес, тем большая вероятность столкнуться с болезнью.

Ретинопатию диагностируют уже на первых неделях жизни, обычно сразу на двух глазах. Есть две стадии: активная (длится до полугода) и рубцовая. Если вовремя начать лечить, то второй части можно избежать, однако контролировать процесс нужно чуть ли не всю жизнь, потому что отслойка может случиться в подростковом возрасте или даже позже. Лечение ретинопатии у недоношенных обычно предусматривает хирургическое вмешательство.

Родовые травмы и другие патологии

Патологии такого рода бывают врожденными (связаны с аномалиями развития глаз), либо приобретенными (если при родах применялись щипцы или кесарево сечение). Даже при физиологических родах иногда имеют место кровоизлияния в глаз.

У младенцев диагностируются и другие заболевания: врожденная катаракта, глаукома, астигматизм, дальнозоркость, миопия, косоглазие, конъюнктивит. Своевременно начатое лечение обычно позволяет либо излечить заболевание, либо приостановить его развитие.

Развитие зрения: Детство — Американская академия офтальмологии

С каждым годом зрение ребенка становится все сильнее. Это улучшенное зрение необходимо, когда ребенок более полно исследует мир и начинает ходить в школу.

Развивающийся глаз учится делать многие вещи лучше, например:

аккомодацию или фокусировку глаза. Это позволяет глазу быстро менять фокус между расстояниями.
видеть вещи в 3D (трех измерениях). Это известно как восприятие глубины.
, который помогает глазам следить за движущейся целью.
, которая помогает обоим глазам одновременно сфокусироваться на объекте.

Наблюдая за ростом своего ребенка, обратите внимание на следующие вехи развития зрения:

В возрасте от 3 до 4 лет

Улучшение зрительно-моторной координации и мелкой моторики. Это очевидно, поскольку ребенок сильнее разгадывает головоломки или собирает игрушки.
Улучшенная зрительная память помогает детям копировать фигуры, такие как круг, при рисовании. Они могут вспомнить определенные воспоминания, чтобы визуально рассказать историю.
Может читать большинство строк таблицы.

В возрасте 4-6 лет

Распознавание букв и предметов. Ребенок начинает повторять алфавит и называть разные виды денег.
Навыки чтения. Улучшенная конвергенция (движение глаз вместе) помогает ребенку следить за словами слева направо на странице.
Когда оба глаза хорошо работают вместе, восприятие глубины полностью развито. Это помогает ребенку оценить расстояние между объектами и самим собой. Ребенок с хорошим восприятием глубины чувствует себя комфортно, занимаясь спортом или просто уверенно передвигаясь по миру.

Следите за вехами, но помните, что дети развиваются с разной скоростью. Хотя задержки могут быть нормальными, когда вы их видите, обсудите это со своим врачом. Следите за признаками проблем со зрением, такими как наклон головы, частое моргание или прищуривание или избегание чтения.

Распространенные проблемы со зрением у детей

Очень распространены аномалии рефракции. Они вызывают размытое зрение и исправляются с помощью очков. Существует три основных аномалии рефракции:

Дальнозоркость (дальнозоркость). Близкие объекты для ребенка размыты (например, при чтении), а удаленные объекты видны четче. Большинство детей имеют дальнозоркость от минимальной до умеренной степени.
Близорукость (миопия). Ребенок видит ближние предметы четче, чем далекие. Дети с близорукостью должны пройти обследование глаз до и во время терапии гормоном роста.
Астигматизм. При астигматизме зрение вблизи и вдаль размыто. Это почти как смотреться в забавное домашнее зеркало, в котором вы кажетесь слишком высоким, слишком широким или слишком худым.

Возможно наличие двух и более аномалий рефракции одновременно. Без лечения аномалии рефракции могут привести к более серьезным проблемам со зрением и помешать успеваемости в школе.

Косоглазие

Косоглазие – это когда глаза смещены и смотрят в разные стороны. Чтобы здоровое зрение развилось во взрослом возрасте, оба глаза должны работать вместе.

Амблиопия

Амблиопия (ленивый глаз) — это когда один или оба глаза не развивают нормальное зрение в детстве. Проблемы с глазами, такие как косоглазие или аномалии рефракции, мешают правильно видеть. Это приводит к ленивому глазу.

Ребенок вряд ли скажет вам, что его зрение нечеткое. И часто родитель не видит признаков косоглазия, амблиопии или аномалий рефракции. Вот почему так важно проводить скрининг на заболевания глаз в эти критические годы.

Советы, которые помогут улучшить зрение вашего ребенка по мере его роста

Развивайте зрение вашего ребенка с помощью следующих игрушек и занятий:

Головоломки, строительные блоки, доски для привязывания и аналогичные игрушки для зрительно-моторной координации
Изготовление украшений/нанизывание бус
Живопись и рисунок
Игра в мяч мягким, безопасным для детей мячом

Защитите зрение вашего ребенка с помощью:

солнцезащитных очков и головных уборов на улице
регулярные проверки зрения и осмотры

Игры на свежем воздухе и близорукость

Больше времени на свежем воздухе может снизить риск развития близорукости у ребенка. В ходе исследования дети проводили на свежем воздухе 40 дополнительных минут каждый день. У этих детей снизился риск развития миопии или более тяжелой формы миопии (более сильные рецепты/очки). Дети, которые проводили больше времени в помещении (читая или работая за компьютером), с большей вероятностью заболевали близорукостью или тяжелой формой миопии.

Хотя прямой связи нет, исследование подтверждает идею о том, что сочетание времени, проводимого на открытом воздухе, с временем, проводимым в помещении, полезно для здоровья и благополучия ребенка.

Скрининг глаз у детей – Американская академия офтальмологии

Зрение новорожденного в основном нечеткое, но зрительная система развивается со временем и полностью формируется в подростковом возрасте. Узнайте, как защитить зрение вашего ребенка с помощью регулярных проверок зрения по мере его роста.

Новорожденный

Врач или другой квалифицированный медицинский работник должен осмотреть глаза новорожденного, чтобы проверить основные показатели здоровья глаз. Это может включать тестирование:

«красного рефлекса» (например, красные глаза на фотографии со вспышкой). Если яркий свет, направленный в каждый глаз, не вызывает красного рефлекса, может потребоваться дополнительное тестирование.
мигание и реакция зрачка

Офтальмолог должен провести комплексное обследование, если ребенок:

родился недоношенным
имеет признаки заболевания глаз
или семейная история детского заболевания глаз

от 6 до 12 месяцев

Второй скрининг следует проводить в течение первого года жизни ребенка. Этот скрининг обычно проводится при осмотре ребенка в возрасте от 6 до 12 месяцев. Педиатр вашего ребенка или другой медицинский работник должен:

выполнить указанные выше тесты
визуально осмотреть глаза
проверка правильности выравнивания и движения глаз

от 12 до 36 месяцев

В возрасте от 12 до 36 месяцев ребенка проверяют на здоровое развитие глаз. Может быть тест «фотоскрининг». Специальная камера делает снимки глаз вашего ребенка. Эти изображения помогают найти проблемы, которые могут привести к амблиопии (ленивому глазу). Если они увидят проблему, вашего ребенка могут направить к офтальмологу.

от 3 до 5 лет

В возрасте от 3 до 5 лет необходимо проверить зрение и положение глаз ребенка. Это может сделать педиатр, семейный врач, офтальмолог, окулист или ортопед.

Острота зрения (острота зрения, например, 20/20) должна быть проверена, как только ребенок станет достаточно взрослым, чтобы читать офтальмологическую таблицу. Многие дети несколько дальнозорки (дальнозорки), но также могут ясно видеть даже на расстоянии. Большинству детей не потребуются очки или другая коррекция зрения. Если ребенку сложно разобраться в таблице для проверки зрения, для проверки зрения можно использовать фотоскрининг.

Ваш ребенок должен быть осмотрен офтальмологом, если при обследовании выявлены признаки:

косоглазие (косоглазие)
«ленивый глаз» (амблиопия)
аномалии рефракции (миопия, дальнозоркость, астигматизм)
или другая проблема с фокусировкой

Как можно скорее начните лечение этих проблем. Раннее лечение вашего ребенка — это лучшее, что вы можете сделать для защиты его зрения.

5 лет и старше

В возрасте 5 лет детям необходимо проверять остроту зрения и осанку. Близорукость (близорукость) является наиболее распространенной проблемой в этой возрастной группе. Корректируется очками. Офтальмолог должен осмотреть ребенка со смещением глаз или признаками других проблем со зрением. Детям, получающим гормональную терапию, следует проверять зрение до и во время лечения.

В чем разница между проверкой зрения и комплексным обследованием глаз?

Комплексное обследование глаз позволяет диагностировать заболевания глаз. Глазные капли используются для расширения (расширения) зрачка во время экзамена. Это дает вашему офтальмологу более полный обзор глаз. При дилатации и других специальных исследованиях признаки заболевания глаз более очевидны. Американская академия офтальмологии советует родителям пройти всестороннее обследование глаз, если:

их ребенок не прошел проверку зрения
проверка зрения не дает результатов или не может быть проведена
по направлению педиатра или школьной медсестры
их ребенок имеет жалобы на зрение или наблюдает аномальное зрительное поведение, или у него есть риск развития проблем со зрением. Дети с заболеваниями (такими как синдром Дауна, недоношенность, ювенильный идиопатический артрит, нейрофиброматоз) или семейной историей амблиопии, косоглазия, ретинобластомы, врожденной катаракты или глаукомы подвергаются более высокому риску развития детских проблем со зрением.