Голова у грудничка не растет голова: Charité – Universitätsmedizin Berlin: 404

Charité – Universitätsmedizin Berlin: 404

Die von Ihnen angeforderte Seite konnte leider nicht gefunden werden.

The page you are looking for was not found.

запрашиваемая вами страница не найдена.

Dies kann mehrere Ursachen haben:

• Sie sind über einen veralteten Link hierher gekommen.
  Der Webauftritt der Charité wurde im November 2015 komplett überarbeitet.
• Die Seite, die Sie aufgerufen haben, ist veraltet und daher vom Server genommen worden.
• Sie haben sich beim Eingeben der Adresse vertippt oder haben die Groß- und Kleinschreibung nicht genau übernommen.

Sie können folgendes tun, um die gewünschten Informationen dennoch zu erhalten:

• Gehen Sie auf unsere Startseite, um von dort auf die von Ihnen gesuchte Seite zu gelangen.
• Benutzen sie die Suche (rechts oben), um die von Ihnen gewünschten Informationen zu finden.

Unser Server hat diesen Fehler protokolliert und wir werden ihn gegebenenfalls reparieren.

Bei Fragen wenden Sie sich bitte an unseren Webmaster.

 

 

Error 404 — The page you are looking for was not found

This error message could have the following reasons:

• The page you tried to call was out of date and we removed it from the server.
  The website of the Charité has been relaunched in November 2015.
• You typed in the address incorrectly or did not match the case exactly.

You can do the following to get the information you are looking for:

• Go to our homepage to access the page, you are looking for from there.
• Search for your keyword (see upper right corner) to find the information you are looking for.

The error has been logged and will be fixed if necessary.
Please contact our webmaster  if you need further assistance.

 

 

Ошибка 404: запрашиваемая вами страница не найдена.

Это может быть вызвано следующим:

• Вы использовали устаревшую ссылку.
  Интернет-ресурс Шарите был полностью переработан в начале ноября 2015 года.
• Запрашиваемая вами страница устарела и удалена с сервера.
• Вы ошиблись при вводе адреса страницы или использовали неверный регистр.

Чтобы получить необходимую информацию, вы можете сделать следующее:

• Перейдите на главную страницу, а оттуда перейдите на желаемую страницу.
• Воспользуйтесь поиском (справа вверху), чтобы найти нужную вам информацию.

Наш сервер занес ошибку в протокол, и мы постараемся исправить ее.
При возникновении вопросов обратитесь к веб-администратору.

 

 

Откуда берется микроцефалия?

Болезнь микроцефалия – это редкое нарушение, которое затрагивает нервную систему ребенка. При этом заболевании у малыша маленькая голова – она не растет, как у здоровых деток. Ребенок может родиться с этим дефектом, хотя у некоторых это нарушение развивается в течение первых лет жизни.

К сожалению, ученые и врачи все еще не могут определить точную причину этой болезни. Возможно, в будущем удастся её идентифицировать со стопроцентной точностью, что поможет облегчить жизнь больным деткам.

Причина микроцефалии может скрываться в следующем:

1. Проблемы с генами (врожденная форма болезни),
2. Влияние факторов окружающей среды (приобретенная форма).

Врожденная форма заболевания передается от близких родственников и является чисто семейной проблемой. Её вызывают генетические мутации, которые связывают с ранним развитием головного мозга. Одно из наследственных нарушений – краниосиностоз. Для этого состояния характерно преждевременное срастание швов между костными пластинами, образующими череп младенца. Краниосиностозы препятствуют росту мозга. Кроме того, врожденную микроцефалию часто диагностируют у детей с синдромом Дауна и другими генетическими нарушениями.

В случае с приобретенной формой головной мозг ребенка контактировал с чем-то, что могло повредить процессу его роста и развития. Некоторые факторы, которые могут повредить мозг плода в утробе матери, включают:

• Церебральная аноксия – плохая доставка кислорода к головному мозгу, вызванная осложнениями беременности,
• Вирусные инфекции, включая краснуху, ветряную оспу и, возможно, вирус Зика, который распространяют комары,
• Паразитарные инфекции, такие как токсоплазмоз или цитомегаловирус,
• Токсические химические вещества, такие как свинец,
• Недостаток питательных веществ, который наблюдается при сильном недоедании беременной женщиной,
• Употребление алкоголя, курение,
• Прием наркотиков.

Также приобретенная микроцефалия может быть вызвана:

• Кровоизлиянием или инсультом у новорожденных,
• Травмой головного мозга после рождения,
• Дефектами спинного или головного мозга.

Как врачи диагностируют микроцефалию у новорожденных?

Это заболевание могут обнаружить как до рождения, так и в течение первых лет жизни малыша.

Во время беременности врачи могут увидеть тревожные признаки в процессе ультразвукового исследования. В данном случае врачи замечают, что голова плода меньше ожидаемого размера. Чтобы точно диагностировать микроцефалию, лучше всего пройти УЗИ в конце второго или в начале третьего триместра беременности.

После рождения малыша окружность головы замеряют в самой широкой точке. Затем показатели записываются на специальной диаграмме роста. В дальнейшем это помогает врачу отслеживать, как растет голова малыша по сравнению с другими детками такого же возраста и пола. Если после дальнейших измерений окружности головы показатели ниже среднего, врачи ставят неутешительный диагноз.

Замеры головы необходимо делать на каждом осмотре до достижения ребенком 2-х или 3-х лет.

Микроцефалия: симптомы

Если случай не очень тяжелый, единственная проблема – это маленькая голова. По мере роста ребенка она будет расти, но, к сожалению, не достигнет нормального размера.

У некоторых деток интеллект полностью сохраняется, у других появляются проблемы с обучением и поведением. Как отмечают американские педиатры, обычно умственные способности не ухудшаются по мере взросления ребенка.

В более тяжелых случаях больного могут сопровождать дополнительные признаки микроцефалии:

• Проблемы с балансом и координацией,
• Задержка развития (позже садится, встает на ноги или ходит),
• Проблемы с глотанием и кормлением,
• Потеря слуха,
• Гиперактивность (проблемы с усидчивостью или удержанием внимания),
• Приступы,
• Низкий рост,
• Проблемы с речью,
• Проблемы со зрением.

Лечение микроцефалии

К сожалению, сегодня это заболевание пока не лечится. Главная задача родителей и врачей – помогать ребенку развиваться, нормально вливаться в общество и предотвращать судороги.

Если у ребенка легкая форма болезни, его необходимо регулярно осматривать, чтобы контролировать, как он растет и развивается. В более тяжелых случаях требуется пожизненное лечение, которое позволяет контролировать симптомы. Один из самых опасных симптомов – судороги. Если их не контролировать, они могут иметь катастрофические последствия. Лечение микроцефалии (контроль симптомов и улучшение качества жизни) проводит врач-невролог.

Ребенку могут понадобиться следующие средства и методы:

• Препараты для контроля судорог и гиперактивности, а также улучшения нервной и мышечной функции,
• Работа с логопедом,
• Физическая и профессиональная терапия.

Чего стоит ожидать?

Тяжесть болезни зависит от того, что именно помешало головному мозгу расти. Дети с легкой формой нарушения обычно нормально растут в период детства и подросткового периода. В большинстве случаев во взрослом возрасте их уровень развития соответствует уровню развития здоровых людей.

У деток с тяжелой формой болезни появляются большие проблемы с обучением и движениями. Кроме того, у них чаще встречаются другие медицинские проблемы, такие как церебральный паралич и эпилепсия.

Что можно сделать, чтобы уберечь ребенка от микроцефалии?

Все что можно сделать – следовать принципам здорового образа жизни и выполнять рекомендации врачей во время беременности. Следующие советы помогут снизить риск развития приобретенной формы нарушения:

1. Питайтесь здоровой пищей,
2. Принимайте пренатальные витамины, если их назначил врач,
3. Не употребляете алкоголя, не курите и не принимайте наркотики,
4. Держитесь подальше от химических веществ – свинца, мышьяка, ртути, пестицидов и других химикатов,
5. Часто мойте руки с мылом и под теплой водой,
6. Если вы заболели – как можно раньше покажитесь врачу,
7. Обязательно проходите диагностику на TORCH-инфекции,
8. Не убирайте за кошками – в их фекалиях могут содержаться паразиты, которые вызывают токсоплазмоз. Пусть уборку выполняет кто-то другой,
9. Используйте репелленты от насекомых, когда выбираетесь в лес или ездите в страны с большим количеством комаров. По заявлению специалистов из Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC), репелленты от насекомых безопасны для использования во время беременности. Но не лишним будет убедиться, что это качественный продукт. Не покупайте первое попавшееся средство.

К счастью, это заболевание встречается очень редко. По статистике американских ученых в США на каждые 10 000 новорожденных с ним сталкивается от 2 до 12 деток. Однако если женщина родила ребенка с микроцефалией и хочет рожать еще, ей нужно проконсультироваться с врачом. В некоторых случаях можно провести генетическое обследование, чтобы оценить возможные риски.

Источники:

1. What Is Microcephaly, WebMD,
2. Facts about Microcephaly, Centers for Disease Control and Prevention (CDC),
3. Microcephaly, Mayo Clinic.

У нас маленькая голова! — 98 ответов на Babyblog

Девочки, я в полном ступоре, не понимаю уже вообще ничего. Понимаю, что с такими вопросами нужно к врачу, причем опытному специалсту, но пока походы по врачам только загнали в тоску и навели полный туман. Опыт показывает, что зачастую ценнее бывают советы «бывалых» мам.

В общем, ситуация такая. Мы родились — вес 3800, рост 54, окружность головы — 35см., окружность груди 31 см. Все в норме, кроме роста и веса.

В месяц нас обмеряли невролог и педиатр. Итог. Педиатр — вес 4800, рост 56, окружность головы 35, окружность груди 39. Невролог — окружность головы 34, окружность груди 37.

По всему получается, что голова у нас не просто очень маленькая, но еще и сжимается, как чернослив)))) тут я конечно пытаюсь шутить.

В полном ахтунге прихожу домой, начинаем с мужем мерить голову — у нас портняжный сантиметр показывает 35,5см. (на сантиметре отсчет начинается не с 0, а с 1)

Сейчас нам 2 месяца, вчера уже другой педиатр намеряла — вес 5500, рост 60, окружность головы — 35!(все еще), окружность груди 38….  занавес!

Дома у меня все на том же портняжном сантиметре — окружность головы 36, окружность груди 39.

Во-первых, нас в поликлинике меряли 3 разных человека в течении 2 месяцев, у всех разные показатели, а у меня вообще свои…..

Во-вторых, по росту и весу мы явно в максимально предельной границе, зато голова у нас сейчас уже не вписывается в минимальный рубеж. Форма головы у ребенка — огурчик, удлинненная. Лобик широкий и высокий. Никакого отставания в развитии нет, очень хорошо развивается деточка, гулит, улыбается, пытается перевернуться, на игрушки реагирует эмоционально)

Педиатр говорит, что никаких признаков не нормаьного развития не видит, но да, голова почему-то не растет, хотя все остальное растет с бешенной скоростью. Сказала, ждем 3 месяцев, что скажет невролог. Я вот сижу и думаю, как я этот месяц переживу…. Постоянно голову ребенку меряю, в глазки заглядываю, скоро мозги поломаются(((

Может у кого-то была похожая ситуация? 

P.S. Родились мы путем КС

Практикум «Малыш» — статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»

Как помыть голову малышу

Что может быть сложного в мытье головы, тем более что мы, взрослые, делаем это регулярно. Процедура у нас проста: намылили волосы, ополоснули водой, высушили, расчесали – и порядок. А как помыть голову малышу? Да практически так же, ничего особенного в мытье головы у маленького ребенка нет. Ну а о некоторых небольших нюансах расскажем поподробнее.

Первые волосы

Одни дети появляются на свет с густой шевелюрой, другие – с пушковыми волосиками, а некоторые – вообще практически без волос. Как бы то ни было, все это ненадолго: совсем скоро эти волосы поменяются на так называемые промежуточные (их еще часто называют «детские» волосы). Особенно заметно это будет примерно в 3 месяца – родители увидят, что волосы малыша стали активно выпадать, особенно в тех местах, где голова часто соприкасается с подушкой (например, на затылке). Примерно к 6 месяцам волосы опять полностью покроют голову крохи, ну а максимально расти они начнут на 2–3-м году жизни. В подростковом возрасте волосы опять поменяются – появятся так называемые терминальные волосы (взрослые). Они часто значительно плотнее и темнее детских волос, и нередко блондины становятся шатенами и даже брюнетами.

Какими бы ни были волосы на голове – длинными или короткими, ухаживать надо и за теми и за другими.

Как часто мыть

Если родители купают ребенка каждый день, то соответственно и голова малыша во время водной процедуры тоже намокает. Получается, что голову крохи моют ежедневно? В общем-то, нет, потому что помыть голову – это не просто ее намочить, надо еще и шампунь нанести, и затем водой его смыть. И делать каждый день это не надо, достаточно мыть волосы с шампунем примерно 1 раз в 5–7 дней, а можно даже и реже, ведь у малышей волосы пачкаются не так быстро как у взрослых. Если же мыть голову с моющим средством часто, то можно повредить защитную жировую пленку головы и пересушить кожу и волосы. Кстати, если у ребенка нет волос или вместо волос только пушок, то шампунь можно использовать еще реже, обычно будет достаточно просто ополоснуть голову водой.

Чем мыть

Мыть голову ребенку надо только детским шампунем с нейтральным рН. В качественных детских средствах нет вредных компонентов, например, лаурилсульфата натрия (он дает хорошую пену, но может вызвать аллергию или раздражение кожи). Не надо наносить шампунь дважды, вполне достаточно намылить голову один раз. Вместо шампуня можно помыть голову и детским гелем и пенкой, главное – чтобы они тоже были предназначены для мытья волос. А вот мылом (даже детским) голову ребенку лучше не мыть, оно часто раздражает глаза и даже после одного использования может пересушить кожу и волосы.

Как это сделать

Налейте в детскую ванночку или ванну теплой воды (ее температура должна быть как при обычном купании – 36–36,5 °С), погрузите малыша в воду, поддерживая его ладонью и пальцами левой руки под головку, шею и спинку. Правой рукой полейте волосы водой от лба к затылку. Затем вспеньте немного шампуня, пенки или геля на правой ладони и проведите ею несколько раз по голове ребенка, распределяя средство по волосам опять-таки по направлению от лба к затылку. Той же правой рукой смойте шампунь с волос крохи под проточной водой, не оставляя его следов на волосах ребенка.

Промокните голову малыша полотенцем, а затем дайте ей высохнуть естественным способом, энергично вытирать волосы (даже длинные) не надо.

Расческа и гребешок

Расчесывать волосы надо, когда они почти высохнут, так как мокрые волосы легче повреждаются и выпадают. Лучше взять расческу с мягкой натуральной щетиной, пластмассовые расчески быстро электризуют волосы. Если нужен гребень, то его зубчики должны быть тупыми, чтобы не поранить нежную кожу крохи. Длинные волосы надо разделить на прядки, и затем расчесывать с концов, постепенно поднимаясь вверх к корням, при этом надо еще и придерживать волосы, чтобы они не тянули кожу головы. Расчесывать волосы в области родничка можно, но не энергичными, а мягкими движениями.

Если на голове крохи есть запутавшиеся волосы и расчесать их невозможно или малыш не дает этого сделать, то колтун придется срезать.

Младенческие корочки

Часто у маленьких детей на голове появляются так называемые молочные корочки (себорейный дерматит, или гнейс). Появляются корочки из-за того что клетки поверхностного слоя кожи головы интенсивно делятся, часть их отмирает и превращается в чешуйки. Иногда эти чешуйки смешиваются с сальным секретом и остаются на волосистой части головы дольше, чем нужно. Это и есть корочки, расположены они обычно на лбу, темени и родничке.

Для того чтобы очистить голову от корочек, надо перед купанием гадовтереть в голову теплое растительное или детское масло, немного помассировать кожу и на полчаса-час надеть чепчик. После мытья головы волосы несколько раз прочесывают гребешком с частыми зубчиками. Удалившиеся корочки вычесывают, правда с первого раза не полностью, какая-то их часть все равно остается. Тогда процедуру можно повторить перед следующим купанием, обычно корочка удаляется за 1–3 раза.

Даже если волос на голове нет, то все равно несколько раз провести по коже расческой с мягкой щетиной нужно – это предотвратить появление корочек.

Как видим помыть голову ребенку совсем не сложно. Немного времени, чуть-чуть сноровки – и мама с папой начнут делать это не просто быстро, а виртуозно.

Мама, у меня опять болит голова

«Ну почему ты опять за уроки не садишься?» — в очередной раз спрашивает мама у ребенка, придя домой с работы. «Мам, у меня голова болит», — слышит в ответ. Знакомая ситуация? Или: «Три с минусом за диктант? Что случилось? Ты ведь отлично поняла правило!» — удивляются родители, увидев «тройку» в дневнике их талантливой дочери. В ответ ребенок устало ответит: «На уроке очень болела голова».

К сожалению, сегодня головные боли перестали быть признаком зрелого возраста — врачи-невропатологи серьезно бьют тревогу по поводу частых жалоб детей на боли в области висков, лба, затылка и темени. Головные боли тяжело переносятся детьми и подростками — они сказываются на их настроении, поведении и учебе. Для того чтобы правильно лечить головную боль у ребенка, нужно установить ее причины, а их немало.

Во-первых, это нарушение кровообращения головного мозга. Его могла вызвать родовая травма, в результате которой у плода произошло смещение одного из шейных позвонков. Этот позвонок защемляет проходящий рядом кровеносный сосуд, в итоге происходит обеднение насыщения кислородом тканей мозга. Недополучение кислорода приводит к нарушению работы структур головного мозга и всей центральной нервной системы. В этом случае ребенок будет страдать головными болями зачастую в четко ограниченной области: в висках, во лбу, темени.

Во-вторых, причиной частых головных болей ребенка может стать вегето-сосудистая дистония — функциональное нарушение нервной системы, характеризующееся ухудшением общего состояния и самочувствия ребенка. ВСД встречается у 10-20% школьников и в большинстве случаев связано с периодом активного роста ребенка. Дело в том, что костный скелет растет быстрее, чем способны развиваться внутренние органы и кровеносные сосуды подростка. Организм ребенка реагирует на подобный сбой в развитии спазмами или, наоборот, чрезмерным расслаблением мышц сосудистой стенки, что в итоге и вызывает головную боль.

Вызвать сильные боли при изменении погоды, смене положения и массаже может и повышенное внутричерепное давление. Обычно оно является одним из проявлений перинатальной энцефалопатии — так врачи определяют давление спинномозговой жидкости, заполняющей желудочки головного мозга и спинномозговой канал. Повышение давления может происходить по разным причинам: это и сотрясение головного мозга, и родовые травмы, и анатомические аномалии.

Головную боль у ребенка могут спровоцировать также очки или контактные линзы. Неправильно подобранные линзы, неудобная оправа, неверная форма очков или слишком тугие дужки становятся причиной головных болей ребенка. В этом случае исправить положение поможет врач-офтальмолог.

К сожалению, головные боли у детей могут иметь гораздо более серьезные причины. Бывает, что их объяснением являются серьезные травмы или ранения черепа. Сильный ушиб способен серьезно нарушить отток жидкости из полостей желудочков мозга, повысить внутричерепное давление, нарушить приток-отток крови. Головная боль — естественное следствие подобных изменений.

Очень сильная головная боль может быть вызвана развивающейся опухолью головного мозга ребенка. При этом новообразование сдавливает сосуды и полости желудочка головного мозга, что отражается на резкой головной боли, часто сопровождающейся рвотой и даже потерей сознания.

Однако не стоит паниковать, если вы замечали у ребенка подобные симптомы — возможно, это просто следствие серьезной усталости вашего чада.

Что делать, если ребенок часто жалуется на головную боль? Ответ очевиден — обратиться к врачу: невропатологу и офтальмологу. Не стоит думать, что таблетка, способная снять болевые ощущения, может устранить причину головной боли.

Вместо заключения

Конечно, причин, вызывающих головную боль у ребенка, может быть гораздо больше. Главное — помнить, что в некоторых случаях головная боль — симптом серьезных заболеваний, с диагностикой и лечением которых нельзя затягивать. Поэтому даже при первой жалобе ребенка не спешите бежать в аптеку за анальгетиками, лучше — запишите ребенка к доктору.

А выяснить патогенез первичных головных болей, произвести дифференциальную диагностику различных типов головной боли помогут методы функциональной диагностики, имеющиеся в арсенале врачей-неврологов.

«Клиника семейной медицины» оснащена новейшим, не имеющим аналогов в нашем регионе диагностическим комплексом Nicolet One (США), для комплексных нейрофизиологических исследований, который позволяет проводить диагностику заболеваний головного и спинного мозга, нервно-мышечного аппарата и вегетативной нервной системы, а так же мониторинг состояния головного мозга в течение суток, с целью диагностики поражения головного мозга органического и функционального генеза. Вы можете быстро и информативно провести обследование ребёнка по следующим методикам:

Электроэнцефалография, включающая в себя в обязательном порядке спектральный анализ ЭЭГ с картированием его результатов.

Реоэнцефалография, метод исследования церебрального кровотока, основанный на регистрации колебания тканевого электрического сопротивления, обусловленного изменениями кровенаполнения сосудов и скорости движения по ним крови, связанными с сердечным циклом. Применяется для выявления сосудистой патологии головного мозга.

Полный комплекс стимуляционных электронейрографических методик, включающий исследование скоростей проведения по двигательным и чувствительным нервам конечностей и лица, применяемые при диагностике различных поли- и мононевропатий, тестирование нервномышечной передачи, исследование F- волны, Н- рефлекса.

Ультразвуковая допплерография, предоставляющая объективные параметры краниального и экстракраниального кровотока.

Эхоэнцефалография, скрининговый метод диагностики внутричерепных поражений с помощью одномерного ультразвука. Применяется для выявления смещения срединных структур головного мозга и косвенных признаков внутричерепной гипертензии. Современный электроэнцефалограф с регистраций вызванных потенциалов (фирма Nikolett) позволяет ставить диагноз эпилепсии, выявить очаг эпилептической активности, требующий удаления при нейрохирургической операции.

Виды шишек на затылке

Шишки на любой части головы могут вызывать беспокойство, но в большинстве случаев они несерьезны. Эти шишки могут быть вызваны кожными заболеваниями на голове, травмами головы, инфекцией и аномальным ростом костных клеток черепа. Большинство из этих проблем легко и спонтанно решаются. Однако в некоторых случаях необходимо обратиться к врачу. Что это за шишки и какое лечение им нужно, чтобы эффективно их удалить. Вот почему так важно знать их.

Типы выступов черепа на основе характеристик

Шишки на спине имеют определенные характеристики, по которым их классифицируют.

Они могут иметь следующие характеристики:

• Большой или маленький
• Мягкий или жесткий
• Один или несколько
• Неподвижный или подвижный
• Воспаленный или не воспаленный

Каждая из этих масс создается по причинам, которые во многих случаях не являются поводом для беспокойства. Но, как правило, если в голове внезапно образовалась шишка или рана, которая была болезненной или деформированной по внешнему виду, Вам нужно обратиться к врачу, чтобы вылечить ее.

Виды шишек за головой в зависимости от причин

Массы на затылке могут возникать по разным причинам, иногда сопровождаясь болью, а иногда и деформацией волосистой части головы. Некоторые из причин приведены ниже.

Масса из — за травмы головы

Если по какой-либо причине удар наносится сзади, в месте удара и под кожей может образоваться слегка жесткая масса и кровотечение (гематома). Эти шишки обычно заживают постепенно в течение двух недель.

Холодные компрессы можно использовать для уменьшения отеков при незначительных травмах. Использование болеутоляющих средств также является большим подспорьем для уменьшения боли.

Но в случае тяжелой травмы человек может получить сотрясение мозга. Такие симптомы, как головная боль, тошнота, рвота, помутнение зрения, сильная усталость или сонливость, потеря памяти, важны и должны лечиться врачом.

Сальная киста

Сальная киста-это основная группа кист, которые подразделяются на два типа.

Эпидермальная киста

Эпидермальные кисты состоят из креатина и жира и влияют на тонкий внешний слой кожи, называемый эпидермисом. Эти кисты могут быть результатом легкого повреждения кожи или акне и иметь определенные симптомы.

• Это круглые кисты, которые медленно растут до пяти сантиметров.
• Кисты не болезненны, если они не инфицированы.
• Они не раковые
• Обычно они не нуждаются в лечении и уходят сами.
• Если требуется лечение, врач может назначить антибиотики, инъекции стероидов или дренирование кисты.

Киста Пилар

Кисты Пилара состоят из креатина и присутствуют в наружном волосяном фолликуле или волосяном фолликуле. Эти кисты образуются вокруг передней и задней части линии роста волос. Они имеют от половины до пяти сантиметров в диаметре и обычно:

• Они не являются злокачественными.
• Являются наследственными.
• Она чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
• В большинстве случаев они уходят без лечения.
• Назначают антибиотики или при необходимости дренируют кисту.

Фолликулит

Воспаление волосяных фолликулов или фолликулит образуется в виде заметных красных или белых комков вокруг волосяного фолликула. Это поражение чаще встречается в голове, особенно в затылке. Фолликулит может быть вызван бактериальной, грибковой, вирусной инфекцией или воспалением кожи во время роста волос. Люди с диабетом очень склонны к воспалению волосяных фолликулов.

Бактерии могут заразить волосяные фолликулы и привести к фолликулиту.

Лечение фолликулита варьируется в зависимости от того, что его вызвало. Антибиотики, противогрибковые препараты и правильная диета эффективны в его улучшении. Кроме того, при лечении этой массы голова не должна как можно больше потеть и не следует использовать кремы и шампуни для волос.

Пиломатрихома

Пиломатриксома — это название опухоли волосяного фолликула, которая является аномальной, но обычно безвредной. Эта масса вызвана перепроизводством клеток волосяного матрикса.

Пиломатриксома проявляется в виде куполообразных очагов монохроматического или фиолетового цвета и может вырасти до нескольких сантиметров. Эта масса является одним из наиболее распространенных видов шишек на затылке и шее и встречается как у детей, так и у взрослых.

Для лечения опухоли волосяного фолликула берется образец, а затем масса полностью удаляется амбулаторной хирургией.

Липома

Липома-это мягкая масса жира под кожей, которая движется на месте. Эта масса медленно растет до двух сантиметров. Липома-это безвредная масса, которая может быть обнаружена на разных частях тела. Конечно, она меньше появляется на затылке и шее.

Врачи не знают точной причины возникновения липомы, но во многих случаях она возникает у людей в возрасте от 40 до 60 лет. Он несколько чаще встречается у мужчин, чем у женщин.

Липомы не нуждаются в специальном лечении и уходят сами по себе, но если они растут или затвердевают, их нужно проверить у врача.

Себорейный кератоз

Себорейный кератоз-это бородавкообразные, нераковые шишки, которые обычно появляются на голове и шее пожилых людей. Эти шишки часто безвредны и поэтому редко лечатся. Если врач обеспокоен раковым появлением этих комочков, он удалит их с помощью метода криотерапии или электрохирургии.

Лимфаденопатия

Отек лимфатических узлов или лимфаденопатия возникает, когда лимфатический узел за ухом воспаляется под воздействием внешних факторов. Инфекции кожи или уха являются основной причиной отека в этих узелках. Эти отеки обычно проходят сами по себе, но если отек длится более двух недель, вам нужно обратиться к врачу.

Мастоидит

Часть кости черепа за ухом называется сосцевидным отростком. Если бактерии заражают эту область черепа, это может вызвать мастоидит. Эта инфекция возникает в воздушных пространствах кости.

Мастоидит чаще встречается у детей, чем у взрослых, и является серьезной инфекцией, требующей своевременного медикаментозного лечения. Болезнь проявляется в виде мягких красных бугорков на задней части уха, которые могут вызвать выталкивание уха.

Другие симптомы включают мастоидит. Например, выделения из ушей, возможная потеря слуха, высокая температура, чувство тошноты и раздражительности, головная боль.

Врачи назначают антибиотики для лечения мастоидита, а иногда требуется хирургическое вмешательство, чтобы вскрыть массу и слить инфекцию.

Краниосиностоз

Краниосиностоз означает преждевременное заживление сустава черепа. Это врожденный дефект, при котором один или несколько волокнистых суставов между костями черепа ребенка срастаются преждевременно. В этом случае пуповина ребенка формируется, когда развитие мозга еще не завершено. Поскольку мозг ребенка все еще растет, но череп закрыт, к кости черепа прикладывается давление, и череп деформируется.

Для лечения краниосиностоза и коррекции деформации головы необходима операция, чтобы мозг мог нормально расти. Ранняя диагностика и лечение создают достаточно места для развития мозга.

Массы, вызванные ростом костей

Рост костей (экзостоз) — это доброкачественная костная опухоль, которая редко встречается в черепе. Это осложнение вызвано длительным раздражением, артритом, инфекцией или травмой и иногда сопровождается хронической болью. Для лечения этого типа массы лучше всего подходят обезболивающие, физиотерапия и хирургия.

Опухоль костей черепа

Иногда шишки на спине могут быть вызваны опухолью кости. Одним из наиболее распространенных видов рака черепа является хордома. Эта опухоль растет из костей у основания черепа.

Если кордома небольшая, она не имеет явных симптомов, но если она большая, она сопровождается такими симптомами, как трудности при ходьбе и равновесии, головная боль, проблемы со слухом и зрением. В некоторых случаях опухоль может распространиться и на другие части тела.

Лечение опухолей костей черепа будет зависеть от ряда факторов, в том числе от того, является ли опухоль доброкачественной или злокачественной, размера опухоли, расположения опухолевых клеток и других индивидуальных переменных.

Массы, вызванные подкожными волосами

Иногда волосы врастают в кожу по мере роста. В этом случае на поверхности кожи появляется небольшой твердый красный бугорок. Эта заметная масса вызвана гноем от подкожного роста волос. Прыщи обычно безвредны и уходят вместе с ростом волос. В некоторых случаях его нужно удалить из-под кожи специальным средством для волос.

Виды шишек за головой обусловлены важностью лечения

Массы на затылке могут быть безвредными или нуждаться в лечении.

1.Опухоли, которые не являются серьезными : Небольшая шишка на волосистой части головы, которая уходит сама по себе, не является серьезной.

2.Большие опухоли на затылке, которые сопровождаются покраснением или болью, нуждаются в обращении к врачу, особенно если они сопровождаются лихорадкой.

3.Массы, которые очень важно лечить : Массы кожи головы, которые растут и закрепляются на месте, очень серьезны и определенно нуждаются в лечении.

Не все шишки на затылке ненормальны

Очень часто можно обнаружить отеки и выпуклости сзади. Массы образуются на коже, под кожей или в костях. Существует широкий спектр причин для этих ударов. От травмы до врожденных заболеваний, таких как краниосиностоз. Но в дополнение к этим случаям человеческий череп также имеет естественные шишки на спине. Эта выпуклость, называемая инион, расположена в нижней части черепа и в месте соединения с мышцей шеи.

Но если вы чувствуете какие-то необычные шишки на спине, которые растут, и вы чувствуете боль и лихорадку, вам следует как можно скорее обратиться к врачу.

Голова тяжелая – Газета Коммерсантъ № 141 (6135) от 04.08.2017

Пятимесячный Рося живет в деревне Шерстино Нижегородской области. Малыш еще плохо держит голову, с трудом переворачивается и страдает от высокого внутричерепного давления. Кости черепа у Роси срослись преждевременно, еще немного — и они начнут сдавливать мозг, не давая развиваться. Необходима срочная операция — в противном случае мальчику грозит умственная отсталость, слепота и глухота.

Ярослав — младший ребенок в семье Сержантовых: его сестре Ангелине уже 14 лет, а брату Владиславу — 9. Ярослав — в семье его называют Рося — появился на свет на месяц раньше срока. Роды у Светланы, его мамы, были тяжелыми, затяжными, но экстренное кесарево сечение ей сделали, только когда возникла реальная угроза жизни. И матери, и ребенка.

Когда акушерка взяла Росю на руки, он громко заплакал. Врачи вздохнули с облегчением: «Живой!»

Малыш весил два с половиной килограмма. Светлане сказали, что ребенок здоров, но она встревожилась:

— А почему у него шишка на лбу?

— Не переживайте, шишка разгладится,— успокоила педиатр,— у младенцев косточки мягкие, такое бывает.

Через неделю Росю перевели в отделение патологии новорожденных детской больницы в Нижнем Новгороде. Здесь мальчика обследовали по полной программе. Сделали даже компьютерную томографию головы. Исследование показало, что у малыша намного раньше времени срослись лобные кости. На месте их соединения и образовался костный гребешок — та самая шишка, которая сразу встревожила Светлану. Росе поставили диагноз «частичный краниостеноз».

— Значит, шишка не разгладится? — испугалась Светлана. Всю жизнь она проработала медсестрой в районной больнице, но о таком диагнозе услышала впервые.

— Сама не разгладится,— ответил нейрохирург.— Есть только два возможных варианта лечения: коррекционный шлем или операция. Но сначала ребенку надо подрасти и окрепнуть.

Через месяц мальчика выписали домой.

Дома Светлана первым делом налила ванночку, чтобы искупать сына.

— Я думала, что Рося будет бояться воды: за первый месяц, который мы провели в больнице, он ни разу не купался,— вспоминает Светлана.— А он был в таком восторге! Владик нам говорит: «Смотрите, он похож на кораблик, у него даже голова в форме лодочки!»

В два месяца Светлана повезла Росю в детскую больницу на повторное обследование.

— Не затягивайте с лечением,— сказал нейрохирург.— Это заболевание опасно тем, что сросшиеся раньше времени кости черепа мешают ребенку правильно развиваться. Когда он подрастет, черепная коробка будет сдавливать головной мозг, мальчик может ослепнуть и оглохнуть.

В августе Росе исполнится полгода. Он очень старается удержать голову, но через несколько секунд она клонится на бок, и мальчик отчаянно плачет. Он терпеть не может свои шапки и чепчики — пока не сорвет с головы, не успокоится.

— Врачи говорят, что это из-за высокого внутричерепного давления,— говорит Светлана.— Его успокаивает ванночка. В воде ему легче держать голову и боль проходит.

Светлане дали направление на консультацию в московскую клинику. Всю дорогу Рося беззаботно проспал в коляске. Светлана очень надеялась, что сыну наденут специальный шлем и можно будет обойтись без операции.

Но эта надежда не оправдалась.

— Вашему ребенку шлем не поможет,— сказал доктор после осмотра.— Вы только потеряете драгоценное время. Нужно оперировать.

Сначала мальчику проведут компьютерную томографию. Ее результаты внесут в специальную компьютерную программу. А дальше хирурги с помощью саморассасывающихся пластин придадут черепу правильную форму.

— Каждый ребенок — это награда,— говорит мне Светлана,— и окно в будущее. Наша Лина хорошо рисует, после школы хочет стать архитектором. Владик мечтает работать окулистом в сельской больнице. А Рося… Его будущее сейчас зависит от операции.

Светлана пока в декретном отпуске, муж работает водителем неотложки, его зарплаты на дорогую операцию не хватит. Без нашей помощи им не справиться.

Светлана Иванова, Нижегородская область

Микроцефалия — Симптомы и причины

Обзор

Микроцефалия (my-kroh-SEF-uh-lee) — редкое неврологическое заболевание, при котором голова младенца значительно меньше головы других детей того же возраста и пола. Иногда обнаруживаемая при рождении, микроцефалия обычно является результатом аномального развития мозга в утробе матери или неправильного роста после рождения.

Микроцефалия может быть вызвана множеством генетических факторов и факторов окружающей среды.Дети с микроцефалией часто имеют проблемы с развитием. Обычно лечения микроцефалии не существует, но раннее вмешательство с помощью поддерживающих методов лечения, таких как логопедия и трудотерапия, может помочь улучшить развитие вашего ребенка и улучшить качество жизни.

Продукты и услуги

Показать больше товаров от Mayo Clinic

Симптомы

Первичный признак микроцефалии:

• Размер головы значительно меньше, чем у других детей того же возраста и пола

Размер головы измеряется как расстояние от верхней части головы ребенка (окружность).Используя стандартизованные графики роста, результат сравнивается с показателями других детей в процентилях.

У некоторых детей просто маленькая голова, размер которой падает до первого процентиля. У детей с микроцефалией размер головы значительно ниже среднего, возможно, даже ниже первого процентиля для возраста и пола вашего ребенка.

У ребенка с более тяжелой формой микроцефалии также может быть скошенный назад лоб.

Когда обращаться к врачу

Скорее всего, ваш врач обнаружит микроцефалию при рождении ребенка или при регулярном осмотре ребенка.Однако, если вы считаете, что голова вашего ребенка меньше обычного или не растет должным образом, поговорите со своим врачом.

Причины

Микроцефалия обычно является результатом аномального развития мозга, которое может возникнуть в утробе матери (врожденное) или в младенчестве. Микроцефалия может быть генетической. Другие причины могут включать:

• Краниосиностоз. Преждевременное срастание суставов (швов) между костными пластинами, которые образуют череп младенца, препятствует росту мозга.Лечение краниосиностоза (kray-nee-o-sin-os-TOE-sis) обычно означает, что вашему младенцу требуется операция по разделению сросшихся костей. Если в головном мозге нет основных проблем, эта операция позволяет мозгу расти и развиваться.
• Хромосомные аномалии. Синдром Дауна и другие состояния могут привести к микроцефалии.
• Пониженное поступление кислорода в мозг плода (церебральная аноксия). Определенные осложнения беременности или родов могут нарушить доставку кислорода к мозгу плода.
• Инфекция, переданная плоду во время беременности. К ним относятся токсоплазмоз, цитомегаловирус, корь (краснуха), ветряная оспа (ветряная оспа) и вирус Зика.
• Воздействие наркотиков, алкоголя или некоторых токсичных химикатов в утробе матери. Любой из них подвергает вашего ребенка риску мозговых аномалий.
• Тяжелое недоедание. Отсутствие адекватного питания во время беременности может повлиять на развитие вашего ребенка.
• Неконтролируемая фенилкетонурия (fen-ul-kee-toe-NU-ree-uh), также известная как PKU, у матери. ФКУ — это врожденный дефект, который препятствует способности организма расщеплять аминокислоту фенилаланин.

Осложнения

Некоторые дети с микроцефалией обладают нормальным интеллектом и развитием, хотя их голова всегда будет маленькой для их возраста и пола. Но в зависимости от причины и тяжести микроцефалии к осложнениям могут относиться:

• Задержка развития, например, в речи и движении
• Трудности с координацией и равновесием
• Карликовость или низкий рост
• Искажения лица
• Гиперактивность
• Умственная отсталость
• Изъятия

Профилактика

Узнав, что у вашего ребенка микроцефалия, могут возникнуть вопросы о будущих беременностях.Проконсультируйтесь с врачом, чтобы определить причину микроцефалии. Если причина является генетической, вы можете поговорить с консультантом по генетике о риске микроцефалии при будущих беременностях.

Дефект нервной трубки, Врожденный дефект, причины, профилактика

Обзор

Что такое анэнцефалия?

Анэнцефалия — это врожденный порок (проблема со здоровьем, выявленная при рождении).Это происходит, когда череп, скальп и мозг не развиваются должным образом в утробе матери. Части мозга и черепа ребенка отсутствуют. Образовавшаяся ткань мозга обычно обнажается, потому что для ее покрытия недостаточно кожи и костей.

Врожденные дефекты нервной системы (головного мозга, позвоночника и нервов), такие как анэнцефалия, являются дефектами нервной трубки (NTD). Проблемы с нервной трубкой развиваются на очень ранних сроках беременности. Младенцы, рожденные с анэнцефалией, живут всего несколько часов или дней после рождения.

Насколько распространена анэнцефалия?

Примерно один из каждых 5000–10 000 детей рождается с анэнцефалией, и это заболевание чаще поражает девочек, чем мальчиков.Большинство беременностей с анэнцефалией заканчивается выкидышем или мертворождением. Женщины, у которых был еще один ребенок с NTD, например, с расщелиной позвоночника, имеют более высокий риск зачать ребенка с анэнцефалией.

Симптомы и причины

Что вызывает анэнцефалию?

Анэнцефалия не передается по наследству (передается в семье). В большинстве случаев это происходит без какой-либо семейной истории болезни. Но если у вас раньше был ребенок с дефектом нервной трубки (ДНТ), у вас больше шансов родить ребенка с анэнцефалией.

Сочетание факторов окружающей среды, генов и питания во время беременности, вероятно, вызывает анэнцефалию. Некоторые лекарственные препараты и факторы риска повышают вероятность рождения ребенка с анэнцефалией или другим ДНТ, в том числе:

• Недостаток фолиевой кислоты: Женщины, которые не получают достаточного количества фолиевой кислоты (витамина B9) во время беременности, имеют более высокий риск рождения ребенка с анэнцефалией. Женщинам следует принимать дородовой витамин с 400 микрограммами (мкг) фолиевой кислоты до и во время беременности.
• Диабет: Неконтролируемый диабет увеличивает риск NTD. Это приводит к тому, что уровень глюкозы в крови (сахар в крови) становится слишком высоким, что вредит развитию вашего ребенка.
• Высокая температура тела: Повышенная температура, использование гидромассажной ванны или сауны на ранних сроках беременности может увеличить риск рождения ребенка с ДНТ.
• Лекарства: Противосудорожные препараты, такие как фенитоин (Дилантин®), карбамазепин (Тегретол®) и вальпроевая кислота (Депакот®), могут вызывать ДНТ.Некоторые из этих препаратов также лечат мигрень и биполярное расстройство.
• Ожирение: Женщины, у которых до беременности был избыточный вес, имеют больше шансов родить ребенка с анэнцефалией или другим NTD.
• Использование опиоидов: Прием опиоидов в течение первых двух месяцев беременности может вызвать NTD. К опиоидам относятся героин (запрещенный наркотик) и болеутоляющие, отпускаемые по рецепту, такие как гидрокодон.

Как возникает анэнцефалия?

Анэнцефалия, которую иногда называют «открытым черепом», возникает, когда верхняя часть нервной трубки не закрывается полностью во время развития ребенка.Нервная трубка — это плоский кусок ткани, который превращается в трубку и образует головной и спинной мозг. Без закрытой трубки мозг и череп не развиваются.

Как и все дефекты нервной трубки, анэнцефалия возникает на третьей и четвертой неделях беременности. Остальная часть тела ребенка продолжает формироваться и расти по мере развития беременности.

Диагностика и тесты

Как диагностируется анэнцефалия?

Во время беременности ваш лечащий врач может назначить анализы для поиска признаков, которые могут указывать на дефект нервной трубки.Медицинские работники также могут диагностировать анэнцефалию при рождении по внешнему виду новорожденного. Пренатальные тесты на анэнцефалию включают:

• Экран с четырьмя маркерами: Этот анализ крови проверяет наличие дефектов нервной трубки и генетических нарушений. Ваш поставщик медицинских услуг берет образец вашей крови и отправляет его в лабораторию для анализа. Один из тестов на экране с четырьмя маркерами предназначен для определения альфа-фетопротеина (AFP). Тест на AFP обнаруживает более высокие уровни этого белка. Печень ребенка вырабатывает АФП, и при анэнцефалии его высокие уровни попадают в кровь матери.
• Ультразвук: С помощью звуковых волн этот визуальный тест позволяет получить изображения вашего будущего ребенка. Ваш врач использует ультразвук (сонограмму), чтобы осмотреть череп, мозг и позвоночник ребенка.
• Магнитно-резонансная томография плода (МРТ): Чтобы более подробно рассмотреть мозг и позвоночник, ваш врач может заказать этот визуальный тест. МРТ использует мощные магниты для получения изображений тканей и костей.
• Амниоцентез: Ваш врач вводит тонкую иглу в амниотический мешок (наполненный жидкостью пузырек вокруг ребенка в утробе матери) и забирает немного жидкости.Лаборатория проверяет амниоцентез на высокий уровень АФП и фермента ацетилхолинэстеразы. Любое из этих веществ может означать, что у ребенка дефект нервной трубки.

Ведение и лечение

Можно ли вылечить анэнцефалию?

Медицинские работники не могут лечить анэнцефалию. Почти все дети, рожденные с анэнцефалией, умирают в течение нескольких часов или дней после рождения. Поставщики услуг сострадательно работают с семьями, чтобы помочь им попрощаться.

Профилактика

Как предотвратить анэнцефалию?

Хотя не всегда можно предотвратить анэнцефалию, вы можете снизить вероятность рождения ребенка с этим заболеванием.Чтобы снизить риск, вам следует:

• Получите много фолиевой кислоты: Принимайте 400 мкг фолиевой кислоты в день, даже если вы не планируете сразу же забеременеть. Дефекты нервной трубки (ДНТ) возникают на первом месяце беременности, поэтому очень важно начать прием фолиевой кислоты до того, как вы планируете забеременеть. Если у вас был ребенок с NTD, поговорите со своим врачом о приеме более 400 мкг фолиевой кислоты.
• Избегайте приема некоторых лекарств: Лекарства, контролирующие судороги и лечящие мигрень и биполярное расстройство, могут вызывать NTD.Перед тем, как забеременеть, узнайте у своего врача, какие лекарства вы принимаете. Не принимайте опиоиды, если считаете, что беременны.
• Не посещайте сауну и джакузи: Чтобы температура вашего тела не становилась слишком высокой, никогда не ходите в сауну или гидромассажную ванну, если вы подозреваете, что беременны. Если у вас поднялась температура во время беременности, спросите своего врача о приеме ацетаминофена (Тайленол®) для снижения температуры.
• Следите за своим здоровьем: Постарайтесь сбросить вес до зачатия, если у вас избыточный вес, и поддерживайте его во время беременности.Если у вас диабет, поговорите со своим врачом о том, как безопасно управлять диабетом во время беременности

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы для детей с анэнцефалией?

Анэнцефалия — смертельное состояние. Большинство детей с анэнцефалией умирают до рождения, и беременность заканчивается выкидышем. Младенцы, рожденные с анэнцефалией, умирают в течение нескольких часов, дней или недель.

Младенцы, выжившие при рождении, могут реагировать на прикосновения или звуки, но эти реакции являются непроизвольными.Новорожденные с анэнцефалией без сознания, слепы и глухи. Вы можете беспокоиться о том, что ваш ребенок расстроен или ему некомфортно, но дети с анэнцефалией не могут чувствовать боли.

Жить с

Какие вопросы я должен задать своему провайдеру по поводу анэнцефалии?

Если вы планируете забеременеть, спросите своего врача, что вы можете сделать, чтобы снизить риск рождения ребенка с анэнцефалией. В идеале поговорите со своим врачом задолго до беременности, чтобы вместе составить план.

Если у вас был ребенок с дефектом нервной трубки, поговорите со своим врачом, прежде чем снова забеременеть. Ваш врач может порекомендовать принимать больше фолиевой кислоты (4000 мкг вместо 400 мкг), чтобы снизить риск рождения еще одного ребенка с дефектом нервной трубки. Но прием слишком большого количества фолиевой кислоты может быть опасным, поэтому обязательно следуйте рекомендациям врача.

Справка из клиники Кливленда
Не всегда можно предотвратить анэнцефалию и другие дефекты нервной трубки.Но, планируя заранее и оставаясь здоровым, вы можете значительно снизить риск рождения ребенка с этим заболеванием. Если вы детородного возраста, вам следует принимать 400 мкг фолиевой кислоты каждый день, даже если вы не планируете беременность. Поговорите со своим врачом о том, как оставаться здоровым, особенно если у вас раньше был ребенок с дефектом нервной трубки.

Дефект нервной трубки, Врожденный дефект, причины, профилактика

Обзор

Что такое анэнцефалия?

Анэнцефалия — это врожденный порок (проблема со здоровьем, выявленная при рождении).Это происходит, когда череп, скальп и мозг не развиваются должным образом в утробе матери. Части мозга и черепа ребенка отсутствуют. Образовавшаяся ткань мозга обычно обнажается, потому что для ее покрытия недостаточно кожи и костей.

Врожденные дефекты нервной системы (головного мозга, позвоночника и нервов), такие как анэнцефалия, являются дефектами нервной трубки (NTD). Проблемы с нервной трубкой развиваются на очень ранних сроках беременности. Младенцы, рожденные с анэнцефалией, живут всего несколько часов или дней после рождения.

Насколько распространена анэнцефалия?

Примерно один из каждых 5000–10 000 детей рождается с анэнцефалией, и это заболевание чаще поражает девочек, чем мальчиков.Большинство беременностей с анэнцефалией заканчивается выкидышем или мертворождением. Женщины, у которых был еще один ребенок с NTD, например, с расщелиной позвоночника, имеют более высокий риск зачать ребенка с анэнцефалией.

Симптомы и причины

Что вызывает анэнцефалию?

Анэнцефалия не передается по наследству (передается в семье). В большинстве случаев это происходит без какой-либо семейной истории болезни. Но если у вас раньше был ребенок с дефектом нервной трубки (ДНТ), у вас больше шансов родить ребенка с анэнцефалией.

Сочетание факторов окружающей среды, генов и питания во время беременности, вероятно, вызывает анэнцефалию. Некоторые лекарственные препараты и факторы риска повышают вероятность рождения ребенка с анэнцефалией или другим ДНТ, в том числе:

• Недостаток фолиевой кислоты: Женщины, которые не получают достаточного количества фолиевой кислоты (витамина B9) во время беременности, имеют более высокий риск рождения ребенка с анэнцефалией. Женщинам следует принимать дородовой витамин с 400 микрограммами (мкг) фолиевой кислоты до и во время беременности.
• Диабет: Неконтролируемый диабет увеличивает риск NTD. Это приводит к тому, что уровень глюкозы в крови (сахар в крови) становится слишком высоким, что вредит развитию вашего ребенка.
• Высокая температура тела: Повышенная температура, использование гидромассажной ванны или сауны на ранних сроках беременности может увеличить риск рождения ребенка с ДНТ.
• Лекарства: Противосудорожные препараты, такие как фенитоин (Дилантин®), карбамазепин (Тегретол®) и вальпроевая кислота (Депакот®), могут вызывать ДНТ.Некоторые из этих препаратов также лечат мигрень и биполярное расстройство.
• Ожирение: Женщины, у которых до беременности был избыточный вес, имеют больше шансов родить ребенка с анэнцефалией или другим NTD.
• Использование опиоидов: Прием опиоидов в течение первых двух месяцев беременности может вызвать NTD. К опиоидам относятся героин (запрещенный наркотик) и болеутоляющие, отпускаемые по рецепту, такие как гидрокодон.

Как возникает анэнцефалия?

Анэнцефалия, которую иногда называют «открытым черепом», возникает, когда верхняя часть нервной трубки не закрывается полностью во время развития ребенка.Нервная трубка — это плоский кусок ткани, который превращается в трубку и образует головной и спинной мозг. Без закрытой трубки мозг и череп не развиваются.

Как и все дефекты нервной трубки, анэнцефалия возникает на третьей и четвертой неделях беременности. Остальная часть тела ребенка продолжает формироваться и расти по мере развития беременности.

Диагностика и тесты

Как диагностируется анэнцефалия?

Во время беременности ваш лечащий врач может назначить анализы для поиска признаков, которые могут указывать на дефект нервной трубки.Медицинские работники также могут диагностировать анэнцефалию при рождении по внешнему виду новорожденного. Пренатальные тесты на анэнцефалию включают:

• Экран с четырьмя маркерами: Этот анализ крови проверяет наличие дефектов нервной трубки и генетических нарушений. Ваш поставщик медицинских услуг берет образец вашей крови и отправляет его в лабораторию для анализа. Один из тестов на экране с четырьмя маркерами предназначен для определения альфа-фетопротеина (AFP). Тест на AFP обнаруживает более высокие уровни этого белка. Печень ребенка вырабатывает АФП, и при анэнцефалии его высокие уровни попадают в кровь матери.
• Ультразвук: С помощью звуковых волн этот визуальный тест позволяет получить изображения вашего будущего ребенка. Ваш врач использует ультразвук (сонограмму), чтобы осмотреть череп, мозг и позвоночник ребенка.
• Магнитно-резонансная томография плода (МРТ): Чтобы более подробно рассмотреть мозг и позвоночник, ваш врач может заказать этот визуальный тест. МРТ использует мощные магниты для получения изображений тканей и костей.
• Амниоцентез: Ваш врач вводит тонкую иглу в амниотический мешок (наполненный жидкостью пузырек вокруг ребенка в утробе матери) и забирает немного жидкости.Лаборатория проверяет амниоцентез на высокий уровень АФП и фермента ацетилхолинэстеразы. Любое из этих веществ может означать, что у ребенка дефект нервной трубки.

Ведение и лечение

Можно ли вылечить анэнцефалию?

Медицинские работники не могут лечить анэнцефалию. Почти все дети, рожденные с анэнцефалией, умирают в течение нескольких часов или дней после рождения. Поставщики услуг сострадательно работают с семьями, чтобы помочь им попрощаться.

Профилактика

Как предотвратить анэнцефалию?

Хотя не всегда можно предотвратить анэнцефалию, вы можете снизить вероятность рождения ребенка с этим заболеванием.Чтобы снизить риск, вам следует:

• Получите много фолиевой кислоты: Принимайте 400 мкг фолиевой кислоты в день, даже если вы не планируете сразу же забеременеть. Дефекты нервной трубки (ДНТ) возникают на первом месяце беременности, поэтому очень важно начать прием фолиевой кислоты до того, как вы планируете забеременеть. Если у вас был ребенок с NTD, поговорите со своим врачом о приеме более 400 мкг фолиевой кислоты.
• Избегайте приема некоторых лекарств: Лекарства, контролирующие судороги и лечящие мигрень и биполярное расстройство, могут вызывать NTD.Перед тем, как забеременеть, узнайте у своего врача, какие лекарства вы принимаете. Не принимайте опиоиды, если считаете, что беременны.
• Не посещайте сауну и джакузи: Чтобы температура вашего тела не становилась слишком высокой, никогда не ходите в сауну или гидромассажную ванну, если вы подозреваете, что беременны. Если у вас поднялась температура во время беременности, спросите своего врача о приеме ацетаминофена (Тайленол®) для снижения температуры.
• Следите за своим здоровьем: Постарайтесь сбросить вес до зачатия, если у вас избыточный вес, и поддерживайте его во время беременности.Если у вас диабет, поговорите со своим врачом о том, как безопасно управлять диабетом во время беременности

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы для детей с анэнцефалией?

Анэнцефалия — смертельное состояние. Большинство детей с анэнцефалией умирают до рождения, и беременность заканчивается выкидышем. Младенцы, рожденные с анэнцефалией, умирают в течение нескольких часов, дней или недель.

Младенцы, выжившие при рождении, могут реагировать на прикосновения или звуки, но эти реакции являются непроизвольными.Новорожденные с анэнцефалией без сознания, слепы и глухи. Вы можете беспокоиться о том, что ваш ребенок расстроен или ему некомфортно, но дети с анэнцефалией не могут чувствовать боли.

Жить с

Какие вопросы я должен задать своему провайдеру по поводу анэнцефалии?

Если вы планируете забеременеть, спросите своего врача, что вы можете сделать, чтобы снизить риск рождения ребенка с анэнцефалией. В идеале поговорите со своим врачом задолго до беременности, чтобы вместе составить план.

Если у вас был ребенок с дефектом нервной трубки, поговорите со своим врачом, прежде чем снова забеременеть. Ваш врач может порекомендовать принимать больше фолиевой кислоты (4000 мкг вместо 400 мкг), чтобы снизить риск рождения еще одного ребенка с дефектом нервной трубки. Но прием слишком большого количества фолиевой кислоты может быть опасным, поэтому обязательно следуйте рекомендациям врача.

Справка из клиники Кливленда
Не всегда можно предотвратить анэнцефалию и другие дефекты нервной трубки.Но, планируя заранее и оставаясь здоровым, вы можете значительно снизить риск рождения ребенка с этим заболеванием. Если вы детородного возраста, вам следует принимать 400 мкг фолиевой кислоты каждый день, даже если вы не планируете беременность. Поговорите со своим врачом о том, как оставаться здоровым, особенно если у вас раньше был ребенок с дефектом нервной трубки.

Дефект нервной трубки, Врожденный дефект, причины, профилактика

Обзор

Что такое анэнцефалия?

Анэнцефалия — это врожденный порок (проблема со здоровьем, выявленная при рождении).Это происходит, когда череп, скальп и мозг не развиваются должным образом в утробе матери. Части мозга и черепа ребенка отсутствуют. Образовавшаяся ткань мозга обычно обнажается, потому что для ее покрытия недостаточно кожи и костей.

Врожденные дефекты нервной системы (головного мозга, позвоночника и нервов), такие как анэнцефалия, являются дефектами нервной трубки (NTD). Проблемы с нервной трубкой развиваются на очень ранних сроках беременности. Младенцы, рожденные с анэнцефалией, живут всего несколько часов или дней после рождения.

Насколько распространена анэнцефалия?

Примерно один из каждых 5000–10 000 детей рождается с анэнцефалией, и это заболевание чаще поражает девочек, чем мальчиков.Большинство беременностей с анэнцефалией заканчивается выкидышем или мертворождением. Женщины, у которых был еще один ребенок с NTD, например, с расщелиной позвоночника, имеют более высокий риск зачать ребенка с анэнцефалией.

Симптомы и причины

Что вызывает анэнцефалию?

Анэнцефалия не передается по наследству (передается в семье). В большинстве случаев это происходит без какой-либо семейной истории болезни. Но если у вас раньше был ребенок с дефектом нервной трубки (ДНТ), у вас больше шансов родить ребенка с анэнцефалией.

Сочетание факторов окружающей среды, генов и питания во время беременности, вероятно, вызывает анэнцефалию. Некоторые лекарственные препараты и факторы риска повышают вероятность рождения ребенка с анэнцефалией или другим ДНТ, в том числе:

• Недостаток фолиевой кислоты: Женщины, которые не получают достаточного количества фолиевой кислоты (витамина B9) во время беременности, имеют более высокий риск рождения ребенка с анэнцефалией. Женщинам следует принимать дородовой витамин с 400 микрограммами (мкг) фолиевой кислоты до и во время беременности.
• Диабет: Неконтролируемый диабет увеличивает риск NTD. Это приводит к тому, что уровень глюкозы в крови (сахар в крови) становится слишком высоким, что вредит развитию вашего ребенка.
• Высокая температура тела: Повышенная температура, использование гидромассажной ванны или сауны на ранних сроках беременности может увеличить риск рождения ребенка с ДНТ.
• Лекарства: Противосудорожные препараты, такие как фенитоин (Дилантин®), карбамазепин (Тегретол®) и вальпроевая кислота (Депакот®), могут вызывать ДНТ.Некоторые из этих препаратов также лечат мигрень и биполярное расстройство.
• Ожирение: Женщины, у которых до беременности был избыточный вес, имеют больше шансов родить ребенка с анэнцефалией или другим NTD.
• Использование опиоидов: Прием опиоидов в течение первых двух месяцев беременности может вызвать NTD. К опиоидам относятся героин (запрещенный наркотик) и болеутоляющие, отпускаемые по рецепту, такие как гидрокодон.

Как возникает анэнцефалия?

Анэнцефалия, которую иногда называют «открытым черепом», возникает, когда верхняя часть нервной трубки не закрывается полностью во время развития ребенка.Нервная трубка — это плоский кусок ткани, который превращается в трубку и образует головной и спинной мозг. Без закрытой трубки мозг и череп не развиваются.

Как и все дефекты нервной трубки, анэнцефалия возникает на третьей и четвертой неделях беременности. Остальная часть тела ребенка продолжает формироваться и расти по мере развития беременности.

Диагностика и тесты

Как диагностируется анэнцефалия?

Во время беременности ваш лечащий врач может назначить анализы для поиска признаков, которые могут указывать на дефект нервной трубки.Медицинские работники также могут диагностировать анэнцефалию при рождении по внешнему виду новорожденного. Пренатальные тесты на анэнцефалию включают:

• Экран с четырьмя маркерами: Этот анализ крови проверяет наличие дефектов нервной трубки и генетических нарушений. Ваш поставщик медицинских услуг берет образец вашей крови и отправляет его в лабораторию для анализа. Один из тестов на экране с четырьмя маркерами предназначен для определения альфа-фетопротеина (AFP). Тест на AFP обнаруживает более высокие уровни этого белка. Печень ребенка вырабатывает АФП, и при анэнцефалии его высокие уровни попадают в кровь матери.
• Ультразвук: С помощью звуковых волн этот визуальный тест позволяет получить изображения вашего будущего ребенка. Ваш врач использует ультразвук (сонограмму), чтобы осмотреть череп, мозг и позвоночник ребенка.
• Магнитно-резонансная томография плода (МРТ): Чтобы более подробно рассмотреть мозг и позвоночник, ваш врач может заказать этот визуальный тест. МРТ использует мощные магниты для получения изображений тканей и костей.
• Амниоцентез: Ваш врач вводит тонкую иглу в амниотический мешок (наполненный жидкостью пузырек вокруг ребенка в утробе матери) и забирает немного жидкости.Лаборатория проверяет амниоцентез на высокий уровень АФП и фермента ацетилхолинэстеразы. Любое из этих веществ может означать, что у ребенка дефект нервной трубки.

Ведение и лечение

Можно ли вылечить анэнцефалию?

Медицинские работники не могут лечить анэнцефалию. Почти все дети, рожденные с анэнцефалией, умирают в течение нескольких часов или дней после рождения. Поставщики услуг сострадательно работают с семьями, чтобы помочь им попрощаться.

Профилактика

Как предотвратить анэнцефалию?

Хотя не всегда можно предотвратить анэнцефалию, вы можете снизить вероятность рождения ребенка с этим заболеванием.Чтобы снизить риск, вам следует:

• Получите много фолиевой кислоты: Принимайте 400 мкг фолиевой кислоты в день, даже если вы не планируете сразу же забеременеть. Дефекты нервной трубки (ДНТ) возникают на первом месяце беременности, поэтому очень важно начать прием фолиевой кислоты до того, как вы планируете забеременеть. Если у вас был ребенок с NTD, поговорите со своим врачом о приеме более 400 мкг фолиевой кислоты.
• Избегайте приема некоторых лекарств: Лекарства, контролирующие судороги и лечящие мигрень и биполярное расстройство, могут вызывать NTD.Перед тем, как забеременеть, узнайте у своего врача, какие лекарства вы принимаете. Не принимайте опиоиды, если считаете, что беременны.
• Не посещайте сауну и джакузи: Чтобы температура вашего тела не становилась слишком высокой, никогда не ходите в сауну или гидромассажную ванну, если вы подозреваете, что беременны. Если у вас поднялась температура во время беременности, спросите своего врача о приеме ацетаминофена (Тайленол®) для снижения температуры.
• Следите за своим здоровьем: Постарайтесь сбросить вес до зачатия, если у вас избыточный вес, и поддерживайте его во время беременности.Если у вас диабет, поговорите со своим врачом о том, как безопасно управлять диабетом во время беременности

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы для детей с анэнцефалией?

Анэнцефалия — смертельное состояние. Большинство детей с анэнцефалией умирают до рождения, и беременность заканчивается выкидышем. Младенцы, рожденные с анэнцефалией, умирают в течение нескольких часов, дней или недель.

Младенцы, выжившие при рождении, могут реагировать на прикосновения или звуки, но эти реакции являются непроизвольными.Новорожденные с анэнцефалией без сознания, слепы и глухи. Вы можете беспокоиться о том, что ваш ребенок расстроен или ему некомфортно, но дети с анэнцефалией не могут чувствовать боли.

Жить с

Какие вопросы я должен задать своему провайдеру по поводу анэнцефалии?

Если вы планируете забеременеть, спросите своего врача, что вы можете сделать, чтобы снизить риск рождения ребенка с анэнцефалией. В идеале поговорите со своим врачом задолго до беременности, чтобы вместе составить план.

Если у вас был ребенок с дефектом нервной трубки, поговорите со своим врачом, прежде чем снова забеременеть. Ваш врач может порекомендовать принимать больше фолиевой кислоты (4000 мкг вместо 400 мкг), чтобы снизить риск рождения еще одного ребенка с дефектом нервной трубки. Но прием слишком большого количества фолиевой кислоты может быть опасным, поэтому обязательно следуйте рекомендациям врача.

Справка из клиники Кливленда
Не всегда можно предотвратить анэнцефалию и другие дефекты нервной трубки.Но, планируя заранее и оставаясь здоровым, вы можете значительно снизить риск рождения ребенка с этим заболеванием. Если вы детородного возраста, вам следует принимать 400 мкг фолиевой кислоты каждый день, даже если вы не планируете беременность. Поговорите со своим врачом о том, как оставаться здоровым, особенно если у вас раньше был ребенок с дефектом нервной трубки.

Причины, диагностика, лечение и исход

Обзор

Что такое микроцефалия?

Микроцефалия — это состояние, при котором голова ребенка меньше среднего размера и возраста ребенка.Ребенок либо рождается с меньшей головой (врожденный), либо заболевание развивается по мере взросления ребенка (приобретается). Микроцефалия встречается редко и встречается у 2–12 детей на 10 000 рождений.

Симптомы и причины

Что вызывает микроцефалию?

Точные причины микроцефалии неизвестны. Микроцефалия чаще всего возникает из-за того, что мозг не может расти с нормальной скоростью. Это может быть вызвано различными заболеваниями или воздействием вредных веществ, пока ребенок находится в утробе матери.Некоторые из этих причин включают:

• Генетические (наследственные) нарушения, такие как синдром Дауна
• Вирусные инфекции у матери, такие как краснуха (немецкая корь), токсоплазмоз (инфекция, вызванная паразитом), цитомегаловирус (распространенный вирус, который может вызывать проблемы со здоровьем у младенцев в утробе матери) и вирус Зика (вирус, передающийся через комары)
• Алкоголизм или наркомания у матери
• Гестационный диабет
• Отравление ртутью или другими металлами или ядами
• Недоедание матери (мать не получает достаточно еды или питательных веществ во время беременности)

Приобретенная микроцефалия может возникнуть после рождения из-за различных травм головного мозга, вызванных недостатком кислорода или инфекцией.

Каковы симптомы микроцефалии?

Помимо заметно меньшей головы, наиболее распространенными симптомами микроцефалии являются:

• Высокий крик
• Проблемы с кормлением
• Проблемы со слухом и зрением
• Судороги (припадки)
• Повышенная подвижность рук и ног (спастичность)
• Гиперактивность (чрезмерно активная)
• Задержки в развитии или проблемы с обучением говорить, стоять и ходить
• Умственная отсталость (проблемы с обучением)

По мере взросления ребенка его или ее лицо продолжает расти, а череп — нет.Это приводит к тому, что у ребенка появляется большое лицо, покатый лоб и рыхлая, часто морщинистая кожа головы. Остальная часть тела часто имеет недостаточный вес и меньше, чем обычно.

У некоторых младенцев нет видимых или заметных симптомов. Кроме того, некоторые дети с микроцефалией продолжают нормально развиваться.

Диагностика и тесты

Как диагностируется микроцефалия?

Микроцефалию иногда можно диагностировать до рождения с помощью пренатального ультразвукового исследования. Чтобы поставить диагноз, пока ребенок еще находится в утробе матери, УЗИ следует проводить в конце второго или третьего триместра.

После рождения ребенка микроцефалию можно диагностировать, измерив окружность головы ребенка (по всей длине) и сравнив ее с нормальным размером головы новорожденного. Врач также проведет полное физическое обследование и получит полную историю беременности и родов ребенка. Врач может спросить родителей об основных этапах развития, таких как ползание и ходьба, поскольку микроцефалия часто сопровождается умственной отсталостью.

Ведение и лечение

Как лечится микроцефалия?

От микроцефалии нет лекарства, и она сохраняется на всю жизнь ребенка.Медицинская бригада работает с семьей ребенка, чтобы обеспечить образование и рекомендации для улучшения здоровья и благополучия ребенка.

Полная степень микроцефалии у ребенка обычно не понимается полностью, пока ребенок не вырастет и не разовьется. В лечении микроцефалии участвуют:

• Частые осмотры и тесты для наблюдения за развитием головы по мере роста ребенка.
• Лечение постоянных проблем со здоровьем у ребенка.
• Максимизировать свои возможности дома и в обществе.Это может включать в себя речевую терапию, трудотерапию и физиотерапию.

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз (перспективы) для ребенка с микроцефалией?

Прогноз для ребенка с микроцефалией зависит от других заболеваний, которые у него есть. В целом продолжительность жизни детей с микроцефалией сокращается, а перспективы достижения нормальной функции мозга невелики.

Энцефалоцеле

Что такое энцефалоцеле?

Энцефалоцеле (произносится как in-SEF-a-lo-seal) — врожденный дефект, поражающий мозг.Это происходит на ранних сроках беременности женщины, когда часть черепа ребенка не полностью закрывается. Часть мозга ребенка может пройти через отверстие в черепе. Иногда часть мембраны, покрывающая головной и спинной мозг (мозговые оболочки) и спинномозговая жидкость (ЦСЖ), также проходят через отверстие в черепе.

Обычно мозг и спинной мозг ребенка (центральная нервная система) развиваются внутри структуры, называемой нервной трубкой. Когда нервная трубка не закрывается нормальным образом, часть мозга может выступать за пределы нервной трубки.Либо кожа, либо тонкая мембрана покрывает ту часть мозга, которая находится за пределами черепа. Врачи называют это прикрытием мешком.

Энцефалоцеле может находиться в любом из этих мест:

• В основании черепа
• В области носа, пазух и лба
• От верхней части черепа до задней части черепа по средней линии

Энцефалоцеле у детей

По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний, в США ежегодно рождается 375 детей с энцефалоцеле.В некоторых частях света энцефалоцеле встречается чаще. Это один из наименее распространенных дефектов нервной трубки в США.

Вот некоторые общие черты энцефалоцеле:

• Девочки чаще имеют энцефалоцеле в задней части черепа.
• Мальчики чаще имеют энцефалоцеле в передней части черепа.
• В Северной Америке энцефалоцеле чаще возникает в задней части черепа.
• В Юго-Восточной Азии энцефалоцеле чаще встречается в передней части черепа.

Врачи считают, что гены, полученные младенцем от родителей, могут сыграть роль в возникновении энцефалоцеле. Заболевание чаще встречается в семьях, у которых в анамнезе есть дефекты нервной трубки, называемые расщелиной позвоночника и анэнцефалией.

Энцефалоцеле в Детском центре Сиэтла

В

Seattle Children’s работает крупнейшая в регионе бригада по лечению энцефалоцеле. После того, как мы внимательно оценим вашего ребенка, мы составим план лечения в соответствии с его потребностями.

В зависимости от того, где находится энцефалоцеле, у младенцев могут быть другие состояния, например:

• Гидроцефалия
• Изменения видения
• Проблемы с гипофизом
• Различия в костях черепа и лица

Seattle Children’s объединяет специалистов по многим медицинским специальностям, включая нейрохирургию, черепно-лицевую, пластическую хирургию, офтальмологию и эндокринологию, чтобы позаботиться о вашем ребенке.

Если ваш врач подозревает или видит на пренатальном УЗИ, что у вашего ребенка энцефалоцеле, наши специалисты могут использовать МРТ плода (магнитно-резонансную томографию), чтобы получить более подробную информацию о состоянии вашего ребенка до рождения. У нас есть один из ведущих в стране исследователей МРТ плода, доктор Дэн Доэрти. Беременные женщины могут прийти на обследование в Детскую программу пренатальной диагностики и лечения Сиэтла. Наши врачи проконсультируют вас о том, чего ожидать и какое лечение может потребоваться вашему ребенку после рождения.

Симптомы энцефалоцеле

У некоторых детей с энцефалоцеле есть другие проблемы с черепом и мозгом. Вот некоторые из симптомов и состояний, которые могут возникнуть при энцефалоцеле:

• Слишком много спинномозговой жидкости (CSF) в отделах головного мозга (гидроцефалия)
• Очень маленькая голова (микроцефалия)
• Изъятия
• Проблемы со зрением
• Проблемы с дыханием при большом энцефалоцеле вокруг носа
• Проблемы с глотанием
• Боль вокруг энцефалоцеле
• Отсроченный рост и развитие
• Спастичность (высокий мышечный тонус) или другие двигательные нарушения

Диагностика энцефалоцеле

Обычно врачи могут увидеть энцефалоцеле при рождении ребенка из-за выпуклости на голове и расслоения (расщелины) черепа или лицевых костей.Но иногда энцефалоцеле диагностируется позже, даже когда ребенку исполнилось несколько лет. Иногда врачи могут не сразу увидеть небольшое энцефалоцеле. Эти маленькие энцефалоцеле обычно располагаются вокруг носа, носовых пазух и лба ребенка.

Иногда врачи могут увидеть энцефалоцеле на пренатальном УЗИ. В этом случае МРТ плода (магнитно-резонансная томография), доступная в Seattle Children’s, может предоставить более подробную информацию о состоянии вашего ребенка. Беременные женщины могут прийти для обследования в Детскую дородовую клинику Сиэтла или в Клинику пренатальной диагностики при Медицинском центре Вашингтонского университета.Наши врачи проконсультируют вас о том, чего ожидать и какое лечение может потребоваться вашему ребенку после рождения.

Лечение энцефалоцеле

В большинстве случаев лечение энцефалоцеле представляет собой операцию по возвращению на место части мозга, находящейся за пределами черепа, и закрытию отверстия. Наши нейрохирурги часто могут восстановить даже большие энцефалоцеле без потери функций вашего ребенка.

Лечение вашего ребенка будет адаптировано к его потребностям. Часто младенцы с энцефалоцеле нуждаются в обследовании и лечении у специалистов из черепно-лицевой, пластической хирургии, офтальмологии и эндокринологии, а также нейрохирургии.Иногда требуется шунт для отвода спинномозговой жидкости (CSF) вокруг головного мозга. Seattle Children’s объединяет полную команду, которая заботится о вашем ребенке в одном месте.

Хирургия энцефалоцеле

Обычно нейрохирурги восстанавливают энцефалоцеле в течение первых нескольких месяцев жизни. Если кожа покрывает энцефалоцеле вашего ребенка, обеспечивая ему некоторую защиту, нейрохирург может порекомендовать подождать несколько месяцев. Если нет кожи, защищающей энцефалоцеле, нейрохирург вашего ребенка может порекомендовать операцию вскоре после рождения.В более сложных случаях младенцам могут делать несколько операций поэтапно. Им может потребоваться отложить операцию до тех пор, пока они не станут больше, что сделает операцию более безопасной и легкой для вашего ребенка.

Для лечения энцефалоцеле нейрохирург отрезает и удаляет кусок кости из черепа вашего ребенка. Затем нейрохирург разрезает мембрану, защищающую мозг (твердую мозговую оболочку). Эта часть операции (трепанация черепа) позволяет им добраться до мозга вашего ребенка.

Затем нейрохирург заменяет ткань мозга и любые мембраны или жидкости, вышедшие из отверстия в черепе.Они удаляют мешочек, окружавший его. Затем нейрохирург закрывает твердую мозговую оболочку. Они закрывают череп, используя тот же кусок кости, который они удалили, если это возможно. Если в черепе есть большая дыра, нейрохирург может закрыть ее искусственной пластиной.

головных болезней | Johns Hopkins Medicine

Головные заболевания влияют на центральную нервную систему по мере ее развития. Они также могут повлиять на мозг и рост черепа. Эти расстройства могут вызывать различные задержки в развитии, физические недостатки и угрозы для жизни ребенка.Головные расстройства начинаются во время беременности на ранней стадии развития ребенка. Их также называют нарушениями психического развития.

Одним из наиболее очевидных признаков головного расстройства является необычный размер или форма головы ребенка. Проблемы, связанные с этими расстройствами, наиболее вероятны, когда голова ребенка намного меньше или больше, чем в среднем для его возраста.

Факты о головных заболеваниях

Эти нарушения могут варьироваться от легких до тяжелых. Это зависит от пораженных частей мозга и центральной нервной системы.Многие люди с головными расстройствами живут относительно нормальной жизнью. Но некоторые головные заболевания настолько серьезны, что ребенок умирает в течение нескольких недель или месяцев после рождения.

Типы заболеваний головного мозга

Существует множество различных заболеваний головного мозга, в том числе:

• Анэнцефалия. Это состояние возникает, когда верхняя часть нервной трубки не закрывается во время развития ребенка во время беременности. Большая часть мозга, черепа и скальпа отсутствует. Оставшаяся ткань головного мозга часто обнажается.Эти младенцы рождаются без сознания, глухими и слепыми. Младенцы с этим заболеванием часто умирают в течение нескольких часов или дней после рождения.

• Кольпоцефалия. Задняя часть камер мозга (затылочные рога) аномально большие. Младенцы с этим заболеванием имеют необычно маленькую голову и умственную отсталость. Другие симптомы могут включать мышечные спазмы, двигательные нарушения и судороги.

• Голопрозэнцефалия. По мере развития ребенка во время беременности мозг превращается в одну долю вместо двух. Есть разные степени тяжести. У ребенка могут быть очень легкие отклонения от нормы, и он может вести относительно нормальный образ жизни. Или могут быть серьезные отклонения от нормы и ограниченная функция. Многие дети с тяжелой формой этого заболевания умирают до или вскоре после рождения. Другие могут жить, но могут иметь сильно деформированные лица и серьезные когнитивные и неврологические нарушения.

• Гидранэнцефалия. При этом редком заболевании полушария головного мозга отсутствуют. Их заменяют карманы спинномозговой жидкости. Эти дети могут казаться нормальными при рождении. Но через несколько месяцев они становятся раздражительными. Они не развиваются по нормальному графику. У большинства этих детей серьезные неврологические и когнитивные нарушения. Обычно они умирают в течение нескольких лет.

• Гидроцефалия. На самом деле это не головное заболевание, но оно может вызывать большой размер головы у младенцев.При этом состоянии спинномозговая жидкость накапливается в желудочках головного мозга. Детям обычно требуется трубка (шунт) для слива лишней жидкости. Результат зависит от причины гидроцефалии и от того, как рано начать лечение.

• Инэнцефалия. Это заболевание сочетает в себе чрезмерное изгибание головы ребенка назад с серьезными дефектами позвоночника. Искаженное тело ребенка также может поставить под угрозу жизнь матери. Младенцы с этим заболеванием редко живут дольше нескольких часов.

• Лиссэнцефалия. При нормальном развитии мозга нервные клетки (нейроны) перемещаются в нужную часть нервной системы и соединяются друг с другом. Это и другие связанные с этим расстройства возникают, когда нейроны мозга не оказываются в нужном месте во время развития. Это вызывает необычное образование мозга и чрезвычайно маленькую голову. Существует целый ряд неврологических нарушений, от легкой задержки развития до тяжелой неврологической дисфункции и даже смерти.

• Микроцефалия. В этом состоянии голова ребенка намного меньше, чем обычно. Многие дети с головой меньше среднего имеют нормальный интеллект и правильно развиваются. Но это состояние часто встречается при многих известных расстройствах, таких как синдром Дауна. Многие дети с микроцефалией могут иметь умственную отсталость, а также церебральный паралич, сенсорные расстройства, включая проблемы со зрением, плохую моторику, отсутствие равновесия и координации, а также проблемы с мышлением и обучением, которые ожидаются от возраста ребенка.Микроцефалия также является симптомом других врожденных дефектов, таких как лиссэнцефалия и порэнцефалия.

• Макренцефалия (также называемая мегалэнцефалией). При этом заболевании голова ребенка намного больше, чем обычно. Это может быть связано с тем, что мозг становится необычно большим. Эксперты считают, что это заболевание может возникать из-за нарушения нормального производства клеток в головном мозге. У детей могут быть судороги, задержка в развитии и другие двигательные проблемы. (Это заболевание отличается от макроцефалии, увеличения головы без связанных с ней дефектов мозга.Обычно он передается по наследству и не имеет симптомов.)

• Порэнцефалия. Это заболевание возникает, когда в мозгу ребенка во время развития образуется карман спинномозговой жидкости. Считается, что это связано с инфекцией или инсультом во время беременности или новорожденного. Некоторые дети с этим расстройством обладают нормальным интеллектом и почти не имеют проблем с развитием. У других есть двигательные или когнитивные трудности разной степени. Тяжесть зависит от размера карманов, заполненных спинномозговой жидкостью, и от того, где они находятся в головном мозге.

• Шизэнцефалия. Это редкое заболевание возникает, когда в одном или обоих полушариях мозга образуются щели (щели). Симптомы будут различаться в зависимости от того, сколько расщелин у ребенка, и находятся ли они на одном или обоих полушариях мозга. Некоторые люди с этим расстройством ведут относительно нормальный образ жизни. У других может быть серьезная задержка развития, задержка моторики или даже паралич или судороги.

Симптомы

Симптомы различаются в зависимости от типа головного заболевания, но могут включать:

• Необычно большая или маленькая голова

• Проблемы с глотанием или едой

• Плохой мышечный тонус

• Паралич

• Изъятия

• Деформированные пальцы рук или ног

• Деформированное лицо

• Задержка в развитии физических способностей или языка

• Отсроченный рост

Диагностика

Чтобы поставить диагноз, врач может рассмотреть симптомы и историю болезни, а также провести физический осмотр черепа и тела.Вас часто направляют к специалисту, например, к генетику, чтобы он помог поставить диагноз. Медицинский работник также может заказать анализы:

При диагностике часто учитывается размер головы. Врач будет использовать рулетку, чтобы измерить расстояние вокруг головы вашего ребенка (окружность). Ленту обычно кладут чуть выше бровей и вокруг самой широкой части головы. Это число сравнивается со стандартными графиками роста.

Размер головы может меняться по мере того, как ребенок превращается в малыша или маленького ребенка.Размер головы ребенка можно измерить при каждом посещении лечебного учреждения или кабинета, чтобы увидеть, не меняет ли голова форму. Обычно это продолжается до 3-х летнего возраста, если нет причин для продолжения отслеживания после этого возраста.

Когда звонить лечащему врачу вашего ребенка

Некоторые головные заболевания явно присутствуют с рождения. Другие нет. Позвоните поставщику медицинских услуг, если вас беспокоит способность вашего ребенка достичь определенных этапов развития. К ним относятся начало переворачивания, ползания, ходьбы или разговора в ожидаемом возрасте.Также звоните, если вас беспокоит форма лица или головы вашего ребенка.

Лечение

Лечение заболеваний головного мозга зависит от типа заболевания. Процедуры могут включать:

• Физиотерапия движения

• Логопед для изучения языка

• Лекарства, такие как противосудорожные средства для снятия симптомов

• Шунты для отвода лишней жидкости из мозга

• Операция по исправлению деформированного черепа или лица

• Комфортный уход

Профилактика

Истинная причина заболеваний головного мозга до конца не известна.Эксперты считают, что гены могут быть фактором. События, происходящие во время беременности, также могут иметь значение. Это может быть инфекция или воздействие токсичных химикатов.

Лучший способ предотвратить головные заболевания — это быть как можно более здоровым во время беременности. Это означает воздерживаться от алкоголя, сигарет и запрещенных наркотиков. Также важно придерживаться разнообразного и здорового питания. Было доказано, что получение достаточного количества фолиевой кислоты снижает риск определенных врожденных дефектов, включая некоторые головные заболевания.Но многие женщины хорошо заботятся о себе во время беременности и все же рожают ребенка с головным заболеванием. Некоторые из этих заболеваний могут быть вызваны внутриутробной инфекцией или травмой. Наследственные условия также могут быть фактором. Генетическое консультирование может помочь вам понять ваши риски при будущих беременностях.

.