Грудничка сыпь на лице: Аллергическая сыпь у детей — причины возникновения, виды и методы лечения

Содержание

Акне у детей: диагностика и лечение

Авторы: J.L. Cantatore-Francis, S.A. Glick, SUNY Downstate Department of Dermatology, Brooklyn, New York

Акне – довольно распространенное заболевание у детей любого возраста, которое характеризуется появлением угревой сыпи преимущественно на коже лица. У новорожденных и детей грудного возраста заболевание характеризуется недлительным течением, умеренной степенью выраженности, тогда как у детей раннего возраста сыпь обычно выражена и существует длительный период. В патогенезе данного заболевания важную роль играет гиперфункция сальных желез, вызванная влиянием андрогенов в основном из коры надпочечников [1]. Повышенный уровень дегидроэпиандростерона сульфата (ДГЭАС) в сыворотке крови является фактором риска развития тяжелой формы акне [1]. Лечение этого заболевания у детей грудного возраста включает назначение местной терапии, а у детей раннего возраста и подростков при наличии воспалительных элементов сыпи показано сочетание препаратов для местного и системного приема.

В препубертатный период необходимо применение местных комедолитиков. При наличии акне, склонного к рубцеванию, необходимо использовать таблетированный изотретиноин (ретиноид для системного применения). Появление акне в любом возрасте является показателем гиперандрогении, причины которой необходимо установить при тщательном обследовании ребенка.

Неонатальный цефалический пустулез (акне новорожденных)
Неонатальный цефалический пустулез (НЦП) относится к группе акне новорожденных и отмечается у 20% детей первых дней жизни [2, 3]. Наиболее типичный характер сыпи – папуло-пустулезный эритематоз. Как правило, комедоны отсутствуют. Преимущественная локализация сыпи – на лице, а именно на щеках, подбородке, веках, на лбу, реже – на волосистой части головы, шее и верхней части грудной клетки. Заболевание обычно умеренной степени тяжести и проходит бесследно в сроки от 4 недель до 3 месяцев. Однако иногда сыпь может персистировать до 6-12 мес.

Патогенез
НЦП развивается в первые недели после рождения вследствие колонизации кожи дрожжеподобными грибами рода Malassezia (в основном Malassezia sympodialis или Malassezia globosa) [4, 5]. Роль рода Malassezia как этиологического фактора заболевания доказана не окончательно, поскольку эти дрожжеподобные грибы являются представителями нормальной микрофлоры у детей. Проведенные исследования доказали наличие Malassezia в мазках из элементов сыпи, однако более чем в 38% образцов грибы не выявлены [5]. Это можно объяснить тем, что НЦП развивается вследствие чрезмерного размножения липофильных дрожжей, что приводит к воспалительной реакции с образованием мономорфных папул и пустул. В качестве провоцирующего фактора может выступать избыточное образование кожного сала, что ведет к закупорке пор и фолликулов [4, 6].

Постановка диагноза
Дифференциальный диагноз НЦП необходимо проводить с другими дерматозами, которые встречаются в неонатальный период, такими как инфекционные заболевания вирусной, грибковой, бактериальной этиологии, милии, милиария (потница), гиперплазия сальных желез, транзиторный пустулярный меланоз и токсическая эритема новорожденных, билатеральный комедоновый невус, акнеформная сыпь в результате использования медицинских средств (acne venenata, или контактная сыпь), приемом матерью в период беременности стероидных средств, различных препаратов лития, фенитоина или наличие вирилизирующей лютеомы в период беременности [7, 8]. У новорожденных от матерей, которые в период беременности получали фенитоин, может развиваться фетальный гидантоиновый синдром, который включает акнеформную сыпь в сочетании с признаками дисморфизма [2].
Для постановки диагноза необходимо тщательное изучение анамнеза, включая семейный, проведение осмотра ребенка для оценки признаков врожденной адреналовой гиперплазии (ВАГ) и другой эндокринопатии. В случае предположения наличия гиперандрогенизма в качестве скринингового метода проводят определение ДГЭАС, оценивают функцию надпочечников, определяя уровень свободного или общего тестостерона [2]. При обнаружении любых отклонений показателей от нормы ребенка следует направить на консультацию к детскому эндокринологу (рис. 1).

Терапия
Учитывая то, что данное заболевание характеризуется спонтанным и самостоятельным разрешением, в большинстве случаев лечение не требуется. Однако при наличии множественных поражений показано местное применение кремов с кетоконазолом, которые сокращают длительность заболевания [6, 7, 9].

Акне младенцев
Акне младенцев отмечается реже и начинается позже по сравнению с НЦП, как правило, в возрасте от 3-6 до 16 мес [10, 11]. Мальчики более подвержены заболеванию. Вероятность развития тяжелой формы угревой сыпи выше у детей родителей, которые страдали/страдают акне [2, 7]. Акне младенцев характеризуется наличием открытых и закрытых комедонов, папул и пустул. По сравнению с НЦП сыпь более распространенная и чаще содержит воспалительные элементы. Иногда образуются гнойные кисты, которые приводят к рубцеванию. Сыпь локализуется на лице, преимущественно на щеках (рис. 2). В некоторых случаях акне исчезает к 1-2-му году жизни, но, как правило, заболевание длится до 4-5 лет [12]. Тяжелой формой угревой сыпи с выраженным воспалением является acne conglobata (шаровидные угри), при котором узлы, сливаясь, образуют конгломераты. В этих случаях могут возникать абсцессы, а впоследствии – грубые рубцы [12]. Акне младенцев, особенно конглобатная форма, может приводить к развитию тяжелого заболевания в подростковый период [7].

Патогенез
Патогенез заболевания окончательно не изучен. Случаи с наличием акне в семейном анамнезе указывают на важность генетического фактора. У детей также может быть генетическая предрасположенность к повышенной функции сальных желез, склонности фолликулов к кератинизации в результате воспаления [13]. При семейном гиперандрогенизме, сопровождающемся развитием акне и гирсутизма, доказана возможность трансплацентарной стимуляции сальных желез материнскими андрогенами [8, 13]. Известно, что уровень секреции кожного сала возрастает на протяжении неонатального периода, после чего происходит его снижение к 6-12-му месяцу жизни [7]. У мальчиков при рождении и до 6-12 мес повышен уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ) и тестостерона. С 1-го года до наступления адренархе практически не происходит продукция андрогенов яичками. В отличие от мальчиков у девочек уровень тестостерона после рождения быстро снижается в течение 2 нед жизни. У новорожденных девочек и мальчиков надпочечники содержат увеличенную ретикулярную зону и область, продуцирующую андрогены, которая уменьшается в размерах в течение года. Кора надпочечников новорожденных вырабатывает ДГЭАС, который стимулирует работу сальных желез. Его уровень снижается до адренархе, а затем снова повышается [1, 12, 14]. Выработка андрогенов половыми железами мальчиков дает дополнительный стимул надпочечникам, что объясняет их преимущественную предрасположенность к развитию акне [8, 12].

Постановка диагноза
Акне младенцев необходимо дифференцировать с акнеформными высыпаниями, вызванными контактом с различными мазями, кремами и маслами (acne venenata infantum). Исключают розацеа (розовые угри), которые характеризуются появлением эритематозных папул и пустул в периорбитальной области, появляющихся при местном, ингаляционном, а также системном применении кортикостероидов [2, 7]. Также следует различать хлоракне – акнеформную сыпь, которая локализируется на лице и является результатом использования хлорированных ароматических гидрокарбонатных соединений [12]. Кроме того, дифференциальный диагноз следует проводить с акне новорожденных. При тяжелом длительном течении акне необходимо исключить гиперандрогенемию. С этой целью проводят осмотр для выявления преждевременного полового созревания, определяют костный возраст, проводят ряд лабораторных анализов, в том числе уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), ЛГ, тестостерона, ДГЭАС. При наличии любых отклонений ребенка направляют к эндокринологу (рис. 3).

Терапия
В легких случаях акне показаны топические ретиноиды, возможна комбинация с бензоилпероксидом и местными антибиотиками (эритромицин, клиндамицин) [1]. Наиболее тяжелыми формами заболевания являются воспалительные поражения с образованием глубоких папул и узлов, которые могут существовать на протяжении нескольких месяцев. В этих случаях назначают таблетированные формы эритромицина в дозе 125-250 мг два раза в день. У пациентов с документированной резистентностью к эритромицину назначают триметоприм/сульфаметоксазол 100 мг дважды в день [7]. Использование таблетированного тетрациклина не показано, поскольку у детей младше 8 лет существует риск нарушения развития костей и зубов.

Глубоко лежащие узлы и пузыри являются показанием к назначению инъекций триамцинолона ацетонида в низких дозах. При отсутствии эффекта назначают per os изотретиноин, который одобрен FDA для детей старше 12 лет [10]. По данным литературы, у детей 4-5 лет изотретиноин в дозе 0,36-2 мг/кг массы тела в день на протяжении 4-6 мес способствует значительному улучшению. Препарат хорошо переносится. Риск развития побочных эффектов, таких как экзема, хейлит, нарушение роста волос, изменение настроения, развитие грануляционной ткани, повышение уровня сывороточных трансаминаз и лактатдегидрогеназы, минимален [15, 16]. Единственной проблемой при назначении препарата детям раннего возраста является форма выпуска – желатиновая капсула, при этом действующее вещество инактивируется при воздействии солнца и кислорода [10]. Поэтому капсулы открывают при неярком свете и смешивают с пищевыми продуктами, например маслом или джемом [15]. Необходимо наблюдать за состоянием пациента и контролировать анализ крови, функцию печени, уровень триглицеридов и холестерина.

Длительность терапии акне младенцев составляет от 6 до 11 мес [11]. Родители должны быть информированы о хроническом течении заболевания с вероятностью повторного появления акне в пубертатный период.

Акне раннего детского возраста
В редких случаях акне выявляют в возрасте от 1 до 7 лет. При появлении акне в этом возрасте обязательно необходимо исключить гиперандрогенемию.

Патогенез
Как отмечено выше, выделение андрогенов корой надпочечников происходит в течение первого года жизни и практически прекращается в раннем детском возрасте. Повторное увеличение секреции гормонов начинается после 7 лет. Поэтому появление акне в возрасте от 1 до 7 лет, как правило, вызвано гиперандрогенизмом.

Постановка диагноза
Дифференциальный диагноз необходимо проводить с ихтиозом (волосяным лишаем, keratosis pilaris) и милиарией (потницей). Существуют случаи появления акне при применении дактиномицина (цитостатик антибактериальной природы) [2, 17]. Для постановки диагноза необходимо исключить преждевременное адренархе, синдром Кушинга, легкую форму ВАГ, опухоли гонад или надпочечников, истинное преждевременное половое созревание [1]. Определяется костный возраст, который является физиологическим показателем полового развития. Из лабораторных анализов определяют уровень общего и свободного тестостерона, ДГЭАС, ФСГ, ЛГ, пролактина и 17-альфа-гидроксипрогестерона (рис. 4).

Терапия
Лечение то же, что и при акне младенцев. Терапией выбора при легких формах заболевания являются ретиноиды в низких дозах.

Акне препубертатного периода
Появление акне может быть первым признаком полового созревания, которое сопровождается повышенным выделением андрогенов с кожным салом и мочой [18]. Наиболее часто локализацией акне являются лоб, нос и щеки. Риск развития тяжелого акне прямо пропорционален выраженности полового созревания [19, 20] и у девочек характеризуется ранним появлением менархе. Это сопровождается высоким уровнем ДГЭАС, свободного и общего тестостерона. Таким образом, раннее развитие акне, высокий уровень ДГЭАС, свободного и общего тестостерона является фактором риска развития тяжелого или длительно текущего заболевания [1, 15, 21].

Патогенез
Процесс полового развития состоит из двух компонентов – адренархе в результате созревания надпочечников и истинное половое развитие как следствие созревания яичек у мальчиков и яичников у девочек, регулируемое гипофизарно-гипоталамической системой. Адренархе начинается в возрасте 6-7 лет у девочек и 7-8 – у мальчиков, сопровождаясь высоким уровнем ДГЭАС, появлением себореи, вторичных половых признаков и часто развитием акне [2].

Постановка диагноза
При проведении дифференциальной диагностики необходимо учитывать те же моменты, что и при акне раннего возраста. Исключаются побочное действие некоторых препаратов (кортикостероиды, антиконвульсанты, литий, изониазид) и редкие случаи гнойного гидраденита препубертатного возраста [7]. Пациентов с длительно существующим и не поддающимся терапии акне необходимо обследовать на наличие гормональных отклонений. Гирсутизм – избыточный рост волос – является одним из настораживающих признаков гиперандрогенизма [14]. Чрезмерная продукция андрогенов может быть следствием функциональной гиперфункции надпочечников, болезни Кушинга, классической или неклассической формы ВАГ, аденомы либо карциномы [22]. Важно то, что у мальчиков акне может быть единственным симптомом гиперандрогении [23]. У девочек чрезмерное выделение андрогенов яичниками может развиваться в результате доброкачественных или злокачественных опухолей и/или, что более вероятно, синдрома поликистоза яичников, который также сопровождается ожирением и инсулинорезистентностью [7, 24].
Скрининговые лабораторные тесты включают определение уровня сывороточного общего и свободного тестостерона, ДГЭАС, ЛГ/ФСГ. Повышение ДГЭАС свидетельствует о надпочечниковой природе заболевания, тогда как увеличение отношения ЛГ/ФСГ более чем в 3 раза – о синдроме поликистоза яичников [14, 23].

Терапия
Лечение акне должно быть индивидуализированным и учитывать форму, локализацию, распространенность и наличие воспалительных элементов [2]. Значительной проблемой лечения детей данной возрастной категории является их низкий комплайенс [1]. Наиболее эффективна комбинированная терапия, которая включает топические комедолитики, такие как ретиноиды, бензоилпероксид, азелаиновая и салициловая кислоты. Применение скрабов для лица и любые механические манипуляции противопоказаны. При наличии воспалительного процесса назначают местные антибиотики в комбинации с бензоилпероксидом. При тяжелом воспалительном заболевании наиболее эффективным является системная антибиотикотерапия тетрациклином (детям старше 8 лет), эритромицином, триметопримом/сульфаметоксазолом, ампициллином или цефалексином [14]. В наиболее тяжелых случаях при высоком риске рубцевания необходимо использовать изотретиноин.
Гормональная терапия назначается только в случаях ВАГ или синдрома поликистоза яичников и включает прием пероральных контрацептивов, глюкокортикостероидов и антиандрогенов. Антиандрогены, например спиронолактон, можно использовать при лечении девочек с резистентным акне. Для таких пациентов важен постоянный контроль гормонального статуса [7, 14].

Выводы
Акне – часто отмечаемое у детей заболевание. Знание особенностей патогенеза данной патологии поможет выявить гормональные отклонения, которые часто сопровождают угревую сыпь. Необходимо тщательно обследовать детей с тяжелой длительно персистирующей формой угревой сыпи, а также детей, у которых акне развивается в нетипичном возрасте (от 1 до 8 лет). Важно то, что ранняя постановка правильного диагноза и своевременная терапия дают возможность предотвратить образование рубцовых дефектов кожи лица, а также психологическое травмирование ребенка.

Литература
1. Lucky A.W. A review of infantile and pediatric acne. Dermatology 1998: 196: 95-97.
2. Marcoux D., McCuaig C.C., Powell J. Prepubertal acne: clinical presentation, evaluation, and treatment. J. Cutan. Med. Surg. 1998; 2: 2-6.
3. Smolinski K.N., Yan A.C. Acne update: 2004. Curr. Opin. Pediatr. 2004; 16: 385-391.
4. Bergman J.N., Eichenfeld L.F. Neonatal acne and cephalic pustulosis: Is Malassezia the whole story? Arch. Dermatol. 2002; 138: 255-257.
5. Bernier V., Weill F.X., Hirigoyen V., et al. Skin colonization by Malassezia species in neonates: a prospective study and relationship with neonatal cephalic pustulosis. Arch. Dermatol. 2002; 138: 215-218.
6. Niamba P., Weill F.X., Sarlangue J., Labreze C., Couprie B., Taieb A. Is common neonatal cephalic pustulosis (neonatal acne) triggered by Malassezia sympodialis? Arch. Dermatol. 1998; 134: 995-998.
7. Herane M.I., Ando I. Acne in infancy and acne genetics. Dermatology 2003; 206: 24-28.
8. Katsambas A.D., Katoulis A.C., Stavropoulos P. Acne neonatorum: a study of 22 cases. Int. J. Dermatol. 1999; 38: 128-130.
9. Rapelanoro R., Mortureux P., Couprie B., Maleville J., Taieb A. Neonatal Malassezia furfur pustulosis. Arch. Dermatol. 1996; 132: 190-193.
10. Barnes C.J., Eichenfield L.F., Lee J., Cunningham B.B. A practical approach for the use of oral isotretinoin for infantile acne. Pediatr. Dermatol. 2005; 22: 166-169.
11. Cunliffe W.J., Baron S.E., Coulson I.H. A clinical and therapeutic study of 29 patients with infantile acne. Br. J. Dermatol. 2001; 145: 463-466.
12. Jansen T., Burgdorf W.H.C., Plewig G. Pathogenesis and treatment of acne in childhood. Pediatr. Dermatol. 1997;14: 17-21.
13. Bekaert C., Song M., Delvigne A. Acne neonatorum and familial hyperandrogenism. Dermatology 1998; 196: 453-454.
14. Lucky A.W. Hormonal correlates of acne and hirsutism. Am. J. Med. 1995; 98: 89-94.
15. Torrelo A., Pastor A., Zambrano A. Severe acne infantum successfully treated with isotretinoin. Pediatr. Dermatol. 2005; 22: 357-359.
16. Sarazin F., Dompmartin A., Nivot S., Letessier D., Leroy D. Treatment of an infantile acne with oral isotretinoin. Eur. J. Dermatol. 2004; 14: 71-72.
17. Blatt J., Lee P.A. Sever acne and hyperandrogenemia following dactinomycin. Med. Pediatr. Oncol. 1993; 21: 373-374.
18. Gross V.L., Glick S.A. Adolescent acne: pathogenesis and treatment. Cosmet. Dermatol. 2002; 15: 58-62.
19. Lucky A.W., Biro F.M., Huster G.A., Morrison J.A., Elder N. Acne vulgaris in early adolescent boys. Arch. Dermatol. 1991; 127: 210-216.
20. Lucky A.W., Biro F.M., Huster G.A., Leach A.D., Morrison J.A., Ratterman J. Acne vulgaris in premenarchal girls: an early sign of puberty associated with rising levels of dehydroepiandrosterone. Arch. Dermatol. 1994; 130: 308-314.
21. Stewart M.E., Downing D.T., Cook J.S., Hansen J.R., Strauss J.S. Sebaceous gland activity and serum dehydroepiandrosterone sulfate levels in boys and girls. Arch. Dermatol. 1994; 130: 308-314.
22. New M. An update of congenital adrenal hyperplasia. Ann. NY Acad. Sci. 2004; 1038: 14-43.
23. Degitz K., Placzek M., Arnold B., Schmidt H., Plewig G. Congenital adrenal hyperplasia and acne in male patients. Br. J. Dermatol. 2003; 148: 1263-1266.
24. Schroeder. Early diagnosis, presenting complaints, and management of hyperandrogenism in adolescents. Curr. Womens Health Rep. 2001; 1: 124-130.

Перевод с англ. Ольги Татаренко

СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ

02.09.2021 Пульмонологія та оториноларингологія Тяжкий перебіг COVID‑19: досвід 2020 року

Восьмого грудня 2019 р. в м. Ухань (провінція Хубей, Китай) був офіційно зафіксований перший випадок пневмонії невідомої етіології. 31 грудня 2019 р. Китай прозвітував перед Всесвітньою організацією охорони здоров’я (ВООЗ) про 27 випадків пневмонії невідомої етіології, а 7 січня 2020 р. китайські науковці ідентифікували патоген нового коронавірусу під назвою SARS-CoV-2 [35]. 30 січня 2020 р. ВООЗ оголосила спалах захворювання надзвичайною ситуацією в галузі охорони здоров’я, що спричинило міжнародне занепокоєння, заявивши про 7736 випадків захворювання і 170 летальних випадків унаслідок зазначеної інфекції в Китаї, та 83 підтверджених випадки поза Китаєм [30]. …

24.08.2021 Пульмонологія та оториноларингологія Позагоспітальна бактеріальна пневмонія: вибір схеми емпіричної антибактеріальної терапії в разі амбулаторного лікування

Позагоспітальна пневмонія (ПП) – це гостре інфекційне захворювання, що характеризується ураженням паренхіми легень і набувається в громаді, тобто поза межами медичного закладу, на відміну від внутрішньогоспітальної (нозокоміальної) пневмонії. ПП є широко поширеним і потенційно серйозним захворюванням, яке асоціюється з високою смертністю, особливо серед осіб літнього віку, курців, людей із супутніми захворюваннями та імунодепресією. Клінічні прояви ПП варіабельні: від легкого перебігу з лихоманкою і продуктивним кашлем до дихального дистресу і сепсису. ПП є частиною диференційної діагностики практично всіх респіраторних захворювань, а також однією з основних причин захворюваності і смертності в усьому світі. Своєчасна діагностика, визначення режиму лікування і негайний початок антибіотикотерапії (АБТ) є ключовими ланками менеджменту ПП. У матеріалі висвітлені принципи ведення ПП в амбулаторних умовах згідно з рекомендаціями, опублікованими в UpToDate. Матеріал написаний на основі статті Julio A. Ramirez та співавт. «Overview of community-acquired pneumonia in adults», опублікованої 13 березня 2020 р. …

24.08.2021 Пульмонологія та оториноларингологія Синдром кашлю верхніх дихальних шляхів: сучасне визначення, концепції виникнення, можливості лікування

2006 року Американський коледж пульмонологів (ACCP) визначив синдром кашлю верхніх дихальних шляхів (СКВДШ), раніше – синдром постназального затікання (СПНЗ), як один із кількох найважливіших патогенних чинників хронічного кашлю (ХК). У хворих на СКВДШ кашель спричинений розладами ВДШ, зокрема захворюваннями носа й синусів. Він також може бути наслідком анатомічних відхилень, риніту фізичної або хімічної етіології, а також захворювань глотки [4-6]. …

24.08.2021 Пульмонологія та оториноларингологія Ефективність застосування повідон-йоду для обробки носової і ротової порожнин: фокус на антисептичні засоби проти SARS-CoV‑2

Збудник тяжкого гострого респіраторного синдрому – SARS-CoV-2 – став причиною світової пандемії, що її було оголошено на початку 2020 року. У грудні 2019 року було зареєстровано лише декілька випадків COVID-19, але їх кількість згодом стрімко і невпинно зростала. Механізм передачі SARS-CoV‑2-інфекції переважно повітряно-крапельний. Інфікування також можливе при контакті з будь-якими контамінованими збудником поверхнями. Ключовим завданням у боротьбі з COVID‑19 є зменшення передачі вірусу, що можливе в тому числі за умови застосування антисептиків, які можна використовувати і в медицині, і в побуті. У представленому дослідженні вивчали застосування повідон-йоду (PVP-I) як антисептика (у концентраціях від 1 до 5%), якому притаманна віруліцидна активність проти збудника COVID-19, для полоскання носової і ротової порожнини. …

По какой причине появляются высыпания на лице у грудничка?

Высыпания на лице у грудничка – частая причина беспокойства молодых мам. Иногда у новорожденных появляются мелкие красные пятнышки, сосредоточенные на лице и в верхней части тела. Это явление наблюдается у большинства младенцев в возрасте около трех недель. Основной причиной, по которой появляются высыпания на лице у грудничка, является выведение гормонов, которые попали в тело ребенка еще во время беременности. В этот период организм ребенка получает полную самостоятельность и автономность. Этот процесс сопровождается гормональными всплесками, которые и провоцируют появление сыпи. Если причина действительно в этом, то высыпания на лице у грудничка должны пройти самостоятельно через три недели. При этом не имеет никакого смысла мучить молодую маму диетами, как советуют многие, принимающие такую сыпь за диатез. При любом питании матери она должна пройти к полутора месяцам. Еще один очень важный аспект – это аккуратность. Высыпания на лице у грудничка нельзя убирать тампонами, потому что в результате в ранку может попасть инфекция и распространиться по всему организму. Для малыша это очень опасно.

По поводу связи между питанием матери и аллергическими проявлениями на теле ребенка многие до сих пор имеют предвзятое мнение. На самом деле, на состояние ребенка в большей мере влияют микроклимат в помещении, где содержится малыш. Его кожа очень уязвима и чувствительна к внешним воздействиям. Сыпь на лице у грудничка может появиться в результате контакта с раздражающими предметами, такими, как детская косметика, порошки и ополаскиватели для белья, косметика для взрослых. Необходимо выявить и удалить от ребенка такие раздражители.

Грудное молоко вызывает аллергию гораздо реже, чем смеси. В них содержится 20% веществ, являющихся потенциальными аллергенами. Иммунная система новорожденного далека от совершенства. В незрелом виде она формируется только к шести месяцам. До того возраста грудное молоко необходимо ребенку как главная защита от болезней и аллергий. Благодаря молоку, малыш надежно защищен от вредного воздействия внешних факторов.

Если все потенциально опасные факторы уже исключены, но сыпь на лице грудничка не проходит, то, вероятно, дело все-таки в питании матери. Прежде всего стоит обратить внимание на белок коровьего молока.

Для новорожденных это очень сильный аллерген, даже если употребляет его только мать. Лучше исключить его из рациона, если у ребенка есть признаки сыпи.

На втором месте по вредности для ребенка стоят пищевые добавки. Наполнители, красители, консерванты – все это может стать причиной того, что появляется сыпь у новорожденных на лице. Также аллергию могут спровоцировать витаминные комплексы, фтор, железо и различные фитопрепараты.
Не стоит злоупотреблять овощами и фруктами с красной кожурой. Вишня и помидоры, а также цитрусовые могут привести к появлению сыпи на лице у ребенка. А вот красные яблоки совершенно безопасны, особенно если употреблять их без кожуры. Также возможна аллергия на рис, гречку и кукурузу.

Акне новорожденных — Комаровский (13 фото): что делать при высыпаниях на лице

Малыш появляется на свет, но вопреки расхожему суждению о том, что его кожа должна быть нежной и чистой, на его крохотном личике, к ужасу мам и пап с небольшим родительским стажем, появляются беловатые или желтоватые прыщики — акне. Они могут быть единичными и множественными, покрывающими довольно большую площадь лба или щечек. С вопросом, кто виноват и что теперь с этими высыпаниями делать, родители нередко обращаются к известному педиатру высшей категории Евгению Комаровскому.

Что это такое?

Акне новорожденных (неонатальный цефалический пустулез) — не такое уж редкое явление. Оно встречается примерно у 30% всех новорожденных карапузов. Белые или желтые прыщи появляются у крохи в районе лба, вокруг носика, на щечках, на подбородке, в волосистой части головы. Это самые распространенные места дислокации акне.

Значительно реже сыпь может наблюдаться с районе ушек и шеи. Евгений Комаровский успокаивает — эта прыщевая сыпь чаще всего носит физиологический характер, и никакого особого лечения не требует.

Дело в том, что на ребенка оказывает влияние остаточный гормональный фон мамы, который был для него естественным во время девяти месяцев нахождения в животике. «Зачинщик» прыщиков в этом случае — гормон эстраген, который в огромных количествах вырабатывается в материнском организме в последнем триместре беременности и во время родов. Он позволяет крохе набрать подкожный жир, а также способствует появлению прыщей.

Кроме того, после рождения активируются половые железы нового человека, это тоже становится причиной акне у новорожденных. Особенно если помнить, что сальные железы ребенка еще не способны функционировать в правильном «отлаженном» режиме.

Чаще всего такая сыпь либо присутствует при рождении, либо появляется в первые шесть месяцев самостоятельной жизни ребенка после появления на свет. Есть довольно распространенное среди педиатров мнение о том, что младенческая угревая сыпь — это способ деткой кожи максимально приспособиться к довольно агрессивной окружающей среде, в которой немало бактерий, грибков и других патогенов.

Как отличить от других болезней?

Внимательным родителям, по словам Комаровского, вполне под силу самостоятельно разобраться, что именно выскочило на коже малыша — неонатальные прыщики или высыпания при аллергии. При пищевой или другой аллергической реакции высыпания будут на всем теле, при акне новорожденных — только на лице.

А теперь собственно доктор Комаровский и расскажет нам, что такое детское акне, чем это заболевание объясняется и о правилах правильного ухода за кожей.

Аллергическая сыпь, как правило, доставляет ребенку немало неприятных ощущений, зудит, чешется, малыш начинает беспокойно себя вести, капризничать, плакать без видимой на то причины. Акне новорожденных не вызывает никаких навязчивых и неприятных эффектов, ребенок ее не чувствует.

Акне у малышей может быть в форме папул (красноватых уплотнений), комедонов (белесой, как бы «закрытой» сыпи) или гнойничков (красноватых уплотнений со светлой верхушкой, гноем). При аллергической сыпи высыпания и места вокруг них носят выраженный красный оттенок, без гнойных «головок», белесых верхушек.

Доктор Комаровский рекомендует при обнаружении сыпи, внимательно посмотреть на ту часть попы ребенка, которая всегда скрыта под памперсом. Она не контактирует ни с какими аллергенами, а потому если сыпи там нет, то говорить о пищевой аллергии не стоит. Если она есть, то речь идет, скорее всего, не о безобидных прыщиках, а настоящей аллергической реакции.

Представляем вашему вниманию еще один интересный тематический выпуск передачи доктора Комаровского.

Иногда акне путают с потницей. Если малыша перекутывают, пренебрегают ежедневным купанием, то сыпь на личике действительно будет первоначально напоминать акне (еще этот недуг называют цветением лица). Отличить можно по распространенности — потничка распространяется по телу быстрее, чем акне, и, как правило, не имеет гнойных головок.

Еще чаще акне можно спутать с дерматитом. Разницу под силу определить лишь доктору, а потому Комаровский рекомендует в любом случае показать младенца педиатру.

Советы доктора Комаровского

Как мы уже говорили, никакого особого лечения при прыщах у новорожденного не требуется, но есть некоторые нюансы, которые Евгений Олегович рекомендует узнать и усвоить всем молодым мамам.

Выдавливать прыщики малышу категорически запрещено! Во-первых, это больно, а, во-вторых, в ранки могут попасть болезнетворные бактерии и вызвать воспалительный процесс. Потом на месте таких «осложнившихся» ранок останутся некрасивые шрамы, избавиться от которых уже невозможно.
Если родители используют косметические средства для детей, они должны быть с маркировкой «С первых дней жизни». Прижигать акне зеленкой, йодом, спиртом и спиртосодержащими растворами не нужно. Под запретом и мази с антибиотиками, и даже обычный детский крем, ведь он довольно жирный. Не стоит пытаться решить проблему с помощью присыпки, это бесполезно. Если высыпаний много, можно использовать цинковую мазь или «Судокрем», они эффективно «подсушивают» прыщики.
Если акне долго не проходит, сыпь ставится более крупной и все больше участков личика младенца покрываются ею, обязательно проконсультируйтесь с врачом. У таких прыщиков может быть не гормональная первопричина, а инфекционная.
Маме, которая кормит ребенка грудью, следует меньше волноваться, чтобы в молоко не поступал гормон стресса — кортизол. Он также способствует появлению кожных проблем у ребенка. Кроме того, кормящей маме следует пересмотреть свой рацион.
Ребенок с акне новорожденных нуждается в солнечных и воздушных ваннах, закаливании. В теплое время года кроха с проблемной кожей должен почаще находиться на воздухе. Допустима фитотерапия — купание в воде с добавлением отвара ромашки и череды. Ромашкой малыша можно умывать несколько раз в день, избегая попадания отвара в глазки, носик и ушки.
При правильном подходе, по утверждению Евгения Комаровского, акне проходят без следа самостоятельно за довольно короткие сроки — от нескольких недель до 3 месяцев.

Когда обращаться к врачу?

Если акне появляется после года, это очень веский повод для обращения к педиатру, а затем к аллергологу и дерматологу.
Если у ребенка с выраженной прыщевой сыпью пропадает аппетит, нарушается поведение, сон, кожа становится сухой и шершавой, это тоже повод для прохождения тщательного обследования у специалистов.
Если не удается определить происхождение сыпи. Если не получается понять, аллергическая она или физиологическая младенческая, Комаровский советует посетить врача. Специалист сможет довольно быстро разрешить все вопросы и дать нужные рекомендации.

Цветение у новорожденных | Блог Дочки-Сыночки

С первых дней после рождения на лице грудничка может появиться угревая сыпь. Это явление называют акне. У мальчиков оно возникает из-за гормонального сбоя, когда с молоком матери в их организм попадают женские гормоны. У девочек к воспалению кожи приводят интенсивные выделения из сальных желез. Кожа может цвести, если младенца регулярно не купать и не придерживаться диеты во время кормления грудью. Как выглядит цветение у новорожденных, расскажет ваш педиатр. Специалисты из интернет-магазина «Дочки-сыночки» порекомендуют эффективные средства для купания.

Цветение новорожденных: фото, признаки и лечение

При цветении лицо младенца покрывают прыщи и гнойные угри. Воспаленная кожа приобретает красноватый, розовый или желтоватый оттенок. Сыпь может покрывать голову и шею. В отличие от акне, потница проявляется в виде мелких прыщиков, которые образуются в области груди, паха и подмышек. От аллергических высыпаний цветение отличается тем, что во время акне кожа сильно воспалена и поражена угрями, но зуд малыша не беспокоит.

Основные симптомы цветения новорожденных:

появление угревой сыпи на лице;
воспаление и нагноение на шее, щеках и голове;
пятна желтого, белесого, красного или розового цвета практически по всему телу;
образование тонкой корки на лице в результате обильного выделения жира из сальных желез;
отсутствие зуда;
малыш ощущает боль только при вытирании пораженных участков.

Сколько длится цветение у новорожденных, зависит от причины его возникновения и особенностей организма малыша. В лучшем случае сыпь начинает сходить уже через пять-семь дней, но может оставаться 2-3 месяца. Чтобы ускорить процесс выздоровления, маме следует нормализовать питание, отказаться от приема гормонов и лекарств, ежедневно умывать грудничка чистой водой и антимикробными детскими средствами без красителей и солей. Хорошо успокаивает косметика с экстрактами ромашки, чистотела и череды.

Важно!

Чтобы установить причину появления акне, новорожденного следует показать педиатру. Для диагностики могут быть назначены дополнительные анализы. Если подтвердится, что у ребенка цветение, детский врач назначит эффективное лечение и расскажет, как правильно ухаживать за воспаленной кожей.

Выводы

На цветение кожи у новорожденных указывает обильное угревое высыпание на лице, шее и голове. Воспаленные места приобретают красный, розовый, белесый или желтоватый оттенок. Лицо у малыша не чешется, но может быть поражено гнойными угрями. При обнаружении признаков акне нужно показать грудничка педиатру. Выдавливать угри и мазать лицо жирными мазями запрещено.

советов по сохранению здоровья кожи вашего ребенка

ИЗОБРАЖЕНИЙ ПРЕДОСТАВЛЕНЫ:

Тара Флаке / iStockphoto
Катрина Витткамп / Digital Vision / Getty Images
Авторские права © ISM / Phototake — Все права защищены
Авторские права 2007 Interactive Medical Media LLC
Авторские права 2007 Interactive Medical Media LLC
Medscape / WebMD
Rubberball Productions / Getty Images
Ян Бодди / Photo Researchers, Inc
© ISM / Phototake — Все права защищены.
Фредерик Сиру / PhotoAlto / Getty Images
«Цветной атлас детской дерматологии»; Сэмюэл Вайнберг, Нил С. Проз, Леонард Кристал; Авторские права 2888, 1998, 1990, 1975, McGraw-Hill Companies, Inc. Все права защищены.
Copyright © Watney Collection / Phototake — Все права защищены.
Терри Вайн / Райзер / Getty Images
Доктор П. Марацци / Photo Researchers, Inc.
Ален Доссен / The Imae Bank / Getty Images
Phanie / Photo Researchers, Inc.
Джон Файнгерш / Getty Images
Phanie / Photo Researchers, Inc.
Рут Дженкинсон / Дорлинг Киндерсли / Getty Images
Ричард Шок / Стоун / Getty Images

СПРАВОЧНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:

Американская академия дерматологии: «Уход за кожей младенцев».
Американская педиатрическая академия: «Развлечения на солнце», «Вопросы и ответы для родителей: безопасность на солнце».
Детская больница, ул.Луи: «Родинки и ваш ребенок», «Колыбель», «Детская кожа 101», «Новорожденный с желтухой».
Кокрановская библиотека: «Массаж для улучшения психического и физического здоровья младенцев в возрасте до шести месяцев».

Лечение детской сыпи: тепло, лицо, шея

Тепловая сыпь проявляется в виде пятен маленьких красных или розовых шишек, которые выглядят явно раздраженными. Вы можете даже увидеть некоторые из этих шишек в виде маленьких волдырей с жидкостью внутри.

Это может произойти где угодно, но особенно там, где кожа покрыта одеждой.Его также можно найти в складках и складках кожи вашего ребенка, например, вокруг шеи, подмышек или паха.

Тепловая сыпь возникает из-за того, что чувствительная кожа ребенка становится слишком горячей. Пот забивает потовые железы и вызывает раздражение кожи и появление прыщей в виде шишек. Это может произойти в теплую погоду, чаще всего летом.

Иногда тепловая сыпь может быть вызвана даже родителями из лучших побуждений, которые чрезмерно одевают своих младенцев. Из-за этого тепловая сыпь может возникнуть и зимой, когда ребенок носит слишком много плотных слоев одежды.

Вы можете заметить, что ваш ребенок раздражается, испытывает дискомфорт или пытается почесать кожу. Очень важно быстро лечить тепловую сыпь, так как расчесывание и кровотечение могут сделать кожу открытой для инфекции.

В большинстве случаев тепловая сыпь проходит сама по себе. Но вы можете помочь в исцелении с помощью нескольких шагов:

Поскольку сыпь влажная, старайтесь, чтобы кожа вашего ребенка была как можно более сухой. Дайте им высохнуть с помощью легкого вентилятора или высушите на воздухе, а не полотенцем, которое может еще больше вызвать раздражение кожи.
По возможности позвольте вашему ребенку быть обнаженным. Это позволит воздуху циркулировать вокруг кожи и предотвратит дальнейшее раздражение кожи одеждой.
Избегайте тяжелых лосьонов или масел, так как это только еще больше забьет их поры.

Этот тип сыпи можно предотвратить, если одеть ребенка в одежду, соответствующую погоде.

Даже зимой младенцу не нужно больше одежды, чем взрослому, несмотря на то, как могут ощущаться его руки и ноги.

Летом они должны быть прохладными, дышащими, без одежды и быть одеты в как можно меньше слоев или тесную одежду.

Если очень жарко, дайте им спать с низким вентилятором в комнате и не переборщите с одеялами и пижамами. Лучшая температура для сна ребенка — 65-70 градусов.

Их кожа должна иметь возможность дышать как можно больше летом, поэтому избегайте колготок и другой неудобной одежды. Красиво одетый ребенок — на втором месте после его комфорта.

Причины и лечение опрелостей

Заболевания кожи у новорожденных

Детские прыщи

Вы можете подумать, что только подростки и молодые люди заболевают прыщами. Но ваш ребенок тоже может заболеть. Детские прыщи появляются в возрасте 2-3 недель из-за гормонов мамы. Прыщи безвредны и не оставляют шрамов. Просто оставьте их в покое и поддерживайте чистоту только водой.

Колпачок для люльки

Колпачок для люльки очень распространен, и, как следует из названия, вы обычно видите его на коже головы.В большинстве случаев он появляется в первые несколько недель после рождения. Оно улучшится само по себе, но может быть вылечено, если оно станет серьезным. Не забудьте позвонить в кабинет врача вашего ребенка и попросить поговорить с медсестрой, если вы считаете, что колыбель колыбели вашего ребенка ухудшается.

Экзема

(произносится: эк-сух-мух)

Экзема может начаться в первые несколько недель жизни или не начаться, пока ваш ребенок не подрастет. Экзема — это сухая кожа, которая становится красной и раздраженной, чаще всего на коже головы, лице, туловище, локтях, коленях или в области подгузников.Нанесите вазелин или увлажняющий лосьон без запаха, чтобы кожа не стала слишком сухой. Если кожа по-прежнему выглядит красной и раздраженной, обратитесь к врачу вашего ребенка и попросите поговорить с медсестрой.

Erythema Toxicum

(произносится: э-э-э-э-му токс-я-кум)

У половины новорожденных появляется эта сыпь, обычно в течение двух-трех дней после рождения. Сыпь сначала красная и приподнятая и может появиться на лице, руках или ногах. Это обычная детская сыпь. Он не теплый на ощупь и не вызывает никаких проблем.С этим ничего не нужно делать. Он уйдет в течение нескольких дней.

Тепловая сыпь

Вы можете увидеть эту сыпь, которую иногда называют «потницей», если ребенку станет слишком тепло. Вы можете заметить это на шее, подмышках и в области подгузников вашего ребенка. Это может вызвать зуд и дискомфорт у ребенка. Вы можете помочь, поддерживая комфортную температуру для вашего ребенка. В большинстве случаев потница проходит сама по себе через пару дней.

Желтуха

(произносится: jawn-dis)

Желтуха обычно наблюдается в течение нескольких дней после рождения.Проявляется пожелтением кожи, губ и глаз. Многие дети возвращаются из больницы домой с небольшой желтухой. Но если ваш ребенок выглядит более желтым в глазах или на коже, плохо ест, не делает так много мокрых подгузников или ему трудно просыпаться, важно сразу же позвонить в кабинет врача вашего ребенка и попросить поговорить с медсестрой. .

Монгольские пятна

Эти серо-синие пятна обычно появляются в течение первого года жизни. Они могут выглядеть как большой синяк, но при этом не причиняют вреда.Они могут появиться на спине, ягодицах или ножках вашего ребенка. Эти пятна возникают из-за простой разницы в цвете кожи и совершенно безвредны. Они варьируются от размера булавочной головки до 6 дюймов в поперечнике.

Сухая кожа новорожденного

Сухая кожа — обычное дело. Ваш ребенок был окружен жидкостью в вашей матке в течение нескольких месяцев. Вашему ребенку нужно время, чтобы привыкнуть к новому окружению. Ничего не надо делать. Сухая кожа вашего ребенка поправится сама по себе.

Белые шишки под названием Milia

(произносится: mil-ee-uh)

Милии — это небольшие белые бугорки, которые часто встречаются на коже новорожденных.Милии обычно видны на лбу, щеках, носу и подбородке. Оставь их. Они уйдут сами по себе.

Для информации

Для получения дополнительной информации обратитесь в кабинет врача вашего ребенка.

Пятна и высыпания на ребенке? Вот что нормально и когда обращаться к врачу

Некоторые из наиболее распространенных кожных заболеваний, от которых страдают младенцы, чтобы успокоить ваш разум. (AJ_Watt / Getty Images)

Столкновение с пятнистым младенцем — последнее, чего вы ожидаете.Ведь у всех малышей на фотографиях идеальная кожа.

По правде говоря, существует более 40 различных видов временных кожных проблем, которые могут повлиять на младенца.

Итак, ребенок, чье лицо покрыто красными пятнами или с жирной чешуей в волосах, совершенно нормален и не должен вызывать беспокойства.

Как заботливый родитель, важно, чтобы педиатр вашего ребенка осмотрел необычную сыпь или пятно.

Мы выделили некоторые из наиболее распространенных кожных заболеваний, от которых страдают младенцы, чтобы успокоить ваш разум.

Колыбель (себорея)

Толстая жирная корка на коже головы вашего ребенка является результатом того, что материнские гормоны все еще циркулируют в его организме.

Это состояние часто проявляется на третьем месяце и длится несколько недель. У некоторых младенцев есть только легкая форма крышки люльки, которая легко смывается шампунем, в то время как другим требуются более серьезные действия, чтобы очистить ее.

Аккуратно втирайте детское масло в кожу головы ребенка, а затем тщательно расчесывайте чешуйки.

В некоторых случаях себорея может также поражать лицо вашего ребенка, особенно вокруг его бровей и носа, и проявляться в виде красной раздражающей сыпи.

Лучше всего проконсультироваться с педиатром вашего ребенка, чтобы узнать, как справиться с этим заболеванием, исходя из симптомов вашего ребенка.

Детские прыщи

Акне новорожденных могут появиться на лице и теле вашего ребенка через два или три месяца после рождения.

Это состояние является результатом материнских гормонов, которые продолжают циркулировать в ее кровотоке и стимулируют сальные железы.

Это могут быть красные бугорки, пустулы или черные точки. Удивительно, но мальчики более склонны к появлению прыщей, чем девочки.

Это состояние не требует лечения, и ему просто нужно время, чтобы оно прошло.

Укусы аиста

Укусы аиста — наиболее распространенная форма сосудистого образования, наблюдаемая у новорожденных, — результат расширения мелких кровеносных сосудов под кожей вашего ребенка.

Также известны как «ангельские поцелуи», потому что они появляются между глазами вашего ребенка.

Они часто появляются у основания шеи и кожи головы и обычно проходят сами по себе через несколько недель или месяцев.

Пятна Café au lait

Технически не родинки или веснушки, пятна Café au lait являются наследственными пигментными поражениями, которые часто имеют неровную границу. Обычно они не присутствуют при рождении, но появляются в течение первых нескольких месяцев жизни.

Хотя они обычно безвредны, лучше проконсультироваться с врачом, если эти пятна появляются на вашем ребенке.В редких случаях они могут быть признаком внутреннего заболевания.

Milia

Это маленькие белые бугорки на носу и лице вашего ребенка, вызванные закупоркой сальных желез. Они должны исчезнуть через несколько дней или недель, когда сальные железы увеличатся и снова откроются.

Монгольские пятна

Это плоские серо-синие пятна, часто выглядящие как синяки на теле темнокожих младенцев.

Они могут быть маленькими или большими и вызваны каким-то пигментом, который не дошел до верхнего слоя кожи и должен исчезнуть к тому времени, когда ваш ребенок достигнет школьного возраста.

Колючий жар

Проявляется в виде маленьких красных шишек на частях тела, которые склонны к перегреву и поту, например, на шее, подмышках и в области подгузников.

Лучше всего держать эти участки сухими и одевать ребенка в свободную одежду.

Экзема

Экзема проявляется в виде сухих зудящих пятен на руках, ногах, груди, лице, локтях или за коленями вашего ребенка в возрасте от 2 до 5 месяцев.

Это вызвано сухой кожей или аллергией.Ваш педиатр — лучший человек, чтобы проконсультироваться по поводу выявления и лечения экземы.

Грибковая инфекция

Поскольку дрожжи любят темные и влажные места, эта инфекция может появиться на языке вашего ребенка, в паху или в складках его бедер. Когда он появляется на языке, это называется молочницей и выглядит как сухое молоко.

Однако, в отличие от молока, его нельзя стереть. Грибковая инфекция в паху проявляется в виде интенсивной красной сыпи с небольшими красными бугорками по краям.

Обработан жидким противодрожжевым лекарством или кремом.

Когда беспокоиться

Если у вашего ребенка проявляются какие-либо из следующих признаков, вам следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью:

Волдыри, заполненные жидкостью

Это может быть признаком серьезной бактериальной инфекции

Маленькие красные точки на теле

Они называются петехиями и могут быть вызваны вирусной инфекцией.

Было ли у вашего ребенка какое-либо из этих кожных заболеваний, и что вы подумали, когда впервые заметили пятно или сыпь?

Обратный ответ:

Поделитесь своей историей с Parent24.Анонимные взносы приветствуются.

WhatsApp: Отправляйте сообщения и голосовые заметки на номер 066 010 0325

Электронная почта: Поделитесь своей историей с нами по электронной почте на chatback @ parent24.com

Как лечить и контролировать сыпь при экземе у вашего ребенка

Экзема, или атопический дерматит , является распространенным заболеванием кожи, которым страдают до 25% детей, у большинства из которых симптомы появляются в первые 12 месяцев жизни. Хотя лекарства нет, с ним можно эффективно справиться с помощью плана.И хотя это не заразно и не опасно для жизни, сопутствующие сухость кожи, зуд и воспаление экземы, безусловно, могут сделать жизнь менее приятной как для ребенка, так и для родителей. Благодаря продуманному индивидуальному плану лечения сыпи при экземе и родители, и ребенок могут быть счастливы.

Причины высыпаний при экземе

Экзема, вероятно, вызвана сочетанием генетических факторов и факторов окружающей среды. В некоторых случаях атопический дерматит является наследственным, а это означает, что если один или оба родителя страдают от экземы, астмы или сезонной аллергии, есть большая вероятность, что ребенок также испытает экзему.В частности, генетическая причина связана с различиями в защитных белках кожи или сверхактивной иммунной системой, которая слишком агрессивно реагирует на триггеры окружающей среды.

Триггеры окружающей среды или молекулы, с которыми кожа ребенка контактирует в течение дня, также могут вызывать или обострять экзему. Общие триггеры продукта включают шерсть, синтетические ткани, предметы домашнего обихода с ароматизаторами, такие как моющие средства или смягчители ткани, детскую присыпку и некоторые металлы, такие как никель.Важно знать, что даже «натуральные» или «растительные» продукты могут вызывать раздражение при экземе.

Другими распространенными причинами являются сезонные экологические триггеры, такие как пыльца, жара и особенно холодный и сухой воздух зимой, а также внутренние переносимые воздухом триггеры, такие как пылевые клещи и перхоть домашних животных.

В редких случаях определенные продукты также могут способствовать обострениям экземы. Однако, прежде чем исключать какие-либо продукты из рациона вашего ребенка или вашего ребенка, вам следует поговорить с врачом.

Наконец, стресс также был связан с обострениями экземы. Это одна из причин, по которой диагностика и лечение детской экземы как можно раньше так важны, поскольку это может помочь уменьшить эмоциональный стресс, который ребенок может испытывать из-за физического дискомфорта, связанного с его сухой, зудящей кожей.

Лечение сыпи экземы у вашего ребенка

Хотя многие дети «перерастают» экзему к тому времени, когда они достигают четырехлетнего возраста, и подавляющее большинство из них больше не страдает симптомами к концу подросткового возраста, надежные советы по ведению ребенка особенно неоценимы для маневрирования в первые годы, когда ребенок не может полностью выразить словами свой дискомфорт.

Для лица вашего ребенка

Если вы впервые обнаружили сыпь от экземы на лице ребенка, вы относитесь к большинству родителей, потому что она обычно появляется на лбу и щеках. На светлой коже эти пятна выглядят красными, а на более темной — коричневыми, серыми или даже пурпурными.
Быстро избавьтесь от любой грязи или сажи, которую ребенок может накапливать в течение дня, чтобы защитить пораженные участки от потенциальных раздражителей. Используйте свежие мягкие салфетки или гипоаллергенные салфетки без отдушек, прежде чем осторожно промокнуть насухо, а затем сразу же увлажнить кожу средством против экземы, например, увлажняющим кремом AVEENO® Baby Eczema Therapy.Если вы принимаете лекарственные препараты, обязательно используйте их в соответствии с указаниями.
Также важно следить за тем, чтобы ребенок не царапал на лице экземную сыпь. Помимо короткой стрижки ногтей, вы можете надевать на руки ребенка рукавицы из натуральной ткани.

Для тела вашего ребенка

Со временем и при изменении погоды вы также можете обнаружить сыпь при экземе у детей на спине, животе, ногах и руках. Как и в случае с лицом, вам нужно проявить особую чувствительность к устранению местных триггеров с помощью теплой ванны, используя только гипоаллергенные продукты, такие как AVEENO® Baby Cleansing Therapy Moisturizing Wash и ткани из натуральных тканей, которые были выстираны в не вызывающих раздражение моющих средствах.После того, как ребенка аккуратно вытерли, быстро промокните его и нанесите густой увлажняющий крем или мазь на все пораженные участки. Ночной бальзам AVEENO® Baby Eczema Therapy на основе коллоидной овсянки также оказывает облегчение.

Управление будущими вспышками

После того, как вы смогли успокоить кожную сыпь у ребенка, необходимо для продолжения хорошей работы. Хотя чувство приподнятого настроения, когда детская экзема начинает утихать, — это нормально, ослабление бдительности и отказ от привычного образа жизни может привести к обострениям болезни или даже к ухудшению состояния.Ниже приведены несколько советов, как успешно продолжить лечение экземы у ребенка.

Ежедневный уход за кожей: Важным шагом, который вы можете предпринять в борьбе с экземой, является ежедневный нежный уход за кожей . Придерживайтесь продуктов и процедур, которые помогли вам избежать обострений. Например, обычная ванна с коллоидной овсянкой может быть одновременно расслабляющим и эффективным методом длительного облегчения. Более того, по мере того, как ваш ребенок доживает до раннего возраста, общая кожная чувствительность атопического дерматита может сохраняться.Таким образом, если помочь им понять важность такого распорядка в раннем возрасте, это принесет пользу вам обоим.
Выявление и устранение триггеров: Выявление определенных триггеров и их удаление из окружающей среды ребенка также является ключевым шагом в лечении сыпи при экземе. Помните, что между воздействием раздражителя окружающей среды на ребенка и его обострением может пройти некоторое время. «Дневник триггеров», сделанный из карманного блокнота, может быть полезным инструментом для отслеживания экспозиции.
Изучите различные варианты лечения: Если вы оказались на хронических американских горках тяжелой экземы с короткими периодами улучшения, вы можете обсудить с лечащим врачом вашего ребенка возможные альтернативы лечения, такие как рецептурные лекарства местного действия, влажное обертывание и т. Д. биопрепараты или ванны с разбавленным отбеливателем. Эти более сильные растворы, в дополнение к тестированию на аллерген, могут обеспечить столь необходимое облегчение для более стабильных или более длительных результатов.

Как хроническое заболевание, рецидивирующую экзему трудно вылечить, но при наличии правильных знаний и соответствующих продуктов справиться с сыпью у ребенка станет легче. Самый важный инструмент? Будьте настойчивее в плане ухода, чем сама экзема.

Типы детской сыпи

Я помню, как в первый раз у моей малышки появилась сыпь — на ее идеальных фарфоровых щеках появились злые красные пятна, и я БЕЗУСЛОВНА. Когда я повела нас к педиатру, меня быстро встретили диагнозом «прыщи новорожденного», а также обнадеживающим: «Мы получаем много необдуманных запросов каждый день.

Я не удивлен. Это может быть очень неприятно, когда появляется сыпь, а вы не знаете, что это, черт возьми, заразно ли оно или требует медицинской помощи. Сыпь у младенцев обычно делится на одну из трех категорий:

Инфекция: вызвана вирусом, бактериями, грибком
Аллергическая: вызвана контактной аллергией или пищевой / лекарственной аллергией
Жизнь ребенка: вызвана гормоном смены после рождения или образа жизни ребенка

Итак, мы подумали, что сделаем удобный небольшой справочник по наиболее частым из них, которые вы можете увидеть у ребенка до 1 года, поскольку я автоматически предполагаю, что каждая сыпь у моих детей — это оранжевый или инопланетный агент. бубонная чума.

Дело в том, что существует миллиард типов высыпаний, которые ваш ребенок может перенести в детстве, и все, что вас беспокоит, следует как можно скорее проверить у педиатра. Ты умный, ты понял. Будьте готовы сообщить о любых других сопутствующих симптомах, которые вы, возможно, наблюдали, например, о повышении температуры, зуде, новой еде или лекарствах и т. Д., Потому что все они являются частью головоломки для диагностики сыпи.

Примечание редактора: наши извинения цветным людям.Либо у вас нет высыпаний (маловероятно), либо медицинские работники не публикуют их (я понятия не имею, почему), потому что мы не смогли найти последовательных примеров высыпаний на разных цветах кожи. Надеюсь, это руководство даст вам представление о том, с чем вы имеете дело. Я также нашел потрясающий аккаунт в Instagram под названием Brown Skin Matters, в котором представлена цветная кожа. Я посмотрю, разрешат ли мне показать здесь кое-что.

Типы детской сыпи:

Детские прыщи

Виновник: Детская жизнь

Как это выглядит?

Если у вас не было счастливого подросткового возраста без изъянов, вы, вероятно, узнаете эти красные шишки с белыми головками как прыщики.Детские прыщи обычно появляются на щеках, носу и лбу, но также могут быть на груди и шее. Они появляются, когда ребенку исполняется 3–4 недели, и остаются около месяца. Да, они выглядят ужасно (мой пед посоветовал мне не назначать детского фотографа в возрасте от 4 до 8 недель, иначе я бы пожалел об этом), но это всего лишь еще один признак того, что ваше тело отлично справилось с выращиванием ребенка. Видите ли, незадолго до рождения ваши гормоны проникают через плаценту и помогают развитию легких вашего ребенка, но этот перенос также стимулировал сальные железы на лице вашего ребенка.

Чем вы занимаетесь?

Вам не нужно ничего наносить на сыпь, так как это всего лишь природа (уберите крем от прыщей), хотя некоторые мамы считают, что прыщи выглядят менее раздраженными при применении грудного молока.

Насколько заразна эта присоска?

Насколько заразна эта присоска?

Это очень, очень заразно, если у вас нет иммунитета. Инфицированный человек заразен до двух недель до появления симптомов и почти через неделю после появления симптомов. Краснуха передается при прямом контакте, воздушно-капельным путем.

Ветряная оспа (a.к.а. Varicella, Zoster)

Виновник: Вирус (вакцина доступна)

Обычно дети в возрасте до 1 года, чьи матери обладают иммунитетом, не болеют ветряной оспой.

Как это выглядит?

Зараженные дети чувствуют усталость и у них поднимается температура, а затем у них появляется сыпь по всему телу, состоящая из заполненных жидкостью зудящих волдырей, которые появляются скоплениями. В среднем человек получает 350 волдырей!

Чем вы занимаетесь?

Хотя волдыри ОЧЕНЬ зудят, сама болезнь довольно легкая.Опасность заключается во вторичных осложнениях ветряной оспы, поскольку открытые волдыри вызывают бактериальные инфекции, такие как импетиго и стрептококк. Овсяные ванны или лосьоны для местного применения (например, Calamine) могут помочь уменьшить зуд.

Насколько заразна эта присоска?

Ветряная оспа заразна, распространяется воздушно-капельным путем и жидкостью внутри кожных поражений. Люди заразны за 24 часа до появления сыпи и продолжают быть заразными, пока волдыри не образуются.

(Примечание редактора: я заразился ветряной оспой в детстве и так и не заболел, так что я чувствовал себя довольно самодовольно, думая, что я какой-то иммунный мутант.Потом в 28 лет — БАМ — я получил это из ниоткуда, и это было ужасно. Абсолютно ужасно.)

Staph

Чем вы занимаетесь?

Если это обычное дело, они уйдут сами по себе через несколько дней.

Насколько заразна эта присоска?

Не заразно.

Уф! Это много высыпаний и много поисков в Google, которые я хотел бы не заметить. Мы решили исключить пятую болезнь, потому что она в основном поражает детей школьного возраста, и ядовитый плющ, потому что она очень редко встречается в возрасте до одного года.Сообщите мне, если мы что-то пропустили или у вас есть фотографии (желательно поставленные врачом), которые мы могли бы добавить, чтобы помочь другим мамам и папам в будущем.

Наш следующий отзыв: Руководство от опрелостей — причины, методы лечения и средства правовой защиты

Кожные заболевания новорожденных

Автор: д-р Аманда Окли, дерматолог, Гамильтон, Новая Зеландия, 2009 г.

Введение

Везикулы (маленькие волдыри), пустулы (желтые волдыри), пузыри (большие волдыри), эрозии (язвы) и изъязвления в период новорожденности могут вызывать большое количество состояний.Наиболее частыми из них являются токсическая эритема новорожденных (также известная как «токсическая эритема новорожденных») и потница. Другие условия, которые следует учитывать, включают:

Токсическая эритема новорожденного

Сыпь, известная как токсическая эритема новорожденного, поражает 50% доношенных новорожденных, но редко встречается у недоношенных детей. Он возникает в первые несколько дней и проявляется разбросанными розовыми или красными пятнами, часто с папулами (небольшими шишками) и рубцами, рассеянными по лицу и остальному телу. Поражения временные.Токсическая эритема сохраняется на ладонях и подошвах. Это не беспокоит малыша. Он проходит спонтанно в течение одного-двух дней.

Преходящий неонатальный пустулезный меланоз может быть тяжелым вариантом токсической эритемы новорожденного, в которой присутствуют пустулы. Он присутствует при рождении.

Если исследования сочтут необходимым, микроскопия пустулы может показать эозинофилы (тип лейкоцитов). Напротив, нейтрофилы (другой тип лейкоцитов) характерны для преходящего пустулезного меланоза новорожденных, который поражает только темнокожих детей.Возможно, будет целесообразно посеять очаги поражения на наличие бактерий, кандида и вируса герпеса.

Токсическая эритема новорожденного

Потница

Потница поражает около 15% новорожденных в теплом климате и возникает из-за закупорки (закупорки) потового протока. Если окклюзия поверхностная, пот скапливается чуть ниже рогового слоя (мертвые клетки на поверхности кожи), образуя прозрачные тонкостенные волдыри (miliaria cristallina). Немного более глубокая окклюзия приводит к появлению красных папул и пустул (красная потница или «потница»).

Потница чаще всего поражает лоб, шею, верхнюю часть туловища и окклюзионные области у младенцев в первые несколько недель жизни. При остывании и снятии окклюзионной одежды он оседает в течение нескольких дней.

Милии

Милии — крошечные белые пятна из-за скопления пота в закупоренных порах. Около 50% младенцев имеют мили на лице, большинство из которых проходят в течение первых 4 недель жизни. Милии у новорожденных также могут возникать на твердом небе (узелки Бона) или на краях десен (жемчуг Эпштейна).Они также проходят спонтанно.

Милия

Волдыри при сосании и сосании

Волдыри при сосании возникают в результате энергичного сосания младенцем в утробе матери. Неповрежденные волдыри или эрозии могут быть обнаружены на предплечье, запястье, руках или пальцах. Они рассасываются в течение нескольких дней.

«Волдыри» при сосании — это твердые вздутия на верхней губе, являющиеся гиперпластической реакцией на сосание.