Все о допаивании ребенка первого года жизни
«Допаивать или не допаивать грудничка водой», — этим вопросом задаются многие молодые родители. Кто-то пробует давать малышам воду, кто-то категорически против допаивания. Разбираемся с научной точки зрения, нужно ли поить водой новорожденного.
Какие функции выполняет вода
Вода — универсальный растворитель. Без достаточного ее поступления в организм человека ни одна система или орган не смогут выполнять свои функции. Для чего она нужна?
|
Функция |
Описание |
|
Транспортная |
Вода служит средой для растворения самых разных химических веществ. С ее помощью организм снабжается необходимыми питательными веществами и избавляется от продуктов обмена. |
|
Пищеварительная |
Без нее невозможно пищеварение. Ферменты, которые разрушают сложные молекулы белков, жиров и углеводов, являются водорастворимыми веществами. |
|
Регуляторная |
Она регулирует многие обменные процессы, отвечает за гомеостаз и постоянство внутренней среды организма, поддерживает нужную температуру тела и отводит тепло. |
Нет единой нормы потребления воды в сутки. В среднем считается, что человек должен употреблять не менее 35 мл жидкости на каждый килограмм массы тела. В этот объем также входит жидкость из пищи — фруктов, овощей, супов и так далее.
Допаивание младенца на грудном вскармливании
Педиатры старой закалки и старшее поколение часто настаивает на том, что даже новорожденному малышу нужно давать хотя бы чайную ложку чистой воды в день.
- Выделительная система новорожденного еще не до конца созрела, чтобы усваивать и выделять чистую воду. Это может негативно сказаться на почках малыша.
- Потребность в жидкости у младенца составляет от 100 до 500 мл в зависимости от его веса при рождении. Чайная и даже столовая ложка жидкости на этом фоне теряется и не может играть сколько-нибудь значимой роли в метаболизме грудничка.
- В регионах, где мама не может контролировать качество или приобрести бутилированную воду, допаивание может привести к кишечным и паразитарным инфекциям.
Когда мама кормить ребенка по требованию, дополнительной жидкости малышу не требуется. При необходимости можно увеличить количество прикладываний или помочь младенцу проводить больше времени у груди.
Допаивание может обернуться проблемами для здоровья малыша. Однако в некоторых случаях может потребоваться и дополнительная жидкость.
Наши врачи дистанционно или по телефону помогут понять, когда ребенку нужно допаивание, и проконсультируют по всем вопросам, касающимся здоровья малыша.
Вода при смешанном и искусственном вскармливании
Не всегда у мамы получается сохранить грудное молоко или есть желание кормить малыша грудью. В этом случае на помощь приходят искусственные заменители или адаптированные смеси. Считается, что такие смеси аналогичны грудному молоку, поэтому дети на искусственном или смешанном вскармливании также не нуждаются в допаивании.
Однако некоторые педиатры рекомендуют предлагать грудничкам на искусственном вскармливании дополнительную жидкость по достижении месячного возраста. Воду лучше давать после или между кормлениями, так как лишняя жидкость до кормления может снизить количество смеси, которое съедает грудничок.
Важно! При признаках обезвоживания ребенка необходимо напоить.
Однако допаивать нужно не чистой пресной водой, а специальными регистрационными растворами, в которых есть необходимые для поддержания состава крови минеральные вещества.
Когда можно допаивать грудничка водой
Однако есть ситуации, когда допаивание необходимо ребенку. Предлагать жидкость начинают после того, как малышу начинают вводить прикорм. В этом возрасте малышу нужно давать только чистую воду без добавок. Не рекомендуется поить ребенка до года чаем, соком, цельным молоком и другими сладкими или несладкими напитками.
Кроме того, дополнительная жидкость может потребоваться младенцу в следующих ситуациях:
- высокая температура;
- рвота или понос;
- сильная жара;
- признаки обезвоживания.
Заподозрить недостаток жидкости можно по сухости кожных покровов, снижение числа мочеиспусканий или объема мочи. Даже при легкой степени обезвоживания моча становится темной и имеет резкий запах.
Чтобы понять, хватает ли ребенку жидкости, можно провести тест на мокрые пеленки.
Для этого необходимо снять с малыша подгузник и оценить число мочеиспусканий, а также приблизительный объем мочи за каждое из них. У новорожденных детей это число должно совпадать с количеством дней жизни малыша. После 2 недель после рождения число мочеиспусканий должно быть не меньше 12.
Читайте также Как вводить прикормЧастые вопросы
Нужна ли вода новорожденному при грудном вскармливании?
+
Всемирная организация здравоохранения не рекомендует допаивать детей на любом виде вскармливания. Считается, что грудное молоко и адаптированная смесь содержать достаточное для малыша количество жидкости.
Со скольки месяцев нужно обязательно давать ребенку пить?
+
Начинать допаивать можно после введения прикорма.
В этом возрасте не стоит давать малышу никакие другие напитки, кроме чистой пресной воды. Для первого допаивания лучше использовать бутилированную воду.
Почему нельзя поить новорожденного водой?
+
В регионах, где невозможно проконтролировать ее качество, вода может стать источником кишечных и паразитарным инфекциям. Также допаивание может оказывать влияние на почки малыша.
Как понять, что ребенку хватает жидкости?
+
Для этого необходимо провести тест на мокрые пеленки — снять памперс и посчитать количество и объем мочи. Новорожденные должны писать столько раз, сколько им дней. Через две недели после рождения количество мочеиспусканий не должно опускаться ниже 12 раз в день.
Нужно ли заставлять младенца пить воду, если он не хочет?
+
Нет, если ребенок не хочет пить или выплевывает жидкость, не нужно насильно вливать ее в рот.
Заключение эксперта
По современным представляем, до введения прикорма ребенок не нуждается в дополнительной жидкости. Однако в некоторых случаях (при обезвоживании, поносе, рвоте, высокой температуре тела у ребенка, сильно жаре) допаивание может быть оправданным. При любом сомнении стоит проконсультироваться с педиатром. Наши врачи в любое время суток дистанционно проконсультируют по любым вопросам о здоровье грудничков и подскажут, как действовать в спорных ситуациях
Публикуем только проверенную информацию
Автор статьи
Пружинин Марк Юльевич врач – педиатр
Стаж 30 лет
Консультаций 1572
Статей 104
Опытный врач-педиатр с большим стажем и клиническим опытом работы в различных медицинских организациях в области общей педиатрии, реанимации-анестезиологии и нейроинфекции.
Работает с ведущими специалистами, посещает международные и российские конференции.
Все о допаивании ребенка первого года жизни
«Допаивать или не допаивать грудничка водой», — этим вопросом задаются многие молодые родители. Кто-то пробует давать малышам воду, кто-то категорически против допаивания. Разбираемся с научной точки зрения, нужно ли поить водой новорожденного.
Какие функции выполняет вода
Вода — универсальный растворитель. Без достаточного ее поступления в организм человека ни одна система или орган не смогут выполнять свои функции. Для чего она нужна?
|
Функция |
Описание |
|
Транспортная |
Вода служит средой для растворения самых разных химических веществ. С ее помощью организм снабжается необходимыми питательными веществами и избавляется от продуктов обмена. |
Пищеварительная |
Без нее невозможно пищеварение. Ферменты, которые разрушают сложные молекулы белков, жиров и углеводов, являются водорастворимыми веществами. |
|
Регуляторная |
Она регулирует многие обменные процессы, отвечает за гомеостаз и постоянство внутренней среды организма, поддерживает нужную температуру тела и отводит тепло. |
Нет единой нормы потребления воды в сутки. В среднем считается, что человек должен употреблять не менее 35 мл жидкости на каждый килограмм массы тела. В этот объем также входит жидкость из пищи — фруктов, овощей, супов и так далее.
Допаивание младенца на грудном вскармливании
Педиатры старой закалки и старшее поколение часто настаивает на том, что даже новорожденному малышу нужно давать хотя бы чайную ложку чистой воды в день.
Однако под этими рекомендациями нет никаких научных обоснований:
- Выделительная система новорожденного еще не до конца созрела, чтобы усваивать и выделять чистую воду. Это может негативно сказаться на почках малыша.
- Потребность в жидкости у младенца составляет от 100 до 500 мл в зависимости от его веса при рождении. Чайная и даже столовая ложка жидкости на этом фоне теряется и не может играть сколько-нибудь значимой роли в метаболизме грудничка.
- В регионах, где мама не может контролировать качество или приобрести бутилированную воду, допаивание может привести к кишечным и паразитарным инфекциям.
Когда мама кормить ребенка по требованию, дополнительной жидкости малышу не требуется. При необходимости можно увеличить количество прикладываний или помочь младенцу проводить больше времени у груди.
Допаивание может обернуться проблемами для здоровья малыша. Однако в некоторых случаях может потребоваться и дополнительная жидкость.
Наши врачи дистанционно или по телефону помогут понять, когда ребенку нужно допаивание, и проконсультируют по всем вопросам, касающимся здоровья малыша.
Вода при смешанном и искусственном вскармливании
Не всегда у мамы получается сохранить грудное молоко или есть желание кормить малыша грудью. В этом случае на помощь приходят искусственные заменители или адаптированные смеси. Считается, что такие смеси аналогичны грудному молоку, поэтому дети на искусственном или смешанном вскармливании также не нуждаются в допаивании.
Однако некоторые педиатры рекомендуют предлагать грудничкам на искусственном вскармливании дополнительную жидкость по достижении месячного возраста. Воду лучше давать после или между кормлениями, так как лишняя жидкость до кормления может снизить количество смеси, которое съедает грудничок.
Важно! При признаках обезвоживания ребенка необходимо напоить.
Однако допаивать нужно не чистой пресной водой, а специальными регистрационными растворами, в которых есть необходимые для поддержания состава крови минеральные вещества.
Когда можно допаивать грудничка водой
Однако есть ситуации, когда допаивание необходимо ребенку. Предлагать жидкость начинают после того, как малышу начинают вводить прикорм. В этом возрасте малышу нужно давать только чистую воду без добавок. Не рекомендуется поить ребенка до года чаем, соком, цельным молоком и другими сладкими или несладкими напитками.
Кроме того, дополнительная жидкость может потребоваться младенцу в следующих ситуациях:
- высокая температура;
- рвота или понос;
- сильная жара;
- признаки обезвоживания.
Заподозрить недостаток жидкости можно по сухости кожных покровов, снижение числа мочеиспусканий или объема мочи. Даже при легкой степени обезвоживания моча становится темной и имеет резкий запах.
Чтобы понять, хватает ли ребенку жидкости, можно провести тест на мокрые пеленки.
Для этого необходимо снять с малыша подгузник и оценить число мочеиспусканий, а также приблизительный объем мочи за каждое из них. У новорожденных детей это число должно совпадать с количеством дней жизни малыша. После 2 недель после рождения число мочеиспусканий должно быть не меньше 12.
Читайте также Как вводить прикорм
Частые вопросы
Нужна ли вода новорожденному при грудном вскармливании?
+
Всемирная организация здравоохранения не рекомендует допаивать детей на любом виде вскармливания. Считается, что грудное молоко и адаптированная смесь содержать достаточное для малыша количество жидкости.
Со скольки месяцев нужно обязательно давать ребенку пить?
+
Начинать допаивать можно после введения прикорма.
В этом возрасте не стоит давать малышу никакие другие напитки, кроме чистой пресной воды. Для первого допаивания лучше использовать бутилированную воду.
Почему нельзя поить новорожденного водой?
+
В регионах, где невозможно проконтролировать ее качество, вода может стать источником кишечных и паразитарным инфекциям. Также допаивание может оказывать влияние на почки малыша.
Как понять, что ребенку хватает жидкости?
+
Для этого необходимо провести тест на мокрые пеленки — снять памперс и посчитать количество и объем мочи. Новорожденные должны писать столько раз, сколько им дней. Через две недели после рождения количество мочеиспусканий не должно опускаться ниже 12 раз в день.
Нужно ли заставлять младенца пить воду, если он не хочет?
+
Нет, если ребенок не хочет пить или выплевывает жидкость, не нужно насильно вливать ее в рот.
Это может привести к асфиксии. Если родители переживают, что гурдничок не получает достаточного количества жидкости, можно увеличить количество кормлений молоком или смесью.
Заключение эксперта
По современным представляем, до введения прикорма ребенок не нуждается в дополнительной жидкости. Однако в некоторых случаях (при обезвоживании, поносе, рвоте, высокой температуре тела у ребенка, сильно жаре) допаивание может быть оправданным. При любом сомнении стоит проконсультироваться с педиатром. Наши врачи в любое время суток дистанционно проконсультируют по любым вопросам о здоровье грудничков и подскажут, как действовать в спорных ситуациях
Публикуем только проверенную информацию
Автор статьи
Пружинин Марк Юльевич врач – педиатр
Стаж 30 лет
Консультаций 1572
Статей 104
Опытный врач-педиатр с большим стажем и клиническим опытом работы в различных медицинских организациях в области общей педиатрии, реанимации-анестезиологии и нейроинфекции.
Работает с ведущими специалистами, посещает международные и российские конференции.
Когда безопасно давать воду младенцам?
Авторы редакторов WebMD
Отзыв Дэна Бреннана, доктора медицинских наук, 27 ноября 2021 г.
В этой статье
Если у вас есть ребенок, вы, вероятно, беспокоитесь о том, чтобы у него было достаточно воды и питательных веществ, чтобы оставаться здоровым. Даже если ваш ребенок пьет грудное молоко или смесь, достаточно ли этого для поддержания обезвоживания? Да. Вот что вам нужно знать.
Способы предотвращения обезвоживания младенцев
Во взрослом возрасте вода является наиболее увлажняющей жидкостью, которую вы можете пить. Он утоляет жажду и помогает всем вашим системам оставаться сбалансированными.
Но детям до года вода не нужна, как взрослым. Это действительно может быть опасно для них. Младенцы получают всю свою гидратацию из грудного молока или смеси.
Когда младенцы могут начать пить воду
До шестимесячного возраста ребенок должен пить только грудное молоко или смесь. В нем есть все необходимое увлажнение и питание в первые месяцы жизни.
Даже когда вы начинаете давать им пюре или столовую пищу примерно в 6-месячном возрасте, грудное молоко и смесь по-прежнему важнее воды. Но вы можете начать вводить его.
Когда детям от 6 до 12 месяцев, грудное молоко или смесь по-прежнему имеют приоритет над водой. Но если вы сначала предлагаете грудное молоко или смесь, вы можете предлагать воду, по 2-3 унции за раз. В этом возрасте достаточно 4-8 унций воды в день. Более того, это может привести к водной интоксикации.
Убедитесь, что вода безопасна для ребенка
Прежде чем использовать воду для приготовления детского питания или предлагать ребенку воду в первый раз, проверьте водопроводную воду. В то время как водопроводная вода может содержать фтор, который помогает предотвратить кариес, она также может содержать уровни свинца, небезопасные для детей.
Большая часть водопроводной воды в США безопасна, за некоторыми исключениями:
- Если у вас есть непроверенная колодезная вода.
- Если ваш источник воды недавно был загрязнен.
- Если у вашего ребенка низкий иммунитет.
Если вы беспокоитесь о воздействии свинца и следов химических веществ в воде, установите систему фильтрации или используйте дистиллированную воду, которую можно легко купить.
Рекомендации по смешиванию смеси с водой. Если вы используете водопроводную воду для приготовления смеси, смешивайте только одну бутылку за раз. Не используйте водопроводную воду для смешивания смеси в больших количествах.
Аналогичное правило применяется к воде, которую вы вскипятили. Охладите кипяченую воду в течение часа и выбросьте ее, если вы не используете ее в течение 24 часов. Всегда давайте воде полностью остыть перед смешиванием формулы. Горячая вода может обжечь вашего ребенка.
При покупке смеси внимательно следуйте инструкциям на упаковке по смешиванию смеси с водой.
Инструкции зависят от марки. Это гарантирует, что ваш ребенок получит необходимое количество питательных веществ и влаги.
Смешивание слишком большого количества смеси может привести к запору или обезвоживанию. Смешивание слишком малого количества смеси может привести к недоеданию или водной интоксикации.
Опасность воды для младенцев
Употребление слишком большого количества воды в раннем возрасте очень опасно. Вода вызывает дисбаланс уровня натрия, что может привести к:
- Seizures
- Brain damage
- Coma
- Death
Water intoxication leads to changes in behavior such as:
- Confusion
- Drowsiness
- Muscle cramps and twitching
- Nausea and vomiting
- Difficulty breathing
- Слабость
Следите за признаками водной интоксикации и немедленно обращайтесь к врачу, если у вас есть какие-либо опасения.
Вода по мере роста вашего ребенка
В возрасте от 1 до 3 лет вашему малышу требуется 4 чашки жидкости в день.
Это переходный период, который должен включать как воду, так и грудное молоко или смесь. Чем старше становится ваш ребенок, тем больше воды ему требуется. Есть несколько способов побудить ребенка старшего возраста пить достаточное количество воды.
Ароматизированная вода со свежими фруктами. Вода полезнее сока, так как многие детские соки содержат много сахара. Если ваш ребенок предпочитает вкус сока, используйте свежие фрукты для ароматизации воды. Лимон, ягоды, мята и огурец — отличные дополнения.
Предлагайте больше фруктов и овощей. Поощряйте ребенка есть больше фруктов и овощей с высоким содержанием воды. Это помогает им избежать обезвоживания, не заставляя их пить больше воды, чем они хотят. Увлажняющие овощи включают огурцы, помидоры, кабачки, сельдерей и салат айсберг. Увлажняющие фрукты включают клубнику, арбуз, чернику, дыню и грейпфрут.
Сделайте креативные кубики льда и фруктовое мороженое. Пюрируйте выбранные фрукты водой и заморозьте их в кубиках льда или формочках для эскимо.
Предоставить специальную посуду для питья. Используйте причудливую чашку с любимыми цветами или персонажами. Когда вы найдете способы развлечь воду, ваш ребенок, скорее всего, будет получать удовольствие от ее питья.
Какая вода лучше всего подходит для детского питания?
Принятие решения о том, как кормить ребенка, будь то грудное вскармливание или искусственное вскармливание, может быть сложной задачей для родителей. Один вопрос: какую воду следует использовать для приготовления смеси?
СЕГОДНЯ Родители попросили ответы у педиатров.
Лучшая вода для детского питания
При приготовлении детского питания родители могут использовать водопроводную, фторированную, колодезную или бутилированную воду. Существуют различные факторы, которые следует учитывать при принятии решения о том, какой из них использовать.
Водопроводная вода
Доктор Тай Уинтерс, директор педиатрической ординатуры и медицинский директор педиатрической клиники HealthStart Medical Center Overlook, сообщает TODAY Parents, что «рекомендуется кипятить воду не менее 1 минуты в кастрюле с крышкой, затем дайте ему остыть с крышкой на кастрюле.
Это следует соблюдать, особенно в течение первых 3 месяцев или если ребенок родился преждевременно, до 36 недель беременности».
Вода из общественного источника в Соединенных Штатах обычно очень высокого качества и может безопасно использоваться для смешивания смесей, но доктор Хиллари О’Бойл, педиатр из Ричмонда, штат Вирджиния, говорит, что всегда полезно проверить: «Я бы посоветовала родители должны убедиться, что их водопроводная вода поступает из безопасного источника воды, как это определено отделом здравоохранения вашего округа или государственным агентством по охране окружающей среды.»
Фторированная вода
используется во время каждого кормления, чтобы дети не получали слишком много фтора в организме. Чрезмерное количество фтора может со временем привести к скелетным изменениям у ребенка.
Детская смесь содержит все фториды, необходимые вашему ребенку, поэтому использование водопроводной воды для смешивания, которая обычно содержит дополнительное количество фтора, может подвергнуть вашего ребенка несколько повышенному риску так называемого флюороза зубов, говорит О’Бойл.
Это вызывает появление слабых белых линий на зубах взрослых, что не опасно, но может быть косметической проблемой. О’Бойл сообщает СЕГОДНЯ Родителям, что родители, которые живут в районах с фторированной водопроводной водой, «возможно, захотят периодически использовать готовую к кормлению (предварительно смешанную) смесь и/или смешивать смесь с водой в бутылках, обе из которых не содержат фтора. ”
Если вы используете фторированную воду, Американская ассоциация стоматологов рекомендует обратиться в местную компанию по водоснабжению, чтобы убедиться, что уровень фтора составляет менее 0,7 частей фтора на миллион частей воды.
Вода из колодца
Уинтерс говорит, что воду из колодца не следует использовать для приготовления смеси, так как она может содержать вредные бактерии, которые могут привести к опасным для жизни инфекциям, особенно у младенцев младшего возраста или детей с сопутствующими заболеваниями. Вместо колодезной воды следует использовать дистиллированную или очищенную воду.
Если единственным источником воды является колодезная вода, будьте осторожны. В некоторых колодцах высокая концентрация нитратов, которые могут просачиваться из удобрений в землю, подвергая детей риску так называемой метгемоглобинемии. О’Бойл сказал: «Кипячение воды не решает эту проблему. Если вы заинтересованы в использовании колодезной воды для смешивания смесей, воду следует периодически проверять на содержание нитратов, чтобы обеспечить безопасный уровень».
Если уровни нитратов безопасны, О’Брайен сказал: ».
Вода в бутылках
Бутилированная вода практически любого типа может быть безопасно использована для приготовления смеси. Сюда входит очищенная, дистиллированная, деионизированная или деминерализованная вода. Использование бутилированной воды — лучший способ обеспечить безопасность воды, а также ее преимущество в том, что она не содержит дополнительного фтора.
При выборе бутилированной воды важно знать, обогащена ли вода такими добавками, как фтор или электролиты, так как это может привести к избыточному количеству электролитов или фтора в организме младенца.
Обычную питьевую воду в бутылках следует кипятить перед использованием в смеси, как водопроводную воду. Дистиллированную или очищенную воду можно использовать без кипячения воды.
Поговорите со своим педиатром
Как и в любом другом случае, всегда лучше всего получить совет от педиатра вашего ребенка. Следует помнить, что детям до 6 месяцев не нужна вода сама по себе; на самом деле это может привести к дисбалансу электролитов и потенциальному повреждению мозга. Младенцы получают много воды из смеси или грудного молока.
Выходя из дома, родители могут заранее смешать смесь или взять с собой воду. Приготовленную смесь можно хранить вне холодильника в течение примерно 2 часов после приготовления.
У родителей есть несколько безопасных вариантов выбора воды для замешивания смеси. Два самых безопасных варианта — кипяченая водопроводная вода, охлажденная до комнатной температуры, или бутилированная вода любого типа. Если водопроводная вода будет основным источником воды для смеси, время от времени используйте бутилированную воду, чтобы уменьшить воздействие фтора.