Грудничок какает жидко – Запор и жидкий стул — запор у грудничка но стул жидкий — запись пользователя Наталья (Natytysik) в сообществе Здоровье новорожденных в категории Стул новорожденного

Содержание

Почему у ребенка жидкий стул: характеристика нормы и патологии

Частый жидкий стул у грудничка или ребенка постарше вызывает у родителей понятное беспокойство. Такое явление врачи называют диареей или поносом. Сопутствующими признаками являются редкое мочеиспускание, боли в животе, слабость, иногда — тошнота или рвота.

Выделяют несколько причин, почему у ребенка жидкий стул желтого или зеленого цвета с примесями, кусочками непереваренной пищи. Это ротавирусная кишечная инфекция, пищевая аллергия или отравление. Иногда врачи диагностируют наличие в организме грибков или паразитов, нарушение норм гигиены. Чтобы понять, что вызвало острую диарею у малыша, нужно знать сопутствующие заболеваниям симптомы.

Особенности стула у детей до года

Нормальный стул детей с рождения и до года имеет жидкую консистенцию из-за особенностей их питания, строения ферментной системы. Груднички на естественном вскармливании какают 5-6 раз за день, их кал желтого цвета, имеет однородное кашицеобразное состояние. Содержимое памперса малышей на искусственном или смешанном вскармливании имеет коричневато-желтый оттенок, он более густой, без каких-либо примесей. В первые месяцы жизни выделение ребенком жидких каловых масс не является поносом, не требует лечения при отсутствии других неблагоприятных симптомов.

Даже если знакомые или подруги утверждают, что у грудного ребенка жидкий стул является диареей, верить таким заблуждениям не надо. Нормальный кал у грудничка мягкий, кашицеобразный, его консистенция напрямую зависит от потребляемой пищи.

Грудное вскармливание без прикормов не содержит твердых частиц, поэтому густой кал от молока не формируется. Он становится плотным только после того, как мама начинает вводить прикорм, давать ребенку фрукты, овощные пюре, супы.

Особенности выделений по месяцам:

В первые часы или дни жизни каловые массы младенца имеют черный, темно-зеленый цвет, они плотные, без запаха. Первородный кал называется меконий, его выделение свидетельствует о нормальной работе кишечника.

Первые месяцы жизни малыш какает жидко, его выделения имеют ярко-желтый, коричневатый, золотистый оттенок, кисловатый молочный запах при естественном вскармливании. Если малыша кормят смесями, каловые массы приобретают зеленоватый цвет и неприятный запах. Появление белых непереваренных комочков, небольшого количества слизи не является патологией.
После 6 месяцев, после первых прикормов, кал становится гуще, темнее по цвету. Какать малыш может от 2 до 6-7 раз в день, но набор веса должен быть в пределах нормы. Редкий стул (1 раз в 2-3 дня) не является патологией, если ребенок чувствует себя хорошо, выглядит здоровым и веселым.

Педиатры рекомендуют мамам следить не только за цветом и консистенцией, но и объемом каловых масс. Младенцы до 4-5 месяцев какают часто, но понемногу. Дети после 7-8 месяцев ходят на горшок «по большому» 1-2 раза в сутки, иногда реже.

Насторожиться следует, если выделения стали частыми, жидкими, приобрели неприятный запах, сменили оттенок на зеленый или темно-коричневый. Если малыш стал плаксивым, капризничает, дергает ножками, принимают меры для устранения болезненных симптомов.

Как распознать проблему

Жидкий стул со слизью или непереваренными комочками периодически появляется у любого ребенка. Такое явление вызвано разными причинами: перееданием, употреблением свежевыжатого сока, кишечной или вирусной инфекцией. Проблемы начинаются, когда частый стул переходит в понос, сопровождается болями в животе и обезвоживанием. Поставить точный диагноз может только врач, но до его прихода следует выяснить причины, ослабить проявление симптомов.

Возможные причины поноса

Причины диареи у младенцев и детей определяют, изучая частоту, характер выделений. При поносе стул с запахом бывает кашицеобразным, слизистым, водянистым, с признаками белых комочков, слизи. Каловые массы имеют разный оттенок: от зеленоватого до белого и болотного. Запах испражнений варьируется от кисловато-молочного до зловонного. Содержимое памперса или горшка при разных заболеваниях отличается консистенцией: кал может быть пенистым, неоднородным, с кровью.

Причины диареи у детей:

Погрешности в детском питании. Несоблюдение режима, переедание, раннее введение прикорма провоцируют возникновение диареи. Жидкий стул и рвота часто появляются при злоупотреблении жирными блюдами, смешивании несовместимых продуктов. Провоцируют явление смена климата, частые переезды (диарея путешественников), посещение кафе. Пищевая погрешность также проявляется срыгиванием, коликами, болями в животе.
Несоблюдение правил гигиены. Расстройства пищеварения возникают из-за питья грязной воды из лужи, из-под крана, грязных рук, упавших на пол бутылочек, пустышек. Антисанитария провоцирует распространение в организме кишечных инфекций, симптомов дисбактериоза.
Лактозная недостаточность. При нехватке в организме вещества лактазы не расщепляется молочный сахар (лактоза). Проблема может быть врожденной или приобретенной, после перенесения инфекций, приема гормонов или антибиотиков. После кормления выделяется слизистый или пенистый стул, происходят срыгивания. Малыш много пукает, мало прибывает в весе.

Глютеновая энтеропатия (целиакия). Это заболевание возникает из-за аллергии на глютен. Белок содержится в злаках, зерновых культурах, вызывает понос при употреблении каш, хлеба. Поможет нормализовать общее состояние только пожизненная диета с исключением запрещенных продуктов.
Дисбактериоз. К его возникновению приводит неправильное приготовление пищи и ее последующее брожение, употребление несовместимых продуктов. Жидкий стул желтого цвета с зеленым или коричневым оттенком свидетельствует о нарушении работы кишечника, желудочных расстройствах.
Кишечные инфекции. Возбудителями у детей являются ротавирус, сальмонеллы, глисты, лямблии. Понос вызывают глоточная инфекция, заболевания мочевых путей. Определить первопричину может только врач, до его приезда дают ребенку водичку, слабый солевой раствор.

Причинами поноса у детей выступают пищевые отравления, аллергии, прорезывание зубов. Если у ребенка жидкий стул зеленый, но не вызывает подозрений, его окрас может быть вызван употреблением винограда, сахара, некоторых продуктов. Но чаще всего проблема в дисбактериозе, инфекциях, заболеваниях кишечника или печени. Насторожиться родителям надо, если появилась сыпь, поднялась температура.

Признаки диареи при разных заболеваниях

Каждая мама должна знать симптомы и признаки кишечных заболеваний, отравлений, чтобы диагностировать возможную причину диареи у ребенка. Эти знания помогут облегчить состояние младенца до прихода врача, не дадут организму обезводиться. Обращать внимание нужно на цвет кала, его консистенцию, частоту выделения. Дополнительно измеряется температура, обследуется кожа на отсутствие сыпи, аллергии. Основные признаки для удобства представлены в сводной таблице, рекомендуется изучить их и обязательно запомнить.

Признаки	Возможные причины	Необходимые действия
Тошнота и рвота, острый понос, повышение температуры	Вирусный гастроэнтерит	Вызов врача на дом, обильное питье до его прихода
Жидкий стул зеленоватого или желтого цвета с рвотой или без нее, жалобы на боль в животе, кровь или слизь в каловых массах	Кишечная или вирусная инфекция	Обильное питье воды, слабого солевого, содового раствора, вызов врача
Легкое расстройство кишечника на протяжении 1-2 дней по 6-7 раз в сутки, но ребенок чувствует себя нормально, не капризничает	Переедание, употребление сока в большом количестве	Соблюдение диеты, ограничения в еде первые сутки
Расстройство стула после приема назначенных врачом лекарств	Побочное действие медикаментозного средства	Консультация с педиатром, замена лекарства или изменение дозировки
Рвота, тошнота со спазмами желудка, острая диарея, температура	Пищевое отравление	Немедленный вызов врача, обильное питье
Тошнота, жидкий стул и температура, газообразование, вздутие живота	Паразитарная инвазия	Консультация педиатра, сдача анализов на яйца глист, лямблии. Лечение с отстранением от посещения детского сада
Периодическое вздутие живота, частое газообразование, понос, чередующийся с запорами.	Недостаточное переваривание пищи, дисбактериоз	Консультация врача, прием назначенных лекарственных препаратов
Желтый пенистый кал, красные пятна на коже, сыпь	Диатез, пищевая аллергия	Осмотр аллерголога, сдача анализов
Окрашивание кала в белый или зеленый цвет при искусственном вскармливании	Замена смеси на другую	Консультация педиатра, подбор подходящей смеси

Что делать при появлении симптомов

При появлении диареи у грудничка или ребенка до года необходимо вызывать врача на дом или обращаться в больницу к участковому педиатру, чтобы сдать анализ. Определить причины может только специалист, самолечением заниматься не стоит. Если понос проявился у малыша постарше, можно самостоятельно устранить проблему при отсутствии других неприятных симптомов. Но если состояние больного ухудшается, на теле появилась сыпь и поднялась температура, следует немедленно вызвать по телефону скорую помощь.

Если ребенок плачет, беспокоится из-за повышенного газообразования, колик, кормящей матери необходимо проанализировать, пересмотреть рацион питания. Причиной может быть съеденное мамой жирное или острое блюдо, злоупотребление кондитерскими изделиями. При искусственном вскармливании диарею часто вызывает замена смеси, переход на молоко или кисломолочные продукты. Если животик мягкий, температуры нет, стоит понаблюдать за стулом крохи в течение суток.

Немедленное лечение требуется, если понос продолжительный, сопровождается острыми болями в животе, неприятным запахом от кала.

Врач при обследовании ребенка проводит пальпацию, изучает содержимое памперса или горшка.

При необходимости назначаются анализы кала, мочи и крови, проводится госпитализация для дальнейшего наблюдения за состоянием пациента.
Прописывается лечение противовирусными, антибактериальными препаратами, консультация аллерголога.
Рекомендуется прием сорбентов: Смекты, Сорбекса, Атоксила, активированного угля.
Родителям рекомендуется обязательное подмывание малыша или обтирание кожи влажными салфетками, чтобы не появилось раздражение.

Если грудничок тужится, много пукает, плачет, назначается Эспумизан, рекомендуется диетический режим питания кормящей маме.
На время лечения накладывается запрет на посещение детского сада, контакты с другими детьми.

До прихода педиатра или врача со скорой помощи нужно принять меры для предотвращения обезвоживания организма, снижения температуры Никаких таблеток давать нельзя, чтобы не вызвать рвоту. Анализируется список продуктов, которые ел ребенок, проводится осмотр кожи, слизистых, глаз для оценки состояния. Дается обильное питье, твердая пища заменяется отваром риса, сладким чаем. Грудничка чаще прикладывают к груди.

Меры по предотвращению обезвоживания:

ребенку дают растворы: глюкосолан, оралит, регидрон;
заставляют каждые 20 минут пить сладкий чай с лимоном и хлоридом натрия;
готовят солевой раствор, рисовый отвар.

Закрепить жидкий стул помогают молочные блюда и каши, картофельное, яблочное пюре, вареный рис. Если у малыша нет аппетита, насильно кушать его не заставляют. На несколько дней из рациона убирают такие продукты, как некипяченое коровье молоко, сливы, абрикосы, свежевыжатые соки.

Профилактика

Профилактические меры включают соблюдение личной гигиены, режима питания, правильное кормление при искусственном и грудном вскармливании. Обязательными действиями являются мытье рук перед едой, после прогулки и посещения туалета. Если диарея возникает после приема антибиотиков, снижается дозировка, заменяются лекарства. Назначается диета кормящей матери, составляется список рекомендуемых и запрещенных продуктов.

Основные меры профилактики поноса у детей:

мытье рук с мылом;
измельчение крупных кусков пищи, термическая обработка блюд, кипячение молока;
запрет на употребление сока, компота во время еды;
прием антибиотиков строго по рецепту;
обильное питье при болях в животе, поносе;
контроль за качеством, сроком годности продуктов;
избегание раннего введения прикорма;
соблюдение лечебной диеты при нарушении пищеварения.

Соблюдение профилактических и гигиенических мер совместно с правильным питанием позволит избежать поноса при отсутствии инфекции, вирусного заболевания. При любом проявлении диареи необходимо обращаться к врачу, наблюдать за состоянием малыша. При подозрении на отравление или аллергию требуется сдача анализов, консультация специалиста. Главное, не заниматься самолечением, прислушиваться к рекомендациям педиатра.

как распознать, причины, лечение, как остановить диарею у малыша?

Любая мама знает, что малыши какают часто: у ребенка на естественном вскармливании частота опорожнения кишечника может совпадать с частотой кормления. А еще у младенцев часто болит животик и бывают колики из-за того, что желудочно-кишечный тракт совсем незрелый и только начинает заселяться полезными бактериями. Поэтому молодой мамочке не всегда ясно, все ли хорошо с ее грудничком. Как же понять, когда что-то неладно?

Признаки диареи у грудничка

Для ребенка младше трех месяцев нормой считается частота стула от трех до шести раз в сутки, если малыша кормят грудью, и около двух раз в сутки, если он находится на искусственном вскармливании. При этом частота стула может меняться и в норме, из-за того что малыш перенервничал или мама сменила меню. Поэтому, говоря о диарее у грудничка, учитывают в первую очередь не то, как часто он какает, а объем и характер стула, а также поведение самого малыша.

Заподозрить диарею у грудничка можно, если он какает в два раза чаще, чем обычно, стул при этом становится гораздо жиже (у малыша на грудном вскармливании он, как правило, жидкий и малооформленный), меняет цвет, в нем появляются патологические примеси: много слизи, кровь, пена, непереваренные частички пищи, если уже начат прикорм. Поведение малыша тоже меняется: он плачет, прижимает ножки к груди или, наоборот, вытягивается в струнку. Животик может вздуться и бурчать.

Если диарея вызвана инфекцией, у ребенка поднимается температура, он становится вялым.

Причины диареи у детей грудного возраста

Чаще всего причина диареи грудничка — дисбиоз, то есть изменение состава микрофлоры кишечника. Это может произойти из-за попадания вирусной или бактериальной инфекции, но обычно случается по другим причинам, таким как:

позднее прикладывание к груди;
искусственное вскармливание;
продукты не по возрасту;
применение антибиотиков;
пищевая аллергия;
непереносимость лактозы;
хронические заболевания желудочно-кишечного тракта (неспецифический язвенный колит и другие).

Так или иначе все эти состояния нарушают нормальное соотношение между полезными и вредными микробами в кишечнике, а следовательно, пищеварение и кишечную моторику: в просвете кишечника остается слишком много жидкости, что и вызывает диарею.

Лечение диареи у детей

Немедленно обратитесь к врачу, если:

в кале малыша появилась кровь;
диарея сопровождается рвотой;
у ребенка поднялась температура;
грудничок перестает писать или писает реже четырех раз в сутки;
во время плача нет слез, кожа и слизистые становятся сухими;
западает родничок;
кожа ребенка, если собрать ее в складку, расправляется не сразу.

При стабильном состоянии малыша можно попробовать справиться с диареей самостоятельно. Чаще меняйте подгузники: кал раздражает нежную кожу ребенка. Если введен прикорм, отмените его, оставьте только грудное молоко или смесь, которую малыш ест постоянно.

Допаивайте ребенка. Адепты грудного вскармливания утверждают, что малышу достаточно жидкости, содержащейся в грудном молоке. Это действительно так, но только если ребенок здоров. Во время поноса потери жидкости возрастают в несколько раз, и именно обезвоживание — самая частая причина гибели от кишечных инфекций. Допаивать можно простой кипяченой водой, но лучше специальным раствором солей, которые тоже активно теряются при диарее («Регидрон», «Трисоль», «Рингера раствор», «Humana Электролит»). Если ребенок старше девяти месяцев, можно давать рисовый отвар.

Чтобы восстановить нормальный баланс микрофлоры, можно (и нужно) давать пробиотики. Оптимальный вариант — комплекс бифидо- и лактобактерий. И те и другие важны для нормального пищеварения и микробного баланса. Начинать принимать пробиотики можно до визита к врачу.

На заметку
Пробиотики продаются в аптеках в различных формах: таблетках, капсулах, саше (порошка в пакетиках). Однако следует помнить, что для детей раннего возраста наиболее удобны к применению комплексные микроорганизмы в форме капель.

Если диарея не прекращается в течение двух–трех дней, обязательно обратитесь к педиатру.

Согласно статистике, дети переносят минимум один–два эпизода диареи ежегодно, пока не дорастут до пяти лет. Поэтому сам по себе понос — еще не повод для паники: обычно его причина в незрелости желудочно-кишечного тракта малыша и нарушении нормального баланса микрофлоры. Чаще всего с подобной проблемой можно справиться самостоятельно. Но, если у ребенка поднялась температура, в кале появилась кровь, есть признаки обезвоживания: кожа и слизистые сухие, мало мочи, нет слез, западает родничок, — срочно обратитесь к врачу!

Жидкий стул у грудничка на искусственном вскармливании

Кормление грудным молоком – лучший вариант для новорожденного. Если же оно невозможно, то младенец получает искусственные заменители.
Несмотря на высокое качество современных смесей, они не являются полноценной заменой грудного молока. Это надо учитывать при наблюдении за здоровьем ребенка. Тема статьи – жидкий стул у грудничка на искусственном вскармливании.

Нормальный стул младенца при искусственном вскармливании

Стул младенцев зависит от типа вскармливания. При кормлении смесями, по сравнению с ГВ, стул плотнее, без примесей, с более резким, неприятным запахом.

Это связано с тем, что смеси сложнее для усваивания, чем грудное молоко. Цвет кала может меняться от желтого до светло-коричневого.

Искусственники по сравнению с малышами на ГВ какают реже – от одного до четырех раз в сутки. По мере введения прикорма стул становится более плотным и редким, цвет может меняться в зависимости от вводимых продуктов.

Стул у младенца на искусственном вскармливании должен быть не реже 1 раза в сутки. При задержке кала в кишечнике он начинает твердеть, провоцируя вздутие живота и болезненные ощущения.

Поэтому при задержке стула рекомендуется стимулировать дефекацию – массажем, клизмами и другими способами.

Симптомы поноса

Состояние стула – важный показатель здоровья маленького ребенка, поэтому маме нужно постоянно наблюдать за ним.

Жидкий стул у младенца не всегда является основанием для беспокойства.

Его вызывает, например, изменение питания. По этой же причине кал может приобрести зеленоватый оттенок, в нем могут появиться комочки и слизь.

Это последствия адаптации желудочно-кишечного тракта ребенка к новой пище.

В этом случае диарея длится не более 1-2 дней.

Понос, вызванный серьезными проблемами со здоровьем, имеет следующие признаки:

стул жидкий (водянистый), пенистый, блестящий;
в нем много слизи, гной, кровяные сгустки;
запах резкий, зловонный, кислый;
ребенок испражняется более 6 раз в сутки;
малыш беспокоится, плачет от боли.

Возможные причины появления диареи

Желудочно-кишечный тракт новорожденного очень уязвим. Поэтому понос может быть вызван даже незначительными причинами, такими, как:

• Переедание. Ферментная система новорожденного еще не развита полностью, и малыш с трудом усваивает белки и жиры, особенно из смеси. Перекармливание приводит к повышению нагрузки на неокрепший ЖКТ.

• Смена смеси. Организму нужно время на привыкание к новому продукту. Если жидкий стул сохраняется через несколько дней после перехода на новую смесь, нужно посоветоваться с педиатром.

• Введение прикорма. Любые изменения рациона – нагрузка на ЖКТ. Поэтому не следует торопиться с расширением детского меню, прикорм вводится по рекомендации и под наблюдением педиатра.

• Прорезывание зубов. В этот период часто наблюдается понос, к нему могут привести любые раздражители.

Если понос продолжается менее суток, и самочувствие ребенка не вызывает опасений, то причин для беспокойства нет. Специального лечения не требуется.

Полезные советы мамочкам: ЗДОРОВЬЕ МАЛЫША

Достаточно корректировки питания и соблюдения режима питья для восполнения потери жидкости. Но длительная диарея может быть признаком серьезного заболевания.

Заболевания, сопровождающиеся диареей

Если диарея затягивается, нужна консультация педиатра. Понос является одним из признаков следующих заболеваний:

• Пищевые отравления. Это наиболее частая причина развития диареи, которая в этих случаях обычно сопровождается рвотой. У новорожденных защитная система еще не функционирует в полной мере, и кишечник очень уязвим перед инфекцией.

К тому же дети на ИВ не получают модуляторов иммунитета из материнского молока, их иммунитет развит хуже, чем при грудном вскармливании.

• Простудные заболевания. Они могут повлиять на стул ребенка. К тому же для их лечения часто применяют антибиотики, которые вызывают диарею.

• Аллергия. Аллергическая реакция на какие-то продукты или бытовые раздражители может вызывать понос. Для такой аллергии характерна сыпь вокруг заднего прохода.

Для лечения иногда достаточно выявить и исключить аллерген, но чаще требуется прием лекарств.

• Дисбактериоз. Это распространенная проблема новорожденных – нехватка полезных бактерий в микрофлоре кишечника, которая до конца не сформирована.

Он может возникнуть после курса лечения антибиотиками, угнетающими микрофлору.

• Заболевания ЖКТ – гастрит, энтерит, энтероколит, диспепсия и другие. Причина их появления – уязвимость пищеварительной системы новорожденного, которая продолжает развиваться.

• Хирургические патологии – аппендицит, непроходимость кишечника. Они могут возникнуть даже у совсем маленьких детей. Подобные состояния крайне опасны.

В большинстве случаев они сопровождаются повышением температуры и рвотой. Необходимо немедленное обращение к врачу.

• Целиакия. Непереносимость глютена проявляется частым (до 10 раз в день) поносом светлого цвета с неприятным запахом. Кишечник воспаляется, заставляя ребенка беспокоиться.

Питательные вещества не усваиваются, и ребенок перестает набирать вес.

• Лактозная недостаточность. Из-за недостатка лактозы младенец не усваивает молочные продукты. Пенистый понос зеленого цвета может наблюдаться по 12 раз за день. Ребенок не набирает вес.

• Муковисцидоз. Это наследственное заболевание можно предположить по блестящему из-за жира стулу.

• Глистная инвазия. Токсины, вырабатываемые паразитами, отравляют детский организм.

Первая помощь при диарее у грудничков

При затянувшейся диарее или при добавлении рвоты, температуры, сильных болей необходима срочная консультация врача.

Самолечение медпрепаратами очень рискованно.

Если же понос возник при изменениях в еде и не вызывает опасений, то ребенку можно помочь в домашних условиях.

Защита от обезвоживания

Даже если диарея вызвана не заболеванием, она опасна сама по себе, так как вызывает обезвоживание.

Признаки обезвоживания у грудничка:

сонливость;
вялость;
редкое мочеиспускание;
потемнение мочи;
сухость кожи, возможна сыпь.

Для маленького ребенка подобное состояние крайне опасно. Чтобы восполнить потерю воды и минеральных солей, грудничку дают специальные солевые растворы каждые 10-20 мин.

В аптеках продаются питьевые электролиты, которые обязательно должны быть в домашней аптечке. «Humana Elektrolyt» с фенхелем применим для новорожденных с первых дней жизни.

«Регидрон» рассчитан на более взрослый организм, поэтому для младенцев его лучше разводить в большем количестве воды, чем указано в инструкции.

Если готового солевого раствора в аптечке не оказалось, его можно приготовить дома. Популярный педиатр Комаровский Е.О. рекомендует следующий состав:

вода 1 л;
сахар 2 ст. л.;
поваренная соль 1 ч. л.;
пищевая сода 1 ч. л.

Для лучшего усвоения раствор от обезвоживания должен быть нагрет до температуры тела.

Корректировка рациона, лечение препаратами, уход за ребенком

При появлении поноса нужно кормить малыша маленькими порциями, увеличив количество кормлений. Смесь лучше делать менее концентрированной.

Прикорм исключают из рациона до нормализации стула.

Применять лекарства следует очень осторожно и только после предварительной консультации педиатра.

Самолечение по рекомендации подруг и родственников может закончиться трагедией. Например, категорически запрещены для самостоятельного лечения грудничка «Лоперамид», «Имодиум» и их аналоги.

Могут нанести вред также «Фестал», «Дигестал».

Для домашнего лечения можно применять (предварительно уточнив у врача!):

• Сорбенты: активированный уголь, «Смекта», «Фильтрум-СТИ», «Энтеросгель». Они выводят токсины, патогенную микрофлору, аллергены. Усиливают защиту ЖКТ ребенка.

• Пробиотики: «Бифиформ Беби», «Линекс». В их состав входят клетки полезной микрофлоры, помогающие восстанавливать микрофлору кишечника: лактобактерии, бифидобактерии.

• Пребиотики: «Хилак Форте». Восстанавливает микрофлору кишечника, стимулируя рост полезных микроорганизмов.

• Ферменты: «Мезим Форте», «Панкреатин». Они помогают ослабленному ЖКТ переваривать пищу.

Уход за ребенком заключается в соблюдении гигиены. После каждого испражнения нужно тщательно подмывать младенца и смазывать раздраженную кожу детским кремом или маслом.

Обращение за медицинской помощью

Если диарея сопровождается температурой, рвотой, сильной болью, необходим срочный осмотр врача, вплоть до вызова «Скорой помощи».

Для малышей до полугода осмотр врача желателен даже при отсутствии осложнений.

Если дополнительных осложнений не наблюдается, но диарея затянулась, ребенку обязательно нужно пройти осмотр педиатра.

Нужно сохранить один испачканный подгузник, чтобы врач мог осмотреть содержимое.

Понос возникает по разным причинам. Только врач может точно определить причину расстройства и назначить корректное лечение.

Для уточнения диагноза могут понадобиться анализы.

Меры профилактики

Любое заболевание проще предотвратить, чем лечить. Некоторые заболевания не поддаются профилактике, но кишечных инфекций можно избежать, соблюдая гигиену.

Кроме того, после лечения необходима профилактика возобновления диареи:

тщательное соблюдение требований гигиены при приготовлении детского питания;
поддержание чистоты детских игрушек и предметов ухода;
соблюдение рекомендованной диеты и режима питания;
изменение детского рациона только по рекомендации педиатра.

У детей, находящихся на искусственном вскармливании, жидкий стул наблюдается чаще, чем у их ровесников, питающихся грудным молоком.

Понос у грудничков возникает по разным причинам, развивается очень быстро и может привести к тяжелым последствиям.

Поэтому мама должна знать его симптомы и лечение, доступное в домашних условиях, а также уметь определять ситуации, когда нужна срочная помощь врача.

Вся информация, размещенная на сайте, носит информативно – ознакомительный характер и не может быть использована для самолечения. Приобретя конкретные прикладные знания не экспериментируйте со здоровьем ребенка. При появлении симптомов заболевания необходима непосредственная помощь специалиста.

Никогда не принимайте решений без обсуждения вопроса с врачом — консультация педиатра обязательна!

Жидкий стул у грудничка на грудном вскармливании : причины

Заботясь о здоровье малыша, молодые мамы внимательно следят за любыми изменениями в его настроении, поведении, аппетите и даже отправлении естественных потребностей. При этом довольно часто причиной повышенного беспокойства становится жидкий стул у грудничка на грудном вскармливании.

Попробуем разобраться, какое содержимое подгузника считается нормой. А в каких случаях стоит родителям «бить тревогу» и обращаться за медицинской помощью.

Каким должен быть стул у грудничка

Стул любого человека, ребенка или взрослого, в первую очередь зависит от той пищи, которую он ест.

И если взрослый человек будет день ото дня питаться только молоком, то вряд ли его кал будет твердым.

То же самое касается грудного малыша: до тех пор, пока единственной его едой будет мамино молоко, стул ребенка всегда будет жидким.

Тем не менее, нельзя упускать из вида любые изменения в испражнениях грудничка, чтобы не пропустить первые признаки недомогания.

Для этого важно знать, каким должно быть нормальное содержимое подгузника.

Цвет и консистенция

Во время внутриутробного развития в кишечнике плода собирается меконий – полужидкое дегтеобразное вещество зеленовато-черного цвета без запаха.

Оно состоит из отслоившихся клеток слизистой кишечника, попавших в организм ребенка околоплодных вод и других ингредиентов.

Сразу после появления ребенка на свет, его кишечник начинает избавляться от мекония. Поэтому стул у новорожденного в первые два-три дня всегда темного цвета, по консистенции напоминающий полужидкую сметану.

К концу первой недели лактация обычно нормализуется.

Теперь испражнения малыша приобретают характерную кашицеобразную консистенцию и слабо выраженный кисловатый запах.

При этом цвет кала зависит от преобладания в рационе кормящей женщины тех или иных продуктов и может быть следующим:

• светло-оранжевым или охристо-желтым, если в рационе мамы преобладают молочные супы, каши и кисломолочные продукты;

• зеленовато-желтым, если мама кушает много растительной пищи.

Нормальным также считается присутствие в испражнениях малыша творожистых вкраплений – остатков непереварившегося в кишечнике молока.

Иногда испражнения могут быть почти водянистыми и даже с небольшой пеной. Это тоже не причина для беспокойства.

Частота

То, с какой частотой грудной малыш «ходит по большому», также становится у большинства молодых родителей предметом для волнений.

Некоторым кажется, что стул у их ребенка слишком частый, другие, напротив, переживают, что у малыша запор.

После появления на свет, когда кишечник уже освободился от мекония, новорожденный вообще может несколько дней не какать.

Это происходит потому, что большого количества молока у мамы еще нет и малыш питается только молозивом, которое практически полностью всасывается в кишечнике.

Обычно стул младенца налаживается, как только лактация у мамы приходит в норму.

Однако и здесь единых критериев частоты нет.

Одни малыши «ходят по большому» после каждого кормления, то есть от 5 до 10 раз в сутки.

Другим достаточно освобождать кишечник 3-4 раза.

Пугаться частого стула у грудничка не следует, поскольку организм младенца еще только начинает выработку ферментов, необходимых для нормального переваривания пищи, а кишечная флора содержит еще недостаточно нужных для пищеварения бактерий.

Некоторые дети какают раз в два-три дня и при этом чувствуют себя замечательно.

Просто их организм устроен так, что практически полностью усваивает грудное молоко, поэтому кал в кишечнике почти не скапливается.

Делаем выводы

Итак, сам по себе жидкий стул у грудничка, питающегося маминым молоком, не должен вызывать волнения.

А, чтобы окончательно успокоиться, родителям нужно обратить внимание не только на содержимое подгузника, но также на поведение ребенка.

Повода для волнений нет, если грудничок:

с аппетитом сосет молоко;
набирает вес;
хорошо спит;
улыбается и «гулит»;
не капризничает;
какает без усилий, не тужится и не плачет.

Кроме того, у многих малышей процесс прорезывания зубов сопровождается учащенным и более жидким чем обычно стулом.

Длиться этот период может до двух недель, после чего все снова приходит в норму.

Питание мамы и стул ребенка

Ребенок, находящийся на грудном вскармливании, чутко реагирует на любые изменения в рационе своей мамы.

Поэтому женщинам в период лактации необходимо очень строго подходить к выбору продуктов для своего меню.

Чтобы не вызвать у малыша боли в животике, колики или понос, желательно употреблять только такие продукты и блюда:

овощные или крупяные супы;
молочные каши;
кисломолочные продукты – кефир, ряженка, сметана, творог;
хлеб из пшеничной муки;
постные сорта мяса – телятина, говядина, индюшатина;
яблоки (свежие или печеные), бананы.

Нельзя есть жареную, копченую, консервированную или маринованную пищу.

Полезные советы мамочкам: ЗДОРОВЬЕ МАЛЫША

Следует также отказаться от продуктов, в состав которых входят красители, подсластители, консерванты и другие «химические» добавки.

Особенную опасность для грудничка представляют:

шоколад и какао;
мед и орехи;
кофе;
рыба и морепродукты;
цитрусовые;
абрикосы, сливы, груши, а также фрукты и ягоды красного и оранжевого цвета;
черный хлеб, сдобная выпечка, различные сладости;
помидоры, огурцы, капуста, бобовые.

Специалисты по детскому питанию рекомендуют кормящим мамам вести специальный пищевой дневник.

В него нужно ежедневно записывать все съеденные продукты и реакцию на них ребенка. Такие записи помогут узнать родителям, что стало причиной изменений стула малыша.

Причины для беспокойства

Если у малютки не режутся зубки и в диете мамы не было нарушений, а частота стула, а также его консистенция и цвет изменились, то следует насторожиться.

Поводом для беспокойства должно стать также такое поведение ребенка:

часто и подолгу кричит;
неохотно кушает, выплевывает грудь;
подтягивает ножки к животику;
мало и беспокойно спит.

Кроме того, у малыша может быть:

повышенная температура;
вздутие живота, газы;
высыпания на теле;
насморк;
западание родничка.

В таких случаях нужно не мешкая обращаться за медицинской помощью.

Поскольку жидкий стул в сочетании с одним или несколькими перечисленными признаками может быть причиной крапивницы, ОРВИ, отита, ангины или других серьезных заболеваний.

Понос у грудничка: причины и симптомы

Причины, по которым у маленького ребенка может появиться понос различны.

Наиболее вероятными являются следующие:

• пищевое отравление. Развивается у малыша, если кормящая мама позволила себе съесть продукты из запрещенного списка или приняла лекарственный препарат;

• крапивница или другое заболевание аллергического порядка. Это не только реакция на продукты или медикаменты, но и на одежду из синтетики, бытовую пыль, шерсть животных, косметологические средства и другие раздражители;

• дисбактериоз. Возникает вследствие нарушения баланса микрофлоры в кишечнике ребенка и может быть также вызван употреблением мамой неподходящих продуктов;

• кишечная инфекция (вирусная или бактериальная).

По мнению известного педиатра доктора Комаровского, наиболее часто у детей раннего возраста встречается ротавирусная инфекция.

При этом заразиться грудничок может при следующих обстоятельствах:

• при несоблюдении гигиенических требований по уходу за малышом. В частности, если знакомые или родственники, приходящие пообщаться с малюткой, забывают вымыть руки;

• если у кого-то из членов семьи диагностирована кишечная инфекция;

• если малышу дают погремушки и другие игрушки «прямо из магазина», не проведя их дезобработку.

При этом доктор Комаровский советует родителям обратить внимание на то, как ходит малыш «по большому».

Основные отличительные признаки поноса от обычного жидкого стула:

• ребенок какает гораздо чаще;

• кал выбрасывается из кишечника резко;

• испражнения более водянистые, чем обычно;

что делать и когда обращаться к врачу

Если у грудничка жидкий желтый стул, и малыш при этом набирает норму веса, хорошо спит, не проявляет беспокойства, значит, нет поводов для беспокойства. Ребенок питается жидкой, легкоперевариваемой пищей, логично, что его кал будет неоформленный, жидкой консистенции. Жидкий стул у новорожденного не должен ассоциироваться с поносом.

Кал при грудном и искусственном вскармливании

Цвет и консистенция кала грудничка зависит от способа его питания.

Грудное вскармливание. Жидкий, кашеобразный и частый стул при этом виде питания родители часто путают с поносом. Цвет кала может быть золотистого, желтого, зеленого цвета. Он зависит от диеты кормящей мамы. Если в ней преобладают молочные продукты, цвет будет желтоватый. Если много растительной пищи в рационе — зеленоватый. В испражнениях могут присутствовать творожистые комочки — это нормально. Кал имеет характерный кисловатый запах.
Искусственное вскармливание. Цвет меняется от бледно-желтого до светло-коричневого оттенка. Имеет пастообразную, плотную консистенцию, более выраженный неприятный запах.

Кал грудничка начнет густеть и приобретать свойства кала взрослого человека только после введения прикорма.

Частота стула

Частый стул у новорожденного — вариант физиологической нормы.

При грудном вскармливании. В первый месяц жизни ребенок может какать от 7 до 10 раз в сутки. Испражнения могут быть после каждого кормления. До полугода от 2 до 5 раз в сутки, после полугода — 1–2 раза в сутки и реже. Порции кала — маленькие.
При искусственном вскармливании. Искусственная смесь переваривается дольше грудного молока. Грудничок может испражняться в два раза реже. Порции кала — большие. При искусственном вскармливании задержка стула до 2 суток не считается запором. Если у ребенка нет газиков, он ведет себя спокойно, родителям не стоит беспокоиться.

Частый стул у грудничка — результат приспособления системы пищеварения к новому способу питания. Кишечная флора только заселяется полезными бактериями, ферменты еще не вырабатываются в достаточном количестве, анатомическое расположение органов ЖКТ способствует быстрому прохождению и перевариванию пищи.

Как отличить жидкий стул от поноса

По ряду признаков:

частота дефекаций значительно увеличивается;
стул становится более жидким, водянистым;
резкий выброс испражнений;
более выраженный кислый запах;
выраженный зеленый цвет;
могут быть прожилки крови, слизь, пена.

Также нужно следить за общим состоянием ребенка: плохой сон, аппетит, колики, газики, капризность, повышение температуры. Если даже у грудничка случается понос, то, как правило, он проходит быстро и не требует специального лечения.

Что делать при жидком стуле

Что делать, если у новорожденного жидкий стул?

Наблюдать за состоянием ребенка. Если есть какие-либо ухудшения в состоянии, нужно немедленно обращаться к врачу.
Изменить диету мамы. На консистенцию кала может повлиять питание мамы. Особенно это касается свежих фруктов и овощей, зелени, соков. Желательно вести дневник кормящей мамы, и новые продукты вводить постепенно, небольшими порциями, наблюдать за реакцией грудничка.
Не бросать кормление грудью. Грудное молоко содержит антитела, которые помогут крохе справиться с кишечными инфекциями и аллергией. В нем содержаться полезные бактерии, которые заселяют флору кишечника грудничка. При частом жидком стуле грудное молоко спасает от обезвоживания организма.
Поменять смесь. Бывают случаи, когда очень жидкий стул новорожденного является реакцией на состав смеси. Обязательно нужно проконсультироваться с педиатром при выборе питания для ребенка-искусственника. Также нужно знать, что переход на другую смесь и ее частая смена также могут привести к жидкому стулу.

Если грудничок находится на грудном вскармливании и у него частый жидкий стул зеленоватого цвета, возможно, проблема кроется в дисбалансе кормления. Малыш высасывает много переднего молока, а до заднего (более питательного и жирного) дело не доходит. В результате — быстрый процесс пищеварения и водянистый стул. Чтобы ребенок получал заднее молоко, кроху нужно дольше прикладывать к одной груди.

Когда следует обратиться к врачу

Водянистый стул у грудного ребенка, который к тому же повторяется часто, должен насторожить родителей. Какие могут быть дополнительные симптомы, требующие обращения к врачу?

Беспокойное поведение грудничка. Если ребенок сучит ножками, отказывается от еды, плохо спит, у него вздут живот, обязательно покажите кроху врачу.
Опасные симптомы. Что делать, если у ребенка жидкий стул сопровождается рвотой, высокой температурой, быстрой потерей веса? Для новорожденного эти признаки могут быть опасными не только для здоровья, но и для жизни. Нельзя ими пренебрегать, срочно вызывайте врача.
Признаки обезвоживания. Они могут возникнуть именно при диарее: вялость, слабый крик, отсутствие слез при плаче, натянутая кожа, запавший родничок, темная моча с выраженным запахом, сухие подгузники (на протяжении суток меняются всего лишь два раза), температура.
Выраженный неприятный, гнилостный запах стула. Он может говорить о наличии какой-либо патогенной микрофлоры в кишечнике.
Дисбактериоз. При нарушении количественного и качественного состава кишечной флоры у грудничка может наблюдаться жидкий стул зеленоватого цвета, с непереваренными частичками, покраснения вокруг ануса. Однако только специальный анализ может показать, действительно ли у новорожденного дисбактериоз.
Лактазная недостаточность. Конечно, «на глазок» этот диагноз не определит ни мама, ни врач. Однако нужно знать, что в первые недели жизни у новорожденного может не вырабатываться фермент (лактаза), который расщепляет углеводы грудного молока. В результате — жидкий водянистый кал, беспокойство ребенка, плохой набор веса. Чтобы определить лактазную недостаточность, педиатр назначает анализ кала.
Кишечная инфекция. В зависимости от возбудителя она может протекать в разных степенях тяжести. Обычно при кишечной инфекции, кроме жидкого водянистого стула, наблюдается повышение температуры, рвота, примеси крови, большое количество слизи в кале. При анализе выявляется повышенное содержание лейкоцитов и жира.

Кроме всего перечисленного, водянистый и зеленый стул могут говорить об аллергической реакции грудничка на питание или прием каких-либо лекарств. В этом случае необходимо устранять воздействие аллергена.

Жидкий стул у ребенка до года — физиологическая норма. Хуже, если малыш страдает запорами, коликами и вздутием. Консистенция, цвет и запах кала грудничка помогают диагностировать различные нарушения ЖКТ. Но сам по себе жидкий стул при прекрасном самочувствии ребенка не несет никакой опасности для его здоровья.

Распечатать

Поддержите проект — поделитесь ссылкой, спасибо!

Жидкий стул у грудничка на грудном вскармливании (водянистый)

Во время кормления грудью женщина вынуждена изменить свой обычный режим питания. В противном случае увеличивается риск развития проблем в работе пищеварительной системы. Врачи утверждают, что первые два месяца производится окончание формирования системы. Жидкий стул у новорожденного при грудном вскармливании подвергается анализу и рассматривается в комплексе других симптомов. Только педиатр на основании исследований может сделать вывод о наличии или отсутствии патологии.

Особенности дефекации у грудничков

Жидкий стул у грудничка на грудном вскармливании не всегда свидетельствует о наличии заболеваний желудочно-кишечного тракта. Стул новорожденного ребенка при грудном вскармливании всегда тщательно анализируется ответственными родителями. Не следует полностью игнорировать проблемы и списывать все на адаптацию организма. Малыш начинает часто ходить в туалет по-большому с четвертого дня жизни. Нормальным считается кашеобразный светлый кал. Не должно быть неприятного запаха. Чаще всего процесс происходит три раза в день или каждый раз по окончании кормления. Если ребенок испражняется редко, то, возможно, он не получает достаточное количество калорий при кормлении. Регулярность стула начинает просматриваться только с двухмесячного возраста.

Норма или следует обратиться к врачу

Состав грудного молока и смеси различаются. Именно поэтому и стул детей на разном питании неодинаков. Нормальным считается желтый однородный кал. Допускается также его колбасковая форма. Последний вариант может быть только при условии кормления малыша смесью. На грудном вскармливании периодически можно обнаружить небольшие белые комочки – непереваренное грудное молоко. По этому поводу родители не должны волноваться.

Стул грудничка необязательно должен быть желтым. Отличие могут наблюдаться также в консистенции. Дело в том, что у каждого малыша индивидуальные особенности организма, поэтому в некоторых случаях даже зеленый пенистый кал не патология.

Не следует спрашивать советов у опытных подруг и уж тем более сравнивать результаты. Естественно, что малыш получает только жидкую еду, поэтому и каловые массы должны быть соотвествующей консистенции. Даже если, к примеру, взрослого человека кормить одним только молоком, то и его стул моментально изменится.

На сегодняшний день существуют модные веяния в плане приготовления и потребления пищи. При сыроедении и вегетерианстве стул гарантированно размягячается и не становится твердым. В некоторых случаях можно даже рассмотреть признаки, характерные для диареи. Это связанно с тем, что при переработке любых овощей и фруктов невозможно получить твердый стул.

Стул ребенка зависит от питания матери

На грудном вскармливании каловые массы должны быть жидкими у малыша. В некоторых случаях допускается кашеобразная и плотная консистенция. В общем объеме могут быть вкрапления непереваренного грудного молока. В некоторых случаях допускается даже примесь зеленого или желто-оранжевого цвета.

У ребенка жидкий стул – волноваться не следует в следующих случаях, если он находится в следующих состояниях:

веселый;
жизнерадостный;
активный;
улыбается и смеется;
не капризничает;
хорошо набирает вес;
температура тела нормальная.

Обратиться к специалисту следует в случае наличия отклонений от нормального состояния в поведении. Например, ребенок стал капризным, много плачет, плохо спит. В противном случае даже белые комочки, слизь и жгутики свидетельствуют лишь о формировании защитной системы желудочно-кишечного тракта.

Врачи утверждают, что нормальным можно считать стул ребенка, если он имеет желто-оранжевый цвет. Белые комочки – остатки после переваривания молока. При наличии отклонений рекомендовано узнать больше о процедуре и непосредственно самом грудном вскармливании.

Основные причины неправильного стула

Водянистый стул у малыша не всегда свидетельствует о наличии патологий. Однако в некоторых случаях причина состояния может быть и другой:

Наличие инфекции в организме малыша. Чаще всего причина кроется в присутствии кишечных раздражителей. Родителям в таком случае рекомендуется уделить внимание правилам личной гигиены. У грудного ребенка чувствительный организм, который больше реагирует на внешние раздражители. Некоторые микробы абсолютно безвредны для взрослых, но могут нанести существенный вред функционированию детского организма. Инфекция чаще всего сопровождается болями и резями в области живота, поэтому у малыша раздражительное поведение и повышенная температура тела.
Часто водянистый стул наблюдается по причине дисбактериоза. Такая реакция в организме ‒ ответ на прием некоторых препаратов, а в особенности антибиотиков. При этом плотность может быть также разной. При приеме пробиотиков следует быть предельно внимательными и правильно рассчитывать дозировку. В точности следуйте всем рекомендациям и инструкциям педиатра.
Мама неправильно питается. От рациона женщины зависит концентрация и состав грудного молока. Понос может быть вызван раздражением из-за огурцов, свеклы, яблок и груш. Негативная реакция часто становится следствием ввода в рацион питания новых продуктов.
Индивидуальная непереносимость. У каждого человека существует риск развития несварения определенного ингредиента. Патология развивается на фоне недостаточного количества фермента, который отвечает за его переваривание. В науке процесс известен под названием мальабсорбции.
Не только кишечные заболевания могут вызвать изменения в стуле. Диарея часто проявляется при появлении первых зубов. Для этого характерный период после достижения возраста в шесть месяцев. В некоторых случаях симптом начинает быть заметным в 3-4 месяца.

Если родители подозревают о наличии отклонений в состоянии здоровья малыша, то следует немедленно обратиться за консультацией к своему лечащему врачу. Он сможет провести детальное обследование и выявить причину патологии.

Различные варианты лечения

Жидкий стул устраняется посредством анализа всех внешних и внутренних факторов. Ситуация опасна из-за возможности полного обезвоживания организма. Для этого, чтобы избежать возникновения такой ситуации, следует давать оралит или регидрон. Среди ингредиентов энтеродеза есть активированный уголь, который способствует оперативному выведению токсинов из организма. Все родители должны иметь наготове такой арсенал средств. Малыша необходимо поить водой при помощи пипетки или бутылочки. Не переборщите с дозой, поскольку это может спровоцировать сильную рвоту. Для восстановления водного баланса следует использовать воду с солью.

Дополнительно можно также использовать смекту, полифепан или энтеросгель

Действие энтеросорбентов сходно с губкой, которая вбирает в себя все токсины и убивает вредоносные бактерии. В результате стенки желудка очищаются от вредных компонентов. Препарат, к сожалению, не может на сто процентов уничтожить все микробы.

Женщине рекомендуется пересмотреть свои продукты питания. Из него следует исключить провокаторов – яблоки, огурцы и другие продукты.

Нельзя ни в коем случае принимать антибиотики без предварительного согласования с лечащим врачом.

Жидкий стул считают нормальным только в первые дни жизни ребенка. К специалисту следует обратиться в случае, если вы меняете уже пятый памперс за день и наблюдаете в нем признаки водообразного кала. Не следует заниматься самолечением, поскольку это может привести к обострению ситуации. Для ребенка недопустимо применение препаратов, которые предназначены исключительно для взрослых.

Особенности питания матери для устранения проблемы

При наличии инфекции в организме необходимо уменьшить дозу потребляемой пищи. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то в его состав необходимо включить кисломолочные смеси. При необходимости добавляется половина таблетки мезим-форте. Мама должна внимательно следить за реакцией малыша на любой продукт.

Со временем его организм сможет максимально адаптироваться к изменениям. Жидкий стул – следствие отсутствия необходимых ферментов для переваривания определенного компонента. Выявить его просто – достаточно сдать все необходимые анализы.

Для установления причины жидкого стула необходимо сдать анализы

Понятие мальабсорбии

Заболевание вызвано отсутствием ферментов. В народе оно известно в качестве индивидуальной непереносимости определенного продукта. Виды мальабсорбии:

Лактазный вариант связывают с невозможностью переваривания молока, которое проявляется от самого рождения. В таком случае у малыша стул имеет зеленый стул, с примесью пены. Ребенок ведет себя крайне раздражительно из-за колик и рвоты.
Целиакция возникает из-за нарушений целостности тонкой кишки. Из-за этого не могут перевариваться все злаковые культуры. Проблема может проявиться в четыре месяца. Именно в этот период в рацион начинают вводиться продукты данного образца. При этом у ребенка наблюдается жидкий стул с пеной и блеском. При исключении ингредиентов симптом полностью пропадает.

Большинство смесей в свой состав включают белок чужого происхождения. Его выводят из молока или сои. Они приводят к развитию лактазы и воспалению желудка. В качестве дополнительных симптомов заболевания можно выделить сыпь. Наблюдаются частые сбои в работе желудка или кишечника. Ребенок страдает от длительной диареи. В таком случае целесообразно сдать анализ на аллергены.

дисбактериоз, колики, жидкий стул у ребенка на грудном вскармливании. Жидкий стул у новорожденного при кормлении грудью

Содержание:

Такие явления, как колики, жидкий стул, сыпь или пожелтение кожи у малыша часто беспокоят родителей новорожденных и детей первых месяцев жизни. Однако далеко не все подобные проявления связаны с нездоровьем — очень часто так выглядит просто созревание организма ребенка. Надо ли сдавать анализы на дисбактериоз и что делать с диагнозом «лактазная недостаточность»? Можно ли вылечить колики? О типичных состояниях малышей на грудном вскармливании рассказывает эксперт.

Что делать, если у ребенка пожелтела кожа?

Если вашему малышу нет еще 1 месяца, скорее всего, у него развилась физиологическая желтуха. Кожа желтеет в результате выделения в кровь малыша билирубина — продукта распада эритроцитов. Такое явление встречается у 60-70% новорожденных и проявляется обычно на 3-4-й день после рождения. Обычно желтуха проходит к 1 месяцу, но иногда за счет особых компонентов грудного молока может задерживаться и до 3 месяцев. Если уровень билирубина не превышает 300-340 мкмоль/л, то лечения не требуется.

Что делать? Часто прикладывайте малыша к груди, следите за тем, чтобы ребенок какал несколько раз в день, выносите его на солнышко по возможности. Грудное молоко и солнечный свет эффективно выводят билирубин из организма вместе с калом.

Бывает, что кожа желтеет и по другим причинам. В случае чрезмерного потребления каротина кормящей мамой или ребенком после 6 месяцев его кожа может окрашиваться в ярко-желтый или оранжевый цвет. Каротин в большом количестве содержится в моркови, картофеле, репе, яичном желтке, кукурузе и некоторых других продуктах. Это так называемая каротинемия, она неопасна и проходит сама, без лечения.

Почему у малыша появляется сыпь?

Наиболее распространенная причина высыпаний в первые месяцы жизни малыша — так называемая токсическая эритема. Это реакция печени ребенка на «зашлаковку» различными гормонами и токсинами, которые организм пытается выбросить из себя различными способами, в первую очередь через кожу. Обычно такая очистительная сыпь проходит в течение 1-2 недель без следа.

Также причиной сыпи, особенно в шейных и паховых складочках, может быть банальная потница, которая возникает в результате перегрева и неправильного ухода за нежной кожей ребенка. В таком случае полезно принимать травяные ванночки и одевать ребенка легче, чаще менять подгузники.

Детская сыпь имеет множество причин, и порой даже врачи не могут точно определить ее природу. Часто она также возникает на фоне аллергии малыша на коровий белок, который содержится в большом количестве в детской адаптированной смеси или в грудном молоке, если мама пьет молоко животных. Чтобы проверить эту гипотезу, кормящей матери полезно исключить основной молочный продукт из своего меню на неделю. Если это не помогло убрать сыпь, нужно начать вести пищевой дневник и исключать все продукты по очереди на несколько дней. Постепенно вы определите список тех продуктов, на которые малыш точно реагирует. Сыпь может быть как прямой, так и отложенной реакцией иммунной системы на прививки и другие внешние раздражители.

Прыщики на лице и теле малыша — это не повод для кормящей мамы отказываться от овощей, фруктов и зелени. Наоборот — ведь это самая натуральная и полезная пища. Отказаться лучше от полуфабрикатов, пирожных, кофе и шоколада, продуктов с искусственными консервантами и красителями, газированных напитков.

Как справиться с коликами у ребенка?

«Инфантильная колика» начинается приблизительно в возрасте 2-3 недель, достигает пика в 2 месяца, спадает на 3-м месяце и уходит к 4-6 месяцам.

Колики у грудных детей — это беспокойное поведение ребенка невыясненной этиологии. Колики бывают обычно в определенное время суток и сопровождаются продолжительным сильным плачем. При этом ребенок может подтягивать ножки к животику и сучить ими, у него могут активно выходить газы, он отказывается от груди.

Именно поэтому родители часто связывают колики с болями в животе и начинают лечить их с помощью различных «средств от колик», которые на самом деле являются средствами от повышенного газообразования. Однако ни одно из таких лекарств не имеет доказанной эффективности. Точно так же бессмысленно сдавать анализ кала на дисбактериоз и подсчитывать количество бактерий в кале.

Часто кормящие мамы грешат на свое питание, однако и это в большинстве случаев не является причиной колик.

До сих пор врачи не могут точно определить, что же болит у маленького ребенка на самом деле. Ведь сам малыш не может это показать! При этом замечено: даже если у ребенка болит голова (ряд исследований показывает, что колики — это на самом деле грудничковая мигрень, прослеживается связь с развитием нервной системы), он поджимает ножки, тужится и краснеет, как будто его сильно беспокоит животик.

Диагноз «колики» у детей первых месяцев жизни означает не боли в животе, а характерное поведение ребенка.

Вот факторы, которые могут провоцировать колики:

введение в рацион любых инородных продуктов или жидкостей, кроме грудного молока;
присутствие чрезмерного гнева, беспокойства, опасения или волнения в домашней обстановке;
повышенное внутричерепное давление у малыша;
сложная беременность или роды;
повышенная метеочувствительность у ребенка.

Как помочь малышу? Проявление сильной паники и беспокойства с вашей стороны точно не облегчит состояние ребенка, а только усугубит его. Нужно успокоиться, взять малыша на руки, попробовать придать ему то положение на руках, при котором он начинает затихать, например на руке животиком вниз. Укачивайте его в таком положении и в том ритме, который его убаюкивает. Только помните, что ваша цель — успокоить малыша, а не утрясти его до бессознательного состояния.

Попробуйте использовать «белый шум» — включить воду, фен или пылесос. И обязательно предлагайте грудь, если малыш хочет сосать.

Врач сказал сдать анализ кала на сахар и поставил диагноз «лактазная недостаточность». Как помочь ребенку?

У ребенка при правильно организованном грудном вскармливании, с нормальной прибавкой в весе, хорошим самочувствием в первые 2-3 месяца жизни, а иногда и дольше стул может быть очень жидким и пенистым. Если мама скажет об этом врачу, тот, скорее всего, назначит обследование кала на сахар (углеводы). Конечно же, он там будет обнаружен!

Вот только неполное поглощение лактозы является обычным явлением для ребенка на грудном вскармливании. Переднее молоко, которое выделяется в начале кормления, содержит много углеводов (лактозы), а собственного фермента лактазы еще не хватает для полного расщепления, поэтому в животе может наблюдаться повышенное газообразование, а на выходе — жидкий стул.

Временная, или транзиторная, лактазная недостаточность проходит сама по мере созревания кишечника. Вы также можете попробовать давать ребенку чаще одну и ту же грудь, чтобы он успевал насытиться задним жирным молоком, которое и помогает расщепить лактозу — молочный сахар, содержащийся в передней части грудного молока.

О врожденной лактазной недостаточности говорит малая прибавка в весе и общее плохое самочувствие ребенка. В этом случае малышу дают из ложечки перед кормлением фермент лактазы, который предварительно разводится в небольшом количестве сцеженного молока. Это очень редкая ситуация, ведь врожденная лактазная недостаточность встречается только у одного из 20 000 детей.

Введение безлактозной смеси не требуется, так как это приводит к уменьшению молока у кормящей матери, а иногда и к отказу ребенка от груди.

Что означает диагноз «дисбактериоз» и как его лечить?

Что чаще всего подразумевают под желудочно-кишечными расстройствами у малыша? Это в первую очередь пенистый, водянистый и частый стул с кислым запахом, со слизью, зеленью и непереваренными комочками, который, как следствие, может приводить к раздражению вокруг заднего прохода. Малыш может беспокоиться во время кормления, а в животе у него активно бурлит. Для ребенка на грудном вскармливании это вариант нормы. Однако родителей такой стул часто пугает.

В данном случае врачи часто предлагают сдать анализ кала на дисбактериоз. Проблема здесь одна: собрать такой анализ правильно довольно непросто. И то, что в детских какашках обнаруживают в итоге повышенное содержание различной патогенной флоры, — часто лишь следствие неправильного забора, транспортировки и хранения анализа. Кроме того, присутствие патогенной флоры в виде золотистого стафилококка, кишечной палочки и других бактерий в принципе яв¬ляется нормой для любого живого организма, и ее количество может быть очень разным.

Это зависит от возраста, типа питания и изначального заселения бактериями стерильного кишечника новорожденного в роддоме. Ведь если малыша накормили смесью или глюкозой вместо маминого молозива, то и заселение кишечника полезной микрофлорой сразу после рождения не произойдет, и при начале кормления грудью картина будет меняться постепенно, а не сразу.

Поэтому анализ может лишь подтвердить физиологический дисбиоз незрелого кишечника, проходящий с возрастом. Однако врачи иногда расценивают это как признаки дисбактериоза, который нужно лечить — бактериофагами, пробиотиками, антибиотиками и т.д. После такого «лечения» стул может стать более плотным, возникает другая крайность — задержка стула. Тогда малыша начинают лечить уже от запора.

Еще одна крайность — когда на фоне неудовлетворительных результатов лечения дисбактериоза у ребенка кормящей маме предлагают сдать на бакпосев грудное молоко. Этот анализ собрать правильно еще труднее. Мам пугают «плохим» анализом, а это приводит к раннему отказу от грудного вскармливания.

Помните, что грудное молоко содержит массу полезных веществ, в том числе бифидус-фактор и лактоферрин, которые помогают защищать слизистую кишечника ребенка от патогенной флоры и пищевых антигенов.

Если малыш на грудном вскармливании хорошо прибавляет в весе и развивается адекватно своему возрасту, то лечить его стул не нужно. Согласно Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, дисбактериоз не является заболеванием, точно так же, как и колики.

Отправить свой рассказ для публикации на сайте можно на [email protected]