Грудничок тужится: Ребенок постоянно тужится — вопрос №3114

почему это происходит и что делать родителям

Для людей, которые не имеют родительского опыта или образования в сфере педиатрии, младенцы — как космические пришельцы. Вроде похожи на взрослых, но — другие. И звуки издают странные. Некоторых может удивить, даже когда малыш кряхтит.

На самом деле это один из его способов общения. До двух месяцев ребенок адаптируется в новом для себя мире. И то, что пока не способен выразить словами, он демонстрирует поведением: кряхтит, дергает руками и ногами, тужится, хмурится. Кряхтение может быть признаком формирования характера или активного развития ребенка. 

Издавать такие звуки младенец может от удовольствия (например, во время кормления), либо когда что-то дается ему с усилием (например, поднять голову лежа на животе, сходить по-большому). Если малыш кряхтит много и часто, и его мимика говорит о том, что эти звуки вызваны не самыми приятными эмоциями, стоит проконсультироваться с педиатром (1).

У зарубежных врачей есть термин grunting baby syndrome — «синдром кряхтящего младенца». У нас это называется младенческая дисхезия, и связана она с затруднением опорожнения кишечника (2). Это лишь одна из причин, по которой ребенок может кряхтеть. А поводы сообщить таким образом что-то миру взрослых у него могут быть разные.  

Почему новорожденный ребенок кряхтит

— Если ребенок только кряхтит, нормально дышит, ест и спит, прибавляет в весе и росте, то это — нормально. Так он может просто общаться с родителями или, например, сообщать им, что он хочет в туалет или что ему мешает маленькая складка на одежде, — поясняет врач-педиатр, неонатолог, анестезиолог-реаниматолог, блогер, автор и эксперт курса по первой помощи детям Аэлита Бирюкова. — Если у родителей хорошо налажен контакт с ребенком, они всегда будут понимать, как именно он кряхтит, когда хочет есть, и как кряхтит, когда, например, пописал.

Если к кряхтению добавляется плач, то это может говорить о том, что ребенок голоден или требует внимания к себе, что у него полный подгузник или, например, что ему жарко. То есть и в таком случае не обязательно, что есть повод для тревоги.

Но зачастую малыш кряхтит, и даже уже плачет, когда его мучают колики.

Итак, наиболее частые причины кряхтения новорожденных: 

• он так общается;
• у него колики;
• ребенку трудно дышать из-за заложенного носа;
• ему снится сон;
• младенцу некомфортно в его одежде – она слишком теплая или тесная;
• есть проблемы с опорожнением кишечника;
• ребенок голоден или хочет пить.

Что делать, если новорожденный ребенок кряхтит

Если ребенок кряхтит и тужится, но при этом нет других оснований для беспокойства (запоров или частого жидкого стула, постоянного плача, высокой температуры), скорее всего это пройдет со временем. Но если состояние кряхтящего ребенка вызывает тревогу, надо показаться врачу. 

Колики — часто встречающаяся проблема у младенцев в первые месяцы жизни (3). И что делать, если причина кряхтения в этом?

— Начиная с 2-3 недель и заканчивая возрастом 3 месяцев у детей идет активное созревание желудочно-кишечного тракта. Незрелость ЖКТ провоцирует небольшую его дисфункцию, что может сопровождаться болевыми ощущениями в животе у ребенка, — поясняет Аэлита Бирюкова. — Колики всегда обусловлены двумя причинами. Первое — это растяжение кишечника газами. В таком случае мы видим надутый живот у малыша, он кряхтит и тужится под воздействием этих газов. Второе — это спазмы: когда идет перистальтическая волна по кишечнику. Такое бывает часто, когда случаются длительные периоды между кормлениями или когда ребенок на искусственном вскармливании. Поэтому грудное вскармливание по требованию — лучший способ профилактики (4).

Помочь ребенку в обоих случаях несложно — тем более что в любой аптеке вы непременно найдете хоть один подходящий препарат. Но помним, что использование любых медикаментов стоит предварительно обговаривать с педиатром.

– Если мы имеем дело со спазмом, на помощь придут укропная водичка или какие-то растительные препараты. А избыточное газообразование снимается препаратами симетикона, — говорит врач-педиатр Аэлита Бирюкова. – Важен механизм действия: первые даются до кормления, а вторые во время или после.

Популярные вопросы и ответы

Хоть для врачей ничего нового в кряхтении младенцев нет, для родителей, больше всего ожидающих услышать агуканье, эти звуки могут показаться странными. Поэтому возникает масса уточняющих вопросов. Отвечает на них Аэлита Бирюкова. 

Помогают ли при коликах «бабушкины» средства: теплая грелка на живот, поглаживания, растительные добавки?

Растительные добавки – да. Главное — понимать причину боли и подобрать правильное средство и в правильное время. А грелка, теплая пеленка, грудь мамы — конечно, одни из самых древних средств борьбы с коликами у малыша.

В каких случаях кряхтение — признак опасности для жизни и здоровья?

Если кряхтение или другие звуки сопровождаются изменением цвета кожных покровов: когда ребенок бледнеет или синеет. И речь идет не о носогубном треугольнике — такое явление может быть у детей с незрелой нервной системой. Если же мы видим явно выраженную бледность или синюшность, скорее всего, уже имеет место критическая ситуация, необходимо срочно вызывать скорую. 

Есть еще такое понятие как «стонущее дыхание» — когда ребенок на выдохе как будто постанывает или подвывает или дышит со свистом. При этом может быть втяжение межреберных промежутков, яремной вырезки, подреберьев или мечевидного отростка. Или раздувание крыльев носа. Эта ситуация говорит о дыхательной недостаточности, и в таком случае нужно экстренно вызывать скорую помощь. 

И вообще, если у родителей при отсутствии очевидных причин для беспокойства есть внутренняя тревожность — это повод обратиться к врачу. Чаще всего какие-то мелочи, тревожащие взрослых, могут натолкнуть опытного врача на серьезные размышления о проведении некоторых обследований с целью выявления заболеваний.

А если новорожденный ребенок не просто кряхтит, а издает какие-то необычные звуки — бежать к врачу?

Часто родителей пугают такие звуки. Например, когда ребенок звучно втягивает в себя воздух. На самом деле, это далеко не всегда повод для обращения к врачу. Когда малыш случайно издает какой-то новый звук, который ему запоминается, он начинает его повторять. Это тренировка артикуляционного аппарата, звукоизвлечения, и в этом нет ничего страшного.

Источники

1. Неонатальные рефлексы и осмотр новорожденных детским неврологом. В. М. Студеникин // Медицинский научно-практический портал «Лечащий врач». URL: https://www.lvrach.ru/2020/01/15437473
2. Постоянное хрюкающее дыхание после рождения. Г. М. Роша и др. // Национальный Центр Биотехнологической информации. 2018. URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27607482/
3. Крик и беспокойство ребенка в первые месяцы жизни. Кишечные колики у младенцев — подходы к терапии. Е.С. Кешишян // Практика педиатра. 2014. URL: https://medi.ru/info/8589/
4. Запоры у детей первого года жизни в структуре функциональных нарушений ЖКТ. Основные подходы к лечению. А. И. Хавкин, О. Н. Комарова // Русский медицинский журнал. URL: https://www.rmj.ru/articles/obshchie-stati/Zapory_u_detey_pervogo_goda_ghizni_v_strukture_funkcionalynyh_narusheniy_GhKT_Osnovnye_podhody_k_lecheniyu/

Здравствуйте. Дочке сейчас 4 месяца с рождения на ГВ, все было хорошо до 3-

Выберите клинику на карте

Вопрос врачу

Оставить отзыв

Клиника в Мытищах Мытищи, Олимпийский проспект, 29

Клиника в Троицке Троицк, Академическая площадь, 3

Клиника в Красногорске Красногорск, ул. Спасская, д.1, корп 3

Клиника на Варшавке Москва, Варшавское шоссе, д.89

Клиника на Ленинском Москва, Ленинский проспект, 66, помещение 1

Клиника в Мытищах Мытищи, Олимпийский проспект, 29

Клиника в Троицке Троицк, Академическая площадь, 3

Клиника в Красногорске Красногорск, ул.

Спасская, д.1, корп 3

Клиника на Варшавке Москва, Варшавское шоссе, д.89

Клиника на Ленинском Москва, Ленинский проспект, 66, помещение 1

Клиника в Королеве Королев, ул. Пионерская, д.30, к.9

string(21) «klinika_v_mytishchakh»

Клиника в Мытищах Мытищи, Олимпийский проспект, 29

string(18) «klinika_v_troitske»

Клиника в Троицке Троицк, Академическая площадь, 3

string(22) «klinika_v_krasnogorske»

Клиника в Красногорске Красногорск, ул. Спасская, д.1, корп 3

string(20) «klinika_na_varshavke»

Клиника на Варшавке Москва, Варшавское шоссе, д.89

string(20) «klinika_na_leninskom»

Клиника на Ленинском Москва, Ленинский проспект, 66, помещение 1

Главная

Вопросы врачу

Ответы на вопросы Вопрос взрослому специалисту

Ответы на вопросы Гастроэнтерологу

04.06.2019

Метелькова Алена Олнговна: Здравствуйте. Дочке сейчас 4 месяца с рождения на ГВ, все было хорошо до 3-х месяцев. Как только в 3 месяца у нас прекратились колики, начались проблемы со стулом. Стул кашиобразный не выглядит как запор, очень резкий не приятный запах.

Ребенок заваливается одна бочок, спрашивает ручки, очень сильно тужится, кряхтит, поджимает ножки но увы покакать не может. Перешли на ИВ т.к молоко начало пропадать и так же никаких изменений. Ребенок может по 3 дня не какать, пока не поставим клизму или не выпьем Дюфалак. Что это может быть?

На ваш вопрос отвечает: Шакарян К.А., врач педиатр, к.м.н.

Ответ: Алена Олеговна, добрый день.
Причина состояния ребенка может быть вызвана несколькими причинами. Нарушение биоценоза кишечника (дисбактериоз) может проявляться вздутием живота, изменением характера и запаха стула,  запором. Задержка стула может быть вызвана функциональными нарушениями желудочно-кишечного тракта, изменением типа питания (переход на искусственное вскармливание), а также некоторыми другими причинами. В вашем случае следует сдать копрологию, выполнить УЗИ брюшной полости и обратится к педиатру.

Назад в раздел

Позы и советы по потугам во время родов

У тебя получилось! Вы прошли через ранние роды, активные роды и переходные роды, и теперь вы готовы начать тужиться во время родов. В путь, мама! Если вы прошли через эти этапы без обезболивающих, вы, вероятно, очень истощены и готовы вытащить этого ребенка! Если вам сделали эпидуральную анестезию, вы, вероятно, немного отдохнули, можете почувствовать давление на зад и готовы тужиться. В любом случае, пора! Пришло время познакомиться с вашим малышом. 🙂

Когда пора начинать пушить?

Когда шейка раскрыта на 10 см, сглажена на 100%, а состояние ребенка (по крайней мере) находится на нулевой стадии, вы теперь, как мы это называем, «завершены» и можете начинать тужиться. Потуги во время родов в любое время до достижения 10 см могут привести к разрыву шейки матки, что определенно запрещено. Вы хотите подождать, пока ваша акушерка или врач не скажет, что вы «завершены» и что ваша шейка матки полностью расширена и сглажена.

Если ваш ребенок находится на стадии 0, ваш врач или акушерка могут попросить вас «уменьшить роды», пока ваш ребенок не опустится немного ниже, особенно если у вас есть эпидуральная анестезия.

(Работать вниз означает продолжать роды и не начинать тужиться до тех пор, пока ваши схватки не протолкнут вашего ребенка ниже в родовой канал. Станции +1, +2 и +3 — гораздо лучшее время для тужбора, поскольку ребенок становится ближе к внешнему миру.)

Они могут захотеть, чтобы вы сокращали роды, потому что чем дольше вы тужитесь, тем выше вероятность того, что вы столкнетесь с осложнениями. Каковы эти потенциальные осложнения?

1. Чем дольше вы тужитесь, тем больше вероятность того, что шейка матки набухнет и не позволит вам продолжать тужиться и вынимать ребенка.
2. Чем дольше вы тужитесь, тем больше вы устаете. Некоторые женщины так устают, что не могут закончить тужиться, поэтому им нужен вакуум, щипцы или кесарево сечение.
3. Если ребенок слишком долго находится в родовых путях, это может привести к дистрессу (частота его сердечных сокращений слишком высока или слишком низка), что может привести к экстренному кесареву сечению.

Чем ниже находится ваш ребенок, тем меньше вам придется тужиться во время родов, тем короче будет период потуг и тем раньше вы встретите своего малыша!

Что вы можете чувствовать

Когда придет время тужиться (если у вас нет эпидуральной анестезии), вы почувствуете сильное давление внизу живота и возникнет неконтролируемое желание тужиться. Ваше тело автоматически начнет тужиться во время родов, когда придет время. Вы почувствуете это постоянное давление там, вне зависимости от того, есть у вас схватка или нет. Вы чувствуете себя так, как будто вам нужно опорожнить кишечник. (Знаю, знаю. Вы не хотите думать о рождении ребенка как о дефекации, но это похоже на то, что вы почувствуете, но более интенсивно.)

Если у вас есть эпидуральная анестезия, вы не должны ощущать схватки, и вы можете чувствовать или не чувствовать давление внизу живота. Если вы ничего не чувствуете (схватки, ноги, давление), вам понадобится медсестра или врач, чтобы сообщить вам, когда пора начинать тужиться во время родов, потому что вы не будете знать, когда начнутся схватки и когда они начнутся. подходящее время для толчка. (К вашему сведению, вы должны тужиться только во время схватки. Если нет неотложной ситуации и вам нужно немедленно вывести ребенка, вы тужитесь только во время схватки.)

Поскольку у вас эпидуральная анестезия, вы не можете полностью контролировать нижнюю часть тела, поэтому медицинскому персоналу придется поддерживать ваши ноги и помогать вам, когда вы тужитесь. Иногда женщины не знают точно, насколько сильно они напрягаются. Все онемело, поэтому они не знают, давят ли они достаточно сильно или слишком сильно. Врач или медсестра сообщат вам, как идут дела, и они будут обучать вас и направлять вас, когда ребенок опустится и выйдет.

Как долго длится толчок?

Я видела, как женщины выталкивали своих детей менее чем за 3 минуты, а другие женщины тужились до 3 часов. Женщины, которые двигались быстрее, были женщинами, у которых не было эпидуральной анестезии. У них было больше контроля, и они могли чувствовать, как и когда давить. Женщины, впервые ставшие мамами с эпидуральной анестезией, обычно тужатся не менее часа, а иногда и до 3 часов — в зависимости от того, как долго ваш врач разрешит вам тужиться. Первородящие матери, которые сделали не у эпидуральной анестезии обычно отодвигают только минуты или до полутора часов. Это просто зависит. И, как правило, время проталкивания становится короче с каждым вашим ребенком. К счастью!

Как вы толкаете?

Это может показаться глупым вопросом, потому что вы можете подумать: «Разве это не естественно? Разве мое тело не должно знать, как вытолкнуть моего ребенка?» Ответ немного сложен, потому что ответ и да, и нет. Это — это естественно, и ваше тело будет толкаться за вас, но чтобы получить несколько эффективных толчков и помочь сократить время толчков, полезно знать, как правильно толкаться. Я видел, как многие женщины недостаточно эффективно тужились, поэтому хочу дать вам несколько советов, как тужиться:

Без эпидуральной анестезии

1. Слушайте свое тело – Если вам нужно остановиться и подышать во время потуг или перейти в другое положение, сделайте это! Обычно врачи хотят, чтобы вы задержали дыхание, пока они медленно считают до 10, и вы толкаете этот счет до десяти, но иногда такое усилие может привести к тому, что вы начнете рвать сильнее. Если у вас нет эпидуральной анестезии, ваше тело скажет вам, что работает, а что нет. Прислушивайтесь к тому, что говорит вам ваше тело, и не обращайте внимания на то, что могут сказать другие (если вы не настаиваете слишком долго, вы хотите прислушаться к какому-то совету). делать что
   считает, что правильный путь — лучший путь.
2. Используйте гравитацию – Встаньте прямо! Чем больше вы используете гравитацию в своих интересах, тем лучше. Когда вы лежите на спине или на боку, тужиться намного сложнее, что заставляет вас тужиться дольше. Но когда вы используете гравитацию, она может помочь вам при потугах во время родов.
3. Тужьтесь, когда почувствуете позыв . Поскольку в вашем организме нет наркотиков, ваше тело подскажет вам, когда начинать тужиться. Как только вы почувствуете приближение следующей схватки, ваше тело естественным образом начнет выталкивать ребенка наружу, и вы должны следовать этому инстинкту. Ничего не форсируйте, если ваше тело не говорит вам давить. Отдыхайте между толчками.

С эпидуральной анестезией

1. Потуги во время схваток – Вы не хотите тратить энергию и тужиться, когда у вас нет схваток.
   Ваши схватки уже помогают опустить ребенка вниз, поэтому использование этого импульса помогает опустить ребенка ниже. Это поможет сделать ваши толчки более эффективными.
2. Толкайте ягодицами . Некоторые женщины начинают выталкивать ноги, когда тужятся, или слишком сильно задерживают дыхание и толкаются лицом. Это происходит потому, что они забывают, на чем им нужно сосредоточиться при толчке. Помните, что ваша энергия толчка должна быть в нижней части тела.
3. Откройте таз . При эпидуральной анестезии не так много доступных позиций для толкания, но вы хотите убедиться, что расширяете таз и максимально раскрываете его. Вот почему многие женщины отводят ноги назад, когда тужятся, чтобы открыть таз (как если бы он находился в положении на корточках), чтобы ребенок мог опуститься ниже в таз.

Если вы какое-то время тужитесь и с трудом вытаскиваете ребенка, я рекомендую вам посмотреть в зеркало. Я знаю… Вы, вероятно, не хотите видеть, что там происходит, но я скажу вам, что иногда, когда вы слишком долго давите, полезно видеть, что вы делаете, чтобы вы могли видеть

, где нажать. У меня было несколько моих клиентов, которые говорили: «Оооо! Теперь я вижу, куда мне нужно подтолкнуть и что мне нужно сделать». И тогда они давят намного эффективнее. Так что зеркало может быть отличным инструментом.

В каких различных позициях я могу толкать?

Ответ на этот вопрос во многом зависит от того, где вы планируете рожать ребенка (в больнице, дома или в родильном доме) и от того, принимаете ли вы какие-либо обезболивающие (эпидуральные или анальгетики).

Если вы выбрали естественные роды (без обезболивающих) в больнице или рожаете ребенка дома или в родильном доме, вот варианты для вас:

Без эпидуральной анестезии

• Руки и колени
• Приседания с грифом
• Полусидячий
• Приседания с поддержкой
• На твоей стороне
• На спине

Фото предоставлено Vilkoff

Дома или в родильном доме

Все перечисленное выше, а также:

• В ванне или душе
• На родильном стуле

С эпидуральной анестезией

• На спине
• На твоей стороне / Лежа на боку

Вот оно! Все подробности о том, чего ожидать и как лучше всего провести второй период родов; толкать.

Что для вас было толчком? Использовали ли вы какую-либо из этих техник? Какие советы вы бы дали начинающим мамам? Дайте нам знать!

Второй период родов: как и когда тужиться | Роды и родовспоможение

Как узнать, когда нужно тужиться и как долго длится второй период родов? Вот что вам нужно знать о стадии, когда ваш ребенок родится.

Второй период родов: что это такое?

Второй период родов начинается, когда шейка полностью открывается (расширяется), и заканчивается с рождением ребенка (NICE, 2017; Hofmeyr and Singata-Madliki, 2020; Häggsgård et al, 2021).

Между открытием шейки матки и началом потуговых схваток может пройти некоторое время, и это известно как пассивный второй период родов. Как только ребенок становится видимым и начинаются потуги, это называется активным вторым периодом родов (NICE, 2017).

Несмотря на то, что большинство женщин испытывают потуги во втором периоде родов, не все испытывают это. Для некоторых первая и вторая стадии родов могут быть непрерывным, а не двухэтапным процессом (Häggsgård et al, 2021).

Для тех, кто замечает разницу во второй стадии родов, она может ощущаться интенсивной и мощной, поскольку вы испытываете сильное давление, толкающее ребенка вниз. Некоторым людям легче справляться с этими сокращениями, поскольку они следуют импульсам своего тела. Другие могут чувствовать себя подавленными и неконтролируемыми, когда их тело берет верх (Häggsgård et al, 2021).

Сколько длится второй период родов?

Обычно ваш ребенок рождается в течение трех часов после активных потуг, если это ваш первый ребенок, и в течение двух часов в случае вторых и последующих родов (NICE, 2017; Hofmeyr and Singata-Madliki, 2020). Но можно гораздо быстрее.

Что я могу сделать, чтобы облегчить второй период родов?

Поиск правильного положения во втором периоде родов может быть полезным, и ваша акушерка и партнер по родам могут помочь вам занять наиболее удобное положение.

Вертикальное положение или положение лежа на боку может помочь сделать второй период родов короче и удобнее (NICE, 2017; Berta et al, 2019; Hofmeyr and Singata-Madliki, 2020). Эти положения помогают гравитации и означают, что ваш таз может быть более гибким, поэтому движение поможет вашему ребенку.

Примеры вертикального положения:

• на коленях
• приседание (самостоятельно или с использованием гамака, веревки или перекладины, на которых можно повиснуть)
• стоя
• с использованием родильного стула
• склоняется над мячом для родов.

Если вы испытываете боль в спине, вам может помочь положение, в котором вы стоите на четвереньках, например, использование мяча для родов (Hunter et al, 2007). Нахождение в воде также может помочь.

В конце концов, следуйте своим инстинктам и принимайте любое положение, которое кажется вам подходящим, попросив акушерку или партнера по родам помочь вам двигаться (NICE, 2017; Berta et al, 2019; Hofmeyr and Singata-Madliki, 2020).

Может помочь, если акушерка и ваш партнер по родам предложат физическую поддержку или положительную информацию о прогрессе вашего ребенка во время потуг. Чувство заботы особенно важно в это время (Häggsgård et al, 2021). Некоторым женщинам может нравиться, когда им говорят, что происходит (Häggsgård et al, 2021), а некоторым нет.

Было бы неплохо заранее обсудить, как вы хотите, чтобы ваш партнер по рождению заботился о вас, и сколько вы хотели бы, чтобы он рассказывал вам о том, что, по его мнению, происходит. Помните, однако, что это может измениться в данный момент, так что признайте и эту возможность.

Когда придет время, вы, возможно, захотите наклониться, чтобы потрогать головку вашего ребенка. Некоторые люди считают, что это повышает уровень их энергии и делает роды более реальными (Häggsgård et al, 2021). Если дела идут медленно, вы можете попросить поддержки, чтобы изменить положение или сходить в туалет, чтобы создать больше места для рождения ребенка (NICE, 2017).

Возможно, вы видели по телевизору или слышали, как акушерки говорят женщинам, когда и как тужиться. Но этого больше не делают, поскольку это делает стадию толчка более продолжительной, утомительной и может сделать опыт более негативным, чем слушать собственное тело (Prins et al, 2011; Ibrahim et al, 2017; Häggsgård et al, 2021). . Вместо этого ваша акушерка будет поощрять вас работать со своим телом (Häggsgård et al, 2021).

Что делать, если у меня эпидуральная анестезия?

Если у вас второй период родов с эпидуральной анестезией, может быть сложнее распознать изменение ощущений. Так что это когда это может помочь направлять вашу акушерку. После того, как шейка матки открылась, вам может быть предложено подождать час или пока не будет видна головка ребенка, прежде чем начинать тужиться (NICE, 2017).

Вам нужна поддержка, чтобы найти удобное для вас положение, например, лежа на боку или наклонившись над изголовьем кровати (NICE, 2017; Walker et al, 2018). Подробнее об эпидуральной анестезии и ее влиянии на роды читайте в нашей статье.

Последний толчок

Когда голова вашего ребенка опускается, готовясь к рождению, вы можете испытывать жгучую или жалящую боль в мягких тканях между влагалищем и анусом. Вас могут беспокоить разрывы промежности (Häggsgård et al, 2021).

В этот момент вы можете замедлить свои усилия, чтобы голова вашего ребенка рождалась медленно. Акушерка может предложить осторожно высморкаться (например, охладить горячий напиток), так как это может защитить промежность и снизить вероятность разрыва (Ibrahim et al, 2017).

Некоторые акушерки могут использовать теплый компресс на промежность или поддерживать голову ребенка при рождении, но другие будут более невмешательны (NICE, 2017). Ни один из подходов не оказался лучше, и вы можете сказать, что предпочитаете. Вам может быть полезно иметь зеркало, чтобы видеть, что происходит, так как это поможет вам чувствовать себя лучше.

После выхода головы вашего ребенка может быть пауза между схватками до рождения плеч. Когда они полностью родятся, вы можете приложить ребенка к груди или животу для контакта кожа к коже или попросить акушерку сделать это за вас.

Что может сделать мой партнер по родам

Ваш партнер по родам может оказать физическую поддержку или массаж, поощрение или просто посидеть рядом, если хотите. Они также могут убедиться, что ваши взгляды услышаны и приняты меры (Bohren et al, 2017). Не говоря уже о постоянном обеспечении выпивкой и едой, когда они нужны вам для поддержания сил.

Как подготовиться ко второму периоду родов?

Некоторые исследования показали, что использование дыхательных техник, включающих глубокие вдохи и выдохи, может сократить второй период родов и уменьшить боль (Yuksel et al, 2017). Вы можете заранее попрактиковаться в этих техниках.

Массаж промежности на последнем месяце беременности может снизить вероятность разрыва или необходимости эпизиотомии (разрез ткани между входом во влагалище и анусом во время родов) (Beckman and Stock, 2013).

Что делать, если я все еще беспокоюсь о втором периоде родов?

Некоторые люди могут особенно опасаться второго периода родов, например, если у вас были трудные роды в прошлом или вы подвергались сексуальному насилию. Поговорите со своей акушеркой о своих проблемах, и она предоставит вам информацию, варианты и поддержит вас в ваших решениях (NICE, 2017).

Последний раз эта страница рассматривалась в сентябре 2022 года.

Дополнительная информация

Наша линия поддержки предлагает практическую и эмоциональную поддержку при кормлении вашего ребенка и общие вопросы для родителей, членов и волонтеров: 0300 330 0700.

Мы также предлагаем дородовые курсы, которые являются отличным способом узнать больше о рождении, родах и жизни с новым ребенком.

Здесь вы также найдете полезную информацию о выборе NHS.

использованная литература

Бекманн М., Сток О. (2013) Антенатальный массаж промежности для уменьшения травмы промежности. Кокрановская система базы данных, ред. (4): CD005123. Доступно по адресу: https://doi.org/10.1002/14651858.CD005123.pub3

Berta M, Lindgren H, Christensson K, Mekonnen S, Adefris M. (2019) Влияние положения матери при родах на продолжительность второго периода родов : систематический обзор и метаанализ. BMC Беременность Роды. 19(1):466. Доступно по адресу: https://doi.org/10.1186/s12884-019-2620-0

Борен М.А., Хофмейр Г., Сакала С., Фукудзава Р.К., Катберт А. (2017) Непрерывная поддержка женщин во время родов. Кокрановская система базы данных, ред. (7): CD003766. Доступно по адресу: https://doi.org/10.1002/14651858.CD003766.pub6

Ibrahim H, Ghattas V, Abd H, Kandeel E. (2017) Влияние техники дыхания (выдувания) на целостность промежности и продолжительность второй период родов у первородящих женщин. Всемирный журнал медицинских наук. 3(3).

Häggsgård C, Nilsson C, Teleman P, Rubertsson C, Edqvist M. (2021) Женский опыт второго периода родов. Женское рождение. 35(5):е464-е470. Доступно по адресу: https://doi.org/10.1016/j.wombi.2021.11.005

Хофмейр Г., Сингата-Мадлики М. (2020) Второй период родов. Исследования передовой практики клинического акушерства и гинекологии. 67:53-64. Доступно по ссылке: https://doi.org/10.1016/j.bpobgyn.2020.03.012

Hunter S, Hofmeyr GJ, Kulier R.