Грудное вскармливание первый месяц – правила, позы для кормления, кормление по месяцам, список продуктов, как отучить ребенка и лечение при ГВ

Грудное вскармливание первый месяц: главные вопросы о гв

Грудное вскармливание в первый месяц жизни малыша: нужно знать каждой маме

Несмотря на то, что о пользе кормления грудью женщины знают еще до рождения ребенка, количество малышей-«искусственников» не уменьшается. Причем становятся младенцы ими нередко в течение первого месяца жизни – из-за того, что первое грудное вскармливание, а за ним и последующие были организованы неправильно. Поэтому целесообразно разобраться в том, как грамотно наладить гв без негативных последствий для мамы и новорожденного.

Первое кормление: как прикладывать ребенка к груди?

В идеале первое кормление происходит сразу после родов и длится не более 1-2 минут. Кормлением этот процесс можно назвать весьма условно – только что появившийся на свет ребенок не испытывает чувства голода. Здесь важны другие факторы:

• эмоциональный контакт матери и новорожденного: младенцу он поможет справиться со своим первым стрессом, а у мамы простимулирует выработку гормона окситоцина, который отвечает за успешную лактацию;
• иммунная защита: первое вскармливание грудного ребенка молозивом, в котором содержится огромное количество антител, позволяет малышу обрести надежную защиту от инфекций;
• заселение кишечника молочнокислой микрофлорой – бактерии попадают в ЖКТ ребенка все из того же молозива.

Несколько иначе выглядит ситуация, когда роды проходят путем кесарева сечения. В большинстве отечественных роддомов ребенка могут дать маме лишь на вторые сутки после рождения. Однако опасаться этого не стоит: утверждение о том, что такая практика может повлиять на возможность кормить грудью, — не более, чем миф, и вот почему.

Во-первых, задержка начала лактации после КС – достаточно частое явление. Молоко может появиться на 3-5 день после операции. То есть, кормить кроху грудью все равно не получится.

Во-вторых, мама получает небольшой тайм-аут, позволяющий ей отойти от последствий анестезии и справиться с острым периодом послеоперационных болей.

В первый день грудного вскармливания важно научиться правильно давать грудь новорожденному. Ребенок должен захватывать не только сосок, но и ареолу, его губы должны быть немного вывернутыми наружу, а носик – упираться в грудь над соском. Помочь в этом вопросе могут специалисты по естественному вскармливанию – при больницах или приглашенные со стороны. Они подробно расскажут и покажут, как прикладывать ребенка к груди, и проконтролируют правильность кормления.

Трещины, застои и сцеживание: три важных вопроса при гв

Процесс налаживания гв редко проходит без осложнений. Первое из них – трещины на сосках, доставляющие женщине немалый дискомфорт. Как правило, эта проблема тревожит молодых мам именно в первые дни или недели вскармливания, пока кожа на соске недостаточно загрубела. В подобных случаях помогают мази и гели с ланолином или витамином В. В крайних случаях можно использовать накладку на сосок – но очень ограниченно и очень недолго, поскольку накладки значительно снижают объем лактации и в первые дни это может стать причиной ее полного прекращения.

Второй проблемой является застой молока. Это случается, если молока в первые дни пришло слишком много, а младенец по тем или иным причинам ест не слишком активно. Признаками того, что произошел застой, является набухшая, твердая, болезненная и горячая железа. Чтобы этого избежать, в питание при грудном вскармливании в первый месяц рекомендуется включать ограниченное количество жидкости. А если проблема уже есть – активно сцеживать излишки молока вручную либо с помощью молокоотсоса.

Бутылки и соски: нужны или нет?

Существует мнение, что из бутылочки малышу сосать легче, поэтому, попробовав такой простой способ, он отказывается от груди. Правда, эта гипотеза никак не объясняет, почему аналогичную модель поведения демонстрируют младенцы, сосущие пустышки, из которых еда не поступает.

На самом деле бутылку и соску новорожденные сосут иначе, нежели грудь, — без участия языка. А получая грудь вперемешку с соской, просто теряются. Зачастую такие кормления оказываются, во-первых, болезненными для мамы, во-вторых, не слишком эффективными для малыша. Поэтому использовать при грудном вскармливании 1 месяца соски и пустышки крайне нежелательно.

Питание в первые месяцы грудного вскармливания: что и как есть маме

В период становления лактации и привыкания малыша к пище требования к маминому рациону особенно строги. Это ни в коем случае не предполагает голодания: например, отварные или тушенные овощи, нежирное мясо, супы и каши при грудном вскармливании в первый месяц можно есть в неограниченном количестве, как и хлеб, хлебцы или сухое печенье. Разрешены натуральные качественные кисломолочные продукты и белок яиц. Таким образом, супы, крупы, а также печенье, яйцо, творог, грецкие орехи, молоко при грудном вскармливании в первый месяц вполне могут стать правильной основой рациона женщины.

Постепенно можно добавлять фрукты и ягоды, при этом избегая красных и цитрусовых. Например, зеленые и желтые яблоки, груши, дыни, арбузы, хурма и бананы при грудном вскармливании в первый месяц не только разрешены, но и приветствуются. Постепенно «фруктово-ягодную» долю можно довести до четверти рациона, особенно, в летний сезон.

Отдельного освещения заслуживает вопрос о семечках. Семена подсолнечника, тыквы и кунжута – кладезь полезных микроэлементов, к тому же, они позволяют насытить рацион «хорошими» жирами и способствуют лактации. Ограничением к употреблению женщиной семечек при грудном вскармливании в первый месяц является индивидуальная непереносимость их младенцем. А еще следует тщательно очищать их от шелухи и не употреблять подсоленными.

Но даже если малыш хорошо переносит семечки, злоупотреблять ими, поглощая сотнями грамм, не стоит. Важно помнить, что любые продукты при грудном вскармливании в первый месяц должны подбираться и вводиться в рацион с осторожностью и с оглядкой на реакцию новорожденного. Если ребенок становится беспокойным, обильно срыгивает, отказывается от груди, у него появляется запор или диарея, продукт, на который пало подозрение, лучше временно исключить из меню и вернуться к нему через несколько недель.

Рекомендация: сегодня в свободном доступе можно найти практически любые рецепты при грудном вскармливании в первый месяц. Перед тем, как испробовать их на себе, внимательно изучите ингредиенты, поскольку в некоторых рецептах встречаются весьма неожиданные составляющие, например, пряности, клубнику или мед, которые могут стать для вашего ребенка аллергенами. А уточнить более подробно, что можно в первый месяц грудного вскармливания именно вам с учетом особенностей и состояния здоровья малыша, лучше у наблюдающего педиатра.

Режим питания в месяц

Сколько должен весить ребенок в 1 месяц

Средняя периодичность приема пищи малышом до месяца – 2-3 часа. Некоторые мамы прикладывают кроху по требованию, и тогда со временем ребенок сам вырабатывает комфортный для него режим. Другие придерживаются четких временных промежутков. И первый, и второй методы имеют право на существование при условии, что младенец спокоен, весел, крепко спит и хорошо набирает вес. Нормой набора в первый месяц считается цифра в 600 г. Она может несколько варьироваться – в зависимости от веса, с которым родился ребенок.

Сколько должен съедать ребенок в 1 месяц

Суточный объем пищи у новорожденного начинается примерно с 200 г в первые несколько дней. Постепенно он увеличивается, и на каждое грудное вскармливание ребенку 1 месяца приходится уже 60-70 г, а суточная доза составляет около 600 г.

Нужны ли ночные кормления в месяц? Здесь все просто: если здоровый, хорошо набирающий вес ребенок не просыпается ночью на трапезу, будить его не стоит. Если же малыш просит грудь – не отказывайте ему: кормления в ночное время позитивно влияют на нервную систему крохи, которая только начинает формироваться.

Жирность грудного молока

Вопреки расхожему мнению, бледное молоко не обязательно плохое: определить его качество на глаз нельзя. Вполне возможно, что визуально «неправильное» молоко является вполне качественным и приносит необходимую пользу крохе – насыщает, обеспечивает необходимыми витаминами, микроэлементами и макронутриентами.

Если новорожденный спокоен, в меру активен и крепко спит, имеет регулярный стул, влажную слизистую и хороший тургор кожи, «мочит» пеленки 10-12 раз в сутки и не пугает вас неприятным запахом изо рта, при этом, прибавляет в весе, значит, с количеством и качеством вашего молока все нормально и ребенку ничего не угрожает.

Бюстгальтер для кормления

И напоследок – поговорим немного о комфорте мамы, а именно, о том, является ли обязательным атрибутом ношение бюстгальтера. Отметим, что на процесс лактации его отсутствие или наличие не влияет. А вот для того, чтобы поддержать тяжелую грудь, а значит, в будущем избежать птоза, правильно подобранный лиф незаменим. Кроме того, в его чашках можно размещать прокладки, впитывающие молоко при подтекании.

В принципе, для этих целей подойдет любой аксессуар по размеру. Однако лучше выбрать специальный бюстгальтер для кормления – из натуральных дышащих тканей, с глубокими чашечками, широкими бретельками и, желательно, расстегивающиеся спереди. В таком лифе вы сможете с удобством покормить кроху в любом месте в любое время, при определенной сноровке, даже на улице.

 

Грудное вскармливание после 1 месяца: чего ожидать

Знаете ли Вы, когда стабилизируется выработка грудного молока? А как изменяется частота и продолжительность кормлений по мере взросления малыша? Ответы на эти вопросы Вы найдете в наших рекомендациях по грудному вскармливанию после первого месяца.

Поделиться этой информацией

Поздравляем: Вы выдержали первый непростой месяц кормления грудью. Ваше грудное молоко достигло полной зрелости¹, его выработка стабилизируется, и оно почти или совсем не подтекает из груди. Не волнуйтесь, молока не становится меньше — просто грудь теперь лучше справляется с его выработкой и хранением.² В возрасте шести недель малыш начнет радовать Вас своими очаровательными беззубыми улыбками, а к двум месяцам у Вас за плечами окажется уже 500–600 кормлений. При благоприятном развитии событий проблемы с захватом груди к этому моменту уже будут решены, и можно будет просто наслаждаться удобством и пользой грудного вскармливания.

Когда сокращается частота кормлений грудью?

«Нормальная» частота кормлений для малышей в возрасте от одного до шести месяцев значительно колеблется: одним хватает четырех кормлений в сутки, другие просят грудь по 13 раз в день.³

«Начиная с месячного возраста объем молока, которое малыш потребляет за одно кормление, возрастает, так что он может дольше обходиться без еды, — объясняет Кэти Гарбин, признанный международный эксперт по грудному вскармливанию, — Желудок ребенка растет, поэтому он больше съедает за один раз. К тому же зрелое молоко позволяет ему дольше оставаться сытым».

Кормление может продолжаться от 12 минут до одного часа —
настолько разнятся привычки малышей!³ Но если ребенок прибавляет в весе и вписывается в этот диапазон, оснований для беспокойства нет.

Что самое удивительное, как часто бы малыш ни ел, он потребляет примерно одинаковое количество молока в сутки — и в один месяц, и в шесть, когда пора начинать прикорм твердой пищей.⁴

«Тем не менее иногда малыш ест больше, а иногда меньше, особенно когда нездоров. Лучше просто прислушиваться к его потребностям», — объясняет Кэти.

Действительно ли в первые шесть месяцев малышу достаточно только грудного молока?

Да. Грудное молоко содержит все, в чем малыш нуждается в первые
шесть месяцев жизни, — детей на исключительно грудном вскармливании даже не нужно допаивать водой!⁵ Примерно до шестимесячного возраста пищеварительная система ребенка просто не приспособлена к перевариванию твердой пищи, а коровье молоко он сможет пить только после года.

К тому же грудное вскармливание в этот период готовит ребенка к дальнейшему развитию. Оно укрепляет мышцы рта, разрабатывает челюсть и способствует выравниванию зубов^6,7. Все это пригодится, когда малыш начнет есть и разговаривать. А поскольку то, что Вы едите и пьете, влияет на вкус грудного молока, ребенок открывает для себя новые вкусы еще даже до того, как начнет есть твердую пищу.⁸

Кроме того, когда малыш болеет, Ваш организм вырабатывает грудное
молоко, насыщенное антителами, которые помогают бороться с инфекцией.⁹ Другими словами, молоко продолжает защищать ребенка на протяжении многих месяцев, пока он растет и становится все активнее.

К тому же кормить грудью очень удобно, когда к этому приспособишься. Клаудия, мама двоих детей из Великобритании, отмечает: «Не нужно стерилизовать гору бутылочек, готовить смесь, носить это все с собой, разогревать — в общем, кормить грудью оказалось очень удобно, особенно когда мои малыши подросли, и мы стали чаще выходить из дома».

В каком возрасте ребенок на грудном вскармливании начинает спать всю ночь?

Просыпаться по ночам — нормально для малышей. Большинство детей в возрасте от одного до шести месяцев потребляют пятую часть суточной нормы молока ночью, поэтому не стоит пренебрегать ночными кормлениями, если Вы хотите, чтобы ребенок получал необходимое количество калорий.³

«На самом деле, все зависит от того, что понимать под выражением "спать всю ночь", — говорит Кэти, — Если малыш засыпает в полночь и просыпается в 5 утра, для кого-то это уже "вся ночь" — и это в любом случае лучше, чем просыпаться каждые два часа! Мне встречались грудные малыши, которые уже начиная с шести недель засыпали в 19:00 и просыпались в 7:00, но большинство и после этого возраста продолжает часто просыпаться по ночам. Все дети разные».

В Уэльсе было проведено исследование с участием более чем 700 младенцев, которое показало, что почти 80 % детей в возрасте от 6 до 12 месяцев просыпаются хотя бы один раз за ночь, а 25 % из них — три раза и даже больше. И это не зависело от того, на каком типе вскармливания находится ребенок — грудном или искусственном.¹⁰

А если уж ночных пробуждений все равно не избежать, кормить грудью хотя бы удобно! С этим согласна Майна, мама двоих детей из Австралии: «Можно даже подремать во время кормления среди ночи — и тело, и ребенок делают свое дело на автопилоте. Не надо ничего планировать, отмерять, стерилизовать — готовое питание нужной температуры у тебя прямо в груди. По-моему, идеальный вариант».

Мой ребенок стал чаще просыпаться. Возможно, он голоден?

Примерно в четыре месяца режим сна ребенка меняется, поскольку у него, как у взрослого, появляются фазы глубокого и поверхностного сна. Из-за этого он может чаще просыпаться по ночам. «В четыре месяца проблема скорее во сне, а не в кормлении, — признает Кэти, — Это может быть утомительно, но постарайтесь приспособиться и перетерпеть».

Некоторые называют это «регрессом сна в четыре месяца», но слово «прогресс» подходит здесь больше. Со стороны это может выглядеть как шаг назад, но на самом деле ребенок приближается к важной стадии развития. Он быстро учится, начинает осознавать мир вокруг, у него обостряется восприятие и, возможно, возникает беспокойство по поводу разлучения с матерью. Плач при пробуждении и возможность поесть молока, прижавшись к маминой груди, — для малыша это способ успокоиться.^11–13

Не поддавайтесь желанию «докормить» ребенка смесью или пораньше
начать прикорм в попытке улучшить его сон. Грудное молоко содержит
гормоны, которые вызывают сонливость и помогают расслабиться вам
обоим. Исследования показывают, что на деле мамы, кормящие грудью,
спят по ночам дольше, чем мамы малышей на искусственном или смешанном
вскармливании.¹⁴

Как на грудное вскармливание влияет прорезывание зубов?

Прорезывание зубов обычно начинается в возрасте около четырех месяцев. Когда у малыша болят десны, он становится беспокойным, бросает грудь и плачет. Все это, конечно, неприятно.

Однако грудное вскармливание может стать прекрасным успокоительным.
Согласно исследованиям, младенцы, которые находятся на грудном
вскармливании в период вакцинации, меньше плачут и быстрее забывают о боли.¹⁵ Кормление грудью при прорезывании зубов может оказывать такое же успокаивающее действие.

Неприятным побочным эффектом могут стать попытки ребенка опробовать свои новые зубки на материнской груди. «Иногда дети заигрываются и кусают мамины соски. Это можно почувствовать заранее по тому, как изменяется поведение ребенка при кормлении: перед тем как укусить, он убирает язык, — объясняет Кэти, — Как правило, это не проблема и случается всего пару раз. Достаточно прекратить кормление, ласково сказать, что кусаться нехорошо, и малыш скоро оставит эту забаву».

Как продолжать кормление, если приходится разлучаться с ребенком?

Бывает, что в течение первых шести месяцев, когда ребенок еще полностью находится на грудном вскармливании, маме необходимо отлучиться на несколько часов — или даже дольше, если приходится выйти на работу или уехать по делам на пару дней.

Но это не значит, что нужно отказываться от кормления грудью. Можно по-прежнему кормить ребенка полезным грудным молоком  — просто сцеживайте его, чтобы кто-нибудь давал его малышу в Ваше отсутствие. Вот что советует Кэти:

«Начните сцеживать молоко за пару дней — небольшими порциями, по 40–60 мл за раз. Так у Вас будет необходимый запас на время Вашего отсутствия, но при этом количество вырабатываемого молока останется прежним.

Если Вам приходится вернуться к работе, согласуйте со своим работодателем распорядок дня. Многие мамы кормят детей утром, вечером и ночью, а в обеденное время сцеживают молоко, чтобы снять дискомфорт и создать запас на следующий день.

Обычно это оказывается намного проще, чем можно было бы предположить, и сегодня во многих компаниях для этого созданы все условия, — отмечает Кэти, — Молокоотсосы помогают с легкостью решить эту проблему».

Своим опытом делится Натали, мама из США: «Я кормлю Дилана, как только он просыпается, а иногда еще раз перед уходом на работу, чтобы поддерживать выработку молока и не терять связи с ребенком. На работе я дважды сцеживаю молоко на следующий день (в мое отсутствие он съедает две бутылочки грудного молока), а после работы спешу домой к вечернему кормлению. На выходных я не сцеживаю молоко — мы возобновляем обычное грудное вскармливание».

Можно ли продолжать грудное вскармливание после введения твердой пищи?

Когда малыш начинает проявлять интерес к еде и уже может самостоятельно сидеть — обычно в возрасте около шести месяцев — пора начинать прикорм твердой пищей. Однако прекращать грудное вскармливание при этом вовсе не обязательно, объясняет Кэти: «Запас железа, накопленный ребенком за время беременности, к шести месяцам истощается, поэтому он нуждается в дополнительных источниках этого элемента.

Начинайте прикорм твердой пищей, но помните, что грудное молоко остается более важным источником калорий и питательных веществ, пока ребенку не исполнится восемь–девять месяцев. К этому времени он будет съедать уже гораздо больше прикорма, но при этом все равно будет нуждаться в кормлении грудью четыре–пять раз в день. К 12 месяцам частота кормлений может составлять от двух до шести раз в день. Все дети разные, и многие из них в этом возрасте все еще получают половину суточной нормы калорий из грудного молока».

Не стоит забывать, что грудное молоко можно добавлять в твердую пищу, например в каши и пюре, чтобы малыш мог чувствовать знакомый вкус. По возможности используйте молоко, сцеженное непосредственно перед кормлением (не размороженное), и добавляйте его перед самой подачей, чтобы сохранить живые бактерии и питательные вещества.¹⁶

Возможно, окружающие будут давить на Вас, утверждая, что необходимо прекратить кормление грудью, когда ребенку исполнится шесть месяцев, но чем дольше Вы кормите грудью или сцеживаете молоко, тем лучше для Вас и для малыша.

Как долго можно продолжать грудное вскармливание?

«Всемирная организация здравоохранения рекомендует кормить детей грудным молоком наряду с твердой пищей как минимум до двухлетнего возраста, поскольку оно играет важную роль в поддержании иммунитета, — рассказывает Кэти, — Кроме того, кормление грудью — важный способ эмоциональной поддержки, когда малыш расстроен или плохо себя чувствует».

В восемь месяцев ребенок порой прикладывается к груди по четыре раза в день, но когда ему исполнится год, частота кормлений может сократиться до двух раз в сутки. Вы сами поймете, какой режим кормления больше подходит Вам и Вашему малышу. Например, Джейн, мама двоих детей их США, кормила грудью до двухлетнего возраста: «Я кормила, когда была дома — по вечерам и на выходных, когда детям хотелось быть ближе ко мне, — рассказывает Джейн, — Это отлично помогало, когда они болели. Кормление грудью стало моим излюбленным способом утешения».

«Когда мой сын немного подрос и стал смелее, он все равно часто просил, чтобы я покормила его грудью — как будто чтобы успокоиться и набраться сил, — вспоминает Эми, мама двоих детей из Канады, — Когда ему случалось удариться или ободрать коленку, кормление грудью было прекрасным способом его утешить».

Если Вашему ребенку уже больше года, а Вы по-прежнему кормите его грудью, окружающие наверняка будут говорить Вам о том, что так он никогда не отучится от груди. Но если на детей не давить, они обычно сами отказываются от груди в возрасте от двух до четырех лет.¹⁷

«Я не собиралась кормить грудью так долго, но в результате до сих пор кормлю четырехлетнюю дочь и 22-месячного сына, — рассказывает Сюзанна, мама двоих детей из Великобритании, — Младшего я кормлю до работы и после, а в командировках сцеживаю молоко. Старшая дочка любит немножко пососать грудь перед сном или когда расстроена — это прекрасный способ наладить контакт. Когда я устаю от этого, то напоминаю себе, какую огромную пользу и утешение это им приносит. Теперь я планирую придерживаться стратегии завершения грудного вскармливания по инициативе ребенка — пусть они сами решат, когда прекратить».

Более подробную информацию о том, чего можно ожидать, а также множество советов и подсказок Вы найдете в нашем руководстве Проблемы грудного вскармливания после первого месяца.

Литература

Литература

1 Ballard O, Morrow AL. Human milk composition: nutrients and bioactive factors. Pediatr Clin North Am. 2013;60(1):49-74. - Баллард О., Морроу А.Л., "Состав грудного молока: нутриенты и биологически активные факторы". Педиатр Клин Норт Ам. 2013;60(1):49-74.

2 Kent JC et al. Principles for maintaining or increasing breast milk production. J Obstet, Gynecol, & Neonatal Nurs. 2012;41(1):114-21. - Кент Дж. С. и соавторы, "Принципы поддержания и увеличения количества вырабатываемого молока". Ж Обстет Джинекол энд Неонейтал Нерс. 2012;41(1):114-121.

3 Kent JC et al. Volume and frequency of breastfeedings and fat content of breast milk throughout the day. Pediatrics. 2006;117(3):e387-395. - Кент Дж. С. и соавторы, "Объем и частота кормления грудью и содержание жира в грудном молоке в течение дня". Педиатрикс (Педиатрия). 2006;117(3):e387-95.

4 Kent JC et al. Longitudinal changes in breastfeeding patterns from 1 to 6 months of lactation. Breast Med. 2013;8(4):401-407. - Кент Дж.С. и соавторы, "Лонгитюдные изменения в характере грудного вскармливания в период с 1 по 6 месяц лактации". Брест Мед. 2013;8(4):401-407.

5 Almroth S, Bidinger PD. No need for water supplementation for exclusively breast-fed infants under hot and arid conditions. Trans R Soc Trop Med Hyg. 1990;84(4):602-604. - Элмрот С., Бидингер П.Д., "Отсутствие необходимости в допаивании младенцев, находящихся на исключительно грудном вскармливании в условиях высокой температуры и сухости воздуха". Транс Р Соц Троп Мед Хиг. 1990;84(4):602-604.

6 Victora CG et al. Breastfeeding in the 21st century: epidemiology, mechanisms, and lifelong effect. Lancet. 2016;387(10017):475-490. - Виктора С.Дж. и соавторы, "Грудное вскармливание в 21 веке: эпидемиология, механизмы и долгосрочный эффект". Lancet (Ланцет). 2016;387(10017):475-490.

7 Peres KG et al. Effect of breastfeeding on malocclusions: a systematic review and meta‐analysis. Acta Paediatr. 2015;104(S467):54-61. - Перес К.Г. и соавторы, "Влияние грудного вскармливания на аномалии прикуса: систематический обзор и метаанализ". Акта Педиатр. 2015;104(S467):54-61.

8 Mennella JA, Beauchamp GK. Maternal diet alters the sensory qualities of human milk and the nursling's behavior. Pediatrics. 1991;88(4):737-744. - Меннелла Дж.А., Бошамп, Г.К., "Питание матери влияет на органолептические свойства грудного молока и поведение младенца". Педиатрикс (Педиатрия). 1991;88(4):737-744.

9 Hassiotou F et al. Maternal and infant infections stimulate a rapid leukocyte response in breastmilk. Clin Transl immunology. 2013;2(4). - Хассиоту Ф. и соавторы, "Инфекционные заболевания матери и ребенка стимулируют быструю лейкоцитарную реакцию в грудном молоке". Клин Трансл Иммунолоджи. 2013;2(4).

10 Brown A, Harries V. Infant sleep and night feeding patterns during later infancy: Association with breastfeeding frequency, daytime complementary food intake, and infant weight. Breast Med. 2015;10(5):246-252. - Браун А., Харрис В., "Ночные кормления и сон младенца в первый год жизни и их связь с частотой кормлений, докормом в дневное время и весом ребенка". Брест Мед (Медицина грудного вскармливания). 2015;10(5):246-252.

11 Infant sleep information source. [Internet]. Normal Infant Sleep Development; December 2017 [cited 2018 Feb] - Все о детском сне. [Интернет] "Развитие нормального сна у ребенка", декабрь 2017 [процитировано в феврале 2018].

12 Baby sleep science. [Internet]. The-Four-Month-Sleep-Regression-What-is-it-and-What-can-be-Done-About-it. March 2014 [cited 2018 Feb] - Наука детского сна. [Интернет], "Регрессия сна в четыре месяца: что это такое и что с этим делать". Март 2014 [процитировано в феврале 2018]. 

13 The Myth Of Baby Sleep Regressions – What’s Really Happening To Your Baby’s Sleep? [Internet]. Pinky Mckay; December 2017 [cited 2018 Feb] - "Миф о регрессе детского сна - что на самом деле происходит с вашим малышом?" [Интернет]. Пинки МакКей, декабрь 2017 [процитировано в феврале 2018].

14 Kendall-Tackett K et al. The effect of feeding method on sleep duration, maternal well-being, and postpartum depression. Clinical Lactation. 2011;2(2):22-26.- Кендалл-Такетт К. и соавторы, "Влияние способа вскармливания на продолжительность сна, материнское самочувствие и развитие послеродовой депрессии". Клиникал Лактейшн. 2011;2(2):22-26.

15) Harrison D et al. Breastfeeding for procedural pain in infants beyond the neonatal period. Cochrane Database Syst Rev. 2014;10. - Харрисон Д. и соавторы, "Грудное вскармливание для облегчения боли при медицинском вмешательстве в период новорожденности". Кохрейн Датабейз оф Систем Рев. 2014;10:CD11248

16 Czank C et al. Retention of the immunological proteins of pasteurized human milk in relation to pasteurizer design and prac

Грудное вскармливание первый месяц меню мамы

Польза грудного молока неоспорима. Это идеальное питание для ребенка, защищающее его здоровье и повышающее иммунитет.
Особенно важно грудное вскармливание в первый месяц, когда малыш только начинает жить в большом мире.
Маме необходимо научиться правильно прикладывать новорожденного к груди, а также грамотно составить свое меню – от него зависит качество грудного молока.

Первое прикладывание к груди

Впервые младенцу дают грудь вскоре после родов, на 2-3 минуты. Это не является полноценным кормлением – ребенок не настолько голоден, да и молока в груди еще нет.

Но молозиво, которое в малом количестве выделяется из груди после родов, является ценнейшим веществом для новорожденных.

Его достоинства:

• уникальная питательная ценность;
• высокое содержание иммуностимуляторов;
• насыщенность полезными компонентами: витамины, минералы, аминокислоты и прочее.

Правила кормления

Очень важно с первого кормления приучать новорожденного правильно брать грудь. Несоблюдение техники кормления приводит к серьезным проблемам – трещинам, болезненным ссадинам на сосках, маститу.

В роддоме акушерки подскажут неопытной маме, как правильно кормить.

Основные рекомендации:

• Ребенок должен захватывать сосок с частью ареолы.

• Нельзя позволять малышу засыпать с соском во рту. Заснувшего ребенка будят, слегка потеребив щечку. Если ребенок наелся и просыпаться не хочет, маме нужно аккуратным нажатием на подбородок открыть ротик и извлечь сосок.

• Чтобы избежать срыгивания молока, малыша после кормления несколько минут держат «столбиком», чтобы он отрыгнул захваченный при сосании воздух.

При возникновении трудностей из-за формы сосков можно использовать специальные накладки из силикона. Они же помогут при повреждении сосков, защищая грудь на период лечения.

Частота кормлений

В первый месяц определяется схема кормления малыша. Можно встретить два полярных мнения – по первому требованию и строго по графику.

Разумно выработать индивидуальный график, максимально комфортный и для малыша, и для мамы.

Кормление при каждом беспокойстве малыша может привести к тому, что он привыкнет кушать каждые 20-30 минут. Сосать при таком режиме он будет недолго, не опорожняя грудь полностью.

Маме об отдыхе придется забыть, лактация начнет снижаться.

Строгое соблюдение графика тоже не оптимальный вариант. Малыш не робот, он может проголодаться чуть раньше или позже, может закапризничать.

Позволять ребенку кричать в ожидании установленного часа или будить сладко спящего малыша для кормления вряд ли стоит.

---

Полезные советы мамочкам: ОСНОВНЫЕ ПРАВИЛА КОРМЛЕНИЯ

---

С первого месяца нужно приучать новорожденного к определенному графику. Первую неделю интервал между кормлениями составляет около 2 ч, затем его постепенно увеличивают до 2.5-3 ч.

Следует ориентироваться на поведение малыша. Если он капризничает, а после кормления прошло немного времени, можно попробовать успокоить его, не давая грудь.

Но если малыш долго не успокаивается, то нет ничего страшного в разовом нарушении графика – возможно, в прошедшее кормление ребенок высосал меньше молока, чем обычно.

К концу первого месяца внимательная мама сумеет выработать оптимальный режим кормлений, ориентируясь на поведение новорожденного.

Нормы питания и набора веса

Главный показатель нормального питания ребенка – его самочувствие. Если ребенок спокойно спит, активно сосет грудь, у него регулярный стул, он прибавляет в весе – это значит, что малыш получает достаточное количество грудного молока.

Объем молока, который выпивает новорожденный, и темпы набора им веса индивидуальны. Они зависят от веса, с которым он родился, от состояния здоровья и других факторов.

Можно говорить только о примерных показателях, которые представлены в таблице:

Показатель	Значение (в граммах)
Объем молока в сутки: первые дни к концу месяца	200 600
Объем молока на одно кормление к концу месяца	60-70
Увеличение веса за первый месяц	600

Рацион кормящей матери

Первый месяц – самый сложный и важный для здоровья малыша, который только привыкает к жизни вне маминого живота.

Грудное молоко для него – единственный источник питательных веществ. А состав грудного молока полностью зависит от питания мамы.

Процесс лактации в этот период только устанавливается. Грубые нарушения рациона – например, малое количество жидкости, — могут спровоцировать недостаточную выработку молока.

Нехватка в мамином рационе питательных веществ приведет к тому, что они будут вводиться в молоко из организма женщины, что приведет к проблемам с ее здоровьем.

Формирование органов пищеварения новорожденного ребенка еще не закончено. Поэтому нарушения пищеварения первого месяца жизни могут сказаться позднее, на здоровье подросшего ребенка.

Небрежное отношение женщины к своему питанию может спровоцировать частые колики, аллергическую сыпь, вздутие животика. Это, в свою очередь, приведет к плохому сну, капризам и проблемам с нервной системой малыша.

Общие правила питания

Несколько врачебных рекомендаций по составлению меню матери в первый месяц лактации:

• прием пищи небольшими порциями до 6 раз в сутки, при желании можно поесть и перед ночным кормлением;

• не вводить в рацион пищу, которой не было в меню при вынашивании ребенка;

• желательно ограничиться продуктами своего региона;

• желательно ограничиться сезонными фруктами и овощами.

Рекомендованные продукты

Набор разрешенных продуктов в первый месяц ГВ ограничен, но достаточно обширен. Из способов приготовления следует исключить жарку. При приготовлении соль, сахар и пряности добавляют минимально.

Что можно есть:

• овощи после тепловой обработки: капуста цветная, кабачок, картофель, морковь, капуста белокочанная;

• фрукты зеленого или желтого цвета: груши, яблоки, из привозных – только бананы;

• молочная продукция: ряженка, кефир, йогурт, творог, молоко (не цельное) используют для приготовления каш и супов;

• крупы: гречка, овсянка, пшено, манка;

• мясо: курица, телятина, нежирная свинина или говядина;

• рыба: нежирная, 2-3 раза в неделю;

• масло: растительное и сливочное, понемногу добавляя в блюда;

• мучные изделия: хлеб, сухарики, печенье сухое;

• орехи, семечки ограниченно;

• напитки: травяные чаи, чай с молоком, компоты, питьевая вода.

Продукты под запретом

В список запрещенных продуктов входят те, которые вызывают у малыша нежелательные реакции. При лактации под запретом находятся:

• Возможные аллергены: цитрусовые, фрукты и ягоды яркой окраски, копчености, консервы, мед, шоколад, какао.

• Из-за возможных колик: сладкая сдоба, цельное молоко, сладкие кондитерские изделия, бобовые, свежая капуста, свежие огурцы, виноград, газированная вода, жирные блюда, соления, копчености, кофе, крепкий чай, алкоголь.

Под запретом продукты с большим количеством искусственных добавок – колбасы, майонезы, соусы, фаст-фуд.

• Из-за изменения вкуса грудного молока: сырой репчатый лук, чеснок, приправы с резким вкусом.

Как вводить новые продукты

Меню матери в начальный период должно быть оптимальным для малыша. Постепенно расширяя рацион – например, при вводе новой каши, мяса, печенья, — нужно внимательно следить за реакцией новорожденного.

Если появился запор или диарея, участились срыгивания, ребенок забеспокоился, новое блюдо лучше убрать.

Общие правила ввода нового продукта:

• добавлять только один новый продукт за 1-2 дня, чтобы было время отследить реакцию малыша;

• новое блюдо вводить маленькими порциями;

• желательно делать заметки о вводимом блюде и поведении ребенка;

• при появлении проблем блюдо убирают из меню – можно сделать еще одну попытку через 2-3 недели.

особенности грудного вскармливания в каждый месяц

Начало грудного вскармливания и его завершение Материнское молоко – первое, что получает новорожденный, попадая в реальный мир. Точнее, изначально он получает молозиво, которое начинает вырабатываться в молочных железах…

Грудное вскармливание в 11 месяцев: приближаемся к завершению Всего через месяц ваш малыш достигнет первого годового рубежа своей жизни. Сегодня он подвижен и непоседлив, любопытен и любознателен, произносит…

Грудное вскармливание в 10 месяцев: нюансы организации процесса Ближе к году, обычно в период с 9 до 12 месяцев, некоторые дети уже готовы отказаться от материнской груди. Поэтому…

Грудное вскармливание в 9 месяцев: основные особенности Для девятимесячного малыша материнское молоко все еще является нужным, важным и полезным продуктом. Оно защищает его от вирусов и инфекций, стимулирует…

Грудное вскармливание в 8 месяцев: особенности режима и поведения ребенка Женщины, продолжающие кормить грудью малыша, замечают, что к этому возрасту нередко ночных кормлений становится больше, чем дневных. Такая…

Грудное вскармливание в 7 месяцев: нюансы и рекомендации Ко второму полугодию жизни малыш уже вполне готов принимать «взрослую» пищу – как физиологически, так и психологически. Он может сидеть…

Как правильно кормить грудью шестимесячного малыша: режим, прикорм, диета мамы К полугоду малыш активно осваивает новые навыки: он уже свободно переворачивается, может садиться и ползать. Соответственно, энергии кроха…

Особенности грудного вскармливания в возрасте 5 месяцев К этому возрасту материнское молоко все еще остается преобладающим, а иногда – и единственным продуктом в рационе малыша. Как правило, грудное…

Грудное вскармливание в 4 месяца: особенности и рекомендации маме Ваш малыш подрастает не по дням, а по часам, и вот уже ему исполнилось или почти исполнилось 4 месяца….

Особенности грудного вскармливания в 3 месяца К трем месяцам ребенок, как правило, становится более спокойным и предсказуемым. Его уже не тревожат колики, в жизни крохи начинает вырисовываться подобие…

Питание ребенка в 1 месяц: грудное и искусственое

Вот и наступил самый волнительный и долгожданный момент в вашей жизни – вы держите на руках драгоценный теплый комочек и теперь с гордостью можете именоваться молодой мамой. Ваш малыш еще очень мал и беззащитен, и только вы несете ответственность за его благополучие. С первых дней жизни крохи важно правильно организовать его вскармливание.

Фото: depositphotos.com. Автор: monkeybusiness.

Полноценное питание для месячного ребенка – основа его крепкого здоровья и нормального развития. Рацион малыша в первый месяц после рождения целиком состоит из материнского молока или сухой молочной смеси. Второй вариант можно всерьез рассматривать только в тех случаях, когда имеются объективные причины не кормить кроху грудью.

Грудное вскармливание

Грудное молоко – самая лучшая пища для новорожденного. Ничего более совершенного человеку придумать не удалось. Возраст до года потому и именуется грудным, что в эти месяцы для ребенка самым подходящим является материнское молоко.

Сразу после родов в груди женщины образуется молозиво – предшественник грудного молока. Его выделяется не так много, но благодаря богатому составу оно целиком покрывает потребности новорожденного. Молозиво содержит иммуноглобулины и антитоксины, защищающие младенца от инфекций, а также подготавливающие его желудок и кишечник к правильному функционированию.

На 3-5 день послеродового периода приходит переходное молоко, а уже со второй недели женщина кормит своего малыша полноценным грудным молоком, сбалансированным по своему составу и содержащим все нужные новорожденному витамины, минералы, гормоны, ферменты и антитела.

Режим кормлений

Режим питания месячного крохи зависит от его аппетита. Каждое кормление должно происходить по требованию новорожденного. Это поможет маме наладить полноценную лактацию.

Секрет заключается в следующем: в ответ на раздражение сосков в кровь женщины выбрасывается пролактин – гормон, отвечающий за производство молока. Проще говоря, чем чаще вы прикладываете ребенка к груди, тем больше будет молока. Больше всего пролактина вырабатывается ночью, именно по этой причине педиатры советуют не пренебрегать ночными кормлениями. Еще одно большое достоинство частых кормлений – молоко не застаивается в груди, что важно для профилактики мастита и лактостаза.

В первый месяц после родов происходит становление лактации. Поэтому не нужно переживать, если вчера ребенок сосал грудь 10 раз, а сегодня только 8 – это нормальное явление.

Через неделю и через месяц после начала лактации происходит некоторое снижение выработки молока, называемое лактационным кризом. Некоторые мамы из-за незнания этого момента отчаиваются и докармливают ребенка адаптированной смесью, думая, что молока не хватает. Это сводит на нет все приложенные для установления грудного вскармливания усилия. Самое верное решение в этой ситуации – просто переждать. При этом нужно больше отдыхать, полноценно питаться и чаще предлагать крохе грудь.

В первое время после появления на свет новорожденный съедает до 30 мл молока. Но количество не так важно – если малыш съел мало, он просто раньше попросит грудь в следующий раз. По этой же причине не нужно взвешивать кроху после еды для определения количества съеденного молока, как поступают некоторые молодые мамы.

Если же малыш недоношен или есть какие-либо патологии – действовать нужно только в соответствии с указаниями педиатра.

Как правило, вес здорового ребенка при правильном режиме грудного вскармливания к месячному возрасту увеличивается на 500-600 г.

Вода

Многие родители озадачены вопросом, нужна ли дополнительно грудничку вода. Оказывается, в этом нет большой необходимости – ребенку достаточно молока матери. Допаивать его водой нужно лишь в некоторых случаях:

• жаркая погода;
• чрезмерно сухой воздух в детской комнате;
• высокая температура, диарея или рвота у крохи;
• малыш отказывается есть и уже пропустил одно кормление;
• вам необходимо установить режим кормления строго через определенные промежутки.

Организация кормлений

1. Не пытайтесь накормить кроху через силу – из этого вряд ли что-то получится. Если он отказывается, спокойно предложите ему грудь еще спустя некоторое время.
2. Режим почасового кормления в первый месяц недопустим, кормите ребенка только по его желанию.
3. Малыш должен правильно брать грудь – плотно захватывать губами не только сосок, но и его ареолу. Это позволит избежать трещин на сосках.
4. Не нужно давать ребенку пустышку или бутылочку.
5. Кормите ребенка за один раз только одной грудью, чтобы он мог получить не только «переднее молоко», которое призвано утолить жажду, но и «заднее молоко», имеющее максимальную питательную ценность.
6. Кормите малыша в благоприятной эмоциональной атмосфере. Если вы раздражены или нервничаете, он это обязательно почувствует и может отказаться есть. Примите комфортную позу, расслабьтесь и наслаждайтесь этим удивительным процессом единения ребенка и матери. Общайтесь с крохой ласковым голосом, нежно гладьте его.
7. После кормления подержите ребеночка 10 минут «столбиком», чтобы из него вышел весь проглоченный воздух.

Как уже отмечалось, режим кормления малыш в возрасте до 1 месяца определяет сам, поэтому он еще называется «свободным». В среднем же при естественном вскармливании ребенок просит грудь каждые 2 часа.

Искусственное вскармливание

Как правило, малыш питается сухими молочными смесями только тогда, когда есть серьезные препятствия к кормлению грудью.

Со стороны матери:

• прием антибиотиков или психотропных препаратов,
• туберкулез,
• мастит.

Со стороны ребенка:

• кандидозный стоматит,
• «волчья пасть»,
• слишком короткая уздечка языка,
• сильная недоношенность,
• патологии сердца,
• родовые травмы.

Стоит отметить, что препятствия со стороны ребенка связаны не с недопустимостью грудного вскармливания, а с тем, что оно физически невозможно.

Трещины, особая форма сосков и «тугая грудь» у матери – это относительные противопоказания, которые при желании можно исправить самой или с помощью консультанта.

Если на сосках есть трещины, то молоко можно сцедить и давать с ложечки или из бутылочки. Причем лучше все-таки использовать ложку: не слишком удобно, но меньше вероятность, что ребенок не возьмет грудь в следующий раз.

Грудное молоко можно замораживать. От этого оно не потеряет своей ценности.

Адаптированные смеси

Если вам нельзя кормить грудью или можно, но не удается наладить естественное кормление, а консультации специалистов не помогают, питание месячника будет состоять из адаптированной сухой молочной смеси.

Сейчас выпускают смеси разных видов: предназначенные для детей разных возрастов, гипоаллергенные, безмолочные, обогащенные пробиотиками и пребиотиками, витаминами, минералами, нуклеотидами, детские смеси на козьем молоке и соевые разновидности. При выборе лучше спросить совета врача.

При искусственном вскармливании ребенка важно соблюдать режим питания. Готовая смесь дольше усваивается организмом новорожденного, соответственно, сокращается и количество кормлений. Тем более что из бутылки малыш все равно выпьет больше, чем из груди.

Свободный режим для искусственника может стать причиной проблем с пищеварением, колик и частых срыгиваний. Сделайте так, чтобы малыш питался строго по времени, а количество смеси и промежутки между кормлениями постепенно увеличивайте.

К концу первого месяца жизни ваш ребенок должен есть каждые 3 часа, не считая перерыва на ночной сон.

Несколько десятилетий назад считалось, что детей, находящихся на искусственном вскармливании, нужно дополнительно поить водой и на два месяца раньше вводить прикорм.

Но сейчас ситуация изменилась: современные смеси отличаются высоким качеством и оптимальным составом, максимально близким (насколько возможно) к грудному молоку. Следовательно, воду искусственникам нужно давать в тех же количествах и ситуациях, что и грудничкам, и прикорм вводить также не раньше 6 месяцев, если нет иных указаний от вашего педиатра.

Правила

1. Коровье или козье молоко никогда не сможет полностью заменить молочную смесь. Поэтому не стоит слушать советы «мудрых» соседок или родственников.
2. Выбирайте смесь по возрасту малыша и по состоянию его здоровья.
3. Никогда не нарушайте рецептуру приготовления. Например, не досыпайте больше установленного количества, чтобы увеличить питательность. Тем самым вы спровоцируете расстройство желудка, срыгивания и кишечные колики у своего крохи. Кроме того, это чревато появлением лишнего веса у ребенка.
4. Элементарные правила гигиены. Используйте только кипяченую воду, тщательно стерилизуйте бутылочку и соску. Хорошо мойте руки перед тем, как приготовить очередную порцию детской смеси.
5. Не давайте малышу остатки от предыдущего кормления – подобная экономия может привести к пищевому отравлению.
6. Хорошо закрывайте банку и следите за сроком годности смеси.
7. Соблюдайте режим: не давайте крохе молочную смесь чаще, чем раз в 3 часа.

Не нужно думать, что кормление месячного малыша – очень сложный процесс. Уже спустя пару недель вы привыкнете и все встанет на свои места. Это произойдет благодаря сильнейшему материнскому инстинкту и всеобъемлющей любви к своему ребенку. Чуть позже появятся новые хлопоты, но этот первый месяц и ваши первые шаги в освоении роли самой лучшей для своего малыша мамы навсегда останутся в вашей памяти.

Грудное вскармливание - все, что необходимо знать мамам

Все о грудном вскармливании

Материнское молоко является идеальным питанием как для новорожденного, так и для годовалого малыша. Несмотря на то, что женщины испокон веков практикуют ГВ, вопросы о том, «как правильно прикладывать ребенка», «стоит ли сцеживать молоко», «надо ли докармливать молочной смесью» и «как долго придерживаться диеты» не теряют свою актуальность. На нашем сайте новоиспеченные мамы и женщины с успешным грудным вскармливанием за плечами смогут найти ответы на волнующие вопросы и развеять сомнения.

Подготовка к грудному вскармливанию

Кормить грудью способна каждая женщина. Рассуждения о том, что при плоских и втянутых сосках ГВ обречено на провал – миф. Для подготовки груди к кормлению необходимо:

• выбрать правильный бюстгальтер – купить его можно уже после 35 недель, поскольку дальше молочная железа сильно не изменит своей формы;
• делать массаж сосков с 30 недель – это поможет сделать кожу менее нежной, чтобы предотвратить ее травмирование;
• смазывать маслом молочные железы с 37 недель – увлажнение делает кожу более эластичной и предупреждает появление растяжек;
• при втянутых и плоских сосках разминать и вытягивать их – это облегчит процесс захвата груди для ребенка.

При подготовке к кормлению грудью не стоит растирать соски жестким полотенцем, рассасывать их и сцеживать молозиво. Эти рекомендации уже давно не даются будущим мамам, поскольку не оправдывают себя. К тому же дополнительная стимуляция сосков может спровоцировать преждевременные роды.

Молозиво – первое прикладывание к груди

Если в процессе родов не было осложнений и женщине не вводились токсичные лекарства, ребенка прикладывают к груди сразу. Это обеспечивает правильное сокращение матки и позволяет отказаться от прикорма смесью.

В первые дни после родов молочные железы вырабатывают молозиво. Визуально оно напоминает вязкую субстанцию желтоватого цвета. Необходимо обязательно прикладывать малыша к груди в этот период, поскольку всего несколько капель питательного вещества насыщают его организм. Молозиво создает благоприятную обстановку в пищеварительном тракте для формирования микрофлоры. В желтоватой субстанции содержатся полезные и легкоусвояемые белки, антиоксиданты и витамины. Из-за низкого содержания жидкости молозиво не создает нагрузку на почки. Через несколько дней после рождения ребенка приходит грудное молоко.

Трещины, лактостаз и мастит – основные проблемы ГВ

В процессе грудного вскармливания у мамы могут появиться проблемы. Отличить их друг от друга помогут характерные симптомы. Для каждого состояния есть эффективные способы борьбы.

• Лактостаз – застойный процесс в молочной железе. Сопровождается скоплением молока и затруднением его прохождения по молочному протоку. Симптомы: боль, отек, уплотнение, покраснение кожи. В качестве лечения используется массаж, незначительное сцеживание и регулярное прикладывание ребенка к проблемой груди.
• Мастит – воспаление в груди инфекционного характера. Симптомы: боль, повышение температуры тела, ухудшение общего самочувствия. Для лечения применяют антибактериальные препараты, рекомендуют регулярные сцеживания для сохранения лактации. Если лечение выполняется без антибиотиков, то грудное вскармливание продолжают.
• Трещины – повреждения эпителия соска. Симптомы: боль во время прикладывания, сухость, капиллярное кровотечение. Для лечения рекомендуется отработать технику правильного прикладывания, а также использовать безопасные заживляющие средства для обработки сосков, продолжать ГВ можно.
• Лактационный криз – временное уменьшение объемов молока на фоне повышения потребности ребенка в пище. Симптомы: повышенное беспокойство младенца, частое прикладывание к материнской груди, уменьшение количества приливов. Для устранения проблемы рекомендуется: чаще прикладывать ребенка, сцеживать грудь после кормления для стимуляции его выработки и использовать другие методы для увеличения грудного молока.

Стоит ли отказаться от пустышки

Можно ли при ГВ соску – вопрос, вызывающий противоречивые мнения. Сосательный рефлекс у малыша сохраняется до двух лет. В первые месяцы не рекомендуется давать пустышку, поскольку ребенок будет заменять ею грудь. Это приведет к тому, что объем грудного молока уменьшится. После полугода отношение специалистов к пустышке становится более лояльным. Соска помогает уменьшить неприятные проявления прорезывания зубов и отказаться от ночных кормлений после года.

Кормления по требованию или по расписанию

Грудное вскармливание в первый месяц должно быть по требованию. Это обеспечивает естественное установление лактации и выработку нужного объема молока. В дальнейшем мамочка самостоятельно решает, продолжать ей ГВ по требованию или прикладывать ребенка по расписанию. Узнать о плюсах и минусах кормления по часам подробнее можно «здесь».

 

	Грудное вскармливание
	По требованию	По расписанию
Преимущества	Психологический комфорт ребенка Полное удовлетворение потребностей Достаточное количество молока Отсутствие проблем с ЖКТ Отсутствие проблем с ГВ	Организованный режим Возможность спать по ночам Отсутствие проблем с отлучением Хороший аппетит при введении прикорма
Недостатки	Стеснение при кормлении в общественных местах Психологическая и физическая зависимость от малыша Частые ночные пробуждения Трудности с отлучением	Риск недобора веса Отсутствие физического контакта с мамой Неудовлетворенный сосательный рефлекс Повышенное беспокойство малыша Большая вероятность трудностей с ГВ

ГВ и питание мамы

Аллергия при грудном вскармливании у младенца может возникнуть, если мама не соблюдает диету. Основные принципы питания:

• потребление разнообразной пищи;
• соблюдение правил безопасности;
• соблюдение питьевого режима.

Питательные вещества, витамины, микронуклиенты поступают в молоко из женского организма. При этом женщина может испытывать дефицит таковых. Для восполнения витаминов необходимо организовать полноценное питание. В ежедневное меню должны входить белки, полезные жиры, сложные углеводы.

В первый месяц надо исключить любые аллергены, консерванты, газообразующие продукты. Пищу, которая может спровоцировать реакции со стороны организма ребенка, необходимо вводить постепенно. Если появляется аллергия у грудничка, женщине назначается гипоаллергеное питание. Многие мамы едят все подряд и с ребенком все хорошо, поскольку женщины знают меру. В любом случае, реакция младенца всегда индивидуальна. Один ребенок может никак не отреагировать на грибы при ГВ, а другой покроется сыпью от красного яблока.

Смешанное кормление – докорм

Адаптированная молочная смесь требуется, если грудного молока мало. Иногда женщины неправильно понимают данное состояние. В большинстве случаев объем вырабатываемого молока можно увеличить. Как это сделать, можно узнать «тут».

Реальная необходимость в докорме возникает не более, чем у 5 женщин из 100. Давать ребенку смесь необходимо после прикладывания, когда малыш высосет молоко из груди полностью. Мамы, предлагающие вначале бутылочку, выходят на прямой путь к завершению лактации. Как правило, дети отказываются от груди в пользу адаптированной смеси, поскольку сосать из бутылки всегда легче.

Установленные нормы объемов молока для одного кормления условны. Аппетит и частота прикладываний у грудничков сугубо индивидуальны. О том, что ребенок наедается грудным молоком, можно узнать по количеству мочеиспусканий – в течение суток их должно быть не меньше 12. Докармливать нужно, если малыш за месяц прибавляет менее 100 гр, ведет себя беспокойно и постоянно прикладывается к груди. Как правильно выбрать смесь и ввести ее в рацион грудничка, можно узнать «тут».

Рекомендации ВОЗ и доктора Комаровского

Позиция Всемирной организации здравоохранения такова:

• особенно важно кормить в первые полгода;
• налаженная лактация – залог крепкого детского иммунитета;
• в адаптированной смеси отсутствуют важные иммуноглобулины, которые есть в молоке;
• выход на работу не является поводом для отмены ГВ;
• при болезни мамы можно не отменять лактацию, если использовать разрешенные лекарства при грудном вскармливании;
• рекомендуется комбинировать ГВ с прикормом до 2 лет.

Комаровский – известный детский врач – пропагандирует продолжительное грудное вскармливание. Педиатр подробно рассказывает о проблемах, которые могут возникнуть во время лактации и предлагает доступные пути их решения. Маме, желающей наладить лактацию, рекомендуется прислушиваться к мнению этих авторитетов в области медицины.

Раздел официального сайта ВОЗ о грудном вскармливании 

Завершение грудного вскармливания

Оптимальным возрастным промежутком для отмены грудного вскармливания является период с полутора до двух лет. После года большинство малышей уже могут питаться обычной пищей, а материнское молоко необходимо для поддержания иммунитета и сохранения физического контакта с мамой.

Необходимо знать, как правильно закончить ГВ.

Основные нюансы прописаны «тут». Безболезненное завершение лактации для мамы и грудничка – залог спокойствия и хорошего настроения. Постепенная отмена кормлений предотвращает проблемы с грудью и исключает необходимость в дополнительных сцеживаниях. Отказываясь от грудного вскармливания до года, необходимо заменить материнское молоко на адаптированную смесь, поскольку малыш по-прежнему нуждается в дополнительном источнике полезных белков, а коровье молоко не может удовлетворить потребности организма.

 

Рубрики нашего сайта:

1. Малыш: нормы развития по возрасту, питание и здоровье ребенка как на грудном вскармливании, так и на искусственном.
2. Мама: питание кормящей матери, разрешенные и запрещенные лекарства при грудном вскармливании, эмоциональное и физическое состояние мамы, восстановление после родов.
3. Сон: сколько должен спать ребенок в сутки — по месяцам; способы укладывания, как наладить здоровый сон мамы и грудничка.
4. Грудное вскармливание: первое кормление грудью, молозиво и молоко, налаживание гв, возможные проблемы; что делать при нехватке молока; польза грудного молока и молозива; сцеживание и хранение сцеженного молока.
5. Отлучение от груди: лучший способ завершения гв, личные истории и пример мам, как они отучали от грудного вскармливания своих малышей.
6. Видео архив: сборники видео доктора Комаровского и специалиста по грудному вскармливанию Нины Зайченко.
7. Аксессуары: как выбрать хороший слинг-переноску; какие пустышки полезнее; какие аксессуары нужны маме, а без каких можно обойтись.

• Как разделать тыкву для заморозки: Как разделать тыкву для заморозки, как правильно заморозить тыкву — www.wday.ru – Как и чем быстро и легко разрезать тыкву, если она жесткая: чистка кожуры и нарезка
• Работающая мама как все успеть: Как все успевать на работе и дома? 14 советов работающей маме – Как все успеть работающей маме?
• Официальный сайт semper – Производство и сборка электрощитового оборудования на заказ в Москве,электрощитовое оборудование от производителя
• Прикорм с какого возраста тыква – Когда можно давать тыкву для первого прикорма – С какого возраста можно давать ребенку тыкву, как приготовить тыквенный суп и пюре? – Всё о детях – беременность, воспитание, уроки для детей
• Комплекс упражнений для восстановления после родов – Каким спортом лучше заниматься кормящей маме и через сколько после родов допустимы физические нагрузки | Инструкции для жизни
• Как лечится стоматит у детей – Самый распространенный вид воспаления слизистой оболочки во рту — стоматит у детей. Лечение в домашних условиях

No related posts.