Грыжа пупочная у новорожденного массаж: показания и польза массажных движений, алгоритм действий и описание техники, возможные противопоказания и правила подготовки к процедуре

Пупочная грыжа у детей: симптомы, лечение, операция и массаж при пупочной болезни

В первые несколько месяцев жизни у 10% малышей выявляют пупочную грыжу. Она может быть как приобретенной, так и врожденной (99%). У мальчиков это заболевание встречается реже, чем у девочек.

Очень часто к 1 году жизни пупочная грыжа у детей самостоятельно проходит. Требуются лишь лечебная физкультура и массаж.

Как появляется пупочная грыжа у новорожденных

Если в брюшной стенке появляются дефекты, то через них выпячиваются внутренние органы. При пупочной грыже выпячивание происходит через пупочное кольцо, которое соответственно находится в области пупка. Чем оно больше, тем больше грыжевое выпирание.

Пупочное кольцо — небольшой участок соединительной ткани. Внутриутробно через него проходят сосуды пуповины. После того, как ее отрежут, дефект начинает рубцеваться и зарастать соединительной тканью. При недостаточном развитии этой ткани у новорожденного возникает пупочная грыжа.

Постепенно соединительная ткань укрепляется и в возрасте 1 — 2 лет грыжа исчезает.

Причины возникновения

• Воздействие на плод во время беременности факторов, которые неблагоприятно влияют на его развитие (биологических, химических, а также инфекции). Из-за их действия происходит задержка развития, развитие коллагеновых волокон тормозится и пупочное кольцо формируется неправильно.
• Данный порок возникает у ослабленных детишек, со слабым тонусом мускулатуры и подкожно-жировым слоем.
• Кишечные колики, частые запоры, метеоризм являются причинами того, что малыш, напрягая слабые мышцы живота, часто тужится. Из-за этого пупочное кольцо закрывается медленнее обычного, что является предпосылкой для возникновения грыжи.
• Следствием плохо перевязанной пуповины может быть слабое заращение пупочного кольца.

Пупочная грыжа у младенцев и ее признаки

Родители могут сами определить наличие грыжи у ребенка. Симптомы ее очевидны:

1. Первый симптом — если в области пупка округлая припухлость, а не ямка и при легком надавливании она исчезает. При этом может возникнуть характерное урчание (набухает кишка, в которой есть жидкость и газы). Когда припухлость исчезает, в т том же месте чувствуется отверстие. Оно имеет плотные края округлой формы.
2. В старшем детском возрасте не всегда можно самостоятельно заметить пупочную грыжу из-за ее малых размеров. Внешне пупок может выглядеть нормальным, а грыжа — прятаться в пупочной ямке.
3. Если у грудного ребенка пупочная грыжа, то боли и дискомфорта, а тем более ее ущемления, не происходит никогда.
4. Для постановки правильного диагноза требуется осмотр врача-хирурга. Только он может определить, что находится в грыжевом мешке (жировая ткань или часть кишечника) и выбрать правильную тактику лечения.

Важно: иногда у детишек наблюдается «кожный пуп». Внешне он похож на грыжу, но с ней не имеет ничего общего. Это физиологическая особенность ребенка.

Лечение пупочной грыжи

Если малыш развивается нормально (активен, подвижен, правильно питается), то пупочная грыжа годам к 3 часто исчезает сама. Однако необходимо следить, чтобы кишечник вовремя опорожнялся (не было запоров).

Массаж

• Животик младенца нужно ежедневно поглаживать по часовой стрелке и вниз от ребер. Движения должны быть легкими и плавными.
• Пружинящие движения «сверху-вниз», будто бы вы смахиваете кончиками пальцев что-нибудь с животика.

Кроме этого, ежедневно надо выкладывать малыша на животик. Такое положение помогает отхождению газов, а также активным движениям ножками и ручками, что способствует укреплению брюшной стенки.

Лечебная физкультура

Важно: лечебную физкультуру проводить можно только после того, как врач вправит грыжу и зафиксирует ее бактерицидным пластырем. В обратном случае грыжа может ущемиться, а это очень опасно.

Чем ребенок младше, тем легче вылечить пупочную грыжу.

В каких случаях проводится хирургическая операция пупочной грыжи у детей?

Цель оперативного вмешательства — устранить дефект пупочного кольца. Одним из методов его лечения является герниопластика. Эта хирургическая операция направлена на иссекание грыжевого мешка, укрепление грыжевых ворот, а также возвращение его содержимого в брюшную полость. Операция длится не более 30 минут и делается:

1. Если грыжа ущемляется.
2. При сохранности пупочной грыжи до 4 лет.
3. Если у ребенка (старше 1 года) грыжа увеличивается в размерах.

Наверное у вашего малыша, как и большинства остальных новорожденных случаются колики? Лечение вздутия живота и как его правильно делать маме, мы описали в отдельной большой статье.

Проблема может быть и в детском аппендиците. Здесь мы описали как родителям самостоятельно диагностировать это опасное состояние, чтобы вовремя вызвать скорую помощь.

Какой врач ставит диагноз

У детей диагноз «пупочная грыжа» первоначально ставит педиатр, который наблюдает малыша. В дальнейшем для дополнительных рекомендаций по лечению он может направить больного на консультацию к врачу-хирургу.

Народное лечение пупочной грыжи у малышей

Применение пластыря

До 3 месяцев, пока у малыша не скопился жирок, очень эффективно заклеивание грыжевого выпячивания пластырем. Этот метод может избавить ребенка от грыжи за 2 недели, но только если правильно его применять.

Раньше бабушки рекомендовали под пластырь подкладывать медный пятак. Однако этот метод малоэффективен, так как монета может натереть края грыжевого дефекта. А это уменьшает шансы на закрытие грыжи.

Компресс из молочной сыворотки

Делать компресс из подогретой молочной сыворотки на область пупка. Калий, который в ней содержится, питает мышцы живота.

Настой коры дуба

Стаканом кипятка залить 1 ст. ложку коры, 5 минут кипятить. Настаивать 4 — 5 часов. Марлю смочить в отваре, приложить к грыжевому выпячиванию и утеплить. Компресс нужно держать не меньше 2 часов. Данную процедуру делать ежедневно в течение месяца.

Компресс из глины

2 ст. ложки глины нужно смешать с 1,5 ст. ложками воды и завернуть в марлю. Лепешечку слегка подогреть и приложить к грыже. Когда она подсохнет — снять. Длительность лечения — 3 недели.

Последствия пупочной грыжи у младенцев

У детей ущемление грыжи происходит редко. Если же это случилось, нужно как можно быстрее вызвать врача. При ущемлении грыжа становится невправляемой, плотной. Этот грозит непроходимостью кишечника.

При ущемлении грыжи возникают такие симптомы:

• Повышение температуры.
• В пупке сильные боли.
• Выпячивание нельзя вправить в живот.

Помните: если у ребенка до 3 лет грыжа не проходит, необходима операция. В противном случае во взрослой жизни она принесет много проблем. Да и саму операцию взрослые переносят хуже.

Профилактика

• Массаж и гимнастика, плавание в ванне или бассейне способствуют укреплению мышц живота.
• Предупреждение сильного напряжения малыша (чтобы не увеличивалось внутрибрюшное давление).
• Своевременное устранение кашля, запоров и других симптомов.

Памятка родителям:

1. Только в том случае, если грыжа не проходит до 5 лет и имеет большой размер, необходима операция.
2. Пупочная грыжа у младенцев, как правило, не вызывает осложнений со здоровьем.
3. Родители могут принять решение о проведении оперативного вмешательства в эстетических целях. Если пупочная грыжа младенцу доставляет неудобство, ее лучше удалить, пока ему не исполнилось 5 лет.

Шанс, что болезнь отступит без проведения операции, существует всегда.

Если в первые месяцы у ребенка обнаружена пупочная грыжа, к году она пропадает.

Пупочная грыжа у детей: причины, симптомы, лечение, массаж, операция, профилактика

Пупочная грыжа у детей – последствие порока фронтальной брюшной стенки, что появляется из-за ослабленного пупочного кольца или неполного его закрытия. Пупочное кольцо представляет собой мышцу вокруг детского пупа. В основном, приходится сталкиваться с такой проблемой мамам грудного или новорожденного недоношенного ребенка.

Причины

Пупочная грыжевая выпуклость формируется, если у малыша недоразвит брюшной пресс. Существенные причины, провоцирующие возникновение патологии:

• мама в первый триместр беременности употребляла токсичные вещества, например алкоголь или никотин, а также антибиотики и другие препараты без рецепта;
• наследственная склонность к дефекту;
• соединительная ткань малыша содержит недостаточное количество коллагена;
• продолжительный крик малыша или затяжной запор, в результате чего повышается внутрибрюшное давление.

Виды

В медицинской практике, пупочная грыжа у детей классифицируется на такие виды: врожденная и приобретенная.

Врожденная

У 99% малышей обнаруживают врожденную грыжу. Врожденную грыжу можно определить уже в первый месяц после появления на свет ребенка.

Когда малыш родился, акушерка должна отсечь и перевязать пуповину, в результате чего пупочное кольцо сократится.

Бывают случаи, когда у новорожденных пупочное кольцо не закрывается вообще или не полностью, тогда происходит выпячивание грыжи.

Среди пупочных грыж выделяют следующие виды:

• эмбриональная грыжа появляется в случае, если нарушается внутриутробное развитие брюшной стенки;
• грыжа пупкового канатика, образующаяся при выходе участочка кишечника в пупочный канат, не разрывая слабый брюшинный слой;
• поздняя пупочная грыжа, которая проявляется в поздний период внутриутробного развития.

Приобретенная

Приобретенная грыжа возникает при разрыве апоневроза. Основные причины грыжевого процесса следующие:

• крик и сильный плач;
• колики;
• запоры у ребенка;
• метеоризм (скопление газов в кишечнике).

Заболевание малыша гипотрофией или рахитом также может вызвать возникновение грыжи, поскольку эти болезни снижают тонус мышц.

Симптомы

Симптомы грыжи выражаются в зависимости от габаритов, объема ворот, спайкового присутствия. Когда грыжевые врата узкие, наблюдаются такие симптомы:

• дискомфортность и боли в животе;
• тошнота;
• хронические запоры.

Возникновение незначительного шарообразного выступа вокруг пупочного кольца – начальный признак образования грыжи. В первоначальный период появления выступа болевые ощущения отсутствуют, грыжа без усилий вправляется нажатием на выпуклость. В период, когда формируются спайки  среди передней брюшной стенкой и мешком грыжи, выпуклость уже невозможно вправить.

Грыжи могут вызывать осложнения в виде ущемления, воспаления элементов мешка грыжи, копростаза.

Симптомы при ущемлении грыжи следующие:

• мгновенная головная боль;
• тошнота;
• рвотные рефлексы;
• кровные выделения в стуле;
• замедление отхождений газов;
• грыжа не исчезает в горизонтальном расположении;
• натужность выпуклости.

Приобретенная пупочная грыжа проходит в большей мере благоприятно. Развернутые симптомы и склонность к ущемлению отсутствуют. Величина выпуклости – от 0,5 до 2,5 см в радиусе. Отчетливо можно разглядеть грыжу, когда малыш плачет, кашляет, натуживается. В лежачем положении определить приобретенную грыжу практически нельзя.

Эмбриональная грыжа зачастую наблюдается при сложных дефектах, она опасна для жизни малыша. Признаки характерны расщепленной грудиной, дефектом диафрагмы, присутствуют такие симптомы, как эктопия сердца или мочевого пузыря.

Диагностика

Диагностика выпячивания у ребенка осуществляется хирургом, также определить его можно при плановом медицинском осмотре. Если ситуация не простая и доктор не смог распознать характер и причины выпуклости, проводится диагностика с использованием методов:

• общий анализ крови, показывающий на наличие воспаления;
• ультразвуковое исследование;
• рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки;
• обследование органов ЖКТ, выявляющее сопутствующие заболевания;
• герниография (рентгенологическое исследование мешка грыжи).

Диагностика помогает решить врачу вопрос о назначении лечения или необходимости операции.

Лечение

В большинстве случаев пупочная грыжа у малышей явление самоизлечимое, исчезает к 3–5 годам, если ее диаметр не более 1,5 см. Если же по достижению 5-ти летнего возраста дефект пупочного кольца не закрывается, хирург может принять решение об операции.

Консервативное лечение способствует закрытию дефекта. Существует множество способов лечения консервативной методики:

• выкладывание на животик;
• общий массаж;
• гимнастические упражнения;
• массаж брюшной стенки;
• прикладывание пластыря;
• правильное питание.

Массаж

Специалисты рекомендуют делать ребенку массаж для укрепления мышц передней брюшной стенки, но процедуру должен делать только квалифицированный детский массажист. Общий массаж выполняют уже со 2–3 недели рождения малыша. Специальный массаж осуществляется после вправления грыжи.

Массаж брюшного пресса родители могут делать в домашних условиях, если произошло затягивание пупочной раны. Массаж необходимо делать на протяжении 2–3 недель, ежедневно, исключая случаи, если ребенок плачет.

Родителям стоит знать, как должен проходить сеанс массажа:

• массируйте животик крохи ладошкой возле пупка по часовой стрелке – 10 раз. После – те же действия в обратную сторону;
• осторожно нажимайте на выпячивание, чтоб он заходил в животик – 20 раз;
• растирайте и слегка пощипывайте мышцы вокруг пупа.

Рекомендуется 3 раза в день выкладывать карапуза на животик на любые твердые поверхности перед кормлением, примерно за 20 минут, при этом нужно нежно поглаживать спинку и конечности.

Накладывание пластыря

Накладывание лейкопластырной повязки – очень распространенный метод лечения пупочной грыжи. Повязка накладывается медсестрой на период до 10 дней. Пластырь фиксирует прямые мышцы животика над пупочным кольцом. Если первичное лечение пластырем не дало результата, процедура повторяется 2–3 раза.

Есть другая методика, при которой меняется повязка через 2–3 дня. Метод более простой, поэтому замену пластыря могут сделать родители сами. Но лечить дефект таким способ можно лишь в случае, когда отсутствует кожная реакция и воспалительный процесс.

Лечебная гимнастика

Лечебная гимнастика проводится профессиональным тренером лечебной физической культуры.

Упражнения, которые включает лечебная гимнастика можно выполнять исключительно после вправления выпуклости и фиксации ее пластырем.

Упражнения обладают общеукрепляющим воздействием на детский организм и укрепляют мышечный корсет, поддерживают психомоторное развитие и предупреждают повышение давления внутрибрюшного.

Следующие упражнения можно выполнять, начиная с месячного возраста малыша:

• поощряйте самостоятельное разворачивание крохи;
• пусть ребенок приседает, а родители тем временем придерживают его за ручки;
• удерживайте карапуза в воздухе, чтоб он держал ноги прямо;
• поощряйте ползанье;
• можно делать упражнения, выкладывая малыша на мяч для массажа.

Если упражнения однообразные, постарайтесь сделать так, чтоб гимнастика приобрела игровую форму. Комментируйте все действия, придумывайте им игровые названия.

Специалист назначает индивидуальные упражнения, исходя из возрастной категории малыша и допустимой ему физической нагрузки.

Операция

Хирург принимает решение об операции по удалению пупочной грыжи, учитывая все за и против:

• в большинстве случаев болезнь излечивается без операции;
• операция необходима, если ребенок достиг 5-ти летнего возраста, а грыжа не затянулась и имеет большие размеры;
• дефект не является угрозой для жизни малыша.

Операция по удалению грыжа не опасна для ребенка и не провоцирует возникновения осложнений.

Самый оптимальный способ избавиться от грыжи – лапароскопия, при которой ушиваются грыжевые врата, иссекаются спайки и укрепляется передняя брюшная стенка.

Лапароскопия осуществляется под общим наркозом и длится около 10–15 минут. Лапароскопия не оставляет шрамов на животике малыша и через небольшой период времени (около 2–3 дней) его выписывают домой.

Народные средства

Наши бабушки считали, что вылечить пупочную грыжу можно народными средствами. На практике доказано, что вылечить дефект только народными средствами невозможно, но в комплексе с медикаментозными, можно добиться хороших результатов. Лечение выпячивания грыжи народными средства основано на использовании лекарственных трав и сборов, из которых готовят настои и компрессы.

Среди способов лечения грыжи народными средствами, популярны следующие:

• Настой плакун-травы (дербенник иволистный). Берете 1 ст. ложку корня травы и заливаете 1 стаканом кипятка. Настаиваете 3 часа, процеживаете и даете малышу по 50 г 4 раза за день.
• Компресс из крапивы. Измельчаете свежие листки крапивы и смешиваете с 25% жирности сметаной до образования кашицы. Эту смесь наносите на выпуклость и покрываете листком лопуха или капусты, фиксируете бинтиком и оставляете на ночь.
• Лечение овсяной кашей. Развариваете кашу до густой консистенции и формируете лепешку. Сложите ее на марлю и закрепляете на ночь. Говорят, что этот метод эффективный и при ежедневных процедурах через 2 недели можно избавиться от грыжи.
• Популярно в народной медицине пользование такими средствами, как лепешки из глины и прикладывание старой медной монеты к пупку.

Лечение народными средствами эффективно только в случае отсутствия спаек. Также, необходимо проконсультироваться с врачом, прежде чем начинать терапию народными средствами, ведь они могут быть противопоказаны ребенку.

Заговоры

Заговор и молитвы от грыжи можно назвать народными средствами, хоть и специфическими. Многие родители приводят детей к целителям, которые умеют заговорить от грыжи. Не рассчитывайте на то, что заговор излечит ребенка полностью.

Можно использовать заговор вместе с рекомендациями врача в качестве дополнительных мероприятий, чтобы успокоить собственные нервы. Заговаривают грыжу у детей, чтоб избежать оперирования.

Родители должны читать заговор от души, с надеждой, что удастся избежать хирургического вмешательства. В литературе и интернете множество примеров заговоров и молитв:

1. Бабушка Соломонидушка у Пресвятой Богородицы грыжу заговаривали медными щеками, железными зубами. Так и я заговариваю у раба Божьего (имя ребенка). Аминь». Заговаривать 3 раза и 3 дня подряд, кроме воскресенья. При заговоре надо слегка прикусывать губами пупок ребенка.
2. “Сама носила, сама родила, сама боли принимала, сама грыжи загрызала. Аминь, аминь, аминь.” Потом делаете вид, что кусаете пупочек.  Заговор нужно читать минимум 3 дня, перед этим лучше прочитать любую известную Вам молитву, например, “Отче наш”.

Профилактика

Профилактика возникновения пупочной грыжи направлена на поднятие тонуса детского организма и укрепление брюшной стенки. Родители могут обратиться к детскому массажисту или посоветоваться с педиатром. Занимаетесь с крохой физкультурой уже с момента появления на свет: переворачивайте на живот и всяческими действиями развивайте детскую мускулатуру, но в мерах разумного.

Виды и проведение операции пупочной грыжи у детей

Операция пупочной грыжи у детей — единственный метод лечения патологии с минимальными рисками рецидива. Хирургическое вмешательство проводится при невозможности вправить грыжевой мешок, если отсутствует положительная динамика от проведения консервативной терапии и в экстренном случае.

Операция пупочной грыжи у детей — единственный метод лечения патологии с минимальными рисками рецидива.

Причина возникновения пупочной грыжи — врожденная аномалия строения и развития органов, расположенных в брюшной полости. Формируется грыжевой мешок из-за ослабления мышечного корсета. Спровоцировать появление аномалии могут:

• сильный, продолжительный кашель;
• частый надрывный плач ребенка.

Показания

Оперативное лечение пупочной грыжи проводится в следующих случаях:

1. Наличие выпяченного грыжевого мешка у ребенка в 6 лет. Если у малыша в этом возрасте грыжа не прошла, вероятность того, что органы брюшной полости встанут на место, практически минимальна. Консервативное лечение не даст необходимого результата.
2. Большой размер грыжи. Вне зависимости от возраста, удаление пупочной грыжи проводится в тех случаях, когда объем грыжевого мешка составляет более 1,5 см.
3. Хоботообразная грыжа — показание к хирургическому удалению. Хоботообразная пупочная грыжа представляет собой выпячивание грыжевого мешка, по форме напоминающее хвост, такой вид патологии не проходит сам, потому операция проводится в 1-3 года.
4. Осложненное течение патологического процесса. Ущемление грыжи — осложнение, которое является показанием к проведению экстренной операции. Без хирургического вмешательства ущемление может привести к перитониту и стать причиной летального исхода.

Противопоказания к удалению пупочной грыжи

Плановое хирургическое вмешательство при наличии грыжевого мешка в пупочной области у детей не проводится в следующих случаях:

• при наличии инфекционных заболеваний, протекающих в острой стадии и имеющих выраженную симптоматическую картину;
• если есть тяжелые пороки сердца и другие врожденные аномалии, при наличии которых организм может не выдержать операционного вмешательства и наркоза;
• при диабете.

Условным противопоказанием является возраст ребенка. Крайне не рекомендуется проводить операцию по удалению пупочной грыжи, если малышу еще не исполнилось 5 лет, т.к. с маленькими детьми сложно провести необходимые подготовительные меры и соблюсти правила в восстановительно-реабилитационный период.

Если у ребенка есть противопоказания к проведению оперативного вмешательства, важно заниматься консервативным лечением грыжи и выполнять профилактические мероприятия по предупреждению ее дальнейшего увеличения. Обязательным является ношение специального бандажа.

Виды операции

Чтобы восстановить мышцы брюшины, привести их в надлежащее состояние и поставить на место органы брюшной полости, проводится герниопластика. Вид операции — открытая и лапароскопическая. Каждая из методик имеет свои плюсы и недостатки. Выбор метода зависит от степени тяжести клинического случая.

Открытый способ

Данный метод проведения оперативного вмешательства проводится при грыжах большого размера и в случае ущемления грыжевого мешка. Длительность хирургической манипуляции — до 40 минут. В ходе операции врач рассекает кожу ниже пупка, возвращает внутренние органы на место.

Грыжевой мешок иссекается от мягких тканей, после чего проводится ушивание грыжевых ворот. Целостность кожного покрова восстанавливается путем наложения подкожного шва. Чтобы предупредить формирование гематомы, в пупочную ямку помещают марлю и вату, сложенную в шарик. Закрывается место проведения операции стерильной повязкой.

Чтобы предотвратить повторное возникновение грыжи, на прооперированное место устанавливается сеточный имплант, который в дальнейшем будет выполнять функцию держателя для мышц брюшного пресса, не давая внутренним органам вновь выпасть в грыжевой мешок.

Лапароскопическое удаление грыжи имеет ряд преимуществ:

• после операции восстановительный период длится намного меньше;
• меньше рисков развития осложнений.

Но есть и недостаток — данная методика не применяется на пупочных грыжах большого размера.

Ход операции идентичен открытому виду хирургического вмешательства. Разница заключается в том, что вместо полостного разреза врач делает в коже несколько проколов, через которые вводятся хирургические инструменты.

Лапароскопическое удаление проводится с использованием местной анестезии.

Подготовка

Чтобы операция по удалению пупочной грыжи у детей прошла без осложнений, необходимо выполнять подготовительные мероприятия:

1. В день проведения операции запрещено что-либо есть и пить любую жидкость. Вечером накануне операции необходимо отказаться от ужина, обед должен состоять из легких блюд.
2. Чтобы хирургическое вмешательство прошло легче, перед процедурой необходимо очистить кишечник. Вечером рекомендуется дать ребенку слабительный препарат. Утром за несколько часов до операции нужно поставить очистительную клизму.

Утром за несколько часов до операции нужно поставить очистительную клизму.

Подготовка к операции по удалению пупочной грыжи включает проведение полного диагностического обследования:

1. Сдается общий и развернутый анализ крови, анализ мочи.
2. Проводится ультразвуковое исследование внутренних органов брюшной полости.
3. Делается электрокардиограмма.

Послеоперационный период

Хирургическое удаление пупочной грыжи переносится маленькими детьми хорошо. Наркоз используется местный либо общий, в зависимости от возраста ребенка и тяжести клинического случая.

Для детей 5-6 лет применяется местная анестезия.

Через 2-4 часа после хирургического удаления грыжи ребенку можно сидеть, вставать, принимать пищу. Выписка из стационара происходит на 2 день. Если есть подозрение на какие-либо осложнения, родителям будет предложено остаться с ребенком еще на день под наблюдением врачей.

Нередко после операции по удалению пупочной грыжи у ребенка наблюдается вздутие живота, поэтому скорректированный рацион и легкий массаж брюшной полости помогут простимулировать процесс отхождения газов.

Первые недели важно придерживаться лечебного рациона. Нередко после операции по удалению пупочной грыжи у ребенка наблюдается вздутие живота, поэтому скорректированный рацион и легкий массаж брюшной полости помогут простимулировать процесс отхождения газов.

Из меню исключаются тяжелые блюда и продукты, способные вызвать запоры и вздутие живота.

Последующие 2 недели нельзя заниматься спортом. Через 2-3 недели, если операция прошла удачно, можно приступать к лечебной физкультуре. Физическая нагрузка должна увеличиваться постепенно. Стерильная повязка снимается через неделю.

Бандаж и пластырь

В течение 1-3 недель после операции ребенку необходимо носить бандаж, который препятствует тому, что может произойти повторное выпячивание грыжевого мешка. Бандаж носится только в дневное время, на ночь его необходимо снимать. Оставлять во время ночного сна бандаж можно только при кашле. Сразу после операции накладывается на пупок пластырь. Носить его необходимо в течение 1-2 недель.

Операция по удалению пупочной грыжи является безопасной медицинской манипуляцией. Какие-либо осложнения вызваны преимущественно неправильной подготовкой к проведению хирургического вмешательства. Чаще всего у ребенка наблюдается нарушение процесса пищеварения — дисбактериоз, вздутие живота, запоры.

Возможно попадание инфекции в случае, когда рана после операции обрабатывалась неправильно, либо стерильная повязка менялась несвоевременно.

При инфицировании раны назначается прием антибиотиков. Еще одно возможное осложнение — формирование серомы — это обширный отек, который возникает после установки импланта.

Серома не представляет опасности и проходит самостоятельно. Несмотря на безопасность данного осложнения, ребенка у которого обнаружился обширный отек, необходимо показать врачу и провести УЗИ, т.к. такой признак, как отек, может говорить о повторном формировании грыжевого мешка.

Ребенка у которого обнаружился обширный отек, необходимо показать врачу и провести УЗИ, т.к. такой признак, как отек, может говорить о повторном формировании грыжевого мешка.

Пупочная грыжа у детей: как определить и лечить пупочную грыжу у ребенка?

Симптомы, причины и способы лечения пупочной грыжи у детей.

Пупочная грыжа – распространенный недуг, как у взрослых, так и у детей. У малышей выпячивание органов брюшной полости встречается чаще, из-за неполного зарастания пупочного кольца и слабости мышц брюшного пресса.

Пупочная грыжа у детей: причины

После обрезания пупка, кольцо рубцуется, покрываясь прочной оболочкой. Нижняя часть мышц хорошо сокращается и соединена с мочеточниками. А верхняя часть не всегда сокращается хорошо. Для того чтобы органы брюшины выпадали, необходимо повышенное давление внутри живота.

Причины повышения брюшного давления:

• Рахит
• Пневмония
• Постоянный кашель
• Нарушения в работе нервной системы
• Запоры
• Коклюш

То есть, чтобы появилась грыжа, ребенок должен «нарвать» ее. Обычно это случается из-за бесконечного плача, связанного с нарушения в ЦНС, частого кашля. Нередко грыжа вызвана «натуживанием» при частых запорах.

Обычно это случается у детей на искусственном вскармливании. Но врачи считают, что 70% всех случаев заболевания передаются по наследству.

Поэтому, если у кого-то из родителей в детстве была грыжа, то, скорее всего, малыш тоже заболеет.

Пупочная грыжа у детей: симптомы

Обычно недуг проявляется сразу после рождения или через месяц. Родители могут отмечать:

• Выпячивание пупка на 1-2 см при плаче ребенка
• При прощупывании чувствуется характерная припухлость
• В спокойном состоянии при пальпации ощущается впадина – «грыжевые ворота». Это отверстие, через которое выпадают внутренние органы
• Грыжа может появиться из-за ранней вертикализации крохи, не спешите ставить ребенка раньше времени на ножки
• Но стоит обратить внимание и на стул ребенка. При частых запорах, тоже возможно выпячивание пупка. Это можно заметить при натуживании ребенка
• Еще одним симптомом является расхождение передних брюшных мышц.

Как выглядит пупочная грыжа у детей

Обычно это шарик или овал, который располагается выше пупка у детей. Он может увеличиваться или уменьшаться при плаче или во время сна малыша. Подробнее на фото.

Пупочная грыжа у новорожденных

Чаще всего встречается у недоношенных детей и у малышей с пороками развития. Более половины всех случаев грыжи диагностируется у семимесячных новорожденных. Это обусловлено незрелостью мышц и недоразвитостью внутренних органов.

• Обнаруживают врожденную грыжу, как правило, в роддоме. Она заметна невооруженным глазом
• При отсыхании пуповинного хвостика дома, проблема усугубляется из-за неравномерного рубцевания ткани. Вокруг пупка не полностью нарастают соединительные клетки. Верхняя часть «остается пустой»
• Образуется выпуклость над или под пупком. При надавливании выпячивание исчезает
• У детей с нормальной массой тела и рожденных в срок, пупочная грыжа встречается нечасто

Пупочная грыжа у ребенка 2-3 года

К такому возрасту грыжа обычно исчезает. Хирургическое вмешательство необходимо лишь в том случае, если пупок по прежнему выпячивается у ребенка пяти лет. Но бывают случаи, когда у абсолютно здорового ребенка к трем годам появляется грыжа. Это возможно из-за таких причин:

• Отсутствие физических нагрузок малыша. С такими детьми родители просто не гуляют на детских площадках. Не стоит запрещать мальчикам лазать по лестницам и горкам. Ребенок должен физически развиваться, не быть «комнатным растением»
• Бывает, что грыжа возникает из-за постоянного ношения тяжестей. Не разрешайте ребенку таскать стулья или пакеты из магазина

Пупочная грыжа у ребенка 6-7 лет

Обычно к этому возрасту в большинстве случаев грыжа вылечивается сама. Этому способствует укрепление передней брюшной стенки. Именно в шестилетнем возрасте назначают оперативное вмешательство. Если ребенку 6-7 лет, а грыжа есть, то смиритесь, консервативными методами она не вылечится. Хотя при огромных «грыжевых воротах» операция может назначаться и в трехлетнем возрасте.

В таком возрасте существует только один метод лечения – операция. Ведь в дальнейшем возможны осложнения и невозможность нормального развития ребенка.

Пупочная грыжа у детей: лечение

Различают такие методы лечения:

• Консервативные. В ходе лечения ребенку прописывается массаж, специальная лечебная гимнастика и упражнения. В некоторых случаев врач может вправлять грыжу с последующим наложением пластыря и ношением бандажа
• Оперативное. Проводится в том случае, если размер пупочного кольца большой и выпячивание грыжи часто совпадает с защемлением кишечника. В таком случае возможна рвота, застой кала, запор. При таких симптомах стоит вызвать скорую помощь, возможно ребенка повезут на срочную операцию. Показанием к операции является возраст 5-6 лет. Обычно к этому возрасту грыжа исчезает. Если органы брюшины по прежнему выпячиваются, операции не избежать
• Если грыжа не доставляет дискомфорта и нет ее ущемления, то специфическое лечение не требуется. Детей грудного возраста нужно выкладывать часто на живот. Это способствует отхождению газов и снятию напряжения с брюшной полости
• Начиная с двухмесячного возраста, рекомендуются занятия на фитболе. Положите малыша на мяч животом вниз. При этом голова и ноги свисают. Покачивайте мяч вперед и назад, а потом со стороны в сторону
• Часто поглаживайте живот ребенка. По мере взросления ребенка движения должны быть интенсивными
• Ни в коем случае не заставляйте ребенка качать пресс, это может привести к защемлению грыжи
• Это пояс, изготовленный из эластичной ткани. Он выполнен из натуральных материалов, поэтому не вызывает аллергии
• Обычно бандаж назначают после заживания пупочной ранки. Надевается пояс утром
• После вправления выпячивания ткань плотно затягивается, а подушечка в области пупка фиксирует грыжу и препятствует ее выпаданию
• Бандаж необходим для профилактики ущемления грыжи, укрепления брюшных мышц и для дальнейшего зарастания пупочного кольца

Массаж при пупочной грыже у младенцев

Массаж разрешено делать с трехнедельного возраста. Именно в этом возрасте ранка зажила, и нет риска ее инфицирования.

• Желательно вызвать массажиста на дом. В некоторых поликлиниках работают массажисты. Направление к ним можно получить у педиатра. Родители должны освоить технику выполнения массажа и делать его два раза в день
• Продолжительность массажа определяет специалист

Операция довольно простая и отработанная. Техника проведения вмешательства зависит от оснащения больницы и опыта хирургов. Дети до трех лет оперируются под общим наркозом.

Суть проведения операции:

• После того как наркоз подействует, хирург ниже пупка рассекает кожу
• После этого вправляются органы брюшины
• Далее, грыжевой мешок рассекается и ушивается
• На область пупка накладывается марлевая повязка, которая крепится пластырем
• Через несколько часов после наркоза ребенок уже может вставать

Пластырь от грыжи для новорожденных

Обратите внимание, приобретать нужно только специальные пластыри, предназначенные для лечения и профилактики грыжи. Сейчас в аптеках несколько разновидностей таких пластырей.

Наиболее эффективными считаются Hartmann, Порофикс, Космопор Е и Чикко. Обычно они выглядят не как обычные пластыри, а состоят из двух частей.

При вкладывании одной части в другую производится стягивание и образуется складка, которая вдавливает пупок внутрь.

Обратите внимание, такие пластыри разрешено использовать только после полного заживления пупочной ранки.

Детский массаж — записаться на детский массаж в Москве

Каждый родитель заботится о своем малыше. С первых дней жизни мамы и папы пристально следят за своим ребенком — посещают специалистов различного профиля, проходят медицинские процедуры, осмотры.

Это обязательные условия для правильного развития малыша. В нашем Центре «Город Детства», наряду с посещением профильных специалистов, предлагаются услуги детских массажистов, которые не только имеют колоссальный опыт в работе с детьми разного возраста, но и разработали свои программы проведения массажа.

Детские массажисты центра «Город Детства» не только профессиональные, но и очень тактичные, ведь им удается найти подход и общий язык даже с самыми маленькими посетителями нашего центра. Каждый малыш нуждается в индивидуальном подходе, по этой причине массажисты Центра «Город Детства» сначала знакомятся с детьми, внимательно проводят осмотр и консультируют родителей по подходящим видам массажа. Такое трепетное отношение позволяет ребенку настроиться на «одну волну» с врачом, а родителям понять, что их ребенок в надежных руках.

В нашем центре представлено несколько направлений массажа для детей.

Массаж новорожденного ребенка

Специально для укрепления физического здоровья новорожденного ребенка, для его правильного развития существует целая система массажа, которая позволит ребенку быстрее привыкнуть к минимальным физическим нагрузкам и начать больше двигаться. С массажем для новорожденного ребенка, малышу удастся быстрее освоить такие, казалось бы, простые для нас взрослых, но такие тяжелые для малышей движения, как перевороты, держание головки, первые поползновения и наконец – первые шаги.

Детский массаж при плоскостопии

Плоско-вальгусная установка стоп

Причинами плоскостопия, как у ребенка, так и у взрослого человека можно назвать пониженный тонус мускулатуры и слабость связочного аппарата суставов стоп. Детям до 3-х лет можно делать профилактический массаж и гимнастику для стоп, чтобы предупредить или вылечить плоско – вальгусную установку стоп. Таким образом, к 6–7 годам ребенок сможет избавиться от плоскостопия. Обычно развитие мускулатуры тела, в том числе и стоп, идет параллельно с ростом костей, поэтому плоскостопие – это нарушение соотношения анатомического и функционального состояния стоп.

Массаж и гимнастика при плоско-вальгусной стопе являются самыми действенными способами лечения. Сначала делается массаж, чтобы подготовить стопы к последующей гимнастике. Сразу после массажа стоп, проводится гимнастика. Серию укрепляющих упражнений стоит проводить 2-3 раза в день по 10-15 минут.

 

Массаж при пупочной грыже

Причиной пупочной грыжи у новорожденного обычно выступает слабость брюшных мышц, общая гипотония, аномалии в развитии передней брюшной стенки или несомкнутое пупочное кольцо.

Если у ребенка есть пупочная грыжа, то массаж, в этом случае, делается дифференцированно. Основное внимание массажисты уделяют передней брюшной стенке и пупочному кольцу, но массаж пупочной грыжи осуществляется на фоне общего укрепляющего массажа. Дело в том, что дети, у которых есть пупочная грыжа физически слабые и у них снижен тонус общей мышечной массы, а не только в области брюшной стенки.

 

Основной задачей, при проведении массажа ребенку с пупочной грыжей, можно назвать общее укрепление организма ребенка и корсета мышц туловища. Если у новорожденного хорошее настроение, то массаж при пупочной грыже можно начинать проводить на 2-3 неделе жизни малыша, главное – чтобы зажила пупочная ранка. При пупочной грыже у новорожденного мы рекомендуем обращаться за массажем только к специалистам, так как самостоятельный массаж со стороны неподготовленных родителей, может усугубить проблему. Комплекс – массаж + гимнастика при пупочной грыже у новорожденного, проведенный специалистом нашегоцентра «Город Детства» — это залог здоровья Вашего малыша.

Х–образная деформация ног у малышей. Массаж

Лечение Х-образной деформации ног у детей стоит и даже нужно лечить простыми, но очень действенными способами: массажем и гимнастикой. В отдельных случаях стоит приобретать специальную ортопедическую обувь, но часто можно обойтись только массажем.

Скажем сразу, что это лечится. Опасность, которая может возникнуть при Х–образной деформации ног у маленьких детей – нарушение рессорных функций нижних конечностей, что в конечном итоге приводит к изнашиванию суставов опорно – двигательной системы и позвоночника.  Несмотря на то, что на первый взгляд проблема Х – образной деформации ног у малышей кажется сконцентрированной в области колен, массаж при таких заболеваниях проходит и в области спины, пояснично – крестцового отдела, голени, бедер и коленных суставов.

Вооружившись многолетним опытом и индивидуальным подходом к каждому малышу и его родителю, массажисты «Города Детства» готовы помочь Вашему новорожденному чуду справиться и побороть все вышеперечисленные недуги при помощи профессионального детского массажа и гимнастики.

 

Массаж детский — цены

Наименование услуги
Массаж детям до 2 лет
Общий массаж	900
Массаж при заболеваниях легочной системы	800
Массаж детям от 2 до 5 лет
Общий массаж	850
Акцент на зону	80
Массаж поясничной зоны и нижних конечностей	800
Массаж воротниковой зоны	650
Массаж при заболеваниях легочной системы	800
Массаж детям от 5 до 9 лет
Общий массаж	1000
Массаж воротниковой зоны	650
Массаж нижних конечностей и поясницы	800
Массаж при сколиозе	850
Массаж при заболеваниях легочной системы	800
Массаж детям от 12 лет
Общий массаж	1000
Массаж воротниковой зоны	800
Массаж при заболеваниях легочной системы	800
Массаж нижних конечностей и поясницы	850
Массаж при сколиозе	850
Разные виды массажа
Массаж лица	300
Массаж кистей	300
Массаж волосистой части головы	300

Опытные квалифицированные врачи

Современные медицинские технологии

Заботливый персонал

Комплексное лечение

Диагностика по выгодным ценам

Удобное расположение около метро Таганская и Жулебино

Массаж новорожденным с пупочной грыжей / Mama66.ru

Пупочная грыжа у новорожденных представляет собой выход органов брюшной полости через пупочное кольцо под кожу живота. Внешне она имеет вид округлого выпячивания над пупком.

При небольших размерах грыжи выпячивание может появляться только в моменты напряжения брюшного пресса – при крике, плаче малыша, во время кашля, при мочеиспускании, дефекации. При очень слабом пупочном кольце или при крупных грыжах выпячивание присутствует постоянно, увеличиваясь или уменьшаясь в размерах в зависимости от состояния ребенка.

У новорожденных пупочная грыжа встречается достаточно часто – примерно 25% малышей рождаются с грыжей или она появляется у них в течение первых недель жизни. У недоношенных деток она возникает и того чаще – в 35–40% случаев. Однако у детей грыжа пупка крайне редко сопровождается развитием осложнений, и у 90% детей не требует хирургического вмешательства: с возрастом пупочное кольцо становится уже, укрепляются его стенки и одновременно становятся сильнее мышцы брюшного пресса, и к дошкольному возрасту грыжа полностью исчезает.

В качестве вспомогательных мероприятий консервативной терапии (без проведения операции), позволяющих укрепить мышцы живота и тем самым ускорить процесс излечения, детские хирурги рекомендуют проводить гимнастику и массаж при грыже у новорожденных и детей грудного возраста.

Особенности массажа и гимнастики при грыже пупка у новорожденных

В период новорожденности техника выполнения массажа и гимнастики имеет некоторые особенности по сравнению с массажем у ребенка старше месяца. Поэтому начинать выполнение массажа желательно после консультации с педиатром, который будет посещать малыша на дому в определенные дни (проводить патронажи новорожденного). Врач скажет, можно ли проводить массаж, и покажет основные приёмы.

Общие рекомендации:

1. Все массажные движения должны быть очень легкими, бережными, выполняться без усилий. Если ребенок напрягается, плачет или оказывает сопротивление, пользы от массажа не будет.
2. Массаж и гимнастика проводятся до еды. На первом месяце, когда у малыша нет ещё никакого режима кормления, сна и бодрствования, массаж можно выполнять в любое удобное для вас время дня. Главное, чтобы ребенок был спокоен, а после еды прошло не менее получаса.
3. У новорожденного массаж пупка не проводится до тех пор, пока не заживет пупочная ранка. Вправлять, надавливать и вообще трогать грыжу в этот период нельзя. Но можно выполнять отдельные приёмы гимнастики и массаж животика, не затрагивая сам пупок.
4. Выполнение специальных упражнений и массажных движений, рекомендованных при грыже, можно и нужно сочетать с общим массажем и гимнастикой.

Подготовка к массажу

Прежде всего, к проведению массажа следует подготовиться самой маме: коротко постригите ногти, вымойте руки с детским мылом и согрейте их. На кончики пальцев нанесите детский крем, который вы обычно используете для ребенка, и на который у него нет аллергических реакций.

Проветрите помещение, где будете проводить массаж, но не слишком охлаждайте воздух – в комнате младенцу должно быть тепло и комфортно, оптимальная температура – в пределах 23-25°C. Затем подготовьте место, где будете проводить массаж – это должна быть жесткая или полужесткая, ровная поверхность (пеленальный столик, доска для пеленания, пружинный достаточно жесткий матрас кровати или диван). Постелите одноразовую пеленку или клеенку и поверх неё – фланелевую пеленочку.

Приемы массажа

Основные приёмы массажа пупочной грыжи у новорожденных можно начинать сразу после рождения. Их желательно выполнять в приведенной последовательности:

1. Поглаживание кожи живота кончиками пальцев одной руки по часовой стрелке вокруг пупка.
2. Встречное поглаживание: для его проведения кончики пальцев обеих рук положите под пупком, а затем скользящим движением, выполнив полукруг с каждой стороны от пупка, сведите пальцы уже над пупком. Повторите в обратном направлении (сверху вниз).
3. Сделайте легкие пощипывания вокруг пупка.
4. Кончиками трёх пальцев одной руки слегка надавите на животик на 3–4 см выше пупка, затем плавно отпустите. Повторите надавливания по часовой стрелке вокруг пупка. Эти движения позволяют облегчить отхождение газиков, что снижает внутрибрюшное давление. Но надавливать надо очень мягко, наблюдая, чтобы грыжа во время проведения не выбухала. После того как пупочная ранка заживет, перед выполнением этого приёма лучше грыжу вправлять, а пупочек заклеивать пластырем.

При массаже пупочной грыжи у новорожденного после заживления пупочной ранки дополнительно проводят:

1. Вправление грыжи: кончиком указательного пальца слегка надавите на грыжу – она «уйдет» вовнутрь – вправится.
2. Сведение краев пупка: пальцем одной руки вправьте грыжу, а большой и указательный пальцы другой руки расположите на противоположных краях пупка (правом и левом, верхнем и нижнем), затем сведите пальцы и удерживайте их сомкнутыми, не давая грыже выйти наружу.

Каждый массажный приём выполняется по 5–10 раз.

Гимнастика

Новорожденным можно проводить следующие упражнения:

1. Выкладывание на животик – перед каждым кормлением, начиная с 1 минуты и до 3–5 минут за один раз.
2. Повороты на бок: ребенка уложите на спинку, свои указательные пальцы вложите в его ладошки так, чтобы он плотно за них уцепился. Затем, аккуратно потягивая его за правую ручку, поверните на левый бочок и оставьте в этом положении, давая возможность самостоятельно повернуться на спину или на животик. Повторите с поворотом направо.
3. Приведение ножек: когда малыш лежит на спинке, согните его обе ножки в коленных и тазобедренных суставах и прижмите коленочки к животику.
4. Поочередное приведение ножек: прижимайте к животу попеременно правую и левую ножки.

После заживления пупочной ранки упражнения лучше выполнять, предварительно вправив грыжу и соединив края пупка лейкопластырем.

Противопоказания к массажу и гимнастике:

• температура.
• плач и сопротивление ребенка.
• любое острое заболевание.
• повреждения, опрелости, сыпь на коже в том месте, где вы будете делать массаж.
• повторяющиеся кровотечения из пупочной ранки во время занятий (возобновлять занятия можно будет после полного заживления ранки).
• осложнения пупочной грыжи: ущемление, разрыв тканей над ней.

Заключение

Массаж пупочной грыжи у детей не дает мгновенного заметного результата. Но при регулярном и правильном его выполнении процесс укрепления мышц брюшного пресса и стенок пупочного кольца значительно ускоряется, что увеличивает шансы на выздоровление без операции.

Автор: Гумярова Светлана Алексеевна, педиатр

Видео-инструкция по массажу

Советуем почитать: О чем говорит плачь ребенка во время лечебного и общеукрепляющего массажа

Автор

Пупочная грыжа у новорожденных (Комаровский): массаж, видео

Молодые мамы готовы бить тревогу при первых проявлениях недугов у новорожденного. В некоторых случаях подобное беспокойство вполне оправдано, но если у грудничка выпячивается пупочная грыжа, волнения излишни. Согласно медицинским исследованиям, заболевание встречается у 1/5 детей, родившихся в срок, среди недоношенных малышей процент возникновения пупочной грыжи увеличен до 1/3. Наиболее явно проявляется симптоматика при длительном плаче новорожденного. Несмотря на пугающий вид выпирающего пупочного кольца, ничего страшного в болезни нет: курс лечения может занять несколько недель, но результат во всех случаях положительный, но только при условии, что родители ребенка своевременно обратились за помощью к лечащему врачу.

Диагностикой пупочной грыжи занимается врач, однако ничего страшного в этом недуге нет – при соблюдении медицинских предписаний убрать пугающий симптом достаточно просто

Основные симптомы

Пупочная грыжа заметна с первых дней возникновения. Сложно не обратить внимания на выпуклый участок брюшины в центре пупка, который увеличивается при малейшем напряжении новорожденного:

• плаче;
• потугах.

Опасность заключается в непроизвольном выпячивании петель кишечника, что может потребовать хирургического вмешательства. При грамотном лечении такого развития событий легко избежать, поэтому не следует пренебрегать главными симптомами недуга:

1. при надавливании на выпирающий пупок он легко прячется внутрь;
2. манипуляции сопровождаются характерным булькающим звуком;
3. в спокойном состоянии пупочная грыжа на начальной стадии проявляется редко.

Поставить диагноз можно при пальпации, если руки педиатра, осматривающего ребенка, пропускаются пупочным кольцом в зону брюшной полости. Для более точного обследования новорожденный направляется к хирургу, который назначает индивидуальное лечение.

Родители должны заподозрить грыжу в том случае, если плач или любое мышечное напряжение ребенка сопровождается разбуханием пупочного кольца

Причины появления

Внутриутробный период развития подразумевает поступление важных питательных элементов к плоду через пуповину. Сразу после рождения «связующее звено» обрезается, а остаток заворачивается в привычный пупок. При нормальном развитии сосуды пуповины в течение нескольких минут закрываются, а пупочное кольцо спустя месяц стягивается. Период заживления зависит от размеров пупочного кольца, поэтому может занимать больше времени. Определить и диагностировать заболевание способен только опытный врач.

Грыжа пупка возникает и в момент рождения, и в первые недели после появления ребенка на свет. К провоцирующим факторам относятся:

1. Слабые мышцы в области пупка.
2. Незрелость соединительной ткани, что встречается у маловесных и недоношенных новорожденных.
3. Наличие рахита.
4. Различные патологии в развитии передней брюшной стенки.
5. Проблемы с функцией ЖКТ: повышенное газообразование, колики, запор (рекомендуем прочитать: видео о массаже при коликах у новорожденного).
6. Напряжение брюшины, возникающее при кашле, затрудненной дефекации и сильном кашле.

Как и чем лечить заболевание, тоже решает врач – терапевтический курс зависит от стадии и размеров грыжи. Не стоит применять в этом случае методы народной медицины, они вряд ли окажут нужный эффект.

Лечение

Современная медицина предлагает детям до трех лет только консервативные способы лечения, поскольку хирургическое вмешательство обычно не требуется. Исключением является защемление пупочной грыжи, при котором не обойтись без срочной операции (подробнее в статье: как проводится операция по удалению пупочной грыжи у ребенка?).

Популярные методы лечения дают положительный результат в кратчайшие сроки:

1. Ежедневные выкладывания на животик. Минут за 15 до кормления педиатры рекомендуют выкладывать грудного ребенка на живот не только в качестве лечения пупочной грыжи, но и для профилактики (подробнее в статье: как эффективно лечить пупочную грыжу у месячного ребенка?). Такая несложная гимнастика позволит улучшить тонус мышц брюшного пресса, избавит от колик и появления газов.
2. Лечебно-физкультурный комплекс. Гимнастику и занятия по укреплению брюшных мышц проводят под наблюдением специалиста. На основе диагноза и анамнеза врач составляет индивидуальные упражнения для новорожденного и контролирует, чтобы они выполнялись по всем правилам. Несколько сеансов позволят повысить упругость соединительных тканей вокруг пупочного кольца, улучшить кровообращение. Предварительно хирург должен вправить и зафиксировать грыжу пластырем, чтобы избежать рецидивов.
3. Пластырь. При крупных размерах пупочного кольца назначается фиксация грыжи пластырем. В этом случае пупок больше не выпирает, а грыжа располагается внутри брюшной полости. Подобная тактика позволяет удержать выпячивание до полного укрепления мышц брюшной стенки. Вылечить грыжу данной методикой получится, если выпуклость вправил и заклеил хирург. Самостоятельные манипуляции чреваты осложнениями.
4. Бандаж. Является хорошей альтернативой пластырю, если у ребенка возникла на него аллергия или появилось кожное раздражение. При помощи бандажа обеспечивается легкое давление на пупочную грыжу, чего вполне достаточно для ее вправления.

Качественный бандаж выпускается в виде мягкого эластичного пояса, дополненного небольшой подушечкой. При накладывании бандажа она должна располагаться непосредственно в области пупка. Фиксация способствует профилактике новых защемлений и ускоренному затягиванию пупочного кольца.

Курс массажа

После осмотра хирург может назначить профессиональный массаж, однако самостоятельно выполнять его дома под силу любой маме. Достаточно выучить действия массажиста и немного потренироваться, чтобы после месячного курса у малыша наступило улучшение. Специальные медицинские навыки не требуются, а один сеанс занимает не более получаса. Обычно рекомендуют проводить по 2-3 сеанса в день, выбрав время перед кормлением.

Массаж включает серию несложных упражнений: (см. также: видео-уроки о том, как делать массаж грудничку в домашних условиях)

1. Круговые мягкие поглаживания животика ребенка по ходу часовой стрелки – не менее 10 раз.
2. Изменить направление движений и выполнять поглаживания против часовой стрелки – не менее 10 раз.
3. Аккуратные надавливания на грыжу до полного ее исчезновения в брюшной полости. Выполнять движения указательным пальцем примерно 20 раз.
4. Подушечки пальцев одной руки расположить вокруг пупочного кольца. Большим пальцем надавить осторожно на грыжу, чтобы она спряталась, а остальными пальцами необходимо совершать круговые движения вокруг пупка. Манипуляции должны напоминать вкручивание лампочки. Сделать не менее 10 повторов.
5. Расположить указательный и средний пальцы одной руки так, чтобы пупок оказался между ними. Выполнять массирующие движения горизонтальных мышц вокруг пупочного кольца. Для этого пальцы сводить между собой не менее 10 раз. Повторить движения, разместив пальцы сверху и снизу пупка.

При помощи массажа можно не только избавиться от неприятного недуга, но и укрепить слабые мышцы пресса ребенка. Упражнения могут отличаться в каждом конкретном случае, поэтому показать их должен медицинский работник.

Мнение специалиста

Уберечь молодых мам от страхов и суеверий поможет видео с участием известного детского врача Комаровского. После заживления кожи пупка на месте кровеносных сосудов образуется полость, которая при плаче ребенка наполняется частью его кишечника. Со временем кишечник способен вытолкнуть пупочное кольцо наружу, вследствие чего и образуется грыжа. Пупок втягивается вовнутрь только к 2-3 годам, у детей младшего возраста он напоминает розовый бутон, выступающий над кожей.

Не стоит путать его с грыжей, поскольку заболевание проявляется в виде мягкого воздушного шарика, который легко прощупать. Комаровский уверен, что сама по себе грыжа не представляет угрозы для здоровья детей и не беспокоит малыша, а навредить новорожденному могут непрофессиональные рекомендации подруг и бабушек:

1. Эластичный бинт. Подобная мера не даст никакого эффекта для профилактики заболевания. Самостоятельное вправление и фиксация грыжи – прямая дорога на операционный стол.
2. Монетка. Прикладывание монеты спрячет грыжу внутри, но загрязненная поверхность наверняка послужит причиной возникновения инфекции. В данной методике больше минусов, чем положительных сторон.

При фиксации грыжи пластырем необходимо соблюдать советы хирурга, чтобы избежать появления раздражения на коже ребенка. Если один метод не дает результатов, необходимо получить повторную консультацию у врача, а не лечить недуг самостоятельно.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Массаж при пупочной грыже у детей, младенцев и но врожденных

Пупочная грыжа у новорожденного ребенка появляется в результате слабости мышц, частых запоров или надрывного плача, а также дефектов развития – дисплазии.

В столь малом возрасте нельзя использовать радикальные средства лечения. И не всегда они требуются, ведь патология часто проходит самостоятельно.

Но ей нужно помочь в этом, используя гимнастику и специальный массаж при пупочной грыже у младенца.

Показания и польза массажных движений

Техника лечения показана всем детям после заживления ранки от отмирания пуповины. Массаж позволяет добиться следующих эффектов:

• укрепляет мышцы передней брюшной стенки;
• активирует кровообращение;
• снимает мышечные спазмы со спины, шеи, живота и других частей тела;
• нормализует работу кишечника;
• избавляет от частых колик;
• улучшает сон грудничка;
• повышает иммунитет ребенка.

В ходе процедуры между новорожденным и его родителем устанавливается тесная связь. Любой телесный контакт полезен для укрепления этой связи. Главное назначение массажа – это профилактика защемлений и осложнения пупочной грыжи, так как никакие другие методы не способны оказать такой же сильный эффект.

Возможные противопоказания

Диатез является одним из противопоказаний для массажа

Не всем детям показан массаж при пупочной грыже. Некоторые болезни могут стать существенным ограничением:

• острые состояния, высокая температура и лихорадка;
• тяжелые поражения кожи, в том числе гнойные процессы и инфекции;
• нефриты и гепатиты в острой стадии;
• атрофия мышечной ткани и внутренних органов;
• врожденные пороки сердца;
• рахит, диатез, гемофилия;
• высокий риск ущемления, большое выпячивание и выход органов в грыжевой мешок.

Запрещено выполнять массаж, если у ребенка открыта пупочная ранка.

Правила подготовки к процедуре

Закрепление пупочной грыжи пластырем

Чтобы массаж при пупочной грыже в домашних условиях был полезен новорожденному ребенку, его нужно выполнять правильно:

1. Пупочную грыжу вправляют и закрепляют пластырем или повязкой. Делать это нужно очень аккуратно, только после консультации с доктором.
2. Поверхность для проведения массажа должна быть ровной, гладкой и жесткой.
3. Все манипуляции проводят только по ходу часовой стрелки – это необходимо для нормального пищеварения и профилактики запоров.
4. Зону пупка прорабатывают указательным пальцем, остальную часть массируют большими пальцами, ладонями.
5. Прямо перед массажем малыша укладывают на живот на 2-3 минуты.
6. Затем с ребенка снимают все вещи, включая подгузник.

Начинают массаж с переворачивания малыша на спину. Делают мягкие, легкие поглаживания животика. Длятся они не менее 3-4 минут. Затем по часовой стрелке проводят пальцем вокруг пупка 5-7 раз.

Выполнять массаж живота от пупочной грыжи у новорожденного можно не ранее чем через 2 недели после рождения. Пупочная ямка должна быть сухой, зажившей. Выполнять процедуру педиатры рекомендуют за 30 минут до приема пищи. Она не должна быть слишком долгой.

Нельзя делать массаж, если ребенок капризничает и плачет

Нельзя массировать живот ребенка, если у него повышена температура, он плачет или капризничает. Также нужно позаботиться о подходящих внешних условиях: в комнате должно быть тепло, но не жарко – примерно 24 градуса.

Ногти человека, который проводит процедуру, должны быть обстрижены, кольца сняты, а кожа смягчена детским антиаллергенным кремом или маслом. Повторять процедуру можно до 3 раз в сутки или по показаниям врача.

Полезные советы родителям

Укладывать ребенка нужно только на фланелевую тряпочку – она не такая жесткая, как обычная клеенка, достаточно теплая. Если у ребенка плохое настроение – это не повод отказываться от процедуры. Иногда достаточно 10-15 минут тактильного контакта, чтобы малыш успокоился и стал готов к массажу.

Перед контактом с ребенком нужно тщательно помыть руки до локтевых суставов. Длительность массажа регулируется специалистом, но не менее 4-5 минут.

Техники домашнего массажа

Существует несколько способов воздействия на пупочную грыжу новорожденного:

• Лечебная процедура. Массаж назначают с целью эффективного лечения, первые процедуры проводятся с профессионалом, который показывает тактики и приемы взаимодействия с ребенком при пупочной грыже. Также лечебный массаж используется при патологиях ЖКТ. Применять его можно на малышах от 2-месячного возраста.
• Профилактическая процедура. Общеукрепляющая техника полезна всем новорожденным, в том числе для предупреждения пупочной грыжи. Выполняют такой массаж родители в домашних условиях. Во время первой процедуры желательно получить консультацию у массажиста.
• Коррекционная техника. Применяется после устранения патологии с целью закрепления достигнутых результатов. Часто коррекционный массаж назначают детям от 3-5 лет, когда выполнена операция. Очень эффективна коррекционная техника при наличии отклонений в пищеварительном процессе.

Профилактическая процедура массажа

Также все методики массажа нельзя использовать на только что рожденных детях. Существуют определенные показания и ограничения.

Массаж в разном возрасте

В возрасте до 3 месяцев массаж длится не более 10 минут

Чем старше малыш, тем сильнее меняется техника воздействия на его живот и околопупочную зону:

• До 3 месяцев. Высокий мышечный тонус рук и ног нацелен на расслабление, общий массаж длится до 10 минут каждый день.
• От 3 до 4 месяцев. Постепенно вводятся упражнения для укрепления мышц, очень важно прорабатывать зону рук и ног вместе с массажем пупка.
• От 6 месяцев. К этому времени ребенок активно переворачивается и садится. Массаж должен проводиться на спине, передней брюшной стенке. Можно использовать лечебную методику.
• С 9 месяцев. Ребенок пробует первые шаги, это самый опасный период с точки зрения возникновения грыжи из-за повышенной нагрузки. Важно сочетать массаж с гимнастикой и делать упор на расслабляющие техники.
• С 9 до 12 месяцев. Переводят занятия на игровую форму, так как в одном положении малышу уже скучно находиться.

Чтобы правильно делать массаж при пупочной грыже у ребенка в 1 год и раньше, нужно освоить базовые техники.

Эффективные приемы массирования мышц

При выполнении процедуры родители должны использовать комбинацию следующих движений:

• Поглаживания. С этого начинается эффективная процедура, также поглаживаниями завершается массаж. Выполняют их легкими движениями ладоней от пупка к лимфатическим узлам.
• Разминание. Делают средним, указательным и безымянным пальцами, поступательно-круговыми движениями для улучшения тока лимфы и снятия отеков. Массировать таким способом можно все части тела.
• Вибрации. Выполняются частыми, но легкими постукиваниями пальцами, нельзя делать слишком глубокие, проникающие удары.
• Растирание. Помогает разогреть мышцы и нормализовать питание тканей. Выполняют растирания по часовой стрелке без сильного надавливания.

При использовании этих движений родители должны придерживаться определенной техники.

Пошаговая техника выполнения

После разогрева, который длится 3 минуты, приступают к массажу.

1. Движения вокруг пупка по часовой стрелке.
2. Обхват косых мышц ладонями и движение от них к пупку.
3. Ладони над и под пупком движутся друг к другу.
4. Пощипывание кожи вокруг пупочной зоны по кругу.
5. Растирание подушечками пальцев боковых мышц с постепенным перемещением к центру.
6. Спиралевидные растирания вдоль косых мышц.
7. Точечные надавливания 1-2 пальцами на живот.
8. Легкое вдавливание грыжи, если она выпячена. Лишних усилий прикладывать нельзя. Выполняют 20 вдавливаний.

Если во время выполнения массажа ребенок начинает сильно плакать и дергаться, нельзя продолжать процедуру.

Закрепление эффекта

Тренировка ползания на животе

После массажа нужно выполнить несколько полезных действий. Сразу же после поглаживаний малыша одевают, но выносить его в более прохладное помещение нельзя как минимум 10 минут. Пусть он полежит и поиграет. Кормят ребенка через 20-30 минут после массажа.

В старшем возрасте, когда показана гимнастика, выполнять ее можно сразу же после процедуры:

1. Ребенка выкладывают на левый и правый бок по очереди.
2. Поднимают малыша, отклоняют назад, поддерживая грудную клетку.
3. Поддерживают под спину и поднимают в воздух.
4. Перекатывают с живота на спину.
5. Тренируют ползанье на животе.
6. Выкладывают на детский фитбол спиной.

Если ребенку больше 6 месяцев, добавляют приседания, наклоны с поддержкой, поднятие ног.

Плюсы и минусы массажной техники

Массаж обладает укрепляющим и профилактическим действием, положительно влияет на пищеварение. Однако если родители выполняют технику неправильно, слишком резко, это может привести к болям и повреждениям мышц. Других минусов у техники нет.

Детский массаж при пупочной грыже эффективен и полезен, если соблюдены показания и противопоказания. Строгое выполнение рекомендаций врача и очень аккуратные действия с подходящей подготовкой помогут добиться желаемого результата.

Источник: https://NogoStop.ru/zhivot/massazh-pri-pupochnoj-gryzhe-u-novorozhdennyx-v-domashnix-usloviyax.html

Массаж при пупочной грыже у новорожденных в домашних условиях

Пупочная грыжа у новорожденных очень пугает родителей, особенно если выпячивание гигантских размеров. Мамы и папы с ужасом задумываются о походе к хирургу, предстоящей операции. На самом деле, существует несколько консервативных методов лечения дефекта. Это специальный массаж и гимнастика.

Как вылечить пупочную грыжу у новорожденных без операции, какие техники массажа и упражнения использовать наиболее эффективно, узнаете из нашей статьи.

Причины возникновения пупочной грыжи

Врожденное или приобретенное выпячивание пупка у детей провоцируют следующие факторы:

• Недоношенность. Соединительная ткань не успевает дозреть, поэтому 3 недоношенных и маловесных малыша из 10 имеют такой врожденный недуг.
• Генетическая предрасположенность. У детей с таким анамнезом наблюдается слабость волокон пупочного кольца.
• Патологии развития брюшины. Изменяется стенка брюшной полости.
• Рахит. Из-за приобретенного заболевания понижается тонус мышц брюшины.
• Частый надрывный плач. Во время истерики или продолжительного плача грудной ребенок перенапрягает мышцы живота, происходит разрыв тканей.
• Трудности в работе ЖКТ. Грыжу провоцируют сильные колики, повышенный метеоризм, хронические запоры.

Оставлять пупочную грыжу у малыша без внимания нельзя. Лечение проводится двумя путями: консервативным и оперативным. Хирургическое вмешательство показано детям старше 3 лет с выпуклостью более 2 см. Если грыжа маленькая, ребенка не беспокоит, рекомендуется использовать консервативные способы терапии. Это массаж пупка новорожденного от грыжи и гимнастика.

На заметку! Кроме массирования и ЛФК полезно плавать в бассейне, выкладывать грудничка на живот. Доктор может наложить на выпуклость пластырь, удерживающий бандаж. Эти методы тоже относятся к консервативным, разрешены для детей самого раннего возраста.

Польза массажа

Массажные процедуры, несомненно, обладают лечебным эффектом. С помощью поглаживаний и пощипываний можно добиться следующих положительных результатов:

• Укрепить мышцы живота.
• Нормализовать работу кишечника за счет улучшения перистальтики.
• Снять мышечный спазм во всем теле.
• Стимулировать кровообращение.
• Нормализовать сон беспокойного грудничка.
• Снизить количество приступов колик.
• Закалить ребеночка, повысить общий иммунитет.
• Наладить эмоциональный контакт между родителями и грудничком.

На заметку! Основная задача массажа при пупочной грыже у новорожденных — профилактика защемлений и дальнейшего развития недуга. Если же безоперационные методы не помогают, выпуклость растет и не вправляется, отказываться от помощи хирурга нельзя.

Подготовка

Подготовительным процедурам нужно уделить особое внимание. Начинайте манипуляции после выполнения следующих рекомендаций:

1. Вымойте руки, удалите длинные ногти, смажьте кисти кремом.
2. Проветрите комнату, если в ней жарко, или согрейте до 25°С.
3. Постелите на стол, жесткую кровать или диван клеенку, сверху одеяло средней мягкости.
4. Поставьте рядом со столом массажное масло или жирный крем. Средство придется добавлять на руки и тело ребеночка несколько раз, поэтому убирать их далеко не стоит.
5. Успокойте крошку, если он плачет. Походите с ним по комнате, поговорите и поцелуйте, чтобы улучшить эмоциональный настрой.
6. Подержите младенца столбиком, чтобы отошли газы.
7. Перед началом массажа согрейте свои руки и животик малыша фланелевой пеленкой, проглаженной горячим утюгом.
8. Разденьте новорожденного донага.
9. Уложите малыша на массажный стол, вправьте пупок, если это возможно, и закрепите его пластырем.
10. Разогрейте тело ребенка поглаживаниями, растирающими движениями с помощью ладоней.
11. Капните немного масла себе на руки. Можно начинать процедуру.

На заметку! Для массажа новорожденных используйте гипоаллергенные косметические средства. Это детский крем, вазелиновое, оливковое масла. Магазинные масла, даже известных фирм («Джонсон Беби», «Ушастый нянь», «Наша мама» и другие), содержат небезопасные для чувствительной кожи отдушки и ароматизаторы. Их применяйте после полугода.

Техники массажа

Массаж при пупочной грыже у новорожденных можно делать в домашних условиях. Это совсем несложно. Можно взять пару уроков у профессионала или самостоятельно изучить технику массирования животика с пупочной грыжей.

Грудничкам нельзя делать разминание тела с усилием, движения должны быть легкими, нежными. Комплекс массажных приемов и длительность процедуры зависят от возраста малыша.

Новорожденным до 1–2 месяцев подойдут следующие виды движений:

• Поглаживания. В первые недели после рождения достаточно гладить животик ребенка ладонью без нажима. Двигайтесь по часовой стрелке вокруг пупочка.
• Встречное поглаживание. Гладьте животик обеими руками, двигаясь в противоположные стороны выше пупка и ниже.

Когда пупочная ранка зарастет полностью, добавьте к этому комплексу движений еще несколько массажных техник:

• Вибрирующие движения. Это пощипывание мышц живота вокруг пупка и с боков.
• Надавливание. Положите три пальца на животик выше пупка, надавите. Задержите руки так на 1–3 секунды, потом отпустите. Осторожно продавите так все тело вокруг пупка. Грыжу перед проведением этой процедуры нужно вправить и заклеить пластырем.

После 4 месяцев расширьте набор техник следующими методами массажа:

• Поглаживание косых мышц. Двигайтесь по кругу с боков или от бедер к пупочной ранке. Повторяйте не меньше 7 раз.
• Растирание. Животик гладьте с небольшим усилием подушечками пальцев, двигаясь по спирали с боков к центральной части.
• Поглаживание пупочного кольца. Кожу гладят кончиками пальцев.
• Пощипывание. Захватывайте кожу пальцами около пупка, двигайтесь по кругу.
• Вправление грыжи. Надавливайте непосредственно на выпячивание указательным пальцем.
• Соединение краев пупочка. Сначала грыжу нужно вправить, затем захватите кожу вокруг пупка и сомкните ее. Удерживайте положение несколько секунд.

Массажные приемы в период новорожденности повторяйте 3–5 раз, после 3–4 месяцев делайте по 7–10 повторов. Разминание полезно и правильно соединять с гимнастикой, физкультурой для грудничков.

Важно! Массаж при грыже, общеукрепляющие процедуры нельзя делать сразу после еды и натощак. Кормите ребенка за 30–40 минут до начала терапии. После массажа принимать пищу сразу тоже не рекомендуется, подождите 30 минут.

Также советуем вам посмотреть эти короткие видео, в которых наглядно показано, как делать массаж при грыже:

Боитесь ли вы самостоятельно делать массаж малышу?

Профилактические упражнения. Гимнастика

Снизить риск появления пупочной грыжи у здорового младенца помогают специальные профилактические упражнения:

• выкладывание на живот;
• сгибание ножек в положении лежа на животе;
• подтягивание коленок к животу;
• разведение согнутых ножек по сторонам;
• велосипед. Крутить воображаемые педали нужно 10–15 секунд;
• имитирование бега, ходьбы. Переставляйте ножки малыша осторожно. Он должен лежать на твердой поверхности;
• подтягивание за ручки. Уложите грудничка на спину, зажмите в своих ладонях его кисти и слегка потяните к себе. Присаживать кроху не нужно, он может оторваться от стола только на пару сантиметров;
• плавание. Начинайте бесплатные уроки с шестимесячным ребенком в ванне, с годовалым можно ходить на совместные занятия под присмотром тренера в бассейн.

Комплекс профилактических упражнений направлен на укрепление мышц брюшной полости, развитие силы и выносливости. Приучайте ребеночка к спорту с ранних лет, тогда он вырастет здоровым.

Детям с диагностированной пупочной грыжей полезна гимнастика. Физкультуру делайте утром или в течение дня. Перед сном гимнастика не рекомендуется, подвижные игры могут спровоцировать бессонницу у ребенка. Включайте в физкультурный урок следующие упражнения:

• Учим ребенка ползать. Кладите грудничка на животик. Подставляйте под пяточки свою ладонь, пусть малыш упрется в нее и попробует оттолкнуться. Можно помочь ему согнуть ножки в коленках.
• Перекаты. Поворачивайте младенца с живота на бок, потом на спину.
• Приседания. Держите грудничка под руки, помогите присесть. Упражнение развивает разные группы мышц: на ногах, спине и животе.
• Наклоны. Делайте ближе к году. Поставьте малыша на пол, держите за вытянутые руки и наклоняйте вперед и назад.
• Самолетик. Эффективное упражнение для тренировки мышц брюшины. Возьмите грудничка в руки, обхватите за грудную клетку и поднимите в горизонтальном положении наверх. Ребеночек инстинктивно вытянет ножки и напряжет мышцы живота.
• Упражнения с малышом на фитболе. Кладите ребенка животиком на спортивный мяч и катайте из стороны в сторону. Малыш сам подскажет, сколько времени нужно продолжать упражнение. Обычно грудничкам это задание очень нравится, они успокаиваются, убаюкиваются.

Противопоказания

Гимнастика и массаж при пупочной грыже разрешены, если ребеночек здоров, у него хорошее настроение, младенец реагирует на прикосновения к животу положительно. Запретить любые манипуляции с пупком и домашние способы терапии выпячивания нужно в следующих ситуациях:

• У новорожденного не зажила пупочная ранка.
• Из пупка выделяется кровь, слизь, рана мокнет, плохо пахнет. При таких симптомах воспалений, патологий обратитесь к доктору.
• У младенца температура, признаки простудных заболеваний.
• Газы не выходят более суток, живот вздут, малыша мучают сильные колики.
• Из заднего прохода выделяется кровь, сукровица.
• Живот ассиметричный.
• Во время массажа активно сокращаются мышцы желудка.
• Ребенок ослабленный, бледный, вялый, апатичный.
• Вокруг пупка образовалось круглое пятно, синяк, отек.
• На коже есть сыпь, крапивница.

Для начала или продолжения терапии нужно дождаться полного выздоровления кожи. Если сыпь провоцирует используемое массажное масло, делайте растирания с тальком или сухой ладонью.

• Грыжа воспалена, отекает, есть защемление.
• У ребенка инфекционные заболевания любой этиологии.
• Малыш неадекватно реагирует на прикосновения, разминание тела: плачет, выворачивается. Такой вариант развития событий считается нормой на первых процедурах. Спустя 2–3 дня при отсутствии других проблем со здоровьем малыш привыкнет к массажу.

Обязательно посмотрите видео телепередачи доктора Комаровского о мифах, связанных с пупочной грыжей у новорожденных:

Полезные советы родителям

Массаж, даже очень нежный и аккуратный, должен быть безопасным и безболезненным для малыша. Чтобы процедура принесла пользу и помогла справиться с пупочной грыжей быстрее, воспользуйтесь некоторыми советами и хитростями:

1. Отменяйте процедуру, если у ребенка плохое самочувствие или испорчено настроение.
2. Улыбайтесь и пойте во время разминаний, кроха должен чувствовать себя в безопасности.
3. Массаж проводите не меньше 2 раз в день.
4. Обязательно согревайте руки перед первым прикосновением к телу малыша.Ледяные пальцы испугают ребеночка, он будет отказываться от массажа в будущем.
5. Делайте гимнастику и растирания на упругой и ровной поверхности. Если нет пеленального стола, подойдет жесткий матрас, диван.
6. Начинайте и заканчивайте процедуру поглаживаниями, можно слегка пощекотать грудничка.
7. Не концентрируйте внимание только на пупочке и грыже, массируйте все части тела маленького пациента.
8. Во время массажа периодически меняйте положение ребенка, переворачивайте с животика на спинку.
9. Одна процедура длится не более 15–20 минут для новорожденного, 30 минут — для детей старше полугода.
10. После лечебных манипуляций дайте малышу попить, кормить можно через полчаса.

Массаж, гимнастика при пупочной грыже у детей, ЛФК являются наиболее эффективными методами закрытия выпячиваний. Если родители уделяют таким консервативным способам терапии достаточно внимания и времени, грыжа излечится без операции в 90–95% случаях.

ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/massazh_pri_pupochnoj_gryzhe_u_novorozhdennih.html

Если вам понравилась статья — поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!

Источник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/massazh_pri_pupochnoj_gryzhe_u_novorozhdennih.html

Лечим пупочную грыжу у новорожденного дома: техника массажа и дополнительные мероприятия

Пупочная грыжа у младенцев – это явление, которое встречается довольно часто. Оно пугает всех родителей. Маме и папе малыша важно знать, что это такое, и как от этого избавиться.

Это выпячивание внутренних органов через переднюю брюшную стенку. Иными словами, через пупочное кольцо, расположенное вокруг пупка.

Зачастую оно зарастает на протяжении первого месяца жизни. Если же по разным причинам кольцо полностью не соединяется, то в оставшихся промежутках под кожными покровами просматриваются органы ребенка, что и образует грыжу. Избавиться от этого неприятного явления поможет массаж при пупочной грыже у новорожденных.

Помогает ли массаж младенцам?

Основной причиной появления существенного и опасного дефекта является незрелость соединительной ткани, которая появляется из-за недоношенности.

Согласно статистике, на нашей планете каждый третий новорожденный страдает такой патологией. Еще причинами недуга могут быть следующие заболевания и состояния: рахит, слабость мышечных волокон пупочного кольца вследствие генетической предрасположенности, несовершенство процессов пищеварения, при котором ребенка нередко мучают колики, вздутие и запоры.

Если малыш постоянно плачет, а также у него отмечается сильный кашель – это тоже одна из причин появления пупочной грыжи. Патологические изменения стенки брюшины могут спровоцировать появление пупочной грыжи.

Устранить дефект можно без хирургического вмешательства независимо от причины возникновения недуга. В этом поможет курс массажа.

Как делать массаж пупочной грыжи?

Одним из способов лечения этой патологии является массаж, который направлен на укрепление мышц передней брюшной стенки. Наиболее правильным решением при обнаружении грыжи является обращение с опытному массажисту.

Специалист покажет родителям, как правильно проводить эту процедуру. На сеансе они смогут научиться всем основным тонкостям и нюансам этой процедуры.

Прежде чем начать курс массажа против пупочной грыжи, необходимо убедиться, что ранка полностью затянулась. Однако это возможно далеко не всегда. Для того чтобы помочь своему малышу, родители могут изучить технику выполнения массажа в домашних условиях.

Им нужно применять ее, следуя всем основным рекомендациям. Основная цель этого курса – укрепление брюшных мышц. Манипуляция не должна доставлять неприятные дискомфортные ощущения новорожденному.

Подготовка

Ни в коем случае не рекомендуется допускать понижение температуры до значения 24 градусов по Цельсию и ниже. Малыш не должен быть сыт. Процедуру следует проводить за тридцать минут до начала кормления.

Приемы и техника проведения

Процедура массажа проводится следующим способом: новорожденного следует положить на твердую поверхность. На время проведения массажа выпячивание следует придерживать пластырем.

Следует обратить внимание на характер своих движений. Они обязательно должны быть легкими, аккуратными и ненавязчивыми. Каждый элемент следует повторять по несколько раз. Достаточно будет от пяти до десяти раз.

Техника проведения массажа для избавления от пупочной грыжи:

1. сначала новорожденного надо осторожно погладить ладонью по области живота. Особое внимание необходимо уделить пупку. Нужно помнить, что все манипуляции на этой части тела должны осуществляться исключительно по часовой стрелке. Против нее разрешается гладить только кожу в непосредственной близости к пупку. Это позволено делать указательным пальцем. Если не соблюдать это условие, то присутствует большая вероятность того, что произойдет нежелательное вмешательство в пищеварительные процессы младенца;
2. необходимо слегка ухватывать косые мышцы живота новорожденного. Это делается от боков к центру раскрытой ладонью. Поглаживание выполняется по встречному направлению;
3. легкие растирания. Правая ладонь находится немного выше пупка, а левая – ниже. Следует осторожно поглаживать кожные покровы около пупка. Ладони должны двигаться навстречу друг другу;
4. необходимо осторожно растереть косые мышцы живота подушечками указательных пальцев. Это делается по направлению от боков к пупочной впадине. Вдоль косых мышц надо пройтись по спирали;
5. визуально надо выделить среднюю линию на туловище. После этого нужно провести по ней подушечкой указательного пальца, осуществляя небольшие надавливания. Это приведет к мгновенной отдаче. Мышцы младенца начнут напрягаться. Частое выполнение этих полезных упражнений поможет укреплению мышечного каркаса;
6. можно вдавливать грыжу указательным пальцем. Однако движения должны быть очень легкие, без усилия. Постепенно грыжа впадет внутрь. Эту манипуляцию следует повторить на протяжении двадцати раз.

Рекомендуется примерно два или даже три раза массировать малыша, чтобы избавиться от этого неприятного заболевания навсегда. Продолжительность курса лечения зависит от состояния ребенка и определяется индивидуально.

Что делать после процедуры?

После массажа необходимо провести серию различных гимнастических упражнений, которые направлены на избавление от пупочной грыжи. Они обязательно проводятся только специалистами.

Для избавления от недуга можно использовать пластырь. Его можно применять только с разрешения лечащего детского доктора.

Пластырь задействуется только в том случае, когда грыжа характеризуется небольшими размерами. Нередко кожа под пластырем повреждается, потеет и становится красной.

Можно также применять бандаж. Это хорошая альтернатива пластырю, когда ношение последнего недопустимо. Бандаж препятствует защемлению.

Как использовать лейкопластырь?

Многие виды пластырей хорошо пропускают воздух, а также не вызывают аллергических реакций. Необходимо плотно приклеить изделие к коже стороной, на которой есть стерильная подушечка.

Перед покупкой пластыря нужно внимательно читать описание. Есть изделия, которые категорически запрещено накладывать на незаживший пупок.

Видео по теме

О проведении массажа пупочной грыжи у новорожденных в видео:

Вовсе не обязательно прибегать к хирургическим методам лечения грыжи у новорожденного. Правильно проведенный массаж избавит от этого неприятного заболевания.

Источник: https://momjournal.ru/zdorove-rebenka/massazh/pri-pupochnoj-gryzhe-u-novorozhdennyx.html

Массаж при пупочной грыже у новорожденных

Пупочная грыжа — довольно частое заболевание, которое возникает у 25% младенцев сразу же или в течение первых недель жизни. Заметить грыжу можно после её появления — в центре пупка образуется выпуклый участок, который будет увеличиваться при любых движениях малыша.

Грыжу необходимо лечить сразу, так как велика опасность выпячивания кишечника, и если проблему вовремя не устранить, потребуется хирургическое вмешательство. У младенца пупочная грыжа легко вправляется обратно, поэтому при помощи массажа в самом начале ее легко можно вылечить. Диагноз ставит лечащий педиатр путем пальпации.

Он же проводит лечебные процедуры и обучает молодых мам грамотно проводить массаж при пупочной грыже у новорожденных в домашних условиях.

Почему у младенца возникает грыжа

При нормальном развитии после рождения пуповину обрезают, и ее остаток формируется в пупок. Сосуды пуповины закрываются, пупочное кольцо стягивается в течение месяца или чуть дольше. Если этот процесс не происходит, у малыша может развиться грыжа.

Причины и факторы развития патологии можно выделить следующие:

• незрелая соединительная ткань — бывает у недоношенных и маловесных детей;
• рахит;
• слабость мышц в области пупка;
• патологии в развитии брюшной стенки;
• проблемы ЖКТ: запоры, колики, метеоризм;
• напряжение брюшины при сильном кашле или натужной дефекации.

Правила массажа для новорожденных

Соблюдайте следующие рекомендации:

• Процедуры должны проводиться в комфортной обстановке: на мягкой и чистой пеленке в теплой комнате.
• Массаж проводят не позднее чем за полчаса до кормления.
• Перед массажем ребенка надо уложить на твердую поверхность.
• Разрешено делать массаж не более двух раз в день.
• Массаж должен выполнять обученный родитель или массажист.

Подготовка к массажу

У мамы должны быть мягкие, чистые и подготовленные руки: надо состричь ногти, помыть руки с мылом и согреть. Для профилактики аллергии у ребенка кончики пальцев можно смазать детским кремом. Далее необходимо проветрить и нагреть помещение, в котором будет проводиться массаж.

Температура должна быть в пределах 23-25°C. Приготовьте место, где будет проводиться массаж: для этого подойдет полужесткая, жесткая и ровная поверхность (матрас, диван, пеленальный столик).

На поверхность нужно постелить клеенку или одноразовую пеленку, а поверх поместить фланелевую пеленку.

Методика массажа для детей до трех лет

Каждый прием массажа от пупочной грыжи повторяют до 5 раз:

1. Поглаживать живот по часовой стрелке вокруг грыжи — до 10 раз.
2. Массировать косые мышцы животика с небольшими надавливаниями, двигаясь от пупка к бокам.
3. Поглаживать живот по направлению сверху вниз одновременно: одна рука движется вниз от диафрагмы, другая — снизу вверх к пупку.
4. Растирать большим пальцем брюшные мышцы от боков к пупку.
5. Надавливать указательным пальцем вокруг пупка.
6. Двигаться пальцами по кругу вокруг грыжи.
7. Легко пощипывать кожу вокруг пупка.
8. Мягко надавливать тремя пальцами на живот на расстоянии в 3-4 см. выше пупка, а затем отпускать. Такие надавливания необходимо повторять вокруг пупка по часовой стрелке. Эта процедура поможет ребенку избавиться от газов, что уменьшит внутрибрюшное давление. Перед выполнением данной процедуры грыжу нужно аккуратно вправить на место, а пупок заклеить пластырем.

Массаж при пупочной грыже у ребенка может быть разным: вы можете выбрать из предложенных приемов несколько, сделать процедуру короче или длиннее. Пример процедуры хорошего лечебного массажа также можно посмотреть на видео ниже. После завершения массажа ребенка сразу же одевают, чтобы он не простудился, так как тело разогрето. Кормление рекомендуется проводить спустя несколько минут после окончания процедуры — за это время детский организм должен отдохнуть от нагрузок.

Профилактика пупочной грыжи

Обычно грыжа появляется у маленьких по комплекции детей со слабым здоровьем или ослабленными мышцами живота, также у недоношенных и склонных к запорам.

Вероятность того, что патология разовьется у крупного и крепкого ребенка с сильными мышцами живота, крайне мала.

Чтобы закрепить хороший результат или уберечь от возможного возникновения грыжи, рекомендуется проводить профилактический комплекс упражнений для новорожденных, чтобы укрепить брюшные мышцы.

• Для профилактики ребенка нужно почаще выкладывать на животик — это будет тренировать мышцы пупочного кольца и брюха.
• Также полезно укладывать ребенка на ровную поверхность, поднимать и сгибать его ножки вместе, а затем и по одной — при этом малыш должен лежать на спине.
• Согнуть ножки, развести их в стороны и касаться коленями поверхности. Упражнение повторяют с прямыми ногами и тянут их до небольшого сопротивления.
• Полезно упражнение «велосипед», его выполняют в течение 10-15 секунд. Можно повторить несколько раз.
• Имитировать ходьбу и бег на месте, лежа на спинке.
• Помогать ползать.
• Учить садиться, когда он станет достаточно взрослым для этого. При попытке сесть ребенок будет напрягать мышцы живота и, следовательно, укреплять их.

Массаж пупочной грыжи у младенца — это замечательная процедура, с помощью которой можно постепенно избавиться от проблемы.

Быстрого заметного результата не стоит ожидать, но если выполнять эту процедуру грамотно и регулярно, можно хорошо укрепить мышцы пресса и стенки пупка. Таким образом выздоровление ускорится, и можно будет обойтись без операции.

В тяжелых и нетипичных случаях лечащий доктор определяет, каким образом лучше лечить ребенка, и при необходимости направляет его на операцию.

Источник: http://gryzhainfo.ru/u-detei/massazh-pri-pupochnoy-gryizhe-u-novorozhdennyih.html

Массаж при пупочной грыже у ребенка: видео, схема выполнения

При пупочной грыже у детей массаж является настоящей альтернативой хирургическому вмешательству, в то время, как взрослые люди могут избавиться от грыжи только при помощи операции.

Грыжа живота хорошо заметна при визуальном осмотре тела ребенка. Возникает по причине неполного смыкания мышц пупочного кольца, органы брюшной полости оказывают давление на стенки живота.

Дефект выпирает и становится заметен.

При острых или тяжелых хронических заболеваниях, если они есть у ребенка, массаж противопоказан. Нельзя лечить грыжу у младенцев, если пупочная ранка полностью не зажила.

Кто назначает и проводит сеансы массажа

Необходимо знать, что лечебный массаж нужно делать с момента появления грыжи до полного ее устранения. Если грыжа врожденная, то приступать к лечению можно со второй недели жизни малыша.

Первый, кому родители ребенка должны сообщить о проблеме, это участковый педиатр, после осмотра он направляет пациента к хирургу.

Когда диагноз установлен, больного осматривает физиотерапевт, он решает:

• Какого вида будет массаж;
• Какова длительность лечения;
• С какой периодичностью выполнять курсы.

Массаж при пупочной грыже делает квалифицированный специалист. Но родители ребенка смогут овладеть лечебными приемами, если это необходимо. После консультации по технике выполнения и правилам безопасности у специалиста рекомендуется просмотр специального видео, которое поможет закрепить тему.

Техника массажа

Цель лечебного массажа при пупочной грыже у детей: укрепить мышцы живота. Процедура не должна вызывать неприятных ощущений. Проводится за полчаса до приема пищи в комфортной, спокойной обстановке.

Чтобы быстрее наступило выздоровление, рекомендуется массировать ребенка два, в некоторых случаях три раза в сутки. Продолжительность сеанса и общего курса определяет врач в каждом случае индивидуально.

Лечебный массаж при пупочной грыже разрешается только при возможном легком вправлении, то есть при надавливании она легко становится на свое место. После сеанса на точку накладывается специальный пластырь.

Подготовка к процедуре

• Перед началом процедуры ребенка на минуту или две следует выложить на живот;
• Малыша необходимо полностью раздеть, снять подгузник;
• Движения при массаже должны выполняться быстро, легко, в спокойном и уверенном темпе;
• Манипуляции делаются по направлению движения часовой стрелки;
• Около пупка ребенка работает только указательный палец;
• Любой элемент выполняется не менее пяти раз;
• Общая продолжительность одного сеанса составляет 3 минуты;
• Не рекомендуется массировать больного ребенка с высокой температурой;
• Руки массажиста должны быть чистыми, сухими и теплыми.

Схема выполнения

1. Ребенка укладываем спиной на твердую поверхность, выполняем поглаживания по животику.
2. Нежно прихватывая косые мышцы живота от боков, выполняем поглаживания ладонями. Руки двигаются навстречу друг другу.
3. Применяем прием «растирание». Правую ладонь фиксируем повыше пупочной впадины, левую пониже.

   Легкими движениями растираем поверхность кожи вокруг пупка, направляя руки навстречу.

4. Выполняем легкое пощипывание кожи вокруг пупка, как бы рисуя «цветочек».
5. С косыми мышцами работаем подушечками указательного и большого пальцев. Движения идут от боковых линий к центру. Затем растираем эти же мышцы по спирали, чтобы они вошли в тонус.
6. Визуально проводим поперечную линию посередине живота. На ней выполняются точечные прикосновения в виде вдавливания. Движения делаются с небольшим упором на каждую точку. Это необходимо для того, чтобы мышцы живота ребенка начали напрягаться и работать.

   Регулярный, такого рода, массаж брюшины при пупочной грыже у детей дает возможность хорошенько укрепить мышечный каркас, что приведет к выздоровлению.

7. На заключительном этапе проводятся манипуляции по вдавливанию грыжи. Выполняется вдавливание указательным пальцем, легко, без лишних усилий. В результате грыжа попадает внутрь.

   Упражнение для детей выполняется не менее двадцати раз.

8. Во время процедуры стимулирующие элементы, такие как растирания, точечный массаж или пощипывания, необходимо чередовать с расслабляющими поглаживаниями вокруг пупочной впадины.
9. Любой дискомфорт или грубое обращение исключены.
10. В конце процедуры малыша снова укладываем на живот и покачиваем с боку на бок.

Чем полезен массаж

При грыже у детей массаж оказывает не только лечебное, но и общеукрепляющее действие. Действия взрослых и ребенка должны быть направлены на укрепление мышц брюшной полости.

Это поможет нормализовать состояние и избежать рецидива в будущем. Зачастую заболевание сопровождают запоры, а манипуляции в зоне ЖКТ налаживают перильстатику, способствуют лучшему пищеварению.

Отмечено, что после регулярного массажа малыша не мучают запоры и кишечные колики, он лучше спит, меньше капризничает.

Если возраст ребенка больше года, то надо следить за тем, чтобы он больше двигался: приседал, наклонялся, ходил, двигал ногами и руками лежа.

Лечение грыжи у детей включает в себя комплекс мер по восстановлению тонуса брюшной мускулатуры. Поэтому врач назначает массаж и гимнастику, как правило, одновременно. Нагрузка на организм в виде несложных гимнастических упражнений, имеет лечебный и профилактический эффект.

Источник: https://LechenieDetej.ru/lfk-i-massazh/pri-pupochnoj-gryzhe.html

Общая хирургия | Детский медицинский центр «До 16-ти»

Пупочная грыжа — это врожденное заболевание, проявляющееся дефектом апоневроза пупочного кольца и диагностируемое у ребенка с рождения (при этом малых размеров пупочная грыжа может быть выявлена в более старшем возрасте). Причиной пупочной грыжи является задержка замыкания пупочного кольца в процессе закрытия пупочной ранки. Пупочная грыжа у детей первых месяцев жизни часто сопровождается выпячиванием пупка. Такие грыжи подлежат консервативному лечению, в виде лейкопластырных повязок на около пупочную область в течении 2-х месяцев.

Малыши с пупочной грыжей наблюдаются у хирурга до 5 летнего возраста. При этом в процессе роста ребенка усилия родителей должны быть направлены на укрепление мышц передней брюшной стенки. Этому способствует массаж передней брюшной стенки, точечный массаж вокруг пупочного кольца, лечебная физкультура, бассейн, в раннем возрасте упражнения на резиновом мяче. Если данные манипуляции не привели к положительному результату, то как правило назначается хирургическое лечение. В нашем Центре пупочные грыжи оперируются через мини-доступ, около 1,0см., под пупочным кольцом, благодаря этому достигается хороший косметический эффект.

Фимоз — сужение крайней плоти вследствие чего становится невозможным выведение головки полового члена. У мальчиков до 3-х летнего возраста крайняя плоть гипертрофирована, полностью прикрывает головку полового члена и свисает в виде избыточного кожного хоботка с узким отверстием. Такое состояние крайней плоти называется физиологическим фимозом. Если после 3-х летнего возраста крайняя плоть не сдвигается с головки полового члена, но при этом нет затруднения при мочеиспускании, частых и повторяющихся воспалений крайней плоти (баланопоститов), нет рубцовых изменений крайней плоти, то такие дети подлежат наблюдению у хирурга до 5-летнего возраста.

В возрасте 5-ти лет, при осмотре ребенка, хирург может определить насколько выражено сужение крайней плоти и насколько она податлива. Если в возрасте 5 лет крайняя плоть податлива и хирургу удалось увидеть головку полового члена, то такие дети наблюдаются еще несколько лет по данному заболеванию. Если же имеются жалобы на зуд в области полового члена, на дискомфорт во время мочеиспускания, затрудненное мочеиспускание, рубцовые изменения крайней плоти, частые баланопоститы, то все эти жалобы являются показанием для хирургического лечения. Оперативное вмешательство «Циркумцизия» (хирургическое обрезание крайней плоти до уровня венечной борозды) проводится в нашем Центре под общим наркозом.

Паховая грыжа у детей — это врожденное заболевание, связанное с незаращением вагинального отростка брюшины (сообщение между брюшной полостью и паховым каналом, имеющее вид мешочка, в который выходит часть кишки, у девочек может выходить яичник). Проявиться может в любом возрасте, в виде округлого опухолевидного образования в паховой области. Проявляется обычно после напряжения живота, связанного с поднятием тяжестей, либо с перенесенным ОРЗ, на фоне длительного, надсадного кашля.
Оперативное лечение выполняется по установлению диагноза, с возраста 6 месяцев. В нашей клинике используются космитеческие доступы до 2,0-2,5 см. На кожу после окончания операции накладываются внутрикожные швы и стрипы (клеющиеся полоски лейкопластыря), которые легко в послеоперационном периоде снимаются, не принося беспокойства детям. Благодаря мини — доступам и стрипам достигается хороший косметический эффект.

Водянка яичек — это врожденное заболевание, связанное с незаращением вагинального отростка брюшины (сообщение между брюшной полостью, паховым каналом и оболочками яичка). В отличии от паховой грыжи, это сообщение имеет узкий ход, поэтому через него может циркулировать только жидкость, которая образуется в животе. Встречается водянка в первый год жизни у 50% мальчиков и до 1,5 лет называется физиологической.
Проявляется водянка обычно увеличением (припухлостью) одной или 2-х половин мошонки. Обычно родители отмечают, что у ребенка в паховой области и в мошонке появляется припухлость, которая то увеличивается, то уменьшается. Увеличение обычно происходит к вечеру, так как в силу тяжести жидкость из брюшной полости стекает к оболочкам яичка, а уменьшается или исчезает припухлость ночью, когда ребенок находится в горизонтальном положении. Диагностируется водянка при осмотре хирургом. Иногда для уточнения диагноза требуется УЗИ паховых каналов и органов мошонки. Оперативное лечение при водянке яичек обычно проводится у детей в 2-х летнем возрасте. До 1,5 летнего возраста физиологическая водянка лечения не требует, у большинства мальчиков она проходит самостоятельно.

В нашей Центре используются косметические доступы до 2,5 — 3,0 см. На кожу после окончания операции накладываются внутрикожные швы и стрипы (клеющиеся полоски лейкопластыря), которые легко в послеоперационном периоде снимаются, не принося беспокойства детям. Благодаря мини — доступам и стрипам достигается хороший косметический эффект.

Массаж при пупочной грыже — цены от 800 руб. в Москве, 31 адрес

Цены: от 800р. до 1300р.

Динамика цен

31 адрес, 31 цена, средняя цена 1100р.

Механизм действия массажа при пупочной грыже

Мануальная стимуляция — эффективная физиопроцедура, которая помогает излечить пупочную грыжу в 95% случаев. Основной задачей массажных приемов является профилактика прогрессирования либо ущемления грыжевого образования. Выраженный терапевтический эффект обусловлен сочетанием прямого механического влияния на мягкие ткани передней абдоминальной стенки и нервно-рефлекторным механизмом воздействия на ЦНС.

При правильном и регулярном выполнении массажа наблюдается ряд положительных изменений:

• укрепляются прямые и косые брюшные мышцы;
• исчезают патологические спазмы мускулатуры;
• повышается эластичность пупочного кольца;
• улучшается кровообращение и трофика тканей;
• нормализуется пищеварение и перистальтика, хорошо отходят газы;
• урежаются приступы кишечных колик;
• сон младенцев становится более длительным и спокойным;
• повышается общая реактивность организма.

Показания

Массажная процедура при грыже обладает хорошим терапевтическим эффектом, воздействует на ЖКТ и улучшает общее состояние пациента. Поэтому массаж назначается в качестве основного метода лечения неосложненных грыжевых образований передней брюшной стенки у новорожденных и детей грудного возраста. Показаниями к проведению сеанса служат:

• Вправимая пупочная грыжа. Мануальные техники используются для устранения грыж небольшого размера (до 2-3 см), которые свободно вправляются пальцем в брюшную полость.
• Дефект пупочного кольца. Массаж полезен на начальной стадии грыжи, когда в области пупка нет выпячивания, но врач пальпирует расширенное отверстие белой линии живота.
• Предупреждение грыжеобразования. У недоношенных новорожденных, детей с гипотрофией существует повышенный риск образования пупочной грыжи. Таким малышам массаж назначают в профилактических целях.

Противопоказания

Младенцы проявляют острую реакцию на любые интенсивные прикосновения, поэтому педиатры выделяют ряд ограничений к выполнению массажа при грыжах пупка. Запрещено проводить физиопроцедуру при незажившей пупочной ранке, выделении слизи, гноя или сукровицы из пупка. Нельзя массировать живот при длительном запоре, выявлении сильного вздутия. Другие противопоказания:

• отечность, подкожное кровоизлияние около пупка;
• аллергические высыпания в зоне массажа;
• гнойное воспаление кожи или подкожной клетчатки передней стенки живота;
• повышение температуры тела;
• беспричинная вялость, апатичность, бледность кожных покровов.

Подготовка к массажу при пупочной грыже

Массаж при пупочной грыже проводится после осмотра ребенка педиатром, что необходимо для оценки степени дефекта соединительной ткани в околопупочной области, выявления противопоказаний. В сомнительных случаях врач направляет малыша на УЗИ для визуализации содержимого грыжевого мешка. Стоимость обследования оплачивается дополнительно.

Мануальное воздействие при грыже планируют спустя 30-40 минут после завершения кормления. Перед началом процедуры необходимо снять памперс, выполнить гигиенические процедуры. Ребенка желательно подержать в вертикальном положении («столбиком»), чтобы отошли газы. Следует подготовить чистую, проглаженную утюгом фланелевую пеленку, которой застилают кушетку.

Методика проведения

Физиопроцедура проводится в теплом помещении без сквозняков, в присутствии одного или обоих родителей. Специалист говорит тихим, спокойным голосом, чтобы не испугать малыша. Массаж при грыже также можно выполнять на дому. Для улучшения скольжения рук применяют детский гипоаллергенный крем, при работе с детьми старше полугода разрешено использовать массажные масла с отдушками.

Ребенка укладывают на спину на массажную кушетку. Пупок вправляется, пупочное кольцо закрепляется пластырем. Основные массажные приемы при грыже:

• У младенцев 1-4 месяцев жизни. Массаж начинают со встречных поглаживаний, которые повторяют 4-5 раз. Когда пупочная ранка зарастает, добавляют пощипывание мышц и несильное надавливание вокруг пупка.
• У детей после 4—месячного возраста. Массажную технику расширяют поглаживанием косых мышц от боков к центру, растиранием животика по спирали. Чтобы укрепить пупочное кольцо, проводится его поглаживание и сведение краев дефекта. Делают по 7-10 повторов каждого движения.

Массаж живота при пупочной грыже рекомендовано проводить по несколько раз в день, поэтому врач обучает маму классическим ручным приемам. Для новорожденных длительность сеанса составляет не более 15 минут, для детей старше 6 месяцев — до получаса. Стоимость процедуры повышается при сочетании массажных движений с элементами ЛФК. Кормить ребенка можно через полчаса после массажа.

Осложнения

Поскольку приемы массажа при грыже пупка выполняются плавно и аккуратно, неприятные последствия процедуры встречаются редко. Большое значение имеет выбор специалиста. Во время первых сеансов дети плачут или капризничают, но в большинстве случаев малыш быстро привыкает к посторонним прикосновениям. Иногда развиваются осложнения:

• Нетипичная реакция на массаж. Некоторые груднички очень бурно реагируют на процедуру, пугаются врача, постоянно кричат или плачут.
• Усиление колик. Выполнение массажа сразу после кормления или при сильном вздутии живота чревато ухудшением состояния младенца — выраженным беспокойством, сильным плачем.
• Ущемление грыжи. Серьезное осложнение, которое наблюдается крайне редко при неосторожном вправлении грыжи или слишком интенсивных массажных движениях.

Добромед на Ляпидевского ул. Ляпидевского, д. 14, стр. 1		ул. Ляпидевского, д. 14, стр. 1
Массаж общий при пупочной грыже с элементами ЛФК детям старше 4 месяцев 900 р.
Добромед на Братиславской ул. Братиславская, д. 13, корп. 1		ул. Братиславская, д. 13, корп. 1
Массаж общий при пупочной грыже с элементами ЛФК детям старше 4 месяцев 900 р.
Добромед на Братиславской 18 ул. Братиславская, д. 18, корп. 1		ул. Братиславская, д. 18, корп. 1
Массаж общий при пупочной грыже с элементами ЛФК детям старше 4 месяцев 900 р.
Добромед на Грекова ул. Грекова, д. 5		ул. Грекова, д. 5
Массаж общий при пупочной грыже с элементами ЛФК детям старше 4 месяцев 900 р.
Добромед на Яблочкова ул. Яблочкова, д. 12		ул. Яблочкова, д. 12
Массаж общий при пупочной грыже с элементами ЛФК детям старше 4 месяцев 900 р.
Добромед на Адмирала Лазарева ул. Адмирала Лазарева, д. 43		ул. Адмирала Лазарева, д. 43
Массаж общий при пупочной грыже с элементами ЛФК детям старше 4 месяцев 900 р.
Добромед на Коровинском шоссе Коровинское шоссе, д. 23, корп. 1		Коровинское шоссе, д. 23, корп. 1
Массаж общий при пупочной грыже с элементами ЛФК детям старше 4 месяцев 900 р.
Киндер-Мед в Химках на Молодежной г. Химки (Московская область), ул. Молодежная, д. 74		г. Химки (Московская область), ул. Молодежная, д. 74
Лечебный массаж при заболеваниях ЖКТ (колики, запор, пупочная грыжа) , 1 сеанс 1300 р.
Киндер-Мед в Химках на Панфилова г. Химки (Московская область), ул. Панфилова, д. 1		г. Химки (Московская область), ул. Панфилова, д. 1
Лечебный массаж при заболеваниях ЖКТ (колики, запор, пупочная грыжа) , 1 сеанс 1300 р.
СМ-Доктор на Новочеремушкинской ул. Новочеремушкинская, д. 65, корп. 1		ул. Новочеремушкинская, д. 65, корп. 1
Массаж при пупочной грыже с элементами ЛФК 1300 р.
СМ-Доктор на Волгоградском проспекте Волгоградский пр-т, д. 42, стр. 12		Волгоградский пр-т, д. 42, стр. 12
Массаж при пупочной грыже с элементами ЛФК 1300 р.
СМ-Доктор на Ярцевской ул. Ярцевская, д. 8		ул. Ярцевская, д. 8
Массаж при пупочной грыже с элементами ЛФК 1300 р.
СМ-Доктор на Космонавта Волкова ул. Космонавта Волкова, д. 9/2		ул. Космонавта Волкова, д. 9/2
Массаж при пупочной грыже с элементами ЛФК 1300 р.
СМ-Доктор на Ярославской ул. Ярославская, д. 4, корп. 2		ул. Ярославская, д. 4, корп. 2
Массаж при пупочной грыже с элементами ЛФК 1300 р.
СМ-Доктор в Марьиной Роще 3-й пр-д Марьиной Рощи, д. 41		3-й пр-д Марьиной Рощи, д. 41
Массаж при пупочной грыже с элементами ЛФК 1300 р.
СМ-Доктор на Симферопольском бульваре Симферопольский б-р, д. 22		Симферопольский б-р, д. 22
Массаж при пупочной грыже с элементами ЛФК 1300 р.
СМ-Доктор в Солнечногорске на Красной г. Солнечногорск (Московская область), ул. Красная, д. 167		г. Солнечногорск (Московская область), ул. Красная, д. 167
Массаж при пупочной грыже с элементами ЛФК 1300 р.
СМ-Доктор на Приорова ул. Приорова, д. 36		ул. Приорова, д. 36
Массаж при пупочной грыже с элементами ЛФК 1300 р.
Добромед на бульваре Дмитрия Донского бульвар Дмитрия Донского, д. 8		бульвар Дмитрия Донского, д. 8
Массаж общий при пупочной грыже с элементами ЛФК детям старше 4 месяцев 900 р.
Добромед на Большой Черкизовской ул. Большая Черкизовская, д. 32, корп. 1		ул. Большая Черкизовская, д. 32, корп. 1
Массаж общий при пупочной грыже с элементами ЛФК детям старше 4 месяцев 900 р.
Добромед в Зеленограде г. Зеленоград, корп. 833		г. Зеленоград, корп. 833
Массаж общий при пупочной грыже с элементами ЛФК детям старше 4 месяцев 900 р.
Добромед в Зеленограде г. Зеленоград, корп. 107В		г. Зеленоград, корп. 107В
Массаж общий при пупочной грыже с элементами ЛФК детям старше 4 месяцев 900 р.
СМ-Доктор в Солнечногорске в Рекинцо г. Солнечногорск (Московская область), мкр. Рекинцо, д. 14		г. Солнечногорск (Московская область), мкр. Рекинцо, д. 14
Массаж при пупочной грыже с элементами ЛФК 1300 р.
Добромед в Солнечногорске г. Солнечногорск (Московская область), ул. Рабочая, д. 9		г. Солнечногорск (Московская область), ул. Рабочая, д. 9
Массаж общий при пупочной грыже с элементами ЛФК детям старше 4 месяцев 900 р.
Добромед в городе Солнечногорск г. Солнечногорск (Московская область), ул. Крестьянская, д. 12		г. Солнечногорск (Московская область), ул. Крестьянская, д. 12
Массаж общий при пупочной грыже с элементами ЛФК детям старше 4 месяцев 900 р.
МедЛюкс в Одинцово на бульваре Любы Новоселовой г. Одинцово (Московская область), б-р Любы Новоселовой, д. 18		г. Одинцово (Московская область), б-р Любы Новоселовой, д. 18
Массаж при пупочной грыже (до 30 мин.) 800 р.
МедЛюкс в Одинцово на Молодежной г. Одинцово (Московская область), ул. Молодежная, д. 1		г. Одинцово (Московская область), ул. Молодежная, д. 1
Массаж при пупочной грыже (до 30 мин.) 800 р.
Семейная клиника в Волоколамске ул. Ново-Солдатская (Московская область), д. 3		ул. Ново-Солдатская (Московская область), д. 3
Массаж при пупочной грыже (30 минут) 1100 р.
Семейная клиника в Шаховской пос. Шаховская (Московская область), ул. 1-я Советская, д. 57		пос. Шаховская (Московская область), ул. 1-я Советская, д. 57
Массаж при пупочной грыже (30 минут) 1100 р.
Семейная клиника в Можайске г. Можайск (Московская область), пр-д Мира, д. 4		г. Можайск (Московская область), пр-д Мира, д. 4
Массаж при пупочной грыже (30 минут) 1100 р.

Пупочные грыжи у ребенка

Софи — недоношенный ребенок и такая милашка. Ее мама разрешила мне использовать ее фотографии, чтобы рассказать о действительно распространенной проблеме — пупочной грыже .

Недоношенные дети, как правило, чаще получают пупочную грыжу, но это также может повлиять на доношенных детей.

Так что же такое пупочная грыжа?

Пупочная грыжа очень часто встречается у младенцев и детей. Он выглядит как небольшая мягкая шишка возле пупка (пупок или пупок).Обычно это не вызывает проблем и проходит по мере роста ребенка.

• Грыжа — это уплотнение, которое появляется, когда часть тела проталкивается через отверстие или слабое место в мышечной стенке.
• Чаще всего это происходит в районе живота (в области живота):
  • паховая грыжа (в паху)
  • грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (когда часть желудка проталкивается вверх через диафрагму в область груди),
  • пупочная грыжа.
• Пупочная грыжа возникает, когда мышцы вокруг пупка (пупка) имеют промежуток между ними, так что часть кишечника или другой ткани в брюшной полости может проткнуть, особенно когда давление в животе увеличивается (например, когда ребенок плачет или кашляет).Его можно легко протолкнуть обратно в живот, но не имеет значения, если некоторые из них обычно остаются проталкиваемыми через грыжу.
• Пупочная грыжа довольно часто встречается у маленьких детей, когда мышцы относительно слабы, но гораздо реже у детей старшего возраста и молодых людей, потому что мышцы становятся сильнее, сокращая разрыв.

Большинство из них разрешаются спонтанно (без лечения)

Некоторым может потребоваться операция. Большинство врачей ждут, пока ребенку исполнится 1-2 года, прежде чем принять решение об операции или нет.Софи нет 6 месяцев, а у нее уже почти закончилось. Некоторые грыжи могут сохраняться к 4-5 годам. Если это не больно и не вызывает никаких проблем (немногие делают), то это выжидательный подход.

Они выглядят «немного забавно», и вы можете почувствовать бульканье кишечника под ними, но это нормально! Практика их обвязки и перевязки прекратилась и не работает / не помогает.

Большое спасибо Рене и Софи за этот блог. Надеюсь, это успокоило некоторых обеспокоенных родителей.

Ссылки на более полезную литературу ниже

10 продуктов для увеличения количества грудного молока

Предотвращение ужасной регрессии сна у ребенка в течение 4 месяцев

Ночное кормление и детский сон

Пустышки и пустышки — проблемы детского сна

Почему болит пупок?

У многих людей грыжа пупка. Их часто называют пупочной грыжей или грыжей пупка, которые, возможно, присутствовали на протяжении всей их жизни, но, возможно, только стали достаточно большими, чтобы заметить их по мере взросления.Многие женщины впервые замечают выступающий пупок во время беременности, и это может быть довольно неудобно.

Так что же такое пупочная грыжа?

Грыжа — это разрыв в мышечном слое брюшной полости, через который проходит сальник или какой-либо кишечник, вызывая припухлость под кожей. Иногда кожа может довольно сильно растянуться, но грыжа не прорвется. Чаще всего дискомфорт возникает из-за растяжения мышц. Если стало неудобно, полежите в удобном месте и расслабьтесь.Слегка помассируйте мягкую шишку, чтобы она скользнула обратно за мышцы в брюшную полость.

Что делать, если болит:

Если боль остается болезненной, обратитесь за медицинской помощью: если боль сильная, вам может потребоваться обратиться в отделение неотложной помощи, но обычно можно дождаться более удобного рассмотрения вашим врачом общей практики. Пупочные грыжи обычно остаются комфортными, если они не растут и не закупоривают кишечник.

Грыжа может быть крошечной или несколько сантиметров в поперечнике.

Под кожей, если мы посмотрим на его профиль, мы могли бы увидеть, как содержимое живота протыкает мышцы примерно так.

Хотя шишка под кожей может быть довольно большой, разрыв в мышце, показанный здесь розовым цветом, обычно довольно мал. Неудивительно, что это неудобно.

Пластика пупочной грыжи:

Если грыжа мешает вам чувствовать себя комфортно, или вы беспокоитесь, что в нее может попасть какой-то кишечник, вы можете подумать о пластике пупочной грыжи.Нет никаких лекарств или умных упражнений, которые заставили бы этот пробел заживить сам по себе. Хирург [ссылка на суд] может зашить разрыв, и это обычно укрепляется куском синтетической сетки, чтобы придать ему некоторую поддержку во время заживления и обеспечить основу для роста вашего шрама. Самая безопасная сетка, которую мы используем, остается в теле навсегда, что значительно снижает вероятность того, что грыжа когда-либо вернется. Загрузите этот информационный бюллетень для получения дополнительной информации.

Помешает ли восстановление моей грыжи мою жизнь?

Пластика грыжи проводится под общим наркозом в больнице, но не всегда требуется ночевка.После этого в течение трех-пяти дней будут небольшие синяки и припухлости, и большинство людей смогут вернуться к работе в течение двух недель. Конечно, это зависит от размера грыжи и вида выполняемой вами работы.

Если вас беспокоит грыжа, будь то пупочная грыжа у детей или взрослых, в Western Surgical Health у нас есть ведущие хирурги в Перте, как мужчины, так и женщины, которые могут проанализировать вашу ситуацию. Свяжитесь с нами сейчас для получения дополнительной информации.

Уменьшение грыжи, УЗИ как средство для лечения, осложнения

Автор

Аджита Р. Шах, доктор медицины Врач-резидент, отделение неотложной медицины, Центр медицинских наук Техасского университета в Хьюстоне, больница Мемориал Херманн

Аджита Р. Шах, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж врачей неотложной помощи, Общество академической неотложной медицины, Ассоциация резидентов неотложной медицинской помощи

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Соавтор (ы)

Анил Самойленко Менон, MD, MS, MPH Доцент, Медицинский факультет Техасского университета

Анил Самойленко Менон, MD, MS, MPH является членом следующих медицинских обществ: Aerospace Medical Association, Society of United Летные хирурги ВВС США, Медицинское общество дикой природы

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Эрик Д. Шрага, MD Штатный врач, Отделение неотложной медицины, Mills-Peninsula Emergency Medical Associates

Раскрытие информации: Ничего не разглашать.

Специальная редакционная коллегия

Мэри Л. Виндл, PharmD Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: нечего раскрывать.

Главный редактор

Курт Робертс, доктор медицины Ассистент-профессор, отделение хирургической гастроэнтерологии, хирургическое отделение, директор хирургической эндоскопии, заместитель директора, Центр хирургических навыков и моделирования и хирургический клерк, Медицинская школа Йельского университета

Курт Робертс, доктор медицинских наук, член следующих медицинских обществ: Американского колледжа хирургов, Общества американских желудочно-кишечных и эндоскопических хирургов, Общества лапароэндоскопических хирургов

Раскрытие информации: нечего раскрывать.

Дополнительные участники

Гил З. Шламовиц, доктор медицины, FACEP Доцент кафедры неотложной клинической медицины Медицинской школы Кека Университета Южной Калифорнии; Главный специалист по медицинской информации, Keck Medicine, USC

Гил З. Шламовиц, доктор медицины, FACEP является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей скорой помощи, Американской ассоциации медицинской информатики

Раскрытие информации: не подлежит разглашению.

Повседневный медицинский пояс для пупочной грыжи для младенцев, бинт для живота, фиксатор для морских пуговиц, новорожденные, опора для живота младенцев, бандаж для живота с компрессионной подушечкой

Размер: Маленький (18 дюймов — 45 см)

ПРЕИМУЩЕСТВА
Детские пупочные пояса EDM для поддержки грыжи и анкеры предназначены для помощи в процессе заживления младенцев, страдающих от пупочной выпуклости, которая может усугубляться, когда младенцы используют мышцы живота для дефекации, плача или даже растяжения.Морской связыватель для новорожденных обеспечивает давление, чтобы облегчить любой дискомфорт, одновременно способствуя естественному заживлению.

ОСНОВНЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ
Основными особенностями пояса для новорожденных являются дышащая сетчатая ткань и удобная передняя застежка-липучка, приятная для кожи и не раздражающая кожу вашего ребенка. Военно-морской пояс для младенцев обеспечивает вспомогательное заживление с помощью вставной прокладки, которая сжимается непосредственно в области, ускоряя заживление области связки пупочной грыжи.

Легкая детская повязка имеет удобную переднюю застежку на липучке, обеспечивающую надежный, безопасный и эффективный способ надевать и снимать медицинское устройство.Сидит ли ваш малыш, спит или просто открывает для себя новый мир, это устройство поможет родителям обеспечить быстрое заживление и лечение грыжи живота для своих малышей с течением времени.

РАЗМЕР
Детский пуповинный ремень Everyday Medical, детский пупок, доступен в трех размерах: S: 7-9 дюймов, M: 8-10 дюймов и L: 9-11 дюймов, детский пояс для живота подходит от 7 до 11 -дюймовые размеры талии.

МАТЕРИАЛ
Пояс для грыжи новорожденных является биосовместимым для чувствительной кожи и поставляется с прокладкой из поролона, используемой для давления, чтобы обеспечить дополнительный комфорт и поддержку фермы.Оберточный материал для поддержки младенцев состоит из 50% хлопка с модалом и полиэстером.

ОПИСАНИЕ ПУПНОЙ ГРЕНИИ
Эти типы грыж относительно распространены и возникают, когда часть кишечника ребенка проходит через брюшную стенку внутри пупка. Они выглядят как выступающая шишка под пупком. Связующее устройство для живота помогает предотвратить повреждение грыжевого мешка и способствует заживлению.

Причины, симптомы и варианты лечения

Медицинское заключение компании Drugs.com. Последнее обновление: 7 июня 2021 г.

Что такое грыжа?

Грыжа возникает, когда часть внутреннего органа или части тела выступает через отверстие в другую область, где она обычно не должна находиться. Существует много различных типов грыж, но наиболее распространенными являются грыжи, когда часть кишечника выступает через слабый участок мышечной стенки живота. Это вызывает аномальную выпуклость под кожей живота, обычно около паха или пупка.

Грыжи встречаются в разных местах.Некоторые грыжи присутствуют при рождении, а другие развиваются во взрослом возрасте. Грыжи могут увеличиваться из-за повышенного давления внутри живота, например, при натуживании, постоянном кашле, ожирении или беременности.

• Паховая грыжа — Часть кишечника или внутреннего жира выступает из-за слабости в паховом канале. Паховый канал — это естественный проход через брюшную стенку в паху. У мужчин паховый канал содержит кровеносные сосуды, идущие к яичку, и проток, по которому идет сперма из яичка.Паховые грыжи составляют 75% всех грыж и в пять раз чаще встречаются у мужчин, чем у женщин. Они могут присутствовать у младенцев, но могут развиваться и у взрослых.

• Бедренная грыжа — Это грыжа, проходящая через проход, который содержит крупные кровеносные сосуды (бедренная артерия и вена) между животом и бедром. Этот тип грыжи вызывает выпуклость в верхней части бедра прямо под пахом и чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
• Эпигастральная грыжа — Небольшой кусок жира выпячивается из-за слабости в мышцах верхней части живота между пупком и грудиной. Возраст большинства людей с такими грыжами составляет от 20 до 50 лет. Часто эти грыжи настолько малы, что могут остаться незамеченными.
• Пупочная грыжа — Кишечник или жир выступает через брюшную стенку под пупком. Зона слабости в брюшной стенке может быть очень маленькой (менее полдюйма) или достигать 2–3 дюймов.У новорожденных часто встречаются пупочные грыжи, но со временем они могут исчезнуть. Они также могут возникать у взрослых с избыточным весом или у многократно беременных женщин.
• Послеоперационная грыжа — Кишечник вздувается из-за слабости в брюшной стенке в том месте, где ранее была операция. Кожа зажила, но основная мышца разорвалась, что привело к грыже. Эти грыжи могут быть небольшими или довольно большими.
• Вентральная грыжа — это общий термин, который может относиться к эпигастральной, пупочной или послеоперационной грыже.
• Грыжа диафрагмы — Эта грыжа поражает желудок, а не кишечник. Желудок скользит вверх через нормальное отверстие в диафрагме и переходит в грудную клетку. Это часто связано с кислотным рефлюксом или «гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью» (ГЭРБ), которая вызывает изжогу.

Симптомы

Большинство грыж вызывают выпуклость под кожей (кроме грыж пищеводного отверстия диафрагмы). Расположение этой выпуклости зависит от конкретного типа грыжи.Например, паховая грыжа выглядит как выпуклость в паху, а пупочная грыжа — как выпуклость возле пупка. Некоторые грыжи могут вызывать приступы боли или тянущие ощущения, но большинство из них не вызывают боли. Грыжи обычно легче увидеть при кашле или натуживании. Они также имеют тенденцию быть более заметными при стоянии и часто исчезают при лежании.

Грыжа считается «заключенной в тюрьму», если часть кишечника застревает в грыже и не может вернуться в брюшную полость.В редких случаях кишечник может «задушить». Это означает, что кишечник умирает, потому что его кровоснабжение было прекращено из-за сжатия грыжи. Это вызывает сильную боль и требует срочного хирургического вмешательства.

Диагностика

Большинство людей обнаруживают собственные грыжи, замечая выпуклость. Однако иногда ваш врач обнаружит небольшую грыжу в рамках обычного осмотра. Ваш врач поставит диагноз путем медицинского осмотра. Он или она может попросить вас напрячься или кашлять (особенно стоя), что может помочь увидеть или почувствовать выпуклость.

Редко у вас могут быть симптомы, указывающие на грыжу, но врач не сможет найти их во время осмотра. В этих обстоятельствах ваш врач может порекомендовать компьютерную томографию (КТ) или УЗИ брюшной полости.

Ожидаемая продолжительность

Большинство грыж остаются неизменными или постепенно увеличиваются в размерах. Однако пупочные грыжи представляют собой особую ситуацию. Большинство маленьких пупочных грыж, которые появляются до того, как ребенку исполнится 6 месяцев, исчезнут до первого дня рождения ребенка.Еще более крупные пупочные грыжи могут исчезнуть до 3–4 лет.

Профилактика

Похудание полезно, если у вас избыточный вес. Если вам часто нужно напрягаться при опорожнении кишечника, поговорите со своим врачом. Ваш врач может назначить лекарства, смягчающие стул, или посоветовать вам изменить свой рацион, включив в него больше продуктов с высоким содержанием клетчатки.

Лечение

Хотя не все грыжи необходимо оперировать, грыжи, которые вызывают симптомы или увеличиваются в размерах, должны лечиться хирургом.Техника, используемая для лечения грыжи, зависит от ее типа, размера и местоположения. Хирургические варианты включают:

• Просто прошиваем дефект закрыт
• Использование сетчатых заглушек или заплат для устранения дефекта
• Выполнение лапароскопической операции по исправлению дефекта. Хирург делает небольшой разрез на коже и выполняет операцию с помощью телескопа).

Если вы подумываете о пластике грыжи, вы и ваш хирург обсудите, какой метод лучше всего подходит для вас.

При ущемлении или ущемлении грыжи требуется немедленная медицинская помощь. Ваш врач попытается снова массировать грыжу через отверстие, в котором она застряла. Если это невозможно сделать, может потребоваться экстренная операция. В противном случае большинство операций по удалению грыжи можно будет выполнить в амбулаторных условиях в неэкстренных случаях.

Пупочные грыжи у младенцев обычно не лечат хирургическим путем, за исключением случаев, когда грыжа продолжается после третьего или четвертого дня рождения ребенка, становится больше, вызывает симптомы или удушает.Пупочные грыжи с большей вероятностью потребуют хирургического вмешательства, если отверстие, через которое проходит грыжа, превышает 2 сантиметра в диаметре.

Грыжи Hiatus, не вызывающие симптомов кислотного рефлюкса, не нуждаются в лечении. При появлении симптомов может быть назначено лекарство для уменьшения кислотного рефлюкса. Хирургическое вмешательство может быть рекомендовано при больших грыжах пищеводного отверстия диафрагмы, которые вызывают постоянные симптомы, или при грыжах, застрявших внутри грудной клетки.

Когда обращаться к специалисту

Немедленно позвоните своему врачу, если в месте грыжи появляется сильная боль.Это может быть первым признаком ущемления или ущемления грыжи. Обратитесь к врачу, если вы заметили новую безболезненную опухоль или опухоль в месте, где обычно возникают грыжи.

Прогноз

При хирургическом лечении грыжи прогноз обычно очень хороший.

Внешние ресурсы

Американский колледж хирургов (ACS)
http://www.facs.org/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об ограничении ответственности за медицинское обслуживание

Что нужно знать о эпигастральной грыже

Эпигастральная грыжа возникает, когда слабость брюшной мышцы позволяет тканям брюшной полости выступать через мышцу. Эпигастральные грыжи могут быть врожденными (присутствующими при рождении) или приобретенными. Они похожи на пупочную грыжу, за исключением того, что пупочная грыжа формируется вокруг пупка, а эпигастральная грыжа обычно находится между пупком и грудью.

Эпигастральная грыжа, как правило, достаточно мала, чтобы брюшина или слизистая оболочка брюшной полости, а также внутрибрюшной жир проталкивались через мышечную стенку.В незначительных случаях проблема может быть диагностирована во время компьютерной томографии или другого тестирования совершенно другой проблемы и может никогда не вызвать симптомов. Фактически, многие эпигастральные грыжи диагностируются у взрослых, а не у детей. В тяжелых случаях части органа могут пройти через отверстие в мышце.

Verywell / Лаура Портер

Симптомы

Может казаться, что эпигастральные грыжи появляются и исчезают, что называется «редуцируемой» грыжей. Грыжа может быть незаметна, если пациент не плачет, не пытается опорожнить кишечник или не выполняет другие действия, вызывающие внутрибрюшное давление.Видимость грыжи позволяет легко диагностировать грыжу, часто не требуя обследования, кроме физического осмотра врачом.

Лечение детей

Эпигастральная грыжа не заживает сама по себе и требует хирургического вмешательства. Однако, если грыжа не угрожает перерасти в неотложную помощь, операцию можно отложить до тех пор, пока ребенок не подрастет. Малыши, как правило, переносят операцию лучше, чем новорожденные, поэтому может быть полезно подождать до операции.

Лечение взрослых

Взрослым нередко ставят диагноз эпигастральной грыжи, о которой они не подозревали ранее. Также возможно, что грыжа, которая существовала много лет, стала проблемой с возрастом.

У многих грыжа не вызывает симптомов до более позднего возраста из-за ожирения, мышечной слабости или напряжения мышечной стенки живота. В этих случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, если грыжа вызывает боль или угрожает ущемлением.

Когда наступает чрезвычайная ситуация

Грыжа, застрявшая в положении «наружу», называется ущемленной грыжей. Грыжа с ущемлением — это неотложная ситуация; это может стать «ущемленной грыжей», когда ткань, выступающая за пределы мышцы, лишается кровоснабжения. Это может привести к отмиранию ткани, выступающей через грыжу. Любой из них требует немедленной медицинской помощи.

Ущемленную грыжу можно определить по темно-красному или пурпурному цвету выпуклой ткани.Это может сопровождаться сильной болью, но не всегда болезненно. Также могут присутствовать тошнота, рвота, диарея и вздутие живота.

Хирургия

Хирургия эпигастральной грыжи обычно проводится под общим наркозом и может проводиться в стационаре или амбулаторно. Если пациентом является ребенок, следует проявлять особую осторожность, чтобы надлежащим образом подготовить детей к операции.

Эта операция проводится общим хирургом; если пациент — ребенок, обычно эту процедуру выполняет хирург, специализирующийся на педиатрии.

После анестезии операция начинается с разреза по обе стороны от грыжи. Грыжу можно исправить через разрез под грыжей или лапароскопически / роботизированным способом с небольшими разрезами. Затем хирург изолирует ту часть брюшной стенки, которая проталкивает мышцу. Эта ткань называется «грыжевой мешок». Хирург возвращает грыжевой мешок в правильное положение, затем приступает к восстановлению мышечного дефекта.

Если дефект мышцы небольшой, его можно зашить.Швы останутся на месте навсегда, предотвращая повторное появление грыжи. При больших дефектах хирург может посчитать, что наложения швов недостаточно. В этом случае для закрытия отверстия будет использован сетчатый трансплантат. Сетка постоянная и предотвращает повторное появление грыжи, даже если дефект остается открытым.

Если метод наложения швов используется при более крупных мышечных дефектах (размером примерно в четверть или больше), вероятность повторного возникновения увеличивается. Использование сетки при более крупных грыжах является стандартом лечения, но может быть неприемлемым, если у пациента в анамнезе есть отказ от хирургических имплантатов или состояние, которое не позволяет использовать сетку.

После того, как сетка установлена ​​или мышца зашита, лапароскоп удаляется, и разрез можно закрывать. Разрез можно закрыть одним из нескольких способов. Его можно закрыть швами, которые снимаются при последующем посещении хирурга, специальной формой клея, которая используется для закрытия разреза без наложения швов, или небольшими липкими повязками, называемыми стерильными полосками.

Восстановление

Большинство пациентов с грыжей могут вернуться к своей нормальной деятельности в течение шести недель.У пожилых пациентов требуется больше времени. Живот будет болезненным, особенно в первую неделю. В это время следует защищать разрез во время активности, которая увеличивает давление в брюшной полости, прикладывая сильное, но легкое давление на линию разреза.

Действия, во время которых следует защищать разрез, включают:

• Переход из положения лежа в положение сидя или из положения сидя в положение стоя
• Чихание
• Кашель
• Плач, особенно если ребенок краснеет от усилия
• Опускание во время дефекации
• Рвота

Хирургическое отделение — паховая грыжа

При паховой грыже брюшной жир или петля тонкой кишки попадает в паховый канал, трубчатый ход через нижние слои брюшной стенки.Грыжа возникает, когда часть внутреннего органа (обычно тонкая кишка) выступает через слабое место или разрыв брюшины, тонкая мышечная стенка, удерживающая органы брюшной полости на месте, приводит к выпуклости. У мужчин паховые грыжи обычно развиваются в паховой области возле мошонки с одной или обеих сторон (двойная грыжа).

Пластика грыж является обычным явлением — в США ежегодно выполняется более одного миллиона операций по удалению грыж. Примерно 800 000 человек предназначены для лечения паховых грыж, а остальные — для других типов грыж.Пластика паховых грыж — одна из наиболее часто выполняемых операций в США

.

Кредит изображения: «Blausen 0560 InguinalHernia» БрюсБлаус

Признаки и симптомы

Симптомы паховой грыжи включают:

• Небольшая выпуклость на одной или обеих сторонах паха, которая может увеличиваться в размерах и исчезать в положении лежа; у мужчин это может проявляться как опухшая или увеличенная мошонка
• Дискомфорт или острая боль, особенно при напряжении, подъеме или выполнении упражнений, которые уменьшаются в состоянии покоя
• Чувство слабости или давления в паху
• Ощущение жжения, бульканья или боли в области выпуклости

Заболеваемость

Паховая грыжа может возникнуть в любое время от младенчества до взрослого возраста.Однако он гораздо чаще встречается у мужчин с пожизненным риском 27% для мужчин и 3% для женщин. Некоторые люди рождаются со слабыми мышцами живота и с большей вероятностью разовьются грыжи. Другие вызваны чрезмерной нагрузкой на брюшную стенку из-за подъема тяжестей, увеличения веса, кашля или затрудненного опорожнения кишечника и мочеиспускания.

Типы

Прямые паховые грыжи

Прямые паховые грыжи возникают в результате дегенерации соединительной ткани брюшных мышц, которая вызывает их ослабление в зрелом возрасте.Прямые паховые грыжи встречаются только у мужчин. Грыжа включает в себя скольжение жира или тонкой кишки через слабые мышцы в пах. Прямая грыжа развивается постепенно из-за постоянной нагрузки на мышцы.

Любая деятельность или состояние, повышающее давление во внутрибрюшной полости, может способствовать образованию грыжи, в том числе:

• Ожирение
• Подъем тяжелых грузов
• Кашель
• Напряжение при мочеиспускании или дефекации
• Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
• Асцит
• Перитонеальный диализ
• Вентрикулоперитонеальный шунт

Непрямые паховые грыжи

Непрямые паховые грыжи — это врожденные грыжи, которые гораздо чаще встречаются у мужчин, чем у женщин, из-за того, как мужчины развиваются в утробе матери.У плода мужского пола семенной канатик и оба яичка, начиная с внутрибрюшной области, обычно спускаются через паховый канал в мошонку, мешок, в котором находятся яички.

Иногда вход в паховый канал на уровне пахового кольца не закрывается должным образом сразу после рождения, оставляя слабость в брюшной стенке. Жир или часть тонкого кишечника скользит через слабое место в паховый канал, вызывая грыжу. У женщин непрямая паховая грыжа возникает из-за того, что женские органы или тонкий кишечник соскальзывают в пах из-за слабости в брюшной стенке.

Непрямые грыжи — наиболее распространенный вид паховых грыж. Недоношенные дети особенно подвержены риску непрямых паховых грыж, потому что у пахового канала меньше времени для закрытия.

«Заключенные» и «ущемленные» паховые грыжи

Паховая грыжа с ущемлением — это грыжа, которая застревает в паху или мошонке, и ее нельзя массировать обратно в брюшную полость. Грыжа в узком месте возникает из-за отека и может привести к ущемлению грыжи, при которой нарушается кровоснабжение узкого кишечника.Удушенная грыжа — серьезное заболевание, требующее немедленной медицинской помощи. Симптомы ущемленной грыжи включают:

• Сильная болезненность и покраснение в области выпуклости
• Внезапная боль, которая быстро усиливается
• Лихорадка
• Учащенное сердцебиение

При отсутствии лечения могут возникнуть тошнота, рвота и тяжелая инфекция. Если сразу не провести операцию, состояние может стать опасным для жизни, и пораженный кишечник может погибнуть.Затем нужно удалить эту часть кишечника.

Диагноз

Для диагностики паховой грыжи врач тщательно изучает историю болезни и проводит медицинский осмотр. Больного могут попросить встать и покашлять, чтобы врач почувствовал грыжу, когда она переходит в пах или мошонку. Врач проверяет, можно ли мягкими массирующими движениями вернуть грыжу в ее правильное положение в брюшной полости.

Лечение

У взрослых паховые грыжи, которые увеличиваются, вызывают симптомы или ущемляются, лечат хирургическим путем.У младенцев и детей всегда оперируют паховые грыжи, чтобы не допустить лишения свободы. Операция обычно проводится в амбулаторных условиях. Время восстановления зависит от размера грыжи, используемой техники, возраста и состояния здоровья пациента. Два основных типа операций по поводу грыж:

Открытое лечение грыжи

При открытой герниопластике, также называемой грыжегрымией, человеку назначают местную анестезию в области живота или позвоночника, чтобы обезболить эту область, общую анестезию, чтобы успокоить или помочь человеку уснуть, или их комбинацию.Затем хирург делает разрез в паху, перемещает грыжу обратно в брюшную полость и укрепляет мышечную стенку швами. Обычно область мышечной слабости укрепляется синтетической сеткой или экраном для обеспечения дополнительной поддержки — операция, называемая герниопластикой.

Лапароскопическая пластика паховой грыжи

Лапароскопическая операция проводится под общим наркозом. Хирург делает несколько небольших разрезов внизу живота и вставляет лапароскоп — тонкую трубку с крошечной видеокамерой, прикрепленной к одному концу.Камера отправляет увеличенное изображение изнутри тела на монитор, давая хирургу возможность крупным планом рассмотреть грыжу и окружающие ткани. Наблюдая за монитором, хирург с помощью инструментов осторожно восстанавливает грыжу с помощью синтетической сетки.

Люди, перенесшие лапароскопическую операцию, обычно переживают несколько более короткий период восстановления. Однако врач может решить, что лапароскопическая операция — не лучший вариант, если грыжа очень большая или человек перенес операцию на органах малого таза.

Большинство взрослых испытывают дискомфорт после операции и нуждаются в обезболивающих. Энергичная активность и поднятие тяжестей ограничены на несколько недель. Врач обсудит, когда человек может безопасно вернуться к работе. Младенцы и дети также испытывают некоторый дискомфорт, но обычно возвращаются к нормальной деятельности через несколько дней.

Возможные осложнения

Операция по удалению паховой грыжи в целом безопасна, а осложнения возникают редко. Знание возможных рисков позволяет пациентам сообщать о послеоперационных симптомах своему врачу, как только они возникают.

• Риск общей анестезии. Перед операцией анестезиолог — врач, проводящий анестезию, обсуждает с пациентом риски, связанные с анестезией, и спрашивает об истории болезни и аллергии на лекарства. Осложнения чаще всего возникают у пожилых людей и людей с другими заболеваниями. Общие осложнения включают тошноту, рвоту, задержку мочи, боль в горле и головную боль. Более серьезные проблемы включают сердечный приступ, инсульт, пневмонию и тромбы в ногах.

  Встать с постели после операции и двигаться, как только позволит врач, поможет снизить риск таких осложнений, как пневмония и образование тромбов.

• Рецидив грыжи. Грыжа может рецидивировать через несколько лет после операции. Рецидив является наиболее частым осложнением герниопластики паховой грыжи, в результате чего пациентам приходится переносить повторную операцию.

• Кровотечение. Кровотечение внутри разреза — еще одно осложнение при пластике паховой грыжи.Это может вызвать сильный отек и посинение кожи вокруг разреза. Чтобы открыть разрез и остановить кровотечение, может потребоваться операция. Кровотечение необычно и встречается менее чем у 2 процентов пациентов.

• Инфекция раны. Риск раневой инфекции невелик — менее 2 процентов — и чаще встречается у пожилых людей и людей, перенесших более сложную герниопластику. ² У человека может возникнуть жар, выделения из разреза, а также покраснение, отек или болезненность вокруг разреза.Послеоперационная инфекция требует антибиотиков и, иногда, другой процедуры, требующей местной анестезии, чтобы сделать небольшое отверстие в разрезе и слить инфекцию.

• Болезненный рубец. Иногда люди испытывают острую, покалывающую боль в определенной области возле разреза после его заживления.