Грудное вскармливание при болезни матери.
Главная
Статьи
Питание
Стулова Мария АлександровнаКонсультант по грудному вскармливанию
09.10.2013
Мама заболела! Кошмар! Бабушки несутся на помощь, пытаются оградить малыша от заразы и дать больной спокойно выздоравливать.
Однако, благие побуждения и незнание физиологии, зачастую, приводят к отрицательным результатам.
Очень важно: если кормящая мама заболела, необходимо подобрать лекарственные препараты, совместимы с грудным вскармливанием*, и продолжать кормить ребенка грудью!!!
Противопоказаниями к грудному вскармливанию являются следующие болезни матери:
- эклампсия, сильные кровотечения во время родов и в послеродовом периоде,
- открытая форма туберкулеза,
- состояние выраженной декомпенсации при хронических заболеваниях сердца, легких, почек, печени,
- а также гипертиреоз,
- острые психические заболевания,
- особо опасные инфекции (тиф, холера и др. ),
- герпетические высыпания на соске молочной железы (до их долечивания),
- ВИЧ-инфицирование.
При таких заболеваниях кормящей матери как краснуха, ветряная оспа, корь, эпидемический паротит, цитомегаловирусная инфекция, простой герпес, острые кишечные и острые респираторно-вирусные инфекции, если они протекают без выраженной интоксикации, кормление грудью при соблюдении правил общей гигиены не противопоказано.
Наличие гепатита В и С у женщин в настоящее время не является противопоказанием к грудному вскармливанию, однако, кормление осуществляют через специальные силиконовые накладки. При остром гепатите А у матери кормление грудью запрещается.
А если мы имеем дело с банальными простудами, гриппами или маститами, то прерывание грудного вскармливания на время болезни НЕ полезно ни для матери, ни для ребенка.
Почему?
Потому что к тому моменту, когда у мамы возникают проявления болезни, ребенок уже может быть заражен. Он находится в состоянии «предболезни», но имеет возможность не заболеть или перенести болезнь в легкой/скрытой форме.
Для этого необходимо помочь иммунной системе малыша и сберечь ресурсы организма для борьбы с инфекцией. Что может помочь иммунной системе – иммуноглобулины грудного молока, а так же огромное количество витаминов и других биологически-активных веществ из молока.
Как сохранить ресурсы организма – обеспечить ребенка самой легкоусвояемой пищей (это грудное молоко), которая будет экономить энергоресурсы, уменьшить стрессовые ситуации (отсутствие мамы рядом, невозможность привычно сосать грудь, появление нового человека в доме для ухода за малышом), беречь тепло (избежать длительных прогулок в холодное время года). Вывод: основная помощь организму ребенка – это сохранение привычного ритма грудного вскармливания и привычного контакта с мамой.
Если мы решаем прервать грудное вскармливание на время болезни, то ребенка приходится переводить на искусственную смесь. Чем это НЕ полезно для ребенка:
- Ребенок лишается иммуноглобулинов маминого молока и множества биоактивных веществ
- Повышается нагрузка на ЖКТ, т.к. смесь это трудноперевариваемый продукт, к которому должен адаптироваться организм
- Повышается риск аллергии и, соответственно, снижается устойчивость организма к инфекциям
- Ребенок лишается привычного сосания и питания, а вместе с этим и необходимого контакта с мамой – это психологический стресс для малыша, ослабляющий ресурсы организма
- Зачастую при сосании сосок у ребенка формируется механизм неправильного сосания, который препятствует в дальнейшем возвращению к грудному вскармливанию
Чем НЕ полезно для мамы прерывание грудного вскармливания на время болезни:
Изменением ритма и качества опорожнения груди, что в свою очередь может спровоцировать лактостаз, а потом и мастит (особенно, если у мамы бактериальная инфекция).
Во время болезни, грудь необходимо очень качественно опустошать, иногда давать ребенку сосать даже чаще чем обычно и из разных положений. При этом, многие дети сами учащают ритм прикладываний на время болезней (маминой и/или своей) – они как бы «повисают» на груди на пару дней. А бабушки в это время могут помочь маме по дому, позаботиться о гигиене и малыша.
Существуют специализированные справочники по совместимости лекарственных препаратов с грудным вскармливанием. Это зарубежные издания, в которых указывается степень риска для ребенка при принятии того или иного препарата кормящей матерью, указывается в чем может быть риск, предлагаются безопасные альтернативы. Самый удобный — справочник госпиталя Марина Альта (адрес http://www.e-lactancia.org/ingles/inicio.asp).
В большинстве случаев при заболевании мамы грудное вскармливание ребенка должно продолжаться. И в каждой конкретной ситуации мама должна оценить риски перевода ребенка на искусственное вскармливание и сопоставить их с рисками приема лекарственного препарата.
Вместе с тем во время приёма лекарств кормящей матерью, необходимо внимательное наблюдение за ребенком с целью своевременного обнаружения возможных побочных эффектов.
Будьте здоровы.
Ваш консультант по грудному вскармливанию Стулова Мария
Роль питания в сохранении здоровья
Грудное вскармливание (видео).
Возврат к списку
Простуда у кормящей мамы: что делать?
В период сезонных эпидемий кормящая мама должна соблюдать особую осторожность. Восприимчивость женщин к ОРЗ в период грудного вскармливания (ГВ) особенно высока, так как лактация означает существенные метаболические изменения в организме и связана с большими энергозатратами.Поэтому простуда у мамы, которая кормит грудью — нередкое явление. Симптомы простуды, такие как лихорадка, чихание, насморк, кашель, боль в горле обычно ставят вопрос: как не навредить своему малышу в период, когда происходит грудное вскармливание. Что предпринять, чтобы не заразить кроху, можно ли кормить грудью в это время, чем лечиться — основные вопросы, которые волнуют мам в этой ситуации.
Что делать, чтобы не заразить грудного ребенка- Если невозможно изолировать маму, то следует постараться сократить количество и время тесных контактов с ребенком
- Обратитесь за помощью к родственникам, чтобы основное время с крохой проводили они
- Соблюдайте масочный режим: постоянно носите медицинскую маску и меняйте ее через каждые 2-3 часа
- Как можно чаще мойте руки и обрабатывайте их антисептиком
- Старайтесь не дотрагиваться до лица и ладошек ребенка.
- если из носа постоянно «течет», старайтесь не высмаркиваться в комнате, где находится ребенок. В этот момент миллионы микро-капель , содержащих вирусы, разлетаются в радиусе 2-х метров.
Mожно ли кормить ребенка грудью, если мама простужена?
Женщина в период грудного вскармливания может продолжать кормить грудью, так как острые респираторные заболевания не входят в число противопоказаний. Однако, не исключено, что ребенок на это время откажется от грудного молока, что может быть связано с его более высокой температурой. Не отчаивайтесь и не прекращайте ГВ, потому что с материнским молоком ребенок получает антитела от инфекционных заболеваний. Попробуйте сцеживать молоко и кормить ребенка из бутылочки.
Как лечить простуду у кормящей мамыЛечение простуды в период ГВ должно быть максимально безопасным для ребенка. Прежде чем выбрать лекарство от простуды внимательно ознакомьтесь с инструкцией. В инструкции обязательно указывается проникает ли препарат в грудное молоко и является ли грудное вскармливание противопоказанием для его приема.
Как указывают в современных рекомендациях эксперты, простуда обычно имеет вирусную природу, поэтому ее чаще всего называют ОРВИ. Антибиотики при ОРВИ принимать не имеет смысла.Тем более, что в отношении приема некоторых антибиотиков ГВ может быть противопоказанием. Лекарства от простуды у кормящих мам обычно являются симптоматическими средствами.Это препараты для снижения температуры (жаропонижающие) и для уменьшения интоксикации организма. Обильное теплое питье является стандартной рекомендацией при простуде. Теплый чай или настой трав способствуют потоотделению, разжижению мокроты и уменьшению проявления интоксикации организма.
Жаропонижающие препараты при грудном вскармливанииСбивать температуру следует только при ее превышении отметки 38,5 градусов. Препаратами первой линии для снижения температуры обычно являются парацетамол или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). В инструкции к парацетамолу указывается, что он проникает в грудное молоко. Однако, данных о том, что его концентрация в молоке может негативно повлиять на здоровье ребенка, нет. Поэтому ГВ не является противопоказанием для приема этого препарата. Однако, следует строго соблюдать рекомендации по дозированию парацетамола и не превышать стандартных разовых и суточных норм. Что касается НПВП, то эта группа лекарственных средств очень разнообразна, их побочные эффекты могут очень отличаться. Внимательно читайте инструкцию и обязательно посоветуйтесь с врачом, прежде чем принимать такой препарат.
Антибиотики при грудном вскармливанииЕсли лечащий врач заподозрит бактериальное происхождение ОРЗ или развитие бактериального осложнения (ангины или пневмонии),то придется решать вопрос о применении антибиотика. В такой ситуации скорее всего придется на время прекратить кормить малыша грудью и перевести на смесь. Грудное молоко в период лечения мамы следует сцеживать и выливать. Рекомендовано прекратить кормить грудью при лечении ампициллином, пенициллином, цефалоспоринами. Что касается очень популярного азитромицина, то исследования по проникновению препарата в грудное молоко не проводились, и его применяют во время кормления грудью только в случае отсутствия альтернативных лекарств. То есть во время кормления прием азитромицина лучше прекратить.
Как лечить кашель у кормящей мамыПри кашле в период простуды рекомендовано теплое питье. Муколитические (отхаркивающие) средства при ОРВИ не рекомендуются сегодня ни одним врачебным сообществом. Даже при острых бронхитах муколитики не рекомендованы. О том, что нет необходимости в отхаркивающих средствах при кашле во время ОРВИ или острого бронхита, в частности, говорят эксперты NICE(Национального Института здоровья и клинического совершенствования Великобритании)/ Поэтому не спешите покупать привычные сиропы от кашля, а также популярный ацетилцистеин (АЦЦ). Тем более, что на сегодня нет достаточных данных относительно применения этого препарата в период кормления грудью. АЦЦ можно назначать только в случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка. Исключения могут составлять случаи, когда мама имеет хронические заболевания бронхо-легочной системы, для которых характерно наличие вязкой, трудно отделяемой мокроты. Учтите, что бромгексин противопоказан кормящим женщинам. Амброксолтакже нельзя применять во время ГВ. В инструкции к препарату четко написано: «Амброксол проникает в грудное молоко. Препарат не применяют в период кормления грудью».
Любительницам таблеток и сиропов на основе трав, следует учитывать два важных момента:
- известная эффективность какого-либо растения в устранении симптомов не означает автоматически эффективность препарата, изготовленного на его основе;
- вы не знаете, как данное растение может повлиять на ребенка: как минимум оно может вызвать аллергическую реакцию.
Полоскания горла, закапывания в нос, промывание носа солевыми растворами сегодня считаются неэффективными. Если вас очень беспокоит сухая слизистая носа, то можно использовать спреи с солевыми растворами. Использование сосудосуживающих капель как кормящим женщинам, так и пациентам в обычных ситуациях, рекомендуется на очень короткое время.
Помните, что в период грудного вскармливания важно сохранить молоко. Поэтому обязательно высыпайтесь, отдыхайте, если чувствуете усталость, и не нервничайте: очень часто грудные дети легко переносят простуду.
Новости — Страница 1592 — Топор GW
Меган Бюргер 19 ноября 2008 г.
Мезерет Бекеле, владелица бакалейной лавки Foggy Bottom на улице F, сказала, что каждый день ходит на работу, опасаясь, что ее снова ограбят. 10 октября мужчина с ружьем проник в продуктовый магазин и украл более 500 долларов после того, как под дулом пистолета заставил Бекеле спуститься в подвал, где хранился сейф магазина, согласно […]
19 ноября 2008 г.
Энн Верникофф/помощник фоторедактора Пассажиры выстроились в очередь вокруг квартала перед станцией метро Foggy Bottom, чтобы воспользоваться одним из эскалаторов из-за того, что эскалаторы сломались в час пик в среду вечером.
19 ноября 2008 г.Четверг Gobble Fest!!! — Эстафета на День Благодарения Отпразднуйте предстоящий праздник, приняв участие в эстафете, чтобы увидеть, кто первым приготовит пять традиционных блюд на День Благодарения. 20 долларов США за команду в 19:00. Kogan Plaza Friday Казахский национальный фольклорный оркестр «Отрат сазы» Слушайте традиционную музыку Казахстана в исполнении мастеров кочевой музыки. 18:00 Джек […]
Эми Д’Онофрио 19 ноября 2008 г.
Два человека, оба администраторы, рассказали в понедельник вечером на публичном обсуждении Департамента полиции университета в рамках процесса повторной аккредитации полиции. UPD узнает в начале 2009 годаесли он прошел переаккредитацию Комиссией по аккредитации правоохранительных органов, являющейся независимым аккредитационным органом. Представители CALEA мониторили UPD […]
Лорен Френч и Сара Скайр 19 ноября 2008 г.
В то время как некоторые из самых богатых университетов мира замораживают прием на работу, откладывают строительство и откладывают предстоящие проекты, GW в значительной степени удалось «держать курс» в условиях рушащейся экономики, заявили на этой неделе высшие администраторы. Поскольку бюджет GW сильно зависит от долларов за обучение, требуется несколько серьезных корректировок, чтобы справиться с волатильными рынками, влияющими […]
Эрик Роупер и Натан Гроссман 19 ноября 2008 г.
Мужчина разбился насмерть во время установки окна на седьмом этаже нового общежития GW на улице Ф во вторник днем. 46-летний Розаулино Монтано потерял равновесие внутри здания около 13:30 и умер сразу после того, как выпал из окна и ударился о бетон […]
Дженни Аваллон 19 ноября 2008 г.
Женская танцевальная команда GW, «Первые леди», выйдет на сцену национального чемпионата по танцам в следующем месяце во Флориде, заняв третье место в стране — самый высокий предсезонный рейтинг за всю историю. Команда выступает в Смит-центре во время баскетбольных матчей, но участники команды заявили, что заняли место на национальном чемпионате Universal Dance Association — […]
Алекса Миллинджер 19 ноября 2008 г.
Член совета округа Колумбия Мэри Чех, D-Ward 3, сказала администраторам GW на собрании в конце прошлого месяца, что, по ее мнению, было бы ошибкой вооружать полицейское управление университета. Стремясь держать город в курсе проблем Университета, включая изучение того, следует ли вооружать UPD, администраторы из офиса GW […]
Лорен Хенемейер 19 ноября 2008 г.
Сотни листовок с фотографиями крыс ложно инструктировали жителей Международного Дома эвакуировать общежитие в среду из-за предполагаемой проблемы с вредителями. «Во время недавней проверки здоровья и безопасности на восьмом (так в оригинале) этаже International House было замечено несколько крыс», — говорится в листовке. «Поскольку крысы, как известно, переносят […]
Эми Д’Онофрио и Жюстин Карп 19 ноября 2008 г.
Начальник столичного управления полиции Кэти Ланье защищала свое решение о переводе лейтенанта Филиппа Ланчиано из района Туманного дна в район на юго-востоке округа Колумбия на собрании Ассоциации туманного дна во вторник вечером. Ланчано, который часто тесно сотрудничал с университетом и общественными группами, был переведен со своей должности после 11 лет […]
GW чествует ночных сотрудников — GW Hatchet
Исправление прилагается
Около 2 часов ночи, когда большинство учеников собирают домашние задания, Джойс Дозьеро берет перерыв на обед.
Doziero работает в сфере домашнего хозяйства, входит в отдел обслуживания и обслуживания. Студенты почти не видят, ночные работники вроде нее убирают за тысячами студентов и сотрудников, обычно не получая ничего взамен.
Но в течение последних двух недель каждый сотрудник университета и обслуживающий персонал был приглашен принять участие в праздновании передового опыта GW 2008 года, которое включало девять мероприятий, растянувшихся на 12 дней. Празднование включает в себя ланчи в коричневых пакетах, учения по обслуживанию, роскошную церемонию награждения и несколько ужинов для ночных и дневных рабочих.
В то время как большинство американцев отреагировали на новость о том, что Барак Обама был избран президентом рано утром в среду, 50 ночных рабочих присоединились к своим коллегам по адресу 1957 E St. на обед в 2 часа ночи. Несмотря на усталость от работы, рабочие радостно собрались за жареным цыпленком со всеми изысками, предоставляемыми университетом.
«Каждый день они обслуживают нас по-разному, — сказала Джина Эрнандес, президент местной организации работников помещений и отдела технического обслуживания, — не спала допоздна, чтобы раздать еду рабочим. «Я думаю, что это нечто особенное, что мы обслуживаем их».
Тридцать лет уборки после студентов не ослабили волнения командира бригады Дозьеро по поводу почестей, которые университет награждает ее и ее коллег каждый год во время празднования передового опыта службы GW.
«Они сделали это, и им не нужно было», — сказал Дозиеро об обеде. «Находиться в кампусе тяжело, потому что не все чистые, а у нас много грязной работы».
Такие события, как празднование, делают GW уникальным, сказал Дозиеро.
«Я чувствую, что меня очень ценят, правда. Есть много компаний, которые не признают вашу работу», — сказал Дозиеро. «GW действительно выражает свою признательность, приготовив для нас этот ужин».
В прошлый понедельник состоялась седьмая ежегодная церемония награждения, которая стала одним из крупнейших событий двухнедельного празднования.
«Важно не торопиться и подумать о том, какую работу мы выполняем и какую работу выполняет персонал», — сказала Дженнифер Сейл, сопредседатель комитета по планированию качества обслуживания.